గర్భం మరియు మధుమేహం: ఆరోగ్యకరమైన బిడ్డకు జన్మనివ్వడం ఎలా?
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అనేది ప్యాంక్రియాటిక్ లోపం, బలహీనమైన ఇన్సులిన్ సున్నితత్వం లేదా ఈ కారకాల మిశ్రమ ప్రభావంతో సంబంధం ఉన్న మానవ శరీరంలో జీవక్రియ రుగ్మత. డయాబెటిస్ మరియు గర్భం కలపవచ్చా అనే ప్రశ్నను ప్రపంచంలోని ప్రసిద్ధ ఎండోక్రినాలజిస్టులు చర్చించారు. ఈ రెండు భావనలను కలపకూడదని వారిలో చాలా మందికి ఖచ్చితంగా తెలుసు, కాని నిషేధాలు పిల్లవాడిని మోసే సమస్యను భరించలేవు. కౌమారదశ నుండి అనారోగ్య బాలికలకు శిక్షణ ఇవ్వడానికి ఉత్తమ ఎంపిక గుర్తించబడింది. రిమోట్ "డయాబెటిస్ పాఠశాలలు" కూడా ఉన్నాయి.
మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు తప్పక తెలుసుకోవాలి! అందరికీ చక్కెర సాధారణం. భోజనానికి ముందు ప్రతిరోజూ రెండు గుళికలు తీసుకుంటే సరిపోతుంది ... మరిన్ని వివరాలు >>
సాధారణ వర్గీకరణ
శిశువు గర్భం దాల్చే ముందు ఈ వ్యాధి మహిళల్లో సంభవిస్తుంది, మరియు ఈ రకమైన పాథాలజీని ప్రీజెస్టేషనల్ అంటారు. గర్భధారణ సమయంలో “చక్కెర వ్యాధి” కనిపించినట్లయితే, అటువంటి మధుమేహం గర్భధారణ (ICD-10 - O24.4 ప్రకారం కోడ్).
పాథాలజీ యొక్క మొదటి వేరియంట్ శిశువు యొక్క విషయానికి తక్కువ అనుకూలంగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే శిశువు యొక్క శరీరం గర్భం దాల్చిన క్షణం నుండి అనియంత్రిత అధిక గ్లూకోజ్ తీసుకోవడం జరుగుతుంది. ఇది జీవక్రియ ఒత్తిడి అభివృద్ధికి కారణమవుతుంది మరియు పుట్టుకతో వచ్చే క్రమరాహిత్యాలు మరియు వైకల్యాల రూపాన్ని రేకెత్తిస్తుంది.
రెండవ ఎంపిక మరింత నమ్మకమైనది. నియమం ప్రకారం, గర్భధారణ సమయంలో డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ దాని రెండవ భాగంలో సంభవిస్తుంది, అనగా పిండం అవయవాలు మరియు వ్యవస్థలను ఉంచేటప్పుడు, అధిక చక్కెర స్థాయిల యొక్క ప్రతికూల ప్రభావం ఉండదు.
వ్యాధి యొక్క ప్రిజెస్టేషనల్ రూపం
2006 నుండి డెడోవ్ యొక్క వర్గీకరణ ప్రకారం, గర్భిణీ స్త్రీలలో ప్రీజెస్టేషనల్ డయాబెటిస్ ఈ క్రింది రూపాలు మరియు వ్యక్తీకరణలలో ఉంటుంది.
పాథాలజీ యొక్క తేలికపాటి రూపం టైప్ 2 డయాబెటిస్, ఇది ఆహారం ద్వారా సరిదిద్దబడుతుంది మరియు వాస్కులర్ డిజార్డర్స్ తో ఉండదు.
మధ్య రూపం ఏ రకమైన వ్యాధి అయినా, చక్కెరను తగ్గించే drugs షధాలను ఉపయోగించడం అవసరం, సమస్యలు లేకుండా లేదా వాటి ప్రారంభ దశలతో పాటు:
- విస్తరణ దశలో రెటినోపతి (విజువల్ ఎనలైజర్ యొక్క రెటీనా ట్రోఫిజం డిజార్డర్స్),
- మైక్రోఅల్బుమినూరియా రూపంలో నెఫ్రోపతీ (మూత్రంలో తక్కువ మొత్తంలో ప్రోటీన్తో మూత్రపిండాల నాళాల పాథాలజీ),
- న్యూరోపతి (నరాల నోడ్లు మరియు కణాలకు నష్టం).
చక్కెరలో తరచుగా చుక్కలు మరియు కెటోయాసిడోసిస్ యొక్క రూపంతో తీవ్రమైన రూపం.
తీవ్రమైన సమస్యలతో 1 లేదా 2 రకం వ్యాధి:
- రెటీనా ట్రోఫిక్ పాథాలజీ,
- బలహీనమైన మూత్రపిండ వాస్కులర్ ఫంక్షన్, మూత్రపిండ వైఫల్యం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది,
- డయాబెటిక్ ఫుట్
- కొరోనరీ ధమనుల స్క్లెరోసిస్,
- న్యూరోపతి,
- సెరెబ్రోవాస్కులర్ యాక్సిడెంట్
- కాళ్ళ ధమనుల మూసివేత.
రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను తగ్గించే పనిని శరీరం యొక్క పరిహార యంత్రాంగాలు ఎలా ఎదుర్కోవాలో బట్టి, గర్భధారణ పూర్వ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క అనేక దశలు ఉన్నాయి. వాటిలో ప్రతి దాని స్వంత ప్రయోగశాల పారామితులను పట్టికలో సూచించాయి (mmol / l లో).
సూచిక నిర్ణయ సమయం | పరిహారం యొక్క దశ | సబ్కంపెన్సేషన్ స్టేజ్ | క్షీణత దశ |
ఆహారం శరీరంలోకి ప్రవేశించే ముందు | 5,0-5,9 | 6,0-6,5 | 6.6 మరియు అంతకంటే ఎక్కువ |
తిన్న తర్వాత గంటలు | 7,5-7,9 | 8,0-8,9 | 9.0 మరియు అంతకంటే ఎక్కువ |
నిద్రవేళకు ముందు సాయంత్రం | 6,0-6,9 | 7,0-7,5 | 7.6 మరియు అంతకంటే ఎక్కువ |
గర్భధారణ రూపం
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, పిల్లవాడిని మోసే కాలంలో సంభవించింది, దీనికి కూడా ఒక విభజన ఉంది. రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క పరిమాణాత్మక సూచికలను సాధారణ పరిమితుల్లో ఉంచే మార్గాన్ని బట్టి, ఒక వ్యాధిని వేరు చేయవచ్చు, అది ఆహారం ద్వారా భర్తీ చేయబడుతుంది మరియు ఇది డైట్ థెరపీ మరియు ఇన్సులిన్ వాడకం ద్వారా సరిదిద్దబడుతుంది.
పరిహార యంత్రాంగాల పని స్థాయి ప్రకారం, పరిహారం మరియు కుళ్ళిపోయే దశ ఉంది.
గర్భిణీ స్త్రీలలో డయాబెటిస్ అభివృద్ధి యొక్క విధానం
"స్వీట్ డిసీజ్" టైప్ 1 క్లోమం యొక్క కణాలలో విధ్వంసక మార్పుల నేపథ్యంలో అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది ఇన్సులిన్ సంశ్లేషణకు బాధ్యత వహిస్తుంది. వంశపారంపర్య ప్రవర్తన యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా బాహ్య కారకాల యొక్క ప్రతికూల ప్రభావాల ఫలితంగా ఈ రూపం పుడుతుంది.
వ్యాధి యొక్క టైప్ 2, ఇన్సులిన్కు శరీర కణాలు మరియు కణజాలాల సున్నితత్వాన్ని ఉల్లంఘించడంతో పాటు, పోషకాహార లోపం, నిశ్చల జీవనశైలి కారణంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. గర్భిణీ స్త్రీల గర్భధారణ మధుమేహం దాని అభివృద్ధి విధానంలో పాథాలజీ యొక్క రెండవ వేరియంట్తో సమానంగా ఉంటుంది.
గర్భధారణ కాలంలో తల్లి మరియు బిడ్డల మధ్య స్థిరమైన సంబంధాన్ని అమలు చేయడానికి అవసరమైన మావి, గణనీయమైన మొత్తంలో హార్మోన్లను ఉత్పత్తి చేస్తుంది. మహిళల అడ్రినల్ గ్రంథులు పెద్ద మొత్తంలో కార్టిసాల్ను సంశ్లేషణ చేయటం ప్రారంభిస్తాయి మరియు శరీరం నుండి ఇన్సులిన్ను మూత్రంతో వేగంగా విసర్జించడం (ఇన్సులినేస్ యొక్క క్రియాశీలతను రేకెత్తిస్తుంది) శరీరంలోని కణాలు మరియు కణజాలాలు ఇన్సులిన్కు తక్కువ సున్నితంగా మారడానికి దారితీస్తుంది. ప్యాంక్రియాటిక్ కణాలు అవసరమైన మొత్తంలో హార్మోన్-క్రియాశీల పదార్ధాన్ని అభివృద్ధి చేయలేవు, ఇది రక్తంలో గ్లూకోజ్ పెరుగుదలకు మరియు వ్యాధి యొక్క గర్భధారణ రూపం అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది.
పాథాలజీ లక్షణాలు
గర్భిణీ స్త్రీలో డయాబెటిస్ క్లినిక్ ఈ క్రింది అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది:
- వ్యాధి రూపం
- పరిహారం యొక్క దశ
- వైఫల్యం ఇప్పటికే ఎంతకాలం ఉంది,
- సమస్యల అభివృద్ధి
- ఉపయోగించిన చికిత్స చరిత్ర.
చాలా సందర్భాలలో, గర్భధారణ రూపానికి వ్యక్తీకరణలు లేవు (గుప్త మధుమేహం) లేదా అవి చాలా తక్కువ. హైపర్గ్లైసీమియా-నిర్దిష్ట లక్షణాలు కొన్నిసార్లు కనిపిస్తాయి:
- స్థిరమైన దాహం
- పెరిగిన మూత్ర ఉత్పత్తి,
- శరీరంలో తగినంత ఆహారం తీసుకోవడం మధ్య అధిక ఆకలి,
- దురద చర్మం
- ఫ్యూరున్క్యులోసిస్ వంటి దద్దుర్లు.
