జెంటామిసిన్ మాత్రలు ఉపయోగం కోసం ధర సూచనలు
దీనికి సంబంధించిన వివరణ 09.06.2016
- లాటిన్ పేరు: gentamicin
- ATX కోడ్: S01AA11
- క్రియాశీల పదార్ధం: జెంటామిసిన్ (జెంటామిసిన్)
- నిర్మాత: బెల్మెడ్ప్రెపరేటీ RUE (రిపబ్లిక్ ఆఫ్ బెలారస్), వార్సా ఫార్మాస్యూటికల్ వర్క్స్ పోల్ఫా (పోలాండ్), మాస్కో ఎండోక్రైన్ ప్లాంట్, NIZHFARM, సింటెజ్ OAO, మైక్రోజెన్ NPO FSUE, ఫార్మ్స్టాండర్డ్-ఉఫావిటా (రష్యా), మొదలైనవి.
కంపోజ్ ఇంట్రావీనస్ మరియు ఇంట్రామస్కులర్లీ పరిపాలన కోసం పరిష్కారం క్రియాశీల పదార్ధాన్ని కలిగి ఉంటుంది జెంటామిసిన్ సల్ఫేట్అలాగే అనేక అదనపు భాగాలు: సోడియం మెటాబిసల్ఫైట్, ఇథిలెనెడియమినెట్రాఅసెటిక్ ఆమ్లం యొక్క డిసోడియం ఉప్పు, నీరు.
కంటి చుక్కలు క్రియాశీల పదార్ధం కలిగి ఉంటుంది జెంటామిసిన్ సల్ఫేట్అలాగే అదనపు భాగాలు: సోడియం డైహైడ్రోజన్ ఫాస్ఫేట్ మోనోహైడ్రేట్, సోడియం క్లోరైడ్, సోడియం హైడ్రోజన్ ఫాస్ఫేట్ డోడెకాహైడ్రేట్, బెంజల్కోనియం క్లోరైడ్ ద్రావణం, నీరు.
C షధ చర్య
జెంటామిసిన్ యాంటీబయాటిక్, విస్తృత శ్రేణి ప్రభావాలను చూపుతుంది, ఇది అమినోగ్లైకోసైడ్ల సమూహానికి చెందినది. శరీరంలో, ఇది రైబోజోమ్ల యొక్క 30S సబ్యూనిట్తో బంధిస్తుంది, దీని ఫలితంగా ప్రోటీన్ సంశ్లేషణ చెదిరిపోతుంది, రవాణా మరియు సమాచార RNA యొక్క సముదాయం యొక్క ఉత్పత్తి నిలిపివేయబడుతుంది. RNA యొక్క తప్పు పఠనం గుర్తించబడింది మరియు నాన్-ఫంక్షనల్ ప్రోటీన్లు ఏర్పడతాయి. ఒక బాక్టీరిసైడ్ ప్రభావం గమనించవచ్చు - పదార్ధం యొక్క అధిక సాంద్రత ఉన్న స్థితిలో, ఇది సైటోప్లాస్మిక్ పొరల యొక్క అవరోధ చర్యలను తగ్గిస్తుంది, దీని ఫలితంగా సూక్ష్మజీవులు చనిపోతాయి.
కొన్ని గ్రామ్-నెగటివ్ సూక్ష్మజీవుల నుండి ఈ యాంటీబయాటిక్కు అధిక సున్నితత్వం గుర్తించబడింది.
అనేక గ్రామ్-పాజిటివ్ సూక్ష్మజీవుల పదార్ధానికి సున్నితత్వం కూడా గుర్తించబడింది.
యాంటీబయాటిక్ నిరోధకత దీని ద్వారా ప్రదర్శించబడుతుంది: నీస్సేరియా మెనింగిటిడిస్, ప్రొవిడెన్సియా రెట్టెరి, క్లోస్ట్రిడియం ఎస్పిపి., ట్రెపోనెమా పాలిడమ్, బాక్టీరోయిడ్స్ spp., స్ట్రెప్టోకోకస్ spp.
జెంటామిసిన్ కలిపి ఉంటే పెన్సిలిన్స్, దీనికి సంబంధించి దాని కార్యాచరణ ఎంటెరోకాకస్ ఫేసియం, ఎంటెరోకాకస్ ఫేకాలిస్, ఎంట్రోకోకస్ ఏవియం, ఎంట్రోకోకస్ డ్యూరాన్స్, స్ట్రెప్టోకోకస్ ఫేసియం, స్ట్రెప్టోకోకస్ డురాన్స్, స్ట్రెప్టోకోకస్ ఫేకాలిస్.
ఈ to షధానికి సూక్ష్మజీవుల నిరోధకత నెమ్మదిగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, కానీ ప్రతిఘటనను చూపించే జాతులు నియోమైసిన్ మరియు కనామైసిన్జెంటామిసిన్కు కూడా నిరోధకత ఉండవచ్చు. పుట్టగొడుగులు, ప్రోటోజోవా, వైరస్లు పనిచేయవు.
ఫార్మాకోకైనటిక్స్ మరియు ఫార్మాకోడైనమిక్స్
పరిపాలన తరువాత, పదార్ధం యొక్క వేగవంతమైన మరియు సంపూర్ణ శోషణ ఇంట్రామస్కులర్గా సంభవిస్తుంది. పరిపాలన తర్వాత శరీరంలో గరిష్ట ఏకాగ్రత 0.5-1.5 గంటల తర్వాత ఇంట్రామస్కులర్గా సాధించబడుతుంది. 30 నిమిషాల ఇంట్రావీనస్ ఇన్ఫ్యూషన్ తరువాత, 30 నిమిషాల తరువాత, 60 నిమిషాల ఇంట్రావీనస్ ఇన్ఫ్యూషన్ తర్వాత, 15 నిమిషాల తరువాత.
ఇది ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో తక్కువగా బంధిస్తుంది - 10% వరకు. పదార్ధం యొక్క చికిత్సా సాంద్రతలు మూత్రపిండాలు, కాలేయం, s పిరితిత్తులు, అలాగే శరీర ద్రవాలలో కనిపిస్తాయి - పెరిటోనియల్, అస్సిటిక్, సైనోవియల్, పెరికార్డియల్, ప్లూరల్, శోషరస, చీములో కనుగొనబడింది, గాయాలు, కణికలు, మూత్రంలో విసర్జించబడుతుంది.
కండరాలు, కొవ్వు కణజాలం, తల్లి పాలు, పిత్త, ఎముకలు, కఫం, శ్వాసనాళాల స్రావాలు, సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం మరియు కంటి తేమలో పదార్ధం యొక్క తక్కువ సాంద్రతలు గమనించవచ్చు.
BBB ద్వారా, వయోజన రోగులలో, ఇది దాదాపుగా చొచ్చుకుపోదు, మావి ద్వారా చొచ్చుకుపోతుంది.
నవజాత శిశువులలో సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవంలో గా ration త పెద్దవారి కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది.
