డయాబెటిస్తో ఒకే సమయంలో టౌఫోన్ మరియు ఎమోక్సిపిన్
తరచుగా, డయాబెటిస్ రెటినోపతి వంటి సమస్యతో కూడి ఉంటుంది. "ఎమోక్సిపిన్" అనే వైద్య సాధనం యొక్క శక్తితో ఈ కంటి వ్యాధిని నయం చేయండి. కంటి నాళాలకు నష్టం యొక్క పురోగతిని మందగించే లక్ష్యంతో దాని చికిత్సా ప్రభావం కారణంగా ఇది ఆప్తాల్మిక్ ప్రాక్టీస్లో విస్తృతంగా ఉపయోగించబడుతుంది. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న వ్యక్తులు "ఎమోక్సిపిన్" ను వారి ఉద్దేశించిన ప్రయోజనం కోసం మరియు అర్హత కలిగిన నిపుణుడితో సంప్రదించిన తరువాత ఖచ్చితంగా ఉపయోగించడానికి అనుమతిస్తారు.
తెలుసుకోవడం ముఖ్యం! అధునాతన మధుమేహం కూడా ఇంట్లో, శస్త్రచికిత్స లేదా ఆసుపత్రులు లేకుండా నయమవుతుంది. మెరీనా వ్లాదిమిరోవ్నా చెప్పేది చదవండి. సిఫార్సు చదవండి.
సాధారణ సమాచారం
E షధ తయారీ "ఎమోక్సిపిన్" మానవులకు అనేక ప్రయోజనకరమైన లక్షణాలను కలిగి ఉంది. ఇది ఆక్సిజన్ లోపానికి శరీర నిరోధకతను పెంచుతుంది, ఆక్సీకరణ ప్రతిచర్యలను నివారిస్తుంది మరియు అందువల్ల సూక్ష్మ మరియు స్థూల మూలకాలకు నష్టం జరగకుండా చేస్తుంది. నాళాలను స్థితిస్థాపకత, బలం మరియు సున్నితత్వంతో అందించడంలో "ఎమోక్సిపిన్" చురుకుగా పాల్గొంటుంది. ఈ మందులకు ధన్యవాదాలు, రక్త ద్రవం యొక్క ద్రవత్వం మెరుగుపడుతుంది.
చక్కెర తక్షణమే తగ్గుతుంది! కాలక్రమేణా మధుమేహం దృష్టి సమస్యలు, చర్మం మరియు జుట్టు పరిస్థితులు, పూతల, గ్యాంగ్రేన్ మరియు క్యాన్సర్ కణితులు వంటి వ్యాధుల మొత్తానికి దారితీస్తుంది! ప్రజలు తమ చక్కెర స్థాయిలను సాధారణీకరించడానికి చేదు అనుభవాన్ని నేర్పించారు. చదవండి.
ఇది "ఎమోక్సిపిన్" యాంటిథ్రాంబోటిక్ ఆస్తిని ఉచ్ఛరిస్తుంది, ఇది రక్తం గడ్డకట్టడం యొక్క పునశ్శోషణంలో ఉంటుంది. అదనంగా, దీని ఉపయోగం దృష్టి యొక్క అవయవం యొక్క వాస్కులర్ గోడ యొక్క ప్రసారాన్ని తగ్గిస్తుంది, రక్తస్రావం (పగిలిపోయే పాత్ర నుండి శరీరంలోకి రక్త ప్రవాహం) మరియు మయోకార్డియల్ రిథమ్ భంగం నిరోధిస్తుంది.
కూర్పు మరియు విడుదల రూపం
కళ్ళలో చొప్పించడానికి ఉద్దేశించిన ఇంజెక్షన్లు మరియు చుక్కలకు ఒక ce షధ తయారీ గుర్తించబడింది. Ation షధాల కూర్పులో ప్రధాన పదార్థం మిథైల్ ఇథైల్ పిరిడినోల్ హైడ్రోక్లోరైడ్. అటువంటి అదనపు భాగాలు ఉన్నాయి:
- ఇంజెక్షన్ నీరు
- సోడియం సల్ఫైట్,
- ఫాస్పోరిక్ ఆమ్లం పొటాషియం ఉప్పు,
- ఆహార అనుబంధం E211.
Pharma షధ ఏజెంట్ "ఎమోక్సిపిన్" కింది రోగలక్షణ పరిస్థితుల చికిత్స కోసం సూచించబడింది:
పెరిగిన కంటిలోపలి ఒత్తిడితో చుక్కలు సూచించబడతాయి.
- డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అభివృద్ధి నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా దృష్టి యొక్క అవయవం యొక్క రెటీనాకు నష్టం,
- పెరిగిన కణాంతర పీడనం,
- మయోపియా యొక్క సమస్య,
- కార్నియాపై రసాయనాలు మరియు విపరీతమైన ఉష్ణోగ్రతలకు గురికావడం,
- వివిధ కారణాల యొక్క ఇంట్రాకోక్యులర్ రక్తస్రావం.
ఎలా దరఖాస్తు చేయాలి?
Ation షధానికి ఉల్లేఖనం ప్రతి కంటిలో 1-2 చుక్కలను చొప్పించి, రోజుకు రెండు లేదా మూడుసార్లు వాడాలని సూచిస్తుంది. ఇవి సిఫారసు చేయబడిన మోతాదులు, మరియు వ్యాధి యొక్క వయస్సు, రోగ నిర్ధారణ మరియు సంక్లిష్టత ఆధారంగా డాక్టర్ ప్రతి రోగికి వ్యక్తిగతంగా మరింత ఖచ్చితమైన వాటిని ఏర్పాటు చేస్తారు. చికిత్సా కోర్సు యొక్క వ్యవధి 3-5 రోజుల నుండి ఒక నెల వరకు మారవచ్చు. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులకు ఎమోక్సిపిన్ వాడాలి, చికిత్స నుండి అత్యంత సానుకూల ఫలితాన్ని సాధించడానికి మరియు కంటి ప్రాంతంలో సంక్రమణ ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి సహాయపడే కొన్ని నియమాలకు కట్టుబడి ఉండాలి. చర్యల క్రమం క్రింది విధంగా ఉంటుంది:
- చేతులతో సబ్బుతో కడిగి పొడిగా తుడవండి.
- బాటిల్ కంటికి ఎంత దగ్గరగా ఉందో చూడటానికి అద్దం ముందు నిలబడండి.
- మీ తలను కొద్దిగా వెనుకకు విసిరేయండి, దిగువ కనురెప్పను శాంతముగా వెనక్కి లాగండి, పైకి చూసి అవసరమైన మొత్తంలో ద్రావణాన్ని బిందు చేయండి. బిందువులు బయటకు పోయే అవకాశం ఉన్నందున చర్మాన్ని ఎక్కువగా నెట్టవద్దు.
- బాటిల్ను చాలా దగ్గరగా తగ్గించడం అవసరం లేదు, ఎందుకంటే మీరు కంటికి హాని కలిగించవచ్చు లేదా గతంలో చొప్పించిన ఇతర అవయవ దృష్టి నుండి సంక్రమణను తీసుకురావచ్చు.
- చొప్పించిన తరువాత, వెంటనే కళ్ళు మూసుకుని, మీ వేలితో తేలికగా నొక్కండి.
- మీరు కాంటాక్ట్ లెన్సులు ఉంచాల్సిన అవసరం ఉంటే, మీరు చొప్పించిన తర్వాత 1/3 గంటలు వేచి ఉండాలి.
వ్యతిరేక
"ఎమోక్సిపిన్" మానవ శరీరానికి చాలా సురక్షితమైనదిగా పరిగణించబడుతుంది, అందువల్ల, ఇది తీసుకోవడంపై ఆచరణాత్మకంగా ఎటువంటి పరిమితులు లేవు. వివరించిన ation షధాల వాడకానికి సంపూర్ణ వ్యతిరేకత దాని కూర్పు యొక్క భాగాలకు తీవ్రసున్నితత్వం. "ఎమోక్సిపిన్" ను ఉపయోగించవద్దు మరియు గర్భధారణ సమయంలో.
ప్రతికూల సంఘటనలు
ఎమోక్సిపిన్ ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, సాధారణంగా సూచించిన చికిత్సా నియమావళి ఉల్లంఘించినప్పుడు, ఈ క్రింది లక్షణాలు కనిపిస్తాయి:
- కళ్ళ ఎరుపు
- తల నొప్పి,
- దృష్టి లోపం
- అధిక రక్తపోటు
- లాక్రిమేషన్ మరియు జలదరింపు,
- మగత,
- కంటి ప్రాంతంలో వాపు,
- బర్నింగ్ సంచలనం.
తరచుగా, సాధారణ వైద్య సహాయం అవసరమయ్యే సంక్లిష్ట దైహిక పాథాలజీ ఉన్న రోగులలో ఇటువంటి ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు కనిపిస్తాయి. సాధారణంగా, దుష్ప్రభావాలు త్వరగా పరిష్కరిస్తాయి మరియు అదనపు జోక్యం అవసరం లేదు, కానీ పరిస్థితి ఎక్కువ కాలం స్థిరీకరించకపోతే, బాధితుడికి వైద్య సహాయం సిఫార్సు చేయబడింది.
ప్రత్యేక సూచనలు మధుమేహంతో "ఎమోక్సిపినా"
కంటి వ్యాధుల చికిత్స కోసం డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో ఉపయోగించే "ఎమోక్సిపిన్" ఇతర చుక్కలతో వాడటానికి సిఫారసు చేయబడలేదు. కటకములను ఉపయోగించే రోగులు తప్పనిసరిగా ప్రక్రియకు ముందు వాటిని తొలగించాలి. తెరిచిన తరువాత బాటిల్ తప్పనిసరిగా చలిలో నిల్వ చేయాలి. చుక్కల తయారీదారు "ఎమోక్సిపిన్" వైద్యం ద్రవం దాని ప్రయోజనకరమైన లక్షణాలను 2 సంవత్సరాలు నిలుపుకుంటుందని హామీ ఇస్తుంది. ఈ కాలం తరువాత, of షధ వినియోగం ఖచ్చితంగా విరుద్ధంగా ఉంటుంది.
అమ్మకం మరియు నిల్వ నిబంధనలు
మీరు ఫార్మసీలో "ఎమోక్సిపిన్" ను కొనుగోలు చేయవచ్చు, కాని ప్రిస్క్రిప్షన్ ద్వారా మాత్రమే. కొనుగోలు చేసిన తరువాత, of షధ నిల్వ పరిస్థితులను గమనించడం చాలా ముఖ్యం. 24 డిగ్రీల సెల్సియస్ మించని ఉష్ణోగ్రత పాలనలో, సూర్యకాంతి నుండి రక్షించబడిన ప్రదేశంలో చుక్కలు ఉంచబడతాయి. ఇంజెక్షన్ ద్రావణాన్ని చిన్న పిల్లలకు అందుబాటులో లేని చీకటి ప్రదేశంలో నిల్వ చేయాలి. చుక్కల షెల్ఫ్ జీవితం 2 సంవత్సరాలు, పరిష్కారం 3 సంవత్సరాలు.
డయాబెటిస్తో యాంజియోపతి ఎలా కనిపిస్తుంది మరియు దానికి ఎలా చికిత్స చేస్తారు?
కీళ్ల చికిత్స కోసం, మా పాఠకులు విజయవంతంగా డయాబ్నోట్ను ఉపయోగించారు. ఈ ఉత్పత్తి యొక్క ప్రజాదరణను చూసి, మీ దృష్టికి అందించాలని మేము నిర్ణయించుకున్నాము.
మొత్తం ప్రపంచంలో మధుమేహం సమస్యను వైద్య మరియు సామాజికంగా నిర్వచించారు, ఇది చాలా విస్తృతంగా ఉంది. అన్ని ఎండోక్రైన్ వ్యాధులలో, డయాబెటిస్ 70%, మరియు ప్రపంచవ్యాప్తంగా 120-150 మిలియన్ల మంది ఈ వ్యాధి బారిన పడ్డారు. కానీ ఈ వ్యాధి మాత్రమే ప్రజలను బాధలను తెస్తుంది. వివిధ సమస్యలు చాలా ప్రమాదకరమైనవి. మరియు మానవులకు అత్యంత బలీయమైన వాటిలో ఒకటి డయాబెటిక్ యాంజియోపతి - ధమనులకు నష్టం.
మధుమేహంతో, యాంజియోపతి ఒక వ్యక్తి యొక్క ముఖ్యమైన అవయవాలకు అకాల నష్టానికి కారణం అవుతుంది మరియు అందువల్ల వైకల్యానికి దారితీస్తుంది. అన్నింటిలో మొదటిది, నాళాలు ప్రభావితమవుతాయి, కేశనాళికలతో ప్రారంభమవుతాయి. డయాబెటిస్కు అత్యంత ప్రమాదకరమైనది నష్టం:
- మూత్రపిండాల
- తక్కువ అవయవాలు
- రెటినా.
డయాబెటిక్ అడుగు: లక్షణాలు
డయాబెటిస్లో అత్యంత సాధారణ సమస్య డయాబెటిక్ లోయర్ లింబ్ యాంజియోపతి. ఈ వ్యాధి యొక్క సారాంశం కేశనాళికల ద్వారా బ్యాండ్విడ్త్ కోల్పోవడం, ఇది రక్త ప్రసరణ యొక్క పాదాల కణజాలాలలో ఉల్లంఘనకు దారితీస్తుంది, ఫలితంగా వాటి క్షీణత ఏర్పడుతుంది. దిగువ అంత్య భాగాల యొక్క యాంజియోపతి ఈ క్రింది విధంగా కొనసాగుతుంది: మొదట వేళ్ల క్షీణత, తరువాత పాదం, దిగువ కాలు మరియు తొడ. గ్యాంగ్రేన్ అభివృద్ధి చెందడం ప్రారంభించినందున, క్షీణించిన నిర్మాణాలు ప్రత్యామ్నాయంగా కత్తిరించబడతాయి.అదే సమయంలో, ధమనులపై ప్రభావిత అవయవంలో పల్సేషన్ కొనసాగుతూనే ఉంటుంది.
ఇన్సులిన్-ఆధారిత రకం డయాబెటిస్ మెల్లిటస్తో బాధపడుతున్న రోగులు వ్యాధి యొక్క మొదటి వ్యక్తీకరణలను జాగ్రత్తగా పరిశీలించాలి.
వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలో డయాబెటిక్ పాదం వ్యక్తీకరించబడుతుంది:
- తిమ్మిరి మరియు పాదాల శీతలీకరణ,
- , తిమ్మిరి
- సున్నితత్వం ఉల్లంఘన
- కాళ్ళలో తరచుగా నొప్పి
- కాళ్ళ చర్మం యొక్క అధిక పొడి,
- మండుతున్న సంచలనం
- గోర్లు గట్టిపడటం.
తరువాతి దశలో, ఈ లక్షణాలకు ట్రోఫిక్ అల్సర్స్, స్థిరమైన కుంటితనం జోడించబడతాయి. ఇంకా, చికిత్సను వాయిదా వేయడం అసాధ్యం, అత్యవసర చర్యలను వర్తింపచేయడం అవసరం.
ఆధునిక medicine షధం డయాబెటిక్ పాదం అభివృద్ధి సమయంలో నాలుగు దశలను వేరు చేస్తుంది.
- పాదం యొక్క ఎడెమాతో హైపెరెమియా.
- రెండవ దశలో డయాబెటిక్ పాదం ఎముకలలో చిన్న మార్పులతో ఉంటుంది, పాదం యొక్క ప్రారంభ వైకల్యం.
- మూడవ దశలో, పాదం యొక్క వైకల్యం ఉచ్ఛరిస్తుంది, పగుళ్లు సంభావ్యత, దిగువ అంత్య భాగాల తొలగుట పెరుగుతుంది.
- చివరి, అత్యంత ప్రమాదకరమైన దశలో, డయాబెటిక్ పాదం ట్రోఫిక్ అల్సర్లను పొందుతుంది, ఇది తరువాత గ్యాంగ్రేన్కు దారితీస్తుంది.
దిగువ అంత్య భాగాల యాంజియోపతి చికిత్స
వైద్య చికిత్స ఒక నిర్దిష్ట పాయింట్ వరకు మాత్రమే ఉపశమనం కలిగిస్తుంది, అందువల్ల, వీలైనంత త్వరగా వాస్కులర్ సర్జన్ సహాయం తీసుకోవడం అవసరం. దురదృష్టవశాత్తు, అసమంజసమైన ఆలస్యం విషయంలో, డయాబెటిక్ పాదం గ్యాంగ్రేన్ అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది మరియు రక్త సరఫరాను పునరుద్ధరించడం అసాధ్యం అవుతుంది.
పాదం యొక్క యాంజియోపతి వలన కలిగే ధమనుల స్థాయి మరియు స్థాయిని బట్టి, అవసరమైన చికిత్సా చర్యలు ఎంపిక చేయబడతాయి.
- డయాబెటిక్ ఫుట్ సిండ్రోమ్ యొక్క కారణం ప్రధాన ధమనులకు ఆటంకం అయితే, అప్పుడు ప్రధాన పని కాలులో రక్త ప్రవాహాన్ని పునరుద్ధరించడం. ఈ సందర్భంలో, పాదం యొక్క ట్రోఫిక్ రుగ్మతలను నయం చేయడం సాధ్యపడుతుంది. రక్త ప్రవాహాన్ని పునరుద్ధరించడానికి, ధమని ఆపరేషన్ లేదా కనిష్టంగా దాడి చేసే జోక్యం జరుగుతుంది.
- ధమని యొక్క విభజించబడిన సంకుచితం విషయంలో, ఎండోవాస్కులర్ జోక్యం ద్వారా మంచి ప్రభావం సాధించబడుతుంది.
- యాంజియోపతి ధమనుల యొక్క విస్తరించిన ప్రతిష్టంభనకు కారణమైతే, బైపాస్ ఆపరేషన్ జరుగుతుంది. ఇది కృత్రిమ రక్త ప్రవాహాన్ని సృష్టించడంలో ఉంటుంది.
ఏదైనా, చాలా కష్టమైన వ్యాధితో, ప్రధాన విషయం ఏమిటంటే భయపడటం కాదు, వదులుకోవద్దు. సరైన చికిత్సను ఎంచుకోవడం మరియు దానిని ఉద్దేశపూర్వకంగా మరియు క్రమపద్ధతిలో కొనసాగించడం అవసరం.
డయాబెటిక్ ఫుట్ హెచ్చరిక
ఈ సమస్య యొక్క సంభావ్యతను తగ్గించడానికి, ఎండోక్రినాలజిస్ట్ను పరిశీలించి, అల్ట్రాసౌండ్ స్కానింగ్ (అల్ట్రాసౌండ్ డ్యూప్లెక్స్ స్కానింగ్) ఉపయోగించి వార్షిక పరీక్షను నిర్వహించడం అవసరం. దిగువ కాలు లేదా పాదంలో నడుస్తున్నప్పుడు నొప్పి వచ్చినప్పుడు, పాదాలకు ట్రోఫిక్ అల్సర్స్ కనిపించడం, చర్మం లేదా వేళ్ల నెక్రోసిస్, వీలైనంత త్వరగా దిగువ అంత్య భాగాల ధమనుల యొక్క అల్ట్రాసోనిక్ డ్యూప్లెక్స్ స్కానింగ్ నిర్వహించడం అవసరం.
రెటీనా యాంజియోపతి అంటే ఏమిటి?
వారి స్వరం యొక్క నాడీ నియంత్రణలో రుగ్మత వలన కలిగే రక్త నాళాలలో మార్పులను రెటీనా యాంజియోపతి అంటారు. యాంజియోపతి అనేది శరీర నాళాల వ్యాధుల యొక్క పరిణామం, అలాగే రెటీనా యొక్క నాళాలు, ఫలితంగా అవయవం యొక్క పోషణ మరియు పనితీరులో లోపాలు ఏర్పడతాయి. ఇది రెటీనా డిస్ట్రోఫీకి కారణమవుతుంది, మయోపియా అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది, దృష్టి అస్పష్టంగా ఉంటుంది.
యాంజియోపతి రక్తనాళాల ల్యూమన్ లేదా కోర్సులో మార్పు ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది: అవి విడదీయబడ్డాయి, ఇరుకైనవి, మెలికలు తిరిగినవి, పూర్తి-రక్తపాతం మరియు మొదలైనవి, ఈ మార్పుకు కారణమైన కారణంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. సాధారణంగా ఈ వ్యాధి రెండు కళ్ళలో ఒకే సమయంలో అభివృద్ధి చెందుతుంది.
రెటీనాపై యాంజియోపతి రకాలు:
- రెటినాల్ హైపోటానిక్ యాంజియోపతి ధమనుల యొక్క గణనీయమైన విస్తరణ, పల్సేటింగ్ సిరల ద్వారా వ్యక్తీకరించబడుతుంది. నాళాలు బాహ్యంగా క్రింప్డ్ గా కనిపిస్తాయి.
- రక్తపోటు ఫలితంగా రక్తపోటు యాంజియోపతి సంభవిస్తుంది. వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలో, కారణాన్ని (రక్తపోటు) తొలగించిన తరువాత, ఫండస్ ఆరోగ్యకరమైన రూపాన్ని పొందుతుంది.
- బాధాకరమైన యాంజియోపతి ఛాతీ యొక్క ఆకస్మిక కుదింపు, మెదడుకు గాయం, గర్భాశయ వెన్నెముక, ఇది రక్త నాళాల కుదింపు మరియు ఇంట్రాక్రానియల్ పీడనం వంటి వాటితో ఉంటుంది.
- డయాబెటిస్ యొక్క అకాల చికిత్సతో కళ్ళ యొక్క డయాబెటిక్ యాంజియోపతి సంభవిస్తుంది. రెండు రకాలు ఉన్నాయి:
- మైక్రోఅంగియోపతి - కేశనాళికల గోడలను సన్నబడటంలో ఉంటుంది, ఇది రక్త ప్రసరణలో ఆటంకాలు, సమీప కణజాలాలలో రక్తస్రావం,
- మాక్రోఅంగియోపతి - రెటీనా యొక్క పెద్ద నాళాల ఓటమిలో ఉంటుంది.
డయాబెటిక్ యాంజియోపతిలో, నాళాల గోడలు మ్యూకోపాలిసాకరైడ్లతో మూసుకుపోతాయి మరియు కణ గోడలు చిక్కగా ఉంటాయి. కేశనాళికల అంతరాలు ఇరుకైనవి, భవిష్యత్తులో వాటి పూర్తి ప్రతిష్టంభనకు దారితీస్తుంది. ఈ పాథాలజీ రక్తం యొక్క మార్గాన్ని మరింత దిగజారుస్తుంది, దీనివల్ల కణజాలాల ఆక్సిజన్ ఆకలి వస్తుంది. చాలా కష్టమైన సందర్భాల్లో, బహుళ రక్తస్రావం సాధ్యమవుతుంది మరియు ఫలితంగా, దృష్టిలో గణనీయమైన తగ్గుదల.
రెటినాల్ యాంజియోపతి చికిత్స పద్ధతులు
రెటినాల్ యాంజియోపతిని అర్హత కలిగిన నిపుణుడు నిర్ధారించాలి. ఒక వైద్యుడు మాత్రమే ఈ వ్యాధిని గుర్తించి అవసరమైన చికిత్సను సూచించగలడు. రెటీనా యొక్క నాళాలలో రక్త మైక్రో సర్క్యులేషన్ మెరుగుపడటానికి కారణమయ్యే మందులు ఎక్కువగా సూచించబడతాయి:
డయాబెటిక్ యాంజియోపతి యొక్క విజయవంతమైన చికిత్స కోసం, drugs షధాలతో పాటు, కార్బోహైడ్రేట్ అధికంగా ఉండే ఆహారాన్ని ఆహారం నుండి మినహాయించే ప్రత్యేక ఆహారాన్ని డాక్టర్ సూచిస్తాడు. డయాబెటిక్ యాంజియోపతితో బాధపడుతున్న రోగులకు చక్కెర కండరాల వినియోగం మరియు హృదయనాళ వ్యవస్థలో మెరుగుదలకు కారణమయ్యే మితమైన శారీరక శ్రమను సిఫార్సు చేస్తారు.
చికిత్స యొక్క ఫిజియోథెరపీటిక్ పద్ధతులు (ఆక్యుపంక్చర్, మాగ్నెటోథెరపీ, లేజర్ రేడియేషన్) అటువంటి రోగుల పరిస్థితిపై ప్రయోజనకరమైన ప్రభావాన్ని చూపుతాయి.
అందువల్ల, రెటీనా యాంజియోపతి చికిత్సలో, ఒక ముఖ్యమైన పాత్ర ప్రత్యేక వైద్యులు మరియు సంబంధిత రంగాలలోని నిపుణులకు చెందినది. రోగికి టాబ్లెట్, ఎమోక్సిపిన్, కంటి విటమిన్లు మాత్రల రూపంలో (ఆంథోసియన్ ఫోర్టే, లుటిన్ కాంప్లెక్స్) వాడాలని నేత్ర వైద్యుడు సిఫారసు చేయవచ్చు. ఇవి కంటి నాళాలలో నేరుగా రక్త మార్గాన్ని మెరుగుపరుస్తాయి మరియు రోగి దృష్టిని కాపాడటానికి దోహదం చేస్తాయి, ఫిజియోథెరపీటిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి.
రోగి తన కళ్ళ పరిస్థితిని మెరుగుపరిచేందుకు ఇంట్లో స్వతంత్రంగా ఉపయోగించగల సిడోరెంకో గ్లాసెస్ తమను తాము అత్యంత ప్రభావవంతమైన ఫిజియోథెరపీటిక్ ఉపకరణంగా నిరూపించాయి. న్యుమోమాసేజ్, ఇన్ఫ్రాసౌండ్, ఫోనోఫోరేసిస్ మరియు కలర్ థెరపీని కలిపి, తక్కువ వ్యవధిలో అధిక ఫలితాలను సాధించడానికి అవి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తాయి. క్లినికల్ ట్రయల్స్ ద్వారా అధిక సామర్థ్యం, పరికరం యొక్క భద్రత నిరూపించబడింది.
డయాబెటిస్ ఉన్న కళ్ళకు చుక్కలు: ఉపయోగ నియమాలు, of షధాల జాబితా
చాలా సంవత్సరాలు విజయవంతంగా డయాబెట్స్తో పోరాడుతున్నారా?
ఇన్స్టిట్యూట్ హెడ్: “ప్రతిరోజూ తీసుకోవడం ద్వారా డయాబెటిస్ను నయం చేయడం ఎంత సులభమో మీరు ఆశ్చర్యపోతారు.
డయాబెటిస్ యొక్క సమస్యలలో ఒకటి దృశ్య ఉపకరణానికి నష్టం, ఇది దాదాపుగా సంభవిస్తుంది. ఒక వ్యాధి సకాలంలో కనుగొనబడితే, మీరు శస్త్రచికిత్స జోక్య పద్ధతులను ఆశ్రయించకుండా, కంటి చుక్కల ద్వారా కంటి పాథాలజీలను వదిలించుకోవచ్చు. డయాబెటిస్తో, అన్ని drugs షధాలను ఉపయోగించలేమని మీరు తెలుసుకోవాలి, ఎందుకంటే అనేక వ్యతిరేకతలు మరియు సమస్యలు ఉన్నాయి.
- డయాబెటిస్లో కంటి వ్యాధుల లక్షణాలు
- మధుమేహంలో దృష్టి నష్టాన్ని నివారించడం (వీడియో)
- టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ కోసం కంటి చుక్కలను ఎలా ఉపయోగించాలి: ఉపయోగకరమైన చిట్కాలు
- డయాబెటిస్ ఉన్న కళ్ళకు విటమిన్లు
- డయాబెటిస్లో కంటిశుక్లం చికిత్స కోసం కంటి సన్నాహాలు
- డయాబెటిస్లో గ్లాకోమా చికిత్స కోసం కంటి చుక్కలు
- డయాబెటిస్లో రెటినోపతి చికిత్స కోసం ఆప్తాల్మిక్ ఏజెంట్లు
డయాబెటిస్లో కంటి వ్యాధుల లక్షణాలు
మొత్తం ప్రసరణ వ్యవస్థకు నష్టం అనేది డయాబెటిక్ వ్యాధి యొక్క లక్షణం, దీని ఫలితంగా నాడీ చివరలు, కణాలు మరియు అంతర్గత అవయవాల కణజాలాలు బాధపడతాయి.మధుమేహంతో, కింది కంటి వ్యాధులు చాలా తరచుగా సంభవిస్తాయి:
- కంటిశుక్లం, ఇది లెన్స్ యొక్క మేఘం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. అధునాతన రూపంలో, శస్త్రచికిత్స జోక్యం మాత్రమే అవసరం.
- గ్లాకోమా, మునుపటి వ్యాధి మాదిరిగానే, ఏ రకమైన డయాబెటిస్లోనూ సర్వసాధారణం. దాని నేపథ్యంలో, ప్రమాదకరమైన సమస్యలు అభివృద్ధి చెందుతాయి.
- నేపథ్య రెటినోపతి రెటీనాలోని కేశనాళికలకు దెబ్బతింటుంది.
- రెటీనాలో కొత్త నాళాల విస్తరణ ద్వారా ప్రొలిఫెరేటివ్ రెటినోపతి లక్షణం.
- మాక్యులోపతితో, మాక్యులా దెబ్బతింటుంది.
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్కు వ్యతిరేకంగా దృశ్య ఉపకరణం యొక్క వ్యాధులు వేగవంతమైన కోర్సును కలిగి ఉంటాయి. అందువల్ల, మీరు మొదటి దశలలో అర్హతగల సహాయం కోసం నేత్ర వైద్యుడిని సంప్రదించడం చాలా ముఖ్యం. ప్రాధమిక లక్షణాలలో దృశ్య తీక్షణత తగ్గడం, పొడిబారడం లేదా, శ్లేష్మ పొరలలో తేమ పెరగడం మరియు అసౌకర్యం.
టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ కోసం కంటి చుక్కలను ఎలా ఉపయోగించాలి: ఉపయోగకరమైన చిట్కాలు
టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్కు కంటి పరిష్కారాల వాడకానికి అత్యంత ముఖ్యమైన మరియు అనివార్యమైన నియమం పరీక్ష సూచికల ఆధారంగా అర్హత కలిగిన నిపుణుడి నియామకం మరియు రద్దు.
డయాబెటిస్ కోసం కంటి చుక్కల వాడకం యొక్క ప్రధాన లక్షణాలు:
- డాక్టర్ సూచించిన మోతాదులకు కట్టుబడి ఉండాలి.
- చికిత్స యొక్క వ్యవధి 2 వారాల నుండి 3 వరకు ఉంటుంది, ఇది వ్యాధి యొక్క పాథాలజీ మరియు కోర్సును బట్టి ఉంటుంది.
- గ్లాకోమాతో, కంటి చుక్కలు ఎల్లప్పుడూ సుదీర్ఘ చికిత్స కోసం సూచించబడతాయి.
- కంటి చుక్కలు నివారణ ప్రయోజనాల కోసం వేయవచ్చు.
- పూర్తిగా కడిగిన చేతులతో మాత్రమే నిర్వహించడానికి ఈ విధానం ముఖ్యం.
- మీరు ఇద్దరు వ్యక్తులకు ఒకేసారి ఒక చుక్కను ఉపయోగించలేరు. అవి వ్యక్తిగత ఉపయోగం కోసం ప్రత్యేకంగా ఉండాలి.
- షెల్ఫ్ జీవితం, తయారీ తేదీ, వ్యతిరేక సూచనలు మరియు సూచనలలో ప్రతికూల ప్రతిచర్యలపై ప్రత్యేక శ్రద్ధ వహించండి.
- మీరు ఏకకాలంలో 2 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ drugs షధాలను తడిపివేస్తుంటే, చికిత్సల మధ్య కనీసం 15 నిమిషాల విరామం ఉండేలా చూసుకోండి.
- కంటి చొప్పించిన తరువాత, బాగా కడిగి, పైపెట్ క్రిమిసంహారక.
- చొప్పించేటప్పుడు మీరు ద్రావణం యొక్క రుచిని అనుభవిస్తే - భయపడవద్దు, ఇది సాధారణ ప్రతిచర్య, ఎందుకంటే చుక్కలు నాసికా కాలువల ద్వారా నోటి కుహరం మరియు స్వరపేటికలోకి సులభంగా చొచ్చుకుపోతాయి.
సరిగ్గా బిందు ఎలా:
- టోపీని తెరవండి, అవసరమైతే, శుభ్రమైన పైపెట్ తీసుకోండి,
- సౌకర్యవంతమైన స్థానం తీసుకోండి - కూర్చోవడం లేదా పడుకోవడం,
- మీ తల వెనుకకు వంచి, కనురెప్పను శాంతముగా లాగడానికి ప్రయత్నించండి, చూపులు పైకి దర్శకత్వం వహించాలి,
- కంటి లోపలి మూలకు దగ్గరగా ఉన్న తక్కువ కనురెప్పలోకి అవసరమైన చుక్కల బిందువు,
- పైపెట్ శ్లేష్మ పొర మరియు వెంట్రుకలను తాకడానికి అనుమతించవద్దు,
- కనురెప్పను దాని అసలు స్థానానికి తిరిగి ఇవ్వండి మరియు మీ కన్ను కప్పుకోండి,
- పరిష్కారం యొక్క పంపిణీని మెరుగుపరచడానికి, కండ్లకలక శాక్ను శాంతముగా మసాజ్ చేయండి,
- శుభ్రమైన పత్తి శుభ్రముపరచుతో మిగిలిన ద్రావణాన్ని తొలగించండి,
- కొన్ని నిమిషాలు మీ కళ్ళు మూసుకోండి.
డయాబెటిస్ ఉన్న కళ్ళకు విటమిన్లు
అన్నింటిలో మొదటిది, డయాబెటిస్తో, దృశ్య ఉపకరణానికి విటమిన్ ప్రీమిక్స్ నియామకం అవసరం. వాటిలో విటమిన్లు బి 1, బి 6, బి 2, ఇ, ఎ, సి, యాంటీఆక్సిడెంట్లు, ఖనిజాలు మరియు ఇతర ఉపయోగకరమైన పదార్థాలు ఉండాలి. విటమిన్లతో అత్యంత ప్రభావవంతమైన కంటి సన్నాహాలలో ఈ క్రిందివి ఉన్నాయి:
డోపెల్హెర్జ్ అసెట్ (ముఖ్యంగా మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు) లోపం ఉన్న పదార్థాల నింపడం మరియు దృశ్య ఉపకరణంలో జీవక్రియ ప్రక్రియల త్వరణం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. డయాబెటిక్ యొక్క సాధారణ పరిస్థితి మెరుగుపడుతుంది కాబట్టి, వాటిని ఎక్కువ కాలం ఉపయోగించడం చాలా ముఖ్యం.
ఆప్తాల్మో-డయాబెటోవిట్ అనేది మునుపటి of షధం యొక్క అధిక-నాణ్యత అనలాగ్.
ఆల్ఫాబెట్ డయాబెటిస్ medic షధ మొక్కల సారం నుండి తయారవుతుంది. సాధారణంగా సమస్యలు మరియు కంటి వ్యాధుల అభివృద్ధిని నిరోధిస్తుంది.
సహజ మొక్కల మూలం యొక్క భాగాలపై "ఆల్ఫాబెట్ ఆప్టికం" కూడా సృష్టించబడుతుంది.
డయాబెటిస్లో కంటిశుక్లం చికిత్స కోసం కంటి సన్నాహాలు
కంటిశుక్లం లో, కంటి లెన్స్ మేఘానికి బాధ్యత వహిస్తుంది, ఇది ఆప్టికల్ ఇమేజ్కి బాధ్యత వహిస్తుంది. కంటిశుక్లం వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, కాని ప్రారంభ దశలో ప్రత్యేక కంటి చుక్కల ద్వారా దీనిని నయం చేయవచ్చు.ఏ రకమైన డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ కోసం కంటి చుక్కల రూపంలో అత్యంత ప్రాచుర్యం పొందిన మరియు తరచుగా సూచించబడిన మార్గాలు:
- "టౌఫోన్" లేదా "టౌరిన్" పునరుత్పత్తి మరియు మరమ్మత్తు ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి. కణ త్వచాలు పునరుద్ధరించబడతాయి, డిస్ట్రోఫిక్ దృగ్విషయం తొలగించబడతాయి, జీవక్రియ వేగవంతమవుతుంది మరియు నరాల ప్రేరణ మరింత సులభంగా జరుగుతుంది. దాదాపు ఎటువంటి దుష్ప్రభావాలు లేవు, కానీ అలెర్జీ ప్రతిచర్య సంభవించవచ్చు. వ్యతిరేక సూచన - 18 సంవత్సరాల వయస్సు, భాగాలకు అలెర్జీ. గరిష్టంగా 2 చుక్కల కోసం రోజుకు 2-4 సార్లు బిందు చేయడానికి ఇది అనుమతించబడుతుంది. చికిత్స వ్యవధి 90 రోజులు. విరామం ఒక నెల.
- "కాటాలిన్" కంటి లెన్స్లో నేరుగా జీవక్రియ ప్రక్రియలను సాధారణీకరిస్తుంది, కంటిశుక్లం అభివృద్ధిని మరియు చక్కెరను సార్బిటాల్గా మార్చడాన్ని నిరోధిస్తుంది, దీనికి వ్యతిరేకంగా లెన్స్ నాశనం అవుతుంది. ఉపయోగించినప్పుడు, చిన్న బర్నింగ్ సంచలనం మరియు దురద, కన్నీళ్లు, ఎరుపు మరియు అలెర్జీల యొక్క పెరిగిన కోర్సు సంభవించవచ్చు. మీరు రోజుకు 5 సార్లు, 2 చుక్కల వరకు బిందు చేయవచ్చు. చికిత్స యొక్క కోర్సు ఒక వ్యక్తి స్థాయిలో సూచించబడుతుంది.
