ఇన్సులిన్ చికిత్స: రకాలు, సూచనలు, ముఖ్యంగా
సాధారణంగా, ఇన్యులిన్ స్రావం నిరంతరం సంభవిస్తుంది మరియు గంటకు సుమారు 1 యూనిట్ హార్మోన్. ఈ సూచిక బేసల్ లేదా నేపథ్య స్రావం. తినడం త్వరగా రెచ్చగొడుతుంది, అనగా హార్మోన్ యొక్క గా ration తలో బోలస్ పెరుగుదల చాలా రెట్లు ఎక్కువ. ప్రతి 10 గ్రా కార్బోహైడ్రేట్లకు స్టిమ్యులేటెడ్ స్రావం 1-2 యూనిట్లు. ఈ సందర్భంలో, శరీరం క్లోమం యొక్క హార్మోన్ యొక్క గా ration త మరియు దాని అవసరం మధ్య సమతుల్యతను నిర్వహిస్తుంది.
మొదటి రకమైన వ్యాధి ఉన్న రోగులకు పున the స్థాపన చికిత్స అవసరం, ఇది శారీరక పరిస్థితులలో హార్మోన్ స్రావాన్ని అనుకరిస్తుంది. ఇది చేయుటకు, వేర్వేరు సమయాల్లో వివిధ రకాల మందులను వాడండి. ఇంజెక్షన్ల సంఖ్య రోజుకు 4-6కి చేరుకుంటుంది. రెండవ రకమైన డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు, కానీ సంరక్షించబడిన బీటా-సెల్ పనితీరుతో పరిహారాన్ని నిర్వహించడానికి of షధాన్ని ప్రవేశపెట్టడానికి 2-3 రెట్లు అవసరం.
ఇన్సులిన్ థెరపీ యొక్క నియమావళి ప్రతి రోగికి వ్యక్తిగతమైనది మరియు గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ యొక్క ప్రధాన లక్ష్యం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. ఈ రోజు వరకు, అటువంటి చికిత్సా నియమాలు ఉన్నాయి:
- మొదటి మరియు రెండవ రకమైన వ్యాధి ఉన్న రోగుల చికిత్సలో రోజుకు 1 సమయం the షధ పరిచయం ఉపయోగించబడుతుంది.
- మొదటి రకమైన డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు రోజుకు 2 సార్లు of షధం యొక్క పరిపాలన చాలా సాధారణమైన నియమావళి. Of షధ మోతాదు సుమారుగా ఇలా పంపిణీ చేయబడుతుంది: అల్పాహారం ముందు మోతాదులో 2/3 మరియు చివరి భోజనానికి ముందు 1/3.
- రోజుకు అనేక సూది మందులు - ఆహారం మరియు ఇంజెక్షన్ల సమయం ఖచ్చితంగా స్థాపించబడనందున, రోగికి రోజు యొక్క ఉచిత పాలన ఉంటుంది. Medicine షధం రోజుకు 3 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ సార్లు ఇవ్వబడుతుంది.
సాధారణ మోడ్లో, మొత్తం మోతాదులో 40% నిద్రవేళకు ముందు నిర్వహించబడుతుంది. ఈ సందర్భంలో, మీడియం వ్యవధి మరియు దీర్ఘకాలిక మందులు ఉపయోగించబడతాయి. మిగిలిన మోతాదు ప్రతి భోజనానికి 30 నిమిషాల ముందు రోజుకు 2-3 సార్లు వర్తించబడుతుంది. చాలా తరచుగా వారు సాధారణ మరియు ఇంటెన్సివ్ మోడ్లను ఉపయోగిస్తారు.
ఇన్సులిన్ థెరపీ నియమాలు
ఎండోక్రినాలజిస్ట్ the షధ నిర్వహణకు సరైన నియమావళిని ఎన్నుకోవడంలో మరియు ఇన్సులిన్ థెరపీ నియమావళిని తయారు చేయడంలో నిమగ్నమై ఉన్నాడు. గ్లూకోజ్ స్థాయిలలో రోజువారీ హెచ్చుతగ్గులు మరియు వ్యాధి యొక్క సమస్యలను అభివృద్ధి చేసే అతి తక్కువ ప్రమాదంతో కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియకు గరిష్ట పరిహారం సాధించడం డాక్టర్ పని.
చికిత్సా నియమాన్ని రూపొందించేటప్పుడు, అటువంటి కారకాలు పరిగణనలోకి తీసుకోబడతాయి:
- డయాబెటిస్ రూపం: పరిహారం, అసంపూర్తి.
- ఉపయోగించిన ఇన్సులిన్ రకం మరియు of షధ మోతాదు. అధిక మోతాదు, శోషణ నెమ్మదిగా ఉంటుంది, కానీ of షధ ప్రభావం ఎక్కువ.
- ఇంజెక్షన్ సైట్ - తొడలోకి ఇంజెక్ట్ చేసినప్పుడు, భుజంలోకి ఇంజెక్ట్ చేసినప్పుడు కంటే శోషణ రేటు ఎక్కువగా ఉంటుంది. ఈ సందర్భంలో, భుజంలోకి ఇంజెక్షన్ల కంటే ఉదరంలోకి ఇంజెక్షన్లు చాలా ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి, ఇవి కనీసం శోషణ రేటును కలిగి ఉంటాయి.
- Drugs షధాల నిర్వహణ పద్ధతి మరియు ముఖ్యంగా స్థానిక రక్త ప్రవాహం. ఇంట్రామస్కులర్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ వేగంగా శోషణ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, కానీ చిన్న చర్య, దీనికి విరుద్ధంగా సబ్కటానియస్ ఇంజెక్షన్.
- కండరాల కార్యకలాపాలు మరియు స్థానిక ఉష్ణోగ్రత - ఇంజెక్షన్ సైట్ యొక్క తేలికపాటి మసాజ్ the షధ శోషణ రేటును పెంచుతుంది. ఈ ప్రభావం శరీర ఉష్ణోగ్రత వద్ద కూడా గమనించవచ్చు.
చాలా తరచుగా, రోగులు ఇటువంటి ఇన్సులిన్ థెరపీ నియమాల వాడకాన్ని ఆశ్రయిస్తారు:
- సాంప్రదాయిక - కనీస సంఖ్యలో ఇంజెక్షన్లతో of షధం యొక్క రోజువారీ పరిపాలన, కానీ అదే మోతాదులో. చిన్న మరియు దీర్ఘకాలిక సన్నాహాలు 30:70 నిష్పత్తిలో ఉపయోగించబడతాయి, అనగా, అల్పాహారం ముందు రోజువారీ మోతాదులో 2/3 మరియు రాత్రి భోజనానికి ముందు 1/3. ఈ పథకం రోగుల పరిమిత సమూహాలకు మాత్రమే అనుకూలంగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే ఇది హార్మోన్కు పూర్తి పరిహారం ఇవ్వదు, ఎందుకంటే దాని అవసరాలు రోజంతా మారవచ్చు.
- ఇంటెన్సివ్ - హార్మోన్ యొక్క శారీరక స్రావంకు అనుగుణంగా ఉంటుంది. ఇది ఉదయం మరియు సాయంత్రం లాంగ్-యాక్టింగ్ ఇంజెక్షన్లను కలిగి ఉంటుంది, అలాగే ప్రతి భోజనానికి ముందు ఉపయోగించే చిన్న-నటన ఇంజెక్షన్లు ఉంటాయి.
