డయాబెటాలాంగ్ - (డయాబెటలాంగ్) ఉపయోగం కోసం సూచనలు
ఉపయోగం కోసం సూచనలు:
ఆన్లైన్ ఫార్మసీలలో ధరలు:
డయాబెటాలాంగ్ రెండవ తరం యొక్క సల్ఫోనిలురియా యొక్క ఉత్పన్నం, ఇది నోటి పరిపాలన కోసం హైపోగ్లైసీమిక్ drug షధం.
విడుదల రూపం మరియు కూర్పు
మోతాదు రూపం - నిరంతర విడుదల మాత్రలు (60 మి.గ్రా) మరియు సవరించిన విడుదల మాత్రలు (30 మి.గ్రా): ఫ్లాట్-స్థూపాకార, దాదాపు తెలుపు లేదా తెలుపు, ఒక బెవెల్ తో, మార్బ్లింగ్ అనుమతించబడుతుంది, 60 మి.గ్రా టాబ్లెట్లు ఫ్లాట్, విభజన రేఖతో (ఆకృతిలో) సెల్ ప్యాకేజింగ్: ఒక్కొక్కటి 60 మి.గ్రా - 10 పిసిలు., కార్డ్బోర్డ్ బండిల్ 1, 2, 3 లేదా 6 ప్యాక్లలో, 20 పిసిలు., కార్డ్బోర్డ్ బండిల్ 1, 3, 5 లేదా 6 ప్యాక్లలో, 30 మి.గ్రా - 10 పిసిలు.,. 3 లేదా 6 ప్యాక్ల కార్డ్బోర్డ్ కట్టలో).
1 టాబ్లెట్లో ఇవి ఉన్నాయి:
- క్రియాశీల పదార్ధం: గ్లిక్లాజైడ్ - 60 మి.గ్రా లేదా 30 మి.గ్రా,
- సహాయక భాగాలు: ఏరోసిల్ (ఘర్షణ సిలికాన్ డయాక్సైడ్), కాల్షియం స్టీరేట్, 80 మాత్రలు (లాక్టోస్ మోనోహైడ్రేట్), హైప్రోమెల్లోస్ (మెటోసెల్ కె -100 ఎల్వి సిఆర్ ప్రీమియం), టాల్క్.
అదనంగా, హైప్రోమెలోజ్ యొక్క కూర్పులో సుదీర్ఘ విడుదల ఉన్న టాబ్లెట్లలో - మెటోలోసా 90 SH-100SH.
ఉపయోగం కోసం సూచనలు
డైట్ థెరపీ, శారీరక శ్రమ మరియు బరువు తగ్గడం యొక్క తగినంత ప్రభావం లేనప్పుడు టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ చికిత్స కోసం డయాబెటాలాంగ్ యొక్క ఉపయోగం సూచించబడుతుంది.
అదనంగా, టైప్ 2 డయాబెటిస్లో ఇంటెన్సివ్ గ్లైసెమిక్ కంట్రోల్ ద్వారా రెటినోపతి, నెఫ్రోపతి, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, స్ట్రోక్ వచ్చే ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క సమస్యలను నివారించడానికి నిరంతర విడుదల మాత్రలు సూచించబడతాయి.
వ్యతిరేక
- టైప్ 1 డయాబెటిస్
- డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్, డయాబెటిక్ ప్రీకోమా, డయాబెటిక్ కోమా,
- మైకోనజోల్తో సారూప్య చికిత్స,
- తీవ్రమైన హెపాటిక్ మరియు / లేదా మూత్రపిండ వైఫల్యం,
- గర్భధారణ కాలం
- తల్లిపాలు,
- వయస్సు 18 సంవత్సరాలు
- లాక్టేజ్ లోపం, గ్లూకోజ్-గెలాక్టోస్ మాలాబ్జర్ప్షన్ సిండ్రోమ్, లాక్టోస్ అసహనం,
- ఫినైల్బుటాజోన్ లేదా డానజోల్ యొక్క ఏకకాల ఉపయోగం,
- సల్ఫోనామైడ్లు, ఇతర సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలు, of షధ భాగాలకు హైపర్సెన్సిటివిటీ.
జాగ్రత్తగా, డయాబెటలాంగ్ను క్రమరహిత పోషణ మరియు / లేదా సమతుల్యత లేని రోగులకు సూచించడం అవసరం, గ్లూకోజ్ -6-ఫాస్ఫేట్ డీహైడ్రోజినేస్ లోపం, హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క తీవ్రమైన వ్యాధులు (కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్, అథెరోస్క్లెరోసిస్తో సహా), హైపోపిటుటారిజం, హైపోథైరాయిడిజం, అడ్రినల్ లోపం లేదా / లేదా కాలేయ వైఫల్యం, గ్లూకోకార్టికోస్టెరాయిడ్స్ యొక్క దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం, మద్యపానంతో బాధపడుతున్నవారు, వృద్ధాప్యంలో.
మోతాదు మరియు పరిపాలన
మాత్రలు మౌఖికంగా తీసుకుంటారు, మొత్తాన్ని మింగడం, అల్పాహారం సమయంలో, రోజుకు 1 సమయం.
రక్తంలో గ్లూకోజ్ మరియు గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ యొక్క వ్యక్తిగత సాంద్రతను పరిగణనలోకి తీసుకొని, of షధ మోతాదు ఎంపిక ద్వారా నిర్ణయించబడాలి.
60 mg యొక్క 1 టాబ్లెట్ 30 mg యొక్క 2 మాత్రల చికిత్సా ప్రభావానికి సమానం. 60 మి.గ్రా టాబ్లెట్లలో ప్రమాదాన్ని వేరు చేయడం, అవసరమైతే, దానిని రెండు భాగాలుగా విభజించడానికి అనుమతిస్తుంది. విభజన ఫలితంగా, టాబ్లెట్లో సగం కూలిపోయి ఉంటే, దానిని తీసుకోకూడదు.
సిఫార్సు చేయబడిన రోజువారీ మోతాదు: ప్రారంభ మోతాదు (65 ఏళ్లు పైబడిన రోగులతో సహా) 30 మి.గ్రా, తగిన ప్రతిస్పందనతో దీనిని నిర్వహణ మోతాదుగా ఉపయోగిస్తారు. తగినంత గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ లేనప్పుడు, రోజువారీ మోతాదు వరుసగా ఉండాలి (4 వారాలలో 1 సమయం కంటే ఎక్కువ కాదు) 60, 90 లేదా 120 మి.గ్రాకు పెంచాలి. రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration త తగ్గడం మాత్రలు తీసుకున్న 2 వారాల తరువాత జరగకపోతే, మోతాదు 2 వారాల వ్యవధిలో పెరుగుతుంది.
ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ మోతాదులను దాటవేసిన తర్వాత ఎక్కువ మోతాదు తీసుకోకండి.
గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు 120 మి.గ్రా.
మరొక నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్ నుండి మారినప్పుడు, దాని మోతాదు మరియు సగం జీవితాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి.
సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాల యొక్క మునుపటి ఉత్పత్తి సుదీర్ఘ అర్ధ-జీవితాన్ని కలిగి ఉంటే, taking షధాన్ని తీసుకునే ముందు అనేక మోతాదులను తీసుకోవటానికి విరామం తీసుకోవడం మంచిది. ఇది రెండు హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్ల సంకలిత ప్రభావం యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా హైపోగ్లైసీమియాను నివారిస్తుంది. కొన్ని వారాల్లో, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలను జాగ్రత్తగా పరిశీలించడం అవసరం.
డయాబెటాలాంగ్ యొక్క ప్రారంభ మోతాదు ఎల్లప్పుడూ 30 మి.గ్రా ఉండాలి.
బిగ్వానైడ్లు, ఆల్ఫా గ్లూకోసిడేస్ ఇన్హిబిటర్స్ లేదా ఇన్సులిన్ వంటి హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లతో కలిపి మాత్రలు సూచించబడతాయి.