- క్వినాక్స్ ప్రధాన క్రియాశీల పదార్ధాన్ని కలిగి ఉంది - అజాపెంటాసిన్, జీవక్రియ ప్రక్రియలు సక్రియం చేయబడినందుకు కృతజ్ఞతలు, కణాంతర పీడనం సాధారణీకరించబడుతుంది మరియు ఆక్సీకరణానికి లెన్స్ నిరోధకత పెరుగుతుంది. లెన్స్ యొక్క మేఘాన్ని సమర్థవంతంగా తొలగిస్తుంది, ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు లేవు. రోజుకు 3 నుండి 5 సార్లు, 2 చుక్కలు వేయండి. వ్యవధి నిపుణుడిచే నిర్ణయించబడుతుంది.
డయాబెటిస్ మరియు కంటిశుక్లం తో, శస్త్రచికిత్స చేయడం ఖచ్చితంగా నిషేధించబడింది, కాబట్టి మందుల వాడకం మాత్రమే చికిత్సా ఎంపికగా పరిగణించబడుతుంది.
డయాబెటిస్లో గ్లాకోమా చికిత్స కోసం కంటి చుక్కలు
గ్లాకోమాతో, కంటిలోపలి ఒత్తిడి గణనీయంగా పెరుగుతుంది, ఇది పూర్తి లేదా పాక్షిక అంధత్వానికి దారితీస్తుంది. సాధారణంగా ఉపయోగించే కంటి చుక్కలు:
- “యోపిడిన్”, “అల్ఫాగన్ ఆర్”, “లక్స్ఫెన్”, “బ్రిమోనిడిన్”, “కాంబిగాన్”. ఈ చుక్కలు ఇంట్రాకోక్యులర్ ద్రవం యొక్క ఉత్పత్తిని తగ్గిస్తాయి, low ట్ఫ్లోను మెరుగుపరుస్తాయి, ఫలితంగా ఇంట్రాకోక్యులర్ ఒత్తిడి తగ్గుతుంది. డ్రగ్స్ ఆల్ఫా అడ్రెనెర్జిక్ రిసెప్టర్ అగోనిస్ట్లు.
- “టిమోలోల్”, “ట్రూసాప్ట్”, “బెటోప్టిక్”, “లెవోబునోలోల్”, “ఎక్సోనెఫ్”, “బెటాక్సోలోల్”. "మెటిప్రానోలోల్" లో బీటా బ్లాకర్స్ ఉన్నాయి.
- డోర్జోలామైడ్, బ్రిన్జోలమైడ్ కార్బోనిక్ అన్హైడ్రేస్ ఇన్హిబిటర్లపై ఆధారపడి ఉంటాయి.
- "పిలోకార్", "ఫిసోస్టిగ్మైన్." డ్రగ్స్ మయోటిక్స్కు చెందినవి.
- "లుమిగాన్", "ట్రావోప్రోస్ట్", "లాటనోప్రోస్ట్" - ప్రోస్టాగ్లాండిన్స్.
డయాబెటిస్లో రెటినోపతి చికిత్స కోసం ఆప్తాల్మిక్ ఏజెంట్లు
రెటినోపతితో, కళ్ళ యొక్క ప్రసరణ వ్యవస్థ ప్రభావితమవుతుంది, దీని ఫలితంగా దృశ్య ఉపకరణం యొక్క రెటీనాలో రోగలక్షణ లోపాలు గుర్తించబడతాయి. కింది కంటి చుక్కలు ఉపయోగించబడతాయి:
- కంటిశుక్లం చికిత్స కోసం రూపొందించిన drugs షధాల సమూహం (పైన జాబితా చేయబడింది).
- "ఎమోక్సిపిన్" రక్త ప్రసరణ మరియు జీవక్రియను వేగవంతం చేయడానికి సహాయపడుతుంది, ఫలితంగా వచ్చే రక్తస్రావం తటస్థీకరిస్తుంది. ప్రతికూల ప్రతిచర్యలలో బర్నింగ్ మరియు దురద ఉన్నాయి. రోజుకు రెండుసార్లు, రోజుకు 2 చుక్కలు వేయండి.
- "హోలో-చెస్ట్" పొడిని తటస్తం చేస్తుంది. ఇది రోజుకు మూడు సార్లు వర్తించబడుతుంది.
- టైప్ 2 డయాబెటిస్కు రిబోఫ్లేవిన్ సాధారణంగా సూచించబడుతుంది. విటమిన్లు బి కలిగి ఉంటుంది, హిమోగ్లోబిన్ సంశ్లేషణను సాధారణీకరిస్తుంది. ఇది జీవక్రియను వేగవంతం చేస్తుంది. దృశ్య ఉపకరణం యొక్క కార్యాచరణను మెరుగుపరుస్తుంది. రోజుకు 1 సార్లు 2 కంటే ఎక్కువ సార్లు చుక్కలు వేయడం అనుమతించబడదు. దుష్ప్రభావాలు - దృశ్య తీక్షణత మరియు అలెర్జీలలో స్వల్పకాలిక తగ్గుదల.
- లాస్మోక్స్ తేమ మరియు మృదువుగా ఉంటుంది, కండ్లకలక మరియు కార్నియాపై రక్షణ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. దృశ్య ఉపకరణంలో రక్తస్రావం యొక్క పునశ్శోషణాన్ని ప్రోత్సహిస్తుంది, వాపు స్థాయిని తగ్గిస్తుంది, రెటీనా పొరను పునరుద్ధరిస్తుంది. వ్యతిరేక సూచనలు - గర్భం, భాగాలకు అలెర్జీ. ఉపయోగం తరువాత, ఇది స్వల్పకాలిక దురద మరియు దహనం కలిగిస్తుంది. మీరు 2 చుక్కల కోసం రోజుకు మూడు సార్లు దరఖాస్తు చేసుకోవచ్చు.
కంటి వ్యాధుల అభివృద్ధిని సకాలంలో సూచించే లక్షణాలపై శ్రద్ధ చూపడం చాలా ముఖ్యం. గుర్తుంచుకోండి, ప్రారంభ దశలో క్లినిక్కు వెళ్లడం మరియు డాక్టర్ యొక్క అన్ని ప్రిస్క్రిప్షన్లను ఖచ్చితంగా గమనించడం వలన ప్రతికూల పరిణామాలను నివారించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది - దృశ్య తీక్షణతను తగ్గించడం నుండి పూర్తి అంధత్వం వరకు!
Of షధం యొక్క అనలాగ్లు
"ఎమోక్సిపిన్" యొక్క భాగాలకు వ్యక్తిగత అసహనం విషయంలో లేదా చుక్కలను ఉపయోగించడం అసాధ్యమైన ఇతర కారణాల వల్ల, వైద్యులు క్రియాశీల పదార్ధం మాదిరిగానే మందులను సూచిస్తారు. కింది ఫార్మాస్యూటికల్ ఏజెంట్లు "ఎమోక్సిపిన్" ను భర్తీ చేయవచ్చు:
విషయాల పట్టికకు తిరిగి వెళ్ళు
కారణాలు మరియు ప్రమాద కారకాలు
డయాబెటిక్ రెటినోపతి డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో చాలా మందిలో అభివృద్ధి చెందుతుంది. రెటీనా నాళాలు దెబ్బతినడానికి ఈ వ్యాధి ప్రధాన కారణం. డయాబెటిస్ సుమారు 2 సంవత్సరాలు సంభవిస్తే, 15% రోగులలో పాథాలజీ నిర్ధారణ అవుతుంది, 15 సంవత్సరాలు - 50%, 25 సంవత్సరాలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ - సంభవం రేటు 100% కి చేరుకుంటుంది.
డయాబెటిక్ రెటినోపతి యొక్క పురోగతి రేటు ఎటియోలాజికల్ చికిత్స యొక్క సరైనదానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది, అలాగే సంబంధిత వ్యాధులు. రోగి ఒకేసారి ఇటువంటి రుగ్మతలతో బాధపడుతుంటే రెటీనా నాళాల పాథాలజీ చాలా వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది:
- dislipidemiya,
- ఊబకాయం
- జీవక్రియ సిండ్రోమ్
- దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం
- రక్తపోటు.
డయాబెటిక్ రెటినోపతి అభివృద్ధిలో రెచ్చగొట్టే కారకాలు గర్భం, చెడు అలవాట్లు (ధూమపానం), యుక్తవయస్సు మరియు వంశపారంపర్య పూర్వస్థితి.
స్టేజ్ డయాబెటిక్ రెటినోపతి
రోగలక్షణ మార్పులను బట్టి, వ్యాధి యొక్క 3 దశలు వేరు చేయబడతాయి:
నేను - నాన్-ప్రొలిఫెరేటివ్ రెటినోపతి. దీనితో పాటు మాక్యులా ప్రాంతంలో రెటీనా వాపు, మైక్రోఅన్యూరిజమ్స్, ఎక్సూడేషన్ యొక్క ఫోసిస్, సిరల వెంట రక్తస్రావం, ఫండస్ యొక్క ఫండస్ రెటీనాలో కనిపిస్తాయి.
II - ప్రిప్రోలిఫెరేటివ్ డయాబెటిక్ రెటినోపతి. బహుళ రెటీనా రక్తస్రావం, పత్తి మరియు ఘన ఎక్సూడేట్స్ లక్షణం. కంటి సిరల నిర్మాణంలో మార్పులను స్పష్టంగా గుర్తించారు.
III - ప్రొలిఫెరేటివ్ రెటినోపతి. ఆప్టిక్ నరాల డిస్క్ యొక్క నియోవాస్కులరైజేషన్ సంభవిస్తుంది. ప్రీరిటినల్ హెమరేజ్ యొక్క జోన్లో, ఫైబరస్ కణజాలం ఏర్పడుతుంది. తరచుగా రెటీనా డిటాచ్మెంట్, సెకండరీ గ్లాకోమాను అభివృద్ధి చేయండి.
డయాబెటిక్ రెటినోపతి యొక్క ప్రమాదం ఏమిటంటే చాలా కాలం పాటు ఇది రోగలక్షణ వ్యక్తీకరణలతో కలిసి ఉండదు. రోగి యొక్క మాక్యులా యొక్క వాపు కారణంగా విస్తరించని మార్పుల కాలంలో, వస్తువుల స్వల్ప అస్పష్టత, కళ్ళకు దగ్గరగా ఉన్న పనిలో ఇబ్బందులు, ఉదాహరణకు, చదివేటప్పుడు, భంగం కలిగించవచ్చు.
విస్తరణ దశలో, రక్తస్రావం కనిపిస్తుంది, అవి వీల్, తేలియాడే చీకటి మచ్చలు కనిపిస్తాయి, ఇవి క్రమంగా అదృశ్యమవుతాయి. గణనీయమైన రక్తస్రావం ఉంటే, అంధత్వం పూర్తి అయ్యే వరకు దృశ్య తీక్షణత బాగా తగ్గుతుంది.
కారణనిర్ణయం
డయాబెటిక్ రెటినోపతి వైద్యపరంగా ప్రారంభ దశలో కనిపించదు, కానీ తప్పనిసరిగా డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో అభివృద్ధి చెందుతుంది కాబట్టి, ఈ రోగ నిర్ధారణ ఉన్న రోగులు క్రమం తప్పకుండా నేత్ర వైద్యుడితో స్క్రీనింగ్ పరీక్ష చేయించుకోవాలి. ప్రారంభ రోగ నిర్ధారణ కొరకు, ఇటువంటి అధ్యయనాలు సూచించబడతాయి:
- visometry,
- biomicroscopy,
- మైడ్రియాసిస్ కింద ఆప్తాల్మోస్కోపీ,
- చుట్టు కొలత,
- ఆప్టికల్ కోహరెన్స్ టోమోగ్రఫీ,
- కన్నుగుడ్డ్డులోని ఒత్తిడి నిర్ణయించుట.
తదుపరి పరీక్ష అందుకున్న ఫండస్ చిత్రంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. విట్రస్ బాడీ మరియు లెన్స్ యొక్క మేఘం కనుగొనబడినప్పుడు కంటి యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్ సూచించబడుతుంది. ఆప్టిక్ నరాల మరియు రెటీనా యొక్క కార్యాచరణను నిర్ణయించడానికి, ఇది సూచించబడుతుంది:
- CFSM యొక్క నిర్ణయం,
- elektororetinografiyu,
- electrooculography.
గోనియోస్కోపీని అనుమానాస్పద నియోవాస్కులర్ గ్లాకోమా కోసం ఉపయోగిస్తారు. రెటీనా సహాయం యొక్క నాళాలను దృశ్యమానం చేయడానికి:
- ఫ్లోరోసెన్స్ యాంజియోగ్రఫీ,
- లేజర్ స్కానింగ్ టోమోగ్రఫీ.
డయాబెటిక్ రెటినోపతి అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం ఉన్న వ్యక్తులు క్రమానుగతంగా లిపిడ్ ప్రొఫైల్ను నిర్ధారించడానికి పరీక్షించాలి. అలాగే, రోజువారీ పర్యవేక్షణ, ఇసిజి, ఎకోకార్డియోగ్రఫీ, మూత్రపిండాలను సరఫరా చేసే నాళాల అల్ట్రాసౌండ్ సూచించవచ్చు.
డయాబెటిక్ రెటినోపతి చికిత్స
రోగులకు సంక్లిష్ట చికిత్సను సూచిస్తారు, ఇది వ్యాధి యొక్క దశ మరియు సారూప్య పాథాలజీల ఉనికిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ప్రధాన పాథాలజీ యొక్క చికిత్సను నిర్ధారించుకోండి - డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, ఇన్సులిన్ మోతాదు ఎంపిక చేయబడింది. రోగలక్షణ చికిత్స కూడా సూచించబడింది:
- యాంటీ ప్లేట్లెట్ ఏజెంట్లు
- angioprotectors,
- యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ మందులు.
డయాబెటిక్ రెటినోపతి మాక్యులర్ ఎడెమాతో కలిసి ఉంటే, స్టెరాయిడ్ drugs షధాల యొక్క ఇంట్రావిట్రియల్ పరిపాలన జరుగుతుంది. ప్రస్తుతం, మరింత లేజర్ జోక్యం జరుగుతుంది. ఈ విధానం నియోవాస్కులరైజేషన్ను నిలిపివేయడానికి, రెటీనా నిర్లిప్తతను నివారించడానికి మరియు రక్త నాళాలను నిర్మూలించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
లేజర్ గడ్డకట్టడం అనేక రకాలుగా జరుగుతుంది:
- అవరోధం - వ్యాధి మరియు మాక్యులర్ ఎడెమా యొక్క వ్యాప్తి చెందని రూపానికి ఉపయోగిస్తారు,
- ఫోకల్ - అనూరిజం, రెటీనా రక్తస్రావం, ఎక్సూడేట్స్ యొక్క గుర్తింపు విషయంలో ఉపయోగం కోసం సూచించబడుతుంది.
డయాబెటిక్ రెటినోపతి రెటీనా నిర్లిప్తత, హిమోఫ్తాల్మస్ మరియు ఇతర పరిస్థితుల రూపంలో సమస్యలతో ఉంటే, విట్రెక్టోమీ సూచించబడుతుంది - విట్రస్ బాడీని తొలగించడం, రక్తస్రావం, బంధన కణజాలం యొక్క త్రాడుల విచ్ఛేదనం.
LLC సంస్థ "ఫెర్మెంట్"
1 మి.లీ ద్రావణం ఉంటుంది
క్రియాశీల పదార్ధం: మిథైల్థైల్పైరిడినోల్ హైడ్రోక్లోరైడ్ (ఎమోక్సిపైన్) - 10 మి.గ్రా,
ఎక్సిపియెంట్స్: అన్హైడ్రస్ సోడియం సల్ఫైట్ - 3.0 మి.గ్రా, సోడియం బెంజోయేట్ - 2.0 మి.గ్రా, పొటాషియం డైహైడ్రోజన్ ఫాస్ఫేట్ - 6.2 మి.గ్రా, సోడియం హైడ్రోజన్ ఫాస్ఫేట్ డోడెకాహైడ్రేట్ - 7.5 మి.గ్రా, మిథైల్ సెల్యులోజ్ 5.0 మి.గ్రా, ఇంజెక్షన్ కోసం నీరు - 1 మి.లీ వరకు .
ఉపయోగం కోసం సూచనలు:
- కార్నియా యొక్క వాపు మరియు కాలిన గాయాల చికిత్స మరియు నివారణ,
- కంటి పూర్వ గదిలో రక్తస్రావం చికిత్స,
- వృద్ధులలో స్క్లెరాలో రక్తస్రావం చికిత్స మరియు నివారణ
- రెటీనా మరియు దాని శాఖల కేంద్ర సిర యొక్క థ్రోంబోసిస్,
- మయోపియా సమస్యల చికిత్స,
- కాంటాక్ట్ లెన్సులు ధరించినప్పుడు కార్నియా యొక్క రక్షణ,
- డయాబెటిక్ రెటినోపతి.
సూచన మరియు నివారణ
డయాబెటిక్ రెటినోపతి యొక్క రోగ నిరూపణ వ్యాధి కనుగొనబడిన దశ మరియు చికిత్స యొక్క సమర్ధతపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ప్రిప్రోలిఫెరేటివ్ దశలో రోగనిరోధక లేజర్ గడ్డకట్టడం ద్వారా మంచి ఫలితాలు చూపబడతాయి. డయాబెటిస్ యొక్క అధిక-నాణ్యత చికిత్స మరియు గ్లూకోజ్ స్థాయిలను క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించడం కూడా అంధత్వం యొక్క ఆలస్యాన్ని ఆలస్యం చేయడానికి సహాయపడుతుంది.
డయాబెటిక్ రెటినోపతి నివారణ అనేది వంశపారంపర్యంగా, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క క్రమం తప్పకుండా పరీక్షించడంలో, సారూప్య వ్యాధులకు తగిన చికిత్సలో ఉంటుంది. రక్తపోటు మరియు అథెరోస్క్లెరోసిస్తో పాథాలజీ కలయికకు అత్యంత అననుకూలమైన రోగ నిరూపణ.
ఎమోక్సిపిన్ ఇంజెక్షన్
ఫెడరల్ స్టేట్ యూనిటరీ ఎంటర్ప్రైజ్ "మాస్కో ఎండోక్రైన్ ప్లాంట్"
1 మి.లీ ద్రావణం ఉంటుంది
క్రియాశీల పదార్ధం: మిథైల్థైల్పైరిడినాల్ హైడ్రోక్లోరైడ్ (ఎమోక్సిపైన్) - 10 మి.గ్రా,
ఎక్సిపియెంట్స్: హైడ్రోక్లోరిక్ ఆమ్లం 0, 1 ఎమ్, ఇంజెక్షన్ కోసం నీరు
ఉపయోగం కోసం సూచనలు:
- వివిధ మూలాల యొక్క సబ్కంజంక్టివల్ మరియు ఇంట్రాకోక్యులర్ రక్తస్రావం,
- యాంజియోరెటినోపతి (డయాబెటిక్ రెటినోపతితో సహా),
- సంక్లిష్టమైన మయోపియాతో సహా సెంట్రల్ మరియు పెరిఫెరల్ కొరియోరెటినల్ డిస్ట్రోఫీ,
- సెంట్రల్ రెటీనా సిర మరియు దాని శాఖల త్రోంబోసిస్,
- కంటి శస్త్రచికిత్స, కోరోయిడ్ నిర్లిప్తతతో గ్లాకోమాకు శస్త్రచికిత్స తర్వాత పరిస్థితి,
- కార్నియా యొక్క డిస్ట్రోఫిక్ వ్యాధులు,
- కార్నియా యొక్క గాయం, మంట మరియు కాలిన గాయాలు,
- కార్నియా యొక్క రక్షణ (కాంటాక్ట్ లెన్సులు ధరించినప్పుడు) మరియు కంటి రెటీనా తీవ్రమైన కాంతికి గురికాకుండా (లేజర్ మరియు వడదెబ్బ, లేజర్ గడ్డకట్టడంతో).
మెడికల్ సైన్సెస్ వోల్కోవా, నటల్య అనటోలెవ్నా యొక్క పరిశోధనా అభ్యర్థి యొక్క విషయాలు
ప్రపంచంలోని దాదాపు అన్ని దేశాలలో వైద్య శాస్త్రం మరియు ఆరోగ్య సంరక్షణ ఎదుర్కొంటున్న సమస్యలలో డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మొదటి ప్రాధాన్యత. ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ సంభవం స్థిరంగా పెరుగుతోంది, ఏటా 6-10% పెరుగుతుంది, అందువల్ల, రష్యన్ ఫెడరేషన్లో మొత్తం రోగుల సంఖ్య మొత్తం జనాభాలో 2-4% కి చేరుకుంటుంది (బాలాబోల్కిన్ M.I., 2000, డెడోవ్ I.I. ., 2002). హృదయ మరియు ఆంకోలాజికల్ వ్యాధులతో పాటు, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ పాథాలజీకి చెందినది, ఇది రోగుల వైకల్యం మరియు మరణాలకు దారితీస్తుంది (షెస్టాకోవా MV, 2000, సాల్టికోవ్ BB, 2001).
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క చివరి సమస్యల యొక్క వ్యాధికారక సంక్లిష్టత ఉన్నప్పటికీ, వారి దీక్ష మరియు పురోగతిలో ప్రధాన స్థానం దీర్ఘకాలిక హైపర్గ్లైసీమియాకు చెందినది, అందువల్ల, కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియకు దీర్ఘకాలిక మరియు స్థిరమైన పరిహారాన్ని సాధించడం డయాబెటిస్ చికిత్స యొక్క ప్రధాన లక్ష్యం. ఏదేమైనా, డయాబెటిక్ సమస్యల అభివృద్ధి మరియు పురోగతిలో ఇతర వ్యాధికారక సంబంధాలపై పనిచేసే మందుల వాడకం లేకుండా ఈ వ్యాధి యొక్క సంక్లిష్ట చికిత్స పూర్తి కాదు, వీటిలో ముఖ్యమైనది డైస్లిపిడెమియా. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క వ్యాధికారకంలో అనేక లింక్లను ప్రభావితం చేయడానికి ప్రయత్నిస్తున్నప్పుడు, డాక్టర్, దురదృష్టవశాత్తు, పాలీఫార్మసీలోకి అనివార్యంగా ఆకర్షించబడ్డాడు, దీనికి సంబంధించి దుష్ప్రభావాల సంఖ్య మాత్రమే కాకుండా, మరణాలు కూడా పెరుగుతాయి (నెరప్ జె., 1994, మార్స్ జె. బి. మరియు ఇతరులు. , 2001).
అందువల్ల, మిశ్రమ ప్రభావంతో drugs షధాలకు ప్రాధాన్యత ఇవ్వబడుతుంది, వీటిలో ఎంపిక అంత గొప్పది కాదు: ఇవి సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలు (అష్క్రాఫ్ట్ F. M. et al., 2001), బిగ్యునైడ్లు (జాన్సెన్ M. et al., 1991) మరియు థియాజోలిడినియోన్ ఉత్పన్నాలు (సాటో Y. et al ., 1999).
విస్తృతమైన దుష్ప్రభావాలు మరియు సంపూర్ణ వ్యతిరేకతలు క్లినికల్ ప్రాక్టీస్లో ఈ drugs షధాల యొక్క విస్తృతమైన వాడకాన్ని పరిమితం చేస్తాయి. టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (అలెక్సాండ్రోవ్ A.A., 2001) ఉన్న 5-10% మంది రోగులలో వారికి ద్వితీయ నిరోధకత అభివృద్ధి చెందడం ద్వారా సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాల వాడకం పరిమితం చేయబడింది. లాక్టిక్ అసిడోసిస్ (విట్జ్టమ్ జె.ఎల్., 1992), మరియు వెల్లడించిన హెపటోటాక్సిసిటీ (ఫోర్మాన్ ఎల్.ఎమ్., మరియు ఇతరులు, 2000) తో థియాజోలిడినియోన్ ఉత్పన్నాలను అభివృద్ధి చేసే అవకాశం ద్వారా బిగ్యునైడ్ల వాడకం యొక్క పరిమితి నిర్ణయించబడుతుంది.
నోటి యాంటీ-డయాబెటిక్ ఏజెంట్ల పరిధిని విస్తరించడం వల్ల ప్రతి రోగి యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలను పరిగణనలోకి తీసుకోవడం, రోగుల జీవన నాణ్యతను మెరుగుపరచడం, వైకల్యాన్ని తగ్గించడం, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగుల పనితీరును నిర్వహించడం వంటివి పెద్దగా ఉన్న కొత్త అధిక ప్రభావవంతమైన, సురక్షితమైన యాంటీ డయాబెటిక్ drugs షధాలను సృష్టించాల్సిన అవసరాన్ని ఈ వాస్తవాలు స్పష్టం చేస్తున్నాయి. సమాజానికి సామాజిక మరియు ఆర్థిక ప్రాముఖ్యత.
భవిష్యత్తు వ్యాధి యొక్క ప్రధాన వ్యాధికారక సంబంధాలను ప్రత్యేకంగా ప్రభావితం చేసే మందులకు చెందినది మరియు మధుమేహం యొక్క వాస్కులర్ సమస్యల నివారణ మరియు దిద్దుబాటు యొక్క అవకాశాన్ని అందిస్తుంది. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క వ్యాధికారకంలో మరియు దాని వాస్కులర్ సమస్యలలో ఫ్రీ రాడికల్ ఆక్సీకరణ ప్రక్రియల క్రియాశీలత యొక్క ముఖ్యమైన పాత్ర (బాలాబోల్కిన్ M.I. మరియు ఇతరులు, 1999, కోర్చిన్ V.I., 2000, బొండార్ I.A. మరియు ఇతరులు, 2001, ఫదీవా N.I. మరియు ఇతరులు, 2001), చర్య యొక్క రకం యొక్క యాంటీఆక్సిడెంట్ మందులు అటువంటి అధ్యయనాలకు మంచి రసాయన తరగతి కావచ్చు. డయాబెటాలజీలో, నికోటినామైడ్ (గోరెలిషెవా V.A. మరియు ఇతరులు, 1996, బొండార్ I.A. మరియు ఇతరులు, 2001, కోల్బ్ N. et al., 1999, పోజిల్లి మరియు సహా) యాంటీఆక్సిడెంట్ కార్యకలాపాలతో పెద్ద సంఖ్యలో drugs షధాల వాడకంతో అనుభవం పొందబడింది. అల్., 1999), ఎ-టోకోఫెరోల్ (సెరిఎల్లో ఎ. మరియు ఇతరులు., 1991,
పోజిల్లి పి. మరియు ఇతరులు., 1997, ఫ్రీ బి., 1999, బర్సెల్ ఎస్.ఇ. et al., 1999, ఎమ్మెర్ట్ D. M. et al., 1999), లిపోయిక్ ఆమ్లం (బాలబోల్కిన్ M.I. et al., 2000). ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, నీటిలో కరిగే యాంటీఆక్సిడెంట్ల సమూహంలో పరిశోధకులు మరియు వైద్యుల ఆసక్తి పెరిగింది, వీటిలో 3-హైడ్రాక్సిపైరిడిన్ యొక్క ఉత్పన్నాలు ఉన్నాయి, ఇవి డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క వ్యాధికారక వ్యాప్తి యొక్క అనేక లింక్లపై ఒకేసారి పనిచేస్తాయి. సాహిత్యం ప్రకారం (గ్రెచ్కో A.T., మరియు ఇతరులు, 1998, స్మిర్నోవ్ L.D., 1998, నెలేవా A.A., 1999, లుక్యానోవా L.D., 1999, 2000, 2002 ,, T. దేవయత్కినా మరియు ఇతరులు, 2000, వి. యాస్నెట్సోవ్ మరియు ఇతరులు., 1999) మరియు మునుపటి అధ్యయనాల ఫలితాలు (వి. ఇంచినా మరియు ఇతరులు, 1996, 2000, ఎ. జోర్కినా, 1997, 1999, ఎల్. సెర్నోవ్ ., 1996, 1998, స్పాసోవ్ A.A. మరియు ఇతరులు., 1997, 1999, నాజీపోవా D.A. మరియు ఇతరులు., 1998, వింటిన్ N.A., 1999, మిఖిన్ V.P. మరియు ఇతరులు., 1998, 2002 , మిరోనోవ్ ఎన్.వి. మరియు ఇతరులు, 2002, కటికోవా ఓ.వి. మరియు ఇతరులు, 2002 మరియు ఇతరులు), ఈ రసాయన శ్రేణి యొక్క సమ్మేళనాలు హైపోగ్లైసీమిక్, హైపోలిపిడెమిక్, యాంటీఆక్సిడెంట్, యాంటీహైపాక్సిక్, యాంటీకోగ్యులెంట్ నోహ్, యాంటీథ్రోంబోజెనిక్, antiplatelet, immunomodulatory, పొర రక్షక ప్రభావం. అందువల్ల, 3-హైడ్రాక్సీపైరిడిన్ యొక్క ఉత్పన్నాల మధ్య మిశ్రమ ప్రభావంతో సంభావ్య యాంటీడియాబెటిక్ drugs షధాల కోసం అన్వేషణ చాలా సహేతుకమైనది మరియు తగినది.
ప్రయోగాత్మక హైపర్గ్లైసీమియా మరియు ప్రయోగాత్మక జంతువులలో ఎక్సోజనస్ హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా, అలాగే టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగుల రక్తంలో కలిపి కొన్ని జీవక్రియ పారామితులపై మెక్సిడోల్ మరియు ఎమోక్సిపిన్ ప్రభావాన్ని అధ్యయనం చేయడం ఈ అధ్యయనం యొక్క ముఖ్య లక్ష్యం.
ఈ పని యొక్క పనితీరులోని లక్ష్యాలకు అనుగుణంగా, ఈ క్రింది పనులు పరిష్కరించబడ్డాయి:
1. గ్లైసెమియాపై మెక్సిడోల్, ఎమోక్సిపిన్, డైమెఫాస్ఫోన్ మరియు ఎ-టోకోఫెరోల్ యొక్క ప్రభావాన్ని అధ్యయనం చేయడానికి, ప్రయోగాత్మక డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో లిపిడ్ మరియు ప్రోటీన్ జీవక్రియ యొక్క కొన్ని సూచికలు ఎక్సోజనస్ హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియాతో కలిపి.
2. అనుకరణ పాథాలజీ పరిస్థితులలో లిపిడ్ పెరాక్సిడేషన్ ప్రక్రియలపై drugs షధాల ప్రభావం మరియు రక్త ప్లాస్మా మరియు ప్రయోగాత్మక జంతువుల కణజాలాలలో యాంటీఆక్సిడెంట్ వ్యవస్థ యొక్క స్థితిని అధ్యయనం చేయడం.
3. ప్రయోగాత్మక డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరియు హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా యొక్క మిశ్రమ ప్రభావాల క్రింద అధ్యయనం చేయబడిన యాంటీఆక్సిడెంట్ల వాడకం నేపథ్యంలో మయోకార్డియం యొక్క బయోఎలెక్ట్రిక్ చర్యలో మార్పులను అధ్యయనం చేయడం.
4. గ్లైసెమియా స్థాయిలో మెక్సిడోల్, ఎమోక్సిపిన్ మరియు డైమెఫాస్ఫోన్ ప్రభావం, హిమోగ్లోబిన్ యొక్క గ్లైకేషన్ డిగ్రీ, బ్లడ్ ప్లాస్మాలోని లిపిడ్ పెరాక్సిడేషన్ వ్యవస్థ యొక్క స్థితి మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఇన్ విట్రో ఉన్న రోగుల ఎర్ర రక్త కణాలు.
పని యొక్క శాస్త్రీయ కొత్తదనం
కార్బోహైడ్రేట్, లిపిడ్, ప్రోటీన్ జీవక్రియ, లిపిడ్ పెరాక్సిడేషన్ మరియు రక్త ప్లాస్మా మరియు యాంటీఆక్సిడెంట్ సిస్టమ్ యొక్క కార్యాచరణపై ప్రయోగాత్మక డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరియు ఎక్సోజనస్ హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా యొక్క మిశ్రమ ప్రభావాలపై అధ్యయనం చేయబడిన కార్బోహైడ్రేట్, లిపిడ్, ప్రోటీన్ జీవక్రియ, లిపిడ్ పెరాక్సైడేషన్ స్థితిపై మెక్సిడోల్, ఎమోక్సిపిన్, డైమ్ఫాస్ఫోన్ మరియు ఎ-టోకోఫెరోల్ యొక్క ప్రభావం, మరియు ఇది చాలా వరకు చూపబడింది. హైపోగ్లైసీమిక్ మరియు యాంటీఆక్సిడెంట్ ఎఫెక్ట్స్, డైమెఫాస్ఫోన్ మరియు ఎ-టోకోఫెరోల్తో పోల్చితే వ్యక్తీకరించబడతాయి.
మొట్టమొదటిసారిగా, మెక్సిడోల్, ఎమోక్సిపైన్ మరియు డైమెఫాస్ఫోన్, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరియు హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియాతో కలిపినప్పుడు, మయోకార్డియం యొక్క విద్యుత్ అస్థిరతను సరిచేస్తుంది, మయోకార్డియం యొక్క జీవ విద్యుత్ కార్యకలాపాలను పునరుద్ధరించడానికి సహాయపడుతుంది.
డయాబెటిస్ మెక్సిడోల్ మరియు ఎమోక్సిపిన్ ఉన్న రోగుల రక్తాన్ని పొదిగించడం గ్లైసెమియా స్థాయిని తగ్గిస్తుందని మరియు విట్రోలో హిమోగ్లోబిన్ గ్లైకేషన్ను నిరోధిస్తుందని మొదట చూపబడింది. అధ్యయనం చేసిన యాంటీఆక్సిడెంట్లతో రక్తాన్ని పొదిగించడం లిపిడ్ పెరాక్సిడేషన్ (ఆకస్మిక మరియు ఇనుము-ప్రేరిత) ను పరిమితం చేస్తుంది, రక్త ప్లాస్మా మరియు టైప్ డయాబెటిస్ రోగుల ఎరిథ్రోసైట్స్లో యాంటీఆక్సిడెంట్ వ్యవస్థ యొక్క స్థితిని ఆప్టిమైజ్ చేస్తుంది. పొదిగిన మిశ్రమంలో మెక్సిడోల్ ప్రవేశపెట్టినప్పుడు గరిష్ట ప్రభావం వెల్లడైంది.
పని యొక్క ఆచరణాత్మక విలువ
అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలు మెక్సిడోల్, ఎమోక్సిపిన్, డైమెఫాస్ఫోన్ మరియు ఎ - టోకోఫెరోల్ యొక్క ఫార్మకాలజీ యొక్క అవగాహనను విస్తరిస్తాయి. ప్రయోగాత్మక డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరియు హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా యొక్క మిశ్రమ ప్రభావాల క్రింద కార్బోహైడ్రేట్, లిపిడ్, ప్రోటీన్ జీవక్రియ, ఎలక్ట్రికల్ మయోకార్డియల్ అస్థిరత యొక్క లోపాలను సరిదిద్దడానికి అధ్యయనం చేసిన యాంటీఆక్సిడెంట్ల సామర్థ్యంపై డేటా ఆచరణాత్మక విలువ.
ఈ ప్రమాద కారకాల కలయికతో drugs షధాల యొక్క జీవక్రియ ప్రభావాలను మరింత అధ్యయనం చేయడానికి పొందిన డేటాను ఉపయోగించవచ్చు.
మోర్డోవియా స్టేట్ యూనివర్శిటీ యొక్క ఫార్మకాలజీ విభాగం యొక్క పరిశోధన పనిలో పరిశోధనా పరిశోధన ఫలితాలు పొందుపరచబడ్డాయి.
రక్షించడానికి ముఖ్య అంశాలు
1. ప్రయోగాత్మక డయాబెటిస్ మరియు ఎక్సోజనస్ హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా యొక్క మిశ్రమ ప్రభావాల క్రింద కార్బోహైడ్రేట్, ప్రోటీన్ మరియు లిపిడ్ జీవక్రియ యొక్క డైమెఫాస్ఫోన్ మరియు ఎ-టోకోఫెరోల్ సరిదిద్దే రుగ్మతలతో పోల్చితే 3-హైడ్రాక్సిపైరిడిన్ యొక్క ఉత్పన్నాలు చాలా ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి.
2. అన్ని అధ్యయనం చేసిన యాంటీఆక్సిడెంట్లు మయోకార్డియల్ ఎలక్ట్రికల్ అస్థిరత అభివృద్ధిని నిరోధిస్తాయి, క్యూటి విరామం యొక్క చెదరగొట్టడాన్ని తగ్గిస్తాయి.
4. అధ్యయనం చేసిన మోతాదులలోని మెక్సిడోల్ మరియు ఎమోక్సిపిన్ ఒక యాంటీ-రాడికల్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి, ఇది లిపిడ్ పెరాక్సిడేషన్ ప్రక్రియల క్రియాశీలతను మరియు బ్లడ్ ప్లాస్మా మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరియు ఎక్సోజనస్ హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా కలయికతో ప్రయోగాత్మక జంతువుల కణజాలాలలో యాంటీఆక్సిడెంట్ వ్యవస్థ యొక్క నిరాశను నివారిస్తుంది.
5.మెక్సిడోల్ 0.025 mg / ml మోతాదులో, గరిష్ట హైపోగ్లైసీమిక్, యాంటీఆక్సిడెంట్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, రక్త ప్లాస్మాలో హిమోగ్లోబిన్ గ్లైకేషన్ ప్రక్రియలు, లిపోపెరాక్సిడేషన్ ప్రక్రియలు (ఆకస్మిక మరియు ఫే-ప్రేరిత) మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ రకం రోగుల రక్తంతో పొదిగే సమయంలో రోగుల ఎరిథ్రోసైట్లను అత్యంత ప్రభావవంతంగా నిరోధిస్తుంది.
