నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ - ఉపయోగం కోసం అధికారిక * సూచనలు
అల్ట్రా-షార్ట్ ఇన్సులిన్ నోవోరాపిడ్: మీకు అవసరమైన ప్రతిదాన్ని నేర్చుకోండి. ఈ పేజీలో మీరు సాదా భాషలో వ్రాసిన ఉపయోగం కోసం సూచనలను కనుగొంటారు. పెద్దలు మరియు పిల్లలకు తగిన మోతాదును ఎలా లెక్కించాలో, ప్రతి ఇంజెక్షన్ ఎంత పనిచేస్తుంది, తక్కువ రక్తంలో చక్కెర మరియు ఇతర దుష్ప్రభావాలను ఎలా నివారించాలో అర్థం చేసుకోండి. అకస్మాత్తుగా ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు చక్కెరను తగ్గించడాన్ని ఆపివేస్తే ఏమి చేయాలో తెలుసుకోండి.
నోవోరాపిడ్ ప్రపంచంలోనే అత్యంత వేగవంతమైన ఇన్సులిన్. దాని క్రింద అనలాగ్లతో మరియు, అలాగే పొడవైన with షధంతో పోల్చబడింది. ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులలో మాదిరిగా ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లను రక్తంలో చక్కెర 3.9-5.5 mmol / L ను 24 గంటలు స్థిరంగా ఉంచడానికి అనుమతించే ప్రభావవంతమైన చికిత్సా పద్ధతులతో కలిపి ఉండాలి. 70 ఏళ్లుగా టైప్ 1 డయాబెటిస్తో నివసిస్తున్న ఈ వ్యవస్థ, పెద్దలు మరియు డయాబెటిస్ ఉన్న పిల్లలు తమను బలీయమైన సమస్యల నుండి రక్షించుకోవడానికి అనుమతిస్తుంది.
అల్ట్రాషార్ట్ ఇన్సులిన్ నోవోరాపిడ్: ఒక వివరణాత్మక వ్యాసం
దీనిలో ఇంజెక్షన్లు మరియు ఇతర రకాల ఇన్సులిన్ చేయవలసి ఉంది. టైప్ 2 డయాబెటిస్ రోగులు తమ వ్యాధిని ఉపయోగిస్తున్నారు. సాధారణ రక్తంలో చక్కెరను నిర్వహించడంలో ప్రధాన పాత్ర ఆహారం ద్వారా, ఆపై ఇన్సులిన్ మరియు మాత్రలు. చిన్న-నటన ఇన్సులిన్, ఉదాహరణకు, నోవోరాపిడ్ కంటే అనుసరించే మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు మంచిది. క్రింద వివరాలను చదవండి.
ఉపయోగం కోసం సూచనలు
నోవోరాపిడ్ ఇంజెక్ట్ చేసేటప్పుడు, ఇతర రకాల ఇన్సులిన్ లాగా, మీరు డైట్ పాటించాలి.
రోగ నిర్ధారణను బట్టి ఆహారం ఎంపికలు:
వేగంగా ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేసే చాలా మంది మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు హైపోగ్లైసీమియా బారిన పడకుండా ఉండటం అసాధ్యం. నిజానికి, ఇది అలా కాదు. మీరు స్థిరమైన సాధారణ చక్కెరను ఉంచవచ్చు తీవ్రమైన ఆటో ఇమ్యూన్ వ్యాధితో కూడా. మరియు మరింత ఎక్కువగా, సాపేక్షంగా తేలికపాటి టైప్ 2 డయాబెటిస్తో. ప్రమాదకరమైన హైపోగ్లైసీమియా నుండి మిమ్మల్ని మీరు భీమా చేసుకోవడానికి మీ రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని కృత్రిమంగా పెంచాల్సిన అవసరం లేదు. టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న పిల్లల తండ్రితో ఈ సమస్యను చర్చించే వీడియో చూడండి. పోషణ మరియు ఇన్సులిన్ మోతాదులను ఎలా సమతుల్యం చేసుకోవాలో తెలుసుకోండి.
ఇతర .షధాలతో సంకర్షణ | కొన్ని మందులు ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ల ప్రభావాలను బలహీనపరుస్తాయి, మరికొన్ని, దీనికి విరుద్ధంగా, దాన్ని బలపరుస్తాయి. బీటా బ్లాకర్స్ అపస్మారక స్థితికి రాకముందే హైపోగ్లైసీమియా యొక్క లక్షణాలను మఫిల్ చేయవచ్చు. మీ డయాబెటిస్ ఇన్సులిన్ థెరపీ నియమావళితో మీరు తీసుకుంటున్న అన్ని about షధాల గురించి మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి. |
అధిక మోతాదు | స్పృహ కోల్పోవడం, కోలుకోలేని మెదడు దెబ్బతినడం మరియు మరణంతో కూడా తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియా సంభవిస్తుంది. రోగికి ఇంట్లో మరియు ఆసుపత్రిలో అత్యవసర సంరక్షణ ఎలా అందించాలో చదవండి. స్పృహ బలహీనమైతే, అంబులెన్స్కు కాల్ చేయండి. |
విడుదల రూపం | ఇన్సులిన్ నోవోరాపిడ్ 3 మి.లీ గుళికలలో లభిస్తుంది. ఈ గుళికలను 1 IU మోతాదు దశతో ఫ్లెక్స్పెన్ పునర్వినియోగపరచలేని సిరంజి పెన్నుల్లో మూసివేయవచ్చు. తక్కువ మోతాదులో ఇన్సులిన్ అవసరమయ్యే మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు ఈ దశ అసౌకర్యంగా ఉంటుంది. పెన్లెస్ drug షధాన్ని పెన్ఫిల్ పేరుతో విక్రయిస్తారు. |
సమస్యల నివారణ మరియు చికిత్స గురించి చదవండి:
చాలా మంది మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు తమ చేతుల నుండి నోవోరాపిడ్ ఇన్సులిన్ కొనడానికి మార్గాలను అన్వేషిస్తున్నారు, ప్రైవేట్ ప్రకటనల ప్రకారం .. ఇన్సులిన్ చాలా పెళుసైన హార్మోన్ల .షధం. ఇది స్వల్పంగానైనా ఉల్లంఘించినప్పుడు చెడిపోతుంది. అంతేకాక, దాని నాణ్యతను ప్రదర్శన ద్వారా నిర్ణయించలేము. చెడిపోయిన ఇన్సులిన్ నోవోరాపిడ్ తాజాగా స్పష్టంగా ఉండవచ్చు.
మీ చేతులతో కొనడం, మీరు చెడిపోయిన లేదా నకిలీ ఇన్సులిన్ పొందే అవకాశం ఉంది. అదే సమయంలో, మీరు మీ సమయం మరియు డబ్బును వృధా చేస్తున్నారు, మీ డయాబెటిస్ నియంత్రణను విచ్ఛిన్నం చేస్తున్నారు. నోవోరాపిడ్ మరియు ఇతర రకాల ఇన్సులిన్లను నమ్మకమైన, నమ్మకమైన ఫార్మసీలలో మాత్రమే కొనండి. విలువైన .షధాల అమ్మకం కోసం ప్రైవేట్ ప్రకటనలకు దూరంగా ఉండండి.
నోవోరాపిడ్ - ఇన్సులిన్ చర్య ఏమిటి?
నోవోరాపిడ్ ఒక అల్ట్రాషార్ట్ .షధం. సాధారణ మానవ ఇన్సులిన్తో పోలిస్తే శాస్త్రవేత్తలు దాని నిర్మాణాన్ని కొద్దిగా మార్చారు, తద్వారా ఇది ఇంజెక్షన్ చేసిన వెంటనే వేగంగా పనిచేయడం ప్రారంభిస్తుంది. Administration షధ పరిపాలన తర్వాత 10-20 నిమిషాల తరువాత ఆహారం తీసుకోవడం అవసరం. ఇది ప్రపంచంలోనే అత్యంత వేగవంతమైన ఇన్సులిన్ కావచ్చు. ప్రతి డయాబెటిస్కు హార్మోన్ల ఇంజెక్షన్లు భిన్నంగా పనిచేస్తాయి. కొందరు దీన్ని వేగంగా కనుగొనవచ్చు.
ఎలా చీలిక?
నేర్చుకోండి లేదా. సాధారణ రక్తంలో చక్కెరను నిర్వహించడానికి కొన్ని చర్యలలో భాగంగా వేగంగా పనిచేసే ఇన్సులిన్ను సరిగ్గా వాడండి. డయాబెటిస్ చికిత్సలో, పోషణ ప్రధాన పాత్ర పోషిస్తుంది, ఆపై ఉపయోగించిన ఇన్సులిన్ రకాలు, మోతాదుల ఎంపిక మరియు ఇంజెక్షన్ల షెడ్యూల్.
నోవోరాపిడ్ drug షధాన్ని మరియు దాని అనలాగ్లను అనుసరించే మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు భోజనానికి ముందు వేగంగా ఇన్సులిన్ వలె సరిపోరు. ఎందుకంటే అవి గ్రహించిన దానికంటే వేగంగా పనిచేస్తాయి. ఎపిసోడ్లు ఉండవచ్చు, అలాగే గ్లూకోజ్ స్థాయిలలో దూకుతారు. ఉదాహరణకు, చిన్న ఇన్సులిన్ ఉపయోగించడం విలువైనది కావచ్చు. అంతేకాక, దీనికి తక్కువ ఖర్చు అవుతుంది.
రక్తంలో చక్కెర సూచికలను గమనించడం చాలా రోజులు అవసరం. మీకు వేగవంతమైన ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ అవసరమయ్యే భోజనానికి ముందు నిర్ణయించండి. రోజుకు 3 సార్లు నోవోరాపిడ్ ఇంజెక్ట్ చేయవలసిన అవసరం లేదని తేలింది, కానీ 1-2 ఇంజెక్షన్లు సరిపోతాయి లేదా మీరు అస్సలు లేకుండా చేయవచ్చు. మరిన్ని వివరాల కోసం “” కథనాన్ని చదవండి. నోవోరాపిడ్ యొక్క ఇంజెక్షన్ భోజనానికి 10-20 నిమిషాల ముందు జరుగుతుంది. మీరు ఈ ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేసిన తర్వాత భోజనం దాటవేయడానికి ప్రయత్నించవద్దు. ఖచ్చితంగా తినండి.
ఇన్సులిన్ డయాబెటిస్ చికిత్స - ఎక్కడ ప్రారంభించాలో:
ఈ of షధం యొక్క ఇంజెక్షన్ ఎంతకాలం ఉంటుంది?
నోవోరాపిడ్ ఇన్సులిన్ యొక్క ప్రతి పరిపాలన మోతాదు సుమారు 4 గంటలు ఉంటుంది. ఇంజెక్షన్ చేసిన 1-2 గంటల తర్వాత చక్కెరను కొలవవలసిన అవసరం లేదు, ఎందుకంటే ఈ సమయంలో drug షధానికి పూర్తిగా పనిచేయడానికి సమయం ఉండదు. 4 గంటలు వేచి ఉండండి, తరువాత మీ రక్తంలో గ్లూకోజ్ను కొలవండి మరియు అవసరమైతే తదుపరి మోతాదును ఇంజెక్ట్ చేయండి. రెండు మోతాదుల ఫాస్ట్ ఇన్సులిన్ శరీరంలో ఒకేసారి పనిచేయడానికి అనుమతించకపోవడమే మంచిది. ఇది చేయుటకు, కనీసం 4 గంటల వ్యవధిలో నోవోరాపిడ్ను నిర్వహించండి.
నోవోరాపిడ్ మరియు లెవెమిర్ ఇన్సులిన్ యొక్క పోలికను నేను ఎక్కడ కనుగొనగలను?
నోవోరాపిడ్ మరియు - ఇవి ఒకే రకమైన ఇన్సులిన్ కాదు. వాటిని పోల్చడం సాధ్యం కాదు, ఎందుకంటే అవి మధుమేహాన్ని నియంత్రించడంలో పూర్తిగా భిన్నమైన సమస్యలను పరిష్కరిస్తాయి. వాటిని ఒకే సమయంలో ఉపయోగించవచ్చు. చాలా మంది మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు దీన్ని చేస్తారు. నోవోరాపిడ్ అల్ట్రా-షార్ట్-యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్ అని మీకు ఇప్పటికే తెలుసు. అతను భోజనానికి ముందు, అలాగే అత్యవసర సందర్భాల్లో మీరు త్వరగా చక్కెరను తగ్గించాల్సిన అవసరం ఉంది.
లెవెమిర్ దీర్ఘకాలం పనిచేసే .షధం. రక్తంలో ఇన్సులిన్ యొక్క నేపథ్య సాంద్రత 24 గంటలూ నిరంతరం ఉంటుంది కాబట్టి దీనిని ఉపయోగిస్తారు. ఇది రక్తంలో చక్కెరను మెరుగుపరుస్తుంది మరియు కండరాలు మరియు అంతర్గత అవయవాల విచ్ఛిన్నతను కూడా నివారిస్తుంది. లెవెమిర్ భోజనం తర్వాత గ్లూకోజ్ స్థాయిని త్వరగా తగ్గించడానికి ఉద్దేశించినది కాదు.
టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్లలో, తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, 2 రకాల ఇన్సులిన్ ఒకేసారి ఉపయోగించాలి - పొడవైన మరియు చిన్న (అల్ట్రాషార్ట్). ఇది లెవెమిర్ మరియు నోవోరాపిడ్ లేదా వాటితో పోటీపడే అనలాగ్లు కావచ్చు. “” వ్యాసంలో జాబితా చేయబడిన సిఫార్సు చేసిన మందులు. కొత్త లాంగ్ ఇన్సులిన్ పట్ల శ్రద్ధ వహించండి, ఇది లెవెమిర్ కంటే చాలా రకాలుగా మంచిది.
నోవోరాపిడ్ ఇన్సులిన్ అనలాగ్లు మందులు మరియు. వీటిని పోటీ చేసే ce షధ కంపెనీలు ఉత్పత్తి చేస్తాయి. ఈ రకమైన ఇన్సులిన్ ఒకదానికొకటి చాలా పోలి ఉంటుంది. అపిడ్రా మరియు నోవోరాపిడ్ కంటే హుమలాగ్ కొంచెం వేగంగా మరియు బలంగా ఉందని చెప్పారు. అయినప్పటికీ, డయాబెటిక్ ఫోరమ్లలో, అనేక ప్రచురణలు ఈ సమాచారాన్ని ఖండించాయి.
అభ్యాసం కోసం, పోటీ చేసే అల్ట్రాషార్ట్ ఇన్సులిన్ సన్నాహాల ప్రభావంలో వ్యత్యాసం చాలా ముఖ్యమైనది కాదు. నియమం ప్రకారం, మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు వారు ఇచ్చే ఇన్సులిన్ను ఉచితంగా ఇస్తారు. తీవ్రమైన అవసరం లేకుండా, నోవోరాపిడ్ నుండి దాని అనలాగ్లలో ఒకదానికి మారకపోవడమే మంచిది. ఇటువంటి పరివర్తనాలు చాలా రోజులు లేదా వారాల పాటు రక్తంలో చక్కెర నియంత్రణను అనివార్యంగా తీవ్రతరం చేస్తాయి.
ఇది స్వల్ప-నటన మానవ ఇన్సులిన్కు మారడం విలువైనది కావచ్చు. ఉదాహరణకు, ఆన్. ఈ సిఫార్సు మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు. చిన్న ఇన్సులిన్ యొక్క చర్య యొక్క ప్రొఫైల్ శోషణ రేటుతో సమానంగా ఉంటుంది. మరియు నోవోరాపిడ్ మరియు ఇతర అల్ట్రాషార్ట్ మందులు చాలా త్వరగా పనిచేస్తాయి.
గర్భధారణ సమయంలో నోవోరాపిడ్
గర్భధారణ సమయంలో మహిళల్లో అధిక రక్తంలో చక్కెరను నియంత్రించడానికి ఇన్సులిన్ నోవోరాపిడ్ ఉపయోగపడుతుంది. ఇది తల్లికి లేదా పిండానికి ప్రత్యేక సమస్యలను సృష్టించదు. నోవోరాపిడ్ అల్ట్రాషార్ట్ is షధం అని దయచేసి గమనించండి. ఇది సాధారణ షార్ట్ ఇన్సులిన్ కంటే వేగంగా మరియు బలంగా పనిచేస్తుంది. రోగికి ప్రమాదం పెరుగుతుంది, ముఖ్యంగా గర్భం యొక్క మొదటి భాగంలో, శరీరం ఇన్సులిన్ పట్ల సున్నితత్వం ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడు.
గర్భధారణ సమయంలో మీరు నోవోరాపిడ్ ఇన్సులిన్ వాడకాన్ని మానుకోవాలని దీని అర్థం కాదు. పేర్కొన్న drug షధాన్ని డాక్టర్ నిర్దేశించిన విధంగా ఉపయోగించవచ్చు. తగిన మోతాదును ఎలా లెక్కించాలో గర్భిణీ స్త్రీకి అర్థమయ్యేలా చూసుకోండి. ప్రతిరోజూ మీ రక్తంలో చక్కెరను కొలవడానికి మీరు సోమరితనం కానవసరం లేదు. ఈ కొలతల ఆధారంగా మీ ఇన్సులిన్ మోతాదును సర్దుబాటు చేయండి. “” మరియు “” వ్యాసాలలో మీకు చాలా ఆసక్తికరమైన సమాచారం కనిపిస్తుంది. సాధారణంగా సరైన ఆహారంతో మీరు నోవోరాపిడ్ ఇన్సులిన్ మరియు ఇతర శక్తివంతమైన అల్ట్రాషార్ట్ మందులు లేకుండా చేయవచ్చు.
హైపోగ్లైసీమిక్ drug షధం, స్వల్ప-నటన మానవ ఇన్సులిన్ యొక్క అనలాగ్.
తయారీ: NOVORAPID® Flexpen®
Of షధం యొక్క క్రియాశీల పదార్ధం: ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్
ATX ఎన్కోడింగ్: A10AB05
KFG: స్వల్ప-నటన మానవ ఇన్సులిన్ అనలాగ్
నమోదు సంఖ్య: పి నం 016171/01
నమోదు తేదీ: 01/27/05
యజమాని రెగ్. acc.: NOVO NORDISK A / S.
విడుదల రూపం నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్, డ్రగ్ ప్యాకేజింగ్ మరియు కూర్పు.
Sc / iv పరిపాలనకు పరిష్కారం పారదర్శకంగా, రంగులేనిది.
1 మి.లీ.
ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్
100 PIECES *
ఎక్సిపియెంట్స్: గ్లిసరాల్, ఫినాల్, మెటాక్రెసోల్, జింక్ క్లోరైడ్, డిసోడియం ఫాస్ఫేట్ డైహైడ్రేట్, సోడియం క్లోరైడ్, సోడియం హైడ్రాక్సైడ్, హైడ్రోక్లోరిక్ ఆమ్లం, నీరు d / i.
* 1 యూనిట్ 35 ఎంసిజి అన్హైడ్రస్ ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్కు అనుగుణంగా ఉంటుంది.
3 మి.లీ - డిస్పెన్సర్తో మల్టీ-డోస్ సిరంజి పెన్నులు (5) - కార్డ్బోర్డ్ ప్యాక్లు.
Of షధం యొక్క వివరణ ఉపయోగం కోసం అధికారికంగా ఆమోదించబడిన సూచనలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
ఫార్మకోలాజికల్ చర్య నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్
హైపోగ్లైసీమిక్ drug షధం, మానవ స్వల్ప-నటన ఇన్సులిన్ యొక్క అనలాగ్, సాక్రోరోమైసెస్ సెరెవిసియా జాతిని ఉపయోగించి పున omb సంయోగం చేసిన DNA బయోటెక్నాలజీ చేత ఉత్పత్తి చేయబడుతుంది, దీనిలో B28 స్థానంలో ఉన్న అమైనో ఆమ్లం ప్రోలిన్ అస్పార్టిక్ ఆమ్లంతో భర్తీ చేయబడుతుంది.
ఇది కణాల బయటి సైటోప్లాస్మిక్ పొరపై ఒక నిర్దిష్ట గ్రాహకంతో సంకర్షణ చెందుతుంది మరియు ఇన్సులిన్-రిసెప్టర్ కాంప్లెక్స్ను ఏర్పరుస్తుంది, ఇది కణాంతర ప్రక్రియలను ప్రేరేపిస్తుంది. అనేక కీ ఎంజైమ్ల సంశ్లేషణ (హెక్సోకినేస్, పైరువాట్ కినేస్, గ్లైకోజెన్ సింథటేజ్). రక్తంలో గ్లూకోజ్ తగ్గడం దాని కణాంతర రవాణాలో పెరుగుదల, కణజాలాల ద్వారా శోషణ పెరగడం, లిపోజెనిసిస్ యొక్క ప్రేరణ, గ్లైకోజెనోజెనిసిస్ మరియు కాలేయం ద్వారా గ్లూకోజ్ ఉత్పత్తి రేటు తగ్గడం.
నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్లోని అస్పార్టిక్ ఆమ్లంతో బి 28 స్థానంలో ఉన్న అమైనో ఆమ్లం ప్రోలిన్ యొక్క ప్రత్యామ్నాయం హెక్సామర్లను ఏర్పరుచుకునే అణువుల ధోరణిని తగ్గిస్తుంది, ఇది సాధారణ ఇన్సులిన్ యొక్క ద్రావణంలో గమనించబడుతుంది. ఈ విషయంలో, నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ సబ్కటానియస్ కొవ్వు నుండి చాలా వేగంగా గ్రహించబడుతుంది మరియు కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ కంటే చాలా వేగంగా పనిచేయడం ప్రారంభిస్తుంది. నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ కంటే భోజనం తర్వాత మొదటి 4 గంటల్లో రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని మరింత బలంగా తగ్గిస్తుంది.
Sc పరిపాలన తరువాత, administration షధ ప్రభావం పరిపాలన తర్వాత 10-20 నిమిషాల్లో ప్రారంభమవుతుంది. ఇంజెక్షన్ తర్వాత 1-3 గంటల తర్వాత గరిష్ట ప్రభావాన్ని గమనించవచ్చు. Of షధ వ్యవధి 3-5 గంటలు.
టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ ఇన్సులిన్ ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, కరిగే మానవ ఇన్సులిన్తో పోలిస్తే రాత్రిపూట హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదం తగ్గుతుంది.పగటిపూట హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదంలో గణనీయమైన పెరుగుదల లేదు.
ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ దాని మోలారిటీ ఆధారంగా ఈక్విపోటెన్షియల్ కరిగే మానవ ఇన్సులిన్.
టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న వయోజన రోగులతో కూడిన క్లినికల్ ట్రయల్స్ కరిగే మానవ ఇన్సులిన్తో పోలిస్తే నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ పరిపాలనతో రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క తక్కువ పోస్ట్ప్రాండియల్ స్థాయిని ప్రదర్శిస్తాయి.
పిల్లలలో నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ వాడకం కరిగే మానవ ఇన్సులిన్తో పోలిస్తే గ్లూకోజ్ స్థాయిలను దీర్ఘకాలికంగా నియంత్రించే ఫలితాలను చూపించింది. 2 నుండి 6 సంవత్సరాల వయస్సు గల పిల్లలలో (26 మంది రోగులు) భోజనానికి ముందు కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ మరియు అస్పార్ట్ అస్పార్ట్ ఉపయోగించి క్లినికల్ ట్రయల్ నిర్వహించబడింది మరియు 6-12 పిల్లలలో ఒకే మోతాదు ఫార్మాకోకైనెటిక్ / ఫార్మాకోడైనమిక్ అధ్యయనం జరిగింది. సంవత్సరాలు మరియు కౌమారదశలో 13-17 సంవత్సరాలు. పిల్లలలో ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ యొక్క ఫార్మాకోడైనమిక్ ప్రొఫైల్ వయోజన రోగులలో మాదిరిగానే ఉంటుంది.
టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (322 + 27 రోగులు: 157 మంది ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ అందుకున్నారు, 165 మంది మానవ ఇన్సులిన్ అందుకున్నారు) గర్భధారణ లేదా ఆరోగ్యంపై ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ యొక్క తులనాత్మక భద్రత మరియు సమర్థత యొక్క క్లినికల్ అధ్యయనాలు వెల్లడించలేదు. పిండం / నవజాత. ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ (14 మంది రోగులు) మరియు మానవ ఇన్సులిన్ (13 మంది రోగులు) పొందిన గర్భధారణ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న మహిళల అదనపు క్లినికల్ ట్రయల్స్ భద్రతా ప్రొఫైల్స్ యొక్క పోలికను సూచిస్తాయి, అలాగే ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ చికిత్సతో ఆహారానంతర గ్లూకోజ్ నియంత్రణలో గణనీయమైన మెరుగుదల ఉంది.
Of షధం యొక్క ఫార్మాకోకైనటిక్స్.
ఇన్సులిన్ యొక్క పరిపాలన తరువాత, ప్లాస్మాలోని అస్పార్ట్ టిమాక్స్ కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ పరిపాలన తర్వాత సగటున 2 రెట్లు తక్కువ. బ్లడ్ ప్లాస్మాలో Cmax సగటు 492 ± 256 pmol / L మరియు టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో శరీర బరువు 0.15 IU / kg మోతాదులో s / c పరిపాలన తర్వాత 40 నిమిషాల తర్వాత సాధించబడుతుంది. ఇన్సులిన్ గా concent త 4-6 గంటల తర్వాత దాని అసలు స్థాయికి తిరిగి వస్తుంది administration షధ పరిపాలన. టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో శోషణ రేటు కొద్దిగా తక్కువగా ఉంటుంది, ఇది తక్కువ Cmax (352 ± 240 pmol / L) మరియు తరువాత Tmax (60 min) కు దారితీస్తుంది. కరిగే మానవ ఇన్సులిన్తో పోలిస్తే ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ను ఉపయోగించినప్పుడు టిమాక్స్లో ఇంటర్డివిజువల్ వేరియబిలిటీ గణనీయంగా తక్కువగా ఉంటుంది, అయితే ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ కోసం సిమాక్స్ విలువలో సూచించిన వైవిధ్యం ఎక్కువ.
Of షధ పరిపాలన యొక్క మోతాదు మరియు మార్గం.
నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ ఎస్సీ మరియు ఐవి పరిపాలన కోసం ఉద్దేశించబడింది. నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ కంటే వేగంగా మరియు తక్కువ వ్యవధిని కలిగి ఉంటుంది. చర్య వేగంగా ప్రారంభమైనందున, నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ను నియమం ప్రకారం, భోజనానికి ముందు వెంటనే నిర్వహించాలి (అవసరమైతే, భోజనం తర్వాత వెంటనే నిర్వహించవచ్చు).
రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని బట్టి of షధ మోతాదును వ్యక్తిగతంగా నిర్ణయిస్తారు. నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ సాధారణంగా మీడియం-వ్యవధి లేదా దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్ సన్నాహాలతో కలిపి ఉపయోగించబడుతుంది, ఇవి కనీసం 1 సమయం / రోజుకు నిర్వహించబడతాయి.
సాధారణంగా, ఇన్సులిన్ కోసం రోజువారీ అవసరం 0.5-1 U / kg శరీర బరువు నుండి. భోజనానికి ముందు of షధాన్ని ప్రవేశపెట్టడంతో, ఇన్సులిన్ అవసరాన్ని నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ 50-70% మేర అందించవచ్చు, మిగిలిన ఇన్సులిన్ అవసరం దీర్ఘకాలిక చర్య ఇన్సులిన్ ద్వారా అందించబడుతుంది.
నిర్వహించబడే ఇన్సులిన్ యొక్క ఉష్ణోగ్రత గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద ఉండాలి.
నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ను పూర్వ ఉదర గోడ, తొడ, భుజం లేదా పిరుదుల ప్రాంతానికి ఇంజెక్ట్ చేస్తారు. శరీరం యొక్క అదే ప్రదేశంలో ఇంజెక్షన్ సైట్లు క్రమం తప్పకుండా మార్చబడాలి.
