డయాబెటిస్లో గ్లూకోఫేజ్
గ్లూకోఫేజ్ అనేది నోటి (నోటి ద్వారా) పరిపాలన కోసం చక్కెరను తగ్గించే ఏజెంట్, ఇది బిగ్యునైడ్ల ప్రతినిధి. ఇది క్రియాశీలక భాగాన్ని కలిగి ఉంటుంది - మెట్ఫార్మిన్ హైడ్రోక్లోరైడ్, మరియు మెగ్నీషియం స్టీరేట్ మరియు పోవిడోన్ అదనపు పదార్థాలుగా వర్గీకరించబడ్డాయి. టాబ్లెట్ల షెల్ గ్లూకోఫేజ్ 1000 లో హైప్రోమెల్లోజ్, మాక్రోగోల్ ఉన్నాయి.
రక్తంలో చక్కెర తగ్గినప్పటికీ, ఇది హైపోగ్లైసీమియాకు దారితీయదు. గ్లూకోఫేజ్ యొక్క చర్య యొక్క సూత్రం ఇన్సులిన్ గ్రాహకాల యొక్క అనుబంధాన్ని పెంచడం, అలాగే కణాల ద్వారా గ్లూకోజ్ను సంగ్రహించడం మరియు నాశనం చేయడంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. అదనంగా, drug షధం కాలేయ కణాల ద్వారా గ్లూకోజ్ ఉత్పత్తిని నిరోధిస్తుంది - గ్లూకోజెనోలిసిస్ మరియు గ్లూకోనోజెనిసిస్ ప్రక్రియలను నిరోధించడం ద్వారా.
In షధంలోని ప్రధాన క్రియాశీల పదార్ధం కాలేయం ద్వారా గ్లైకోజెన్ ఉత్పత్తి. ఇది వివిధ కణాలకు గ్లూకోజ్ రవాణా వ్యవస్థల పరిమాణంలో పెరుగుదలను అందిస్తుంది. మెట్ఫార్మిన్ కొన్ని ద్వితీయ ప్రభావాలను కూడా కలిగి ఉంది - ఇది కొలెస్ట్రాల్ మరియు ట్రైగ్లిజరైడ్లను తగ్గిస్తుంది, జీర్ణవ్యవస్థలోకి గ్లూకోజ్ యొక్క సరైన ప్రవేశానికి దోహదం చేస్తుంది.
ఉపయోగం కోసం సూచనలు
తెల్లటి పూతతో పూసిన మాత్రల రూపంలో నోటి పరిపాలన కోసం ఒక తయారీ.
కోర్సు ప్రారంభం నుండి, భోజనం సమయంలో లేదా తరువాత రోజుకు 500 లేదా 850 మి.గ్రా మొత్తంలో ఇది చాలాసార్లు సూచించబడుతుంది. చక్కెరతో రక్త సంతృప్తతపై ఆధారపడటం, మీరు క్రమంగా మోతాదును పెంచుకోవచ్చు.
చికిత్స సమయంలో సహాయక భాగం రోజుకు 1500-2000 మి.గ్రా. అవాంఛిత జీర్ణశయాంతర రుగ్మతలను నివారించడానికి మొత్తం సంఖ్యను 2-3 మోతాదులుగా విభజించారు. గరిష్ట నిర్వహణ మోతాదు 3000 మి.గ్రా, దీనిని రోజుకు 3 మోతాదులుగా విభజించాలి.
కొంత సమయం తరువాత, రోగులు 500-850 మి.గ్రా ప్రామాణిక మోతాదు నుండి 1000 మి.గ్రా మోతాదుకు మారవచ్చు. ఈ సందర్భాలలో గరిష్ట మోతాదు నిర్వహణ చికిత్సతో సమానంగా ఉంటుంది - 3000 mg, 3 మోతాదులుగా విభజించబడింది.
ఇంతకుముందు తీసుకున్న హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్ నుండి గ్లూకోఫేజ్కు మారడం అవసరమైతే, మీరు మునుపటిదాన్ని తీసుకోవడం మానేసి, అంతకుముందు సూచించిన మోతాదులో గ్లూకోఫేజ్ తాగడం ప్రారంభించండి.
ఇన్సులిన్తో కలయిక:
ఈ హార్మోన్ యొక్క సంశ్లేషణను నిరోధించదు మరియు కలయిక చికిత్సలో దుష్ప్రభావాలను కలిగించదు. ఉత్తమ ఫలితాల కోసం కలిసి తీసుకోవచ్చు. దీని కోసం, గ్లూకోఫేజ్ మోతాదు ప్రామాణికంగా ఉండాలి - 500-850 మి.గ్రా, మరియు రక్తంలో తరువాతి సాంద్రతను పరిగణనలోకి తీసుకొని ఇన్సులిన్ ఇచ్చే మొత్తాన్ని ఎంచుకోవాలి.
పిల్లలు మరియు కౌమారదశలు:
10 సంవత్సరాల నుండి, మీరు గ్లూకోఫేజ్ చికిత్సలో ఒకే drug షధాన్ని మరియు ఇన్సులిన్తో కలిపి సూచించవచ్చు. మోతాదు పెద్దల మాదిరిగానే ఉంటుంది. రెండు వారాల తరువాత, గ్లూకోజ్ రీడింగుల ఆధారంగా మోతాదు సర్దుబాటు సాధ్యమవుతుంది.
వృద్ధులలో గ్లూకోఫేజ్ యొక్క మోతాదు మూత్రపిండ ఉపకరణం యొక్క పరిస్థితిని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. ఇది చేయుటకు, రక్త సీరంలోని క్రియేటినిన్ స్థాయిని సంవత్సరానికి 2-4 సార్లు నిర్ణయించడం అవసరం.
నోటి పరిపాలన కోసం తెలుపు పూత మాత్రలు. వారి సమగ్రతను ఉల్లంఘించకుండా, నీటితో కడుగుతారు.
గ్లూకోఫేజ్ లాంగ్ 500 మి.గ్రా:
500 మి.గ్రా మోతాదు నిర్వహణ - రోజుకు ఒకసారి విందులో లేదా రెండుసార్లు అల్పాహారం మరియు విందు సమయంలో 250 మి.గ్రా. రక్త ప్లాస్మాలో గ్లూకోజ్ స్థాయి సూచికపై ఈ మొత్తం ఎంపిక చేయబడింది.
మీరు సాంప్రదాయిక మాత్రల నుండి గ్లూకోఫేజ్ లాంగ్కు మారవలసి వస్తే, తరువాతి మోతాదు సాధారణ of షధ మోతాదుతో సమానంగా ఉంటుంది.
చక్కెర స్థాయిల ప్రకారం, రెండు వారాల తరువాత ప్రాథమిక మోతాదును 500 మి.గ్రా పెంచడానికి అనుమతి ఉంది, కానీ గరిష్ట మోతాదు కంటే ఎక్కువ కాదు - 2000 మి.గ్రా.
గ్లూకోఫేజ్ లాంగ్ యొక్క ప్రభావం తగ్గినట్లయితే, లేదా అది వ్యక్తీకరించబడకపోతే, నిర్దేశించిన విధంగా గరిష్ట మోతాదు తీసుకోవడం అవసరం - ఉదయం మరియు సాయంత్రం రెండు మాత్రలు.
దీర్ఘకాలిక గ్లూకోఫేజ్ తీసుకునేటప్పుడు ఇన్సులిన్తో సంకర్షణ భిన్నంగా ఉండదు.
గ్లూకోఫేజ్ లాంగ్ 850 మి.గ్రా:
గ్లూకోఫేజ్ లాంగ్ యొక్క మొదటి మోతాదు 850 mg - రోజుకు 1 టాబ్లెట్. గరిష్ట మోతాదు 2250 మి.గ్రా. రిసెప్షన్ 500 మి.గ్రా మోతాదుకు సమానంగా ఉంటుంది.