పరిశోధన ఫలితాలు మరియు ప్రవచనంలో సమర్పించిన ప్రధాన నిబంధనలు మోర్డోవియా స్టేట్ యూనివర్శిటీ యువ శాస్త్రవేత్తల సమావేశంలో నివేదించబడ్డాయి. NP ఒగరేవా (సరన్స్క్, 2002), ఎక్స్ రష్యన్ నేషనల్ కాంగ్రెస్ “మ్యాన్ అండ్ మెడిసిన్” (మాస్కో, 2003), రష్యన్ ఫెడరేషన్ యొక్క ఫార్మకాలజిస్టుల 2 వ కాంగ్రెస్ (మాస్కో, 2003), XXXI ఒగరేవ్ రీడింగ్స్ (ఎన్.పి. మోర్డోవియన్ స్టేట్ యూనివర్శిటీ యొక్క శాస్త్రీయ సమావేశం ఒగరేవా, సరన్స్క్, 2003).
పబ్లికేషన్స్. ప్రచురించిన రచనల అంశంపై.
పని యొక్క పరిధి మరియు నిర్మాణం
థీసిస్లో ఒక పరిచయం, సాహిత్య సమీక్ష, మూడు అధ్యాయాలు ఉన్నాయి, ఇవి మన స్వంత పరిశోధన ఫలితాలను నిర్దేశిస్తాయి, ఫలితాలు, తీర్మానాలు మరియు సూచనల జాబితాను చర్చిస్తాయి. ఈ రచన టైప్రైట్ చేసిన పేజీలలో, డ్రాయింగ్లు మరియు టేబుల్లతో వివరించబడింది. గ్రంథ పట్టిక జాబితాలో దేశీయ మరియు విదేశీ రచయితలతో సహా రచనల పేర్లు ఉన్నాయి.
అధ్యాయం 1. సాహిత్య సమీక్ష
1.1. డయాబెటిస్ యొక్క వ్యాధికారక గురించి ఆధునిక ఆలోచనలు.
డయాబెటిస్ యొక్క వ్యాధికారకంలో లిపిడ్ పెరాక్సిడేషన్ పాత్ర.
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క ఫార్మాకోథెరపీ ఒక క్లిష్టమైన క్లినికల్ పని, దీనిని పరిష్కరించడంలో రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క అభివృద్ధి లక్షణాలను పరిగణనలోకి తీసుకోవడం అవసరం. ప్రస్తుతం, టైప్ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ జన్యుపరంగా నిర్ణయించబడిన వ్యాధిగా పరిగణించబడుతుంది, వీటిలో స్వయం ప్రతిరక్షక ప్రతిచర్యలు ప్రాధమిక ప్రాముఖ్యత కలిగి ఉంటాయి (బాలాబోల్కిన్ MI, 2000, బేకర్ J. R., 1997). ఈ సందర్భంలో, ప్యాంక్రియాస్ యొక్క p - కణాలకు నష్టం ప్రత్యక్ష బహిర్గతం ఫలితంగా మరియు క్లోమంలో మైక్రో సర్క్యులేటరీ డిజార్డర్స్ కారణంగా సంభవిస్తుంది (బొబిరెవా L.E., 1998). టైప్ డయాబెటిస్ సంభవించే ఆటో ఇమ్యూన్ మెకానిజం HLA వ్యవస్థ యొక్క జన్యువులతో సంబంధం ఉన్న జన్యు ప్రాతిపదికను కలిగి ఉంది (కాన్రాడ్ D., మరియు ఇతరులు., 1997). సైటోకైన్స్ రోగనిరోధక నష్టం (చుంగ్ వై. ఎన్., 1999) అమలులో పాల్గొంటాయి, ఇది ఇంటర్ సెల్యులార్ ఇంటరాక్షన్కు భంగం కలిగిస్తుంది మరియు (3 కణాలు) ప్రధాన హిస్టోకాంపాబిలిటీ కాంప్లెక్స్ యొక్క అణువుల ఉల్లంఘనకు దారితీస్తుంది. క్రియాశీల స్వయం ప్రతిరక్షక ప్రక్రియతో పాటు విషపూరిత సమ్మేళనాలు ఏర్పడటంతో స్వేచ్ఛా రాడికల్ ప్రతిచర్యలు పెరుగుతాయి. ప్యాంక్రియాటిక్ పి కణాల నష్టం మరియు అపోప్టోసిస్ (గోరెలిషేవా V.A., 1999, అజిజోవా O.A., 2001, అమేటోవ్ A.S., 2001, కనెటో హిడాకి మరియు ఇతరులు., 1995, దండోనా పి., 1996). సమయం, డయాబెటిస్ యొక్క జన్యు ప్రాతిపదిక - రకం కారణం కాదు నేటి దృక్కోణంలో, రెండు ఎంపికలు పరిగణించబడుతున్నాయి: మొదటి - రెండు స్వతంత్ర జన్యువులు టైప్ 2 డయాబెటిస్ యొక్క వ్యాధికారకంలో పాల్గొంటాయి. ఒకటి ఇన్సులిన్ స్రావం బలహీనపడటానికి బాధ్యత వహిస్తుంది, రెండవది - ఇన్సులిన్ నిరోధకత అభివృద్ధికి కారణమవుతుంది. గ్లూకోజ్ గుర్తింపు వ్యవస్థలో సాధారణ లోపం ఉనికిని కూడా పరిగణిస్తారు | 3 - కణాలు లేదా పరిధీయ కణజాలం (డెడోవ్ II, మరియు ఇతరులు., 2002).
టైప్ 1 డయాబెటిస్ అభివృద్ధిలో ఒక ముఖ్యమైన వ్యాధికారక కారకం ఇన్సులిన్ సంశ్లేషణలో తగ్గుదల, ఇది కణాంతర గ్లూకోజ్ జీవక్రియను ప్రభావితం చేస్తుంది, ఇది రెండు దిశలలో అమలు చేయబడుతుంది. మొదట, డయాసిల్గ్లిసరాల్ యొక్క సంశ్లేషణ పెరుగుతుంది, ఇది Na / K-ATPase యొక్క పనితీరును దెబ్బతీస్తుంది మరియు కణాంతర ఎంజైమ్ల పనిచేయకపోవటానికి కారణమవుతుంది, ఇది ఫ్రక్టోజ్ -2, -ఫాస్ఫేట్ స్థాయిని తగ్గిస్తుంది, గ్లైకోలిసిస్ను తగ్గిస్తుంది మరియు గ్లూకోనోజెనిసిస్ను పెంచుతుంది (ఇషి ఎన్., 1998, కిమ్ ఎస్జె మరియు ఇతరులు ., 1998). రెండవది, సార్బిటాల్ ఏర్పడటంతో పాలియోల్ మార్పిడి మార్గం సక్రియం అవుతుంది, ఇది Na / K - ATPase యొక్క కార్యాచరణను కూడా తగ్గిస్తుంది. గ్లైకోసైలేషన్ ప్రక్రియలకు ఉపరితలం అయిన సోర్బిటాల్ను ఫ్రక్టోజ్గా మార్చడం, పారామెటోలిక్ (నాన్-ఎంజైమాటిక్) ప్రతిచర్యలను మెరుగుపరుస్తుంది, ఇవి ఎంజైమ్ల స్థాయిలో గ్లైకోసైలేషన్ ఉత్పత్తుల నిర్మాణం, పొరల గ్లైకోసమినోగ్లైకాన్లు మరియు ప్లాస్మా ప్రోటీన్ల ఆధారంగా ఉంటాయి.
లిపిడ్ పెరాక్సిడేషన్ యొక్క ప్రక్రియలు పారామెటోలిక్ మార్పులతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి, ఎందుకంటే ఆటోఆక్సిడేషన్ ఉత్పత్తుల స్థాయికి మరియు వాస్కులర్ సమస్యల తీవ్రతకు ప్రత్యక్ష సంబంధం ఉంది (బాబిరెవా L.E., 1996, వెర్బోవా N.I. మరియు ఇతరులు., 1997, చెర్నోవ్ యు.ఎన్. మరియు ఇతరులు. , 1999, హోరి ఓ. మరియు ఇతరులు., 1998, బ్రౌన్లీ M., 1999, బ్రౌన్లీ M. 2000).
లిపిడ్ల యొక్క ఫ్రీ రాడికల్ ఆక్సీకరణ అనేక ముఖ్యమైన ప్రక్రియలలో అంతర్భాగం, ఫ్లావిన్ ఎలిమెంట్స్ ద్వారా ఎలక్ట్రాన్ బదిలీ, బయోమెంబ్రేన్ల లిపిడ్ కూర్పు పునరుద్ధరణ, మైటోకాండ్రియాలో ఆక్సీకరణ ఫాస్ఫోరైలేషన్, మైటోజెనిసిస్, నరాల ప్రేరణ ప్రసరణ మొదలైనవి. (లంకిన్ వి.జెడ్ మరియు ఇతరులు, 2000, హల్లివెల్. వి., 2000). లిపిడ్ పెరాక్సిడేషన్ (లిపిడ్ పెరాక్సిడేషన్) యొక్క ఉత్పత్తులు ప్రోస్టాగ్లాండిన్స్ యొక్క పూర్వగాములు మరియు వాటి ఉత్పన్నాలు - త్రోమ్బాక్సేన్స్ మరియు ప్రోస్టాసైక్లిన్ (కాగన్ V.E., మరియు ఇతరులు., 1992). కణ త్వచాలలో నిరంతరం సంభవించే పెరాక్సిడేషన్ ప్రతిచర్యలు వాటి లిపిడ్ కూర్పు యొక్క పునరుద్ధరణకు మరియు అన్ని లిపిడ్-ఆధారిత పొర-బౌండ్ ఎంజైమ్ల యొక్క సంబంధిత కార్యకలాపాల నిర్వహణకు దోహదం చేస్తాయి, వీటిలో శరీరంలోని అన్ని ఎంజైమ్ వ్యవస్థలు ఉన్నాయి (వోస్క్రెసెన్స్కీ ON, 1986, డుబినినా E.E., 1995, బుర్లకోవా E.N. ., 1998, లంకిన్ V.Z., మరియు ఇతరులు, 2000, మోరుగోవా T.V., 2000, వెలిచ్కోవ్స్కీ B.T., 2001).
అనేక మంది రచయితల ప్రకారం, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క వ్యాధికారకంలో సైటోకిన్స్ చేత ప్రేరేపించబడిన ఉచిత ఆక్సిజన్ మధ్యవర్తుల యొక్క అధిక నిర్మాణం ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది. ఇంటర్లూకిన్ -1, ట్యూమర్ నెక్రోసిస్ ఫ్యాక్టర్ మరియు γ- ఇంటర్ఫెరాన్ వంటి సైటోకిన్లు ఇన్సులిన్ స్రావాన్ని ప్రభావితం చేస్తాయి మరియు ప్యాంక్రియాస్ ఇన్ విట్రో (స్మిర్నోవా OM, గోరెలిషేవా V.A. 1999) యొక్క పి-కణాలపై సైటోటాక్సిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి.
ఆక్సిజన్ ఫ్రీ రాడికల్స్ అధికంగా సక్రియం చేయబడిన మాక్రోఫేజెస్ మరియు దెబ్బతిన్న పి కణాల ద్వారా స్రవిస్తాయి (క్రోంకే కె.డి., మరియు ఇతరులు, 1991, బుర్కార్డ్ వి., మరియు ఇతరులు., 1992, మాన్డ్రప్ - పౌల్సెన్ టి., మరియు ఇతరులు., 1993). ఐలెట్ కణాలు బలహీనమైన యాంటీఆక్సిడెంట్ రక్షణను కలిగి ఉంటాయి మరియు ముఖ్యంగా ఫ్రీ రాడికల్స్కు గురవుతాయి, ఇది డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో వారి లైసిస్కు ప్రధాన కారణం (కోగన్ A.Kh., 1999, అసయామా K., మరియు ఇతరులు., 1996). అలోక్సాన్ మరియు స్ట్రెప్టోజోటోసిన్లతో డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క క్లాసికల్ మోడళ్లపై లిపిడ్ పెరాక్సిడేషన్ ప్రక్రియల మెరుగుదల ప్రయోగాత్మకంగా నిర్ధారించబడింది.
డయాబెటిక్ ప్రభావం అలోక్సాన్ యొక్క పి-కణాలకు ఉష్ణమండలంచే నిర్ణయించబడుతుంది మరియు వాటి నాశనానికి తగ్గించబడుతుంది (కరాగేజియన్ కె.జి., హోవ్స్పియన్ ఎల్.ఎమ్., అడోంట్స్ కె.జి., 1990, ఫ్రిడోవిచ్ I., 1992). అలోక్సాన్ యొక్క ఉష్ణమండలత పి-కణాలకు మాత్రమే అంతర్లీనంగా, అధిక స్థాయి అయనీకరణంతో SH పొర సమూహాల అమరికతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, గ్లూకోజ్ గ్రాహకాల ప్రాంతంలో స్థానికీకరించబడుతుంది. గ్లూకోజ్ మరియు అలోక్సాన్ యొక్క పరమాణు పారామితుల సారూప్యత, దాని నిర్మాణంలో నత్రజని అణువులు మరియు కార్బొనిల్ సమూహాల ఉనికి, SH - గ్లూకోజ్ గ్రాహకాల సమూహాలతో అలోక్సాన్ యొక్క పరస్పర చర్యను మరియు దాని ఉచిత ప్రవేశాన్ని (3 - క్లోమం యొక్క కణాలు (కరాగేజియన్ K.G., గెవోర్క్యాన్ D.M., 1989) , లిట్విన్చుక్ M.M., 1994).
పాలీ-ఎటిపి రైబోస్ సింథేటేస్ (యమోటో ఎన్. మరియు ఇతరులు, 1990) యొక్క కార్యకలాపాల పెరుగుదల, లిపిడ్ పెరాక్సైడేషన్ యొక్క క్రియాశీలత, యాంటీఆక్సిడెంట్ వ్యవస్థ యొక్క కార్యాచరణలో తగ్గుదల మరియు సూపర్ ఆక్సైడ్ డిస్ముటేస్ (ఓవ్చరోవా, ఐ.టి. అల్వారోవా ఎన్.ఐ. 1998). ప్రయోగంలో డితిజోన్ పరిచయం సంపూర్ణ ఇన్సులిన్ లోపం అభివృద్ధికి దోహదం చేస్తుంది, ఫలితంగా విధ్వంసక ప్రక్రియల అభివృద్ధితో డితిజోన్ ద్వారా జింక్తో విషపూరిత ఉత్పత్తులు ఏర్పడటం (3 - లాంగర్హాన్స్ ద్వీపాల కణాలు (బేయర్స్ జెడబ్ల్యు, 1991). ఎల్పి యొక్క క్రియాశీలత మరియు యాంటీఆక్సిడెంట్ రక్షణ యొక్క నిరాశ అన్ని ప్రయోగాత్మక అభివృద్ధిలో సార్వత్రిక విధానాలు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క నమూనాలు 1 మాత్రమే కాదు, రకానికి చెందినవి: పాత ఎలుకలను అధిక సుక్రోజ్తో తినేటప్పుడు, బీటా కణాలలో ఆక్సీకరణ ఒత్తిడి అభివృద్ధి వెల్లడైంది (యు I. మరియు ఇతరులు, 1999).
డయాబెటిస్లో ఆక్సీకరణ ఒత్తిడిని పెంచే విధానాలలో హైపర్గ్లైసీమియా మాత్రమే కాకుండా, హైపర్ఇన్సులినిమియా కూడా పాల్గొంటుందని నిర్ధారించబడింది. (బాలబోల్కిన్ M.I., 2000). గ్లూకోజ్ యొక్క ఆటోఆక్సిడేషన్ రేటు పెరుగుదల ద్వారా దీర్ఘకాలిక హైపర్గ్లైసీమియా ఫ్రీ రాడికల్స్ ఏర్పడటాన్ని పెంచుతుంది, గ్లైకోసైలేషన్ ప్రక్రియలను పెంచుతుంది, ఆక్సిడైజ్డ్ ప్రోటీన్ల అధికంగా ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది మరియు గ్లూకోజ్ జీవక్రియ యొక్క పాలియోల్ మార్గం యొక్క పెరిగిన కార్యాచరణ NADPH + దుకాణాల క్షీణతకు దోహదం చేస్తుంది.హైపెరిన్సులినిమియా సానుభూతి నాడీ వ్యవస్థను మరియు కాటెకోలమైన్ల వల్ల కలిగే ఫ్రీ రాడికల్స్ ఏర్పడటాన్ని సక్రియం చేస్తుంది, మరియు కాటెకోలమైన్ల వల్ల కలిగే అన్స్టెరిఫైడ్ కొవ్వు ఆమ్లాల స్థాయి పెరుగుదల ద్వారా ఫ్రీ రాడికల్స్ ఏర్పడతాయి మరియు గ్లూటాతియోన్ స్థాయిని తగ్గిస్తుంది (నీటిలో కరిగే యాంటీఆక్సిడెంట్లలో ఒకటి) (బాలాబోల్కిన్ MI, 2000 క్లేబనోవా EM ).
ఫ్రీ రాడికల్స్, వాటి నిర్మాణం యొక్క యంత్రాంగం మరియు మూలంతో సంబంధం లేకుండా, ట్రాన్స్క్రిప్షన్ కారకం Nf - kB ని సక్రియం చేస్తుంది, అపోప్టోసిస్ను వేగవంతం చేస్తుంది మరియు ఆక్సిడైజ్డ్ తక్కువ-సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ల (LDL) (డెమిడోవా I.A. మరియు ఇతరులు, 2000) ఏర్పడటాన్ని పెంచుతుంది. ట్రాన్స్క్రిప్షన్ కారకం Nf - kB ఒక ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది - ఇది చాలా ప్రతిచర్యలకు బాధ్యత వహిస్తుంది, దీని మొత్తం ప్రభావం వాస్కులర్ గోడ యొక్క ఎండోథెలియం యొక్క త్రోంబోజెనిక్ పరివర్తన. కారకం Nf-kB కణితి నెక్రోసిస్ కారకం a-interleukin-1P విడుదలకు మధ్యవర్తిత్వం చేస్తుంది, ఇది వాస్కులర్ గోడలో మార్పులకు మాత్రమే కాకుండా, ఇన్సులిన్ యొక్క స్రావం మరియు చర్యలో లోపం మరియు బలహీనమైన పరిధీయ నరాల పనితీరుకు దారితీసే అనేక ప్రక్రియలలో పాల్గొంటుంది (షెస్టాకోవా M .వి., మరియు ఇతరులు 1996).
అందువల్ల, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో, ఆక్సీకరణ ఒత్తిడితో పాటు ఫ్రీ రాడికల్స్ ఏర్పడతాయి, ఇవి లిపిడ్లు, కార్బోహైడ్రేట్లు మరియు అమైనో ఆమ్లాలతో సంకర్షణ చెందుతాయి, ప్రోటీన్లను ప్రాధమిక ఆక్సీకరణ ఉత్పత్తులు మరియు రియాక్టివ్ కార్బొనిల్ ఇంటర్మీడియట్స్ (కార్బొనిల్ ఒత్తిడి) గా ఏర్పరుస్తాయి. (చెర్నోవ్, యు.ఎన్., మరియు ఇతరులు., 1998, పోడోప్రిగోరోవా వి.జి., 2001).
1.2. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో లిపిడ్ జీవక్రియ యొక్క లక్షణాలు, అథెరోజెనిసిస్లో దాని పాత్ర.
చాలా కాలంగా, డయాబెటిస్ కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క ఉల్లంఘనగా మాత్రమే పరిగణించబడుతుంది మరియు రక్తంలో సాధారణ గ్లూకోజ్ గా ration తను నిర్వహించడం ఇన్సులిన్ యొక్క ఏకైక ఉద్దేశ్యంగా పరిగణించబడింది (లాక్సో M., మరియు ఇతరులు., 1998). ఏదేమైనా, ఈ వ్యాధి కార్బోహైడ్రేట్ల యొక్క సంక్లిష్ట జీవక్రియ రుగ్మతతో పాటు లిపిడ్లు మరియు ప్రోటీన్లతో కూడుకున్నదని మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క రెండు ప్రధాన సమస్యలు: పెద్ద నాళాలకు అథెరోస్క్లెరోటిక్ నష్టం మరియు కెటోయాసిడోసిస్ లిపిడ్ జీవక్రియ లోపాల యొక్క పరిణామాలు (ఆండ్రేడ్ ఎస్. ఇ., మరియు అల్., 1996).
టైప్ డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో, గ్లూకోజ్ స్థాయిలను బాగా నియంత్రించడంతో, లిపిడ్ స్థాయిలు మరియు రక్తపోటు చాలా కాలం పాటు సాధారణమైనవి. అయినప్పటికీ, సరిపోని గ్లూకోజ్ నియంత్రణ మరియు నెఫ్రోపతీ అభివృద్ధికి డైస్లిపిడెమియా మరియు ధమనుల రక్తపోటు ఉంటాయి. (డోబోర్గ్గినిడ్జ్ JIM., గ్రాజియన్స్కీ N.A., 2001).
డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు రోగనిర్ధారణలో చాలా ముఖ్యమైన ప్రమాద కారకం డైస్లిపిడెమియా, ఇది రక్త లిపోప్రొటీన్లలో గుణాత్మక మరియు పరిమాణాత్మక మార్పుల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది (కోజ్లోవ్ S.G. మరియు ఇతరులు, 2000, లాస్కో M., 1995).
టైప్ డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో డైస్లిపిడెమియా యొక్క అత్యంత లక్షణం మరియు సాధారణ సంకేతాలు ఈ క్రిందివి (స్టైనర్ జి., 1994, హాఫ్నర్ ఎస్ఎమ్, 1999): 1) ట్రైగ్లిజరైడ్స్ (టిజి) మరియు టిజి యొక్క ప్రధాన వాహకాలు అయిన చాలా తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ల (విఎల్డిఎల్) స్థాయి పెరుగుదల, 2) తగ్గుదల "యాంటీ-అథెరోజెనిక్" భిన్నం యొక్క కొలెస్ట్రాల్ స్థాయి - అధిక సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్లు (HDL). ఈ పరిస్థితి యొక్క వ్యాధికారక సంక్లిష్టమైనది మరియు అనేక విధాలుగా "ప్రేరేపించబడుతుంది", అయినప్పటికీ ఇన్సులిన్ నిరోధకత మరియు es బకాయం కారణంగా హైపర్ఇన్సులినిమియాకు ఇది ఎల్లప్పుడూ గుర్తించబడుతుంది, ఇది తరచుగా మధుమేహంలో కనిపిస్తుంది (హోవార్డ్ వి. వి., 1995).
ఇన్సులిన్ నిరోధకత పెరిగిన లిపోలిసిస్కు దారితీస్తుంది మరియు కొవ్వు కణజాలం నుండి పెద్ద మొత్తంలో ఉచిత కొవ్వు ఆమ్లాలను విడుదల చేస్తుంది, ఇది పెరిగిన రక్తంలో గ్లూకోజ్ కంటెంట్తో కలిపి, కాలేయంలోని టిజి సంశ్లేషణకు అదనపు మొత్తంలో ఉపరితలం అందిస్తుంది (ఇది గ్లిసరాఫాస్ఫేట్ మార్గం వెంట వెళుతుంది). దీని ప్రకారం, టిజిలో అధికంగా ఉన్న చాలా తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్లు (విఎల్డిఎల్) సంశ్లేషణ చేయబడ్డాయి (యాఫసోవ్ కె.ఎమ్., దుబ్యాన్స్కాయ ఎన్.వి., 2001, పియర్స్ ఎల్. ఆర్., మరియు ఇతరులు, 1990, హర్మన్ డబ్ల్యూహెచ్. మరియు ఇతరులు., 1999).
VLDL యొక్క సంశ్లేషణను పెంచడంతో పాటు, ఈ కణాల యొక్క ఉత్ప్రేరక ఉల్లంఘన కూడా ముఖ్యమైనది, డయాబెటిస్లో ఎక్స్ట్రాహెపాటిక్ లిపోప్రొటీన్ లైపేస్ యొక్క కార్యాచరణ తగ్గడం వల్ల, ఇది TG, కైలోమైక్రోన్స్ మరియు VLDL ను హైడ్రోలైజ్ చేస్తుంది, ఇది కండరాల కణజాలానికి శక్తి వనరుగా ఉపయోగించే కొవ్వు ఆమ్లాలు ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది. (టాస్కినెన్ M.R.1992, బైలీ జి. ఎం., మరియు ఇతరులు., 1998). ఇవన్నీ ప్రసరణ, ట్రైగ్లిజరైడ్ అధికంగా ఉన్న అవశేష లిపోప్రొటీన్ కణాల సంఖ్య పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది, వీటిని ముఖ్యంగా అథెరోజెనిక్గా భావిస్తారు. కొలెస్ట్రాల్ ఎస్టర్లను బదిలీ చేసే ప్రోటీన్ ప్రభావంతో ట్రైగ్లిజరైడ్లకు బదులుగా కొలెస్ట్రాల్ ఎస్టర్లను హెచ్డిఎల్ నుండి విఎల్డిఎల్కు మరియు కైలోమైక్రోన్లకు బదిలీ చేయడం వల్ల హెచ్డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్ ద్వితీయ సాంద్రత తగ్గుతుంది (స్టెయిన్ ఇఎ, మరియు ఇతరులు, 1998, కోజ్లోవ్ ఎస్.జి., లైకిషెవ్ ఎ. .ఏ., 1999, ఫెహెర్ ఎండి, మరియు ఇతరులు., 1995).
రక్తం యొక్క లిపిడ్ మరియు లిపోప్రొటీన్ స్పెక్ట్రం యొక్క ఉల్లంఘన యొక్క మరొక అభివ్యక్తి చిన్న, దట్టమైన LDL ఫినోటైప్ B యొక్క సంఖ్య పెరుగుదల, ఇవి అథెరోజెనిసిటీని పెంచాయి (బక్కర్ - ఆర్కెమా R.G., మరియు ఇతరులు., 1996, చాప్మన్ M. J., మరియు ఇతరులు., 1998). అపోప్రొటీన్ బి స్థాయి ఎల్డిఎల్ కణాల సంఖ్యకు సూచిక, మరియు ఎల్డిఎల్ కణాలలో కొలెస్ట్రాల్ కంటెంట్ భిన్నంగా ఉంటుంది. LDL యొక్క చిన్న, దట్టమైన కణాలు LDL (ఫినోటైప్ A) యొక్క పెద్ద కణాల కంటే పెద్దవి, ఇవి ఆక్సీకరణ సవరణ మరియు ఎంజైమాటిక్ గ్లైకోసైలేషన్కు లోబడి ఉంటాయి, ఇవి ప్లాస్మా నుండి తొలగించడాన్ని నెమ్మదిస్తాయి (చాప్మన్ M.J., మరియు ఇతరులు., 1998).
టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో ఎపిడెమియోలాజికల్ అధ్యయనాలు నిర్వహించినప్పుడు, ఎల్డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్ స్థాయి పెరగడం వల్ల హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా తరచుగా కనబడుతుంది. అనేక అధ్యయనాల ప్రకారం (హారిస్ M.I., 1991, బైలీ G.M., మరియు ఇతరులు, 1998, లాస్కో M., మరియు ఇతరులు., 1998), 54-77% మంది రోగులలో ప్లాస్మా కొలెస్ట్రాల్ పెరుగుదల కనుగొనబడింది.
మొత్తం స్థాయి మధ్య సంబంధాన్ని చూపించే ముఖ్యమైన అధ్యయనాలలో ఒకటి! డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో రక్త కొలెస్ట్రాల్ మరియు హృదయనాళ మరణాలకు మల్టిపుల్ రిస్క్ ఫాక్టర్ ఇంటర్వెన్షన్ ట్రయల్ (MRFIT) (స్టాంలర్ J., మరియు ఇతరులు, 1999, కన్నెల్ W.B., మరియు ఇతరులు., 1999). డయాబెటిస్ ఉన్న రోగిలో కొలెస్ట్రాల్ స్థాయి ఎక్కువగా ఉంటే, హృదయనాళ మరణానికి ఎక్కువ ప్రమాదం ఉందని అతని ఫలితాలు సూచిస్తున్నాయి. అదే కొలెస్ట్రాల్ స్థాయితో, కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ ఉన్న రోగులలో మరణాలు మధుమేహం లేకపోవడంతో 3-4 రెట్లు ఎక్కువగా ఉన్నాయని కనుగొనబడింది. హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియాతో పాటు కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ వల్ల మరణించే ప్రమాదానికి డయాబెటిస్ గణనీయంగా దోహదం చేస్తుందని ఈ వాస్తవం సూచిస్తుంది.
పరిమాణంతో పాటు, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో, లిపోప్రొటీన్లలో గుణాత్మక మార్పులు వేరు చేయబడతాయి, ఇవి వాటి పెరిగిన అథెరోజెనిసిటీకి దారితీస్తాయి (ఫీన్గోల్డ్ K.R., మరియు ఇతరులు, 1992, హాఫ్నర్, మరియు ఇతరులు., 1994). డయాబెటిస్లో అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క వేగవంతమైన అభివృద్ధికి కారణమైన లిపోప్రొటీన్ల నిర్మాణంలో మార్పు వారి అపోలిపోప్రొటీన్ల యొక్క నాన్ఎంజైమాటిక్ గ్లైకోసైలేషన్ ఫలితంగా సంభవించవచ్చు (గుర్టిస్ ఎల్.కె., విట్జమ్ జె.ఎల్., 1995). గ్లైకోసైలేషన్ నేరుగా రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని బట్టి ఉంటుంది మరియు డయాబెటిస్ ప్రారంభమైనప్పటి నుండి జరుగుతుంది. లిపోప్రొటీన్ల యొక్క ప్రధాన తరగతులలో భాగమైన అపోలిపోప్రొటీన్లు నిర్మాణాత్మక మార్పులకు లోనవుతాయి, ఇది వాటి జీవక్రియలో మార్పుకు దారితీస్తుంది, ప్రత్యేకించి, VLDL (విట్జ్టమ్ JL, మరియు ఇతరులు, 1992) మరియు LDL (మామో జెకెఎల్, మరియు ఇతరులు, 1990) యొక్క ప్రసరణ సమయం పెరుగుతుంది. . అయినప్పటికీ, గ్లైకోసైలేటెడ్ ఎల్డిఎల్ను వారి గ్రాహకాల ద్వారా రక్తప్రవాహంలో నుండి తొలగించే సామర్థ్యం తగ్గడం చాలా ముఖ్యమైనది. ఇది గ్రాహక రహిత మార్గంలో ఎల్డిఎల్ యొక్క ముఖ్యమైన భాగాన్ని తొలగించడానికి దారితీస్తుంది: మార్పు చేసిన ఎల్డిఎల్ నురుగు కణాల ఏర్పాటుతో మాక్రోఫేజ్ల ద్వారా మరింత త్వరగా మరియు సులభంగా సంగ్రహించబడుతుంది, ఇది అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క వ్యాధికారకంలో కీలకమైన అంశం (స్టెయిన్బ్రెచర్ యు.పి. మరియు ఇతరులు, 1993). గ్లైకోసైలేటెడ్ ఎల్డిఎల్కు గురైనప్పుడు ప్లేట్లెట్ అగ్రిగేషన్ పెరిగినట్లు ఆధారాలు ఉన్నాయి (బౌవీ ఎ, మరియు ఇతరులు, 1993, వోల్ఫ్ ఎస్.పి., డీన్ ఆర్.టి., 1997).
డయాబెటిస్లో లిపోప్రొటీన్లలో మరొక గుణాత్మక మార్పు పెరాక్సిడేషన్ ఫలితంగా సంభవిస్తుంది, ఇవి వాటి లిపిడ్లలో భాగం. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో పెరిగిన లిపిడ్ పెరాక్సిడేషన్ కోసం సైద్ధాంతిక అవసరాలను అనేక ప్రచురణలు నిర్దేశించాయి (డెడోవ్ II, మరియు ఇతరులు, 2000, కియాహరా M., మరియు ఇతరులు., 1980, హిక్స్ M., మరియు ఇతరులు., 1998).
తగిన గ్రాహకాల సహాయంతో, అలాగే స్కావెంజర్ గ్రాహకాలతో మార్పు చెందిన లిపోప్రొటీన్లను వాస్కులర్ గోడలోకి ప్రవేశించడం ధమనుల యొక్క ఆత్మీయతలో రెండోది క్రమబద్ధీకరించబడకుండా పోతుంది, తరువాత Ig G, P - లిపోప్రొటీన్లు మరియు పూరకంతో కూడిన రోగనిరోధక సముదాయాలు ఏర్పడతాయి. మాక్రోఫేజెస్ స్థానిక ప్లాస్మా లిపోప్రొటీన్ల కంటే చురుకుగా సంగ్రహిస్తుందని గమనించాలి (సెరోవ్ వి.వి., 1998).అదనంగా, మాక్రోఫేజెస్ పొరలపై ఇంటర్లుకిన్ ఎండోథెలియోసైట్ల యొక్క వ్యక్తీకరణను ప్రేరేపిస్తుంది; అవి టి-లింఫోసైట్లను సక్రియం చేస్తాయి, ఇవి ఇ-సెలెక్టిన్, ఇంటర్ సెల్యులార్ మరియు సెల్యులార్ అంటుకునే అణువుల (ICAM-1, VACM-1), మాక్రోఫేజ్ స్టిమ్యులేటింగ్ కారకం, ఇంటర్లుకిన్ -8, యొక్క వ్యక్తీకరణను సులభతరం చేస్తాయి. ఎండోథెలిన్ - 1, అంటుకునే లక్షణాల ఉల్లంఘన, వాస్కులర్ గోడ యొక్క పారగమ్యత మరియు దాని స్క్లెరోసిస్ (సాల్టికోవ్ బిబి, 2001) కు దోహదం చేస్తుంది. కణితి నెక్రోసిస్ కారకం యొక్క మాక్రోఫేజ్ ఉత్పత్తి పెరుగుతుంది, ఇది ఆక్సిజనేటెడ్ ఇంటర్మీడియట్స్ ఏర్పడటంతో లిపిడ్ పెరాక్సిడేషన్ ప్రక్రియలను పెంచుతుంది, నైట్రిక్ ఆక్సైడ్ ఏర్పడటానికి అర్జినిన్-ఆధారిత మార్గాన్ని ప్రోత్సహిస్తుంది మరియు టి కణాలకు యాంటిజెన్లను ప్రదర్శించకుండా మాక్రోఫేజ్లను నిరోధిస్తుంది (నాగోర్నెవ్ V.A. మరియు ఇతరులు, 1999). అదే సమయంలో, లిపోప్రొటీన్ లిపేస్ యొక్క స్రావం అణచివేయబడుతుంది, వాస్కులర్ గోడలో మరింత చేరడంతో లిపోప్రొటీన్ల మార్పు పెరుగుతుంది. ఆక్సిడైజ్డ్ ఎల్డిఎల్కు లైసోఫాస్ఫాటిడైల్కోలిన్ (ఎల్పిహెచ్) ప్రధాన నష్టపరిచే అంశం. దాని ప్రభావంలో, నైట్రిక్ ఆక్సైడ్ (N0) యొక్క సంశ్లేషణ దెబ్బతింటుంది, NOS-3 జన్యు వ్యక్తీకరణ స్థాయి తగ్గుతుంది మరియు ఎండోథెలియల్ సింథటేజ్ యొక్క పనితీరు కూడా గణనీయంగా నిరోధించబడుతుంది (జోటోవా I.V. మరియు ఇతరులు, 2002; బాలఖోనోవా T.V. మరియు ఇతరులు., 2002). .
హైపోర్ కొలెస్టెరోలేమియా కూడా అథెరోజెనిసిస్లో ఒక శక్తివంతమైన కారకం, కేవియోలిన్ జన్యువు యొక్క వ్యక్తీకరణను పెంచడం ద్వారా ఎండోథెలియల్ సింథేటేస్ యొక్క ద్వితీయ నిరోధం కారణంగా ఎండోథెలియల్ పనిచేయకపోవడం అభివృద్ధికి దోహదం చేస్తుంది - (కజుహినో ఎస్. మరియు ఇతరులు, 1997).
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో, ప్లేట్లెట్స్ యొక్క ఇంట్రావాస్కులర్ యాక్టివేషన్లో పెరుగుదల, వాస్కులర్ గోడ యొక్క యాంటీ ప్లేట్లెట్ చర్యలో తగ్గుదల, వాస్కులర్ బెడ్లో ప్లేట్లెట్ కంకరలు కనిపించడానికి దారితీస్తుంది మరియు మైక్రో సర్క్యులేషన్ బలహీనపడుతుంది. అదనంగా, ప్లేట్లెట్స్ ప్లేట్లెట్ గ్రోత్ ఫ్యాక్టర్ను విడుదల చేస్తాయి, ఇది మైటోజెన్, మరియు మృదు కండరాల కణాల పెరుగుదలను మరియు ధమనుల మధ్య పొర నుండి ఎండోథెలియమ్కు వారి వలసలను ప్రేరేపించడం ద్వారా అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధిలో ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది మరియు మృదువైన కండరాల కణాలు ఫైబ్రో-కండరాల ఫలకం (బాలాబోల్కిన్ M.) యొక్క ఎక్స్ట్రాసెల్యులర్ మాతృకకు మూలం. I. మరియు ఇతరులు., 2000). అదనంగా, కనుగొనబడిన డయాబెటిక్ మైక్రోఅంగియోపతి వాసా వాసోరం (సాల్టికోవ్ D.D., 2002), ప్రసరణ లోపాలకు కారణమవుతుంది, పెద్ద ధమనుల యొక్క ట్రోఫిక్ నిర్మాణాలలో మార్పులు, హైపోక్సియాకు కారణమవుతుంది, పెరిగిన వాస్కులర్ పారగమ్యతను ప్రోత్సహిస్తుంది, రక్త నాళాల గోడలకు దెబ్బతినడంతో ప్లాస్మా చొరబడటం మరియు అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధి.
1.3 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగుల ఫార్మాకోథెరపీ యొక్క సమస్యలు మరియు అవకాశాలు.
