లిసినోప్రిల్ - ఈ మాత్రలు దేని నుండి? ఉపయోగం కోసం సూచనలు, అనలాగ్లు, సమీక్షలు

ఉపయోగం కోసం సూచనలు:

ఆన్‌లైన్ ఫార్మసీలలో ధరలు:

లిసినోప్రిల్ అనేది యాంజియోటెన్సిన్ కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్ (ACE) నిరోధకం, ఇది యాంజియోటెన్సిన్ I నుండి యాంజియోటెన్సిన్ II ఏర్పడటాన్ని తగ్గిస్తుంది.

విడుదల రూపం మరియు కూర్పు

లిసినోప్రిల్ యొక్క మోతాదు రూపం - టాబ్లెట్లు: ఫ్లాట్, రౌండ్, బెవెల్డ్ అంచులతో, ఒక వైపు ప్రమాదంతో (10 పిసిలు. బొబ్బలలో, కార్డ్బోర్డ్ కట్టలో 2, 3, 4, 5 లేదా 6 ప్యాక్లు, 14 పిసిలు. బొబ్బలలో సెల్ ప్యాకేజింగ్, 1, 2, 3 లేదా 4 ప్యాకేజింగ్ యొక్క కార్డ్బోర్డ్ కట్టలో).

Of షధం యొక్క క్రియాశీల పదార్ధం డైహైడ్రేట్ రూపంలో లిసినోప్రిల్. రంగును బట్టి టాబ్లెట్లలో దీని కంటెంట్:

• ముదురు నారింజ 2.5 మి.గ్రా
• ఆరెంజ్ 5 మి.గ్రా
• పింక్ - 10 మి.గ్రా
• తెలుపు లేదా దాదాపు తెలుపు - 20 మి.గ్రా.

సహాయక భాగాలు: లాక్టోస్ మోనోహైడ్రేట్, మొక్కజొన్న పిండి, మిథిలీన్ క్లోరైడ్, పోవిడోన్, మెగ్నీషియం స్టీరేట్. 2.5 మరియు 5 మి.గ్రా టాబ్లెట్లలో, అదనంగా, సూర్యాస్తమయం సూర్యాస్తమయం పసుపు రంగు, 10 మి.గ్రా - డై అజోరుబిన్, 20 మి.గ్రా - టైటానియం డయాక్సైడ్ టాబ్లెట్లలో ఉంటుంది.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

• స్థిరమైన హేమోడైనమిక్ పారామితులు ఉన్న రోగులలో తీవ్రమైన మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ చికిత్స ప్రారంభ (మొదటి 24 గంటలలో) (ఈ సూచికలను నిర్వహించడానికి మరియు గుండె ఆగిపోవడం మరియు ఎడమ జఠరిక పనిచేయకపోవడాన్ని నివారించడానికి కాంబినేషన్ థెరపీలో భాగంగా),
• దీర్ఘకాలిక గుండె ఆగిపోవడం (సంక్లిష్ట చికిత్సలో భాగంగా),
• రెనోవాస్కులర్ మరియు అవసరమైన ధమనుల రక్తపోటు (ఒకే as షధంగా లేదా ఇతర యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ drugs షధాలతో కలిపి),
• డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతి (టైప్ I డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ సాధారణ రక్తపోటు ఉన్న రోగులలో మరియు ధమనుల రక్తపోటుతో టైప్ II డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో అల్బుమినూరియాను తగ్గించడానికి).

వ్యతిరేక

• వంశపారంపర్య ఇడియోపతిక్ ఎడెమా లేదా క్విన్కే యాంజియోడెమా,
• యాంజియోడెమా చరిత్ర, సహా ACE నిరోధకాల వాడకం ఫలితంగా,
• లాక్టోస్ అసహనం, గ్లూకోజ్-గెలాక్టోస్ మాలాబ్జర్ప్షన్, లాక్టేజ్ లోపం,
• 18 ఏళ్లలోపు
• గర్భం
• స్తన్యోత్పాదనలో
• AC షధం లేదా ఇతర ACE నిరోధకాల యొక్క భాగాలకు హైపర్సెన్సిటివిటీ.

సాపేక్ష (అదనపు సంరక్షణ అవసరం):

• వృద్ధాప్యం
• హైపర్ట్రోఫిక్ అబ్స్ట్రక్టివ్ కార్డియోమయోపతి,
• బృహద్ధమని కక్ష్య యొక్క స్టెనోసిస్,
• ధమనుల హైపోటెన్షన్,
• తీవ్రమైన దీర్ఘకాలిక గుండె ఆగిపోవడం,
• కొరోనరీ గుండె జబ్బులు
• సెరెబ్రోవాస్కులర్ వ్యాధి (సెరెబ్రోవాస్కులర్ లోపంతో సహా),
• ఎముక మజ్జ హేమాటోపోయిసిస్ యొక్క నిరోధం,
• ప్రాథమిక హైపరాల్డోస్టెరోనిజం,
• డయాబెటిస్ మెల్లిటస్
• బంధన కణజాలం యొక్క దైహిక వ్యాధులు (స్క్లెరోడెర్మా మరియు దైహిక లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్‌తో సహా),
• హైపర్కలేమియా,
• హైపోనాట్రెమియాతో,
• హైపోవోలెమిక్ పరిస్థితులు (విరేచనాలు మరియు వాంతితో సహా),
• ఒకే మూత్రపిండ ధమని యొక్క ద్వైపాక్షిక మూత్రపిండ ధమని స్టెనోసిస్ లేదా స్టెనోసిస్, తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం (క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్ 30 మి.లీ / నిమి కన్నా తక్కువ), మూత్రపిండ మార్పిడి తర్వాత పరిస్థితి,
• హిమోడయాలసిస్, ఇది అధిక-ప్రవాహ డయాలసిస్ పొరలను (AN69) ఉపయోగిస్తుంది.