చికిత్స నియమాన్ని రూపొందించడానికి, గ్లైసెమియా స్థాయిని నిర్ణయించడం మరియు దానిని క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించడం అవసరం. ఇది అత్యంత ప్రభావవంతమైన మోతాదును ఎంచుకోవడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. అలాగే, రోగులు ప్రత్యేక డైరీని ఉంచాలని, కార్బోహైడ్రేట్ల వినియోగించిన బ్రెడ్ యూనిట్లు, ప్రవేశపెట్టిన హార్మోన్ మొత్తం, శారీరక శ్రమ మరియు తలెత్తే సమస్యలను రికార్డ్ చేయాలని సూచించారు. దీనికి ధన్యవాదాలు, చికిత్స లోపాలను విశ్లేషించడం మరియు పొందిన జ్ఞానాన్ని క్రమబద్ధీకరించడం సాధ్యమవుతుంది.
ఈ వ్యాసంలో పంప్ ఇన్సులిన్ చికిత్స గురించి చదవండి.
వర్చుసో ఇన్సులిన్ థెరపీ
డయాబెటిస్కు మరో చికిత్స వర్చుసో ఇన్సులిన్ థెరపీ అని పిలవబడే నియమావళి. ఈ పద్ధతిని పెరువియన్ డాక్టర్ జార్జ్ కానల్స్ అభివృద్ధి చేశారు, అతను చిన్నప్పటి నుండి ఈ పాథాలజీతో బాధపడ్డాడు. క్లోమం యొక్క బీటా కణాల ద్వారా స్రవించే పదార్థాల మొత్తం సముదాయాన్ని అధ్యయనం చేయడంపై అతని సాంకేతికత ఆధారపడి ఉంటుంది. శరీరం ఉత్పత్తి చేసే ప్రతి ఉత్పత్తులు, ఇన్సులిన్ వంటివి జీవసంబంధమైన కార్యకలాపాలను కలిగి ఉన్నాయని మరియు జీవక్రియ రుగ్మతలలో ముఖ్యమైనవి అని కెనల్స్ నిరూపించాయి.
టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు నిర్వహించే హార్మోన్ యొక్క అత్యంత ఖచ్చితమైన మోతాదును ఎంచుకోవడానికి వర్చుసో ఇన్సులిన్ థెరపీ మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. గుణకాలను ఉపయోగించడంలో సాంకేతికత యొక్క సారాంశం:
- ఆహారం - ఇది రొట్టె యూనిట్కు గుణకం, అనగా 1 యూనిట్ కార్బోహైడ్రేట్ల శోషణకు అవసరమైన ఇన్సులిన్.
- దిద్దుబాటు ఒక గ్లైసెమిక్ సూచిక, అనగా, రక్తంలో 1 mmol / l గ్లూకోజ్కు ఇన్సులిన్ మొత్తం ప్రమాణాన్ని మించిపోయింది.
గుణకాలు 4 దశాంశ స్థానాల యొక్క తీవ్ర ఖచ్చితత్వంతో లెక్కించబడతాయి, కానీ అల్పాహారం ముందు, అల్పాహారం నుండి భోజనం వరకు మరియు చివరి భోజనం తర్వాత కాలానికి విడిగా ఉంటాయి. అంచనా వేసిన మోతాదు నిర్వాహక హార్మోన్ యొక్క 0.5 యూనిట్లకు గుండ్రంగా ఉంటుంది. ఈ విలువ ఇన్సులిన్ సిరంజిని ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు మోతాదు దశ.
అధ్యయనాల ప్రకారం, వర్చువోసో థెరపీ యొక్క సాంకేతికతను ఉపయోగించి, 70 కిలోల శరీర బరువు ఉన్న రోగి మరియు రక్తంలో చక్కెరను రోజుకు 4-5 సార్లు కొలవడం ద్వారా రోజంతా 4-7 mmol / l పరిధిలో ఉంచవచ్చు.
తీవ్రతరం చేసిన ఇన్సులిన్ థెరపీ
ఈ నియమావళి యొక్క విశిష్టత ఏమిటంటే, రోజువారీ మోతాదు స్వల్ప-నటన ఇన్సులిన్ (భోజనం తర్వాత ఉపయోగించబడుతుంది) మరియు దీర్ఘకాలిక చర్య (బేసల్ స్రావాన్ని అనుకరించడానికి ఉదయం మరియు నిద్రవేళలో ఉపయోగిస్తారు) మధ్య పంపిణీ చేయబడుతుంది.
తీవ్రతరం చేసిన పద్ధతి యొక్క లక్షణాలు:
- హార్మోన్ స్రావం యొక్క అనుకరణ: బేసల్ మరియు ఆహారం.
- సమస్యల నివారణ మరియు శరీరంలో జీవక్రియ ప్రక్రియల నియంత్రణ.
- Of షధ మోతాదు మరియు పరిపాలన యొక్క సరైన గణనలో శిక్షణ అవసరం.
- రెగ్యులర్ స్వీయ పర్యవేక్షణ.
- హైపోగ్లైసీమియాకు ప్రవృత్తి.
హార్మోన్ల పరిపాలన పథకాన్ని ఎండోక్రినాలజిస్ట్ లెక్కిస్తారు. కేలరీల రోజువారీ అవసరాన్ని డాక్టర్ పరిగణనలోకి తీసుకుంటాడు. రోగికి ఆహారం సూచించబడుతుంది, దీని ప్రకారం లెక్కించిన కార్బోహైడ్రేట్లను బ్రెడ్ యూనిట్లలో మరియు ప్రోటీన్లు మరియు కొవ్వులను గ్రాములలో లెక్కిస్తారు. ఈ అన్ని డేటా ఆధారంగా, of షధం యొక్క రోజువారీ మోతాదు నిర్ణయించబడుతుంది, ఇది రోజంతా పంపిణీ చేయబడుతుంది.
ఉదాహరణకు, ఒక డయాబెటిస్ రోజుకు 3 ఇంజెక్షన్లు మాత్రమే చేస్తే, అల్పాహారం మరియు రాత్రి భోజనానికి ముందు ఒక చిన్న మరియు దీర్ఘకాలిక హార్మోన్ మరియు భోజనానికి ముందు చిన్నది ఇవ్వబడుతుంది. మరొక పథకం ప్రకారం, అల్పాహారం ముందు ఒక చిన్న మరియు ఇంటర్మీడియట్ యాక్షన్ medicine షధం, రాత్రి భోజనానికి ముందు ఒక చిన్న చర్య మరియు నిద్రవేళకు ముందు ఒక ఇంటర్మీడియట్ చర్య. సరైన administration షధ పరిపాలన పథకం ఉనికిలో లేదు, కాబట్టి, ప్రతి రోగి దానిని తనకు అనుకూలీకరించుకుంటాడు.
