దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్: drug షధ పేర్లు
ప్రపంచంలో డయాబెటిస్కు సంపూర్ణ నివారణలు లేవు. కానీ దీర్ఘకాలిక drugs షధాల వాడకం అవసరమైన ఇంజెక్షన్ల సంఖ్యను తగ్గిస్తుంది మరియు జీవిత నాణ్యతను గణనీయంగా మెరుగుపరుస్తుంది.
మానవ శరీరంలో దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్ యొక్క ప్రాముఖ్యత ఏమిటి? మధ్యస్థ మరియు దీర్ఘకాలిక నటన మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు రోజుకు 1-2 సార్లు (ఉదయం మరియు సాయంత్రం) నిర్వహిస్తారు మరియు ఇవి ప్రాథమికమైనవి. పొడవైన ఇన్సులిన్ యొక్క గరిష్ట ప్రభావం 8-10 గంటల తర్వాత సంభవిస్తుంది, అయితే చక్కెర తగ్గడం 3-4 గంటల తర్వాత గమనించవచ్చు.
ఒక వ్యక్తికి సరిపోయే ఇన్సులిన్ మోతాదును ఎలా ఎంచుకోవాలి: చిన్న వాల్యూమ్లు (10 యూనిట్లకు మించకూడదు) సుమారు 12 గంటలు ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి, పెద్ద మొత్తంలో మందులు - ఒక రోజు వరకు. 1 కిలోల ద్రవ్యరాశికి 0.6 యూనిట్లకు మించిన మోతాదులో పొడిగించిన ఇన్సులిన్ సూచించబడితే, వివిధ ప్రదేశాలలో (భుజం, తొడ, కడుపు) ఇంజెక్షన్ అనేక దశల్లో జరుగుతుంది.
అలాంటి చికిత్స ఏమి ఇస్తుంది?
ఉపవాసం గ్లూకోజ్ నిర్వహించడానికి దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్ అవసరం. రోగి యొక్క స్వీయ నియంత్రణ ఆధారంగా ఒక నిపుణుడు మాత్రమే, రోగికి ప్రతి భోజనానికి ముందు మరియు మధ్యస్థ మరియు దీర్ఘ-నటనకు ముందు స్వల్ప-నటన మందుల ఇంజెక్షన్లు అవసరమా అని నిర్ణయించగలరు.
ఇన్సులిన్ థెరపీ నియమావళి వారానికి రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను స్వీయ-తనిఖీపై ఆధారపడి ఉంటుంది. అదనంగా, ఇది చిన్న మరియు పొడవైన హార్మోన్ శరీరాన్ని ఎంత ప్రభావితం చేస్తుందో పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి.
లాంటస్, లెవెమిర్, అత్యంత ప్రభావవంతమైన దీర్ఘకాలిక నటన. వారు రెండు రకాల మధుమేహానికి ఉపయోగిస్తారు మరియు రోజుకు 1-2 సార్లు నిర్వహిస్తారు.
రోగి ఇప్పటికే చిన్న రకం ఇంజెక్షన్లు చేస్తున్నప్పటికీ (తినడానికి ముందు) దీర్ఘకాలిక ఇన్సులిన్ సూచించబడుతుంది. ఈ కలయిక శరీర స్థితిని కొనసాగించడానికి మరియు అనేక సమస్యలను నివారించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
ఇది ముఖ్యం. క్లోమం ద్వారా స్రవించే బేసల్ హార్మోన్కు పూర్తిస్థాయిలో పనిచేసే ఇన్సులిన్. ఇది బీటా కణాల మరణాన్ని కూడా తగ్గిస్తుంది.
సరికాని ఉపయోగం
- తినడం తరువాత గ్లూకోజ్ను స్థిరీకరించడానికి దీర్ఘకాలిక మందులు ఉపయోగించబడవు. వారు హైపర్గ్లైసీమియాను త్వరగా నిరోధించలేరు. సామర్థ్యం యొక్క గరిష్ట స్థాయికి నెమ్మదిగా నిష్క్రమించడం ద్వారా ఇది వివరించబడింది, ఇది చిన్న నిధుల నుండి భిన్నంగా ఉంటుంది.
- ఆఫ్-షెడ్యూల్ ఇంజెక్షన్లు మానవ ఆరోగ్యాన్ని బాగా ప్రభావితం చేస్తాయి:
- చక్కెర స్థాయి నిరంతరం “దూకుతుంది”
- నేను అలసిపోయాను
- మధుమేహం యొక్క సమస్యలు అభివృద్ధి చెందుతాయి.
రాత్రి మరియు ఉదయం చర్య
టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్నవారికి ఉదయం ఎల్లప్పుడూ చక్కెర స్థాయిలు ఎక్కువగా ఉంటాయి. అంటే రాత్రి సమయంలో శరీరానికి పొడవైన ఇన్సులిన్ ఉండదు. కానీ పొడిగించిన హార్మోన్ను నియమించమని డిమాండ్ చేయడానికి ముందు, ఆ వ్యక్తి చివరిసారిగా తినేటప్పుడు వైద్యుడు తనిఖీ చేయాలి. నిద్రవేళకు ఐదు లేదా అంతకంటే తక్కువ గంటల ముందు భోజనం జరిగితే, దీర్ఘకాలం పనిచేసే నేపథ్య మందులు చక్కెరను స్థిరీకరించడానికి సహాయపడవు.
నిపుణులచే పేలవంగా వివరించబడింది మరియు "ఉదయం వేకువజాము" యొక్క దృగ్విషయం. మేల్కొలుపుకు కొంతకాలం ముందు, కాలేయం హార్మోన్లను వేగంగా తటస్తం చేస్తుంది, ఇది హైపర్గ్లైసీమియాకు దారితీస్తుంది. మరియు మీరు మోతాదును సర్దుబాటు చేసినప్పటికీ, ఇప్పటికీ ఈ దృగ్విషయం అనుభూతి చెందుతుంది.
ఈ దృగ్విషయం యొక్క శరీరంపై ప్రభావం ఇంజెక్షన్ మోడ్ను నిర్ణయిస్తుంది: మేల్కొలుపు యొక్క సుమారు క్షణం ముందు ఎనిమిది లేదా అంతకంటే తక్కువ గంటలు ఇంజెక్షన్ చేస్తారు. 9-10 గంటల తరువాత, దీర్ఘకాలిక ఇన్సులిన్ చాలా బలహీనంగా ఉంటుంది.
దీర్ఘకాలం పనిచేసే drug షధం ఉదయం చక్కెర స్థాయిని నిర్వహించదు. ఇది జరిగితే, డాక్టర్ హార్మోన్ యొక్క అధిక మొత్తాన్ని సూచించారు. అధిక drug షధం హైపోగ్లైసీమియాతో నిండి ఉంటుంది. ఒక కలలో, మార్గం ద్వారా, ఇది ఆందోళన మరియు పీడకల రూపంలో వ్యక్తమవుతుంది.
ఈ పరిస్థితిని నివారించడానికి, మీరు ఈ చెక్ చేయవచ్చు: ఇంజెక్షన్ చేసిన నాలుగు గంటల తర్వాత, మీరు మేల్కొని గ్లూకోజ్ స్థాయిని కొలవాలి. సూచిక 3.5 mmol / l కన్నా తక్కువ ఉంటే, పొడిగించిన ఇన్సులిన్ను రెండు దశల్లో ఇంజెక్ట్ చేయడం మంచిది - నిద్రవేళకు ముందు మరియు మరో 4 గంటల తర్వాత.
ఈ మోడ్ను ఉపయోగించడం ద్వారా మోతాదును 10-15% కి తగ్గించడానికి, “మార్నింగ్ డాన్” యొక్క దృగ్విషయాన్ని నియంత్రించడానికి మరియు పరిపూర్ణ రక్త చక్కెరతో మేల్కొలపడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
సాధారణ దీర్ఘకాలిక మందులు
దీర్ఘకాలం పనిచేసే హార్మోన్లలో, కింది పేర్లు చాలా తరచుగా కనిపిస్తాయి (రాడార్ ప్రకారం):
చివరి రెండు నమూనాలు గ్లూకోజ్పై ఎక్కువ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి. ఇటువంటి దీర్ఘకాలిక ఇన్సులిన్ రోజుకు ఒకసారి మాత్రమే ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది మరియు రాత్రి హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధిని రేకెత్తిస్తుంది. ఇన్సులిన్ థెరపీ రంగంలో ఇది ఆశాజనకంగా పరిగణించబడుతుంది.
లాంటస్ ఇన్సులిన్ యొక్క దీర్ఘకాలిక ప్రభావం (గ్లార్జిన్ విడుదల రూపం) సబ్కటానియస్ పరిపాలనతో చాలా నెమ్మదిగా గ్రహించడం ద్వారా వివరించవచ్చు. నిజమే, ఈ ప్రభావాన్ని కొనసాగించడానికి, ప్రతిసారీ మీరు కొత్త ఇంజెక్షన్ సైట్ను ఎంచుకోవాలి.
శరీరంలో గ్లూకోజ్ యొక్క దీర్ఘకాలిక స్థిరీకరణకు (ఒక రోజు వరకు) లాంటస్ ఇన్సులిన్ మోతాదు సూచించబడుతుంది. ఈ ఉత్పత్తి గుళికలు మరియు సిరంజి పెన్నులలో 3 మి.లీ వాల్యూమ్ మరియు 10 మి.లీ with షధంతో సీసాలలో లభిస్తుంది. చర్య యొక్క వ్యవధి 24 నుండి 29 గంటలు. నిజమే, రోజంతా ప్రభావం వ్యక్తి యొక్క శారీరక లక్షణాలపై ఎక్కువగా ఆధారపడి ఉంటుంది.
మొదటి రకం డయాబెటిస్లో, లాంటస్ ఎక్స్టెండెడ్-యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్ ప్రధానమైనదిగా సూచించబడుతుంది; రెండవది, దీనిని అనేక ఇతర చక్కెర-తగ్గించే మందులతో కలిపి చేయవచ్చు.
మొదటి రోజుల్లో చిన్న మరియు మధ్యస్థ నమూనాల నుండి దీర్ఘకాలిక ఇన్సులిన్కు మారినప్పుడు, మోతాదు మరియు ఇంజెక్షన్ల షెడ్యూల్ సర్దుబాటు చేయబడుతుంది. మార్గం ద్వారా, ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, రోగులు సూది మందుల సంఖ్యను తగ్గించడానికి మరియు జీవన నాణ్యతను మెరుగుపరచడానికి అల్ట్రా-లాంగ్ drugs షధాలకు బదిలీ చేయడానికి ప్రయత్నిస్తున్న ఒక నిర్దిష్ట ధోరణి ఉంది.
అల్ట్రా లాంగ్ ఎఫెక్ట్
పైన వివరించిన దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్లు చాలా ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి. సంపూర్ణ పారదర్శకత కూడా వాటిని వేరు చేస్తుంది: అవక్షేపం యొక్క సమాన పంపిణీని నిర్ధారించడానికి వాటిని కదిలించాల్సిన అవసరం లేదు. లాంటస్తో పాటు, లెవెమిర్ అత్యంత స్థిరమైన drug షధం, దాని లక్షణాలు రెండు రకాలైన వ్యాధి ఉన్న మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు సమానంగా ఉంటాయి.
పొడవైన రూపాలు ఇప్పటికీ వారి కార్యాచరణలో స్వల్ప శిఖరాన్ని కలిగి ఉండటం గమనించదగిన విషయం. ప్రతిగా, ఈ మందులకు అది లేదు. మరియు మోతాదు సర్దుబాటు ప్రక్రియలో విచిత్రతను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి.
స్థిరమైన, స్థిరమైన రక్తంలో చక్కెర స్థాయిని నిర్వహించే సామర్థ్యం ఆధారంగా బేసల్ drug షధాన్ని లెక్కిస్తారు. అనుమతించదగిన హెచ్చుతగ్గులు 1.5 mmol / l కంటే ఎక్కువ కాదు. అయితే, ఇంజెక్షన్ ఇచ్చిన ఒక రోజులో ఇది సూత్రప్రాయంగా జరగకూడదు. నియమం ప్రకారం, విస్తరించిన drug షధం తొడ లేదా పిరుదులలో ముడుచుకుంటుంది. ఇక్కడ, కొవ్వు పొర రక్తంలో హార్మోన్ శోషణను తగ్గిస్తుంది.
తరచుగా, అనుభవం లేని మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు పొట్టిని పొడవైన ఇన్సులిన్తో భర్తీ చేయడానికి ప్రయత్నిస్తారు, ఇది చేయలేము. అన్నింటికంటే, ఖచ్చితంగా నిర్వచించిన పనితీరును నిర్వహించడానికి ప్రతి రకం హార్మోన్ అవసరం. అందువల్ల, సూచించిన ఇన్సులిన్ చికిత్సను ఖచ్చితంగా గమనించడం రోగి యొక్క పని.
ఇన్సులిన్ యొక్క సరైన ఉపయోగం దీర్ఘకాలిక చర్య అయితే, మీటర్లో నిరంతరం సాధారణ సూచికను సాధించడం సాధ్యమే.
ఇన్సులిన్ అనే హార్మోన్ యొక్క సంపూర్ణ లోపం ఉన్న వ్యక్తికి, చికిత్స యొక్క లక్ష్యం ప్రాథమిక మరియు ఉద్దీపన రెండింటిలోనూ సహజ స్రావం యొక్క పునరావృత పునరావృతం. బేసల్ ఇన్సులిన్ మోతాదు యొక్క సరైన ఎంపిక గురించి ఈ వ్యాసం మీకు తెలియజేస్తుంది.
మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో, “సమాన నేపథ్యాన్ని ఉంచండి” అనే వ్యక్తీకరణ ప్రజాదరణ పొందింది, దీని కోసం దీర్ఘకాలిక మోతాదు ఇన్సులిన్ తగినంత మోతాదు అవసరం.
దీర్ఘకాలిక ఇన్సులిన్
బేసల్ స్రావాన్ని అనుకరించటానికి, వారు విస్తరించిన-నటన ఇన్సులిన్ను ఉపయోగిస్తారు. డయాబెటిస్ యొక్క డయాబెటిక్ యాసలో పదబంధాలు ఉన్నాయి:
- “లాంగ్ ఇన్సులిన్”
- “బేసిక్ ఇన్సులిన్”,
- "బేస్"
- విస్తరించిన ఇన్సులిన్
- "లాంగ్ ఇన్సులిన్."
ఈ నిబంధనలన్నీ అర్థం - దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్. నేడు, రెండు రకాల లాంగ్-యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్లను ఉపయోగిస్తారు.
మధ్యస్థ వ్యవధి యొక్క ఇన్సులిన్ - దీని ప్రభావం 16 గంటల వరకు ఉంటుంది:
- బయోసులిన్ ఎన్.
- ఇన్సుమాన్ బజల్.
- ప్రోటాఫాన్ ఎన్.ఎమ్.
- హుములిన్ ఎన్పిహెచ్.
అల్ట్రా-లాంగ్-యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్ - 16 గంటలకు పైగా పనిచేస్తుంది:
లెవెమిర్ మరియు లాంటస్ ఇతర ఇన్సులిన్ల నుండి వారి వేర్వేరు వ్యవధిలో మాత్రమే కాకుండా, వారి బాహ్య సంపూర్ణ పారదర్శకతలో కూడా భిన్నంగా ఉంటాయి, అయితే మొదటి సమూహ drugs షధాలు తెల్లటి మేఘావృతమైన రంగును కలిగి ఉంటాయి మరియు పరిపాలనకు ముందు వాటిని అరచేతుల్లో చుట్టాల్సిన అవసరం ఉంది, అప్పుడు పరిష్కారం ఏకరీతిగా మేఘావృతమవుతుంది.
ఈ వ్యత్యాసం ఇన్సులిన్ సన్నాహాల యొక్క వివిధ పద్ధతుల కారణంగా ఉంది, కాని తరువాత దానిపై ఎక్కువ. చర్య యొక్క సగటు వ్యవధి యొక్క మందులు శిఖరంగా పరిగణించబడతాయి, అనగా, వారి చర్య యొక్క యంత్రాంగంలో, ఇన్సులిన్ తక్కువగా ఉన్నట్లుగా, చాలా ఉచ్ఛరించబడని మార్గం కనిపిస్తుంది, కానీ ఇప్పటికీ ఒక శిఖరం ఉంది.
అల్ట్రా-లాంగ్-యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్లను పీక్ లెస్ గా పరిగణిస్తారు. బేసల్ drug షధ మోతాదును ఎన్నుకునేటప్పుడు, ఈ లక్షణాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. అయినప్పటికీ, అన్ని ఇన్సులిన్ల సాధారణ నియమాలు ఒకే విధంగా ఉంటాయి.
ముఖ్యం! భోజనం మధ్య రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను సాధారణంగా ఉంచే విధంగా దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్ మోతాదును ఎంచుకోవాలి. 1-1.5 mmol / l పరిధిలో చిన్న హెచ్చుతగ్గులు అనుమతించబడతాయి.
మరో మాటలో చెప్పాలంటే, సరైన మోతాదుతో, రక్తప్రవాహంలో గ్లూకోజ్ తగ్గకూడదు లేదా దీనికి విరుద్ధంగా పెరుగుతుంది. సూచిక పగటిపూట స్థిరంగా ఉండాలి.
దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్ యొక్క ఇంజెక్షన్ తొడ లేదా పిరుదులలో జరుగుతుంది, కానీ కడుపు మరియు చేతిలో కాదు అని స్పష్టం చేయడం అవసరం. మృదువైన శోషణను నిర్ధారించడానికి ఇది ఏకైక మార్గం. షార్ట్-యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్ గరిష్ట శిఖరాన్ని సాధించడానికి చేయి లేదా ఉదరంలోకి ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది, ఇది ఆహారాన్ని గ్రహించే కాలంతో సమానంగా ఉండాలి.
పొడవైన ఇన్సులిన్ - రాత్రి మోతాదు
పొడవైన ఇన్సులిన్ మోతాదు యొక్క ఎంపిక రాత్రి మోతాదుతో ప్రారంభించడానికి సిఫార్సు చేయబడింది. డయాబెటిస్ ఉన్న రోగి రాత్రి రక్తంలో గ్లూకోజ్ ప్రవర్తనను పర్యవేక్షించాలి. ఇది చేయుటకు, ప్రతి 3 గంటలకు చక్కెర స్థాయిలను కొలవడం అవసరం, ఇది 21 వ గంట నుండి ప్రారంభమై మరుసటి రోజు 6 వ ఉదయం ముగుస్తుంది.
ఒక విరామంలో గ్లూకోజ్ గా ration తలో గణనీయమైన హెచ్చుతగ్గులు పైకి లేదా, దీనికి విరుద్ధంగా, క్రిందికి ఉంటే, ఇది of షధ మోతాదు తప్పుగా ఎన్నుకోబడిందని సూచిస్తుంది.
ఇలాంటి పరిస్థితిలో, ఈ సమయ విభాగాన్ని మరింత వివరంగా చూడాలి. ఉదాహరణకు, రోగి 6 mmol / L గ్లూకోజ్తో సెలవులకు వెళ్తాడు. 24:00 గంటలకు సూచిక 6.5 mmol / L కి, మరియు 03:00 వద్ద అకస్మాత్తుగా 8.5 mmol / L కి పెరుగుతుంది. ఒక వ్యక్తి చక్కెర అధిక సాంద్రతతో ఉదయం కలుస్తాడు.
రాత్రిపూట ఇన్సులిన్ మొత్తం సరిపోదని మరియు మోతాదును క్రమంగా పెంచాలని పరిస్థితి సూచిస్తుంది. కానీ ఒకటి “కానీ” ఉంది!
రాత్రి సమయంలో అటువంటి పెరుగుదల (మరియు అంతకంటే ఎక్కువ) ఉనికితో, ఇది ఎల్లప్పుడూ ఇన్సులిన్ లేకపోవడం అని అర్ధం కాదు. కొన్నిసార్లు హైపోగ్లైసీమియా ఈ వ్యక్తీకరణల క్రింద దాగి ఉంటుంది, ఇది ఒక రకమైన “రోల్బ్యాక్” చేస్తుంది, ఇది రక్తప్రవాహంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి పెరుగుదల ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది.
- రాత్రిపూట చక్కెరను పెంచే విధానాన్ని అర్థం చేసుకోవడానికి, స్థాయి కొలతల మధ్య విరామాన్ని 1 గంటకు తగ్గించాలి, అనగా ప్రతి గంటకు 24:00 మరియు 03:00 గం మధ్య కొలుస్తారు.
- ఈ స్థలంలో గ్లూకోజ్ గా ration తలో తగ్గుదల కనిపిస్తే, ఇది రోల్బ్యాక్తో ముసుగు చేయబడిన “ప్రో-బెండింగ్” అని చెప్పవచ్చు. ఈ సందర్భంలో, ప్రాథమిక ఇన్సులిన్ మోతాదు పెంచకూడదు, కానీ తగ్గించాలి.
- అదనంగా, రోజుకు తినే ఆహారం ప్రాథమిక ఇన్సులిన్ ప్రభావాన్ని కూడా ప్రభావితం చేస్తుంది.
- అందువల్ల, బేసల్ ఇన్సులిన్ ప్రభావాన్ని సరిగ్గా అంచనా వేయడానికి, ఆహారం నుండి రక్తంలో గ్లూకోజ్ మరియు స్వల్ప-పని ఇన్సులిన్ ఉండకూడదు.
- ఇది చేయుటకు, అసెస్మెంట్కు ముందు ఉన్న విందు మునుపటి సమయంలో దాటవేయబడాలి లేదా షెడ్యూల్ చేయాలి.
అప్పుడే భోజనం మరియు ఒకే సమయంలో ప్రవేశపెట్టిన చిన్న ఇన్సులిన్ చిత్రం యొక్క స్పష్టతను ప్రభావితం చేయవు. అదే కారణంతో, విందు కోసం కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారాలను మాత్రమే ఉపయోగించమని సిఫార్సు చేయబడింది, కానీ కొవ్వులు మరియు ప్రోటీన్లను మినహాయించండి.
ఈ మూలకాలు చాలా నెమ్మదిగా గ్రహించబడతాయి మరియు తదనంతరం చక్కెర స్థాయిని పెంచుతాయి, ఇది బేసల్ నైట్ ఇన్సులిన్ యొక్క చర్యను సరైన అంచనా వేయడానికి చాలా అవాంఛనీయమైనది.
దీర్ఘ ఇన్సులిన్ - రోజువారీ మోతాదు
పగటిపూట బేసల్ ఇన్సులిన్ తనిఖీ చేయడం కూడా చాలా సులభం, మీరు కొంచెం ఆకలితో ఉండాలి, మరియు ప్రతి గంటకు చక్కెర కొలతలు తీసుకోండి. ఈ పద్ధతి ఏ కాలంలో పెరుగుదల ఉందో, మరియు ఏది తగ్గుతుందో గుర్తించడంలో సహాయపడుతుంది.
ఇది సాధ్యం కాకపోతే (ఉదాహరణకు, చిన్న పిల్లలలో), ప్రాథమిక ఇన్సులిన్ యొక్క పనిని క్రమానుగతంగా చూడాలి. ఉదాహరణకు, మీరు మొదట అల్పాహారం దాటవేయాలి మరియు మీరు మేల్కొన్న క్షణం నుండి లేదా మీరు ప్రాథమిక రోజువారీ ఇన్సులిన్ ఎంటర్ చేసిన క్షణం నుండి (ఒకటి సూచించినట్లయితే) భోజనం వరకు కొలవాలి. కొన్ని రోజుల తరువాత, భోజనంతో మరియు తరువాత విందుతో కూడా ఈ నమూనా పునరావృతమవుతుంది.
చాలా కాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్లను రోజుకు 2 సార్లు నిర్వహించాల్సి ఉంటుంది (లాంటస్ మినహా, అతను ఒక్కసారి మాత్రమే ఇంజెక్ట్ చేయబడతాడు).
శ్రద్ధ వహించండి! లెవెమిర్ మరియు లాంటస్ మినహా పై ఇన్సులిన్ సన్నాహాలన్నీ స్రావం యొక్క శిఖరాన్ని కలిగి ఉంటాయి, ఇది సాధారణంగా ఇంజెక్షన్ తర్వాత 6-8 గంటల తర్వాత జరుగుతుంది.
అందువల్ల, ఈ కాలంలో, గ్లూకోజ్ స్థాయిలలో తగ్గుదల ఉండవచ్చు, దీని కోసం "బ్రెడ్ యూనిట్" యొక్క చిన్న మోతాదు అవసరం.
బేసల్ ఇన్సులిన్ మోతాదును మార్చేటప్పుడు, ఈ చర్యలన్నీ చాలాసార్లు పునరావృతం చేయాలని సిఫార్సు చేయబడింది. చాలా మటుకు, డైనమిక్స్ ఒక దిశలో లేదా మరొక దిశలో ఉండేలా 3 రోజులు సరిపోతాయి. ఫలితానికి అనుగుణంగా తదుపరి చర్యలు తీసుకుంటున్నారు.
బేస్లైన్ రోజువారీ ఇన్సులిన్ను అంచనా వేసేటప్పుడు, భోజనం మధ్య కనీసం 4 గంటలు గడిచి ఉండాలి, ఆదర్శంగా 5. అల్ట్రాషార్ట్ కాకుండా చిన్న ఇన్సులిన్ వాడేవారికి, ఈ విరామం చాలా ఎక్కువ (6-8 గంటలు) ఉండాలి. ఈ ఇన్సులిన్ల యొక్క నిర్దిష్ట చర్య దీనికి కారణం.
పొడవైన ఇన్సులిన్ సరిగ్గా ఎంచుకోబడితే, మీరు చిన్న ఇన్సులిన్ ఎంపికతో కొనసాగవచ్చు.
టైప్ 1 డయాబెటిస్ (అరుదుగా టైప్ 2) వారు లేకుండా జీవించలేని ఇన్సులిన్ మందులతో బాగా తెలుసు. ఈ హార్మోన్ కోసం వేర్వేరు ఎంపికలు ఉన్నాయి: స్వల్ప చర్య, మధ్యస్థ వ్యవధి, దీర్ఘకాలిక లేదా మిశ్రమ ప్రభావం. అటువంటి మందులతో, క్లోమంలో హార్మోన్ల స్థాయిని తిరిగి నింపడం, తగ్గించడం లేదా పెంచడం సాధ్యమవుతుంది.
ఇంజెక్షన్ల మధ్య కొంత సమయం అవసరం ఉన్నప్పుడు దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్ ఉపయోగించబడుతుంది.
సమూహ వివరణ
జీవక్రియ ప్రక్రియల నియంత్రణ మరియు గ్లూకోజ్తో కణాలకు ఆహారం ఇవ్వడం ఇన్సులిన్ యొక్క వృత్తి. ఈ హార్మోన్ శరీరంలో లేనట్లయితే లేదా అవసరమైన మొత్తంలో ఉత్పత్తి చేయకపోతే, ఒక వ్యక్తి తీవ్రమైన ప్రమాదంలో ఉన్నాడు, మరణం కూడా.
మీ స్వంతంగా ఇన్సులిన్ సన్నాహాల సమూహాన్ని ఎన్నుకోవడం ఖచ్చితంగా నిషేధించబడింది. Or షధాన్ని లేదా మోతాదును మార్చేటప్పుడు, రోగిని పర్యవేక్షించాలి మరియు రక్త ప్లాస్మాలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని నియంత్రించాలి. అందువల్ల, అటువంటి ముఖ్యమైన నియామకాల కోసం, మీరు మీ వైద్యుడి వద్దకు వెళ్లాలి.
లాంగ్-యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్లు, వీటి పేర్లు డాక్టర్ చేత ఇవ్వబడతాయి, తరచూ చిన్న లేదా మధ్యస్థ చర్య యొక్క ఇతర మందులతో కలిపి ఉపయోగిస్తారు. తక్కువ సాధారణంగా, టైప్ 2 డయాబెటిస్ చికిత్సలో వీటిని ఉపయోగిస్తారు. ఇటువంటి మందులు నిరంతరం గ్లూకోజ్ను ఒకే స్థాయిలో ఉంచుతాయి, ఈ సందర్భంలో ఈ పరామితిని పైకి లేదా క్రిందికి వెళ్లనివ్వండి.
ఇటువంటి మందులు 4-8 గంటల తర్వాత శరీరాన్ని ప్రభావితం చేయటం ప్రారంభిస్తాయి మరియు 8-18 గంటల తర్వాత ఇన్సులిన్ యొక్క గరిష్ట సాంద్రత కనుగొనబడుతుంది. అందువల్ల, గ్లూకోజ్ ప్రభావం మొత్తం సమయం - 20-30 గంటలు. చాలా తరచుగా, ఈ of షధం యొక్క ఇంజెక్షన్ ఇవ్వడానికి ఒక వ్యక్తికి 1 విధానం అవసరం, తక్కువ తరచుగా ఇది రెండుసార్లు జరుగుతుంది.
ప్రాణాలను రక్షించే రకాలు
మానవ హార్మోన్ యొక్క ఈ అనలాగ్లో అనేక రకాలు ఉన్నాయి. కాబట్టి, అవి అల్ట్రాషార్ట్ మరియు చిన్న సంస్కరణను వేరు చేస్తాయి, దీర్ఘకాలం మరియు కలుపుతారు.
మొదటి రకం శరీరాన్ని ప్రవేశపెట్టిన 15 నిమిషాల తరువాత ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు సబ్కటానియస్ ఇంజెక్షన్ తర్వాత 1-2 గంటల్లో ఇన్సులిన్ గరిష్ట స్థాయిని చూడవచ్చు. కానీ శరీరంలో పదార్ధం యొక్క వ్యవధి చాలా తక్కువ.
మేము దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్లను పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, వారి పేర్లను ప్రత్యేక పట్టికలో ఉంచవచ్చు.
.షధాల పేరు మరియు సమూహం | చర్య ప్రారంభం | గరిష్ట ఏకాగ్రత | వ్యవధి |
అల్ట్రాషార్ట్ సన్నాహాలు (అపిడ్రా, హుమలాగ్, నోవోరాపిడ్) | పరిపాలన తర్వాత 10 నిమిషాలు | 30 నిమిషాల తరువాత - 2 గంటలు | 3-4 గంటలు |
చిన్న నటన ఉత్పత్తులు (రాపిడ్, యాక్ట్రాపిడ్ హెచ్ఎం, ఇన్సుమాన్) | పరిపాలన తర్వాత 30 నిమిషాలు | 1-3 గంటల తరువాత | 6-8 గంటలు |
మీడియం వ్యవధి యొక్క మందులు (ప్రోటోఫాన్ ఎన్ఎమ్, ఇన్సుమాన్ బజల్, మోనోటార్డ్ ఎన్ఎమ్) | పరిపాలన తర్వాత 1-2.5 గంటలు | 3-15 గంటల తరువాత | 11-24 గంటలు |
దీర్ఘకాలం పనిచేసే మందులు (లాంటస్) | పరిపాలన తర్వాత 1 గంట | తోబుట్టువుల | 24-29 గంటలు |
కీ ప్రయోజనాలు
మానవ హార్మోన్ యొక్క ప్రభావాలను మరింత ఖచ్చితంగా అనుకరించడానికి లాంగ్ ఇన్సులిన్ ఉపయోగించబడుతుంది. వాటిని షరతులతో 2 వర్గాలుగా విభజించవచ్చు: సగటు వ్యవధి (15 గంటల వరకు) మరియు అల్ట్రా-లాంగ్ యాక్షన్, ఇది 30 గంటల వరకు చేరుకుంటుంది.
తయారీదారులు బూడిదరంగు మరియు మేఘావృతమైన ద్రవ రూపంలో of షధం యొక్క మొదటి సంస్కరణను తయారు చేశారు. ఈ ఇంజెక్షన్ ఇచ్చే ముందు, రోగి ఏకరీతి రంగును సాధించడానికి కంటైనర్ను కదిలించాలి. ఈ సరళమైన తారుమారు చేసిన తరువాత మాత్రమే అతను దానిని సబ్కటానియస్గా ప్రవేశించగలడు.
దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్ క్రమంగా దాని ఏకాగ్రతను పెంచడం మరియు అదే స్థాయిలో నిర్వహించడం. ఒక నిర్దిష్ట క్షణంలో, ఉత్పత్తి యొక్క గరిష్ట ఏకాగ్రత యొక్క సమయం వస్తుంది, ఆ తరువాత దాని స్థాయి నెమ్మదిగా తగ్గుతుంది.
స్థాయి శూన్యమైనప్పుడు తప్పిపోకుండా ఉండటం చాలా ముఖ్యం, ఆ తరువాత dose షధం యొక్క తదుపరి మోతాదును ఇవ్వాలి. ఈ సూచికలో పదునైన మార్పులు అనుమతించబడవు, కాబట్టి వైద్యుడు రోగి జీవితంలోని ప్రత్యేకతలను పరిగణనలోకి తీసుకుంటాడు, ఆ తరువాత అతను చాలా సరిఅయిన and షధాన్ని మరియు దాని మోతాదును ఎన్నుకుంటాడు.
ఆకస్మిక జంప్లు లేకుండా శరీరంపై సున్నితమైన ప్రభావం డయాబెటిస్ యొక్క ప్రాథమిక చికిత్సలో దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్ను అత్యంత ప్రభావవంతంగా చేస్తుంది. ఈ medicines షధాల సమూహం మరొక లక్షణాన్ని కలిగి ఉంది: ఇది తొడలో మాత్రమే నిర్వహించాలి, మరియు ఇతర ఎంపికలలో మాదిరిగా ఉదరం లేదా చేతుల్లో కాదు. ఉత్పత్తిని గ్రహించే సమయం దీనికి కారణం, ఎందుకంటే ఈ ప్రదేశంలో ఇది చాలా నెమ్మదిగా జరుగుతుంది.
పరిపాలన యొక్క సమయం మరియు మొత్తం ఏజెంట్ రకాన్ని బట్టి ఉంటుంది. ద్రవంలో మేఘావృత అనుగుణ్యత ఉంటే, ఇది గరిష్ట కార్యాచరణ కలిగిన is షధం, కాబట్టి గరిష్ట ఏకాగ్రత సమయం 7 గంటల్లో జరుగుతుంది. ఇటువంటి నిధులు రోజుకు 2 సార్లు నిర్వహించబడతాయి.
