టైప్ 2 డయాబెటిస్‌కు కిడ్నీ చికిత్స

దురదృష్టవశాత్తు, డయాబెటిస్ తరచుగా మూత్రపిండాల సమస్యలను కలిగిస్తుంది మరియు అవి చాలా ప్రమాదకరమైనవి. డయాబెటిస్లో మూత్రపిండాలకు నష్టం రోగికి అపారమైన సమస్యలను ఇస్తుంది. ఎందుకంటే మూత్రపిండ వైఫల్యానికి చికిత్స కోసం, డయాలసిస్ విధానాలను క్రమం తప్పకుండా నిర్వహించాలి. మీరు దాతను కనుగొనే అదృష్టవంతులైతే, వారు కిడ్నీ మార్పిడి ఆపరేషన్ చేస్తారు. డయాబెటిస్‌లో కిడ్నీ వ్యాధి తరచుగా రోగులకు బాధాకరమైన మరణాన్ని కలిగిస్తుంది.

రక్తంలో చక్కెరను నియంత్రించడానికి డయాబెటిస్ మంచిదైతే, మూత్రపిండాల సమస్యలను నివారించవచ్చు.

శుభవార్త ఏమిటంటే, మీరు మీ రక్తంలో చక్కెరను సాధారణ స్థితికి దగ్గరగా ఉంచితే, మీరు ఖచ్చితంగా మూత్రపిండాల నష్టాన్ని నివారించవచ్చు. దీన్ని చేయడానికి, మీరు మీ ఆరోగ్యంలో చురుకుగా పాల్గొనాలి.

మూత్రపిండాల వ్యాధిని నివారించే చర్యలు ఒకేసారి డయాబెటిస్ యొక్క ఇతర సమస్యలను నివారించడానికి ఉపయోగపడతాయని మీరు సంతోషిస్తారు.

డయాబెటిస్ కిడ్నీకి ఎలా హాని కలిగిస్తుంది

ప్రతి మూత్రపిండంలో, ఒక వ్యక్తికి “గ్లోమెరులి” అని పిలవబడే వందల వేల మంది ఉన్నారు. వ్యర్థాలు మరియు టాక్సిన్స్ రక్తాన్ని శుభ్రపరిచే ఫిల్టర్లు ఇవి. గ్లోమెరులి యొక్క చిన్న కేశనాళికల ద్వారా రక్తం ఒత్తిడిలో వెళుతుంది మరియు ఫిల్టర్ చేయబడుతుంది. ద్రవం మరియు సాధారణ రక్త భాగాలు అధికంగా శరీరానికి తిరిగి వస్తాయి. మరియు వ్యర్థాలు, కొద్ది మొత్తంలో ద్రవంతో పాటు, మూత్రపిండాల నుండి మూత్రాశయానికి వెళుతుంది. అప్పుడు వాటిని మూత్రాశయం ద్వారా బయట తొలగిస్తారు.

  • మూత్రపిండాలను తనిఖీ చేయడానికి మీరు ఏ పరీక్షలు పాస్ చేయాలి (ప్రత్యేక విండోలో తెరుచుకుంటుంది)
  • ముఖ్యం! డయాబెటిస్ కిడ్నీ డైట్
  • మూత్రపిండ ధమని స్టెనోసిస్
  • డయాబెటిస్ కిడ్నీ మార్పిడి

డయాబెటిస్‌లో, చక్కెర అధికంగా ఉన్న రక్తం మూత్రపిండాల గుండా వెళుతుంది. గ్లూకోజ్ చాలా ద్రవాలను ఆకర్షిస్తుంది, ఇది ప్రతి గ్లోమెరులస్ లోపల ఒత్తిడిని పెంచుతుంది. అందువల్ల, గ్లోమెరులర్ వడపోత రేటు - ఇది మూత్రపిండాల నాణ్యతకు ముఖ్యమైన సూచిక - తరచుగా మధుమేహం యొక్క ప్రారంభ దశలలో పెరుగుతుంది. గ్లోమెరులస్ చుట్టూ “గ్లోమెరులర్ బేస్మెంట్ మెమ్బ్రేన్” అనే కణజాలం ఉంటుంది. మరియు ఈ పొర దాని ప్రక్కనే ఉన్న ఇతర కణజాలాల మాదిరిగా అసాధారణంగా చిక్కగా ఉంటుంది. ఫలితంగా, గ్లోమెరులి లోపల కేశనాళికలు క్రమంగా స్థానభ్రంశం చెందుతాయి. తక్కువ చురుకైన గ్లోమెరులి మిగిలి ఉంటుంది, చెత్త మూత్రపిండాలు రక్తాన్ని ఫిల్టర్ చేస్తాయి. మానవ మూత్రపిండాలలో గ్లోమెరులి యొక్క గణనీయమైన నిల్వ ఉంది కాబట్టి, రక్త శుద్దీకరణ ప్రక్రియ కొనసాగుతుంది.

చివరికి, మూత్రపిండాలు క్షీణిస్తాయి, అవి కనిపిస్తాయి మూత్రపిండాల వైఫల్యం లక్షణాలు:

  • బద్ధకం,
  • , తలనొప్పి
  • వాంతులు,
  • అతిసారం,
  • చర్మం దురద
  • నోటిలో లోహ రుచి
  • చెడు శ్వాస, మూత్రాన్ని గుర్తుచేస్తుంది,
  • శ్వాస ఆడకపోవడం, తక్కువ శారీరక శ్రమ మరియు నిద్రాణస్థితితో కూడా,
  • తిమ్మిరి మరియు కాలు తిమ్మిరి, ముఖ్యంగా సాయంత్రం, నిద్రవేళకు ముందు,
  • స్పృహ కోల్పోవడం, కోమా.

ఇది సంభవిస్తుంది, ఒక నియమం ప్రకారం, 15-20 సంవత్సరాల మధుమేహం తరువాత, రక్తంలో చక్కెరను ఉంచితే, అనగా మధుమేహం సరిగా చికిత్స చేయబడలేదు. యురిసెమియా సంభవిస్తుంది - ప్రభావితమైన మూత్రపిండాలు ఇకపై ఫిల్టర్ చేయలేని రక్తంలో నత్రజని వ్యర్ధాలు చేరడం.

డయాబెటిస్‌లో మూత్రపిండాల విశ్లేషణ మరియు పరీక్ష

డయాబెటిస్ కోసం మీ మూత్రపిండాలను తనిఖీ చేయడానికి, మీరు ఈ క్రింది పరీక్షలు తీసుకోవాలి

  • క్రియేటినిన్ కొరకు రక్త పరీక్ష,
  • అల్బుమిన్ లేదా మైక్రోఅల్బుమిన్ కోసం మూత్ర విశ్లేషణ,
  • క్రియేటినిన్ కోసం యూరినాలిసిస్.

రక్తంలో క్రియేటినిన్ స్థాయిని తెలుసుకోవడం, మీరు మూత్రపిండాల గ్లోమెరులర్ వడపోత రేటును లెక్కించవచ్చు. మైక్రోఅల్బుమినూరియా ఉందో లేదో కూడా వారు కనుగొంటారు మరియు మూత్రంలో అల్బుమిన్ మరియు క్రియేటినిన్ నిష్పత్తిని లెక్కిస్తారు. ఈ అన్ని పరీక్షలు మరియు మూత్రపిండాల పనితీరు సూచికల గురించి మరింత సమాచారం కోసం “మూత్రపిండాలను తనిఖీ చేయడానికి ఏ పరీక్షలు పాస్ చేయాలి” (ప్రత్యేక విండోలో తెరుచుకుంటుంది) చదవండి.

డయాబెటిస్‌లో మూత్రపిండాల సమస్యలకు తొలి సంకేతం మైక్రోఅల్బుమినూరియా. అల్బుమిన్ ఒక ప్రోటీన్, దీని అణువుల వ్యాసం చిన్నది. ఆరోగ్యకరమైన మూత్రపిండాలు చాలా తక్కువ మొత్తంలో మూత్రంలోకి వెళతాయి.వారి పని కొంచెం దిగజారిన వెంటనే, మూత్రంలో ఎక్కువ అల్బుమిన్ ఉంటుంది.

అల్బుమినూరియా యొక్క విశ్లేషణ సూచికలు

ఉదయం మూత్రంలో అల్బుమినూరియా, mcg / minరోజుకు అల్బుమినూరియా, mgమూత్రంలో అల్బుమిన్ గా concent త, mg / lఅల్బుమిన్ / క్రియేటినిన్ మూత్రం యొక్క నిష్పత్తి, mg / mol
normoalbuminuria= 200>= 300>= 200> 25

మూత్రంలో అల్బుమిన్ పెరిగిన మొత్తం మూత్రపిండాల వల్ల మాత్రమే కాదని మీరు తెలుసుకోవాలి. నిన్న గణనీయమైన శారీరక శ్రమ ఉంటే, నేడు అల్బుమినూరియా సాధారణం కంటే ఎక్కువగా ఉండవచ్చు. పరీక్ష రోజును ప్లాన్ చేసేటప్పుడు ఇది పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. అల్బుమినూరియా కూడా పెరుగుతుంది: అధిక ప్రోటీన్ ఆహారం, జ్వరం, మూత్ర మార్గము అంటువ్యాధులు, గుండె ఆగిపోవడం, గర్భం. మూత్రంలో అల్బుమిన్ యొక్క క్రియేటినిన్ నిష్పత్తి మూత్రపిండాల సమస్యలకు మరింత నమ్మదగిన సూచిక. దీని గురించి ఇక్కడ మరింత చదవండి (ప్రత్యేక విండోలో తెరుచుకుంటుంది)

డయాబెటిస్ ఉన్న రోగిని మైక్రోఅల్బుమినూరియాతో అనేకసార్లు కనుగొని ధృవీకరించినట్లయితే, దీని అర్థం అతనికి మూత్రపిండాల వైఫల్యం మాత్రమే కాకుండా, గుండె జబ్బులు కూడా వచ్చే ప్రమాదం ఉంది. చికిత్స చేయకపోతే, తరువాత మూత్రపిండాల వడపోత సామర్థ్యం మరింత బలహీనపడుతుంది మరియు పెద్ద పరిమాణంలో ఇతర ప్రోటీన్లు మూత్రంలో కనిపిస్తాయి. దీనిని ప్రోటీన్యూరియా అంటారు.

మూత్రపిండాలు ఎంత ఘోరంగా పనిచేస్తాయో, క్రియేటినిన్ రక్తంలో పేరుకుపోతుంది. గ్లోమెరులర్ వడపోత రేటును లెక్కించిన తరువాత, రోగి యొక్క మూత్రపిండాల నష్టం ఏ దశలో ఉందో గుర్తించడం సాధ్యపడుతుంది.

గ్లోమెరులర్ వడపోత రేటును బట్టి దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి యొక్క దశలు

డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతి: వివరణ, కారణాలు, నివారణ

ఈ రోజు డయాబెటిస్ అంటే ఏమిటి, అందరికీ తెలుసు. ఇది సంక్లిష్ట జీవక్రియ ప్రక్రియల ఉల్లంఘన వలన కలిగే అనారోగ్యం, అవి కార్బోహైడ్రేట్.

ఈ వ్యాధి రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క అనియంత్రిత పెరుగుదలతో ఉంటుంది. మూత్రంలో అధిక గ్లూకోజ్ కూడా కనుగొనబడుతుంది (సాధారణం - అది లేదు).

వ్యాధి యొక్క పురోగతి ఎక్కువ లేదా తక్కువ ప్రాణాంతక పరిణామాలను కలిగిస్తుంది. అన్ని అవయవాలు మరియు అవయవ వ్యవస్థలు దెబ్బతింటాయి, కోమా (హైపోగ్లైసీమిక్, హైపర్గ్లైసీమిక్) అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం ఎప్పుడూ ఉంటుంది.

కోమా తరచుగా మరణానికి కారణమవుతుంది.

మధుమేహంతో, శరీరంలో తీవ్రమైన జీవక్రియ లోపాలు సంభవిస్తాయి. రోగనిర్ధారణ లక్షణ లక్షణాలు మరియు అధిక-ఖచ్చితమైన ప్రయోగశాల పరీక్షలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

చారిత్రక నేపథ్యం

సరిగ్గా ప్రజలు మొదట ప్రమాదకరమైన వ్యాధిని ఎదుర్కొన్నప్పుడు నమ్మదగిన డేటా లేదు. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌కు సమానమైన వ్యాధి గురించి మొట్టమొదటి సూచనలు క్రీస్తుపూర్వం మూడవ శతాబ్దం నాటివని చెప్పవచ్చు.

ప్రాచీన ఈజిప్టు వైద్యులు మరియు పురాతన గ్రీకు, రోమన్ మరియు తూర్పు ఎస్కులాపియస్ అతనితో బాగా పరిచయం ఉన్నారు. మధ్యయుగ ఐరోపాలో, "డయాబెటిస్ అంటే ఏమిటి" అని వివరించడానికి, వ్యాధి యొక్క స్వభావాన్ని వివరించడానికి ప్రయత్నాలు కూడా జరిగాయి, ఇది వివిధ వర్గాల ప్రజలను ప్రభావితం చేసింది.

ఆ రోజుల్లో, డయాబెటిస్ యొక్క నిజమైన కారణాలను స్థాపించడం సాధ్యం కాలేదు, కాబట్టి చాలా మంది జబ్బుపడినవారు మరణానికి విచారకరంగా ఉన్నారు.

"డయాబెటిస్" అనే పదాన్ని మొదట రోమన్ వైద్యుడు అరేథియస్ (క్రీ.శ 2 వ శతాబ్దం) ఉపయోగించారు. అతను ఈ వ్యాధిని "భరించలేని బాధ, ప్రధానంగా మగ లింగానికి వ్యాపించాడు, ఇది శరీరాన్ని మూత్రంలో కరిగించుకుంటుంది. విరోధులు కానివారు నిరంతరాయంగా మూత్ర విసర్జన చేస్తారు, చెప్పలేని దాహాన్ని అనుభవిస్తారు, వారి జీవితం బాధ కలిగించేది, చిన్నది. ” పురాతన కాలంలో, డయాగ్నస్టిక్స్ బాహ్య సంకేతాలపై ఆధారపడింది.

ఒక పిల్లవాడు లేదా యువకుడు అనారోగ్యానికి గురైతే (టైప్ 1 డయాబెటిస్), అతను వెంటనే కోమాతో మరణించాడు. ఒక వయోజన రోగిలో (ఆధునిక వర్గీకరణ ప్రకారం - టైప్ 2 డయాబెటిస్) ఈ వ్యాధి అభివృద్ధి చెందినప్పుడు, ప్రత్యేకమైన ఆహారం, her షధ మూలికల సహాయంతో, అతనికి ఆదిమ సహాయం అందించబడింది.

మరింత అధ్యయనాలు వ్యాధి యొక్క నిజమైన కారణాలు మరియు దాని చికిత్సా పద్ధతులను తెలుసుకోవడానికి medicine షధాన్ని దగ్గరకు తెచ్చాయి:

  • 1776 - ఇంగ్లీష్.అనారోగ్య వ్యక్తి నుండి మూత్రం యొక్క చక్కెర రుచి దానిలో చక్కెర పెరుగుదల యొక్క పర్యవసానమని డాక్టర్ డాబ్సన్ నిర్ణయించారు. అందువల్ల, వారు డయాబెటిస్‌ను “చక్కెర” అని పిలవడం ప్రారంభించారు
  • 1796 - మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తుల ఆహారం, సరైన వ్యాయామం, ప్రాముఖ్యత,
  • 1841 - మూత్రంలో ప్రయోగశాల గ్లూకోజ్‌ను ఎలా గుర్తించాలో వైద్యులు నేర్చుకున్నారు, ఆపై రక్తంలో,
  • 1921 - ఇన్సులిన్ మొట్టమొదట సంశ్లేషణ చేయబడింది, ఇది 1922 లో డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ రోగులకు చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగించబడింది,
  • 1956 - శరీరం ఇన్సులిన్‌ను ఉత్పత్తి చేయగల ప్రత్యేకమైన group షధాల లక్షణాలను పరిశోధించింది,
  • 1960 - మానవ ఇన్సులిన్ నిర్మాణాన్ని వివరిస్తుంది,
  • 1979 - పూర్తి స్థాయి మానవ ఇన్సులిన్ జన్యు ఇంజనీరింగ్‌కు కృతజ్ఞతలు.

ప్రస్తుత medicine షధం జీవితాన్ని పెంచడానికి మరియు మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తుల కార్యకలాపాలను ఆప్టిమైజ్ చేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

వర్గీకరణ

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ సాధారణంగా రెండు ప్రధాన రకాలుగా వర్గీకరించబడుతుంది - ఇన్సులిన్-డిపెండెంట్ (IDDM) మరియు ఇన్సులిన్-ఆధారిత (IDDM). గర్భధారణ మధుమేహం మరియు కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క పనిచేయకపోవటంతో సంబంధం ఉన్న రోగలక్షణ పరిస్థితులు కూడా ఉన్నాయి.

ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి చేసే శరీర సామర్థ్యాన్ని బట్టి, స్రవిస్తుంది:

  • 1 వ రకం - IDDM. ఈ రకమైన డయాబెటిస్ శరీరంలో ఇన్సులిన్ యొక్క తీవ్రమైన లోపంతో విడదీయరాని విధంగా ముడిపడి ఉంది. దెబ్బతిన్న క్లోమం (క్లోమం) దాని విధులను నిర్వహించలేకపోతుంది. ఇది ఇన్సులిన్‌ను పూర్తిగా ఉత్పత్తి చేయదు లేదా విమర్శనాత్మకంగా తక్కువ పరిమాణంలో విసర్జించదు. తత్ఫలితంగా, అధిక-నాణ్యత ప్రాసెసింగ్ మరియు గ్లూకోజ్ యొక్క సమీకరణ అసాధ్యం అవుతుంది. బాల్యంలో లేదా 30 ఏళ్లలోపు అనారోగ్యానికి గురవుతారు. రోగులకు సాధారణంగా అధిక బరువు ఉండదు. ఇంజెక్షన్ కోసం వారు ఇన్సులిన్ తీసుకోవలసి వస్తుంది.
  • 2 వ రకం - NIDDM. ఈ రకమైన డయాబెటిస్‌లో, సంబంధిత ప్యాంక్రియాటిక్ కణాల ద్వారా ఇన్సులిన్ తగినంత లేదా అధిక పరిమాణంలో ఉత్పత్తి అవుతుంది, అయినప్పటికీ, కణజాలాల యొక్క అవకాశం కోల్పోతుంది, ఇది “పనికిరానిది”. 30-40 సంవత్సరాల తరువాత, పెద్దవారిలో, NIDDM ని నియమం ప్రకారం నిర్ణయించండి. రోగులు సాధారణంగా వివిధ రకాల es బకాయంతో బాధపడుతున్నారు. ఈ రోగులకు సబ్కటానియస్ ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు సాధారణంగా అత్యవసరంగా అవసరం లేదు. అటువంటి డయాబెటిస్ చికిత్స కోసం, చక్కెరను తగ్గించే drugs షధాల టాబ్లెట్ మోతాదు రూపాలను ఉపయోగిస్తారు. Ations షధాల ప్రభావం ఇన్సులిన్‌కు కణాల నిరోధకతను తగ్గించడం లేదా ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి చేయడానికి ప్యాంక్రియాస్‌ను ప్రేరేపించడం.

స్టేజ్ డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ. పరీక్షలు మరియు విశ్లేషణలు

చికిత్సను సూచించడానికి, మొత్తం జీవి యొక్క పూర్తి నిర్ధారణను నిర్వహించడం అవసరం. ప్రతి వ్యక్తికి మూత్రపిండాల వ్యాధి చికిత్సకు మందులు మరియు పద్ధతుల ఎంపిక ఖచ్చితంగా వ్యక్తిగతమైనది.

డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీకి పూర్తి నివారణ కోసం, సమయానికి చేయడం ప్రారంభించడం చాలా ముఖ్యం. మైక్రోఅల్బుమినూరియా యొక్క దశ మాత్రమే రివర్సిబుల్ ప్రక్రియలు సంభవిస్తుంది.

మూత్రపిండాల వ్యాధికి చికిత్స చేయడానికి, హాజరైన వైద్యుడి ప్రిస్క్రిప్షన్లు మరియు సిఫారసులకు కట్టుబడి ఉండటం చాలా ముఖ్యం:

  • తక్కువ కేలరీల ఆహారానికి కట్టుబడి,
  • రక్తపోటును తగ్గించడానికి మందులు తీసుకోవడం,
  • మూత్ర విసర్జనని ఎక్కువ చేయు మందు,
  • ఉప్పు లేని ఆహారం.

ఈ దశ చికిత్సలో, మీరు గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ స్థాయిని పర్యవేక్షించాలి మరియు శరీరంలోని కార్బోహైడ్రేట్ మరియు కొవ్వు జీవక్రియను నిరంతరం పర్యవేక్షించాలి. ఈ ప్రక్రియలను నియంత్రించే ఆహారం మరియు drugs షధాల సహాయంతో ఇది జరుగుతుంది.

రక్తపోటును తగ్గించే మందులు తీసుకోవడం అత్యవసరం, ఇది సాధారణమైనప్పటికీ, ప్రతిరోజూ కనీస మోతాదు ఉండాలి. మూత్రంలో అల్బుమిన్ స్థాయిని తగ్గించడానికి మరియు మూత్రపిండ నిర్మాణంలో మార్పులను నివారించడానికి ఇది అవసరం.

ప్రోటీన్యూరియా యొక్క దశ సంభవించినప్పుడు మరియు రక్తపోటు చేరినప్పుడు, మీరు ఉప్పు మరియు తయారుగా ఉన్న ఆహార పదార్థాల వాడకాన్ని పరిమితం చేయాలి. రుచి ప్రభావాలను ఇవ్వడానికి నిమ్మరసం, మిరియాలు మరియు మూలికలను వాడండి.

మూత్రపిండాల పనితీరును పర్యవేక్షించడానికి దాదాపు అన్ని మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులను ఏటా పరీక్షించాల్సిన అవసరం ఉంది. డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతి అభివృద్ధి చెందితే, ప్రారంభ దశలోనే దానిని గుర్తించడం చాలా ముఖ్యం, రోగికి ఇంకా లక్షణాలు అనిపించవు.డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీకి మునుపటి చికిత్స ప్రారంభమవుతుంది, విజయానికి ఎక్కువ అవకాశం ఉంది, అనగా రోగి డయాలసిస్ లేదా మూత్రపిండ మార్పిడి లేకుండా జీవించగలుగుతారు.

2000 లో, రష్యన్ ఫెడరేషన్ యొక్క ఆరోగ్య మంత్రిత్వ శాఖ డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీని దశల వారీగా వర్గీకరించడానికి ఆమోదం తెలిపింది. ఇది క్రింది సూత్రీకరణలను కలిగి ఉంది:

  • మైక్రోఅల్బుమినూరియా యొక్క దశ,
  • సంరక్షించబడిన నత్రజని-విసర్జన మూత్రపిండాల పనితీరుతో దశ ప్రోటీన్యూరియా,
  • దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం యొక్క దశ (డయాలసిస్ లేదా మూత్రపిండ మార్పిడితో చికిత్స).

తరువాత, నిపుణులు మధుమేహం యొక్క మూత్రపిండ సమస్యల గురించి మరింత వివరంగా విదేశీ వర్గీకరణను ఉపయోగించడం ప్రారంభించారు. అందులో, డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ యొక్క 3 కాదు, 5 దశలు వేరు.

మరిన్ని వివరాల కోసం దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి యొక్క దశలను చూడండి. ఒక నిర్దిష్ట రోగిలో డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ యొక్క ఏ దశ అతని గ్లోమెరులర్ వడపోత రేటుపై ఆధారపడి ఉంటుంది (ఇది ఎలా నిర్ణయించబడుతుందో వివరంగా వివరించబడింది).

మూత్రపిండాల పనితీరు ఎంత బాగా సంరక్షించబడిందో చూపించే అతి ముఖ్యమైన సూచిక ఇది.

డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతిని నిర్ధారించే దశలో, డయాబెటిస్ లేదా ఇతర కారణాల వల్ల మూత్రపిండాలు ప్రభావితమవుతాయో లేదో గుర్తించడం వైద్యుడికి ముఖ్యం. ఇతర మూత్రపిండ వ్యాధులతో డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ యొక్క అవకలన నిర్ధారణ చేయాలి:

  • దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్ (మూత్రపిండాల యొక్క అంటు మంట),
  • మూత్రపిండ క్షయ,
  • తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక గ్లోమెరులోనెఫ్రిటిస్.

దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్ సంకేతాలు:

  • మత్తు లక్షణాలు (బలహీనత, దాహం, వికారం, వాంతులు, తలనొప్పి),
  • ప్రభావిత మూత్రపిండాల వైపు దిగువ వెనుక మరియు ఉదరం నొప్పి,
  • అధిక రక్తపోటు
  • ⅓ రోగులు - వేగవంతమైన, బాధాకరమైన మూత్రవిసర్జన,
  • పరీక్షలు మూత్రంలో తెల్ల రక్త కణాలు మరియు బ్యాక్టీరియా ఉన్నట్లు చూపుతాయి,
  • మూత్రపిండాల అల్ట్రాసౌండ్తో లక్షణ చిత్రం.

మూత్రపిండ క్షయ యొక్క లక్షణాలు:

  • మూత్రంలో - ల్యూకోసైట్లు మరియు మైకోబాక్టీరియం క్షయ,
  • విసర్జన యూరోగ్రఫీతో (కాంట్రాస్ట్ మీడియం యొక్క ఇంట్రావీనస్ పరిపాలనతో మూత్రపిండాల ఎక్స్-రే) - ఒక లక్షణ చిత్రం.

వ్యాధి ఎలా అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు అభివృద్ధి చెందుతుంది

వ్యాధిని గుర్తించిన క్షణం నుండి మొదటి సంవత్సరాల్లో మధుమేహం ఉన్న వ్యక్తికి చాలా ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే మూత్రపిండాలకు చికిత్స చేయటం మరియు మీరు వెంటనే దీన్ని చేయవలసి ఉంటుంది, దీనికి కృతజ్ఞతలు డయాబెటిస్ కోర్సు కొంచెం మెరుగ్గా మారుతుంది మరియు తేలికైన రూపంలోకి వెళ్ళవచ్చు.