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క ఫార్మాకోథెరపీ ఒక క్లిష్టమైన క్లినికల్ పని, దీనిని పరిష్కరించడంలో రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క అభివృద్ధి లక్షణాలను పరిగణనలోకి తీసుకోవడం అవసరం.
ప్రతి 10-15 సంవత్సరాలకు డయాబెటిస్ ఉన్న రోగుల సంఖ్య రెట్టింపు అవుతుండటంతో WHO మధుమేహాన్ని అంటువ్యాధిగా ప్రకటించింది (డెడోవ్ I.I., 2000). డయాబెటిస్ యొక్క మైక్రోవాస్కులర్ సమస్యలు క్లినికల్ డయాబెటిస్ యొక్క ప్రధాన సమస్యగా ఉన్నాయి, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో యాంజియోపతి యొక్క ప్రాబల్యం 90-97%. డయాబెటిక్ రెటినోపతి మరియు న్యూరోపతి, అలాగే విసెరల్ మరియు పెరిఫెరల్ పాలిన్యూరోపతి, రోగులలో వైకల్యం మరియు మరణాలకు ప్రధాన కారణం (బాబిరెవా JI. E., మరియు ఇతరులు., 2000).
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో అథెరోస్క్లెరోసిస్ ప్రారంభ అభివృద్ధి మరియు వ్యాప్తి ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, ఇది మధుమేహాన్ని అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క సహజ నమూనాగా మాట్లాడటానికి అనుమతిస్తుంది (కోవెలెవా పి.వి., 2002).
డయాబెటిస్ యొక్క రోగ నిరూపణ యాంజియోపతి కనిపించే సమయం మరియు వాటి తీవ్రత ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. డయాబెటిక్ కోమా 1-2% కంటే ఎక్కువ మంది రోగులలో మరణానికి కారణం, వాస్కులర్ డిజార్డర్స్ నుండి మరణాల పౌన frequency పున్యం 65-80% కి చేరుకుంటుంది (ఫదీవా ఎన్ఐ, 2001).
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరియు హృదయ సంబంధ వ్యాధులు కలిపి ఉంటాయి. డయాబెటిస్ ఉన్న 60% కంటే ఎక్కువ మంది రోగులలో, వేగంగా ప్రగతిశీల కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ (కార్పోవ్ యు.ఏ., 2002) ద్వారా ఆయుర్దాయం పరిమితం చేయబడింది.
డయాబెటిస్ ఉనికి పురుషులలో ఆకస్మిక మరణం యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీని 50%, మరియు మహిళల్లో 300% పెంచుతుంది (IDE, 2000). కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ లేని డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగుల రోగ నిర్ధారణ డయాబెటిస్ లేని కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి ఉన్న రోగులలో దాదాపుగా సమానంగా ఉంటుంది.ఈ వాస్తవాల ద్వారా మార్గనిర్దేశం చేయబడిన, అమెరికన్ హార్ట్ అసోసియేషన్ డయాబెటిస్ను హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధులుగా వర్గీకరించింది (కార్పోవ్, యు.ఎ., 2002).
డయాబెటిక్ యాంజియోపతి యొక్క అభివృద్ధి మరియు పురోగతికి ప్రధాన ప్రమాద కారకాలు హైపర్గ్లైసీమియా, ధమనుల రక్తపోటు మరియు డైస్లిపిడెమియా (షెస్టాకోవా M.V., 2002). అందువల్ల, గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ స్థాయి 6% నుండి 10% వరకు పెరగడం టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీని 2.5 రెట్లు పెంచడానికి దారితీస్తుంది (యుకెపిడిఎస్, 2000). మొత్తం సీరం కొలెస్ట్రాల్ స్థాయి నుండి mmol / L వరకు 2.5 రెట్లు పెరుగుదల హృదయ సంబంధ సమస్యల నుండి డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగుల మరణాలను పెంచుతుంది (MRFIT, 2000).
ఆధునిక డయాబెటాలజీలో పురోగతి ఉన్నప్పటికీ, రోగుల చికిత్స యొక్క దీర్ఘకాలిక ఫలితాలు సంతృప్తికరంగా లేవు. ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, అనేక దేశాలలో, హృదయ సంబంధ వ్యాధుల నుండి మరణాలు దాదాపు రెండు రెట్లు తగ్గాయి (అరోనోవ్ D.M., 2001), అప్పుడు ఈ దేశాలలో డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగుల సమూహంలో హృదయ సంబంధ వ్యాధుల మరణాలు మారలేదు, కానీ మహిళల్లో కూడా పెరిగింది (షెస్టాకోవా M.V., 2000, గు K. మరియు ఇతరులు, 1999, DCST, UKPDS, 2000).
ఈ రోజు వరకు, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లోని రుగ్మతల దిద్దుబాటుకు సంబంధించి చాలా ప్రశ్నలు పరిష్కరించబడలేదు.
ఆచరణలో హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని అమలు చేయడం చాలా క్లిష్టమైన సమస్యగా మారుతుంది, ఇది ప్రస్తుతం తక్కువ కేలరీల ఆహారం, శారీరక శ్రమ, నోటి చక్కెరను తగ్గించే మందులు (సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలు మరియు గ్వానైన్-బిగ్యునైడ్లు) మరియు ఇన్సులిన్ సహాయంతో పరిష్కరించబడుతుంది. అయినప్పటికీ, హైపర్గ్లైసీమియాను సరిదిద్దే పద్ధతుల్లో ఏదీ ఇతరులపై గణనీయమైన ప్రయోజనాన్ని కలిగి లేదు: వాటి సరైన వాడకంతో, టైప్ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ సంభవం 16% తగ్గింది (యుపిడిఎస్, 1998). ప్రస్తుతం, చక్కెర తగ్గించే చికిత్సలో సల్ఫనిలామైడ్ మందులు మూలస్తంభంగా ఉన్నాయి. ప్లాస్మా పొరపై (3-కణాలు (యాష్క్రాఫ్ట్ ఎఫ్ఎమ్ మరియు ఇతరులు, 1998) తమ సొంత గ్రాహకాన్ని కలిగి ఉన్న హైపోగ్లైసీమిక్ పదార్ధాల యొక్క ఏకైక తరగతి వారు కావడం వల్ల ఈ సమ్మేళనాల సమూహంపై ఆసక్తి వివరించబడింది. ATP- సెన్సిటివ్ పొటాషియం చానెల్స్ యొక్క దిగ్బంధనం ద్వారా వారి చర్య యొక్క విధానం గ్రహించబడుతుంది. ప్లాస్మా పొర యొక్క డిపోలరైజేషన్, వోల్టేజ్-ఆధారిత కాల్షియం చానెల్స్ తెరవడం మరియు కణాంతర కాల్షియం యొక్క గా ration త పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది, ఇది కాల్మోడ్యులిన్తో బంధించడం ద్వారా ఇన్సులిన్ ఎక్సోసైటోసిస్ను సక్రియం చేస్తుంది (అష్క్రాఫ్ట్ ఎఫ్ఎమ్, 1996, క్రామెర్ డబ్ల్యూ. మరియు ఇతరులు., 19. 99) విస్తృతమైన సల్ఫనిలామైడ్ drugs షధాలు ఉన్నప్పటికీ, అనేక దుష్ప్రభావాల అభివృద్ధి యొక్క అధిక సంభావ్యత కారణంగా హైపర్గ్లైసీమియాను తగ్గించడానికి ఒక of షధ ఎంపిక చాలా తీవ్రంగా పరిమితం చేయబడింది. సల్ఫనిలామైడ్లను తీసుకున్నప్పుడు, హైపర్గ్లైసీమియాలో ప్రభావవంతమైన తగ్గుదల 70-75% రోగులలో మాత్రమే గమనించవచ్చు, మరియు c షధశాస్త్రంలో తరచుగా మరియు చాలా తీవ్రమైన సమస్య యొక్క ప్రభావం హైపోగ్లైసీమియా మరియు హైపోగ్లైసీమిక్ కోమా (కోప్ LC, 1998, హోల్మాన్ RR, టర్నర్ RC, 1999). సల్ఫనిలామైడ్స్తో చికిత్స పొందిన 35% మంది రోగులలో, ప్రతి సంవత్సరం ద్వితీయ సల్ఫనిలామైడ్ నిరోధకత అభివృద్ధి చెందుతుంది.
ప్యాంక్రియాటిక్ పి - కణాల దీర్ఘకాలిక ఉద్దీపన వాటి వేగవంతమైన క్షీణతకు మరియు మరింత స్పష్టంగా కనిపించే ఇన్సులిన్ లోపానికి దారితీస్తుంది, అలాగే అపరిపక్వ ప్రోఇన్సులిన్ మరియు స్ప్లిట్ప్రోఇన్సులిన్ కణాల ద్వారా స్రావం పెరుగుతుంది, ఇవి అథెరోజెనిసిస్ ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి (అలెగ్జాండ్రోవ్ ఎ., 2001, ఓకుబో వై. మరియు ఇతరులు, 1995, టర్నర్ RC, 1999). అదనంగా, టైప్ డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో హృదయనాళ రోగ నిరూపణపై సల్ఫోనిలురియా సన్నాహాల యొక్క ప్రతికూల ప్రభావం వెల్లడైంది. టోల్బుటామైడ్ పొందిన రోగుల సమూహంలో, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ నుండి మరణాలు 50% కాగా, ప్లేసిబో 18% (ఎంగ్లర్ ఆర్., 1996) ఉన్న సమూహంలో. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ యొక్క కోర్సుపై సల్ఫోనామైడ్ల యొక్క ప్రతికూల ప్రభావం మయోకార్డియం, మృదువైన మరియు అస్థిపంజర కండరాలలోని ATP- ఆధారిత పొటాషియం చానెల్స్ మరియు కొన్ని మెదడు న్యూరాన్లు (అష్క్రాఫ్ట్ F.M., 1999) ని నిరోధించే సామర్థ్యం కారణంగా ఉంది.కణాంతర జీవక్రియ మరియు ప్లాస్మా పొర యొక్క ఉత్తేజిత ప్రక్రియలను సమన్వయం చేయడానికి, అలాగే కొన్ని హార్మోన్లు మరియు జీవశాస్త్రపరంగా క్రియాశీల పదార్ధాల ప్రభావాలను గ్రహించడం మరియు వాస్కులర్ టోన్ను నియంత్రించడం కోసం కహ్ఫ్ చానెల్స్ అవసరమని నమ్ముతారు.
నికోల్స్ C.G., 1991, అష్క్రోఫిట్ F.M., రీమాన్ F., 2000). పొటాషియం చానెళ్ల క్రియాశీలత మయోకార్డియల్ ఇస్కీమియాలో కార్డియోప్రొటెక్టివ్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది (ఎస్కాండే డి., మరియు ఇతరులు., 1992). సల్ఫోనిలురియాస్ యొక్క ఉత్పన్నాలు ఈ ప్రభావాలను ప్రదర్శిస్తాయి, అందువల్ల, ఇస్కీమిక్ హార్ట్ డిసీజ్ మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ కలయికతో అవి ప్రమాదకరమైనవి. సల్ఫా drugs షధాల వాడకం యొక్క పర్యవసానాలు అలెర్జీ లేదా విషపూరిత ప్రతిచర్యలు (చర్మపు దురద, ఉర్టికేరియా, క్విన్కే యొక్క ఎడెమా, ల్యూకోపెనియా, గ్రాన్యులోసైటోపెనియా, థ్రోంబోసైటోపెనియా, హైపోక్రోమిక్ అనీమియా), తక్కువ తరచుగా అజీర్తి లక్షణాలు (వికారం, ఎపిగాస్ట్రిక్ ప్రాంతంలో నొప్పి, వాంతులు) కావచ్చు. కొన్నిసార్లు కొలెస్టాసిస్ కారణంగా కామెర్లు రూపంలో కాలేయం ఉల్లంఘన జరుగుతుంది (గోర్బెంకో ఎన్ఐ, 1999).
నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్ల యొక్క రెండవ సమూహం బిగ్యునైడ్లు, ఇవి హార్మోన్ స్రావాన్ని ప్రభావితం చేయకుండా ఇన్సులిన్కు కాలేయం మరియు పరిధీయ కణజాలాల సున్నితత్వాన్ని మెరుగుపరచడం ద్వారా డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో హైపర్గ్లైసీమియాను తగ్గిస్తాయి (డన్ సి.డి., పీటర్స్ డి.హెచ్., 1995, పెర్రియెల్లో జి., 1995). మోనోథెరపీగా లేదా సల్ఫోనామైడ్ drugs షధాలతో కలిపి ప్రారంభ దశలో డైస్లిపిడెమియా ఉనికితో టైప్ మరియు / లేదా డయాబెటిస్ ఉన్న ese బకాయం ఉన్న రోగుల చికిత్సలో బిగువనైడ్లను మొదటి ఎంపిక మందులుగా పరిగణిస్తారు (బాలాబోల్కిన్ M.I. మరియు ఇతరులు, 2001, డన్ సి.డి., 1995).
లాక్టిక్ అసిడోసిస్, అలెర్జీ చర్మ ప్రతిచర్యలు, అజీర్తి లక్షణాలు (వికారం, పొత్తికడుపులో అసౌకర్యం మరియు విపరీతమైన విరేచనాలు), డయాబెటిక్ పాలిన్యూరోపతి యొక్క తీవ్రతరం (చిన్న ప్రేగులలో విటమిన్ బి 12 శోషణ తగ్గడం వల్ల) (చెర్నోవ్, యు.ఎమ్. మరియు ఇతరులు) లో బిగ్యునైడ్ల యొక్క దుష్ప్రభావం వ్యక్తమవుతుంది. ., 1999).
సాంప్రదాయకంగా డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో ఉపయోగిస్తారు, ఇన్సులిన్ థెరపీకి కూడా పరిష్కరించని సమస్యలు చాలా ఉన్నాయి. ఇన్సులిన్తో ఇంటెన్సివ్ చికిత్స డయాబెటిక్ సమస్యలను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది, అయినప్పటికీ, ఇన్సులిన్ యొక్క దీర్ఘకాలిక అధిక మోతాదు హైపర్లిపిడెమియాకు దారితీస్తుంది, అథెరోస్క్లెరోసిస్ ప్రమాదాన్ని అనేక రెట్లు పెంచుతుంది (E. క్రాసిల్నికోవా మరియు ఇతరులు., 1996). ఇన్సులిన్ వాడకం సమస్యల అభివృద్ధితో పాటు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగుల జీవన ప్రమాణాలను మరింత దిగజార్చడమే కాకుండా, రోగి యొక్క జీవితానికి ప్రమాదకర పరిస్థితులను కలిగిస్తుంది. వీటిలో: హైపోగ్లైసీమియా, పోస్ట్హైపోగ్లైసీమిక్ హైపర్గ్లైసీమియా (సోమోగి దృగ్విషయం), అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు, ఇన్సులిన్ నిరోధకత, పోస్ట్-ఇంజెక్షన్ ఇన్సులిన్ లిపోడిస్ట్రోఫీలు, ఇన్సులిన్ ఎడెమా, దృష్టి లోపం (బాలాబోల్కిన్ MI, 2000). ఇన్సులిన్ థెరపీ యొక్క ప్రతికూలత పరిపాలన యొక్క పేరెంటరల్ మార్గం, ఇది రోగికి అసౌకర్యానికి అదనంగా, ఇన్సులిన్ సన్నాహాల యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్తో ముడిపడి ఉంది: ఇన్సులిన్, సబ్కటానియస్గా నిర్వహించబడుతుంది, శారీరక పరిస్థితులలో మాదిరిగా పోర్టల్ సిర ద్వారా నేరుగా కాలేయానికి నేరుగా పరిధీయ సిరల వ్యవస్థలోకి ప్రవేశిస్తుంది (సౌడెక్ సిడి, 1997 ).
అందువల్ల, సాంప్రదాయ హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్ల వాడకం యొక్క అసంతృప్తికరమైన ఫలితాలు, దుష్ప్రభావాల యొక్క అధిక ప్రమాదం, చికిత్స సమయంలో కూడా వాస్కులర్ సమస్యలు మరియు ప్రాణాంతక ఫలితాల సంఖ్య వేగంగా పెరగడం, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (క్యాంప్బెల్) లో జీవక్రియ రుగ్మతల యొక్క c షధ దిద్దుబాటు యొక్క కొత్త, తక్కువ ప్రమాదకరమైన మరియు మరింత ప్రభావవంతమైన పద్ధతులను సృష్టించవలసిన అవసరాన్ని నిర్దేశిస్తుంది. RK, 1999).
ఇటీవలి అధ్యయనాలు చూపించాయి (పెరోవా ఎన్.వి. మరియు ఇతరులు, 2001, హీన్మాన్ ఎల్. మరియు ఇతరులు, 1997, హాఫ్మన్ ఎ., 1999) ప్రమాద కారకాల యొక్క ఇంటెన్సివ్ కేర్, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లోని జీవక్రియ రుగ్మతలను మరింత సమర్థవంతంగా సరిదిద్దుతుంది మరియు రోగ నిరూపణను గణనీయంగా మెరుగుపరుస్తుంది అటువంటి రోగులలో జీవితం.
జీవక్రియ సిండ్రోమ్లో భాగంగా, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులకు తరచుగా డైస్లిపిడెమియా, ధమనుల రక్తపోటు మరియు es బకాయం ఉంటాయి, ఇవి తప్పనిసరి దిద్దుబాటు అవసరమయ్యే హృదయ సంబంధ వ్యాధులకు స్వతంత్ర ప్రమాద కారకాలు.
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో డైస్లిపిడెమియాను సరిదిద్దడానికి ఉద్దేశించిన మార్గాల్లో ప్రపంచంలో అత్యంత విస్తృతమైనది 3-హైడ్రాక్సీ -3-మిథైల్గ్లుటారిల్-కోఎంజైమ్ ఎ-రిడక్టేజ్ యొక్క స్టాటిన్లు లేదా నిరోధకాలు. ఈ మందులు కాలేయంలో కొలెస్ట్రాల్ ఏర్పడటాన్ని వేగవంతం చేసే ఎంజైమ్ యొక్క సంశ్లేషణను నిరోధిస్తాయి (షెస్టాకోవా M.V., 1999).అనేక పెద్ద మల్టీసెంటర్ అధ్యయనాలలో స్టాటిన్స్ యొక్క క్లినికల్ ఎఫిషియసీ నమ్మకంగా నిరూపించబడింది (మెల్లిస్ M.J., 1993). ఈ అధ్యయనాలలో ఒకటి, 4 సె, జోకోర్తో చికిత్స సమయంలో కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి ఉన్న రోగుల మనుగడను అధ్యయనం చేయడానికి అంకితం చేయబడింది. ఈ అధ్యయనం సంవత్సరాలుగా కొనసాగింది, ఇందులో హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా మరియు ఇస్కీమిక్ హార్ట్ డిసీజ్ ఉన్న 4444 మంది రోగులు ఉన్నారు, వీరిలో డయాబెటిస్ మెల్లిటస్తో బాధపడుతున్నారు (ప్యోరాలా కె. మరియు ఇతరులు., 1997). డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో రోజుకు 20 మి.గ్రా మోతాదులో జోకోర్తో చికిత్స చేసిన తరువాత, మొత్తం రక్త కొలెస్ట్రాల్ 28%, హెచ్డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్ 37%, టిజి 18% మరియు హెచ్డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్ 8% పెరుగుదల నమోదైంది. ఈ స్థాయిలో, ప్రభావం సంవత్సరాల చికిత్స వరకు కొనసాగింది.
అయినప్పటికీ, స్టాటిన్స్ యొక్క సుదీర్ఘ ఉపయోగం కాలేయంలోని Qi0 అనే యాంటీఆక్సిడెంట్ ఎంజైమ్ల యొక్క కార్యాచరణను నిరోధిస్తుంది, ఇది పెరిగిన LPO ప్రక్రియల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది (V. లంకిన్, 2000). అదనంగా, అధ్యయనాలలో పాల్గొన్న రోగులలో, అధిక స్థాయిలో ట్రైగ్లిజరైడ్లు ఉన్న వ్యక్తులు లేరు, అందువల్ల వారి ఫలితాలను కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి ఉన్న రోగుల మొత్తం జనాభాకు విస్తరించలేరు.
ఈ సందర్భంలో, ట్రైగ్లిజరైడ్స్ స్థాయిని చురుకుగా ప్రభావితం చేసే ఫైబ్రేట్లు, ఎంపిక మందులుగా ఉపయోగపడతాయి. బ్లడ్ లిపిడ్స్పై ఫైబ్రేట్ల ప్రభావం ఎల్డిఎల్ సాంద్రత తగ్గడంతో పాటు, అథెరోజెనిక్ చిన్న దట్టమైన ఎల్డిఎల్ (కోజ్లోవ్ ఎస్.జి. మరియు ఇతరులు., 1999) గా ration త తగ్గుతుంది. హిమోఫిబ్రోజిల్ యొక్క దీర్ఘకాలిక వాడకంతో, కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ నుండి డయాబెటిస్ రోగుల మరణాల రేటు 22% తగ్గుతుందని చూపబడింది. ఏదేమైనా, ఈ సమూహం యొక్క drugs షధాల యొక్క విస్తృతమైన ఉపయోగం కొలెలిథియాసిస్, కొలెస్ట్రాల్ యొక్క విరుద్ధమైన పెరుగుదల, ట్రాన్సామినేస్ కార్యకలాపాల పెరుగుదల, వికారం, మయాల్జియా, ఎముక మజ్జ హైపోప్లాసియా, ల్యూకోపెనియా, త్రోంబోసైటోపెనియా, కంటిశుక్లం, 1995)
నికోటినిక్ ఆమ్లం లిపిడ్ ప్రొఫైల్పై ఫైబ్రేట్ల మాదిరిగానే ఉంటుంది. తక్కువ హెచ్డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్ ఉన్న రోగులలో సిమ్వాస్టాటిన్తో నికోటినిక్ ఆమ్లం కలయిక యొక్క సాపేక్ష భద్రతకు ఆధారాలు ఉన్నాయి మరియు కొరోనరీ అథెరోస్క్లెరోసిస్ (గుస్టాఫ్సన్ I. మరియు ఇతరులు, 2000) సమయంలో ఈ కలయిక యొక్క ప్రయోజనకరమైన ప్రభావం. అయినప్పటికీ, గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ మరింత దిగజారడం, ఇన్సులిన్ నిరోధకతను తీవ్రతరం చేయడం మరియు కినిన్ వ్యవస్థ యొక్క అధిక క్రియాశీలతను కలిగించే అవకాశం కారణంగా దీని దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం సిఫారసు చేయబడదు (మిఖాయిలుక్ ఐబి, 1998, పెరోవా ఎన్.వి. మరియు ఇతరులు, 2001, హీన్మాన్ ఎల్. మరియు ఇతరులు. 1997, హాఫ్మన్ ఎ., 1999).
డయాబెటిస్ ఉన్న రోగుల చికిత్సలో రక్తపోటు నియంత్రణ మరొక ముఖ్యమైన పని. టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో వైద్యపరంగా వ్యక్తీకరించబడిన ధమనుల రక్తపోటు యొక్క ప్రాబల్యం 70% కి చేరుకుంటుంది (కార్పోవ్ యు.ఎ., 2001).
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్కు ప్రత్యక్షంగా యాంటీఆంజినల్ థెరపీ వీటిని సూచిస్తుంది: (3 - బ్లాకర్స్, సి విరోధులు మరియు నైట్రేట్లు. కోట్బోర్గ్ మరియు మియామి అధ్యయనాలలో, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో పి - బ్లాకర్స్తో చికిత్స 3 నెలల్లో మరణాలు 49-59% తగ్గాయి. డయాబెటిస్ అంటే జీవక్రియ సిండ్రోమ్ యొక్క సంకేతాలలో ఒకటైన మయోకార్డియంలోని కొవ్వు ఆమ్లాల ఆక్సీకరణకు అధికంగా మారడం వల్ల ఇస్కీమియా వల్ల జీవక్రియ రుగ్మతలు మరింత ప్రమాదకరంగా ఉంటాయి, ఇది గ్లైకాల్ అణచివేతకు దారితీస్తుంది a, లాక్టేట్ చేరడం మరియు అయానిక్ అసమతుల్యత (అమెరికన్ డయాబెటిస్ అసోసియేషన్, 1993). యాంటియాంజినల్ drug షధంతో మోనోథెరపీ కోసం చర్య యొక్క జీవక్రియ యంత్రాంగాన్ని కలిగి ఉన్న ట్రిమెటాజిడిన్ (ప్రిడక్టల్) ను కలిపి, చికిత్స సామర్థ్యాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది మరియు లోడ్ టాలరెన్స్ మరియు ప్రయోజనకరమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉందని TRIMPOL-1 అధ్యయనం నిరూపించింది. డయాబెటిస్ ఉన్న 50% మంది రోగులలో వ్యాధి లక్షణాలు. శారీరక శ్రమతో పరీక్షల వ్యవధిని పెంచడం మరియు జీవన నాణ్యతను మెరుగుపరచడంతో పాటు, ట్రిమెడాజిడిన్ వాన్ విల్లెబ్ కారకం యొక్క కంటెంట్ను తగ్గిస్తుంది రక్త ప్లాస్మాలో రాండా (ఎండోథెలియల్ నష్టం యొక్క మార్కర్).
ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, పూర్తిగా కొత్త తరగతి యాంటీడియాబెటిక్ drugs షధాల అభివృద్ధిపై చాలా శ్రద్ధ పెట్టబడింది - థియాజోలిడినియోన్ ఉత్పన్నాలు (ట్రోగ్లిటాజోన్, రోసిగ్లిటాజోన్) (సాల్టియల్ A.R. మరియు ఇతరులు., 1996). ఈ సమూహంలోని ugs షధాలు యాక్టివేటెడ్ పెరాక్సిసోమల్ ప్రొలిఫెరేటర్ రిసెప్టర్ (PPARy) యొక్క a - సబ్టైప్తో బంధిస్తాయి, దీనివల్ల ఇన్సులిన్ సున్నితత్వం మెరుగుపడుతుంది మరియు హార్మోన్ల నిరోధకత తగ్గుతుంది (లెబోవిట్జ్ N.E.మరియు ఇతరులు., 2000). గ్లైకోజెన్ సింథటేజ్ కార్యకలాపాలను పెంచడం ద్వారా పరిధీయ కణజాలాల ద్వారా గ్లూకోజ్ వినియోగాన్ని థయాజోలిడినియోనియన్స్ వేగవంతం చేయగలదని మరియు కాలేయంలో గ్లూకోనోజెనిసిస్ను నిరోధిస్తుందని ప్రయోగాత్మక మరియు క్లినికల్ అధ్యయనాలు చూపించాయి, ఇది ప్లాస్మా ఇన్సులిన్ తగ్గుదలకు దారితీస్తుంది. అదనంగా, థియాజోలిడినియోనిస్తో చికిత్స సమయంలో, ట్రైగ్లిజరైడ్ గా ration త మరియు రక్తపోటు తగ్గడం, అలాగే అథెరోస్క్లెరోటిక్ ప్రక్రియ యొక్క తిరోగమనం (స్జోస్ట్రోమ్ ఎల్. మరియు ఇతరులు, 1998) గుర్తించబడ్డాయి. ఏదేమైనా, ఈ సమూహం యొక్క drugs షధాల యొక్క విస్తృతమైన పరిచయం కాలేయం దెబ్బతినే ప్రమాదం మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (యాసుకి I., 2000, రిస్కిన్ ఎఫ్. మరియు ఇతరులు, 2000) ఉన్న రోగులలో బెలూన్ డిస్ట్రోఫీ మరియు హెపాటోసెల్లర్ కాలేయ నెక్రోసిస్ అభివృద్ధి ద్వారా పరిమితం చేయబడింది, అలాగే ఎర్ర రక్త కణాలు మరియు హిమోగ్లోబిన్ సంఖ్యను తగ్గించే సామర్థ్యం మెదడు యొక్క క్రియాశీల మాంద్యం (లెబోవిట్జ్ N.E. et al., 2000).
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క ఫార్మాకోథెరపీలో, జీవక్రియ రుగ్మతలను తగ్గించడానికి, గ్లైకోసైలేషన్ ప్రక్రియలను పరిమితం చేసే drugs షధాల వాడకం వ్యాధికారకంగా సమర్థించబడుతోంది. ఒక నిర్దిష్ట గ్లైకోసైలేషన్ నిరోధకం అమినోగువానిడిన్ (పిమగెడిన్), దీని చర్య యొక్క విధానం అమాడోరి ఉత్పత్తులతో చర్య తీసుకోవడం మరియు ప్రోటీన్ అణువులో రసాయనికంగా క్రియారహిత సమ్మేళనాలు ఏర్పడటం (ఎడెల్స్టెయిన్ D. et al, 1992, జిమ్మెర్మాన్ G.A. మరియు ఇతరులు., 1995).
కొత్త పొటాషియం ఛానల్ బ్లాకర్ AL 0671 (యమౌచి తకేషి మరియు ఇతరులు, 1996, ఎంగెర్మాన్ ఆర్ఎల్ మరియు కెర్న్ టిఎస్, 1996, యసనారి కెనిచి మరియు ఇతరులు, 1998, స్జోస్ట్రోమ్ ఎల్. మరియు ఇతరులు, ప్రోటీన్ల యొక్క నాన్-ఎంజైమాటిక్ గ్లైకోసైలేషన్ మరియు తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ల ఆక్సీకరణను నిరోధించడం సాధ్యపడుతుంది. 1998).
మైక్రో సర్క్యులేషన్ను పునరుద్ధరించడానికి మరియు వ్యాప్తి చెందుతున్న ఇంట్రావాస్కులర్ కోగ్యులేషన్ సిండ్రోమ్ను అభివృద్ధి చేసే ధోరణిని సాధారణీకరించడానికి, ఇది డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న దాదాపు అన్ని రోగులలో వివిధ స్థాయిలలో కనుగొనబడుతుంది, ప్రోస్టాగ్లాండిన్స్ ఇన్హిబిటర్స్ (ఎసిటైల్సాలిసిలిక్ యాసిడ్, మొదలైనవి) మరియు త్రోమ్బాక్సేన్ సింథసిస్ ఇన్హిబిటర్ -ఇబస్ట్రిన్ ఉపయోగించబడతాయి (షెస్టాకోవా M.V. , 2000), తక్కువ మాలిక్యులర్ వెయిట్ హెపారిన్, ఫ్రాక్సిపారిన్ (సావెన్కోవ్ M.P. మరియు ఇతరులు., 1999).
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో యాంజియోపతి యొక్క దిద్దుబాటులో ప్రస్తుతం గొప్ప అంచనాలు ACE ఇన్హిబిటర్స్ వాడకంపై ఉంచబడ్డాయి. ఈ సమూహం యొక్క సన్నాహాలు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో వాస్కులర్ పాథాలజీ యొక్క కోర్సును అనుకూలంగా ప్రభావితం చేస్తాయి, కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్లో మయోకార్డియల్ పునర్నిర్మాణాన్ని సరిచేస్తాయి, డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ అభివృద్ధి మరియు పురోగతిని నిరోధిస్తాయి మరియు ప్రారంభ రెటినోపతి యొక్క పురోగతిని నెమ్మదిస్తాయి (రాయాజ్ A.S., 2000). డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో రామిప్రిల్ తీసుకోవడం వల్ల మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ ప్రమాదాన్ని 22%, సెరెబ్రోవాస్కులర్ యాక్సిడెంట్ 33%, మరియు హృదయ సంబంధ వ్యాధుల నుండి మరణించే ప్రమాదాన్ని 37% తగ్గిస్తుంది (చుగునోవా JI.A. మరియు ఇతరులు, 1999, ఫుహ్లెండోర్ఫ్ J. et al, 2000 , విరాలీ ML, 2000).
అందువల్ల, పైన పేర్కొన్న వాటిని విశ్లేషించినప్పుడు, వ్యాధి యొక్క వ్యాధికారకత యొక్క విశిష్టతలు, బహుళ అవయవ పాథాలజీల ఉనికి, ఎలిమినేషన్ అవయవాల ప్రమేయం మరియు రోగలక్షణ ప్రక్రియలో drugs షధాల బయో ట్రాన్స్ఫర్మేషన్ కారణంగా డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో దుష్ప్రభావాల ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉందని మేము నిర్ధారించగలము. వ్యాధికారక ఉత్పత్తి యొక్క అనేక లింక్లను ప్రభావితం చేయడానికి ప్రయత్నిస్తున్నప్పుడు, డాక్టర్, దురదృష్టవశాత్తు, నిర్దాక్షిణ్యంగా పాలీఫార్మసీలోకి లాగబడతాడు. ఈ విషయంలో, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగుల చికిత్సలో, కణాంతర జీవక్రియ ప్రతిచర్యల స్థితిని, పెరాక్సైడ్ ప్రతిచర్యల పర్యవేక్షణ సూచికలను మరియు యాంటీఆక్సిడెంట్ వ్యవస్థను పర్యవేక్షించడానికి ఒక వ్యవస్థను మరింత అభివృద్ధి చేయడం అవసరమని వాదించవచ్చు, ఇది వ్యక్తిగత ఎంపిక మరియు చికిత్స నియంత్రణను అనుమతిస్తుంది మరియు ప్రధాన చికిత్సా లక్ష్యాన్ని సాధించడంలో సహాయపడుతుంది - పెంచడానికి రోగుల జీవిత కాలం మరియు నాణ్యత.
1.4. డయాబెటిస్ చికిత్సలో యాంటీఆక్సిడెంట్ల వాడకానికి కారణం.
డయాబెటాలజీలో, పెద్ద సంఖ్యలో యాంటీఆక్సిడెంట్ల వాడకంతో అనుభవం పొందబడింది. ప్రాథమికంగా, డయాబెటిస్కు యాంటీఆక్సిడెంట్ థెరపీని నియమించడం రెండు లక్ష్యాలను కలిగి ఉంటుంది: వ్యాధి అభివృద్ధిని నిరోధించడం (మందగించడం), దాని సమస్యల అభివృద్ధిని నిరోధించడం (మందగించడం).
టైప్ I అరంగేట్రం ఉన్న రోగులలో నికోటినామైడ్ యొక్క క్లినికల్ ట్రయల్స్ 80 ల మధ్య నుండి నిర్వహించబడ్డాయి.--షధం యొక్క పెద్ద మోతాదుల వాడకం (ఫిజియోలాజికల్ కంటే పది రెట్లు ఎక్కువ) పి - కణాల పనితీరు తగ్గడాన్ని నిరోధిస్తుందని చూపబడింది, బేసల్ మరియు స్టిమ్యులేటెడ్ సి-పెప్టైడ్ (గోరెలిషేవా వి.ఎ. మరియు ఇతరులు, 1996, కోల్బ్ ఎన్. మరియు ఇతరులు., 1999, పోజిల్లి మరియు ఇతరులు., 1999). అనేక మంది రచయితల ప్రకారం (బొండార్ I.A. మరియు ఇతరులు, 2001, హూరెన్స్ A. et al., 1999, కోల్బ్ N. et al., 1999, నెరప్ J., 2000), నికోటినామైడ్ చికిత్స క్లినికల్ రిమిషన్ యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీలో గణనీయమైన పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది ఎక్సోజనస్ ఇన్సులిన్ (విసల్లి ఎన్., మరియు ఇతరులు, 1999, గ్రీన్బామ్ సి.జె., 1996) తగ్గిన వ్యాధులు a - టోకోఫెరోల్ ఒక ఉచిత రాడికల్ స్కావెంజర్ మరియు పొర నిర్మాణాల యొక్క ప్రధాన యాంటీఆక్సిడెంట్: దాని అణువులలో ఒకటి 10,000 అసంతృప్త కొవ్వు అణువులను రక్షిస్తుంది ఆమ్లాలు. పి కణాల పనితీరుపై ఒక - టోకోఫెరోల్ (రోజుకు 15 మి.గ్రా / కేజీ) యొక్క రక్షిత ప్రభావం నికోటినామైడ్ (రోజుకు 25 మి.గ్రా / కేజీ) (పోజిల్లి పి. మరియు ఇతరులు, 1997) కు దగ్గరగా ఉంటుంది. విట్రో మరియు జంతు ప్రయోగాలలో, ఎ - టోకోఫెరోల్ హైపర్గ్లైసీమియా ఫలితంగా ఏర్పడే ఎండోథెలియల్ పనిచేయకపోవడాన్ని తగ్గిస్తుంది, కరిగే సంశ్లేషణ అణువుల అధిక ఉత్పత్తిని నిరోధిస్తుంది మరియు ఎండోథెలియల్ రిలాక్సేషన్ ఫ్యాక్టర్ (నైట్రిక్ ఆక్సైడ్ - NO) ఏర్పడటాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది (ఫ్రీ బి., 1999, కోవా డి. మరియు ఇతరులు. 1997, బర్సెల్ SE et al., 1999, ఎమ్మెర్ట్ DM et al., 1999).
యాంజియోగ్రాఫికల్ వెరిఫైడ్ కరోనరీ అథెరోస్క్లెరోసిస్ ఉన్న రోగులలో ప్రాణాంతకం కాని మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ సంభవం లో విటమిన్ ఇ థెరపీ ఒక మోతాదులో లేదా ME / day తగ్గుదలకు (66%) దారితీస్తుందని CHAOS అధ్యయనం కనుగొంది, అయితే హృదయ సంబంధ కారణాల నుండి మొత్తం మరణాల తగ్గుదలతో ఇది కలిసి ఉండదు (స్టీఫెన్స్ NG et అల్., 1996).