శరీరంలో జీవక్రియ బహిర్గతం కాదు. పెద్దలలో సగం జీవితం 2-4 గంటలు, 6 నెలల లోపు పిల్లలలో - 3-3.5 గంటలు.
ఇది ప్రధానంగా శరీరం నుండి మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది, మారదు, తక్కువ మొత్తంలో యాంటీబయాటిక్ పిత్తంలో విసర్జించబడుతుంది. రోగి యొక్క మూత్రపిండాల పనితీరు సాధారణమైతే, 70-95% పదార్ధం మొదటి రోజులో విసర్జించబడుతుంది. ఈ సందర్భంలో, మూత్రంలో 100 μg / ml కంటే ఎక్కువ గా ration త గుర్తించబడుతుంది. పునరావృత పరిపాలన సమయంలో సంచితం గుర్తించబడింది.
ఉపయోగం కోసం సూచనలు
Of షధ వినియోగానికి సూచనలు జెంటామిసిన్కు సున్నితమైన సూక్ష్మజీవులచే రెచ్చగొట్టబడిన అంటు-తాపజనక స్వభావం యొక్క వ్యాధులు.
అటువంటి వ్యాధులకు of షధం యొక్క తల్లిదండ్రుల ఉపయోగం (4% పరిష్కారం) సూచించబడుతుంది:
గైనకాలజీ ఇంజెక్షన్లు తీవ్రమైన తాపజనక ప్రక్రియలకు ఉపయోగిస్తారు.
అటువంటి వ్యాధులకు of షధం యొక్క బాహ్య ఉపయోగం (జెంటామిసిన్ లేపనం) సూచించబడుతుంది:
- ఫోలిక్యులిటిస్ మిడిమిడి,
- పయోడెర్మ,
- తెరలు తెరలుగలేచు సెగగడ్డలు,
- సెబోర్హీక్ చర్మశోథ సోకిన,
- పారోనైచియా,
- గడ్డములో,
- మొటిమలసోకిన,
- చర్మం యొక్క వైరల్ మరియు ఫంగల్ వ్యాధుల విషయంలో ద్వితీయ బాక్టీరియల్ సంక్రమణ యొక్క అభివ్యక్తి,
- వేర్వేరు మూలం యొక్క గాయాలు (కాటు, కాలిన గాయాలు, పూతల మొదలైనవి),
- అనారోగ్య పుండ్లు సోకినవి.
అటువంటి వ్యాధులకు జెంటామిసిన్ (కంటి చుక్కలు) సమయోచిత ఉపయోగం మంచిది:
- blepharoconjunctivitis,
- కనురెప్పల శోధము,
- కండ్లకలక,
- meybomit,
- శోధము,
- కండ్లకలక,
- భాష్పద్రవ తిత్తి శోధము.
వ్యతిరేక
ఈ సందర్భాలలో ఈ medicine షధం వాడకూడదు:
- ఈ యాంటీబయాటిక్ మరియు ఇతర అమినోగ్లైకోసైడ్లకు అధిక సున్నితత్వం,
- శ్రవణ నాడి న్యూరిటిస్,
- విసర్జింపబడకపోవుట,
- తీవ్రమైన మూత్రపిండ బలహీనత,
- గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం.
ఈ మందును వర్తించే ప్రక్రియలో, మూత్రపిండాల పనితీరును ఎప్పటికప్పుడు పర్యవేక్షించడం అవసరం.
దుష్ప్రభావాలు
ప్రవేశ ప్రక్రియలో, కొన్ని దుష్ప్రభావాలు గమనించవచ్చు:
- జీర్ణ వ్యవస్థ: హైపర్బిలిరుబినిమియా, వికారం మరియు వాంతులు, “కాలేయం” ట్రాన్సామినేస్ యొక్క పెరిగిన కార్యాచరణ,
- hematopoiesis: ల్యుకోపెనియా, రక్తహీనత, త్రోంబోసైటోపెనియా, గ్రాన్యులోసైటోపెనియా,
- నాడీ వ్యవస్థ: పరెస్థీసియాతలనొప్పి, కండరాల మెలితిప్పడం, తిమ్మిరి, మూర్ఛలు, మగతపిల్లలలో మానసిక స్థితిని వ్యక్తం చేయవచ్చు,
- ఇంద్రియ అవయవాలు: టిన్నిటస్, వినికిడి లోపం, చిక్కైన మరియు వెస్టిబ్యులర్ డిజార్డర్స్, చెవిటితనం,
- మూత్రవిసర్జన: బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరుతో నెఫ్రోటాక్సిసిటీ, అరుదుగా - మూత్రపిండ గొట్టపు నెక్రోసిస్,
- అలెర్జీలు: చర్మం దద్దుర్లు, జ్వరం, ప్రురిటస్, ఇసినోఫిలియా, యాంజియోడెమా,
- ప్రయోగశాల పారామితులు: హైపోకలేమియా, హైపోకాల్సెమియా, హైపోమాగ్నేసిమియా - పిల్లలలో,
- ఇతర వ్యక్తీకరణలు: సూపర్ఇన్ఫెక్షన్.
అధిక మోతాదు
ఆంపౌల్స్ లేదా ఇతర రకాల in షధాలలో జెంటామిసిన్ అధిక మోతాదుతో, శ్వాసకోశ అరెస్ట్ వరకు నాడీ కండరాల ప్రసరణలో తగ్గుదల గమనించవచ్చు.
వయోజన రోగుల అధిక మోతాదు విషయంలో, యాంటికోలినెస్టేరేస్ drugs షధాలను ప్రవేశపెట్టడం అవసరం (neostigmine methylsulfate), కాల్షియం సన్నాహాలు. ప్రోసెరిన్ ప్రవేశపెట్టడానికి ముందు, రోగికి 0.5-0.7 మి.గ్రా ఆట్రోపైన్ఇంట్రావీనస్గా, వారు పల్స్ వేగవంతం అయ్యే వరకు వేచి ఉంటారు, ఆ తరువాత 1.5 మి.గ్రా ప్రోసెరిన్ ఇవ్వబడుతుంది. అటువంటి మోతాదు యొక్క పరిపాలన తర్వాత ఎటువంటి ప్రభావం లేకపోతే, అదే మొత్తంలో ప్రొజెరిన్ తిరిగి నిర్వహించబడుతుంది. అభివృద్ధితో బ్రాడీకార్డియాఅట్రోపిన్ యొక్క అదనపు ఇంజెక్షన్ చేయండి.
పిల్లలలో అధిక మోతాదు విషయంలో, పొటాషియం సన్నాహాల పరిచయం అవసరం. జెంటామిసిన్ సల్ఫేట్ శరీరం నుండి హిమోడయాలసిస్ మరియు పెరిటోనియల్ డయాలసిస్ ద్వారా విసర్జించబడుతుంది.
పరస్పర
జెంటామిసిన్ ఇంజెక్షన్లు లేదా ఇతర రకాల మందుల వాడకం ఒకేసారి సాధన చేస్తే వాన్కోమైసిన్, అమీనోగ్లైకోసైడ్ల, సెఫలోస్పోరిన్స్,ఇథాక్రిలిక్ ఆమ్లం, ఓటో- మరియు నెఫ్రోటాక్సిక్ ప్రభావాలను మెరుగుపరచవచ్చు.