వ్యాధి దీర్ఘకాలిక కోర్సులోకి వెళ్లినట్లయితే, మూత్రపిండాలలో వివిధ మార్పులు గమనించవచ్చు:

  • మూత్రపిండాల కేశనాళికల మధ్య ఉన్న మెసంగియల్ కణజాల అభివృద్ధి.
  • పెద్ద నోడ్యూల్స్ రూపంలో మెసంగియల్ కణజాలం ద్వారా కేశనాళికల కుదింపు.
  • ప్రాసెస్ చేసిన రక్తం మొత్తం తగ్గుతుంది, కాబట్టి, మూత్రపిండాల ఉత్పాదకత తగ్గుతుంది.
  • మూత్రం నత్రజని మరియు యూరియా స్థాయిలను పెంచుతుంది.
  • ప్రోటీన్యూరియా అభివృద్ధి చెందుతుంది.
  • మధుమేహం యొక్క లక్షణాలు ఎక్కువగా కనిపిస్తున్నాయి.
  • నిరంతర రక్తపోటు అభివృద్ధి గమనించవచ్చు.
  • అవయవాలు మరియు వ్యవస్థల విధులు ఉల్లంఘించబడతాయి.

శుద్దీకరణ, వడపోత మూత్రపిండ చర్యల ఉల్లంఘన కారణంగా, మొత్తం జీవి వ్యర్థ ఉత్పత్తులతో విషపూరితం అవుతుంది. అప్పుడు దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం అభివృద్ధి వస్తుంది.

మైక్రోఅల్బుమినూరియా సంకేతాల మూత్రంలో కనిపించే కాలంలో, ఒక వ్యక్తి తన ఆరోగ్యంలో ఎటువంటి మార్పును అనుభవించడు.

రోజువారీ విశ్లేషణలో 30-300 మి.లీ సూచికలతో మూత్రంలో కనుగొనబడిన అల్బుమిన్ ప్రోటీన్ పూర్తి విశ్వాసంతో రోగి శరీరంలో డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతి అభివృద్ధి చెందుతుందని నొక్కి చెప్పడం సాధ్యపడుతుంది.

టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్నవారికి, వారి మూత్రంలో ప్రోటీన్ లేకపోతే మైక్రోఅల్బుమినూరియా కోసం స్క్రీనింగ్ చాలా ముఖ్యమైన ప్రక్రియ. ఏటా డయాబెటిస్ పాస్ ఉన్న రోగులలో ఈ రకమైన ప్రోటీన్‌ను గుర్తించే పరీక్ష.

ఇంట్లో స్వీయ నిర్ధారణ కోసం "మైక్రోల్ - టెస్ట్" పేరుతో పరీక్ష స్ట్రిప్స్ ఉన్నాయి. కానీ ప్రయోగశాల పరీక్షలు ఎల్లప్పుడూ అల్బుమిన్ మొత్తాన్ని మరింత ఖచ్చితంగా నిర్ణయిస్తాయి మరియు వాటిని నిర్లక్ష్యం చేయకూడదు.

తీవ్రమైన మూత్రపిండ వ్యాధిని అభివృద్ధి చేసే ప్రమాద సమూహంలో ఇటువంటి రుగ్మతలు మరియు వ్యసనాలు ఉన్నవారు కూడా ఉన్నారు:

  • హైపర్గ్లైసీమియా,
  • రక్తపోటు,
  • హైపర్లెపిడెమియా
  • పెరిగిన ప్రోటీన్ తీసుకోవడం
  • ధూమపానం వ్యసనం.

మూత్రపిండాల వ్యాధి లక్షణాలు

మూత్రం, రక్తం మరియు బాహ్య వ్యక్తీకరణల విశ్లేషణను అధ్యయనం చేయడం ద్వారా డయాబెటిస్‌లో మూత్రపిండాలు ఎలా ప్రభావితమవుతాయో అర్థం చేసుకోవచ్చు.

మూత్రపిండ వ్యాధి యొక్క సంకేతాలను క్రింది సమూహాలుగా విభజించవచ్చు.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ) లో మూత్రపిండ వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ సంకేతం మైక్రోఅల్బుమినూరియా.

మానవ రక్తం ప్లాస్మాను కలిగి ఉంటుంది, దీనిలో ఏర్పడిన అంశాలు: ఎర్ర రక్త కణాలు, తెల్ల రక్త కణాలు, లింఫోసైట్లు మరియు మొదలైనవి. దాని కూర్పు ప్రకారం, రక్త ప్లాస్మాలో నీరు (90%) మరియు పొడి పదార్థం (10%: 6-8% ప్రోటీన్ పదార్థాలు, 2-4% ఇతర సేంద్రీయ మరియు ఖనిజ సమ్మేళనాలు.

ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తిలో, రక్త ప్లాస్మాలో కొన్ని కరిగిన పదార్థాల సాంద్రత అన్ని సమయాలలో స్థిరంగా ఉంటుంది, మరియు ఇతరుల కంటెంట్ రక్తంలోకి ప్రవేశించే రేటు లేదా దాని నుండి తొలగించే రేటును బట్టి కొన్ని పరిమితుల్లో హెచ్చుతగ్గులకు లోనవుతుంది.

రక్త ప్లాస్మా యొక్క ప్రధాన భాగాలలో ఒకటి వివిధ రకాల ప్రోటీన్లు, వీటిలో చాలా కాలేయంలో ఏర్పడతాయి. ప్లాస్మా ప్రోటీన్లు, ఇతర రక్త భాగాలతో పాటు, హైడ్రోజన్ అయాన్ల యొక్క స్థిరమైన గా concent తను కొద్దిగా ఆల్కలీన్ స్థాయిలో (pH = 7.39) నిర్వహిస్తాయి, ఇది శరీరంలోని చాలా జీవరసాయన ప్రక్రియలకు అవసరం.

అత్యంత సాధారణ ప్లాస్మా ప్రోటీన్ అల్బుమిన్ (అన్ని ప్రోటీన్లలో 50% కంటే ఎక్కువ, 40-50 గ్రా / ఎల్), ఇది కొన్ని హార్మోన్లు, ఉచిత కొవ్వు ఆమ్లాలు, బిలిరుబిన్, వివిధ అయాన్లు మరియు drugs షధాలకు రవాణా, రక్తం యొక్క కొల్లాయిడ్ ఓస్మోటిక్ స్థిరాంకం యొక్క స్థిరాంకాన్ని నిర్వహిస్తుంది, పాల్గొనండి శరీరంలో అనేక జీవక్రియ ప్రక్రియలలో.

ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులలో, మూత్రపిండాలు అల్బుమిన్ యొక్క చిన్న మొత్తాన్ని మూత్రంలోకి పంపిస్తాయి. నెఫ్రోపతీ అభివృద్ధితో, అల్బుమిన్ మొత్తం గణనీయంగా పెరుగుతుంది.

దురదృష్టవశాత్తు, సాంప్రదాయిక విశ్లేషణను ఉపయోగించి ప్రారంభ దశలో మైక్రోఅల్బుమినూరియాను కనుగొనడం సాధ్యం కాదు, సంక్లిష్ట విశ్లేషణ అవసరం. అటువంటి సంక్లిష్ట విశ్లేషణతో, మైక్రోఅల్బుమినూరియాను ప్రారంభ దశలోనే కనుగొనవచ్చు (ఇది సాంప్రదాయిక విశ్లేషణ ద్వారా వ్యక్తమయ్యే సుమారు 5 సంవత్సరాల ముందు) మరియు పూర్తిగా నయమవుతుంది. మైక్రోఅల్బుమినూరియా, సాధారణ రక్త పరీక్ష ద్వారా కనుగొనబడింది, అయ్యో, ఇకపై పూర్తిగా చికిత్స చేయలేరు.

హెచ్చరిక! టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులు, 5 సంవత్సరాల కన్నా ఎక్కువ “అనుభవం” కలిగి ఉన్నారు మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులందరికీ మైక్రోఅల్బుమినూరియా కోసం వార్షిక పరీక్ష చూపబడుతుంది. మరింత సమాచారం కోసం, మూత్రంలో ప్రోటీన్ యొక్క నిర్ధారణ చూడండి.

మైక్రోఅల్బుమినూరియా చికిత్స, పీడనం యొక్క సాధారణీకరణ మరియు రక్తంలో కొవ్వు స్థాయిలను తగ్గించడం - చికిత్సా చర్యల యొక్క ఈ సంక్లిష్టత మూత్రపిండ వైఫల్యం యొక్క అభివృద్ధిని నాటకీయంగా తగ్గిస్తుంది.

డయాబెటిస్ చికిత్స చేయకపోతే, కొన్ని సంవత్సరాల తరువాత మూత్రపిండ కేశనాళికల (మెసంగియల్ టిష్యూ) మధ్య ఉన్న కణాల గణనీయమైన పెరుగుదల ఉంటుంది - మైక్రోఅల్బుమినూరియా అభివృద్ధి చెందుతుంది. 15-20 సంవత్సరాల తరువాత, మెసంగియల్ కణజాలం ఎంతగా పెరుగుతుందో అది రక్తాన్ని ఫిల్టర్ చేసే కేశనాళికలు మరియు గొట్టాలను పూర్తిగా కుదించి మూసివేస్తుంది.

మూత్రపిండ గ్లోమెరులిని నోడ్యూల్స్ ద్వారా భర్తీ చేస్తారు మరియు పనిచేయడం ఆగిపోతుంది, రక్తం అధ్వాన్నంగా మరియు అధ్వాన్నంగా శుభ్రపరుస్తుంది. మూత్రపిండ వైఫల్యం అభివృద్ధి చెందుతుంది - యూరియా నత్రజని మరియు క్రియేటినిన్ యొక్క రక్త స్థాయిలు పెరుగుతాయి మరియు మూత్రంలో పెద్ద మొత్తంలో ప్రోటీన్ ఉంటుంది.

రోగికి డయాలసిస్ లేదా మూత్రపిండ మార్పిడి అవసరం.

టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్: రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స

మూత్రపిండ పాథాలజీ పరీక్షలలో సాధారణ మార్పులు పైన వివరించబడ్డాయి. ఈ విభాగంలో, మేము వాయిద్య విశ్లేషణ పద్ధతుల గురించి మాట్లాడుతాము.

టైప్ 2 డయాబెటిస్ యొక్క ప్రధాన కారణాలు పరిగణించబడతాయి. ప్రశ్నలకు సమాధానాలు ఇవ్వబడ్డాయి: టైప్ 2 డయాబెటిస్ టైప్ 1 డయాబెటిస్ నుండి ఎలా భిన్నంగా ఉంటుంది? లాడా డయాబెటిస్ అంటే ఏమిటి? సమస్యలను పర్యవేక్షించడం మరియు కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క రుగ్మతలను నిర్ధారించడం యొక్క సమస్య హైలైట్ చేయబడింది. వ్యాధి యొక్క చికిత్స తాజా ప్రపంచ సిఫార్సులను పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది.

టైప్ 2 డయాబెటిస్ నేడు పెరుగుతున్న నివాసితులను ప్రభావితం చేస్తుంది.టైప్ 2 డయాబెటిస్ గురించి ప్రతిదీ ఇప్పటికే వార్తాపత్రికలు, టెలివిజన్, ఇంటర్నెట్ నుండి తెలిసింది.

ఈ వ్యాధి కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క ఉల్లంఘన ద్వారా మాత్రమే వర్గీకరించబడుతుంది, చాలా మంది పౌరులు నమ్ముతారు, కానీ ఇతర రకాల జీవక్రియలలోని విచలనాలు కూడా ఉన్నాయి: కొవ్వు, ప్రోటీన్ మరియు విటమిన్. చాలా మంది ఎపిడెమియాలజిస్టులు టైప్ 2 డయాబెటిస్ మరియు టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఇన్సులిన్-ఆధారిత డయాబెటిస్‌ను ఒక అంటువ్యాధిగా భావిస్తారు, ఎందుకంటే ప్రసారం యొక్క వేగం మరియు పరిధి కొట్టడం మరియు వ్యాప్తి సమయంలో అంటు వ్యాధుల మాదిరిగానే ఉంటాయి.

వ్యాసం అంతా మధుమేహం గురించి: మధుమేహం యొక్క లక్షణాలు, కారణాలు, సమస్యలు ఏమిటి (ఇది ఏమిటి), టైప్ 2 డయాబెటిస్‌కు చికిత్స, of షధాల లక్షణాలు.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అంటే ఏమిటి?

రోగుల నుండి, రిసెప్షన్ వద్ద ఎండోక్రినాలజిస్ట్ తరచుగా వింటాడు: "నాకు టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉంది." కానీ ఈ జీవక్రియ పాథాలజీకి అంతర్లీనంగా ఉన్నది అందరికీ అర్థం కాలేదు.

జీవక్రియ లోపాలు బలహీనంగా ఉన్నందున రెండు రకాల డయాబెటిక్ ఎండోక్రినోపతి కలిపి ఉంటాయి. రోగలక్షణ మార్పుల అభివృద్ధిలో ఇన్సులిన్ ఒక ముఖ్య వ్యక్తి.

మొదటి సందర్భంలో, ఆటో ఇమ్యూన్ ప్రక్రియ ద్వారా లేదా అంటు ఏజెంట్ల ద్వారా ప్యాంక్రియాస్ (లాంగర్‌హాన్స్ ద్వీపాలు) కణాలకు నష్టం ఫలితంగా, ఈ హార్మోన్ ఉత్పత్తి దెబ్బతింటుంది. అదే సమయంలో, ప్రధాన శక్తి ఉపరితలం అయిన గ్లూకోజ్ వినియోగం అవయవాలు మరియు కణజాలాల కణాల ద్వారా దెబ్బతింటుంది, ఎందుకంటే రక్తం నుండి ఈ పోషకాన్ని ఉపయోగించుకోవడానికి ఇన్సులిన్ హార్మోన్ అవసరం.

టైప్ 2 డయాబెటిస్: ఈ వ్యాధి ఏమిటి, మరియు టైప్ 1 వ్యాధి నుండి ప్రధాన తేడాలు ఏమిటి? టైప్ 1 డయాబెటిస్‌కు విరుద్ధంగా, ఈ సందర్భంలో, ఇన్సులిన్‌కు ఇన్సులిన్-సెన్సిటివ్ కణజాలాల సున్నితత్వం బలహీనపడుతుంది, అందువల్ల, గ్రాహక ఉపకరణం యొక్క ఈ పాథాలజీ ఫలితం కూడా చెదిరిన కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ అవుతుంది.

రక్తంలో గ్లూకోజ్ మరియు ఇతర జీవ ద్రవాల పెరుగుదలలో ఇది గ్రహించబడుతుంది: హైపర్గ్లైసీమియా (రక్తంలో అధిక కంటెంట్), గ్లూకోసూరియా (మూత్రంలో చక్కెర ఉనికి).

కోతలలో ఈ పదార్ధం పెరుగుదల గ్లూకోజ్ విషప్రక్రియకు దారితీస్తుంది. ఇది కంటిశుక్లం, న్యూరోపతి, యాంజియోపతి మరియు ఇతర ప్రమాదకరమైన సమస్యల అభివృద్ధి ద్వారా వ్యక్తమయ్యే ఆస్తి.

వ్యాధి లక్షణాలు

డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ యొక్క రోగ నిర్ధారణ కార్బోహైడ్రేట్లు మరియు లిపిడ్ల యొక్క జీవక్రియలో పనిచేయకపోవడం వలన వడపోత మూలకాల (గ్లోమెరులి, ట్యూబుల్స్, ధమనులు, ధమనులు) యొక్క మూత్రపిండాలకు నష్టం సూచిస్తుంది.

మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో నెఫ్రోపతి అభివృద్ధికి ప్రధాన కారణం రక్తంలో గ్లూకోజ్ పెరుగుదల.

ప్రారంభ దశలో, రోగి కనిపిస్తాడు పొడిబారడం, నోటిలో అసహ్యకరమైన రుచి, సాధారణ బలహీనత మరియు ఆకలి తగ్గుతుంది.

లక్షణాలలో కూడా ఉన్నాయి పెరిగిన మూత్ర విసర్జన, తరచుగా రాత్రిపూట మూత్రవిసర్జన.

క్లినికల్ విశ్లేషణలలో మార్పుల ద్వారా నెఫ్రోపతి కూడా రుజువు అవుతుంది: హిమోగ్లోబిన్ తగ్గుదల, మూత్రం నిర్దిష్ట గురుత్వాకర్షణ, పెరిగిన క్రియేటినిన్ మొదలైనవి. మరింత ఆధునిక దశలలో, పై లక్షణాలు జోడించబడతాయి జీర్ణశయాంతర ప్రేగు, చర్మ దురద, వాపు మరియు రక్తపోటులో ఆటంకాలు.

అవకలన నిర్ధారణ

రోగ నిర్ధారణను సరిగ్గా స్థాపించడానికి, డయాబెటిస్ కారణంగా మూత్రపిండాలు పనిచేయకుండా చూసుకోవాలి, ఇతర వ్యాధులు కాదు.

రోగికి క్రియేటినిన్, అల్బుమిన్ కోసం మూత్రం, మైక్రోఅల్బుమిన్ మరియు క్రియేటినిన్ పరీక్షించాలి.

డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ నిర్ధారణకు ప్రాథమిక సూచికలు అల్బుమినూరియా మరియు గ్లోమెరులర్ వడపోత రేటు (ఇకపై GFR గా సూచిస్తారు).

అంతేకాక, ఇది మూత్రంలో అల్బుమిన్ (ప్రోటీన్) యొక్క విసర్జన అనేది వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశను సూచిస్తుంది.

ప్రారంభ దశలో జిఎఫ్ఆర్ కూడా ఎలివేటెడ్ విలువలను ఇవ్వగలదు, ఇది వ్యాధి యొక్క పురోగతితో తగ్గుతుంది.

GFR ను సూత్రాలను ఉపయోగించి లెక్కిస్తారు, కొన్నిసార్లు రెబెర్గ్-తరీవ్ పరీక్ష ద్వారా.

సాధారణంగా, GFR 90 ml / min / 1.73 m2 కంటే ఎక్కువ లేదా అంతకంటే ఎక్కువ. రోగికి 3 నెలలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ GFR స్థాయి తక్కువగా ఉంటే మూత్రపిండ నెఫ్రోపతీతో బాధపడుతుంటాడు మరియు మూత్రం యొక్క సాధారణ క్లినికల్ విశ్లేషణలో విచలనాలు ఉన్నాయి.

వ్యాధి యొక్క 5 ప్రధాన దశలు ఉన్నాయి:

వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలో, రోగికి క్లినికల్ సిఫార్సులు చికిత్సకుడు మరియు ఎండోక్రినాలజిస్ట్ చేత సూచించబడతాయి. రోగికి 3 వ దశ కంటే ఎక్కువ గాయం ఉంటే, అతన్ని నెఫ్రోలాజిస్ట్ నిరంతరం పరిశీలించాలి.

నెఫ్రోపతీకి వ్యతిరేకంగా పోరాటంలో ప్రధాన లక్ష్యాలు సాధారణంగా డయాబెటిస్ చికిత్సతో విడదీయరాని విధంగా ముడిపడి ఉన్నాయి. వీటిలో ఇవి ఉన్నాయి:

  1. రక్తంలో చక్కెరను తగ్గిస్తుంది
  2. రక్తపోటు స్థిరీకరణ,
  3. కొలెస్ట్రాల్ యొక్క సాధారణీకరణ.

నెఫ్రోపతీతో పోరాడటానికి మందులు

డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ సమయంలో అధిక రక్తపోటు చికిత్స కోసం ACE నిరోధకాలు తమను తాము బాగా నిరూపించుకున్నాయి.

ఇవి సాధారణంగా హృదయనాళ వ్యవస్థపై మంచి ప్రభావాన్ని చూపుతాయి మరియు నెఫ్రోపతీ యొక్క చివరి దశ ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తాయి.

కొన్నిసార్లు రోగులలో ఈ సమూహ drugs షధాలలో పొడి దగ్గు రూపంలో ప్రతిచర్య సంభవిస్తుందిఅప్పుడు యాంజియోటెన్సిన్- II రిసెప్టర్ బ్లాకర్లకు ప్రాధాన్యత ఇవ్వాలి. అవి కొంచెం ఖరీదైనవి, కానీ ఎటువంటి వ్యతిరేకతలు లేవు.

అదే సమయంలో, ACE నిరోధకాలు మరియు యాంజియోటెన్సిన్ గ్రాహక బ్లాకర్లను ఉపయోగించలేము.

GFR తగ్గడంతో, రోగి ఇన్సులిన్ మరియు హైపోగ్లైసీమిక్ of షధాల మోతాదును సర్దుబాటు చేయాలి. మొత్తం క్లినికల్ పిక్చర్ ఆధారంగా డాక్టర్ మాత్రమే దీన్ని చేయవచ్చు.

హిమోడయాలసిస్: సూచనలు, ప్రభావం

కొన్నిసార్లు treatment షధ చికిత్స ఆశించిన ఫలితాలను ఇవ్వదు మరియు GFR 15 ml / min / m2 కన్నా తక్కువగా ఉంటుంది, అప్పుడు రోగికి మూత్రపిండ పున the స్థాపన చికిత్స సూచించబడుతుంది.

ఆమె సాక్ష్యాన్ని కూడా చూడండి:

  • రక్తంలో పొటాషియం స్థాయిలో స్పష్టమైన పెరుగుదల, ఇది వైద్యపరంగా తగ్గదు,
  • శరీరంలో ద్రవం నిలుపుదల, ఇది తీవ్రమైన పరిణామాలకు కారణమవుతుంది,
  • ప్రోటీన్-శక్తి పోషకాహారలోపం యొక్క కనిపించే లక్షణాలు.

పెరిటోనియల్ డయాలసిస్ మరియు మూత్రపిండ మార్పిడితో పాటు పున replace స్థాపన చికిత్స యొక్క ప్రస్తుత పద్ధతుల్లో ఒకటి హిమోడయాలసిస్.

రోగికి సహాయపడటానికి, అతను ఒక కృత్రిమ మూత్రపిండాల పనితీరును చేసే ఒక ప్రత్యేక పరికరానికి అనుసంధానించబడి ఉన్నాడు - ఇది రక్తం మరియు శరీరాన్ని మొత్తంగా శుభ్రపరుస్తుంది.

ఆసుపత్రి విభాగాలలో ఈ చికిత్సా విధానం అందుబాటులో ఉంది, ఎందుకంటే రోగి వారానికి 4 గంటలు 3 సార్లు పరికరం దగ్గర ఉండాలి.

రక్తాన్ని ఫిల్టర్ చేయడానికి, శరీరం నుండి విషాన్ని మరియు విషాలను తొలగించడానికి మరియు రక్తపోటును సాధారణీకరించడానికి హిమోడయాలసిస్ మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

రక్తపోటు మరియు సంక్రమణ తగ్గడం సాధ్యమయ్యే సమస్యలలో ఉన్నాయి.

హిమోడయాలసిస్ కోసం వ్యతిరేక సూచనలు: తీవ్రమైన మానసిక రుగ్మతలు, క్షయ, క్యాన్సర్, గుండె ఆగిపోవడం, స్ట్రోక్, కొన్ని రక్త వ్యాధులు, 80 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు. కానీ చాలా తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, ఒక వ్యక్తి యొక్క జీవితాన్ని సమతుల్యతలో ఉంచినప్పుడు, హిమోడయాలసిస్ కోసం ఎటువంటి వ్యతిరేకతలు లేవు.

మూత్రపిండాల పనితీరును తాత్కాలికంగా పునరుద్ధరించడానికి హిమోడయాలసిస్ మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది, సాధారణంగా, ఇది జీవితాన్ని 10-12 సంవత్సరాలు పొడిగిస్తుంది. చాలా తరచుగా, మూత్రపిండ మార్పిడికి ముందు వైద్యులు ఈ చికిత్సా పద్ధతిని తాత్కాలికంగా ఉపయోగిస్తారు.

ఆహారం మరియు నివారణ

నెఫ్రోపతీ ఉన్న రోగి చికిత్స కోసం సాధ్యమయ్యే అన్ని మీటలను ఉపయోగించాల్సిన అవసరం ఉంది. సరిగ్గా ఎంచుకున్న ఆహారం దీనికి సహాయపడటమే కాకుండా, శరీరం యొక్క సాధారణ స్థితిని మెరుగుపరుస్తుంది.

దీని కోసం, రోగి తప్పక:

  • కనీస ప్రోటీన్ ఆహారాన్ని (ముఖ్యంగా జంతు మూలం) తినండి,
  • వంట సమయంలో ఉప్పు వాడకాన్ని పరిమితం చేయండి,
  • రక్తంలో పొటాషియం తక్కువ స్థాయిలో ఉండటంతో, ఈ మూలకం అధికంగా ఉన్న ఆహారాన్ని ఆహారంలో చేర్చండి (అరటి, బుక్వీట్, కాటేజ్ చీజ్, బచ్చలికూర మొదలైనవి),
  • మసాలా, పొగబెట్టిన, led రగాయ, తయారుగా ఉన్న ఆహారాన్ని తిరస్కరించండి,
  • అధిక-నాణ్యత తాగునీటిని ఉపయోగించడానికి,
  • పాక్షిక పోషణకు మారండి,
  • మీ ఆహారాన్ని అధిక కొలెస్ట్రాల్ ఆహారాలకు పరిమితం చేయండి,
  • “కుడి” కార్బోహైడ్రేట్‌లకు ప్రాధాన్యత ఇవ్వండి.

తక్కువ ప్రోటీన్ డైట్ - నెఫ్రోపతి రోగులకు ప్రాథమికమైనది. ఆహారంలో పెద్ద మొత్తంలో ప్రోటీన్ ఆహారం ప్రత్యక్ష నెఫ్రోటాక్సిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుందని శాస్త్రీయంగా నిరూపించబడింది.

వ్యాధి యొక్క వివిధ దశలలో, ఆహారం దాని స్వంత లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది. మైక్రోఅల్బుమినారియా కోసం, మొత్తం ఆహారంలో ప్రోటీన్ 12-15% ఉండాలి, అనగా. శరీర బరువు 1 కిలోకు 1 గ్రా కంటే ఎక్కువ కాదు.

