క్లోమం దేని నుండి పగిలిపోతుంది?

స్త్రీలు మరియు పురుషులు ఇద్దరూ దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ నుండి సమానంగా మరణిస్తారు.

చాలా తరచుగా, వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన రూపం అభివృద్ధి చెందిన మొదటి వారంలో మరణం ప్రారంభమవుతుంది.

అటువంటి పరిస్థితిలో, వైద్యులు వ్యాధి యొక్క రక్తస్రావం లేదా మిశ్రమ రూపాన్ని నిర్ధారిస్తారు. పాథాలజీ యొక్క పురోగతి క్లోమం యొక్క మార్పులతో కూడి ఉంటుంది, ఇది రోగి మరణాన్ని రేకెత్తిస్తుంది.

ఈ క్రింది సందర్భాల్లో ప్రాణాంతక ఫలితం సంభవిస్తుంది:

  1. కణజాలం మరియు అవయవ కణాల నిర్మాణంలో మొత్తం మార్పుల రూపంలో.
  2. ఎక్సుడేట్ ఏర్పడటం మరియు నెక్రోటిక్ ఫోసిస్ ఏర్పడటంతో.
  3. ఫోసిస్‌లో రియాక్టివ్ పేట్రోప్రాసెసెస్‌తో.

పై పరిస్థితులలో, మరణించే సమయం చాలా గంటల నుండి చాలా రోజుల వరకు అంచనా వేయబడుతుంది.

అరుదైన పరిస్థితులలో, అటువంటి పరిస్థితిలో రోగి యొక్క జీవితకాలం ఒక నెలగా లెక్కించవచ్చు.

ప్యాంక్రియాస్ యొక్క రసంలో ఉన్న ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్‌లు, డుయోడెనమ్ యొక్క ల్యూమన్లోకి ఒక మార్గాన్ని కనుగొనలేకపోవడం, ప్యాంక్రియాస్ యొక్క కణజాలాలలో సక్రియం చేయబడి, అవయవ కణజాలాలను జీర్ణం చేయడం దీనికి కారణం.

స్వీయ-జీర్ణక్రియ అవయవ కణజాల నెక్రోసిస్‌కు దారితీస్తుంది. ప్యాంక్రియాటిక్ వాహిక మూసివేయడం వల్ల క్లోమం నుండి మరణం సంభవిస్తుంది.

ఈ అవయవానికి యాంత్రిక నష్టం యొక్క వాల్యూమ్ మరియు స్వభావం గాయం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది - ఇది తెరిచినా లేదా మూసివేయబడినా. ప్యాంక్రియాటిక్ కణజాలాల యొక్క చిన్న, అస్పష్టమైన రక్తస్రావం మరియు కంకషన్లు కూడా ఉన్నాయి. 3) గ్రంథి యొక్క పూర్తి చీలిక. బహిరంగ గాయాలతో, అవయవం యొక్క శరీరం చాలా తరచుగా బాధపడుతుంది, మరియు మూసివేసిన గాయాలతో, తల మరియు తోక. తుపాకీ కాల్పులు మరియు గ్రంథి యొక్క కత్తిపోటు గాయాలతో, స్ప్లెనిక్ నాళాలు దెబ్బతింటాయి.

ప్యాంక్రియాటిక్ చీలికల రకాలు

ప్యాంక్రియాటైటిస్ అనేది ప్యాంక్రియాస్ యొక్క క్రియాత్మక కార్యకలాపాలతో పాటు, తమలో తాము విభేదించే రోగలక్షణ రుగ్మతల యొక్క మొత్తం సముదాయంగా అర్ధం.

వివిధ రకాలైన వ్యాధులు వేర్వేరు రోగాలుగా విభజించబడ్డాయి, అవయవ నష్టం యొక్క స్వభావాన్ని బట్టి, వ్యాధి యొక్క కోర్సును బట్టి మరియు వ్యాధి యొక్క పురోగతి దశను బట్టి.

రోగ రకాన్ని నిర్ణయించడం పాథాలజీ నిర్ధారణ సమయంలో నిర్ణయించబడుతుంది.

కోర్సును బట్టి వర్గీకరణ వ్యవస్థ కింది రకాల పాథాలజీని కలిగి ఉంటుంది:

  1. తీవ్రమైన.
  2. తీవ్రమైన పున ps స్థితి.
  3. క్రానిక్.
  4. దీర్ఘకాలిక రూపం యొక్క తీవ్రతరం.

పుండు యొక్క స్వభావాన్ని బట్టి, ఈ క్రింది రూపాలు వేరు చేయబడతాయి:

  • వాపు,
  • విధ్వంసక, ఇది ప్యాంక్రియాటోనెక్రోసిస్,
  • చిన్న ఫోకల్
  • మధ్య ఫోకల్
  • పెద్ద ఫోకల్,
  • మొత్తం-మొత్తం, ఇది గ్రంథి యొక్క శరీరంలోని అన్ని భాగాల ఏకకాల ఓటమి,

వ్యాధి యొక్క పురోగతిని బట్టి, వ్యాధి యొక్క క్రింది దశలు వేరు చేయబడతాయి:

  1. ఎంజైమాటిక్ - మొదటి 5 రోజుల వరకు.
  2. రియాక్టివ్, 6 రోజుల నుండి ప్రారంభమై 14 వరకు ఉంటుంది.
  3. సీక్వెస్ట్రేషన్ - 15 రోజుల తరువాత ప్రారంభమవుతుంది.

వ్యాధి యొక్క పురోగతి యొక్క చివరి దశ ప్రారంభమైనది, ఇది పాథాలజీ అభివృద్ధి ప్రారంభమైన అర సంవత్సరం తరువాత ప్రారంభమవుతుంది.

ప్యాంక్రియాటిక్ చీలిక యొక్క కారణాలు చాలా తరచుగా తుపాకీ లేదా చల్లని ఉక్కు నుండి వచ్చిన గాయం, అలాగే తీవ్రమైన కొట్టడం, ఉదర కుహరాన్ని పిండడం, ఉదరం మరియు దిగువ వెనుక భాగంలో, ఆపరేషన్ సమయంలో. చీలిక యొక్క ఇతర కారణాలు చాలా అరుదు.

గ్రంథి గాయం ఫలితంగా పాథాలజీ అభివృద్ధి

గాయం ఫలితంగా, అవయవం కన్నీటి లేదా చీలికను పొందగలదు, అటువంటి పరిస్థితిలో ఏర్పడిన తిత్తి మాత్రమే విస్ఫోటనం చెందుతుంది, ఇది చాలా కాలం నుండి అవయవ కణజాలాలలో ఉంది. గాయం ఫలితంగా, గ్రంథి ద్వారా ఉత్పత్తి అయ్యే ఎంజైములు సాగో అవయవం యొక్క కణజాలాన్ని నాశనం చేయడం ప్రారంభిస్తాయి. అటువంటి గాయం సంభవించినప్పుడు, కణజాల చీలికకు ప్రధానమైనది చాలా కష్టం.

దెబ్బతిన్న గ్రంథిని కుట్టడం అత్యవసర శస్త్రచికిత్స ఆపరేషన్. గ్రంథి యొక్క స్థానం బాహ్య బాధాకరమైన ప్రభావాలకు వ్యతిరేకంగా నమ్మదగిన రక్షణను అందిస్తుంది.

పిల్లలలో ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క లక్షణాలు మరియు చికిత్స

పిల్లల శరీరం పెద్దవారి కంటే డైనమిక్ మరియు అన్ని మార్పులకు స్పష్టంగా స్పందిస్తుంది.

సాధారణ నియమావళి యొక్క ఏదైనా ఉల్లంఘన పిల్లలలో ప్యాంక్రియాటైటిస్ - ప్యాంక్రియాస్ యొక్క వాపుతో సహా ఒక వ్యాధిని రేకెత్తిస్తుంది.

ఉత్పత్తుల యొక్క భాగాలను విచ్ఛిన్నం చేసే ఎంజైమ్‌లను ఉత్పత్తి చేసే అతి ముఖ్యమైన అవయవాలలో ప్యాంక్రియాస్ ఒకటి. గ్రంథి ద్వారా స్రవించే రసం ఆహారాన్ని జీర్ణం చేయడానికి సహాయపడుతుంది.

ఇది శరీరంలోని చక్కెర పరిమాణాన్ని సర్దుబాటు చేసే హార్మోన్లను కూడా ఉత్పత్తి చేస్తుంది. సాధారణంగా, ప్యాంక్రియాటైటిస్‌తో సంబంధం ఉన్న సమస్యలు శరీరమంతా అంతరాయం కలిగిస్తాయి.

తీవ్రమైన అనారోగ్యం యొక్క సంకేతాలు

తీవ్రతరం చేసే సమయంలో తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ ఇలాంటి లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది.

వ్యాధి యొక్క ఈ రూపాల మధ్య ప్రధాన వ్యత్యాసం ఏమిటంటే, దీర్ఘకాలిక రకంతో, లక్షణ లక్షణాల రూపాన్ని తీవ్రంగా జరగదు, కానీ కనిపించే లక్షణాలు తీవ్రమైన కంటే ఎక్కువసేపు ఉంటాయి.