తీవ్రతరం చేసిన నియమావళి యొక్క సూత్రం ఏమిటంటే, తరచుగా ఇంజెక్షన్లు తయారు చేస్తారు, రోజంతా రోగుల అవసరాలకు అనుగుణంగా మోతాదును స్వీకరించడం సులభం. ఏదైనా సందర్భంలో, ప్రతి ఇంజెక్షన్ ముందు, గ్లైసెమియా స్థాయిని నిర్ణయించడం మరియు ఇన్సులిన్ మోతాదును సరిగ్గా కొలవడం అవసరం. చికిత్స యొక్క విజయం రోగి యొక్క బాధ్యత మరియు పద్ధతి యొక్క సూక్ష్మ నైపుణ్యాలపై అతని అవగాహనపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
బోలస్ ఇన్సులిన్ థెరపీ
ఒక సాధారణ స్థితిలో, ఖాళీ కడుపుపై రక్తంలో ఇన్సులిన్ యొక్క స్థిరమైన స్థాయి గమనించబడుతుంది, అనగా ప్రాథమిక ప్రమాణం. క్లోమం భోజనం మధ్య హార్మోన్ను ప్రేరేపిస్తుంది. ఇన్సులిన్ యొక్క ఒక భాగం రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని సాధారణీకరిస్తుంది మరియు నిర్వహిస్తుంది, దాని దూకడం నివారిస్తుంది, మరియు రెండవది ఆహారాన్ని సమీకరించే ప్రక్రియలో పాల్గొంటుంది.
ఆహారం తినడం ప్రారంభించినప్పటి నుండి మరియు తిన్న 5-6 గంటల వరకు, బోలస్ ఇన్సులిన్ అని పిలవబడేది శరీరంలో ఉత్పత్తి అవుతుంది. చక్కెర మొత్తం శరీరంలోని కణాలు మరియు కణజాలాల ద్వారా గ్రహించే వరకు ఇది రక్తంలోకి విసిరివేయబడుతుంది. ఈ సమయంలో, వ్యతిరేక చర్య యొక్క హార్మోన్లు, అంటే, కౌంటర్-రెగ్యులేటరీ, పనిలో చేర్చబడతాయి. అవి గ్లూకోజ్ స్థాయిలలో మార్పును నిరోధిస్తాయి.
బోలస్ ఇన్సులిన్ థెరపీ ఉదయం / నిద్రవేళకు ముందు ఒక చిన్న లేదా దీర్ఘకాలం పనిచేసే drug షధాన్ని ప్రవేశపెట్టడంతో హార్మోన్ చేరడంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ప్రభావిత అవయవం యొక్క సహజ పనితీరును అనుకరించటానికి ఈ పద్ధతి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
, , , , , , , , , , , ,
సాంప్రదాయ ఇన్సులిన్ చికిత్స
మధుమేహానికి అత్యంత సాధారణ ఇన్సులిన్ నియమం సాంప్రదాయ లేదా మిశ్రమ పద్ధతి. ఇది ఒక ఇంజెక్షన్లో అన్ని రకాల మందులను కలపడం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది.
- ఇంజెక్షన్ల సంఖ్య రోజుకు 1-3 మించదు.
- గ్లైసెమిక్ సూచికలను నిరంతరం పర్యవేక్షించాల్సిన అవసరం లేదు.
- పట్టుకోవడం సులభం.
- వృద్ధ రోగులకు మరియు మానసిక రుగ్మతలతో పాటు క్రమశిక్షణ లేని రోగులకు అనుకూలం.
కానీ ఈ సాంకేతికతకు of షధ మోతాదుపై ఆధారపడి ఉండే ఆహారానికి కట్టుబడి ఉండాలి. రోజువారీ దినచర్యకు కట్టుబడి శారీరక శ్రమను నిర్వహించడం కూడా అవసరం. దీని కోసం ఖచ్చితంగా కేటాయించిన సమయంలో రోజుకు 5-6 భోజనం ఉండాలి.
ఇన్సులిన్ యొక్క రోజువారీ మోతాదు ఎండోక్రినాలజిస్ట్ చేత లెక్కించబడుతుంది, తరువాత దానిని నియమావళి ప్రకారం పంపిణీ చేస్తుంది:
- 2/3 - మొదటి భోజనానికి ముందు.
- 1/3 - చివరి భోజనానికి ముందు.
దీర్ఘకాలం పనిచేసే హార్మోన్ మొత్తం 60-70%, మరియు చిన్న 30-40% పరిధిలో ఉండాలి. అదే సమయంలో, సాంప్రదాయ నియమాన్ని ఉపయోగించే రోగులకు అథెరోస్క్లెరోసిస్, హైపోకలేమియా మరియు ధమనుల రక్తపోటు వచ్చే ప్రమాదం ఉంది.
టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఇన్సులిన్ థెరపీ
టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ సంపూర్ణ ఇన్సులిన్ లోపం కలిగి ఉంటుంది. ప్యాంక్రియాస్ తక్కువ మోతాదులో హార్మోన్ను ఉత్పత్తి చేయదు లేదా ఉత్పత్తి చేయదు, ఇవి గ్లూకోజ్ను ప్రాసెస్ చేయలేవు. దీని ఆధారంగా, ఇన్సులిన్ థెరపీ ఒక ముఖ్యమైన కొలత.
చికిత్స హార్మోన్ యొక్క ఎక్సోజనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ మీద ఆధారపడి ఉంటుంది, ఇది లేకుండా కెటోయాసిడోటిక్ లేదా హైపర్గ్లైసీమిక్ కోమా అభివృద్ధి చెందుతుంది. Medicine షధం గ్లైసెమియాను సాధారణీకరిస్తుంది, శరీరం యొక్క పెరుగుదల మరియు పూర్తి పనితీరును నిర్ధారిస్తుంది. క్లోమం యొక్క శారీరక పనిని పూర్తిగా భర్తీ చేస్తుంది.
టైప్ 1 డయాబెటిస్ చికిత్సకు అనేక రకాల ఇన్సులిన్ ఉన్నాయి:
- చిన్న నటన - తినడానికి ముందు ఖాళీ కడుపుతో ఇంజెక్ట్ చేస్తారు. ఇది ఇంజెక్షన్ తర్వాత 15 నిమిషాల తర్వాత పనిచేయడం ప్రారంభిస్తుంది, 90-180 నిమిషాల తర్వాత కార్యాచరణ యొక్క శిఖరం అభివృద్ధి చెందుతుంది. దాని పని వ్యవధి మోతాదుపై ఆధారపడి ఉంటుంది, కానీ నియమం ప్రకారం, కనీసం 6-8 గంటలు.
- మధ్యస్థ బహిర్గతం - ఉదయం మరియు సాయంత్రం నిర్వహించబడుతుంది. ఇంజెక్షన్ తర్వాత 2 గంటల తర్వాత 4-8 గంటల తర్వాత కార్యాచరణ పెరుగుతుంది. ఇది 10-18 గంటలు పనిచేస్తుంది.
- దీర్ఘకాలిక ఎక్స్పోజర్ - ఇంజెక్షన్ తర్వాత 4-6 గంటలు పనిచేయడం ప్రారంభిస్తుంది మరియు గరిష్ట కార్యాచరణ 14 గంటల తర్వాత అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఈ రకమైన drug షధ ప్రభావం 24 గంటలకు మించి ఉంటుంది.
