నోవోరాపిడ్ - చిన్న మరియు అల్ట్రాషార్ట్ ఇన్సులిన్

ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ * (ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ *)

పెద్దలు, కౌమారదశలో మరియు 2 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో డయాబెటిస్ మెల్లిటస్.

ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ లేదా of షధంలోని ఏదైనా భాగాలకు వ్యక్తిగత సున్నితత్వం పెరిగింది.

2 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో నోవోరాపిడ్ ® పెన్‌ఫిల్ use ను వాడటం సిఫారసు చేయబడలేదు 2 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో క్లినికల్ అధ్యయనాలు నిర్వహించబడలేదు.

గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం:

గర్భధారణ సమయంలో నోవోరాపిడ్ ® పెన్‌ఫిల్ pres సూచించవచ్చు. రెండు రాండమైజ్డ్ కంట్రోల్డ్ క్లినికల్ ట్రయల్స్ (157 + 14 గర్భిణీ స్త్రీలు పరిశీలించిన) నుండి వచ్చిన డేటా గర్భం మీద ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ యొక్క ప్రతికూల ప్రభావాలను లేదా మానవ ఇన్సులిన్‌తో పోలిస్తే పిండం / నవజాత శిశువు యొక్క ఆరోగ్యాన్ని వెల్లడించలేదు (ఫార్మాకోడైనమిక్స్ చూడండి).

రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలను జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (టైప్ 1 డయాబెటిస్, టైప్ 2 డయాబెటిస్ లేదా గర్భధారణ మధుమేహం) ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీలను పర్యవేక్షించడం గర్భం అంతటా మరియు గర్భధారణ సమయంలో సిఫార్సు చేయబడింది. ఇన్సులిన్ అవసరం, ఒక నియమం ప్రకారం, మొదటి త్రైమాసికంలో తగ్గుతుంది మరియు గర్భం యొక్క రెండవ మరియు మూడవ త్రైమాసికంలో క్రమంగా పెరుగుతుంది. పుట్టిన కొద్దికాలానికే, ఇన్సులిన్ అవసరం త్వరగా గర్భధారణకు ముందు ఉన్న స్థాయికి చేరుకుంటుంది.

తల్లి పాలివ్వడంలో, నోవోరాపిడ్ ® పెన్‌ఫిల్ use ను ఉపయోగించవచ్చు, ఎందుకంటే నర్సింగ్ తల్లికి ఇన్సులిన్ ఇవ్వడం శిశువుకు ముప్పు కాదు. అయితే, of షధ మోతాదును సర్దుబాటు చేయడం అవసరం కావచ్చు.

నోవోరాపిడ్ ® పెన్‌ఫిల్ using ను ఉపయోగించే రోగులలో ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు ప్రధానంగా ఇన్సులిన్ యొక్క c షధ ప్రభావం వల్ల.

అత్యంత సాధారణ ప్రతికూల ప్రతిచర్య హైపోగ్లైసీమియా.

రోగి జనాభా, మోతాదు నియమావళి మరియు గ్లైసెమిక్ నియంత్రణపై ఆధారపడి దుష్ప్రభావాల సంభవం మారుతుంది (క్రింద ఉన్న విభాగాన్ని చూడండి).

ఇన్సులిన్ థెరపీ యొక్క ప్రారంభ దశలో, ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద వక్రీభవన లోపాలు, ఎడెమా మరియు ప్రతిచర్యలు సంభవించవచ్చు (నొప్పి, ఎరుపు, దద్దుర్లు, మంట, హెమటోమా, వాపు మరియు దురద ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద). ఈ లక్షణాలు సాధారణంగా ప్రకృతిలో అస్థిరంగా ఉంటాయి. గ్లైసెమిక్ నియంత్రణలో వేగంగా అభివృద్ధి చెందడం వలన తీవ్రమైన నొప్పి న్యూరోపతి స్థితికి దారితీస్తుంది, ఇది సాధారణంగా తిరగబడుతుంది. కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ నియంత్రణలో పదునైన మెరుగుదలతో ఇన్సులిన్ థెరపీని తీవ్రతరం చేయడం డయాబెటిక్ రెటినోపతి స్థితిలో తాత్కాలిక క్షీణతకు దారితీస్తుంది, గ్లైసెమిక్ నియంత్రణలో దీర్ఘకాలిక మెరుగుదల డయాబెటిక్ రెటినోపతి యొక్క పురోగతి ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది.

ప్రతికూల ప్రతిచర్యల జాబితాను పట్టికలో ప్రదర్శించారు.

క్లినికల్ ట్రయల్ డేటా ఆధారంగా క్రింద వివరించిన ప్రతికూల ప్రతిచర్యలన్నీ మెడ్‌డ్రా మరియు అవయవ వ్యవస్థల ప్రకారం అభివృద్ధి పౌన frequency పున్యం ప్రకారం వర్గీకరించబడతాయి. ప్రతికూల ప్రతిచర్యల సంభవం ఈ క్రింది విధంగా నిర్వచించబడింది: చాలా తరచుగా (? 1/10), తరచుగా (? 1/100, సబ్కటానియస్ మరియు ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ కోసం పరిష్కారం1 మి.లీ. క్రియాశీల పదార్ధం: ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్100 PIECES (3.5 mg) excipients: గ్లిసరాల్ - 16 mg, ఫినాల్ - 1.5 mg, మెటాక్రెసోల్ - 1.72 mg, జింక్ క్లోరైడ్ - 19.6 μg, సోడియం క్లోరైడ్ - 0.58 mg, సోడియం హైడ్రోజన్ ఫాస్ఫేట్ డైహైడ్రేట్ - 1.25 mg, సోడియం హైడ్రాక్సైడ్ 2M - సుమారు 2.2 మి.గ్రా, 2 ఎమ్ హైడ్రోక్లోరిక్ ఆమ్లం - సుమారు 1.7 మి.గ్రా, ఇంజెక్షన్ కోసం నీరు - 1 మి.లీ వరకు ఒక గుళికలో 3 మి.లీ ద్రావణం ఉంటుంది, ఇది 300 PIECES కు సమానం.
మోతాదు మరియు పరిపాలన:

నోవోరాపిడ్ ® పెన్‌ఫిల్ an వేగంగా పనిచేసే ఇన్సులిన్ అనలాగ్. నోవోరాపిడ్ ® పెన్‌ఫిల్ of యొక్క మోతాదు రోగి యొక్క అవసరాలకు అనుగుణంగా వ్యక్తిగతంగా నిర్ణయిస్తారు. సాధారణంగా, drug షధాన్ని మీడియం-వ్యవధి లేదా దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్ సన్నాహాలతో కలిపి ఉపయోగిస్తారు, ఇవి రోజుకు కనీసం 1 సమయం ఇవ్వబడతాయి. సరైన గ్లైసెమిక్ నియంత్రణను సాధించడానికి, రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను క్రమం తప్పకుండా కొలవడం మరియు ఇన్సులిన్ మోతాదును సర్దుబాటు చేయడం మంచిది.

సాధారణంగా, పెద్దలు మరియు పిల్లలలో ఇన్సులిన్ కోసం వ్యక్తిగత రోజువారీ అవసరం 0.5 నుండి 1 U / kg శరీర బరువు. భోజనానికి ముందు of షధాన్ని ప్రవేశపెట్టడంతో, ఇన్సులిన్ అవసరాన్ని నోవోరాపిడ్ ® పెన్‌ఫిల్ 50 ద్వారా 50–70% వరకు అందించవచ్చు, మిగిలిన ఇన్సులిన్ అవసరం పొడిగించిన-పనిచేసే ఇన్సులిన్ ద్వారా అందించబడుతుంది. రోగి యొక్క శారీరక శ్రమలో పెరుగుదల, అలవాటు పోషణలో మార్పు, లేదా అనారోగ్యాలు మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం.

నోవోరాపిడ్ ® పెన్‌ఫిల్ sol కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ కంటే వేగంగా మరియు తక్కువ వ్యవధిని కలిగి ఉంటుంది. చర్య వేగంగా ప్రారంభమైనందున, నోవోరాపిడ్ ® పెన్‌ఫిల్ a ను నియమం ప్రకారం, భోజనానికి ముందు, అవసరమైతే, భోజనం చేసిన వెంటనే నిర్వహించవచ్చు.

మానవ ఇన్సులిన్‌తో పోల్చితే తక్కువ వ్యవధి ఉన్నందున, నోవోరాపిడ్ ® పెన్‌ఫిల్ receiving పొందిన రోగులలో రాత్రిపూట హైపోగ్లైసీమియా వచ్చే ప్రమాదం తక్కువ.

ప్రత్యేక రోగి సమూహాలు. ఇతర ఇన్సులిన్ సన్నాహాల మాదిరిగానే, వృద్ధ రోగులలో మరియు మూత్రపిండ లేదా హెపాటిక్ లోపం ఉన్న రోగులలో, రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration త మరింత జాగ్రత్తగా నియంత్రించబడాలి మరియు అస్పార్ట్ అస్పార్ట్ మోతాదు వ్యక్తిగతంగా సర్దుబాటు చేయాలి.

పిల్లలు మరియు టీనేజ్. పిల్లలలో కరిగే మానవ ఇన్సులిన్‌కు బదులుగా నోవోరాపిడ్ ® పెన్‌ఫిల్ using ను ఉపయోగించడం మంచిది, ఉదాహరణకు, action షధ చర్యను త్వరగా ప్రారంభించాల్సిన అవసరం ఉన్నప్పుడు, ఉదాహరణకు, ఇంజెక్షన్ మరియు ఆహారం తీసుకోవడం మధ్య అవసరమైన సమయ వ్యవధిని గమనించడం పిల్లలకి కష్టంగా ఉన్నప్పుడు.

ఇతర ఇన్సులిన్ సన్నాహాల నుండి బదిలీ. రోగిని ఇతర ఇన్సులిన్ సన్నాహాల నుండి నోవోరాపిడ్ ® పెన్‌ఫిల్ to కు బదిలీ చేసేటప్పుడు, నోవోరాపిడ్ ® పెన్‌ఫిల్ ® మరియు బేసల్ ఇన్సులిన్ యొక్క మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం కావచ్చు.

నోవోరాపిడ్ ® పెన్‌ఫిల్ sc పూర్వ ఉదర గోడ, తొడ, భుజం, డెల్టాయిడ్ లేదా గ్లూటయల్ ప్రాంతం యొక్క ప్రాంతానికి sc ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది. లిపోడిస్ట్రోఫీ ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి ఒకే శరీర ప్రాంతంలోని ఇంజెక్షన్ సైట్‌లను క్రమం తప్పకుండా మార్చాలి. అన్ని ఇన్సులిన్ సన్నాహాల మాదిరిగానే, పూర్వ ఉదర గోడకు సబ్కటానియస్ పరిపాలన ఇతర ప్రదేశాలతో పోలిస్తే పరిపాలనతో పోలిస్తే వేగంగా శోషణను అందిస్తుంది. చర్య యొక్క వ్యవధి మోతాదు, పరిపాలన స్థలం, రక్త ప్రవాహ తీవ్రత, ఉష్ణోగ్రత మరియు శారీరక శ్రమ స్థాయిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, ఇంజెక్షన్ సైట్ యొక్క స్థానంతో సంబంధం లేకుండా కరిగే మానవ ఇన్సులిన్‌తో పోలిస్తే వేగంగా చర్య ప్రారంభమవుతుంది.

నోవోరాపిడ్ ins ఇన్సులిన్ కషాయాల కోసం రూపొందించిన ఇన్సులిన్ పంపులలో నిరంతర సబ్కటానియస్ ఇన్సులిన్ కషాయాలకు (పిపిఐఐ) ఉపయోగించవచ్చు. పూర్వ ఉదర గోడలో ఎఫ్‌డిఐ ఉత్పత్తి చేయాలి. ఇన్ఫ్యూషన్ యొక్క స్థలాన్ని క్రమానుగతంగా మార్చాలి.