ఉపయోగం కోసం గ్లూకోఫేజ్ 1000 సూచనలు:
1000 mg మోతాదు ఇతర దీర్ఘకాలిక ఎంపికల మాదిరిగానే ఉంటుంది - భోజనంతో రోజుకు 1 టాబ్లెట్.
వ్యతిరేక
మీరు ఈ drug షధంతో బాధపడుతున్న వ్యక్తుల వద్దకు తీసుకోలేరు:
- డయాబెటిస్కు వ్యతిరేకంగా కెటోయాసిడోసిస్
- 60 ml / min కంటే తక్కువ క్లియరెన్స్తో మూత్రపిండ ఉపకరణం యొక్క పనితీరులో ఉల్లంఘనల నుండి
- వాంతులు లేదా విరేచనాలు, షాక్, అంటు వ్యాధుల వల్ల నిర్జలీకరణం
- గుండె ఆగిపోవడం వంటి గుండె జబ్బులు
- lung పిరితిత్తుల వ్యాధులు - CLL
- కాలేయ వైఫల్యం మరియు బలహీనమైన కాలేయ పనితీరు
- దీర్ఘకాలిక మద్యపానం
- in షధంలోని పదార్థాలకు వ్యక్తిగత అసహనం
అదనంగా, తక్కువ కేలరీల ఆహారం పాటించే గర్భిణీ స్త్రీలకు, డయాబెటిస్ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా ఒక దశలో లేదా కోమాలో ఉన్నవారికి గ్లూకోఫేజ్ తీసుకోవడం నిషేధించబడింది.
తెలుపు, పూసిన మాత్రలు 500, 850 మరియు 100 మి.గ్రా. Of షధ వినియోగం - భోజన సమయంలో, నీటితో. ప్రతి రోగికి మోతాదు ఒక్కొక్కటిగా లెక్కించబడుతుంది, అతని గ్లూకోజ్ సూచికలను మరియు es బకాయం స్థాయిని పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది, ఎందుకంటే weight షధ బరువు తగ్గడానికి కూడా అనుకూలంగా ఉంటుంది.
దుష్ప్రభావాలు
శరీరంపై అవాంఛనీయ ప్రభావాలు సంభవించవచ్చు - వంటివి:
- అజీర్తి - వికారం, వాంతులు, విరేచనాలు, కడుపు నొప్పి, అపానవాయువు (పెరిగిన వాయువు నిర్మాణం)
- రుచి లోపాలు
- ఆకలి తగ్గింది
- హెపాటిక్ బలహీనత - హెపటైటిస్ అభివృద్ధి వరకు దాని పనితీరు యొక్క కార్యాచరణలో తగ్గుదల
చర్మం యొక్క భాగంలో - దురద దద్దుర్లు, ఎరిథెమా - విటమిన్ బి 12 లో తగ్గుదల - ఎక్కువసేపు మందుల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా
రిటైల్ ఫార్మసీలు మరియు ఆన్లైన్ స్టోర్లలో ఖర్చు మారుతుంది. ధర కూడా of షధ మోతాదు మరియు ప్యాకేజీలోని మాత్రల సంఖ్యపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఆన్లైన్ స్టోర్లో, 30 ముక్కలు - 500 మి.గ్రా - సుమారు 130 రూబిళ్లు, 850 మి.గ్రా - 130-140 రూబిళ్లు, 1000 మి.గ్రా - సుమారు 200 రూబిళ్లు - టాబ్లెట్ల ప్యాక్ల ధరల వివరణ. అదే మోతాదు, కానీ ఒక ప్యాకేజీలో 60 ముక్కలు ఉన్న ప్యాక్ కోసం - వరుసగా 170, 220 మరియు 320 రూబిళ్లు.
రిటైల్ ఫార్మసీ గొలుసులలో, ఖర్చు 20-30 రూబిళ్లు పరిధిలో ఉంటుంది.
మెట్ఫార్మిన్ యొక్క క్రియాశీల పదార్ధం కారణంగా, గ్లూకోఫేజ్ చాలా అనలాగ్లను కలిగి ఉంది. వాటిలో కొన్ని ఇక్కడ ఉన్నాయి:
- Siofor. అదే క్రియాశీల సూత్రంతో ఒక మందు. బరువు తగ్గడానికి హైపోగ్లైసీమిక్ drugs షధాలకు ఇది సురక్షితమైన ఎంపిక. అదనంగా, చాలా అరుదైన దుష్ప్రభావాలు గుర్తించబడ్డాయి. సుమారు ధర 400 రూబిళ్లు.
- నోవా మెట్. ఈ medicine షధం యొక్క విశిష్టత ఏమిటంటే, వృద్ధాప్య వయస్సు గలవారిలో మరియు భారీ శారీరక శ్రమలో నిమగ్నమైన వ్యక్తులలో దీని ఉపయోగం కష్టం. వాస్తవం ఏమిటంటే, నోవా మెట్ లాక్టిక్ అసిడోసిస్ రూపాన్ని రేకెత్తిస్తుంది. అదనంగా, వృద్ధులు లక్షణాలు కనిపించకపోవడం వల్ల మూత్రపిండాల పనితీరు బలహీనపడుతుంది. ధర సుమారు 300 రూబిళ్లు.
- మెట్ఫార్మిన్. వాస్తవానికి, ఇది గ్లూకోఫేజ్ మరియు తన యొక్క అన్ని అనలాగ్ల యొక్క మొత్తం క్రియాశీల పదార్ధం. ఇది ఒకే లక్షణాలను కలిగి ఉంది. ఫార్మసీలలో ధర 80-100 రూబిళ్లు.
అధిక మోతాదు
పైన చెప్పినట్లుగా, hyp షధం హైపోగ్లైసీమియాకు దోహదం చేయదు - మరియు అధిక మోతాదుతో కూడా. కానీ అనుమతించదగిన మొత్తానికి మించి దాని తీసుకోవడం విషయంలో, లాక్టిక్ అసిడోసిస్ అని పిలవబడేది అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఇది చాలా అరుదుగా, కానీ చాలా ప్రమాదకరమైన దృగ్విషయం, ఎందుకంటే ఇది మరణానికి దారితీస్తుంది.
గ్లూకోఫేజ్ అధిక మోతాదులో తీసుకుంటే, taking షధాన్ని తీసుకోవడం అత్యవసరం. వెంటనే ఆసుపత్రిలో చేరడం, వైద్య పరీక్షలు మరియు రోగ నిర్ధారణ సూచించబడతాయి. రోగలక్షణ చికిత్స సూచించబడుతుంది, కానీ హిమోడయాలసిస్ ఉత్తమ ఎంపిక.
నిర్ధారణకు
గ్లూకోనాజ్ 1000 డయాబెటిస్ ఉన్నవారికి అద్భుతమైన y షధంగా చెప్పవచ్చు. ఇది చక్కెర స్థాయిలను నియంత్రించడంలో సహాయపడటమే కాకుండా, బరువును తగ్గించగలదు, కాబట్టి ఇది బరువు తగ్గాలనుకునే వారికి సహాయపడుతుంది. అయినప్పటికీ, మీరు దానిని ఆలోచనాత్మకంగా తీసుకోకూడదు - డాక్టర్ నిర్దేశించినట్లు మీరు తీసుకోవాలి. ఈ buy షధాన్ని కొనడానికి ముందు, నిపుణుడిని సంప్రదించండి.
