డయాబెటిస్కు గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ రక్త పరీక్ష ప్రమాణం
మానవ శరీరంలో, హిమోగ్లోబిన్ ఎర్ర రక్త కణాలలో కనిపించే ఒక నిర్దిష్ట ప్రోటీన్ ద్వారా ప్రాతినిధ్యం వహిస్తుంది (ఎర్ర రక్త కణాలు) మరియు శరీర అవయవాల కణజాలాలకు ఆక్సిజన్ రవాణా మరియు కార్బన్ డయాక్సైడ్ the పిరితిత్తులకు తిరిగి రావడానికి బాధ్యత వహిస్తుంది.
ఇది నాలుగు ప్రోటీన్ అణువులను (గ్లోబులిన్స్) కలిగి ఉంటుంది, ఇవి ఒకదానితో ఒకటి గట్టిగా బంధించబడతాయి. ప్రతి గ్లోబులిన్ అణువులో ఇనుప అణువు ఉంటుంది, ఇది ప్రసరణ వ్యవస్థ ద్వారా ఆక్సిజన్ మరియు కార్బన్ డయాక్సైడ్ రవాణాకు బాధ్యత వహిస్తుంది.
అణువుల నిర్మాణం
హిమోగ్లోబిన్ అణువు యొక్క సరైన నిర్మాణం ఎర్ర రక్త కణాలకు ప్రత్యేక ఆకారాన్ని ఇస్తుంది - రెండు వైపులా పుటాకారంగా ఉంటుంది. హిమోగ్లోబిన్ అణువు యొక్క సమర్పించిన రూపం యొక్క మార్పు లేదా క్రమరాహిత్యం దాని ప్రధాన విధిని నెరవేర్చడానికి అంతరాయం కలిగిస్తుంది - రక్త వాయువుల రవాణా.
హిమోగ్లోబిన్ యొక్క ప్రత్యేక రకం హిమోగ్లోబిన్ ఎ 1 సి (గ్లైకేటెడ్, గ్లైకోసైలేటెడ్), ఇది హిమోగ్లోబిన్ గ్లూకోజ్తో కట్టుబడి ఉంటుంది.
రక్తంలో గ్లూకోజ్
గ్లూకోజ్ చాలావరకు ప్రతిరోజూ రక్తంలో తిరుగుతుంది కాబట్టి, హిమోగ్లోబిన్ ప్రసరణతో చర్య తీసుకునే సామర్ధ్యం కలిగి ఉంటుంది, దీని గ్లైకోసైలేషన్కు దారితీస్తుంది. ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తిలో, గ్లైకోసైలేషన్కు గురైన హిమోగ్లోబిన్ శాతం ఎక్కువగా ఉండదు మరియు శరీరంలోని మొత్తం హిమోగ్లోబిన్ మొత్తంలో 4-5.9% మాత్రమే ఉంటుంది.
అధ్యయనం కోసం సూచనలు
గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ కోసం రక్త పరీక్షను నియమించడానికి సూచనలు ఉపయోగపడతాయి:
- మొదటి లేదా రెండవ రకం డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ చరిత్ర,
- బలహీనమైన కార్బోహైడ్రేట్ టాలరెన్స్,
- es బకాయం మరియు జీవక్రియ సిండ్రోమ్,
- గర్భధారణ మధుమేహం
- గ్లైసెమియాలో అసమంజసమైన పెరుగుదల,
- దగ్గరి రక్త బంధువులలో డయాబెటిస్ ఉనికి.
డయాబెటిస్ కోసం గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్
డయాబెటిస్ నిర్ధారణ కోసం గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ (హెచ్బిఎ 1 సి) వాడకాన్ని ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ సుమారు 10 సంవత్సరాల క్రితం ఆమోదించింది. అంతేకాకుండా, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉనికికి రోగనిర్ధారణ ప్రమాణంగా 6.5% కంటే ఎక్కువ స్థాయిని ఎంపిక చేశారు.
మరో మాటలో చెప్పాలంటే, గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ 6.5% మరియు అంతకంటే ఎక్కువ అధ్యయనం చేసిన ఫలితం, డయాబెటిస్ నిర్ధారణ నమ్మదగినదిగా పరిగణించబడుతుంది.
ప్రతి రోగికి, వయస్సు మరియు సారూప్య వ్యాధుల ఉనికిని బట్టి, గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ యొక్క వ్యక్తిగత లక్ష్య స్థాయి కూడా నిర్ణయించబడుతుంది. రోగి ఎంత పెద్దవాడు మరియు ఎక్కువ అనుబంధ వ్యాధులు, హిమోగ్లోబిన్ ఎ 1 సి లక్ష్యంగా ఉంటుంది. ఇది వృద్ధులలో హైపోగ్లైసీమిక్ పరిస్థితుల యొక్క అధిక ప్రమాదంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది (ప్లాస్మా గ్లూకోజ్లో పదునైన డ్రాప్). అంతేకాక, స్త్రీ పురుషులలో వ్యక్తిగత ప్రమాణం చాలా తేడా లేదు.
లింగం మరియు వయస్సును బట్టి గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ యొక్క లక్ష్య విలువలు క్రింది పట్టికలో వివరంగా చూడవచ్చు.
టాబ్ 1: గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ - పురుషులలో సాధారణం, వయస్సు పట్టిక ప్రకారం మహిళల్లో సాధారణం
వయస్సు | యంగ్ (44 వరకు) | మధ్యస్థం (44-60) | వృద్ధులు (60 కంటే ఎక్కువ) |
తీవ్రమైన వాస్కులర్ సమస్యలు లేని రోగులు | 6.5% కన్నా తక్కువ | 7% కన్నా తక్కువ | 7.5% కన్నా తక్కువ |
తీవ్రమైన వాస్కులర్ సమస్యలు మరియు హైపోగ్లైసీమియా అధిక ప్రమాదం ఉన్న రోగులు | 7% కన్నా తక్కువ | 7.5% కన్నా తక్కువ | 8.0% కన్నా తక్కువ |
సాధారణ కంటే తక్కువ గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ దీని అర్థం ఏమిటి
డయాబెటిస్ నిర్ధారణ ఉన్న ప్రతి రోగి వారి వ్యాధిని సాధ్యమైనంత విజయవంతంగా నియంత్రించడానికి మరియు చికిత్స చేయడానికి ప్రయత్నిస్తారు. ఇది చేయుటకు, డాక్టర్ ప్రతి 3 నెలలకు ఒకసారి అటువంటి రోగులకు రక్త పరీక్షను సూచించాలి. ఈ సందర్భంలో, గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ సుమారు ఒకే స్థాయిలో ఉండాలి, వయస్సు, స్థాయి (టేబుల్ 1 ప్రకారం) ప్రకారం వ్యక్తిగతంగా సెట్ చేయాలి.