ఇన్సులిన్ ఇన్ఫ్యూషన్ పంప్‌ను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, నోవోరాపిడ్ other ను ఇతర రకాల ఇన్సులిన్‌తో కలపకూడదు.

ఎఫ్‌డిఐ వాడుతున్న రోగులకు పంప్, తగిన రిజర్వాయర్ మరియు పంప్ గొట్టాల వ్యవస్థను ఉపయోగించడంలో పూర్తి శిక్షణ ఇవ్వాలి. ఇన్ఫ్యూషన్ సెట్‌కు జతచేయబడిన యూజర్ మాన్యువల్‌కు అనుగుణంగా ఇన్ఫ్యూషన్ సెట్ (ట్యూబ్ మరియు కాథెటర్) ను మార్చాలి.

ఎఫ్‌డిఐతో నోవోరాపిడ్ receiving పొందిన రోగులకు ఇన్ఫ్యూషన్ వ్యవస్థ విచ్ఛిన్నమైతే అదనపు ఇన్సులిన్ అందుబాటులో ఉండాలి.

పరిచయంలో / లో. అవసరమైతే, నోవోరాపిడ్ iv ను iv గా నిర్వహించవచ్చు, కాని అర్హత కలిగిన వైద్య సిబ్బంది మాత్రమే.

ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ కోసం, 0.9% సోడియం క్లోరైడ్ ద్రావణంలో 0.05 నుండి 1 IU / ml ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ గా ఉన్న నోవోరాపిడ్ ® 100 IU / ml తో ఇన్ఫ్యూషన్ వ్యవస్థలు, 40 mmol / l కలిగిన 5 లేదా 10% డెక్స్ట్రోస్ ద్రావణాన్ని ఉపయోగిస్తారు. పాలీప్రొఫైలిన్ ఇన్ఫ్యూషన్ కంటైనర్లను ఉపయోగించి పొటాషియం క్లోరైడ్. ఈ పరిష్కారాలు గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద 24 గంటలు స్థిరంగా ఉంటాయి. కొంతకాలం స్థిరత్వం ఉన్నప్పటికీ, కొంత మొత్తంలో ఇన్సులిన్ ప్రారంభంలో ఇన్ఫ్యూషన్ సిస్టమ్ యొక్క పదార్థం ద్వారా గ్రహించబడుతుంది. ఇన్సులిన్ కషాయాల సమయంలో, రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను నిరంతరం పర్యవేక్షించడం అవసరం.

నోవోరాపిడ్ ® పెన్‌ఫిల్ ® మరియు సూదులు వ్యక్తిగత ఉపయోగం కోసం మాత్రమే. పెన్‌ఫిల్ ® గుళికను రీఫిల్ చేయవద్దు.

నోవోరాపిడ్ ® పెన్‌ఫిల్ trans పారదర్శకంగా మరియు రంగులేనిదిగా నిలిచిపోయినా లేదా స్తంభింపజేసినా ఉపయోగించబడదు. ప్రతి ఇంజెక్షన్ తర్వాత సూదిని విస్మరించమని రోగికి సూచించండి.

నోవోరాపిడ్ ins ను ఇన్సులిన్ పంపులలో ఉపయోగించవచ్చు (చూడండి. "మోతాదు మరియు పరిపాలన"). గొట్టాలు, దీని లోపలి ఉపరితలం PE లేదా పాలియోలిఫిన్‌తో తయారు చేయబడి పరీక్షించబడ్డాయి మరియు పంపులలో వాడటానికి అనువైనవిగా గుర్తించబడ్డాయి.

అత్యవసర సందర్భాల్లో (ఆసుపత్రిలో చేరడం, ఇన్సులిన్ పరిపాలన కోసం పరికరం పనిచేయకపోవడం) రోగికి పరిపాలన కోసం నోవోరాపిడ్ U U100 ఇన్సులిన్ సిరంజిని ఉపయోగించి గుళిక నుండి తొలగించవచ్చు.

మోతాదు మరియు పరిపాలన

పి / సి, ఇన్ / ఇన్. నోవోరాపిడ్ పెన్‌ఫిల్ కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ కంటే వేగంగా మరియు తక్కువ వ్యవధిని కలిగి ఉంటుంది. చర్య వేగంగా ప్రారంభమైనందున, నోవోరాపిడ్ పెన్‌ఫిల్‌ను ఒక నియమం ప్రకారం, భోజనానికి ముందు, అవసరమైతే, భోజనం చేసిన వెంటనే నిర్వహించవచ్చు.

In షధ మోతాదు రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని బట్టి ప్రతి సందర్భంలోనూ వ్యక్తిగతంగా డాక్టర్ నిర్ణయిస్తారు. సాధారణంగా, నోవోరాపిడ్ పెన్‌ఫిల్ మీడియం లేదా దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్ సన్నాహాలతో కలిపి ఉపయోగించబడుతుంది, ఇవి రోజుకు కనీసం 1 సార్లు నిర్వహించబడతాయి.

సాధారణంగా, ఇన్సులిన్ కోసం రోజువారీ అవసరం 0.5–1 యూనిట్లు / కేజీ శరీర బరువు. భోజనానికి ముందు of షధాన్ని ప్రవేశపెట్టడంతో, ఇన్సులిన్ అవసరాన్ని నోవోరాపిడ్ పెన్‌ఫిల్ 50-70% అందించవచ్చు, ఇన్సులిన్ కోసం మిగిలిన అవసరం పొడిగించిన-పనిచేసే ఇన్సులిన్ ద్వారా అందించబడుతుంది.

నిర్వహించబడే ఇన్సులిన్ యొక్క ఉష్ణోగ్రత గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద ఉండాలి. నోవోరాపిడ్ పెన్‌ఫిల్ పూర్వ ఉదర గోడ, తొడ, భుజం లేదా పిరుదుల ప్రాంతంలో సబ్కటానియస్‌గా ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది. శరీరం యొక్క అదే ప్రదేశంలో ఇంజెక్షన్ సైట్లు క్రమం తప్పకుండా మార్చబడాలి.

ఇతర ఇన్సులిన్ తయారీ మాదిరిగానే, నోవోరాపిడ్ పెన్‌ఫిల్ యొక్క చర్య యొక్క వ్యవధి మోతాదు, పరిపాలన స్థలం, రక్త ప్రవాహ తీవ్రత, ఉష్ణోగ్రత మరియు శారీరక శ్రమ స్థాయిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

పూర్వ ఉదర గోడకు సబ్కటానియస్ పరిపాలన ఇతర ప్రదేశాలకు పరిపాలనతో పోలిస్తే వేగంగా శోషణను అందిస్తుంది. అయినప్పటికీ, ఇంజెక్షన్ సైట్ యొక్క స్థానంతో సంబంధం లేకుండా కరిగే మానవ ఇన్సులిన్‌తో పోలిస్తే వేగంగా చర్య ప్రారంభమవుతుంది.

అవసరమైతే, నోవోరాపిడ్ పెన్‌ఫిల్‌ను iv గా నిర్వహించవచ్చు, కాని అర్హత కలిగిన వైద్య సిబ్బంది మాత్రమే. ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ కోసం, నోవోరాపిడ్ పెన్‌ఫిల్ 100 IU / ml తో 0.05 నుండి 1 IU / ml గా concent తతో 0.9% సోడియం క్లోరైడ్ -5 లేదా 40 mmol / l కలిగిన 10% డెక్స్ట్రోస్ ద్రావణంలో ఇన్ఫ్యూషన్ వ్యవస్థలు ఉపయోగించబడతాయి. పాలీప్రొఫైలిన్ ఇన్ఫ్యూషన్ కంటైనర్లను ఉపయోగించి పొటాషియం క్లోరైడ్. ఈ పరిష్కారాలు గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద 24 గంటలు స్థిరంగా ఉంటాయి.ఇన్సులిన్ కషాయాల సమయంలో, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని నిరంతరం పర్యవేక్షించడం అవసరం.

ఇన్సులిన్ కషాయాల కోసం రూపొందించిన ఇన్సులిన్ పంపులలో నిరంతర సబ్కటానియస్ ఇన్సులిన్ కషాయాలకు (పిపిఐఐ) నోవోరాపిడ్ పెన్‌ఫిల్‌ను ఉపయోగించవచ్చు. పూర్వ ఉదర గోడలో ఎఫ్‌డిఐ ఉత్పత్తి చేయాలి. ఇన్ఫ్యూషన్ యొక్క స్థలాన్ని క్రమానుగతంగా మార్చాలి. ఇన్ఫ్యూషన్ కోసం నోవోరాపిడ్ పెన్‌ఫిల్ ఇన్సులిన్ పంప్‌ను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, ఇతర రకాల ఇన్సులిన్‌లతో కలపవద్దు. ఎఫ్‌డిఐ వాడుతున్న రోగులకు పంప్, తగిన జలాశయం, పంప్ గొట్టాల వ్యవస్థను ఉపయోగించడానికి శిక్షణ ఇవ్వాలి. ఇన్ఫ్యూషన్ సెట్‌కు జతచేయబడిన యూజర్ మాన్యువల్‌కు అనుగుణంగా ఇన్ఫ్యూషన్ సెట్ (ట్యూబ్ మరియు కాథెటర్) ను మార్చాలి. పిపిఐతో నోవోరాపిడ్ పెన్‌ఫిల్ పొందిన రోగులు ఇన్ఫ్యూషన్ వ్యవస్థలో విచ్ఛిన్నం అయినప్పుడు ఉపయోగం కోసం అదనపు ఇన్సులిన్ అందుబాటులో ఉండాలి.

అధిక మోతాదు

లక్షణాలు: హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి (చల్లని చెమట, కొట్టుకోవడం, వణుకు, ఆకలి, ఆందోళన, చిరాకు, పల్లర్, తలనొప్పి, మగత, కదలిక లేకపోవడం, ప్రసంగం మరియు దృష్టి లోపం, నిరాశ). తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియా మెదడు పనితీరు మరియు కోమాకు దారితీస్తుంది.

చికిత్స: లోపల చక్కెర లేదా గ్లూకోజ్ ద్రావణం (రోగి స్పృహలో ఉంటే), s / c, i / m - గ్లూకాగాన్ (0.5-1 mg మోతాదులో) లేదా i / v - గ్లూకోజ్. అదనంగా, గ్లూకోగాన్ యొక్క పరిపాలన తర్వాత 10-15 నిమిషాల తరువాత, రోగి స్పృహ తిరిగి పొందనప్పుడు, గ్లూకోజ్ యొక్క iv పరిపాలన అవసరం. స్పృహ తిరిగి వచ్చిన తరువాత, హైపోగ్లైసీమియా పునరావృతం కాకుండా ఉండటానికి నోటి కార్బోహైడ్రేట్ తీసుకోవడం సిఫార్సు చేయబడింది.

ఉపయోగం కోసం జాగ్రత్తలు

చికిత్స యొక్క తగినంత మోతాదు లేదా అంతరాయం, ముఖ్యంగా ఇన్సులిన్-ఆధారిత డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (టైప్ 1) తో, హైపర్గ్లైసీమియా మరియు డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్‌కు దారితీస్తుంది.

6 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో క్లినికల్ అనుభవం లేదు. నోవోరాపిడ్ సాధారణ షార్ట్-యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్‌కు బదులుగా పిల్లలలో వాడాలి, త్వరితగతిన చర్య మంచి ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది - ఉదాహరణకు, ఇంజెక్షన్లు మరియు ఆహారం తీసుకోవడం మధ్య అవసరమైన విరామాన్ని పిల్లలకి గమనించడం కష్టం అయితే.