Of షధం యొక్క లక్షణాలు
గ్లూకోఫేజ్ అనేది ఫ్రాన్స్లో ఉత్పత్తి చేయబడిన అసలు medicine షధం. డయాబెటిస్ చికిత్స కోసం వరుస అధ్యయనాలను నిర్వహించినప్పుడు, దానిని ఉపయోగించడం ఆచారం. Of షధ వినియోగానికి ప్రధాన సూచికలు:
- రెండవ రకం డయాబెటిస్ యొక్క డయాబెటిస్లో es బకాయం,
- అధిక కొలెస్ట్రాల్
- సల్ఫోనిలురియా అసహనం.
తరచుగా, నిపుణులు కాంబినేషన్ థెరపీ కోసం ఒక drug షధాన్ని సూచిస్తారు, ఇది ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లతో కలిసి జరుగుతుంది (టైప్ 1 డయాబెటిస్ విషయంలో). గ్లూకోఫేజ్ యొక్క లక్షణం ఏమిటంటే, ఇతర చక్కెరను తగ్గించే drugs షధాల మాదిరిగా కాకుండా, ఇది కాలేయం ద్వారా గ్లూకోజ్ యొక్క ఉదయం ఉత్పత్తిని నిరోధిస్తుంది. అందువల్ల నిపుణులు నిద్రవేళకు ముందు దాని ప్రభావాన్ని పెంచడానికి సిఫార్సు చేస్తారు.
డయాబెటిస్లో గ్లూకోఫేజ్ ఎలా తీసుకోవాలి
Of షధం యొక్క మోతాదు శరీరం యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాల ఆధారంగా ఖచ్చితంగా ఎంపిక చేయబడుతుంది. మొదటి మోతాదు 850 మి.గ్రా కంటే ఎక్కువ ఉండకూడదు. కాలక్రమేణా, డయాబెటిస్లో గ్లూకోఫేజ్ పరిపాలన 2.25 మి.గ్రా వరకు పెరుగుతుంది. అయినప్పటికీ, ఇది రోగి యొక్క ప్రతిచర్యను, పెరుగుతున్న మోతాదులతో దుష్ప్రభావాలు లేకపోవడాన్ని ఎండోక్రినాలజిస్ట్ జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షిస్తుంది. Ation షధాలకు అలవాటుపడే విధానం క్రమంగా ఉంటుంది, కాబట్టి మోతాదు పెరుగుదల క్రమంగా ఉండాలి.
పిల్లలు (10 సంవత్సరాల వయస్సు నుండి) మరియు కౌమారదశలు గ్లైకోఫాజ్ను ప్రత్యేక as షధంగా లేదా ఇతర with షధాలతో కలపడం ద్వారా ఉపయోగించవచ్చు. వారికి అనుమతించదగిన మోతాదు 500 నుండి 2000 మి.గ్రా. వృద్ధులు వారి వైద్యునితో సంప్రదించాలి, వృద్ధాప్యంలో ఈ ation షధంలో ఉన్న భాగాల వల్ల మూత్రపిండాల కార్యాచరణ బలహీనపడుతుంది.
సగటున, 2-3 షధం ప్రతి 2-3 రోజులకు ఒకసారి తీసుకుంటారు. జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క అవాంఛనీయ పరిణామాలు మరియు సమస్యలను నివారించడానికి, మీరు భోజనానికి ముందు లేదా భోజనం తర్వాత మాత్రలు తాగాలి. భోజన సమయంలో taking షధాన్ని తీసుకునేటప్పుడు, దాని ప్రయోజనకరమైన లక్షణాలు తమను తాము వ్యక్తం చేయవు కాబట్టి, చర్య యొక్క ప్రభావం తగ్గుతుంది.
జీవక్రియ ప్రక్రియను మెరుగుపరిచే ప్రక్రియ వారం లేదా పది రోజుల తరువాత జరుగుతుంది. రెండు రోజుల తరువాత, చక్కెర ఏకాగ్రత ప్రక్రియ ప్రారంభమవుతుంది, దీని ఫలితంగా రక్తంలో దాని స్థాయి తగ్గుతుంది.
హైపర్గ్లైసీమియాకు పరిహారం ఇచ్చినప్పుడు, of షధ మోతాదు క్రమంగా తగ్గించవచ్చు, దానిని ఇతర with షధాలతో కలుపుతుంది. గ్లూకోఫేజ్ యొక్క అత్యంత విజయవంతమైన కలయిక:
- గ్లైబెన్క్లామైడ్తో, ఇది గ్లైసెమియాను ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు with షధంతో కలిపి ఈ చర్యను పెంచుతుంది,
- ఇన్సులిన్తో, దీని ఫలితంగా హార్మోన్ అవసరం 50% వరకు తగ్గుతుంది.
డయాబెటిస్ లక్షణాల యొక్క వేగవంతమైన అభివృద్ధితో, గ్లూకోఫేజ్ను నివారించడానికి, 24 గంటలలో 1 గ్రాములను వాడటం మంచిది, అయితే ఆహారానికి కట్టుబడి ఉంటుంది. ఇది శరీర బరువును సాధారణ పరిమాణాలకు పునరుద్ధరించడానికి, కార్బోహైడ్రేట్ టాలరెన్స్ మరియు కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలను తగ్గించడానికి సహాయపడుతుంది.
With షధాన్ని మరొకదానితో భర్తీ చేయడం సాధ్యమేనా?
అమ్మకంలో మెట్ఫార్మిన్ ఉన్న చాలా మందులు ఉన్నాయి. ఈ భాగం చాలా గ్లూకోఫేజ్ అనలాగ్లకు ప్రధానమైనది, ఉదాహరణకు, సియోఫోర్ లేదా ఫార్మ్మెటిన్. ఈ భాగం యొక్క ఉపయోగం అప్లికేషన్ యొక్క అధిక సానుకూల లక్షణాలను చూపించినందున, వివిధ దేశాల నుండి అనేక ప్రముఖ ce షధ కంపెనీలు దాని ఆధారంగా drugs షధాల తయారీలో నిమగ్నమై ఉన్నాయి.
వివిధ medicines షధాల మధ్య ప్రధాన వ్యత్యాసం వాటి ఖర్చు. మరియు ఏది మంచిదో నిర్ణయించడానికి, ఇది వ్యాధి యొక్క అభివృద్ధి యొక్క డైనమిక్స్ నుండి, అలాగే శరీరం యొక్క సాధారణ స్థితిని మెరుగుపరిచే ప్రక్రియ నుండి మాత్రమే సాధ్యమవుతుంది.
డయాబెటిస్ లేకపోతే బరువు తగ్గడానికి గ్లూకోఫేజ్
డయాబెటిస్ లేనివారికి, గ్లూకోఫేజ్ బరువు తగ్గడానికి గొప్ప మార్గం. మెట్ఫార్మిన్ కలిగిన మందులు బరువు తగ్గడానికి సాధనంగా ఉపయోగించబడతాయని తయారీదారులు సూచించరు. కానీ, ఇది ఉన్నప్పటికీ, అధిక బరువు ఉన్న చాలా మందికి ఇందులో మోక్షం లభించింది.
Drug షధం ఇన్సులిన్ అనే హార్మోన్కు కణాల సున్నితత్వాన్ని పెంచుతుంది, దీని ఫలితంగా, అధిక స్రావం తగ్గుతుంది, కొవ్వు నిక్షేపణ ప్రక్రియ తగ్గుతుంది. గ్లూకోఫేజ్ ఆకలిపై ప్రభావం చూపుతుంది, దానిని తగ్గించడం మరియు పేగు నుండి కార్బోహైడ్రేట్ల తొలగింపును వేగవంతం చేస్తుంది.
The షధం స్థిరపడిన ప్రమాణం కంటే చక్కెరను తగ్గించదు కాబట్టి, శరీరంలోని సాధారణ గ్లూకోజ్ స్థాయిలతో కూడా దీనిని ఉపయోగించవచ్చు.
