అథెరోస్క్లోరోసిస్ - పాథలాజికల్ అనాటమీపై ఉపన్యాసాల సారాంశం

అథెరోస్క్లెరోసిస్ (గ్రీకు నుండి athere - ఘోరమైన మరియు sklerosis - సంపీడనం) అనేది కొవ్వు మరియు ప్రోటీన్ జీవక్రియ యొక్క ఉల్లంఘన వలన సంభవించే దీర్ఘకాలిక వ్యాధి, ఇది లిపిడ్లు మరియు ప్రోటీన్ల లింగంలో ఫోకల్ నిక్షేపణ రూపంలో సాగే మరియు సాగే-కండరాల రకం యొక్క ధమనులకు నష్టం మరియు బంధన కణజాలం యొక్క రియాక్టివ్ విస్తరణ.

పదం "ఎథెరోస్క్లెరోసిస్" 1904 లో మార్షన్ ప్రతిపాదించిన ఒక వ్యాధిని నిర్వచించడానికి, ధమనుల యొక్క స్క్లెరోసిస్ లిపిడ్లు మరియు ప్రోటీన్ల యొక్క జీవక్రియ యొక్క ఉల్లంఘన వలన సంభవిస్తుంది, దీనిని పిలుస్తారు “మెటబాలిక్ ఆర్టిరియోస్క్లెరోసిస్”. అథెరోస్క్లెరోసిస్ అనేది ఒక రకమైన ఆర్టిరియోస్క్లెరోసిస్. పదం "ధమనులు గట్టిపడే" ధమనుల యొక్క స్క్లెరోసిస్ను సూచించడానికి ఉపయోగిస్తారు, దాని అభివృద్ధికి కారణం మరియు యంత్రాంగంతో సంబంధం లేకుండా.

గత 50 ఏళ్లలో ప్రపంచంలోని అన్ని దేశాలలో అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ గణనీయంగా పెరిగింది మరియు అన్ని యూరోపియన్ దేశాలలో పెరుగుతూనే ఉంది. గత దశాబ్దంలో దాని క్షీణత యొక్క ధోరణి యునైటెడ్ స్టేట్స్లో మాత్రమే గమనించబడింది. ఈ వ్యాధి సాధారణంగా జీవితం యొక్క రెండవ భాగంలో కనిపిస్తుంది. అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క సమస్యలు ప్రపంచంలోని చాలా దేశాలలో వైకల్యం మరియు మరణాలకు అత్యంత సాధారణ కారణాలలో ఒకటి.. అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క వ్యక్తీకరణలు ఉన్న రోగులు దాదాపు ఏదైనా వైద్య ప్రొఫైల్ యొక్క ఆసుపత్రులలో ఉన్నారు. కార్డియాలజిస్టులు, ఫార్మాకోథెరపిస్టులు మాత్రమే కాకుండా, ఎపిడెమియాలజిస్టుల ఉమ్మడి ప్రయత్నాల ఫలితమే అమెరికన్ ఖండంలో ప్రాణాంతక సమస్యలలో గణనీయమైన తగ్గింపు. అందువల్ల, ఈ పాథాలజీ గురించి సమాచారం వైద్యులు మరియు వైద్య మరియు నివారణ రంగాలకు కూడా అవసరం. వ్యాధి యొక్క పదనిర్మాణ ఉపరితలం యొక్క జ్ఞానం, ముఖ్యంగా అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క ప్రారంభ వ్యక్తీకరణలు, నిపుణుడు సమర్థవంతమైన వ్యాధికారక ధృవీకరించిన చికిత్సను మాత్రమే కాకుండా, నివారణ చర్యల స్వభావాన్ని కూడా నిర్ణయిస్తుంది.

కారణ శాస్త్రం. వివిధ రంగాలలోని నిపుణులలో అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాల స్వభావం గురించి చర్చ ఒక శతాబ్దం పాటు తగ్గలేదు. అథెరోస్క్లెరోసిస్ కారణం గురించి అనేక పరికల్పనలు మరియు సిద్ధాంతాలు సూచించబడ్డాయి. అయినప్పటికీ, అథెరోస్క్లెరోసిస్ సంభవించినట్లు సాధారణంగా ఆమోదించబడిన సిద్ధాంతం లేదు. వ్యాధి యొక్క ముఖ్యమైన సంకేతాలలో ఒకటి, ప్రక్రియ యొక్క తీవ్రత మరియు వెడల్పు పరంగా దాని వ్యక్తీకరణల యొక్క విస్తృత వైవిధ్యం, ఒకే జనాభా సమూహంలో కూడా, వివిధ వ్యక్తులలో స్థానికీకరణ ద్వారా దాని ప్రాబల్యం. అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధికి చాలా ముఖ్యమైన ప్రమాద కారకాలుగా పరిగణించబడతాయి. ఏదేమైనా, అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క ఉచ్ఛారణ సంకేతాలు ఉన్న రోగులు ఉన్నారు, దీనిలో దాని అభివృద్ధికి దోహదపడే స్పష్టమైన కారణాలను గుర్తించడం అసాధ్యం మరియు ప్రమాద కారకాలకు కారణమని చెప్పవచ్చు.

అథెరోస్క్లెరోసిస్ సంభవం వయస్సుతో పెరుగుతుంది. మహిళల్లో, రుతువిరతికి ముందు దాని అభివృద్ధి అసాధారణమైనది. రక్తపోటు, ఎలివేటెడ్ ఎల్‌డిఎల్-కొలెస్ట్రాల్ మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ పురుషులు మరియు మహిళలు ఇద్దరికీ ప్రత్యేక ప్రమాద కారకాలు. చిన్న వయస్సులో, ఇది ఒక ముఖ్యమైన ప్రమాద కారకంగా పరిగణించబడుతుంది - పొగాకు ధూమపానం. తక్కువ ముఖ్యమైన అంశాలు స్థూలకాయం, నిశ్చల జీవనశైలి మరియు తక్కువ సామాజిక ఆర్థిక స్థితి.

వ్యాధి జననం. అనేక వీడియో-విజువల్ టెక్నికల్ మార్గాల క్లినిక్‌లో ఉన్నప్పటికీ, డైనమిక్స్‌లో ఒకే వ్యక్తిలో అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క పురోగతిని గుర్తించడం చాలా కష్టం. అందువల్ల, అథెరోమాటస్ ఫలకాల అభివృద్ధి గురించి దాదాపు అన్ని సమాచారం జంతువులపై పరీక్షించబడుతుంది (ఆకస్మిక అథెరోస్క్లెరోసిస్ మరియు అథెరోస్క్లెరోసిస్ రెండూ, చాలా కొవ్వు ఉన్న ఆహారం ఫలితంగా అభివృద్ధి చెందుతాయి).

ఎలెక్ట్రాన్ మైక్రోస్కోపీ, అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధికి ముందడుగు వేసిన ప్రదేశాలలో, దాని ప్రారంభ దశలో, ఓడ యొక్క ల్యూమన్లోకి వలస వెళ్ళే మాక్రోఫేజెస్ ఎండోథెలియల్ కణాల మధ్య కనిపిస్తాయి. ఫాగోసైటిక్ మాక్రోఫేజెస్ చేరడం వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ పదనిర్మాణ సంకేతాలలో ఒకటి. ఎండోథెలియంతో మాక్రోఫేజ్ అటాచ్మెంట్ యొక్క పరమాణు విధానాలు తీవ్రమైన మంటలో కనిపించే వాటితో సమానంగా ఉంటాయి, కానీ అవి ఇంకా పూర్తిగా అధ్యయనం చేయబడలేదు. అథెరోమాటస్ ఫలకం ఏర్పడే ప్రదేశాలలోని ఎండోథెలియల్ కణాలు ICAM-1 మరియు E- సెలెక్టిన్‌తో సహా అంటుకునే అణువుల యొక్క అధిక వ్యక్తీకరణను కలిగి ఉంటాయి. ఫలకం ఏర్పడటానికి ఇది తొలి పరమాణు విధానాలలో ఒకటి. చాలా ప్రగతిశీల అథెరోమాటస్ ఫలకాలు మాక్రోఫేజెస్, లింఫోసైట్లు మరియు మృదువైన కండరాల కణాలతో కూడిన చొరబాట్లను కలిగి ఉంటాయి, ఇవి సాధారణంగా ఫైబరస్ కణజాలంతో చుట్టుముట్టబడతాయి. "పెరుగుదల కారకాలు", ముఖ్యంగా పిడిజిఎఫ్, ప్లేట్‌లెట్ల నుండి సేకరించినవి, మృదువైన కండరాల కణాల (మైయో-ఇంటిమల్ కణాలు) విస్తరణను మరియు కొల్లాజెన్, ఎలాస్టిన్ మరియు మ్యూకోపాలిసాకరైడ్ల ఉత్పత్తిని ప్రేరేపిస్తాయి. PDGF అనుసంధాన కణజాల మూలం, మాక్రోఫేజ్ మరియు ఎండోథెలియల్ స్వభావం యొక్క చాలా కణాల ద్వారా స్రవిస్తుంది. కణజాల సంస్కృతిలో ప్రయోగాత్మకంగా, పిడిజిఎఫ్ మృదు కండర కణాలు మరియు ఫైబ్రోబ్లాస్ట్‌ల పెరుగుదలను వేగవంతం చేస్తుందని, డిఎన్‌ఎ రెట్టింపును ప్రేరేపిస్తుందని మరియు కణ విభజనను వేగవంతం చేయడానికి సహాయపడుతుందని చూపబడింది. అంటుకునే అణువులు ప్లేట్‌లెట్ అగ్రిగేషన్‌ను ప్రోత్సహిస్తాయి, ఇది ఎండోథెలియల్ కణాలకు నష్టం కలిగిస్తుంది. హిమోడైనమిక్ పీడనం, ముఖ్యంగా రక్తనాళాల కొమ్మల ప్రదేశాలలో ప్లేట్‌లెట్స్ అంటుకునేలా మరియు ఎండోథెలియం దెబ్బతినడానికి దోహదం చేస్తుంది. కొన్ని పరిస్థితులలో, ఎండోథెలియల్ కణాల మధ్య అంతరం విస్తరించినట్లు కనిపిస్తుంది, ఆపై చిన్న లేదా బదులుగా ముఖ్యమైన ప్రాంతాలు ఎండోథెలియల్ కణాలు లేకుండా కనిపిస్తాయి. పిడిజిఎఫ్ వంటి వృద్ధి కారకాల యొక్క తదుపరి విడుదల, ఆత్మీయ మృదు కండరాల కణాల స్రావం యొక్క విస్తరణ మరియు క్రియాశీలతను మరింత ప్రేరేపిస్తుంది. మాక్రోఫేజెస్, ప్లేట్‌లెట్స్, వాస్కులర్ ఎండోథెలియం మధ్య పై సంబంధాలను ప్రస్తుతం చాలా మంది నిపుణులు తీవ్రంగా అధ్యయనం చేస్తున్నారు.

రుడాల్ఫ్ విర్చో అథెరోమాటస్ గాయాలలో లిపిడ్లు ఒక ముఖ్యమైన భాగం అని నొక్కి చెప్పారు. కొన్ని రకాల లిపోప్రొటీన్ల స్థాయి పెరుగుదల వేర్వేరు వ్యక్తులలో అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా పెంచుతుందని ఇప్పుడు నిరూపించబడింది.