ఉత్పత్తిని ఉపయోగిస్తే indomethacin, అప్పుడు జెంటామిసిన్ యొక్క క్లియరెన్స్ తగ్గుతుంది, రక్తంలో దాని ఏకాగ్రత పెరుగుతుంది మరియు తదనుగుణంగా, విష ప్రభావం పెరుగుతుంది.
తో జెంటామిసిన్ ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు ఓపియాయిడ్ అనాల్జెసిక్స్, ఉచ్ఛ్వాస అనస్థీషియాకు మందులునాడీ కండరాల దిగ్బంధం యొక్క సంభావ్యత పెరుగుతుంది, అభివృద్ధి సాధ్యమవుతుంది అప్నియా.
ఏకకాలంలో తీసుకుంటే రక్తంలో జెంటామిసిన్ గా concent త పెరుగుతుంది“లూప్” మూత్రవిసర్జన.
ప్రత్యేక సూచనలు
జాగ్రత్త మీరు ఈ medicine షధం బాధపడేవారికి వర్తించాలి కండరాల బలహీనత, పార్కిన్సన్, బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు. బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్నవారిలో, అలాగే పెద్ద మోతాదులో of షధాన్ని ఎక్కువసేపు వాడటంతో, నెఫ్రోటాక్సిసిటీ ప్రమాదం పెరుగుతుంది. చికిత్స సమయంలో, వెస్టిబ్యులర్ మరియు వినికిడి పరికరాల పరిస్థితి మరియు మూత్రపిండాల పనితీరును పర్యవేక్షించడం చాలా ముఖ్యం. వినికిడి స్థితిని నిర్ణయించడం కూడా చాలా ముఖ్యం. ఆడియోమెట్రిక్ పరీక్షలు సంతృప్తికరంగా లేకపోతే, చికిత్స నిలిపివేయబడుతుంది.
బాహ్యంగా drug షధాన్ని సుదీర్ఘంగా ఉపయోగించడంతో, పునరుత్పాదక ప్రభావం సాధ్యమని గుర్తుంచుకోవాలి, దాని నుండి లేపనం జెంటామిసిన్ అకోస్ మరియు ఇతర రకాల మందులను బాహ్యంగా నియంత్రిత పద్ధతిలో వాడాలి.
ఆంపౌల్స్లో ద్రావణం యొక్క కూర్పులో ఉండటం వలనసోడియం బిసల్ఫైట్అలెర్జీ వ్యక్తీకరణలను అభివృద్ధి చేసే అవకాశం పెరుగుతుంది, ముఖ్యంగా అలెర్జీ చరిత్ర ఉన్నవారిలో.
మూత్ర మార్గంలోని అంటు మరియు తాపజనక వ్యాధుల చికిత్స కోసం take షధం తీసుకునే వ్యక్తులు చికిత్స సమయంలో పుష్కలంగా ద్రవాలు తాగాలని సూచించారు.
చికిత్స సమయంలో, సూక్ష్మజీవుల నిరోధకత అభివృద్ధి సాధ్యమవుతుంది.
ఫార్మసీలలో, జెంటామిసిన్ యొక్క అనేక అనలాగ్లు అందించబడతాయి. ఇవి మందులు Garamitsin, జెంటామిసిన్ అకోస్, Gentamicin-తేవా, జెంటామిసిన్ కె, Asgent, Septopa, Gentatsikolమొదలైనవి అనలాగ్ల కోసం సూచనలు మరియు వ్యతిరేక సూచనలు దాదాపు ఒకే విధంగా ఉంటాయి, కాని వైద్యుడు తుది ఎంపిక మందులను చేయాలి. క్రియాశీల పదార్థాలు ఉన్న మందులు కూడా చాలా ఉన్నాయి బేటామెథాసోన్ + జెంటామిసిన్ + క్లోట్రిమజోల్.
చిన్నపిల్లలకు ఆరోగ్య కారణాల వల్ల మాత్రమే నివారణ సూచించబడుతుంది. సూచించిన చికిత్స నియమావళికి కట్టుబడి ఉండటం మరియు రోగి యొక్క పరిస్థితిని డాక్టర్ పర్యవేక్షిస్తున్నారని నిర్ధారించుకోవడం చాలా ముఖ్యం.
గర్భధారణ మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో
గర్భధారణ సమయంలో, జెంటామిసిన్ వాడకూడదు. తల్లి పాలివ్వడంలో కూడా take షధాన్ని తీసుకోవడం మంచిది కాదు. అమినోగ్లైకోసైడ్లు తల్లి పాలలోకి తక్కువ పరిమాణంలో వెళతాయని గుర్తించబడింది. కానీ అవి జీర్ణవ్యవస్థ నుండి సరిగా గ్రహించబడవు, అందువల్ల, శిశువులలో సమస్యలు పరిష్కరించబడలేదు.
నేను ఎప్పుడు ఉపయోగించగలను
సూచనల ప్రకారం, ఉపయోగం కోసం జెంటామిసిన్ సల్ఫేట్ 4% సూచనలు ఈ క్రింది వాటిని కలిగి ఉండవచ్చు:
- మూత్ర మార్గము అంటువ్యాధులు.
- బాహ్య చర్మం యొక్క అంటు వ్యాధులు, అలాగే కాలిన గాయాలు మరియు మృదు కణజాల సంక్రమణ.
- సేప్టికేమియా.
- పౌరుషగ్రంథి యొక్క శోథము.
- ENT అవయవాలు మరియు ఎగువ శ్వాస మార్గము యొక్క అంటువ్యాధులు.
- ఉదర కుహరం యొక్క ఇన్ఫెక్షన్లు.
- తగ్గిన రోగనిరోధక శక్తి నేపథ్యంలో సంక్రమణలు.
ఏదైనా మోతాదు రూపంలో యాంటీబయాటిక్ వాడకం సిఫారసు చేయబడలేదు:
- గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం.
- 3 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలు.
- దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండాలు లేదా కాలేయ వైఫల్యం.
ఇంజెక్షన్: ఎక్కడ కత్తిరించాలి మరియు ఎంత
ఇంజెక్షన్లలో జెంటామిసిన్ మోతాదు మరియు ఉపయోగం యొక్క వ్యవధి హాజరైన వైద్యుడు నిర్ణయిస్తారు. గెట్నామైసిన్ సల్ఫేట్ 4% ద్రావణం యొక్క ఇంట్రావీనస్ లేదా ఇంట్రామస్కులర్ ఇంజెక్షన్లను కేటాయించండి, దీనిని 2 మి.లీ, నం 10 యొక్క ఆంపౌల్స్లో విక్రయిస్తారు. రోగి యొక్క బరువు ఆధారంగా యాంటీబయాటిక్స్ మోతాదు నిర్ణయించబడుతుంది. రోగి బరువు 1 కిలోకు 3 mg of షధ నిష్పత్తి ప్రమాణం. 1 మి.లీ ఇంజెక్షన్ (ఇంజెక్షన్లు) లో 40 మి.గ్రా క్రియాశీల పదార్ధం ఉంటుంది, 50 కిలోల బరువున్న రోగికి రోజువారీ మోతాదు 4% ద్రావణంలో 150 మి.గ్రా = 4 మి.లీ (2 మి.లీ యొక్క 2 ఆంపౌల్స్) ఉంటుంది. రోజుకు 80 మి.గ్రా 2-3 సార్లు ఇంజెక్ట్ చేయాలని సిఫార్సు చేయబడింది.
