యాంజియోప్రిల్ - ఉపయోగం కోసం సూచనలు
అంతర్జాతీయ పేరు - క్యాప్టోప్రిల్
కూర్పు మరియు విడుదల రూపం. క్రియాశీల పదార్ధం క్యాప్టోప్రిల్. టాబ్లెట్లు 0.025 మరియు 0.05 గ్రా, 10 పిసిలు. ప్యాకేజీలో.
Ang షధ యాంజియోప్రిల్ యొక్క ఉపయోగం డాక్టర్ సూచించినట్లు మాత్రమే, వివరణ సూచన కోసం ఇవ్వబడింది!
మీరు పూర్తిగా ఆరోగ్యంగా ఉండాలనుకుంటున్నారా? మీ బైక్ను క్రమం తప్పకుండా నడపండి
మనం నమ్ముతూనే ఉన్న దృష్టి గురించి అపోహలు
మనం తినే వాటిలో నివసించే ప్రాణాంతక అంటువ్యాధులు
మీ స్వంత మరుగుదొడ్డిని కూడా సందర్శించిన తర్వాత మీరు చేతులు కడుక్కోవడం ఎందుకు?
నేర్చుకోవడం మానేయకుండా ఆరోగ్యానికి ఎందుకు ముఖ్యం?
గ్రిప్పోల్ ® క్వాడ్రివాలెంట్: ఫ్లూ వ్యాక్సిన్ గురించి సూచనలు, కూర్పు, సమీక్షలు
ఆరోగ్యానికి హాని కలిగించకుండా తినడం తరువాత ఏమి చేయలేము
గొంతు నొప్పికి ఎలా చికిత్స చేయాలి: మందులు లేదా ప్రత్యామ్నాయ పద్ధతులు?
రుతువిరతి అంచున: 45 సంవత్సరాల తరువాత ఆరోగ్యంగా మరియు ఉల్లాసంగా ఉండటానికి అవకాశం ఉందా?
లేజర్హౌస్ సెంటర్ - ఉక్రెయిన్లో లేజర్ హెయిర్ రిమూవల్ అండ్ కాస్మోటాలజీ
మేము కూడా చదువుతాము:
మోస్చినో ఇక్కడ అసలుని బ్యాగ్ చేస్తుంది
గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్ లక్షణాలు మరియు మహిళల్లో వ్యక్తీకరణలు: యూరోపియన్ క్లినిక్ యొక్క కథనాలలో మరింత చదవండి.
మా సైట్లోని కథనాలను కాపీ చేయడం లేదా ఇతర పంపిణీ చేయడం నిషేధించబడింది. మెడిక్ఇన్ఫార్మ్కు చురుకైన లింక్ ఉంటే "న్యూస్" విభాగాన్ని కాపీ చేయడం అనుమతించబడుతుంది. సెర్చ్ ఇంజిన్ల కోసం నెట్ ఓపెన్
సైట్లోని పదార్థాలు సూచన ప్రయోజనాల కోసం ప్రదర్శించబడతాయి. సంపాదకులు ఎల్లప్పుడూ ప్రచురించిన పదార్థాల రచయితల అభిప్రాయాన్ని పంచుకోరు. ఏదైనా సిఫారసులను వర్తించే ముందు, మీరు మీ వైద్యుడిని సంప్రదించాలని గట్టిగా సిఫార్సు చేయబడింది!
C షధ లక్షణాలు
యాంటీహైపెర్టెన్సివ్, వాసోడైలేటర్, కార్డియోప్రొటెక్టివ్, నాట్రియురేటిక్. ఇది ACE ని నిరోధిస్తుంది, యాంజియోటెన్సిన్ I ను యాంజియోటెన్సిన్ II కు మార్చడాన్ని నిరోధిస్తుంది మరియు ఎండోజెనస్ వాసోడైలేటర్స్ యొక్క నిష్క్రియాత్మకతను నిరోధిస్తుంది. యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావం నోటి పరిపాలన తర్వాత 15-60 నిమిషాల తర్వాత వ్యక్తమవుతుంది, 60-90 నిమిషాల తర్వాత గరిష్టంగా చేరుకుంటుంది మరియు 6-12 గంటలు ఉంటుంది.ఇది హృదయ స్పందన రేటును తగ్గిస్తుంది, గుండెపై ముందు మరియు ఆఫ్లోడ్, పల్మనరీ సర్కిల్లో ఒత్తిడి మరియు పల్మనరీ నాళాల నిరోధకత, గుండె ఉత్పత్తి (హెచ్ఆర్) మారదు). ఇది కార్డియోప్రొటెక్టివ్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. జీర్ణవ్యవస్థ నుండి త్వరగా మరియు పూర్తిగా గ్రహించబడుతుంది. ఉపభాష ఉపయోగం జీవ లభ్యతను మెరుగుపరుస్తుంది మరియు చర్య యొక్క ఆగమనాన్ని వేగవంతం చేస్తుంది. ఇది హిస్టోహెమాటోలాజికల్ అడ్డంకుల గుండా, బిబిబిని మినహాయించి, మావి ద్వారా వెళ్లి తల్లి పాలలోకి వెళుతుంది. ఎలిమినేషన్ సగం జీవితం 2-3 గంటలు చేస్తుంది. ప్రధానంగా మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది.