బరువు తగ్గడానికి, కానీ జీవక్రియ ప్రక్రియలకు అంతరాయం కలిగించకుండా ఉండటానికి, ఒక వ్యక్తి అనేక ముఖ్య అంశాలను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి:
- తయారీదారు సానుకూల ఫలితానికి హామీ ఇవ్వడు (బరువు తగ్గడానికి సంబంధించి),
- పోషక నియమాలను పాటిస్తేనే ప్రభావం కనిపిస్తుంది,
- మోతాదు శరీరం యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది,
- అజీర్ణం లేదా వికారం యొక్క ఏవైనా సంకేతాలు కనిపించినప్పుడు మోతాదు తగ్గించాలి.
బరువు తగ్గడానికి of షధ వినియోగం యొక్క భౌగోళికం విస్తృతమైనది, ప్రత్యేకించి, అథ్లెట్లు కొవ్వును కాల్చే ప్రక్రియను వేగవంతం చేయడానికి కూడా దీనిని ఉపయోగిస్తారు. మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తుల మాదిరిగా కాకుండా, జీవితాంతం మాత్రలు తాగగలిగేవారు, అథ్లెట్లకు taking షధాన్ని తీసుకునే 20 రోజుల కోర్సు తీసుకోవడం సరిపోతుంది, ఆ తర్వాత వారు దానిని ఒక నెల పాటు వదులుకోవాలి.
వైద్యుడి ప్రాథమిక పరీక్ష లేకుండా, మీ స్వంతంగా taking షధాన్ని తీసుకోవడం ప్రారంభించడాన్ని ఖచ్చితంగా నిషేధించారు, ముఖ్యంగా బరువు తగ్గడానికి. శరీరం దాని ప్రధాన భాగాలకు భిన్నంగా స్పందించగలదు, దాని ఫలితంగా సమస్యలు కనిపిస్తాయి. మందులు తీసుకోవడం సహేతుకంగా ఉండాలి మరియు హాజరైన వైద్యుడితో అంగీకరించాలి.
47 ఏళ్ళ వయసులో, నాకు టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయింది. కొన్ని వారాల్లో నేను దాదాపు 15 కిలోలు సంపాదించాను. స్థిరమైన అలసట, మగత, బలహీనత భావన, దృష్టి కూర్చోవడం ప్రారంభమైంది.
నేను 55 ఏళ్ళ వయసులో, అప్పటికే నన్ను ఇన్సులిన్తో పొడిచి చంపాను, ప్రతిదీ చాలా చెడ్డది. ఈ వ్యాధి అభివృద్ధి చెందుతూ వచ్చింది, ఆవర్తన మూర్ఛలు మొదలయ్యాయి, అంబులెన్స్ అక్షరాలా నన్ను తరువాతి ప్రపంచం నుండి తిరిగి ఇచ్చింది. ఈ సమయం చివరిదని నేను అనుకున్నాను.
నా కుమార్తె ఇంటర్నెట్లో ఒక కథనాన్ని చదవడానికి నన్ను అనుమతించినప్పుడు అంతా మారిపోయింది. నేను ఆమెకు ఎంత కృతజ్ఞుడను అని మీరు imagine హించలేరు. ఈ వ్యాసం నాకు మధుమేహం నుండి పూర్తిగా బయటపడటానికి సహాయపడింది. గత 2 సంవత్సరాలుగా నేను ఎక్కువ కదలడం మొదలుపెట్టాను, వసంత summer తువు మరియు వేసవిలో నేను ప్రతి రోజు దేశానికి వెళ్తాను, టమోటాలు పండించి మార్కెట్లో అమ్ముతాను. నా అత్తమామలు నేను ప్రతిదానితో ఎలా ఉంటానో ఆశ్చర్యపోతున్నారు, ఇక్కడ చాలా బలం మరియు శక్తి వస్తుంది, వారు ఇప్పటికీ నాకు 66 సంవత్సరాలు అని నమ్మరు.
ఎవరు సుదీర్ఘమైన, శక్తివంతమైన జీవితాన్ని గడపాలని మరియు ఈ భయంకరమైన వ్యాధిని ఎప్పటికీ మరచిపోవాలని కోరుకుంటారు, 5 నిమిషాలు తీసుకొని ఈ కథనాన్ని చదవండి.
గ్లూకోఫేజ్ మాత్రలు
మొదటి లేదా రెండవ రకం డయాబెటిస్ మెల్లిటస్తో బాధపడుతున్న రోగులకు డయాబెటిస్లో గ్లూకోఫేజ్ అనే మందు సూచించబడుతుంది. హైపోగ్లైసీమియాకు దారితీయకుండా, రోగి రక్తంలో చక్కెర తగ్గడాన్ని సాధించగల ప్రభావవంతమైన మార్గంగా గ్లూకోఫేజ్ 1000 స్థిరపడింది. Ob బకాయం చికిత్సకు ఈ drug షధం ప్రాచుర్యం పొందింది, ఎందుకంటే ఇది శరీర బరువును తగ్గించటానికి సహాయపడుతుంది. ఈ ఆస్తి బరువు తగ్గడానికి as షధాన్ని ఉపయోగించడం, అథ్లెట్లు శరీరాన్ని "పొడిగా" చేయడం. Of షధం యొక్క సరికాని ఉపయోగం గణనీయమైన హాని కలిగిస్తుంది.
Drug షధం టాబ్లెట్ రూపంలో లభిస్తుంది. ఓవల్ ఆకారంలో ఉన్న టాబ్లెట్ తెలుపు రంగు కలిగిన ఫిల్మ్ షెల్ తో పూత పూయబడింది. ఆకారం బైకాన్వెక్స్, రెండు వైపులా ప్రమాదం ఉంది. Of షధం యొక్క కూర్పు:
మెట్ఫార్మిన్ హైడ్రోక్లోరైడ్ (క్రియాశీల పదార్ధం)
ఒపాడ్రీ క్లీన్ (ఫిల్మ్ కోటింగ్)
ఫార్మాకోడైనమిక్స్ మరియు ఫార్మకోకైనటిక్స్
Of షధం యొక్క క్రియాశీల పదార్ధం - మెట్ఫార్మిన్ హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, ఇది హైపర్గ్లైసీమియాలో తగ్గుదలలో వ్యక్తమవుతుంది. Drug షధం రక్తంలో గ్లూకోజ్ను పగటిపూట మరియు భోజనం చేసిన వెంటనే తగ్గించగలదు. గ్లూకోనోజెనిసిస్, గ్లైకోజెనోలిసిస్, ఇన్సులిన్ సున్నితత్వాన్ని పెంచడం మరియు జీర్ణశయాంతర ప్రేగుల ద్వారా గ్లూకోజ్ శోషణను తగ్గించే of షధ సామర్థ్యం కారణంగా చర్య యొక్క విధానం. ఇది వైద్యం ప్రభావానికి దారితీస్తుంది. ఈ చర్యల సంక్లిష్టత కాలేయంలో గ్లూకోజ్ తగ్గడానికి మరియు కండరాల ద్వారా దాని ప్రాసెసింగ్ యొక్క ఉద్దీపనకు దారితీస్తుంది.
తీసుకున్నప్పుడు జీవ లభ్యత 50-60%.red షధం ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో బంధించే తక్కువ సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంటుంది, ఎర్ర రక్త కణాలలోకి చొచ్చుకుపోతుంది. అందుకున్న met షధం జీవక్రియ చేయబడదు, మూత్రపిండాల ద్వారా మరియు పాక్షికంగా ప్రేగుల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది. ఎలిమినేషన్ సగం జీవితం సుమారు 6.5 గంటలు. అస్థిర మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న రోగులలో, మెట్ఫార్మిన్ శోషణలో తగ్గుదల గమనించవచ్చు.