మోతాదు మరియు పరిపాలన

లిసినోప్రిల్ రోజుకు 1 సార్లు, ఆహారం తీసుకోవడంతో సంబంధం లేకుండా తీసుకోవాలి, కాని రోజుకు ఒకే సమయంలో తీసుకోవాలి.

అవసరమైన రక్తపోటు చికిత్స రోజువారీ మోతాదు 10 మి.గ్రా. నిర్వహణ మోతాదు 20 మి.గ్రా, గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు 40 మి.గ్రా. మోతాదు పెరుగుదలతో, 1-2 నెలల చికిత్స తర్వాత స్థిరమైన హైపోటెన్సివ్ ప్రభావం అభివృద్ధి చెందుతుందని పరిగణించాలి. చికిత్సా ప్రభావం యొక్క గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు తీసుకునేటప్పుడు సరిపోకపోతే, మరొక యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ఏజెంట్ యొక్క అదనపు ప్రిస్క్రిప్షన్ సాధ్యమవుతుంది. ఇంతకుముందు మూత్రవిసర్జన పొందిన రోగులు, ఈ of షధం యొక్క నియామకానికి 2-3 రోజుల ముందు, వారు తప్పనిసరిగా రద్దు చేయబడతారు. ఇది సాధ్యం కాకపోతే, లిసినోప్రిల్ యొక్క ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 5 మి.గ్రా మించకూడదు.

రెనిన్-యాంజియోటెన్సిన్-ఆల్డోస్టెరాన్ వ్యవస్థ యొక్క పెరిగిన కార్యాచరణతో రెనోవాస్కులర్ హైపర్‌టెన్షన్ మరియు ఇతర పరిస్థితుల ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 2.5-5 మి.గ్రా. మూత్రపిండాల పనితీరు, రక్తపోటు (బిపి), సీరం పొటాషియం నియంత్రణలో చికిత్స జరుగుతుంది. రక్తపోటు ఆధారంగా నిర్వహణ మోతాదును డాక్టర్ నిర్ణయిస్తాడు. దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యంలో, క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్ (సిసి) ను బట్టి రోజువారీ మోతాదు నిర్ణయించబడుతుంది: CC 30-70 ml / min - 5-10 mg తో, CC 10-30 ml / min - 2.5-5 mg తో, CC 10 కన్నా తక్కువ ml / నిమిషం మరియు హిమోడయాలసిస్ చేయించుకుంటున్న రోగులు - 2.5 mg. నిర్వహణ మోతాదు రక్తపోటుపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యానికి చికిత్స రోజుకు 2.5 మి.గ్రా మోతాదుతో ప్రారంభమవుతుంది (ఏకకాలంలో కార్డియాక్ గ్లైకోసైడ్లు మరియు / లేదా మూత్రవిసర్జనలతో). 3-5 రోజుల వ్యవధిలో, ఇది క్రమంగా పెరుగుతుంది - 2.5 మి.గ్రా - రోజుకు 5-10 మి.గ్రా నిర్వహణ మోతాదు వచ్చే వరకు. గరిష్టంగా అనుమతించదగిన రోజువారీ మోతాదు 20 మి.గ్రా. వీలైతే, లిసినోప్రిల్ తీసుకునే ముందు మూత్రవిసర్జన మోతాదును తగ్గించాలి.

వృద్ధులలో, ఎక్కువ కాలం దీర్ఘకాలిక హైపోటెన్సివ్ ప్రభావం తరచుగా గుర్తించబడుతుంది, అందువల్ల చికిత్స రోజువారీ మోతాదు 2.5 మి.గ్రాతో ప్రారంభించడానికి సిఫార్సు చేయబడింది. తీవ్రమైన మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్లో, మొదటి 24 గంటలలో 5 మి.గ్రా, రోజుకు 5 మి.గ్రా, మరో రెండు రోజులలో 10 మి.గ్రా మరియు తరువాత రోజుకు 10 మి.గ్రా, చికిత్స యొక్క కనీస కోర్సు 6 వారాలు. సిస్టోలిక్ పీడనం 100 మిమీ ఆర్టీకి తగ్గిన సందర్భంలో. కళ. మరియు తక్కువ మోతాదు 2.5 mg కు తగ్గించబడుతుంది. 90 మిమీ ఆర్టి కంటే తక్కువ సిస్టోలిక్ పీడనం తగ్గినట్లు (1 గంట కన్నా ఎక్కువ) ఉచ్ఛరిస్తారు. కళ. drug షధం రద్దు చేయబడింది. తక్కువ సిస్టోలిక్ ప్రెజర్ ఉన్న రోగులకు (120 ఎంఎంహెచ్‌జి. ఆర్ట్. మరియు క్రింద), తీవ్రమైన మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ తర్వాత లేదా చికిత్స ప్రారంభంలో మొదటి 3 రోజుల్లో 2.5 మి.గ్రా సూచించబడుతుంది.

డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీకి ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 10 మి.గ్రా. అవసరమైతే, ఇది 20 మి.గ్రాకు పెంచబడుతుంది: టైప్ I డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులు 75 మి.మీ హెచ్‌జీ కంటే తక్కువ డయాస్టొలిక్ పీడనం యొక్క సూచికను చేరుకోవడానికి. కళ., మరియు టైప్ II డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో - 90 మిమీ ఆర్టి కంటే తక్కువ. కళ. (ఒత్తిడి కూర్చొని ఉన్న స్థితిలో కొలుస్తారు).

దుష్ప్రభావాలు

అత్యంత సాధారణ దుష్ప్రభావాలు: అలసట, తలనొప్పి, మైకము, వికారం, విరేచనాలు, పొడి దగ్గు.

