ఫిన్‌లెప్సిన్: ఉపయోగం కోసం సూచనలు

ఫిన్లెప్సిన్ సూచనల ప్రకారం, దాని ఉపయోగం కోసం సూచనలు:

• మూర్ఛ (లేకపోవడం, బద్ధకం, మయోక్లోనిక్ మూర్ఛలతో సహా),
• ఇడియోపతిక్ ట్రిజెమినల్ న్యూరల్జియా,
• మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ వల్ల కలిగే విలక్షణమైన మరియు వైవిధ్యమైన ట్రిజెమినల్ న్యూరల్జియా,
• గ్లోసోఫారింజియల్ నరాల యొక్క ఇడియోపతిక్ న్యూరల్జియా,
• తీవ్రమైన మానిక్ పరిస్థితులు (మోనోథెరపీ లేదా కలయిక చికిత్స రూపంలో),
• దశ-ప్రభావితం చేసే లోపాలు,
• ఆల్కహాల్ ఉపసంహరణ సిండ్రోమ్,
• కేంద్ర మూలం యొక్క డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్,
• న్యూరోహార్మోనల్ మూలం యొక్క పాలిడిప్సియా మరియు పాలియురియా.

వ్యతిరేక సూచనలు ఫిన్లెప్సిన్

ఫిన్లెప్సిన్ సూచనలు దాని ఉపయోగం కోసం ఇటువంటి వ్యతిరేకతలను వివరిస్తాయి:

• కార్బమాజెపైన్కు హైపర్సెన్సిటివిటీ,
• ఎముక మజ్జ హేమాటోపోయిసిస్ ఉల్లంఘన,
• తీవ్రమైన అడపాదడపా పోర్ఫిరియా,
• MAO నిరోధకాల యొక్క సారూప్య ఉపయోగం,
• AV దిగ్బంధనం.

డీకంపెన్సేటెడ్ హార్ట్ ఫెయిల్యూర్, ఎడిహెచ్ హైపర్సెక్రెషన్ సిండ్రోమ్, హైపోపిటుటారిజం, అడ్రినల్ కార్టెక్స్ లోపం, హైపోథైరాయిడిజం, యాక్టివ్ ఆల్కహాలిజం, వృద్ధాప్యం, కాలేయ వైఫల్యం, పెరిగిన కంటిలోపలి ఒత్తిడిలో ఫిన్‌లెప్సిన్‌ను జాగ్రత్తగా వాడాలి.

ఫిన్లెప్సిన్ యొక్క దుష్ప్రభావం

ఫిన్‌లెప్సిన్ ఉపయోగించినప్పుడు క్రింది దుష్ప్రభావాలు నివేదించబడ్డాయి:

• జాతీయ అసెంబ్లీలో: మైకము, తలనొప్పి, బలహీనమైన ఆలోచన, స్పృహ, భ్రాంతులు, పరేస్తేసియాస్, హైపర్‌కినిసిస్, మార్పులేని దూకుడు,
• జీర్ణశయాంతర ప్రేగు నుండి: వాంతులు, వికారం, పెరిగిన హెపాటిక్ ట్రాన్సామినేస్,
• CCC నుండి: రక్తపోటు పెరుగుదల లేదా తగ్గుదల, హృదయ స్పందన రేటు తగ్గడం, AV ప్రసరణ ఉల్లంఘన,
• హేమాటోపోయిటిక్ వ్యవస్థ నుండి: న్యూట్రోఫిల్స్, తెల్ల రక్త కణాలు, ప్లేట్‌లెట్స్,
• మూత్రపిండాల నుండి: ఒలిగురియా, హెమటూరియా, నెఫ్రిటిస్, ఎడెమా, మూత్రపిండ వైఫల్యం,
• శ్వాసకోశ వ్యవస్థ నుండి: పల్మోనిటిస్,
• ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థ నుండి: ప్రోలాక్టిన్ స్థాయిల పెరుగుదల, గెలాక్టోరియా, గైనెకోమాస్టియా, థైరాయిడ్ హార్మోన్ల స్థాయిలో మార్పు,
• ఇతరులు: స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్‌తో సహా అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు.

పెద్ద సంఖ్యలో దుష్ప్రభావాలు రోగుల నుండి ఫిన్లెప్సిన్ యొక్క ప్రతికూల సమీక్షలకు కారణమవుతాయి. వారి రూపాన్ని నివారించడానికి లేదా తీవ్రతను తగ్గించడానికి, మీరు తగిన మోతాదులో మరియు కఠినమైన వైద్య పర్యవేక్షణలో సూచనల ప్రకారం ఫిన్‌లెప్సిన్‌ను ఉపయోగించవచ్చు.

దరఖాస్తు విధానం, ఫిన్‌లెప్సిన్ మోతాదు

ఫిన్లెప్సిన్ నోటి ఉపయోగం కోసం. పెద్దలకు ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 0.2-0.3 గ్రా. క్రమంగా, మోతాదు 1.2 గ్రాములకు పెరుగుతుంది. గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు 1.6 గ్రా. రోజువారీ మోతాదు మూడు నుండి నాలుగు మోతాదులలో, సుదీర్ఘ రూపాల్లో - ఒకటి నుండి రెండు మోతాదులలో సూచించబడుతుంది.

పిల్లలకు ఫిన్‌లెప్సిన్ మోతాదు 20 మి.గ్రా / కేజీ. 6 సంవత్సరాల వయస్సు వరకు, ఫిన్‌లెప్సిన్ మాత్రలు ఉపయోగించబడవు.

ఇతర with షధాలతో ఫిన్లెప్సిన్ యొక్క సంకర్షణ

MAO ఇన్హిబిటర్లతో ఫిన్‌లెప్సిన్ ఏకకాలంలో ఉపయోగించడం ఆమోదయోగ్యం కాదు. ఇతర ప్రతిస్కంధకాలు ఫిన్లెప్సిన్ యొక్క ప్రతిస్కంధక ప్రభావాన్ని తగ్గిస్తాయి. వాల్ప్రోయిక్ ఆమ్లంతో ఈ of షధం యొక్క ఏకకాల పరిపాలనతో, స్పృహ, కోమా యొక్క రుగ్మతలను అభివృద్ధి చేయడం సాధ్యపడుతుంది. ఫిన్లెప్సిన్ లిథియం సన్నాహాల విషాన్ని పెంచుతుంది. మాక్రోలైడ్లు, కాల్షియం ఛానల్ బ్లాకర్స్, ఐసోనియాజిడ్, ఫిన్లెప్సిన్ తో సిమెటిడిన్ యొక్క ఏకకాల వాడకంతో, తరువాతి ప్లాస్మా సాంద్రత పెరుగుతుంది. ఫిన్లెప్సిన్ ప్రతిస్కందకాలు మరియు గర్భనిరోధక చర్యలను తగ్గిస్తుంది.

అధిక మోతాదు

ఫిన్లెప్సిన్ అధిక మోతాదుతో, స్పృహ ఉల్లంఘన, శ్వాసకోశ మరియు హృదయనాళ వ్యవస్థల యొక్క నిరాశ, బలహీనమైన రక్తం ఏర్పడటం మరియు మూత్రపిండాలు దెబ్బతినడం సాధ్యమే. నాన్-స్పెసిఫిక్ థెరపీ: గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్, లాక్సేటివ్స్ మరియు ఎంటెరోసోర్బెంట్ల వాడకం. ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో బంధించే of షధం యొక్క అధిక సామర్థ్యం కారణంగా, పెరిటోనియల్ డయాలసిస్ మరియు ఫిన్లెప్సిన్ అధిక మోతాదుతో బలవంతంగా మూత్రవిసర్జన ప్రభావవంతంగా ఉండవు. బొగ్గు సోర్బెంట్లపై హిమోసోర్ప్షన్ నిర్వహిస్తారు. చిన్న పిల్లలలో, రక్త మార్పిడి అవసరం.

ఈ of షధం యొక్క అధిక ప్రభావం కారణంగా, వివిధ క్లినికల్ పరిస్థితులలో సూచించే అవకాశం, ఫిన్లెప్సిన్ యొక్క సమీక్షలు సానుకూలంగా ఉన్నాయి. Drug షధం ప్రభావవంతమైన యాంటీపైలెప్టిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంది, ఇది న్యూరల్జియాకు అనాల్జేసిక్ ప్రభావం.

ప్రత్యేక సూచనలు

ఈ use షధాన్ని ఉపయోగించే ముందు, ఫిన్‌లెప్సిన్ సూచనలను వివరంగా అధ్యయనం చేయడం అవసరం.

సరైన మోతాదును ఎన్నుకునేటప్పుడు, కార్బమాజెపైన్ యొక్క ప్లాస్మా సాంద్రతను నిర్ణయించడం మంచిది. Of షధాన్ని అకస్మాత్తుగా ఉపసంహరించుకోవడం మూర్ఛ మూర్ఛను రేకెత్తిస్తుంది. ఫిన్లెప్సిన్ సూచించేటప్పుడు హెపాటిక్ ట్రామ్సామినేస్ల పర్యవేక్షణ కూడా అవసరం. కఠినమైన సూచనల ప్రకారం, పెరిగిన ఇంట్రాకోక్యులర్ పీడనం ఉన్న రోగులకు ఫిన్‌లెప్సిన్ ఉపయోగించవచ్చు, అయితే ఈ సూచికను తప్పక పర్యవేక్షించాలి.

విడుదల రూపం మరియు కూర్పు

ఫిన్‌లెప్సిన్ మాత్రల రూపంలో లభిస్తుంది: గుండ్రంగా, ఒక బెవెల్, తెలుపు, కుంభాకారంతో ఒక వైపు మరియు చీలిక ఆకారపు ప్రమాదంతో - మరోవైపు (10 PC లు. బొబ్బలలో, కార్డ్బోర్డ్ ప్యాకేజింగ్‌లో 3, 4 లేదా 5 బొబ్బలు).

1 టాబ్లెట్‌కు కూర్పు:

• క్రియాశీల పదార్ధం: కార్బమాజెపైన్ - 200 మి.గ్రా,
• సహాయక భాగాలు: జెలటిన్, మెగ్నీషియం స్టీరేట్, మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్, క్రోస్కార్మెల్లోస్ సోడియం.

ఫార్మాకోడైనమిక్స్లపై

ఫిన్లెప్సిన్ ఒక యాంటీపైలెప్టిక్ .షధం. ఇది యాంటిసైకోటిక్, యాంటీడియురేటిక్ మరియు యాంటిడిప్రెసెంట్ ప్రభావాలను కూడా కలిగి ఉంటుంది. న్యూరల్జియా ఉన్న రోగులలో, ఇది అనాల్జేసిక్ ప్రభావాన్ని ప్రదర్శిస్తుంది.

