గ్లూకోనార్మ్ - టైప్ 2 డయాబెటిస్కు మందు
Round షధం వైట్ రౌండ్ టాబ్లెట్ల రూపంలో లభిస్తుంది, రెండు వైపులా కుంభాకారంగా ఉంటుంది. Units షధ యూనిట్లు ఒక్కొక్కటి 10 ముక్కల పొక్కు ప్యాక్లలో ప్యాక్ చేయబడతాయి. కార్టన్లో 4 బొబ్బలు ఉన్నాయి. 20 టాబ్లెట్లలో 2 బొబ్బలతో ప్యాకేజీలు కూడా ఉన్నాయి.
గ్లూకోనార్మ్ టాబ్లెట్ క్రియాశీల పదార్థాలను కలిగి ఉంది:
- మెట్ఫార్మిన్ హైడ్రోక్లోరైడ్ - 400 మి.గ్రా,
- గ్లిబెన్క్లామైడ్ - 2.5 మి.గ్రా.
జీవ లభ్యతను పెంచడానికి, కూర్పులో సహాయక భాగాలు ఉన్నాయి: జెలటిన్, గ్లిసరాల్, డైథైల్ థాలేట్, క్రోస్కార్మెల్లోస్ సోడియం, మొక్కజొన్న పిండి, ఫిల్టర్ చేసిన టాల్క్, మెగ్నీషియం స్టీరేట్, ఘర్షణ సిలికాన్ డయాక్సైడ్, మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్.
C షధ చర్య
ఇది భిన్నమైన c షధ సమూహాల నుండి హైపోగ్లైసీమిక్ drugs షధాల కలయిక: మెట్ఫార్మిన్ మరియు గ్లిబెన్క్లామైడ్. తరువాతి రెండవ తరం యొక్క సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలను సూచిస్తుంది. ప్యాంక్రియాటిక్ బీటా కణాల గ్లూకోజ్ స్టిమ్యులేషన్ స్థాయిని పెంచుతుంది, రెండవ దశలో ఇన్సులిన్ స్రావం పెరుగుతుంది. ఇన్సులిన్ సున్నితత్వాన్ని మరియు లక్ష్య కణాలకు దాని బంధం యొక్క ప్రవేశాన్ని ప్రేరేపిస్తుంది. గ్లిబెన్క్లామైడ్ కండరాల మరియు కాలేయ కణాల ద్వారా చక్కెర శోషణను పెంచుతుంది, అదే సమయంలో లిపేస్ ఎంజైమ్ ద్వారా కొవ్వుల విచ్ఛిన్నతను నివారిస్తుంది.
మెట్ఫార్మిన్ బిగ్యునైడ్ల సమూహం నుండి వచ్చింది. సున్నితత్వాన్ని పెంచడానికి మరియు పరిధీయ కణజాలాల ద్వారా గ్లూకోజ్ తీసుకోవడం పెంచడానికి రూపొందించబడింది. క్రియాశీల పదార్ధం తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్లు మరియు ట్రైగ్లిజరైడ్ల పరిమాణాన్ని తగ్గిస్తుంది, రక్తంలోని లిపిడ్ ప్రొఫైల్పై సానుకూల ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని చూపకుండా కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాలు ఏర్పడకుండా నిరోధిస్తుంది.
Glibenclamide
నోటి పరిపాలన తరువాత, చిన్న ప్రేగులలో గ్లిబెన్క్లామైడ్ యొక్క శోషణ 50-85%. ఈ పదార్ధం 1.5-2 గంటల తర్వాత రక్తంలో గరిష్ట సాంద్రతకు చేరుకుంటుంది. ఇది ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో 95% బంధిస్తుంది.
క్రియాశీలకంగా లేని రెండు జీవక్రియలు ఏర్పడటంతో గ్లిబెన్క్లామైడ్ కాలేయంలో పూర్తిగా రూపాంతరం చెందుతుంది. మూత్రపిండాలు మరియు జీర్ణశయాంతర ప్రేగుల ద్వారా విడిగా విసర్జించబడుతుంది. సగం జీవితం 3 నుండి 16 గంటల వరకు ఉంటుంది.
ఇది జీర్ణశయాంతర ప్రేగులలోకి ప్రవేశించినప్పుడు, పూర్తి శోషణ జరుగుతుంది. జీవ లభ్యత 50-60% కి చేరుకుంటుంది. ఒకే భోజనంతో పదార్ధం యొక్క శోషణ తగ్గుతుంది. 30% మెట్ఫార్మిన్ మలంలో విసర్జించబడుతుంది. మిగిలినవి ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో బంధించకుండా కణజాలం అంతటా త్వరగా పంపిణీ చేయబడతాయి.
సగం జీవితం 9-12 గంటలకు చేరుకుంటుంది. జీవక్రియలో దాదాపు పాల్గొనలేదు. శరీరం నుండి మెట్ఫార్మిన్ ఉపసంహరణ మూత్రపిండాల ద్వారా జరుగుతుంది.
టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులు గ్లూకోనార్మ్ ఉపయోగిస్తారు:
- తక్కువ ఆహారం మరియు వ్యాయామంతో,
- నియంత్రిత చక్కెర స్థాయిలు కలిగిన వ్యక్తులలో మునుపటి మెట్ఫార్మిన్ చికిత్స యొక్క వైఫల్యంతో.
18 ఏళ్లు పైబడిన వ్యక్తులు ఉపయోగించడానికి సిఫార్సు చేయబడింది.
వ్యతిరేక
గ్లూకోనార్మ్ ఉపయోగం కోసం నిషేధించబడింది:
- టైప్ I డయాబెటిస్ రోగులు
- గర్భధారణ మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో మహిళలు,
- మైకోనజోల్ యొక్క ఒకే మోతాదుతో,
- తీవ్రమైన మూత్రపిండ పనిచేయకపోవడం సమక్షంలో,
- తక్కువ చక్కెర ఉన్నవారు
- అంటు వ్యాధుల బారిన పడిన పోర్ఫిరిన్ వ్యాధి ఉన్న రోగులు,
- శస్త్రచికిత్స సమయంలో శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలంలో, పెద్ద ప్రాంతం యొక్క కాలిన గాయాలను తొలగించడానికి,
- కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల వైఫల్యంతో, అలాగే వాటికి దారితీసే పరిస్థితులతో (నీరు-ఉప్పు సమతుల్యత ఉల్లంఘన, దీర్ఘకాలిక అలసట, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ మరియు పల్మనరీ వైఫల్యం),
- విషంతో శరీరాన్ని విషంతో,
- రేడియోగ్రఫీకి రెండు రోజుల ముందు మరియు తరువాత కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్ ఉపయోగించి, ఇందులో అయోడిన్,
- తీవ్రమైన లాక్టిక్ అసిడోసిస్తో,
- తక్కువ కేలరీల ఆహారానికి లోబడి ఉంటుంది, దీనిలో ఒక వ్యక్తి రోజుకు 1000 కిలో కేలరీలు కంటే తక్కువ వినియోగిస్తాడు,
- మెట్ఫార్మిన్ మరియు సహాయక భాగాలకు అలెర్జీ ప్రతిచర్య సమక్షంలో.
పూర్వ పిట్యూటరీ మరియు థైరాయిడ్ గ్రంథి యొక్క బలహీనమైన పనితీరుతో, అడ్రినల్ గ్రంథి యొక్క జ్వరం, పనిచేయకపోవడం మరియు క్షీణత విషయంలో కూడా జాగ్రత్త సిఫార్సు చేయబడింది.
ఉపయోగం కోసం సూచనలు (మోతాదు)
గ్లూకోనార్మ్ నోటి పరిపాలన కోసం ఉద్దేశించబడింది. Of షధ మోతాదు హాజరైన వైద్యుడు వ్యక్తిగతంగా ఎంపిక చేస్తారు. రోజువారీ ప్రమాణం యొక్క నియామకానికి ఆధారం విశ్లేషణల ఫలితాలు.
Treatment షధ చికిత్స ప్రారంభంలో, రోగికి రోజుకు 1 టాబ్లెట్ సూచించబడుతుంది. 7-14 రోజుల తరువాత, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని విశ్లేషించిన ఫలితానికి అనుగుణంగా of షధ మోతాదు సర్దుబాటు చేయబడుతుంది. గరిష్ట మోతాదు రోజుకు 5 మాత్రలు మించకూడదు.