తేలికపాటి నుండి మితమైన తీవ్రత యొక్క మూత్రపిండ లోపం ఉన్న రోగులకు of షధం యొక్క సాధారణ మోతాదు సూచించబడుతుంది, అయితే చికిత్సను దగ్గరి వైద్య పర్యవేక్షణలో నిర్వహించాలి.
తగినంత లేదా అసమతుల్య పోషణ ఉన్న రోగులు, తీవ్రమైన లేదా తక్కువ పరిహారం కలిగిన ఎండోక్రైన్ రుగ్మతలు (హైపోథైరాయిడిజం, పిట్యూటరీ మరియు అడ్రినల్ లోపం), హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క తీవ్రమైన పాథాలజీలు (కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్, కామన్ అథెరోస్క్లెరోసిస్, కరోటిడ్ ఆర్టిరియోస్క్లెరోసిస్) లేదా దీర్ఘకాలిక చికిత్స మరియు / లేదా థెరపీని రద్దు చేసిన తరువాత అధిక మోతాదులో, గ్లూకోకార్టికోస్టెరాయిడ్స్ హైపోగ్లైసీమియా వచ్చే ప్రమాదం ఉంది, వాటిని రోజుకు 30 మిల్లీగ్రాముల మందులకు మించకూడదు.
Use షధ వినియోగం ఉన్న కాలంలో డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క సమస్యలను నివారించడానికి, రోగులు డాక్టర్ సిఫారసు చేసిన ఆహారాన్ని అనుసరించాలి, క్రమం తప్పకుండా శారీరక వ్యాయామాలు చేయాలి మరియు పరిస్థితి మరింత దిగజారితే వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించండి.
దుష్ప్రభావాలు
- హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి: లక్షణాలు - తీవ్రమైన ఆకలి, పెరిగిన చెమట, బలహీనత, చర్మపు చర్మం, తలనొప్పి, వికారం, వాంతులు, పెరిగిన అలసట, చిరాకు, నిద్ర భంగం, ఆందోళన, ఆలస్యం ప్రతిస్పందన, ఏకాగ్రత తగ్గడం, నిరాశ, దృష్టి లోపం మరియు ప్రసంగం, గందరగోళం , అఫాసియా, వణుకు, నిస్సహాయ భావన, పరేసిస్, స్వీయ నియంత్రణ కోల్పోవడం, బలహీనమైన అవగాహన, మైకము, మగత, బ్రాడీకార్డియా, మతిమరుపు, నిస్సార శ్వాస, మూర్ఛలు, ఆందోళన, టాచీకార్డియా, పెరిగిన ధమనుల ఒత్తిడి, అరిథ్మియా, ఆంజినా పెక్టోరిస్, దడ, స్పృహ కోల్పోవడం, కోమా, మరణం,
- జీర్ణశయాంతర ప్రేగు నుండి: వికారం, వాంతులు, కడుపు నొప్పి, విరేచనాలు, మలబద్ధకం,
- చర్మవ్యాధి ప్రతిచర్యలు: దురద, చర్మపు దద్దుర్లు, ఉర్టిరియా, ఎరిథెమా, క్విన్కేస్ ఎడెమా, మాక్యులోపాపులర్ రాష్, టాక్సిక్ ఎపిడెర్మల్ నెక్రోలిసిస్, స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్,
- హేమాటోపోయిటిక్ అవయవాలు మరియు శోషరస వ్యవస్థ నుండి: అస్థిరమైన హేమాటోలాజికల్ డిజార్డర్స్ - ల్యూకోపెనియా, రక్తహీనత, థ్రోంబోసైటోపెనియా, గ్రాన్యులోసైటోపెనియా,
- హెపాటోబిలియరీ వ్యవస్థ నుండి: ఆల్కలీన్ ఫాస్ఫేటేస్, అస్పార్టేట్ అమినోట్రాన్స్ఫేరేస్ (ACT), అలనైన్ అమినోట్రాన్స్ఫేరేస్ (ALT), అరుదైన సందర్భాల్లో - హెపటైటిస్, కొలెస్టాటిక్ కామెర్లు,
- ఇంద్రియ అవయవాల నుండి: అస్థిరమైన దృశ్య ఆటంకాలు (చికిత్స ప్రారంభంలో ఎక్కువగా),
- ఇతర: సాధ్యం (సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలకు సాధారణ దుష్ప్రభావాలు) - తీవ్రమైన కాలేయ వైఫల్యం, అగ్రన్యులోసైటోసిస్, ఎరిథ్రోసైటోపెనియా, హిమోలిటిక్ రక్తహీనత, అలెర్జీ వాస్కులైటిస్, పాన్సైటోపెనియా, హైపోనాట్రేమియా.
ప్రత్యేక సూచనలు
డయాబెటలాంగ్, అలాగే ఇతర సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాల వాడకం నేపథ్యంలో, హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదం ఉంది. దాని లక్షణాలను ఆపడానికి, రోగి వెంటనే కార్బోహైడ్రేట్ కలిగిన ఏదైనా ఉత్పత్తిని తీసుకోవాలి (చక్కెర కావచ్చు), ఈ సందర్భంలో చక్కెర ప్రత్యామ్నాయాలు ప్రభావవంతంగా ఉండవు.
హైపోగ్లైసీమియా యొక్క తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక రూపాల విషయంలో, రోగికి చాలా రోజుల పాటు ఆసుపత్రిలో చేరడం మరియు డెక్స్ట్రోస్ ద్రావణం యొక్క ఇంట్రావీనస్ పరిపాలన అవసరం.
Drug షధాన్ని సూచించేటప్పుడు, రోగికి మరియు అతని కుటుంబ సభ్యులకు అల్పాహారం, హైపోగ్లైసీమియా యొక్క ప్రమాదాలు మరియు లక్షణాలు, అలాగే దాని అభివృద్ధికి అనుకూలమైన పరిస్థితులతో సహా రెగ్యులర్ భోజనానికి కట్టుబడి ఉండవలసిన అవసరం గురించి పూర్తిగా తెలియజేయాలి. సక్రమంగా, తగినంతగా లేదా కార్బోహైడ్రేట్ లేని ఆహారం హైపోగ్లైసీమియా వచ్చే ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది కాబట్టి, డాక్టర్ సిఫారసులన్నింటినీ పాటించడం చాలా ముఖ్యం.
తక్కువ కేలరీల ఆహారంతో పాటు, హైపోగ్లైసీమియా తరచుగా దీర్ఘకాలిక లేదా శక్తివంతమైన శారీరక శ్రమ, మద్యం తాగడం లేదా ఒకే సమయంలో అనేక హైపోగ్లైసీమిక్ drugs షధాలను తీసుకోవడం వల్ల వస్తుంది.
విజయవంతమైన ప్రారంభ ఉపశమనం తర్వాత హైపోగ్లైసీమియా యొక్క పున rela స్థితిని అభివృద్ధి చేసే అవకాశాన్ని ఇది మనస్సులో ఉంచుకోవాలి.
కింది కారకాలు హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి:
- రోగి తన పరిస్థితిని నియంత్రించడానికి మరియు డాక్టర్ సూచనలను ఖచ్చితంగా పాటించటానికి ఇష్టపడడు (తరచుగా పెద్ద వయస్సులో).
- పాలన మరియు ఆహారం పాటించకపోవడం,
- కార్బోహైడ్రేట్ల తీసుకోవడం మరియు శారీరక శ్రమ మధ్య సమతుల్యత ఉల్లంఘన,
- of షధం యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని పెంచే drugs షధాల ఏకకాల ఉపయోగం,
- తీవ్రమైన కాలేయ వైఫల్యం
- మూత్రపిండ వైఫల్యం
- థైరాయిడ్ గ్రంథి, అడ్రినల్ మరియు పిట్యూటరీ లోపం యొక్క పాథాలజీ,
- డయాబెటలాంగ్ యొక్క అధిక మోతాదు.