Ation షధానికి గరిష్ట ఏకాగ్రత యొక్క శిఖరం లేకపోతే, మరియు ప్రభావం వ్యవధిలో తేడా ఉంటే, అది రోజుకు 1 సమయం ఇవ్వాలి. సాధనం మృదువైనది, మన్నికైనది మరియు స్థిరంగా ఉంటుంది. దిగువన మేఘావృత అవక్షేపం లేకుండా ద్రవం స్పష్టమైన నీటి రూపంలో ఉత్పత్తి అవుతుంది. ఇటువంటి దీర్ఘకాలిక ఇన్సులిన్ లాంటస్ మరియు ట్రెసిబా.
మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు మోతాదు ఎంపిక చాలా ముఖ్యం, ఎందుకంటే రాత్రి సమయంలో కూడా ఒక వ్యక్తి అనారోగ్యానికి గురవుతాడు. మీరు దీనిని పరిగణనలోకి తీసుకొని అవసరమైన ఇంజెక్షన్ను సమయానికి చేయాలి. ఈ ఎంపికను సరిగ్గా చేయడానికి, ముఖ్యంగా రాత్రి సమయంలో, రాత్రి సమయంలో గ్లూకోజ్ కొలతలు తీసుకోవాలి. ప్రతి 2 గంటలకు ఇది ఉత్తమంగా జరుగుతుంది.
దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్ సన్నాహాలు తీసుకోవటానికి, రోగి విందు లేకుండా ఉండవలసి ఉంటుంది. మరుసటి రాత్రి, ఒక వ్యక్తి తగిన కొలతలు తీసుకోవాలి. రోగి పొందిన విలువలను వైద్యుడికి కేటాయిస్తాడు, వారు వాటిని విశ్లేషించిన తరువాత, సరైన ఇన్సులిన్ సమూహాన్ని, of షధ పేరును ఎన్నుకుంటారు మరియు ఖచ్చితమైన మోతాదును సూచిస్తారు.
పగటిపూట ఒక మోతాదును ఎంచుకోవడానికి, ఒక వ్యక్తి రోజంతా ఆకలితో మరియు అదే గ్లూకోజ్ కొలతలు తీసుకోవాలి, కానీ ప్రతి గంటకు. పోషణ లేకపోవడం రోగి శరీరంలో మార్పుల యొక్క పూర్తి మరియు ఖచ్చితమైన చిత్రాన్ని సంకలనం చేయడానికి సహాయపడుతుంది.
ఉపయోగం కోసం సూచనలు
టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో చిన్న మరియు దీర్ఘకాలిక ఇన్సులిన్ సన్నాహాలను ఉపయోగిస్తారు. బీటా కణాలలో కొంత భాగాన్ని సంరక్షించడానికి, అలాగే కెటోయాసిడోసిస్ అభివృద్ధిని నివారించడానికి ఇది జరుగుతుంది. రెండవ రకం డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులు కొన్నిసార్లు అలాంటి .షధాన్ని ఇవ్వవలసి ఉంటుంది. ఇటువంటి చర్యల యొక్క ఆవశ్యకత సరళంగా వివరించబడింది: మీరు డయాబెటిస్ను టైప్ 2 నుండి 1 కి మార్చడానికి అనుమతించలేరు.
అదనంగా, ఉదయాన్నే దృగ్విషయాన్ని అణచివేయడానికి మరియు ఉదయం ప్లాస్మా గ్లూకోజ్ స్థాయిలను నియంత్రించడానికి (ఖాళీ కడుపుతో) దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్ సూచించబడుతుంది.ఈ drugs షధాలను సూచించడానికి, మీ డాక్టర్ మిమ్మల్ని మూడు వారాల గ్లూకోజ్ నియంత్రణ రికార్డు కోసం అడగవచ్చు.
దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్కు వేర్వేరు పేర్లు ఉన్నాయి, కానీ చాలా తరచుగా రోగులు దీనిని ఉపయోగిస్తారు. పరిపాలనకు ముందు ఇటువంటి ation షధాలను కదిలించాల్సిన అవసరం లేదు, దాని ద్రవానికి స్పష్టమైన రంగు మరియు స్థిరత్వం ఉంటుంది. తయారీదారులు form షధాన్ని అనేక రూపాల్లో ఉత్పత్తి చేస్తారు: ఓపిసెట్ సిరంజి పెన్ (3 మి.లీ), సోలోటార్ గుళికలు (3 మి.లీ) మరియు ఆప్టిక్లిక్ గుళికలతో కూడిన వ్యవస్థ.
తరువాతి అవతారంలో, 5 గుళికలు ఉన్నాయి, ఒక్కొక్కటి 5 మి.లీ. మొదటి సందర్భంలో, పెన్ ఒక అనుకూలమైన సాధనం, కానీ గుళికలు ప్రతిసారీ మార్చబడాలి, సిరంజిలో వ్యవస్థాపించాలి. సోలోటార్ వ్యవస్థలో, మీరు ద్రవాన్ని మార్చలేరు, ఎందుకంటే ఇది పునర్వినియోగపరచలేని సాధనం.
ఇటువంటి drug షధం గ్లూకోజ్ ద్వారా ప్రోటీన్, లిపిడ్లు, అస్థిపంజర కండరాల మరియు కొవ్వు కణజాలం యొక్క వినియోగం మరియు తీసుకోవడం పెరుగుతుంది. కాలేయంలో, గ్లూకోజ్ను గ్లైకోజెన్గా మార్చడం ఉత్తేజపరచబడుతుంది మరియు రక్తంలో చక్కెరను కూడా తగ్గిస్తుంది.
సూచనలు ఒకే ఇంజెక్షన్ అవసరం, మరియు ఎండోక్రినాలజిస్ట్ మోతాదును నిర్ణయించవచ్చు. ఇది వ్యాధి యొక్క తీవ్రత మరియు శిశువు యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. టైప్ 1 లేదా టైప్ 2 డయాబెటిస్ నిర్ధారణ ఉన్న 6 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలకు మరియు పెద్దలకు కేటాయించండి.
ఈ పేజీ వివిధ రకాల ఇన్సులిన్ మరియు వాటి మధ్య తేడాలను వివరిస్తుంది. మీడియం, లాంగ్, షార్ట్ మరియు అల్ట్రాషార్ట్ చర్య కోసం ఏ మందులు అందుబాటులో ఉన్నాయో చదవండి. అనుకూలమైన పట్టికలు వాటి ట్రేడ్మార్క్లు, అంతర్జాతీయ పేర్లు మరియు అదనపు సమాచారాన్ని చూపుతాయి.
ప్రశ్నలకు సమాధానాలు చదవండి:
మీడియం మరియు పొడవైన ఇన్సులిన్ రకాలు - ప్రోటాఫాన్, లెవెమిర్, లాంటస్, తుజియో, అలాగే ట్రెసిబా అనే కొత్త drug షధాన్ని పోల్చారు. చిన్న ఇన్సులిన్ లేదా అల్ట్రా-షార్ట్ ఆప్షన్లలో ఒకటి హుమలాగ్, నోవోరాపిడ్, అపిడ్రా - భోజనానికి ముందు వాటిని శీఘ్రంగా పనిచేసే ఇంజెక్షన్లతో ఎలా మిళితం చేయాలో చెప్పబడింది.
ఇన్సులిన్ రకాలు మరియు వాటి ప్రభావం: ఒక వివరణాత్మక వ్యాసం
ఇంజెక్షన్లను ఇతర సిఫారసులతో కలిపి ఉపయోగిస్తే మీరు ఉత్తమ ఫలితాన్ని పొందుతారు. మరింత చదవండి లేదా. ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులలో మాదిరిగా గ్లూకోజ్ స్థాయిని 3.9-5.5 mmol / L 24 గంటలు స్థిరంగా ఉంచడం వాస్తవమే. ఈ సైట్లోని మొత్తం సమాచారం ఉచితం.
డయాబెటిస్ కోసం ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ లేకుండా నేను చేయవచ్చా?
సాపేక్షంగా తేలికపాటి బలహీనమైన గ్లూకోజ్ జీవక్రియ ఉన్న మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు ఇన్సులిన్ వాడకుండా సాధారణ చక్కెరను ఉంచగలుగుతారు. అయినప్పటికీ, వారు ఇన్సులిన్ థెరపీని నేర్చుకోవాలి, ఎందుకంటే ఏదైనా సందర్భంలో వారు జలుబు మరియు ఇతర అంటు వ్యాధుల సమయంలో ఇంజెక్షన్లు చేయవలసి ఉంటుంది. పెరిగిన ఒత్తిడి కాలంలో, ప్యాంక్రియాస్ను ఇన్సులిన్ పరిపాలన ద్వారా నిర్వహించాలి. లేకపోతే, స్వల్ప అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్న తరువాత, డయాబెటిస్ కోర్సు మీ జీవితాంతం మరింత తీవ్రమవుతుంది.
సిద్ధాంతం: కనీస అవసరం
మీకు తెలిసినట్లుగా, ఇన్సులిన్ అనేది క్లోమం యొక్క బీటా కణాల ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడిన హార్మోన్. ఇది చక్కెరను తగ్గిస్తుంది, కణజాలం గ్లూకోజ్ను గ్రహిస్తుంది, దీనివల్ల రక్తంలో దాని ఏకాగ్రత తగ్గుతుంది. ఈ హార్మోన్ కొవ్వు నిక్షేపణను ప్రేరేపిస్తుందని, కొవ్వు కణజాల విచ్ఛిన్నతను అడ్డుకుంటుందని కూడా మీరు తెలుసుకోవాలి. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, అధిక స్థాయిలో ఇన్సులిన్ బరువు తగ్గడం అసాధ్యం.
శరీరంలో ఇన్సులిన్ ఎలా పనిచేస్తుంది?
ఒక వ్యక్తి తినడం ప్రారంభించినప్పుడు, క్లోమం 2-5 నిమిషాల్లో ఈ హార్మోన్ యొక్క పెద్ద మోతాదులను స్రవిస్తుంది. ఇవి తిన్న తర్వాత రక్తంలో చక్కెరను త్వరగా సాధారణీకరించడానికి సహాయపడతాయి, తద్వారా ఇది ఎక్కువసేపు ఉద్ధరించబడదు మరియు డయాబెటిస్ సమస్యలు అభివృద్ధి చెందడానికి సమయం ఉండదు.
ముఖ్యం! అన్ని ఇన్సులిన్ సన్నాహాలు చాలా పెళుసుగా ఉంటాయి, సులభంగా క్షీణిస్తాయి. వాటిని పరిశీలించి, శ్రద్ధగా పూర్తి చేయండి.
శరీరంలో ఎప్పుడైనా కొద్దిగా ఇన్సులిన్ ఖాళీ కడుపులో తిరుగుతుంది మరియు ఒక వ్యక్తి వరుసగా చాలా రోజులు ఆకలితో ఉన్నప్పుడు కూడా. రక్తంలో ఈ స్థాయి హార్మోన్ను బ్యాక్గ్రౌండ్ అంటారు. ఇది సున్నా అయితే, కండరాలు మరియు అంతర్గత అవయవాలను గ్లూకోజ్గా మార్చడం ప్రారంభమవుతుంది. ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ల ఆవిష్కరణకు ముందు, టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులు దీని నుండి మరణించారు. పురాతన వైద్యులు వారి వ్యాధి యొక్క కోర్సు మరియు ముగింపును "రోగి చక్కెర మరియు నీటిలో కరిగించారు" అని వర్ణించారు. ఇప్పుడు ఇది మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులతో జరగడం లేదు. ప్రధాన ముప్పు దీర్ఘకాలిక సమస్యలు.
ఇన్సులిన్తో చికిత్స పొందిన చాలా మంది మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు తక్కువ రక్తంలో చక్కెర మరియు దాని భయంకరమైన లక్షణాలను నివారించలేరని నమ్ముతారు. నిజానికి, స్థిరమైన సాధారణ చక్కెరను ఉంచగలదు తీవ్రమైన ఆటో ఇమ్యూన్ వ్యాధితో కూడా. మరియు మరింత ఎక్కువగా, సాపేక్షంగా తేలికపాటి టైప్ 2 డయాబెటిస్తో. ప్రమాదకరమైన హైపోగ్లైసీమియాకు వ్యతిరేకంగా బీమా చేయడానికి మీ రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని కృత్రిమంగా పెంచాల్సిన అవసరం లేదు.
టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న పిల్లల తండ్రితో ఈ సమస్యను చర్చించే వీడియో చూడండి. పోషణ మరియు ఇన్సులిన్ మోతాదులను ఎలా సమతుల్యం చేసుకోవాలో తెలుసుకోండి.
ఆహారాన్ని సమీకరించటానికి ఇన్సులిన్ యొక్క పెద్ద మోతాదును త్వరగా అందించడానికి, బీటా కణాలు భోజనాల మధ్య ఈ హార్మోన్ను ఉత్పత్తి చేస్తాయి మరియు పేరుకుపోతాయి. దురదృష్టవశాత్తు, ఏదైనా మధుమేహంతో, ఈ ప్రక్రియ మొదటి స్థానంలో దెబ్బతింటుంది. మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు క్లోమంలో ఇన్సులిన్ స్టోర్లు తక్కువగా లేదా లేవు. తత్ఫలితంగా, తినడం తరువాత రక్తంలో చక్కెర చాలా గంటలు పెరుగుతుంది. ఇది క్రమంగా సమస్యలను కలిగిస్తుంది.
ఉపవాసం బేస్లైన్ ఇన్సులిన్ స్థాయిని బేస్లైన్ అంటారు. అనుకూలంగా ఉండటానికి, రాత్రి మరియు / లేదా ఉదయం ఎక్కువసేపు పనిచేసే మందుల ఇంజెక్షన్లు చేయండి. లాంటస్, తుజియో, లెవెమిర్ మరియు ట్రెసిబా అనే నిధులు ఇవి.
ట్రెసిబా అటువంటి అత్యుత్తమ drug షధం, సైట్ పరిపాలన దాని గురించి వీడియో క్లిప్ను సిద్ధం చేసింది.
హార్మోన్ యొక్క పెద్ద మోతాదు, ఆహారాన్ని సమీకరించటానికి త్వరగా అందించాలి, దీనిని బోలస్ అంటారు. శరీరానికి ఇవ్వడానికి, భోజనానికి ముందు చిన్న లేదా అల్ట్రాషార్ట్ ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు. పొడవైన మరియు వేగవంతమైన ఇన్సులిన్ యొక్క ఏకకాల వాడకాన్ని ఇన్సులిన్ చికిత్స యొక్క బేస్లైన్-బోలస్ నియమావళి అంటారు. ఇది సమస్యాత్మకంగా పరిగణించబడుతుంది, కానీ ఉత్తమ ఫలితాలను ఇస్తుంది.
చిన్న మరియు అల్ట్రాషార్ట్ ఇన్సులిన్ సన్నాహాల గురించి చదవండి:
సరళీకృత పథకాలు మంచి మధుమేహ నియంత్రణకు అనుమతించవు. అందువల్ల, సైట్ సైట్ వాటిని సిఫార్సు చేయదు.
సరైన, ఉత్తమమైన ఇన్సులిన్ను ఎలా ఎంచుకోవాలి?
ఆతురుతలో ఇన్సులిన్తో డయాబెటిస్ను హడావిడి చేయడం సాధ్యం కాదు. ప్రతిదీ జాగ్రత్తగా అర్థం చేసుకోవడానికి మీరు చాలా రోజులు గడపాలి, ఆపై ఇంజెక్షన్లకు వెళ్లండి. మీరు పరిష్కరించాల్సిన ప్రధాన పనులు:
- నేర్చుకోండి లేదా.
- వెళ్ళండి. అధిక బరువు ఉన్న మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు కూడా మోతాదులో క్రమంగా పెరుగుదలతో షెడ్యూల్ ప్రకారం మాత్రలు తీసుకోవాలి.
- చక్కెర యొక్క డైనమిక్స్ను 3-7 రోజులు అనుసరించండి, రోజుకు కనీసం 4 సార్లు గ్లూకోమీటర్తో కొలవండి - ఉదయం అల్పాహారం ముందు ఖాళీ కడుపుతో, భోజనానికి ముందు, రాత్రి భోజనానికి ముందు మరియు రాత్రి పడుకునే ముందు కూడా.
- ఈ సమయంలో, ఇన్సులిన్ నిల్వ చేయడానికి నియమాలను నేర్చుకోండి మరియు నేర్చుకోండి.
- టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న పిల్లల తల్లిదండ్రులు ఇన్సులిన్ను ఎలా పలుచన చేయాలో చదవాలి. చాలామంది వయోజన మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు కూడా ఇది అవసరం కావచ్చు.
- అలాగే అర్థం చేసుకోండి.
- “” అనే కథనాన్ని చదవండి, ఫార్మసీలోని గ్లూకోజ్ మాత్రలపై నిల్వ ఉంచండి మరియు వాటిని సులభంగా ఉంచండి.
- 1-3 రకాల ఇన్సులిన్, సిరంజిలు లేదా సిరంజి పెన్, ఖచ్చితమైన దిగుమతి చేసుకున్న గ్లూకోమీటర్ మరియు పరీక్ష స్ట్రిప్స్తో మీకు అందించండి.
- సేకరించిన డేటా ఆధారంగా, ఇన్సులిన్ థెరపీ నియమావళిని ఎంచుకోండి - మీకు ఏ మందులు అవసరమో, ఏ గంటలలో మరియు ఏ మోతాదులో నిర్ణయించండి.
- స్వీయ నియంత్రణ డైరీని ఉంచండి. కాలక్రమేణా, సమాచారం పేరుకుపోయినప్పుడు, దిగువ పట్టికను పూరించండి. క్రమానుగతంగా అసమానతలను తిరిగి లెక్కించండి.
ఇన్సులిన్ పట్ల శరీర సున్నితత్వాన్ని ప్రభావితం చేసే కారకాల గురించి చదవండి.
చిన్న మరియు అల్ట్రాషార్ట్ drugs షధాలను ఉపయోగించకుండా దీర్ఘ ఇన్సులిన్ యొక్క పరిపాలనను పంపిణీ చేయవచ్చా?
తిన్న తర్వాత చక్కెర పెరగకుండా ఉండాలని ఆశతో పెద్ద మోతాదులో ఎక్కువ కాలం ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయవద్దు. అంతేకాక, మీరు గ్లూకోజ్ స్థాయిని త్వరగా తగ్గించాల్సిన అవసరం వచ్చినప్పుడు ఈ మందులు సహాయపడవు. మరోవైపు, తినడానికి ముందు ఇంజెక్ట్ చేసే చిన్న మరియు అల్ట్రా-షార్ట్-యాక్టింగ్ మందులు ఖాళీ కడుపులో, ముఖ్యంగా రాత్రి సమయంలో జీవక్రియను నియంత్రించడానికి స్థిరమైన నేపథ్య స్థాయిని అందించలేవు. డయాబెటిస్ యొక్క చాలా తేలికపాటి సందర్భాల్లో మాత్రమే మీరు ఒకే with షధంతో పొందవచ్చు.
రోజుకు ఒకసారి ఎలాంటి ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు చేస్తారు?
లాంగ్-యాక్టింగ్ డ్రగ్స్ లాంటస్, లెవెమిర్ మరియు ట్రెసిబా రోజుకు ఒకసారి అధికారికంగా అనుమతిస్తారు.అయినప్పటికీ, లాంటస్ మరియు లెవెమిర్లను రోజుకు రెండుసార్లు ఇంజెక్ట్ చేయాలని అతను గట్టిగా సిఫార్సు చేస్తున్నాడు. ఈ రకమైన ఇన్సులిన్ యొక్క ఒక షాట్ పొందడానికి ప్రయత్నించే మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు, గ్లూకోజ్ నియంత్రణ సాధారణంగా తక్కువగా ఉంటుంది.
ట్రెసిబా సరికొత్త పొడిగించిన ఇన్సులిన్, వీటిలో ప్రతి ఇంజెక్షన్ 42 గంటల వరకు ఉంటుంది. ఇది రోజుకు ఒకసారి ప్రిక్ చేయవచ్చు మరియు ఇది తరచుగా మంచి ఫలితాలను ఇస్తుంది. డాక్టర్ బెర్న్స్టెయిన్ చాలా సంవత్సరాలుగా వాడుతున్న లెవెమిర్ ఇన్సులిన్కు మారారు. అయినప్పటికీ, అతను ట్రెషిబా ఇన్సులిన్ను రోజుకు రెండుసార్లు ఇంజెక్ట్ చేస్తాడు, ఎందుకంటే లెవెమిర్ ఇంజెక్ట్ చేసేవాడు. మరియు అన్ని ఇతర మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు కూడా ఇదే విధంగా చేయమని సలహా ఇస్తారు.
దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్ సన్నాహాల గురించి చదవండి:
కొంతమంది మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు రోజుకు అనేకసార్లు భోజనానికి ముందు ఫాస్ట్ ఇన్సులిన్ ప్రవేశపెట్టడానికి బదులుగా ఒక దీర్ఘ మోతాదు యొక్క పెద్ద మోతాదును ఒకే రోజు ఇంజెక్షన్ ద్వారా భర్తీ చేయడానికి ప్రయత్నిస్తారు. ఇది అనివార్యంగా వినాశకరమైన ఫలితాలకు దారితీస్తుంది. ఈ విధంగా వెళ్లవద్దు.
ఇది పెద్ద సమస్య. దీనిని నివారించడానికి ఏకైక మార్గం ఏమిటంటే, ఇన్సులిన్ యొక్క అవసరమైన మోతాదు 2-8 రెట్లు తగ్గుతుంది. మరియు తక్కువ మోతాదు, దాని చర్య యొక్క తక్కువ చెదరగొట్టడం. ఒకేసారి 8 యూనిట్లకు పైగా ఇంజెక్ట్ చేయడం మంచిది కాదు. మీకు ఎక్కువ మోతాదు అవసరమైతే, దాన్ని సుమారు 2-3 సమాన ఇంజెక్షన్లుగా విభజించండి. ఒకదానికొకటి వేర్వేరు ప్రదేశాల్లో, ఒకదానికొకటి దూరంగా, ఒకే సిరంజితో తయారు చేయండి.
పారిశ్రామిక స్థాయిలో ఇన్సులిన్ ఎలా పొందాలి?
ఎస్చెరిచియా కోలి జన్యుపరంగా మార్పు చెందిన ఇ.కోలి మానవులకు అనువైన ఇన్సులిన్ను తయారు చేయడం శాస్త్రవేత్తలు నేర్చుకున్నారు. ఈ విధంగా, 1970 ల నుండి రక్తంలో చక్కెరను తగ్గించడానికి ఒక హార్మోన్ ఉత్పత్తి చేయబడింది. ఎస్చెరిచియా కోలితో వారు సాంకేతిక పరిజ్ఞానాన్ని నేర్చుకునే ముందు, మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు పందులు మరియు పశువుల నుండి ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేశారు. అయినప్పటికీ, ఇది మానవుడి నుండి కొద్దిగా భిన్నంగా ఉంటుంది మరియు అవాంఛనీయ మలినాలను కూడా కలిగి ఉంది, దీని కారణంగా తరచుగా మరియు తీవ్రమైన అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు గమనించబడ్డాయి. జంతువుల నుండి పొందిన హార్మోన్ పశ్చిమ దేశాలలో, రష్యన్ ఫెడరేషన్ మరియు CIS దేశాలలో ఉపయోగించబడదు. అన్ని ఆధునిక ఇన్సులిన్ GMO ఉత్పత్తి.
ఉత్తమ ఇన్సులిన్ ఏది?
మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులందరికీ ఈ ప్రశ్నకు సార్వత్రిక సమాధానం లేదు. ఇది మీ వ్యాధి యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. అంతేకాక, ఇన్సులిన్ అవసరాలకు మారిన తరువాత, అవి గణనీయంగా మారుతాయి. మోతాదు తప్పనిసరిగా తగ్గుతుంది మరియు మీరు ఒక from షధం నుండి మరొకదానికి మారవలసి ఉంటుంది. ఇది ఉచితంగా ఇవ్వబడినప్పటికీ, దానిని ఉపయోగించమని సిఫారసు చేయబడలేదు, కాని దీర్ఘకాలిక చర్య యొక్క ఇతర మందులు కాదు. కారణాలు క్రింద వివరించబడ్డాయి. సిఫార్సు చేయబడిన దీర్ఘకాలిక ఇన్సులిన్ యొక్క పట్టిక కూడా ఉంది.
తక్కువ కార్బ్ ఆహారాన్ని అనుసరించే రోగులకు, అల్ట్రా-షార్ట్ కంటే భోజనానికి ముందు బోలస్ ఇన్సులిన్ వలె షార్ట్-యాక్టింగ్ డ్రగ్స్ () మంచివి. తక్కువ కార్బ్ ఆహారాలు నెమ్మదిగా గ్రహించబడతాయి మరియు అల్ట్రాషార్ట్ మందులు త్వరగా పనిచేస్తాయి. దీనిని యాక్షన్ ప్రొఫైల్ అసమతుల్యత అంటారు. భోజనానికి ముందు హుమలాగ్ను కోయడం మంచిది కాదు, ఎందుకంటే ఇది తక్కువ ably హాజనితంగా పనిచేస్తుంది, తరచుగా చక్కెర పెరుగుదలకు కారణమవుతుంది. మరోవైపు, అందరికంటే మెరుగైన హుమలాగ్ చక్కెరను తగ్గించటానికి సహాయపడుతుంది, ఎందుకంటే ఇది ఇతర రకాల అల్ట్రాషార్ట్ మరియు ముఖ్యంగా చిన్న ఇన్సులిన్ కంటే వేగంగా పనిచేయడం ప్రారంభిస్తుంది.
ఇంజెక్షన్ల మధ్య 4-5 గంటల సిఫార్సు చేసిన విరామాన్ని నిర్వహించడానికి, మీరు ముందుగా అల్పాహారం తీసుకోవడానికి ప్రయత్నించాలి. ఖాళీ కడుపుతో ఉదయం సాధారణ చక్కెరతో మేల్కొలపడానికి, మీరు 19:00 లోపు రాత్రి భోజనం చేయాలి. మీరు ప్రారంభ విందు కోసం సిఫారసును పాటిస్తే, మీకు ఉదయం అద్భుతమైన ఆకలి ఉంటుంది.
తక్కువ-కార్బ్ ఆహారాన్ని అనుసరించే మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు ప్రామాణిక నిబంధనల ప్రకారం చికిత్స పొందిన రోగులతో పోలిస్తే చాలా తక్కువ మోతాదులో వేగంగా ఇన్సులిన్ అవసరం. మరియు ఇన్సులిన్ మోతాదు తక్కువ, అవి మరింత స్థిరంగా ఉంటాయి మరియు తక్కువ సమస్యలు.
హుమలాగ్ మరియు అపిడ్రా - ఇన్సులిన్ చర్య ఏమిటి?
హుమలాగ్ మరియు అపిడ్రా, అలాగే నోవోరాపిడ్, అల్ట్రాషార్ట్ ఇన్సులిన్ రకాలు. అవి వేగంగా పనిచేయడం ప్రారంభిస్తాయి మరియు స్వల్ప-నటన మందుల కంటే బలంగా పనిచేస్తాయి మరియు హుమలాగ్ ఇతరులకన్నా వేగంగా మరియు బలంగా ఉంటుంది. చిన్న సన్నాహాలు నిజమైన మానవ ఇన్సులిన్, మరియు అల్ట్రాషార్ట్ కొద్దిగా మార్చబడిన అనలాగ్లు.కానీ దీనికి శ్రద్ధ చూపాల్సిన అవసరం లేదు. అన్ని చిన్న మరియు అల్ట్రాషార్ట్ drugs షధాలకు అలెర్జీకి సమానంగా తక్కువ ప్రమాదం ఉంది, ప్రత్యేకించి మీరు వాటిని తక్కువ మోతాదులో గమనించి, గుచ్చుకుంటే.
ఏ ఇన్సులిన్ మంచిది: హుమలాగ్ లేదా నోవోరాపిడ్?
అల్ట్రా-షార్ట్ సన్నాహాలు హుమలాగ్ మరియు నోవోరాపిడ్, అలాగే అపిడ్రా ఒకే బలం మరియు వేగంతో పనిచేస్తాయని అధికారికంగా నమ్ముతారు. అయితే, హుమలాగ్ మిగతా రెండింటి కంటే బలంగా ఉందని, కొంచెం వేగంగా పనిచేయడం కూడా ప్రారంభిస్తుందని ఆయన చెప్పారు.
ఈ నివారణలన్నీ మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు భోజనానికి ముందు ఇంజెక్షన్లకు సరిగ్గా సరిపోవు. ఎందుకంటే తక్కువ కార్బ్ ఆహారాలు నెమ్మదిగా గ్రహించబడతాయి మరియు అల్ట్రాషార్ట్ మందులు త్వరగా రక్తంలో చక్కెరను తగ్గించడం ప్రారంభిస్తాయి. వారి యాక్షన్ ప్రొఫైల్స్ తగినంతగా సరిపోలడం లేదు. అందువల్ల, తిన్న ప్రోటీన్లు మరియు కార్బోహైడ్రేట్ల సమీకరణ కోసం, షార్ట్-యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్ - యాక్ట్రాపిడ్ ఎన్ఎమ్, హుములిన్ రెగ్యులర్, ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటి, బయోసులిన్ ఆర్ లేదా మరొకటి ఉపయోగించడం మంచిది.
మరోవైపు, హుమలాగ్ మరియు ఇతర అల్ట్రాషార్ట్ మందులు అధిక చక్కెరను చిన్న వాటి కంటే త్వరగా సాధారణ స్థాయికి పెంచుతాయి. తీవ్రమైన టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులు ఒకేసారి 3 రకాల ఇన్సులిన్ ఉపయోగించాల్సి ఉంటుంది:
- పొడిగించిన
- ఆహారం కోసం చిన్నది
- అత్యవసర కేసులకు అల్ట్రాషార్ట్, అధిక చక్కెర త్వరగా చర్చ్.
హుమలాగ్ మరియు షార్ట్ ఇన్సులిన్కు బదులుగా నోవోరాపిడ్ లేదా అపిడ్రాను సార్వత్రిక y షధంగా ఉపయోగించడం మంచి రాజీ.
కేవలం వంద సంవత్సరాల క్రితం, మధుమేహాన్ని ప్రాణాంతక వ్యాధిగా పరిగణించారు. వ్యాధి ఎలా వ్యక్తమవుతుందో వైద్యులకు తెలుసు, మరియు పరోక్ష కారణాలు అని పిలుస్తారు - ఉదాహరణకు, లేదా. గత శతాబ్దం రెండవ దశాబ్దంలో మాత్రమే, శాస్త్రవేత్తలు అతని పాత్రను కనుగొన్నారు మరియు లెక్కించారు. మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు ఇది నిజమైన మోక్షం.
ఇన్సులిన్ సన్నాహాల సమూహాలు
టైప్ I డయాబెటిస్ చికిత్స యొక్క ప్రధాన సూత్రం రోగి యొక్క రక్తంలో సింథసైజ్డ్ ఇన్సులిన్ యొక్క కొన్ని మోతాదులను ప్రవేశపెట్టడం. వ్యక్తిగత సూచనల ప్రకారం, ఈ హార్మోన్ టైప్ II డయాబెటిస్ కోసం కూడా ఉపయోగించబడుతుంది.
శరీరంలో ఇన్సులిన్ యొక్క ప్రధాన పాత్ర కార్బోహైడ్రేట్ల జీవక్రియలో పాల్గొనడం మరియు రక్తంలో చక్కెర యొక్క సరైన స్థాయిని స్థాపించడం.
ఆధునిక ఫార్మకాలజీ హైపోగ్లైసీమిక్ (రక్తంలో చక్కెర స్థాయిని తగ్గించడం) ప్రభావం యొక్క రేటును పరిగణనలోకి తీసుకొని ఇన్సులిన్ సన్నాహాలను వర్గాలుగా విభజిస్తుంది:
దీర్ఘకాలం: లాభాలు మరియు నష్టాలు
ఇటీవల వరకు, దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్ సన్నాహాలు రెండు ఉప సమూహాలుగా విభజించబడ్డాయి: మధ్యస్థ మరియు దీర్ఘ-నటన. ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, అదనపు దీర్ఘకాలిక ఇన్సులిన్ అభివృద్ధి గురించి తెలిసింది.
మూడు ఉప సమూహాల between షధాల మధ్య ముఖ్యమైన వ్యత్యాసం హైపోగ్లైసిమిక్ ప్రభావం యొక్క వ్యవధి:
- మీడియం వ్యవధి ప్రభావం 8-12, కొంతమంది రోగులలో - 20 గంటల వరకు,
- దీర్ఘకాలిక చర్య - 20-30 (కొన్ని సందర్భాల్లో 36) గంటలు,
- అదనపు దీర్ఘ చర్య - 42 గంటలకు పైగా.
స్థిరమైన-విడుదల ఇన్సులిన్లు సాధారణంగా సస్పెన్షన్ల రూపంలో లభిస్తాయి మరియు ఇవి సబ్కటానియస్ లేదా ఇంట్రామస్కులర్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ కోసం ఉద్దేశించబడ్డాయి.
సాధారణంగా, డయాబెటిస్ లేని వ్యక్తిలో, ఇన్సులిన్ నిరంతరం ఉత్పత్తి అవుతుంది. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో ఇలాంటి ప్రక్రియను అనుకరించడానికి దీర్ఘకాలంగా పనిచేసే ఇన్సులిన్ సన్నాహాలు అభివృద్ధి చేయబడ్డాయి. నిర్వహణ చికిత్సతో శరీరంలో వారి దీర్ఘకాలిక పని చాలా ముఖ్యం. ఇంజెక్షన్ల సంఖ్యను తగ్గించడం అటువంటి of షధాల యొక్క మరొక ముఖ్యమైన ప్లస్.
కానీ ఒక పరిమితి ఉంది: డయాబెటిక్ కోమాకు లేదా రోగి యొక్క పూర్వ స్థితిలో సుదీర్ఘ-నటన ఇన్సులిన్లను ఉపయోగించలేరు.