Of షధ మోతాదును డాక్టర్ నిర్ణయిస్తారు.
యూరాలజికల్ వ్యాధుల చికిత్స
యాంటీబయాటిక్ యూరాలజీలో, ముఖ్యంగా ప్రోస్టాటిటిస్ మరియు సిస్టిటిస్ చికిత్సలో ఉపయోగిస్తారు. ప్రోస్టాటిటిస్ లేదా బాక్టీరియల్ సిస్టిటిస్ కోసం of షధ మోతాదు రోగి యొక్క బరువు వర్గాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకొని ప్రామాణిక పథకం ప్రకారం నిర్ణయించబడుతుంది. సగటున, ఇది 6-12 గంటల తర్వాత రోజుకు 80 మి.గ్రా 2-3 సార్లు ఉంటుంది. వ్యాధి యొక్క సంక్లిష్ట రూపాలకు of షధం యొక్క పెద్ద మోతాదు వాడటం అవసరం కావచ్చు - కిలోగ్రాము బరువుకు 80 మి.గ్రా వరకు, కానీ చికిత్స ప్రారంభించే ముందు, వైద్యుడి ప్రిస్క్రిప్షన్ మరియు సిఫారసులను అధ్యయనం చేయడం అవసరం. జెంటామిసిన్ 4% ద్రావణాన్ని ఇంజెక్ట్ చేసేటప్పుడు, ఒక సిరంజిలో అనేక drugs షధాలను కలపడం నిషేధించబడింది. ప్రోస్టాటిటిస్ మరియు సిస్టిటిస్తో, యాంటీబయాటిక్ వాడకం 7-10 రోజులు ఉంటుంది.
ప్రోస్టాటిటిస్ చికిత్సలో, to షధానికి వృక్షజాలం యొక్క సున్నితత్వంపై సాధారణ పరీక్షలు చేయడం అవసరం. యాంటీబయాటిక్ యొక్క ఇంట్రామస్కులర్ ఇంజెక్షన్ల కోర్సు తరువాత, 4-6 నెలల తర్వాత మాత్రమే శిశువు గర్భం దాల్చగలదని మనిషి గుర్తుంచుకోవాలి. చికిత్స సమయంలో సిస్టిటిస్ మరియు ప్రోస్టాటిటిస్తో, నెఫ్రోటాక్సిసిటీని నివారించడానికి ఆల్కహాల్ తీసుకోవడం పూర్తిగా మానేయడం అవసరం.
Use షధాన్ని 25 ° C మించని ఉష్ణోగ్రత వద్ద ఉంచాలని ఉపయోగం కోసం సూచనలు సిఫార్సు చేస్తున్నాయి. ఉపయోగం కోసం సూచనలు షెల్ఫ్ జీవితం ఇష్యూ చేసిన తేదీ నుండి 3 సంవత్సరాలు అని చెప్పారు. ఈ సమయంలో తయారీదారు నుండి ఉపయోగం కోసం సూచనలు కోల్పోకుండా ఉండటానికి, from షధాన్ని అసలు ప్యాకేజింగ్లో పిల్లలకు దూరంగా ఉంచడం మంచిది. లేపనం మరియు చుక్కలు విడుదలైన తేదీ నుండి 3 సంవత్సరాలు వాటి లక్షణాలను నిలుపుకుంటాయి. ఫార్మసీలో buy షధం కొనడానికి, యాంటీబయాటిక్ యొక్క సిఫార్సు మోతాదు మరియు చికిత్స వ్యవధితో ప్రిస్క్రిప్షన్ తీసుకుంటే సరిపోతుంది.
ప్రత్యేక కేసులు
పిల్లల చికిత్సలో, శిశువుకు ప్రయోజనం దుష్ప్రభావాల ప్రమాదాన్ని మించినప్పుడు కీలకమైన సూచన ఉంటే జెంటామిసిన్ సల్ఫేట్ సూచించబడుతుంది. ఒక సంవత్సరం వరకు పిల్లలలో అంటువ్యాధుల చికిత్స కోసం, రోజువారీ మోతాదు 1 కిలోల బరువుకు 1 మి.గ్రా నిష్పత్తి ఆధారంగా లెక్కించబడుతుంది, 3 నుండి 5 సంవత్సరాల వయస్సు ఉన్న పిల్లలకు - మోతాదు 1 కిలోకు 1.5 మి.గ్రా అవుతుంది, 6 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలకు - 1 కి 3 మి.గ్రా బరువు కిలో. పిల్లలను 12 గంటల తర్వాత నాక్స్లో 2 సార్లు ఇంట్రామస్క్యులర్గా ఇంజెక్ట్ చేస్తారు.
In షధాన్ని పిల్లలలో వాడవచ్చు.
చాలా అరుదైన సందర్భాల్లో పేగు ఇన్ఫెక్షన్లతో, జెంటామిసిన్ పిల్లలకు సూచించబడుతుంది. ఉపయోగం కోసం సూచనలు - ఈ యాంటీబయాటిక్కు మాత్రమే వ్యాధికారక సున్నితత్వం. మొదటి 2-3 రోజులలో, పేగు పాథాలజీకి జెంటామిసిన్ వాడకం ఇంట్రావీనస్గా జరుగుతుంది, ఆ తర్వాత పిరుదులలో ఇంట్రామస్క్యులర్గా ఇంజెక్షన్లు చేస్తారు (6-12 గంటల తర్వాత రోజుకు 80 మి.గ్రా 2-3 సార్లు).
దీర్ఘకాలిక రినిటిస్తో, పిల్లలు మరియు పెద్దలకు ముక్కులో సంక్లిష్టమైన చుక్కలను డాక్టర్ సిఫార్సు చేయవచ్చు. వారి తయారీ కోసం, మీరు తప్పనిసరిగా డాక్టర్ నుండి ఫార్మసీకి ప్రిస్క్రిప్షన్ ఇవ్వాలి. జెంటామిసిన్ సల్ఫేట్ 4% తరచుగా రెసిపీలో చేర్చబడుతుంది, దీని ప్రకారం ముక్కులో సంక్లిష్ట చుక్కలు బాక్టీరిసైడ్ భాగం వలె తయారు చేయబడతాయి. కాంప్లెక్స్ చుక్కలను అలా పిలుస్తారు, ఎందుకంటే వాటి భాగాల చర్యలు ఒకేసారి అనేక దిశలను కలిగి ఉంటాయి: యాంటీఅలెర్జిక్, బాక్టీరిసైడ్, వాసోకాన్స్ట్రిక్టర్, డీకాంగెస్టెంట్. మీ స్వంతంగా సంక్లిష్టమైన చుక్కలను తయారుచేయడం విలువైనది కాదు, మీకు రెసిపీ ఉన్నప్పటికీ, అవి అనేక భాగాలను కలిగి ఉంటాయి, అవి సక్రమంగా కలిపితే, ప్రతికూల దుష్ప్రభావాలను కలిగిస్తాయి. వ్యాధి యొక్క తీవ్రత మరియు రకాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకుని డాక్టర్ ప్రతి రోగికి ఒక ప్రిస్క్రిప్షన్ మరియు అవసరమైన పదార్థాలను వ్యక్తిగతంగా వ్రాస్తారు.