మూత్రపిండ మరియు హెపాటిక్ లోపం ఉన్న రోగులలో గ్లిక్లాజైడ్ యొక్క ఫార్మకోకైనెటిక్ మరియు / లేదా ఫార్మాకోడైనమిక్ లక్షణాలలో మార్పులు దాని అభివృద్ధి సందర్భంలో హైపోగ్లైసీమియా యొక్క తీవ్రతపై ప్రతికూల ప్రభావాన్ని చూపుతాయి.
రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను క్రమం తప్పకుండా స్వీయ పర్యవేక్షణతో తీసుకోవడం మంచిది.
గ్లూకోజ్ -6-ఫాస్ఫేట్ డీహైడ్రోజినేస్ లోపంతో, he షధం హిమోలిటిక్ రక్తహీనత అభివృద్ధికి దోహదం చేస్తుంది, కాబట్టి మరొక సమూహం యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్ను సూచించే అవకాశాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకోవడం మంచిది.
అంటు వ్యాధి లేదా విస్తృతమైన శస్త్రచికిత్స విషయంలో, drug షధ చికిత్స యొక్క విరమణ మరియు ఇన్సులిన్ థెరపీని నియమించడం గురించి పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి.
సుదీర్ఘ ఉపయోగం తర్వాత డయాబెటలాంగ్ యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావం తగ్గడానికి ధోరణికి కారణం చికిత్సా ప్రతిస్పందన తగ్గడం మరియు వ్యాధి యొక్క పురోగతి రెండూ కావచ్చు. ద్వితీయ resistance షధ నిరోధకతను నిర్ధారించేటప్పుడు, రోగి తీసుకున్న మోతాదు యొక్క సమర్ధతను వైద్యుడు జాగ్రత్తగా అంచనా వేయాలి మరియు అతను సూచించిన ఆహారాన్ని అనుసరిస్తున్నాడని నిర్ధారించుకోవాలి.
అల్పాహారం సమయంలో taking షధాన్ని తీసుకోవడం వల్ల జీర్ణశయాంతర ప్రేగు నుండి దుష్ప్రభావాల ప్రమాదం తగ్గుతుంది.
తీవ్రమైన కాలేయం మరియు / లేదా మూత్రపిండ వైఫల్యంలో, రోగి ఇన్సులిన్ వాడమని సిఫార్సు చేస్తారు.
Pregnancy షధాన్ని తీసుకునేటప్పుడు గర్భం ప్లాన్ చేసేటప్పుడు లేదా గర్భం దాల్చినప్పుడు, ఒక మహిళ ఇన్సులిన్ థెరపీకి మారమని సిఫార్సు చేయబడింది.
హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదం ఉన్నందున, patients షధాన్ని ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు రోగులు వాహనాలు మరియు యంత్రాంగాలను నడుపుతున్నప్పుడు జాగ్రత్త వహించాలని సూచించారు.
డ్రగ్ ఇంటరాక్షన్
డయాబెటలాంగ్ యొక్క ఏకకాల వాడకంతో:
- మైకోనజోల్ గ్లిక్లాజైడ్ ప్రభావాన్ని గణనీయంగా పెంచుతుంది,
- దైహిక పరిపాలనతో, ఫినైల్బుటాజోన్ ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో దాని అనుబంధం నుండి గ్లిక్లాజైడ్ యొక్క స్థానభ్రంశాన్ని ప్రోత్సహిస్తుంది మరియు / లేదా శరీరం నుండి దాని విసర్జనను తగ్గిస్తుంది, of షధం యొక్క హైపోగ్లైసిమిక్ ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది,
- ఇథనాల్ (ఆల్కహాల్ మరియు ఇథనాల్ కలిగిన మందులతో సహా) హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది, హైపోగ్లైసీమిక్ కోమాకు కారణమవుతుంది,
- ఇతర హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లు (ఇన్సులిన్, అకార్బోస్, మెట్ఫార్మిన్, థియాజోలిడినియోనియస్, డిపెప్టిడైల్ పెప్టైడేస్ -4 ఇన్హిబిటర్స్, గ్లూకాగాన్ లాంటి పెప్టైడ్ -1 రిసెప్టర్ అగోనిస్ట్లు), బీటా-బ్లాకర్స్, ఫ్లూకోనజోల్, యాంజియోటెన్సిన్-కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్ ఇన్హిబిటర్స్ (క్యాప్టోప్రిల్, బ్లాక్టోప్రిల్)2- హిస్టామిన్ గ్రాహకాలు, మోనోఅమైన్ ఆక్సిడేస్ ఇన్హిబిటర్లు, సల్ఫోనామైడ్లు, క్లారిథ్రోమైసిన్, నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ - of షధం యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని మరియు హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది,
- డానాజోల్ డయాబెటిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంది, of షధ క్లినికల్ ప్రభావాన్ని తగ్గిస్తుంది,
- రోజుకు 100 మి.గ్రా కంటే ఎక్కువ మోతాదులో క్లోర్ప్రోమాజైన్, ఇన్సులిన్ స్రావాన్ని తగ్గిస్తుంది, రక్తంలో గ్లూకోజ్ సాంద్రతను పెంచుతుంది,
- దైహిక మరియు సమయోచిత ఉపయోగం కోసం టెట్రాకోసాక్టిడ్స్ మరియు గ్లూకోకార్టికోస్టెరాయిడ్స్ రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను పెంచుతాయి, కార్బోహైడ్రేట్ సహనాన్ని తగ్గిస్తాయి మరియు కెటోయాసిడోసిస్ అభివృద్ధికి కారణమవుతాయి,
- ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ కోసం సాల్బుటామోల్, రిటోడ్రిన్, టెర్బుటాలిన్ రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని పెంచుతాయి,
- వార్ఫరిన్ మరియు ఇతర ప్రతిస్కందకాలు వాటి ప్రభావాన్ని పెంచుతాయి.
డయాబెటలాంగ్ అనలాగ్లు: డయాబినాక్స్, గ్లిక్లాజైడ్ ఎంవి, గ్లిక్లాజైడ్-అకోస్, గ్లిడియాబ్ ఎంవి, డయాబెటన్ ఎంవి, గ్లూకోస్టాబిల్.
C షధ చర్య
ఓరల్ హైపోగ్లైసీమిక్ drug షధం, రెండవ తరం యొక్క సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నం.
ఇది ప్యాంక్రియాస్ ద్వారా ఇన్సులిన్ స్రావాన్ని ప్రేరేపిస్తుంది, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని తగ్గిస్తుంది, గ్లూకోజ్ యొక్క ఇన్సులిన్-స్రావం ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది మరియు ఇన్సులిన్కు పరిధీయ కణజాలాల సున్నితత్వాన్ని పెంచుతుంది. 2 సంవత్సరాల చికిత్స తర్వాత, చాలా మంది రోగులు to షధానికి వ్యసనాన్ని అభివృద్ధి చేయరు (పోస్ట్ప్రాండియల్ ఇన్సులిన్ మరియు సి-పెప్టైడ్ల స్రావం పెరిగిన స్థాయిలు).
తినే క్షణం నుండి ఇన్సులిన్ స్రావం ప్రారంభమయ్యే సమయ వ్యవధిని తగ్గిస్తుంది. ఇది గ్లూకోజ్ తీసుకోవడంకు ప్రతిస్పందనగా ఇన్సులిన్ స్రావం యొక్క ప్రారంభ శిఖరాన్ని పునరుద్ధరిస్తుంది (ఇతర సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాల మాదిరిగా కాకుండా, ఇది ప్రధానంగా రెండవ దశ స్రావం సమయంలో ప్రభావం చూపుతుంది). ఇది ఇన్సులిన్ స్రావం యొక్క రెండవ దశను కూడా పెంచుతుంది. తినడం తరువాత హైపర్గ్లైసీమియా యొక్క శిఖరాన్ని తగ్గిస్తుంది (పోస్ట్ప్రాండియల్ హైపర్గ్లైసీమియాను తగ్గిస్తుంది).
