కాప్టోప్రిల్ ఎకోస్ వాడకం యొక్క లక్షణాలు
కాప్టోప్రిల్-అకోస్: ఉపయోగం మరియు సమీక్షల కోసం సూచనలు
లాటిన్ పేరు: కాప్టోప్రిల్-ఎకోస్
ATX కోడ్: C09AA01
క్రియాశీల పదార్ధం: క్యాప్టోప్రిల్ (కాప్టోప్రిల్)
నిర్మాత: సింథసిస్, ఓపెన్ సొసైటీ (రష్యా)
వివరణ మరియు ఫోటోను నవీకరిస్తోంది: 11/30/2018
ఫార్మసీలలో ధరలు: 10 రూబిళ్లు.
కాప్టోప్రిల్-ఎకోస్ ఒక యాంజియోటెన్సిన్-కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్ (ACE) ఇన్హిబిటర్, ఇది యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ .షధం.
విడుదల రూపం మరియు కూర్పు
Table షధం టాబ్లెట్ల రూపంలో లభిస్తుంది: ఫ్లాట్-స్థూపాకార, ఒక చామ్ఫర్తో, దాదాపు తెలుపు లేదా తెలుపు, ఒక లక్షణ వాసన కలిగి ఉంటుంది, లైట్ మార్బ్లింగ్ అనుమతించబడుతుంది, 50 mg మోతాదులో టాబ్లెట్లకు వేరుచేసే ప్రమాదం వర్తించబడుతుంది (25 mg: 10 లేదా 25 PC ల మోతాదు. పొక్కు ప్యాక్లలో , 1, 2, 3 లేదా 4 ప్యాక్ల కార్డ్బోర్డ్ కట్టలో, 50 మి.గ్రా మోతాదు: 10 లేదా 20 పిసిలు. బొబ్బలలో, 1, 2, 3, 4 లేదా 5 ప్యాక్ల కార్డ్బోర్డ్ కట్టలో, 10, 20, 30, 40 , 50, 60, 80 లేదా 100 పిసిలు. ప్లాస్టిక్ డబ్బాల్లో, కార్డ్బోర్డ్ ప్యాక్ 1 డబ్బాలో, ప్రతి ప్యాక్లో సూచనలు కూడా ఉంటాయి captopril-ICCO ఉపయోగం గురించి).
1 టాబ్లెట్లో ఇవి ఉన్నాయి:
- క్రియాశీల పదార్ధం: క్యాప్టోప్రిల్ (పొడి బరువు పరంగా) - 25 లేదా 50 మి.గ్రా,
- సహాయక భాగాలు: మోతాదు 25 మి.గ్రా - మొక్కజొన్న పిండి, పాల చక్కెర, మెగ్నీషియం స్టీరేట్, టాల్క్, మోతాదు 50 మి.గ్రా - లాక్టోస్ మోనోహైడ్రేట్ (పాల చక్కెర), ఘర్షణ సిలికాన్ డయాక్సైడ్ (ఏరోసిల్), మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్, క్రాస్పోవిడోన్ (సిఎల్-ఎం కొల్లిడోన్), మెగ్నీషియం స్టీరేట్, టాల్క్.
ఫార్మాకోడైనమిక్స్లపై
కాప్టోప్రిల్-ఎకోస్ ఒక యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ drug షధం, దీని యొక్క చర్య యొక్క విధానం క్రియాశీల పదార్ధం - క్యాప్టోప్రిల్ యొక్క లక్షణాల కారణంగా ఉంటుంది. కాప్టోప్రిల్ అనేది మొదటి తరం ACE నిరోధకం, ఇది SH సమూహం (సల్ఫైడ్రైల్ సమూహం) కలిగి ఉంటుంది. ACE ని నిరోధించడం ద్వారా, ఇది యాంజియోటెన్సిన్ I ను యాంజియోటెన్సిన్ II గా మార్చడాన్ని తగ్గిస్తుంది మరియు సిర మరియు ధమనుల నాళాలపై దాని వాసోకాన్స్ట్రిక్టర్ ప్రభావాన్ని తొలగిస్తుంది. యాంజియోటెన్సిన్ II స్థాయి తగ్గుదల రక్త ప్లాస్మా రెనిన్ యొక్క చర్యలో ద్వితీయ పెరుగుదలను ప్రోత్సహిస్తుంది, దీనివల్ల అడ్రినల్ కార్టెక్స్ ద్వారా ఆల్డోస్టెరాన్ స్రావం ప్రత్యక్షంగా తగ్గుతుంది. ఇది మొత్తం పరిధీయ వాస్కులర్ రెసిస్టెన్స్ (OPSS) మరియు రక్తపోటు (BP), పల్మనరీ నాళాలలో నిరోధకత మరియు గుండెపై ముందు మరియు తరువాత లోడ్ తగ్గడానికి దారితీస్తుంది. పెరిగిన గుండె ఉత్పత్తి, వ్యాయామం సహనం.
క్యాప్టోప్రిల్ ప్రభావంతో, ధమనులు సిరల కంటే ఎక్కువ స్థాయిలో విస్తరిస్తాయి. అలాగే, కాప్టోప్రిల్-ఎకోస్ తీసుకోవడం ప్రోస్టాగ్లాండిన్ సంశ్లేషణలో పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది మరియు బ్రాడికినిన్ యొక్క క్షీణత తగ్గుతుంది.
క్యాప్టోప్రిల్ యొక్క యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావం ప్లాస్మా రెనిన్ యొక్క కార్యాచరణపై ఆధారపడి ఉండదు. కణజాలం రెనిన్-యాంజియోటెన్సిన్-ఆల్డోస్టెరాన్ వ్యవస్థ (RAAS) పై దాని ప్రభావం సాధారణ మరియు రక్తపోటు తగ్గుతుంది మరియు హార్మోన్ల చర్య తగ్గుతుంది.
కాప్టోప్రిల్ కొరోనరీ మరియు మూత్రపిండ రక్త ప్రవాహాన్ని పెంచుతుంది, ఇస్కీమిక్ మయోకార్డియానికి రక్త సరఫరాను మెరుగుపరుస్తుంది. దీని దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం మయోకార్డియల్ హైపర్ట్రోఫీ యొక్క తీవ్రత మరియు నిరోధక ధమనుల గోడలలో తగ్గుదలకు కారణమవుతుంది, గుండె ఆగిపోవడం యొక్క పురోగతిని నిరోధిస్తుంది మరియు ఎడమ జఠరిక విస్ఫారణం యొక్క అభివృద్ధిని నిరోధిస్తుంది.
కాప్టోప్రిల్-ఎకోస్ తీసుకోవడం వల్ల ప్లేట్లెట్ అగ్రిగేషన్ తగ్గుతుంది, గుండె ఆగిపోతుంది - సోడియం అయాన్ల కంటెంట్ తగ్గుతుంది.
మూత్రపిండాల గ్లోమెరులి యొక్క ఎఫెరెంట్ ఆర్టిరియోల్స్ యొక్క టోనస్ను తగ్గించడం ఇంట్రాక్యూబ్యులర్ హేమోడైనమిక్స్ను మెరుగుపరచడంలో సహాయపడుతుంది మరియు డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ యొక్క రూపాన్ని నిరోధిస్తుంది.
50 mg రోజువారీ మోతాదులో, క్యాప్టోప్రిల్ మైక్రోవాస్క్యులేచర్ యొక్క రక్త నాళాలకు వ్యతిరేకంగా యాంజియోప్రొటెక్టివ్ లక్షణాలను ప్రదర్శిస్తుంది. డయాబెటిక్ నెఫ్రోయాంగియోపతి ఉన్న రోగులలో, ఇది దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం యొక్క పురోగతిని తగ్గిస్తుంది.
హైడ్రాలజైన్ మరియు మినోక్సిడిల్ వంటి ప్రత్యక్ష వాసోడైలేటర్ల మాదిరిగా కాకుండా, క్యాప్టోప్రిల్-ఎకోస్ తీసుకునేటప్పుడు రక్తపోటు తగ్గడం రిఫ్లెక్స్ టాచీకార్డియాతో కలిసి ఉండదు మరియు మయోకార్డియల్ ఆక్సిజన్ డిమాండ్ను తగ్గించడంలో సహాయపడుతుంది. గుండె ఆగిపోయిన రోగులలో క్యాప్టోప్రిల్ యొక్క తగినంత మోతాదు రక్తపోటును ప్రభావితం చేయదు.
నోటి పరిపాలన తరువాత, రక్తపోటులో గరిష్టంగా 1–1.5 గంటల్లో తగ్గుతుంది. హైపోటెన్సివ్ ప్రభావం యొక్క వ్యవధి తీసుకున్న మోతాదుపై ఆధారపడి ఉంటుంది; ఇది అనేక వారాల చికిత్స తర్వాత దాని సరైన విలువలకు చేరుకుంటుంది.
మీరు క్యాప్టోప్రిల్ను అకస్మాత్తుగా రద్దు చేయలేరు, ఇది రక్తపోటులో గణనీయమైన పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది.
ఫార్మకోకైనటిక్స్
నోటి పరిపాలన తరువాత, తీసుకున్న క్యాప్టోప్రిల్-ఎకోస్ మోతాదులో సుమారు 75% వేగంగా శోషణ జరుగుతుంది. ఏకకాలంలో ఆహారం తీసుకోవడం క్యాప్టోప్రిల్ శోషణను 30-40% తగ్గిస్తుంది. కాలేయం గుండా ప్రారంభ మార్గంలో, 35-40% క్రియాశీల పదార్ధం బయో ట్రాన్స్ఫార్మ్ అవుతుంది. గరిష్ట ఏకాగ్రత (సిగరిష్టంగా) రక్త ప్లాస్మాలో 0.5-1.5 గంటలలోపు సాధించబడుతుంది మరియు ఇది 114 ng / ml.
రక్త ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో బంధించడం - 25-30% (ప్రధానంగా అల్బుమిన్తో).
రక్తం-మెదడు మరియు మావి అడ్డంకులను తక్కువ మొత్తంలో (1% కన్నా తక్కువ) అధిగమిస్తుంది. తల్లి పాలతో, తీసుకున్న మోతాదులో 0.002% వరకు స్రవిస్తుంది.
క్యాప్టోప్రిల్ కాలేయంలో జీవక్రియ చేయబడుతుంది pharma షధపరంగా క్రియారహిత జీవక్రియలు - క్యాప్టోప్రిల్ డైసల్ఫైడ్ డైమర్ మరియు క్యాప్టోప్రిల్-సిస్టీన్ సల్ఫైడ్.
సగం జీవితం (టి1/2) క్యాప్టోప్రిల్ సుమారు 2-3 గంటలు. అంగీకరించిన మోతాదులో 95% మొదటి 24 గంటలలో మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది (40-50% మారదు).
దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యంలో, T షధం పేరుకుపోతుంది, టి1/2 3.5 నుండి 32 గంటల వరకు ఉంటుంది. బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న రోగులు ఒకే మోతాదును తగ్గించాలి మరియు / లేదా క్యాప్టోప్రిల్-ఎకోస్ మోతాదుల మధ్య విరామాన్ని పెంచాలి.
ఉపయోగం కోసం సూచనలు
- ధమనుల రక్తపోటు (రెనోవాస్కులర్ హైపర్టెన్షన్తో సహా),
- దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యం - సంక్లిష్ట చికిత్సలో భాగంగా,
- వైద్యపరంగా స్థిరమైన స్థితిలో ఉన్న రోగులలో మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ తర్వాత ఎడమ జఠరిక యొక్క పనిచేయకపోవడం,
- టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ (అల్బుమినూరియా రోజుకు 30 మి.గ్రా కంటే ఎక్కువ).
వ్యతిరేక
- తీవ్రమైన మూత్రపిండ పనిచేయకపోవడం, ద్వైపాక్షిక మూత్రపిండ ధమని స్టెనోసిస్, ప్రగతిశీల అజోటెమియాతో ఒకే మూత్రపిండాల స్టెనోసిస్, వక్రీభవన హైపర్కలేమియా, ప్రాధమిక హైపరాల్డోస్టెరోనిజం, మూత్రపిండ మార్పిడి తర్వాత పరిస్థితి,
- తీవ్రమైన కాలేయ పనిచేయకపోవడం,
- టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో లేదా 60 ml / min కంటే తక్కువ క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్ (CC) తో మూత్రపిండాల పనితీరు బలహీనమైన రోగులలో అలిస్కిరెన్ మరియు అలిస్కిరెన్ కలిగిన ఏజెంట్ల ఏకకాల ఉపయోగం,
- లాక్టోస్ అసహనం, గ్లూకోజ్-గెలాక్టోస్ మాలాబ్జర్ప్షన్ సిండ్రోమ్ లేదా లాక్టేజ్ లోపం,
- గర్భధారణ కాలం
- తల్లిపాలు
- వయస్సు 18 సంవత్సరాలు
- ACE నిరోధకాలతో (చరిత్రతో సహా) మునుపటి చికిత్స యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా వంశపారంపర్య మరియు / లేదా ఇడియోపతిక్ యాంజియోడెమా,
- చరిత్రతో సహా ఇతర ACE నిరోధకాలకు తీవ్రసున్నితత్వం
- of షధ భాగాలకు వ్యక్తిగత అసహనం.
జాగ్రత్తగా, క్యాప్టోప్రిల్-ఎకోస్ టాబ్లెట్లను హైపర్ట్రోఫిక్ అబ్స్ట్రక్టివ్ కార్డియోమయోపతి, కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్, మిట్రల్ స్టెనోసిస్, బృహద్ధమని సంబంధ స్టెనోసిస్ మరియు గుండె యొక్క ఎడమ జఠరిక నుండి రక్తం బయటకు రావడానికి ఆటంకం కలిగించే సారూప్య మార్పులు, రెనోవాస్కులర్ హైపర్టెన్షన్, దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం, దైహిక ల్యూపస్ ఎరిథెమాటోస్ బంధన కణజాల వ్యాధులు, ఎముక మజ్జ హేమాటోపోయిసిస్, సెరెబ్రోవాస్కులర్ పాథాలజీలు, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, హైపర్కలేమియా, బలహీనమైన కాలేయ పనితీరు, సోడియం క్లోరైడ్, హేమోడయాలసిస్, విరేచనాలు, వాంతులు లేదా ఇతర పరిస్థితుల యొక్క ఆహార పరిమితి శస్త్రచికిత్స లేదా సాధారణ అనస్థీషియా సమయంలో రక్త ప్రసరణ తగ్గుతుంది, అధిక ప్రవాహ పొరలను ఉపయోగించి హిమోడయాలసిస్ (AN69 పాలియాక్రిలోనిట్రైల్ హై-ఫ్లో పొరలతో సహా), సారూప్య డీసెన్సిటైజింగ్ చికిత్స, పొటాషియం-స్పేరింగ్ మూత్రవిసర్జన, పొటాషియం సన్నాహాలు, పొటాషియం కలిగిన ప్రత్యామ్నాయాలతో కలిపి తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ల (ఎల్డిఎల్) యొక్క అఫెరిసిస్ మరియు ఉప్పు, లిథియం సన్నాహాలు, నీగ్రాయిడ్ జాతి రోగులు, వృద్ధాప్యంలో.
