అమరిల్ లేదా డయాబెటన్: రష్యన్ అనలాగ్ల నుండి ఏది మంచిది?

అమరిల్ యొక్క అధిక వ్యయం కారణంగా, ఇన్సులిన్-స్వతంత్ర రకం వ్యాధితో మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో రక్తంలో గ్లూకోజ్‌ను సాధారణీకరించడానికి అనలాగ్‌లు చాలా తరచుగా ఉపయోగించబడతాయి. గ్లైసెమియాను ప్రత్యేకమైన ఆహారం మరియు క్రీడలతో నిర్వహించడానికి ఈ drug షధం అనువైనది.

అయితే, ప్రతి ఒక్కరూ ఈ హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్‌ను భరించలేరు. అందువల్ల, ఈ వ్యాసంలో, అమరిల్ యొక్క c షధ చర్య వెల్లడి చేయబడుతుంది మరియు రష్యాలో ఉత్పత్తి చేయబడిన దాని ప్రధాన అనలాగ్లకు పేరు పెట్టబడుతుంది.

Of షధ యొక్క c షధ చర్య

అమరిల్ ఒక నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ drug షధం, ఇది ప్యాంక్రియాటిక్ కణజాలంలో ఉన్న నిర్దిష్ట బీటా కణాల ద్వారా ఇన్సులిన్ సంశ్లేషణ విడుదల మరియు క్రియాశీలతను ప్రేరేపించడం ద్వారా రక్తంలో చక్కెరను తగ్గించడానికి సహాయపడుతుంది.

సంశ్లేషణ ప్రక్రియలను ఉత్తేజపరిచే ప్రధాన విధానం ఏమిటంటే, అమరిల్ మానవ రక్తప్రవాహంలో గ్లూకోజ్ గా ration త పెరుగుదలకు బీటా కణాల ప్రతిస్పందనను పెంచుతుంది.

చిన్న మోతాదులో, ఈ drug షధం ఇన్సులిన్ విడుదలలో చిన్న పెరుగుదలకు దోహదం చేస్తుంది. అమరిల్ ఇన్సులిన్-ఆధారిత కణజాల కణ త్వచాల యొక్క సున్నితత్వాన్ని ఇన్సులిన్కు పెంచే సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంది.

సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నం కావడంతో, అమరిల్ ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి ప్రక్రియను ప్రభావితం చేయగలదు. Of షధం యొక్క క్రియాశీల సమ్మేళనం బీటా కణాల ATP ఛానెల్‌లతో సంకర్షణ చెందుతుందనే వాస్తవం ద్వారా ఇది నిర్ధారిస్తుంది. అమరిల్ కణ త్వచం యొక్క ఉపరితలంపై ప్రోటీన్లతో ఎంపిక చేస్తుంది. Of షధం యొక్క ఈ ఆస్తి ఇన్సులిన్కు కణజాల కణాల సున్నితత్వాన్ని పెంచడానికి అనుమతిస్తుంది.

అధిక గ్లూకోజ్ ప్రధానంగా శరీర కండరాల కణజాల కణాల ద్వారా గ్రహించబడుతుంది.

అదనంగా, of షధ వినియోగం కాలేయ కణజాల కణాల ద్వారా గ్లూకోజ్ విడుదలను నిరోధిస్తుంది. ఫ్రూక్టోజ్ -2,6-బయోఫాస్ఫేట్ యొక్క కంటెంట్ పెరుగుదల కారణంగా ఈ ప్రక్రియ జరుగుతుంది, ఇది గ్లూకోనోజెనిసిస్ యొక్క నిరోధానికి దోహదం చేస్తుంది.

In షధం యొక్క క్రియాశీల పదార్ధం బీటా కణాలలో పొటాషియం అయాన్ల ప్రవాహాన్ని పెంచుతుంది మరియు కణంలో పొటాషియం అధికంగా ఉండటం వలన హార్మోన్ ఉత్పత్తి పెరుగుతుంది.

మెట్‌ఫార్మిన్‌తో కలిపి కాంబినేషన్ థెరపీని ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, రోగులకు శరీరంలో చక్కెర స్థాయిల జీవక్రియ నియంత్రణలో మెరుగుదల ఉంటుంది.

ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లతో కలిపి కాంబినేషన్ థెరపీని నిర్వహిస్తోంది. ఒక taking షధాన్ని తీసుకునేటప్పుడు జీవక్రియ నియంత్రణ యొక్క సరైన స్థాయిని సాధించలేని సందర్భాల్లో ఈ నియంత్రణ పద్ధతి ఉపయోగించబడుతుంది. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ కోసం ఈ రకమైన drug షధ చికిత్సను నిర్వహించినప్పుడు, ఇన్సులిన్ యొక్క తప్పనిసరి మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం.

ఈ రకమైన చికిత్సలో ఉపయోగించే ఇన్సులిన్ పరిమాణం గణనీయంగా తగ్గుతుంది.

Of షధం యొక్క ఫార్మాకోకైనటిక్స్

4 mg యొక్క రోజువారీ మోతాదులో ఒకే మోతాదుతో, దాని గరిష్ట ఏకాగ్రత 2.5 గంటల తర్వాత గమనించబడుతుంది మరియు 309 ng / ml గా ఉంటుంది. Of షధ జీవ లభ్యత 100%. ప్రక్రియ యొక్క వేగం స్వల్పంగా తగ్గడం మినహా, శోషణ ప్రక్రియపై తినడం ప్రత్యేక ప్రభావాన్ని చూపదు.

Of షధం యొక్క క్రియాశీల పదార్ధం తల్లి పాలు యొక్క కూర్పును మరియు మావి అవరోధం ద్వారా చొచ్చుకుపోయే సామర్ధ్యం కలిగి ఉంటుంది. ఇది గర్భధారణ సమయంలో మరియు తల్లి పాలివ్వడంలో use షధాన్ని ఉపయోగించే అవకాశాన్ని పరిమితం చేస్తుంది.

క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క జీవక్రియ కాలేయం యొక్క కణజాలాలలో జరుగుతుంది. జీవక్రియలో పాల్గొన్న ప్రధాన ఐసోఎంజైమ్ CYP2C9.ప్రధాన క్రియాశీల సమ్మేళనం యొక్క జీవక్రియ సమయంలో, రెండు జీవక్రియలు ఏర్పడతాయి, తరువాత అవి మలం మరియు మూత్రంలో విసర్జించబడతాయి.

Of షధం యొక్క విసర్జన మూత్రపిండాల ద్వారా 58% మరియు 35% పేగు సహాయంతో జరుగుతుంది. మూత్రంలో of షధం యొక్క క్రియాశీల పదార్ధం మారదు.

అధ్యయన ఫలితాల ప్రకారం, ఫార్మకోకైనటిక్స్ రోగి యొక్క లింగం మరియు దాని వయస్సుపై ఆధారపడి ఉండదని కనుగొనబడింది.

రోగికి మూత్రపిండాలు మరియు విసర్జన వ్యవస్థ యొక్క పనితీరు బలహీనపడితే, రోగికి గ్లిమెపైరైడ్ యొక్క క్లియరెన్స్ పెరుగుదల మరియు రక్త సీరంలో దాని సగటు ఏకాగ్రత తగ్గుతుంది, ఇది ప్రోటీన్లకు క్రియాశీల సమ్మేళనం యొక్క తక్కువ బంధం కారణంగా of షధం యొక్క వేగవంతమైన తొలగింపు వలన సంభవిస్తుంది.

Of షధం యొక్క సాధారణ లక్షణాలు

అమరిల్ మూడవ తరం సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నంగా పరిగణించబడుతుంది. Product షధాన్ని ఉత్పత్తి చేసే దేశాలు జర్మనీ మరియు ఇటలీ. , షధాన్ని టాబ్లెట్ రూపంలో 1, 2, 3 లేదా 4 మి.గ్రా. అమరిల్ యొక్క 1 టాబ్లెట్ ప్రధాన భాగం - గ్లిమెపిరైడ్ మరియు ఇతర ఎక్సైపియెంట్స్.

గ్లిమెపిరైడ్ యొక్క ప్రభావాలు ప్రధానంగా బీటా కణాల ద్వారా ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని ప్రేరేపించడం ద్వారా రక్తంలో గ్లూకోజ్‌ను తగ్గించడం. అదనంగా, క్రియాశీల పదార్ధం ఇన్సులినోమిమెటిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు చక్కెరను తగ్గించే హార్మోన్‌కు సెల్ గ్రాహకాల యొక్క సున్నితత్వాన్ని పెంచుతుంది.

రోగి మౌఖికంగా అమరిల్‌ను తీసుకున్నప్పుడు, గ్లిమెపిరైడ్ యొక్క అత్యధిక సాంద్రత 2.5 గంటల తర్వాత చేరుకుంటుంది. ఆహారం తీసుకునే సమయంతో సంబంధం లేకుండా take షధం తీసుకోవచ్చు. అయినప్పటికీ, కొంతవరకు తినడం గ్లిమెపిరైడ్ యొక్క చర్యను ప్రభావితం చేస్తుంది. సాధారణంగా, ఈ భాగం శరీరం నుండి ప్రేగులు మరియు మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది.

టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగికి మోనోథెరపీగా లేదా హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లతో కలిపినప్పుడు చికిత్స నిపుణుడు అమరిల్ టాబ్లెట్లను సూచిస్తాడు.

అయినప్పటికీ, taking షధం తీసుకోవడం సరైన పోషకాహారానికి కట్టుబడి ఉండటాన్ని నిరోధించదు, ఇది కొవ్వులు మరియు సులభంగా జీర్ణమయ్యే కార్బోహైడ్రేట్లను మరియు చురుకైన జీవనశైలిని మినహాయించింది.

Use షధ ఉపయోగం కోసం సూచనలు

మీరు డాక్టర్ ప్రిస్క్రిప్షన్ లేకుండా buy షధాన్ని కొనలేరు. Use షధాన్ని ఉపయోగించే ముందు, మీరు తప్పనిసరిగా ఒక వైద్యుడిని సందర్శించి, మీ ప్రశ్నలన్నీ అడగండి. అతను the షధ మోతాదును నిర్ణయించగలడు మరియు రోగి యొక్క గ్లూకోజ్ స్థాయి ఆధారంగా ఒక చికిత్సా నియమాన్ని సూచించగలడు.

అమరిల్ మాత్రలు నోటి ద్వారా, నమలకుండా, తగినంత నీటితో కడుగుతారు. రోగి తాగడానికి మర్చిపోతే, మోతాదు రెట్టింపు చేయడం నిషేధించబడింది. చికిత్స సమయంలో, మీరు చక్కెర స్థాయిని, అలాగే గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ యొక్క గా ration తను క్రమం తప్పకుండా తనిఖీ చేయాలి.

ప్రారంభంలో, రోగి రోజుకు 1 మి.గ్రా ఒకే మోతాదు తీసుకుంటాడు. క్రమంగా, ఒకటి నుండి రెండు వారాల వ్యవధిలో, of షధ మోతాదు 1 మి.గ్రా పెరుగుతుంది. ఉదాహరణకు, 1 mg, తరువాత 2 mg, 3 mg, మరియు రోజుకు 8 mg వరకు.

మంచి గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ ఉన్న మధుమేహ రోగులు రోజువారీ మోతాదు 4 మి.గ్రా వరకు తీసుకుంటారు.

తరచుగా, drug షధాన్ని ఉదయం భోజనానికి ముందు లేదా, టాబ్లెట్ల వాడకాన్ని వదిలివేస్తే, ప్రధాన భోజనానికి ముందు తీసుకుంటారు. ఈ సందర్భంలో, నిపుణుడు డయాబెటిస్ యొక్క జీవనశైలి, భోజన సమయం మరియు అతని శారీరక శ్రమను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. Of షధం యొక్క మోతాదు సర్దుబాటు ఎప్పుడు అవసరం కావచ్చు:

బరువు తగ్గింపు
అలవాటు జీవనశైలిలో మార్పు (పోషణ, ఒత్తిడి, భోజన సమయాలు),
ఇతర అంశాలు.

రోగికి అవసరమైతే వైద్యుడిని సంప్రదించి, అమరిల్ యొక్క కనీస మోతాదు (1 మి.గ్రా) తో ప్రారంభించడం అత్యవసరం:

చక్కెరను తగ్గించే మరొక drug షధాన్ని అమరిల్‌తో భర్తీ చేయడం,
గ్లిమెపిరైడ్ మరియు మెట్‌ఫార్మిన్ కలయిక,
కలయిక గ్లిమెపిరైడ్ మరియు ఇన్సులిన్.

మూత్రపిండ పనిచేయకపోవడం, అలాగే మూత్రపిండ మరియు / లేదా కాలేయ వైఫల్యం ఉన్న రోగులకు take షధం తీసుకోవడం మంచిది కాదు.

వ్యతిరేక సూచనలు మరియు ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు

Ama షధంలో ఉన్న అమరిల్ గ్లిమెపైరైడ్, అలాగే అదనపు భాగాలు, డయాబెటిక్ శరీరాన్ని ఎల్లప్పుడూ సానుకూలంగా ప్రభావితం చేయవు.

అలాగే ఇతర మార్గాల్లో, drug షధానికి వ్యతిరేక సూచనలు ఉన్నాయి.

కింది పరిస్థితులలో రోగులు మాత్రలు తీసుకోవడం నిషేధించబడింది:

ఇన్సులిన్-ఆధారిత రకం డయాబెటిస్,
గర్భధారణ మరియు తల్లి పాలిచ్చే కాలం,
డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్ (బలహీనమైన కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ), డయాబెటిక్ ప్రీకోమా మరియు కోమా యొక్క పరిస్థితి,
18 ఏళ్లలోపు రోగులు,
గెలాక్టోస్ అసహనం, లాక్టేజ్ లోపం,
గ్లూకోజ్-గెలాక్టోస్ మాలాబ్జర్ప్షన్ అభివృద్ధి,
కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల ఉల్లంఘనలు, ముఖ్యంగా హిమోడయాలసిస్ చేయించుకుంటున్న రోగులు,
of షధం, సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలు, సల్ఫోనామైడ్ ఏజెంట్లు యొక్క వ్యక్తిగత అసహనం.

జతచేయబడిన సూచనలు చికిత్స యొక్క మొదటి వారాలలో, హైపోగ్లైసీమిక్ స్థితి అభివృద్ధి చెందకుండా ఉండటానికి అమరిల్‌ను జాగ్రత్తగా తీసుకోవాలి. అదనంగా, జీర్ణవ్యవస్థ, గ్లూకోజ్ -6-ఫాస్ఫేట్ డీహైడ్రోజినేస్ లోపం, అంతరంతర వ్యాధులు మరియు హైపోగ్లైసీమిక్ స్థితిని అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదం ఉన్న సమక్షంలో ఆహారం మరియు drugs షధాల మాలాబ్జర్పషన్ విషయంలో, అమరిల్ జాగ్రత్తగా ఉపయోగించబడుతుంది.

టాబ్లెట్ల సరికాని వాడకంతో (ఉదాహరణకు, ప్రవేశాన్ని దాటవేయడం), తీవ్రమైన ప్రతిచర్యలు అభివృద్ధి చెందుతాయి:

హైపోగ్లైసీమిక్ పరిస్థితి, తలనొప్పి మరియు మైకము, బలహీనమైన శ్రద్ధ, దూకుడు, గందరగోళం, మగత, మూర్ఛ, వణుకు, తిమ్మిరి మరియు దృష్టి మసకబారడం.
గ్లూకోజ్ వేగంగా తగ్గడానికి ప్రతిస్పందనగా అడ్రినెర్జిక్ కౌంటర్-రెగ్యులేషన్, ఆందోళన, దడ, టాచీకార్డియా, గుండె లయ భంగం మరియు చల్లని చెమట కనిపించడం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది.
జీర్ణ రుగ్మతలు - వికారం, వాంతులు, అపానవాయువు, కడుపు నొప్పి, విరేచనాలు, హెపటైటిస్ అభివృద్ధి, కాలేయ ఎంజైమ్‌ల పెరుగుదల, కామెర్లు లేదా కొలెస్టాసిస్.
హేమాటోపోయిటిక్ వ్యవస్థ యొక్క ఉల్లంఘన - ల్యూకోపెనియా, థ్రోంబోసైటోపెనియా, గ్రాన్యులోసైటోపెనియా మరియు కొన్ని ఇతర పాథాలజీలు.
అలెర్జీ, చర్మం దద్దుర్లు, దురద, దద్దుర్లు, కొన్నిసార్లు అనాఫిలాక్టిక్ షాక్ మరియు అలెర్జీ వాస్కులైటిస్ ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది.

ఇతర ప్రతిచర్యలు కూడా సాధ్యమే - ఫోటోసెన్సిటైజేషన్ మరియు హైపోనాట్రేమియా.

ఖర్చు, సమీక్షలు మరియు అనలాగ్లు

అమరిల్ అనే of షధం యొక్క ధర నేరుగా దాని విడుదల రూపంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. Medicine షధం దిగుమతి అయినందున, దాని ధర చాలా ఎక్కువ. అమరిల్ టాబ్లెట్ల ధర పరిధులు ఈ క్రింది విధంగా ఉన్నాయి.

1 మి.గ్రా 30 మాత్రలు - 370 రబ్.,
2 mg 30 మాత్రలు - 775 రూబిళ్లు.,
3 మి.గ్రా 30 మాత్రలు - 1098 రబ్.,
4 మి.గ్రా 30 మాత్రలు - 1540 రబ్.,

Of షధ ప్రభావం గురించి మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తుల అభిప్రాయం కొరకు, వారు సానుకూలంగా ఉంటారు. Of షధం యొక్క దీర్ఘకాలిక వాడకంతో, గ్లూకోజ్ స్థాయిలు సాధారణ స్థితికి వస్తాయి. జాబితాలో అనేక దుష్ప్రభావాలు ఉన్నప్పటికీ, వాటి ప్రారంభ శాతం చాలా తక్కువ. అయినప్పటికీ, cost షధం యొక్క అధిక వ్యయంతో సంబంధం ఉన్న రోగుల యొక్క ప్రతికూల సమీక్షలు ఉన్నాయి. వారిలో చాలామంది అమరిల్ ప్రత్యామ్నాయాల కోసం వెతకాలి.

వాస్తవానికి, ఈ drug షధానికి రష్యన్ ఫెడరేషన్‌లో ఉత్పత్తి చేయబడిన అనేక పర్యాయపదాలు మరియు అనలాగ్‌లు ఉన్నాయి, ఉదాహరణకు:

గ్లిమెపిరైడ్ అనేది అదే క్రియాశీల పదార్ధం, వ్యతిరేక సూచనలు మరియు దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉన్న medicine షధం. వ్యత్యాసం అదనపు పదార్ధాలలో మాత్రమే ఉంటుంది. Of షధం యొక్క సగటు ధర (2 మి.గ్రా నం 30) 189 రూబిళ్లు.
డయాగ్నినైడ్ చక్కెరను తగ్గించే ఏజెంట్, దాని కూర్పులో దిగుమతి చేసుకున్న No షధ నోవోనార్మ్ మాదిరిగానే ఉంటుంది. క్రియాశీల పదార్ధం రిపాగ్లినైడ్. నోవొనార్మ్ (డయాగ్నినైడ్) దాదాపు ఒకే విధమైన వ్యతిరేకతలు మరియు ప్రతికూల ప్రతిచర్యలను కలిగి ఉంది. ఈ రెండు అనలాగ్‌ల మధ్య వ్యత్యాసాన్ని బాగా అర్థం చేసుకోవడానికి, ఖర్చును పోల్చడం అవసరం: డయాగ్లినైడ్ (1 మి.గ్రా నం. 30) ధర 209 రూబిళ్లు, మరియు నోవోనార్మ్ (1 మి.గ్రా నం. 30) 158 రూబిళ్లు.
గ్లిడియాబ్ ఒక రష్యన్ drug షధం, ఇది ప్రసిద్ధ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ డయాబెటన్ యొక్క అనలాగ్.గ్లిడియాబ్ టాబ్లెట్ల సగటు ధర (80 మి.గ్రా నం. 60) 130 రూబిళ్లు, మరియు Dia షధ డయాబెటన్ (30 మి.గ్రా నం. 60) ధర 290 రూబిళ్లు.

అమరిల్ మంచి చక్కెర తగ్గించే drug షధం, కానీ ఖరీదైనది. అందువల్ల, దీనిని దేశీయ (డిక్లినిడ్, గ్లిడియాబ్) మరియు దిగుమతి చేసుకున్న (నోవోనార్మ్, డయాబెటన్) with షధాలతో తక్కువ ధరతో భర్తీ చేయవచ్చు. కూర్పులో గ్లైమెపిరైడ్ లేదా గ్లూకోజ్ తగ్గడానికి దోహదపడే ఇతర పదార్థాలు ఉంటాయి. అనలాగ్ల గురించి తెలుసుకోవడం, డాక్టర్ మరియు రోగి ఏ మందు తీసుకోవాలో మంచిదని నిర్ణయించుకోగలుగుతారు. ఈ వ్యాసంలోని వీడియో డయాబెటిస్ కోసం అమరిల్ యొక్క థీమ్‌ను కొనసాగిస్తుంది.

అమరిల్ - డయాబెటిస్ చికిత్సలో ఉపయోగం కోసం సూచనలు, చర్య యొక్క విధానం, వ్యతిరేక సూచనలు మరియు సమీక్షలు

టైప్ 2 డయాబెటిస్ అనేది ప్రమాదకరమైన వ్యాధి, ఇది అధిక బరువుతో బాధపడుతున్న 40 ఏళ్లు పైబడిన వారిలో తరచుగా సంభవిస్తుంది.

ఇన్సులిన్‌కు కణజాలాల సున్నితత్వాన్ని తగ్గించడం, అలాగే ప్యాంక్రియాటిక్ వనరు క్షీణించడం, గ్లిమెపిరైడ్‌తో the షధ చికిత్స అవసరం.

ప్రభావవంతమైన drug షధం అమరిల్, ఇది గ్లూకోజ్ వినియోగాన్ని తక్కువ ప్రభావంతో తక్కువ ప్రభావంతో తగ్గించగలదు.

మందులు మూడవ తరం సల్ఫోనిలురియా యొక్క నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ drugs షధాల క్లినికల్ మరియు ఫార్మకోలాజికల్ సమూహానికి చెందినవి. అమరిల్ ప్రధానంగా దీర్ఘకాలిక చర్యను కలిగి ఉంది.

ఈ కలయిక, యాంటీఆక్సిడెంట్ చర్య యొక్క ప్రధాన ప్రభావంతో పాటు, హృదయనాళ వ్యవస్థపై ఒక చిన్న ప్రభావంతో, మెట్‌ఫార్మిన్ మోనోథెరపీ యొక్క అసమర్థతతో టైప్ 2 డయాబెటిస్‌ను ఎదుర్కోవడానికి of షధాన్ని విస్తృతంగా ఉపయోగించటానికి దారితీసింది.

Different షధం నాలుగు వేర్వేరు రూపాల్లో విడుదల చేయబడుతుంది, వీటిలో ప్రతి ఒక్కటి రోగి యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలను బట్టి మధుమేహం చికిత్స కోసం ఉద్దేశించబడింది:

అమరిల్, 1 మి.గ్రా: చదునైన ఆకారం యొక్క దీర్ఘచతురస్రాకార గులాబీ మాత్రలు, రెండు వైపులా విభజించే ప్రమాదం ఉంది, "h" అక్షరం మరియు చెక్కే "NMK".
అమరిల్, 2 మి.గ్రా: ఒక ఫ్లాట్ రూపం యొక్క దీర్ఘచతురస్రాకార ఆకుపచ్చ మాత్రలు, రెండు వైపులా విభజించే ప్రమాదం ఉంది, "h" అక్షరం మరియు చెక్కే "NMM".
అమరిల్, 3 మి.గ్రా: దీర్ఘచతురస్రాకార లేత పసుపు మాత్రలు ఒక ఫ్లాట్ రూపం యొక్క మాత్రలు, రెండు వైపులా విభజన ప్రమాదం ఉంది, "h" అక్షరం మరియు చెక్కే "NMN".
అమరిల్, 4 మి.గ్రా: దీర్ఘచతురస్రాకార నీలం మాత్రలు, ఆకారంలో చదునైనవి, రెండు వైపులా విభజించే ప్రమాదం ఉంది, "h" అక్షరం మరియు చెక్కే "NMO".

క్రియాశీల పదార్ధం

సహాయక భాగాలు

glimepiride

లాక్టోస్ మోనోహైడ్రేట్, సోడియం కార్బాక్సిమీథైల్ స్టార్చ్, పోవిడోన్, మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్, మెగ్నీషియం స్టీరేట్, డైస్ ఎరుపు మరియు పసుపు ఐరన్ ఆక్సైడ్, ఇండిగో కార్మైన్

Drug షధం సల్ఫోనిలురియా వర్గానికి చెందిన హైపోగ్లైసీమిక్ drugs షధాల సమూహానికి చెందినది. అమరిల్ యొక్క క్రియాశీల భాగం ప్యాంక్రియాటిక్ కణాల నుండి ఇన్సులిన్ యొక్క ప్రభావాలను వేగవంతం చేస్తుంది.

గ్లూకోజ్ స్టిమ్యులేషన్‌కు ప్యాంక్రియాస్ యొక్క సున్నితత్వాన్ని పెంచే of షధ సామర్థ్యం దీనికి కారణం.

వివరించిన ప్రభావంతో పాటు, అమరిల్ అదనపు ప్యాంక్రియాటిక్ చర్య యొక్క సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు ఇన్సులిన్‌కు కణజాలాల సున్నితత్వాన్ని పెంచుతుంది. గ్లిమెపైరైడ్ కాలేయం నుండి గ్లూకోజ్ విడుదలను తగ్గిస్తుంది.

4 మి.గ్రా మందు తీసుకున్న తర్వాత రక్త సీరంలో గరిష్ట సాంద్రత 2.5 గంటల తర్వాత చేరుకుంటుంది. క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క జీవ లభ్యత 100%.

అమరిల్‌ను ఆహారంతో కలిపి తీసుకోవడం ఆచరణాత్మకంగా శోషణ స్థాయిని మరియు గ్లూకోజ్ జీవక్రియ స్థాయిని ప్రభావితం చేయదు. గ్లిమెపైరైడ్ మావి అవరోధాన్ని అధిగమించి తల్లి పాలు కూర్పులోకి ప్రవేశించగలదు.