రక్తంలో పెరుగుదల ఉందని చూపబడింది తక్కువ నిర్దిష్ట లిపోప్రొటీన్లు, ముఖ్యంగా LDL కొలెస్ట్రాల్అథెరోమాటస్ ఫలకం అభివృద్ధికి అతి ముఖ్యమైన మరియు సాధారణ కారణం. కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలు జన్యు మరియు పర్యావరణ కారకాలచే నియంత్రించబడతాయి. గుండె యొక్క కొరోనరీ నాళాలకు అథెరోస్క్లెరోటిక్ నష్టం నుండి మరణాల రేటు LDL కొలెస్ట్రాల్ స్థాయికి దగ్గరి సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. ఇంగ్లాండ్ మరియు ఇతర నార్డిక్ దేశాలలో గుండె జబ్బులు పెరిగే ప్రమాదం ఈ దేశాల నివాసితుల ఆహారంలో అధిక కొవ్వు పదార్ధంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. మధ్యధరా దేశాలలో, సంతృప్త కొవ్వులో తక్కువ భాగం శక్తిని అందిస్తుంది, కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి నుండి మరణాలు తక్కువగా ఉంటాయి. అదే సమయంలో, కొలెస్ట్రాల్ యొక్క ఆహార వినియోగం ప్లాస్మాలో దాని స్థాయిని చాలా తక్కువగా ప్రభావితం చేస్తుందని కనుగొనబడింది. కణ త్వచం కొలెస్ట్రాల్ గ్రాహకాల యొక్క పూర్తి లేదా పాక్షిక లేకపోవడం మానవులు మరియు జంతువుల అధ్యయనంలో LDL- కొలెస్ట్రాల్ యొక్క ప్రాముఖ్యత గురించి చాలా ఆసక్తికరమైన సమాచారం పొందబడింది. చాలా కణాలలో LDL అణువు యొక్క అపోప్రొటీన్ భాగాన్ని గుర్తించే గ్రాహకాలు ఉన్నాయి. LDL గ్రాహక యొక్క పరమాణు నిర్మాణం నిర్ణయించబడుతుంది. కణ త్వచం ఉపరితలంపై దాని సంశ్లేషణ మరియు కదలికలను నియంత్రించే విధానం తగినంతగా అధ్యయనం చేయబడింది. వివిధ పరమాణు అసాధారణతలు చాలావరకు ఆటోసోమల్ ఆధిపత్య లక్షణంగా వారసత్వంగా పొందబడతాయి. భిన్నమైన రోగులలో, ముఖ్యంగా 40-50 సంవత్సరాలు మరియు కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి ఉన్నవారిలో, ఎల్‌డిఎల్-కొలెస్ట్రాల్ యొక్క సంతృప్తత (8 మిమోల్ / ఎల్ కంటే ఎక్కువ) పెరుగుతుందని కనుగొనబడింది. గ్రాహకాల లోపంతో చాలా అరుదుగా (సుమారు 1 మిలియన్ నివాసులలో 1) హోమోజైగస్ రోగులు, సాధారణంగా చిన్ననాటి కౌమారదశలో గుండె యొక్క కొరోనరీ నాళాల అథెరోస్క్లెరోటిక్ గాయాల నుండి మరణిస్తారు. ఎలివేటెడ్ ఎల్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్ అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధిని వేగవంతం చేసే ఖచ్చితమైన విధానం ఇంకా నిర్ణయించబడలేదు. రక్తంలో అధిక స్థాయిలో కొలెస్ట్రాల్ తిరుగుతూ ఎండోథెలియల్ పొరలలో కొలెస్ట్రాల్ కంటెంట్‌ను పెంచుతుంది. పొర నిర్మాణాలలో పెరుగుదల వాటి స్థితిస్థాపకత తగ్గడానికి దారితీస్తుంది మరియు నష్టానికి దారితీస్తుంది. ఓడ యొక్క ఎండోథెలియంతో కట్టుబడి ఉన్న మాక్రోఫేజ్‌ల ద్వారా ఎల్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్ ఆక్సీకరణం పొందినప్పుడు, ఫ్రీ రాడికల్స్ అంతర్లీన మృదు కండర కణాలను దెబ్బతీస్తాయని ఇప్పుడు నిరూపించబడింది. అదనంగా, దీర్ఘకాలిక హైపర్‌ కొలెస్టెరోలేమియా పిడిజిఎఫ్ వంటి పెద్ద పరిమాణంలో వృద్ధి కారకాలలో ఎండోథెలియల్ స్రావాన్ని పెంచుతుంది.

అధిక మాలిక్యులర్ బరువు లిపోప్రొటీన్ జీవక్రియ యొక్క అధ్యయనాలు కూడా ఆసక్తి కలిగి ఉన్నాయి. హెచ్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్. హెచ్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్ కొలెస్ట్రాల్ రవాణాలో పాల్గొంటుంది, ఇది పరిధీయ కణజాలాల నుండి కాలేయానికి వెళుతుంది. అనేక విశ్వసనీయ ఎపిడెమియోలాజికల్ అధ్యయనాలు సాహిత్యంలో ప్రదర్శించబడ్డాయి, ఇవి కాలేయ కణాలలో హెచ్‌డిఎల్-కొలెస్ట్రాల్ యొక్క అధిక కంటెంట్ గుండె యొక్క కొరోనరీ నాళాలలో అథెరోస్క్లెరోటిక్ మార్పులను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుందని చూపిస్తుంది. ఈ దిశలో పరిశోధన ఆశాజనకంగా పరిగణించబడుతుంది.

కంటెంట్ ఉన్నప్పటికీ ట్రైగ్లిజరైడ్స్ రక్తంలో అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధికి బలహీనమైన ప్రమాద కారకాలను సూచిస్తుంది, ఎందుకంటే ఇది లిపిడ్ జీవక్రియ యొక్క వంశపారంపర్య అసాధారణతలు కొలెస్ట్రాల్ మరియు ట్రైగ్లిజరైడ్ల స్థాయిలతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి.

అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధిలో ఇతర వ్యాధికారక కారకాలు. మానవులలో మరియు జంతువులలో అథెరోమాటస్ మార్పుల యొక్క హిస్టోలాజికల్ అధ్యయనాలు ఫైబ్రిన్ మరియు ప్లేట్‌లెట్స్ ప్రారంభ గాయాలలో ముఖ్యమైన భాగాలు అని తేలింది. కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ యొక్క ప్రమాదం గడ్డకట్టే కారకం VII స్థాయి పెరుగుదలతో ముడిపడి ఉందని ఈ రోజు బలమైన ఆధారాలు ఉన్నాయి. థ్రోంబోటిక్ నిర్మాణంలో ప్రారంభ మార్పులు ప్లేట్‌లెట్ యాక్టివేషన్, తరువాత సబ్‌డెండోథెలియల్ కొల్లాజెన్‌కు అంటుకోవడం. ప్లేట్‌లెట్ క్రియాశీలతను ప్రేరేపించే ఏజెంట్లు కొల్లాజెన్, త్రోంబిన్, త్రోమ్‌బాక్సేన్ ఎ₂, అడెనోసిన్ ఫాస్ఫేట్, నోర్‌పైన్‌ఫ్రైన్ (అనగా వాసోప్రెసర్ ఏజెంట్లు). ఈ కారకాలు ప్లేట్‌లెట్ పొరలపై గ్లైకోప్రొటీన్ గ్రాహకాలను ప్రేరేపిస్తాయని ఇప్పుడు తెలిసింది. ఈ గ్రాహకాల యొక్క పూర్తి పేరు ప్లేట్‌లెట్ గ్లైకోప్రొటీన్ IIB / IIIA. కొరోనరీ నాళాల యొక్క అథెరోస్క్లెరోటిక్ గాయాల యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు మరియు నిస్సందేహంగా వైద్యం ప్రభావాన్ని కలిగి ఉన్న రోగులకు సూచించిన ఆస్పిరిన్ యొక్క చిన్న మోతాదులు, త్రోమ్బాక్సేన్ A యొక్క చర్యను నిరోధిస్తాయి₂. గ్లైకోప్రొటీన్ IIB / IIIA గ్రాహకాలను నిరోధించే ఇతర పద్ధతుల కోసం అన్వేషణ కొనసాగుతోంది.

పాథలాజికల్ అనాటమీ మరియు మోర్ఫోజెనిసిస్

బృహద్ధమని మరియు ధమనుల యొక్క ఆత్మీయతలో అథెరోస్క్లెరోసిస్తో, ఒక మెత్తటి, కొవ్వు-ప్రోటీన్ డెట్రిటస్ (అథర్) మరియు బంధన కణజాలం (స్క్లెరోసిస్) యొక్క ఫోకల్ పెరుగుదల కనిపిస్తుంది, ఇది అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకం ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది, ఇది ఓడ యొక్క ల్యూమన్ను తగ్గిస్తుంది. సాగే మరియు కండరాల-సాగే రకం ధమనులు ప్రభావితమవుతాయి, అనగా. పెద్ద మరియు మధ్యస్థ క్యాలిబర్ యొక్క ధమనులు, చాలా తక్కువ తరచుగా చిన్న కండరాల ధమనులు ఈ ప్రక్రియలో పాల్గొంటాయి.

అథెరోస్క్లెరోసిస్ మోర్ఫోజెనిసిస్ యొక్క క్రింది దశలు వేరు చేయబడతాయి:

• dolipidnaya,
• lipoidoz,
• liposkleroz,
• atheromatosis,
• పుండు,
• aterokaltsinoz.

డోలిపిడ్ దశ స్థూల దృష్టితో నిర్ణయించబడలేదు. సూక్ష్మదర్శినిగా గమనించబడింది:

ఎండోథెలియం యొక్క ఫోకల్ డ్యామేజ్ (పూర్తి విధ్వంసం వరకు) మరియు ఇన్టిమల్ పొరల యొక్క పారగమ్యత పెరుగుదల, ఇది ప్లాస్మా ప్రోటీన్లు, లోపలి పొరలో ఫైబ్రినోజెన్ (ఫైబ్రిన్) పేరుకుపోవటానికి దారితీస్తుంది మరియు ఫ్లాట్ ప్యారిటల్ త్రోంబి ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది.

ఆత్మీయతలో ఆమ్ల గ్లైకోసమినోగ్లైకాన్స్ చేరడం, లోపలి పొర యొక్క మ్యూకోయిడ్ వాపు, చాలా తక్కువ మరియు తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్లు, కొలెస్ట్రాల్, ప్రోటీన్లు,

సాగే మరియు కొల్లాజెన్ ఫైబర్స్ నాశనం, మృదు కండరాల కణాల విస్తరణ.

ఈ దశను గుర్తించడానికి, థియాజైన్ రంగుల వాడకం అవసరం. ఉదాహరణకు, టోలుయిడిన్ బ్లూ (థియోనిన్) తో color షధానికి రంగులు వేయడం వల్ల, మీరు కనెక్టివ్ టిష్యూ యొక్క ప్రారంభ అస్తవ్యస్తత ఉన్న ప్రాంతాల్లో పర్పుల్ స్టెయినింగ్ (మెటాక్రోమాసియా యొక్క దృగ్విషయం) యొక్క రూపాన్ని గమనించవచ్చు.