పాథాలజీ యొక్క మొదటి సంకేతం నొప్పి.

గాయాలు, గుళిక మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ కణజాలం, రక్తస్రావం, లోతైన మరియు పూర్తి విధ్వంసం మరియు అణిచివేత ఉదర కుహరం లేదా రెట్రోపెరిటోనియల్ కణజాలంలోకి తీవ్రమైన రక్తస్రావం కలిగిస్తాయి. ప్యాంక్రియాటిక్ నాళాల యొక్క సమగ్రతను ఉల్లంఘించడం వలన, ప్యాంక్రియాస్ ఉత్పత్తి చేసే ఎంజైమ్‌లు చుట్టుపక్కల ఉన్న కణజాలాలలోకి ప్రవేశిస్తాయి, దీనివల్ల ఎడెమా, థ్రోంబోసిస్, నాళాల కొవ్వు నెక్రోసిస్ మరియు గ్రంథి కూడా వస్తుంది.

గ్రంథిని నాశనం చేయడం ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తీవ్రమైన సమస్య, దీని ఫలితంగా ఘోరమైన పెరిటోనిటిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది.

రోగనిర్ధారణ పద్ధతులు

విశ్లేషణలను నిర్వహించినప్పుడు, పాథాలజీని గుర్తించడానికి వివిధ పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి.

సాధారణ రక్త పరీక్ష నిర్వహించినప్పుడు, ESR లో పెరుగుదల కనుగొనబడుతుంది, రక్తంలో ల్యూకోసైట్ల సంఖ్య పెరుగుతుంది, దీనికి తోడు, రోగి యొక్క శరీరంలో తాపజనక ప్రక్రియ ఉనికి యొక్క ఇతర సంకేతాలు గమనించబడతాయి. అదనపు గ్లూకోజ్ పరీక్ష నిర్వహిస్తారు.

ప్యాంక్రియాస్ ఉత్పత్తి చేసే అమైలేస్, ట్రిప్సిన్ మరియు ఇతర ఎంజైమ్‌ల కార్యకలాపాల స్థాయిని నిర్ణయించడానికి జీవరసాయన రక్త పరీక్ష మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

మూత్ర పరీక్ష శరీరంలో ఒక తాపజనక ప్రక్రియ ఉనికిని గుర్తించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

మలం యొక్క విశ్లేషణ జీర్ణంకాని అవశేషాలు మరియు వాటిలో కొవ్వును చేర్చడాన్ని గుర్తించడం సాధ్యం చేస్తుంది, ఇది జీర్ణక్రియ ప్రక్రియల ఉల్లంఘనను సూచిస్తుంది.

ఉదర అవయవాల అల్ట్రాసౌండ్ వాడకం గ్రంధిలో పాథాలజీల ఉనికిని మరియు దాని నిర్మాణం మరియు పరిమాణంలో మార్పును తెలుపుతుంది.

అదనంగా, అవసరమైతే, రోగ నిర్ధారణను స్పష్టం చేయడానికి హాజరైన వైద్యుడు ఈ క్రింది పరీక్షలను సూచిస్తాడు:

  • ఉదర రేడియోగ్రఫీ
  • esophagogastroduodenoscopy,
  • ఎండోస్కోపిక్ రెట్రోగ్రేడ్ చోలాంగియోపాంక్రియాటోగ్రఫీ.

చికిత్స యొక్క పద్ధతి యొక్క ఎంపిక శరీరానికి పూర్తి పరీక్ష తర్వాత మరియు పరీక్ష ఫలితాలను పొందిన తరువాత హాజరైన వైద్యుడు నిర్వహిస్తారు.

డేటా కలయిక ద్వారా రోగ నిర్ధారణ నిర్ధారించబడుతుంది:

  1. ఒక లక్షణ అనామ్నెసిస్ (ఉదాహరణకు, కడుపుకు పతనం లేదా దెబ్బ గురించి ప్రస్తావించండి).
  2. సాధారణ క్లినికల్ పిక్చర్.
  3. జీవరసాయన రక్త పరీక్షలలో మార్పులు.
  4. అల్ట్రాసౌండ్ లేదా కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ ఫలితాలు.

బహిరంగ ఉదర గాయంతో, లాపరోటమీని అత్యవసరంగా నిర్వహిస్తారు, మరియు రోగ నిర్ధారణ ఉదర కుహరం యొక్క ఇంట్రాఆపరేటివ్ పునర్విమర్శపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

క్లోమం లో గాయం నిర్ధారణ రోగి యొక్క ఆల్కహాల్ మత్తు లేదా తల గాయం ద్వారా సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది. ఈ సందర్భంలో, లక్షణాలు ఉచ్ఛరించబడవు, మరియు అవయవం చీలిన 2-3 రోజుల తర్వాత ఆపరేషన్ చేయకపోతే, మరణం చాలా తరచుగా జరుగుతుంది. అవయవ నష్టాన్ని నిర్ధారించడానికి ప్రధాన పద్ధతులు:

  1. అమైలేస్ కార్యకలాపాల సూచికగా మూత్ర విసర్జన.
  2. చక్కెర, తెల్ల రక్త కణాలు, ఎర్ర రక్త కణాలు మరియు హిమోగ్లోబిన్ స్థాయికి రక్తదానం.
  3. లాప్రోస్కోపీ. రకం, గాయం ప్రమాదం మరియు శస్త్రచికిత్స అవసరాన్ని గుర్తించడంలో సహాయపడుతుంది.

మార్గం ద్వారా, లాపరోస్కోపీ సమయంలో, వైద్యుడు అంతర్గత రక్తస్రావం, ప్రక్కనే ఉన్న అవయవాలు మరియు కణజాలాలకు నష్టం, అలాగే ప్యూరెంట్ మంట మరియు కణజాల నెక్రోసిస్ ఉనికిని చూస్తాడు. పొందిన అన్ని డేటా ఆధారంగా, చికిత్స యొక్క అవసరం మరియు దాని పద్ధతి నిర్ణయించబడతాయి.

ప్యాంక్రియాస్‌ను నిర్ధారించడంలో ఎక్స్‌రే ఆచరణాత్మకంగా పనికిరాదు మరియు రోగి యొక్క తీవ్రమైన పరిస్థితి కారణంగా చాలా తరచుగా పాల్గొనలేరు.

ఈ రకమైన నష్టం యొక్క రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స చాలా క్లిష్టంగా ఉంటుంది. అత్యవసర శస్త్రచికిత్స అవసరమయ్యే పరిస్థితులలో (ఇంట్రా-ఉదర రక్తస్రావం, బోలు అవయవానికి నష్టం), ఇంట్రాఆపరేటివ్ రివిజన్ ఉపయోగించి రోగనిర్ధారణ సమస్యలు పరిష్కరించబడతాయి.

శస్త్రచికిత్సా వ్యూహాలు మరియు కార్యాచరణ ప్రయోజనాలను అందించే సూత్రాలు బహిరంగ ప్యాంక్రియాటిక్ గాయాలతో ఉన్నవారికి భిన్నంగా ఉండవు.
.

క్లోజ్డ్ ప్యాంక్రియాటిక్ గాయాల నిర్ధారణలో, ఫోర్స్ వెక్టర్ యొక్క అప్లికేషన్ పాయింట్ ఎపిగాస్ట్రియం, ఎడమ హైపోకాన్డ్రియం మరియు కటి ప్రాంతంలో ఉన్నప్పుడు గాయం యొక్క విధానం మరియు బాధాకరమైన కారకం యొక్క లక్షణాలు.

గాయాలు, గాయాలు మరియు రాపిడి యొక్క జాడలు బాధితుడి క్లినికల్ పరీక్ష సమయంలో బాధాకరమైన కారకం యొక్క శక్తిని వర్తించే పాయింట్‌ను సూచిస్తాయి. కారు ప్రమాదం ఫలితంగా మూసివేసిన కడుపు గాయం, ఎత్తు నుండి పడిపోవడం, ఎపిగాస్ట్రిక్ ప్రాంతంలో లేదా కటి ప్రాంతంలో దెబ్బతినడం, క్లోమం దెబ్బతినడం వంటి పరిస్థితులపై ప్రత్యేక శ్రద్ధ ఉండాలి.

గాయం తర్వాత మొదటి గంటలలో, రక్తంలో సీరం మరియు మూత్రంలో దాని ఎంజైమ్‌ల కార్యాచరణను నిర్ణయించడం ద్వారా క్లోమం యొక్క స్థితి గురించి చాలా సమాచారం ఇవ్వబడుతుంది. అత్యంత సాధారణ మరియు సరసమైన పద్ధతి అమైలేస్ అధ్యయనం.

అధ్యయనం చేయబడిన మీడియాలో కనీసం దాని కార్యకలాపాలలో స్వల్ప పెరుగుదల కూడా బాధాకరమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క అభివ్యక్తిగా మరియు నిర్దిష్ట చికిత్సకు సూచనగా పరిగణించాలి. అధ్యయనం పగటిపూట మరియు తరువాతి రోజులలో పదేపదే పునరావృతం కావాలి, ఇది రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క అభివృద్ధిని మరియు చికిత్స యొక్క ప్రభావాన్ని నిర్ధారించడానికి వీలు కల్పిస్తుంది.

