ఇన్సులిన్ ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటి యొక్క లక్షణాలు, లక్షణాలు మరియు ఉపయోగం

ఇంజెక్షన్ 100 IU / ml

1 మి.లీ ద్రావణం ఉంటుంది

క్రియాశీల పదార్ధం: మానవ ఇన్సులిన్ 100 IU (3,571 mg),

ఎక్సిపియెంట్స్: గ్లిసరాల్ 85%, మెటాక్రెసోల్, సోడియం డైహైడ్రోజన్ ఫాస్ఫేట్ డైహైడ్రేట్, సోడియం హైడ్రాక్సైడ్, సాంద్రీకృత హైడ్రోక్లోరిక్ ఆమ్లం, ఇంజెక్షన్ కోసం నీరు.

పారదర్శక రంగులేని లేదా దాదాపు రంగులేని ద్రవ.

C షధ లక్షణాలు

ఫార్మకోకైనటిక్స్

Insuman® రాపిడ్ జిటి వేగవంతమైన ఆరంభం మరియు స్వల్పకాలిక చర్య ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. చక్కెర-తగ్గించే ప్రభావం సబ్కటానియస్ పరిపాలన తర్వాత 30 నిమిషాల్లో వ్యక్తమవుతుంది మరియు 1-4 గంటలలోపు గరిష్టంగా చేరుకుంటుంది. ప్రభావం 7-9 గంటలు ఉంటుంది.

ఇన్సులిన్ యొక్క సీరం సగం జీవితం సుమారు 4-6 నిమిషాలు. ఇది తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యానికి దారితీస్తుంది. ఇన్సులిన్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్ దాని జీవక్రియ ప్రభావాన్ని ప్రతిబింబించదని గమనించాలి.

ఫార్మాకోడైనమిక్స్లపై

Insuman® రాపిడ్ ఒక తటస్థ ఇన్సులిన్ పరిష్కారం (సాధారణ ఇన్సులిన్).

Insuman® రాపిడ్ హెచ్‌టిలో మానవ ఇన్సులిన్‌కు సమానమైన ఇన్సులిన్ ఉంటుంది, ఇది పున omb సంయోగ DNA సాంకేతిక పరిజ్ఞానం ద్వారా పొందబడుతుంది ఎస్చెరిచియా కోలి.

మానవ ఇన్సులిన్ లాగా, ఇన్సుమాన్® రాపిడ్ జిటి

- రక్తంలో గ్లూకోజ్‌ను తగ్గిస్తుంది మరియు అనాబాలిక్ ప్రభావాలను పెంచుతుంది

క్యాటాబోలిక్ ప్రభావాలను తగ్గించేటప్పుడు

- కణాలలో గ్లూకోజ్ రవాణాను పెంచుతుంది మరియు కండరాలు మరియు కాలేయంలో గ్లైకోజెన్ ఏర్పడుతుంది, పైరువాట్ వినియోగాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది, గ్లైకోజెనోలిసిస్ మరియు గ్లైకోనోజెనిసిస్ నిరోధిస్తుంది

- కాలేయం మరియు కొవ్వు కణజాలంలో లిపోజెనిసిస్‌ను పెంచుతుంది మరియు లిపోలిసిస్‌ను నిరోధిస్తుంది

- కణాల ద్వారా అమైనో ఆమ్లాల వినియోగాన్ని ప్రోత్సహిస్తుంది మరియు ప్రోటీన్ సంశ్లేషణను సక్రియం చేస్తుంది

- కణాలలో పొటాషియం ప్రవాహాన్ని పెంచుతుంది

మోతాదు మరియు పరిపాలన

రోగి యొక్క ఆహారం, శారీరక శ్రమ స్థాయి మరియు జీవనశైలికి అనుగుణంగా కావలసిన రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలు, ఉపయోగించాల్సిన ఇన్సులిన్ సన్నాహాలు మరియు మోతాదు నియమావళి (మోతాదు, సమయ పంపిణీ) ఒక్కొక్కటిగా ఎంపిక చేయబడతాయి.

రోజువారీ మోతాదు మరియు పరిపాలన సమయం

ఇన్సులిన్ మోతాదుకు మార్పులేని నియమాలు లేవు. రోగి శరీర బరువు 1 కిలోకు ఇన్సులిన్ కోసం రోజువారీ సగటు అవసరం 0.5-1.0 IU. ప్రాథమిక జీవక్రియ అవసరం ఇన్సులిన్ రోజువారీ మోతాదులో 40-60%. Insuman® రాపిడ్ హెచ్‌టి భోజనానికి 15-20 నిమిషాల ముందు సబ్కటానియస్‌గా ఇవ్వబడుతుంది.

తీవ్రమైన హైపర్గ్లైసీమియా లేదా కెటోయాసిడోసిస్ చికిత్సలో, ఇన్సులిన్ పరిపాలన అనేది సమగ్ర చికిత్సా నియమావళిలో అంతర్భాగం, ఇది రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలు వేగంగా తగ్గడం గురించి తీవ్రమైన సమస్యల నుండి రోగిని రక్షించే చర్యలను కలిగి ఉంటుంది. ఇటువంటి చికిత్సకు ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్‌లో లేదా ఇలాంటి పరిస్థితులలో రోగిని జాగ్రత్తగా పరిశీలించడం (జీవక్రియ స్థితి, యాసిడ్-బేస్ మరియు ఎలక్ట్రోలైట్ బ్యాలెన్స్, ముఖ్యమైన అవయవాల యొక్క క్రియాత్మక సూచికలు మొదలైనవి) అవసరం.

ద్వితీయ మోతాదు సర్దుబాటు

జీవక్రియ నియంత్రణను మెరుగుపరచడం పెరుగుదలకు దారితీయవచ్చు

ఇన్సులిన్ సున్నితత్వం, ఇన్సులిన్ అవసరాలు తగ్గడానికి దారితీస్తుంది. హైపోగ్లైసీమియా లేదా హైపర్గ్లైసీమియాకు పెరిగిన ధోరణికి దోహదపడే ఇతర పరిస్థితులలో, రోగి యొక్క బరువు లేదా జీవనశైలి మారితే మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం కావచ్చు (“ప్రత్యేక సూచనలు” చూడండి).

ప్రత్యేక రోగి సమూహాలు

బలహీనమైన కాలేయం లేదా మూత్రపిండాల పనితీరు మరియు వృద్ధాప్యంలో ఇన్సులిన్ అవసరం తగ్గుతుంది ("ప్రత్యేక సూచనలు" చూడండి).

ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటి సబ్కటానియస్గా నిర్వహించబడుతుంది. Of షధం యొక్క ఇంట్రావీనస్ పరిపాలన అనుమతించబడుతుంది.

ఇన్సులిన్ యొక్క శోషణ మరియు తత్ఫలితంగా, హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావం, ఇంజెక్షన్ సైట్‌ను బట్టి మారవచ్చు (ఉదాహరణకు, తొడ ప్రాంతంతో పోల్చితే ఉదర గోడ).ఇంజెక్షన్ సైట్ ప్రతిసారీ ఒకే ప్రాంతంలో మార్చాలి.

ఇంట్రావీనస్ ఇన్సులిన్ థెరపీని ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్లో లేదా తగిన పర్యవేక్షణ మరియు పరికరాలతో నిర్వహించాలి.

సాధారణ లక్షణాలు

ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ అనేది మధుమేహానికి సూచించిన medicine షధం. ద్రవ రూపంలో లభిస్తుంది మరియు ఇంజెక్షన్ రూపంలో ఉపయోగించబడుతుంది.

వైద్య సాధనలో, దీనిని ఇతర రకాల ఇన్సులిన్‌లతో ఉపయోగించవచ్చు. చక్కెరను తగ్గించే మాత్రల అసమర్థత, వాటి అసహనం లేదా వ్యతిరేకతలతో టైప్ 1 డయాబెటిస్ మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్‌కు ఇది సూచించబడుతుంది.

హార్మోన్ హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. Of షధం యొక్క కూర్పు మానవ ఇన్సులిన్ 100% ద్రావణీయతతో చిన్న చర్యతో ఉంటుంది. ఈ పదార్థాన్ని ప్రయోగశాలలో జన్యు ఇంజనీరింగ్ ద్వారా పొందారు.

కరిగే ఇన్సులిన్ - of షధం యొక్క క్రియాశీల పదార్ధం. కింది భాగాలు అదనంగా ఉపయోగించబడ్డాయి: m- క్రెసోల్, గ్లిసరాల్, శుద్ధి చేసిన నీరు, హైడ్రోక్లోరిక్ ఆమ్లం, సోడియం హైడ్రాక్సైడ్, సోడియం డైహైడ్రోజన్ ఫాస్ఫేట్ డైహైడ్రేట్.

విడుదల రూపం మరియు కూర్పు

మోతాదు రూపం - ఇంజెక్షన్: రంగులేని, పారదర్శక (రంగులేని గాజు సీసాలలో 5 మి.లీ, కార్డ్బోర్డ్ కట్టలో 5 సీసాలు, రంగులేని గాజు గుళికలలో 3 మి.లీ, పొక్కు ప్యాక్లలో 5 గుళికలు, కార్డ్బోర్డ్ ప్యాక్లో 1 ప్యాక్, 3 మి.లీ. సోలోస్టార్ సింగిల్-యూజ్ సిరంజి పెన్నుల్లో అమర్చిన రంగులేని గాజు గుళికలలో, కార్డ్బోర్డ్ ప్యాక్ 5 సిరంజి పెన్నులలో, ప్రతి ప్యాక్ ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటి వాడకానికి సూచనలను కలిగి ఉంటుంది).

1 మి.లీ ద్రావణం యొక్క కూర్పు:

  • క్రియాశీల పదార్ధం: కరిగే ఇన్సులిన్ (మానవ జన్యు ఇంజనీరింగ్) - 100 IU (అంతర్జాతీయ యూనిట్లు), ఇది 3,571 mg కు అనుగుణంగా ఉంటుంది,
  • సహాయక భాగాలు: ఇంజెక్షన్ కోసం నీరు, గ్లిసరాల్ 85%, సోడియం డైహైడ్రోజన్ ఫాస్ఫేట్ డైహైడ్రేట్, మెటాక్రెసోల్ (ఎం-క్రెసోల్), అలాగే హైడ్రోక్లోరిక్ ఆమ్లం మరియు సోడియం హైడ్రాక్సైడ్ (పిహెచ్ సర్దుబాటు చేయడానికి).

ఫార్మాకోడైనమిక్స్లపై

హైపోగ్లైసీమిక్ drug షధం ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటి యొక్క క్రియాశీల పదార్ధం కరిగే ఇన్సులిన్, ఇది E. కోలి యొక్క K12 జాతిని ఉపయోగించి జన్యు ఇంజనీరింగ్ ద్వారా పొందబడుతుంది, ఇది మానవ ఇన్సులిన్‌కు నిర్మాణంలో సమానంగా ఉంటుంది.

Drug షధం రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను తగ్గిస్తుంది, క్యాటాబోలిక్ ప్రభావాలను తగ్గిస్తుంది మరియు అనాబాలిక్ ప్రభావాల అభివృద్ధికి దోహదం చేస్తుంది. కణాలలో గ్లూకోజ్ మరియు పొటాషియం రవాణా, కాలేయం మరియు కొవ్వు కణజాలంలో లిపోజెనిసిస్, కండరాలు మరియు కాలేయంలో గ్లైకోజెన్ ఏర్పడటం పెరుగుతుంది. ఇది లిపోలిసిస్, గ్లైకోజెనోలిసిస్ మరియు గ్లూకోనోజెనిసిస్ నిరోధిస్తుంది. పైరువాట్ వినియోగాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది. ప్రోటీన్ సంశ్లేషణ మరియు అమైనో ఆమ్లాల కణాలలో ప్రవాహాన్ని పెంచుతుంది.

ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటి అనేది ఇన్సులిన్ తయారీ, ఇది వేగంగా ప్రారంభమవుతుంది మరియు తక్కువ వ్యవధిలో ఉంటుంది. సబ్కటానియస్ (sc) పరిపాలన తర్వాత హైపోగ్లైసిమిక్ ప్రభావం 30 నిమిషాల్లో అభివృద్ధి చెందుతుంది, 1-4 గంటల తర్వాత గరిష్టంగా చేరుకుంటుంది మరియు 7–9 గంటలు కొనసాగుతుంది.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

  • ఇన్సులిన్ అవసరమయ్యే డయాబెటిస్ చికిత్స,
  • కెటోయాసిడోసిస్ మరియు డయాబెటిక్ కోమా చికిత్స,
  • శస్త్రచికిత్స జోక్యాల సమయంలో (శస్త్రచికిత్సకు ముందు మరియు సమయంలో, అలాగే శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలంలో) డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో జీవక్రియ పరిహారం సాధించడం.

వ్యతిరేక

ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటి వాడకం హైపోగ్లైసీమియా మరియు of షధంలోని ఏదైనా భాగానికి (క్రియాశీల లేదా సహాయక) హైపర్సెన్సిటివిటీ ఉన్న రోగులలో విరుద్ధంగా ఉంటుంది.

ఈ క్రింది సందర్భాల్లో, drug షధాన్ని జాగ్రత్తగా వాడాలి (రోగి యొక్క పరిస్థితిని జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం అవసరం, ఇన్సులిన్ మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం కావచ్చు):

  • మూత్రపిండ / కాలేయ వైఫల్యం,
  • ప్రొలిఫెరేటివ్ రెటినోపతి, ముఖ్యంగా ఫోటోకాగ్యులేషన్ (లేజర్ థెరపీ) తో చికిత్స తీసుకోని రోగులలో,
  • మధ్యంతర వ్యాధులు
  • కొరోనరీ / సెరిబ్రల్ ధమనుల యొక్క తీవ్రమైన స్టెనోసిస్,
  • ఆధునిక వయస్సు.

ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటి, ఉపయోగం కోసం సూచనలు: పద్ధతి మరియు మోతాదు

ఇన్సులిన్ మోతాదుకు ఖచ్చితంగా నియంత్రించబడిన నియమాలు లేవు., షధం, రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క లక్ష్య సాంద్రత, మోతాదు నియమావళి (మోతాదు మరియు పరిపాలన సమయం) ప్రతి రోగికి హాజరైన వైద్యుడు నిర్ణయిస్తారు మరియు సర్దుబాటు చేస్తారు, అతని ఆహారం, జీవనశైలి మరియు శారీరక శ్రమ స్థాయిని పరిగణనలోకి తీసుకుంటారు.

సగటున రోజువారీ మోతాదు 0.5–1 IU / kg, అయితే మొత్తం అవసరమైన రోజువారీ మోతాదులో 40-60% ఇన్సులిన్ దీర్ఘకాలిక చర్య యొక్క మానవ ఇన్సులిన్ నిష్పత్తి.

ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటి భోజనానికి 15-20 నిమిషాల ముందు లోతుగా నిర్వహించబడుతుంది, అదే శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన ప్రదేశంలో ఇంజెక్షన్ సైట్‌లను ప్రత్యామ్నాయం చేస్తుంది. ఇంజెక్షన్ సైట్ను మార్చడం (ఉదాహరణకు, ఉదరం నుండి తొడ వరకు) వైద్యుడితో ఒప్పందం ద్వారా మాత్రమే సాధ్యమవుతుంది, ఎందుకంటే ఇన్సులిన్ శోషణ తగ్గే ప్రమాదం ఉంది మరియు దాని ఫలితంగా, దాని హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావం.

అవసరమైతే, ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటిని ఇంట్రావీనస్‌గా నిర్వహించడానికి అనుమతి ఉంది (iv), అయితే, ఈ సందర్భంలో, చికిత్స ఆసుపత్రిలో లేదా మరెక్కడా జరుగుతుంది, అయితే ఇలాంటి చికిత్స మరియు పర్యవేక్షణ పరిస్థితులకు లోబడి ఉంటుంది.

సేకరణ / పరిపాలనకు ముందు, పరిష్కారం పరిశీలించాలి - ఇది కనిపించే విదేశీ చేరికలు లేకుండా, పూర్తిగా పారదర్శకంగా మరియు రంగులేనిదిగా ఉండాలి. Drug షధం వేరే రూపాన్ని కలిగి ఉంటే, మీరు దానిని ఉపయోగించలేరు.

సిలికాన్ గొట్టాలను కలిగి ఉన్న వివిధ రకాల ఇన్సులిన్ పంపులలో (ఇంప్లాంట్ పంపులతో సహా) ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటి నిషేధించబడింది.

Animal షధం జంతు మూలం యొక్క ఇన్సులిన్లు, వేరే ఏకాగ్రత యొక్క ఇన్సులిన్లు, ఇన్సులిన్ అనలాగ్లు మరియు ఇతర మందులతో కలపకూడదు.

ఒకే సంస్థ (సనోఫీ-అవెంటిస్) చేసిన అన్ని మానవ ఇన్సులిన్ సన్నాహాలతో ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటిని కలపడానికి ఇది అనుమతించబడుతుంది.

Administration షధ నిర్వహణ కోసం, తగిన సాంద్రత కోసం పునర్వినియోగపరచలేని ప్లాస్టిక్ సిరంజిలను మాత్రమే ఉపయోగించాలి - 5 మి.లీ వైల్స్, ఆప్టిపెన్ ప్రో 1 లేదా క్లిక్‌స్టార్ సిరంజి పెన్నులు ఉపయోగించినప్పుడు - 3 మి.లీ గుళికలను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు.

రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని నిర్ణయించే పౌన frequency పున్యం మరియు జీవనశైలి లేదా ఆహారంలో ఏవైనా మార్పులు జరిగితే ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటి యొక్క మోతాదు నియమావళిపై సిఫారసుల గురించి డాక్టర్ ప్రతి రోగికి స్పష్టమైన సూచనలు ఇవ్వాలి.

తీవ్రమైన హైపర్గ్లైసీమియా మరియు కెటోయాసిడోసిస్లలో, ఇన్సులిన్ వాడకం సంక్లిష్ట చికిత్స యొక్క ముఖ్యమైన భాగం, ఇది రక్తంలో గ్లూకోజ్ తీవ్రంగా తగ్గడం వల్ల రోగిని తీవ్రమైన సమస్యల నుండి రక్షించే చర్యలను కలిగి ఉంటుంది. చికిత్స నియమావళికి ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్‌లో జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షణ అవసరం, దీనిలో శరీరం యొక్క ముఖ్యమైన సంకేతాలను పర్యవేక్షించడం, జీవక్రియ స్థితిని నిర్ణయించడం, ఎలక్ట్రోలైట్ బ్యాలెన్స్ మరియు యాసిడ్-బేస్ బ్యాలెన్స్ ఉన్నాయి.

మోతాదు సర్దుబాటు

కింది సందర్భాలలో ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటి మోతాదును మార్చడం అవసరం:

  • మెరుగైన జీవక్రియ నియంత్రణ (ఇన్సులిన్‌కు పెరిగిన సున్నితత్వం, దీనివల్ల శరీర అవసరం తగ్గుతుంది),
  • శారీరక శ్రమ స్థాయి, ఆహారం మొదలైన వాటితో సహా రోగి శరీర బరువు లేదా జీవనశైలిలో మార్పు.
  • హైపో- లేదా హైపర్గ్లైసీమియా అభివృద్ధికి పూర్వస్థితిని పెంచే ఇతర పరిస్థితులలో,
  • వృద్ధాప్యం
  • మూత్రపిండ వైఫల్యం.

మరొక రకమైన ఇన్సులిన్ నుండి ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటికి పరివర్తనం

కింది సందర్భాలలో ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటి యొక్క మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం కావచ్చు: జంతు మూలం యొక్క ఇన్సులిన్ నుండి పరివర్తనం, మరొక రకమైన మానవ ఇన్సులిన్ నుండి పరివర్తనం, వేరే వ్యవధి యొక్క ఇన్సులిన్ నుండి మార్పు.

జంతు మూలం యొక్క ఇన్సులిన్ నుండి రోగిని ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటికి బదిలీ చేసేటప్పుడు, of షధ మోతాదును తగ్గించడం అవసరం కావచ్చు, ముఖ్యంగా హైపోగ్లైసీమియా బారినపడే రోగులకు, గతంలో యాంటీబాడీస్ ఉండటం వల్ల అధిక మోతాదులో ఇన్సులిన్ అవసరమవుతుంది, గతంలో రక్తంలో గ్లూకోజ్ తక్కువ సాంద్రతతో నిర్వహించబడింది .

ఇన్సులిన్ రకాన్ని మార్చిన వెంటనే మరియు కొన్ని వారాల తర్వాత మోతాదు తగ్గింపు అవసరం.అందువల్ల, మునుపటి ఇన్సులిన్‌ను ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటితో భర్తీ చేసిన వెంటనే మరియు దాని ఉపయోగం యొక్క మొదటి వారాల్లో, రోగికి స్థితిని జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం మరియు రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను అందించడం మంచిది. యాంటీబాడీస్ ఉన్నందున అధిక మోతాదులో ఇన్సులిన్ పొందిన రోగులను ఆసుపత్రిలో భర్తీ చేయాలి, ఎందుకంటే మరింత సమగ్ర వైద్య పర్యవేక్షణను అందించే అవకాశం ఉంది.

కుండలలో ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటి వాడకం

  1. కొత్త సీసా నుండి ప్లాస్టిక్ టోపీని తొలగించండి.
  2. ఇన్సులిన్ యొక్క అవసరమైన మోతాదుకు సమానమైన మొత్తంలో సిరంజిలోకి గాలిని సేకరించి, దాన్ని సీసాలోకి ప్రవేశించండి (ద్రావణంలో కాదు).
  3. సిరంజిని తొలగించకుండా, బాటిల్‌ను తలక్రిందులుగా చేసి, సూచించిన మోతాదును ఇన్సులిన్ డయల్ చేయండి.
  4. సిరంజి నుండి గాలి బుడగలు తొలగించండి.
  5. ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద చర్మం యొక్క మడత తీసుకోండి, చర్మం కింద ఒక సూదిని చొప్పించండి మరియు నెమ్మదిగా ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయండి.
  6. సూదిని తీసివేసి, ఇంజెక్షన్ సైట్‌ను పత్తి శుభ్రముపరచుతో చాలా సెకన్ల పాటు పిండి వేయండి.
  7. సీసా నుండి మొదటి ఇన్సులిన్ డెలివరీ చేసిన తేదీని సీసపు లేబుల్‌పై రాయండి.

గుళికలలో ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటి వాడకం

కార్ట్రిడ్జ్ ఇన్సులిన్ ఆప్టిపెన్ ప్రో 1 మరియు క్లిక్‌స్టార్ సిరంజి పెన్నులతో ఉపయోగం కోసం రూపొందించబడింది. సంస్థాపనకు ముందు, గుళికలను గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద 1-2 గంటలు ఉంచాలి, ఎందుకంటే చల్లటి తయారీ యొక్క ఇంజెక్షన్లు బాధాకరంగా ఉంటాయి. ఇంజెక్షన్ చేయడానికి ముందు, గుళిక నుండి గాలి బుడగలు తొలగించండి.