లిపోయిడోసిస్ యొక్క దశ లిపిడ్ల (కొలెస్ట్రాల్), లిపోప్రొటీన్ల ఫోకల్ ఇన్టిమల్ చొరబాటు ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, ఇది కొవ్వు (లిపిడ్) మచ్చలు మరియు బ్యాండ్ల ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది. స్థూల దృష్టిలో, ఇటువంటి గ్రీజు మచ్చలు పసుపు పాచెస్ రూపంలో కనిపిస్తాయి, ఇవి కొన్నిసార్లు విలీనం అవుతాయి మరియు ఆత్మీయత యొక్క ఉపరితలం పైకి ఎదగని ఫ్లాట్ పొడుగుచేసిన చారలను ఏర్పరుస్తాయి. ఈ ప్రాంతాల్లో, కొవ్వులకు రంగులు వేసేటప్పుడు, ఉదాహరణకు, సుడాన్ III, IV, కొవ్వు ఎరుపు O మరియు ఇతరులు, లిపిడ్లు సమృద్ధిగా కనిపిస్తాయి. మృదువైన కండరాల కణాలు మరియు మాక్రోఫేజ్‌లలో లిపిడ్లు పేరుకుపోతాయి, వీటిని నురుగు, లేదా శాంతోమా, కణాలు (గ్రీకు నుండి). hanthos - పసుపు). ఎండోథెలియంలో లిపిడ్ చేరికలు కూడా కనిపిస్తాయి, ఇది రక్త ప్లాస్మా లిపిడ్ల ద్వారా ఇంటిమా చొరబడడాన్ని సూచిస్తుంది. సాగే పొరల వాపు మరియు విధ్వంసం గమనించవచ్చు. అన్నింటిలో మొదటిది, కొవ్వు మచ్చలు మరియు కుట్లు బృహద్ధమని మరియు దాని కొమ్మలు బయలుదేరిన ప్రదేశంలో, తరువాత పెద్ద ధమనులలో కనిపిస్తాయి. అటువంటి మచ్చలు కనిపించడం అథెరోస్క్లెరోసిస్ ఉనికిని అర్ధం కాదు, ఎందుకంటే లిపిడ్ మచ్చలు చిన్నతనంలోనే బృహద్ధమనిలోనే కాకుండా, గుండె యొక్క కొరోనరీ ధమనులలో కూడా గమనించవచ్చు. వయస్సు, లిపిడ్ మచ్చలు, “ఫిజియోలాజికల్ ఎర్లీ లిపిడోసిస్” యొక్క వ్యక్తీకరణలు, చాలా సందర్భాలలో అదృశ్యమవుతాయి మరియు మరింత అథెరోస్క్లెరోటిక్ మార్పులకు మూలం కాదు. యువతలో రక్త నాళాలలో ఇలాంటి మార్పులు కొన్ని అంటు వ్యాధులలో కనుగొనవచ్చు.

లిపోస్క్లెరోసిస్ తో ఫైబ్రోబ్లాస్ట్‌లు విస్తరిస్తాయి, దీని పెరుగుదల మాక్రోఫేజెస్ (శాంతోమా కణాలు) నాశనం మరియు యువ బంధన కణజాలం యొక్క ఆత్మీయత యొక్క పెరుగుదలను ప్రేరేపిస్తుంది. ఈ కణజాలం యొక్క తరువాతి పరిపక్వత ఫైబరస్ ఫలకం ఏర్పడటంతో ఉంటుంది. స్థూల దృష్టిలో, ఫైబరస్ ఫలకాలు దట్టమైన, గుండ్రని లేదా ఓవల్, తెలుపు లేదా పసుపు-తెలుపు నిర్మాణాలు, ఇవి ఇంటిమా ఉపరితలం పైకి పెరుగుతాయి. ప్రత్యేక రంగుల వాడకం ఫైబరస్ ఫలకాలలో లిపిడ్లను కనుగొనటానికి అనుమతిస్తుంది. ఈ ఫలకాలు ల్యూమన్‌ను ఇరుకైనవి, ఇది అవయవానికి లేదా దానిలోని కొంత భాగానికి రక్త ప్రవాహాన్ని (ఇస్కీమియా) ఉల్లంఘనతో కూడి ఉంటుంది. చాలా తరచుగా, ఉదర బృహద్ధమనిలో, బృహద్ధమని నుండి విస్తరించిన కొమ్మలలో, గుండె యొక్క ధమనులలో, మెదడు, మూత్రపిండాలు, తక్కువ అవయవాలు, కరోటిడ్ ధమనులు మొదలైన వాటిలో ఫైబరస్ ఫలకాలు కనిపిస్తాయి.

అథెరోమాటోసిస్‌తో ఫలకం యొక్క కేంద్ర భాగంలో ఉన్న లిపిడ్ ద్రవ్యరాశి మరియు ప్రక్కనే ఉన్న కొల్లాజెన్ మరియు సాగే ఫైబర్స్ విచ్ఛిన్నమవుతాయి. కొలెస్ట్రాల్ మరియు కొవ్వు ఆమ్లాల స్ఫటికాలు, సాగే మరియు కొల్లాజెన్ ఫైబర్స్ యొక్క శకలాలు, తటస్థ కొవ్వుల బిందువులు (అథెరోమాటస్ డెట్రిటస్) ఏర్పడిన చక్కటి-కణిత నిరాకార ద్రవ్యరాశిలో కనిపిస్తాయి. శాంతోమా కణాలు, లింఫోసైట్లు మరియు ప్లాస్మోసైట్లు సమృద్ధిగా కనుగొనబడ్డాయి. అథెరోమాటస్ ద్రవ్యరాశిని ఓడ యొక్క ల్యూమన్ నుండి పరిపక్వ, హైలినైజ్డ్ కనెక్టివ్ టిష్యూ (ఫలకం కవర్) పొర ద్వారా వేరు చేస్తారు.

అథెరోమాటస్ మార్పుల పురోగతి ఫలకం టైర్ నాశనానికి దారితీస్తుంది. ఈ కాలం పెద్ద సంఖ్యలో వివిధ సమస్యలతో ఉంటుంది. వస్తోంది వ్రణోత్పత్తి దశఅథెరోమాటస్ అల్సర్ ఏర్పడటంతో పాటు. అటువంటి పుండు యొక్క అంచులు సాప్, అసమానంగా ఉంటాయి, దిగువ కండరాల ద్వారా ఏర్పడతాయి మరియు కొన్నిసార్లు ఓడ గోడ యొక్క సాహసోపేత పొర. సన్నిహిత లోపం తరచుగా త్రోంబోటిక్ అతివ్యాప్తితో కప్పబడి ఉంటుంది. ఓడ గోడ యొక్క లోతైన పొరల యొక్క నెక్రోసిస్ ఫలితంగా, ఒక అనూరిజం (గోడ యొక్క ప్రోట్రూషన్) ఏర్పడుతుంది. తరచుగా రక్తం మధ్య పొర నుండి ఇంటిమాను ఎక్స్‌ఫోలియేట్ చేస్తుంది మరియు తరువాత డీలామినేటింగ్ అనూరిజమ్స్ సంభవిస్తాయి.ఈ సమస్యల యొక్క ప్రమాదం చీలిక లేదా అనూరిజం లేదా అథెరోమాటస్ అల్సర్స్ ఉన్న ప్రదేశాలలో ఓడ గోడ యొక్క అవకాశం. అథెరోమాటస్ ద్రవ్యరాశిని రక్త ప్రవాహం ద్వారా కడిగి ఎంబోలిగా ఏర్పరుస్తుంది.

Aterokaltsinoz కాల్షియం లవణాలను ఫైబరస్ ఫలకాలలో నిక్షేపించడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, అనగా. వారి కాల్సిఫికేషన్ (పెట్రిఫికేషన్). అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క చివరి దశ ఇది. అయినప్పటికీ, కాల్షియం లవణాల నిక్షేపణను దాని ప్రారంభ దశలలో గమనించవచ్చని గుర్తుంచుకోవాలి. ఫలకాలు స్టోని సాంద్రతను పొందుతాయి, పెట్రిఫికేషన్ ప్రదేశంలో ఓడ గోడ తీవ్రంగా వైకల్యంతో ఉంటుంది. కాల్షియం లవణాలు అథెరోమాటస్ ద్రవ్యరాశిలో, ఫైబరస్ కణజాలంలో, సాగే ఫైబర్స్ మధ్య మధ్యంతర పదార్ధంలో జమ చేయబడతాయి.

క్లినికల్ కోర్సు. అథెరోస్క్లెరోసిస్ అనేది దీర్ఘకాలిక పున ps స్థితి వ్యాధి. ఇది వేవ్ లాంటి ప్రవాహంతో వర్గీకరించబడుతుంది, దీనిలో మూడు ప్రధాన దశల ప్రత్యామ్నాయం ఉంటుంది:

• పురోగతి
• స్థిరీకరణ,
• ప్రాసెస్ రిగ్రెషన్.

వేవ్-లాంటి కోర్సు పాత మార్పులపై లిపిడోసిస్ యొక్క పొరలు - లిపోస్క్లెరోసిస్, అథెరోమాటోసిస్ మరియు అథెరోకాల్సినోసిస్. ప్రక్రియ యొక్క రిగ్రెషన్ సమయంలో, మాక్రోఫేజ్‌ల ద్వారా లిపిడ్‌ల పాక్షిక పునశ్శోషణం సాధ్యమవుతుంది.

అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క సమస్యలు. అథెరోస్క్లెరోటిక్ మార్పుల యొక్క స్థానికీకరణతో సంబంధం లేకుండా, రెండు సమూహాల సమస్యలు వేరు చేయబడతాయి: దీర్ఘకాలిక మరియు తీవ్రమైన.

దీర్ఘకాలిక సమస్యలు అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకం, ఓడ యొక్క ల్యూమన్ లోకి పొడుచుకు రావడం, దాని ల్యూమన్ (స్టెనోటిక్ అథెరోస్క్లెరోసిస్) యొక్క సంకుచితం (స్టెనోసిస్) కు దారితీస్తుంది. నాళాలలో ఫలకం ఏర్పడటం నెమ్మదిగా జరిగే ప్రక్రియ కాబట్టి, ఈ పాత్ర యొక్క రక్త సరఫరా జోన్‌లో దీర్ఘకాలిక ఇస్కీమియా ఏర్పడుతుంది. దీర్ఘకాలిక వాస్కులర్ లోపం హైపోక్సియా, అవయవంలో డిస్ట్రోఫిక్ మరియు అట్రోఫిక్ మార్పులు మరియు బంధన కణజాల విస్తరణతో కూడి ఉంటుంది. అవయవాలలో నెమ్మదిగా వాస్కులర్ అన్‌క్లూజన్ చిన్న ఫోకల్ స్క్లెరోసిస్‌కు దారితీస్తుంది.

తీవ్రమైన సమస్యలు. రక్తం గడ్డకట్టడం, ఎంబోలి, రక్త నాళాల దుస్సంకోచం సంభవించడం వల్ల ఇవి సంభవిస్తాయి. తీవ్రమైన వాస్కులర్ అన్‌క్లూజన్ సంభవిస్తుంది, ఇది తీవ్రమైన వాస్కులర్ లోపం (అక్యూట్ ఇస్కీమియా) తో కలిసి గుండెపోటు అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది (ఉదాహరణకు, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, మెదడు యొక్క బూడిద మృదుత్వం, లింబ్ గ్యాంగ్రేన్ మొదలైనవి). కొన్నిసార్లు ప్రాణాంతక నాళాల అనూరిజం యొక్క చీలిక గమనించవచ్చు.