అదే సమయంలో ఈ సూచిక యొక్క కట్టుబాటు కంటే కొంచెం పెరుగుదల లేదా తగ్గుదల ఆందోళనకు కారణం కాదు.
డయాబెటిస్లో వ్యక్తిగత గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ స్థాయి అధికం
హిమోగ్లోబిన్ A1c స్థాయి చాలా ఎక్కువగా ఉండటం వలన ప్రమాదకరమైనది. ఇది వ్యాధిపై సరైన నియంత్రణను మరియు అంతర్గత అవయవాలు మరియు హృదయనాళ వ్యవస్థ నుండి వచ్చే సమస్యల యొక్క అధిక ప్రమాదాన్ని సూచిస్తుంది. ఇది రోగి యొక్క వ్యవధి మరియు నాణ్యతను తగ్గిస్తుంది.
గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ పెరగడానికి ప్రధాన కారణం నిరంతరం రక్తంలో చక్కెర స్థాయి. ఈ పరిస్థితికి కారణాలు:
- చక్కెర తగ్గించే మందుల యొక్క సరికాని మోతాదు,
- రోగి యొక్క ఆహారం క్రమం తప్పకుండా ఉల్లంఘించడం,
- గణనీయమైన బరువు పెరుగుట
- మందులను వదిలివేయడం
- సూచించిన drugs షధాలకు వ్యక్తిగత సున్నితత్వం,
- వ్యాధి యొక్క పురోగతి మరియు దాని తీవ్రత.
ఏదైనా సందర్భంలో, ఈ పరిస్థితికి తీసుకున్న మందుల మోతాదు పెరుగుదల లేదా చికిత్స నియమావళి యొక్క సమీక్ష అవసరం.
గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్: కట్టుబాటు, పరిశోధన కోసం సూచనలు
డయాబెటిస్ నిర్ధారణకు ప్రధాన పద్ధతి రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని అధ్యయనం చేయడం మరియు ప్రజలలో - "చక్కెరకు రక్తం" అని చాలా మంది పాఠకులు నమ్ముతారు. ఏదేమైనా, ఈ విశ్లేషణ ఫలితం ఆధారంగా, రోగ నిర్ధారణ చేయలేము, ఎందుకంటే ఇది అధ్యయనం యొక్క ఒక నిర్దిష్ట, ప్రస్తుత క్షణానికి గ్లైసెమియా (రక్తంలో గ్లూకోజ్) స్థాయిని ప్రతిబింబిస్తుంది. మరియు దాని విలువలు నిన్న, ముందు రోజు మరియు 2 వారాల క్రితం ఒకే విధంగా ఉండవలసిన అవసరం లేదు. అవి సాధారణమైనవి, లేదా దీనికి విరుద్ధంగా చాలా ఎక్కువ. దాన్ని ఎలా గుర్తించాలి? ఇది సులభం! రక్తంలో గ్లైకోసైలేటెడ్ (లేకపోతే గ్లైకేటెడ్) హిమోగ్లోబిన్ స్థాయిని నిర్ణయించడానికి ఇది సరిపోతుంది.
వీడియో (ఆడటానికి క్లిక్ చేయండి). |
ఈ సూచిక అంటే ఏమిటి, దాని విలువలు దేని గురించి మాట్లాడుతున్నాయో, అలాగే విశ్లేషణ యొక్క లక్షణాలు మరియు దాని ఫలితాన్ని ప్రభావితం చేసే పరిస్థితుల గురించి మీరు మా వ్యాసం నుండి నేర్చుకుంటారు.
గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ - ఇది ఏమిటి మరియు ప్రమాణం ఏమిటి
హిమోగ్లోబిన్ అనేది ఎర్ర రక్త కణాలలో స్థానీకరించబడిన ఒక ప్రోటీన్ మరియు మన శరీరంలోని ప్రతి కణానికి ఆక్సిజన్ అణువులను రవాణా చేసే పనిని చేస్తుంది. ఇది గ్లూకోజ్ అణువులతో కూడా కోలుకోలేని విధంగా బంధిస్తుంది, ఇది “గ్లైకేషన్” అనే పదం ద్వారా సూచించబడుతుంది - గ్లైకోసైలేటెడ్ (గ్లైకేటెడ్) హిమోగ్లోబిన్ ఏర్పడుతుంది.
ఈ పదార్ధం ఖచ్చితంగా ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తి యొక్క రక్తంలో కనుగొనబడుతుంది, అయినప్పటికీ, అధిక గ్లైసెమియాతో, దాని విలువలు తదనుగుణంగా పెరుగుతాయి. ఎర్ర రక్త కణాల ఆయుష్షు 100-120 రోజులకు మించనందున, ఇది గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ గత 1-3 నెలల్లో సగటు స్థాయి గ్లైసెమియాను ప్రదర్శిస్తుంది. స్థూలంగా చెప్పాలంటే, ఈ కాలంలో రక్తం యొక్క “చక్కెర కంటెంట్” యొక్క సూచిక ఇది.
గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ యొక్క 3 రకాలు ఉన్నాయి - HbA1a, HbA1b మరియు HbA1c. సాధారణంగా, ఇది పైన పేర్కొన్న చివరి రూపాల ద్వారా ప్రాతినిధ్యం వహిస్తుంది, అంతేకాక, డయాబెటిస్ యొక్క కోర్సును ఆమె లక్షణం చేస్తుంది.
రక్తంలో HbA1c యొక్క సాధారణ సూచిక 4 నుండి 6% వరకు ఉంటుంది, మరియు ఇది ఏ వయసు వారైనా మరియు రెండు లింగాలకూ సమానంగా ఉంటుంది. అధ్యయనం ఈ విలువల యొక్క తగ్గుదల లేదా అధికతను వెల్లడిస్తే, అటువంటి ఉల్లంఘన యొక్క కారణాలను గుర్తించడానికి రోగికి అదనపు పరీక్ష అవసరం లేదా, డయాబెటిస్ ఇప్పటికే నిర్ధారణ అయినట్లయితే, చికిత్సా చర్యల దిద్దుబాటులో.