గుళికలు ఇతర రకాల ఇన్సులిన్‌లతో కలపడానికి రూపొందించబడలేదు, పునర్వినియోగం కోసం ఉద్దేశించబడలేదు.

సిరంజి పెన్ విచ్ఛిన్నమైన సందర్భంలో, గుళిక నుండి అవసరమైన of షధ మోతాదు ఇన్సులిన్ ఇచ్చిన ఏకాగ్రత కోసం రూపొందించిన సాంప్రదాయక పునర్వినియోగపరచలేని సిరంజిని ఉపయోగించి నిర్వహించబడుతుంది.

గుళికను వ్యవస్థాపించిన తరువాత, మీరు దీన్ని 4 వారాలు ఉపయోగించవచ్చు.

మొదటి మోతాదు ఇంజెక్షన్ చేయడానికి ముందు కొత్త గుళికను వ్యవస్థాపించిన ప్రతిసారీ, సిరంజి పెన్ యొక్క సరైన ఆపరేషన్ తనిఖీ చేయాలి.

సిరంజి పెన్ సోలోస్టార్లో ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటి వాడకం

సిరంజి పెన్ సోలోస్టార్‌లోని ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటి యొక్క పరిష్కారం సబ్కటానియస్‌గా మాత్రమే నిర్వహించబడుతుంది.

మొదటి ఉపయోగం ముందు, సిరంజి పెన్ను గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద 1-2 గంటలు ఉంచాలి. ప్రతి ఉపయోగం ముందు, పరిష్కారం మంచి స్థితిలో ఉందని నిర్ధారించడానికి సిరంజి పెన్ లోపల గుళికను పరిశీలించండి.

ఉపయోగించిన సిరంజి పెన్నులు నాశనానికి లోబడి ఉంటాయి, ఎందుకంటే అవి పదేపదే వాడటానికి ఉద్దేశించబడవు.

సంక్రమణను నివారించడానికి, ఒక రోగి మాత్రమే ప్రతి సిరంజి పెన్ను ఉపయోగించాలి.

సోలోస్టార్ సిరంజి పెన్ను ఉపయోగించడం గురించి సమాచారం:

  • సోలోస్టార్‌కు అనుకూలంగా ఉండే సూదులను ఉపయోగించండి,
  • ప్రతిసారీ కొత్త సూదిని ఉపయోగించండి మరియు భద్రతా పరీక్షను నిర్వహించండి,
  • సూది వాడటం మరియు సంక్రమణ వ్యాప్తికి సంబంధించిన ప్రమాదాలను నివారించడానికి ప్రత్యేక జాగ్రత్తలు తీసుకోండి,
  • సిరంజి పెన్ను దాని ఆపరేషన్ యొక్క ఖచ్చితత్వంలో నష్టం లేదా సందేహం సమక్షంలో ఉపయోగించవద్దు,
  • ప్రధానమైన వాటికి నష్టం లేదా నష్టం జరిగినప్పుడు ఎల్లప్పుడూ విడి సిరంజి పెన్ను తీసుకెళ్లండి,
  • సిరంజి పెన్ను ధూళి మరియు ధూళి నుండి రక్షించండి (శుభ్రమైన, తడిగా ఉన్న వస్త్రంతో తుడిచివేయండి, కడిగివేయవద్దు, గ్రీజు వేయకండి లేదా నష్టాన్ని నివారించడానికి ద్రవంలో ముంచవద్దు).

సిరంజి పెన్ సోలోస్టార్ యొక్క అప్లికేషన్:

  1. ఇన్సులిన్ నియంత్రణ: మొదటి ఉపయోగం ముందు, ఇన్సులిన్ రకాన్ని సరిగ్గా ఎంచుకున్నారని నిర్ధారించుకోవడానికి సిరంజి పెన్‌పై లేబుల్‌ను తనిఖీ చేయాలని సిఫార్సు చేయబడింది. ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటి తయారీకి ఉద్దేశించిన సిరంజి పెన్ సోలోస్టార్, పసుపు రంగు బటన్ మరియు దానిపై రిలీఫ్ రింగ్‌తో తెలుపు రంగులో ఉంటుంది. టోపీని తీసివేసిన తరువాత, మీరు పారదర్శకత, రంగులేనితనం మరియు విదేశీ కణాలు లేకపోవడం కోసం సిరంజి పెన్‌లో ఉన్న ద్రావణం యొక్క రూపాన్ని తనిఖీ చేయాలి.
  2. సూది అటాచ్మెంట్: అనుకూలమైన సూదులు మాత్రమే ఉపయోగించడం ముఖ్యం. ప్రతి ఇంజెక్షన్ కోసం కొత్త శుభ్రమైన సూదిని ఏర్పాటు చేయాలి. టోపీని తొలగించిన తర్వాత సూదిని జాగ్రత్తగా ఉంచండి.
  3. భద్రతా పరీక్షను నిర్వహించడం (సిరంజి పెన్ మరియు సూది పనిచేస్తున్నాయని, అలాగే గాలి బుడగలు లేవని నిర్ధారించుకోవడానికి ప్రతి ఇంజెక్షన్ ముందు ఒక పరీక్ష చేయాల్సిన అవసరం ఉంది): బయటి మరియు లోపలి టోపీలను తొలగించిన తరువాత, 2 యూనిట్ల మోతాదును కొలవండి, సూదితో సిరంజి పెన్ను ఉంచండి మరియు శాంతముగా నొక్కండి గుళికపై వేలు, తద్వారా అన్ని గాలి బుడగలు సూదికి వెళ్లి, పసుపు బటన్‌ను నొక్కండి. సూది యొక్క కొనపై పరిష్కారం కనిపిస్తే, అప్పుడు సిరంజి పెన్ మరియు సూది సరిగ్గా పనిచేస్తాయి. The షధం కనిపించకపోతే, సూది యొక్క కొనపై ఇన్సులిన్ కనిపించే వరకు మొత్తం ప్రక్రియను పునరావృతం చేయాలి.
  4. మోతాదు ఎంపిక: సోలోస్టార్ సిరంజి పెన్‌లో కనిష్ట (1 యూనిట్) నుండి గరిష్టంగా (80 యూనిట్లు) వరకు 1 యొక్క ఖచ్చితత్వంతో మోతాదును సెట్ చేయడం సాధ్యపడుతుంది. ఇంకా ఎక్కువ మోతాదు ఇవ్వడం అవసరమైతే, 2 ఇంజెక్షన్లు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ చేయండి. సూచించిన మోతాదును ఎన్నుకునే సమయంలో, మోతాదు విండోలో “0” అంకెను ప్రదర్శించాలి.
  5. మోతాదు పరిపాలన: చర్మం కింద సూదిని చొప్పించడం మరియు పసుపు బటన్‌ను పూర్తిగా నొక్కడం అవసరం. 10 సెకన్ల పాటు, బటన్‌ను నొక్కి ఉంచండి మరియు ఎంచుకున్న మోతాదు ఇన్సులిన్ యొక్క పూర్తి పరిపాలనను నిర్ధారించడానికి సూదిని తొలగించవద్దు.
  6. సూదిని తొలగించడం మరియు నాశనం చేయడం: ప్రతి ఇంజెక్షన్ తరువాత, సూదిని తీసివేసి విస్మరించాలి. ప్రమాదాల ప్రమాదాన్ని నివారించడానికి మరియు సంక్రమణను నివారించడానికి, ప్రత్యేక జాగ్రత్తలు పాటించడం చాలా ముఖ్యం (ఉదాహరణకు, ఒక చేత్తో టోపీని ఉంచండి). సూదిని తీసివేసిన తరువాత, సిరంజి పెన్ను టోపీతో మూసివేయండి.

సోలోస్టార్ సిరంజి పెన్ యొక్క మొదటి ఉపయోగం ముందు, మీరు దాని ఉపయోగం కోసం సూచనలను చదవమని సిఫార్సు చేయబడింది.

దుష్ప్రభావాలు

ఇన్సులిన్ చికిత్స యొక్క అత్యంత సాధారణ దుష్ప్రభావం హైపోగ్లైసీమియా. ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటి యొక్క మోతాదు ఇన్సులిన్ కోసం శరీర అవసరాన్ని మించిన సందర్భాల్లో ఇది చాలా తరచుగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. పదేపదే తీవ్రమైన ఎపిసోడ్లతో, తిమ్మిరి మరియు కోమాతో సహా నాడీ లక్షణాలు అభివృద్ధి చెందుతాయి. తీవ్రమైన మరియు సుదీర్ఘ ఎపిసోడ్లు రోగికి ప్రాణాంతకం.

చాలా మంది రోగులలో న్యూరోగ్లైకోపెనియా యొక్క వ్యక్తీకరణలు సానుభూతి నాడీ వ్యవస్థ యొక్క రిఫ్లెక్స్ క్రియాశీలత యొక్క లక్షణాల ముందు ఉంటాయి (హైపోగ్లైసీమియాను అభివృద్ధి చేయడానికి ప్రతిస్పందనగా), ఇవి రక్తంలో గ్లూకోజ్‌లో వేగంగా లేదా ఎక్కువ స్పష్టంగా తగ్గడంతో ఉచ్ఛరించవచ్చు. గ్లూకోజ్ గణనీయంగా తగ్గడం వల్ల హైపోకలేమియా (హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క సమస్య) మరియు సెరిబ్రల్ ఎడెమా అభివృద్ధి చెందుతుంది.

ఇతర దుష్ప్రభావాలు (సంభవించిన పౌన frequency పున్యం ద్వారా వర్గీకరణ: తరచుగా - ≥ 1/100 నుండి

ఫార్మాకోథెరపీటిక్ గ్రూప్:

ఉపయోగం కోసం సూచనలు
ఇన్సులిన్-ఆధారిత డయాబెటిస్ మెల్లిటస్. డయాబెటిక్ కోమా మరియు కెటోయాసిడోసిస్ చికిత్స కోసం ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటి సూచించబడుతుంది, అలాగే డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో జీవక్రియ పరిహారాన్ని పూర్వ, ఇంట్రా- మరియు పోస్ట్-ఆపరేటివ్ కాలాలలో సాధించడానికి.

  • హైపోగ్లైసీమియా,
  • ఇన్సులిన్ చికిత్స యొక్క ముఖ్యమైన సందర్భాలను మినహాయించి, ఇన్సులిన్ లేదా of షధంలోని ఏదైనా సహాయక భాగాలకు హైపర్సెన్సిటివిటీ రియాక్షన్. ఇటువంటి సందర్భాల్లో, ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటి వాడకం జాగ్రత్తగా వైద్య పర్యవేక్షణతో మరియు అవసరమైతే, అలెర్జీ నిరోధక చికిత్సతో కలిపి సాధ్యమవుతుంది.

జాగ్రత్తలు మరియు ప్రత్యేక సూచనలు

జంతు మూలం యొక్క ఇన్సులిన్‌తో మానవ ఇన్సులిన్ యొక్క క్రాస్-ఇమ్యునోలాజికల్ ప్రతిచర్య. జంతువుల మూలం యొక్క ఇన్సులిన్‌కు, అలాగే m- క్రెసోల్‌కు రోగి పెరిగిన సున్నితత్వంతో, ఇంట్రాడెర్మల్ పరీక్షలను ఉపయోగించి క్లినిక్‌లో ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటి యొక్క సహనాన్ని అంచనా వేయాలి. ఇంట్రాడెర్మల్ పరీక్ష సమయంలో మానవ ఇన్సులిన్‌కు హైపర్సెన్సిటివిటీ కనుగొనబడితే (ఆర్థస్ వంటి తక్షణ ప్రతిచర్య), అప్పుడు క్లినికల్ పర్యవేక్షణలో తదుపరి చికిత్స చేయాలి.జంతు మూలం యొక్క ఇన్సులిన్‌కు హైపర్సెన్సిటివిటీ ఉన్న రోగులలో, మానవ ఇన్సులిన్ యొక్క క్రాస్-ఇమ్యునోలాజికల్ ప్రతిచర్య మరియు జంతు మూలం యొక్క ఇన్సులిన్ కారణంగా మానవ ఇన్సులిన్లకు మారడం కష్టం.
ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేసిన పరిమాణం దాని అవసరాన్ని మించి ఉంటే హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందుతుంది.
రక్తంలో చక్కెర గణనీయంగా తగ్గడం గురించి రోగికి లేదా ఇతరులకు సూచించే కొన్ని క్లినికల్ లక్షణాలు మరియు సంకేతాలు ఉన్నాయి. వీటిలో ఇవి ఉన్నాయి: ఆకస్మిక చెమట, కొట్టుకోవడం, వణుకు, ఆకలి, మగత, నిద్ర భంగం, భయం, నిరాశ, చిరాకు, అసాధారణ ప్రవర్తన, ఆందోళన, నోటిలో మరియు నోటి చుట్టూ పరేస్తేసియా, పల్లర్, తలనొప్పి, కదలికల సమన్వయ లోపం, అలాగే అస్థిరమైన నాడీ సంబంధిత రుగ్మతలు (ప్రసంగం మరియు దృష్టి లోపాలు, పక్షవాతం లక్షణాలు) మరియు అసాధారణ అనుభూతులు. చక్కెర స్థాయిలు పెరుగుతున్నప్పుడు, రోగి స్వీయ నియంత్రణను మరియు స్పృహను కూడా కోల్పోవచ్చు. ఇటువంటి సందర్భాల్లో, చర్మం యొక్క శీతలీకరణ మరియు తేమను గమనించవచ్చు మరియు మూర్ఛలు కూడా కనిపిస్తాయి.
చాలా మంది రోగులు, అడ్రినెర్జిక్ ఫీడ్‌బ్యాక్ మెకానిజం ఫలితంగా, రక్తంలో చక్కెర తగ్గుదలని సూచిస్తూ ఈ క్రింది లక్షణాలను అభివృద్ధి చేయవచ్చు: చెమట, చర్మ తేమ, ఆందోళన, టాచీకార్డియా (దడ), అధిక రక్తపోటు, వణుకు, ఛాతీ నొప్పులు, గుండె లయ ఆటంకాలు.
అందువల్ల, డయాబెటిస్ మరియు ఇన్సులిన్ పొందిన ప్రతి రోగి హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందడానికి సంకేతమైన అసాధారణ లక్షణాలను గుర్తించడం నేర్చుకోవాలి. రక్తంలో చక్కెర మరియు మూత్రాన్ని క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించే రోగులకు హైపోగ్లైసీమియా వచ్చే అవకాశం తక్కువ. తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియా యొక్క ధోరణి రోగికి కారు నడపడానికి మరియు ఏదైనా పరికరాలను ఆపరేట్ చేయగల సామర్థ్యాన్ని దెబ్బతీస్తుంది. చక్కెర లేదా కార్బోహైడ్రేట్లు అధికంగా ఉన్న ఆహారాన్ని తినడం ద్వారా రోగి గమనించిన చక్కెర స్థాయి తగ్గడాన్ని సరిచేయవచ్చు. ఈ ప్రయోజనం కోసం, రోగి ఎల్లప్పుడూ అతనితో 20 గ్రా గ్లూకోజ్ కలిగి ఉండాలి. హైపోగ్లైసీమియా యొక్క మరింత తీవ్రమైన పరిస్థితులలో, గ్లూకాగాన్ యొక్క సబ్కటానియస్ ఇంజెక్షన్ సూచించబడుతుంది (ఇది డాక్టర్ లేదా నర్సింగ్ సిబ్బంది చేత చేయవచ్చు). తగినంత మెరుగుదల తరువాత, రోగి తినాలి. హైపోగ్లైసీమియాను వెంటనే తొలగించలేకపోతే, అప్పుడు వైద్యుడిని అత్యవసరంగా పిలవాలి. ఇన్సులిన్ మోతాదును సర్దుబాటు చేయవలసిన అవసరాన్ని బట్టి నిర్ణయం తీసుకోవటానికి హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి గురించి వెంటనే వైద్యుడికి తెలియజేయడం అవసరం.
కొన్ని పరిస్థితులలో, హైపోగ్లైసీమియా యొక్క లక్షణాలు తేలికపాటి లేదా ఉండకపోవచ్చు. వృద్ధ రోగులలో, నాడీ వ్యవస్థ (న్యూరోపతి) యొక్క గాయాల సమక్షంలో, మానసిక అనారోగ్యంతో, ఇతర with షధాలతో సారూప్య చికిత్సతో (“ఇతర drugs షధాలతో సంకర్షణ” చూడండి), రక్తంలో చక్కెర తక్కువ నిర్వహణ స్థాయితో, ఇన్సులిన్ మారుతున్నప్పుడు.
రక్తంలో చక్కెర గణనీయంగా తగ్గడానికి ఈ క్రింది కారణాలు సాధ్యమే: ఇన్సులిన్ అధిక మోతాదు, సరికాని ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ (వృద్ధ రోగులలో), మరొక రకమైన ఇన్సులిన్‌కు మారడం, భోజనం దాటవేయడం, వాంతులు, విరేచనాలు, వ్యాయామం, ఒత్తిడితో కూడిన పరిస్థితులను తొలగించడం, మద్యం తాగడం మరియు అవసరాన్ని తగ్గించే వ్యాధులు ఇన్సులిన్ (తీవ్రమైన కాలేయం లేదా మూత్రపిండాల వ్యాధి, అడ్రినల్ కార్టెక్స్, పిట్యూటరీ లేదా థైరాయిడ్ గ్రంథి యొక్క పనితీరు తగ్గడం), ఇంజెక్షన్ సైట్ యొక్క మార్పు (ఉదాహరణకు, ఉదరం, భుజం లేదా తొడ యొక్క చర్మం), అలాగే ఇతర with షధాలతో సంకర్షణ అంటే ("ఇతర drugs షధాలతో సంకర్షణ" చూడండి)
ఇన్సులిన్ చికిత్స ప్రారంభంలో, మరొక ఇన్సులిన్ తయారీకి మారినప్పుడు, తక్కువ నిర్వహణ రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలు ఉన్న రోగులలో హైపోగ్లైసీమియా వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.
ఒక ప్రత్యేక ప్రమాద సమూహంలో హైపోగ్లైసీమియా యొక్క ఎపిసోడ్లు మరియు కొరోనరీ లేదా సెరిబ్రల్ నాళాలు (బలహీనమైన కరోనరీ లేదా సెరిబ్రల్ సర్క్యులేషన్) యొక్క గణనీయమైన సంకుచితం, అలాగే ప్రోలిఫెరేటివ్ రెటినోపతి ఉన్న రోగులు ఉంటారు.
ఆహారాన్ని అనుసరించడంలో వైఫల్యం, ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లను దాటవేయడం, అంటు లేదా ఇతర వ్యాధుల ఫలితంగా ఇన్సులిన్ డిమాండ్ పెరగడం మరియు శారీరక శ్రమ తగ్గడం వల్ల రక్తంలో చక్కెర (హైపర్గ్లైసీమియా) పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది, బహుశా రక్తంలో కీటోన్ శరీరాల స్థాయి (కెటోయాసిడోసిస్) పెరుగుదలతో. కెటోయాసిడోసిస్ కొన్ని గంటలు లేదా రోజుల్లో అభివృద్ధి చెందుతుంది. జీవక్రియ అసిడోసిస్ యొక్క మొదటి లక్షణాలలో (దాహం, తరచుగా మూత్రవిసర్జన, ఆకలి లేకపోవడం, అలసట, పొడి చర్మం, లోతైన మరియు వేగవంతమైన శ్వాస, మూత్రంలో అసిటోన్ మరియు గ్లూకోజ్ అధిక సాంద్రతలు), అత్యవసర వైద్య జోక్యం అవసరం.
వైద్యుడిని మార్చేటప్పుడు (ఉదాహరణకు, ప్రమాదం కారణంగా ఆసుపత్రిలో ఉన్నప్పుడు, విహారయాత్రలో అనారోగ్యం), రోగి తనకు డయాబెటిస్ ఉందని వైద్యుడికి తెలియజేయాలి.

గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం

గర్భధారణ సమయంలో ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటితో చికిత్స కొనసాగించాలి. గర్భధారణ సమయంలో, ముఖ్యంగా మొదటి త్రైమాసికంలో, ఇన్సులిన్ డిమాండ్ పెరుగుతుంది. అయినప్పటికీ, పుట్టిన వెంటనే, ఇన్సులిన్ అవసరం సాధారణంగా పడిపోతుంది, ఇది హైపోగ్లైసీమియాకు గణనీయమైన ప్రమాదాన్ని కలిగిస్తుంది. మీరు గర్భవతిగా ఉంటే లేదా గర్భం ప్లాన్ చేస్తే, మీ వైద్యుడికి తప్పకుండా తెలియజేయండి.
తల్లి పాలివ్వడంలో, ఇన్సులిన్ చికిత్సపై ఎటువంటి పరిమితులు లేవు. అయితే, మోతాదు మరియు ఆహార సర్దుబాట్లు అవసరం కావచ్చు.

మోతాదు మరియు పరిపాలన.