కార్బమాజెపైన్ యొక్క చర్య యొక్క విధానం వోల్టేజ్-ఆధారిత సోడియం చానెల్స్ యొక్క ప్రతిష్టంభన కారణంగా ఉంది, ఇది అధికంగా ఉన్న న్యూరాన్ల పొరలను స్థిరీకరించడానికి సహాయపడుతుంది, నరాల కణాల సీరియల్ డిశ్చార్జెస్ నిరోధానికి దారితీస్తుంది మరియు సినాప్సెస్ వెంట ప్రేరణల ప్రసరణను తగ్గిస్తుంది. కార్బమాజెపైన్ యొక్క చర్య డిపోలరైజ్డ్ న్యూరానల్ కణాలలో చర్య శక్తిని తిరిగి ఏర్పరచడాన్ని నిరోధిస్తుంది, గ్లూటామేట్ (ఒక ఉత్తేజకరమైన న్యూరోట్రాన్స్మిటర్ అమైనో ఆమ్లం) విడుదలను తగ్గిస్తుంది, కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క నిర్భందించే పరిమితిని పెంచుతుంది మరియు ఫలితంగా, మూర్ఛ వ్యాధిని తగ్గించే ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది. వోల్టేజ్-గేటెడ్ Ca 2+ ఛానెళ్ల మాడ్యులేషన్ మరియు K + వాహకత పెరుగుదల కారణంగా ఫిన్‌లెప్సిన్ యొక్క ప్రతిస్కంధక ప్రభావం కూడా ఉంది.

కార్బమాజెపైన్ సాధారణ మరియు సంక్లిష్టమైన పాక్షిక ఎపిలెప్టిక్ మూర్ఛలలో (ద్వితీయ సాధారణీకరణతో లేదా లేకుండా), మూర్ఛ యొక్క టానిక్-క్లినికల్ సాధారణీకరించిన మూర్ఛలతో మరియు జాబితా చేయబడిన రకాల మూర్ఛలను కలిపేటప్పుడు కూడా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. Seven షధం సాధారణంగా చిన్న మూర్ఛలకు (హాజరుకాని, మయోక్లోనిక్ మూర్ఛలు, పెటిట్ మాల్) పనికిరాదు లేదా పనికిరాదు.

మూర్ఛ రోగులలో (ముఖ్యంగా బాల్యం మరియు కౌమారదశలో), drug షధం నిరాశ మరియు ఆందోళన యొక్క లక్షణాలను సానుకూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు చిరాకు మరియు దూకుడును కూడా తగ్గిస్తుంది.

సైకోమోటర్ పనితీరు మరియు అభిజ్ఞా పనితీరుపై ఫిన్‌లెప్సిన్ ప్రభావం మోతాదుపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

Of షధం యొక్క ప్రతిస్కంధక ప్రభావం చాలా గంటల నుండి చాలా రోజుల వరకు మరియు కొన్నిసార్లు ఒక నెల వరకు అభివృద్ధి చెందుతుంది.

ట్రిజెమినల్ న్యూరల్జియా ఉన్న రోగులలో, ఫిన్లెప్సిన్, ఒక నియమం ప్రకారం, నొప్పి దాడులు జరగకుండా నిరోధిస్తుంది. సిండ్రోమ్ బలహీనపడటం taking షధాన్ని తీసుకున్న 8 నుండి 72 గంటల పరిధిలో గమనించవచ్చు.

ఆల్కహాల్ ఉపసంహరణతో, కార్బమాజెపైన్ ఆకస్మిక సంసిద్ధత కోసం తగ్గిన ప్రవేశాన్ని పెంచుతుంది మరియు ప్రకంపనలు, పెరిగిన చిరాకు మరియు బలహీనమైన నడక వంటి క్లినికల్ లక్షణాల తీవ్రతను కూడా తగ్గిస్తుంది.

-10 షధం యొక్క యాంటిసైకోటిక్ ప్రభావం 7-10 రోజుల తరువాత అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది నోర్పైన్ఫ్రైన్ మరియు డోపామైన్ యొక్క జీవక్రియ యొక్క నిరోధంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.

ఫార్మకోకైనటిక్స్

కార్బమాజెపైన్ నెమ్మదిగా కానీ పూర్తిగా గ్రహించబడుతుంది. దాదాపు తినడం శోషణ స్థాయి మరియు వేగాన్ని ప్రభావితం చేయదు. ఒకే మోతాదు తీసుకున్న 12 గంటల తర్వాత గరిష్ట ప్లాస్మా గా ration త చేరుకుంటుంది. 1-2 వారాల తర్వాత సమతౌల్య ప్లాస్మా సాంద్రతలు చేరుతాయి, ఇది జీవక్రియ యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలతో పాటు, of షధ మోతాదు, రోగి యొక్క పరిస్థితి మరియు చికిత్స యొక్క వ్యవధిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

పిల్లలలో, కార్బమాజెపైన్ ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో 55–59%, పెద్దలలో - 70–80% వరకు బంధిస్తుంది. Distribution షధ పంపిణీ యొక్క స్పష్టమైన పరిమాణం 0.8–1.9 l / kg. కార్బమాజెపైన్ మావి అవరోధాన్ని దాటి తల్లి పాలలో విసర్జించబడుతుంది (నర్సింగ్ మహిళ పాలలో దాని గా concent త ప్లాస్మాలో కార్బమాజెపైన్ గా ration తలో 25-60%).

Of షధం యొక్క జీవక్రియ కాలేయంలో సంభవిస్తుంది, ప్రధానంగా ఎపోక్సీ మార్గం వెంట. ఫలితంగా, కింది ప్రధాన జీవక్రియలు ఏర్పడతాయి: క్రియాశీల జీవక్రియ - కార్బమాజెపైన్ -10,11-ఎపాక్సైడ్, నిష్క్రియాత్మక జీవక్రియ - గ్లూకురోనిక్ ఆమ్లంతో కలిసిపోతాయి. జీవక్రియ ప్రతిచర్యల ఫలితంగా, నిష్క్రియాత్మక జీవక్రియ, 9-హైడ్రాక్సీమీథైల్ -10-కార్బమోయిలాక్రిడేన్ ఏర్పడటం సాధ్యమవుతుంది. క్రియాశీల జీవక్రియ యొక్క గా ration త కార్బమాజెపైన్ గా ration తలో 30%.

Of షధం యొక్క ఒక మోతాదు తీసుకున్న తరువాత, సగం జీవితం 25-65 గంటలు, పదేపదే ఉపయోగించిన తరువాత - 12-24 గంటలు (చికిత్స వ్యవధిని బట్టి). ఇతర యాంటికాన్వల్సెంట్లను అదనంగా స్వీకరించే రోగులలో (ఉదాహరణకు, ఫినోబార్బిటల్ లేదా ఫెనిటోయిన్), సగం జీవితం 9-10 గంటలకు తగ్గించబడుతుంది.

ఫిన్లెప్సిన్ యొక్క ఒక మోతాదు తరువాత, తీసుకున్న మోతాదులో 28% మలం మరియు 72% మూత్రంలో విసర్జించబడుతుంది.

పిల్లలలో, కార్బమాజెపైన్ యొక్క వేగవంతమైన తొలగింపు కారణంగా, శరీర బరువుకు కిలోకు ఎక్కువ మోతాదులో of షధాల వాడకం అవసరం కావచ్చు.

వృద్ధ రోగులలో ఫిన్లెప్సిన్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్లో మార్పులపై డేటా అందించబడలేదు.

మోతాదు మరియు పరిపాలన

ఫిన్లెప్సిన్ తగినంత నీరు లేదా ఇతర ద్రవంతో మౌఖికంగా తీసుకుంటారు. మాత్రలు భోజనంతో లేదా భోజనం తర్వాత తీసుకోవాలి.

మూర్ఛతో, mon షధాన్ని మోనోథెరపీ రూపంలో సూచించడం మంచిది. కొనసాగుతున్న యాంటీపైలెప్టిక్ చికిత్సకు ఫిన్‌లెప్సిన్‌లో చేరినప్పుడు, అవసరమైతే, ఉపయోగించిన of షధాల మోతాదును సర్దుబాటు చేయడం, జాగ్రత్త మరియు క్రమంగా గమనించాలి.

తదుపరి మోతాదును దాటవేసేటప్పుడు, రోగికి ఇది గుర్తు వచ్చిన వెంటనే మీరు తప్పిన టాబ్లెట్ తీసుకోవాలి. మీరు కార్బమాజెపైన్ యొక్క డబుల్ మోతాదు తీసుకోలేరు.

మూర్ఛ చికిత్స కోసం, 15 ఏళ్లు పైబడిన పెద్దలు మరియు కౌమారదశకు ఫిన్‌లెప్సిన్ యొక్క ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 200-400 మి.గ్రా. తదనంతరం, సరైన చికిత్సా ప్రభావాన్ని సాధించే వరకు మోతాదు క్రమంగా పెరుగుతుంది. Of షధ సగటు నిర్వహణ మోతాదు 1-3 మోతాదులలో రోజుకు 800 నుండి 1200 మి.గ్రా వరకు ఉంటుంది. పెద్దలకు గరిష్ట మోతాదు రోజుకు 1600-2000 మి.గ్రా.

మూర్ఛ ఉన్న పిల్లలకు, the షధం క్రింది మోతాదులలో సూచించబడుతుంది:

• 1–5 సంవత్సరాల వయస్సు గల పిల్లలు: చికిత్స ప్రారంభంలో రోజుకు 100–200 మి.గ్రా, భవిష్యత్తులో మోతాదు క్రమంగా రోజుకు 100 మి.గ్రా పెరుగుతుంది, కావలసిన చికిత్సా ప్రభావం సాధించే వరకు, నిర్వహణ మోతాదు రోజుకు 200–400 మి.గ్రా.
• 6-10 సంవత్సరాల వయస్సు గల పిల్లలు: రోజుకు 200 మి.గ్రా, భవిష్యత్తులో, కావలసిన చికిత్సా ప్రభావాన్ని సాధించే వరకు మోతాదు క్రమంగా రోజుకు 100 మి.గ్రా పెరుగుతుంది, నిర్వహణ మోతాదు 2-3 మోతాదులలో రోజుకు 400-600 మి.గ్రా,
• 11-15 సంవత్సరాల వయస్సు గల పిల్లలు మరియు కౌమారదశలో ఉన్నవారు: రోజుకు 100-300 మి.గ్రా, తరువాత మోతాదు 100 mg చొప్పున పెరుగుతుంది, కావలసిన ప్రభావం సాధించే వరకు, నిర్వహణ మోతాదు రోజుకు 600-1000 mg 2-3 మోతాదులలో ఉంటుంది.

పిల్లవాడు ఫిన్‌లెప్సిన్ టాబ్లెట్ మొత్తాన్ని మింగలేకపోతే, దానిని చూర్ణం చేయవచ్చు, నమలవచ్చు లేదా నీటిలో కదిలించవచ్చు మరియు ఫలిత ద్రావణాన్ని త్రాగవచ్చు.

మూర్ఛ కోసం of షధ వ్యవధి సూచనలు మరియు చికిత్సకు వ్యక్తిగత రోగి యొక్క ప్రతిస్పందనపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ప్రతి రోగికి చికిత్స యొక్క వ్యవధి లేదా ఫిన్లెప్సిన్ యొక్క ఉపసంహరణపై వైద్యుడు నిర్ణయిస్తాడు. 2-3 సంవత్సరాల చికిత్స తర్వాత మోతాదును తగ్గించడం లేదా నిలిపివేయడం అనే ప్రశ్న పరిగణించబడుతుంది, ఈ సమయంలో మూర్ఛలు పూర్తిగా లేవు.

