గ్లైసెమియా అంటే ఏమిటి: రక్తంలో చక్కెర ఉపవాసం

డయాబెటిస్ యొక్క నిర్వచనం నుండి క్రింది విధంగా, దాని నిర్ధారణ ప్రత్యేకంగా జీవరసాయన మరియు రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration త అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. డయాబెటిస్ యొక్క ఏకైక (అవసరమైన మరియు తగినంత) రోగనిర్ధారణ ప్రమాణం రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి (టేబుల్ 1).

తీవ్రమైన జీవక్రియ రుగ్మతల విషయంలో, అతని రోగ నిర్ధారణ సమస్య కాదు. సిరల రక్త ప్లాస్మాలోని గ్లూకోజ్ స్థాయి పగటిపూట ఏదైనా తాత్కాలిక యాదృచ్ఛిక సమయంలో 11.1 mmol / L కంటే ఎక్కువగా ఉంటే, డయాబెటిస్ (పాలియురియా, పాలిడిప్సియా, బరువు తగ్గడం మొదలైనవి) యొక్క స్పష్టమైన లక్షణాలతో రోగిలో ఇది స్థాపించబడుతుంది.

కానీ వ్యాధి ప్రారంభంలో స్పష్టమైన క్లినికల్ లక్షణాలు లేకుండా డయాబెటిస్ కూడా క్రమంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు తేలికపాటి ఉపవాసం హైపర్గ్లైసీమియాతో మరియు కార్బోహైడ్రేట్ తీసుకున్న తర్వాత (పోస్ట్‌ప్రాండియల్ హైపర్గ్లైసీమియా) మాత్రమే కనిపిస్తుంది. ఈ సందర్భంలో, డయాబెటిస్ నిర్ధారణకు ప్రమాణాలు గ్లైసెమియా మరియు / లేదా ప్రామాణిక కార్బోహైడ్రేట్ లోడ్ అయిన 2 గంటల తర్వాత - 75 గ్రాముల గ్లూకోజ్ మౌఖికంగా. అయినప్పటికీ, నోటి గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్ (పిటిటిజి) అని పిలవబడే కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ రుగ్మతలను నిర్ధారించే ప్రమాణాలు తరచుగా సమీక్షించబడతాయి. అదనంగా, డయాబెటిస్‌కు సరిహద్దుగా ఉన్న పరిస్థితులను నిర్ధారించడానికి ఉపయోగించే విలువలు - బలహీనమైన గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ (ఎన్‌టిజి) మరియు బలహీనమైన ఉపవాసం గ్లైసెమియా (ఐఎటి) - ఇప్పటికీ అంతర్జాతీయ డయాబెటోలాజికల్ కమ్యూనిటీ అంగీకరించలేదు. వ్యాధి నిర్ధారణ దాని చికిత్సను నిర్ణయిస్తుంది కాబట్టి, మేము ఈ సమస్యను మరింత వివరంగా చర్చిస్తాము.

PTG లోని గ్లైసెమిక్ సరిహద్దు పాయింట్లు, ఆరోగ్యకరమైన మరియు బలహీనమైన కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ ఉన్నవారిని వేరుచేస్తాయి, బలహీనమైన కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియతో సంబంధం ఉన్న మైక్రోవాస్కులర్ సమస్యల ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి ఎంపిక చేయబడతాయి. ప్రత్యేక అధ్యయనాలు ఉపవాసం ప్లాస్మా గ్లూకోజ్ స్థాయి 6.0-6.4 mmol / L ను మించినప్పుడు డయాబెటిక్ రెటినోపతి అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం గణనీయంగా పెరుగుతుందని, మరియు PTTG లో 2 గంటల తరువాత 10.3 mmol / L దాటినప్పుడు మరియు గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ 5 దాటినప్పుడు, 9-6%. ఈ డేటా ఆధారంగా, 1997 లో అమెరికన్ డయాబెటిస్ అసోసియేషన్ ఫర్ డయాగ్నోసిస్ అండ్ క్లాసిఫికేషన్ ఆఫ్ డయాబెటిస్ యొక్క నిపుణుల కమిటీ కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ బలహీనత కోసం గతంలో ఏర్పాటు చేసిన ప్రమాణాలను వాటి తగ్గింపు దిశలో సవరించింది. అదనంగా, ఉపవాసం గ్లైసెమియా యొక్క మైక్రోఅంగియోపతికి మరియు పిటిజిలో 2 గంటల తరువాత ప్రోగ్నోస్టిక్ ప్రాముఖ్యతలో వ్యత్యాసాలను తగ్గించడానికి డేటా యొక్క అదనపు విశ్లేషణ జరిగింది. ఫలితంగా, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ నిర్ధారణ కొరకు సిరల రక్త ప్లాస్మాలో గ్లూకోజ్ స్థాయి యొక్క కింది ప్రవేశ విలువలు ఎంపిక చేయబడ్డాయి: ఖాళీ కడుపుపై ​​- 7.0 mmol / l, మరియు 2 గంటల తరువాత - 11.1 mmol / l. ఈ సూచికలను మించి డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌ను సూచిస్తుంది. పురుషులు మరియు గర్భిణీయేతర మహిళలలో మధుమేహం నిర్ధారణ కోసం 1998 లో WHO చేత దీనిని స్వీకరించారు (అల్బెర్టి కెజి మరియు ఇతరులు, డయాబెట్ మెడ్ 15: 539-553, 1998).

అదే సమయంలో కొలవబడిన రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా concent త మొత్తం రక్తంలో లేదా రక్త ప్లాస్మాలో పరీక్షించబడిందా మరియు రక్తం సిర లేదా కేశనాళిక కాదా అనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది (టేబుల్ 1 చూడండి). సిరల రక్తంతో పోలిస్తే, కణజాలాల నుండి ప్రవహించే సిరల రక్తం కంటే క్యాపిల్లరీ ఆర్టెరియోసిస్ ఎక్కువ గ్లూకోజ్. అందువల్ల, కేశనాళిక రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా concent త సిరల కన్నా ఎక్కువగా ఉంటుంది. గ్లూకోజ్ గ్లూకోజ్ లేని ఎర్ర రక్త కణాల ద్రవ్యరాశితో కరిగించబడుతుంది కాబట్టి, మొత్తం రక్తంలో గ్లైసెమియా విలువ రక్త ప్లాస్మా కంటే తక్కువగా ఉంటుంది. ఏదేమైనా, ఈ మాధ్యమాలలో గ్లూకోజ్ సాంద్రతలలో వ్యత్యాసం ఆహార భారం యొక్క పరిస్థితులలో చాలా స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది మరియు అందువల్ల ఖాళీ కడుపుతో విస్మరించబడుతుంది. రక్తంలో గ్లూకోజ్ పరీక్ష వాతావరణాన్ని విస్మరించడం (మొత్తం, కేశనాళిక లేదా ప్లాస్మా) ఎపిడెమియోలాజికల్ అధ్యయనాలలో ప్రారంభ కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క ప్రాబల్యాన్ని గణనీయంగా వక్రీకరిస్తుంది. సాధారణ క్లినికల్ ప్రాక్టీస్ కోసం, సరిహద్దు రేఖకు దగ్గరగా ఉన్న గ్లైసెమిక్ విలువలతో సంభవించే రోగనిర్ధారణ లోపాల కారణంగా ఇది కూడా ముఖ్యమైనది.

డయాబెటిస్ మరియు ఇతర రకాల హైపర్గ్లైసీమియాకు రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలు (WHO, 1999 మరియు 2006). సిరల ప్లాస్మా విలువలు హైలైట్ చేయబడ్డాయి
క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌లో ఎక్కువగా ఉపయోగించబడుతుంది

అధ్యయనం సమయం
PTTG లో

గ్లూకోజ్ గా ration త (mmol / l)

లేదా PTTG లో 2 గంటల తర్వాత లేదా ప్రమాదవశాత్తు **

బలహీనమైన గ్లూకోస్ టాలరెన్స్

మరియు PTTG లో 2 గంటల తరువాత

బలహీనమైన ఉపవాసం గ్లైసెమియా

మరియు PTTG లో 2 గంటల తరువాత

ఉపవాసం గ్లైసెమియా - రాత్రిపూట కనీసం 8 గంటలు ఉపవాసం తర్వాత రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి, కానీ 14 గంటలకు మించకూడదు.

** రాండమ్ గ్లైసెమియా - భోజనం చేసే సమయంతో సంబంధం లేకుండా రోజులో ఎప్పుడైనా (సాధారణంగా పగటిపూట) రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి.

పైన పేర్కొన్నదాని ఆధారంగా, సిరల రక్త ప్లాస్మాలో గ్లైసెమియా యొక్క విలువ చాలా ఖచ్చితమైనది, ఎందుకంటే ఈ సందర్భంలో ఎర్ర రక్త కణాల ద్వారా పలుచన ప్రభావం మినహాయించబడుతుంది మరియు కేశనాళిక గ్లైసెమియా విషయంలో రక్త ధమనులీకరణ స్థాయి ప్రభావితం కాదు. ఈ విషయంలో, చాలా మంది డయాబెటాలజిస్టులు సిరల రక్త ప్లాస్మాకు రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలతో పనిచేయడానికి ఇష్టపడతారు, అంతేకాక, ప్లాస్మాలో గ్లూకోజ్ గా ration త నిర్ణయించబడకపోయినా, అది ప్లాస్మాగా మార్చబడుతుంది మరియు అనేక ఆధునిక గ్లూకోమీటర్లలో స్వయంచాలకంగా మారుతుంది. దీన్ని దృష్టిలో పెట్టుకుని, భవిష్యత్తులో, చర్చించిన అన్ని గ్లైసెమిక్ సూచికలు సిరల రక్త ప్లాస్మాలో విలువలను ప్రతిబింబిస్తాయి. అందువల్ల, మేము సరళీకృత విశ్లేషణ పట్టికలో సమర్పించిన ప్రమాణాలను ఉపయోగిస్తాము (టేబుల్ 2).