గర్భధారణ సమయంలో, సాక్ష్యాలు ఉన్నప్పటికీ, లోపల మరియు వెలుపల use షధాన్ని ఉపయోగించడం నిషేధించబడింది. The షధం పిండం యొక్క శ్రవణ మరియు వెస్టిబ్యులర్ ఉపకరణాన్ని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది, ఎందుకంటే ఇది మావిలోకి చొచ్చుకుపోతుంది. రినిటిస్ చికిత్సకు గర్భధారణ సమయంలో సంక్లిష్ట చుక్కలు కూడా సిఫారసు చేయబడవు.
ఇతర ఇన్ఫెక్షన్లకు ప్రిస్క్రిప్షన్
ఆప్తాల్మాలజీలో, 5 మి.లీ.ల డెక్స్ జెంటామిసిన్ యాంటీ బాక్టీరియల్ కంటి చుక్కలను ఒక సీసాలో ఉపయోగిస్తారు, ఫోటోలో ఉన్నట్లుగా అసలు ప్యాకేజింగ్ ఆకుపచ్చగా ఉంటుంది. ఈ రకమైన యాంటీబయాటిక్ ప్యూరెంట్ కండ్లకలక, బ్లెఫారిటిస్, డాక్రియోసిస్టిటిస్, కెరాటిటిస్ చికిత్సలో సమర్థవంతంగా నిరూపించబడింది. కనురెప్పను కదిలించేటప్పుడు, 1-2 షధాలను 1-2 చుక్కల కోసం లాక్రిమల్ శాక్లో పడేస్తారు. మీరు కంటి లేపనం 2.5 గ్రా కూడా కొనవచ్చు, ఇది తక్కువ కనురెప్పపై వేయబడుతుంది మరియు కంటి అంతటా సమానంగా పంపిణీ చేయబడుతుంది.
సాధనం నేత్ర వైద్యంలో ఉపయోగించబడుతుంది.
ENT అవయవాల యొక్క purulent లేదా బాక్టీరియల్ ఇన్ఫెక్షన్ (purulent otitis media) కూడా ఈ యాంటీబయాటిక్ తో చికిత్స పొందుతుంది, విడుదల రూపం చెవి చుక్కలు మరియు ఇంజెక్షన్. గొంతు లేదా నాసోఫారెంక్స్ యొక్క ఇన్ఫెక్షన్ల కోసం, వైద్యులు ముక్కు మరియు గొంతులో పీల్చడానికి జెంటామిసిన్ సల్ఫేట్ 4% ద్రావణాన్ని సూచిస్తారు, దీనిని స్థానిక యాంటీ బాక్టీరియల్ as షధంగా ఉపయోగిస్తారు. సూది మందులు స్వీకరించడానికి ఇష్టపడని పిల్లలకు సూచించినప్పుడు ఈ చికిత్సా విధానం చాలా సందర్భోచితంగా ఉంటుంది. నెబ్యులైజర్ ఉత్పత్తిని పిచికారీ చేయడానికి సహాయపడుతుంది. ద్రావణాన్ని నెబ్యులైజర్ శరీరంలోకి పోస్తారు, 3-4 గంటల తర్వాత రోజుకు 2-3 సార్లు ముక్కు మరియు గొంతులో ఉచ్ఛ్వాసాలను చేస్తుంది. సౌకర్యవంతమైన ఉపయోగం కోసం, నెబ్యులైజర్ ముక్కులో, గొంతులో మరియు ముసుగుతో ముక్కుతో వస్తుంది.
చర్మసంబంధ వ్యాధుల చికిత్స కోసం జెంటామిసిన్ సంయుక్త లైనిమెంట్లో భాగం. ఉపయోగం కోసం సూచనలు - తామర, అలెర్జీ చర్మశోథ, బాక్టీరియల్ ఇన్ఫెక్షన్, న్యూరోడెర్మాటిటిస్.ఈ లేపనం యొక్క కూర్పులో బేటామెథాసోన్, క్లోట్రిమజోల్ ఉన్నాయి, ఇది రెడీమేడ్ అమ్ముతారు, దాని తయారీకి మీకు ప్రిస్క్రిప్షన్ అవసరం లేదు. గర్భధారణ సమయంలో, ఈ లైనిమెంట్ ఉపయోగించడం మంచిది కాదు. నోటి పరిపాలన కోసం జెంటామిసిన్ మాత్రల రూపం రోగులందరికీ ఆసక్తిని కలిగిస్తుంది. Table షధం మాత్రల రూపంలో అందుబాటులో లేదు, టాబ్లెట్లలో మీరు అదే సమూహం యొక్క యాంటీబయాటిక్స్ యొక్క మరొక buy షధాన్ని కొనుగోలు చేయవచ్చు.
సాధ్యమయ్యే సమస్యలు
సుదీర్ఘ వాడకంతో, అలాగే or షధం లేదా దాని భాగాలపై వ్యక్తిగత అసహనంతో, drug షధం దుష్ప్రభావాలను కలిగిస్తుంది. రోగికి side షధం యొక్క దుష్ప్రభావాలు ఉంటే, మీరు వాటి గురించి మీ వైద్యుడికి తెలియజేయాలి. ఇది కావచ్చు:
- వికారం, వాంతులు, విరేచనాలు.
- ప్రోటీన్యూరియా, అజోటెమియా, ఒలిగురియా.
- వెస్టిబ్యులర్ ఉపకరణం యొక్క ఉల్లంఘన, వినికిడిలో పదునైన క్షీణత.
- ఇంట్రామస్కులర్ ఇంజెక్షన్లు ఎరుపు, నొప్పి ద్వారా సంక్లిష్టంగా ఉంటాయి.
ఫార్మకాలజీ
ఇది రైబోజోమ్ల యొక్క 30S సబ్యూనిట్తో బంధిస్తుంది మరియు ప్రోటీన్ సంశ్లేషణకు అంతరాయం కలిగిస్తుంది, రవాణా మరియు మెసెంజర్ RNA యొక్క సంక్లిష్టతను ఏర్పరుస్తుంది, మరియు జన్యు సంకేతం తప్పుగా చదవబడుతుంది మరియు నాన్-ఫంక్షనల్ ప్రోటీన్లు ఏర్పడతాయి. అధిక సాంద్రతలలో, ఇది సైటోప్లాస్మిక్ పొర యొక్క అవరోధం పనితీరును ఉల్లంఘిస్తుంది మరియు సూక్ష్మజీవుల మరణానికి కారణమవుతుంది.