రోగి అధిక రక్తపోటుతో బాధపడుతుంటే, మీరు రోజువారీ ఉప్పు తీసుకోవడం 3-5 గ్రాములకు పరిమితం చేయాలి (ఇది ఒక టీస్పూన్ గురించి). ఆహారాన్ని చేర్చకూడదు రోజువారీ కేలరీలు 2500 కేలరీల కంటే ఎక్కువ కాదు.

ప్రోటీన్యూరియా దశలో ప్రోటీన్ తీసుకోవడం తగ్గించాలి ఒక కిలో బరువుకు 0.7 గ్రా, మరియు ఉప్పు - రోజుకు 2-3 గ్రా వరకు. ఆహారం నుండి, రోగి అధిక ఉప్పు పదార్థంతో అన్ని ఆహారాలను మినహాయించాలి, బియ్యం, వోట్ మరియు సెమోలినా, క్యాబేజీ, క్యారెట్లు, బంగాళాదుంపలు, కొన్ని రకాల చేపలకు ప్రాధాన్యత ఇవ్వాలి. బ్రెడ్ ఉప్పు రహితంగా ఉంటుంది.

దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం దశలో ఆహారం ప్రోటీన్ తీసుకోవడం తగ్గించమని సూచిస్తుంది రోజుకు 0.3 గ్రా మరియు భాస్వరం ఉత్పత్తుల ఆహారంలో పరిమితి. రోగికి "ప్రోటీన్ ఆకలి" అనిపిస్తే, అతనికి అవసరమైన అమైనో ఆమ్లాలతో మందులు సూచించబడతాయి.

తక్కువ ప్రోటీన్ ఆహారం ప్రభావవంతంగా ఉండటానికి (అంటే, మూత్రపిండాలలో స్క్లెరోటిక్ ప్రక్రియల పురోగతిని నిరోధిస్తుంది), హాజరైన వైద్యుడు కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియకు స్థిరమైన పరిహారాన్ని సాధించాలి మరియు రోగిలో రక్తపోటును స్థిరీకరించాలి.

తక్కువ ప్రోటీన్ కలిగిన ఆహారం వల్ల ప్రయోజనాలు మాత్రమే కాదు, దాని పరిమితులు మరియు అప్రయోజనాలు కూడా ఉన్నాయి. రోగి అల్బుమిన్, ట్రేస్ ఎలిమెంట్స్, లింఫోసైట్లు మరియు ఎర్ర రక్త కణాల సంపూర్ణ సంఖ్యను క్రమపద్ధతిలో పర్యవేక్షించాలి. పైన సూచికలను బట్టి ఆహార డైరీని ఉంచండి మరియు మీ ఆహారాన్ని క్రమం తప్పకుండా సర్దుబాటు చేయండి.

ఉపయోగకరమైన వీడియో

మా వీడియోలో డయాబెటిస్‌లో మూత్రపిండాల సమస్యలపై నిపుణుల వ్యాఖ్యలు:

డయాబెటిక్ కిడ్నీ నెఫ్రోపతి అనేది ఆసుపత్రికి ఒక పర్యటనలో నయం చేయలేని వ్యాధి. దీనికి సమగ్ర విధానం మరియు రోగి మరియు వైద్యుల మధ్య స్థిర పరిచయం అవసరం. వైద్య సూచనలను కఠినంగా పాటించడం మాత్రమే రోగి యొక్క క్లినికల్ స్థితిని మెరుగుపరుస్తుంది మరియు తీవ్రమైన మూత్రపిండ పాథాలజీల అభివృద్ధిని ఆలస్యం చేస్తుంది.

కిడ్నీ దెబ్బతినడం మరియు డయాబెటిస్‌లో పనితీరు బలహీనపడటం

  • మూత్రపిండాల పనితీరుపై వ్యాధి ప్రభావం
  • మూత్రపిండాల దెబ్బతిన్న ప్రాథమిక లక్షణాలు
  • మూత్రపిండ పురోగతి
  • మూత్రపిండ వైఫల్యం

మూత్రపిండాలు మానవ శరీరంలోని ముఖ్యమైన అవయవాలలో ఒకటి. శరీరం నుండి వివిధ హానికరమైన అంశాలను తొలగించడం ద్వారా జీవక్రియ యొక్క సాధారణీకరణకు ఇవి దోహదం చేస్తాయి. మూత్రపిండాలు రక్తాన్ని ఫిల్టర్ చేస్తాయి, శరీరం నుండి అదనపు ద్రవాన్ని తొలగిస్తాయి మరియు మానవ శరీరం యొక్క స్థిరమైన పనితీరును నిర్ధారిస్తాయి. డయాబెటిస్‌లో మూత్రపిండాలకు నష్టం ఈ శరీరం చేసే అన్ని విధులను ఉల్లంఘిస్తుంది. ఇటువంటి వ్యాధిని డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతి అంటారు. మూత్రపిండాల పనితీరును పునరుద్ధరించడానికి, రోగి సుదీర్ఘమైన చికిత్సా విధానాన్ని ఆశ్రయించాల్సి ఉంటుంది, దీనిలో రక్తాన్ని శుభ్రపరిచే ప్రత్యేక మందులు మరియు విధానాలు ఉంటాయి. వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన రూపంలో, మూత్రపిండ మార్పిడి శస్త్రచికిత్స కూడా సాధ్యమే.

డయాబెటిస్ మరియు మూత్రపిండాలు శరీరం యొక్క పనితీరు బలహీనపడటానికి దారితీసే కలయిక. ప్రతి మూత్రపిండంలో గ్లోమెరులి అని పిలువబడే కొన్ని బంధాలు ఉంటాయి. ప్లాస్మా శుద్దీకరణ ప్రక్రియలో ఇవి ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తాయి. శుద్ధి చేయబడిన రక్తం ప్రత్యేక గొట్టాలను దాటుతుంది మరియు అన్ని ఉపయోగకరమైన పదార్థాలు మరియు అంశాలు రక్తప్రవాహానికి తిరిగి వస్తాయి. రసాయన వ్యర్థాలు మరియు హానికరమైన పదార్థాలు మూత్రపిండాలలో ఉంటాయి, తరువాత అవి మూత్రాశయానికి రవాణా చేయబడతాయి మరియు శరీరం నుండి కడుగుతారు. మూత్రపిండాల సాధారణ పనితీరుతో ఇది సంభవిస్తుంది మరియు అభివృద్ధి యొక్క ప్రారంభ దశలలో మధుమేహం ఈ ప్రక్రియను వేగవంతం చేస్తుంది.

వ్యాధి ఇప్పుడిప్పుడే అభివృద్ధి చెందడం ప్రారంభిస్తే, శరీరం నుండి హానికరమైన పదార్థాలను బయటకు తీసే ప్రక్రియ వేగంగా జరగడం ప్రారంభమవుతుంది. పెద్ద మొత్తంలో గ్లూకోజ్ మూత్రపిండాల గుండా వెళుతుంది. ఇది పెద్ద మొత్తంలో ద్రవాన్ని తొలగించడానికి సహాయపడుతుంది. వేగంగా లీచింగ్ ప్రక్రియ, మూత్రపిండ గ్లోమెరులి లోపల అధిక పీడనం పెరుగుతుంది. పెరిగిన వడపోత మూత్రపిండాల పనితీరును ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు ఫలితంగా, అవి ధరించడం ప్రారంభిస్తాయి.

స్టేజ్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న మూత్రపిండాలు వైకల్యం చెందడం ప్రారంభిస్తాయి. అన్నింటిలో మొదటిది, అవయవం యొక్క గోడలు చిక్కగా ప్రారంభమవుతాయి.మూత్రపిండాల ప్రక్కనే ఉన్న అన్ని ఉపరితలాలతో ఇది జరుగుతుంది. పరిమాణంలో ఇటువంటి పెరుగుదల గ్లోమెరులి లోపల కేశనాళికల సంఖ్యను తగ్గించడానికి సహాయపడుతుంది. ఇది మూత్రపిండాలు కాలక్రమేణా తక్కువ మరియు తక్కువ ద్రవాన్ని తొలగించగలవు, మరియు శుభ్రం చేసిన రక్త పరిమాణం గణనీయంగా తగ్గుతుంది. ఇటువంటి వ్యాధి వెంటనే గుర్తించబడదు. అదనపు గ్లోమెరులి యొక్క మానవ శరీరంలో ఉండటం దీనికి కారణం, ఇది రక్త శుద్దీకరణ ప్రక్రియ యొక్క స్థిరీకరణకు దోహదం చేస్తుంది.

ఈ వ్యాధి దీర్ఘకాలిక రూపంలో చాలా కాలం పాటు ఉంటుంది. అదే సమయంలో, అదనపు గ్లోమెరులి దాని పనితీరును భరించలేనప్పుడు మాత్రమే అది వ్యక్తమవుతుంది. కానీ కొంతమంది రోగులలో, డయాబెటిస్ తీవ్రమైన రూపాన్ని తీసుకుంటుంది మరియు చాలా త్వరగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఈ సందర్భంలో, మూత్రపిండాలు మాత్రమే కాకుండా, ఇతర అవయవాల పనితీరు కూడా జరుగుతుంది. రక్త పరీక్ష చేయడం ద్వారా కిడ్నీ దెబ్బతినడాన్ని గుర్తించవచ్చు. డయాబెటిస్‌లో మూత్రపిండాల వైఫల్యానికి మీరు చికిత్స ప్రారంభించకపోతే, అప్పుడు వ్యాధి సులభంగా రూపాంతరం చెందుతుంది. రోగి కిడ్నీ వైఫల్యం ఉన్నప్పుడు చివరి దశలో మాత్రమే ఈ ప్రక్రియ గమనించవచ్చు.

వ్యాధి యొక్క మొదటి సంకేతాలలో ఒకటి మైక్రోఅల్బుమినూరియా. ఈ ఉల్లంఘనను రక్తం మరియు మూత్ర పరీక్షల ద్వారా నిర్ణయించవచ్చు. మూత్రంలో అవయవం యొక్క సాధారణ పనితీరు సమయంలో తక్కువ మొత్తంలో ప్రోటీన్ ఉంటుంది - అల్బుమిన్. నెఫ్రోపతీతో, ఈ ప్రోటీన్ మొత్తం ఒక్కసారిగా పెరుగుతుంది. కానీ పుండు యొక్క మొదటి దశలో, ప్రోటీన్ మొత్తంలో వ్యత్యాసాన్ని గమనించడం చాలా కష్టం. అటువంటి మూత్రపిండాల నష్టం మరియు మధుమేహాన్ని గుర్తించడానికి, అనేక క్లిష్టమైన రోగనిర్ధారణ అధ్యయనాలు అవసరం. ఇది యూరినాలిసిస్, ఇది రోజంతా ద్రవాన్ని సేకరించి, ప్రతి గంటలో మూత్రం ఉపసంహరించుకునే ఖచ్చితమైన సూచనతో నిర్వహిస్తారు.

అటువంటి విశ్లేషణ చేయడానికి, కొంత సమయం పడుతుంది, కానీ అప్పుడు అతను వ్యాధి యొక్క ఉనికి మరియు అభివృద్ధి గురించి ఖచ్చితమైన ఆలోచన ఇవ్వగలడు. అల్బుమిన్ మొత్తం చాలా ఎక్కువగా ఉందని విశ్లేషణ చూపిస్తే, ఇది మూత్రపిండాల నష్టం మరియు మధుమేహాన్ని సూచిస్తుంది. కానీ కొన్నిసార్లు, సూచికలో ఇటువంటి పెరుగుదల తరచుగా బలమైన శారీరక శ్రమను సూచిస్తుంది. రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి లేదా తిరస్కరించడానికి, అధ్యయనం పునరావృతమవుతుంది.

మైక్రోఅల్బుమినూరియా రక్త పరీక్షలో కంటే చాలా ముందుగానే యూరినాలిసిస్‌లో సూచించబడుతుంది. మైక్రోఅల్బుమినూరియా డయాబెటిస్ అభివృద్ధికి ప్రాధమిక సూచిక కాబట్టి, ప్లాస్మా అధ్యయనాలు చూపించిన దానికంటే చాలా సంవత్సరాల ముందే దాని ఉనికిని మీరు నిర్ధారిస్తే, ఈ వ్యాధి పూర్తిగా చికిత్స చేయగలదు. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో మూత్రపిండాల నష్టం ఇప్పటికే పూర్తి రక్త గణనతో కనుగొనబడితే, రోగ నిరూపణ సాధారణంగా నిరాశపరిచింది. ఇటువంటి రోగులకు మూత్రపిండాల పనితీరును నిర్వహించడానికి ఒక ప్రత్యేక కోర్సును సూచిస్తారు, కానీ పూర్తి నివారణను సాధించడం అసాధ్యం.

అడ్రినల్ ప్రతిచర్య మధుమేహానికి సంకేతం కావచ్చు. రోగులలో, ఒక కణితి ఏర్పడటం ప్రారంభమవుతుంది, ఇది ఇన్సులిన్‌కు వ్యతిరేక హార్మోన్ల ఉత్పత్తికి దోహదం చేస్తుంది. ఈ దృగ్విషయం డయాబెటిస్ యొక్క 1 మరియు 2 దశలలో సంభవిస్తుంది. డయాబెటిస్‌కు మూత్రపిండాలు దెబ్బతినే ప్రాథమిక లక్షణాలు బాహ్య కారకాలు. రోగులు సాధారణంగా తక్కువ వ్యవధిలో చాలా చురుకుగా బరువు పెరగడం ప్రారంభిస్తారు. ఒక వ్యక్తి చాలా తరచుగా టాయిలెట్కు వెళ్ళడం ప్రారంభిస్తాడు, ఫ్లష్డ్ ద్రవ పరిమాణం చాలా రెట్లు పెరుగుతుంది. రోగి తీవ్రమైన పొడి నోరు మరియు దాహాన్ని అనుభవిస్తాడు. అదనంగా, రోగులు సాధారణంగా శరీరమంతా బలహీనతను అనుభవిస్తారు మరియు చాలా చెమట పడతారు.

ఒకవేళ వ్యాధి సకాలంలో కనుగొనబడకపోతే లేదా చికిత్స ప్రారంభించకపోతే, అది క్రమంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు అభివృద్ధి చెందుతుంది, శరీర పనితీరుకు మరింత అంతరాయం కలిగిస్తుంది. వ్యాధి అభివృద్ధిలో ముఖ్యమైన కాలం మొదటి 5 సంవత్సరాలు. ఈ దశలో డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ కనుగొనబడితే, ఆలస్యం చేయకుండా చికిత్స తీసుకోవాలి. ఇది వ్యాధి లక్షణాలను ఎదుర్కోవడమే కాక, మధుమేహాన్ని పూర్తిగా నయం చేస్తుంది.నిర్దేశించిన కాలం తర్వాత వ్యాధి గుర్తించబడకపోతే లేదా నిర్ణయించబడకపోతే, రోగికి మెసంగియల్ కణజాల పెరుగుదల ఉంటుంది. ఇవి మూత్రపిండ కేశనాళికల మధ్య ఉన్న కణాలు. వాటి పెరుగుదల అవయవ గోడల గట్టిపడటాన్ని రేకెత్తిస్తుంది.

కణజాలం పెరుగుతుంది, స్థలాన్ని తీసుకుంటుంది మరియు ఓపెన్ కేశనాళికలు మరియు గొట్టాలను అణచివేయడం ప్రారంభిస్తుంది. ఇటువంటి నియోప్లాజాలు పెద్ద నోడ్యూల్స్ మాదిరిగానే మారుతాయి. వారి ఉనికి ప్రగతిశీల మూత్రపిండాల మధుమేహాన్ని సూచిస్తుంది - నెఫ్రోపతీ. ఈ క్షణం వరకు గ్లోమెరులి తక్కువ రక్తాన్ని ప్రాసెస్ చేస్తే, ఇప్పుడు అవి పూర్తిగా భర్తీ చేయబడ్డాయి మరియు నోడ్యూల్స్ ద్వారా భర్తీ చేయబడతాయి. ప్రాసెస్ చేయబడిన మరియు శుద్ధి చేయబడిన ప్లాస్మా మొత్తం మరింత తగ్గుతుంది. మూత్రపిండాల ఉత్పాదకతను అంచనా వేయడానికి, ప్రత్యేక రక్త పరీక్ష జరుగుతుంది. ప్లాస్మాలోని యూరియా నత్రజని మొత్తం మూత్రపిండాల పనితీరు స్థాయిని సూచిస్తుంది.

వ్యాధి పురోగతి దశలో ఉన్న సమయంలో, ఇది ఇతర అవయవాలకు వ్యాపిస్తుంది. రోగి మరింత తీవ్రమైన మధుమేహ లక్షణాలను అభివృద్ధి చేస్తాడు. అదే సమయంలో, రోగి యొక్క మూత్ర విశ్లేషణలో క్లిష్టమైన ప్రోటీన్ ప్రమాణం ఉంది, ఒక వ్యక్తికి అధిక రక్తపోటు మరియు తీవ్రమైన అనారోగ్యం ఉండవచ్చు, ఇది చాలా అవయవాల పనిచేయకపోవటంతో ఉంటుంది.

డయాబెటిస్ మూత్రపిండాలను ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు వాటి పనితీరును దెబ్బతీస్తుంది. వ్యాధికి చికిత్స చేయకపోతే, దాని పురోగతిని మందగించడానికి ఇది దోహదం చేయదు, అప్పుడు అది మూత్రపిండ వైఫల్యానికి అభివృద్ధి చెందుతుంది. రోగి శరీరంలో సంభవించే ప్రధాన సమస్యలలో ఇది ఒకటి. కింది పథకం ప్రకారం సంక్లిష్టత దశల్లో అభివృద్ధి చెందుతుంది:

    1. మూత్రపిండాల విస్తరణ క్లిష్టమైన పరిమాణానికి.
    2. పెరిగిన గ్లోమెరులర్ వడపోత.
    3. గ్లోమెరులర్ పొరలు మరియు మెసంగియంలు గట్టిపడటం.
    4. వ్యాధి యొక్క పురోగతిలో సుదీర్ఘ విరామం.
    5. లక్షణాలు 10-15 సంవత్సరాలు కనిపించవు.
    6. మందమైన కాలం తర్వాత రోగి యొక్క రక్త కూర్పులో పదునైన మార్పు.
    7. రక్తంలో యూరియా మరియు క్రియేటినిన్ అధికంగా ఉంటాయి.
    8. మూత్రంలో క్రిటికల్ ప్రోటీన్.

మూత్రపిండ వైఫల్యం ప్రారంభం వల్ల అలాంటి నష్టం ఏదైనా జరుగుతుంది. రోగి యొక్క శరీరంలో గ్లూకోజ్ కంటెంట్ మరియు మూత్రపిండాల పాక్షిక విధ్వంసం కూడా ఉంది. డయాబెటిస్ యొక్క ఈ పరివర్తనకు కారణాలు భిన్నంగా ఉంటాయి. చికిత్స లేకపోవటంతో పాటు, మూత్రపిండ వైఫల్యం రేకెత్తిస్తుంది:

      1. ధమనుల రక్తపోటు.
      2. వంశపారంపర్య కారకాలు.
      3. రక్తంలో కొవ్వు స్థాయిలు పెరిగాయి.

అధిక రక్తపోటు చాలా ముఖ్యమైన అంశం. ఇది రోగి రక్తంలో ఉన్న గ్లూకోజ్ మొత్తంతో సమానంగా ఉంటుంది. రక్తపోటు యొక్క సకాలంలో సాధారణీకరణ మూత్రపిండ వైఫల్యంగా మధుమేహాన్ని మార్చడాన్ని ఆలస్యం చేస్తుంది లేదా పూర్తిగా తొలగిస్తుంది. రక్తంలో చాలా ఎక్కువ కొవ్వులు (కొలెస్ట్రాల్ కలిగి ఉంటాయి) మెసంగియం పెరుగుదలకు దోహదం చేస్తాయి. ఇది బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరును రేకెత్తిస్తుంది మరియు డయాబెటిస్‌లో అన్ని రకాల సమస్యలను కలిగిస్తుంది.

కొన్ని సందర్భాల్లో, వ్యాధితో పోరాడటం చాలా కష్టం. వంశపారంపర్య కారకం పెద్ద పాత్ర పోషిస్తుంది. కుటుంబంలోని రోగికి డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ లేదా మూత్రపిండ వైఫల్యంతో బాధపడుతున్న బంధువులు నిర్దిష్ట సంఖ్యలో ఉంటే, అప్పుడు అతను స్వయంచాలకంగా ప్రమాద సమూహంలో పడతాడు.

ఈ వ్యాధి తప్పనిసరిగా అభివృద్ధి చెందుతుందని మరియు మూత్రపిండ వైఫల్యానికి దారితీస్తుందని దీని అర్థం కాదు. కానీ అలాంటి రోగి తన శరీరంలో వచ్చే మార్పులను ముందుగానే పర్యవేక్షించాలి, క్రమం తప్పకుండా పరీక్షలు తీసుకోవాలి మరియు డయాగ్నస్టిక్స్ చేయించుకోవాలి.

ఒక వ్యక్తి మూత్రపిండాల నష్టాన్ని నిర్ణయిస్తే, వీలైనంత త్వరగా చికిత్స చర్యలు తీసుకోవడం అవసరం, ఎందుకంటే ఈ సందర్భంలో వ్యాధి యొక్క పురోగతిని వేగవంతం చేయవచ్చు.

విషయాల పట్టిక

మూత్రపిండాలు మానవ శరీరంలో కీలకమైన అవయవం. టైప్ 1 డయాబెటిస్‌తో, 30% కేసులలో మూత్రపిండాల నష్టం సంభవిస్తుంది, టైప్ 2 డయాబెటిస్ 5%. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో మూత్రపిండాల పనితీరు యొక్క రుగ్మత అంటారు - డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతి.

శరీరంలోని మూత్రపిండాలు ఈ క్రింది ముఖ్యమైన విధులను నిర్వహిస్తాయి:

  • అదనపు నీటిని తొలగించండి
  • హైడ్రోజన్ అయాన్ల సమతుల్యతను నియంత్రించండి, ఇది రక్తం యొక్క ఆమ్లతను నేరుగా ప్రభావితం చేస్తుంది,
  • అవి నీటిలో కరిగే పదార్థాలు, టాక్సిన్స్, ఎలక్ట్రోలైట్లను తొలగిస్తాయి.
  • మూత్రపిండాలు రక్తపోటును, శరీరంలో నీరు-ఉప్పు సమతుల్యతను నియంత్రిస్తాయి మరియు ఎండోక్రైన్ విధులను నిర్వహిస్తాయి.

మధుమేహంతో, మూత్రపిండాలు వైకల్యం చెందడం ప్రారంభిస్తాయి, వాటి గోడలు చిక్కగా ఉంటాయి. విస్తరించిన అవయవం గ్లోమెరులి లోపల కేశనాళికలను తగ్గించడానికి సహాయపడుతుంది (గ్లోమెరులి ద్రవాన్ని ఫిల్టర్ చేస్తుంది). ఈ మార్పులు కాలక్రమేణా, మూత్రపిండాలు తమ పనిని భరించలేవు, అవి తక్కువ ద్రవాన్ని ఉపసంహరించుకోగలవు, అదే సమయంలో శుద్ధి చేసిన రక్తం యొక్క పరిమాణం తగ్గుతుంది.

రక్త శుద్దీకరణ ప్రక్రియలను స్థిరీకరించే అదనపు గ్లోమెరులి శరీరంలో ఉన్నందున, రోగలక్షణ ప్రక్రియ ఆలస్యంగా (లక్షణరహితంగా) సంభవిస్తుంది. అదనపు గ్లోమెరులి పనిని ఎదుర్కోవడం మానేసిన తరువాత ఈ వ్యాధి వ్యక్తమవుతుంది. ఈ సందర్భంలో, మూత్రపిండాలు మాత్రమే కాకుండా, ఇతర అవయవాల పనితీరును ఉల్లంఘించడం జరుగుతుంది.

అధిక చక్కెర పదార్థంతో పాటు, కింది అంశాలు మూత్రపిండాల పనితీరును ప్రభావితం చేస్తాయి:

  1. రక్తంలో పెద్ద మొత్తంలో "చెడు" కొలెస్ట్రాల్,
  2. జన్యు సిద్ధత
  3. అధిక రక్తపోటు.

మూత్రపిండాల యొక్క పాథాలజీలను 3 ప్రధాన రకాలుగా విభజించారు:

  • యాంజియోపతి - ప్రధాన నాళాలకు నష్టం జరుగుతుంది, ప్రగతిశీల అథెరోస్క్లెరోసిస్ ప్రధానంగా ఏర్పడుతుంది (టైప్ 2 డయాబెటిస్‌లో విలక్షణమైనది). వాసోకాన్స్ట్రిక్షన్ మూత్రపిండాల ఇస్కీమియా (ఆక్సిజన్ ఆకలి) ను ఏర్పరుస్తుంది. రక్తపోటుకు కారణమయ్యే కణాలు ముఖ్యంగా ఇస్కీమియాకు గురవుతాయి. ఈ కారణంగా, రక్తపోటు అభివృద్ధి చెందుతుంది (అధిక రక్తపోటు),
  • డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతి - మూత్రపిండాల వడపోత ఉపకరణం ప్రభావితమవుతుంది మరియు కారణం టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్. నెఫ్రోపతీ అభివృద్ధి వ్యాధి యొక్క పొడవు మరియు దాని చికిత్సపై ఆధారపడి ఉంటుంది. అన్నింటిలో మొదటిది, నెఫ్రోపతీతో, మూత్రంలో ప్రోటీన్ కనబడుతుంది, మరింత తీవ్రమైన కోర్సుతో, ఫండస్‌లో మార్పులు మరియు పెరిగిన రక్తపోటు చేరడం. శరీరంలో ఒక ప్రత్యేక నిపుణుడు నాళాల స్థితిని పరిశీలించగల ఏకైక ప్రదేశం ఫండస్ అని గమనించాలి. కంటిలో గుర్తించబడిన మార్పులు మూత్రపిండ నాళాలలో సమస్యలతో సమానంగా ఉంటాయి,
  • దీర్ఘకాలిక మూత్ర మార్గ సంక్రమణ. డయాబెటిస్ ఉన్నవారు రోగనిరోధక శక్తిని తగ్గించారు, అదనపు చక్కెర మూత్రంలో పేరుకుపోతుంది, దీనివల్ల వ్యాధికారక మైక్రోఫ్లోరాకు పోషకాలు పుష్కలంగా ఉంటాయి. ఈ కారణాలు అంటు ప్రక్రియను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదాలను పెంచుతాయి.
  • అధిక రక్తపోటు (రక్తపోటు),
  • శరీరంలో ద్రవం స్తబ్దత కారణంగా పాస్టోసిటీ (ఎడెమా) కనిపిస్తుంది. ఈ సందర్భంలో, నిద్ర తర్వాత, రోగి యొక్క ముఖం మరియు పై అవయవాలు ఉబ్బుతాయి. పగటిపూట, తక్కువ అవయవాలు,
  • విసర్జించిన మూత్రం యొక్క రంగులో మార్పు. ఎరుపు, ముదురు గోధుమ రంగు కనిపించవచ్చు, అంటే మూత్రంలో రక్తం ఉందని అర్థం (కణితి కోసం తప్పకుండా పరీక్షించబడాలి),
  • జననేంద్రియ సంక్రమణ సంకేతాలు తరచుగా మూత్ర విసర్జన, దహనం మరియు మూత్ర విసర్జన చేసేటప్పుడు నొప్పి. పొత్తి కడుపులో నొప్పి లాగడం, పెరినియం, మూత్రంలో అసహ్యకరమైన వాసన ఉంటుంది,
  • అవయవం యొక్క గుళిక విస్తరించి ఉంటే (రాళ్ల ఉనికి, వాపు) లేదా సంక్రమణ సమక్షంలో వెన్నునొప్పి కనిపిస్తుంది,
  • చర్మం యొక్క శాశ్వత దురద. దద్దుర్లు లేకపోతే, లక్షణం మూత్రపిండాల వైఫల్యాన్ని సూచిస్తుంది.