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరియు కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క ప్రారంభ రుగ్మతలు (NTG * మరియు NGN **) సిర రక్తం యొక్క ప్లాస్మాలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని ప్రామాణిక నోటి గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్ (75 గ్రా గ్లూకోజ్) లో నిర్ధారిస్తాయి.

సిరల రక్తం యొక్క ప్లాస్మాలో గ్లూకోజ్ (mmol / l)

2 గం పోస్ట్‌ప్రాండియల్

ఖాళీ కడుపుతో
లేదా
2 గం పోస్ట్‌ప్రాండియల్

ఖాళీ కడుపుతో
మరియు
2 గంటల తరువాత

2 గం పోస్ట్‌ప్రాండియల్

2 గం పోస్ట్‌ప్రాండియల్

** NGN - బలహీనమైన ఉపవాసం గ్లైసెమియా.

సాధారణ వ్యాయామం మరియు drug షధ చికిత్స (మెట్‌ఫార్మిన్ మరియు గ్లిటాజోన్లు) (డయాబెటిస్ ప్రివెన్షన్ ప్రోగ్రామ్ రీసెర్చ్ గ్రూప్) కారణంగా బలహీనమైన గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ (ఎన్‌టిజి) ను బహిరంగ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌గా మార్చడం గురించి కొత్త సాక్ష్యాల వెలుగులో. జోక్యం లేదా మెట్‌ఫార్మిన్. న్యూ ఇంగ్ల్ జె మెడ్ 346: 393-403, 2002) PTTG ఫలితాల వ్యాఖ్యానాన్ని స్పష్టం చేయడానికి ప్రతిపాదించబడింది. ప్రత్యేకించి, ఇంటర్మీడియట్ ఉపవాసం గ్లైసెమిక్ జోన్లు అని పిలవబడే వివరణ మరియు పిటిటిజిలో 2 గంటల తరువాత, గ్లైసెమియా సాధారణ విలువలను మించినప్పుడు, కానీ మధుమేహం యొక్క లక్షణ స్థాయి స్థాయికి చేరుకోలేదు: (1) ఖాళీ కడుపుపై ​​6.1 నుండి 6.9 మిమోల్ / ఎల్ వరకు మరియు (2) PTG లో 2 గంటల తర్వాత 7.8 నుండి 11.0 mmol / L వరకు. PTTG లో 2 గంటల తర్వాత గ్లైసెమియా స్థాయి 7.8-11.0 mmol / L పరిధిలో ఉన్నప్పుడు, మరియు ఉపవాసం ప్లాస్మా గ్లూకోజ్ స్థాయిలు 7.0 mmol / L కంటే తక్కువగా ఉన్నప్పుడు (సాధారణంతో సహా!) ఆ కేసులకు NTG నిర్ధారణను వదిలివేయాలని ప్రతిపాదించబడింది. . మరోవైపు, ఈ సందర్భంలో, NTG రెండు ఎంపికలుగా విభజించబడింది: ఎ) "వివిక్త" NTG, గ్లైసెమియా 2 గంటల తర్వాత మాత్రమే పెరిగినప్పుడు, బి) NTG + NGN - ఖాళీ కడుపుతో గ్లైసెమియా పెరిగినప్పుడు మరియు 2 గంటల తరువాత. అంతేకాకుండా, ఎన్‌టిజి + ఎన్‌జిఎన్ విషయంలో గ్లైసెమియా పెరుగుదల డయాబెటిస్ సమస్యల అభివృద్ధికి “వివిక్త” ఎన్‌టిజి లేదా “వివిక్త” ఎన్‌జిఎన్ (ఎన్‌టిజి లేకుండా) కంటే ఎక్కువ అననుకూలమైనదని తేలింది. మాస్కో ప్రాంత జనాభాలో మేము గుర్తించిన కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క ఈ ప్రారంభ రుగ్మతల నిష్పత్తి పట్టికలో ప్రదర్శించబడింది. 3.

అదే సమయంలో, పిటిజిని నిర్వహించడం అనేది ఈ విషయానికి ఒక భారమైన ప్రక్రియ, ప్రత్యేకించి మీరు సిరల ప్లాస్మాలోని గ్లూకోజ్ స్థాయి ద్వారా కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క ఉల్లంఘనను నిర్ధారిస్తే, రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలలో సూచించినట్లు. మరియు పరీక్ష విస్తృతమైన వ్యక్తులకు కేటాయించడానికి చాలా ఖరీదైనది. ఈ విషయంలో, అమెరికన్ డయాబెటిక్ అసోసియేషన్ ఉపవాసం గ్లైసెమియా యొక్క నిర్వచనాన్ని మాత్రమే ఉపయోగించాలని సామూహిక అధ్యయనాల కోసం ప్రతిపాదించింది మరియు కొత్త భావనను ప్రవేశపెట్టింది - బలహీనమైన ఉపవాసం గ్లైసెమియా (IHN). NGN యొక్క ప్రమాణం 6.1 నుండి 6.9 mmol / L వరకు ఉండే ప్లాస్మా గ్లూకోజ్ ఉపవాసం. ఎన్‌జిఎన్‌ ఉన్నవారిలో ఎన్‌టిజి ఉన్నవారు ఉండవచ్చని స్పష్టమైంది. NGN ఉన్న రోగికి PTTG ప్రదర్శించినట్లయితే (ఇది తప్పనిసరి అని పరిగణించబడదు, ప్రత్యేకించి ఆరోగ్య సంరక్షణ వనరులు అనుమతించకపోతే) మరియు 2 గంటల తరువాత ప్లాస్మా గ్లూకోజ్ స్థాయి సాధారణమైతే, అప్పుడు NGN నిర్ధారణ మారదు. లేకపోతే, PTG లో 2 గంటల తర్వాత ప్లాస్మా గ్లూకోజ్ అధికంగా ఉన్న స్థాయిని బట్టి, రోగ నిర్ధారణ NTG లేదా స్పష్టమైన డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌కు మారుతుంది. కాబట్టి, పిటిజి నిర్వహించబడిందా లేదా అనేదానిపై ఆధారపడి, కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క ఉల్లంఘన కోసం మేము ఈ క్రింది ఎంపికలను వేరు చేయవచ్చు.

1. పగటిపూట గ్లైసెమియా యొక్క యాదృచ్ఛిక అధ్యయనం ఫలితాల ద్వారా మాత్రమే డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ నిర్ధారణ అవుతుంది - 11.0 mmol / L కంటే ఎక్కువ గ్లైసెమియా.

2. పిటిజి ఫలితాల ద్వారా డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ నిర్ధారణ:

గ్లైసెమియా ఖాళీ కడుపుపై ​​.0 7.0 mmol / l మరియు 2 గంటల తర్వాత  11.1 mmol / l,

గ్లైసెమియా ఖాళీ కడుపుపై ​​.0 7.0 mmol / l, కానీ 2 గంటల తర్వాత 11.1 mmol / l,

ఖాళీ కడుపుతో గ్లైసెమియా 7.0 mmol / L మరియు 2 గంటల తర్వాత  11.1 mmol / L.

6.1 mmol / l యొక్క ఉపవాసం గ్లూకోజ్ మరియు PTTG 7.8-11.0 mmol / l ("వివిక్త" NTG) లో 2 గంటల తరువాత,

6.1-6.9 పరిధిలో మరియు 7.8-11.0 mmol / l (NTG + NGN) పరిధిలో PTTG లో 2 గంటల తరువాత ఉపవాసం గ్లైసెమియా,

PTG లో 2 గంటల తర్వాత 6.1-6.9 mmol / l మరియు తెలియని గ్లైసెమియా పరిధిలో ఉపవాసం గ్లైసెమియా,

PTTG ("వివిక్త" NGN) లో 2 గంటల తర్వాత 6.1-6.9 mmol / l మరియు 7.8 mmol / l (సాధారణ) పరిధిలో ఉపవాసం గ్లైసెమియా.

పట్టికలో. కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ రుగ్మతల యొక్క అన్ని రకాల్లో మాస్కో ప్రాంతంలో సంభవించే పౌన frequency పున్యాన్ని మూర్తి 4.3 చూపిస్తుంది, ఇంతకుముందు ఏదైనా కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ రుగ్మతలతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులలో సామూహిక PTTG అధ్యయనం ఫలితాల ప్రకారం లెక్కించబడుతుంది. కొత్తగా నిర్ధారణ అయిన డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌తో, 7.2% మంది రోగులు మారాయని గమనించడం ఆసక్తికరం, ఇది డయాబెటిస్ రోగుల వైద్యులు (2.2%) నమోదు చేసిన దానికంటే చాలా ఎక్కువ, అనగా. డయాబెటిస్ లక్షణాలను సొంతంగా వైద్యుడికి చికిత్స చేసే వారు. పర్యవసానంగా, మధుమేహం కోసం జనాభా యొక్క లక్ష్య పరీక్ష దాని గుర్తింపును గణనీయంగా పెంచుతుంది.

కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ రుగ్మతల యొక్క వైవిధ్యాల ఫ్రీక్వెన్సీ, మొదట కనుగొనబడింది
PTTG లో (లుఖోవిట్స్కీ జిల్లా మరియు మాస్కో ప్రాంతంలోని జుకోవ్స్కీ నగరంలో, IA బార్సుకోవ్ “కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క ప్రారంభ రుగ్మతలు: రోగ నిర్ధారణ, స్క్రీనింగ్, చికిత్స.” - M., 2009)

PTG లో కనుగొనబడిన కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ రుగ్మతలకు ఎంపికలు

పిజిటిటిలో గ్లైసెమియా

మొదట PTG ఉన్న వ్యక్తులలో

ఖాళీ కడుపుతో మరియు 2 గంటల తర్వాత "డయాబెటిక్"

“డయాబెటిక్” ఖాళీ కడుపుతో మాత్రమే మరియు 2 గంటల తర్వాత సాధారణం

“డయాబెటిక్” ఉపవాసం మరియు 2 గంటల తర్వాత ఎన్‌టిజి

"డయాబెటిక్" 2 గంటల తర్వాత మరియు ఖాళీ కడుపుపై ​​కట్టుబాటు

2 గంటల తర్వాత “డయాబెటిక్” మరియు ఉపవాసం IHF (T2DM + IHF)

2 గంటల్లో నార్మా

2 గంటల తర్వాత తెలియదు

NTG మరియు NGN విషయానికొస్తే, కొన్ని విదేశీ సిఫారసులలో NTG మరియు NGN లను ఖచ్చితంగా వేరు చేయాలని ప్రతిపాదించబడింది, 7.8-11.0 mmol / l పరిధిలో 2 గంటల తర్వాత గ్లైసెమియా పెరిగిన కేసులను మాత్రమే NTG సూచిస్తుంది. మరియు NGN, 6.1-6.9 mmol / l పరిధిలో ఉపవాసం గ్లైసెమియాలో వివిక్త పెరుగుదలతో మాత్రమే నిర్ధారణ అవుతుంది. ఈ సందర్భంలో, కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క మరొక రకమైన ప్రారంభ రుగ్మతలు కనిపిస్తాయి - NGN మరియు NTG కలయిక. ఈ యూనిట్ యొక్క సాధ్యాసాధ్యాలు ఈ రుగ్మతల యొక్క విభిన్న వ్యాధికారక ఉత్పత్తి మరియు కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క ఈ మూడు రకాల ప్రారంభ రుగ్మతలలో ప్రతిదానికి భిన్నమైన రోగనిర్ధారణ ప్రాముఖ్యత మరియు తదనుగుణంగా, బహిరంగ మధుమేహం కోసం వివిధ నివారణ వ్యూహాల ద్వారా సమర్థించబడతాయి.

కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ రుగ్మతలలో ఎన్‌జిఎన్‌ను వేరుచేయడం మొదట ప్రతిపాదించబడింది, తద్వారా పిటిటిజి ఫలితాలు లేకుండా, ఉపవాసం గ్లైసెమియా ద్వారా మాత్రమే, ఎన్‌జిఎన్ స్పష్టమైన డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌కు మారకుండా నిరోధించే నివారణ చర్యలను సూచించడానికి వైద్యుడికి కారణం ఉంది. ఉపవాసం మరియు పోస్ట్‌ప్రాండియల్ గ్లైసెమియా వివిధ శారీరక ప్రక్రియలను ప్రతిబింబిస్తాయని గమనించాలి, అందువల్ల అవి డయాబెటిస్ యొక్క వ్యాధికారక ఉత్పత్తికి భిన్నమైన సంబంధాన్ని కలిగి ఉంటాయి. ఉపవాసం గ్లైసెమియా ప్రధానంగా కాలేయం ద్వారా గ్లూకోజ్ యొక్క బేసల్ ఉత్పత్తిని వర్ణిస్తుంది. ఫలితంగా, NGN ప్రధానంగా ఇన్సులిన్‌కు కాలేయం యొక్క నిరోధకతను ప్రతిబింబిస్తుంది. బేసల్ (పోస్ట్అబ్సార్ప్షన్) స్థితిలో, రక్తంలో గ్లూకోజ్ చాలావరకు ఇన్సులిన్-ఆధారిత కణజాలం (ప్రధానంగా మెదడు) చేత సంగ్రహించబడుతుంది. పరిధీయ ఇన్సులిన్-ఆధారిత కణజాలం (కండరాలు మరియు కొవ్వు) ద్వారా గ్లూకోజ్ క్లియరెన్స్ ఒక పోస్ట్అబ్జార్ప్షన్ స్థితిలో అణచివేయబడుతుందనే వాస్తవాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, అందువల్ల సంపూర్ణ పరంగా అవి రక్తం నుండి గ్లూకోజ్ యొక్క చాలా తక్కువ భాగాన్ని సంగ్రహిస్తాయి మరియు NGN ఫలితంగా పరిధీయ కణజాలాల ఇన్సులిన్ నిరోధకత ద్వారా వివరించలేము. అంతేకాక, బహిరంగ డయాబెటిస్ ఉన్నవారిలో కూడా బేసల్ ఇన్సులిన్ స్రావం చాలా కాలం పాటు సాధారణ స్థాయిలో ఉంటుంది, అందువల్ల ఇన్సులిన్ లోపం IH ఉన్నవారిలో ఉపవాసం గ్లైసెమియా పెరుగుదలను వివరించలేదు.

దీనికి విరుద్ధంగా, పోస్ట్‌ప్రాండియల్ గ్లైసెమియా ప్రధానంగా కాలేయ ఇన్సులిన్ మరియు పరిధీయ ఇన్సులిన్-ఆధారిత కణజాలాలకు, అలాగే బీటా కణాల ద్వారా ఇన్సులిన్ స్రావం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది మరియు అందువల్ల NTG పరిధీయ ఇన్సులిన్-ఆధారిత కణజాలం మరియు కాలేయంపై ఇన్సులిన్ సున్నితత్వాన్ని ప్రతిబింబిస్తుంది, అలాగే బలహీనమైన ఇన్సులిన్ స్రావం.

అథెరోస్క్లెరోటిక్ హృదయ సంబంధ వ్యాధుల అభివృద్ధికి IHF బలహీనమైన ప్రమాద కారకం, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ మరియు స్ట్రోక్‌కు బలమైన రోగనిర్ధారణ ప్రమాద కారకం (డికోడ్ స్టడీ గ్రూప్. గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ మరియు మరణాలు: WHO మరియు అమెరికన్ డయాబెటిస్ అసోసియేషన్ డయాగ్నొస్టిక్ ప్రమాణాల పోలిక. లాన్సెట్ 1: 617-621, 1999). ఈ వ్యత్యాసం మెటబాలిక్ సిండ్రోమ్ మరియు కండరాల ఇన్సులిన్ నిరోధకతతో NTG యొక్క అనుబంధాన్ని ప్రతిబింబిస్తుంది. T2DM అభివృద్ధికి NGN మరియు NTG బలమైన ప్రమాద కారకాలు, మరియు రష్యాలో వాటి ప్రాబల్యం ఆచరణాత్మకంగా సమానంగా ఉంటుంది.

స్పష్టమైన మధుమేహం యొక్క రోగ నిర్ధారణ కోసం ఆరోగ్య సంరక్షణ వనరులను ఆదా చేయడానికి, PTG లో 2 గంటల తర్వాత ఉపవాసం గ్లైసెమియా లేదా గ్లైసెమియాపై మాత్రమే పరిశోధన చేయడం జనాభాలో మధుమేహం యొక్క ప్రాబల్యాన్ని గణనీయంగా తక్కువగా అంచనా వేస్తుంది. ఉదాహరణకు, 45-75 సంవత్సరాల వయస్సులో ఉన్న మాస్కో ప్రాంత నివాసితుల జనాభాలో, గతంలో నిర్ధారణ చేయని డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క ప్రాబల్యం PTTG ఫలితాల ప్రకారం 11% మరియు గ్లైసెమియా యొక్క ఉపవాస అధ్యయనం యొక్క డేటా ప్రకారం 7.8%.

ముగింపులో, గ్లైసెమిక్ పరిశోధన ఫలితాల ఆధారంగా మధుమేహం నిర్ధారణ యొక్క చర్చకు ఈ క్రింది ముఖ్యమైన లక్షణాలు అవసరం. మొదట, ఇంట్లో రోగులలో గ్లైసెమియాను నియంత్రించడానికి రూపొందించబడిన అన్ని ఆధునిక గ్లూకోమీటర్లు అనుచితమైనవి (!) డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ నిర్ధారణకు, ఎందుకంటే డయాబెటిస్ నిర్ధారణకు గ్లూకోజ్ గా ration తను కొలవడానికి వారికి తగినంత ఖచ్చితత్వం లేదు. రెండవది, డయాబెటిస్ నిర్ధారణ కొరకు రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క ఇంట్రావీనస్ పరీక్షకు ప్రత్యామ్నాయంగా హేమోక్యూ గ్లూకోజ్ 201+ పోర్టబుల్ పరికరం (స్వీడన్) ను ఉపయోగించవచ్చు, ఇది క్యాపిల్లరీ రక్తంలో గ్లూకోజ్‌ను పరీక్షించడానికి ఉపయోగపడుతుంది, డయాబెటిస్ నిర్ధారణకు తగినది, మాస్ డయాబెటిస్‌తో సహా, తగినంత ఖచ్చితత్వం కారణంగా. అటువంటి పరికరాల యొక్క రెండు శ్రేణులు ఉన్నాయని గమనించాలి, వాటిలో ఒకటి సిరల రక్తం యొక్క ప్లాస్మాలో గ్లూకోజ్ గా ration తలోకి కేశనాళిక రక్తం యొక్క విలువలను స్వయంచాలకంగా తిరిగి లెక్కిస్తుంది, మరియు మరొకటి అలా చేయదు. ఇప్పటివరకు, రష్యాలో హేమోక్యూ గ్లూకోజ్ 201+ పరికరాలు (స్వీడన్) మాత్రమే స్వీకరించబడ్డాయి, అవి అలాంటి మార్పిడిని చేయవు, అందువల్ల క్యాపిల్లరీ రక్తం యొక్క ఉపవాసం గ్లైసెమియా రేటు విలువ ఈ పరికరాల్లో 5.6 mmol / L. ఈ సందర్భంలో, మొత్తం కేశనాళిక రక్తం యొక్క గ్లూకోజ్ విలువలను మానవీయంగా సమానమైన రక్త ప్లాస్మా విలువలుగా మార్చవచ్చు: దీని కోసం వాటిని 1.11 కారకం ద్వారా గుణించడం సరిపోతుంది (ఇంటర్నేషనల్ ఫెడరేషన్ ఆఫ్ క్లినికల్ కెమిస్ట్రీ (ఐఎఫ్‌సిసి) సిఫారసుల ప్రకారం - కిమ్ ఎస్‌హెచ్, చునావాలా ఎల్., లిండే ఆర్., రెవెన్ 1997 మరియు 2003 అమెరికన్ డయాబెటిస్ అసోసియేషన్ యొక్క GM పోలిక> బలహీనమైన ఉపవాసం గ్లూకోజ్, కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ రిస్క్ ఫ్యాక్టర్స్, మరియు కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ యొక్క కమ్యూనిటీ-బేస్డ్ మెడికల్ ప్రాక్టీస్ జర్నల్ ఆఫ్ అమేర్ కోల్ ఆఫ్ కార్డ్ 2006, 48 (2): 293 -297).