ఫిన్లెప్సిన్ మోతాదు క్రమంగా 1-2 సంవత్సరాలలో తగ్గుతుంది, ఎలక్ట్రోఎన్సెఫలోగ్రామ్‌ను నిరంతరం పర్యవేక్షిస్తుంది. పిల్లలలో రోజువారీ మోతాదు తగ్గడంతో, శరీర బరువులో వయస్సు-సంబంధిత పెరుగుదలను పరిగణనలోకి తీసుకోవడం అవసరం.

ఇడియోపతిక్ గ్లోసోఫారింజియల్ న్యూరల్జియా మరియు ట్రిజెమినల్ న్యూరల్జియాతో, of షధ ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 200-400 మి.గ్రా. భవిష్యత్తులో, ఇది 1-2 మోతాదులలో 400-800 మి.గ్రాకు పెరుగుతుంది. నొప్పి పూర్తిగా అదృశ్యమయ్యే వరకు చికిత్స కొనసాగుతుంది. కొంతమంది రోగులలో, తక్కువ నిర్వహణ మోతాదులో కార్బమాజెపైన్ వాడటం సాధ్యమే - రోజుకు రెండుసార్లు 200 మి.గ్రా.

వృద్ధ రోగులలో మరియు ఫిన్‌లెప్సిన్‌కు హైపర్సెన్సిటివిటీ ఉన్నవారిలో, dose షధం ప్రారంభ మోతాదులో సూచించబడుతుంది, ఇది 2 విభజించిన మోతాదులలో రోజుకు 200 మి.గ్రా.

ఆల్కహాల్ ఉపసంహరణ సిండ్రోమ్ చికిత్స ఆసుపత్రిలో జరుగుతుంది. 3 విభజించిన మోతాదులలో 600 mg యొక్క సగటు రోజువారీ మోతాదులో మందు సూచించబడుతుంది. ముఖ్యంగా తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, 3 విభజించిన మోతాదులలో కార్బమాజెపైన్ మోతాదు రోజుకు 1200 మి.గ్రా. అవసరమైతే, ఆల్కహాల్ ఉపసంహరణ సిండ్రోమ్ చికిత్స కోసం other షధాన్ని ఇతర with షధాలతో ఏకకాలంలో ఉపయోగించవచ్చు. 7-10 రోజుల వ్యవధిలో చికిత్స క్రమంగా నిలిపివేయబడుతుంది. చికిత్స యొక్క మొత్తం వ్యవధిలో, నాడీ వ్యవస్థ నుండి దుష్ప్రభావాల యొక్క సాధ్యమైన అభివృద్ధి కారణంగా రోగిని నిశితంగా పరిశీలించాలి.

డయాబెటిక్ న్యూరోపతి నుండి ఉత్పన్నమయ్యే నొప్పికి, ఫిన్లెప్సిన్ సగటున రోజువారీ మోతాదులో 600 మి.గ్రా మోతాదులో 3 విభజించిన మోతాదులలో సూచించబడుతుంది. అసాధారణమైన సందర్భాల్లో, మోతాదు 3 విభజించిన మోతాదులలో రోజుకు 1200 మి.గ్రాకు పెరుగుతుంది.

సైకోసిస్ చికిత్స మరియు నివారణ కోసం, కార్బమాజెపైన్ రోజువారీ మోతాదులో 200-400 మి.గ్రా మోతాదులో మోతాదు పెరుగుదలతో సూచించబడుతుంది, అవసరమైతే, 2 విభజించిన మోతాదులలో రోజుకు 800 మి.గ్రా.

మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్తో సంబంధం ఉన్న ఎపిలెప్టిఫార్మ్ మూర్ఛలతో, ఫిన్లెప్సిన్ 2 విభజించిన మోతాదులలో 400-800 మి.గ్రా మోతాదులో సూచించబడుతుంది.

దుష్ప్రభావాలు

కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ నుండి of షధం యొక్క దుష్ప్రభావాలు కార్బమాజెపైన్ యొక్క అధిక మోతాదు లేదా రక్తంలో of షధ ఏకాగ్రతలో గణనీయమైన హెచ్చుతగ్గుల ఫలితంగా ఉండవచ్చు.

ఫిన్లెప్సిన్ చికిత్స సమయంలో, కింది వ్యవస్థలు మరియు అవయవాల నుండి దుష్ప్రభావాలు సంభవించవచ్చు:

• జీర్ణవ్యవస్థ: తరచుగా పొడి నోరు, వాంతులు, వికారం, ఆల్కలీన్ ఫాస్ఫేటేస్ మరియు గామా గ్లూటామైల్ ట్రాన్స్‌ఫేరేస్ యొక్క పెరిగిన కార్యాచరణ, కొన్నిసార్లు మలబద్ధకం లేదా విరేచనాలు, ఉదరంలో నొప్పి, కాలేయ ఎంజైమ్‌ల పెరిగిన కార్యాచరణ, అరుదుగా స్టోమాటిటిస్, చిగురువాపు, గ్లోసిటిస్, పరేన్చైమల్ మరియు కొలెస్టాటిక్ హెపటైటిస్, గ్రాన్యులోమాటస్ హెపటైటిస్, కామెర్లు, ప్యాంక్రియాటైటిస్, కాలేయ వైఫల్యం,
• హృదయనాళ వ్యవస్థ: అరుదుగా - రక్తపోటు పెరుగుదల లేదా తగ్గుదల, దీర్ఘకాలిక గుండె ఆగిపోవడం, బ్రాడీకార్డియా, కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ యొక్క తీవ్రతరం, థ్రోంబోఎంబాలిక్ సిండ్రోమ్, బలహీనమైన ఇంట్రాకార్డియాక్ ప్రసరణ, అట్రియోవెంట్రిక్యులర్ బ్లాక్, మూర్ఛ, థ్రోంబోఫ్లబిటిస్, కూలిపోవడం,
• కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ: తరచుగా తలనొప్పి, మగత, మైకము, వసతి యొక్క పరేసిస్, అటాక్సియా, సాధారణ బలహీనత, కొన్నిసార్లు నిస్టాగ్మస్, అసాధారణ అసంకల్పిత కదలికలు, అరుదుగా - ఆకలి లేకపోవడం, ప్రసంగ లోపాలు, ఆందోళన, కండరాల బలహీనత, మానసిక ఆందోళన, నిరాశ, పరేస్తేసియా, లక్షణాలు పరేసిస్, శ్రవణ లేదా దృశ్య భ్రాంతులు, ఓక్యులోమోటర్ డిజార్డర్స్, అయోమయ స్థితి, పరిధీయ న్యూరిటిస్, దూకుడు ప్రవర్తన, సైకోసిస్ యొక్క క్రియాశీలత, కొరియోఅథెటాయిడ్ రుగ్మతలు,
• ఇంద్రియ అవయవాలు: అరుదుగా - కండ్లకలక, లెన్స్ మేఘం, రుచిలో ఆటంకాలు, వినికిడి లోపం, పెరిగిన కంటిలోపలి ఒత్తిడి,
• జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ: అరుదుగా - మూత్ర నిలుపుదల, తరచుగా మూత్రవిసర్జన, బలహీనమైన మూత్రపిండాల పనితీరు, మధ్యంతర నెఫ్రిటిస్, శక్తి తగ్గడం, మూత్రపిండ వైఫల్యం,
• మస్క్యులోస్కెలెటల్ సిస్టమ్: అరుదుగా - తిమ్మిరి, కండరాలు మరియు కీళ్ళలో నొప్పి,
• జీవక్రియ మరియు ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థ: తరచుగా - శరీర బరువు పెరుగుదల, ఎడెమా, హైపోనాట్రేమియా, ద్రవం నిలుపుదల, అరుదుగా - థైరాయిడ్ స్టిమ్యులేటింగ్ హార్మోన్ మరియు ప్రోలాక్టిన్ గా concent త పెరుగుదల, ఎముక కణజాలంలో ఎల్-థైరాక్సిన్, బలహీనమైన కాల్షియం మరియు భాస్వరం జీవక్రియ, హైపర్ట్రిగ్లిసెరిడెమియా, హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా విస్తరించిన శోషరస కణుపులు
• హేమాటోపోయిటిక్ వ్యవస్థ: తరచుగా - ఇసినోఫిలియా, థ్రోంబోసైటోపెనియా, ల్యూకోపెనియా, అరుదుగా - అగ్రన్యులోసైటోసిస్, ల్యూకోసైటోసిస్, రెటిక్యులోసైటోసిస్, హేమోలిటిక్, మెగాలోబ్లాస్టిక్ మరియు అప్లాస్టిక్ అనీమియా, లెంఫాడెనోపతి, స్ప్లెనోమెగలీ, ఫోలిక్ యాసిడ్ లోపం, నిజమైన ఎరిమోడ్ లోపం
• అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు: తరచుగా - రేగుట దద్దుర్లు, కొన్నిసార్లు - బహుళ-అవయవ ఆలస్యం-రకం హైపర్సెన్సిటివిటీ ప్రతిచర్యలు, అనాఫిలాక్టోయిడ్ ప్రతిచర్యలు, అలెర్జీ న్యుమోనిటిస్, క్విన్కే యొక్క ఎడెమా, అసెప్టిక్ మెనింజైటిస్, ఎసినోఫిలిక్ న్యుమోనియా, అరుదుగా - చర్మ దురద, టాక్సిక్ ఎపిడెర్మల్ నెక్రోలైసిస్, లూపస్ లాంటి సిండ్రోమ్, ఫోటోసెన్సిటివిటీ
• ఇతర ప్రతిచర్యలు: మొటిమలు, రోగలక్షణ జుట్టు రాలడం, పర్పురా, అధిక చెమట, బలహీనమైన చర్మ వర్ణద్రవ్యం.

గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం

నవజాత శిశువులలో పుట్టుకతో వచ్చే వైకల్యాల యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ, తల్లులు సంయుక్త యాంటీపైలెప్టిక్ థెరపీని పొందిన తల్లుల కంటే కార్బమాజెపైన్ మాత్రమే పొందిన శిశువుల కంటే ఎక్కువగా ఉన్నందున, ప్రసవ వయస్సులో ఉన్న మహిళలు ఫిన్‌లెప్సిన్‌ను మోనోథెరపీ రూపంలో మరియు తక్కువ ప్రభావవంతమైన మోతాదులో సూచించడం మంచిది.

గర్భిణీ స్త్రీలు, ముఖ్యంగా మొదటి త్రైమాసికంలో, benefits షధం జాగ్రత్తగా సూచించబడుతుంది, ఆశించిన ప్రయోజనాలు మరియు సమస్యలను పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది. నవజాత శిశువులలో ఫిన్లెప్సిన్ గర్భాశయ పెరుగుదల లోపాలను పెంచుతుంది, దీని తల్లులు మూర్ఛతో బాధపడుతున్నారు.

యాంటీపైలెప్టిక్ మందులు ఫోలిక్ ఆమ్లం లేకపోవడాన్ని పెంచుతాయి, ఇది గర్భిణీ స్త్రీలలో తరచుగా గమనించబడుతుంది, కాబట్టి గర్భధారణ ప్రణాళిక చేసినప్పుడు మరియు అది సంభవించినప్పుడు, ఫోలిక్ ఆమ్లం యొక్క రోగనిరోధక పరిపాలన సిఫార్సు చేయబడింది. శిశువులలో రక్తస్రావం లోపాలను నివారించడానికి, గర్భం చివరిలో మహిళలు మరియు నవజాత శిశువులు విటమిన్ కె సూచించమని సిఫార్సు చేస్తారు₁.