ఉపయోగం కోసం సూచనలు
ధమనుల రక్తపోటు, సహా రెనోవాస్కులర్ (ఎంపిక యొక్క మొదటి-లైన్ as షధంగా తేలికపాటి లేదా మితమైనది, ప్రామాణిక చికిత్స అసమర్థంగా లేదా తక్కువగా తట్టుకోగలిగితే తీవ్రంగా ఉంటుంది), CHF (కాంబినేషన్ థెరపీలో), వైద్యపరంగా స్థిరమైన స్థితిలో మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ తర్వాత ఎల్వి పనిచేయకపోవడం, టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్తో డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ 1 (అల్బుమినూరియాతో రోజుకు 30 మి.గ్రా కంటే ఎక్కువ).
వ్యతిరేక
క్యాప్టోప్రిల్ లేదా ఇతర ACE నిరోధకాలు, గర్భం, చనుబాలివ్వడం (రష్యాలో, 18 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్నవారిలో ఉపయోగం కోసం drug షధం ఆమోదించబడదు.) హెచ్చరిక. ACE ఇన్హిబిటర్స్, వంశపారంపర్య లేదా ఇడియోపతిక్ యాంజియోడెమా, బృహద్ధమని సంబంధ స్టెనోసిస్, సెరెబ్రోవాస్కులర్ మరియు హృదయ సంబంధ వ్యాధులు (సెరెబ్రోవాస్కులర్ లోపం, కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్, కొరోనరీ ఇన్సఫిషియెన్సీతో సహా), బంధన కణజాలం యొక్క తీవ్రమైన ఆటో ఇమ్యూన్ వ్యాధులతో చికిత్స సమయంలో యాంజియోడెమా యొక్క చరిత్ర ( SLE, స్క్లెరోడెర్మా), ఎముక మజ్జ హేమాటోపోయిసిస్, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, హైపర్కలేమియా, ద్వైపాక్షిక మూత్రపిండ ధమని స్టెనోసిస్, ఒకే మూత్రపిండ ధమని యొక్క స్టెనోసిస్, మూత్రపిండ మార్పిడి తర్వాత పరిస్థితి, మూత్రపిండ మరియు / లేదా కాలేయ వైఫల్యం, Na + యొక్క పరిమితి కలిగిన ఆహారం, BCC తగ్గడం (విరేచనాలు, వాంతులు సహా), ఆధునిక వయస్సు.
ఎలా ఉపయోగించాలి: మోతాదు మరియు చికిత్స యొక్క కోర్సు
లోపల, భోజనానికి 1 గంట ముందు, ధమనుల రక్తపోటుతో, చికిత్స రోజుకు 12.5 mg 2 సార్లు తక్కువ ప్రభావంతో ప్రారంభమవుతుంది (అరుదుగా రోజుకు 6.25 mg 2 సార్లు). మొదటి గంటలో మొదటి మోతాదును తట్టుకోవటానికి శ్రద్ధ ఉండాలి. ఈ సందర్భంలో ధమనుల హైపోటెన్షన్ అభివృద్ధి చెందితే, రోగిని క్షితిజ సమాంతర స్థానానికి తరలించాలి (మొదటి మోతాదుకు అటువంటి ప్రతిచర్య తదుపరి చికిత్సకు అడ్డంకిగా ఉండకూడదు). క్యాప్టోప్రిల్ మోనోథెరపీతో, శరీరంలో Na + తీసుకోవడం ఏకకాలంలో పరిమితం చేయడం ద్వారా సానుకూల ప్రభావాన్ని పొందవచ్చు.
చికిత్స యొక్క కోర్సుతో, మోతాదు, అవసరమైతే, 2-4 వారాల తరువాత, వీలైనంత వరకు పెరుగుతుంది - రోజుకు 50 మి.గ్రా 3 సార్లు. తీవ్రమైన ధమనుల రక్తపోటులో (115 mm Hg లేదా అంతకంటే ఎక్కువ డయాస్టొలిక్ రక్తపోటు), ఇది తరచుగా ఇతర యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ drugs షధాలతో కలుపుతారు, చాలా తరచుగా థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జనలతో (హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ - రోజుకు 25-50 mg). రక్తపోటు చికిత్సలో ఉపయోగించే గరిష్ట మోతాదు వచ్చే వరకు మూత్రవిసర్జన మోతాదు 1-2 వారాల విరామంతో పెంచవచ్చు.
"తేలికపాటి" మరియు మితమైన ధమనుల రక్తపోటు (డయాస్టొలిక్ రక్తపోటు - 95-114 మిమీ హెచ్జి) నిర్వహణ మోతాదు 25 మి.గ్రా (కొన్నిసార్లు 12.5 మి.గ్రా) రోజుకు 2 సార్లు.