వ్యాధి యొక్క ప్రయోగశాల సంకేతాలు.

  • మూత్రంలో తెల్ల రక్త కణాల సంఖ్య పెరిగింది - ఒక తాపజనక ప్రక్రియను సూచిస్తుంది, సంక్రమణ ఉనికి,
  • మూత్రంలో ఎర్ర రక్త కణాలు - అందులో రక్తం ఉన్నట్లు సూచిస్తుంది. ప్రోటీన్‌తో కలిపి, ఇది గ్లోమెరులోనెఫ్రిటిస్, డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ (మూత్రపిండాల వడపోత ఉపకరణం ప్రభావితమవుతుంది) ఉనికిని సూచిస్తుంది. ఎర్ర రక్త కణాల వివిక్త ఉనికి అవయవానికి యాంత్రిక నష్టాన్ని సూచిస్తుంది (కణితి, కణజాలం),
  • మూత్రంలో ప్రోటీన్ మూత్రపిండాల వ్యాధికి ప్రాథమిక సూచిక,
  • హిమోగ్లోబిన్ స్థాయిలో తగ్గుతుంది. రక్తహీనత మూత్రపిండాల వైఫల్యాన్ని సూచిస్తుంది,
  • కాల్షియం తగ్గిన మొత్తంలో భాస్వరం యొక్క ఎత్తైన స్థాయి వ్యాధి యొక్క అభివృద్ధి దశను సూచిస్తుంది,
  • రక్తంలో యూరియా, పొటాషియం మరియు క్రియేటినిన్ పెరుగుదల మూత్రపిండ వైఫల్యాన్ని సూచిస్తుంది.
  1. మూత్రపరీక్ష ─ మైక్రోఅల్బుమినూరియా (అల్బుమిన్ యొక్క మూత్రంలో కనిపించడం - రక్త ప్రోటీన్లు). డయాబెటిస్ తర్వాత టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులు 5 సంవత్సరాలకు పైగా ఉంటారని మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న వారందరినీ మైక్రోఅల్బుమినూరియా ఉనికి కోసం ఏటా పరీక్షించాలని తెలుసుకోవడం ముఖ్యం.
  2. విసర్జన యూరోగ్రఫీ (కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్ పరిచయంతో ఎక్స్‌రే పరీక్ష). పరీక్ష సమయంలో, మూత్రపిండాల నిర్మాణం, మూత్ర మార్గము మరియు ఇతర అవయవాలతో మూత్రపిండాల పరస్పర చర్యలను అంచనా వేస్తారు. ఈ అధ్యయనం మూత్రపిండ వైఫల్యానికి విరుద్ధంగా ఉంది,
  3. అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్ కాలిక్యులి (రాళ్ళు), నియోప్లాజమ్స్, యూరినరీ ట్రాక్ట్ యొక్క సంకేతాలు,
  4. పంక్చర్ కిడ్నీ బయాప్సీ - స్థానిక అనస్థీషియా మరియు అల్ట్రాసౌండ్ పరిశీలనలో, మూత్రపిండంలోకి ఒక ఇంజెక్షన్ తయారు చేయబడుతుంది మరియు మూత్రపిండ కణజాలం యొక్క చిన్న భాగాన్ని తీసివేస్తారు (ип మ్యాచ్‌లు). రోగలక్షణ మార్పుల కోసం కణజాలం సూక్ష్మదర్శిని క్రింద పరిశీలించబడుతుంది,
  5. CT స్కాన్ కణితి, రాళ్ళు, రక్త నాళాల స్థితిని నిర్ణయిస్తుంది.

నెఫ్రోపతి ఈ క్రింది సమస్యలను కలిగిస్తుంది:

  • రెటినోపతి - ఫండస్ యొక్క నాళాలకు నష్టం,
  • న్యూరోపతి నాడీ వ్యవస్థ యొక్క రుగ్మత,
  • దీర్ఘకాలిక మూత్ర మార్గ సంక్రమణ
  • మూత్రపిండ వైఫల్యం అత్యంత బలీయమైన సమస్య.

మూత్రపిండాల దెబ్బతిన్న సందర్భంలో, డయాబెటిస్ ఉన్నవారికి ACE ఇన్హిబిటర్లను సూచించవచ్చు (ఉదాహరణకు, బెనాజెప్రిల్, క్యాప్టోప్రిల్, ఎనాలాప్రిల్), ఈ మందులు రక్తపోటును తగ్గించడానికి సహాయపడతాయి, రక్తంలో అల్బుమిన్ స్థాయి. డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ కారణంగా ACE నిరోధకాలు మరణాలను 50% తగ్గిస్తాయి.

కానీ ఈ మందులు చాలా దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉన్నాయి: రక్తంలో పొటాషియం పరిమాణం పెరుగుదల, తీవ్రమైన దగ్గు మరియు ఇతరులు, ఇది మూత్రపిండాలు మరియు గుండె పనితీరును ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది. అందువల్ల, ACE ఇన్హిబిటర్లను యాంజియోటెన్సిన్ 2 రిసెప్టర్ బ్లాకర్స్ (లోసార్టన్, వల్సార్టన్, మొదలైనవి) ద్వారా భర్తీ చేస్తారు.

సాంప్రదాయిక చికిత్స పనికిరాకపోతే. డయాలసిస్ (ఒక కృత్రిమ రక్త శుద్దీకరణ విధానం) మరియు మూత్రపిండ మార్పిడి (మార్పిడి) - తీవ్రమైన చర్యలను ఉపయోగించి రోగి యొక్క పరిస్థితి మరింత దిగజారింది.

నేడు, డయాలసిస్‌లో 2 రకాల ప్రవర్తన ఉంది:

  • పెరిటోనియల్ డయాలసిస్. రోగి యొక్క ఉదర కుహరంలోకి ద్రవాన్ని అందించే కాథెటర్ చొప్పించబడుతుంది. ఉదర గోడ ద్వారా పెద్ద మొత్తంలో ద్రవం బహిష్కరించబడుతుంది, ఇది శరీరం నుండి అన్ని విషాన్ని మరియు వ్యర్థాలను తొలగిస్తుంది. ఈ ప్రక్రియ ప్రతిరోజూ నిర్వహిస్తారు, అయితే వైద్య పరికరాలు శుభ్రమైనవిగా ఉండేలా చూసుకోవాలి, తద్వారా వ్యాధి సోకకుండా,
  • హిమోడయాలసిస్ (కృత్రిమ మూత్రపిండము). ఆసుపత్రిలో, ఒక రోగిని ట్యూబ్ ద్వారా ధమనిలోకి ప్రవేశపెడతారు, దీని ద్వారా ప్రత్యేక వడపోత పరికరంతో శుభ్రపరచడానికి రక్తం తీసుకుంటారు. ఇప్పటికే శుద్ధి చేసిన రక్తం మళ్ళీ రోగి శరీరంలోకి ప్రవేశిస్తుంది. హిమోడయాలసిస్ సంక్రమణ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది, రక్తపోటును తగ్గిస్తుంది.

కిడ్నీ మార్పిడి రోగి ఆరోగ్యాన్ని గణనీయంగా మెరుగుపరుస్తుంది, కానీ ఈ ఆపరేషన్‌లో లోపాలు ఉన్నాయి:

  • మార్పిడి చేసిన మూత్రపిండాన్ని తిరస్కరించే అవకాశం,
  • ఖరీదైన ఆపరేషన్
  • "కొత్త" మూత్రపిండాలు ఇప్పటికీ గ్లూకోజ్‌కు గురవుతున్నాయి,
  • రోగనిరోధక శక్తిని తగ్గించే మందులు తీసుకోవడం (తద్వారా మూత్రపిండాలు చిరిగిపోకుండా) డయాబెటిస్ కోర్సుపై నియంత్రణను క్లిష్టతరం చేస్తాయి.

డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులు వారి ఆరోగ్యాన్ని జాగ్రత్తగా పరిశీలించాలి, ఈ క్రింది చర్యలను చేయాలి:

  1. రక్తపోటును నియంత్రించండి,
  2. రక్తంలో చక్కెరను క్రమం తప్పకుండా కొలవండి
  3. సంక్రమణకు దూరంగా ఉండాలి
  4. రక్తంలో "చెడు" కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిని పర్యవేక్షించండి.

డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీని నివారించడానికి, మీరు డయాబెటిస్‌ను పరిహార దశకు బదిలీ చేయాలి (గ్లూకోజ్ స్థాయి సాధారణ విలువలకు దగ్గరగా ఉన్నప్పుడు), మీరు తప్పనిసరిగా ఆహారం, వ్యాయామం పాటించాలి. ఇంజెక్ట్ చేసిన ఇన్సులిన్ మంచి నాణ్యతతో ఉందని నిర్ధారించుకోండి.

మూత్రపిండాల వ్యాధితో వ్యవహరించే వైద్యులు:

  • యూరాలజిస్ట్,
  • నెఫ్రాలజిస్ట్ - కిడ్నీ పాథాలజీని అధ్యయనం చేస్తుంది, అవయవం యొక్క ఉపకరణాన్ని నేరుగా ఫిల్టర్ చేస్తుంది. డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతి, జాడే మరియు ఇతర వ్యాధులలో ప్రత్యేకత,
  • డయాలసిస్ స్పెషలిస్ట్
  • ట్రాన్స్ప్లాంట్.

నెఫ్రోపతీ అనేది డయాబెటిస్ యొక్క అత్యంత బలీయమైన సమస్య, ఇది మానవ మరణానికి దారితీస్తుంది. కలతపెట్టే లక్షణాలు ఉంటే, మీరు వెంటనే నిపుణుడిని సంప్రదించాలి.

2,626 వ్యాఖ్యానించండి

నేడు, మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు తరచుగా డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ వంటి వ్యాధిని ఎదుర్కొంటారు. ఇది మూత్రపిండాల రక్త నాళాలను ప్రభావితం చేసే సమస్య, మరియు మూత్రపిండాల వైఫల్యానికి దారితీస్తుంది. డయాబెటిస్ మరియు మూత్రపిండాలు దగ్గరి సంబంధం కలిగివుంటాయి, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో నెఫ్రోపతీ అధికంగా ఉన్నట్లు రుజువు. వ్యాధి యొక్క అభివృద్ధికి అనేక దశలు ఉన్నాయి, ఇవి వివిధ లక్షణాలతో ఉంటాయి. చికిత్స సంక్లిష్టమైనది, మరియు రోగ నిరూపణ ఎక్కువగా రోగి యొక్క ప్రయత్నాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు “అదనపు” వ్యాధి బారిన పడే ప్రమాదం ఉంది - మూత్రపిండాల నాళాలకు నష్టం.

డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ అనేది మూత్రపిండ నాళాలకు రోగలక్షణ నష్టం కలిగి ఉన్న ఒక వ్యాధి, మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. మూత్రపిండ వైఫల్యం వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉన్నందున, ఈ వ్యాధిని సకాలంలో నిర్ధారించడం చాలా ముఖ్యం. ఈ రకమైన సమస్య మరణానికి అత్యంత సాధారణ కారణాలలో ఒకటి. అన్ని రకాల డయాబెటిస్ నెఫ్రోపతీతో కలిసి ఉండవు, కానీ మొదటి మరియు రెండవ రకం మాత్రమే. 100 మందిలో 15 మందికి ఇటువంటి మూత్రపిండాల నష్టం జరుగుతుంది. పాథాలజీని అభివృద్ధి చేయడానికి పురుషులు ఎక్కువగా ఉంటారు. డయాబెటిస్ ఉన్న రోగిలో, కాలక్రమేణా, మూత్రపిండ కణజాలం మచ్చగా ఉంటుంది, ఇది వారి పనితీరును ఉల్లంఘించడానికి దారితీస్తుంది.

డయాబెటిస్‌తో మూత్రపిండాలను నయం చేయడానికి సకాలంలో, ప్రారంభ రోగ నిర్ధారణ మరియు తగిన చికిత్సా విధానాలు మాత్రమే సహాయపడతాయి. డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ యొక్క వర్గీకరణ వ్యాధి యొక్క ప్రతి దశలో లక్షణాల అభివృద్ధిని కనుగొనడం సాధ్యం చేస్తుంది. వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలు ఉచ్చారణ లక్షణాలతో ఉండవు అనే వాస్తవాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం. థర్మల్ దశలో రోగికి సహాయం చేయడం దాదాపు అసాధ్యం కాబట్టి, డయాబెటిస్‌తో బాధపడేవారు వారి ఆరోగ్యాన్ని జాగ్రత్తగా పరిశీలించాలి.

డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ యొక్క పాథోజెనిసిస్. ఒక వ్యక్తి డయాబెటిస్ ప్రారంభించినప్పుడు, మూత్రపిండాలు మరింత తీవ్రంగా పనిచేయడం ప్రారంభిస్తాయి, ఎందుకంటే వాటి ద్వారా గ్లూకోజ్ పెరిగిన మొత్తాన్ని ఫిల్టర్ చేస్తారు. ఈ పదార్ధం చాలా ద్రవాలను కలిగి ఉంటుంది, ఇది మూత్రపిండ గ్లోమెరులిపై భారాన్ని పెంచుతుంది. ఈ సమయంలో, గ్లోమెరులర్ పొర ప్రక్కనే ఉన్న కణజాలం వలె దట్టంగా మారుతుంది. కాలక్రమేణా ఈ ప్రక్రియలు గ్లోమెరులి నుండి గొట్టాల స్థానభ్రంశానికి దారితీస్తాయి, ఇది వాటి కార్యాచరణను దెబ్బతీస్తుంది. ఈ గ్లోమెరులిలను ఇతరులు భర్తీ చేస్తారు. కాలక్రమేణా, మూత్రపిండాల వైఫల్యం అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు శరీరం యొక్క స్వీయ-విషం ప్రారంభమవుతుంది (యురేమియా).

డయాబెటిస్‌లో మూత్రపిండాలకు నష్టం ఎప్పుడూ జరగదు. ఈ రకమైన సమస్యలకు కారణం ఏమిటో వైద్యులు పూర్తిగా చెప్పలేరు. డయాబెటిస్‌లో కిడ్నీ పాథాలజీని రక్తంలో చక్కెర నేరుగా ప్రభావితం చేయదని మాత్రమే నిరూపించబడింది. డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ కింది సమస్యల పర్యవసానమని సిద్ధాంతకర్తలు సూచిస్తున్నారు:

  • బలహీనమైన రక్త ప్రవాహం మొదట పెరిగిన మూత్రవిసర్జనకు కారణమవుతుంది మరియు బంధన కణజాలాలు పెరిగినప్పుడు, వడపోత తీవ్రంగా తగ్గుతుంది,
  • రక్తంలో చక్కెర కట్టుబాటుకు మించి ఉన్నప్పుడు, రోగలక్షణ జీవరసాయన ప్రక్రియలు అభివృద్ధి చెందుతాయి (చక్కెర రక్త నాళాలను నాశనం చేస్తుంది, రక్త ప్రవాహం చెదిరిపోతుంది, గణనీయంగా ఎక్కువ కొవ్వులు, ప్రోటీన్లు మరియు కార్బోహైడ్రేట్లు మూత్రపిండాల గుండా వెళతాయి), ఇది సెల్యులార్ స్థాయిలో మూత్రపిండాల నాశనానికి దారితీస్తుంది,
  • మూత్రపిండాల సమస్యలకు జన్యు సిద్ధత ఉంది, ఇది డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (అధిక చక్కెర, జీవక్రియ ప్రక్రియలలో మార్పులు) నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా, మూత్రపిండాల నిర్మాణం యొక్క ఉల్లంఘనకు దారితీస్తుంది.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరియు దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి కొన్ని రోజుల్లో అభివృద్ధి చెందవు, దీనికి 5-25 సంవత్సరాలు పడుతుంది. డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ దశల వారీగా వర్గీకరణ:

  1. ప్రారంభ దశ. లక్షణాలు పూర్తిగా లేవు. రోగనిర్ధారణ విధానాలు మూత్రపిండాలలో రక్త ప్రవాహం పెరగడం మరియు వాటి తీవ్రమైన పనిని చూపుతాయి. డయాబెటిస్‌లో పాలియురియా మొదటి దశ నుండే అభివృద్ధి చెందుతుంది.
  2. రెండవ దశ.డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ యొక్క లక్షణాలు ఇంకా కనిపించలేదు, కానీ మూత్రపిండాలు మారడం ప్రారంభిస్తాయి. గ్లోమెరులి యొక్క గోడలు గట్టిపడతాయి, బంధన కణజాలం పెరుగుతుంది మరియు వడపోత మరింత తీవ్రమవుతుంది.
  3. ప్రీఫ్రోటిక్ దశ. క్రమానుగతంగా పెరుగుతున్న ఒత్తిడి రూపంలో మొదటి సంకేతం కనిపించడం. ఈ దశలో, మూత్రపిండాలలో మార్పులు ఇప్పటికీ తిరగబడతాయి, వాటి పని సంరక్షించబడుతుంది. ఇది చివరి ప్రిలినికల్ దశ.
  4. నెఫ్రోటిక్ దశ. రోగులు నిరంతరం అధిక రక్తపోటు గురించి ఫిర్యాదు చేస్తారు, వాపు ప్రారంభమవుతుంది. దశ వ్యవధి - 20 సంవత్సరాల వరకు. రోగి దాహం, వికారం, బలహీనత, తక్కువ వీపు, గుండె నొప్పి గురించి ఫిర్యాదు చేయవచ్చు. వ్యక్తి బరువు తగ్గుతున్నాడు, breath పిరి కనిపిస్తుంది.
  5. టెర్మినల్ దశ (యురేమియా). డయాబెటిస్‌లో మూత్రపిండ వైఫల్యం ఈ దశలో ఖచ్చితంగా ప్రారంభమవుతుంది. పాథాలజీలో అధిక రక్తపోటు, ఎడెమా, రక్తహీనత ఉంటుంది.

మధుమేహంలో మూత్రపిండాల నాళాలకు నష్టం వాపు, తక్కువ వెన్నునొప్పి, బరువు తగ్గడం, ఆకలి, బాధాకరమైన మూత్రవిసర్జన ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది.

దీర్ఘకాలిక డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ సంకేతాలు:

  • తలనొప్పి
  • నోటి కుహరం నుండి అమ్మోనియా వాసన,
  • గుండెలో నొప్పి
  • బలహీనత
  • మూత్రవిసర్జన సమయంలో నొప్పి
  • బలం కోల్పోవడం
  • వాపు,
  • తక్కువ వెన్నునొప్పి
  • తినడానికి కోరిక లేకపోవడం
  • చర్మం క్షీణించడం, పొడిబారడం,
  • బరువు తగ్గడం.

విషయాల పట్టికకు తిరిగి వెళ్ళు

డయాబెటిస్‌తో మూత్రపిండాల సమస్య అసాధారణం కాదు, అందువల్ల ఏదైనా క్షీణత, వెన్నునొప్పి, తలనొప్పి లేదా ఏదైనా అసౌకర్యం ఉంటే, రోగి వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించాలి. స్పెషలిస్ట్ ఒక అనామ్నెసిస్ను సేకరిస్తాడు, రోగిని పరీక్షిస్తాడు, ఆ తరువాత అతను ప్రాధమిక రోగ నిర్ధారణ చేయగలడు, ఇది సమగ్రమైన రోగ నిర్ధారణ చేయవలసిన అవసరం ఉందని నిర్ధారించడానికి. డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి, ఈ క్రింది ప్రయోగశాల పరీక్షలు చేయించుకోవడం అవసరం:

  • క్రియేటినిన్ కోసం యూరినాలిసిస్,
  • మూత్ర చక్కెర పరీక్ష,
  • అల్బుమిన్ (మైక్రోఅల్బుమిన్) కోసం మూత్ర విశ్లేషణ,
  • క్రియేటినిన్ కోసం రక్త పరీక్ష.

అల్బుమిన్ను చిన్న వ్యాసం కలిగిన ప్రోటీన్ అంటారు. ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తిలో, మూత్రపిండాలు ఆచరణాత్మకంగా దాన్ని మూత్రంలోకి పంపవు, అందువల్ల, వారి పనిని ఉల్లంఘిస్తే మూత్రంలో ప్రోటీన్ యొక్క సాంద్రత పెరుగుతుంది. మూత్రపిండాల సమస్యలు అల్బుమిన్ పెరుగుదలను మాత్రమే ప్రభావితం చేస్తాయని గుర్తుంచుకోవాలి, అందువల్ల, ఈ విశ్లేషణ ఆధారంగా మాత్రమే రోగ నిర్ధారణ జరుగుతుంది. అల్బుమిన్ మరియు క్రియేటినిన్ యొక్క నిష్పత్తిని మరింత సమాచారంగా విశ్లేషించండి. మీరు ఈ దశలో చికిత్స ప్రారంభించకపోతే, మూత్రపిండాలు కాలక్రమేణా అధ్వాన్నంగా పనిచేయడం ప్రారంభిస్తాయి, ఇది ప్రోటీన్యూరియాకు దారితీస్తుంది (పెద్ద పరిమాణంలో ప్రోటీన్లు మూత్రంలో దృశ్యమానం చేయబడతాయి). దశ 4 డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీకి ఇది మరింత లక్షణం.

డయాబెటిస్ ఉన్న రోగుల మూత్రంలో గ్లూకోజ్ యొక్క నిర్ణయం నిరంతరం తీసుకోవాలి. ఇది మూత్రపిండాలకు లేదా ఇతర అవయవాలకు ప్రమాదం ఉందా అని గమనించడానికి వీలు కల్పిస్తుంది. ప్రతి ఆరునెలలకు ఒకసారి సూచికను పర్యవేక్షించాలని సిఫార్సు చేయబడింది. చక్కెర స్థాయి ఎక్కువసేపు ఉంటే, మూత్రపిండాలు దానిని పట్టుకోలేవు, మరియు అది మూత్రంలోకి ప్రవేశిస్తుంది. మూత్రపిండ పరిమితి అంటే చక్కెర స్థాయి, మూత్రపిండాలు ఇకపై పదార్థాన్ని పట్టుకోలేవు. ప్రతి వైద్యుడికి మూత్రపిండ ప్రవేశం ఒక్కొక్కటిగా నిర్ణయించబడుతుంది. వయస్సుతో, ఈ ప్రవేశం పెరుగుతుంది. గ్లూకోజ్ సూచికలను నియంత్రించడానికి, ఆహారం మరియు ఇతర నిపుణుల సలహాలకు కట్టుబడి ఉండాలని సిఫార్సు చేయబడింది.

మూత్రపిండాలు విఫలమైనప్పుడు, వైద్య పోషణ మాత్రమే సహాయపడదు, కానీ ప్రారంభ దశలో లేదా మూత్రపిండాల సమస్యలను నివారించడానికి, డయాబెటిస్ కోసం మూత్రపిండాల ఆహారం చురుకుగా ఉపయోగించబడుతుంది. ఆహార పోషకాహారం గ్లూకోజ్ స్థాయిలను సాధారణీకరించడానికి మరియు రోగి ఆరోగ్యాన్ని కాపాడుకోవడానికి సహాయపడుతుంది. ఆహారంలో ఎక్కువ ప్రోటీన్లు ఉండకూడదు. కింది ఆహారాలు సిఫార్సు చేయబడ్డాయి:

  • పాలలో తృణధాన్యాలు,
  • కూరగాయల సూప్
  • సలాడ్లు,
  • పండు,
  • వేడి-చికిత్స కూరగాయలు
  • పాల ఉత్పత్తులు,
  • ఆలివ్ ఆయిల్.

మెనూను డాక్టర్ అభివృద్ధి చేస్తారు. ప్రతి జీవి యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలు పరిగణనలోకి తీసుకోబడతాయి. ఉప్పు తీసుకోవడం యొక్క ప్రమాణాలకు కట్టుబడి ఉండటం చాలా ముఖ్యం, కొన్నిసార్లు ఈ ఉత్పత్తిని పూర్తిగా వదిలివేయమని సిఫార్సు చేయబడింది. మాంసాన్ని సోయాతో భర్తీ చేయాలని సిఫార్సు చేయబడింది.సోయా తరచుగా జన్యుపరంగా మార్పు చేయబడినందున, దీన్ని సరిగ్గా ఎన్నుకోగలగడం చాలా ముఖ్యం, ఇది ప్రయోజనాలను కలిగించదు. పాథాలజీ అభివృద్ధికి దాని ప్రభావం నిర్ణయాత్మకమైనదిగా పరిగణించబడుతున్నందున గ్లూకోజ్ స్థాయిని నియంత్రించడం అవసరం.