ఉపయోగం కోసం సూచనలు
గ్లూకోఫేజ్ ఉపయోగం కోసం ఒక ప్రధాన సూచనను కలిగి ఉంది, దీనిని అధికారిక by షధం ఆమోదించింది. బరువు తగ్గడానికి use షధాన్ని ఉపయోగించడం మీ స్వంత పూచీతో ఉంటుంది. టైప్ 2 డయాబెటిస్ చికిత్సకు medicine షధం ఉపయోగించబడుతుంది. డైట్ థెరపీ మరియు శారీరక విద్య యొక్క ఫలితం లేనట్లయితే, ob బకాయం ఉన్నవారికి ముఖ్యంగా ఉపయోగం సిఫార్సు చేయబడింది. పదేళ్ల తర్వాత పెద్దలు మరియు పిల్లలు mon షధాన్ని మోనోథెరపీగా లేదా డాక్టర్ సూచించిన షెడ్యూల్ ప్రకారం ఇన్సులిన్ నియామకంతో కలిసి ఉపయోగిస్తారు.
ఎలా తీసుకోవాలి
గ్లూకోఫేజ్ నమలకుండా మౌఖికంగా తీసుకోవాలి, నీటితో కడుగుతారు. ఇది ఆహారంతో లేదా తినడం తరువాత తీసుకోవడం మంచిది. పెద్దలకు మెట్ఫార్మిన్ యొక్క ప్రారంభ మోతాదు 500 mg రెండు నుండి మూడు సార్లు / రోజు. నిర్వహణ చికిత్సకు మారినప్పుడు, మోతాదు 1500 mg నుండి 2000 mg / day వరకు ప్రారంభమవుతుంది. జీర్ణశయాంతర ప్రేగులకు సున్నితమైన పాలనను సృష్టించడానికి ఈ వాల్యూమ్ రెండు మూడు మోతాదులలో పంపిణీ చేయబడుతుంది. గరిష్ట మోతాదు 3000 మి.గ్రా. మరొక హైపోగ్లైసీమిక్ with షధంతో నివారణకు మారడం రెండవదాన్ని తీసుకోవడం మానేస్తుంది.
ఇన్సులిన్తో కాంబినేషన్ థెరపీ రక్తంలో ఇన్సులిన్ స్థాయిల యొక్క ప్రాథమిక కొలతను కలిగి ఉంటుంది. పిల్లలు from షధాన్ని అంగీకరించడం, 10 సంవత్సరాల వయస్సు నుండి, 500 mg పథకం ప్రకారం రోజుకు రెండు నుండి మూడు సార్లు నిర్వహిస్తారు. 10-15 రోజుల తరువాత, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలలో మార్పులను బట్టి మోతాదు సర్దుబాటు చేయబడుతుంది. గరిష్టంగా అనుమతించదగిన పంపిణీ మోతాదు రోజుకు 2000 మి.గ్రా. వృద్ధులకు, మూత్రపిండాల పరిస్థితిని పరిగణనలోకి తీసుకొని వైద్యుడు ఒక మందును సూచిస్తారు.
గర్భధారణ సమయంలో గ్లూకోఫేజ్
గర్భం యొక్క వాస్తవం గ్లూకోఫేజ్ 1000 the షధాన్ని రద్దు చేయడాన్ని నిర్ణయించాలి. గర్భం మాత్రమే ప్రణాళిక చేయబడితే, of షధాన్ని రద్దు చేయడానికి ఇది అవసరం. మెట్ఫార్మిన్కు ప్రత్యామ్నాయం వైద్యుడి పర్యవేక్షణలో ఇన్సులిన్ చికిత్స. ఈ రోజు వరకు, breast షధం తల్లి పాలతో ఎలా సంకర్షణ చెందుతుందనే దానిపై డేటా లేదు, అందువల్ల, తల్లి పాలిచ్చేటప్పుడు గ్లూకోఫేజ్ వాడకం నిషేధించబడింది.
డ్రగ్ ఇంటరాక్షన్
అన్ని medicines షధాలను గ్లూకోఫేజ్తో కలపలేరు. నిషేధించబడిన మరియు సిఫార్సు చేయని కలయికలు ఉన్నాయి:
- తీవ్రమైన ఆల్కహాల్ పాయిజన్ లాక్టిక్ అసిడోసిస్కు దారితీస్తుంది, ఒక వ్యక్తి తగినంతగా తినకపోతే, అతనికి కాలేయ వైఫల్యం ఉంది,
- హైపర్గ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని దృష్టిలో ఉంచుకుని డానాజోల్ చికిత్సను గ్లూకోఫేజ్తో కలపడం సిఫారసు చేయబడలేదు,
- క్లోర్ప్రోమాజైన్ అధిక మోతాదులో గ్లూకోజ్ గా ration త పెరుగుతుంది, మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం, అలాగే యాంటిసైకోటిక్స్,
- లూప్ మూత్రవిసర్జన లాక్టిక్ అసిడోసిస్కు దారితీస్తుంది, బీటా-అడ్రెనెర్జిక్ అగోనిస్ట్లు చక్కెర స్థాయిలను పెంచుతాయి, ఇన్సులిన్ అవసరం,
- యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ఏజెంట్లు హైపర్గ్లైసీమియాను తగ్గిస్తాయి,
- సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలు, ఇన్సులిన్, అకార్బోస్ మరియు సాల్సిలేట్లు హైపోగ్లైసీమియాకు కారణమవుతాయి,
- నిఫెడిపైన్ మెట్ఫార్మిన్ యొక్క శోషణను పెంచుతుంది, గ్లూకోజ్ నియంత్రణ అవసరం,
- కాటినిక్ మందులు (డిగోక్సిన్, మార్ఫిన్, క్వినిడిన్, వాంకోమైసిన్) మెట్ఫార్మిన్ యొక్క శోషణ సమయాన్ని పెంచుతాయి.
దుష్ప్రభావాలు
గ్లూకోఫేజ్ 1000 తీసుకొని, ప్రతికూల స్వభావం యొక్క దుష్ప్రభావాల యొక్క అభివ్యక్తిని మీరు ఎదుర్కోవచ్చు, అవి:
- లాక్టిక్ అసిడోసిస్
- విటమిన్ బి 12, రక్తహీనత,
- రుచి ఆటంకాలు
- వికారం, వాంతులు, విరేచనాలు, కడుపు నొప్పి, ఆకలి లేకపోవడం,
- ఎరిథెమా, దద్దుర్లు, చర్మం దురద,
- జీర్ణశయాంతర సహనాన్ని పెంచుతుంది,
- అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు, ఎరుపు, వాపు,
- తలనొప్పి, మైకము,
- హెపటైటిస్, కాలేయ పనితీరు బలహీనపడింది.
అమ్మకం మరియు నిల్వ నిబంధనలు
Cription షధం ప్రిస్క్రిప్షన్ ద్వారా పంపిణీ చేయబడుతుంది, 25 డిగ్రీల కంటే ఎక్కువ ఉష్ణోగ్రత వద్ద పిల్లలకు ప్రవేశించలేని ప్రదేశంలో నిల్వ చేయబడుతుంది. షెల్ఫ్ జీవితం 3 సంవత్సరాలు.
మీరు active షధాన్ని ఒకే క్రియాశీల పదార్థాన్ని కలిగి ఉన్న ఏజెంట్లతో లేదా శరీరంపై అదే ప్రభావంతో మందులతో భర్తీ చేయవచ్చు. నోటి పరిపాలన కోసం గ్లూకోఫేజ్ అనలాగ్లను టాబ్లెట్లు లేదా క్యాప్సూల్స్ రూపంలో ఫార్మసీలలో కొనుగోలు చేయవచ్చు:
- మెట్ఫోర్మిన్
- గ్లూకోఫేజ్ లాంగ్ 1000,
- గ్లూకోఫేజ్ 850 మరియు 500,
- సియోఫోర్ 1000,
- మెట్ఫార్మిన్ టెవా
- Bagomet,
- Glikomet,
- మెట్ఫార్మిన్,
- Diaformin.