రోగిలో ఇన్సులిన్ మోతాదు యొక్క ఎంపిక ఆహారం, శారీరక శ్రమ స్థాయి మరియు జీవనశైలిని బట్టి వైద్యుడు వ్యక్తిగతంగా నిర్వహిస్తారు. రక్తంలో చక్కెర స్థాయి, అలాగే ప్రణాళికాబద్ధమైన శారీరక శ్రమ మరియు కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క స్థితి ఆధారంగా ఇన్సులిన్ మోతాదు నిర్ణయించబడుతుంది. ఇన్సులిన్ చికిత్సకు తగిన రోగి స్వీయ శిక్షణ అవసరం. రక్తంలో చక్కెర స్థాయిని మరియు మూత్రంలో ఎంత తరచుగా నిర్ణయించాలో డాక్టర్ అవసరమైన సూచనలు ఇవ్వాలి మరియు ఆహారంలో ఏదైనా మార్పులు లేదా ఇన్సులిన్ థెరపీ నియమావళిలో తగిన సిఫార్సులు ఇవ్వాలి.
రోగి యొక్క శరీర బరువు కిలోకు సగటు రోజువారీ మోతాదు 0.5 నుండి 1.0 ME వరకు ఉంటుంది, మరియు 40-60% మోతాదు సుదీర్ఘ చర్యతో మానవ ఇన్సులిన్ మీద వస్తుంది.
జంతువుల ఇన్సులిన్ నుండి మానవ ఇన్సులిన్‌కు మారినప్పుడు, ఇన్సులిన్ మోతాదులో తగ్గింపు అవసరం కావచ్చు. ఇతర రకాల ఇన్సులిన్ నుండి ఈ to షధానికి పరివర్తన వైద్య పర్యవేక్షణలో మాత్రమే జరుగుతుంది. అటువంటి పరివర్తన తర్వాత మొదటి వారాల్లో కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క స్థితిని తరచుగా పర్యవేక్షించడం అవసరం.
ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటి సాధారణంగా భోజనానికి 15-20 నిమిషాల ముందు లోతుగా సబ్కటానియస్గా ఇవ్వబడుతుంది. Of షధం యొక్క ఇంట్రామస్కులర్ పరిపాలన అనుమతించబడుతుంది. ఇంజెక్షన్ సైట్ ప్రతిసారీ మార్చబడాలి. ఇంజెక్షన్ ప్రాంతాన్ని మార్చడం (ఉదాహరణకు, ఉదరం నుండి తొడ వరకు) వైద్యుడిని సంప్రదించిన తర్వాతే చేయాలి.
హైపర్గ్లైసీమిక్ కోమా మరియు కెటోయాసిడోసిస్ చికిత్సలో ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటిని ఇంట్రావీనస్గా నిర్వహించవచ్చు, అలాగే డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో పూర్వ, ఇంట్రా మరియు శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలంలో జీవక్రియ పరిహారం పొందవచ్చు.
ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటిని వివిధ రకాల ఇన్సులిన్ పంపులలో (అమర్చిన వాటితో సహా) ఉపయోగించరు, ఇక్కడ సిలికాన్ పూత ఉపయోగించబడుతుంది.
జంతువుల మూలం లేదా ఇతర of షధాల ఇన్సులిన్‌తో ఇన్సులిన్ రాపిడ్ జిటిని వేరే ఏకాగ్రతతో (ఉదాహరణకు, 40 IU / ml మరియు 100 IU / ml) కలపవద్దు. స్పష్టమైన యాంత్రిక మలినాలు లేని స్పష్టమైన, రంగులేని ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటి పరిష్కారాలను మాత్రమే ఉపయోగించండి.
సీసాలో ఇన్సులిన్ గా concent త 100 IU / ml అని గుర్తుంచుకోవాలి, కాబట్టి మీరు ఇన్సులిన్ యొక్క ఈ గా ration త కోసం రూపొందించిన ప్లాస్టిక్ సిరంజిలను మాత్రమే ఉపయోగించాలి.సిరంజిలో ఇతర మందులు లేదా దాని అవశేష మొత్తాలు ఉండకూడదు.
సీసా నుండి ఇన్సులిన్ యొక్క మొదటి సెట్ ముందు, ప్లాస్టిక్ టోపీని తొలగించండి (టోపీ యొక్క ఉనికి తెరవని సీసానికి సాక్ష్యం). ఇంజెక్షన్ పరిష్కారం పూర్తిగా పారదర్శకంగా మరియు రంగులేనిదిగా ఉండాలి.
సీసా నుండి ఇన్సులిన్ సేకరించే ముందు, ఇన్సులిన్ సూచించిన మోతాదుకు సమానమైన గాలి పరిమాణం సిరంజిలోకి పీలుస్తుంది మరియు సీసాలోకి చొప్పించబడుతుంది (ద్రవంలోకి కాదు). అప్పుడు సిరంజితో ఉన్న సీసాను సిరంజితో తలక్రిందులుగా చేసి, అవసరమైన మొత్తంలో ఇన్సులిన్ సేకరిస్తారు. ఇంజెక్షన్ చేయడానికి ముందు, సిరంజి నుండి గాలి బుడగలు తొలగించండి.
ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద చర్మం యొక్క మడత తీసుకోబడుతుంది, చర్మం కింద ఒక సూది చొప్పించబడుతుంది మరియు ఇన్సులిన్ నెమ్మదిగా ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది. ఇంజెక్షన్ తరువాత, సూది నెమ్మదిగా తీసివేయబడుతుంది మరియు ఇంజెక్షన్ సైట్ పత్తి శుభ్రముపరచుతో చాలా సెకన్ల పాటు నొక్కబడుతుంది. సీసా నుండి మొదటి ఇన్సులిన్ కిట్ యొక్క తేదీని సీసా యొక్క లేబుల్ మీద వ్రాయాలి.
సీసాలు తెరిచిన తరువాత + 25 ° C మించని ఉష్ణోగ్రత వద్ద 4 వారాల పాటు కాంతి మరియు వేడి నుండి రక్షించబడిన ప్రదేశంలో నిల్వ చేయవచ్చు.

ఇతర .షధాలతో సంకర్షణ

అనేక drugs షధాల యొక్క ఏకకాల ఉపయోగం ఇన్సుమాన్ రాపిడా జిటి యొక్క చక్కెర-తగ్గించే ప్రభావాన్ని బలహీనపరుస్తుంది లేదా పెంచుతుంది. అందువల్ల, ఇన్సులిన్ ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, మీరు డాక్టర్ యొక్క ప్రత్యేక అనుమతి లేకుండా ఇతర మందులు తీసుకోలేరు.
ఇన్సులిన్‌తో ఏకకాలంలో రోగులు ACE ఇన్హిబిటర్లు, ఎసిటైల్సాలిసిలిక్ ఆమ్లం మరియు ఇతర సాల్సిలేట్లు, యాంఫేటమిన్, అనాబాలిక్ స్టెరాయిడ్స్ మరియు మగ సెక్స్ హార్మోన్లు, సైబెంజోలిన్, ఫైబ్రేట్లు, డిసోపైరమైడ్, సైక్లోఫాస్ఫామైడ్, ఫినాక్సిఫిన్ అమైన్, గ్లూకోజ్, గ్లూకోజ్, గ్లూకోజ్, గ్లూకోజ్, గ్లూకోజ్, గ్లూకోజ్, గ్లూకోజ్, గ్లూకోజ్, గ్లూకోజ్, గ్లూకోజ్, గ్లూకోజ్, గ్లూకోజ్, గ్లూకోజ్, గ్లూకోజ్, గ్లూకోజ్ .
ఇన్సులిన్ మరియు కార్టికోట్రోపిన్, కార్టికోస్టెరాయిడ్స్, డయాజాక్సైడ్, హెపారిన్, ఐసోనియాజిడ్, బార్బిటురేట్స్, నికోటినిక్ ఆమ్లం, ఫినాల్ఫ్థాలిన్, ఫినోథియాజైన్ ఉత్పన్నాలు, ఫెనిటోయిన్, డైయూరిటిక్స్, డానాజోల్, ఈస్ట్రోజోజెన్, ఈస్ట్రోజోజెన్ Gomonov.
ఏకకాలంలో ఇన్సులిన్ మరియు క్లోనిడిన్, రెసర్పైన్ లేదా లిథియం ఉప్పును స్వీకరించే రోగులలో, ఇన్సులిన్ చర్య యొక్క బలహీనత మరియు శక్తి రెండింటినీ గమనించవచ్చు. పెంటామిడిన్ హైపోగ్లైసీమియాకు కారణం కావచ్చు, తరువాత హైపర్గ్లైసీమియా వస్తుంది.
ఆల్కహాల్ తాగడం వల్ల హైపోగ్లైసీమియా వస్తుంది లేదా ఇప్పటికే తక్కువ రక్తంలో చక్కెరను ప్రమాదకరమైన స్థాయికి తగ్గిస్తుంది. ఇన్సులిన్ పొందిన రోగులలో ఆల్కహాల్ టాలరెన్స్ తగ్గుతుంది. అనుమతించదగిన మొత్తంలో ఆల్కహాల్ తీసుకోవడం మీ వైద్యుడిచే నిర్ణయించబడాలి. దీర్ఘకాలిక మద్యపానం, అలాగే భేదిమందుల యొక్క అధిక వినియోగం గ్లైసెమియాను ప్రభావితం చేస్తుంది.
బీటా-బ్లాకర్స్ హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి మరియు ఇతర సానుభూతి ఏజెంట్లతో పాటు (క్లోనిడిన్, గ్వానెతిడిన్, రెసర్పైన్) హైపోగ్లైసీమియా యొక్క అభివ్యక్తిని బలహీనపరుస్తుంది లేదా ముసుగు చేస్తుంది.

హైపోగ్లైసీమియా, సర్వసాధారణమైన దుష్ప్రభావం, ఇన్సులిన్ యొక్క మోతాదు దాని అవసరాన్ని మించి ఉంటే అభివృద్ధి చెందుతుంది ("జాగ్రత్తలు మరియు ప్రత్యేక సూచనలు" చూడండి).
రక్తంలో చక్కెరలో గణనీయమైన హెచ్చుతగ్గులు స్వల్పకాలిక దృశ్య అవాంతరాలను కలిగిస్తాయి. అలాగే, ముఖ్యంగా ఇంటెన్సివ్ ఇన్సులిన్ థెరపీతో, డయాబెటిక్ రెటినోపతి యొక్క కోర్సు యొక్క స్వల్పకాలిక తీవ్రతరం సాధ్యమవుతుంది. లేజర్ థెరపీ యొక్క కోర్సును ఉపయోగించకుండా, ప్రొలిఫెరేటివ్ రెటినోపతి ఉన్న రోగులలో, తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమిక్ పరిస్థితులు అంధత్వానికి దారితీస్తాయి.
ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద కొన్నిసార్లు కొవ్వు కణజాలం యొక్క క్షీణత లేదా హైపర్ట్రోఫీ సంభవించవచ్చు, ఇది ఇంజెక్షన్ సైట్‌ను నిరంతరం మార్చడం ద్వారా నివారించవచ్చు. అరుదైన సందర్భాల్లో, ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద కొంచెం ఎరుపు ఏర్పడుతుంది, నిరంతర చికిత్సతో అదృశ్యమవుతుంది.ముఖ్యమైన ఎరిథెమా ఏర్పడితే, దురద మరియు వాపుతో పాటు, ఇంజెక్షన్ సైట్ దాటి దాని వేగవంతమైన వ్యాప్తి, అలాగే of షధం యొక్క భాగాలకు (ఇన్సులిన్, ఎం-క్రెసోల్) ఇతర తీవ్రమైన ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు ఉంటే, కొన్ని సందర్భాల్లో మాదిరిగా వెంటనే వైద్యుడికి తెలియజేయడం అవసరం. ఇటువంటి ప్రతిచర్యలు రోగి జీవితానికి ముప్పు తెస్తాయి. తీవ్రమైన హైపర్సెన్సిటివిటీ ప్రతిచర్యలు చాలా అరుదు. యాంజియోడెమా, బ్రోంకోస్పాస్మ్, రక్తపోటు తగ్గడం మరియు చాలా అరుదుగా అనాఫిలాక్టిక్ షాక్ అభివృద్ధి చెందడం కూడా వాటితో ఉంటుంది. హైపర్సెన్సిటివిటీ ప్రతిచర్యలకు ఇన్సులిన్‌తో కొనసాగుతున్న చికిత్సలో తక్షణ దిద్దుబాటు మరియు తగిన అత్యవసర చర్యలను తీసుకోవడం అవసరం.
ఇన్సులిన్‌కు ప్రతిరోధకాలు ఏర్పడటం, దీనికి ఇన్సులిన్ మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం కావచ్చు. కణజాలాల వాపు తరువాత సోడియం నిలుపుదల కూడా సాధ్యమే, ముఖ్యంగా ఇన్సులిన్‌తో చికిత్స యొక్క ఇంటెన్సివ్ కోర్సు తర్వాత.
రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలు గణనీయంగా తగ్గడంతో, హైపోకలేమియా (హృదయనాళ వ్యవస్థ నుండి వచ్చే సమస్యలు) లేదా సెరిబ్రల్ ఎడెమా అభివృద్ధి చెందడం సాధ్యమవుతుంది.
కొన్ని దుష్ప్రభావాలు, కొన్ని పరిస్థితులలో, ప్రాణాంతకమవుతాయి కాబట్టి, అవి సంభవించినప్పుడు హాజరైన వైద్యుడికి తెలియజేయడం అవసరం.
మీరు ఏదైనా దుష్ప్రభావాలను గమనించినట్లయితే, దయచేసి మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి!

అధిక మోతాదు

ఇన్సులిన్ అధిక మోతాదు తీవ్రమైన మరియు కొన్నిసార్లు ప్రాణాంతక హైపోగ్లైసీమియాకు దారితీస్తుంది. రోగి స్పృహలో ఉంటే, అతను వెంటనే గ్లూకోజ్ తీసుకొని కార్బోహైడ్రేట్లు కలిగిన ఉత్పత్తులను తీసుకోవాలి ("జాగ్రత్తలు మరియు ప్రత్యేక సూచనలు" చూడండి). రోగి అపస్మారక స్థితిలో ఉంటే, 1 మి.గ్రా గ్లూకాగాన్ / మీ ఇవ్వాలి. ప్రత్యామ్నాయ పద్ధతిగా, లేదా గ్లూకాగాన్ ఇంజెక్షన్ ప్రభావవంతంగా లేకపోతే, 30% -50% iv గ్లూకోజ్ ద్రావణంలో 20-30 మి.లీ నిర్వహించబడుతుంది. అవసరమైతే, గ్లూకోజ్ యొక్క పై మోతాదును తిరిగి ప్రవేశపెట్టడం సాధ్యమవుతుంది. పిల్లలలో, గ్లూకోజ్ మొత్తం పిల్లల శరీర బరువుకు అనులోమానుపాతంలో సెట్ చేయబడుతుంది.
గ్లూకాగాన్ ఇంజెక్షన్ లేదా గ్లూకోజ్ పరిపాలన తరువాత తీవ్రమైన లేదా దీర్ఘకాలిక హైపోగ్లైసీమియా కేసులలో, హైపోగ్లైసీమియా యొక్క పున development అభివృద్ధిని నివారించడానికి తక్కువ సాంద్రీకృత గ్లూకోజ్ ద్రావణంతో ఇన్ఫ్యూజ్ చేయాలని సిఫార్సు చేయబడింది. చిన్న పిల్లలలో, తీవ్రమైన హైపర్గ్లైసీమియా యొక్క అభివృద్ధికి సంబంధించి, రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం అవసరం.
కొన్ని పరిస్థితులలో, చికిత్సను మరింత జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం మరియు పర్యవేక్షించడం కోసం రోగులను ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్‌లో ఆసుపత్రిలో చేర్చాలని సిఫార్సు చేయబడింది.

విడుదల రూపం

ఇంజెక్షన్ ద్రావణం 5 మి.లీ కుండలలో 100 IU / ml ..
అప్లికేషన్ సూచనలతో కలిపి 5 సీసాల ప్యాకేజీలో.

నిల్వ పరిస్థితులు

+ 2 ° C నుండి + 8 ° C ఉష్ణోగ్రత వద్ద నిల్వ చేయండి (గృహ రిఫ్రిజిరేటర్ యొక్క కూరగాయల విభాగం). గడ్డకట్టడం మానుకోండి, ఫ్రీజర్ కంపార్ట్మెంట్ యొక్క గోడలతో లేదా కోల్డ్ స్టోరేజ్‌తో సీసా యొక్క ప్రత్యక్ష సంబంధాన్ని నివారించండి.
పిల్లలకు అందుబాటులో ఉండకుండా ఉండండి!

గడువు తేదీ

షెల్ఫ్ జీవితం 2 సంవత్సరాలు.
ప్యాకేజీపై సూచించిన గడువు తేదీ తర్వాత drug షధాన్ని ఉపయోగించలేరు.

ఫార్మసీల నుండి సెలవులు: ప్రిస్క్రిప్షన్

జర్మనీలోని అవెంటిస్ ఫార్మా డ్యూచ్‌చ్లాండ్ జిఎమ్‌బిహెచ్ తయారు చేసింది.
బ్రూనింగ్‌స్ట్రాస్సే 50, డి -65926, ఫ్రాంక్‌ఫర్ట్, జర్మనీ.

వినియోగదారుల దావాలను రష్యాలోని సంస్థ యొక్క ప్రతినిధి కార్యాలయ చిరునామాకు పంపాలి:
101000, మాస్కో, ఉలాన్స్కీ లేన్, 5

సూచనలు మరియు వ్యతిరేక సూచనలు

ఈ క్రింది సందర్భాల్లో medicine షధం సూచించబడుతుంది:

  • డయాబెటిస్ 1 (ఇన్సులిన్-ఆధారిత రూపం) మరియు డయాబెటిస్ 2,
  • తీవ్రమైన సమస్యల చికిత్స కోసం,
  • డయాబెటిక్ కోమాను తొలగించడానికి,
  • తయారీలో మరియు ఆపరేషన్ తర్వాత మార్పిడి పరిహారం పొందడం.

అటువంటి పరిస్థితులలో హార్మోన్ సూచించబడదు:

  • మూత్రపిండ / కాలేయ వైఫల్యం,
  • క్రియాశీల పదార్ధానికి నిరోధకత,
  • కొరోనరీ / సెరిబ్రల్ ధమనుల యొక్క స్టెనోసిస్,
  • to షధానికి అసహనం,
  • మధ్యంతర వ్యాధులు కలిగిన వ్యక్తులు,
  • ప్రొలిఫెరేటివ్ రెటినోపతి ఉన్న వ్యక్తులు.

ముఖ్యం! తీవ్ర శ్రద్ధతో, వృద్ధ మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు తీసుకోవాలి.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

ఎంపిక మరియు మోతాదు సర్దుబాటు ఒక్కొక్కటిగా కేటాయించబడుతుంది. గ్లూకోజ్ సూచికలు, శారీరక శ్రమ స్థాయి, కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క స్థితి నుండి డాక్టర్ దీనిని నిర్ణయిస్తాడు. గ్లూకోజ్ గా ration తలో మార్పు వచ్చినప్పుడు రోగికి సిఫార్సులు ఇవ్వబడతాయి.

Of షధం యొక్క రోజువారీ మోతాదు, బరువును పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, 0.5 IU / kg.

హార్మోన్ ఇంట్రావీనస్, ఇంట్రామస్కులర్లీ, సబ్కటానియస్ గా నిర్వహించబడుతుంది. సాధారణంగా ఉపయోగించే సబ్కటానియస్ పద్ధతి. భోజనానికి 15 నిమిషాల ముందు ఇంజెక్షన్ చేస్తారు.

మోనోథెరపీతో, administration షధ పరిపాలన యొక్క పౌన frequency పున్యం సుమారు 3 సార్లు, కొన్ని సందర్భాల్లో ఇది రోజుకు 5 సార్లు వరకు చేరుతుంది. ఇంజెక్షన్ సైట్ క్రమానుగతంగా ఒకే జోన్లో మారుతుంది. ఒక వైద్యుడిని సంప్రదించిన తరువాత స్థలం యొక్క మార్పు (ఉదాహరణకు, చేతి నుండి కడుపు వరకు) జరుగుతుంది. Of షధం యొక్క సబ్కటానియస్ పరిపాలన కోసం, సిరంజి పెన్ను ఉపయోగించమని సిఫార్సు చేయబడింది.

ముఖ్యం! ఇంజెక్షన్ సైట్ను బట్టి పదార్ధం యొక్క శోషణ భిన్నంగా ఉంటుంది.

Long షధాన్ని దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్‌తో కలపవచ్చు.

ఇన్సులిన్ పరిపాలనపై సిరంజి-పెన్ వీడియో ట్యుటోరియల్:

మోతాదు సర్దుబాటు

Of షధ మోతాదు క్రింది సందర్భాలలో సర్దుబాటు చేయవచ్చు:

  • జీవనశైలి మారితే
  • క్రియాశీల పదార్ధానికి పెరిగిన సున్నితత్వం,
  • రోగి బరువులో మార్పు
  • మరొక from షధం నుండి మారినప్పుడు.

మరొక పదార్ధం నుండి మారిన తర్వాత మొదటిసారి (2 వారాలలోపు), మెరుగైన గ్లూకోజ్ నియంత్రణ సిఫార్సు చేయబడింది.

ఇతర of షధాల అధిక మోతాదుల నుండి, దగ్గరి వైద్య పర్యవేక్షణలో ఈ to షధానికి మారడం అవసరం.

జంతువు నుండి మానవ ఇన్సులిన్‌కు మారినప్పుడు, మోతాదు సర్దుబాటు జరుగుతుంది.

కింది వర్గానికి చెందిన వ్యక్తుల కోసం దీని తగ్గింపు అవసరం:

  • చికిత్స సమయంలో గతంలో తక్కువ చక్కెరను పరిష్కరించారు,
  • అంతకుముందు అధిక మోతాదులో మందులు తీసుకోవడం,
  • హైపోగ్లైసీమిక్ స్థితి ఏర్పడటానికి పూర్వస్థితి.

ప్రత్యేక సూచనలు మరియు రోగులు

గర్భం సంభవించినప్పుడు, drug షధ చికిత్స ఆగదు. క్రియాశీల పదార్ధం మావిని దాటదు.

చనుబాలివ్వడంతో, ప్రవేశ పరిమితులు లేవు. ప్రధాన విషయం ఏమిటంటే ఇన్సులిన్ మోతాదు సర్దుబాటు చేయబడుతోంది.

హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రతిచర్యలను నివారించడానికి, with షధంతో వృద్ధుల చికిత్సను జాగ్రత్తగా నిర్వహిస్తారు.

బలహీనమైన కాలేయం / మూత్రపిండాల పనితీరు ఉన్న వ్యక్తులు ఇన్సుమాన్ రాపిడ్‌కు మారి, నిపుణుడి దగ్గరి పర్యవేక్షణలో మోతాదును సర్దుబాటు చేస్తారు.

ఇంజెక్ట్ చేసిన ద్రావణం యొక్క ఉష్ణోగ్రత 18-28ºС ఉండాలి. తీవ్రమైన అంటు వ్యాధులలో ఇన్సులిన్ జాగ్రత్తగా వాడతారు - మోతాదు సర్దుబాటు ఇక్కడ అవసరం. Taking షధం తీసుకునేటప్పుడు, రోగి మద్యం మినహాయించాడు. ఇది హైపోగ్లైసీమియాకు కారణమవుతుంది.

ముఖ్యం! ఇతర .షధాలను తీసుకోవడానికి ప్రత్యేక శ్రద్ధ అవసరం. వాటిలో కొన్ని ఇన్సుమాన్ ప్రభావాన్ని తగ్గించవచ్చు లేదా పెంచుతాయి.

Taking షధం తీసుకునేటప్పుడు, రోగి తన స్థితిలో ఏవైనా మార్పులకు శ్రద్ధ వహించాలి. హైపోగ్లైసీమియాకు ముందు సంకేతాలను సకాలంలో గుర్తించడానికి ఇది అవసరం.

గ్లూకోజ్ విలువల యొక్క తీవ్రమైన పర్యవేక్షణ కూడా సిఫార్సు చేయబడింది. Of షధ వాడకంతో సంబంధం ఉన్న హైపోగ్లైసీమియా యొక్క ప్రమాదాలు చక్కెర తక్కువ నిర్వహణ సాంద్రత కలిగిన వ్యక్తులలో ఎక్కువగా ఉంటాయి. రోగి ఎల్లప్పుడూ 20 గ్రా గ్లూకోజ్ తీసుకెళ్లాలి.

తీవ్ర హెచ్చరికతో, తీసుకోండి:

  • సారూప్య చికిత్సతో,
  • మరొక ఇన్సులిన్‌కు బదిలీ చేసినప్పుడు,
  • మధుమేహం యొక్క దీర్ఘకాలిక ఉనికి ఉన్న వ్యక్తులు,
  • వృద్ధులు
  • హైపోగ్లైసీమియా యొక్క క్రమంగా అభివృద్ధి చెందుతున్న వ్యక్తులు,
  • మానసిక అనారోగ్యంతో.