• హృదయనాళ వ్యవస్థ: రక్తపోటు, బ్రాడీకార్డియా, టాచీకార్డియా, దడ, ఛాతీ నొప్పి, చెదిరిన అట్రియోవెంట్రిక్యులర్ ప్రసరణ, గుండె వైఫల్యం, ఆర్థోస్టాటిక్ హైపోటెన్షన్, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్,
• కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ: పెదవులు మరియు కండరాల కండరాలు, పరేస్తేసియా, ఆస్తెనిక్ సిండ్రోమ్, బలహీనమైన శ్రద్ధ, పెరిగిన అలసట, భావోద్వేగ లాబిలిటీ, మగత, గందరగోళం,
• జీర్ణవ్యవస్థ: రుచి మార్పులు, పొడి నోటి శ్లేష్మం, కడుపు నొప్పి, అజీర్తి, అనోరెక్సియా, కామెర్లు (కొలెస్టాటిక్ లేదా హెపాటోసెల్లర్), ప్యాంక్రియాటైటిస్, హెపటైటిస్,
• జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ: అనురియా, ఒలిగురియా, ప్రోటీన్యూరియా, యురేమియా, బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు, తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం, శక్తి తగ్గడం,
• శ్వాసకోశ వ్యవస్థ: పొడి దగ్గు, డిస్ప్నియా, బ్రోంకోస్పాస్మ్,
• హేమాటోపోయిటిక్ వ్యవస్థ: అగ్రన్యులోసైటోసిస్, న్యూట్రోపెనియా, థ్రోంబోసైటోపెనియా, ల్యూకోపెనియా, రక్తహీనత (ఎరిథ్రోపెనియా, హిమోగ్లోబిన్ ఏకాగ్రత తగ్గింది, హేమాటోక్రిట్),
• చర్మం: ఫోటోసెన్సిటివిటీ, అలోపేసియా, పెరిగిన చెమట, దురద,
• అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు: అంత్య భాగాల యాంజియోడెమా, ముఖం, పెదవులు, నాలుక, ఎపిగ్లోటిస్ మరియు / లేదా స్వరపేటిక, చర్మ దద్దుర్లు, ఉర్టికేరియా, పెరిగిన ESR, జ్వరం, ఇసినోఫిలియా, యాంటీన్యూక్లియర్ యాంటీబాడీస్, ల్యూకోసైటోసిస్, పేగు యాంజియోడెమా,
• ఇతర: ఆర్థ్రాల్జియా / ఆర్థరైటిస్, మయాల్జియా, వాస్కులైటిస్,
• ప్రయోగశాల సూచికలు: హెపాటిక్ ట్రాన్సామినేస్, హైపర్బిలిరుబినిమియా, హైపోనాట్రేమియా, హైపర్‌క్రియాటినిమియా, హైపర్‌కలేమియా, పెరిగిన యూరియా ఏకాగ్రత.

ACE ఇన్హిబిటర్‌తో బంగారు తయారీ (సోడియం ఆరోథియోమలేట్) ను ఏకకాలంలో ఉపయోగించడంతో, వికారం మరియు వాంతులు, ముఖ ఫ్లషింగ్, ధమనుల హైపోటెన్షన్‌తో సహా ఒక లక్షణ సంక్లిష్టత వివరించబడింది.

ప్రత్యేక సూచనలు

వాసోడైలేటర్ హేమోడైనమిక్ పారామితులను గణనీయంగా దిగజార్చగలిగితే, ఉదాహరణకు, సిస్టోలిక్ రక్తపోటు 100 మిమీ హెచ్‌జి కంటే ఎక్కువ కానప్పుడు, కార్డియోజెనిక్ షాక్ మరియు తీవ్రమైన మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్‌లో లిసినోప్రిల్ విరుద్ధంగా ఉంటుంది. కళ.

Ure షధాన్ని తీసుకునేటప్పుడు రక్తపోటులో తగ్గుదల చాలా తరచుగా సంభవిస్తుంది, మూత్రవిసర్జన, విరేచనాలు లేదా వాంతులు, హేమోడయాలసిస్ మరియు ఆహారంలో ఉప్పు పరిమాణం తగ్గడం వల్ల రక్త ప్రసరణ (బిసిసి) తగ్గుతుంది. దీర్ఘకాలిక గుండె ఆగిపోయిన రోగులకు రక్తపోటు గణనీయంగా తగ్గే ప్రమాదం కూడా ఉంది. హైపోనాట్రేమియా, బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు లేదా అధిక మోతాదులో మూత్రవిసర్జన తీసుకోవడం వల్ల దీర్ఘకాలిక గుండె ఆగిపోయే తీవ్రమైన దశలో ఉన్న రోగులలో ఇది ఎక్కువగా కనుగొనబడుతుంది. చికిత్స ప్రారంభంలో వివరించిన రోగుల వర్గాలు కఠినమైన వైద్య పర్యవేక్షణలో ఉండాలి, లిసినోప్రిల్ మరియు మూత్రవిసర్జన మోతాదుల ఎంపికను చాలా జాగ్రత్తగా తీసుకోవాలి. కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ మరియు సెరెబ్రోవాస్కులర్ లోపం ఉన్న రోగులకు cribe షధాన్ని సూచించేటప్పుడు ఇలాంటి నియమాలను పాటించాలి, దీనిలో రక్తపోటు గణనీయంగా తగ్గడం స్ట్రోక్ లేదా మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్కు దారితీస్తుంది. చికిత్సను ప్రారంభించడానికి ముందు, రక్తంలో సోడియం యొక్క సాంద్రతను సాధారణీకరించడానికి మరియు / లేదా బిసిసిని తిరిగి నింపడానికి సిఫార్సు చేయబడింది, ఆపై of షధ ప్రారంభ మోతాదు ప్రభావాన్ని జాగ్రత్తగా పరిశీలించండి.