మునుపటి మెట్ఫార్మిన్ మరియు గ్లిబెన్క్లామైడ్ కలయికను భర్తీ చేస్తే, ప్రతి మూలకం యొక్క మునుపటి మోతాదును బట్టి గ్లూకోనార్మ్ యొక్క 1-2 మాత్రలు రోగికి సూచించబడతాయి.
దుష్ప్రభావాలు
కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ వైపు నుండి, అరుదైన సందర్భాల్లో, హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందుతుంది.
జీర్ణశయాంతర ప్రేగు మరియు కాలేయంలో దుష్ప్రభావాలతో, రోగికి వికారం, వాంతులు, ఎపిగాస్ట్రిక్ ప్రాంతంలో నొప్పి, ఆకలి లేకపోవడం, నోటిలో “లోహ” రుచి అనిపించవచ్చు. అరుదైన సందర్భాల్లో, కామెర్లు వ్యక్తమవుతాయి, కాలేయ ఎంజైమ్ల చర్య పెరుగుతుంది, హెపటైటిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది.
ల్యూకోపెనియా, థ్రోంబోసైటోపెనియా, ఎరిథ్రోసైటోపెనియా, అగ్రన్యులోసైటోసిస్, హిమోలిటిక్ లేదా మెగాలోబ్లాస్టిక్ రక్తహీనత, హేమాటోపోయిటిక్ వ్యవస్థ నుండి దుష్ప్రభావాలు వ్యక్తమైనప్పుడు పాన్సైటోపెనియా అభివృద్ధి చెందుతుంది.
కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ తలనొప్పి, మైకము, బలహీనత మరియు పెరిగిన అలసటతో స్పందించగలదు. అరుదైన సందర్భాల్లో, పరేసిస్, సున్నితత్వ లోపాలు గమనించబడతాయి.
అలెర్జీ చర్మసంబంధ ప్రతిచర్యల రూపంలో వ్యక్తమవుతుంది:
- ఆహార లోపము,
- ఎరిథీమ,
- దురద చర్మం
- శరీర ఉష్ణోగ్రత పెరిగినప్పుడు,
- కీళ్లనొప్పి,
- మూత్రంలో మాంసకృత్తులను.
జీవక్రియ వైపు నుండి, లాక్టిక్ అసిడోసిస్ సాధ్యమే.
మరొకటి: మద్యపానం తర్వాత మద్యం అసహనం యొక్క తీవ్రమైన ప్రతిచర్య, ప్రసరణ మరియు శ్వాసకోశ అవయవాల సమస్యల ద్వారా వ్యక్తీకరించబడింది (డైసల్ఫిరామ్ లాంటి ప్రతిచర్య: వాంతులు, ముఖం మరియు పై శరీరంలో వేడి అనుభూతి, టాచీకార్డియా, మైకము, తలనొప్పి).
అధిక మోతాదు
Of షధ అధిక మోతాదుతో, ఈ క్రింది లక్షణాలు వరుసగా కనిపిస్తాయి:
- ఆకలి,
- పెరిగిన చెమట,
- గుండె దడ,
- అవయవాల వణుకు (వణుకు),
- ఆందోళన మరియు నిరాశ
- తలనొప్పి
- నిద్రలేమి,
- చిరాకు,
- ఫోటోసెన్సిటివిటీ, బలహీనమైన దృశ్య మరియు ప్రసంగ పనితీరు.
రోగి స్పృహలో ఉంటే, చక్కెర అవసరం. అపస్మారక స్థితిలో, 1-2 మి.లీ గ్లూకాగాన్ లేదా ఇంట్రావీనస్ డెక్స్ట్రోస్ ఇవ్వాలి. స్పష్టమైన స్పృహను పునరుద్ధరించేటప్పుడు, రోగి జీర్ణమయ్యే కార్బోహైడ్రేట్లను కలిగి ఉన్న ఆహారాన్ని తీసుకోవాలి.
"గ్లూకోనార్మ్" లో మెట్ఫార్మిన్ ఉండటం వల్ల, రోగి లాక్టిక్ అసిడోసిస్ను అభివృద్ధి చేయవచ్చు. ఈ పరిస్థితికి హిమోడయాలసిస్ ద్వారా అత్యవసర వైద్య సంరక్షణ మరియు ఇన్పేషెంట్ చికిత్స అవసరం.
డ్రగ్ ఇంటరాక్షన్
పెరిగిన చర్యను ప్రోత్సహించండి:
- allopurinol,
- ఇతర హైపోగ్లైసీమిక్ మందులు (బిగ్యునైడ్ సమూహాలు, ఇన్సులిన్, అకార్బోస్),
- కాల్షియం గొట్టపు బ్లాకర్స్,
- మోనోఅమైన్ ఆక్సిడేస్ ఇన్హిబిటర్స్
- కొమారిన్ ప్రతిస్కందకాలు,
- salicylates,
- అనాబాలిక్ స్టెరాయిడ్స్
- మెరుగైన సల్ఫోనామైడ్లు,
- సైక్లోఫాస్ఫామైడ్,
- టెట్రాసైక్లిన్,
- ఫెన్ప్లురేమైన్-,
- ఫ్లక్షెటిన్,
- కాంప్లెక్స్,
- guanethidine,
- pentoxifylline,
- ACE నిరోధకాలు (ఎనాలాప్రిల్, క్యాప్టోప్రిల్),
- హిస్టామిన్ హెచ్ 2 రిసెప్టర్ బ్లాకర్స్ (సిమెటిడిన్),
- యాంటీ ఫంగల్ (మైకోనజోల్, ఫ్లూకోనజోల్) మరియు టిబి వ్యతిరేక మందులు,
- క్లోరమ్.
Glucocorticosteroids, గాఢనిద్ర, antiepileptics (ఫెనైటోయిన్), acetazolamide, thiazides, chlorthalidone, furosemide, triamterene, asparaginase, baclofen, danazol, diazoxide ఐసోనియజిడ్, మార్ఫిన్, ritodrine, సాల్బుటామోల్ను terbutaline, గ్లుకాగాన్, రిఫాంపిసిన్, థైరాయిడ్ హార్మోన్లు, లిథియం యొక్క సామర్థ్యం లవణాలు of షధ ప్రభావాన్ని బలహీనపరుస్తుంది.
గర్భనిరోధకాలు, నికోటినిక్ ఆమ్లం, ఈస్ట్రోజెన్లు మరియు క్లోర్ప్రోమాజైన్ the షధ ప్రభావాన్ని తగ్గిస్తాయి.
విచ్ఛేదనం తగ్గడం మరియు గ్లిబెన్క్లామైడ్, అమ్మోనియం క్లోరైడ్, కాల్షియం క్లోరైడ్, ఆస్కార్బిక్ ఆమ్లం (అధిక మోతాదులో) యొక్క పునశ్శోషణం కారణంగా of షధ చర్యను పెంచుతుంది.
"ఫ్యూరోసెమైడ్" మెట్ఫార్మిన్ యొక్క గరిష్ట సాంద్రతను 22% పెంచుతుంది. "నిఫెడిపైన్" శోషణను పెంచుతుంది, కానీ దాని గరిష్ట ఏకాగ్రత క్రియాశీల పదార్ధాల విసర్జనను తగ్గిస్తుంది.
గొట్టపు రవాణా వ్యవస్థల కోసం కాటినిక్ వరుస పోరాటం నుండి అమిలోరైడ్, డిగోక్సిన్, మార్ఫిన్, ప్రొకైనమైడ్, క్వినిడిన్, క్వినైన్, రానిటిడిన్, ట్రైయామ్టెరెన్ మరియు వాంకోమైసిన్, దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం మెట్ఫార్మిన్ సాంద్రతను 60% పెంచుతుంది.
ప్రత్యేక సూచనలు
శస్త్రచికిత్స ఆపరేషన్లు, గాయాలు, పెద్ద ప్రాంతం యొక్క కాలిన గాయాలు, అలాగే శరీరానికి సంక్రమణ సంభవించినప్పుడు, జ్వరాలతో పాటు తీవ్రమైన అలసట విషయంలో మాదకద్రవ్యాల ఉపసంహరణ మరియు ఇన్సులిన్ థెరపీతో భర్తీ అవసరం.