సంబంధిత వ్యాధులు, ముఖ్యంగా ఇన్ఫెక్షన్లలో, సాధారణంగా పెరుగుతాయి మరియు మూత్రపిండాలు లేదా కాలేయానికి నష్టం ఇన్సులిన్ అవసరాన్ని తగ్గిస్తుంది. రోగిని కొత్త రకం లేదా ఇన్సులిన్ బ్రాండ్‌కు బదిలీ చేయడం కఠినమైన వైద్య పర్యవేక్షణలో జరగాలి. నోవోరాపిడ్ పెన్‌ఫిల్‌ను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, సాంప్రదాయ ఇన్సులిన్ సన్నాహాలను ఉపయోగిస్తున్న వారితో పోలిస్తే రోజుకు పెద్ద సంఖ్యలో ఇంజెక్షన్లు లేదా మోతాదు మార్పు అవసరం. మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం ఉంటే, ఇది ఇప్పటికే మొదటి ఇంజెక్షన్ వద్ద లేదా బదిలీ అయిన మొదటి కొన్ని వారాలు లేదా నెలల్లో జరుగుతుంది. రోగులలో కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియను భర్తీ చేసిన తరువాత, హైపోగ్లైసీమియా యొక్క పూర్వగాములు యొక్క వారి సాధారణ లక్షణాలు మారవచ్చు, వాటి గురించి వారికి తెలియజేయాలి. భోజనం లేదా ప్రణాళిక లేని వ్యాయామం మానేయడం హైపోగ్లైసీమియాకు దారితీస్తుంది. వాహనాల డ్రైవర్లు మరియు వారి వృత్తి పెరిగిన శ్రద్ధతో సంబంధం ఉన్న వ్యక్తుల పని సమయంలో ప్రత్యేక జాగ్రత్తగా వాడండి, ఎందుకంటే హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందుతుంది, ముఖ్యంగా తేలికపాటి లేదా లేని లక్షణాలు ఉన్న రోగులలో, హైపోగ్లైసీమియా యొక్క పూర్వగాములు లేదా దాని తరచుగా ఎపిసోడ్లు. ఇటువంటి సందర్భాల్లో, రోగి కారు నడపడం మంచిది కాదా అని మీరు తీవ్రంగా పరిగణించాలి. పెన్‌ఫిల్ గుళిక వ్యక్తిగత ఉపయోగం కోసం మాత్రమే. కనీసం 6 సెకన్ల పాటు ఇంజెక్షన్ చేసిన తరువాత, సూది పూర్తి మోతాదు కోసం చర్మం కింద ఉండాలి.

ఫీచర్స్

ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ - of షధం యొక్క ప్రధాన భాగం, బలమైన హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ఇది షార్ట్ ఇన్సులిన్ యొక్క అనలాగ్, ఇది మానవ శరీరంలో ఉత్పత్తి అవుతుంది. ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ పున omb సంయోగ DNA సాంకేతిక పరిజ్ఞానం ద్వారా తయారు చేయబడింది.

Medicine షధం వివిధ అమైనో ఆమ్లాల బాహ్య సైటోప్లాస్మిక్ పొరలతో సంకర్షణ చెందుతుంది, అనేక ఇన్సులిన్ చివరలను సృష్టిస్తుంది మరియు కణాంతర ప్రక్రియలను ప్రేరేపిస్తుంది.

శరీరంలో చక్కెర సాంద్రత తగ్గిన తరువాత, ఇటువంటి మార్పులు సంభవిస్తాయి:

• ట్రేస్ ఎలిమెంట్స్ యొక్క కణాంతర రవాణా,
• కణజాలం యొక్క జీర్ణక్రియ పెరుగుతుంది
• glycogenesis, lipogenesis.

కాలేయం ద్వారా గ్లూకోజ్ ఉత్పత్తి రేటులో తగ్గుదల సాధించడం సాధ్యపడుతుంది. నోవోరాపిడ్ కొవ్వు కణజాలంతో బాగా గ్రహించబడుతుంది, అయితే దాని చర్య యొక్క వ్యవధి సహజ మానవ ఇన్సులిన్ కన్నా తక్కువ.

Inj షధం ఇంజెక్షన్ చేసిన 10-20 నిమిషాల తరువాత సక్రియం అవుతుంది, 3-5 గంటలు ఉంటుంది, 1-3 గంటల తర్వాత హార్మోన్ యొక్క గరిష్ట సాంద్రత గమనించబడుతుంది.

నోవోరాపిడ్ యొక్క క్రమబద్ధమైన ఉపయోగం రాత్రిపూట హైపోగ్లైసీమియా యొక్క సంభావ్యతను చాలా రెట్లు తగ్గిస్తుంది. పోస్ట్‌ప్రాండియల్ హైపోగ్లైసీమియాలో గణనీయంగా తగ్గిన కేసులు అంటారు. Type షధం టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ కోసం సిఫార్సు చేయబడింది.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

• టైప్ 1 డయాబెటిస్
• చికిత్స యొక్క ఇతర పద్ధతులు పనికిరాకపోతే టైప్ 2 వాడకంతో,
• గర్భధారణ సమయంలో రెండవ రకం.
• గర్భధారణ మధుమేహంతో.
• కెటోయాసిడోటిక్ కోమా, ఇన్సులిన్‌తో తాత్కాలిక చికిత్స అవసరం, లేదా ఇతర సారూప్య పరిస్థితులు.
• డయాబెటిస్ యొక్క స్టెరాయిడ్ రూపం.

రోగి ఎప్పుడు నోవోరాపిడ్ తీసుకోవచ్చో ఎండోక్రినాలజిస్ట్ నిర్ణయిస్తాడు.

డయాబెటిస్‌లో ఆవిష్కరణ - ప్రతిరోజూ తాగండి.

విడుదల రూపం

సిరంజి పెన్నులను రీఫిల్ చేయడానికి నోవోరాపిడ్ పెన్‌ఫిల్ 3 మి.లీ గుళికలలో లభిస్తుంది. 1 ప్యాక్‌లో 5 గుళికలు ఉన్నాయి. నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్‌పెన్ ఒక పునర్వినియోగపరచలేని సిరంజి పెన్, ఇది 5 ముక్కల ప్యాకేజీలో 3 మి.లీ పదార్థాన్ని కలిగి ఉంటుంది.ఈ మందులు కూర్పులో సమానమైనవని సూచనలు సూచిస్తున్నాయి. మీరు of షధం యొక్క చిన్న మోతాదును నమోదు చేయవలసి వస్తే సిరంజి పెన్ను ఉపయోగించడానికి సౌకర్యంగా ఉంటుంది.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

మంచి జీవక్రియతో, వ్యాధి అభివృద్ధి ఆలస్యం అవుతుంది, లక్షణాలు అంతగా ఉచ్ఛరించబడవు. అందువల్ల, జీవక్రియ నియంత్రణను స్థిరీకరించడం, శరీరంలో చక్కెర పరిమాణాన్ని పర్యవేక్షించడం అవసరం.

డయాబెటిస్‌కు అనుగుణమైన పాథాలజీలు ఉంటే హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రక్రియలు వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతాయి మరియు ఆహారాన్ని శోషించడాన్ని మందగించే మందులు వాడతారు. Ations షధాల అవసరం సారూప్య రుగ్మతలతో పెరుగుతుంది. రోగికి అంతర్గత అవయవాలతో సమస్యలు ఉంటే శరీరానికి ఇన్సులిన్ అవసరం లేదు.

రోగులు ఇతర to షధాలకు మారిన తరువాత, హైపోగ్లైసీమియా యొక్క లక్షణాలు మారుతాయి లేదా తక్కువ ఉచ్ఛరిస్తాయి. మరొక రకమైన హార్మోన్‌కు మారినప్పుడు వైద్యులు రోగి యొక్క పరిస్థితిని ఎల్లప్పుడూ పర్యవేక్షిస్తారు. Medicine షధం మారినప్పుడు, మోతాదు సర్దుబాటు చేయబడుతుంది. ఇతర ఆహారాలు తినేటప్పుడు, రద్దు చేసిన తర్వాత లేదా శారీరక శ్రమ పెరిగిన తరువాత ఉపయోగించిన మందుల పరిమాణంలో మార్పు అవసరం.

మోతాదు ప్రతి రోగికి వ్యక్తిగతంగా ఎండోక్రినాలజిస్ట్ చేత నిర్ణయించబడుతుంది, అతని అవసరాలను పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది. నోవోరాపిడ్ మీడియం మరియు దీర్ఘకాలిక ఇన్సులిన్‌తో రోజుకు కనీసం 1 సమయం చొప్పించబడుతుంది. గ్లైసెమియాను నియంత్రించడానికి తగిన మార్గాన్ని కనుగొనడానికి రక్తంలో గ్లూకోజ్, ఇన్సులిన్ యొక్క అధిక మోతాదు నియంత్రించబడుతుంది. పిల్లలకు 1.5 నుండి 1 యూనిట్ వరకు నిర్వహిస్తారు. ఒక కిలో బరువుకు. మీ ఆహారం లేదా జీవనశైలిని మార్చడానికి మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం.

నోవోరాపిడ్ భోజనానికి ముందు నిర్వహించబడుతుంది, రాత్రి హైపోగ్లైసీమియా సంభావ్యత తగ్గుతుంది.

డయాబెటిస్ తనంతట తానుగా medicine షధం ఇవ్వగలదు, సబ్కటానియస్ ఇంజెక్షన్లు ఉదరం, తొడ, డెల్టాయిడ్ కండరాలలో తయారు చేయబడతాయి. లిపోడిస్ట్రోఫీ అభివృద్ధి చెందకుండా ఇంజెక్షన్ సైట్ మారుతుంది.

పిపిఐఐ కోసం మందులు వాడతారు; ఇన్సులిన్ పంపులను ఇన్ఫ్యూషన్ కోసం ఉపయోగిస్తారు. ఈ పరిస్థితిలో, ఉదరం ముందు ఇంజెక్షన్ చేస్తారు. అరుదైన సందర్భాల్లో, నోవోరాపిడ్ ఇంట్రావీనస్ ద్వారా ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది, అనుభవం ఉన్న నిపుణులు మాత్రమే ఇటువంటి ఇంజెక్షన్లు చేస్తారు.

దుష్ప్రభావాలు

శరీరంపై ఆర్డీఎన్ఏ ఇన్సులిన్ యొక్క ప్రభావాలు కొన్నిసార్లు రోగుల పరిస్థితిని మరింత దిగజార్చుతాయి. ప్రధాన దుష్ప్రభావం గ్లూకోజ్ తగ్గుదల - హైపోగ్లైసీమియా. రోగుల యొక్క వివిధ సమూహాలలో ఈ పరిస్థితి సంభవించే పౌన frequency పున్యం భిన్నంగా ఉంటుంది, మోతాదు, నియంత్రణ నాణ్యత ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది.

మేము మా సైట్ యొక్క పాఠకులకు తగ్గింపును అందిస్తున్నాము!

చికిత్స యొక్క మొదటి దశలలో, వక్రీభవనంలో మార్పు సంభవిస్తుంది, నొప్పి, హైపెరెమియా, మంట మరియు దురద ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద సంభవిస్తాయి. ఇటువంటి లక్షణాలు చికిత్స లేకుండా కాలక్రమేణా అదృశ్యమవుతాయి.

గ్లైసెమియా యొక్క చాలా వేగంగా దిద్దుబాటు రెటినోపతి యొక్క క్షీణతను రేకెత్తిస్తుంది.

మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో గమనించిన ఇతర అవాంఛనీయ ప్రభావాలు అవయవాలు మరియు వ్యవస్థల యొక్క వివిధ రకాల రుగ్మతల రూపంలో ఉత్పన్నమవుతాయి:

• రోగనిరోధక శక్తి బలహీనపడుతుంది
• నాడీ వ్యవస్థ చెదిరిపోతుంది,
• దృష్టి క్షీణిస్తుంది
• ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద వాపు.