అనేక గ్రామ్-పాజిటివ్ మరియు గ్రామ్-నెగటివ్ బ్యాక్టీరియాకు వ్యతిరేకంగా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. జెంటామిసిన్ (MPC 4 mg / l కన్నా తక్కువ) కు సున్నితమైన గ్రామ్-నెగటివ్ సూక్ష్మజీవులు - ప్రోటీస్ spp. (ఇండోల్-పాజిటివ్ మరియు ఇండోల్-నెగటివ్ జాతులతో సహా), ఎస్చెరిచియా కోలి, క్లేబ్సియెల్లా ఎస్పిపి., సాల్మొనెల్లా ఎస్పిపి., షిగెల్లా ఎస్పిపి., కాంపిలోబాక్టర్ ఎస్పిపి., గ్రామ్-పాజిటివ్ సూక్ష్మజీవులు - స్టెఫిలోకాకస్ spp. (పెన్సిలిన్-రెసిస్టెంట్తో సహా), IPC 4-8 mg / l తో సున్నితమైనది - సెరాటియా ఎస్పిపి., క్లేబ్సియెల్లా ఎస్పిపి., సూడోమోనాస్ ఎస్పిపి. (ఇంక్లూడింగ్ సూడోమోనాస్ ఎరుగినోసా), అసినెటోబాక్టర్ ఎస్పిపి., సిట్రోబాక్టర్ ఎస్పిపి., ప్రొవి> సహా సూక్ష్మజీవుల కణ గోడ యొక్క సంశ్లేషణపై పనిచేసే బెంజైల్పెనిసిలిన్, ఆంపిసిలిన్, కార్బెనిసిలిన్, ఆక్సాసిలిన్) తో, చురుకుగా ఉంటుంది ఎంటెరోకాకస్ ఫేకాలిస్, ఎంటెరోకాకస్ ఫేసియం, ఎంటెరోకాకస్ డ్యూరాన్స్, ఎంటెరోకాకస్ ఏవియం, దాదాపు అన్ని జాతులు స్ట్రెప్టోకోకస్ ఫేకాలిస్ మరియు వాటి రకాలు (సహా స్ట్రెప్టోకోకస్ ఫేకాలిస్ లిగ్యుఫాసియన్స్, స్ట్రెప్టోకోకస్ ఫేకాలిస్ జిమోజెన్స్), స్ట్రెప్టోకోకస్ ఫేసియం, స్ట్రెప్టోకోకస్ డురాన్స్. జెంటామిసిన్కు సూక్ష్మజీవుల నిరోధకత నెమ్మదిగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, అయినప్పటికీ, నియోమైసిన్ మరియు కనమైసిన్లకు నిరోధక జాతులు కూడా జెంటామిసిన్ (అసంపూర్ణ క్రాస్-రెసిస్టెన్స్) కు నిరోధకతను చూపుతాయి. వాయురహిత, శిలీంధ్రాలు, వైరస్లు, ప్రోటోజోవాను ప్రభావితం చేయదు.
జీర్ణశయాంతర ప్రేగులలో, ఇది సరిగా గ్రహించబడదు, కాబట్టి, ఇది దైహిక చర్య కోసం తల్లిదండ్రుల వలె ఉపయోగించబడుతుంది. I / m పరిపాలన తరువాత, ఇది త్వరగా మరియు పూర్తిగా గ్రహించబడుతుంది. Tగరిష్టంగా a / m పరిచయంతో - 0.5-1.5 గంటలు, పరిచయంలో / తో, C ని చేరుకోవడానికి సమయంగరిష్టంగా ఇది: 30 నిమిషాల ఇంట్రావీనస్ ఇన్ఫ్యూషన్ తర్వాత - 30 నిమిషాలు, 60 నిమిషాల తర్వాత ఇంట్రావీనస్ ఇన్ఫ్యూషన్ - 15 నిమిషాలు, సి విలువగరిష్టంగా 1.5 mg / kg మోతాదులో i / m లేదా iv ఇంజెక్షన్ తర్వాత 6 μg / ml. ప్లాస్మా ప్రోటీన్ బైండింగ్ తక్కువ (10% వరకు). పెద్దలలో పంపిణీ పరిమాణం 0.26 l / kg, పిల్లలలో - 0.2-0.4 l / kg. ఇది కాలేయం, మూత్రపిండాలు, s పిరితిత్తులలోని ప్లూరల్, పెరికార్డియల్, సైనోవియల్, పెరిటోనియల్, అస్సిటిక్ మరియు శోషరస ద్రవాలు, మూత్రం, వేరు చేయగల గాయాలలో, చీము, కణాంకురణంలో చికిత్సా సాంద్రతలలో కనిపిస్తుంది. కొవ్వు కణజాలం, కండరాలు, ఎముకలు, పిత్త, తల్లి పాలు, కంటి యొక్క సజల హాస్యం, శ్వాసనాళాల స్రావం, కఫం మరియు సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవంలో తక్కువ సాంద్రతలు కనిపిస్తాయి. సాధారణంగా, పెద్దవారిలో, ఇది ఆచరణాత్మకంగా BBB లోకి ప్రవేశించదు, మెనింజైటిస్తో, సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవంలో దాని ఏకాగ్రత పెరుగుతుంది. నవజాత శిశువులలో, పెద్దవారి కంటే సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవంలో అధిక సాంద్రతలు సాధించబడతాయి. మావి ద్వారా చొచ్చుకుపోతుంది. జీవక్రియ చేయబడలేదు. T1/2 పెద్దవారిలో - 2-4 గంటలు. ఇది ప్రధానంగా మూత్రపిండాల ద్వారా మారని రూపంలో, చిన్న పరిమాణంలో - పిత్తంతో విసర్జించబడుతుంది. సాధారణ మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న రోగులలో, మొదటి రోజులో 70-95% విసర్జించబడుతుంది, అయితే 100 μg / ml కంటే ఎక్కువ గా concent త మూత్రంలో సృష్టించబడుతుంది. తగ్గిన గ్లోమెరులర్ వడపోత ఉన్న రోగులలో, విసర్జన గణనీయంగా తగ్గుతుంది. ఇది హిమోడయాలసిస్ సమయంలో విసర్జించబడుతుంది (ప్రతి 4-6 గంటలకు, ఏకాగ్రత 50% తగ్గుతుంది). పెరిటోనియల్ డయాలసిస్ తక్కువ ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది (48–72 గంటల్లో 25% మోతాదు విసర్జించబడుతుంది). పదేపదే ఇంజెక్షన్లతో, ఇది ప్రధానంగా లోపలి చెవి యొక్క శోషరస ప్రదేశంలో మరియు ప్రాక్సిమల్ మూత్రపిండ గొట్టాలలో పేరుకుపోతుంది.
కంటి చుక్కల రూపంలో సమయోచితంగా వర్తించినప్పుడు, శోషణ చాలా తక్కువ.