ఫిన్లెప్సిన్ తల్లి పాలలోకి వెళుతుంది, కాబట్టి తల్లి పాలివ్వడంలో నిరంతర చికిత్సతో, తల్లికి ఆశించిన ప్రయోజనాలు మరియు శిశువుకు వచ్చే ప్రమాదాన్ని అంచనా వేయాలి.

డ్రగ్ ఇంటరాక్షన్

కింది పదార్థాలు మరియు సన్నాహాలతో ఫిన్‌లెప్సిన్ యొక్క ఏకకాల వాడకంతో రక్తంలో కార్బమాజెపైన్ యొక్క సాంద్రత పెరుగుతుంది (కార్బమాజెపైన్ యొక్క మోతాదు నియమావళిని సరిదిద్దడం లేదా ప్లాస్మాలో దాని ఏకాగ్రతను పర్యవేక్షించడం అవసరం): ఫెలోడిపైన్, విలోక్సాజైన్, ఫ్లూవోక్సమైన్, ఎసిటాజోలామైడ్, డెసిప్రమైన్, వెరాపామిక్స్ పెద్దవారిలో మరియు అధిక మోతాదులో మాత్రమే), డిల్టియాజెం, అజోల్స్, మాక్రోలైడ్స్, లోరాటాడిన్, ఐసోనియాజిడ్, హెచ్ఐవి ప్రోటీజ్ ఇన్హిబిటర్స్, టెర్ఫెనాడిన్, ప్రొపోక్సిఫేన్, ద్రాక్షపండు రసం.

కింది పదార్థాలు మరియు సన్నాహాలతో ఫిన్లెప్సిన్ యొక్క ఏకకాల వాడకంతో రక్తంలో కార్బమాజెపైన్ యొక్క సాంద్రత తగ్గుతుంది: ఫెనిటోయిన్, మెట్సుక్సిమైడ్, థియోఫిలిన్, సిస్ప్లాటిన్, ఫినోబార్బిటల్, ప్రిమిడోన్, రిఫాంపిసిన్, డోక్సోరుబిసిన్, ఫెన్సుక్సిమైడ్, బహుశా వాల్‌ప్రోయిన్, ఆక్స్‌ప్రాన్పాక్స్

clonazepam, ఎథోసక్సిమైడ్, వాల్ప్రొయిక్ యాసిడ్, dexamethasone, ప్రెడ్నిసొలోన్, టెట్రాసైక్లిన్, మెథడోన్, థియోఫిలినిన్, లామోట్రిజిన్, tricyclic యాంటిడిప్రెసెంట్స్ clobazam, digoxin, primidone, alprazolam, సిక్లోస్పోరిన్, haloperidol, నోటి ప్రతిస్కంధకాలని టాపిరామాటే, felbamate, clozapine: కార్బమజిపైన్ క్రింది మందులు ప్లాస్మా సాంద్రతలు తగ్గించవచ్చు , హెచ్‌ఐవి ప్రోటీజ్ ఇన్హిబిటర్లు, ప్రొజెస్టెరాన్ మరియు / లేదా ఈస్ట్రోజెన్‌లు, కాల్షియం ఛానల్ బ్లాకర్స్, టియాగాబైన్, లెవోథైరాక్సిన్, ఓలాజాపైన్, రిస్పెరిడోన్, సిప్రసిడోన్, ఆక్స్కార్బజెపి n, ప్రాజిక్వాంటెల్, ట్రామాడోల్, ఇట్రాకోనజోల్, మిడాజోలం.

ఫిన్లెప్సిన్ మరియు లిథియం సన్నాహాల మిశ్రమ వాడకంతో, టెట్రాసైక్లిన్‌లతో, రెండు drugs షధాల యొక్క న్యూరోటాక్సిక్ ప్రభావాన్ని పెంచడం సాధ్యమవుతుంది - పారాసెటమాల్‌తో కార్బమాజెపైన్ యొక్క చికిత్సా ప్రభావాన్ని బలహీనపరచడం సాధ్యమవుతుంది - కాలేయంలో పారాసెటమాల్ యొక్క విష ప్రభావాల ప్రమాదం పెరుగుతుంది మరియు దాని ప్రభావం తగ్గుతుంది, మూత్రవిసర్జనతో, హైపోనాథ్రేమియా అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఇథనాల్, ఐసోనియాజిడ్‌తో - ఐసోనియాజిడ్ యొక్క హెపాటోటాక్సిక్ ప్రభావం మెరుగుపడుతుంది, డిపోలరైజింగ్ కాని కండరాల సడలింపులతో - ప్రభావం బలహీనపడుతుంది కార్బమజిపైన్ మెరుగైన haematotoxicity - myelotoxic మందులు తో కండరాలకు ఉపశమనం.

పిమోజైడ్, హలోపెరిడోల్, క్లోజాపైన్, ఫినోథియాజైన్, మోలిండోన్, మాప్రోటిలిన్, థియోక్సంథేన్స్ మరియు ట్రైసైక్లిక్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్‌తో ఏకకాల వాడకంతో ఫిన్‌లెప్సిన్ యొక్క ప్రతిస్కంధక ప్రభావం తగ్గుతుంది.

కార్బమాజెపైన్ హార్మోన్ల గర్భనిరోధకాలు, పరోక్ష ప్రతిస్కందకాలు, మత్తుమందు, ప్రాజిక్వాంటెల్ మరియు ఫోలిక్ ఆమ్లం యొక్క జీవక్రియను వేగవంతం చేస్తుంది మరియు థైరాయిడ్ హార్మోన్ల స్రావాన్ని కూడా పెంచుతుంది.

ఫిన్‌లెప్సిన్ యొక్క అనలాగ్‌లు: జెప్టోల్, కార్బమాజెపైన్, కార్బమాజెపైన్-అక్రిఖిన్, కార్బమాజెపిన్-ఫెరెయిన్, కార్బమాజెపైన్ రిటార్డ్-అక్రిఖిన్, టెగ్రెటోల్ టిఎస్ఆర్, టెగ్రెటోల్, ఫిన్‌లెప్సిన్ రిటార్డ్.

ఫిన్‌లెప్సిన్ కోసం సమీక్షలు

కొన్నేళ్లుగా taking షధాన్ని తీసుకుంటున్న రోగులు, అలాగే వారి బంధువులు ఫిన్లెప్సిన్ కోసం సానుకూల సమీక్షలను వదిలివేస్తారు, ఎందుకంటే మూర్ఛ చికిత్స చికిత్స ఫలితంగా అదృశ్యమవుతుంది. అదే సమయంలో, కొంతమంది రోగులు మేధో కార్యకలాపాలపై of షధం యొక్క ప్రతికూల ప్రభావాన్ని గమనిస్తారు. ముఖ్యంగా, వారు సామాజిక కమ్యూనికేషన్ యొక్క ఉల్లంఘనలను మరియు ఉదాసీనత యొక్క రూపాన్ని గుర్తించారు.

ఫిన్లెప్సిన్ భయాందోళనలకు సమర్థవంతమైన చికిత్సగా గుర్తించబడింది, కాని కొంతమంది రోగులలో నడక అస్థిరత కొనసాగింది.

C షధ చర్య

యాంటిడిప్రెసెంట్, యాంటిసైకోటిక్ మరియు యాంటీడియురేటిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉన్న యాంటిపైలెప్టిక్ drug షధం (డైబెంజాజెపైన్ డెరివేటివ్), న్యూరల్జియా ఉన్న రోగులలో అనాల్జేసిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

చర్య యొక్క యంత్రాంగం వోల్టేజ్-గేటెడ్ సోడియం చానెల్స్ యొక్క దిగ్బంధనంతో ముడిపడి ఉంది, ఇది అధికంగా న్యూరాన్ల పొర యొక్క స్థిరీకరణకు దారితీస్తుంది, న్యూరాన్ల యొక్క సీరియల్ డిశ్చార్జెస్ యొక్క రూపాన్ని నిరోధించడం మరియు సినాప్టిక్ ప్రేరణ ప్రసరణలో తగ్గుదల. డిపోలరైజ్డ్ న్యూరాన్లలో Na + -ఆధారిత చర్య శక్తి యొక్క పున form నిర్మాణాన్ని నిరోధిస్తుంది. ఉత్తేజకరమైన న్యూరోట్రాన్స్మిటర్ అమైనో ఆమ్లం - గ్లూటామేట్ విడుదలను తగ్గిస్తుంది, కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క తక్కువ నిర్భందించటం ప్రవేశాన్ని పెంచుతుంది మరియు తద్వారా మూర్ఛ మూర్ఛ వచ్చే ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది. ఇది K + వాహకతను పెంచుతుంది, వోల్టేజ్-గేటెడ్ Ca 2+ ఛానెల్‌లను మాడ్యులేట్ చేస్తుంది, ఇది of షధం యొక్క ప్రతిస్కంధక ప్రభావానికి కూడా దోహదం చేస్తుంది.

ఫోకల్ (పాక్షిక) మూర్ఛలు (సాధారణ మరియు సంక్లిష్టమైనవి) తో పాటుగా, ద్వితీయ సాధారణీకరణతో పాటుగా, సాధారణీకరించబడిన టానిక్-క్లోనిక్ ఎపిలెప్టిక్ మూర్ఛలకు, అలాగే ఈ రకమైన మూర్ఛలు (సాధారణంగా చిన్న మూర్ఛలకు పనికిరావు - petit mal, లేకపోవడం మరియు మయోక్లోనిక్ మూర్ఛలు). మూర్ఛ రోగులు (ముఖ్యంగా పిల్లలు మరియు కౌమారదశలో) ఆందోళన మరియు నిరాశ లక్షణాలపై సానుకూల ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటారు, అలాగే చిరాకు మరియు దూకుడు తగ్గుతుంది. అభిజ్ఞా పనితీరు మరియు సైకోమోటర్ పనితీరుపై ప్రభావం మోతాదుపై ఆధారపడి ఉంటుంది. యాంటికాన్వల్సెంట్ ప్రభావం యొక్క ఆగమనం చాలా గంటల నుండి చాలా రోజుల వరకు మారుతుంది (కొన్నిసార్లు జీవక్రియ యొక్క ఆటో-ప్రేరణ కారణంగా 1 నెల వరకు).

అవసరమైన మరియు ద్వితీయ ట్రిజెమినల్ న్యూరల్జియాతో, కార్బమాజెపైన్ చాలా సందర్భాలలో నొప్పి దాడులను నిరోధిస్తుంది. ట్రిజెమినల్ న్యూరల్జియాలో నొప్పి ఉపశమనం 8–72 గంటల తర్వాత గుర్తించబడుతుంది.

ఆల్కహాల్ ఉపసంహరణ సిండ్రోమ్ విషయంలో, ఇది సాధారణంగా ఈ స్థితిలో తగ్గుతుంది మరియు సిండ్రోమ్ యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణల యొక్క తీవ్రతను తగ్గిస్తుంది (పెరిగిన ఉత్తేజితత, వణుకు, నడక భంగం).