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌ను నిర్ధారించడానికి ఎ 1 సి ఇప్పటికే ఒక ప్రమాణంగా చేర్చబడినందున, ప్రస్తుతం ఇది ఎన్‌జిఎన్ మరియు వివిక్త ఎన్‌టిజి మాదిరిగానే డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం కూడా అంచనా వేయబడింది. 5 సంవత్సరాల తరువాత 5.5% at A 1 c A 1 c A 1 s (ng ాంగ్ X. et al. A1c స్థాయి మరియు డయాబెటిస్ యొక్క భవిష్యత్తు ప్రమాదం: ఒక క్రమబద్ధమైన సమీక్ష. డయాబెటిస్ కేర్ 2010, 33: 1665) వద్ద డయాబెటిస్ వచ్చే ప్రమాదం ఉందని నిర్ధారించబడింది. -1673). అందువల్ల, A1c 5.7-6.4% స్థాయిని మధుమేహం వచ్చే ప్రమాదానికి సూచికగా పరిగణించడం సహేతుకమైనది, అనగా ప్రిడియాబెటిస్ యొక్క సంకేతంగా (అమెరికన్ డయాబెటిస్ అసోసియేషన్: డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క రోగ నిర్ధారణ మరియు వర్గీకరణ. డయాబెటిస్ కేర్ 2010, 33 (సప్లి. 1). : ఎస్ 62- ఎస్ 69). ఈ సందర్భంలో, ఈ A1c సూచిక ఉన్నవారికి తగిన నివారణ ప్రణాళికను అందించడానికి మధుమేహం మరియు హృదయ సంబంధ వ్యాధులు వచ్చే ప్రమాదం గురించి తెలియజేయాలి.

అంతేకాక, 6% ≤A1 లు ఉన్న వ్యక్తులలో

ఈ రోజు, అసింప్టోమాటిక్ టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ను గుర్తించడానికి స్క్రీనింగ్ అవసరాన్ని నిర్ణయించే క్రింది ప్రమాద కారకాలు గుర్తించబడ్డాయి:

1. బాడీ మాస్ ఇండెక్స్ ≥ 25 కేజీ / మీ 2 మరియు కింది అదనపు ప్రమాద కారకాల్లో ఒకటి:

• తక్కువ శారీరక శ్రమ
• మొదటి స్థాయి బంధుత్వ బంధువులలో మధుమేహం (తల్లిదండ్రులు మరియు వారి పిల్లలు)
• మహిళలు 4 కిలోల కంటే ఎక్కువ బరువున్న లేదా గతంలో నిర్ధారణ చేసిన జిడిఎమ్‌తో జన్మనిస్తే
• ధమనుల రక్తపోటు ≥ 140/90 mm RT. కళ. లేదా యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ థెరపీపై
• HDL-C, 250 mg% (2.82 mmol / L)
• పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్ ఉన్న మహిళలు
• HbA 1 c ≥5.7%, బలహీనమైన గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ లేదా బలహీనమైన ఉపవాసం గ్లూకోజ్ గతంలో గుర్తించబడింది
• ఇన్సులిన్ నిరోధకత అభివృద్ధి చెందుతున్న ఇతర రోగలక్షణ పరిస్థితులు (అధిక es బకాయం, బ్లాక్ అకాంతోసిస్, మొదలైనవి)
• హృదయ వ్యాధి చరిత్ర

2. పై లక్షణాలు లేనప్పుడు, 45 ఏళ్లు పైబడిన ఎవరికైనా డయాబెటిస్ పరీక్ష నిర్వహించాలి.

3. అధ్యయనం కోసం ఎంపిక చేసిన వ్యక్తి యొక్క ఫలితాలు సాధారణమైనవి అయితే, ఫలితాలు మరియు ప్రమాద కారకాలపై ఆధారపడి ప్రతి 3 సంవత్సరాలకు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ సార్లు డయాబెటిస్ పరీక్షను పునరావృతం చేయాలి.

హైపర్గ్లైసీమియా యొక్క లక్షణాలు

సాధారణంగా, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో లేదా ఈ వ్యాధికి గురయ్యే వ్యక్తులలో శరీరంలో గ్లూకోజ్ పెరుగుదల గమనించవచ్చు. కొన్నిసార్లు హైపర్గ్లైసీమియా సంభవించకపోవచ్చు మరియు దాని లక్షణాలు ఇతర వ్యాధులను పోలి ఉంటాయి.

తరచుగా గ్లైసెమియా యొక్క పెరుగుదల స్థిరమైన ఒత్తిడిని కలిగిస్తుంది, కార్బన్ అధికంగా ఉండే ఆహారాన్ని నిరంతరం తీసుకోవడం, అతిగా తినడం, నిశ్చల జీవనశైలి. అధిక చక్కెరతో గ్లైసెమియా యొక్క ప్రధాన లక్షణాలు:

• స్థిరమైన దాహం
• చర్మం దురద,
• తరచుగా మూత్రవిసర్జన,
• బరువు తగ్గడం లేదా పెరుగుదల
• అలసట యొక్క స్థిరమైన భావన
• చిరాకు.

క్లిష్టమైన రక్తంలో గ్లూకోజ్ కంటెంట్‌తో, స్వల్పకాలిక స్పృహ కోల్పోవడం లేదా కోమా కూడా సంభవించవచ్చు. చక్కెర కోసం రక్త పరీక్ష సమయంలో దాని స్థాయి పెరిగినట్లు తేలితే, ఇది ఇంకా డయాబెటిస్ వ్యాధిని సూచించలేదు.

బహుశా ఇది సరిహద్దు స్థితి, ఇది ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థలో ఉల్లంఘనను సూచిస్తుంది. ఏదైనా సందర్భంలో, బలహీనమైన ఉపవాసం గ్లైసెమియాను పరిశీలించాలి.

హైపోగ్లైసీమియా యొక్క లక్షణాలు

తీవ్రమైన శారీరక శ్రమ చేసేటప్పుడు లేదా తక్కువ కార్బన్ కంటెంట్ ఉన్న కఠినమైన ఆహారాన్ని అనుసరించేటప్పుడు ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులకు చక్కెర స్థాయి లేదా హైపోగ్లైసీమియా తగ్గుదల విలక్షణమైనది. డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు, హైపోగ్లైసీమియా సంభవించడం ఇన్సులిన్ యొక్క సరికాని మోతాదుతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, ఇది కొన్నిసార్లు జరుగుతుంది.

కింది లక్షణాలు హైపోగ్లైసీమియా యొక్క లక్షణం:

1. ఆకలి భావనను,
2. నిరంతర మైకము
3. పనితీరు తగ్గింది
4. , వికారం
5. చిన్న వణుకుతో పాటు శరీర బలహీనత,
6. ఆందోళన మరియు ఆందోళన యొక్క భావనను వదిలివేయడం లేదు,
7. విపరీతమైన చెమట.

సాధారణంగా తదుపరి ప్రయోగశాల రక్త పరీక్షలో హైపోగ్లైసీమియా యాదృచ్ఛికంగా నిర్ణయించబడుతుంది. తరచుగా హైపోగ్లైసీమియా ఉన్నవారు లక్షణాలపై శ్రద్ధ చూపరు మరియు శరీరంలో చక్కెర తగ్గుదలని గుర్తించడం చాలా కష్టం. తక్కువ గ్లూకోజ్ స్థాయితో, ఒక వ్యక్తి కోమాలోకి వస్తాడు.

చక్కెర పద్ధతులు

ఆధునిక వైద్యంలో గ్లైసెమియా స్థాయిని నిర్ణయించడానికి, రెండు ప్రధాన పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి.

1. చక్కెర కోసం రక్త పరీక్ష.
2. గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్

మొదటి రకమైన విశ్లేషణ ఖాళీ కడుపుతో తీసుకున్న రక్తంలో రోగిలో గ్లైసెమియా స్థాయిని నిర్ణయించడంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. రక్తం ఒక వ్యక్తి వేలు నుండి తీసుకోబడుతుంది. ప్రజలలో గ్లైసెమియాను గుర్తించడానికి ఇది చాలా సాధారణ మార్గం.

ఎలివేటెడ్ గ్లైసెమియా ఎల్లప్పుడూ డయాబెటిస్ ఉన్న వ్యక్తిని సూచించదు. తరచుగా, ఈ రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి అదనపు విశ్లేషణలు చేయవచ్చు.

రోగ నిర్ధారణ సరైనదని నిర్ధారించుకోవడానికి, చక్కెర కోసం మరెన్నో రక్త పరీక్షలు సూచించబడతాయి, ఇది ఒక రకమైన డయాబెటిస్ పరీక్ష అని మేము చెప్పగలం. పరీక్ష వ్యవధిలో, రోగి హార్మోన్ల నేపథ్యాన్ని ప్రభావితం చేసే మందుల వినియోగాన్ని పూర్తిగా మినహాయించాలి.

మరింత నమ్మదగిన డేటాను పొందటానికి, డాక్టర్ అదనంగా గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ కోసం ఒక విశ్లేషణను సూచిస్తాడు. ఈ విశ్లేషణ యొక్క సారాంశం క్రింది విధంగా ఉంది:

1. రోగి ఉపవాస రక్త పరీక్ష తీసుకుంటాడు,
2. విశ్లేషణ చేసిన వెంటనే, 75 మి.లీ తీసుకుంటారు. నీటిలో కరిగే గ్లూకోజ్
3. ఒక గంట తరువాత, రెండవ రక్త పరీక్ష చేయబడుతుంది.

రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి 7.8-10.3 mmol / l పరిధిలో ఉంటే, అప్పుడు రోగిని సమగ్ర పరీక్ష కోసం సూచిస్తారు. 10.3 mmol / L పైన గ్లైసెమియా స్థాయి రోగిలో డయాబెటిస్ ఉనికిని సూచిస్తుంది.