చికిత్స కాలంలో, గ్లూకోజ్ యొక్క క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షణ అవసరం.
సుదీర్ఘ ఉపవాసంతో, అలాగే మద్యం సేవించడంతో, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలు గణనీయంగా తగ్గే ప్రమాదం పెరుగుతుంది. పరిశోధన ఆధారంగా, చికిత్స కాలంలో, మద్యం అనుమతించబడదు. శారీరక మరియు భావోద్వేగ ఓవర్స్ట్రెయిన్తో, of షధ మోతాదు సర్దుబాటు చేయబడుతుంది, ఆహారం మారుతుంది.
రేడియోగ్రఫీకి అవసరమైన అయోడిన్ కలిగిన కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్ల శస్త్రచికిత్సా విధానాలు లేదా ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్కు రెండు రోజుల ముందు, drug షధం రద్దు చేయబడుతుంది. అధ్యయనం తర్వాత 48 గంటల తర్వాత తిరిగి ప్రారంభించండి.
చికిత్స కాలంలో, ఏకాగ్రత మరియు మోటారు ప్రతిచర్యల వేగం అవసరమయ్యే వివిధ కార్యకలాపాలకు దూరంగా ఉండటం అవసరం. డ్రైవింగ్ సిఫారసు చేయబడలేదు.
గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం
గర్భధారణ సమయంలో ఉపయోగం కోసం మందు నిషేధించబడింది. ప్రణాళిక మరియు బేరింగ్ కాలానికి, ఇది రద్దు చేయబడుతుంది. గ్లూకోనార్మ్ ఇన్సులిన్ థెరపీని భర్తీ చేస్తుంది.
చనుబాలివ్వడం సమయంలో మహిళలు తల్లి పాలలో మెట్ఫార్మిన్ చొచ్చుకుపోవటం వల్ల taking షధాన్ని తీసుకోవడం నిషేధించబడింది. తల్లులు ఇన్సులిన్ థెరపీకి మారాలి. ఈ చర్య సాధ్యం కాకపోతే, తల్లి పాలివ్వడాన్ని ఆపండి.
అనలాగ్లతో పోలిక
ముఖ్యము! వైద్యుడిని సంప్రదించకుండా గ్లూకోనార్మ్ను ఇతర with షధాలతో స్వతంత్రంగా మార్చడం ఖచ్చితంగా నిషేధించబడింది.
- Glibomet. సారూప్య క్రియాశీల పదార్ధాలను కలిగి ఉంటుంది: మెట్ఫార్మిన్ మరియు గ్లిబెన్క్లామైడ్. Taking షధాన్ని తీసుకునేటప్పుడు, క్లోమం యొక్క కణాల ద్వారా హార్మోన్ల స్రావం మెరుగుపడుతుంది మరియు ఇన్సులిన్ చర్యకు కణజాలం యొక్క అవకాశం పెరుగుతుంది.
గ్లూకోనార్మ్ మాదిరిగా కాకుండా, ఉపయోగం కోసం సూచనలు భిన్నంగా ఉంటాయి:
- సుదీర్ఘ ఉపయోగం కారణంగా శరీరం సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలకు నిరోధకతను కలిగి ఉన్నప్పుడు "గ్లిబోమెట్" ఉపయోగించబడుతుంది,
- డయాబెటిస్ యొక్క ఇన్సులిన్-స్వతంత్ర రూపంతో.
చికిత్స కాలం మరియు “గ్లిబోమెట్” యొక్క రోజువారీ రేటు రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా concent తపై మాత్రమే కాకుండా, రోగి యొక్క కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క స్థితిపై కూడా ఆధారపడి ఉంటుంది.
వ్యత్యాసం కొన్ని దుష్ప్రభావాలలో కూడా కనిపిస్తుంది:
- తెల్ల రక్త కణాల సంఖ్య తగ్గుతుంది,
- అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు చర్మ ప్రతిచర్యలుగా (దురద, ఎరుపు),
- రోగి యొక్క స్థిరమైన పర్యవేక్షణతో ఆదర్శ మోతాదు ఎంపిక చేయబడుతుంది.
ఖర్చు 90-100 రూబిళ్లు ఎక్కువ.
Metglib. ప్రాథమిక కూర్పు పోలి ఉంటుంది. చిన్న ప్రేగులలో గ్లూకోజ్ శోషణలో ఆలస్యాన్ని రేకెత్తిస్తున్న ఎక్సిపియెంట్స్ కూర్పులో తేడాలు ఉన్నాయి మరియు కాలేయంలో గ్లూకోనొజెనిసిస్ మరియు గ్లైకోజెనోలిసిస్ను కూడా నివారిస్తాయి.
“మెట్గ్లిబ్” కొలెస్ట్రాల్ మరియు తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ల ఏర్పడకుండా నిరోధించడం ద్వారా రోగి యొక్క శరీర బరువును తగ్గిస్తుంది. హెపాటిక్ మత్తు ప్రమాదం ఉన్నందున బోజెంటన్తో taking షధాన్ని తీసుకోవడం నిషేధించబడింది.
ఖర్చు గ్లూకోనార్మ్ కంటే తక్కువ కాదు.
ఫార్మాకోడైనమిక్స్ మరియు ఫార్మకోకైనటిక్స్
గ్లూకోనార్మ్ వివిధ c షధ సమూహాలకు చెందిన రెండు హైపోగ్లైసీమిక్ పదార్ధాల స్థిర కలయికను కలిగి ఉంది: మెట్ఫోర్మిన్మరియు glibenclamide.
అదే సమయంలో, మెట్ఫార్మిన్ అనేది సీరం యొక్క కూర్పులో గ్లూకోజ్ స్థాయిని తగ్గించగల ఒక బిగ్యునైడ్ రక్త. ఇన్సులిన్ చర్యకు పరిధీయ కణజాలాల సున్నితత్వాన్ని పెంచడం మరియు సంగ్రహాన్ని పెంచడం ద్వారా ఇది సాధించబడుతుంది గ్లూకోజ్. అలాగే, జీర్ణవ్యవస్థ నుండి కార్బోహైడ్రేట్ల శోషణ తగ్గుతుంది మరియు నిరోధించబడుతుంది గ్లూకోనియోజెనిసిస్ కాలేయంలో. రక్తం యొక్క లిపిడ్ స్థితిని లక్ష్యంగా చేసుకుని of షధం యొక్క ప్రయోజనకరమైన ప్రభావం గుర్తించబడింది, సాధారణ సూచికలు కొలెస్ట్రాల్ మరియుట్రైగ్లిజరైడ్స్. హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రతిచర్యలు అభివృద్ధి చెందవు.
గ్లిబెన్క్లామైడ్ 2 వ తరం సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నం. క్లోమంలో గ్లూకోజ్ cells- కణాల చికాకు కలిగించే ప్రభావం తగ్గడం, ఇన్సులిన్ పెరుగుదలకు సున్నితత్వం, అలాగే లక్ష్య కణాలతో దాని కనెక్షన్ స్థాయి కారణంగా ఇన్సులిన్ స్రావం యొక్క ప్రేరణ ద్వారా ఈ భాగం ఉంటుంది. అదనంగా, ఇన్సులిన్ విడుదల పెరుగుతుంది, కండరాల కణజాలం మరియు కాలేయం ద్వారా గ్లూకోజ్ తీసుకునే ప్రక్రియపై ఇన్సులిన్ ప్రభావం బలపడుతుంది మరియు కొవ్వు కణజాలాలలో లిపోలిసిస్ నిరోధించబడుతుంది. ఈ పదార్ధం యొక్క చర్య స్రావం యొక్క 2 వ దశలో వ్యక్తమవుతుంది ఇన్సులిన్.
Drug షధం జీర్ణవ్యవస్థ నుండి బాగా గ్రహించబడుతుంది. గరిష్ట ఏకాగ్రత 1.5 గంటలలోపు సాధించబడుతుంది. ఫలితంగా జీవక్రియ అనేక ఉత్పత్తి జీవక్రియా. Kidney షధం మూత్రపిండాలు మరియు ప్రేగుల సహాయంతో శరీరం నుండి విసర్జించబడుతుంది.