అమైలేస్ కార్యకలాపాల యొక్క సాధారణ సూచికలు ప్యాంక్రియాస్‌లో రోగలక్షణ ప్రక్రియ లేకపోవడాన్ని సూచించవు, ఇవి వివిధ కారణాల వల్ల కావచ్చు: బలహీనమైన మూత్రపిండాల పనితీరు, హేమోడైలేషన్, ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ యొక్క పరిధి మరియు ఇతర కారకాలు.

బాధాకరమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ నిర్ధారణలో అమైలేస్ పరీక్ష యొక్క సున్నితత్వం గాయం తర్వాత గడిచిన సమయానికి నేరుగా అనులోమానుపాతంలో ఉంటుంది మరియు 50% మించదు. ఈ రోజు, బాధాకరమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క ప్రారంభ రోగ నిర్ధారణలో అత్యంత సున్నితమైన (98%) ప్రయోగశాల వేగవంతమైన పరీక్ష బాధితుడి మూత్రంలో ట్రిప్సినోజెన్-యాక్టివేటెడ్ పెప్టైడ్ యొక్క గా ration తను నిర్ణయించడం.

శస్త్రచికిత్స యాక్సెస్ మరియు సాంప్రదాయిక చికిత్స యొక్క పద్ధతులను ఉపయోగించి చికిత్స సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది.

ఉపరితల అంతరాలను అనుమానించినట్లయితే, లాపరోస్కోపిక్ శస్త్రచికిత్స అనుమతించబడుతుంది. పెద్ద నష్టం విషయంలో, భారీ రక్తస్రావం, మధ్యస్థ ప్రాప్యత మాత్రమే. ఆపరేషన్ సమయంలో, దెబ్బతిన్న కణజాలాన్ని కుట్టడం, ఒక అవయవం లేదా హెమటోమా యొక్క ఒక భాగం ఎక్సిషన్, రక్త నాళాల బంధం, ఉదర కుహరం యొక్క పారిశుధ్యం మరియు అవసరమైతే రబ్బరు పారుదల ప్రవేశపెట్టడం సాధ్యమవుతుంది.

కన్జర్వేటివ్ థెరపీ రక్తస్రావాన్ని ఆపడం (ఎరిథ్రోసైట్ ద్రవ్యరాశి, క్రియోప్లాజమ్, డైసినోన్ యొక్క ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్, అమినోకాప్రోయిక్ యాసిడ్) మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ టాక్సేమియాను ఆపడం (ప్రోటీయోలిసిస్ ఇన్హిబిటర్లను ప్రవేశపెట్టడం ద్వారా).

అందువల్ల, క్లోమంకు బాధాకరమైన నష్టం తీవ్రంగా ఉంటుంది మరియు పెద్ద శాతం కేసులలో సమస్యల అభివృద్ధికి మరియు మరణానికి కూడా దారితీస్తుంది.

ప్యాంక్రియాటిక్ గాయం లాపరోటోమీతో శస్త్రచికిత్స ద్వారా మాత్రమే చికిత్స పొందుతుంది. ఈ సాంకేతికత పెద్ద రక్త నష్టాన్ని నివారించడానికి సహాయపడుతుంది, అలాగే తిత్తి వంటి అసహ్యకరమైన పరిణామాలు. దీనితో పాటు, నొప్పి షాక్‌ను తొలగించడానికి drug షధ చికిత్స అవసరం.

చిన్న అవయవ గాయంతో, నొప్పి గాయం ప్రదేశంలో పంక్చర్ చేయబడుతుంది, తరువాత అవయవ నష్టం జరిగిన ప్రదేశంలో అనేక కుట్లు వేయబడతాయి మరియు గ్రంథి యొక్క గుళికలో డ్రైనేజ్ ట్యూబ్ ఏర్పాటు చేయబడుతుంది.

గ్రంథి యొక్క పెద్ద చీలిక విషయంలో, చీలిక ప్రదేశంలో అంచులను కుట్టడానికి తీవ్రమైన ఆపరేషన్ అవసరం. అటువంటి ఆపరేషన్ అవసరమైన ఆధునిక పరికరాల సహాయంతో మాత్రమే నిర్వహించబడుతుందని మరియు అధిక అర్హత కలిగిన వైద్యుడు అవసరమని గమనించాలి.

ఇది ముఖ్యం. క్లోమం యొక్క కొంత భాగాన్ని వేరుచేస్తే, దెబ్బతిన్న భాగాన్ని తొలగించడంతో అవయవ విచ్ఛేదనం నిర్వహించడం మంచిది.

సాధ్యమైన పరిణామాలు

పాథాలజీ యొక్క సమస్యల అభివృద్ధికి కారణాలు వాటి అభివృద్ధిలో చాలా తార్కికంగా ఉన్నాయి. రక్తస్రావం, గాయాలు, గుళిక మరియు పరేన్చైమా యొక్క చీలికలు సబ్‌క్యాప్సులర్ లేదా ఇంట్రా ఆర్గాన్ హెమటోమా ఏర్పడటంతో పాటు పెరిటోనియల్ కుహరం మరియు రెట్రోపెరిటోనియల్ కణజాలంలోకి తీవ్రమైన అంతర్గత రక్తస్రావం అభివృద్ధి చెందుతాయి.

గ్రంథి కణజాలం యొక్క నాశనం ఎల్లప్పుడూ చిన్న నాళాలు మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ గద్యాల యొక్క సమగ్రతను ఉల్లంఘిస్తుంది. అందువల్ల, ఎంజైములు చుట్టుపక్కల ఉన్న కణజాలాలు మరియు నిర్మాణాలలోకి ప్రవేశిస్తాయి, దీని వలన వాటి ఎడెమా, థ్రోంబోసిస్, నెక్రోసిస్ ఏర్పడతాయి.

తదనంతరం, పరేన్చైమా యొక్క పోస్ట్ ట్రామాటిక్ ఇన్ఫ్లమేషన్ కలుస్తుంది, దీనివల్ల ప్యాంక్రియాటిక్ కణజాలం కరగడం మరియు ప్యూరెంట్ సీక్వెస్టర్లు, రెట్రోపెరిటోనియల్ ప్రదేశంలో గడ్డలు ఏర్పడతాయి.

క్లోమం యొక్క చీలిక యొక్క సాధారణ పరిణామాలు:

  • ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్,
  • పాంక్రియాటైటిస్,
  • అంతర్గత (దాచిన) రక్తస్రావం మరియు రక్తస్రావం షాక్,
  • పోర్టల్ యొక్క థ్రోంబోసిస్, సుపీరియర్ మెసెంటెరిక్, స్ప్లెనిక్ సిర,
  • గడ్డలు మరియు సీక్వెస్టర్లు.

క్లినికల్ పాథాలజీ యొక్క తీవ్రతతో సంబంధం లేకుండా, గ్రంథి గాయం తర్వాత ప్యాంక్రియాటైటిస్ ఏ సందర్భంలోనైనా అభివృద్ధి చెందుతుందని క్లినికల్ అనుభవం మరియు వివిధ అధ్యయనాలు రుజువు చేశాయి.

బాధాకరమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ ప్యాంక్రియాస్ యొక్క సాధారణ తీవ్రమైన విధ్వంసక మంట యొక్క లక్షణం అయిన అన్ని సారూప్య దశలు మరియు దశలను కలిగి ఉంది. టాక్సిమియా యొక్క సరైన దశ సాధారణంగా గాయం యొక్క వ్యక్తీకరణల ద్వారా కప్పబడి ఉంటుంది, మరియు విధ్వంసం కాలం చాలా ముందుగానే ప్రారంభమవుతుంది మరియు ప్రకాశవంతమైన క్లినికల్ పిక్చర్ కలిగి ఉంటుంది.

పరిణామాల సంక్లిష్టత మరియు ప్రమాదం గాయం యొక్క తీవ్రతపై ఆధారపడి ఉంటుంది, అలాగే దాని తర్వాత గడిచిన సమయం. ప్రధాన పరిణామాలు:

  1. అవయవ చీలిక (పూర్తి లేదా పాక్షిక).
  2. గ్రంథి యొక్క కంకషన్.
  3. పరేన్చైమా యొక్క ద్వారా లేదా ఉప క్యాప్సులర్ చీలిక.
  4. సిర త్రాంబోసిస్ (స్ప్లెనిక్, మెసెంటెరిక్ లేదా పోర్టల్).
  5. వాపు.
  6. రక్తస్రావం, అవయవ హెమటోమా. రక్తస్రావం రెట్రోపెరిటోనియల్ కణజాలం మరియు ప్రక్కనే ఉన్న కణజాలాలలో ఉంటుంది.
  7. అవయవ కణజాలాల నెక్రోసిస్.
  8. ప్యాంక్రియాటిక్ రసాన్ని ఉదర కుహరం మరియు కణజాలాలలోకి తీసుకోవడం.
  9. తీవ్రమైన తాపజనక ప్రక్రియ.
  10. నొప్పి షాక్ ప్రారంభం.
  11. పెరిటోనిటిస్ మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్.