గ్లైక్లాజైడ్ ఇన్సులిన్కు పరిధీయ కణజాలాల సున్నితత్వాన్ని పెంచుతుంది (అనగా, ఎక్స్ట్రాపాంక్రియాటిక్ ప్రభావాన్ని ఉచ్ఛరిస్తుంది). కండరాల కణజాలంలో, గ్లూకోజ్ తీసుకోవడంపై ఇన్సులిన్ ప్రభావం, ఇన్సులిన్కు మెరుగైన కణజాల సున్నితత్వం కారణంగా, గణనీయంగా పెరుగుతుంది (+ 35% వరకు), ఎందుకంటే గ్లైకాజైడ్ కండరాల గ్లైకోజెన్ సింథటేజ్ యొక్క చర్యను ప్రేరేపిస్తుంది.
కాలేయంలో గ్లూకోజ్ ఏర్పడటాన్ని తగ్గిస్తుంది, ఉపవాసం గ్లూకోజ్ విలువలను సాధారణీకరిస్తుంది.
కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియను ప్రభావితం చేయడంతో పాటు, గ్లిక్లాజైడ్ మైక్రో సర్క్యులేషన్ను మెరుగుపరుస్తుంది. Drug షధం చిన్న రక్తనాళాల థ్రోంబోసిస్ ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో సమస్యల అభివృద్ధిలో పాల్గొనే రెండు యంత్రాంగాలను ప్రభావితం చేస్తుంది: ప్లేట్లెట్ అగ్రిగేషన్ మరియు సంశ్లేషణ యొక్క పాక్షిక నిరోధం మరియు ప్లేట్లెట్ యాక్టివేషన్ కారకాల సాంద్రత తగ్గుదల (బీటా-త్రోంబోగ్లోబులిన్, త్రోమ్బాక్సేన్ బి 2), అలాగే రికవరీ వాస్కులర్ ఎండోథెలియం యొక్క ఫైబ్రినోలైటిక్ చర్య మరియు కణజాల ప్లాస్మినోజెన్ యాక్టివేటర్ యొక్క పెరిగిన కార్యాచరణ.
గ్లైక్లాజైడ్ యాంటీఆక్సిడెంట్ లక్షణాలను కలిగి ఉంది: ఇది ప్లాస్మాలో లిపిడ్ పెరాక్సైడ్ల స్థాయిని తగ్గిస్తుంది, ఎర్ర రక్త కణాల సూపర్ ఆక్సైడ్ డిస్ముటేస్ యొక్క కార్యాచరణను పెంచుతుంది.
మోతాదు రూపం యొక్క విశిష్టత కారణంగా, డయాబెటలాంగ్ ® 30 మి.గ్రా టాబ్లెట్ల రోజువారీ మోతాదు 24 గంటలు రక్త ప్లాస్మాలో గ్లిక్లాజైడ్ యొక్క ప్రభావవంతమైన చికిత్సా సాంద్రతను అందిస్తుంది.
ఫార్మకోకైనటిక్స్
నోటి పరిపాలన తరువాత, గ్లిక్లాజైడ్ జీర్ణవ్యవస్థ నుండి పూర్తిగా గ్రహించబడుతుంది. తినడం శోషణను ప్రభావితం చేయదు. రక్త ప్లాస్మాలో క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క గా ration త క్రమంగా పెరుగుతుంది, గరిష్టంగా చేరుకుంటుంది మరియు taking షధాన్ని తీసుకున్న 6-12 గంటల తర్వాత పీఠభూమికి చేరుకుంటుంది. వ్యక్తిగత వైవిధ్యం చాలా తక్కువ. రక్త ప్లాస్మాలో మోతాదు మరియు of షధ ఏకాగ్రత మధ్య సంబంధం సమయం మీద సరళ ఆధారపడటం.
పంపిణీ మరియు జీవక్రియ
ప్లాస్మా ప్రోటీన్ బైండింగ్ సుమారు 95%.
ఇది కాలేయంలో జీవక్రియ చేయబడుతుంది మరియు ప్రధానంగా మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది. ప్లాస్మాలో క్రియాశీల జీవక్రియలు లేవు.
మూత్రపిండాల విసర్జన ప్రధానంగా జీవక్రియల రూపంలో జరుగుతుంది, 1% కంటే తక్కువ drug షధం మారదు.
టి 1/2 సుమారు 16 గంటలు (12 నుండి 20 గంటలు).
ప్రత్యేక క్లినికల్ కేసులలో ఫార్మాకోకైనటిక్స్
వృద్ధులలో, ఫార్మకోకైనటిక్ పారామితులలో వైద్యపరంగా గణనీయమైన మార్పులు గమనించబడవు.
మోతాదు నియమావళి
Drug షధం పెద్దల చికిత్స కోసం మాత్రమే ఉద్దేశించబడింది.
డయాబెటలాంగ్ ® 30 మి.గ్రా మోడిఫైడ్-రిలీజ్ టాబ్లెట్లను అల్పాహారం సమయంలో 1 సమయం / రోజు మౌఖికంగా తీసుకుంటారు.
ఇంతకుముందు చికిత్స తీసుకోని రోగులకు (65 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్నవారితో సహా), ప్రారంభ మోతాదు 30 మి.గ్రా. అప్పుడు కావలసిన చికిత్సా ప్రభావాన్ని సాధించే వరకు మోతాదు ఒక్కొక్కటిగా ఎంపిక చేయబడుతుంది.
చికిత్స ప్రారంభించిన తర్వాత రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయికి అనుగుణంగా మోతాదు ఎంపిక చేయాలి. ప్రతి తదుపరి మోతాదు మార్పు కనీసం రెండు వారాల వ్యవధి తర్వాత చేపట్టవచ్చు.
Of షధ రోజువారీ మోతాదు 30 mg (1 టాబ్.) నుండి 90-120 mg (3-4 టాబ్.) వరకు మారవచ్చు. రోజువారీ మోతాదు 120 mg (4 మాత్రలు) మించకూడదు.
డయాబెటలాంగ్ ® రోజుకు 1 నుండి 4 టాబ్లెట్ల మోతాదులో సాధారణ విడుదల గ్లిక్లాజైడ్ టాబ్లెట్లను (80 మి.గ్రా) భర్తీ చేయగలదు.
మీరు ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ మోతాదులను కోల్పోతే, మీరు తదుపరి మోతాదులో (మరుసటి రోజు) ఎక్కువ మోతాదు తీసుకోలేరు.
మరొక హైపోగ్లైసీమిక్ drug షధాన్ని డయాబెటలాంగ్ ® 30 మి.గ్రా టాబ్లెట్లతో భర్తీ చేసినప్పుడు, పరివర్తన కాలం అవసరం లేదు. మీరు మొదట మరొక of షధం యొక్క రోజువారీ మోతాదు తీసుకోవడం మానేయాలి మరియు మరుసటి రోజు మాత్రమే ఈ taking షధాన్ని తీసుకోవడం ప్రారంభించండి.
రోగి ఇంతకుముందు సల్ఫోనిలురియాస్తో ఎక్కువ సగం జీవితంతో చికిత్స పొందినట్లయితే, మునుపటి చికిత్స యొక్క అవశేష ప్రభావాల పర్యవసానంగా హైపోగ్లైసీమియాను నివారించడానికి 1-2 వారాల పాటు జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం (రక్తంలో గ్లూకోజ్ పర్యవేక్షణ) అవసరం.
డయాబెటలాంగ్ big ను బిగ్యునైడ్లు, ఆల్ఫా-గ్లూకోసిడేస్ ఇన్హిబిటర్స్ లేదా ఇన్సులిన్లతో కలిపి ఉపయోగించవచ్చు.
తేలికపాటి నుండి మితమైన మూత్రపిండ వైఫల్యంతో బాధపడుతున్న రోగులలో, సాధారణ మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న రోగులలో అదే మోతాదులో మందు సూచించబడుతుంది. తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యంలో, డయాబెటాలాంగ్ cont విరుద్ధంగా ఉంది.