రోగలక్షణ ధమని హైపోటెన్షన్ చికిత్సలో, బెడ్ రెస్ట్ అందించాలి, అవసరమైతే, ఒక ద్రవ (సెలైన్) యొక్క ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ సూచించబడుతుంది. తాత్కాలిక ధమనుల హైపోటెన్షన్ లిసినోప్రిల్‌కు వ్యతిరేకం కాదు, కానీ మోతాదు తగ్గింపు లేదా of షధాన్ని నిలిపివేయడం అవసరం.

తీవ్రమైన మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ ఉన్న రోగులలో తగ్గిన మూత్రపిండ పనితీరు (177 μmol / L కంటే ఎక్కువ ప్లాస్మా క్రియేటినిన్ గా ration త మరియు / లేదా 500 mg / 24 గంటలకు పైగా ప్రోటీన్యూరియా) లిసినోప్రిల్ వాడకానికి వ్యతిరేకత. ఈ with షధంతో చికిత్స సమయంలో మూత్రపిండ వైఫల్యం (ప్లాస్మా క్రియేటినిన్ గా ration త 265 μmol / L కంటే ఎక్కువ లేదా ప్రారంభ స్థాయి కంటే 2 రెట్లు ఎక్కువ) అభివృద్ధితో, వైద్యుడు చికిత్సను ఆపాలా వద్దా అని నిర్ణయిస్తాడు.

అంత్య భాగాల యాంజియోడెమా, ముఖం, నాలుక, పెదవులు, ఎపిగ్లోటిస్ మరియు / లేదా స్వరపేటిక చాలా అరుదు, కానీ చికిత్స సమయంలో ఎప్పుడైనా సంభవించవచ్చు. ఈ సందర్భంలో, చికిత్సను వెంటనే ఆపివేయాలి మరియు లక్షణాలు పూర్తిగా తిరోగమించే వరకు రోగిని జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించాలి. స్వరపేటిక ఎడెమా ప్రాణాంతకం. స్వరపేటిక, ఎపిగ్లోటిస్ లేదా నాలుక కప్పబడి ఉంటే, వాయుమార్గ అవరోధం సాధ్యమే, అందువల్ల, అత్యవసర తగిన చికిత్స మరియు / లేదా వాయుమార్గ పేటెన్సీని నిర్ధారించడానికి చర్యలు అవసరం.

ACE నిరోధకాలతో చికిత్స చేసినప్పుడు, అగ్రన్యులోసైటోసిస్ అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం ఉంది, కాబట్టి రక్త చిత్రాన్ని నియంత్రించడం అవసరం.

హెపాటిక్ ట్రాన్సామినేస్ యొక్క పెరిగిన కార్యాచరణ లేదా కొలెస్టాసిస్ యొక్క లక్షణాలు కనిపించినట్లయితే, drug షధాన్ని నిలిపివేయాలి, ఎందుకంటే కొలెస్టాటిక్ కామెర్లు అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం ఉంది, ఇది పూర్తి కాలేయ నెక్రోసిస్కు చేరుకుంటుంది.

చికిత్స యొక్క మొత్తం కాలం మద్య పానీయాల వాడకానికి దూరంగా ఉండాలి మరియు వేడి వాతావరణంలో మరియు శారీరక వ్యాయామాలు చేసేటప్పుడు కూడా జాగ్రత్తగా ఉండాలి. నిర్జలీకరణం మరియు రక్తపోటు అధికంగా తగ్గడం సాధ్యమే.

ఎపిడెమియోలాజికల్ అధ్యయనాల ప్రకారం, ఇన్సులిన్ లేదా నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లతో ACE ఇన్హిబిటర్లను ఏకకాలంలో ఉపయోగించడం హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది, ముఖ్యంగా కాంబినేషన్ థెరపీ యొక్క మొదటి వారాలలో, అలాగే మూత్రపిండాల పనితీరు బలహీనమైన రోగులలో. ఈ కారణంగా, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులు గ్లైసెమియాను జాగ్రత్తగా పరిశీలించాలి, ముఖ్యంగా లిసినోప్రిల్ ఉపయోగించిన మొదటి నెల.

కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ నుండి దుష్ప్రభావాల విషయంలో, వాహనాలను నడపడం మరియు ప్రమాదకరమైన రకమైన పనిని చేయకుండా ఉండటం మంచిది.

డ్రగ్ ఇంటరాక్షన్

బీటా-బ్లాకర్స్, మూత్రవిసర్జన, నెమ్మదిగా కాల్షియం ఛానల్ బ్లాకర్స్ మరియు ఇతర యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ మందులు లిసినోప్రిల్ యొక్క హైపోటెన్సివ్ ప్రభావాన్ని పెంచుతాయి.

పొటాషియం సన్నాహాలు, పొటాషియం లేదా పొటాషియం-స్పేరింగ్ మూత్రవిసర్జన (అమిలోరైడ్, ట్రయామ్టెరెన్, స్పిరోనోలక్టోన్) కలిగిన ఉప్పు ప్రత్యామ్నాయాలు ఏకకాలంలో ఉపయోగించడంతో, హైపర్‌కలేమియా అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం పెరుగుతుంది, ముఖ్యంగా మూత్రపిండాల పనితీరు బలహీనమైన రోగులలో. ఈ కారణంగా, ఒక వైద్యుడు మాత్రమే అలాంటి కలయికను సూచించాలి మరియు మూత్రపిండాల పనితీరు మరియు సీరం పొటాషియం ఏకాగ్రత యొక్క స్థిరమైన పర్యవేక్షణలో చికిత్సను నిర్వహించాలి.

వాసోడైలేటర్లు, బార్బిటురేట్లు, ట్రైసైక్లిక్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్, ఫినోథియాజైన్ మరియు ఇథనాల్ యొక్క ఏకకాల వాడకంతో, లిసినోప్రిల్ యొక్క యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావం మెరుగుపడుతుంది. యాంటాసిడ్లు మరియు కొలెస్టైరామిన్ జీర్ణశయాంతర ప్రేగు నుండి దాని శోషణను తగ్గిస్తాయి.