రోగ నిర్ధారణ తర్వాత డయాబెటిస్‌కు కిడ్నీ చికిత్స ప్రారంభమవుతుంది. చికిత్స యొక్క సారాంశం రోగలక్షణ ప్రక్రియల యొక్క మరింత అభివృద్ధిని నివారించడం మరియు వ్యాధి యొక్క పురోగతిని ఆలస్యం చేయడం. అన్నిరక్తంలో చక్కెరను నియంత్రించకుండా డయాబెటిస్ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా అభివృద్ధి చెందుతున్న వ్యాధులకు చికిత్స చేయలేము. ఒత్తిడిని నిరంతరం పర్యవేక్షించడం చాలా ముఖ్యం. రోగి డైట్‌లో ఉంటే, డాక్టర్ సిఫారసులను వినండి, అతను డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతిని అస్సలు ఎదుర్కోకపోవచ్చు, ఎందుకంటే పాథాలజీ అభివృద్ధికి డయాబెటిస్ ప్రారంభం నుండి కనీసం 6 సంవత్సరాలు అవసరం. ఈ దశలో, ఆహారం మాత్రమే సరిపోతుంది.

మూత్రపిండాల నాళాలకు డయాబెటిక్ నష్టం మూత్రవిసర్జన, బీటా-బ్లాకర్స్, ప్రెజర్ నార్మలైజర్స్, కాల్షియం విరోధులు తొలగించబడుతుంది.

వ్యాధి పెరిగేకొద్దీ, మూత్రపిండాలు విఫలమయ్యే వరకు, ce షధాలతో చికిత్స తరచుగా సరిపోతుంది. ACE నిరోధకాలు ఉపయోగించబడతాయి. ఈ మందులు రక్తపోటును తగ్గిస్తాయి. వారు గుండె మరియు మూత్రపిండాలకు మంచి రక్షకులు. దీర్ఘకాలిక ఎక్స్పోజర్‌తో మందులు వాడటం మంచిది. డయాబెటిస్‌లో నెఫ్రోపతీ చికిత్స కొన్నిసార్లు జరుగుతుంది:

  • మూత్ర విసర్జనని ఎక్కువ చేయు మందు,
  • కాల్షియం విరోధులు
  • రక్తపోటు కోసం మిశ్రమ నివారణలు,
  • యాంజియోటెన్సిన్ బ్లాకర్స్,
  • బీటా బ్లాకర్స్.

తరువాతి దశలలో వ్యాధి నిర్ధారణ అయినట్లయితే, డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ చికిత్సను హిమోడయాలసిస్ లేదా పెరిటోనియల్ డయాలసిస్ ద్వారా నిర్వహిస్తారు. శరీరం యొక్క విధులను నిర్వహించలేకపోతే ఈ విధానాలు నిర్వహిస్తారు. ఏదేమైనా, అటువంటి రోగులకు మూత్రపిండ మార్పిడి అవసరం, ఆ తరువాత దాదాపు అన్ని రోగులకు మూత్రపిండ వైఫల్యం నుండి పూర్తి వైద్యం ఉంటుంది.

చికిత్స కాకుండా వ్యాధిని నివారించడం ఎందుకు మంచిదో అందరికీ తెలుసు. నివారణ చర్యగా, డయాబెటిస్ వారి రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను సాధారణ పరిమితుల్లో ఉంచాలని వైద్యులు సిఫార్సు చేస్తున్నారు. ఇందుకోసం ప్రోటీన్, ఉప్పు తక్కువగా ఉండే డైట్ పాటించడం చాలా ముఖ్యం. శారీరక చికిత్సలో పాల్గొనడానికి ఇది సిఫార్సు చేయబడింది. ఆల్కహాల్ మొత్తాన్ని పరిమితం చేయడం ముఖ్యం; మద్యం పూర్తిగా తిరస్కరించడం సిఫార్సు చేయబడింది. ధూమపానం మానేయడం మంచిది.


  1. స్వెచ్నికోవా ఎన్.వి., సెంకో-లియుబార్స్కాయ వి.ఎఫ్., మాలినోవ్స్కాయా ఎల్.ఎ.

  2. గుబెర్గ్రిట్స్ A.Ya., లైన్వ్స్కీ యు.వి. చికిత్సా పోషణ. కీవ్, పబ్లిషింగ్ హౌస్ "హై స్కూల్", 1989.

  3. రోజనోవ్, వి.వి.వి.వి.రోజనోవ్. సేకరించిన రచనలు. వాల్యూమ్ 9. షుగర్ / వి.వి. Rozanov. - ఎం .: రిపబ్లిక్, 0. - 464 సి.
  4. నోరా టాన్నెన్‌హాస్ డయాబెటిస్‌ను ఎలా ఓడించాలి (ఇంగ్లీష్ నుండి అనువదించబడింది: నోరా టాన్నెన్‌హాస్. "డయాబెటిస్ గురించి మీరు ఏమి చేయగలరు"). మాస్కో, క్రోన్-ప్రెస్ పబ్లిషింగ్ హౌస్, 1997, 156 పేజీలు, సర్క్యులేషన్ 10,000 కాపీలు.

నన్ను నేను పరిచయం చేసుకోనివ్వండి. నా పేరు ఎలెనా. నేను 10 సంవత్సరాలకు పైగా ఎండోక్రినాలజిస్ట్‌గా పని చేస్తున్నాను. నేను ప్రస్తుతం నా ఫీల్డ్‌లో ప్రొఫెషనల్‌ని అని నమ్ముతున్నాను మరియు సంక్లిష్టమైన మరియు అంతగా లేని పనులను పరిష్కరించడానికి సైట్‌కు వచ్చే సందర్శకులందరికీ సహాయం చేయాలనుకుంటున్నాను. అవసరమైన అన్ని సమాచారాన్ని సాధ్యమైనంతవరకు తెలియజేయడానికి సైట్ కోసం అన్ని పదార్థాలు సేకరించి జాగ్రత్తగా ప్రాసెస్ చేయబడతాయి. వెబ్‌సైట్‌లో వివరించిన వాటిని వర్తించే ముందు, నిపుణులతో తప్పనిసరి సంప్రదింపులు ఎల్లప్పుడూ అవసరం.

మూత్రపిండాల పనితీరుపై మధుమేహం యొక్క ప్రభావాలు

అధిక చక్కెర స్థాయిలు డయాబెటిస్ యొక్క మూత్రపిండాల సమస్యలను కలిగిస్తాయి. హైపర్గ్లైసీమియా కారణంగా, వడపోతకు కారణమయ్యే అవయవ భాగాలు దెబ్బతింటాయి.

హానికరమైన పదార్ధాల నుండి రక్తం అధ్వాన్నంగా క్లియర్ అవుతుంది, వ్యర్థాలను విసర్జించే ప్రక్రియ దెబ్బతింటుంది. తగినంత చికిత్సా చర్యలు లేనప్పుడు, రోగి మరణిస్తాడు.

సకాలంలో నియమించబడిన డయాలసిస్ లేదా అవయవ మార్పిడి రోగి యొక్క ప్రాణాలను కాపాడటానికి సహాయపడుతుంది.

డయాబెటిస్‌తో మూత్రపిండాల వ్యాధి అభివృద్ధిని మీరు ముందుగానే అనుమానించవచ్చు. యూరినాలిసిస్ రోగి అధిక సాంద్రత కలిగిన ప్రోటీన్లు లేదా అల్బుమిన్ ఉనికిని చూపుతుంది. డయాబెటిస్ కోసం పర్యవేక్షణ పాథాలజీ అభివృద్ధిని నియంత్రించడానికి సహాయపడుతుంది.

డయాబెటిస్‌కు నెఫ్రోపతి

వాస్కులర్ వ్యవస్థపై అధిక చక్కెర వల్ల కలిగే హానికరమైన ప్రభావాలు అందరికీ తెలుసు. మూత్రపిండాలు కూడా దీనికి మినహాయింపు కాదు. అవయవం హైపర్గ్లైసీమియాతో తీవ్రంగా ప్రభావితమైన నాళాలు మరియు కేశనాళికల యొక్క భారీ నెట్‌వర్క్.

ఈ సంక్లిష్ట వ్యవస్థను మూత్రపిండ గ్లోమెరులి అని పిలుస్తారు, వారే రోజూ లీటరు రక్తం విషం మరియు విష పదార్థాలను శుభ్రపరుస్తారు.

అధిక గ్లూకోజ్ స్థాయి అవయవంలో ఒత్తిడి పెరుగుదలను రేకెత్తిస్తుంది, దాని పనిని వేగవంతం చేస్తుంది. మూత్రపిండాలు వాటి పనితీరును ఎదుర్కోవడం మానేస్తాయి, కణజాల నాశన ప్రక్రియ ప్రారంభమవుతుంది. డయాబెటిస్‌లో మూత్రపిండ వైఫల్యం ఉంది.

పాథాలజీ ప్రమాదాన్ని పెంచే కారణాలు:

డయాబెటిస్‌లో ఆవిష్కరణ - ప్రతిరోజూ తాగండి.

  • జన్యు సిద్ధత. ఈ జాతిలో ఎక్కువ మంది ప్రజలు నెఫ్రోపతి బారిన పడే అవకాశం ఉందని గమనించబడింది.
  • చెడు అలవాట్ల ఉనికి.
  • పురుషులు ఈ వ్యాధిని ఎదుర్కొనే అవకాశం ఉంది.
  • మూత్ర మార్గము అంటువ్యాధులు.
  • అధిక రక్తపోటుకు ధోరణి.
  • అదనపు బరువు ఉనికి.

వ్యాధి అభివృద్ధిని అనుమానించడం కష్టం. కొన్నేళ్లుగా, రాబోయే సమస్య గురించి ప్రజలకు తెలియదు, డయాబెటిస్ మరియు మూత్రపిండాల వ్యాధి లక్షణాలు పూర్తిగా లేవు.

కొన్ని సంవత్సరాల తరువాత, రోగి మత్తు సంకేతాలను గమనిస్తాడు, వ్యక్తీకరించాడు:

  • ఆకలి తగ్గింది. ఒక రుచికరమైన భోజనం కోసం ఒకసారి బలమైన ప్రేమ తినడానికి నిరాకరించడంతో తీవ్రంగా భర్తీ చేయబడుతుంది.
  • నిద్రమత్తు. కొంత బలహీనత మరియు అలసట భావన రోగిని వెంటాడుతుంది.
  • నోటిలో ఒక వింత రుచి. నోటి కుహరంలో అసహ్యకరమైన రుచి అనుభూతులు రోగికి అసౌకర్యాన్ని కలిగిస్తాయి.
  • తరచుగా మూత్రవిసర్జన. ముఖ్యంగా రాత్రి సమయంలో, మరుగుదొడ్డికి ప్రయాణాలు ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి.

వ్యాధి యొక్క గరిష్ట వ్యక్తీకరణలు ప్రారంభమైన 15 నుండి 20 సంవత్సరాల మధ్య సంభవిస్తాయి. అవయవంలో మార్పులు కోలుకోలేనివిగా మారతాయి, తీవ్రమైన మత్తు, వాపు మరియు రక్తపోటు లక్షణాల వల్ల రోగి బాధపడతాడు.

కారణనిర్ణయం

ప్రారంభ దశలో డయాబెటిస్‌లో మూత్రపిండాల వ్యాధిని గుర్తించడం అవసరం, లేకపోతే చికిత్స ఆలస్యంగా ప్రారంభమవుతుంది. దీని కోసం, మైక్రోఅల్బుమినూరియా కోసం ఒక విశ్లేషణ ఉపయోగించబడుతుంది, ఇది కనీసం సంవత్సరానికి ఒకసారి మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులందరికీ నిర్వహిస్తారు. టైప్ 1 డయాబెటిస్ కోసం మూత్రపిండాలను తనిఖీ చేయడం ఏటా సిఫార్సు చేయబడింది, టైప్ 2 డయాబెటిస్‌లో ఈ అవయవం యొక్క వ్యాధిని ప్రతి 6 నెలలకు ఒకసారి పర్యవేక్షించాలి.

విశ్లేషణ రోజుకు 30 మి.గ్రా కంటే ఎక్కువ పెరుగుదలను చూపించినప్పుడు, అదనపు అధ్యయనం సూచించబడుతుంది - రెబెర్గ్ పరీక్ష. ఈ విధానం గంటకు లేదా రోజంతా మూత్రాన్ని సేకరించడం ద్వారా మూత్రపిండ గ్లోమెరులి పనితీరును అంచనా వేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. అదే సమయంలో, సిర నుండి రక్తం తీసుకోబడుతుంది మరియు రక్తంలో క్రియేటినిన్ స్థాయిని అంచనా వేస్తారు.

డయాబెటిస్‌లో మూత్రపిండాల వ్యాధిని పైలోనెఫ్రిటిస్ నుండి ఎలా గుర్తించాలి? దీన్ని చేయడానికి అనేక మార్గాలు ఉన్నాయి:

  • రక్త పరీక్ష. మంట (తెల్ల రక్త కణాలు) ఉనికిని పరిశీలిస్తున్నారు.
  • యూరినాలిసిస్ బ్యాక్టీరియా యొక్క కంటెంట్ను చూపుతుంది.

ఒక ముఖ్యమైన విషయం నెఫ్రోపతీ అభివృద్ధిని పరిశీలించడం. ఇది చేయుటకు, రక్తంలో అల్బుమిన్, మూత్రంలో ప్రోటీన్ యొక్క మార్పులను డాక్టర్ పర్యవేక్షిస్తాడు. సూచికలు నిరంతరం పెరుగుతున్నట్లయితే, మూత్రపిండాలలో మార్పులు క్లిష్టమైనవి, మధుమేహంతో మూత్రంలో రక్తం కనిపిస్తుంది.

ఇటువంటి మార్పులకు కిడ్నీ బయాప్సీ అవసరం. సన్నని సూదిని ఉపయోగించి ఈ ప్రక్రియ జరుగుతుంది, ఇది అధ్యయనం కోసం అవయవంలో భాగం పడుతుంది.

చికిత్స యొక్క ఆధారం చక్కెర స్థాయిలను తగ్గించడంలో ఉంది, అనగా, అంతర్లీన రోగ నిర్ధారణను సరిదిద్దడంలో. ఎండోక్రినాలజిస్ట్ లేదా థెరపిస్ట్ సమగ్ర చికిత్సను అందిస్తుంది, కొలెస్ట్రాల్ మరియు రోగి ఒత్తిడిని తగ్గించడానికి సహాయపడుతుంది.

మేము మా సైట్ యొక్క పాఠకులకు తగ్గింపును అందిస్తున్నాము!

వ్యాధి ప్రగతిశీలమైనప్పుడు, రోగిని నెఫ్రోలాజిస్ట్ పరిశీలించడం ప్రారంభిస్తాడు. డయాబెటిస్‌లో కిడ్నీ దెబ్బతినకుండా ఉండే సమగ్ర చికిత్సను ఆయన సూచించారు. పోషణ యొక్క దిద్దుబాటు, జీవక్రియ ప్రక్రియలు, జీవనశైలి, మందులు సూచించబడతాయి.

వ్యాధి యొక్క దశ దాని పతాక స్థాయికి చేరుకున్నప్పుడు, వెంటనే డయాలసిస్ లేదా అవయవ మార్పిడి అవసరం. ఈ చర్యలు రోగి యొక్క జీవితాన్ని పొడిగించడానికి మరియు మూత్రపిండాల వైఫల్యంతో శరీరానికి సహాయపడతాయి.

వారు ఒక వైద్య సంస్థలో ఈ విధానాన్ని నిర్వహిస్తారు, మాదిరి చేసిన తరువాత, రక్తం శుద్దీకరణ కోసం ఒక ప్రత్యేక ఉపకరణంలోకి ప్రవేశిస్తుంది. అప్పుడు అది రోగికి తిరిగి పంపబడుతుంది. ఈ పద్ధతి సౌకర్యవంతంగా ఉంటుంది, దీనికి రోజువారీ దినచర్య అవసరం లేదు, వారానికి కేవలం 2 లేదా 3 విధానాలు సరిపోతాయి.

మరింత ప్రభావవంతమైన మార్గం మూత్రపిండ మార్పిడి. డయాబెటిస్‌లో మూత్రపిండాల వైఫల్యానికి ఇది ఉత్తమ చికిత్స. మార్పిడి తర్వాత అధిక వ్యయం మరియు సాధ్యమయ్యే సమస్యలు నిజమైన ప్రతికూలత.

మందులు

వ్యాధిని ఒక క్లిష్టమైన దశకు తీసుకురాకపోవడం, వ్యాధిని పర్యవేక్షించడం మరియు నివారించడం చాలా ముఖ్యం.

నెఫ్రోపతీతో, డాక్టర్ సమగ్ర చికిత్సను సూచిస్తాడు, ఇందులో ఇవి ఉన్నాయి:

  • రక్తపోటు సాధారణీకరణ. ACE ఇన్హిబిటర్స్, సెల్యూరిటిక్స్, కాల్షియం ఛానల్ బ్లాకర్స్ - ఈ drugs షధాల సమూహాలు రోగి యొక్క లక్షణాలు, భాగాలపై అతని ప్రతిచర్య ఆధారంగా సూచించబడతాయి.
  • శరీరం నుండి కొలెస్ట్రాల్ తొలగించడం. ఈ క్రమంలో, స్టాటిన్స్ సూచించబడతాయి.
  • మూత్రపిండ గ్లోమెరులి యొక్క పారగమ్యత యొక్క స్థాపన. మూత్రపిండాలలో మధుమేహం యొక్క సమస్యలను ఆపడానికి పై పద్ధతులను ఉపయోగించి ఎల్లప్పుడూ పొందలేము. ఈ సందర్భంలో, మూత్రంలో ప్రోటీన్ మొత్తాన్ని తగ్గించడంలో సహాయపడే నెఫ్రోప్రొటెక్టర్లు అనుకూలంగా ఉంటాయి.
  • ఇన్ఫ్యూషన్ థెరపీ. శరీర ఎలక్ట్రోలైట్ల సమతుల్యతను సమతుల్యం చేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. లోపం లేదా అధిక శక్తిని బట్టి, పదార్థాల ఇంట్రావీనస్ పరిపాలన సూచించబడుతుంది. ఈ పద్ధతి డయాబెటిస్తో మూత్రపిండాలకు సహాయపడుతుంది.

ప్రతి రకమైన చికిత్సను విడిగా మరియు మిగిలిన వాటితో కలిపి ఉపయోగిస్తారు.

జానపద నివారణలు

వాస్తవానికి, వైద్య చికిత్స లేకుండా అనారోగ్యంతో పోరాడటం అసాధ్యం. కానీ జానపద నివారణలు శ్రేయస్సును మరింత మెరుగుపరచడానికి, తాపజనక ప్రక్రియలను తగ్గించడానికి సహాయపడతాయి.

ఇది చేయుటకు, మూలికా కషాయాన్ని సిద్ధం చేయండి:

  • సెయింట్ జాన్స్ వోర్ట్, యారో పువ్వులతో రేగుట. 250 మి.లీ వేడినీటిలో మూలికలను తయారు చేస్తారు, ఉదయం మరియు సాయంత్రం ఒక టేబుల్ స్పూన్లో తీసుకుంటారు. కనీసం 20 రోజులు చికిత్స నిర్వహిస్తారు.
  • బేర్బెర్రీ ఆకులతో (సమాన నిష్పత్తిలో) కాంఫ్రే medic షధ, అవిసె గింజలు కలుపుతారు. 250 మి.లీ వేడినీటిలో తయారుచేసిన రిసెప్షన్ రోజంతా చిన్న భాగాలలో ఒక నెల పాటు రూపొందించబడింది.
  • పుచ్చకాయ పీల్స్ చీకటి ప్రదేశంలో 200 మి.లీ నీటిలో పట్టుబడుతున్నాయి. రోజుకు చాలా సార్లు తీసుకోండి.

గుర్తుంచుకోవలసిన ప్రధాన విషయం ఏమిటంటే, డయాబెటిస్‌లో మూత్రపిండ వైఫల్యానికి చికిత్సను నిపుణుడికి మాత్రమే అప్పగించాలి. మూలికలతో సహా చికిత్సా ఏజెంట్ల వాడకానికి అవయవం చాలా సున్నితంగా ఉంటుంది. స్వీయ నిధులు చాలా ఎక్కువ చేయగలవు.

చికిత్స యొక్క ముఖ్యమైన భాగం - పోషణ గురించి చెప్పడం విలువ. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో మూత్రపిండాల సమస్యలు ప్రధాన రోగ నిర్ధారణ వల్ల సంభవిస్తాయి కాబట్టి, దాని వ్యక్తీకరణలను తగ్గించాలి.

ఇది చేయుటకు, ఆహారాన్ని ఉడికించాలి:

  • ఒక జంట కోసం
  • వంట పద్ధతి
  • మైక్రోవేవ్ ఓవెన్లలో
  • చల్లార్చడం ఉపయోగించి
  • ఓవెన్లో రొట్టెలుకాల్చు.

రోగి తృణధాన్యాలు, కూరగాయలు, మాంసం మరియు చేపలను తినాలి. ఉదయం పరిమిత పరిమాణంలో తినడానికి పండ్లు. ఆహారం తీసుకోవడం పరిమాణం ద్వారా నియంత్రించబడుతుంది; భారీ భాగాలలో తినవద్దు.

తగినంత మొత్తంలో ద్రవ, పాల ఉత్పత్తులు (కొవ్వు పుల్లని క్రీమ్ మరియు క్రీమ్ మినహా) ఉపయోగించడానికి. కొవ్వు లేని రకానికి మాంసం మరియు చేపలు ఉత్తమం, ఆహారం ఆధారంగా కూరగాయలు ఉండాలి.

నివారణ మరియు సిఫార్సులు

మీ ఆరోగ్యాన్ని చూసుకోవడం వ్యాధుల నిర్ధారణతో ప్రారంభమవుతుంది. డయాబెటిస్‌లో సకాలంలో కనుగొనబడిన మూత్రపిండ వ్యాధి సకాలంలో చికిత్సా చర్యలకు హామీ.

దీని గురించి మర్చిపోవద్దు:

  • చక్కెర నియంత్రణ. డయాబెటిస్ చికిత్స అవసరం, ఎందుకంటే ఇది వ్యాధికి మూల కారణం.
  • ప్రెజర్ సర్జెస్ కోసం చూడండి. .షధాల సహాయంతో సూచికలను సాధారణం చేయాలి.
  • న్యూట్రిషన్. ఇది మూత్రపిండాలను వినాశకరంగా ప్రభావితం చేసే గ్లూకోజ్, ఆహారం ఏర్పాటు చేసుకోవడం అవసరం.

ప్రధాన రోగ నిర్ధారణను ఎదుర్కోవటానికి సకాలంలో తీసుకున్న చర్యలు నెఫ్రోపతి అభివృద్ధిని మరియు మూత్రపిండాలపై డయాబెటిస్ ప్రభావాన్ని నిరోధిస్తాయి. ఒక వైద్యుడు మాత్రమే సరైన చికిత్సను సూచించగలడు మరియు రోగి ఆరోగ్యాన్ని కాపాడుకోగలడు.

డయాబెటిస్ ఎల్లప్పుడూ ప్రాణాంతక సమస్యలకు దారితీస్తుంది.అధిక రక్తంలో చక్కెర చాలా ప్రమాదకరం.

అరోనోవా S.M. డయాబెటిస్ చికిత్స గురించి వివరణలు ఇచ్చారు. పూర్తి చదవండి

సిద్ధాంతం: కనీస అవసరం

మూత్రపిండాలు రక్తం నుండి వ్యర్థ ఉత్పత్తులను ఫిల్టర్ చేయడం మరియు వాటిని మూత్రంతో తొలగించడం వంటివి చేస్తాయి. ఎరిథ్రోపోయిటిన్ అనే హార్మోన్ను కూడా ఇవి ఉత్పత్తి చేస్తాయి, ఇది ఎర్ర రక్త కణాల రూపాన్ని ప్రేరేపిస్తుంది - ఎర్ర రక్త కణాలు.

రక్తం క్రమానుగతంగా మూత్రపిండాల గుండా వెళుతుంది, దాని నుండి వ్యర్థాలను తొలగిస్తుంది. శుద్ధి చేసిన రక్తం మరింత తిరుగుతుంది. విషాలు మరియు జీవక్రియ ఉత్పత్తులు, అలాగే అదనపు ఉప్పు, పెద్ద మొత్తంలో నీటిలో కరిగి మూత్రాన్ని ఏర్పరుస్తాయి. ఇది మూత్రాశయంలోకి ప్రవహిస్తుంది, అక్కడ అది తాత్కాలికంగా నిల్వ చేయబడుతుంది.

ప్రతి మూత్రపిండంలో నెఫ్రాన్స్ అనే మిలియన్ ఫిల్టర్ ఎలిమెంట్స్ ఉంటాయి. చిన్న రక్త నాళాల గ్లోమెరులస్ (కేశనాళికలు) నెఫ్రాన్ యొక్క భాగాలలో ఒకటి. గ్లోమెరులర్ వడపోత రేటు మూత్రపిండాల పరిస్థితిని నిర్ణయించే ముఖ్యమైన సూచిక. రక్తంలో క్రియేటినిన్ కంటెంట్ ఆధారంగా ఇది లెక్కించబడుతుంది.

మూత్రపిండాలు విసర్జించే విచ్ఛిన్న ఉత్పత్తులలో క్రియేటినిన్ ఒకటి. మూత్రపిండ వైఫల్యంలో, ఇది ఇతర వ్యర్థ ఉత్పత్తులతో పాటు రక్తంలో పేరుకుపోతుంది మరియు రోగి మత్తు లక్షణాలను అనుభవిస్తాడు. డయాబెటిస్, ఇన్ఫెక్షన్ లేదా ఇతర కారణాల వల్ల కిడ్నీ సమస్యలు వస్తాయి. ఈ ప్రతి సందర్భంలో, వ్యాధి యొక్క తీవ్రతను అంచనా వేయడానికి గ్లోమెరులర్ వడపోత రేటు కొలుస్తారు.

డయాబెటిస్ మూత్రపిండాలను ఎలా ప్రభావితం చేస్తుంది?