బాహ్యంగా వర్తించినప్పుడు, ఇది ఆచరణాత్మకంగా గ్రహించబడదు, కానీ చర్మం ఉపరితలం యొక్క పెద్ద ప్రాంతాల నుండి దెబ్బతిన్న (గాయం, బర్న్) లేదా గ్రాన్యులేషన్ కణజాలంతో కప్పబడి, శోషణ త్వరగా జరుగుతుంది.
స్పాంజి రూపంలో మోతాదు రూపంలో జెంటామిసిన్ (జెంటామిసిన్ సల్ఫేట్ యొక్క ద్రావణంలో నానబెట్టిన కొల్లాజెన్ స్పాంజ్ యొక్క ప్లేట్లు) దీర్ఘకాలిక యాంటీ బాక్టీరియల్ ప్రభావంతో వర్గీకరించబడతాయి. ఎముక మరియు మృదు కణజాలాల (ఆస్టియోమైలిటిస్, చీము, ఫ్లెగ్మోన్, మొదలైనవి) యొక్క అంటువ్యాధుల కోసం, అలాగే ఎముక ఆపరేషన్ల తరువాత ప్యూరెంట్ సమస్యలను నివారించడానికి, ఒక ప్లేట్ రూపంలో మందులు కావిటీస్ మరియు గాయాలలోకి చొప్పించబడతాయి, ఇంప్లాంటేషన్ జోన్లో జెంటామిసిన్ యొక్క సమర్థవంతమైన సాంద్రతలు 7– 15 రోజులు. స్పాంజిని అమర్చిన తరువాత మొదటి రోజుల్లో రక్తంలో జెంటామిసిన్ యొక్క సాంద్రతలు పేరెంటరల్ పరిపాలనచే సృష్టించబడిన వాటికి అనుగుణంగా ఉంటాయి; తరువాత, రక్తంలో యాంటీబయాటిక్ సబ్థెరపీటిక్ సాంద్రతలలో కనుగొనబడుతుంది. ఇంప్లాంటేషన్ జోన్ నుండి పూర్తి పునర్వినియోగం 14-20 రోజులలో గమనించవచ్చు.
అప్లికేషన్ పరిమితులు
దైహిక ఉపయోగం కోసం: మస్తెనియా గ్రావిస్, పార్కిన్సోనిజం, బోటులిజం (అమినోగ్లైకోసైడ్లు న్యూరోమస్కులర్ ట్రాన్స్మిషన్ యొక్క ఉల్లంఘనకు కారణమవుతాయి, ఇది అస్థిపంజర కండరాలు మరింత బలహీనపడటానికి దారితీస్తుంది), నిర్జలీకరణం, మూత్రపిండ వైఫల్యం, నవజాత కాలం, అకాల బాల్యం, వృద్ధాప్యం.
బాహ్య ఉపయోగం కోసం: అవసరమైతే, చర్మం యొక్క విస్తారమైన ఉపరితలాలపై వాడండి - శ్రవణ నాడి న్యూరిటిస్, మస్తెనియా గ్రావిస్, పార్కిన్సోనిజం, బోటులిజం, మూత్రపిండ వైఫల్యం (అజోటెమియా మరియు యురేమియాతో తీవ్రమైన దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యంతో సహా), నవజాత శిశువులు మరియు అకాల పిల్లలు (మూత్రపిండాల పనితీరు తగినంతగా అభివృద్ధి చెందలేదు, ఇది దారితీస్తుంది T పెంచండి1/2 మరియు విష ప్రభావాల యొక్క అభివ్యక్తి), వృద్ధాప్యం.
దుష్ప్రభావాలు
జెంటామిసిన్ సూచించేటప్పుడు క్రింది దుష్ప్రభావాలను అభివృద్ధి చేసే అవకాశం గురించి సూచన హెచ్చరిస్తుంది:
- వికారం, వాంతులు,
- రక్తహీనత, ల్యూకోపెనియా, గ్రాన్యులోసైటోపెనియా, థ్రోంబోసైటోపెనియా,
- స్వల్ప మూత్ర విసర్జనము,
- మూత్రంలో మాంసకృత్తులను,
- microhematuria,
- మూత్రపిండ వైఫల్యం
- , తలనొప్పి
- మగత,
- వినికిడి లోపం
- కోలుకోలేని చెవుడు
- చర్మం దద్దుర్లు
- దురద,
- ఆహార లోపము,
- జ్వరం,
- క్విన్కే యొక్క ఎడెమా.
వ్యతిరేక
జెంటామిసిన్ కింది సందర్భాలలో విరుద్ధంగా ఉంటుంది:
- జెంటామిసిన్ మరియు యాంటీబయాటిక్ గ్రూప్ అమినోగ్లైకోసైడ్ల యొక్క ఇతర ప్రతినిధులకు వ్యక్తిగత అసహనం లేదా తీవ్రసున్నితత్వం.
- తీవ్రమైన లేదా దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం నేపథ్యంలో అజోటెమియా (రక్తంలో అవశేష నత్రజని స్థాయి పెరుగుదల).
- శ్రవణ నాడి యొక్క న్యూరిటిస్ (మంట).
- మస్తెనియా గ్రావిస్ కండరాల బలహీనత.
- లోపలి చెవి మరియు వెస్టిబ్యులర్ ఉపకరణం యొక్క ఏదైనా రోగలక్షణ పరిస్థితులు.
తల్లికి ఆశించిన ప్రయోజనం పిండానికి వచ్చే ప్రమాదాన్ని మించిపోతే ఆరోగ్య కారణాల వల్ల మాత్రమే of షధ గర్భం వాడటం సాధ్యమవుతుంది.
ప్రత్యేక సూచనలు
పార్కిన్సోనిజం, మస్తెనియా గ్రావిస్, బలహీనమైన మూత్రపిండాల పనితీరులో జాగ్రత్తగా వాడతారు. జెంటామిసిన్ ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, మూత్రపిండాలు, శ్రవణ మరియు వెస్టిబ్యులర్ ఉపకరణాల పనితీరును పర్యవేక్షించాలి.
చర్మం యొక్క పెద్ద ఉపరితలాలపై ఎక్కువ కాలం బాహ్య ఉపయోగం కోసం, ముఖ్యంగా దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యంతో బాధపడుతున్న రోగులలో, పునరుత్పాదక చర్య యొక్క అవకాశాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకోవడం అవసరం.