విటమిన్లు E మరియు C యొక్క చక్రం యొక్క సాధారణ పనితీరు శరీరంలో తగినంత మొత్తంలో లిపోయిక్ ఆమ్లంతో మాత్రమే సాధ్యమవుతుంది. (బాలబోల్కిన్ M.I. et al., 2000). అంతేకాకుండా, ఇన్సులిన్ యొక్క జీవ ప్రభావాల ప్రసారం కోసం ఇన్సులిన్ దాని గ్రాహకంతో సంకర్షణ చెందిన తరువాత, లిపోయిక్ ఆమ్లం ఉండటం అవసరం అని చూపబడింది. లిపోయిక్ ఆమ్లం అనేక మల్టీ-ఎంజైమ్ కాంప్లెక్స్లలో ఒక కాఫాక్టర్గా ప్రదర్శించబడుతుంది, ఇది ఫ్రీ రాడికల్స్ యొక్క సార్వత్రిక “క్లీనర్”, మరియు శరీరంలోని ఇతర యాంటీఆక్సిడెంట్లను పునరుద్ధరించడానికి కూడా సహాయపడుతుంది. ఇది రక్షిత ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు ఫ్రీ రాడికల్స్ ద్వారా DNA నష్టాన్ని నిరోధిస్తుంది: ఇది ఆక్సీకరణ ఒత్తిడి వలన కలిగే ట్రాన్స్క్రిప్షన్ కారకం Nf-kB యొక్క క్రియాశీలతను నిరోధిస్తుంది, ఇది ఒక మెటల్ చెలాటర్ - Co, Cu, Cd, Ni, Zn, As, Fe, Mg మరియు కాంప్లెక్స్గా పనిచేస్తుంది (బాబాబోల్కిన్ M. మరియు ఇతరులు.,
2000, పెరోవా ఎన్.వి. మరియు ఇతరులు., 2001, ఒకోవిటి S.M. మరియు ఇతరులు., 2002, హల్లివెల్, W., 2000).
స్ట్రెప్టోజోటోసిన్ చేత ప్రేరేపించబడిన టైప్ 2 డయాబెటిస్తో ఎలుకలలో నెఫ్రోపతీ నివారణలో సెలీనియం యొక్క ప్రభావంపై డేటా పొందబడింది. విటమిన్ ఇతో కలిపి ఉపయోగించినప్పుడు సెలీనియం యొక్క హైపోగ్లైసిమిక్ ప్రభావం ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది. డయాబెటిస్తో ఎలుకల మూత్రపిండాలలో అరాకిడోనిక్ ఆమ్లం యొక్క పెరిగిన సాంద్రతను సెలీనియం తగ్గించింది లేదా సాధారణీకరించింది మరియు పదనిర్మాణ మార్పుల యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ మరియు తీవ్రతను తగ్గించింది (క్రిస్టెలెక్ డి. మరియు ఇతరులు, 1999).
జెలిన్స్కీ B.A. మరియు ఇతరులు. 1994 లో, ఆక్సిజన్ మరియు టోకోఫెరోల్ను ఏకకాలంలో పీల్చుకునే రోగుల సంక్లిష్ట చికిత్సలో యూనిటియోల్ చేర్చడం రక్త సీరం మరియు ఎర్ర రక్త కణాల రెండింటి యొక్క ఫాస్ఫోలిపిడ్ జీవక్రియపై స్పష్టమైన సానుకూల ప్రభావాన్ని చూపుతుందని, కణ త్వచాన్ని స్థిరీకరించడానికి మరియు దాని పనితీరును మెరుగుపరుస్తుంది. మరియు I.I. ఫలితాల ప్రకారం, డయాబెటిస్ యొక్క వాస్కులర్ సమస్యలతో బాధపడుతున్న రోగులకు యాంటీ ప్లేట్లెట్ ఏజెంట్లతో కలిపి అభినందన పరిచయం. డెడోవా (1998) మరియు ఇతరులు, పరీక్షించిన రోగులలో సగానికి పైగా ఈ ప్రక్రియ యొక్క స్థిరీకరణకు దోహదం చేశారు. ఫినోలిక్ యాంటీఆక్సిడెంట్లు అయానోల్ మరియు ప్రోబూకోల్ అలోక్సాన్ డయాబెటిస్లో గమనించిన హాస్య మార్పులను సాధారణీకరించే సామర్థ్యాన్ని చూపించాయి (బాబిరెవా L.E., 1997, టిఖేస్ A.K. మరియు ఇతరులు., 1999).
ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, పరిశోధకులు మరియు వైద్యులు నీటిలో కరిగే యాంటీఆక్సిడెంట్ల సమూహంపై ఆసక్తిని పెంచారు, వీటిలో 3-హైడ్రాక్సిపైరిడిన్ యొక్క ఉత్పన్నాలు ఉన్నాయి, ఇవి డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క వ్యాధికారక వ్యాప్తి యొక్క అనేక సంబంధాలపై పనిచేస్తాయి. కొన్ని అధ్యయనాలు, A.A. నెలేవా మరియు ఇ.ఎ. యాంజియోపతితో డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో ఎమోక్సిపిన్ వాడకం యాంటీఆక్సిడెంట్, మెమ్బ్రేన్-స్టెబిలైజింగ్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉందని కషుబా చూపించింది, రోగులలో వాస్కులర్ సమస్యల యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీని గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది.3-హైడ్రాక్సిపైరిడిన్ ఉత్పన్నాలు యాంటీడియాబెటిక్ కార్యకలాపాలను కలిగి ఉన్నాయని ఇది సూచిస్తుంది. ఏదేమైనా, ఈ యంత్రాంగాలు ఇప్పటి వరకు చాలా తక్కువగా అధ్యయనం చేయబడ్డాయి. ఈ drugs షధాలు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క వ్యాధికారక సంబంధాలు మరియు దాని సమస్యలపై దిద్దుబాటు ప్రభావాలను కలిగి ఉన్నాయని మేము సూచించాము, ఇతర రోగలక్షణ పరిస్థితుల నమూనాలపై c షధ ప్రభావాలపై అందుబాటులో ఉన్న డేటా ఆధారంగా.
1. లిపిడ్ పెరాక్సిడేషన్ మరియు కణ త్వచాల స్థితిపై 3-హైడ్రాక్సిపైరిడిన్ యొక్క ఉత్పన్నాల ప్రభావం.
మెక్సిడోల్ (3-హైడ్రాక్సీ -6-మిథైల్ -2-ఇథైల్ పిరిడిన్ సక్సినేట్) అనేది LPO ప్రక్రియల యొక్క శక్తివంతమైన నిరోధకం, ఫ్రీ రాడికల్స్ను తటస్తం చేస్తుంది, సూపర్ ఆక్సైడ్ డిస్ముటేస్ను సక్రియం చేస్తుంది, పొరల యొక్క భౌతిక రసాయన లక్షణాలను సవరించుకుంటుంది, ధ్రువ లిపిడ్ భిన్నాల (ఫాస్ఫాటిడైల్సరిన్ మరియు ఫాస్ఫాటిడైలినోసిటిస్) , పొర యొక్క స్నిగ్ధతను తగ్గిస్తుంది, దాని ద్రవత్వాన్ని పెంచుతుంది (లుక్యానోవా L.D., 1999, 2000). పొరల యొక్క క్రియాత్మక స్థితిలో మార్పుల కారణంగా, మెక్సిడోల్ ప్రోటీన్లు, సినాప్సెస్ యొక్క స్థూల కణాలలో మార్పులకు దారితీస్తుంది, ఇది అయాన్ చానెల్స్ మరియు రిసెప్టర్ కాంప్లెక్స్ల యొక్క పొర-బౌండ్ ఎంజైమ్ల కార్యకలాపాలపై మెక్సిడోల్ యొక్క మాడ్యులేటింగ్ ప్రభావానికి కారణం, వాటి లిగాండ్-బైండింగ్ కార్యకలాపాలను పెంచుతుంది, న్యూరోట్రాన్స్మిటర్స్ మరియు లూకా సినాప్టిక్ ప్రక్రియల స్థితి. D. et al., 1993, A. K. సరివ్ మరియు ఇతరులు., 2001). సినాప్సెస్ మరియు ఛానెళ్ల స్థితిపై మార్పు చేసే ప్రభావంతో మెక్సిడోల్ ఉండటం ఇన్సులిన్ సెల్ గ్రాహకాలపై of షధం యొక్క మాడ్యులేటింగ్ ప్రభావం మరియు ఇన్సులిన్ యొక్క ప్రభావాలను శక్తివంతం చేసే సామర్థ్యాన్ని సూచిస్తుంది.
2. 3-హైడ్రాక్సిపైరిడిన్ యొక్క ఉత్పన్నాల యొక్క యాంటీహైపాక్సిక్ ప్రభావం.
ఏదైనా ప్రక్రియ యొక్క వ్యాధికారకంలో హైపోక్సియా యొక్క సార్వత్రిక పాత్ర అంటారు.
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క వ్యాధికారకంలో కూడా ఈ అంశం ఉంది. ఎమోక్సిపిన్ బలమైన యాంటీఆక్సిడెంట్ మరియు మితమైన యాంటీహైపాక్సిక్ చర్యను కలిగి ఉంది (లుక్యానోవా ఎల్.డి. మరియు ఇతరులు., 1993), మెక్సిడోల్ ఒక బలమైన యాంటీహైపాక్సంట్ (లుక్యాన్చుక్ వి.డి. మరియు ఇతరులు., 1998, లుక్యానోవా ఎల్.డి. మరియు ఇతరులు., 1999). మెక్సిడోల్ యొక్క రక్షిత ప్రభావం శరీర స్థాయిలో వివిధ రకాల హైపోక్సియాలో వ్యక్తమవుతుంది. అంతేకాకుండా, ఆక్సిజన్ లోపం ఉన్న పరిస్థితులలో కణజాలాలలో ATP నష్టాన్ని తగ్గించే సామర్ధ్యం ఉంది, అలాగే ఆక్సీకరణ ఫాస్ఫోరైలేషన్ యొక్క ప్రక్రియలను సాధారణీకరిస్తుంది, అనగా. ఇది ప్రత్యక్ష శక్తినిచ్చే ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంది (దేవ్యత్కినా T.O. et al., 2000, లుక్యానోవా L.D., 2002). ఇస్కీమియా కోసం ఎమోక్సిపిన్ యొక్క యాంటీహైపాక్సిక్ రక్షిత ప్రభావం దాని యాంటీఆక్సిడెంట్ లక్షణాలతో మాత్రమే సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, కానీ ట్రాన్స్మినేషన్ ప్రతిచర్యల క్రియాశీలతతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, ఇది ట్రైకార్బాక్సిలిక్ యాసిడ్ చక్రం యొక్క వేగవంతమైన క్లస్టర్ యొక్క పూర్తి ఆపరేషన్ను నిర్ధారిస్తుంది (ఒకోవిటీ S.V. మరియు ఇతరులు., 2001). కణాల శక్తి సరఫరా యొక్క ఆప్టిమైజేషన్ ఆధారంగా మెక్సిడోల్ యొక్క ఉచ్ఛరించబడిన యాంటీహైపాక్సిక్ ప్రభావం, దు in ఖంలో వేగంగా పనిచేసే అడాప్టోజెన్, తీవ్రమైన కారకాలకు గురికావడం (గ్రెచ్కో A.T. మరియు ఇతరులు, 1998, స్మిర్నోవ్ L.D., 1998, యాస్నెట్సోవ్ V.V. మరియు ఇతరులు. ., 1999).
3. రక్త సీరం యొక్క లిపిడ్ కూర్పు మరియు IHD యొక్క కోర్సుపై 3-హైడ్రాక్సిపైరిడిన్ యొక్క ఉత్పన్నాల ప్రభావం.
ప్రయోగాత్మక మరియు క్లినికల్ అధ్యయనాల ద్వారా చూపబడినట్లుగా, మెక్సిడోల్ ఒక స్థిరమైన లిపిడ్-తగ్గించే ప్రభావాన్ని చూపించింది, ఇది ఒక స్థిరమైన స్థిరీకరణ ఒత్తిడి నమూనాపై చేసిన ప్రయోగంలో (ఇంచినా V.I. మరియు ఇతరులు, 1996, 2000, జోర్కినా A.V., 1997, 1999.), ప్రయోగాత్మక డైస్లిపిడెమియా యొక్క నమూనాపై కుందేళ్ళు (కెలినికోవ్ S.B., మరియు ఇతరులు., 2000). హైపోలిపిడెమిక్ మరియు యాంటీహైపాక్సిక్ చర్య యొక్క ప్రత్యేక కలయిక దీర్ఘకాలిక ఇస్కీమిక్ గుండె జబ్బులు మరియు మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్లలో అధిక మెక్సిడోల్ సామర్థ్యాన్ని వెల్లడించింది. ఎమోక్సిపిన్ ప్రయోగంలో ఉన్నట్లుగా మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్లో కార్డియోప్రొటెక్టివ్ ప్రభావాన్ని చూపించింది (స్వెట్లికోవా I.V., 1994, పశినా I.V., 1995, గాట్సురా V.V. మరియు ఇతరులు., 1996, స్వెట్లికోవా I.V., సెర్నోవ్ L.N. ,. 1996), మరియు క్లినిక్లో. ఎమోక్సిపిన్ మరియు మెక్సిడోల్ రెండింటి ప్రభావాలలో సానుకూలమైనది, బీటా-బ్లాకర్స్ మరియు కాల్షియం ఛానల్ బ్లాకర్లకు భిన్నంగా, కార్డియోడెప్రెసెంట్ చర్య. ఎమోక్సిపిన్ అరిథ్మియా యొక్క ఎపిసోడ్ల సంఖ్యను తగ్గించింది, గుండె ఆగిపోయే స్థాయి, మరియు తీవ్రమైన మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ ఉన్న రోగులలో నెక్రోసిస్ ఏర్పడటాన్ని మందగించింది (లాజెబ్నిక్ ఎల్బి మరియు ఇతరులు, 1994, రెపిన్ ఎఎన్ మరియు ఇతరులు, 1994).కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి ఉన్న రోగులలో రోజుకు 0.3 గ్రా మోతాదులో మెక్సిడోల్ మెక్సికార్ యొక్క నోటి రూపం LPO, మొత్తం కొలెస్ట్రాల్, LDL కొలెస్ట్రాల్, అపో-బి మరియు పెరిగిన HDL కొలెస్ట్రాల్ తగ్గింది (మిఖిన్ V.P., 1998, 2002, సెర్నోవ్ L.N. మరియు ఇతరులు. , 1998, గురనోవా ఎన్.ఐ., 1998), యాంటీఆంజినల్ థెరపీ యొక్క ప్రభావాన్ని మెరుగుపరిచింది మరియు ఎడమ జఠరిక మయోకార్డియం యొక్క డయాస్టొలిక్ పనిచేయకపోవడం తగ్గించబడింది (పిచుగిన్ వి.వి., సెర్నోవ్ ఎల్.ఎన్., 1998, మిఖిన్ వి.పి మరియు ఇతరులు., 2002). మెక్సిడోల్ యొక్క ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్. వృద్ధ రోగులలో ఎండోజెనస్ AOS యొక్క కార్యాచరణను వారాలపాటు mg / day మోతాదు పెంచింది (మిరోనోవ్ N.V. మరియు ఇతరులు, 2002, ఎరెమిన్ P.A. మరియు ఇతరులు., 2002, కటికోవా O.V. మరియు ఇతరులు., 2002).
4. 3-హైడ్రాక్సీపైరిడిన్ ఉత్పన్నాల యొక్క ప్రతిస్కందక, యాంటీ ప్లేట్లెట్ మరియు యాంటిథ్రోంబోజెనిక్ ప్రభావాలు.
3-హైడ్రాక్సిపైరిడిన్ ఉత్పన్నాల యొక్క రక్షిత ప్రభావాల అమలులో, వాటి యాంటిథ్రాంబోజెనిక్ లక్షణాలు అవసరం. మెక్సిడోల్ మరియు 3-హైడ్రాక్సీపైరిడిన్ యొక్క ఇతర ఉత్పన్నాలు ప్లేట్లెట్ అగ్రిగేషన్ను నిరోధిస్తాయి, ఎర్ర రక్త కణాలను హిమోలిసిస్ నుండి కాపాడుతాయి, కణజాల త్రోంబోప్లాస్టిన్ యొక్క ఆక్సీకరణ మార్పును నిరోధిస్తాయి, ప్రయోగాత్మక అథెరోస్క్లెరోసిస్లో వాస్కులర్ గోడ యొక్క యాంటీథ్రాంబోజెనిక్ సామర్థ్యాన్ని పెంచుతాయి (పోపోవ్ S.B., 1992, స్పాసోవ్ A.A. మరియు ఇతరులు, 1997, 1999, 1999. నాజిపోవా D.A. మరియు ఇతరులు, 1999, వింటిన్ N.A., 1999, బ్రూట్సేవా N.A., 2000, గావ్రిలోవా L.V., 2001).
హైపోలిపిడెమిక్, యాంటిథ్రాంబోజెనిక్, యాంటీఅగ్రెగెంట్, యాంటీహైపాక్సిక్ వంటి ప్రభావాల కలయిక మధుమేహానికి drugs షధాల యొక్క ప్రభావ ప్రభావాన్ని ప్రయోగాత్మకంగా సమర్థించటానికి ఆధారం. నూట్రోపిక్తో సహా ఈ ప్రభావాల సమ్మషన్ 3-హైడ్రాక్సిపైరిడిన్ ఉత్పన్నాల (మిరోనోవ్ M.V. మరియు ఇతరులు., 2001) యొక్క అధిక సెరిబ్రోప్రొటెక్టివ్ చర్యకు కూడా కారణం.
5. 3-హైడ్రాక్సిపైరిడిన్ ఉత్పన్నాల యొక్క శోథ నిరోధక మరియు ఇమ్యునోమోడ్యులేటరీ ప్రభావం అనేక యంత్రాంగాల కారణంగా ఉంది: మాక్రోఫేజెస్ మరియు లింఫోసైట్ల మధ్య సహకార సంబంధాన్ని మాడ్యులేషన్ చేయడం (డోరోవ్స్కిఖ్ V.A. మరియు ఇతరులు., 1999), ప్లీహ కణాలలో శోథ నిరోధక ప్రభావంతో ఫాస్ఫోయినోసైటైడ్స్ యొక్క కంటెంట్ పెరుగుదల (బజనోవ్ G.A. మరియు ఇతరులు., 1997, డెమిడోవా M.A., పోపోవ్ D.A., 1999), గ్రాన్యులోసైట్ల యొక్క సైటోకెమికల్ మరియు ఫాగోసైటిక్ కార్యకలాపాల మార్పు (డుబోవ్స్కాయా T.N., 1997).
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో ప్యాంక్రియాటిక్ బీటా కణాలకు ఆటోఆంటిబాడీస్ ఏర్పడటంతో సహా రోగనిరోధక శక్తి పాథాలజీ పాత్రను పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, ఇన్సులిన్ నిరోధకత యొక్క దిద్దుబాటులో 3-హైడ్రాక్సిపైరిడిన్ ఉత్పన్నాల యొక్క ఇమ్యునోమోడ్యులేటరీ ప్రభావం అమలు చేయవచ్చు.
6. మెక్సిడోల్ యొక్క యాంటిటాక్సిక్ ప్రభావం అమలులో, దాని హెపాటోప్రొటీన్ ప్రభావం ద్వారా ఒక ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది.
విషపూరిత కాలేయ నష్టం యొక్క వివిధ నమూనాలలో మెక్సిడోల్ యొక్క హెపాటోప్రొటెక్టివ్ లక్షణాలు కనుగొనబడ్డాయి. టెట్రాక్లోరోమీథేన్తో కొట్టినప్పుడు, మెక్సిడోల్ కుందేళ్ళలో కాలేయ నెక్రోసిస్ యొక్క ప్రాంతాన్ని తగ్గించింది (కెలెనికోవా టి.టి., 1997). ఆల్కహాల్తో, మెక్సిడోల్ హెపాటోసైట్లకు నష్టం స్థాయిని తగ్గించింది మరియు వాటిలోని న్యూక్లియిక్ ఆమ్లాల కంటెంట్ను పెంచింది (వోరోనిన్ T.A et al., 1997). హెపటోట్రోపిక్ కార్సినోజెన్ డైనిట్రోసమైన్ యొక్క చర్య కింద, -షధం P-450 తో సంక్లిష్టతను నిరోధించింది, తద్వారా రక్షణాత్మక ప్రభావాన్ని చూపుతుంది (డుమావ్ K.M. మరియు ఇతరులు., 1995).
7. 3-హైడ్రాక్సిపైరిడిన్ యొక్క ఉత్పన్నాల యొక్క నెఫ్రోప్రొటెక్టివ్ ప్రభావం.
స్థిరీకరణ ఒత్తిడి సమయంలో, మెక్సిడోల్ కుందేలు మూత్రపిండాల మధ్యంతర పదార్ధం యొక్క ఎపిథీలియల్ డిస్ట్రోఫీ మరియు ఎడెమా స్థాయిని తగ్గించింది, ప్రసరణ లోపాల తీవ్రతను తగ్గించింది, మూత్రపిండాల నాళాలలో థ్రోంబోసిస్, గ్లోమెరులర్ వడపోత రేటు మరియు మూత్రపిండాల యొక్క రహస్య-విసర్జన పనితీరు
షిర్షికోవా O.V., 1997). Shock షధం షాక్ గాయాలలో నెఫ్రోప్రొటెక్టివ్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంది (కొరోల్కోవా E.E., 2000). యు.ఐ. మాష్కోవ్ (2001) యొక్క రచనలలో, మెక్సిడోల్ యొక్క నెఫ్రోప్రొటెక్టివ్ ప్రభావం తీవ్రమైన అమినోగ్లైకోసైడ్ మత్తు మరియు కార్బన్ టెట్రాక్లోరైడ్తో తీవ్రమైన విషప్రయోగంలో వెల్లడైంది. ఎలుకలలోని అలోక్సాన్ డయాబెటిస్లో of షధం యొక్క రక్షిత ప్రభావాన్ని రచయిత వెల్లడించారు, అయితే మెక్సిడోల్, డైమెఫాస్ఫోన్ మరియు ఆల్ఫా-టోకోఫెరోల్ మాదిరిగా కాకుండా, మూత్రపిండాలలో ట్రైగ్లిజరైడ్స్ స్థాయి పెరుగుదలను సరిచేసింది.
అందువల్ల, 3-హైడ్రాక్సిపైరిడిన్ ఉత్పన్నాల యొక్క బహిర్గత ప్రభావాలను సంగ్రహించడం, వాటి pharma షధ ప్రభావాల యొక్క విస్తృత శ్రేణిని బట్టి, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క దాదాపు అన్ని ప్రధాన వ్యాధికారక సంబంధాలను సరిదిద్దే అవకాశం LPO యాక్టివేషన్, మెమ్బ్రేన్-ప్రొటెక్టివ్, కార్డియో-ప్రొటెక్టివ్, హెపాటో-, నెఫ్రో-, యాంజియోప్రొటెక్టివ్ ఎఫెక్ట్స్ మరియు హైపర్కోగ్యులేమియా యొక్క దిద్దుబాటు , డయాబెటిస్ కోసం drugs షధాల యొక్క ప్రభావాన్ని మేము can హించవచ్చు. మరియు ఈ సమూహం యొక్క drugs షధాల యొక్క ఉచ్ఛారణ హైపోలిపిడెమిక్ ప్రభావాన్ని చూస్తే, దాని రక్షణ ప్రభావం డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరియు ఎక్సోజనస్ హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా కలయికతో కూడా ఉంటుంది.
డయాబెటిస్లో జీవక్రియ రుగ్మతల దిద్దుబాటుకు మంచి drug షధం డైమెఫాస్ఫోన్. ఖఫీజయనోవా R.Kh et al., (1993, 1994) రచనలలో, డైస్ఫాస్ఫోన్ ఇస్కీమియా సమయంలో ATP పున y సంశ్లేషణను ప్రోత్సహిస్తుందని, యాంటీఆక్సిడెంట్ ఎంజైమ్ల చర్యను ప్రేరేపిస్తుందని చూపబడింది. Drug షధం పెరుగుతుంది-పెంటోస్ ఫాస్ఫేట్ షంట్ యొక్క కీ ఎంజైమ్ గ్లైకోలిసిస్ మరియు ట్రైకార్బాక్సిలిక్ యాసిడ్ చక్రం (అనిచ్కోవా ఎల్.ఐ. జీవక్రియ. లిపోఫిలిసిటీ డైమ్ఫాస్ఫోన్ సెల్ యొక్క బయటి పొర యొక్క లిపిడ్ పొరలోకి చొచ్చుకుపోవడానికి మరియు పొర-స్థిరీకరణ ప్రభావాన్ని ప్రదర్శించడానికి అనుమతిస్తుంది (కిన్యాబులాటోవ్ A.I., 1996, మాలిషేవ్ V.G., 1996). దీర్ఘకాలిక స్థిరీకరణ ఒత్తిడిలో of షధం యొక్క యాంటిస్ట్రెస్ కార్యాచరణపై ప్రయోగాత్మక డేటా పొందబడింది (జోర్కినా A.V., 1994, 1997, కుడాష్కిన్ S.S., 1996). డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరియు హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా యొక్క మిశ్రమ ప్రభావాల క్రింద డైమ్ఫాస్ఫోన్ యొక్క రక్షిత ప్రభావాన్ని అమలు చేయడంలో, దాని యాంటీఆక్సిడెంట్ ప్రభావం, గుండె, మెదడు మరియు కాలేయంలో గ్లూటాతియోన్ పెరాక్సిడేస్ యొక్క కార్యకలాపాల పెరుగుదల ముఖ్యమైనవి (గెరాస్కినా ఎంఏ, 1997). ప్రయోగాత్మక అధ్యయనాలు of షధం యొక్క కార్డియోప్రొటెక్టివ్ ప్రభావాన్ని సూచిస్తాయి. డైమెఫాస్ఫోన్ మరియు డిల్జెం మరియు అనాప్రిలిన్లతో దాని కలయికలు అధిక శారీరక శ్రమతో యాంటీ-ఇస్కీమిక్ ప్రభావాన్ని ప్రదర్శిస్తాయి మరియు మయోకార్డియల్ ద్రవ్యరాశిని తగ్గిస్తాయి (ఎన్. త్యురియాఖినా, 2000). Of షధం యొక్క విస్తృత pharma షధ ప్రభావాలు మధుమేహంలో of షధ ప్రభావాన్ని అంచనా వేయడానికి ఒక ఆధారాన్ని అందిస్తుంది.
అందువల్ల, ప్రచురించిన డేటా యొక్క విశ్లేషణ వివిక్త డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క కోర్సులో యాంటీఆక్సిడెంట్ కార్యకలాపాలతో drugs షధాల యొక్క సానుకూల ప్రభావం మరియు ఎక్సోజనస్ హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియాతో దాని కలయికను సూచిస్తుంది.
అధ్యాయం 2. పదార్థాలు మరియు పరిశోధన పద్ధతులు
లక్ష్యాలు మరియు లక్ష్యాలకు అనుగుణంగా, మోతాదులో మెక్సిడోల్ మరియు mg / kg, 12.5 mg / kg మోతాదులో ఎమోక్సిపిన్, mg / kg మోతాదులో డైమెఫాస్ఫోన్ మరియు కార్బోహైడ్రేట్, లిపిడ్, ప్రోటీన్ యొక్క కొన్ని సూచికలపై mg / kg మోతాదులో ఒక - టోకోఫెరోల్ అధ్యయనం చేయబడ్డాయి. జీవక్రియ, ప్రయోగాత్మక డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరియు ఎక్సోజనస్ హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా యొక్క మిశ్రమ ప్రభావాల క్రింద రక్త ప్లాస్మా మరియు ప్రయోగాత్మక జంతువుల అంతర్గత అవయవాలలో లిపిడ్ పెరాక్సిడేషన్ వ్యవస్థ మరియు యాంటీఆక్సిడెంట్ రక్షణ.
G 20 గ్రా బరువున్న రెండు లింగాల తెల్లని నాన్-లీనియర్ ఎలుకలపై ప్రయోగాత్మక అధ్యయనం జరిగింది. జంతువులను సమూహాలుగా విభజించారు:
I. చెక్కుచెదరకుండా ఉన్న జంతువులు, వీటిని ప్రయోగం అంతటా వివేరియం -10 యొక్క ఆహారంలో ఉంచారు.
II. జంతువుల శరీర బరువు ఒక కిలోకు mg కి రోజుకు కొలెస్ట్రాల్ యొక్క జిడ్డుగల సస్పెన్షన్తో ఇంజెక్ట్ చేయబడిన జంతువులు, గతంలో 0.5 మి.లీ కూరగాయల నూనెలో కరిగిపోతాయి. పెరాక్సైడ్ ఒత్తిడిని పెంచడానికి, విటమిన్ డి ఎమల్షన్లో ఒక కిలో ద్రవ్యరాశికి ED మోతాదులో చేర్చబడింది - 8.
III. 0.5 మి.లీ కూరగాయల నూనెను స్వీకరించే జంతువులు - 8.
IV. ప్రయోగాత్మక హైపర్గ్లైసీమియాతో జంతువులు - 12. ప్రయోగాత్మక డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క నమూనాను రూపొందించడానికి, జంతువులు ఒకప్పుడు, ఇంట్రాపెరిటోనియల్గా అలోక్సాన్ను mg / kg మోతాదులో ఇస్తాయి. పూర్తి మరియు స్థిరమైన మధుమేహం ఏర్పడటానికి, ఎలుకలను ప్రామాణిక ఆహారం మీద రోజులు ఉంచారు.
వినియంత్రణ సమూహంలో ఎక్సోజనస్ హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా - 10 తో కలిపి ప్రయోగాత్మక డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న జంతువులు ఉన్నాయి.
VI. ఎక్సోజనస్ హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా పరిస్థితులలో ప్రయోగాత్మక డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న జంతువులు, కొలెస్ట్రాల్ లోడ్ వలె, జంతువుల శరీర బరువు యొక్క కిలోకు mg చొప్పున రోజువారీ సబ్కటానియస్ మెక్సిడోల్ను అందుకున్నాయి - 8.
VII. ఎక్సోజనస్ హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా పరిస్థితులలో ప్రయోగాత్మక హైపర్గ్లైసీమియా ఉన్న జంతువులు, కిలో శరీర బరువుకు 8 mg మోతాదులో రోజువారీ సబ్కటానియస్ మెక్సిడోల్ను అందుకున్నాయి - 8.
VIII. హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియాతో కలిపి ప్రయోగాత్మక మధుమేహంతో ఉన్న జంతువులు, రోజువారీ శరీర ఎమోసిపైన్ను కిలోకు 12.5 మి.గ్రా మోతాదులో సబ్కటానియల్గా స్వీకరించాయి - రోజుకు 8.
IX. ప్రయోగాత్మక డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరియు హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా కలయికతో జంతువులు, వీటిని ప్రతిరోజూ కిలోకు 8 mg చొప్పున డైమెఫాస్ఫోన్తో ఇంజెక్ట్ చేస్తారు - 8.
X. ప్రయోగాత్మక డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరియు ఎక్సోజనస్ హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా కలయికతో జంతువుల సమూహం, ఇది రోజులు, రోజుకు సబ్కటానియస్ రోజువారీ - టోకోఫెరోల్ను mg / kg - 8 మోతాదులో పొందింది.
అలోక్సాన్ డయాబెటిస్ ఉన్న ఎలుకలలో మరణాలు 25%. నియంత్రణ సమూహంలో, మరణాలు 30%. మిగిలిన సమూహాలలో, జంతు మరణం సంభవించలేదు. II-IV సమూహాల జంతువులు 15 వ రోజు, V-X సమూహాలు 29 వ రోజు ఈథర్ అనస్థీషియా కింద శిరచ్ఛేదం ద్వారా 16-18 గంటల ఉపవాసంతో చంపబడ్డాయి. లైట్ ఈథర్ రష్ అనస్థీషియా కింద వధకు ముందు, అన్ని జంతువులు మూడు ప్రామాణిక (I, II, III), మూడు యూనిపోలార్ లీడ్స్ (ఎవిఆర్, ఎవిఎల్, ఎవిఎఫ్) మరియు ఒక ఛాతీ సీసం (వి 4) లో సూది ఎలక్ట్రోడ్లను ఉపయోగించి ఒకే-ఛానల్ ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రాఫ్లో ఇసిజిని రికార్డ్ చేశాయి.
ప్రయోగం చివరలో, రక్త సీరంలోని అన్ని జంతువులను కార్బోహైడ్రేట్, లిపిడ్ (మొత్తం కొలెస్ట్రాల్, ట్రైగ్లిజరైడ్స్, పి - లిపోప్రొటీన్లు, అధిక సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ కొలెస్ట్రాల్) మరియు ప్రోటీన్ జీవక్రియ (మొత్తం ప్రోటీన్, అల్బుమిన్), ట్రాన్సామినేస్ కార్యాచరణ (ALT, ACT) కోసం పరీక్షించారు.
లిపోపెరాక్సిడేషన్ యొక్క తుది ఉత్పత్తి యొక్క ప్రయోగాత్మక జంతువుల ప్లాస్మాలోని కంటెంట్ ద్వారా లిపిడ్ పెరాక్సిడేషన్ యొక్క తీవ్రత నిర్ణయించబడింది - మాలోండియాల్డిహైడ్ (కొన్యుఖోవా S.G., 1989). యాంటీఆక్సిడెంట్ వ్యవస్థ యొక్క స్థితిని ఎంజైమ్ కాటలేస్ యొక్క రక్త ప్లాస్మాలోని కార్యాచరణ ద్వారా నిర్ణయించారు (కొరోలుక్ MA, 1988). జంతువుల కణజాలాలలో లిపిడ్ పెరాక్సిడేషన్ మరియు యాంటీఆక్సిడెంట్ రక్షణ ప్రక్రియల స్థితి మయోకార్డియం, కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల యొక్క సజాతీయతలలో మాలోండియాల్డిహైడ్ మరియు ఉత్ప్రేరక చర్యల ద్వారా అంచనా వేయబడింది.
మయోకార్డియల్ బయోఎలెక్ట్రిక్ కార్యకలాపాలు PQ విరామం యొక్క వ్యవధి, QT విరామం యొక్క వైవిధ్యం యొక్క పరిమాణం మరియు QT విరామం యొక్క వైవిధ్యం ద్వారా హృదయ స్పందన రేటు కోసం సరిదిద్దబడ్డాయి.
2.1. అధ్యయన సామగ్రి
పరిశోధనా సామగ్రి తెలుపు ఎలుకల రక్తం మరియు కణజాలాలు (మయోకార్డియం, కాలేయం, మూత్రపిండాలు). శిరచ్ఛేదం తర్వాత రక్తం తీసుకోబడింది, గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద ఒక గంట పాటు ఉంచబడింది మరియు ప్లాస్మా పొందటానికి ఉపయోగించబడింది.
ప్లాస్మాను పొందటానికి, TsRL-1 సెంట్రిఫ్యూజ్లో రక్తం నిమిషాల వద్ద g వద్ద సెంట్రిఫ్యూజ్ చేయబడింది. పొందిన ప్లాస్మాను విశ్లేషణ కోసం ఉపయోగించారు.
కణజాల సజాతీయతను పొందడం.
ప్రయోగం చివరలో, జంతువులను చంపారు, ఉదర కుహరం తెరిచి కాలేయం మరియు మూత్రపిండాలు తొలగించబడ్డాయి, తరువాత ఛాతీ కుహరం తెరిచి గుండె తొలగించబడింది. మూత్రపిండాలు గతంలో గుళిక నుండి విముక్తి పొందాయి. కణజాల ముక్కలను కత్తెరతో కత్తిరించి, రక్తం నుండి చల్లబడిన 0.9% సోడియం క్లోరైడ్ ద్రావణంతో బాగా కడిగి, వడపోత కాగితంతో ఎండబెట్టి మంచు మీద ఉంచారు. అధ్యయనం కోసం తయారుచేసిన కణజాలాల నమూనాలను పింగాణీ మోర్టార్లో ఉంచారు. గ్రౌండ్ రోకలిని ఉపయోగించి, 1: 9 నిష్పత్తిలో ప్రయోగానికి (0.9% సోడియం క్లోరైడ్ ద్రావణం) ఎంచుకున్న ద్రావకంలో సమగ్ర సజాతీయీకరణ జరిగింది.
2.2. పరిశోధన పద్ధతులు
రక్త సీరంలో, లిపిడ్ జీవక్రియ పారామితులు అధ్యయనం చేయబడ్డాయి: మొత్తం కొలెస్ట్రాల్, ట్రైగ్లిజరైడ్స్, అధిక సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ కొలెస్ట్రాల్ ఒక ఎఫ్పి -901 బయోకెమిస్ట్రీ ఎనలైజర్ (ఫిన్లాండ్) పై ప్రామాణిక ఓల్వెక్స్ రియాజెంట్ కిట్లను ఉపయోగించి.KFK-3 ఎలెక్ట్రోఫోటోకలోరిమీటర్పై ఎంజైమాటిక్ కలర్మెట్రిక్ పద్ధతి ద్వారా (3 - లిపోప్రొటీన్ల సాంద్రత యొక్క నిర్ధారణ జరిగింది.
హోస్పిటెక్స్ స్క్రీన్ మాస్టర్ ప్లస్ సెమీ ఆటోమేటిక్ ఎనలైజర్ (స్విట్జర్లాండ్) పై హోస్పిటెక్స్ డయాగ్నొస్టిక్ రియాజెంట్ల సమితితో AlT మరియు AcT ఎంజైమ్ల కార్యాచరణ నిర్ణయించబడింది.
మొత్తం ప్రోటీన్ను బ్యూరెట్ రియాక్షన్ ద్వారా పరిశోధించారు, ప్రోటీన్ భిన్నాలను కంప్యూటర్ డెన్సిటామీటర్తో స్విస్ కంపెనీ "హోస్పిటెక్స్" యొక్క ఎలెక్ట్రోఫోరేసిస్ ద్వారా నిర్ణయించారు.
MDA యొక్క నిర్వచనం (కొన్యుఖోవా S.G., 1989).