ప్యాంక్రియాటిక్ చీలిక ప్రభావాలు ఇవి. కానీ చాలా ప్రమాదకరమైనవి నెక్రోసిస్ మరియు ప్యాంక్రియాటైటిస్, ఎందుకంటే అవి తరచూ వృత్తిపరమైన వైద్య సంరక్షణ లేకుండా మరణానికి దారితీస్తాయి.

క్లోమం దెబ్బతింటుంది

ప్యాంక్రియాటిక్ చీలిక యొక్క కారణాల వర్గీకరణ అవయవ కణజాలాలపై అనేక రకాల హానికరమైన ప్రభావాలను కలిగి ఉంటుంది.

చికిత్సా పద్దతి యొక్క ఎంపిక ఎక్కువగా నష్టపరిచే ప్రభావం యొక్క సరైన నిర్ణయంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

క్లోమంపై బాధాకరమైన ప్రభావాలు సంభవించవచ్చు

  1. ఓపెన్ గ్రంథి దెబ్బతినడం.
  2. మూసివేసిన అవయవ నష్టం.
  3. శస్త్రచికిత్స జోక్యాల వల్ల అవయవ కణజాలాలకు నష్టం.
  4. క్లోమం చుట్టూ ఉన్న అవయవాల నియోప్లాజమ్స్ లేదా పాథాలజీల పురోగతి సమయంలో గ్రంథి గాయం.

గ్యాస్ట్రిక్ రెసెక్షన్, బయాప్సీ మెటీరియల్, క్యాన్సర్ సర్జరీ మరియు ఇతర శస్త్రచికిత్స జోక్యాల సమయంలో ప్రమాదవశాత్తు గాయాలు వంటి జోక్యాల ఫలితంగా శస్త్రచికిత్స గాయాలు సంభవించవచ్చు.

కుట్టిన మరియు కత్తిరించే వస్తువులు లేదా తుపాకీలతో గాయాల ఫలితంగా బహిరంగ గాయాలు.

పొత్తికడుపులో మొద్దుబారిన వస్తువు సమ్మె లేదా ప్రమాదాల తరువాత అవయవ దెబ్బతినడం, అలాగే వాస్కులర్ వ్యవస్థలోకి చొచ్చుకుపోయే పాత్‌ఫ్లోరా సోకినప్పుడు ప్యాంక్రియాస్ గాయాలైనప్పుడు క్లోజ్డ్ గాయాలు కనిపిస్తాయి. ఈ సందర్భంలో, కణజాలం లోపలి నుండి ప్రభావితమవుతుంది. గ్రంథి యొక్క దీర్ఘకాలిక మరియు క్రమంగా పనిచేయకపోవటంతో డీజెనరేటివ్-డిస్ట్రోఫిక్ పాథాలజీలు దాని నష్టానికి దారితీస్తాయి. క్లోజ్డ్ గాయం యొక్క కారణం కడుపు లేదా డుయోడెనమ్ యొక్క పుండ్లు చొచ్చుకుపోవడం, ధమని అడ్డుపడటం వల్ల నష్టం.

బహిరంగ గాయం మరియు బహిరంగ వాటి మధ్య వ్యత్యాసం ఏమిటంటే, బహిరంగ గాయంతో శరీరం మాత్రమే ప్రభావితమవుతుంది, మరియు రెండవ తల, శరీరం మరియు అరుదైన సందర్భాల్లో, అవయవం యొక్క తోకతో.

తల దెబ్బతిన్నట్లయితే, ఇంట్రా-ఉదర రక్తస్రావం యొక్క లక్షణాలు ఎక్కువగా ఉంటాయి మరియు శరీరం మరియు తోక దెబ్బతిన్నట్లయితే, తీవ్రమైన పోస్ట్ ట్రామాటిక్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క లక్షణాలు మరియు దాని సమస్యలు - తిత్తులు మరియు ఫిస్టులాస్ - ప్రబలంగా ఉంటాయి.

గ్రంథి చీలిక ఎందుకు జరుగుతుంది?

ప్రభావితం చేసే కారకం యొక్క స్వభావం మరియు బలం నుండి, పాథాలజీ యొక్క పదనిర్మాణం కూడా మారుతుంది. గాయాలు, రక్తస్రావం, క్యాప్సులర్ కణజాలం యొక్క కన్నీళ్లు, లోతైన మరియు పూర్తి కన్నీళ్లు, విస్తృతమైన అణిచివేతలతో పాటు రెట్రోపెరిటోనియల్ ప్రాంతానికి మరియు ఉదర కుహరానికి విస్తృతమైన రక్త నష్టం జరుగుతుంది.

గ్రంథి యొక్క నాశనం ప్యాంక్రియాటిక్ నాళాల యొక్క సమగ్రతను కోల్పోవడం మరియు కణజాలాలలోకి ఎంజైమ్‌ల ప్రవేశంతో పాటుగా ఉంటుంది, ఇది వాపు, కొవ్వు నెక్రోసిస్, వాస్కులర్ థ్రోంబోసిస్ మరియు గ్రంథి కణజాలం యొక్క నెక్రోసిస్‌కు కూడా కారణమవుతుంది.

అనుబంధ శోథ ప్రక్రియ ద్రవీభవన, సీక్వెస్ట్రేషన్ మరియు గడ్డల ద్వారా కణజాల నష్టానికి దారితీస్తుంది. ఈ పాథాలజీల అభివృద్ధి ప్యాంక్రియాటైటిస్ వంటి అనారోగ్యం యొక్క తీవ్రతకు దారితీస్తుంది.

తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ అనేది గ్రంథి యొక్క తీవ్రమైన మంట, ఇది నెక్రోసిస్, గ్రంథి క్షీణత మరియు ద్వితీయ సంక్రమణ యొక్క అటాచ్మెంట్ అభివృద్ధితో ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోబయోసిస్ మరియు ఎంజైమాటిక్ ఆటోఆగ్రెషన్ ప్రక్రియలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

మీరు ఈ వ్యాధికి తగిన చికిత్సను అందించకపోతే, అది నెక్రోటైజేషన్కు దారితీస్తుంది, ఇది క్లోమం యొక్క చీలికకు దోహదం చేస్తుంది.
ప్యాంక్రియాటైటిస్ లేదా అవయవ గాయాలు ఒక ప్యాంక్రియాటిక్ తిత్తి (ఒక అవయవం యొక్క అనాలోచిత లక్షణం, గుళిక మరియు విషయాలతో కూడిన మూత్రాశయం), ఒక గడ్డ (చీము మరియు నెక్రోటిక్ ద్రవ్యరాశితో నిండిన గ్రంథి కణజాలంలో ఒక కుహరం), ప్యాంక్రియాస్‌పై కాల్సిఫికేషన్లు లేదా ఫలకాలు ఏర్పడవచ్చు.

ప్యాంక్రియాస్ యొక్క ప్రభావిత ప్రాంతాలను కుదించే గాయం మరియు ప్రక్కనే ఉన్న అవయవాలకు నష్టం దృష్ట్యా, వాటి దూరం లేదా వ్యాధి యొక్క పురోగతి మరియు పున pse స్థితి ఈ నిర్మాణాల చీలికకు దారితీస్తుంది.

క్లినికల్ సంకేతాలు మరియు రోగ నిర్ధారణ

చీలిక యొక్క సంకేతాలలో ఒకటి నొప్పి, దీని యొక్క తీవ్రత మరియు స్థానికీకరణ గ్రంథి పరేన్చైమాకు నష్టం యొక్క స్థాయి, ఉదరకుహర ప్లెక్సస్ యొక్క మూలకాలకు గాయం సైట్ యొక్క నిష్పత్తి, పతనం లేదా షాక్ యొక్క లోతుపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

అదనంగా, నొప్పి గాయం యొక్క స్వభావం మరియు ఉదర కుహరం యొక్క ఇతర అవయవాల పరిస్థితిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

నొప్పి స్థిరంగా ఉంటుంది, ఎపిగాస్ట్రిక్ ప్రాంతంలో తీవ్రంగా ఉంటుంది, ఇది కూడా నడికట్టు కావచ్చు, చాలా తరచుగా ఎడమ స్కాపులాకు, తక్కువ వెనుకకు ప్రసరిస్తుంది, రోగి వెనుక భాగంలో పెరుగుతుంది మరియు ఎడమ వైపు బలహీనపడవచ్చు.

అదనంగా, గ్రంధి కణజాల గాయం యొక్క సంకేతాలు వీటిని కలిగి ఉండవచ్చు:

  • శ్లేష్మ పొర యొక్క చర్మం యొక్క పల్లర్,
  • రక్తపోటును తగ్గించడం, హృదయ స్పందన రేటును బలహీనపరచడం మరియు తగ్గించడం,
  • పూర్వ ఉదర గోడ (తీవ్రమైన ఉదరం) లో కండరాల ఉద్రిక్తత సంభవించడం, గాయం తర్వాత 4-6 గంటల తర్వాత కనుగొనబడుతుంది,
  • మూత్ర నిలుపుదల మరియు ప్రేగు కదలికతో సమస్యలు,
  • ఉబ్బరం మరియు బలహీనమైన పెరిస్టాల్సిస్ అభివృద్ధి చెందుతాయి
  • గుండెల్లో మంట, వికారం మరియు వాంతులు సంభవిస్తాయి.