Of షధ నియమావళి మరియు దాని మోతాదు అనేక అంశాలను పరిగణనలోకి తీసుకుని హాజరైన వైద్యుడు లెక్కిస్తారు. రోగికి బేసల్ medicine షధం రోజుకు 1-2 సార్లు, మరియు ప్రతి భోజనానికి ముందు - ఒక బోలస్. ఈ మోడ్ల కలయికను బేసిస్-బోలస్ పద్ధతి అంటారు, అనగా హార్మోన్ యొక్క బహుళ పరిపాలన. ఈ పద్ధతి యొక్క రకాల్లో ఒకటి ఇంటెన్సివ్ ఇన్సులిన్ థెరపీ.
టైప్ 1 డయాబెటిస్ కోసం హార్మోన్ యొక్క పరిపాలన కోసం సుమారుగా పథకం క్రింది విధంగా ఉంది:
- అల్పాహారం ముందు, చిన్న మరియు పొడవైన నటన ఇన్సులిన్.
- విందు ముందు - ఒక చిన్న చర్య.
- విందు ముందు - ఒక చిన్న చర్య.
- పడుకునే ముందు - దీర్ఘకాలం.
అధ్యయనాల ప్రకారం, వ్యాధి యొక్క 75-90% కేసులలో సకాలంలో ప్రారంభించిన మరియు జాగ్రత్తగా ప్రణాళిక చేయబడిన చికిత్స నియమావళి దానిని తాత్కాలిక ఉపశమన దశకు బదిలీ చేయడానికి మరియు తదుపరి కోర్సును స్థిరీకరించడానికి అనుమతిస్తుంది, సమస్యల అభివృద్ధిని తగ్గిస్తుంది.
టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఇన్సులిన్ థెరపీ
రెండవ రకం మధుమేహం ఇన్సులిన్-స్వతంత్రమైనది, అనగా శరీరానికి హార్మోన్ యొక్క అదనపు పరిపాలన అవసరం లేదు. కానీ కొన్ని సందర్భాల్లో, రోగనిరోధక వ్యవస్థ ప్యాంక్రియాటిక్ బీటా కణాలపై దాడి చేస్తుంది. ఈ కారణంగా, హార్మోన్ ఉత్పత్తి చేసే కణాలలో ముఖ్యమైన భాగం చనిపోతుంది. ఇది అసమతుల్య మరియు అనారోగ్యకరమైన ఆహారం, నిశ్చల జీవనశైలి మరియు క్రమమైన మానసిక ఒత్తిడితో జరుగుతుంది.
టైప్ 2 డయాబెటిస్కు ఇన్సులిన్ థెరపీకి ప్రధాన సూచనలు:
- దీర్ఘకాలిక వ్యాధులు లేదా శరీరం యొక్క అంటువ్యాధుల తీవ్రత.
- రాబోయే శస్త్రచికిత్స.
- మూత్రంలో కీటోన్ శరీరాలు.
- ఇన్సులిన్ లోపం యొక్క సంకేతాలు.
- మూత్రపిండాల ఉల్లంఘన, కాలేయం.
- గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం.
- నిర్జలీకరణము.
- ప్రీకోమా, కోమా.
పై సూచనలతో పాటు, డయాబెటిస్ యొక్క మొదటి నిర్ధారణకు మరియు ఖాళీ కడుపుపై అధిక స్థాయి గ్లూకోజ్ కోసం ఇన్సులిన్ సూచించబడుతుంది, ఇది రోజంతా కొనసాగుతుంది. గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ 7% పైన ఉన్నప్పుడు హార్మోన్ యొక్క అదనపు పరిపాలన అవసరం, సి-పెప్టైడ్ చేరడం 0.2 nmol / L కంటే తక్కువగా ఉంటుంది, 1.0 mg గ్లూకాగాన్ యొక్క అంతర్గత పరిపాలన తరువాత.
డాక్టర్ అభివృద్ధి చేసిన పథకం ప్రకారం చికిత్స జరుగుతుంది. చికిత్స యొక్క సారాంశం బేసల్ మోతాదులో క్రమంగా పెరుగుదల. ఇన్సులిన్ పరిపాలన యొక్క క్రింది ప్రధాన రీతులు వేరు చేయబడ్డాయి:
- అల్పాహారం ముందు లేదా నిద్రవేళకు ముందు మీడియం వ్యవధి లేదా సుదీర్ఘమైన చర్య యొక్క ఒక ఇంజెక్షన్.
- అల్పాహారం ముందు లేదా రాత్రి భోజనానికి ముందు ఒకే ఇంజెక్షన్ నియమావళిలో 30:70 నిష్పత్తిలో మీడియం-యాక్టింగ్ మరియు లాంగ్-యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్ల మిశ్రమం.
- ప్రతి భోజనానికి ముందు ఇంటర్మీడియట్ లేదా షార్ట్ / అల్ట్రా-షార్ట్ చర్య యొక్క drugs షధాల కలయిక, అనగా రోజుకు 3-5 ఇంజెక్షన్లు.
సుదీర్ఘ చర్య యొక్క హార్మోన్లను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, రోజుకు 10 యూనిట్ల మోతాదు సిఫార్సు చేయబడింది, ప్రాధాన్యంగా అదే సమయంలో. రోగలక్షణ పరిస్థితి పురోగమిస్తూ ఉంటే, రోగి ఇన్సులిన్ చికిత్స యొక్క పూర్తి నియమావళికి బదిలీ చేయబడతారు. రక్తంలో చక్కెరను తగ్గించడానికి టాబ్లెట్ drugs షధాలను తీసుకోని మరియు ప్రాథమిక పోషక సిఫార్సులకు కట్టుబడి లేని రోగులకు సింథటిక్ హార్మోన్ యొక్క నిరంతర పరిపాలన అవసరం.
గర్భధారణ ఇన్సులిన్ చికిత్స
గర్భధారణ సమయంలో సంభవించే డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ పూర్తి వ్యాధి కాదు. పాథాలజీ సాధారణ చక్కెరల పట్ల అసహనం యొక్క ప్రవర్తనను సూచిస్తుంది మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ వచ్చే ప్రమాదం ఉంది. పుట్టిన తరువాత, వ్యాధి కనిపించకుండా పోవచ్చు లేదా మరింత పురోగతి చెందుతుంది.
చాలా సందర్భాలలో, క్లోమంలో లోపాలు హార్మోన్ల స్థాయి మార్పుతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. వ్యాధి అభివృద్ధికి అనేక కారణాలు కూడా ఉన్నాయి:
- అధిక బరువు.
- జీవక్రియ లోపాలు.
- 25 ఏళ్లు పైబడిన శ్రమలో ఉన్న మహిళలు.
- డయాబెటిస్ చరిత్ర.
- పాలిహైడ్రామ్నియోస్ మరియు మరిన్ని.
గర్భధారణ మధుమేహం దీర్ఘకాలికంగా ఉంటే మరియు గ్లూకోజ్ స్థాయిలు తగ్గకపోతే, డాక్టర్ ఇన్సులిన్ చికిత్సను సూచిస్తారు. గర్భధారణ సమయంలో, నేను సాధారణ చక్కెర స్థాయిలతో ఇన్సులిన్ను సూచించగలను. అటువంటి సందర్భాల్లో ఇంజెక్షన్లు సూచించబడతాయి:
- మృదు కణజాలం యొక్క తీవ్రమైన వాపు.