నాళాలలో అథెరోస్క్లెరోటిక్ మార్పుల యొక్క ప్రాధమిక స్థానికీకరణపై ఆధారపడి, సమస్యలు మరియు సమస్యలు దారితీస్తుంది, ఈ క్రింది క్లినికల్ మరియు శరీర నిర్మాణ రూపాలు వేరు చేయబడతాయి:

• బృహద్ధమని యొక్క అథెరోస్క్లెరోసిస్,
• కొరోనరీ ఆర్టరీ అథెరోస్క్లెరోసిస్ (కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్),
• మస్తిష్క ధమనుల యొక్క ఆర్టిరియోస్క్లెరోసిస్ (సెరెబ్రోవాస్కులర్ డిసీజ్),
• మూత్రపిండాల ధమనుల యొక్క అథెరోస్క్లెరోసిస్ (మూత్రపిండ రూపం),
• పేగు ధమనుల యొక్క అథెరోస్క్లెరోసిస్ (పేగు రూపం),
• దిగువ అంత్య భాగాల ధమనుల యొక్క అథెరోస్క్లెరోసిస్.

బృహద్ధమని అథెరోస్క్లెరోసిస్ - ఇది అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క అత్యంత సాధారణ రూపం. చాలా నాటకీయ అథెరోస్క్లెరోటిక్ మార్పులు ఉదర ప్రాంతంలో వ్యక్తీకరించబడతాయి మరియు సాధారణంగా అథెరోమాటోసిస్, వ్రణోత్పత్తి మరియు అథెరోకాల్సినోసిస్ ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి. బృహద్ధమని సంబంధ అథెరోస్క్లెరోసిస్, గుండెపోటు (ఉదా., మూత్రపిండాలు) మరియు గ్యాంగ్రేన్ (ఉదా., పేగులు, తక్కువ అవయవాలు) తో అథెరోమాటస్ మాస్ చేత థ్రోంబోసిస్, థ్రోంబోఎంబోలిజం మరియు ఎంబాలిజం ఫలితంగా తరచుగా గమనించవచ్చు. అథెరోస్క్లెరోసిస్తో, బృహద్ధమనిలో అనూరిజమ్స్ తరచుగా అభివృద్ధి చెందుతాయి. స్థూపాకార, సాక్యులర్, హెర్నియేటెడ్ బృహద్ధమని సంబంధ అనూరిజమ్స్ ఉన్నాయి. అనూరిజం ఏర్పడటం దాని చీలిక మరియు రక్తస్రావం ద్వారా ప్రమాదకరం. దీర్ఘకాలంగా ఉన్న బృహద్ధమని సంబంధ అనూరిజం చుట్టుపక్కల కణజాలాల క్షీణతకు దారితీస్తుంది (ఉదా. స్టెర్నమ్, వెన్నుపూస శరీరాలు).

గుండె యొక్క హృదయ ధమనుల యొక్క అథెరోస్క్లెరోసిస్ దాని ఇస్కీమిక్ వ్యాధికి లోనవుతుంది (చూడండి. కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్).

మెదడు యొక్క ధమనుల యొక్క అథెరోస్క్లెరోసిస్ సెరెబ్రోవాస్కులర్ వ్యాధుల ఆధారం (చూడండి. సెరెబ్రోవాస్కులర్ వ్యాధులు). మస్తిష్క ధమనుల యొక్క స్టెనోటిక్ అథెరోస్క్లెరోసిస్ కారణంగా దీర్ఘకాలిక సెరిబ్రల్ ఇస్కీమియా సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్ యొక్క డిస్ట్రోఫీ మరియు క్షీణతకు దారితీస్తుంది, అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం అభివృద్ధి.

మూత్రపిండ ధమనుల యొక్క అథెరోస్క్లెరోసిస్తో ఫలకం ద్వారా ల్యూమన్ యొక్క సంకుచితం సాధారణంగా ప్రధాన ట్రంక్ యొక్క శాఖలు లేదా మొదటి మరియు రెండవ క్రమం యొక్క శాఖలుగా విభజించే ప్రదేశంలో గమనించవచ్చు. చాలా తరచుగా ప్రక్రియ ఏకపక్షంగా ఉంటుంది, తక్కువ తరచుగా - ద్వైపాక్షిక. మూత్రపిండాలలో, పరేన్చైమా క్షీణత యొక్క చీలిక ఆకారపు ప్రాంతాలు స్ట్రోమా పతనంతో అభివృద్ధి చెందుతాయి మరియు ఈ ప్రాంతాలను అనుసంధాన కణజాలంతో భర్తీ చేస్తాయి, లేదా వారి తదుపరి సంస్థతో గుండెపోటు మరియు విలోమ మచ్చలు ఏర్పడతాయి. krupnobugristaya పుడుతుంది అథెరోస్క్లెరోటిక్ ముడతలు మూత్రపిండాలు (అథెరోస్క్లెరోటిక్ నెఫ్రోస్క్లెరోసిస్), పరేన్చైమా చాలా వరకు చెక్కుచెదరకుండా ఉన్నందున దీని పనితీరు చాలా తక్కువగా ఉంటుంది. మూత్రపిండ కణజాల ఇస్కీమియా ఫలితంగా, కొన్ని సందర్భాల్లో, మూత్రపిండ ధమనుల యొక్క స్టెనోటిక్ అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది. రోగలక్షణ (మూత్రపిండ) రక్తపోటు.

పేగు ధమనుల యొక్క అథెరోస్క్లెరోసిస్, థ్రోంబోసిస్ చేత సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది, పెరిటోనిటిస్ యొక్క తరువాతి అభివృద్ధితో పేగు యొక్క గ్యాంగ్రేన్‌కు దారితీస్తుంది. ఉన్నతమైన మెసెంటెరిక్ ధమని తరచుగా బాధపడుతుంది.

అవయవాల ధమనుల అథెరోస్క్లెరోసిస్తో ఎక్కువగా తొడ ధమనులు ప్రభావితమవుతాయి. అనుషంగిక అభివృద్ధి కారణంగా ఈ ప్రక్రియ చాలా కాలం పాటు లక్షణం లేనిది. అయినప్పటికీ, అనుషంగిక యొక్క పెరుగుతున్న లోపం, కండరాలలో క్షీణత మార్పులు, అవయవాల శీతలీకరణ అభివృద్ధి చెందుతాయి, నడుస్తున్నప్పుడు లక్షణ నొప్పులు కనిపిస్తాయి - అడపాదడపా క్లాడికేషన్. థ్రోంబోసిస్ ద్వారా అథెరోస్క్లెరోసిస్ సంక్లిష్టంగా ఉంటే, లింబ్ యొక్క గ్యాంగ్రేన్ అభివృద్ధి చెందుతుంది - అథెరోస్క్లెరోటిక్ గ్యాంగ్రేన్.

పాథలాజికల్ అనాటమీ మరియు మోర్ఫోజెనిసిస్

బృహద్ధమని మరియు ధమనుల యొక్క ఆత్మీయతలో అథెరోస్క్లెరోసిస్తో, ఒక మెత్తటి, కొవ్వు-ప్రోటీన్ డెట్రిటస్ (అథర్) మరియు బంధన కణజాలం (స్క్లెరోసిస్) యొక్క ఫోకల్ పెరుగుదల కనిపిస్తుంది, ఇది అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకం ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది, ఇది ఓడ యొక్క ల్యూమన్ను తగ్గిస్తుంది. సాగే మరియు కండరాల-సాగే రకం ధమనులు ప్రభావితమవుతాయి, అనగా. పెద్ద మరియు మధ్యస్థ క్యాలిబర్ యొక్క ధమనులు, చాలా తక్కువ తరచుగా చిన్న కండరాల ధమనులు ఈ ప్రక్రియలో పాల్గొంటాయి.

అథెరోస్క్లెరోసిస్ మోర్ఫోజెనిసిస్ యొక్క క్రింది దశలు వేరు చేయబడతాయి:

డోలిపిడ్ దశ స్థూల దృష్టితో నిర్ణయించబడలేదు. సూక్ష్మదర్శినిగా గమనించబడింది:

1) ఎండోథెలియం యొక్క ఫోకల్ డ్యామేజ్ (పూర్తి విధ్వంసం వరకు) మరియు ఇన్టిమల్ పొరల యొక్క పారగమ్యత పెరుగుదల, ఇది ప్లాస్మా ప్రోటీన్లు, లోపలి పొరలో ఫైబ్రినోజెన్ (ఫైబ్రిన్) పేరుకుపోవడానికి మరియు ఫ్లాట్ ప్యారిటల్ థ్రోంబి ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది.

2) సన్నిహితంలో ఆమ్ల గ్లైకోసమినోగ్లైకాన్స్ చేరడం, లోపలి పొర యొక్క మ్యూకోయిడ్ వాపు, చాలా తక్కువ మరియు తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్లు, కొలెస్ట్రాల్, ప్రోటీన్లు,

3) సాగే మరియు కొల్లాజెన్ ఫైబర్స్ నాశనం, మృదు కండరాల కణాల విస్తరణ.

లిపోయిడోసిస్ యొక్క దశ లిపిడ్ల (కొలెస్ట్రాల్), లిపోప్రొటీన్ల ఫోకల్ ఇన్టిమల్ చొరబాటు ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, ఇది కొవ్వు (లిపిడ్) మచ్చలు మరియు బ్యాండ్ల ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది. స్థూల దృష్టిలో, ఇటువంటి గ్రీజు మచ్చలు పసుపు పాచెస్ రూపంలో కనిపిస్తాయి, ఇవి కొన్నిసార్లు విలీనం అవుతాయి మరియు ఆత్మీయత యొక్క ఉపరితలం పైకి ఎదగని ఫ్లాట్ పొడుగుచేసిన చారలను ఏర్పరుస్తాయి. ఈ ప్రాంతాల్లో, కొవ్వులకు రంగులు వేసేటప్పుడు, ఉదాహరణకు, సుడాన్ III, IV, కొవ్వు ఎరుపు O మరియు ఇతరులు, లిపిడ్లు సమృద్ధిగా కనిపిస్తాయి. మృదువైన కండరాల కణాలు మరియు మాక్రోఫేజ్‌లలో లిపిడ్లు పేరుకుపోతాయి, వీటిని నురుగు, లేదా శాంతోమా, కణాలు (గ్రీకు నుండి). hanthos - పసుపు). ఎండోథెలియంలో లిపిడ్ చేరికలు కూడా కనిపిస్తాయి, ఇది రక్త ప్లాస్మా లిపిడ్ల ద్వారా ఇంటిమా చొరబడడాన్ని సూచిస్తుంది. సాగే పొరల వాపు మరియు విధ్వంసం గమనించవచ్చు. అన్నింటిలో మొదటిది, కొవ్వు మచ్చలు మరియు కుట్లు బృహద్ధమని మరియు దాని కొమ్మలు బయలుదేరిన ప్రదేశంలో, తరువాత పెద్ద ధమనులలో కనిపిస్తాయి.