ప్లాస్మా ఎమ్డిఎను నిర్ణయించడానికి, పరీక్షా పదార్థం యొక్క 0.2 మి.లీ, 0.2 మి.లీ స్వేదనజలం మరియు హిమనదీయ ఎసిటిక్ ఆమ్లంలో 0.6 మి.లీ టిబిఎను నిమిషాలు ఉడకబెట్టి, చల్లబరిచిన తరువాత, 5 మి.లీ KOH మరియు మి.లీ ఐసోప్రొపైల్ ఆల్కహాల్ జోడించండి. 6000 ఆర్పిఎమ్ వద్ద సెంట్రిఫ్యూజ్ చేయబడింది. నిమిషం లోపల సెంట్రిఫ్యూగేట్లో, పరీక్షా పదార్థానికి బదులుగా నీటిని కలిగి ఉన్న నియంత్రణకు వ్యతిరేకంగా ఆప్టికల్ శోషణ మరియు nm వద్ద నిర్ణయిస్తాము. ఆప్టికల్ డెన్సిటీలో వ్యత్యాసం MDA యొక్క కంటెంట్ యొక్క కొలతగా ఉపయోగపడింది. కణజాల సజాతీయతలలో MDA యొక్క కంటెంట్ను నిర్ణయించేటప్పుడు, లిపిడ్ కాంప్లెక్స్ ప్రోటీన్ ట్రైక్లోరోఅసెటిక్ ఆమ్లంతో అవక్షేపించబడింది.
రక్త ప్లాస్మా మరియు ప్రయోగాత్మక జంతువుల కణజాల సజాతీయతలలో ఉత్ప్రేరక చర్య నిర్ణయించబడింది.
ఉత్ప్రేరక చర్య యొక్క నిర్ధారణ (కోరోలుక్ MA, 1988).
ఉత్ప్రేరక చర్యను నిర్ణయించే పద్ధతి మాలిబ్డినం లవణాలతో హైడ్రోజన్ పెరాక్సైడ్ (02 02) యొక్క పరస్పర చర్య ఫలితంగా ఆప్టికల్ సాంద్రతలో మార్పులను రికార్డ్ చేయడంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
ఉత్ప్రేరక చర్యను 0.1 మి.లీ జీవ ద్రవానికి నిర్ణయించేటప్పుడు 0.03% H202 (స్వేదనజలం కలిగిన ఖాళీ నమూనా) యొక్క మి.లీ. నిమిషాల తరువాత, 4% అమ్మోనియం మాలిబ్డేట్ యొక్క ml ను జోడించడం ద్వారా ప్రతిచర్య ఆగిపోయింది. అభివృద్ధి చెందుతున్న రంగు యొక్క తీవ్రత SF పై కొలుస్తారు - H2 నియంత్రణకు వ్యతిరేకంగా nm యొక్క తరంగదైర్ఘ్యం వద్ద H2O యొక్క ml ను చేర్చడం - తుది పలుచన కారకం.
2.3. రోగుల క్లినికల్ సమూహం యొక్క లక్షణం
క్లినిక్లో, టైప్ డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో అధ్యయనం చేసిన drugs షధాల యొక్క రక్షిత ప్రభావం అధ్యయనం చేయబడింది.
టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులను సారాన్స్క్ లోని సిటీ క్లినికల్ హాస్పిటల్ 4 యొక్క ఎండోక్రినాలజీ విభాగం ఆధారంగా పరీక్షించారు. రోగులు డయాబెటిస్ డికంపెన్సేషన్ దశలో ఉన్నారు మరియు నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ మందులు, జీవక్రియ మందులు, మైక్రో సర్క్యులేషన్ను మెరుగుపరిచే మందులు, యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ మందులతో సహా ప్రామాణిక చికిత్సను పొందారు. రోగులందరూ లింగం, వయస్సు, తీవ్రత మరియు వ్యాధి యొక్క వ్యవధి, సారూప్య పాథాలజీ ఉనికి ద్వారా ప్రామాణికం చేయబడ్డారు. పరీక్షించిన రోగులలో 41% మగ రోగులు, 59% స్త్రీలు, 4.55% వయస్సు నుండి సంవత్సరాల వయస్సు, 45.45% నుండి సంవత్సరాల వయస్సు, 31.82% వయస్సు నుండి 18.18% సంవత్సరాల కంటే పాతది. 22.73%) సంవత్సరాల వరకు మధుమేహంతో బాధపడుతున్న రోగులు, 36.36%) సంవత్సరాల నుండి సంవత్సరాల వరకు వ్యాధి వ్యవధి ఉన్న రోగులు, 31-81%) సంవత్సరాల నుండి సంవత్సరాల వరకు మరియు 9.09%) సంవత్సరాలుగా మధుమేహంతో బాధపడుతున్నారు. అధ్యయన సమూహంలో 45.45%) మితమైన డయాబెటిస్ మెల్లిటస్తో బాధపడుతున్నారు, వారిలో 54.55% మంది తీవ్రమైన మధుమేహంతో బాధపడుతున్నారు. పరీక్షించిన రోగులందరిలో, ఐహెచ్డి, ధమనుల రక్తపోటు మొదలైన రూపంలో సారూప్య వ్యాధులు బయటపడ్డాయి.
రోగుల మొత్తం రక్తం అధ్యయనం ఉపరితలం. పరీక్ష కోసం రక్తం ఖాళీ కడుపుపై ఉల్నార్ సిర నుండి తీసుకోబడింది.
పనిలో, లిపిడ్ పెరాక్సిడేషన్ ప్రక్రియలపై (ఆకస్మిక మరియు ఇనుము-ప్రేరిత) drugs షధాల ప్రభావం, రక్త ప్లాస్మా మరియు ఎరిథ్రోసైట్లలోని యాంటీఆక్సిడెంట్ వ్యవస్థ యొక్క స్థితి, గ్లైసెమియా స్థాయి, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగుల మొత్తం రక్తం ఉన్న వాతావరణంలో వాటి పొదిగే సమయంలో హిమోగ్లోబిన్ గ్లైకేషన్ యొక్క కార్యాచరణ అధ్యయనం చేయబడింది.
దీని కోసం, మొత్తం అధ్యయనం సిరీస్గా విభజించబడింది: 1 వ సిరీస్ నియంత్రణ మరియు without షధం లేకుండా పొదిగిన గొట్టాలను కలిగి ఉంది, 2 వ సిరీస్ మెక్సిడోల్తో ఒక మి.లీ రక్తానికి 0.005 మి.గ్రా చొప్పున పొదిగేది, 3 వ సిరీస్ 0.025 మి.గ్రా / మోతాదులో మెక్సిడోల్తో పొదిగేది. రక్తం యొక్క ml, 4 వ సిరీస్ ఎమోక్సిపిన్తో 0.0125 mg / ml రక్తం మోతాదులో పొదిగేది, 5 వ సిరీస్ 0.050 mg / ml రక్తం చొప్పున డైమ్ఫాస్ఫోన్తో పొదిగేది.
పోలిక సమూహంలో ఒకే వయస్సు గల ఆరోగ్యకరమైన (ఈ పాథాలజీ ద్వారా) వ్యక్తులు ఉన్నారు.
ఎస్. కొన్యుఖోవా యొక్క పద్ధతి ప్రకారం ఆకస్మిక మరియు ఇనుము-ప్రేరిత లిపిడ్ పెరాక్సిడేషన్ సమయంలో మాలోండియాల్డిహైడ్ యొక్క ద్వితీయ లిపోపెరాక్సిడేషన్ ఉత్పత్తి యొక్క డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగుల రక్త ప్లాస్మా మరియు ఎరిథ్రోసైట్లలో పేరుకుపోవడం ద్వారా లిపిడ్ పెరాక్సిడేషన్ యొక్క తీవ్రతను అంచనా వేయడం జరిగింది. మరియు ఇతరులు. (1989). ఫే-ప్రేరిత లిపిడ్ పెరాక్సిడేషన్ యొక్క కార్యాచరణను నిర్ణయించడానికి, ఐరన్ సల్ఫేట్ యొక్క 0.05 M ద్రావణం యొక్క ml ఉపయోగించబడింది.
ప్లాస్మా మరియు ఎరిథ్రోసైట్స్లో పెరాక్సిడేషన్ కోసం లిపిడ్ రిజర్వ్ నేను ఫార్ములా ప్రకారం అంకగణిత గణన ద్వారా నిర్ణయించబడింది: Fe-MDA - MDA / MDA (కుజ్మెన్కో D.I., లాప్టెవ్ B.I., 1999).
యాంటీఆక్సిడెంట్ వ్యవస్థ యొక్క స్థితిని హైడ్రోజన్ పెరాక్సైడ్, ఉత్ప్రేరకము (కోరోలుక్ ఎంఏ, 1988) నిరోధిస్తున్న ప్రధాన ఎంజైమ్ యొక్క రోగుల రక్త సీరం మరియు ఎరిథ్రోసైట్లలోని చర్య ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది.
రక్తంలో చక్కెరను గ్లూకోజ్ ఆక్సిడేస్ పద్ధతి ద్వారా ప్రామాణిక ఫోటోగ్లూకోజ్ రియాజెంట్ కిట్ (మాస్కో) ఉపయోగించి నిర్ణయించారు.
హిమోగ్లోబిన్ గ్లైకేషన్ యొక్క తీవ్రత పరీక్ష మాధ్యమంలో గ్లైకోజెమోగ్లోబిన్ స్థాయి ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. బయోకెమికల్ ఎనలైజర్లో బయో-ఎల్ఏ-టెస్ట్ కంపెనీ "ప్లివా-లాచెమా", (చెక్ రిపబ్లిక్) యొక్క ప్రామాణిక సమితి కారకాలను ఉపయోగించి దీని కంటెంట్ నిర్ణయించబడింది. పద్ధతి యొక్క సూత్రం ఏమిటంటే గ్లైకోహెమోగ్లోబిన్ యొక్క స్థిరమైన రూపం 1-డియోక్సీ- (టిఎమ్ - వాలిల్) ఫ్రక్టోజ్ను కలిగి ఉంటుంది, ఇది ఫాస్పోరిక్ ఆమ్లంతో నిర్జలీకరణమై ఎన్ఎమ్ వద్ద అధిశోషణం గరిష్టంగా కలర్ కాంప్లెక్స్ను ఏర్పరుస్తుంది. గ్లైకోజెమోగ్లోబిన్ యొక్క లేబుల్ రూపం లేదా పిండం హిమోగ్లోబిన్ నిర్ణయానికి అంతరాయం కలిగించవు.
మొదటి నిమిషాల్లో మరియు గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద పొదిగే రోజు తర్వాత అధ్యయనం చేసిన పారామితుల యొక్క కంటెంట్ కోసం పొదిగే మిశ్రమాన్ని విశ్లేషించారు. రక్త సీరంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను నిర్ణయించడం పొదిగే ప్రారంభమైన ఒక గంట తర్వాత అదనంగా జరిగింది.
పొందిన ఫలితాలన్నీ ఎక్సెల్ అప్లికేషన్ ప్యాకేజీని ఉపయోగించి వ్యక్తిగత కంప్యూటర్లో గణాంక ప్రాసెసింగ్కు లోబడి ఉన్నాయి. తేడాల యొక్క ప్రాముఖ్యతను విద్యార్థి యొక్క ప్రమాణం ద్వారా అంచనా వేశారు.
మెక్సిడోల్ (3 - హైడ్రాక్సీ - - మిథైల్ - - ఇథైల్పైరిడిన్ సక్సినేట్) - నీటిలో కరిగే యాంటీఆక్సిడెంట్ - విటమిన్ బి 6 సమూహం యొక్క సమ్మేళనాల నిర్మాణాత్మక అనలాగ్. రసాయన నిర్మాణం ప్రకారం, మెక్సిడోల్ సక్సినిక్ ఆమ్లం యొక్క ఉప్పు, సక్సినేట్.
మెక్సిడోల్ ఎన్ యొక్క c షధ ప్రభావాలు
ఇది యాంటీఆక్సిడెంట్ మరియు మెమ్బ్రేన్-ప్రొటెక్టివ్ లక్షణాలను ఉచ్చరించింది, లిపిడ్ పెరాక్సిడేషన్ను నిరోధిస్తుంది, లిపిడ్ పెరాక్సైడ్లతో సంకర్షణ చెందుతుంది. పెప్టైడ్స్ మరియు ప్రోటీన్ల యొక్క ఫినోలిక్ మరియు హైడ్రాక్సిల్ రాడికల్స్ (స్మిర్నోవ్ జె 1. డి., 1995, 1998, 1999, లుక్యానోవా ఎల్. డి. మరియు ఇతరులు., 1999).
మెక్సిడోల్ లిపిడ్ పెరాక్సైడ్ల ఏర్పాటు మరియు వినియోగానికి కారణమయ్యే యాంటీఆక్సిడెంట్ ఎంజైమ్ల కార్యకలాపాలను పెంచుతుంది, అలాగే ఆక్సిజన్ యొక్క క్రియాశీల రూపాలు. ఇది జీవ పొరలను కూడా స్థిరీకరిస్తుంది, లిపిడ్-నియంత్రణ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ధ్రువ లిపిడ్ భిన్నాల కనెక్షన్ను పెంచుతుంది - ఫాస్ఫాటిడిల్ సెరైన్ మరియు ఫాస్ఫాటిడిల్ ఇనోసిన్, కొలెస్ట్రాల్ / ఫాస్ఫోలిపిడ్ల నిష్పత్తిని తగ్గిస్తుంది, తద్వారా లిపిడ్ పొర యొక్క స్నిగ్ధతను తగ్గిస్తుంది (స్మిర్నోవ్ ఎల్.డి., 1995, ఇంచినా వి.ఐ. మరియు ఇతరులు, 1996, 2000, కె. డుమాయేవ్, ఎం.ఎమ్. మరియు ఇతరులు., 2002)
మెక్సిడోల్ సమూహం (3 - హైడ్రాక్సిపైరిడిన్) జీవ పొరలతో బంధిస్తుంది, వాటిలో చొచ్చుకుపోతుంది, నిర్మాణ పునర్వ్యవస్థీకరణకు కారణమవుతుంది మరియు కొవ్వు ఆమ్ల అవశేషాలకు రియాక్టివ్ ఆక్సిజన్ జాతుల ప్రవేశానికి ఆటంకం కలిగిస్తుంది - లిపిడ్ పెరాక్సిడేషన్ ప్రతిచర్యల యొక్క ఉపరితలాలు. మెక్సిడోల్ను సైక్లిక్ న్యూక్లియోటైడ్ ఫాస్ఫోడీస్టేరేస్ ఇన్హిబిటర్స్ అని కూడా పిలుస్తారు, ఇది CAMP యొక్క కంటెంట్ను పెంచుతుంది, ప్లేట్లెట్ అగ్రిగేషన్ను తగ్గిస్తుంది మరియు శక్తి జీవక్రియను ప్రభావితం చేస్తుంది.
మెక్సిడోల్ వివిధ హానికరమైన కారకాల చర్యలో శక్తివంతమైన రక్షణ ఏజెంట్గా పనిచేస్తుంది మరియు పొర, రేడియో, ఫోటో, హెపాటోప్రొటెక్టర్గా పెరిగిన కార్యాచరణను ప్రదర్శిస్తుంది.
ఇది ట్రాంక్విలైజర్స్ మరియు నూట్రోపిక్ drugs షధాల ప్రభావాలను మిళితం చేస్తుంది, ఇది యాంటీహైపాక్సిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు హిమోడైనమిక్స్ను ఉల్లంఘించదు.
డైమెఫాస్ఫోన్ యొక్క c షధ ప్రభావాలు
1,1 - డైమెథైల్ - - ఆక్సోబ్యూటిల్ఫాస్ఫోనిక్ ఆమ్లం డైమెథైల్ ఈథర్
డైమెఫాస్ఫోన్ యొక్క c షధ ప్రభావాలు చాలా వైవిధ్యమైనవి.Drug షధం ఒక అల్పోష్ణస్థితి ప్రభావాన్ని కలిగిస్తుంది, కోలిన్స్టేరేస్ ఇన్హిబిటర్లతో విషం విషయంలో విరుగుడు ప్రభావం, యాంటాసిడ్ ప్రభావం, అనేక ఎంజైమ్ల కార్యకలాపాలను నిరోధిస్తుంది, కొన్ని హార్మోన్ల ఉత్పత్తిని ప్రేరేపిస్తుంది మరియు న్యూరోట్రోపిక్ కార్యకలాపాలను ప్రదర్శిస్తుంది (గారెవ్ RS, 1969, గాటౌలిన్ I.A., 1980, లాట్ఫుల్లిన్ I.A. , 1985, అనిచ్కోవా L.I. మరియు ఇతరులు., 1991, ఖాఫిజయనోవా R.Kh., 1994).
డైమ్ఫాస్ఫోన్ యొక్క ఫార్మాకోథెరపీటిక్ ఎఫెక్ట్ యొక్క వివిధ వ్యక్తీకరణలు కనుగొనబడ్డాయి మరియు పరిశోధించబడ్డాయి - శోథ నిరోధక, గాయం నయం, పొర స్థిరీకరణ, యాంటిహిస్టామైన్ మరియు యాంటీ-సెరోటోనిన్ (స్వ్యాట్కినా O.B., 1987, బ్లాటూన్ L.A. మరియు ఇతరులు., 1991, జిగాన్షినా L.E. మరియు ఇతరులు., 1992).
అనేక వరుస అధ్యయనాలలో, సెల్యులార్ యాక్టివేషన్ ప్రక్రియ యొక్క నమూనాగా పరిగణించబడే ఆరోగ్యకరమైన దాతల ప్లేట్లెట్స్ యొక్క అగ్రిగేషన్ కార్యాచరణపై డైమెఫాస్ఫోన్ ప్రభావం యొక్క విధానాలు అధ్యయనం చేయబడ్డాయి. AD షధం ADP మరియు ఆడ్రినలిన్ చేత ప్రేరేపించబడిన ప్లేట్లెట్ అగ్రిగేషన్ను నిరోధిస్తుందని కనుగొనబడింది.
Of షధం యొక్క క్లినికల్ ఉపయోగం యొక్క ప్రాంతాలను నిర్ణయించే డైమెఫాస్ఫోన్ యొక్క c షధ చర్య యొక్క ప్రముఖ విధానం, ద్వితీయ దూతగా కణాంతర Ca2 + యొక్క పనితీరుకు దాని వైరుధ్యాన్ని కలిగి ఉంటుంది. డైమెఫాస్ఫోన్ యొక్క చర్య యొక్క తుది ఫలితం శారీరక విరోధుల ప్రభావంతో సెల్యులార్ కార్యకలాపాలను అణచివేయడం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది - ఇది ఉచ్ఛరిస్తారు H1 వ్యతిరేక గ్రాహక ప్రభావం మరియు H2 గ్రాహక క్రియాశీలత స్థాయిలో అస్పష్టమైన ప్రభావం. Of షధ మాడ్యులేషన్ కణాంతర మధ్యవర్తుల వ్యవస్థల మధ్య పరస్పర చర్య యొక్క లక్షణాలతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.
విటమిన్ ఇ యొక్క c షధ ప్రభావాలు
కణాలలో స్వేచ్ఛా రాడికల్ ప్రక్రియల స్థిరీకరణ వ్యవస్థలో ఒక ముఖ్యమైన పాత్ర విటమిన్ E కి చెందినది, ఇది ఉచ్చారణ యాంటీఆక్సిడెంట్ ఆస్తిని కలిగి ఉంటుంది.
CH3 sn2- (CH2-CH2-CH-CH2) 2- (CH2) 2-CH sn.
"విటమిన్ ఇ" అనే పదం సహజంగా సంభవించే కొవ్వు-కరిగే సమ్మేళనాలను (టోకోఫెరోల్స్) సూచిస్తుంది. వీటిలో అత్యంత చురుకైనది ఆల్ఫా-టోకోఫెరోల్. ఆల్ఫా టోకోఫెరోల్ శోషరస వ్యవస్థ ద్వారా గ్రహించబడుతుంది మరియు కైలోమైక్రోన్లతో కలిపి రవాణా చేయబడుతుంది. ప్లాస్మాలో, ఆల్ఫా-టోకోఫెరోల్ అన్ని లిపోప్రొటీన్ భిన్నాలలో కనిపిస్తుంది, కానీ దాని అతిపెద్ద మొత్తం అపో-బి-లిపోప్రొటీన్లతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. కణాలలో, దాని గరిష్ట కంటెంట్ మైటోకాండ్రియాలో మరియు ఎండోప్లాస్మిక్ రెటిక్యులంలో కనుగొనబడింది. ఆల్ఫా-టోకోఫెరోల్ యొక్క ప్రధాన విధి జీవ పొరల యొక్క నిర్మాణ మరియు క్రియాత్మక లక్షణాలను స్థిరీకరించడం. ఫినోలిక్ రకానికి చెందిన ఆల్ఫా-టోకోఫెరోల్ అసిటేట్ చాలా ముఖ్యమైన కొవ్వు-కరిగే యాంటీఆక్సిడెంట్, ఇది లిపిడ్ పెరాక్సిడేషన్ పై టెర్మినేటర్గా పనిచేస్తుంది, ఇది క్రియారహితంగా ఏర్పడుతుంది, లిపిడ్ పెరాక్సిడేషన్, రాడికల్స్ యొక్క గొలుసు ప్రతిచర్యలకు మద్దతు ఇవ్వలేకపోతుంది (ఎరిన్ A.N. మరియు ఇతరులు., 1998).
ఈ రాడికల్స్ చాలా స్థిరంగా ఉంటాయి, ఎందుకంటే సి -6 స్థానంలో ఉన్న ఆక్సిజన్ అణువు యొక్క జతచేయని ఎలక్ట్రాన్ను సుగంధ రింగ్ నిర్మాణంలోకి తరలించవచ్చు, తద్వారా వాటి స్థిరత్వం పెరుగుతుంది.
ఆల్ఫా-టోకోఫెరోల్ జీవసంబంధమైన మెన్బ్రేన్ల యొక్క లిపిడ్ పొరను కనీసం పరమాణు యంత్రాంగాల ద్వారా స్థిరీకరిస్తుందని, వీటి నుండి రక్షణ కల్పిస్తుందని ఇప్పుడు తెలుసు: ఎ) లిపిడ్ పెరాక్సిడేషన్, బి) సింగిల్ట్ ఆక్సిజన్ యొక్క హానికరమైన ప్రభావాలు, సి) ఫాస్ఫోలిపేస్ A2 వల్ల కలిగే ఫాస్ఫోలిపిడ్ విధ్వంసం, డి) స్థిరీకరించడం లిపిడ్ బిలేయర్ యొక్క భౌతిక స్థితి (మైక్రోవిస్కోసిటీ). ఫ్రీ రాడికల్స్ మరియు కణ త్వచాల స్టెబిలైజర్ల యొక్క "క్వెన్చర్స్" యొక్క పనితీరుతో పాటు, విటమిన్ ఇ ఎంజైమాటిక్ యాంటీఆక్సిడెంట్ వ్యవస్థలను సక్రియం చేస్తుంది, గ్లూటాతియోన్ పెరాక్సిడేస్ (వాసిలీవా O.V. మరియు ఇతరులు, 2000) యొక్క కార్యాచరణను పెంచుతుంది.
చాప్టర్ 3. అలోక్సాన్ మరియు ఎక్సోజనస్ హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా యొక్క మిశ్రమ ప్రభావాలతో తెల్ల ఎలుకల కొన్ని జీవక్రియ మరియు క్రియాత్మక సూచికలపై మెక్సిడోల్, ఎమోక్సిపిన్, డైమెఫాస్ఫోన్ మరియు α- టోకోఫెరోల్ ప్రభావం.
3.1. హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా ప్రయోగాత్మక డయాబెటిస్ మెల్లిటస్తో తెల్ల ఎలుకలలో కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియపై మెక్సిడోల్, ఎమోక్సిపిన్, డైమెఫాస్ఫోన్ మరియు ఎ - టోకోఫెరోల్ ప్రభావం.
కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ స్థితిపై హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా పరిస్థితులలో ప్రయోగాత్మక అలోక్సాన్ డయాబెటిస్ ప్రభావాన్ని అధ్యయనం చేయడం, ప్రయోగాత్మక జంతువుల పరిధీయ రక్తం యొక్క అధ్యయనం చేయబడిన పారామితులలో పదునైన మార్పు చూపబడింది.
Mg / kg మోతాదులో అలోక్సాన్ ఎలుకలకు పరిపాలన రక్త సీరం గ్లూకోజ్ స్థాయి గణనీయంగా పెరగడానికి దోహదపడింది (5.42 ± 0.10 mmol / L నుండి 9.85 ± 0.43 mmol / L, P 0.05 6.25 ± 0, 20 పి 0.05 పై 0.05 పి 2> 0.05 పి 2 0.05
ప్రారంభ 135.20 87.50 124.79 192.71 121.21 110.43 114.09 119.51 114.42 డేటా
% నియంత్రణ 100.0 62.71 57.09 58.99 61.82 59.19
హెచ్డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్, 2.24 ± 1.80 + 2.48 ± 0.15 0.79 ± 0.04 0.59 ± 0.06 1.60 ± 0.05 1.85 ± 0.04 1.63 ± 0.03 1.46 ± 0.05 1.48 ± 0.07 mmol / L 0.08 0.05 P> 0.05 P 0.05 10.50 ± 0.67 P 0.05 Pi 0.05 పై 0.05 8.67 ± 0.67 పి 0.05 0.47 ± 0.02 పి> 0.05 1.47 ± 0.02 పి 0.05 0.65 ± 0.03 పి ఎమోక్సిపైన్ 12.5 mg / kg> mexidol mg / kg> a- టోకోఫెరోల్ mg / kg> డైమెఫాస్ఫోన్ mg / kg. Mg / kg మోతాదులో మెక్సిడోల్ ప్రవేశపెట్టిన నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా a - కొలెస్ట్రాల్ స్థాయి 0.59 ± 0.06 mmol / L నుండి 1.85 ± 0.04 mmol / L కి పెరిగింది, అనగా. నియంత్రణ స్థాయిని మించిపోయింది. ఎమోక్సిపిన్ మరియు మెక్సిడోల్ mg / kg లో, పోల్చదగిన c షధ ప్రభావం ప్రయోగంలో మళ్ళీ వెల్లడైంది: ఈ సమూహాలలో HDL కొలెస్ట్రాల్ స్థాయి 1.63 ± 0.03 mmol / L మరియు 1.6 ± 0.05 mmol / L కు పెరిగింది మరియు నియంత్రణను 178 దాటింది , 63% మరియు 173.50%.
ఎ - టోకోఫెరోల్ మరియు డైమెఫాస్ఫోన్ పరిచయం అధిక సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిని 1.48 ± 0.07 మరియు 1.46 ± 0.05 మిమోల్ / ఎల్ వరకు గణనీయంగా పెంచడానికి దోహదపడింది.
అందువల్ల, లిపిడ్ జీవక్రియ యొక్క అధ్యయనం చేసిన సూచికల యొక్క గతిశీలతను సంగ్రహంగా చెప్పాలంటే, ప్రయోగాత్మక జంతువులపై అలోక్సాన్ ప్రభావం ఉచ్చారణ లిపిడ్ జీవక్రియ రుగ్మతల అభివృద్ధికి దోహదం చేస్తుందని వాదించవచ్చు, దీనితో పాటు (3-లిపోప్రొటీన్లు మరియు ట్రైగ్లిజరైడ్స్, 80.0% మరియు 193.60% మించిపోయింది. ఫలితంలో 64.69% హెచ్డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్ తగ్గిన నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా చెక్కుచెదరకుండా సూచికలు.ఈ మార్పులను డయాబెటిక్ డైస్లిపిడెమియాగా వర్గీకరించారు. డయాబెటిస్ మరియు కొలెస్ట్రాల్ లోడ్ కలయిక ముఖ్యమైనది మరియు ముఖ్యమైనది. ఇది తలెత్తిన అవాంతరాలను కూడా తీవ్రతరం చేసింది, ఇది లిపోప్రొటీన్లు మరియు ట్రైగ్లిజరైడ్ల యొక్క అథెరోజెనిక్ భిన్నం యొక్క స్థాయి పెరుగుదలకు దోహదం చేస్తుంది, ఇది వివిక్త అలోక్సాన్ డయాబెటిస్ యొక్క సూచికలను ఒక కారకం కంటే ఎక్కువగా అధిగమించింది.
3.3. అలోక్సాన్ మరియు కొలెస్ట్రాల్ లోడ్తో కలిపి తెల్ల ఎలుకలలో మొత్తం ప్రోటీన్ మరియు అల్బుమిన్ యొక్క c షధ దిద్దుబాటు.
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అనేది ఎండోక్రైన్ వ్యాధి, ఇది ప్రోటీన్తో సహా అన్ని రకాల జీవక్రియల ఉల్లంఘనతో కూడి ఉంటుంది. ప్రోటీన్ సంశ్లేషణ బలహీనపడటం మరియు శక్తి వనరుగా ఎక్కువ వాడకంలో ఇది ప్రధానంగా వ్యక్తమవుతుంది. సంశ్లేషణ యొక్క ఉల్లంఘన మరియు ప్రోటీన్ యొక్క విచ్ఛిన్నం స్పష్టంగా దాని విచ్ఛిన్నతను వేగవంతం చేసే ప్రోటీయోలైటిక్ ఎంజైమ్ల యొక్క క్రియాశీలత (లాప్టెవా ఎన్ఎన్, 1989), అలాగే లిపిడ్ పెరాక్సిడేషన్ యొక్క క్రియాశీలత యొక్క ఫలితం, ఇది దాని సంశ్లేషణలో పాల్గొన్న హెపాటోసైట్ల యొక్క పొర నిర్మాణాలకు నష్టాన్ని ప్రారంభిస్తుంది (మాట్యూష్కిన్ బి.ఎన్. , లాగినోవ్ A.S., 1996). అమైనో ఆమ్లాల నుండి ప్రోటీన్ సంశ్లేషణ నిరోధించడం వాటి నుండి కార్బోహైడ్రేట్ల ఏర్పడటానికి ఒక అవసరం. అందువల్ల, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లోని జీవక్రియ రుగ్మతలు ప్రోటీన్ సంశ్లేషణ మరియు వేగవంతమైన ప్రోటీన్ క్యాటాబోలిజంలో తగ్గుదల ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి, ఫలితంగా ప్రతికూల నత్రజని సమతుల్యత ఏర్పడుతుంది.
అలోక్సాన్ పరిచయం నేపథ్యంలో, జీవక్రియ ప్రక్రియల యొక్క జీవక్రియ ధోరణి మరియు ప్రయోగాత్మక జంతువులలో బలహీనమైన సింథటిక్ కాలేయ పనితీరు మొత్తం ప్రోటీన్ మరియు అల్బుమిన్ యొక్క ప్రయోగాత్మక జంతువుల రక్త సీరం కంటెంట్లో గణనీయమైన మార్పులలో వ్యక్తమయ్యాయి. అలోక్సాన్ పరిపాలన తర్వాత 14 వ రోజు, మొత్తం ప్రోటీన్ మరియు అల్బుమిన్ రెండింటిలోనూ గణనీయమైన తగ్గుదల గుర్తించబడింది (టేబుల్ 3.3.1). అందువల్ల, మొత్తం ప్రోటీన్ యొక్క సాంద్రత 61.85 ± 1.85 గ్రా / ఎల్ యొక్క చెక్కుచెదరకుండా ఉన్న జంతువుల స్థాయి నుండి 42.46 ± 0.96 గ్రా / ఎల్, పి 0.05 95.11 46.33 ± 0.67 పి> 0 05 95.30
కూరగాయలు 60.58 ± 0.88 97.94 47.33 ± 1.33 97.36 ఆయిల్ పి> 0.05 పి> 0.05
అలోక్సాన్ 42.46 ± 0.96 59.54 36.83 ± 1.17 75.76 మి.గ్రా / కేజీ పి 0.05). ఎ-టోకోఫెరోల్ పరిచయం మొత్తం ప్రోటీన్ స్థాయిని 57.17 ± 1.83 గ్రా / ఎల్కు గణనీయంగా పెంచడానికి దోహదపడింది, ఇది నియంత్రణ విలువలు 46.17 ± 1.17 గ్రా / ఎల్ కంటే 23.81% ఎక్కువ మరియు 7.59% కి మాత్రమే చేరుకోలేదు చెక్కుచెదరకుండా స్థాయి విలువలు. మొత్తం ప్రోటీన్ కంటెంట్ మీద ప్రభావం ప్రకారం, mg / kg మోతాదులో మెక్సిడోల్ మరియు a - టోకోఫెరోల్ పోల్చదగినవి. ఈ శ్రేణిలో, మొత్తం ప్రోటీన్ స్థాయి పెరుగుదల వరుసగా 22.38% మరియు 23.81% గా గుర్తించబడింది. దిద్దుబాటు ప్రభావం యొక్క తీవ్రత దృష్ట్యా డైమెఫాస్ఫోన్ ఇతర అధ్యయనం చేసిన drugs షధాల కంటే తక్కువగా ఉంది, అయితే మొత్తం ప్రోటీన్ స్థాయి పెరుగుదల కూడా నమ్మదగినది మరియు నియంత్రణ స్థాయిలో 19.13%.
అల్బుమిన్ కంటెంట్ యొక్క దిద్దుబాటుకు సంబంధించి of షధాల ప్రభావం ప్రకారం, అధ్యయనం చేసిన drugs షధాలను ఈ క్రింది విధంగా అమర్చవచ్చు: మెక్సిడోల్ mg / kg> మెక్సిడోల్ mg / kg> ఎమోక్సిపైన్ 12.5 mg / kg.
Mg / kg మోతాదులో మెక్సిడోల్ ప్రవేశపెట్టిన నేపథ్యంలో, అల్బుమిన్ స్థాయి 32.96 ± 1.55 g / l యొక్క నియంత్రణ విలువల నుండి 46.52 ± 0.87 g / l కు గణనీయంగా పెరిగింది, ఇది 41.11% మించిపోయింది, కానీ చేరుకోలేదు చెక్కుచెదరకుండా ఉన్న జంతువులు 4.33%.
అలోక్సాన్ మరియు హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా M ± m యొక్క మిశ్రమ ప్రభావాల క్రింద తెలుపు ఎలుకలలో ప్రోటీన్ జీవక్రియ రుగ్మతల యొక్క c షధ దిద్దుబాటు
సిరీస్ మొత్తం ప్రోటీన్, g / l% నుండి ఫలితం వరకు% అల్బుమిన్ను నియంత్రించడానికి% లో, g / l% లో% ఫలితం B% నియంత్రించడానికి
చెక్కుచెదరకుండా 61.85 ± 1.85 48.62 ± 1.72
అలోక్సాన్ + కొలెస్ట్రాల్ 46.17 ± 1.17 పి 0.05 91.35 122.38 46.52 ± 0.87 పి> 0.05 పై 0.05 పై 0.05 పై 0.05 పి 0.05 పి 2 0.05 పి 2 0 05 పి, 0.05 92.41 123.81 30.40 ± 1.47 పి 0.05 పి 2 0.05 పి> 0.05
అలోక్సాన్ 1.61 ± 0.05 + 97.55 1.45 ± 0.08 + 79.75
135 mg / kg P ఎమోక్సిపిన్. A- టోకోఫెరోల్ మరియు డైమెఫాస్ఫోన్ పోల్చదగిన c షధ ప్రభావాన్ని చూపించాయి: ఈ శ్రేణిలోని ALT స్థాయి 1.10 ± 0.11 mmol / L మరియు 1.10 ± 0.06 mmol / L, ఇది 37.54% మరియు 37.37% తదనుగుణంగా నియంత్రణ నుండి. ఈ సమూహాలలో ACT కార్యాచరణలో తగ్గుదల శాతం, నియంత్రణ డేటాకు కూడా లెక్కించబడుతుంది, ఇది వరుసగా 26.94% మరియు 22.70%.
ఎమోక్సిపిన్ అందుకున్న జంతువుల సమూహంలో, ALT స్థాయి 57.17%, AcT 20.84% తగ్గడం నియంత్రణతో పోలిస్తే నమోదు చేయబడింది, అనగా. కనిష్ట c షధ ప్రభావం.