యాంటిసైకోటిక్ (యాంటీమానియాకల్) చర్య 7-10 రోజుల తరువాత అభివృద్ధి చెందుతుంది, డోపామైన్ మరియు నోర్‌పైన్‌ఫ్రైన్ యొక్క జీవక్రియను నిరోధించడం వల్ల కావచ్చు.

దీర్ఘకాలిక మోతాదు రూపం రోజుకు 1-2 సార్లు తీసుకున్నప్పుడు రక్తంలో కార్బమాజెపైన్ యొక్క మరింత స్థిరమైన సాంద్రత యొక్క నిర్వహణను నిర్ధారిస్తుంది.

గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం

సాధ్యమైనప్పుడల్లా, ఫిన్‌లెప్సిన్ ® రిటార్డ్ పునరుత్పత్తి వయస్సు గల మహిళలకు మోనోథెరపీగా, కనిష్ట ప్రభావవంతమైన మోతాదులో సూచించబడుతుంది. మోనోథెరపీ కంటే మిశ్రమ యాంటీపైలెప్టిక్ చికిత్స తీసుకున్న తల్లుల నుండి నవజాత శిశువుల పుట్టుకతో వచ్చే వైకల్యాల యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ ఎక్కువ.

గర్భం సంభవించినప్పుడు, చికిత్స యొక్క ఆశించిన ప్రయోజనాన్ని మరియు సంభావ్య సమస్యలను పోల్చడం అవసరం, ముఖ్యంగా గర్భం యొక్క మొదటి త్రైమాసికంలో. మూర్ఛతో బాధపడుతున్న తల్లుల పిల్లలు లోపాలతో సహా గర్భాశయ అభివృద్ధి లోపాలకు గురవుతారు. ఫిన్లెప్సిన్ ® రిటార్డ్ ఈ రుగ్మతల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. వెన్నుపూస తోరణాలను మూసివేయకుండా సహా పుట్టుకతో వచ్చే వ్యాధులు మరియు వైకల్యాల కేసుల యొక్క వివిక్త నివేదికలు ఉన్నాయి (స్పినా బిఫిడా).

యాంటీపైలెప్టిక్ మందులు ఫోలిక్ యాసిడ్ లోపాన్ని పెంచుతాయి, ఇది గర్భధారణ సమయంలో తరచుగా గమనించవచ్చు, ఇది పిల్లలలో పుట్టుకతో వచ్చే లోపాలను పెంచుతుంది, కాబట్టి ఫోలిక్ యాసిడ్ తీసుకోవడం ప్రణాళికాబద్ధమైన గర్భధారణకు ముందు మరియు గర్భధారణ సమయంలో సిఫార్సు చేయబడింది. నవజాత శిశువులలో రక్తస్రావం సమస్యలను నివారించడానికి, గర్భం యొక్క చివరి వారాల్లోని మహిళలతో పాటు నవజాత శిశువులకు విటమిన్ కె సూచించాలని సిఫార్సు చేయబడింది.

కార్బమాజెపైన్ తల్లి పాలలోకి వెళుతుంది, కాబట్టి తల్లి పాలివ్వడం వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలు మరియు అవాంఛిత ప్రభావాలను కొనసాగుతున్న చికిత్సతో పోల్చాలి. Taking షధాన్ని తీసుకునేటప్పుడు తల్లి పాలివ్వడాన్ని కొనసాగించడంతో, మీరు ప్రతికూల ప్రతిచర్యలను అభివృద్ధి చేసే అవకాశానికి సంబంధించి పిల్లల కోసం పర్యవేక్షణను ఏర్పాటు చేయాలి (ఉదాహరణకు, తీవ్రమైన మగత, అలెర్జీ చర్మ ప్రతిచర్యలు).

మోతాదు మరియు పరిపాలన

లోపలపుష్కలంగా ద్రవాలతో భోజనం సమయంలో లేదా తరువాత. వాడుకలో సౌలభ్యం కోసం, టాబ్లెట్ (అలాగే దాని సగం లేదా పావు) నీటిలో లేదా రసంలో ముందే కరిగించవచ్చు, ఎందుకంటే టాబ్లెట్‌ను ద్రవంలో కరిగించిన తరువాత క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క దీర్ఘకాలిక విడుదల యొక్క ఆస్తి నిర్వహించబడుతుంది. ఉపయోగించిన మోతాదుల పరిధి రోజుకు 400–1200 మి.గ్రా, వీటిని రోజుకు 1-2 మోతాదులుగా విభజించారు.

గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు 1600 mg మించకూడదు.

ఇది సాధ్యమైన సందర్భాల్లో, ఫిన్‌లెప్సిన్ ® రిటార్డ్‌ను మోనోథెరపీగా సూచించాలి. చిన్న రోజువారీ మోతాదు వాడకంతో చికిత్స ప్రారంభమవుతుంది, తరువాత సరైన ప్రభావాన్ని సాధించే వరకు నెమ్మదిగా పెరుగుతుంది. కొనసాగుతున్న యాంటీపైలెప్టిక్ థెరపీకి ఫిన్‌లెప్సిన్ ® రిటార్డ్ చేరిక క్రమంగా జరగాలి, అయితే ఉపయోగించిన of షధాల మోతాదు మారదు లేదా అవసరమైతే సరిదిద్దండి. రోగి the షధం యొక్క తదుపరి మోతాదును సకాలంలో తీసుకోవడం మర్చిపోయి ఉంటే, ఈ మినహాయింపు గమనించిన వెంటనే తప్పిన మోతాదు తీసుకోవాలి మరియు మీరు double షధం యొక్క డబుల్ మోతాదు తీసుకోకూడదు.

పెద్దలు. ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 200-400 మి.గ్రా, అప్పుడు సరైన ప్రభావం వచ్చేవరకు మోతాదు క్రమంగా పెరుగుతుంది. నిర్వహణ మోతాదు రోజుకు 800–1200 మి.గ్రా, ఇది రోజుకు 1-2 మోతాదులలో పంపిణీ చేయబడుతుంది.

పిల్లలు. 6 నుండి 15 సంవత్సరాల పిల్లలకు ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 200 మి.గ్రా, అప్పుడు సరైన ప్రభావాన్ని సాధించే వరకు మోతాదు క్రమంగా 100 మి.గ్రా / రోజుకు పెరుగుతుంది. 6-10 సంవత్సరాల పిల్లలకు సహాయక మోతాదు 400-600 mg / day (2 మోతాదులలో), 11-15 సంవత్సరాల పిల్లలకు - 600-1000 mg / day (2 మోతాదులలో).

ఉపయోగం యొక్క వ్యవధి చికిత్సకు రోగి యొక్క సూచనలు మరియు వ్యక్తిగత ప్రతిస్పందనపై ఆధారపడి ఉంటుంది. రోగిని ఫిన్‌లెప్సిన్ ® రిటార్డ్‌కు బదిలీ చేయాలనే నిర్ణయం, దాని ఉపయోగం యొక్క వ్యవధి మరియు చికిత్సను రద్దు చేయడం ఒక్కొక్కటిగా డాక్టర్ తీసుకుంటారు. Of షధ మోతాదును తగ్గించే లేదా చికిత్సను ఆపే అవకాశం 2-3 సంవత్సరాల తర్వాత మూర్ఛలు పూర్తిగా లేకపోవడంతో పరిగణించబడుతుంది.

చికిత్స ఆగిపోతుంది, క్రమంగా 1-2 సంవత్సరాల పాటు of షధ మోతాదును EEG నియంత్రణలో తగ్గిస్తుంది. పిల్లలలో, of షధ రోజువారీ మోతాదు తగ్గడంతో, వయస్సుతో శరీర బరువు పెరుగుటను పరిగణించాలి.

ట్రిజెమినల్ న్యూరల్జియా, ఇడియోపతిక్ గ్లోసోఫారింజియల్ న్యూరల్జియా

ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 200-400 మి.గ్రా, వీటిని 2 మోతాదులుగా విభజించారు. నొప్పి పూర్తిగా అదృశ్యమయ్యే వరకు ప్రారంభ మోతాదు పెరుగుతుంది, సగటున రోజుకు 400-800 మి.గ్రా. ఆ తరువాత, రోగులలో కొంత భాగంలో, 400 మి.గ్రా తక్కువ నిర్వహణ మోతాదుతో చికిత్స కొనసాగించవచ్చు.

వృద్ధ రోగులలో మరియు కరాబామాజెపైన్కు సున్నితమైన రోగులలో ఫిన్లెప్సిన్ ® రిటార్డ్ రోజుకు ఒకసారి 200 మి.గ్రా ప్రారంభ మోతాదులో సూచించబడుతుంది.

డయాబెటిక్ న్యూరోపతిలో నొప్పి

సగటు రోజువారీ మోతాదు ఉదయం 200 మి.గ్రా మరియు సాయంత్రం 400 మి.గ్రా. అసాధారణమైన సందర్భాల్లో, ఫిన్‌లెప్సిన్ ® రిటార్డ్‌ను రోజుకు 600 మి.గ్రా మోతాదులో 2 సార్లు సూచించవచ్చు.

ఆసుపత్రిలో మద్యం ఉపసంహరణ చికిత్స

సగటు రోజువారీ మోతాదు 600 మి.గ్రా (ఉదయం 200 మి.గ్రా మరియు సాయంత్రం 400 మి.గ్రా). తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, మొదటి రోజులలో, మోతాదును 1200 mg / day కు పెంచవచ్చు, వీటిని 2 మోతాదులుగా విభజించారు.

అవసరమైతే, ఉపశమన-హిప్నోటిక్స్‌తో పాటు, ఆల్కహాల్ ఉపసంహరణకు చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగించే ఇతర పదార్థాలతో ఫిన్‌లెప్సిన్ ® రిటార్డ్‌ను కలపవచ్చు.

చికిత్స సమయంలో, రక్త ప్లాస్మాలోని కార్బమాజెపైన్ యొక్క కంటెంట్‌ను క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించడం అవసరం.

కేంద్ర మరియు స్వయంప్రతిపత్త నాడీ వ్యవస్థ నుండి దుష్ప్రభావాల యొక్క అభివృద్ధికి సంబంధించి, రోగులు ఆసుపత్రి నేపధ్యంలో జాగ్రత్తగా పరిశీలించబడతారు.

మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్లో ఎపిలెప్టిఫార్మ్ మూర్ఛలు

సగటు రోజువారీ మోతాదు రోజుకు 200-400 మి.గ్రా 2 సార్లు.

సైకోసిస్ చికిత్స మరియు నివారణ

ప్రారంభ మరియు నిర్వహణ మోతాదులు సాధారణంగా ఒకే విధంగా ఉంటాయి - రోజుకు 200-400 మి.గ్రా. అవసరమైతే, మోతాదును రోజుకు 400 మి.గ్రా 2 సార్లు పెంచవచ్చు.