గమనిక! ఇన్సుమన్‌కు మారినప్పుడు, of షధం యొక్క సహనం యొక్క అంచనా జరుగుతుంది. Of షధం యొక్క చిన్న మోతాదు సబ్కటానియస్గా ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది. పరిపాలన ప్రారంభంలో, హైపోగ్లైసీమియా దాడులు కనిపించవచ్చు.

ఇతర .షధాలతో సంకర్షణ

వైద్యుడి సలహా లేకుండా, ఇతర drugs షధాల యొక్క ఏకకాల వాడకం సిఫారసు చేయబడలేదు.అవి ఇన్సులిన్ ప్రభావాన్ని పెంచవచ్చు లేదా తగ్గించవచ్చు లేదా క్లిష్టమైన పరిస్థితులను రేకెత్తిస్తాయి.

గర్భనిరోధక మందులు, గ్లూకోకార్టికోస్టెరాయిడ్స్ హార్మోన్లు (ప్రొజెస్టెరాన్, ఈస్ట్రోజెన్), మూత్రవిసర్జన, అనేక యాంటిసైకోటిక్ మందులు, ఆడ్రినలిన్, థైరాయిడ్ హార్మోన్లు, గ్లూకాగాన్, బార్బిటురేట్ల వాడకంతో హార్మోన్ ప్రభావం తగ్గుతుంది.

ఇతర యాంటీడియాబెటిక్ .షధాల ఉమ్మడి వాడకంతో హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి జరుగుతుంది. ఇది సల్ఫోనామైడ్ యాంటీబయాటిక్స్, MAO ఇన్హిబిటర్స్, ఎసిటైల్సాలిసిలిక్ యాసిడ్, ఫైబ్రేట్స్, టెస్టోస్టెరాన్ లకు కూడా వర్తిస్తుంది.

హార్మోన్‌తో కూడిన ఆల్కహాల్ చక్కెరను క్లిష్టమైన స్థాయికి తగ్గిస్తుంది, దీనివల్ల హైపోగ్లైసీమియా వస్తుంది. అనుమతించదగిన మోతాదును డాక్టర్ నిర్ణయిస్తారు. భేదిమందులు తీసుకోవడంలో కూడా మీరు జాగ్రత్త వహించాలి - వాటి అధిక తీసుకోవడం చక్కెర స్థాయిని గణనీయంగా ప్రభావితం చేస్తుంది.

పెంటామిడిన్ వివిధ పరిస్థితులకు కారణమవుతుంది - హైపర్గ్లైసీమియా మరియు హైపోగ్లైసీమియా. Drug షధం గుండె ఆగిపోవడాన్ని రేకెత్తిస్తుంది. ముఖ్యంగా ప్రమాదంలో ఉన్నవారిలో.

గమనిక! సిరంజి పెన్లోని ద్రావణం యొక్క షెల్ఫ్ జీవితం ఒక నెల కన్నా ఎక్కువ కాదు. మొదటి drug షధ తీసుకోవడం తేదీని గమనించాలి.

ఒకే రకమైన మందులు (విడుదల రూపం మరియు క్రియాశీల భాగం యొక్క ఉనికికి సరిపోతాయి): యాక్ట్రాపిడ్ హెచ్ఎమ్, వోసులిన్-ఆర్, ఇన్సువిట్ ఎన్, రిన్సులిన్-ఆర్, హుమోదార్, ఫర్మాసులిన్ ఎన్. జాబితా చేయబడిన మందులలో మానవ ఇన్సులిన్ ఉన్నాయి.

తయారీదారు - సనోఫీ-అవెంటిస్ (ఫ్రాన్స్), సనోఫీ

శీర్షిక: ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటి, ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటి

కావలసినవి: ఇంజెక్షన్ కోసం 1 మి.లీ తటస్థ ద్రావణంలో 100 IU మానవ ఇన్సులిన్ ఉంటుంది.
ఎక్సిపియెంట్స్: ఎం-క్రెసోల్, సోడియం డైహైడ్రోజన్ ఫాస్ఫేట్ డైహైడ్రేట్, గ్లిసరాల్, సోడియం హైడ్రాక్సైడ్, హైడ్రోక్లోరిక్ ఆమ్లం, ఇంజెక్షన్ కోసం నీరు.

C షధ చర్య: ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటిలో ఇన్సులిన్ ఉంటుంది, ఇది మానవ ఇన్సులిన్ నిర్మాణంలో సమానంగా ఉంటుంది మరియు జన్యు ఇంజనీరింగ్ ద్వారా పొందబడుతుంది. చక్కెర-తగ్గించే ప్రభావం 30 నిమిషాల్లో త్వరగా జరుగుతుంది మరియు sub షధ యొక్క సబ్కటానియస్ పరిపాలన తర్వాత 1-4 గంటలలోపు గరిష్టంగా చేరుకుంటుంది. ప్రభావం 7-9 గంటలు ఉంటుంది. పంప్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ కోసం ఉద్దేశించిన ఇన్సులిన్ మినహా, ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటిని హోచ్స్ట్ మారియన్ రౌసెల్ నుండి వచ్చిన అన్ని మానవ ఇన్సులిన్లతో కలపవచ్చు.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు: ఇన్సులిన్-ఆధారిత డయాబెటిస్ మెల్లిటస్. డయాబెటిక్ కోమా మరియు కెటోయాసిడోసిస్ చికిత్స కోసం ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటి సూచించబడుతుంది, అలాగే డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో జీవక్రియ పరిహారాన్ని పూర్వ, ఇంట్రా - మరియు శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలంలో సాధించడానికి సూచించబడుతుంది.

ఉపయోగ విధానం: ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటి సాధారణంగా భోజనానికి 15-20 నిమిషాల ముందు లోతుగా సబ్కటానియస్గా ఇవ్వబడుతుంది. Of షధం యొక్క ఇంట్రామస్కులర్ పరిపాలన అనుమతించబడుతుంది. ఇంజెక్షన్ సైట్ ప్రతిసారీ మార్చబడాలి. హైపర్గ్లైసీమిక్ కోమా మరియు కెటోయాసిడోసిస్ చికిత్సలో ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటిని ఇంట్రావీనస్గా నిర్వహించవచ్చు, అలాగే డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో పూర్వ, ఇంట్రా మరియు శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలంలో జీవక్రియ పరిహారం పొందవచ్చు. ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటిని వివిధ రకాల ఇన్సులిన్ పంపులలో (అమర్చిన వాటితో సహా) ఉపయోగించరు, ఇక్కడ సిలికాన్ పూత ఉపయోగించబడుతుంది.

దుష్ప్రభావాలు: ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద కొన్నిసార్లు కొవ్వు కణజాలం యొక్క క్షీణత లేదా హైపర్ట్రోఫీ సంభవించవచ్చు, ఇది ఇంజెక్షన్ సైట్‌ను నిరంతరం మార్చడం ద్వారా నివారించవచ్చు.

అరుదైన సందర్భాల్లో, ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద కొంచెం ఎరుపు ఏర్పడుతుంది, నిరంతర చికిత్సతో అదృశ్యమవుతుంది. ముఖ్యమైన ఎరిథెమా ఏర్పడితే, దురద మరియు వాపుతో పాటు, ఇంజెక్షన్ సైట్ దాటి దాని వేగవంతమైన వ్యాప్తి, అలాగే of షధం యొక్క భాగాలకు (ఇన్సులిన్, ఎం-క్రెసోల్) ఇతర తీవ్రమైన ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు ఉంటే, కొన్ని సందర్భాల్లో మాదిరిగా వెంటనే వైద్యుడికి తెలియజేయడం అవసరం. ఇటువంటి ప్రతిచర్యలు రోగి జీవితానికి ముప్పు తెస్తాయి.

తీవ్రమైన హైపర్సెన్సిటివిటీ ప్రతిచర్యలు చాలా అరుదు.యాంజియోడెమా, బ్రోంకోస్పాస్మ్, రక్తపోటు తగ్గడం మరియు చాలా అరుదుగా అనాఫిలాక్టిక్ షాక్ అభివృద్ధి చెందడం కూడా వాటితో ఉంటుంది. హైపర్సెన్సిటివిటీ ప్రతిచర్యలకు ఇన్సులిన్‌తో కొనసాగుతున్న చికిత్సలో తక్షణ దిద్దుబాటు మరియు తగిన అత్యవసర చర్యలను తీసుకోవడం అవసరం.

ఇన్సులిన్‌కు ప్రతిరోధకాలు ఏర్పడటం, దీనికి ఇన్సులిన్ మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం కావచ్చు. కణజాలాల వాపు తరువాత సోడియం నిలుపుదల కూడా సాధ్యమే, ముఖ్యంగా ఇన్సులిన్‌తో చికిత్స యొక్క ఇంటెన్సివ్ కోర్సు తర్వాత.

వ్యతిరేక సూచనలు: ఇన్సులిన్ చికిత్స యొక్క ముఖ్యమైన సందర్భాలలో తప్ప, ఇన్సులిన్ లేదా of షధంలోని ఏదైనా సహాయక భాగాలకు హైపర్సెన్సిటివిటీ రియాక్షన్. ఇటువంటి సందర్భాల్లో, ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటి వాడకం జాగ్రత్తగా వైద్య పర్యవేక్షణతో మరియు అవసరమైతే, అలెర్జీ నిరోధక చికిత్సతో కలిపి సాధ్యమవుతుంది.

Intera షధ సంకర్షణలు: ఇన్సులిన్ మరియు కార్టికోట్రోపిన్, కార్టికోస్టెరాయిడ్స్, డయాజాక్సైడ్, హెపారిన్, ఐసోనియాజిడ్, బార్బిటురేట్స్, నికోటినిక్ ఆమ్లం, ఫినాల్ఫ్థాలిన్, ఫినోథియాజైన్ ఉత్పన్నాలు, ఫెనిటోయిన్, డైయూరిటిక్స్, డానాజోల్, ఈస్ట్రోజోజెన్, ఈస్ట్రోజోజెన్ Gomonov. ఏకకాలంలో ఇన్సులిన్ మరియు క్లోనిడిన్, రెసర్పైన్ లేదా లిథియం ఉప్పును స్వీకరించే రోగులలో, ఇన్సులిన్ చర్య యొక్క బలహీనత మరియు శక్తి రెండింటినీ గమనించవచ్చు. పెంటామిడిన్ హైపోగ్లైసీమియాకు కారణం కావచ్చు, తరువాత హైపర్గ్లైసీమియా వస్తుంది. ఆల్కహాల్ తాగడం వల్ల హైపోగ్లైసీమియా వస్తుంది లేదా ఇప్పటికే తక్కువ రక్తంలో చక్కెరను ప్రమాదకరమైన స్థాయికి తగ్గిస్తుంది. ఇన్సులిన్ పొందిన రోగులలో ఆల్కహాల్ టాలరెన్స్ తగ్గుతుంది. అనుమతించదగిన మొత్తంలో ఆల్కహాల్ తీసుకోవడం మీ వైద్యుడిచే నిర్ణయించబడాలి. దీర్ఘకాలిక మద్యపానం, అలాగే భేదిమందుల యొక్క అధిక వినియోగం గ్లైసెమియాను ప్రభావితం చేస్తుంది. బీటా-బ్లాకర్స్ హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి మరియు ఇతర సానుభూతి ఏజెంట్లతో పాటు (క్లోనిడిన్, గ్వానెతిడిన్, రెసర్పైన్) హైపోగ్లైసీమియా యొక్క అభివ్యక్తిని బలహీనపరుస్తుంది లేదా ముసుగు చేస్తుంది.

గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం: గర్భధారణ సమయంలో ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటితో చికిత్స కొనసాగించాలి. గర్భధారణ సమయంలో, ముఖ్యంగా మొదటి త్రైమాసికంలో, ఇన్సులిన్ డిమాండ్ పెరుగుతుంది. అయినప్పటికీ, పుట్టిన వెంటనే, ఇన్సులిన్ అవసరం సాధారణంగా పడిపోతుంది, ఇది హైపోగ్లైసీమియాకు గణనీయమైన ప్రమాదాన్ని కలిగిస్తుంది. తల్లి పాలివ్వడంలో, ఇన్సులిన్ చికిత్సపై ఎటువంటి పరిమితులు లేవు. అయితే, మోతాదు మరియు ఆహార సర్దుబాట్లు అవసరం కావచ్చు.

నిల్వ పరిస్థితులు: + 2 ° C నుండి + 8 ° C ఉష్ణోగ్రత వద్ద నిల్వ చేయండి. గడ్డకట్టడం మానుకోండి, ఫ్రీజర్ కంపార్ట్మెంట్ యొక్క గోడలతో లేదా కోల్డ్ స్టోరేజ్‌తో బాటిల్ యొక్క ప్రత్యక్ష సంబంధాన్ని నివారించండి.

అదనంగా: జాగ్రత్తగా, మోతాదు నియమావళి ఇస్కీమిక్ రకం ప్రకారం గతంలో ఉన్న సెరెబ్రోవాస్కులర్ డిజార్డర్స్ ఉన్న రోగులకు మరియు ఇస్కీమిక్ గుండె జబ్బుల యొక్క తీవ్రమైన రూపాలతో ఎంపిక చేయబడుతుంది. ఆహారం, విరేచనాలు, వాంతులు, సాధారణ శారీరక శ్రమలో మార్పు, మూత్రపిండాలు, కాలేయం, పిట్యూటరీ గ్రంథి, థైరాయిడ్ గ్రంథి, ఇంజెక్షన్ సైట్ యొక్క మార్పు. హైపోగ్లైసిమిక్ స్థితి యొక్క లక్షణాల గురించి, డయాబెటిక్ కోమా యొక్క మొదటి సంకేతాల గురించి మరియు అతని స్థితిలో అన్ని మార్పుల గురించి వైద్యుడికి తెలియజేయవలసిన అవసరం గురించి రోగికి తెలియజేయాలి.

ప్రతి నిమిషం లెక్కించే పరిస్థితిలో చక్కెరను తగ్గించే ప్రభావాన్ని అందించడానికి ఇన్సులిన్ "ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటి" సహాయపడుతుంది. అన్నింటికంటే, డయాబెటిస్ అనేది తీవ్రమైన వ్యాధి, ఇది తరచుగా మరణం లేదా వైకల్యానికి దారితీస్తుంది. సకాలంలో ప్రతిస్పందన కోసం, కోలుకోలేని సహాయకులు వేగంగా ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు.

శరీరానికి బహిర్గతం చేసే కూర్పు మరియు సూత్రాలు

1 మి.లీ పదార్ధంలో:

  • మానవునికి సమానమైన 100 IU కరిగే ఇన్సులిన్, ఇది 3,571 mg మానవ హార్మోన్‌కు అనుగుణంగా ఉంటుంది.
  • అదనపు:
    • గ్లిసరాల్ 85%,
    • CRESOL,
    • సోడియం హైడ్రాక్సైడ్
    • హైడ్రోక్లోరిక్ ఆమ్లం
    • సోడియం డైహైడ్రోజన్ ఫాస్ఫేట్ డైహైడ్రేట్,
    • స్వేదనజలం.

హైపోగ్లైసిమిక్ drug షధం "ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటి" స్వల్ప-నటన ఇన్సులిన్లను సూచిస్తుంది. అంతర్జాతీయ లాభాపేక్షలేని పేరు (INN) -. జన్యు ఇంజనీర్లు పూర్తిగా కరిగే, మానవ, ఇన్సులిన్‌తో సమానంగా ఉండేవారు. ఇది శీఘ్ర చికిత్సా ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, దీని వ్యవధి 9 గంటల వరకు ఉంటుంది. చక్కెరను తగ్గించే ప్రభావం 30 నిమిషాల తర్వాత వ్యక్తమవుతుంది, దాని గరిష్ట స్థాయికి చేరుకుంటుంది, సగటున, 2-3 గంటల తర్వాత, మూత్రపిండాల జీవక్రియ మరియు కార్యకలాపాలను బట్టి.

Drug షధం ఈ క్రింది విధంగా శరీరాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది:

Gly షధం గ్లైకోజెన్ ఉత్పత్తికి దోహదం చేస్తుంది.

  • రక్తంలో చక్కెరను తగ్గించడంలో సహాయపడుతుంది
  • ప్రోటీన్ సంశ్లేషణను సక్రియం చేస్తుంది,
  • పొటాషియంతో రక్త కణాలను సంతృప్తపరచడంలో సహాయపడుతుంది
  • లిపిడ్ విచ్ఛిన్నతను నిరోధిస్తుంది,
  • గ్లూకోజ్‌ను కార్బోహైడ్రేట్ల నుండి కొవ్వు ఆమ్లాలకు మార్చే ప్రక్రియను వేగవంతం చేస్తుంది,
  • అమైనో ఆమ్లాలతో కణాలను నింపుతుంది,
  • గ్లైకోజెన్ ఏర్పడుతుంది,
  • గ్లూకోజ్ జీవక్రియ యొక్క తుది ఉత్పత్తుల వినియోగాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది,
  • క్యాటాబోలిక్ ప్రక్రియల రేటును తగ్గిస్తుంది.

సింగిల్ ఉపయోగం కోసం సిరంజి పెన్ “సోలోస్టార్” ఇన్సులిన్ ఇచ్చే విధానాన్ని గణనీయంగా సులభతరం చేస్తుంది. Ins షధాన్ని ఇన్సులిన్ సిరంజిలోకి గీయడానికి ఎక్కువ సమయం మరియు జాగ్రత్తగా పట్టదు: ఇంజెక్షన్ ఇప్పటికే ఇంజెక్షన్ కోసం సిద్ధంగా ఉంది.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు మరియు సూచనలు

రాపిడ్ ఇన్సులిన్ ఉపయోగం కోసం సూచించబడుతుంది:

  • డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న ఇన్సులిన్-ఆధారిత రోగులు,
  • హైపర్గ్లైసీమిక్ కోమా నుండి తొలగించడం మరియు కెటోయాసిడోసిస్ చికిత్స కోసం,
  • మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు శస్త్రచికిత్స జోక్యంలో అనుబంధంగా.

Dose షధాన్ని సరిగ్గా మోతాదు చేయడానికి, దానిని ఉపయోగించే ముందు సూచనలను చదవడం మంచిది.

ఉపయోగం ముందు of షధం యొక్క తప్పు మోతాదు నుండి వచ్చే నష్టాలను తగ్గించడానికి, ఉపయోగం కోసం సూచనలను చదవడం మాత్రమే సరిపోదు. మీ వైద్యునితో సంప్రదించి, మోతాదును వ్యక్తిగతంగా లెక్కించడం అత్యవసరం, ఇది అనేక అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. వాటిలో సర్వసాధారణమైనవి:

  • రోగి యొక్క శారీరక శ్రమ స్థాయి,
  • జీవనశైలి,
  • ఆహారం,
  • లింగం, వయస్సు మరియు బరువు
  • ఇతర మందులు తీసుకోవడం
  • దీర్ఘకాలిక వ్యాధుల ఉనికి.

జాబితా చేయబడిన సూచికలలో కనీసం ఒకదానిని మార్చినట్లయితే, of షధ మోతాదును తిరిగి లెక్కించడానికి మీరు మళ్ళీ వైద్యుడిని సంప్రదించాలి. మీరు ఇన్సులిన్ మోతాదును సకాలంలో సర్దుబాటు చేయకపోతే శరీర బరువులో స్వల్ప మార్పు కూడా అవాంఛనీయ పరిణామాలకు దారితీస్తుంది.

సూచనలు రోగులందరికీ సాధారణ సూచనలను కలిగి ఉంటాయి:

  • -20 షధం 15-20 నిమిషాలు తినడానికి ముందు చర్మం కింద ఇవ్వబడుతుంది.
  • చర్మ ప్రతిచర్యలను నివారించడానికి, అన్ని సమయాల్లో వేర్వేరు ప్రదేశాలకు ఇంజెక్షన్ ఇంజెక్ట్ చేయడం విలువ.
  • జీవక్రియ ఖర్చు ఇన్సులిన్ రోజువారీ మోతాదులో 50%.
  • రోజుకు, శరీర బరువు 1 కిలోకు 0.5-1.0 IU ఇన్సులిన్ అవసరం.
  • ఆసుపత్రి నేపధ్యంలో వైద్యుల పర్యవేక్షణలో మాత్రమే ra షధాన్ని ఇంట్రావీనస్‌గా ఇవ్వవచ్చు.

డయాబెటిస్ డ్రగ్ అవలోకనం

నోవోరాపిడ్ తాజా c షధ పరిణామాలకు చెందినది. Human షధం మానవ హార్మోన్ లేకపోవటానికి సహాయపడుతుంది, ఒకే సమూహంలోని ఇతర drugs షధాల కంటే అనేక లక్షణాలు మరియు ప్రయోజనాలను కలిగి ఉంది:

  • వేగంగా జీర్ణమయ్యే.
  • చక్కెరలో త్వరగా పడిపోతుంది.
  • స్థిరమైన స్నాక్స్ మీద ఆధారపడటం లేకపోవడం.
  • అల్ట్రాషార్ట్ ఎక్స్పోజర్.
  • అనుకూలమైన విడుదల రూపాలు.

ఎండోక్రైన్ పాథాలజీకి వ్యతిరేకంగా నోవోరాపిడ్ మార్చగల గాజు గుళికలలో (పెన్‌ఫిల్) మరియు రెడీమేడ్ పెన్నుల (ఫ్లెక్స్‌పెన్) రూపంలో లభిస్తుంది. విడుదల యొక్క రెండు రూపాల్లోని రసాయన భాగం ఒకేలా ఉంటుంది. Drugs షధాలు సురక్షితంగా ప్యాక్ చేయబడతాయి మరియు హార్మోన్ ఏదైనా ఫార్మకోలాజికల్ రకంలో ఉపయోగించడానికి సౌకర్యంగా ఉంటుంది.

భాగాలు మరియు కూర్పు

No షధం యొక్క 1 మి.లీకి భాగాల మొత్తం కంటెంట్ ఆధారంగా నోవోరాపిడ్ యొక్క ప్రధాన కూర్పు లెక్కించబడుతుంది. క్రియాశీల పదార్ధం ఇన్సులిన్ అస్పర్ 100 యూనిట్లు (సుమారు 3.5 మి.గ్రా). సహాయక భాగాలలో, ఇవి ఉన్నాయి:

  • గ్లిసరాల్ (16 మి.గ్రా వరకు).
  • మెటాక్రెసోల్ (సుమారు 1.72 మి.గ్రా).
  • జింక్ క్లోరైడ్ (19.7 ఎంసిజి వరకు).
  • సోడియం క్లోరైడ్ (0.57 మి.గ్రా వరకు).
  • సోడియం హైడ్రాక్సైడ్ (2.2 మి.గ్రా వరకు).
  • హైడ్రోక్లోరిక్ ఆమ్లం (1.7 మి.గ్రా వరకు).
  • ఫినాల్ (1.5 మి.గ్రా వరకు).
  • శుద్ధి చేసిన నీరు (1 మి.లీ).

సాధనం ఉచ్చారణ రంగు, అవక్షేపం లేకుండా స్పష్టమైన పరిష్కారం.