ఐసోఫాన్ ఇన్సులిన్
ఈ క్రియాశీల పదార్ధం మందులలో ఉపయోగించబడుతుంది. సగటు పదం చర్యలు. ప్రతినిధిని ఫ్రెంచ్ ఇన్సుమాన్ బజల్ జిటిగా పరిగణించవచ్చు. ఇది 40 లేదా 100 యూనిట్ల ఇన్సులిన్ కంటెంట్తో సస్పెన్షన్ల రూపంలో లభిస్తుంది. ఒక సీసా యొక్క వాల్యూమ్ వరుసగా 10 లేదా 5 మి.లీ.
Ins షధం యొక్క విశిష్టత ఇతర ఇన్సులిన్ల పట్ల అసహనాన్ని గుర్తించిన రోగులకు దాని మంచి సహనం. అదనంగా, drug షధాన్ని ఆశించే మరియు పాలిచ్చే తల్లులలో ఉపయోగించవచ్చు (వైద్య పర్యవేక్షణ అవసరం). ఐసోఫాన్ ఇన్సులిన్ ప్రతిరోజూ ఒకసారి ఇవ్వబడుతుంది.
5 మి.లీ యొక్క ఐదు సీసాల ప్యాకేజీ యొక్క అంచనా వ్యయం - 1300 రూబిళ్లు నుండి.
ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్
ఈ .షధం లాంగ్ యాక్టింగ్ దాని స్వంత మార్గంలో ప్రత్యేకంగా ఉంటుంది. వాస్తవం ఏమిటంటే చాలా ఇన్సులిన్ శిఖరం అని పిలువబడుతుంది. రక్తంలో హార్మోన్ గా concent త గరిష్ట స్థాయికి చేరుకున్న క్షణం ఇది. ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ వాడకం అటువంటి గరిష్ట క్షణాన్ని తొలగిస్తుంది: drug షధం ఏకరీతిగా మరియు నిరంతరం పనిచేస్తుంది. Daily షధం రోజువారీ పరిపాలన కోసం ఉద్దేశించబడింది.
వాణిజ్య పేర్లలో ఒకటి లాంటస్. సబ్కటానియస్ ఇంజెక్షన్ కోసం సస్పెన్షన్గా ఫ్రాన్స్లో ఉత్పత్తి చేయబడింది. Ml షధ ధర 3 మి.లీ చొప్పున 5 సిరంజిలకు సుమారు 3,500 రూబిళ్లు.
ఇన్సులిన్ డెగ్లుడెక్
ఇది for షధానికి అంతర్జాతీయ పేరు. సూపర్ లాంగ్ యాక్టింగ్ . నిపుణుల అంచనాల ప్రకారం, ఇప్పుడు దీనికి మొత్తం ప్రపంచంలో పూర్తి అనలాగ్లు లేవు. వాణిజ్య పేరు - "ట్రెసిబా పెన్ఫిల్", మూలం ఉన్న దేశం - డెన్మార్క్. విడుదల రూపం - 3 మి.లీ (100 యూనిట్ల ఇన్సులిన్ / మి.లీ) సామర్థ్యం కలిగిన గుళికలు, ఒక పెట్టెలో - 5 గుళికలు. Of షధం యొక్క అంచనా ధర 7500 రూబిళ్లు.
24 షధం ప్రతి 24 గంటలకు ఒకసారి ఏదైనా అనుకూలమైన సమయంలో నిర్వహించబడుతుంది (ఇంకా అది కట్టుబడి ఉండాలి). ఇన్సులిన్ డెగ్లుడెక్ 65 ఏళ్లు పైబడిన వారితో సహా వయోజన రోగులలో డయాబెటిస్ చికిత్స కోసం ఉద్దేశించబడింది. ఇప్పుడు ఇది నర్సింగ్, గర్భిణీ స్త్రీలతో పాటు పిల్లలు మరియు కౌమారదశలో మధుమేహం చికిత్సకు ఉపయోగించబడదు.
సూది మందులు
డయాబెటిస్ ఉన్న రోగి ప్రతిరోజూ హార్మోన్ యొక్క ఇంజెక్షన్లు తీసుకోవలసి వస్తుంది మరియు తరచుగా రోజుకు చాలా సార్లు. రోజువారీ ఇన్సులిన్ పరిచయం పరిస్థితిని స్థిరీకరించడానికి సహాయపడుతుంది. ఈ హార్మోన్ లేకుండా, రక్తంలో చక్కెరను సాధారణీకరించడం అసాధ్యం. ఇంజెక్షన్ లేకుండా, రోగి మరణిస్తాడు.
ఆధునిక డయాబెటిస్ చికిత్సలు అనేక రకాల ఇంజెక్షన్లను అందిస్తాయి. అవి ఎక్స్పోజర్ యొక్క వ్యవధి మరియు వేగంతో విభిన్నంగా ఉంటాయి.
చిన్న, అల్ట్రాషార్ట్, మిశ్రమ మరియు దీర్ఘకాలిక చర్య యొక్క మందులు ఉన్నాయి.
చిన్నది మరియు పరిపాలన తర్వాత దాదాపుగా పనిచేయడం ప్రారంభిస్తుంది. ఒకటి నుండి రెండు గంటల్లో గరిష్ట ఏకాగ్రత సాధించబడుతుంది, ఆపై ఇంజెక్షన్ ప్రభావం క్రమంగా అదృశ్యమవుతుంది. సాధారణంగా, ఇటువంటి మందులు సుమారు 4-8 గంటలు పనిచేస్తాయి. నియమం ప్రకారం, భోజనం తర్వాత వెంటనే ఇటువంటి ఇంజెక్షన్లు ఇవ్వమని సిఫార్సు చేస్తారు, ఆ తర్వాత రోగి రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration త పెరగడం ప్రారంభమవుతుంది.
దీర్ఘకాలిక ఇన్సులిన్ చికిత్సకు ఆధారం. ఇది of షధ రకాన్ని బట్టి 10-28 గంటలు పనిచేస్తుంది. Patient షధ చర్య యొక్క వ్యవధి ప్రతి రోగిలో వ్యాధి యొక్క కోర్సు యొక్క స్వభావాన్ని బట్టి భిన్నంగా ఉంటుంది.
దీర్ఘకాలిక చర్య యొక్క మందుల లక్షణాలు
రోగిలో ఒకరి సొంత హార్మోన్ ఉత్పత్తి ప్రక్రియను గరిష్టంగా ఖచ్చితంగా అనుకరించడానికి దీర్ఘకాలిక ఇన్సులిన్ అవసరం. అటువంటి drugs షధాలలో రెండు రకాలు ఉన్నాయి - మీడియం వ్యవధి యొక్క మందులు (సుమారు 15 గంటలు చెల్లుతాయి) మరియు అల్ట్రా-లాంగ్-యాక్టింగ్ మందులు (30 గంటల వరకు).
మీడియం వ్యవధి యొక్క మందులు కొన్ని అప్లికేషన్ లక్షణాలను కలిగి ఉన్నాయి. ఇన్సులిన్ మేఘావృతమైన బూడిద-తెలుపు రంగును కలిగి ఉంటుంది. హార్మోన్ను పరిచయం చేయడానికి ముందు, మీరు ఏకరీతి రంగును సాధించాలి.
Of షధాన్ని ప్రవేశపెట్టిన తరువాత, హార్మోన్ యొక్క గా ration తలో క్రమంగా పెరుగుదల గమనించవచ్చు. ఏదో ఒక సమయంలో, action షధ చర్య యొక్క శిఖరం వస్తుంది, ఆ తరువాత ఏకాగ్రత క్రమంగా తగ్గుతుంది మరియు అదృశ్యమవుతుంది. అప్పుడు కొత్త ఇంజెక్షన్ చేయాలి.
Drug షధం రక్తంలో చక్కెర స్థితిని సమర్థవంతంగా నియంత్రించగలదు, ఇంజెక్షన్ల మధ్య పదునైన జంప్లను నివారించగలదు. రోగికి ఇన్సులిన్ మోతాదును ఎన్నుకునేటప్పుడు, of షధ కార్యకలాపాల గరిష్ట స్థాయి ఎంతకాలం జరుగుతుందో డాక్టర్ పరిగణనలోకి తీసుకుంటాడు.
ఇంకొక లక్షణం ఇంజెక్షన్ సైట్. పొత్తికడుపు లేదా చేయిలోకి ఇంజెక్ట్ చేయబడిన చిన్న-నటన మందుల మాదిరిగా కాకుండా, పొడవైన ఇన్సులిన్ తొడలో ఉంచబడుతుంది - ఇది శరీరంలోకి of షధ సజావుగా ప్రవహించే ప్రభావాన్ని సాధించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
ఇది of షధ ఏకాగ్రతలో సున్నితమైన పెరుగుదల, దీని ప్రభావాన్ని బేస్ ఇంజెక్షన్గా నిర్ణయిస్తుంది.
ఇంజెక్షన్లు ఎంత తరచుగా చేస్తారు?
దీర్ఘకాలిక ఇన్సులిన్ కోసం అనేక మందులు ఉన్నాయి. వాటిలో చాలావరకు మేఘావృతమైన అనుగుణ్యత మరియు గరిష్ట కార్యాచరణ ఉనికిని కలిగి ఉంటాయి, ఇది పరిపాలన తర్వాత 7 గంటల తర్వాత జరుగుతుంది. ఇటువంటి మందులు రోజుకు రెండుసార్లు ఇవ్వబడతాయి.
కొన్ని మందులు (ట్రెసిబా, లాంటస్) రోజుకు 1 సార్లు ఇవ్వబడతాయి. ఈ drugs షధాలు ఎక్కువ కాలం పని మరియు క్రమంగా శోషణ ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి, కార్యాచరణలో గరిష్ట స్థాయి లేకుండా - అంటే, ప్రవేశపెట్టిన హార్మోన్ చర్య యొక్క వ్యవధిలో సజావుగా పనిచేస్తుంది. ఈ drugs షధాల యొక్క మరొక లక్షణం ఏమిటంటే అవి మేఘావృత అవపాతం కలిగి ఉండవు మరియు పారదర్శక రంగుతో వేరు చేయబడతాయి.
సంప్రదింపుల వద్ద ఉన్న వైద్యుడు ఒక నిర్దిష్ట రోగికి ఉత్తమమైన medicine షధాన్ని ఎన్నుకోవడంలో మీకు సహాయం చేస్తాడు. స్పెషలిస్ట్ మీడియం లేదా సుదీర్ఘ చర్య యొక్క ప్రాథమిక ఇన్సులిన్ను ఎన్నుకుంటాడు మరియు ఉత్తమ of షధాల పేర్లను చెబుతాడు. మీ స్వంతంగా దీర్ఘకాలిక ఇన్సులిన్ను ఎంచుకోవడం మంచిది కాదు.
మోతాదును ఎలా ఎంచుకోవాలి?
డయాబెటిస్ రాత్రి నిద్రపోదు. అందువల్ల, ప్రతి రోగికి రాత్రి విశ్రాంతి సమయంలో చక్కెర వచ్చే చిక్కులను నివారించడానికి of షధం యొక్క సరైన మోతాదును ఎంచుకోవడం ఎంత ముఖ్యమో తెలుసు.
మోతాదును సాధ్యమైనంత ఖచ్చితంగా ఎంచుకోవడానికి, మీరు ప్రతి రెండు గంటలకు రాత్రిపూట రక్తంలో చక్కెరను కొలవాలి.
మీరు ఇన్సులిన్, సుదీర్ఘమైన చర్యను ఉపయోగించడం ప్రారంభించడానికి ముందు, విందును తిరస్కరించడం మంచిది. రాత్రి సమయంలో, చక్కెర స్థాయిని కొలుస్తారు, ఆపై, ఈ డేటా ఆధారంగా, వైద్యుడితో చర్చించిన తరువాత ఇంజెక్షన్ యొక్క అవసరమైన మోతాదు నిర్ణయించబడుతుంది.
దీర్ఘకాలం పనిచేసే drugs షధాల రోజువారీ ప్రమాణాన్ని నిర్ణయించడానికి కూడా ఒక ప్రత్యేక విధానం అవసరం. చక్కెర స్థాయిలను గంట కొలతలతో రోజంతా ఆహారాన్ని తిరస్కరించడం ఉత్తమ ఎంపిక. తత్ఫలితంగా, సాయంత్రం నాటికి, రోగికి దీర్ఘకాలిక పనితీరుతో ఇంజెక్ట్ చేసినప్పుడు రక్తంలో చక్కెర ఎలా ప్రవర్తిస్తుందో తెలుస్తుంది.
ఇంజెక్షన్ల నుండి సాధ్యమయ్యే సమస్యలు
ఏదైనా ఇన్సులిన్, చర్య యొక్క వ్యవధితో సంబంధం లేకుండా, అనేక దుష్ప్రభావాలను కలిగిస్తుంది. సాధారణంగా, సమస్యలకు కారణం పోషకాహార లోపం, సరిగ్గా ఎంపిక చేయని మోతాదు, administration షధ పరిపాలన పథకం ఉల్లంఘన. ఈ సందర్భాలలో, కింది పరిణామాల అభివృద్ధి సాధ్యమే:
- to షధానికి అలెర్జీ ప్రతిచర్య యొక్క అభివ్యక్తి,
- ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద అసౌకర్యం,
- హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి.
మీకు తెలిసినట్లుగా, హైపోగ్లైసీమియా డయాబెటిక్ కోమా వరకు తీవ్రమైన సమస్యలకు దారితీస్తుంది. మీ వైద్యుడు సిఫార్సు చేసిన అన్ని చికిత్సా సూచనలను ఖచ్చితంగా పాటించడం ద్వారా దీనిని నివారించండి.
సమస్యలను నివారించడం ఎలా?
డయాబెటిస్ ఒక తీవ్రమైన వ్యాధి మరియు దీనిని ఎదుర్కోవడం చాలా కష్టం. అయినప్పటికీ, రోగి మాత్రమే సౌకర్యవంతమైన జీవితాన్ని పొందగలడు. ఇది చేయుటకు, సమస్యలు మరియు ఆరోగ్యాన్ని నివారించడానికి సహాయపడే అన్ని చర్యలను వర్తింపచేయడం అవసరం.
టైప్ 1 డయాబెటిస్ చికిత్సకు ఆధారం ఇంజెక్షన్, కానీ స్వీయ మందులు ప్రమాదకరమైనవి. అందువల్ల, ఇచ్చే about షధం గురించి ఏవైనా ప్రశ్నలు ఉంటే, రోగి వైద్యుడిని మాత్రమే సంప్రదించాలి.
ఆరోగ్యంగా ఉండటానికి, మీరు సరిగ్గా తినాలి. రక్తంలో చక్కెర వచ్చే చిక్కులను నియంత్రించడానికి ఇన్సులిన్ సహాయపడుతుంది, కాని రోగి వాటిని రెచ్చగొట్టకుండా అన్ని ప్రయత్నాలు చేయాలి. ఈ క్రమంలో, వైద్యులు రోగి యొక్క స్థితిని స్థిరీకరించడానికి సహాయపడే ప్రత్యేక ఆహారాన్ని సూచిస్తారు.
చికిత్స కోసం ఉపయోగించే ఏదైనా medicine షధం డాక్టర్ సూచనలకు అనుగుణంగా ఉపయోగించాలి.
లాంటస్ మరియు లెవెమిర్ ఆధునిక రకాల ఎక్స్టెండెడ్-యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్, టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ కోసం ప్రతి 12-24 గంటలకు ఇంజెక్ట్ చేస్తారు. ప్రోటాఫాన్ లేదా ఎన్పిహెచ్ అని పిలువబడే మధ్యస్థ ఇన్సులిన్ ఇప్పటికీ ఉపయోగించబడుతుంది. ఈ ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ సుమారు 8 గంటలు ఉంటుంది. వ్యాసం చదివిన తరువాత, ఈ రకమైన ఇన్సులిన్ ఒకదానికొకటి ఎలా భిన్నంగా ఉంటుందో మీరు నేర్చుకుంటారు, ఏది మంచిది, మీరు వాటిని ఎందుకు ఇంజెక్ట్ చేయాలి.
లాంటస్, లెవెమిర్ మరియు ప్రోటాఫాన్ - మీరు తెలుసుకోవలసినది:
- లాంటస్, లెవెమిర్ మరియు ప్రోటాఫేన్ యొక్క చర్య. ఈ రకమైన ఇన్సులిన్ యొక్క లక్షణాలు.
- సుదీర్ఘమైన మరియు వేగవంతమైన ఇన్సులిన్తో T1DM మరియు T2DM కొరకు చికిత్స నియమాలు.
- రాత్రి సమయంలో లాంటస్ మరియు లెవెమిర్ మోతాదు యొక్క లెక్కింపు: దశల వారీ సూచనలు.
- ఖాళీ కడుపుతో ఉదయం చక్కెర సాధారణం కాబట్టి ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయడం ఎలా.
- ప్రోటాఫాన్ నుండి ఆధునిక విస్తరించిన ఇన్సులిన్కు మార్పు.
- ఏ ఇన్సులిన్ మంచిది - లాంటస్ లేదా లెవెమిర్.
- పొడిగించిన ఇన్సులిన్ యొక్క ఉదయం మోతాదును ఎలా ఎంచుకోవాలి.
- ఇన్సులిన్ మోతాదును 2-7 రెట్లు తగ్గించి, రక్తంలో చక్కెర వచ్చే చిక్కులను తొలగించే ఆహారం.
ఉదయం ఖాళీ కడుపుతో మీ రక్తంలో చక్కెర సాధారణమైనదని ఎలా నిర్ధారించుకోవాలో మేము ఒక వివరణాత్మక మరియు ప్రభావవంతమైన పద్ధతిని కూడా అందిస్తాము.
డయాబెటిస్ రోగులకు రాత్రి భోజనానికి ముందు మరియు / లేదా ఉదయం పొడిగించిన ఇన్సులిన్ సూచించబడాలి. కొంతమంది మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు పొడిగించిన ఇన్సులిన్తో మాత్రమే చికిత్స అవసరం. మరికొందరికి పొడిగించిన ఇన్సులిన్ అవసరం లేదు, కాని వారు భోజనం తర్వాత రక్తంలో చక్కెర వచ్చే చిక్కులను అరికట్టడానికి చిన్న లేదా అల్ట్రా-షార్ట్ ఇన్సులిన్ను పంపిస్తారు. సాధారణ చక్కెరను నిర్వహించడానికి మరికొందరికి రెండూ అవసరం, లేకపోతే డయాబెటిస్ సమస్యలు అభివృద్ధి చెందుతాయి.
విస్తరించిన ఇన్సులిన్ అవసరం లేకపోవచ్చు, కాని భోజనానికి ముందు త్వరగా ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు అవసరం. లేదా దీనికి విరుద్ధంగా - మీకు రాత్రికి పొడిగించిన ఇన్సులిన్ అవసరం, మరియు చక్కెర తిన్న రోజు సాధారణం. లేదా డయాబెటిస్ రోగికి మరికొన్ని వ్యక్తిగత పరిస్థితులు కనిపిస్తాయి. తీర్మానం: ఎండోక్రినాలజిస్ట్ రోగులందరికీ ఒకే మోతాదులో ఇన్సులిన్ను ఒకే మోతాదులో నియమిస్తే మరియు వారి రక్తంలో చక్కెర కొలతల ఫలితాలను చూడకపోతే, మరొక వైద్యుడిని సంప్రదించడం మంచిది.
ఈ అద్భుతమైన సైట్కు, కృతజ్ఞత లేని పనికి మరియు సరైన సమాచారం అవసరమైన వ్యక్తుల సంరక్షణకు చాలా ధన్యవాదాలు. నేను 2 నెలల క్రితం మిమ్మల్ని కనుగొన్నాను మరియు వెంటనే ఆనందంగా ఆశ్చర్యపోయాను, ఎందుకంటే 10 సంవత్సరాల క్రితం మీ ఆహారం నాకు నచ్చింది. అప్పుడు మా వైద్యులు నన్ను గట్టిగా తిట్టారు ... ఇప్పుడు నేను మీ సలహాను పాటించాలని నిర్ణయించుకున్నాను. నేను (ఇంకా అన్నింటికీ దూరంగా ఉన్నాను :() ఒక విపత్తు - 20 సంవత్సరాల టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, భయంకరంగా కుళ్ళిపోయింది, పూర్తి "బంచ్" సమస్యలతో ఉంది. ఇది నడవడం కూడా కష్టమైంది. నాకు 39 సంవత్సరాలు. గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ 13%. నేను సాధారణ ఆహారాన్ని అనుసరించాను, ఉదయం 22.0 పైన ఎప్పుడూ భయంకరమైన చక్కెర ఉండేది, నేను చేసిన మొదటి పని మీ సలహా ప్రకారం లాంటస్ యొక్క రాత్రి మోతాదును రెండు భాగాలుగా విభజించాను, వెంటనే ఫలితం వచ్చింది! రెండవ రోజు నుండి, నేను నెమ్మదిగా మీ డైట్లోకి మారడం ప్రారంభించాను. ఇప్పుడు నేను చాలా కఠినంగా గమనించాను. నా HbA1C రెండు నెలల్లో 6.5% కి పడిపోయింది! ప్రతి రోజు ధన్యవాదాలు దేవుడు మరియు మీరు దాని కోసం. కానీ చాలామంది దీనిని సాధించాలనుకుంటున్నారు, కాని దీన్ని ఎలా చేయాలో తెలియదు. నేను దాని గురించి అందరికీ చెప్పడానికి ప్రయత్నిస్తాను, నేను సైట్ను విస్తృతంగా ప్రోత్సహిస్తున్నాను - ఇది అన్ని మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు తెలుసుకోవడం విలువ!
దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్ ఎందుకు అవసరం
సాధారణ ఉపవాస చక్కెరను నిర్వహించడానికి దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్ లాంటస్, లెవెమిర్ లేదా ప్రోటాఫాన్ అవసరం. చిన్న మొత్తంలో ఇన్సులిన్ మానవ రక్తంలో అన్ని సమయాలలో తిరుగుతుంది. దీనిని ఇన్సులిన్ యొక్క నేపథ్య (బేసల్) స్థాయి అంటారు. క్లోమం 24 గంటలు నిరంతరం బేసల్ ఇన్సులిన్ను సరఫరా చేస్తుంది. అలాగే, భోజనానికి ప్రతిస్పందనగా, ఆమె అదనంగా ఇన్సులిన్ యొక్క పెద్ద భాగాలను రక్తంలోకి విసిరివేస్తుంది. దీనిని బోలస్ డోస్ లేదా బోలస్ అంటారు.
బోలస్ తక్కువ సమయం ఇన్సులిన్ గా ration తను పెంచుతుంది. ఇది తిన్న ఆహారాన్ని సమీకరించడం వల్ల కలిగే చక్కెరను త్వరగా చల్లారు. టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో, క్లోమం బేసల్ లేదా బోలస్ ఇన్సులిన్ ను ఉత్పత్తి చేయదు. దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు ఇన్సులిన్ నేపథ్యాన్ని, బేసల్ ఇన్సులిన్ గా ration తను అందిస్తాయి. శరీరం దాని స్వంత ప్రోటీన్లను "జీర్ణించుకోకపోవడం" మరియు డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్ జరగకపోవడం చాలా ముఖ్యం.
ఇన్సులిన్ లాంటస్, లెవెమిర్ లేదా ప్రొటాఫాన్ ఇంజెక్షన్లు ఎందుకు చేయాలి:
- రోజుకు ఎప్పుడైనా, ముఖ్యంగా ఉదయం, ఉపవాసం రక్తంలో చక్కెరను సాధారణీకరించండి.
- టైప్ 2 డయాబెటిస్ తీవ్రమైన టైప్ 1 డయాబెటిస్గా మారకుండా నిరోధించడానికి.
- టైప్ 1 డయాబెటిస్తో - బీటా కణాలలో కొంత భాగాన్ని సజీవంగా ఉంచండి, క్లోమం రక్షించండి.
- డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్ను నివారించడం తీవ్రమైన, ఘోరమైన సమస్య.
దీర్ఘకాలిక ఇన్సులిన్తో మధుమేహానికి చికిత్స చేసే మరో లక్ష్యం ప్యాంక్రియాటిక్ బీటా కణాల మరణాన్ని నివారించడం. లాంటస్, లెవెమిర్ లేదా ప్రోటాఫాన్ యొక్క ఇంజెక్షన్లు క్లోమముపై భారాన్ని తగ్గిస్తాయి. ఈ కారణంగా, తక్కువ బీటా కణాలు చనిపోతాయి, వాటిలో ఎక్కువ సజీవంగా ఉంటాయి. రాత్రి మరియు / లేదా ఉదయం పొడిగించిన ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ టైప్ 2 డయాబెటిస్ తీవ్రమైన టైప్ 1 డయాబెటిస్లోకి వెళ్ళే అవకాశాన్ని పెంచుతుంది. టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు కూడా, బీటా కణాలలో కొంత భాగాన్ని సజీవంగా ఉంచగలిగితే, వ్యాధి యొక్క కోర్సు మెరుగుపడుతుంది. చక్కెర దాటవేయదు, స్థిరంగా సాధారణ స్థితికి దగ్గరగా ఉంటుంది.
లాంగ్-యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్ భోజనానికి ముందు వేగంగా పనిచేసే ఇన్సులిన్ కంటే పూర్తిగా భిన్నమైన ప్రయోజనం కోసం ఉపయోగిస్తారు. ఇది తిన్న తర్వాత రక్తంలో చక్కెర వచ్చే చిక్కులను తగ్గించడానికి ఉద్దేశించినది కాదు. అలాగే, మీలో అకస్మాత్తుగా పెరిగితే చక్కెరను త్వరగా తగ్గించడానికి దీనిని ఉపయోగించకూడదు. ఎందుకంటే దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్ దాని కోసం చాలా నెమ్మదిగా ఉంటుంది. మీరు తినే ఆహారాన్ని గ్రహించడానికి, చిన్న లేదా అల్ట్రా-షార్ట్ ఇన్సులిన్ వాడండి. అధిక చక్కెరను సాధారణ స్థితికి తీసుకురావడానికి అదే జరుగుతుంది.
పొడిగించిన ఇన్సులిన్తో విస్తరించిన ఇన్సులిన్ రూపాలు ఏమిటో మీరు ప్రయత్నిస్తే, డయాబెటిస్ చికిత్స ఫలితాలు చాలా పేలవంగా మారుతాయి. రోగికి రక్తంలో చక్కెరలో నిరంతర శస్త్రచికిత్సలు ఉంటాయి, ఇది దీర్ఘకాలిక అలసట మరియు నిరాశకు కారణమవుతుంది. కొన్ని సంవత్సరాలలో, తీవ్రమైన సమస్యలు కనిపిస్తాయి, అది ఒక వ్యక్తిని వికలాంగుడిని చేస్తుంది.
లాంటస్ అణువు మరియు మానవ ఇన్సులిన్ మధ్య తేడా ఏమిటి
ఇన్సులిన్ లాంటస్ (గ్లార్గిన్) జన్యు ఇంజనీరింగ్ పద్ధతులను ఉపయోగించి ఉత్పత్తి అవుతుంది. ఎస్చెరిచియా కోలి ఎస్చెరిచియా కోలి బ్యాక్టీరియా DNA (K12 జాతులు) యొక్క పున omb సంయోగం ద్వారా ఇది పొందబడుతుంది. ఇన్సులిన్ అణువులో, గ్లార్గిన్ ఆస్పరాజైన్ను గ్లైసిన్తో A గొలుసు యొక్క 21 వ స్థానంలో ఉంచారు, మరియు B గొలుసు యొక్క 30 వ స్థానంలో ఉన్న అర్జినిన్ యొక్క రెండు అణువులను చేర్చారు. బి-గొలుసు యొక్క సి-టెర్మినస్కు రెండు అర్జినిన్ అణువుల కలయిక ఐసోఎలెక్ట్రిక్ పాయింట్ను పిహెచ్ 5.4 నుండి 6.7 కు మార్చింది.
లాంటస్ ఇన్సులిన్ అణువు - కొద్దిగా ఆమ్ల పిహెచ్తో మరింత సులభంగా కరిగిపోతుంది. అదే సమయంలో, ఇది మానవ ఇన్సులిన్ కన్నా తక్కువ, సబ్కటానియస్ కణజాలం యొక్క శారీరక pH వద్ద కరుగుతుంది. A21 ఆస్పరాజైన్ను గ్లైసిన్తో భర్తీ చేయడం ఐసోఎలెక్ట్రిక్ తటస్థంగా ఉంటుంది. మానవ ఇన్సులిన్ యొక్క అనలాగ్ను మంచి స్థిరత్వంతో అందించడానికి ఇది తయారు చేయబడింది. గ్లూలిన్ ఇన్సులిన్ 4.0 ఆమ్ల పిహెచ్ వద్ద ఉత్పత్తి అవుతుంది, అందువల్ల తటస్థ పిహెచ్ వద్ద ఉత్పత్తి చేయబడిన ఇన్సులిన్తో కలపడం నిషేధించబడింది మరియు దానిని సెలైన్ లేదా స్వేదనజలంతో కరిగించడం కూడా నిషేధించబడింది.
ఇన్సులిన్ లాంటస్ (గ్లార్గిన్) ప్రత్యేకమైన తక్కువ పిహెచ్ విలువను కలిగి ఉండటం వలన దీర్ఘకాలిక ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. పిహెచ్లో మార్పు ఈ రకమైన ఇన్సులిన్ సబ్కటానియస్ కణజాలాల ఫిజియోలాజికల్ పిహెచ్ వద్ద తక్కువగా కరిగిపోతుంది. లాంటస్ (గ్లార్గిన్) స్పష్టమైన, స్పష్టమైన పరిష్కారం. ఇన్సులిన్ యొక్క సబ్కటానియస్ పరిపాలన తరువాత, ఇది సబ్కటానియస్ స్థలం యొక్క తటస్థ శారీరక పిహెచ్లో మైక్రోరిసిపియెంట్లను ఏర్పరుస్తుంది. ఇన్సులిన్ లాంటస్ ఇంజెక్షన్ కోసం సెలైన్ లేదా నీటితో కరిగించకూడదు, ఎందుకంటే ఈ కారణంగా, దాని పిహెచ్ సాధారణ స్థితికి చేరుకుంటుంది మరియు ఇన్సులిన్ యొక్క సుదీర్ఘ చర్య యొక్క విధానం దెబ్బతింటుంది. లెవెమిర్ యొక్క ప్రయోజనం ఏమిటంటే ఇది సాధ్యమైనంతవరకు పలుచబడినట్లు అనిపిస్తుంది, ఇది అధికారికంగా ఆమోదించబడనప్పటికీ, మరింత క్రింద చదవండి.
"లాంటస్ యొక్క ఒక ఇంజెక్షన్ 24 గంటలు ఉపయోగించవద్దు." ఈ పద్ధతి బాగా పనిచేయదు. ప్రిక్ లాంటస్ రోజుకు కనీసం రెండుసార్లు. ఇంకా మంచిది - సాయంత్రం మోతాదును మరియు దానిలో కొంత భాగాన్ని తరువాత, అర్ధరాత్రి విభజించడానికి. ఈ మోడ్లో, మీ డయాబెటిస్ నియంత్రణ గణనీయంగా మెరుగుపడుతుంది.
దీర్ఘకాలిక ఇన్సులిన్ లెవెమిర్ (డిటెమిర్) యొక్క లక్షణాలు
ఇన్సులిన్ లెవెమిర్ (డిటెమిర్) దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్ యొక్క మరొక అనలాగ్, ఇది లాంటస్కు పోటీదారు, ఇది నోవో నార్డిస్క్ చేత సృష్టించబడింది. మానవ ఇన్సులిన్తో పోలిస్తే, లెవెమిర్ అణువులోని అమైనో ఆమ్లం B గొలుసు యొక్క 30 వ స్థానంలో తొలగించబడింది. బదులుగా, 14 కార్బన్ అణువులను కలిగి ఉన్న కొవ్వు ఆమ్లం, మిరిస్టిక్ ఆమ్లం యొక్క అవశేషాలు బి గొలుసు యొక్క 29 వ స్థానంలో అమైనో ఆమ్లం లైసిన్తో జతచేయబడతాయి. ఈ కారణంగా, ఇంజెక్షన్ తర్వాత రక్తంలో 98-99% ఇన్సులిన్ లెవెమిర్ అల్బుమిన్తో బంధిస్తుంది.
ఇంజెక్షన్ సైట్ నుండి లెవెమిర్ నెమ్మదిగా గ్రహించబడుతుంది మరియు దీర్ఘకాలిక ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ఇన్సులిన్ మరింత నెమ్మదిగా రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశించడం మరియు ఇన్సులిన్ అనలాగ్ యొక్క అణువులు లక్ష్య కణాలను మరింత నెమ్మదిగా చొచ్చుకుపోవటం వలన దీని ఆలస్యం ప్రభావం సాధించబడుతుంది. ఈ రకమైన ఇన్సులిన్ చర్య యొక్క గరిష్ట స్థాయిని కలిగి లేనందున, తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదం 69%, మరియు రాత్రి హైపోగ్లైసీమియా - 46% తగ్గుతుంది. టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో 2 సంవత్సరాల అధ్యయనం ఫలితాల ద్వారా ఇది చూపబడింది.
లెవెమిర్ను రోజుకు 3-4 సార్లు ఇంజెక్ట్ చేయడం మంచిది. ఉదయం డాన్ దృగ్విషయాన్ని నియంత్రించడానికి ఉదయం 1-3 గంటలకు ఇంజెక్షన్లలో ఒకటి చేయండి.
ఏ దీర్ఘకాలిక ఇన్సులిన్ మంచిది - లాంటస్ లేదా లెవెమిర్?
లాంటస్ మరియు లెవెమిర్ దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్ అనలాగ్లు, ఇన్సులిన్తో డయాబెటిస్ చికిత్సలో తాజా విజయం. అవి శిఖరాలు లేకుండా స్థిరమైన చర్య ప్రొఫైల్ కలిగి ఉండటం విలువైనవి - ఈ రకమైన ఇన్సులిన్ యొక్క ప్లాస్మా ఏకాగ్రత రేఖాచిత్రం “విమానం వేవ్” రూపాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ఇది బేసల్ (నేపథ్య) ఇన్సులిన్ యొక్క సాధారణ శారీరక సాంద్రతను కాపీ చేస్తుంది.