కింది పరిస్థితులలో 6% కంటే ఎక్కువ గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ స్థాయి నిర్ణయించబడుతుంది:
- రోగి డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ లేదా గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ తగ్గడంతో పాటు ఇతర వ్యాధులతో బాధపడుతున్నాడు (6.5% కంటే ఎక్కువ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ను సూచిస్తుంది, మరియు 6-6.5% ప్రిడియాబయాటిస్ను సూచిస్తుంది (బలహీనమైన గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ లేదా ఉపవాసం గ్లూకోజ్ పెరుగుదల)
- రోగి రక్తంలో ఇనుము లోపంతో,
- ప్లీహము (స్ప్లెనెక్టోమీ) ను తొలగించడానికి మునుపటి ఆపరేషన్ తరువాత,
- హిమోగ్లోబిన్ పాథాలజీతో సంబంధం ఉన్న వ్యాధులలో - హిమోగ్లోబినోపతి.
గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ స్థాయి 4% కన్నా తక్కువ తగ్గడం ఈ క్రింది పరిస్థితులలో ఒకదాన్ని సూచిస్తుంది:
- తగ్గిన రక్తంలో గ్లూకోజ్ - హైపోగ్లైసీమియా (దీర్ఘకాలిక హైపోగ్లైసీమియాకు ప్రధాన కారణం ఇన్సులిన్ - ఇన్సులినోమా పెద్ద మొత్తంలో ఉత్పత్తి చేసే ప్యాంక్రియాటిక్ కణితి, ఈ పరిస్థితి డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (drug షధ అధిక మోతాదు), తీవ్రమైన శారీరక శ్రమ, తగినంత పోషకాహారం, తగినంత అడ్రినల్ ఫంక్షన్, కొన్ని యొక్క అహేతుక చికిత్సకు కూడా కారణమవుతుంది. జన్యు వ్యాధులు)
- రక్తస్రావం,
- , hemoglobinopathies
- హిమోలిటిక్ రక్తహీనత,
- గర్భం.
కొన్ని మందులు ఎర్ర రక్త కణాలను ప్రభావితం చేస్తాయి, ఇది గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ కోసం రక్త పరీక్ష ఫలితాలను ప్రభావితం చేస్తుంది - మనకు నమ్మదగని, తప్పుడు ఫలితం లభిస్తుంది.
కాబట్టి, అవి ఈ సూచిక స్థాయిని పెంచుతాయి:
- అధిక మోతాదు ఆస్పిరిన్
- ఓపియాయిడ్లు కాలక్రమేణా తీసుకోబడ్డాయి.
అదనంగా, దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం, క్రమంగా మద్యం దుర్వినియోగం మరియు హైపర్బిలిరుబినిమియా పెరుగుదలకు దోహదం చేస్తాయి.
రక్తంలో గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ యొక్క కంటెంట్ను తగ్గించండి:
- ఇనుము సన్నాహాలు
- ఎరేథ్రోపోయిటిన్ను
- విటమిన్లు సి, ఇ మరియు బి12,
- కుష్టు రోగమునకు ఔషధము,
- ribavirin,
- HIV చికిత్సకు ఉపయోగించే మందులు.
ఇది దీర్ఘకాలిక కాలేయ వ్యాధులు, రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ మరియు రక్తంలో ట్రైగ్లిజరైడ్ల పెరుగుదలలో కూడా సంభవిస్తుంది.
ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ సిఫారసుల ప్రకారం, గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ స్థాయి డయాబెటిస్ నిర్ధారణ ప్రమాణాలలో ఒకటి. అధిక గ్లైసెమియా మరియు గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ యొక్క ఎత్తైన స్థాయిలను ఒక సారి గుర్తించిన సందర్భంలో, లేదా రెండుసార్లు మించిపోయిన ఫలితం విషయంలో (3 నెలల విశ్లేషణల మధ్య విరామంతో), డయాబెటిస్ మెల్లిటస్తో రోగిని నిర్ధారించడానికి వైద్యుడికి ప్రతి హక్కు ఉంది.
అలాగే, ఈ వ్యాధిని నియంత్రించడానికి ఈ రోగనిర్ధారణ పద్ధతిని ఉపయోగిస్తారు, ఇది ముందుగా గుర్తించబడింది. త్రైమాసిక ప్రాతిపదికన నిర్ణయించబడిన గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ సూచిక, చికిత్స యొక్క ప్రభావాన్ని అంచనా వేయడానికి మరియు నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ మందులు లేదా ఇన్సులిన్ మోతాదులను సర్దుబాటు చేయడానికి వీలు కల్పిస్తుంది. నిజమే, మధుమేహానికి పరిహారం చాలా ముఖ్యం, ఎందుకంటే ఇది ఈ వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన సమస్యలను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది.
ఈ సూచిక యొక్క లక్ష్య విలువలు రోగి వయస్సు మరియు అతని మధుమేహం యొక్క స్వభావాన్ని బట్టి మారుతూ ఉంటాయి. కాబట్టి, యువతలో ఈ సూచిక 6.5% కన్నా తక్కువ, మధ్య వయస్కులలో - 7% కన్నా తక్కువ, వృద్ధులలో - 7.5% మరియు అంతకంటే తక్కువ ఉండాలి. ఇది తీవ్రమైన సమస్యలు లేకపోవడం మరియు తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదానికి లోబడి ఉంటుంది. ఈ అసహ్యకరమైన క్షణాలు ఉంటే, ప్రతి వర్గాలకు గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ యొక్క లక్ష్యం విలువ 0.5% పెరుగుతుంది.
వాస్తవానికి, ఈ సూచికను స్వతంత్రంగా అంచనా వేయకూడదు, కానీ గ్లైసెమియా యొక్క విశ్లేషణతో కలిపి. గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ - సగటు విలువ మరియు దాని సాధారణ స్థాయి కూడా మీకు పగటిపూట గ్లైసెమియాలో పదునైన హెచ్చుతగ్గులు లేవని హామీ ఇవ్వదు.
మీరు గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ స్థాయిని కలిగి ఉంటే, డయాబెటిస్ను తోసిపుచ్చడానికి మీ ఎండోక్రినాలజిస్ట్ను సంప్రదించండి. రోగ నిర్ధారణ నిర్ధారించబడకపోతే, రక్తహీనత, హిమోగ్లోబినోపతీలు మరియు ప్లీహము యొక్క పాథాలజీని గుర్తించడానికి ఒక హెమటాలజిస్ట్ను సందర్శించడం విలువ.