Met షధ జీవక్రియ కాలేయంలో మలం (35%) మరియు మూత్రం (58%) లోకి ప్రవేశించే జీవక్రియల ద్వారా ఏర్పడుతుంది.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

ఇన్సులిన్‌తో మోనోథెరపీ అవసరం లేకుండా టైప్ 2 డయాబెటిస్‌తో బాధపడుతున్న వయోజన రోగుల చికిత్సలో అమరిల్ విజయవంతంగా ఉపయోగించబడుతుంది.శారీరక శ్రమ, బరువు తగ్గడం మరియు ప్రత్యేక ఆహారాల సహాయంతో రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను సురక్షిత స్థాయిలో నిర్వహించలేని సందర్భాల్లో పరిపాలన యొక్క కోర్సు సూచించబడుతుంది.

అమరిల్ భోజన సమయంలో లేదా భోజనానికి ముందు తీసుకుంటారు, ద్రవంతో కడుగుతారు. ప్రవేశం యొక్క మొదటి దశలో, హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదం ఉంది, కాబట్టి వైద్యుడి నియంత్రణ అవసరం. మూత్రం మరియు రక్తంలో చక్కెర స్థాయిని నిర్ణయించే ఫలితాల ద్వారా గ్లిమెపైరైడ్ మోతాదు నిర్ణయించబడుతుంది.

రోజుకు ఒక టాబ్లెట్ (1 మి.గ్రా గ్లిమిపైరైడ్) తో రిసెప్షన్ ప్రారంభమవుతుంది. ఇంకా, గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ లోపం గుర్తించినప్పుడు, మోతాదు 2 mg లేదా అంతకంటే ఎక్కువ పెరుగుతుంది. పెరుగుదల మధ్య విరామం 1-2 వారాలు. గరిష్ట మోతాదు రోజుకు 6 మి.గ్రా.

కంబైన్డ్ ఇన్సులిన్ థెరపీని డాక్టర్ మాత్రమే సూచిస్తారు.

ఆల్కహాల్ మరియు అమరిల్

Blood షధం రక్తంలో చక్కెరపై ప్రత్యక్ష ప్రభావాన్ని చూపుతుంది. ఈ చర్య మద్యం ప్రభావంతో గణనీయమైన అదనపు దిద్దుబాటుకు లోబడి ఉంటుంది. హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావం పెరుగుతుంది లేదా తగ్గుతుంది, మరియు సూచించిన ప్రభావాన్ని to హించడం చాలా కష్టం, ఇది taking షధాన్ని తీసుకునేటప్పుడు మద్య పానీయాల వాడకాన్ని నిషేధించడానికి దారితీస్తుంది.

డ్రగ్ ఇంటరాక్షన్

కాలేయంలోని క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క జీవక్రియ కారణంగా, సైటోక్రోమ్ ఐసోఎంజైమ్స్ (రిఫాంపిసిన్, ఫ్లూకోనజోల్) యొక్క ప్రేరకాలు లేదా నిరోధకాలతో drug షధాన్ని కలపడంలో జాగ్రత్త వహించాలి. Intera షధ సంకర్షణ గ్లిమిపైరైడ్:

ఇన్సులిన్, హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లు, స్టెరాయిడ్స్, క్లోరాంఫెనికాల్, కొమారిన్ ఉత్పన్నాలు, ఫైబ్రేట్లు, క్వినోలోన్లు, సాల్సిలేట్లు, సల్ఫోనామైడ్లు, టెట్రాసైక్లిన్లు of షధం యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని శక్తివంతం చేస్తాయి, కాలేయ పనితీరు మరియు మూత్రపిండాల పనితీరును పెంచుతాయి.
బార్బిటురేట్స్, గ్లూకోకార్టికోస్టెరాయిడ్స్, మూత్రవిసర్జన, ఎపినెఫ్రిన్, భేదిమందులు, ఈస్ట్రోజెన్లు, నికోటినిక్ ఆమ్ల ఉత్పన్నాలు, థైరాయిడ్ హార్మోన్లు of షధ ప్రభావాన్ని తగ్గిస్తాయి.
గ్లిమెపైరైడ్ ప్రభావాన్ని తగ్గించడానికి మరియు పెంచడానికి రెసెర్పైన్ చేయగలదు.

దుష్ప్రభావాలు

Taking షధాలను తీసుకునే నేపథ్యంలో, వివిధ అవయవాలు మరియు వ్యవస్థల నుండి దుష్ప్రభావాలు అభివృద్ధి చెందుతాయి. తరచుగా వ్యక్తీకరించబడినవి:

హైపోగ్లైసీమియా (తలనొప్పి, ఆందోళన, దూకుడు, శ్రద్ధ తగ్గడం, నిరాశ, ప్రసంగం మరియు దృశ్య అవాంతరాలు, మూర్ఛలు, మతిమరుపు, మైకము, బ్రాడీకార్డియా, స్పృహ కోల్పోవడం),
కోల్డ్ క్లామీ చెమట
దడ, స్ట్రోక్,
వికారం, వాంతులు, ఉదరంలో బరువు, విరేచనాలు, హెపటైటిస్, కామెర్లు,
పెరిగిన ప్లేట్‌లెట్ నిర్మాణం, ల్యూకోపెనియా, రక్తహీనత (హిమోగ్లోబిన్ తగ్గింది), గ్రాన్యులోసైటోపెనియా, అగ్రన్యులోసైటోసిస్,
అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు (దురద, దద్దుర్లు, ఉర్టికేరియా, అనాఫిలాక్టిక్ షాక్, వాస్కులైటిస్),
హైపోనాట్రెమియాతో,
సంవేదిత.

అధిక మోతాదు

ఉపయోగం కోసం సూచనలు తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియా రూపంలో అధిక మోతాదులో with షధంతో తీవ్రమైన అధిక మోతాదు లేదా దీర్ఘకాలిక చికిత్స యొక్క లక్షణాల గురించి అమరిల్ హెచ్చరిస్తుంది. చక్కెర ముక్క, స్వీట్ టీ, జ్యూస్ తీసుకోవడం ద్వారా దీన్ని త్వరగా ఆపవచ్చు.

Of షధం యొక్క గణనీయమైన అధిక మోతాదు స్పృహ కోల్పోవడం, నాడీ సంబంధిత రుగ్మతలతో బెదిరిస్తుంది. మూర్ఛతో, 20% డెక్స్ట్రోస్ లేదా గ్లూకోజ్ ద్రావణంలో 40 మి.లీ ఒక వ్యక్తికి ఇంట్రావీనస్‌గా ఇవ్వబడుతుంది, లేదా 0.5-1 మి.గ్రా గ్లూకాగాన్ తల్లిదండ్రుల ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది.

ఇతర సందర్భాల్లో, గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్ నియమావళి అవసరం, అలాగే ఉత్తేజిత బొగ్గు తీసుకోవడం.

అమరిలా అనలాగ్లు

ప్రత్యామ్నాయ మందులలో టైప్ 2 డయాబెటిస్‌కు వ్యతిరేకంగా సల్ఫోనిలురియా ఆధారిత మందులు ఉన్నాయి. సాధనాల అనలాగ్లు:

గ్లిమెపిరైడ్ - అదే పేరు కలిగిన medicine షధం,
డయాగ్నినైడ్ - రీపాగ్లినైడ్ ఆధారంగా చక్కెరను తగ్గించే మందు,
నోవోనార్మ్ - దిగుమతి చేసుకున్న drug షధం, రీపాగ్లినైడ్,
గ్లిడియాబ్ - గ్లిమెపిరైడ్ ఆధారంగా రష్యన్ medicine షధం,
డయాబెటన్ డయాబెటిస్ కోసం దిగుమతి చేసుకున్న drug షధం.

అమరిల్ లేదా డయాబెటన్ - ఇది మంచిది

రెండు మందులు టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ కొరకు సూచించబడతాయి మరియు ఇవి టాబ్లెట్ ఆకృతిలో లభిస్తాయి.

ఇవి ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని సాధారణీకరిస్తాయి, కణజాల సున్నితత్వాన్ని పెంచుతాయి, తక్కువ కొలెస్ట్రాల్ మరియు తినడం నుండి ఇన్సులిన్ విడుదల వరకు సమయం యొక్క సూచిక.

రోగికి మూత్రపిండాల పనితీరు బలహీనపడితే, మందులు మూత్రంలో ప్రోటీన్ స్థాయిని తగ్గిస్తాయి. Medicines షధాల మధ్య వ్యత్యాసం ధర - డయాబెటన్ తక్కువ.

అమరిల్ ధర

అమరిల్ కొనుగోలుకు క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క ఏకాగ్రత, ప్యాకేజీలోని టాబ్లెట్ల సంఖ్య మరియు అమ్మకపు సంస్థ యొక్క ధరల విధానాన్ని బట్టి కొంత ఖర్చవుతుంది. మాస్కో ఫార్మసీలలో, of షధ ధర:

రకమైన .షధం	ధర, రూబిళ్లు
మాత్రలు 2 mg 30 PC లు.	629
4 మి.గ్రా 90 పిసిలు.	2874
1 మి.గ్రా 30 పిసిలు.	330
4 మి.గ్రా 30 పిసిలు.	1217
2 మి.గ్రా 90 పిసిలు.	1743
3 మి.గ్రా 30 పిసిలు.	929
3 మి.గ్రా 90 పిసిలు.	2245

నాకు తీవ్రమైన, ప్రమాదకరమైన వ్యాధి ఉంది, కాబట్టి నేను టైప్ 2 డయాబెటిస్ కోసం అమరిల్ మాత్రలను తీసుకోవాలి. నేను వాటి ప్రభావాన్ని మరియు వాడుకలో సౌలభ్యాన్ని ఇష్టపడుతున్నాను - రోజుకు ఒక టాబ్లెట్. నేను డయాబెటన్ తీసుకునేవాడిని, కాని అది నన్ను మైకముగా, తరచుగా అనారోగ్యంతో చేసింది. ఈ With షధంతో అలాంటి ప్రభావం లేదు, కానీ దీనికి ఎక్కువ ఖర్చు అవుతుంది. అసౌకర్యాన్ని భరించడం కంటే నేను ఎక్కువ చెల్లించను.

నా తల్లికి టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉంది మరియు అమరిల్ మాత్రలు తీసుకుంటోంది. ఆమె మెట్‌ఫార్మిన్ మోతాదు ఆధారంగా మందులు తీసుకునేది, కానీ ఇప్పుడు ఆమె మరింత ప్రభావవంతమైన to షధాలకు మారవలసి వచ్చింది. ఉత్పత్తి యొక్క వినియోగం మరియు దుష్ప్రభావాలు లేకపోవడం ఆమె గమనించింది. Of షధం యొక్క పని పట్ల అమ్మ సంతోషిస్తుంది, ఇది రక్తంలో చక్కెరను తగ్గిస్తుందని ఆమె చెప్పింది.

అనాటోలీ, 41 సంవత్సరాలు

నాకు డయాబెటిస్ ఉంది, కానీ ఇన్సులిన్ మీద ఆధారపడదు. మేము ప్రత్యేక మాత్రలతో రక్తంలో చక్కెరను తగ్గించాలి. నేను ఒక వైద్యుడు సూచించినందున నేను అమరిల్ తీసుకుంటాను. నేను 2 మి.గ్రా మోతాదులో మాత్రలు తాగుతాను, కాని నేను త్వరలోనే పెరిగిన వాటికి మారుతాను - క్రమంగా ఏకాగ్రత పెరుగుదల నా ఆరోగ్యానికి మంచిది.

వ్యాసంలో సమర్పించిన సమాచారం మార్గదర్శకత్వం కోసం మాత్రమే. వ్యాసం యొక్క పదార్థాలు స్వతంత్ర చికిత్స కోసం పిలవవు. అర్హత కలిగిన వైద్యుడు మాత్రమే రోగ నిర్ధారణ చేయగలడు మరియు ఒక నిర్దిష్ట రోగి యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాల ఆధారంగా చికిత్స కోసం సిఫార్సులు ఇవ్వగలడు.

అమరిల్ టాబ్లెట్లు - సూచనలు, హోస్ట్ యొక్క సమీక్షలు, ధర

అమరిల్ గ్లిమిపైరైడ్ను కలిగి ఉంది, ఇది కొత్త, మూడవ, తరం సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలకు (పిఎస్ఎమ్) చెందినది. ఈ medicine షధం గ్లిబెన్క్లామైడ్ (మానినిల్) మరియు గ్లైక్లాజైడ్ (డయాబెటన్) కన్నా ఖరీదైనది, అయితే ధర వ్యత్యాసం అధిక సామర్థ్యం, శీఘ్ర చర్య, క్లోమంపై స్వల్ప ప్రభావం మరియు హైపోగ్లైసీమియా యొక్క తక్కువ ప్రమాదం ద్వారా సమర్థించబడుతుంది.

అమరిల్‌తో, మునుపటి తరాల సల్ఫోనిలురియాస్‌తో పోలిస్తే బీటా కణాలు నెమ్మదిగా క్షీణిస్తాయి, కాబట్టి మధుమేహం యొక్క పురోగతి మందగించబడుతుంది మరియు తరువాత ఇన్సులిన్ చికిత్స అవసరం అవుతుంది.

Taking షధాన్ని తీసుకునే సమీక్షలు ఆశాజనకంగా ఉన్నాయి: ఇది చక్కెరను బాగా తగ్గిస్తుంది, ఉపయోగించడానికి సౌకర్యంగా ఉంటుంది, మోతాదుతో సంబంధం లేకుండా రోజుకు ఒకసారి మాత్రలు త్రాగాలి. స్వచ్ఛమైన గ్లిమెపిరైడ్‌తో పాటు, మెట్‌ఫార్మిన్‌తో దాని కలయిక ఉత్పత్తి అవుతుంది - అమరిల్ ఎం.

స్వాగతం! నా పేరు గలీనా మరియు నాకు ఇక మధుమేహం లేదు! ఇది నాకు 3 వారాలు మాత్రమే పట్టిందిచక్కెరను సాధారణ స్థితికి తీసుకురావడానికి మరియు పనికిరాని మందులకు బానిస కాకూడదు
>>మీరు నా కథను ఇక్కడ చదవవచ్చు.

సంక్షిప్త సూచన

ప్రభావం

రక్తంలో చక్కెరను తగ్గిస్తుంది, దాని స్థాయిని రెండు వైపులా ప్రభావితం చేస్తుంది:

ఇన్సులిన్ యొక్క సంశ్లేషణను ప్రేరేపిస్తుంది మరియు దాని స్రావం యొక్క మొదటి, వేగవంతమైన దశను పునరుద్ధరిస్తుంది. మిగిలిన పిఎస్ఎమ్ ఈ దశను వదిలివేసి రెండవ పని చేస్తుంది, కాబట్టి చక్కెర మరింత నెమ్మదిగా తగ్గుతుంది.
ఇతర PSM కన్నా ఇన్సులిన్ నిరోధకతను మరింత చురుకుగా తగ్గిస్తుంది.

అదనంగా, medicine షధం థ్రోంబోసిస్ ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది, కొలెస్ట్రాల్‌ను సాధారణీకరిస్తుంది మరియు ఆక్సీకరణ ఒత్తిడిని తగ్గిస్తుంది.అమరిల్ పాక్షికంగా మూత్రంలో విసర్జించబడుతుంది, పాక్షికంగా జీర్ణవ్యవస్థ ద్వారా, కాబట్టి మూత్రపిండ వైఫల్యంతో బాధపడుతున్న రోగులలో దీనిని వాడవచ్చు, మూత్రపిండాల పనితీరు పాక్షికంగా సంరక్షించబడితే.సాక్ష్యండయాబెటిస్ ప్రత్యేకంగా 2 రకాలు. ఉపయోగం కోసం ఒక అవసరం పాక్షికంగా సంరక్షించబడిన బీటా కణాలు, వాటి స్వంత ఇన్సులిన్ యొక్క అవశేష సంశ్లేషణ.క్లోమం హార్మోన్ ఉత్పత్తిని నిలిపివేస్తే, అమరిల్ సూచించబడదు. సూచనల ప్రకారం, met షధాన్ని మెట్‌ఫార్మిన్ మరియు ఇన్సులిన్ థెరపీతో తీసుకోవచ్చు.మోతాదుఅమరిల్ 4 మి.గ్రా గ్లిమిపైరైడ్ కలిగిన మాత్రల రూపంలో ఉత్పత్తి అవుతుంది. వాడుకలో సౌలభ్యం కోసం, ప్రతి మోతాదుకు దాని స్వంత రంగు ఉంటుంది. ప్రారంభ మోతాదు 1 మి.గ్రా. ఇది 10 రోజులు తీసుకుంటారు, ఆ తరువాత చక్కెర సాధారణీకరించే వరకు అవి క్రమంగా పెరుగుతాయి. గరిష్టంగా అనుమతించబడిన మోతాదు 6 మి.గ్రా. ఇది మధుమేహానికి పరిహారం ఇవ్వకపోతే, ఇతర సమూహాల నుండి మందులు లేదా ఇన్సులిన్ చికిత్స నియమావళికి జోడించబడతాయి.అధిక మోతాదుగరిష్ట మోతాదును మించి దీర్ఘకాలిక హైపోగ్లైసీమియాకు దారితీస్తుంది. చక్కెర సాధారణీకరణ తరువాత, ఇది మరో 3 రోజులు పదేపదే పడిపోతుంది. ఈ సమయంలో, రోగి బంధువుల పర్యవేక్షణలో ఉండాలి, బలమైన మోతాదుతో - ఆసుపత్రిలో.వ్యతిరేక

గ్లిమిపిరైడ్ మరియు ఇతర పిఎస్ఎమ్, of షధ యొక్క సహాయక భాగాలకు హైపర్సెన్సిటివిటీ ప్రతిచర్యలు.
అంతర్గత ఇన్సులిన్ లేకపోవడం (టైప్ 1 డయాబెటిస్, ప్యాంక్రియాటిక్ రెసెక్షన్).
తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం. మూత్రపిండాల వ్యాధుల కోసం అమరిల్ తీసుకునే అవకాశం అవయవాన్ని పరిశీలించిన తరువాత నిర్ణయించబడుతుంది.
గ్లిమెపిరైడ్ కాలేయంలో జీవక్రియ చేయబడుతుంది, అందువల్ల, కాలేయ వైఫల్యం సూచనలలో విరుద్ధంగా ఉంటుంది.

గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం, డయాబెటిస్ యొక్క తీవ్రమైన సమస్యలు, కెటోయాసిడోసిస్ నుండి హైపర్గ్లైసీమిక్ కోమా వరకు అమరిల్ తాత్కాలికంగా ఆపివేయబడుతుంది మరియు దాని స్థానంలో ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లతో భర్తీ చేయబడుతుంది. అంటు వ్యాధులు, గాయాలు, భావోద్వేగ ఓవర్‌లోడ్‌తో, చక్కెరను సాధారణీకరించడానికి అమరిల్ సరిపోకపోవచ్చు, కాబట్టి చికిత్స ఇన్సులిన్‌తో భర్తీ చేయబడుతుంది, సాధారణంగా పొడవుగా ఉంటుంది. హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదండయాబెటిస్ తినడం మర్చిపోయినా లేదా వ్యాయామం చేసేటప్పుడు గడిపిన గ్లూకోజ్ నింపకపోతే రక్తంలో చక్కెర పడిపోతుంది. గ్లైసెమియాను సాధారణీకరించడానికి, మీరు వేగంగా కార్బోహైడ్రేట్లను తీసుకోవాలి, సాధారణంగా చక్కెర ముక్క, ఒక గ్లాసు రసం లేదా తీపి టీ సరిపోతుంది. అమరిల్ మోతాదు మించి ఉంటే, హైపోగ్లైసీమియా of షధ వ్యవధిలో చాలాసార్లు తిరిగి వస్తుంది. ఈ సందర్భంలో, చక్కెర యొక్క మొదటి సాధారణీకరణ తరువాత, వారు జీర్ణవ్యవస్థ నుండి గ్లిమెపైరైడ్ను తొలగించడానికి ప్రయత్నిస్తారు: అవి వాంతిని రేకెత్తిస్తాయి, యాడ్సోర్బెంట్స్ లేదా భేదిమందు తాగుతాయి. తీవ్రమైన అధిక మోతాదు ప్రాణాంతకం; తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియా చికిత్సలో తప్పనిసరిగా ఇంట్రావీనస్ గ్లూకోజ్ ఉంటుంది. దుష్ప్రభావాలుహైపోగ్లైసీమియాతో పాటు, అమరిల్ తీసుకునేటప్పుడు, జీర్ణక్రియ సమస్యలను (1% కంటే తక్కువ మంది రోగులలో), అలెర్జీలు, దద్దుర్లు మరియు దురద నుండి అనాఫిలాక్టిక్ షాక్ (>అల్లా విక్టోరోవ్నా కథ చదవండి

అమరిల్ లేదా గ్లూకోఫేజ్

ఖచ్చితంగా చెప్పాలంటే, అమరిల్ లేదా గ్లూకోఫేజ్ (మెట్‌ఫార్మిన్) అనే ప్రశ్న కూడా ఎదుర్కోకూడదు. టైప్ 2 డయాబెటిస్‌కు గ్లూకోఫేజ్ మరియు దాని అనలాగ్‌లు ఎల్లప్పుడూ మొదటి స్థానంలో సూచించబడతాయి, ఎందుకంటే అవి ఇతర drugs షధాల కంటే మరింత ప్రభావవంతంగా వ్యాధికి ప్రధాన కారణం - ఇన్సులిన్ నిరోధకతపై పనిచేస్తాయి. డాక్టర్ అమరిల్ మాత్రలను మాత్రమే సూచిస్తే, దాని సామర్థ్యం సందేహాస్పదంగా ఉంది.

తులనాత్మక భద్రత ఉన్నప్పటికీ, ఈ medicine షధం క్లోమంపై నేరుగా ప్రభావం చూపుతుంది, అంటే ఇది మీ స్వంత ఇన్సులిన్ సంశ్లేషణను తగ్గిస్తుంది. మెట్‌ఫార్మిన్ సరిగా తట్టుకోకపోతే లేదా సాధారణ గ్లైసెమియాకు దాని గరిష్ట మోతాదు సరిపోకపోతే మాత్రమే పిఎస్‌ఎం సూచించబడుతుంది. నియమం ప్రకారం, ఇది డయాబెటిస్ యొక్క తీవ్రమైన కుళ్ళిపోవడం లేదా దీర్ఘకాలిక అనారోగ్యం.

అమరిల్ మరియు యనుమెట్

అమరిల్ వంటి యనుమెట్ ఇన్సులిన్ స్థాయిలు మరియు ఇన్సులిన్ నిరోధకత రెండింటినీ ప్రభావితం చేస్తుంది. Action షధాలు చర్య మరియు రసాయన నిర్మాణం యొక్క విధానంలో విభిన్నంగా ఉంటాయి, కాబట్టి వాటిని కలిసి తీసుకోవచ్చు. యనుమెట్ సాపేక్షంగా కొత్త medicine షధం, కాబట్టి దీని ధర 1800 రూబిళ్లు. చిన్న ప్యాక్ కోసం. రష్యాలో, దాని అనలాగ్లు నమోదు చేయబడ్డాయి: కాంబోగ్లిజ్ మరియు వెల్మెటియా, ఇవి అసలు కంటే తక్కువ ధరలో లేవు.

చాలా సందర్భాలలో, చౌకైన మెట్‌ఫార్మిన్, ఆహారం, వ్యాయామం కలయిక ద్వారా డయాబెటిస్ పరిహారం సాధించవచ్చు, కొన్నిసార్లు రోగులకు పిఎస్‌ఎమ్ అవసరం.యనుమెట్ దాని ధర బడ్జెట్‌కు గణనీయంగా లేకుంటేనే కొనడం విలువ.

సూచించిన చికిత్సతో మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు పాటించకపోవడం డయాబెటిస్ క్షీణతకు ప్రధాన కారణం.

ఏదైనా దీర్ఘకాలిక వ్యాధికి చికిత్స నియమావళి యొక్క సరళీకరణ ఎల్లప్పుడూ దాని ఫలితాలను మెరుగుపరుస్తుంది, అందువల్ల, ఐచ్ఛిక రోగులకు, కలయిక మందులకు ప్రాధాన్యత ఇవ్వబడుతుంది.

అమరిల్ M లో చక్కెరను తగ్గించే drugs షధాల యొక్క సాధారణ కలయిక ఉంది: మెట్‌ఫార్మిన్ మరియు PSM. ప్రతి టాబ్లెట్‌లో 500 మి.గ్రా మెట్‌ఫార్మిన్, 2 మి.గ్రా గ్లిమెపిరైడ్ ఉంటాయి.

వేర్వేరు రోగులకు ఒక టాబ్లెట్‌లో రెండు క్రియాశీల పదార్ధాలను ఖచ్చితంగా సమతుల్యం చేయడం అసాధ్యం. డయాబెటిస్ మధ్య దశలో, ఎక్కువ మెట్‌ఫార్మిన్, తక్కువ గ్లిమెపైరైడ్ అవసరం.

ఒకేసారి 1000 మి.గ్రా కంటే ఎక్కువ మెట్‌ఫార్మిన్ అనుమతించబడదు, తీవ్రమైన అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్న రోగులు రోజుకు మూడుసార్లు అమరిల్ ఎం తాగాలి.

ఖచ్చితమైన మోతాదును ఎంచుకోవడానికి, క్రమశిక్షణ కలిగిన రోగులు అమరిల్‌ను అల్పాహారం మరియు గ్లూకోఫేజ్‌లో రోజుకు మూడుసార్లు విడిగా తీసుకోవడం మంచిది.

56 ఏళ్ల మాగ్జిమ్ సమీక్షించారు. తరచుగా హైపోగ్లైసీమియాను తొలగించడానికి గ్లిబెన్క్లామైడ్కు బదులుగా నా తల్లికి అమరిల్ సూచించబడింది. ఈ మాత్రలు దాని కంటే అధ్వాన్నంగా లేవు, సూచనలలో ఆశ్చర్యకరంగా కొన్ని దుష్ప్రభావాలు ఉన్నాయి, కానీ వాస్తవానికి ఏదీ లేదు. ఇప్పుడు ఆమె 3 మి.గ్రా తీసుకుంటుంది, చక్కెర 7-8 ఉంటుంది.

తల్లికి 80 సంవత్సరాలు, మరియు ఆమె ఎప్పుడూ హైపోగ్లైసీమియా యొక్క లక్షణాలను అనుభవించదు కాబట్టి, దీన్ని మరింత తగ్గించడానికి మేము భయపడుతున్నాము. 44 సంవత్సరాల వయసున్న ఎలెనా సమీక్షించారు. అమరిల్‌ను ఎండోక్రినాలజిస్ట్ సూచించాడు మరియు జర్మన్ medicine షధం తీసుకోవాలని నన్ను హెచ్చరించాడు, చౌకైన అనలాగ్‌లు కాదు. సేవ్ చేయడానికి, నేను పెద్ద ప్యాకేజీని కొనుగోలు చేసాను, కాబట్టి 1 టాబ్లెట్ పరంగా ధర తక్కువగా ఉంటుంది. నా దగ్గర 3 నెలలు తగినంత ప్యాక్‌లు ఉన్నాయి.