రక్తంలో చక్కెర పెరగడం మూత్రపిండాల వడపోత మూలకాలను దెబ్బతీస్తుంది. కాలక్రమేణా, అవి అదృశ్యమవుతాయి మరియు మచ్చ కణజాలంతో భర్తీ చేయబడతాయి, ఇది వ్యర్థాల రక్తాన్ని శుభ్రపరచదు. తక్కువ వడపోత అంశాలు మిగిలి ఉన్నాయి, మూత్రపిండాలు పనిచేస్తాయి. చివరికి, వారు వ్యర్థాలను తొలగించడాన్ని ఎదుర్కోవడం మానేస్తారు మరియు శరీరం యొక్క మత్తు సంభవిస్తుంది. ఈ దశలో, రోగి చనిపోకుండా ఉండటానికి పున the స్థాపన చికిత్స అవసరం - డయాలసిస్ లేదా మూత్రపిండ మార్పిడి.

పూర్తిగా చనిపోయే ముందు, వడపోత అంశాలు “లీకీ” అవుతాయి, అవి “లీక్” అవుతాయి. వారు ప్రోటీన్లను మూత్రంలోకి పంపిస్తారు, అది అక్కడ ఉండకూడదు. అవి, అధిక సాంద్రత కలిగిన అల్బుమిన్.

మైక్రోఅల్బుమినూరియా అంటే రోజుకు 30-300 మి.గ్రా మొత్తంలో మూత్రంలో అల్బుమిన్ విసర్జించడం. ప్రోటీన్యూరియా - రోజుకు 300 మి.గ్రా కంటే ఎక్కువ మొత్తంలో అల్బుమిన్ మూత్రంలో కనిపిస్తుంది. చికిత్స విజయవంతమైతే మైక్రోఅల్బుమినూరియా ఆగిపోవచ్చు. ప్రోటీన్యూరియా మరింత తీవ్రమైన సమస్య. ఇది కోలుకోలేనిదిగా పరిగణించబడుతుంది మరియు రోగి మూత్రపిండ వైఫల్యం యొక్క అభివృద్ధి మార్గంలో బయలుదేరినట్లు సంకేతాలు ఇస్తుంది.



డయాబెటిస్ నియంత్రణ అధ్వాన్నంగా ఉంటే, ఎండ్-స్టేజ్ మూత్రపిండ వైఫల్యానికి ఎక్కువ ప్రమాదం మరియు వేగంగా సంభవించవచ్చు. మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో పూర్తి మూత్రపిండాల వైఫల్యాన్ని ఎదుర్కొనే అవకాశాలు వాస్తవానికి చాలా ఎక్కువగా లేవు. ఎందుకంటే మూత్రపిండ పున replace స్థాపన చికిత్స అవసరం రాకముందే వారిలో ఎక్కువ మంది గుండెపోటు లేదా స్ట్రోక్‌తో మరణిస్తారు. అయినప్పటికీ, మధుమేహం ధూమపానం లేదా దీర్ఘకాలిక మూత్ర మార్గ సంక్రమణతో కలిసిన రోగులకు ప్రమాదం పెరుగుతుంది.

డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీతో పాటు, మూత్రపిండ ధమని స్టెనోసిస్ కూడా ఉండవచ్చు. ఇది మూత్రపిండాలకు ఆహారం ఇచ్చే ఒకటి లేదా రెండు ధమనుల యొక్క అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాల యొక్క ప్రతిష్టంభన. ఈ సందర్భంలో, రక్తపోటు చాలా పెరుగుతుంది. మీరు ఒకే సమయంలో అనేక రకాల శక్తివంతమైన టాబ్లెట్లను తీసుకున్నప్పటికీ, రక్తపోటుకు మందులు సహాయపడవు.

మూత్రపిండ ధమని స్టెనోసిస్‌కు తరచుగా శస్త్రచికిత్స చికిత్స అవసరం. డయాబెటిస్ ఈ వ్యాధి ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది, ఎందుకంటే ఇది అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధిని ప్రేరేపిస్తుంది, మూత్రపిండాలకు ఆహారం ఇచ్చే నాళాలతో సహా.

టైప్ 2 డయాబెటిస్ మూత్రపిండాలు

సాధారణంగా, టైప్ 2 డయాబెటిస్ కనుగొనబడి చికిత్స చేయబడే వరకు చాలా సంవత్సరాలు రహస్యంగా కొనసాగుతుంది. ఇన్ని సంవత్సరాలు, సమస్యలు క్రమంగా రోగి శరీరాన్ని నాశనం చేస్తాయి. వారు మూత్రపిండాలను దాటవేయరు.

ఆంగ్ల భాషా సైట్ల ప్రకారం, రోగ నిర్ధారణ సమయంలో, టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న 12% మంది రోగులకు ఇప్పటికే మైక్రోఅల్బుమినూరియా ఉంది, మరియు 2% మందికి ప్రోటీన్యూరియా ఉంది. రష్యన్ మాట్లాడే రోగులలో, ఈ సూచికలు చాలా రెట్లు ఎక్కువ. ఎందుకంటే పాశ్చాత్యులకు నివారణ వైద్య పరీక్షలు క్రమం తప్పకుండా చేసే అలవాటు ఉంది.ఈ కారణంగా, వారు దీర్ఘకాలిక వ్యాధులను గుర్తించే అవకాశం ఉంది.

టైప్ 2 డయాబెటిస్ దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి అభివృద్ధికి ఇతర ప్రమాద కారకాలతో కలిపి ఉంటుంది:

  • అధిక రక్తపోటు
  • అధిక రక్త కొలెస్ట్రాల్,
  • దగ్గరి బంధువులలో మూత్రపిండాల వ్యాధి కేసులు ఉన్నాయి,
  • కుటుంబంలో ప్రారంభ గుండెపోటు లేదా స్ట్రోక్ కేసులు ఉన్నాయి,
  • ధూమపానం,
  • ఊబకాయం
  • ఆధునిక వయస్సు.

టైప్ 2 మరియు టైప్ 1 డయాబెటిస్‌లో మూత్రపిండాల సమస్యల మధ్య తేడా ఏమిటి?

టైప్ 1 డయాబెటిస్‌లో, వ్యాధి ప్రారంభమైన 5-15 సంవత్సరాల తరువాత మూత్రపిండాల సమస్యలు సాధారణంగా అభివృద్ధి చెందుతాయి. టైప్ 2 డయాబెటిస్‌లో, రోగనిర్ధారణ చేసిన వెంటనే ఈ సమస్యలు గుర్తించబడతాయి. ఎందుకంటే టైప్ 2 డయాబెటిస్ సాధారణంగా రోగి యొక్క లక్షణాలను గమనించి, అతని రక్తంలో చక్కెరను తనిఖీ చేయమని ess హించే ముందు గుప్త రూపంలో చాలా సంవత్సరాలు ఉంటుంది. రోగ నిర్ధారణ చేసి, చికిత్స ప్రారంభించే వరకు, ఈ వ్యాధి మూత్రపిండాలను మరియు మొత్తం శరీరాన్ని స్వేచ్ఛగా నాశనం చేస్తుంది.

టైప్ 1 డయాబెటిస్ కంటే టైప్ 2 డయాబెటిస్ తక్కువ తీవ్రమైన అనారోగ్యం. అయితే, ఇది 10 రెట్లు ఎక్కువ తరచుగా జరుగుతుంది. టైప్ 2 డయాబెటిస్ రోగులు డయాలసిస్ కేంద్రాలు మరియు మూత్రపిండ మార్పిడి నిపుణులచే పనిచేసే రోగులలో అతిపెద్ద సమూహం. టైప్ 2 డయాబెటిస్ యొక్క అంటువ్యాధి ప్రపంచవ్యాప్తంగా మరియు రష్యన్ మాట్లాడే దేశాలలో తీవ్రమవుతోంది. ఇది మూత్రపిండాల సమస్యలకు చికిత్స చేసే నిపుణుల పనికి తోడ్పడుతుంది.

టైప్ 1 డయాబెటిస్‌లో, బాల్యం మరియు కౌమారదశలో ఈ వ్యాధిని అభివృద్ధి చేసిన రోగులు ఎక్కువగా నెఫ్రోపతీని అనుభవిస్తారు. యుక్తవయస్సులో టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్నవారికి, మూత్రపిండాల సమస్య చాలా ఎక్కువ కాదు.

లక్షణాలు మరియు రోగ నిర్ధారణ

మొదటి నెలలు మరియు సంవత్సరాల్లో, డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ మరియు మైక్రోఅల్బుమినూరియా ఎటువంటి లక్షణాలను కలిగించవు. మూత్రపిండ వైఫల్యం యొక్క టెర్మినల్ దశ చేతిలో ఉన్నప్పుడు మాత్రమే రోగులు సమస్యలను గమనిస్తారు. ప్రారంభంలో, లక్షణాలు అస్పష్టంగా ఉంటాయి, జలుబు లేదా దీర్ఘకాలిక అలసటను పోలి ఉంటాయి.

డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ యొక్క ప్రారంభ సంకేతాలు:

  • బలహీనత, అలసట,
  • అస్పష్టమైన ఆలోచన
  • కాళ్ళు వాపు
  • అధిక రక్తపోటు
  • తరచుగా మూత్రవిసర్జన,
  • రాత్రి సమయంలో టాయిలెట్లో తరచుగా అవసరం,
  • ఇన్సులిన్ మరియు చక్కెర తగ్గించే మాత్రల మోతాదులో తగ్గింపు,
  • బలహీనత, పల్లర్ మరియు రక్తహీనత,
  • చర్మం దురద, దద్దుర్లు.

మూత్రపిండాల పనితీరు వల్ల ఈ లక్షణాలు వస్తాయని కొద్ది మంది రోగులు అనుమానించవచ్చు.

మూత్రపిండాలు డయాబెటిస్‌తో పనిచేయడం మానేస్తే ఏమవుతుంది?

క్రమం తప్పకుండా రక్తం మరియు మూత్ర పరీక్షలు చేయటానికి సోమరితనం ఉన్న మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు చివరి దశ, టెర్మినల్ మూత్రపిండ వైఫల్యం ప్రారంభమయ్యే వరకు సంతోషంగా అజ్ఞానంలో ఉంటారు. అయితే, చివరికి, మూత్రపిండాల వ్యాధి వల్ల కలిగే మత్తు సంకేతాలు స్పష్టంగా కనిపిస్తాయి:

  • పేలవమైన ఆకలి, బరువు తగ్గడం,
  • చర్మం పొడిగా ఉంటుంది మరియు నిరంతరం దురద చేస్తుంది,
  • తీవ్రమైన వాపు, కండరాల తిమ్మిరి,
  • కళ్ళు కింద వాపు మరియు సంచులు,
  • వికారం మరియు వాంతులు
  • బలహీనమైన స్పృహ.

డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ సమయంలో రక్తంలో చక్కెర ఎందుకు తగ్గుతుంది?

నిజమే, మూత్రపిండ వైఫల్యం యొక్క చివరి దశలో డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీతో, రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలు పడిపోవచ్చు. ఇంకా చెప్పాలంటే, ఇన్సులిన్ అవసరం తగ్గుతుంది. హైపోగ్లైసీమియా లేనందున దాని మోతాదును తగ్గించడం అవసరం.

ఇది ఎందుకు జరుగుతోంది? కాలేయం మరియు మూత్రపిండాలలో ఇన్సులిన్ నాశనం అవుతుంది. మూత్రపిండాలు తీవ్రంగా దెబ్బతిన్నప్పుడు, వారు ఇన్సులిన్ విసర్జించే సామర్థ్యాన్ని కోల్పోతారు. ఈ హార్మోన్ రక్తంలో ఎక్కువసేపు ఉండి గ్లూకోజ్‌ను పీల్చుకోవడానికి కణాలను ప్రేరేపిస్తుంది.

టెర్మినల్ మూత్రపిండ వైఫల్యం మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు విపత్తు. ఇన్సులిన్ మోతాదును తగ్గించే సామర్థ్యం కొద్దిగా సౌకర్యం మాత్రమే.

ఏ పరీక్షలు ఉత్తీర్ణులు కావాలి? ఫలితాలను డీక్రిప్ట్ చేయడం ఎలా?

ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణ చేయడానికి మరియు సమర్థవంతమైన చికిత్సను ఎంచుకోవడానికి, మీరు పరీక్షలలో ఉత్తీర్ణులు కావాలి:

  • మూత్రంలో ప్రోటీన్ (అల్బుమిన్),
  • మూత్రంలో అల్బుమిన్ మరియు క్రియేటినిన్ నిష్పత్తి,
  • బ్లడ్ క్రియేటినిన్.

మూత్రపిండాలు చేరిన ప్రోటీన్ యొక్క విచ్ఛిన్న ఉత్పత్తులలో క్రియేటినిన్ ఒకటి. రక్తంలో క్రియేటినిన్ స్థాయిని, అలాగే ఒక వ్యక్తి యొక్క వయస్సు మరియు లింగాన్ని తెలుసుకోవడం ద్వారా మీరు గ్లోమెరులర్ వడపోత రేటును లెక్కించవచ్చు.ఇది ఒక ముఖ్యమైన సూచిక, దీని ఆధారంగా డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ యొక్క దశ నిర్ణయించబడుతుంది మరియు చికిత్స సూచించబడుతుంది. డాక్టర్ ఇతర పరీక్షలను కూడా సూచించవచ్చు.

మూత్రంలో అల్బుమిన్ గా concent త, mg / lమూత్రంలో అల్బుమిన్ మరియు క్రియేటినిన్ నిష్పత్తి, mg / mol
కట్టుబాటు20 క్రింద2.5 (పురుషులు) క్రింద

3.5 క్రింద (మహిళలు) మైక్రోఅల్బుమినూరియా20-1992.5-25.0 (పురుషులు)

3.5-25.0 (మహిళలు) మూత్రంలో మాంసకృత్తులను200 మరియు అంతకంటే ఎక్కువ25 కంటే ఎక్కువ

పైన జాబితా చేయబడిన రక్తం మరియు మూత్ర పరీక్షల తయారీలో, మీరు తీవ్రమైన శారీరక శ్రమ మరియు మద్యపానం నుండి 2-3 రోజులు దూరంగా ఉండాలి. లేకపోతే, ఫలితాలు వాటి కంటే అధ్వాన్నంగా ఉంటాయి.

మూత్రపిండాల గ్లోమెరులర్ వడపోత రేటు అంటే ఏమిటి?

క్రియేటినిన్ కోసం రక్త పరీక్ష ఫలితం రూపంలో, మీ లింగం మరియు వయస్సును పరిగణనలోకి తీసుకొని సాధారణ పరిధిని సూచించాలి మరియు మూత్రపిండాల గ్లోమెరులర్ వడపోత రేటును లెక్కించాలి. అధిక రేటు, మంచిది.

మైక్రోఅల్బుమినూరియా అంటే ఏమిటి?

మైక్రోఅల్బుమినూరియా అంటే మూత్రంలో ఒక ప్రోటీన్ (అల్బుమిన్) చిన్న పరిమాణంలో కనిపిస్తుంది. ఇది డయాబెటిక్ మూత్రపిండాల నష్టం యొక్క ప్రారంభ లక్షణం. ఇది గుండెపోటు మరియు స్ట్రోక్‌కు ప్రమాద కారకంగా పరిగణించబడుతుంది. మైక్రోఅల్బుమినూరియాను రివర్సిబుల్ గా పరిగణిస్తారు. Ation షధాలను తీసుకోవడం, గ్లూకోజ్ మరియు రక్తపోటు యొక్క మంచి నియంత్రణ మూత్రంలో అల్బుమిన్ మొత్తాన్ని చాలా సంవత్సరాలు సాధారణ స్థితికి తగ్గిస్తుంది.

ప్రోటీన్యూరియా అంటే ఏమిటి?

ప్రోటీన్యూరియా అంటే పెద్ద మొత్తంలో మూత్రంలో ప్రోటీన్ ఉండటం. చాలా చెడ్డ సంకేతం. గుండెపోటు, స్ట్రోక్ లేదా టెర్మినల్ మూత్రపిండ వైఫల్యం మూలలోనే ఉందని అర్థం. అత్యవసర ఇంటెన్సివ్ చికిత్స అవసరం. అంతేకాక, సమర్థవంతమైన చికిత్స కోసం సమయం ఇప్పటికే తప్పిపోయిందని తేలింది.

మీరు మైక్రోఅల్బుమినూరియా లేదా ప్రోటీన్యూరియాను కనుగొంటే, మీరు మూత్రపిండాలకు చికిత్స చేసే వైద్యుడిని సంప్రదించాలి. ఈ నిపుణుడిని న్యూఫ్రాలజిస్ట్ అని పిలుస్తారు, న్యూరాలజిస్ట్‌తో కలవరపడకూడదు. మూత్రంలో ప్రోటీన్ యొక్క కారణం అంటు వ్యాధి లేదా మూత్రపిండాల గాయం కాదని నిర్ధారించుకోండి.

పేలవమైన విశ్లేషణ ఫలితానికి కారణం ఓవర్‌లోడ్ అని తేలింది. ఈ సందర్భంలో, కొన్ని రోజుల తర్వాత పునరావృత విశ్లేషణ సాధారణ ఫలితాన్ని ఇస్తుంది.

డయాబెటిస్ యొక్క మూత్రపిండాల సమస్యలను రక్త కొలెస్ట్రాల్ ఎలా ప్రభావితం చేస్తుంది?

ఎలివేటెడ్ బ్లడ్ కొలెస్ట్రాల్ అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాల అభివృద్ధిని ప్రేరేపిస్తుందని అధికారికంగా నమ్ముతారు. అథెరోస్క్లెరోసిస్ ఏకకాలంలో అనేక నాళాలను ప్రభావితం చేస్తుంది, వీటిలో మూత్రపిండాలకు రక్తం ప్రవహిస్తుంది. డయాబెటిస్ కొలెస్ట్రాల్ కోసం స్టాటిన్స్ తీసుకోవలసిన అవసరం ఉందని మరియు ఇది మూత్రపిండ వైఫల్యం అభివృద్ధిని ఆలస్యం చేస్తుందని అర్థం.

అయినప్పటికీ, మూత్రపిండాలపై స్టాటిన్స్ యొక్క రక్షిత ప్రభావం యొక్క పరికల్పన వివాదాస్పదంగా ఉంది. మరియు ఈ drugs షధాల యొక్క తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలు అందరికీ తెలుసు. మీకు ఇప్పటికే ఒకటి ఉంటే రెండవ గుండెపోటు రాకుండా ఉండటానికి స్టాటిన్స్ తీసుకోవడం అర్ధమే. వాస్తవానికి, పునరావృత గుండెపోటు యొక్క నమ్మకమైన నివారణ కొలెస్ట్రాల్ కోసం మాత్రలు తీసుకోవడంతో పాటు, అనేక ఇతర చర్యలను కలిగి ఉండాలి. మీకు గుండెపోటు రాకపోతే స్టాటిన్స్ తాగడం విలువైనది కాదు.

తక్కువ కార్బ్ ఆహారానికి మారడం సాధారణంగా రక్తంలో “మంచి” మరియు “చెడు” కొలెస్ట్రాల్ నిష్పత్తిని మెరుగుపరుస్తుంది. గ్లూకోజ్ స్థాయిని సాధారణీకరించడమే కాదు, రక్తపోటు కూడా ఉంటుంది. ఈ కారణంగా, డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ అభివృద్ధి నిరోధించబడుతుంది. చక్కెర మరియు కొలెస్ట్రాల్ కోసం రక్త పరీక్షల ఫలితాలు మిమ్మల్ని సంతోషపరుస్తాయి మరియు స్నేహితులను అసూయపరుస్తాయి, మీరు తక్కువ కార్బ్ ఆహారాన్ని ఖచ్చితంగా పాటించాలి. మీరు నిషేధిత ఉత్పత్తులను పూర్తిగా వదిలివేయాలి.

మూత్రపిండాల యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ చేయడానికి డయాబెటిస్ ఎంత తరచుగా అవసరం?

మూత్రపిండాల యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ ఈ అవయవాలలో ఇసుక మరియు రాళ్ళు ఉన్నాయా అని తనిఖీ చేయడం సాధ్యపడుతుంది. అలాగే, పరీక్ష సహాయంతో, మూత్రపిండాల (తిత్తులు) యొక్క నిరపాయమైన కణితులను కనుగొనవచ్చు.

డయాబెటిస్ కిడ్నీ చికిత్స: సమీక్ష

అయినప్పటికీ, డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీని నిర్ధారించడానికి మరియు దాని చికిత్స యొక్క ప్రభావాన్ని పర్యవేక్షించడానికి అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్ దాదాపు పనికిరానిది. పైన వివరించిన రక్తం మరియు మూత్ర పరీక్షలను క్రమం తప్పకుండా తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.

డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతి: వర్గీకరణ

డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతిని 5 దశలుగా విభజించారు. చివరిదాన్ని టెర్మినల్ అంటారు.ఈ దశలో, రోగి మరణాన్ని నివారించడానికి పున the స్థాపన చికిత్స అవసరం. ఇది రెండు రకాలు కావచ్చు: వారానికి అనేక సార్లు డయాలసిస్ లేదా మూత్రపిండ మార్పిడి.

రంగస్థలగ్లోమెరులర్ వడపోత రేటుసూచికలు, ml / min
1సాధారణ లేదా అధిక90 మరియు అంతకంటే ఎక్కువ
2కొంచెం క్షీణత60-89
3మధ్యస్తంగా తగ్గించబడింది30-59
4ఉచ్ఛారణ క్షీణత15-29
5మూత్రపిండ వైఫల్యం15 క్రింద లేదా డయాలసిస్

మొదటి రెండు దశలలో, సాధారణంగా లక్షణాలు లేవు. డయాబెటిక్ మూత్రపిండాల నష్టాన్ని రక్తం మరియు మూత్ర పరీక్షల ద్వారా మాత్రమే గుర్తించవచ్చు. మూత్రపిండాల అల్ట్రాసౌండ్ ఎక్కువ ప్రయోజనం కలిగించదని దయచేసి గమనించండి.

వ్యాధి మూడవ మరియు నాల్గవ దశలకు చేరుకున్నప్పుడు, కనిపించే సంకేతాలు కనిపిస్తాయి. అయితే, వ్యాధి క్రమంగా, సజావుగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఈ కారణంగా, రోగులు తరచూ అలవాటు పడతారు మరియు అలారం వినిపించరు. మత్తు యొక్క స్పష్టమైన లక్షణాలు నాల్గవ మరియు ఐదవ దశలలో మాత్రమే కనిపిస్తాయి, మూత్రపిండాలు దాదాపుగా పనిచేయవు.

  • DN, MAU యొక్క దశ, CKD 1, 2, 3 లేదా 4,
  • DN, నత్రజని, సికెడి 2, 3 లేదా 4 విడుదల కోసం సంరక్షించబడిన మూత్రపిండ పనితీరుతో ప్రోటీన్యూరియా యొక్క దశ,
  • DN, స్టేజ్ PN, CKD 5, OST చికిత్స.

DN - డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతి, MAU - మైక్రోఅల్బుమినూరియా, PN - మూత్రపిండ వైఫల్యం, CKD - ​​దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి, OST - మూత్రపిండ పున replace స్థాపన చికిత్స.

ప్రోటీన్యూరియా సాధారణంగా టైప్ 2 డయాబెటిస్ మరియు టైప్ 1 ఉన్న రోగులలో ప్రారంభమవుతుంది, 15-20 సంవత్సరాల వ్యాధి అనుభవంతో. చికిత్స చేయకపోతే, మూత్రపిండ వైఫల్యం యొక్క టెర్మినల్ దశ మరో 5-7 సంవత్సరాల తరువాత సంభవించవచ్చు.

డయాబెటిస్‌తో కిడ్నీ బాధిస్తే ఏమి చేయాలి?

అన్నింటిలో మొదటిది, ఇది మూత్రపిండాలను బాధిస్తుందని మీరు నిర్ధారించుకోవాలి. బహుశా మీకు మూత్రపిండాల సమస్య లేదు, కానీ బోలు ఎముకల వ్యాధి, రుమాటిజం, ప్యాంక్రియాటైటిస్ లేదా ఇలాంటి నొప్పి సిండ్రోమ్‌కు కారణమయ్యే కొన్ని ఇతర అనారోగ్యాలు. నొప్పి యొక్క ఖచ్చితమైన కారణాన్ని గుర్తించడానికి మీరు వైద్యుడిని చూడాలి. మీరే చేయటం అసాధ్యం.

స్వీయ మందులు తీవ్రంగా హాని కలిగిస్తాయి. మూత్రపిండాలలో మధుమేహం యొక్క సమస్యలు సాధారణంగా నొప్పిని కలిగించవు, కానీ పైన పేర్కొన్న మత్తు లక్షణాలు. కిడ్నీ రాళ్ళు, మూత్రపిండ కోలిక్ మరియు మంట ఎక్కువగా బలహీనమైన గ్లూకోజ్ జీవక్రియతో సంబంధం కలిగి ఉండవు.

డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ చికిత్స ఎండ్-స్టేజ్ మూత్రపిండ వైఫల్యాన్ని నివారించడం లేదా కనీసం ఆలస్యం చేయడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది, దీనికి డయాలసిస్ లేదా అవయవ మార్పిడి అవసరం. ఇది మంచి రక్తంలో చక్కెర మరియు రక్తపోటును కలిగి ఉంటుంది.

రక్తంలో క్రియేటినిన్ స్థాయిని మరియు మూత్రంలో ప్రోటీన్ (అల్బుమిన్) ను పర్యవేక్షించడం అవసరం. అలాగే, అధికారిక medicine షధం రక్తంలో కొలెస్ట్రాల్‌ను పర్యవేక్షించి, దానిని తగ్గించడానికి ప్రయత్నిస్తుంది. కానీ చాలా మంది నిపుణులు ఇది నిజంగా ఉపయోగకరంగా ఉందని అనుమానిస్తున్నారు. మూత్రపిండాలను రక్షించడానికి చికిత్సా చర్యలు గుండెపోటు మరియు స్ట్రోక్ ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తాయి.

మీ మూత్రపిండాలను కాపాడటానికి మీరు డయాబెటిస్ తీసుకోవలసిన అవసరం ఏమిటి?