C షధ అంశాలు

నోవోరాపిడ్ ప్రధాన పదార్ధం ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ కారణంగా హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ఈ రకమైన ఇన్సులిన్ చిన్న మానవ హార్మోన్ యొక్క అనలాగ్. పున omb సంయోగ DNA స్థాయిలో వివిధ సాంకేతిక ప్రక్రియల ఫలితంగా ఈ పదార్ధం పొందబడుతుంది. ఇన్సులిన్ నోవోరాపిడ్ సెల్యులార్ గ్రాహకాలతో జీవ సంబంధంలోకి ప్రవేశిస్తుంది, ఇది నరాల చివరల యొక్క ఒక సంక్లిష్టతను సృష్టిస్తుంది.

ఈ medicine షధం 2 సంవత్సరాల వయస్సు నుండి పెద్దలు మరియు పిల్లలలో ఏ రకమైన మధుమేహానికి అయినా ఉపయోగించవచ్చు!

గ్లైసెమిక్ సూచిక తగ్గుదల నేపథ్యంలో, కణాంతర వాహకతలో క్రమంగా పెరుగుదల, లిపోజెనిసిస్ మరియు గ్లైకోజెనోజెనిసిస్ యొక్క ప్రక్రియల క్రియాశీలత, అలాగే వివిధ మృదు కణజాలాల శోషణ పెరుగుదల వంటివి జరుగుతాయి. అదే సమయంలో, కాలేయ నిర్మాణాల ద్వారా గ్లూకోజ్ ఉత్పత్తి తగ్గుతుంది. నోవోరాపిడ్ శరీరం ద్వారా బాగా గ్రహించబడుతుంది, సహజ ఇన్సులిన్ కంటే చాలా వేగంగా వైద్యం ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. తినే మొదటి 3-4 గంటలు, ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ అదే మానవ ఇన్సులిన్ కంటే ప్లాస్మా చక్కెర స్థాయిలను చాలా వేగంగా తగ్గిస్తుంది, కాని నోవోరాపిడ్ యొక్క ప్రభావం మానవ శరీరం ఉత్పత్తి చేసే సహజ ఇన్సులిన్ కంటే సబ్కటానియస్ ఇంజెక్షన్లతో చాలా తక్కువగా ఉంటుంది.

అనలాగ్లు మరియు జెనెరిక్స్

నోవోరాపిడ్ అనే హార్మోన్ను అదే సమూహంలోని ఇతర మందులతో భర్తీ చేయవచ్చు. సమగ్ర వైద్య పరీక్ష తర్వాత మాత్రమే అనలాగ్‌లు ఎంపిక చేయబడతాయి. ప్రధాన అనలాగ్లలో హుమలాగ్, యాక్ట్రాపిడ్, ప్రోటాఫాన్, జెన్సులిన్ ఎన్, అపిడ్రా, నోవోమిక్స్ మరియు ఇతరులు ఉన్నారు. వివిధ ప్రాంతాలలో నోవోరాపిడ్ హార్మోన్ ధర ప్యాకేజీకి 1800 నుండి 2200 వరకు ఉంటుంది.

నోవోమిక్స్ కూడా నోవోరాపిడ్‌కు బదులుగా మారవచ్చు.

హార్మోన్ వివరణ

  • ఇన్సులిన్ 3,571 mg (100 IU 100% మానవ కరిగే హార్మోన్) అనే హార్మోన్.
  • మెటాక్రెసోల్ (2.7 మి.గ్రా వరకు).
  • గ్లిసరాల్ (సుమారు 84% = 18.824 మి.గ్రా).
  • ఇంజెక్షన్ కోసం నీరు.
  • సోడియం డైహైడ్రోజన్ ఫాస్ఫేట్ డైహైడ్రేట్ (సుమారు 2.1 మి.గ్రా).

ఇన్సుమాన్ ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటి సంపూర్ణ పారదర్శకత యొక్క రంగులేని ద్రవంతో ప్రాతినిధ్యం వహిస్తుంది. ఇది స్వల్ప-నటన హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్ల సమూహానికి చెందినది. సుదీర్ఘ నిల్వ సమయంలో కూడా ఇన్సుమాన్ అవక్షేపణను ఉత్పత్తి చేయదు.

ఫార్మాకోడైనమిక్ లక్షణాలు

ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటి నిర్మాణాత్మకంగా మానవ హార్మోన్‌తో సమానమైన హార్మోన్‌ను కలిగి ఉంటుంది. Medicine షధం జన్యు ఇంజనీరింగ్ ద్వారా పొందబడుతుంది. ఇన్సుమాన్ చర్య యొక్క ప్రధాన విధానాలు:

  • ప్లాస్మా గ్లూకోజ్ తగ్గింది.
  • కాటాబోలిక్ ప్రక్రియల తగ్గింపు.
  • కణాలలోకి గ్లూకోజ్ లోతుగా బదిలీ చేయడాన్ని బలోపేతం చేస్తుంది.
  • కాలేయ నిర్మాణాలలో లిపోజెనిసిస్ మెరుగుపరచడం.
  • పొటాషియం చొచ్చుకుపోవడాన్ని బలోపేతం చేస్తుంది.
  • ప్రోటీన్ మరియు అమైనో ఆమ్ల సంశ్లేషణ యొక్క క్రియాశీలత.

ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటి ఇది చర్య యొక్క వేగవంతమైన ప్రారంభాన్ని కలిగి ఉంది, కానీ తక్కువ వ్యవధిని కలిగి ఉంది. Of షధం యొక్క సబ్కటానియస్ పరిపాలన తర్వాత అరగంట తరువాత హైపోగ్లైసిమిక్ ప్రభావం సాధించబడుతుంది. దీని ప్రభావం 9 గంటల వరకు ఉంటుంది.

కింది షరతులు ప్రధాన సూచనలకు ఆపాదించబడాలి:

  • డయాబెటిక్ వ్యాధి (ఇన్సులిన్-ఆధారిత రకం).
  • డయాబెటిస్ నేపథ్యంలో కోమా.
  • ప్రోగ్రెసివ్ కెటోయాసిడోసిస్.
  • జీవక్రియ పరిహారం అవసరం (ఉదాహరణకు, శస్త్రచికిత్సకు ముందు లేదా తరువాత).

ప్రధాన వ్యతిరేకతలు హైపోగ్లైసీమియా లేదా రక్తంలో చక్కెర అధికంగా తగ్గడం, of షధ కూర్పులోని ఏదైనా భాగాలకు అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు, అధిక సున్నితత్వం.

మోతాదును సూచించేటప్పుడు ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటి వైద్యుడు అనేక అంశాలను పరిగణనలోకి తీసుకుంటాడు: వయస్సు, క్లినికల్ చరిత్ర, మధుమేహం యొక్క సాధారణ కోర్సు, అంతర్గత అవయవాల దీర్ఘకాలిక వ్యాధులు మరియు అనుబంధ పాథాలజీలు. కొన్నిసార్లు డయాబెటిస్ మందులు తీసుకోవడం కారు నడపడం లేదా ప్రమాదకర పరిశ్రమలలో పనిచేయడాన్ని నిరోధిస్తుంది.

వివిధ ప్రాంతాలలో of షధ సగటు ధర ప్యాకేజీకి 700 నుండి 1300 రూబిళ్లు వరకు ఉంటుంది.

ధర అనేక విభిన్న అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

రెండు మందులు స్వల్ప-నటన హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లు. మధుమేహానికి వ్యతిరేకంగా ఏదైనా of షధాల భర్తీ నిపుణుడిని సంప్రదించిన తరువాత మాత్రమే జరుగుతుంది. ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటి డయాబెటిస్ యొక్క వివిధ పరిస్థితులలో రోగి యొక్క సాధారణ జీవిత స్థితిని నిర్వహించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. నోవోరాపిడ్ అదే లక్షణాలను కలిగి ఉంది ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటి, కానీ మానవ ఇన్సులిన్‌ను పూర్తిగా పునరావృతం చేస్తుంది.

తయారీ: ఇన్సుమాన్ ® రాపిడ్ జిటి (ఇన్సుమాన్ ® రాపిడ్ జిటి)

క్రియాశీల పదార్ధం: ఇన్సులిన్ హ్యూమన్
ATX కోడ్: A10AB01
KFG: స్వల్ప-నటన మానవ ఇన్సులిన్
రెగ్. సంఖ్య: P N011995 / 01
నమోదు తేదీ: 03.03.11
యజమాని రెగ్. acc.: SANOFI-AVENTIS Deutschland (జర్మనీ)

మోతాదు రూపం, కూర్పు మరియు ప్యాకేజింగ్

ఇంజెక్షన్ కోసం పరిష్కారం పారదర్శక, రంగులేని.

ఇంజెక్షన్ కోసం పరిష్కారం పారదర్శక, రంగులేని.

ఎక్సిపియెంట్స్: మెటాక్రెసోల్ (ఎం-క్రెసోల్), సోడియం డైహైడ్రోజన్ ఫాస్ఫేట్ డైహైడ్రేట్, గ్లిసరాల్ 85%, సోడియం హైడ్రాక్సైడ్ (పిహెచ్ సర్దుబాటు చేయడానికి), హైడ్రోక్లోరిక్ ఆమ్లం (పిహెచ్ సర్దుబాటు చేయడానికి), నీరు డి / ఐ.

3 మి.లీ - రంగులేని గాజు గుళికలు (5) - కాంటూర్ సెల్ ప్యాకేజింగ్ (1) - కార్డ్బోర్డ్ ప్యాక్.
3 మి.లీ - సోలోస్టార్ ® సిరంజి పెన్నులు (5) లో అమర్చిన రంగులేని గాజు గుళికలు - కార్డ్బోర్డ్ ప్యాక్.

ఇంజెక్షన్ కోసం పరిష్కారం పారదర్శక, రంగులేని.

ఎక్సిపియెంట్స్: మెటాక్రెసోల్ (ఎం-క్రెసోల్), సోడియం డైహైడ్రోజన్ ఫాస్ఫేట్ డైహైడ్రేట్, గ్లిసరాల్ 85%, సోడియం హైడ్రాక్సైడ్ (పిహెచ్ సర్దుబాటు చేయడానికి), హైడ్రోక్లోరిక్ ఆమ్లం (పిహెచ్ సర్దుబాటు చేయడానికి), నీరు డి / ఐ.

ఇంజెక్షన్ కోసం పరిష్కారం పారదర్శక, రంగులేని.

ఎక్సిపియెంట్స్: మెటాక్రెసోల్ (ఎం-క్రెసోల్), సోడియం డైహైడ్రోజన్ ఫాస్ఫేట్ డైహైడ్రేట్, గ్లిసరాల్ 85%, సోడియం హైడ్రాక్సైడ్ (పిహెచ్ సర్దుబాటు చేయడానికి), హైడ్రోక్లోరిక్ ఆమ్లం (పిహెచ్ సర్దుబాటు చేయడానికి), నీరు డి / ఐ.

5 మి.లీ - రంగులేని గాజు సీసాలు (5) - కార్డ్బోర్డ్ ప్యాక్.

ప్రత్యేకతలకు ఉపయోగం కోసం సూచనలు.
2012 లో తయారీదారు ఆమోదించిన of షధ వివరణ

ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటి మానవ ఇన్సులిన్‌కు సమానమైన ఇన్సులిన్‌ను కలిగి ఉంటుంది మరియు కె 12 స్ట్రెయిన్ ఇ. కోలిని ఉపయోగించి జన్యు ఇంజనీరింగ్ ద్వారా పొందబడుతుంది. ఇన్సులిన్ చర్య యొక్క విధానం:

రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను తగ్గిస్తుంది, అనాబాలిక్ ప్రభావాలను ప్రోత్సహిస్తుంది మరియు క్యాటాబోలిక్ ప్రభావాలను తగ్గిస్తుంది,

ఇది కణాల లోపల గ్లూకోజ్ రవాణాను పెంచుతుంది మరియు కండరాలు మరియు కాలేయంలో గ్లైకోజెన్ ఏర్పడుతుంది మరియు పైరువాట్ వినియోగాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది, గ్లైకోజెనోలిసిస్ మరియు గ్లైకోనోజెనిసిస్ నిరోధిస్తుంది,

కాలేయం మరియు కొవ్వు కణజాలంలో లిపోజెనిసిస్‌ను పెంచుతుంది మరియు లిపోలిసిస్‌ను నిరోధిస్తుంది,

కణాలలో అమైనో ఆమ్లాల ప్రవాహాన్ని మరియు ప్రోటీన్ యొక్క సంశ్లేషణను ప్రోత్సహిస్తుంది,

కణాలలో పొటాషియం తీసుకోవడం పెరుగుతుంది.

ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటి అనేది ఇన్సులిన్, ఇది వేగంగా ప్రారంభమయ్యే చర్య మరియు స్వల్పకాలిక చర్య. సబ్కటానియస్ పరిపాలన తరువాత, హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావం 30 నిమిషాల్లో సంభవిస్తుంది మరియు 1-4 గంటలలోపు గరిష్టంగా చేరుకుంటుంది.ఆ ప్రభావం 7-9 గంటలు కొనసాగుతుంది.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఇన్సులిన్ చికిత్స అవసరం

డయాబెటిక్ కోమా మరియు కెటోయాసిడోసిస్ చికిత్స,

శస్త్రచికిత్స జోక్యాల సమయంలో (శస్త్రచికిత్సకు ముందు, శస్త్రచికిత్స సమయంలో మరియు శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలంలో) డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో జీవక్రియ పరిహారం సాధించడం.

రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క లక్ష్య సాంద్రత, ఉపయోగించాల్సిన ఇన్సులిన్ సన్నాహాలు, ఇన్సులిన్ మోతాదు నియమావళి (మోతాదు మరియు పరిపాలన సమయం) రోగి యొక్క ఆహారం, శారీరక శ్రమ స్థాయి మరియు జీవనశైలికి సరిపోయేలా వ్యక్తిగతంగా నిర్ణయించి సర్దుబాటు చేయాలి.

ఇన్సులిన్ మోతాదు కోసం ఖచ్చితంగా నియంత్రించబడిన నియమాలు లేవు. ఏదేమైనా, రోజువారీ రోజువారీ ఇన్సులిన్ మోతాదు రోజుకు కిలో శరీర బరువుకు 0.5-1.0 ME, మరియు దీర్ఘకాలిక చర్య యొక్క మానవ ఇన్సులిన్ రోజువారీ రోజువారీ ఇన్సులిన్ మోతాదులో 40-60% వరకు ఉంటుంది.

రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క సాంద్రతను ఎంత తరచుగా నిర్ణయించాలో డాక్టర్ అవసరమైన సూచనలు ఇవ్వాలి, అలాగే ఆహారంలో ఏదైనా మార్పులు లేదా ఇన్సులిన్ థెరపీ నియమావళిలో తగిన సిఫార్సులు ఇవ్వాలి.

తీవ్రమైన హైపర్గ్లైసీమియా చికిత్సలో లేదా, ముఖ్యంగా, కెటోయాసిడోసిస్, ఇన్సులిన్ పరిపాలన అనేది సమగ్ర చికిత్సా నియమావళిలో భాగం, ఇది రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తలో వేగంగా తగ్గడం వల్ల రోగులను తీవ్రమైన సమస్యల నుండి రక్షించే చర్యలను కలిగి ఉంటుంది. ఈ చికిత్స నియమావళికి ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్‌లో జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షణ అవసరం (జీవక్రియ స్థితి, యాసిడ్-బేస్ బ్యాలెన్స్ మరియు ఎలక్ట్రోలైట్ బ్యాలెన్స్ నిర్ణయించడం, శరీరం యొక్క ముఖ్యమైన సంకేతాలను పర్యవేక్షించడం). మరొక రకమైన ఇన్సులిన్ నుండి ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటికి మారుతోంది

రోగులను ఒక రకమైన ఇన్సులిన్ నుండి మరొకదానికి బదిలీ చేసేటప్పుడు, ఇన్సులిన్ మోతాదు నియమావళి యొక్క దిద్దుబాటు అవసరం కావచ్చు: ఉదాహరణకు, జంతువుల నుండి పొందిన ఇన్సులిన్ నుండి మానవ ఇన్సులిన్కు మారినప్పుడు, లేదా ఒక మానవ ఇన్సులిన్ తయారీ నుండి మరొకదానికి మారినప్పుడు లేదా కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ చికిత్స నియమావళి నుండి ఒక నియమావళికి మారినప్పుడు , ఎక్కువసేపు పనిచేసే ఇన్సులిన్‌తో సహా.

జంతువుల నుంచి వచ్చిన ఇన్సులిన్ నుండి మానవ ఇన్సులిన్‌కు మారిన తరువాత, ఇన్సులిన్ మోతాదును తగ్గించడం అవసరం కావచ్చు, ముఖ్యంగా గతంలో రక్తంలో గ్లూకోజ్ సాంద్రత తక్కువగా ఉన్న రోగులలో, హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందే ధోరణి ఉన్న రోగులలో, గతంలో అధిక ఇన్సులిన్ మోతాదు అవసరమయ్యే రోగులలో ఇన్సులిన్కు ప్రతిరోధకాలు ఉండటం. కొత్త రకం ఇన్సులిన్‌కు మారిన వెంటనే మోతాదు సర్దుబాటు (తగ్గింపు) అవసరం లేదా అనేక వారాలలో క్రమంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది.

ఒక రకమైన ఇన్సులిన్ నుండి మరొకదానికి మారినప్పుడు మరియు పరివర్తన తరువాత మొదటి వారాల్లో, రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం మంచిది. యాంటీబాడీస్ ఉండటం వల్ల అధిక మోతాదులో ఇన్సులిన్ అవసరమయ్యే రోగులలో, ఆసుపత్రిలో వైద్య పర్యవేక్షణలో మరొక రకమైన ఇన్సులిన్‌కు మారాలని సిఫార్సు చేయబడింది.

ఇన్సులిన్ మోతాదులో అదనపు మార్పు

జీవక్రియ నియంత్రణను మెరుగుపరచడం ఇన్సులిన్‌కు సున్నితత్వాన్ని పెంచడానికి దారితీస్తుంది, దీని ఫలితంగా శరీరానికి ఇన్సులిన్ అవసరం తగ్గుతుంది.

మోతాదు మార్పు కూడా అవసరం కావచ్చు:

రోగి యొక్క శరీర బరువులో మార్పులు,

జీవనశైలి మార్పులు (ఆహారం, శారీరక శ్రమ స్థాయి మొదలైన వాటితో సహా),

హైపో- లేదా హైపర్గ్లైసీమియాకు ఎక్కువ అవకాశం ఉన్న ఇతర పరిస్థితులు (ప్రత్యేక సూచనలు చూడండి).

ప్రత్యేక రోగి సమూహాలలో మోతాదు నియమావళి

లోవృద్ధ ఇన్సులిన్ అవసరాలు తగ్గించవచ్చు ("జాగ్రత్తగా," ప్రత్యేక సూచనలు "అనే విభాగాలను చూడండి). హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రతిచర్యలను నివారించడానికి డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న వృద్ధ రోగులలో చికిత్స ప్రారంభించడం, మోతాదు పెరుగుదల మరియు నిర్వహణ మోతాదు ఎంపికను జాగ్రత్తగా చేయాలని సిఫార్సు చేయబడింది.

హెపాటిక్ లేదా మూత్రపిండ వైఫల్యం ఉన్న రోగులలో ఇన్సులిన్ డిమాండ్ తగ్గించవచ్చు.

ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటి పరిపాలన

ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటి సాధారణంగా భోజనానికి 15-20 నిమిషాల ముందు లోతుగా సబ్కటానియస్గా ఇవ్వబడుతుంది. ఒకే ఇంజెక్షన్ ప్రాంతంలోని ఇంజెక్షన్ సైట్ ప్రతిసారీ మార్చబడాలి. ఇన్సులిన్ పరిపాలన యొక్క ప్రాంతాన్ని మార్చడం (ఉదాహరణకు, ఉదరం నుండి తొడ ప్రాంతం వరకు) ఒక వైద్యుడిని సంప్రదించిన తరువాత మాత్రమే చేయాలి, ఎందుకంటే ఇన్సులిన్ శోషణ మరియు దాని ఫలితంగా, రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను తగ్గించే ప్రభావం పరిపాలన ప్రాంతాన్ని బట్టి మారుతుంది.

ఇన్సుమాన్ ® రాపిడ్ జిటిని ఇంట్రావీనస్గా నిర్వహించవచ్చు. ఇంట్రావీనస్ ఇన్సులిన్ థెరపీని ఆసుపత్రి నేపధ్యంలో లేదా ఇలాంటి పర్యవేక్షణ మరియు చికిత్స పరిస్థితులను అందించే పరిస్థితులలో నిర్వహించాలి.

సిలికాన్ గొట్టాలను ఉపయోగించే వివిధ రకాల ఇన్సులిన్ పంపులలో (ఇంప్లాంట్ పంపులతో సహా) ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటి ఉపయోగించబడదు. ఇన్సుమ్యాన్ రాపిడ్ జిటిని వేరే ఏకాగ్రత కలిగిన ఇన్సులిన్‌తో, జంతు మూలం, ఇన్సులిన్ అనలాగ్‌లు లేదా ఇతర with షధాలతో కలపవద్దు.

ఇన్సుమాన్ ® రాపిడ్ జిటిని అన్ని సనోఫీ-అవెంటిస్ గ్రూప్ హ్యూమన్ ఇన్సులిన్ సన్నాహాలతో కలపవచ్చు. ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటిని ఇన్సులిన్ పంపులలో వాడటానికి ప్రత్యేకంగా ఉద్దేశించిన ఇన్సులిన్‌తో కలపకూడదు. ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటి తయారీలో ఇన్సులిన్ గా ration త 100 IU / ml (5 ml కుండలు లేదా 3 ml గుళికలకు) అని గుర్తుంచుకోవాలి, అందువల్ల ఈ ఇన్సులిన్ గా ration త కోసం రూపొందించిన ప్లాస్టిక్ సిరంజిలను కుండలు, లేదా ఆప్టిపెన్ సిరంజి పెన్నులు ఉపయోగించడం మాత్రమే అవసరం. గుళికలను ఉపయోగిస్తే ప్రో 1 లేదా క్లిక్‌స్టార్. ప్లాస్టిక్ సిరంజిలో ఇతర మందులు లేదా దాని అవశేష మొత్తాలు ఉండకూడదు.

సీసా నుండి ఇన్సులిన్ యొక్క మొదటి సెట్ ముందు, ప్లాస్టిక్ టోపీని తొలగించండి (టోపీ యొక్క ఉనికి తెరవని సీసానికి సాక్ష్యం). ఇంజెక్షన్ ద్రావణం పూర్తిగా కనిపించే విదేశీ కణాలు లేకుండా పూర్తిగా పారదర్శకంగా మరియు రంగులేనిదిగా ఉండాలి.