హైపోగ్లైసీమియా ఇన్సులిన్ అధికంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది చికిత్స యొక్క ఉల్లంఘన. రుగ్మత యొక్క తీవ్రమైన రూపం డయాబెటిస్‌కు ప్రాణాంతకం. రక్త సరఫరా వ్యవస్థలో సమస్యలు ఉన్నాయి, మెదడు చెదిరిపోతుంది, మరణించే అవకాశం పెరుగుతుంది.

ప్రత్యేక సూచనలు

వేర్వేరు సమయ మండలాలు ఉన్న ప్రదేశాలకు ప్రయాణించేటప్పుడు, మీ వైద్యుడి నుండి the షధాన్ని ఎలా ఉపయోగించాలో మీరు తెలుసుకోవాలి. ఒక వ్యక్తి ఇంజెక్ట్ చేయడం ఆపివేస్తే, హైపర్గ్లైసీమియా, కెటోయాసిడోసిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది. టైప్ 1 డయాబెటిస్‌లో, ఈ పరిస్థితి ఎక్కువగా సంభవిస్తుంది. సంకేతాలు క్రమంగా కనిపిస్తాయి, కాలక్రమేణా తీవ్రమవుతాయి.

వికారం, వాంతులు, మగత, చర్మం ఎండిపోతుంది, నోటి శ్లేష్మం యొక్క ఆర్ద్రీకరణ తగ్గుతుంది, మూత్రవిసర్జన తరచుగా అవుతుంది, నాకు అన్ని సమయాలలో దాహం అనిపిస్తుంది, ఆకలి తక్కువగా ఉంటుంది. ఇది నా నోటి నుండి అసిటోన్ వాసన వస్తుంది. హైపర్గ్లైసీమియా అనుమానం ఉంటే, రోగి యొక్క ప్రాణాలను కాపాడటానికి చికిత్స వెంటనే జరుగుతుంది. అధిక చికిత్స లక్షణాలను మారుస్తుంది, కానీ హైపోగ్లైసీమియా అలాగే ఉంటుంది.

ఇన్సులిన్ మోతాదు మించినప్పుడు ఈ రుగ్మత ఏర్పడుతుంది. తీవ్రత మందుల పరిమాణంపై మాత్రమే కాకుండా, ఉపయోగం యొక్క పౌన frequency పున్యం, రోగి యొక్క పరిస్థితి, తీవ్రతరం చేసే కారకాల ఉనికిపై కూడా ఆధారపడి ఉంటుంది.

హైపోగ్లైసీమియా యొక్క లక్షణాలు వరుసగా అభివృద్ధి చెందుతాయి, గ్లూకోజ్ మొత్తాన్ని నియంత్రించకుండా సంక్లిష్టంగా మారుతాయి. వ్యాధి యొక్క తేలికపాటి రూపంతో, రోగులు ఎక్కువ చక్కెర లేదా కార్బోహైడ్రేట్ ఉత్పత్తులను తీసుకోవాలని, చికిత్స కోసం పండ్ల రసం లేదా తీపి టీ తాగాలని సూచించారు.

రోగులు అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్నప్పుడు వారి చక్కెర స్థాయిలను సాధారణీకరించడానికి ఎల్లప్పుడూ స్వీట్లు లేదా ఇతర స్వీట్లను తీసుకెళ్లాలి. తీవ్రమైన స్థితిలో, రోగులు స్పృహ కోల్పోతారు, ఏమి చేయాలో తెలిసిన వైద్యులు లేదా ప్రియమైనవారు సహాయపడతారు.

మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తుల పరిస్థితిని మెరుగుపరిచేందుకు, అతన్ని గ్లూకాగాన్ ఇంట్రామస్కులర్లీ లేదా సబ్కటానియస్ ద్వారా ఇంజెక్ట్ చేస్తారు. Medicine షధం పరిస్థితిని మెరుగుపరచకపోతే, రోగి స్పృహ తిరిగి పొందలేడు, డెక్స్ట్రోస్ ద్రావణాన్ని వాడండి, ఇంట్రావీనస్‌గా ఇంజెక్షన్ ఇవ్వండి.

మరొక ఇన్సులిన్ నుండి బదిలీ చేయండి

మరొక తయారీదారు నుండి రోగులను మరొక రకమైన ఇన్సులిన్ లేదా medicine షధానికి బదిలీ చేయడం వైద్యుల పర్యవేక్షణలో జరుగుతుంది. Drugs షధాల ఏకాగ్రతను నియంత్రించేటప్పుడు, వాటి ఉత్పత్తి పద్ధతి మరియు ఇతర లక్షణాలు, మోతాదు మారుతుంది, సూది మందుల పౌన frequency పున్యం పెరుగుతుంది.

ఇతర drugs షధాలతో చికిత్స సమయంలో, ఇంజెక్షన్ సైట్, నొప్పి, చికాకు, దద్దుర్లు, మంట, గాయాలు, వాపు, దురద వద్ద ప్రతిచర్య సంభవించవచ్చు. ఇంజెక్షన్ సైట్ను మార్చినప్పుడు సంకేతాలు అంత తీవ్రంగా కనిపించవు, అరుదైన సందర్భాల్లో చికిత్స రద్దు చేయబడుతుంది.

నోవోరాపిడ్ స్థానంలో ఎండోక్రినాలజిస్ట్ అనలాగ్ ఏజెంట్లను ఎన్నుకుంటాడు. ఇన్సులిన్ యొక్క అవసరమైన మోతాదు లెక్కించబడుతుంది, ఇంజెక్షన్ పథకం ఎంపిక చేయబడుతుంది.

నోవోరాపిడ్ పెన్‌ఫిల్ ధర 5 ఇంజెక్షన్లకు 1799 రూబిళ్లు.

షార్ట్ ఆస్పార్ట్ ఆధారిత ఇన్సులిన్ టైప్ 1 డయాబెటిస్ కోసం ఎక్కువగా ఉపయోగిస్తారు.

ఇతర drugs షధాల వాడకం అసమర్థంగా ఉంటే లేదా రోగి వాటి భాగాలకు తగినంతగా నిరోధించకపోతే వైద్యులు నోవోరాపిడ్ పెన్‌ఫిల్‌ను సూచిస్తారు.

Drug షధం త్వరగా పనిచేస్తుంది, వివిధ మలినాలను తొలగిస్తుంది, అయితే శరీరం తప్పనిసరిగా మరొక రకమైన ఇన్సులిన్‌కు అనుగుణంగా ఉండాలి.

డయాబెటిస్ ఎల్లప్పుడూ ప్రాణాంతక సమస్యలకు దారితీస్తుంది. అధిక రక్తంలో చక్కెర చాలా ప్రమాదకరం.

అరోనోవా S.M. డయాబెటిస్ చికిత్స గురించి వివరణలు ఇచ్చారు. పూర్తి చదవండి

డయాబెటిక్ యొక్క కూర్పు

నోవోరాపిడ్ డయాబెటిక్ ఉత్పత్తి (ఇన్సులిన్) రెండు రూపాల్లో ఉత్పత్తి అవుతుంది - ఇవి మార్చగల పెన్‌ఫిల్ గుళికలు మరియు రెడీమేడ్ ఫ్లెక్స్‌పెన్ పెన్నులు.

గుళిక మరియు పెన్ యొక్క కూర్పు ఒకటే - ఇది ఇంజెక్షన్ కోసం స్పష్టమైన ద్రవం, ఇక్కడ 1 మి.లీ 100 PIECES మొత్తంలో క్రియాశీలక భాగం ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ కలిగి ఉంటుంది. ఒక పెన్ను వలె మార్చగల ఒక గుళిక, సుమారు 3 మి.లీ ద్రావణాన్ని కలిగి ఉంటుంది, ఇది 300 యూనిట్లు.

గుళికలు I తరగతి యొక్క హైడ్రోలైటిక్ గాజుతో తయారు చేయబడతాయి. పాలిసోప్రేన్ మరియు బ్రోమోబ్యూటిల్ రబ్బరు డిస్క్‌లతో ఒక వైపు మూసివేయబడింది, మరోవైపు ప్రత్యేక రబ్బరు పిస్టన్‌లతో మూసివేయబడింది. అల్యూమినియం పొక్కులో ఐదు మార్చగల గుళికలు ఉన్నాయి, మరియు ఒక పొక్కు కార్డ్బోర్డ్ పెట్టెలో పొందుపరచబడింది. ఇదే విధంగా ఫ్లెక్స్‌పెన్ సిరంజి పెన్నులు తయారు చేస్తారు. అవి పునర్వినియోగపరచలేనివి మరియు అనేక మోతాదుల కోసం రూపొందించబడ్డాయి. కార్డ్బోర్డ్ పెట్టెలో వాటిలో ఐదు ఉన్నాయి.

-8 షధం 2-8 ° C ఉష్ణోగ్రత వద్ద చల్లని ప్రదేశంలో నిల్వ చేయబడుతుంది. దీన్ని ఫ్రీజర్ దగ్గర ఉంచకూడదు, స్తంభింపచేయకూడదు. అలాగే, మార్చగల గుళికలు మరియు సిరంజి పెన్నులను ఎండ వేడి నుండి రక్షించాలి. నోవోరాపిడ్ ఇన్సులిన్ (గుళిక) తెరిచినట్లయితే, దానిని రిఫ్రిజిరేటర్‌లో నిల్వ చేయలేము, కాని నాలుగు వారాల్లో వాడాలి. నిల్వ ఉష్ణోగ్రత 30 ° C మించకూడదు. తెరవని ఇన్సులిన్ యొక్క షెల్ఫ్ జీవితం 30 నెలలు.

ఫార్మకాలజీ

నోవోరాపిడ్ మందులు (ఇన్సులిన్) హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉన్నాయి, మరియు క్రియాశీలక భాగం, ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్, మానవులు ఉత్పత్తి చేసే స్వల్ప-నటన హార్మోన్ యొక్క అనలాగ్. పున omb సంయోగ DNA యొక్క ప్రత్యేక బయోటెక్నాలజీని ఉపయోగించి ఈ పదార్ధం పొందబడుతుంది. సాక్రోరోమైసెస్ సెరెవిసియా యొక్క జాతి ఇక్కడ జతచేయబడుతుంది మరియు "ప్రోలిన్" అని పిలువబడే అమైనో ఆమ్లం తాత్కాలికంగా అస్పార్టిక్ ద్వారా భర్తీ చేయబడుతుంది.

Medicine షధం కణాల బయటి సైటోప్లాస్మిక్ పొర యొక్క గ్రాహకాలతో సంబంధంలోకి వస్తుంది, ఇక్కడ ఇది ఇన్సులిన్ చివరల యొక్క మొత్తం సముదాయాన్ని ఏర్పరుస్తుంది, కణాల లోపల జరిగే అన్ని ప్రక్రియలను సక్రియం చేస్తుంది. ప్లాస్మాలో గ్లూకోజ్ మొత్తాన్ని తగ్గించిన తరువాత, కణాంతర రవాణాలో పెరుగుదల, వివిధ కణజాలాల జీర్ణక్రియలో పెరుగుదల, గ్లైకోజెనోజెనిసిస్ మరియు లిపోజెనిసిస్ పెరుగుదల సంభవిస్తాయి. కాలేయం ద్వారా గ్లూకోజ్ ఉత్పత్తి రేటు తగ్గుతుంది.

ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్‌కు గురైనప్పుడు అమైనో ఆమ్లం ప్రోలిన్‌ను అస్పార్టిక్ ఆమ్లంతో భర్తీ చేయడం వల్ల హెక్సామర్‌లను సృష్టించే అణువుల సామర్థ్యాన్ని తగ్గిస్తుంది. ఈ రకమైన హార్మోన్ సబ్కటానియస్ కొవ్వు ద్వారా బాగా గ్రహించబడుతుంది, కరిగే ప్రామాణిక మానవ ఇన్సులిన్ ప్రభావం కంటే శరీరాన్ని వేగంగా ప్రభావితం చేస్తుంది.

భోజనం తర్వాత మొదటి నాలుగు గంటల్లో, ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ ప్లాస్మా చక్కెర స్థాయిలను కరిగే మానవ హార్మోన్ కంటే వేగంగా తగ్గిస్తుంది. కానీ సబ్కటానియస్ పరిపాలనతో నోవోరాపిడా యొక్క ప్రభావం కరిగే మానవుడి కంటే తక్కువగా ఉంటుంది.

నోవోరాపిడ్ ఎంతకాలం పనిచేస్తుంది? ఈ ప్రశ్న డయాబెటిస్ ఉన్న చాలా మందిని ఆందోళన చేస్తుంది. కాబట్టి, of షధ ప్రభావం ఇంజెక్షన్ తర్వాత 10-20 నిమిషాల తర్వాత సంభవిస్తుంది. In షధాన్ని ఉపయోగించిన 1-3 గంటల తర్వాత రక్తంలో హార్మోన్ యొక్క అత్యధిక సాంద్రత గమనించవచ్చు. సాధనం 3-5 గంటలు శరీరాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది.

టైప్ I డయాబెటిస్ ఉన్న వ్యక్తుల అధ్యయనాలు నోవోరాపిడాను ఉపయోగించినప్పుడు రాత్రిపూట హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదాన్ని చాలా రెట్లు తగ్గించాయి, ముఖ్యంగా కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ పరిపాలనతో పోలిస్తే. అదనంగా, ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్‌తో ఇంజెక్ట్ చేసినప్పుడు ప్లాస్మాలో పోస్ట్‌ప్రాండియల్ గ్లూకోజ్ గణనీయంగా తగ్గింది.

సూచనలు మరియు వ్యతిరేక సూచనలు

నోవోరాపిడ్ (ఇన్సులిన్) Type షధం టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్నవారికి, ఇది ఇన్సులిన్-ఆధారిత, మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు - ఇన్సులిన్-ఆధారిత-ఆధారిత (మౌఖికంగా తీసుకున్న హైపోగ్లైసీమిక్ drugs షధాలకు నిరోధక దశ, అలాగే ఇంటర్‌కారెంట్ పాథాలజీలు) .

Of షధ వినియోగానికి వ్యతిరేకత హైపోగ్లైసీమియా మరియు శరీరం యొక్క అధిక సున్నితత్వం ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్, of షధం యొక్క ఎక్సిపియెంట్స్.

అవసరమైన క్లినికల్ అధ్యయనాలు లేకపోవడం వల్ల ఆరు సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలకు నోవోరాపిడ్ వాడకండి.

No షధం "నోవోరాపిడ్": ఉపయోగం కోసం సూచనలు

నోవోరాపిడ్ అనే Ins షధం ఇన్సులిన్ యొక్క అనలాగ్. ఇది ఇంజెక్షన్ ఇచ్చిన వెంటనే పనిచేయడం ప్రారంభిస్తుంది. ప్రతి రోగికి మోతాదు వ్యక్తిగతమైనది మరియు వైద్యుడు ఎంపిక చేస్తారు. ఉత్తమ ఫలితాన్ని సాధించడానికి, ఈ హార్మోన్ సుదీర్ఘమైన లేదా మధ్యస్థంగా పనిచేసే ఇన్సులిన్‌తో కలుపుతారు.

గ్లైసెమియాను నియంత్రించడానికి, రక్తంలో గ్లూకోజ్ మొత్తాన్ని నిరంతరం కొలుస్తారు మరియు ఇన్సులిన్ మోతాదును జాగ్రత్తగా ఎంపిక చేస్తారు. నియమం ప్రకారం, పెద్దలు మరియు పిల్లలకు రోజువారీ మోతాదు 0.5-1 U / kg వరకు ఉంటుంది.

నోవోరాపిడ్ medicine షధంతో ఇంజెక్ట్ చేసినప్పుడు (ఉపయోగం కోసం సూచనలు administration షధ పరిపాలన క్రమాన్ని వివరంగా వివరిస్తాయి), ఇన్సులిన్ యొక్క మానవ అవసరం 50-70% ద్వారా అందించబడుతుంది. మిగిలినవి దీర్ఘకాలం పనిచేసే (దీర్ఘకాలిక) ఇన్సులిన్ పరిపాలన ద్వారా సంతృప్తి చెందుతాయి. రోగి యొక్క శారీరక శ్రమలో పెరుగుదల మరియు ఆహారంలో మార్పు, అలాగే ఇప్పటికే ఉన్న పాథాలజీలు, తరచుగా నిర్వహించే మోతాదులో మార్పు అవసరం.

నోవోరాపిడ్ అనే హార్మోన్, కరిగే మానవునికి భిన్నంగా, త్వరగా పనిచేయడం ప్రారంభిస్తుంది, కాని నిరంతరం కాదు. ఇన్సులిన్ యొక్క నెమ్మదిగా పరిపాలన సూచించబడుతుంది. ఇంజెక్షన్ అల్గోరిథం భోజనానికి ముందు వెంటనే మందుల వాడకాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు అత్యవసర అవసరం ఉంటే, భోజనం చేసిన వెంటనే drug షధాన్ని ఉపయోగిస్తారు.

నోవోరాపిడ్ శరీరంపై కొద్దిసేపు పనిచేస్తుండటం వల్ల, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో రాత్రిపూట హైపోగ్లైసీమియా వచ్చే ప్రమాదం గణనీయంగా తగ్గుతుంది.

వృద్ధ రోగులలో, అలాగే మూత్రపిండ లేదా హెపాటిక్ లోపం ఉన్నవారిలో, రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను పర్యవేక్షించడం చాలా తరచుగా జరగాలి మరియు అస్పార్ట్ ఇన్సులిన్ మొత్తాన్ని వ్యక్తిగతంగా ఎంపిక చేస్తారు.

పిల్లలు "నోవోరాపిడ్" మానవ కరిగే ఇన్సులిన్‌ను భర్తీ చేస్తుంది, కానీ మీకు శీఘ్ర చర్యతో need షధం అవసరమైతే మాత్రమే. పిల్లవాడు ఇంజెక్షన్లు మరియు ఆహారం మధ్య కావలసిన విరామాన్ని నిర్వహించనప్పుడు ఇది ఉపయోగించబడుతుంది. రోగి ఇన్సులిన్ కలిగిన ఇతర from షధాల నుండి నోవోరాపిడ్కు బదిలీ చేయబడితే, మోతాదు సర్దుబాటు, అలాగే బేసల్ ఇన్సులిన్ అవసరం.

ఇన్సులిన్ యొక్క సబ్కటానియస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ (హార్మోన్ల ఇంజెక్షన్ అల్గోరిథం ఉపయోగం కోసం సూచనలలో వివరంగా వివరించబడింది) పూర్వ ఉదరం, తొడ, బ్రాచియల్ మరియు డెల్టాయిడ్ కండరాలలో, అలాగే పిరుదులలో ఇంజెక్షన్ ఉంటుంది. లిపోడిస్ట్రోఫీని నివారించడానికి ఇంజెక్షన్లు చేసే ప్రాంతాన్ని మార్చాలి.

పెరిటోనియం యొక్క పూర్వ ప్రాంతంలో హార్మోన్ ప్రవేశపెట్టడంతో, of షధం శరీరంలోని ఇతర భాగాలలో ఇంజెక్షన్ల కంటే వేగంగా గ్రహించబడుతుంది. హార్మోన్ ప్రభావం యొక్క వ్యవధి మోతాదు, ఇంజెక్షన్ సైట్, రక్త ప్రవాహం యొక్క డిగ్రీ, శరీర ఉష్ణోగ్రత, రోగి యొక్క శారీరక శ్రమ స్థాయి ద్వారా ప్రభావితమవుతుంది.

"నోవోరాపిడ్" అంటే పొడవైన సబ్కటానియస్ కషాయాలకు ఉపయోగిస్తారు, ఇవి ప్రత్యేక పంపు చేత నిర్వహించబడతాయి. Per షధం పూర్వ పెరిటోనియంలోకి ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది, అయితే స్థలాలు క్రమానుగతంగా మార్చబడతాయి. ఇన్సులిన్ పంప్ ఉపయోగించినట్లయితే, నోవోరాపిడ్ దానిలోని ఇతర రకాల ఇన్సులిన్‌లతో కలపకూడదు. ఇన్ఫ్యూషన్ వ్యవస్థను ఉపయోగించి హార్మోన్ను స్వీకరించే రోగులకు పరికరం విచ్ఛిన్నమైతే medicine షధ సరఫరా ఉండాలి.

ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ కోసం నోవోరాపిడ్‌ను ఉపయోగించవచ్చు, కాని ఈ విధానాన్ని అర్హత కలిగిన ఆరోగ్య నిపుణులు నిర్వహించాలి. ఈ రకమైన పరిపాలన కోసం, ఇన్ఫ్యూషన్ కాంప్లెక్స్‌లు కొన్నిసార్లు ఉపయోగించబడతాయి, ఇక్కడ ఇన్సులిన్ 100 PIECES / ml మొత్తంలో ఉంటుంది మరియు దాని ఏకాగ్రత 0.05-1 PIECES / ml. 9 షధం 0.9% సోడియం క్లోరైడ్, 5- మరియు 10% డెక్స్ట్రోస్ ద్రావణంలో కరిగించబడుతుంది, దీనిలో పొటాషియం క్లోరైడ్ 40 mmol / L వరకు ఉంటుంది. పేర్కొన్న నిధులు గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద ఒక రోజు కంటే ఎక్కువ నిల్వ చేయబడవు. ఇన్సులిన్ కషాయంతో, మీరు గ్లూకోజ్ కోసం రక్తాన్ని క్రమం తప్పకుండా దానం చేయాలి.

ఇన్సులిన్ మోతాదును ఎలా లెక్కించాలి?

మోతాదును లెక్కించడానికి, ఇన్సులిన్ కలిపి, పొడవైన (పొడిగించిన), మధ్యస్థ, చిన్న మరియు అల్ట్రాషార్ట్ అని మీరు తెలుసుకోవాలి. మొదటిది రక్తంలో చక్కెరను సాధారణీకరిస్తుంది. ఇది ఖాళీ కడుపుతో పరిచయం చేయబడింది. టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్నవారికి ఇది సూచించబడుతుంది. ఒక రకమైన ఇన్సులిన్ మాత్రమే ఉపయోగించే వ్యక్తులు ఉన్నారు - పొడిగించబడింది. గ్లూకోజ్‌లో ఆకస్మికంగా రాకుండా ఉండటానికి కొంతమంది నోవోరాపిడ్‌ను మాత్రమే ఉపయోగిస్తారు. చిన్న, పొడవైన ఇన్సులిన్లను డయాబెటిస్ చికిత్సలో ఏకకాలంలో ఉపయోగించవచ్చు, కానీ అవి వేర్వేరు సమయాల్లో నిర్వహించబడతాయి. కొంతమంది రోగులకు, drugs షధాల మిశ్రమ ఉపయోగం మాత్రమే కావలసిన ప్రభావాన్ని సాధించడానికి సహాయపడుతుంది.

దీర్ఘకాలిక ఇన్సులిన్ ఎంచుకునేటప్పుడు, కొన్ని సూక్ష్మ నైపుణ్యాలను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. ఉదాహరణకు, చిన్న హార్మోన్ మరియు ప్రాథమిక భోజనాన్ని ఇంజెక్ట్ చేయకుండా, పొడవైన ఇన్సులిన్ చర్య వల్ల మాత్రమే చక్కెర రోజంతా ఒకే స్థాయిలో ఉండాలి.