హైపోగ్లైసీమియా (తగినంత లేదా అసమతుల్య పోషణ, తీవ్రమైన లేదా తక్కువ పరిహారం కలిగిన ఎండోక్రైన్ రుగ్మతలు - పిట్యూటరీ మరియు అడ్రినల్ లోపం, హైపోథైరాయిడిజం, సుదీర్ఘ మరియు / లేదా అధిక-మోతాదు పరిపాలన తర్వాత గ్లూకోకోర్టికోస్టెరాయిడ్స్ రద్దు, హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క తీవ్రమైన వ్యాధులు / తీవ్రమైన IHD, తీవ్రమైన కరోటిడ్ ఆర్టిరియోస్క్లెరోసిస్, విస్తృతమైన అథెరోస్క్లెరోసిస్ /) డయాబెటాలాంగ్ of యొక్క కనీస మోతాదును (30 mg 1 సమయం / రోజు) ఉపయోగించమని సిఫార్సు చేయబడింది.
దుష్ప్రభావం
హైపోగ్లైసీమియా (మోతాదు నియమావళిని మరియు సరిపోని ఆహారం ఉల్లంఘించడం): తలనొప్పి, పెరిగిన అలసట, ఆకలి, పెరిగిన చెమట, తీవ్రమైన బలహీనత, దడ, అరిథ్మియా, రక్తపోటు, మగత, నిద్రలేమి, ఆందోళన, దూకుడు, ఆందోళన, చిరాకు, బలహీనమైన శ్రద్ధ, అసంభవం దృష్టి మరియు ఆలస్యం ప్రతిచర్య, నిరాశ, బలహీనమైన దృష్టి, అఫాసియా, వణుకు, పరేసిస్, ఇంద్రియ ఆటంకాలు, మైకము, నిస్సహాయత భావన, స్వీయ నియంత్రణ కోల్పోవడం, మతిమరుపు, మూర్ఛలు, ఉపరితలం ఇ శ్వాసక్రియ బ్రాడీకార్డియా, స్పృహ కోమా.
జీర్ణవ్యవస్థ నుండి: వికారం, వాంతులు, విరేచనాలు, కడుపు నొప్పి, మలబద్దకం (ఆహారంతో తీసుకున్నప్పుడు ఈ లక్షణాల తీవ్రత తగ్గుతుంది), అరుదుగా - బలహీనమైన కాలేయ పనితీరు (హెపటైటిస్, హెపాటిక్ ట్రాన్సామినేస్ యొక్క పెరిగిన కార్యాచరణ, ఆల్కలీన్ ఫాస్ఫేటేస్, కొలెస్టాటిక్ కామెర్లు - మాదకద్రవ్యాల ఉపసంహరణ అవసరం).
హిమోపోయిటిక్ అవయవాల నుండి: ఎముక మజ్జ హేమాటోపోయిసిస్ (రక్తహీనత, త్రోంబోసైటోపెనియా, ల్యూకోపెనియా, గ్రాన్యులోసైటోపెనియా) యొక్క నిరోధం.
అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు: చర్మ దురద, ఉర్టిరియా, స్కిన్ రాష్, సహా మాక్యులోపాపులర్ మరియు బుల్లస్), ఎరిథెమా.
ఇతర: దృష్టి లోపం.
సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాల యొక్క సాధారణ దుష్ప్రభావాలు: ఎరిథ్రోపెనియా, అగ్రన్యులోసైటోసిస్, హిమోలిటిక్ అనీమియా, పాన్సైటోపెనియా, అలెర్జీ వాస్కులైటిస్, ప్రాణాంతక కాలేయ వైఫల్యం.
గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం
గర్భధారణ సమయంలో గ్లిక్లాజైడ్తో అనుభవం లేదు. గర్భధారణ సమయంలో ఇతర సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాల వాడకంపై డేటా పరిమితం.
ప్రయోగశాల జంతువులపై అధ్యయనాలలో, గ్లిక్లాజైడ్ యొక్క టెరాటోజెనిక్ ప్రభావాలు గుర్తించబడలేదు.
పుట్టుకతో వచ్చే వైకల్యాల ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క సరైన నియంత్రణ (తగిన చికిత్స) అవసరం.
గర్భధారణ సమయంలో ఓరల్ హైపోగ్లైసిమిక్ మందులు ఉపయోగించబడవు. గర్భిణీ స్త్రీలలో డయాబెటిస్ చికిత్సకు ఎంపిక చేసే మందు ఇన్సులిన్. ప్రణాళికాబద్ధమైన గర్భం విషయంలో, మరియు taking షధాన్ని తీసుకునేటప్పుడు గర్భం సంభవించినట్లయితే, నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ drugs షధాలను ఇన్సులిన్ థెరపీతో భర్తీ చేయాలని సిఫార్సు చేయబడింది.
తల్లి పాలలో గ్లిక్లాజైడ్ తీసుకోవడం మరియు నియోనాటల్ హైపోగ్లైసీమియా వచ్చే ప్రమాదం గురించి డేటా లేకపోవడం, drug షధ చికిత్స సమయంలో తల్లి పాలివ్వడం విరుద్ధంగా ఉంటుంది.
అధిక మోతాదు
లక్షణాలు: హైపోగ్లైసీమియా, బలహీనమైన స్పృహ, హైపోగ్లైసీమిక్ కోమా.
చికిత్స: రోగి స్పృహలో ఉంటే, లోపల చక్కెర తీసుకోండి.
కోమా, మూర్ఛలు లేదా ఇతర నాడీ సంబంధిత రుగ్మతలతో కూడిన తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమిక్ పరిస్థితుల అభివృద్ధి. అటువంటి లక్షణాలు కనిపిస్తే, అత్యవసర వైద్య సంరక్షణ మరియు వెంటనే ఆసుపత్రిలో చేరడం అవసరం.
హైపోగ్లైసీమిక్ కోమా అనుమానం లేదా నిర్ధారణ అయినట్లయితే, 40% డెక్స్ట్రోస్ (గ్లూకోజ్) ద్రావణంలో 50 మి.లీ వేగంగా రోగికి చొప్పించబడుతుంది. అప్పుడు, రక్తంలో అవసరమైన గ్లూకోజ్ స్థాయిని నిర్వహించడానికి 5% డెక్స్ట్రోస్ (గ్లూకోజ్) ద్రావణాన్ని ఇంట్రావీనస్ ద్వారా నిర్వహిస్తారు.
స్పృహ తిరిగి వచ్చిన తరువాత, రోగికి సులభంగా జీర్ణమయ్యే కార్బోహైడ్రేట్లతో కూడిన ఆహారాన్ని ఇవ్వడం అవసరం (హైపోగ్లైసీమియా యొక్క పున development అభివృద్ధిని నివారించడానికి). రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలను జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం మరియు రోగిని పర్యవేక్షించడం కనీసం 48 తదుపరి గంటలు చేయాలి. ఈ కాలం తరువాత, రోగి యొక్క పరిస్థితిని బట్టి, హాజరైన వైద్యుడు మరింత పర్యవేక్షణ యొక్క అవసరాన్ని నిర్ణయిస్తాడు.
ప్లాస్మా ప్రోటీన్లకు గ్లిక్లాజైడ్ యొక్క ఉచ్ఛారణ కారణంగా డయాలసిస్ పనికిరాదు.
కూర్పు మరియు విడుదల రూపం
టాబ్లెట్లు - 1 టాబ్లెట్:
క్రియాశీల పదార్థాలు: గ్లైక్లాజైడ్ - 30 మి.గ్రా, ఎక్సిపియెంట్స్: హైప్రోమెలోజ్ (మెటోసెల్ కె -100 ఎల్వి సిఆర్ ప్రీమియం), ఘర్షణ సిలికాన్ డయాక్సైడ్ (ఏరోసిల్), కాల్షియం స్టీరేట్, టాల్క్, లాక్టోస్ మోనోహైడ్రేట్ (80 మాత్రలు).