లాంటస్ మరియు డిటెమిర్ ఇన్సులిన్ యొక్క స్థిరమైన మరియు able హించదగిన రకాలు. వారు వేర్వేరు రోగులలో, అదే రోగిలో వేర్వేరు రోజులలో దాదాపు ఒకేలా పనిచేస్తారు. ఇప్పుడు మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తుడు తనను తాను సుదీర్ఘమైన ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ ఇచ్చే ముందు ఏదైనా కలపవలసిన అవసరం లేదు, కానీ దీనికి ముందు “సగటు” ఇన్సులిన్తో ప్రోటాఫాన్ కోసం చాలా రచ్చ ఉంది.
లాంటస్ ప్యాకేజీపై అన్ని ఇన్సులిన్ ప్యాకేజీ ముద్రించిన 4 వారాలు లేదా 30 రోజులలోపు వాడాలి. లెవెమిర్ అధికారిక షెల్ఫ్ జీవితాన్ని 1.5 రెట్లు ఎక్కువ, 6 వారాల వరకు మరియు అనధికారికంగా 8 వారాల వరకు కలిగి ఉంది. మీరు టైప్ 1 లేదా టైప్ 2 డయాబెటిస్కు కట్టుబడి ఉంటే, మీకు తక్కువ రోజువారీ మోతాదు పొడిగించిన ఇన్సులిన్ అవసరం. అందువల్ల, లెవెమిర్ మరింత సౌకర్యవంతంగా ఉంటుంది.
లాంటస్ ఇతర రకాల ఇన్సులిన్ల కంటే క్యాన్సర్ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుందని సూచనలు (నిరూపించబడలేదు!) కూడా ఉన్నాయి. క్యాన్సర్ కణాల ఉపరితలంపై ఉన్న గ్రోత్ హార్మోన్ గ్రాహకాలపై లాంటస్కు అధిక సంబంధం ఉంది. క్యాన్సర్లో లాంటస్ ప్రమేయం గురించి సమాచారం నిరూపించబడలేదు, పరిశోధన ఫలితాలు విరుద్ధమైనవి. ఏదేమైనా, లెవెమిర్ చౌకైనది మరియు ఆచరణలో అధ్వాన్నంగా లేదు. ప్రధాన ప్రయోజనం ఏమిటంటే, లాంటస్ను అస్సలు కరిగించకూడదు, మరియు లెవెమిర్ - వీలైతే, అనధికారికంగా. అలాగే, ఉపయోగం ప్రారంభమైన తరువాత, లెవెమిర్ లాంటస్ కంటే ఎక్కువసేపు నిల్వ చేయబడుతుంది.
లాంటస్పై లెవెమిర్కు స్వల్ప ప్రయోజనాలు ఉన్నాయి. మీరు లాంటస్ను ఉచితంగా తీసుకుంటే, ప్రశాంతంగా అతనిని బుడతడు. రోజుకు ఒకసారి మాత్రమే కాదు, రోజుకు 2-3 సార్లు.
డయాబెటిస్ మరియు ఎండోక్రినాలజిస్టులు ఉన్న చాలా మంది రోగులు పెద్ద మోతాదులో ఇస్తే, రోజుకు లాంటస్ ఇంజెక్షన్ సరిపోతుందని నమ్ముతారు. ఏదేమైనా, లెవెమిర్ రోజుకు రెండుసార్లు ఇంజెక్ట్ చేయవలసి ఉంటుంది, అందువల్ల, పెద్ద మోతాదులో ఇన్సులిన్తో, లాంటస్తో చికిత్స పొందడం మరింత సౌకర్యవంతంగా ఉంటుంది. మీరు టైప్ 1 డయాబెటిస్ ట్రీట్మెంట్ ప్రోగ్రామ్ లేదా టైప్ 2 డయాబెటిస్ ట్రీట్మెంట్ ప్రోగ్రామ్ ను అనుసరిస్తుంటే, వీటికి లింక్లు క్రింద ఇవ్వబడ్డాయి, అప్పుడు మీకు పెద్ద మోతాదులో పొడిగించిన ఇన్సులిన్ అవసరం లేదు. చాలా తీవ్రమైన es బకాయం ఉన్న టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు తప్ప, వారు రోజంతా పని చేస్తూనే ఉన్న పెద్ద మోతాదులను మేము ఆచరణాత్మకంగా ఉపయోగించము. ఎందుకంటే ఇది డయాబెటిస్ టైప్ 1 మరియు 2 లలో రక్తంలో చక్కెరపై మంచి నియంత్రణ సాధించడానికి మాత్రమే మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
మేము ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులలో మాదిరిగా రోజుకు 24 గంటలు, భోజనానికి ముందు మరియు తరువాత స్వల్ప హెచ్చుతగ్గులతో 4.6 ± 0.6 mmol / L రక్తంలో చక్కెరను నిర్వహిస్తాము. ఈ ప్రతిష్టాత్మక లక్ష్యాన్ని సాధించడానికి, మీరు రోజుకు రెండుసార్లు పొడిగించిన ఇన్సులిన్ను చిన్న మోతాదులో ఇంజెక్ట్ చేయాలి. డయాబెటిస్ దీర్ఘకాలిక ఇన్సులిన్ యొక్క చిన్న మోతాదులతో చికిత్స చేస్తే, అప్పుడు లాంటస్ మరియు లెవెమిర్ యొక్క చర్య యొక్క వ్యవధి దాదాపు ఒకే విధంగా ఉంటుంది. అదే సమయంలో, మేము పైన వివరించిన లెవెమిర్ యొక్క ప్రయోజనాలు తమను తాము వ్యక్తపరుస్తాయి.
NPH- ఇన్సులిన్ (ప్రోటాఫాన్) ను ఉపయోగించడం ఎందుకు అవాంఛనీయమైనది
1990 ల చివరి వరకు, చిన్న రకాల ఇన్సులిన్ నీరు వలె శుభ్రంగా ఉండేది, మరియు మిగిలినవన్నీ మేఘావృతం, అపారదర్శక. ఒక వ్యక్తి యొక్క చర్మం కింద నెమ్మదిగా కరిగిపోయే ప్రత్యేక కణాలను ఏర్పరిచే భాగాలను చేర్చడం వల్ల ఇన్సులిన్ మేఘావృతమవుతుంది. ఈ రోజు వరకు, ఒక రకమైన ఇన్సులిన్ మాత్రమే మేఘావృతమై ఉంది - చర్య యొక్క సగటు వ్యవధి, దీనిని NPH- ఇన్సులిన్ అని పిలుస్తారు, ఇది కూడా ప్రోటాఫాన్. NPH అంటే జంతు మూలం యొక్క ప్రోటీన్ అయిన "హేగాడోర్న్స్ న్యూట్రల్ ప్రోటామైన్".
దురదృష్టవశాత్తు, NPH- ఇన్సులిన్ ఇన్సులిన్కు ప్రతిరోధకాలను ఉత్పత్తి చేయడానికి రోగనిరోధక శక్తిని ప్రేరేపిస్తుంది. ఈ ప్రతిరోధకాలు నాశనం చేయవు, కానీ తాత్కాలికంగా ఇన్సులిన్ యొక్క భాగాన్ని బంధించి క్రియారహితంగా చేస్తాయి. ఈ బౌండ్ ఇన్సులిన్ ఇకపై అవసరం లేనప్పుడు అకస్మాత్తుగా క్రియాశీలమవుతుంది. ఈ ప్రభావం చాలా బలహీనంగా ఉంది.సాధారణ మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు, చక్కెర ± 2-3 mmol / L యొక్క విచలనం పెద్దగా ఆందోళన చెందదు మరియు వారు దానిని గమనించరు. మేము సంపూర్ణ సాధారణ రక్త చక్కెరను నిర్వహించడానికి ప్రయత్నిస్తాము, అనగా భోజనానికి ముందు మరియు తరువాత 4.6 ± 0.6 mmol / l. దీన్ని చేయడానికి, అమలు చేయండి లేదా. మా పరిస్థితిలో, మీడియం ఇన్సులిన్ యొక్క అస్థిర చర్య గుర్తించదగినదిగా మారుతుంది మరియు చిత్రాన్ని పాడు చేస్తుంది.
తటస్థ ప్రోటామైన్ హేగాడోర్న్తో మరో సమస్య ఉంది. యాంజియోగ్రఫీ అథెరోస్క్లెరోసిస్ వల్ల ఎంత ప్రభావితమవుతుందో తెలుసుకోవడానికి గుండెకు ఆహారం ఇచ్చే రక్త నాళాల పరీక్ష. ఇది సాధారణ వైద్య విధానం. దీన్ని నిర్వహించడానికి ముందు, రోగికి హెపారిన్ ఇంజెక్షన్ ఇస్తారు. ప్లేట్లెట్లు కలిసి అంటుకోకుండా మరియు రక్తం గడ్డకట్టడంతో రక్త నాళాలను అడ్డుకోకుండా చేసే ప్రతిస్కందకం ఇది. ప్రక్రియ పూర్తయిన తర్వాత, మరొక ఇంజెక్షన్ చేయబడుతుంది - హెపారిన్ను "ఆపివేయడానికి" NPH నిర్వహించబడుతుంది. ప్రోటాఫాన్ ఇన్సులిన్తో చికిత్స పొందిన కొద్ది శాతం మందిలో, ఈ సమయంలో తీవ్రమైన అలెర్జీ ప్రతిచర్య సంభవిస్తుంది, ఇది మరణానికి కూడా దారితీస్తుంది.
ఎన్పిహెచ్-ఇన్సులిన్కు బదులుగా మరికొన్నింటిని ఉపయోగించడం సాధ్యమైతే, దీన్ని చేయడం మంచిది. నియమం ప్రకారం, డయాబెటిస్ ఎన్పిహెచ్-ఇన్సులిన్ నుండి ఎక్స్టెండెడ్-యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్ అనలాగ్స్ లెవెమిర్ లేదా లాంటస్కు బదిలీ చేయబడుతుంది. అంతేకాక, ఇవి రక్తంలో చక్కెర నియంత్రణ యొక్క ఉత్తమ ఫలితాలను కూడా చూపుతాయి.
టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న USA (!) చిన్న పిల్లలలో ఈ రోజు NPH- ఇన్సులిన్ వాడకం సముచితంగా ఉంది. చికిత్స కోసం వారికి ఇన్సులిన్ చాలా తక్కువ మోతాదు అవసరం. ఈ మోతాదులు చాలా చిన్నవి కాబట్టి ఇన్సులిన్ పలుచన చేయాలి. యునైటెడ్ స్టేట్స్లో, తయారీదారులు ఉచితంగా అందించే యాజమాన్య ఇన్సులిన్ పలుచన పరిష్కారాలను ఉపయోగించి ఇది జరుగుతుంది. అయినప్పటికీ, దీర్ఘకాలిక చర్య యొక్క ఇన్సులిన్ అనలాగ్ల కోసం, ఇటువంటి పరిష్కారాలు ఉండవు. అందువల్ల, అతను తన యువ రోగులకు రోజుకు 3-4 సార్లు కరిగించగల ఎన్పిహెచ్-ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లను సూచించవలసి వస్తుంది.
ఖాళీ కడుపుతో ఉదయం చక్కెరను ఎలా తయారు చేయాలో సాధారణం
మీరు రాత్రి టైప్ 2 డయాబెటిస్ కోసం గరిష్టంగా అనుమతించదగిన మోతాదు తీసుకుంటున్నారని అనుకుందాం. అయినప్పటికీ, ఖాళీ కడుపుతో ఉదయం మీ రక్తంలో చక్కెర నిరంతరం సాధారణం కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది మరియు ఇది సాధారణంగా రాత్రిపూట పెరుగుతుంది. దీని అర్థం మీకు రాత్రిపూట పొడిగించిన ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు అవసరం. అయినప్పటికీ, అటువంటి సూది మందులను సూచించే ముందు, మధుమేహానికి పడుకునే 5 గంటల ముందు డయాబెటిస్ ఉన్నట్లు మీరు నిర్ధారించుకోవాలి. డయాబెటిస్ రోగికి ఆలస్యంగా రాత్రి భోజనం చేయడం వల్ల రాత్రి సమయంలో రక్తంలో చక్కెర పెరిగితే, రాత్రికి పొడిగించిన ఇన్సులిన్ సహాయం చేయదు. ప్రారంభంలో రాత్రి భోజనం చేసే ఆరోగ్యకరమైన అలవాటును పెంచుకోండి. సాయంత్రం 5.30 గంటలకు మీ మొబైల్ ఫోన్లో రాత్రి భోజనం చేసే సమయం ఉందని రిమైండర్ ఉంచండి మరియు సాయంత్రం 6 గంటలకు -6.30 గంటలకు విందు చేయండి. మరుసటి రోజు ప్రారంభ విందు తర్వాత, మీరు అల్పాహారం కోసం ప్రోటీన్ ఆహారాలు తినడం ఆనందంగా ఉంటుంది.
ఉదయం డాన్ దృగ్విషయం కారణంగా, మీరు ఉదయాన్నే లేవడానికి ముందు రాత్రి 8.5 గంటల కంటే ఎక్కువసేపు రాత్రిపూట ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ సిఫార్సు చేస్తారు. రాత్రిపూట సుదీర్ఘమైన ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ ప్రభావం ఇంజెక్షన్ చేసిన 9 గంటల తర్వాత చాలా బలహీనపడుతుంది. డయాబెటిస్ గమనించినట్లయితే, రాత్రిపూట పొడిగించిన ఇన్సులిన్తో సహా అన్ని రకాల ఇన్సులిన్ మోతాదులకు చాలా తక్కువ అవసరం. అటువంటి పరిస్థితిలో, సాధారణంగా లెవెమిర్ లేదా లాంటస్ యొక్క సాయంత్రం ఇంజెక్షన్ ప్రభావం రాత్రి ముగిసేలోపు ఆగిపోతుంది. ఈ రకమైన ఇన్సులిన్ యొక్క చర్య ఎక్కువసేపు ఉంటుందని తయారీదారులు పేర్కొన్నప్పటికీ.
మీ సాయంత్రం పొడిగించిన ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ రాత్రంతా మరియు ఉదయం కూడా పని చేస్తూ ఉంటే, మీరు ఎక్కువగా ఇంజెక్ట్ చేశారని మరియు రాత్రి మధ్యలో చక్కెర సాధారణం కంటే పడిపోతుంది. ఉత్తమంగా, పీడకలలు ఉంటాయి మరియు చెత్తగా, కష్టం అవుతుంది. మీరు 4 గంటల తర్వాత, అర్ధరాత్రి మేల్కొలపడానికి అలారం సెట్ చేయాలి మరియు మీ రక్తంలో చక్కెరను గ్లూకోమీటర్తో కొలవండి. ఇది 3.5 mmol / L కంటే తక్కువగా ఉంటే, అప్పుడు పొడిగించిన ఇన్సులిన్ యొక్క సాయంత్రం మోతాదును రెండు భాగాలుగా విభజించండి. ఈ భాగాలలో ఒకదాన్ని వెంటనే కాదు, 4 గంటల తర్వాత.
మీరు చేయవలసిన అవసరం లేదు:
- పొడిగించిన ఇన్సులిన్ యొక్క సాయంత్రం మోతాదును జాగ్రత్తగా పెంచండి, దానితో తొందరపడకండి. ఎందుకంటే ఇది చాలా ఎక్కువగా ఉంటే, అర్ధరాత్రి పీడకలలతో హైపోగ్లైసీమియా ఉంటుంది.ఉదయం, చక్కెర రిఫ్లెక్సివ్గా పెరుగుతుంది, అది “బోల్తా పడుతుంది”. దీనిని సోమోజీ దృగ్విషయం అంటారు.
- అంతేకాక, మీ ఉదయం మోతాదు లాంటస్, లెవెమిర్ లేదా ప్రోటాఫాన్ పెంచవద్దు. చక్కెరను ఖాళీ కడుపుతో ఉంచితే ఇది తక్కువ సహాయపడదు.
- లాంటస్ యొక్క 1 ఇంజెక్షన్ను 24 గంటలు ఉపయోగించవద్దు. లాంటస్ను రోజుకు కనీసం రెండుసార్లు, మరియు 3 సార్లు - రాత్రి సమయంలో, తరువాత అదనంగా 1-3 గంటలకు మరియు ఉదయం లేదా మధ్యాహ్నం కుట్టడం అవసరం.
మేము మరోసారి నొక్కిచెప్పాము: దీర్ఘకాలిక ఇన్సులిన్ మోతాదు రాత్రిపూట అధికంగా పెరిగితే, మరుసటి రోజు ఉదయం ఉపవాసం చక్కెర తగ్గదు, కానీ పెరుగుతుంది.
పొడిగించిన ఇన్సులిన్ యొక్క సాయంత్రం మోతాదును రెండు భాగాలుగా విభజించడానికి, వాటిలో ఒకటి అర్ధరాత్రి ఇంజెక్ట్ చేయడం చాలా సరైనది. ఈ నియమావళితో, పొడిగించిన ఇన్సులిన్ యొక్క మొత్తం సాయంత్రం మోతాదును 10-15% తగ్గించవచ్చు. ఉదయం డాన్ దృగ్విషయాన్ని నియంత్రించడానికి మరియు ఖాళీ కడుపుతో ఉదయం సాధారణ రక్తంలో చక్కెరను కలిగి ఉండటానికి ఇది ఉత్తమ మార్గం. రాత్రిపూట ఇంజెక్షన్లు మీరు వాటిని అలవాటు చేసుకున్నప్పుడు కనీసం అసౌకర్యానికి కారణమవుతాయి. READ. అర్ధరాత్రి, మీరు సాయంత్రానికి దాని కోసం ప్రతిదీ సిద్ధం చేసి, వెంటనే మళ్ళీ నిద్రపోతే, అర్ధ-అపస్మారక స్థితిలో దీర్ఘకాలిక ఇన్సులిన్ మోతాదును ఇంజెక్ట్ చేయవచ్చు.
రాత్రి పొడిగించిన ఇన్సులిన్ యొక్క ప్రారంభ మోతాదును ఎలా లెక్కించాలి
మా అంతిమ లక్ష్యం లాంటస్, లెవెమిర్ లేదా ప్రోటాఫాన్ మోతాదులను ఎన్నుకోవడం, తద్వారా ఉపవాసం చక్కెరను సాధారణ 4.6 ± 0.6 మిమోల్ / ఎల్ వద్ద ఉంచుతారు. ఖాళీ కడుపుతో ఉదయం చక్కెరను సాధారణీకరించడం చాలా కష్టం, కానీ మీరు ప్రయత్నిస్తే ఈ సమస్య కూడా పరిష్కరించబడుతుంది. దీన్ని ఎలా పరిష్కరించాలో పైన వివరించబడింది.
టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులందరికీ రాత్రి మరియు ఉదయం పొడిగించిన ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు అవసరం, అలాగే భోజనానికి ముందు ఫాస్ట్ ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు అవసరం. ఇది రోజుకు 5-6 ఇంజెక్షన్లు అవుతుంది. టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో, పరిస్థితి సులభం. వారు తక్కువ తరచుగా ఇంజెక్ట్ చేయవలసి ఉంటుంది. రోగి గమనిస్తే మరియు సోమరితనం కాకపోతే. టైప్ 1 డయాబెటిస్ రోగులు కూడా తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ డైట్కు మారాలని సూచించారు. ఇది లేకుండా, మీరు ఇన్సులిన్ మోతాదును ఎంత జాగ్రత్తగా లెక్కించినా చక్కెరను సరిగ్గా నియంత్రించలేరు.
అన్నింటిలో మొదటిది, చక్కెరను గ్లూకోమీటర్తో రోజుకు 10-12 సార్లు 3-7 రోజులు కొలుస్తాము, అది ఎలా ప్రవర్తిస్తుందో అర్థం చేసుకోవడానికి. ఇది మీరు ఏ సమయంలో ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయాలో మాకు సమాచారం ఇస్తుంది. క్లోమం యొక్క బీటా కణాల పనితీరు పాక్షికంగా సంరక్షించబడితే, అప్పుడు రాత్రి లేదా కొన్ని వేర్వేరు భోజనాల సమయంలో మాత్రమే ఇంజెక్ట్ చేయడం సాధ్యమవుతుంది. టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగికి దీర్ఘకాలిక ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు అవసరమైతే, మొదట లాంటస్, లెవెమిర్ లేదా ప్రోటాఫాన్ రాత్రిపూట ఇంజెక్ట్ చేయాలి. ఉదయాన్నే దీర్ఘకాలిక ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు అవసరమా? ఇది మీటర్ యొక్క సూచికలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. మీ చక్కెర పగటిపూట ఎంత వేగంగా ఉందో తెలుసుకోండి.
మొదట, మేము పొడిగించిన ఇన్సులిన్ యొక్క ప్రారంభ మోతాదును లెక్కిస్తాము, ఆపై తరువాతి రోజుల్లో ఫలితం ఆమోదయోగ్యంగా ఉండే వరకు దాన్ని సర్దుబాటు చేస్తాము
- 7 రోజుల్లో, మేము రాత్రిపూట గ్లూకోమీటర్తో చక్కెరను కొలుస్తాము, ఆపై మరుసటి రోజు ఉదయం ఖాళీ కడుపుతో కొలుస్తాము.
- ఫలితాలు పట్టికలో నమోదు చేయబడతాయి.
- మేము ప్రతి రోజు లెక్కించాము: ఉదయం చక్కెర ఖాళీ కడుపు మైనస్ నిన్న రాత్రి చక్కెర.
- మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు నిద్రవేళకు 4-5 గంటల ముందు విందు చేసిన రోజులను మేము విస్మరిస్తాము.
- పరిశీలన కాలానికి ఈ పెరుగుదల యొక్క కనీస విలువను మేము కనుగొన్నాము.
- 1 UNIT ఇన్సులిన్ రక్తంలో చక్కెరను ఎలా తగ్గిస్తుందో సూచన పుస్తకం కనుగొంటుంది. దీనిని పుటేటివ్ ఇన్సులిన్ సెన్సిటివిటీ ఫ్యాక్టర్ అంటారు.
- రాత్రికి చక్కెరలో కనీస పెరుగుదలను ఇన్సులిన్కు సున్నితత్వం యొక్క అంచనా గుణకం ద్వారా విభజించండి. ఇది మాకు ప్రారంభ మోతాదును ఇస్తుంది.
- పొడిగించిన ఇన్సులిన్ యొక్క లెక్కించిన మోతాదు సాయంత్రం స్టాబ్. మేము అర్ధరాత్రి మేల్కొలపడానికి మరియు చక్కెరను తనిఖీ చేయడానికి అలారం సెట్ చేసాము.
- రాత్రి చక్కెర 3.5-3.8 mmol / L కంటే తక్కువగా ఉంటే, సాయంత్రం ఇన్సులిన్ మోతాదును తగ్గించాలి. పద్ధతి సహాయపడుతుంది - దానిలో కొంత భాగాన్ని అదనపు ఇంజెక్షన్కు ఉదయం 1-3 గంటలకు బదిలీ చేయడానికి.
- తరువాతి రోజులలో, మేము మోతాదును పెంచుతాము లేదా తగ్గించుకుంటాము, వేర్వేరు సూది మందులను ప్రయత్నించండి, ఉదయం చక్కెర సాధారణ పరిధి 4.6 ± 0.6 mmol / L వరకు ఉంటుంది, ఎల్లప్పుడూ రాత్రి హైపోగ్లైసీమియా లేకుండా.
రాత్రి సమయంలో లాంటస్, లెవెమిర్ లేదా ప్రోటాఫాన్ ప్రారంభ మోతాదును లెక్కించడానికి ఉదాహరణ డేటా
రోగి విందు ఆలస్యంగా ముగించినందున, గురువారం డేటాను విస్మరించాల్సిన అవసరం ఉందని మేము చూశాము.మిగిలిన రోజుల్లో, రాత్రికి కనీస చక్కెర లాభం శుక్రవారం. ఇది 4.0 mmol / L. మేము కనీస వృద్ధిని తీసుకుంటాము మరియు గరిష్ట లేదా సగటు కాదు. ఇన్సులిన్ యొక్క ప్రారంభ మోతాదు అధికంగా కాకుండా తక్కువగా ఉండటమే లక్ష్యం. ఇది రాత్రిపూట హైపోగ్లైసీమియాకు వ్యతిరేకంగా రోగికి భీమా చేస్తుంది. తదుపరి విలువ పట్టిక విలువ నుండి ఇన్సులిన్కు సున్నితత్వం యొక్క అంచనా గుణకాన్ని కనుగొనడం.
టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగిలో, ప్యాంక్రియాస్ దాని ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని పూర్తిగా ఆపివేసింది. ఈ సందర్భంలో, 1 యూనిట్ పొడిగించిన ఇన్సులిన్ 64 కిలోల బరువున్న వ్యక్తిలో రక్తంలో చక్కెరను 2.2 mmol / L తగ్గిస్తుంది. మీరు ఎంత బరువు పెడితే, ఇన్సులిన్ చర్య బలహీనపడుతుంది. ఉదాహరణకు, 80 కిలోల బరువున్న వ్యక్తికి, 2.2 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 1.76 mmol / L లభిస్తుంది. ప్రాథమిక పాఠశాల అంకగణిత కోర్సు నుండి నిష్పత్తిని సంకలనం చేసే సమస్యను మేము పరిష్కరిస్తాము.
తీవ్రమైన టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు, మేము ఈ విలువను నేరుగా తీసుకుంటాము. కానీ టైప్ 2 డయాబెటిస్ లేదా టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు తేలికపాటి రూపంలో ఇది చాలా ఎక్కువగా ఉంటుంది. మీ క్లోమం ఇప్పటికీ ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి చేస్తుందని అనుకుందాం. హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదాన్ని తొలగించడానికి, 1 యూనిట్ విస్తరించిన ఇన్సులిన్ రక్తంలో చక్కెరను 4.4 mmol / l వరకు తగ్గిస్తుంది మరియు 64 కిలోల బరువు ఉంటుంది. మీ బరువు కోసం మీరు ఈ విలువను నిర్ణయించాలి. పై ఉదాహరణలో ఉన్నట్లుగా, ఒక నిష్పత్తిని చేయండి. 48 కిలోల బరువున్న పిల్లలకి, 4.4 mmol / L * 64 kg / 48 kg = 5.9 mmol / L లభిస్తుంది. 80 కిలోల శరీర బరువుతో టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న బాగా తినిపించిన రోగికి, 4.4 mmol / l * 64 kg / 80 kg = 3.52 mmol / l ఉంటుంది.
మా రోగికి, రాత్రికి రక్తంలో చక్కెర పెరుగుదల 4.0 mmol / L. అని మేము ఇప్పటికే కనుగొన్నాము. దీని శరీర బరువు 80 కిలోలు. అతని కోసం, సుదీర్ఘ ఇన్సులిన్ యొక్క 1 U యొక్క "జాగ్రత్తగా" అంచనా ప్రకారం, అతను రక్తంలో చక్కెరను 3.52 mmol / L తగ్గిస్తుంది. ఈ సందర్భంలో, అతనికి, రాత్రి పొడిగించిన ఇన్సులిన్ ప్రారంభ మోతాదు 4.0 / 3.52 = 1.13 యూనిట్లు. సమీప 1/4 PIECES కు రౌండ్ చేసి, 1.25 PIECES పొందండి. ఇంత తక్కువ మోతాదును ఖచ్చితంగా ఇంజెక్ట్ చేయడానికి, మీరు ఇన్సులిన్ను ఎలా పలుచన చేయాలో నేర్చుకోవాలి. లాంటస్ ఎప్పుడూ పలుచన చేయకూడదు. అందువల్ల, దీనిని 1 యూనిట్ లేదా వెంటనే 1.5 యూనిట్లు కత్తిరించాల్సి ఉంటుంది. మీరు లాంటస్కు బదులుగా లెవెమిర్ను ఉపయోగిస్తుంటే, 1.25 PIECES ని ఖచ్చితంగా ఇంజెక్ట్ చేయడానికి దానిని పలుచన చేయండి.
కాబట్టి, వారు రాత్రిపూట పొడిగించిన ఇన్సులిన్ యొక్క ప్రారంభ మోతాదును ఇంజెక్ట్ చేశారు. తరువాతి రోజులలో, మేము దానిని సరిదిద్దుతాము - ఖాళీ కడుపుతో ఉదయం చక్కెర 4.6 ± 0.6 mmol / l వద్ద స్థిరంగా ఉండే వరకు పెంచండి లేదా తగ్గించండి. దీన్ని సాధించడానికి, మీరు రాత్రికి లాంటస్, లెవెమిర్ లేదా ప్రోటాఫాన్ మోతాదును వేరు చేసి, అర్ధరాత్రి తరువాత చీలిక భాగాన్ని వేరు చేయాలి. “ఉదయం చక్కెరను ఎలా వేగంగా తయారు చేయాలి” అనే విభాగంలో పై వివరాలను చదవండి.
తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారం అనుసరించే ప్రతి రకం 1 లేదా 2 డయాబెటిస్ రోగిని అధ్యయనం చేయాలి. మరియు మీరు ఇంకా తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ డైట్కు మారకపోతే, మీరు ఇక్కడ ఏమి చేస్తున్నారు? 🙂
రాత్రిపూట సుదీర్ఘమైన ఇన్సులిన్ మోతాదు యొక్క దిద్దుబాటు
కాబట్టి, రాత్రిపూట పొడిగించిన ఇన్సులిన్ యొక్క అంచనా మోతాదును ఎలా లెక్కించాలో మేము కనుగొన్నాము. మీరు పాఠశాలలో అంకగణితం నేర్చుకుంటే, మీరు దానిని నిర్వహించగలరు. కానీ అది ప్రారంభం మాత్రమే. ఎందుకంటే ప్రారంభ మోతాదు చాలా తక్కువగా లేదా ఎక్కువగా ఉంటుంది. రాత్రిపూట సుదీర్ఘమైన ఇన్సులిన్ మోతాదును సర్దుబాటు చేయడానికి, మీరు మీ రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను చాలా రోజులు నిద్రవేళలో రికార్డ్ చేస్తారు, ఆపై ఉదయం ఖాళీ కడుపుతో. రాత్రికి చక్కెరలో గరిష్ట పెరుగుదల 0.6 mmol / l కంటే ఎక్కువగా ఉండకపోతే - అప్పుడు మోతాదు సరైనది. ఈ సందర్భంలో, మీరు పడుకునే ముందు 5 గంటల కంటే ముందు విందు చేసిన రోజులను మాత్రమే పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. ఇన్సులిన్తో చికిత్స పొందిన మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు ముందుగా తినడం ఒక ముఖ్యమైన అలవాటు.
రాత్రి పొడిగించిన ఇన్సులిన్ యొక్క సరైన మోతాదును ఎలా ఎంచుకోవాలి:
- మీరు నిద్రవేళకు 4-5 గంటల ముందు భోజనం చేయడం నేర్చుకోవాలి.
- మీరు ఆలస్యంగా రాత్రి భోజనం చేస్తే, అలాంటి రోజు రాత్రి పొడిగించిన ఇన్సులిన్ మోతాదు సర్దుబాటుకు తగినది కాదు.
- వేర్వేరు రోజులలో వారానికి ఒకసారి, అర్ధరాత్రి మీ చక్కెరను తనిఖీ చేయండి. ఇది కనీసం 3.5-3.8 mmol / L ఉండాలి.
- ఖాళీ కడుపుతో ఉదయం చక్కెరలో వరుసగా 2-3 రోజులు ఉంటే, పొడిగించిన ఇన్సులిన్ యొక్క సాయంత్రం మోతాదు నిద్రావస్థకు ముందు నిన్నటి కంటే 0.6 mmol / L కంటే ఎక్కువగా ఉంటే.
- మునుపటి పాయింట్ - మీరు ప్రారంభంలో విందు చేసిన రోజులను మాత్రమే పరిగణించండి!
- టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ కోసం. రాత్రిపూట సుదీర్ఘమైన ఇన్సులిన్ మోతాదు ప్రతి 3 రోజులకు 0.25 యూనిట్లకు మించకుండా పెంచాలని సిఫార్సు చేయబడింది. రాత్రిపూట హైపోగ్లైసీమియా నుండి సాధ్యమైనంతవరకు మిమ్మల్ని మీరు బీమా చేసుకోవడమే లక్ష్యం.
- ముఖ్యం! మీరు పొడిగించిన ఇన్సులిన్ యొక్క సాయంత్రం మోతాదును పెంచినట్లయితే - తరువాతి 2-3 రోజులు, అర్ధరాత్రి మీ చక్కెరను నిర్ధారించుకోండి.
- రాత్రి చక్కెర అకస్మాత్తుగా సాధారణం కంటే తక్కువగా ఉంటే లేదా పీడకలలు మిమ్మల్ని బాధపెడితే? కాబట్టి, మీరు నిద్రవేళకు ముందు ఇంజెక్ట్ చేసే ఇన్సులిన్ మోతాదును తగ్గించాలి.
- మీరు పొడిగించిన ఇన్సులిన్ యొక్క సాయంత్రం మోతాదును తగ్గించాల్సిన అవసరం ఉంటే, దానిలో కొంత భాగాన్ని తెల్లవారుజామున 1-3 గంటలకు అదనపు ఇంజెక్షన్కు బదిలీ చేయాలని సిఫార్సు చేయబడింది.
పీడకలలతో రాత్రిపూట హైపోగ్లైసీమియా ఒక అసహ్యకరమైన సంఘటన మరియు మీరు ఒంటరిగా నివసిస్తుంటే కూడా ప్రమాదకరం. రాత్రిపూట పొడిగించిన ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లతో మీ డయాబెటిస్కు చికిత్స చేయటం ప్రారంభించినప్పుడు దాన్ని ఎలా నివారించవచ్చో తెలుసుకుందాం. అలారం సెట్ చేయండి, తద్వారా సాయంత్రం షాట్ తర్వాత 6 గంటల తర్వాత మిమ్మల్ని మేల్కొంటుంది. మీరు మేల్కొన్నప్పుడు, మీ రక్తంలో చక్కెరను గ్లూకోమీటర్తో కొలవండి. ఇది 3.5 mmol / l కంటే తక్కువగా ఉంటే, హైపోగ్లైసీమియా రాకుండా కొద్దిగా కార్బోహైడ్రేట్లను తినండి. డయాబెటిస్ ఇన్సులిన్ థెరపీ యొక్క ప్రారంభ రోజులలో మీ రాత్రి చక్కెరను పర్యవేక్షించండి, అలాగే ప్రతిసారీ మీరు రాత్రిపూట పొడిగించిన ఇన్సులిన్ మోతాదును పెంచడానికి ప్రయత్నిస్తారు. అలాంటి ఒక కేసు కూడా మోతాదును తగ్గించాల్సిన అవసరం ఉంది.