- అధిక పిండం పెరుగుదల.
- Polyhydramnios.
ఆశించే తల్లి శరీరంలో జీవక్రియ ప్రక్రియలు స్థిరంగా లేనందున, తరచుగా మోతాదు సర్దుబాటు జరుగుతుంది. నియమం ప్రకారం, మోతాదు 2/3 మోతాదుకు ముందు, అంటే ఖాళీ కడుపుతో మరియు నిద్రవేళ 1/3 మోతాదులో ఇవ్వబడుతుంది. గర్భధారణ మధుమేహానికి ఇన్సులిన్ చికిత్సలో ఒకదానితో ఒకటి కలిపే చిన్న మరియు దీర్ఘకాలిక మందులు ఉంటాయి. మొదటి రకం డయాబెటిస్ ఉన్న మహిళలకు, రోజుకు 2 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ సార్లు ఇంజెక్షన్లు చేస్తారు. ఉదయం మరియు పోస్ట్ప్రాండియల్ హైపర్గ్లైసీమియాను నివారించడానికి రెగ్యులర్ ఇంజెక్షన్లు అవసరం.
గర్భధారణ మధుమేహంలో ప్రసవం విజయవంతం కావడానికి, కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియకు పరిహారం యొక్క మొత్తం వ్యవధిలో గ్లూకోజ్ సూచికలను పర్యవేక్షించడం అవసరం, అలాగే ప్రసవ తర్వాత 2-3 నెలలలోపు. అదనంగా, మాక్రోసోమియా వచ్చే ప్రమాదం ఉన్నందున, వైద్య ప్రిస్క్రిప్షన్లను ఖచ్చితంగా పాటించాలి, అనగా, సహజ ప్రసవం అసాధ్యం మరియు సిజేరియన్ చేయించుకునే పరిస్థితి.
ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు ఎప్పుడు అవసరం?
ఇన్సులిన్ చికిత్స దీనికి సూచించబడింది:
- టైప్ 1 డయాబెటిస్
- డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్ - మరణానికి దారితీసే డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క ప్రమాదకరమైన సమస్య,
- మనోవైకల్యం.
డయాబెటిక్ కోమాకు ప్రథమ చికిత్స సమయంలో ఇన్సులిన్ ఇవ్వడం కూడా అవసరం కావచ్చు.
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ టైప్ 2 లో ఇన్సులిన్ చికిత్స నియమాలు వీటికి సూచించబడ్డాయి:
- మొట్టమొదటిసారిగా డయాబెటిస్ నిర్ధారణ, చక్కెరను తగ్గించే మందులకు వ్యక్తిగత అసహనం ఉంటే,
- రోజంతా గ్లూకోజ్ అధిక సాంద్రతతో కలిసి మొదటిసారిగా నిర్ధారణ చేయబడింది,
- చక్కెర తగ్గించే మందుల యొక్క అసమర్థత,
- మూత్రపిండాలు మరియు కాలేయ పనితీరు యొక్క తీవ్రమైన బలహీనత,
- ఇన్సులిన్ లోపం యొక్క లక్షణాలు,
- దీర్ఘకాలిక వ్యాధుల తీవ్రత,
- అంటు వ్యాధులు
- శస్త్రచికిత్స జోక్యం అవసరం,
- ketoacidosis - మూత్రంలో కీటోన్ శరీరాలను గుర్తించడం,
- రక్త వ్యాధులు
- గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం
- అతిసారం,
- ప్రీకోమా మరియు కోమా.
బేసిస్-బోలస్ ఇన్సులిన్ థెరపీ
ఖాళీ కడుపుతో ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తిలో, ఇన్సులిన్ గా concent త స్థిరమైన స్థాయిలో ఉంటుంది. ఈ సూచికను ప్రాథమిక, లేదా బేసల్, కట్టుబాటు అంటారు. తినేటప్పుడు, హార్మోన్ ప్రభావంతో అదనపు గ్లూకోజ్ గ్లైకోజెన్గా మార్చబడుతుంది మరియు కొవ్వు కణజాలంలో నిల్వ చేయబడుతుంది. శరీరం తగినంత ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి చేయకపోతే, అధిక సాంద్రత కలిగిన చక్కెర రక్తంలో పేరుకుపోతుంది.
ప్రాథమిక ఇన్సులిన్ భోజనం మధ్య సంశ్లేషణ చేయబడుతుంది. వినియోగం ప్రారంభం మరియు తరువాతి 5 గంటల మధ్య, బోలస్ హార్మోన్ ఉత్పత్తి అవుతుంది, ఇది కణాలు గ్లూకోజ్ను గ్రహించడంలో సహాయపడుతుంది.
బేసల్-బోలస్ ఇన్సులిన్ థెరపీతో, చిన్న లేదా సుదీర్ఘమైన ఇన్సులిన్ ఉదయం లేదా సాయంత్రం నిర్వహించబడుతుంది, ఇది క్లోమం యొక్క సహజ పనితీరును అనుకరించడం సాధ్యం చేస్తుంది.
సాంప్రదాయ చికిత్స
మిశ్రమ ఇన్సులిన్ చికిత్సతో, రెండు రకాల ఇన్సులిన్ తయారీ ఒకేసారి నిర్వహించబడుతుంది, ఇది సూది మందుల సంఖ్యను కనిష్టంగా తగ్గించడానికి అనుమతిస్తుంది (రోజుకు 1 నుండి 3 ఇంజెక్షన్లు). కానీ ప్యాంక్రియాస్ పనితీరును అనుకరించటానికి మార్గం లేదు, ఇది టైప్ 1 డయాబెటిస్లో కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియను పూర్తిగా భర్తీ చేయడం అసాధ్యం.
సంయుక్త నియమావళిలో, రోగి ప్రతిరోజూ 1-2 ఇంజెక్షన్లు చేస్తాడు, ఇందులో సగటు ఇన్సులిన్ యొక్క మూడింట రెండు వంతుల మరియు చిన్న మూడింట ఒక వంతు ఉంటుంది.
పంప్ థెరపీ
ఇన్సులిన్ పంప్ అనేది ఒక ప్రత్యేకమైన ఎలక్ట్రానిక్ పరికరం, ఇది గడియారం చుట్టూ చర్మం కింద తక్కువ మోతాదులో చిన్న లేదా అల్ట్రా-షార్ట్ ఇన్సులిన్ను ఇంజెక్ట్ చేస్తుంది.
పంప్ ఇన్సులిన్ చికిత్స అనేక రీతుల్లో జరుగుతుంది:
- కనీస మోతాదులతో ఇన్సులిన్ యొక్క నిరంతర సరఫరా, దీనిలో శారీరక వేగం అనుకరించబడుతుంది,
- బోలస్ నియమావళి - రోగి స్వతంత్రంగా ఇంజెక్షన్ల ఫ్రీక్వెన్సీని మరియు of షధ మోతాదును ప్రోగ్రామ్ చేస్తాడు.