దాదాపు ప్రతి ప్రయోగశాల రక్తంలో గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ స్థాయిని నిర్ణయిస్తుంది. క్లినిక్లో మీరు దానిని మీ వైద్యుడి దిశలో, మరియు ఒక ప్రైవేట్ క్లినిక్లో ఎటువంటి దిశ లేకుండా తీసుకోవచ్చు, కానీ రుసుము కోసం (ఈ అధ్యయనం యొక్క ఖర్చు చాలా సరసమైనది).
ఈ విశ్లేషణ 3 నెలలు గ్లైసెమియా స్థాయిని ప్రతిబింబిస్తుంది, మరియు ఒక నిర్దిష్ట క్షణంలో కాదు, ఖాళీ కడుపుతో తీసుకోవటానికి ఇప్పటికీ సిఫార్సు చేయబడింది. అధ్యయనం కోసం ప్రత్యేక సన్నాహక చర్యలు అవసరం లేదు.
చాలా పద్ధతుల్లో సిర నుండి రక్తం తీసుకోవడం ఉంటుంది, అయితే కొన్ని ప్రయోగశాలలు ఈ ప్రయోజనం కోసం వేలు నుండి పరిధీయ రక్తాన్ని ఉపయోగిస్తాయి.
విశ్లేషణ ఫలితాలు మీకు వెంటనే చెప్పవు - ఒక నియమం ప్రకారం, అవి 3-4 రోజుల తర్వాత రోగికి నివేదించబడతాయి.
అన్నింటిలో మొదటిది, మీరు మీ హాజరైన ఎండోక్రినాలజిస్ట్ లేదా థెరపిస్ట్ను సంప్రదించాలి, వారు రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలను తగ్గించడానికి తగిన సిఫార్సులు ఇస్తారు.
నియమం ప్రకారం, అవి:
- ఆహారం, ఆహారం,
- నిద్ర మరియు మేల్కొలుపు, అధిక పని నివారణ,
- చురుకైన, కానీ చాలా తీవ్రమైన శారీరక శ్రమ కాదు,
- డాక్టర్ సిఫారసు చేసిన మోతాదులో చక్కెర తగ్గించే మాత్రలు లేదా ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లను క్రమం తప్పకుండా తీసుకోవడం,
- ఇంట్లో సాధారణ గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ.
అధిక గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ను తగ్గించడానికి ఇది త్వరగా విరుద్ధంగా ఉందని తెలుసుకోవడం చాలా ముఖ్యం - శరీరం హైపర్గ్లైసీమియాకు అనుగుణంగా ఉంటుంది మరియు ఈ సూచికలో పదునైన తగ్గుదల కోలుకోలేని హాని కలిగిస్తుంది. ఆదర్శంగా సంవత్సరానికి 1% మాత్రమే HbA1c లో తగ్గింపుగా పరిగణించబడుతుంది.
గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ స్థాయి గత మూడు నెలల్లో సగటు రక్తంలో గ్లూకోజ్ కంటెంట్ను ప్రతిబింబిస్తుంది, అందువల్ల, త్రైమాసికానికి 1 సమయం ప్రకారం నిర్ణయించాలి. ఈ అధ్యయనం చక్కెర స్థాయి కొలతను గ్లూకోమీటర్తో భర్తీ చేయదు, ఈ రెండు రోగనిర్ధారణ పద్ధతులను కలిపి ఉపయోగించాలి. ఈ సూచికను తీవ్రంగా తగ్గించకుండా, క్రమంగా - సంవత్సరానికి 1% చొప్పున తగ్గించాలని మరియు ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తి యొక్క సూచికకు 6% వరకు ప్రయత్నించమని సిఫార్సు చేయబడింది, కానీ వివిధ వయసుల ప్రజలకు భిన్నమైన విలువలను లక్ష్యంగా చేసుకోవడం.
గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ యొక్క నిర్ధారణ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ను బాగా నియంత్రించడానికి సహాయపడుతుంది, పొందిన ఫలితాల ఆధారంగా, చక్కెరను తగ్గించే drugs షధాల మోతాదును సర్దుబాటు చేస్తుంది మరియు అందువల్ల, ఈ వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన సమస్యల అభివృద్ధిని నివారించండి. మీ ఆరోగ్యం పట్ల శ్రద్ధ వహించండి!
గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్: డయాబెటిస్ కోసం రక్తంలో విశ్లేషణ స్థాయి యొక్క ప్రమాణం
ఈ సూచిక హాజరైన వైద్యుడిని ఒక నిర్దిష్ట సమయంలో గ్లైసెమియా స్థాయిని మాత్రమే అంచనా వేయడానికి అనుమతిస్తుంది, కానీ గత మూడు నెలల్లో సగటు రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని నిర్ణయించడానికి. ఇది డయాబెటిస్ యొక్క దీర్ఘకాలిక నియంత్రణను నిర్ధారిస్తుంది.
మానవ శరీరంలో, హిమోగ్లోబిన్ ఎర్ర రక్త కణాలలో కనిపించే ఒక నిర్దిష్ట ప్రోటీన్ ద్వారా ప్రాతినిధ్యం వహిస్తుంది (ఎర్ర రక్త కణాలు) మరియు శరీర అవయవాల కణజాలాలకు ఆక్సిజన్ రవాణా మరియు కార్బన్ డయాక్సైడ్ the పిరితిత్తులకు తిరిగి రావడానికి బాధ్యత వహిస్తుంది.
ఇది నాలుగు ప్రోటీన్ అణువులను (గ్లోబులిన్స్) కలిగి ఉంటుంది, ఇవి ఒకదానితో ఒకటి గట్టిగా బంధించబడతాయి. ప్రతి గ్లోబులిన్ అణువులో, ఇనుప అణువు ఉంటుంది, ఇది ప్రసరణ వ్యవస్థ ద్వారా ఆక్సిజన్ మరియు కార్బన్ డయాక్సైడ్ రవాణాకు బాధ్యత వహిస్తుంది.