మాత్రలు చాలా చిన్నవి, ఆకుపచ్చ, అసాధారణ ఆకారంలో ఉంటాయి. పొక్కు చిల్లులు కలిగి ఉంటుంది, కాబట్టి దానిని భాగాలుగా విభజించడం సౌకర్యంగా ఉంటుంది. ఉపయోగం కోసం సూచనలు చాలా పెద్దవి - చిన్న అక్షరాలతో 4 పేజీలు. ఉపవాసం చక్కెర ఇప్పుడు 5.7, మోతాదు 2 మి.గ్రా. కేథరీన్, 51 సమీక్షించారు. నేను 15 సంవత్సరాలు మధుమేహంతో అనారోగ్యంతో ఉన్నాను, ఈ సమయంలో నేను డజనుకు పైగా మందులను మార్చాను.

ఇప్పుడు నేను అమరిల్ టాబ్లెట్లు మరియు కోల్య ఇన్సులిన్ ప్రోటాఫాన్ మాత్రమే తీసుకుంటున్నాను. మెట్‌ఫార్మిన్ రద్దు చేయబడింది, ఇది అర్ధం కాదని వారు చెప్పారు, ఫాస్ట్ ఇన్సులిన్ నుండి నేను చెడుగా భావిస్తున్నాను. చక్కెర, ఖచ్చితంగా కాదు, కానీ కనీసం సమస్యలు ఉన్నాయి. 39 ఏళ్ల అలెగ్జాండర్ సమీక్షించారు. చక్కెరను తగ్గించే మాత్రలు చాలా కాలం మరియు కష్టకాలం నా కోసం ఎంపిక చేయబడ్డాయి. మెట్‌ఫార్మిన్ ఏ రూపంలోనూ వెళ్ళలేదు, దుష్ప్రభావాల నుండి బయటపడటం సాధ్యం కాదు.

ఫలితంగా, మేము అమరిల్ మరియు గ్లూకోబేలలో స్థిరపడ్డాము. వారు చక్కెరను బాగా పట్టుకుంటారు, మీరు సమయానికి తినకపోతే మాత్రమే హైపోగ్లైసీమియా సాధ్యమవుతుంది. ప్రతిదీ చాలా సౌకర్యవంతంగా మరియు able హించదగినది, ఉదయం లేవకూడదనే భయం లేదు. ఒకసారి, అమరిల్‌కు బదులుగా, వారు రష్యన్ గ్లిమెపిరైడ్ కానన్ ఇచ్చారు. ప్యాకేజింగ్ తక్కువ అందంగా ఉంది తప్ప నేను ఎటువంటి తేడాలు చూడలేదు.

దయచేసి గమనించండి: డయాబెటిస్‌ను ఒక్కసారిగా వదిలించుకోవాలని మీరు కలలుకంటున్నారా? ఖరీదైన drugs షధాలను నిరంతరం ఉపయోగించకుండా, మాత్రమే ఉపయోగించడం ద్వారా వ్యాధిని ఎలా అధిగమించాలో తెలుసుకోండి ... >>ఇక్కడ మరింత చదవండి

డయాబెటన్, మణినిల్ మరియు ఇలాంటి చక్కెరను తగ్గించే మందులు - డయాబెటిస్‌తో తీసుకోవడం మంచిది?

ప్రతి సంవత్సరం టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (డిఎం) చికిత్సకు సంబంధించిన విధానాలు మారుతున్నాయి. దీనికి కారణం వైద్య విజ్ఞానం అభివృద్ధి, ప్రధాన కారణాలు మరియు ప్రమాద సమూహాల నిర్వచనం.

ఈ రోజు వరకు, industry షధ పరిశ్రమ వివిధ drugs షధాల యొక్క 12 తరగతులను అందించగలదు, ఇవి చర్య యొక్క యంత్రాంగంలో మరియు ధరలో భిన్నంగా ఉంటాయి.

పెద్ద మొత్తంలో మందులు తరచుగా రోగులలో మరియు వైద్య నిపుణులలో కూడా గందరగోళానికి కారణమవుతాయి. ఇది ఆశ్చర్యం కలిగించదు, ఎందుకంటే ప్రతి తయారీదారు క్రియాశీల పదార్ధానికి కొత్త సోనరస్ పేరు ఇవ్వడానికి ప్రయత్నిస్తున్నారు.

ఈ వ్యాసంలో మేము డయాబెటన్, అనలాగ్లు మరియు ఇతర with షధాలతో పోలిక గురించి చర్చిస్తాము. ఈ drug షధమే ఎండోక్రినాలజిస్టులలో బాగా ప్రాచుర్యం పొందింది. ఇది మంచి ధర-నాణ్యత నిష్పత్తి కారణంగా ఉంది.

డయాబెటన్ మరియు డయాబెటన్ MV: తేడాలు

డయాబెటన్ - of షధం యొక్క క్రియాశీల పదార్ధం గ్లైకోస్లాజైడ్, ఇది సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలను సూచిస్తుంది. మార్కెట్లో 50 సంవత్సరాలకు పైగా, safety షధం మంచి భద్రతా ప్రొఫైల్ మరియు క్లినికల్ ఎఫిషియసీని ప్రదర్శించింది.

డయాబెటన్ ప్యాంక్రియాస్ యొక్క బీటా కణాల ద్వారా ఇన్సులిన్ సంశ్లేషణను ప్రేరేపిస్తుంది, కణజాలాలలోకి గ్లూకోజ్ చొచ్చుకుపోవడాన్ని ప్రోత్సహిస్తుంది, వాస్కులర్ గోడను బలపరుస్తుంది మరియు నెఫ్రోపతీ అభివృద్ధిని నిరోధిస్తుంది.

టాబ్లెట్లు డయాబెటన్ MV 60 mg

కొంతవరకు రక్తం గడ్డకట్టే ప్రక్రియలను ప్రభావితం చేస్తుంది. Of షధం యొక్క ప్రధాన ప్రతికూలత దాని అసమాన విడుదల మరియు పగటిపూట సాటూత్ ప్రభావం. ఇదే విధమైన జీవక్రియ గ్లైసెమియా స్థాయిలో గణనీయమైన హెచ్చుతగ్గులకు కారణమవుతుంది.

శాస్త్రవేత్తలు ఈ పరిస్థితి నుండి బయటపడటానికి ఒక మార్గాన్ని కనుగొన్నారు మరియు డయాబెటన్ MV ను సృష్టించారు (నెమ్మదిగా విడుదల చేశారు). ఈ medicine షధం దాని పూర్వీకుల నుండి క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క సున్నితమైన మరియు నెమ్మదిగా విడుదలలో భిన్నంగా ఉంటుంది - గ్లైక్లాజైడ్. అందువల్ల, గ్లూకోజ్ ఒక రకమైన పీఠభూమిపై స్థిరంగా ఉంటుంది.

ఫార్మాకోడైనమిక్ ప్రక్రియలలో drugs షధాలకు ఉచ్ఛారణ తేడాలు లేవు.

నేను అదే సమయంలో తీసుకోవచ్చా?

మనినిల్ యొక్క కూర్పులో గ్లిబెన్క్లామైడ్ ఉంటుంది - క్రియాశీల పదార్ధం, గ్లిక్లాజైడ్ లాగా, సల్ఫానిలురియా యొక్క ఉత్పన్నాలకు చెందినది.

ఒకే pharma షధ తరగతికి చెందిన ఇద్దరు ప్రతినిధుల నియామకం మంచిది కాదు.

దుష్ప్రభావాలు వచ్చే ప్రమాదం పెరుగుతుండటం దీనికి కారణం.

గ్లూకోఫేజ్‌తో

గ్లూకోఫేజ్ యొక్క క్రియాశీల పదార్ధం మెట్‌ఫార్మిన్, ఇది బిగ్యునైడ్ తరగతి ప్రతినిధి. చర్య యొక్క యంత్రాంగం యొక్క ఆధారం గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పెరుగుదల మరియు పేగులోని కార్బోహైడ్రేట్ల శోషణ రేటులో తగ్గుదల.

గ్లూకోఫేజ్ మాత్రలు 1000 మి.గ్రా

అమెరికన్ అసోసియేషన్ ఆఫ్ క్లినికల్ ఎండోక్రినాలజీ (2013) యొక్క సిఫారసుల ప్రకారం, మెట్‌ఫార్మిన్ ప్రధానంగా టైప్ 2 డయాబెటిస్‌కు సూచించబడుతుంది. ఇది మోనోథెరపీ అని పిలవబడేది, అసమర్థతతో దీనిని డయాబెటన్‌తో సహా ఇతర మందులతో భర్తీ చేయవచ్చు. అందువల్ల, ఈ రెండు drugs షధాల యొక్క ఏకకాల ఉపయోగం ఆమోదయోగ్యమైనది మరియు సమర్థించబడుతోంది.

ఎండోక్రినాలజిస్ట్ మాత్రమే .షధాలను ఎన్నుకోవాలి మరియు కలపాలి అని గుర్తుంచుకోవాలి.

గ్లైయెర్నార్మ్‌లో సల్ఫానిలురియా తరగతి ప్రతినిధి గ్లైసిడోన్ ఉన్నారు.

ప్రభావం మరియు భద్రత పరంగా, ఈ drug షధం డయాబెటన్ కంటే గణనీయంగా ఉన్నతమైనది, కానీ అదే సమయంలో ఇది ఖరీదైనది (దాదాపు రెండుసార్లు).

ప్రయోజనాలలో, చర్య యొక్క సున్నితమైన ఆగమనం, హైపోగ్లైసీమియా యొక్క స్వల్ప ప్రమాదం మరియు మంచి జీవ లభ్యత హైలైట్ చేయాలి. డయాబెటిస్ యొక్క సంక్లిష్ట చికిత్సలో ఒక as షధాన్ని సిఫారసు చేయవచ్చు.

గ్లిమెపిరైడ్ (వాణిజ్య పేరు అమరిల్) మూడవ తరం సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నం, కాబట్టి, ఇది మరింత ఆధునిక .షధం.

ఎండోజెనస్ ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని సుదీర్ఘకాలం (10 - 15 గంటల వరకు) ప్రేరేపిస్తుంది.

దృష్టి లోపం మరియు నెఫ్రోపతి వంటి డయాబెటిక్ సమస్యలను సమర్థవంతంగా నిరోధిస్తుంది.

అమరిల్ తీసుకునేటప్పుడు, డయాబెటన్ (20-30%) కాకుండా, హైపోగ్లైసీమియా వచ్చే ప్రమాదం 2-3%.రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలు తగ్గడానికి ప్రతిస్పందనగా గ్లిమెపెరైడ్ గ్లూకాగాన్ స్రావాన్ని నిరోధించకపోవడమే దీనికి కారణం. Cost షధానికి అధిక వ్యయం ఉంది, ఇది దాని సార్వత్రిక లభ్యతను ప్రభావితం చేస్తుంది.

కొత్తగా నిర్ధారణ అయిన డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ చికిత్స ప్రారంభంలో, వైద్యులు జీవనశైలిని సవరించాలని సిఫార్సు చేస్తారు (బరువు తగ్గడం, పెరిగిన శారీరక శ్రమ). అసమర్థతతో, మెట్‌ఫార్మిన్‌తో the షధ చికిత్స అనుసంధానించబడి ఉంది.

మణినిల్ మాత్రలు 3.5 మి.గ్రా

మోతాదును ఒక నెలలోనే ఎంపిక చేస్తారు, గ్లైసెమియా, లిపిడ్ జీవక్రియ మరియు మూత్రపిండ ప్రోటీన్ విసర్జనను పర్యవేక్షిస్తారు. మెట్‌ఫార్మిన్‌తో చికిత్స చేసిన నేపథ్యంలో, వ్యాధిని నియంత్రించడం సాధ్యం కాకపోతే, మరొక సమూహం యొక్క drug షధం (చాలా తరచుగా సల్ఫానిలురియా ఉత్పన్నం) సూచించబడుతుంది - డబుల్ థెరపీ.

60 వ దశకం ప్రారంభంలో మణినిల్ కనుగొనబడినప్పటికీ, ఇది ప్రజాదరణ పొందింది మరియు డయాబెటన్‌తో పోటీపడుతుంది. తక్కువ ధర మరియు విస్తృతమైన లభ్యత దీనికి కారణం.History షధ ఎంపికను వైద్య చరిత్ర మరియు క్లినికల్ మరియు ప్రయోగశాల అధ్యయనాల ఆధారంగా ఎండోక్రినాలజిస్ట్ చేత నిర్వహించాలి.

చక్కెరను తగ్గించే అనేక .షధాలలో గ్లిబోమెట్ ఒకటి. ఇందులో 400 మి.గ్రా మెట్‌ఫార్మిన్ హైడ్రోక్లోరైడ్ మరియు 2.5 మి.గ్రా గ్లిబెన్క్లామైడ్ ఉంటాయి.

డయాబెటన్ కంటే గ్లిబోమెట్ చాలా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.

అందువల్ల, ఒక టాబ్లెట్ రూపంలో, రోగి ఒకేసారి వివిధ c షధ సమూహాల యొక్క రెండు క్రియాశీల భాగాలను తీసుకుంటాడు.

Drugs షధాల కలయికతో, హైపోగ్లైసీమిక్ పరిస్థితులతో సహా దుష్ప్రభావాల ప్రమాదం పెరుగుతుందని గుర్తుంచుకోవాలి. ఎండోక్రినాలజిస్ట్ మరియు ప్రయోగశాల సూచికల పర్యవేక్షణలో జాగ్రత్త తీసుకోవాలి.

గ్లూకోఫేజ్ యొక్క క్రియాశీల పదార్ధం మెట్‌ఫార్మిన్ హైడ్రోక్లోరైడ్.

ఆహారం యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా కొత్తగా నిర్ధారణ అయిన డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌కు ఇది ప్రధానంగా సూచించబడుతుంది. ఇది చాలా తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉంది, ఉదాహరణకు, లాక్టిక్ అసిడోసిస్ మరియు హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి.

అందువల్ల, డయాబెటన్ ఒక సురక్షితమైన is షధం, గ్లూకోఫేజ్ మాదిరిగా కాకుండా, ఇది ఎండోజెనస్ ఇన్సులిన్ స్రావాన్ని ప్రేరేపిస్తుంది.

గ్లిక్లాజైడ్ MV

క్రియాశీల పదార్ధం నెమ్మదిగా విడుదలయ్యే గ్లిక్లాజైడ్ గ్లైసెమియా స్థాయిని సజావుగా నియంత్రిస్తుంది, అయితే ఈ taking షధాన్ని తీసుకుంటే ఆచరణాత్మకంగా హైపోగ్లైసీమిక్ పరిస్థితులు లేవు.

రసాయన నిర్మాణం యొక్క విశిష్టత కారణంగా, దీన్ని రోజుకు ఒకసారి తీసుకోవచ్చు.

సుదీర్ఘ ఉపయోగం తరువాత, వ్యసనం మరియు కార్యాచరణలో తగ్గుదల గమనించబడవు (ఇన్సులిన్ సంశ్లేషణ అణచివేయబడదు).

గ్లిక్లాజైడ్ MV యొక్క యాంటీయాగ్రెగెంట్ లక్షణాలు, వాస్కులర్ గోడపై నష్టపరిహార ప్రభావం గుర్తించబడ్డాయి. డయాబెటన్ సామర్థ్యం, భద్రతా ప్రొఫైల్‌ను అధిగమిస్తుంది, కానీ ఖర్చులో చాలా ఖరీదైనది.

రోగి యొక్క ఆర్ధిక సాధ్యతతో, గ్లిక్లాజైడ్ MV ను డయాబెటిస్‌కు ఎంపిక చేసే as షధంగా సిఫారసు చేయవచ్చు.

గ్లిడియాబ్ ఎంవి

గ్లిడియాబ్ ఎంవిలో గ్లిక్లాజైడ్ ఉంటుంది, ఇది నెమ్మదిగా విడుదల అవుతుంది. డయాబెటన్ MV తో పోల్చినప్పుడు, రెండు drugs షధాలను ఒకే క్లినికల్ దృశ్యాలలో సూచించవచ్చు, కనీసం దుష్ప్రభావాలు మరియు అవాంఛనీయ ప్రతిచర్యలు ఉంటాయి.

వీడియోలో డయాబెటన్ గురించి మీరు తెలుసుకోవలసినది:

మధుమేహం ఒక జీవన విధానం అని గుర్తుంచుకోవడం ముఖ్యం. ఒక వ్యక్తి చెడు అలవాట్లను వదులుకోకపోతే, అతని శరీరాన్ని జాగ్రత్తగా చూసుకోకపోతే, ఒక్క drug షధం కూడా అతనికి సహాయం చేయదు. కాబట్టి, 2050 నాటికి భూమిలోని ప్రతి మూడవ నివాసి ఈ వ్యాధితో బాధపడుతుందని శాస్త్రవేత్తలు కనుగొన్నారు.

ఆహార సంస్కృతి తగ్గడం, es బకాయం పెరుగుతున్న సమస్య దీనికి కారణం. పెద్దగా, ఇది మధుమేహం కాదు, భయంకరమైనది, కానీ అది కలిగించే సమస్యలు. అత్యంత సాధారణ సమస్యలలో దృష్టి నష్టం, మూత్రపిండ వైఫల్యం, బలహీనమైన కొరోనరీ మరియు సెరిబ్రల్ సర్క్యులేషన్ ఉన్నాయి.

దిగువ అంత్య భాగాల నాళాలు మరియు నరాలకు నష్టం ప్రారంభ వైకల్యానికి దారితీస్తుంది. ఎండోక్రినాలజిస్ట్ సిఫారసులను పాటిస్తే పై సమస్యలన్నింటినీ సమర్థవంతంగా నివారించవచ్చు.

కూర్పు, మోతాదు, మోతాదు రూపం

గ్లిమెపిరైడ్ మరియు మెట్‌ఫార్మిన్ యొక్క విభిన్న విషయాలతో medicine షధం లభిస్తుంది. ఒక రకమైన మాత్రలలో, వాటి ఏకాగ్రత వరుసగా 1 మి.గ్రా మరియు 250 మి.గ్రా, మరొకటి - రెట్టింపు మొత్తం: 2 మరియు 500 మి.గ్రా.

అదనపు పదార్ధాల కూర్పు ఒకేలా ఉంటుంది: లాక్టోస్ (మోనోహైడ్రేట్ రూపంలో), సోడియం సిఎంసి, పోవిడోన్-కె 30, సిఎంసి, క్రాస్పోవిడోన్, ఇ 572.
ఫిల్మ్ పూత యొక్క భాగాలు: హైప్రోమెల్లోస్, మాక్రోగోల్ -6000, E171, E903.

ఒకే ఓవల్ ఆకారం యొక్క మాత్రలు, రెండు వైపులా కుంభాకారంగా ఉంటాయి, తెల్లటి పూతతో అతుక్కొని ఉన్న చిత్రం. అవి మార్కింగ్‌లో విభిన్నంగా ఉంటాయి: 1 mg / 250 mg మాత్రల ఉపరితలాలలో, ఒక HD125 ముద్రణ వర్తించబడుతుంది మరియు ఎక్కువ సాంద్రీకృత అమరిల్-M (2/500) HD25 చిహ్నంతో గుర్తించబడుతుంది.

రెండు రకాల అమరిల్ ఓం 10 మాత్రల బొబ్బలలో ప్యాక్ చేయబడతాయి. మందపాటి కార్డ్బోర్డ్ యొక్క ప్యాకేజీలో - టాబ్లెట్లతో 3 ప్లేట్లు, నైరూప్య.

వైద్యం లక్షణాలు

మిశ్రమ చర్య drug షధం, దాని ప్రభావం క్రియాశీల భాగాల (గ్లిమెపిరైడ్ మరియు మెట్‌ఫార్మిన్) లక్షణాల వల్ల వస్తుంది.

మొదటి పదార్ధం 3 వ తరం యొక్క సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాల సమూహానికి చెందినది. ఇది క్లోమం యొక్క కణాల నుండి ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి మరియు విడుదలను ప్రేరేపించే సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంటుంది, ఎండోజెనస్ పదార్థం యొక్క ప్రభావాలకు కొవ్వు మరియు కండరాల కణజాలం యొక్క సెన్సిబిలిటీని పెంచుతుంది. 2 వ తరం సల్ఫోనామైడ్లకు భిన్నంగా, శరీరం ఉత్పత్తి చేసే ఇన్సులిన్ మొత్తాన్ని నియంత్రించే పదార్ధం యొక్క సామర్థ్యం అధికంగా ఉండటం వల్ల హైపోగ్లైసిమిక్ ప్రభావం సాధించబడుతుంది. అదే ఆస్తి medicine షధం హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదాన్ని మరింత సమర్థవంతంగా తగ్గిస్తుందని నిర్ధారిస్తుంది.

ఇతర సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాల మాదిరిగా, అమరిల్ M భాగం ఇన్సులిన్ నిరోధకతను తగ్గిస్తుంది, యాంటీఆక్సిడెంట్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని నివారిస్తుంది మరియు CCC గాయాలను తగ్గిస్తుంది. కణజాలాలకు గ్లూకోజ్ రవాణాను వేగవంతం చేస్తుంది మరియు దాని వినియోగం గ్లూకోజ్ జీవక్రియను ప్రేరేపిస్తుంది.

4 mg (రోజువారీ రేటు) యొక్క క్రమబద్ధమైన నోటి పరిపాలన తరువాత, రక్తంలో ఒక పదార్ధం యొక్క అత్యధిక సాంద్రత 2.5 గంటల తర్వాత ఏర్పడుతుంది. శోషణపై దాదాపు ఎటువంటి ప్రభావం చూపకపోవడం, దాని వేగాన్ని కొద్దిగా తగ్గిస్తుంది.

ఇది తల్లి పాలలోకి చొచ్చుకుపోయి, మావి గుండా వెళ్ళే సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ఇది కాలేయంలో రూపాంతరం చెంది, రెండు రకాల జీవక్రియలను ఏర్పరుస్తుంది, ఇవి మూత్రం మరియు మలంలో కనిపిస్తాయి.

పదార్ధం యొక్క ముఖ్యమైన భాగం శరీరం నుండి మూత్రపిండాలు మరియు కొన్ని ప్రేగుల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది.

హైపోగ్లైసిమిక్ ప్రభావంతో కూడిన పదార్ధం బిగ్యునైడ్ల సమూహంలో చేర్చబడుతుంది. ఎండోజెనస్ ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని కొనసాగిస్తేనే దాని చక్కెరను తగ్గించే సామర్థ్యం వ్యక్తమవుతుంది. ఈ పదార్థం క్లోమం యొక్క β- కణాలను ప్రభావితం చేయదు మరియు ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తికి ఏ విధంగానూ దోహదం చేయదు. సిఫార్సు చేసిన మోతాదులో తీసుకున్నప్పుడు, ఇది హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని రేకెత్తిస్తుంది.

ఇప్పటివరకు, దాని చర్య యొక్క విధానం చివరకు స్పష్టత ఇవ్వబడలేదు. ఇది ఇన్సులిన్ ప్రభావాన్ని పెంచుతుందని నమ్ముతారు. కణ త్వచాలపై ఇన్సులిన్ గ్రాహకాల సంఖ్యను పెంచడం ద్వారా ఒక పదార్ధం కణజాలాలను ఇన్సులిన్‌కు గురిచేస్తుందని తెలుస్తుంది. అదనంగా, మెట్‌ఫార్మిన్ కాలేయంలో గ్లూకోజ్ ఉత్పత్తిని తగ్గిస్తుంది, ఉచిత ఎఫ్‌ఏల ఏర్పాటును తగ్గిస్తుంది, కొవ్వు జీవక్రియను నిరోధిస్తుంది మరియు రక్తంలో రక్తపోటు యొక్క కంటెంట్‌ను తగ్గిస్తుంది. ఈ పదార్ధం ఆకలిని తగ్గిస్తుంది, తద్వారా డయాబెటిక్ యొక్క బరువును కాపాడటానికి లేదా అతని బరువు తగ్గడానికి దోహదం చేస్తుంది.

నోటి పరిపాలన తరువాత, ఇది జీర్ణవ్యవస్థ నుండి పూర్తిగా గ్రహించబడుతుంది. ఆహారంతో తినడం తగ్గుతుంది మరియు శోషణను నిరోధిస్తుంది. ఇది కణజాలాలపై తక్షణమే పంపిణీ చేయబడుతుంది, దాదాపు ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో బంధించదు. ఇది ఆచరణాత్మకంగా జీవక్రియ చేయబడదు.

శరీరం నుండి విసర్జన మూత్రపిండాల ద్వారా జరుగుతుంది. అవయవం సమర్థవంతంగా పనిచేయకపోతే, అప్పుడు పదార్థం సంచితం అయ్యే ప్రమాదం ఉంది.

దరఖాస్తు విధానం

గ్లైసెమియా యొక్క సూచనలకు అనుగుణంగా ప్రతి రోగికి of షధ మొత్తం వ్యక్తిగతంగా లెక్కించబడుతుంది. అమరిల్ M తో చికిత్స, ఉపయోగం కోసం సూచనల ప్రకారం, తగినంత హైపోగ్లైసీమిక్ నియంత్రణ సాధ్యమయ్యే అతి తక్కువ మోతాదుతో ప్రారంభించాలని సిఫార్సు చేయబడింది. దీని తరువాత, రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క సూచికలను బట్టి మోతాదును మార్చవచ్చు.

టాబ్లెట్ తప్పిపోయినట్లయితే, మీరు తప్పిన medicine షధాన్ని ఏ సందర్భంలోనైనా తిరిగి నింపలేరు, లేకపోతే అది గ్లైసెమియా స్థాయిలో గణనీయంగా తగ్గుతుంది. ఇలాంటి సందర్భాల్లో ఏమి చేయాలో రోగులకు ముందుగానే సలహా ఇవ్వాలి.

మెరుగైన గ్లైసెమిక్ నియంత్రణతో, ఇన్సులిన్ యొక్క ప్రభావాలకు ఎక్కువ అవకాశం ఉన్నప్పుడు, అమరిల్ M చికిత్స సమయంలో medicine షధం యొక్క అవసరం తగ్గుతుంది. హైపోగ్లైసీమియాను నివారించడానికి, మీరు సమయానికి మోతాదును తగ్గించాలి లేదా మాత్రలు తీసుకోవడం మానేయాలి.