లిపోస్క్లెరోసిస్ తో ఫైబ్రోబ్లాస్ట్‌లు విస్తరిస్తాయి, దీని పెరుగుదల మాక్రోఫేజెస్ (శాంతోమా కణాలు) నాశనం మరియు యువ బంధన కణజాలం యొక్క ఆత్మీయత యొక్క పెరుగుదలను ప్రేరేపిస్తుంది. ఈ కణజాలం యొక్క తరువాతి పరిపక్వత ఫైబరస్ ఫలకం ఏర్పడటంతో ఉంటుంది. స్థూల దృష్టిలో, ఫైబరస్ ఫలకాలు దట్టమైన, గుండ్రని లేదా ఓవల్, తెలుపు లేదా పసుపు-తెలుపు నిర్మాణాలు, ఇవి ఇంటిమా ఉపరితలం పైకి పెరుగుతాయి. ప్రత్యేక రంగుల వాడకం ఫైబరస్ ఫలకాలలో లిపిడ్లను కనుగొనటానికి అనుమతిస్తుంది. ఈ ఫలకాలు ల్యూమన్‌ను ఇరుకైనవి, ఇది అవయవానికి లేదా దానిలోని కొంత భాగానికి రక్త ప్రవాహాన్ని (ఇస్కీమియా) ఉల్లంఘనతో కూడి ఉంటుంది.

అథెరోమాటోసిస్‌తో ఫలకం యొక్క కేంద్ర భాగంలో ఉన్న లిపిడ్ ద్రవ్యరాశి మరియు ప్రక్కనే ఉన్న కొల్లాజెన్ మరియు సాగే ఫైబర్స్ విచ్ఛిన్నమవుతాయి. కొలెస్ట్రాల్ మరియు కొవ్వు ఆమ్లాల స్ఫటికాలు, సాగే మరియు కొల్లాజెన్ ఫైబర్స్ యొక్క శకలాలు, తటస్థ కొవ్వుల బిందువులు (అథెరోమాటస్ డెట్రిటస్) ఏర్పడిన చక్కటి-కణిత నిరాకార ద్రవ్యరాశిలో కనిపిస్తాయి. శాంతోమా కణాలు, లింఫోసైట్లు మరియు ప్లాస్మోసైట్లు సమృద్ధిగా కనుగొనబడ్డాయి. అథెరోమాటస్ ద్రవ్యరాశిని ఓడ యొక్క ల్యూమన్ నుండి పరిపక్వ, హైలినైజ్డ్ కనెక్టివ్ టిష్యూ (ఫలకం కవర్) పొర ద్వారా వేరు చేస్తారు.

అథెరోమాటస్ మార్పుల పురోగతి ఫలకం టైర్ నాశనానికి దారితీస్తుంది. ఈ కాలం పెద్ద సంఖ్యలో వివిధ సమస్యలతో ఉంటుంది. వస్తోంది వ్రణోత్పత్తి దశఅథెరోమాటస్ అల్సర్ ఏర్పడటంతో పాటు. అటువంటి పుండు యొక్క అంచులు సాప్, అసమానంగా ఉంటాయి, దిగువ కండరాల ద్వారా ఏర్పడతాయి మరియు కొన్నిసార్లు ఓడ గోడ యొక్క సాహసోపేత పొర. సన్నిహిత లోపం తరచుగా త్రోంబోటిక్ అతివ్యాప్తితో కప్పబడి ఉంటుంది. ఓడ గోడ యొక్క లోతైన పొరల యొక్క నెక్రోసిస్ ఫలితంగా, ఒక అనూరిజం (గోడ యొక్క ప్రోట్రూషన్) ఏర్పడుతుంది. తరచుగా రక్తం మధ్య పొర నుండి ఇంటిమాను ఎక్స్‌ఫోలియేట్ చేస్తుంది మరియు తరువాత డీలామినేటింగ్ అనూరిజమ్స్ సంభవిస్తాయి. ఈ సమస్యల యొక్క ప్రమాదం చీలిక లేదా అనూరిజం లేదా అథెరోమాటస్ అల్సర్స్ ఉన్న ప్రదేశాలలో ఓడ గోడ యొక్క అవకాశం. అథెరోమాటస్ ద్రవ్యరాశిని రక్త ప్రవాహం ద్వారా కడిగి ఎంబోలిగా ఏర్పరుస్తుంది.

Aterokaltsinoz కాల్షియం లవణాలను ఫైబరస్ ఫలకాలలో నిక్షేపించడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, అనగా. వారి కాల్సిఫికేషన్ (పెట్రిఫికేషన్). అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క చివరి దశ ఇది. అయినప్పటికీ, కాల్షియం లవణాల నిక్షేపణను దాని ప్రారంభ దశలలో గమనించవచ్చని గుర్తుంచుకోవాలి. ఫలకాలు స్టోని సాంద్రతను పొందుతాయి, పెట్రిఫికేషన్ ప్రదేశంలో ఓడ గోడ తీవ్రంగా వైకల్యంతో ఉంటుంది. కాల్షియం లవణాలు అథెరోమాటస్ ద్రవ్యరాశిలో, ఫైబరస్ కణజాలంలో, సాగే ఫైబర్స్ మధ్య మధ్యంతర పదార్ధంలో జమ చేయబడతాయి.

అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క సమస్యలు. అథెరోస్క్లెరోటిక్ మార్పుల యొక్క స్థానికీకరణతో సంబంధం లేకుండా, రెండు సమూహాల సమస్యలు వేరు చేయబడతాయి: దీర్ఘకాలిక మరియు తీవ్రమైన.

దీర్ఘకాలిక సమస్యలు అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకం, ఓడ యొక్క ల్యూమన్ లోకి పొడుచుకు రావడం, దాని ల్యూమన్ (స్టెనోటిక్ అథెరోస్క్లెరోసిస్) యొక్క సంకుచితం (స్టెనోసిస్) కు దారితీస్తుంది. నాళాలలో ఫలకం ఏర్పడటం నెమ్మదిగా జరిగే ప్రక్రియ కాబట్టి, ఈ పాత్ర యొక్క రక్త సరఫరా జోన్‌లో దీర్ఘకాలిక ఇస్కీమియా ఏర్పడుతుంది. దీర్ఘకాలిక వాస్కులర్ లోపం హైపోక్సియా, అవయవంలో డిస్ట్రోఫిక్ మరియు అట్రోఫిక్ మార్పులు మరియు బంధన కణజాల విస్తరణతో కూడి ఉంటుంది. అవయవాలలో నెమ్మదిగా వాస్కులర్ అన్‌క్లూజన్ చిన్న ఫోకల్ స్క్లెరోసిస్‌కు దారితీస్తుంది.

తీవ్రమైన సమస్యలు. రక్తం గడ్డకట్టడం, ఎంబోలి, రక్త నాళాల దుస్సంకోచం సంభవించడం వల్ల ఇవి సంభవిస్తాయి. తీవ్రమైన వాస్కులర్ అన్‌క్లూజన్ సంభవిస్తుంది, ఇది తీవ్రమైన వాస్కులర్ లోపం (అక్యూట్ ఇస్కీమియా) తో కలిసి గుండెపోటు అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది (ఉదాహరణకు, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, మెదడు యొక్క బూడిద మృదుత్వం, లింబ్ గ్యాంగ్రేన్ మొదలైనవి). కొన్నిసార్లు ప్రాణాంతక నాళాల అనూరిజం యొక్క చీలిక గమనించవచ్చు.

క్లినికల్ మరియు పదనిర్మాణ రూపాలు

బృహద్ధమని అథెరోస్క్లెరోసిస్ - ఇది అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క అత్యంత సాధారణ రూపం. చాలా నాటకీయ అథెరోస్క్లెరోటిక్ మార్పులు ఉదర ప్రాంతంలో వ్యక్తీకరించబడతాయి మరియు సాధారణంగా అథెరోమాటోసిస్, వ్రణోత్పత్తి మరియు అథెరోకాల్సినోసిస్ ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి. బృహద్ధమని సంబంధ అథెరోస్క్లెరోసిస్, గుండెపోటు (ఉదా., మూత్రపిండాలు) మరియు గ్యాంగ్రేన్ (ఉదా., పేగులు, తక్కువ అవయవాలు) తో అథెరోమాటస్ మాస్ చేత థ్రోంబోసిస్, థ్రోంబోఎంబోలిజం మరియు ఎంబాలిజం ఫలితంగా తరచుగా గమనించవచ్చు. అథెరోస్క్లెరోసిస్తో, బృహద్ధమనిలో అనూరిజమ్స్ తరచుగా అభివృద్ధి చెందుతాయి. స్థూపాకార, సాక్యులర్, హెర్నియేటెడ్ బృహద్ధమని సంబంధ అనూరిజమ్స్ ఉన్నాయి. అనూరిజం ఏర్పడటం దాని చీలిక మరియు రక్తస్రావం ద్వారా ప్రమాదకరం. దీర్ఘకాలంగా ఉన్న బృహద్ధమని సంబంధ అనూరిజం చుట్టుపక్కల కణజాలాల క్షీణతకు దారితీస్తుంది (ఉదా. స్టెర్నమ్, వెన్నుపూస శరీరాలు).

గుండె యొక్క హృదయ ధమనుల యొక్క అథెరోస్క్లెరోసిస్ దాని ఇస్కీమిక్ వ్యాధికి లోనవుతుంది (చూడండి. కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్).

మెదడు యొక్క ధమనుల యొక్క అథెరోస్క్లెరోసిస్ సెరెబ్రోవాస్కులర్ వ్యాధుల ఆధారం (చూడండి. సెరెబ్రోవాస్కులర్ వ్యాధులు). మస్తిష్క ధమనుల యొక్క స్టెనోటిక్ అథెరోస్క్లెరోసిస్ కారణంగా దీర్ఘకాలిక సెరిబ్రల్ ఇస్కీమియా సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్ యొక్క డిస్ట్రోఫీ మరియు క్షీణతకు దారితీస్తుంది, అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం అభివృద్ధి.

మూత్రపిండ ధమనుల యొక్క అథెరోస్క్లెరోసిస్తో ఫలకం ద్వారా ల్యూమన్ యొక్క సంకుచితం సాధారణంగా ప్రధాన ట్రంక్ యొక్క శాఖలు లేదా మొదటి మరియు రెండవ క్రమం యొక్క శాఖలుగా విభజించే ప్రదేశంలో గమనించవచ్చు. చాలా తరచుగా ప్రక్రియ ఏకపక్షంగా ఉంటుంది, తక్కువ తరచుగా - ద్వైపాక్షిక. మూత్రపిండాలలో, పరేన్చైమా క్షీణత యొక్క చీలిక ఆకారపు ప్రాంతాలు స్ట్రోమా పతనంతో అభివృద్ధి చెందుతాయి మరియు ఈ ప్రాంతాలను అనుసంధాన కణజాలంతో భర్తీ చేస్తాయి, లేదా వారి తదుపరి సంస్థతో గుండెపోటు మరియు విలోమ మచ్చలు ఏర్పడతాయి. krupnobugristaya పుడుతుంది అథెరోస్క్లెరోటిక్ ముడతలు మూత్రపిండాలు (అథెరోస్క్లెరోటిక్ నెఫ్రోస్క్లెరోసిస్), పరేన్చైమా చాలా వరకు చెక్కుచెదరకుండా ఉన్నందున దీని పనితీరు చాలా తక్కువగా ఉంటుంది. మూత్రపిండ కణజాల ఇస్కీమియా ఫలితంగా, కొన్ని సందర్భాల్లో, మూత్రపిండ ధమనుల యొక్క స్టెనోటిక్ అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది. రోగలక్షణ (మూత్రపిండ) రక్తపోటు.