వాస్తవానికి, మూత్రపిండాల సమస్యలను నివారించడానికి మాత్రలు తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం. మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు సాధారణంగా అనేక సమూహ drugs షధాలను సూచిస్తారు:

  1. పీడన మాత్రలు ప్రధానంగా ACE నిరోధకాలు మరియు యాంజియోటెన్సిన్- II గ్రాహక బ్లాకర్లు.
  2. ఆస్పిరిన్ మరియు ఇతర యాంటీ ప్లేట్‌లెట్ ఏజెంట్లు.
  3. కొలెస్ట్రాల్ కోసం స్టాటిన్స్.
  4. మూత్రపిండాల వైఫల్యానికి కారణమయ్యే రక్తహీనతకు నివారణలు.

ఈ drugs షధాలన్నీ క్రింద వివరంగా వివరించబడ్డాయి. అయితే, పోషణ ప్రధాన పాత్ర పోషిస్తుంది. డయాబెటిక్ గమనించిన ఆహారం కంటే మందులు తీసుకోవడం చాలా రెట్లు తక్కువ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. మీరు చేయవలసిన ప్రధాన విషయం ఏమిటంటే తక్కువ కార్బ్ డైట్‌కు మారడాన్ని నిర్ణయించడం. క్రింద మరింత చదవండి.

డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ నుండి మిమ్మల్ని మీరు రక్షించుకోవాలనుకుంటే జానపద నివారణలను లెక్కించవద్దు. మొక్కల టీలు, కషాయాలు మరియు కషాయాలను నిర్జలీకరణ నివారణ మరియు చికిత్స కోసం ద్రవం యొక్క మూలంగా మాత్రమే ఉపయోగపడతాయి. వారు మూత్రపిండాలపై తీవ్రమైన రక్షణ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండరు.

డయాబెటిస్ కిడ్నీకి ఎలా చికిత్స చేయాలి?

అన్నింటిలో మొదటిది, వారు రక్తంలో చక్కెరను సాధ్యమైనంత సాధారణ స్థితికి తీసుకురావడానికి ఆహారం మరియు ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లను ఉపయోగిస్తారు. గ్లైకేటెడ్ హెచ్‌బిఎ 1 సి హిమోగ్లోబిన్‌ను 7% కన్నా తక్కువగా నిర్వహించడం వల్ల ప్రోటీన్యూరియా మరియు మూత్రపిండ వైఫల్యం ప్రమాదాన్ని 30-40% తగ్గిస్తుంది.

డాక్టర్ బెర్న్స్టెయిన్ యొక్క పద్ధతులను ఉపయోగించడం ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తుల మాదిరిగానే చక్కెరను స్థిరంగా ఉంచడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది మరియు గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ 5.5% కన్నా తక్కువ. అధికారిక సూచికల ద్వారా ఇది ధృవీకరించబడనప్పటికీ, ఈ సూచికలు తీవ్రమైన మూత్రపిండ సమస్యల ప్రమాదాన్ని సున్నాకి తగ్గించే అవకాశం ఉంది.

రక్తంలో స్థిరమైన సాధారణ స్థాయి గ్లూకోజ్‌తో, డయాబెటిస్ బాధిత మూత్రపిండాలు నయం మరియు పునరుద్ధరించబడతాయి. అయితే, ఇది నెమ్మదిగా జరిగే ప్రక్రియ. డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ యొక్క 4 మరియు 5 దశలలో, ఇది సాధారణంగా అసాధ్యం.

ప్రోటీన్ మరియు జంతువుల కొవ్వు పరిమితి అధికారికంగా సిఫార్సు చేయబడింది. తక్కువ కార్బ్ ఆహారం ఉపయోగించడం యొక్క సముచితత క్రింద చర్చించబడింది. సాధారణ రక్తపోటు విలువలతో, ఉప్పు తీసుకోవడం రోజుకు 5-6 గ్రా, మరియు ఎత్తైన స్థాయిలో, రోజుకు 3 గ్రా వరకు పరిమితం చేయాలి. నిజానికి, ఇది చాలా చిన్నది కాదు.

  1. ధూమపానం మానేయండి.
  2. “డయాబెటిస్‌కు ఆల్కహాల్” అనే వ్యాసాన్ని అధ్యయనం చేయండి మరియు అక్కడ సూచించిన దానికంటే ఎక్కువ తాగకూడదు.
  3. మీరు మద్యం తాగకపోతే, అప్పుడు కూడా ప్రారంభించవద్దు.
  4. బరువు తగ్గడానికి ప్రయత్నించండి మరియు ఖచ్చితంగా ఎక్కువ బరువు పెరగకూడదు.
  5. మీకు శారీరక శ్రమ ఏది సరైనదో మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి మరియు వ్యాయామం చేయండి.
  6. ఇంటి రక్తపోటు మానిటర్ కలిగి ఉండండి మరియు దానితో మీ రక్తపోటును క్రమం తప్పకుండా కొలవండి.

మధుమేహంతో బాధపడుతున్న మూత్రపిండాలను త్వరగా మరియు సులభంగా పునరుద్ధరించగల మేజిక్ మాత్రలు, టింక్చర్లు మరియు ముఖ్యంగా జానపద నివారణలు లేవు.

పాలతో టీ సహాయం చేయదు, కానీ హాని చేస్తుంది, ఎందుకంటే పాలు రక్తంలో చక్కెరను పెంచుతాయి. కర్కాడే అనేది ఒక ప్రసిద్ధ టీ పానీయం, ఇది స్వచ్ఛమైన నీటిని తాగడం కంటే ఎక్కువ సహాయపడుతుంది. మూత్రపిండాలను నయం చేయాలనే ఆశతో జానపద నివారణలను కూడా ప్రయత్నించకపోవడమే మంచిది. ఈ వడపోత అవయవాల యొక్క స్వీయ-మందులు చాలా ప్రమాదకరమైనవి.

ఏ మందులు సూచించబడతాయి?

ఒక దశలో లేదా మరొక దశలో డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతిని కనుగొన్న రోగులు సాధారణంగా ఒకే సమయంలో అనేక మందులను ఉపయోగిస్తారు:

  • రక్తపోటు కోసం మాత్రలు - 2-4 రకాలు,
  • కొలెస్ట్రాల్ స్టాటిన్స్
  • యాంటీ ప్లేట్‌లెట్ ఏజెంట్లు - ఆస్పిరిన్ మరియు డిపైరిడామోల్,
  • శరీరంలో అధిక భాస్వరం బంధించే మందులు,
  • రక్తహీనతకు మరొక నివారణ.

ఎండ్-స్టేజ్ మూత్రపిండ వైఫల్యాన్ని నివారించడానికి లేదా ఆలస్యం చేయడానికి మీరు చేయగలిగే సులభమైన పని అనేక మాత్రలు తీసుకోవడం. దశల వారీ టైప్ 2 డయాబెటిస్ చికిత్స ప్రణాళిక లేదా టైప్ 1 డయాబెటిస్ నియంత్రణ వ్యవస్థను చూడండి. సిఫారసులను జాగ్రత్తగా పాటించండి. ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలికి మారడానికి మరింత తీవ్రమైన ప్రయత్నాలు అవసరం. అయితే, ఇది తప్పనిసరిగా అమలు చేయాలి. మీరు మీ మూత్రపిండాలను రక్షించి ఎక్కువ కాలం జీవించాలనుకుంటే మందులను వదిలించుకోవడానికి ఇది పనిచేయదు.

డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీకి ఏ రక్తంలో చక్కెర తగ్గించే మాత్రలు అనుకూలంగా ఉంటాయి?

దురదృష్టవశాత్తు, డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ యొక్క ప్రారంభ దశలలో అత్యంత ప్రాచుర్యం పొందిన met షధ మెట్‌ఫార్మిన్ (సియోఫోర్, గ్లూకోఫేజ్) ను ఇప్పటికే మినహాయించాలి. రోగికి గ్లోమెరులర్ వడపోత రేటు 60 మి.లీ / నిమి, మరియు అంతకంటే తక్కువ ఉంటే అది తీసుకోలేము. ఇది బ్లడ్ క్రియేటినిన్‌కు అనుగుణంగా ఉంటుంది:

  • పురుషుల కోసం - 133 μmol / l పైన
  • మహిళలకు - 124 మైక్రోమోల్ / ఎల్ పైన

క్రియేటినిన్ ఎక్కువైతే, మూత్రపిండాలు అధ్వాన్నంగా పనిచేస్తాయి మరియు గ్లోమెరులర్ వడపోత రేటు తక్కువగా ఉంటుందని గుర్తుంచుకోండి. డయాబెటిస్ యొక్క మూత్రపిండ సమస్యల యొక్క ప్రారంభ దశలో, ప్రమాదకరమైన లాక్టిక్ అసిడోసిస్‌ను నివారించడానికి మెట్‌ఫార్మిన్‌ను చికిత్స నియమావళి నుండి మినహాయించాలి.

అధికారికంగా, డయాబెటిక్ రెటినోపతి ఉన్న రోగులకు క్లోమం ఎక్కువ ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి చేసే మందులు తీసుకోవడానికి అనుమతి ఉంది. ఉదాహరణకు, డయాబెటన్ MV, అమరిల్, మణినిల్ మరియు వాటి అనలాగ్‌లు. అయితే, ఈ మందులు టైప్ 2 డయాబెటిస్‌కు హానికరమైన మాత్రల జాబితాలో ఉన్నాయి. ఇవి క్లోమమును క్షీణింపజేస్తాయి మరియు రోగుల మరణాలను తగ్గించవు మరియు దానిని కూడా పెంచుతాయి. వాటిని ఉపయోగించకపోవడమే మంచిది. మూత్రపిండాల సమస్యలను అభివృద్ధి చేసే మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు చక్కెరను తగ్గించే మాత్రలను ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లతో భర్తీ చేయాలి.

కొన్ని డయాబెటిస్ మందులు తీసుకోవచ్చు, కానీ జాగ్రత్తగా, మీ వైద్యుడితో అంగీకరించినట్లు.నియమం ప్రకారం, వారు గ్లూకోజ్ స్థాయిలపై తగినంత మంచి నియంత్రణను ఇవ్వలేరు మరియు ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లను తిరస్కరించే అవకాశాన్ని ఇవ్వరు.

నేను ఏ ఒత్తిడి మాత్రలు తీసుకోవాలి?

రక్తపోటు మాత్రలు చాలా ముఖ్యమైనవి, ఇవి ACE ఇన్హిబిటర్ గ్రూపులు లేదా యాంజియోటెన్సిన్- II రిసెప్టర్ బ్లాకర్లకు చెందినవి. ఇవి రక్తపోటును తగ్గించడమే కాక, మూత్రపిండాలకు అదనపు రక్షణ కల్పిస్తాయి. ఈ ations షధాలను తీసుకోవడం ఎండ్-స్టేజ్ మూత్రపిండ వైఫల్యం ఆలస్యం కావడానికి సహాయపడుతుంది.

మీ రక్తపోటు 130/80 mm Hg కంటే తక్కువగా ఉంచడానికి ప్రయత్నించండి. కళ. దీని కోసం, మీరు సాధారణంగా అనేక రకాల .షధాలను ఉపయోగించాలి. ACE ఇన్హిబిటర్స్ లేదా యాంజియోటెన్సిన్- II రిసెప్టర్ బ్లాకర్లతో ప్రారంభించండి. బీటా-బ్లాకర్స్, మూత్రవిసర్జన (మూత్రవిసర్జన), కాల్షియం ఛానల్ బ్లాకర్స్ - ఇతర సమూహాల నుండి వచ్చిన drugs షధాలతో కూడా ఇవి భర్తీ చేయబడతాయి. రోజుకు ఒకసారి పరిపాలన కోసం ఒక పూత కింద 2-3 క్రియాశీల పదార్థాలను కలిగి ఉన్న అనుకూలమైన కలయిక మాత్రలను మీకు సూచించమని వైద్యుడిని అడగండి.

చికిత్స ప్రారంభంలో ACE ఇన్హిబిటర్స్ లేదా యాంజియోటెన్సిన్- II రిసెప్టర్ బ్లాకర్స్ రక్త క్రియేటినిన్ స్థాయిలను పెంచుతాయి. ఇది ఎంత తీవ్రంగా ఉందో మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి. చాలా మటుకు, మీరు cancel షధాన్ని రద్దు చేయవలసిన అవసరం లేదు. అలాగే, ఈ మందులు రక్తంలో పొటాషియం స్థాయిని పెంచుతాయి, ప్రత్యేకించి మీరు వాటిని ఒకదానితో ఒకటి లేదా మూత్రవిసర్జన మందులతో కలిపి ఉంటే.

పొటాషియం యొక్క అధిక సాంద్రత గుండె ఆగిపోవడానికి కారణమవుతుంది. దీనిని నివారించడానికి, మీరు ACE ఇన్హిబిటర్స్ మరియు యాంజియోటెన్సిన్- II రిసెప్టర్ బ్లాకర్లను, అలాగే పొటాషియం-స్పేరింగ్ మూత్రవిసర్జన అని పిలువబడే మందులను మిళితం చేయకూడదు. క్రియేటినిన్ మరియు పొటాషియం కోసం రక్త పరీక్షలు, అలాగే ప్రోటీన్ (అల్బుమిన్) కోసం మూత్రాన్ని నెలకు ఒకసారి తీసుకోవాలి. దీన్ని చేయడానికి సోమరితనం చేయవద్దు.

కొలెస్ట్రాల్, ఆస్పిరిన్ మరియు ఇతర యాంటీ ప్లేట్‌లెట్ ఏజెంట్లు, రక్తహీనతకు మందులు మరియు ఆహార పదార్ధాల కోసం మీ చొరవ స్టాటిన్‌లను ఉపయోగించవద్దు. ఈ మాత్రలన్నీ తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలను కలిగిస్తాయి. వాటిని తీసుకోవలసిన అవసరం గురించి మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి. అలాగే, రక్తపోటుకు మందుల ఎంపికపై డాక్టర్ వ్యవహరించాలి.

రోగి యొక్క పని క్రమం తప్పకుండా పరీక్షలు చేయటానికి సోమరితనం కాదు మరియు అవసరమైతే, చికిత్స నియమాన్ని సరిచేయడానికి వైద్యుడిని సంప్రదించండి. మంచి రక్తంలో గ్లూకోజ్ సాధించడానికి మీ ప్రధాన సాధనం ఇన్సులిన్, డయాబెటిస్ మాత్రలు కాదు.

మీరు డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీతో బాధపడుతున్నారని మరియు మీ మూత్రంలో చాలా ప్రోటీన్ ఉంటే ఎలా చికిత్స చేయాలి?

మీ డాక్టర్ ఈ పేజీలో వివరించిన అనేక రకాల మందులను సూచిస్తారు. సూచించిన మాత్రలన్నీ రోజూ తీసుకోవాలి. ఇది చాలా సంవత్సరాలు హృదయనాళ ప్రమాదం, డయాలసిస్ అవసరం లేదా మూత్రపిండ మార్పిడి అవసరం.

డయాబెటిస్ యొక్క మూత్రపిండాల సమస్యలు ఇంకా తిరిగి రాకపోయినా తక్కువ కార్బ్ డైట్‌కు మారాలని డాక్టర్ బెర్న్‌స్టెయిన్ సిఫార్సు చేస్తున్నారు. అవి, గ్లోమెరులర్ వడపోత రేటు 40-45 ml / min కంటే తక్కువ ఉండకూడదు.

మంచి డయాబెటిస్ నియంత్రణ మూడు స్తంభాలపై ఉంటుంది:

  1. తక్కువ కార్బ్ ఆహారం అనుసరిస్తున్నారు.
  2. రక్తంలో చక్కెర తరచుగా కొలత.
  3. పొడిగించిన మరియు వేగవంతమైన ఇన్సులిన్ యొక్క చక్కగా ఎంచుకున్న మోతాదుల ఇంజెక్షన్లు.

ఈ చర్యలు ఆరోగ్యకరమైన ప్రజలలో మాదిరిగా స్థిరమైన సాధారణ గ్లూకోజ్ స్థాయిని నిర్వహించడం సాధ్యం చేస్తాయి. ఈ సందర్భంలో, డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ అభివృద్ధి ఆగిపోతుంది. అంతేకాక, స్థిరమైన సాధారణ రక్త చక్కెర నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా, వ్యాధిగ్రస్తులైన మూత్రపిండాలు కాలక్రమేణా వాటి పనితీరును తిరిగి పొందగలవు. గ్లోమెరులర్ వడపోత రేటు పెరుగుతుందని, మరియు మూత్రం నుండి ప్రోటీన్ అదృశ్యమవుతుందని అర్థం.

అయితే, మంచి డయాబెటిస్ నియంత్రణను సాధించడం మరియు నిర్వహించడం అంత తేలికైన పని కాదు. దీన్ని ఎదుర్కోవటానికి, రోగికి అధిక క్రమశిక్షణ మరియు ప్రేరణ ఉండాలి. డాక్టర్ బెర్న్‌స్టెయిన్ యొక్క వ్యక్తిగత ఉదాహరణ ద్వారా మీరు ప్రేరణ పొందవచ్చు, అతను మూత్రంలోని ప్రోటీన్‌ను పూర్తిగా వదిలించుకున్నాడు మరియు సాధారణ మూత్రపిండాల పనితీరును పునరుద్ధరించాడు.

తక్కువ కార్బ్ డైట్‌కు మారకుండా, డయాబెటిస్‌తో చక్కెరను సాధారణ స్థితికి తీసుకురావడం సాధారణంగా అసాధ్యం. దురదృష్టవశాత్తు, తక్కువ గ్లోమెరులర్ వడపోత రేటు ఉన్న మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు తక్కువ కార్బ్ ఆహారం విరుద్ధంగా ఉంటుంది మరియు అంతకంటే ఎక్కువగా, వారు మూత్రపిండ వైఫల్యం యొక్క టెర్మినల్ దశను అభివృద్ధి చేశారు.ఈ సందర్భంలో, మీరు మూత్రపిండ మార్పిడి చేయడానికి ప్రయత్నించాలి. ఈ ఆపరేషన్ గురించి క్రింద మరింత చదవండి.

డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ మరియు అధిక రక్తపోటు ఉన్న రోగి ఏమి చేయాలి?

తక్కువ కార్బ్ డైట్‌కు మారడం వల్ల రక్తంలో చక్కెర మాత్రమే కాకుండా, కొలెస్ట్రాల్ మరియు రక్తపోటు కూడా మెరుగుపడుతుంది. ప్రతిగా, గ్లూకోజ్ మరియు రక్తపోటును సాధారణీకరించడం డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ అభివృద్ధిని నిరోధిస్తుంది.

అయినప్పటికీ, మూత్రపిండాల వైఫల్యం అధునాతన దశకు అభివృద్ధి చెందితే, తక్కువ కార్బ్ డైట్‌కు మారడం చాలా ఆలస్యం. డాక్టర్ సూచించిన మాత్రలు తీసుకోవడం మాత్రమే మిగిలి ఉంది. మోక్షానికి నిజమైన అవకాశం మూత్రపిండ మార్పిడి ద్వారా ఇవ్వబడుతుంది. ఇది క్రింద వివరంగా వివరించబడింది.

రక్తపోటుకు సంబంధించిన అన్ని of షధాలలో, ACE ఇన్హిబిటర్స్ మరియు యాంజియోటెన్సిన్- II రిసెప్టర్ బ్లాకర్స్ మూత్రపిండాలను ఉత్తమంగా రక్షిస్తాయి. మీరు ఈ drugs షధాలలో ఒకదాన్ని మాత్రమే తీసుకోవాలి, అవి ఒకదానితో ఒకటి కలపలేవు. అయినప్పటికీ, దీనిని బీటా-బ్లాకర్స్, మూత్రవిసర్జన మందులు లేదా కాల్షియం ఛానల్ బ్లాకర్ల వాడకంతో కలపవచ్చు. సాధారణంగా, అనుకూలమైన కలయిక మాత్రలు సూచించబడతాయి, వీటిలో ఒక షెల్ కింద 2-3 క్రియాశీల పదార్థాలు ఉంటాయి.

మూత్రపిండాల చికిత్సకు కొన్ని మంచి జానపద నివారణలు ఏమిటి?

మూత్రపిండాల సమస్యలకు మూలికలు మరియు ఇతర జానపద నివారణలను లెక్కించడం మీరు చేయగలిగే చెత్త పని. సాంప్రదాయ medicine షధం డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ నుండి అస్సలు సహాయపడదు. లేకపోతే మీకు భరోసా ఇచ్చే చార్లటాన్ల నుండి దూరంగా ఉండండి.

జానపద నివారణల అభిమానులు డయాబెటిస్ సమస్యలతో త్వరగా చనిపోతారు. వాటిలో కొన్ని గుండెపోటు లేదా స్ట్రోక్ నుండి చాలా తేలికగా చనిపోతాయి. మరణానికి ముందు ఇతరులు మూత్రపిండాలు, కుళ్ళిన కాళ్ళు లేదా అంధత్వంతో బాధపడుతున్నారు.

డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీకి జానపద నివారణలలో లింగన్‌బెర్రీస్, స్ట్రాబెర్రీలు, చమోమిల్స్, క్రాన్బెర్రీస్, రోవాన్ పండ్లు, గులాబీ పండ్లు, అరటి, బిర్చ్ మొగ్గలు మరియు పొడి బీన్ ఆకులు ఉన్నాయి. జాబితా చేయబడిన మూలికా నివారణల నుండి, టీ మరియు కషాయాలను తయారు చేస్తారు. మూత్రపిండాలపై అవి నిజమైన రక్షణ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండవని మేము పునరావృతం చేస్తున్నాము.

రక్తపోటు కోసం ఆహార పదార్ధాలపై ఆసక్తి చూపండి. ఇది మొదట, విటమిన్ బి 6 తో మెగ్నీషియం, అలాగే టౌరిన్, కోఎంజైమ్ క్యూ 10 మరియు అర్జినిన్. వారు కొంత ప్రయోజనం పొందుతారు. వాటిని మందులతో పాటు తీసుకోవచ్చు, కానీ వాటి స్థానంలో కాదు. డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ యొక్క తీవ్రమైన దశలలో, ఈ మందులు విరుద్ధంగా ఉండవచ్చు. దీని గురించి మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి.

డయాబెటిస్‌లో బ్లడ్ క్రియేటినిన్‌ను ఎలా తగ్గించాలి?

క్రియేటినిన్ అనేది శరీరం నుండి మూత్రపిండాలు తొలగించే ఒక రకమైన వ్యర్థాలు. సాధారణ బ్లడ్ క్రియేటినిన్‌కు దగ్గరగా, మూత్రపిండాలు మెరుగ్గా పనిచేస్తాయి. అనారోగ్య మూత్రపిండాలు క్రియేటినిన్ విసర్జనను తట్టుకోలేవు, అందుకే ఇది రక్తంలో పేరుకుపోతుంది. క్రియేటినిన్ విశ్లేషణ ఫలితాల ఆధారంగా, గ్లోమెరులర్ వడపోత రేటు లెక్కించబడుతుంది.

మూత్రపిండాలను రక్షించడానికి, డయాబెటిస్ తరచుగా ACE ఇన్హిబిటర్స్ లేదా యాంజియోటెన్సిన్- II రిసెప్టర్ బ్లాకర్స్ అని పిలువబడే మాత్రలను సూచిస్తారు. మీరు ఈ మందులు తీసుకోవడం ప్రారంభించిన మొదటిసారి, మీ బ్లడ్ క్రియేటినిన్ స్థాయి పెరుగుతుంది. అయితే, తరువాత అది తగ్గే అవకాశం ఉంది. మీ క్రియేటినిన్ స్థాయి పెరిగితే, ఇది ఎంత తీవ్రంగా ఉందో మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి.

మూత్రపిండాల సాధారణ గ్లోమెరులర్ వడపోత రేటును పునరుద్ధరించడం సాధ్యమేనా?

గ్లోమెరులర్ వడపోత రేటు గణనీయంగా తగ్గిన తరువాత అది పెరగదని అధికారికంగా నమ్ముతారు. అయితే, చాలా మటుకు, మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో మూత్రపిండాల పనితీరును పునరుద్ధరించవచ్చు. ఇది చేయుటకు, ఆరోగ్యకరమైన ప్రజలలో మాదిరిగా మీరు స్థిరమైన సాధారణ రక్త చక్కెరను నిర్వహించాలి.

మీరు దశల వారీ టైప్ 2 డయాబెటిస్ చికిత్స నియమావళి లేదా టైప్ 1 డయాబెటిస్ నియంత్రణ వ్యవస్థతో ఈ లక్ష్యాన్ని సాధించవచ్చు. అయినప్పటికీ, ఇది అంత సులభం కాదు, ముఖ్యంగా మూత్రపిండాలలో మధుమేహం యొక్క సమస్యలు ఇప్పటికే అభివృద్ధి చెందితే. రోజూ నియమావళికి కట్టుబడి ఉండటానికి రోగికి అధిక ప్రేరణ మరియు క్రమశిక్షణ ఉండాలి.

డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ యొక్క అభివృద్ధి తిరిగి రాకపోయినా, తక్కువ కార్బ్ డైట్‌కు మారడం చాలా ఆలస్యం అని దయచేసి గమనించండి. రిటర్న్ యొక్క పాయింట్ గ్లోమెరులర్ వడపోత రేటు 40-45 ml / min.

డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతి: డైట్

ప్రోటీన్ మరియు జంతువుల కొవ్వులను పరిమితం చేసే ఆహారాన్ని ఉపయోగించి గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్‌ను 7% కన్నా తక్కువగా నిర్వహించడానికి అధికారికంగా సిఫార్సు చేయబడింది. అన్నింటిలో మొదటిది, వారు ఎర్ర మాంసాన్ని చికెన్‌తో భర్తీ చేయడానికి ప్రయత్నిస్తారు, మరియు ప్రోటీన్ యొక్క కూరగాయల వనరులతో మరింత మంచిది. తక్కువ కొవ్వు తక్కువ కొవ్వు పోషణ (డైట్ నెంబర్ 9) ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు మరియు మందులతో భర్తీ చేయబడుతుంది. ఇది జాగ్రత్తగా చేయాలి. మరింత మూత్రపిండాల పనితీరు బలహీనపడుతుంది, అవసరమైన మోతాదు ఇన్సులిన్ మరియు టాబ్లెట్లు, అధిక మోతాదుకు వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువ.