వృద్ధ రోగులలో, ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 6.25 మి.గ్రా 2 సార్లు.
గుండె వైఫల్యం విషయంలో, ఇది మూత్రవిసర్జనతో మరియు / లేదా డిజిటలిస్ సన్నాహాలతో కలిపి సూచించబడుతుంది (క్యాప్టోప్రిల్ యొక్క పరిపాలనకు ముందు రక్తపోటు ప్రారంభంలో అధికంగా తగ్గకుండా ఉండటానికి, మూత్రవిసర్జన రద్దు చేయబడుతుంది లేదా మోతాదు తగ్గుతుంది). ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 6.25 మి.గ్రా లేదా 12.5 మి.గ్రా 3 సార్లు, అవసరమైతే, మోతాదును 25 మి.గ్రా 3 సార్లు రోజుకు పెంచండి. గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు 150 మి.గ్రా.
వైద్యపరంగా స్థిరంగా ఉన్న రోగులలో మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్తో బాధపడుతున్న తరువాత ఎల్వి పనితీరు బలహీనపడితే, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ తర్వాత 3 రోజుల ముందుగానే క్యాప్టోప్రిల్ ప్రారంభించవచ్చు. ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 6.25 మి.గ్రా, అప్పుడు రోజువారీ మోతాదును 2-3 మోతాదులలో 37.5-75 మి.గ్రాకు పెంచవచ్చు (of షధం యొక్క సహనాన్ని బట్టి) గరిష్టంగా రోజుకు 150 మి.గ్రా వరకు.
ధమనుల హైపోటెన్షన్ అభివృద్ధితో, మోతాదు తగ్గింపు అవసరం కావచ్చు. 150 mg గరిష్ట రోజువారీ మోతాదును ఉపయోగించటానికి తదుపరి ప్రయత్నాలు క్యాప్టోప్రిల్ టాలరెన్స్ ఆధారంగా ఉండాలి.
డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీలో, రోజుకు 75-150 మి.గ్రా మోతాదు సూచించబడుతుంది.
బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు (సిసి కనీసం 30 మి.లీ / నిమి / 1.73 చ.మీ.) తో, క్యాప్టోప్రిల్ను రోజుకు 75-100 మి.గ్రా మోతాదులో సూచించవచ్చు. మూత్రపిండాల పనిచేయకపోవడం (సిసి 30 మి.లీ / నిమి / 1.73 మీ కంటే తక్కువ) తో, ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 12.5 మి.గ్రా కంటే ఎక్కువ ఉండకూడదు, అప్పుడు, అవసరమైతే, కాప్టోప్రిల్ యొక్క మోతాదు క్రమంగా చాలా ఎక్కువ వ్యవధిలో పెరుగుతుంది, కానీ కన్నా తక్కువ వాడండి ధమనుల రక్తపోటు చికిత్స విషయంలో, of షధ రోజువారీ మోతాదు.
పిల్లలు (రష్యాలో పిల్లలలో వాడటం అనుమతించబడదు) రోజుకు 2 సార్లు 0.1-0.4 mg / kg మోతాదులో తీవ్రమైన ధమనుల రక్తపోటుకు (ఇతర చికిత్స యొక్క అసమర్థతతో) మాత్రమే సూచించబడుతుంది.
నవజాత శిశువులు - ప్రారంభ మోతాదు 0.01 mg / kg రోజుకు 2-3 సార్లు, పెద్ద పిల్లలు - ప్రారంభ మోతాదు 0.3 mg / kg రోజుకు 3 సార్లు, అవసరమైతే, మోతాదును 8-24 గంటల వ్యవధిలో 0.3 mg / kg ద్వారా 8-24 గంటల వ్యవధిలో కనీస ప్రభావవంతమైన మోతాదుకు పెంచండి .
C షధ చర్య
ACE నిరోధకం. యాంజియోటెన్సిన్ I నుండి యాంజియోటెన్సిన్ II ఏర్పడటాన్ని తగ్గిస్తుంది. యాంజియోటెన్సిన్ II యొక్క కంటెంట్ తగ్గడం ఆల్డోస్టెరాన్ విడుదలలో ప్రత్యక్ష తగ్గుదలకు దారితీస్తుంది. అదే సమయంలో, గుండెపై OPSS, రక్తపోటు, పోస్ట్- మరియు ప్రీలోడ్ తగ్గుతాయి. సిరల కన్నా ఎక్కువ ధమనులను విస్తరిస్తుంది. ఇది బ్రాడికినిన్ యొక్క క్షీణత (ACE యొక్క ప్రభావాలలో ఒకటి) మరియు Pg యొక్క సంశ్లేషణలో పెరుగుదలకు కారణమవుతుంది.
యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావం ప్లాస్మా రెనిన్ యొక్క కార్యాచరణపై ఆధారపడి ఉండదు, రక్తపోటు తగ్గడం సాధారణమైనదిగా గుర్తించబడుతుంది మరియు హార్మోన్ల సాంద్రతలను కూడా తగ్గిస్తుంది, ఇది కణజాల రెనిన్-యాంజియోటెన్సిన్ వ్యవస్థలపై ప్రభావం చూపుతుంది. కొరోనరీ మరియు మూత్రపిండ రక్త ప్రవాహాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది.
సుదీర్ఘ ఉపయోగంతో, ఇది మయోకార్డియల్ హైపర్ట్రోఫీ యొక్క తీవ్రతను మరియు నిరోధక రకం ధమనుల గోడలను తగ్గిస్తుంది. ఇస్కీమిక్ మయోకార్డియానికి రక్త సరఫరాను మెరుగుపరుస్తుంది. ప్లేట్లెట్ అగ్రిగేషన్ను తగ్గిస్తుంది. గుండె ఆగిపోయిన రోగులలో Na + కంటెంట్ను తగ్గించడంలో సహాయపడుతుంది.
రోజుకు 50 మి.గ్రా మోతాదులో, ఇది మైక్రోవాస్క్యులేచర్ యొక్క నాళాలకు సంబంధించి యాంజియోప్రొటెక్టివ్ లక్షణాలను ప్రదర్శిస్తుంది మరియు డయాబెటిక్ నెఫ్రోయాంగియోపతిలో దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం యొక్క పురోగతిని నెమ్మదిస్తుంది.
ప్రత్యక్ష వాసోడైలేటర్లకు (హైడ్రాలజైన్, మినోక్సిడిల్, మొదలైనవి) విరుద్ధంగా రక్తపోటు తగ్గడం రిఫ్లెక్స్ టాచీకార్డియాతో కలిసి ఉండదు మరియు మయోకార్డియల్ ఆక్సిజన్ డిమాండ్ తగ్గుతుంది. తగినంత మోతాదులో గుండె ఆగిపోవడం రక్తపోటు విలువను ప్రభావితం చేయనప్పుడు.
నోటి పరిపాలన తర్వాత రక్తపోటులో గరిష్ట తగ్గుదల 60-90 నిమిషాల తర్వాత గమనించవచ్చు. హైపోటెన్సివ్ ప్రభావం యొక్క వ్యవధి మోతాదు-ఆధారితమైనది మరియు కొన్ని వారాల్లో సరైన విలువలకు చేరుకుంటుంది.
దుష్ప్రభావాలు
CCC నుండి: టాచీకార్డియా, రక్తపోటు తగ్గడం, ఆర్థోస్టాటిక్ హైపోటెన్షన్.
నాడీ వ్యవస్థ నుండి: మైకము, తలనొప్పి, అలసట అనుభూతి, అస్తెనియా, పరేస్తేసియా.
మూత్ర వ్యవస్థ నుండి: ప్రోటీన్యూరియా, బలహీనమైన మూత్రపిండాల పనితీరు (రక్తంలో యూరియా మరియు క్రియేటినిన్ యొక్క పెరిగిన సాంద్రత).
నీరు-ఎలక్ట్రోలైట్ జీవక్రియ వైపు నుండి: హైపర్కలేమియా, అసిడోసిస్.
హిమోపోయిటిక్ అవయవాల నుండి: న్యూట్రోపెనియా, రక్తహీనత, త్రోంబోసైటోపెనియా, అగ్రన్యులోసైటోసిస్.
అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు: యాంజియోడెమా, ముఖం యొక్క చర్మానికి రక్తం ఎగరడం, జ్వరం, చర్మపు దద్దుర్లు (మాక్యులోపాపులర్, తక్కువ తరచుగా వెసిక్యులర్ లేదా బుల్లస్), దురద, ఫోటోసెన్సిటివిటీ, బ్రోంకోస్పాస్మ్, సీరం అనారోగ్యం, లెంఫాడెనోపతి, అరుదైన సందర్భాల్లో, రక్తంలో యాంటీన్యూక్లియర్ యాంటీబాడీస్ కనిపించడం.
జీర్ణవ్యవస్థ నుండి: రుచి బలహీనత, ఆకలి తగ్గడం, స్టోమాటిటిస్, అజీర్తి లక్షణాలు, వికారం, కడుపు నొప్పి, మలబద్ధకం లేదా విరేచనాలు, హెపాటిక్ ట్రాన్సామినాసెస్, హైపర్బిలిరుబినిమియా, హెపాటోసెల్లర్ దెబ్బతిన్న సంకేతాలు (హెపటైటిస్) మరియు కొలెస్టాసిస్ (అరుదైన సందర్భాల్లో), ప్యాంక్రియాటైటిస్ (వివిక్త సందర్భాల్లో).
మరొకటి: "పొడి" దగ్గు, drug షధాన్ని నిలిపివేసిన తరువాత ప్రయాణిస్తుంది, అస్తెనియా, కాళ్ళ వాపు. అధిక మోతాదు. లక్షణాలు: రక్తపోటులో గణనీయమైన తగ్గుదల, కూలిపోయే వరకు, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, తీవ్రమైన సెరెబ్రోవాస్కులర్ యాక్సిడెంట్, థ్రోంబోఎంబాలిక్ సమస్యలు.