పేగు ధమనుల యొక్క అథెరోస్క్లెరోసిస్, థ్రోంబోసిస్ చేత సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది, పెరిటోనిటిస్ యొక్క తరువాతి అభివృద్ధితో పేగు యొక్క గ్యాంగ్రేన్‌కు దారితీస్తుంది. ఉన్నతమైన మెసెంటెరిక్ ధమని తరచుగా బాధపడుతుంది.

అవయవాల ధమనుల అథెరోస్క్లెరోసిస్తో ఎక్కువగా తొడ ధమనులు ప్రభావితమవుతాయి. అనుషంగిక అభివృద్ధి కారణంగా ఈ ప్రక్రియ చాలా కాలం పాటు లక్షణం లేనిది. అయినప్పటికీ, అనుషంగిక యొక్క పెరుగుతున్న లోపం, కండరాలలో క్షీణత మార్పులు, అవయవాల శీతలీకరణ అభివృద్ధి చెందుతాయి, నడుస్తున్నప్పుడు లక్షణ నొప్పులు కనిపిస్తాయి - అడపాదడపా క్లాడికేషన్. థ్రోంబోసిస్ ద్వారా అథెరోస్క్లెరోసిస్ సంక్లిష్టంగా ఉంటే, లింబ్ యొక్క గ్యాంగ్రేన్ అభివృద్ధి చెందుతుంది - అథెరోస్క్లెరోటిక్ గ్యాంగ్రేన్.

దిగువ అంత్య భాగాల నాళాల అథెరోస్క్లెరోసిస్ అంటే ఏమిటి?

అథెరోస్క్లెరోటిక్ నిర్మాణాల ద్వారా ప్రభావితం కాని ధమనులు రక్తప్రవాహంలో సాధారణ రక్త కదలికకు తగిన క్లియరెన్స్ కలిగివుంటాయి, ఇది వాస్కులర్ సిస్టమ్ పోషకాలతో సరఫరా చేసే అన్ని అవయవాలకు పోషణను అందిస్తుంది.

దిగువ అంత్య భాగాలకు దారితీసే ధమనుల యొక్క అథెరోస్క్లెరోటిక్ గాయాలు కొరోయిడ్ యొక్క ఆత్మీయతపై లిపిడ్ నిక్షేపాల యొక్క పరిణామాలు.

అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క ప్రారంభ దశ (ఇంటర్ సెల్యులార్ ప్రదేశంలో ఒక లిపిడ్ స్పాట్ మాత్రమే ఏర్పడుతుంది) పెద్ద సంఖ్యలో .షధాలను ఉపయోగించకుండా అథెరోస్క్లెరోసిస్ను ఆపే దశ.

ఈ దశ ఉచ్ఛారణ లక్షణాలు లేకుండా కొనసాగుతుంది మరియు నివారణ పరీక్షలతో పూర్తిగా ప్రమాదవశాత్తు నిర్ధారణ అవుతుంది.

మీరు కొవ్వు మరకను సకాలంలో కరిగించకపోతే, అది పెరుగుతుంది మరియు కొలెస్ట్రాల్ ఫలకం ఏర్పడుతుంది, ఇది ఇప్పటికీ సాగే ఆకారాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

అలాగే, మందులతో, లిపిడ్ ఫలకం ఉన్న పాత్రకు హాని చేయకుండా కరిగించవచ్చు.

పాథాలజీ అభివృద్ధి యొక్క ఈ దశలో, ధమనుల ల్యూమన్ ఇరుకైనది, ఇది పలుచబడిన భాగంలో రక్తం యొక్క కదలికలో ఇబ్బంది కలిగిస్తుంది మరియు దాని స్తబ్దత ఏర్పడుతుంది.

వాస్కులర్ వ్యవస్థ ఆక్సిజన్ మరియు పోషకాల లోపంతో బాధపడటం ప్రారంభిస్తుంది మరియు పొరలు వాటి స్థితిస్థాపకతను కోల్పోతాయి.

ప్రభావిత ధమనుల దశ అథెరోకాల్సినోసిస్

ఫలకంలోని కొలెస్ట్రాల్ చేరడానికి కాల్షియం అణువులను కలుపుతారు, ఇది ఫలకాన్ని కష్టతరం చేస్తుంది. ఇంట్రావాస్కులర్ అథెరోకాల్సినోసిస్ యొక్క పాథాలజీ అభివృద్ధి చెందుతుంది.

అథెరోకాల్సినోసిస్ ప్రధాన ధమనుల రక్త ప్రవాహం యొక్క బలహీనమైన కదలికకు దారితీస్తుంది, ఇది అవయవాల ఆక్సిజన్ ఆకలికి కారణమవుతుంది, ఇది అవయవ కణజాల హైపోక్సియాను బెదిరిస్తుంది మరియు ముఖ్యమైన అవయవాల కణజాల కణాల యొక్క నెక్రోటిక్ దశ యొక్క సంక్లిష్టమైన రూపాన్ని తీసుకోవచ్చు.

పాథాలజీ అభివృద్ధి యొక్క ఈ దశ మానవ జీవితానికి చాలా ప్రమాదకరం.

అలాగే, కాల్షియం అణువులను కలిగి ఉన్న అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకం, కొరోయిడ్ నుండి వేరు చేయగలదు, ఇది ధమనుల యొక్క థ్రోంబోసిస్‌ను రేకెత్తిస్తుంది మరియు మూసివేతకు దారితీస్తుంది.

కణజాల కణాల ఇస్కీమియా, అథెరోస్క్లెరోసిస్ బారిన పడిన ధమనికి రక్తాన్ని సరఫరా చేస్తుంది, నడుస్తున్నప్పుడు దిగువ అంత్య భాగాలలో నొప్పికి దారితీస్తుంది మరియు లెగ్ డిసీజ్, అడపాదడపా క్లాడికేషన్కు దారితీస్తుంది.

పాథాలజీ యొక్క పురోగతి ప్రభావిత అవయవం యొక్క గ్యాంగ్రేనైజేషన్కు దారితీస్తుంది, అలాగే ట్రోఫిక్ అల్సర్లకు దారితీస్తుంది, ఇది గొంతు కాలు యొక్క విచ్ఛేదనం తో నిండి ఉంటుంది.

కణజాల ఇస్కీమియా అభివృద్ధి చెందడం మరియు ధమనులకు నష్టం కాళ్ళలో నొప్పికి దారితీస్తుంది. మరింత వ్యాధి పురోగతి, లేదా సరికాని చికిత్స, ట్రోఫిక్ పూతల మరియు అవయవాల గ్యాంగ్రేన్‌కు దారితీస్తుంది.

దిగువ అంత్య భాగాలలోని నాళాల యొక్క అథెరోస్క్లెరోసిస్, పురుషులు మహిళల కంటే ఎక్కువగా అనారోగ్యంతో ఉన్నారు (8 సార్లు కంటే ఎక్కువ). 60 ఏళ్లు పైబడిన పురుషులలో ఈ వ్యాధి నిర్ధారణ అవుతుంది, కానీ కొన్నిసార్లు 40 సంవత్సరాల వయస్సులో ఈ పాథాలజీ పురోగతి ప్రారంభమవుతుంది.

దిగువ అంత్య భాగాలలోని నాళాల యొక్క అథెరోస్క్లెరోసిస్, పురుషులు మహిళల కంటే ఎక్కువగా అనారోగ్యంతో ఉన్నారు

అవయవాల ధమనులలో అథెరోస్క్లెరోసిస్ కారణాలు

దిగువ అంత్య భాగాలలో ధమనుల యొక్క ధమనుల యొక్క స్టెనోసింగ్ రకం సంభవిస్తుంది మరియు వివిధ రెచ్చగొట్టే కారకాల ప్రభావంతో అభివృద్ధి చెందుతుంది.

ఒక వ్యక్తి యొక్క జీవనశైలిపై మరియు అతని దీర్ఘకాలిక వ్యాధులపై ఆధారపడే కారణాలు ఉన్నాయి, మరియు ఒక వ్యక్తి ఎలా జీవిస్తున్నా, అతని ఆహారం మరియు చెడు మరియు వ్యసనాల ఉనికితో సంబంధం లేకుండా సంభవించే అంత్య భాగాల అథెరోస్క్లెరోసిస్ కోసం రెచ్చగొట్టే కారకాలు కూడా ఉన్నాయి:

• వంశపారంపర్య జన్యు సిద్ధత. జన్యు సంకేతంతో, లిపిడ్ జీవక్రియలో ఉల్లంఘన, అలాగే కొరోయిడ్ యొక్క నిర్మాణం కారణంగా, వ్యక్తి కొలెస్ట్రాల్ పేరుకుపోవడానికి శరీరం యొక్క స్థానానికి బదిలీ చేయబడతాడు. జన్యుశాస్త్రం ప్రభావంతో, మానవ హార్మోన్ల నేపథ్యం మరియు అతని రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క కార్యాచరణ ఏర్పడతాయి. ఇవన్నీ అథెరోస్క్లెరోసిస్కు దారితీస్తుంది,
• నికోటిన్ మరియు ఆల్కహాల్ వ్యసనం యొక్క వ్యసనాలు. నికోటిన్ కొరోయిడ్ యొక్క దుస్సంకోచానికి కారణమవుతుంది, ఇది ధమనులలో రక్త ప్రవాహాన్ని క్లిష్టతరం చేస్తుంది మరియు రక్తం స్తబ్దతకు దారితీస్తుంది. స్తబ్దమైన రక్తంలో, కొలెస్ట్రాల్ అణువులను గోడలపై ఉంచుతారు. ఆల్కహాలిక్ పానీయాలు, అలాగే మాదక పదార్థాలు, కొరోయిడ్ యొక్క ఆత్మీయత యొక్క నిర్మాణాన్ని త్వరగా మారుస్తాయి, మైక్రోక్రాక్లు దానిలో కనిపిస్తాయి, అలాగే ధమనుల గోడ యొక్క పొర నుండి దాని యెముక పొలుసు ation డిపోవడం యొక్క ప్రదేశాలు, ఇది లిపిడ్ స్పాట్ యొక్క స్థానికీకరణకు అనుకూలమైన ప్రదేశంగా మారుతుంది, తరువాత ఇది అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకం అవుతుంది,
• ధమనుల పొరలలో మంట, ధమనుల రేఖ యొక్క ఎర్రబడిన ప్రదేశంలో రక్త ప్రవాహాన్ని ఉల్లంఘించడం వలన, అవయవాలలో అథెరోస్క్లెరోసిస్‌ను రేకెత్తిస్తుంది, ఇది ఆత్మీయతపై తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్‌లను వాయిదా వేయడానికి దారితీస్తుంది,
• రెచ్చగొట్టే అంశాలు ఇవి మానసిక-భావోద్వేగ ఒత్తిడితో కూడిన పరిస్థితులు, ఇవి చాలా కాలం పాటు ఉంటాయి. స్థిరమైన ఉద్రిక్తతతో, ధమనుల దుస్సంకోచం సంభవిస్తుంది, ధమనుల గోడలు వాటి స్థితిస్థాపకతను కోల్పోతాయి మరియు వాటిలో అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది,
• శారీరక నిష్క్రియాత్మకతతో పాటు es బకాయం. ఈ రెండు పాథాలజీలు ఒకదానితో ఒకటి అనుసంధానించబడి, రక్త ప్రవాహంలో కొవ్వు కణాలు చేరడం రేకెత్తిస్తాయి. రక్తం యొక్క బలహీనమైన కదలికతో, లిపిడ్ మచ్చలు వాస్కులర్ పొర యొక్క చిన్న మైక్రోక్రాక్ల క్రింద ప్రవేశిస్తాయి, ఈ ప్రదేశంలో లిపోప్రొటీన్ల పేరుకుపోవడాన్ని రేకెత్తిస్తాయి, వీటికి కాల్షియం స్ఫటికాలు తరువాత జతచేయబడతాయి మరియు ధమని యొక్క ఈ విభాగం యొక్క అథెరోస్క్లెరోసిస్ ఏర్పడుతుంది.