దుష్ప్రభావాలు
వ్యవస్థలు మరియు అవయవాల యొక్క అవాంఛనీయ రుగ్మతలు (వాటి అభివృద్ధి యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ ప్రకారం, ఈ క్రింది విధంగా వర్గీకరించబడ్డాయి: చాలా తరచుగా - ≥ 1/10, తరచుగా - 1 లీటరుకు ≥ 1/100 మరియు 9 సాధారణ రక్త పరీక్షను నిర్వహిస్తాయి, 1 లీటరుకు 1 x 10 9 కన్నా తక్కువ - drug షధం గొంతు లేదా జ్వరంతో సహా అంటు వ్యాధుల సంకేతాల విషయంలో, ల్యూకోసైట్ గణనతో క్లినికల్ రక్త పరీక్ష అవసరం.
హైమోనోప్టెరా విషంతో చికిత్సను డీసెన్సిటైజింగ్ చేసే నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా క్యాప్టోప్రిల్-ఎకోస్ తీసుకోవడం అనాఫిలాక్టోయిడ్ ప్రతిచర్యల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుందని గుర్తుంచుకోవాలి.
హెపాటిక్ ట్రాన్సామినేస్ యొక్క పెరిగిన కార్యాచరణ లేదా కామెర్లు లక్షణాలు కనిపించినట్లయితే, క్యాప్టోప్రిల్తో చికిత్స వెంటనే నిలిపివేయబడాలి.
నెగ్రాయిడ్ జాతి వ్యక్తులలో, క్యాప్టోప్రిల్-ఎకోస్తో సహా ACE నిరోధకాలు తక్కువ ఉచ్ఛారణ యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావాన్ని ప్రదర్శిస్తాయి.
Taking షధాన్ని తీసుకునే రోగులలో అసిటోన్ కోసం మూత్ర పరీక్ష తప్పుడు సానుకూల ఫలితాన్ని ఇస్తుంది.
గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం
గర్భధారణ మరియు తల్లి పాలివ్వడంలో కాప్టోప్రిల్-ఎకోస్ వాడకం విరుద్ధంగా ఉంటుంది.
గర్భం దాల్చే వయస్సు ఉన్న పిల్లలు ప్రసవించే మహిళలు ACE నిరోధకాలు (క్యాప్టోప్రిల్తో సహా) వాడకుండా ఉండాలి. వారు ప్రత్యామ్నాయ యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ థెరపీని సిఫారసు చేయాలి.
కాప్టోప్రిల్-ఎకోస్ పరిపాలనలో గర్భం సంభవించినట్లయితే, తక్షణ రద్దు అవసరం మరియు పిండం అభివృద్ధిని క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించడం అవసరం. గర్భం యొక్క మొదటి త్రైమాసికంలో క్యాప్టోప్రిల్ వాడకం పిండంలో పుట్టుకతో వచ్చే లోపాలను పెంచుతుంది. II మరియు III త్రైమాసికంలో of షధం యొక్క దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం పిండానికి విషపూరితమైనది మరియు పుర్రె యొక్క ఎముకలు విసర్జించడంలో ఆలస్యం, మూత్రపిండాల పనితీరు తగ్గడం, ఒలిగోహైడ్రామ్నియోస్, అల్ట్రాసౌండ్ (అల్ట్రాసౌండ్) ద్వారా పిండం యొక్క పుర్రె మరియు మూత్రపిండాల పనితీరు యొక్క ఎముకల స్థితిని అంచనా వేయడానికి సిఫార్సు చేయబడింది.
గర్భం యొక్క II మరియు III త్రైమాసికంలో చాలా కాలంగా తల్లులు క్యాప్టోప్రిల్ తీసుకుంటున్న నవజాత శిశువులలో, నియోనాటల్ మూత్రపిండ వైఫల్యం, హైపర్కలేమియా, హైపోటెన్షన్ అభివృద్ధి సాధ్యమే.
బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరుతో
ద్వైపాక్షిక మూత్రపిండ ధమని స్టెనోసిస్, ప్రగతిశీల అజోటెమియాతో ఒకే మూత్రపిండాల స్టెనోసిస్, వక్రీభవన హైపర్కలేమియా, ప్రాధమిక హైపరాల్డోస్టెరోనిజం మరియు మూత్రపిండ మార్పిడి తర్వాత పరిస్థితి వంటి తీవ్రమైన మూత్రపిండ లోపంతో బాధపడుతున్న రోగుల చికిత్స కోసం క్యాప్టోప్రిల్-ఎకోస్ వాడకం విరుద్ధంగా ఉంది.
జాగ్రత్తగా, దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం ఉన్న రోగులకు క్యాప్టోప్రిల్ సూచించాలి.
బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు (సిసి 30 మి.లీ / నిమి మరియు అంతకంటే ఎక్కువ) తో, క్యాప్టోప్రిల్-ఎకోస్ రోజువారీ మోతాదులో 75-100 మి.గ్రా.
తీవ్రమైన మూత్రపిండ లోపంతో (సిసి 30 మి.లీ / నిమి కన్నా తక్కువ), ప్రారంభ రోజువారీ మోతాదు 12.5 మి.గ్రా మించకూడదు. అవసరమైతే, మోతాదు క్రమంగా పెంచవచ్చు, తగినంత ఎక్కువ వ్యవధిని గమనిస్తుంది, అయితే నిర్వహణ మోతాదు ధమనుల రక్తపోటు చికిత్సకు ఉపయోగించే సాధారణ మోతాదు కంటే తక్కువగా ఉండాలి.
బహుశా "లూప్" మూత్రవిసర్జన యొక్క అదనపు ప్రయోజనం, కానీ థియాజైడ్ సిరీస్ యొక్క మూత్రవిసర్జన కాదు.
మూత్రపిండాల పనితీరు బలహీనమైన సందర్భంలో మోతాదు నియమావళి యొక్క దిద్దుబాటు రోగి యొక్క QC సూచికను ఈ క్రింది అనుగుణంగా పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి:
- CC 40 ml / min: ప్రారంభ రోజువారీ మోతాదు 25-50 mg, గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు 150 mg,
- కెకె 21-40 మి.లీ / నిమి: ప్రారంభ రోజువారీ మోతాదు 25 మి.గ్రా, గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు 100 మి.గ్రా,
- కెకె 10–20 మి.లీ / నిమి: ప్రారంభ రోజువారీ మోతాదు 12.5 మి.గ్రా, గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు 75 మి.గ్రా,
- QC 10 ml / min కన్నా తక్కువ: ప్రారంభ రోజువారీ మోతాదు 6.25 mg, గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు 37.5 mg.
వృద్ధాప్యంలో వాడండి
వృద్ధ రోగులలో క్యాప్టోప్రిల్-అకోస్ విషయంలో జాగ్రత్త వహించాలి.
వృద్ధ రోగులకు ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 6.25 మి.గ్రా 2 సార్లు. ఈ మోతాదు నియమావళి బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరును నిరోధిస్తుంది, కాబట్టి ఇది నిర్వహణ మోతాదుకు సరైనదిగా పరిగణించబడుతుంది. రోగి యొక్క చికిత్సా ప్రతిస్పందనను క్రమం తప్పకుండా పరిగణనలోకి తీసుకొని క్యాప్టోప్రిల్-ఎకోస్ మోతాదును సర్దుబాటు చేయడం మంచిది, దానిని తక్కువ ప్రభావవంతమైన స్థాయిలో నిర్వహిస్తుంది.
డ్రగ్ ఇంటరాక్షన్
- యాంజియోటెన్సిన్ II రిసెప్టర్ విరోధులు (ARA II), అలిస్కిరెన్ మరియు RAAS ను ప్రభావితం చేసే ఇతర మందులు: రక్తపోటులో గణనీయమైన తగ్గుదల, బలహీనమైన మూత్రపిండాల పనితీరు (తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యంతో సహా), హైపర్కలేమియా ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. ఈ విషయంలో, అవసరమైతే, RAAS ను ప్రభావితం చేసే ఇతర drugs షధాల నియామకం రక్తపోటు, మూత్రపిండాల పనితీరు సూచికలు, ప్లాస్మా ఎలక్ట్రోలైట్లను జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించాలి. తీవ్రమైన బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్తో, అలిస్కిరెన్తో కలయికను నివారించాలి,
- పొటాషియం-స్పేరింగ్ మూత్రవిసర్జన (అమిలోరైడ్, ట్రైయామ్టెరెన్, స్పిరోనోలక్టోన్, ఎప్లెరినోన్), పొటాషియం సన్నాహాలు, పొటాషియం మందులు, ఉప్పు ప్రత్యామ్నాయాలు: హైపర్కలేమియా ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి, ప్లాస్మా పొటాషియం కంటెంట్ను నియంత్రించడం అవసరం,
- మూత్రవిసర్జన (థియాజైడ్ మరియు "లూప్"): అధిక మోతాదులో ధమనుల హైపోటెన్షన్ యొక్క సంభావ్యతను పెంచుతుంది,
- మూత్రవిసర్జన, కండరాల సడలింపులు, ఆల్డెస్లూకిన్, ఆల్ప్రోస్టాడిల్, కార్డియోటోనిక్, ఆల్ఫా1-బ్లాకర్స్, బీటా-బ్లాకర్స్, సెంట్రల్ ఆల్ఫా2-ఆడ్రినోమిమెటిక్స్, నెమ్మదిగా కాల్షియం ఛానల్ బ్లాకర్స్, నైట్రేట్లు, మినోక్సిడిల్, వాసోడైలేటర్లు: కాప్టోప్రిల్-ఎకోస్ యొక్క హైపోటెన్సివ్ ప్రభావాన్ని శక్తివంతం చేయండి,
- స్లీపింగ్ మాత్రలు, యాంటిసైకోటిక్స్, యాంజియోలైటిక్స్, యాంటిడిప్రెసెంట్స్: క్యాప్టోప్రిల్ యొక్క యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది,
- ఇండోమెథాసిన్, సెలెక్టివ్ సైక్లోక్సిజనేజ్ -2 ఇన్హిబిటర్స్, ఈస్ట్రోజెన్లతో సహా నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ (ఎన్ఎస్ఎఐడి): దీర్ఘకాలిక వాడకంతో, అవి క్యాప్టోప్రిల్ యొక్క ప్రభావాన్ని తగ్గిస్తాయి. అదనంగా, NSAID లు మరియు ACE నిరోధకాల కలయిక మూత్రపిండాల పనితీరులో ఏకకాలంలో తగ్గుదల (తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యంతో సహా) నేపథ్యంలో సీరం పొటాషియం యొక్క సాంద్రతను పెంచడంపై సంకలిత ప్రభావాన్ని చూపుతుంది, ముఖ్యంగా మూత్రపిండాల పనితీరు, వృద్ధ రోగులు లేదా రక్త ప్రసరణ యొక్క తక్కువ పరిమాణంలో ఉన్న రోగులలో .
- సాధారణ అనస్థీషియా: విస్తృతమైన ఆపరేషన్ల సమయంలో రక్తపోటులో తగ్గుదల సాధ్యమవుతుంది, ప్రత్యేకించి సాధారణ అనస్థీషియా యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటే,
- లిథియం సన్నాహాలు: లిథియం విసర్జన నెమ్మదిస్తుంది మరియు రక్తంలో దాని ఏకాగ్రత పెరుగుతుంది,
- అల్లోపురినోల్, ప్రొకైనమైడ్: న్యూట్రోపెనియా మరియు / లేదా స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్ ప్రమాదం పెరిగింది,
- గ్లూకోకార్టికోస్టెరాయిడ్స్, ఎపోటిన్, ఈస్ట్రోజెన్లు మరియు సంయుక్త నోటి గర్భనిరోధకాలు, నలోక్సోన్, కార్బెనోక్సోలోన్: కాప్టోప్రిల్-ఎకోస్ చర్యను బలహీనపరుస్తాయి,
- బంగారు సన్నాహాలు: iv సోడియం ఆరోథియోమలేట్ యొక్క పరిపాలన రోగిలో లక్షణాల సంక్లిష్టతకు కారణమవుతుంది, ఇందులో రక్తపోటు తగ్గడం, ముఖ ఫ్లషింగ్, వికారం, వాంతులు,
- సానుభూతిశాస్త్రం: క్యాప్టోప్రిల్ యొక్క క్లినికల్ ప్రభావాన్ని తగ్గించవచ్చు,
- నోటి పరిపాలన కోసం హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లు, ఇన్సులిన్: హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది,
- యాంటాసిడ్లు: జీర్ణశయాంతర ప్రేగులలో క్యాప్టోప్రిల్ యొక్క శోషణను నెమ్మదిగా,
- ఇథనాల్: కాప్టోప్రిల్-ఎకోస్ యొక్క హైపోటెన్సివ్ ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది,
- ప్రోబెనెసిడ్: క్యాప్టోప్రిల్ యొక్క మూత్రపిండ క్లియరెన్స్ను తగ్గించడానికి సహాయపడుతుంది, ఇది సీరంలో దాని ఏకాగ్రత పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది,
- అజాథియోప్రైన్, సైక్లోఫాస్ఫామైడ్: హెమటోలాజికల్ డిజార్డర్స్ అభివృద్ధి చెందే అవకాశాలను పెంచుతుంది,
- ప్రొప్రానోలోల్: దాని జీవ లభ్యత పెరుగుతుంది,
- సిమెటిడిన్: రక్త ప్లాస్మాలో క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క సాంద్రతను పెంచడానికి సహాయపడుతుంది,
- క్లోనిడిన్: యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావం యొక్క తీవ్రతను తగ్గిస్తుంది.
కాప్టోప్రిల్-ఎకోస్ యొక్క అనలాగ్లు: కాప్టోప్రిల్, కాప్టోప్రిల్-ఫెరీన్, కాప్టోప్రిల్-ఎఫ్పిఓ, కాప్టోప్రిల్-యుబిఎఫ్, కాప్టోప్రిల్ వెల్ఫార్మ్, కపోటెన్, కటోపిల్, ఎప్సిట్రాన్, ఆల్కాడిల్, యాంజియోప్రిల్ -25, బ్లాకోర్డిల్, వెరో-క్యాప్టోప్రిల్, ఎస్టి.