చికిత్స: రోగిని పెరిగిన తక్కువ అవయవాలతో ఉంచండి, రక్తపోటును పునరుద్ధరించే లక్ష్యంతో చర్యలు (బిసిసిలో పెరుగుదల, 0.9% NaCl ద్రావణం యొక్క ఐవి ఇన్ఫ్యూషన్తో సహా), రోగలక్షణ చికిత్స. పెద్దవారిలో, హిమోడయాలసిస్ సాధ్యమే, పెరిటోనియల్ డయాలసిస్ పనికిరాదు.
ప్రత్యేక సూచనలు
ప్రారంభించే ముందు, అలాగే క్యాప్టోప్రిల్తో చికిత్స సమయంలో క్రమం తప్పకుండా, మూత్రపిండాల పనితీరును పర్యవేక్షించాలి. CHF ఉన్న రోగులలో, వాటిని దగ్గరి వైద్య పర్యవేక్షణలో ఉపయోగిస్తారు.
సుమారు 20% మంది రోగులలో క్యాప్టోప్రిల్ యొక్క సుదీర్ఘ ఉపయోగం యొక్క నేపథ్యంలో, కట్టుబాటు లేదా ప్రారంభ విలువతో పోలిస్తే సీరంలో యూరియా మరియు క్రియేటినిన్ గా concent త 20% కంటే ఎక్కువ పెరుగుతుంది. 5% కన్నా తక్కువ మంది రోగులకు, ముఖ్యంగా తీవ్రమైన నెఫ్రోపతీ ఉన్నవారికి, క్రియేటినిన్ గా ration త పెరుగుదల కారణంగా చికిత్సను నిలిపివేయడం అవసరం.
క్యాప్టోప్రిల్తో ధమనుల రక్తపోటు ఉన్న రోగులలో, తీవ్రమైన ధమనుల హైపోటెన్షన్ అరుదైన సందర్భాల్లో మాత్రమే గమనించబడుతుంది, ఈ పరిస్థితి అభివృద్ధి చెందే అవకాశం ద్రవం మరియు లవణాల లోపం (నష్టం) తో పెరుగుతుంది (ఉదాహరణకు, మూత్రవిసర్జనతో ఇంటెన్సివ్ చికిత్స తర్వాత), దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యం లేదా డయాలసిస్ చేయించుకుంటున్న రోగులలో.
మూత్రవిసర్జన యొక్క ప్రాధమిక రద్దు (4-7 రోజులు) లేదా NaCl తీసుకోవడం (పరిపాలన ప్రారంభానికి సుమారు 1 వారం ముందు), లేదా చిన్న మోతాదులో (6.25-12.5 mg /) చికిత్స ప్రారంభంలో క్యాప్టోప్రిల్ను సూచించడం ద్వారా రక్తపోటు గణనీయంగా తగ్గే అవకాశం ఉంది. d).
Ati ట్ పేషెంట్ ప్రాతిపదికన చికిత్స సమయంలో, సంక్రమణ లక్షణాల గురించి రోగిని హెచ్చరించండి, దీనికి తదుపరి వైద్య పరీక్ష, క్లినికల్ మరియు ప్రయోగశాల పరీక్ష అవసరం. చికిత్స యొక్క మొదటి 3 నెలల్లో, రక్త ల్యూకోసైట్ల సంఖ్యను నెలవారీగా (ఇకపై - ప్రతి 3 నెలలకు ఒకసారి), మొదటి 3 నెలల్లో ఆటో ఇమ్యూన్ వ్యాధులతో బాధపడుతున్న రోగులలో - ప్రతి 2 వారాలకు, తరువాత - ప్రతి 2 నెలలకు ఒకసారి పర్యవేక్షిస్తారు. ల్యూకోసైట్ల సంఖ్య 4 వేల / μl కన్నా తక్కువ ఉంటే, ఒక సాధారణ రక్త పరీక్ష సూచించబడుతుంది, 1 వేల / belowl కంటే తక్కువ, drug షధం ఆగిపోతుంది. ద్వితీయ సంక్రమణ యొక్క మొదటి లక్షణాలు మైలోయిడ్ హైపోప్లాసియా నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా సంభవిస్తే, వెంటనే ఒక వివరణాత్మక రక్త పరీక్ష చేయించుకోవాలి.
Of షధం యొక్క స్వతంత్ర విరమణ మరియు శారీరక శ్రమ యొక్క తీవ్రతలో స్వతంత్ర గణనీయమైన పెరుగుదలను మినహాయించడం అవసరం.