గ్లైసెమియా చికిత్స

గ్లైసెమియాకు వైద్య చికిత్స అవసరం. ప్రతి కేసులో చక్కెర స్థాయి, వయస్సు మరియు బరువు, అలాగే అనేక ఇతర అంశాల ఆధారంగా ఇది ఒక వైద్యుడు సూచిస్తారు. అయినప్పటికీ, ఒక వ్యక్తి తన అలవాట్లను మార్చుకోకపోతే మరియు అతని జీవనశైలిని సర్దుబాటు చేయకపోతే చికిత్స అసమర్థంగా ఉంటుంది.

గ్లైసెమియా చికిత్సలో ప్రత్యేక స్థానం ఆహారానికి ఇవ్వబడుతుంది. శరీరంలో అధిక గ్లూకోజ్ కంటెంట్ ఉన్న ప్రతి రోగి ఒక ఉత్పత్తిని తీసుకోవాలి, తక్కువ గ్లైసెమిక్ సూచికతో కార్బోహైడ్రేట్లు.

హైపర్గ్లైసీమియా మరియు హైపోగ్లైసీమియాతో, పోషణను చిన్న భాగాలలో రోజుకు 5-6 సార్లు చేయాలి. ఆహారం ప్రధానంగా ప్రోటీన్లు మరియు సంక్లిష్ట కార్బోహైడ్రేట్లను కలిగి ఉండాలి. ఈ ఉత్పత్తులు శరీరాన్ని ఎక్కువసేపు శక్తితో నింపగలవు.

గ్లైసెమియా చికిత్స చేసేటప్పుడు, ప్రజలు మితమైన శారీరక శ్రమ గురించి మరచిపోకూడదు. ఇది సైక్లింగ్, రన్నింగ్ లేదా హైకింగ్ కావచ్చు.

గ్లైసెమియా చాలాకాలం స్వయంగా కనిపించకపోవచ్చు, అయినప్పటికీ, అది కనుగొనబడినప్పుడు, వెంటనే దాని చికిత్సను ప్రారంభించడం అవసరం.

గ్లైసెమియా - ఇది ఏమిటి?

మానవ శరీరం ఒక సంక్లిష్ట వ్యవస్థ. అతనికి ముఖ్యమైన భావనలలో ఒకటి గ్లైసెమియా. ఇది ఏమిటి ఈ పదం గ్రీకు మూలానికి చెందినది మరియు రెండు భాగాలను కలిగి ఉంది, వీటిని అనువదించారు: “రక్తం” మరియు “తీపి”. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క కంటెంట్‌ను నియంత్రించగల మరియు సూచించే గ్లైసెమియా చాలా ముఖ్యమైన వేరియబుల్ - కణాలు మరియు కణజాలాలకు శక్తి యొక్క ప్రధాన మరియు సార్వత్రిక వనరు అయిన కార్బోహైడ్రేట్ (శరీరం వినియోగించే శక్తిలో 50% కంటే ఎక్కువ ఆక్సిడైజ్ చేయడం ద్వారా ఉత్పత్తి అవుతుంది పదార్థాలు).

ఈ సూచికకు ఒక అవసరం ఏమిటంటే స్థిరత్వం. లేకపోతే, మెదడు సరిగ్గా పనిచేయడం మానేస్తుంది. గ్లైసెమియా వంటి జీవి లక్షణానికి సాధారణ ప్రవేశం ఏమిటి? లీటరు రక్తానికి 3.4 నుండి 5.5 మిమోల్ వరకు ప్రమాణం.

రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి క్లిష్టమైన దశకు పడిపోతే లేదా తీవ్రంగా పెరిగితే, అప్పుడు ఒక వ్యక్తి స్పృహ కోల్పోవచ్చు, తిమ్మిరి ప్రారంభమవుతుంది. చక్కెర స్థాయిలను పెంచడం లేదా తగ్గించడం వల్ల కోమా చాలా కష్టం.

"గ్లైసెమియా" అనే పదం

XIX శతాబ్దంలో, ఒక జీవి యొక్క రక్తంలో గ్లూకోజ్ లేదా చక్కెర కంటెంట్ యొక్క సూచికను వివరించడానికి ఫ్రాన్స్‌కు చెందిన ఫిజియాలజిస్ట్ క్లాడ్ బెర్నార్డ్ వివరించిన పదాన్ని ప్రతిపాదించాడు.

గ్లైసెమియా స్థాయిలు సాధారణమైనవి, ఎత్తైనవి లేదా తగ్గుతాయి. సాధారణ రక్తంలో చక్కెర సాంద్రత యొక్క పరిమితులు 3.5 నుండి 5.5 mmol / l వరకు ఉంటాయి.

మెదడు మరియు మొత్తం జీవి యొక్క సరైన ఆపరేషన్ మోడ్ ఈ సూచిక యొక్క స్థిరత్వంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి తక్కువగా ఉంటే, అప్పుడు వారు హైపోగ్లైసీమియా గురించి మాట్లాడుతారు, మరియు ఇది సాధారణం కంటే ఎక్కువగా ఉంటే, వారు హైపర్గ్లైసీమియా గురించి మాట్లాడుతారు. ఈ రెండు పరిస్థితులు ప్రమాదకరమైనవి, ఎందుకంటే క్లిష్టమైన గుణకాలకు మించి మూర్ఛ మరియు కోమా ఉన్న వ్యక్తికి నిండి ఉంటుంది.

గ్లైసెమియా: లక్షణాలు

రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా concent త సాధారణ పరిధిలో ఉంటే, గ్లైసెమియా యొక్క లక్షణాలు కనిపించవు, ఎందుకంటే శరీరం లోడ్లు మరియు పనితీరును సరిగ్గా ఎదుర్కుంటుంది. కట్టుబాటు ఉల్లంఘించినప్పుడు మాత్రమే చాలా వైవిధ్యమైన పాథాలజీలు కనిపిస్తాయి.

పెరిగిన మరియు తగ్గిన గ్లైసెమియా: ఇది ఏమిటి?

అనుమతించదగిన విలువ యొక్క సంఖ్యలను మించి ఉంటే, అప్పుడు హైపర్గ్లైసీమియా స్వయంగా కనిపిస్తుంది. ఈ పరిస్థితి ప్రధానంగా డయాబెటిస్ ఉన్నవారికి అనుగుణంగా ఉంటుంది. సొంత ఇన్సులిన్ లేకపోవడం వల్ల, తిన్న తర్వాత ఈ రోగుల రక్తంలో చక్కెర గుణకం పెరుగుతుంది.

మరియు శరీరంలో దాని లేకపోవడాన్ని హైపోగ్లైసీమియా అంటారు. ఈ పరిస్థితి కఠినమైన ఆహారం లేదా అధిక శారీరక శ్రమతో సంపూర్ణ ఆరోగ్యవంతుల లక్షణం అని గమనించాలి. అదనంగా, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులు చక్కెరను తగ్గించే drug షధం యొక్క అధిక మోతాదు లేదా ఇన్సులిన్ మోతాదును తప్పుగా ఎంచుకుంటే హైపోగ్లైసీమియాతో బాధపడవచ్చు.

హైపర్గ్లైసీమియా

పెరిగిన గ్లూకోజ్ స్థాయిలతో కూడిన షుగర్ గ్లైసెమియాను హైపర్గ్లైసీమియా అంటారు. ఆమె లక్షణాలు ఈ క్రింది విధంగా ఉండవచ్చు:

• దురద చర్మం
• తీవ్రమైన దాహం
• చిరాకు,
• తరచుగా మూత్రవిసర్జన
• అలసట,
• తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, స్పృహ కోల్పోవడం లేదా కోమా సంభవించవచ్చు.

హైపోగ్లైసెమియా

తగినంత రక్తంలో చక్కెర లేకపోతే, దీనిని హైపోగ్లైసీమియా అంటారు. ఆమె లక్షణాలలో:

• ఆకలి యొక్క బలమైన అనుభూతి
• కదలికల సాధారణ సమన్వయ ఉల్లంఘన,
• సాధారణ బలహీనత
• మైకము,
• , వికారం
• స్పృహ లేదా కోమా కోల్పోవడం.

గ్లైసెమియా స్థాయిని ఎలా నిర్ణయించాలి?

మీ రక్తంలో చక్కెరను నిర్ణయించడానికి రెండు ప్రధాన మార్గాలు ఉన్నాయి. మొదటిది గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్, రెండవది రక్త పరీక్షను ఉపయోగించి గ్లూకోజ్ గా ration త కొలత.

వైద్యులు గుర్తించే మొదటి సూచిక ఉపవాసం గ్లైసెమియా యొక్క ఉల్లంఘన, కానీ ఇది ఎల్లప్పుడూ ఒక వ్యాధి ఉనికిని సూచించదు. ఇది చాలా సాధారణ పద్ధతి, ఇది ఎనిమిది గంటలు ఉపవాసం తర్వాత కేశనాళిక రక్తంలో చక్కెర మొత్తాన్ని నిర్ణయించడంలో ఉంటుంది. నిద్ర తర్వాత ఉదయం వేలు నుండి రక్తం తీసుకుంటారు.

IHF (బలహీనమైన ఉపవాసం గ్లైసెమియా) అనేది ఉపవాసం రక్తం (ప్లాస్మా) ప్లాస్మాలో ఉండే గ్లూకోజ్ సాధారణ స్థాయి కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది, కానీ థ్రెషోల్డ్ విలువ కంటే తక్కువగా ఉంటుంది, ఇది డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క రోగనిర్ధారణ సంకేతం. ఉదాహరణకు, 6.4 mmol / L యొక్క సరిహద్దు విలువ పరిగణించబడుతుంది.

భవిష్యత్‌ను ధృవీకరించడానికి మరియు ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణ చేయడానికి, మీరు కనీసం రెండుసార్లు ఇటువంటి అధ్యయనాలు నిర్వహించాల్సిన అవసరం ఉందని గుర్తుంచుకోండి. పరిస్థితుల లోపాలను మినహాయించడానికి వాటిని వేర్వేరు రోజులలో నిర్వహించాలి. అదనంగా, నమ్మకమైన ఫలితాలను పొందడానికి, హార్మోన్ల మందులు తీసుకోకపోవడం చాలా ముఖ్యం.