ఇతర ఇన్సులిన్ తయారీ మాదిరిగానే, నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ వ్యవధి మోతాదు, ఇంజెక్షన్ సైట్, రక్త ప్రవాహ తీవ్రత, ఉష్ణోగ్రత మరియు శారీరక శ్రమ స్థాయిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
పూర్వ ఉదర గోడకు ఎస్సీ పరిపాలన ఇతర ప్రదేశాలతో పరిపాలనతో పోలిస్తే వేగంగా శోషణను అందిస్తుంది. అయినప్పటికీ, ఇంజెక్షన్ సైట్ యొక్క స్థానంతో సంబంధం లేకుండా కరిగే మానవ ఇన్సులిన్తో పోలిస్తే వేగంగా చర్య ప్రారంభమవుతుంది.
అవసరమైతే, నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ను iv గా నిర్వహించవచ్చు, కాని అర్హత కలిగిన వైద్య సిబ్బంది మాత్రమే.
ఇంట్రావీనస్ పరిపాలన కోసం, 0.9% సోడియం క్లోరైడ్ ద్రావణంలో 0.05 U / ml నుండి 1 U / ml ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్, 40% mmol / l కలిగిన 5% లేదా 10% డెక్స్ట్రోస్ ద్రావణంలో నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ పెన్ 100 U / ml తో ఇన్ఫ్యూషన్ వ్యవస్థలు ఉపయోగించబడతాయి. కషాయానికి పాలీప్రొఫైలిన్ సంచులను ఉపయోగించి పొటాషియం క్లోరైడ్. ఈ పరిష్కారాలు గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద 24 గంటలు స్థిరంగా ఉంటాయి.ఇన్సులిన్ కషాయాల సమయంలో, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని నిరంతరం పర్యవేక్షించడం అవసరం.
నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ ఇన్సులిన్ కషాయాల కోసం రూపొందించిన ఇన్సులిన్ పంపులలో నిరంతర s / c ఇన్సులిన్ కషాయాలకు (పిపిఐఐ) కూడా ఉపయోగించవచ్చు. పూర్వ ఉదర గోడలో ఎఫ్డిఐ ఉత్పత్తి చేయాలి. ఇన్ఫ్యూషన్ యొక్క స్థలాన్ని క్రమానుగతంగా మార్చాలి.
ఇన్ఫ్యూషన్ కోసం ఇన్సులిన్ పంప్ను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ను ఇతర రకాల ఇన్సులిన్తో కలపకూడదు.
ఎఫ్డిఐ వాడుతున్న రోగులకు పంప్, తగిన రిజర్వాయర్ మరియు పంప్ గొట్టాల వ్యవస్థను ఉపయోగించడంలో పూర్తి శిక్షణ ఇవ్వాలి. ఇన్ఫ్యూషన్ సెట్కు జతచేయబడిన యూజర్ మాన్యువల్కు అనుగుణంగా ఇన్ఫ్యూషన్ సెట్ (ట్యూబ్ మరియు కాథెటర్) ను మార్చాలి.
పిపిఐతో నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ పొందిన రోగులకు ఇన్ఫ్యూషన్ వ్యవస్థలో విచ్ఛిన్నం అయినప్పుడు అదనపు ఇన్సులిన్ ఉండాలి.
నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ అనేది డిస్పెన్సర్తో ముందే నింపిన సిరంజి పెన్. ఫ్లెక్స్పెన్ సిరంజి పెన్ ఇంజెక్షన్ సిస్టమ్లతో ఉపయోగం కోసం ఉద్దేశించబడింది, కంపెనీ ఇన్సులిన్ను సూట్లతో సూట్ క్యాప్ నోవోఫేన్తో నిర్వహించడానికి. సూదులు ఉన్న ప్యాకేజింగ్ "S" గుర్తుతో గుర్తించబడింది. ఫ్లెక్స్పెన్ పెన్ సిరంజి 1 యూనిట్ యొక్క ఖచ్చితత్వంతో 1 నుండి 60 యూనిట్ల వరకు ప్రవేశించే సామర్థ్యాన్ని అందిస్తుంది. మీరు పరికరంతో అందించిన ఇన్స్ట్రక్షన్ మాన్యువల్ యొక్క ఖచ్చితమైన సూచనలను పాటించాలి.
ఫ్లెక్స్పెన్ సిరంజి పెన్ వ్యక్తిగత ఉపయోగం కోసం మాత్రమే మరియు రీఫిల్ చేయలేము.
దుష్ప్రభావం నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్:
కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియపై ప్రభావంతో సంబంధం ఉన్న దుష్ప్రభావాలు: హైపోగ్లైసీమియా (పెరిగిన చెమట, చర్మం, భయము లేదా వణుకు, ఆందోళన, అసాధారణమైన అలసట లేదా బలహీనత, అయోమయ స్థితి, ఏకాగ్రత కోల్పోవడం, మైకము, తీవ్రమైన ఆకలి, తాత్కాలిక దృష్టి లోపం, తలనొప్పి , వికారం, టాచీకార్డియా). తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియా స్పృహ కోల్పోవడం మరియు / లేదా మూర్ఛలు, మెదడు యొక్క తాత్కాలిక లేదా కోలుకోలేని అంతరాయం మరియు మరణానికి దారితీస్తుంది.
దుష్ప్రభావాల సంభవం ఇలా నిర్వచించబడింది: అరుదుగా (> 1/1000, 1/10000, of షధ లక్షణాలు
Active షధం యొక్క ప్రధాన క్రియాశీల పదార్ధం ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్, ఇది శక్తివంతమైన హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంది, ఇది చిన్న ఇన్సులిన్ యొక్క అనలాగ్, ఇది మానవ శరీరంలో ఉత్పత్తి అవుతుంది. పున omb సంయోగ DNA సాంకేతిక పరిజ్ఞానాన్ని ఉపయోగించడం ద్వారా ఈ పదార్ధం పొందబడుతుంది.
Drug షధం అమైనో ఆమ్లాల బయటి సైటోప్లాస్మిక్ పొరలతో సంబంధంలోకి వస్తుంది, ఇన్సులిన్ చివరల సంక్లిష్టతను ఏర్పరుస్తుంది, కణాల లోపల జరిగే ప్రక్రియలను ప్రారంభిస్తుంది. రక్తంలో చక్కెర తగ్గిన తరువాత గుర్తించబడింది:
- పెరిగిన కణాంతర రవాణా,
- కణజాలాల జీర్ణక్రియలో పెరుగుదల,
- లిపోజెనిసిస్, గ్లైకోజెనిసిస్ యొక్క క్రియాశీలత.
అదనంగా, కాలేయం ద్వారా గ్లూకోజ్ ఉత్పత్తి రేటులో తగ్గుదల సాధించడం సాధ్యపడుతుంది.
నోవోరాపిడ్ కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ కంటే సబ్కటానియస్ కొవ్వు ద్వారా బాగా గ్రహించబడుతుంది, అయితే దీని ప్రభావం యొక్క వ్యవధి చాలా తక్కువ. Of షధ చర్య ఇంజెక్షన్ తర్వాత 10-20 నిమిషాల్లో జరుగుతుంది, మరియు దాని వ్యవధి 3-5 గంటలు, ఇన్సులిన్ యొక్క గరిష్ట సాంద్రత 1-3 గంటల తర్వాత గుర్తించబడుతుంది.
టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగుల వైద్య అధ్యయనాలు నోవోరాపిడ్ యొక్క క్రమబద్ధమైన ఉపయోగం రాత్రిపూట సంభావ్యతను చాలా రెట్లు తగ్గిస్తుందని తేలింది. అదనంగా, పోస్ట్ప్రాండియల్ హైపోగ్లైసీమియాలో గణనీయమైన తగ్గుదల ఉన్నట్లు ఆధారాలు ఉన్నాయి.
- ఉత్పత్తి యొక్క భాగాలకు శరీరం యొక్క అధిక సున్నితత్వం,
- 6 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలు.
C షధం అంతరంతర వ్యాధుల చికిత్సకు ఉపయోగించడానికి అనుమతించబడుతుంది.
మోతాదును ఎలా లెక్కించాలి
Of షధ మొత్తాన్ని ఖచ్చితంగా లెక్కించడానికి, ఇన్సులిన్ హార్మోన్ అల్ట్రాషార్ట్, షార్ట్, మీడియం, ఎక్స్టెండెడ్ మరియు కంబైన్డ్ అని మీరు తెలుసుకోవాలి. రక్తంలో చక్కెరను సాధారణ స్థితికి తీసుకురావడానికి, కలయిక drug షధం సహాయపడుతుంది, ఇది మొదటి లేదా రెండవ రకం డయాబెటిస్ మెల్లిటస్తో ఖాళీ కడుపుతో నిర్వహించబడుతుంది.
ఒక రోగికి సుదీర్ఘమైన ఇన్సులిన్ మాత్రమే చూపబడితే, అవసరమైతే, చక్కెర జంప్స్లో ఆకస్మిక చుక్కలను నివారించడానికి, నోవోరాపిడ్ ప్రత్యేకంగా సూచించబడుతుంది. హైపర్గ్లైసీమియా చికిత్స కోసం, చిన్న మరియు పొడవైన ఇన్సులిన్లను ఒకేసారి ఉపయోగించవచ్చు, కానీ వేర్వేరు సమయాల్లో. కొన్నిసార్లు, ఉద్దేశించిన ఫలితాన్ని సాధించడానికి, కలయిక ఇన్సులిన్ తయారీ మాత్రమే అనుకూలంగా ఉంటుంది.
చికిత్సను ఎన్నుకునేటప్పుడు, డాక్టర్ కొన్ని అంశాలను పరిగణనలోకి తీసుకుంటాడు, ఉదాహరణకు, పొడవైన ఇన్సులిన్ యొక్క చర్యకు కృతజ్ఞతలు, గ్లూకోజ్ను నిలుపుకోవడం మరియు స్వల్ప-నటన మందు యొక్క ఇంజెక్షన్ లేకుండా చేయడం సాధ్యపడుతుంది.
ఈ విధంగా సుదీర్ఘమైన చర్య యొక్క ఎంపిక అవసరం:
- రక్తంలో చక్కెరను అల్పాహారం ముందు కొలుస్తారు,
- భోజనం తర్వాత 3 గంటలు, మరొక కొలత తీసుకోండి.
ప్రతి గంటకు మరింత పరిశోధన చేయాలి. మోతాదును ఎంచుకున్న మొదటి రోజు, మీరు తప్పనిసరిగా భోజనాన్ని దాటవేయాలి, కాని రాత్రి భోజనం చేయాలి. రెండవ రోజు, రాత్రితో సహా ప్రతి గంటకు చక్కెర కొలతలు నిర్వహిస్తారు. మూడవ రోజు, కొలతలు ఈ విధంగా నిర్వహిస్తారు, ఆహారం పరిమితం కాదు, కానీ అవి చిన్న ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయవు. ఆదర్శ ఉదయం ఫలితాలు: మొదటి రోజు - 5 mmol / l, రెండవ రోజు - 8 mmol / l, మూడవ రోజు - 12 mmol / l.
నోవోరాపిడ్ రక్తంలో చక్కెర సాంద్రతను దాని అనలాగ్ల కంటే ఒకటిన్నర రెట్లు బలంగా తగ్గిస్తుందని గుర్తుంచుకోవాలి. అందువల్ల, మీరు చిన్న ఇన్సులిన్ యొక్క 0.4 మోతాదులను ఇంజెక్ట్ చేయాలి. మరింత ఖచ్చితంగా, మోతాదు మధుమేహం యొక్క తీవ్రతను పరిగణనలోకి తీసుకొని ప్రయోగం ద్వారా మాత్రమే స్థాపించబడుతుంది. లేకపోతే, అధిక మోతాదు అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది అనేక అసహ్యకరమైన సమస్యలను కలిగిస్తుంది.
డయాబెటిక్ కోసం ఇన్సులిన్ పరిమాణాన్ని నిర్ణయించే ప్రధాన నియమాలు:
- మొదటి రకం మధుమేహం - 0.5 PIECES / kg,
- ఒక సంవత్సరానికి పైగా మధుమేహం గమనించినట్లయితే - 0.6 U / kg,
- సంక్లిష్టమైన మధుమేహం - 0.7 U / kg,
- డీకంపెన్సేటెడ్ డయాబెటిస్ - 0.8 U / kg,
- కీటోయాసిడోసిస్ నేపథ్యంలో మధుమేహం - 0.9 PIECES / kg.
మూడవ త్రైమాసికంలో గర్భిణీ స్త్రీలు 1 U / kg ఇన్సులిన్ ఇవ్వడం చూపబడింది. ఒక పదార్ధం యొక్క ఒక మోతాదును తెలుసుకోవడానికి, శరీర బరువును రోజువారీ మోతాదుతో గుణించడం అవసరం, ఆపై రెండు ద్వారా విభజించండి. ఫలితం గుండ్రంగా ఉంటుంది.
నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్
Of షధ పరిచయం సిరంజి పెన్ను ఉపయోగించి నిర్వహిస్తారు, దీనికి డిస్పెన్సెర్, కలర్ కోడింగ్ ఉంది. ఇన్సులిన్ యొక్క పరిమాణం 1 నుండి 60 యూనిట్ల వరకు ఉంటుంది, సిరంజిలో దశ 1 యూనిట్. నోవోరాపిడ్లో, 8 మిమీ నోవోఫిన్, నోవోట్విస్ట్ సూది ఉపయోగించబడుతుంది.
హార్మోన్ను పరిచయం చేయడానికి సిరంజి పెన్ను ఉపయోగించి, మీరు సూది నుండి స్టిక్కర్ను తీసివేసి, పెన్కు స్క్రూ చేయాలి. ఇంజెక్షన్ కోసం కొత్త సూదిని ఉపయోగించిన ప్రతిసారీ, ఇది బ్యాక్టీరియా పెరుగుదలను నివారించడానికి సహాయపడుతుంది. సూది దెబ్బతినడం, వంగడం, ఇతర రోగులకు బదిలీ చేయడం నిషేధించబడింది.
సిరంజి పెన్ను లోపల తక్కువ మొత్తంలో గాలిని కలిగి ఉండవచ్చు, తద్వారా ఆక్సిజన్ పేరుకుపోదు, మోతాదు ఖచ్చితంగా నమోదు చేయబడింది, అటువంటి నియమాలను పాటించడం చూపబడింది:
- మోతాదు సెలెక్టర్ను తిప్పడం ద్వారా 2 యూనిట్లను డయల్ చేయండి,
- సూదితో సిరంజి పెన్ను ఉంచండి, గుళికను మీ వేలితో కొద్దిగా నొక్కండి,
- ప్రారంభ బటన్ను నొక్కండి (సెలెక్టర్ 0 మార్కుకు తిరిగి వస్తుంది).
సూదిపై ఒక చుక్క ఇన్సులిన్ కనిపించకపోతే, విధానం పునరావృతమవుతుంది (6 సార్లు మించకూడదు). పరిష్కారం ప్రవహించకపోతే, సిరంజి పెన్ ఉపయోగం కోసం తగినది కాదు.
మోతాదును సెట్ చేయడానికి ముందు, సెలెక్టర్ 0 స్థానంలో ఉండాలి. ఆ తరువాత, కావలసిన మొత్తంలో డయల్ చేయబడి, సెలెక్టర్ను రెండు దిశలలో సర్దుబాటు చేస్తుంది.
సూచించిన దానికంటే ఎక్కువ ప్రమాణాన్ని నిర్ణయించడం నిషేధించబడింది, of షధ మోతాదును నిర్ణయించడానికి స్కేల్ను ఉపయోగించండి. చర్మం కింద హార్మోన్ ప్రవేశపెట్టడంతో, డాక్టర్ సిఫారసు చేసిన టెక్నిక్ తప్పనిసరి. ఇంజెక్షన్ చేయడానికి, ప్రారంభ బటన్ను నొక్కండి, సెలెక్టర్ 0 వద్ద ఉండే వరకు దాన్ని విడుదల చేయవద్దు.
మోతాదు సూచిక యొక్క సాధారణ భ్రమణం of షధ ప్రవాహాన్ని ప్రారంభించదు; ఇంజెక్షన్ చేసిన తరువాత, సూదిని చర్మం కింద మరో 6 సెకన్ల పాటు పట్టుకోవాలి, ప్రారంభ బటన్ను పట్టుకోండి. ఇది డాక్టర్ సూచించిన విధంగా పూర్తిగా నోవోరాపిడ్లోకి ప్రవేశించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
ప్రతి ఇంజెక్షన్ తర్వాత సూదిని తప్పనిసరిగా తొలగించాలి, దానిని సిరంజితో నిల్వ చేయకూడదు, లేకపోతే le షధం లీక్ అవుతుంది.
డయాబెటిక్ యొక్క కూర్పు
నోవోరాపిడ్ డయాబెటిక్ ఉత్పత్తి (ఇన్సులిన్) రెండు రూపాల్లో ఉత్పత్తి అవుతుంది - ఇవి మార్చగల పెన్ఫిల్ గుళికలు మరియు రెడీమేడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ పెన్నులు.
గుళిక మరియు పెన్ యొక్క కూర్పు ఒకటే - ఇది ఇంజెక్షన్ కోసం స్పష్టమైన ద్రవం, ఇక్కడ 1 మి.లీ 100 PIECES మొత్తంలో క్రియాశీలక భాగం ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ కలిగి ఉంటుంది. ఒక పెన్ను వలె మార్చగల ఒక గుళిక, సుమారు 3 మి.లీ ద్రావణాన్ని కలిగి ఉంటుంది, ఇది 300 యూనిట్లు.
గుళికలు I తరగతి యొక్క హైడ్రోలైటిక్ గాజుతో తయారు చేయబడతాయి. పాలిసోప్రేన్ మరియు బ్రోమోబ్యూటిల్ రబ్బరు డిస్క్లతో ఒక వైపు మూసివేయబడింది, మరోవైపు ప్రత్యేక రబ్బరు పిస్టన్లతో మూసివేయబడింది. అల్యూమినియం పొక్కులో ఐదు మార్చగల గుళికలు ఉన్నాయి, మరియు ఒక పొక్కు కార్డ్బోర్డ్ పెట్టెలో పొందుపరచబడింది. ఇదే విధంగా ఫ్లెక్స్పెన్ సిరంజి పెన్నులు తయారు చేస్తారు. అవి పునర్వినియోగపరచలేనివి మరియు అనేక మోతాదుల కోసం రూపొందించబడ్డాయి. కార్డ్బోర్డ్ పెట్టెలో వాటిలో ఐదు ఉన్నాయి.
-8 షధం 2-8 ° C ఉష్ణోగ్రత వద్ద చల్లని ప్రదేశంలో నిల్వ చేయబడుతుంది. దీన్ని ఫ్రీజర్ దగ్గర ఉంచకూడదు, స్తంభింపచేయకూడదు. అలాగే, మార్చగల గుళికలు మరియు సిరంజి పెన్నులను ఎండ వేడి నుండి రక్షించాలి. నోవోరాపిడ్ ఇన్సులిన్ (గుళిక) తెరిచినట్లయితే, దానిని రిఫ్రిజిరేటర్లో నిల్వ చేయలేము, కాని నాలుగు వారాల్లో వాడాలి. నిల్వ ఉష్ణోగ్రత 30 ° C మించకూడదు. తెరవని ఇన్సులిన్ యొక్క షెల్ఫ్ జీవితం 30 నెలలు.
ఫార్మకాలజీ
నోవోరాపిడ్ మందులు (ఇన్సులిన్) హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉన్నాయి, మరియు క్రియాశీలక భాగం, ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్, మానవులు ఉత్పత్తి చేసే స్వల్ప-నటన హార్మోన్ యొక్క అనలాగ్. పున omb సంయోగ DNA యొక్క ప్రత్యేక బయోటెక్నాలజీని ఉపయోగించి ఈ పదార్ధం పొందబడుతుంది. సాక్రోరోమైసెస్ సెరెవిసియా యొక్క జాతి ఇక్కడ జతచేయబడుతుంది మరియు "ప్రోలిన్" అని పిలువబడే అమైనో ఆమ్లం తాత్కాలికంగా అస్పార్టిక్ ద్వారా భర్తీ చేయబడుతుంది.
Medicine షధం కణాల బయటి సైటోప్లాస్మిక్ పొర యొక్క గ్రాహకాలతో సంబంధంలోకి వస్తుంది, ఇక్కడ ఇది ఇన్సులిన్ చివరల యొక్క మొత్తం సముదాయాన్ని ఏర్పరుస్తుంది, కణాల లోపల జరిగే అన్ని ప్రక్రియలను సక్రియం చేస్తుంది. ప్లాస్మాలో గ్లూకోజ్ పరిమాణం తగ్గిన తరువాత, కణాంతర రవాణాలో పెరుగుదల, వివిధ కణజాలాల సమీకరణలో పెరుగుదల, గ్లైకోజెనోజెనిసిస్ మరియు లిపోజెనిసిస్ పెరుగుదల సంభవిస్తాయి. కాలేయం ద్వారా గ్లూకోజ్ ఉత్పత్తి రేటు తగ్గుతుంది.
ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్కు గురైనప్పుడు అమైనో ఆమ్లం ప్రోలిన్ను అస్పార్టిక్ ఆమ్లంతో భర్తీ చేయడం వల్ల హెక్సామర్లను సృష్టించే అణువుల సామర్థ్యాన్ని తగ్గిస్తుంది. ఈ రకమైన హార్మోన్ సబ్కటానియస్ కొవ్వు ద్వారా బాగా గ్రహించబడుతుంది, కరిగే ప్రామాణిక మానవ ఇన్సులిన్ ప్రభావం కంటే శరీరాన్ని వేగంగా ప్రభావితం చేస్తుంది.
భోజనం తర్వాత మొదటి నాలుగు గంటల్లో, ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ ప్లాస్మా చక్కెర స్థాయిలను కరిగే మానవ హార్మోన్ కంటే వేగంగా తగ్గిస్తుంది. కానీ సబ్కటానియస్ పరిపాలనతో నోవోరాపిడా యొక్క ప్రభావం కరిగే మానవుడి కంటే తక్కువగా ఉంటుంది.
నోవోరాపిడ్ ఎంతకాలం పనిచేస్తుంది? ఈ ప్రశ్న డయాబెటిస్ ఉన్న చాలా మందిని ఆందోళన చేస్తుంది. కాబట్టి, of షధ ప్రభావం ఇంజెక్షన్ తర్వాత 10-20 నిమిషాల తర్వాత సంభవిస్తుంది. In షధాన్ని ఉపయోగించిన 1-3 గంటల తర్వాత రక్తంలో హార్మోన్ యొక్క అత్యధిక సాంద్రత గమనించవచ్చు. సాధనం 3-5 గంటలు శరీరాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది.
టైప్ I డయాబెటిస్ ఉన్న వ్యక్తుల అధ్యయనాలు నోవోరాపిడాతో రాత్రిపూట హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదాన్ని చాలా రెట్లు తగ్గించాయి, ముఖ్యంగా కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ పరిపాలనతో పోలిస్తే. అదనంగా, ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్తో ఇంజెక్ట్ చేసినప్పుడు ప్లాస్మాలో పోస్ట్ప్రాండియల్ గ్లూకోజ్ గణనీయంగా తగ్గింది.
సూచనలు మరియు వ్యతిరేక సూచనలు
నోవోరాపిడ్ (ఇన్సులిన్) type షధం టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్నవారికి, ఇది ఇన్సులిన్-ఆధారిత, మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు - ఇన్సులిన్-ఆధారిత-ఆధారిత (మౌఖికంగా తీసుకున్న హైపోగ్లైసీమిక్ drugs షధాలకు నిరోధక దశ, అలాగే అంతరంతర పాథాలజీలు) .
Of షధ వినియోగానికి వ్యతిరేకత హైపోగ్లైసీమియా మరియు శరీరం యొక్క అధిక సున్నితత్వం ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్, of షధం యొక్క ఎక్స్సిపియెంట్లు.
అవసరమైన క్లినికల్ అధ్యయనాలు లేకపోవడం వల్ల ఆరు సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలకు నోవోరాపిడ్ వాడకండి.
No షధం "నోవోరాపిడ్": ఉపయోగం కోసం సూచనలు
నోవోరాపిడ్ అనే Ins షధం ఇన్సులిన్ యొక్క అనలాగ్. ఇది ఇంజెక్షన్ ఇచ్చిన వెంటనే పనిచేయడం ప్రారంభిస్తుంది. ప్రతి రోగికి మోతాదు వ్యక్తిగతమైనది మరియు వైద్యుడు ఎంపిక చేస్తారు. ఉత్తమ ఫలితాన్ని సాధించడానికి, ఈ హార్మోన్ సుదీర్ఘమైన లేదా మధ్యస్థంగా పనిచేసే ఇన్సులిన్తో కలుపుతారు.
గ్లైసెమియాను నియంత్రించడానికి, రక్తంలో గ్లూకోజ్ మొత్తాన్ని నిరంతరం కొలుస్తారు మరియు ఇన్సులిన్ మోతాదును జాగ్రత్తగా ఎంపిక చేస్తారు. నియమం ప్రకారం, పెద్దలు మరియు పిల్లలకు రోజువారీ మోతాదు 0.5-1 U / kg వరకు ఉంటుంది.
నోవోరాపిడ్ medicine షధంతో ఇంజెక్ట్ చేసినప్పుడు (ఉపయోగం కోసం సూచనలు administration షధ పరిపాలన క్రమాన్ని వివరంగా వివరిస్తాయి), ఇన్సులిన్ యొక్క మానవ అవసరం 50-70% ద్వారా అందించబడుతుంది. మిగిలినవి దీర్ఘకాలం పనిచేసే (దీర్ఘకాలిక) ఇన్సులిన్ పరిపాలన ద్వారా సంతృప్తి చెందుతాయి. రోగి యొక్క శారీరక శ్రమలో పెరుగుదల మరియు ఆహారంలో మార్పు, అలాగే ఇప్పటికే ఉన్న పాథాలజీలు, తరచుగా నిర్వహించే మోతాదులో మార్పు అవసరం.
నోవోరాపిడ్ అనే హార్మోన్, కరిగే మానవునికి భిన్నంగా, త్వరగా పనిచేయడం ప్రారంభిస్తుంది, కాని నిరంతరం కాదు. ఇన్సులిన్ యొక్క నెమ్మదిగా పరిపాలన సూచించబడుతుంది. ఇంజెక్షన్ అల్గోరిథం భోజనానికి ముందు వెంటనే మందుల వాడకాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు అత్యవసర అవసరం ఉంటే, భోజనం చేసిన వెంటనే drug షధాన్ని ఉపయోగిస్తారు.
నోవోరాపిడ్ శరీరంపై కొద్దిసేపు పనిచేస్తుండటం వల్ల, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో రాత్రిపూట హైపోగ్లైసీమియా వచ్చే ప్రమాదం గణనీయంగా తగ్గుతుంది.
వృద్ధ రోగులలో, అలాగే మూత్రపిండ లేదా హెపాటిక్ లోపం ఉన్నవారిలో, రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను పర్యవేక్షించడం చాలా తరచుగా జరగాలి మరియు అస్పార్ట్ ఇన్సులిన్ మొత్తాన్ని వ్యక్తిగతంగా ఎంపిక చేస్తారు.
ఇన్సులిన్ యొక్క సబ్కటానియస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ (హార్మోన్ల ఇంజెక్షన్ అల్గోరిథం ఉపయోగం కోసం సూచనలలో వివరంగా వివరించబడింది) పూర్వ ఉదరం, తొడ, బ్రాచియల్ మరియు డెల్టాయిడ్ కండరాలలో మరియు పిరుదులలో కూడా ఇంజెక్షన్ ఉంటుంది. లిపోడిస్ట్రోఫీని నివారించడానికి ఇంజెక్షన్లు చేసే ప్రాంతాన్ని మార్చాలి.