చికిత్స నియమావళి హాజరైన వైద్యుడిచే నిర్ణయించబడుతుంది, కాని తయారీదారులు భోజనంతో రోజుకు ఒకటి లేదా రెండుసార్లు తాగాలని సిఫార్సు చేస్తారు. ఒకే మోతాదుకు అనుమతించదగిన మెట్‌ఫార్మిన్ మొత్తం 1 గ్రా, రోజువారీ - 2 గ్రా.

హైపోగ్లైసీమియాను నివారించడానికి, చికిత్స ప్రారంభంలో, మునుపటి కోర్సులో రోగి తీసుకున్న మెట్‌ఫార్మిన్ మరియు గ్లిమెపిరైడ్ యొక్క రోజువారీ మొత్తం కంటే మాత్రల మోతాదు ఎక్కువగా ఉండకూడదు. డయాబెటిస్ ఇతర drugs షధాల నుండి అమరిల్-ఎమ్కు బదిలీ చేయబడితే, మోతాదు గతంలో తీసుకున్న మొత్తానికి అనుగుణంగా లెక్కించబడుతుంది. Of షధ మోతాదును పెంచాల్సిన అవసరం ఉంటే, దానిని అమరిల్ M 2 mg / 500 mg యొక్క సగం టాబ్లెట్ ద్వారా పెంచడం మంచిది.

కోర్సు యొక్క వ్యవధి నిపుణుడిచే నిర్ణయించబడుతుంది, సుదీర్ఘ ఉపయోగం కోసం drug షధం ఆమోదించబడుతుంది.

గర్భధారణ సమయంలో మరియు తల్లి పాలివ్వడంలో

అమరిల్ M అనే మందును గర్భిణీ స్త్రీలు మరియు మాతృత్వానికి సిద్ధమవుతున్న మహిళలు ఉపయోగించకూడదు. హైపోగ్లైసీమిక్ థెరపీ సమయంలో ఆమె ఉద్దేశాలు లేదా గర్భం సంభవించిన దాని గురించి ఆశించిన తల్లి వెంటనే తన వైద్యుడికి తెలియజేయాలి, తద్వారా ఆమె చక్కెరను తగ్గించే మరొక drug షధాన్ని త్వరగా సూచించవచ్చు లేదా ఇన్సులిన్ థెరపీకి బదిలీ చేస్తుంది.

Drugs షధాలలో ఉన్న మెట్‌ఫార్మిన్ పిండం / పిండం అభివృద్ధికి ముప్పు కలిగిస్తుందని మరియు ప్రసవానంతర కాలంలో పిల్లలను ప్రభావితం చేస్తుందని ప్రయోగశాల జంతువులలోని అధ్యయనాలు వెల్లడించాయి.

మెట్‌ఫార్మిన్ తల్లి పాలలో సులభంగా ప్రవేశించగలదని తెలిసింది. అందువల్ల, శిశువు శరీరంపై పదార్థం యొక్క ప్రతికూల ప్రభావాన్ని నివారించడానికి, ఒక స్త్రీకి చనుబాలివ్వడాన్ని తిరస్కరించాలని లేదా హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావంతో ఇతర to షధాలకు మారమని సలహా ఇస్తారు, వీటిని నర్సింగ్ కోసం అనుమతిస్తారు.

వ్యతిరేక సూచనలు మరియు జాగ్రత్తలు

సగటు ధర: (1 mg / 250 mg) - 735 రూబిళ్లు., (2 mg / 500 mg) - 736 రూబిళ్లు.

అమరిల్ M టాబ్లెట్లు ఇలా తీసుకోకూడదు:

టైప్ I డయాబెటిస్
డయాబెటిస్ యొక్క సమస్యలు: కెటోయాసిడోసిస్ (చరిత్రతో సహా), పూర్వీకుడు మరియు కోమా
జీవక్రియ అసిడోసిస్ యొక్క ఏదైనా రూపం (తీవ్రమైన లేదా దీర్ఘకాలిక)
తీవ్రమైన కాలేయ పాథాలజీలు (తగినంత అనుభవం లేకపోవడం వల్ల)
హీమోడయాలసిస్
మూత్రపిండ వైఫల్యం మరియు తీవ్రమైన పాథాలజీ (లాక్టిక్ అసిడోసిస్ యొక్క అధిక సంభావ్యత)
మూత్రపిండాల పనితీరును ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేసే ఏదైనా తీవ్రమైన పరిస్థితులు (నిర్జలీకరణం, సంక్లిష్ట ఇన్ఫెక్షన్లు, అయోడిన్‌తో మందుల వాడకం)
కణజాలంలోకి ఆక్సిజన్ ప్రవాహాన్ని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేసే వ్యాధులు (గుండె ఆగిపోవడం, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, షాక్)
లాక్టిక్ అసిడోసిస్‌కు శరీరం యొక్క పూర్వస్థితి (లాక్టాసిడెమియా చరిత్రతో సహా)
ఒత్తిడితో కూడిన పరిస్థితులు (సంక్లిష్ట గాయాలు, థర్మల్ లేదా రసాయన కాలిన గాయాలు, శస్త్రచికిత్స జోక్యాలు, జ్వరంతో తీవ్రమైన అంటువ్యాధులు, రక్త విషం)
ఆకలి, తక్కువ కార్బ్ ఆహారం మరియు పోషకాహార లోపం కారణంగా అసమతుల్య ఆహారం
జీర్ణవ్యవస్థలో శోషణ లోపాలు (పరేసిస్ మరియు ప్రేగు అవరోధం)
దీర్ఘకాలిక ఆల్కహాల్ ఆధారపడటం, తీవ్రమైన ఆల్కహాల్ అధిక మోతాదు
లాక్టేజ్, గెలాక్టోస్ రోగనిరోధక శక్తి, జిహెచ్ మాలాబ్జర్ప్షన్ సిండ్రోమ్ యొక్క శరీరంలో లోపం
గర్భం, గర్భం, చనుబాలివ్వడం కోసం సిద్ధమవుతోంది
18 ఏళ్లలోపు (యువ శరీరానికి భద్రత హామీ లేకపోవడం వల్ల)
తయారీలో ఉన్న పదార్ధాలపై అధిక స్థాయి వ్యక్తిగత సున్నితత్వం లేదా పూర్తి అసహనం, అలాగే సల్ఫానిలురియా ఉత్పన్నాలు, బిగ్యునైడ్లు ఉన్న ఏదైనా drugs షధాలకు.

అమరిల్ ఓం సూచించేటప్పుడు మీరు తెలుసుకోవలసినది

చికిత్స ప్రారంభంలో, హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది, అందువల్ల, చాలా వారాల పాటు, మీరు మరింత జాగ్రత్తగా తనిఖీ చేయాలి మరియు అవసరమైతే, గ్లైసెమియాను సరిచేయండి. ప్రమాద కారకాలు:

రోగి యొక్క అసమర్థత లేదా వైద్య ప్రిస్క్రిప్షన్లను పాటించటానికి ఇష్టపడకపోవడం
పేలవమైన పోషణ (సరైన ఆహారం, క్రమరహిత భోజనం, పునరుత్పాదక శక్తి)
మద్యం సేవించడం
ఎండోక్రైన్ వ్యాధుల వల్ల జీవక్రియ రుగ్మత (థైరాయిడ్ పాథాలజీ, జీవక్రియ ప్రక్రియలకు కారణమైన GM యొక్క ప్రాంతాల పనితీరు బలహీనపడింది)
వ్యాధి-తీవ్రతరం చేసే డయాబెటిస్‌లో చేరడం
అమరిల్ ఓమ్‌తో వాటి అనుకూలతను పరిగణనలోకి తీసుకోకుండా ఇతర మందులు తీసుకోవడం
వృద్ధులలో: గుప్త బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు, లక్షణాలు లేకుండా
మూత్రపిండాల పరిస్థితిని ప్రభావితం చేసే మందులు తీసుకోవడం (రక్తపోటు, ఎన్‌ఎస్‌ఏఐడిలు మొదలైనవి తగ్గించే మూత్రవిసర్జన తీసుకోవడం)
హైపోగ్లైసీమియా యొక్క పూర్వగాములు తగ్గిన లేదా వక్రీకరించిన లక్షణాలు.

క్రాస్ డ్రగ్ ఇంటరాక్షన్

అమరిల్ M తో చికిత్స సమయంలో, దాని కూర్పులో ఉన్న రెండు క్రియాశీల భాగాలు వ్యక్తిగతంగా లేదా సంయుక్తంగా ఇతర .షధాల పదార్ధాలతో అవాంఛనీయ ప్రతిచర్యలలోకి ప్రవేశించవచ్చని గుర్తుంచుకోవాలి. ఫలితంగా, ఇది చికిత్సా ప్రభావం లేదా గ్లైసెమిక్ నియంత్రణను ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు అనూహ్య దృగ్విషయానికి దారితీస్తుంది.

CYP2C9 ఐసోఎంజైమ్ యొక్క ప్రత్యక్ష భాగస్వామ్యంతో జీవక్రియ పరివర్తన జరుగుతుంది. అందువల్ల, ఎండోజెనస్ పదార్ధం యొక్క నిరోధకాలు లేదా ప్రేరకాలతో కలిపినప్పుడు దాని లక్షణాలు మారుతాయి. అటువంటి కలయికలు అవసరమైతే, సరైన మోతాదును ధృవీకరించడం అవసరం మరియు అవసరమైతే దాన్ని సర్దుబాటు చేయండి:

గ్లైమెపిరైడ్ యొక్క చక్కెర-తగ్గించే ప్రభావం ACE ఇన్హిబిటర్స్, అనాబాలిక్స్, మగ హార్మోన్లు, కొమారిన్ ఉత్పన్నాలతో మందులు, MAO, సైక్లోఫాస్ఫామైడ్, ఫెన్ఫ్లోరమైన్, ఫెనిరామిడోల్, ఫైబ్రేట్, ఫ్లూకోనజోల్, సాల్సిలేట్స్, సల్ఫనిలామైడ్స్, టెట్రాసైక్లిన్ యాంటీబయాటిక్స్ మరియు టెట్రాసైక్లిన్‌ల ప్రభావంతో మెరుగుపడుతుంది.
అమరిల్ M ను ఎసిటాజోలామైడ్, బార్బిటురేట్స్, మూత్రవిసర్జన, సానుభూతి, జిసిఎస్, పెద్ద మోతాదులో నికోటినిక్ ఆమ్లం, గ్లూకాగాన్, హార్మోన్లు (థైరాయిడ్, ఈస్ట్రోజెన్లు, ప్రొజెస్టోజెన్లు), ఫెనోథియాజైన్, రిఫాంపిసిన్ లాక్స్-టర్మోసిసిన్ లాక్స్‌తో కలిపినప్పుడు హైపోగ్లైసిమిక్ ప్రభావం తగ్గుతుంది.

ఇతర ప్రతిచర్యలు:

H2- హిస్టామిన్ గ్రాహకాలు, BAB, క్లోనిడిన్, రెసెర్పైన్ యొక్క విరోధులతో ఉమ్మడి కోర్సులో, అమరిల్ M యొక్క ప్రభావం హెచ్చుతగ్గులు, పెరుగుతుంది లేదా తగ్గుతుంది. ప్రతికూల పరిస్థితులను నివారించడానికి, గ్లైసెమియాను జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం అవసరం మరియు దాని సూచికలకు అనుగుణంగా, of షధ రోజువారీ రేటును మార్చండి. అదనంగా, drugs షధాలు ఎన్ఎస్ గ్రాహకాలపై నిర్దిష్ట ప్రభావాన్ని చూపుతాయి, దీని ఫలితంగా చికిత్సకు ప్రతిస్పందన అంతరాయం కలిగిస్తుంది. ప్రతిగా, ఇది హైపోగ్లైసీమియా యొక్క లక్షణాల తీవ్రత తగ్గడానికి దారితీస్తుంది, ఇది దాని తీవ్రత యొక్క ముప్పును పెంచుతుంది.
అధిక వినియోగం లేదా మద్యపానం యొక్క దీర్ఘకాలిక రూపానికి వ్యతిరేకంగా ఇథనాల్‌తో గ్లిమెపైరైడ్ కలయికతో, దాని హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావం పెరుగుతుంది లేదా తగ్గుతుంది.
కొమారిన్ ఉత్పన్నాలు, పరోక్ష ప్రతిస్కందకాలతో కలిపినప్పుడు, వాటి ప్రభావం ఒక దిశలో లేదా మరొక దిశలో మారుతుంది.
జీర్ణశయాంతర ప్రేగు నుండి గ్లిమిపైరైడ్ యొక్క శోషణ కొలీసెవెలం ప్రభావంతో తగ్గుతుంది, ఇది అమరిల్ ఎం ముందు తీసుకున్నట్లయితే. అయితే మీరు కనీసం 4 గంటల విరామంతో వ్యతిరేక క్రమంలో medicine షధం తాగితే, ప్రతికూల పరిణామాలు కనిపించవు.

ఇతర with షధాలతో మెట్‌ఫార్మిన్ యొక్క ప్రతిచర్య యొక్క లక్షణాలు

అవాంఛనీయ కలయికలు:

ఇథనాల్‌తో కలయిక. తీవ్రమైన ఆల్కహాల్ పాయిజనింగ్‌లో, లాక్టిక్ అసిడోసిస్ ప్రమాదం పెరుగుతుంది, ముఖ్యంగా ఆహార లోపాలు లేదా తగినంత ఆహార వినియోగం, తగినంత కాలేయ పనితీరు లేకపోవడం. అమరిల్ M తో చికిత్స సమయంలో, మద్యం కలిగిన పానీయాలు మరియు మాదకద్రవ్యాలకు దూరంగా ఉండాలి.
అయోడిన్ కలిగిన కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్లతో. కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్ల ఇంట్రావాస్కులర్ అడ్మినిస్ట్రేషన్తో కూడిన విధానాలతో అమరిల్ ఎం థెరపీని కలిపినప్పుడు, మూత్రపిండాల నష్టం ప్రమాదం పెరుగుతుంది. అవయవం యొక్క తగినంత పనితీరు ఫలితంగా, లాక్టిక్ అసిడోసిస్ యొక్క తదుపరి అభివృద్ధితో మెట్‌ఫార్మిన్ పేరుకుపోతుంది. అననుకూలమైన దృష్టాంతాన్ని నివారించడానికి, అమోడిన్ అయోడిన్ కలిగిన పదార్థాలతో కూడిన విధానాలకు 2 రోజుల ముందు తాగడం మానేయాలి మరియు వైద్య పరిశోధన పూర్తయిన తర్వాత అదే కాలం తీసుకోకూడదు. మూత్రపిండాల స్థితిలో ఎటువంటి విచలనాలు లేవని డేటా అందుకున్న తర్వాతే కోర్సును తిరిగి ప్రారంభించడానికి ఇది అనుమతించబడుతుంది.
మూత్రపిండాలను ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేసే యాంటీబయాటిక్స్‌తో కలిపి లాక్టిక్ అసిడోసిస్ ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది.

మెట్‌ఫార్మిన్‌తో సాధ్యమయ్యే కలయికలు, దీనికి జాగ్రత్త అవసరం:

స్థానిక లేదా దైహిక కార్టికోస్టెరాయిడ్స్, మూత్రవిసర్జన మరియు 2-అడ్రినోస్టిమ్యులెంట్లతో కలిపినప్పుడు, ఉదయం గ్లైసెమియాను సాధారణం కంటే ఎక్కువగా తనిఖీ చేయాలి (ముఖ్యంగా సంక్లిష్ట చక్రం ప్రారంభంలో) తద్వారా చికిత్స సమయంలో లేదా కొన్ని .షధాల ఉపసంహరణ తర్వాత మోతాదును సకాలంలో సర్దుబాటు చేయడం సాధ్యపడుతుంది.
ACE ఇన్హిబిటర్ మరియు మెట్‌ఫార్మిన్‌తో కలిపినప్పుడు, మొదటి మందులు గ్లైసెమియాను తగ్గించగలవు, అందువల్ల, చికిత్స సమయంలో లేదా ACE ఇన్హిబిటర్ ఉపసంహరించుకున్న తర్వాత మోతాదు మార్పు అవసరం.
మెట్‌ఫార్మిన్ (ఇన్సులిన్, అనాబాలిక్స్, సల్ఫోనిలురియా మరియు ఉత్పన్నాలు, ఆస్పిరిన్ మరియు సాల్సిలేట్లు) యొక్క ప్రభావాన్ని పెంచే మందులతో కలిపినప్పుడు, అమరిల్ ఎం.
అదేవిధంగా, అవసరమైతే మోతాదును సర్దుబాటు చేయడానికి అమరిల్ M దాని ప్రభావాన్ని బలహీనపరిచే drugs షధాలతో (జిసిఎస్, థైరాయిడ్ హార్మోన్లు, థియాజైడ్ మందులు, నోటి గర్భనిరోధకాలు, సానుభూతి, కాల్షియం విరోధులు మొదలైనవి) కలిపినప్పుడు గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ అవసరం.

దుష్ప్రభావాలు

అమరిల్ M తీసుకోవడం వల్ల కలిగే ప్రతికూల ప్రభావాలు మెట్‌ఫార్మిన్ మరియు గ్లిమెపిరైడ్ యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలు మరియు శరీరంలోని ప్రక్రియలపై వాటి మిశ్రమ ప్రభావం.

దిగువ జాబితా చేయబడిన దుష్ప్రభావాలు గ్లిమెపిరైడ్ మరియు ఇతర సల్ఫానిలురియా ఉత్పన్నాలతో క్లినికల్ అనుభవంపై ఆధారపడి ఉంటాయి. హైపోగ్లైసీమియా దీర్ఘకాలికంగా ఉంటుంది. ఇది ఈ రూపంలో కనిపిస్తుంది:

తల నొప్పి
స్థిరమైన ఆకలి
వికారం, వాంతులు
సాధారణ బలహీనత
నిద్ర భంగం (నిద్రలేమి లేదా మగత)
పెరిగిన భయము, ఆందోళన
అసమంజసమైన దూకుడు
ఏకాగ్రత లేకపోవడం, శ్రద్ధ తగ్గింది
సైకోమోటర్ ప్రతిచర్యల నిరోధం
సగమో లేక పూర్తిగానో తెలివితో
అణగారిన స్థితి
ఎంచుకున్న ప్రాంతాల్లో సున్నితత్వ లోపాలు
దృష్టి తగ్గింది
మాటల బలహీనత
అనారోగ్యాలు
మూర్ఛ (సాధ్యమైన కోమా)
Breath పిరి, బ్రాడీకార్డియా
చల్లని, జిగట చెమట
కొట్టుకోవడం
అధిక రక్తపోటు
గుండె దడ
పడేసే.

కొన్ని సందర్భాల్లో, హైపోగ్లైసీమియా ముఖ్యంగా తీవ్రంగా ఉన్నప్పుడు, ఇది GM లో తీవ్రమైన ప్రసరణ రుగ్మతతో గందరగోళం చెందుతుంది. హైపోగ్లైసీమియా తొలగింపు తర్వాత పరిస్థితి మెరుగుపడుతుంది.

ఇతర దుష్ప్రభావాలు

దృష్టి లోపం: తీవ్రతలో అస్థిరమైన తగ్గుదల (ముఖ్యంగా చికిత్స ప్రారంభంలో తరచుగా జరుగుతుంది). ఇది గ్లైసెమియాలో హెచ్చుతగ్గుల వల్ల సంభవిస్తుంది, ఫలితంగా ఆప్టిక్ నరాల వాపు వస్తుంది, ఇది వక్రీభవన కోణంలో ప్రతిబింబిస్తుంది.
జీర్ణశయాంతర అవయవాలు: వికారం, వాంతులు, నొప్పి, విరేచనాలు, ఉబ్బరం, సంపూర్ణత్వ భావన.
కాలేయం: హెపటైటిస్, ఆర్గాన్ ఎంజైమ్‌ల క్రియాశీలత, కామెర్లు, కొలెస్టాసిస్. పాథాలజీల పురోగతితో, రోగి జీవితానికి ముప్పు కలిగించే పరిస్థితుల అభివృద్ధి సాధ్యమవుతుంది. మాదకద్రవ్యాల ఉపసంహరణ తర్వాత పరిస్థితి మెరుగుపడవచ్చు.
హేమాటోపోయిటిక్ అవయవాలు: థ్రోంబోసైటోపెనియా, కొన్నిసార్లు ల్యూకోపెనియా మరియు రక్త కూర్పులో మార్పుల కారణంగా ఇతర పరిస్థితులు.
రోగనిరోధక శక్తి: అలెర్జీ మరియు తప్పుడు అలెర్జీ లక్షణాలు (దద్దుర్లు, దురద, ఉర్టిరియా). సాధారణంగా తేలికపాటి స్థాయికి వ్యక్తమవుతుంది, కానీ కొన్నిసార్లు అవి పురోగమిస్తాయి, డిస్ప్నియా, రక్తపోటు తగ్గడం, అనాఫిలాక్టిక్ షాక్ ద్వారా వ్యక్తమవుతాయి. సల్ఫానిలురియా లేదా ఇలాంటి పదార్ధాలకు కలిపి బహిర్గతం చేయడం వల్ల కూడా ఉల్లంఘనలు జరుగుతాయి. నిపుణుడిని సంప్రదించడం అవసరం.
ఇతర ప్రతిచర్యలు: సూర్యరశ్మి మరియు UV వికిరణానికి చర్మానికి పెరిగిన సున్నితత్వం.

మెట్‌ఫార్మిన్‌తో drugs షధాలను ఉపయోగించిన తర్వాత సర్వసాధారణమైన ప్రతికూల ప్రభావం లాక్టిక్ అసిడోసిస్. అదనంగా, పదార్ధం అంతర్గత వ్యవస్థలు మరియు అవయవాల పనితీరులో ఆటంకాలు కలిగిస్తుంది.

జీర్ణ అవయవాలు: చాలా తరచుగా - వికారం, వాంతులు, నొప్పి, అపానవాయువు, పెరిగిన గ్యాస్ ఏర్పడటం, ఆకలి లేకపోవడం. లక్షణాలు సాధారణంగా అస్థిరమైనవి, చికిత్స యొక్క ప్రారంభ దశ యొక్క లక్షణం.మీరు అమరిల్ ఎమ్ తీసుకోవడం కొనసాగిస్తున్నప్పుడు వారి స్వంతంగా అదృశ్యమవుతుంది. మాత్రల తర్వాత పరిస్థితిని తగ్గించడానికి మరియు దానిని నివారించడానికి, మోతాదును క్రమంగా పెంచాలని మరియు with షధాన్ని భోజనంతో కలపాలని సిఫార్సు చేయబడింది. తీవ్రమైన విరేచనాలు మరియు / లేదా వాంతులు అభివృద్ధి చెందితే, ఫలితం నిర్జలీకరణం మరియు ప్రీరినల్ అజోటేమియా కావచ్చు. ఈ సందర్భంలో, ఆరోగ్యం స్థిరీకరించబడే వరకు అమరిల్ ఓం చికిత్సకు అంతరాయం కలిగించాలి.
ఇంద్రియ అవయవాలు: అసహ్యకరమైన “లోహ” అనంతర రుచి
కాలేయం: శరీరం యొక్క సాధారణ పనితీరు బలహీనపడింది, హెపటైటిస్ (మాదకద్రవ్యాల ఉపసంహరణ తర్వాత తిరిగి కోలుకోవడం). కాలేయంతో సమస్యలు ఉంటే, రోగి వీలైనంత త్వరగా చికిత్స నిపుణుడిని సంప్రదించాలి.
చర్మం: దురద, దద్దుర్లు, ఎరిథెమా.
హేమాటోపోయిటిక్ అవయవాలు: రక్తహీనత, లుకేమియా మరియు థ్రోంబోసైటోపెనియా. సుదీర్ఘ కోర్సుతో, విట్ యొక్క కంటెంట్ తగ్గుతుంది. రక్తంలో బి 12, మెగాలోబ్లాస్టిక్ రక్తహీనత సంభవించడం.

విడుదల రూపం

అమరిల్ టాబ్లెట్ రూపంలో అమ్మకానికి ఉంది. రంగు క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క మోతాదుపై ఆధారపడి ఉంటుంది:

1 మి.గ్రా గ్లిమిపైరైడ్ - పింక్,
2 - ఆకుపచ్చ
3 - లేత పసుపు
4– నీలం.

టాబ్లెట్లలో వర్తించే గుర్తులలో అవి భిన్నంగా ఉంటాయి.

పరస్పర

అమరిల్‌ను సూచించే ముందు, రోగి ఏ మందులు తీసుకుంటున్నారో డాక్టర్ గుర్తించాలి. కొన్ని మందులు మెరుగుపరుస్తాయి, మరికొన్ని గ్లిమిపైరైడ్ యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని తగ్గిస్తాయి.

అధ్యయనాలు నిర్వహించినప్పుడు, తినేటప్పుడు రక్తంలో చక్కెర గణనీయంగా తగ్గుతుందని కనుగొనబడింది:

నోటి యాంటీ డయాబెటిక్ ఏజెంట్లు
phenylbutazone,
, oxyphenbutazone
azapropazone,
sulfinpirazona,
మెట్ఫోర్మిన్
టెట్రాసైక్లిన్,
miconazole,
salicylates,
MAO నిరోధకాలు
మగ సెక్స్ హార్మోన్లు
అనాబాలిక్ స్టెరాయిడ్స్
క్వినాల్ యాంటీబయాటిక్స్,
క్లారిత్రోమైసిన్
fluconazole,
simpatolitikov,
ఫైబ్రేట్స్.

అందువల్ల, డాక్టర్ నుండి తగిన ప్రిస్క్రిప్షన్ తీసుకోకుండా మీ స్వంతంగా అమరిల్ తాగడం ప్రారంభించమని సిఫారసు చేయబడలేదు.

కింది ఏజెంట్లు గ్లిమెపైరైడ్ యొక్క ప్రభావాన్ని బలహీనపరుస్తారు:

progestogens
ఈస్ట్రోజెన్,
థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన,
saluretiki,
గ్లూకోకార్టికాయిడ్లు,
నికోటినిక్ ఆమ్లం (అధిక మోతాదులో ఉపయోగించినప్పుడు),
భేదిమందులు (దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం అందించబడ్డాయి),
గాఢనిద్ర,
రిఫాంపిసిన్
గ్లుకాగాన్.

మోతాదును ఎన్నుకునేటప్పుడు ఇటువంటి ప్రభావాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి.

అమరిల్ యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావంపై సింపథోలిటిక్స్ (బీటా-బ్లాకర్స్, రెసర్పైన్, క్లోనిడిన్, గ్వానెతిడిన్) అనూహ్య ప్రభావాన్ని కలిగి ఉన్నాయి.

కొమారిన్ ఉత్పన్నాలను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, గమనించండి: గ్లిమిపైరైడ్ శరీరంపై ఈ drugs షధాల ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది లేదా బలహీనపరుస్తుంది.