కొన్ని సందర్భాల్లో, ACE నిరోధకాల వాడకం యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా, సహా క్యాప్టోప్రిల్, సీరంలో K + గా ration తలో పెరుగుదల ఉంది. మూత్రపిండ వైఫల్యం మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో, అలాగే పొటాషియం-స్పేరింగ్ మూత్రవిసర్జన, K + మందులు లేదా రక్తంలో K + గా concent త పెరుగుదలకు కారణమయ్యే ఇతర drugs షధాలను తీసుకునేవారిలో ACE ఇన్హిబిటర్స్ వాడకంతో హైపర్కలేమియా వచ్చే ప్రమాదం పెరుగుతుంది (ఉదాహరణకు, హెపారిన్). పొటాషియం-స్పేరింగ్ మూత్రవిసర్జన మరియు K + సన్నాహాలను ఏకకాలంలో వాడటం మానుకోవాలి.
క్యాప్టోప్రిల్ పొందిన రోగులలో హిమోడయాలసిస్ నిర్వహించేటప్పుడు, అధిక పారగమ్యత డయాలసిస్ పొరల వాడకాన్ని (ఉదా. AN69) వాడకూడదు, ఎందుకంటే ఇటువంటి సందర్భాల్లో అనాఫిలాక్టోయిడ్ ప్రతిచర్యలు వచ్చే ప్రమాదం పెరుగుతుంది.
యాంజియోడెమా అభివృద్ధి విషయంలో, cancel షధం రద్దు చేయబడుతుంది మరియు సమగ్ర వైద్య పర్యవేక్షణ మరియు రోగలక్షణ చికిత్స జరుగుతుంది.
క్యాప్టోప్రిల్ తీసుకునేటప్పుడు, అసిటోన్ కోసం మూత్రాన్ని విశ్లేషించేటప్పుడు తప్పుడు-సానుకూల ప్రతిచర్యను గమనించవచ్చు.
తక్కువ ఉప్పు లేదా ఉప్పు లేని ఆహారంలో ఉన్న రోగులకు రక్తపోటు అధికంగా తగ్గడం మరియు హైపర్కలేమియా అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం ఉంది.
చికిత్సా కాలంలో, వాహనాలను నడుపుతున్నప్పుడు మరియు సైకోమోటర్ ప్రతిచర్యల యొక్క పెరిగిన శ్రద్ధ మరియు వేగం అవసరమయ్యే ఇతర ప్రమాదకరమైన కార్యకలాపాలలో పాల్గొనేటప్పుడు జాగ్రత్త తీసుకోవాలి (మైకము సాధ్యమవుతుంది, ముఖ్యంగా ప్రారంభ మోతాదు తీసుకున్న తర్వాత).
పరస్పర
ప్లాస్మాలో డిగోక్సిన్ సాంద్రతను 15-20% పెంచుతుంది.
సిమెటిడిన్, కాలేయంలోని జీవక్రియను నెమ్మదిస్తుంది, ప్లాస్మాలో క్యాప్టోప్రిల్ యొక్క సాంద్రతను పెంచుతుంది.
యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావం NSAID లు (Na + నిలుపుదల మరియు Pg సంశ్లేషణ తగ్గడం) ద్వారా బలహీనపడుతుంది, ముఖ్యంగా తక్కువ రెనిన్ గా ration త మరియు ఈస్ట్రోజెన్ (Na + ఆలస్యం) నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా.
థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన, వాసోడైలేటర్స్ (మినోక్సిడిల్), వెరాపామిల్, బీటా-బ్లాకర్స్, ట్రైసైక్లిక్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్, ఇథనాల్ కలయిక హైపోటెన్సివ్ ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది.
పొటాషియం-స్పేరింగ్ మూత్రవిసర్జన, K + సన్నాహాలు, సైక్లోస్పోరిన్, తక్కువ Na + పాలు (K + 60 mmol / l వరకు ఉండవచ్చు), పొటాషియం మందులు, ఉప్పు ప్రత్యామ్నాయాలు (గణనీయమైన మొత్తంలో K + కలిగి ఉంటాయి) తో కలిపి వాడటం హైపర్కలేమియా ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.
లి + .షధాల విసర్జనను నెమ్మదిస్తుంది.
క్లోనిడిన్ హైపోటెన్సివ్ ప్రభావం యొక్క తీవ్రతను తగ్గిస్తుంది.
అల్లోపురినోల్ లేదా ప్రొకైనమైడ్ తీసుకునేటప్పుడు క్యాప్టోప్రిల్ నియామకంతో, స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్ మరియు రోగనిరోధక శక్తిని తగ్గించే చర్య వచ్చే ప్రమాదం పెరుగుతుంది.
రోగనిరోధక మందులు (ఉదా. అజాథియోప్రైన్ లేదా సైక్లోఫాస్ఫామైడ్) పొందిన రోగులలో క్యాప్టోప్రిల్ వాడకం హెమటోలాజిక్ రుగ్మతలను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.