పెరిటోనియం యొక్క పూర్వ ప్రాంతంలో హార్మోన్ ప్రవేశపెట్టడంతో, of షధం శరీరంలోని ఇతర భాగాలలో ఇంజెక్షన్ల కంటే వేగంగా గ్రహించబడుతుంది. హార్మోన్ ప్రభావం యొక్క వ్యవధి మోతాదు, ఇంజెక్షన్ సైట్, రక్త ప్రవాహం యొక్క డిగ్రీ, శరీర ఉష్ణోగ్రత, రోగి యొక్క శారీరక శ్రమ స్థాయి ద్వారా ప్రభావితమవుతుంది.
"నోవోరాపిడ్" అంటే పొడవైన సబ్కటానియస్ కషాయాలకు ఉపయోగిస్తారు, ఇవి ప్రత్యేక పంపు చేత నిర్వహించబడతాయి. Per షధం పూర్వ పెరిటోనియంలోకి ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది, అయితే స్థలాలు క్రమానుగతంగా మార్చబడతాయి. ఇన్సులిన్ పంప్ ఉపయోగించినట్లయితే, నోవోరాపిడ్ దానిలోని ఇతర రకాల ఇన్సులిన్లతో కలపకూడదు.ఇన్ఫ్యూషన్ వ్యవస్థను ఉపయోగించి హార్మోన్ను స్వీకరించే రోగులకు పరికరం విచ్ఛిన్నమైతే medicine షధ సరఫరా ఉండాలి.
ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ కోసం నోవోరాపిడ్ను ఉపయోగించవచ్చు, కాని ఈ విధానాన్ని అర్హత కలిగిన ఆరోగ్య నిపుణులు నిర్వహించాలి. ఈ రకమైన పరిపాలన కోసం, ఇన్ఫ్యూషన్ కాంప్లెక్స్లు కొన్నిసార్లు ఉపయోగించబడతాయి, ఇక్కడ ఇన్సులిన్ 100 PIECES / ml మొత్తంలో ఉంటుంది మరియు దాని ఏకాగ్రత 0.05-1 PIECES / ml. 9 షధం 0.9% సోడియం క్లోరైడ్, 5- మరియు 10% డెక్స్ట్రోస్ ద్రావణంలో కరిగించబడుతుంది, దీనిలో పొటాషియం క్లోరైడ్ 40 mmol / L వరకు ఉంటుంది. పేర్కొన్న నిధులు గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద ఒక రోజు కంటే ఎక్కువ నిల్వ చేయబడవు. ఇన్సులిన్ కషాయంతో, మీరు గ్లూకోజ్ కోసం రక్తాన్ని క్రమం తప్పకుండా దానం చేయాలి.
ఇన్సులిన్ మోతాదును ఎలా లెక్కించాలి?
మోతాదును లెక్కించడానికి, ఇన్సులిన్ కలిపి, పొడవైన (పొడిగించిన), మధ్యస్థ, చిన్న మరియు అల్ట్రాషార్ట్ అని మీరు తెలుసుకోవాలి. మొదటిది రక్తంలో చక్కెరను సాధారణీకరిస్తుంది. ఇది ఖాళీ కడుపుతో పరిచయం చేయబడింది. టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్నవారికి ఇది సూచించబడుతుంది. ఒక రకమైన ఇన్సులిన్ మాత్రమే ఉపయోగించే వ్యక్తులు ఉన్నారు - పొడిగించబడింది. గ్లూకోజ్లో ఆకస్మికంగా రాకుండా ఉండటానికి కొంతమంది నోవోరాపిడ్ను మాత్రమే ఉపయోగిస్తారు. చిన్న, పొడవైన ఇన్సులిన్లను డయాబెటిస్ చికిత్సలో ఏకకాలంలో ఉపయోగించవచ్చు, కానీ అవి వేర్వేరు సమయాల్లో నిర్వహించబడతాయి. కొంతమంది రోగులకు, drugs షధాల మిశ్రమ ఉపయోగం మాత్రమే కావలసిన ప్రభావాన్ని సాధించడానికి సహాయపడుతుంది.
దీర్ఘకాలిక ఇన్సులిన్ ఎంచుకునేటప్పుడు, కొన్ని సూక్ష్మ నైపుణ్యాలను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. ఉదాహరణకు, చిన్న హార్మోన్ మరియు ప్రాథమిక భోజనాన్ని ఇంజెక్ట్ చేయకుండా, చక్కెర రోజంతా ఒకే స్థాయిలో ఉండి, పొడవైన ఇన్సులిన్ చర్య వల్ల మాత్రమే అవసరం.
దీర్ఘకాలిక ఇన్సులిన్ మోతాదు యొక్క ఎంపిక క్రింది విధంగా ఉంటుంది:
- ఉదయం, అల్పాహారం లేకుండా, చక్కెర స్థాయిని కొలవండి.
- భోజనం తింటారు, మరియు మూడు గంటల తరువాత, ప్లాస్మా గ్లూకోజ్ స్థాయి నిర్ణయించబడుతుంది. పడుకునే ముందు ప్రతి గంటకు మరిన్ని కొలతలు నిర్వహిస్తారు. మోతాదు ఎంపిక చేసిన మొదటి రోజు, భోజనం దాటవేయండి, కాని రాత్రి భోజనం చేయండి.
- రెండవ రోజు, అల్పాహారం మరియు భోజనం అనుమతించబడతాయి, కాని విందు అనుమతించబడదు. చక్కెర, అలాగే మొదటి రోజు, రాత్రితో సహా ప్రతి గంటను నియంత్రించాల్సిన అవసరం ఉంది.
- మూడవ రోజు, వారు కొలతలు తీసుకోవడం కొనసాగిస్తారు, సాధారణంగా తినండి, కాని చిన్న ఇన్సులిన్ ఇవ్వరు.
ఆదర్శ ఉదయం సూచికలు:
- 1 వ రోజు - 5 mmol / l,
- 2 వ రోజు - 8 mmol / l,
- 3 వ రోజు - 12 mmol / l.
ఇటువంటి గ్లూకోజ్ సూచికలను స్వల్ప-నటన హార్మోన్ లేకుండా పొందాలి. ఉదాహరణకు, ఉదయం రక్తంలో చక్కెర 7 mmol / l, మరియు సాయంత్రం - 4 mmol / l ఉంటే, అప్పుడు ఇది పొడవైన హార్మోన్ యొక్క మోతాదును 1 లేదా 2 యూనిట్ల ద్వారా తగ్గించాల్సిన అవసరాన్ని సూచిస్తుంది.
తరచుగా, రోగులు రోజువారీ మోతాదును నిర్ణయించడానికి ఫోర్షామ్ సూత్రాన్ని ఉపయోగిస్తారు. గ్లైసెమియా 150-216 mg /% వరకు ఉంటే, అప్పుడు 150 కొలిచిన రక్తంలో చక్కెర స్థాయి నుండి తీసుకోబడుతుంది మరియు ఫలిత సంఖ్య 5 ద్వారా విభజించబడుతుంది. ఫలితంగా, పొడవైన హార్మోన్ యొక్క ఒకే మోతాదు పొందబడుతుంది. గ్లైసెమియా 216 mg /% మించి ఉంటే, 200 కొలిచిన చక్కెర నుండి తీసివేయబడుతుంది మరియు ఫలితం 10 ద్వారా విభజించబడింది.
చిన్న ఇన్సులిన్ మోతాదును నిర్ణయించడానికి, మీరు వారమంతా చక్కెర స్థాయిని కొలవాలి. సాయంత్రం మినహా అన్ని రోజువారీ విలువలు సాధారణమైతే, చిన్న ఇన్సులిన్ రాత్రి భోజనానికి ముందు మాత్రమే ఇవ్వబడుతుంది. ప్రతి భోజనం తర్వాత చక్కెర స్థాయి పెరిగితే, భోజనానికి ముందు వెంటనే ఇంజెక్షన్లు ఇస్తారు.
హార్మోన్ నిర్వహించాల్సిన సమయాన్ని నిర్ణయించడానికి, భోజనానికి 45 నిమిషాల ముందు గ్లూకోజ్ను ముందుగా కొలవాలి. తరువాత, మీరు ప్రతి ఐదు నిమిషాలకు చక్కెరను నియంత్రించాలి, దాని స్థాయి 0.3 mmol / l స్థాయికి చేరుకునే వరకు, ఆ తర్వాత మాత్రమే మీరు తినాలి. ఈ విధానం హైపోగ్లైసీమియా రాకుండా చేస్తుంది. 45 నిమిషాల తర్వాత చక్కెర తగ్గకపోతే, గ్లూకోజ్ కావలసిన స్థాయికి పడిపోయే వరకు మీరు ఆహారంతో వేచి ఉండాలి.
అల్ట్రాషార్ట్ ఇన్సులిన్ మోతాదును నిర్ణయించడానికి, టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్నవారు ఒక వారం పాటు ఆహారం తీసుకోవాలని సూచించారు. వారు ఎంత మరియు ఏ ఆహారాలు తీసుకుంటారో ట్రాక్ చేయండి. అనుమతించబడిన ఆహారాన్ని మించకూడదు.మీరు రోగి యొక్క శారీరక శ్రమ, మందులు, దీర్ఘకాలిక వ్యాధుల ఉనికిని కూడా పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి.
అల్ట్రాషార్ట్ ఇన్సులిన్ భోజనానికి 5-15 నిమిషాల ముందు ఇవ్వబడుతుంది. ఈ సందర్భంలో నోవోరాపిడ్ ఇన్సులిన్ మోతాదును ఎలా లెక్కించాలి? ఈ drug షధం దాని చిన్న ప్రత్యామ్నాయాల కంటే గ్లూకోజ్ స్థాయిని 1.5 రెట్లు తగ్గిస్తుందని గుర్తుంచుకోవాలి. అందువల్ల, నోవోరాపిడ్ మొత్తం ఒక చిన్న హార్మోన్ మోతాదులో 0.4. ప్రమాణం ప్రయోగం ద్వారా మాత్రమే మరింత ఖచ్చితంగా నిర్ణయించబడుతుంది.
ఇన్సులిన్ మోతాదును ఎన్నుకునేటప్పుడు, వ్యాధి యొక్క డిగ్రీని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి, అలాగే హార్మోన్లో ఏదైనా డయాబెటిక్ అవసరం 1 U / kg మించకూడదు. లేకపోతే, అధిక మోతాదు సంభవించవచ్చు, ఇది అనేక సమస్యలను కలిగిస్తుంది.
మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు మోతాదును నిర్ణయించడానికి ప్రాథమిక నియమాలు:
- టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క ప్రారంభ దశలో, హార్మోన్ యొక్క మోతాదు 0.5 U / kg కంటే ఎక్కువ ఉండకూడదు.
- టైప్ 1 డయాబెటిస్లో, ఇది రోగిలో ఒక సంవత్సరం లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కాలం గమనించవచ్చు, ఇన్సులిన్ యొక్క ఒక-సమయం రేటు 0.6 U / kg.
- టైప్ 1 డయాబెటిస్ అనేక తీవ్రమైన వ్యాధులతో పాటు రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క అస్థిర సూచికలను కలిగి ఉంటే, హార్మోన్ మొత్తం 0.7 U / kg.
- డీకంపెన్సేటెడ్ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో, ఇన్సులిన్ మొత్తం 0.8 U / kg.
- డయాబెటిస్ కెటోయాసిడోసిస్తో ఉంటే, అప్పుడు హార్మోన్ యొక్క 0.9 U / kg అవసరం.
- గర్భధారణ సమయంలో, మూడవ త్రైమాసికంలో స్త్రీకి 1.0 U / kg అవసరం.
ఇన్సులిన్ యొక్క ఒక మోతాదును లెక్కించడానికి, రోజువారీ మోతాదు శరీర బరువుతో గుణించాలి మరియు రెండుగా విభజించాలి మరియు తుది సూచిక గుండ్రంగా ఉండాలి.
దుష్ప్రభావాలు
"నోవోరాపిడ్" The షధం అనేక దుష్ప్రభావాలను కలిగిస్తుంది. ఇది హైపోగ్లైసీమియా, ఇది అధిక చెమట, చర్మం యొక్క పల్లర్, భయము, ఆందోళన యొక్క అసమంజసమైన భావాలు, అంత్య భాగాల వణుకు, శరీరంలో బలహీనత, బలహీనమైన ధోరణి మరియు ఏకాగ్రత తగ్గుతుంది. మైకము, ఆకలి, దృశ్య ఉపకరణం పనిచేయకపోవడం, వికారం, తలనొప్పి, టాచీకార్డియా కూడా సంభవిస్తాయి. గ్లైసెమియా స్పృహ కోల్పోవడం, తిమ్మిరి, మెదడు కార్యకలాపాలు బలహీనపడటం మరియు మరణానికి దారితీస్తుంది.
అరుదుగా, రోగులు ఉర్టిరియా, దద్దుర్లు వంటి అలెర్జీ వ్యక్తీకరణల గురించి మాట్లాడుతారు. బహుశా కడుపు మరియు ప్రేగుల ఉల్లంఘన, యాంజియోడెమా, టాచీకార్డియా, శ్వాస ఆడకపోవడం. రోగులు రక్తపోటు తగ్గుదల ఎదుర్కొన్నారు.
స్థానిక ప్రతిచర్యలలో, ఇంజెక్షన్ జోన్లో దురద, ఎరుపు మరియు చర్మం వాపు గుర్తించబడ్డాయి. అరుదుగా, లిపోడిస్ట్రోఫీ లక్షణాలు సంభవించాయి. Medicine షధం చికిత్స యొక్క ప్రారంభ దశలో ఎడెమాకు కారణమవుతుంది, అలాగే వక్రీభవన ఉల్లంఘన.
అన్ని వ్యక్తీకరణలు తాత్కాలికమైనవి మరియు ప్రధానంగా మోతాదు-ఆధారిత రోగులలో గమనించబడతాయి మరియు ఇన్సులిన్ యొక్క effect షధ ప్రభావం వల్ల సంభవిస్తుందని వైద్యులు అంటున్నారు.
హార్మోన్ పనిచేయకపోతే, మీరు ఎల్లప్పుడూ నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ replace షధాన్ని భర్తీ చేయవచ్చు. అనలాగ్లు, కోర్సు యొక్క, డాక్టర్ ఎంచుకోవాలి. అత్యంత ప్రాచుర్యం పొందినవి:
హార్మోన్ ఖర్చు
నోవోరాపిడ్ అనే the షధం డాక్టర్ ప్రిస్క్రిప్షన్ ప్రకారం ఖచ్చితంగా విడుదల అవుతుంది. ఐదు పెన్ఫిల్ గుళికల ధర 1800 రూబిళ్లు. ఫ్లెక్స్పెన్ అనే హార్మోన్ ధర 2,000 రూబిళ్లు. ఒక ప్యాక్లో ఐదు నోవోరాపిడ్ ఇన్సులిన్ పెన్నులు ఉన్నాయి. పంపిణీ నెట్వర్క్ను బట్టి ధర కొద్దిగా మారవచ్చు.
నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ అనేది బయోటెక్నాలజీ ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడిన స్వల్ప-నటన మానవ ఇన్సులిన్ యొక్క అనలాగ్ (B గొలుసు యొక్క 28 వ స్థానంలో ఉన్న అమైనో ఆమ్లం ప్రోలిన్ స్థానంలో అస్పార్టిక్ ఆమ్లం ఉంటుంది). ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావం కండరాల మరియు కొవ్వు కణాల గ్రాహకాలకు ఇన్సులిన్ను బంధించిన తరువాత కణజాలాల ద్వారా గ్లూకోజ్ తీసుకోవడం మెరుగుపరచడంలో, అలాగే కాలేయం నుండి గ్లూకోజ్ విడుదలను నిరోధించడంలో ఉంటుంది.
నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ యొక్క ప్రభావం కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ను ప్రవేశపెట్టడం కంటే ముందే సంభవిస్తుంది, అయితే తినడం తరువాత మొదటి 4 గంటల్లో రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి తక్కువగా ఉంటుంది.Sc పరిపాలనతో, నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ యొక్క చర్య యొక్క వ్యవధి కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ కంటే తక్కువగా ఉంటుంది మరియు పరిపాలన తర్వాత 10-20 నిమిషాల తర్వాత జరుగుతుంది. ఇంజెక్షన్ తర్వాత 1 మరియు 3 గంటల మధ్య గరిష్ట ప్రభావం అభివృద్ధి చెందుతుంది. చర్య యొక్క వ్యవధి - 3-5 గంటలు.
పెద్దలు. టైప్ I డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగుల క్లినికల్ ట్రయల్స్ ఫలితాలు నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ ప్రవేశపెట్టడంతో, తినడం తరువాత గ్లూకోజ్ స్థాయి మానవ ఇన్సులిన్ ప్రవేశంతో పోలిస్తే తక్కువగా ఉందని తేలింది.
వృద్ధులు మరియు వృద్ధులు. 65-83 సంవత్సరాల వయస్సు గల 19 రకం II డయాబెటిస్ రోగులపై యాదృచ్ఛిక, డబుల్ బ్లైండ్ అధ్యయనం (సగటు వయస్సు 70 సంవత్సరాలు) ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ మరియు కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ యొక్క ఫార్మకోడైనమిక్స్ మరియు ఫార్మకోకైనటిక్స్ తో పోలిస్తే. ఫార్మాకోడైనమిక్ పారామితుల విలువలలో సాపేక్ష వ్యత్యాసాలు (గరిష్ట గ్లూకోజ్ ఇన్ఫ్యూషన్ రేటు - GIRmax మరియు AUC - ఇన్సులిన్ సన్నాహాల నిర్వహణ తర్వాత 120 నిమిషాలకు దాని ఇన్ఫ్యూషన్ రేటు - AUC GIR 0–120 నిమి) ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ మరియు మానవ ఇన్సులిన్ మధ్య ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులు మరియు రోగులలో సమానంగా ఉంటుంది. 65 ఏళ్లలోపు మధుమేహం
పిల్లలు మరియు టీనేజ్. నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్తో చికిత్స పొందిన పిల్లలలో, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలను దీర్ఘకాలిక పర్యవేక్షణ యొక్క ప్రభావం కరిగే మానవ ఇన్సులిన్తో సమానంగా ఉంటుంది. 2-6 సంవత్సరాల వయస్సు గల పిల్లల క్లినికల్ అధ్యయనంలో, గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ యొక్క ప్రభావాన్ని భోజనానికి ముందు కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ మరియు భోజనం తర్వాత అస్పార్ట్ అస్పార్టమ్తో పోల్చారు, మరియు 6-12 సంవత్సరాల పిల్లలలో మరియు కౌమారదశలో 13-17 సంవత్సరాల వయస్సులో ఫార్మకోకైనటిక్స్ మరియు ఫార్మాకోడైనమిక్స్ నిర్ణయించబడ్డాయి. సంవత్సరాలు. పిల్లలు మరియు పెద్దలలో ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ యొక్క ఫార్మాకోడైనమిక్ ప్రొఫైల్ ఒకటే. టైప్ I డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగుల క్లినికల్ ట్రయల్స్, ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ ఉపయోగించినప్పుడు, కరిగే మానవ ఇన్సులిన్తో పోలిస్తే రాత్రిపూట హైపోగ్లైసీమియా వచ్చే ప్రమాదం తక్కువగా ఉందని, పగటిపూట హైపోగ్లైసీమియా కేసుల పౌన frequency పున్యానికి సంబంధించి, గణనీయమైన తేడాలు లేవని తేలింది.
గర్భం యొక్క కాలం. టైప్ I డయాబెటిస్ ఉన్న 322 మంది గర్భిణీ స్త్రీలలో నిర్వహించిన క్లినికల్ అధ్యయనాలలో, ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ మరియు హ్యూమన్ ఇన్సులిన్ యొక్క భద్రత మరియు సామర్థ్యాన్ని పోల్చారు. 157 మంది ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్, 165 మంది అందుకున్నారు. - మానవ ఇన్సులిన్. ఈ సందర్భంలో, మానవ ఇన్సులిన్తో పోల్చితే గర్భిణీ స్త్రీ, పిండం లేదా నవజాత శిశువుపై ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ యొక్క ప్రతికూల ప్రభావం వెల్లడించలేదు. అదనంగా, డయాబెటిస్ ఉన్న 27 మంది గర్భిణీ స్త్రీలలో నిర్వహించిన అధ్యయనంలో 14 మంది. ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్, 13 మంది అందుకున్నారు. - మానవ ఇన్సులిన్. అధ్యయనం ఫలితాల ప్రకారం, ఈ ఇన్సులిన్ సన్నాహాల యొక్క భద్రత యొక్క ఇదే స్థాయి చూపబడింది.
మోతాదును లెక్కించేటప్పుడు (మోల్స్లో), ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ కరిగే మానవ ఇన్సులిన్కు zquipotent.
ఫార్మాకోడైనమిక్స్. నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ drug షధంలో అస్పార్టిక్ ఆమ్లంతో ఇన్సులిన్ అణువు యొక్క బి -28 స్థానంలో అమైనో ఆమ్లం ప్రోలిన్ యొక్క ప్రత్యామ్నాయం కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ ప్రవేశంతో గమనించిన హెక్సామర్ల నిర్మాణం తగ్గుతుంది. అందువల్ల, నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ కరిగే మానవ ఇన్సులిన్తో పోలిస్తే సబ్కటానియస్ కొవ్వు నుండి రక్తప్రవాహంలోకి వేగంగా గ్రహించబడుతుంది. రక్తంలో ఇన్సులిన్ యొక్క గరిష్ట సాంద్రతను చేరుకోవడానికి సమయం సగటు సగం కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేసేటప్పుడు.
టైప్ I డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ 492 ± 256 pmol / l ఉన్న రోగుల రక్తంలో ఇన్సులిన్ యొక్క గరిష్ట సాంద్రత 0.15 U / kg శరీర బరువు చొప్పున నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ the షధం యొక్క sc పరిపాలన తర్వాత 30-40 నిమిషాల తర్వాత సాధించబడుతుంది. పరిపాలన తర్వాత 4-6 గంటల తర్వాత ఇన్సులిన్ స్థాయి బేస్లైన్కు తిరిగి వస్తుంది. టైప్ II డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో శోషణ రేటు కొద్దిగా తక్కువగా ఉంటుంది. అందువల్ల, అటువంటి రోగులలో గరిష్ట ఇన్సులిన్ సాంద్రత కొద్దిగా తక్కువగా ఉంటుంది - 352 ± 240 pmol / L మరియు తరువాత చేరుకుంటుంది - సగటున 60 నిమిషాల (50-90) నిమిషాల తర్వాత.నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ ప్రవేశపెట్టడంతో, ఒకే రోగిలో గరిష్ట ఏకాగ్రతను చేరుకోవటానికి సమయం యొక్క వైవిధ్యం గణనీయంగా తక్కువగా ఉంటుంది మరియు మానవ కరిగే ఇన్సులిన్ ప్రవేశపెట్టడం కంటే గరిష్ట ఏకాగ్రత స్థాయిలోని వైవిధ్యం ఎక్కువగా ఉంటుంది.
పిల్లలు మరియు టీనేజ్.
నోవోరాపిడ్ యొక్క ఫార్మాకోకైనటిక్స్ మరియు ఫార్మాకోడైనమిక్స్
టైప్ I డయాబెటిస్తో పిల్లలలో (2-6 సంవత్సరాలు మరియు 6-12 సంవత్సరాలు) మరియు కౌమారదశలో (13-17 సంవత్సరాలు) ఫ్లెక్స్పెన్ అధ్యయనం చేయబడింది. ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ రెండు వయసులవారిలోనూ వేగంగా గ్రహించబడుతుంది, అయితే రక్తంలో సిమాక్స్ చేరే సమయం పెద్దలలో మాదిరిగానే ఉంటుంది. అయితే, గరిష్ట స్థాయి
వివిధ వయసుల పిల్లలలో భిన్నంగా ఉంటుంది, ప్రాముఖ్యతను సూచిస్తుంది
నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ యొక్క మోతాదుల వ్యక్తిగత ఎంపిక.
వృద్ధులు మరియు వృద్ధులు.
టైప్ II డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో 65-83 సంవత్సరాలు (సగటు వయస్సు - 70 సంవత్సరాలు)
ఫార్మకోకైనటిక్స్ విలువలలో సాపేక్ష తేడాలు
ఇన్సులిన్, అస్పార్ట్ మరియు మానవ ఇన్సులిన్ మధ్య ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులు మరియు 65 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న మధుమేహం ఉన్న రోగులలో సమానంగా ఉంటుంది. వృద్ధాప్యంలోని రోగులకు తక్కువ శోషణ రేటు ఉంటుంది, 60-120 నిమిషాల ఇంటర్క్వార్టైల్ పరిధితో ఇన్సులిన్ Cmax - 82 నిముషానికి చేరుకోవడానికి ఎక్కువ సమయం ఉంది, అయితే దాని Cmax విలువలు 65 ఏళ్లలోపు టైప్ II డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో మాదిరిగానే ఉంటాయి, మరియు టైప్ I డయాబెటిస్ ఉన్న రోగుల కంటే కొంచెం తక్కువ.
కాలేయ పనితీరు బలహీనపడింది.
కాలేయ పనితీరు యొక్క భిన్న స్థితి ఉన్న 24 మందిలో (సాధారణ నుండి తీవ్రమైన హెపాటిక్ లోపం వరకు), ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్ దాని ఒకే పరిపాలన నిర్ణయించిన తరువాత. మితమైన మరియు తీవ్రమైన హెపాటిక్ బలహీనత ఉన్న రోగులలో, శోషణ రేటు తగ్గింది మరియు మరింత వేరియబుల్ గా ఉంది, Cmax ను 85 నిమిషాలకు చేరుకునే సమయం పెరగడం దీనికి నిదర్శనం (సాధారణ కాలేయ పనితీరు ఉన్నవారిలో, ఈ సమయం 50 నిమిషాలు). కాలేయ పనితీరు తగ్గిన వ్యక్తులలో AUC, Cmax మరియు CL / F విలువలు సాధారణ కాలేయ పనితీరు ఉన్న వ్యక్తుల మాదిరిగానే ఉంటాయి.
బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు. మూత్రపిండాల పనితీరు యొక్క సాధారణ స్థితిలో ఉన్న 18 మంది వ్యక్తులలో (సాధారణ నుండి తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం వరకు), ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్ దాని ఒకే పరిపాలన తర్వాత నిర్ణయించబడుతుంది. క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్ యొక్క వివిధ స్థాయిలలో, ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ యొక్క AUC, Cmax మరియు CL / F విలువలలో గణనీయమైన తేడాలు లేవు. మితమైన మరియు తీవ్రమైన బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న రోగులపై డేటా మొత్తం పరిమితం చేయబడింది. హిమోడయాలసిస్ చేయించుకుంటున్న మూత్రపిండ వైఫల్యం ఉన్న రోగులను పరీక్షించలేదు.
నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ of షధ వినియోగం
డోస్. నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ యొక్క మోతాదు వ్యక్తి యొక్క లక్షణం మరియు రోగి యొక్క లక్షణాలు మరియు అవసరాలకు అనుగుణంగా నిర్ణయించబడుతుంది. సాధారణంగా, నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ను మీడియం-వ్యవధి లేదా దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్ సన్నాహాలతో కలిపి ఉపయోగిస్తారు, ఇవి రోజుకు కనీసం 1 సమయం నిర్వహించబడతాయి.
ఇన్సులిన్ యొక్క వ్యక్తిగత అవసరం సాధారణంగా రోజుకు 0.5-1.0 U / kg. ఆహారం తీసుకోవడం ప్రకారం వాడకం యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ 50-70% అయినప్పుడు, ఇన్సులిన్ అవసరాలు నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్తో సంతృప్తి చెందుతాయి మరియు మిగిలినవి మీడియం-వ్యవధి లేదా దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్లతో సంతృప్తి చెందుతాయి.