చర్య యొక్క విధానం
దిగువ రేఖాచిత్రం రెండు పదార్ధ మార్పిడి వ్యవస్థలపై ACE నిరోధకం యొక్క ప్రభావాన్ని చూపుతుంది:
- యాంజియోటెన్సిన్ II ఏర్పడటానికి ఆటంకం, రక్తంలో దాని ఏకాగ్రత తగ్గుతుంది.
- తటస్థ సమ్మేళనాలకు బ్రాడికినిన్ నాశనం యొక్క ఆటంకం, అంటే దాని చేరడానికి దోహదం చేస్తుంది
రెండు పదార్ధ మార్పిడి వ్యవస్థలపై ACE నిరోధకం యొక్క ప్రభావం యొక్క పథకం
రక్త ప్రవాహం తగ్గడం లేదా ఒత్తిడితో కూడిన పరిస్థితికి ప్రతిస్పందనగా, రెనిన్ పెప్టైడ్ మూత్రపిండాలలో విడుదల కావడం ప్రారంభమవుతుంది. ఇది ప్రోటీన్ యాంజియోటెన్సినోజెన్పై పనిచేస్తుంది మరియు దానిని యాంజియోటెన్సిన్ I గా మారుస్తుంది. క్రమంగా, ఇది యాంజియోటెన్సిన్-కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్ సహాయంతో యాంజియోటెన్సిన్ II అవుతుంది. మొత్తం వ్యవస్థను రెనిన్-యాంజియోటెన్సిన్-ఆల్డోస్టెరాన్ (RAAS) అంటారు.
యాంజియోటెన్సిన్ II కింది లక్షణాలను కలిగి ఉంది:
- రక్త నాళాల గోడల కండరాలను తగ్గిస్తుంది, ల్యూమన్ ఇరుకైనది. ఇది రక్తపోటు పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది, గుండెపై భారాన్ని పెంచుతుంది, అంతర్గత అవయవాలకు రక్త సరఫరాను మరింత దిగజారుస్తుంది,
- ఆల్డోస్టెరాన్ యొక్క గా ration తను పెంచుతుంది. ఆల్డోస్టెరాన్, శరీరంలో ద్రవం మొత్తాన్ని పెంచుతుంది. ఇది ఎడెమా మరియు హృదయనాళ వ్యవస్థపై అదనపు ఒత్తిడికి దారితీస్తుంది. దీని కోసం, కిడ్నీ చానెళ్లలోని ఆల్డోస్టెరాన్ సోడియంను గ్రహిస్తుంది మరియు పొటాషియంను తొలగిస్తుంది,
- వివిధ తాపజనక సమ్మేళనాల సంశ్లేషణను ప్రోత్సహిస్తుంది - సైటోకిన్లు. ఇవి రక్త నాళాలు, గుండె మరియు మూత్రపిండ కణజాలాల గోడల స్క్లెరోసిస్ను నాశనం చేస్తాయి మరియు పెంచుతాయి.
RAAS తో పాటు, ACE నిరోధకాలు కినిన్-కల్లిక్రీన్ వ్యవస్థను నిరోధిస్తాయి. బ్రాడికినిన్ రెండు ప్రక్రియలకు బాధ్యత వహిస్తుంది:
- రక్త నాళాల సడలింపు, అనగా ఒత్తిడిని తగ్గించడం,
- తాపజనక మరియు అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు.
మోతాదు మరియు పరిపాలన
క్యాప్టోప్రిల్-ఎకోస్ భోజనానికి 1 గంట ముందు మౌఖికంగా నిర్వహించబడుతుంది. మోతాదు నియమావళి వ్యక్తిగతంగా సెట్ చేయబడింది. పేర్కొన్న సూచనల ప్రకారం క్యాప్టోప్రిల్ మోతాదును టైట్రేట్ చేసేటప్పుడు, మోతాదు రూపంలో క్యాప్టోప్రిల్ను ఉపయోగించడం అవసరం: 12.5 మి.గ్రా మాత్రలు.
ధమనుల రక్తపోటుతో, చికిత్స రోజుకు 12.5 mg 2 సార్లు తక్కువ ప్రభావంతో ప్రారంభమవుతుంది (అరుదుగా రోజుకు 6.25 mg 2 సార్లు). మొదటి గంటలో మొదటి మోతాదును తట్టుకోవటానికి శ్రద్ధ ఉండాలి. ఈ సందర్భంలో ధమనుల హైపోటెన్షన్ అభివృద్ధి చెందితే, రోగిని క్షితిజ సమాంతర స్థానానికి తరలించాలి (మొదటి మోతాదుకు అటువంటి ప్రతిచర్య తదుపరి చికిత్సకు అడ్డంకిగా ఉండకూడదు). అవసరమైతే, సరైన ప్రభావాన్ని సాధించే వరకు మోతాదు క్రమంగా (2-4 వారాల విరామంతో) పెరుగుతుంది. తేలికపాటి లేదా మితమైన ధమనుల రక్తపోటుతో, సాధారణ నిర్వహణ మోతాదు రోజుకు 25 మి.గ్రా 2 సార్లు, గరిష్ట మోతాదు రోజుకు 50 మి.గ్రా 2 సార్లు. తీవ్రమైన ధమనుల రక్తపోటులో, గరిష్ట మోతాదు రోజుకు 50 మి.గ్రా 3 సార్లు. గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు 150 మి.గ్రా.
వృద్ధ రోగులలో, ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 6.25 మి.గ్రా 2 సార్లు.
దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యంలో, ఇది మూత్రవిసర్జనతో మరియు / లేదా డిజిటలిస్ సన్నాహాలతో కలిపి సూచించబడుతుంది (రక్తపోటు ప్రారంభంలో అధికంగా తగ్గకుండా ఉండటానికి, మూత్రవిసర్జన రద్దు చేయబడుతుంది లేదా క్యాప్టోప్రిల్-ఎకోస్ పరిపాలనకు ముందు మోతాదు తగ్గించబడుతుంది). ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 6.25 మి.గ్రా లేదా 12.5 మి.గ్రా 3 సార్లు, అవసరమైతే, మోతాదును క్రమంగా (కనీసం 2 వారాల వ్యవధిలో) రోజుకు 25 మి.గ్రా 2-3 సార్లు పెంచండి. గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు 150 మి.గ్రా.
వైద్యపరంగా స్థిరంగా ఉన్న రోగులలో మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్తో బాధపడుతున్న తరువాత ఎడమ జఠరిక పనిచేయకపోతే, క్యాప్టోప్రిల్-ఎకోస్ వాడకం మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ తర్వాత 3 రోజుల ముందుగానే ప్రారంభమవుతుంది. ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 6.25 మి.గ్రా, అప్పుడు రోజువారీ మోతాదును 2-3 మోతాదులలో 37.5-75 మి.గ్రాకు పెంచవచ్చు (of షధం యొక్క సహనాన్ని బట్టి). అవసరమైతే, మోతాదు క్రమంగా రోజుకు గరిష్టంగా 150 మి.గ్రా మోతాదుకు పెరుగుతుంది. ధమనుల హైపోటెన్షన్ అభివృద్ధితో, మోతాదు తగ్గింపు అవసరం కావచ్చు. 150 mg గరిష్ట రోజువారీ మోతాదును ఉపయోగించటానికి తదుపరి ప్రయత్నాలు క్యాప్టోప్రిల్-ఎకోస్ రోగుల సహనం ఆధారంగా ఉండాలి.
డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీతో, రోజువారీ మోతాదు 75-100 మి.గ్రా / 2-3 మోతాదులకు సూచించబడుతుంది. మైక్రోఅల్బుమినూరియాతో ఇన్సులిన్-ఆధారిత డయాబెటిస్ విషయంలో (రోజుకు 30-300 మి.గ్రా అల్బుమిన్ విడుదల), మోతాదు రోజుకు 50 మి.గ్రా 2 సార్లు. రోజుకు 500 మి.గ్రా కంటే ఎక్కువ ప్రోటీన్ క్లియరెన్స్తో, 25 షధం రోజుకు 25 మి.గ్రా 3 మోతాదులో ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.
బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు (క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్ (సిసి) - కనీసం 30 మి.లీ / నిమి / 1.73 మీ) తో, క్యాప్టోప్రిల్-ఎకోస్ రోజుకు 75-100 మి.గ్రా మోతాదులో సూచించవచ్చు. మూత్రపిండాల పనిచేయకపోవడం (సిసి - 30 మి.లీ / నిమి / 1.73 మీ కంటే తక్కువ) తో, ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 12.5 మి.గ్రా కంటే ఎక్కువ ఉండకూడదు, అప్పుడు, అవసరమైతే, కాప్టోప్రిల్-ఎకోస్ మోతాదు క్రమంగా తగినంత ఎక్కువ వ్యవధిలో పెరుగుతుంది సమయం, కానీ ధమనుల రక్తపోటు చికిత్స విషయంలో కంటే చిన్నదిగా వాడండి, of షధ రోజువారీ మోతాదు. అవసరమైతే, లూప్ మూత్రవిసర్జనలు సూచించబడతాయి మరియు హైజైడ్ సిరీస్ యొక్క మూత్రవిసర్జన కాదు.
దుష్ప్రభావం
క్యాప్టోప్రిల్-ఎకోస్ భోజనానికి 1 గంట ముందు మౌఖికంగా నిర్వహించబడుతుంది. మోతాదు నియమావళి వ్యక్తిగతంగా సెట్ చేయబడింది. పేర్కొన్న సూచనల ప్రకారం క్యాప్టోప్రిల్ మోతాదును టైట్రేట్ చేసేటప్పుడు, మోతాదు రూపంలో క్యాప్టోప్రిల్ను ఉపయోగించడం అవసరం: 12.5 మి.గ్రా మాత్రలు.
ధమనుల రక్తపోటుతో, చికిత్స రోజుకు 12.5 mg 2 సార్లు తక్కువ ప్రభావంతో ప్రారంభమవుతుంది (అరుదుగా రోజుకు 6.25 mg 2 సార్లు). మొదటి గంటలో మొదటి మోతాదును తట్టుకోవటానికి శ్రద్ధ ఉండాలి. ఈ సందర్భంలో ధమనుల హైపోటెన్షన్ అభివృద్ధి చెందితే, రోగిని క్షితిజ సమాంతర స్థానానికి తరలించాలి (మొదటి మోతాదుకు అటువంటి ప్రతిచర్య తదుపరి చికిత్సకు అడ్డంకిగా ఉండకూడదు). అవసరమైతే, సరైన ప్రభావాన్ని సాధించే వరకు మోతాదు క్రమంగా (2-4 వారాల విరామంతో) పెరుగుతుంది. తేలికపాటి లేదా మితమైన ధమనుల రక్తపోటుతో, సాధారణ నిర్వహణ మోతాదు రోజుకు 25 మి.గ్రా 2 సార్లు, గరిష్ట మోతాదు రోజుకు 50 మి.గ్రా 2 సార్లు. తీవ్రమైన ధమనుల రక్తపోటులో, గరిష్ట మోతాదు రోజుకు 50 మి.గ్రా 3 సార్లు. గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు 150 మి.గ్రా.
వృద్ధ రోగులలో, ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 6.25 మి.గ్రా 2 సార్లు.
దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యంలో, ఇది మూత్రవిసర్జనతో మరియు / లేదా డిజిటలిస్ సన్నాహాలతో కలిపి సూచించబడుతుంది (రక్తపోటు ప్రారంభంలో అధికంగా తగ్గకుండా ఉండటానికి, మూత్రవిసర్జన రద్దు చేయబడుతుంది లేదా క్యాప్టోప్రిల్-ఎకోస్ పరిపాలనకు ముందు మోతాదు తగ్గించబడుతుంది). ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 6.25 మి.గ్రా లేదా 12.5 మి.గ్రా 3 సార్లు, అవసరమైతే, మోతాదును క్రమంగా (కనీసం 2 వారాల వ్యవధిలో) రోజుకు 25 మి.గ్రా 2-3 సార్లు పెంచండి. గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు 150 మి.గ్రా.
వైద్యపరంగా స్థిరంగా ఉన్న రోగులలో మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్తో బాధపడుతున్న తరువాత ఎడమ జఠరిక పనిచేయకపోతే, క్యాప్టోప్రిల్-ఎకోస్ వాడకం మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ తర్వాత 3 రోజుల ముందుగానే ప్రారంభమవుతుంది. ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 6.25 మి.గ్రా, అప్పుడు రోజువారీ మోతాదును 2-3 మోతాదులలో 37.5-75 మి.గ్రాకు పెంచవచ్చు (of షధం యొక్క సహనాన్ని బట్టి). అవసరమైతే, మోతాదు క్రమంగా రోజుకు గరిష్టంగా 150 మి.గ్రా మోతాదుకు పెరుగుతుంది. ధమనుల హైపోటెన్షన్ అభివృద్ధితో, మోతాదు తగ్గింపు అవసరం కావచ్చు. 150 mg గరిష్ట రోజువారీ మోతాదును ఉపయోగించటానికి తదుపరి ప్రయత్నాలు క్యాప్టోప్రిల్-ఎకోస్ రోగుల సహనం ఆధారంగా ఉండాలి.
డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీతో, రోజువారీ మోతాదు 75-100 మి.గ్రా / 2-3 మోతాదులకు సూచించబడుతుంది. మైక్రోఅల్బుమినూరియాతో ఇన్సులిన్-ఆధారిత డయాబెటిస్ విషయంలో (రోజుకు 30-300 మి.గ్రా అల్బుమిన్ విడుదల), మోతాదు రోజుకు 50 మి.గ్రా 2 సార్లు. రోజుకు 500 మి.గ్రా కంటే ఎక్కువ ప్రోటీన్ క్లియరెన్స్తో, 25 షధం రోజుకు 25 మి.గ్రా 3 మోతాదులో ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.
బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు (క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్ (సిసి) - కనీసం 30 మి.లీ / నిమి / 1.73 మీ) తో, క్యాప్టోప్రిల్-ఎకోస్ రోజుకు 75-100 మి.గ్రా మోతాదులో సూచించవచ్చు. మూత్రపిండాల పనిచేయకపోవడం (సిసి - 30 మి.లీ / నిమి / 1.73 మీ కంటే తక్కువ) తో, ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 12.5 మి.గ్రా కంటే ఎక్కువ ఉండకూడదు, అప్పుడు, అవసరమైతే, కాప్టోప్రిల్-ఎకోస్ మోతాదు క్రమంగా తగినంత ఎక్కువ వ్యవధిలో పెరుగుతుంది సమయం, కానీ ధమనుల రక్తపోటు చికిత్స విషయంలో కంటే చిన్నదిగా వాడండి, of షధ రోజువారీ మోతాదు. అవసరమైతే, లూప్ మూత్రవిసర్జనలు సూచించబడతాయి మరియు హైజైడ్ సిరీస్ యొక్క మూత్రవిసర్జన కాదు.