ఉపయోగం కోసం జాగ్రత్తలు
చికిత్స సాధారణ వైద్య పర్యవేక్షణలో జరుగుతుంది. చికిత్స సమయంలో, రక్తపోటు పర్యవేక్షణ, పరిధీయ రక్తం, ప్రోటీన్ స్థాయిలు, ప్లాస్మా పొటాషియం, యూరియా నత్రజని, క్రియేటినిన్, మూత్రపిండాల పనితీరు, శరీర బరువు మరియు ఆహారం అవసరం. హైపోనాట్రేమియా, డీహైడ్రేషన్ అభివృద్ధితో, మోతాదు నియమావళి యొక్క దిద్దుబాటు అవసరం. శస్త్రచికిత్స జోక్యం చేసేటప్పుడు (దంతంతో సహా) జాగ్రత్త అవసరం, ప్రత్యేకించి హైపోటెన్సివ్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉన్న సాధారణ మత్తుమందులను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు. చికిత్స సమయంలో మద్య పానీయాల వాడకాన్ని మినహాయించాలని సిఫార్సు చేయబడింది. వాహనాల డ్రైవర్లు మరియు వృత్తి పెరిగిన వ్యక్తుల కోసం పనిచేసేటప్పుడు జాగ్రత్తగా వాడండి. మోతాదు దాటవేయబడితే, తదుపరి మోతాదు రెట్టింపు కాదు. అసిటోనురియా కోసం పరీక్ష నిర్వహించినప్పుడు, సానుకూల ఫలితం సాధ్యమే.
దుష్ప్రభావాలు
నాడీ వ్యవస్థ మరియు ఇంద్రియ అవయవాల వైపు నుండి: అలసట, మైకము, తలనొప్పి, కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క నిరాశ, మగత, గందరగోళం, నిరాశ, అటాక్సియా, తిమ్మిరి, తిమ్మిరి లేదా అంత్య భాగాలలో జలదరింపు, దృష్టి లోపం మరియు / లేదా వాసన. హృదయనాళ వ్యవస్థ మరియు రక్తం నుండి (హేమాటోపోయిసిస్, హెమోస్టాసిస్): హైపోటెన్షన్, సహా ఆర్థోస్టాటిక్, ఆంజినా పెక్టోరిస్, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, కార్డియాక్ అరిథ్మియాస్ (కర్ణిక టాచీ లేదా బ్రాడీకార్డియా, కర్ణిక దడ), దడ, తీవ్రమైన సెరెబ్రోవాస్కులర్ యాక్సిడెంట్, పెరిఫెరల్ ఎడెమా, లెంఫాడెనోపతి, రక్తహీనత, ఛాతీ నొప్పి, పల్మనరీ ఎంబాలిజం, పల్మనరీ ఎంబాలిజం బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరుతో, కొల్లాజినోసెస్ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా), థ్రోంబోసైటోపెనియా, ఇసినోఫిలియా. శ్వాసకోశ వ్యవస్థ నుండి: బ్రోంకోస్పాస్మ్, breath పిరి, ఇంటర్స్టీషియల్ న్యుమోనిటిస్, బ్రోన్కైటిస్, ఉత్పత్తి చేయని పొడి దగ్గు. జీర్ణవ్యవస్థ నుండి: అనోరెక్సియా, రుచి రుగ్మత, స్టోమాటిటిస్, నోటి కుహరం మరియు కడుపు యొక్క శ్లేష్మ పొర యొక్క వ్రణోత్పత్తి గాయాలు, జిరోస్టోమియా, గ్లోసిటిస్, మింగడానికి ఇబ్బంది, వికారం, వాంతులు, అజీర్తి, అపానవాయువు, కడుపు నొప్పి, మలబద్ధకం లేదా విరేచనాలు, ప్యాంక్రియాటిస్, కాలేయ నష్టం , కొలెస్టాటిక్ హెపటైటిస్, హెపాటోసెల్లర్ నెక్రోసిస్). జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ నుండి: బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు, ఒలిగురియా, ప్రోటీన్యూరియా, నపుంసకత్వము. చర్మం నుండి: ముఖం ఎర్రబడటం, దద్దుర్లు, దురద, ఎక్స్ఫోలియేటివ్ డెర్మటైటిస్, టాక్సిక్ ఎపిడెర్మల్ నెక్రోలిసిస్, పెమ్ఫిగస్, హెర్పెస్ జోస్టర్, అలోపేసియా, ఫోటోడెర్మాటిటిస్. అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు: స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్, ఉర్టికేరియా, క్విన్కేస్ ఎడెమా, అనాఫిలాక్టిక్ షాక్ మొదలైనవి. అణు యాంటిజెన్కు ప్రతిరోధకాలను పరీక్షించేటప్పుడు ప్రతిచర్య.
మోతాదు మరియు పరిపాలన
లోపల, భోజనానికి 1 గంట ముందు. మోతాదు నియమావళి వ్యక్తిగతంగా సెట్ చేయబడింది.