సాధ్యమయ్యే సమస్యలు
గర్భధారణ పూర్వపు మధుమేహంతో గర్భం దాల్చడం వల్ల తల్లి మరియు బిడ్డల నుండి పెద్ద సంఖ్యలో సమస్యలు వస్తాయి, మరియు వ్యాధి యొక్క ఇన్సులిన్-ఆధారిత రూపం అటువంటి పరిస్థితులతో పాటు వ్యాధి యొక్క ఇతర రూపాల కంటే చాలా రెట్లు ఎక్కువ. కింది రోగలక్షణ పరిణామాలు అభివృద్ధి చెందుతాయి:
- సిజేరియన్ అవసరం,
- అభివృద్ధి ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా లేని పెద్ద పండు,
- పుట్టినప్పుడు బరువు 4.5-5 కిలోల కంటే ఎక్కువ,
- ఎర్బ్ పక్షవాతం - భుజాల ఆవిష్కరణ యొక్క ఉల్లంఘన,
- వివిధ తీవ్రత యొక్క ప్రీక్లాంప్సియా అభివృద్ధి,
- పిల్లలలో లోపాలు మరియు పుట్టుకతో వచ్చే వైకల్యాలు,
- అకాల పుట్టుక
- పిండం బాధ సిండ్రోమ్,
- గర్భం క్షీణిస్తుంది,
- పిండం మరణం లేదా పుట్టిన తరువాత మొదటి నెలలో పిండం మరణం.
అధిక-ప్రమాద సమూహాలలో 10-12 సంవత్సరాలకు పైగా మధుమేహం ఉన్న రోగులు, అంతకుముందు పెరినాటల్ మరణం, అలాగే ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ తీవ్రమైన సమస్యలు ఉన్నవారు మరియు మూత్ర మార్గ సంక్రమణ ఉన్న రోగులు ఉన్నారు.
పుట్టుకతో వచ్చే వైకల్యాలు
వైకల్యాలు, పుట్టుకతో వచ్చే వైకల్యాలు మరియు అసాధారణతల అభివృద్ధి శిశువుల లక్షణం, దీని తల్లులు గర్భధారణకు ముందు మధుమేహం కలిగి ఉంటారు. పాథాలజీ యొక్క వ్యక్తీకరణలు మరియు సంకేతాలు "తీపి వ్యాధి" లేకుండా తల్లుల నుండి పిల్లలలో కనిపించే వాటి నుండి ఆచరణాత్మకంగా భిన్నంగా లేవు:
- ఒకటి లేదా రెండు మూత్రపిండాలు లేకపోవడం,
- గుండె వాల్వ్ లోపాలు
- వెన్నుపాము యొక్క అసాధారణతలు,
- న్యూరల్ ట్యూబ్ లోపాలు,
- అవయవాల అసాధారణ అమరిక,
- నాసికా సెప్టం యొక్క పాథాలజీ,
- పెదవులు మరియు అంగిలి యొక్క విభజన,
- కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ నుండి క్రమరాహిత్యాలు.
ఆకస్మిక గర్భస్రావం
గర్భధారణ పూర్వపు మధుమేహంతో బాధపడుతున్న మహిళల్లో, ఆకస్మిక గర్భస్రావం జరిగే అవకాశం చాలా రెట్లు ఎక్కువ. ఇది పిండం యొక్క జన్యుపరమైన అసాధారణతలతో సంబంధం కలిగి ఉండదు, దీనికి వ్యతిరేకంగా ఆరోగ్యకరమైన తల్లులలో గర్భస్రావాలు సంభవిస్తాయి, కానీ మావి లోపం మరియు పిల్లల పుట్టుకతో వచ్చే వైకల్యాల అభివృద్ధి, జీవితానికి అనుకూలంగా లేదు.
డయాబెటిస్ ప్రెగ్నెన్సీ ప్లానింగ్
శిశువు గర్భం దాల్చడానికి ముందే డయాబెటిస్ మెల్లిటస్తో బాధపడుతున్న మహిళలు ఈ స్థితిలో గర్భధారణను ప్లాన్ చేయడం ఎంత ముఖ్యమో తెలుసుకోవాలి మరియు అర్హత కలిగిన నిపుణుడిచే నిరంతరం పర్యవేక్షించబడాలి.
ప్రణాళికలో అనామ్నెసిస్ యొక్క పరీక్ష మరియు సేకరణ ఉంటుంది, ఇందులో ఈ క్రింది అంశాలు ఉన్నాయి:
- వ్యాధి యొక్క సమస్యల ఉనికి,
- డయాబెటిస్ రూపం యొక్క శుద్ధీకరణ,
- వ్యక్తిగత డైరీలో నమోదు చేయబడిన స్వీయ పర్యవేక్షణ డేటా,
- సారూప్య వ్యాధుల ఉనికి,
- కుటుంబ చరిత్ర
- వంశపారంపర్య పాథాలజీల ఉనికి.
కింది పరీక్షలు కూడా నిర్వహిస్తారు:
- రక్తపోటు కొలత, కార్డియాలజిస్ట్తో సంప్రదింపులు,
- నేత్ర వైద్యుడి పరీక్ష, రెటినోపతి యొక్క ప్రారంభ దశల చికిత్స,
- కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ (ECG, ఎకోకార్డియోగ్రఫీ) ను గుర్తించే పరీక్ష,
- రక్త బయోకెమిస్ట్రీ
- థైరాయిడ్ హార్మోన్ల సూచికల శుద్ధీకరణ,
- రోగి యొక్క మానసిక ఆరోగ్యాన్ని అంచనా వేయడం.
అదనంగా, చెడు అలవాట్లు ఉంటే వాటిని వదిలివేయడం అవసరం, భవిష్యత్ శిశువుపై ప్రతికూల ప్రభావాన్ని నివారించడానికి ఒక మహిళ తీసుకున్న drugs షధాల యొక్క సమగ్ర విశ్లేషణ.
వ్యతిరేక
పిల్లవాడిని మోయడానికి సంపూర్ణ లేదా సాపేక్ష విరుద్ధమైన పరిస్థితులు ఉన్నాయి. సంపూర్ణమైనవి:
- తీవ్రమైన మూత్రపిండాల నష్టం,
- ఇస్కీమిక్ గుండె జబ్బులు
- దృశ్య విశ్లేషణకారి యొక్క ప్రగతిశీల పాథాలజీ.
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరియు గర్భం - ఈ కలయిక ఈ క్రింది సందర్భాల్లో అవాంఛనీయమైనది (వ్యక్తిగతంగా పరిగణించబడుతుంది):
- మహిళ వయస్సు 40 సంవత్సరాలు,
- భార్యాభర్తలిద్దరిలో డయాబెటిస్ ఉనికి,
- డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరియు రీసస్ సెన్సిటైజేషన్,
- డయాబెటిస్ మరియు క్రియాశీల క్షయ,
- వ్యాధి కారణంగా వైకల్యాల చరిత్ర కలిగిన పిల్లల జననం,
- గర్భం యొక్క మొదటి త్రైమాసికంలో కెటోయాసిడోసిస్,
- దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి,
- సామాజిక జీవన పరిస్థితులు.
గర్భధారణ సమయంలో మధుమేహం నిర్ధారణ
స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడు-ఎండోక్రినాలజిస్ట్ గర్భిణీ స్త్రీ యొక్క శరీరాన్ని పరిశీలిస్తాడు, ఉదరం యొక్క చుట్టుకొలత, గర్భాశయ ఫండస్ యొక్క ఎత్తు, స్త్రీ యొక్క ఎత్తు మరియు బరువు మరియు కటి యొక్క పరిమాణాన్ని కొలుస్తుంది. రోగి బరువు అంచనా ఒక ముఖ్యమైన రోగనిర్ధారణ సూచిక. మొదటి పరీక్షలో గర్భిణీ చూపించే ఫలితాల ఆధారంగా, వారు నెలలు మరియు వారాల నాటికి అనుమతించదగిన బరువు పెరుగుట యొక్క షెడ్యూల్ను తయారు చేస్తారు.
ప్రయోగశాల విశ్లేషణ కింది పరీక్షలలో ఉంటుంది:
- సాధారణ క్లినికల్ పరీక్షలు (రక్తం, మూత్రం, బయోకెమిస్ట్రీ),
- రక్త లిపిడ్లు మరియు కొలెస్ట్రాల్,
- గడ్డకట్టే సూచికలు
- మూత్ర సంస్కృతి
- జిమ్నిట్స్కీ ప్రకారం మూత్రం, నెచిపోరెంకో ప్రకారం,
- ఆడ హార్మోన్ల స్థాయిని నిర్ణయించడం,
- మూత్రం అసిటోన్ నిర్ణయం,
- అల్బుమినూరియా కోసం రోజువారీ మూత్రం.
గర్భిణీ స్త్రీలలో పాథాలజీ ఉనికిని నిర్ణయించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతించే నిర్దిష్ట పద్ధతుల్లో ఒకటి నోటి గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్షగా పరిగణించబడుతుంది. ఇది ఉపవాసం రక్త నమూనాలో, సాంద్రీకృత హైపరోస్మోలార్ గ్లూకోజ్ ద్రావణాన్ని త్రాగటం మరియు మరింత రక్త నమూనాను కలిగి ఉంటుంది (1, 2 గంటల తరువాత). ఫలితం కణాలు మరియు శరీర కణజాలాల సున్నితత్వాన్ని చూపుతుంది.
గర్భధారణ సమయంలో డయాబెటిస్ నిర్వహణ మరియు చికిత్స
వ్యక్తిగత డైరీలో డేటాను తదుపరి రికార్డింగ్తో రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను స్వీయ పర్యవేక్షణ నిర్వహించే సామర్థ్యం ఒక అవసరం. గర్భధారణ సమయంలో, క్లినికల్ సిఫార్సులు రోజుకు 7 సార్లు సూచికలను పర్యవేక్షించవలసిన అవసరాన్ని సూచిస్తాయి. మూత్రంలో కీటోన్ శరీరాల స్థాయిని కొలవడానికి పరీక్ష స్ట్రిప్స్ కూడా ఉన్నాయి. ఇది ఇంట్లో చేయవచ్చు.
పవర్ మోడ్
ఆహారం యొక్క దిద్దుబాటు మరియు వ్యక్తిగత మెనూ యొక్క పునర్విమర్శ మీరు చక్కెర స్థాయిలను ఆమోదయోగ్యమైన పరిమితుల్లో ఉంచడానికి, కీటోయాసిడోసిస్ అభివృద్ధిని నిరోధించడానికి మరియు స్త్రీ అధిక బరువు పెరగడానికి అనుమతిస్తుంది. వినియోగించే కార్బోహైడ్రేట్ల మొత్తాన్ని రోజువారీ ఆహారంలో 35% కి పరిమితం చేయాలని నిపుణులు సిఫార్సు చేస్తున్నారు. సుమారు 25% ప్రోటీన్ ఆహారాలు తీసుకోవాలి, మిగిలిన 40% - అసంతృప్త కొవ్వులు.