అధిక మోతాదు
లక్షణాలు: రక్తపోటులో తగ్గుదల, వరకు
పతనం, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, తీవ్రమైన సెరెబ్రోవాస్కులర్ యాక్సిడెంట్, థ్రోంబోఎంబాలిక్ సమస్యలు.
చికిత్స: రోగిని పెరిగిన తక్కువ అవయవాలతో ఉంచండి, రక్తపోటును పునరుద్ధరించడానికి ఉద్దేశించిన చర్యలు (రక్త పరిమాణాన్ని పెంచడం, 0.9% సోడియం క్లోరైడ్ ద్రావణం యొక్క ఐవి ఇన్ఫ్యూషన్తో సహా), రోగలక్షణ చికిత్స. బహుశా హిమోడయాలసిస్, పెరిటోనియల్ డయాలసిస్ వాడకం ప్రభావవంతంగా ఉండదు.
ఇతర .షధాలతో సంకర్షణ
సానుభూతి కార్యకలాపాలను తగ్గించే మందులు క్యాప్టోప్రిల్ తీసుకునే రోగులకు జాగ్రత్తగా సూచించబడతాయి. కాప్రాప్రిల్కు జోడించినప్పుడు బీటా-బ్లాకర్స్ కొంచెం అదనపు యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావాన్ని ఇస్తాయి, అయితే మొత్తం ప్రభావం .హించిన దాని కంటే తక్కువగా ఉంటుంది.
యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావం స్టెరాయిడ్-కాని శోథ నిరోధక మందులు (NSAID లు) (ఆలస్యం Na + మరియు ప్రోస్టాగ్లాండిన్ సంశ్లేషణ తగ్గడం) ద్వారా బలహీనపడుతుంది, ముఖ్యంగా రెనిన్ తక్కువ సాంద్రత మరియు ఈస్ట్రోజెన్ (ఆలస్యం Na +) నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా. థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన, వాసోడైలేటర్స్ (మినోక్సిడిల్), వెరాపామిల్, బీటా-బ్లాకర్స్, ట్రైసైక్లిక్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్, ఇథనాల్ కలయిక హైపోటెన్సివ్ ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది.
పొటాషియం-స్పేరింగ్ మూత్రవిసర్జనలతో కలిపి వాడటం (ఉదాహరణకు, ట్రయామ్టెరెన్, స్పిరోనోలక్టోన్, అమిలోరైడ్), పొటాషియం సన్నాహాలు, సైక్లోస్పోరిన్, తక్కువ ఉప్పు పాలు (K + 60 mmol / l వరకు ఉండవచ్చు), పొటాషియం మందులు, ఉప్పు ప్రత్యామ్నాయాలు (గణనీయమైన మొత్తంలో K + కలిగి ఉంటాయి) హైపర్కలేమియా అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం.
లిథియం సన్నాహాల విసర్జనను నెమ్మదిస్తుంది.
అల్లోపురినోల్ లేదా ప్రొకైనమైడ్ తీసుకునేటప్పుడు క్యాప్టోప్రిల్ నియామకంతో, స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్ మరియు రోగనిరోధక శక్తిని తగ్గించే చర్య వచ్చే ప్రమాదం పెరుగుతుంది. రోగనిరోధక మందులు తీసుకునే రోగులలో క్యాప్టోప్రిల్ వాడకం (ఉదాహరణకు, అజాథియోప్రైన్ లేదా సైక్లోఫాస్ఫామైడ్) హెమటోలాజికల్ డిజార్డర్స్ వచ్చే ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. ACE ఇన్హిబిటర్స్ మరియు ఇన్సులిన్, అలాగే నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ drugs షధాల యొక్క ఏకకాల ఉపయోగం హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది. కాంబినేషన్ థెరపీ యొక్క మొదటి వారాలలో, అలాగే మూత్రపిండాల పనితీరు బలహీనమైన రోగులలో హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందే గొప్ప ప్రమాదం గమనించవచ్చు. డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు గ్లైసెమియాను జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం అవసరం, ముఖ్యంగా ACE ఇన్హిబిటర్తో చికిత్స పొందిన మొదటి నెలలో.
అప్లికేషన్ లక్షణాలు
ప్రారంభించే ముందు, మరియు క్యాప్టోప్రిల్-ఎకోస్తో చికిత్స సమయంలో కూడా క్రమం తప్పకుండా, మూత్రపిండాల పనితీరును పర్యవేక్షించాలి. దీర్ఘకాలిక గుండె ఆగిపోయిన రోగులలో, వాటిని దగ్గరి వైద్య పర్యవేక్షణలో ఉపయోగిస్తారు. కాప్టోప్రిల్-ఎకోస్ యొక్క సుదీర్ఘ ఉపయోగం నేపథ్యంలో, సుమారు 20% మంది రోగులు యూరియా మరియు సీరం క్రియేటినిన్లలో 20% కంటే ఎక్కువ పెరుగుదల కలిగి ఉన్నారు, ఇది కట్టుబాటు లేదా ప్రారంభ విలువతో పోలిస్తే. 5% కన్నా తక్కువ మంది రోగులకు, ముఖ్యంగా తీవ్రమైన నెఫ్రోపతీ ఉన్నవారికి, క్రియేటినిన్ గా ration త పెరుగుదల కారణంగా చికిత్సను నిలిపివేయడం అవసరం. క్యాప్టోప్రిల్- AKOS తో ధమనుల రక్తపోటు ఉన్న రోగులలో, తీవ్రమైన ధమనుల హైపోటెన్షన్ అరుదైన సందర్భాల్లో మాత్రమే గమనించబడుతుంది, ద్రవం మరియు ఉప్పు నష్టం (ఉదాహరణకు, మూత్రవిసర్జనతో ఇంటెన్సివ్ చికిత్స తర్వాత), దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యం లేదా డయాలసిస్ చేయించుకుంటున్న రోగులలో ఈ పరిస్థితి అభివృద్ధి చెందే అవకాశం పెరుగుతుంది. . మూత్రవిసర్జన యొక్క ప్రాథమిక రద్దు (4-7 రోజులు) లేదా సోడియం క్లోరైడ్ తీసుకోవడం (పరిపాలన ప్రారంభానికి ఒక వారం ముందు), లేదా చిన్న మోతాదులో చికిత్స ప్రారంభంలో క్యాప్టోప్రిల్ పరిపాలన ద్వారా రక్తపోటు గణనీయంగా తగ్గే అవకాశం ఉంది (6.25- రోజుకు 12.5 మి.గ్రా). Ati ట్ పేషెంట్ ప్రాతిపదికన చికిత్స సమయంలో, సంక్రమణ లక్షణాల గురించి రోగిని హెచ్చరించండి, దీనికి తదుపరి వైద్య పరీక్ష, క్లినికల్ మరియు ప్రయోగశాల పరీక్ష అవసరం. మొదటి 3 నెలల్లో. థెరపీ నెలవారీ తెల్ల రక్త కణాల సంఖ్యను పర్యవేక్షిస్తుంది, తరువాత - 3 నెలల్లో 1 సమయం: మొదటి 3 నెలల్లో ఆటో ఇమ్యూన్ వ్యాధుల రోగులలో. - ప్రతి 2 వారాలు., అప్పుడు - ప్రతి 2 నెలలు. ల్యూకోసైట్ల సంఖ్య 4000 / μl కన్నా తక్కువగా ఉంటే, ఒక సాధారణ రక్త పరీక్ష సూచించబడుతుంది, 1000 / belowl కంటే తక్కువ, drug షధం ఆగిపోతుంది. ద్వితీయ సంక్రమణ యొక్క మొదటి లక్షణాలు మైలోయిడ్ హైపోప్లాసియా నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా సంభవిస్తే, వెంటనే ఒక వివరణాత్మక రక్త పరీక్ష చేయించుకోవాలి. Of షధం యొక్క స్వతంత్ర విరమణ మరియు శారీరక శ్రమ యొక్క తీవ్రతలో స్వతంత్ర గణనీయమైన పెరుగుదలను మినహాయించడం అవసరం. కొన్ని సందర్భాల్లో, ACE నిరోధకాల వాడకం యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా, సహా క్యాప్టోప్రిల్, రక్త సీరంలో పొటాషియం సాంద్రత పెరుగుతుంది. మూత్రపిండ వైఫల్యం మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో హైపర్కలేమియా వచ్చే ప్రమాదం పెరుగుతుంది, అలాగే పొటాషియం-స్పేరింగ్ మూత్రవిసర్జన, పొటాషియం సన్నాహాలు లేదా రక్తంలో పొటాషియం సాంద్రత పెరుగుదలకు కారణమయ్యే ఇతర drugs షధాలను తీసుకోవడం (ఉదాహరణకు, హెపారిన్). పొటాషియం-స్పేరింగ్ మూత్రవిసర్జన మరియు పొటాషియం సన్నాహాలను ఏకకాలంలో వాడటం మానుకోవాలి. కాప్టోప్రిల్-ఎకోస్ పొందిన రోగులలో హిమోడయాలసిస్ నిర్వహించేటప్పుడు, అధిక-పారగమ్యత డయాలసిస్ పొరల వాడకాన్ని (ఉదా. AN69) వాడకూడదు, ఎందుకంటే ఇటువంటి సందర్భాల్లో అనాఫిలాక్టోయిడ్ ప్రతిచర్యలు వచ్చే ప్రమాదం పెరుగుతుంది. యాంజియోడెమా అభివృద్ధి విషయంలో, cancel షధం రద్దు చేయబడుతుంది మరియు సమగ్ర వైద్య పర్యవేక్షణ మరియు రోగలక్షణ చికిత్స జరుగుతుంది. కాప్టోప్రిల్-ఎకోస్ తీసుకునేటప్పుడు, అసిటోన్ కోసం మూత్రాన్ని విశ్లేషించేటప్పుడు తప్పుడు-సానుకూల ప్రతిచర్యను గమనించవచ్చు. శరీరం యొక్క ప్రవర్తన లేదా క్రియాత్మక పారామితులను ప్రభావితం చేసే of షధ సామర్థ్యం, పొగాకు, ఆల్కహాల్, ఆహారంతో పరస్పర చర్య: చికిత్స కాలంలో, వాహనాలను నడపడం మరియు ప్రమాదకరమైన కార్యకలాపాలలో పాల్గొనడం అవసరం, ఇది సైకోమోటర్ ప్రతిచర్యల యొక్క శ్రద్ధ మరియు వేగం పెరగడం అవసరం. మైకము సాధ్యమే, ముఖ్యంగా ప్రారంభ మోతాదు తీసుకున్న తరువాత.
భద్రతా జాగ్రత్తలు
జాగ్రత్తలు: తీవ్రమైన ఆటో ఇమ్యూన్ వ్యాధులలో (ముఖ్యంగా దైహిక లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ లేదా స్క్లెరోడెర్మా), ఎముక మజ్జ హేమాటోపోయిసిస్ (న్యూట్రోపెనియా మరియు అగ్రన్యులోసైటోసిస్ ప్రమాదం), సెరిబ్రల్ ఇస్కీమియా, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (హైపర్కలేమియా ప్రమాదం), హేమోడయాలసిస్ రోగులలో వాడటం సోడియం పరిమితి, ప్రాధమిక హైపరాల్డోస్టెరోనిజం, కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్, వృద్ధాప్యంలో రక్త ప్రసరణ పరిమాణం తగ్గడం (విరేచనాలు, వాంతులు సహా).
జాగ్రత్తగా, తక్కువ ఉప్పు లేదా ఉప్పు లేని ఆహారం (ధమనుల హైపోటెన్షన్ వచ్చే ప్రమాదం) మరియు హైపర్కలేమియా ఉన్న రోగులు సూచించబడతారు.
నేను ఏ ఒత్తిడిలో తీసుకోవాలి?
140/90 mm RT కంటే ఎక్కువ రక్తపోటు సంఖ్యను ఎక్కువగా పరిగణించండి. కళ. కాప్టోప్రిల్ ఎకోస్ ఒక చిన్న-నటన .షధం. దీని ప్రభావం 6 గంటలు ఉంటుంది. అందువల్ల, చాలా తరచుగా, రక్తపోటు సంక్షోభానికి, దీర్ఘకాలిక రక్తపోటులో నిరంతర ఉపయోగం కోసం వైద్యులు సూచిస్తారు.
ధమనుల రక్తపోటు ప్రారంభంలో మీరు take షధాన్ని తీసుకోవచ్చు, రక్తపోటు పెరుగుదల చాలా తక్కువగా మరియు అరుదుగా ఉన్నప్పుడు, ఆపై మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి. ఏ ఒత్తిడి తీసుకోవాలో కాప్టోప్రిల్ ఎకోస్ వాడటానికి సూచనలలో ఇది సూచించబడలేదు. అందువల్ల, of షధం యొక్క చర్య యొక్క ఫలితం రోగికి మరియు హాజరైన వైద్యుడికి సరిపోతుంటే, మీరు నిరంతర ఉపయోగం కోసం ఈ చికిత్స నియమాన్ని వదిలివేయవచ్చు.
ఉపయోగం కోసం సూచనలు
- దుష్ప్రభావాలను నివారించడానికి, వారు చిన్న మోతాదులతో taking షధాన్ని తీసుకోవడం ప్రారంభిస్తారు. సాధారణంగా రోజుకు 6 నుండి 12 మి.గ్రా వరకు 3 సార్లు సూచిస్తారు.
- కొన్ని రోజుల తరువాత ఫలితం మదింపు చేయబడుతుంది, drug షధ పదార్ధం శరీరంలో పేరుకుపోతుంది.
- ప్రారంభ మోతాదు ప్రభావం పొందటానికి సరిపోకపోతే, మోతాదు క్రమంగా రోజుకు 25-50 మి.గ్రాకు 2 సార్లు పెరుగుతుంది.
- పగటిపూట సాధ్యమైనంతవరకు, మీరు 150 మి.గ్రా వరకు take షధాన్ని తీసుకోవచ్చు.
- రక్తపోటు సంక్షోభంతో, అనగా, రక్తపోటు 180/110 mm RT కంటే ఎక్కువ సంఖ్యలకు చేరుకున్నప్పుడు.కళ., 25 మి.గ్రా క్యాప్టోప్రిల్ తీసుకోండి మరియు అరగంట కొరకు ఒత్తిడి తగ్గుతుంది.
- ప్రభావం జరగకపోతే, మీరు మరొక మాత్ర తీసుకోవడం పునరావృతం చేయవచ్చు.
కాప్టోప్రిల్ ఎకోస్ ఎంతకాలం ఒత్తిడిని తగ్గిస్తుంది?
ఈ 15 షధం 15 నిమిషాల తరువాత రక్తంలో కనుగొనబడుతుంది, పదార్ధం యొక్క గరిష్ట సాంద్రత 60-90 నిమిషాల్లో సంభవిస్తుంది, తరువాత క్రమంగా తగ్గుతుంది.
