గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్
గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ యొక్క ఉన్నత స్థాయి కనుగొనబడినప్పుడు, వైద్యులు రోగుల యొక్క సమగ్ర పరీక్షను నిర్వహిస్తారు, ఇది డయాబెటిస్ నిర్ధారణను స్థాపించడానికి లేదా మినహాయించటానికి అనుమతిస్తుంది. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగుల చికిత్స కోసం, ఎండోక్రినాలజిస్టులు రక్తం గ్లూకోజ్ను తగ్గించే సరికొత్త drugs షధాలను ఉపయోగిస్తున్నారు, ఇవి రష్యన్ ఫెడరేషన్లో నమోదు చేయబడ్డాయి. నిపుణులు, వైద్య శాస్త్రాల వైద్యులు మరియు అత్యున్నత వర్గానికి చెందిన వైద్యుల భాగస్వామ్యంతో నిపుణుల మండలి సమావేశంలో తీవ్రమైన మధుమేహం కేసులు చర్చించబడతాయి. రోగుల కోరికలను వైద్య సిబ్బంది శ్రద్ధగా చూస్తారు.
విశ్లేషణ యొక్క నియామకం మరియు క్లినికల్ ప్రాముఖ్యత కోసం సూచనలు
గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ కోసం విశ్లేషణ క్రింది ఉద్దేశ్యంతో నిర్వహిస్తారు:
- కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ రుగ్మతల నిర్ధారణ (గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ స్థాయి 6.5% తో, డయాబెటిస్ నిర్ధారణ నిర్ధారించబడింది)
- డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ను పర్యవేక్షించడం (గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ 3 నెలల పాటు వ్యాధి పరిహారం స్థాయిని అంచనా వేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది),
- చికిత్సకు రోగి కట్టుబడి ఉన్నట్లు అంచనా వేయడం - రోగి యొక్క ప్రవర్తన మరియు వైద్యుడి నుండి అతను అందుకున్న సిఫారసుల మధ్య సుదూర స్థాయి.
తీవ్రమైన దాహం, తరచుగా అధిక మూత్రవిసర్జన, వేగవంతమైన అలసట, దృష్టి లోపం మరియు అంటువ్యాధుల బారిన పడే ఫిర్యాదు చేసే రోగులకు గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ కోసం రక్త పరీక్ష సూచించబడుతుంది. గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ గ్లైసెమియా యొక్క పునరాలోచన కొలత.
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ రకాన్ని బట్టి మరియు వ్యాధికి ఎంతవరకు చికిత్స చేయవచ్చో బట్టి, గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ యొక్క విశ్లేషణ సంవత్సరానికి 2 నుండి 4 సార్లు నిర్వహిస్తారు. సగటున, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులు సంవత్సరానికి రెండుసార్లు పరీక్ష కోసం రక్తదానం చేయాలని సిఫార్సు చేస్తారు. రోగికి మొదటిసారిగా డయాబెటిస్ ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయినట్లయితే లేదా నియంత్రణ కొలత విజయవంతం కాకపోతే, వైద్యులు గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ కోసం విశ్లేషణను తిరిగి కేటాయిస్తారు.
గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ కోసం విశ్లేషణ తయారీ మరియు పంపిణీ
గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ కోసం విశ్లేషణకు ప్రత్యేక తయారీ అవసరం లేదు. ఖాళీ కడుపుతో రక్తం తీసుకోవలసిన అవసరం లేదు. రక్త నమూనాకు ముందు, రోగి శారీరక లేదా మానసిక ఒత్తిడికి దూరంగా ఉండటానికి, పానీయాలలో తనను తాను పరిమితం చేసుకోవలసిన అవసరం లేదు. Of షధం అధ్యయనం ఫలితాన్ని ప్రభావితం చేయదు (రక్తంలో గ్లూకోజ్ను తగ్గించే మందులు తప్ప).