Use షధాన్ని ఉపయోగించే విధానం నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ కరిగే మానవ ఇన్సులిన్తో పోలిస్తే వేగంగా మరియు తక్కువ వ్యవధిలో ఉంటుంది. చర్య వేగంగా ప్రారంభమైనందున, నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ సాధారణంగా భోజనానికి ముందు వెంటనే నిర్వహించాలి. అవసరమైతే, భోజనం చేసిన వెంటనే ఈ drug షధాన్ని ఇవ్వవచ్చు.
నోవోరాపిడ్ భుజం లేదా పిరుదుల యొక్క డెల్టాయిడ్ కండరాలలో పూర్వ ఉదర గోడ, తొడ యొక్క చర్మం కింద నిర్వహించబడుతుంది. ఇంజెక్షన్ సైట్ శరీరం యొక్క అదే ప్రాంతంలో కూడా మార్చాలి. పూర్వ ఉదర గోడలో sc ఇంజెక్షన్తో, -షధ ప్రభావం 10-20 నిమిషాల్లో ప్రారంభమవుతుంది. ఇంజెక్షన్ తర్వాత 1 నుండి 3 గంటల మధ్య గరిష్ట ప్రభావం ఉంటుంది. చర్య యొక్క వ్యవధి 3-5 గంటలు.అన్ని ఇన్సులిన్ల విషయానికొస్తే, పూర్వ ఉదర గోడకు sc పరిపాలన ఇతర ప్రదేశాలకు నిర్వహించబడిన దానికంటే వేగంగా శోషణను అందిస్తుంది. అయినప్పటికీ, నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ యొక్క చర్య యొక్క వేగవంతమైన ఆగమనం, కరిగే మానవ ఇన్సులిన్తో పోలిస్తే, ఇంజెక్షన్ సైట్తో సంబంధం లేకుండా నిర్వహించబడుతుంది.
అవసరమైతే, నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ను iv ద్వారా ఇవ్వవచ్చు, ఈ సూది మందులు వైద్యుని పర్యవేక్షణలో మాత్రమే చేయవచ్చు.
తగిన ఇన్ఫ్యూషన్ పంపుల సహాయంతో నిరంతర sc పరిపాలన కోసం నోవోరాపిడ్ను ఉపయోగించవచ్చు. పూర్వ ఉదర గోడలో నిరంతర sc పరిపాలన జరుగుతుంది, ఇంజెక్షన్ సైట్ క్రమానుగతంగా మార్చాలి. ఇన్ఫ్యూషన్ పంపులలో ఉపయోగించినప్పుడు, నోవోరాపిడ్ను ఇతర ఇన్సులిన్ సన్నాహాలతో కలపకూడదు. ఇన్ఫ్యూషన్ పంపులను ఉపయోగించే రోగులు ఈ వ్యవస్థల వాడకంపై వివరణాత్మక సూచనలు తీసుకోవాలి మరియు తగిన కంటైనర్లు మరియు గొట్టాలను ఉపయోగించాలి. జత చేసిన సూచనల యొక్క అవసరాలకు అనుగుణంగా ఇన్ఫ్యూషన్ సెట్ (గొట్టాలు మరియు కాన్యులాస్) మార్చాలి. పంపింగ్ వ్యవస్థలో నోవోరాపిడ్ ఉపయోగించే రోగులు విఫలమైతే ఇన్సులిన్ కలిగి ఉండాలి.
బలహీనమైన కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల పనితీరు రోగికి ఇన్సులిన్ అవసరాన్ని తగ్గిస్తుంది. కరిగే మానవ ఇన్సులిన్కు బదులుగా, పిల్లలకు ఇన్సులిన్ యొక్క శీఘ్ర చర్యను పొందడం అవసరం అయిన సందర్భాల్లో నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ ఇవ్వాలి, ఉదాహరణకు, భోజనానికి ముందు.
నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ అనేది నోవోఫైన్ ® షార్ట్ క్యాప్ సూదులతో ఉపయోగం కోసం రూపొందించిన ముందే నింపిన సిరంజి పెన్. నోవోఫైన్ ® సూదులతో ఉన్న ప్యాకేజింగ్ ఎస్ గుర్తుతో గుర్తించబడింది. ఫ్లెక్స్పెన్ 1 యూనిట్ యొక్క 1 నుండి 60 యూనిట్ల వరకు 1 యూనిట్ ఖచ్చితత్వంతో ప్రవేశించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. Package షధం యొక్క వైద్య ఉపయోగం కోసం మీరు తప్పనిసరిగా సూచనలను పాటించాలి, ఇది ప్యాకేజీలో ఉంది. నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ వ్యక్తిగత ఉపయోగం కోసం మాత్రమే ఉద్దేశించబడింది, దీనిని తిరిగి ఉపయోగించలేరు.
నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ use షధ వినియోగానికి సూచనలు
నోవోరాపిడ్ ఇన్ఫ్యూషన్ పంపులను ఉపయోగించి సబ్కటానియస్ ఇంజెక్షన్ లేదా నిరంతర ఇంజెక్షన్ కోసం ఉద్దేశించబడింది. నోవోరాపిడ్ను వైద్యుడి కఠినమైన పర్యవేక్షణలో కూడా ఇంట్రావీనస్గా నిర్వహించవచ్చు.
ఇన్ఫ్యూషన్ పంపులలో వాడండి
ఇన్ఫ్యూషన్ పంపుల కోసం, గొట్టాలను ఉపయోగిస్తారు, దీని లోపలి ఉపరితలం పాలిథిలిన్ లేదా పాలియోలిఫిన్తో తయారు చేయబడింది. కొన్ని ఇన్సులిన్ మొదట్లో ఇన్ఫ్యూషన్ ట్యాంక్ లోపలి ఉపరితలంపై గ్రహించబడుతుంది.
కోసం ఉపయోగించండిiv పరిచయం
0.9% సోడియం క్లోరైడ్, 5 లేదా 10% డెక్స్ట్రోస్ మరియు 40 మిమోల్ / ఎల్ క్లోరైడ్ కలిగిన ఇన్ఫ్యూషన్ ద్రావణంలో 0.05 నుండి 1.0 IU / ml వరకు ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ గా ration త వద్ద నోవోరాపిడ్ 100 IU / ml తో ఇన్ఫ్యూషన్ సిస్టమ్స్ పొటాషియం, పాలీప్రొఫైలిన్ ఇన్ఫ్యూషన్ కంటైనర్లలో ఉన్నాయి, గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద 24 గంటలు స్థిరంగా ఉంటాయి. ఇన్సులిన్ ఇన్ఫ్యూషన్ సమయంలో, రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను పర్యవేక్షించడం అవసరం.
నోవోరాపిడ్ use షధ ఉపయోగం కోసం సూచనలు
రోగికి ఫ్లెక్స్పెన్
నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ ఉపయోగించే ముందు
ఉపయోగించిన సరైన రకాన్ని లేబుల్పై తనిఖీ చేయండి
ఇన్సులిన్. ప్రతి ఇంజెక్షన్ కోసం ఎల్లప్పుడూ క్రొత్త సూదిని ఉపయోగించండి
సంక్రమణను నివారించండి
సిరంజి పెన్ను ఉపయోగించవద్దు: ఫ్లెక్స్పెన్ సిరంజి పెన్ను తొలగించబడితే, అది దెబ్బతిన్నట్లయితే లేదా వైకల్యంతో ఉంటే, ఈ సందర్భాలలో వలె
ఇన్సులిన్ లీకేజ్. సిరంజి పెన్ను సరిగా నిల్వ చేయకపోతే లేదా స్తంభింపజేసినట్లయితే. ఇన్సులిన్ ద్రావణం పారదర్శకంగా కనిపించకపోతే లేదా
రంగులేని.
చొరబాట్ల ఏర్పడకుండా ఉండటానికి, మీరు నిరంతరం ఉండాలి
ఇంజెక్షన్ సైట్లను మార్చండి. పరిచయం చేయడానికి ఉత్తమ ప్రదేశాలు
పూర్వ ఉదర గోడ, పిరుదులు, పూర్వ తొడ
లేదా భుజం. నిర్వహించినప్పుడు ఇన్సులిన్ చర్య వేగంగా ఉంటుంది
అతన్ని నడుము వరకు.
ఈ ఇన్సులిన్ తయారీని ఎలా నిర్వహించాలి: డాక్టర్ సిఫారసులు లేదా సిరంజి పెన్ను వాడటానికి సూచనలను అనుసరించి చర్మం కింద ఇన్సులిన్ ఇవ్వాలి.
నోవొరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ the షధ ఉపయోగం కోసం ప్రత్యేక సూచనలు
చికిత్స యొక్క తగినంత మోతాదు లేదా నిలిపివేయడం (ముఖ్యంగా టైప్ I డయాబెటిస్ మెల్లిటస్తో) హైపర్గ్లైసీమియా మరియు డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్కు దారితీస్తుంది, ఇవి ప్రాణాంతకమైనవి. రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలను గణనీయంగా మెరుగుపరిచిన రోగులు, ఉదాహరణకు ఇంటెన్సివ్ కేర్ కారణంగా, వారి సాధారణ లక్షణాలలో మార్పును గమనించవచ్చు - హైపోగ్లైసీమియా యొక్క పూర్వగాములు, రోగులకు ముందుగానే హెచ్చరించాలి.
హై-స్పీడ్ ఇన్సులిన్ అనలాగ్ల యొక్క ఫార్మాకోడైనమిక్స్ యొక్క పరిణామం, కరిగే మానవ ఇన్సులిన్తో పోలిస్తే హైపోగ్లైసీమియా యొక్క వేగవంతమైన అభివృద్ధి.
నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ భోజనానికి ముందు వెంటనే ఇవ్వాలి. సారూప్య వ్యాధులతో బాధపడుతున్న రోగులకు చికిత్స చేసేటప్పుడు లేదా జీర్ణవ్యవస్థలో ఆహారాన్ని గ్రహించడాన్ని మందగించే మందులు తీసుకునేటప్పుడు దాని చర్య యొక్క వేగవంతమైన ఆగమనాన్ని పరిగణించాలి.
సంబంధిత వ్యాధులు, ముఖ్యంగా ఇన్ఫెక్షన్లు మరియు జ్వరాలు, సాధారణంగా రోగికి ఇన్సులిన్ అవసరాన్ని పెంచుతాయి.
రోగులను కొత్త రకం లేదా ఇన్సులిన్కు బదిలీ చేయడం కఠినమైన వైద్య పర్యవేక్షణలో జరగాలి. మీరు ఇన్సులిన్ తయారీ యొక్క ఏకాగ్రత, రకం, రకం, మూలం (జంతువు, మానవ, మానవ ఇన్సులిన్ అనలాగ్) మరియు / లేదా దాని ఉత్పత్తి పద్ధతిని మార్చుకుంటే, మోతాదును సర్దుబాటు చేయడం అవసరం. నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ తీసుకునే రోగులు ఇంజెక్షన్ల సంఖ్యను పెంచడం లేదా సాధారణ ఇన్సులిన్తో పోలిస్తే మోతాదును మార్చడం అవసరం. క్రొత్త of షధం యొక్క మొదటి పరిపాలనలో మరియు దాని ఉపయోగం యొక్క మొదటి కొన్ని వారాలు లేదా నెలలలో మోతాదు ఎంపిక అవసరం రెండూ తలెత్తుతాయి.
భోజనం వదిలివేయడం లేదా se హించని తీవ్రమైన శారీరక శ్రమ హైపోగ్లైసీమియాకు దారితీస్తుంది. తిన్న వెంటనే వ్యాయామం చేయడం వల్ల హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదం పెరుగుతుంది.
నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్లో మెటాక్రెసోల్ ఉంటుంది, ఇది అరుదైన సందర్భాల్లో అలెర్జీ ప్రతిచర్యలకు కారణమవుతుంది.
గర్భధారణ మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో వాడండి
గర్భధారణ సమయంలో నోవోరాపిడ్ (ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్) ను ఉపయోగించవచ్చు. 2 రాండమైజ్డ్ కంట్రోల్డ్ క్లినికల్ ట్రయల్స్ (వరుసగా 157 మరియు 14 మంది గర్భిణీ స్త్రీలు ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ అందుకున్నారు) ప్రకారం, గర్భిణీ స్త్రీపై ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ లేదా మానవ ఇన్సులిన్తో పోలిస్తే పిండం / నవజాత శిశువు యొక్క ప్రతికూల ప్రభావాలు కనుగొనబడలేదు. గర్భధారణ మొత్తం కాలంలో, అలాగే గర్భం ధరించే మహిళల్లో డయాబెటిస్ (టైప్ I లేదా టైప్ II డయాబెటిస్, గర్భిణీ డయాబెటిస్) ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీలలో రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలను జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం మరియు పర్యవేక్షించడం చేయాలి. సాధారణంగా గర్భం యొక్క మొదటి త్రైమాసికంలో ఇన్సులిన్ అవసరం తగ్గుతుంది మరియు రెండవ మరియు మూడవ త్రైమాసికంలో పెరుగుతుంది. ప్రసవ తరువాత, ఇన్సులిన్ అవసరం త్వరగా గర్భధారణకు ముందు ఉన్న స్థాయికి చేరుకుంటుంది. తల్లి పాలివ్వడంలో నోవోరాపిడ్తో మధుమేహం చికిత్సకు ఎటువంటి పరిమితులు లేవు.
నర్సింగ్ తల్లికి చికిత్స చేయడం వల్ల శిశువుకు ప్రమాదం ఉండదు. అయినప్పటికీ, నోవోరాపిడ్ మోతాదును సర్దుబాటు చేయడం అవసరం కావచ్చు.
వాహనాలు మరియు యంత్రాంగాలను నడిపించే సామర్థ్యంపై ప్రభావం. రోగి యొక్క ప్రతిస్పందన మరియు అతని ఏకాగ్రత సామర్థ్యం హైపోగ్లైసీమియాతో బలహీనపడవచ్చు. ఈ సామర్ధ్యాలు పొందినప్పుడు ఇది ప్రమాద కారకంగా ఉంటుంది
ప్రత్యేక ప్రాముఖ్యత (ఉదా. కారు లేదా ఆపరేటింగ్ మెషినరీని నడుపుతున్నప్పుడు).
రోగులు డ్రైవింగ్ చేసే ముందు హైపోగ్లైసీమియాను నివారించడానికి చర్యలు తీసుకోవాలని సూచించారు. బలహీనమైన లేదా లేని లక్షణాలను కలిగి ఉన్న రోగులకు ఇది చాలా ముఖ్యం - హైపోగ్లైసీమియా యొక్క పూర్వగాములు లేదా హైపోగ్లైసీమియా యొక్క ఎపిసోడ్లు తరచుగా సంభవిస్తాయి. అటువంటి పరిస్థితులలో, డ్రైవింగ్ యొక్క సముచితతను తూకం వేయాలి.
Intera షధ పరస్పర చర్యలు నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్
అనేక మందులు గ్లూకోజ్ జీవక్రియను ప్రభావితం చేస్తాయి.
ఇన్సులిన్ అవసరాన్ని తగ్గించగల మందులు: నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లు, ఆక్ట్రియోటైడ్, MAO ఇన్హిబిటర్స్, నాన్-సెలెక్టివ్ β- అడ్రెనెర్జిక్ రిసెప్టర్ బ్లాకర్స్, ACE ఇన్హిబిటర్స్, సాల్సిలేట్స్, ఆల్కహాల్, అనాబాలిక్ స్టెరాయిడ్స్, సల్ఫోనామైడ్లు.
ఇన్సులిన్ డిమాండ్ పెంచే మందులు: నోటి గర్భనిరోధకాలు, థియాజైడ్లు, కార్టికోస్టెరాయిడ్స్, థైరాయిడ్ హార్మోన్లు, సింపథోమిమెటిక్స్, డానాజోల్. Ad- అడ్రినెర్జిక్ బ్లాకర్స్ హైపోగ్లైసీమియా యొక్క లక్షణాలను ముసుగు చేయవచ్చు.
ఆల్కహాల్ ఇన్సులిన్ యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది మరియు పొడిగించగలదు.
అనుకూలత. ఇన్సులిన్కు కొన్ని drugs షధాల కలయిక దాని నిష్క్రియాత్మకతకు కారణం కావచ్చు, ఉదాహరణకు, థియోల్స్ లేదా సల్ఫైట్లను కలిగి ఉన్న మందులు.
నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్, లక్షణాలు మరియు చికిత్స యొక్క అధిక మోతాదు
ఇన్సులిన్ కోసం అధిక మోతాదు యొక్క నిర్దిష్ట నిర్వచనం రూపొందించబడనప్పటికీ, దాని పరిపాలన తర్వాత హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందుతుంది.
తేలికపాటి హైపోగ్లైసీమియా విషయంలో గ్లూకోజ్ లేదా చక్కెర కలిగిన ఆహారాన్ని మౌఖికంగా తీసుకోవాలి. అందువల్ల, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులు వారితో నిరంతరం కొన్ని చక్కెర ముక్కలు లేదా స్వీట్లు కలిగి ఉండాలని సలహా ఇస్తారు.
తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియాలో, రోగి అపస్మారక స్థితిలో ఉన్నప్పుడు, గ్లూకాగాన్ (0.5-1 మి.గ్రా) ఇంజెక్షన్ చేయాల్సిన అవసరం ఉంది, తగిన సూచనలు పొందిన వ్యక్తులు దీనిని చేయవచ్చు. ఒక ఆరోగ్య నిపుణుడు రోగికి iv గ్లూకోజ్ ఇవ్వవచ్చు. రోగి 10-15 నిమిషాలు గ్లూకాగాన్ పరిపాలనపై స్పందించని సందర్భంలో కూడా గ్లూకోజ్ ఇవ్వాలి. రోగి స్పృహ తిరిగి వచ్చిన తరువాత, హైపోగ్లైసీమియా యొక్క పున pse స్థితిని నివారించడానికి అతను కార్బోహైడ్రేట్లను లోపలికి తీసుకోవాలి.
No షధ నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ యొక్క నిల్వ పరిస్థితులు
షెల్ఫ్ జీవితం 2.5 సంవత్సరాలు. వాడిన సిరంజి పెన్ నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్తో రిఫ్రిజిరేటర్లో నిల్వ చేయకూడదు. సిరంజి పెన్ను, మీతో విడిభాగంగా ఉపయోగిస్తారు లేదా తీసుకువెళతారు, 4 వారాల కన్నా ఎక్కువ నిల్వ చేయకూడదు (30 ° C మించని ఉష్ణోగ్రత వద్ద). ఉపయోగించని సిరంజి పెన్ నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ను 2-8 ° C ఉష్ణోగ్రత వద్ద రిఫ్రిజిరేటర్లో నిల్వ చేయాలి (ఫ్రీజర్ నుండి దూరంగా). స్తంభింపచేయవద్దు. కాంతి ప్రభావాల నుండి రక్షించడానికి, సిరంజి పెన్ను టోపీతో నిల్వ చేయండి.
మీరు నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ కొనుగోలు చేయగల ఫార్మసీల జాబితా:
CNF (కజకిస్తాన్ జాతీయ drug షధ సూత్రంలో మందులు చేర్చబడ్డాయి)
ALO (ఉచిత p ట్ పేషెంట్ medicines షధాల జాబితాలో చేర్చబడింది)
ED (యూనిఫైడ్ డిస్ట్రిబ్యూటర్ నుండి కొనుగోలుకు లోబడి వైద్య ఉత్పత్తుల యొక్క హామీ వాల్యూమ్ యొక్క చట్రంలో ఉన్న drugs షధాల జాబితాలో చేర్చబడింది)
నిర్మాత: నోవో నార్డిస్క్ A / S.
శరీర నిర్మాణ-చికిత్సా-రసాయన వర్గీకరణ: ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్
నమోదు సంఖ్య: నం RK-LS-5№021556
నమోదు తేదీ: 04.08.2015 - 04.08.2020
నోవోరాపిడ్ పెన్ఫిల్ దుష్ప్రభావాలు
- కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియపై ప్రభావంతో సంబంధం ఉన్న దుష్ప్రభావాలు: హైపోగ్లైసీమియా (పెరిగిన చెమట, చర్మం, భయము లేదా వణుకు, ఆందోళన, అసాధారణమైన అలసట లేదా బలహీనత, అయోమయ స్థితి, ఏకాగ్రత కోల్పోవడం, మైకము, తీవ్రమైన ఆకలి, తాత్కాలిక దృష్టి లోపం, తలనొప్పి , వికారం, టాచీకార్డియా). తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియా స్పృహ కోల్పోవడం మరియు / లేదా మూర్ఛలు, మెదడు యొక్క తాత్కాలిక లేదా కోలుకోలేని అంతరాయం మరియు మరణానికి దారితీస్తుంది. దుష్ప్రభావాల సంభవం ఇలా నిర్వచించబడింది: అరుదుగా (> 1/1000, 1/10000,
నోవోరాపిడా యొక్క లక్షణాలు
నోవోరాపిడ్ సహజ మానవ ఇన్సులిన్ యొక్క ప్రత్యక్ష అనలాగ్గా పరిగణించబడుతుంది, అయితే దాని చర్య పరంగా ఇది చాలా శక్తివంతమైనది. దీని ప్రధాన భాగం ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్, ఇది చిన్న హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. కణాల లోపల గ్లూకోజ్ యొక్క కదలిక పెరుగుతుంది మరియు కాలేయంలో దాని నిర్మాణం మందగిస్తుంది కాబట్టి, రక్తంలో చక్కెర స్థాయి గణనీయంగా పడిపోతుంది.
రక్తంలో చక్కెర పరిమాణాన్ని తగ్గించిన తరువాత, ఈ క్రింది ప్రక్రియలు జరుగుతాయి:
నోవోరాపిడ్ ద్రావణాన్ని సబ్కటానియస్ లేదా ఇంట్రావీనస్ ద్వారా నిర్వహించవచ్చు.కానీ చర్మం కింద పరిపాలన సిఫార్సు చేయబడింది, అప్పుడు నోవోరాపిడ్ మరింత సమర్థవంతంగా గ్రహించబడుతుంది మరియు కరిగే ఇన్సులిన్తో పోల్చినప్పుడు దాని ప్రభావాన్ని చాలా వేగంగా చూపుతుంది. కానీ చర్య యొక్క వ్యవధి కరిగే ఇన్సులిన్ ఉన్నంత కాలం ఉండదు.
ఇంజెక్షన్ చేసిన వెంటనే నోవోరాపిడ్ సక్రియం అవుతుంది - 10-15 నిమిషాల తరువాత, 2-3 గంటల తర్వాత ఎక్కువ ప్రభావం గమనించవచ్చు మరియు వ్యవధి 4-5 గంటలు ఉంటుంది.
ఈ solution షధ ద్రావణాన్ని ఉపయోగించిన కాలంలో రోగులు రాత్రి హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందే తక్కువ ప్రమాదాన్ని గమనించండి. అదనంగా, నోవోరాపిడ్ ఇన్సులిన్ శరీరానికి బానిస అవుతుందని మీరు చింతించకూడదు, మీరు ఎప్పుడైనా cancel షధాన్ని రద్దు చేయవచ్చు లేదా మార్చవచ్చు.
నోవోరాపిడా ఉపయోగం కోసం సూచనలు
The షధం క్రింది వ్యాధులకు సూచించబడుతుంది:
నోవోరాపిడ్ కింది రోగులలో విరుద్ధంగా ఉంది:
గర్భధారణ అంతటా మరియు తల్లి పాలివ్వడంలో మహిళల్లో మధుమేహం నియంత్రణకు ఇన్సులిన్ నోవోరాపిడ్ ఆమోదించబడింది.
కొన్నిసార్లు, నోవోరాపిడ్ ఇంజెక్షన్లతో, ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు కనిపిస్తాయి:
శరీరంలో అధిక మోతాదులో అలాంటి ప్రతిచర్యలు ఉంటాయి:
- మూర్ఛ,
- అల్పరక్తపోటు,
- చర్మం బ్లాంచింగ్.
నోవోరాపిడా ఉత్పత్తి
తయారీ సంస్థ నోవోరాపిడా - నోవో నార్డిస్క్, దేశం - డెన్మార్క్. అంతర్జాతీయ పేరు ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్.
నోవోరాపిడ్ రెండు రూపాల్లో లభిస్తుంది:
- మార్చగల గుళికలు పెన్ఫిల్.
ఈ రకాల్లో medicine షధం ఒకటే - స్పష్టమైన, రంగులేని ద్రవం, 100 మి.లీ క్రియాశీల భాగం 1 మి.లీ. 3 మి.లీ ఇన్సులిన్ యొక్క పెన్నులు మరియు గుళికలలో భాగంగా.
నోవోరాపిడ్ ఇన్సులిన్ తయారీ సాక్రోరోమైసెస్ సెరెవిసియా జాతిపై ఆధారపడిన ఒక ప్రత్యేక సాంకేతిక పరిజ్ఞానం ప్రకారం జరుగుతుంది, అమైనో ఆమ్లం అస్పార్టిక్ ఆమ్లంతో భర్తీ చేయబడుతుంది, దీని ఫలితంగా గ్రాహక సముదాయం లభిస్తుంది, ఇది కణాలలో సంభవించే ప్రక్రియలను సక్రియం చేస్తుంది, అలాగే ప్రధాన భాగాల రసాయన సమ్మేళనం (గ్లైకోజెన్ సింథటేజ్, హెక్సోకినేస్, పైరువాటేస్ కైనేసెస్).
నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ మరియు నోవోరాపిడ్ పెన్ఫిల్ రకాల మధ్య వ్యత్యాసం ప్రత్యేకంగా విడుదల రూపంలో ఉంటుంది: మొదటి రకం సిరంజి పెన్, రెండవది మార్చగల గుళికలు. కానీ అదే medicine షధం అక్కడ పోస్తారు. ప్రతి రోగికి ఏ రకమైన ఇన్సులిన్ వాడటానికి మరింత సౌకర్యవంతంగా ఉంటుందో ఎంచుకునే అవకాశం ఉంది.
రెండు రకాల drugs షధాలను ప్రిస్క్రిప్షన్ ద్వారా రిటైల్ ఫార్మసీలలో మాత్రమే కొనుగోలు చేయవచ్చు.
నోవోరాపిడా యొక్క అనలాగ్లు
నోవోరాపిడ్ మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు ఏ కారణం చేతనైనా సరిపోకపోతే, డాక్టర్ కింది అనలాగ్లను ఉపయోగించమని సిఫారసు చేస్తారు: అపిడ్రా, జెన్సులిన్ ఎన్, హుమలాగ్, నోవోమిక్స్, రిజోడెగ్. వాటి ధర దాదాపు అదే.
తరచుగా రోగులు తమ వైద్యులను ప్రశ్న అడుగుతారు: “ఏది మంచిది - హుమలాగ్ లేదా నోవోరాపిడ్?”. డయాబెటిస్ ఉన్న ప్రతి రోగిపై వివిధ రకాల ఇన్సులిన్ భిన్నమైన ప్రభావాన్ని చూపుతుంది కాబట్టి, సమాధానం కోసం ఖచ్చితమైన సమాచారం ఉండదు. సాధారణంగా, ఒక అలెర్జీ ఒక drug షధం నుండి మరొక drug షధానికి పరివర్తనకు కారణమవుతుంది.
రోగుల సమీక్షల ప్రకారం, నోవోరాపిడ్ దాని స్వల్ప-నటన కంటే చాలా వేగంగా ఉంటుంది. మరియు నోవోరాపిడ్ ఇన్సులిన్ యొక్క మరొక ముఖ్యమైన ప్రయోజనం ఉంది - గర్భధారణ మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో మహిళలు దీనిని ఉపయోగించవచ్చు.
అదనంగా, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో, ప్రశ్న తలెత్తుతుంది: "ఏది మంచిది - అపిడ్రా లేదా నోవోరాపిడ్?". వాస్తవానికి, ప్రతి ఒక్కరూ మరింత సౌకర్యవంతంగా ఎంచుకుంటారు. అపిడ్రా కూడా స్వల్ప-నటన ఇన్సులిన్, ఇది ఇంజెక్షన్ చేసిన 4-5 నిమిషాల తర్వాత పనిచేయడం ప్రారంభిస్తుంది, అయితే ఇది తినడానికి ముందు లేదా తినే వెంటనే ఖచ్చితంగా ఇంజెక్ట్ చేయాలి, ఇది రోగికి ఎల్లప్పుడూ సౌకర్యవంతంగా ఉండదు.