గర్భిణీ పోషణ క్రింది విధంగా ఉంటుంది:
- అల్పాహారం - రోజువారీ కేలరీలలో 10%,
- భోజనం - 30% వరకు,
- విందు - 30% వరకు,
- ప్రధాన భోజనం మధ్య స్నాక్స్ - 30% వరకు.
ఇన్సులిన్ చికిత్స
మేము వ్యాధి యొక్క పూర్వ-గర్భధారణ రూపం గురించి మాట్లాడితే, టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్తో గర్భం యొక్క మొదటి సగం అవసరమైన ఇన్సులిన్లో సమానంగా ఉంటుంది, అయితే 24 వ వారం తరువాత వ్యాధి యొక్క ఇన్సులిన్-స్వతంత్ర రూపంతో అవసరం పెరుగుతుంది. గర్భధారణ సమయంలో, యాక్ట్రాపిడ్, హుములిన్ ఆర్, నోవోరాపిడ్, హుమలాగ్కు ప్రాధాన్యత ఇవ్వబడుతుంది.
ఇన్సులిన్ చికిత్స యొక్క గొప్ప అవసరం 24 నుండి 30 వ వారం వరకు లక్షణం, 35 వ తరువాత ఇది గణనీయంగా తగ్గుతుంది. కొంతమంది నిపుణులు .షధాల నిర్వహణకు పంప్ వ్యవస్థను ఉపయోగించే అవకాశం గురించి మాట్లాడుతారు. శిశువు గర్భం దాల్చే ముందు పంపులను ఉపయోగించిన మహిళలకు ఇది ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.
శారీరక శ్రమ
ఇన్సులిన్-ఆధారిత రకం డయాబెటిస్ వ్యాయామానికి చాలా సున్నితంగా ఉంటుంది. గర్భిణీ యొక్క తగినంత కార్యాచరణ ఇన్సులిన్ యొక్క పరిపాలనను భర్తీ చేయడానికి అనుమతించినప్పుడు కేసులు ఉన్నాయి. టైప్ 1 వ్యాధి ఒత్తిడికి అంత సున్నితమైనది కాదు, మరియు అధిక కార్యాచరణ, దీనికి విరుద్ధంగా, హైపోగ్లైసీమియా దాడులకు కారణమవుతుంది.
ఆసుపత్రిలో చేరాల్సిన అవసరం ఉంది
గర్భధారణ పూర్వపు మధుమేహం సమక్షంలో, గర్భిణీ స్త్రీని ఆసుపత్రిలో మూడుసార్లు ఆసుపత్రిలో చేర్చారు:
- 8-10 వారాలలో - పరిహార యంత్రాంగాల పనిని నిర్ణయించడానికి, సమస్యల ఉనికిని స్పష్టం చేయడానికి, స్త్రీకి శిక్షణ ఇవ్వడానికి, ఆహార దిద్దుబాటు మరియు చికిత్సను నిర్వహించడానికి.
- 18-20 వారాలలో - శిశువు మరియు తల్లి నుండి పాథాలజీల నిర్ధారణ, సమస్యల నివారణ, జీవక్రియ ప్రక్రియల దిద్దుబాటు.
- 35-36 వారాలలో - ప్రసవానికి లేదా ప్రసవానికి తయారీకి.
పదం మరియు డెలివరీ పద్ధతి
ఏ రకమైన వ్యాధితోనైనా శిశువు పుట్టడానికి అత్యంత అనుకూలమైన కాలం 37 వారాలు. 36 వ వారం నుండి, ఈ క్రింది సూచికలు ప్రతి రోజు పర్యవేక్షించబడతాయి:
- శిశువు కదిలే
- హృదయ స్పందన వినడం
- రక్త ప్రవాహ పరీక్ష.
మధుమేహం యొక్క సమస్యలు లేనట్లయితే, పిండం యొక్క తల ప్రదర్శన విషయంలో, కటి యొక్క సాధారణ పరిమాణాలతో, స్త్రీ స్వయంగా జన్మనిస్తుంది. కింది పరిస్థితులలో ప్రారంభ జననం అవసరం:
- శిశువు యొక్క శ్రేయస్సు క్షీణించడం,
- తల్లి యొక్క ప్రయోగశాల పారామితుల క్షీణత,
- మూత్రపిండ వైఫల్యం అభివృద్ధి,
- దృశ్య తీక్షణతలో పదునైన తగ్గుదల.
1 వ రకం వ్యాధి శిశువుకు తల్లిపాలు ఇవ్వడానికి ఆచరణాత్మకంగా ఎటువంటి వ్యతిరేకతలు లేవు, శిశువుకు పుట్టుకతో వచ్చే గాయాలు లేదా సమస్యలు లేకపోతే. ప్రసూతి మూత్రపిండ వైఫల్యం యొక్క పురోగతి మాత్రమే అవాంఛనీయ ఎంపిక.
టైప్ 2 కు ప్రసవానంతర ఇన్సులిన్ థెరపీ అవసరం, ఎందుకంటే చక్కెర స్థాయిలను తగ్గించే మందులు అదేవిధంగా శిశువు శరీరాన్ని ప్రభావితం చేస్తాయి. సహజ దాణా ముగిసిన తరువాత, తదుపరి చికిత్స యొక్క వ్యూహాలను సమీక్షించడానికి మీరు ఎండోక్రినాలజిస్ట్ను సంప్రదించాలి.
డయాబెటిక్ మహిళలో గర్భం
ఒక మహిళ ఆరోగ్యం బాధపడుతుంటే మరియు ఆమె రక్తంలో చక్కెర నిరంతరం హెచ్చుతగ్గులకు లోనవుతుంటే, గర్భధారణ సమయంలో తీవ్రమైన సమస్యలు వస్తాయి. ప్రీక్లాంప్సియా అని కూడా పిలువబడే ప్రమాదకరమైన స్థితికి దారితీసే అధిక రక్తపోటు ఇందులో ఉండవచ్చు. అలాగే, పిల్లల పెద్ద పరిమాణం, అంటువ్యాధుల ప్రమాదం మరియు డయాబెటిస్ కారణంగా మొత్తం ఆరోగ్యంలో క్షీణత కారణంగా గర్భం అత్యవసర సిజేరియన్ విభాగంతో ముగుస్తుంది. గర్భస్రావం లేదా ప్రసవించే ప్రమాదం కూడా ఉంది. రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను కఠినంగా నియంత్రించడం చాలా ముఖ్యం ఎందుకంటే గర్భం యొక్క మొదటి వారాల్లో శిశువు యొక్క అవయవాలు ఏర్పడతాయి, స్త్రీ తన పరిస్థితి గురించి తెలుసుకోవడానికి ముందే.
సహజంగానే, గర్భం ప్రారంభం చాలా ప్రశ్నలను లేవనెత్తుతుంది, ఉన్న డయాబెటిస్ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా, పిండం మరియు తల్లి శరీరాన్ని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేసే అనేక అంశాలను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. అందువల్ల, మీరు వెంటనే గైనకాలజిస్ట్ను సంప్రదించాలి, డయాబెటిస్ ఉందని అతనికి తెలియజేయండి.
గర్భం మరియు ప్రసవానికి ప్రధాన వ్యతిరేకతలు
టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ స్త్రీ అవయవాలపై తీవ్రమైన ఒత్తిడిని కలిగిస్తాయి. ఇది గర్భిణీ స్త్రీని మాత్రమే కాకుండా, పిండాన్ని కూడా బెదిరిస్తుంది. ఈ రోజు గర్భవతి కావడం మరియు ఉన్నవారికి జన్మనివ్వడం మంచిది కాదు:
- ఇన్సులిన్-రెసిస్టెంట్ డయాబెటిస్, కెటోయాసిడోసిస్ బారిన పడే అవకాశం ఉంది.
- చికిత్స చేయని క్షయ.
- సంఘర్షణ రీసస్.
- గుండె జబ్బులు కొన్ని రకాలు.
- తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం.
డయాబెటిస్ రకాలు
మధుమేహంలో మూడు రకాలు ఉన్నాయి:
- మొదటి రకాన్ని ఇన్సులిన్-డిపెండెంట్ అంటారు. ఇది ప్రధానంగా కౌమారదశలో మాత్రమే అభివృద్ధి చెందుతుంది.
- రెండవ రకాన్ని ఇన్సులిన్-ఆధారిత అని పిలుస్తారు, ఇది పెద్ద శరీర బరువుతో 40 ఏళ్లు పైబడిన వారిలో తరచుగా కనిపిస్తుంది.
- గర్భధారణ సమయంలో మాత్రమే గర్భధారణ మధుమేహం వస్తుంది.
గర్భధారణ సమయంలో మధుమేహం యొక్క ప్రధాన లక్షణాలు
గర్భధారణ సమయంలో మధుమేహం కనిపించినట్లయితే, అది నెమ్మదిగా మరియు వ్యక్తీకరించబడనందున, దానిని గుర్తించడం దాదాపు అసాధ్యం. ప్రధాన లక్షణాలు:
- అలసట.
- స్థిరమైన మూత్రవిసర్జన.
- దాహం పెరిగింది.
- గణనీయమైన బరువు తగ్గడం.
- అధిక పీడనం.
సాధారణంగా, కొంతమంది ఈ లక్షణాలపై శ్రద్ధ చూపుతారు, ఎందుకంటే అవి దాదాపు గర్భిణీ స్త్రీలకు అనుకూలంగా ఉంటాయి. రోగి గైనకాలజిస్ట్ వద్దకు వచ్చి, అతను గర్భం వెల్లడించిన వెంటనే, అతను మూత్రం మరియు రక్త పరీక్షకు ఆదేశించాలి, దాని ఫలితాలు డయాబెటిస్ ఉనికిని లేదా లేకపోవడాన్ని వెల్లడిస్తాయి.
గర్భిణీ స్త్రీలలో టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ వల్ల కలిగే ప్రమాదాలు ఏమిటి?
గర్భిణీ స్త్రీకి గర్భధారణ మధుమేహం, టైప్ 1 లేదా టైప్ 2 అనేక అవాంఛనీయ పరిణామాలకు దారితీస్తుందని తెలుసుకోవడం విలువ, అవి:
- జెస్టోసిస్ యొక్క రూపాన్ని (అధిక రక్తపోటు, ప్రోటీన్ యొక్క మూత్రంలో కనిపించడం, ఎడెమా యొక్క రూపం.)
- Polyhydramnios.
- రక్త ప్రవాహం బలహీనపడింది.
- పిండం మరణం.
- పిల్లలలో పుట్టుకతో వచ్చే వైకల్యాలు.
- పిల్లలలో మ్యుటేషన్.