క్లినికల్ పిక్చర్ ద్వారా మాత్రమే ప్యాంక్రియాటిక్ గాయాల నిర్ధారణ కష్టం. ఇతర అవయవాల ప్యాంక్రియాస్‌తో పాటు ఓటమి, రోగి మత్తు స్థితిలో ఉండడం మొదలైన వాటితో ఎక్కువ ఇబ్బందులు ఎదురవుతాయి.

ప్రారంభంలో, రోగనిర్ధారణ కోసం ప్యాంక్రియాస్ యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ను ఉపయోగించమని సిఫార్సు చేయబడింది, ఈ పరీక్షా పద్ధతికి కృతజ్ఞతలు, రక్తం చేరడం లేదా ఎక్సుడేట్ కనుగొనబడింది, అదనంగా, ఈ పద్ధతి ప్యాంక్రియాస్ మరియు ఉదర కుహరం మరియు రెట్రోపెరిటోనియల్ స్థలం యొక్క ఇతర అవయవాల స్థితిని నిర్ణయించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

ఉదర కుహరంలో రక్తం చేరడం “రమ్మేజింగ్” కాథెటర్ సహాయంతో కనుగొనవచ్చు, ఇది చిన్న కోత ద్వారా ఉదర కుహరంలోకి చొప్పించబడుతుంది. దీని తరువాత, పరీక్ష ద్రవంలో అమైలేస్ కంటెంట్ను నిర్ణయించడం అవసరం, ఇది క్లోమం దెబ్బతింటుందని సూచిస్తుంది.

బాగా అమర్చిన ఆసుపత్రిలో, మీరు లాపరోస్కోపీని ఉపయోగించవచ్చు, ఇది నష్టం యొక్క స్వభావాన్ని మరింత స్పష్టంగా గుర్తించడానికి మరియు దెబ్బతిన్న నాళాల నుండి రక్తస్రావం ఆపడం, దెబ్బతిన్న గ్రంథికి పారుదల పారుదల వంటి కొన్ని అవకతవకలు లేదా శస్త్రచికిత్స జోక్యాలను కూడా చేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

అత్యవసర లాపరోస్కోపిక్ శస్త్రచికిత్సకు సూచన ఉదర ప్రదేశంలో రక్తం గణనీయంగా చేరడం.

ప్రయోగశాల విశ్లేషణలను నిర్వహించడం సరైన రోగ నిర్ధారణ చేయడానికి గణనీయంగా సహాయపడుతుంది.

మూత్రంలో అమైలేస్ యొక్క కార్యాచరణలో పెరుగుదల, రక్తంలో కార్బోహైడ్రేట్ల కంటెంట్ పెరుగుదల, ల్యూకోసైట్ల సంఖ్య పెరుగుదల, హిమోగ్లోబిన్ స్థాయి తగ్గడం మరియు వేగవంతమైన ESR రోగి శరీరంలో రోగలక్షణ ప్రక్రియ ఉనికిని సూచిస్తుంది.

ప్యాంక్రియాటిక్ గాయం చికిత్స

రక్త నష్టం మరియు సిస్టిక్ నిర్మాణాలు ఏర్పడకుండా ఉండటానికి, లాపరోటమీని ఉపయోగించడం మరియు యాంటీ-షాక్ ప్రభావాలను లక్ష్యంగా చేసుకుని మానిప్యులేషన్స్‌తో కలపడం మంచిది.

క్లోమం, రెట్రోపెరిటోనియల్ ప్రాంతం లేదా ఉదర గోడలో మంట యొక్క ప్రక్రియ అభివృద్ధి చెందడానికి ముందు శస్త్రచికిత్స చేయాలి.

అవయవ గాయాల విషయంలో మరియు క్యాప్సూల్ కింద చిన్న-వాల్యూమ్ రక్తస్రావం ఉన్నట్లయితే, అవి నోవోకైన్ ద్రావణంతో కొట్టడం మరియు బ్యాగ్ డ్రైనేజ్ నింపడం లేదా దెబ్బతిన్న ప్రదేశం యొక్క పెరిటోనైజేషన్తో కుట్టడం వంటి వాటికి పరిమితం.

వాహిక వ్యవస్థ యొక్క సమగ్రతను ఉల్లంఘించిన అవయవం యొక్క ఎడమ భాగాన్ని గాయపరిచేటప్పుడు, దాని శరీరం మరియు తోక యొక్క విచ్ఛేదనం జరుగుతుంది.

ప్రధాన వాహిక యొక్క చీలిక కనిపించడంతో తల గాయపడినప్పుడు, ప్యాంక్రియాటెక్టోమీ లేదా ప్యాంక్రియాటోడ్యూడెనల్ రెసెక్షన్ నిర్వహిస్తారు. ఈ రకమైన జోక్యాల యొక్క లక్షణం ప్రక్రియ యొక్క అధిక సంక్లిష్టత మరియు దురాక్రమణ, మరియు శస్త్రచికిత్స అనంతర మరణాలు 80% కి చేరుతాయి.

ఆపరేషన్ తర్వాత పోస్ట్ ట్రామాటిక్ ప్యాంక్రియాటైటిస్‌ను నివారించడానికి, సమగ్ర సాంప్రదాయిక చికిత్స చేస్తారు.

చికిత్సా చర్యలు ఉంటాయి

  1. రోగలక్షణ చికిత్స.
  2. డైట్ థెరపీ వాడకం. మొదటి 3 నుండి 4 రోజులలో, తినడం మరియు త్రాగటం నిషేధించబడింది. తల్లిదండ్రుల పోషణ సూచించబడుతుంది. 4 నుండి 5 రోజుల వరకు, నోటి ద్వారా ఆహారం ఇవ్వడం ప్రారంభమవుతుంది. ఆహారంలో కార్బోహైడ్రేట్ల పరిచయం వల్ల అనుమతి పొందిన ఉత్పత్తుల జాబితా క్రమంగా విస్తరిస్తోంది, అయితే అదే సమయంలో, ఆహారంలో ప్రోటీన్ కంటెంట్ పరిమితం మరియు దాని నుండి కొవ్వులు మినహాయించబడతాయి.
  3. సన్నని ప్రోబ్‌తో కడుపు కుహరం నుండి విషయాలను పీల్చుకోవడం.
  4. 10% గ్లూకోజ్ ద్రావణం, మానవ ఇన్సులిన్, పొటాషియం ద్రావణం పరిచయం.

అదనంగా, యాంటీ బాక్టీరియల్ drugs షధాల యొక్క ఇంట్రావీనస్ పరిపాలన ఉపయోగించబడుతుంది. చనుమొన పారుదల వాడకం ద్వారా మీరు ఉదర కుహరంలోకి మందులను నమోదు చేయవచ్చు.

ప్యాంక్రియాటిక్ వ్యాధి సంకేతాలు ఈ వ్యాసంలోని వీడియోలో చర్చించబడ్డాయి.

సర్జరీ గ్యాప్

శస్త్రచికిత్స నష్టం చాలా అరుదు. గ్రంధి అవయవం యొక్క స్థానం మరియు నిర్మాణం దీనికి కారణం. ఇది రెట్రోపెరిటోనియల్ ప్రదేశంలో ఉంది మరియు వెన్నెముక ద్వారా రక్షించబడుతుంది. జీర్ణవ్యవస్థ యొక్క శస్త్రచికిత్స చికిత్స కొన్నిసార్లు క్లోమం యొక్క చీలికలు లేదా కన్నీళ్లకు దారితీస్తుంది. సర్జన్ యొక్క అజాగ్రత్త కదలిక మరియు ఆపరేషన్ సమయంలో సమస్యలు సంభవించడం వల్ల క్లోమం యొక్క సమగ్రతను ఉల్లంఘించవచ్చు. సానుకూల ఫలితం డాక్టర్ అనుభవం మరియు జ్ఞానం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది.

కన్నీళ్లు మరియు కన్నీళ్లు వంటి జోక్యాల ఫలితం:

  • గ్యాస్ట్రెక్టోమీ,
  • క్యాన్సర్ కణితి యొక్క ఎక్సిషన్,
  • తిత్తి ఎక్సిషన్
  • విలోమ పెద్దప్రేగు క్యాన్సర్ కోసం పునర్నిర్మాణ శస్త్రచికిత్స,
  • ప్యాంక్రియాటిక్ బయాప్సీ
  • కడుపు క్యాన్సర్ యొక్క శస్త్రచికిత్స చికిత్స.