రక్తపోటు, స్టెరాయిడ్ కాని శోథ నిరోధక మందులు మరియు ఇతర ప్రసిద్ధ for షధాల కోసం వైద్యుడు drugs షధాలను ఎంచుకుంటాడు.

అమరిల్ ఇన్సులిన్, మెట్‌ఫార్మిన్‌తో కలిపి ఉంటుంది. గ్లిమిపైరైడ్ తీసుకునేటప్పుడు కావలసిన జీవక్రియ నియంత్రణను సాధించడం సాధ్యం కానప్పుడు ఈ కలయిక అవసరం. ప్రతి of షధ మోతాదును డాక్టర్ వ్యక్తిగతంగా సెట్ చేస్తారు.

క్రియాశీల పదార్ధాల పేర్కొన్న కలయిక చికిత్స యొక్క ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది, మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తుల పరిస్థితిని బాగా నియంత్రించడంలో సహాయపడుతుంది.

గడువు తేదీ

Release షధాన్ని విడుదల చేసిన తేదీ నుండి 36 నెలలు వాడటానికి అనుమతి ఉంది.

తగిన ఎండోక్రినాలజిస్ట్ అమరిల్‌కు సరైన ప్రత్యామ్నాయాన్ని ఎన్నుకోవాలి. అతను అదే క్రియాశీల పదార్ధం ఆధారంగా తయారు చేసిన అనలాగ్‌ను సూచించవచ్చు లేదా ఇతర భాగాల నుండి తయారైన medicine షధాన్ని ఎంచుకోవచ్చు.

రోగులకు రష్యన్ ప్రత్యామ్నాయం డైమెరిడ్ సూచించబడవచ్చు, ఇది చాలా తక్కువ. గ్లైమెపిరైడ్ ఆధారంగా తయారు చేసిన 30 మాత్రల కోసం, ఒక ఫార్మసీలో 1 మి.గ్రా మోతాదుతో, రోగులు 179 పి. క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క ఏకాగ్రత యొక్క ప్రవేశంతో, ఖర్చు పెరుగుతుంది. 4 mg మోతాదులో డైమెరిడ్ కోసం, 383 p.

అవసరమైతే, రష్యన్ కంపెనీ వెర్టెక్స్ ఉత్పత్తి చేసే గ్లిమెపిరైడ్ అనే with షధంతో అమరిల్‌ను భర్తీ చేయండి. సూచించిన మాత్రలు చవకైనవి. 30 పిసిల ప్యాక్ కోసం.2 మి.గ్రా 191 పి చెల్లించాలి.

కానన్ఫార్మ్ ఉత్పత్తి చేసే గ్లిమెపిరైడ్ కానన్ ధర ఇంకా తక్కువ. 2 mg యొక్క 30 మాత్రల ప్యాకేజీ ధర చౌకగా పరిగణించబడుతుంది, ఇది 154 p.

గ్లిమెపిరైడ్ అసహనంగా ఉంటే, రోగులకు మెట్‌ఫార్మిన్ (అవండమెట్, గ్లైమ్‌కాంబ్, మెట్‌గ్లిబ్) లేదా విల్డాగ్లిప్టిన్ (గాల్వస్) ఆధారంగా తయారు చేసిన ఇతర అనలాగ్‌లను సూచిస్తారు. రోగి యొక్క శరీరం యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలను పరిగణనలోకి తీసుకొని వాటిని ఎంపిక చేస్తారు.

గర్భం, చనుబాలివ్వడం

శిశువు యొక్క గర్భాశయ గర్భధారణ సమయంలో, నవజాత శిశువుకు తల్లి పాలివ్వడం, సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలు ఉపయోగించబడవు. గర్భిణీ స్త్రీ రక్తంలో, గ్లూకోజ్ గా ration త సాధారణ పరిమితుల్లో ఉండాలి. అన్నింటికంటే, హైపర్గ్లైసీమియా పుట్టుకతో వచ్చే వైకల్యాల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది, శిశు మరణాల రేటును పెంచుతుంది.

గర్భిణీ స్త్రీలను ఇన్సులిన్‌కు బదిలీ చేస్తారు. మీరు కాన్సెప్షన్ ప్లానింగ్ దశలో సల్ఫోనిలురియాను వదిలివేస్తే గర్భాశయంలోని శిశువుపై విష ప్రభావం కలిగించే సంభావ్యతను మినహాయించడం సాధ్యపడుతుంది.

చనుబాలివ్వడం సమయంలో, అమరిల్ చికిత్స నిషేధించబడింది. క్రియాశీల పదార్ధం తల్లి పాలలో, నవజాత శిశువు యొక్క శరీరంలోకి వెళుతుంది. తల్లి పాలిచ్చేటప్పుడు, స్త్రీ పూర్తిగా ఇన్సులిన్ థెరపీకి మారడం అవసరం.

E11 నాన్-ఇన్సులిన్-ఆధారిత డయాబెటిస్ మెల్లిటస్

మోతాదు రూపం యొక్క వివరణ

అమరిల్ 1 మి.గ్రా: గులాబీ మాత్రలు, దీర్ఘచతురస్రం, రెండు వైపులా విభజన రేఖతో ఫ్లాట్. "NMK" తో చెక్కబడి, రెండు వైపులా శైలీకృత "h".

అమరిల్ 2 మి.గ్రా: మాత్రలు ఆకుపచ్చ, దీర్ఘచతురస్రాకారంగా, రెండు వైపులా విభజన రేఖతో చదునుగా ఉంటాయి. చెక్కిన "NMM" మరియు రెండు వైపులా శైలీకృత "h".

అమరిల్ 3 మి.గ్రా: మాత్రలు లేత పసుపు, దీర్ఘచతురస్రం, రెండు వైపులా విభజన రేఖతో చదునుగా ఉంటాయి. "NMN" తో చెక్కబడి, రెండు వైపులా శైలీకృత "h".

అమరిల్ 4 మి.గ్రా: నీలిరంగు మాత్రలు, దీర్ఘచతురస్రం, రెండు వైపులా విభజన రేఖతో ఫ్లాట్. చెక్కిన "NMO" మరియు రెండు వైపులా శైలీకృత "h".

ఫార్మకోకైనటిక్స్

బ్లడ్ సీరంలో 4 mg C గరిష్టంగా రోజువారీ మోతాదులో గ్లిమెపైరైడ్ యొక్క బహుళ మోతాదులతో 2.5 గంటల తర్వాత సాధించవచ్చు మరియు 309 ng / ml మొత్తంలో ఉంటుంది. ప్లాస్మాలో గ్లిమెపిరైడ్ యొక్క మోతాదు మరియు సి మాక్స్ మధ్య, అలాగే మోతాదు మరియు ఎయుసి మధ్య సరళ సంబంధం ఉంది. గ్లిమిపైరైడ్ తీసుకున్నప్పుడు దాని సంపూర్ణ జీవ లభ్యత పూర్తయింది. తినడం దాని వేగం కొంచెం మందగించడం మినహా, శోషణపై గణనీయమైన ప్రభావాన్ని చూపదు. గ్లిమెపిరైడ్ చాలా తక్కువ వాల్యూమ్ పంపిణీ (సుమారు 8.8 ఎల్), అల్బుమిన్ పంపిణీ పరిమాణానికి సమానంగా ఉంటుంది, ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో (99% కంటే ఎక్కువ) మరియు తక్కువ క్లియరెన్స్ (సుమారు 48 మి.లీ / నిమి) తో ఎక్కువ బంధం కలిగి ఉంటుంది. T షధం యొక్క పునరావృత పరిపాలన పరిస్థితులలో సీరం సాంద్రత ద్వారా నిర్ణయించబడిన సగటు T 1/2, సుమారు 5-8 గంటలు. అధిక మోతాదు తీసుకున్న తరువాత, T 1/2 లో స్వల్ప పెరుగుదల ఉంటుంది.

గ్లిమెపిరైడ్ యొక్క ఒక మోతాదు తరువాత, 58% మోతాదు మూత్రపిండాల ద్వారా మరియు 35% మోతాదు పేగుల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది. మూత్రంలో మార్పులేని గ్లిమెపిరైడ్ కనుగొనబడలేదు.

మూత్రం మరియు మలంలో, కాలేయంలోని జీవక్రియ (ప్రధానంగా CYP2C9 ను ఉపయోగించడం) ఫలితంగా రెండు జీవక్రియలు గుర్తించబడ్డాయి, వాటిలో ఒకటి హైడ్రాక్సీ ఉత్పన్నం, మరియు మరొకటి కార్బాక్సీ ఉత్పన్నం. గ్లిమిపైరైడ్ తీసుకున్న తరువాత, ఈ జీవక్రియలలో టెర్మినల్ టి 1/2 వరుసగా 3-5 మరియు 5-6 గంటలు.

గ్లిమెపిరైడ్ తల్లి పాలలో విసర్జించబడుతుంది మరియు మావి అవరోధాన్ని దాటుతుంది.

సింగిల్ మరియు మల్టిపుల్ (రోజుకు ఒకసారి) గ్లిమిపైరైడ్ పరిపాలన యొక్క పోలిక ఫార్మకోకైనెటిక్ పారామితులలో గణనీయమైన తేడాలను వెల్లడించలేదు, వివిధ రోగుల మధ్య వారి తక్కువ వైవిధ్యం గమనించవచ్చు. Of షధం యొక్క గణనీయమైన సంచితం లేదు.

వివిధ లింగాలు మరియు వివిధ వయసుల రోగులలో ఫార్మాకోకైనటిక్ పారామితులు సమానంగా ఉంటాయి. బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న రోగులలో (తక్కువ క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్‌తో), గ్లిమెపైరైడ్ యొక్క క్లియరెన్స్‌ను పెంచే ధోరణి ఉంది మరియు రక్త సీరంలో దాని సగటు సాంద్రతలు తగ్గుతాయి, ఇది ప్రోటీన్‌కు తక్కువ బంధం కారణంగా of షధాన్ని వేగంగా విసర్జించడం వల్ల వస్తుంది. అందువల్ల, ఈ వర్గం రోగులలో of షధ సంచితానికి అదనపు ప్రమాదం లేదు.

ఫార్మాకోడైనమిక్స్లపై

గ్లైమెపైరైడ్ రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను తగ్గిస్తుంది, ప్రధానంగా క్లోమం యొక్క బీటా కణాల నుండి ఇన్సులిన్ విడుదల ఉద్దీపన కారణంగా. గ్లూకోజ్‌తో శారీరక ప్రేరణకు ప్రతిస్పందించే ప్యాంక్రియాటిక్ బీటా కణాల సామర్థ్య మెరుగుదలతో దీని ప్రభావం ప్రధానంగా ముడిపడి ఉంటుంది. గ్లిబెన్‌క్లామైడ్‌తో పోలిస్తే, తక్కువ మోతాదులో గ్లిమెపైరైడ్ తీసుకోవడం వల్ల చిన్న మొత్తంలో ఇన్సులిన్ విడుదల అవుతుంది, అయితే రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తలో దాదాపు అదే తగ్గుదల లభిస్తుంది. ఈ వాస్తవం గ్లిమెపిరైడ్ (ఇన్సులిన్ మరియు ఇన్సులినోమిమెటిక్ ప్రభావానికి పెరిగిన కణజాల సున్నితత్వం) లో ఎక్స్‌ట్రాపాంక్రియాటిక్ హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాల ఉనికికి అనుకూలంగా సాక్ష్యమిస్తుంది.

ఇన్సులిన్ స్రావం. అన్ని ఇతర సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాల మాదిరిగానే, గ్లిమెపిరైడ్ బీటా-సెల్ పొరలపై ATP- సెన్సిటివ్ పొటాషియం చానెళ్లతో సంకర్షణ చెందడం ద్వారా ఇన్సులిన్ స్రావాన్ని నియంత్రిస్తుంది. ఇతర సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాల మాదిరిగా కాకుండా, గ్లైమెపిరైడ్ ప్యాంక్రియాటిక్ బీటా కణాల పొరలలో ఉన్న 65 కిలోడాల్టన్ల (kDa) పరమాణు బరువు కలిగిన ప్రోటీన్‌తో ఎంపిక చేస్తుంది. గ్లిమిపైరైడ్ యొక్క ప్రోటీన్ పరస్పర చర్యతో ఈ పరస్పర చర్య ATP- సున్నితమైన పొటాషియం చానెల్స్ తెరవడం లేదా మూసివేయడాన్ని నియంత్రిస్తుంది.

గ్లిమెపిరైడ్ పొటాషియం చానెళ్లను మూసివేస్తుంది. ఇది బీటా కణాల డిపోలరైజేషన్కు కారణమవుతుంది మరియు వోల్టేజ్-సెన్సిటివ్ కాల్షియం చానెల్స్ తెరవడానికి మరియు కణంలోకి కాల్షియం ప్రవాహానికి దారితీస్తుంది. ఫలితంగా, కణాంతర కాల్షియం గా ration త పెరుగుదల ఎక్సోసైటోసిస్ ద్వారా ఇన్సులిన్ స్రావాన్ని సక్రియం చేస్తుంది.

గ్లిమెపిరైడ్ చాలా వేగంగా ఉంటుంది మరియు అందువల్ల సంబంధంలోకి వచ్చే అవకాశం ఉంది మరియు గ్లిబెన్క్లామైడ్ కంటే దానితో బంధించే ప్రోటీన్‌తో కమ్యూనికేషన్ నుండి విడుదల అవుతుంది. గ్లిమిపైరైడ్ యొక్క అధిక మార్పిడి రేటు కలిగిన ఈ ఆస్తి, బీటా కణాలను గ్లూకోజ్‌కు సున్నితత్వం చేయడం మరియు డీసెన్సిటైజేషన్ మరియు అకాల క్షీణతకు వ్యతిరేకంగా వాటి రక్షణ యొక్క ఉచ్ఛారణ ప్రభావాన్ని నిర్ణయిస్తుందని భావించబడుతుంది.

ఇన్సులిన్‌కు కణజాల సున్నితత్వాన్ని పెంచే ప్రభావం. గ్లిమెపైరైడ్ పరిధీయ కణజాలాల ద్వారా గ్లూకోజ్ శోషణపై ఇన్సులిన్ ప్రభావాలను పెంచుతుంది.

ఇన్సులినోమిమెటిక్ ప్రభావం. గ్లిమెపైరైడ్ పరిధీయ కణజాలాల ద్వారా గ్లూకోజ్ శోషణ మరియు కాలేయం నుండి గ్లూకోజ్ విడుదలపై ఇన్సులిన్ యొక్క ప్రభావాలను పోలి ఉంటుంది.

పరిధీయ కణజాల గ్లూకోజ్ కండరాల కణాలు మరియు అడిపోసైట్లలోకి రవాణా చేయడం ద్వారా గ్రహించబడుతుంది. గ్లిమెపైరైడ్ నేరుగా కండరాల కణాలు మరియు అడిపోసైట్ల యొక్క ప్లాస్మా పొరలలో గ్లూకోజ్‌ను రవాణా చేసే అణువుల సంఖ్యను పెంచుతుంది. గ్లూకోజ్ కణాల తీసుకోవడం పెరుగుదల గ్లైకోసైల్ఫాస్ఫాటిడైలినోసిటాల్-నిర్దిష్ట ఫాస్ఫోలిపేస్ సి యొక్క క్రియాశీలతకు దారితీస్తుంది. ఫలితంగా, కణాంతర కాల్షియం సాంద్రత తగ్గుతుంది, దీనివల్ల ప్రోటీన్ కినేస్ A యొక్క కార్యాచరణ తగ్గుతుంది, ఇది గ్లూకోజ్ జీవక్రియ యొక్క ప్రేరణకు దారితీస్తుంది.

గ్లూమెపైరైడ్ కాలేయం నుండి గ్లూకోజ్ విడుదలను నిరోధిస్తుంది, ఫ్రూక్టోజ్ -2,6-బిస్ఫాస్ఫేట్ యొక్క సాంద్రతను పెంచుతుంది, ఇది గ్లూకోనోజెనిసిస్ నిరోధిస్తుంది.

ప్లేట్‌లెట్ అగ్రిగేషన్ మరియు అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాలు ఏర్పడటంపై ప్రభావం. గ్లిమెపిరైడ్ విట్రో మరియు వివోలో ప్లేట్‌లెట్ అగ్రిగేషన్‌ను తగ్గిస్తుంది. ఈ ప్రభావం COX యొక్క సెలెక్టివ్ ఇన్హిబిషన్‌తో ముడిపడి ఉంది, ఇది ముఖ్యమైన ఎండోజెనస్ ప్లేట్‌లెట్ అగ్రిగేషన్ కారకం అయిన త్రోమ్‌బాక్సేన్ A ఏర్పడటానికి కారణమవుతుంది.

Of షధం యొక్క యాంటీఅథెరోజెనిక్ ప్రభావం. గ్లిమెపిరైడ్ లిపిడ్ కంటెంట్ సాధారణీకరణకు దోహదం చేస్తుంది, రక్తంలో మలోనిక్ ఆల్డిహైడ్ స్థాయిని తగ్గిస్తుంది, ఇది లిపిడ్ పెరాక్సిడేషన్లో గణనీయమైన తగ్గింపుకు దారితీస్తుంది.

టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో నిరంతరం ఉండే ఆక్సీకరణ ఒత్తిడి యొక్క తీవ్రతను తగ్గిస్తుంది.గ్లిమెపైరైడ్ ఎండోజెనస్ α- టోకోఫెరోల్ స్థాయిని పెంచుతుంది, ఉత్ప్రేరక, గ్లూటాతియోన్ పెరాక్సిడేస్ మరియు సూపర్ ఆక్సైడ్ డిస్ముటేస్ యొక్క కార్యాచరణ.

హృదయనాళ ప్రభావాలు. ATP- సెన్సిటివ్ పొటాషియం చానెల్స్ ద్వారా (పైన చూడండి), సల్ఫోనిలురియాస్ కూడా హృదయనాళ వ్యవస్థపై ప్రభావం చూపుతుంది.సాంప్రదాయ సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలతో పోలిస్తే, గ్లిమెపిరైడ్ హృదయనాళ వ్యవస్థపై గణనీయంగా తక్కువ ప్రభావాన్ని చూపుతుంది. ఇది ప్లేట్‌లెట్ అగ్రిగేషన్‌ను తగ్గిస్తుంది మరియు అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాలు ఏర్పడటంలో గణనీయమైన తగ్గింపుకు దారితీస్తుంది.

ఆరోగ్యకరమైన వాలంటీర్లలో, గ్లిమెపిరైడ్ యొక్క కనీస ప్రభావ మోతాదు 0.6 మి.గ్రా. గ్లిమిపైరైడ్ ప్రభావం మోతాదు మీద ఆధారపడి ఉంటుంది మరియు పునరుత్పత్తి చేయగలదు. గ్లిమెపిరైడ్తో శారీరక శ్రమకు శారీరక ప్రతిస్పందన (ఇన్సులిన్ స్రావం తగ్గింది) నిర్వహించబడుతుంది.

In షధం భోజనానికి 30 నిమిషాల ముందు లేదా భోజనానికి ముందు తీసుకున్నారా అనే దానిపై ఆధారపడి, ప్రభావంలో గణనీయమైన తేడాలు లేవు. డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో, ఒకే మోతాదుతో 24 గంటల్లో తగినంత జీవక్రియ నియంత్రణను సాధించవచ్చు. అంతేకాకుండా, క్లినికల్ అధ్యయనంలో, మూత్రపిండ వైఫల్యంతో బాధపడుతున్న 16 మంది రోగులలో 12 మంది (Cl క్రియేటినిన్ 4-79 ml / min) కూడా తగినంత జీవక్రియ నియంత్రణను సాధించారు.

మెట్‌ఫార్మిన్‌తో కాంబినేషన్ థెరపీ. గ్లిమిపైరైడ్ యొక్క గరిష్ట మోతాదును ఉపయోగించినప్పుడు తగినంత జీవక్రియ నియంత్రణను సాధించని రోగులకు, గ్లిమెపైరైడ్ మరియు మెట్‌ఫార్మిన్‌తో కలయిక చికిత్సను ప్రారంభించవచ్చు. రెండు అధ్యయనాలలో, కాంబినేషన్ థెరపీని నిర్వహించినప్పుడు, ఈ drugs షధాల యొక్క ప్రతి చికిత్సలో విడిగా జీవక్రియ నియంత్రణ మంచిదని నిరూపించబడింది.

ఇన్సులిన్‌తో కాంబినేషన్ థెరపీ. గ్లిమిపైరైడ్ యొక్క గరిష్ట మోతాదును ఉపయోగించినప్పుడు తగినంత జీవక్రియ నియంత్రణను సాధించని రోగులకు, ఏకకాల ఇన్సులిన్ చికిత్సను ప్రారంభించవచ్చు. రెండు అధ్యయనాల ఫలితాల ప్రకారం, ఈ కలయికను ఉపయోగించడంతో, ఒకే ఇన్సులిన్ వాడకంతో ఒకే జీవక్రియ నియంత్రణ మెరుగుదల సాధించబడుతుంది, అయితే, కలయిక చికిత్సలో ఇన్సులిన్ తక్కువ మోతాదు అవసరం.

పిల్లలలో వాడండి. పిల్లలలో use షధాన్ని ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు దీర్ఘకాలిక సమర్థత మరియు భద్రతపై డేటా లేదు.

టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (మోనోథెరపీలో లేదా మెట్‌ఫార్మిన్ లేదా ఇన్సులిన్‌తో కలయిక చికిత్సలో భాగంగా).

గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం

గర్భిణీ స్త్రీలలో గ్లిమెపిరైడ్ విరుద్ధంగా ఉంటుంది. ప్రణాళికాబద్ధమైన గర్భం విషయంలో లేదా గర్భం ప్రారంభంలో, స్త్రీని ఇన్సులిన్ చికిత్సకు బదిలీ చేయాలి.

గ్లిమెపైరైడ్ తల్లి పాలలోకి వెళుతుంది, కాబట్టి ఇది చనుబాలివ్వడం సమయంలో తీసుకోలేము. ఈ సందర్భంలో, మీరు తప్పనిసరిగా ఇన్సులిన్ చికిత్సకు మారాలి లేదా తల్లి పాలివ్వడాన్ని ఆపాలి.

ప్రత్యేక సూచనలు

ప్రత్యేక క్లినికల్ ఒత్తిడి పరిస్థితులలో, గాయం, శస్త్రచికిత్స జోక్యం, జ్వరసంబంధమైన జ్వరాలతో అంటువ్యాధులు, జీవక్రియ నియంత్రణ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో బలహీనపడవచ్చు మరియు తగినంత జీవక్రియ నియంత్రణను నిర్వహించడానికి వాటిని తాత్కాలికంగా ఇన్సులిన్ చికిత్సకు మార్చవలసి ఉంటుంది.

చికిత్స యొక్క మొదటి వారాలలో, హైపోగ్లైసీమియా వచ్చే ప్రమాదం పెరుగుతుంది, అందువల్ల, ఈ సమయంలో రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను జాగ్రత్తగా పరిశీలించడం అవసరం.

హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదానికి దోహదం చేసే అంశాలు:

వైద్యుడితో సహకరించడానికి రోగి యొక్క విముఖత లేదా అసమర్థత (తరచుగా వృద్ధ రోగులలో గమనించవచ్చు),

పోషకాహార లోపం, సక్రమంగా తినడం లేదా భోజనం చేయడం,

శారీరక శ్రమ మరియు కార్బోహైడ్రేట్ తీసుకోవడం మధ్య అసమతుల్యత,

మద్యం తాగడం, ముఖ్యంగా దాటవేసిన భోజనంతో కలిపి,

తీవ్రమైన మూత్రపిండ బలహీనత,

తీవ్రమైన హెపాటిక్ బలహీనత (తీవ్రమైన హెపాటిక్ బలహీనత ఉన్న రోగులలో, ఇన్సులిన్ చికిత్సకు బదిలీ సూచించబడుతుంది, కనీసం జీవక్రియ నియంత్రణ సాధించే వరకు),

హైపోగ్లైసీమియాకు ప్రతిస్పందనగా కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ లేదా అడ్రినెర్జిక్ ప్రతికూలతను దెబ్బతీసే కొన్ని కుళ్ళిన ఎండోక్రైన్ రుగ్మతలు (ఉదాహరణకు, కొన్ని థైరాయిడ్ మరియు పూర్వ పిట్యూటరీ పనిచేయకపోవడం, అడ్రినల్ లోపం),

కొన్ని drugs షధాల ఏకకాల ఉపయోగం (విభాగం "ఇంటరాక్షన్" చూడండి),

గ్లిమిపైరైడ్ యొక్క రిసెప్షన్ దాని రిసెప్షన్ కోసం సూచనలు లేనప్పుడు.

గ్లిమెపిరైడ్‌ను కలిగి ఉన్న సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలతో చికిత్స హేమోలిటిక్ రక్తహీనత అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది, అందువల్ల గ్లూకోజ్ -6-ఫాస్ఫేట్ డీహైడ్రోజినేస్ లోపం ఉన్న రోగులు గ్లిమెపైరైడ్‌ను సూచించేటప్పుడు ముఖ్యంగా జాగ్రత్తగా ఉండాలి మరియు సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలు లేని హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లను ఉపయోగించడం మంచిది.

హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధికి పై ప్రమాద కారకాల సమక్షంలో, గ్లిమెపిరైడ్ యొక్క మోతాదు సర్దుబాటు లేదా మొత్తం చికిత్స అవసరం కావచ్చు. చికిత్స సమయంలో అంతర వ్యాధులు సంభవించడం లేదా రోగుల జీవనశైలిలో మార్పుకు కూడా ఇది వర్తిస్తుంది.

హైపోగ్లైసీమియాకు ప్రతిస్పందనగా శరీరం యొక్క అడ్రినెర్జిక్ ప్రతిఘటనను ప్రతిబింబించే హైపోగ్లైసీమియా యొక్క లక్షణాలు (“సైడ్ ఎఫెక్ట్స్” విభాగం చూడండి) హైపోగ్లైసీమియా యొక్క క్రమంగా అభివృద్ధి చెందడం, వృద్ధ రోగులలో, అటానమిక్ నాడీ వ్యవస్థ న్యూరోపతి ఉన్న రోగులు లేదా బీటా పొందిన రోగులలో తేలికపాటి లేదా లేకపోవచ్చు. -ఆడ్రినోబ్లాకర్స్, క్లోనిడిన్, రెసర్పైన్, గ్వానెతిడిన్ మరియు ఇతర సానుభూతి ఏజెంట్లు.