- మూత్రపిండాల పనితీరులో మార్పు.
- గర్భిణీ స్త్రీలో దృష్టి లోపం.
- పిండం బరువులో గణనీయమైన పెరుగుదల.
- నాళాలలో ఉల్లంఘన.
- లేట్ టాక్సికోసిస్.
ప్రణాళిక మరియు గర్భధారణ రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలు
డయాబెటిస్ ఉన్న స్త్రీ గర్భవతి కాకముందే ఆమె రక్తంలో చక్కెరను క్రమం తప్పకుండా తనిఖీ చేయడం చాలా ముఖ్యం. రక్తంలో చక్కెరను నియంత్రించాల్సిన అవసరం ఉందని వైద్యులు చెబుతున్నారు, అంతేకాకుండా గర్భధారణకు ముందు గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ ఎ 1 సి యొక్క నిర్దిష్ట స్థాయిని సాధించడం మంచిది. రక్తంలో చక్కెర స్థాయి సాధారణ స్థితికి దగ్గరగా ఉందని మీరు నిర్ధారించుకోవాలి, తద్వారా ఇది గర్భధారణ సమయంలో, పిల్లవాడు ప్రతికూల కారకాల ప్రభావానికి ఎక్కువగా గురవుతాడు. కాబట్టి, గర్భధారణకు ముందు రక్తంలో చక్కెర భోజనానికి ముందు 3.9 మరియు 5.5 mmol / L మధ్య మరియు తినడానికి రెండు గంటల తర్వాత 7.8 mmol / L కంటే తక్కువగా ఉండాలి. ఎండోక్రినాలజిస్ట్ సిఫారసు చేస్తే హిమోగ్లోబిన్ ఎ 1 సి స్థాయిలు 7% లేదా కొన్నిసార్లు తక్కువగా ఉండాలి.
గర్భధారణ సమయంలో, సరైన రక్తంలో చక్కెర స్థాయి 3.3 నుండి 5.0 mmol / L వరకు ఉంటుంది, ఒక స్త్రీ మేల్కొన్నప్పుడు, ఇంకా తినలేదు, భోజనం మరియు రాత్రి భోజనానికి ముందు 6.0 mmol / L కంటే తక్కువ, లేదా 7.8 mmol / L కంటే తక్కువ తిన్న రెండు గంటల తర్వాత. రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను తరచుగా తనిఖీ చేయడం అసౌకర్యంగా ఉండవచ్చు, కానీ అవి మీ స్వంత ఆరోగ్యానికి మరియు పుట్టబోయే పిల్లల ఆరోగ్యానికి ముఖ్యమైనవి.
టైప్ 1 డయాబెటిస్ కోసం గర్భం మరియు ప్రసవ నియమాలు
ప్రసవంలో ఉన్న స్త్రీకి డయాబెటిస్ ఉన్నట్లయితే, ఆమె మొత్తం కాలమంతా నిపుణులచే నిరంతరం పర్యవేక్షించబడాలి. ఒక మహిళ ఆసుపత్రిలో చేరాలని దీని అర్థం కాదు. మీరు నిరంతరం వైద్యులను సందర్శించి, మీ రక్తంలో గ్లూకోజ్ను పర్యవేక్షించాలి.
టైప్ 1 డయాబెటిస్ చాలా సాధారణం మరియు బాల్యంలో ప్రజలలో కనుగొనబడుతుంది. గర్భధారణ సమయంలో, ఈ వ్యాధి అస్థిరంగా ఉంటుంది మరియు గోడలకు నష్టం, జీవక్రియ లోపాలు మరియు కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క ఉల్లంఘన ఉంది.
డయాబెటిస్తో గర్భం నిర్వహించడానికి ప్రాథమిక నియమాలు:
- నియమించబడిన నిపుణులకు శాశ్వత సందర్శనలు.
- వైద్యుడి సలహాలన్నింటికీ కట్టుబడి ఉండాలి.
- రక్తంలో చక్కెర రోజువారీ పర్యవేక్షణ.
- మూత్రంలో కీటోన్ల యొక్క నిరంతర పర్యవేక్షణ.
- ఆహారంలో కట్టుబడి ఉండటం.
- అవసరమైన మోతాదులో ఇన్సులిన్ తీసుకోవడం.
- పరీక్షలో ఉత్తీర్ణత, ఇందులో వైద్యుల పర్యవేక్షణలో ఆసుపత్రిలో ఆసుపత్రి ఉంటుంది.
గర్భిణీ స్త్రీని అనేక దశల్లో ఆసుపత్రిలో ఉంచారు:
- గర్భధారణను డాక్టర్ గుర్తించిన వెంటనే 12 వారాల వరకు మొదటి ఆసుపత్రిలో చేరడం తప్పనిసరి. సాధ్యమయ్యే సమస్యలు మరియు ఆరోగ్యానికి తదుపరి బెదిరింపులను గుర్తించడానికి ఈ విధానం అవసరం. పూర్తి పరీక్ష జరుగుతోంది. దీని ఆధారంగా, గర్భధారణను కాపాడటం లేదా అంతం చేయడం అనే అంశంపై నిర్ణయం తీసుకుంటున్నారు.
- రెండవ ఆసుపత్రిలో 25 వారాల వరకు తిరిగి పరీక్షలు, సమస్యలను గుర్తించడం మరియు పాథాలజీ కోసం జరుగుతుంది. మరియు ఆహారం సర్దుబాటు చేయడానికి, ఇన్సులిన్ వాడకం. అల్ట్రాసౌండ్ సూచించబడుతుంది, ఆ తరువాత గర్భిణీ పిండం యొక్క పరిస్థితిని పర్యవేక్షించడానికి వారానికి ఈ పరీక్ష చేయించుకుంటుంది.
- మూడవ ఆసుపత్రిని 32-34 వారాలలో నిర్వహిస్తారు, తద్వారా వైద్యులు ప్రసవ తేదీని ఖచ్చితంగా నిర్ణయించవచ్చు. ఈ సందర్భంలో, స్త్రీ ప్రసవ వరకు ఆసుపత్రిలోనే ఉంటుంది.
గర్భధారణ సమయంలో ఏవైనా సమస్యలు కనిపిస్తే, అప్పుడు ప్రసవ సిజేరియన్ పద్ధతి ద్వారా కృత్రిమంగా జరుగుతుంది. గర్భం ప్రశాంతంగా ఉంటే, పాథాలజీలు లేవు, అప్పుడు పుట్టుక సహజంగా జరుగుతుంది.
టైప్ 2 డయాబెటిస్ కోసం సరైన గర్భం మరియు ప్రసవ నిర్వహణ
మునుపటి కేసులో మాదిరిగా, గర్భిణీ స్త్రీని క్రమం తప్పకుండా వైద్యుడు పర్యవేక్షించాలి, అన్ని నియామకాలకు హాజరు కావాలి మరియు డాక్టర్ సలహాను పాటించాలి.
పైన పేర్కొన్న అన్ని బాధ్యతలతో పాటు, ప్రతి 4-9 వారాలకు హిమోగ్లోబిన్ స్థాయిని కొలవడం కూడా అవసరం, మరియు శరీరంలో ఇన్ఫెక్షన్ల ఉనికిని గుర్తించడానికి విశ్లేషణ కోసం మూత్రం తీసుకోండి.
గర్భధారణ మధుమేహం
గర్భిణీ స్త్రీలు హార్మోన్ల మార్పుల వల్ల వచ్చే గర్భధారణ మధుమేహానికి గురవుతారు. ఈ సమస్య సుమారు 5% గర్భిణీ స్త్రీలలో, 16-20 వారాలలో సంభవిస్తుంది. గతంలో, మావి పూర్తిగా ఏర్పడనందున, వ్యాధి కనిపించదు.
ఈ తాత్కాలిక ప్రభావం గర్భధారణ సమయంలో మాత్రమే ఉంటుంది. ప్రసవ తరువాత, అన్ని విచలనాలు అదృశ్యమవుతాయి. గర్భధారణ సమయంలో గర్భధారణ మధుమేహంతో బాధపడుతున్న స్త్రీ మళ్లీ గర్భవతి కావాలనుకుంటే, సమస్య పునరావృతమవుతుంది.
కార్మిక వ్యవధి 38 వారాల తరువాత నియమించబడదు. గర్భధారణ మధుమేహంతో, శ్రమ సహజంగా సంభవించే అవకాశం ఉంది. అలాంటి ప్రసవాలను పిల్లవాడు పూర్తిగా సహిస్తాడు.
ప్రసూతి సూచనల సమక్షంలో సిజేరియన్ విభాగం పద్ధతిని ఉపయోగిస్తారు. ఇది హైపోక్సియా, పెద్ద పిండం పరిమాణం, గర్భిణీ స్త్రీలో ఇరుకైన కటి మరియు ఇతరులు కావచ్చు. పుట్టుక బాగా సాగాలంటే, ఆ సమయంలో వైద్యుడిని సంప్రదించి, అవసరమైన అన్ని సిఫార్సులను పాటించాలి.
గర్భధారణ సమయంలో స్త్రీ గర్భధారణ మధుమేహాన్ని సంపాదించుకుంటే, ప్రసవించిన తరువాత 5-6 వారాల తరువాత కంటే చక్కెర స్థాయికి రక్త పరీక్ష చేయించుకోవాలి.
హెచ్ఎస్ డయాబెటిస్ యొక్క ప్రధాన లక్షణాలు వీటిని కలిగి ఉండాలి:
- స్థిరమైన మూత్రవిసర్జన.
- నిరంతర దురద.
- పొడి చర్మం.
- దిమ్మల రూపం.
- తీవ్రమైన బరువు తగ్గడంతో ఆకలి పెరిగింది.
ఈ పదాన్ని బట్టి టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్తో గర్భధారణ సమయంలో సాధారణ సలహా
- మొదటి త్రైమాసికంలో, మీరు చక్కెర స్థాయిని నిరంతరం పర్యవేక్షించాలి. ఈ దశలో, స్థాయి దాదాపు ఎల్లప్పుడూ తగ్గుతుంది, కాబట్టి ఇన్సులిన్ మోతాదు సాధారణం కంటే తక్కువగా ఉండాలి.
- రెండవ త్రైమాసికంలో, మోతాదును పెంచాలి మరియు సమతుల్య ఆహారం తీసుకోవాలి.
- మూడవ త్రైమాసికంలో, గ్లైసెమియా కనిపిస్తుంది, కాబట్టి ఇన్సులిన్ మోతాదును తగ్గించాలి.