హిమోగ్లోబిన్ అణువు యొక్క సరైన నిర్మాణం ఎర్ర రక్త కణాలకు ప్రత్యేక ఆకారాన్ని ఇస్తుంది - రెండు వైపులా పుటాకారంగా ఉంటుంది. హిమోగ్లోబిన్ అణువు యొక్క సమర్పించిన రూపం యొక్క మార్పు లేదా క్రమరాహిత్యం దాని ప్రధాన విధిని నెరవేర్చడానికి అంతరాయం కలిగిస్తుంది - రక్త వాయువుల రవాణా.
హిమోగ్లోబిన్ యొక్క ప్రత్యేక రకం హిమోగ్లోబిన్ ఎ 1 సి (గ్లైకేటెడ్, గ్లైకోసైలేటెడ్), ఇది హిమోగ్లోబిన్ గ్లూకోజ్తో కట్టుబడి ఉంటుంది.
గ్లూకోజ్ చాలావరకు ప్రతిరోజూ రక్తంలో తిరుగుతుంది కాబట్టి, హిమోగ్లోబిన్ ప్రసరణతో చర్య తీసుకునే సామర్ధ్యం కలిగి ఉంటుంది, దీని గ్లైకోసైలేషన్కు దారితీస్తుంది. ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తిలో, గ్లైకోసైలేషన్కు గురైన హిమోగ్లోబిన్ శాతం ఎక్కువగా ఉండదు మరియు శరీరంలోని మొత్తం హిమోగ్లోబిన్ మొత్తంలో 4-5.9% మాత్రమే ఉంటుంది.
రక్తంలో హిమోగ్లోబిన్ యొక్క ప్రధాన జలాశయం ఎరిథ్రోసైట్ యొక్క జీవిత కాలం సుమారు 120 రోజులు. హిమోగ్లోబిన్ అణువు మరియు గ్లూకోజ్ యొక్క సంబంధం కోలుకోలేనిది. అందుకే గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ సగటు రక్త చక్కెర స్థాయిని మూడు నెలల్లో ప్రతిబింబిస్తుంది.
గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ కోసం రక్త పరీక్షను నియమించడానికి సూచనలు ఉపయోగపడతాయి:
- మొదటి లేదా రెండవ రకం డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ చరిత్ర,
- బలహీనమైన కార్బోహైడ్రేట్ టాలరెన్స్,
- es బకాయం మరియు జీవక్రియ సిండ్రోమ్,
- గర్భధారణ మధుమేహం
- గ్లైసెమియాలో అసమంజసమైన పెరుగుదల,
- దగ్గరి రక్త బంధువులలో డయాబెటిస్ ఉనికి.
డయాబెటిస్ నిర్ధారణ కోసం గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ (హెచ్బిఎ 1 సి) వాడకాన్ని ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ సుమారు 10 సంవత్సరాల క్రితం ఆమోదించింది. అంతేకాకుండా, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉనికికి రోగనిర్ధారణ ప్రమాణంగా 6.5% కంటే ఎక్కువ స్థాయిని ఎంపిక చేశారు.
మరో మాటలో చెప్పాలంటే, గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ 6.5% మరియు అంతకంటే ఎక్కువ అధ్యయనం చేసిన ఫలితం, డయాబెటిస్ నిర్ధారణ నమ్మదగినదిగా పరిగణించబడుతుంది.
ప్రతి రోగికి, వయస్సు మరియు సారూప్య వ్యాధుల ఉనికిని బట్టి, గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ యొక్క వ్యక్తిగత లక్ష్య స్థాయి కూడా నిర్ణయించబడుతుంది. రోగి ఎంత పెద్దవాడు మరియు ఎక్కువ అనుబంధ వ్యాధులు, హిమోగ్లోబిన్ ఎ 1 సి లక్ష్యంగా ఉంటుంది. ఇది వృద్ధులలో హైపోగ్లైసీమిక్ పరిస్థితుల యొక్క అధిక ప్రమాదంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది (ప్లాస్మా గ్లూకోజ్లో పదునైన డ్రాప్). అంతేకాక, స్త్రీ పురుషులలో వ్యక్తిగత ప్రమాణం చాలా తేడా లేదు.
లింగం మరియు వయస్సును బట్టి గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ యొక్క లక్ష్య విలువలు క్రింది పట్టికలో వివరంగా చూడవచ్చు.
టాబ్ 1: గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ - పురుషులలో సాధారణం, వయస్సు పట్టిక ప్రకారం మహిళల్లో సాధారణం
మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ రేటు
డయాబెటిస్ నిర్ధారణ సమయంలో పరిగణనలోకి తీసుకున్న సూచికలలో గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ ఒకటి. వ్యాధి యొక్క ప్రాబల్యం ఉన్నప్పటికీ, గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ అంటే ఏమిటో రోగులందరికీ తెలియదు మరియు దాని స్థాయిని నిరంతరం పర్యవేక్షించడం ఎందుకు విలువైనది.
గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ HbA1C సూత్రం ద్వారా సూచించబడుతుంది. రక్తంలో హిమోగ్లోబిన్ ప్రోటీన్ యొక్క శాతాన్ని శాతంగా సూచించే సూచిక ఇది. దీనిని ఉపయోగించడం ద్వారా, విశ్లేషణకు 3 నెలల ముందు రక్తంలో గ్లూకోజ్లో మార్పులను స్థాపించడానికి, మీరు ప్రామాణిక రక్త పరీక్ష కంటే చాలా ఖచ్చితంగా చేయవచ్చు. గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ యొక్క కట్టుబాటు రోగులందరికీ సాధారణం, అయినప్పటికీ వయస్సు మరియు లింగంపై ఆధారపడటంలో కొన్ని తేడాలు అనుమతించబడతాయి.
ఎర్ర రక్త కణాలు శరీరానికి ప్రాణవాయువును రవాణా చేయడానికి అవసరమైన ప్రత్యేక గ్రంధి ప్రోటీన్ కలిగి ఉంటాయి. గ్లూకోజ్ ఈ ఎంజైమాటిక్ కాని ప్రోటీన్తో బంధిస్తుంది మరియు చివరికి HbA1C ఏర్పడుతుంది. రక్తంలో చక్కెర పెరిగినట్లయితే (హైపర్గ్లైసీమియా), గ్లూకోజ్ను గ్రంధి ప్రోటీన్తో కలిపే ఈ ప్రక్రియ చాలా వేగంగా ఉంటుంది. సగటున, ఎర్ర రక్త కణాల "ఆయుర్దాయం" సుమారు 90-125 రోజులు, ఈ కారణంగా, గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ మొత్తం గత 3 నెలల్లో రక్తంలో చక్కెరను ప్రతిబింబిస్తుంది. 125 రోజుల తరువాత, ఎర్ర రక్త కణాల నవీకరణ ప్రారంభమవుతుంది, కాబట్టి తదుపరి విశ్లేషణ రాబోయే 3 నెలల ఫలితాలను ప్రదర్శిస్తుంది.