గ్లూకోఫేజ్ ధర 1000
మీరు గ్లూకోఫేజ్ను ఫార్మసీలలో మాత్రమే కొనుగోలు చేయవచ్చు, ఎందుకంటే కొనుగోలు చేయడానికి డాక్టర్ నుండి ప్రిస్క్రిప్షన్ అవసరం. ప్యాక్లోని టాబ్లెట్ల సంఖ్యను బట్టి ఖర్చు మారుతుంది. మాస్కో మరియు సెయింట్ పీటర్స్బర్గ్ యొక్క ఫార్మసీ విభాగాలలో, of షధం యొక్క ధర ఉంటుంది:
పిసిలలో గ్లూకోఫేజ్ ప్యాకేజీలోని టాబ్లెట్ల సంఖ్య.
కనీస ధర, రూబిళ్లు
గరిష్ట ధర, రూబిళ్లు
అన్నా, 67 సంవత్సరాలు. నాకు టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉంది, కాబట్టి రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క సాధారణ సాంద్రతను నిర్వహించడానికి నాకు నిధులు అవసరం. నా కుమార్తె నాకు వచ్చిన గ్లూకోఫేజ్ మాత్రలను కొన్నది. చక్కెర సాధారణం కావడానికి వారు రోజుకు రెండుసార్లు తాగాలి. Medicine షధం బాగా త్రాగి ఉంది, దుష్ప్రభావాలకు కారణం కాదు. నేను సంతృప్తిగా ఉన్నాను, నేను వాటిని మరింత త్రాగడానికి ప్లాన్ చేస్తున్నాను.
నికోలాయ్, 49 సంవత్సరాలు, చివరి వైద్య పరీక్షలో, వారు టైప్ 2 డయాబెటిస్ యొక్క ప్రారంభ దశను వెల్లడించారు. ఇది మొదటిది కాదని మంచిది, కాని జీవితాంతం వరకు ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయడం అవసరం. వైద్యులు నాకు గ్లూకోఫేజ్ మాత్రలను సూచించారు. వారు నన్ను ఆరు నెలలు తాగమని చెప్పారు, తరువాత పరీక్షలు తీసుకోండి, మరియు ఏదైనా ఉంటే, వారు నన్ను మరొక drug షధానికి బదిలీ చేస్తారు - లాంగ్, మీరు రోజుకు ఒకసారి తాగాలి. త్రాగేటప్పుడు, నేను ప్రభావాన్ని ఇష్టపడుతున్నాను.
రిమ్మా, 58 సంవత్సరాలు.నేను రెండో సంవత్సరం డయాబెటిస్తో బాధపడుతున్నాను. నాకు రెండవ రకం ఉంది - ఇన్సులిన్-ఆధారపడదు, కాబట్టి నేను నోటి గ్లైసెమిక్ .షధాలను నిర్వహిస్తాను. నేను గ్లూకోఫేజ్ లాంగ్ తాగుతున్నాను - ఇది రోజుకు ఒకసారి ఉపయోగించవచ్చని నేను ఇష్టపడుతున్నాను, ప్రభావం ఒక రోజుకు సరిపోతుంది. Drug షధాన్ని తీసుకున్న తర్వాత కొన్నిసార్లు నాకు వికారం వస్తుంది, కానీ అది త్వరగా వెళుతుంది. లేకపోతే, అతను నాకు సూట్ చేస్తాడు.
వెరా, 25 సంవత్సరాలు ఒక స్నేహితురాలు నుండి, ఆమె గ్లైకోఫేజ్ మీద బరువు కోల్పోయిందని విన్నాను. నేను ఈ సాధనం గురించి మరిన్ని సమీక్షల కోసం చూడాలని నిర్ణయించుకున్నాను మరియు ప్రభావంతో ఆశ్చర్యపోయాను. దాన్ని పొందడం అంత సులభం కాదు - మాత్రలు ప్రిస్క్రిప్షన్ ద్వారా అమ్ముతారు, కాని నేను వాటిని కొనగలిగాను. ఆమె సరిగ్గా మూడు వారాలు పట్టింది, కానీ దాని ప్రభావాన్ని గమనించలేదు. నేను సంతోషంగా లేను, ప్లస్ సాధారణ బలహీనత ఉంది, ఏమీ తీవ్రంగా లేదని నేను ఆశిస్తున్నాను.
మోతాదు రూపం
500 మి.గ్రా, 850 మి.గ్రా మరియు 1000 మి.గ్రా ఫిల్మ్-కోటెడ్ టాబ్లెట్లు
ఒక టాబ్లెట్ కలిగి ఉంది
క్రియాశీల పదార్ధం - మెట్ఫార్మిన్ హైడ్రోక్లోరైడ్ 500 మి.గ్రా, 850 మి.గ్రా లేదా 1000 మి.గ్రా,
తటస్థ పదార్ధాలను: పోవిడోన్, మెగ్నీషియం స్టీరేట్,
ఫిల్మ్ పూత కూర్పు - హైడ్రాక్సిప్రొపైల్ మిథైల్ సెల్యులోజ్, 1000 మి.గ్రా టాబ్లెట్లలో - ఒపాడ్రే స్వచ్ఛమైన వైయస్ -1-7472 (హైడ్రాక్సిప్రొపైల్ మిథైల్ సెల్యులోజ్, మాక్రోగోల్ 400, మాక్రోగోల్ 8000).
Glyukofazh 500 మి.గ్రా మరియు 850 మి.గ్రా: రౌండ్, బైకాన్వెక్స్ టాబ్లెట్లు, ఫిల్మ్-కోటెడ్ వైట్
Glyukofazh 1000 మి.గ్రా: ఓవల్, బైకాన్వెక్స్ టాబ్లెట్లు, తెల్లని ఫిల్మ్ పూతతో పూత, రెండు వైపులా విరిగిపోయే ప్రమాదం ఉంది మరియు టాబ్లెట్ యొక్క ఒక వైపు “1000” అని గుర్తించడం
C షధ లక్షణాలు
ఫార్మకోకైనటిక్స్
మెట్ఫార్మిన్ మాత్రల నోటి పరిపాలన తరువాత, గరిష్ట ప్లాస్మా ఏకాగ్రత (సిమాక్స్) సుమారు 2.5 గంటలు (టిమాక్స్) తర్వాత చేరుకుంటుంది. ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులలో సంపూర్ణ జీవ లభ్యత 50-60%. నోటి పరిపాలన తరువాత, 20-30% మెట్ఫార్మిన్ జీర్ణశయాంతర ప్రేగు (జిఐటి) ద్వారా మారదు.
సాధారణ మోతాదులలో మరియు పరిపాలన పద్ధతుల్లో మెట్ఫార్మిన్ను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, స్థిరమైన ప్లాస్మా ఏకాగ్రత 24-48 గంటలలోపు సాధించబడుతుంది మరియు సాధారణంగా 1 μg / ml కంటే తక్కువగా ఉంటుంది.
మెట్ఫార్మిన్ను ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో బంధించే స్థాయి చాలా తక్కువ. మెట్ఫార్మిన్ ఎర్ర రక్త కణాలలో పంపిణీ చేయబడుతుంది. రక్తంలో గరిష్ట స్థాయి ప్లాస్మా కంటే తక్కువగా ఉంటుంది మరియు అదే సమయంలో చేరుకుంటుంది. పంపిణీ యొక్క సగటు వాల్యూమ్ (Vd) 63–276 లీటర్లు.