గర్భిణీ స్త్రీలలో టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ నివారణ చర్యలు
నియమం ప్రకారం, డైటింగ్ ద్వారా గర్భధారణ మధుమేహం ఆగిపోతుంది. అదే సమయంలో, ఉత్పత్తుల కేలరీలను తీవ్రంగా తగ్గించవద్దని బాగా సిఫార్సు చేయబడింది. రోజువారీ ఆహారం ఉండాలి: 2500-3000 కిలో కేలరీలు. భాగాలను తినడం మంచిది మరియు తరచుగా (రోజుకు 5-6 సార్లు).
ఆహారంలో తాజా పండ్లు మరియు కూరగాయలు ఉండాలి మరియు వీటిని కలిగి ఉండకూడదు:
- స్వీట్లు (స్వీట్లు, బన్స్, పైస్ మొదలైనవి) అనగా. సులభంగా జీర్ణమయ్యే కార్బోహైడ్రేట్లు. రక్తంలో చక్కెర అధికంగా పెరగడానికి ఇవి దోహదం చేస్తాయి కాబట్టి.
- కొవ్వు పదార్థాలు (కొవ్వులు, నూనెలు, కొవ్వు మాంసం, క్రీమ్).
- శుద్ధి చేసిన చక్కెర.
- ఉప్పు ఆహారం.
డయాబెటిస్ కోసం ఆహారం
గర్భిణీ స్త్రీలలో టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ అభివృద్ధికి ప్రధాన కారణం ఇన్సులిన్ లేకపోవడం కాబట్టి, సులభంగా జీర్ణమయ్యే హైడ్రోకార్బన్ల వాడకం చాలా అవాంఛనీయమైనది. ఆహారం యొక్క ప్రధాన భాగాలు:
- పుష్కలంగా త్రాగాలి.
గర్భిణీ స్త్రీలు రోజుకు కనీసం 1.5 లీటర్ల శుద్ధి చేసిన నీరు తాగాలి. రంగులతో మరియు లేకుండా తీపి సిరప్లు, కార్బోనేటేడ్ పానీయాలు, కెవాస్, యోగర్ట్స్ను వివిధ ఎక్సైపియెంట్స్తో ఉపయోగించవద్దు. ఏదైనా మద్య పానీయాలు.
- పాక్షిక పోషణ.
టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీలు రోజుకు కనీసం 5 సార్లు చిన్న భోజనం తినాలి. ప్రోటీన్ ఆహారాన్ని కార్బోహైడ్రేట్ నుండి విడిగా తీసుకోవాలి. ఉదాహరణకు, మీరు భోజనానికి చికెన్తో పాస్తా కలిగి ఉంటే, డయాబెటిస్తో, మీరు మొదట భోజన సమయంలో ఉడికించిన కూరగాయలతో పాస్తా తినాలి, మరియు భోజనం కోసం, తాజా దోసకాయతో చికెన్ చేయాలి.
- కూరగాయల సలాడ్లను ఏదైనా భోజనంతో తినవచ్చు. పండ్లు కార్బోహైడ్రేట్ ఉత్పత్తులతో తినడానికి సిఫార్సు చేయబడతాయి.
- సూప్లు మరియు ఇతర మొదటి కోర్సులు.
- రెండవ కోర్సులు.
రెండవ కోర్సుగా, చికెన్, తక్కువ కొవ్వు చేప, గొడ్డు మాంసం లేదా గొర్రె సరిపోతాయి. కూరగాయలు ఎలాంటి ఆహారంలోనైనా ఉంటాయి.
- పుల్లని-పాల ఉత్పత్తులు (సోర్ క్రీం, కాటేజ్ చీజ్).
- చిరుతిండి (తక్కువ కొవ్వు పేస్ట్, హామ్, జున్ను).
- వేడి పానీయాలు (పాలతో వెచ్చని టీ).
- రై లేదా డయాబెటిక్ బ్రెడ్.
రక్తంలో చక్కెర స్థాయిని కొలవడానికి, గర్భిణీ స్త్రీకి గ్లూకోమీటర్ ఉండాలి, దానితో ఆమె డేటాను స్వయంగా కొలవవచ్చు మరియు ఇన్సులిన్ మోతాదును సర్దుబాటు చేయవచ్చు. సాధారణ రక్తంలో చక్కెర ఖాళీ కడుపుపై 4 నుండి 5.2 mmol / లీటరు మరియు భోజనం తర్వాత కొన్ని గంటల తర్వాత 6.7 mmol / లీటరు కంటే ఎక్కువ కాదు. ఆహారం సమయంలో చక్కెర స్థాయి తగ్గకపోతే, వైద్యులు ఇన్సులిన్ థెరపీని సూచిస్తారు.
గమనించదగ్గ విలువ! గర్భిణీ స్త్రీలు తమ రక్తంలో చక్కెరను తగ్గించడానికి మాత్రలు తాగకూడదు. అవి పిండం అభివృద్ధిని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తాయి. ఇన్సులిన్ మోతాదు సరైన డెలివరీ కోసం, గర్భిణీ స్త్రీని ఆసుపత్రిలో ఉంచాలి. డయాబెటిస్ నివారణ చర్యలు అన్ని ఉత్పాదకతతో ఉంటే పైన పేర్కొన్న అన్ని అంశాలను నివారించవచ్చు.
స్త్రీలో టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్కు కారణమయ్యే అంశాలు
- గర్భిణీ స్త్రీకి 40 ఏళ్ళకు పైగా.
- డయాబెటిస్తో సాపేక్షంగా అనారోగ్యం.
- గర్భిణీ స్త్రీ తెలుపు కాని జాతి.
- గర్భధారణకు ముందు అధిక బరువు.
- ధూమపానం.
- గతంలో జన్మించిన పిల్లల శరీర బరువు 4.5 కిలోగ్రాముల కంటే ఎక్కువ.
- మునుపటి పుట్టుక తెలియని కారణాల వల్ల శిశువు మరణంతో ముగిసింది.
డయాబెటిస్లో ప్రసవం
టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీలలో, జననం సాధారణం కంటే కొంత భిన్నంగా ఉంటుంది. ప్రారంభించడానికి, అమ్నియోటిక్ మూత్రాశయాన్ని కుట్టడం మరియు హార్మోన్లను ఇంజెక్ట్ చేయడం ద్వారా జనన కాలువను తయారు చేస్తారు. ఖచ్చితంగా, ప్రక్రియ ప్రారంభానికి ముందు, స్త్రీకి మత్తుమందు ఇవ్వబడుతుంది.
ఈ ప్రక్రియలో, వైద్యులు శిశువు యొక్క హృదయ స్పందన రేటు మరియు తల్లి రక్తంలో చక్కెరను జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షిస్తారు. శ్రమ పెరిగితే, గర్భిణీ స్త్రీకి ఆక్సిటోసిన్ ఇవ్వబడుతుంది. చక్కెర స్థాయిని పెంచినప్పుడు, ఇన్సులిన్ ఇవ్వబడుతుంది.
ఒకవేళ, గర్భాశయము తెరిచిన తరువాత, మరియు medicine షధం ఇవ్వబడిన తరువాత, కానీ శ్రమ తగ్గినట్లయితే, వైద్యులు ఫోర్సెప్స్ ఉపయోగించవచ్చు. గర్భాశయాన్ని తెరవడానికి ముందు పిండంలో హైపోక్సియా ఉంటే, సిజేరియన్ ద్వారా డెలివరీ జరుగుతుంది.
పుట్టుక ఎలా జరిగినా, ఆరోగ్యకరమైన బిడ్డ పుట్టే అవకాశం చాలా ఎక్కువ. ప్రధాన విషయం ఏమిటంటే మీ ఆరోగ్యాన్ని పర్యవేక్షించడం, వైద్యులను సందర్శించడం మరియు వారి సిఫార్సులను పాటించడం.
నవజాత కార్యకలాపాలు
పుట్టిన తరువాత, శిశువుకు పునరుజ్జీవన చర్యలు ఇవ్వబడతాయి, ఇది శిశువు యొక్క పరిస్థితి మరియు పరిపక్వతపై ఆధారపడి ఉంటుంది, ప్రసవ సమయంలో ఉపయోగించిన పద్ధతులు.
డయాబెటిస్ ఉన్న మహిళలకు పుట్టిన నవజాత శిశువులలో, డయాబెటిక్ ఫెటోపతి సంకేతాలు చాలా సాధారణం. అలాంటి పిల్లలకు ప్రత్యేక శ్రద్ధ మరియు నిపుణుల పర్యవేక్షణ అవసరం.
నవజాత శిశువులకు పునరుజ్జీవన చర్యల సూత్రాలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:
- హైపోగ్లైసీమియా నివారణ.
- పిల్లల పరిస్థితిని జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం.
- సిండ్రోమ్ థెరపీ.
జీవితం యొక్క ప్రారంభ రోజులలో, డయాబెటిక్ ఫెటోపతి ఉన్న పిల్లవాడికి అనుగుణంగా ఉండటం చాలా కష్టం. కొన్ని రుగ్మతలు సంభవించవచ్చు: గణనీయమైన బరువు తగ్గడం, కామెర్లు అభివృద్ధి మరియు ఇతరులు.
బిడ్డకు ఆహారం ఇవ్వడం
శిశువు పుట్టిన తరువాత, ప్రతి తల్లి తల్లి పాలివ్వాలని కోరుకుంటుంది. ఇది మానవ పాలలో పెద్ద మొత్తంలో పోషకాలు మరియు పోషకాలను కలిగి ఉంటుంది, ఇది శిశువు యొక్క పెరుగుదల మరియు అభివృద్ధిని అనుకూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది. అందువల్ల, చనుబాలివ్వడం సాధ్యమైనంతవరకు నిర్వహించడం చాలా ముఖ్యం.
తల్లి పాలివ్వటానికి ముందు, తల్లి ఎండోక్రినాలజిస్ట్ను సంప్రదించాలి. అతను ఇన్సులిన్ యొక్క నిర్దిష్ట మోతాదును సూచిస్తాడు మరియు తినే సమయంలో ఆహార సిఫార్సులను ఇస్తాడు. స్త్రీలు తినేటప్పుడు రక్తంలో చక్కెర తగ్గినప్పుడు చాలా తరచుగా అలాంటి సందర్భం ఉంటుంది. దీనిని నివారించడానికి, మీరు ఆహారం ఇవ్వడానికి ముందు ఒక కప్పు పాలు తాగాలి.
నిర్ధారణకు
డయాబెటిస్ ఉన్న మహిళల్లో గర్భం మరియు పుట్టుక తీవ్రమైన దశ. అందువల్ల, నిపుణులను నిరంతరం సందర్శించడం, వారి సిఫార్సులను అమలు చేయడం మరియు వారి ఆరోగ్యాన్ని స్వతంత్రంగా పర్యవేక్షించడం చాలా ముఖ్యం. ఎక్కువ విటమిన్లు తినండి, స్వచ్ఛమైన గాలిలో he పిరి పీల్చుకోండి మరియు ఎక్కువ కదలండి. మరియు సమతుల్య ఆహారం గురించి కూడా మర్చిపోవద్దు.