దీర్ఘకాలిక ఇన్సులిన్ మోతాదు యొక్క ఎంపిక క్రింది విధంగా ఉంటుంది:

• ఉదయం, అల్పాహారం లేకుండా, చక్కెర స్థాయిని కొలవండి.
• భోజనం తింటారు, మరియు మూడు గంటల తరువాత, ప్లాస్మా గ్లూకోజ్ స్థాయి నిర్ణయించబడుతుంది. పడుకునే ముందు ప్రతి గంటకు మరిన్ని కొలతలు నిర్వహిస్తారు. మోతాదు ఎంపిక చేసిన మొదటి రోజు, భోజనం దాటవేయండి, కాని రాత్రి భోజనం చేయండి.
• రెండవ రోజు, అల్పాహారం మరియు భోజనం అనుమతించబడతాయి, కాని విందు అనుమతించబడదు. చక్కెర, అలాగే మొదటి రోజు, రాత్రితో సహా ప్రతి గంటను నియంత్రించాల్సిన అవసరం ఉంది.
• మూడవ రోజు, వారు కొలతలు తీసుకోవడం కొనసాగిస్తారు, సాధారణంగా తినండి, కాని చిన్న ఇన్సులిన్ ఇవ్వరు.

ఆదర్శ ఉదయం సూచికలు:

• 1 వ రోజు - 5 mmol / l,
• 2 వ రోజు - 8 mmol / l,
• 3 వ రోజు - 12 mmol / l.

ఇటువంటి గ్లూకోజ్ సూచికలను స్వల్ప-నటన హార్మోన్ లేకుండా పొందాలి. ఉదాహరణకు, ఉదయం రక్తంలో చక్కెర 7 mmol / l, మరియు సాయంత్రం - 4 mmol / l ఉంటే, అప్పుడు ఇది పొడవైన హార్మోన్ యొక్క మోతాదును 1 లేదా 2 యూనిట్ల ద్వారా తగ్గించాల్సిన అవసరాన్ని సూచిస్తుంది.

తరచుగా, రోగులు రోజువారీ మోతాదును నిర్ణయించడానికి ఫోర్షామ్ సూత్రాన్ని ఉపయోగిస్తారు. గ్లైసెమియా 150-216 mg /% వరకు ఉంటే, అప్పుడు 150 కొలిచిన రక్తంలో చక్కెర స్థాయి నుండి తీసుకోబడుతుంది మరియు ఫలిత సంఖ్య 5 ద్వారా విభజించబడుతుంది. ఫలితంగా, పొడవైన హార్మోన్ యొక్క ఒకే మోతాదు పొందబడుతుంది. గ్లైసెమియా 216 mg /% మించి ఉంటే, 200 కొలిచిన చక్కెర నుండి తీసివేయబడుతుంది మరియు ఫలితం 10 ద్వారా విభజించబడింది.

చిన్న ఇన్సులిన్ మోతాదును నిర్ణయించడానికి, మీరు వారమంతా చక్కెర స్థాయిని కొలవాలి. సాయంత్రం మినహా అన్ని రోజువారీ విలువలు సాధారణమైతే, చిన్న ఇన్సులిన్ రాత్రి భోజనానికి ముందు మాత్రమే ఇవ్వబడుతుంది. ప్రతి భోజనం తర్వాత చక్కెర స్థాయి పెరిగితే, భోజనానికి ముందు వెంటనే ఇంజెక్షన్లు ఇస్తారు.

హార్మోన్ నిర్వహించాల్సిన సమయాన్ని నిర్ణయించడానికి, భోజనానికి 45 నిమిషాల ముందు గ్లూకోజ్‌ను ముందుగా కొలవాలి. తరువాత, మీరు ప్రతి ఐదు నిమిషాలకు చక్కెరను నియంత్రించాలి, దాని స్థాయి 0.3 mmol / l స్థాయికి చేరుకునే వరకు, ఆ తర్వాత మాత్రమే మీరు తినాలి. ఈ విధానం హైపోగ్లైసీమియా రాకుండా చేస్తుంది. 45 నిమిషాల తర్వాత చక్కెర తగ్గకపోతే, గ్లూకోజ్ కావలసిన స్థాయికి పడిపోయే వరకు మీరు ఆహారంతో వేచి ఉండాలి.

అల్ట్రాషార్ట్ ఇన్సులిన్ మోతాదును నిర్ణయించడానికి, టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్నవారు ఒక వారం పాటు ఆహారం తీసుకోవాలని సూచించారు. వారు ఎంత మరియు ఏ ఆహారాలు తీసుకుంటారో ట్రాక్ చేయండి. అనుమతించబడిన ఆహారాన్ని మించకూడదు. మీరు రోగి యొక్క శారీరక శ్రమ, మందులు, దీర్ఘకాలిక వ్యాధుల ఉనికిని కూడా పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి.

అల్ట్రాషార్ట్ ఇన్సులిన్ భోజనానికి 5-15 నిమిషాల ముందు ఇవ్వబడుతుంది. ఈ సందర్భంలో నోవోరాపిడ్ ఇన్సులిన్ మోతాదును ఎలా లెక్కించాలి? ఈ drug షధం దాని చిన్న ప్రత్యామ్నాయాల కంటే గ్లూకోజ్ స్థాయిని 1.5 రెట్లు తగ్గిస్తుందని గుర్తుంచుకోవాలి. అందువల్ల, నోవోరాపిడ్ మొత్తం ఒక చిన్న హార్మోన్ మోతాదులో 0.4. ప్రమాణం ప్రయోగం ద్వారా మాత్రమే మరింత ఖచ్చితంగా నిర్ణయించబడుతుంది.

ఇన్సులిన్ మోతాదును ఎన్నుకునేటప్పుడు, వ్యాధి యొక్క డిగ్రీని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి, అలాగే హార్మోన్‌లో ఏదైనా డయాబెటిక్ అవసరం 1 U / kg మించకూడదు. లేకపోతే, అధిక మోతాదు సంభవించవచ్చు, ఇది అనేక సమస్యలను కలిగిస్తుంది.

మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు మోతాదును నిర్ణయించడానికి ప్రాథమిక నియమాలు:

• టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క ప్రారంభ దశలో, హార్మోన్ యొక్క మోతాదు 0.5 U / kg కంటే ఎక్కువ ఉండకూడదు.
• టైప్ 1 డయాబెటిస్‌లో, ఇది రోగిలో ఒక సంవత్సరం లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కాలం గమనించవచ్చు, ఇన్సులిన్ యొక్క ఒక-సమయం రేటు 0.6 U / kg.
• టైప్ 1 డయాబెటిస్ అనేక తీవ్రమైన వ్యాధులతో పాటు రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క అస్థిర సూచికలను కలిగి ఉంటే, హార్మోన్ మొత్తం 0.7 U / kg.
• డీకంపెన్సేటెడ్ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో, ఇన్సులిన్ మొత్తం 0.8 U / kg.
• డయాబెటిస్ కెటోయాసిడోసిస్‌తో ఉంటే, అప్పుడు హార్మోన్ యొక్క 0.9 U / kg అవసరం.
• గర్భధారణ సమయంలో, మూడవ త్రైమాసికంలో స్త్రీకి 1.0 U / kg అవసరం.

ఇన్సులిన్ యొక్క ఒక మోతాదును లెక్కించడానికి, రోజువారీ మోతాదు శరీర బరువుతో గుణించాలి మరియు రెండుగా విభజించాలి మరియు తుది సూచిక గుండ్రంగా ఉండాలి.

"నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్‌పెన్" of షధ వినియోగం

"నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్‌పెన్" అనే సిరంజి పెన్ను ఉపయోగించి హార్మోన్ పరిచయం చేయవచ్చు. దీనికి కలర్ కోడింగ్ మరియు డిస్పెన్సర్ ఉన్నాయి. నిర్వహించబడే ఇన్సులిన్ మోతాదు 1 నుండి 60 యూనిట్లు వరకు ఉంటుంది, సిరంజి యొక్క ఒక దశ 1 యూనిట్. No షధంలో "నోవోరాపిడ్" సూదులు 8 మిమీ పొడవుతో టిఎమ్ "నోవోట్విస్ట్" లేదా "నోవోఫిన్" ను ఉపయోగిస్తారు. మీరు పెన్-సిరంజిని ఉపయోగిస్తే, గుర్తుంచుకోండి: మీతో ఇంజెక్షన్ కోసం మీరు ఎల్లప్పుడూ విడి వ్యవస్థను కలిగి ఉండాలి - ఒకవేళ సిరంజి దెబ్బతిన్నప్పుడు లేదా పోయినట్లయితే.

పెన్-సిరంజితో హార్మోన్ను ఇచ్చే ముందు, మీరు వీటిని చేయాలి:

• లేబుల్ చదవండి మరియు నోవోరాపిడ్ మీకు అవసరమైన ఇన్సులిన్ అని నిర్ధారించుకోండి.
• పెన్ నుండి టోపీని తొలగించండి.
• పునర్వినియోగపరచలేని సూదిపై ఉన్న స్టిక్కర్‌ను తొలగించండి.
• హ్యాండిల్‌కు సూదిని స్క్రూ చేయండి. బ్యాక్టీరియా పెరుగుదలను నివారించడానికి ప్రతి ఇంజెక్షన్ కోసం కొత్త సూది అవసరం. సూది వంగి లేదా దెబ్బతినకూడదు.
• ఇన్సులిన్ పరిపాలన తర్వాత సూదిపై ప్రమాదవశాత్తు ఇంజెక్షన్లు రాకుండా ఉండటానికి, టోపీ ధరించరు.

నోవోరాపిడ్ సిరంజి పెన్ లోపల తక్కువ మొత్తంలో గాలి ఉండవచ్చు. తద్వారా ఆక్సిజన్ బుడగలు పేరుకుపోవు, మరియు మోతాదు సరిగ్గా నిర్వహించబడుతుంది, కొన్ని నియమాలను పాటించాలి:

• మోతాదు సెలెక్టర్‌ను తిప్పడం ద్వారా హార్మోన్ యొక్క 2 PIECES డయల్ చేయండి.
• సిరంజి పెన్ను సూదితో ఉంచండి మరియు మీ వేలిముద్రతో గుళికను నొక్కండి. కాబట్టి గాలి బుడగలు ఎగువ ప్రాంతానికి వెళతాయి.
• సూదితో ఫ్లెక్స్‌పెన్ సిరంజిని తలక్రిందులుగా పట్టుకుని, ప్రారంభ బటన్‌ను నొక్కండి. ఈ సమయంలో మోతాదు సెలెక్టర్ "0" స్థానానికి తిరిగి వస్తుంది. హార్మోన్ యొక్క ఒక చుక్క సూదిపై కనిపిస్తుంది. ఇది జరగకపోతే, ఈ విధానాన్ని ఆరుసార్లు పునరావృతం చేయవచ్చు. ఇన్సులిన్ ప్రవహించకపోతే, సిరంజి లోపభూయిష్టంగా ఉంటుంది.

మోతాదును సెట్ చేయడానికి ముందు, మోతాదు సెలెక్టర్ "0" స్థానంలో ఉందని మీరు నిర్ధారించుకోవాలి. అప్పుడు మీరు అవసరమైన సంఖ్యల యూనిట్లను డయల్ చేయాలి, of షధ పరిమాణం రెండు దిశలలో సెలెక్టర్ చేత నియంత్రించబడుతుంది. మోతాదును సెట్ చేసేటప్పుడు, మీరు జాగ్రత్తగా ఉండాలి మరియు అనుకోకుండా ప్రారంభ బటన్‌ను నొక్కకుండా ప్రయత్నించాలి, లేకపోతే హార్మోన్ యొక్క అకాల విడుదల జరుగుతుంది. "నోవోరాపిడ్" తయారీలో ఉన్నదానికంటే ఎక్కువ కట్టుబాటును ఏర్పాటు చేయడం అసాధ్యం. అలాగే, హార్మోన్ యొక్క మోతాదును నిర్ణయించడానికి అవశేషాల స్థాయిని ఉపయోగించవద్దు.