సీసా నుండి ఇన్సులిన్ సేకరించే ముందు, ఇన్సులిన్ సూచించిన మోతాదుకు సమానమైన గాలి పరిమాణం సిరంజిలోకి పీలుస్తుంది మరియు సీసాలోకి చొప్పించబడుతుంది (ద్రవంలోకి కాదు). అప్పుడు సిరంజితో ఉన్న సీసాను సిరంజితో తలక్రిందులుగా చేసి, అవసరమైన మొత్తంలో ఇన్సులిన్ సేకరిస్తారు. ఇంజెక్షన్ చేయడానికి ముందు, సిరంజి నుండి గాలి బుడగలు తొలగించండి. ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద చర్మం యొక్క మడత తీసుకోబడుతుంది, చర్మం కింద ఒక సూది చొప్పించబడుతుంది మరియు ఇన్సులిన్ నెమ్మదిగా ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది. ఇంజెక్షన్ తరువాత, సూది నెమ్మదిగా తీసివేయబడుతుంది మరియు ఇంజెక్షన్ సైట్ పత్తి శుభ్రముపరచుతో చాలా సెకన్ల పాటు నొక్కబడుతుంది. సీసా నుండి మొదటి ఇన్సులిన్ కిట్ యొక్క తేదీని సీసా యొక్క లేబుల్ మీద వ్రాయాలి.

సీసాలు తెరిచిన తరువాత + 25 ° C మించని ఉష్ణోగ్రత వద్ద 4 వారాల పాటు కాంతి నుండి రక్షించబడిన చల్లని ప్రదేశంలో నిల్వ చేయవచ్చు.

ఆప్టిపెన్ ప్రో 1 మరియు క్లిక్‌స్టార్ సిరంజి పెన్‌లో గుళిక (100 IU / ml) ను ఇన్‌స్టాల్ చేసే ముందు, గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద 1-2 గంటలు ఉంచండి (చల్లటి ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు మరింత బాధాకరంగా ఉంటాయి). ఇంజెక్షన్ చేయడానికి ముందు గుళిక నుండి ఏదైనా గాలి బుడగలు తొలగించండి (ఆప్టిపెన్ ప్రో 1 లేదా క్లిక్‌స్టార్ సిరంజి పెన్నులను ఉపయోగించటానికి సూచనలు చూడండి).

గుళిక ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటిని ఇతర ఇన్సులిన్లతో కలపడానికి రూపొందించబడలేదు. ఖాళీ గుళికలు రీఫిల్ చేయలేము. సిరంజి పెన్ విచ్ఛిన్నమైన సందర్భంలో, మీరు సంప్రదాయ సిరంజిని ఉపయోగించి గుళిక నుండి అవసరమైన మోతాదును నమోదు చేయవచ్చు. గుళికలో ఇన్సులిన్ గా concent త 100 IU / ml అని గుర్తుంచుకోవాలి, కాబట్టి మీరు ఇచ్చిన ఇన్సులిన్ గా ration త కోసం రూపొందించిన ప్లాస్టిక్ సిరంజిలను మాత్రమే ఉపయోగించాలి. సిరంజిలో ఇతర మందులు లేదా దాని అవశేష మొత్తాలు ఉండకూడదు.

గుళికను వ్యవస్థాపించిన తరువాత, దీనిని 4 వారాలు ఉపయోగించవచ్చు. కాంతి మరియు వేడి నుండి రక్షించబడిన ప్రదేశంలో + 25 ° C మించని ఉష్ణోగ్రత వద్ద వ్యవస్థాపించిన గుళికతో సిరంజి పెన్ను నిల్వ చేయడానికి సిఫార్సు చేయబడింది, కానీ రిఫ్రిజిరేటర్‌లో కాదు (చల్లటి ఇన్సులిన్‌తో ఇంజెక్షన్లు ఎక్కువ బాధాకరంగా ఉంటాయి కాబట్టి).

క్రొత్త గుళికను వ్యవస్థాపించిన తరువాత, మొదటి మోతాదు ఇంజెక్ట్ చేయడానికి ముందు సిరంజి పెన్ యొక్క సరైన ఆపరేషన్‌ను తనిఖీ చేయండి (ఆప్టిపెన్ ప్రో 1 లేదా క్లిక్‌స్టార్ సిరంజి పెన్నులను ఉపయోగించటానికి సూచనలు చూడండి).

కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియపై ప్రభావంతో సంబంధం ఉన్న ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు: చాలా తరచుగా - హైపోగ్లైసీమియా, ఇన్సులిన్ యొక్క మోతాదు దాని అవసరాన్ని మించి ఉంటే అభివృద్ధి చెందుతుంది ("ప్రత్యేక సూచనలు" చూడండి). హైపోగ్లైసీమియా యొక్క తీవ్రమైన పునరావృత ఎపిసోడ్లు కోమా, తిమ్మిరితో సహా నాడీ లక్షణాల అభివృద్ధికి దారితీస్తాయి ("అధిక మోతాదు" విభాగం చూడండి). హైపోగ్లైసీమియా యొక్క దీర్ఘకాలిక లేదా తీవ్రమైన ఎపిసోడ్లు ప్రాణాంతకం.

చాలా మంది రోగులలో, న్యూరోగ్లైకోపెనియా యొక్క లక్షణాలు మరియు వ్యక్తీకరణలు సానుభూతి నాడీ వ్యవస్థ యొక్క రిఫ్లెక్స్ (హైపోగ్లైసీమియాను అభివృద్ధి చేయడానికి ప్రతిస్పందనగా) యొక్క లక్షణాల ముందు ఉండవచ్చు. సాధారణంగా, రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration త మరింత స్పష్టంగా లేదా వేగంగా తగ్గడంతో, సానుభూతి నాడీ వ్యవస్థ యొక్క రిఫ్లెక్స్ క్రియాశీలత యొక్క దృగ్విషయం మరియు దాని లక్షణాలు ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి.

రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration త గణనీయంగా తగ్గడంతో, హైపోకలేమియా (హృదయనాళ వ్యవస్థ నుండి వచ్చే సమస్యలు) లేదా సెరిబ్రల్ ఎడెమా అభివృద్ధి సాధ్యమవుతుంది.

దైహిక అవయవ తరగతుల ద్వారా వర్గీకరించబడిన క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో మరియు సంభవించే క్రమాన్ని తగ్గించే ప్రతికూల సంఘటనలు క్రిందివి: చాలా తరచుగా (> 1/10), తరచుగా (> 1/100 మరియు 1/1000 మరియు 1/10000 మరియు CONTRAINDICATIONS

ఇన్సులిన్ లేదా of షధంలోని ఏదైనా సహాయక భాగాలకు హైపర్సెన్సిటివిటీ ప్రతిచర్యలు.

జాగ్రత్తగా మూత్రపిండ వైఫల్యం (ఇన్సులిన్ జీవక్రియ తగ్గడం వల్ల ఇన్సులిన్ అవసరం తగ్గడం సాధ్యమవుతుంది), వృద్ధ రోగులలో (మూత్రపిండాల పనితీరు క్రమంగా తగ్గడం ఇన్సులిన్ అవసరాన్ని ఎప్పటికప్పుడు తగ్గించడానికి దారితీస్తుంది), కాలేయ వైఫల్యం ఉన్న రోగులలో (ఇన్సులిన్ అవసరం తగ్గుతుంది) కొరోనరీ మరియు సెరిబ్రల్ ధమనుల యొక్క తీవ్రమైన స్టెనోసిస్ ఉన్న రోగులలో (హైపోగ్లైసీమిక్ ఎపి) గ్లూకోనోజెనిసిస్ సామర్థ్యం తగ్గడం మరియు ఇన్సులిన్ జీవక్రియ తగ్గడం వల్ల) జోడియా ప్రత్యేక క్లినికల్ ప్రాముఖ్యతను కలిగి ఉంటుంది, ఎందుకంటే విస్తరణ రెటినోపతి ఉన్న రోగులలో (ముఖ్యంగా ఫోటోకాగ్యులేషన్ (లేజర్ థెరపీ) తో చికిత్స తీసుకోని వారు, పూర్తి హైపోగ్లైసీమియాతో సంపూర్ణ అమోరోసిస్ ప్రమాదం ఉన్నందున - హైపోగ్లైసీమియా యొక్క గుండె లేదా మస్తిష్క సమస్యల ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంది), మధ్యంతర వ్యాధులతో బాధపడుతున్న రోగులలో (అంతరంతర వ్యాధులు తరచుగా ఇన్సులిన్ అవసరాన్ని పెంచుతాయి కాబట్టి).

ప్రెగ్నెన్సీ మరియు చనుబాలివ్వడం

గర్భధారణ సమయంలో ఇన్సుమాన్ ® రాపిడ్ జిటితో చికిత్స కొనసాగించాలి. ఇన్సులిన్ మావి అవరోధాన్ని దాటదు. గర్భం అంతటా జీవక్రియ నియంత్రణను సమర్థవంతంగా నిర్వహించడం గర్భధారణకు ముందు మధుమేహం ఉన్న మహిళలకు లేదా గర్భధారణ మధుమేహం అభివృద్ధి చెందిన మహిళలకు తప్పనిసరి.

గర్భధారణ సమయంలో ఇన్సులిన్ అవసరం గర్భం యొక్క మొదటి త్రైమాసికంలో తగ్గుతుంది మరియు సాధారణంగా గర్భం యొక్క రెండవ మరియు మూడవ త్రైమాసికంలో పెరుగుతుంది. పుట్టిన వెంటనే, ఇన్సులిన్ డిమాండ్ వేగంగా తగ్గుతుంది (హైపోగ్లైసీమియా వచ్చే ప్రమాదం). గర్భధారణ సమయంలో మరియు ముఖ్యంగా ప్రసవ తర్వాత, రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను జాగ్రత్తగా పరిశీలించడం అవసరం.

తల్లి పాలివ్వడంలో, ఇన్సులిన్ చికిత్సపై ఎటువంటి పరిమితులు లేవు, అయినప్పటికీ, ఇన్సులిన్ మోతాదు మరియు ఆహార సర్దుబాట్లు అవసరం కావచ్చు.

తగినంత గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ లేదా హైపర్- లేదా హైపోగ్లైసీమియా యొక్క ఎపిసోడ్ల ధోరణి విషయంలో, ఇన్సులిన్ మోతాదును సర్దుబాటు చేయడానికి ముందు, ఇన్సులిన్ పరిపాలన యొక్క నిర్దేశిత నియమాన్ని తనిఖీ చేయండి, ఇన్సులిన్ సిఫారసు చేయబడిన ప్రదేశంలోకి చొప్పించబడిందని నిర్ధారించుకోండి, ఇంజెక్షన్ టెక్నిక్ యొక్క ఖచ్చితత్వాన్ని మరియు అన్ని ఇతర కారకాలను తనిఖీ చేయండి అది ఇన్సులిన్ ప్రభావాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది.

అనేక drugs షధాల యొక్క ఏకకాల పరిపాలన (“ఇతర with షధాలతో సంకర్షణ” విభాగాన్ని చూడండి) Ins షధ ఇన్సుమాన్ ® రాపిడ్ జిటి యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని బలహీనపరుస్తుంది లేదా పెంచుతుంది కాబట్టి, వైద్యుడి ప్రత్యేక అనుమతి లేకుండా ఇతర drugs షధాలను దాని ఉపయోగంలో తీసుకోకూడదు.

ఇన్సులిన్ మోతాదు దాని అవసరాన్ని మించి ఉంటే హైపోగ్లైసీమియా సంభవిస్తుంది. రక్తంలో గ్లూకోజ్ తక్కువ నిర్వహణ సాంద్రత ఉన్న రోగులలో, ఇన్సులిన్ చికిత్స ప్రారంభంలో, మరొక ఇన్సులిన్ తయారీకి మారినప్పుడు, హైపోగ్లైసీమియా వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.

అన్ని ఇన్సులిన్ల మాదిరిగానే, ప్రత్యేక శ్రద్ధ తీసుకోవాలి మరియు రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను తీవ్రంగా పర్యవేక్షించాలి, హైపోగ్లైసీమిక్ ఎపిసోడ్లకు ప్రత్యేక క్లినికల్ ప్రాముఖ్యత ఉండవచ్చు, కొరోనరీ లేదా సెరిబ్రల్ ధమనుల యొక్క తీవ్రమైన స్టెనోసిస్ ఉన్న రోగులు (హైపోగ్లైసీమియా యొక్క గుండె లేదా సెరిబ్రల్ సమస్యల ప్రమాదం) వంటివి సిఫార్సు చేయబడతాయి. , అలాగే ప్రొలిఫెరేటివ్ రెటినోపతి ఉన్న రోగులలో, ప్రత్యేకించి వారు ఫోటోకాగ్యులేషన్ (లేజర్ థెరపీ) చేయించుకోకపోతే, వారికి అస్థిర అమరోసిస్ ప్రమాదం ఉంది (పూర్తిగా అంధత్వం) హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధితో.

హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి గురించి రోగికి లేదా ఇతరులకు సూచించే కొన్ని క్లినికల్ లక్షణాలు మరియు సంకేతాలు ఉన్నాయి.వీటిలో పెరిగిన చెమట, చర్మంలో తేమ, టాచీకార్డియా, గుండె లయ భంగం, పెరిగిన రక్తపోటు, ఛాతీ నొప్పులు, ప్రకంపనలు, ఆందోళన, ఆకలి, మగత, నిద్ర భంగం, భయం, నిరాశ, చిరాకు, అసాధారణ ప్రవర్తన, ఆందోళన, పరేస్తేసియా నోటిలో మరియు నోటి చుట్టూ, చర్మం యొక్క తలనొప్పి, తలనొప్పి, కదలికల బలహీనమైన సమన్వయం, అలాగే అస్థిరమైన నాడీ సంబంధిత రుగ్మతలు (బలహీనమైన ప్రసంగం మరియు దృష్టి, పక్షవాతం లక్షణాలు) మరియు అసాధారణ అనుభూతులు. గ్లూకోజ్ గా ration త పెరుగుతున్న తగ్గుదలతో, రోగి స్వీయ నియంత్రణను మరియు స్పృహను కూడా కోల్పోవచ్చు. ఇటువంటి సందర్భాల్లో, చర్మం యొక్క శీతలీకరణ మరియు తేమను గమనించవచ్చు మరియు మూర్ఛలు కూడా కనిపిస్తాయి.

అందువల్ల, ఇన్సులిన్ పొందిన డయాబెటిస్ ఉన్న ప్రతి రోగి హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందడానికి సంకేతంగా ఉన్న లక్షణాలను గుర్తించడం నేర్చుకోవాలి. రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించే రోగులకు హైపోగ్లైసీమియా వచ్చే అవకాశం తక్కువ. చక్కెర లేదా కార్బోహైడ్రేట్లు అధికంగా ఉన్న ఆహారాన్ని తినడం ద్వారా రోగి తాను గమనించిన రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration త తగ్గుతుంది. ఈ ప్రయోజనం కోసం, రోగి ఎల్లప్పుడూ అతనితో 20 గ్రా గ్లూకోజ్ కలిగి ఉండాలి. హైపోగ్లైసీమియా యొక్క మరింత తీవ్రమైన పరిస్థితులలో, గ్లూకాగాన్ యొక్క సబ్కటానియస్ ఇంజెక్షన్ సూచించబడుతుంది (ఇది డాక్టర్ లేదా నర్సింగ్ సిబ్బంది చేత చేయవచ్చు). తగినంత మెరుగుదల తరువాత, రోగి తినాలి. హైపోగ్లైసీమియాను వెంటనే తొలగించలేకపోతే, అప్పుడు వైద్యుడిని అత్యవసరంగా పిలవాలి. హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి గురించి వెంటనే వైద్యుడికి తెలియజేయడం అవసరం, తద్వారా ఇన్సులిన్ మోతాదును సర్దుబాటు చేయవలసిన అవసరాన్ని అతను నిర్ణయిస్తాడు. ఆహారం పాటించడంలో వైఫల్యం, ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లను దాటవేయడం, అంటు లేదా ఇతర వ్యాధుల ఫలితంగా ఇన్సులిన్ డిమాండ్ పెరగడం మరియు శారీరక శ్రమ తగ్గడం వల్ల రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration త (హైపర్గ్లైసీమియా) పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది, బహుశా రక్తంలో కీటోన్ శరీరాల స్థాయి పెరుగుదలతో (కెటోయాసిడోసిస్). కెటోయాసిడోసిస్ కొన్ని గంటలు లేదా రోజుల్లో అభివృద్ధి చెందుతుంది. జీవక్రియ అసిడోసిస్ యొక్క మొదటి లక్షణాలలో (దాహం, తరచుగా మూత్రవిసర్జన, ఆకలి లేకపోవడం, అలసట, పొడి చర్మం, లోతైన మరియు వేగవంతమైన శ్వాస, మూత్రంలో అసిటోన్ మరియు గ్లూకోజ్ అధిక సాంద్రతలు), అత్యవసర వైద్య జోక్యం అవసరం.

వైద్యుడిని మార్చేటప్పుడు (ఉదాహరణకు, ప్రమాదం కారణంగా ఆసుపత్రిలో ఉన్నప్పుడు, విహారయాత్రలో అనారోగ్యం), రోగి తనకు డయాబెటిస్ ఉందని వైద్యుడికి తెలియజేయాలి.

హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి గురించి హెచ్చరించే పరిస్థితులు, తక్కువ ఉచ్ఛారణ లేదా పూర్తిగా లేనప్పుడు రోగుల గురించి హెచ్చరించాలి, ఉదాహరణకు:

గ్లైసెమిక్ నియంత్రణలో గణనీయమైన మెరుగుదలతో,

హైపోగ్లైసీమియా క్రమంగా అభివృద్ధి చెందడంతో,

వృద్ధ రోగులలో,

అటానమిక్ న్యూరోపతి ఉన్న రోగులలో,

డయాబెటిస్ యొక్క సుదీర్ఘ చరిత్ర ఉన్న రోగులలో,

కొన్ని drugs షధాలతో ఏకకాలంలో చికిత్స పొందుతున్న రోగులలో ("ఇతర with షధాలతో సంకర్షణ" విభాగం చూడండి. ఇటువంటి పరిస్థితులు రోగి హైపోగ్లైసీమియాను అభివృద్ధి చేస్తున్నాయని తెలుసుకునే ముందు తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియా (మరియు స్పృహ కోల్పోవటంతో) అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది.

సాధారణ లేదా తగ్గిన గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ విలువలు కనుగొనబడితే, హైపోగ్లైసీమియా యొక్క పునరావృత, గుర్తించబడని (ముఖ్యంగా రాత్రిపూట) ఎపిసోడ్లను అభివృద్ధి చేసే అవకాశాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి.

హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి, రోగి సూచించిన మోతాదు మరియు పోషక నియమాలను ఖచ్చితంగా పాటించాలి, ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లను సరిగ్గా నిర్వహించండి మరియు హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందే లక్షణాల గురించి హెచ్చరించాలి.

హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధికి పూర్వస్థితిని పెంచే కారకాలు జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షణ అవసరం మరియు మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం కావచ్చు. ఈ కారకాలు:

ఇన్సులిన్ పరిపాలన ప్రాంతం యొక్క మార్పు,

పెరిగిన ఇన్సులిన్ సున్నితత్వం (ఉదా. ఒత్తిడి కారకాలను తొలగించడం),

అలవాటు లేని (పెరిగిన లేదా దీర్ఘకాలిక శారీరక శ్రమ),

ఇంటర్‌కారెంట్ పాథాలజీ (వాంతులు, విరేచనాలు),

ఆహారం తీసుకోవడం సరిపోదు

భోజనం దాటవేయడం

కొన్ని సంక్లిష్టమైన ఎండోక్రైన్ వ్యాధులు (హైపోథైరాయిడిజం మరియు పూర్వ పిట్యూటరీ లోపం లేదా అడ్రినల్ కార్టెక్స్ లోపం వంటివి),

కొన్ని drugs షధాల యొక్క ఏకకాల ఉపయోగం ("ఇతర with షధాలతో సంకర్షణ" అనే విభాగం చూడండి).

మధ్యంతర వ్యాధులలో, ఇంటెన్సివ్ జీవక్రియ నియంత్రణ అవసరం. అనేక సందర్భాల్లో, కీటోన్ శరీరాల ఉనికి కోసం మూత్ర పరీక్షలు సూచించబడతాయి మరియు ఇన్సులిన్ యొక్క మోతాదు సర్దుబాటు తరచుగా అవసరం. ఇన్సులిన్ అవసరం తరచుగా పెరుగుతుంది. టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులు తక్కువ మొత్తంలో కార్బోహైడ్రేట్లను క్రమం తప్పకుండా తినడం కొనసాగించాలి, వారు కొద్దిపాటి ఆహారాన్ని మాత్రమే తీసుకోగలిగినా లేదా వాంతులు వచ్చినా, వారు ఎప్పుడూ ఇన్సులిన్ పరిపాలనను పూర్తిగా ఆపకూడదు.

క్రాస్ ఇమ్యునోలాజికల్ ప్రతిచర్యలు

జంతు మూలం యొక్క ఇన్సులిన్‌కు హైపర్సెన్సిటివిటీ ఉన్న రోగులలో, మానవ ఇన్సులిన్ మరియు జంతు మూలం యొక్క ఇన్సులిన్ యొక్క క్రాస్ ఇమ్యునోలాజికల్ ప్రతిచర్య కారణంగా మానవ ఇన్సులిన్‌కు మారడం కష్టం. జంతువుల మూలం యొక్క ఇన్సులిన్‌కు, అలాగే m- క్రెసోల్‌కు రోగి పెరిగిన సున్నితత్వంతో, ఇన్సుమ్యాన్ రాపిడ్ జిటి the షధం యొక్క సహనాన్ని క్లినిక్‌లో ఇంట్రాడెర్మల్ పరీక్షలను ఉపయోగించి అంచనా వేయాలి. ఇంట్రాడెర్మల్ పరీక్ష మానవ ఇన్సులిన్ (ఆర్థస్ వంటి తక్షణ ప్రతిచర్య) కు హైపర్సెన్సిటివిటీని వెల్లడిస్తే, క్లినికల్ పర్యవేక్షణలో మరింత చికిత్స చేయాలి.

వాహనాలను నడపగల సామర్థ్యం మరియు నియంత్రణ యంత్రాంగాలపై ప్రభావం

హైపోగ్లైసీమియా లేదా హైపర్గ్లైసీమియా, అలాగే దృశ్య భంగం ఫలితంగా రోగి యొక్క ఏకాగ్రత సామర్థ్యం మరియు సైకోమోటర్ ప్రతిచర్యల వేగం బలహీనపడవచ్చు. ఈ సామర్ధ్యాలు ముఖ్యమైన పరిస్థితులలో (వాహనాలు లేదా ఇతర యంత్రాంగాలను నడపడం) ఇది ఒక నిర్దిష్ట ప్రమాదాన్ని కలిగిస్తుంది. రోగులు డ్రైవింగ్ చేసేటప్పుడు జాగ్రత్తగా ఉండాలని మరియు హైపోగ్లైసీమియాకు దూరంగా ఉండాలని సూచించాలి. హైపోగ్లైసీమియా యొక్క అభివృద్ధిని సూచించే లక్షణాల గురించి తగ్గిన లేదా అవగాహన లేని రోగులలో ఇది చాలా ముఖ్యమైనది, లేదా హైపోగ్లైసీమియా యొక్క ఎపిసోడ్లను తరచుగా కలిగి ఉంటుంది. అటువంటి రోగులలో, వాహనాలు లేదా ఇతర యంత్రాంగాలతో వాటిని నడిపించే అవకాశం ప్రశ్నను వ్యక్తిగతంగా నిర్ణయించాలి.