అదనపు అధ్యయనం చక్కెర సహనం పరీక్ష. నియమం ప్రకారం, రోగ నిర్ధారణలను స్పష్టం చేయడానికి ఇది జరుగుతుంది. ఈ పరీక్షలో, విధానం క్రింది విధంగా ఉంటుంది:

• ప్రామాణిక ఉపవాసం గ్లూకోజ్ పరీక్ష జరుగుతుంది,
• పరీక్షా వ్యక్తి 75 గ్రాముల గ్లూకోజ్‌ను మౌఖికంగా తీసుకుంటాడు (సాధారణంగా సజల ద్రావణం రూపంలో),
• రెండు గంటల తరువాత, రెండవ నమూనా మరియు రక్త పరీక్ష జరుగుతుంది.

పొందిన సూచికలు 7.8 mmol / L కి చేరుకోకపోతే అవి సాధారణమైనవిగా పరిగణించబడతాయి. డయాబెటిస్ యొక్క సాధారణ లక్షణం 10.3 mmol / L కంటే ఎక్కువ గ్లూకోజ్ గా ration త. 10.3 mmol / l సూచికతో, వారు అదనపు పరీక్షలు చేయమని సూచిస్తున్నారు.

గ్లైసెమియా: ఏమి చేయాలి?

అవసరమైతే, వైద్యుడు గ్లైసెమియాకు చికిత్సను సూచిస్తాడు.

అయితే, ఈ వ్యాధితో, చాలా ముఖ్యమైన విషయం సరైన ఆహారం పాటించడం. డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులు గ్లైసెమిక్ ఇండెక్స్ వంటి ఆహార లక్షణాలపై ప్రత్యేక శ్రద్ధ మరియు జాగ్రత్త వహించాలి. తక్కువ-సూచిక ఆహారాన్ని తినడం శ్రేయస్సు యొక్క కీ.

తక్కువ ముఖ్యమైనది ఆహారం కాదు. హైపర్గ్లైసీమియా విషయంలో, మరియు హైపోగ్లైసీమియా విషయంలో, సంక్లిష్ట కార్బోహైడ్రేట్లను తినడం అవసరం (శరీరంలో ఎక్కువసేపు శోషించబడే ఉత్పత్తులు మరియు అదే సమయంలో ఎక్కువ కాలం శక్తిని ఇస్తుంది), తరచుగా ఉంటుంది, కానీ కొంచెం తక్కువగా ఉంటుంది. అలాగే, ఆహారాలు కొవ్వులలో పరిమితం కావాలి మరియు ప్రోటీన్ అధికంగా ఉండాలి.

గ్లైసెమియా: చికిత్స

మీకు గ్లైసెమియా ఉల్లంఘన ఉంటే, చికిత్సను వైద్యుడు సూచిస్తారు. అన్ని చికిత్సా చర్యలకు ఆధారం రోగి యొక్క జీవనశైలి యొక్క సర్దుబాటు. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, మందుల వాడకం సాధ్యమే. గ్లైసెమియా చికిత్సలో ఆహారం పాటించడం ఒక ప్రాథమిక అంశం.

డయాబెటిస్ ఉన్నవారు వారి ఆహార ఎంపికలలో ఎక్కువ ఎంపిక చేసుకోవాలి: తక్కువ గ్లైసెమిక్ సూచిక కలిగిన ఆహారాలు మాత్రమే తీసుకోవాలి. మరియు అధిక మరియు తక్కువ గ్లూకోజ్ స్థాయిలతో, మీరు పాక్షిక ఆహారానికి కట్టుబడి ఉండాలి: కొద్దిగా తినండి, కానీ తరచుగా.

మెను నుండి మీరు “చెడు” కార్బోహైడ్రేట్లను పూర్తిగా తొలగించాలి (ఉదాహరణకు, తెల్ల పిండి ఉత్పత్తులు మరియు చక్కెర) మరియు కొవ్వు మొత్తాన్ని పరిమితం చేయాలి. ఆహారం యొక్క ఆధారం సంక్లిష్ట కార్బోహైడ్రేట్లుగా ఉండాలి - శరీరానికి తగినంత కాలం శక్తినిచ్చే పదార్థాలు. అలాగే, ఆహారంలో తగినంత ప్రోటీన్ ఉండాలి.

సరిగ్గా వ్యవస్థీకృత శారీరక శ్రమ మరియు మరింత బరువు తగ్గడం గ్లైసెమియా చికిత్సలో సమానంగా ముఖ్యమైన అంశం.

తరచుగా, రక్తంలో చక్కెర మొత్తాన్ని ఉల్లంఘించే సంకేతాలు అస్సలు కనిపించవు లేదా ఇతర వ్యాధులతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి మరియు యాదృచ్ఛికంగా కనుగొనబడతాయి. అటువంటి పరిస్థితులలో, రోగి ఆత్మాశ్రయంగా బాగా ఉన్నప్పటికీ, మీరు చికిత్సను తిరస్కరించలేరు. కొన్నిసార్లు గ్లైసెమియా వంశపారంపర్యంగా సంభవిస్తుందని గమనించాలి, మరియు అలాంటి వ్యాధుల బారినపడేవారు క్రమం తప్పకుండా రక్త పరీక్ష చేయమని సిఫార్సు చేస్తారు.

గ్లైసెమియా యొక్క లక్షణాలు

రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క సాధారణ సాంద్రతతో, గ్లైసెమియా యొక్క లక్షణాలు కనిపించవు, ఎందుకంటే శరీరం బాగా పనిచేస్తుంది మరియు లోడ్లతో భరిస్తుంది. ఆ సందర్భాలలో కట్టుబాటు ఉల్లంఘించినప్పుడు, పాథాలజీ యొక్క అత్యంత వైవిధ్యమైన వ్యక్తీకరణలు సంభవిస్తాయి.

అనుమతించదగిన విలువ (హైపర్గ్లైసీమియా) మించి ఉంటే, గ్లైసెమియా యొక్క లక్షణాలు క్రింది విధంగా ఉంటాయి:

• తీవ్రమైన దాహం
• దురద చర్మం
• తరచుగా మూత్రవిసర్జన
• చిరాకు,
• అలసట,
• స్పృహ మరియు కోమా కోల్పోవడం (ముఖ్యంగా తీవ్రమైన సందర్భాల్లో).

హైపర్గ్లైసీమియా యొక్క స్థితి ప్రధానంగా డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులకు విచిత్రమైనది. ఈ రోగులలో, తినడం తరువాత వారి స్వంత ఇన్సులిన్ లేకపోవడం లేదా లోపం కారణంగా, రక్తంలో చక్కెర పెరుగుతుంది (పోస్ట్‌ప్రాండియల్ గ్లైసెమియా).

మొత్తం జీవి యొక్క పనితీరులో కొన్ని మార్పులు హైపోగ్లైసీమియాతో కూడా సంభవిస్తాయి. కొన్నిసార్లు ఈ పరిస్థితి పూర్తిగా ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తుల లక్షణం అని గమనించాలి, ఉదాహరణకు, భారీ శారీరక శ్రమతో లేదా చాలా కఠినమైన ఆహారం, అలాగే డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులు, ఇన్సులిన్ మోతాదును తప్పుగా ఎంచుకుంటే లేదా హైపోగ్లైసీమిక్ drugs షధాల అధిక మోతాదు సంభవిస్తే.

ఈ సందర్భంలో, గ్లైసెమియా యొక్క లక్షణాలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:

• ఆకలి యొక్క బలమైన అనుభూతి
• మైకము మరియు సాధారణ బలహీనత,
• , వికారం
• కదలికల సమన్వయ బలహీనత,
• కోమా లేదా స్పృహ కోల్పోవడం (తీవ్రమైన సందర్భాల్లో).

గ్లైసెమియా స్థాయిని నిర్ణయించడం

గ్లైసెమియా స్థాయిని నిర్ణయించడానికి, రెండు ప్రధాన పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి:

• రక్తంలో చక్కెర కొలత
• గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్.

మొట్టమొదటిగా గుర్తించదగిన సూచిక ఉపవాసం గ్లైసెమియా యొక్క ఉల్లంఘన, ఇది ఎల్లప్పుడూ ఒక వ్యాధిని సూచించదు. ఇది చాలా సాధారణ పద్ధతి, ఇది ఎనిమిది గంటలు (సాధారణంగా నిద్ర తర్వాత ఉదయం) ఉపవాసం తర్వాత కేశనాళిక రక్తంలో (వేలు నుండి) గ్లూకోజ్ గా ration తను నిర్ణయించడంలో ఉంటుంది.

బలహీనమైన ఉపవాసం గ్లైసెమియా, లేదా ఎన్జిఎన్, అంటే ఉపవాసం ప్లాస్మా (లేదా రక్తం) చక్కెర కంటెంట్ సాధారణ స్థాయిని మించిపోతుంది, కానీ డయాబెటిస్ యొక్క రోగనిర్ధారణ సంకేతం అయిన ప్రవేశ విలువ కంటే తక్కువ. 6.2 mmol / L యొక్క సూచిక సరిహద్దుగా పరిగణించబడుతుంది.

భవిష్యత్‌ను ధృవీకరించడానికి మరియు ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణ చేయడానికి, కనీసం రెండుసార్లు అధ్యయనం చేయడం అవసరం అని మీరు తెలుసుకోవాలి మరియు పరిస్థితుల లోపాలను నివారించడానికి వేర్వేరు రోజులలో ఇది అవసరం. విశ్లేషణ ఫలితాల విశ్వసనీయత కోసం, హార్మోన్ల నేపథ్యాన్ని ప్రభావితం చేసే మందులు తీసుకోకపోవడం చాలా ముఖ్యం.

పరిస్థితిని స్పష్టం చేయడానికి, ఉపవాసం గ్లైసెమియాను గుర్తించడంతో పాటు, రెండవ అదనపు అధ్యయనం చేయడం చాలా ముఖ్యం: గ్లూకోజ్ టాలరెన్స్ టెస్ట్. ఈ పరీక్ష యొక్క విధానం క్రింది విధంగా ఉంది:

• ఉపవాసం రక్త సంఖ్య,
• 75 గ్రాముల గ్లూకోజ్ తీసుకునే రోగి (సాధారణంగా సజల ద్రావణం రూపంలో),
• నోటి భారం తర్వాత రెండు గంటల తర్వాత రక్త నమూనా మరియు విశ్లేషణ పునరావృతం.