గర్భిణీ స్త్రీలలో డయాబెటిస్ రకాలు
ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని ఉల్లంఘించినందున, మీరు తల్లి మరియు పిండానికి హాని కలిగించే అనేక తీవ్రమైన సమస్యలను పొందవచ్చు, మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో గర్భధారణ కోర్సు గురించి వైద్యులు చాలా జాగ్రత్తగా ఉంటారు.
స్త్రీలో బిడ్డను మోసే సమయంలో, డయాబెటిస్ రకాల్లో ఒకటి నిర్ణయించవచ్చు. పాథాలజీ యొక్క గుప్త రూపం బాహ్యంగా కనిపించదు, కానీ గ్లూకోజ్ కోసం రక్త పరీక్ష ఫలితాల ద్వారా మీరు వ్యాధి గురించి తెలుసుకోవచ్చు.
మరొక పరిస్థితి ఏమిటంటే, గర్భధారణ సమయంలో వంశపారంపర్యంగా లేదా వ్యాధికి ఇతర ప్రవృత్తి ఉన్న మహిళల్లో మధుమేహం యొక్క భయంకరమైన రూపం అభివృద్ధి చెందుతుంది. సాధారణంగా, ఈ సమూహంలో ఇటువంటి తీవ్రతరం చేసే కారకాలతో రోగులను చేర్చడం ఆచారం:
- చెడు వంశపారంపర్యత
- గ్లైకోసూరియా,
- అధిక బరువు.
అలాగే, ఒక మహిళ ఇంతకుముందు పెద్ద బరువు (4.5 కిలోల కంటే ఎక్కువ) ఉన్న బిడ్డకు జన్మనిస్తే డయాబెటిస్ యొక్క బెదిరింపు రూపం అభివృద్ధి చెందుతుంది.
శ్రమలో ఉన్న కొందరు మహిళలు స్పష్టమైన డయాబెటిస్ మెల్లిటస్తో బాధపడుతున్నారు; ఇది రక్తం మరియు మూత్ర పరీక్షల ఫలితాల ద్వారా నిర్ధారించబడింది. వ్యాధి యొక్క కోర్సు తేలికపాటిది అయితే, రక్తప్రవాహంలో గ్లూకోజ్ లీటరుకు 6.66 mmol మించదు మరియు కీటోన్ శరీరాలు మూత్రంలో కనిపించవు.
మితమైన మధుమేహంతో, రక్తంలో చక్కెర సాంద్రత లీటరుకు 12.21 మిమోల్కు చేరుకుంటుంది, మరియు మూత్రంలో కీటోన్ శరీరాలు తక్కువ పరిమాణంలో ఉంటాయి, కానీ అవి అస్సలు ఉండకపోవచ్చు. మీరు సిఫార్సు చేసిన చికిత్సా ఆహారాన్ని అనుసరిస్తే ఈ పరిస్థితి పూర్తిగా తొలగించబడుతుంది.
డయాబెటిస్ యొక్క తీవ్రమైన రూపం చాలా ప్రమాదకరమైనది, ఇది లీటరుకు 12.21 mmol నుండి గ్లూకోజ్తో నిర్ధారణ అవుతుంది. దీనితో పాటు, రోగి యొక్క మూత్రంలో కీటోన్ శరీరాల స్థాయి వేగంగా పెరుగుతోంది. స్పష్టమైన మధుమేహంతో, పరిస్థితి యొక్క ఇటువంటి సమస్యలు ఉన్నాయి:
- రెటీనా నష్టం
- రక్తపోటు,
- కిడ్నీ పాథాలజీ
- మధుమేహంతో కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్,
- డయాబెటిస్లో ట్రోఫిక్ అల్సర్.
రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలు పెరిగినప్పుడు, ఇది గ్లూకోజ్ యొక్క మూత్రపిండ పరిమితిని తగ్గించే ప్రశ్న. గర్భధారణ సమయంలో, ప్రొజెస్టెరాన్ అనే హార్మోన్ చురుకుగా ఉత్పత్తి అవుతుంది, ఇది చక్కెర కోసం మూత్రపిండాల పారగమ్యతను మాత్రమే పెంచుతుంది. అందువల్ల, డయాబెటిస్ ఉన్న దాదాపు అన్ని మహిళల్లో, గ్లూకోసూరియా కనుగొనబడుతుంది.
ప్రమాదకరమైన సమస్యలను ఎదుర్కోకుండా ఉండటానికి, మీరు రోజూ చక్కెర స్థాయిలను అదుపులో ఉంచుకోవాలి, వారు ఉపవాస రక్త పరీక్షలకు కృతజ్ఞతలు తెలుపుతారు. 6.66 mmol / లీటరు పైన ఉన్న బొమ్మను పొందినట్లయితే ఫలితం పునరావృతం చేయాలి. అదనంగా, గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్షను నిర్వహిస్తారు.
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ను బెదిరించడంతో, గ్లైసెమిక్, గ్లైకోసూరిక్ ప్రొఫైల్ కోసం పదేపదే పరీక్షలు నిర్వహించడం తప్పనిసరి.
ట్రాజిటోర్నీ డయాబెటిస్ ముందస్తుగా ఉంటుంది:
- నలభై ఏళ్లు పైబడిన మహిళలు (గర్భధారణ మధుమేహం వచ్చే ప్రమాదం 30 ఏళ్ల గర్భిణీ స్త్రీలలో కంటే రెండు రెట్లు ఎక్కువ).
- డయాబెటిస్తో తక్షణ బంధువులతో ఆశించే తల్లులు.
- "తెలుపు" జాతి కాదు ప్రతినిధులు.
- గర్భధారణకు ముందు అధిక బాడీ మాస్ ఇండెక్స్ (బిఎమ్ఐ) ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీలు, అలాగే కౌమారదశలో మరియు శిశువు కోసం ఎదురుచూస్తున్నప్పుడు అదనపు పౌండ్లను తీవ్రంగా సంపాదించిన వారు.
- ధూమపానం చేసే మహిళలు.
- 4.5 కిలోల కంటే ఎక్కువ బరువున్న మునుపటి బిడ్డకు జన్మనిచ్చిన తల్లులు. లేదా తెలియని కారణాల వల్ల చనిపోయిన బిడ్డను కలిగి ఉన్న చరిత్ర ఉంది.
శిశువుపై తల్లి గ్లూకోజ్ ప్రభావం ఏమిటి?
పిల్లవాడు తల్లిలో గ్లూకోజ్ లోపం లేదా అధికంగా బాధపడుతున్నాడు. చక్కెర స్థాయి పెరిగితే, ఎక్కువ గ్లూకోజ్ పిండంలోకి ప్రవేశిస్తుంది. తత్ఫలితంగా, శిశువుకు పుట్టుకతో వచ్చే వైకల్యం ఉండవచ్చు. కానీ చాలా తక్కువ మొత్తంలో గ్లూకోజ్ కూడా ప్రమాదకరం - ఈ సందర్భంలో, గర్భాశయ అభివృద్ధి ఆలస్యం కావచ్చు. రక్తంలో చక్కెర స్థాయి పడిపోతే లేదా చాలా తీవ్రంగా పెరిగితే ఇది చాలా చెడ్డది - అప్పుడు గర్భస్రావం అయ్యే అవకాశం అనేక పదుల సార్లు పెరుగుతుంది.
అదనంగా, గర్భధారణ లేదా సాధారణ మధుమేహంతో, శిశువు యొక్క శరీరంలో గ్లూకోజ్ అధికంగా పేరుకుపోతుంది, ఇది కొవ్వుగా మారుతుంది. అంటే, శిశువు చాలా పెద్దగా పుట్టవచ్చు, ఇది ప్రసవ సమయంలో హ్యూమరస్ దెబ్బతినే ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. అలాగే, అలాంటి పిల్లలలో, క్లోమము తల్లి నుండి గ్లూకోజ్ వాడకానికి పెద్ద మొత్తంలో ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి చేస్తుంది. అందువల్ల, వారి రక్తంలో చక్కెరను తగ్గించవచ్చు.
డయాబెటిస్ యొక్క మొదటి లక్షణాలు
దీని ప్రకారం, గర్భధారణ ప్రణాళికకు ఆశించే తల్లి చాలా బాధ్యతాయుతమైన విధానాన్ని తీసుకోవాలి మరియు శిశువు కోసం ఎదురుచూస్తున్నప్పుడు ఆమె ఆరోగ్యాన్ని జాగ్రత్తగా పరిశీలించాలి. కింది లక్షణాలు కనిపిస్తే అనాలోచిత వైద్య సహాయం అవసరం:
- పొడి నోరు
- పాలియురియా (అధికంగా తరచుగా మూత్రవిసర్జన),
- స్థిరమైన దాహం
- బరువు తగ్గడం మరియు బలహీనత పెరిగిన ఆకలితో కలిపి,
- దురద చర్మం
- రాపిడిలో.
న్యూట్రిషన్ మరియు డ్రగ్ థెరపీ
గర్భం కొనసాగించవచ్చని వైద్యులు తేల్చినట్లయితే, వారి ప్రధాన లక్ష్యం డయాబెటిస్ను పూర్తిగా భర్తీ చేయడం. కార్బోహైడ్రేట్ల మొత్తాన్ని 300-500 గ్రా మరియు కొవ్వులను 50-60 గ్రాములకు పరిమితం చేసేటప్పుడు పూర్తి ప్రోటీన్లు (రోజుకు 120 గ్రాముల వరకు) కలిగి ఉన్న డైట్ నంబర్ 9 కు ఆశించే తల్లి మారవలసి ఉంటుంది. ఏదైనా మిఠాయి పూర్తిగా మినహాయించబడుతుంది ఉత్పత్తులు, తేనె, జామ్ మరియు చక్కెర. దాని క్యాలరీ కంటెంట్లోని రోజువారీ ఆహారం 2500-3000 కిలో కేలరీలు మించకూడదు. అయితే, ఈ ఆహారం సమతుల్యంగా ఉండాలి మరియు పెద్ద సంఖ్యలో విటమిన్లు మరియు ఖనిజాలను కలిగి ఉండాలి.
అదనంగా, ఆహారం తీసుకోవడం మరియు ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ యొక్క ఖచ్చితంగా నిర్వచించిన సమయ ఆధారపడటం గమనించాలి. డయాబెటిస్ ఉన్న అన్ని గర్భిణీ స్త్రీలు తప్పనిసరిగా ఇన్సులిన్ పొందాలి, ఈ సందర్భంలో, నోటి యాంటీడియాబెటిక్ మందులు ఉపయోగించబడవు.