చాలా మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు పొడిగించిన-మోతాదు ఇన్సులిన్ రాత్రిపూట 8 యూనిట్ల కన్నా తక్కువ మోతాదు అవసరం. ఈ నియమానికి మినహాయింపు టైప్ 1 లేదా 2 డయాబెటిస్, తీవ్రంగా ese బకాయం, డయాబెటిక్ గ్యాస్ట్రోపరేసిస్, అలాగే ఇప్పుడు అంటు వ్యాధి ఉన్నవారు. మీరు 7 యూనిట్లు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ మోతాదులో పొడిగించిన ఇన్సులిన్ను రాత్రిపూట ఇంజెక్ట్ చేస్తే, దాని లక్షణాలు చిన్న మోతాదులతో పోలిస్తే మారుతాయి. ఇది చాలా ఎక్కువసేపు ఉంటుంది. మరుసటి రోజు రాత్రి భోజనానికి ముందు కూడా హైపోగ్లైసీమియా సంభవించవచ్చు. ఈ సమస్యలను నివారించడానికి, “” చదవండి మరియు సిఫార్సులను అనుసరించండి.
మీకు లాంటస్, లెవెమిర్ లేదా ప్రోటాఫాన్ యొక్క పెద్ద సాయంత్రం మోతాదు అవసరమైతే, అది 8 యూనిట్లను మించి ఉంటే, అర్ధరాత్రి తరువాత విడిపోవాలని మేము సిఫార్సు చేస్తున్నాము. సాయంత్రం, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులు అవసరమైన అన్ని ఉపకరణాలను సిద్ధం చేస్తారు, అర్ధరాత్రి ఒక అలారం గడియారాన్ని అమర్చండి, అర్ధ-అపస్మారక స్థితిలో అతని పిలుపుకు షాట్ చేయండి మరియు వెంటనే మళ్ళీ నిద్రపోతారు. ఈ కారణంగా, డయాబెటిస్ చికిత్స ఫలితాలు బాగా మెరుగుపడతాయి. హైపోగ్లైసీమియాను నివారించడానికి మరియు మరుసటి రోజు ఉదయం సాధారణ రక్తంలో చక్కెరను పొందడం అసౌకర్యానికి విలువైనది. అంతేకాక, మీరు నొప్పిలేకుండా ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ల సాంకేతికతను నేర్చుకున్నప్పుడు అసౌకర్యం తక్కువగా ఉంటుంది.
మీకు ఉదయం పొడిగించిన ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు అవసరమా?
కాబట్టి, లాట్నస్, లెవెమిర్ లేదా ప్రోటాఫాన్లను రాత్రికి ఎలా కొట్టాలో మేము కనుగొన్నాము. మొదట, దీన్ని అస్సలు చేయాలా వద్దా అని మేము నిర్ణయిస్తాము. మీకు ఇది అవసరమని తేలితే, మేము ప్రారంభ మోతాదును లెక్కించాము మరియు వాటా చేస్తాము. ఖాళీ కడుపుతో ఉదయం చక్కెర సాధారణం 4.6 ± 0.6 mmol / l వరకు మేము దాన్ని సరిదిద్దుతాము. అర్ధరాత్రి, ఇది 3.5-3.8 mmol / L కంటే తక్కువ పడకూడదు. మా వెబ్సైట్లో మీరు నేర్చుకున్న హైలైట్ ఏమిటంటే, ఉదయాన్నే ఉదయపు దృగ్విషయాన్ని నియంత్రించడానికి అర్ధరాత్రి అదనపు ఇన్సులిన్ షాట్ తీసుకోవడం. సాయంత్రం మోతాదులో కొంత భాగం దానికి బదిలీ చేయబడుతుంది.
ఇప్పుడు పొడిగించిన ఇన్సులిన్ యొక్క ఉదయం మోతాదును నిర్ణయిద్దాం. కానీ ఇక్కడ కష్టం వస్తుంది. ఉదయం పొడిగించిన ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లతో సమస్యలను పరిష్కరించడానికి, మీరు విందు నుండి విందు వరకు పగటిపూట ఆకలితో ఉండాలి. సాధారణ ఉపవాస చక్కెరను ఉంచడానికి మేము లాంటస్ లెవెమిర్ లేదా ప్రోటాఫాన్ను ఇంజెక్ట్ చేస్తాము. రాత్రి సమయంలో మీరు నిద్రపోతారు మరియు సహజంగా ఆకలితో ఉంటారు. మరియు ఖాళీ కడుపులో చక్కెరను పర్యవేక్షించడానికి మధ్యాహ్నం, మీరు స్పృహతో తినడం మానేయాలి. దురదృష్టవశాత్తు, పొడిగించిన ఇన్సులిన్ యొక్క ఉదయం మోతాదును లెక్కించడానికి ఇది నిజమైన మార్గం. క్రింద ఉన్న విధానం వివరంగా వివరించబడింది.
మీరు పగటిపూట చక్కెరలో దూకుతున్నారని అనుకుందాం లేదా అది క్రమంగా పెరుగుతుంది.గొప్ప ప్రాముఖ్యత ఉన్న ప్రశ్న: భోజనం ఫలితంగా లేదా ఖాళీ కడుపుతో మీ చక్కెర పెరుగుతుందా? సాధారణ ఉపవాస చక్కెరను నిర్వహించడానికి పొడిగించిన ఇన్సులిన్ అవసరమని గుర్తుంచుకోండి, మరియు వేగంగా - తినడం తరువాత రక్తంలో చక్కెర పెరగకుండా ఉండటానికి. చక్కెర ఇంకా దూకితే త్వరగా సాధారణ స్థితికి తగ్గించడానికి మేము అల్ట్రాషార్ట్ ఇన్సులిన్ను కూడా ఉపయోగిస్తాము.
చిన్న ఇన్సులిన్ తిన్న తర్వాత రక్తంలో చక్కెరను చల్లార్చడం లేదా రోజంతా సాధారణ చక్కెరను ఖాళీ కడుపులో ఉంచడానికి ఉదయం పొడిగించిన ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయడం పూర్తిగా భిన్నంగా ఉంటుంది. అందువల్ల, మీ చక్కెర పగటిపూట ఎలా ప్రవర్తిస్తుందో తెలుసుకోవడం చాలా ముఖ్యం, మరియు ఆ తర్వాత మాత్రమే రోజుకు ఇన్సులిన్ థెరపీ నియమావళిని సూచించండి. నిరక్షరాస్యులైన వైద్యులు మరియు మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు దీర్ఘకాలం అవసరమయ్యే రోజులో చిన్న ఇన్సులిన్ వాడటానికి ప్రయత్నిస్తారు మరియు దీనికి విరుద్ధంగా. ఫలితాలు దుర్భరమైనవి.
మీ రక్తంలో చక్కెర పగటిపూట ఎలా ప్రవర్తిస్తుందో తెలుసుకోవడానికి ప్రయోగం ద్వారా ఇది అవసరం. ఇది భోజనం ఫలితంగా లేదా ఖాళీ కడుపుతో పెరుగుతుందా? దురదృష్టవశాత్తు, ఈ సమాచారం పొందడానికి మీరు ఆకలితో ఉండాలి. కానీ ఒక ప్రయోగం ఖచ్చితంగా అవసరం. ఉదయాన్నే దృగ్విషయాన్ని భర్తీ చేయడానికి మీకు రాత్రిపూట సుదీర్ఘమైన ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు అవసరం లేకపోతే, ఖాళీ కడుపుతో పగటిపూట మీ రక్తంలో చక్కెర పెరిగే అవకాశం లేదు. కానీ ఇప్పటికీ మీరు తనిఖీ మరియు నిర్ధారించుకోవాలి. అంతేకాక, రాత్రిపూట పొడిగించిన ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు వస్తే మీరు ఒక ప్రయోగం చేయాలి.
ఉదయం లాంటస్, లెవెమిర్ లేదా ప్రోటాఫాన్ మోతాదును ఎలా ఎంచుకోవాలి:
- ప్రయోగం జరిగిన రోజున, అల్పాహారం లేదా భోజనం తినవద్దు, కానీ మీరు మేల్కొన్న 13 గంటల తర్వాత రాత్రి భోజనం చేయాలని ప్లాన్ చేయండి. ఆలస్యంగా భోజనం చేయడానికి మీకు అనుమతి ఉన్న ఏకైక సమయం ఇది.
- మీరు సియోఫోర్ లేదా గ్లూకోఫేజ్ లాంగ్ తీసుకుంటుంటే, ఉదయం మీ సాధారణ మోతాదు తీసుకోండి.
- రోజంతా పుష్కలంగా నీరు త్రాగాలి; మీరు చక్కెర లేకుండా హెర్బల్ టీని ఉపయోగించవచ్చు. పొడిగా ఆకలితో ఉండకండి. కాఫీ, కోకో, బ్లాక్ అండ్ గ్రీన్ టీ - తాగకపోవడమే మంచిది.
- మీరు హైపోగ్లైసీమియాకు కారణమయ్యే డయాబెటిస్ మందులను తీసుకుంటుంటే, ఈ రోజు వాటిని తీసుకోకండి మరియు సాధారణంగా వాటిని వదిలివేయండి. ఏ డయాబెటిస్ మాత్రలు చెడ్డవి మరియు మంచివి అని చదవండి.
- మీరు మేల్కొన్న వెంటనే మీ రక్తంలో చక్కెరను గ్లూకోమీటర్తో కొలవండి, తరువాత 1 గంట తర్వాత, 5 గంటల తర్వాత, 9 గంటల తర్వాత, 12 గంటల తర్వాత, 13 గంటల ముందు రాత్రి భోజనానికి ముందు కొలవండి. మొత్తంగా, మీరు పగటిపూట 5 కొలతలు తీసుకుంటారు.
- పగటిపూట 13 గంటల ఉపవాస సమయంలో చక్కెర 0.6 mmol / l కన్నా ఎక్కువ పెరిగి పడిపోకపోతే, మీకు ఖాళీ కడుపుతో ఉదయం పొడిగించిన ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు అవసరం. ఈ ఇంజెక్షన్ల కోసం లాంటస్, లెవెమిర్ లేదా ప్రోటాఫాన్ మోతాదును రాత్రిపూట పొడిగించిన ఇన్సులిన్ మాదిరిగానే మేము లెక్కిస్తాము.
దురదృష్టవశాత్తు, సుదీర్ఘమైన ఇన్సులిన్ యొక్క ఉదయం మోతాదును సర్దుబాటు చేయడానికి, మీరు అసంపూర్ణమైన రోజు కోసం అదే విధంగా ఉపవాసం ఉండాలి మరియు ఈ రోజులో రక్తంలో చక్కెర ఎలా ప్రవర్తిస్తుందో చూడండి. ఆకలితో ఉన్న రోజులను ఒక వారంలో రెండుసార్లు జీవించడం చాలా అసహ్యకరమైనది. అందువల్ల, ఉదయం సుదీర్ఘమైన ఇన్సులిన్ మోతాదును సర్దుబాటు చేయడానికి అదే ప్రయోగం చేయడానికి ముందు వచ్చే వారం వరకు వేచి ఉండండి. 4.6 ± 0.6 mmol / l సంపూర్ణ చక్కెరను గమనించడానికి మరియు నిర్వహించడానికి ప్రయత్నించే రోగులకు మాత్రమే ఈ సమస్యాత్మకమైన ప్రక్రియ జరగాలని మేము నొక్కిచెప్పాము. ± 2-4 mmol / l యొక్క విచలనాలు మిమ్మల్ని బాధించకపోతే, మీరు బాధపడలేరు.
టైప్ 2 డయాబెటిస్తో, భోజనానికి ముందు మీకు ఫాస్ట్ ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు అవసరమయ్యే అవకాశం ఉంది, కానీ మీకు ఉదయం పొడిగించిన ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు అవసరం లేదు. అయితే, దీనిని ప్రయోగం లేకుండా cannot హించలేము, కాబట్టి దీన్ని నిర్వహించడానికి సోమరితనం చెందకండి.
విస్తరించిన ఇన్సులిన్ లాంటస్ మరియు లెవెమిర్: ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
ఒక సంవత్సరం పాటు నేను నా డయాబెటిస్ను బాగా నియంత్రించగలిగాను, హెచ్బిఎ 1 సి 6.5% కి తగ్గింది. అదే సమయంలో, నా పొడిగించిన ఇన్సులిన్ మోతాదు అన్ని సమయం పడిపోయింది. ఇప్పుడు ఆమె రోజుకు 3-4 యూనిట్లకు చేరుకుంది. మోతాదు తక్కువగా ఉన్నప్పుడు, లాంటస్ ఇంజెక్షన్ యొక్క చర్య 12-18 గంటల తర్వాత ఆగిపోతుంది. వాగ్దానం చేసిన 24 గంటలు ఖచ్చితంగా సరిపోవు. నేను రోజుకు రెండుసార్లు లాంటస్ను ఇంజెక్ట్ చేయవచ్చా లేదా నేను మరొక ఇన్సులిన్కు మారాలా?
గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ 6.5% కి తగ్గింది - మంచిది, కాని ఇంకా చేయవలసిన పని ఉంది :). లాంటస్ రోజుకు రెండుసార్లు కత్తిపోటు చేయవచ్చు.అంతేకాక, డయాబెటిస్ నియంత్రణను మెరుగుపరచడానికి ప్రతి ఒక్కరూ దీన్ని చేయాలని మేము సిఫార్సు చేస్తున్నాము. లాంటస్కు బదులుగా లెవెమిర్ను ఎంచుకోవడానికి కొన్ని కారణాలు ఉన్నాయి, కానీ అవి చాలా తక్కువ. లాంటస్ను ఉచితంగా ఇస్తే, కానీ లెవెమిర్ - లేదు, అప్పుడు రాష్ట్రం మీకు ఇచ్చే ఇన్సులిన్ను ప్రశాంతంగా రోజుకు రెండుసార్లు ఇంజెక్ట్ చేయండి.
నాకు 42 సంవత్సరాల టైప్ 1 డయాబెటిస్ అనుభవం ఉంది. దీర్ఘకాలం ఉపయోగించిన ఇన్సులిన్ ప్రోటాఫాన్ + నోవోరాపిడ్. రెండు సంవత్సరాల క్రితం, లాంటస్ స్థానంలో ప్రోటోఫానస్ వచ్చింది. ఆ తరువాత, డయాబెటిస్ను భర్తీ చేయడం నాకు మరింత కష్టమైంది. అధిక మరియు తక్కువ చక్కెర స్థాయిలు ఉన్న లక్షణాలు ఒకేలా మారాయి. లాంటస్ మరియు నోవోరాపిడ్ సరిగా అనుకూలంగా లేవని కూడా ఆందోళన చెందుతోంది, ఎందుకంటే ఇవి వేర్వేరు తయారీదారుల నుండి రెండు రకాల ఇన్సులిన్.
వివిధ తయారీదారుల నుండి లాంటస్ మరియు నోవోరాపిడ్ మరియు ఇన్సులిన్ యొక్క ఇతర రకాలు అననుకూలత కొరకు. ఇవి తెలివితక్కువ పుకార్లు, దేనిచేత ధృవీకరించబడలేదు. మీరు మంచి దిగుమతి చేసుకున్న ఇన్సులిన్ను ఉచితంగా స్వీకరించేటప్పుడు జీవితాన్ని ఆస్వాదించండి. మీరు దేశీయంగా మారవలసి వస్తే, మీరు ఈ సమయాలను నాస్టాల్జియాతో గుర్తుంచుకుంటారు. "డయాబెటిస్ను భర్తీ చేయడం నాకు చాలా కష్టమైంది." మనలో చెప్పిన అన్ని ఇతర కార్యకలాపాలకు వెళ్లి చేయండి. ప్రతి ఒక్కరూ చేయటానికి ఇష్టపడే విధంగా, లాంటస్ను రోజుకు కనీసం రెండుసార్లు, ఉదయం మరియు సాయంత్రం ఇంజెక్ట్ చేయాలని నేను గట్టిగా సిఫార్సు చేస్తున్నాను.
టైప్ 2 డయాబెటిస్ నిర్ధారణతో నేను ఇటీవల ఆసుపత్రి నుండి డిశ్చార్జ్ అయ్యాను. అపిడ్రా మరియు లాంటస్ సూచించబడ్డాయి. భోజనానికి ముందు అపిడ్రా ఇంజెక్షన్లతో మాత్రమే పొందడం సాధ్యమేనా, మరియు రాత్రిపూట పొడవైన లాంటస్ను కొట్టవద్దు?
నేను మీ స్థానంలో ఉంటాను, దీనికి విరుద్ధంగా, లాంటస్ను జాగరూకతతో పొడిచి, రోజుకు రెండుసార్లు, రాత్రిపూట మాత్రమే కాదు. ఈ సందర్భంలో, మీరు అపిడ్రా యొక్క ఇంజెక్షన్లు లేకుండా చేయడానికి ప్రయత్నించవచ్చు. వివరించిన విధంగా కొనసాగండి మరియు అన్ని ఇతర కార్యకలాపాలు చేయండి. వారానికి 1-2 సార్లు గడపండి. మీరు ఆహారాన్ని జాగ్రత్తగా పాటిస్తే, తీసుకోండి మరియు ఇంకా ఎక్కువ చేస్తే, 95% సంభావ్యతతో మీరు ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు లేకుండా చేయవచ్చు. చక్కెర లేకుండా మీ చక్కెర ఇంకా సాధారణం కంటే ఎక్కువగా ఉంటే, మొదట లాంటస్ను ఇంజెక్ట్ చేయండి. టైప్ 2 డయాబెటిస్ కోసం భోజనానికి ముందు ఫాస్ట్ ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు చాలా తీవ్రమైన సందర్భాల్లో మాత్రమే అవసరమవుతాయి, రోగి తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారాన్ని అనుసరించడానికి చాలా సోమరితనం కలిగి ఉంటే మరియు సాధారణంగా నియమావళికి కట్టుబడి ఉంటాడు.
నా తండ్రి వృద్ధుడు, టైప్ 2 డయాబెటిస్తో బాధపడుతున్నాడు మరియు లెవెమిర్కు ఇన్సులిన్ సూచించబడింది. దురదృష్టవశాత్తు, కుటుంబంలో ఎవరికీ ఇంజెక్షన్లు ఎలా ఇవ్వాలో తెలియదు. బుడతడు ఎలా? ఉదరం యొక్క ఏ ప్రాంతం? నేను ఇంజెక్షన్ సైట్ను ఆల్కహాల్తో తుడిచివేయాల్సిన అవసరం ఉందా? సూది పూర్తిగా చొప్పించాలా లేదా చిట్కా మాత్రమే?
పగటిపూట ఏ సమయంలో లెవెమిర్ ఇంజెక్ట్ చేయడం మంచిది? ఇప్పుడు నేను నా ఉదయం మోతాదును 7.00 కి, సాయంత్రం ఇంజెక్షన్ 21.30 కి ఇంజెక్ట్ చేస్తాను.
పొడిగించిన ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లతో ప్రయోగాలు చేయడం ద్వారా, మీరు ఉదయం మీ చక్కెరను ఖాళీ కడుపుతో మెరుగుపరచవచ్చు. మీరు కార్బోహైడ్రేట్లతో ఓవర్లోడ్ చేసిన “సమతుల్య” ఆహారాన్ని తింటుంటే, మీరు పెద్ద మోతాదులో లెవెమిర్ వాడాలి. ఈ సందర్భంలో, 22.00-00.00 వద్ద ప్రైకింగ్ యొక్క సాయంత్రం మోతాదును ప్రయత్నించండి. అప్పుడు దాని చర్య యొక్క శిఖరం ఉదయం 5.00-8.00 గంటలకు ఉంటుంది, ఉదయాన్నే దృగ్విషయం సాధ్యమైనంతవరకు వ్యక్తమవుతుంది. మీరు తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారానికి మారితే మరియు మీ లెవెమిర్ మోతాదు తక్కువగా ఉంటే, 2-సమయం పరిపాలన నుండి రోజుకు 3 లేదా 4 ఇంజెక్షన్లకు మారమని సిఫార్సు చేయబడింది. మొదట, ఇది సమస్యాత్మకమైనది, కానీ మీరు త్వరగా అలవాటుపడతారు మరియు ఉదయం చక్కెర మీకు చాలా ఆనందాన్ని ఇస్తుంది.
నాకు 4 సంవత్సరాలు టైప్ 1 డయాబెటిస్ అనుభవం ఉంది. నేను ఇన్సులిన్ లాంటస్ మరియు నోవోరాపిడ్తో చికిత్స పొందుతున్నాను. లాంటస్ + అపిడ్రా లేదా లెవెమిర్ + నోవోరాపిడ్ - ఒక సంస్థ నుండి పొడవైన మరియు చిన్న ఇన్సులిన్కు మారాలని వైద్యులు గట్టిగా సిఫార్సు చేస్తున్నారు. ఇన్సులిన్కు అలెర్జీ వచ్చే అవకాశం నాకు ఎక్కువగా ఉందని వారు అంటున్నారు. ఒకేసారి రెండు రకాల ఉత్పత్తికి అలెర్జీ ఉంటే, ఇతర మంచి ఇన్సులిన్లకు మారడానికి ఎంపికలు ఉండవు.
మీ వైద్యులు ఏమీ చేయకుండా స్పష్టంగా విసుగు చెందుతారు. 4 సంవత్సరాలలో మీరు ఇన్సులిన్కు అలెర్జీని అభివృద్ధి చేయకపోతే, అది అకస్మాత్తుగా కనిపించే అవకాశం చాలా తక్కువ. నేను ఈ క్రింది వాటికి దృష్టిని ఆకర్షిస్తున్నాను. రక్తంలో చక్కెరను మెరుగుపరచడమే కాక, ఏదైనా అలెర్జీ సంభావ్యతను కూడా తగ్గిస్తుంది. ఎందుకంటే అలెర్జీకి కారణమయ్యే దాదాపు అన్ని ఉత్పత్తులు, కోడి గుడ్లు మినహా మేము ఆహారం నుండి మినహాయించాము.
లేజర్ గడ్డకట్టే నేత్ర వైద్యుడు లాంటస్కు మారమని నాకు సలహా ఇవ్వడు. అతను కళ్ళపై చెడు ప్రభావాన్ని చూపుతాడని, రెటినోపతి అభివృద్ధిని వేగవంతం చేస్తానని చెప్పాడు.ఇది నిజమా? నాకు 27 సంవత్సరాల టైప్ 1 డయాబెటిస్ అనుభవం ఉంది.
లేదు, నిజం కాదు. లాంటస్ క్యాన్సర్ను రేకెత్తిస్తుందని పుకార్లు వచ్చాయి, కాని అవి ధృవీకరించబడలేదు. ప్రొటాఫాన్ నుండి లెవెమిర్ లేదా లాంటస్ - విస్తరించిన ఇన్సులిన్ అనలాగ్లకు మారడానికి సంకోచించకండి. లాంటస్ కంటే లెవెమిర్ను ఎంచుకోవడం మంచిది అని చిన్న కారణాలు ఉన్నాయి. లాంటస్కు ఉచితంగా ఇస్తే, కానీ లెవెమిర్ - లేదు, అప్పుడు ప్రశాంతంగా ఉచిత అధిక-నాణ్యత ఇన్సులిన్ను ఇంజెక్ట్ చేయండి. గమనిక. లాంటస్ను రోజుకు రెండు, మూడు సార్లు ఇంజెక్ట్ చేయాలని మేము సిఫార్సు చేస్తున్నాము, ఒక్కసారి కాదు.
ఇప్పుడు నేను ప్రతిరోజూ 22 గంటలకు లాంటస్ 15 యూనిట్లను పీల్చుకుంటాను. కానీ 16.00 తరువాత రక్తంలో ఇప్పటికే తగినంత బ్యాక్ గ్రౌండ్ ఇన్సులిన్ లేదని నేను భావిస్తున్నాను. అందువల్ల, నేను ఒకే పరిచయం నుండి రెండుసార్లు పరిపాలనకు మారాలనుకుంటున్నాను. మోతాదును రెండు ఇంజెక్షన్లుగా ఎలా విభజించాలి?
మీరు మీ వయస్సు, ఎత్తు, బరువు, మధుమేహం రకం మరియు వ్యవధిని ఫలించలేదు. మీ ప్రశ్నకు స్పష్టమైన సిఫార్సులు లేవు. మీరు 15 యూనిట్లను సగానికి విభజించవచ్చు. లేదా మొత్తం మోతాదును 1-2 యూనిట్ల ద్వారా తగ్గించి, ఇప్పటికే దానిని సగానికి విభజించండి. లేదా ఉదయాన్నే ఉదయాన్నే దృగ్విషయాన్ని తగ్గించడానికి మీరు ఉదయం కంటే సాయంత్రం ఎక్కువ గుచ్చుకోవచ్చు. ఇవన్నీ వ్యక్తిగతమైనవి. రక్తంలో చక్కెర యొక్క మొత్తం స్వీయ నియంత్రణను నిర్వహించండి మరియు దాని ఫలితాల ద్వారా మార్గనిర్దేశం చేయండి. ఏదేమైనా, రోజుకు ఒక లాంటస్ ఇంజెక్షన్ నుండి రెండుకి మారడం సరైనది.
కుమార్తె 3 సంవత్సరాలు, టైప్ 1 డయాబెటిస్. ఇప్పుడు మేము ప్రోటాఫాన్ ఇన్సులిన్తో చికిత్స పొందుతున్నాము మరియు ప్రతిదీ మాకు సరిపోతుంది, డయాబెటిస్ పరిహారం మంచిది. కానీ మేము లాంటస్ లేదా లెవెమిర్కు మారవలసి వస్తుంది, ఎందుకంటే ప్రోటాఫాన్ యొక్క ఉచిత జారీ త్వరలో ఆగిపోతుంది. దీన్ని ఎలా చేయాలో సలహా ఇవ్వండి.
మీ ప్రశ్నకు స్పష్టమైన సమాధానం లేదు. దాని ఫలితాల ప్రకారం నిర్వహించండి మరియు నావిగేట్ చేయండి. పొడిగించిన మరియు వేగవంతమైన ఇన్సులిన్ మోతాదులను ఖచ్చితంగా ఎంచుకోవడానికి ఇదే మార్గం. నేను మీ దృష్టికి సిఫార్సు చేస్తున్నాను. వారు సరైన డైట్లోకి మారిన తర్వాత ఇన్సులిన్ను పూర్తిగా దూకగలిగారు.
పొడిగించిన ఇన్సులిన్ లెవెమిర్ ఇంజెక్ట్ చేయడానికి ముందు, మేము ఉదయం మరియు సాయంత్రం చక్కెరను కొలుస్తాము. అప్పుడు మేము ఒక గంట తర్వాత మళ్ళీ కొలుస్తాము - మరియు దాదాపు ఎల్లప్పుడూ చక్కెర ఎక్కువగా ఉంటుంది. ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ల తర్వాత ఎందుకు పెరుగుతుంది? అన్ని తరువాత, ఇది విరుద్ధంగా తగ్గాలి.
లెవెమిర్ చెందిన దీర్ఘకాలిక ఇన్సులిన్ రక్తంలో చక్కెరను వేగంగా తగ్గించడానికి ఉద్దేశించినది కాదు. దాని ఉపయోగం యొక్క ఉద్దేశ్యం పూర్తిగా భిన్నంగా ఉంటుంది. మీ పరిస్థితిలో చక్కెర ఇటీవల తిన్న ఆహారాల ప్రభావంతో పెరుగుతుంది. అంటే భోజనానికి ముందు ఫాస్ట్ ఇన్సులిన్ మోతాదు సరిగ్గా ఎన్నుకోబడలేదు. మరియు, చాలా మటుకు, ప్రధాన కారణం అనుచితమైన ఆహారాన్ని తినడం. మా లేదా చదవండి. అప్పుడు "" శీర్షిక కింద అన్ని వ్యాసాలను జాగ్రత్తగా అధ్యయనం చేయండి.
వ్యాసంలో, లాంటస్ మరియు లెవెమిర్, సుదీర్ఘ-నటన ఇన్సులిన్ మరియు సగటు NPH- ఇన్సులిన్ ప్రోటాఫాన్ ఏమిటో మీరు వివరంగా తెలుసుకున్నారు. రాత్రి మరియు ఉదయం పొడిగించిన ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లను ఉపయోగించడం ఎందుకు సరైనదో మేము కనుగొన్నాము మరియు ఏ ప్రయోజనం కోసం ఇది సరైనది కాదు. నేర్చుకోవలసిన ప్రధాన విషయం: పొడిగించిన-నటన ఇన్సులిన్ సాధారణ ఉపవాస రక్తంలో చక్కెరను నిర్వహిస్తుంది. ఇది తిన్న తర్వాత చక్కెరలో ఒక జంప్ చల్లారు.
చిన్న లేదా అల్ట్రా షార్ట్ అవసరమయ్యే చోట పొడిగించిన ఇన్సులిన్ వాడటానికి ప్రయత్నించవద్దు. “” మరియు “” కథనాలను చదవండి. మీ డయాబెటిస్ సమస్యలను నివారించాలంటే ఇన్సులిన్ తో సరిగ్గా చికిత్స చేయండి.
రాత్రి మరియు ఉదయం పొడిగించిన ఇన్సులిన్ యొక్క తగిన మోతాదును ఎలా లెక్కించాలో మేము చూశాము. మా సిఫార్సులు జనాదరణ పొందిన పుస్తకాలలో వ్రాసిన వాటికి మరియు “డయాబెటిస్ స్కూల్” లో బోధించే వాటికి భిన్నంగా ఉంటాయి. రక్తంలో చక్కెరను జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించే సహాయంతో, సమయం పడుతుంది అయినప్పటికీ, మా పద్ధతులు మరింత ప్రభావవంతంగా ఉన్నాయని నిర్ధారించుకోండి. ఉదయం పొడిగించిన ఇన్సులిన్ మోతాదును లెక్కించడానికి మరియు సర్దుబాటు చేయడానికి, మీరు అల్పాహారం మరియు భోజనాన్ని వదిలివేయాలి. ఇది చాలా అసహ్యకరమైనది, కానీ, అయ్యో, మంచి పద్ధతి లేదు. రాత్రి సమయంలో పొడిగించిన ఇన్సులిన్ మోతాదును లెక్కించడం మరియు సర్దుబాటు చేయడం సులభం, ఎందుకంటే రాత్రి సమయంలో, మీరు నిద్రపోతున్నప్పుడు, మీరు ఎట్టి పరిస్థితుల్లోనూ తినరు.
- సాధారణ చక్కెరను ఖాళీ కడుపుతో ఒక రోజు ఉంచడానికి విస్తరించిన ఇన్సులిన్ లాంటస్, లెవెమిర్ మరియు ప్రోటాఫాన్ అవసరం.
- అల్ట్రాషార్ట్ మరియు షార్ట్ ఇన్సులిన్ - భోజనం తర్వాత వచ్చే చక్కెరను చల్లార్చండి.
- భోజనానికి ముందు శీఘ్ర ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లకు బదులుగా అధిక మోతాదులో పొడిగించిన ఇన్సులిన్ వాడటానికి ప్రయత్నించవద్దు!
- ఏ ఇన్సులిన్ మంచిది - లాంటస్ లేదా లెవెమిర్? జవాబు: లెవెమిర్కు చిన్న ప్రయోజనాలు ఉన్నాయి.మీరు లాంటస్ను ఉచితంగా తీసుకుంటే, ప్రశాంతంగా అతనిని బుడతడు.
- టైప్ 2 డయాబెటిస్లో, మొదట పొడిగించిన ఇన్సులిన్ను రాత్రి మరియు / లేదా ఉదయం ఇంజెక్ట్ చేయండి, ఆపై అవసరమైతే భోజనానికి ముందు ఇన్సులిన్ను వేగంగా వేయండి.
- మీరు మీ డబ్బు కోసం కొత్త పొడిగించిన ఇన్సులిన్ కొనవలసి వచ్చినప్పటికీ, ప్రోటాఫాన్ నుండి లాంటస్ లేదా లెవెమిర్కు మారడం మంచిది.
- టైప్ 1 లేదా టైప్ 2 డయాబెటిస్కు మారిన తరువాత, అన్ని రకాల ఇన్సులిన్ మోతాదులు 2-7 సార్లు తగ్గించబడతాయి.
- వ్యాసం రాత్రి మరియు ఉదయం పొడిగించిన ఇన్సులిన్ మోతాదును ఎలా లెక్కించాలో దశల వారీ సూచనలను అందిస్తుంది. వాటిని అన్వేషించండి!
- ఉదయం వేకువజామున దృగ్విషయాన్ని బాగా నియంత్రించడానికి లాంటస్, లెవెమిర్ లేదా ప్రోటాఫాన్ యొక్క అదనపు ఇంజెక్షన్ను ఉదయం 1-3 గంటలకు తీసుకోవాలని సిఫార్సు చేయబడింది.
- మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు, నిద్రవేళకు 4-5 గంటల ముందు రాత్రి భోజనం చేస్తారు మరియు అదనంగా 1-3 గంటలకు పొడిగించిన ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేస్తారు, ఉదయం ఖాళీ కడుపుతో సాధారణ చక్కెరను కలిగి ఉంటారు.
ఈ వ్యాసం మీకు సహాయపడిందని నేను ఆశిస్తున్నాను. వీలైతే, డయాబెటిస్ చికిత్స ఫలితాలను మెరుగుపరిచేందుకు సగటు NPH- ఇన్సులిన్ (ప్రోటాఫాన్) ను లాంటస్ లేదా లెవెమిర్తో భర్తీ చేయడం మంచిది. వ్యాఖ్యలలో, మీరు విస్తరించిన రకాల ఇన్సులిన్తో డయాబెటిస్ చికిత్స గురించి ప్రశ్నలు అడగవచ్చు. సైట్ పరిపాలన త్వరగా స్పందించడం.