వేగంగా జీర్ణమయ్యే కార్బోహైడ్రేట్ల (గ్లూకోజ్ లేదా సుక్రోజ్) ను వెంటనే తీసుకోవడం ద్వారా హైపోగ్లైసీమియాను త్వరగా తొలగించవచ్చు.

ఇతర సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాల మాదిరిగా, హైపోగ్లైసీమియా యొక్క ప్రారంభ విజయవంతమైన ఉపశమనం ఉన్నప్పటికీ, హైపోగ్లైసీమియా తిరిగి ప్రారంభమవుతుంది. అందువల్ల, రోగులు నిరంతరం పర్యవేక్షణలో ఉండాలి.

తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియాలో, తక్షణ చికిత్స మరియు వైద్య పర్యవేక్షణ అవసరం, మరియు కొన్ని సందర్భాల్లో, రోగిని ఆసుపత్రిలో చేర్చడం.

గ్లిమెపిరైడ్తో చికిత్స సమయంలో, కాలేయ పనితీరు మరియు పరిధీయ రక్త చిత్రాన్ని (ముఖ్యంగా ల్యూకోసైట్లు మరియు ప్లేట్‌లెట్ల సంఖ్య) క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించడం అవసరం.

తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియా, రక్త చిత్రంలో తీవ్రమైన మార్పులు, తీవ్రమైన అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు, కాలేయ వైఫల్యం వంటి కొన్ని దుష్ప్రభావాలు కొన్ని సందర్భాల్లో జీవితానికి ముప్పు కలిగిస్తాయి కాబట్టి, అవాంఛనీయమైన లేదా తీవ్రమైన ప్రతిచర్యల అభివృద్ధి విషయంలో, రోగి వెంటనే హాజరైన వైద్యుడికి వాటి గురించి తెలియజేయాలి మరియు కాదు ఏదేమైనా, సిఫారసు లేకుండా taking షధాన్ని తీసుకోవడం కొనసాగించవద్దు.

వాహనాలు మరియు ఇతర యంత్రాంగాలను నడిపించే సామర్థ్యంపై ప్రభావం. హైపోగ్లైసీమియా లేదా హైపర్గ్లైసీమియా అభివృద్ధి విషయంలో, ముఖ్యంగా చికిత్స ప్రారంభంలో లేదా చికిత్సలో మార్పు తర్వాత, లేదా regular షధాన్ని క్రమం తప్పకుండా తీసుకోనప్పుడు, సైకోమోటర్ ప్రతిచర్యల యొక్క శ్రద్ధ మరియు వేగం తగ్గడం సాధ్యమవుతుంది. ఇది రోగికి వాహనాలు లేదా ఇతర యంత్రాంగాలను నడిపించే సామర్థ్యాన్ని దెబ్బతీస్తుంది.

తయారీదారు

జర్మనీలోని సనోఫీ-అవెంటిస్ డ్యూచ్‌చ్లాండ్ జిఎమ్‌బిహెచ్, సనోఫీ-అవెంటిస్ S.p.A. (ఇటలీ).

స్టెబిలిమెంటో డి స్కోపిటో, స్ట్రాడా స్టేటెల్ 17, కిమీ 22, ఐ -67019 స్కోపిటో (ఎల్ "అక్విల్లా), ఇటలీ.

తెలుసుకోవడం ముఖ్యం! ఎండోక్రినాలజిస్టులు సలహా ఇచ్చిన కొత్తదనం నిరంతర డయాబెటిస్ పర్యవేక్షణ! ఇది ప్రతి రోజు మాత్రమే అవసరం.

డయాబెటిస్ మరియు ప్రెజర్ సర్జెస్ గతానికి సంబంధించినవి

దాదాపు 80% స్ట్రోకులు మరియు విచ్ఛేదనాలకు డయాబెటిస్ కారణం. 10 మందిలో 7 మంది గుండె లేదా మెదడు యొక్క ధమనుల కారణంగా మరణిస్తున్నారు.దాదాపు అన్ని సందర్భాల్లో, ఈ భయంకరమైన ముగింపుకు కారణం ఒకే విధంగా ఉంటుంది - అధిక రక్తంలో చక్కెర.

చక్కెర చేయవచ్చు మరియు పడగొట్టాలి, లేకపోతే ఏమీ లేదు. కానీ ఇది వ్యాధిని నయం చేయదు, కానీ దర్యాప్తుతో పోరాడటానికి మాత్రమే సహాయపడుతుంది, మరియు వ్యాధికి కారణం కాదు.

డయాబెటిస్ చికిత్సకు అధికారికంగా సిఫారసు చేయబడిన ఏకైక medicine షధం మరియు ఇది ఎండోక్రినాలజిస్టులు వారి పనిలో కూడా ఉపయోగిస్తారు.

Method షధం యొక్క ప్రభావం, ప్రామాణిక పద్ధతి ప్రకారం లెక్కించబడుతుంది (చికిత్స పొందిన 100 మంది వ్యక్తుల సమూహంలో మొత్తం రోగుల సంఖ్యకు కోలుకున్న రోగుల సంఖ్య):

చక్కెర సాధారణీకరణ - 95%
సిర త్రాంబోసిస్ యొక్క తొలగింపు - 70%
బలమైన హృదయ స్పందన యొక్క తొలగింపు - 90%
అధిక రక్తపోటు నుండి బయటపడటం - 92%
రోజును బలోపేతం చేయడం, రాత్రి నిద్రను మెరుగుపరచడం - 97%

తయారీదారులు వాణిజ్య సంస్థ కాదు మరియు రాష్ట్ర సహకారంతో నిధులు సమకూరుస్తారు. అందువల్ల, ఇప్పుడు ప్రతి నివాసికి అవకాశం ఉంది.

వారు మాత్రలు తీసుకునే భోజనం పుష్కలంగా ఉండాలి,
ఎట్టి పరిస్థితుల్లో మీరు ఆహారాన్ని దాటవేయకూడదు. మీకు అల్పాహారం తీసుకోలేకపోతే, అమరిల్ యొక్క రిసెప్షన్ భోజనానికి బదిలీ చేయబడుతుంది,
రక్తంలో కార్బోహైడ్రేట్ల యొక్క ఏకరీతి తీసుకోవడం అవసరం. ఈ లక్ష్యం తరచుగా భోజనం (4 గంటల తరువాత), అన్ని వంటలలో కార్బోహైడ్రేట్ల పంపిణీ ద్వారా సాధించబడుతుంది. తక్కువ ఆహారం, డయాబెటిస్ పరిహారం సాధించడం సులభం.

అమరిల్ కొన్నేళ్లుగా విరామం తీసుకోకుండా తాగుతున్నాడు. చక్కెరను తగ్గించడానికి గరిష్ట మోతాదు నిలిపివేస్తే, అత్యవసరంగా ఇన్సులిన్ చికిత్సకు మారాలి.

చర్య సమయం

అమరిల్ పూర్తి జీవ లభ్యతను కలిగి ఉంది, 100% drug షధ చర్య యొక్క ప్రదేశానికి చేరుకుంటుంది. సూచనల ప్రకారం, రక్తంలో గ్లిమెపైరైడ్ యొక్క గరిష్ట సాంద్రత 2.5 గంటల తర్వాత ఏర్పడుతుంది. చర్య యొక్క మొత్తం వ్యవధి 24 గంటలు దాటింది, ఎక్కువ మోతాదు, ఎక్కువ అమరిల్ టాబ్లెట్లు పని చేస్తాయి.

దాని దీర్ఘకాలం కారణంగా, medicine షధం రోజుకు ఒకసారి తీసుకోవడానికి అనుమతించబడుతుంది. 60% మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు డాక్టర్ సూచనలను ఖచ్చితంగా పాటించటానికి ఇష్టపడనందున, ఒక మోతాదు drugs షధాల మినహాయింపును 30% తగ్గిస్తుంది మరియు అందువల్ల మధుమేహం యొక్క కోర్సును మెరుగుపరుస్తుంది.

వ్యతిరేక

అమరిల్ తీసుకోవటానికి చాలా పెద్ద వ్యతిరేక జాబితా ఉంది:

1 రకం
కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల యొక్క తీవ్రమైన ఉల్లంఘనలు,
డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్, ప్రీకోమా మరియు కోమా,
, ,
అరుదైన వంశపారంపర్య వ్యాధుల ఉనికి, ఉదాహరణకు, గెలాక్టోస్ అసహనం, గ్లూకోజ్-గెలాక్టోస్ మాలాబ్జర్ప్షన్ లేదా లాక్టేజ్ లోపం,
పిల్లల వయస్సు
to షధానికి అసహనం లేదా సున్నితత్వం మరియు మొదలైనవి.

రోగుల చికిత్స ప్రారంభ దశలో జాగ్రత్త అవసరం, ఎందుకంటే ఈ సమయంలో హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదం ఉంది. హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందే అవకాశం కొనసాగితే, మీరు తరచుగా మోతాదును సర్దుబాటు చేయాలి glimepiride లేదా చికిత్సా నియమావళి. అదనంగా, ఇంటర్ కరెంట్ మరియు ఇతర వ్యాధులు, జీవనశైలి, పోషణ మరియు మొదలైన వాటికి ప్రత్యేక శ్రద్ధ అవసరం.

అమరిల్ కోసం సూచనలు (విధానం మరియు మోతాదు)

టాబ్లెట్లు మొత్తం అంతర్గత ఉపయోగం కోసం, నమలడం మరియు పుష్కలంగా ద్రవాలు తాగకుండా ఉద్దేశించబడ్డాయి.

సాధారణంగా, మోతాదు రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration త ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. చికిత్స కోసం, అత్యల్ప మోతాదు సూచించబడుతుంది, ఇది అవసరమైన జీవక్రియ నియంత్రణను సాధించడానికి సహాయపడుతుంది

చికిత్స సమయంలో, రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా concent త మరియు గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ స్థాయిని క్రమం తప్పకుండా నిర్ణయించడం అవసరమని అమరిల్ వాడటానికి సూచనలు తెలియజేస్తాయి.

టాబ్లెట్ల యొక్క ఏదైనా తప్పు తీసుకోవడం, అలాగే తదుపరి మోతాదును దాటవేయడం, అదనపు మోతాదుతో నింపడానికి సిఫారసు చేయబడలేదు. ఇటువంటి పరిస్థితులకు హాజరైన వైద్యుడితో ముందుగానే అంగీకరించాలి.

చికిత్స ప్రారంభంలో, రోగులకు రోజుకు 1 మి.గ్రా మోతాదు సూచించబడుతుంది. అవసరమైతే, మోతాదు క్రమంగా పెరుగుతుంది, ఈ పథకం ప్రకారం రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షిస్తుంది: 1 mg - 2 mg - 3 mg - 4 mg - 6 mg - 8 mg.మంచి నియంత్రణ ఉన్న రోగులలో సాధారణ రోజువారీ మోతాదు 1–4 మి.గ్రా క్రియాశీల పదార్ధం. 6 mg లేదా అంతకంటే ఎక్కువ రోజువారీ మోతాదు తక్కువ సంఖ్యలో రోగులపై మాత్రమే ప్రభావం చూపుతుంది.

వివిధ కారకాలను పరిగణనలోకి తీసుకోవడం అవసరం కాబట్టి, of షధం యొక్క రోజువారీ మోతాదు నియమావళిని డాక్టర్ నిర్దేశిస్తారు, ఉదాహరణకు, తినే సమయం, శారీరక శ్రమ మొత్తం మరియు మరిన్ని.

తరచుగా, పూర్తి అల్పాహారం లేదా మొదటి ప్రధాన భోజనానికి ముందు, daily షధం యొక్క ఒక రోజువారీ తీసుకోవడం సూచించబడుతుంది. మాత్రలు తీసుకున్న తర్వాత భోజనం మిస్ అవ్వడం ముఖ్యం.

జీవక్రియ నియంత్రణను మెరుగుపరచడం ఇన్సులిన్ సున్నితత్వాన్ని పెంచడానికి సంబంధించినది మరియు చికిత్స సమయంలో, అవసరం glimepiride తగ్గవచ్చు. మోతాదును సకాలంలో తగ్గించడం ద్వారా మీరు హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధిని నివారించవచ్చు లేదా అమరిల్ తీసుకోవడం మానేయవచ్చు.

చికిత్సా ప్రక్రియలో, మోతాదు సర్దుబాటు glimepiride ఎప్పుడు చేయవచ్చు:

బరువు తగ్గింపు
జీవనశైలి మార్పులు
హైపోగ్లైసీమియా లేదా హైపర్గ్లైసీమియాకు దారితీసే ఇతర కారకాల ఆవిర్భావం.

నియమం ప్రకారం, అమరిల్ చికిత్స చాలా కాలం పాటు జరుగుతుంది.

అమ్మకపు నిబంధనలు

ఫార్మసీలలో, మీ డాక్టర్ నుండి ప్రిస్క్రిప్షన్ ఉంటే మీరు అమరిల్ పొందవచ్చు.

నిల్వ లక్షణాలు

గ్లిమెపైరైడ్ మాత్రలను చీకటి ప్రదేశంలో ఉంచాలి, ప్రత్యక్ష సూర్యకాంతి నుండి రక్షించబడాలి, పిల్లలకు అందుబాటులో ఉండదు. నిల్వ ఉష్ణోగ్రత - +30 up up వరకు.

గడువు తేదీ

Release షధాన్ని విడుదల చేసిన తేదీ నుండి 36 నెలలు వాడటానికి అనుమతి ఉంది.

అవసరమైతే, రష్యన్ కంపెనీ వెర్టెక్స్ ఉత్పత్తి చేసే గ్లిమెపిరైడ్ అనే with షధంతో అమరిల్‌ను భర్తీ చేయండి. సూచించిన మాత్రలు చవకైనవి. 30 పిసిల ప్యాక్ కోసం. 2 మి.గ్రా 191 పి చెల్లించాలి.

ఆల్కహాల్ మరియు అమరిల్

గ్లిమిపైరైడ్ ఆధారంగా సన్నాహాలు చేసే వ్యక్తిని ఆల్కహాల్ కలిగిన పానీయాలు ఎలా ప్రభావితం చేస్తాయో ముందుగానే to హించలేము. అమరిల్ యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని ఆల్కహాల్ బలహీనపరుస్తుంది లేదా పెంచుతుంది. అందువల్ల, వాటిని ఒకే సమయంలో తినలేము.

హైపోగ్లైసీమిక్ medicine షధం చాలా కాలం పాటు తీసుకోవాలి. ఈ కారణంగా, చాలా మందికి ఆల్కహాల్ కలిగిన పానీయాల వాడకాన్ని నిషేధించడం సమస్యగా మారుతుంది.

గర్భం, చనుబాలివ్వడం

చనుబాలివ్వడం సమయంలో, అమరిల్ చికిత్స నిషేధించబడింది.క్రియాశీల పదార్ధం తల్లి పాలలో, నవజాత శిశువు యొక్క శరీరంలోకి వెళుతుంది. తల్లి పాలిచ్చేటప్పుడు, స్త్రీ పూర్తిగా ఇన్సులిన్ థెరపీకి మారడం అవసరం.

E11 నాన్-ఇన్సులిన్-ఆధారిత డయాబెటిస్ మెల్లిటస్

కూర్పు మరియు విడుదల రూపం

కార్డ్బోర్డ్ 2, 4, 6 లేదా 8 ప్యాక్ల ప్యాక్లో, 15 పిసిల బ్లిస్టర్ స్ట్రిప్ ప్యాకేజింగ్లో.

మోతాదు రూపం యొక్క వివరణ

ఫీచర్

మూడవ తరం యొక్క సల్ఫోనిలురియా సమూహం యొక్క నోటి పరిపాలన కోసం హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్.

C షధ చర్య

ఫార్మకోకైనటిక్స్

ఫార్మాకోడైనమిక్స్లపై

గ్లైమెపైరైడ్ రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను తగ్గిస్తుంది, ప్రధానంగా క్లోమం యొక్క బీటా కణాల నుండి ఇన్సులిన్ విడుదల ఉద్దీపన కారణంగా. గ్లూకోజ్‌తో శారీరక ప్రేరణకు ప్రతిస్పందించే ప్యాంక్రియాటిక్ బీటా కణాల సామర్థ్య మెరుగుదలతో దీని ప్రభావం ప్రధానంగా ముడిపడి ఉంటుంది.గ్లిబెన్‌క్లామైడ్‌తో పోలిస్తే, తక్కువ మోతాదులో గ్లిమెపైరైడ్ తీసుకోవడం వల్ల చిన్న మొత్తంలో ఇన్సులిన్ విడుదల అవుతుంది, అయితే రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తలో దాదాపు అదే తగ్గుదల లభిస్తుంది. ఈ వాస్తవం గ్లిమెపిరైడ్ (ఇన్సులిన్ మరియు ఇన్సులినోమిమెటిక్ ప్రభావానికి పెరిగిన కణజాల సున్నితత్వం) లో ఎక్స్‌ట్రాపాంక్రియాటిక్ హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాల ఉనికికి అనుకూలంగా సాక్ష్యమిస్తుంది.

హృదయనాళ ప్రభావాలు. ATP- సెన్సిటివ్ పొటాషియం చానెల్స్ ద్వారా (పైన చూడండి), సల్ఫోనిలురియాస్ కూడా హృదయనాళ వ్యవస్థపై ప్రభావం చూపుతుంది. సాంప్రదాయ సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలతో పోలిస్తే, గ్లిమెపిరైడ్ హృదయనాళ వ్యవస్థపై గణనీయంగా తక్కువ ప్రభావాన్ని చూపుతుంది. ఇది ప్లేట్‌లెట్ అగ్రిగేషన్‌ను తగ్గిస్తుంది మరియు అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాలు ఏర్పడటంలో గణనీయమైన తగ్గింపుకు దారితీస్తుంది.

వ్యతిరేక

గ్లిమెపిరైడ్ లేదా of షధంలోని ఏదైనా సహాయక పదార్ధం, ఇతర సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలు లేదా సల్ఫా మందులు (హైపర్సెన్సిటివిటీ ప్రతిచర్యల ప్రమాదం) కు హైపర్సెన్సిటివిటీ,

టైప్ 1 డయాబెటిస్

డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్, డయాబెటిక్ ప్రీకోమా మరియు కోమా,

తీవ్రమైన కాలేయ పనిచేయకపోవడం (క్లినికల్ అనుభవం లేకపోవడం)

తీవ్రమైన మూత్రపిండ బలహీనత హిమోడయాలసిస్ చేయించుకుంటున్న రోగులలో (క్లినికల్ అనుభవం లేకపోవడం)

పిల్లల వయస్సు (క్లినికల్ అనుభవం లేకపోవడం),

గెలాక్టోస్ అసహనం, లాక్టేజ్ లోపం లేదా గ్లూకోజ్-గెలాక్టోస్ మాలాబ్జర్పషన్ వంటి అరుదైన వంశానుగత వ్యాధులు.

చికిత్స యొక్క మొదటి వారాలలో పరిస్థితి (హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదం పెరిగింది). హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధికి ప్రమాద కారకాలు ఉంటే ("ప్రత్యేక సూచనలు" విభాగం చూడండి), గ్లిమెపైరైడ్ యొక్క మోతాదు సర్దుబాటు లేదా మొత్తం చికిత్స అవసరం కావచ్చు,

చికిత్స సమయంలో లేదా రోగుల జీవనశైలిని మార్చేటప్పుడు (ఆహారం మరియు ఆహారం తీసుకోవడం, శారీరక శ్రమలో పెరుగుదల లేదా తగ్గుదల) మార్పులు,

జీర్ణవ్యవస్థలో ఆహారం మరియు drugs షధాల మాలాబ్జర్పషన్ (పేగు అవరోధం, పేగు పరేసిస్).

గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం

దుష్ప్రభావాలు

జీవక్రియ వైపు నుండి: అమరిల్ యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావం ఫలితంగా, హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది ఇతర సల్ఫోనిలురియాస్ మాదిరిగా దీర్ఘకాలం ఉంటుంది.

హైపోగ్లైసీమియా యొక్క లక్షణాలు: తలనొప్పి, ఆకలి, వికారం, వాంతులు, అలసట, మగత, నిద్ర భంగం, ఆందోళన, దూకుడు, బలహీనమైన శ్రద్ధ, అప్రమత్తత మరియు ప్రతిచర్యల వేగం, నిరాశ, గందరగోళం, ప్రసంగ లోపాలు, అఫాసియా, దృశ్య అవాంతరాలు, ప్రకంపనలు, పరేసిస్, ఇంద్రియ ఆటంకాలు, మైకము, స్వీయ నియంత్రణ కోల్పోవడం, మతిమరుపు, మస్తిష్క తిమ్మిరి, అనుమానం లేదా స్పృహ కోల్పోవడం, కోమా వరకు, నిస్సార శ్వాస, బ్రాడీకార్డియా.

అదనంగా, హైపోగ్లైసీమియాకు ప్రతిస్పందనగా అడ్రినెర్జిక్ కౌంటర్-రెగ్యులేషన్ యొక్క వ్యక్తీకరణలు సంభవించవచ్చు, జలుబు, అంటుకునే చెమట, ఆందోళన, టాచీకార్డియా, ధమనుల రక్తపోటు, ఆంజినా పెక్టోరిస్, దడ, మరియు గుండె లయ ఆటంకాలు.

తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియా యొక్క క్లినికల్ ప్రదర్శన స్ట్రోక్ మాదిరిగానే ఉండవచ్చు. హైపోగ్లైసీమియా యొక్క లక్షణాలు దాని తొలగింపు తర్వాత దాదాపు ఎల్లప్పుడూ అదృశ్యమవుతాయి.

దృష్టి యొక్క అవయవం వైపు నుండి: చికిత్స సమయంలో (ముఖ్యంగా దాని ప్రారంభంలో), రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తలో మార్పు కారణంగా అస్థిరమైన దృశ్య అవాంతరాలు గమనించవచ్చు. రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను బట్టి లెన్స్‌ల వాపులో తాత్కాలిక మార్పు, మరియు దీని కారణంగా, లెన్స్‌ల వక్రీభవన సూచికలో మార్పు.

జీర్ణశయాంతర ప్రేగుల నుండి: అరుదైన సందర్భాల్లో - వికారం, వాంతులు, ఎపిగాస్ట్రియంలో భారంగా లేదా పొంగిపొర్లుతున్న అనుభూతి, కడుపు నొప్పి, విరేచనాలు, కొన్ని సందర్భాల్లో - హెపటైటిస్, కాలేయ ఎంజైమ్‌ల యొక్క పెరిగిన కార్యాచరణ మరియు / లేదా కొలెస్టాసిస్ మరియు కామెర్లు, ఇవి ప్రాణాంతక కాలేయ వైఫల్యానికి పురోగమిస్తాయి , కానీ drug షధాన్ని నిలిపివేసినప్పుడు రివర్స్ అభివృద్ధి చెందుతుంది.

హిమోపోయిటిక్ వ్యవస్థ మరియు శోషరస వ్యవస్థ నుండి: అరుదుగా - థ్రోంబోసైటోపెనియా, కొన్ని సందర్భాల్లో - ల్యూకోపెనియా, హిమోలిటిక్ అనీమియా, ఎరిథ్రోసైటోపెనియా, గ్రాన్యులోసైటోపెనియా, అగ్రన్యులోసైటోసిస్ మరియు పాన్సైటోపెనియా.

సాధారణ రుగ్మతలు: అరుదైన సందర్భాల్లో, ప్రురిటస్, ఉర్టికేరియా, స్కిన్ రాష్ వంటి అలెర్జీ మరియు సూడో-అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు సాధ్యమే. ఇటువంటి ప్రతిచర్యలు breath పిరి, రక్తపోటులో పదునైన క్షీణతతో తీవ్రమైన ప్రతిచర్యలకు వెళతాయి, ఇది కొన్నిసార్లు అనాఫిలాక్టిక్ షాక్‌కు చేరుకుంటుంది. ఉర్టికేరియా లక్షణాలు కనిపిస్తే, వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించండి. కొన్ని సందర్భాల్లో, సీరం సోడియం సాంద్రతలు, అలెర్జీ వాస్కులైటిస్, ఫోటోసెన్సిటివిటీ తగ్గుదల ఉండవచ్చు.

పరస్పర

గ్లైమెపిరైడ్ సైటోక్రోమ్ P4502C9 (CYP2C9) చేత జీవక్రియ చేయబడుతుంది, ఇది ప్రేరకాలు (ఉదా. రిఫాంపిసిన్) లేదా నిరోధకాలు (ఉదా. ఫ్లూకోనజోల్) CYP2C9 తో ఏకకాలంలో ఉపయోగించినప్పుడు పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి.

హైపోగ్లైసీమిక్ చర్య యొక్క శక్తి మరియు కొన్ని సందర్భాల్లో, ఈ క్రింది drugs షధాలలో ఒకదానితో కలిపినప్పుడు దీనితో సంబంధం ఉన్న హైపోగ్లైసీమియా యొక్క అభివృద్ధిని గమనించవచ్చు: నోటి పరిపాలన కోసం ఇన్సులిన్ మరియు ఇతర హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లు, ACE ఇన్హిబిటర్స్, అనాబాలిక్ స్టెరాయిడ్స్ మరియు మగ సెక్స్ హార్మోన్లు, క్లోరాంఫెనికాల్, కూమరిఫైరమైడ్, సైక్లోఫాస్పిరమైడ్ . లు మోతాదు), phenylbutazone, azapropazone, oxyphenbutazone, probenecid, క్వినోలోన్లతో, salicylates, sulfinpyrazone, క్లారిత్రోమైసిన్, sulfonamides, టెట్రాసైక్లిన్లతో, tritokvalin, trofosfamide.

ఈ క్రింది drugs షధాలలో ఒకదానితో కలిపినప్పుడు హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావం బలహీనపడటం మరియు రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration త పెరుగుదల గమనించవచ్చు: ఎసిటజోలమైడ్, బార్బిటురేట్స్, జిసిఎస్, డయాజాక్సైడ్, మూత్రవిసర్జన, ఎపినెఫ్రిన్ మరియు ఇతర సానుభూతి ఏజెంట్లు, గ్లూకాగాన్, భేదిమందులు (దీర్ఘకాలిక వాడకంతో), నికోటినిక్ ఆమ్లం (అధిక మోతాదులో), ఈస్ట్రోజెన్లు మరియు ప్రొజెస్టోజెన్లు, ఫినోథియాజైన్స్, ఫెనిటోయిన్, రిఫాంపిసిన్, అయోడిన్ కలిగిన థైరాయిడ్ హార్మోన్లు.