- AKTRAPID NM PENFILL ఉపయోగం కోసం సూచనలు
- AKTRAPID NM PENFILL యొక్క కూర్పు
- సూచనలు AKTRAPID NM PENFILL
- AKTRAPID NM PENFILL యొక్క నిల్వ పరిస్థితులు
- ACTRAPID NM PENFILL యొక్క షెల్ఫ్ లైఫ్
ATX కోడ్: అలిమెంటరీ ట్రాక్ట్ మరియు మెటబాలిజం (ఎ)> డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ చికిత్సకు సన్నాహాలు (ఎ 10)> ఇన్సులిన్స్ మరియు వాటి అనలాగ్స్ (ఎ 10 ఎ)> ఇన్సులిన్స్ మరియు వాటి అనలాగ్స్ షార్ట్-యాక్టింగ్ (ఎ 10 ఎబి)> ఇన్సులిన్ (హ్యూమన్) (ఎ 10 ఎబి 01)
విడుదల రూపం, కూర్పు మరియు ప్యాకేజింగ్
ఇంజెక్షన్ కోసం పరిష్కారం పారదర్శక, రంగులేని.
ఎక్సిపియెంట్స్: జింక్ క్లోరైడ్, గ్లిసరాల్, మెటాక్రెసోల్, హైడ్రోక్లోరిక్ ఆమ్లం మరియు / లేదా సోడియం హైడ్రాక్సైడ్ ద్రావణం (pH ని నిర్వహించడానికి), నీరు d / i.
* 1 IU 35 μg అన్హైడ్రస్ హ్యూమన్ ఇన్సులిన్కు అనుగుణంగా ఉంటుంది.
3 మి.లీ - గాజు గుళికలు (5) - కార్డ్బోర్డ్ ప్యాక్.
Of షధ వివరణ ACTRAPID NM PENFILL బెలారస్ రిపబ్లిక్ ఆరోగ్య మంత్రిత్వ శాఖ యొక్క అధికారిక వెబ్సైట్లో పోస్ట్ చేసిన సూచనల ఆధారంగా 2012 లో సృష్టించబడింది.
మోతాదు నియమావళి
SC షధం ఎస్సీ మరియు / పరిచయంలో ఉద్దేశించబడింది.
రోగి యొక్క అవసరాలను పరిగణనలోకి తీసుకొని of షధ మోతాదు వ్యక్తిగతంగా ఎంపిక చేయబడుతుంది.
సాధారణంగా, ఇన్సులిన్ అవసరాలు రోజుకు 0.3 నుండి 1 IU / kg వరకు ఉంటాయి. ఇన్సులిన్ నిరోధకత ఉన్న రోగులలో (ఉదాహరణకు, యుక్తవయస్సులో, అలాగే es బకాయం ఉన్న రోగులలో) ఇన్సులిన్ యొక్క రోజువారీ అవసరం ఎక్కువగా ఉంటుంది మరియు అవశేష ఎండోజెనస్ ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి ఉన్న రోగులలో తక్కువగా ఉంటుంది.
Meal షధం భోజనానికి 30 నిమిషాల ముందు లేదా కార్బోహైడ్రేట్లు కలిగిన చిరుతిండికి ఇవ్వబడుతుంది. యాక్ట్రాపిడ్ ® NM అనేది స్వల్ప-నటన ఇన్సులిన్ మరియు దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్లతో కలిపి ఉపయోగించవచ్చు.
యాక్ట్రాపిడ్ ® NM సాధారణంగా పూర్వ ఉదర గోడ యొక్క ప్రాంతంలో సబ్కటానియస్గా నిర్వహించబడుతుంది. ఇది సౌకర్యవంతంగా ఉంటే, తొడ, గ్లూటయల్ ప్రాంతంలో లేదా భుజం యొక్క డెల్టాయిడ్ కండరాలలో కూడా ఇంజెక్షన్లు చేయవచ్చు. పూర్వ ఉదర గోడ యొక్క ప్రాంతానికి drug షధాన్ని ప్రవేశపెట్టడంతో, ఇతర ప్రాంతాలలో ప్రవేశపెట్టడం కంటే వేగంగా శోషణ సాధించబడుతుంది. ఇంజెక్షన్ పొడిగించిన చర్మపు మడతగా తయారైతే, అనుకోకుండా int షధం యొక్క ఇంట్రామస్కులర్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ ప్రమాదాన్ని తగ్గించవచ్చు. సూది కనీసం 6 సెకన్ల పాటు చర్మం కింద ఉండాలి, ఇది పూర్తి మోతాదుకు హామీ ఇస్తుంది. లిపోడిస్ట్రోఫీ ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి శరీర నిర్మాణ ప్రాంతంలోని ఇంజెక్షన్ సైట్ను నిరంతరం మార్చడం అవసరం. యాక్ట్రాపిడ్ ® NM కూడా ప్రవేశించడానికి / ప్రవేశించడానికి సాధ్యమే మరియు అలాంటి విధానాలు వైద్య నిపుణులచే మాత్రమే చేయబడతాయి.
గుళిక నుండి యాక్ట్రాపిడ్ ® NM పెన్ఫిల్ the ప్రవేశపెట్టడంలో / సీసాలు లేనప్పుడు మినహాయింపుగా మాత్రమే అనుమతించబడుతుంది. ఈ సందర్భంలో, మీరు గాలిని తీసుకోకుండా ins షధాన్ని ఇన్సులిన్ సిరంజిలోకి తీసుకోవాలి లేదా ఇన్ఫ్యూషన్ వ్యవస్థను ఉపయోగించి ఇన్ఫ్యూజ్ చేయాలి. ఈ విధానాన్ని డాక్టర్ మాత్రమే చేయాలి.
యాక్ట్రాపిడ్ ® ఎన్ఎమ్ పెన్ఫిల్ No నోవో నార్డిస్క్ ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ సిస్టమ్స్ మరియు నోవోఫైన్ ® లేదా నోవో టివిస్ట్ ® సూదులతో ఉపయోగం కోసం రూపొందించబడింది. Of షధ వినియోగం మరియు పరిపాలన కోసం వివరణాత్మక సిఫార్సులు గమనించాలి.
సారూప్య వ్యాధులు, ముఖ్యంగా అంటు మరియు జ్వరంతో పాటు, సాధారణంగా శరీరానికి ఇన్సులిన్ అవసరం పెరుగుతుంది. రోగికి మూత్రపిండాలు, కాలేయం, బలహీనమైన అడ్రినల్ ఫంక్షన్, పిట్యూటరీ గ్రంథి లేదా థైరాయిడ్ గ్రంథి యొక్క వ్యాధులు ఉంటే మోతాదు సర్దుబాటు కూడా అవసరం.
శారీరక శ్రమను లేదా రోగి యొక్క సాధారణ ఆహారాన్ని మార్చేటప్పుడు మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం కూడా తలెత్తుతుంది. రోగిని ఒక రకమైన ఇన్సులిన్ నుండి మరొక రకానికి బదిలీ చేసేటప్పుడు మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం కావచ్చు.
అవాంఛిత ప్రభావాలు
నోవోరాపిడ్ ఇన్సులిన్ కొన్ని సందర్భాల్లో శరీరం యొక్క అనేక ప్రతికూల ప్రతిచర్యలను రేకెత్తిస్తుంది, ఇది హైపోగ్లైసీమియా కావచ్చు, దాని లక్షణాలు:
- చర్మం యొక్క పల్లర్,
- అధిక చెమట
- లింబ్ వణుకు,
- కారణంలేని ఆందోళన
- కండరాల బలహీనత
- కొట్టుకోవడం,
- వికారం యొక్క పోరాటాలు.
హైపోగ్లైసీమియా యొక్క ఇతర వ్యక్తీకరణలు బలహీనమైన ధోరణి, శ్రద్ధ తగ్గడం, దృష్టి సమస్యలు మరియు ఆకలి. రక్తంలో గ్లూకోజ్లో తేడాలు మూర్ఛలు, స్పృహ కోల్పోవడం, తీవ్రమైన మెదడు బలహీనత, మరణానికి కారణమవుతాయి.
అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు, ముఖ్యంగా ఉర్టికేరియా, అలాగే జీర్ణవ్యవస్థకు అంతరాయం, యాంజియోడెమా, breath పిరి, మరియు టాచీకార్డియా వంటివి చాలా అరుదు. స్థానిక ప్రతిచర్యలను ఇంజెక్షన్ జోన్లో అసౌకర్యం అంటారు:
లిపోడిస్ట్రోఫీ, బలహీనమైన వక్రీభవనం యొక్క లక్షణాలు తోసిపుచ్చబడవు.ఇటువంటి వ్యక్తీకరణలు పూర్తిగా తాత్కాలిక స్వభావం, మోతాదు-ఆధారిత రోగులలో మానిఫెస్ట్, ఇన్సులిన్ చర్య వల్ల కలుగుతాయని వైద్యులు అంటున్నారు.
ఫార్మాకోడైనమిక్స్లపై
ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ - రీకాంబినెంట్ డిఎన్ఎ బయోటెక్నాలజీ చేత ఉత్పత్తి చేయబడిన మానవ స్వల్ప-నటన ఇన్సులిన్ యొక్క అనలాగ్ సాక్రోరోమైసెస్ సెరెవిసియా .
ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ యొక్క హైపోగ్లైసిమిక్ ప్రభావం ఇన్సులిన్ను కండరాల మరియు కొవ్వు కణ గ్రాహకాలతో బంధించిన తరువాత కణజాలాల ద్వారా గ్లూకోజ్ వినియోగం పెరగడం మరియు కాలేయం ద్వారా గ్లూకోజ్ ఉత్పత్తి రేటులో ఏకకాలంలో తగ్గడం.
ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ వేగంగా పనిచేయడం ప్రారంభిస్తుంది మరియు అదే సమయంలో భోజనం చేసిన మొదటి 4 గంటలలో రక్తంలో గ్లూకోజ్ను కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ కంటే మరింత బలంగా తగ్గిస్తుంది. సబ్కటానియస్ పరిపాలన తర్వాత ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ యొక్క వ్యవధి కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ కంటే తక్కువగా ఉంటుంది.
మూర్తి 1. టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో భోజనానికి (ఘన వక్రత) లేదా కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయడానికి 30 నిమిషాల ముందు ఇంజెక్ట్ చేసిన అస్పార్ట్ ఇన్సులిన్ ఒక మోతాదు తర్వాత రక్తంలో గ్లూకోజ్ సాంద్రతలు.
Sc పరిపాలన తరువాత, పరిపాలన తర్వాత 10-20 నిమిషాల్లో ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ యొక్క చర్య ప్రారంభమవుతుంది. ఇంజెక్షన్ తర్వాత 1-3 గంటల తర్వాత గరిష్ట ప్రభావాన్ని గమనించవచ్చు. Of షధ వ్యవధి 3-5 గంటలు.
ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ మోలార్ పరంగా ఈక్విపోటెన్షియల్ కరిగే మానవ ఇన్సులిన్.
పిల్లలు మరియు టీనేజ్
పిల్లలలో ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ వాడకం కరిగే మానవ ఇన్సులిన్తో పోల్చినప్పుడు దీర్ఘకాలిక గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ యొక్క ఫలితాలను చూపించింది.
చిన్న పిల్లలలో (2 నుండి 6 సంవత్సరాల వయస్సు గల 20 మంది రోగులు, వారిలో 4 మంది 12 వారాలలో 4 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు గలవారు), అలాగే ఒక అధ్యయనం తర్వాత భోజనానికి ముందు కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ మరియు ఆస్పార్ట్ అస్పార్ట్ ఉపయోగించి క్లినికల్ అధ్యయనం జరిగింది. ఒకే మోతాదును ఉపయోగించి ఫార్మాకోకైనటిక్స్ / ఫార్మాకోడైనమిక్గా (ఎఫ్సి / పిడి అధ్యయనం) పిల్లలు (6-12 సంవత్సరాలు) మరియు కౌమారదశలో (13-17 సంవత్సరాలు) నిర్వహించారు. పిల్లలలో ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ యొక్క ఫార్మాకోడైనమిక్ ప్రొఫైల్ వయోజన రోగులలో మాదిరిగానే ఉంటుంది.
ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ యొక్క సమర్థత మరియు భద్రత, ఇన్సులిన్ యొక్క బోలస్గా ఇన్సులిన్ డిటెమిర్ లేదా డెగ్లుడెక్ ఇన్సులిన్తో కలిపి బేసల్ ఇన్సులిన్గా నిర్వహించబడుతుంది, రెండు యాదృచ్ఛిక నియంత్రిత క్లినికల్ ట్రయల్స్లో 12 నెలల వరకు కౌమారదశలో మరియు 1 సంవత్సరం నుండి 18 సంవత్సరాల వయస్సు గల పిల్లలలో అధ్యయనం చేయబడింది (n = 712). ఈ అధ్యయనంలో 1 నుండి 5 సంవత్సరాల వయస్సు గల 167 మంది పిల్లలు, 260 మంది - 6 నుండి 11 సంవత్సరాల వయస్సు, మరియు 28 - 12 నుండి 17 సంవత్సరాల వయస్సు గల పిల్లలు ఉన్నారు. HbA 1c మెరుగుదల మరియు భద్రతా ప్రొఫైల్స్ అన్ని వయసుల వారితో పోల్చవచ్చు.
టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులతో కూడిన క్లినికల్ ట్రయల్స్ కరిగే మానవ ఇన్సులిన్తో పోలిస్తే ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్తో రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క తక్కువ పోస్ట్ప్రాండియల్ గా ration తను చూపించాయి (మూర్తి 1 చూడండి).
టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (వరుసగా 1070 మరియు 884 మంది రోగులు) ఉన్న రోగులతో పాల్గొన్న రెండు సుదీర్ఘ బహిరంగ అధ్యయనాల ఫలితాల ప్రకారం, ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ 0.12% (95% CI: 0.03, 0.22) మరియు 0 యొక్క గ్లైకేటెడ్ Hb స్థాయిలు తగ్గడానికి దోహదపడింది. కరిగే మానవ ఇన్సులిన్తో పోలిస్తే 15 శాతం (95% సిఐ: 0.05, 0.26), వ్యత్యాసం క్లినికల్ ప్రాముఖ్యతను కలిగి ఉంది.
టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులతో కూడిన క్లినికల్ ట్రయల్స్ కరిగే మానవ ఇన్సులిన్తో పోలిస్తే ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్తో రాత్రిపూట హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదాన్ని తగ్గించాయి. పగటిపూట హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదం గణనీయంగా పెరగలేదు.
టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (65-83 సంవత్సరాల వయస్సు గల 19 మంది రోగులు, సగటు వయస్సు 70 సంవత్సరాలు) ఉన్న వృద్ధ రోగులలో ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ మరియు కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ యొక్క ఎఫ్సి / పిడి యొక్క యాదృచ్ఛిక, డబుల్ బ్లైండ్, క్రాస్ సెక్షనల్ అధ్యయనం జరిగింది.వృద్ధ రోగులలో ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ మరియు మానవ ఇన్సులిన్ మధ్య ఫార్మాకోడైనమిక్ లక్షణాలలో (జిఐఆర్ మాక్స్, ఎయుసి జిఐఆర్, 0-120 నిమి) సాపేక్ష వ్యత్యాసాలు ఆరోగ్యకరమైన వాలంటీర్లలో మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న చిన్న రోగులతో సమానంగా ఉంటాయి.
టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీల చికిత్సలో ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ మరియు మానవ ఇన్సులిన్ యొక్క తులనాత్మక భద్రత మరియు సమర్థత యొక్క క్లినికల్ అధ్యయనాలు (322 మంది గర్భిణీ స్త్రీలు పరీక్షించారు, 157 మంది ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ పొందారు, 165 కరిగే మానవ ఇన్సులిన్) గర్భం లేదా ఆరోగ్యంపై అస్పార్ట్ అస్పార్ట్ యొక్క ప్రతికూల ప్రభావాలను వెల్లడించలేదు. పిండం / నవజాత.
గర్భధారణ మధుమేహంతో ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ మరియు హ్యూమన్ ఇన్సులిన్ పొందిన 27 మంది మహిళల్లో అదనపు క్లినికల్ అధ్యయనాలు (ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ 14 మంది స్త్రీలను, కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ - 13), ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ తో చికిత్స సమయంలో తినడం తరువాత గ్లూకోజ్ గా ration త నియంత్రణలో గణనీయమైన మెరుగుదలతో పాటు భద్రతా ప్రొఫైల్స్ యొక్క అనుకూలతను సూచిస్తుంది.
గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం
గర్భధారణ సమయంలో నోవోరాపిడ్ ® ఫ్లెక్స్పెన్ ® (ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్) ను సూచించవచ్చు. రెండు రాండమైజ్డ్ కంట్రోల్డ్ క్లినికల్ ట్రయల్స్ (322 + 27 పరీక్షించిన గర్భిణీ స్త్రీలు) నుండి వచ్చిన డేటా గర్భధారణపై ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ యొక్క ఎటువంటి ప్రతికూల ప్రభావాలను లేదా కరిగే మానవ ఇన్సులిన్తో పోలిస్తే పిండం / నవజాత శిశువు యొక్క ఆరోగ్యాన్ని వెల్లడించలేదు (ఫార్మాకోడైనమిక్స్ చూడండి).
రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలను జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం మరియు గర్భధారణ అంతటా మరియు సాధ్యమైన గర్భధారణ సమయంలో డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (టైప్ 1, టైప్ 2 లేదా గర్భధారణ మధుమేహం) ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీలను పర్యవేక్షించడం సిఫార్సు చేయబడింది. ఇన్సులిన్ అవసరం, ఒక నియమం ప్రకారం, మొదటి త్రైమాసికంలో తగ్గుతుంది మరియు గర్భం యొక్క రెండవ మరియు మూడవ త్రైమాసికంలో క్రమంగా పెరుగుతుంది. పుట్టిన కొద్దికాలానికే, ఇన్సులిన్ అవసరం త్వరగా గర్భధారణకు ముందు ఉన్న స్థాయికి చేరుకుంటుంది.
తల్లి పాలివ్వడంలో, నోవోరాపిడ్ ® ఫ్లెక్స్పెన్ use ను ఉపయోగించవచ్చు, ఎందుకంటే నర్సింగ్ తల్లికి ఇన్సులిన్ ఇవ్వడం శిశువుకు ముప్పు కాదు. అయితే, of షధ మోతాదును సర్దుబాటు చేయడం అవసరం కావచ్చు.
దుష్ప్రభావాలు
నోవోరాపిడ్ ® ఫ్లెక్స్పెన్ using ను ఉపయోగించే రోగులలో ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు ప్రధానంగా ఇన్సులిన్ యొక్క c షధ ప్రభావం వల్ల.
చికిత్స సమయంలో నివేదించబడిన అత్యంత సాధారణ దుష్ప్రభావం హైపోగ్లైసీమియా. రోగి జనాభా, of షధ మోతాదు నియమావళి మరియు గ్లైసెమిక్ నియంత్రణపై ఆధారపడి హైపోగ్లైసీమియా సంభవం మారుతుంది (చూడండి వ్యక్తిగత ప్రతికూల ప్రతిచర్యల వివరణ ).
ఇన్సులిన్ థెరపీ యొక్క ప్రారంభ దశలో, ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద వక్రీభవన లోపాలు, ఎడెమా మరియు ప్రతిచర్యలు సంభవించవచ్చు (నొప్పి, ఎరుపు, దద్దుర్లు, మంట, హెమటోమా, వాపు మరియు దురద ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద). ఈ లక్షణాలు సాధారణంగా ప్రకృతిలో అస్థిరంగా ఉంటాయి.
గ్లైసెమిక్ నియంత్రణలో వేగంగా అభివృద్ధి చెందడం వలన తీవ్రమైన నొప్పి న్యూరోపతి స్థితికి దారితీస్తుంది, ఇది సాధారణంగా తిరగబడుతుంది. కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ నియంత్రణలో పదునైన మెరుగుదలతో ఇన్సులిన్ చికిత్స యొక్క తీవ్రత డయాబెటిక్ రెటినోపతి స్థితిలో తాత్కాలిక క్షీణతకు దారితీస్తుంది, గ్లైసెమిక్ నియంత్రణలో దీర్ఘకాలిక మెరుగుదల డయాబెటిక్ రెటినోపతి యొక్క పురోగతి ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది.
ప్రతికూల ప్రతిచర్యల జాబితాను పట్టికలో ప్రదర్శించారు.
క్లినికల్ ట్రయల్స్ సమయంలో పొందిన డేటా ఆధారంగా క్రింద సమర్పించబడిన అన్ని ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు, అభివృద్ధి యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ ప్రకారం సమూహాలుగా విభజించబడ్డాయి MedDRA మరియు అవయవ వ్యవస్థలు. ప్రతికూల ప్రతిచర్యల సంభవం ఈ క్రింది విధంగా నిర్వచించబడింది: చాలా తరచుగా (≥1 / 10), తరచుగా (≥1 / 100, ఎండోక్రినాలజిస్టులు సలహా ఇచ్చే కొత్తదనం నిరంతర డయాబెటిస్ పర్యవేక్షణ! ఇది ప్రతి రోజు మాత్రమే అవసరం.
నోవోరాపిడ్ సాధారణ మానవ హార్మోన్ నుండి కొద్దిగా భిన్నంగా ఉంటుంది, దీని కారణంగా ఇది వేగంగా పనిచేయడం ప్రారంభిస్తుంది మరియు రోగులు తినడం ప్రారంభించవచ్చు పరిచయం చేసిన వెంటనే . సాంప్రదాయ ఇన్సులిన్లతో పోలిస్తే, నోవోరాపిడ్ మంచి ఫలితాలను చూపుతుంది: డయాబెటిస్లో గ్లూకోజ్ తినడం తర్వాత స్థిరీకరిస్తుంది మరియు రాత్రి పానీయాల సంఖ్య మరియు తీవ్రత తగ్గుతాయి. బలాలు of షధం యొక్క బలమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి, ఇది డయాబెటిస్ ఉన్న చాలా మందికి దాని మోతాదును తగ్గించడానికి అనుమతిస్తుంది.
డయాబెటిస్ మరియు ప్రెజర్ సర్జెస్ గతానికి సంబంధించినవి
దాదాపు 80% స్ట్రోకులు మరియు విచ్ఛేదనాలకు డయాబెటిస్ కారణం. 10 మందిలో 7 మంది గుండె లేదా మెదడు యొక్క ధమనుల కారణంగా మరణిస్తున్నారు. దాదాపు అన్ని సందర్భాల్లో, ఈ భయంకరమైన ముగింపుకు కారణం ఒకే విధంగా ఉంటుంది - అధిక రక్తంలో చక్కెర.
చక్కెర చేయవచ్చు మరియు పడగొట్టాలి, లేకపోతే ఏమీ లేదు. కానీ ఇది వ్యాధిని నయం చేయదు, కానీ దర్యాప్తుతో పోరాడటానికి మాత్రమే సహాయపడుతుంది, మరియు వ్యాధికి కారణం కాదు.
డయాబెటిస్ కోసం అధికారికంగా సిఫారసు చేయబడిన మరియు ఎండోక్రినాలజిస్టులు వారి పనిలో ఉపయోగించే ఏకైక medicine షధం జి డావో డయాబెటిస్ అంటుకునేది.
Method షధం యొక్క ప్రభావం, ప్రామాణిక పద్ధతి ప్రకారం లెక్కించబడుతుంది (చికిత్స పొందిన 100 మంది వ్యక్తుల సమూహంలో మొత్తం రోగుల సంఖ్యకు కోలుకున్న రోగుల సంఖ్య):
- చక్కెర సాధారణీకరణ - 95%
- సిర త్రాంబోసిస్ యొక్క తొలగింపు - 70%
- బలమైన హృదయ స్పందన యొక్క తొలగింపు - 90%
- అధిక రక్తపోటు నుండి బయటపడటం - 92%
- రోజును బలోపేతం చేయడం, రాత్రి నిద్రను మెరుగుపరచడం - 97%
జి దావో నిర్మాతలు వాణిజ్య సంస్థ కాదు మరియు రాష్ట్రానికి నిధులు సమకూరుతాయి. అందువల్ల, ఇప్పుడు ప్రతి నివాసికి 50% తగ్గింపుతో get షధాన్ని పొందే అవకాశం ఉంది.
నోవోరాపిడ్ అనేది సబ్కటానియస్ పరిపాలన కోసం రెడీమేడ్ పరిష్కారం, ఇది మీ స్వంత ఇన్సులిన్ యొక్క తీవ్రమైన లోపం ఉంటే, ఇది అన్ని రకాల మధుమేహానికి ఉపయోగించబడుతుంది. పిల్లలలో (2 సంవత్సరాల నుండి) మరియు వృద్ధాప్యం, గర్భిణీ స్త్రీలలో ఈ drug షధం అనుమతించబడుతుంది. సిరంజి పెన్నుల సహాయంతో దీనిని వేయవచ్చు. తీవ్రమైన హైపర్గ్లైసీమిక్ పరిస్థితుల చికిత్స కోసం, ఇంట్రావీనస్ పరిపాలన సాధ్యమే.
ఉపయోగం కోసం సూచనల నుండి నోవోరాపిడ్ ఇన్సులిన్ గురించి మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు ముఖ్యమైన సమాచారం:
ఫార్మాకోడైనమిక్స్లపై | నోవోరాపిడ్ యొక్క ప్రధాన చర్య, ఇతర ఇన్సులిన్ మాదిరిగా, రక్తంలో చక్కెరను తగ్గించడం. ఇది కణ త్వచాల యొక్క పారగమ్యతను గణనీయంగా మెరుగుపరుస్తుంది, గ్లూకోజ్ గుండా వెళ్ళడానికి అనుమతిస్తుంది, గ్లూకోజ్ విచ్ఛిన్న ప్రతిచర్యలను సక్రియం చేస్తుంది, కండరాలు మరియు కాలేయంలో గ్లైకోజెన్ దుకాణాలను పెంచుతుంది మరియు కొవ్వులు మరియు ప్రోటీన్ల సంశ్లేషణను ప్రేరేపిస్తుంది. |
విడుదల రూపం | |
సాక్ష్యం |
|
దుష్ప్రభావాలు | |
మోతాదు ఎంపిక | ఆహారం యొక్క కార్బోహైడ్రేట్ కంటెంట్ను బట్టి సరైన మొత్తాన్ని లెక్కిస్తారు. తీవ్రమైన శారీరక శ్రమ, ఒత్తిడి, జ్వరంతో వ్యాధులతో మోతాదు పెరుగుతుంది. |
.షధాల ప్రభావం | కొన్ని మందులు ఇన్సులిన్ అవసరాన్ని పెంచుతాయి లేదా తగ్గించవచ్చు. ఇవి ప్రధానంగా హార్మోన్ల మందులు, యాంటిడిప్రెసెంట్స్, రక్తపోటు చికిత్సకు మాత్రలు.బీటా బ్లాకర్స్ హైపోగ్లైసీమియా యొక్క లక్షణాలను తగ్గించగలవు, గుర్తించడం కష్టమవుతుంది. నోవోరాపిడ్తో ఆల్కహాల్ తీసుకోవడం నిషేధించబడింది , ఇది మధుమేహం యొక్క పరిహారాన్ని గణనీయంగా తీవ్రతరం చేస్తుంది కాబట్టి. |
నియమాలు మరియు నిల్వ సమయం | సూచనల ప్రకారం, ఉపయోగించని ఇన్సులిన్ 2-8. C ఉష్ణోగ్రతని నిర్వహించగల రిఫ్రిజిరేటర్లో నిల్వ చేయబడుతుంది. గుళికలు - 24 నెలల్లో, సిరంజి పెన్నులు - 30 నెలలు. ప్రారంభించిన ప్యాకేజింగ్ను 4 వారాలపాటు గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద ఉంచవచ్చు. అస్పార్ట్ 2 కంటే తక్కువ మరియు 35 డిగ్రీల కంటే ఎక్కువ ఉష్ణోగ్రత వద్ద ఎండలో నాశనం అవుతుంది. |
నోవోరాపిడ్ నిల్వ పరిస్థితులకు చాలా సున్నితంగా ఉన్నందున, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులు దాని రవాణా కోసం ప్రత్యేక శీతలీకరణ పరికరాలను పొందాలి. దెబ్బతిన్న drug షధం దృశ్యమానంగా సాధారణం నుండి భిన్నంగా ఉండకపోవచ్చు కాబట్టి, ఇన్సులిన్ ప్రకటనల ద్వారా కొనుగోలు చేయబడదు.