ఓరల్ హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్, రెండవ తరం యొక్క సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నం. క్లోమం యొక్క β- కణాల ద్వారా ఇన్సులిన్ స్రావాన్ని ప్రేరేపిస్తుంది. ఇన్సులిన్కు పరిధీయ కణజాలాల సున్నితత్వాన్ని పెంచుతుంది. స్పష్టంగా, ఇది కణాంతర ఎంజైమ్ల కార్యకలాపాలను ప్రేరేపిస్తుంది (ముఖ్యంగా, కండరాల గ్లైకోజెన్ సింథటేజ్). తినే క్షణం నుండి ఇన్సులిన్ స్రావం ప్రారంభమయ్యే సమయ వ్యవధిని తగ్గిస్తుంది. ఇన్సులిన్ స్రావం యొక్క ప్రారంభ శిఖరాన్ని పునరుద్ధరిస్తుంది, హైపర్గ్లైసీమియా యొక్క పోస్ట్ప్రాండియల్ శిఖరాన్ని తగ్గిస్తుంది.
గ్లైక్లాజైడ్ ప్లేట్లెట్ సంశ్లేషణ మరియు అగ్రిగేషన్ను తగ్గిస్తుంది, ప్యారిటల్ త్రంబస్ అభివృద్ధిని తగ్గిస్తుంది మరియు వాస్కులర్ ఫైబ్రినోలైటిక్ కార్యకలాపాలను పెంచుతుంది. వాస్కులర్ పారగమ్యతను సాధారణీకరిస్తుంది. ఇది యాంటీ-అథెరోజెనిక్ లక్షణాలను కలిగి ఉంది: ఇది రక్తంలో మొత్తం కొలెస్ట్రాల్ (Ch) మరియు LDL-C గా ration తను తగ్గిస్తుంది, HDL-C గా ration తను పెంచుతుంది మరియు ఫ్రీ రాడికల్స్ సంఖ్యను కూడా తగ్గిస్తుంది. మైక్రోథ్రాంబోసిస్ మరియు అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధిని నిరోధిస్తుంది. మైక్రో సర్క్యులేషన్ మెరుగుపరుస్తుంది. ఆడ్రినలిన్కు వాస్కులర్ సున్నితత్వాన్ని తగ్గిస్తుంది.
గ్లిక్లాజైడ్ యొక్క సుదీర్ఘ వాడకంతో డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీతో, ప్రోటీన్యూరియాలో గణనీయమైన తగ్గుదల గుర్తించబడింది.
నోటి పరిపాలన తరువాత, ఇది జీర్ణవ్యవస్థ నుండి వేగంగా గ్రహించబడుతుంది. 80 మి.గ్రా ఒకే మోతాదు తీసుకున్న తరువాత రక్తంలో సి మాక్స్ సుమారు 4 గంటలకు చేరుకుంటుంది.
ప్లాస్మా ప్రోటీన్ బైండింగ్ 94.2%. V d - సుమారు 25 l (0.35 l / kg శరీర బరువు).
ఇది 8 మెటాబోలైట్స్ ఏర్పడటంతో కాలేయంలో జీవక్రియ చేయబడుతుంది. ప్రధాన మెటాబోలైట్ హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండదు, కానీ మైక్రో సర్క్యులేషన్ పై ప్రభావం చూపుతుంది.
T1 / 2-12 గంటలు. ఇది ప్రధానంగా మూత్రపిండాల ద్వారా జీవక్రియల రూపంలో విసర్జించబడుతుంది, 1% కన్నా తక్కువ మూత్రంలో విసర్జించబడదు.
ఓరల్ హైపోగ్లైసిమిక్ .షధం.
గ్లిక్లాజైడ్ తక్కువ కేలరీల, తక్కువ కార్బ్ ఆహారంతో కలిపి ఇన్సులిన్-ఆధారిత డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ చికిత్సకు ఉపయోగిస్తారు.
చికిత్స సమయంలో, మీరు ఖాళీ కడుపుతో రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించాలి మరియు తినడం తరువాత, గ్లూకోజ్ స్థాయిలలో రోజువారీ హెచ్చుతగ్గులు.
శస్త్రచికిత్స జోక్యం లేదా డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క డీకంపెన్సేషన్ విషయంలో, ఇన్సులిన్ సన్నాహాలను ఉపయోగించే అవకాశాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకోవడం అవసరం.
హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధితో, రోగి స్పృహలో ఉంటే, లోపల గ్లూకోజ్ (లేదా చక్కెర పరిష్కారం) సూచించబడుతుంది. స్పృహ కోల్పోయిన సందర్భంలో, ఇంట్రావీనస్ గ్లూకోజ్ లేదా గ్లూకాగాన్ sc, ఇంట్రామస్కులర్లీ లేదా ఇంట్రావీనస్గా నిర్వహించబడుతుంది. స్పృహ తిరిగి వచ్చిన తరువాత, హైపోగ్లైసీమియా యొక్క పున development అభివృద్ధిని నివారించడానికి రోగికి కార్బోహైడ్రేట్లు అధికంగా ఉన్న ఆహారాన్ని ఇవ్వడం అవసరం.
వెరాపామిల్తో గ్లిక్లాజైడ్ను ఏకకాలంలో ఉపయోగించడంతో, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలను క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించడం అవసరం, అకార్బోస్తో, హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్ల మోతాదు నియమావళిని జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం మరియు సరిదిద్దడం అవసరం.
గ్లిక్లాజైడ్ మరియు సిమెటిడిన్ యొక్క ఏకకాల ఉపయోగం సిఫారసు చేయబడలేదు.
సస్టైన్డ్ రిలీజ్ టాబ్లెట్స్, 30 మి.గ్రా
ఒక టాబ్లెట్ కలిగి ఉంది
క్రియాశీల పదార్ధం గ్లిక్లాజైడ్ - 30 మి.గ్రా,
ఎక్సిపియెంట్స్: హైప్రోమెల్లోస్, ఘర్షణ సిలికాన్ డయాక్సైడ్, కాల్షియం స్టీరేట్, టాల్క్, లాక్టోస్ మోనోహైడ్రేట్
టాబ్లెట్లు తెలుపు లేదా దాదాపు తెల్లగా, ఫ్లాట్-స్థూపాకారంగా, బెవెల్ తో ఉంటాయి. మార్బ్లింగ్ ఉనికిని అనుమతిస్తారు.
C షధ లక్షణాలు
నోటి పరిపాలన తరువాత, గ్లిక్లాజైడ్ జీర్ణశయాంతర ప్రేగు నుండి పూర్తిగా గ్రహించబడుతుంది. తినడం శోషణను ప్రభావితం చేయదు. రక్త ప్లాస్మాలో క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క గా ration త క్రమంగా పెరుగుతుంది, గరిష్టంగా చేరుకుంటుంది మరియు taking షధాన్ని తీసుకున్న 6-12 గంటల తర్వాత పీఠభూమికి చేరుకుంటుంది. వ్యక్తిగత వైవిధ్యం చాలా తక్కువ. రక్త ప్లాస్మాలో మోతాదు మరియు of షధ ఏకాగ్రత మధ్య సంబంధం సమయం మీద సరళ ఆధారపడటం.
ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో కమ్యూనికేషన్ సుమారు 95%.
ఇది కాలేయంలో జీవక్రియ చేయబడుతుంది మరియు ప్రధానంగా మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది. మూత్రపిండాల విసర్జన ప్రధానంగా జీవక్రియల రూపంలో జరుగుతుంది, 1% కంటే తక్కువ drug షధం మారదు.
ప్లాస్మాలో క్రియాశీల జీవక్రియలు లేవు. సగం జీవితం సుమారు 16 గంటలు (12 నుండి 20 గంటలు).
వృద్ధులలో, ఫార్మకోకైనటిక్ పారామితులలో వైద్యపరంగా గణనీయమైన మార్పులు గమనించబడవు.
డయాబెటలోంగ్ ఒక నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్, ఇది రెండవ తరం యొక్క సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నం.