హెచ్ 2 హిస్టామిన్ గ్రాహకాలు, బీటా-బ్లాకర్స్, క్లోనిడిన్ మరియు రెసర్పైన్ యొక్క బ్లాకర్స్ గ్లిమెపైరైడ్ యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని మెరుగుపరుస్తాయి మరియు బలహీనపరుస్తాయి. బీటా-బ్లాకర్స్, క్లోనిడిన్, గ్వానెథిడిన్ మరియు రెసెర్పైన్ వంటి సానుభూతి ఏజెంట్ల ప్రభావంతో, హైపోగ్లైసీమియాకు ప్రతిస్పందనగా అడ్రినెర్జిక్ కౌంటర్ రెగ్యులేషన్ యొక్క సంకేతాలు తగ్గించవచ్చు లేదా ఉండకపోవచ్చు.

గ్లిమెపిరైడ్ తీసుకునే నేపథ్యంలో, కొమారిన్ ఉత్పన్నాల చర్య యొక్క పెరుగుదల లేదా బలహీనపడటం గమనించవచ్చు.

ఆల్కహాల్ యొక్క ఒకే లేదా దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం గ్లిమెపిరైడ్ యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది మరియు బలహీనపరుస్తుంది.

అధిక మోతాదు

లక్షణాలు: తీవ్రమైన అధిక మోతాదు, అలాగే గ్లిమిపైరైడ్ యొక్క అధిక మోతాదుతో సుదీర్ఘ చికిత్స, తీవ్రమైన ప్రాణాంతక హైపోగ్లైసీమియాకు దారితీస్తుంది.

చికిత్స: అధిక మోతాదు గుర్తించిన వెంటనే, మీరు వెంటనే మీ వైద్యుడికి తెలియజేయాలి. కార్బోహైడ్రేట్ల (గ్లూకోజ్ లేదా చక్కెర ముక్క, తీపి పండ్ల రసం లేదా టీ) వెంటనే తీసుకోవడం ద్వారా హైపోగ్లైసీమియాను ఎల్లప్పుడూ త్వరగా ఆపవచ్చు. ఈ విషయంలో, రోగికి కనీసం 20 గ్రాముల గ్లూకోజ్ (4 చక్కెర ముక్కలు) ఉండాలి. హైపోగ్లైసీమియా చికిత్సలో స్వీటెనర్లు పనికిరావు.

రోగి ప్రమాదంలో లేడని వైద్యుడు నిర్ణయించే వరకు, రోగికి జాగ్రత్తగా వైద్య పర్యవేక్షణ అవసరం. రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration త యొక్క ప్రాధమిక పునరుద్ధరణ తర్వాత హైపోగ్లైసీమియా తిరిగి ప్రారంభమవుతుందని గుర్తుంచుకోవాలి.

డయాబెటిస్‌తో బాధపడుతున్న రోగికి వేర్వేరు వైద్యులు చికిత్స చేస్తే (ఉదాహరణకు, ప్రమాదం జరిగిన తరువాత ఆసుపత్రిలో ఉన్నప్పుడు, వారాంతాల్లో అనారోగ్యంతో), అతను తన అనారోగ్యం మరియు మునుపటి చికిత్స గురించి వారికి తెలియజేయాలి.

కొన్నిసార్లు రోగిని ఆసుపత్రిలో చేర్చడం అవసరం కావచ్చు, ముందుజాగ్రత్తగా మాత్రమే. స్పృహ కోల్పోవడం లేదా ఇతర తీవ్రమైన నాడీ సంబంధిత రుగ్మతలు వంటి వ్యక్తీకరణలతో గణనీయమైన అధిక మోతాదు మరియు తీవ్రమైన ప్రతిచర్య అత్యవసర వైద్య పరిస్థితులు మరియు తక్షణ చికిత్స మరియు ఆసుపత్రిలో చేరడం అవసరం.

రోగి యొక్క అపస్మారక స్థితిలో, డెక్స్ట్రోస్ (గ్లూకోజ్) యొక్క సాంద్రీకృత పరిష్కారం యొక్క ఇంట్రావీనస్ పరిపాలన అవసరం (పెద్దలకు, 20% ద్రావణంలో 40 మి.లీతో ప్రారంభమవుతుంది). పెద్దలకు ప్రత్యామ్నాయంగా, గ్లూకాగాన్ యొక్క ఇంట్రావీనస్, సబ్కటానియస్ లేదా ఇంట్రామస్కులర్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ సాధ్యమవుతుంది, ఉదాహరణకు, 0.5-1 మి.గ్రా మోతాదులో.

శిశువులు లేదా చిన్నపిల్లలు అమరిల్ యొక్క ప్రమాదవశాత్తు పరిపాలన కారణంగా హైపోగ్లైసీమియా చికిత్సలో, ప్రమాదకరమైన హైపర్గ్లైసీమియా యొక్క అవకాశం దృష్ట్యా డెక్స్ట్రోస్ మోతాదును జాగ్రత్తగా సర్దుబాటు చేయాలి మరియు రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను నిరంతరం పర్యవేక్షించడం ద్వారా డెక్స్ట్రోస్ యొక్క పరిపాలన చేపట్టాలి.

అమరిల్ అధిక మోతాదు విషయంలో, కడుపు కడగడం మరియు ఉత్తేజిత బొగ్గు తీసుకోవడం అవసరం.

రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను త్వరగా పునరుద్ధరించిన తరువాత, హైపోగ్లైసీమియా యొక్క పున umption ప్రారంభాన్ని నివారించడానికి తక్కువ సాంద్రత వద్ద డెక్స్ట్రోస్ ద్రావణం యొక్క ఇంట్రావీనస్ ఇన్ఫ్యూషన్ అవసరం. అటువంటి రోగులలో రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క సాంద్రత 24 గంటలు నిరంతరం పర్యవేక్షించబడాలి. హైపోగ్లైసీమియా యొక్క దీర్ఘకాలిక కోర్సుతో, రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను హైపోగ్లైసీమిక్ స్థాయికి తగ్గించే ప్రమాదం చాలా రోజులు కొనసాగవచ్చు.

మోతాదు మరియు పరిపాలన

లోపల, పూర్తిగా, నమలకుండా, తగినంత మొత్తంలో ద్రవంతో కడగడం (సుమారు 0.5 కప్పులు).

నియమం ప్రకారం, రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క లక్ష్య సాంద్రత ద్వారా అమరిల్ మోతాదు నిర్ణయించబడుతుంది. అవసరమైన జీవక్రియ నియంత్రణను సాధించడానికి తగినంత తక్కువ మోతాదు వాడాలి.

అమరిల్‌తో చికిత్స సమయంలో, రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను క్రమం తప్పకుండా నిర్ణయించడం అవసరం. అదనంగా, గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ స్థాయిలను క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించడం సిఫార్సు చేయబడింది.

Of షధం యొక్క సరికాని తీసుకోవడం, ఉదాహరణకు, తదుపరి మోతాదును దాటవేయడం, అధిక మోతాదును తీసుకోవడం ద్వారా ఎప్పుడూ భర్తీ చేయకూడదు.

Taking షధాన్ని తీసుకునేటప్పుడు (ముఖ్యంగా, తదుపరి మోతాదును దాటవేసేటప్పుడు లేదా భోజనం దాటవేసేటప్పుడు) లేదా take షధాన్ని తీసుకోవడం సాధ్యం కాని పరిస్థితుల్లో రోగి యొక్క చర్యలు రోగి మరియు వైద్యుడు ముందుగానే చర్చించాలి.

ప్రారంభ మోతాదు మరియు మోతాదు ఎంపిక

ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 1 మి.గ్రా గ్లిమెపైరైడ్ 1 సమయం.

అవసరమైతే, రోజువారీ మోతాదు క్రమంగా పెంచవచ్చు (1-2 వారాల వ్యవధిలో). రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించడం మరియు కింది మోతాదు పెరుగుదల దశకు అనుగుణంగా మోతాదు పెరుగుదల చేయాలని సిఫార్సు చేయబడింది: 1 mg - 2 mg - 3 mg - 4 mg - 6 mg (−8 mg).

బాగా నియంత్రించబడిన డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో మోతాదు పరిధి

సాధారణంగా, బాగా నియంత్రించబడిన డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో రోజువారీ మోతాదు 1-4 మి.గ్రా గ్లిమెపైరైడ్. 6 mg కంటే ఎక్కువ రోజువారీ మోతాదు తక్కువ సంఖ్యలో రోగులలో మాత్రమే ఎక్కువ ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.

ఒక నిర్దిష్ట సమయంలో రోగి యొక్క జీవనశైలిని బట్టి (భోజన సమయం, శారీరక శ్రమల సంఖ్య), taking షధాన్ని తీసుకునే సమయం మరియు రోజంతా మోతాదుల పంపిణీ డాక్టర్ నిర్ణయిస్తారు.

సాధారణంగా, పగటిపూట of షధం యొక్క ఒక మోతాదు సరిపోతుంది. ఈ సందర్భంలో, break షధం యొక్క మొత్తం మోతాదు పూర్తి అల్పాహారం ముందు వెంటనే తీసుకోవాలి లేదా, ఆ సమయంలో తీసుకోకపోతే, మొదటి ప్రధాన భోజనానికి ముందు వెంటనే తీసుకోవాలి. మాత్రలు తీసుకున్న తర్వాత భోజనం చేయకుండా ఉండడం చాలా ముఖ్యం.

మెరుగైన జీవక్రియ నియంత్రణ ఇన్సులిన్ సున్నితత్వంతో ముడిపడి ఉన్నందున, చికిత్స సమయంలో గ్లిమెపిరైడ్ అవసరం తగ్గుతుంది. హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధిని నివారించడానికి, మోతాదును సకాలంలో తగ్గించడం లేదా అమరిల్ తీసుకోవడం మానేయడం అవసరం.

గ్లిమిపైరైడ్ యొక్క మోతాదు సర్దుబాటు కూడా అవసరమయ్యే పరిస్థితులు:

రోగిలో బరువు తగ్గడం

రోగి యొక్క జీవనశైలిలో మార్పులు (ఆహారంలో మార్పు, భోజన సమయం, శారీరక శ్రమ మొత్తం),

హైపోగ్లైసీమియా లేదా హైపర్గ్లైసీమియా అభివృద్ధికి పూర్వస్థితికి దారితీసే ఇతర కారకాల ఆవిర్భావం (విభాగం "ప్రత్యేక సూచనలు" చూడండి).

గ్లిమెపైరైడ్ చికిత్స సాధారణంగా చాలా కాలం పాటు జరుగుతుంది.

నోటి పరిపాలన కోసం రోగిని మరొక హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్ నుండి అమరిల్‌కు బదిలీ చేయండి

నోటి పరిపాలన కోసం అమరిల్ మరియు ఇతర హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్ల మోతాదుల మధ్య ఖచ్చితమైన సంబంధం లేదు. నోటి పరిపాలన కోసం మరొక హైపోగ్లైసిమిక్ ఏజెంట్‌ను అమరిల్‌తో భర్తీ చేసినప్పుడు, దాని పరిపాలన యొక్క విధానం అమరిల్ యొక్క ప్రారంభ పరిపాలనతో సమానంగా ఉండాలని సిఫార్సు చేయబడింది, అనగా. చికిత్స 1 మి.గ్రా తక్కువ మోతాదుతో ప్రారంభం కావాలి (రోగి నోటి పరిపాలన కోసం మరొక హైపోగ్లైసీమిక్ of షధం యొక్క గరిష్ట మోతాదుతో అమరిల్‌కు బదిలీ చేయబడినప్పటికీ). పైన పేర్కొన్న సిఫారసులకు అనుగుణంగా గ్లిమెపైరైడ్కు ప్రతిస్పందనను పరిగణనలోకి తీసుకొని ఏదైనా మోతాదు పెరుగుదల దశల్లో నిర్వహించాలి.

నోటి పరిపాలన కోసం మునుపటి హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్ యొక్క ప్రభావం యొక్క బలం మరియు వ్యవధిని పరిగణనలోకి తీసుకోవడం అవసరం. హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదాన్ని పెంచే ప్రభావాల సమ్మషన్‌ను నివారించడానికి చికిత్సకు అంతరాయం అవసరం.

మెట్‌ఫార్మిన్‌తో కలిపి వాడండి

తగినంతగా నియంత్రించబడని డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో, గ్లిమెపిరైడ్ లేదా మెట్‌ఫార్మిన్ యొక్క గరిష్ట రోజువారీ మోతాదులను తీసుకునేటప్పుడు, ఈ రెండు drugs షధాల కలయికతో చికిత్స ప్రారంభించవచ్చు. ఈ సందర్భంలో, గ్లిమెపిరైడ్ లేదా మెట్‌ఫార్మిన్‌తో మునుపటి చికిత్స అదే మోతాదు స్థాయిలో కొనసాగుతుంది, మరియు మెట్‌ఫార్మిన్ లేదా గ్లిమెపిరైడ్ యొక్క అదనపు మోతాదు తక్కువ మోతాదుతో ప్రారంభమవుతుంది, తరువాత గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు వరకు జీవక్రియ నియంత్రణ యొక్క లక్ష్య స్థాయిని బట్టి టైట్రేట్ చేయబడుతుంది.కాంబినేషన్ థెరపీ దగ్గరి వైద్య పర్యవేక్షణలో ప్రారంభం కావాలి.

ఇన్సులిన్‌తో కలిపి వాడండి

తగినంతగా నియంత్రించబడని డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో, గ్లిమెపిరైడ్ యొక్క గరిష్ట రోజువారీ మోతాదులను తీసుకునేటప్పుడు అదే సమయంలో ఇన్సులిన్ ఇవ్వవచ్చు. ఈ సందర్భంలో, రోగికి సూచించిన గ్లిమెపిరైడ్ యొక్క చివరి మోతాదు మారదు. ఈ సందర్భంలో, ఇన్సులిన్ చికిత్స తక్కువ మోతాదుతో ప్రారంభమవుతుంది, ఇది రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration త నియంత్రణలో క్రమంగా పెరుగుతుంది. సంయుక్త చికిత్సకు జాగ్రత్తగా వైద్య పర్యవేక్షణ అవసరం.

మూత్రపిండ వైఫల్యం ఉన్న రోగులలో వాడండి. మూత్రపిండ వైఫల్యంతో బాధపడుతున్న రోగులలో of షధ వాడకంపై పరిమిత సమాచారం ఉంది. బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న రోగులు గ్లిమెపైరైడ్ యొక్క హైపోగ్లైసిమిక్ ప్రభావానికి మరింత సున్నితంగా ఉండవచ్చు ("ఫార్మాకోకైనటిక్స్", "కాంట్రాండికేషన్స్" విభాగాలు చూడండి).

కాలేయ వైఫల్యం ఉన్న రోగులలో వాడండి. కాలేయ వైఫల్యానికి of షధ వినియోగం గురించి పరిమిత సమాచారం ఉంది (విభాగం "వ్యతిరేక సూచనలు" చూడండి).

పిల్లలలో వాడండి. పిల్లలలో of షధ వాడకంపై డేటా సరిపోదు.

ప్రత్యేక సూచనలు

హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదానికి దోహదం చేసే అంశాలు:

పోషకాహార లోపం, సక్రమంగా తినడం లేదా భోజనం చేయడం,

శారీరక శ్రమ మరియు కార్బోహైడ్రేట్ తీసుకోవడం మధ్య అసమతుల్యత,

మద్యం తాగడం, ముఖ్యంగా దాటవేసిన భోజనంతో కలిపి,

తీవ్రమైన మూత్రపిండ బలహీనత,

కొన్ని drugs షధాల ఏకకాల ఉపయోగం (విభాగం "ఇంటరాక్షన్" చూడండి),

గ్లిమిపైరైడ్ యొక్క రిసెప్షన్ దాని రిసెప్షన్ కోసం సూచనలు లేనప్పుడు.

తయారీదారు

సంక్షిప్త సూచన

ప్రభావం

ఇన్సులిన్ యొక్క సంశ్లేషణను ప్రేరేపిస్తుంది మరియు దాని స్రావం యొక్క మొదటి, వేగవంతమైన దశను పునరుద్ధరిస్తుంది. మిగిలిన పిఎస్ఎమ్ ఈ దశను వదిలివేసి రెండవ పని చేస్తుంది, కాబట్టి చక్కెర మరింత నెమ్మదిగా తగ్గుతుంది.
ఇతర PSM కన్నా ఇన్సులిన్ నిరోధకతను మరింత చురుకుగా తగ్గిస్తుంది.

అదనంగా, medicine షధం థ్రోంబోసిస్ ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది, కొలెస్ట్రాల్‌ను సాధారణీకరిస్తుంది మరియు ఆక్సీకరణ ఒత్తిడిని తగ్గిస్తుంది.

అమరిల్ పాక్షికంగా మూత్రంలో, పాక్షికంగా జీర్ణవ్యవస్థ ద్వారా విసర్జించబడుతుంది, కాబట్టి మూత్రపిండాల పనితీరు పాక్షికంగా సంరక్షించబడితే మూత్రపిండ వైఫల్యం ఉన్న రోగులలో దీనిని ఉపయోగించవచ్చు.

సాక్ష్యండయాబెటిస్ ప్రత్యేకంగా 2 రకాలు. ఉపయోగం కోసం ఒక అవసరం పాక్షికంగా సంరక్షించబడిన బీటా కణాలు, వాటి స్వంత ఇన్సులిన్ యొక్క అవశేష సంశ్లేషణ. క్లోమం హార్మోన్ ఉత్పత్తిని నిలిపివేస్తే, అమరిల్ సూచించబడదు. సూచనల ప్రకారం, met షధాన్ని మెట్‌ఫార్మిన్ మరియు ఇన్సులిన్ థెరపీతో తీసుకోవచ్చు. మోతాదు

అమరిల్ 4 మి.గ్రా గ్లిమిపైరైడ్ కలిగిన మాత్రల రూపంలో ఉత్పత్తి అవుతుంది. వాడుకలో సౌలభ్యం కోసం, ప్రతి మోతాదుకు దాని స్వంత రంగు ఉంటుంది.

ప్రారంభ మోతాదు 1 మి.గ్రా. ఇది 10 రోజులు తీసుకుంటారు, ఆ తరువాత చక్కెర సాధారణీకరించే వరకు అవి క్రమంగా పెరుగుతాయి. గరిష్టంగా అనుమతించబడిన మోతాదు 6 మి.గ్రా.ఇది మధుమేహానికి పరిహారం ఇవ్వకపోతే, ఇతర సమూహాల నుండి మందులు లేదా ఇన్సులిన్ చికిత్స నియమావళికి జోడించబడతాయి.

అధిక మోతాదుగరిష్ట మోతాదును మించి దీర్ఘకాలిక హైపోగ్లైసీమియాకు దారితీస్తుంది. చక్కెర సాధారణీకరణ తరువాత, ఇది మరో 3 రోజులు పదేపదే పడిపోతుంది. ఈ సమయంలో, రోగి బంధువుల పర్యవేక్షణలో ఉండాలి, బలమైన మోతాదుతో - ఆసుపత్రిలో.వ్యతిరేక

గ్లిమిపిరైడ్ మరియు ఇతర పిఎస్ఎమ్, of షధ యొక్క సహాయక భాగాలకు హైపర్సెన్సిటివిటీ ప్రతిచర్యలు.
అంతర్గత ఇన్సులిన్ లేకపోవడం (, ప్యాంక్రియాటిక్ రెసెక్షన్).
తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం. మూత్రపిండాల వ్యాధుల కోసం అమరిల్ తీసుకునే అవకాశం అవయవాన్ని పరిశీలించిన తరువాత నిర్ణయించబడుతుంది.
గ్లిమెపిరైడ్ కాలేయంలో జీవక్రియ చేయబడుతుంది, అందువల్ల, కాలేయ వైఫల్యం సూచనలలో విరుద్ధంగా ఉంటుంది.

హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదం

డయాబెటిస్ తినడం మర్చిపోయినా లేదా వ్యాయామం చేసేటప్పుడు గడిపిన గ్లూకోజ్ నింపకపోతే రక్తంలో చక్కెర పడిపోతుంది. గ్లైసెమియాను సాధారణీకరించడానికి, మీరు వేగంగా కార్బోహైడ్రేట్లను తీసుకోవాలి, సాధారణంగా చక్కెర ముక్క, ఒక గ్లాసు రసం లేదా తీపి టీ సరిపోతుంది.

అమరిల్ మోతాదు మించి ఉంటే, hyp షధ వ్యవధిలో హైపోగ్లైసీమియా చాలాసార్లు తిరిగి రావచ్చు. ఈ సందర్భంలో, చక్కెర యొక్క మొదటి సాధారణీకరణ తరువాత, వారు జీర్ణవ్యవస్థ నుండి గ్లిమెపైరైడ్ను తొలగించడానికి ప్రయత్నిస్తారు: అవి వాంతిని రేకెత్తిస్తాయి, యాడ్సోర్బెంట్స్ లేదా భేదిమందు తాగుతాయి. తీవ్రమైన అధిక మోతాదు ప్రాణాంతకం; తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియా చికిత్సలో తప్పనిసరిగా ఇంట్రావీనస్ గ్లూకోజ్ ఉంటుంది.

దుష్ప్రభావాలుహైపోగ్లైసీమియాతో పాటు, అమరిల్ తీసుకునేటప్పుడు, జీర్ణక్రియ సమస్యలను (1% కంటే తక్కువ మంది రోగులలో), అలెర్జీలు, దద్దుర్లు మరియు దురద నుండి అనాఫిలాక్టిక్ షాక్ (8%) వరకు గమనించవచ్చు. వ్యాధిని భర్తీ చేసిన తరువాత, హైపోగ్లైసీమిక్ drugs షధాల అవసరం తగ్గుతుంది మరియు అమరిల్ రద్దు చేయబడుతుంది.

With షధాన్ని ఆహారంతో తీసుకుంటారు. . టాబ్లెట్ను చూర్ణం చేయలేము, కానీ సగం ప్రమాదంలో విభజించవచ్చు. అమరిల్ చికిత్సకు పోషక దిద్దుబాటు అవసరం:

డయాబెటిస్ మరియు ప్రెజర్ సర్జెస్ గతానికి సంబంధించినవి

దాదాపు 80% స్ట్రోకులు మరియు విచ్ఛేదనాలకు డయాబెటిస్ కారణం. 10 మందిలో 7 మంది గుండె లేదా మెదడు యొక్క ధమనుల కారణంగా మరణిస్తున్నారు. దాదాపు అన్ని సందర్భాల్లో, ఈ భయంకరమైన ముగింపుకు కారణం ఒకే విధంగా ఉంటుంది - అధిక రక్తంలో చక్కెర.

డయాబెటిస్ చికిత్సకు అధికారికంగా సిఫారసు చేయబడిన ఏకైక medicine షధం మరియు ఇది ఎండోక్రినాలజిస్టులు వారి పనిలో కూడా ఉపయోగిస్తారు.

చక్కెర సాధారణీకరణ - 95%
సిర త్రాంబోసిస్ యొక్క తొలగింపు - 70%
బలమైన హృదయ స్పందన యొక్క తొలగింపు - 90%
అధిక రక్తపోటు నుండి బయటపడటం - 92%
రోజును బలోపేతం చేయడం, రాత్రి నిద్రను మెరుగుపరచడం - 97%

వారు మాత్రలు తీసుకునే భోజనం పుష్కలంగా ఉండాలి,
ఎట్టి పరిస్థితుల్లో మీరు ఆహారాన్ని దాటవేయకూడదు. మీకు అల్పాహారం తీసుకోలేకపోతే, అమరిల్ యొక్క రిసెప్షన్ భోజనానికి బదిలీ చేయబడుతుంది,
రక్తంలో కార్బోహైడ్రేట్ల యొక్క ఏకరీతి తీసుకోవడం అవసరం. ఈ లక్ష్యం తరచుగా భోజనం (4 గంటల తరువాత), అన్ని వంటలలో కార్బోహైడ్రేట్ల పంపిణీ ద్వారా సాధించబడుతుంది. తక్కువ ఆహారం, డయాబెటిస్ పరిహారం సాధించడం సులభం.

అమరిల్ కొన్నేళ్లుగా విరామం తీసుకోకుండా తాగుతున్నాడు.చక్కెరను తగ్గించడానికి గరిష్ట మోతాదు నిలిపివేస్తే, అత్యవసరంగా ఇన్సులిన్ చికిత్సకు మారాలి.

చర్య సమయం

ఆల్కహాల్ అనుకూలత

ఆల్కహాల్ పానీయాలు అమరిల్‌ను అనూహ్యంగా ప్రభావితం చేస్తాయి, అవి రెండూ దాని ప్రభావాన్ని పెంచుతాయి మరియు బలహీనపరుస్తాయి. ప్రాణాంతక హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదం పెరుగుతుంది, ఇది మితమైన మత్తుతో మొదలవుతుంది. మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తుల ప్రకారం, మద్యం యొక్క సురక్షితమైన మోతాదు ఒక గ్లాసు వోడ్కా లేదా ఒక గ్లాసు వైన్ కంటే ఎక్కువ కాదు .

అమరిలా అనలాగ్లు

Active షధం జెనరిక్స్ అని పిలవబడే ఒకే క్రియాశీల పదార్ధం మరియు మోతాదుతో చాలా చౌకైన అనలాగ్లను కలిగి ఉంది. సాధారణంగా, ఇవి దేశీయ ఉత్పత్తి యొక్క మాత్రలు, దిగుమతి చేసుకున్న వాటి నుండి మీరు క్రొయేషియన్ గ్లిమెపిరిడ్-తేవా మాత్రమే కొనుగోలు చేయవచ్చు. సమీక్షల ప్రకారం, రష్యన్ అనలాగ్లు దిగుమతి చేసుకున్న అమరిల్ కంటే అధ్వాన్నంగా లేవు.

అమరిలా అనలాగ్లు	ఉత్పత్తి దేశం	తయారీదారు	కనీస మోతాదుకు ధర, రుద్దు.
glimepiride	రష్యా	110
గ్లిమెపిరైడ్ కానన్		కానన్ఫార్మ్ ఉత్పత్తి.	155
Diamerid		quinacrine	180
Glimepiride-తేవా	క్రొయేషియా	ఖర్వాట్స్క్ యొక్క ప్లివా	135
Glemaz	అర్జెంటీనా	కిమికా మోంట్పెల్లియర్	ఫార్మసీలలో అందుబాటులో లేదు

అమరిల్ లేదా డయాబెటన్

ప్రస్తుతం, అత్యంత ఆధునిక మరియు సురక్షితమైన PSM గ్లిమిపైరైడ్ మరియు గ్లిక్లాజైడ్ (మరియు అనలాగ్లు) యొక్క సుదీర్ఘ రూపం. రెండు drugs షధాలు తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియాకు కారణమయ్యే వారి పూర్వీకుల కంటే తక్కువ అవకాశం ఉంది.