హలో, నా వయసు 23 సంవత్సరాలు, ఎత్తు 165 సెం.మీ, బరువు 53 కిలోలు, టైప్ 1 డయాబెటిస్. సారూప్య వ్యాధులు, హైపోథైరాయిడిజం. నేను ఉదయం లాంటస్ 12 యూనిట్లు, భోజనానికి హుమలాగ్ 1 యూనిట్ మరియు ఎల్-థైరాక్సిన్ 75 మి.గ్రా ఉదయం ఖాళీ కడుపుతో తీసుకుంటాను. నేను తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారాన్ని అనుసరించడం మొదలుపెట్టాను, వరుసగా 2 రాత్రులు నాకు హైపోగ్లైసీమియా (2.6) వచ్చింది, అయినప్పటికీ రోజంతా చక్కెర స్థాయి 4.1-4.6 మరియు నిద్రవేళ 4.6. ఈ విషయంలో, హైపోగ్లైసీమియాను ఎలా నివారించాలనేది ప్రశ్న.
40 సంవత్సరాలు, ఎత్తు 173, బరువు 78-79 కిలోలు. టైప్ 1 డయాబెటిస్. నేను 22 సంవత్సరాలు ఇన్సులిన్ మీద జీవిస్తున్నాను. వాస్తవానికి, సమస్యలు ఉన్నాయి: మూత్రపిండాలు కొన్నిసార్లు బాధపడతాయి (పైలోనెఫ్రిటిస్) మరియు కాళ్ళ నాళాలు మంచి స్థితిలో లేవు.
23 యూనిట్లకు ఉదయం మరియు సాయంత్రం లెవెమిర్ ఇన్సులిన్, పగటిపూట 3-4 సార్లు నోవోరాపిడ్ (4 నుండి 6 యూనిట్ల వరకు) కత్తిపోటు. నన్ను లెవెమిర్ నుండి లాంటస్కు నా స్వంతంగా బదిలీ చేయడం సాధ్యమేనా అని తెలుసుకోవాలనుకున్నాను? లాంటస్ మోతాదును రోజుకు ఒకసారి నిర్వహిస్తే ఎలా లెక్కించాలి? ఆసుపత్రికి వెళ్ళడానికి సమయం లేదు, పని అనుమతించదు.
హలో, నాకు 57 సంవత్సరాలు, మనిషి. నాకు పెరుగుదల తెలియదు. బరువు పెద్దది 151 కిలోలు. నేను చాలా కాలంగా టైప్ 2 డయాబెటిస్తో బాధపడుతున్నాను. సమస్యలలో - నాన్-ప్రొలిఫెరేటివ్ రెటినోపతి, పాలీన్యూరోపతి. నా కాళ్ళు నన్ను పెద్దగా బాధించవు. ఇస్కీమిక్ గుండె జబ్బులు కూడా. ఆంజినా పెక్టోరిస్. CHF 2, FC 3. గ్లైక్లాజైడ్ MV 120 mg, రోజుకు మెట్ఫార్మిన్ 3.0 గ్రా. గ్లైసెమియా 8-9 mmol / L. క్లినిక్ యొక్క ఎండోక్రినాలజిస్ట్ సిఫారసులు ఉన్నప్పటికీ నేను ఏదైనా మార్చడానికి ఇష్టపడలేదు. తరచుగా కార్బంకిల్స్. ఎండోక్రినాలజిస్ట్ నన్ను శస్త్రచికిత్సా విభాగంలో ఆసుపత్రిలో ఒకదానిలో ఇన్సులిన్కు బదిలీ చేశారు. లాంటస్ రాత్రి 30 యూనిట్లు, ఇన్సుమాన్ వేగవంతమైన 14 యూనిట్లు 3 సార్లు మరియు మెట్ఫార్మిన్ 2 సార్లు. నిజాయితీగా, నేను ఆహారం పాటించను. అయినప్పటికీ, ఇన్సులిన్ చక్కెరతో మరింత ఘోరంగా ఉంది: ఖాళీ కడుపుతో 9-10 mmol / L, యాదృచ్ఛిక కొలతలో 10.7-12.0 mmol / L, నిద్రవేళకు ముందు 11.0 mmol / L. నేను ఏమి చేయాలి?
పొడిగించిన ఇన్సులిన్ ఉన్న పిల్లలలో డయాబెటిస్ను భర్తీ చేసే సమస్య. నా 6 సంవత్సరాల కుమార్తెకు టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయింది, ఇది ఒక నెల క్రితం నిర్ధారణ అయింది. వారు ఆసుపత్రి నుండి డిశ్చార్జ్ అయినప్పుడు, వారికి ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు - ఉదయం 8 గంటలకు లెవెమిర్ 1 IU మరియు భోజనం కోసం 0.5-1 యూనిట్లకు నోవోరాపిడ్ సూచించబడ్డాయి. రాత్రి సమయంలో, సుదీర్ఘమైన ఇన్సులిన్ సూచించబడలేదు, ఎందుకంటే కనీసం 0.5 యూనిట్ల లెవిమిర్ మోతాదు నుండి, చక్కెర రాత్రిపూట హైపోగ్లైసీమియాకు పడిపోయింది.
చాలా వారాలుగా అంతా బాగానే ఉంది, కాని చివరి రోజుల్లో, తిన్న 2 గంటల తర్వాత చక్కెర 4 mmol / l కి పడిపోవడం ప్రారంభమైంది. ఇవన్నీ ఆహారం, శారీరక శ్రమ మరియు రోజువారీ దినచర్యలలో మార్పులు లేకుండా. భోజనం తర్వాత 2 గంటల తర్వాత చక్కెర 6.0-7.0 అయినప్పటికీ, మరో 30 నిమిషాల తర్వాత అది ఇంకా 4 మిమోల్ / ఎల్కు పడిపోయింది.
నా తల్లికి కూడా 13 సంవత్సరాలు డయాబెటిస్ ఉంది. మేము ఆమెతో సంప్రదించి, మొదట ఉదయం లెవెమిర్ మోతాదును 0.5 యూనిట్లకు తగ్గించాము, కాని ఇది పెద్దగా ఇవ్వలేదు. అప్పుడు వారు లెవిమిర్ను పూర్తిగా తొలగించాలని నిర్ణయించుకున్నారు. XE తిన్న మొత్తానికి నోవోరాపిడ్ ఇంజెక్షన్లు మాత్రమే మిగిలి ఉన్నాయి. ఫలితంగా, చక్కెర చివరి 3 రోజులు, మనకు ఆదర్శవంతమైన 5.5-7.5 mmol / L. శారీరక విద్య తర్వాత కూడా, అవి 4.8 mmol / l కంటే తక్కువగా ఉండవు.
ప్రశ్న ఇది. బహుశా లెవిమిర్ అస్సలు తొలగించబడకూడదు మరియు చక్కెర మరియు శారీరక శ్రమ తగ్గినందుకు వేగంగా కార్బోహైడ్రేట్లను తినిపించాలా? సుదీర్ఘమైన ఇన్సులిన్ను రద్దు చేయడం ద్వారా, నేను మళ్ళీ క్లోమాన్ని వడకడతాను మరియు ఇన్సులిన్ యొక్క అవశేష స్రావం ఆగిపోతుంది. నేను బాధపడటం లేదని నేను భయపడుతున్నాను. చెప్పు, దయచేసి, ఏమి చేయాలి?
హలో నా వయసు 57 సంవత్సరాలు, బరువు 90 కిలోలు, ఎత్తు 165 సెం.మీ. టైప్ 2 డయాబెటిస్ 9 సంవత్సరాలు. సమస్యలు - పాలీన్యూరోపతి, రెటినోపతి, చాలా గొంతు కాళ్ళు. నేను ఉదయం మరియు 22 గంటలకు డయాబెటిస్ మరియు మెట్ఫార్మిన్ తీసుకుంటాను. ఉదయం 9-11 వరకు చక్కెర. మరో 10 యూనిట్ల ప్రోటాఫాన్ను రాత్రి 22 గంటలకు పొడిచి చంపాలని డాక్టర్ ఆదేశించారు. ఉపవాసం చక్కెర 5.5-6.నేను ఉదయం అన్ని మాత్రలు తీసుకుంటే, నాకు పగటిపూట హైపోగ్లైసీమియా వస్తుంది. ప్రతిదీ తీసుకొని ఉదయం ఎక్కువ కార్బోహైడ్రేట్లను తినాలని డాక్టర్ సిఫార్సు చేస్తున్నారు. నేను డయాబెటిస్ లేకుండా తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ డైట్కు మారడానికి ప్రయత్నిస్తున్నాను - చక్కెర 6.5 కలిగి ఉంటుంది. కానీ కొన్నిసార్లు నేను డైట్ బ్రేక్ చేస్తాను, నాకు నిజంగా బ్రెడ్ కావాలి. అప్పుడు, పగటిపూట, చక్కెర 10 కి పెరుగుతుంది. నేను ఏమి చేయాలి? బహుశా మీరు ప్రోటాఫాన్ను ఉదయం మరియు సాయంత్రం విభజించి మెట్ఫార్మిన్ తీసుకోవచ్చా? చెప్పు, ఎందుకంటే నా డాక్టర్ డయాబెటిస్ను రద్దు చేయమని సిఫారసు చేయలేదు. గత 3 నెలల్లో 8.2% గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్, అప్పుడు ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయలేదు. ధన్యవాదాలు
నా వయసు 34 సంవత్సరాలు, ఎత్తు 168 సెం.మీ, బరువు 69 కిలోలు. టైప్ 1 డయాబెటిస్, 5 నెలల క్రితం నిర్ధారణ. ఇంకా సమస్యలు లేవు, హైపోథైరాయిడిజం మాత్రమే ఇప్పటికే 15 సంవత్సరాలు. వైద్యుడు ఉదయం 07.00 12 IU వద్ద, సాయంత్రం 19.00 8 IU వద్ద సమతుల్య ఆహారంతో పొడిగించిన-నటన ఇన్సులిన్ను సూచించాడు. నేను తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ డైట్కు మారాను. నేను 3 రోజులుగా ప్రయత్నిస్తున్నాను, కానీ అది పని చేయదు - నిరంతరం హైపోగ్లైసీమియా 1.2 నుండి 2 మిమోల్ / ఎల్. రాత్రి మరియు పగలు. నేడు, ఇప్పటికే విస్తరించిన ఇన్సులిన్ ఉదయం మరియు సాయంత్రం 2 యూనిట్లకు తగ్గింది. ఉదయం ఖాళీ కడుపు చక్కెర 4.1, 2 గంటల తర్వాత అల్పాహారం తర్వాత - 3.2. కూరగాయలతో అల్పాహారం - భోజన చక్కెరకు 2 గంటల ముందు 3.1. నేను ఏమి తప్పు చేస్తున్నాను? నేను అనుమతించిన ఆహార ప్రోటీన్లు 350 gr., కార్బోహైడ్రేట్లు రోజుకు 30 gr తింటాను.
స్వాగతం! 26 సంవత్సరాలు, ఎత్తు 174 సెం.మీ, బరువు 67 కిలోలు, టైప్ 1 డయాబెటిస్. ఎటువంటి సమస్యలు లేవు. నేను యాక్ట్రాపిడ్ 8.00-8 యూనిట్లు, ప్రోటాఫాన్ 12 యూనిట్లు, 13.00-6 యూనిట్లు యాక్ట్రాపిడ్, 18.00-8 యూనిట్లు యాక్ట్రాపిడ్, 23.00 10-12 యూనిట్లు ప్రోటాఫాన్. రాత్రి ఇన్సులిన్తో పెద్ద సమస్య ఉదయం అధిక చక్కెర. నేను చాలా మార్గాలు ప్రయత్నించాను. నేను ప్రతి 3 గంటలకు చక్కెరను కొలిచాను మరియు ఇక్కడ 23.00-6.8 mmol, 3.00-5.2 mmol, 6.00-10 mmol, 8.30-14 mmol యొక్క సుమారు ఫలితాలు ఉన్నాయి. అతనితో పోరాడటం అలసిపోతుంది. మోతాదు పెంచండి అని వైద్యులు అంటున్నారు. నేను ఇలా చేసినప్పుడు - వెంటనే రాత్రి హైపోగ్లైసీమియా. నేను ప్రొటాఫాన్ గురించి మీ వ్యాసం చదివాను మరియు నేను మరొక ఇన్సులిన్కు మారాలనుకుంటున్నాను, కాని వైద్యులు నిరుత్సాహపరుస్తున్నారు. చెప్పు, దయచేసి, నేను ఎలా ఉండాలి? నాకు ఇప్పటికే నిరాశ ఉంది. మధ్యాహ్నం చక్కెర సాధారణం, నేను చక్కెరను కొలిచిన తర్వాత ఇన్సులిన్ తీసుకొని దానిని నియంత్రిస్తాను. నాకు పిల్లలు కావాలి, కానీ అలాంటి చక్కెరలతో ఇది అవాస్తవం! సహాయం.
హలో, చెప్పు, లెవెమిర్ యొక్క ఉదయం మరియు సాయంత్రం మోతాదును 2 ఇంజెక్షన్లుగా విభజించడం సాధ్యమేనా? 21.30 వద్ద, 3.30 వద్ద, 9.30 వద్ద, మరియు 15.30 వద్ద కత్తిపోట్లు చెప్పండి. లెవెమిర్ సాయంత్రం 21.50, మరియు ఉదయం 6.30 గంటలకు కత్తిపోట్లు. ఇప్పుడు నేను సాయంత్రం లేదా ఉదయాన్నే పొడిగించలేదని నేను భావిస్తున్నాను. మోతాదు పెరిగితే, తరచుగా హైపోగ్లైసీమియా కేసులు. నోవోరాపిడ్ సరిగ్గా ఎంపిక చేయబడింది. 2006 నుండి టైప్ 1 డయాబెటిస్, ఎటువంటి సమస్యలు లేవు, ఇప్పుడు గర్భం 30 వారాలు, నాకు 30 సంవత్సరాలు. 26 వారాల గర్భధారణ సమయంలో గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ 6.0%.
స్వాగతం! నాకు 1999 నుండి టైప్ 1 డయాబెటిస్, వయసు 47 సంవత్సరాలు, బరువు 63.5 కిలోలు. సమస్యలలో - పాలీన్యూరోపతి (మడమలు). ఆమె ఆసుపత్రిలో ఇన్సులిన్ (లాంటస్, హుమలాగ్) దిద్దుబాటుకు గురైంది. ఆహారం ఇప్పటివరకు “సమతుల్యమైనది”, నాకు తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్తో మాత్రమే పరిచయం ఏర్పడింది. అయితే, లాంటస్ మోతాదును పంచుకోవడం అవసరమని నేను భావిస్తున్నాను. సాయంత్రం ఒక ఇంజెక్షన్, 22-00 వద్ద లేదా, పరిస్థితుల ప్రకారం, తరువాత - 14 యూనిట్లు. ఉదయం చక్కెరలు 4 యూనిట్లకు వస్తాయి, మరియు సాయంత్రం చక్కెరలు 10-17 నుండి ఉంటాయి, మరియు అధికమైనవి తరచుగా భావోద్వేగాలకు ప్రతిచర్యగా మారుతాయి. విందు ప్రధానంగా 18-30 - 19-00 వద్ద ఉంది, నేను చాలా ఆలస్యంగా నిద్రపోతాను, కొన్నిసార్లు ఉదయానికి దగ్గరగా ఉంటాను, అప్పుడు 24-00 గంటలకు చిరుతిండి ఉంటుంది: టీ, క్రాకర్, వండిన మాంసం ముక్క. నేను ఎంపికను సరిగ్గా లెక్కిస్తానని నాకు ఖచ్చితంగా తెలియదు. మీరు సాయంత్రం 9 యూనిట్లు మరియు రాత్రి 5 యూనిట్లుగా (లేదా ఉదయం?) విభజించడానికి ప్రయత్నించవచ్చని ఇప్పటివరకు నేను గ్రహించాను. మీరు ఏమి సిఫార్సు చేస్తారు?
హలో నాకు ఒక సంవత్సరం డయాబెటిస్ ఉంది. వైద్యుడు మిక్స్టార్డ్ 30 ఎన్ఎం ఆపాదించాడు. నేను రోజుకు రెండుసార్లు ఉదయం 8 గంటల 16 యూనిట్ల వద్ద, సాయంత్రం 17 గంటల 14 యూనిట్ల వద్ద కత్తిపోటు చేస్తాను. 14 లోపు రక్తంలో చక్కెర, క్రింద పడదు. నేను బాగున్నాను. మోతాదును పెంచడం సాధ్యమేనా మరియు ఏదైనా సమస్యలు ఉంటాయా? వీలైతే, సరిగ్గా ఎలా చేయాలి? బహుశా ఇన్సులిన్ తగినది కాదా? ముందుగానే ధన్యవాదాలు.
నా వయసు 34 సంవత్సరాలు, ఎత్తు 177 సెం.మీ, బరువు 82 కేజీలు, టైప్ 1 డయాబెటిస్. లాంటస్ యొక్క ప్రారంభ మోతాదు నేను రోజుకు 2 ఇంజెక్షన్లతో ప్రారంభించాలి?
చెప్పు, మీరు ప్రోటోఫాన్ నుండి లాంటస్కు మారితే సమస్యలు వస్తాయా? పిల్లవాడు 3 సంవత్సరాలు అనారోగ్యంతో ఉన్నాడు, టైప్ 1 డయాబెటిస్.
హలో, నా వయసు 37 సంవత్సరాలు, ఎత్తు 178 సెం.మీ, బరువు 83 కిలోలు. టైప్ 1 డయాబెటిస్, పాతికేళ్ల క్రితం నిర్ధారణ. నేను తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ డైట్ కు కట్టుబడి ఉండటానికి ప్రయత్నిస్తాను.రోజుకు ఒకసారి నేను వెన్నతో 30 గ్రాముల కార్బోహైడ్రేట్ల కోసం చిన్న మొత్తంలో గంజి తిన్నప్పుడు మాత్రమే నేను వెనక్కి వెళ్తాను. చక్కెర సాధారణంగా 4.3-6.5. ఇన్సులిన్ సమస్య హుములిన్-ఎన్పిహెచ్. దాని నాణ్యత గురించి తీర్పు ఏమిటి? ప్రోటాఫేన్ కన్నా అధ్వాన్నంగా, అర్థానికి దగ్గరగా ఉందా? లాంటస్ మరియు లెవెమైర్తో పోల్చడానికి కూడా ఆసక్తి ఉంది. మీ సైట్ మరియు మా దృష్టికి ముందుగానే ధన్యవాదాలు.
నా వయసు 57 సంవత్సరాలు, ఎత్తు 160 సెం.మీ, బరువు 80 కిలోలు. టైప్ II డయాబెటిస్. నేను 14 సంవత్సరాలు అనారోగ్యంతో ఉన్నాను. ఉదయం 8.2 లో ఖాళీ కడుపుతో చక్కెర, తరువాత పగటిపూట 5.9 నుండి 7.9 వరకు, సాయంత్రం 10, రాత్రి 6 గంటలకు. నేను ఓంగ్లిజ్, సియోఫోర్, 38 యూనిట్ల లాంటస్ ఉదయం తీసుకుంటాను. సాయంత్రం సియోఫోర్, నేను 18 గంటలకు విందు చేస్తున్నాను. నేను చక్కెరను ఎలా సర్దుబాటు చేయాలి? లాంటస్ను రెండు రిసెప్షన్లుగా విభజించవచ్చా? కానీ ఏ సంఖ్యలలో? లేదా మోతాదు జోడించాలా? మరియు అతను సాయంత్రం లాంటస్ ఇంజెక్షన్లను భరించగలడా?
హలో, సెర్గీ.
మరోసారి నా ప్రశ్నలు మిగిలి ఉన్నాయి, నేను వ్యాఖ్యలలో సైట్లో అడుగుతున్నాను, సమాధానాలు లేకుండా ...
ఈసారి సమాధానం ముఖ్యమైనదని నేను ఆశిస్తున్నాను, ముఖ్యంగా ప్రశ్న ముఖ్యమైనది కనుక.
నేను తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారానికి మారాను, నేను గ్లిఫార్మిన్ మరియు సప్లిమెంట్లను తీసుకోవడం కొనసాగిస్తున్నాను, పొడిగించిన ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయాలని నిర్ణయించుకున్నాను.
ఎండోక్రినాలజిస్ట్ సిరంజి పెన్నులో ఉన్నప్పటికీ మినహాయింపు కోసం లెవెమిర్ రాశాడు.
మీరు రాత్రి 10 యూనిట్ల మోతాదుతో ప్రారంభించాల్సిన అవసరం ఉందని డాక్టర్ నాకు వివరించారు. నాకు ఉదయం 7.1, కొన్నిసార్లు తక్కువ.
ఈ వ్యాసంలో, నేను సరిగ్గా అర్థం చేసుకుంటే, నా సూచికల ఉదాహరణ ద్వారా 1.25 యూనిట్ల మోతాదును మీరు సిఫార్సు చేస్తున్నారా? ఉదయం మరియు సాయంత్రం చక్కెర మధ్య వ్యత్యాసం 4 మిమోల్, నాకు ఇంకా తక్కువ, మరియు బరువు 80 కిలోలు.
లేదా ఎక్కడో నాకు ఏదో అర్థం కాలేదు, లేదా ....
దయచేసి చెప్పు. ధన్యవాదాలు
స్వాగతం! నేను ఎండోక్రినాలజిస్ట్, మరియు మీ వ్యాసం చదివిన తరువాత, నేను తీవ్ర కోపంతో ఉన్నాను! ఇది పూర్తిగా అసాధారణమైన ఇన్సులిన్ నియమాలను సిఫారసు చేస్తుందనేది దారుణం! మరియు నిజమైన రోగులు దీన్ని చదవగలరు! ఈ డేటా తప్పు మరియు సమీక్షించాల్సిన అవసరం ఉంది!
శుభ మధ్యాహ్నం
నా వయసు 26 సంవత్సరాలు, ఎత్తు 164 సెం.మీ, బరువు 59 కిలోలు. నేను 14 సంవత్సరాలు టైప్ 1 డయాబెటిస్తో అనారోగ్యంతో ఉన్నాను. ఇటీవల నేను మీ సైట్కు వచ్చాను, ఇప్పుడు నేను తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ డైట్ను అనుసరిస్తున్నాను. చక్కెరలు గణనీయంగా మెరుగుపడ్డాయి. ఇప్పుడు నేను లాంటస్ మోతాదును సర్దుబాటు చేస్తాను. ఉదయం డాన్ దృగ్విషయం నా అనారోగ్యం అంతటా ఉంది. ఇది నాకు అస్పష్టంగానే ఉంది - లాంటస్ను సాయంత్రం 21 గంటలకు పొడిచి, ఆపై మరో 1-3 రాత్రులు? ఆపై ఉదయం 8 గంటలకు? లేదా మొదటి సాయంత్రం మోతాదు 21 కన్నా ముందుగా తీసుకోవాలా? లేదా ఈ సమయాన్ని అనుభవపూర్వకంగా మరియు నాకు వ్యక్తిగతంగా ఏర్పాటు చేయాలా? ప్రస్తుతం లాంటస్ యొక్క 23 గంటల 16 యూనిట్ల వద్ద కత్తిపోట్లు. 23 వద్ద చక్కెర - 4-6 లోపల, 3 రాత్రులలో హైపోగ్లైసీమియా ఉండవచ్చు, ఉదయం 5.30 గంటలకు - 7-8, ఉదయం 8 గంటలకు - 10-13. సాధారణంగా ఉదయం 5.30 గంటలకు నేను హుమలాగ్ యొక్క మరో 1-2 యూనిట్లను చేర్చుతాను.
శుభ మధ్యాహ్నం
నా వయసు 50 సంవత్సరాలు, టైప్ 1 డయాబెటిస్తో నేను 1 సంవత్సరం అనారోగ్యంతో ఉన్నాను, ఎత్తు 167 సెం.మీ, బరువు 55 కిలోలు.
నాకు చెప్పండి, దయచేసి, ఏ ఇన్సులిన్ (ఏ తయారీదారు) ను నేను ఇంజెక్ట్ చేయాలో ఖచ్చితంగా తెలుసుకోవడానికి ఏ రక్త పరీక్ష తీసుకోవాలి?
ఇప్పుడు నేను ప్రోటోఫాన్ మరియు యాక్ట్రాపిడ్కు మారిపోయాను, కాని సిరంజి పెన్తో ఇంజెక్షన్ చేసిన తరువాత, ఎరుపు రంగు మిగిలి ఉంది.
హలో నా భర్తకు 31 సంవత్సరాలు, అతనికి మూడేళ్లుగా టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉంది. నేను మీ సైట్ను చూశాను మరియు తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ డైట్కు మారాలని నిర్ణయించుకున్నాను. ఇప్పటివరకు, తక్కువ అనుభవం. ఒక వారం కూడా గడిచిపోలేదు. భోజనానికి ముందు ఇన్సులిన్ మోతాదును మనం ఇంకా సరిగ్గా ఎన్నుకోలేము, తద్వారా చక్కెర తగ్గదు, కానీ ఏమీ లేదు - మేము దానిని నిర్వహించగలము. ఇంతకుముందు, అతనికి నోవోరాపిడ్ ఇవ్వబడింది, కానీ ఇప్పుడు వారు ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటి ఇచ్చారు మరియు నోవోరాపిడ్ ఇకపై జారీ చేయబడదని చెప్పారు. విస్తరించిన ఇన్సులిన్ లాంటస్. ఇన్సుమాన్ వేగవంతమైనది చిన్నదా లేదా అల్ట్రా షార్ట్ ఇన్సులిన్ కాదా అని నాకు అర్థం కాలేదు? మరియు తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారంతో అల్ట్రా-షార్ట్ ఇన్సులిన్ వాడటం సాధ్యమేనా? మీరు చిన్నదాన్ని సిఫార్సు చేస్తున్నారని నేను చదివాను, కాని అవి మాకు అల్ట్రా ఇస్తాయని నాకు అనిపిస్తోంది. దయచేసి ఇది అల్ట్రా ఇన్సులిన్ మరియు మీ ఆహారానికి అనుకూలంగా ఉంటే ఏమి చేయాలో సలహా ఇవ్వండి? మరియు మరొక ప్రశ్న: మీరు లాంటస్ తయారు చేస్తే, మీరు ఏమీ తినలేరు మరియు కాఫీ లేదా టీ తాగలేరు అని వైద్యులు చెప్పారు - అలా? భర్త ఎప్పుడూ పడుకునే ముందు ఎప్పుడూ లాంటస్ చేసేవాడు, కాని ఇది తప్పు అని నాకు అనిపిస్తుంది, ఎందుకంటే అతను ఉదయం 2 గంటలకు మంచానికి వెళ్ళవచ్చు. అతను తరచూ తక్షణ కాఫీ తాగుతాడు, ఈ కారణంగా, కొన్నిసార్లు అతను ఇంజెక్షన్ ఆలస్యంగా ఇస్తాడు. ప్రత్యుత్తరానికి ధన్యవాదాలు.
రోజు రకమైన సమయం, నా వయసు 25 సంవత్సరాలు, ఎత్తు 165, బరువు 56, టైప్ 1 డయాబెటిస్తో 12 సంవత్సరాల వయస్సు నుండి (వెంటనే ఇన్సులిన్పై) 1Xe పై ఇన్సులిన్ నోవోరాపిడ్ 2 యూనిట్లు మరియు లెవెమిర్ 16 యూనిట్లు. రాత్రి 00.00 మరియు ఉదయం 15 యూనిట్లు. 10.00 గంటలకు.మీ వెబ్సైట్లో చాలా వ్యాసాలు చదివిన తరువాత, నాకు చాలా ఎక్కువ మోతాదులో ఇన్సులిన్ ఉందని నేను గ్రహించాను, ఎందుకంటే నేను పొడిగించిన మోతాదును ఖచ్చితంగా లెక్కించబోతున్నాను, ఎందుకంటే చాలా తరచుగా ఉదయం చక్కెర పెరుగుతుంది (ఉదయం డాన్ దృగ్విషయం లేకుండా, నేను హిప్పీ చేయను, రాత్రి తరచుగా చక్కెరను కొలుస్తాను) ముఖ్యంగా నేను సమయానికి చేస్తే (ఉదయం) ) నాకు అల్పాహారం ఉండదు మరియు నేను ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయను. అంతేకాక, నేను ఆహారం లేకుండా ఒక జోక్ చేస్తే, చక్కెర తగ్గదు, కానీ దీనికి విరుద్ధంగా కూడా పెరుగుతుంది, వింతైన విధంగా ఆహారం ఈ ప్రక్రియను ప్రారంభిస్తుంది. నేను నిద్రవేళకు 4-6 గంటల ముందు తింటాను, నేను ప్రతిదీ బరువుగా ఉంచుతాను. నేను వివరణ కనుగొనలేకపోయాను మరియు వైద్యులు ఏమీ అనలేదు. మీరు సలహా ఇచ్చినట్లుగా, పొడిగించిన 3 సింగిల్ ఇంజెక్షన్లకు మారాలనుకుంటున్నాను. దయచేసి నేను సుదీర్ఘమైన సాయంత్రం 00.00 వద్ద, మరియు ఉదయం 10.00 గంటలకు చేస్తున్నాను, అప్పుడు నేను రాత్రికి ఏ సమయంలో జోక్ చేయాలి మరియు ఈ సాయంత్రం మోతాదును ఎలా విభజించాలి? ఉదయం ఇంజెక్షన్ను 9 లేదా 8 గంటలు మార్చడం విలువైనదేనా (ఇది నాకు ఉత్తమ సమయం అయినప్పటికీ, అది సరైనది అయితే)? అభినందనలు, కరీనా.
నేను ప్రతి 6 గంటలకు 6 యూనిట్లలో 4 భాగాలుగా లెవ్మైర్ను విభజిస్తాను. ఖచ్చితమైన చర్య, ధన్యవాదాలు. నేను ఫిబ్రవరి 7, 2016 న మీ సైట్లోకి వచ్చాను, 2 రోజులు అధ్యయనం చేసి తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ డైట్కు మారాలని నిర్ణయించుకున్నాను. ఈ రోజు ఫిబ్రవరి 16, 2016, నేను మీ ఆహారంలో ఉన్న వారం, చక్కెర ఎప్పుడూ పెరగలేదు)) నాకు ఉదయాన్నే సమస్య ఉంది, అది కూడా పరిష్కరించబడింది. మీకు పెద్ద గౌరవం.
శుభ మధ్యాహ్నం మొదట, నేను మీ పనికి ధన్యవాదాలు చెప్పాలనుకుంటున్నాను. మేము ఇప్పుడే సైట్లతో పరిచయం పొందాము. ఇష్యూ యొక్క సారాంశం: పిల్లల 3 గ్రా 9 నెలలు. 1.5 నెలల క్రితం, వారు డయాబెటిస్ నిర్ధారణ 1. వారు గుర్రపు మోతాదులో ప్రోటాఫాన్ మరియు నోవోరాపిడ్లను సూచించారు! ఇంట్లో, పోషకాహార సహాయంతో, వారు 2 r కన్నా ఎక్కువ మోతాదులను తగ్గించగలిగారు. కానీ చక్కెర కొద్దిగా దూకుతుంది. మేము లెవెమిర్ మరియు యాక్ట్రాపిడ్కు వెళ్లాలనుకుంటున్నాము. కానీ పరివర్తన గురించి సంప్రదించిన వైద్యులందరూ దీన్ని సిఫారసు చేయరు. ఈ వాస్తవం చాలా గందరగోళంగా ఉంది. దీనికి ముందు, వారు పరివర్తన కోసం 100% ట్యూన్ చేయబడ్డారు, ఇప్పుడు, నిజాయితీగా ఉండటానికి, సందేహాల బీజం విత్తుతారు. వారు ఎందుకు వ్యతిరేకంగా ఉన్నారు? నోవో నార్డిస్క్లోని లెవెమిర్ వారు చేయాలనుకున్న విధంగా పని చేయలేదని వారు చెప్పారు (పోటీదారు లాంటస్). 1 వ్యక్తి మాత్రమే మాకు వెళ్ళమని చెబుతాడు మరియు ఆ స్నేహితుడు - నోవో నార్డిస్క్ సంస్థ ఉద్యోగి.
అదనంగా, మాకు మరొక సమస్య ఉంది - 7 నెలల క్రితం, మాకు పెర్తేస్ వ్యాధి ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయింది. పిల్లవాడు అబద్ధం చెబుతున్నాడు (కానీ ఇది 1-2 సంవత్సరాలు.
ఏమి చేయాలి దయచేసి సహాయం చెయ్యండి!
పి.ఎస్ లాంటస్ వయస్సు 6 సంవత్సరాలు మాత్రమే ఎందుకు?