అలోక్సాన్ మరియు హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా M ± m కు గురైనప్పుడు తెల్ల ఎలుకల రక్త సీరంలో ట్రాన్సామినేస్ యొక్క కార్యాచరణపై మెక్సిడోల్, డైమెఫాస్ఫోన్, ఎమోక్సిపిన్ మరియు ఎ - టోకోఫెరోల్ ప్రభావం
AlT సిరీస్, mmol / L% ఫలితానికి% లో AcT ని నియంత్రించడానికి%, mmol / L% లో ఫలితం B% నియంత్రించడానికి
చెక్కుచెదరకుండా 0.82 ± 0.06 0.81 ± 0.06
అలోక్సాన్ + కొలెస్ట్రాల్ 2.93 + పి 0.05 పై 0.05 132.20 36.96 1.10 ± 0.07 పి 0.05 135.94 71.71
అలోక్సాన్ + కొలెస్ట్రాల్ + మెక్సిడోల్ 25 mg / kg 0.97 ± 0.06 P> 0.05 పై 0.05 149.1 79.16
అలోక్సాన్ + కొలెస్ట్రాల్ + డైమెఫోస్-ఫోన్ mg / kg 1,09 ± 0,06 Р 0,05 133,50 37,37 1,18 ± 0,04 0,05 145,66 77,30
అలోక్సాన్ + కొలెస్ట్రాల్ + ఎ-టోకోఫెరోల్ mg / kg 1.10 ± 0.11 P 0.05 134.80 37.54 1.12 ± 0.08 P 0.05 138.42 73.06
గమనిక: పి - చెక్కుచెదరకుండా ఉన్న స్థాయికి సంబంధించి లెక్కించిన తేడాల యొక్క ప్రాముఖ్యత, పై - నియంత్రణ స్థాయికి (అలోక్సాన్ + కొలెస్ట్రాల్), పి 2 - అలోక్సాన్ + కొలెస్ట్రాల్ + మెక్సిడోల్ సమూహం యొక్క డేటాకు mg / kg
మూర్తి 3.4.1 అలోక్సాన్ మరియు ఎక్సోజనస్ హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా (నియంత్రణలో%) యొక్క మిశ్రమ ప్రభావాల క్రింద తెల్ల ఎలుకల రక్త సీరంలోని ట్రాన్సామినేస్ యొక్క కార్యాచరణపై కొన్ని యాంటీఆక్సిడెంట్ల ప్రభావం
1 - చెక్కుచెదరకుండా ఉన్న జంతువులు, - నియంత్రణ స్థాయి (డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ + హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా), - అలోక్సాన్ డయాబెటిస్ + హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా + మెక్సిడోల్ mg / kg, - అలోక్సాన్ డయాబెటిస్ + హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా + మెక్సిడోల్ mg / kg, - అలోక్సాన్ డయాబెటిస్ + హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా, / ఎమ్జిపిన్ 12 కిలోలు - అలోక్సాన్ డయాబెటిస్ + హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా + డైమెఫాస్ఫోన్ mg / kg, - అలోక్సాన్ డయాబెటిస్ + హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా + ఎ-టోకోఫెరోల్ mg / kg, * - నియంత్రణ డేటాకు సంబంధించి వ్యత్యాసం యొక్క ప్రాముఖ్యత లెక్కించబడింది
అందువల్ల, ప్రయోగాత్మక జంతువులకు అలోక్సాన్ యొక్క పరిపాలన మరియు కొలెస్ట్రాల్ లోడింగ్ యొక్క ప్రభావం సైటోలైటిక్ సిండ్రోమ్ యొక్క అభివృద్ధికి కారణమవుతుందని ఇది పైన పేర్కొన్నది, ఈ సమూహాలలో అలనైన్ మరియు అస్పార్టిక్ ట్రాన్సామినేస్ల కార్యకలాపాలలో గణనీయమైన పెరుగుదల దీనికి నిదర్శనం. ఈ కారకాల కలయిక సిట్రాలిసిస్ను పెంచుతుంది. సంభవించే రుగ్మతల ద్వారా మెక్సిడోల్ చాలా ప్రభావవంతంగా సరిదిద్దబడుతుంది, చెక్కుచెదరకుండా ఉన్న విలువలకు ALT కార్యాచరణను పునరుద్ధరించడానికి దోహదం చేస్తుంది. ఏదేమైనా, చికిత్స సమయంలో కూడా ACT కార్యాచరణ రక్త సీరంలో ఉద్ధరిస్తుంది, ఇది ప్రయోగాత్మక జంతువుల శరీరంలో పాక్షికంగా కోలుకోలేని మార్పుల అభివృద్ధిని ప్రతిబింబిస్తుంది.
5.5. ఎక్సోజనస్ హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా పరిస్థితులలో ప్రయోగాత్మక డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో మయోకార్డియం యొక్క ఎలెక్ట్రోఫిజియోలాజికల్ కార్యకలాపాలపై మెక్సిడోల్, ఎమోక్సిపిన్, డైమెఫాస్ఫోన్ మరియు ఎ - టోకోఫెరోల్ ప్రభావం.
డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో అధిక వైకల్యం మరియు మరణాలకు ప్రధాన కారణం హృదయ సంబంధ వ్యాధులు (మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, గుండె ఆగిపోవడం, స్ట్రోక్, పెరిఫెరల్ యాంజియోపతి) (షెస్టాకోవా ఎంవి, 2002). డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క వాస్కులర్ సమస్యల అభివృద్ధిలో ప్రధాన పాత్ర ఆక్సీకరణ ఒత్తిడి మరియు నాన్-ఎంజైమాటిక్ ఆటోఆక్సిడేటివ్ గ్లైకోసైలేషన్ (బాలాబోల్కిన్ M.I. మరియు ఇతరులు, 1999) కు చెందినది. ఈ యంత్రాంగాలు రక్త నాళాలకు మాత్రమే కాకుండా, మయోకార్డియానికి కూడా నష్టం కలిగిస్తాయి, ఎందుకంటే ఫ్రీ రాడికల్స్, ఆక్సిడైజ్డ్ ప్రోటీన్లు కార్డియోమయోసైట్లు మరియు కార్డియాక్ కండక్షన్ సిస్టమ్ యొక్క కణాల పొరలకు శక్తివంతమైన నష్టపరిచే సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంటాయి, అపోప్టోసిస్ను ప్రేరేపిస్తాయి, మయోకార్డియం (కార్పోవ్ యు.ఎ., యొక్క జీవ విద్యుత్ కార్యకలాపాలకు అంతరాయం కలిగించడానికి దోహదం చేస్తుంది. 2002). అందువల్ల, యాంటీఆక్సిడెంట్ల సహాయంతో ఫంక్షనల్ మయోకార్డియల్ డిజార్డర్స్ ను సరిదిద్దే అవకాశాల అధ్యయనం చాలా ఆసక్తిని కలిగిస్తుంది.ఈ పనిలో, ప్రయోగాత్మక డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరియు హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా యొక్క మిశ్రమ ప్రభావాల క్రింద మయోకార్డియం యొక్క కొన్ని ఎలక్ట్రోఫిజియోలాజికల్ పారామితులపై మెక్సిడోల్, ఎమోక్సిపిన్, డైమెఫాస్ఫోన్ యొక్క ప్రభావాన్ని మేము పరిశోధించాము.
మా అధ్యయనాల ఫలితాలు (టేబుల్ 3.5.1) చూపించినట్లుగా, ప్రయోగాత్మక జంతువులకు కొలెస్ట్రాల్ లోడ్ యొక్క పరిపాలన హృదయ స్పందన రేటు (హెచ్ఆర్) 397.06 ± 15.46 నుండి 513.0 ± 37.77 కు నిమిషానికి గణనీయంగా పెరగడానికి దోహదపడింది, ఇది 29.20 % చెక్కుచెదరకుండా స్థాయిని మించిపోయింది. అలోక్సాన్ సమూహంలో, హృదయ స్పందన రేటులో గణనీయమైన మార్పులు సంభవించలేదు. ప్రయోగాత్మక డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరియు ఎక్సోజనస్ హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా కలయిక హృదయ స్పందన రేటును నిమిషానికి 418.40 ± 16.10 కు పెంచే ధోరణిని గుర్తించింది, అయితే, ఈ ఫలితాలు నమ్మదగనివి. దిద్దుబాటు సమూహాలలో పొందిన ఫలితాలను నియంత్రణ సూచికలతో పోల్చి చూస్తే, మేము వీటిని పొందాము: హృదయ స్పందన రేటును విశ్వసనీయంగా సరిచేస్తుంది, చెక్కుచెదరకుండా ఉన్న విలువలకు పునరుద్ధరించడం, mg / kg మోతాదులో మెక్సిడోల్ (హృదయ స్పందన రేటు నిమిషానికి 418.40 ± 16.10 నుండి నియంత్రణలో 387.80 కి నిమిషానికి 84 14.84), ఎమోక్సిపిన్ 12.5 mg / kg మోతాదులో (నిమిషానికి 376.95 ± 23.32 వరకు) మరియు ఒక - టోకోఫెరోల్ (నిమిషానికి 391.5 ± 27.7 వరకు).
పనిలో, అట్రియోవెంట్రిక్యులర్ ప్రసరణ స్థితిని అంచనా వేయడానికి మేము PQ విరామం యొక్క వ్యవధిని కూడా నిర్ణయించాము. ప్రయోగాత్మక జంతువులలో డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఏర్పడటం PQ విరామం యొక్క వ్యవధి 50.0 ± 2.86 ms నుండి 61.25 ± 2.19 ms, P 0.05 0.51 ± 0.03 P> 0, కు పెరగడానికి దోహదపడిందని చూపబడింది. 05
అలోక్సాన్ mg / kg 381.36 ± 22.30 P> 0.05 61.25 ± 2.19 P 0.05
అలోక్సాన్ + కొలెస్ట్రాల్ 418.40 ± 16.10 పి> 0.05 63.30 ± 3.18 పి 0.05 పి, 0.05 పై> 0.05 పి 2> 0.05 8.57 ± 0.45 పి> 0.05 పి, 0.05 0.50 ± 0.02 పి> 0.05 పి, 0.05
అలోక్సాన్ + కొలెస్ట్రాల్ + మెక్సిడోల్ 25 ఎంజి / కేజీ 427.78 ± 18.20 పి 0.05 51.67 ± 2.78 పి 0.05 పి, 0.05 పై 0.05 పి,> 0.05 పి 2> 0.05 8.33 ± 0.56 పి> 0.05 పి, 0.05 0.52 ± 0.04 పి> 0.05 పై 0.05
అలోక్సాన్ + కొలెస్ట్రాల్ + డైమెఫాస్ఫోన్ mg / kg 405.97 ± 22.60 పి> 0.05 పి,> 0.05 పి 2 0.05 పై> 0.05 పి 2> 0.05 8.75 ± 0.43 పి> 0 .05 పై 0.05 0.60 ± 0.05 పి> 0.05 పై 0.05
అలోక్సాన్ + కొలెస్ట్రాల్ + ఎ - టోకోఫెరోల్ ZOMg / kg 391.56 ± 27.70 పి> 0.05 పై 0.05 పి 2 0.05 0.67 ± 0.05 పి> 0.05 పై 0.05
గమనిక: పి - చెక్కుచెదరకుండా ఉన్న స్థాయికి సంబంధించి లెక్కించిన తేడాల యొక్క ప్రాముఖ్యత, పై - డేటాను నియంత్రించడానికి,
పి 2 - సిరీస్ అలోక్సాన్ + కొలెస్ట్రాల్ + మెక్సిడోల్ ఎంజి / కిలోల డేటాకు
అలోక్సాన్ డయాబెటిస్ మరియు హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా (నియంత్రణలో%) యొక్క మిశ్రమ ప్రభావంలో మయోకార్డియం యొక్క విద్యుత్ అస్థిరతపై మెక్సిడోల్, ఎమోక్సిపిన్, డైమ్ఫాస్ఫోన్ మరియు ఎ - టోకోఫెరోల్ ప్రభావం
1. kg, 7- అలోక్సాన్ + కొలెస్ట్రాల్ + a- టోకోఫెరోల్ mg / kg, * - నియంత్రణ స్థాయికి సంబంధించి వ్యత్యాసం యొక్క ప్రాముఖ్యత లెక్కించబడుతుంది
ప్రయోగాత్మక డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరియు ఎక్సోజనస్ హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా (నియంత్రణలో%) కలయికతో PQ విరామం వ్యవధిలో అధ్యయనం చేసిన యాంటీఆక్సిడెంట్ల ప్రభావం
1 - చెక్కుచెదరకుండా, - నియంత్రణ (అలోక్సాన్ + కొలెస్ట్రాల్), - అలోక్సాన్ + కొలెస్ట్రాల్ + మెక్సిడోల్ mg / kg, -అలోక్సేన్ + కొలెస్ట్రాల్ + మెక్సిడోల్ mg / kg, - అలోక్సాన్ + కొలెస్ట్రాల్ + ఎమోక్సిపైన్ 12.5 mg / kg, - అలోక్సాన్ + కొలెస్ట్రాల్ + డైమ్ఫాస్ఫోన్ mg / kg, - అలోక్సాన్ + కొలెస్ట్రాల్ + ఎ-టోకోఫెరోల్ mg / kg, * - నియంత్రణ స్థాయికి సంబంధించి వ్యత్యాసం యొక్క ప్రాముఖ్యత లెక్కించబడుతుంది
అందువల్ల, మా అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలు మయోకార్డియం యొక్క ఎలెక్ట్రోఫిజియోలాజికల్ కార్యకలాపాల్లో ఉచ్ఛారణ అవాంతరాల అభివృద్ధికి దోహదం చేస్తాయని సూచిస్తున్నాయి: AV ప్రసరణ ఉల్లంఘన, PQ విరామం (26.60% ద్వారా), ఎలక్ట్రికల్ మయోకార్డియల్ అస్థిరత, 238 నాటికి QT విరామం యొక్క విస్తరణ ద్వారా సూచించబడింది. , 52%. Mg / kg మోతాదులో ఉన్న మెక్సిడోల్ కర్ణికలో విద్యుత్ ప్రేరణ యొక్క ప్రసరణను గణనీయంగా మెరుగుపరుస్తుంది (PQ విరామాన్ని 18.37% నియంత్రణతో తగ్గించడం). అధ్యయనం చేసిన యాంటీఆక్సిడెంట్లన్నీ ప్రయోగాత్మక డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరియు హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా కలయికతో ఎలక్ట్రికల్ మయోకార్డియల్ అస్థిరతను అభివృద్ధి చేయడాన్ని నిరోధిస్తాయి, QT విరామం యొక్క చెదరగొట్టడాన్ని 60% కంటే ఎక్కువ తగ్గిస్తుంది.
చాప్టర్ 4. లిపోపెరాక్సిడేషన్ ప్రక్రియలపై మెక్సిడోల్, ఎమోక్సిపిన్, డైమెఫాస్ఫోన్ మరియు అటోకోఫెరోల్ యొక్క ప్రభావం మరియు కొలెస్ట్రాల్ లోడ్ యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా అలోక్సాన్కు గురైనప్పుడు రక్త ప్లాస్మా మరియు తెల్ల ఎలుకల కణజాలాలలో యాంటీఆక్సిడెంట్ వ్యవస్థ యొక్క కార్యాచరణ.
4.1. లిపిడ్ పెరాక్సిడేషన్ ప్రక్రియలపై అధ్యయనం చేసిన యాంటీఆక్సిడెంట్ల ప్రభావం మరియు అలోక్సాన్ డయాబెటిస్ మరియు హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా కలయికతో తెల్ల ఎలుకల రక్త ప్లాస్మాలో యాంటీఆక్సిడెంట్ ఎంజైమ్ల చర్య.
ఫ్రీ రాడికల్స్ ఏర్పడటం ద్వారా అలోక్సాన్ యొక్క విష ప్రభావాల యొక్క యంత్రాంగాన్ని చాలా మంది పరిశోధకులు ఆపాదించారు (బరనోవ్ వి.జి., 1993, యురినా M.A., అడెకినా O.A., 2000, గార్డ్ A., గ్రాండి S., 1990). మా అధ్యయనాలు చూపించినట్లుగా, ప్రయోగాత్మక జంతువులకు అలోక్సాన్ యొక్క పరిపాలన రక్త ప్లాస్మాలో లిపిడ్ పెరాక్సిడేషన్ యొక్క గణనీయమైన క్రియాశీలతను ప్రోత్సహిస్తుంది. తుది LPO ఉత్పత్తి - మాలోండియాల్డిహైడ్ యొక్క రక్త ప్లాస్మాలోని కంటెంట్ ద్వారా లిపిడ్ పెరాక్సిడేషన్ యొక్క తీవ్రతను మేము నిర్ధారించాము. అలోక్సాన్ పరిపాలన తర్వాత 14 వ రోజు, ప్రయోగాత్మక జంతువుల రక్త ప్లాస్మాలో MDA కంటెంట్ పెరుగుదల 5.8 ± 0.3 mmol / L నుండి 10.27 ± 0.3 mmol / L, P 0.05 + 22.0 23, 48 ± 1,02 p 0.05 -5.43 34.52 ± 0.81 p> 0.05 - 1.26
అలోక్సాన్ mg / kg 10.27 ± 0.33 p 0.05 - 23.43 - 74.23 34.38 ± 1.29 P> 0.05 P, 0.05 -1.70 + 184.6
అలోక్సాన్ + కొలెస్ట్రాల్ + మెక్సిడోల్ 25 మి.గ్రా / కేజీ 4.13 ± 0.24 పి 0.005 పి, డైమెఫాస్ఫోన్> ఎ - టోకోఫెరోల్.
4.2. అలోక్సాన్ డయాబెటిస్ మరియు ఎక్సోజనస్ హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా కలయికతో ఎలుక మయోకార్డియంలో లిపిడ్ పెరాక్సిడేషన్ మరియు యాంటీఆక్సిడెంట్ రక్షణపై మెక్సిడోల్, ఎమోక్సిపిన్, డైమెఫాస్ఫోన్ మరియు ఎ - టోకోఫెరోల్ ప్రభావం.
మధుమేహం యొక్క హృదయనాళ సమస్యలు వైకల్యం మరియు మరణాలకు ప్రధాన కారణం. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో అథెరోస్క్లెరోసిస్ ప్రారంభ అభివృద్ధి మరియు వ్యాప్తి ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, ఇది మధుమేహం గురించి అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క సహజ నమూనాగా మాట్లాడటానికి అనుమతిస్తుంది (కోజ్లోవ్ S.G., లియాకిషెవ్ A.A., 1999, హాఫ్నర్ SM మరియు ఇతరులు, 1990, స్టాంలర్ J., మరియు అల్., 1993). డయాబెటిస్ యొక్క వాస్కులర్ సమస్యల అభివృద్ధిలో ప్రధాన పాత్ర ఎంజైమాటిక్ కాని ఆటోఆక్సిడేటివ్ గ్లైకోసైలేషన్ మరియు ఆక్సీకరణ ఒత్తిడికి చెందినది (వి. లంకిన్ మరియు ఇతరులు, 2000, వి. హల్లివెల్, 1999).
అందువల్ల, ఈ పనిలో, హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా పరిస్థితులలో అలోక్సాన్ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్తో ప్రయోగాత్మక జంతువుల మయోకార్డియంలో లిపిడ్ పెరాక్సిడేషన్ మరియు యాంటీఆక్సిడెంట్ రక్షణ యొక్క స్థితిని మేము పరిశోధించాము.
మా అధ్యయనాల ఫలితాలు చూపించినట్లుగా, అలోక్సాన్ పరిచయం తెల్ల ఎలుకల మయోకార్డియంలోని మాలోండియాల్డిహైడ్ అనే రియాక్టివ్ ఉత్పత్తి అయిన టిబిఎలో పదునైన పెరుగుదలకు దోహదపడింది, ఇది లిపోపెరాక్సిడేషన్ ప్రక్రియల యొక్క గణనీయమైన క్రియాశీలతను సూచిస్తుంది. పట్టిక 4.2.1 నుండి క్రింది విధంగా, MDA స్థాయి చెక్కుచెదరకుండా ఉన్న జంతువులలో 5.78 ± 0.19 mmol / L నుండి అధ్యయనం చేసిన సిరీస్లోని జంతువులలో 18.84 ± 0.69 mmol / L కు పెరిగింది, ఇది ఫలితం 325.95% మరియు చెక్కుచెదరకుండా ఉన్న స్థాయి విలువలను మించిపోయింది. ప్రయోగాత్మక జంతువులను కొలెస్ట్రాల్ లోడ్కు గురిచేయడం కూడా మయోకార్డియల్ హోమోజెనేట్స్లో MDA గా concent త 17.72 ± 0.58 mmol / L కు పెరిగింది, ఇది చెక్కుచెదరకుండా ఉన్న స్థాయిని 206.77% మించిపోయింది.
222. షెస్తకోవా M.V. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో డైస్లిపిడెమియా: స్టాటిన్స్తో చికిత్స రోగుల మనుగడను పెంచుతుంది // చికిత్సా ఆర్కైవ్.-1999.-నెం 1.-పి .67-69.
223. షెస్తకోవా M.V. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరియు హృదయనాళ సమస్యలు, పరిష్కరించబడిన మరియు పరిష్కరించబడని సమస్యలు // శని: డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరియు హృదయ సంబంధ వ్యాధులు: సాక్ష్యం ఆధారిత medicine షధం నుండి నిజమైన క్లినికల్ ప్రాక్టీస్ వరకు. రష్యన్ అకాడమీ ఆఫ్ మెడికల్ సైన్సెస్ యొక్క ఆరోగ్య మంత్రిత్వ శాఖ. - M. - 2002. - Zs.
224. షెస్టాకోవా M.V., విఖ్రిస్టుయుక్ S.G., మిలెంకాయ T.M. డయాబెటిక్ యాంజియోపతిస్ చికిత్సలో థ్రోమ్బాక్సేన్ ఇబుస్ట్రిన్ యొక్క సంశ్లేషణ యొక్క నిరోధకం // చికిత్సా ఆర్కైవ్.-1996.-No.6. 18-22.
225. షెస్టాకోవా M.V., మొయిసేవ్ S.V. ఈ రకమైన డయాబెటిస్ సమస్యలకు ప్రమాద కారకంగా పోస్ట్ప్రాండియల్ హైపర్గ్లైసీమియా పాత్ర: నాట్గ్లినైడ్ (స్టార్లిక్స్) ప్రభావం // క్లినికల్ ఫార్మకాలజీ అండ్ థెరపీ.-2001.-నం 2.-పి .85-88.
226. శిర్షికోవా OV రోజువారీ స్థిరీకరణ ఒత్తిడి సమయంలో మూత్రపిండాల యొక్క క్రియాత్మక పారామితులు మరియు నిర్మాణంపై 3-హైడ్రాక్సిపైరిడిన్ యొక్క కొన్ని ఉత్పన్నాల ప్రభావం. మెడికల్ సైన్స్ అభ్యర్థి యొక్క వ్యాసం యొక్క సారాంశం - సెయింట్ కుపావ్నా. - 1997. -16 సె.
227. ష్మిరేవా ఎన్.వి. ధమనుల రక్తపోటులో డైమెఫాస్ఫోన్ యొక్క ఫార్మాకోడైనమిక్స్ యొక్క లక్షణాలు. మెడికల్ సైన్స్ అభ్యర్థి యొక్క వ్యాసం యొక్క సారాంశం - సరన్స్క్. -2000.-18C.
228. ష్మిరేవా ఎన్.వి., కోస్టిన్ వై.వి., సిబుల్కినా వి.ఎన్. మానవ ప్లేట్లెట్ల యొక్క ఉత్తేజిత అగ్రిగేషన్ యొక్క నమూనాపై డైమెఫాస్ఫోన్ చర్య యొక్క ప్రధాన విధానాల పరిశోధన // మోర్డోవియన్ విశ్వవిద్యాలయం యొక్క బులెటిన్. - 2000.-№1,2.-p. 68-70
229.స్మిరేవా ఎన్.వి., సిబుల్కినా వి.ఎన్., సిబుల్కిన్ ఎ.పి., కోస్టిన్ వై.వి. డైమ్ఫాస్ఫోన్ // కజాన్ మెడికల్ జర్నల్ యొక్క యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావాల అధ్యయనం. -2000.- నం 4. - పేజి 43-45
230. షుబినా ఎ.టి., డెమిడోవా I.Y., కార్పోవ్ యు.ఎ.మెటబాలిక్ సిండ్రోమ్ X: ధమనుల రక్తపోటు మరియు అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధికి ముందస్తు అవసరాలు (పార్ట్ 1) // క్లినికల్ ఫార్మకాలజీ అండ్ థెరపీ.-2001.-నం 4.-పి .45-47.
231. యురినా M.A. యాంటీఆక్సిడెంట్ // హ్యూమన్ సైన్సెస్ యొక్క యాంటీ డయాబెటిక్ ప్రభావంపై. యువ శాస్త్రవేత్తలు మరియు నిపుణుల వ్యాసాల సేకరణ / అండర్. ఎడ్. ఎల్.ఎమ్. ఒగోరోడోవోయి, ఎల్.వి. కపిలేవిచ్.-టామ్స్క్ .: 8 టిటి, 2001.-ఎస్ .65-66.
232. యురినా M.A., అడెకినా O.A. ఫ్రీ రాడికల్ పాథాలజీ యొక్క అలోక్సాన్ డయాబెటిస్ మోడల్ // శని. ఆల్-రష్యన్ శాస్త్రీయ-ఆచరణాత్మక సమావేశం యొక్క పదార్థాలు. సెక్షన్ 1-3. - సర్గుట్. - 2002. - పే. 275-277.
233. యాస్నెట్సోవ్ వి.వి., ప్రావ్డివ్ట్సేవ్ వి.ఐ., ఇవనోవ్ యు.వి., ప్రోవెర్నోవా ఎన్.ఓ., క్రిలోవా ఐ.ఎన్., కోజ్లోవ్ ఎస్.బి. తీవ్రమైన పరిస్థితులలో యాంటీఆక్సిడెంట్ల వాడకం మరియు కొన్ని ప్రయోగాత్మక పాథాలజీ // VI రష్యన్ నేషనల్ కాంగ్రెస్ "మ్యాన్ అండ్ మెడిసిన్". ఎం. 1999.- పే. 491.
234. యఫసోవ్ కె.ఎమ్., దుబ్యాన్స్కాయ ఎన్.వి. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ రకంలో డైస్లిపిడెమియా: పాథోజెనిసిస్ అండ్ ట్రీట్మెంట్ // కార్డియాలజీ. - 2001. - నం 9. - పే. 74-77.
235. అమెరికన్ డయాబెటిస్ అసోసిసియాన్ ఆఫ్ డిస్లిపిడెమియా పెద్దల // డయాబెటిస్ కేర్. 1999.-సంఖ్య 22.-పి .56-59.
236. అమెరికన్ డయాబెటిస్ అసోసియేషన్. డయాబెటిస్ 1996 వైటల్ స్టాటిస్టిక్స్. - చికాగో.-1996.-పి. 29.
237. అమెరికన్ డయాబెటిస్ అసోసియేషన్: క్లినికల్ ప్రాక్టీస్ రికమెండేషన్స్. - డయాబెటిస్ కేర్ (suppl. 1). -2000.- P. Sl-Sl 16.
238. ఆండ్రేడ్ S.E., వాకర్ A.M., గాట్లిస్ L.K. మరియు ఇతరులు. // ఎన్. జె. మెడ్. - 1996 - సం. 332. - పి. 1125-1131.
239. అసయమా కె., కోసీ ఎన్.డబ్ల్యు., బర్ I.M. // జె. ల్యాబ్. క్లిన్. - 1986. - సం. 107, పేజి 459464.
240. యాష్క్రాఫ్ట్ ఎఫ్.ఎమ్. మరియు యాష్క్రాఫ్ట్ J. H., బయోకెమ్. Biophys. ఆక్టా., 1175 (1), 45-59 (1992).
241. యాష్క్రాఫ్ట్ ఎఫ్.ఎమ్., రీమాన్ ఎఫ్. కాథ్ ఛానెళ్లలో సల్ఫౌరియా ఉత్పన్నాల చర్య యొక్క పరమాణు విధానాల గురించి ఆధునిక ఆలోచనలు // ఎండోక్రినాలజీ సమస్యలు. 2001.- నం 6.- పే. 43-47.
242. అస్మాన్ జి., షూల్ హెచ్. ది ప్రాస్పెక్టివ్ కార్డియోవాస్కులర్ మన్స్టర్ (ప్రోకామ్) అధ్యయనం: రక్తపోటు మరియు / లేదా డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్నవారిలో హైపర్లిపిడెమియా యొక్క ప్రాబల్యం మరియు కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్కి సంబంధం. ఆమ్ హార్ట్ జె 1999.- వాల్యూమ్-ఎల్ 16.- పి .1713-1724.
243. బేన్స్ J. W. // డయాబెటిస్. 1991.-వాల్యూమ్ 40.-P.-405-412.
244. బెక్కర్-ఆర్కెమా R.G., డేవిడ్సన్ M.H., గోల్డ్స్టెయిన్ R.J. మరియు ఇతరులు. // J. A. M.A. -1996.-Vol.275.-P. 128-133.
245. బియర్జాస్ ఎ., చెవియన్ ఎస్., చెవియన్ ఎం. మరియు ఇతరులు. // డయాబెటిస్. - 1997. - సం. - 46. - పి. 1481-1490.
246. బౌవీ ఎ., ఓవెన్స్ డి., కాలిన్స్ పి. మరియు ఇతరులు. గ్లైకోసైలేటెడ్ తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొట్విన్ ఆక్సీకరణకు మరింత సున్నితంగా ఉంటుంది: డయాబెటిక్ రోగులకు చిక్కులు. అథెరోస్క్ల్ట్రోసిస్ 1993 - వాల్యూమ్ -102.-పి .63-67.
247. బ్రౌన్లీ ఎం., సెరామి ఎ., వ్లాసారా హెచ్. కణజాలంలో అధునాతన గ్లైకోసైలేషన్ మరియు ఉత్పత్తులు మరియు డయాబెటిక్ సమస్యల యొక్క జీవరసాయన ఆధారం // ఎన్. Med.-1999.-Vol.318.-P. 1315-1321.
248. బుర్కార్డ్ వి., కోయిక్ టి., బ్రెన్టర్ హెచ్.హెచ్., కోల్బ్ హెచ్. // డయాబెటోలాజియా. - 1992. - సం. 35. -పి. 1028-1034.
249. బర్సెల్ ఎస్. ఇ, కైండ్ జి.ఎల్. // డయాబెటిస్ రెస్. క్లిన్. Pract. - 1999. - సం. 45, నం 2-3. -P. 169-182.
250. కేపియన్ జె., మాగ్రే జె., రేనెట్ సి. మరియు ఇతరులు. లెస్ రిసెప్టర్స్ డి 1 'ఇన్సులిన్. // ఆన్. మెడ్. Intere. - 1990. - వి. 141.-№2.- పి. 145- 155.
251. సెరిల్లో ఎ., డెల్లో రస్సో పి., సెరుట్టి పి. // డయాబెటిస్. - 1999. - సం. 45. - పి. 471477.
252. చాప్మన్ M.J., గురిన్ M., బ్రూకర్ట్ E. // యుర్. హార్ట్ జె. - 1998. - వాల్యూమ్ 19. - సప్ల్ ఎ. - పి. ఎ 24-ఎ 30.
253. కోల్వెల్ J.A. // జీవక్రియ. - 1997. - సం. 46. - సప్లై. I. - పేజి 1-4.
254. డేవి జి., కాటలానో I., అవెర్నా M. మరియు ఇతరులు. టైప్ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో థ్రోమ్బాక్సేన్ బయోసింథసిస్ మరియు ప్లేట్లెట్ ఫంక్షన్ // న్యూ ఇంగ్లాండ్. J.Med.- 1990.- వోల్ .322.- పి. 17.691.774.
255. డన్ సి.డి. మరియు. పీటర్స్. D.H. డ్రగ్స్, 1995.-వాల్యూమ్ .49.- నం 5.- పి .721-749.
256. ఎమ్మెర్ట్ డి.హెచ్., కిర్చ్నర్ జె.టి. // వంపు. FOM. మెడ్. - 1999. - ఎన్ 6. - పి. 537-542.
257. ఎర్కెలెన్స్ డి.డబ్ల్యు. // యుర్. హార్ట్ జె. - 1998. - వాల్యూమ్ 19. - సప్ల్ హెచ్. - పి. హెచ్ 27-హెచ్ 30.
258. యూరోపియన్ డయాబెటిస్ పాలసీ గ్రూప్. టైప్ (ఇన్సులిన్-డిపెన్ఫెంట్) డయాబెటిస్ మెల్లిటస్కు మార్గదర్శకాలు. - ఇంటర్నేషనల్ డయాబెటిస్ ఫెడరేషన్ యూరోపియన్ రీజియన్. - 1998.
259. యూరోపెన్ డయాబెటిస్ పాలసీ గ్రూప్. టైర్ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్కు డెస్క్టాప్ గైడ్ కోసం మార్గదర్శకాలు. - ఇంటర్నేషనల్ డయాబెటిస్ ఫెడరేషన్ యూరోపియన్ రీజియన్. -1998-1999.
260. ఫెహెర్ M.D., ఫోక్స్టన్ J., బ్యాంక్స్ D. మరియు ఇతరులు. కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి ఉన్న రోగులలో హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా నిర్వహణలో స్టాటిన్-ఫైబ్రేట్ కాంబినేషన్ చికిత్స యొక్క దీర్ఘకాలిక భద్రత. Br హార్ట్ J. 1995.-వాల్యూమ్ -74.-పి .14-17.
261. ఫెంగ్ల్డ్ కె.ఆర్., గ్రున్ఫెల్డ్ సి., పాంగ్ ఎం. మరియు ఇతరులు. ఇన్సులిన్-ఆధారిత మధుమేహంలో ఎల్డిఎల్ సబ్క్లాస్ సమలక్షణాలు మరియు ట్రైగ్లైక్ట్రైడ్ జీవక్రియ. ఆర్టెరియోస్క్లర్ త్రోంబ్ 1992.- వాల్యూమ్ 12.- పి. 1496-1502.
262. ఫిహ్లెండోర్ఫ్. పి. రోర్స్మాన్., హెచ్. కోఫోడ్. మరియు ఇతరులు., డయాబెటిస్. 47 (3). 345-351 (2000).
263. ఫ్రీ బి. // ప్రోక్. Soc. Exp. బియోల్. మెడ్. - 1999. - ఎన్ 3. - పి. 196-204.
264. జి. డేవి, ఐ. కాటెలానో, ఎం. అవెర్నా, మరియు ఇతరులు., ఎన్. జె. మెడ్., 332 (25), 1769-1774 (1990).
265. గోల్డ్బెర్గ్ R. B, మెల్లిస్ M.J., సాక్స్ F.M. మరియు ఇతరులు. // సర్క్యులేషన్. - 1998. - వాల్యూమ్ 98. -P. 2513-2519.
266. గ్రీన్బామ్ C.J., కాహ్న్ S.E., పామర్ J.P. // డయాబెటిస్. - 1996. - సం. - నం 11. -P. 1631-1634.
267. గ్రూప్ ఎల్.సి., డయాబెటిస్ కేర్.- 1998.-వాల్యూమ్ .- 15 (6) .- పి.- 737-754.
268. గు కె, కౌవీ సిసి, హారిస్ ఎంఐ. జామా 1999.- వాల్యూమ్ 282.-పి .1291. అమెరికన్ డయాబెటిస్ అసోసియేషన్, నేషనల్ హార్ట్, లంగ్ అండ్ బ్లడ్ ఇన్స్టిట్యూట్, జువెనైల్ డయాబెటిస్ ఫౌండేషన్ ఇంటర్నేషనల్, నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ డయాబెటిస్ అండ్ డైజెస్టివ్ అండ్ కిడ్నీ డిసీజ్, అమెరికన్ హార్ట్ అసోసియేషన్. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్: హృదయ సంబంధ వ్యాధులకు ప్రధాన ప్రమాద కారకం. సర్క్యులేషన్ 1999.- వోల్ .100.- పి. 11.321.133.
269. మార్గదర్శకాల ఉపసంఘం. రక్తపోటు నిర్వహణకు 1999 WHO-ISH మార్గదర్శకాలు. // జె. హైపర్టెన్స్. - 1999. - సం. 17. - పేజి 151-183.
270. గులేర్ ఓ, ఉగ్రాస్ ఎస్, ఆడిన్ ఎం, దిలేక్ ఓ.ఎన్., కరాయరాజ్ ఎం. పోర్టల్ సర్క్యులేషన్ నైట్రిక్ ఆక్సిడ్ సింథసిస్లో ఎండోటాక్సిన్ పరిమాణంపై శోషరస దిగ్బంధనం యొక్క ప్రభావం, మరియు పెరిటోనిటిస్ // సర్గ్ ఉన్న కుక్కలలో కాలేయం. తోడే.-1999.-వాల్యూమ్ .29.-నం 8.-పి .735-740.
271. గుస్టాఫ్సన్ I, హిల్డెబ్రాండ్ట్ పి, సీబెక్ మరియు ఇతరులు. // యుర్. హార్ట్ జె. - 2000. - వాల్యూమ్. 21. -పి. 1937-1943.
272. హాఫ్నర్ S. M, లెహ్టో S, రోన్నెమా టి. మరియు ఇతరులు. // ఎన్. J.Med. - 1998. - సం. 339.-P. 229-234.
273. హాఫ్నర్ S. M, లెంటో S, రోన్నెమా టి. మరియు ఇతరులు. కరోనారి గుండె జబ్బుల నుండి మోర్టాలిటి టైప్ డయాబెటిస్ ఉన్న సబ్జెక్టులలో మరియు ముందస్తు మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ తో మరియు లేకుండా నాన్డియాబెటిక్ సబ్జెక్టులలో. ఎన్. జె. మెడ్. 1999 - వాల్యూమ్. - పి. 229-234.
274. హాఫ్నర్ S. M, మైక్కనెన్ L, స్టెర్న్ M.P. మరియు ఇతరులు. పురుషుల కంటే మహిళల్లో ఎల్డిఎల్ పరిమాణంపై మధుమేహం యొక్క గొప్ప ప్రభావం. డయాబెటిస్ కేర్ 1994 - వాల్యూమ్ .17.- పి.ఎల్ 164-1171.
275. హాఫ్నర్ S.M., స్టెర్న్ M.P., హరుడా H.P. మరియు ఇతరులు. // J.A.M.A. - 1990. - సం. 263. -పి .2893-2898.
276. హాఫ్నర్ ఎస్.ఎమ్. డయాబెటిస్, హైపర్లిపిడెమియా మరియు కొరోనరీ ఆర్టరీ డిసీజ్. ఆమ్ జె కార్డియోల్ 1999.-83 .- 17 ఎఫ్ -21 ఎఫ్.
277. హల్లివెల్ బి. // డయాబెటిస్ మేనేజ్మెంట్లో యాంటీఆక్సిడెంట్లు / ఎడ్స్ ఎల్. ప్యాకర్ మరియు ఇతరులు. -న్యూయార్క్.- 2000 - పేజి 33-52.
278. హల్లివెల్ బి, గుటెర్డ్జ్ జె.ఎమ్. C. బయాలజీ మరియు మెడిసిన్లో ఉచిత రాడికల్స్. - 3-rf ఎడ్. - ఆక్స్ఫర్డ్.- 1999. - పేజి 23.
279. హారిస్ M.I. డయాబెటిస్లో హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా మరియు యు.ఎస్ లో గ్లూకోజ్ అసహనం. జనాభా. డయాబెటిస్ కేర్ - 1991- వాల్యూమ్ .14.- పి .366-374.