రక్తంలోని మొత్తం హిమోగ్లోబిన్లో 4-6% హెచ్బిఎ 1 సి కంటెంట్ సాధారణమైనదిగా పరిగణించబడుతుంది మరియు ఇది సాధారణ గ్లూకోజ్ గా ration త 5 మిమోల్ / ఎల్కు సమానం.
ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ నిర్ణయం ద్వారా, గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ ఒక రోగనిర్ధారణ చేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతించే సూచిక. అందువల్ల, రోగికి హైపర్గ్లైసీమియా మరియు హెచ్బిఎ 1 సి పెరుగుదల ఉంటే, ఇతర రోగనిర్ధారణ చర్యలు లేకుండా డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ నిర్ధారణ చేయవచ్చు.
ఇప్పటికే వివిధ రకాల మధుమేహంతో బాధపడుతున్న రోగులకు గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ స్థాయిని తెలుసుకోవడం ఉపయోగపడుతుంది. చికిత్స యొక్క ప్రభావాన్ని, మోతాదు యొక్క సరైన ఎంపిక మరియు హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లను నిర్ణయించడం ఈ అధ్యయనం ద్వారా సాధ్యపడుతుంది. అన్నింటిలో మొదటిది, గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ స్థాయిని కొలవడం మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు, వివిధ కారణాల వల్ల గ్లూకోమీటర్ వాడకూడదని ఇష్టపడతారు.
గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ యొక్క గా ration త పెరుగుదల కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ లేదా దీర్ఘకాలిక హైపర్గ్లైసీమియాలో ఆటంకాల ఫలితంగా ఎక్కువగా ఉంటుంది:
- ప్యాంక్రియాటిక్ హార్మోన్ - ఇన్సులిన్ సంశ్లేషణ తగ్గడం వల్ల ఇన్సులిన్-ఆధారిత డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (రకం I) సంభవిస్తుంది. కణాలలో, గ్లూకోజ్ అణువుల వినియోగం బలహీనపడుతుంది. ఫలితంగా, ఇది రక్తంలో పేరుకుపోతుంది, దాని ఏకాగ్రత ఎక్కువ కాలం పెరుగుతుంది.
- నాన్-ఇన్సులిన్-ఆధారిత డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (రకం II): ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి సరైన స్థాయిలో ఉంటుంది, అయితే కణాల యొక్క గ్రహణశీలత బాగా క్షీణిస్తుంది లేదా పూర్తిగా ఆగిపోతుంది.
- అధిక కార్బోహైడ్రేట్ స్థాయిలకు తప్పుగా ఎంచుకున్న చికిత్సా విధానం, దీర్ఘకాలిక హైపర్గ్లైసీమియాకు దారితీస్తుంది.
HbA1C ని పెంచడానికి ఇతర కారణాలు ఉన్నాయి, అధిక చక్కెర స్థాయిలకు నేరుగా సంబంధం లేదు:
- ఆల్కహాల్ పాయిజనింగ్.
- ఇనుము లోపం రక్తహీనత.
- ప్లీహాన్ని తొలగించడానికి ఆపరేషన్ యొక్క పరిణామాలు. ఈ అవయవం ఎర్ర రక్త కణాల యొక్క "స్మశానవాటిక" గా పనిచేస్తుంది, ఎందుకంటే అవి అక్కడే పారవేయబడతాయి. ఒక అవయవం లేనప్పుడు, ఎర్ర రక్త కణాల ఆయుర్దాయం ఎక్కువ అవుతుంది మరియు గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ స్థాయి పెరుగుతుంది.
- యురేమియా మూత్రపిండ వైఫల్యం, దీని ఫలితంగా జీవక్రియ ఉత్పత్తులు రక్తంలో పేరుకుపోతాయి. అదే సమయంలో, హిమోగ్లోబిన్ సంశ్లేషణ చెందుతుంది, దాని లక్షణాలలో గ్లైకోసైలేటెడ్ను పోలి ఉంటుంది.
చాలా తక్కువ HbA1C కూడా సాధారణ విలువ నుండి విచలనం వలె పరిగణించబడుతుంది. ఇది క్రింది కారకాల వల్ల సంభవించవచ్చు:
- రక్తం యొక్క గణనీయమైన నష్టం - సాధారణ హిమోగ్లోబిన్తో పాటు HbA1C పోతుంది,
- రక్త మార్పిడి (రక్త మార్పిడి) - కార్బోహైడ్రేట్లలో క్షీణించకుండా, సరైన భిన్నంతో హిమోగ్లోబిన్ కరిగించబడుతుంది,
- దీర్ఘకాలిక హైపోగ్లైసీమియా - గ్లూకోజ్ స్థాయిలు తగ్గడం వల్ల హెచ్బిఎ 1 సి లోపం కలుగుతుంది.
అదనంగా, శరీరంలో తక్కువ హెచ్బిఎ 1 సి రక్తహీనత లేదా హైపోగ్లైసీమిక్ అనీమియా ద్వారా ప్రేరేపించబడుతుంది, దీనిలో ఎర్ర రక్త కణాల ఆయుష్షు తగ్గుతుంది, అందుకే హెచ్బిఎ 1 సి ఉన్న ఎర్ర రక్త కణాలు అంతకు ముందే చనిపోతాయి.
- ఆహారం తీసుకోవడం: ఫలితంగా, కార్బోహైడ్రేట్ల యొక్క గరిష్ట కంటెంట్ చేరుకుంటుంది, కొన్ని గంటల తర్వాత మాత్రమే సాధారణీకరిస్తుంది,
- చక్కెర స్థాయిలను తగ్గించే మందులు తీసుకోవడం,
- బలమైన భావోద్వేగాలు, ఒత్తిడి పరీక్ష ఫలితాలను ప్రభావితం చేస్తుంది, ఎందుకంటే అవి గ్లూకోజ్ గా ration తను పెంచే హార్మోన్ల ఉత్పత్తిని రేకెత్తిస్తాయి.