పాథాలజీ ఆర్టిరియోస్క్లెరోసిస్ ధమనులను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదం వ్యక్తి యొక్క వయస్సు వర్గాన్ని బట్టి, రోగికి ఉన్న వ్యసనాల సంఖ్యను బట్టి పుడుతుంది.

నికోటిన్ కొరోయిడ్ యొక్క దుస్సంకోచానికి కారణమవుతుంది, ఇది ధమనులలో రక్త ప్రవాహాన్ని క్లిష్టతరం చేస్తుంది మరియు రక్తం స్తబ్దతకు దారితీస్తుంది

దీర్ఘకాలిక వ్యాధులు

దిగువ అంత్య భాగాల నాళాల గుండ్లు యొక్క స్క్లెరోథెరపీని రెచ్చగొట్టే వ్యాధులు:

• లిపిడ్ జీవక్రియ డైస్లిపిడెమియా యొక్క పాథాలజీ. తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్లు మరియు ట్రైగ్లిజరైడ్ అణువులు కొలెస్ట్రాల్ అణువులో ఎక్కువగా ఉంటాయి. అధిక పరమాణు బరువు లిపోప్రొటీన్ల కొలెస్ట్రాల్ అణువులో% లో స్థిరమైన తగ్గుదల ఉంది. అటువంటి తక్కువ పరమాణు బరువు కొలెస్ట్రాల్ నిర్మాణం దాని రవాణా ప్రయోజనాన్ని ఎదుర్కోదు మరియు ధమనుల పొరలపై స్థిరపడుతుంది, పరిధీయ అవయవాల యొక్క అథెరోస్క్లెరోసిస్ను రేకెత్తిస్తుంది,
• ఎండోక్రైన్ వ్యాధి. హైపర్గ్లైసీమియా పొరల యొక్క ధమనుల పొరను నాశనం చేస్తుంది. ఓడ యొక్క లోపలి పొర యొక్క సమగ్రత పోతుంది. కొలెస్ట్రాల్ చేరడంతో, ధమనులపై ఫలకాలు స్థిరపడతాయి,
• హైపర్టానిక్ వ్యాధి, కోరోయిడ్ యొక్క సంకుచితాన్ని రేకెత్తిస్తుంది, ఇది ప్రధాన స్రవంతిలో రక్త ప్రవాహం మందగించడానికి దారితీస్తుంది మరియు ఇది పరిధీయ అవయవాల అథెరోస్క్లెరోసిస్కు కారణం కావచ్చు,
• మరియుశరీరం యొక్క సంక్రమణ మరియు వైరల్ దండయాత్రలుశరీరంలో బలహీనమైన లిపిడ్ జీవక్రియను కూడా కలిగిస్తాయి మరియు ధమనుల పొరల యొక్క స్క్లెరోథెరపీని రేకెత్తిస్తాయి.

అభివృద్ధి డిగ్రీలు

ధమనుల అథెరోస్క్లెరోసిస్ పాథాలజీ అభివృద్ధికి నాలుగు దశలు ఉన్నాయి, ఇవి లక్షణ సంకేతాల ద్వారా ప్రతిబింబిస్తాయి:

తక్కువ లింబ్ ఇస్కీమియా యొక్క దశ

అథెరోస్క్లెరోసిస్ ఆబ్లిట్రాన్స్ యొక్క లక్షణాలు

తక్కువ అవయవ పరీక్ష

అవయవాల ధమనులలో అథెరోస్క్లెరోటిక్ మార్పుల యొక్క సరైన రోగ నిర్ధారణను స్థాపించడానికి, స్టెనోసిస్‌తో తొడ ధమనిని సరిగ్గా నిర్ధారించడం అవసరం, అలాగే కాళ్ళలోని పరిధీయ రక్త ప్రవాహం యొక్క అన్ని కేశనాళికలు:

ఈ రోగనిర్ధారణ పద్ధతుల ఉపయోగం దిగువ అంత్య భాగాల స్క్లెరోసిస్‌ను గుర్తించగలదు, అలాగే ధమని యొక్క స్క్లెరోసిస్ స్థాయిని నిర్ణయిస్తుంది.

అథెరోస్క్లెరోసిస్ స్టెనోసింగ్ చికిత్సా పద్ధతులు

అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క చికిత్సను వైద్యుడు ఖచ్చితంగా వ్యక్తిగతంగా ఎన్నుకుంటాడు. అవయవాల ధమనుల స్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధిని రేకెత్తించే అన్ని అంశాలను తొలగించడానికి చికిత్స కాలంలో ఇది చాలా ముఖ్యం.

థెరపీ పద్ధతులను:

బైపాస్ సర్జరీ

నివారణ

దిగువ అంత్య భాగాలలో వాస్కులర్ స్క్లెరోసిస్ను నివారించడానికి, ఈ క్రింది రోగనిరోధకత ఉపయోగించబడుతుంది:

• నికోటిన్ వ్యసనం యొక్క తిరస్కరణ,
• మద్యం తాగవద్దు
• చురుకైన జీవనశైలిని నిర్వహించండి మరియు చురుకైన క్రీడా కార్యకలాపాల్లో పాల్గొనండి,
• పూల్కు సిఫార్సు చేయబడిన యాక్సెస్,
• స్వచ్ఛమైన గాలిలో పడుకునే ముందు నడవడం వలన మీరు మానసిక-భావోద్వేగ ఓవర్ స్ట్రెయిన్ నుండి బయటపడవచ్చు,
• తక్కువ కొలెస్ట్రాల్ ఆహారాలతో కఠినమైన ఆహారాన్ని అనుసరించండి,
• ఆహారాన్ని తప్పనిసరిగా గమనించాలి, అలాగే రోజువారీ నియమావళి, ఆహారాన్ని రోజుకు కనీసం 5 సార్లు చిన్న భాగాలలో తీసుకుంటారు, మరియు శారీరక శ్రమ సమయం మరియు విశ్రాంతి సమయాన్ని సర్దుబాటు చేయాలి.

ఈ జనాభా కోసం జీవితకాలం నివారణ చర్యలు చేపట్టాలి.

జీవిత సూచన

దిగువ అంత్య భాగాలపై వాస్కులర్ స్క్లెరోసిస్ అనేది ఒక సంవత్సరానికి పైగా, మరియు ఒక దశాబ్దం వరకు వెళ్ళే ప్రక్రియ. అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క సంక్లిష్ట రూపాన్ని నివారించడానికి, పౌరులు, ముఖ్యంగా పురుషులు, 30 సంవత్సరాల వయస్సు తర్వాత రక్త నాళాల యొక్క రోగనిరోధక స్కాన్ చేయించుకోవడం అవసరం.

లింబ్ అథెరోస్క్లెరోసిస్ నిర్ధారణలో ప్రారంభ దశలో మాత్రమే, రోగ నిరూపణ అనుకూలంగా ఉంటుంది.

తరువాతి దశలో ఒక రోగ నిర్ధారణ ధమనులలో క్షీణించిన మార్పుల ప్రక్రియను ఆపడం చాలా కష్టం, మరియు దిగువ అంత్య భాగాల స్క్లెరోసిస్‌ను నిర్మూలించడం వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు అవయవ విచ్ఛేదనం లేదా మరణానికి కూడా దారితీస్తుంది.

పాథాలజీ యొక్క ఈ దశలో రోగ నిరూపణ అననుకూలమైనది.

వ్యాధి అభివృద్ధి యొక్క విధానం

"అథెరోస్క్లెరోసిస్" అనే పదం ఈ వ్యాధి యొక్క సారాన్ని ప్రతిబింబిస్తుంది. నాళాల ల్యూమన్లో లిపిడ్ ద్రవ్యరాశి కనిపిస్తుంది, ఇది కాలక్రమేణా బంధన కణజాలంతో పెరుగుతుంది, ఇది ఓడను ఇరుకైనది.

ఈ వ్యాధి అన్ని నాళాలను ప్రభావితం చేయదు, కానీ ధమనులు మరియు సాగే మరియు కండరాల-సాగేవి మాత్రమే, వీటిలో పెద్ద మరియు మధ్య తరహా ధమనులు ఉంటాయి. చిన్న ధమనులు వ్యాధి బారిన పడవు.

ఏదైనా వ్యాధి వలె, అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క పాథనాటమీ అభివృద్ధికి దాని స్వంత లక్షణ దశలను కలిగి ఉంటుంది, ఇవి ఒకదానికొకటి భర్తీ చేస్తాయి:

• కొవ్వు మచ్చలు వ్యాధి అభివృద్ధికి మొదటి దశ. సుడాన్ అనే రంగుతో ప్రాధమిక మరకలు లేకుండా ధమనుల గోడలపై ఈ మచ్చలు కనిపించవు మరియు ఆత్మీయ ఉపరితలం పైన పొడుచుకు రావు. మొట్టమొదటిది బృహద్ధమని యొక్క పృష్ఠ గోడకు నష్టం. దీనిలోని అధిక పీడనం దీనికి కారణం. కాలక్రమేణా, మడమ స్ట్రిప్స్‌లోకి వెళ్లి, పొరుగు గాయాలతో విలీనం అవుతుంది.
• ఫైబరస్ ఫలకాలు పసుపు-రంగు నిర్మాణాలు, ఇవి ధమని యొక్క ల్యూమన్లోకి పొడుచుకు వస్తాయి. అవి విలీనం అవుతాయి మరియు వేరే అభివృద్ధి రేటు కలిగి ఉంటాయి, అందువల్ల, ప్రభావిత నౌక పాథోమోర్ఫోలాజికల్ తయారీపై గొట్టపు రూపాన్ని కలిగి ఉంటుంది. చాలా తరచుగా, ఉదర మరియు థొరాసిక్ బృహద్ధమని, మూత్రపిండ ధమనులు, మెసెంటెరిక్ ధమనులు మరియు తక్కువ అవయవ ధమనులు ప్రభావితమవుతాయి.
• ఫలకం యొక్క ప్రదేశంలో అభివృద్ధి చెందుతున్న సమస్యలు లిపిడ్ ద్రవ్యరాశి విచ్ఛిన్నం ద్వారా సూచించబడతాయి. ఇది రక్తస్రావం, రక్తం గడ్డకట్టడం మరియు పూతల ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది. దీని తరువాత, పాథోఫిజియోలాజికల్ ప్రక్రియల అభివృద్ధితో శరీరం యొక్క చిన్న నాళాల ప్రతిష్టంభన జరుగుతుంది - నెక్రోసిస్ లేదా గుండెపోటు.