గుడ్ మధ్యాహ్నం, 8 నెలల కుమారుడికి 5 నెలల క్రితం టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయింది, మేము లాంటస్ రోజుకు 2-3 యూనిట్లు, మరియు విందు కోసం కొన్నిసార్లు 1 యూనిట్ నోవోరాపిడ్. మేము తక్కువ కార్బ్ డైట్ కు కట్టుబడి ఉండటానికి ప్రయత్నిస్తాము, కాని ఇప్పటివరకు పండు లేకుండా. భోజనంతో సంబంధం లేకుండా ఖాళీ కడుపుతో చక్కెర సాయంత్రం పెరుగుతుంది. రాత్రి భోజనానికి ముందు, 140 ఉండవచ్చు. తరువాత, నోవోరాపిడ్ తన పని చేస్తుంది మరియు రాత్రి భోజనం తర్వాత 2 గంటల తరువాత, 105 - 120, 3 రాత్రులలో అది మళ్ళీ 130-40కి మరియు ఉదయం 105 -120 కి పెరుగుతుంది. కాబట్టి మేము లాంటస్ లేదు? కానీ పాఠశాలలో ఉదయం ఇది 70-80కి పడిపోతుంది, మరియు ఇది నోవోరాపిడ్ లేకుండా, హృదయపూర్వక అల్పాహారం తర్వాత. లాంటస్ ఇంజెక్ట్ చేయడానికి ఉత్తమ మార్గం ఏమిటి? 2 మోతాదులు, ఉదయం ఒకటి మరియు రాత్రి 2 గా విభజించండి. ప్యాంక్రియాటిక్ నిల్వలను ఎక్కువసేపు కాపాడటానికి నేను ప్రతిదాన్ని మరింత సమర్థవంతంగా చేయాలనుకుంటున్నాను
మంచి రోజు. సాధారణంగా, చాలా మంచి సైట్ .. నేను 40 సంవత్సరాలుగా మొదటి రకం డయాబెటిస్తో అనారోగ్యంతో ఉన్నాను, నేను చాలా కొత్త మరియు ఉపయోగకరంగా ఉన్నాను. రెండు పాయింట్లు. క్రమానుగతంగా, 1 మరియు 2 వ్యాసాలలో, డయాబెటిస్ రకాలను కలిపి వివరిస్తారు, కొన్నిసార్లు వ్యాసం యొక్క మొదటి పేరాలో రెండింటినీ ప్రస్తావించినట్లయితే, మరియు రెండవ పేరాలో రెండవ రకం మాత్రమే ఉంటే, ఏ రకమైన సిఫారసు కోసం వ్రాయబడిందో స్పష్టంగా తెలియదు. మొదటి గురించి, అంతకంటే ఎక్కువ పదం కాదు. కానీ ఇది ముఖ్యం. తదుపరి. ఇది నన్ను పూర్తిగా ఫ్రీక్ చేసింది. "మీరు పడుకునే ముందు 8.5 గంటల కంటే ముందు రాత్రి భోజనం తినండి" లేదా "ఉదయం చక్కెరను కొలవడం" వంటి ఖచ్చితమైన సమయాన్ని సూచించడంలో నిరంతరం వైఫల్యం. వాస్తవం ఏమిటంటే నా జీవిత షెడ్యూల్ ఇలా ఉంది. నేను ఉదయం 5-6 గంటలకు మంచానికి వెళ్తాను. నేను లేచి - 12 DAYS వద్ద. సమయ వ్యవధిని ఏదో ఒకవిధంగా సూచించడం సాధ్యమేనా? ఉదాహరణకు: ఉదయం ఇన్సులిన్ 7.00 గంటలకు చేయాలి. సాయంత్రం - 3.00 గంటలకు. 5.00 వద్ద చక్కెరను కొలవండి. మరియు అందువలన న. షెడ్యూల్ ఉన్న వారెవరైనా నా లాగా మారారు - వారు సరైన సమయంలో లెక్కించబడతారు. కానీ చాలా అస్పష్టంగా “ఉదయం”, “రాత్రి” మరియు “వారు మేల్కొన్నప్పుడు”, “వారు తిన్నదానికన్నా ఆలస్యంగా లేరు” - ఇవి అందరికీ భిన్నమైన భావనలు ... ఇది గందరగోళంగా ఉంది. మరింత ఖచ్చితమైన సమయ సూచనలు అవసరం.
హలో. నాకు 52 సంవత్సరాలు.టైప్ 1 డయాబెటిస్, 12 సంవత్సరాల అనుభవం, బరువు 58 కిలోలు. ఇన్సులిన్ థెరపీ: అపిడ్రా మరియు లెవెమిర్. 8-00 అపిడ్రా మరియు లెవెమిర్. 4 యూనిట్లు,
13-00 అపిడ్రా 5 యూనిట్లు,
18-00 అపిడ్రా 3 యూనిట్లు
22-00 లెవెమిర్ 5 యూనిట్లు
నేను ఆహారం అనుసరిస్తాను, శారీరకంగా చేస్తాను. వ్యాయామాలు, నేను ఒక సంవత్సరం పాటు నార్డిక్ వాకింగ్ చేస్తున్నాను, నేను ప్రతి రోజు ఏ వాతావరణంలోనైనా నడుస్తాను, 19-00 వరకు విందు చేస్తాను, 21-00 వద్ద నేను రక్తంలో చక్కెరను 5-6 mmol నుండి కొలుస్తాను, కాని ఉదయం 17 mmol వరకు. ఇప్పుడు నేను ఉదయం 6 గంటలకు మేల్కొంటాను, నేను 2 PIECES లో అపిడ్రా జోకులు చేస్తాను. ఉదయం 11 గంటల వరకు చక్కెర సాధారణీకరించబడుతుంది, ఆపై ప్రతిదీ మళ్లీ పునరావృతమవుతుంది. మోతాదు ఎండోక్రినాలజిస్ట్తో మార్చబడింది మరియు సమయం మొదట పనిచేస్తుంది, ఆపై దూకడం ప్రారంభిస్తుంది. మీ సలహా కోసం వేచి ఉంది. నేను అనుకోకుండా మీ సైట్కు వచ్చాను, కొన్ని కథనాలు చదివాను, నా “ఇష్టమైన” అనారోగ్యం గురించి క్రొత్తదాన్ని నేర్చుకున్నాను. నేను తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారాన్ని ప్రయత్నించాలనుకుంటున్నాను, కాని ఎడమ మూత్రపిండాన్ని తిప్పడం మరియు పరిమాణంలో 74 x 43 మిమీకి తగ్గించడం జరుగుతుంది, అలాంటి సమస్యతో ప్రయోగాలు చేయడం సాధ్యమేనా!? ముందుగానే ధన్యవాదాలు. హోప్.
హలో, నా వయసు 23 సంవత్సరాలు, బరువు 66-67 కిలోలు, డయాబెటిస్ అనుభవం 1.5 సంవత్సరాలు, లాంటస్ వాటా 22.00 14 యూనిట్లు. మోతాదును ఎలా విభజించాలి మరియు ఏ సమయంలో ప్రిక్ చేయాలి? 22.00 మరియు 8.00 వద్ద?
39 సంవత్సరాలు. రోగ నిర్ధారణ నిర్ధారించబడిన తర్వాత, 11.04 నుండి తక్కువ కార్బ్ ఆహారం మీద. అతను ప్రతిరోజూ ఉదయం పరుగెత్తటం మొదలుపెట్టాడు, శారీరకంగా పెరిగాడు. కార్యాచరణ. ఉపవాసం చక్కెర 11.5 - 11.7. అతను 11 రోజులు డయాబెటిస్ సగం టాబ్లెట్ తాగాడు, అతని కుడి వైపు వెంటనే బాధపడటం ప్రారంభమైంది, పావుగంటకు మారి 5.05 వద్ద పూర్తిగా ఆగిపోయింది, ఎందుకంటే లాడాతో నిర్ధారణ - GAD మరియు ICA, సి-పెప్టైడ్ 1.76, ఇన్సులిన్ 5.0 కు ప్రతిరోధకాలు ఉన్నాయి.
3 వారాలు, 5-6 వన్ టైమ్ సరైన పోషకాహారంలో, నేను 6 కిలోలు విసిరాను. చక్కెర తగ్గింది మరియు 2.05 (పా 3 సార్లు) నుండి 7.8 కన్నా ఎక్కువ విలువలు చూడలేదు. “డయాబెటిస్లో నాలుగింట ఒక వంతు ఉండండి” అనే ప్రతిపాదనను డాక్టర్ తిరస్కరించారు మరియు వెంటనే ఇన్సులిన్కు బదిలీ చేయమని నన్ను కోరారు, ఎందుకంటే ప్రశ్నతో కొంచెం తాజాగా ఉంది. డాక్టర్ నన్ను లెవెమిర్కు చెప్పారు, కాని నేను దానిని 05/31 న మాత్రమే అందుకున్నాను, కాని ప్రస్తుతానికి నాకు జెన్సులిన్ ఎన్ ఇవ్వబడింది, అది నేను చీలిక చేయలేదు, లెవెమిర్ కోసం వేచి ఉండాలని నిర్ణయించుకున్నాను. దాదాపు ఒక నెల పాటు, తక్కువ కార్బ్ ఆహారం మరియు శారీరక శ్రమ మాత్రమే నన్ను 4.6-7.4 చక్కెరలలో ఉంచాయి. అంతేకాక, ఇది ఎల్లప్పుడూ చక్కెరను ఉపవాసం చేస్తుంది - 6.2 - 7.4, ఇది 5.8 - 5.9 కూడా చాలాసార్లు కనిపించింది. చక్కెర తినడం తరువాత 2 గంటలు పగలు మరియు సాయంత్రం దాదాపు సాధారణం.
మే 31 నుండి, 2 లెవెమిర్ను కత్తిరించండి. 23.00 వద్ద సంఖ్యల వ్యత్యాసాన్ని అనుభవించలేదు మరియు ఒక రోజు తరువాత 1 యూనిట్ జోడించడం ప్రారంభమైంది. రోజుకు ఇప్పటికే 7 యూనిట్లకు చేరుకుంది. మరియు ఈ ఉదయం నేను 6.3 ను ఉద్దేశించాను. నిన్న 6 యూనిట్ల తరువాత. 23.20 వద్ద ఉదయం విలువ 6.30 వద్ద 6.9.
నేను సాయంత్రం 6 గంటలకు - సాయంత్రం 6.30 గంటలకు విందు చేస్తున్నాను, కాని రాత్రి 8.30 గంటలకు - రాత్రి 9 గంటలకు నేను జంతు ప్రోటీన్ లేకుండా 2 వ లైట్ డిన్నర్ చేస్తున్నాను - క్వాష్ తో బుక్వీట్. క్యాబేజీ లేదా బీట్రూట్. నేను నిద్రపోతున్నాను 23.30 - 0.00, 6.30 కి పెరుగుతుంది.
నా ద్రవ్యరాశి ఇప్పుడు 178 కిలోల పెరుగుదలతో 84 కిలోలు. మీ సైట్ యొక్క తర్కాన్ని అనుసరించి, 7 యూనిట్లు. లెవెమిరా నా చక్కెరను 7 * 63.25 * 2.22 / 84 = 11.6 తగ్గించాలా? నా ప్యాంక్రియాస్ ఇప్పటికీ కట్టుబాటు యొక్క తక్కువ పరిమితిలో పనిచేస్తున్నప్పటికీ. ఈ రోజు నేను 8 యూనిట్లను ఇంజెక్ట్ చేయబోతున్నాను. నేను చెమటతో మేల్కొనను. సాధారణంగా, ఇక్కడ ఏదో తప్పు ఉంది. ఉదయం నా లక్ష్యం చక్కెర 6.0 కన్నా తక్కువ, కనీసం 5.9 ఉండాలి, కాని ఎన్ని యూనిట్లు ఉన్నాయో నాకు తెలియదు. నేను ఈ విధంగా పొందుతాను. లేదా నేను ఏదో తప్పు చేస్తున్నానా?
హలో నా వయసు 35. ఎత్తు 174. బరువు 55.5 కిలోలు. నేను 11 mM / L తిన్న తర్వాత అధిక చక్కెరను కనుగొన్నాను. గ్లైసిల్ హిమోగ్లోబిన్ 5.5 mM / L. ఉత్తీర్ణత. పెప్టైడ్ తో 3. నేను డైట్ లో ఉన్నాను. ఏదీ బాధపడదు. సోమాటిక్ నుండి ఎండోమెట్రియోసిస్ ఉంది. అండాశయ తిత్తులు కోసం పనిచేస్తాయి. ఉపవాసం చక్కెర 4.8-5.0 మీ / ఎల్. ఒక గంట తర్వాత తిన్న తరువాత 5.5-6mM / L. నాకు ఈ కోపం డయాబెటిస్ లేదా 1 రకం ఉందా? ఇన్సులిన్తో నేను ఎలా వ్యవహరించాలి? సైట్ మరియు మీ సంప్రదింపులకు ధన్యవాదాలు.
లాంటస్తో రాత్రిపూట హైపోగ్లైసీమియా ఉన్నాయి, దీనిని 2 సార్లు సెట్ చేయండి: 23:00 - 2-3 యూనిట్లు మరియు 04:00 - 4-5 యూనిట్లు. క్లినిక్లో వారు లెవెమిర్కు బదిలీ అయ్యారు: 12:00 - 6 యూనిట్ల వద్ద, అప్పుడు వారు 09:00 - 6 యూనిట్లను ప్రయత్నించారు. ఇది మోతాదు చిన్నది, సాయంత్రం సరిపోదు. ఆమె లెవెమిర్ను ఇలా సెట్ చేయడం ప్రారంభించింది: 01:00 - 2 యూనిట్లు మరియు 12:00 -4-5 యూనిట్లు. రాత్రి మరియు ఉదయం చక్కెరలను సాధారణంగా నిర్వహించలేము. దయచేసి సలహాతో సహాయం చేయండి!
హలో నా కొడుకు, 10 సంవత్సరాలు, ఎత్తు 140 సెం.మీ 30 కిలోలు. టైప్ 1 డయాబెటిస్ 4 సంవత్సరాలు అనారోగ్యంతో ఉంది. మేము ఉదయం 7 గంటలకు లెవెమిర్ 7ed మరియు సాయంత్రం 8 గంటలకు 21.00 గంటలకు అందుకున్నాము, ఇప్పుడు వారు మాకు లాంటస్ ఇస్తారు మరియు వారు 14 యూనిట్లను 1 సారి ఉంచమని చెప్పారు. రోజుకు 2 సార్లు ఇంజెక్షన్లుగా విభజించవచ్చని నేను మీ సైట్లో చదివాను. సాధారణ పరిమితుల్లో లెవెమిర్తో చక్కెర మంచిది. మేము లాంటస్కు మారాలా? ప్రత్యుత్తరానికి ధన్యవాదాలు.
సైట్లోని సమాచారం కోసం చాలా ధన్యవాదాలు. నేను తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ డైట్కు మారాను. నేను ఇన్సులిన్ మోతాదును గుర్తించడానికి ప్రయత్నిస్తున్నాను. ఈ విషయంలో, నాకు ఒక ప్రశ్న ఉంది. మీరు వ్రాస్తారు: "తదుపరి దశ పట్టిక విలువ నుండి అంచనా వేసిన ఇన్సులిన్ సున్నితత్వ గుణకాన్ని కనుగొనడం." నేను ఈ పట్టికను ఎక్కడ కనుగొనగలను?
హలో)
45 సంవత్సరాల బరువు 65 కిలోల టైప్ 1 డయాబెటిస్ 4.5 సంవత్సరాలు
చిన్న ఇన్సులిన్ చర్య 5 గంటల వరకు ఉంటే. నేను 3 గంటల తర్వాత ఆహారం తీసుకుంటాను. అప్పుడు ఒక మోతాదు ఇన్సులిన్ మరొకదానితో అతివ్యాప్తి చెందుతుందా?
పూర్తిగా స్పష్టంగా లేదు (
ధన్యవాదాలు)
స్వాగతం! నేను ప్రొఫెషనల్ అథ్లెట్, టైప్ 1 డయాబెటిస్తో అనారోగ్యంతో ఉన్నాను, 20 సంవత్సరాలు. ఎల్లప్పుడూ ఇంజెక్ట్ చేసిన ఇన్సులిన్ యాక్ట్రాపిడ్ మరియు ప్రటోఫాన్ సాధారణమైనవిగా అనిపించాయి, కాని చక్కెరలు నిరంతరం దూకుతూ తరచూ జిప్సులు ఉండేవి, ఒక వైద్యుడి సిఫారసు మేరకు నేను వాటిని నోవోరోపిడ్ గా మార్చాను మరియు షుగర్ లెవెమిర్ సాధారణానికి మరింత దగ్గరగా మారింది. కానీ నేను ఏదో ఒకవిధంగా తప్పుగా అనిపించడం మొదలుపెట్టాను, నేను విరామం లేకుండా నిద్రపోవటం మొదలుపెట్టాను, 1 నెలలో 3 కిలోలు కోల్పోయాను, జిమ్లో ఫలితాలు బాగా పడిపోయాయి, ప్రతి 2 గంటలకు చక్కెర హైపోగ్లను తనిఖీ చేసాను, నేను 6 కన్నా తక్కువ ఉంచలేదు మరియు 10 కంటే ఎక్కువ కాదు acrtp మరియు prtfan తర్వాత ఇది నాకు అనువైనది. బహుశా ఆ ఇన్సులిన్లలో ఏదో ఒక రకమైన అనాబాలిక్ స్ట-వా ఉండవచ్చు మరియు ఇవి కావు.
దయచేసి ఏమి చేయాలో సిఫార్సు చేయండి. ఎందుకంటే హాజరైన వైద్యుడు నోవోరోపిడ్ మరియు లెవెమైర్లలో ఉండడం మంచిదని చెప్పారు, కాని నాకు త్వరలో పోటీలు మరియు ఫలితాలు వస్తాయి
పడిపోతున్నాయి.
Uv తో. ATP
నాకు 11 సంవత్సరాల క్రితం టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయింది, నా వయసు 78 సంవత్సరాలు, ఎత్తు 150 సెం.మీ, బరువు 80 కిలోలు, 85 కిలోలు. నేను ఇప్పుడు అంగీకరిస్తున్నాను. ఉదయం డయాబెటన్ 60 మి.గ్రా, రెండు మాత్రలు మరియు సాయంత్రం 12 ఇన్సులిన్. మరియు ఒక వారం క్రితం నేను గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ 8.0 ను దాటించాను. నా వైద్యుడు లెవోమిర్ ఇన్సులిన్ను ఉదయం 12 యూనిట్లకు, సాయంత్రం 14 యూనిట్లకు సూచించాడు, భోజనానికి ముందు ఉదయం ఒకసారి ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయడానికి ప్రయత్నించాను మరియు నాకు భయంకరమైన అలెర్జీ రావడం ప్రారంభమైంది. సుప్రాస్టిన్ ద్వారా సేవ్ చేయబడింది. నీటితో పాటు, ఆమె ఏమీ తీసుకోలేదు. వెన్నెముక శస్త్రచికిత్స తర్వాత నేను ఇంకా చెడుగా ఉన్నందున నేను తరచుగా వైద్యుడి వద్దకు వెళ్ళలేను. ప్రశ్న: అల్పాహారం తర్వాత ఉదయం లెవోమిర్ ఫ్లెక్స్ పెన్ ఇన్సులిన్ ఉంచవచ్చా?
నిజమే, మధుమేహం ఒక వ్యాధి కాదు, జీవన విధానం. అవును అయితే, రోజుకు 3 సార్లు తక్కువ భిన్నాలలో తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారం, ఇది చురుకైన జీవనశైలి మరియు వేగవంతమైన కార్బోహైడ్రేట్లను పూర్తిగా తిరస్కరించినప్పటికీ, రోజంతా ఆకలి భావనతో మరియు పదేపదే ఇంజెక్షన్లు ఇవ్వడం జీవితాంతం ఉంటుంది. పెద్ద శిలువ క్రింద ఉన్న ప్రతిదీ ఇంట్లో ఎప్పుడూ పనిచేయకపోతే జీవితం యొక్క అర్థం ఏమిటి? గొప్ప వైద్యులను వివరించండి,
టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్నవారు మరియు వారి నమ్మదగిన సిద్ధాంతంతో మాత్రమే "ఆడుకోవడం" వంటి భావాలను వారు ఎప్పుడూ అనుభవించలేదు. మీ జీవితం మీ ఆరోగ్యం, ప్రతిస్పందనకు సరిపోదు. యువ తరానికి వివరించండి. ధన్యవాదాలు
శుభ మధ్యాహ్నం నాకు టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఇచ్చారు. నా వయసు 26 సంవత్సరాలు, 160 పెరిగింది, బరువు 45 కిలోలు. గ్లైకోలైజ్డ్ హిమోగ్లోబిన్ -6.1, సి-పెప్టైడ్ -189. కేటాయించిన లాంటస్ - 8 యూనిట్లు. ఉదయం చక్కెర 4.2 నుండి 6.0 వరకు పెరుగుతుంది, రోజువారీ చక్కెర 8 పైన పెరగదు, మరియు సాయంత్రం చక్కెర ఎక్కువగా ఉంటుంది, ఇది 16 కి పెరగవచ్చు. నేను డైట్లో ఉన్నాను. చికిత్సలో తప్పేంటి?
నాకు చెప్పండి, దయచేసి, లాంటస్ యొక్క ప్రారంభ మోతాదును లెక్కించేటప్పుడు, మేము వారపు పెరుగుదలను పర్యవేక్షిస్తున్నప్పుడు, ఇన్సులిన్ ఉపయోగించవద్దు? ఈ సమయంలో చిన్న ఇన్సులిన్ గురించి ఏమిటి?
సిరింగులు పని చేయవు. నాకు 6 లెవెమిర్ సిరంజిలు వచ్చాయి. పిస్టన్లలో ఐదు అనేక ఇంజెక్షన్ల తర్వాత నిలిచిపోయాయి. కొన్ని మోతాదు కోసం స్టాపర్లోకి, మరికొందరు ఇంజెక్షన్ కోసం. ఇంజెక్షన్ కోసం ఒక స్టాపర్ విషయంలో, నేను సూదిని విప్పుతాను మరియు సిరంజి యొక్క పిస్టన్ను సుత్తితో నిటారుగా ఉన్న స్థితిలో కొట్టాను. అప్పుడు మీరు సిరంజి నుండి కొద్దిగా మందు పొందవచ్చు. కానీ, నాకు అవసరమైన భాగాన్ని ఇవ్వకుండా, సిరంజి మళ్ళీ స్టాల్ చేస్తుంది. నేను చాలా సార్లు ఇంజెక్షన్ చేయవలసి ఉంటుంది. ఏమి చేయాలి లోపభూయిష్ట సిరంజిలను ఎలా వదులుకోవాలి?
సెర్గీ, స్వాగతం! అన్నింటిలో మొదటిది, నేను మీకు చెప్పాలనుకుంటున్నాను, మీ పనికి చాలా ధన్యవాదాలు, మీరు నిజంగా సహాయం చేసారు! దేవుడు మీకు మంచి ఆరోగ్యాన్ని ఇస్తాడు! నా వయసు 34 సంవత్సరాలు, బరువు 86 కిలోలు., ఎత్తు 176 సెం.మీ. ఒక సంవత్సరం క్రితం, అతనికి టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయింది, బరువు 121 కిలోలు. ఒక క్షణంలో, చుట్టూ ఉన్న ప్రపంచం కూలిపోయింది, ఎక్కడో కొన్ని నెలల్లో నేను మీ సైట్లోకి వచ్చాను మరియు విషయాలు బాగుపడ్డాయి, మళ్ళీ ధన్యవాదాలు! దయచేసి ఈ పరిస్థితిని నాకు చెప్పండి: చక్కెర ఖాళీ కడుపుతో ఉపవాసం ఉంది 5.3 కాబట్టి నేను దీన్ని చేయను, శారీరక విద్య కాదు మాత్రలు దానిని తగ్గించవద్దు, నేను విందు సమయంలో గ్లూకోఫేజ్ లాంగ్ 500 మరియు 1000 ప్రయత్నించాను, అల్పాహారం కోసం మార్చడానికి ప్రయత్నించాను, ఫలితం మారలేదు. తినడం తరువాత, ఇది 6.0, 6.2 మిమోల్ వరకు పెరుగుతుంది, మద్యం తర్వాత మాత్రమే మినహాయింపు, మీరు తాగితే, ఉదాహరణకు, సాయంత్రం 250-300 గ్రా. విస్కీ, తరువాత ఉదయం చక్కెర 4.6, 4.8, మరియు 5.3 తిన్న తర్వాత, మరుసటి రోజు అది ఖాళీ కడుపుతో 5.7, 5.9 కి పెరుగుతుంది మరియు మూడు రోజులు ఇలా ఉంటుంది.అది ఏమిటో చెప్పు? నా చక్కెరను 5.3 కన్నా తక్కువ ఎందుకు తగ్గించలేను? ముందుగానే ధన్యవాదాలు!
హలో సెర్గీ! మీ వార్తాలేఖలకు ధన్యవాదాలు. నేను క్రమంగా వ్యాసాలతో పరిచయం పొందుతున్నాను. కొంచెం ఆశ ఉన్నప్పటికీ నేను సలహా పొందాలనుకుంటున్నాను. నేను ఎందుకు వివరిస్తాను. నా తల్లిలో టైప్ 2 డయాబెటిస్. ఆమె వయస్సు 75 సంవత్సరాలు, అనారోగ్యంతో 40 సంవత్సరాలు. ఈ సంవత్సరం వరకు, గ్లూకోవాన్స్ టాబ్లెట్లలో ఉన్నారు. అతను చాలా అరుదుగా వైద్యులను సందర్శిస్తాడు, నా ఒత్తిడి మేరకు మాత్రమే. తలపై సమస్యలు ఉన్నాయి.అతను ఆహారం వినడు. బెదిరిస్తే, అది 1 రోజు వరకు ఉండి, ఆపై మళ్ళీ విరిగిపోతుంది. చక్కెర బలంగా పెరగడం ప్రారంభమైంది (23 యూనిట్ల వరకు) మరియు వైద్యుడు అత్యవసరంగా ఇన్సులిన్ (లెవెమిర్) కు బదిలీ చేయబడ్డాడు. నేను ఆమెకు 10-12 యూనిట్ల మోతాదును ఇచ్చాను. - ఉదయం చక్కెర 4-8 యూనిట్లకు తగ్గడం ప్రారంభమైంది, మధ్యాహ్నం 14-18. మోతాదు 6 యూనిట్లకు తగ్గించబడింది. ఇది అసాధ్యమని మరియు ఉదయం ఇంజెక్షన్లకు బదిలీ చేయబడుతుందని డాక్టర్ చెప్పారు, చక్కెర సాధారణ స్థితికి వచ్చే వరకు మోతాదును పెంచమని ఆమె చెప్పారు. ఇప్పుడు నేను మోతాదును 18 యూనిట్లకు పెంచాను. ఉదయం ఖాళీ కడుపుతో చక్కెర 15 యూనిట్లు., 2 గంటల తరువాత - 11 యూనిట్లు. , భోజనం తర్వాత 2 గంటలు -19 యూనిట్లలో, మరియు సాయంత్రం భోజనానికి ముందు (18.00) - 20 యూనిట్లు .. ఏమి చేయాలో నాకు తెలియదు. అమ్మ నాకు దూరంగా లేదు, కానీ ఆమె సూది మందులు చేయలేకపోతుంది. ఇంజెక్షన్లతో పాటు, అతను మనినిల్ టాబ్లెట్లను తీసుకుంటాడు - రోజుకు 2 సార్లు, గాల్వస్ - రోజుకు 1 సమయం, మెట్ఫార్మిన్ -2 సార్లు. నేను చక్కెరను కనీసం ఎలాగైనా సాధారణీకరించాలనుకుంటున్నాను, నేను ఆమె సాధారణ ఆహారాన్ని జారిపోతాను, కాని నేను దానిని పూర్తిగా అనుసరించలేను (నేను పని చేస్తాను). డాక్టర్ చిన్న ఇన్సులిన్ గురించి మాట్లాడారు (నాకు ఇది సాధారణంగా విపత్తు). నేను ఏమి చేయాలి, నేను ఏ దిశలో వెళ్ళాలి? అమ్మ ఏదో ఒకటి చేయడం చాలా కష్టం. పెద్ద లేఖ కోసం క్షమించండి, కానీ నేను కొంత గందరగోళంలో ఉన్నాను మరియు నిరాశలో ఉన్నాను.
హలో సెర్గీ!
అన్నింటిలో మొదటిది, కృతజ్ఞత గల మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు, వారి బంధువులు మరియు స్నేహితులు ఈ ముఖ్యమైన మరియు అటువంటి ప్రాప్యత సమాచారంతో నిజంగా ప్రత్యేకమైన ఈ సైట్ కోసం మీకు చాలా కృతజ్ఞతలు తెలుపుతున్నాను! దేవుడు నిన్ను ఆశీర్వదించి నమస్కరిస్తాడు!
ఈ సంవత్సరం, నేను నా చిన్న కొడుకుతో కీటోయాసిడోసిస్, గ్లైక్ దాడితో ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్కు వచ్చాను. రత్నం 17%, చక్కెర 20 మిమోల్ / ఎల్. బాగా, కథ ప్రామాణికం: ఇంద్రియాలకు తీసుకువచ్చింది, టైప్ 1 డయాబెటిస్తో బాధపడుతోంది, ఇన్సులిన్ మీద ఉంచబడింది, ఇంజెక్షన్లు ఇవ్వడం నేర్పింది, XE ను లెక్కించింది మరియు 15 వ రోజు వారు ఇంటికి 8.3 mmol / l ను చక్కెరతో ఖాళీ కడుపుతో రాశారు, 11.4 mmol / l తిన్న తర్వాత ... ఇంట్లో 22.2-26.1 mmol / l నుండి చక్కెర 2.7-2.4 mmol / l కు పడిపోయింది, మేము సూచించిన అన్ని ఇన్సులిన్లను జాగ్రత్తగా చూసుకున్నప్పటికీ: లాంటస్ యొక్క 7 యూనిట్లు రోజుకు 1 సమయం మరియు 10-14 యూనిట్లు. ప్రధాన భోజనానికి ముందు 3 సార్లు (ఇన్సులిన్ లేకుండా 3 స్నాక్స్ తో) యాక్ట్రాపిడ్ చేయండి మరియు ప్రమాణాలపై XE ను జాగ్రత్తగా లెక్కించండి.
ఈ పదం యొక్క సాహిత్య మరియు అలంకారిక అర్థంలో మా కుటుంబం ఆసుపత్రులు మరియు వైద్యుల నుండి చాలా దూరంగా ఉంది. గత 10 సంవత్సరాలుగా మేము 40 కిలోమీటర్ల దూరంలో ఉన్న ఒక చిన్న కరేలియన్ గ్రామంలో నివసిస్తున్నాము. పెట్రోజావోడ్స్క్ నగరం నుండి. కానీ, వారు ఉజ్బెకిస్తాన్ రాజధాని తాష్కెంట్లో, తరువాత ఒరెగాన్ రాజధాని సలీమ్లో నివసించినప్పుడు కూడా వారు వైద్యుల వద్దకు వెళ్ళలేదు, వారికి టీకాలు వేయలేదు, చివరి 14 మంది పిల్లలలో ముగ్గురు కూడా మంచం మీద ఇంట్లో జన్మించారు ...
పిల్లవాడు అనారోగ్యానికి గురైనప్పుడు (అతను చాలా తాగాడు, టాయిలెట్కు చాలా పరిగెత్తాడు, త్వరగా బరువు తగ్గాడు), అతనికి ఏమి జరుగుతుందో నాకు అర్థం కాలేదు, ఎందుకంటే నా జీవితంలో ఎప్పుడూ ఇలాంటి లక్షణాలను ఎదుర్కోలేదు మరియు ఏమి ఆశించాలో తెలియదు. సమాధానం కోసం, నేను నా జీవన దేవుడైన యేసుక్రీస్తును ప్రార్థించడం మొదలుపెట్టాను మరియు కారణం రక్తంలో చక్కెర అధికమని ఆయన నాకు స్పష్టం చేశారు. ఆయన సహాయానికి నేను చాలా కృతజ్ఞుడను! కానీ ఇప్పుడు ఏమి చేయాలి.
ఇంట్లో చక్కెరను తనిఖీ చేయడానికి కొంత మార్గం ఉందని మేము విన్నాము, కాని మా గ్రామంలోని కొద్దిమంది నివాసితుల శోధనలు మరియు ప్రశ్నించడం దేనికీ దారితీయలేదు. ఎవరూ, దేవునికి ధన్యవాదాలు, డయాబెటిస్ లేదు.
పెద్ద పిల్లలు నాకు పాత నోట్బుక్ తెచ్చారు. నాకు అర్థం కాని విధంగా, వారు నన్ను మొబైల్ ఫోన్ ద్వారా కొన్ని గంటలు ఇంటర్నెట్కు కనెక్ట్ చేసారు, అక్కడ నేను యాండెక్స్లో ఒక పేజీని తెరిచాను మరియు వెంటనే ఇవాన్ కుటుంబంతో ఒక ఇంటర్వ్యూలో వచ్చాను. (ఇవాన్, మీ దురదృష్టం మరియు మీ విజయాన్ని పంచుకున్నందుకు మేము మీకు చాలా కృతజ్ఞతలు! దేవుడు మీకు ఆరోగ్యాన్ని, మీ ప్రియమైన కొడుకును, మరియు మీ కుటుంబం మొత్తాన్ని ఇస్తాడు! నేను మీ కుటుంబంతో వ్యక్తిగతంగా మాట్లాడాలనుకుంటున్నాను ... కానీ ఎలా. అంతా నాకు బోధించిన దేవుని నుండి నా హృదయంలో, అది ధృవీకరించబడింది మరియు ఏమి చేయాలో స్పష్టమైంది.
యేసుక్రీస్తు మహిమ! నేను అతన్ని ప్రేమిస్తున్నాను! అతను చాలా దయగలవాడు మరియు ఎల్లప్పుడూ సహాయం చేయడానికి సిద్ధంగా ఉన్నాడు! మరియు అతను మనలను పాపులను చాలా ప్రేమిస్తాడు!
మేము ప్రయోగశాలకు రక్తదానం చేయాలని నిర్ణయించుకున్నాము, అక్కడ నుండి మేము వెంటనే ఆసుపత్రికి చేరుకున్నాను, అక్కడ నేను 15 రోజులు ఉన్నాను, నేను గుర్తించి, గ్రహించాల్సిన అన్నిటిలో, త్వరగా ఇంటికి వచ్చి మీ సైట్కు తిరిగి రావాలనే వివరించలేని కోరికను వదల్లేదు. ఇవాన్ యొక్క విలువైన ఉదాహరణను అనుకరిస్తూ, జీవితంలో చదవడం, అర్థం చేసుకోవడం మరియు దరఖాస్తు చేసుకోవడం ప్రతిదీ సులభం!
నా కుమార్తె తాన్యా మీ సైట్ యొక్క వార్తాలేఖకు చందా పొందారు మరియు దీనికి ధన్యవాదాలు మాకు రుచికరమైన మరియు ఆరోగ్యకరమైన వంటకాలు, అలాగే మిమ్మల్ని సంప్రదించే అవకాశం వచ్చింది!
వాస్తవానికి, సైట్ యొక్క పదార్థంతో మనకు పరిచయం ఉన్న తరువాత, మేము వెంటనే తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ డైట్కు మారి, చక్కెరను తగ్గించాము మరియు తదనుగుణంగా, ఇన్సులిన్ మోతాదులను, దేవునికి ఆయన చేసిన సహాయానికి మరియు మీ ఆసక్తిలేని మరియు అమూల్యమైన పనికి మేము చాలా సంతోషంగా మరియు కృతజ్ఞతతో ఉన్నాము!
అనివార్యంగా, వ్యాసాల గురించి మరింత సమగ్రంగా అధ్యయనం చేయడంతో, నేను సరైన సమాధానం పొందాలనుకుంటున్నాను అని ప్రశ్నలు కనిపించడం ప్రారంభించాయి.
1. ఉదయం చక్కెర ఎల్లప్పుడూ సాయంత్రం కంటే తక్కువగా ఉంటే రాత్రి ఇన్సులిన్ ఎలా లెక్కించాలి?