ఈ కారణంగా, సాంప్రదాయిక రక్త పరీక్ష ద్వారా కనుగొనబడిన కొంచెం ఎత్తైన చక్కెర స్థాయి ఎల్లప్పుడూ విచలనాలు మరియు జీవక్రియ ఆటంకాల ఉనికిని నిర్ధారించదు. అదే సమయంలో, విశ్లేషణ సాధారణ రక్తంలో గ్లూకోజ్ను చూపిస్తే, ఇది ఎల్లప్పుడూ సమస్యలు లేవని కాదు.
ఈ కారకాలన్నీ రక్తంలో గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ స్థాయిని ప్రభావితం చేయలేవు. ఈ కారణంగా, గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ యొక్క విశ్లేషణ మరింత ఖచ్చితమైన అధ్యయనంగా పరిగణించబడుతుంది, ఇది ప్రారంభ దశలో కూడా జీవక్రియ రుగ్మతలను స్థాపించడానికి అనుమతిస్తుంది.
విశ్లేషణకు సూచనలు:
- ప్రారంభ ఇన్సులిన్-ఆధారిత డయాబెటిస్ మెల్లిటస్.
- ఇన్సులిన్-ఆధారిత మధుమేహం, తక్కువ వ్యవధిలో కార్బోహైడ్రేట్ల స్థాయిలో గణనీయమైన మార్పుతో పాటు.
- రక్తంలో చక్కెరతో గతంలో సమస్యలు లేని గర్భిణీ స్త్రీలలో గర్భధారణ మధుమేహం నిర్ధారణ. పోషకాలలో కొంత భాగం తల్లి శరీరం నుండి పిండానికి వెళుతున్నందున, హిమోగ్లోబిన్ హెచ్బా 1 సి కొద్దిగా తగ్గినట్లు విశ్లేషణ ఫలితాలు చూపించవచ్చు.
- గర్భిణీ స్త్రీలలో టైప్ I లేదా టైప్ II డయాబెటిస్, గర్భధారణకు ముందు లేదా తరువాత గుర్తించబడింది.
- కార్బోహైడ్రేట్ల యొక్క ముఖ్యమైన భాగం మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించినప్పుడు, పెరిగిన మూత్రపిండ ప్రవేశంతో మధుమేహం.
అదనంగా, పిల్లలలో కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క ఉల్లంఘనల విషయంలో విశ్లేషణ జరుగుతుంది.
సాంప్రదాయిక రక్త పరీక్షతో పోలిస్తే గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ పరీక్ష యొక్క ప్రయోజనాల్లో ఒకటి మీరు ఏ అనుకూలమైన సమయంలోనైనా తీసుకోవచ్చు. చివరి భోజనం ఉన్నప్పుడు, ఖాళీ కడుపుతో లేదా తినడం తరువాత విశ్లేషణ తీసుకోవడం అంత ముఖ్యమైనది కాదు. ఇది తుది ఫలితాన్ని ఏ విధంగానూ ప్రభావితం చేయదు.
HbA1C స్థాయిని నిర్ణయించడానికి, రక్తం ఒక వేలు నుండి లేదా సిర నుండి సాధారణ మార్గంలో తీసుకోబడుతుంది. రక్తం సేకరించే ప్రదేశం ఏ ఎనలైజర్ ఉపయోగించబడుతుందో దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
2-5 మి.లీ మొత్తంలో విశ్లేషణ కోసం మొత్తం రక్తం ప్రతిస్కందకంతో కలుపుతారు - ఇది గడ్డకట్టడాన్ని నివారించడానికి మరియు +5 డిగ్రీల ఉష్ణోగ్రత వద్ద 7 రోజుల వరకు షెల్ఫ్ జీవితాన్ని పొడిగించడానికి సహాయపడుతుంది.
మొదటి విశ్లేషణ 5.7% లేదా అంతకంటే తక్కువ ఫలితాన్ని ఇస్తే, భవిష్యత్తులో మీరు HbA1C స్థాయిని మాత్రమే నియంత్రించవచ్చు, ప్రతి 3 సంవత్సరాలకు ఒకసారి విశ్లేషణను పునరావృతం చేస్తుంది. ఫలితంగా, 5.7-6.4% పరిధిలో, మీరు తరువాతి సంవత్సరానికి విశ్లేషణను తిరిగి తీసుకోవాలి. మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో, 7% హెచ్బిఎ 1 సి స్థాయిలో, విశ్లేషణ కోసం రక్తం ఎక్కువగా తీసుకోబడుతుంది - సంవత్సరానికి రెండుసార్లు. కొన్ని కారణాల వలన రోగి చక్కెర స్థాయిని నియంత్రించలేకపోతే, ఉదాహరణకు, చికిత్స ప్రారంభంలో లేదా చికిత్స నియమావళిలో గణనీయమైన మార్పు తర్వాత, ప్రతి 3 నెలలకు రెండవ విశ్లేషణ సూచించబడుతుంది. పురుషులు మరియు మహిళలకు విశ్లేషణ యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ ఒకటే.
ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ ఈ రకమైన విశ్లేషణలను వ్యాధుల నిర్ధారణకు మాత్రమే కాకుండా, వైద్య నిపుణుల చికిత్స ఫలితాల మధ్యంతర అధ్యయనంగా ఉపయోగించాలని సిఫారసు చేస్తుంది.
విశ్లేషణల ఫలితాలను పొందిన తరువాత, అవి లిప్యంతరీకరించబడతాయి. ఈ ప్రక్రియ సంక్లిష్టంగా పరిగణించబడదు. కట్టుబాటు వరుసగా 1% మించి ఉంటే, చక్కెర సాంద్రత 2 mmol / L పెరుగుతుంది.
HbA1C ప్రస్తుతం 4.0-6.5% మధ్య సాధారణమైనదిగా పరిగణించబడుతుంది. గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ యొక్క ఈ స్థాయిలో, 3 నెలల సగటు గ్లూకోజ్ కంటెంట్ 5 మిమోల్ / ఎల్ మించదు. ఈ స్థాయిలో, కార్బోహైడ్రేట్ల జీవక్రియ ప్రక్రియలు ఆటంకాలు లేకుండా వెళతాయి, వ్యాధి లేదు.
HbA1C 6-7% కి పెరగడం ఇప్పటికే ప్రిడియాబెటిస్, పరిహారం పొందిన మధుమేహం లేదా దాని చికిత్స యొక్క ఎంచుకున్న వ్యూహాల యొక్క అసమర్థతను సూచిస్తుంది. ప్రిడియాబయాటిస్లో గ్లూకోజ్ గా ration త 507 mmol / L కు అనుగుణంగా ఉంటుంది.