సగటు నోవోరాపిడ్ ఇన్సులిన్ ధర:
- గుళికలు: 1690 రబ్. ప్రతి ప్యాక్, 113 రూబిళ్లు. 1 మి.లీకి.
- సిరంజి పెన్నులు: 1750 రబ్. ప్యాకేజీకి, 117 రూబిళ్లు. 1 మి.లీకి.
నోవోరాపిడ్ను సరిగ్గా ఎలా నిర్వహించాలో మరింత వివరంగా పరిశీలిద్దాం, దాని చర్య ప్రారంభమైనప్పుడు మరియు ముగిసినప్పుడు, ఈ సందర్భాలలో ఇన్సులిన్ పనిచేయకపోవచ్చు, ఏ మందులతో కలపాలి.
నోవోరాపిడ్ (ఫ్లెక్స్పెన్ మరియు పెన్ఫిల్) - drug షధం చాలా త్వరగా పనిచేస్తుంది
ఫార్మకోలాజికల్ గ్రూప్
నోవోరాపిడ్ను అల్ట్రా-షార్ట్-యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్గా పరిగణిస్తారు. ఆక్ట్రాపిడ్ మరియు వాటి అనలాగ్లను ఉపయోగించినప్పుడు దాని పరిపాలన తర్వాత చక్కెర-తగ్గించే ప్రభావం ముందుగానే గమనించబడుతుంది. చర్య ప్రారంభించిన ఇంజెక్షన్ తర్వాత 10 నుండి 20 నిమిషాల వరకు ఉంటుంది. సమయం డయాబెటిక్ యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలు, ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద సబ్కటానియస్ కణజాలం యొక్క మందం మరియు దాని రక్త సరఫరాపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఇంజెక్షన్ తర్వాత 1-3 గంటలు గరిష్ట ప్రభావం. వారు తినడానికి 10 నిమిషాల ముందు నోవోరాపిడ్ ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేస్తారు . వేగవంతమైన చర్య కారణంగా, ఇది వెంటనే ఇన్కమింగ్ చక్కెరను తొలగిస్తుంది, ఇది రక్తంలో పేరుకుపోవడానికి అనుమతించదు.
సాధారణంగా, అస్పార్ట్ దీర్ఘ మరియు మధ్యస్థ-నటన ఇన్సులిన్లతో కలిపి ఉపయోగించబడుతుంది. డయాబెటిస్కు ఇన్సులిన్ పంప్ ఉంటే, అతనికి చిన్న హార్మోన్ మాత్రమే అవసరం.
చర్య సమయం
ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద చర్మం మరియు సబ్కటానియస్ కణజాలానికి అధిక నష్టం జరగకుండా ఉండటానికి, నోవోరాపిడ్ ఇన్సులిన్ గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద మాత్రమే ఉండాలి మరియు ప్రతిసారీ సూది కొత్తగా ఉండాలి. ఇంజెక్షన్ సైట్ నిరంతరం మారుతూ ఉంటుంది, అదే చర్మ ప్రాంతాన్ని 3 రోజుల తర్వాత తిరిగి ఉపయోగించుకోవచ్చు మరియు దానిపై ఇంజెక్షన్ యొక్క ఆనవాళ్లు లేనట్లయితే మాత్రమే. అత్యంత వేగవంతమైన శోషణ పూర్వ ఉదర గోడ యొక్క లక్షణం. ఇది నాభి మరియు సైడ్ రోలర్స్ చుట్టూ ఉన్న ప్రాంతంలో ఉంది మరియు చిన్న ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయడం మంచిది.
పరిచయం, సిరంజి పెన్నులు లేదా పంపుల యొక్క కొత్త మార్గాలను ఉపయోగించే ముందు, మీరు వాటి సూచనలను వివరంగా అధ్యయనం చేయాలి. మొదట, రక్తంలో చక్కెరను కొలవడం మామూలు కంటే ఎక్కువ. ఉత్పత్తి యొక్క సరైన మోతాదు గురించి ఖచ్చితంగా చెప్పాలంటే, అన్ని వినియోగ వస్తువులు ఉండాలి ఖచ్చితంగా పునర్వినియోగపరచలేనిది . వారి పునరావృత ఉపయోగం దుష్ప్రభావాల ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.
అనుకూల చర్య
ఇన్సులిన్ యొక్క లెక్కించిన మోతాదు పనిచేయకపోతే మరియు హైపర్గ్లైసీమియా సంభవించినట్లయితే, అది 4 గంటల తర్వాత మాత్రమే తొలగించబడుతుంది. ఇన్సులిన్ యొక్క తరువాతి భాగాన్ని ప్రవేశపెట్టడానికి ముందు, మునుపటిది పనిచేయకపోవడానికి కారణాన్ని మీరు స్థాపించాలి.
డాక్టర్ ఆఫ్ మెడికల్ సైన్సెస్, ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ డయాబెటాలజీ హెడ్ - టాట్యానా యాకోవ్లేవా
నేను చాలా సంవత్సరాలు డయాబెటిస్ చదువుతున్నాను. చాలా మంది చనిపోయినప్పుడు భయానకంగా ఉంటుంది మరియు డయాబెటిస్ కారణంగా ఇంకా ఎక్కువ మంది వికలాంగులు అవుతారు.
నేను శుభవార్త చెప్పడానికి తొందరపడ్డాను - రష్యన్ అకాడమీ ఆఫ్ మెడికల్ సైన్సెస్ యొక్క ఎండోక్రినాలజికల్ రీసెర్చ్ సెంటర్ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ను పూర్తిగా నయం చేసే ఒక develop షధాన్ని అభివృద్ధి చేయగలిగింది. ప్రస్తుతానికి, ఈ of షధం యొక్క ప్రభావం 98% కి చేరుకుంటుంది.
మరో శుభవార్త: of షధం యొక్క అధిక ధరను భర్తీ చేసే ప్రత్యేక కార్యక్రమాన్ని స్వీకరించడానికి ఆరోగ్య మంత్రిత్వ శాఖ సురక్షితం చేసింది. రష్యాలో, మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు ఏప్రిల్ 23 వరకు (కలుపుకొని) దాన్ని పొందవచ్చు - 147 రూబిళ్లు మాత్రమే!
- గడువు ముగిసిన ఉత్పత్తి లేదా సరికాని నిల్వ పరిస్థితులు. Medicine షధం ఎండలో మరచిపోయి, స్తంభింపజేసినట్లయితే లేదా థర్మల్ బ్యాగ్ లేకుండా చాలాకాలంగా వేడిలో ఉంటే, బాటిల్ను రిఫ్రిజిరేటర్ నుండి కొత్త దానితో భర్తీ చేయాలి. చెడిపోయిన పరిష్కారం మేఘావృతం కావచ్చు, లోపల రేకులు ఉంటాయి. దిగువ మరియు గోడలపై స్ఫటికాలు ఏర్పడటం.
- తప్పు ఇంజెక్షన్, లెక్కించిన మోతాదు. మరొక రకమైన ఇన్సులిన్ యొక్క పరిపాలన: చిన్నదిగా కాకుండా పొడవైనది.
- సిరంజి పెన్కు నష్టం, నాణ్యత లేని సూది. సిరంజి నుండి ద్రావణంలో ఒక చుక్కను పిండడం ద్వారా సూది యొక్క పేటెన్సీ నియంత్రించబడుతుంది. సిరంజి పెన్ యొక్క పనితీరును తనిఖీ చేయలేము, కాబట్టి ఇది విచ్ఛిన్నం యొక్క మొదటి అనుమానం వద్ద భర్తీ చేయబడుతుంది. డయాబెటిస్కు ఎల్లప్పుడూ బ్యాకప్ ఇన్సులిన్ సప్లిమెంట్ ఉండాలి.
- పంపును ఉపయోగించడం వల్ల ఇన్ఫ్యూషన్ సిస్టమ్ అడ్డుపడవచ్చు. ఈ సందర్భంలో, షెడ్యూల్ కంటే ముందుగానే దాన్ని భర్తీ చేయాలి. పంప్ సాధారణంగా ధ్వని సిగ్నల్ లేదా తెరపై సందేశంతో ఇతర విచ్ఛిన్నాల గురించి హెచ్చరిస్తుంది.
నోవోరాపిడ్ ఇన్సులిన్ యొక్క పెరిగిన చర్య దాని అధిక మోతాదు, ఆల్కహాల్ తీసుకోవడం, తగినంత కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల పనితీరుతో గమనించవచ్చు.
నోవోరాపిడా లెవెమిర్ స్థానంలో
నోవోరాపిడ్ మరియు లెవెమిర్ ప్రాథమికంగా భిన్నమైన ప్రభావంతో ఒకే తయారీదారు యొక్క మందులు. తేడా ఏమిటి: లెవెమిర్ ఒక పొడవైన ఇన్సులిన్, ఇది బేస్ హార్మోన్ స్రావం యొక్క భ్రమను సృష్టించడానికి రోజుకు 2 సార్లు వరకు నిర్వహించబడుతుంది.
నోవోరాపిడ్ అల్ట్రాషార్ట్, తిన్న తర్వాత చక్కెరను తగ్గించడానికి అవసరం. ఎట్టి పరిస్థితుల్లోనూ ఒకదానితో మరొకటి భర్తీ చేయబడదు, ఇది మొదట హైపర్- మరియు, కొన్ని గంటల తరువాత, హైపోగ్లైసీమియాకు దారితీస్తుంది.
డయాబెటిస్కు సంక్లిష్ట చికిత్స అవసరం, చక్కెరను సాధారణీకరించడానికి, మీకు పొడవైన మరియు చిన్న హార్మోన్లు అవసరం. నోవోరాపిడ్ ఇన్సులిన్ తరచుగా లెవెమిర్తో కలుపుతారు, ఎందుకంటే వారి పరస్పర చర్య బాగా అధ్యయనం చేయబడింది.
ప్రస్తుతం, నోవొరాపిడ్ ఇన్సులిన్ రష్యాలో అస్పార్ట్ కలిగిన ఏకైక అల్ట్రాషార్ట్ drug షధం. 2017 లో, నోవో నార్డిస్క్ యునైటెడ్ స్టేట్స్, కెనడా మరియు ఐరోపాలో ఫియాస్ప్ అనే కొత్త ఇన్సులిన్ను విడుదల చేసింది. అస్పార్ట్తో పాటు, ఇది ఇతర భాగాలను కలిగి ఉంటుంది, తద్వారా దాని చర్య మరింత వేగంగా మరియు స్థిరంగా మారింది. ఇటువంటి ఇన్సులిన్ పెద్ద మొత్తంలో ఫాస్ట్ కార్బోహైడ్రేట్లను కలిగి ఉన్న భోజనం తర్వాత అధిక చక్కెర సమస్యను పరిష్కరించడంలో సహాయపడుతుంది. మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు దీనిని అస్థిర ఆకలితో కూడా వాడవచ్చు, ఎందుకంటే ఈ హార్మోన్ తినే వెంటనే ఇంజెక్ట్ చేయవచ్చు, తినేదాన్ని లెక్కించడం ద్వారా. రష్యాలో దీన్ని కొనడం ఇంకా సాధ్యం కాలేదు, కాని ఇతర దేశాల నుండి ఆర్డర్ చేసేటప్పుడు దాని ధర నోవోరాపిడ్ కంటే 8500 రూబిళ్లు. ప్యాకింగ్ కోసం.
నోవోరాపిడ్ యొక్క అందుబాటులో ఉన్న అనలాగ్లు హుమలాగ్ మరియు అపిడ్రా ఇన్సులిన్లు. క్రియాశీల పదార్థాలు భిన్నంగా ఉన్నప్పటికీ, వారి చర్య ప్రొఫైల్ దాదాపు సమానంగా ఉంటుంది. ఒక నిర్దిష్ట బ్రాండ్కు అలెర్జీ ప్రతిచర్యల విషయంలో మాత్రమే ఇన్సులిన్ను అనలాగ్కు మార్చడం అవసరం, ఎందుకంటే భర్తీకి కొత్త మోతాదు ఎంపిక అవసరం మరియు అనివార్యంగా గ్లైసెమియాలో తాత్కాలిక క్షీణతకు దారితీస్తుంది.
ఉపయోగం కోసం సూచనలు
డయాబెటిస్కు అనుగుణమైన పాథాలజీలు ఉంటే హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రక్రియలు వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతాయి మరియు ఆహారాన్ని శోషించడాన్ని మందగించే మందులు వాడతారు. Ations షధాల అవసరం సారూప్య రుగ్మతలతో పెరుగుతుంది. రోగికి అంతర్గత అవయవాలతో సమస్యలు ఉంటే శరీరానికి ఇన్సులిన్ అవసరం లేదు.
రోగులు ఇతర to షధాలకు మారిన తరువాత, హైపోగ్లైసీమియా యొక్క లక్షణాలు మారుతాయి లేదా తక్కువ ఉచ్ఛరిస్తాయి. మరొక రకమైన హార్మోన్కు మారినప్పుడు వైద్యులు రోగి యొక్క పరిస్థితిని ఎల్లప్పుడూ పర్యవేక్షిస్తారు. Medicine షధం మారినప్పుడు, మోతాదు సర్దుబాటు చేయబడుతుంది. ఇతర ఆహారాలు తినేటప్పుడు, రద్దు చేసిన తర్వాత లేదా శారీరక శ్రమ పెరిగిన తరువాత ఉపయోగించిన మందుల పరిమాణంలో మార్పు అవసరం.
మోతాదు ప్రతి రోగికి వ్యక్తిగతంగా ఎండోక్రినాలజిస్ట్ చేత నిర్ణయించబడుతుంది, అతని అవసరాలను పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది. నోవోరాపిడ్ మీడియం మరియు దీర్ఘకాలిక ఇన్సులిన్తో రోజుకు కనీసం 1 సమయం చొప్పించబడుతుంది. గ్లైసెమియాను నియంత్రించడానికి తగిన మార్గాన్ని కనుగొనడానికి రక్తంలో గ్లూకోజ్, ఇన్సులిన్ యొక్క అధిక మోతాదు నియంత్రించబడుతుంది.పిల్లలకు 1.5 నుండి 1 యూనిట్ వరకు నిర్వహిస్తారు. ఒక కిలో బరువుకు. మీ ఆహారం లేదా జీవనశైలిని మార్చడానికి మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం.
నోవోరాపిడ్ భోజనానికి ముందు నిర్వహించబడుతుంది, రాత్రి హైపోగ్లైసీమియా సంభావ్యత తగ్గుతుంది.
డయాబెటిస్ తనంతట తానుగా medicine షధం ఇవ్వగలదు, సబ్కటానియస్ ఇంజెక్షన్లు ఉదరం, తొడ, డెల్టాయిడ్ కండరాలలో తయారు చేయబడతాయి. లిపోడిస్ట్రోఫీ అభివృద్ధి చెందకుండా ఇంజెక్షన్ సైట్ మారుతుంది.
పిపిఐఐ కోసం మందులు వాడతారు; ఇన్సులిన్ పంపులను ఇన్ఫ్యూషన్ కోసం ఉపయోగిస్తారు. ఈ పరిస్థితిలో, ఉదరం ముందు ఇంజెక్షన్ చేస్తారు. అరుదైన సందర్భాల్లో, నోవోరాపిడ్ ఇంట్రావీనస్ ద్వారా ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది, అనుభవం ఉన్న నిపుణులు మాత్రమే ఇటువంటి ఇంజెక్షన్లు చేస్తారు.
శరీరంపై ఆర్డీఎన్ఏ ఇన్సులిన్ యొక్క ప్రభావాలు కొన్నిసార్లు రోగుల పరిస్థితిని మరింత దిగజార్చుతాయి. ప్రధాన దుష్ప్రభావం గ్లూకోజ్ తగ్గుదల - హైపోగ్లైసీమియా. రోగుల యొక్క వివిధ సమూహాలలో ఈ పరిస్థితి సంభవించే పౌన frequency పున్యం భిన్నంగా ఉంటుంది, మోతాదు, నియంత్రణ నాణ్యత ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది.
ఇంట్లో మధుమేహం యొక్క సమర్థవంతమైన చికిత్స కోసం, నిపుణులు సలహా ఇస్తారు DiaLife . ఇది ఒక ప్రత్యేకమైన సాధనం:
- రక్తంలో గ్లూకోజ్ను సాధారణీకరిస్తుంది
- ప్యాంక్రియాటిక్ పనితీరును నియంత్రిస్తుంది
- పఫ్నెస్ తొలగించండి, నీటి జీవక్రియను నియంత్రిస్తుంది
- దృష్టిని మెరుగుపరుస్తుంది
- పెద్దలు మరియు పిల్లలకు అనుకూలం.
- ఎటువంటి వ్యతిరేకతలు లేవు
మేము మా సైట్ యొక్క పాఠకులకు తగ్గింపును అందిస్తున్నాము!
అధికారిక వెబ్సైట్లో కొనండి
చికిత్స యొక్క మొదటి దశలలో, వక్రీభవనంలో మార్పు సంభవిస్తుంది, నొప్పి, హైపెరెమియా, మంట మరియు దురద ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద సంభవిస్తాయి. ఇటువంటి లక్షణాలు చికిత్స లేకుండా కాలక్రమేణా అదృశ్యమవుతాయి.
గ్లైసెమియా యొక్క చాలా వేగంగా దిద్దుబాటు క్షీణతను రేకెత్తిస్తుంది.
మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో గమనించిన ఇతర అవాంఛనీయ ప్రభావాలు అవయవాలు మరియు వ్యవస్థల యొక్క వివిధ రకాల రుగ్మతల రూపంలో ఉత్పన్నమవుతాయి:
- రోగనిరోధక శక్తి బలహీనపడుతుంది
- నాడీ వ్యవస్థ చెదిరిపోతుంది,
- దృష్టి క్షీణిస్తుంది
- ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద వాపు.
హైపోగ్లైసీమియా ఇన్సులిన్ అధికంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది చికిత్స యొక్క ఉల్లంఘన. రుగ్మత యొక్క తీవ్రమైన రూపం డయాబెటిస్కు ప్రాణాంతకం. రక్త సరఫరా వ్యవస్థలో సమస్యలు ఉన్నాయి, మెదడు చెదిరిపోతుంది, మరణించే అవకాశం పెరుగుతుంది.
వ్యతిరేక
ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ లేదా of షధంలోని ఏదైనా భాగాలకు వ్యక్తిగత సున్నితత్వం పెరిగింది.
గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం
గర్భధారణ సమయంలో నోవోరాపిడ్ ® ఫ్లెక్స్పెన్ ® (ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్) ను సూచించవచ్చు. రెండు రాండమైజ్డ్ కంట్రోల్డ్ క్లినికల్ ట్రయల్స్ (322 + 27 పరీక్షించిన గర్భిణీ స్త్రీలు) నుండి వచ్చిన డేటా గర్భధారణపై ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ యొక్క ఎటువంటి ప్రతికూల ప్రభావాలను లేదా కరిగే మానవ ఇన్సులిన్తో పోలిస్తే పిండం / నవజాత శిశువు యొక్క ఆరోగ్యాన్ని వెల్లడించలేదు (ఫార్మాకోడైనమిక్స్ చూడండి).
రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలను జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం మరియు గర్భధారణ అంతటా మరియు సాధ్యమైన గర్భధారణ సమయంలో డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (టైప్ 1, టైప్ 2 లేదా గర్భధారణ మధుమేహం) ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీలను పర్యవేక్షించడం సిఫార్సు చేయబడింది. ఇన్సులిన్ అవసరం, ఒక నియమం ప్రకారం, మొదటి త్రైమాసికంలో తగ్గుతుంది మరియు గర్భం యొక్క రెండవ మరియు మూడవ త్రైమాసికంలో క్రమంగా పెరుగుతుంది. పుట్టిన కొద్దికాలానికే, ఇన్సులిన్ అవసరం త్వరగా గర్భధారణకు ముందు ఉన్న స్థాయికి చేరుకుంటుంది.
తల్లి పాలివ్వడంలో, నోవోరాపిడ్ ® ఫ్లెక్స్పెన్ use ను ఉపయోగించవచ్చు, ఎందుకంటే నర్సింగ్ తల్లికి ఇన్సులిన్ ఇవ్వడం శిశువుకు ముప్పు కాదు. అయితే, of షధ మోతాదును సర్దుబాటు చేయడం అవసరం కావచ్చు.
దుష్ప్రభావాలు
నోవోరాపిడ్ ® ఫ్లెక్స్పెన్ using ను ఉపయోగించే రోగులలో ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు ప్రధానంగా ఇన్సులిన్ యొక్క c షధ ప్రభావం వల్ల.
చికిత్స సమయంలో నివేదించబడిన అత్యంత సాధారణ దుష్ప్రభావం హైపోగ్లైసీమియా. రోగి జనాభా, of షధ మోతాదు నియమావళి మరియు గ్లైసెమిక్ నియంత్రణపై ఆధారపడి హైపోగ్లైసీమియా సంభవం మారుతుంది (చూడండి వ్యక్తిగత ప్రతికూల ప్రతిచర్యల వివరణ ).
ఇన్సులిన్ థెరపీ యొక్క ప్రారంభ దశలో, ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద వక్రీభవన లోపాలు, ఎడెమా మరియు ప్రతిచర్యలు సంభవించవచ్చు (నొప్పి, ఎరుపు, దద్దుర్లు, మంట, హెమటోమా, వాపు మరియు దురద ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద). ఈ లక్షణాలు సాధారణంగా ప్రకృతిలో అస్థిరంగా ఉంటాయి.
గ్లైసెమిక్ నియంత్రణలో వేగంగా అభివృద్ధి చెందడం వలన తీవ్రమైన నొప్పి న్యూరోపతి స్థితికి దారితీస్తుంది, ఇది సాధారణంగా తిరగబడుతుంది. కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ నియంత్రణలో పదునైన మెరుగుదలతో ఇన్సులిన్ చికిత్స యొక్క తీవ్రత డయాబెటిక్ రెటినోపతి స్థితిలో తాత్కాలిక క్షీణతకు దారితీస్తుంది, గ్లైసెమిక్ నియంత్రణలో దీర్ఘకాలిక మెరుగుదల డయాబెటిక్ రెటినోపతి యొక్క పురోగతి ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది.
ప్రతికూల ప్రతిచర్యల జాబితాను పట్టికలో ప్రదర్శించారు.
క్లినికల్ ట్రయల్స్ సమయంలో పొందిన డేటా ఆధారంగా క్రింద సమర్పించబడిన అన్ని ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు, అభివృద్ధి యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ ప్రకారం సమూహాలుగా విభజించబడ్డాయి MedDRA మరియు అవయవ వ్యవస్థలు. ప్రతికూల ప్రతిచర్యల సంభవం ఈ క్రింది విధంగా నిర్వచించబడింది: చాలా తరచుగా (≥1 / 10), తరచుగా (≥1 / 100, ఎండోక్రినాలజిస్టులు సలహా ఇచ్చే కొత్తదనం నిరంతర డయాబెటిస్ పర్యవేక్షణ! ఇది ప్రతి రోజు మాత్రమే అవసరం.
నోవోరాపిడ్ సాధారణ మానవ హార్మోన్ నుండి కొద్దిగా భిన్నంగా ఉంటుంది, దీని కారణంగా ఇది వేగంగా పనిచేయడం ప్రారంభిస్తుంది మరియు రోగులు తినడం ప్రారంభించవచ్చు పరిచయం చేసిన వెంటనే . సాంప్రదాయ ఇన్సులిన్లతో పోలిస్తే, నోవోరాపిడ్ మంచి ఫలితాలను చూపుతుంది: డయాబెటిస్లో గ్లూకోజ్ తినడం తర్వాత స్థిరీకరిస్తుంది మరియు రాత్రి పానీయాల సంఖ్య మరియు తీవ్రత తగ్గుతాయి. బలాలు of షధం యొక్క బలమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి, ఇది డయాబెటిస్ ఉన్న చాలా మందికి దాని మోతాదును తగ్గించడానికి అనుమతిస్తుంది.
ఉపయోగం కోసం సూచనలు
ఇన్సులిన్ నోవోరాపిడ్ను డానిష్ ce షధ సంస్థ నోవో నార్డిస్క్ ఉత్పత్తి చేస్తుంది, దీని ప్రధాన లక్ష్యం డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో గ్లైసెమిక్ నియంత్రణను మెరుగుపరచడం. In షధంలోని క్రియాశీల పదార్ధం అస్పార్ట్. దీని అణువు ఇన్సులిన్ యొక్క అనలాగ్, ఇది నిర్మాణంలో పునరావృతమవుతుంది, కానీ ఒకే తేడా ఉంది - ఒక ప్రత్యామ్నాయ అమైనో ఆమ్లం. ఈ కారణంగా, అస్పార్ట్ అణువులు సాధారణ ఇన్సులిన్ మాదిరిగా హెక్సామర్లు ఏర్పడటంతో కలిసి ఉండవు, కానీ అవి స్వేచ్ఛా స్థితిలో ఉంటాయి, కాబట్టి అవి చక్కెరను తగ్గించడానికి వేగంగా పనిచేయడం ప్రారంభిస్తాయి. ఆధునిక బయో ఇంజనీరింగ్ టెక్నాలజీలకు కృతజ్ఞతలు చెప్పడం సాధ్యమైంది. మానవ ఇన్సులిన్తో అస్పార్ట్ యొక్క పోలిక అణువు యొక్క మార్పు యొక్క ప్రతికూల ప్రభావాలను వెల్లడించలేదు. దీనికి విరుద్ధంగా, administration షధ పరిపాలన ప్రభావం బలంగా మరియు స్థిరంగా మారింది .
డయాబెటిస్ మరియు ప్రెజర్ సర్జెస్ గతానికి సంబంధించినవి
దాదాపు 80% స్ట్రోకులు మరియు విచ్ఛేదనాలకు డయాబెటిస్ కారణం. 10 మందిలో 7 మంది గుండె లేదా మెదడు యొక్క ధమనుల కారణంగా మరణిస్తున్నారు. దాదాపు అన్ని సందర్భాల్లో, ఈ భయంకరమైన ముగింపుకు కారణం ఒకే విధంగా ఉంటుంది - అధిక రక్తంలో చక్కెర.
చక్కెర చేయవచ్చు మరియు పడగొట్టాలి, లేకపోతే ఏమీ లేదు. కానీ ఇది వ్యాధిని నయం చేయదు, కానీ దర్యాప్తుతో పోరాడటానికి మాత్రమే సహాయపడుతుంది, మరియు వ్యాధికి కారణం కాదు.
డయాబెటిస్ కోసం అధికారికంగా సిఫారసు చేయబడిన మరియు ఎండోక్రినాలజిస్టులు వారి పనిలో ఉపయోగించే ఏకైక medicine షధం జి డావో డయాబెటిస్ అంటుకునేది.