తినే ఆహారం లేదా శక్తితో పోల్చితే ఇన్సులిన్ అధికంగా ఇవ్వడం వంటి ఇన్సులిన్ యొక్క అధిక మోతాదు తీవ్రమైన మరియు కొన్నిసార్లు దీర్ఘకాలిక మరియు ప్రాణాంతక హైపోగ్లైసీమియాకు దారితీస్తుంది.

చికిత్స: హైపోగ్లైసీమియా యొక్క తేలికపాటి ఎపిసోడ్లు (రోగికి స్పృహ ఉంది) లోపల కార్బోహైడ్రేట్లను తీసుకోవడం ద్వారా ఆపవచ్చు. ఇన్సులిన్ మోతాదు సర్దుబాటు, ఆహారం తీసుకోవడం మరియు శారీరక శ్రమ అవసరం కావచ్చు.

కోమా, మూర్ఛలు లేదా నాడీ సంబంధిత రుగ్మతలతో హైపోగ్లైసీమియా యొక్క మరింత తీవ్రమైన ఎపిసోడ్లు గ్లూకాగాన్ యొక్క ఇంట్రామస్కులర్ లేదా సబ్కటానియస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ లేదా సాంద్రీకృత డెక్స్ట్రోస్ ద్రావణం యొక్క ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ ద్వారా ఆపవచ్చు. పిల్లలలో, డెక్స్ట్రోస్ మొత్తం పిల్లల శరీర బరువుకు అనులోమానుపాతంలో సెట్ చేయబడుతుంది. రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క సాంద్రతను పెంచిన తరువాత, కార్బోహైడ్రేట్ల యొక్క సహాయక తీసుకోవడం మరియు పరిశీలన అవసరం కావచ్చు, ఎందుకంటే హైపోగ్లైసీమియా యొక్క లక్షణాలను క్లినికల్ ఎలిమినేషన్ చేసిన తరువాత, దాని తిరిగి అభివృద్ధి సాధ్యమవుతుంది. గ్లూకాగాన్ ఇంజెక్షన్ లేదా డెక్స్ట్రోస్ తరువాత తీవ్రమైన లేదా దీర్ఘకాలిక హైపోగ్లైసీమియా కేసులలో, హైపోగ్లైసీమియా యొక్క పున development అభివృద్ధిని నివారించడానికి ఇన్ఫ్యూషన్ తక్కువ సాంద్రీకృత డెక్స్ట్రోస్ ద్రావణంతో చేయమని సిఫార్సు చేయబడింది.చిన్న పిల్లలలో, తీవ్రమైన హైపర్గ్లైసీమియా యొక్క అభివృద్ధికి సంబంధించి, రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను జాగ్రత్తగా పరిశీలించడం అవసరం.

నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లు, యాంజియోటెన్సిన్ కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్ ఇన్హిబిటర్స్, డిసోపైరమైడ్, ఫైబ్రేట్స్, ఫ్లూక్సేటైన్, మోనోఅమైన్ ఆక్సిడేస్ ఇన్హిబిటర్స్, పెంటాక్సిఫైలైన్, ప్రొపోక్సిఫేన్, సాల్సిలేట్స్, యాంఫేటమిన్, అనాబాలిక్ స్టెరాయిడ్స్ మరియు మగ ఫినైల్ఫాస్ఫమైన్స్, హైడ్రోక్లోస్ఫామిన్స్, హైడ్రోక్లోస్ఫామిన్ , సోమాటోస్టాటిన్ మరియు దాని అనలాగ్‌లు, సల్ఫోనామైడ్లు, టెట్రాసైక్లిన్‌లు, ట్రిటోక్వాలిన్ లేదా ట్రోఫాస్ఫామైడ్ మెరుగుపరుస్తాయి l ఇన్సులిన్ యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావం మరియు హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధికి పూర్వస్థితిని పెంచుతుంది.

కోర్టికోట్రోపిన్, కార్టికోస్టెరాయిడ్స్, danazol, diazoxide, డైయూరిటిక్లు, గ్లుకాగాన్ ఐసోనియజిడ్, ఈస్ట్రోజెన్ మరియు progestogens (అటువంటి కంబైండ్ గర్భ ఉండేది), phenothiazine ఉత్పన్నాలు గ్రోత్ హార్మోన్, సహానుభూత నాడి వ్యవస్థ ప్రభావాన్ని అనుకరించే ఔషధాలు (ఉదా, ఎపినెర్ఫిన్, సాల్బుటామోల్ను terbutaline), థైరాయిడ్ హార్మోన్ యొక్క మిశ్రమ ఉపయోగం, బార్బిటురేట్స్, నికోటినిక్ ఆమ్లం, ఫినాల్ఫ్థాలిన్, ఫెనిటోయిన్ ఉత్పన్నాలు, డోక్సాజోసిన్ ఇన్సులిన్ యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని బలహీనపరుస్తాయి.

బీటా-బ్లాకర్స్, క్లోనిడిన్, లిథియం లవణాలు ఇన్సులిన్ యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని శక్తివంతం చేస్తాయి లేదా బలహీనపరుస్తాయి.

ఇథనాల్ ఇన్సులిన్ యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని శక్తివంతం చేస్తుంది లేదా బలహీనపరుస్తుంది. ఇథనాల్ వినియోగం హైపోగ్లైసీమియాకు కారణమవుతుంది లేదా ఇప్పటికే తక్కువ రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని ప్రమాదకరమైన స్థాయికి తగ్గిస్తుంది. ఇన్సులిన్ పొందిన రోగులలో ఇథనాల్ టాలరెన్స్ తగ్గుతుంది. అనుమతించదగిన మొత్తంలో ఆల్కహాల్ తీసుకోవడం మీ వైద్యుడిచే నిర్ణయించబడాలి.

పెంటామిడిన్‌తో ఏకకాల పరిపాలనతో, హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి సాధ్యమవుతుంది, ఇది కొన్నిసార్లు హైపర్గ్లైసీమియాగా మారుతుంది.

బీటా-బ్లాకర్స్, క్లోనిడిన్, గ్వానెథిడిన్ మరియు రెసర్పైన్ వంటి సానుభూతి ఏజెంట్లతో కలిపినప్పుడు, సానుభూతి నాడీ వ్యవస్థ యొక్క క్రియాశీలత రిఫ్లెక్స్ యొక్క లక్షణాలు బలహీనపడటం లేదా పూర్తిగా లేకపోవడం (హైపోగ్లైసీమియాకు ప్రతిస్పందనగా) సాధ్యమవుతుంది.

ఫార్మసీ హాలిడే షరతులు

నిల్వ నిబంధనలు మరియు షరతులు

2 ° C నుండి 8 ° C ఉష్ణోగ్రత వద్ద పిల్లలకు అందుబాటులో లేని చీకటి ప్రదేశంలో నిల్వ చేయండి. స్తంభింపచేయవద్దు.

షెల్ఫ్ జీవితం 2 సంవత్సరాలు. ప్యాకేజీపై సూచించిన గడువు తేదీ తర్వాత ఉపయోగించవద్దు.

స్వల్ప-నటన మానవ ఇన్సులిన్

విడుదల రూపం, కూర్పు మరియు ప్యాకేజింగ్

ఇంజెక్షన్ కోసం పరిష్కారం పారదర్శక, రంగులేని.

ఎక్సిపియెంట్లు: మెటాక్రెసోల్ (ఎం-క్రెసోల్) - 2.7 మి.గ్రా, సోడియం డైహైడ్రోజన్ ఫాస్ఫేట్ డైహైడ్రేట్ - 2.1 మి.గ్రా, గ్లిసరాల్ 85% - 18.824 మి.గ్రా, సోడియం హైడ్రాక్సైడ్ (పిహెచ్ సర్దుబాటు చేయడానికి) - 0.576 మి.గ్రా, హైడ్రోక్లోరిక్ ఆమ్లం (పిహెచ్ సర్దుబాటు చేయడానికి) - 0.232 మి.గ్రా, నీరు d / i - 1 ml వరకు.

3 మి.లీ - రంగులేని గాజు గుళికలు (5) - కాంటూర్ సెల్ ప్యాకేజింగ్ (1) - కార్డ్బోర్డ్ ప్యాక్.
3 మి.లీ - సోలోస్టార్ పునర్వినియోగపరచలేని సిరంజి పెన్నులలో అమర్చిన రంగులేని గాజు గుళికలు (5) - కార్డ్బోర్డ్ ప్యాక్‌లు.
5 మి.లీ - రంగులేని గాజు సీసాలు (5) - కార్డ్బోర్డ్ ప్యాక్.

C షధ చర్య

హైపోగ్లైసీమిక్, షధం, స్వల్ప-నటన ఇన్సులిన్. ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటి మానవ ఇన్సులిన్‌కు సమానమైన ఇన్సులిన్‌ను కలిగి ఉంటుంది మరియు కె 12 స్ట్రెయిన్ ఇ.కోలిని ఉపయోగించి జన్యు ఇంజనీరింగ్ ద్వారా పొందబడుతుంది.

ఇన్సులిన్ రక్త సాంద్రతను తగ్గిస్తుంది, అనాబాలిక్ ప్రభావాలను ప్రోత్సహిస్తుంది మరియు క్యాటాబోలిక్ ప్రభావాలను తగ్గిస్తుంది. ఇది కణాలలో గ్లూకోజ్ రవాణాను పెంచుతుంది మరియు కండరాలు మరియు కాలేయంలో గ్లైకోజెన్ ఏర్పడుతుంది, పైరువాట్ వినియోగాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది మరియు గ్లైకోజెనోలిసిస్ మరియు గ్లైకోనోజెనిసిస్ నిరోధిస్తుంది. ఇన్సులిన్ కాలేయం మరియు కొవ్వు కణజాలంలో లిపోజెనిసిస్‌ను పెంచుతుంది మరియు లిపోలిసిస్‌ను నిరోధిస్తుంది. కణాలలో అమైనో ఆమ్లాల ప్రవాహాన్ని మరియు ప్రోటీన్ యొక్క సంశ్లేషణను ప్రోత్సహిస్తుంది, కణంలోకి పొటాషియం ప్రవాహాన్ని పెంచుతుంది.

ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటి అనేది వేగంగా ప్రారంభమయ్యే మరియు తక్కువ వ్యవధి కలిగిన ఇన్సులిన్.Sc పరిపాలన తరువాత, హైపోగ్లైసిమిక్ ప్రభావం 30 నిమిషాల్లో సంభవిస్తుంది, గరిష్టంగా 1-4 గంటలలో చేరుకుంటుంది, 7-9 గంటలు కొనసాగుతుంది.

ఫార్మకోకైనటిక్స్

Ins షధ ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటి యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్ గురించి సమాచారం అందించబడలేదు.

- ఇన్సులిన్ చికిత్స అవసరమయ్యే డయాబెటిస్ మెల్లిటస్,

- డయాబెటిక్ కోమా మరియు కెటోయాసిడోసిస్ చికిత్స,

- శస్త్రచికిత్స జోక్యాల సమయంలో (శస్త్రచికిత్సకు ముందు, శస్త్రచికిత్స సమయంలో మరియు శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలంలో) డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో జీవక్రియ పరిహారం సాధించడం.

అప్లికేషన్ ఫీచర్స్:

తగినంత గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ లేదా హైపర్- లేదా హైపోగ్లైసీమియా యొక్క ఎపిసోడ్ల ధోరణి విషయంలో, ఇన్సులిన్ మోతాదును సర్దుబాటు చేయడానికి ముందు, ఇన్సులిన్ పరిపాలన యొక్క నిర్దేశిత నియమాన్ని తనిఖీ చేయండి, ఇన్సులిన్ సిఫారసు చేయబడిన ప్రదేశంలోకి చొప్పించబడిందని నిర్ధారించుకోండి, ఇంజెక్షన్ టెక్నిక్ యొక్క ఖచ్చితత్వాన్ని మరియు అన్ని ఇతర కారకాలను తనిఖీ చేయండి అది ఇన్సులిన్ ప్రభావాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది.
అనేక drugs షధాల యొక్క ఏకకాల పరిపాలన (“ఇతర with షధాలతో సంకర్షణ” విభాగాన్ని చూడండి) Ins షధ ఇన్సుమాన్ ® రాపిడ్ జిటి యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని బలహీనపరుస్తుంది లేదా పెంచుతుంది కాబట్టి, వైద్యుడి ప్రత్యేక అనుమతి లేకుండా ఇతర drugs షధాలను దాని ఉపయోగంలో తీసుకోకూడదు.
ఇన్సులిన్ మోతాదు దాని అవసరాన్ని మించి ఉంటే హైపోగ్లైసీమియా సంభవిస్తుంది. రక్తంలో గ్లూకోజ్ తక్కువ నిర్వహణ సాంద్రత ఉన్న రోగులలో, ఇన్సులిన్ చికిత్స ప్రారంభంలో, మరొక ఇన్సులిన్ తయారీకి మారినప్పుడు, హైపోగ్లైసీమియా వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.
అన్ని ఇన్సులిన్ల మాదిరిగానే, ప్రత్యేక శ్రద్ధ తీసుకోవాలి మరియు రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను తీవ్రంగా పర్యవేక్షించాలి, హైపోగ్లైసీమిక్ ఎపిసోడ్లకు ప్రత్యేక క్లినికల్ ప్రాముఖ్యత ఉండవచ్చు, కొరోనరీ లేదా సెరిబ్రల్ ధమనుల యొక్క తీవ్రమైన స్టెనోసిస్ ఉన్న రోగులు (హైపోగ్లైసీమియా యొక్క గుండె లేదా సెరిబ్రల్ సమస్యల ప్రమాదం) వంటివి సిఫార్సు చేయబడతాయి. , అలాగే ప్రొలిఫెరేటివ్ రెటినోపతి ఉన్న రోగులలో, ప్రత్యేకించి వారు ఫోటోకాగ్యులేషన్ (లేజర్ థెరపీ) చేయించుకోకపోతే, వారికి అస్థిర అమరోసిస్ ప్రమాదం ఉంది (పూర్తిగా అంధత్వం) హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధితో.
హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి గురించి రోగికి లేదా ఇతరులకు సూచించే కొన్ని క్లినికల్ లక్షణాలు మరియు సంకేతాలు ఉన్నాయి. వీటిలో ఇవి ఉన్నాయి: అధిక చెమట, చర్మంలో తేమ, గుండె లయ ఆటంకాలు, పెరిగిన రక్తపోటు, ఛాతీ నొప్పులు, ఆందోళన, ఆకలి, మగత, భయం, చిరాకు, అసాధారణ ప్రవర్తన, ఆందోళన, నోటిలో మరియు నోటి చుట్టూ పరేస్తేసియా, చర్మం యొక్క నొప్పి , కదలికల బలహీనమైన సమన్వయం, అలాగే అస్థిరమైన నాడీ సంబంధిత రుగ్మతలు (బలహీనమైన ప్రసంగం మరియు దృష్టి, పక్షవాతం లక్షణాలు) మరియు అసాధారణ అనుభూతులు. గ్లూకోజ్ గా ration త పెరుగుతున్న తగ్గుదలతో, రోగి స్వీయ నియంత్రణను మరియు స్పృహను కూడా కోల్పోవచ్చు. ఇటువంటి సందర్భాల్లో, చర్మం యొక్క శీతలీకరణ మరియు తేమను గమనించవచ్చు మరియు అవి కూడా కనిపిస్తాయి.
అందువల్ల, ఇన్సులిన్ పొందిన డయాబెటిస్ ఉన్న ప్రతి రోగి హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందడానికి సంకేతంగా ఉన్న లక్షణాలను గుర్తించడం నేర్చుకోవాలి. రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించే రోగులకు హైపోగ్లైసీమియా వచ్చే అవకాశం తక్కువ. చక్కెర లేదా కార్బోహైడ్రేట్లు అధికంగా ఉన్న ఆహారాన్ని తినడం ద్వారా రోగి తాను గమనించిన రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration త తగ్గుతుంది. ఈ ప్రయోజనం కోసం, రోగి ఎల్లప్పుడూ అతనితో 20 గ్రా గ్లూకోజ్ కలిగి ఉండాలి. హైపోగ్లైసీమియా యొక్క మరింత తీవ్రమైన పరిస్థితులలో, గ్లూకాగాన్ యొక్క సబ్కటానియస్ ఇంజెక్షన్ సూచించబడుతుంది (ఇది డాక్టర్ లేదా నర్సింగ్ సిబ్బంది చేత చేయవచ్చు). తగినంత మెరుగుదల తరువాత, రోగి తినాలి. హైపోగ్లైసీమియాను వెంటనే తొలగించలేకపోతే, అప్పుడు వైద్యుడిని అత్యవసరంగా పిలవాలి. ఇన్సులిన్ మోతాదును సర్దుబాటు చేయవలసిన అవసరాన్ని బట్టి నిర్ణయం తీసుకోవటానికి హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి గురించి వెంటనే వైద్యుడికి తెలియజేయడం అవసరం.ఆహారం పాటించడంలో వైఫల్యం, ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లను దాటవేయడం, అంటు లేదా ఇతర వ్యాధుల ఫలితంగా ఇన్సులిన్ డిమాండ్ పెరగడం మరియు శారీరక శ్రమ తగ్గడం వల్ల రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration త (హైపర్గ్లైసీమియా) పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది, బహుశా రక్తంలో కీటోన్ శరీరాల స్థాయి పెరుగుదలతో (కెటోయాసిడోసిస్). కెటోయాసిడోసిస్ కొన్ని గంటలు లేదా రోజుల్లో అభివృద్ధి చెందుతుంది. మొదటి లక్షణాల వద్ద (దాహం, తరచుగా మూత్రవిసర్జన, ఆకలి లేకపోవడం, అలసట, పొడి చర్మం, లోతైన మరియు వేగవంతమైన శ్వాస, మూత్రంలో అసిటోన్ మరియు గ్లూకోజ్ అధిక సాంద్రతలు), అత్యవసర వైద్య జోక్యం అవసరం.
వైద్యుడిని మార్చేటప్పుడు (ఉదాహరణకు, ప్రమాదం కారణంగా ఆసుపత్రిలో ఉన్నప్పుడు, సెలవుల్లో అనారోగ్యం), రోగి తన వద్ద ఉన్నదాన్ని వైద్యుడికి తెలియజేయాలి.
హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి గురించి హెచ్చరించే పరిస్థితులు, తక్కువ ఉచ్ఛారణ లేదా పూర్తిగా లేనప్పుడు రోగుల గురించి హెచ్చరించాలి, ఉదాహరణకు:
- గ్లైసెమిక్ నియంత్రణలో గణనీయమైన మెరుగుదలతో,
- హైపోగ్లైసీమియా యొక్క క్రమంగా అభివృద్ధితో,
- వృద్ధ రోగులలో,
- అటానమిక్ న్యూరోపతి రోగులలో,
- డయాబెటిస్ యొక్క సుదీర్ఘ చరిత్ర ఉన్న రోగులలో,
- కొన్ని drugs షధాలతో ఏకకాలంలో చికిత్స పొందుతున్న రోగులలో (విభాగం "ఇతర with షధాలతో సంకర్షణ) చూడండి. ఇటువంటి పరిస్థితులు రోగి హైపోగ్లైసీమియాను అభివృద్ధి చేస్తున్నాయని తెలుసుకునే ముందు తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియా (మరియు స్పృహ కోల్పోవటంతో) అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది.
సాధారణ లేదా తగ్గిన గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ విలువలు కనుగొనబడితే, హైపోగ్లైసీమియా యొక్క పునరావృత, గుర్తించబడని (ముఖ్యంగా రాత్రిపూట) ఎపిసోడ్లను అభివృద్ధి చేసే అవకాశాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి.
హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి, రోగి సూచించిన మోతాదు మరియు పోషక నియమాలను ఖచ్చితంగా పాటించాలి, ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లను సరిగ్గా నిర్వహించండి మరియు హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందే లక్షణాల గురించి హెచ్చరించాలి.
హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధికి పూర్వస్థితిని పెంచే కారకాలు జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షణ అవసరం మరియు మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం కావచ్చు. ఈ కారకాలు:
- ఇన్సులిన్ పరిపాలన ప్రాంతంలో మార్పు,
- ఇన్సులిన్‌కు పెరిగిన సున్నితత్వం (ఉదాహరణకు, ఒత్తిడి కారకాల తొలగింపు),
- అసాధారణమైన (పెరిగిన లేదా దీర్ఘకాలిక శారీరక శ్రమ),
- ఇంటర్ కరెంట్ పాథాలజీ (వాంతులు,),
- తగినంత ఆహారం తీసుకోవడం,
- భోజనం దాటవేయడం,
- మద్యపానం,
- కొన్ని సంక్లిష్టమైన ఎండోక్రైన్ వ్యాధులు (పూర్వ పిట్యూటరీ యొక్క లోపం లేదా అడ్రినల్ కార్టెక్స్ యొక్క లోపం వంటివి),
- కొన్ని drugs షధాల ఏకకాల ఉపయోగం ("ఇతర with షధాలతో సంకర్షణ" అనే విభాగం చూడండి). మధ్యంతర వ్యాధులు
మధ్యంతర వ్యాధులలో, ఇంటెన్సివ్ జీవక్రియ నియంత్రణ అవసరం. అనేక సందర్భాల్లో, కీటోన్ శరీరాల ఉనికి కోసం మూత్ర పరీక్షలు సూచించబడతాయి మరియు ఇన్సులిన్ యొక్క మోతాదు సర్దుబాటు తరచుగా అవసరం. ఇన్సులిన్ అవసరం తరచుగా పెరుగుతుంది. టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులు తక్కువ మొత్తంలో కార్బోహైడ్రేట్లను క్రమం తప్పకుండా తినడం కొనసాగించాలి, వారు కొద్దిపాటి ఆహారాన్ని మాత్రమే తీసుకోగలిగినా లేదా వాటిలో ఒకటి ఉన్నప్పటికీ, వారు ఇన్సులిన్ పరిపాలనను పూర్తిగా ఆపకూడదు. క్రాస్ ఇమ్యునోలాజికల్ ప్రతిచర్యలు
జంతు మూలం యొక్క ఇన్సులిన్‌కు హైపర్సెన్సిటివిటీ ఉన్న రోగులలో, మానవ ఇన్సులిన్ మరియు జంతు మూలం యొక్క ఇన్సులిన్ యొక్క క్రాస్ ఇమ్యునోలాజికల్ ప్రతిచర్య కారణంగా మానవ ఇన్సులిన్‌కు మారడం కష్టం. జంతువుల మూలం యొక్క ఇన్సులిన్‌కు, అలాగే m- క్రెసోల్‌కు రోగి పెరిగిన సున్నితత్వంతో, ఇన్సుమ్యాన్ రాపిడ్ జిటి the షధం యొక్క సహనాన్ని క్లినిక్‌లో ఇంట్రాడెర్మల్ పరీక్షలను ఉపయోగించి అంచనా వేయాలి.ఇంట్రాడెర్మల్ పరీక్ష సమయంలో మానవ ఇన్సులిన్‌కు హైపర్సెన్సిటివిటీ కనుగొనబడితే (ఆర్థస్ వంటి తక్షణ ప్రతిచర్య), అప్పుడు క్లినికల్ పర్యవేక్షణలో తదుపరి చికిత్స చేయాలి.
వాహనాలు లేదా ఇతర యంత్రాంగాలను నడిపించే సామర్థ్యంపై ప్రభావం
రోగి యొక్క ఏకాగ్రత సామర్థ్యం మరియు సైకోమోటర్ ప్రతిచర్యల వేగం హైపోగ్లైసీమియా ఫలితంగా లేదా, అలాగే దృశ్య అవాంతరాల ఫలితంగా బలహీనపడవచ్చు. ఈ సామర్ధ్యాలు ముఖ్యమైన పరిస్థితులలో (వాహనాలు లేదా ఇతర యంత్రాంగాలను నడపడం) ఇది ఒక నిర్దిష్ట ప్రమాదాన్ని కలిగిస్తుంది.
రోగులు డ్రైవింగ్ చేసేటప్పుడు జాగ్రత్తగా ఉండాలని మరియు హైపోగ్లైసీమియాకు దూరంగా ఉండాలని సూచించాలి. హైపోగ్లైసీమియా యొక్క అభివృద్ధిని సూచించే లక్షణాల గురించి తగ్గిన లేదా అవగాహన లేని రోగులలో ఇది చాలా ముఖ్యమైనది, లేదా హైపోగ్లైసీమియా యొక్క ఎపిసోడ్లను తరచుగా కలిగి ఉంటుంది. అటువంటి రోగులలో, వాహనాలు లేదా ఇతర యంత్రాంగాలతో వాటిని నడిపించే అవకాశం ప్రశ్నను వ్యక్తిగతంగా నిర్ణయించాలి.