కాప్టోప్రిల్ సుమారు 6 గంటలు పనిచేస్తుంది, కాబట్టి పరిపాలన యొక్క పౌన frequency పున్యం 3 రెట్లు.
అప్లికేషన్ పై రోగి సమీక్షలు
కటోప్రిల్ ఎకోస్ గురించి సమీక్షలు ఎక్కువగా సానుకూలంగా ఉన్నాయి.
Of షధం యొక్క ప్రయోజనాలు:
- ప్రభావం వేగంగా ప్రారంభమవుతుంది
- తక్కువ ఖర్చు
- అనుకూలమైన చిన్న టాబ్లెట్ పరిమాణం, మింగడానికి సులభం,
- వికారం, తలనొప్పి,
- ప్రథమ చికిత్సగా ఇంట్లో ఉపయోగించవచ్చు,
- సందర్భానుసారంగా అరుదైన పీడనం పెరుగుతుంది.
కిందివి the షధం యొక్క ప్రతికూలతలు:
- అసహ్యకరమైన పుల్లని రుచి
- స్వల్పకాలిక ప్రభావం
- రోజువారీ, శాశ్వత ఉపయోగం కోసం తగినది కాదు,
- రక్తపోటు చికిత్సకు మరింత ప్రభావవంతమైన మందులు ఉన్నాయి.
కాప్టోప్రిల్ మరియు కాప్టోప్రిల్ ఎకోస్ మధ్య తేడా ఏమిటి?
కాప్టోప్రిల్ AKOS యొక్క సూచన క్యాప్టోప్రిల్ యొక్క సూచనల నుండి భిన్నంగా లేదు. కాప్టోప్రిల్ మరియు కాప్టోప్రిల్ ఎకోస్ మధ్య తేడా ఏమిటి? AKOS ఉపసర్గ అంటే వైద్య సన్నాహాలు మరియు ఉత్పత్తులు "సింథసిస్" యొక్క ఉమ్మడి-స్టాక్ కుర్గాన్ సమాజం ఈ drug షధాన్ని ఉత్పత్తి చేస్తుంది. ఈ సంస్థ 1958 నుండి పనిచేస్తోంది. ఈ ప్లాంట్ రష్యన్ market షధ మార్కెట్ నుండి 3% కంటే ఎక్కువ ce షధ ఉత్పత్తులను ఉత్పత్తి చేస్తుంది. అన్ని ఉత్పత్తులు ఉత్పత్తి యొక్క అన్ని దశలలో నాణ్యత నియంత్రణను దాటిపోతాయి.
ఇతర .షధాలతో సంకర్షణ
మూత్రవిసర్జన సమూహ మందులు క్యాప్టోప్రిల్ యొక్క ప్రభావాన్ని పెంచుతాయి, రక్తంలో దాని ఏకాగ్రతను చాలాసార్లు పెంచుతుంది. లేకపోవడం ఏదైనా NSAID లతో, ముఖ్యంగా ఇండోమెథాసిన్ తీసుకునేటప్పుడు హైపోటెన్సివ్ ప్రభావాలు గమనించవచ్చు.
అలాగే, if షధ వినియోగం యొక్క ప్రభావం తగ్గితే కృత్రిమంగా నిర్వహించబడే ఈస్ట్రోజెన్లతో కలిపి మరియు అదే సమయంలో, క్లోనిడిన్ ఉపయోగించబడుతుంది.
పొటాషియం మరియు సోడియం లవణాలతో పేలవమైన కలయిక శరీరంలో తరువాతి ఆలస్యం, మరియు మత్తును రేకెత్తిస్తుంది.
వికారం, వాంతులు మరియు స్పృహ కోల్పోవడం యొక్క అభివృద్ధి బంగారాన్ని కలిగి ఉన్న సన్నాహాలతో క్యాప్టోప్రిల్ యొక్క ఏకకాల వాడకంతో గుర్తించబడింది.
అటువంటి drugs షధాలతో కలపడం ఖచ్చితంగా నిషేధించబడింది:
- అల్లోపురినోల్ మరియు ప్రోకైనమైడ్ - స్టీవెన్స్-జోన్స్ సిండ్రోమ్ అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది మరియు న్యూట్రోపెనియా ఏర్పడటం మరియు పెరిగే ప్రమాదాలను కూడా పెంచుతుంది.
- ఇన్సులిన్ - హైపోగ్లైసీమియా (రక్తంలో చక్కెరలో పదునైన పెరుగుదల) వచ్చే అవకాశాలను రెట్టింపు చేస్తుంది.
- సైక్లోస్పోరిన్స్ - ఒలిగురియా అభివృద్ధి చెందుతుంది, దీనికి వ్యతిరేకంగా మూత్రపిండ వైఫల్యం పెరుగుతుంది.
- అజాథియోప్రిన్ ఆధారిత రోగనిరోధక మందులు - హెమటోలాజికల్ పాథాలజీలు (రక్తం గడ్డకట్టే రుగ్మత, రక్త కణాల అసమతుల్యత) ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది.
మీరు ఒకే సమయంలో క్యాప్టోప్రిల్ మరియు ఇతర drugs షధాలను ఉపయోగించాల్సిన అవసరం ఉంటే, ప్రతికూల ప్రతిచర్యల ఉనికి గురించి మీరు ఎల్లప్పుడూ మీ వైద్యుడిని సంప్రదించాలి.
వీడియో: మూత్రపిండ వైఫల్యం
గర్భధారణ సమయంలో
గర్భిణీ స్త్రీలలో చికిత్సలో కాప్టోప్రిల్ ఉపయోగించబడదు, ఎందుకంటే ఇది పిండం యొక్క పరిస్థితిని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది, పుట్టుకతో వచ్చే గుండె సమస్యలను కలిగిస్తుంది. తల్లి పాలివ్వడంలో మాత్రలు తీసుకోవటానికి కూడా మీరు నిరాకరించాలి, ఎందుకంటే క్రియాశీలక భాగం తల్లి పాలలోకి బాగా చొచ్చుకుపోతుంది మరియు నవజాత శిశువులో ఒత్తిడి గణనీయంగా తగ్గుతుంది.
నిల్వ నిబంధనలు మరియు షరతులు
కాప్టోరిల్ అకోస్ యొక్క షెల్ఫ్ జీవితం తయారీ తేదీ నుండి 24 నెలలు, ఇది ప్యాకేజీపై సూచించబడుతుంది. పొడి, చీకటి ప్రదేశంలో, 25 ° C కంటే ఎక్కువ ఉష్ణోగ్రత వద్ద నిల్వ చేయండి.
కాప్టోప్రిల్ అకోస్ కోసం రష్యన్ ఫార్మసీలలో సగటు ధర మించదు 25 రూబిళ్లు 10 మాత్రల పొక్కుకు. ఉక్రెయిన్లో, సరసమైన ధరకే drug షధాన్ని కొనుగోలు చేయవచ్చు - 25 హ్రివ్నియా.
ఇదే విధమైన యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉన్న మందులలో, మేము వేరు చేయవచ్చు:
క్యాప్టోప్రిల్ అకోస్ను medicine షధంగా ఉపయోగించే రోగుల యొక్క చాలా సమీక్షలు దాని అధిక ప్రభావాన్ని సూచిస్తాయి. రోగులు అధిక సామర్థ్యాన్ని మాత్రమే కాకుండా, ఇతర సానుకూల అంశాలను కూడా గమనిస్తారు:
- సహేతుకమైన ధర
- శరీరం బాగా తట్టుకుంటుంది,
- సమస్యలు లేవు
- మొదటి మోతాదు తర్వాత ప్రభావం గుర్తించబడుతుంది,
- సంక్లిష్ట చికిత్సలో భాగంగా ఉపయోగించవచ్చు.
వివిక్త సందర్భాల్లో మాత్రమే క్యాప్టోప్రిల్ పట్ల ఒక వ్యక్తి అసహనం ఒక చిన్న అలెర్జీ ప్రతిచర్య (ఉర్టిరియా) రూపంలో వ్యక్తీకరించబడింది.
నిర్ధారణకు
ఈ విధంగా కాప్టోప్రిల్ అకోస్ అధిక పనితీరు మరియు సరసమైన ధరను మిళితం చేస్తుంది, ఏదైనా ఫార్మసీలో free షధాన్ని ఉచితంగా కొనుగోలు చేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. అన్ని వైద్యుల సిఫార్సులు మరియు సూచనలకు లోబడి, drug షధానికి ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు ఉండవు. అలెర్జీ ప్రతిచర్యల సమక్షంలో, చికిత్స ప్రారంభమయ్యే ముందు, ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు సంభవించే పరీక్ష పరీక్ష తప్పనిసరి.
రకాలు, పేర్లు, కూర్పు మరియు విడుదల రూపం
కాప్టోప్రిల్ ప్రస్తుతం ఈ క్రింది అనేక రకాల్లో అందుబాటులో ఉంది:
- captopril,
- కాప్టోప్రిల్ వెరో,
- కాప్టోప్రిల్ హెక్సాల్,
- కాప్టోప్రిల్ సాండోజ్,
- Captopril-ICCO,
- కాప్టోప్రిల్ ఎకరం
- Captopril-రాస్,
- కాప్టోప్రిల్ సార్,
- Captopril-STI,
- Captopril-UBF,
- Captopril-వెరైన్,
- Captopril-FPO,
- కాప్టోప్రిల్ స్టాడా,
- కాప్టోప్రిల్ ఎగిస్.
Of షధం యొక్క ఈ రకాలు వాస్తవానికి ఒకదానికొకటి భిన్నంగా ఉంటాయి, పేరులో అదనపు పదం ఉండటం ద్వారా మాత్రమే, ఇది ఒక నిర్దిష్ట రకం of షధం యొక్క తయారీదారు యొక్క సంక్షిప్తీకరణ లేదా ప్రసిద్ధ పేరును ప్రతిబింబిస్తుంది. కాకపోతే, క్యాప్టోప్రిల్ రకాలు ఆచరణాత్మకంగా ఒకదానికొకటి భిన్నంగా ఉండవు, ఎందుకంటే అవి ఒకే మోతాదు రూపంలో ఉత్పత్తి చేయబడతాయి, ఒకే క్రియాశీల పదార్ధాన్ని కలిగి ఉంటాయి. అంతేకాక, తరచుగా క్యాప్టోప్రిల్ రకాల్లోని క్రియాశీల పదార్ధం తరచూ ఒకేలా ఉంటుంది, ఎందుకంటే ఇది పెద్ద తయారీదారుల నుండి కొనుగోలు చేయబడుతుంది చైనా లేదా భారతదేశం.
క్యాప్టోప్రిల్ రకాల పేర్లలో తేడాలు ప్రతి ce షధ సంస్థ వారు ఉత్పత్తి చేసే drug షధాన్ని అసలు పేరుతో నమోదు చేసుకోవలసిన అవసరం ఉంది, ఇది ఇతరులకు భిన్నంగా ఉంటుంది. గతంలో, సోవియట్ కాలంలో, ఈ plants షధ మొక్కలు అదే సాంకేతిక పరిజ్ఞానాన్ని ఉపయోగించి అదే క్యాప్టోప్రిల్ను ఉత్పత్తి చేశాయి, అవి ప్రసిద్ధ పేరుకు మరో పదాన్ని జోడిస్తాయి, ఇది సంస్థ పేరు యొక్క సంక్షిప్తీకరణ మరియు అందువల్ల, చట్టపరమైన కోణం నుండి ఒక ప్రత్యేకమైన పేరు పొందబడుతుంది. ఇతరులకన్నా భిన్నంగా ఉంటుంది.
అందువల్ల, of షధ రకాలు మధ్య గణనీయమైన తేడాలు లేవు మరియు అందువల్ల, ఒక నియమం ప్రకారం, అవి కాప్టోప్రిల్ అనే ఒక సాధారణ పేరుతో కలుపుతారు. వ్యాసం యొక్క వచనంలో, దాని యొక్క అన్ని రకాలను సూచించడానికి కాప్టోప్రిల్ అనే ఒక పేరును కూడా ఉపయోగిస్తాము.
కాప్టోప్రిల్ యొక్క అన్ని రకాలు ఒకే మోతాదు రూపంలో లభిస్తాయి - ఇది నోటి మాత్రలు. క్రియాశీల పదార్ధంగా మాత్రలు పదార్థాన్ని కలిగి ఉంటాయి captopril, దీని పేరు, వాస్తవానికి, of షధ పేరును ఇచ్చింది.
క్యాప్టోప్రిల్ రకాలు 6.25 మి.గ్రా, 12.5 మి.గ్రా, 25 మి.గ్రా, 50 మి.గ్రా మరియు టాబ్లెట్కు 100 మి.గ్రా వంటి వివిధ మోతాదులలో లభిస్తాయి. అటువంటి విస్తృత మోతాదు మీరు ఉపయోగం కోసం ఉత్తమ ఎంపికను ఎంచుకోవడానికి అనుమతిస్తుంది.
సహాయక భాగాలుగా క్యాప్టోప్రిల్ రకాలు వివిధ పదార్ధాలను కలిగి ఉండవచ్చు, ఎందుకంటే ప్రతి సంస్థ వాటి కూర్పును సవరించగలదు, ఉత్పత్తి సామర్థ్యం యొక్క సరైన సూచికలను సాధించడానికి ప్రయత్నిస్తుంది. అందువల్ల, of షధం యొక్క ప్రతి నిర్దిష్ట రకానికి చెందిన సహాయక భాగాల కూర్పును స్పష్టం చేయడానికి, సూచనలతో జతచేయబడిన కరపత్రాన్ని జాగ్రత్తగా అధ్యయనం చేయడం అవసరం.
లాటిన్లో కాప్టోప్రిల్ కోసం రెసిపీ ఈ క్రింది విధంగా వ్రాయబడింది:
RP: టాబ్. కాప్టోప్రిలి 25 మి.గ్రా నం 50
D.S. 1/2 - 2 మాత్రలు రోజుకు 3 సార్లు తీసుకోండి.
"Rp" అనే సంక్షిప్తీకరణ తర్వాత ప్రిస్క్రిప్షన్ యొక్క మొదటి పంక్తి మోతాదు రూపాన్ని సూచిస్తుంది (ఈ సందర్భంలో టాబ్. - టాబ్లెట్లు), of షధ పేరు (ఈ సందర్భంలో, కాప్టోప్రిలి) మరియు దాని మోతాదు (25 మి.గ్రా). "నం" ఐకాన్ తరువాత, cription షధ నిపుణుడు ప్రిస్క్రిప్షన్ బేరర్కు విడుదల చేయవలసిన మాత్రల సంఖ్య సూచించబడుతుంది. "D.S." అనే సంక్షిప్తీకరణ తరువాత రెసిపీ యొక్క రెండవ వరుసలో. take షధాన్ని ఎలా తీసుకోవాలో సూచనలు ఉన్న రోగికి సమాచారం అందించబడుతుంది.