ఇది ప్యాంక్రియాస్ ద్వారా ఇన్సులిన్ స్రావాన్ని ప్రేరేపిస్తుంది, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని తగ్గిస్తుంది, గ్లూకోజ్ యొక్క ఇన్సులిన్-స్రావం ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది మరియు ఇన్సులిన్కు పరిధీయ కణజాలాల సున్నితత్వాన్ని పెంచుతుంది. 2 సంవత్సరాల చికిత్స తర్వాత, చాలా మంది రోగులు to షధానికి వ్యసనాన్ని అభివృద్ధి చేయరు (పోస్ట్ప్రాండియల్ ఇన్సులిన్ మరియు సి-పెప్టైడ్ల స్రావం పెరిగిన స్థాయిలు).
తినే క్షణం నుండి ఇన్సులిన్ స్రావం ప్రారంభమయ్యే సమయ వ్యవధిని తగ్గిస్తుంది. ఇది గ్లూకోజ్ తీసుకోవడంకు ప్రతిస్పందనగా ఇన్సులిన్ స్రావం యొక్క ప్రారంభ శిఖరాన్ని పునరుద్ధరిస్తుంది (ఇతర సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాల మాదిరిగా కాకుండా, ఇది ప్రధానంగా రెండవ దశ స్రావం సమయంలో ప్రభావం చూపుతుంది). ఇది ఇన్సులిన్ స్రావం యొక్క రెండవ దశను కూడా పెంచుతుంది. తినడం తరువాత హైపర్గ్లైసీమియా యొక్క శిఖరాన్ని తగ్గిస్తుంది (పోస్ట్ప్రాండియల్ హైపర్గ్లైసీమియాను తగ్గిస్తుంది).
గ్లైక్లాజైడ్ ఇన్సులిన్కు పరిధీయ కణజాలాల సున్నితత్వాన్ని పెంచుతుంది (అనగా, ఎక్స్ట్రాపాంక్రియాటిక్ ప్రభావాన్ని ఉచ్ఛరిస్తుంది). కండరాల కణజాలంలో, గ్లూకోజ్ తీసుకోవడంపై ఇన్సులిన్ ప్రభావం, ఇన్సులిన్కు మెరుగైన కణజాల సున్నితత్వం కారణంగా, గణనీయంగా పెరుగుతుంది (+ 35% వరకు), ఎందుకంటే గ్లైకాజైడ్ కండరాల గ్లైకోజెన్ సింథటేజ్ యొక్క చర్యను ప్రేరేపిస్తుంది.
కాలేయంలో గ్లూకోజ్ ఏర్పడటాన్ని తగ్గిస్తుంది, ఉపవాసం గ్లూకోజ్ విలువలను సాధారణీకరిస్తుంది.
కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియను ప్రభావితం చేయడంతో పాటు, గ్లిక్లాజైడ్ మైక్రో సర్క్యులేషన్ను మెరుగుపరుస్తుంది. Drug షధం చిన్న నాళాల త్రంబోసిస్ ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో సమస్యల అభివృద్ధిలో పాల్గొనే రెండు యంత్రాంగాలను ప్రభావితం చేస్తుంది: ప్లేట్లెట్ అగ్రిగేషన్ మరియు సంశ్లేషణ యొక్క పాక్షిక నిరోధం మరియు ప్లేట్లెట్ యాక్టివేషన్ కారకాల సాంద్రత తగ్గుదల (బీటా-థ్రోంబోగ్లోబులిన్, త్రోంబోక్సేన్ బి 2), అలాగే ఫైబ్రినోలైటిక్ పునరుద్ధరణ వాస్కులర్ ఎండోథెలియల్ యాక్టివిటీ మరియు టిష్యూ ప్లాస్మినోజెన్ యాక్టివేటర్ యొక్క పెరిగిన కార్యాచరణ.
గ్లైక్లాజైడ్ యాంటీఆక్సిడెంట్ లక్షణాలను కలిగి ఉంది: ఇది ప్లాస్మాలో లిపిడ్ పెరాక్సైడ్ల స్థాయిని తగ్గిస్తుంది, ఎర్ర రక్త కణాల సూపర్ ఆక్సైడ్ డిస్ముటేస్ యొక్క కార్యాచరణను పెంచుతుంది.
మోతాదు రూపం యొక్క విశిష్టత కారణంగా, రోజువారీ మోతాదు డయాబెటాలోంగ్ ® 30 మి.గ్రా మాత్రలు 24 గంటలు రక్త ప్లాస్మాలో గ్లిక్లాజైడ్ యొక్క ప్రభావవంతమైన చికిత్సా సాంద్రతను అందిస్తుంది.
కూర్పు, విడుదల రూపం
డయాబెటలాంగ్ గుండ్రని తెలుపు మాత్రల రూపంలో లభిస్తుంది. అవి 10 ముక్కలు మరియు కార్డ్బోర్డ్ పెట్టె యొక్క బొబ్బలలో ప్యాక్ చేయబడతాయి, ఇక్కడ 3 నుండి 6 ప్లేట్లు ఉంటాయి.
Drug షధం రెండు మోతాదులలో లభిస్తుంది: 30 మి.గ్రా మరియు 60 మి.గ్రా క్రియాశీల పదార్ధం, ఇది గ్లిక్లాజైడ్.
Of షధం యొక్క సహాయక భాగాలు:
- ఘర్షణ సిలికాన్ డయాక్సైడ్,
- లాక్టోస్ మోనోహైడ్రేట్,
- కాల్షియం స్టీరేట్
- piromelloza,
- టాల్కం పౌడర్.
మోతాదు రూపం సవరించిన విడుదలతో లేదా సుదీర్ఘ చర్యతో టాబ్లెట్ల రూపంలో ఉండవచ్చు.
ఫార్మకాలజీ మరియు ఫార్మకోకైనటిక్స్
ప్రధాన క్రియాశీల పదార్ధం గ్లిక్లాజైడ్, రసాయన స్వభావం ప్రకారం ఇది రెండవ తరం సల్ఫోనిలురియా యొక్క ఉత్పన్నం. గ్లిక్లాజైడ్ అధిక ఎంపిక కార్యకలాపాలు మరియు జీవ లభ్యతను ప్రదర్శిస్తుంది.
ఇది వివిధ జీవ వాతావరణాలకు నిరోధకతను కలిగి ఉంటుంది మరియు ఈ క్రింది ప్రభావాలను కలిగి ఉంటుంది:
- సొంత ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని పెంచుతుంది, ఇంజెక్ట్ చేసిన హార్మోన్ మోతాదును తగ్గించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది,
- కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియను సాధారణీకరిస్తుంది,
- ప్యాంక్రియాటిక్ బీటా కణాల కార్యాచరణను పెంచుతుంది,
- ప్లేట్లెట్ కలయికను తగ్గిస్తుంది, ఇది థ్రోంబోసిస్ మరియు ఇతర వాస్కులర్ పాథాలజీలను నిరోధిస్తుంది.
పరిపాలన తర్వాత డయాబెటలాంగ్ పూర్తిగా గ్రహించబడుతుంది. క్రమంగా రక్తంలో పేరుకుపోవడం, పరిపాలన తర్వాత 4-6 గంటల గరిష్ట సాంద్రతకు చేరుకుంటుంది, దాని ప్రభావాన్ని 10-12 గంటలు చూపిస్తుంది, తరువాత దాని ఏకాగ్రత గణనీయంగా తగ్గుతుంది మరియు 12 గంటల తరువాత body షధం శరీరం నుండి పూర్తిగా తొలగించబడుతుంది.
గ్లిక్లాజైడ్ ప్రధానంగా కాలేయం ద్వారా జీవక్రియ చేయబడుతుంది మరియు మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది.
సూచనలు మరియు వ్యతిరేక సూచనలు
డయాబెటాలాంగ్ తీసుకోవడానికి కారణం రోగి యొక్క రోగ నిర్ధారణ - టైప్ 2 డయాబెటిస్. సిఫారసు చేయబడిన ఆహార పరిమితులకు అనుగుణంగా సహాయం చేయనప్పుడు రక్తంలో గ్లూకోజ్ను తగ్గించడానికి drug షధాన్ని సూచిస్తారు.