హాస్పిటలైజేషన్ మరియు డెలివరీ మోడ్
గర్భధారణ సమయంలో ఇన్సులిన్ మార్పుల అవసరం కారణంగా, డయాబెటిస్ ఉన్న తల్లులను కనీసం 3 సార్లు ఆసుపత్రిలో చేర్చండి:
- వైద్యుని మొదటి సందర్శన తరువాత.
- గర్భం యొక్క 20-24 వారాలలో, ఇన్సులిన్ అవసరం చాలా తరచుగా మారినప్పుడు.
- 32-36 వారాలలో, ఆలస్యంగా టాక్సికోసిస్ ముప్పు ఉన్నప్పుడు, శిశువు యొక్క పరిస్థితిని జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం అవసరం. చివరి ఆసుపత్రిలో, డెలివరీ సమయం మరియు పద్ధతిపై నిర్ణయం తీసుకోబడుతుంది.
ఆసుపత్రి వెలుపల, అటువంటి గర్భిణీ స్త్రీలు ఎండోక్రినాలజిస్ట్ మరియు ప్రసూతి వైద్యుల క్రమబద్ధమైన పర్యవేక్షణలో ఉండాలి. మావి లోపం పెరుగుతున్నందున మరియు పిండం మరణించే ప్రమాదం ఉన్నందున డెలివరీ పదం యొక్క ఎంపిక చాలా కష్టమైన సమస్యలలో ఒకటిగా పరిగణించబడుతుంది. తల్లిలో డయాబెటిస్ ఉన్న శిశువుకు తరచుగా ఉచ్చారణ ఫంక్షనల్ అపరిపక్వత ఉండటం వల్ల పరిస్థితి క్లిష్టంగా ఉంటుంది.
అధిక సంఖ్యలో నిపుణులు ప్రారంభ డెలివరీ అవసరమని భావిస్తారు (35 నుండి 38 వ వారం వరకు కాలం చాలా సరైనదిగా పరిగణించబడుతుంది). పిల్లల, తల్లి మరియు ప్రసూతి చరిత్ర యొక్క పరిస్థితిని పరిగణనలోకి తీసుకొని ప్రతి సందర్భంలోనూ డెలివరీ పద్ధతి ఎంపిక చేయబడుతుంది. దాదాపు 50% కేసులలో, డయాబెటిస్ ఉన్న మహిళలకు సిజేరియన్ ఇవ్వబడుతుంది.
గర్భిణీ స్త్రీ స్వయంగా జన్మనిస్తుందా, లేదా శస్త్రచికిత్స చేయాలా అనే దానితో సంబంధం లేకుండా, డెలివరీ సమయంలో, ఇన్సులిన్ చికిత్స ఆగదు. అదనంగా, అటువంటి తల్లుల నుండి నవజాత శిశువులు, వారికి పెద్ద శరీర బరువు ఉన్నప్పటికీ, వైద్యులు అకాలంగా భావిస్తారు, ప్రత్యేక శ్రద్ధ అవసరం. అందువల్ల, జీవితం యొక్క మొదటి గంటలలో, నిపుణుల దృష్టి శ్వాసకోశ రుగ్మతలు, అసిడోసిస్, హైపోగ్లైసీమియా మరియు కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థకు నష్టం గుర్తించడం మరియు ఎదుర్కోవడం.
డాక్టర్ పర్యవేక్షణలో పోషకాహారం
మధుమేహాన్ని నిరంతరం పర్యవేక్షించడం చాలా ముఖ్యం, ఒక వైద్యుడు పర్యవేక్షిస్తాడు, గ్లైసెమియా స్థాయిని నిశితంగా పరిశీలిస్తాడు. పోషకాహారాన్ని సర్దుబాటు చేయడానికి మరియు శరీర బరువును నియంత్రించడానికి స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడిని మాత్రమే కాకుండా, ఎండోక్రినాలజిస్ట్ను, కొన్నిసార్లు పోషకాహార నిపుణుడితో సంప్రదింపులు జరపడం అవసరం. గర్భధారణకు చాలా కాలం ముందు మధుమేహం నిర్ణయించినట్లయితే, స్త్రీకి పోషక లక్షణాల గురించి ఇప్పటికే తెలుసు: క్రమం తప్పకుండా తినడం చాలా ముఖ్యం, కానీ అతిగా తినకూడదు. చాలా మంది ప్రజలు వేరే వాటితో బిజీగా ఉన్నప్పుడు తినడం ఆలస్యం చేయవచ్చు, డయాబెటిస్తో ఇది ఆమోదయోగ్యం కాదు, ముఖ్యంగా గర్భధారణ సమయంలో. డయాబెటిస్ చికిత్సలో న్యూట్రిషన్ ఒక పెద్ద భాగం మరియు రక్తంలో చక్కెర స్థాయిని స్థిరంగా ఉంచడం అవసరం. ఒక స్త్రీ భోజనం దాటవేయకూడదు, అయితే మీరు రిఫ్రిజిరేటర్పై దాడి చేయవచ్చని కూడా దీని అర్థం కాదు. డయాబెటిస్ కారణంగా మీరు అధిక బరువు కలిగి ఉంటే, గర్భధారణ సమయంలో స్త్రీకి కేలరీల తీసుకోవడం సరిదిద్దాలి. పోషకాలను సురక్షితంగా ఉంచాలి మరియు తృణధాన్యాలు, కుకీలు, స్నాక్స్ మరియు చిప్స్ వంటి “కృత్రిమ కార్బోహైడ్రేట్లు” నివారించాలి. మీరు వోట్మీల్, పండ్లు మరియు కూరగాయలు వంటి సంక్లిష్ట కార్బోహైడ్రేట్లతో కూడిన ఆహారాన్ని తినడానికి ప్రయత్నించాలి, అలాగే అవోకాడోస్ మరియు గింజలు వంటి ఆరోగ్యకరమైన కొవ్వులను చేర్చండి.
పిల్లలకి హాని కలిగించకుండా ఉండటానికి
మీరు తీసుకోవలసిన డయాబెటిస్ మందుల గురించి మీ వైద్యుడిని సంప్రదించడం చాలా ముఖ్యం. డయాబెటిస్ కోసం తీసుకున్న చాలా మందులు పిండానికి హాని కలిగించవు; అవి గర్భధారణ సమయంలో తీసుకోవడం కొనసాగించవచ్చు. ఇన్సులిన్ నిరోధకత మారుతున్నందున డయాబెటిస్కు మందుల నియమావళిని మార్చడం అవసరం కావచ్చు. పిల్లవాడు చురుకుగా పెరుగుతున్నాడు, తల్లి శరీరం యొక్క జీవక్రియ మారుతోంది, కాబట్టి సోమరితనం పథకం ఒక్కొక్కటిగా ఎంపిక చేయబడుతుంది. మూలికా లేదా ఆహార పదార్ధాల గురించి మీరు మీ వైద్యుడికి కూడా చెప్పాలి; అవి శిశువుకు మరియు తల్లికి అసురక్షితంగా ఉండవచ్చు.
డయాబెటిస్ రకాలు
మెడిసిన్ మూడు రకాల మధుమేహాన్ని వేరు చేస్తుంది:
- ఇన్సులిన్ ఆధారిత మధుమేహందీనిని టైప్ 1 డయాబెటిస్ అని కూడా అంటారు. ఇది సాధారణంగా కౌమారదశలో, అభివృద్ధి చెందుతుంది
- నాన్-ఇన్సులిన్ డిపెండెంట్ డయాబెటిస్, వరుసగా, టైప్ 2 డయాబెటిస్. అధిక బరువుతో 40 ఏళ్లు పైబడిన వారిలో ఇది సంభవిస్తుంది,
- గర్భధారణ గర్భధారణ సమయంలో మధుమేహం.
గర్భిణీ స్త్రీలలో సర్వసాధారణం టైప్ 1, ఇది ప్రసవ వయస్సు గల మహిళలను ప్రభావితం చేస్తుంది. టైప్ 2 డయాబెటిస్, స్వయంగా సర్వసాధారణమైనప్పటికీ, గర్భిణీ స్త్రీలలో చాలా తక్కువ. వాస్తవం ఏమిటంటే, మహిళలు ఈ రకమైన డయాబెటిస్ను చాలా కాలం తరువాత, రుతువిరతికి ముందు లేదా సంభవించిన తర్వాత కూడా ఎదుర్కొంటారు. గర్భధారణ మధుమేహం చాలా అరుదు, మరియు ఏ రకమైన వ్యాధులకన్నా చాలా తక్కువ సమస్యలను కలిగిస్తుంది.
గర్భధారణ మధుమేహం
ఈ రకమైన డయాబెటిస్ గర్భధారణ సమయంలో మాత్రమే అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు ప్రసవ తర్వాత పూర్తిగా వెళుతుంది. రక్తంలో హార్మోన్లు విడుదల కావడం వల్ల ప్యాంక్రియాస్పై పెరుగుతున్న లోడ్ దీనికి కారణం, దీని చర్య ఇన్సులిన్కు వ్యతిరేకం. సాధారణంగా, క్లోమం కూడా ఈ పరిస్థితిని ఎదుర్కుంటుంది, అయితే, కొన్ని సందర్భాల్లో, రక్తంలో చక్కెర స్థాయి గణనీయంగా పెరుగుతుంది.
గర్భధారణ మధుమేహం చాలా అరుదుగా ఉన్నప్పటికీ, ఈ రోగ నిర్ధారణను తనలో తాను మినహాయించుకోవడానికి ప్రమాద కారకాలు మరియు లక్షణాలను తెలుసుకోవడం మంచిది.
ప్రమాద కారకాలు:
- ఊబకాయం
- పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్,
- గర్భధారణకు ముందు లేదా దాని ప్రారంభంలో మూత్రంలో చక్కెర,
- ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ బంధువులలో డయాబెటిస్ ఉనికి,
- మునుపటి గర్భాలలో మధుమేహం.
ఒక నిర్దిష్ట సందర్భంలో ఎక్కువ కారకాలు, వ్యాధి అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం ఎక్కువ.
లక్షణాలు గర్భధారణ సమయంలో మధుమేహం, ఒక నియమం వలె, ఉచ్ఛరించబడదు మరియు కొన్ని సందర్భాల్లో ఇది పూర్తిగా లక్షణం లేనిది. అయినప్పటికీ, లక్షణాలు తగినంతగా ఉచ్చరించబడినప్పటికీ, మధుమేహాన్ని అనుమానించడం కష్టం. మీ కోసం తీర్పు చెప్పండి:
- తీవ్రమైన దాహం
- ఆకలి,
- తరచుగా మూత్రవిసర్జన
- అస్పష్టమైన దృష్టి.