క్యాప్టోప్రిల్ (చికిత్సా ప్రభావం) కు ఏది సహాయపడుతుంది?
captopril రక్తపోటును తగ్గిస్తుంది మరియు గుండెపై భారాన్ని తగ్గిస్తుంది. దీని ప్రకారం, ధమనుల రక్తపోటు, గుండె జబ్బులు (గుండె ఆగిపోవడం, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, మయోకార్డియల్ డిస్ట్రోఫీ), అలాగే డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ చికిత్సలో ఈ drug షధాన్ని ఉపయోగిస్తారు.
క్యాప్టోప్రిల్ యొక్క ప్రభావం ఎంజైమ్ యొక్క కార్యాచరణను అణచివేయడం, ఇది యాంజియోటెన్సిన్ I ను యాంజియోటెన్సిన్ II గా మార్చడాన్ని నిర్ధారిస్తుంది, కాబట్టి, AC షధం ACE ఇన్హిబిటర్స్ (యాంజియోటెన్సిన్-కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్) సమూహానికి చెందినది. Of షధ చర్య కారణంగా, శరీరంలో యాంజియోటెన్సిన్ II ఏర్పడదు - ఇది శక్తివంతమైన వాసోకాన్స్ట్రిక్టర్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉన్న పదార్ధం మరియు తదనుగుణంగా రక్తపోటును పెంచుతుంది. యాంజియోటెన్సిన్ II ఏర్పడనప్పుడు, రక్త నాళాలు విడదీయబడతాయి మరియు తదనుగుణంగా, రక్తపోటు సాధారణం మరియు ఉద్ధరించబడదు. కాప్టోప్రిల్ ప్రభావానికి ధన్యవాదాలు, క్రమం తప్పకుండా తీసుకున్నప్పుడు, రక్తపోటు తగ్గుతుంది మరియు ఆమోదయోగ్యమైన మరియు ఆమోదయోగ్యమైన పరిమితుల్లో ఉంచుతుంది. కాప్టోప్రిల్ తీసుకున్న 1 - 1.5 గంటల తర్వాత పీడనం గరిష్టంగా తగ్గుతుంది. కానీ ఒత్తిడిలో నిరంతరం తగ్గుదల సాధించడానికి, కనీసం కొన్ని వారాలు (4-6) take షధాన్ని తీసుకోవాలి.
ఒక .షధం కూడా గుండెపై ఒత్తిడిని తగ్గిస్తుంది, నాళాల ల్యూమన్ విస్తరిస్తుంది, దీని ఫలితంగా గుండె కండరానికి రక్తాన్ని బృహద్ధమని మరియు పల్మనరీ ఆర్టరీలోకి నెట్టడానికి తక్కువ ప్రయత్నం అవసరం. అందువల్ల, క్యాప్టోప్రిల్ గుండె వైఫల్యంతో బాధపడుతున్న లేదా మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్తో బాధపడుతున్న వ్యక్తులలో శారీరక మరియు మానసిక ఒత్తిడిని తట్టుకుంటుంది. గుండె ఆగిపోయే చికిత్సలో ఉపయోగించినప్పుడు రక్తపోటు విలువపై ప్రభావం లేకపోవడం కాప్టోప్రిల్ యొక్క ముఖ్యమైన ఆస్తి.
క్యాప్టోప్రిల్ కూడా మూత్రపిండ రక్త ప్రవాహం మరియు గుండెకు రక్త సరఫరాను పెంచుతుందిదీని ఫలితంగా దీర్ఘకాలిక గుండె ఆగిపోవడం మరియు డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ యొక్క సంక్లిష్ట చికిత్సలో drug షధాన్ని ఉపయోగిస్తారు.
క్యాప్టోప్రిల్ ఇతర వాటితో వివిధ కలయికలలో చేర్చడానికి బాగా సరిపోతుంది యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ మందులు. అదనంగా, కాప్టోప్రిల్ శరీరంలో ద్రవాన్ని నిలుపుకోదు, ఇది ఇదే విధమైన ఆస్తిని కలిగి ఉన్న ఇతర యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ drugs షధాల నుండి వేరు చేస్తుంది. అందుకే, క్యాప్టోప్రిల్ తీసుకునేటప్పుడు, యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ by షధం వల్ల కలిగే ఎడెమాను తొలగించడానికి మీరు అదనపు మూత్రవిసర్జనలను ఉపయోగించాల్సిన అవసరం లేదు.
సాధారణ నిబంధనలు మరియు మోతాదులు
క్యాప్టోప్రిల్ భోజనానికి ఒక గంట ముందు తీసుకోవాలి, టాబ్లెట్ మొత్తాన్ని మింగడం, కొరుకుట, నమలడం లేదా వేరే విధంగా చూర్ణం చేయకుండా, పుష్కలంగా నీటితో (కనీసం అర గ్లాసు).
క్యాప్టోప్రిల్ యొక్క మోతాదు వ్యక్తిగతంగా ఎన్నుకోబడుతుంది, కనిష్టంతో ప్రారంభించి, క్రమంగా దానిని సమర్థవంతంగా తీసుకువస్తుంది. 6.25 మి.గ్రా లేదా 12.5 మి.గ్రా మొదటి మోతాదు తీసుకున్న తరువాత, ఒక నిర్దిష్ట వ్యక్తిలో of షధం యొక్క ప్రతిచర్య మరియు తీవ్రతను గుర్తించడానికి ప్రతి అరగంటకు మూడు గంటలు రక్తపోటును కొలవాలి. భవిష్యత్తులో, పెరుగుతున్న మోతాదులతో, మాత్ర తీసుకున్న ఒక గంట తర్వాత కూడా ఒత్తిడిని క్రమం తప్పకుండా కొలవాలి.
క్యాప్టోప్రిల్ యొక్క రోజువారీ అనుమతించదగిన గరిష్ట మోతాదు 300 మి.గ్రా అని గుర్తుంచుకోవాలి. రోజుకు 300 మి.గ్రా కంటే ఎక్కువ మొత్తంలో taking షధాన్ని తీసుకోవడం రక్తపోటులో బలమైన తగ్గుదలకు దారితీయదు, కానీ దుష్ప్రభావాల తీవ్రతలో పదునైన పెరుగుదలను రేకెత్తిస్తుంది. అందువల్ల, రోజుకు 300 మి.గ్రా కంటే ఎక్కువ మోతాదులో క్యాప్టోప్రిల్ తీసుకోవడం అసాధ్యమైనది మరియు పనికిరాదు.
ఒత్తిడి కోసం కాప్టోప్రిల్ (ధమనుల రక్తపోటుతో) రోజుకు ఒకసారి 25 మి.గ్రా లేదా రోజుకు 12.5 మి.గ్రా 2 సార్లు తీసుకోవడం ప్రారంభమవుతుంది. 2 వారాల తరువాత రక్తపోటు ఆమోదయోగ్యమైన విలువలకు పడిపోకపోతే, అప్పుడు మోతాదు పెరుగుతుంది మరియు రోజుకు 25-50 మి.గ్రా 2 సార్లు తీసుకుంటారు. ఈ పెరిగిన మోతాదులో కాప్టోప్రిల్ తీసుకునేటప్పుడు, ఒత్తిడి ఆమోదయోగ్యమైన విలువలకు తగ్గకపోతే, మీరు అదనంగా రోజుకు హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ 25 మి.గ్రా లేదా బీటా-బ్లాకర్లను జోడించాలి.
మితమైన లేదా తేలికపాటి రక్తపోటుతో, క్యాప్టోప్రిల్ యొక్క తగినంత మోతాదు సాధారణంగా రోజుకు 25 మి.గ్రా 2 సార్లు ఉంటుంది. తీవ్రమైన రక్తపోటులో, కాప్టోప్రిల్ యొక్క మోతాదు రోజుకు 2 సార్లు 50-100 మి.గ్రాకు సర్దుబాటు చేయబడుతుంది, ప్రతి రెండు వారాలకు రెట్టింపు అవుతుంది. అంటే, మొదటి రెండు వారాల్లో, ఒక వ్యక్తి రోజుకు 12.5 మి.గ్రా 2 సార్లు తీసుకుంటాడు, తరువాత రెండు వారాల్లో - రోజుకు 25 మి.గ్రా 2 సార్లు, మొదలైనవి.
మూత్రపిండాల వ్యాధి కారణంగా అధిక రక్తపోటుతో, క్యాప్టోప్రిల్ రోజుకు 6.25 - 12.5 మి.గ్రా 3 సార్లు తీసుకోవాలి. 1 - 2 వారాల తరువాత ఒత్తిడి ఆమోదయోగ్యమైన విలువలకు తగ్గకపోతే, అప్పుడు మోతాదు పెరుగుతుంది మరియు రోజుకు 25 మి.గ్రా 3-4 సార్లు తీసుకుంటారు.
దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యంలో క్యాప్టోప్రిల్ రోజుకు 6.25 - 12.5 మి.గ్రా 3 సార్లు తీసుకోవడం ప్రారంభించాలి. రెండు వారాల తరువాత, మోతాదు రెట్టింపు అవుతుంది, రోజుకు గరిష్టంగా 25 మి.గ్రా 3 సార్లు తీసుకువస్తుంది మరియు drug షధాన్ని ఎక్కువసేపు తీసుకుంటారు. గుండె వైఫల్యంలో, క్యాప్టోప్రిల్ను మూత్రవిసర్జన లేదా కార్డియాక్ గ్లైకోసైడ్లతో కలిపి ఉపయోగిస్తారు.
గుండె వైఫల్యం గురించి మరింత
మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ తో తీవ్రమైన కాలం ముగిసిన మూడవ రోజు క్యాప్టోప్రిల్ తీసుకోవచ్చు. మొదటి 3-4 రోజులలో, రోజుకు 6.25 మి.గ్రా 2 సార్లు తీసుకోవడం అవసరం, అప్పుడు మోతాదును రోజుకు 12.5 మి.గ్రా 2 సార్లు పెంచారు మరియు వారానికి తాగుతారు. దీని తరువాత, of షధం యొక్క మంచి సహనంతో, 2 నుండి 3 వారాల వరకు రోజుకు మూడుసార్లు 12.5 మి.గ్రాకు మారాలని సిఫార్సు చేయబడింది. ఈ వ్యవధి తరువాత, condition షధం యొక్క సాధారణ సహనం యొక్క పరిస్థితిలో, వారు సాధారణ స్థితి నియంత్రణతో రోజుకు 25 mg 3 సార్లు మారతారు. ఈ మోతాదులో, క్యాప్టోప్రిల్ చాలా సేపు తీసుకోబడుతుంది. రోజుకు 25 మి.గ్రా 3 సార్లు మోతాదు సరిపోకపోతే, దానిని గరిష్టంగా పెంచడానికి అనుమతించబడుతుంది - రోజుకు 50 మి.గ్రా 3 సార్లు.
మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ గురించి మరింత
డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీతో క్యాప్టోప్రిల్ రోజుకు 25 మి.గ్రా 3 సార్లు లేదా రోజుకు 50 మి.గ్రా 2 సార్లు తీసుకోవాలని సిఫార్సు చేయబడింది. మైక్రోఅల్బుమినూరియా (మూత్రంలో అల్బుమిన్) రోజుకు 30 మి.గ్రా కంటే ఎక్కువ, drug షధాన్ని రోజుకు 50 మి.గ్రా 2 సార్లు తీసుకోవాలి, మరియు ప్రోటీన్యూరియా (మూత్రంలో ప్రోటీన్) తో రోజుకు 500 మి.గ్రా కంటే ఎక్కువ క్యాప్టోప్రిల్ రోజుకు 25 మి.గ్రా 3 సార్లు తాగుతారు. సూచించిన మోతాదు క్రమంగా పెరుగుతోంది, కనిష్టంగా ప్రారంభమవుతుంది మరియు ప్రతి రెండు వారాలకు రెండుసార్లు పెరుగుతుంది. నెఫ్రోపతీకి కాప్టోప్రిల్ యొక్క కనీస మోతాదు భిన్నంగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే ఇది మూత్రపిండ బలహీనత స్థాయిని బట్టి నిర్ణయించబడుతుంది. మూత్రపిండాల పనితీరును బట్టి డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ కోసం కాప్టోప్రిల్ తీసుకోవడం ప్రారంభించే కనీస మోతాదు పట్టికలో చూపబడింది.
క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్, ml / min (రెబెర్గ్ పరీక్ష ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది) | కాప్టోప్రిల్ యొక్క ప్రారంభ రోజువారీ మోతాదు, mg | క్యాప్టోప్రిల్ యొక్క గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు, mg |
40 మరియు అంతకంటే ఎక్కువ | 25 - 50 మి.గ్రా | 150 మి.గ్రా |
21 – 40 | 25 మి.గ్రా | 100 మి.గ్రా |
10 – 20 | 12.5 మి.గ్రా | 75 మి.గ్రా |
10 కన్నా తక్కువ | 6.25 మి.గ్రా | 37.5 మి.గ్రా |
సూచించిన రోజువారీ మోతాదులను రోజుకు 2 నుండి 3 మోతాదులుగా విభజించాలి. వృద్ధులు (65 ఏళ్లు పైబడినవారు), మూత్రపిండాల పనితీరుతో సంబంధం లేకుండా, రోజుకు 2 సార్లు 6.25 మి.గ్రా చొప్పున taking షధాన్ని తీసుకోవడం ప్రారంభించాలి, రెండు వారాల తరువాత, అవసరమైతే, మోతాదును రోజుకు 12.5 మి.గ్రా 2 నుండి 3 సార్లు పెంచండి.
ఒక వ్యక్తి ఏదైనా మూత్రపిండ వ్యాధితో బాధపడుతుంటే (డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ కాదు), అప్పుడు అతనికి క్యాప్టోప్రిల్ యొక్క మోతాదు కూడా క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్ ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది మరియు డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీతో సమానంగా ఉంటుంది.
గర్భధారణ సమయంలో మరియు తల్లి పాలివ్వడంలో వాడండి
క్యాప్టోప్రిల్ గర్భం అంతటా ఉపయోగం కోసం విరుద్ధంగా ఉంది, ఎందుకంటే జంతువులపై ప్రయోగాత్మక అధ్యయనాలు పిండంపై దాని విష ప్రభావాన్ని నిరూపించాయి. గర్భం యొక్క 13 నుండి 40 వ వారం వరకు taking షధాన్ని తీసుకోవడం పిండం మరణం లేదా వైకల్యాలకు దారితీస్తుంది.
ఒక స్త్రీ క్యాప్టోప్రిల్ తీసుకుంటుంటే, గర్భం ప్రారంభమైన విషయం తెలిసి వెంటనే దాన్ని రద్దు చేయాలి.