అవయవం యొక్క సమగ్రతకు హాని కలిగించడానికి సర్జన్ ఎల్లప్పుడూ కారణమని కాదు. క్లోమం చాలా సున్నితమైనది. శరీరంలో ఏవైనా మార్పులకు ఆమె తీవ్రంగా స్పందిస్తుంది. జీర్ణశయాంతర పాథాలజీల శస్త్రచికిత్స చికిత్స తాపజనక ప్రక్రియను మరియు సంక్రమణ అభివృద్ధిని రేకెత్తిస్తుంది.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత వచ్చే సమస్యలు తరచుగా కన్నీళ్లు, కన్నీళ్లు లేదా క్లోమం యొక్క గాయాలకు కారణమవుతాయి.

దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ ద్వారా కొన్నిసార్లు శస్త్రచికిత్స అనంతర నిర్ధారణ సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది. శస్త్రచికిత్స తర్వాత వ్యక్తి చికిత్సా ఆహారానికి కట్టుబడి ఉండకపోతే, గ్రంథి ఓవర్‌లోడ్ మరియు ఎర్రబడినది. శస్త్రచికిత్స ఫలితంగా ప్యాంక్రియాటైటిస్‌తో, అవయవం పేలవచ్చు లేదా చిరిగిపోవచ్చు. దీన్ని నివారించడానికి, మీరు మీ వైద్యుడు సిఫార్సు చేసిన ఆహారానికి కట్టుబడి ఉండాలి. లేకపోతే, ఇనుము దానిపై విధించిన భారాన్ని తట్టుకోదు మరియు పెరగడం ప్రారంభమవుతుంది.

చీలికకు మూసివేసిన గాయాలు

పొత్తికడుపులో నీరసంగా కొట్టడం, ప్రమాదం లేదా ప్రమాదం కారణంగా పెరిటోనియంను పిండడం వల్ల కొన్నిసార్లు క్లోమం దెబ్బతింటుంది. చాలా తరచుగా, గ్రంథి యొక్క శరీరం గాయపడుతుంది. ఇంట్రా-ఉదర పీడనం తీవ్రంగా పెరుగుతుంది, అందుకే అవయవం వెన్నెముకకు వ్యతిరేకంగా గట్టిగా నొక్కబడుతుంది. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, మూసివేసిన గాయాల కారణంగా పెద్ద నాళాలు దెబ్బతింటాయి మరియు ఇంట్రా-ఉదర రక్తస్రావం అభివృద్ధి చెందుతుంది.

మొద్దుబారిన వస్తువుతో బలమైన దెబ్బ ఫలితంగా క్లోజ్డ్ గాయాలు. పోరాటంలో గ్రంథికి నష్టం లేదా దాని చీలిక సంభవించవచ్చు. రేడియేషన్ మూసివేసిన అవయవ గాయాలను కూడా రేకెత్తిస్తుంది. ఇది ఒక ప్రమాదం లేదా ప్రమాదం అయితే, పక్కటెముకలు, ఎముకలు లేదా వెన్నెముక యొక్క శకలాలు వలన గాయాలు సంభవిస్తాయి. ఇది క్లోమం యొక్క శరీరం లేదా తోకను ప్రభావితం చేస్తుంది. క్లోజ్డ్ గాయం యొక్క పరిణామాలు తిత్తులు లేదా ఫిస్టులాస్ కావచ్చు. నియోప్లాజాలు క్రమంగా పెరుగుతాయి మరియు అవయవ కణజాలాల చీలికను రేకెత్తిస్తాయి.

మూసివేసిన గాయాలలో వాస్కులర్ బెడ్ ద్వారా ప్రవేశించే ఇన్ఫెక్షన్లు ఉన్నాయి. గ్రంధి కణజాలం లోపలి నుండి ప్రభావితమవుతుంది. రోగలక్షణ ప్రక్రియ చాలా కాలం పాటు అభివృద్ధి చెందుతుంది, లక్షణాలు క్రమంగా పెరుగుతాయి. డీజెనరేటివ్-డిస్ట్రోఫిక్ మార్పులు అవయవ పనితీరును దెబ్బతీస్తాయి.

సకాలంలో చికిత్స లేకపోవడం వల్ల గ్రంథి లేదా దాని వ్యక్తిగత భాగాలు పేలవచ్చు.

కొన్నిసార్లు చీలికకు కారణం జఠరిక శరీరం లేదా డుయోడెనమ్ యొక్క చొచ్చుకుపోయే పూతల అవుతుంది. అరుదైన సందర్భాల్లో, ధమనిలోని ప్రతిష్టంభనకు వ్యతిరేకంగా గ్రంధి కణజాల నష్టం జరుగుతుంది. ఏర్పడిన త్రంబస్ వచ్చి క్లోమముకు రక్త ప్రవాహాన్ని అడ్డుకుంటుంది. శరీరం ఆక్సిజన్ ఆకలిని అనుభవిస్తుంది. ఎంజైములు మరియు హార్మోన్లు గ్రంథి నుండి బయటపడలేవు. కణజాలంపై భారం పెరుగుతుంది, మరియు క్లోమం చీలిపోతుంది.

గాయం యొక్క పరిణామాలు

పరిణామాల సంక్లిష్టత మరియు ప్రమాదం గాయం యొక్క తీవ్రతపై ఆధారపడి ఉంటుంది, అలాగే దాని తర్వాత గడిచిన సమయం. ప్రధాన పరిణామాలు:

  1. అవయవ చీలిక (పూర్తి లేదా పాక్షిక).
  2. గ్రంథి యొక్క కంకషన్.
  3. పరేన్చైమా యొక్క ద్వారా లేదా ఉప క్యాప్సులర్ చీలిక.
  4. సిర త్రాంబోసిస్ (స్ప్లెనిక్, మెసెంటెరిక్ లేదా పోర్టల్).
  5. వాపు.
  6. రక్తస్రావం, అవయవ హెమటోమా. రక్తస్రావం రెట్రోపెరిటోనియల్ కణజాలం మరియు ప్రక్కనే ఉన్న కణజాలాలలో ఉంటుంది.
  7. అవయవ కణజాలాల నెక్రోసిస్.
  8. ప్యాంక్రియాటిక్ రసాన్ని ఉదర కుహరం మరియు కణజాలాలలోకి తీసుకోవడం.
  9. తీవ్రమైన తాపజనక ప్రక్రియ.
  10. నొప్పి షాక్ ప్రారంభం.
  11. పెరిటోనిటిస్ మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్.

ప్యాంక్రియాటిక్ చీలిక ప్రభావాలు ఇవి. కానీ చాలా ప్రమాదకరమైనవి నెక్రోసిస్ మరియు ప్యాంక్రియాటైటిస్, ఎందుకంటే అవి తరచూ వృత్తిపరమైన వైద్య సంరక్షణ లేకుండా మరణానికి దారితీస్తాయి.

పునరావాస కాలం

ఆపరేషన్ తర్వాత, కోలుకోవడం త్వరగా మరియు సమస్యలు లేకుండా వైద్యుల సూచనలన్నింటినీ పాటించడం అవసరం. మొదటి 2-3 రోజులలో, రోగి త్రాగడానికి మరియు తినడానికి విరుద్ధంగా ఉంటాడు. తరువాత, జీర్ణవ్యవస్థ నుండి అదనపు భారాన్ని తగ్గించడానికి ప్రత్యేక ఆహారం సూచించబడుతుంది. 3 రోజుల తరువాత, కార్బోహైడ్రేట్ల క్రమంగా పెరుగుదలతో నోటి ద్వారా ఆహారం వడ్డిస్తారు. మాంసకృత్తులను తక్కువ మొత్తంలో తినాలి, కాని కొవ్వులు పూర్తిగా మినహాయించబడతాయి. మొత్తం పునరావాస వ్యవధిలో సమగ్ర చర్యలు ఉన్నాయి, వీటిలో ఇవి ఉన్నాయి:

  • ప్రోటీన్ సన్నాహాల పరిచయం,
  • రక్త ప్లాస్మా మరియు దాని ప్రత్యామ్నాయాలు,
  • గ్లూకోజ్ ఇన్పుట్ 10%,
  • ఇన్సులిన్ మరియు పొటాషియం
  • బ్రాడ్-స్పెక్ట్రం యాంటీబయాటిక్స్ ఇంట్రావీనస్‌గా మాత్రమే కాకుండా, స్థిర పారుదల ద్వారా పెరిటోనియంలోకి కూడా నిర్వహించబడతాయి.

పునరావాసం యొక్క ముఖ్యమైన అంశం రక్త మార్పిడి, ముఖ్యంగా అంతర్గత రక్తస్రావం ఉంటే. టాంపోనేడ్ విషయంలో, 7-10 వ రోజు టాంపోన్లను తొలగించడం అవసరం. ఇంకా, రోగి తిత్తులు ఏర్పడటం మరియు వివిధ కారణాల యొక్క అవరోధాలను మినహాయించడానికి తరచూ క్రమం తప్పకుండా పరీక్షలు చేయించుకుంటాడు.

ప్యాంక్రియాస్ తగినంతగా రక్షించబడే విధంగా ఉన్నప్పటికీ, మీరు తీవ్రమైన గాయం పొందవచ్చు. అందువల్ల, స్వల్పంగా నష్టం మరియు ఆరోగ్యంతో, మీరు వెంటనే ఆసుపత్రికి వెళ్లాలి. మానవ ఆరోగ్యం మరియు జీవితంలో తరచుగా చాలా గంటలు ప్రధాన పాత్ర పోషిస్తాయి.