అలాగే, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ వల్ల కలిగే సమస్యలకు రోగనిరోధక as షధంగా సూచించబడుతుంది, ప్రధానంగా అధిక గ్లైసెమియా ప్రభావంతో రక్త నాళాల నిర్మాణంలో మార్పులు.
For షధానికి వ్యతిరేక సూచనలు ఉన్నాయి, వాటిలో ఇవి ఉన్నాయి:
- టైప్ 1 డయాబెటిస్
- మైకోనజోల్ తీసుకొని,
- తీవ్రమైన హెపాటిక్ మరియు మూత్రపిండ వైఫల్యం,
- గర్భం మరియు తల్లి పాలివ్వడం,
- డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్, కోమా లేదా ప్రీకోమా,
- drug షధాన్ని తయారుచేసే భాగాలకు అధిక సున్నితత్వం,
- లాక్టోస్ జీవక్రియ ఉల్లంఘన,
- యుక్తవయస్సు నుండి వయస్సు.
జాగ్రత్త మరియు వైద్యుని పర్యవేక్షణలో మాత్రమే, medicine షధం ఉపయోగించబడుతుంది:
- వృద్ధాప్యంలో
- ఆహారం సక్రమంగా లేని వ్యక్తులు,
- హృదయ గాయాలతో ఉన్న రోగులు,
- గ్లూకోజ్ -6-ఫాస్ఫేట్ డీహైడ్రోజినేస్ లోపంతో బాధపడుతున్న రోగులు,
- సుదీర్ఘ గ్లూకోకార్టికోస్టెరాయిడ్ చికిత్స తర్వాత,
- మద్యం బానిసలు
- మూత్రపిండాలు లేదా కాలేయ వైఫల్యం.
ఈ సందర్భంలో, అందుబాటులో ఉన్న డేటా ఆధారంగా డాక్టర్ తప్పనిసరిగా నిర్ణయం తీసుకోవాలి.
ఫార్మకాలజిస్టుల నుండి వీడియో మెటీరియల్:
ఉపయోగం కోసం సూచనలు
డయాబెటలాంగ్ యొక్క మోతాదు మరియు పౌన frequency పున్యం ఒక వైద్యుడు సూచించినవి, అవి రోగి యొక్క వ్యక్తిగత పారామితులపై ఆధారపడి ఉంటాయి మరియు వ్యక్తి నుండి వ్యక్తికి గణనీయంగా మారవచ్చు.సూచనల ప్రకారం, భోజనానికి ముందు 20 నిమిషాల పాటు రోజుకు 1-2 సార్లు రిసెప్షన్ నిర్వహిస్తారు. ఈ పద్ధతి గ్లిక్లాజైడ్ యొక్క లక్షణాలను అత్యంత సమర్థవంతంగా ఉపయోగించడానికి అనుమతిస్తుంది.
Drug షధాన్ని మౌఖికంగా తీసుకొని కొద్దిపాటి నీటితో కడుగుతారు. మోతాదు ఎంపిక పద్ధతి ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. ఈ సందర్భంలో, మీరు రోజుకు 30 మి.గ్రాతో ప్రారంభించాలి, చికిత్సా ప్రభావం లేకపోతే, మోతాదు క్రమంగా 30 మి.గ్రా నుండి 120 మి.గ్రా వరకు పెరుగుతుంది. ఇది పైన సిఫార్సు చేయబడిన గరిష్ట మోతాదు.
Sugar షధం రక్తంలో చక్కెర తగ్గడానికి దారితీస్తుంది, ఇది హైపోగ్లైసీమియాకు దారితీస్తుంది కాబట్టి, ఒక పద్ధతి తప్పిపోయినట్లయితే మీరు స్వతంత్రంగా మోతాదును పెంచలేరు.
ప్రత్యేక రోగులు
65 ఏళ్లు పైబడిన వారికి, మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం కావచ్చు. సాధారణంగా, rules షధం అదే నిబంధనల ప్రకారం ఉపయోగించబడుతుంది.
గర్భధారణ సమయంలో, delivery షధాన్ని డెలివరీ వరకు ఇన్సులిన్ థెరపీ ద్వారా భర్తీ చేయాలని సిఫార్సు చేయబడింది. గర్భధారణ సమయంలో డయాబెటాలాంగ్ మరియు ఇతర గ్లైకోసైడ్ ఆధారిత drugs షధాల వాడకంతో అనుభవం లేదు, కాబట్టి పిండంపై దాని ప్రభావాన్ని నిర్ణయించడం అసాధ్యం.
చనుబాలివ్వడం సమయంలో, drug షధాన్ని కూడా ఉపయోగించలేము, ఎందుకంటే పిల్లలలో నియోనాటల్ హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందే అవకాశం ఉంది. అందువల్ల, అనారోగ్య మహిళకు తల్లిపాలు ఇవ్వడం నిషేధించబడింది.
మూత్రపిండ వైఫల్యం మరియు ఇతర పాథాలజీ ఉన్న రోగులు తక్కువ మోతాదుకు కట్టుబడి ఉండాలి, ముఖ్యంగా, హాజరైన వైద్యుడు నిరంతరం పర్యవేక్షించాలి.
ఇతర .షధాలతో సంకర్షణ
డయాబెటలాంగ్ అనేక పదార్ధాలతో చురుకుగా సంకర్షణ చెందుతుంది, కాబట్టి మీరు దానిని తీసుకోవడం ప్రారంభించే ముందు, మీరు ఈ కారకంతో మిమ్మల్ని పరిచయం చేసుకోవాలి.
కాబట్టి, ఏకకాల పరిపాలన విషయంలో:
- ఆల్కహాల్ హైపోగ్లైసీమియాకు కారణమవుతుంది,
- డానాజోల్తో, డయాబెటిక్ ప్రభావం వ్యక్తమవుతుంది, ఇది of షధ ప్రభావాన్ని తగ్గిస్తుంది,
- మైకోనజోల్తో, గ్లిక్లాజైడ్ ప్రభావం మెరుగుపడుతుంది, ఇది హైపోగ్లైసీమియా ఏర్పడటానికి దోహదం చేస్తుంది, ఇతర హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లతో కూడా ఇదే జరుగుతుంది,
- క్లోర్ప్రోమాజైన్తో, ఇది ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని తగ్గిస్తుంది, of షధ ప్రభావం గణనీయంగా తగ్గుతుంది,
- టెట్రాకోసాక్టైడ్ మరియు గ్లూకోకార్టికోస్టెరాయిడ్స్తో కెటోయాసిడోసిస్ అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది మరియు కార్బోహైడ్రేట్ టాలరెన్స్ తగ్గుతుంది,
- వాఫరిన్ మరియు ఇతర కోగ్యులెంట్లతో దాని ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది.
రక్తంలో గ్లూకోజ్ను తగ్గించడంలో డయాబెటలాంగ్ అత్యంత ప్రభావవంతమైనదని వైద్యుల సమీక్షలు చూపిస్తున్నాయి, అయినప్పటికీ, ఇది ఎల్లప్పుడూ ఉపయోగించబడదు.
ఈ సందర్భంలో, డయాబెటలాంగ్ యొక్క అనలాగ్లు సూచించబడతాయి, ఇవి చాలా ఉన్నాయి:
డయాబెటలాంగ్ మరియు డయాబెటన్ ఒకే క్రియాశీల పదార్ధం ఆధారంగా అభివృద్ధి చేయబడ్డాయి, అయితే రెండవ drug షధం మరింత ప్రభావవంతంగా పరిగణించబడుతుంది, ఎందుకంటే దాని చర్య యొక్క ఫలితం వేగంగా సాధించబడుతుంది, అయితే ఈ of షధ ఖర్చు 2 రెట్లు ఎక్కువ. గ్లైక్లాజైడ్ దాదాపు పూర్తి అనలాగ్.
గ్లూకోఫేజ్ లాంగ్ దాని కూర్పులో మెట్ఫార్మిన్ను కలిగి ఉంటుంది మరియు ఇన్సులిన్ మరియు ఇతర drugs షధాలతో కలిపి రక్తంలో చక్కెరను తగ్గిస్తుంది.