నాన్స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ (సెలెక్టివ్ సైక్లోక్సిజనేజ్ -2 ఇన్హిబిటర్లతో సహా), అడ్రినోస్టిమ్యులెంట్స్ మరియు ఈస్ట్రోజెన్‌లు of షధం యొక్క హైపోటెన్సివ్ ప్రభావాన్ని తగ్గిస్తాయి.

లిసినోప్రిల్ యొక్క ఏకకాల వాడకంతో, ఇది శరీరం నుండి లిథియం విసర్జనను తగ్గిస్తుంది, దీని కారణంగా దాని కార్డియోటాక్సిక్ మరియు న్యూరోటాక్సిక్ ప్రభావాలు మెరుగుపడతాయి.

మిథైల్డోపాతో ఉమ్మడి ఉపయోగం హేమోలిసిస్ అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది, సెలెక్టివ్ సిరోటోనిన్ రీఅప్టేక్ ఇన్హిబిటర్స్ - తీవ్రమైన హైపోనాట్రేమియాకు, సైటోస్టాటిక్స్, ప్రొకైనమైడ్, అల్లోపురినోల్ - ల్యూకోపెనియా వరకు.

లిసినోప్రిల్ పరిధీయ కండరాల సడలింపుల చర్యను పెంచుతుంది, నోటి గర్భనిరోధక మందుల ప్రభావాన్ని తగ్గిస్తుంది, క్వినిడిన్ విసర్జనను తగ్గిస్తుంది, సాల్సిలేట్ల న్యూరోటాక్సిసిటీని పెంచుతుంది, నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ drugs షధాల ప్రభావాలను బలహీనపరుస్తుంది, ఎపినెఫ్రిన్ (ఆడ్రినలిన్), నోర్‌పైన్‌ఫ్రైన్ (నోర్‌పైన్‌ఫ్రైన్) యొక్క దుష్ప్రభావాలు .

బంగారు సన్నాహాలతో లిసినోప్రిల్ యొక్క ఏకకాల వాడకంతో, ముఖ హైపెరెమియా, వికారం మరియు వాంతులు మరియు ధమనుల హైపోటెన్షన్ అభివృద్ధి చెందడం సాధ్యపడుతుంది.

సాధ్యమయ్యే దుష్ప్రభావాలు

ఏదేమైనా, లిసినోప్రిల్ మాత్రలను జాగ్రత్తగా తీసుకోవడం విలువ. దుష్ప్రభావాల సంభవనీయతను సూచన సూచిస్తుంది:

• తలనొప్పి, మైకము,
• వికారం, విరేచనాలు,
• అలసట,
• పొడి దగ్గు.

Of షధం యొక్క ఇటువంటి దుష్ప్రభావాలను చాలా అరుదుగా గమనించవచ్చు:

1. మగత, గందరగోళం.
2. ఛాతీ నొప్పి, breath పిరి, బ్రోంకోస్పాస్మ్.
3. బ్రాడీకార్డియా.
4. రక్తపోటులో అకస్మాత్తుగా పడిపోతుంది.
5. పెరిగిన చెమట.
6. కండరాల నొప్పి, వణుకు, తిమ్మిరి.
7. అధిక జుట్టు రాలడం.
8. అతినీలలోహిత వికిరణానికి హైపర్సెన్సిటివిటీ.
9. అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు.
10. రక్త గణనలలో మార్పు.

Use షధాన్ని ఉపయోగించే ముందు, మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి. అతను మీ కోసం సరైన మోతాదును ఎన్నుకుంటాడు. దుష్ప్రభావాల ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి ఇది సహాయపడుతుంది.

C షధ చర్య

లిసినోప్రిల్ పరిధీయ నాళాల స్వరాన్ని పెంచుతుంది మరియు ఆల్డోస్టెరాన్ యొక్క అడ్రినల్ స్రావాన్ని ప్రోత్సహిస్తుంది. టాబ్లెట్ల వాడకానికి ధన్యవాదాలు, యాంజియోటెన్సిన్ అనే హార్మోన్ యొక్క వాసోకాన్స్ట్రిక్టర్ ప్రభావం గణనీయంగా తగ్గుతుంది, రక్త ప్లాస్మాలో ఆల్డోస్టెరాన్ తగ్గుతుంది.

Taking షధాన్ని తీసుకోవడం రక్తపోటును తగ్గించడానికి సహాయపడుతుంది మరియు శరీర స్థానంతో సంబంధం లేకుండా (నిలబడి, అబద్ధం). లిసినోప్రిల్ రిఫ్లెక్స్ టాచీకార్డియా (పెరిగిన హృదయ స్పందన రేటు) సంభవించకుండా చేస్తుంది.

Ation షధ నిర్వహణ సమయంలో రక్తపోటు తగ్గడం రక్త ప్లాస్మాలో రెనిన్ యొక్క చాలా తక్కువ కంటెంట్ (మూత్రపిండాలలో ఏర్పడిన హార్మోన్) తో కూడా సంభవిస్తుంది.

Properties షధ లక్షణాలు

నోటి పరిపాలన తర్వాత ఒక గంటలో ఈ of షధం యొక్క ప్రభావం గుర్తించబడుతుంది.పరిపాలన తర్వాత 6 గంటల తర్వాత లిసినోప్రిల్ యొక్క గరిష్ట ప్రభావం గమనించవచ్చు, అయితే ఈ ప్రభావం రోజంతా కొనసాగుతూనే ఉంటుంది.

ఈ of షధం యొక్క పదునైన విరమణ రక్తపోటు వేగంగా పెరగడానికి దారితీయదు, చికిత్స ప్రారంభానికి ముందు ఉన్న స్థాయితో పోలిస్తే పెరుగుదల చాలా తక్కువగా ఉంటుంది.