ఇన్సులిన్ యొక్క పరిపాలన సమయంలో, హాజరైన వైద్యుడు సిఫారసు చేసిన పద్ధతిని చర్మాంతరంగా అనుసరిస్తారు. ఇంజెక్షన్ చేయడానికి, ప్రారంభ బటన్‌ను నొక్కండి. మోతాదు సెలెక్టర్ “0” స్థానంలో ఉండే వరకు దాన్ని పట్టుకోండి. ఇంజెక్షన్ సమయంలో, ప్రారంభ బటన్ మాత్రమే ఉంచబడుతుంది. మోతాదు సూచిక యొక్క సాధారణ భ్రమణ సమయంలో, ఇన్సులిన్ డెలివరీ జరగదు.

ఇంజెక్షన్ తరువాత, ప్రారంభ బటన్‌ను విడుదల చేయకుండా, చర్మం కింద ఉన్న సూదిని మరో ఆరు సెకన్ల పాటు ఉంచాలి. కాబట్టి ఇన్సులిన్ మోతాదు పూర్తిగా ప్రవేశపెట్టబడింది. ఇంజెక్షన్ తరువాత, సూది బయటి టోపీకి పంపబడుతుంది, మరియు అది ప్రవేశించినప్పుడు, అది విప్పు మరియు విసిరివేయబడుతుంది, అన్ని జాగ్రత్తలు తీసుకుంటుంది. అప్పుడు సిరంజి టోపీతో మూసివేయబడుతుంది. ప్రతి ఇంజెక్షన్ తర్వాత సూది తొలగించబడుతుంది మరియు సిరంజి పెన్‌తో నిల్వ చేయలేము. లేకపోతే, ద్రవం లీక్ అవుతుంది, ఇది తప్పు మోతాదు ప్రవేశానికి దారితీస్తుంది. ఉపయోగం కోసం సూచనలు నోవోరాపిడ్ ఇన్సులిన్‌ను ఎలా ఇంజెక్ట్ చేయాలో గురించి మీకు తెలియజేస్తాయి.

హార్మోన్ ఖర్చు

నోవోరాపిడ్ అనే the షధం డాక్టర్ ప్రిస్క్రిప్షన్ ప్రకారం ఖచ్చితంగా విడుదల అవుతుంది. ఐదు పెన్‌ఫిల్ గుళికల ధర సుమారు 1800 రూబిళ్లు. ఫ్లెక్స్‌పెన్ అనే హార్మోన్ ధర 2,000 రూబిళ్లు. ఒక ప్యాకేజీలో ఐదు నోవోరాపిడ్ ఇన్సులిన్ పెన్నులు ఉన్నాయి. పంపిణీ నెట్‌వర్క్‌ను బట్టి ధర కొద్దిగా మారవచ్చు.

రోగి సమీక్షలు

నోవోరాపిడ్ గురించి సమీక్షలు ఏమిటి? ఇది మంచి మరియు తేలికపాటి ఇన్సులిన్ అని ప్రజలు అంటున్నారు. వేగంగా పనిచేస్తుంది. టైప్ 1 డయాబెటిస్ చికిత్సకు అనుకూలం, దీనిలో రక్తంలో చక్కెరను తగ్గించడం కష్టం. టైప్ 2 డయాబెటిస్ చికిత్సలో చాలా మంది రోగులు దీనిని ఉపయోగిస్తారు. చాలా మంది మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు ఫ్లెక్స్‌పెన్ పెన్ సిరంజిలను చాలా సౌకర్యవంతంగా కనుగొంటారు. వారు సిరంజిలను విడిగా కొనుగోలు చేయవలసిన అవసరాన్ని తొలగిస్తారు.

నియమం ప్రకారం, రోగులు పొడవైన ఇన్సులిన్ చర్య యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా నోవోరాపిడ్ అనే use షధాన్ని ఉపయోగిస్తారు, ఇది రోజంతా సాధారణ చక్కెర స్థాయిలను నిర్వహించడానికి సహాయపడుతుంది. ఇది భోజనం తర్వాత రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని తగ్గించడంలో సహాయపడుతుంది, ఇది చాలా మంది మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు జీవితాన్ని సులభతరం చేస్తుంది మరియు పాఠశాల సమయానికి బయట తినడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. కొంతమంది ఈ హార్మోన్ను మాత్రమే ఉపయోగించాలని వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలో సలహా ఇస్తారు.

చిన్న పిల్లలకు ఇచ్చినప్పుడు, drug షధం రక్తంలో చక్కెరలో ఆకస్మిక మార్పులకు కారణమవుతుందని చెప్పేవారు ఉన్నారు, దీని ఫలితంగా పిల్లలు అనారోగ్యంగా భావిస్తారు. ఇది జరగకుండా నిరోధించడానికి, చాలామంది తల్లిదండ్రులు నోవోరాపిడా దీర్ఘకాలిక ఇన్సులిన్‌ను ఇష్టపడతారు.

తప్పుగా ఎంచుకున్న మోతాదు తరచుగా హైపోగ్లైసీమియా సంభవించడాన్ని రేకెత్తిస్తుందని మరియు శ్రేయస్సును మరింత దిగజార్చుతుందని ఎక్కువ మంది రోగులు గమనిస్తారు. ఇటువంటి ప్రభావాలను నివారించడానికి, స్వీయ- ate షధాన్ని తీసుకోకండి, కానీ నిపుణుల సహాయం తీసుకోండి.

నోసోలాజికల్ వర్గీకరణ (ICD-10)

ఫార్మాకోడైనమిక్స్లపై

ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ - రీకాంబినెంట్ డిఎన్ఎ బయోటెక్నాలజీ చేత ఉత్పత్తి చేయబడిన మానవ స్వల్ప-నటన ఇన్సులిన్ యొక్క అనలాగ్ సాక్రోరోమైసెస్ సెరెవిసియా దీనిలో B28 స్థానంలో ఉన్న అమైనో ఆమ్లం ప్రోలిన్ అస్పార్టిక్ ఆమ్లంతో ప్రత్యామ్నాయంగా ఉంటుంది.

ఇది కణాల బయటి సైటోప్లాస్మిక్ పొరపై ఒక నిర్దిష్ట గ్రాహకంతో సంకర్షణ చెందుతుంది మరియు ఇన్సులిన్ రిసెప్టర్ కాంప్లెక్స్‌ను ఏర్పరుస్తుంది, ఇది కణాంతర ప్రక్రియలను ప్రేరేపిస్తుంది. అనేక కీ ఎంజైమ్‌ల సంశ్లేషణ (హెక్సోకినేస్, పైరువాట్ కినేస్, గ్లైకోజెన్ సింథేస్ సహా). రక్తంలో గ్లూకోజ్ తగ్గడం సహా దాని కణాంతర రవాణాను పెంచడం, కణజాల పెరుగుదలను పెంచడం, లిపోజెనిసిస్, గ్లైకోజెనోజెనిసిస్‌ను ప్రేరేపించడం మరియు కాలేయం ద్వారా గ్లూకోజ్ ఉత్పత్తి రేటును తగ్గించడం.

ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్‌లోని అస్పార్టిక్ ఆమ్లంతో బి 28 స్థానంలో ఉన్న అమైనో ఆమ్లం ప్రోలిన్ యొక్క ప్రత్యామ్నాయం హెక్సామర్‌లను ఏర్పరుచుకునే అణువుల ధోరణిని తగ్గిస్తుంది, ఇది సాధారణ ఇన్సులిన్ యొక్క ద్రావణంలో గమనించబడుతుంది. ఈ విషయంలో, ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ సబ్కటానియస్ కొవ్వు నుండి చాలా వేగంగా గ్రహించబడుతుంది మరియు కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ కంటే వేగంగా పనిచేయడం ప్రారంభిస్తుంది. ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ రక్తంలో గ్లూకోజ్‌ను భోజనం చేసిన మొదటి 4 గంటల్లో కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ కంటే బలంగా తగ్గిస్తుంది. Sc పరిపాలన తర్వాత ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ యొక్క చర్య యొక్క వ్యవధి కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ కన్నా తక్కువ.

Sc పరిపాలన తరువాత, administration షధం పరిపాలన తర్వాత 10-20 నిమిషాల్లో ప్రారంభమవుతుంది. ఇంజెక్షన్ తర్వాత 1-3 గంటల తర్వాత గరిష్ట ప్రభావాన్ని గమనించవచ్చు. Of షధ వ్యవధి 3-5 గంటలు.

టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులతో కూడిన క్లినికల్ ట్రయల్స్ ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ ను కరిగే మానవ ఇన్సులిన్‌తో పోలిస్తే రాత్రిపూట హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదాన్ని తగ్గించాయి. పగటిపూట హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదం గణనీయంగా పెరగలేదు.

ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ దాని మోలారిటీ ఆధారంగా ఈక్విపోటెన్షియల్ కరిగే మానవ ఇన్సులిన్.

పెద్దలు. టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులతో కూడిన క్లినికల్ ట్రయల్స్ కరిగే మానవ ఇన్సులిన్‌తో పోలిస్తే ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్‌తో రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క తక్కువ పోస్ట్‌ప్రాండియల్ గా ration తను ప్రదర్శిస్తాయి.

వృద్ధులు. టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (65-83 సంవత్సరాల వయస్సు గల 19 మంది రోగులు, సగటు వయస్సు 70 సంవత్సరాలు) ఉన్న వృద్ధ రోగులలో ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ మరియు కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ యొక్క ఫార్మాకోకైనటిక్స్ మరియు ఫార్మాకోడైనమిక్స్ (ఎఫ్‌సి / పిడి) యొక్క యాదృచ్ఛిక, డబుల్ బ్లైండ్, క్రాస్ సెక్షనల్ అధ్యయనం జరిగింది. వృద్ధ రోగులలో ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ మరియు కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ మధ్య ఫార్మాకోడైనమిక్ లక్షణాలలో సాపేక్ష వ్యత్యాసాలు ఆరోగ్యకరమైన వాలంటీర్లలో మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న చిన్న రోగులలో సమానంగా ఉంటాయి.

పిల్లలు మరియు టీనేజ్. పిల్లలలో ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ వాడకం కరిగే మానవ ఇన్సులిన్‌తో పోల్చినప్పుడు దీర్ఘకాలిక గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ యొక్క ఫలితాలను చూపించింది.

చిన్న పిల్లలలో (2 నుండి 6 సంవత్సరాల వయస్సు గల 26 మంది రోగులు) భోజనానికి ముందు కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ మరియు అస్పార్ట్ అస్పార్ట్ ఉపయోగించి క్లినికల్ అధ్యయనం జరిగింది, మరియు పిల్లలలో ఒకే మోతాదు FC / PD అధ్యయనం జరిగింది (6– 12 సంవత్సరాలు) మరియు కౌమారదశలు (13-17 సంవత్సరాలు). పిల్లలలో ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ యొక్క ఫార్మాకోడైనమిక్ ప్రొఫైల్ వయోజన రోగులలో మాదిరిగానే ఉంటుంది.

గర్భం. టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీల చికిత్సలో ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ మరియు మానవ ఇన్సులిన్ యొక్క తులనాత్మక భద్రత మరియు సమర్థత యొక్క క్లినికల్ అధ్యయనాలు (322 మంది గర్భిణీ స్త్రీలు పరీక్షించారు, వారిలో 157 మంది ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ పొందారు, 165 - హ్యూమన్ ఇన్సులిన్) గర్భం లేదా పిండం ఆరోగ్యంపై ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ యొక్క ప్రతికూల ప్రభావాలను వెల్లడించలేదు. / నవజాత.