ఉపయోగం కోసం సూచనలు
గ్లూకోనార్మ్ అప్లికేషన్ సూచించబడింది టైప్ 2 డయాబెటిస్ వయోజన రోగులకు:
- అసమర్థమైన ఆహార చికిత్స, శారీరక శ్రమ మరియు గ్లిబెన్క్లామైడ్ లేదా మెట్ఫార్మిన్తో మునుపటి చికిత్స,
- స్థిరమైన మరియు బాగా నియంత్రించబడిన రక్తంలో గ్లూకోజ్ రీడింగులను కలిగి ఉన్న రోగులకు మునుపటి చికిత్సను ఈ with షధంతో భర్తీ చేయవలసిన అవసరం ఉంది.
విడుదల రూపం మరియు కూర్పు
మోతాదు రూపం - ఫిల్మ్-కోటెడ్ టాబ్లెట్లు: గుండ్రంగా, రెండు వైపులా కుంభాకారంగా, దాదాపుగా తెలుపు లేదా తెలుపు, పగులు వద్ద - తెలుపు నుండి తెలుపు-బూడిద రంగు వరకు (ఒక పొక్కులో 10 పిసిలు, కార్డ్బోర్డ్ పెట్టెలో 4 బొబ్బలు, పొక్కులో 20 పిసిలు , కార్డ్బోర్డ్ కట్టలో 2 బొబ్బలు).
1 టాబ్లెట్లో క్రియాశీల పదార్థాలు:
- మెట్ఫార్మిన్ హైడ్రోక్లోరైడ్ - 400 మి.గ్రా,
- గ్లిబెన్క్లామైడ్ - 2.5 మి.గ్రా.
అదనపు భాగాలు: డైథైల్ థాలేట్, క్రోస్కార్మెలోజ్ సోడియం, గ్లిసరాల్, జెలటిన్, మొక్కజొన్న పిండి, సెల్యులోస్ఫేట్, శుద్ధి చేసిన టాల్క్, ఘర్షణ సిలికాన్ డయాక్సైడ్, సోడియం కార్బాక్సిమీథైల్ స్టార్చ్, మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్, మెగ్నీషియం స్టీరేట్.
దుష్ప్రభావాలు
గ్లూకోనార్మ్ తీసుకునేటప్పుడు, కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ, కాలేయం మరియు జీర్ణశయాంతర కార్యకలాపాలు, హేమాటోపోయిసిస్ మరియు నాడీ వ్యవస్థను ప్రభావితం చేసే దుష్ప్రభావాలు అభివృద్ధి చెందుతాయి. దీనితో పాటు: హైపోగ్లైసీమియా, లాక్టిక్ అసిడోసిస్, వికారం, వాంతులు, కడుపు నొప్పి, నష్టం ఆకలి, ల్యూకోపెనియా, థ్రోంబోసైటోపెనియా, ఎరిథ్రోసైటోపెనియా, తలనొప్పి, మైకముబలహీనత, అధిక అలసట మరియు మొదలైనవి.
గ్లూకోనార్మ్, ఉపయోగం కోసం సూచనలు (విధానం మరియు మోతాదు)
ఈ drug షధం ఆహారం వలె అదే సమయంలో నోటి పరిపాలన కోసం ఉద్దేశించబడింది. ఈ సందర్భంలో, blood షధ మోతాదు డాక్టర్ గ్లూకోజ్ యొక్క సూచిక ఆధారంగా ప్రతి రోగి యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలను పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది.
నియమం ప్రకారం, చికిత్స రోజువారీ మోతాదు - 1 టాబ్లెట్తో ప్రారంభమవుతుంది. ప్రతి 2 వారాలకు, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని బట్టి మోతాదు సర్దుబాటు చేయబడుతుంది. మునుపటి చికిత్సను మెట్ఫార్మిన్ మరియు గ్లైబెక్లామైడ్తో భర్తీ చేసినప్పుడు, 1-2 మాత్రలు రోగులకు సూచించబడతాయి. ఈ సందర్భంలో, రోజువారీ మోతాదు 5 మాత్రల కంటే ఎక్కువ ఉండకూడదు.
గ్లూకోనార్మ్ నియామకానికి సూచనలు
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న చాలా మంది రోగులలో, ఒక drug షధం గ్లూకోజ్ను సాధారణ స్థితిలో ఉంచలేకపోతుంది, కాబట్టి వైద్యులు తరచూ మిశ్రమ చికిత్సను ఆశ్రయిస్తారు. దాని నియామకానికి సూచన 6.5-7% పైన గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్.సల్ఫోనిలురియా డెరివేటివ్స్ (పిఎస్ఎమ్), గ్లిప్టిన్స్ మరియు ఇన్క్రెటిన్ మైమెటిక్స్తో మెట్ఫార్మిన్ కలయికలను అత్యంత హేతుబద్ధంగా పరిగణించండి. ఈ కలయికలన్నీ ఇన్సులిన్ నిరోధకత మరియు ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి వాల్యూమ్ రెండింటినీ వెంటనే ప్రభావితం చేస్తాయి, కాబట్టి అవి ఉత్తమ ప్రభావాన్ని అందిస్తాయి.
మెట్ఫార్మిన్ + సల్ఫోనిలురియా కలయిక సర్వసాధారణం. పదార్థాలు ఒకదానితో ఒకటి సంభాషించలేవు, ప్రభావాన్ని తగ్గించవద్దు. గ్లిబెన్క్లామైడ్ అన్ని పిఎస్ఎమ్లలో అత్యంత శక్తివంతమైనది మరియు అధ్యయనం చేయబడింది. ఇది తక్కువ ధరను కలిగి ఉంది మరియు ప్రతి ఫార్మసీలో అమ్ముతారు, అందువల్ల, మెట్ఫార్మిన్తో కలిపి, గ్లిబెన్క్లామైడ్ ఇతర than షధాల కంటే ఎక్కువగా సూచించబడుతుంది. వాడుకలో సౌలభ్యం కోసం, ఈ రెండు క్రియాశీల పదార్ధాలతో రెండు-భాగాల మాత్రలు సృష్టించబడ్డాయి - గ్లూకోనార్మ్ మరియు దాని అనలాగ్లు.
సూచనల ప్రకారం, గ్లూకోనార్మ్ టైప్ 2 డయాబెటిస్ కోసం ప్రత్యేకంగా ఉపయోగించబడుతుంది, పోషక దిద్దుబాటు, క్రీడలు మరియు మెట్ఫార్మిన్ విలువలకు లక్ష్యానికి గ్లూకోజ్ చుక్కలను అందించకపోతే. మెట్ఫార్మిన్ మోతాదు తక్కువ ఆప్టిమల్ (2000 మి.గ్రా) లేదా సాధారణంగా డయాబెటిక్ చేత తట్టుకోకూడదు. అలాగే, గతంలో గ్లిబెన్క్లామైడ్ మరియు మెట్ఫార్మిన్లను విడిగా తాగిన రోగులు గ్లూకోనార్మ్ తీసుకోవచ్చు.
పరిశోధన కనుగొనబడింది: రోగి రోజుకు తీసుకునే తక్కువ మాత్రలు, అతను అన్ని వైద్యుల ప్రిస్క్రిప్షన్లను పాటించటానికి ఎక్కువ మొగ్గు చూపుతాడు, అంటే చికిత్స యొక్క అధిక ప్రభావం. అంటే, రెండు మాత్రలకు బదులుగా గ్లూకోనార్మ్ తీసుకోవడం మధుమేహానికి మంచి పరిహారం కోసం ఒక చిన్న అడుగు.
అదనంగా, చక్కెరను తగ్గించే మాత్రల మోతాదులో రెట్టింపు పెరుగుదల చక్కెరలో అదే తగ్గింపును ఇవ్వదు. అంటే, ఒక చిన్న మోతాదులో రెండు మందులు మరింత సమర్థవంతంగా పనిచేస్తాయి మరియు గరిష్ట మోతాదులో ఒక than షధం కంటే తక్కువ దుష్ప్రభావాలను ఇస్తాయి.