డిజిటాలిస్ మరియు మూత్రవిసర్జన చికిత్సకు సమాంతరంగా, గుండె వైఫల్యంతో బాధపడుతున్న రోగులు లిసినోప్రిల్ ఉపయోగిస్తే, ఇది క్రింది ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది: ఇది పరిధీయ నాళాల నిరోధకతను తగ్గిస్తుంది, స్ట్రోక్ మరియు నిమిషం రక్త పరిమాణాన్ని పెంచుతుంది (హృదయ స్పందన రేటు పెంచకుండా), గుండెపై భారాన్ని తగ్గిస్తుంది మరియు శారీరక ఒత్తిడికి శరీర సహనాన్ని పెంచుతుంది .

Int షధం ఇంట్రారెనల్ డైనమిక్స్ను గణనీయంగా మెరుగుపరుస్తుంది. ఈ of షధం యొక్క శోషణ జీర్ణశయాంతర ప్రేగు నుండి సంభవిస్తుంది, అయితే రక్తంలో దాని గరిష్ట సాంద్రత పరిపాలన తర్వాత 6 నుండి 8 గంటల పరిధిలో గమనించబడుతుంది.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క 2.5 మి.గ్రా, 5 మి.గ్రా, 10 మి.గ్రా మరియు 20 మి.గ్రా కలిగిన టాబ్లెట్లలో లిసినోప్రిల్ (వివిధ మోతాదులో taking షధాలను తీసుకోవాలని సూచనలు సూచిస్తున్నాయి). రోజుకు ఒకసారి లిసినోప్రిల్ సూచనలను తీసుకోండి, అదే సమయంలో.

అవసరమైన రక్తపోటు కోసం of షధ వినియోగం రోజుకు 10 మి.గ్రాతో ప్రారంభం కావాలి, తరువాత రోజుకు 20 మి.గ్రా నిర్వహణ మోతాదుకు పరివర్తనం చెందుతుంది, అయితే తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు 40 మి.గ్రా.

Lin షధం యొక్క పూర్తి చికిత్సా ప్రభావం చికిత్స ప్రారంభమైన 2-4 వారాల తరువాత అభివృద్ధి చెందుతుందని లిసినోప్రిల్ గురించి సమీక్షలు సూచిస్తున్నాయి. Of షధం యొక్క గరిష్ట మోతాదులను వర్తింపజేసిన తరువాత ఆశించిన ఫలితాలు సాధించకపోతే, ఇతర యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ drugs షధాల అదనపు తీసుకోవడం సిఫార్సు చేయబడింది.

మూత్రవిసర్జన తీసుకునే రోగులు, లిసినోప్రిల్ వాడకం ప్రారంభానికి 2-3 రోజుల ముందు, మీరు వాటిని తీసుకోవడం మానేయాలి. కొన్ని కారణాల వల్ల మూత్రవిసర్జన రద్దు చేయడం అసాధ్యం అయితే, లిసినోప్రిల్ యొక్క రోజువారీ మోతాదును 5 మి.గ్రాకు తగ్గించాలి.

రక్త పరిమాణం మరియు రక్తపోటును నియంత్రించే రెనిన్-యాంజియోటెన్సిన్-ఆల్డోస్టెరాన్ వ్యవస్థ యొక్క పెరిగిన కార్యాచరణ ఉన్న పరిస్థితులలో, లిసినోప్రిల్ రోజువారీ మోతాదు 2.5-5 మి.గ్రా వాడాలని సిఫారసు చేస్తుంది. అటువంటి వ్యాధుల యొక్క నిర్వహణ మోతాదు రక్తపోటు విలువను బట్టి వ్యక్తిగతంగా సెట్ చేయబడుతుంది.

వ్యాధులతో ఎలా తీసుకోవాలి

మూత్రపిండ వైఫల్యంలో, లిసినోప్రిల్ యొక్క రోజువారీ మోతాదు క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్‌పై ఆధారపడి ఉంటుంది మరియు రోజుకు 2.5 నుండి 10 మి.గ్రా వరకు మారవచ్చు.

నిరంతర ధమనుల రక్తపోటు రోజుకు 10-15 మి.గ్రా ఎక్కువ సమయం తీసుకుంటుంది.

దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యానికి taking షధాన్ని తీసుకోవడం రోజుకు 2.5 మి.గ్రాతో మొదలవుతుంది మరియు 3-5 రోజుల తరువాత అది 5 మి.గ్రాకు పెరుగుతుంది. ఈ వ్యాధి నిర్వహణ మోతాదు రోజుకు 5-20 మి.గ్రా.

డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతి కోసం, రోజుకు 10 మి.గ్రా నుండి 20 మి.గ్రా తీసుకోవాలని లిసినోప్రిల్ సిఫార్సు చేసింది.

తీవ్రమైన మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ యొక్క ఉపయోగం సంక్లిష్ట చికిత్సను కలిగి ఉంటుంది మరియు ఈ క్రింది పథకం ప్రకారం నిర్వహిస్తారు: మొదటి రోజు - 5 మి.గ్రా, తరువాత రోజుకు ఒకసారి ఒకే మోతాదు, ఆ తరువాత drug షధ పరిమాణం రెట్టింపు అవుతుంది మరియు ప్రతి రెండు రోజులకు ఒకసారి తీసుకుంటే, చివరి దశ 10 మి.గ్రా రోజుకు ఒకసారి. లిసినోప్రిల్, సూచనలు చికిత్స యొక్క వ్యవధిని నిర్ణయిస్తాయి, ఎందుకంటే తీవ్రమైన మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ కనీసం 6 వారాలు పడుతుంది.