కాప్టోప్రిల్ పాలలోకి చొచ్చుకుపోతుంది, కాబట్టి అవసరమైతే, మీరు ఒక బిడ్డకు తల్లిపాలు ఇవ్వడానికి నిరాకరించాలి మరియు దానిని కృత్రిమ మిశ్రమాలకు బదిలీ చేయాలి.
ప్రత్యేక సూచనలు
18 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలకు, క్యాప్టోప్రిల్ అత్యవసర పరిస్థితుల్లో మాత్రమే ఉపయోగించబడుతుంది, శరీర బరువు ప్రకారం మోతాదును వ్యక్తిగతంగా లెక్కిస్తుంది, రోజుకు 1 కిలోల బరువుకు 1 - 2 మి.గ్రా నిష్పత్తి ఆధారంగా.
మీరు తదుపరి మాత్రను తప్పిస్తే, తదుపరిసారి మీరు సాధారణ మోతాదు తీసుకోవాలి, డబుల్ కాదు.
క్యాప్టోప్రిల్ ప్రారంభించే ముందు, మూత్రవిసర్జన, తీవ్రమైన విరేచనాలు, వాంతులు మొదలైన వాటి వల్ల అసాధారణమైనట్లు తేలితే రక్తంలో ద్రవం మరియు ఎలక్ట్రోలైట్ల సాంద్రతను పునరుద్ధరించడం అవసరం.
కాప్టోప్రిల్ ఉపయోగించిన మొత్తం కాలంలో, మూత్రపిండాల పనిని నియంత్రించడం అవసరం. 20% మందిలో, taking షధాన్ని తీసుకునేటప్పుడు, ప్రోటీన్యూరియా (మూత్రంలో ప్రోటీన్) కనిపించవచ్చు, ఇది ఎటువంటి చికిత్స లేకుండా 4 నుండి 6 వారాలలోనే వెళుతుంది. అయినప్పటికీ, మూత్రంలో ప్రోటీన్ యొక్క సాంద్రత రోజుకు 1000 మి.గ్రా (1 గ్రా / రోజు) కంటే ఎక్కువగా ఉంటే, అప్పుడు drug షధాన్ని నిలిపివేయాలి.
ఒక వ్యక్తికి ఈ క్రింది పరిస్థితులు లేదా వ్యాధులు ఉంటే క్యాప్టోప్రిల్ను జాగ్రత్తగా మరియు దగ్గరి వైద్య పర్యవేక్షణలో వాడాలి:
- దైహిక వాస్కులైటిస్,
- బంధన కణజాలం యొక్క వ్యాప్తి వ్యాధులు,
- ద్వైపాక్షిక మూత్రపిండ ధమని స్టెనోసిస్,
- రోగనిరోధక మందుల రిసెప్షన్ (అజాథియోప్రైన్, సైక్లోఫాస్ఫామైడ్, మొదలైనవి), అల్లోపురినోల్, ప్రోకైనమైడ్,
- డీసెన్సిటైజింగ్ థెరపీని చేపట్టడం (ఉదాహరణకు, తేనెటీగ విషం, SIT, మొదలైనవి).
చికిత్స యొక్క మొదటి మూడు నెలల్లో ప్రతి రెండు వారాలకు సాధారణ రక్త పరీక్ష చేయండి. తదనంతరం, క్యాప్టోప్రిల్ చివరి వరకు రక్త పరీక్షను క్రమానుగతంగా నిర్వహిస్తారు. మొత్తం ల్యూకోసైట్ల సంఖ్య 1 G / l కన్నా తక్కువ తగ్గితే, అప్పుడు drug షధాన్ని నిలిపివేయాలి. సాధారణంగా, in షధాన్ని నిలిపివేసిన 2 వారాల తరువాత రక్తంలో తెల్ల రక్త కణాల సాధారణ సంఖ్య పునరుద్ధరించబడుతుంది. అదనంగా, ప్రతి నెల క్యాప్టోప్రిల్ తీసుకునే మొత్తం కాలంలో మూత్రంలో ప్రోటీన్ యొక్క సాంద్రతను, అలాగే క్రియేటినిన్, యూరియా, రక్తంలో మొత్తం ప్రోటీన్ మరియు పొటాషియంను నిర్ణయించడం అవసరం. మూత్రంలో ప్రోటీన్ యొక్క సాంద్రత రోజుకు 1000 మి.గ్రా (1 గ్రా / రోజు) కంటే ఎక్కువగా ఉంటే, అప్పుడు drug షధాన్ని నిలిపివేయాలి. రక్తంలో యూరియా లేదా క్రియేటినిన్ గా concent త క్రమంగా పెరిగితే, అప్పుడు of షధ మోతాదు తగ్గించాలి లేదా దానిని రద్దు చేయాలి.
క్యాప్టోప్రిల్ ప్రారంభంలో ఒత్తిడి గణనీయంగా తగ్గే ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి, మూత్రవిసర్జనలను రద్దు చేయడం లేదా వాటి మోతాదును మొదటి మాత్రకు 4 నుండి 7 రోజుల ముందు 2 నుండి 3 సార్లు తగ్గించడం అవసరం. కాప్టోప్రిల్ తీసుకున్న తరువాత, రక్తపోటు తీవ్రంగా పడిపోతుంది, అనగా, హైపోటెన్షన్ అభివృద్ధి చెందుతుంది, అప్పుడు మీరు మీ వెనుక భాగంలో ఒక క్షితిజ సమాంతర ఉపరితలంపై పడుకోవాలి మరియు మీ కాళ్ళను మీ తల కంటే ఎక్కువగా ఉండేలా పెంచాలి. ఈ స్థితిలో, 30-60 నిమిషాలు పడుకోవడం అవసరం. హైపోటెన్షన్ తీవ్రంగా ఉంటే, దాన్ని త్వరగా తొలగించడానికి, మీరు సాధారణ శుభ్రమైన సెలైన్ ద్రావణాన్ని ఇంట్రావీనస్గా నమోదు చేయవచ్చు.
కాప్టోప్రిల్ యొక్క మొదటి మోతాదు తరచుగా హైపోటెన్షన్ను రేకెత్తిస్తుంది కాబట్టి, of షధ మోతాదును ఎన్నుకోవటానికి మరియు వైద్య సిబ్బంది యొక్క నిరంతర పర్యవేక్షణలో ఆసుపత్రిలో దాని వాడకాన్ని ప్రారంభించడానికి సిఫార్సు చేయబడింది.
కాప్టోప్రిల్ వాడకం నేపథ్యంలో, దంతాలతో సహా ఏదైనా శస్త్రచికిత్స జోక్యం (ఉదాహరణకు, దంతాల వెలికితీత) జాగ్రత్తగా చేయాలి. కాప్టోప్రిల్ తీసుకునేటప్పుడు సాధారణ అనస్థీషియా వాడటం వల్ల ఒత్తిడి బాగా తగ్గుతుంది, కాబట్టి ఒక వ్యక్తి ఈ taking షధాన్ని తీసుకుంటున్నట్లు మత్తుమందు హెచ్చరించాలి.
కామెర్లు అభివృద్ధి చెందడంతో, మీరు వెంటనే క్యాప్టోప్రిల్ తీసుకోవడం మానేయాలి.
Of షధ వినియోగం యొక్క మొత్తం కాలానికి, మద్య పానీయాల వాడకాన్ని పూర్తిగా వదిలివేయమని సిఫార్సు చేయబడింది.
Taking షధాన్ని తీసుకున్న నేపథ్యంలో, మూత్రంలో అసిటోన్ కోసం తప్పుడు-సానుకూల పరీక్షను గమనించవచ్చు, ఇది డాక్టర్ మరియు రోగి స్వయంగా గుర్తుంచుకోవాలి.
కాప్టోప్రిల్ నేపథ్యంలో ఈ క్రింది సంకేతాలు కనిపిస్తే, మీరు వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించాలి:
- జలుబు, ఫ్లూ మొదలైన వాటితో సహా ఏదైనా అంటు వ్యాధులు,
- పెరిగిన ద్రవ నష్టం (ఉదాహరణకు, వాంతులు, విరేచనాలు, అధిక చెమట మొదలైనవి).
క్యాప్టోప్రిల్ వాడకం కొన్నిసార్లు హైపర్కలేమియాకు కారణమవుతుంది (రక్తంలో పొటాషియం యొక్క ఎత్తైన స్థాయిలు). దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం లేదా డయాబెటిస్ మెల్లిటస్తో బాధపడుతున్న వ్యక్తులలో, అలాగే ఉప్పు లేని ఆహారం అనుసరించే వారిలో హైపర్కలేమియా ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది. అందువల్ల, కాప్టోప్రిల్ వాడకం నేపథ్యంలో, పొటాషియం-స్పేరింగ్ మూత్రవిసర్జన (వెరోష్పిరోన్, స్పిరోనోలక్టోన్, మొదలైనవి), పొటాషియం సన్నాహాలు (అస్పర్కం, పనాంగిన్, మొదలైనవి) మరియు హెపారిన్ తీసుకోవడం నిరాకరించడం అవసరం.
కాప్టోప్రిల్ వాడకం నేపథ్యంలో, ఒక వ్యక్తి శరీరంపై దద్దుర్లు ఏర్పడవచ్చు, సాధారణంగా చికిత్స యొక్క మొదటి 4 వారాలలో సంభవిస్తుంది మరియు మోతాదు తగ్గడంతో లేదా యాంటిహిస్టామైన్ల అదనపు పరిపాలనతో (ఉదా. పర్లాజిన్, సుప్రాస్టిన్, ఫెనిస్టిల్, క్లారిటిన్, ఎరియస్, టెల్ఫాస్ట్, మొదలైనవి) అదృశ్యమవుతాయి. అలాగే, క్యాప్టోప్రిల్ తీసుకునేటప్పుడు, నిరంతర ఉత్పాదకత లేని దగ్గు (కఫం ఉత్సర్గ లేకుండా), రుచి భంగం మరియు బరువు తగ్గడం సంభవించవచ్చు, అయితే, side షధాన్ని నిలిపివేసిన 2 నుండి 3 నెలల తర్వాత ఈ దుష్ప్రభావాలన్నీ అదృశ్యమవుతాయి.
ఇతర .షధాలతో సంకర్షణ
కాప్టోప్రిల్ హైపోగ్లైసీమిక్ drugs షధాల (మెట్ఫార్మిన్, గ్లిబెన్క్లామైడ్, గ్లిక్లాజైడ్, మిగ్లిటోల్, సల్ఫోనిలురియా, మొదలైనవి) ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది, కాబట్టి, కలిపినప్పుడు, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని నిరంతరం పర్యవేక్షించాలి. అదనంగా, క్యాప్టోప్రిల్ అనస్థీషియా, పెయిన్ కిల్లర్స్ మరియు ఆల్కహాల్ కోసం drugs షధాల ప్రభావాలను పెంచుతుంది.
మూత్రవిసర్జన మరియు వాసోడైలేటర్లు, యాంటిడిప్రెసెంట్స్, యాంటిసైకోటిక్స్, మినోక్సిడిల్ మరియు బాక్లోఫెన్ కాప్టోప్రిల్ యొక్క హైపోటెన్సివ్ ప్రభావాన్ని గణనీయంగా పెంచుతాయి, దీని ఫలితంగా, కలిసి ఉపయోగించినప్పుడు, రక్తపోటు తీవ్రంగా తగ్గుతుంది. బీటా-బ్లాకర్స్, గ్యాంగ్లియన్ బ్లాకర్స్, పెర్గోలైడ్ మరియు ఇంటర్లుకిన్ -3 క్యాప్టోప్రిల్ యొక్క హైపోటెన్సివ్ ప్రభావాన్ని మధ్యస్తంగా పెంచుతాయి, ఒత్తిడిలో తీవ్ర తగ్గుదల లేకుండా.
నైట్రేట్లతో (నైట్రోగ్లిజరిన్, సోడియం నైట్రోప్రస్సైడ్, మొదలైనవి) కలిపి క్యాప్టోప్రిల్ను ఉపయోగించినప్పుడు, తరువాతి మోతాదును తగ్గించడం అవసరం.
NSAID లు (ఇండోమెథాసిన్, ఆస్పిరిన్, ఇబుప్రోఫెన్, నిమెసులైడ్, నైస్, మొవాలిస్, కెటనోవ్, మొదలైనవి), అల్యూమినియం హైడ్రాక్సైడ్, మెగ్నీషియం హైడ్రాక్సైడ్, కార్బోనేట్ హైడ్రాక్సైడ్, ఓర్లిస్టాట్ మరియు క్లోనిడిన్ క్యాప్టోప్రిల్ యొక్క తీవ్రతను తగ్గిస్తాయి.
కాప్టోప్రిల్ రక్తంలో లిథియం మరియు డిగోక్సిన్ సాంద్రతను పెంచుతుంది. దీని ప్రకారం, కాప్టోప్రిల్తో లిథియం సన్నాహాలు తీసుకోవడం లిథియం మత్తు లక్షణాల అభివృద్ధిని రేకెత్తిస్తుంది.
రోగనిరోధక మందులు (అజాథియోప్రైన్, సైక్లోఫాస్ఫామైడ్, మొదలైనవి), అల్లోపురినోల్ లేదా ప్రోకైనమైడ్లతో ఏకకాలంలో క్యాప్టోప్రిల్ వాడటం న్యూట్రోపెనియా ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది (తెల్ల రక్త కణాల స్థాయిని సాధారణం కంటే తగ్గించడం) మరియు స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్.
కొనసాగుతున్న డీసెన్సిటైజింగ్ థెరపీ యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా క్యాప్టోప్రిల్ వాడకం, అలాగే ఎస్ట్రాముస్టిన్ మరియు గ్లిప్టిన్లతో (లినాగ్లిప్టిన్, సిటాగ్లిప్టిన్, మొదలైనవి) కలిపి అనాఫిలాక్టిక్ ప్రతిచర్యల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.
బంగారు సన్నాహాలతో (ఆరోథియోమోలేట్ మరియు ఇతరులు) క్యాప్టోప్రిల్ వాడటం వల్ల చర్మం ఎర్రగా మారుతుంది, వికారం, వాంతులు మరియు రక్తపోటు తగ్గుతుంది.
కాప్టోప్రిల్ యొక్క దుష్ప్రభావాలు
క్యాప్టోప్రిల్ మాత్రలు వివిధ అవయవాలు మరియు వ్యవస్థల నుండి క్రింది దుష్ప్రభావాలను కలిగిస్తాయి:
1.నాడీ వ్యవస్థ మరియు ఇంద్రియ అవయవాలు:
- అలసట,
- మైకము,
- తలనొప్పి
- కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క అణచివేత,
- మగత,
- గందరగోళం,
- మాంద్యం
- అటాక్సియా (కదలికల బలహీనమైన సమన్వయం),
- , తిమ్మిరి
- పరేస్తేసియా (తిమ్మిరి, జలదరింపు, అవయవాలలో "గూస్బంప్స్"),
- బలహీనమైన దృష్టి లేదా వాసన,
- రుచి రుగ్మత
- మూర్ఛ వంటివి ఉంటాయి.