Of షధం యొక్క కూర్పు మరియు ప్రభావం
గ్లూకోనార్మ్ను భారతీయ బయోఫార్మ్తో కలిసి రష్యా కంపెనీ ఫార్మ్స్టాండర్డ్ ఉత్పత్తి చేస్తుంది. Version షధం 2 వెర్షన్లలో లభిస్తుంది:
- గ్లూకోనార్మ్ మాత్రలు భారతదేశంలో తయారవుతాయి, రష్యాలో ప్యాక్ చేయబడతాయి. Medicine షధం 2.5-400 యొక్క క్లాసిక్ మోతాదును కలిగి ఉంది, అనగా, మెట్ఫార్మిన్ యొక్క ప్రతి టాబ్లెట్లో 400 మి.గ్రా, గ్లిబెన్క్లామైడ్ 2.5 మి.గ్రా.
- గ్లూకోనార్మ్ ప్లస్ టాబ్లెట్లను రష్యాలో భారతదేశం మరియు చైనాలో కొనుగోలు చేసిన ce షధ పదార్ధం నుండి ఉత్పత్తి చేస్తారు. వారికి 2 మోతాదులు ఉన్నాయి: అధిక ఇన్సులిన్ నిరోధకత కలిగిన మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు 2.5-500 మరియు అధిక బరువు లేని రోగులకు 5-500, కానీ స్పష్టమైన ఇన్సులిన్ లోపంతో.
వివిధ మోతాదు ఎంపికలకు ధన్యవాదాలు, మీరు టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న ఏ రోగికైనా సరైన నిష్పత్తిని ఎంచుకోవచ్చు.
Uc షధ గ్లూకోనార్మ్ యొక్క భాగాలు ఎలా పనిచేస్తాయో మరింత వివరంగా పరిశీలిద్దాం. ప్రధానంగా ఇన్సులిన్ నిరోధకత తగ్గడం వల్ల మెట్ఫార్మిన్ పోస్ట్ప్రాండియల్ మరియు ఉపవాసం గ్లైసెమియా రెండింటినీ తగ్గిస్తుంది. గ్లూకోజ్ నాళాలను వేగంగా వదిలివేస్తుంది, ఎందుకంటే ఇన్సులిన్కు కణజాల సున్నితత్వం పెరుగుతుంది. మెట్ఫార్మిన్ కార్బోహైడ్రేట్ కాని పదార్థాల నుండి శరీరంలో గ్లూకోజ్ ఏర్పడటాన్ని తగ్గిస్తుంది, జీర్ణవ్యవస్థ నుండి రక్తంలోకి ప్రవేశించడాన్ని తగ్గిస్తుంది.
మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు, గ్లైసెమియా తగ్గింపుతో సంబంధం లేని మెట్ఫార్మిన్ యొక్క అదనపు లక్షణాలు కూడా చాలా ముఖ్యమైనవి. రక్తంలో లిపిడ్లను సాధారణీకరించడం ద్వారా ఆంజియోపతి అభివృద్ధిని medicine షధం నిరోధిస్తుంది, కణజాల పోషణను మెరుగుపరుస్తుంది. కొన్ని నివేదికల ప్రకారం, మెట్ఫార్మిన్ నియోప్లాజమ్ల రూపాన్ని నిరోధించగలదు. రోగుల ప్రకారం, ఇది ఆకలిని తగ్గిస్తుంది, సాధారణ బరువును నిర్వహించడానికి సహాయపడుతుంది, బరువు తగ్గడాన్ని ప్రేరేపిస్తుంది మరియు ఆహారం యొక్క ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది.
గ్లిబెన్క్లామైడ్ PSM 2 తరం. ఇది ప్యాంక్రియాటిక్ బీటా కణాలపై నేరుగా పనిచేస్తుంది: ఇది రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలకు వారి సున్నితత్వం యొక్క స్థాయిని తగ్గిస్తుంది, తద్వారా ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి పెరుగుతుంది. గ్లిబెన్క్లామైడ్ గ్లైకోజెనోజెనిసిస్ను కూడా పెంచుతుంది - కండరాలు మరియు కాలేయంలో గ్లూకోజ్ను నిల్వ చేసే ప్రక్రియ. మెట్ఫార్మిన్ మాదిరిగా కాకుండా, ఈ medicine షధం హైపోగ్లైసీమియాకు కారణమవుతుంది, పిఎస్ఎమ్ సమూహంలోని ఇతర ప్రతినిధుల కంటే గ్లిమిపైరైడ్ మరియు గ్లైక్లాజైడ్. గ్లిబెన్క్లామైడ్ అత్యంత శక్తివంతమైనదిగా పరిగణించబడుతుంది, కానీ PSM యొక్క అత్యంత ప్రమాదకరమైనది. హైపోగ్లైసీమియా అధిక ప్రమాదం ఉన్న మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు ఇది సిఫారసు చేయబడలేదు.
గ్లూకోనార్మ్ take షధం ఎలా తీసుకోవాలి
మెట్ఫార్మిన్ యొక్క అత్యంత సాధారణ దుష్ప్రభావం జీర్ణక్రియ, గ్లిబెన్క్లామైడ్ - హైపోగ్లైసీమియా. గ్లూకోనార్మ్తో చికిత్స యొక్క ప్రతికూల పరిణామాల ప్రమాదాన్ని మీరు గణనీయంగా తగ్గించవచ్చు, ఆహారం అదే సమయంలో మాత్రలు తీసుకోవడం మరియు క్రమంగా మోతాదును పెంచుతుంది, కనిష్టంగా ప్రారంభమవుతుంది.
సూచనల ప్రకారం గ్లూకోనార్మ్ of షధ మోతాదు:
రిసెప్షన్ యొక్క లక్షణాలు | Glyukonorm | గ్లూకోనార్మ్ ప్లస్ | |
2,5-500 | 5-500 | ||
ప్రారంభ మోతాదు, టాబ్. | 1-2 | 1 | 1 |
పరిమితం చేసే మోతాదు, టాబ్. | 5 | 6 | 4 |
పెరుగుతున్న మోతాదు యొక్క ఆర్డర్ | రోగి ఇంతకుముందు విజయవంతంగా మెట్ఫార్మిన్ తీసుకుంటే ప్రతి 3 రోజులకు 1 టాబ్లెట్ ద్వారా మోతాదును పెంచుతాము. డయాబెటిస్కు మెట్ఫార్మిన్ సూచించబడకపోతే, లేదా అతను దానిని బాగా తట్టుకోకపోతే, 2 వారాల తరువాత రెండవ టాబ్లెట్ను జోడించండి. | ||
మూత్రపిండాలు మరియు కాలేయ వ్యాధితో మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు పరిమితి | శరీరం నుండి గ్లూకోనార్మ్ తొలగించడానికి, మంచి కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల పనితీరు అవసరం. తేలికపాటి డిగ్రీ యొక్క ఈ అవయవాల లోపం విషయంలో, సూచన కనీస మోతాదుకు పరిమితం చేయాలని సిఫార్సు చేస్తుంది. మితమైన స్థాయి వైఫల్యంతో ప్రారంభించి, మందు నిషేధించబడింది. | ||
అప్లికేషన్ మోడ్ | అల్పాహారం వద్ద 1 టాబ్లెట్, అల్పాహారం మరియు విందులో 2 లేదా 4 త్రాగాలి. 3, 5, 6 టాబ్. 3 మోతాదులుగా విభజించబడింది. |
డయాబెటిస్ ఉన్న ob బకాయం ఉన్నవారి లక్షణం అయిన బలమైన ఇన్సులిన్ నిరోధకతతో, అదనపు మెట్ఫార్మిన్ సూచించబడుతుంది. సాధారణంగా ఈ సందర్భంలో వారు పడుకునే ముందు తాగుతారు. మెట్ఫార్మిన్ యొక్క సరైన రోజువారీ మోతాదు 2000 mg గా పరిగణించబడుతుంది, గరిష్టంగా - 3000 mg. లాక్టిక్ అసిడోసిస్తో మోతాదులో మరింత పెరుగుదల ప్రమాదకరం.
ఆహారంలో కార్బోహైడ్రేట్ల కొరతతో, గ్లూకోనార్మ్ హైపోగ్లైసీమియాకు కారణమవుతుంది. దీనిని నివారించడానికి, మాత్రలు ప్రధాన భోజనంతో త్రాగి ఉంటాయి. ఉత్పత్తులు కార్బోహైడ్రేట్లను కలిగి ఉండాలి, ఎక్కువగా నెమ్మదిగా ఉంటాయి. మీరు భోజనం మధ్య ఎక్కువ వ్యవధిని అనుమతించలేరు, కాబట్టి రోగులకు అదనపు స్నాక్స్ సిఫార్సు చేస్తారు. మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తుల సమీక్షలు తీవ్రమైన శారీరక శ్రమతో, చక్కెర నిమిషాల వ్యవధిలో పడిపోతుందని సూచిస్తుంది. ఈ సమయంలో, మీరు మీ ఆరోగ్యానికి ప్రత్యేకించి శ్రద్ధ వహించాలి.