ప్యాంక్రియాటిక్ గాయాల రకాలు

అన్ని ప్యాంక్రియాటిక్ గాయాలు పంచుకోబడతాయి:

  • తెరిచిన వాటిపై - కుట్లు మరియు కత్తిరించే వస్తువులు, తుపాకీలతో వర్తించబడుతుంది
  • మూసివేసిన వాటిపై - ప్యాంక్రియాస్ యొక్క గాయాల ఫలితం లేదా దాని ప్రొజెక్షన్ యొక్క ప్రాంతానికి కడుపు మరియు వెనుక భాగంలో చేసిన మొద్దుబారిన దెబ్బలు,
  • గ్రంథి లేదా ఉదర కుహరం యొక్క ఇతర అవయవాలపై శస్త్రచికిత్స ఆపరేషన్ల సమయంలో స్వీకరించబడింది.

ఏదైనా ప్యాంక్రియాటిక్ రుగ్మతలు భాగస్వామ్యం చేయబడతాయి:

  • విడిగా - క్లోమం పరేన్చైమా మాత్రమే దెబ్బతింటుంది,
  • కలిపిన వాటిపై, పొరుగు అవయవాలు ప్రభావితమవుతాయి (కడుపు, కాలేయం, పేగులు, ఎడమ మూత్రపిండాలు, ప్లీహము).

పొత్తికడుపులో వివిధ గాయాల విషయంలో, ప్యాంక్రియాటిక్ గాయాలు 1-8% కేసులలో సంభవిస్తాయి మరియు చాలా అరుదుగా వేరుచేయబడతాయి: 70% మంది రోగులలో, సారూప్య దూరం సంభవించవచ్చు, లేదా మరొక అవయవం పేలవచ్చు.

క్లోమం దెబ్బతినడం తరచుగా మూసివేసిన ఉదర గాయం యొక్క ఫలితం మరియు 5: 1. ఉదర కుహరానికి గురికావడం ద్వారా పొందిన గ్రంథి యొక్క సమగ్రతకు అనేక రకాల ఉల్లంఘనలు ఉన్నాయి:

  • బయటి నుండి అవయవాన్ని కప్పి ఉంచే పెరిటోనియం యొక్క సంరక్షించబడిన సమగ్రతతో క్లోమం యొక్క గాయాలు,
  • ప్యాంక్రియాటిక్ కణజాలం లేదా ఒక పెరిటోనియం యొక్క అసంపూర్ణ చీలిక,
  • అవయవ పరేన్చైమా యొక్క పూర్తి చీలిక.

క్లోజ్డ్ గాయాలు ప్రధానంగా క్లోమం యొక్క శరీరానికి నష్టం కలిగిస్తాయి. ఎందుకంటే అవయవం యొక్క శరీరం గాయాల సమయంలో వెన్నెముక కాలమ్‌కు వ్యతిరేకంగా గట్టిగా నొక్కినప్పుడు లేదా ఉదర కుహరంలో ఒత్తిడి పెరుగుతుంది.

ఏదైనా ప్యాంక్రియాటిక్ గాయం అనేక డిగ్రీల తీవ్రతను కలిగి ఉంటుంది. ఇప్పటికే ఉన్న వర్గీకరణ 5 డిగ్రీల నష్టాన్ని వేరు చేస్తుంది:

  • నేను - విర్సంగ్ ఛానెల్ ప్రమేయం లేకుండా క్లోమం యొక్క తేలికపాటి గాయాలు లేదా అవయవ పరేన్చైమాలో రక్తస్రావం,
  • II - ప్రధాన వాహిక యొక్క సమగ్రతను ఉల్లంఘించకుండా పరేన్చైమా యొక్క తీవ్రమైన కన్నీటి,
  • III - దూర భాగంలో ఖాళీ లేదా కేంద్ర వాహిక యొక్క పేటెన్సీలో మార్పుతో అవయవ కణజాలం యొక్క సమగ్రతను ఉల్లంఘించడం,
  • IV - సామీప్య ప్రాంతంలో ఖండన లేదా ప్రధాన వాహికకు నష్టం,
  • V - ప్యాంక్రియాటిక్ తల యొక్క కణజాలం మరియు నాళాల నిర్మాణం యొక్క పూర్తి విధ్వంసం.

ప్యాంక్రియాటిక్ తల చీలితే, లక్షణాలు ఇంట్రా-ఉదర రక్తస్రావం వలె ఉంటాయి. పెద్ద ఓడల యొక్క తలలో స్థానికీకరణ దీనికి కారణం. శరీరానికి లేదా తోకకు గాయం యొక్క ప్రభావాలు తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్. అదే సమయంలో, పరేన్చైమాలో తిత్తులు మరియు ఫిస్టులాస్ ఏర్పడతాయి.

ఓపెన్ ప్యాంక్రియాటిక్ రుగ్మతలు:

ప్యాంక్రియాటిక్ గాయం యొక్క కారణాలు

ప్యాంక్రియాటిక్ గాయానికి అనేక ప్రధాన కారణాలు ఉన్నాయి:

  • గాయాలు (కత్తిపోటు, వస్తువులను కత్తిరించడం, కత్తి, తుపాకీ),
  • కడుపు లేదా తక్కువ వెనుకకు మొద్దుబారిన దెబ్బ,
  • ప్రమాదం లేదా ప్రమాదం ఫలితంగా క్లోమం పిండడం,
  • శస్త్రచికిత్స జోక్యం.

స్టీరింగ్ వీల్, సైకిల్‌పై ప్రభావం ఫలితంగా, ఎత్తు నుండి పడిపోయేటప్పుడు క్లోజ్డ్ ప్యాంక్రియాటిక్ గాయాలు కనిపిస్తాయి. గ్రంధిలో ఉన్న నియోప్లాజమ్‌ల ద్వారా ఇది సులభతరం అవుతుంది - నిరపాయమైన మరియు ప్రాణాంతక: గ్రంథిపై స్వల్ప ప్రభావం కూడా దాని చీలికకు కారణమవుతుంది.

శస్త్రచికిత్స జోక్యంతో

క్యాప్సూల్, పరేన్చైమా లేదా సాధారణ వాహికకు నష్టం కలిగించే శస్త్రచికిత్సా ఆపరేషన్లు ప్యాంక్రియాటిక్ మానిప్యులేషన్స్‌తో నేరుగా సంబంధం కలిగి ఉంటాయి, కానీ:

  • బయాప్సీతో
  • ప్యాంక్రియాటిక్ హెడ్ క్యాన్సర్‌తో,
  • కడుపు, ప్లీహము,
  • పొరుగు, దగ్గరగా ఉన్న అవయవాలపై శస్త్రచికిత్సతో (కడుపు మరియు పెద్దప్రేగు క్యాన్సర్ కోసం ఆపరేషన్ల సమయంలో ప్రమాదవశాత్తు గాయాలు, డుయోడెనల్ అల్సర్ మరియు కడుపు యొక్క సూట్రింగ్ ఫలితంగా).

ఇది సర్జన్ యొక్క నైపుణ్యం మీద ఆధారపడి ఉండదు, అయినప్పటికీ అతని అర్హతలు ఒక ముఖ్యమైన అంశం. క్లోమం చాలా మృదువైన అవయవం, దానిపై పనిచేయడం లేదా దానిపై ఏదైనా అవకతవకలు చేయడం చాలా కష్టం. నాళాలు మరియు నాళాల యొక్క విస్తృత నెట్‌వర్క్ ఉండటం, కణజాలం యొక్క గ్రంధి నిర్మాణం ప్యాంక్రియాస్‌పైనే కాకుండా, సమీప అవయవాలపై కూడా తీవ్రమైన జోక్యాలను ప్రమాదకరంగా చేస్తుంది - ఎందుకంటే అవయవం లేదా దాని కణజాలం యొక్క సాధారణ వాహికను దెబ్బతీసే ప్రమాదం ఉంది. పరేన్చైమా లేదా వాహికను కుట్టడం దాదాపు అసాధ్యం. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, గ్రంథి యొక్క దెబ్బతిన్న భాగం యొక్క విచ్ఛేదనం జరుగుతుంది.

క్లోజ్డ్ ప్యాంక్రియాటిక్ గాయం

క్లోజ్డ్ గాయంతో క్లోమం దెబ్బతినడం చాలా తరచుగా పరిష్కరించబడుతుంది. పురుషుల కోసం, ఈ గణాంకం మహిళల కంటే 4 రెట్లు ఎక్కువ.