సబ్కంపెన్సేటెడ్ డయాబెటిస్లో, హెచ్బిఎ 1 సి స్థాయి 7-8% కి పెరుగుతుంది. ఈ దశలో, తీవ్రమైన సమస్యలు సంభవించవచ్చు, అందువల్ల, వ్యాధి చికిత్సను బాధ్యతాయుతంగా సంప్రదించడం అవసరం.
10% HbA1C మరియు మరిన్ని - డీకంపెన్సేటెడ్ డయాబెటిస్, కోలుకోలేని ప్రభావాల అభివృద్ధితో పాటు. 3 నెలలు గ్లూకోజ్ గా ration త 12 mmol / L మించిపోయింది.
ఇతర పరీక్షల మాదిరిగా కాకుండా, గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ పరీక్ష ఫలితాలు రోగి యొక్క లింగం నుండి స్వతంత్రంగా ఉంటాయి. ఏదేమైనా, వివిధ వయసుల రోగులలో కట్టుబాటు కొద్దిగా మారవచ్చు. జీవక్రియ రేటు దీనికి కారణం. పెద్దవారిలో, ఇది నెమ్మదిస్తుంది, యువత మరియు పిల్లలలో, ఇది "వేగవంతమైన వేగంతో" చెప్పవచ్చు మరియు అంతేకాక మరింత గుణాత్మకంగా చెప్పవచ్చు. అందువల్ల, HbA1C లో స్వల్ప తగ్గుదల ఈ రోగుల సమూహానికి ఆమోదయోగ్యమైనది.
రోగుల యొక్క ఇతర సమూహాలకు, ప్రమాణం పట్టికలో సూచించబడుతుంది.
గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ (HbA1c) అంటే ఏమిటి
గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ (గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్) అనేది ఎర్ర రక్త కణ హిమోగ్లోబిన్, ఇది తిరిగి మార్చలేని గ్లూకోజ్తో కట్టుబడి ఉంటుంది.
విశ్లేషణలలో హోదా:
- గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ (గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్)
- glycohemoglobin (Glycohemoglobin)
- హిమోగ్లోబిన్ ఎ 1 సి (హిమోగ్లోబిన్ ఎ 1 సి)
మానవ ఎర్ర రక్త కణాలలో ఉన్న హిమోగ్లోబిన్-ఆల్ఫా (హెచ్బిఎ), రక్తంలో గ్లూకోజ్తో సంపర్కంలో ఆకస్మికంగా దానిని “అంటుకుంటుంది” - ఇది గ్లైకోసైలేట్లు.
రక్తంలో చక్కెర స్థాయి ఎక్కువగా ఉంటే, గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ (హెచ్బిఎ 1) దాని 120 రోజుల జీవితంలో ఎర్ర రక్త కణంలో ఏర్పడుతుంది. వేర్వేరు "యుగాల" ఎర్ర రక్త కణాలు ఒకే సమయంలో రక్తప్రవాహంలో తిరుగుతాయి, కాబట్టి గ్లైకేషన్ యొక్క సగటు కాలానికి 60-90 రోజులు తీసుకుంటారు.
గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ యొక్క మూడు భిన్నాలలో - HbA1a, HbA1b, HbA1c - రెండోది చాలా స్థిరంగా ఉంటుంది. క్లినికల్ డయాగ్నొస్టిక్ ప్రయోగశాలలలో దీని పరిమాణం నిర్ణయించబడుతుంది.
HbA1c అనేది జీవరసాయన రక్త సూచిక, ఇది గత 1-3 నెలల్లో గ్లైసెమియా యొక్క సగటు స్థాయిని (రక్తంలో గ్లూకోజ్ మొత్తం) ప్రతిబింబిస్తుంది.
HbA1c కోసం రక్త పరీక్ష అనేది ఒక ప్రమాణం, దానిని ఎలా తీసుకోవాలి.
గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ పరీక్ష మీ రక్తంలో చక్కెరను నియంత్రించడానికి నమ్మదగిన దీర్ఘకాలిక మార్గం.
- డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో గ్లైసెమియా పర్యవేక్షణ.
హెచ్బిఎ 1 సి కోసం పరీక్షించడం వల్ల డయాబెటిస్ చికిత్స ఎంత విజయవంతంగా జరుగుతుందో తెలుసుకోవడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది - దానిని మార్చాలా వద్దా.
- డయాబెటిస్ యొక్క ప్రారంభ దశల నిర్ధారణ (గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్షతో పాటు).
- "గర్భిణీ మధుమేహం" నిర్ధారణ.
హెచ్బిఎ 1 సి కోసం రక్తదానం కోసం ప్రత్యేక సన్నాహాలు అవసరం లేదు.
రోగి ఆహారం తీసుకోవడం, శారీరక / మానసిక ఒత్తిడి లేదా మందులతో సంబంధం లేకుండా రోజులో ఏ సమయంలోనైనా సిర (2.5-3.0 మి.లీ) నుండి రక్తదానం చేయవచ్చు.
తప్పుడు ఫలితాలకు కారణాలు:
తీవ్రమైన రక్తస్రావం లేదా రక్త నిర్మాణ ప్రక్రియను ప్రభావితం చేసే పరిస్థితులతో మరియు ఎర్ర రక్త కణాల ఆయుర్దాయం (కొడవలి కణం, హిమోలిటిక్, ఇనుము లోపం రక్తహీనత మొదలైనవి) తో, HbA1c కొరకు విశ్లేషణ ఫలితాలను తప్పుగా అంచనా వేయవచ్చు.
గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ రేటు మహిళలు మరియు పురుషులకు సమానంగా ఉంటుంది.
/ సూచన విలువలు /HbA1c = 4.5 - 6.1%
డయాబెటిస్ కోసం HbA1c అవసరాలు
రోగి సమూహం | HbA1c యొక్క సరైన విలువలు | |||
టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ | డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో 7.0-7.5% చికిత్స యొక్క అసమర్థత / లోపం సూచిస్తుంది - డయాబెటిస్ సమస్యలను అభివృద్ధి చేసే అధిక ప్రమాదాలు ఉన్నాయి. HbA1c పరీక్ష - డీక్రిప్షన్
|