ఈ అధ్యయనం చక్కెర కోసం రక్త పరీక్ష లేదా “లోడ్” తో గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష కంటే నమ్మదగినది. ఈ విశ్లేషణ మూడు నెలల్లో పేరుకుపోయిన గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ గా ration తను ప్రతిబింబిస్తుంది. రోగి తన చేతుల్లో అందుకునే రూపంపై, అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలు మరియు గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ యొక్క ప్రమాణం సూచించబడుతుంది. యూసుపోవ్ ఆసుపత్రిలో విశ్లేషణ ఫలితాల వివరణ అనుభవజ్ఞుడైన ఎండోక్రినాలజిస్ట్ చేత చేయబడుతుంది.
పెద్దవారిలో గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ యొక్క నియమాలు
సాధారణంగా, గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ స్థాయి 4.8 నుండి 5.9% వరకు ఉంటుంది. డయాబెటిస్ ఉన్న రోగిలో గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ స్థాయి 7% కి దగ్గరగా ఉంటే, వ్యాధిని నియంత్రించడం సులభం. గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ పెరుగుదలతో, సమస్యల ప్రమాదం పెరుగుతుంది.
గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ సూచికను ఎండోక్రినాలజిస్టులు ఈ క్రింది విధంగా వివరిస్తారు:
- 4-6.2% - రోగికి డయాబెటిస్ లేదు
- 5.7 నుండి 6.4% వరకు - ప్రిడియాబయాటిస్ (బలహీనమైన గ్లూకోస్ టాలరెన్స్, ఇది డయాబెటిస్ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది),
- 6.5% లేదా అంతకంటే ఎక్కువ - రోగి మధుమేహంతో బాధపడుతున్నాడు.
సూచిక అనేక కారకాలచే ప్రభావితమవుతుంది. హిమోగ్లోబిన్ యొక్క అసాధారణ రూపాలు కలిగిన రోగులలో (కొడవలి ఆకారంలో ఉన్న ఎర్ర రక్త కణాలు ఉన్న రోగులు), గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ స్థాయిని తక్కువగా అంచనా వేస్తారు. ఒక వ్యక్తి హిమోలిసిస్ (ఎర్ర రక్త కణాల క్షయం), రక్తహీనత (రక్తహీనత), తీవ్రమైన రక్తస్రావం తో బాధపడుతుంటే, అతని విశ్లేషణ ఫలితాలను కూడా తక్కువ అంచనా వేయవచ్చు. గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ రేట్లు శరీరంలో ఇనుము లేకపోవడం మరియు ఇటీవలి రక్త మార్పిడితో ఎక్కువగా అంచనా వేయబడతాయి. గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ పరీక్ష రక్తంలో గ్లూకోజ్లో పదునైన మార్పులను ప్రతిబింబించదు.
గత మూడు నెలల్లో సగటు రోజువారీ ప్లాస్మా గ్లూకోజ్ స్థాయితో గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ యొక్క సహసంబంధ పట్టిక.
గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ (%) | సగటు రోజువారీ ప్లాస్మా గ్లూకోజ్ (mmol / L) |
5,0 | 5,4 |
6,0 | 7,0 |
7,0 | 8,6 |
8,0 | 10,2 |
9,0 | 11,8 |
10,0 | 13,4 |
11,0 | 14,9 |
గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ పెరిగింది మరియు తగ్గింది
గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ యొక్క పెరిగిన స్థాయి దీర్ఘకాలిక క్రమంగా, కానీ మానవ రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తలో స్థిరమైన పెరుగుదలను సూచిస్తుంది. ఈ డేటా ఎల్లప్పుడూ డయాబెటిస్ అభివృద్ధిని సూచించదు. బలహీనమైన గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ ఫలితంగా కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ బలహీనపడవచ్చు. తప్పుగా సమర్పించిన పరీక్షలతో ఫలితాలు తప్పుగా ఉంటాయి (తినడం తరువాత, మరియు ఖాళీ కడుపుతో కాదు).
గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ కంటెంట్ 4% కి తగ్గించబడింది - రక్తంలో గ్లూకోజ్ తక్కువ స్థాయిని సూచిస్తుంది - కణితులు (ప్యాంక్రియాటిక్ ఇన్సులినోమాస్), జన్యు వ్యాధులు (వంశపారంపర్య గ్లూకోజ్ అసహనం) సమక్షంలో హైపోగ్లైసీమియా. రక్తంలో గ్లూకోజ్, కార్బోహైడ్రేట్ లేని ఆహారం మరియు భారీ శారీరక శ్రమను తగ్గించే drugs షధాల యొక్క తగినంత వాడకంతో గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ స్థాయి తగ్గుతుంది, ఇది శరీరం క్షీణతకు దారితీస్తుంది. గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ కంటెంట్ పెరిగినట్లయితే లేదా తగ్గినట్లయితే, యూసుపోవ్ ఆసుపత్రిలో ఎండోక్రినాలజిస్ట్ను సంప్రదించండి, వారు సమగ్ర పరీక్షను నిర్వహిస్తారు మరియు అదనపు రోగనిర్ధారణ పరీక్షలను సూచిస్తారు.
గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ను ఎలా తగ్గించాలి
మీరు ఈ క్రింది చర్యలను ఉపయోగించి గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ స్థాయిని తగ్గించవచ్చు:
- రక్తంలో గ్లూకోజ్ను స్థిరీకరించడంలో సహాయపడే చాలా ఫైబర్ ఉండే కూరగాయలు మరియు పండ్లను ఆహారంలో చేర్చండి.
- రక్తంలో గ్లూకోజ్ సాధారణీకరణకు దోహదం చేసే కాల్షియం మరియు విటమిన్ డి ఎక్కువగా ఉండే స్కిమ్ మిల్క్ మరియు పెరుగు తినండి.
- ఒమేగా -3 కొవ్వు ఆమ్లాలను కలిగి ఉన్న గింజలు మరియు చేపల తీసుకోవడం పెంచండి, ఇవి ఇన్సులిన్ నిరోధకతను తగ్గించడానికి మరియు రక్తంలో గ్లూకోజ్ను నియంత్రించడంలో సహాయపడతాయి.
గ్లూకోజ్ నిరోధకతను తగ్గించడానికి, దాల్చినచెక్క మరియు దాల్చినచెక్కతో సీజన్, మీ ఉత్పత్తులను టీకి జోడించండి, పండ్లు, కూరగాయలు మరియు సన్నని మాంసంతో చల్లుకోండి. దాల్చిన చెక్క గ్లూకోజ్ నిరోధకత మరియు గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ స్థాయిలను తగ్గించడంలో సహాయపడుతుంది. రోజూ 30 నిమిషాలు రోగులు గ్లూకోజ్ మరియు గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ యొక్క మంచి నియంత్రణను అనుమతించే శారీరక వ్యాయామాల సమితిని చేయాలని పునరావాస శాస్త్రవేత్తలు సిఫార్సు చేస్తున్నారు. శిక్షణ సమయంలో ఏరోబిక్ మరియు వాయురహిత వ్యాయామాలను కలపండి. శక్తి శిక్షణ మీ రక్తంలో గ్లూకోజ్ను తాత్కాలికంగా తగ్గిస్తుంది, ఏరోబిక్ వ్యాయామం (నడక, ఈత) మీ రక్తంలో చక్కెరను స్వయంచాలకంగా తగ్గిస్తుంది.
గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ యొక్క కంటెంట్ కోసం రక్త పరీక్ష చేయడానికి మరియు అర్హత కలిగిన ఎండోక్రినాలజిస్ట్ నుండి సలహా పొందడానికి, యూసుపోవ్ ఆసుపత్రి యొక్క సంప్రదింపు కేంద్రానికి కాల్ చేయండి. ప్రముఖ తయారీదారుల నుండి ప్రయోగశాల సహాయకులు సరికొత్త ఆటోమేటిక్ గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ ఎనలైజర్లను ఉపయోగిస్తున్నప్పటికీ, పరిశోధన ధర మాస్కోలోని ఇతర వైద్య సంస్థల కంటే తక్కువగా ఉంది.