2. మీరు ఈ క్రింది సంఖ్యలను ఇస్తారు:
అల్పాహారం - 6 గ్రాముల కార్బోహైడ్రేట్లు మరియు 86 గ్రాముల ప్రోటీన్,
భోజనం - 12 గ్రాముల కార్బోహైడ్రేట్లు మరియు 128 గ్రాముల ప్రోటీన్,
విందు - 12 గ్రాముల కార్బోహైడ్రేట్లు మరియు 171 గ్రాముల ప్రోటీన్.
వయస్సు మరియు ఇతర సూచికలతో సంబంధం లేకుండా ఇది ఒక రోజుకు ఒకే మొత్తమా? లేదా మన విషయంలో - వయస్సు 9 సంవత్సరాలు, ఎత్తు 130 సెం.మీ., బరువు 25.5 కిలోలు. - ఏదైనా మార్చాల్సిన అవసరం ఉందా? మీరు తినాలనుకుంటే, స్నాక్స్ దీనికి తోడు ఆమోదయోగ్యమైనదా?
3. 86 గ్రా., 128 గ్రా నుండి ఎన్ని “నెమ్మదిగా” కార్బోహైడ్రేట్లు వస్తాయో తెలుసుకోవడం ఎలా. మరియు 171 గ్రా. ప్రోటీన్ ఉత్పత్తి? మరియు వాటిని లెక్కించాలా?
4. పొడవైన ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ ఎక్కడ (చిన్నది, మీరు కడుపులో కత్తిరించాల్సిన అవసరం వచ్చినప్పుడు)?
గర్భం 25 వారాలు. గర్భధారణ మధుమేహం. రాత్రి చక్కెర 6,2-6,8 వద్ద, ఉదయం ఖాళీ కడుపుతో 5,9-6,7 నేను తక్కువ కార్బ్ డైట్ + క్యారెట్లు మరియు మీ సైట్ అనుమతించిన పండ్లను అనుసరించడానికి ప్రయత్నిస్తాను. వైద్యుడు మొదటి వారంలో 4 యూనిట్లలో, రెండవ 6 యూనిట్లలో, మూడవ వారంలో 8 యూనిట్లలో లెవెమిర్ను సూచించాడు. ఫలితం మెరుగుపడటం లేదు. నేను నిద్రవేళకు ముందు మరియు రాత్రి సమయంలో ఇంజెక్షన్కు 8 యూనిట్లను విభజిస్తే నేను సరైనవా?
హలో 33 సంవత్సరాలు, పెరుగుదల 180. బరువు 59. టైప్ 1 డయాబెటిస్ 2013 నుండి + హైపోథైరాయిడిజం. చికిత్స: యూటిరోక్స్ 100 మి.గ్రా. , లెవెమిర్ 9 ఎడ్, యాక్ట్రాపిడ్ - తినడానికి. నేను నవంబర్ 2017 నుండి మీ సైట్లోని NuP మరియు సిఫార్సులకు కట్టుబడి ఉన్నాను. కోల్యా లెవెమిర్ 03:00 -3ed, 08: 00-3ed, 22: 00-3ed. నేను చక్కెర 5.4, 03: 00 = 4.6, 07: 00-4.8, అల్పాహారం (ఫుడ్ బోలస్ యాక్ట్రాపిడా 2 యూనిట్లు) 40 గ్రా. ప్రోటీన్, 2-4 గ్రా. పిండిపదార్ధాలు. 2 గంటల తర్వాత చక్కెర 6.4. యాక్ట్రా 0.5 ఎడర్కు కుట్టు దిద్దుబాటు. 2 గంటల తరువాత, చక్కెర 5.3 - భోజన సమయం, ప్రిక్ యాక్ట్రాపిడ్ 1.5ed. అప్పుడు నేను భోజనం 65 గ్రా. ప్రోటీన్, 9 గ్రా కార్బోహైడ్రేట్లు. 2 గంటల తర్వాత చక్కెర 4.8. రాత్రి భోజనానికి ముందు, చక్కెర 4.5, ఫుడ్ బోలస్ 2 ఎడ్ అక్ట్రాపిడా, విందు 65 గ్రా. ప్రోటీన్, 9 గ్రా. పిండిపదార్ధాలు. 2 గంటల తర్వాత చక్కెర 5.2. మరియు ఈ పథకం ప్రకారం ప్రతి రోజు. చక్కెరలో ఉదయం దూకడం ఎలా నివారించాలనేది నా ప్రశ్న. నేను ఒకటి కంటే ఎక్కువ ఎంపికలను ప్రయత్నించాను: చిన్న ఇన్సులిన్ మోతాదును పెంచాను. చిన్న ఇన్సులిన్ మోతాదును తగ్గించింది. ప్రిక్డ్ అల్ట్రాషార్ట్ నోవోరాపిడ్, ఎక్కువ - తక్కువ. ప్రోటీన్ పరిమాణం పెరిగింది మరియు తగ్గింది. అల్పాహారం కోసం బొగ్గు కానీ ఏమీ సహాయపడదు. ఎంపిక ఒకటి = అల్పాహారం లేదు. నేను ఉదయం తినాలనుకుంటున్నాను, ముఖ్యంగా నేను 18:00 గంటలకు విందు చేస్తే. నేను ఎలా సహాయం చేయగలను? ముందుగానే ధన్యవాదాలు.
హలో, నా వయసు 62 సంవత్సరాలు, ఎత్తు 168, బరువు 70, టైప్ 1 డయాబెటిస్ 20 సంవత్సరాల నుండి, 42 ఏళ్ళకు పైగా, గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ 6.8. హైపోథైరాయిడిజం, థైరాక్స్ 75 ఎంసిజి.
నేను చక్కెర నియంత్రణ కోసం డెక్స్ ఉపయోగిస్తాను. చక్కెరలు చాలా దూకుతున్నాయి, 40 సంవత్సరాల క్రితం వారు లేబుల్ డయాబెటిస్ అని చెప్పారు.
ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, లెవెమిర్ మరియు నోవో-రాపిడ్ ఇంజెక్ట్ చేయబడ్డాయి. చక్కెరలలో దూకడం తగ్గించి, తెల్లవారుజామున 4-6 గంటలకు హైపోగ్లైసీమియా నుండి బయటపడాలని ఆశతో, ఆమె లెవెమిర్కు బదులుగా ట్రెసిబ్కు మారిపోయింది. రెండు రోజులు నేను ఇన్సులిన్ ట్రెసిబాను ఇంజెక్ట్ చేస్తాను. దురదృష్టవశాత్తు, ట్రెసిబా వివరణ లేకుండా, లెవెమిర్ లాంటిదని ఎండోక్రినాలజిస్ట్ చెప్పారు. వారు రోజుకు ఒకసారి ఇంజెక్ట్ చేస్తారని నేను ఇంటర్నెట్ నుండి తెలుసుకున్నాను. మరియు నేను రోజుకు 2 సార్లు లెవెమిర్ ఇంజెక్ట్ చేసాను.
ప్రశ్నలు:
- లెవెమిర్ మోతాదు: ఉదయం 9 + రాత్రి 9, ట్రెషిబా కోసం నేను ఏ మోతాదు తీసుకోవాలి? ఈ రోజు ఉదయం 10 ట్రెషిబాను ఇంజెక్ట్ చేసింది 1 సమయం, ఇంకా మరియు లేకుండా ప్రారంభించడానికి
నేను సమాచారాన్ని రిస్క్ చేయలేదు, చిన్న ఇన్సులిన్తో ప్రతిదీ సరిదిద్దుతాను,
- ఎప్పుడు, ఉదయం, సాయంత్రం లేదా రాత్రి ఎప్పుడు?
- తలలో పథకం / కార్యాచరణ ప్రణాళిక లేదు,
- లెవెమైర్ మరియు ట్రెషిబా మధ్య వ్యత్యాసం గురించి అవగాహన లేదు, ట్రెషిబా నాకు మంచిది.
- హైప్ నుండి తలపై తీవ్రమైన నొప్పి, దయచేసి: తల యొక్క జీవక్రియ కోసం త్రాగడానికి ఏది సహాయపడుతుంది (నా స్వీయ- మందు: గ్లైసిన్, జింగో, మెక్సిడోల్)
దయచేసి ఏమి చేయాలో చెప్పు? ఇప్పుడు పూర్తిగా అర్ధంలేనిది,
తెలుసుకోవడానికి ఎవరూ లేరు, ఇటీవల ఈ సైట్ చదవడం ప్రారంభించారు
ముందుగానే ధన్యవాదాలు
ఆరోగ్యకరమైన శరీరంలో, ఇన్సులిన్ నిరంతరం స్రవిస్తుంది (ప్రధాన విసర్జన) మరియు రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని తగ్గించాల్సిన అవసరం వచ్చినప్పుడు ఉత్పత్తి చేయడం ప్రారంభమవుతుంది (ఉదాహరణకు, తినడం తరువాత). మానవ శరీరంలో ఇన్సులిన్ లోపం ఉంటే, అతను ఇంజెక్షన్ ద్వారా ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయాలి, అంటే ఇన్సులిన్ థెరపీ.
పెన్నుల రూపంలో ఉత్పత్తి చేయబడిన దీర్ఘకాలిక (దీర్ఘకాలిక) ఇన్సులిన్ పాత్ర ప్రధాన (నిరంతర) ప్యాంక్రియాటిక్ స్రావం యొక్క ప్రతిబింబం.
Of షధం యొక్క ముఖ్య ఉద్దేశ్యం రక్తంలో అవసరమైన ఏకాగ్రతను తగినంత కాలం పాటు నిర్వహించడం. కాబట్టి, దీనిని బేసల్ ఇన్సులిన్ అంటారు.
ఈ హార్మోన్ సాధారణంగా రెండు రకాలుగా విభజించబడింది: దీర్ఘకాలిక చర్య మరియు అనలాగ్లతో మందులు (ఎన్పిహెచ్).
నెక్స్ట్ జనరేషన్ లాంగ్-యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్
మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు, మానవ ఎన్పిహెచ్ ఇన్సులిన్ మరియు దాని లాంగ్ యాక్టింగ్ అనలాగ్లు అందుబాటులో ఉన్నాయి. ఈ .షధాల మధ్య ప్రధాన తేడాలను క్రింది పట్టిక చూపిస్తుంది.
సెప్టెంబర్ 2015 లో, కొత్త అబాసాగ్లార్ లాంగ్-యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్ ప్రవేశపెట్టబడింది, ఇది సర్వవ్యాప్త లాంటస్తో సమానంగా ఉంటుంది.
దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్
అంతర్జాతీయ పేరు / క్రియాశీల పదార్ధం | .షధాల వాణిజ్య పేరు | చర్య రకం | చెల్లుబాటు వ్యవధి |
ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ గ్లార్జిన్ | లాంటస్ లాంటస్ | 24 గం | |
glargine | అబాసాగ్లార్ అబాసాగ్లర్ | లాంగ్ యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్ - అనలాగ్ | 24 గం |
ఇన్సులిన్ డిటెమిర్ డిటెమిర్ | లెవెమిర్ లెవెమిర్ | లాంగ్ యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్ - అనలాగ్ | 24 గం |
ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ | టౌజియో తోజో | అదనపు లాంగ్-యాక్టింగ్ బేసల్ ఇన్సులిన్ | > 35 గంటలు |
Degludec | ట్రెసిబా ట్రెసిబా | చాలా కాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్ - అనలాగ్ | > 48 క |
NPH | హుముల్నిన్ ఎన్, ఇన్సులేటార్డ్, ఇన్సుమాన్ బేసల్, పోల్హుమిన్ ఎన్ | మధ్యస్థ వ్యవధి ఇన్సులిన్ | 18 - 20 క |
ఫుడ్ అండ్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ (ఎఫ్డిఎ, యుఎస్ ఎఫ్డిఎ) - 2016 లో యు.ఎస్. డిపార్ట్మెంట్ ఆఫ్ హెల్త్కు అధీనంలో ఉన్న ఒక ప్రభుత్వ సంస్థ టౌజియో అనే మరో దీర్ఘకాలిక ఇన్సులిన్ అనలాగ్ను ఆమోదించింది. ఈ ఉత్పత్తి దేశీయ మార్కెట్లో లభిస్తుంది మరియు డయాబెటిస్ చికిత్సలో దాని ప్రభావాన్ని రుజువు చేస్తుంది.
NPH ఇన్సులిన్ (NPH న్యూట్రల్ ప్రోటమైన్ హేగాడోర్న్)
ఇది మానవ ఇన్సులిన్ రూపకల్పనపై రూపొందించిన సింథటిక్ ఇన్సులిన్ యొక్క ఒక రూపం, కానీ వేగాన్ని తగ్గించడానికి ప్రోటామైన్ (ఫిష్ ప్రోటీన్) తో సమృద్ధిగా ఉంటుంది. ఎన్పిహెచ్ మేఘావృతమైంది. అందువల్ల, పరిపాలనకు ముందు, బాగా కలపడానికి జాగ్రత్తగా తిప్పాలి.
ఎన్పిహెచ్ దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్ యొక్క చౌకైన రూపం. దురదృష్టవశాత్తు, ఇది హైపోగ్లైసీమియా మరియు బరువు పెరుగుట యొక్క అధిక ప్రమాదాన్ని కలిగి ఉంటుంది, ఎందుకంటే ఇది కార్యాచరణలో ఉచ్ఛారణ శిఖరాన్ని కలిగి ఉంటుంది (అయినప్పటికీ దాని ప్రభావం క్రమంగా మరియు బోలస్లో ఇన్సులిన్ వలె వేగంగా ఉండదు).
టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు సాధారణంగా రోజుకు రెండు మోతాదుల ఎన్పిహెచ్ ఇన్సులిన్ ఇస్తారు. మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులు రోజుకు ఒకసారి ఇంజెక్ట్ చేయవచ్చు. ఇవన్నీ రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి మరియు డాక్టర్ సిఫారసులపై ఆధారపడి ఉంటాయి.
దీర్ఘకాలిక ఇన్సులిన్ అనలాగ్లు
Ins షధ శోషణ మరియు ప్రభావాన్ని నెమ్మదింపజేసే రసాయన భాగాలు ఇన్సులిన్, మానవ ఇన్సులిన్ యొక్క సింథటిక్ అనలాగ్గా పరిగణించబడుతుంది.
లాంటస్, అబాసాగ్లార్, తుజియో మరియు ట్రెసిబా ఒక సాధారణ లక్షణాన్ని కలిగి ఉన్నాయి - ఎక్కువ కాలం చర్య మరియు NPH కంటే తక్కువ ఉచ్ఛారణ కార్యాచరణ. ఈ విషయంలో, వారి తీసుకోవడం హైపోగ్లైసీమియా మరియు బరువు పెరిగే ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది. అయితే, అనలాగ్ల ఖర్చు ఎక్కువ.
అబాసాగ్లర్, లాంటస్ మరియు ట్రెసిబా ఇన్సులిన్ రోజుకు ఒకసారి తీసుకుంటారు. కొంతమంది రోగులు రోజుకు ఒకసారి లెవెమిర్ను కూడా ఉపయోగిస్తారు.Type షధ కార్యకలాపాలు 24 గంటల కన్నా తక్కువ ఉన్న టైప్ 1 డయాబెటిస్కు ఇది వర్తించదు.
ట్రెసిబా మార్కెట్లో లభించే ఇన్సులిన్ యొక్క సరికొత్త మరియు ప్రస్తుతం అత్యంత ఖరీదైన రూపం. అయినప్పటికీ, ఇది ఒక ముఖ్యమైన ప్రయోజనాన్ని కలిగి ఉంది - హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదం, ముఖ్యంగా రాత్రి సమయంలో, అతి తక్కువ.
ఇన్సులిన్ ఎంతకాలం ఉంటుంది
ప్యాంక్రియాస్ ద్వారా ఇన్సులిన్ యొక్క ప్రధాన స్రావాన్ని సూచించడం దీర్ఘకాలిక ఇన్సులిన్ పాత్ర. అందువల్ల, రక్తంలో ఈ హార్మోన్ యొక్క ఏకరీతి స్థాయి దాని కార్యకలాపాలన్నిటిలోనూ నిర్ధారిస్తుంది. ఇది మన శరీర కణాలు రక్తంలో కరిగిన గ్లూకోజ్ను 24 గంటలు ఉపయోగించడానికి అనుమతిస్తుంది.
ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ ఎలా
దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్లన్నీ కొవ్వు పొర ఉన్న ప్రదేశాలలో చర్మం కింద ఇంజెక్ట్ చేయబడతాయి. తొడ యొక్క పార్శ్వ భాగం ఈ ప్రయోజనాల కోసం బాగా సరిపోతుంది. ఈ స్థలం నెమ్మదిగా, ఏకరీతిగా గ్రహించడానికి అనుమతిస్తుంది. ఎండోక్రినాలజిస్ట్ నియామకాన్ని బట్టి, మీరు రోజుకు ఒకటి లేదా రెండు ఇంజెక్షన్లు చేయాలి.
ఇంజెక్షన్ ఫ్రీక్వెన్సీ
ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లను సాధ్యమైనంత తక్కువగా ఉంచడమే మీ లక్ష్యం అయితే, అబాసాగ్లర్, లాంటస్, టౌజియో లేదా ట్రెసిబా అనలాగ్లను ఉపయోగించండి. ఒక ఇంజెక్షన్ (ఉదయం లేదా సాయంత్రం, కానీ ఎల్లప్పుడూ రోజులో ఒకే సమయంలో) గడియారం చుట్టూ ఏకరీతి స్థాయి ఇన్సులిన్ను అందిస్తుంది.
ఎన్పిహెచ్ను ఎన్నుకునేటప్పుడు సరైన రక్త హార్మోన్ల స్థాయిని నిర్వహించడానికి మీకు రోజుకు రెండు ఇంజెక్షన్లు అవసరం కావచ్చు. అయితే, ఇది రోజు మరియు కార్యాచరణ సమయాన్ని బట్టి మోతాదును సర్దుబాటు చేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది - పగటిపూట ఎక్కువ మరియు నిద్రవేళలో తక్కువ.
బేసల్ ఇన్సులిన్ వాడకంలో హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదం
ఎన్పిహెచ్తో పోల్చితే దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్ అనలాగ్లు హైపోగ్లైసీమియాకు (ముఖ్యంగా రాత్రి సమయంలో తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియా) కారణమయ్యే అవకాశం ఉందని నిరూపించబడింది. వాటిని ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ HbA1c యొక్క లక్ష్య విలువలు సాధించే అవకాశం ఉంది.
ఐసోఫ్లాన్ ఎన్పిహెచ్తో పోలిస్తే దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్ అనలాగ్ల వాడకం శరీర బరువు తగ్గడానికి కారణమవుతుందనే ఆధారాలు కూడా ఉన్నాయి (తత్ఫలితంగా, resistance షధ నిరోధకత తగ్గడం మరియు for షధానికి సాధారణ అవసరం).
లాంగ్-యాక్టింగ్ టైప్ I డయాబెటిస్
మీరు టైప్ 1 డయాబెటిస్తో బాధపడుతుంటే, మీ ప్యాంక్రియాస్ తగినంత ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి చేయలేకపోతుంది. అందువల్ల, ప్రతి భోజనం తరువాత, మీరు బీటా కణాల ద్వారా ఇన్సులిన్ యొక్క ప్రాధమిక స్రావాన్ని అనుకరించే దీర్ఘకాల మందులను ఉపయోగించాలి. మీరు ఇంజెక్షన్ను కోల్పోతే, డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్ వచ్చే ప్రమాదం ఉంది.
అబాసాగ్లర్, లాంటస్, లెవెమిర్ మరియు ట్రెసిబా మధ్య ఎంచుకునేటప్పుడు, మీరు ఇన్సులిన్ యొక్క కొన్ని లక్షణాలను తెలుసుకోవాలి.
- లాంటస్ మరియు అబాసాగ్లార్ లెవెమిర్ కంటే కొంచెం ఫ్లాట్ ప్రొఫైల్ కలిగి ఉన్నారు మరియు చాలా మంది రోగులకు, వారు 24 గంటలు చురుకుగా ఉంటారు.
- లెవెమిర్ను రోజుకు రెండుసార్లు తీసుకోవలసి ఉంటుంది.
- లెవెమిర్ ఉపయోగించి, మోతాదులను రోజు సమయానికి అనుగుణంగా లెక్కించవచ్చు, తద్వారా రాత్రిపూట హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది మరియు పగటి నియంత్రణను మెరుగుపరుస్తుంది.
- టౌజియో, ట్రెసిబియా మందులు లాంటస్తో పోలిస్తే పై లక్షణాలను మరింత సమర్థవంతంగా తగ్గిస్తాయి.
- దద్దుర్లు వంటి of షధాల దుష్ప్రభావాలను కూడా మీరు పరిగణించాలి. ఈ ప్రతిచర్యలు చాలా అరుదు, కానీ అవి సంభవించవచ్చు.
- మీరు దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్ అనలాగ్ల నుండి ఎన్పిహెచ్కు మారవలసి వస్తే, భోజనం తర్వాత of షధ మోతాదును తగ్గించాల్సిన అవసరం ఉందని గుర్తుంచుకోండి.
టైప్ II డయాబెటిస్ కోసం లాంగ్ యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్
టైప్ II డయాబెటిస్ చికిత్స సాధారణంగా సరైన ఆహారం మరియు నోటి మందులను (మెట్ఫార్మిన్, సియోఫోర్, డయాబెటన్, మొదలైనవి ..) ప్రవేశపెట్టడంతో ప్రారంభమవుతుంది. అయినప్పటికీ, వైద్యులు ఇన్సులిన్ థెరపీని బలవంతంగా ఉపయోగించినప్పుడు పరిస్థితులు ఉన్నాయి.
అత్యంత సాధారణమైనవి క్రింద ఇవ్వబడ్డాయి:
- నోటి drugs షధాల యొక్క తగినంత ప్రభావం, సాధారణ గ్లైసెమియా మరియు గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ సాధించలేకపోవడం
- నోటి పరిపాలనకు వ్యతిరేక సూచనలు
- అధిక గ్లైసెమిక్ రేట్లతో డయాబెటిస్ నిర్ధారణ, క్లినికల్ లక్షణాలు పెరిగాయి
- మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, కొరోనరీ యాంజియోగ్రఫీ, స్ట్రోక్, అక్యూట్ ఇన్ఫెక్షన్, శస్త్రచికిత్సా విధానాలు
- గర్భం
దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్ ప్రొఫైల్
ప్రారంభ మోతాదు సాధారణంగా 0.2 యూనిట్లు / కేజీ శరీర బరువు. ఈ కాలిక్యులేటర్ సాధారణ కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల పనితీరుతో ఇన్సులిన్ నిరోధకత లేని వ్యక్తులకు చెల్లుతుంది. ఇన్సులిన్ మోతాదు మీ డాక్టర్ (!) చేత ప్రత్యేకంగా సూచించబడుతుంది
చర్య యొక్క వ్యవధితో పాటు (పొడవైనది డెగ్లుడెక్, చిన్నది మానవ జన్యు ఇంజనీరింగ్ ఇన్సులిన్-ఐసోఫాన్), ఈ మందులు కూడా రూపంలో భిన్నంగా ఉంటాయి. ఇన్సులిన్ NPH విషయంలో, ఎక్స్పోజర్ యొక్క శిఖరం కాలక్రమేణా పంపిణీ చేయబడుతుంది మరియు ఇంజెక్షన్ తర్వాత 4 మరియు 14 గంటల మధ్య జరుగుతుంది. దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్ డిటెమిర్ యొక్క క్రియాశీల అనలాగ్ ఇంజెక్షన్ తర్వాత 6 మరియు 8 గంటల మధ్య గరిష్ట స్థాయికి చేరుకుంటుంది, అయితే ఇది తక్కువ మరియు తక్కువ ఉచ్చారణ ఉంటుంది.
అందువల్ల ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ను బేసల్ ఇన్సులిన్ అంటారు. రక్తంలో దాని ఏకాగ్రత చాలా తక్కువగా ఉంటుంది, కాబట్టి హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదం చాలా తక్కువ.
అల్జీమర్స్ వ్యాధి: కారణాలు మరియు చికిత్స. మీరు తెలుసుకోవలసినది
అందరికీ మంచి రోజు! నేను ఇప్పటికే నా ఇటీవలి వ్యాసంలో “హార్మోన్ ఇన్సులిన్ - కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క మొదటి వయోలిన్” లో వ్రాసినట్లుగా, మానవ ఇన్సులిన్ గడియారం చుట్టూ ఉత్పత్తి అవుతుంది. ఇన్సులిన్ స్రావం బేసల్ గా విభజించి ఉద్దీపన చేయవచ్చు.
సంపూర్ణ ఇన్సులిన్ లోపం ఉన్న వ్యక్తిలో, చికిత్స యొక్క లక్ష్యం శారీరక స్రావాన్ని సాధ్యమైనంత దగ్గరగా అంచనా వేయడం, బేసల్ మరియు ఉద్దీపన. బేసల్ ఇన్సులిన్ యొక్క సరైన మోతాదును ఎలా ఎంచుకోవాలో ఈ వ్యాసంలో నేను మీకు చెప్తాను. మనలో మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో, “నేపథ్య స్థాయిని ఉంచండి” అనే వ్యక్తీకరణ ఉపయోగించబడుతుంది మరియు దీని కోసం దీర్ఘకాలిక చర్య ఇన్సులిన్ యొక్క తగినంత మోతాదు ఉండాలి.
దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్
కాబట్టి ఈ రోజు మనం బేసల్ యొక్క నేపథ్యం మరియు మోతాదుల గురించి మాట్లాడుతాము మరియు తరువాతి వ్యాసంలో ఆహారం కోసం ఒక మోతాదును ఎలా ఎంచుకోవాలో మీకు చెప్తాను, అనగా ఉత్తేజిత స్రావం యొక్క అవసరాన్ని కవర్ చేయడానికి.
బేసల్ స్రావాన్ని అనుకరించడానికి, సుదీర్ఘమైన చర్య ఇన్సులిన్లను ఉపయోగిస్తారు. డయాబెటిస్ ఉన్నవారిలో యాసలో, “బేసిక్ ఇన్సులిన్”, “లాంగ్ ఇన్సులిన్”, “సుదీర్ఘ ఇన్సులిన్”, “బేసల్” మొదలైన పదాలను కనుగొనవచ్చు. ఇవన్నీ అంటే దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్ ఉపయోగించబడుతుంది.
ప్రస్తుతం, 2 రకాల లాంగ్-యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్లను ఉపయోగిస్తున్నారు: మీడియం-వ్యవధి, ఇది 16 గంటల వరకు ఉంటుంది మరియు అల్ట్రా-లాంగ్-లాస్టింగ్, ఇది 16 గంటలకు పైగా ఉంటుంది. వ్యాసంలో నేను ఇప్పటికే దీని గురించి రాశాను.
మొదటివి:
- హుములిన్ ఎన్పిహెచ్
- ప్రోటాఫాన్ హెచ్ఎం
- ఇన్సుమాన్ బజల్
- బయోసులిన్ ఎన్
- జెన్సులిన్ ఎన్
రెండవది:
లాంటస్ మరియు లెవెమిర్ ఇతరుల నుండి భిన్నంగా ఉంటారు, అవి వేర్వేరు వ్యవధిని కలిగి ఉండటమే కాకుండా, అవి పూర్తిగా పారదర్శకంగా ఉంటాయి, మొదటి సమూహం నుండి ఇన్సులిన్లు ముదురు తెలుపు రంగును కలిగి ఉంటాయి మరియు ఉపయోగం ముందు వాటిని అరచేతుల మధ్య చుట్టాలి, తద్వారా పరిష్కారం అవుతుంది ఏకరీతి మేఘావృతం. ఈ వ్యత్యాసం ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి చేసే వివిధ మార్గాల్లో ఉంది, నేను వారికి మందులుగా మాత్రమే అంకితం చేసిన వ్యాసంలో మరికొన్ని సమయం గురించి మాట్లాడుతాను.
మేము కొనసాగుతుంది? మధ్యస్థ-వ్యవధి ఇన్సులిన్లు శిఖరం, అనగా, వాటి చర్యను గుర్తించవచ్చు, అయినప్పటికీ స్వల్ప-నటన ఇన్సులిన్ల వలె ఉచ్ఛరించబడదు, కానీ ఇప్పటికీ శిఖరం. రెండవ సమూహం నుండి ఇన్సులిన్లను శిఖర రహితంగా భావిస్తారు. బేసల్ ఇన్సులిన్ మోతాదును ఎన్నుకునేటప్పుడు ఈ లక్షణాన్ని పరిగణించాలి. కానీ సాధారణ నియమాలు ఇప్పటికీ అన్ని ఇన్సులిన్లకు ఒకే విధంగా ఉన్నాయి.
కాబట్టి, భోజనం మధ్య రక్తంలో చక్కెర స్థాయి స్థిరంగా ఉండటానికి దీర్ఘకాలిక ఇన్సులిన్ మోతాదును ఎంచుకోవాలి. 1-1.5 mmol / L పరిధిలో హెచ్చుతగ్గులు అనుమతించబడతాయి. అంటే, సరిగ్గా ఎంచుకున్న మోతాదుతో, రక్తంలో గ్లూకోజ్ విరుద్ధంగా పెరుగుతుంది లేదా తగ్గకూడదు. ఇటువంటి స్థిరమైన సూచికలు రోజంతా ఉండాలి.
దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్ తొడలో లేదా పిరుదులలో జరుగుతుంది, కానీ కడుపులో లేదా చేతిలో కాదు, మీకు నెమ్మదిగా మరియు మృదువైన శోషణ అవసరం కనుక, ఈ మండలాల్లోకి ఇంజెక్షన్ ద్వారా మాత్రమే సాధించవచ్చు. మంచి శిఖరాన్ని సాధించడానికి షార్ట్-యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్ కడుపులో లేదా చేతిలోకి చొప్పించబడుతుంది, ఇది ఆహార శోషణ గరిష్ట స్థాయిలో ఉండాలి.
ఇన్సులిన్ యొక్క దీర్ఘ-నటన రాత్రి మోతాదు
రాత్రిపూట పొడవైన ఇన్సులిన్ మోతాదు ఎంపికను ప్రారంభించాలని సిఫార్సు చేయబడింది. మీరు దీన్ని ఇంకా చేయకపోతే, రాత్రి సమయంలో రక్తంలో గ్లూకోజ్ ఎలా ప్రవర్తిస్తుందో చూడండి. ప్రతి 3 గంటలకు ప్రారంభించడానికి కొలతలు తీసుకోండి - 21:00, 00:00, 03:00, 06:00 వద్ద. ఒక నిర్దిష్ట వ్యవధిలో మీకు రక్తంలో గ్లూకోజ్ సూచికలలో పెద్ద హెచ్చుతగ్గులు తగ్గుతున్న దిశలో లేదా, దీనికి విరుద్ధంగా, పెరుగుతున్నట్లయితే, దీని అర్థం ఇన్సులిన్ మోతాదు బాగా ఎంపిక కాలేదు.
ఈ సందర్భంలో, మీరు ఈ విభాగాన్ని మరింత వివరంగా చూడాలి. ఉదాహరణకు, మీరు చక్కెర 6 mmol / L తో, 00:00 - 6.5 mmol / L వద్ద రాత్రి బయటికి వెళతారు, మరియు 3:00 గంటలకు అది అకస్మాత్తుగా 8.5 mmol / L కి పెరుగుతుంది మరియు ఉదయం మీరు అధిక చక్కెర స్థాయిలతో వస్తారు. పరిస్థితి ఏమిటంటే, రాత్రి ఇన్సులిన్ సరిపోదు మరియు నెమ్మదిగా పెంచాల్సిన అవసరం ఉంది. కానీ ఒక విషయం ఉంది. రాత్రి సమయంలో ఇంత పెరుగుదల మరియు అంతకంటే ఎక్కువ ఉంటే, ఇది ఎల్లప్పుడూ ఇన్సులిన్ లేకపోవడం కాదు. కొన్ని సందర్భాల్లో, ఇది గుప్త హైపోగ్లైసీమియా కావచ్చు, ఇది కిక్బ్యాక్ అని పిలవబడేది - రక్తంలో గ్లూకోజ్ పెరుగుదల.
రాత్రిపూట చక్కెర ఎందుకు పెరుగుతుందో అర్థం చేసుకోవడానికి, మీరు ప్రతి గంటకు ఈ విరామాన్ని చూడాలి. వివరించిన పరిస్థితిలో, మీరు చక్కెరను 00:00, 01:00, 02:00 మరియు 03:00 గంటలకు చూడాలి. ఈ విరామంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి తగ్గుదల ఉంటే, అప్పుడు ఇది రోల్బ్యాక్తో దాచిన “ప్రో-బెండింగ్” అయ్యే అవకాశం ఉంది. అలా అయితే, దీనికి విరుద్ధంగా ప్రాథమిక ఇన్సులిన్ మోతాదును తగ్గించాలి.
అదనంగా, మీరు తినే ఆహారం ప్రాథమిక ఇన్సులిన్ అంచనాను ప్రభావితం చేస్తుందని మీరు నాతో అంగీకరిస్తారు. కాబట్టి, బేసల్ ఇన్సులిన్ యొక్క పనిని సరిగ్గా అంచనా వేయడానికి, రక్తంలో ఆహారంతో వచ్చే స్వల్ప-పని ఇన్సులిన్ మరియు గ్లూకోజ్ ఉండకూడదు. అందువల్ల, రాత్రిపూట ఇన్సులిన్ను అంచనా వేయడానికి ముందు, భోజనం మరియు చిన్న ఇన్సులిన్ తయారుచేసిన స్పష్టమైన చిత్రాన్ని చెరిపేయకుండా ఉండటానికి విందును వదిలివేయడం లేదా ముందు భోజనం చేయడం మంచిది.
అందువల్ల, మాంసకృత్తులు మరియు కొవ్వులను మినహాయించి, కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారాలను మాత్రమే తినడానికి రాత్రి భోజనానికి సిఫార్సు చేయబడింది. ఈ పదార్థాలు చాలా నెమ్మదిగా గ్రహించబడతాయి మరియు కొంతవరకు చక్కెర స్థాయిని పెంచుతాయి, ఇది రాత్రిపూట బేసల్ ఇన్సులిన్ యొక్క పనితీరును సరైన అంచనా వేయడానికి కూడా ఆటంకం కలిగిస్తుంది.