ఇంకా, డయాబెటిస్ కోసం అమరిల్ మాత్రలు ఉత్తమం:

డాక్టర్ ఆఫ్ మెడికల్ సైన్సెస్, ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ డయాబెటాలజీ హెడ్ - టాట్యానా యాకోవ్లేవా

నేను చాలా సంవత్సరాలు డయాబెటిస్ చదువుతున్నాను. చాలా మంది చనిపోయినప్పుడు భయానకంగా ఉంటుంది మరియు డయాబెటిస్ కారణంగా ఇంకా ఎక్కువ మంది వికలాంగులు అవుతారు.

నేను శుభవార్త చెప్పడానికి ఆతురుతలో ఉన్నాను - రష్యన్ అకాడమీ ఆఫ్ మెడికల్ సైన్సెస్ యొక్క ఎండోక్రినాలజికల్ రీసెర్చ్ సెంటర్ డయాబెటిస్‌ను పూర్తిగా నయం చేసే medicine షధాన్ని అభివృద్ధి చేయగలిగింది. ప్రస్తుతానికి, ఈ of షధం యొక్క ప్రభావం 98% కి చేరుకుంటుంది.

మరో శుభవార్త: of షధం యొక్క అధిక ధరను భర్తీ చేసే ఆరోగ్య మంత్రిత్వ శాఖ దత్తత తీసుకుంది. రష్యాలో, మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు మార్చి 2 వరకు దాన్ని పొందవచ్చు - 147 రూబిళ్లు మాత్రమే!

అవి రోగుల బరువును తక్కువగా ప్రభావితం చేస్తాయి
హృదయనాళ వ్యవస్థపై ప్రతికూల ప్రభావం అంతగా ఉచ్ఛరించబడదు,
మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు of షధం యొక్క తక్కువ మోతాదు అవసరం (డయాబెటన్ యొక్క గరిష్ట మోతాదు సుమారు 3 మి.గ్రా అమరిల్‌కు అనుగుణంగా ఉంటుంది),
అమరిల్ తీసుకునేటప్పుడు చక్కెర తగ్గడం ఇన్సులిన్ స్థాయిలలో తక్కువ పెరుగుదలతో ఉంటుంది. డయాబెటన్ కోసం, ఈ నిష్పత్తి 0.07, అమరిల్ కోసం - 0.03. మిగిలిన పిఎస్‌ఎమ్‌లో, నిష్పత్తి అధ్వాన్నంగా ఉంది: గ్లిపిజైడ్‌కు 0.11, గ్లిబెన్‌క్లామైడ్‌కు 0.16.

అమరిల్ లేదా గ్లూకోఫేజ్

ఖచ్చితంగా చెప్పాలంటే, అమరిల్ లేదా గ్లూకోఫేజ్ (మెట్‌ఫార్మిన్) అనే ప్రశ్న కూడా ఎదుర్కోకూడదు. మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ కోసం దాని అనలాగ్లు ఎల్లప్పుడూ మొదటి స్థానంలో సూచించబడతాయి, ఎందుకంటే అవి ఇతర drugs షధాల కంటే మరింత ప్రభావవంతంగా వ్యాధి యొక్క ప్రధాన కారణం - ఇన్సులిన్ నిరోధకతపై పనిచేస్తాయి. డాక్టర్ అమరిల్ మాత్రలను మాత్రమే సూచిస్తే, దాని సామర్థ్యం సందేహాస్పదంగా ఉంది .

అమరిల్ మరియు యనుమెట్

అమరిల్ వంటి యనుమెట్ ఇన్సులిన్ స్థాయిలు మరియు ఇన్సులిన్ నిరోధకత రెండింటినీ ప్రభావితం చేస్తుంది.Action షధాలు చర్య మరియు రసాయన నిర్మాణం యొక్క విధానంలో విభిన్నంగా ఉంటాయి, కాబట్టి వాటిని కలిసి తీసుకోవచ్చు. యనుమెట్ సాపేక్షంగా కొత్త medicine షధం, కాబట్టి దీని ధర 1800 రూబిళ్లు. చిన్న ప్యాక్ కోసం. రష్యాలో, దాని అనలాగ్లు నమోదు చేయబడ్డాయి: కాంబోగ్లిజ్ మరియు వెల్మెటియా, ఇవి అసలు కంటే తక్కువ ధరలో లేవు.

చాలా సందర్భాలలో, చౌకైన మెట్‌ఫార్మిన్, ఆహారం, వ్యాయామం కలయిక ద్వారా డయాబెటిస్ పరిహారం సాధించవచ్చు, కొన్నిసార్లు రోగులకు పిఎస్‌ఎమ్ అవసరం. యనుమెట్ దాని ధర బడ్జెట్‌కు గణనీయంగా లేకుంటేనే కొనడం విలువ.

సూచించిన చికిత్సతో మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు పాటించకపోవడమే ప్రధాన కారణం. ఏదైనా దీర్ఘకాలిక వ్యాధికి చికిత్స నియమావళి యొక్క సరళీకరణ ఎల్లప్పుడూ దాని ఫలితాలను మెరుగుపరుస్తుంది, అందువల్ల, ఐచ్ఛిక రోగులకు, కలయిక మందులకు ప్రాధాన్యత ఇవ్వబడుతుంది. అమరిల్ M లో చక్కెరను తగ్గించే drugs షధాల యొక్క సాధారణ కలయిక ఉంది: మెట్‌ఫార్మిన్ మరియు PSM. ప్రతి టాబ్లెట్‌లో 500 మి.గ్రా మెట్‌ఫార్మిన్, 2 మి.గ్రా గ్లిమెపిరైడ్ ఉంటాయి.

వేర్వేరు రోగులకు ఒక టాబ్లెట్‌లో రెండు క్రియాశీల పదార్ధాలను ఖచ్చితంగా సమతుల్యం చేయడం అసాధ్యం. డయాబెటిస్ మధ్య దశలో, ఎక్కువ మెట్‌ఫార్మిన్, తక్కువ గ్లిమెపైరైడ్ అవసరం. ఒకేసారి 1000 మి.గ్రా కంటే ఎక్కువ మెట్‌ఫార్మిన్ అనుమతించబడదు, తీవ్రమైన అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్న రోగులు రోజుకు మూడుసార్లు అమరిల్ ఎం తాగాలి. ఖచ్చితమైన మోతాదును ఎంచుకోవడానికి, క్రమశిక్షణ కలిగిన రోగులు అమరిల్‌ను అల్పాహారం మరియు గ్లూకోఫేజ్‌లో రోజుకు మూడుసార్లు విడిగా తీసుకోవడం మంచిది.

Of షధ యొక్క c షధ చర్య

అధిక గ్లూకోజ్ ప్రధానంగా శరీర కండరాల కణజాల కణాల ద్వారా గ్రహించబడుతుంది.

ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లతో కలిపి కాంబినేషన్ థెరపీని నిర్వహిస్తోంది. ఒక taking షధాన్ని తీసుకునేటప్పుడు జీవక్రియ నియంత్రణ యొక్క సరైన స్థాయిని సాధించలేని సందర్భాల్లో ఈ నియంత్రణ పద్ధతి ఉపయోగించబడుతుంది.డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ కోసం ఈ రకమైన drug షధ చికిత్సను నిర్వహించినప్పుడు, ఇన్సులిన్ యొక్క తప్పనిసరి మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం.

ఈ రకమైన చికిత్సలో ఉపయోగించే ఇన్సులిన్ పరిమాణం గణనీయంగా తగ్గుతుంది.

Of షధం యొక్క ఫార్మాకోకైనటిక్స్

క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క జీవక్రియ కాలేయం యొక్క కణజాలాలలో జరుగుతుంది. జీవక్రియలో పాల్గొన్న ప్రధాన ఐసోఎంజైమ్ CYP2C9. ప్రధాన క్రియాశీల సమ్మేళనం యొక్క జీవక్రియ సమయంలో, రెండు జీవక్రియలు ఏర్పడతాయి, తరువాత అవి మలం మరియు మూత్రంలో విసర్జించబడతాయి.

Of షధం యొక్క సాధారణ లక్షణాలు

అయినప్పటికీ, taking షధం తీసుకోవడం సరైన పోషకాహారానికి కట్టుబడి ఉండటాన్ని నిరోధించదు, ఇది కొవ్వులు మరియు సులభంగా జీర్ణమయ్యే కార్బోహైడ్రేట్లను మరియు చురుకైన జీవనశైలిని మినహాయించింది.

Use షధ ఉపయోగం కోసం సూచనలు

బరువు తగ్గింపు
అలవాటు జీవనశైలిలో మార్పు (పోషణ, ఒత్తిడి, భోజన సమయాలు),
ఇతర అంశాలు.

చక్కెరను తగ్గించే మరొక drug షధాన్ని అమరిల్‌తో భర్తీ చేయడం,
గ్లిమెపిరైడ్ మరియు మెట్‌ఫార్మిన్ కలయిక,
కలయిక గ్లిమెపిరైడ్ మరియు ఇన్సులిన్.

మూత్రపిండ పనిచేయకపోవడం, అలాగే మూత్రపిండ మరియు / లేదా కాలేయ వైఫల్యం ఉన్న రోగులకు take షధం తీసుకోవడం మంచిది కాదు.

వ్యతిరేక సూచనలు మరియు ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు

అలాగే ఇతర మార్గాల్లో, drug షధానికి వ్యతిరేక సూచనలు ఉన్నాయి.

కింది పరిస్థితులలో రోగులు మాత్రలు తీసుకోవడం నిషేధించబడింది:

ఇన్సులిన్-ఆధారిత రకం డయాబెటిస్,
గర్భధారణ మరియు తల్లి పాలిచ్చే కాలం,
(కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క ఉల్లంఘన), డయాబెటిక్ ప్రీకోమా మరియు కోమా యొక్క పరిస్థితి,
18 ఏళ్లలోపు రోగులు,
గెలాక్టోస్ అసహనం, లాక్టేజ్ లోపం,
గ్లూకోజ్-గెలాక్టోస్ మాలాబ్జర్ప్షన్ అభివృద్ధి,
కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల ఉల్లంఘనలు, ముఖ్యంగా హిమోడయాలసిస్ చేయించుకుంటున్న రోగులు,
of షధం, సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలు, సల్ఫోనామైడ్ ఏజెంట్లు యొక్క వ్యక్తిగత అసహనం.

హైపోగ్లైసీమిక్ పరిస్థితి, తలనొప్పి మరియు మైకము, బలహీనమైన శ్రద్ధ, దూకుడు, గందరగోళం, మగత, మూర్ఛ, వణుకు, తిమ్మిరి మరియు దృష్టి మసకబారడం.
గ్లూకోజ్ వేగంగా తగ్గడానికి ప్రతిస్పందనగా అడ్రినెర్జిక్ కౌంటర్-రెగ్యులేషన్, ఆందోళన, దడ, టాచీకార్డియా, గుండె లయ భంగం మరియు చల్లని చెమట కనిపించడం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది.
జీర్ణ రుగ్మతలు - వికారం, వాంతులు, అపానవాయువు, కడుపు నొప్పి, విరేచనాలు, హెపటైటిస్ అభివృద్ధి, కాలేయ ఎంజైమ్‌ల పెరుగుదల, కామెర్లు లేదా కొలెస్టాసిస్.
హేమాటోపోయిటిక్ వ్యవస్థ యొక్క ఉల్లంఘన - ల్యూకోపెనియా, థ్రోంబోసైటోపెనియా, గ్రాన్యులోసైటోపెనియా మరియు కొన్ని ఇతర పాథాలజీలు.
అలెర్జీ, చర్మం దద్దుర్లు, దురద, దద్దుర్లు, కొన్నిసార్లు అనాఫిలాక్టిక్ షాక్ మరియు అలెర్జీ వాస్కులైటిస్ ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది.

ఇతర ప్రతిచర్యలు కూడా సాధ్యమే - ఫోటోసెన్సిటైజేషన్ మరియు హైపోనాట్రేమియా.

ఖర్చు, సమీక్షలు మరియు అనలాగ్లు

1 మి.గ్రా 30 మాత్రలు - 370 రబ్.,
2 mg 30 మాత్రలు - 775 రూబిళ్లు.,
3 మి.గ్రా 30 మాత్రలు - 1098 రబ్.,
4 మి.గ్రా 30 మాత్రలు - 1540 రబ్.,

Of షధ ప్రభావం గురించి మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తుల అభిప్రాయం కొరకు, వారు సానుకూలంగా ఉంటారు. Of షధం యొక్క దీర్ఘకాలిక వాడకంతో, గ్లూకోజ్ స్థాయిలు సాధారణ స్థితికి వస్తాయి. జాబితాలో అనేక దుష్ప్రభావాలు ఉన్నప్పటికీ, వాటి ప్రారంభ శాతం చాలా తక్కువ. అయినప్పటికీ, cost షధం యొక్క అధిక వ్యయంతో సంబంధం ఉన్న రోగుల యొక్క ప్రతికూల సమీక్షలు ఉన్నాయి.వారిలో చాలామంది అమరిల్ ప్రత్యామ్నాయాల కోసం వెతకాలి.

Of షధం యొక్క ఒక టాబ్లెట్ క్రియాశీల పదార్థాన్ని కలిగి ఉంటుంది - glimepiride - 1-4 మి.గ్రా మరియు సహాయక భాగాలు: లాక్టోస్ మోనోహైడ్రేట్, పోవిడోన్, సోడియం కార్బాక్సిమీథైల్ స్టార్చ్, మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్, ఇండిగో కార్మైన్ మరియు మెగ్నీషియం స్టీరేట్.

విడుదల రూపం

1-4 మి.గ్రా కలిగిన టాబ్లెట్లలో అమరిల్ ఉత్పత్తి అవుతుంది, ఇవి ఒక్కో బొబ్బకు 15 ముక్కలుగా ప్యాక్ చేయబడతాయి. Pack షధం యొక్క ఒక ప్యాక్‌లో 2, 4, 6 లేదా 8 బొబ్బలు ఉండవచ్చు.

C షధ చర్య

అమరిల్ మాత్రలు హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి.

ఫార్మాకోడైనమిక్స్ మరియు ఫార్మకోకైనటిక్స్

వ్యతిరేక

అమరిల్ తీసుకోవటానికి చాలా పెద్ద వ్యతిరేక జాబితా ఉంది:

1 రకం
కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల యొక్క తీవ్రమైన ఉల్లంఘనలు,
డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్, ప్రీకోమా మరియు కోమా,
, ,
అరుదైన వంశపారంపర్య వ్యాధుల ఉనికి, ఉదాహరణకు, గెలాక్టోస్ అసహనం, గ్లూకోజ్-గెలాక్టోస్ మాలాబ్జర్ప్షన్ లేదా లాక్టేజ్ లోపం,
పిల్లల వయస్సు
to షధానికి అసహనం లేదా సున్నితత్వం మరియు మొదలైనవి.

దుష్ప్రభావాలు

అమరిల్‌తో చికిత్స సమయంలో, అనేక రకాల అవాంఛనీయ దృగ్విషయాలు అభివృద్ధి చెందుతాయి, ఒక మార్గం లేదా మరొకటి దాదాపు అన్ని శరీర వ్యవస్థల కార్యకలాపాలను ప్రభావితం చేస్తుంది. చాలా తరచుగా, దుష్ప్రభావాలు హైపోగ్లైసీమియా ద్వారా వ్యక్తమవుతాయి, వీటి లక్షణాలు వ్యక్తమవుతాయి :, ఆకలి, వికారం, వాంతులు,,,, మరియు అనేక ఇతర లక్షణాలు. కొన్నిసార్లు హైపోగ్లైసీమియా యొక్క తీవ్రమైన క్లినికల్ పిక్చర్ స్ట్రోక్‌ను పోలి ఉంటుంది. దాని తొలగింపు తరువాత, అవాంఛిత లక్షణాలు కూడా పూర్తిగా అదృశ్యమవుతాయి.

చికిత్స యొక్క ప్రారంభ దశలో, దృష్టి, జీర్ణవ్యవస్థ మరియు రక్తం ఏర్పడటంలో సమస్యలు వస్తాయి. ఇది కూడా సాధ్యమయ్యే అభివృద్ధి, ఇది సమస్యలుగా మారుతుంది. అందువల్ల, అవాంఛనీయ లక్షణాలు కనిపిస్తే, మీరు వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించాలి.

అమరిల్ కోసం సూచనలు (విధానం మరియు మోతాదు)

చికిత్స ప్రారంభంలో, రోగులకు రోజుకు 1 మి.గ్రా మోతాదు సూచించబడుతుంది. అవసరమైతే, మోతాదు క్రమంగా పెరుగుతుంది, ఈ పథకం ప్రకారం రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షిస్తుంది: 1 mg - 2 mg - 3 mg - 4 mg - 6 mg - 8 mg. మంచి నియంత్రణ ఉన్న రోగులలో సాధారణ రోజువారీ మోతాదు 1–4 మి.గ్రా క్రియాశీల పదార్ధం. 6 mg లేదా అంతకంటే ఎక్కువ రోజువారీ మోతాదు తక్కువ సంఖ్యలో రోగులపై మాత్రమే ప్రభావం చూపుతుంది.

జీవక్రియ నియంత్రణను మెరుగుపరచడం ఇన్సులిన్ సున్నితత్వాన్ని పెంచడానికి సంబంధించినది మరియు చికిత్స సమయంలో, అవసరం glimepiride తగ్గవచ్చు.మోతాదును సకాలంలో తగ్గించడం ద్వారా మీరు హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధిని నివారించవచ్చు లేదా అమరిల్ తీసుకోవడం మానేయవచ్చు.

చికిత్సా ప్రక్రియలో, మోతాదు సర్దుబాటు glimepiride ఎప్పుడు చేయవచ్చు:

బరువు తగ్గింపు
జీవనశైలి మార్పులు
హైపోగ్లైసీమియా లేదా హైపర్గ్లైసీమియాకు దారితీసే ఇతర కారకాల ఆవిర్భావం.

నియమం ప్రకారం, అమరిల్ చికిత్స చాలా కాలం పాటు జరుగుతుంది.

అధిక మోతాదు

తీవ్రమైన అధిక మోతాదు లేదా అధిక మోతాదుల దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం విషయంలో glimepiride తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియా, ఇది ప్రాణాంతకం కావచ్చు.

అధిక మోతాదు దొరికితే, మీరు వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించాలి. కార్బోహైడ్రేట్లను తీసుకోవడం ద్వారా హైపోగ్లైసీమియాను ఆపవచ్చు, ఉదాహరణకు, గ్లూకోజ్ లేదా ఏదైనా స్వీట్స్ యొక్క చిన్న భాగం. హైపోగ్లైసీమియా యొక్క లక్షణాలు పూర్తిగా తొలగించబడే వరకు, రోగికి జాగ్రత్తగా వైద్య పర్యవేక్షణ అవసరం, ఎందుకంటే అవాంఛిత వ్యక్తీకరణలు తిరిగి ప్రారంభమవుతాయి. తదుపరి చికిత్స లక్షణాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

పరస్పర

కొన్ని drugs షధాలతో గ్లిమెపైరైడ్ యొక్క సారూప్య ఉపయోగం హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధికి కారణమవుతుంది, ఉదాహరణకు, తోఇన్సులిన్ మరియు ఇతర హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లు, ACE నిరోధకాలు, అనాబాలిక్ స్టెరాయిడ్స్ మరియు మగ సెక్స్ హార్మోన్లుఉత్పన్నాలు కౌమరిన్, సైక్లోఫాస్ఫామైడ్, డిజోపైరమైడ్, ఫెన్ఫ్లోరమైన్, ఫెనిరామిడోల్, ఫైబ్రేట్స్, ఫ్లూక్సేటైన్, గ్వానెతిడిన్, ఐఫోస్ఫామైడ్, MAO ఇన్హిబిటర్స్, పారా-అమినోసాలిసిలిక్ ఆమ్లం, ఫినైల్బుటాజోన్, అజాప్రోపాజోన్, ఓక్సిఫెన్‌బుటాజలోమి మరియు ఇతరులు.

రిసెప్షన్ , గాఢనిద్ర , GCS , diazoxide , మూత్ర విసర్జనని ఎక్కువ చేయు మందు , మరియు ఇతర సానుభూతి ఏజెంట్లు, భేదిమందులు (దీర్ఘకాలిక వాడకంతో), (అధిక మోతాదులో), ఈస్ట్రోజెన్ మరియు ప్రొజెస్టోజెన్లు, ఫినోథియాజైన్స్, ఫెనిటోయిన్స్, రిఫాంపిసిన్స్,అయోడిన్ కలిగిన థైరాయిడ్ హార్మోన్లు హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావం బలహీనపడటానికి కారణమవుతుంది మరియు తదనుగుణంగా, రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration త పెరుగుతుంది.

గ్లిమిపైరైడ్ యొక్క హైపోగ్లైసిమిక్ ప్రభావాన్ని బలోపేతం చేయడానికి లేదా బలహీనపరచడానికి H2- హిస్టామిన్ గ్రాహకాలను నిరోధించగల సామర్థ్యం కలిగివుంటాయి, మరియు బీటా-బ్లాకర్స్.

అమ్మకపు నిబంధనలు

ఫార్మసీలలో, ప్రిస్క్రిప్షన్తో మందు పంపిణీ చేయబడుతుంది.

అమరిల్ సమీక్షలు

రోగులు మరియు నిపుణుల యొక్క అనేక సమీక్షలు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ చికిత్సలో, మోతాదు మరియు చికిత్సా నియమావళి యొక్క సరైన ఎంపిక ప్రత్యేక ప్రాముఖ్యతను కలిగి ఉన్నాయని సూచిస్తున్నాయి.

అదే సమయంలో, అమరిల్ గురించి సమీక్షలు ఈ మందు మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులందరికీ తగినది కాదని చూపిస్తుంది. చాలా తరచుగా, చికిత్స యొక్క ప్రారంభ దశలో, రోగులు రక్తంలో చక్కెర కంటెంట్‌లో పదునైన మార్పును అనుభవిస్తారు. అయినప్పటికీ, అటువంటి సందర్భాల్లో పెరుగుదల దిశలో మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం అని నిపుణులు విశ్వసిస్తున్నారు మరియు ఇది of షధం యొక్క అసమర్థతకు సూచిక కాదు.

వాస్తవానికి, మోతాదును పెంచడం మరియు తగ్గించడం రెండింటికీ సంబంధించిన ఏవైనా సర్దుబాట్లు నిపుణుడి దగ్గరి పర్యవేక్షణలో జరగాలి. అమరిల్ యొక్క నిరక్షరాస్యుల ఆదరణ వ్యాధి యొక్క సమస్యలను కలిగిస్తుందని నిర్ధారించబడింది.

అమరిల్ యొక్క ఉత్తమ అనలాగ్లు

Of షధ యొక్క c షధ చర్య

Of షధం యొక్క ఫార్మాకోకైనటిక్స్

Of షధం యొక్క సాధారణ లక్షణాలు

Use షధ ఉపయోగం కోసం సూచనలు

వ్యతిరేక సూచనలు మరియు ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు

ఖర్చు, సమీక్షలు మరియు అనలాగ్లు

అమరిల్ - డయాబెటిస్ చికిత్సలో ఉపయోగం కోసం సూచనలు, చర్య యొక్క విధానం, వ్యతిరేక సూచనలు మరియు సమీక్షలు

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

ఆల్కహాల్ మరియు అమరిల్

డ్రగ్ ఇంటరాక్షన్

దుష్ప్రభావాలు

అధిక మోతాదు

అమరిలా అనలాగ్లు

అమరిల్ లేదా డయాబెటన్ - ఇది మంచిది

అమరిల్ ధర

అమరిల్ టాబ్లెట్లు - సూచనలు, హోస్ట్ యొక్క సమీక్షలు, ధర

సంక్షిప్త సూచన

అమరిల్ లేదా గ్లూకోఫేజ్

అమరిల్ మరియు యనుమెట్

డయాబెటన్, మణినిల్ మరియు ఇలాంటి చక్కెరను తగ్గించే మందులు - డయాబెటిస్‌తో తీసుకోవడం మంచిది?

డయాబెటన్ మరియు డయాబెటన్ MV: తేడాలు

నేను అదే సమయంలో తీసుకోవచ్చా?

గ్లూకోఫేజ్‌తో

గ్లిక్లాజైడ్ MV

గ్లిడియాబ్ ఎంవి

కూర్పు, మోతాదు, మోతాదు రూపం

వైద్యం లక్షణాలు

దరఖాస్తు విధానం

వ్యతిరేక సూచనలు మరియు జాగ్రత్తలు

క్రాస్ డ్రగ్ ఇంటరాక్షన్

దుష్ప్రభావాలు

విడుదల రూపం

పరస్పర

గడువు తేదీ

గర్భం, చనుబాలివ్వడం

మోతాదు రూపం యొక్క వివరణ

ఫార్మకోకైనటిక్స్

ఫార్మాకోడైనమిక్స్లపై

గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం

ప్రత్యేక సూచనలు

తయారీదారు

డయాబెటిస్ మరియు ప్రెజర్ సర్జెస్ గతానికి సంబంధించినవి

చర్య సమయం

వ్యతిరేక

అమరిల్ కోసం సూచనలు (విధానం మరియు మోతాదు)

అమ్మకపు నిబంధనలు

నిల్వ లక్షణాలు

గడువు తేదీ

ఆల్కహాల్ మరియు అమరిల్

గర్భం, చనుబాలివ్వడం

కూర్పు మరియు విడుదల రూపం

మోతాదు రూపం యొక్క వివరణ

ఫీచర్

C షధ చర్య

ఫార్మకోకైనటిక్స్

ఫార్మాకోడైనమిక్స్లపై

వ్యతిరేక

గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం

దుష్ప్రభావాలు

పరస్పర

అధిక మోతాదు

మోతాదు మరియు పరిపాలన

ప్రత్యేక సూచనలు

తయారీదారు

సంక్షిప్త సూచన

డయాబెటిస్ మరియు ప్రెజర్ సర్జెస్ గతానికి సంబంధించినవి

చర్య సమయం

ఆల్కహాల్ అనుకూలత

అమరిలా అనలాగ్లు

అమరిల్ లేదా డయాబెటన్

అమరిల్ లేదా గ్లూకోఫేజ్

అమరిల్ మరియు యనుమెట్

Of షధ యొక్క c షధ చర్య

Of షధం యొక్క ఫార్మాకోకైనటిక్స్

Of షధం యొక్క సాధారణ లక్షణాలు

Use షధ ఉపయోగం కోసం సూచనలు

వ్యతిరేక సూచనలు మరియు ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు

ఖర్చు, సమీక్షలు మరియు అనలాగ్లు

విడుదల రూపం