ఇతర .షధాలతో సంకర్షణ

CYP3A4 నిరోధకాలతో కార్బమాజెపైన్ యొక్క ఏకకాల పరిపాలన రక్త ప్లాస్మాలో దాని ఏకాగ్రత పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది మరియు ప్రతికూల ప్రతిచర్యలకు కారణమవుతుంది. CYP3A4 ప్రేరకాల యొక్క మిశ్రమ ఉపయోగం కార్బమాజెపైన్ యొక్క జీవక్రియ యొక్క వేగవంతం, రక్త ప్లాస్మాలో కార్బమాజెపైన్ యొక్క సాంద్రత తగ్గడం మరియు చికిత్సా ప్రభావంలో తగ్గుదలకు దారితీస్తుంది, దీనికి విరుద్ధంగా, వాటి రద్దు కార్బమాజెపైన్ యొక్క బయో ట్రాన్స్ఫర్మేషన్ రేటును తగ్గిస్తుంది మరియు దాని ఏకాగ్రత పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది.

ప్లాస్మాలోని కార్బమాజెపైన్ యొక్క సాంద్రత వెరాపామిల్, డిల్టియాజెం, ఫెలోడిపైన్, డెక్స్ట్రోప్రొపాక్సిఫేన్, విలోక్సాజైన్, ఫ్లూక్సేటైన్, ఫ్లూవోక్సమైన్, సిమెటిడిన్, ఎసిటాజోలామైడ్, డానాజోల్, డెసిప్రమైన్, నికోటినామైడ్ (పెద్దలలో, మాక్రోజైన్, ఎసైక్త్రోమ్ (ఇట్రాకోనజోల్, కెటోకానజోల్, ఫ్లూకోనజోల్), టెర్ఫెనాడిన్, లోరాటాడిన్, ఐసోనియాజిడ్, ప్రొపోక్సిఫేన్, ద్రాక్షపండు రసం, హెచ్ఐవి సంక్రమణ చికిత్సలో ఉపయోగించే వైరల్ ప్రోటీజ్ ఇన్హిబిటర్స్ (ఉదాహరణకు రిటోనావిర్) - మోతాదు నియమావళి సర్దుబాటు అవసరం మరియు కార్బమాజెపైన్ యొక్క ప్లాస్మా సాంద్రతలను పర్యవేక్షిస్తుంది.

ఫెల్బామేట్ ప్లాస్మాలో కార్బమాజెపైన్ గా ration తను తగ్గిస్తుంది మరియు కార్బమాజెపైన్ -10,11-ఎపాక్సైడ్ యొక్క సాంద్రతను పెంచుతుంది, అదే సమయంలో ఫెల్బామేట్ యొక్క సీరంలో ఏకాగ్రత తగ్గడం సాధ్యమవుతుంది.

ఫినోబార్బిటల్, ఫెనిటోయిన్, ప్రిమిడోన్, మెట్సుక్సిమైడ్, ఫెన్సుక్సిమైడ్, థియోఫిలిన్, రిఫాంపిసిన్, సిస్ప్లాటిన్, డోక్సోరుబిసిన్, బహుశా క్లోనాజెపామ్, వాల్ప్రోమైడ్, వాల్ప్రోయిక్ ఆమ్లం, ఆక్స్కార్బజెపైన్ మరియు సెయింట్ జాన్స్ వోర్ట్ కలిగిన మొక్కల ఉత్పత్తుల ద్వారా కార్బమాజెపైన్ యొక్క సాంద్రత తగ్గుతుంది. (హైపెరికం పెర్ఫొరాటం). ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో అనుబంధం నుండి వాల్ప్రోయిక్ ఆమ్లం మరియు ప్రిమిడోన్ ద్వారా కార్బమాజెపైన్ స్థానభ్రంశం చెందే అవకాశం ఉంది మరియు c షధశాస్త్రపరంగా చురుకైన మెటాబోలైట్ (కార్బమాజెపైన్ -10,11-ఎపాక్సైడ్) గా concent త పెరుగుతుంది. వాల్‌ప్రోయిక్ ఆమ్లంతో ఫిన్‌లెప్సిన్ కలిపి, అసాధారణమైన సందర్భాల్లో, కోమా మరియు గందరగోళం సంభవించవచ్చు. ఐసోట్రిటినోయిన్ కార్బమాజెపైన్ మరియు కార్బమాజెపైన్ -10,11-ఎపాక్సైడ్ యొక్క జీవ లభ్యత మరియు / లేదా క్లియరెన్స్‌ను మారుస్తుంది (ప్లాస్మాలో కార్బమాజెపైన్ గా ration తను పర్యవేక్షించడం అవసరం).

కార్బమాజెపైన్ ప్లాస్మా సాంద్రతను తగ్గిస్తుంది (ప్రభావాలను తగ్గించవచ్చు లేదా పూర్తిగా తటస్తం చేస్తుంది) మరియు కింది drugs షధాల మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం: క్లోబాజామ్, క్లోనాజెపామ్, డిగోక్సిన్, ఎథోసక్సిమైడ్, ప్రిమిడోన్, వాల్ప్రోయిక్ ఆమ్లం, ఆల్ప్రజోలం, కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ (ప్రెడ్నిసోలోన్, డెక్సామెథాసోన్), సైక్లోస్పోరిన్, సైక్లోక్లిరిన్ హలోపెరిడోల్, మెథడోన్, ఈస్ట్రోజెన్లు మరియు / లేదా ప్రొజెస్టెరాన్ కలిగిన నోటి సన్నాహాలు (గర్భనిరోధక ప్రత్యామ్నాయ పద్ధతుల ఎంపిక అవసరం), థియోఫిలిన్, నోటి ప్రతిస్కందకాలు (వార్ఫరిన్, ఫెన్ప్రోకౌమోన్, డికుమార్ లా), లామోట్రిజైన్, టోపిరామేట్, ట్రైసైక్లిక్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్ (ఇమిప్రమైన్, అమిట్రిప్టిలైన్, నార్ట్రిప్టిలైన్, క్లోమిప్రమైన్), క్లోజాపైన్, ఫెల్బామేట్, టియాగాబైన్, ఆక్స్కార్బజెపైన్, హెచ్ఐవి సంక్రమణ చికిత్సలో ఉపయోగించే ప్రోటీజ్ ఇన్హిబిటర్స్ (ఇండినావిర్, రిటోనావిర్, సాక్విడిన్, సాక్విడిన్, సాక్విడిన్ ఫెలోడిపైన్), ఇట్రాకోనజోల్, లెవోథైరాక్సిన్, మిడాజోలం, ఒలాన్జాపైన్, ప్రాజిక్వాంటెల్, రిస్పెరిడోన్, ట్రామాడోల్, జిప్రాసిడోన్.

కార్బమాజెపైన్ నేపథ్యం మరియు మెఫెనిటోయిన్ స్థాయిలను పెంచడానికి వ్యతిరేకంగా రక్త ప్లాస్మాలో ఫెనిటోయిన్ను పెంచే లేదా తగ్గించే అవకాశం ఉంది. కార్బమాజెపైన్ మరియు లిథియం సన్నాహాలను ఏకకాలంలో ఉపయోగించడంతో, రెండు క్రియాశీల పదార్ధాల న్యూరోటాక్సిక్ ప్రభావాలను మెరుగుపరచవచ్చు.

టెట్రాసైక్లిన్‌లు కార్బమాజెపైన్ యొక్క చికిత్సా ప్రభావాన్ని పెంచుతాయి. పారాసెటమాల్‌తో కలిపినప్పుడు, కాలేయంపై దాని విష ప్రభావం పెరిగే ప్రమాదం పెరుగుతుంది మరియు చికిత్సా ప్రభావం తగ్గుతుంది (పారాసెటమాల్ యొక్క జీవక్రియను వేగవంతం చేస్తుంది).

ఫినోథియాజైన్, పిమోజైడ్, థియోక్సంథేన్స్, మైండిన్డోన్, హలోపెరిడోల్, మాప్రోటిలిన్, క్లోజాపైన్ మరియు ట్రైసైక్లిక్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్‌తో కార్బమాజెపైన్ యొక్క ఏకకాల పరిపాలన కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థపై నిరోధక ప్రభావాన్ని పెంచడానికి మరియు కార్బమాజెపైన్ యొక్క ప్రతిస్కంధక ప్రభావం బలహీనపడటానికి దారితీస్తుంది.

MAO నిరోధకాలు హైపర్‌పైరెథమిక్ సంక్షోభాలు, రక్తపోటు సంక్షోభాలు, మూర్ఛలు మరియు ప్రాణాంతక ఫలితాలను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి (MAO నిరోధకాలు కనీసం 2 వారాల ముందు లేదా కార్బమాజెపైన్ సూచించినప్పుడు ఉపసంహరించుకోవాలి, లేదా క్లినికల్ పరిస్థితి అనుమతించినట్లయితే, ఎక్కువ కాలం కూడా).

మూత్రవిసర్జనలతో (హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్, ఫ్యూరోసెమైడ్) ఏకకాల పరిపాలన హైపోనట్రేమియాకు దారితీస్తుంది, క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలతో పాటు.

ఇది డిపోలరైజింగ్ కాని కండరాల సడలింపుల (పాన్‌కురోనియం) యొక్క ప్రభావాలను పెంచుతుంది. అటువంటి కలయికను ఉపయోగించే సందర్భంలో, కండరాల సడలింపుల మోతాదును పెంచడం అవసరం కావచ్చు, అయితే కండరాల సడలింపులను మరింత వేగంగా నిలిపివేసే అవకాశం ఉన్నందున రోగి యొక్క పరిస్థితిని జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం అవసరం.

కార్బమాజెపైన్ ఇథనాల్ సహనాన్ని తగ్గిస్తుంది.

మైలోటాక్సిక్ మందులు of షధం యొక్క హెమటోటాక్సిసిటీని పెంచుతాయి.

ఇది పరోక్ష ప్రతిస్కందకాలు, హార్మోన్ల గర్భనిరోధకాలు, ఫోలిక్ ఆమ్లం, ప్రాజిక్వాంటెల్ యొక్క జీవక్రియను వేగవంతం చేస్తుంది మరియు థైరాయిడ్ హార్మోన్ల తొలగింపును పెంచుతుంది.

ఇది అనస్థీషియా (ఎన్ఫ్లోరేన్, హలోటేన్, ఫ్లోరోటాన్) కోసం of షధాల జీవక్రియను వేగవంతం చేస్తుంది మరియు హెపాటోటాక్సిక్ ప్రభావాల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది, మెథాక్సిఫ్లోరేన్ యొక్క నెఫ్రోటాక్సిక్ జీవక్రియల ఏర్పాటును పెంచుతుంది. ఐసోనియాజిడ్ యొక్క హెపాటోటాక్సిక్ ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది.

అప్లికేషన్ లక్షణాలు

మూర్ఛ యొక్క మోనోథెరపీ తక్కువ ప్రారంభ మోతాదును నియమించడం ద్వారా ప్రారంభమవుతుంది, కావలసిన చికిత్సా ప్రభావాన్ని సాధించే వరకు క్రమంగా పెరుగుతుంది.