మీరు గమనిస్తే, సాధారణ గర్భధారణ సమయంలో ఈ లక్షణాలన్నీ తరచుగా కనిపిస్తాయి. అందువల్ల, చక్కెర కోసం క్రమం తప్పకుండా మరియు సమయానుసారంగా రక్త పరీక్ష తీసుకోవడం చాలా అవసరం. స్థాయి పెరుగుదలతో, వైద్యులు అదనపు అధ్యయనాలను సూచిస్తారు. గర్భధారణ మధుమేహంపై మరిన్ని
గర్భం యొక్క కోర్సు యొక్క లక్షణాలు
గర్భధారణ ప్రారంభంలో, డయాబెటిస్ ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీలలో ఈస్ట్రోజెన్ అనే హార్మోన్ ప్రభావంతో, కార్బోహైడ్రేట్ టాలరెన్స్లో మెరుగుదల ఉంది. ఈ విషయంలో, ఇన్సులిన్ యొక్క సంశ్లేషణ పెరిగింది. ఈ కాలంలో, ఇన్సులిన్ యొక్క రోజువారీ మోతాదు, చాలా సహజంగా, తగ్గించబడాలి.
4 నెలల నుండి, చివరికి మావి ఏర్పడినప్పుడు, ఇది ప్రోలాక్టిన్ మరియు గ్లైకోజెన్ వంటి కౌంటర్-హార్మోన్ హార్మోన్లను ఉత్పత్తి చేయడం ప్రారంభిస్తుంది. వాటి ప్రభావం ఇన్సులిన్ చర్యకు విరుద్ధంగా ఉంటుంది, దీని ఫలితంగా ఇంజెక్షన్ల పరిమాణం మళ్లీ పెంచాల్సి ఉంటుంది.
కూడా ప్రారంభిస్తోంది 13 వారాల నుండి రక్తంలో చక్కెరపై నియంత్రణను బలోపేతం చేయడం అవసరం, ఎందుకంటే ఈ కాలం శిశువు యొక్క క్లోమం ప్రారంభమవుతుంది. ఆమె తన తల్లి రక్తానికి స్పందించడం ప్రారంభిస్తుంది, మరియు ఆమెకు ఎక్కువ చక్కెర ఉంటే, క్లోమం ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్తో స్పందిస్తుంది. తత్ఫలితంగా, గ్లూకోజ్ విచ్ఛిన్నమై కొవ్వుగా ప్రాసెస్ చేయబడుతుంది, అనగా పిండం చురుకుగా కొవ్వు ద్రవ్యరాశిని పొందుతోంది.
అదనంగా, మొత్తం గర్భధారణ సమయంలో శిశువు తరచూ "తియ్యటి" తల్లి రక్తాన్ని చూస్తే, భవిష్యత్తులో అతను మధుమేహాన్ని కూడా ఎదుర్కొనే అవకాశం ఉంది. వాస్తవానికి, ఈ కాలంలో, మధుమేహానికి పరిహారం అవసరం.
దయచేసి ఇన్సులిన్ మోతాదును ఎండోక్రినాలజిస్ట్ ఎన్నుకోవాలి. అనుభవజ్ఞుడైన నిపుణుడు మాత్రమే దీన్ని త్వరగా మరియు కచ్చితంగా చేయగలడు. స్వతంత్ర ప్రయోగాలు ఘోరమైన ఫలితాలకు దారితీస్తాయి.
గర్భం చివరలో కాంట్రాన్సులిన్ హార్మోన్ల ఉత్పత్తి యొక్క తీవ్రత మళ్లీ తగ్గుతుంది, ఇది ఇన్సులిన్ మోతాదులో తగ్గుదలను బలవంతం చేస్తుంది. ప్రసవ విషయానికొస్తే, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి ఎలా ఉంటుందో to హించడం దాదాపు అసాధ్యం, కాబట్టి ప్రతి కొన్ని గంటలకు రక్త నియంత్రణ జరుగుతుంది.
డయాబెటిస్ కోసం గర్భం యొక్క సూత్రాలు
అటువంటి రోగులలో గర్భం యొక్క నిర్వహణ ఇతర పరిస్థితులలో గర్భధారణ నిర్వహణకు ప్రాథమికంగా భిన్నంగా ఉంటుంది. గర్భధారణ సమయంలో డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మహిళలకు అదనపు సమస్యలను సృష్టిస్తుంది. వ్యాసం ప్రారంభం నుండి చూడగలిగినట్లుగా, ఈ వ్యాధికి సంబంధించిన సమస్యలు ప్రణాళిక దశలో ఒక మహిళను ఇబ్బంది పెట్టడం ప్రారంభిస్తాయి.
మొదటిసారి మీరు ప్రతి వారం స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడిని సందర్శించవలసి ఉంటుంది, మరియు ఏవైనా సమస్యలు ఉంటే, సందర్శనలు ప్రతిరోజూ అవుతాయి, లేదా మహిళ ఆసుపత్రిలో చేరబడుతుంది. అయినప్పటికీ, ప్రతిదీ సరిగ్గా జరిగినా, మీరు ఇంకా చాలాసార్లు ఆసుపత్రిలో పడుకోవాలి.
మొదటి దశలో ఆసుపత్రిలో 12 వారాల వరకు ప్రారంభ దశలో నియమిస్తారు. ఈ కాలంలో, మహిళ యొక్క పూర్తి పరీక్ష జరుగుతుంది. గర్భధారణకు ప్రమాద కారకాల గుర్తింపు మరియు వ్యతిరేకతలు. పరీక్ష ఫలితాల ఆధారంగా, గర్భధారణను కొనసాగించాలా లేదా ముగించాలా అని నిర్ణయించబడుతుంది.
రెండవ సారి 21-25 వారాల్లో స్త్రీ ఆసుపత్రికి వెళ్లాలి. ఈ సమయంలో, రెండవ పరీక్ష అవసరం, ఈ సమయంలో సాధ్యమయ్యే సమస్యలు మరియు పాథాలజీలు గుర్తించబడతాయి మరియు చికిత్స సూచించబడుతుంది. అదే కాలంలో, మహిళను అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్ కోసం పంపబడుతుంది మరియు దీని తరువాత ఆమె ఈ అధ్యయనాన్ని వారానికొకసారి చేస్తుంది. పిండం యొక్క పరిస్థితిని పర్యవేక్షించడానికి ఇది అవసరం.
మూడవ ఆసుపత్రిలో 34-35 వారాలు. అంతేకాక, ఒక ఆసుపత్రిలో స్త్రీ పుట్టుకకు ముందే ఉండిపోయింది. మరలా, కేసు పరీక్ష లేకుండా చేయదు. శిశువు యొక్క పరిస్థితిని అంచనా వేయడం మరియు పుట్టుక ఎప్పుడు, ఎలా జరుగుతుందో నిర్ణయించడం దీని ఉద్దేశ్యం.
డయాబెటిస్ సహజ పుట్టుకకు అంతరాయం కలిగించదు కాబట్టి, ఈ ఎంపిక ఎల్లప్పుడూ చాలా కావాల్సినదిగా ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, కొన్నిసార్లు మధుమేహం సమస్యలకు దారితీస్తుంది, దీనివల్ల పూర్తికాల గర్భం కోసం వేచి ఉండటం అసాధ్యం. ఈ సందర్భంలో, శ్రమ ప్రారంభం ప్రేరేపించబడుతుంది.
సిజేరియన్ ఎంపికపై వైద్యులు మొదట్లో దృష్టి పెట్టడానికి అనేక పరిస్థితులు ఉన్నాయి, ఈ పరిస్థితులలో ఇవి ఉన్నాయి:
- పెద్ద పండు
- కటి ప్రదర్శన
- కంటితో సహా తల్లి లేదా పిండంలో డయాబెటిక్ సమస్యలు ఉచ్ఛరిస్తారు.
డయాబెటిస్లో ప్రసవం
ప్రసవ సమయంలో కూడా దాని స్వంత లక్షణాలు ఉన్నాయి. అన్నింటిలో మొదటిది, మీరు మొదట జనన కాలువను సిద్ధం చేయాలి. ఇది చేయగలిగితే, అప్పుడు ప్రసవం సాధారణంగా అమ్నియోటిక్ ద్రవం యొక్క కుట్లుతో ప్రారంభమవుతుంది. అదనంగా, శ్రమను పెంచడానికి అవసరమైన హార్మోన్లను జోడించవచ్చు. ఈ సందర్భంలో తప్పనిసరి భాగం అనస్థీషియా.
CTG ఉపయోగించి రక్తంలో చక్కెర స్థాయిని మరియు పిండం యొక్క హృదయ స్పందనను పర్యవేక్షించడం తప్పనిసరి. గర్భిణీ స్త్రీ యొక్క శ్రమ యొక్క అటెన్యుయేషన్తో, ఆక్సిటోసిన్ ఇంట్రావీనస్గా మరియు చక్కెర - ఇన్సులిన్ లో పదునైన జంప్ తో నిర్వహించబడుతుంది.
మార్గం ద్వారా, కొన్ని సందర్భాల్లో, గ్లూకోజ్ను ఇన్సులిన్తో సమాంతరంగా నిర్వహించవచ్చు. ఇందులో దేశద్రోహ మరియు ప్రమాదకరమైనది ఏదీ లేదు, కాబట్టి వైద్యులు అలాంటి చర్యను ఎదిరించాల్సిన అవసరం లేదు.
ఒకవేళ, ఆక్సిటోసిన్ పరిపాలన మరియు గర్భాశయ ప్రారంభమైన తరువాత, శ్రమ మళ్లీ మసకబారుతుంది లేదా తీవ్రమైన పిండం హైపోక్సియా సంభవిస్తే, ప్రసూతి వైద్యులు ఫోర్సెప్స్ను ఆశ్రయించవచ్చు. గర్భాశయం తెరవడానికి ముందే హైపోక్సియా ప్రారంభమైతే, అప్పుడు, సిజేరియన్ ద్వారా డెలివరీ జరుగుతుంది.
అయినప్పటికీ, డెలివరీ సహజంగా జరుగుతుందా లేదా సిజేరియన్ ద్వారా అయినా, ఆరోగ్యకరమైన శిశువు కనిపించే అవకాశం చాలా ఎక్కువ. ప్రధాన విషయం ఏమిటంటే, మీ శరీరానికి శ్రద్ధ వహించడం మరియు అన్ని ప్రతికూల మార్పులకు సకాలంలో స్పందించడం, అలాగే డాక్టర్ ప్రిస్క్రిప్షన్ను ఖచ్చితంగా గమనించడం.