ఫలకం అభివృద్ధి యొక్క చివరి దశ కాల్సిఫికేషన్. ఈ సమయంలో, కాల్షియం లవణాలు జమ అవుతాయి, ఇది ఫలకానికి స్టోని సాంద్రతను ఇస్తుంది. ఇది నాళాన్ని వికృతీకరిస్తుంది, దాని పనితీరును కోల్పోతుంది మరియు రక్త ప్రవాహాన్ని ఉల్లంఘిస్తుంది.

అథెరోస్క్లెరోసిస్ కాల్సిఫికేషన్ శస్త్రచికిత్సా ఆసుపత్రిలో చికిత్స పొందుతుంది.

ఫలకాల యొక్క మైక్రోస్కోపిక్ పరీక్ష

మైక్రోస్కోపిక్ పరీక్షతో, మీరు స్క్లెరోటిక్ ప్రక్రియలో మార్పులను పరిగణించవచ్చు. వేర్వేరు నాళాలలో అన్ని మార్పులు వేర్వేరు దశలలో ఉండవచ్చు. ఈ ప్రక్రియ స్పష్టమైన క్రమం మరియు దశలవారీగా ఉంటుంది.

అవి రోగలక్షణ శరీర నిర్మాణ శాస్త్రంతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి:

1. డోలిపిడ్ దశ - ఇది ఫలకం అభివృద్ధికి ముందు జీవక్రియలో మార్పుల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ఇది కొలెస్ట్రాల్ మొత్తంలో పెరుగుదల మరియు అధిక సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ల సంఖ్య తగ్గడం.అదనంగా, ఇది వాస్కులర్ గోడలోని గాయాలను, అవి మంట, ఎడెమా, ఫైబ్రిన్ థ్రెడ్ల చేరడం మరియు ఎండోథెలియం (కణాల లోపలి పొర) కు నష్టం కలిగిస్తాయి, ఇది లిపిడ్ మచ్చలు ఏర్పడటానికి దోహదం చేస్తుంది. ఈ దశ చాలా నెలల నుండి చాలా సంవత్సరాల వరకు ఉంటుంది.
2. లిపోయిడోసిస్ పాత్ర యొక్క మొత్తం మందం యొక్క లిపిడ్ చొప్పించడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, అయితే మచ్చలు విలీనం అవుతాయి, ఇది ప్రభావిత ప్రాంతాన్ని విస్తరిస్తుంది. కొవ్వులు, కణాలలో పేరుకుపోతాయి, వాటి నిర్మాణాన్ని మారుస్తాయి, అవి పసుపు రంగులోకి మారుతాయి మరియు వాటిని శాంతోమాస్ అంటారు.
3. లిపోస్క్లెరోసిస్ - క్శాంతోమా కణాల అధిక అభివృద్ధి ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, ఇది ఓడ యొక్క ల్యూమన్లో వాటి వాపుకు దారితీస్తుంది. ఫైబరస్ ఫలకం ఏర్పడుతుంది. ఆమెకు ఆహారం ఇచ్చే రక్త నాళాలు ఉన్నాయి. ప్రాణాంతక కణితుల మాదిరిగానే ఇది కూడా ఉంటుంది.
4. అథెరోమాటోసిస్ - ఫలకం క్షయం. సాధారణంగా కేంద్రం నుండి మొదలవుతుంది, క్రమంగా అంచుకు కదులుతుంది.

చివరి దశ, అథెరోకాల్సినోసిస్, ఫలకం క్షయం సమయంలో ఏర్పడిన ఉచిత కార్బాక్సిల్ సమూహాలకు కాల్షియం అయాన్లను బంధించడం. కాల్షియం ఫాస్ఫేట్ ఏర్పడుతుంది, ఇది అవక్షేపించింది.

స్థానికీకరణపై క్లినిక్ ఆధారపడటం

అథెరోస్క్లెరోసిస్ స్థానికీకరణ ప్రకారం వర్గీకరించబడింది.

శరీర నిర్మాణపరంగా, ప్రభావితమైన వాస్కులర్ బెడ్ మీద ఆధారపడి, అనేక రకాల పాథాలజీ వేరు చేయబడతాయి.

శరీరంలో రోగలక్షణ ప్రక్రియ ద్వారా అనేక రకాల వాస్కులర్ పడకలు ప్రభావితమవుతాయి.

పాథాలజీ సంభవించే నాళాలు:

• బృహద్ధమని శరీరంలోని అతిపెద్ద పాత్ర. అనేక చిన్న కొమ్మలు వేర్వేరు అవయవాల నుండి దానికి బయలుదేరుతాయి. ఇతరులకన్నా ఎక్కువగా, ఉదర ప్రాంతం ప్రభావితమవుతుంది. బృహద్ధమని చాలా ఒత్తిడిని కలిగి ఉన్నందున, ఇది చాలా తరచుగా అనేక సమస్యలను అభివృద్ధి చేస్తుంది: త్రంబోఎంబోలిజం, గుండెపోటు, గ్యాంగ్రేన్. తరచుగా ఒక అనూరిజం అభివృద్ధి చెందుతుంది - ఇది తప్పుడు రక్త పాకెట్స్ మరియు సంచుల అభివృద్ధితో బృహద్ధమని గోడ యొక్క విచ్ఛేదనం, దీనిలో రక్తం పేరుకుపోతుంది. ఏదో ఒక సమయంలో, అనూరిజం యొక్క గోడ విరిగిపోతుంది, భారీ రక్తస్రావం ఏర్పడుతుంది మరియు ఒక వ్యక్తి నిమిషాల వ్యవధిలో మరణిస్తాడు.
• గుండె యొక్క కొరోనరీ నాళాల యొక్క అథెరోస్క్లెరోసిస్ ఒక బలీయమైన వ్యాధి, ఇది దాదాపు 100% కేసులలో మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది, గుండెకు రక్త సరఫరా ఉల్లంఘన మరియు మయోకార్డియానికి ఆక్సిజన్ సరఫరా నిలిపివేయడం వలన.
• మెదడు యొక్క ధమనుల యొక్క అథెరోస్క్లెరోసిస్ ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది, ఇది మెదడు యొక్క ఒక నిర్దిష్ట భాగంలో రక్త ప్రవాహాన్ని నిలిపివేసిన ఫలితంగా ఏర్పడుతుంది. అలాగే, దీర్ఘకాలిక ఆక్సిజన్ ఆకలి కారణంగా, సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్ యొక్క హైపోక్సియా అభివృద్ధి చెందుతుంది, దాని క్షీణత మరియు చిత్తవైకల్యం లేదా చిత్తవైకల్యం అభివృద్ధి చెందుతుంది. అదే సమయంలో, ఒక వ్యక్తి ఆలోచించే సామర్థ్యాన్ని కోల్పోతాడు, జ్ఞాపకం చేసే ప్రక్రియ దెబ్బతింటుంది.
• మూత్రపిండ ధమనుల యొక్క అథెరోస్క్లెరోసిస్ వాటి ఆక్సిజన్ సరఫరా తగ్గుతుంది. దీని ఫలితంగా, మూత్రపిండ పరేన్చైమా తగ్గిపోతుంది, నెఫ్రాన్లు చనిపోతాయి మరియు మూత్రపిండ వైఫల్యం అభివృద్ధి చెందుతుంది. అలాగే, మూత్రపిండ ధమనులకు నష్టం రిఫ్లెక్స్ రక్తపోటు అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది, రక్తపోటును నియంత్రించే బాధ్యత కలిగిన రెనిన్-యాంజియోటెన్సిన్ వ్యవస్థ ఈ ప్రక్రియలో పాల్గొన్నప్పుడు.
• పేగు ధమనులకు నష్టం దాని దీర్ఘకాలిక ఇస్కీమియాకు దారితీస్తుంది. అంతిమంగా, నెక్రోసిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది పెరిటోనియం లేదా పెరిటోనిటిస్ యొక్క వాపుకు దారితీస్తుంది.

తొడ ధమనుల యొక్క అథెరోస్క్లెరోసిస్ శరీరంలో కూడా అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఇది నెమ్మదిగా జరిగే ప్రక్రియ. ఇది అదనపు వాస్కులర్ అనుషంగిక అభివృద్ధి ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, అయినప్పటికీ, తొడ ధమని యొక్క పూర్తి ప్రతిష్టంభనతో, నెక్రోసిస్ మరియు గ్యాంగ్రేన్ అభివృద్ధి చెందుతాయి, ఇది అవయవాలను విచ్ఛిన్నం చేయడానికి బెదిరిస్తుంది.

వాస్కులర్ గోడలో బహుళ లోపాలు

ఏదైనా ఒక ధమనిలో అథెరోస్క్లెరోసిస్ చాలా అరుదు. తరచుగా అనేక ధమనుల కొలనుల యొక్క బహుళ పుండు ఉంటుంది. ఈ సందర్భంలో, మొత్తం మానవ శరీరం యొక్క హిమోడైనమిక్స్ బాధపడుతుంది. మల్టీఫోకల్ అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క లక్షణాలు స్థానాన్ని బట్టి భిన్నంగా ఉంటాయి.

బృహద్ధమని దెబ్బతిన్నప్పుడు, నొప్పి వలస పోతుంది - ఛాతీ నుండి ఉదరం వరకు, కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్, ఇంటర్‌కోస్టల్ న్యూరల్జియా, గ్యాస్ట్రిటిస్, గ్యాస్ట్రిక్ లేదా డ్యూడెనల్ అల్సర్, ఎంటెరిటిస్.

అంత్య భాగాలకు రక్త ప్రవాహం ప్రభావితమైతే, కాలుష్యం లేదా తొలగుట లక్షణాలు ఉండవచ్చు.

సెరెబ్రల్ అథెరోస్క్లెరోసిస్ తలనొప్పి మరియు జ్ఞాపకశక్తి లోపం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. ఈ లక్షణాలన్నీ ఒకదానితో ఒకటి ముడిపడివుంటాయి, పూర్తిగా భిన్నమైన వ్యాధుల మాదిరిగానే మారతాయి, చికిత్స మరియు రోగ నిర్ధారణ కష్టమవుతుంది.

రక్త ప్రవాహం యొక్క పూర్తి అవరోధం యొక్క అభివృద్ధి యొక్క అస్థిరమైన పరిస్థితులు. గుండె కోసం, ఇది అస్థిర ఆంజినా, ఇది రోజులోని వివిధ కాలాలలో స్టెర్నమ్ వెనుక నొప్పితో వ్యక్తమవుతుంది మరియు కొంతకాలం తర్వాత దాని స్వంతదానిపై వెళుతుంది.

మెదడు విషయంలో, ఇది అశాశ్వతమైన ఇస్కీమిక్ దాడి, ఇది మెదడు లోపాలను దాటడం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది: స్పృహ కోల్పోవడం, రివర్సిబుల్ మెమరీ లోపాలు మరియు మోటారు లోపాలు.

దిగువ అంత్య భాగాల నాళాలకు దెబ్బతినడంతో, అడపాదడపా క్లాడికేషన్ మొదట అభివృద్ధి చెందుతుంది. సుదీర్ఘ నడకతో బాధిత కాలులో నొప్పి వచ్చినప్పుడు ఇది ఒక పరిస్థితి.

ఈ సందర్భంలో, బలమైన మూసివేత, అసౌకర్యానికి చిన్న దూరం అవసరం.