280. హిక్స్ ఎమ్, డెల్బ్రిజ్ ఎల్, యు డి.కె. మరియు ఇతరులు. గ్లైకోసైలేటెడ్ కొల్లాజెన్ చేత లిపిడ్ పెరాక్సిడటిజ్న్ యొక్క ఉత్ప్రేరకము. బయోకెమ్ బయోఫిస్ రెస్ సిజెమోన్ 1988.-వాల్యూమ్ .- 151.— పి .649-655.
281. హోల్మాన్ ఆర్. ఆర్, మరియు టర్గర్ ఆర్. సి, టెక్స్ట్ బుక్ ఆఫ్ డయాబెటిస్, బ్లాక్వెల్ సైంటిఫిక్ పబ్లికేషన్స్, ఆక్స్ఫర్డ్ .1999.-పి. 462-476.
282. హూరెన్స్ ఎ, పైప్లీర్స్ డి. // డయాబెటోలాజియా. - 1999. - సం. - నం 1. - పేజి 55-59.
283. హోవార్డ్ బి.వి. డయాబెటిస్ మెల్లియస్లో లిపోప్రొటీన్ జీవక్రియ. జె లిపిడ్ రెస్ 1987, వాల్యూమ్ 28.-పి .613-628.
284.హోవార్డ్ బి.వి. డయాబెటిక్ డైస్లిపిడెమియా యొక్క పాథోజెనిసిస్. డయాబెటిస్ రెవ్ 19953: 423-432.
285. ఇంటర్నేషనల్ డయాబెటిస్ ఫెడరేషన్. డయాబెటిస్ మరియు కార్డియోవాస్కులర్ డిసీజ్. నటించాల్సిన సమయం.-2001.
286. జెన్నింగ్స్ P.E., జోన్స్ A.F., ఫ్లోర్కౌస్కి C.M. మరియు ఇతరులు. మైక్రోఅంగియోపతితో డయాబెటిస్ విషయాలలో పెరిగిన డైన్ సంయోగం. డయాబెటిక్ మెడ్ 1997.- పి. 452-456.
287. కాగన్ వి. ఇ, సెర్బినోవా ఎ, ఫోర్టే టి. మరియు ఇతరులు. // జె. లిపిడ్ రెస్. - 1992. - సం. - 8. - పి. 426-435.
288. కన్నెల్ W.B, మెక్గీ D.L. // సర్క్యులేషన్. - 1999. - సం. 59. - పేజి 8-13.
289. కజుహిర్ట్ సాస్, మిచెల్ టి. ఎండోథెలియల్ నైట్రిక్ ఆక్సైడ్ సింథేస్ యొక్క వ్యక్తీకరణ మరియు రెగ్యులేషన్. TCM 1997.-Vol 7 (1) .- P.- 28-37.
290. కియహరా M., యురే H.J., లించ్ R.E. et al., డయాబెటిక్ మోనోసైట్ల యొక్క జీవక్రియ క్రియాశీలత. డయాబెటిస్ I980.-Vol.- 29. - P.251-256.
291. కింగ్ జి., ఇషి హెచ్., కోయా డి. డయాబెటిక్ వాస్కులర్ పనిచేయకపోవడం: ప్రోటీన్ కినేస్ సి // కిడ్నీ యొక్క అధిక క్రియాశీలత యొక్క నమూనా. Int.-1997.-వాల్యూమ్ 52 (Suppl.60) -పి. ఎస్. 7785.
292. కోల్బ్ హెచ్., బుర్కార్ట్ వి. // డయాబెటిస్ కేర్. - 1999. - సం. 22.- సప్లై. 2. - పి. బి 16-బి 20.
293. కోయా డి., లీ I. కె., ఇషి హెచ్. మరియు ఇతరులు. // జె. యామ్ సోక్. Nephrol. - 1997. - సం. 8.- నం 3. -P. 426-435.
294. క్రామెర్ డబ్ల్యూ., ముల్లెర్ జి., గిబ్రిగ్. ఎఫ్., మరియు ఇతరులు, డయాబెటిస్ రెస్. క్లిన్. ప్రాక్. 1999 - వాల్యూమ్. 28.-సప్లిమెంటరీ. I. - S. 67-S80.
295. క్రోలేవ్స్కీ A.S., కోసిన్స్కి E.J., వార్రం J.H. మరియు ఇతరులు. // అమ్. జె. కార్డియోల్. - 1993. -వోల్. 72.-పి.- 458-460.
296. క్రోంకే కె.డి., ఫండా జె., బెర్స్చిక్ బి. // డయాబెటోలాజియా. - 1991. - సం. 34. - పేజి 232-238.
297. లాక్సో M. // డయాబెటిస్ రెవ. - 1995. - సం. 3. - పి. 408-422.
298. లాక్సో M. ఎపిడెమియాలజీ ఆఫ్ డయాబెటిక్ డైస్లిపిడెమియా. డయాబెట్ రెవ. 1995.- సం .-3.- పి. 408-422.
299. లాక్సో M., డయాబెటిస్లో మాక్రోవాస్కులర్ డిసీజ్ యొక్క లెహ్టో S. ఎపిడెమియాలజీ. డయాబెట్ రెవ. 1997.- వాల్యూమ్ 5.- పేజి 294-316.
300. లాక్సో M., లెహ్టో S., పెంటిలా I. మరియు ఇతరులు. ఇన్సులిన్-ఆధారిత మధుమేహం ఉన్న రోగులలో కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ మరణాలు మరియు అనారోగ్యాలను అంచనా వేసే లిపిడ్లు మరియు లిపోప్రొటీన్లు. సర్క్యులేషన్ 1993 - వాల్యూమ్ 88.- పేజి 1421-1430.
301. లాక్సో ఎం., ప్యోరాలా కె. ఇన్సులిన్ ఇన్సులిన్-ఆధారిత మరియు ఇన్సులిన్-ఆధారిత మధుమేహంలో లిపిడ్ మరియు లిపోప్రొటీన్ స్థాయిలపై es బకాయం యొక్క ప్రతికూల ప్రభావాలు. జీవప్రక్రియ. 1988.-Vol.39.-P. 117-122.
302. లాక్సో ఎం., రోన్నెమా టి., ప్యోరాలా కె. మరియు ఇతరులు. అథెరోస్క్లెరోసిస్ వాస్కులర్ డిసీజ్ మరియు ఫైబ్లాండ్లోని ఇండోలిన్-ఆధారిత డయాబెటిక్ మరియు డయాబెటిక్ కాని విషయాలపై దాని రిక్ కారకాలు. డయాబెటిస్ కేర్ 1988.- వాల్యూమ్ 11.-పి -449-463.
303. లాక్సో ఎం., సర్లండ్ హెచ్., మైక్కనెన్ ఎల్. // ఆర్టిరియోస్క్లెరోసిస్. - 1990. - సం. 10. - పి. 223-231.
304. లెబోవిజ్ H.E., J. పటేల్, J. డోల్, et al., డయాబెటోలాజియా. 41 (Suppl. I.). A922 (2000).
305. మాన్డ్రప్-పౌల్సెన్, టి., కార్బెట్ J.A., మెక్డాబిల్ M.L., నెరప్ J. // డయాబెటోలాజియా. -1993.-వాల్యూమ్. 36.-P. 470-473.
306. మాటో జె.కె. ఎల్., స్జెటో ఎల్., స్టైనర్ జి. చాలా తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ ఫీమ్ ఎలుక ప్లాస్మా యొక్క గ్లైకేషన్ దాని క్యాటాబోలిజమ్ను బలహీనపరుస్తుంది. డయాబెటోలాజియా 1990.- వాల్యూమ్. 33.-P.339.
307. మాన్సీర్ ఎ.పి., సెరానో జూనియర్. సి.వి., నికోలౌ జె. సి. మరియు ఇతరులు. హైపెట్కోల్ట్స్టెరోలేమియా మరియు సాధారణ కొరోనరీ యాంజియోగ్రామ్లతో బాధపడుతున్న రోగులలో సానుకూల వ్యాయామ పరీక్షలపై కొలెస్ట్రాల్ తగ్గించే చికిత్స. హార్ట్ 1999 - వాల్యూమ్ 82.-పి .689-693.
308. మార్స్ జె.బి., గ్రెగ్ బ్రౌన్, జు-కియావో జావో // జె.ఎమ్. కోల్. కార్డియోల్. - 2001.
309. నెరుప్ జె. // డయాబెటోలాజియా. - 1994. - సం. 37, సప్లై. 2. - పి. ఎస్ 82-ఎస్ 89.46.0 / బ్రైన్ బి.ఎ., హార్మోన్ బి.వి., కామెరాన్ డి.పి., అలన్ డి.జె. // జె. పాథోల్. - 2000. - సం. 191.-సంఖ్య 1. - పేజి 86-92.
310. ఓహ్కుబో వై., కిషికావ్వా హెచ్., అరాకిట్ ఇ., మరియు ఇతరులు., డయాబెటిస్ రెస్. క్లిన్. Pract. 1995-వాల్యూమ్. 28 (2) .- పి .103-ఎల్ 17.
311. పియర్స్ ఎల్.ఆర్., వైసోవ్స్కీ డి.కె., క్రాస్ టి.పి. లోవాస్టాటిన్-జెమ్ఫిబ్రోజిల్ కాంబినేషన్ థెరపీతో మయోపతి మరియు రాబ్డోమియోలిసిస్ అసోసియేట్. జమా 1990. వాల్యూమ్ .164.- పి .71-75.
312. పోజిల్లి పి., విసల్లి ఎన్., కావల్లో ఎం.జి. మరియు ఇతరులు. // యుర్. జె. ఎండోక్రినాల్. - 1997. - సం. 137.-సంఖ్య 3. - పేజి 234-239.
313. పోజిల్లి పి., విసల్లి ఎన్., సిగ్నోర్ ఎ. మరియు ఇతరులు. // డయాబెటోలాజియా. - 1999. - సం. 38.- నం 7. -పి. 848-852.
314. ప్యోరాలా కె., పెడెర్సెన్ టి.ఆర్., కెజెక్షస్ జె. మరియు ఇతరులు. // డయాబెట్. రక్షణ. - 1997. - సం. 20. -పి. 614-620.
315. ప్యోరాలా ఓం, మరియు ఇతరులు. ఇన్సులిన్ రెసిస్టెన్స్ సిండ్రోమ్ కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ మరియు స్ట్రోక్ యొక్క ప్రమాదాన్ని వేడిగా మిడిల్ ఎజెట్ mtn లో 22 సంవత్సరాల ఫాలో అప్ ఫలితం హెసింకి // అథర్. Thromb. వాసే. / బయోల్. 2000.- సం .20.- పి. 538-544.
316. రిట్టర్ ఎల్., ట్రెల్టెల్సన్ ఎస్., బెక్-నీల్సన్ హెచ్. // ఐబిడ్. - 1985. - సం. 8. - పేజి 230-234.
317. రోన్నెమా టి., లాక్సో ఎం., కల్లియో వి. మరియు ఇతరులు. సీరం లిపిడ్లు, లిపోప్రొటీన్ మరియు అపోలిపోప్రప్టైన్స్ మరియు ఇన్సులిన్-ఆధారిత మధుమేహ రోగులలో కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ యొక్క అధిక సంభవం. యామ్ జె ఎపిడెమియోల్ 1999.- వాల్యూమ్. 30-P.632-645.
318. రోన్నెమా టి., లాక్సో ఎం., క్లియో వి. మరియు ఇతరులు. // అమ్. జె. ఎపిడెమియోల్. - 1989. - సం. 130.-P. 632-645.
319. రోసెన్గర్ట్న్ ఎ., వెలిన్ ఎల్., సియోపోజియాని ఎ. మరియు ఇతరులు. // Br. మెడ్. జె. - 1989. - సం. 299. -పి. 1127-1131.
320. సాక్స్ F.M., Pfeffer M.A., మోయ్ మరియు ఇతరులు. // ఎన్. జె. మెడ్. - 1996. - సం. 335. -పి. 1001-1009.
321. సాల్టియల్ ఎ.ఆర్. మరియు ఒలేఫాకీ, డయాబెటిస్, 45 (12), 1661-1669 (1994).
322. సాటో వై., హోటా ఎన్., సాక్స్మోంటో ఎన్. మరియు ఇతరులు. డయాబెటిక్ రోగుల ప్లాస్మాలో లిపిడ్ పెరాక్సైడ్ స్థాయిలు. బయోకెమ్ మెడ్ 1999 - వాల్యూమ్ 21.- పి. 104-107.
323. స్జోస్ట్రోమ్ ఎల్., రిస్సానెన్ ఎ., అండర్సన్ టి. మరియు ఇతరులు., లాన్సెట్ -1998 - వాల్యూమ్ .- 352 (2) .- పి -167-172.
324. స్టాంలే జె., వక్కారో ఓ., నీటన్ జె.డి. మరియు ఇతరులు. మల్టిపుల్ రిస్క్ ఫాక్టర్ ఇంటర్వెన్షన్ ట్రయల్ రీసెర్ గోర్: డయాబెటిస్. ఇతర ప్రమాద కారకాలు, మల్టిపుల్ రిస్క్ ఫాక్టర్స్ ఇంటర్వెన్షన్ ట్రయల్లో mtn screentd కోసం 12 సంవత్సరాల హృదయ మరణాలు. డయాబెటిస్ గేర్ 1993 - Vol.l6.-P.434-444.
325. స్టెయిన్ E.A., లేన్ M., లాస్కార్జ్వెస్కీ P. // ఆమ్. జె. కార్డియోల్. - 1998. - సం. 81. - పి. 66 బి -69 బి.
326. స్టెయిన్బ్రెచర్ యు.పి., విట్జమ్ జె.ఎల్., కేసానిమి వై.ఎ. మరియు ఇతరులు. గ్రాహక స్వతంత్ర ఎల్డిఎల్ క్యాటాబోలిజం యొక్క కొలతలో గ్లూకోసైలేట్ఎఫ్డి ఎల్డిఎల్ను మిథైలేటెడ్ లేదా సైక్లోహెక్సానెడియోన్-చికిత్సతో పోల్చడం. జె క్లిన్ ఇన్వెస్ట్ 1999.-వాల్యూమ్ 71 -పి .950-955.
327.స్టైనర్ జి. డయాబెటిస్ యొక్క డైస్లిప్ప్రొటీనిమియాస్. అథెరోస్క్లెరోసిస్, 1994, - వాల్యూమ్. 110.- Supll. S27-S33.
328. స్టెండర్ ఎమ్, ఈటన్ ఎస్, క్లార్క్ డి, హాప్కిన్సన్ పి. కార్డియోవాస్కులర్ రిస్క్ కారకాలు మరియు ప్రాధమిక సంరక్షణలో టైప్ డయాబెటిస్ రోగులలో ఫలితాలు. డయాబెటిస్ సంరక్షణ యొక్క భవిష్యత్తు. యూరోపియన్ అసోసియేషన్ ఫర్ ది స్టడీ ఆఫ్ డయాబెటిస్ నుండి 36 వ వార్షిక సమావేశం యొక్క ఎంచుకున్న సారాంశాలు. 2000. పోస్టర్ 1073.-వాల్యూమ్. 9.-P. 44.47, 50.
329. స్టీఫెన్స్ ఎన్.జి., పార్సన్స్ ఎ., స్కోఫీల్డ్ పి.ఎమ్. మరియు ఇతరులు. // లాన్సెట్. - 1996. - సం. 347.- నం 9004. - పి. 781-786.
330. టాస్కినెన్ M.R. మధుమేహంలో పరిమాణాత్మక మరియు గుణాత్మక లిపోప్రొటీన్ అసాధారణతలు. డయాబెటిస్ 1992.-వాల్యూమ్ -41.-సప్ల్. 12-17.
331. స్కాండినావిక్ సిమ్వాస్టాటిన్ సర్వియల్ స్టడీ (4 ఎస్) // డయాబెటిస్ కేర్. 1997.-Vol.20.-P. 469-480.
332. స్కాండినావిన్ సిమ్వాస్టాటిన్ స్టైడీ (4 ఎస్). డయాబెటిక్ సబ్జెక్ట్స్ యొక్క సుబూగ్రూప్ అనాలిస్: కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ యొక్క నివారణ fpr. డయాబెటిస్ కేర్ 1997.- వోల్.20.- పి. 469-471.
333. యుకె ప్రాస్పెక్టివ్ డయాబెటిస్ స్టడీ (యుకెపిడిఎస్) గ్రూప్. టైప్ డయాబెటిస్ (యుకెపిడిఎస్ 14) తో బాధపడుతున్న రోగులలోని సమస్యలపై మెట్ఫార్మిన్తో ఇంటెన్సివ్ బ్లడ్-గ్లూకోజ్ నియంత్రణ ప్రభావం. లాన్సెట్ 1998.- వాల్యూమ్ 352.- పి. 854-65.
334.యుకె ప్రాస్పెక్టివ్ డయాబెటిస్ స్టడీ (యుకెపిడిఎస్) గ్రూప్. సాంప్రదాయిక చికిత్సతో పోలిస్తే సల్ఫోనిలురియాస్ లేదా ఇర్సులిన్తో ఇంటెన్సివ్ బ్లడ్-గ్లూకోస్క్ నియంత్రణ మరియు టైప్ డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో సమస్య వచ్చే ప్రమాదం (యుకెపిడిఎస్ లాన్సెట్ 2000- వాల్యూమ్ 352.-పి .83 7-53
335. యుకె ప్రాస్పెక్టివ్ డయాబెటిస్ స్టడీ.(యుకెపిడిఎస్) గ్రూప్. 1998 - వాల్యూమ్ 352.- పి. 837-853.
336. విల్సన్, టి. ఎం., బ్రౌన్ పిజె, స్టెర్న్బాచ్, డి. డి, మరియు ఇతరులు. J మెడ్ కెమిస్ట్రీ 2000 - వాల్యూమ్ 4-పి. 527-50.
337. విరాలీ ఎం.ఎల్. V / -L / STV: సాంగ్ త్రోంబోస్, వైస్సీస్. 2000 - నం - పి. 247.
338. విసల్లి ఎన్, కావల్లో M.G., సిగ్నోర్ మరియు ఇతరులు. // డయాబెటిస్ మెటాబ్. Res. రెవ్ - 1999. -వోల్. 15.-№3.-పి. 181-185.
339. వాల్డియస్ జె. హైలైట్స్ ఫ్రమ్ ది థర్డ్ ఆఫ్ ది సిరీస్ ఆఫ్ డిబేట్స్.-వియన్నా, 1996.
340. వైట్ ఆర్.ఇ. మోనో ఆక్సిజనేస్ యొక్క యంత్రాంగం యొక్క ఇన్రోల్వ్మెంట్ // ఫార్మాకోల్. Ther.-1991.-Vol.49.-P.21 -26.
341. WHO. రోగ నిర్ధారణపై నిపుణుల కమిటీ నివేదిక ar.J డయాబెటిస్ వెల్లిటస్ యొక్క వర్గీకరణ // డయాబ్. రక్షణ. - 1999. - సం. (Suppl.l). - పి. ఎస్ 4-ఎస్ 19.
342. విట్జమ్ J.L., మహోనీ E.M., బ్రాంక్స్ M.J. మరియు ఇతరులు. తక్కువ-ఫెన్సిటీ లిపోప్రొటీన్ యొక్క నాన్-ఎంజైమాటిక్ గ్లూకోసైలేషన్ దాని జీవసంబంధ కార్యకలాపాలను సూచిస్తుంది. డయాబెటిస్ 1992.-వాల్యూమ్ -31.-పి .283.
343. వోల్ఫ్ జి. మూత్రపిండంలో యాంజియోటెన్సిన్ యొక్క మాలిక్యులర్ మెకానిజమ్స్: మూత్రపిండ వ్యాధి యొక్క పురోగతిలో అభివృద్ధి చెందుతున్న పాత్ర: హేమోడైనమిక్స్కు మించి // నెఫ్రోల్. డయల్. నాన్స్ప్లాంట్.-1998.-వాల్యూమ్, 13.-పి.ఎల్ 131-1142.
344. వోల్ఫ్ ఎస్.పి., డీన్ ఆర్.టి. గ్లూక్జ్ ఆక్సీకరణ మరియు ప్రోటీన్ సవరణ: డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో "ఆటోఆక్సిడేటివ్ గ్లైకోసైలేషన్" యొక్క సంభావ్య పాత్ర. బయోకెమ్ జె. 1997.- వాల్యూమ్ 245.-పి .243-250.
"ఫార్మకాలజీ, క్లినికల్ ఫార్మకాలజీ", వోల్కోవా, నటల్య అనాటోలెవ్నా అనే అంశంపై వ్యాసం యొక్క ముగింపు
దయచేసి పైన పేర్కొన్న శాస్త్రీయ గ్రంథాలు సూచన కోసం మాత్రమే మరియు అసలు పరిశోధనా గ్రంథాల (OCR) గుర్తింపు ద్వారా పొందబడతాయి. ఈ కనెక్షన్లో, అవి గుర్తింపు అల్గోరిథంల యొక్క అసంపూర్ణతకు సంబంధించిన లోపాలను కలిగి ఉండవచ్చు. మేము అందించే ప్రవచనాలు మరియు సంగ్రహాల యొక్క PDF ఫైళ్ళలో, అలాంటి లోపాలు లేవు.
సైంటిఫిక్ ఎలక్ట్రానిక్ లైబ్రరీ డిసెర్కాట్ - రష్యన్ ఫెడరేషన్ యొక్క ఆధునిక శాస్త్రం, వ్యాసాలు, పరిశోధనా పరిశోధన, శాస్త్రీయ సాహిత్యం, పరిశోధనా సంగ్రహాల గ్రంథాలు.
వివరణ మరియు లక్షణాలు
emoksipin ఇది స్ఫటికాకార నిర్మాణం మరియు నీటిలో అధిక కరిగే సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉన్న ఒక పొడి పదార్థం. క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క అంతర్జాతీయ పేరు మిథైల్థైల్పైరిడినోల్.
Drug షధంలో యాంటీఆక్సిడెంట్ మరియు యాంటీహైపాక్సంట్ యొక్క లక్షణాలు ఉన్నాయి, అలాగే వాసోకాన్స్ట్రిక్టర్ మరియు యాంటీయాగ్రెగెంట్. ఎమోక్సిపిన్ యొక్క యాంటీఆక్సిడెంట్ లక్షణాలు ఫ్రీ రాడికల్స్ యొక్క తటస్థీకరణ, గొలుసు ఆక్సీకరణ ప్రతిచర్యలను ముగించడం మరియు అందువల్ల, ముఖ్యమైన జీవ అణువులకు - DNA, ప్రోటీన్లు, ఎంజైములు, కణ త్వచ నిర్మాణాలు మొదలైన వాటికి నష్టాన్ని నివారిస్తాయి.
యాంటీహైపాక్సంట్ ఆస్తి ఎమోక్సిపిన్ అంతర్గత వాయువులు మరియు కణజాలాల ఆక్సిజన్ ఆకలిని నివారించడానికి ఎక్కువ వాయువును పంపిణీ చేయడం ద్వారా మరియు వాస్కులర్ గోడ మరియు కణ త్వచం ద్వారా దాని ప్రవేశాన్ని పెంచుతుంది.
ఎమోక్సిపిన్ యొక్క వాసోప్రొటెక్టివ్ ఆస్తి ఓడ గోడకు బలం, సున్నితత్వం మరియు స్థితిస్థాపకతను అందించే సామర్థ్యంలో వ్యక్తీకరించబడింది. వాస్కులర్ గోడ యొక్క బలం పెరుగుదలతో పాటు, దాని పారగమ్యత తగ్గుతుంది.
నాళాల మృదువైన ఉపరితలం రక్తం యొక్క సెల్యులార్ మూలకాల యొక్క "కలిసి అంటుకోవడం" ను తగ్గించటానికి అనుమతిస్తుంది, అలాగే సిరలు మరియు ధమనుల గోడలపై వాటి స్థిరీకరణను నివారించడానికి అనుమతిస్తుంది, ఇది ఎమోక్సిపిన్ యొక్క యాంటీ ప్లేట్లెట్ ఆస్తిని నిర్ధారిస్తుంది. ఈ ప్రభావం కారణంగా, రక్త ద్రవత్వం కూడా మెరుగుపడుతుంది, అనగా దాని స్నిగ్ధత తగ్గుతుంది.
రక్త కణాల "అతుక్కొని" తగ్గించడంతో పాటు, ఎమోక్సిపిన్ రక్తం గడ్డకట్టే పునరుత్పత్తి ప్రక్రియలను మెరుగుపరుస్తుంది, రక్త నాళాల పారగమ్యతను తగ్గిస్తుంది మరియు రక్తస్రావం నివారిస్తుంది మరియు తరువాతి యొక్క వేగవంతమైన పునశ్శోషణాన్ని కూడా ప్రోత్సహిస్తుంది. గుండె పాథాలజీలలో, ఎమోక్సిపిన్ వాసోడైలేటింగ్ ప్రభావాన్ని చూపుతుంది, గుండెపోటు సంభవించినప్పుడు స్థానికీకరణ మరియు పుండు యొక్క స్పష్టమైన వర్ణనను ప్రోత్సహిస్తుంది, సంకోచాల శక్తిని బలపరుస్తుంది మరియు ప్రేరణలను సాధారణీకరిస్తుంది, గుండె లయ ఆటంకాలను నివారిస్తుంది. సాధారణంగా, ఎమోక్సిపిన్ శరీర కణజాలాల నిరోధకతను ఆక్సిజన్ మరియు రక్త ప్రసరణ లోపానికి పెంచుతుంది.
ఎమోక్సిపిన్ అప్లికేషన్
అధిక తీవ్రత మరియు పౌన frequency పున్యం కలిగిన కాంతి వనరులను ఉపయోగించే వైద్య విధానాలకు ఈ విధానాల యొక్క ప్రతికూల ప్రభావాల నుండి కంటి రక్షణ అవసరం. ఈ పరిస్థితిలో, వడదెబ్బతో సహా అతినీలలోహిత మరియు లేజర్ రేడియేషన్ నుండి కళ్ళను రక్షించడానికి ఎమోక్సిపిన్ ఉపయోగించబడుతుంది.
కోరోయిడ్ యొక్క నిర్లిప్తత మరియు గ్లాకోమా వంటి మరొక పాథాలజీ కోసం పనిచేసే రోగులకు, దృష్టి యొక్క అవయవం యొక్క సిరలు మరియు ధమనులకు నష్టం జరగకుండా నిరోధించడానికి మరియు వాటి పనితీరును నిర్వహించడానికి ఎమోక్సిపిన్ యొక్క నిర్వహణ మోతాదు అవసరం.
ఆప్తాల్మిక్ ప్రాక్టీస్తో పాటు, card షధం కార్డియాలజీలో ఉపయోగించబడుతుంది, ఎందుకంటే ఇది గుండె యొక్క రక్త నాళాలతో సహా రక్షణ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ఎమోక్సిపిన్ యొక్క కార్డియోప్రొటెక్టివ్ ప్రాపర్టీ తీవ్రమైన మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ చికిత్సకు, అలాగే "రిపెర్ఫ్యూజన్ సిండ్రోమ్" ను నివారించడానికి ఉపయోగిస్తారు. ఎమోక్సిపిన్ తీసుకోవడం గుండెపోటు తర్వాత గుండె కండరాలలో పోషణ మరియు జీవక్రియను గణనీయంగా మెరుగుపరుస్తుంది. అస్థిర ఆంజినా ఎమోక్సిపిన్ వాడకంతో బాగా నియంత్రించబడుతుంది, మరియు బాధాకరమైన లక్షణాలు మరియు గుండెలో ఎక్కువ బాధాకరమైన దాడులు చాలా తక్కువ ఉచ్ఛారణ మరియు చాలా అరుదుగా మారుతాయి.
న్యూరోలాజికల్ ప్రాక్టీసులో, ఎమోక్సిపిన్ వివిధ మూలాల మెదడు యొక్క ప్రసరణ రుగ్మతలకు చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు. అంతేకాక, మెదడు కణజాలంలో రక్త ప్రవాహం మరియు రక్తస్రావం గణనీయంగా తగ్గడంతో సమానంగా సమానంగా పనిచేస్తుంది. సబ్డ్యూరల్ మరియు ఎపిడ్యూరల్ ప్రదేశాలలో ఉన్న హెమటోమాస్ను తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్స జోక్యాల తరువాత, ఎమోక్సిపిన్ the షధం రక్త ప్రసరణను సాధారణీకరించడానికి మరియు పదేపదే రక్తస్రావం నివారించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
ఈ రోజు వరకు, ఎమోక్సిపిన్ క్రియాశీల పెరాక్సిడేషన్ యొక్క ప్రక్రియలు, అనగా ఆక్సీకరణ ఒత్తిడిని గమనించే ఏదైనా పరిస్థితికి చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు. ఆక్సిడేటివ్ స్ట్రెస్ చాలా విస్తృతమైన వ్యాధులలో గమనించవచ్చు, ఉదాహరణకు, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, స్ట్రోక్, గ్లాకోమా, వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్ మొదలైనవి.
కార్డియోలాజికల్ మరియు న్యూరోలాజికల్ పాథాలజీల చికిత్స కోసం ఇంట్రామస్కులర్ మరియు ఇంట్రావీనస్ ఇంజెక్షన్లు
2. 10-30 రోజులలో, ఎమోక్సిపిన్ యొక్క 3% ద్రావణం ఇంట్రామస్కులర్గా, ఇంజెక్షన్కు 3-5 మి.లీ. Of షధ పరిచయం రోజుకు 2-3 సార్లు నిర్వహిస్తారు.
ఎమోక్సిపిన్తో చికిత్స సమయం నేరుగా పాథాలజీ యొక్క సంక్లిష్టత, కోలుకునే వేగం మరియు శరీర పనితీరు యొక్క సాధారణీకరణపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
కంటి పాథాలజీ చికిత్స కోసం ఎమోక్సిపిన్ ఇంజెక్షన్లు
నేత్ర వైద్యులు ఎమోక్సిపిన్ యొక్క 1% ద్రావణాన్ని ఉపయోగిస్తారు, మరియు ఇంజెక్షన్లు ఐబాల్ (రెట్రోబుల్బార్ మరియు పారాబుల్బార్) దగ్గర, అలాగే కండ్లకలక (సబ్కంజంక్టివల్) కింద నిర్వహిస్తారు. ఎమోక్సిపిన్ పారాబుల్బర్నో యొక్క ఇంజెక్షన్లు రోజుకు ఒకసారి లేదా ప్రతి ఇతర రోజులలో నిర్వహించబడతాయి మరియు 1-1 ద్రావణంతో 0.5-1 మి.లీ. కండ్లకలక కింద, ఇంజెక్షన్ కోసం 1% పరిష్కారం ప్రతిరోజూ లేదా ప్రతి ఇతర రోజు 0.2-0.5 మి.లీ. ఎమోక్సిపిన్ యొక్క సబ్కంజంక్టివల్ మరియు పారాబుల్బార్ పరిపాలన 10-30 రోజుల పాటు జరిగే కోర్సులలో నిర్వహిస్తారు. ఒక క్యాలెండర్ సంవత్సరంలో, మీరు చికిత్సను 2-3 సార్లు పునరావృతం చేయవచ్చు.
లోతైన కంటి దెబ్బతినడంతో, ఇంజెక్షన్ కోసం ఎమోక్సిపిన్ యొక్క 1% పరిష్కారం యొక్క రెట్రోబుల్బార్ పరిపాలన యొక్క పద్ధతి ఉపయోగించబడుతుంది. చికిత్స సమయంలో 10-15 రోజులు 0.5-1 మి.లీ మొత్తంలో ఎమోక్సిపిన్ 1% యొక్క రోజువారీ పరిపాలన ఉంటుంది.
లేజర్ కోగ్యులేషన్ మానిప్యులేషన్ సమయంలో కంటిని రక్షించడానికి, 0.5-1 మి.లీ మొత్తంలో ఎమోక్సిపిన్ యొక్క 1% ద్రావణం యొక్క పారాబుల్బర్ లేదా రెట్రోబుల్బార్ పరిపాలన రెండుసార్లు నిర్వహిస్తారు - ఆపరేషన్కు 24 గంటలు మరియు 1 గంట ముందు. 2-10 రోజులు శస్త్రచికిత్స తర్వాత, drug షధాన్ని అదే విధంగా నిర్వహిస్తారు, రోజుకు ఒకసారి 1% ద్రావణంలో 0.5 మి.లీ.
ఎమోక్సిపిన్ వాడకానికి ప్రత్యేక సూచనలు
ఒక వ్యక్తి రక్తపోటుతో బాధపడుతుంటే, రక్తపోటును నిరంతరం పర్యవేక్షించడంతో ఎమోక్సిపిన్ వాడకం తప్పనిసరిగా చేయాలి. మీరు రక్త గడ్డకట్టడాన్ని కూడా నిరంతరం పర్యవేక్షించాలి.
కంటి చుక్కల రూపంలో ఎమోక్సిపైన్ తప్పనిసరిగా మరొక స్థానిక medicine షధంతో కలిపి వాడాలి, అప్పుడు మునుపటి నివారణను వర్తింపజేసిన తరువాత కనీసం 10-15 నిమిషాల తర్వాత చివరిగా ఉంచండి.
ఎమోక్సిపిన్ ఇతర with షధాలతో కలపకూడదు, ముఖ్యంగా అదే సిరంజిలో మరొకదానితో ఉమ్మడి పరిచయం అనుమతించబడదు.
ఎమోక్సిపిన్ యొక్క దుష్ప్రభావాలు
కళ్ళకు చుక్కలు పరిపాలన తర్వాత కళ్ళలో నొప్పి, దహనం, ట్వీకింగ్ వంటివి కలిగిస్తాయి. ఈ అసౌకర్యాలు సాధారణంగా వారి స్వంతంగా పూర్తిగా అదృశ్యమవుతాయి.
ఎమోక్సిపిన్ యొక్క ఇంట్రాకోక్యులర్ ఇంజెక్షన్లు (రెట్రోబుల్బార్, పారాబుల్బర్, సబ్కంజంక్టివల్) ఈ క్రింది దుష్ప్రభావాలతో కూడి ఉండవచ్చు:
- ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద నొప్పి
- దురద,
- బర్నింగ్,
- redness,
- కంటి కక్ష్య చుట్టూ కణజాలాల సాంద్రత.
ఈ దుష్ప్రభావాలు స్థానికంగా అభివృద్ధి చెందుతాయి, ఇంజెక్షన్ జోన్లో మాత్రమే, మరియు వారి స్వంతంగా వెళతాయి.
హృదయ మరియు నాడీ వ్యాధుల చికిత్సలో ఎమోక్సిపైన్ యొక్క ఇంట్రావీనస్ పరిపాలన క్రింది దుష్ప్రభావాలను రేకెత్తిస్తుంది:
- తక్కువ సమయం చిరాకు,
- మగత,
- ఒత్తిడిలో స్వల్ప పెరుగుదల
- స్థానిక అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు (చర్మపు దద్దుర్లు, దద్దుర్లు మొదలైనవి).
ఇంజెక్షన్ మరియు కంటి చుక్కల కోసం ఎమోక్సిపిన్ - సమీక్షలు
ఎమోక్సిపిన్ అత్యంత ప్రభావవంతమైన drug షధం, కానీ ఇది బలమైన స్థానిక చికాకు ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, ఇది కళ్ళలో using షధాన్ని ఉపయోగించినప్పుడు అసౌకర్యాన్ని సృష్టిస్తుంది. చాలా తీవ్రమైన కంటి వ్యాధులతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు, మరియు ఎమోక్సిపిన్ యొక్క చుక్కలు మరియు ఇంజెక్షన్లను ఉపయోగించడం, సూచనలు మరియు చికిత్స యొక్క అవసరాన్ని స్పష్టంగా అర్థం చేసుకోవడం, అద్భుతమైన ఫలితాన్ని పొందుతారు. ఈ సందర్భంలో, of షధం యొక్క సానుకూల ముద్ర సాధారణంగా ఏర్పడుతుంది మరియు తదనుగుణంగా, సానుకూల సమీక్ష. చిన్న రుగ్మతలకు చికిత్స చేయడానికి ఎమోక్సిపిన్ ఉపయోగించినట్లయితే, మరియు ఒక వ్యక్తి కొన్ని అసహ్యకరమైన అనుభూతులను ఎదుర్కోవటానికి సిద్ధంగా లేకుంటే, ఇది about షధం గురించి ప్రతికూల సమీక్షను రూపొందిస్తుంది, ఎందుకంటే ఈ పరిస్థితిలో చికిత్స ప్రభావం చిన్నది మరియు అసౌకర్యంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.
ఇంజెక్షన్ కోసం ఎమోక్సిపైన్ చాలా తక్కువ మంది రోగులలో గుండెపోటు మరియు స్ట్రోకుల ప్రభావాలను తొలగించడానికి సహాయపడింది, వారు తక్కువ వ్యవధిలో నాడీ సంబంధిత రుగ్మతల యొక్క వ్యక్తీకరణలను గణనీయంగా తగ్గించగలిగారు. ఈ రోగుల సమూహానికి of షధ వాడకంతో సానుకూల అనుభవం ఉంది మరియు తదనుగుణంగా, సానుకూల సమీక్ష. అలాగే, మస్తిష్క ప్రసరణను మెరుగుపరచడం మరియు హెమటోమా యొక్క వేగవంతమైన పునశ్శోషణం అనే లక్ష్యంతో దీనిని ఉపయోగించిన వ్యక్తులు about షధం గురించి సానుకూలంగా స్పందిస్తారు. ఎమోక్సిపైన్ యొక్క ఇంజెక్షన్ వాడకంతో ప్రతికూల సమీక్షలు సాధారణంగా "మందపాటి రక్తం" అని పిలువబడే సంభాషణకు చికిత్స చేయడానికి సొంతంగా use షధాన్ని ఉపయోగించే వ్యక్తులు వదిలివేస్తారు.