సరైన మోతాదును ఎన్నుకునేటప్పుడు, రక్త ప్లాస్మాలో కార్బమాజెపైన్ యొక్క గా ration తను నిర్ణయించడం మంచిది, ముఖ్యంగా కాంబినేషన్ థెరపీతో. కొన్ని సందర్భాల్లో, ఆప్టిమల్ మోతాదు సిఫారసు చేయబడిన ప్రారంభ మరియు నిర్వహణ మోతాదు నుండి గణనీయంగా వైదొలగవచ్చు, ఉదాహరణకు, మైక్రోసోమల్ కాలేయ ఎంజైమ్‌ల ప్రేరణకు సంబంధించి లేదా కలయిక చికిత్సతో పరస్పర చర్యల కారణంగా.

కార్బమాజెపైన్‌ను ఉపశమన-హిప్నోటిక్ మందులతో కలపకూడదు. అవసరమైతే, ఆల్కహాల్ ఉపసంహరణకు చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగించే ఇతర పదార్థాలతో ఫిన్‌లెప్సిన్ ® రిటార్డ్‌ను కలపవచ్చు. చికిత్స సమయంలో, రక్త ప్లాస్మాలోని కార్బమాజెపైన్ యొక్క కంటెంట్‌ను క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించడం అవసరం. కేంద్ర మరియు స్వయంప్రతిపత్త నాడీ వ్యవస్థ నుండి దుష్ప్రభావాల అభివృద్ధికి సంబంధించి, రోగులు ఆసుపత్రి నేపధ్యంలో జాగ్రత్తగా పరిశీలించబడతారు. రోగిని కార్బమాజెపైన్‌కు బదిలీ చేసేటప్పుడు, గతంలో సూచించిన యాంటీపైలెప్టిక్ of షధ మోతాదు పూర్తిగా రద్దు అయ్యే వరకు క్రమంగా తగ్గించాలి. కార్బమాజెపైన్ ఆకస్మికంగా నిలిపివేయడం మూర్ఛ మూర్ఛలను ప్రేరేపిస్తుంది. చికిత్సను అకస్మాత్తుగా అంతరాయం కలిగించాల్సిన అవసరం ఉంటే, అటువంటి సందర్భాలలో సూచించిన of షధ ముసుగులో రోగిని మరొక యాంటీపైలెప్టిక్ to షధానికి బదిలీ చేయాలి (ఉదాహరణకు, డయాజెపామ్ ఐవి లేదా రెక్టిలీ, లేదా ఫెనిటోయిన్ ఇంజెక్ట్ చేసిన ఐవి).

నవజాత శిశువులలో వాంతులు, విరేచనాలు మరియు / లేదా తగ్గిన పోషకాహారం, మూర్ఛలు మరియు / లేదా శ్వాసకోశ మాంద్యం యొక్క అనేక కేసులు ఉన్నాయి, దీని తల్లులు ఇతర యాంటీకాన్వల్సెంట్లతో కార్బమాజెపైన్ తీసుకున్నారు (బహుశా ఈ ప్రతిచర్యలు నవజాత శిశువులలో ఉపసంహరణ సిండ్రోమ్ యొక్క వ్యక్తీకరణలు). కార్బమాజెపైన్ సూచించే ముందు మరియు చికిత్స సమయంలో, కాలేయ పనితీరుపై అధ్యయనం అవసరం, ముఖ్యంగా కాలేయ వ్యాధి చరిత్ర కలిగిన రోగులలో, అలాగే వృద్ధ రోగులలో. ఇప్పటికే ఉన్న కాలేయ పనిచేయకపోవడం లేదా క్రియాశీల కాలేయ వ్యాధి సంభవించినప్పుడు, వెంటనే drug షధాన్ని నిలిపివేయాలి. చికిత్స ప్రారంభించే ముందు, రక్త చిత్రాన్ని అధ్యయనం చేయడం అవసరం (ప్లేట్‌లెట్స్, రెటిక్యులోసైట్లు లెక్కింపుతో సహా), రక్త సీరంలోని ఇనుము స్థాయి, సాధారణ మూత్ర పరీక్ష, రక్తంలో యూరియా స్థాయి, ఎలెక్ట్రోఎన్సెఫలోగ్రామ్, రక్త సీరంలోని ఎలక్ట్రోలైట్ల సాంద్రతను నిర్ణయించడం (మరియు క్రమానుగతంగా చికిత్స సమయంలో, ఎందుకంటే హైపోనాట్రేమియా యొక్క అభివృద్ధి). తదనంతరం, ఈ సూచికలను చికిత్స యొక్క మొదటి నెలలో వారానికొకసారి, ఆపై నెలవారీగా పర్యవేక్షించాలి.

చాలా సందర్భాల్లో, ప్లేట్‌లెట్ మరియు / లేదా తెల్ల రక్త కణాల గణనలో అస్థిరమైన లేదా నిరంతర తగ్గుదల అప్లాస్టిక్ రక్తహీనత లేదా అగ్రన్యులోసైటోసిస్ ప్రారంభానికి కారణం కాదు. అయినప్పటికీ, చికిత్స ప్రారంభించే ముందు, అలాగే క్రమానుగతంగా చికిత్సా ప్రక్రియలో, ప్లేట్‌లెట్స్ మరియు రెటిక్యులోసైట్‌ల సంఖ్యను లెక్కించడంతో పాటు, రక్త సీరంలో ఇనుము స్థాయిని నిర్ణయించడంతో సహా క్లినికల్ రక్త పరీక్షలు చేయాలి. ప్రగతిశీల అసింప్టోమాటిక్ ల్యూకోపెనియాకు ఉపసంహరణ అవసరం లేదు, అయినప్పటికీ, ప్రగతిశీల ల్యూకోపెనియా లేదా ల్యూకోపెనియా కనిపించినట్లయితే, చికిత్సను నిలిపివేయాలి, అంటు వ్యాధి యొక్క క్లినికల్ లక్షణాలతో పాటు.

హైపర్సెన్సిటివిటీ ప్రతిచర్యలు లేదా లక్షణాలు కనిపించినట్లయితే కార్బమాజెపైన్ వెంటనే ఉపసంహరించుకోవాలి, ఇది స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్ లేదా లైల్స్ సిండ్రోమ్ అభివృద్ధిని సూచిస్తుంది. తేలికపాటి చర్మ ప్రతిచర్యలు (వివిక్త మాక్యులర్ లేదా మాక్యులోపాపులర్ ఎక్సాంతెమా) సాధారణంగా కొన్ని రోజులు లేదా వారాలలో నిరంతర చికిత్సతో లేదా మోతాదు తగ్గింపు తర్వాత కూడా వెళ్లిపోతాయి (రోగిని ఈ సమయంలో వైద్యుడు నిశితంగా పరిశీలించాలి).

ఆలస్యంగా సంభవించే మానసిక స్థితి యొక్క క్రియాశీలతను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి, మరియు వృద్ధ రోగులలో, దిక్కుతోచని స్థితి లేదా సైకోమోటర్ ఆందోళన అభివృద్ధి చెందే అవకాశం ఉంది.

కొన్ని సందర్భాల్లో, యాంటీపైలెప్టిక్ drugs షధాలతో చికిత్స ఆత్మహత్య ప్రయత్నాలు / ఆత్మహత్య ఉద్దేశాలతో కూడి ఉంటుంది. యాంటిపైలెప్టిక్ using షధాలను ఉపయోగించి యాదృచ్ఛిక క్లినికల్ ట్రయల్స్ యొక్క మెటా-విశ్లేషణ ద్వారా కూడా ఇది నిర్ధారించబడింది. యాంటిపైలెప్టిక్ drugs షధాలను ఉపయోగించినప్పుడు ఆత్మహత్య ప్రయత్నాలు సంభవించే విధానం తెలియదు కాబట్టి, ఫిన్‌లెప్సిన్ ® రిటార్డ్ ఉన్న రోగుల చికిత్సలో వాటి సంభవనీయతను తోసిపుచ్చలేము. రోగులు (మరియు సిబ్బంది) ఆత్మహత్య ఆలోచనలు / ఆత్మహత్య ప్రవర్తన యొక్క ఆవిర్భావాన్ని పర్యవేక్షించాల్సిన అవసరం గురించి హెచ్చరించాలి మరియు లక్షణాల విషయంలో వెంటనే వైద్య సహాయం తీసుకోవాలి.

బలహీనమైన మగ సంతానోత్పత్తి మరియు / లేదా బలహీనమైన స్పెర్మాటోజెనిసిస్ ఉండవచ్చు, అయినప్పటికీ, కార్బమాజెపైన్‌తో ఈ రుగ్మతల సంబంధం ఇంకా స్థాపించబడలేదు. నోటి గర్భనిరోధక మందుల ఏకకాల వాడకంతో ఇంటర్‌మెన్‌స్ట్రువల్ రక్తస్రావం కనిపించడం సాధ్యమే. కార్బమాజెపైన్ నోటి గర్భనిరోధకాల యొక్క విశ్వసనీయతను ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది, కాబట్టి పునరుత్పత్తి వయస్సు గల మహిళలు చికిత్స సమయంలో గర్భధారణ రక్షణ యొక్క ప్రత్యామ్నాయ పద్ధతులను ఉపయోగించాలి. కార్బమాజెపైన్ వైద్య పర్యవేక్షణలో మాత్రమే వాడాలి.

విషపూరితం యొక్క ప్రారంభ సంకేతాల గురించి, అలాగే చర్మం మరియు కాలేయం నుండి వచ్చే లక్షణాల గురించి రోగులకు తెలియజేయడం అవసరం. జ్వరం, గొంతు, దద్దుర్లు, నోటి శ్లేష్మం యొక్క వ్రణోత్పత్తి, గాయాలు అసమంజసంగా సంభవించడం, పెటెచియా లేదా పర్పురా రూపంలో రక్తస్రావం వంటి అవాంఛనీయ ప్రతిచర్యల విషయంలో వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించవలసిన అవసరం గురించి రోగికి తెలియజేస్తారు.

చికిత్స ప్రారంభించే ముందు, ఫండస్ యొక్క పరీక్ష మరియు కంటిలోపలి పీడనం యొక్క కొలతతో సహా నేత్ర పరీక్ష సిఫార్సు చేయబడింది. ఇంట్రాకోక్యులర్ ఒత్తిడి పెరిగిన రోగులకు cribe షధాన్ని సూచించిన సందర్భంలో, ఈ సూచిక యొక్క స్థిరమైన పర్యవేక్షణ అవసరం.

తీవ్రమైన హృదయ సంబంధ వ్యాధులు, కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల దెబ్బతిన్న రోగులతో పాటు వృద్ధులకు of షధం యొక్క తక్కువ మోతాదులను సూచిస్తారు. కార్బమాజెపైన్ మోతాదు మధ్య సంబంధం ఉన్నప్పటికీ, దాని ఏకాగ్రత మరియు క్లినికల్ ఎఫిషియసీ లేదా టాలరెన్స్ చాలా చిన్నది అయినప్పటికీ, కార్బమాజెపైన్ స్థాయిని క్రమం తప్పకుండా నిర్ణయించడం ఈ క్రింది పరిస్థితులలో ఉపయోగపడుతుంది: దాడుల పౌన frequency పున్యంలో పదునైన పెరుగుదలతో, రోగి సరిగ్గా taking షధాన్ని తీసుకుంటున్నారో లేదో తనిఖీ చేయడానికి, గర్భధారణ సమయంలో, పిల్లలు లేదా కౌమారదశలో చికిత్సలో, of షధం యొక్క అనుమానాస్పదంగా, రోగి తీసుకుంటే విషపూరిత ప్రతిచర్యల యొక్క అనుమానాస్పద అభివృద్ధితో ultiple మందులు.