నిరంతర మోడ్ హార్మోన్ యొక్క నేపథ్య స్రావాన్ని అనుకరిస్తుంది, ఇది పొడవైన ఇన్సులిన్ను మార్చడం సాధ్యం చేస్తుంది. భోజనానికి ముందు లేదా గ్లైసెమిక్ సూచిక పెరుగుదలతో బోలస్ నియమావళిని సిఫార్సు చేస్తారు. చిన్న మరియు అల్ట్రాషార్ట్ ఇన్సులిన్ స్థానంలో ఇది మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
మీరు నిరంతర మరియు బోలస్ నియమాన్ని మిళితం చేస్తే, అప్పుడు క్లోమం యొక్క పనితీరు సాధ్యమైనంతవరకు అనుకరించబడుతుంది. ఈ సందర్భంలో, కాథెటర్ 2-3 రోజుల తర్వాత మార్చాలి.
ఇంటెన్సివ్ కేర్
డయాబెటిస్ ఉన్న రోగి అధిక బరువు కలిగి ఉండకపోతే మరియు బలమైన భావోద్వేగాలను అనుభవించకపోతే, ఇన్సులిన్ తయారీ ప్రతిరోజూ అర యూనిట్ లేదా కిలోగ్రాము శరీర బరువులో ఒకటి చొప్పున ఇవ్వబడుతుంది. ఇంటెన్సివ్ ఇన్సులిన్ థెరపీ ప్రభావంతో, హార్మోన్ యొక్క సహజ సంశ్లేషణ సక్రియం అవుతుంది.
ఇన్సులిన్ చికిత్స యొక్క నియమాలు
ఇన్సులిన్ ప్రవేశంతో, కొన్ని షరతులను నెరవేర్చడం అవసరం:
- గ్లూకోజ్ను ఉపయోగించుకునే విధంగా of షధ మొత్తాన్ని సరిగ్గా లెక్కించండి,
- నిర్వహించే కృత్రిమ హార్మోన్ క్లోమం ఉత్పత్తి చేసే స్రావాన్ని పూర్తిగా అనుకరిస్తుంది (ఉదాహరణకు, పరిచయం తినడం తర్వాత చాలా చురుకుగా ఉండాలి).
పై అవసరాలకు అనుగుణంగా ఉండవలసిన అవసరాన్ని ఇన్సులిన్ థెరపీ నిబంధనల ద్వారా వివరిస్తారు, దీనిలో హార్మోన్ యొక్క రోజువారీ మోతాదు చిన్న మరియు పొడవైన ఇన్సులిన్గా విభజించబడింది.
లాంగ్ ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు సాధారణంగా ఉదయం లేదా సాయంత్రం ఇవ్వబడతాయి. అవి క్లోమం ద్వారా స్రవించే హార్మోన్ యొక్క పూర్తి అనుకరణ.
కార్బోహైడ్రేట్ అధికంగా ఉన్న ఆహారాన్ని తిన్న తర్వాత చిన్న ఇన్సులిన్ ఇవ్వబడుతుంది. ఈ సందర్భంలో, of షధ మోతాదు వ్యక్తిగతంగా నిర్ణయించబడుతుంది, తిన్న ఆహారంలో బ్రెడ్ యూనిట్ల సంఖ్యను పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది.
మోతాదు సర్దుబాటు
చర్య యొక్క వ్యవధిని బట్టి, 4 రకాల ఇన్సులిన్ వేరు చేయబడతాయి: అల్ట్రాషార్ట్, చిన్న, మధ్యస్థ, పొడవైన లేదా దీర్ఘకాలిక. చర్య యొక్క వ్యవధి సూచనలలో సూచించబడుతుంది, అయితే ఇది వ్యక్తి యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలను బట్టి మారవచ్చు. అందువల్ల, పరీక్ష ఫలితాల ఆధారంగా ఆసుపత్రిలో హాజరైన వైద్యుడు సాధారణంగా మందులను ఎంపిక చేస్తారు.
అప్పుడు మోతాదు సర్దుబాటు చేయబడుతుంది. ఈ ప్రయోజనం కోసం, రోగి పోషకాహార డైరీని ఉంచుతాడు మరియు గ్లైసెమియా పర్యవేక్షిస్తుంది. డైరీ ఆహారం మరియు శారీరక శ్రమ మొత్తాన్ని నమోదు చేస్తుంది. ఆహారం మొత్తాన్ని బ్రెడ్ యూనిట్లలో లెక్కిస్తారు: 1 బ్రెడ్ యూనిట్ 25 గ్రాముల రొట్టె లేదా 12 గ్రాముల కార్బోహైడ్రేట్లకు అనుగుణంగా ఉంటుంది.
సాధారణంగా, ఒక బ్రెడ్ యూనిట్ను పారవేసేందుకు ఒక యూనిట్ ఇన్సులిన్ అవసరం, అయితే కొన్ని సందర్భాల్లో 2.5 యూనిట్లు అవసరమవుతాయి.
టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఇన్సులిన్ థెరపీ నియమావళి
ఇన్సులిన్-ఆధారిత డయాబెటిస్ ఉన్న రోగుల చికిత్సలో, బేసల్ ఇన్సులిన్ యొక్క ఇంజెక్షన్లు రోజుకు 1-2 సార్లు ఇవ్వబడతాయి మరియు భోజనానికి ముందు బోలస్ ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది, ఇది క్లోమం ఉత్పత్తి చేసే హార్మోన్ యొక్క శారీరక స్రావాన్ని పూర్తిగా భర్తీ చేస్తుంది. డయాబెటిస్కు ఇదే విధమైన చికిత్సను బహుళ పరిపాలనలతో కూడిన నియమావళి లేదా ప్రాథమిక బోలస్ థెరపీ అంటారు. ఈ చికిత్స యొక్క వైవిధ్యం ఇంటెన్సివ్ ఇన్సులిన్ థెరపీ.
చికిత్స యొక్క నియమావళి మరియు రోగికి సరైన మోతాదు హాజరైన వైద్యుడు ఎంపిక చేస్తారు, శరీరం యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలు మరియు ఇప్పటికే ఉన్న సమస్యలను పరిగణనలోకి తీసుకుంటారు. చాలా సందర్భాలలో, బేసల్ ఇన్సులిన్ రోజువారీ మోతాదులో 30-50%.
టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఇన్సులిన్ థెరపీ నియమావళి
ఇన్సులిన్-ఆధారిత డయాబెటిస్ మెల్లిటస్తో, రోగి క్రమంగా బేసల్ హార్మోన్ను చిన్న మోతాదులో రక్తంలో గ్లూకోజ్ సాంద్రతను తగ్గించడానికి ఉద్దేశించిన సన్నాహాలకు జోడిస్తున్నాడు. ప్రారంభ దశలలో, రోజుకు 10 యూనిట్ల బేసల్ ఇన్సులిన్ ఇవ్వాలి, అదే సమయంలో.