మోతాదు మరియు పరిపాలన

లోపల. రోజుకు ఒకసారి, ఆహారం తీసుకోకుండా. ధమనుల రక్తపోటు విషయంలో, ఇతర యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ drugs షధాలను స్వీకరించని రోగులకు రోజుకు 5 మి.గ్రా సూచించబడుతుంది, నిర్వహణ మోతాదు రోజుకు 20 మి.గ్రా. గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు 40 మి.గ్రా. చికిత్స ప్రారంభమైనప్పటి నుండి 2 నుండి 4 వారాల తర్వాత పూర్తి ప్రభావం సాధారణంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. తగినంత క్లినికల్ ప్రభావంతో, ఇతర యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ drugs షధాలతో of షధ కలయిక సాధ్యమవుతుంది.

రోగి మూత్రవిసర్జనతో ప్రాథమిక చికిత్స పొందినట్లయితే, లిసినోప్రిల్ ప్రారంభానికి 2-3 రోజుల ముందు అటువంటి మందులు తీసుకోవడం మానేయాలి. ఇది సాధ్యం కాకపోతే, అప్పుడు of షధ ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 5 మి.గ్రా మించకూడదు. ఈ సందర్భంలో, మొదటి మోతాదు తీసుకున్న తరువాత, వైద్య పర్యవేక్షణ చాలా గంటలు సిఫార్సు చేయబడింది (గరిష్ట ప్రభావం సుమారు 6 గంటల తర్వాత సాధించబడుతుంది), ఎందుకంటే రక్తపోటులో గణనీయమైన తగ్గుదల సంభవించవచ్చు.

దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యంలో - ఒకసారి 2.5 మి.గ్రాతో ప్రారంభించండి, తరువాత 3 నుండి 5 రోజుల తర్వాత 2.5 మి.గ్రా మోతాదు పెరుగుతుంది. గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు 20 మి.గ్రా.

తీవ్రమైన మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ (స్థిరమైన హేమోడైనమిక్స్‌తో మొదటి 24 గంటల్లో కాంబినేషన్ థెరపీలో భాగంగా): మొదటి 24 గంటల్లో - 5 మి.గ్రా, తరువాత 1 రోజు తర్వాత 5 మి.గ్రా, రెండు రోజుల తర్వాత 10 మి.గ్రా మరియు తరువాత రోజుకు 10 మి.గ్రా. చికిత్స యొక్క కోర్సు కనీసం 6 వారాలు.

వృద్ధులలో, మరింత దీర్ఘకాలిక హైపోటెన్సివ్ ప్రభావాన్ని తరచుగా గమనించవచ్చు, ఇది లిసినోప్రిల్ విసర్జన రేటు తగ్గడంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది (రోజుకు 2.5 మి.గ్రా. చికిత్స ప్రారంభించడానికి ఇది సిఫార్సు చేయబడింది).

లో బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న రోగులు QC విలువలను బట్టి మోతాదు సెట్ చేయబడుతుంది.

70 - 31 (ml / min) (సీరం క్రియేటినిన్

దుష్ప్రభావం

హృదయనాళ వ్యవస్థ నుండి: రక్తపోటు తగ్గడం, అరిథ్మియా, ఛాతీ నొప్పి, అరుదుగా - ఆర్థోస్టాటిక్ హైపోటెన్షన్, టాచీకార్డియా.

నాడీ వ్యవస్థ నుండి: మైకము, తలనొప్పి, అలసట, మగత, అవయవాలు మరియు పెదవుల కండరాలను మెలితిప్పడం, అరుదుగా - అస్తెనియా, నిరాశ, గందరగోళం, నిద్రలేమి, వాంతులు.

జీర్ణవ్యవస్థ నుండి: వికారం, వాంతులు, విరేచనాలు, అజీర్తి, ఆకలి తగ్గడం, రుచి మార్పు, కడుపు నొప్పి, నోరు పొడిబారడం.

అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు: యాంజియోడెమా (చర్మం యొక్క స్థానిక ఎడెమా, సబ్కటానియస్ కణజాలం మరియు / లేదా శ్లేష్మ పొర ఉర్టిరియాతో లేదా లేకుండా), చర్మం దద్దుర్లు, దురద.

ఇతర: "పొడి" దగ్గు, శక్తి తగ్గడం, అరుదుగా - జ్వరం, వాపు (నాలుక, పెదవులు, అవయవాలు).

అధిక మోతాదు

మానవులలో లిసినోప్రిల్ అధిక మోతాదులో క్లినికల్ డేటా అందుబాటులో లేదు.

సాధ్యమైన లక్షణాలు: ధమనుల హైపోటెన్షన్.

చికిత్స: రోగికి పెరిగిన కాళ్ళతో క్షితిజ సమాంతర స్థానం ఇవ్వాలి, అవసరమైతే, సెలైన్ ఇంట్రావీనస్ ద్వారా ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది, హిమోడయాలసిస్ చేయబడుతుంది.

ఇతర .షధాలతో సంకర్షణ

ఆల్కహాల్, మూత్రవిసర్జన మరియు ఇతర యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ఏజెంట్లు (α- మరియు ad- అడ్రినెర్జిక్ గ్రాహకాల యొక్క బ్లాకర్స్, కాల్షియం విరోధులు మొదలైనవి) లిసినోప్రిల్ యొక్క హైపోటెన్సివ్ ప్రభావాన్ని కలిగిస్తాయి.

నాన్‌స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్, ఈస్ట్రోజెన్స్, అడ్రినోస్టిమ్యులెంట్స్ the షధం యొక్క హైపోటెన్సివ్ ప్రభావాన్ని తగ్గిస్తాయి.

మూత్రవిసర్జనతో ఏకకాల వాడకంతో, పొటాషియం విసర్జనలో తగ్గుదల.

లిథియం కలిగిన మందులను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, శరీరం నుండి లిథియం తొలగించడాన్ని ఆలస్యం చేయడం మరియు తదనుగుణంగా, దాని విష ప్రభావం యొక్క ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. రక్తంలో లిథియం స్థాయిని నిరంతరం పర్యవేక్షించడం అవసరం.