గర్భధారణ మధుమేహంతో ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ మరియు హ్యూమన్ ఇన్సులిన్ పొందిన 27 మంది మహిళల అదనపు క్లినికల్ ట్రయల్స్ (ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ 14 మంది మహిళలు, మానవ ఇన్సులిన్ 13) భద్రతా ప్రొఫైల్స్ యొక్క పోలికను చూపించడంతో పాటు ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ చికిత్సతో పోస్ట్‌ప్రాండియల్ గ్లూకోజ్ నియంత్రణలో గణనీయమైన మెరుగుదల కనిపించింది.

ప్రీక్లినికల్ సేఫ్టీ డేటా

Pharma షధ భద్రత, సాధారణంగా పునరావృతమయ్యే ఉపయోగం, జెనోటాక్సిసిటీ మరియు పునరుత్పత్తి విషపూరితం గురించి సాధారణంగా అంగీకరించబడిన అధ్యయనాల నుండి వచ్చిన డేటా ఆధారంగా ప్రిక్లినికల్ అధ్యయనాలు మానవులకు ఎటువంటి ప్రమాదాన్ని వెల్లడించలేదు.

పరీక్షలలో ఇన్ విట్రో ఇన్సులిన్ గ్రాహకాలు మరియు ఇన్సులిన్ లాంటి వృద్ధి కారకం -1 తో బంధించడం, అలాగే కణాల పెరుగుదలపై ప్రభావం, ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ యొక్క ప్రవర్తన మానవ ఇన్సులిన్‌తో సమానంగా ఉంటుంది. ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్‌ను ఇన్సులిన్ గ్రాహకంతో బంధించడం యొక్క విచ్ఛేదనం మానవ ఇన్సులిన్‌కు సమానమని అధ్యయనాలు చెబుతున్నాయి.

ఫార్మకోకైనటిక్స్

ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ టి యొక్క పరిపాలన తరువాత _{గరిష్టంగా} ప్లాస్మాలో, కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ పరిపాలన కంటే సగటున 2 రెట్లు తక్కువ. సి _{గరిష్టంగా} ప్లాస్మాలో, సగటున (492 ± 256) pmol / l మరియు టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులకు 0.15 U / kg మోతాదును పరిపాలించిన 40 నిమిషాల తర్వాత సాధించవచ్చు. ఇన్సులిన్ గా concent త 4-6 గంటల తర్వాత దాని అసలు స్థాయికి తిరిగి వస్తుంది administration షధ పరిపాలన. టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో శోషణ రేటు కొద్దిగా తక్కువగా ఉంటుంది, ఇది తక్కువ గరిష్ట ఏకాగ్రతకు దారితీస్తుంది - (352 ± 240) pmol / L - మరియు ఎక్కువ T _{గరిష్టంగా} (60 నిమి). ఇంట్రా-పర్సనల్ టి వేరియబిలిటీ _{గరిష్టంగా} కరిగే మానవ ఇన్సులిన్‌తో పోలిస్తే ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ ఉపయోగించినప్పుడు గణనీయంగా తక్కువగా ఉంటుంది, అయితే సి లో సూచించిన వైవిధ్యం _{గరిష్టంగా} అస్పార్ట్ ఇన్సులిన్ కోసం.

టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌తో పిల్లలలో (6–12 సంవత్సరాలు) మరియు కౌమారదశలో (13–17 సంవత్సరాలు) ఫార్మాకోకైనటిక్స్. ఇన్సులిన్ యొక్క అస్పార్ట్ శోషణ T తో రెండు వయసులలో వేగంగా సంభవిస్తుంది _{గరిష్టంగా} పెద్దలలో మాదిరిగానే. అయితే, తేడాలు సి _{గరిష్టంగా} రెండు వయసులలో, ఇది of షధం యొక్క వ్యక్తిగత మోతాదు యొక్క ప్రాముఖ్యతను నొక్కి చెబుతుంది.

వృద్ధులు. టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క వృద్ధ రోగులలో (65–83 సంవత్సరాలు, సగటు వయస్సు 70 సంవత్సరాలు) ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ మరియు కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ మధ్య ఫార్మాకోకైనటిక్స్లో సాపేక్ష వ్యత్యాసాలు ఆరోగ్యకరమైన వాలంటీర్లలో మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న చిన్న రోగులలో సమానంగా ఉంటాయి. వృద్ధ రోగులలో, శోషణ రేటు తగ్గుదల గమనించబడింది, ఇది టి పెరుగుదలకు దారితీసింది _{గరిష్టంగా} - 82 (వేరియబిలిటీ 60–120) నిమి, సి _{గరిష్టంగా} టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న చిన్న రోగులలో మరియు టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగుల కంటే కొంచెం తక్కువగా గమనించినట్లే.

కాలేయ పనితీరు లేకపోవడం. ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ 24 రోగుల యొక్క ఒక మోతాదును ప్రవేశపెట్టడంతో ఫార్మకోకైనటిక్స్ అధ్యయనం జరిగింది, దీని కాలేయ పనితీరు సాధారణం నుండి తీవ్రమైన బలహీనత వరకు ఉంటుంది. బలహీనమైన కాలేయ పనితీరు ఉన్న రోగులలో, ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ యొక్క శోషణ రేటు తగ్గించబడింది మరియు మరింత వేరియబుల్, దీని ఫలితంగా T పెరుగుతుంది _{గరిష్టంగా} సాధారణ కాలేయ పనితీరు ఉన్నవారిలో సుమారు 50 నిమిషాల నుండి మితమైన మరియు తీవ్రమైన తీవ్రత కలిగిన బలహీనమైన కాలేయ పనితీరు ఉన్నవారిలో 85 నిమిషాల వరకు. ఎయుసి, సి _{గరిష్టంగా} ప్లాస్మాలో మరియు టోటల్ క్లియరెన్స్ (Cl / F) తగ్గిన మరియు సాధారణ కాలేయ పనితీరు ఉన్న వ్యక్తులలో సమానంగా ఉంటుంది.

మూత్రపిండ వైఫల్యం. 18 మంది రోగులలో ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్ గురించి ఒక అధ్యయనం జరిగింది, దీని మూత్రపిండాల పనితీరు సాధారణం నుండి తీవ్రమైన బలహీనత వరకు ఉంటుంది. AUC, C పై Cl క్రియేటినిన్ యొక్క స్పష్టమైన ప్రభావం కనుగొనబడలేదు _{గరిష్టంగా} , టి _{గరిష్టంగా} ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్. డేటా మితమైన మరియు తీవ్రమైన మూత్రపిండ బలహీనత ఉన్నవారికి మాత్రమే పరిమితం చేయబడింది. డయాలసిస్ అవసరమయ్యే మూత్రపిండ వైఫల్యం ఉన్న వ్యక్తులను అధ్యయనంలో చేర్చలేదు.

గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం

గర్భధారణ సమయంలో నోవోరాపిడ్ ® పెన్‌ఫిల్ pres సూచించవచ్చు. రెండు రాండమైజ్డ్ కంట్రోల్డ్ క్లినికల్ ట్రయల్స్ (157 + 14 గర్భిణీ స్త్రీలు పరిశీలించిన) నుండి వచ్చిన డేటా గర్భం మీద ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ యొక్క ప్రతికూల ప్రభావాలను లేదా మానవ ఇన్సులిన్‌తో పోలిస్తే పిండం / నవజాత శిశువు యొక్క ఆరోగ్యాన్ని వెల్లడించలేదు (ఫార్మాకోడైనమిక్స్ చూడండి).

రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలను జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (టైప్ 1 డయాబెటిస్, టైప్ 2 డయాబెటిస్ లేదా గర్భధారణ మధుమేహం) ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీలను పర్యవేక్షించడం గర్భం అంతటా మరియు గర్భధారణ సమయంలో సిఫార్సు చేయబడింది. ఇన్సులిన్ అవసరం, ఒక నియమం ప్రకారం, మొదటి త్రైమాసికంలో తగ్గుతుంది మరియు గర్భం యొక్క రెండవ మరియు మూడవ త్రైమాసికంలో క్రమంగా పెరుగుతుంది. పుట్టిన కొద్దికాలానికే, ఇన్సులిన్ అవసరం త్వరగా గర్భధారణకు ముందు ఉన్న స్థాయికి చేరుకుంటుంది.

తల్లి పాలివ్వడంలో, నోవోరాపిడ్ ® పెన్‌ఫిల్ use ను ఉపయోగించవచ్చు, ఎందుకంటే నర్సింగ్ తల్లికి ఇన్సులిన్ ఇవ్వడం శిశువుకు ముప్పు కాదు. అయితే, of షధ మోతాదును సర్దుబాటు చేయడం అవసరం కావచ్చు.

దుష్ప్రభావాలు

నోవోరాపిడ్ ® పెన్‌ఫిల్ using ను ఉపయోగించే రోగులలో ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు ప్రధానంగా ఇన్సులిన్ యొక్క c షధ ప్రభావం వల్ల.

అత్యంత సాధారణ ప్రతికూల ప్రతిచర్య హైపోగ్లైసీమియా.

రోగి జనాభా, మోతాదు నియమావళి మరియు గ్లైసెమిక్ నియంత్రణపై ఆధారపడి దుష్ప్రభావాల సంభవం మారుతుంది (క్రింద ఉన్న విభాగాన్ని చూడండి).

ఇన్సులిన్ థెరపీ యొక్క ప్రారంభ దశలో, ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద వక్రీభవన లోపాలు, ఎడెమా మరియు ప్రతిచర్యలు సంభవించవచ్చు (నొప్పి, ఎరుపు, దద్దుర్లు, మంట, హెమటోమా, వాపు మరియు దురద ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద). ఈ లక్షణాలు సాధారణంగా ప్రకృతిలో అస్థిరంగా ఉంటాయి. గ్లైసెమిక్ నియంత్రణలో వేగంగా అభివృద్ధి చెందడం వలన తీవ్రమైన నొప్పి న్యూరోపతి స్థితికి దారితీస్తుంది, ఇది సాధారణంగా తిరగబడుతుంది. కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ నియంత్రణలో పదునైన మెరుగుదలతో ఇన్సులిన్ థెరపీని తీవ్రతరం చేయడం డయాబెటిక్ రెటినోపతి స్థితిలో తాత్కాలిక క్షీణతకు దారితీస్తుంది, గ్లైసెమిక్ నియంత్రణలో దీర్ఘకాలిక మెరుగుదల డయాబెటిక్ రెటినోపతి యొక్క పురోగతి ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది.

ప్రతికూల ప్రతిచర్యల జాబితాను పట్టికలో ప్రదర్శించారు.

క్లినికల్ ట్రయల్ డేటా ఆధారంగా క్రింద వివరించిన ప్రతికూల ప్రతిచర్యలన్నీ మెడ్‌డ్రా మరియు అవయవ వ్యవస్థల ప్రకారం అభివృద్ధి పౌన frequency పున్యం ప్రకారం వర్గీకరించబడతాయి. ప్రతికూల ప్రతిచర్యల యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ ఈ క్రింది విధంగా నిర్వచించబడింది: చాలా తరచుగా (often1 / 10), తరచుగా (≥1 / 100, ® పెన్‌ఫిల్ ins ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ యొక్క నాశనానికి కారణమవుతుంది. నోవోరాపిడ్ ® పెన్‌ఫిల్ other ఇతర మందులతో కలపకూడదు. మినహాయింపు ఐసోఫాన్-ఇన్సులిన్ మరియు "మోతాదు మరియు పరిపాలన" విభాగంలో వివరించిన ఇన్ఫ్యూషన్ కోసం పరిష్కారాలు.