అనలాగ్లు మరియు ప్రత్యామ్నాయాలు
సన్నాహాలు ప్రత్యామ్నాయం | తయారీదారు | ట్రేడ్మార్క్ |
పూర్తి గ్లూకోనార్మ్ అనలాగ్లు | Kanonfarma | Metglib |
బెర్లిన్-చెమీ, గైడోట్టి ప్రయోగశాల | Glibomet | |
గ్లూకోనార్మ్ ప్లస్ అనలాగ్స్ | Pharmasyntez | Glibenfazh |
Kanofarma | మెట్గ్లిబ్ ఫోర్స్ | |
మెర్క్ సాంటే | Glyukovans | |
కోసం స్టే అవే | బాగోమెట్ ప్లస్ | |
మెట్ఫార్మిన్ సన్నాహాలు | వెర్టెక్స్, గిడియాన్ రిక్టర్, మెడిసోర్బ్, ఇజ్వారినోఫార్మా, మొదలైనవి. | మెట్ఫోర్మిన్ |
Pharmasyntez | Merifatin | |
మెర్క్ | Glyukofazh | |
గ్లిబెన్క్లామైడ్ సన్నాహాలు | Pharmasyntez | Statiglin |
ఫార్మ్స్టాండర్డ్, అటోల్, మోస్కిమ్ఫార్మ్ప్రెపరటీ మొదలైనవి. | glibenclamide | |
బెర్లిన్ చెమీ | మనిన్ | |
రెండు-భాగాల మందులు: మెట్ఫార్మిన్ + పిఎస్ఎమ్ | సనోఫీ | అమరిల్, పిఎస్ఎమ్ గ్లిమెపిరైడ్లో భాగంగా |
quinacrine | గ్లైమెకాంబ్, పిఎస్ఎమ్ గ్లిక్లాజైడ్ కలిగి ఉంది |
పూర్తి అనలాగ్లు, అలాగే మెట్ఫార్మిన్ మరియు గ్లిబెన్క్లామైడ్ విడిగా గ్లూకోనార్మ్ మాదిరిగానే మోతాదులో సురక్షితంగా త్రాగవచ్చు. మీరు మరొక సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నంతో చికిత్సకు మారాలని అనుకుంటే, మోతాదును మళ్ళీ ఎంచుకోవాలి. టైప్ 2 కార్బోహైడ్రేట్ రుగ్మతలతో మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తుల కోసం గ్లూకోనార్మ్ నుండి అమరిల్ లేదా గ్లైమెకాంబ్కు మారాలని వైద్యులు సిఫార్సు చేస్తారు, ఇవి తరచుగా హైపోగ్లైసీమియాను అనుభవిస్తాయి.
సమీక్షల ప్రకారం, గ్లూకోనార్మ్ మరియు దాని అనలాగ్ల ప్రభావం దగ్గరగా ఉంది, కానీ మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు ఇప్పటికీ జర్మన్ గ్లైబోమెట్ను ఇష్టపడతారు, ఇది చాలా అధిక-నాణ్యత .షధంగా పరిగణించబడుతుంది.
నిల్వ నియమాలు మరియు ధర
గ్లూకోనార్మ్ ఉత్పత్తి తేదీ నుండి 3 సంవత్సరాలు ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. గ్లూకోనార్మ్ ప్లస్ 2 సంవత్సరాలకు మించకుండా నిల్వ చేయడానికి అనుమతించబడుతుంది. సూచనలలో నిల్వ పరిస్థితుల కోసం ప్రత్యేక అవసరాలు లేవు, 25 డిగ్రీల కంటే ఎక్కువ లేని ఉష్ణ పాలనను గమనించడం సరిపోతుంది.
రష్యన్ డయాబెటిస్ సాధారణ drugs షధ నిపుణుడు లేదా ఎండోక్రినాలజిస్ట్ సూచించిన ఉచిత ప్రిస్క్రిప్షన్ ప్రకారం రెండు drugs షధాలను స్వీకరించవచ్చు. స్వతంత్ర కొనుగోలుకు చవకైన ఖర్చు అవుతుంది: గ్లూకోనార్మ్ యొక్క 40 టాబ్లెట్ల ప్యాక్ ధర సుమారు 230 రూబిళ్లు, గ్లూకోనార్మ్ ప్లస్ ధర 155 నుండి 215 రూబిళ్లు. 30 టాబ్లెట్ల కోసం. పోలిక కోసం, అసలు గ్లిబోమెట్ ధర 320 రూబిళ్లు.
తప్పకుండా నేర్చుకోండి! చక్కెరను అదుపులో ఉంచడానికి మాత్రలు మరియు ఇన్సులిన్ యొక్క జీవితకాల పరిపాలన మాత్రమే మార్గం అని మీరు అనుకుంటున్నారా? నిజం కాదు! దీన్ని ఉపయోగించడం ప్రారంభించడం ద్వారా మీరు దీన్ని మీరే ధృవీకరించవచ్చు. మరింత చదవండి >>
అప్లికేషన్ లక్షణాలు
జ్వరాలతో, విస్తృతమైన గాయాలు మరియు శస్త్రచికిత్స జోక్యంతో అంటు వ్యాధుల మందుతో చికిత్సను రద్దు చేయడం అవసరం. ఆకలి సమయంలో చక్కెర సాంద్రతను తగ్గించే ప్రమాదం, NSAID ల వాడకం, ఇథనాల్ పెరుగుతుంది. ఆహారం, బలమైన నైతిక మరియు శారీరక అలసటను మార్చేటప్పుడు మోతాదు సర్దుబాటు జరుగుతుంది.
చికిత్స సమయంలో ఆల్కహాల్ తాగడం సిఫారసు చేయబడదని గ్లూకోనార్మ్ సూచనలు వివరిస్తాయి. మాత్రలు సైకోమోటర్ ప్రతిచర్యల వేగాన్ని ప్రభావితం చేస్తాయి మరియు ఏకాగ్రతను తగ్గిస్తాయి. అందువల్ల, ప్రమాదకర వాహనాలు మరియు వాహనాలను నడుపుతున్నప్పుడు మీరు జాగ్రత్తగా ఉండాలి.
బాల్యంలో, గర్భధారణ సమయంలో, తల్లి పాలివ్వడంలో మాత్రలు తీసుకోవడం నిషేధించబడింది, ఎందుకంటే ప్రధాన భాగాలు తల్లి పాలలోకి ప్రవేశిస్తాయి. మూత్రపిండాలు మరియు కాలేయం యొక్క పాథాలజీ ఉన్నవారిలో మందులు విరుద్ధంగా ఉంటాయి. వృద్ధులలో మాత్రల వాడకం తీవ్రమైన శారీరక శ్రమతో కలిపి సిఫార్సు చేయబడదు.
ఇతర .షధాలతో సంకర్షణ
చికిత్స ప్రారంభించే ముందు, గ్లూకోనార్మ్ ఇతర మందులతో ఎలా సంకర్షణ చెందుతుందో మీరు తెలుసుకోవాలి:
- హైపోగ్లైసిమిక్ ఆస్తిని మెరుగుపరచండి: ACE ఇన్హిబిటర్స్, MAO, NSAID లు, ఫైబ్రేట్లు, అల్లోపురినోల్, అనాబాలిక్ స్టెరాయిడ్స్, టిబి వ్యతిరేక మందులు, మూత్ర ఆమ్లీకరణ మాత్రలు,
- ప్రభావాన్ని బలహీనపరుస్తుంది: హార్మోన్ల గర్భనిరోధకాలు, అయోడిన్ కలిగిన థైరాయిడ్ హార్మోన్లు, బార్బిటురేట్స్, అడ్రినోస్టిమ్యులెంట్స్, కార్టికోస్టెరాయిడ్స్, నికోటినిక్ ఆమ్లం అధిక సాంద్రతలు, గ్లూకాగాన్, ఫ్యూరోసెమైడ్, థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన, యాంటీపైలెప్టిక్ మందులు,
- మెట్ఫార్మిన్ స్థాయిని పెంచండి: కాటినిక్ మందులు, ఫ్యూరోసెమైడ్,
- పెరిగిన ఫ్యూరోసెమైడ్ స్థాయిలు: మెట్ఫార్మిన్,
- మెట్ఫార్మిన్ యొక్క ఆలస్యం తొలగింపు: నిఫెడిపైన్.