బీటా-బ్లాకర్స్, నెమ్మదిగా కాల్షియం ఛానల్ బ్లాకర్స్, మూత్రవిసర్జన మరియు ఇతర యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ drugs షధాలతో కలిపి వాడటం హైపోటెన్సివ్ ప్రభావం యొక్క తీవ్రతను పెంచుతుంది.

యాంటాసిడ్లు మరియు కొలెస్టైరామైన్ జీర్ణశయాంతర ప్రేగులలోని లిసినోప్రిల్ యొక్క శోషణను తగ్గిస్తాయి.

అప్లికేషన్ లక్షణాలు

ఈ వర్గంలోని రోగులలో రక్తపోటు గణనీయంగా తగ్గకుండా ఉండటానికి, కొరోనరీ ఆర్టరీ డిసీజ్ లేదా సెరెబ్రోవాస్కులర్ డిసీజ్ ఉన్న రోగులలో జాగ్రత్తగా, లిసినోప్రిల్ వాడాలి.

జాగ్రత్తగా, మూత్రపిండాల మార్పిడి తర్వాత, మూత్రపిండ మార్పిడి తర్వాత, ఒకే మూత్రపిండ ధమని యొక్క ద్వైపాక్షిక మూత్రపిండ ధమని స్టెనోసిస్ లేదా స్టెనోసిస్, ధమనుల హైపోటెన్షన్, తగినంత సెరిబ్రల్ సర్క్యులేషన్, ఆటో ఇమ్యూన్ సిస్టమిక్ వ్యాధులు మరియు ఇతరులతో, లిసినోప్రిల్ సూచించబడుతుంది.

రక్తపోటు స్థిరీకరణ తర్వాత drug షధాన్ని మరింతగా ఉపయోగించటానికి తాత్కాలిక ధమనుల హైపోటెన్షన్ ఒక విరుద్ధం కాదు. రక్తపోటు తగ్గడంతో, మోతాదును తగ్గించడం లేదా లిసినోప్రిల్ లేదా మూత్రవిసర్జన తీసుకోవడం ఆపడం అవసరం.

తీవ్రమైన గుండె వైఫల్యం ఉన్న రోగులలో, ACE ఇన్హిబిటర్స్ వాడకం రివర్సిబుల్ మూత్రపిండ బలహీనతకు దారితీస్తుంది. ధమనుల రక్తపోటు ఉన్న కొంతమంది రోగులలో, ద్వైపాక్షిక మూత్రపిండ ధమని స్టెనోసిస్ లేదా ఒకే మూత్రపిండాల ధమని స్టెనోసిస్‌తో కలిపి, యూరియా మరియు క్రియేటినిన్ యొక్క ప్లాస్మా స్థాయిలలో పెరుగుదల సాధ్యమవుతుంది.

సాధారణ లేదా తక్కువ రక్తపోటుతో దీర్ఘకాలిక గుండె ఆగిపోయిన రోగులలో, లిసినోప్రిల్ తీసుకోవడం వల్ల రక్తపోటు మరింత తగ్గుతుంది, కానీ చికిత్సను నిలిపివేయడానికి ఇది ఒక కారణం కాదు.

అనస్థీషియా కోసం హైపోటెన్సివ్ ప్రభావంతో drugs షధాలను ఉపయోగించి శస్త్రచికిత్స జోక్యాల సమయంలో, రెనిన్ యొక్క పరిహార విడుదల సాధ్యమే. ఈ విధానం వల్ల ధమనుల హైపోటెన్షన్ రక్త ప్రసరణ రక్తం యొక్క పెరుగుదల ద్వారా తొలగించబడుతుంది.

మూత్రపిండ వైఫల్యం, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, పొటాషియం-స్పేరింగ్ మూత్రవిసర్జన (స్పిరోనోలక్టోన్, ట్రైయామ్టెరెన్, అమిలోరైడ్) మరియు పొటాషియం లవణాలతో రోగులలో హైపర్‌కలేమియా యొక్క అభివృద్ధి. పై drugs షధాలతో లిసినోప్రిల్ యొక్క మిశ్రమ వాడకంతో, రక్త సీరంలో పొటాషియం యొక్క సాంద్రతను తరచుగా పర్యవేక్షించడం అవసరం.

లిసినోప్రిల్ తీసుకోవడం అకస్మాత్తుగా విరమించుకోవడంతో, taking షధాన్ని తీసుకునే ముందు దాని స్థాయితో పోలిస్తే రక్తపోటు వేగంగా లేదా గణనీయంగా పెరగదు.

లిసినోప్రిల్ యొక్క ప్రభావం మరియు భద్రత రోగి వయస్సు నుండి స్వతంత్రంగా ఉంటుంది.

గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం

గర్భధారణ మరియు చనుబాలివ్వడం (తల్లి పాలివ్వడం) లో లిసినోప్రిల్ విరుద్ధంగా ఉంటుంది.

గర్భం యొక్క II మరియు III త్రైమాసికంలో of షధ వినియోగం అమ్నియోటిక్ ద్రవం, అనూరియా యొక్క వ్యక్తీకరణలు, ధమనుల హైపోటెన్షన్ మరియు పిండం పుర్రె యొక్క ఎముకలు ఏర్పడటానికి ఉల్లంఘనలకు దారితీస్తుంది.

కారు నడపడం మరియు యంత్రాంగాలతో పని చేసే సామర్థ్యంపై ప్రభావం.

చికిత్సా కాలంలో, సైకోమోటర్ ప్రతిచర్యల యొక్క ఏకాగ్రత మరియు పెరిగిన వేగం అవసరమయ్యే ప్రమాదకరమైన కార్యకలాపాలను డ్రైవింగ్ చేయడం మరియు చేయడం మానేయాలి, ఎందుకంటే మైకము సాధ్యమవుతుంది, ముఖ్యంగా చికిత్స ప్రారంభంలో.