పొందిన గణాంకాలు 7.8 mmol / l వరకు సాధారణమైనవిగా పరిగణించబడతాయి, అవి 10.3 mmol / l కి చేరుకుంటే, అదనపు పరీక్ష చేయించుకోవడం మంచిది. మధుమేహం యొక్క సంకేతం 10.3 mmol / L కంటే ఎక్కువ.

కారణాలు మరియు లక్షణాలు

2 రకాల గ్లూకోజ్ అసాధారణతలు ఉన్నాయి: హైపోగ్లైసీమియా తక్కువ రక్త చక్కెరతో వర్గీకరించబడుతుంది మరియు హైపర్గ్లైసీమియా పెరుగుతుంది. బలహీనమైన గ్లైసెమియా వివిధ కారణాల వల్ల సంభవించవచ్చు:

• అత్యంత సాధారణ కారణం ఆకస్మిక కణితి, లేదా ఇది మరొక వ్యాధిలో భాగం.
• పొగబెట్టిన సిగరెట్లు లేదా తాగిన ఆల్కహాల్ ఉపవాసం గ్లైసెమియాకు కారణం కావచ్చు.
• కొన్నిసార్లు కారణం కాలేయ వ్యాధి.
• అధిక బరువు కారణంగా, జీవనశైలిలో మార్పుల కారణంగా ఉల్లంఘన జరుగుతుంది (పోషణపై గణనీయమైన పరిమితులు, పెరిగిన శారీరక శ్రమ).
• పిల్లల పాథాలజీ పుట్టుకతో వచ్చేది (కాలేయం యొక్క తగినంత పనితీరు).
• డయాబెటిస్ ఉన్నవారిలో చక్కెర స్థాయిలు పెరగడం సాధారణం. వారు తమ సొంత ఇన్సులిన్ లోపం (లేదా లేకపోవడం) కలిగి ఉంటారు, అందువల్ల, తినడం తరువాత, గ్లూకోజ్ స్థాయి పెరుగుతుంది.

హైపర్గ్లైసీమియా అనేక రకాలు. కార్బోహైడ్రేట్లు అధికంగా ఉన్న భోజనం తర్వాత శారీరక సంభవిస్తుంది. ఇది సాధారణ ప్రక్రియ, కానీ అలాంటి ఆహారాన్ని దుర్వినియోగం చేయడంతో ఇది రోగలక్షణంగా మారుతుంది. పోస్ట్‌ప్రాండియల్ గ్లైసెమియా ఒక ప్రామాణిక భోజనం తర్వాత, చక్కెర స్థాయి క్లిష్టమైన విలువలకు పెరుగుతుంది. భావోద్వేగ, హార్మోన్ల మరియు దీర్ఘకాలిక రూపాలు కూడా ఉన్నాయి.

హైపర్గ్లైసీమియా యొక్క లక్షణాలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:

• పెరిగిన దాహం
• దురద చర్మం
• తరచుగా మూత్రవిసర్జన
• పెరిగిన చిరాకు
• అలసట యొక్క వేగవంతమైన అభివృద్ధి,
• అధిగమించలేని ఆకలి
• బలహీనత,
• ఉద్యమం యొక్క సమన్వయ ఉల్లంఘన,
• స్పృహ కోల్పోవడం మరియు కోమా కూడా.

అధికంగా ఆహారం తీసుకోకపోవడం, గణనీయమైన శారీరక శ్రమతో ఆరోగ్యకరమైన ప్రజలలో కూడా హైపోగ్లైసీమియా సంభవిస్తుంది. ఇన్సులిన్ యొక్క తప్పు మోతాదుతో, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో ఈ పరిస్థితి ఏర్పడుతుంది. ఈ పరిస్థితులు మానవ శరీరానికి చాలా ప్రమాదకరమైనవి.

ఉపవాసం గ్లైసెమియా తగ్గుదల సంకేతాలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:

• పెరిగిన చెమట
• పెదవులు మరియు చేతివేళ్ల మీద జలదరింపు,
• అసహజ ఆకలి
• గుండెచప్పుడు యొక్క త్వరణం,
• వణుకుతున్నట్టుగా,
• శ్లేష్మ పొరలు,
• బలహీనత.

ఉచ్ఛారణ ఉల్లంఘనలతో, అదనపు లక్షణాలు గమనించవచ్చు: తీవ్రమైన తలనొప్పి, వాసోస్పాస్మ్స్, డబుల్ దృష్టి మరియు కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ రుగ్మత యొక్క ఇతర సంకేతాలు. కొన్నిసార్లు ఉపవాసం గ్లైసెమియా నిద్రలేమి మరియు నిరాశ ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది.

రోగ నిర్ధారణ ఎలా చేయబడుతుంది?

ప్రయోగశాల పద్ధతులను ఉపయోగించి ఖాళీ కడుపుతో గ్లైసెమియా నిర్ధారణ జరుగుతుంది. అభివృద్ధి స్థాయి ప్రత్యేక మార్గాల్లో నిర్ణయించబడుతుంది. దానిని గుర్తించడానికి మరియు అధ్యయనం చేయడానికి, రక్త పరీక్ష జరుగుతుంది. చక్కెర కోసం రక్తంలో గ్లూకోజ్ పరీక్ష రాత్రి నిద్ర తర్వాత ఖాళీ కడుపుతో జరుగుతుంది.

తప్పులను నివారించడానికి మరియు సరిగ్గా నిర్ధారణ చేయడానికి వివిధ రోజులలో చాలాసార్లు (కనిష్ట - 2) పరీక్షించాల్సిన అవసరం ఉంది. బలహీనమైన గ్లైసెమియాతో, చక్కెర స్థాయి కట్టుబాటును మించిపోయింది, అయితే ఇది వ్యాధి యొక్క ఆగమనాన్ని సూచించే సంఖ్యల కంటే తక్కువగా ఉంటుంది.

గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష తదుపరి అవసరమైన అధ్యయనం. ఇది అనేక దశలలో జరుగుతుంది. మొదట, ఒక సాధారణ రక్త పరీక్ష తీసుకోబడుతుంది, తరువాత రోగికి 75 గ్రా గ్లూకోజ్ తీసుకోవలసి ఉంటుంది, మరియు 2 గంటల తరువాత విశ్లేషణ రెండవసారి జరుగుతుంది. ఇది బేస్లైన్ గ్లూకోజ్ స్థాయిని మరియు దానిని ఉపయోగించుకునే శరీర సామర్థ్యాన్ని నిర్ణయిస్తుంది.

రోగుల కోసం, ఒక ప్రత్యేక విశ్లేషణను కేటాయించవచ్చు - గ్లైసెమిక్ ప్రొఫైల్. గ్లూకోజ్ యొక్క రోజువారీ హెచ్చుతగ్గులను నిర్ణయించడం దీని ఉద్దేశ్యం, చికిత్స యొక్క నియామకానికి ఇది అవసరం. గ్లైసెమిక్ ప్రొఫైల్ నిర్దిష్ట విరామాలలో పగటిపూట పదేపదే ప్రత్యేక రక్త పరీక్ష ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. ఈ కాలంలో, ఒక వ్యక్తి ఒక షెడ్యూల్ మీద తింటాడు, కాని సాధారణ ఆహారం మరియు సేర్విన్గ్స్ పాటించటానికి ప్రయత్నిస్తాడు.

ఎలా చికిత్స చేయాలి

బలహీనమైన ఉపవాసం గ్లైసెమియా విషయంలో, వైద్యుడు చికిత్సను సూచిస్తాడు, కాని సిఫారసుల ఆధారం జీవనశైలిని మార్చడం. ఆరోగ్యాన్ని మెరుగుపర్చడానికి చాలా ముఖ్యమైన పరిస్థితి ఆహార చర్యలకు అనుగుణంగా ఉంటుంది. సమతుల్య ఆహారం కారణంగా గ్లైసెమియా నియంత్రణ జరుగుతుంది. రోగులు తక్కువ గ్లైసెమిక్ సూచిక కలిగిన ఆహారాన్ని జాగ్రత్తగా ఎన్నుకోవాలి, తరచూ తినాలి, కాని చిన్న భాగాలలో, వారి ఆహారంలో “సంక్లిష్టమైన” కార్బోహైడ్రేట్లను జోడించండి. చక్కెర, తెలుపు రొట్టె మరియు పేస్ట్రీలను ఆహారం నుండి మినహాయించడం చాలా ముఖ్యం. కొవ్వుల తీసుకోవడం గణనీయంగా తగ్గించడం అవసరం, మరియు ప్రోటీన్ ఉత్పత్తులు తగినంత పరిమాణంలో ఉండాలి.

శారీరక శ్రమను పెంచడం చాలా అవసరం. సరైన పోషకాహారం మరియు తగినంత శారీరక శ్రమ బరువు తగ్గడానికి దారితీస్తుంది. ఒక వ్యక్తి ప్రతిరోజూ చిన్న నడక తీసుకుంటే డయాబెటిస్ ప్రమాదం 2-3 రెట్లు తగ్గుతుందని విదేశీ పరిశోధకులు అంటున్నారు. మరింత క్లిష్టమైన సందర్భాల్లో, మందులతో చక్కెర స్థాయిలు తగ్గించబడతాయి.

ప్రజలు తరచుగా గ్లైసెమియా లక్షణాలకు ప్రాముఖ్యతను ఇవ్వరు, మరియు కొన్నిసార్లు వాటిని ఇతర వ్యాధుల సంకేతాలుగా తప్పుగా భావిస్తారు, కాబట్టి క్రమానుగతంగా చక్కెర కోసం రక్త పరీక్ష చేయడం చాలా ముఖ్యం. డయాబెటిస్‌కు వంశపారంపర్యంగా ప్రవృత్తి ఉన్నవారికి ఇది చాలా అవసరం, వాటిని తగినంత క్రమబద్ధతతో పరీక్షించాలి.