Method షధం యొక్క ప్రభావం, ప్రామాణిక పద్ధతి ప్రకారం లెక్కించబడుతుంది (చికిత్స పొందిన 100 మంది వ్యక్తుల సమూహంలో మొత్తం రోగుల సంఖ్యకు కోలుకున్న రోగుల సంఖ్య):
- చక్కెర సాధారణీకరణ - 95%
- సిర త్రాంబోసిస్ యొక్క తొలగింపు - 70%
- బలమైన హృదయ స్పందన యొక్క తొలగింపు - 90%
- అధిక రక్తపోటు నుండి బయటపడటం - 92%
- రోజును బలోపేతం చేయడం, రాత్రి నిద్రను మెరుగుపరచడం - 97%
జి దావో నిర్మాతలు వాణిజ్య సంస్థ కాదు మరియు రాష్ట్రానికి నిధులు సమకూరుతాయి. అందువల్ల, ఇప్పుడు ప్రతి నివాసికి 50% తగ్గింపుతో get షధాన్ని పొందే అవకాశం ఉంది.
నోవోరాపిడ్ అనేది సబ్కటానియస్ పరిపాలన కోసం రెడీమేడ్ పరిష్కారం, ఇది మీ స్వంత ఇన్సులిన్ యొక్క తీవ్రమైన లోపం ఉంటే, ఇది అన్ని రకాల మధుమేహానికి ఉపయోగించబడుతుంది. పిల్లలలో (2 సంవత్సరాల నుండి) మరియు వృద్ధాప్యం, గర్భిణీ స్త్రీలలో ఈ drug షధం అనుమతించబడుతుంది.సిరంజి పెన్నుల సహాయంతో దీనిని వేయవచ్చు. తీవ్రమైన హైపర్గ్లైసీమిక్ పరిస్థితుల చికిత్స కోసం, ఇంట్రావీనస్ పరిపాలన సాధ్యమే.
ఉపయోగం కోసం సూచనల నుండి నోవోరాపిడ్ ఇన్సులిన్ గురించి మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు ముఖ్యమైన సమాచారం:
ఫార్మాకోడైనమిక్స్లపై | నోవోరాపిడ్ యొక్క ప్రధాన చర్య, ఇతర ఇన్సులిన్ మాదిరిగా, రక్తంలో చక్కెరను తగ్గించడం. ఇది కణ త్వచాల యొక్క పారగమ్యతను గణనీయంగా మెరుగుపరుస్తుంది, గ్లూకోజ్ గుండా వెళ్ళడానికి అనుమతిస్తుంది, గ్లూకోజ్ విచ్ఛిన్న ప్రతిచర్యలను సక్రియం చేస్తుంది, కండరాలు మరియు కాలేయంలో గ్లైకోజెన్ దుకాణాలను పెంచుతుంది మరియు కొవ్వులు మరియు ప్రోటీన్ల సంశ్లేషణను ప్రేరేపిస్తుంది. |
విడుదల రూపం | |
సాక్ష్యం |
|
దుష్ప్రభావాలు | |
మోతాదు ఎంపిక | ఆహారం యొక్క కార్బోహైడ్రేట్ కంటెంట్ను బట్టి సరైన మొత్తాన్ని లెక్కిస్తారు. తీవ్రమైన శారీరక శ్రమ, ఒత్తిడి, జ్వరంతో వ్యాధులతో మోతాదు పెరుగుతుంది. |
.షధాల ప్రభావం | కొన్ని మందులు ఇన్సులిన్ అవసరాన్ని పెంచుతాయి లేదా తగ్గించవచ్చు. ఇవి ప్రధానంగా హార్మోన్ల మందులు, యాంటిడిప్రెసెంట్స్, రక్తపోటు చికిత్సకు మాత్రలు. బీటా బ్లాకర్స్ హైపోగ్లైసీమియా యొక్క లక్షణాలను తగ్గించగలవు, గుర్తించడం కష్టమవుతుంది. నోవోరాపిడ్తో ఆల్కహాల్ తీసుకోవడం నిషేధించబడింది , ఇది మధుమేహం యొక్క పరిహారాన్ని గణనీయంగా తీవ్రతరం చేస్తుంది కాబట్టి. |
నియమాలు మరియు నిల్వ సమయం | సూచనల ప్రకారం, ఉపయోగించని ఇన్సులిన్ 2-8. C ఉష్ణోగ్రతని నిర్వహించగల రిఫ్రిజిరేటర్లో నిల్వ చేయబడుతుంది. గుళికలు - 24 నెలల్లో, సిరంజి పెన్నులు - 30 నెలలు. ప్రారంభించిన ప్యాకేజింగ్ను 4 వారాలపాటు గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద ఉంచవచ్చు. అస్పార్ట్ 2 కంటే తక్కువ మరియు 35 డిగ్రీల కంటే ఎక్కువ ఉష్ణోగ్రత వద్ద ఎండలో నాశనం అవుతుంది. |
నోవోరాపిడ్ నిల్వ పరిస్థితులకు చాలా సున్నితంగా ఉన్నందున, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులు దాని రవాణా కోసం ప్రత్యేక శీతలీకరణ పరికరాలను పొందాలి. దెబ్బతిన్న drug షధం దృశ్యమానంగా సాధారణం నుండి భిన్నంగా ఉండకపోవచ్చు కాబట్టి, ఇన్సులిన్ ప్రకటనల ద్వారా కొనుగోలు చేయబడదు.
సగటు నోవోరాపిడ్ ఇన్సులిన్ ధర:
- గుళికలు: 1690 రబ్. ప్రతి ప్యాక్, 113 రూబిళ్లు. 1 మి.లీకి.
- సిరంజి పెన్నులు: 1750 రబ్. ప్యాకేజీకి, 117 రూబిళ్లు. 1 మి.లీకి.
నోవోరాపిడ్ను సరిగ్గా ఎలా నిర్వహించాలో మరింత వివరంగా పరిశీలిద్దాం, దాని చర్య ప్రారంభమైనప్పుడు మరియు ముగిసినప్పుడు, ఈ సందర్భాలలో ఇన్సులిన్ పనిచేయకపోవచ్చు, ఏ మందులతో కలపాలి.
నోవోరాపిడ్ (ఫ్లెక్స్పెన్ మరియు పెన్ఫిల్) - drug షధం చాలా త్వరగా పనిచేస్తుంది
ఫార్మకోలాజికల్ గ్రూప్
నోవోరాపిడ్ను అల్ట్రా-షార్ట్-యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్గా పరిగణిస్తారు. ఆక్ట్రాపిడ్ మరియు వాటి అనలాగ్లను ఉపయోగించినప్పుడు దాని పరిపాలన తర్వాత చక్కెర-తగ్గించే ప్రభావం ముందుగానే గమనించబడుతుంది. చర్య ప్రారంభించిన ఇంజెక్షన్ తర్వాత 10 నుండి 20 నిమిషాల వరకు ఉంటుంది. సమయం డయాబెటిక్ యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలు, ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద సబ్కటానియస్ కణజాలం యొక్క మందం మరియు దాని రక్త సరఫరాపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఇంజెక్షన్ తర్వాత 1-3 గంటలు గరిష్ట ప్రభావం. వారు తినడానికి 10 నిమిషాల ముందు నోవోరాపిడ్ ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేస్తారు . వేగవంతమైన చర్య కారణంగా, ఇది వెంటనే ఇన్కమింగ్ చక్కెరను తొలగిస్తుంది, ఇది రక్తంలో పేరుకుపోవడానికి అనుమతించదు.
సాధారణంగా, అస్పార్ట్ దీర్ఘ మరియు మధ్యస్థ-నటన ఇన్సులిన్లతో కలిపి ఉపయోగించబడుతుంది. డయాబెటిస్కు ఇన్సులిన్ పంప్ ఉంటే, అతనికి చిన్న హార్మోన్ మాత్రమే అవసరం.
చర్య సమయం
ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద చర్మం మరియు సబ్కటానియస్ కణజాలానికి అధిక నష్టం జరగకుండా ఉండటానికి, నోవోరాపిడ్ ఇన్సులిన్ గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద మాత్రమే ఉండాలి మరియు ప్రతిసారీ సూది కొత్తగా ఉండాలి. ఇంజెక్షన్ సైట్ నిరంతరం మారుతూ ఉంటుంది, అదే చర్మ ప్రాంతాన్ని 3 రోజుల తర్వాత తిరిగి ఉపయోగించుకోవచ్చు మరియు దానిపై ఇంజెక్షన్ యొక్క ఆనవాళ్లు లేనట్లయితే మాత్రమే. అత్యంత వేగవంతమైన శోషణ పూర్వ ఉదర గోడ యొక్క లక్షణం. ఇది నాభి మరియు సైడ్ రోలర్స్ చుట్టూ ఉన్న ప్రాంతంలో ఉంది మరియు చిన్న ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయడం మంచిది.
పరిచయం, సిరంజి పెన్నులు లేదా పంపుల యొక్క కొత్త మార్గాలను ఉపయోగించే ముందు, మీరు వాటి సూచనలను వివరంగా అధ్యయనం చేయాలి. మొదట, రక్తంలో చక్కెరను కొలవడం మామూలు కంటే ఎక్కువ. ఉత్పత్తి యొక్క సరైన మోతాదు గురించి ఖచ్చితంగా చెప్పాలంటే, అన్ని వినియోగ వస్తువులు ఉండాలి ఖచ్చితంగా పునర్వినియోగపరచలేనిది . వారి పునరావృత ఉపయోగం దుష్ప్రభావాల ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.
అనుకూల చర్య
ఇన్సులిన్ యొక్క లెక్కించిన మోతాదు పనిచేయకపోతే మరియు హైపర్గ్లైసీమియా సంభవించినట్లయితే, అది 4 గంటల తర్వాత మాత్రమే తొలగించబడుతుంది. ఇన్సులిన్ యొక్క తరువాతి భాగాన్ని ప్రవేశపెట్టడానికి ముందు, మునుపటిది పనిచేయకపోవడానికి కారణాన్ని మీరు స్థాపించాలి.
డాక్టర్ ఆఫ్ మెడికల్ సైన్సెస్, ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ డయాబెటాలజీ హెడ్ - టాట్యానా యాకోవ్లేవా
నేను చాలా సంవత్సరాలు డయాబెటిస్ చదువుతున్నాను. చాలా మంది చనిపోయినప్పుడు భయానకంగా ఉంటుంది మరియు డయాబెటిస్ కారణంగా ఇంకా ఎక్కువ మంది వికలాంగులు అవుతారు.
నేను శుభవార్త చెప్పడానికి తొందరపడ్డాను - రష్యన్ అకాడమీ ఆఫ్ మెడికల్ సైన్సెస్ యొక్క ఎండోక్రినాలజికల్ రీసెర్చ్ సెంటర్ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ను పూర్తిగా నయం చేసే ఒక develop షధాన్ని అభివృద్ధి చేయగలిగింది. ప్రస్తుతానికి, ఈ of షధం యొక్క ప్రభావం 98% కి చేరుకుంటుంది.
మరో శుభవార్త: of షధం యొక్క అధిక ధరను భర్తీ చేసే ప్రత్యేక కార్యక్రమాన్ని స్వీకరించడానికి ఆరోగ్య మంత్రిత్వ శాఖ సురక్షితం చేసింది. రష్యాలో, మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు ఏప్రిల్ 23 వరకు (కలుపుకొని) దాన్ని పొందవచ్చు - 147 రూబిళ్లు మాత్రమే!
- గడువు ముగిసిన ఉత్పత్తి లేదా సరికాని నిల్వ పరిస్థితులు. Medicine షధం ఎండలో మరచిపోయి, స్తంభింపజేసినట్లయితే లేదా థర్మల్ బ్యాగ్ లేకుండా చాలాకాలంగా వేడిలో ఉంటే, బాటిల్ను రిఫ్రిజిరేటర్ నుండి కొత్త దానితో భర్తీ చేయాలి. చెడిపోయిన పరిష్కారం మేఘావృతం కావచ్చు, లోపల రేకులు ఉంటాయి. దిగువ మరియు గోడలపై స్ఫటికాలు ఏర్పడటం.
- తప్పు ఇంజెక్షన్, లెక్కించిన మోతాదు. మరొక రకమైన ఇన్సులిన్ యొక్క పరిపాలన: చిన్నదిగా కాకుండా పొడవైనది.
- సిరంజి పెన్కు నష్టం, నాణ్యత లేని సూది. సిరంజి నుండి ద్రావణంలో ఒక చుక్కను పిండడం ద్వారా సూది యొక్క పేటెన్సీ నియంత్రించబడుతుంది. సిరంజి పెన్ యొక్క పనితీరును తనిఖీ చేయలేము, కాబట్టి ఇది విచ్ఛిన్నం యొక్క మొదటి అనుమానం వద్ద భర్తీ చేయబడుతుంది. డయాబెటిస్కు ఎల్లప్పుడూ బ్యాకప్ ఇన్సులిన్ సప్లిమెంట్ ఉండాలి.
- పంపును ఉపయోగించడం వల్ల ఇన్ఫ్యూషన్ సిస్టమ్ అడ్డుపడవచ్చు. ఈ సందర్భంలో, షెడ్యూల్ కంటే ముందుగానే దాన్ని భర్తీ చేయాలి. పంప్ సాధారణంగా ధ్వని సిగ్నల్ లేదా తెరపై సందేశంతో ఇతర విచ్ఛిన్నాల గురించి హెచ్చరిస్తుంది.
నోవోరాపిడ్ ఇన్సులిన్ యొక్క పెరిగిన చర్య దాని అధిక మోతాదు, ఆల్కహాల్ తీసుకోవడం, తగినంత కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల పనితీరుతో గమనించవచ్చు.
నోవోరాపిడా లెవెమిర్ స్థానంలో
నోవోరాపిడ్ మరియు లెవెమిర్ ప్రాథమికంగా భిన్నమైన ప్రభావంతో ఒకే తయారీదారు యొక్క మందులు. తేడా ఏమిటి: లెవెమిర్ ఒక పొడవైన ఇన్సులిన్, ఇది బేస్ హార్మోన్ స్రావం యొక్క భ్రమను సృష్టించడానికి రోజుకు 2 సార్లు వరకు నిర్వహించబడుతుంది.
నోవోరాపిడ్ అల్ట్రాషార్ట్, తిన్న తర్వాత చక్కెరను తగ్గించడానికి అవసరం. ఎట్టి పరిస్థితుల్లోనూ ఒకదానితో మరొకటి భర్తీ చేయబడదు, ఇది మొదట హైపర్- మరియు, కొన్ని గంటల తరువాత, హైపోగ్లైసీమియాకు దారితీస్తుంది.
డయాబెటిస్కు సంక్లిష్ట చికిత్స అవసరం, చక్కెరను సాధారణీకరించడానికి, మీకు పొడవైన మరియు చిన్న హార్మోన్లు అవసరం. నోవోరాపిడ్ ఇన్సులిన్ తరచుగా లెవెమిర్తో కలుపుతారు, ఎందుకంటే వారి పరస్పర చర్య బాగా అధ్యయనం చేయబడింది.
ప్రస్తుతం, నోవొరాపిడ్ ఇన్సులిన్ రష్యాలో అస్పార్ట్ కలిగిన ఏకైక అల్ట్రాషార్ట్ drug షధం. 2017 లో, నోవో నార్డిస్క్ యునైటెడ్ స్టేట్స్, కెనడా మరియు ఐరోపాలో ఫియాస్ప్ అనే కొత్త ఇన్సులిన్ను విడుదల చేసింది. అస్పార్ట్తో పాటు, ఇది ఇతర భాగాలను కలిగి ఉంటుంది, తద్వారా దాని చర్య మరింత వేగంగా మరియు స్థిరంగా మారింది. ఇటువంటి ఇన్సులిన్ పెద్ద మొత్తంలో ఫాస్ట్ కార్బోహైడ్రేట్లను కలిగి ఉన్న భోజనం తర్వాత అధిక చక్కెర సమస్యను పరిష్కరించడంలో సహాయపడుతుంది. మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు దీనిని అస్థిర ఆకలితో కూడా వాడవచ్చు, ఎందుకంటే ఈ హార్మోన్ తినే వెంటనే ఇంజెక్ట్ చేయవచ్చు, తినేదాన్ని లెక్కించడం ద్వారా. రష్యాలో దీన్ని కొనడం ఇంకా సాధ్యం కాలేదు, కాని ఇతర దేశాల నుండి ఆర్డర్ చేసేటప్పుడు దాని ధర నోవోరాపిడ్ కంటే 8500 రూబిళ్లు. ప్యాకింగ్ కోసం.
నోవోరాపిడ్ యొక్క అందుబాటులో ఉన్న అనలాగ్లు హుమలాగ్ మరియు అపిడ్రా ఇన్సులిన్లు. క్రియాశీల పదార్థాలు భిన్నంగా ఉన్నప్పటికీ, వారి చర్య ప్రొఫైల్ దాదాపు సమానంగా ఉంటుంది. ఒక నిర్దిష్ట బ్రాండ్కు అలెర్జీ ప్రతిచర్యల విషయంలో మాత్రమే ఇన్సులిన్ను అనలాగ్కు మార్చడం అవసరం, ఎందుకంటే భర్తీకి కొత్త మోతాదు ఎంపిక అవసరం మరియు అనివార్యంగా గ్లైసెమియాలో తాత్కాలిక క్షీణతకు దారితీస్తుంది.
గర్భం
క్లినికల్ అధ్యయనాలు నోవోరాపిడ్ ఇన్సులిన్ విషపూరితం కాదని మరియు పిండం యొక్క అభివృద్ధిని ప్రభావితం చేయదని తేలింది, కాబట్టి గర్భధారణ సమయంలో దీనిని ఉపయోగించడానికి అనుమతి ఉంది. సూచనల ప్రకారం, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న పిల్లవాడిని మోసేటప్పుడు, పదేపదే మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం: 1 త్రైమాసికంలో తగ్గుదల, 2 మరియు 3 పెరుగుదల. ప్రసవ సమయంలో, ఇన్సులిన్ చాలా తక్కువ అవసరం, ప్రసవ తర్వాత స్త్రీ సాధారణంగా గర్భధారణకు ముందు లెక్కించిన మోతాదులకు తిరిగి వస్తుంది.
అస్పార్ట్ పాలలోకి చొచ్చుకుపోదు, అందువల్ల తల్లి పాలివ్వడం శిశువుకు హాని కలిగించదు.
తప్పకుండా నేర్చుకోండి! చక్కెరను అదుపులో ఉంచడానికి మాత్రలు మరియు ఇన్సులిన్ యొక్క జీవితకాల పరిపాలన మాత్రమే మార్గం అని మీరు అనుకుంటున్నారా? నిజం కాదు! దీన్ని ఉపయోగించడం ప్రారంభించడం ద్వారా మీరు దీన్ని మీరే ధృవీకరించవచ్చు.
కొత్త తరం నోవోరాపిడ్ పెన్ఫిల్ రక్తంలో ఇన్సులిన్ స్థాయిని పెంచడానికి సహాయపడుతుంది.
సాధనం సులభంగా మరియు త్వరగా గ్రహించబడుతుంది, ఆహారంతో సంబంధం లేకుండా ఉపయోగించబడుతుంది, ఇది అల్ట్రా-షార్ట్ రకం ఇన్సులిన్ను సూచిస్తుంది.
ఇంజెక్షన్ పరికరాల కోసం పునర్వినియోగపరచలేని పెన్నులు మరియు మార్చగల గుళికల రూపంలో లభిస్తుంది.
మా పాఠకుల లేఖలు
విషయం: అమ్మమ్మ రక్తంలో చక్కెర సాధారణ స్థితికి వచ్చింది!
కు: అడ్మినిస్ట్రేషన్ సైట్
క్రిస్టినా
మాస్కో
నా అమ్మమ్మ చాలాకాలంగా డయాబెటిస్తో బాధపడుతోంది (టైప్ 2), అయితే ఇటీవల ఆమె కాళ్లు మరియు అంతర్గత అవయవాలపై సమస్యలు పోయాయి.
ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ - of షధం యొక్క ప్రధాన భాగం, బలమైన హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ఇది షార్ట్ ఇన్సులిన్ యొక్క అనలాగ్, ఇది మానవ శరీరంలో ఉత్పత్తి అవుతుంది. ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ పున omb సంయోగ DNA సాంకేతిక పరిజ్ఞానం ద్వారా తయారు చేయబడింది.
Medicine షధం వివిధ అమైనో ఆమ్లాల బాహ్య సైటోప్లాస్మిక్ పొరలతో సంకర్షణ చెందుతుంది, అనేక ఇన్సులిన్ చివరలను సృష్టిస్తుంది మరియు కణాంతర ప్రక్రియలను ప్రేరేపిస్తుంది.
శరీరంలో చక్కెర సాంద్రత తగ్గిన తరువాత, ఇటువంటి మార్పులు సంభవిస్తాయి:
- ట్రేస్ ఎలిమెంట్స్ యొక్క కణాంతర రవాణా,
- కణజాలం యొక్క జీర్ణక్రియ పెరుగుతుంది
- గ్లైకోజెనెసిస్, లిపోజెనిసిస్.
కాలేయం ద్వారా గ్లూకోజ్ ఉత్పత్తి రేటులో తగ్గుదల సాధించడం సాధ్యపడుతుంది. నోవోరాపిడ్ కొవ్వు కణజాలంతో బాగా గ్రహించబడుతుంది, అయితే దాని చర్య యొక్క వ్యవధి సహజ మానవ ఇన్సులిన్ కన్నా తక్కువ.
Inj షధం ఇంజెక్షన్ చేసిన 10-20 నిమిషాల తరువాత సక్రియం అవుతుంది, 3-5 గంటలు ఉంటుంది, 1-3 గంటల తర్వాత హార్మోన్ యొక్క గరిష్ట సాంద్రత గమనించబడుతుంది.
నోవోరాపిడ్ యొక్క క్రమబద్ధమైన ఉపయోగం రాత్రిపూట హైపోగ్లైసీమియా యొక్క సంభావ్యతను చాలా రెట్లు తగ్గిస్తుంది. పోస్ట్ప్రాండియల్ హైపోగ్లైసీమియాలో గణనీయంగా తగ్గిన కేసులు అంటారు. Drug షధం సిఫార్సు చేయబడింది.
ఉపయోగం కోసం సూచనలు
డయాబెటిస్కు అనుగుణమైన పాథాలజీలు ఉంటే హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రక్రియలు వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతాయి మరియు ఆహారాన్ని శోషించడాన్ని మందగించే మందులు వాడతారు. Ations షధాల అవసరం సారూప్య రుగ్మతలతో పెరుగుతుంది.రోగికి అంతర్గత అవయవాలతో సమస్యలు ఉంటే శరీరానికి ఇన్సులిన్ అవసరం లేదు.
రోగులు ఇతర to షధాలకు మారిన తరువాత, హైపోగ్లైసీమియా యొక్క లక్షణాలు మారుతాయి లేదా తక్కువ ఉచ్ఛరిస్తాయి. మరొక రకమైన హార్మోన్కు మారినప్పుడు వైద్యులు రోగి యొక్క పరిస్థితిని ఎల్లప్పుడూ పర్యవేక్షిస్తారు. Medicine షధం మారినప్పుడు, మోతాదు సర్దుబాటు చేయబడుతుంది. ఇతర ఆహారాలు తినేటప్పుడు, రద్దు చేసిన తర్వాత లేదా శారీరక శ్రమ పెరిగిన తరువాత ఉపయోగించిన మందుల పరిమాణంలో మార్పు అవసరం.
మోతాదు ప్రతి రోగికి వ్యక్తిగతంగా ఎండోక్రినాలజిస్ట్ చేత నిర్ణయించబడుతుంది, అతని అవసరాలను పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది. నోవోరాపిడ్ మీడియం మరియు దీర్ఘకాలిక ఇన్సులిన్తో రోజుకు కనీసం 1 సమయం చొప్పించబడుతుంది. గ్లైసెమియాను నియంత్రించడానికి తగిన మార్గాన్ని కనుగొనడానికి రక్తంలో గ్లూకోజ్, ఇన్సులిన్ యొక్క అధిక మోతాదు నియంత్రించబడుతుంది. పిల్లలకు 1.5 నుండి 1 యూనిట్ వరకు నిర్వహిస్తారు. ఒక కిలో బరువుకు. మీ ఆహారం లేదా జీవనశైలిని మార్చడానికి మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం.
నోవోరాపిడ్ భోజనానికి ముందు నిర్వహించబడుతుంది, రాత్రి హైపోగ్లైసీమియా సంభావ్యత తగ్గుతుంది.
డయాబెటిస్ తనంతట తానుగా medicine షధం ఇవ్వగలదు, సబ్కటానియస్ ఇంజెక్షన్లు ఉదరం, తొడ, డెల్టాయిడ్ కండరాలలో తయారు చేయబడతాయి. లిపోడిస్ట్రోఫీ అభివృద్ధి చెందకుండా ఇంజెక్షన్ సైట్ మారుతుంది.
పిపిఐఐ కోసం మందులు వాడతారు; ఇన్సులిన్ పంపులను ఇన్ఫ్యూషన్ కోసం ఉపయోగిస్తారు. ఈ పరిస్థితిలో, ఉదరం ముందు ఇంజెక్షన్ చేస్తారు. అరుదైన సందర్భాల్లో, నోవోరాపిడ్ ఇంట్రావీనస్ ద్వారా ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది, అనుభవం ఉన్న నిపుణులు మాత్రమే ఇటువంటి ఇంజెక్షన్లు చేస్తారు.
శరీరంపై ఆర్డీఎన్ఏ ఇన్సులిన్ యొక్క ప్రభావాలు కొన్నిసార్లు రోగుల పరిస్థితిని మరింత దిగజార్చుతాయి. ప్రధాన దుష్ప్రభావం గ్లూకోజ్ తగ్గుదల - హైపోగ్లైసీమియా. రోగుల యొక్క వివిధ సమూహాలలో ఈ పరిస్థితి సంభవించే పౌన frequency పున్యం భిన్నంగా ఉంటుంది, మోతాదు, నియంత్రణ నాణ్యత ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది.
ఇంట్లో మధుమేహం యొక్క సమర్థవంతమైన చికిత్స కోసం, నిపుణులు సలహా ఇస్తారు DiaLife . ఇది ఒక ప్రత్యేకమైన సాధనం:
- రక్తంలో గ్లూకోజ్ను సాధారణీకరిస్తుంది
- ప్యాంక్రియాటిక్ పనితీరును నియంత్రిస్తుంది
- పఫ్నెస్ తొలగించండి, నీటి జీవక్రియను నియంత్రిస్తుంది
- దృష్టిని మెరుగుపరుస్తుంది
- పెద్దలు మరియు పిల్లలకు అనుకూలం.
- ఎటువంటి వ్యతిరేకతలు లేవు
మేము మా సైట్ యొక్క పాఠకులకు తగ్గింపును అందిస్తున్నాము!
అధికారిక వెబ్సైట్లో కొనండి
చికిత్స యొక్క మొదటి దశలలో, వక్రీభవనంలో మార్పు సంభవిస్తుంది, నొప్పి, హైపెరెమియా, మంట మరియు దురద ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద సంభవిస్తాయి. ఇటువంటి లక్షణాలు చికిత్స లేకుండా కాలక్రమేణా అదృశ్యమవుతాయి.
గ్లైసెమియా యొక్క చాలా వేగంగా దిద్దుబాటు క్షీణతను రేకెత్తిస్తుంది.
మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో గమనించిన ఇతర అవాంఛనీయ ప్రభావాలు అవయవాలు మరియు వ్యవస్థల యొక్క వివిధ రకాల రుగ్మతల రూపంలో ఉత్పన్నమవుతాయి:
- రోగనిరోధక శక్తి బలహీనపడుతుంది
- నాడీ వ్యవస్థ చెదిరిపోతుంది,
- దృష్టి క్షీణిస్తుంది
- ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద వాపు.
హైపోగ్లైసీమియా ఇన్సులిన్ అధికంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది చికిత్స యొక్క ఉల్లంఘన. రుగ్మత యొక్క తీవ్రమైన రూపం డయాబెటిస్కు ప్రాణాంతకం. రక్త సరఫరా వ్యవస్థలో సమస్యలు ఉన్నాయి, మెదడు చెదిరిపోతుంది, మరణించే అవకాశం పెరుగుతుంది.
వ్యతిరేక
- of షధ భాగాల శరీరానికి అసహనం,
- 6 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలను అనుమతించవద్దు.