కూర్పు మరియు విడుదల రూపం
జెంటామిసిన్ విడుదలకు నాలుగు ప్రధాన రూపాలు ఉన్నాయి, ఇది మాత్రలలో ఉత్పత్తి చేయబడదు. కూర్పు, స్థిరత్వం మరియు ప్యాకేజింగ్లో వారి తేడాలు:
ఇంజెక్షన్ కోసం పరిష్కారం
ఆకుపచ్చ పసుపు ద్రవాన్ని క్లియర్ చేయండి
పసుపురంగు ద్రవాన్ని క్లియర్ చేయండి
తెలుపు ఏకరీతి నురుగు
జెంటామిసిన్ సల్ఫేట్ యొక్క సాంద్రత, mg
1 ఆంపౌల్కు 80 (2 మి.లీ)
నీరు, సోడియం మెటాబిసల్ఫైట్, ట్రిలాన్ బి
నీరు, బెంజల్కోనియం క్లోరైడ్, సోడియం క్లోరైడ్, సోడియం హైడ్రోజన్ ఫాస్ఫేట్, సోడియం డైహైడ్రోజన్ ఫాస్ఫేట్
కఠినమైన, ద్రవ, మృదువైన మరియు తెలుపు పారాఫిన్ల మిశ్రమం
గ్యాస్ మిశ్రమం, నీరు
10 ఆంపౌల్స్ ప్యాక్లు
5 మి.లీ డ్రాప్పర్స్
ఏరోసోల్ సీసాలు 140 గ్రా
ఫార్మాకోడైనమిక్స్ మరియు ఫార్మకోకైనటిక్స్
ఇంట్రామస్కులర్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ తరువాత, క్రియాశీలక భాగం ఇంజెక్షన్ సైట్ నుండి వేగంగా గ్రహించబడుతుంది మరియు 30-60 నిమిషాల తరువాత గరిష్ట సాంద్రతకు చేరుకుంటుంది, ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో 10% బంధిస్తుంది, శరీరంలోని అన్ని కణజాలాలలో కనుగొనబడుతుంది, మావిలోకి చొచ్చుకుపోతుంది. పదార్ధం యొక్క జీవక్రియ జరగదు, 4-8 గంటలు అది పిత్త లేదా మూత్రంలో విసర్జించబడుతుంది. సమయోచితంగా వర్తించినప్పుడు, drug షధం చెక్కుచెదరకుండా చర్మం నుండి 0.1% మాత్రమే గ్రహించబడుతుంది, దెబ్బతిన్న చర్మంతో - వేగంగా మరియు ఎక్కువ సాంద్రతతో ఉంటుంది. బాహ్య ఉపయోగం తరువాత, ఉత్పత్తి 8-12 గంటలు ఉంటుంది, మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది.
మోతాదు మరియు పరిపాలన
సంక్రమణ ద్వారా శరీరం యొక్క ఏ భాగం ప్రభావితమవుతుంది, వ్యాధి ఎంత తీవ్రంగా ఉంటుంది, product షధ ఉత్పత్తి విడుదల రూపం యొక్క ఎంపిక ఆధారపడి ఉంటుంది. కంటి దెబ్బతిన్న సందర్భంలో, చర్మం మరియు మృదు కణజాలాల సంక్రమణ విషయంలో కంటి చుక్కలు ఎంపిక చేయబడతాయి - లేపనం లేదా ఏరోసోల్, దైహిక చికిత్స అవసరమయ్యే తీవ్రమైన కేసులకు, జెంటామిసిన్ ఇంజెక్షన్లు సూచించబడతాయి. మోతాదు, మోడ్ మరియు ఉపయోగం యొక్క పౌన frequency పున్యం హాజరైన వైద్యుడు సూచిస్తారు.
డ్రగ్ ఇంటరాక్షన్
ఇతర with షధాలతో జెంటామిసిన్ పరిపాలన సమయంలో, ప్రతికూల లక్షణాల రూపాన్ని సాధ్యపడుతుంది. ప్రమాదకర కలయికలు:
- అమినోగ్లైకోసైడ్స్, వాంకోమైసిన్, సెఫలోస్పోరిన్స్, ఇథాక్రినిక్ ఆమ్లం ఓటోటాక్సిసిటీ మరియు నెఫ్రోటాక్సిసిటీని పెంచుతాయి,
- ఇండోమెథాసిన్ క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క క్లియరెన్స్ను తగ్గిస్తుంది, ప్లాస్మాలో దాని ఏకాగ్రతను పెంచుతుంది మరియు విషానికి దారితీస్తుంది,
- ఉచ్ఛ్వాస అనస్థీషియా అంటే, ఓపియాయిడ్ అనాల్జెసిక్స్ న్యూరోమస్కులర్ దిగ్బంధనం ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది, అప్నియా వరకు,
- లూప్ మూత్రవిసర్జన, ఫ్యూరోసెమైడ్ రక్తంలో జెంటామిసిన్ సాంద్రతను పెంచుతుంది, ప్రతికూల ప్రతిచర్యల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.
అమ్మకం మరియు నిల్వ నిబంధనలు
అన్ని రకాల మందులు ప్రిస్క్రిప్షన్, చుక్కలు మరియు ద్రావణం కోసం 15-25 డిగ్రీల ఉష్ణోగ్రత వద్ద, లేపనం మరియు ఏరోసోల్ కోసం 8-15 డిగ్రీల నిల్వ చేయబడతాయి. చుక్కల షెల్ఫ్ జీవితం మూడు సంవత్సరాలు, లేపనం మరియు ఏరోసోల్ రెండు, పరిష్కారం ఐదు. చుక్కల బాటిల్ తెరిచిన తరువాత, అది ఒక నెల కన్నా ఎక్కువ నిల్వ చేయకూడదు.
ప్రధాన అనలాగ్లు ఒకే క్రియాశీల పదార్థ కూర్పు కలిగిన మందులు. పరోక్ష ప్రత్యామ్నాయాలు వేరే భాగం కలిగిన నిధులు, కానీ అదే సూచనలు మరియు ప్రభావంతో ఉంటాయి. అనలాగ్లలో ఇవి ఉన్నాయి:
- కాండిడెర్మ్ - బెలోమెథాసోన్, క్లోట్రిమజోల్,
- గారామైసిన్ అనేది of షధం యొక్క దాదాపు పూర్తి అనలాగ్, ఒక పరిష్కారం, లేపనం,
- సెలెస్టోడెర్మ్ - అదే పదార్ధం మరియు బీటామెథాసోన్ కలిగి ఉంటుంది, ఇది లేపనం ఆకృతిలో లభిస్తుంది.
మీరు ప్లాట్ఫారమ్లు లేదా ఫార్మసీ కియోస్క్ల ద్వారా medicine షధం యొక్క రూపం, వాణిజ్య మార్జిన్పై ఆధారపడి ధరలను కొనుగోలు చేయవచ్చు. మాస్కోలోని ఫార్మసీ సంస్థలలో drugs షధాల అంచనా వ్యయం:
గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం
గర్భధారణ సమయంలో, ఇది ఆరోగ్య కారణాల వల్ల మాత్రమే సాధ్యమవుతుంది (మానవులలో తగినంత మరియు కఠినంగా నియంత్రించబడిన అధ్యయనాలు నిర్వహించబడలేదు. ఇతర అమినోగ్లైకోసైడ్లు పిండంలో చెవిటితనానికి దారితీసినట్లు నివేదికలు ఉన్నాయి). చికిత్స సమయంలో, తల్లి పాలివ్వడాన్ని ఆపడం అవసరం (తల్లి పాలలోకి చొచ్చుకుపోతుంది).