జానపద నివారణలు

నిరూపితమైన జానపద నివారణలు రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను తగ్గించటానికి సహాయపడతాయి. దీనిని నివారించడానికి అనేక మార్గాలు ఉన్నాయి. చక్కెర స్థాయిలను తగ్గించే పానీయాలు లిండెన్ టీ, దుంప రసం మరియు బంగాళాదుంపల మిశ్రమం జెరూసలేం ఆర్టిచోక్ మరియు ఓట్స్ కషాయాలను కలిగి ఉంటాయి.

సమర్థవంతమైన సాధనం మిల్లెట్. తురిమిన తృణధాన్యాలు పొడి రూపంలో, రోజుకు 5 గ్రా 3 సార్లు, పాలతో కడుగుతారు.

బలహీనమైన ఉపవాసం గ్లైసెమియా అనేది డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌కు ముందు ఉన్న పరిస్థితి. ఇంటర్నేషనల్ క్లాసిఫైయర్ ఆఫ్ డిసీజెస్ (ఐసిడి) లో, ఈ వ్యాధి ఎండోక్రైన్ వ్యాధులను సూచిస్తుంది మరియు ఇన్సులిన్ లోపం కలిగి ఉంటుంది. ఐసిడి ప్రకారం, ఇది ఒక కృత్రిమ మరియు ప్రమాదకరమైన వ్యాధి, దీనిలో జీవక్రియ లోపాలు మరియు పెద్ద సంఖ్యలో సమస్యలు సంభవిస్తాయి. "ఉపవాసం గ్లైసెమియా డిజార్డర్" యొక్క రోగ నిర్ధారణ ఆలోచించడానికి, మీ జీవనశైలిని పున ons పరిశీలించడానికి మరియు మధుమేహం అభివృద్ధిని నిరోధించడానికి ఒక తీవ్రమైన కారణం.

ప్రీడియాబెటిస్ డయాబెటిస్ అంచున ఉంది.

పట్టిక యొక్క రెండు భాగాలలోని సంఖ్యల మధ్య “ముంచు” ఏర్పడిందని మీరు ఇప్పటికే గమనించవచ్చు - కాని ఖాళీ కడుపుపై ​​5.6 నుండి 6.1 mmol / l మరియు 7.8-11.1 mmol / l గ్లూకోజ్ లోడింగ్ తర్వాత? ఇది ఇటీవలే ప్రిడియాబయాటిస్ అని పిలువబడుతుంది. విషయం చాలా క్లిష్టంగా ఉంది, మరియు ఇప్పుడు మేము డయాగ్నస్టిక్స్ మీద మాత్రమే తాకుతాము, మరియు కొంతకాలం తరువాత దాని సారాంశం ఏమిటో వివరంగా చర్చిస్తాము. సాపేక్షంగా చెప్పాలంటే, ప్రిడియాబయాటిస్ రెండు వెర్షన్లలో ఉంటుంది - బలహీనమైన ఉపవాసం గ్లైసెమియా మరియు బలహీనమైన గ్లూకోస్ టాలరెన్స్.

టేబుల్ నం 4. ప్రిడియాబయాటిస్ (బలహీనమైన ఉపవాసం గ్లైసెమియా)

నిర్వచించే ఒకే ముక్క

కేశనాళిక

రక్తసిర

ప్లాస్మా ఖాళీ కడుపుతో5,6-6,1 (100-110)6,1-7,0 (110-126) పిజిటిటి తర్వాత 2 గంటలుటేబుల్ నం 5. ప్రిడియాబయాటిస్ (బలహీనమైన గ్లూకోస్ టాలరెన్స్)

నిర్వచించేగ్లూకోజ్ గా ration త (గ్లైసెమియా), mmol / l (mg / dl) ఒకే ముక్క

కేశనాళిక

రక్తసిర

ప్లాస్మా ఖాళీ కడుపుతోగ్లూకోజ్ లోడ్ పరీక్ష

ఎవరు పరీక్షించాల్సిన అవసరం ఉంది

1. డయాబెటిస్ ఉన్న రోగుల దగ్గరి బంధువులందరికీ.
2. అధిక బరువు ఉన్నవారు (BMI> 27), ముఖ్యంగా es బకాయం ఉంటే. ఇది ప్రధానంగా ఆండ్రోజెనిక్ (మగ) రకం es బకాయం మరియు (లేదా) ఇప్పటికే అధిక రక్త ఇన్సులిన్ స్థాయిలను గుర్తించిన రోగులను సూచిస్తుంది. ఆండ్రోజెనిక్ రకం es బకాయంతో, ఉదరం మీద కొవ్వు నిక్షేపణ ప్రధానంగా ఉంటుందని నేను స్పష్టం చేస్తాను.
3. గర్భధారణ సమయంలో రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి లేదా మూత్రంలో గ్లూకోజ్ కనిపించే మహిళలు.
4. పాలిసిస్టిక్ అండాశయం, గర్భస్రావం, మరియు అకాల పిల్లలకు జన్మనిచ్చే మహిళలు.
5. పుట్టుకతో వచ్చే పుట్టుకతో వచ్చే వైకల్యాలు లేదా పెద్ద శరీర బరువు (4.5 కిలోల కంటే ఎక్కువ) ఉన్న పిల్లల తల్లులు.
6. అధిక రక్తపోటు, "చెడు" కొలెస్ట్రాల్ మరియు యూరిక్ ఆమ్లం అధిక రక్త స్థాయిలు కలిగిన రోగులు.
7. కాలేయం, మూత్రపిండాలు, హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క దీర్ఘకాలిక వ్యాధులతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు (తీవ్రమైన దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ మరియు కాలేయ వైఫల్యాలు మినహా - ఇక్కడ పరీక్ష నమ్మదగనిది).
8. పీరియాంటల్ డిసీజ్, ఫ్యూరున్క్యులోసిస్ మరియు ఇతర దీర్ఘకాలిక పస్ట్యులర్ ఇన్ఫెక్షన్లు, గాయాలను సరిగా నయం చేయని రోగులు.
9. ఒత్తిడితో కూడిన పరిస్థితులలో (ఆపరేషన్లు, గాయాలు, సారూప్య వ్యాధులు) గ్లూకోజ్ స్థాయిని పెంచే వ్యక్తులు.
10. కార్టికోస్టెరాయిడ్స్, హార్మోన్ల గర్భనిరోధకాలు, మూత్రవిసర్జన మొదలైనవి - ఎక్కువసేపు కొన్ని మందులు తీసుకునే రోగులు.
11. తెలియని మూలం యొక్క న్యూరోపతితో బాధపడుతున్న రోగులు.
12. 45 సంవత్సరాల వయస్సు (2 సంవత్సరాలలో 1 సమయం) చేరుకున్న తరువాత ఆరోగ్యవంతులందరూ.

అధ్యయనానికి ఎలా సిద్ధం చేయాలి

1. పరీక్షకు ముందు 3 రోజులు మద్యం సేవించవద్దు. ఈ సందర్భంలో, మీరు సాధారణ ఆహారం తీసుకోవాలి.
2. అధ్యయనం సందర్భంగా, భారీ శారీరక శ్రమను నివారించడం అవసరం.
3. చివరి భోజనం అధ్యయనానికి 9-12 గంటల ముందు ఉండకూడదు. ఇది పానీయాలకు కూడా వర్తిస్తుంది.
4. మొదటి రక్త నమూనాను తీసుకునే ముందు, అలాగే 2 "పరీక్ష" గంటలలో, మీరు ధూమపానం చేయకూడదు.
5. పరీక్షకు ముందు, అన్ని వైద్య విధానాలను మినహాయించడం అవసరం మరియు take షధం తీసుకోకూడదు.
6. తీవ్రమైన (దీర్ఘకాలిక) వ్యాధుల సమయంలో, ఒత్తిడి సమయంలో మరియు మహిళల్లో చక్రీయ రక్తస్రావం సమయంలో కూడా పరీక్ష సిఫారసు చేయబడదు.
7. పరీక్ష సమయంలో (2 గంటలు) మీరు కూర్చోవాలి లేదా పడుకోవాలి (నిద్రపోకండి!). దీనితో పాటు, శారీరక శ్రమ మరియు అల్పోష్ణస్థితిని మినహాయించడం అవసరం.

విధానం యొక్క సారాంశం

రక్తం ఖాళీ కడుపుతో తీసుకోబడుతుంది, ఆ తర్వాత రోగికి త్రాగడానికి చాలా తీపి పరిష్కారం ఇవ్వబడుతుంది - 75 గ్రా స్వచ్ఛమైన గ్లూకోజ్ ఒక గ్లాసు నీటిలో (250 మి.లీ) కరిగిపోతుంది.

పిల్లలకు, గ్లూకోజ్ మోతాదు 1 కిలోల బరువుకు 1.75 గ్రా ఆధారంగా లెక్కించబడుతుంది, కానీ 75 గ్రాముల కంటే ఎక్కువ కాదు. Ese బకాయం ఉన్నవారు 1 కిలోల బరువుకు 1 గ్రాములు కలుపుతారు, కాని మొత్తం 100 గ్రాముల కంటే ఎక్కువ కాదు.

పానీయం యొక్క రుచి మరియు సహనాన్ని మెరుగుపరచడానికి కొన్నిసార్లు సిట్రిక్ యాసిడ్ లేదా నిమ్మరసం ఈ ద్రావణంలో కలుపుతారు.

2 గంటల తరువాత, రక్తం మళ్లీ తీసుకోబడుతుంది మరియు మొదటి మరియు రెండవ నమూనాలలో గ్లూకోజ్ స్థాయి నిర్ణయించబడుతుంది.

రెండు సూచికలు సాధారణ పరిమితుల్లో ఉంటే, పరీక్ష ప్రతికూలంగా పరిగణించబడుతుంది, ఇది కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ రుగ్మతలు లేకపోవడాన్ని సూచిస్తుంది.

సూచికలలో ఒకటి, మరియు ముఖ్యంగా రెండూ కట్టుబాటు నుండి తప్పుకుంటే, మేము ప్రిడియాబెటిస్ లేదా డయాబెటిస్ గురించి మాట్లాడుతున్నాము. ఇది విచలనం యొక్క డిగ్రీపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

షేర్ "ప్రీడియాబయాటిస్ డయాబెటిస్ అంచున ఉంది."