ఒకవేళ, బేసల్ తయారీ యొక్క ఇంజెక్షన్లను చక్కెర స్థాయిని తగ్గించే మాత్రలతో కలిపినప్పుడు, వ్యాధి పురోగమిస్తూనే ఉంటే, అప్పుడు వైద్యుడు రోగిని పూర్తిగా ఇంజెక్షన్ నియమావళికి బదిలీ చేస్తాడు. మీ వైద్యుడిని సంప్రదించిన తరువాత మీరు సాంప్రదాయ medicine షధ వంటకాలను కూడా ఉపయోగించవచ్చు. ఈ సందర్భంలో, ఏ సందర్భంలోనైనా మీరు స్వతంత్రంగా ఇన్సులిన్ చికిత్సను రద్దు చేయలేరు, ఇది ప్రమాదకరమైన సమస్యలతో బెదిరిస్తుంది.
పిల్లల చికిత్సలో ఇన్సులిన్ థెరపీ యొక్క లక్షణాలు
పిల్లల శరీరానికి పెద్దవారి నుండి గణనీయమైన తేడాలు ఉన్నాయి. అందువల్ల, ఇన్సులిన్ థెరపీని సూచించేటప్పుడు, ఒక వ్యక్తి విధానం అవసరం, ఇది చాలా సరళమైన చికిత్సా విధానాన్ని ఉపయోగించటానికి మరియు మంచి పరిహారం ద్వారా ప్రాతినిధ్యం వహించే సరైన ఫలితాన్ని పొందటానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. సాధారణంగా, పిల్లలు రోజుకు 2-3 సార్లు మందులు ఇవ్వమని సిఫార్సు చేస్తారు. సూది మందుల సంఖ్యను తగ్గించడానికి, చిన్న మరియు మధ్యస్థ ఇన్సులిన్ కలుపుతారు.
యువ రోగులలో, శరీరం ఇన్సులిన్ చికిత్సకు మరింత సున్నితంగా ఉంటుంది. అందువల్ల, మోతాదు అనేక దశలలో సర్దుబాటు చేయబడుతుంది, తద్వారా దాని పరిధి ఒకేసారి 2 యూనిట్ల కంటే ఎక్కువ ఉండదు. అవసరమైతే, 4 యూనిట్ల మార్పు సాధ్యమే, కానీ ఒక్కసారి మాత్రమే. ఉదయం మరియు సాయంత్రం మోతాదును ఏకకాలంలో సర్దుబాటు చేయడం అవసరం లేదు.
మోతాదులో చేసిన మార్పులు కొన్ని రోజుల తర్వాత మాత్రమే కనిపిస్తాయి.
గర్భిణీ ఇన్సులిన్ చికిత్స
గర్భిణీ స్త్రీలు గ్లూకోజ్ను ఒక నిర్దిష్ట స్థాయిలో నిర్వహించడానికి ఇన్సులిన్ థెరపీని సూచిస్తారు:
- ఉదయం ఖాళీ కడుపుతో - లీటరుకు 3.3-5.6 మిల్లీమోల్స్,
- తినడం తరువాత - లీటరుకు 5.6-7.2 మిల్లీమోల్స్.
చికిత్స యొక్క ప్రభావాన్ని అంచనా వేయడానికి, రక్తంలో చక్కెరను 1-2 నెలలు పర్యవేక్షిస్తారు. గర్భధారణ సమయంలో జీవక్రియ తరచుగా మారవచ్చు కాబట్టి, ఇన్సులిన్ పరిపాలన యొక్క నియమాన్ని నిరంతరం సర్దుబాటు చేయడం అవసరం.
ఇన్సులిన్-ఆధారిత డయాబెటిస్ విషయంలో, గర్భిణీ స్త్రీలకు సిఫార్సు చేయబడిన నియమం రోజుకు కనీసం రెండుసార్లు of షధం యొక్క పరిపాలన, ఇది పోస్ట్ప్రాండియల్ మరియు మార్నింగ్ గ్లైసెమియాను నివారించడంలో సహాయపడుతుంది.
చిన్న మరియు మధ్యస్థ-నటన ఇన్సులిన్ల పరిచయం మొదటి మరియు చివరి భోజనానికి ముందు సిఫార్సు చేయబడింది. ఈ సందర్భంలో, సరైన పంపిణీ చేయడం చాలా ముఖ్యం: రోజువారీ మోతాదులో మూడింట రెండు వంతుల మంది ఉదయం ఇంజెక్షన్ కోసం మరియు సాయంత్రం మూడవ వంతు వాడతారు.
కొంతమంది మహిళలు రాత్రిపూట మరియు తెల్లవారుజామున హైపర్గ్లైసీమియా సంభవించకుండా ఉండటానికి, రాత్రి భోజనానికి ముందు కాదు, నిద్రవేళకు ముందు drug షధాన్ని ఇవ్వమని సలహా ఇస్తారు.
మానసిక రుగ్మతలకు ఇన్సులిన్ చికిత్స
మనోరోగచికిత్సలో, స్కిజోఫ్రెనియాకు సాధారణంగా ఇన్సులిన్ చికిత్స సూచించబడుతుంది. ఇంజెక్షన్లు ఉదయం ఖాళీ కడుపుతో చేస్తారు. The షధం యొక్క 4 యూనిట్లను ఇవ్వడం ద్వారా అవి ప్రారంభమవుతాయి, క్రమంగా మోతాదును 8 కి పెంచుతాయి. ఈ చికిత్సా నియమావళి యొక్క విశిష్టత ఏమిటంటే, శని మరియు ఆదివారాల్లో ఇన్సులిన్ చికిత్స నిర్వహించబడదు.
స్కిజోఫ్రెనియాకు ఇన్సులిన్ చికిత్స మూడు దశల్లో జరుగుతుంది.
రోగి యొక్క ప్రారంభ దశలో, వాటిని హైపోగ్లైసీమిక్ స్థితిలో సుమారు మూడు గంటలు ఉంచుతారు. అప్పుడు, గ్లూకోజ్ గా ration తను సాధారణ స్థితికి తీసుకురావడానికి, రోగికి చాలా తీపి టీని అందిస్తారు (ఇది వెచ్చగా ఉండాలి), దీనిలో కనీసం 150 గ్రాముల చక్కెర కలుపుతారు, మరియు కార్బోహైడ్రేట్లతో నిండిన అల్పాహారం. ఫలితంగా, రక్తంలో గ్లూకోజ్ కంటెంట్ పెరుగుతుంది, ఇది స్కిజోఫ్రెనిక్ సాధారణ స్థితికి రావడానికి అనుమతిస్తుంది.
తరువాతి దశ ఇన్సులిన్ మోతాదును పెంచడం, దీనివల్ల రోగి యొక్క స్పృహ ఆపివేయబడుతుంది మరియు అతను స్టుపర్ అనే అణచివేత స్థితికి వెళ్తాడు. స్టుపర్ అభివృద్ధి చెందడం ప్రారంభించిన తరువాత, వారు 20 నిమిషాలు వేచి ఉండి, ఆపై హైపోగ్లైసీమియా యొక్క దాడిని ఆపడానికి ముందుకు వెళతారు. ఈ ప్రయోజనం కోసం, 40% గ్లూకోజ్ ద్రావణం యొక్క 20 మిల్లీలీటర్లు డ్రాప్పర్ ఉపయోగించి ఇంట్రావీనస్ ద్వారా నిర్వహించబడతాయి. రోగి చేతన స్థితికి తిరిగి వచ్చినప్పుడు, వారు చక్కెర సిరప్ (150-200 గ్రాముల చక్కెరను 200 మిల్లీలీటర్ల వెచ్చని నీటిలో కరిగించారు), బాగా తీయబడిన టీ మరియు హృదయపూర్వక అల్పాహారంతో త్రాగుతారు.