ధమనుల రక్తపోటుతో - ప్రారంభ మోతాదులో 25 మి.గ్రా 2 సార్లు. అవసరమైతే, వాంఛనీయ ప్రభావాన్ని సాధించే వరకు మోతాదు క్రమంగా (2-4 వారాల విరామంతో) పెరుగుతుంది. తేలికపాటి లేదా మితమైన ధమనుల రక్తపోటుతో, సాధారణ నిర్వహణ మోతాదు రోజుకు 25 మి.గ్రా 2 సార్లు. గరిష్ట మోతాదు రోజుకు 50 మి.గ్రా 2 సార్లు. తీవ్రమైన ధమనుల రక్తపోటులో, గరిష్ట మోతాదు రోజుకు 50 మి.గ్రా 3 సార్లు. గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు 150 మి.గ్రా.
దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యంలో, మూత్రవిసర్జన వాడకం తగిన ప్రభావాన్ని ఇవ్వని సందర్భాల్లో యాంజియోప్రిల్ సూచించబడుతుంది. సగటు నిర్వహణ మోతాదు రోజుకు 25 మి.గ్రా 2-3 సార్లు. భవిష్యత్తులో, అవసరమైతే, మోతాదును పెంచండి (కనీసం 2 వారాల విరామంతో). గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు 150 మి.గ్రా.
బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు (Cl క్రియేటినిన్ కనీసం 30 ml / min) ఉన్న రోగులకు, యాంజియోప్రిల్ రోజుకు 75-100 mg మోతాదులో సూచించవచ్చు. బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు యొక్క మరింత స్పష్టమైన డిగ్రీతో (Cl క్రియేటినిన్ ® -25
పిల్లలకు దూరంగా ఉండండి.
అంతర్జాతీయ లాభాపేక్షలేని పేరు
ఉత్పత్తికి అంతర్జాతీయ లాభాపేక్షలేని పేరు కాప్టోప్రిల్.
రక్త నాళాల చికిత్స కోసం, సంక్లిష్ట చికిత్స అవసరం, దీనిలో taking షధాలను తీసుకోవడం, ఇందులో యాంజియోప్రిల్ ఉంటుంది.
Medicine షధం కింది ATX కోడ్ను కలిగి ఉంది: C09AA01.
విడుదల రూపాలు మరియు కూర్పు
PC షధ విడుదల 10 పిసిలు మరియు 4 పిసిల స్ట్రిప్స్లో ఉంచిన మాత్రల రూపంలో నిర్వహిస్తారు. కార్డ్బోర్డ్ కట్టలో 10 టాబ్లెట్లలో 1, 3, 10 స్ట్రిప్ లేదా 4 టాబ్లెట్లతో 1 స్ట్రిప్ ఉండవచ్చు. క్రియాశీల పదార్ధం క్యాప్టోప్రిల్ - 25 మి.గ్రా. అదనంగా, స్టెరిక్ ఆమ్లం, లాక్టోస్, మొక్కజొన్న పిండి, ఘర్షణ సిలికాన్ డయాక్సైడ్ మరియు మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్ ఉపయోగించబడతాయి.
ఫార్మకోకైనటిక్స్
మాత్రలు తీసుకున్న తరువాత, 60-70% జీవ లభ్యత కారణంగా ఇది జీర్ణశయాంతర ప్రేగులలో వేగంగా గ్రహించబడుతుంది. క్యాప్టోప్రిల్ను ఏకకాలంలో ఆహారంతో ఉపయోగించడంతో మందగమనం గమనించవచ్చు. Of షధం యొక్క సగం జీవితం 2-3 గంటలు పడుతుంది. క్రియాశీల పదార్ధంలో సగం మార్పులేని రూపంలో మూత్రంలో విసర్జించబడుతుంది.
మధుమేహంతో
రోగికి డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతి ఉంటే, అప్పుడు day షధం రోజుకు 75-150 మి.గ్రా. మోతాదును మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాత మార్చవచ్చు.
రోగికి డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతి ఉంటే, అప్పుడు day షధం రోజుకు 75-150 మి.గ్రా.
బలహీనమైన కాలేయ పనితీరు కోసం దరఖాస్తు
జాగ్రత్తగా మరియు వైద్య పర్యవేక్షణలో, వారు కాలేయ సమస్యలకు take షధాన్ని తీసుకుంటారు.
ఆల్కహాల్ అనుకూలత
చికిత్స సమయంలో, మద్య పానీయాలు తాగడం నిషేధించబడింది. క్రియాశీలక భాగాలతో వారి పరస్పర చర్య నిరంతర రక్తపోటుకు కారణమవుతుంది.
చికిత్స సమయంలో, మద్య పానీయాలు తాగడం నిషేధించబడింది.
అవసరమైతే, drug షధాన్ని అనలాగ్ ద్వారా భర్తీ చేస్తారు. వాటిలో ఈ క్రిందివి ఉన్నాయి:
రోగి యొక్క శరీరం యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలు మరియు పాథాలజీ యొక్క తీవ్రతను పరిగణనలోకి తీసుకొని drug షధాన్ని ఎంచుకునే వైద్యుడు చికిత్సలో మార్పులు చేయాలి.