ఫిన్లెప్సిన్ ® రిటార్డ్ తో చికిత్స సమయంలో, మద్యం సేవించడం మానుకోవాలని సిఫార్సు చేయబడింది.

మోతాదు రూపం, కూర్పు యొక్క వివరణ

ఫిన్‌లెప్సిన్ మాత్రలు గుండ్రని ఆకారం, ఒక వైపు కుంభాకార ఉపరితలం, సగం సౌకర్యవంతంగా విచ్ఛిన్నం కావడానికి ఒక చాంబర్, అలాగే తెలుపు రంగు కలిగి ఉంటాయి. Active షధం యొక్క ప్రధాన క్రియాశీల పదార్ధం కార్బమాజెపైన్, ఒక టాబ్లెట్‌లోని దాని కంటెంట్ 200 మి.గ్రా. అలాగే, దాని కూర్పులో సహాయక అదనపు భాగాలు ఉన్నాయి, వీటిలో ఇవి ఉన్నాయి:

• మెగ్నీషియం స్టీరేట్.
• జెలటిన్.
• మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్.
• క్రాస్కార్మెల్లోస్ సోడియం.

ఫిన్‌లెప్సిన్ మాత్రలు 10 ముక్కల పొక్కు ప్యాక్‌లో ప్యాక్ చేయబడతాయి. కార్డ్బోర్డ్ ప్యాక్లో 5 బొబ్బలు (50 టాబ్లెట్లు), అలాగే use షధాన్ని ఉపయోగించటానికి సూచనలు ఉన్నాయి.

సరైన ఉపయోగం, మోతాదు

ఫిన్లెప్సిన్ మాత్రలు భోజనం సమయంలో లేదా తరువాత నోటి పరిపాలన (నోటి పరిపాలన) కోసం ఉద్దేశించబడ్డాయి. వారు నమలడం లేదు మరియు తగినంత నీటితో కడుగుతారు. Of షధ మరియు మోతాదు యొక్క పరిపాలన విధానం రోగి యొక్క సూచనలు మరియు వయస్సుపై ఆధారపడి ఉంటుంది:

• మూర్ఛ - mon షధాన్ని మోనోథెరపీగా ఉపయోగించమని సిఫార్సు చేయబడింది. ఇతర c షధ సమూహాల యొక్క ప్రతిస్కంధకాలు గతంలో ఉపయోగించిన లేదా ఫిన్లెప్సిన్ మాత్రల నిర్వహణ సమయంలో ఉపయోగించబడుతున్న సందర్భంలో, మోతాదు కనీస మొత్తంతో ప్రారంభమవుతుంది. మీరు మోతాదును దాటవేస్తే, మీరు వీలైనంత త్వరగా తీసుకోవాలి, మీరు మోతాదును రెట్టింపు చేయలేరు. పెద్దలకు, ప్రారంభ మోతాదు 200-400 మి.గ్రా (1-2 మాత్రలు), అప్పుడు కావలసిన చికిత్సా ప్రభావాన్ని సాధించడానికి క్రమంగా పెరుగుతుంది. నిర్వహణ మోతాదు రోజుకు 800-1200 మి.గ్రా, 2-3 మోతాదులుగా విభజించబడింది. గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు 1.6-2 గ్రా మించకూడదు. పిల్లలకు, మోతాదు వయస్సు మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. 1-5 సంవత్సరాల వయస్సు ఉన్న పిల్లలకు - సరైన చికిత్సా ప్రభావం సాధించే వరకు ప్రతిరోజూ 100 మి.గ్రా క్రమంగా పెరుగుదలతో 100-200 మి.గ్రా, సాధారణంగా 400 మి.గ్రా, 6-12 సంవత్సరాల వరకు - ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 200 మి.గ్రా, క్రమంగా 400- కి పెరుగుతుంది. 600 మి.గ్రా, 12-15 సంవత్సరాలు - క్రమంగా 600-1200 మి.గ్రాకు పెరగడంతో 200-400 మి.గ్రా.
• ట్రిజెమినల్ న్యూరల్జియా - ప్రారంభ మోతాదు 200-400 మి.గ్రా, ఇది క్రమంగా 400-800 మి.గ్రాకు పెరుగుతుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, నొప్పి యొక్క తీవ్రతను తగ్గించడానికి 400 mg సరిపోతుంది.
• ఆల్కహాల్ ఉపసంహరణ, దీని చికిత్స ఆసుపత్రి నేపధ్యంలో జరుగుతుంది - ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 600 మి.గ్రా, వీటిని 3 మోతాదులుగా విభజించారు. అవసరమైతే, దీనిని రోజుకు 1200 మి.గ్రాకు పెంచవచ్చు. Taking షధాన్ని తీసుకోవడం క్రమంగా ఆగిపోతుంది. ఉపసంహరణ లక్షణాల చికిత్స కోసం ఇతర drugs షధాల ఏకకాల ఉపయోగం అనుమతించబడుతుంది.
• డయాబెటిక్ న్యూరోపతిలో నొప్పి సిండ్రోమ్ - సగటు రోజువారీ మోతాదు 600 మి.గ్రా, అసాధారణమైన సందర్భాల్లో ఇది రోజుకు 1200 మి.గ్రా వరకు పెరుగుతుంది.
• ఎపిలెప్టిఫార్మ్ మూర్ఛలు, దీని అభివృద్ధి మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ ద్వారా రెచ్చగొడుతుంది - రోజుకు ఒకసారి 400-800 మి.గ్రా.
• సైకోసిస్ నివారణ మరియు చికిత్స - ప్రారంభ మరియు నిర్వహణ మోతాదు రోజుకు 200-400 మి.గ్రా, అవసరమైతే, ఇది రోజుకు 800 మి.గ్రా వరకు పెరుగుతుంది.

ఫిన్లెప్సిన్ మాత్రలతో చికిత్స యొక్క వ్యవధి హాజరైన వైద్యుడు వ్యక్తిగతంగా నిర్ణయిస్తారు.

ఉపయోగం యొక్క లక్షణాలు

ఫిన్‌లెప్సిన్ మాత్రలను సూచించే ముందు, వైద్యుడు for షధ సూచనలను జాగ్రత్తగా చదువుతాడు మరియు దాని సరైన ఉపయోగం యొక్క అనేక లక్షణాలపై దృష్టిని ఆకర్షిస్తాడు:

• With షధంతో మోనోథెరపీ కనీస ప్రారంభ మోతాదుతో ప్రారంభమవుతుంది, ఇది చికిత్సా ప్రభావాన్ని సాధించే వరకు క్రమంగా పెరుగుతుంది.
• చికిత్సా మోతాదు యొక్క వ్యక్తిగత ఎంపికతో, రక్తంలో కార్బమాజెపైన్ యొక్క గా ration త యొక్క ప్రయోగశాల నిర్ధారణ చేయాలని సిఫార్సు చేయబడింది.
• ఫిన్‌లెప్సిన్ మాత్రలు తీసుకునేటప్పుడు, రోగిలో ఆత్మహత్య ధోరణుల రూపాన్ని తోసిపుచ్చలేదు, దీనికి వైద్యుడు జాగ్రత్తగా పరిశీలించాల్సిన అవసరం ఉంది.
• దీర్ఘకాలిక మద్యపానంలో ఉపసంహరణ లక్షణాల చికిత్సకు వాటి ఉపయోగం మినహా, sleep షధాన్ని నిద్ర మాత్రలు మరియు మత్తుమందులతో కలపడం సిఫారసు చేయబడలేదు.
• ఇతర యాంటికాన్వల్సెంట్లను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు ఫిన్లెప్సిన్ టాబ్లెట్లను సూచించేటప్పుడు, వాటి మోతాదు క్రమంగా తగ్గించాలి.
• The షధ చికిత్స యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా, మూత్రపిండాలు, కాలేయం మరియు పరిధీయ రక్తం యొక్క క్రియాత్మక కార్యకలాపాల యొక్క ఆవర్తన ప్రయోగశాల పర్యవేక్షణ చేపట్టాలి.
• ఫిన్‌లెప్సిన్ మాత్రలను సూచించే ముందు, రక్త పరీక్షలు (బయోకెమిస్ట్రీ, క్లినికల్ అనాలిసిస్), మూత్రంతో సమగ్ర ప్రయోగశాల అధ్యయనం చేయాలని సిఫార్సు చేయబడింది. అప్పుడు అలాంటి విశ్లేషణలు క్రమానుగతంగా పునరావృతమవుతాయి.
• Drug షధ చికిత్స యొక్క సుదీర్ఘ కోర్సు యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా రక్తం యొక్క యూనిట్ వాల్యూమ్‌కు కణాల సంఖ్యను నియంత్రించడం చాలా ముఖ్యం.
• వృద్ధ రోగులలో, ఫిన్‌లెప్సిన్ మాత్రలు తీసుకోవడం ప్రారంభించిన తరువాత, గుప్త (గుప్త) సైకోసిస్ యొక్క అభివ్యక్తి ప్రమాదం పెరుగుతుంది.
• Of షధ వినియోగం కారణంగా తాత్కాలిక వంధ్యత్వంతో ఉన్న మనిషిలో సంతానోత్పత్తి ఉల్లంఘన మినహాయించబడదు, మహిళల్లో - మధ్యంతర stru తుస్రావం కనిపించడం.
• With షధంతో చికిత్స యొక్క కోర్సు ప్రారంభంలో, అలాగే క్రమానుగతంగా దాని కోర్సులో, దృష్టి యొక్క అవయవం యొక్క క్రియాత్మక కార్యాచరణపై అధ్యయనం చేయాలి.
• ఫిన్‌లెప్సిన్ మాత్రలను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, ఆల్కహాల్ సిఫారసు చేయబడలేదు.
• కఠినమైన వైద్య కారణాల వల్ల వైద్యుడిని నియమించిన తర్వాతే గర్భిణీ స్త్రీలకు of షధ వినియోగం సాధ్యమవుతుంది.
• Of షధం యొక్క క్రియాశీలక భాగం ఇతర c షధ సమూహాల drugs షధాలతో సంకర్షణ చెందుతుంది, దీనిని వైద్యుడు తన నియామకానికి ముందు పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి.
• Drug షధం నాడీ వ్యవస్థ యొక్క క్రియాత్మక కార్యకలాపాలపై ప్రత్యక్ష ప్రభావాన్ని చూపుతుంది కాబట్టి, దాని ఉపయోగం యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా, ప్రమాదకరమైన కార్యకలాపాలలో పాల్గొనడం అసాధ్యం, సైకోమోటర్ ప్రతిచర్యల యొక్క తగినంత వేగం మరియు శ్రద్ధ ఏకాగ్రతతో పాటు.

ఫార్మసీలలోని ఫిన్‌లెప్సిన్ మాత్రలు ప్రిస్క్రిప్షన్‌లో లభిస్తాయి. సమస్యలు మరియు ప్రతికూల ఆరోగ్య ప్రభావాల అభివృద్ధిని నివారించడానికి, వాటిని స్వతంత్రంగా ఉపయోగించడం మంచిది కాదు.