- హైపోటెన్షన్ (తక్కువ రక్తపోటు)
- ఆర్థోస్టాటిక్ హైపోటెన్షన్ (కూర్చున్న లేదా పడుకున్న స్థానం నుండి నిలబడి ఉన్న స్థానానికి వెళ్ళేటప్పుడు ఒత్తిడిలో పదునైన తగ్గుదల),
- ఆంజినా పెక్టోరిస్,
- మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్
- పడేసే,
- దడ,
- తీవ్రమైన సెరెబ్రోవాస్కులర్ ప్రమాదం,
- పరిధీయ ఎడెమా,
- లెంఫాడెనోపతి,
- రక్తహీనత,
- ఛాతీ నొప్పి
- రేనాడ్స్ సిండ్రోమ్
- ఆటుపోట్లు
- చర్మం యొక్క పల్లర్
- కార్డియోజెనిక్ షాక్,
- పల్మనరీ థ్రోంబోఎంబోలిజం,
- న్యూట్రోపెనియా (రక్తంలో న్యూట్రోఫిల్స్ సంఖ్య తగ్గడం),
- అగ్రన్యులోసైటోసిస్ (రక్తం నుండి బాసోఫిల్స్, ఇసినోఫిల్స్ మరియు న్యూట్రోఫిల్స్ పూర్తిగా అదృశ్యం),
- థ్రోంబోసైటోపెనియా (సాధారణ కంటే ప్లేట్లెట్ లెక్కింపు తగ్గుతుంది),
- ఎసినోఫిలియా (సాధారణ కంటే ఇసినోఫిల్స్ సంఖ్య పెరుగుదల).
- పిల్లికూతలు విన పడుట,
- Breath పిరి
- ఇంటర్స్టీషియల్ న్యుమోనిటిస్,
- బ్రోన్కైటిస్,
- రినైటిస్,
- ఉత్పాదకత లేని దగ్గు (కఫం ఉత్సర్గ లేకుండా).
- అనోరెక్సియా,
- రుచి రుగ్మత
- నోటిపుండు
- నోరు మరియు కడుపు యొక్క శ్లేష్మ పొరపై పూతల,
- జిరోస్టోమియా (తగినంత లాలాజలం కారణంగా నోరు పొడిబారడం),
- గ్లోసిటిస్ (నాలుక యొక్క వాపు),
- చిగుళ్ల హైపర్ప్లాసియా,
- మింగడానికి ఇబ్బంది,
- , వికారం
- వాంతులు,
- అజీర్తి (అపానవాయువు, ఉబ్బరం, కడుపు నొప్పి, తిన్న తర్వాత కడుపులో భారంగా అనిపించడం మొదలైనవి),
- మలబద్ధకం,
- అతిసారం,
- పాంక్రియాటైటిస్
- పైత్యరసము పారుదలకు ఆటంకము వలన అది జమ అగుట,
- కొలెస్టాటిక్ హెపటైటిస్
- హెపాటోసెల్లర్ సిరోసిస్.
- బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు, తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం వరకు,
- పాలియురియా (సాధారణం కంటే మూత్ర విసర్జన పెరిగింది),
- ఒలిగురియా (సాధారణం కంటే మూత్ర విసర్జన తగ్గింది),
- ప్రోటీన్యూరియా (మూత్రంలో ప్రోటీన్),
- పెరిగిన ఫ్రీక్వెన్సీ మరియు మూత్ర విసర్జన సంఖ్య
- నపుంసకత్వము.
- ముఖ ఎరుపు
- శరీరంపై దద్దుర్లు
- దురద చర్మం
- ఎక్స్ఫోలియేటివ్ డెర్మటైటిస్,
- టాక్సిక్ ఎపిడెర్మల్ నెక్రోలిసిస్,
- తెరలుతెరలుగా పుట్టతుంటాయి,
- చర్మముమీద అసాధారణమైన ఎర్రదనము,
- టినియా వర్సికలర్
- అలోపేసియా (బట్టతల),
- Fotodermatit.
- స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్
- ఆహార లోపము,
- క్విన్కే యొక్క ఎడెమా,
- అనాఫిలాక్టిక్ షాక్.
- పెరిగిన శరీర ఉష్ణోగ్రత,
- చలి,
- సెప్సిస్ (బ్లడ్ పాయిజనింగ్),
- ఆర్థ్రాల్జియా (కీళ్ల నొప్పి)
- మయాల్జియా (కండరాల నొప్పి),
- హైపర్కలేమియా (రక్తంలో పొటాషియం సాధారణం కంటే ఎక్కువ),
- హైపోనాట్రేమియా (రక్తంలో సోడియం స్థాయి సాధారణం కంటే తగ్గడం),
- ఒకేసారి ఇన్సులిన్ లేదా ఇతర హైపోగ్లైసీమిక్ drugs షధాలను తీసుకునే వ్యక్తులలో హైపోగ్లైసీమియా (తక్కువ రక్త గ్లూకోజ్),
- గైనేకోమస్తియా,
- సీరం అనారోగ్యం
- కాలేయ ఎంజైమ్ల పెరిగిన కార్యాచరణ (అసట్, అలట్, ఆల్కలీన్ ఫాస్ఫేటేస్, మొదలైనవి),
- రక్తంలో యూరియా, క్రియేటినిన్ మరియు బిలిరుబిన్ యొక్క సాంద్రతలు పెరిగాయి, అలాగే ESR,
- హిమోగ్లోబిన్ మరియు హేమాటోక్రిట్ తగ్గింది
- ఆమ్ల పిత్తం,
- అణు యాంటిజెన్ ఉనికికి తప్పుడు సానుకూల పరీక్ష.
కాప్టోప్రిల్ - అనలాగ్లు
ప్రస్తుతం, దేశీయ ce షధ మార్కెట్లో, కాప్టోప్రిల్లో రెండు రకాల అనలాగ్లు ఉన్నాయి - ఇవి పర్యాయపదాలు మరియు వాస్తవానికి అనలాగ్లు. పర్యాయపదాలలో కాప్టోప్రిల్ మాదిరిగానే క్రియాశీల పదార్ధం ఉన్న మందులు ఉన్నాయి. అనలాగ్లలో క్యాప్టోప్రిల్ నుండి భిన్నమైన క్రియాశీల పదార్ధం ఉన్న మందులు ఉన్నాయి, కానీ ACE ఇన్హిబిటర్స్ సమూహానికి చెందినవి మరియు తదనుగుణంగా, చికిత్సా కార్యకలాపాల యొక్క స్పెక్ట్రం కలిగి ఉంటాయి.
కాప్టోప్రిల్తో పర్యాయపదం కింది మందులు:
- యాంజియోప్రిల్ -25 మాత్రలు,
- బ్లాకోర్డిల్ మాత్రలు
- కపోటెన్ మాత్రలు.
కాప్టోప్రిల్ అనలాగ్లు ACE నిరోధకాల సమూహం నుండి ఈ క్రింది మందులు:
- ఆక్యుప్రో మాత్రలు
- యాంప్రిలాన్ మాత్రలు
- అరెంటోప్రెస్ టాబ్లెట్లు,
- బాగోప్రిల్ మాత్రలు
- బర్లిప్రిల్ 5, బర్లిప్రిల్ 10, బర్లిప్రిల్ 20 టాబ్లెట్లు,
- వాజోలాంగ్ క్యాప్సూల్స్,
- హైపర్నోవా మాత్రలు,
- హాప్టన్ క్యాప్సూల్స్,
- డాప్రిల్ మాత్రలు
- దిలాప్రెల్ క్యాప్సూల్స్,
- డైరోప్రెస్ మాత్రలు
- డైరోటాన్ మాత్రలు
- జోకార్డిస్ 7.5 మరియు జోకార్డిస్ 30 మాత్రలు,
- జోనిక్సమ్ టాబ్లెట్లు
- టాబ్లెట్లను నిరోధిస్తుంది,
- ఇర్మెడ్ టాబ్లెట్లు
- క్వాడ్రోప్రిల్ మాత్రలు
- క్వినాఫర్ మాత్రలు,
- కోవెరెక్స్ మాత్రలు,
- కార్ప్రిల్ మాత్రలు
- లైసాకార్డ్ మాత్రలు,
- లైసిగమ్మ మాత్రలు,
- లిసినోప్రిల్ మాత్రలు,
- లిసినోటోన్ మాత్రలు,
- లైసిప్రెక్స్ టాబ్లెట్లు
- లిజోనార్మ్ మాత్రలు,
- లైసోరిల్ మాత్రలు
- లిస్ట్రిల్ టాబ్లెట్లు
- తడిసిన మాత్రలు
- మెథియాప్రిల్ మాత్రలు,
- మోనోప్రిల్ మాత్రలు
- మోయెక్స్ 7.5 మరియు మోయెక్స్ 15 టాబ్లెట్లు,
- పర్నావెల్ మాత్రలు మరియు గుళికలు,
- పెరిండోప్రిల్ మాత్రలు
- పెరినేవా మరియు పెరినేవా కు-టాబ్ టాబ్లెట్లు,
- పెరిన్ప్రెస్ మాత్రలు
- పిరమిల్ మాత్రలు
- పిరిస్టార్ మాత్రలు,
- ప్రెనెస్ మాత్రలు,
- ప్రిస్టారియం మరియు ప్రిస్టారియం ఎ టాబ్లెట్లు,
- రామిగమ్మ మాత్రలు,
- రామికార్డియా క్యాప్సూల్,
- రామిప్రిల్ మాత్రలు
- రామెప్రెస్ టాబ్లెట్లు,
- రెనిప్రిల్ మాత్రలు
- రెనిటెక్ టాబ్లెట్లు
- రిలేస్-సనోవెల్ టాబ్లెట్లు,
- సినోప్రిల్ మాత్రలు
- మాత్రలు ఆపండి,
- ట్రిటాస్ మాత్రలు,
- ఫోసికార్డ్ టాబ్లెట్లు,
- ఫోసినాప్ టాబ్లెట్లు,
- ఫోసినోప్రిల్ మాత్రలు,
- ఫోసినోటెక్ మాత్రలు
- హార్టిల్ మాత్రలు
- హినాప్రిల్ మాత్రలు,
- టాబ్లెట్లను సవరించండి
- ఎనాలాప్రిల్ మాత్రలు,
- ఎనామ్ టాబ్లెట్లు
- పి టాబ్లెట్లను ఎనాప్ చేసి, ఎనాప్ చేయండి,
- ఎనారెనల్ టాబ్లెట్లు
- ఎనాఫార్మ్ టాబ్లెట్లు,
- ఎన్వాస్ మాత్రలు.
అధిక రక్తపోటును తగ్గించడంలో of షధం యొక్క అధిక ప్రభావం కారణంగా, కాప్టోప్రిల్ (85% కంటే ఎక్కువ) యొక్క సమీక్షలు సానుకూలంగా ఉన్నాయి. Reviews షధం త్వరగా పనిచేస్తుందని మరియు ఒత్తిడిని తగ్గిస్తుందని సమీక్షలు సూచిస్తాయి, తద్వారా శ్రేయస్సును సాధారణీకరిస్తుంది. నాటకీయంగా పెరిగిన ఒత్తిడిని అత్యవసరంగా తగ్గించడానికి కాప్టోప్రిల్ ఒక అద్భుతమైన is షధం అని సమీక్షలు సూచిస్తున్నాయి. అయినప్పటికీ, రక్తపోటులో దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం కోసం, కాప్టోప్రిల్ ఎంపిక చేసే సాధనం కాదు, ఎందుకంటే ఇది చాలా ఆధునిక .షధాలలో కనిపించని గణనీయమైన దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉంది.
కాప్టోప్రిల్ గురించి చాలా తక్కువ ప్రతికూల సమీక్షలు ఉన్నాయి మరియు అవి సాధారణంగా తీవ్రంగా తట్టుకునే దుష్ప్రభావాల అభివృద్ధి వల్ల సంభవిస్తాయి, ఇవి take షధాన్ని తీసుకోవడానికి నిరాకరించవలసి వస్తుంది.
కాప్టోప్రిల్ లేదా ఎనాలాప్రిల్?
కాప్టోప్రిల్ మరియు ఎనాలాప్రిల్ సారూప్య మందులు, అనగా అవి ఒకే రకమైన drugs షధాలకు చెందినవి మరియు ఇలాంటి స్పెక్ట్రం చర్యను కలిగి ఉంటాయి. అంటే క్యాప్టోప్రిల్ మరియు ఎనాలాపిల్ రెండూ రక్తపోటును తగ్గిస్తాయి మరియు దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యంలో గుండె పరిస్థితిని మెరుగుపరుస్తాయి. అయితే, between షధాల మధ్య కొన్ని తేడాలు ఉన్నాయి.
మొదట, తేలికపాటి నుండి మితమైన రక్తపోటుతో, ఎనాలాప్రిల్ రోజుకు ఒకసారి తీసుకోవటానికి సరిపోతుంది, మరియు క్యాప్టోప్రిల్ తక్కువ వ్యవధి కారణంగా రోజుకు 2 నుండి 3 సార్లు తాగాలి. అదనంగా, ఎనాలాపిల్ సుదీర్ఘ ఉపయోగంతో సాధారణ స్థాయిలో ఒత్తిడిని బాగా నిర్వహిస్తుంది.
అందువల్ల, ఆమోదయోగ్యమైన విలువలలో రక్తపోటును కొనసాగించడానికి ఎనాలాప్రిల్ సుదీర్ఘ ఉపయోగం కోసం ఎక్కువ ఇష్టపడే is షధం అని మేము నిర్ధారించగలము. మరియు పెరిగిన ఒత్తిడి యొక్క ఎపిసోడిక్ తగ్గింపుకు కాప్టోప్రిల్ మరింత అనుకూలంగా ఉంటుంది.
అయినప్పటికీ, ఎనాప్రిల్తో పోల్చితే, క్యాప్టోప్రిల్, దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యంలో గుండె పరిస్థితిపై మెరుగైన ప్రభావాన్ని చూపుతుంది, జీవన నాణ్యతను మెరుగుపరుస్తుంది, శారీరక మరియు ఇతర ఒత్తిడిని తట్టుకుంటుంది మరియు ఆకస్మిక గుండె అసాధారణతల నుండి మరణాలను కూడా నివారిస్తుంది. అందువల్ల, దీర్ఘకాలిక గుండె ఆగిపోవడం లేదా ఇతర గుండె జబ్బుల విషయంలో, క్యాప్టోప్రిల్ ఇష్టపడే .షధంగా ఉంటుంది.
ఎనాలాప్రిల్పై మరిన్ని