మూడవ దశలో, వారు of షధ రోజువారీ మోతాదును పెంచుతూనే ఉంటారు. తత్ఫలితంగా, రోగి స్టుపర్ మరియు కోమా మధ్య సరిహద్దు స్థితిలో పడతాడు. ఈ స్థితిలో, రోగి అరగంటకు మించి తట్టుకోలేడు, ఆపై రెండవ దశ చికిత్సలో ఉపయోగించే అదే పథకం ప్రకారం హైపోగ్లైసీమియాను తొలగించవచ్చు.
స్కిజోఫ్రెనియా చికిత్సలో, ఇన్సులిన్ థెరపీ యొక్క 20-30 సెషన్లు నిర్వహిస్తారు, ఈ సమయంలో రోగిని క్లిష్టమైన స్థితిలో ప్రవేశపెడతారు. అప్పుడు of షధ మోతాదు క్రమంగా తగ్గించబడుతుంది మరియు పూర్తిగా రద్దు చేయబడుతుంది.
ఇన్సులిన్ చికిత్స ఎలా జరుగుతుంది?
ఇన్సులిన్ చికిత్సలో, ఈ క్రింది పథకం ఉపయోగించబడుతుంది:
- ఇంజెక్షన్ చేయడానికి ప్రణాళిక చేయబడిన శరీరం యొక్క ప్రాంతం మెత్తగా పిండి వేయబడుతుంది,
- of షధ ఇంజెక్షన్ తరువాత, అరగంట తరువాత ఆహారం తీసుకోకూడదు,
- పగటిపూట 30 యూనిట్ల కంటే ఎక్కువ ఇన్సులిన్ పరిపాలన విరుద్ధంగా ఉంది.
రోగి యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలను పరిగణనలోకి తీసుకొని, ఇన్సులిన్ యొక్క ఖచ్చితమైన మోతాదు మరియు పరిపాలన యొక్క సరైన మార్గం హాజరైన వైద్యుడు ఎంపిక చేస్తారు. ఇంజెక్షన్ కోసం, మీరు సన్నని సూదులు లేదా పెన్ సిరంజిలతో కూడిన సాధారణ ఇన్సులిన్ సిరంజిలను ఉపయోగించవచ్చు, ఇవి డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో ముఖ్యంగా ప్రాచుర్యం పొందాయి.
సిరంజి పెన్ను వాడటం వల్ల అనేక ప్రయోజనాలు ఉన్నాయి:
- ప్రత్యేక సూది ఇంజెక్షన్ సమయంలో నొప్పిని తగ్గిస్తుంది,
- ఉపయోగ,
- ఎప్పుడైనా మరియు వేర్వేరు ప్రదేశాలలో సూది మందులు ఇచ్చే సామర్థ్యం.
With షధంతో ఉన్న కుండలను కొన్ని సిరంజి పెన్నులతో విక్రయిస్తారు, ఇది వివిధ రకాల ఇన్సులిన్లను మిళితం చేయడానికి మరియు వివిధ చికిత్సా నియమాలు మరియు మోడ్లను ఉపయోగించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
రెండు రకాల డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో, కింది పథకం ప్రకారం ఇన్సులిన్ చికిత్స జరుగుతుంది:
- అల్పాహారం ముందు, రోగి చిన్న లేదా పొడవైన ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేస్తాడు,
- భోజనానికి ముందు, ఒక చిన్న హార్మోన్ ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది,
- రాత్రి భోజనానికి ముందు, చిన్న ఇన్సులిన్ ఇవ్వడం కూడా అవసరం,
- పడుకునే ముందు, రోగి పొడవైన of షధాన్ని ఇంజెక్షన్ చేస్తాడు.
శరీరంలోని అనేక భాగాలను ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు. అదనంగా, ప్రతి ప్రాంతంలో, different షధం వేర్వేరు వేగంతో గ్రహించబడుతుంది. సమీకరణ యొక్క గరిష్ట రేటు కడుపు ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. మీరు తప్పు ఇంజెక్షన్ జోన్ను ఎంచుకుంటే, ఇన్సులిన్ థెరపీకి కావలసిన ప్రభావం ఉండకపోవచ్చు.
ఇన్సులిన్ చికిత్స ఫలితాలు
కింది సూచికలను పొందడానికి మిమ్మల్ని అనుమతించినట్లయితే ఇన్సులిన్ చికిత్స ప్రభావవంతంగా పరిగణించబడుతుంది:
- ఉపవాసం చక్కెర - లీటరుకు 4.4-7 మిల్లీమోల్స్,
- భోజనం తర్వాత గ్లూకోజ్ గా ration త - లీటరుకు 6.7–11.1 మిల్లీమోల్,
- గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ యొక్క కంటెంట్ 8% కంటే తక్కువ కాదు,
- రక్తంలో గ్లూకోజ్ గణనీయంగా తగ్గడం వారానికి ఒకటి కంటే ఎక్కువ కాదు.
ఇన్సులిన్ చికిత్స యొక్క సమస్యలు
ఇన్సులిన్ థెరపీ, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు అందించే అపారమైన ప్రయోజనాలు ఉన్నప్పటికీ, అవాంఛనీయ సమస్యలను కలిగిస్తుంది: అలెర్జీలు, హైపోగ్లైసీమియా లేదా లిపోడిస్ట్రోఫీ.
ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద అలెర్జీ ప్రతిచర్య చాలా సాధారణ సమస్య. సాధారణంగా ఇన్సులిన్ పరిపాలన యొక్క సాంకేతికత దెబ్బతిన్నప్పుడు ఇలాంటి సమస్య తలెత్తుతుంది: మొద్దుబారిన లేదా చాలా మందపాటి సూదులు వాడతారు, ఇంజెక్షన్ల కోసం చల్లని తయారీ ఉపయోగించబడుతుంది, ఇంజెక్షన్ సైట్ తప్పుగా ఎంపిక చేయబడుతుంది.
హైపోగ్లైసీమియా సాధారణంగా ఇన్సులిన్ప్ అధిక మోతాదు లేదా దీర్ఘకాలిక ఉపవాసం కారణంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఈ పరిస్థితికి కారణం ఒత్తిడితో కూడిన స్థితి, ఎమోషనల్ ఓవర్ స్ట్రెయిన్, శారీరక ఓవర్ వర్క్. అదే సమయంలో, రోగి బలమైన ఆకలిని పెంచుతాడు, చెమట విపరీతంగా విముక్తి పొందడం ప్రారంభిస్తుంది, టాచీకార్డియా మరియు అంత్య భాగాల వణుకు గమనించవచ్చు.
లిపోడిస్ట్రోఫీ - ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద సబ్కటానియస్ కొవ్వు కరిగిపోతుంది. ఈ దృగ్విషయాన్ని నివారించడానికి, వివిధ ప్రాంతాలలో ఇంజెక్షన్లు ఇవ్వమని సిఫార్సు చేయబడింది, కానీ చికిత్స యొక్క ప్రభావాన్ని తగ్గించకుండా.