ఇతర drugs షధాలతో సంకర్షణ:

నోటి పరిపాలన కోసం హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లతో సహ-పరిపాలన, యాంజియోటెన్సిన్-కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్ ఇన్హిబిటర్స్, డిసోపైరమైడ్, ఫైబ్రేట్స్, ఫ్లూక్సేటైన్, మోనోఅమైన్ ఆక్సిడేస్ ఇన్హిబిటర్స్,
పెంటాక్సిఫైలైన్, ప్రొపోక్సిఫేన్, సాల్సిలేట్స్, యాంఫేటమిన్, అనాబాలిక్ స్టెరాయిడ్స్ మరియు మగ సెక్స్ హార్మోన్లు, సైబెన్జోలిన్, సైక్లోఫాస్ఫామైడ్, ఫెన్ఫ్లోరమైన్, గ్వానెథిడిన్, ఐఫోస్ఫామైడ్, ఫినాక్సిబెంజామైన్, ఫెంటోలమైన్, సోమాటోస్టాల్ఫొమైన్ఫైడ్, హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి.
కోర్టికోట్రోపిన్, కార్టికోస్టెరాయిడ్స్, danazol, diazoxide, డైయూరిటిక్లు, గ్లుకాగాన్ ఐసోనియజిడ్, ఈస్ట్రోజెన్ మరియు progestogens (అటువంటి కంబైండ్ గర్భ ఉండేది), phenothiazine ఉత్పన్నాలు గ్రోత్ హార్మోన్, సహానుభూత నాడి వ్యవస్థ ప్రభావాన్ని అనుకరించే ఔషధాలు (ఉదా, ఎపినెర్ఫిన్, సాల్బుటామోల్ను terbutaline), థైరాయిడ్ హార్మోన్ యొక్క మిశ్రమ ఉపయోగం, బార్బిటురేట్స్, నికోటినిక్ ఆమ్లం, ఫినాల్ఫ్థాలిన్, ఫెనిటోయిన్ ఉత్పన్నాలు, డోక్సాజోసిన్ ఇన్సులిన్ యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని బలహీనపరుస్తాయి.
బీటా-బ్లాకర్స్, క్లోనిడిన్, లిథియం లవణాలు ఇన్సులిన్ యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని శక్తివంతం చేస్తాయి లేదా బలహీనపరుస్తాయి.
ఇథనాల్ తో
ఇథనాల్ ఇన్సులిన్ యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని శక్తివంతం చేస్తుంది లేదా బలహీనపరుస్తుంది. ఇథనాల్ వినియోగం హైపోగ్లైసీమియాకు కారణమవుతుంది లేదా ఇప్పటికే తక్కువ రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని ప్రమాదకరమైన స్థాయికి తగ్గిస్తుంది. ఇన్సులిన్ పొందిన రోగులలో ఇథనాల్ టాలరెన్స్ తగ్గుతుంది. అనుమతించదగిన మొత్తంలో ఆల్కహాల్ తీసుకోవడం మీ వైద్యుడిచే నిర్ణయించబడాలి. పెంటామిడిన్‌తో
ఏకకాల పరిపాలనతో, హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి సాధ్యమవుతుంది, ఇది కొన్నిసార్లు హైపర్గ్లైసీమియాగా మారుతుంది.
బీటా-బ్లాకర్స్, క్లోనిడిన్, గ్వానెథిడిన్ మరియు రెసర్పైన్ వంటి సానుభూతి ఏజెంట్లతో కలిపినప్పుడు, సానుభూతి నాడీ వ్యవస్థ యొక్క క్రియాశీలత రిఫ్లెక్స్ యొక్క లక్షణాలు బలహీనపడటం లేదా పూర్తిగా లేకపోవడం (హైపోగ్లైసీమియాకు ప్రతిస్పందనగా) సాధ్యమవుతుంది.

మోతాదు:

లక్షణాలు
తినే ఆహారం లేదా శక్తితో పోల్చితే అధిక ఇన్సులిన్ ఇవ్వడం వంటి ఇన్సులిన్ అధిక మోతాదు తీవ్రమైన మరియు కొన్నిసార్లు దీర్ఘకాలిక మరియు ప్రాణాంతక హైపోగ్లైసీమియాకు దారితీస్తుంది.
హైపోగ్లైసీమియా యొక్క తేలికపాటి ఎపిసోడ్లు (రోగికి స్పృహ ఉంది) లోపల కార్బోహైడ్రేట్లను తీసుకోవడం ద్వారా ఆపవచ్చు. ఇన్సులిన్ మోతాదు సర్దుబాటు, ఆహారం తీసుకోవడం మరియు శారీరక శ్రమ అవసరం కావచ్చు.
కోమా, మూర్ఛలు లేదా నాడీ సంబంధిత రుగ్మతలతో హైపోగ్లైసీమియా యొక్క మరింత తీవ్రమైన ఎపిసోడ్లు గ్లూకాగాన్ యొక్క ఇంట్రామస్కులర్ లేదా సబ్కటానియస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ లేదా సాంద్రీకృత డెక్స్ట్రోస్ ద్రావణం యొక్క ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ ద్వారా ఆపవచ్చు.పిల్లలలో, డెక్స్ట్రోస్ మొత్తం పిల్లల శరీర బరువుకు అనులోమానుపాతంలో సెట్ చేయబడుతుంది. రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క సాంద్రతను పెంచిన తరువాత, కార్బోహైడ్రేట్ల యొక్క సహాయక తీసుకోవడం మరియు పరిశీలన అవసరం కావచ్చు, ఎందుకంటే హైపోగ్లైసీమియా యొక్క లక్షణాలను క్లినికల్ ఎలిమినేషన్ చేసిన తరువాత, దాని తిరిగి అభివృద్ధి సాధ్యమవుతుంది. గ్లూకాగాన్ ఇంజెక్షన్ లేదా డెక్స్ట్రోస్ తరువాత తీవ్రమైన లేదా దీర్ఘకాలిక హైపోగ్లైసీమియా కేసులలో, హైపోగ్లైసీమియా యొక్క పున development అభివృద్ధిని నివారించడానికి ఇన్ఫ్యూషన్ తక్కువ సాంద్రీకృత డెక్స్ట్రోస్ ద్రావణంతో చేయమని సిఫార్సు చేయబడింది. చిన్న పిల్లలలో, తీవ్రమైన హైపర్గ్లైసీమియా యొక్క అభివృద్ధికి సంబంధించి, రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను జాగ్రత్తగా పరిశీలించడం అవసరం.
కొన్ని పరిస్థితులలో, రోగులు వారి పరిస్థితిని మరింత జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం మరియు చికిత్స యొక్క పర్యవేక్షణ కోసం ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్లో ఆసుపత్రిలో చేర్చాలని సిఫార్సు చేయబడింది.

సెలవు పరిస్థితులు:

ఇంజెక్షన్ 100 IU / ml కోసం పరిష్కారం.
పారదర్శక మరియు రంగులేని గాజు (రకం I) బాటిల్‌లో 5 మి.లీ. బాటిల్ కార్క్ చేయబడింది, అల్యూమినియం టోపీతో పిండి వేయబడుతుంది మరియు రక్షిత ప్లాస్టిక్ టోపీతో కప్పబడి ఉంటుంది. కార్డ్బోర్డ్ పెట్టెలో ఉపయోగం కోసం సూచనలతో 5 కుండలు. స్పష్టమైన మరియు రంగులేని గాజు (రకం I) యొక్క గుళికలో 3 మి.లీ. గుళిక ఒక వైపు కార్క్ తో కార్క్ చేయబడి, అల్యూమినియం టోపీతో పిండి వేయబడుతుంది, మరోవైపు - ఒక ప్లంగర్‌తో. పివిసి ఫిల్మ్ మరియు అల్యూమినియం రేకు యొక్క బ్లిస్టర్ ప్యాక్‌కు 5 గుళికలు. కార్డ్బోర్డ్ పెట్టెలో ఉపయోగం కోసం సూచనలతో పాటు 1 పొక్కు స్ట్రిప్ ప్యాకేజింగ్.
స్పష్టమైన మరియు రంగులేని గాజు (రకం I) యొక్క గుళికలో 3 మి.లీ. గుళిక ఒక వైపు కార్క్ తో కార్క్ చేయబడి, అల్యూమినియం టోపీతో పిండి వేయబడుతుంది, మరోవైపు - ఒక ప్లంగర్‌తో. గుళిక సోలోస్టార్ ® పునర్వినియోగపరచలేని సిరంజి పెన్నులో అమర్చబడి ఉంటుంది. 5 సోలోస్టార్ సిరంజి పెన్నులు కలిసి కార్డ్‌బోర్డ్ ప్యాక్‌లోని అప్లికేషన్ సూచనలతో.

ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలి కోసం ఒక వ్యక్తి కోరిక, హానికరమైన ఉత్పత్తుల వాడకాన్ని పరిమితం చేయడం, శారీరక శ్రమ మరియు చెడు అలవాట్లు లేకపోవడం చాలా సందర్భాలలో మానవ ఆరోగ్యాన్ని కాపాడుకోవడానికి చాలా ప్రాముఖ్యత కలిగి ఉంటాయి. ఏదేమైనా, కొన్నిసార్లు, ఏదైనా తర్కానికి విరుద్ధంగా, ఒక వ్యక్తి తన ఆరోగ్యాన్ని బాధ్యతాయుతంగా మరియు జాగ్రత్తగా చూసుకుంటాడు, తీవ్రమైన జీవక్రియ లోపాలను ఎదుర్కొంటాడు. ఒక వ్యక్తి తాగకపోతే, ఆహారంలో అధికంగా పాల్గొనకపోతే, ఒత్తిడిని నివారించి, శారీరకంగా చురుకుగా ఉంటే ఇది ఎలా జరుగుతుంది? కారణం, దురదృష్టవశాత్తు, వంశపారంపర్య ప్రవర్తనలో ఉంది, ఇది ఈ సందర్భంలో నిర్ణయించే కారకం, దీనికి రుజువు టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క వ్యాధి కావచ్చు. ఈ అనారోగ్యం యొక్క విశిష్టత ఏమిటి మరియు దాని అభివృద్ధి యొక్క విధానం ఏమిటి?

డయాబెటిస్ అంటే ఏమిటి?

టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అనేది క్లోమంలో ఇన్సులిన్ అనే హార్మోన్ను ఉత్పత్తి చేసే కొన్ని కణాల మరణం కారణంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఈ కణాల తొలగింపు మరియు తదుపరి ఇన్సులిన్ లోపం జీవక్రియ ప్రక్రియలు మరియు హైపర్గ్లైసీమియా యొక్క తీవ్రమైన లోపాలకు కారణమవుతాయి.

ఈ సందర్భంలో, రోగి ఈ క్రింది లక్షణాలను అనుభవించవచ్చు:

ఈ వ్యాధి, సమయానికి నిర్ధారణ కాలేదు, ఒక వ్యక్తి మూత్రపిండాలలో కోలుకోలేని మార్పులు, గుండెపోటు, అవయవాలను విచ్ఛిన్నం చేయడం మరియు మరణానికి కూడా దారితీస్తుంది. అందుకే సకాలంలో చికిత్స ప్రారంభించడానికి మాత్రమే వ్యాధి తలెత్తినప్పుడు దానిని స్వాధీనం చేసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.

శరీరానికి ఇన్సులిన్ ఎందుకు అంత ముఖ్యమైనది?

ఈ రకమైన అనారోగ్యం ఇన్సులిన్ లోపం యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా కనిపిస్తుంది కాబట్టి, శరీరానికి ఈ హార్మోన్ లేకపోవడాన్ని తిరిగి నింపడంతో చికిత్స కూడా సంబంధం కలిగి ఉండాలి. అయినప్పటికీ, ప్రారంభకులకు జీవక్రియ ప్రక్రియలలో దాని పాత్ర ఏమిటో అర్థం చేసుకోవాలి.

అతను పరిష్కరించే పనులు ఈ క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:

  • కండరాల ఫైబర్స్ మరియు మెదడు న్యూరాన్లకు పోషకాహారం యొక్క ప్రధాన వనరు అయిన గ్లూకోజ్ విచ్ఛిన్నం యొక్క నియంత్రణ.
  • కండరాల ఫైబర్స్ యొక్క కణాల గోడల ద్వారా గ్లూకోజ్ యొక్క చొచ్చుకుపోవటంతో పాటు.
  • శరీర అవసరాలను బట్టి కొవ్వులు మరియు ప్రోటీన్ల నిర్మాణం యొక్క తీవ్రతను సర్దుబాటు చేయడం.

ఇంత విస్తృతమైన మరియు విభిన్నమైన క్రియాత్మకతను కలిగి ఉన్న ఏకైక హార్మోన్ ఇన్సులిన్ కాబట్టి, ఇది మానవ శరీరానికి ఖచ్చితంగా ఎంతో అవసరం. అందుకే డయాబెటిస్‌తో, రోగి ఈ హార్మోన్‌కు దగ్గరగా ఉండే పదార్థాన్ని తీసుకోవలసి వస్తుంది. ఈ మందులు రోగిని అంతర్గత అవయవాలు మరియు రక్త నాళాల కోలుకోలేని పాథాలజీల అభివృద్ధి నుండి కాపాడుతుంది.

ఇన్సులిన్ రకాలు

ఈ రోజు మానవ ఇన్సులిన్ యొక్క అనలాగ్ల మధ్య ప్రధాన తేడాలు అటువంటి అంశాలు:

  • Medicine షధం ఏమి తయారు చేయబడింది.
  • Of షధ వ్యవధి.
  • Of షధ శుద్దీకరణ స్థాయి.

తయారీ యొక్క విశిష్టత ద్వారా, సన్నాహాలను పశువుల నుండి పొందిన నిధులుగా విభజించవచ్చు, ఇవి చాలా తరచుగా దుష్ప్రభావాలు మరియు అలెర్జీలను కలిగిస్తాయి, పందుల నుండి మరియు జన్యు ఇంజనీరింగ్ ద్వారా పొందవచ్చు. ఇటువంటి మందులలో, ఉదాహరణకు, జర్మన్ ఇన్సులిన్ రాపిడ్ జిటి ఉన్నాయి.

ఎక్స్పోజర్ వ్యవధి ప్రకారం, medicine షధం అటువంటి రకాలుగా విభజించబడింది:

  • షార్ట్ ఇన్సులిన్, తినడానికి తర్వాత ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తిలో హార్మోన్ పెరుగుదలకు సరిపోయేలా భోజనానికి పావుగంట ముందు ఇవ్వబడుతుంది. ఇటువంటి నిధులలో ఇన్సులిన్ ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ ఉన్నాయి.
  • హార్మోన్ యొక్క స్వయంచాలక ఉత్పత్తిని అనుకరించడానికి, రోజుకు ఒకటి లేదా రెండుసార్లు నిర్వహించాల్సిన అవసరం ఉంది.

చాలా సందర్భాలలో, శరీరం యొక్క రోజువారీ అవసరాన్ని తీర్చడానికి రోగికి రెండు రకాల హార్మోన్లు ఇవ్వబడతాయి. అయినప్పటికీ, వయస్సు లేదా మానసిక రుగ్మతల కారణంగా వారి పరిస్థితిని నియంత్రించలేని వ్యక్తులకు, of షధం యొక్క లెక్కించిన సుమారు మోతాదు ఇవ్వబడుతుంది. అతని స్థితిలో మార్పులకు బాధ్యత మరియు శ్రద్ధగల, ఒక వ్యక్తి స్వతంత్రంగా చిన్న ఇన్సులిన్ రాపిడ్ మోతాదును లెక్కించవచ్చు.

Taking షధం తీసుకునే లక్షణాలు

స్వల్ప-నటన మందులు తీసుకోవడం వలన రోగి తన ఆహారాన్ని స్వతంత్రంగా ప్లాన్ చేసుకోవచ్చు, ఆహారం మీద మరియు రోజువారీ దినచర్యపై ఖచ్చితంగా ఆధారపడకుండా. ఇది చేయుటకు, తినడానికి ముందు కార్బోహైడ్రేట్ల తీసుకోవడం మరియు రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని సరిగ్గా లెక్కించడం చాలా ముఖ్యం.

ఇన్సులిన్ ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటి యొక్క రిసెప్షన్ రోగి యొక్క జీవన నాణ్యతను గణనీయంగా మెరుగుపరుస్తుంది, ఎందుకంటే ఇది ఒక వ్యక్తి యొక్క జీవితంలోని వ్యక్తిగత లయను, అతని ఆహారాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకోవడం సాధ్యపడుతుంది.

And షధం మరియు మోతాదును ఉపయోగించే పద్ధతి, అలాగే ప్రవేశం మరియు వ్యతిరేక లక్షణాలు, ఇన్సులిన్ రాపిడ్ సూచనల ప్రకారం జాగ్రత్తగా అధ్యయనం చేయాలి మరియు మీ వైద్యుడితో కూడా చర్చించాలి. ప్రాముఖ్యత యొక్క the షధ మోతాదును సరిగ్గా లెక్కించే రోగి యొక్క సామర్థ్యం.

నోసోలాజికల్ వర్గీకరణ (ICD-10)

ఇంజెక్షన్ కోసం పరిష్కారం1 మి.లీ.
క్రియాశీల పదార్ధం:
మానవ ఇన్సులిన్ (100% కరిగే మానవ ఇన్సులిన్)3,571 mg (100 IU)
ఎక్సిపియెంట్స్: మెటాక్రెసోల్, సోడియం డైహైడ్రోజన్ ఫాస్ఫేట్ డైహైడ్రేట్, గ్లిసరాల్ (85%), సోడియం హైడ్రాక్సైడ్ (పిహెచ్ సర్దుబాటు చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు), హైడ్రోక్లోరిక్ ఆమ్లం (పిహెచ్ సర్దుబాటు చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు), ఇంజెక్షన్ కోసం నీరు

గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం

గర్భధారణ సమయంలో ఇన్సుమాన్ ® రాపిడ్ జిటితో చికిత్స కొనసాగించాలి. ఇన్సులిన్ మావి అవరోధాన్ని దాటదు. గర్భం అంతటా జీవక్రియ నియంత్రణను సమర్థవంతంగా నిర్వహించడం గర్భధారణకు ముందు మధుమేహం ఉన్న మహిళలకు లేదా గర్భధారణ మధుమేహం అభివృద్ధి చెందిన మహిళలకు తప్పనిసరి.

గర్భధారణ సమయంలో ఇన్సులిన్ అవసరం గర్భం యొక్క మొదటి త్రైమాసికంలో తగ్గుతుంది మరియు సాధారణంగా గర్భం యొక్క రెండవ మరియు మూడవ త్రైమాసికంలో పెరుగుతుంది. పుట్టిన వెంటనే, ఇన్సులిన్ డిమాండ్ వేగంగా తగ్గుతుంది (హైపోగ్లైసీమియా వచ్చే ప్రమాదం). గర్భధారణ సమయంలో మరియు ముఖ్యంగా ప్రసవ తర్వాత, రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను జాగ్రత్తగా పరిశీలించడం అవసరం.

మీరు గర్భవతిగా ఉంటే లేదా గర్భం ప్లాన్ చేస్తే, మీ వైద్యుడికి తప్పకుండా తెలియజేయండి.

తల్లి పాలివ్వడంలో, ఇన్సులిన్ చికిత్సపై ఎటువంటి పరిమితులు లేవు, అయినప్పటికీ, ఇన్సులిన్ మోతాదు మరియు ఆహార సర్దుబాట్లు అవసరం కావచ్చు.

తయారీదారు

1. సనోఫీ-అవెంటిస్ డ్యూచ్‌చ్లాండ్ GmbH, జర్మనీ.ఇండస్ట్రియల్ పార్క్ హోచ్స్ట్ D-65926, బ్రూనింగ్ స్ట్రాస్సే 50, ఫ్రాంక్ఫర్ట్, జర్మనీ.

వినియోగదారుల దావాలను రష్యాలోని చిరునామాకు పంపాలి: 125009, మాస్కో, ఉల్. త్వర్స్కయా, 22.

టెల్ .: (495) 721-14-00, ఫ్యాక్స్: (495) 721-14-11.

2. CJSC సనోఫీ-అవెంటిస్ వోస్టోక్, రష్యా. 302516, రష్యా, ఓరియోల్ ప్రాంతం, ఓరియోల్ జిల్లా, s / n బోల్షెకులికోవ్స్కోయ్, ఉల్. లివెన్స్కాయ, 1.

రష్యాలోని సనోఫీ-అవెంటిస్ వోస్టాక్ సిజెఎస్సి వద్ద production షధ ఉత్పత్తి విషయంలో, వినియోగదారుల ఫిర్యాదులను ఈ క్రింది చిరునామాకు పంపాలి: 302516, రష్యా, ఓరియోల్ ప్రాంతం, ఓరియోల్ జిల్లా, s / n బోల్షెకులికోవ్స్కోయ్, ఉల్. లివెన్స్కాయ, 1.

Tel./fax: (486) 2-44-00-55.

మీ వ్యాఖ్యను