తక్కువ కార్బ్ ఆహారం మూత్రపిండాలకు హాని కలిగిస్తుందని మరియు డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ అభివృద్ధిని వేగవంతం చేస్తుందని చాలా మంది వైద్యులు నమ్ముతారు. ఇది కష్టమైన ప్రశ్న, దీన్ని జాగ్రత్తగా అర్థం చేసుకోవాలి. ఎందుకంటే డయాబెటిస్ మరియు వారి బంధువులు తీసుకోవలసిన ముఖ్యమైన నిర్ణయం ఆహారం ఎంపిక. ప్రతిదీ మధుమేహంలో పోషణపై ఆధారపడి ఉంటుంది. మందులు మరియు ఇన్సులిన్ చాలా చిన్న పాత్ర పోషిస్తాయి.

జూలై 2012 లో, అమెరికన్ సొసైటీ ఆఫ్ నెఫ్రాలజీ యొక్క క్లినికల్ జర్నల్‌లో తక్కువ కార్బ్ మరియు తక్కువ కొవ్వు ఆహారం యొక్క మూత్రపిండాలపై ప్రభావాల పోలికపై ఆంగ్లంలో ఒక కథనం ప్రచురించబడింది. 307 మంది రోగులతో కూడిన అధ్యయనం ఫలితాలు, తక్కువ కార్బ్ ఆహారం హాని కలిగించదని నిరూపించాయి. ఈ పరీక్ష 2003 నుండి 2007 వరకు జరిగింది. దీనికి ob బకాయం ఉన్న మరియు బరువు తగ్గాలనుకునే 307 మంది హాజరయ్యారు. వారిలో సగం మందికి తక్కువ కార్బ్ ఆహారం కేటాయించబడింది, మిగిలిన సగం తక్కువ కేలరీల ఆహారం కలిగి ఉంటుంది, పరిమితమైన కొవ్వు ఉంటుంది.

పాల్గొనేవారిని సగటున 2 సంవత్సరాలు గమనించారు. సీరం క్రియేటినిన్, యూరియా, రోజువారీ మూత్ర పరిమాణం మరియు అల్బుమిన్, కాల్షియం మరియు మూత్ర ఎలక్ట్రోలైట్ల విడుదలను క్రమం తప్పకుండా కొలుస్తారు. తక్కువ కార్బ్ ఆహారం రోజువారీ మూత్ర ఉత్పత్తిని పెంచింది. కానీ కాల్షియం లోపం వల్ల గ్లోమెరులర్ వడపోత రేటు, మూత్రపిండాల రాతి ఏర్పడటం లేదా ఎముక మృదుత్వం తగ్గే సంకేతాలు కనిపించలేదు.

రెండు గ్రూపుల్లో పాల్గొనే వారి మధ్య బరువు తగ్గడంలో తేడా లేదు. అయినప్పటికీ, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు, తక్కువ కార్బ్ ఆహారం స్థిరంగా సాధారణ రక్తంలో చక్కెరను ఉంచడానికి, దాని దూకడం నివారించడానికి మాత్రమే ఎంపిక. ఈ ఆహారం శరీర బరువుపై దాని ప్రభావంతో సంబంధం లేకుండా బలహీనమైన గ్లూకోజ్ జీవక్రియను నియంత్రించడంలో సహాయపడుతుంది.

అదే సమయంలో, కార్బోహైడ్రేట్లతో ఓవర్లోడ్ చేయబడిన కొవ్వులో పరిమితం చేయబడిన ఆహారం మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు నిస్సందేహంగా హానికరం. పైన వివరించిన అధ్యయనంలో డయాబెటిస్ లేని వ్యక్తులు ఉన్నారు. తక్కువ కార్బ్ ఆహారం డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ అభివృద్ధిని వేగవంతం చేస్తుందా అనే ప్రశ్నకు సమాధానం ఇవ్వడానికి ఇది అవకాశాన్ని ఇవ్వదు, ఇది ఇప్పటికే ప్రారంభమైతే.

డాక్టర్ బెర్న్‌స్టెయిన్ నుండి సమాచారం

క్రింద పేర్కొన్నవన్నీ డాక్టర్ బెర్న్‌స్టెయిన్ యొక్క వ్యక్తిగత అభ్యాసం, తీవ్రమైన పరిశోధనల ద్వారా బ్యాకప్ చేయబడలేదు. ఆరోగ్యకరమైన మూత్రపిండాలు ఉన్నవారిలో, గ్లోమెరులర్ వడపోత రేటు 60-120 ml / min. అధిక రక్తంలో గ్లూకోజ్ క్రమంగా వడపోత మూలకాలను నాశనం చేస్తుంది. ఈ కారణంగా, గ్లోమెరులర్ వడపోత రేటు తగ్గుతుంది. ఇది 15 ml / min మరియు అంతకంటే తక్కువకు పడిపోయినప్పుడు, రోగి మరణాన్ని నివారించడానికి డయాలసిస్ లేదా మూత్రపిండ మార్పిడి అవసరం.

గ్లోమెరులర్ వడపోత రేటు 40 మి.లీ / నిమి కంటే ఎక్కువగా ఉంటే తక్కువ కార్బ్ ఆహారం సూచించవచ్చని డాక్టర్ బెర్న్‌స్టెయిన్ అభిప్రాయపడ్డారు. ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులలో మాదిరిగా చక్కెరను సాధారణ స్థితికి తగ్గించడం మరియు స్థిరంగా 3.9-5.5 mmol / L గా ఉంచడం లక్ష్యం.

ఈ లక్ష్యాన్ని సాధించడానికి, మీరు ఆహారాన్ని మాత్రమే అనుసరించాల్సిన అవసరం లేదు, కానీ టైప్ 2 డయాబెటిస్ లేదా టైప్ 1 డయాబెటిస్ కంట్రోల్ ప్రోగ్రామ్ కోసం మొత్తం దశల వారీ చికిత్సా విధానాన్ని ఉపయోగించాలి. కార్యకలాపాల పరిధిలో తక్కువ కార్బ్ ఆహారం, అలాగే తక్కువ మోతాదు ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు, మాత్రలు తీసుకోవడం మరియు శారీరక శ్రమ ఉంటాయి.

సాధారణ రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని సాధించిన రోగులలో, మూత్రపిండాలు కోలుకోవడం ప్రారంభమవుతాయి మరియు డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతి పూర్తిగా అదృశ్యమవుతుంది. అయినప్పటికీ, సమస్యల అభివృద్ధి చాలా దూరం వెళ్ళకపోతే మాత్రమే ఇది సాధ్యమవుతుంది. గ్లోమెరులర్ వడపోత రేటు 40 ml / min ఒక ప్రవేశ విలువ. అది సాధిస్తే, రోగి ప్రోటీన్ పరిమితితో కూడిన ఆహారాన్ని మాత్రమే అనుసరించవచ్చు. ఎందుకంటే తక్కువ కార్బ్ ఆహారం ఎండ్-స్టేజ్ మూత్రపిండ వైఫల్యం అభివృద్ధిని వేగవంతం చేస్తుంది.

మీరు ఈ సమాచారాన్ని మీ స్వంత పూచీతో ఉపయోగించవచ్చని మేము పునరావృతం చేస్తున్నాము. తక్కువ కార్బ్ ఆహారం మూత్రపిండాలకు హాని కలిగిస్తుంది మరియు 40 మి.లీ / నిమి కంటే ఎక్కువ గ్లోమెరులర్ వడపోత రేటుతో ఉండవచ్చు. మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు దాని భద్రత గురించి అధికారిక అధ్యయనాలు నిర్వహించబడలేదు.

మీరే డైటింగ్‌కు పరిమితం చేయవద్దు, కానీ మీ రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలను స్థిరంగా మరియు సాధారణంగా ఉంచడానికి మొత్తం శ్రేణి చర్యలను ఉపయోగించండి. ముఖ్యంగా, ఖాళీ కడుపుతో ఉదయం చక్కెరను ఎలా సాధారణీకరించాలో గుర్తించండి. మూత్రపిండాల పనితీరును తనిఖీ చేయడానికి రక్తం మరియు మూత్ర పరీక్షలు తీవ్రమైన శారీరక శ్రమ లేదా మద్యపానం తర్వాత తీసుకోకూడదు. 2-3 రోజులు వేచి ఉండండి, లేకపోతే ఫలితాలు నిజంగా ఉన్నదానికంటే అధ్వాన్నంగా ఉంటాయి.

దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యంలో మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు ఎంతకాలం జీవిస్తారు?

రెండు పరిస్థితులను పరిగణించండి:

  1. మూత్రపిండాల గ్లోమెరులర్ వడపోత రేటు ఇంకా చాలా తగ్గలేదు.
  2. మూత్రపిండాలు ఇక పనిచేయవు, రోగికి డయాలసిస్ చికిత్స చేస్తారు.

మొదటి సందర్భంలో, ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తుల మాదిరిగానే మీరు మీ రక్తంలో చక్కెరను స్థిరంగా ఉంచడానికి ప్రయత్నించవచ్చు. మరింత సమాచారం కోసం, దశల వారీ టైప్ 2 డయాబెటిస్ చికిత్స ప్రణాళిక లేదా టైప్ 1 డయాబెటిస్ నియంత్రణ వ్యవస్థ చూడండి. సిఫారసులను జాగ్రత్తగా అమలు చేయడం వల్ల డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతి మరియు ఇతర సమస్యల అభివృద్ధి మందగించడం సాధ్యమవుతుంది మరియు మూత్రపిండాల యొక్క ఆదర్శ పనితీరును కూడా పునరుద్ధరిస్తుంది.

డయాబెటిస్ యొక్క ఆయుష్షు ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తుల మాదిరిగానే ఉండవచ్చు. ఇది రోగి యొక్క ప్రేరణపై చాలా ఆధారపడి ఉంటుంది. డాక్టర్ బెర్న్‌స్టెయిన్ యొక్క వైద్యం సిఫారసులను ప్రతిరోజూ అనుసరించడం వల్ల అత్యుత్తమ క్రమశిక్షణ అవసరం. అయితే, ఇందులో అసాధ్యం ఏమీ లేదు. మధుమేహాన్ని నియంత్రించడానికి చర్యలు రోజుకు 10-15 నిమిషాలు పడుతుంది.

డయాలసిస్‌తో చికిత్స పొందిన మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తుల ఆయుర్దాయం కిడ్నీ మార్పిడి కోసం వేచి ఉండే అవకాశం ఉందా అనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. డయాలసిస్ చేయించుకుంటున్న రోగుల ఉనికి చాలా బాధాకరమైనది. ఎందుకంటే అవి స్థిరంగా ఆరోగ్యం మరియు బలహీనతను కలిగి ఉంటాయి. అలాగే, శుభ్రపరిచే విధానాల యొక్క కఠినమైన షెడ్యూల్ సాధారణ జీవితాన్ని గడపడానికి అవకాశాన్ని కోల్పోతుంది.

ఏటా డయాలసిస్ చేయించుకుంటున్న రోగులలో 20% మంది తదుపరి విధానాలను నిరాకరిస్తున్నారని అధికారిక అమెరికన్ వర్గాలు చెబుతున్నాయి. అందువలన, వారు తప్పనిసరిగా వారి జీవితాల భరించలేని పరిస్థితుల కారణంగా ఆత్మహత్య చేసుకుంటారు. మూత్రపిండ మార్పిడి చేయాలనే ఆశ ఉంటే ఎండ్-స్టేజ్ మూత్రపిండ వైఫల్యం ఉన్నవారు జీవితానికి అతుక్కుంటారు. లేదా వారు కొంత వ్యాపారం పూర్తి చేయాలనుకుంటే.

కిడ్నీ మార్పిడి: ప్రయోజనాలు మరియు అప్రయోజనాలు

మూత్రపిండ మార్పిడి రోగులకు డయాలసిస్ కంటే మెరుగైన జీవన నాణ్యతను మరియు సుదీర్ఘ జీవితాన్ని అందిస్తుంది. ప్రధాన విషయం ఏమిటంటే డయాలసిస్ విధానాల స్థలం మరియు సమయానికి అటాచ్మెంట్ అదృశ్యమవుతుంది. దీనికి ధన్యవాదాలు, రోగులకు పని మరియు ప్రయాణించే అవకాశం ఉంది. విజయవంతమైన మూత్రపిండ మార్పిడి తరువాత, పోషక పరిమితులను సడలించవచ్చు, అయినప్పటికీ ఆహారం ఆరోగ్యంగా ఉండాలి.

డయాలసిస్‌తో పోల్చితే మార్పిడి యొక్క ప్రతికూలతలు శస్త్రచికిత్సా ప్రమాదం, అలాగే దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉన్న రోగనిరోధక మందులను తీసుకోవలసిన అవసరం ఉంది. మార్పిడి ఎన్ని సంవత్సరాలు ఉంటుందో ముందుగానే to హించలేము. ఈ లోపాలు ఉన్నప్పటికీ, చాలా మంది రోగులు దాత మూత్రపిండాలను స్వీకరించే అవకాశం ఉంటే డయాలసిస్ కాకుండా శస్త్రచికిత్సను ఎంచుకుంటారు.

డయాలసిస్ కంటే కిడ్నీ మార్పిడి సాధారణంగా మంచిది.

మార్పిడికి ముందు రోగి డయాలసిస్ కోసం తక్కువ సమయం గడుపుతుంటే, రోగ నిరూపణ మంచిది. ఆదర్శవంతంగా, డయాలసిస్ అవసరమయ్యే ముందు ఆపరేషన్ చేయాలి. క్యాన్సర్ మరియు అంటు వ్యాధులు లేని రోగులకు కిడ్నీ మార్పిడి చేస్తారు. ఆపరేషన్ సుమారు 4 గంటలు ఉంటుంది. ఈ సమయంలో, రోగి యొక్క సొంత వడపోత అవయవాలు తొలగించబడవు. చిత్రంలో చూపిన విధంగా దాత మూత్రపిండము దిగువ ఉదరంలో అమర్చబడి ఉంటుంది.

శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలం యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి?

ఆపరేషన్ తరువాత, రెగ్యులర్ పరీక్షలు మరియు నిపుణులతో సంప్రదింపులు అవసరం, ముఖ్యంగా మొదటి సంవత్సరంలో. మొదటి నెలల్లో, వారానికి చాలాసార్లు రక్త పరీక్షలు చేస్తారు. ఇంకా, వారి పౌన frequency పున్యం తగ్గుతుంది, కాని వైద్య సంస్థకు క్రమం తప్పకుండా సందర్శించడం ఇంకా అవసరం.

రోగనిరోధక మందులను ఉపయోగించినప్పటికీ పున lant స్థాపించిన మూత్రపిండాల తిరస్కరణ సంభవించవచ్చు. దీని సంకేతాలు: జ్వరం, మూత్రం తగ్గడం, వాపు, మూత్రపిండంలో నొప్పి. సమయానికి చర్యలు తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం, క్షణం మిస్ అవ్వకుండా, అత్యవసరంగా వైద్యుడిని సంప్రదించండి.

సుమారు 8 వారాల్లో పనికి తిరిగి రావడం సాధ్యమవుతుంది. కానీ ప్రతి రోగికి తనదైన వ్యక్తిగత పరిస్థితి మరియు శస్త్రచికిత్స తర్వాత కోలుకునే వేగం ఉంటుంది. ఉప్పు మరియు కొవ్వు పరిమితితో ఆహారం తీసుకోవడం మంచిది. ద్రవాలు పుష్కలంగా త్రాగాలి.

మార్పిడి చేసిన మూత్రపిండంతో నివసించే పురుషులు మరియు మహిళలు తరచుగా పిల్లలను కూడా కలిగి ఉంటారు. ఆపరేషన్ తర్వాత ఒక సంవత్సరం కంటే ముందుగానే మహిళలు గర్భవతి కావాలని సిఫార్సు చేస్తారు.

మూత్రపిండ మార్పిడి ఎంతకాలం జీవించగలదు?

స్థూలంగా చెప్పాలంటే, విజయవంతమైన మూత్రపిండ మార్పిడి డయాబెటిస్ జీవితాన్ని 4-6 సంవత్సరాలు పొడిగిస్తుంది. ఈ ప్రశ్నకు మరింత ఖచ్చితమైన సమాధానం అనేక అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. మూత్రపిండ మార్పిడి తర్వాత 80% మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు కనీసం 5 సంవత్సరాలు నివసిస్తున్నారు. 35% మంది రోగులు 10 సంవత్సరాలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కాలం జీవించగలుగుతారు. మీరు గమనిస్తే, ఆపరేషన్ విజయవంతమయ్యే అవకాశాలు గణనీయమైనవి.

తక్కువ ఆయుర్దాయం కోసం ప్రమాద కారకాలు:

  1. డయాబెటిస్ మూత్రపిండ మార్పిడి కోసం చాలాసేపు వేచి ఉండి, 3 సంవత్సరాలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కాలం డయాలసిస్‌తో చికిత్స పొందారు.
  2. శస్త్రచికిత్స సమయంలో రోగి వయస్సు 45 సంవత్సరాల కంటే పాతది.
  3. టైప్ 1 డయాబెటిస్ అనుభవం 25 సంవత్సరాలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ.

సజీవ దాత నుండి కిడ్నీ ఒక కాడవర్ కంటే ఉత్తమం. కొన్నిసార్లు, కాడెరిక్ కిడ్నీతో పాటు, క్లోమం కూడా నాటుతారు. సాంప్రదాయ మూత్రపిండ మార్పిడితో పోలిస్తే ఇటువంటి ఆపరేషన్ యొక్క ప్రయోజనాలు మరియు అప్రయోజనాలు గురించి నిపుణులతో సంప్రదించండి.

మార్పిడి చేసిన మూత్రపిండాలు సాధారణంగా మూలాలను తీసుకున్న తరువాత, మీరు మీ స్వంత అపాయంలో మరియు ప్రమాదంలో, తక్కువ కార్బ్ డైట్‌కు మారవచ్చు. ఎందుకంటే చక్కెరను సాధారణ స్థితికి తీసుకురావడానికి మరియు స్థిరంగా మరియు సాధారణంగా ఉంచడానికి ఇది ఏకైక పరిష్కారం. ఈ రోజు వరకు, ఏ వైద్యుడు దీనిని ఆమోదించడు. అయితే, మీరు ప్రామాణికమైన ఆహారాన్ని అనుసరిస్తే, మీ రక్తంలో గ్లూకోజ్ అధికంగా ఉంటుంది మరియు దాటవేయబడుతుంది. మార్పిడి చేయబడిన అవయవంతో, మీ స్వంత మూత్రపిండాలకు ఇప్పటికే జరిగిన అదే త్వరగా జరుగుతుంది.

మూత్రపిండ మార్పిడి తర్వాత మీరు మీ స్వంత అపాయంలో మరియు ప్రమాదంలో మాత్రమే తక్కువ కార్బ్ డైట్‌కు మారవచ్చని మేము పునరావృతం చేస్తున్నాము. మొదట మీకు క్రియేటినిన్ మరియు గ్లోమెరులర్ వడపోత రేట్లు ప్రవేశ స్థాయి కంటే ఎక్కువగా ఉన్నాయని నిర్ధారించుకోండి.

మార్పిడి చేసిన మూత్రపిండంతో నివసించే మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు అధికారికంగా తక్కువ కార్బ్ ఆహారం ఆమోదించబడదు. ఈ అంశంపై ఎటువంటి అధ్యయనాలు నిర్వహించబడలేదు. ఏదేమైనా, ఆంగ్ల భాషా సైట్లలో మీరు అవకాశం పొందిన మరియు మంచి ఫలితాలను పొందిన వ్యక్తుల కథలను కనుగొనవచ్చు. వారు సాధారణ రక్తంలో చక్కెర, మంచి కొలెస్ట్రాల్ మరియు రక్తపోటును ఆనందిస్తారు.

"డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతి. డయాబెటిస్‌లో కిడ్నీలు" పై 6 వ్యాఖ్యలు.

స్వాగతం! నా బిడ్డకు ఇప్పుడు 6 సంవత్సరాలు, మూడవ సంవత్సరం టైప్ 1 డయాబెటిస్‌తో అనారోగ్యంతో ఉన్నారు. తదుపరి పరీక్షలో ఎడమ మూత్రపిండాల హైపోప్లాసియా కనుగొనబడింది. ఇది ఇప్పటికే డయాబెటిస్ సమస్యలేనా? ఇది ఎంత తీవ్రమైనది? మిగిలినవి సాధారణంగా పెరుగుతున్నాయి మరియు అభివృద్ధి చెందుతున్నాయి. మేము నెఫ్రోలాజిస్ట్ వైపు తిరగలేము, ఎందుకంటే అతను మా గ్రామంలో లేడు, అతని వద్దకు వెళ్ళడం కష్టం.

ఎడమ మూత్రపిండాల హైపోప్లాసియా కనుగొనబడింది. ఇది ఇప్పటికే డయాబెటిస్ సమస్యలేనా? ఇది ఎంత తీవ్రమైనది?

ఇది డయాబెటిస్‌కు సంబంధించినది కాదని మరియు చాలావరకు ప్రమాదకరం కాదని నేను భావిస్తున్నాను.

అయితే, మీరు http://endocrin-patient.com/diabet-detey/ అనే వ్యాసాన్ని అధ్యయనం చేయాలి మరియు దానిలో వ్రాసినట్లుగా పరిగణించాలి. లేకపోతే, డయాబెటిస్ యొక్క నిజమైన సమస్యలు రావడానికి ఎక్కువ కాలం ఉండవు. ఇవన్నీ తోటివారి పెరుగుదల లాగ్‌తో మొదలవుతాయి, తరచుగా జలుబు మరియు ఇతర ఇన్ఫెక్షన్లు. కాలక్రమేణా, కాళ్ళు, మూత్రపిండాలు మరియు కంటి చూపుపై సమస్యలు తలెత్తుతాయి.

శుభ మధ్యాహ్నం గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ 6.9%, కొద్దిగా శారీరక శ్రమ తర్వాత. ఉపవాసం చక్కెర 5.5-5.8. అల్పాహారం తరువాత, ఇది 7 కి పెరుగుతుంది, మరియు 2 గంటల తరువాత ఇది 6.1-6.3 కి పడిపోతుంది. థైరాయిడ్ యాంటీబాడీస్ పెరుగుతాయి మరియు ఇటీవల T3 హార్మోన్ స్థాయి మారినందున taking షధాన్ని తీసుకోవడం ప్రారంభించింది. రక్తహీనత ఉంది. ప్రధాన ప్రశ్న: సమస్య మూత్రపిండాలలో ఉంది, ఇసుక మరియు తిత్తి చిన్నవి, నొప్పిగా ఉంటాయి. మరియు గత సంవత్సరం, దురద చర్మం. మూత్రపిండాల వైఫల్యం గురించి నేను మీ సైట్‌లోని ప్రతిదీ చదివాను.సి-పెప్టైడ్ పై హార్మోన్ల అద్దెకు ఇవ్వండి. నేను మంచి కిడ్నీ పరీక్ష చేసిన తర్వాతే drugs షధాల ఎంపిక చేయవచ్చని నేను అర్థం చేసుకున్నాను?

రక్తహీనత ఉంది. మూత్రపిండాలలో ఇసుక మరియు తిత్తి చిన్నవి, నొప్పిగా ఉంటాయి. మరియు గత సంవత్సరం, దురద చర్మం.

ఇవన్నీ మీకు ఇప్పటికే మూత్రపిండాల వైఫల్యం ఉన్నట్లు అనుమానిస్తుంది. నేను మీరు అయితే, నేను వెంటనే పరీక్షలు చేస్తాను.

నేను మంచి కిడ్నీ పరీక్ష చేసిన తర్వాతే drugs షధాల ఎంపిక చేయవచ్చని నేను అర్థం చేసుకున్నాను?

వయస్సు 64 సంవత్సరాలు, ఎత్తు 170 సెం.మీ, బరువు 79 కిలోలు. నేను టైప్ 1 డయాబెటిస్‌తో అనారోగ్యంతో ఉన్నాను, నా అనుభవం 24 సంవత్సరాలు. ఇన్సులిన్ నోవోరాపిడ్, లెవెమిర్. రేసింగ్ షుగర్, నేను ఉంచడానికి ప్రయత్నించినప్పటికీ. ఇప్పుడు సమస్య మరియు ప్రశ్న ఏమిటంటే గ్లోమెరులర్ వడపోత 52 మి.లీ / నిమిషానికి తగ్గించబడింది, మూత్రంలో ప్రోటీన్ లేదు. మీరు తక్కువ కార్బ్ ఆహారం తీసుకుంటే, మీరు తగినంత ప్రోటీన్ తినాలి. మరియు విశ్లేషణ వైద్యుడు ప్రోటీన్‌ను పరిమితం చేయాలని చెప్పారు. ఏమి చేయాలి

గ్లోమెరులర్ వడపోత 52 ml / min కు తగ్గించబడింది. మీరు తక్కువ కార్బ్ ఆహారం తీసుకుంటే, మీరు తగినంత ప్రోటీన్ తినాలి. మరియు విశ్లేషణ వైద్యుడు ప్రోటీన్‌ను పరిమితం చేయాలని చెప్పారు. ఏమి చేయాలి

డాక్టర్ బెర్న్‌స్టెయిన్ GFR యొక్క ప్రవేశ విలువ 40-45 ml / min అని చెప్పారు. ఎక్కువైతే, మీరు ఆహారం తీసుకోవచ్చు. అలాగే, అవసరమైతే, ఇన్సులిన్ కొద్దిగా ఇంజెక్ట్ చేయండి, చక్కెర స్థిరంగా ఉండటానికి మోతాదును జాగ్రత్తగా ఎంచుకోండి 4.0-5.5 mmol / L.

మీరు ఈ సైట్ ప్రోత్సహించిన డయాబెటిస్ నియంత్రణ వ్యవస్థకు వెళ్లకపోతే ఏమి జరుగుతుందో ఆలోచించండి. ఇప్పటి వరకు, మీరు ప్రామాణిక పద్ధతులతో చికిత్స పొందారు. చాలా సహాయం చేశారా? మీ కోసం ఎంత మిగిలి ఉందని మీరు అనుకుంటున్నారు? మరియు మరణానికి ముందు ఏమి అనుభవిస్తారు?

మీ వ్యాఖ్యను