క్లోజ్డ్ పరేన్చైమాలోని రక్తస్రావం మరియు క్లోమం యొక్క గాయాలు. మూసివేసిన గాయాలు తల మరియు తోక దెబ్బతినడం ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి. వాస్కులర్ థ్రోంబోసిస్ సంభవిస్తుంది, గ్రంథిలో రక్త ప్రసరణ చెదిరిపోతుంది, ప్యాంక్రియాటిక్ టిష్యూ నెక్రోసిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది, పొరుగు అవయవాలలో బహుళ రక్తస్రావం మరియు రెట్రోపెరిటోనియల్ స్థలం. చుట్టుపక్కల పరేన్చైమాలోకి ఎంజైమ్‌లతో ప్యాంక్రియాటిక్ రసం యొక్క ఉచిత ప్రవేశం తాపజనక-క్షీణత ప్రక్రియకు కారణమవుతుంది. రక్తస్రావం కొనసాగితే, రోగికి షాక్ వస్తుంది.

మూసివేసిన ఉదర గాయంతో ఉదర కుహరం యొక్క తక్షణ సవరణకు సూచనలు లేని సందర్భాల్లో (రక్తస్రావం లేదా దెబ్బతిన్న బోలు అవయవం సంకేతాలు లేవు), మరియు శస్త్రచికిత్స వెంటనే నిర్వహించబడదు, గాయాల నిర్ధారణ మరియు వారి చికిత్స ప్రారంభంలో ఆలస్యంగా జరుగుతుంది. ఫలితంగా, సమస్యలతో పోస్ట్ ట్రామాటిక్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఇటువంటి సందర్భాల్లో, కణజాలాలలో మంట ప్రగతిశీల విధ్వంసం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది మరియు రోగి యొక్క పరిస్థితి యొక్క తీవ్రత మరింత సమస్యల ద్వారా తీవ్రమవుతుంది.

ప్యాంక్రియాటిక్ గాయాలకు చికిత్స పద్ధతులు

గ్రంథికి తీవ్రమైన నష్టంతో, మొదటి గంటలలో ప్రధాన పాత్ర శస్త్రచికిత్సా పద్ధతి ద్వారా పోషించబడుతుంది, ఇది చికిత్స మరియు రోగ నిర్ధారణ (డయాగ్నొస్టిక్ లాపరోటోమీ) రెండింటికీ వెంటనే ఉపయోగించబడుతుంది. కానీ చికిత్స యొక్క ప్రభావం పూర్తి సంప్రదాయవాద చికిత్సపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఎప్పటినుంచో, ప్యాంక్రియాస్‌కు స్వల్ప నష్టం ఉన్నప్పటికీ, తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది, తీవ్రమైన బాధాకరమైన విధ్వంసక ప్యాంక్రియాటైటిస్ అభివృద్ధికి అంతరాయం కలిగించడానికి చికిత్సా చికిత్స ప్రారంభ దశలో సూచించబడుతుంది. గాయం యొక్క విధానం మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ నష్టం యొక్క పరిధితో సంబంధం లేకుండా, ప్రతి రోగి తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ అభివృద్ధి చెందే అధిక ప్రమాదం ఉన్న రోగిగా పరిగణించబడుతుంది.

తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటిక్ గాయం కోసం తక్షణ యాంటీ-షాక్ చర్యలతో ప్రారంభ రాడికల్ చికిత్స భారీ రక్త నష్టాన్ని ఆపివేస్తుంది మరియు బాధాకరమైన తిత్తి అభివృద్ధిని నిరోధిస్తుంది. ఆపరేషన్ యొక్క వాల్యూమ్ నష్టం యొక్క రకం మరియు డిగ్రీపై ఆధారపడి ఉంటుంది: రక్తపు గడ్డలను తొలగించడానికి, దెబ్బతిన్న నాళాలను కుట్టడానికి ఉదర కుహరాన్ని సవరించవచ్చు. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, ప్లీహంతో గ్రంథిని విడదీయడం అవసరం. క్లోమం యొక్క పూర్తి చీలికతో, ప్రధాన వాహికను కుట్టడం ఆచరణాత్మకంగా అసాధ్యం. వాహిక బంధం యొక్క వ్యూహాలు మరియు క్లోమం యొక్క దూరపు స్టంప్‌ను పూర్వ ఉదర గోడకు సంగ్రహించడం ఉపయోగిస్తారు. భవిష్యత్తులో, ఆపరేషన్ యొక్క రెండవ దశ జరుగుతుంది - ప్లాస్టిక్.

ఆపరేషన్ తరువాత, రోగి తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్‌కు అవసరమైన సంక్లిష్ట చికిత్సను పొందుతాడు, అలాగే రక్తస్రావం ఆపడానికి (ఎరిథ్రోమాస్, క్రియోప్లాజమ్, అమినోకాప్రోయిక్ ఆమ్లం, డిసినోన్ యొక్క ఇన్ఫ్యూషన్).

ఒక వ్యక్తికి ప్యాంక్రియాటిక్ గాయం యొక్క పరిణామాలు ఏమిటి?

ఏదైనా, క్లోమానికి స్వల్ప గాయం కూడా దాని పరిణామాలకు ప్రమాదకరం. సబ్‌క్యాప్సులర్ లేదా ఇంట్రాగాన్ హెమటోమాస్, భారీ ఇంట్రా-ఉదర రక్తస్రావం అభివృద్ధి చెందుతుంది.

ప్యాంక్రియాటిక్ కణజాలం దెబ్బతిన్నప్పుడు చిన్న నాళాలు మరియు నాళాలు చీలిపోతాయి కాబట్టి, ఎంజైములు పరేన్చైమాలోకి ప్రవేశిస్తాయి. టిష్యూ ఎడెమా ఉంది, పోస్ట్ ట్రామాటిక్ ఇన్ఫ్లమేషన్, నెక్రోసిస్, ప్యూరెంట్ చీములు అభివృద్ధి చెందుతాయి.

ప్యాంక్రియాటిక్ నష్టం యొక్క ప్రధాన, తరచుగా ఎదుర్కొనే ఫలితాలు:

  • తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్
  • ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్,
  • భారీ రక్తస్రావం
  • రక్తస్రావం షాక్,
  • గడ్డలు మరియు సీక్వెస్టర్లు,
  • సిర త్రంబోసిస్.

గాయపడిన క్లోమం నుండి ఏమి ఆశించాలి?

గాయాల యొక్క పరిణామాలు దాని స్థానం, నష్టం యొక్క విధానం మరియు నష్టపరిచే కారకం యొక్క బలం మీద ఆధారపడి ఉంటాయి. తల ప్రాంతంలో బలమైన గాయంతో, రక్త నాళాలు దెబ్బతింటాయి మరియు అంతర్గత రక్తస్రావం ఉంది. శరీరం మరియు తోక యొక్క ప్రాంతానికి గురికావడం వలన తిత్తులు మరియు ఫిస్టులాస్ రూపంలో సమస్యలతో తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది.

ప్యాంక్రియాటిక్ చీలిక యొక్క పరిణామాలు?

క్లోమం యొక్క చీలిక విర్సంగ్ మరియు చిన్న నాళాల నుండి ఎంజైములు చుట్టుపక్కల కణజాలంలోకి చొచ్చుకుపోతుంది.

పరేన్చైమా మరియు కణాల మరణంపై వాటి ప్రభావం ఫలితంగా, ఎడెమా, వాస్కులర్ థ్రోంబోసిస్, గ్రంథి యొక్క నెక్రోసిస్ మరియు నాళాలు మరియు రక్త నాళాలకు ప్రగతిశీల నష్టం ఏర్పడుతుంది. భవిష్యత్తులో, గడ్డలు, సూడోసిస్ట్లు, కాల్సిఫికేషన్లు వంటి సమస్యలు సంభవిస్తాయి.

క్లోమం పేలితే ఏమవుతుంది?

ఉదర కుహరంలో నష్టం సంభవించినట్లయితే, ప్యాంక్రియాటిక్ గాయం వెంటనే అనుమానించబడుతుంది - రోగి అది పేలిపోతుందేమోనని భయపడుతున్నాడు. గ్రంధికి సంబంధించి ఈ పదం తప్పు: దానిలో ఉన్న తిత్తి విస్ఫోటనం చెందుతుంది - ద్రవంతో నిండిన నిర్మాణం, కానీ క్లోమం కాదు, ఎందుకంటే ఇది పరేన్చైమాటస్ మరియు బోలు అవయవం కాదు. వాహికతో పాటు పరేన్చైమా యొక్క గుళిక చీలిక లేదా చీలిక సంభవించవచ్చు. ఇది తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్, ప్యాంక్రియాటిక్ కణజాలం యొక్క భారీ మరణానికి దారితీస్తుంది, భవిష్యత్తులో, అనుకూలమైన ఫలితంతో, డయాబెటిస్ మరియు దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ అభివృద్ధి చెందుతాయి, దీనికి ప్రత్యేక జీవితకాల ఆహారం మరియు చికిత్స అవసరం.

చికిత్స యొక్క పరిమాణం మరియు అవయవం యొక్క భద్రత, తరచూ తొలగించాల్సిన అవసరం ఉంది, అలాగే రోగి యొక్క జీవితం, గాయం యొక్క పరిధిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. సకాలంలో రోగ నిర్ధారణ మరియు అత్యవసర సంరక్షణ తీవ్రమైన సమస్యలను నివారించడానికి మరియు జీవిత నాణ్యతను కాపాడుకోవడానికి సహాయపడుతుంది.

మీ వ్యాఖ్యను