మెట్ఫార్మిన్ మూత్రంలో మారదు. మానవులలో మెట్ఫార్మిన్ జీవక్రియలు గుర్తించబడలేదు.
మెట్ఫార్మిన్ యొక్క మూత్రపిండ క్లియరెన్స్ 400 ml / min కంటే ఎక్కువ, ఇది గ్లోమెరులర్ వడపోత మరియు గొట్టపు స్రావం ఉపయోగించి మెట్ఫార్మిన్ యొక్క తొలగింపును సూచిస్తుంది. నోటి పరిపాలన తరువాత, సగం జీవితం సుమారు 6.5 గంటలు.
బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు విషయంలో, క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్కు అనులోమానుపాతంలో మూత్రపిండ క్లియరెన్స్ తగ్గుతుంది, అందువలన, తొలగింపు సగం జీవితం పెరుగుతుంది, ఇది ప్లాస్మా మెట్ఫార్మిన్ స్థాయిల పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది.
ఫార్మాకోడైనమిక్స్లపై
మెట్ఫార్మిన్ అనేది యాంటీహైపెర్గ్లైసీమిక్ ప్రభావంతో కూడిన బిగ్యునైడ్, ఇది బేసల్ మరియు పోస్ట్ప్రాండియల్ ప్లాస్మా గ్లూకోజ్ స్థాయిలను తగ్గిస్తుంది. ఇది ఇన్సులిన్ స్రావాన్ని ప్రేరేపించదు మరియు అందువల్ల హైపోగ్లైసీమియాకు కారణం కాదు.
మెట్ఫార్మిన్ చర్య యొక్క 3 విధానాలను కలిగి ఉంది:
గ్లూకోనోజెనిసిస్ మరియు గ్లైకోజెనోలిసిస్ను నిరోధించడం ద్వారా కాలేయ గ్లూకోజ్ ఉత్పత్తిని తగ్గిస్తుంది,
ఇన్సులిన్ సున్నితత్వాన్ని పెంచడం ద్వారా కండరాలలో పరిధీయ గ్లూకోజ్ తీసుకోవడం మరియు వినియోగాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది,
పేగులలో గ్లూకోజ్ శోషణ ఆలస్యం అవుతుంది.
గ్లైకోజెన్ సింథేస్పై పనిచేయడం ద్వారా కణాంతర గ్లైకోజెన్ యొక్క సంశ్లేషణను మెట్ఫార్మిన్ ప్రేరేపిస్తుంది. ఇది అన్ని రకాల మెమ్బ్రేన్ గ్లూకోజ్ ట్రాన్స్పోర్టర్స్ (జిఎల్యుటి) సామర్థ్యాన్ని కూడా మెరుగుపరుస్తుంది.
క్లినికల్ అధ్యయనాలలో, మెట్ఫార్మిన్ తీసుకోవడం శరీర బరువును ప్రభావితం చేయలేదు లేదా కొద్దిగా తగ్గించలేదు.
గ్లైసెమియాపై దాని ప్రభావంతో సంబంధం లేకుండా, మెట్ఫార్మిన్ లిపిడ్ జీవక్రియపై సానుకూల ప్రభావాన్ని చూపుతుంది. చికిత్సా మోతాదులను ఉపయోగించి నియంత్రిత క్లినికల్ ట్రయల్స్ సమయంలో, మెట్ఫార్మిన్ మొత్తం కొలెస్ట్రాల్, తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్లు మరియు ట్రైగ్లిజరైడ్లను తగ్గిస్తుందని కనుగొనబడింది.
మోతాదు మరియు పరిపాలన
ఇతర నోటి యాంటీడియాబెటిక్ ఏజెంట్లతో మోనోథెరపీ మరియు కాంబినేషన్ థెరపీ:
సాధారణ ప్రారంభ మోతాదు 500 లేదా 850 మి.గ్రా గ్లూకోఫేజ్
భోజన సమయంలో లేదా తరువాత రోజుకు 2-3 సార్లు.
చికిత్స ప్రారంభించిన 10-15 రోజుల తరువాత, రక్తంలో గ్లూకోజ్ కొలిచే ఫలితాల ఆధారంగా of షధ మోతాదును సర్దుబాటు చేయడం అవసరం. నెమ్మదిగా మోతాదు పెరుగుదల జీర్ణశయాంతర సహనాన్ని మెరుగుపరచడంలో సహాయపడుతుంది.
మెట్ఫార్మిన్ హైడ్రోక్లోరైడ్ (రోజుకు 2-3 గ్రా) అధిక మోతాదులో పొందిన రోగులలో, 500 మి.గ్రా మోతాదు కలిగిన రెండు గ్లూకోఫేజ్ మాత్రలను ఒక గ్లూకోఫేజ్ టాబ్లెట్తో 1000 మి.గ్రా మోతాదుతో భర్తీ చేయవచ్చు. గరిష్టంగా సిఫార్సు చేయబడిన మోతాదు రోజుకు 3 గ్రా (మూడు మోతాదులుగా విభజించబడింది).
మీరు మరొక యాంటీడియాబెటిక్ from షధం నుండి మారాలని ప్లాన్ చేస్తే: మీరు మరొక taking షధాన్ని తీసుకోవడం మానేసి, పైన సూచించిన మోతాదులో గ్లూకోఫేజ్ taking ను తీసుకోవడం ప్రారంభించాలి.
ఇన్సులిన్తో కలయిక:
మెరుగైన రక్తంలో గ్లూకోజ్ నియంత్రణను సాధించడానికి, గ్లూకోఫేజ్ ins మరియు ఇన్సులిన్ కలయిక చికిత్సగా ఉపయోగించవచ్చు. గ్లూకోఫేజ్ of యొక్క సాధారణ ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 500 మి.గ్రా లేదా 850 మి.గ్రా 2-3 సార్లు, రక్తంలో గ్లూకోజ్ కొలిచే ఫలితాల ఆధారంగా ఇన్సులిన్ మోతాదు ఎంపిక చేయబడుతుంది.
పిల్లలు మరియు టీనేజ్:
10 సంవత్సరాల వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో, గ్లూకోఫేజ్ mon ను మోనోథెరపీతో మరియు ఇన్సులిన్తో కలిపి ఉపయోగించవచ్చు. సాధారణ ప్రారంభ మోతాదు భోజనం సమయంలో లేదా తరువాత రోజుకు ఒకసారి 500 మి.గ్రా లేదా 850 మి.గ్రా. 10-15 రోజుల చికిత్స తర్వాత, రక్తంలో గ్లూకోజ్ కొలిచే ఫలితాల ఆధారంగా of షధ మోతాదును సర్దుబాటు చేయడం అవసరం. నెమ్మదిగా మోతాదు పెరుగుదల జీర్ణశయాంతర సహనాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది. గరిష్టంగా సిఫార్సు చేయబడిన మోతాదు రోజుకు 2 గ్రా గ్లూకోఫేజ్ of, 2-3 మోతాదులుగా విభజించబడింది.
వృద్ధ రోగులు:
వృద్ధులలో మూత్రపిండాల పనితీరు తగ్గడం వల్ల, మూత్రపిండాల పనితీరు యొక్క పారామితుల ఆధారంగా గ్లూకోఫేజ్ యొక్క మోతాదును ఎంచుకోవాలి. మూత్రపిండాల పనితీరును క్రమం తప్పకుండా అంచనా వేయడం అవసరం.
బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న రోగులు:
మెట్ఫార్మిన్ మితమైన బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న రోగులలో ఉపయోగించవచ్చు - దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి యొక్క దశ 3 ఎ (క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్ KlKr 45-59 ml / min లేదా rSCF 45-59 ml / min / 1.73 m2 యొక్క అంచనా గ్లోమెరులర్ వడపోత రేటు) - ఇతర పరిస్థితులు లేనప్పుడు మాత్రమే , ఇది లాక్టిక్ అసిడోసిస్ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది మరియు తదుపరి మోతాదు సర్దుబాటుతో: మెట్ఫార్మిన్ హైడ్రోక్లోరైడ్ యొక్క ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు ఒకసారి 500 మి.గ్రా లేదా 850 మి.గ్రా. గరిష్ట మోతాదు రోజుకు 1000 మి.గ్రా, 2 మోతాదులుగా విభజించబడింది. మూత్రపిండాల పనితీరును జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం (ప్రతి 3-6 నెలలు) అవసరం.
CLKr లేదా rSCF విలువలు 60 ml / min / 1.73 m2 స్థాయిలకు తగ్గితే, అయోడిన్ కలిగిన కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్లను ఉపయోగించి అధ్యయనానికి ముందు లేదా సమయంలో మెట్ఫార్మిన్ వాడకం ఆపివేయబడాలి, అధ్యయనం తర్వాత 48 గంటల కంటే ముందుగానే తిరిగి ప్రారంభించవద్దు మరియు మూత్రపిండాల పనితీరును తిరిగి అంచనా వేసిన తర్వాత మాత్రమే , ఇది సాధారణ ఫలితాలను చూపించింది, అది తరువాత క్షీణించదు.
మితమైన తీవ్రత (eGFR 45-60 ml / min / 1.73 m2) యొక్క బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న రోగులలో, అయోడిన్ కలిగిన కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్ల వాడకానికి 48 గంటల ముందు మెట్ఫార్మిన్ నిలిపివేయబడాలి మరియు అధ్యయనం చేసిన 48 గంటల కంటే ముందు పున ar ప్రారంభించబడకూడదు మరియు పునరావృతం అయిన తర్వాత మాత్రమే మూత్రపిండ పనితీరు యొక్క అంచనా, ఇది సాధారణ ఫలితాలను చూపించింది మరియు అది తరువాత మరింత దిగజారిపోదు.
జాగ్రత్త అవసరం కాంబినేషన్
హైపర్గ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉన్న మందులు (గ్లూకోకార్టికాయిడ్లు (దైహిక మరియు స్థానిక ప్రభావాలు) మరియు సింపోటోమిమెటిక్స్): మరింత తరచుగా రక్తంలో గ్లూకోజ్ పరీక్ష అవసరం కావచ్చు, ముఖ్యంగా చికిత్స ప్రారంభంలో. అవసరమైతే, తగిన మందుతో మెట్ఫార్మిన్ మోతాదు రద్దు అయ్యే వరకు సర్దుబాటు చేయాలి.
మూత్రవిసర్జన, ముఖ్యంగా లూప్ మూత్రవిసర్జన మూత్రపిండ పనితీరుపై ప్రతికూల ప్రభావం వల్ల లాక్టిక్ అసిడోసిస్ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.
ప్రత్యేక సూచనలు
లాక్టిక్ అసిడోసిస్ అనేది అత్యవసర చికిత్స లేనప్పుడు అధిక మరణాలతో చాలా అరుదైన కానీ తీవ్రమైన జీవక్రియ సమస్య, ఇది మెట్ఫార్మిన్ పేరుకుపోవడం వల్ల అభివృద్ధి చెందుతుంది. మెట్ఫార్మిన్ పొందిన రోగులలో లాక్టిక్ అసిడోసిస్ యొక్క నివేదించబడిన కేసులు ప్రధానంగా డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరియు తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం ఉన్న రోగులలో లేదా మూత్రపిండాల పనితీరు క్షీణించడంతో అభివృద్ధి చెందాయి. మూత్రపిండాల పనితీరు బలహీనపడే పరిస్థితులలో జాగ్రత్త వహించాలి, ఉదాహరణకు, డీహైడ్రేషన్ (తీవ్రమైన విరేచనాలు, వాంతులు) లేదా యాంటీహైపెర్టెన్సివ్, మూత్రవిసర్జన చికిత్స లేదా స్టెరాయిడ్-కాని శోథ నిరోధక మందులతో (NSAID లు) చికిత్స. ఈ తీవ్రమైన పరిస్థితులలో, మెట్ఫార్మిన్ చికిత్సను తాత్కాలికంగా నిలిపివేయాలి.
సరిగా నియంత్రించబడని డయాబెటిస్, కీటోసిస్, సుదీర్ఘ ఉపవాసం, అధికంగా మద్యం సేవించడం, కాలేయ వైఫల్యం మరియు హైపోక్సియాతో సంబంధం ఉన్న ఏదైనా పరిస్థితి (డీకంపెన్సేటెడ్ హార్ట్ ఫెయిల్యూర్, అక్యూట్ మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ వంటివి) వంటి ఇతర ప్రమాద కారకాలను పరిగణించాలి.
కండరాల తిమ్మిరి, కడుపు నొప్పి మరియు / లేదా తీవ్రమైన అస్తెనియా వంటి నిర్దిష్ట లక్షణాలు లేనప్పుడు లాక్టిక్ అసిడోసిస్ యొక్క రోగ నిర్ధారణను పరిగణించాలి. రోగులకు ఈ లక్షణాలను వారి ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతకి నివేదించాలని రోగులకు తెలియజేయాలి, ప్రత్యేకించి రోగులు గతంలో మెట్ఫార్మిన్కు మంచి సహనం కలిగి ఉంటే. లాక్టిక్ అసిడోసిస్ అనుమానం ఉంటే, గ్లూకోఫేజ్తో చికిత్సను నిలిపివేయాలి. గ్లూకోఫేజ్ of యొక్క వాడకం యొక్క పున umption ప్రారంభం ప్రయోజనం / ప్రమాదం మరియు మూత్రపిండాల పనితీరు యొక్క నిష్పత్తిని పరిగణనలోకి తీసుకున్న తర్వాత మాత్రమే వ్యక్తిగత ప్రాతిపదికన పరిగణించాలి.
లాక్టిక్ అసిడోసిస్ అనేది అసిడోటిక్ short పిరి, కడుపు నొప్పి మరియు అల్పోష్ణస్థితి, కోమా తరువాత కనిపిస్తుంది. డయాగ్నొస్టిక్ ప్రయోగశాల పారామితులలో రక్త పిహెచ్ తగ్గుదల, ప్లాస్మా లాక్టేట్ స్థాయి 5 మిమోల్ / ఎల్ కంటే ఎక్కువ, అయాన్ విరామంలో పెరుగుదల మరియు లాక్టేట్ / పైరువాట్ నిష్పత్తి ఉన్నాయి. లాక్టిక్ అసిడోసిస్ అనుమానం ఉంటే, రోగిని వెంటనే ఆసుపత్రిలో చేర్చాలి. లాక్టిక్ అసిడోసిస్ యొక్క ప్రమాదం మరియు లక్షణాలను వైద్యులు రోగులకు తెలియజేయాలి.
మెట్ఫార్మిన్ మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది కాబట్టి, గ్లూకోఫేజ్ with తో చికిత్సకు ముందు మరియు క్రమం తప్పకుండా, క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్ తనిఖీ చేయాలి (కాక్క్రాఫ్ట్-గాల్ట్ సూత్రాన్ని ఉపయోగించి రక్త సీరంలో క్రియేటినిన్ స్థాయిని నిర్ణయించడం ద్వారా):
సాధారణ మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న రోగులలో సంవత్సరానికి కనీసం 1 సమయం,
వృద్ధ రోగులలో సంవత్సరానికి కనీసం 2-4 సార్లు, అలాగే సాధారణ తక్కువ పరిమితిలో క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్ ఉన్న రోగులలో.