మోతాదు మరియు పరిపాలన
నోటి ఉపయోగం కోసం గ్లూకోనార్మ్ సూచించబడుతుంది. మాత్రలతో భోజనంతో తీసుకోవాలి.
రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిపై ఉన్న డేటా ఆధారంగా ప్రతి రోగికి తగిన మోతాదు వ్యక్తిగతంగా ఎంపిక చేయబడుతుంది.
ప్రారంభ మోతాదు సాధారణంగా రోజుకు 1 టాబ్లెట్ 1 సమయం. అవసరమైతే, కావలసిన ప్రభావాన్ని సాధించే వరకు ప్రతి 1-2 వారాలకు మోతాదును పెంచండి.
మెట్ఫార్మిన్ మరియు గ్లిబెన్క్లామైడ్ అనే రెండు drugs షధాల కలయికకు బదులుగా గ్లూకోనార్మ్ యొక్క పరిపాలన విషయంలో - ప్రతి భాగం యొక్క మునుపటి మోతాదులను బట్టి మోతాదు నిర్ణయించబడుతుంది, సాధారణంగా 1-2 మాత్రలు సూచించబడతాయి.
గరిష్టంగా అనుమతించదగిన మోతాదు రోజుకు 5 మాత్రలు.
సాధారణ సమాచారం, కూర్పు మరియు విడుదల రూపాలు
గ్లూకోనార్మ్ భారతదేశంలో తయారయ్యే హైపోగ్లైసిమిక్ drug షధం. చక్కెరను తగ్గించే ప్రభావంతో పాటు, రోగి యొక్క రక్తంలో కొలెస్ట్రాల్ సాంద్రతను తగ్గించడానికి medicine షధం సహాయపడుతుంది.
హాజరైన స్పెషలిస్ట్ యొక్క ప్రిస్క్రిప్షన్ ప్రకారం నిధులను పంపిణీ చేయడానికి ఇది అనుమతించబడుతుంది. Drug షధం దాని తయారీ తేదీ నుండి 3 సంవత్సరాలు ఉపయోగించబడుతుంది.
ఈ of షధం యొక్క నిల్వ పరిస్థితులను గమనించడం అవసరం. ఇది పిల్లల ప్రవేశం లేకుండా చీకటి ప్రదేశంలో నిల్వ చేయబడుతుంది. వాంఛనీయ నిల్వ ఉష్ణోగ్రత 20-23 0 సి.
అదనంగా, మూలికా టీ రూపంలో బ్లూబెర్రీస్తో కూడిన గ్లూకోనార్మ్ ఉత్పత్తి అవుతుంది, ఇది drug షధం కాదు, చక్కెరను తగ్గించే పానీయంగా తీసుకుంటారు.
Of షధంలోని ఇతర భాగాలలో, సోడియం కార్బాక్సిమీథైల్ స్టార్చ్, మెగ్నీషియం స్టీరేట్ మరియు సెల్లెస్ఫేట్ గుర్తించబడ్డాయి. కొన్ని సాంద్రతలలో, corn షధాల కూర్పులో మొక్కజొన్న పిండి మరియు జెలటిన్తో టాల్క్ ఉంటుంది.
ఒక ప్యాక్ టాబ్లెట్లలో 1-4 బొబ్బలు ఉంటాయి. పొక్కు లోపల of షధం 10, 20, 30 మాత్రలు ఉండవచ్చు. Of షధం యొక్క మాత్రలు తెల్లగా ఉంటాయి మరియు బైకాన్వెక్స్ గుండ్రని ఆకారాన్ని కలిగి ఉంటాయి. విరామ సమయంలో, మాత్రలు కొద్దిగా బూడిదరంగు రంగు కలిగి ఉండవచ్చు.
గ్లూకోనార్మ్ బ్లూబెర్రీ టీలో మాత్రలలో ఉండే భాగాలు ఉండవు. ఇది సహజ మూలికల నుండి తయారవుతుంది మరియు టీ సంచుల రూపంలో అమ్ముతారు. ప్రవేశ కోర్సు 3 వారాల పాటు రూపొందించబడింది.
ఫార్మకాలజీ మరియు ఫార్మకోకైనటిక్స్
గ్లూకోనార్మ్ రెండు ప్రధాన భాగాలను కలిగి ఉంది: గ్లిబెన్క్లామైడ్ మరియు మెట్ఫార్మిన్. రెండు పదార్థాలు మిశ్రమ కలయికలో పనిచేస్తాయి, of షధ ప్రభావాన్ని పెంచుతాయి.
గ్లిబెన్క్లామైడ్ 2 వ తరం సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నం. దాని చర్య కారణంగా, ఇన్సులిన్ స్రావం ప్రేరేపించబడుతుంది మరియు లక్ష్య కణాలలో ఇన్సులిన్ సెన్సిబిలిటీ గణనీయంగా పెరుగుతుంది.
గ్లిబెన్క్లామైడ్ ఇన్సులిన్ యొక్క క్రియాశీల విడుదలను ప్రోత్సహిస్తుంది మరియు కాలేయం ద్వారా గ్లూకోజ్ శోషణపై, అలాగే కండరాల ద్వారా దాని ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది. ఒక పదార్ధం యొక్క చర్య కింద, కొవ్వు కణజాలాలలో కొవ్వులను విభజించే ప్రక్రియ నెమ్మదిస్తుంది.
మెట్ఫార్మిన్ ఒక బిగ్యునైడ్ పదార్థం. దాని చర్య కారణంగా, అనారోగ్య వ్యక్తి యొక్క రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration త తగ్గుతుంది, పరిధీయ కణజాలాల ద్వారా గ్లూకోజ్ యొక్క సంగ్రహణ పెరుగుతుంది.
రక్తంలో కొలెస్ట్రాల్ గా concent త తగ్గడానికి ఈ పదార్ధం అనుకూలంగా ఉంటుంది. మెట్ఫార్మిన్ యొక్క కార్యాచరణ కారణంగా, కడుపు మరియు ప్రేగులలో కార్బోహైడ్రేట్ల శోషణ తగ్గుతుంది. ఈ పదార్ధం కాలేయం లోపల గ్లూకోజ్ ఏర్పడడాన్ని నిరోధిస్తుంది.
In షధంలో భాగమైన గ్లిబెన్క్లామైడ్ మరియు మెట్ఫార్మిన్ వేర్వేరు ఫార్మకోకైనటిక్స్ కలిగి ఉంటాయి.
కడుపు మరియు ప్రేగుల నుండి తీసుకున్న తరువాత గ్లిబెన్క్లామైడ్ యొక్క శోషణ 84% కి చేరుకుంటుంది. ఒక మూలకం యొక్క గరిష్ట ఏకాగ్రతను గంట లేదా రెండు గంటల్లో చేరుకోవచ్చు. ఈ పదార్ధం రక్త ప్రోటీన్లతో బాగా సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. రేటు 95%. కనీస సగం జీవితం 3 గంటలు, గరిష్టంగా 16 గంటలు. ఈ పదార్ధం మూత్రపిండాల ద్వారా, పాక్షికంగా పేగుల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది.
మెట్ఫార్మిన్ యొక్క గరిష్ట జీవ లభ్యత 60% కంటే ఎక్కువ కాదు. తినడం మెట్ఫార్మిన్ యొక్క శోషణను గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది. ఖాళీ కడుపుతో తీసుకున్న పదార్ధం కడుపు మరియు ప్రేగుల నుండి బాగా గ్రహించబడుతుంది.
గ్లిబెన్క్లామైడ్ మాదిరిగా కాకుండా, ఇది రక్త ప్రోటీన్లతో తక్కువ బంధాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ఇది మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది. రోగి యొక్క మలంలో 30% పదార్థం ఉండవచ్చు. ఎలిమినేషన్ సగం జీవితం 12 గంటలకు చేరుకుంటుంది.
సూచనలు మరియు వ్యతిరేక సూచనలు
ఈ taking షధాన్ని తీసుకోవటానికి ప్రధాన సూచన రోగిలో టైప్ II డయాబెటిస్ ఉండటం. అలాగే, గ్లిబెన్క్లామైడ్తో మెట్ఫార్మిన్ తీసుకోవడం ఆధారంగా ఆహారం, వ్యాయామాలు మరియు చికిత్సతో చికిత్స యొక్క సరైన ప్రభావం లేనప్పుడు మందు సూచించబడుతుంది.
సాధారణ మరియు స్థిరమైన రక్తంలో చక్కెర ఉన్న రోగులకు కూడా ation షధం సూచించబడుతుంది, కాని చికిత్సను గ్లిబెన్క్లామైడ్ మరియు మెట్ఫార్మిన్తో భర్తీ చేయాల్సిన అవసరం ఉంది.
గణనీయమైన సంఖ్యలో వ్యతిరేకతలు medicine షధం యొక్క లక్షణం:
- కాలేయ వైఫల్యం
- తక్కువ రక్త చక్కెర (హైపోగ్లైసీమియా),
- of షధ భాగాలకు అధిక సున్నితత్వం,
- టైప్ I డయాబెటిస్
- దీర్ఘకాలిక మద్యపానం,
- గర్భం,
- అంటువ్యాధులు, షాక్,
- కెటోఅసిడోసిస్
- మైకోనజోల్ వాడకం,
- శరీరంపై కాలిన గాయాలు ఉండటం,
- గుండె ఆగిపోవడం
- తల్లిపాలు,
- వివిధ అంటువ్యాధులు
- డయాబెటిక్ కోమా
- మూత్రపిండ వైఫల్యం
- మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్
- శస్త్రచికిత్స జోక్యం
- లాక్టిక్ అసిడోసిస్,
- ఆల్కహాల్ విషం
- శ్వాసకోశ వైఫల్యం
- డయాబెటిక్ ప్రికోమా
- పోర్ఫిరిన్ వ్యాధి.
ప్రత్యేక రోగులు మరియు దిశలు
గర్భిణీ స్త్రీలకు ఈ medicine షధం నిషేధించబడింది. గర్భధారణ ప్రణాళిక ప్రక్రియలో take షధాన్ని తీసుకోవడం కూడా ఆమోదయోగ్యం కాదు.
పాలిచ్చే స్త్రీలు గ్లూకోనార్మ్ తీసుకోకూడదు, ఎందుకంటే మెట్ఫార్మిన్ తల్లి పాలలో చురుకుగా చొచ్చుకుపోతుంది మరియు నవజాత శిశువు ఆరోగ్యాన్ని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది. ఈ సందర్భాలలో, ins షధాన్ని ఇన్సులిన్ థెరపీతో భర్తీ చేయడం మంచిది.
60 ఏళ్లు దాటిన వృద్ధ రోగులకు ఈ drug షధం సిఫారసు చేయబడలేదు. తీవ్రమైన లోడ్లతో కలిపి, గ్లూకోనార్మ్ ఈ వర్గంలో ప్రజలలో లాక్టిక్ అసిడోసిస్కు కారణమవుతుంది.
మందులతో బాధపడుతున్న రోగుల జాగ్రత్తగా పరిపాలన అవసరం:
- అడ్రినల్ లోపం,
- జ్వరం,
- థైరాయిడ్ వ్యాధులు.
Medicine షధం కోసం, అనేక ప్రత్యేక సూచనలు అందించబడ్డాయి:
- చికిత్స సమయంలో, ఖాళీ కడుపుతో మరియు తినడం తరువాత రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలను నిరంతరం పర్యవేక్షించడం అవసరం,
- ఉమ్మడి మందులు మరియు మద్యం నిషేధించబడ్డాయి,
- రోగికి గాయాలు, అంటువ్యాధులు, జ్వరం, కాలిన గాయాలు, మునుపటి ఆపరేషన్లు ఉంటే మందులను ఇన్సులిన్ థెరపీతో భర్తీ చేయడం అవసరం.
- రోగి శరీరంలో అయోడిన్ కలిగిన రేడియోప్యాక్ పదార్ధం ప్రవేశపెట్టడానికి 2 రోజుల ముందు, taking షధాన్ని తీసుకోవడం మానేయడం అవసరం (2 రోజుల తరువాత, తీసుకోవడం తిరిగి ప్రారంభమవుతుంది),
- ఇథనాల్తో గ్లూకోనార్మ్ యొక్క ఉమ్మడి పరిపాలన హైపోగ్లైసీమియాను రేకెత్తిస్తుంది, ఇది ఉపవాసం మరియు స్టెరాయిడ్ రకానికి చెందిన శోథ నిరోధక మందులను తీసుకునేటప్పుడు కూడా జరుగుతుంది,
- drug షధం కారును నడిపించే రోగి సామర్థ్యాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది (with షధంతో చికిత్స చేసేటప్పుడు మీరు కారులో ప్రయాణించకుండా ఉండాలి).
రోగి అభిప్రాయాలు
గ్లూకోనార్మ్ about షధం గురించి డయాబెటిస్ యొక్క అనేక సమీక్షలు ప్రధానంగా taking షధాన్ని తీసుకోవటానికి సానుకూల ప్రతిచర్యను కలిగి ఉంటాయి, అయినప్పటికీ, దుష్ప్రభావాలు ప్రస్తావించబడ్డాయి, వీటిలో వికారం మరియు తలనొప్పి చాలా తరచుగా ఎదురవుతాయి, ఇవి మోతాదు సర్దుబాటు ద్వారా తొలగించబడతాయి.
Medicine షధం మంచిది, ఇది చక్కెరను బాగా తగ్గిస్తుంది. ఆశ్చర్యకరంగా, నేను తరచుగా వ్రాసిన దుష్ప్రభావాలు ఏవీ కనుగొనలేదు. చాలా సరసమైన ధర. నేను కొనసాగుతున్న ప్రాతిపదికన గ్లూకోనార్మ్ను ఆర్డర్ చేస్తాను.
నేను చాలా సంవత్సరాలుగా టైప్ 2 డయాబెటిస్తో బాధపడుతున్నాను. హాజరైన వైద్యుడు గ్లూకోనార్మ్ సూచించాడు. మొదట, దుష్ప్రభావాలు ఉన్నాయి: తరచుగా అనారోగ్యం, మైకము ఉన్నాయి. కానీ భవిష్యత్తులో మేము మోతాదును సర్దుబాటు చేసాము, మరియు ప్రతిదీ ఆమోదించింది. మీరు దాని తీసుకోవడం ఆహారంతో కలిపి ఉంటే సాధనం ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.
గ్లూకోనార్మ్ పూర్తిగా నమ్మదగినది. నా విషయంలో, బరువును మరింత సర్దుబాటు చేయడానికి నేను సహాయం చేసాను. Drug షధ ఆకలిని తగ్గిస్తుంది. మైనస్లలో, నేను దుష్ప్రభావాలను హైలైట్ చేస్తాను. వాటిలో చాలా ఉన్నాయి. ఒక సమయంలో, నా తల అనారోగ్యంతో మరియు అనారోగ్యంతో ఉంది.
చాలా కాలం క్రితం, ఎండోక్రినాలజిస్ట్ అసహ్యకరమైన రోగ నిర్ధారణ చేసాడు - టైప్ 2 డయాబెటిస్. రక్తంలో చక్కెరను సరిచేయడానికి గ్లూకోనార్మ్ సూచించబడింది. చికిత్సతో మొత్తం సంతోషంగా ఉంది. అధిక చక్కెరతో, drug షధం దాని స్థాయిని 6 mmol / L కు తగ్గించగలదు. కొన్ని దుష్ప్రభావాలు ఉన్నాయి, కానీ అవి తొలగించబడతాయి. ఆహారం అవసరం.
దేశంలోని వివిధ ప్రాంతాలలో గ్లూకోనార్మ్ ఖర్చు భిన్నంగా ఉంటుంది. దేశంలో సగటు ధర 212 రూబిళ్లు. Of షధ ధర పరిధి 130-294 రూబిళ్లు.