రోగులకు of షధంలోని కొన్ని భాగాలకు అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు ఉంటే వైద్యులు నోవోరాపిడ్ను సూచించరు.
వేర్వేరు సమయ మండలాలు ఉన్న ప్రదేశాలకు ప్రయాణించేటప్పుడు, మీ వైద్యుడి నుండి the షధాన్ని ఎలా ఉపయోగించాలో మీరు తెలుసుకోవాలి. ఒక వ్యక్తి ఇంజెక్షన్ ఆపివేస్తే, హైపర్గ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందుతుంది. టైప్ 1 డయాబెటిస్లో, ఈ పరిస్థితి ఎక్కువగా సంభవిస్తుంది. సంకేతాలు క్రమంగా కనిపిస్తాయి, కాలక్రమేణా తీవ్రమవుతాయి.
వికారం, వాంతులు, మగత, చర్మం ఎండిపోతుంది, నోటి శ్లేష్మంలో తేమ తగ్గుతుంది, మీకు ఎప్పుడూ దాహం అనిపిస్తుంది, ఆకలి తక్కువగా ఉంటుంది. . హైపర్గ్లైసీమియా అనుమానం ఉంటే, రోగి యొక్క ప్రాణాలను కాపాడటానికి చికిత్స వెంటనే జరుగుతుంది. అధిక చికిత్స లక్షణాలను మారుస్తుంది, కానీ హైపోగ్లైసీమియా అలాగే ఉంటుంది.
ఇన్సులిన్ మోతాదు మించినప్పుడు ఈ రుగ్మత ఏర్పడుతుంది.తీవ్రత మందుల పరిమాణంపై మాత్రమే కాకుండా, ఉపయోగం యొక్క పౌన frequency పున్యం, రోగి యొక్క పరిస్థితి, తీవ్రతరం చేసే కారకాల ఉనికిపై కూడా ఆధారపడి ఉంటుంది.
హైపోగ్లైసీమియా యొక్క లక్షణాలు వరుసగా అభివృద్ధి చెందుతాయి, గ్లూకోజ్ నియంత్రణ లేకుండా సంక్లిష్టంగా ఉంటాయి. వ్యాధి యొక్క తేలికపాటి రూపంతో, రోగులు ఎక్కువ చక్కెర లేదా కార్బోహైడ్రేట్ ఉత్పత్తులను తీసుకోవాలని, చికిత్స కోసం పండ్ల రసం లేదా తీపి టీ తాగాలని సూచించారు.
రోగులు అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్నప్పుడు వారి చక్కెర స్థాయిలను సాధారణీకరించడానికి ఎల్లప్పుడూ స్వీట్లు లేదా ఇతర స్వీట్లను తీసుకెళ్లాలి. తీవ్రమైన స్థితిలో, రోగులు స్పృహ కోల్పోతారు, ఏమి చేయాలో తెలిసిన వైద్యులు లేదా ప్రియమైనవారు సహాయపడతారు.
మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తుల పరిస్థితిని మెరుగుపరిచేందుకు, అతన్ని గ్లూకాగాన్ ఇంట్రామస్కులర్లీ లేదా సబ్కటానియస్ ద్వారా ఇంజెక్ట్ చేస్తారు. Medicine షధం పరిస్థితిని మెరుగుపరచకపోతే, రోగి స్పృహ తిరిగి పొందలేడు, డెక్స్ట్రోస్ ద్రావణాన్ని వాడండి, ఇంట్రావీనస్గా ఇంజెక్షన్ ఇవ్వండి.
నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ అనేది బయోటెక్నాలజీ ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడిన స్వల్ప-నటన మానవ ఇన్సులిన్ యొక్క అనలాగ్ (B గొలుసు యొక్క 28 వ స్థానంలో ఉన్న అమైనో ఆమ్లం ప్రోలిన్ స్థానంలో అస్పార్టిక్ ఆమ్లం ఉంటుంది). ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావం కండరాల మరియు కొవ్వు కణాల గ్రాహకాలకు ఇన్సులిన్ను బంధించిన తరువాత కణజాలాల ద్వారా గ్లూకోజ్ తీసుకోవడం మెరుగుపరచడంలో, అలాగే కాలేయం నుండి గ్లూకోజ్ విడుదలను నిరోధించడంలో ఉంటుంది.
నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ యొక్క ప్రభావం కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ను ప్రవేశపెట్టడం కంటే ముందే సంభవిస్తుంది, అయితే తినడం తరువాత మొదటి 4 గంటల్లో రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి తక్కువగా ఉంటుంది. Sc పరిపాలనతో, నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ యొక్క చర్య యొక్క వ్యవధి కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ కంటే తక్కువగా ఉంటుంది మరియు పరిపాలన తర్వాత 10–20 నిమిషాలు జరుగుతుంది. ఇంజెక్షన్ తర్వాత 1 మరియు 3 గంటల మధ్య గరిష్ట ప్రభావం అభివృద్ధి చెందుతుంది. చర్య యొక్క వ్యవధి - 3-5 గంటలు.
టైప్ I డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగుల క్లినికల్ ట్రయల్స్ ఫలితాలు నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ అనే with షధాన్ని ప్రవేశపెట్టడంతో, తినడం తరువాత గ్లూకోజ్ స్థాయి మానవ ఇన్సులిన్ ప్రవేశంతో పోలిస్తే తక్కువగా ఉందని తేలింది.
పిల్లలు మరియు టీనేజ్. నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్తో చికిత్స పొందిన పిల్లలలో, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలను దీర్ఘకాలిక పర్యవేక్షణ యొక్క ప్రభావం కరిగే మానవ ఇన్సులిన్తో సమానంగా ఉంటుంది. 2–6 సంవత్సరాల వయస్సు గల 26 మంది పిల్లలపై క్లినికల్ అధ్యయనంలో, భోజనానికి ముందు కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ మరియు భోజనం తర్వాత నిర్వహించబడే అస్పార్ట్ అస్పర్టమేలను పోల్చినప్పుడు గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ యొక్క సమర్థత పోల్చబడింది, మరియు 6-12 సంవత్సరాల పిల్లలలో మరియు కౌమారదశలో 13– మధ్య ఫార్మాకోకైనటిక్స్ మరియు ఫార్మాకోడైనమిక్స్ నిర్ణయించబడ్డాయి. 17 సంవత్సరాలు. పిల్లలు మరియు పెద్దలలో ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ యొక్క ఫార్మాకోడైనమిక్ ప్రొఫైల్ ఒకటే. టైప్ I డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగుల క్లినికల్ ట్రయల్స్, ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ ఉపయోగించినప్పుడు, కరిగే మానవ ఇన్సులిన్తో పోలిస్తే రాత్రిపూట హైపోగ్లైసీమియా వచ్చే ప్రమాదం తక్కువగా ఉందని, పగటిపూట హైపోగ్లైసీమియా కేసుల పౌన frequency పున్యానికి సంబంధించి, గణనీయమైన తేడాలు లేవని తేలింది. మోతాదును లెక్కించేటప్పుడు (మోల్స్లో), ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ కరిగే మానవ ఇన్సులిన్కు zquipotent. నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ drug షధంలో అస్పార్టిక్ ఆమ్లంతో ఇన్సులిన్ అణువు యొక్క బి -28 స్థానంలో అమైనో ఆమ్లం ప్రోలిన్ యొక్క ప్రత్యామ్నాయం కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ ప్రవేశంతో గమనించిన హెక్సామర్ల నిర్మాణం తగ్గుతుంది. అందువల్ల, నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ కరిగే మానవ ఇన్సులిన్తో పోలిస్తే సబ్కటానియస్ కొవ్వు నుండి రక్తప్రవాహంలోకి వేగంగా గ్రహించబడుతుంది. రక్తంలో ఇన్సులిన్ యొక్క గరిష్ట సాంద్రతను చేరుకోవడానికి సమయం సగటు సగం కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేసేటప్పుడు. టైప్ I డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ 492 ± 256 pmol / l ఉన్న రోగుల రక్తంలో ఇన్సులిన్ యొక్క గరిష్ట సాంద్రత 30-40 నిమిషాల తర్వాత నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ of షధం యొక్క 0.15 U / kg శరీర బరువు చొప్పున s / c పరిపాలన తర్వాత సాధించబడుతుంది. పరిపాలన తర్వాత 4-6 గంటల తర్వాత ఇన్సులిన్ స్థాయిలు బేస్లైన్కు తిరిగి వస్తాయి. టైప్ II డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో శోషణ రేటు కొద్దిగా తక్కువగా ఉంటుంది.అందువల్ల, అటువంటి రోగులలో గరిష్ట ఇన్సులిన్ సాంద్రత కొద్దిగా తక్కువగా ఉంటుంది - 352 ± 240 pmol / L మరియు తరువాత చేరుకుంటుంది - సగటున 60 నిమిషాల (50-90) నిమిషాల తర్వాత. నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ ప్రవేశపెట్టడంతో, ఒకే రోగిలో గరిష్ట ఏకాగ్రతను చేరుకోవటానికి సమయం యొక్క వైవిధ్యం గణనీయంగా తక్కువగా ఉంటుంది మరియు మానవ కరిగే ఇన్సులిన్ ప్రవేశపెట్టడం కంటే గరిష్ట ఏకాగ్రత స్థాయిలోని వైవిధ్యం ఎక్కువగా ఉంటుంది.
వృద్ధ రోగులలో లేదా బలహీనమైన కాలేయం లేదా మూత్రపిండాల పనితీరుతో, నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్ అధ్యయనం చేయబడలేదు. నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్ మరియు ఫార్మాకోడైనమిక్స్ టైప్ I డయాబెటిస్తో పిల్లలలో (6–12 సంవత్సరాలు) మరియు కౌమారదశలో (13–17 సంవత్సరాలు) అధ్యయనం చేయబడ్డాయి. అధ్యయనం చేయబడిన వయస్సు వర్గాలలో ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ వేగంగా గ్రహించబడుతుంది, అయితే రక్తంలో గరిష్ట ఏకాగ్రతను చేరుకునే సమయం పెద్దలలో మాదిరిగానే ఉంటుంది. ఏదేమైనా, వివిధ వయసుల పిల్లలలో గరిష్ట ఏకాగ్రత స్థాయి భిన్నంగా ఉంటుంది, ఇది నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ మోతాదుల యొక్క వ్యక్తిగత ఎంపిక యొక్క ప్రాముఖ్యతను సూచిస్తుంది.
ఉపయోగం కోసం జాగ్రత్తలు
సంబంధిత వ్యాధులు, ముఖ్యంగా ఇన్ఫెక్షన్లు మరియు జ్వరాలు, సాధారణంగా రోగికి ఇన్సులిన్ అవసరాన్ని పెంచుతాయి.
రోగులను కొత్త రకం లేదా ఇన్సులిన్కు బదిలీ చేయడం కఠినమైన వైద్య పర్యవేక్షణలో జరగాలి. మీరు ఇన్సులిన్ తయారీ యొక్క ఏకాగ్రత, రకం, రకం, మూలం (జంతువు, మానవ, మానవ ఇన్సులిన్ అనలాగ్) మరియు / లేదా దాని ఉత్పత్తి పద్ధతిని మార్చుకుంటే, మోతాదును సర్దుబాటు చేయడం అవసరం. నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ తీసుకునే రోగులు ఇంజెక్షన్ల సంఖ్యను పెంచడం లేదా సాధారణ ఇన్సులిన్తో పోలిస్తే మోతాదును మార్చడం అవసరం. క్రొత్త of షధం యొక్క మొదటి పరిపాలనలో మరియు దాని ఉపయోగం యొక్క మొదటి కొన్ని వారాలు లేదా నెలలలో మోతాదు ఎంపిక అవసరం రెండూ తలెత్తుతాయి.
భోజనం వదిలివేయడం లేదా se హించని తీవ్రమైన శారీరక శ్రమ హైపోగ్లైసీమియాకు దారితీస్తుంది. తిన్న వెంటనే వ్యాయామం చేయడం వల్ల హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదం పెరుగుతుంది. నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్లో మెటాక్రెసోల్ ఉంటుంది, ఇది అరుదైన సందర్భాల్లో అలెర్జీ ప్రతిచర్యలకు కారణమవుతుంది.
గర్భధారణ మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో వాడండి. గర్భధారణ సమయంలో నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ using షధాన్ని ఉపయోగించిన అనుభవం పరిమితం. మానవ అధ్యయనాలు ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్, మానవ ఇన్సులిన్ లాగా, పిండం మరియు టెరాటోజెనిక్ ప్రభావాలను కలిగి ఉండవని తేలింది. గర్భం అంతటా మధుమేహంతో బాధపడుతున్న గర్భిణీ స్త్రీల చికిత్సలో, అలాగే గర్భం అనుమానం ఉన్న సందర్భాల్లో పెరిగిన నియంత్రణ సిఫార్సు చేయబడింది. గర్భం యొక్క మొదటి త్రైమాసికంలో ఇన్సులిన్ అవసరం సాధారణంగా తగ్గుతుంది మరియు రెండవ మరియు మూడవ త్రైమాసికంలో గణనీయంగా పెరుగుతుంది. తల్లి పాలిచ్చేటప్పుడు నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్తో డయాబెటిస్ చికిత్సకు ఎటువంటి పరిమితులు లేవు. గర్భధారణ సమయంలో చికిత్స శిశువుకు ప్రమాదం కలిగించదు. ఏదేమైనా, ఈ కాలంలో, తల్లికి మోతాదును సర్దుబాటు చేయడం అవసరం కావచ్చు.
వాహనాలు మరియు యంత్రాంగాలను నడిపించే సామర్థ్యంపై ప్రభావం. రోగి యొక్క ప్రతిస్పందన మరియు అతని ఏకాగ్రత సామర్థ్యం హైపోగ్లైసీమియాతో బలహీనపడవచ్చు. పెరిగిన శ్రద్ధ అవసరమయ్యే పరిస్థితులలో ఇది ప్రమాద కారకంగా ఉంటుంది (ఉదాహరణకు, కారు లేదా ఆపరేటింగ్ మెషినరీని నడుపుతున్నప్పుడు). రోగులు డ్రైవింగ్ చేసే ముందు హైపోగ్లైసీమియాను నివారించడానికి చర్యలు తీసుకోవాలని సూచించారు. బలహీనమైన లేదా లేని లక్షణాలను కలిగి ఉన్న రోగులకు ఇది చాలా ముఖ్యం - హైపోగ్లైసీమియా యొక్క పూర్వగాములు లేదా హైపోగ్లైసీమియా యొక్క ఎపిసోడ్లు తరచుగా సంభవిస్తాయి. అటువంటి పరిస్థితులలో, డ్రైవింగ్ యొక్క సముచితతను తూకం వేయాలి.
Intera షధ సంకర్షణలు
ఇన్సులిన్ అవసరాన్ని తగ్గించగల మందులు: నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లు, ఆక్ట్రియోటైడ్, MAO ఇన్హిబిటర్స్, నాన్-సెలెక్టివ్ β- అడ్రెనెర్జిక్ రిసెప్టర్ బ్లాకర్స్, ACE ఇన్హిబిటర్స్, సాల్సిలేట్స్, ఆల్కహాల్, అనాబాలిక్ స్టెరాయిడ్స్, సల్ఫోనామైడ్లు.
ఇన్సులిన్ అవసరాన్ని పెంచే మందులు: నోటి గర్భనిరోధకాలు, థియాజైడ్లు, గ్లూకోకార్టికోస్టెరాయిడ్స్, థైరాయిడ్ హార్మోన్లు, సింపథోమిమెటిక్స్, డానాజోల్.
Ad- అడ్రినెర్జిక్ బ్లాకర్స్ హైపోగ్లైసీమియా యొక్క లక్షణాలను ముసుగు చేయవచ్చు.
ఆల్కహాల్ ఇన్సులిన్ యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది మరియు పొడిగించగలదు.
అనుకూలత. ఇన్సులిన్కు కొన్ని drugs షధాల కలయిక దాని నిష్క్రియాత్మకతకు కారణం కావచ్చు, ఉదాహరణకు, థియోల్స్ లేదా సల్ఫైట్లను కలిగి ఉన్న మందులు.
అనలాగ్లు, రోగి సమీక్షలు
నోవోరాపిడ్ పెన్ఫిల్ ఇన్సులిన్ కొన్ని కారణాల వల్ల రోగికి సరిపోదని జరిగితే, అనలాగ్ల వాడకాన్ని డాక్టర్ సిఫార్సు చేస్తారు. అపిడ్రా, జెన్సులిన్ ఎన్, హుమలాగ్, నోవోమిక్స్, రైజోడెగ్. వారి ఖర్చు దాదాపు అదే.
చాలా మంది రోగులు ఇప్పటికే నోవోరాపిడ్ drug షధాన్ని అంచనా వేయగలిగారు, ప్రభావం త్వరగా వస్తుందని వారు గమనించారు, ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు చాలా అరుదు. మొదటి మరియు రెండవ రకం డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ చికిత్సకు ఈ drug షధం అద్భుతమైనది. డయాబెటిస్లో ఎక్కువ భాగం సాధనం చాలా సౌకర్యవంతంగా ఉంటుందని నమ్ముతారు, ముఖ్యంగా పెన్ సిరంజిలు, అవి సిరంజిలను కొనుగోలు చేయవలసిన అవసరాన్ని తొలగిస్తాయి.
ఆచరణలో, ఇన్సులిన్ సుదీర్ఘ ఇన్సులిన్ యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా ఉపయోగించబడుతుంది, ఇది రక్తంలో గ్లూకోజ్ను పగటిపూట సరైన స్థాయిలో ఉంచడానికి సహాయపడుతుంది, తినడం తరువాత గ్లూకోజ్ను తగ్గిస్తుంది. నోవోరాపిడ్ కొంతమంది రోగులకు వ్యాధి ప్రారంభంలోనే ప్రత్యేకంగా చూపబడుతుంది.
నిధుల కొరతను పిల్లలలో గ్లూకోజ్ పదునైన డ్రాప్ అని పిలుస్తారు, ఫలితంగా, రోగులు చెడుగా భావిస్తారు. అటువంటి సమస్యలను నివారించడానికి, ఎక్కువ కాలం ఎక్స్పోజర్ కోసం ఇన్సులిన్కు మారడం అవసరం.
అలాగే, మోతాదును తప్పుగా ఎంచుకుంటే, హైపోగ్లైసీమియా యొక్క లక్షణాలు అభివృద్ధి చెందుతాయి మరియు ఆరోగ్య స్థితి మరింత తీవ్రమవుతుంది. ఈ వ్యాసంలోని వీడియో నోవోరాపిడ్ ఇన్సులిన్ అంశాన్ని కొనసాగిస్తుంది.
మోతాదు మరియు పరిపాలన నోవోరాపిడ్
ఇన్సులిన్ యొక్క వ్యక్తిగత అవసరం సాధారణంగా రోజుకు 0.5–1.0 U / kg. ఆహారం తీసుకోవడం ప్రకారం వాడకం యొక్క పౌన frequency పున్యం 50–70% అయినప్పుడు, ఇన్సులిన్ అవసరం నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ చేత సంతృప్తి చెందుతుంది, మరియు మిగిలినవి మీడియం-వ్యవధి లేదా దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్లతో ఉంటాయి.
నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ యొక్క use షధం యొక్క పద్ధతి కరిగే మానవ ఇన్సులిన్తో పోల్చితే వేగంగా మరియు తక్కువ వ్యవధిలో ఉంటుంది. చర్య వేగంగా ప్రారంభమైనందున, నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ సాధారణంగా భోజనానికి ముందు వెంటనే నిర్వహించాలి. అవసరమైతే, భోజనం చేసిన వెంటనే ఈ drug షధాన్ని ఇవ్వవచ్చు.
నోవోరాపిడ్ భుజం లేదా పిరుదుల యొక్క డెల్టాయిడ్ కండరాలలో పూర్వ ఉదర గోడ, తొడ యొక్క చర్మం కింద నిర్వహించబడుతుంది. ఇంజెక్షన్ సైట్ శరీరం యొక్క అదే ప్రాంతంలో కూడా మార్చాలి. పూర్వ ఉదర గోడలో సబ్కటానియస్ ఇంజెక్షన్లతో, of షధ ప్రభావం 10-20 నిమిషాల్లో ప్రారంభమవుతుంది. ఇంజెక్షన్ తర్వాత 1–3 గంటల మధ్య గరిష్ట ప్రభావం ఉంటుంది. చర్య యొక్క వ్యవధి 3-5 గంటలు. అన్ని ఇన్సులిన్ల మాదిరిగానే, పూర్వ ఉదర గోడలోకి సబ్కటానియస్ పరిపాలన ఇతర ప్రదేశాలలో ప్రవేశపెట్టిన దానికంటే వేగంగా శోషణను అందిస్తుంది. అయినప్పటికీ, కరిగే మానవ ఇన్సులిన్తో పోలిస్తే నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ చర్య యొక్క వేగవంతమైన ఆగమనం ఇంజెక్షన్ సైట్తో సంబంధం లేకుండా నిర్వహించబడుతుంది. అవసరమైతే, నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ను iv ద్వారా ఇవ్వవచ్చు, ఈ సూది మందులు వైద్యుని పర్యవేక్షణలో మాత్రమే చేయవచ్చు. తగిన ఇన్ఫ్యూషన్ పంపుల సహాయంతో నిరంతర sc పరిపాలన కోసం నోవోరాపిడ్ను ఉపయోగించవచ్చు. పూర్వ ఉదర గోడలో నిరంతర sc పరిపాలన జరుగుతుంది, ఇంజెక్షన్ సైట్ క్రమానుగతంగా మార్చాలి. ఇన్ఫ్యూషన్ పంపులలో ఉపయోగించినప్పుడు, నోవోరాపిడ్ను ఇతర ఇన్సులిన్ సన్నాహాలతో కలపకూడదు. ఇన్ఫ్యూషన్ పంపులను ఉపయోగించే రోగులు ఈ వ్యవస్థల వాడకంపై వివరణాత్మక సూచనలు తీసుకోవాలి మరియు తగిన కంటైనర్లు మరియు గొట్టాలను ఉపయోగించాలి. జత చేసిన సూచనల యొక్క అవసరాలకు అనుగుణంగా ఇన్ఫ్యూషన్ సెట్ (గొట్టాలు మరియు కాన్యులాస్) మార్చాలి.పంపింగ్ వ్యవస్థలో నోవోరాపిడ్ ఉపయోగించే రోగులు విఫలమైతే ఇన్సులిన్ కలిగి ఉండాలి. బలహీనమైన కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల పనితీరు రోగికి ఇన్సులిన్ అవసరాన్ని తగ్గిస్తుంది. కరిగే మానవ ఇన్సులిన్కు బదులుగా, పిల్లలకు ఇన్సులిన్ యొక్క శీఘ్ర చర్యను పొందడం అవసరం అయిన సందర్భాల్లో నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ ఇవ్వాలి, ఉదాహరణకు, భోజనానికి ముందు. నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ అనేది నోవోఫైన్ ® షార్ట్ క్యాప్ సూదులతో ఉపయోగం కోసం రూపొందించిన ముందే నింపిన సిరంజి పెన్. నోవోఫైన్ ® సూదులతో ఉన్న ప్యాకేజింగ్ ఎస్ గుర్తుతో గుర్తించబడింది. ఫ్లెక్స్పెన్ 1 యూనిట్ యొక్క 1 నుండి 60 యూనిట్ల వరకు 1 యూనిట్ ఖచ్చితత్వంతో ప్రవేశించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. Package షధం యొక్క వైద్య ఉపయోగం కోసం మీరు తప్పనిసరిగా సూచనలను పాటించాలి, ఇది ప్యాకేజీలో ఉంది. నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ వ్యక్తిగత ఉపయోగం కోసం మాత్రమే ఉద్దేశించబడింది, దీనిని తిరిగి ఉపయోగించలేరు.
నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ use షధ వినియోగానికి సూచనలు
నోవోరాపిడ్ ఇన్ఫ్యూషన్ పంపులను ఉపయోగించి సబ్కటానియస్ ఇంజెక్షన్ లేదా నిరంతర ఇంజెక్షన్ కోసం ఉద్దేశించబడింది. నోవోరాపిడ్ను వైద్యుడి కఠినమైన పర్యవేక్షణలో కూడా ఇంట్రావీనస్గా నిర్వహించవచ్చు.
ఇన్ఫ్యూషన్ పంపులలో వాడండి
ఇన్ఫ్యూషన్ పంపుల కోసం, గొట్టాలను ఉపయోగిస్తారు, దీని లోపలి ఉపరితలం పాలిథిలిన్ లేదా పాలియోలిఫిన్తో తయారు చేయబడింది. కొన్ని ఇన్సులిన్ మొదట్లో ఇన్ఫ్యూషన్ ట్యాంక్ లోపలి ఉపరితలంపై గ్రహించబడుతుంది.
Iv పరిపాలన కోసం ఉపయోగాలు
0.9% సోడియం క్లోరైడ్, 5 లేదా 10% డెక్స్ట్రోస్ మరియు 40 మిమోల్ / ఎల్ క్లోరైడ్ కలిగిన ఇన్ఫ్యూషన్ ద్రావణంలో 0.05 నుండి 1.0 IU / ml వరకు ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ గా ration త వద్ద నోవోరాపిడ్ 100 IU / ml తో ఇన్ఫ్యూషన్ సిస్టమ్స్ పొటాషియం, పాలీప్రొఫైలిన్ ఇన్ఫ్యూషన్ కంటైనర్లలో ఉన్నాయి, గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద 24 గంటలు స్థిరంగా ఉంటాయి. ఇన్సులిన్ ఇన్ఫ్యూషన్ సమయంలో, రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను పర్యవేక్షించడం అవసరం.
C షధ లక్షణాలు:
ఇది కణాల బయటి సైటోప్లాస్మిక్ పొరపై ఒక నిర్దిష్ట గ్రాహకంతో సంకర్షణ చెందుతుంది మరియు ఇన్సులిన్-రిసెప్టర్ కాంప్లెక్స్ను ఏర్పరుస్తుంది, ఇది కణాంతర ప్రక్రియలను ప్రేరేపిస్తుంది, వీటిలో అనేక కీ ఎంజైమ్ల సంశ్లేషణ (హెక్సోకినేస్, పైరువాట్ కినేస్, గ్లైకోజెన్ సింథేస్, మొదలైనవి) ఉన్నాయి. రక్తంలో గ్లూకోజ్ తగ్గడం దాని కణాంతర రవాణాలో పెరుగుదల, కణజాలాల ద్వారా శోషణ పెరగడం, లిపోజెనిసిస్ యొక్క ప్రేరణ, గ్లైకోజెనోజెనిసిస్, కాలేయం ద్వారా గ్లూకోజ్ ఉత్పత్తి రేటు తగ్గడం మొదలైనవి.
ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్లోని అస్పార్టిక్ ఆమ్లంతో బి 28 స్థానంలో ఉన్న అమైనో ఆమ్లం ప్రోలిన్ యొక్క ప్రత్యామ్నాయం హెక్సామర్లను ఏర్పరుచుకునే అణువుల ధోరణిని తగ్గిస్తుంది, ఇది సాధారణ ఇన్సులిన్ యొక్క ద్రావణంలో గమనించబడుతుంది. ఈ విషయంలో, ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ సబ్కటానియస్ కొవ్వు నుండి చాలా వేగంగా గ్రహించబడుతుంది మరియు కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ కంటే వేగంగా పనిచేయడం ప్రారంభిస్తుంది. ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ రక్తంలో గ్లూకోజ్ను భోజనం చేసిన మొదటి 4 గంటల్లో కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ కంటే బలంగా తగ్గిస్తుంది. సబ్కటానియస్ పరిపాలన తర్వాత ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ యొక్క వ్యవధి కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ కంటే తక్కువగా ఉంటుంది. సబ్కటానియస్ పరిపాలన తరువాత, administration షధ ప్రభావం పరిపాలన తర్వాత 10-20 నిమిషాల్లో ప్రారంభమవుతుంది. ఇంజెక్షన్ తర్వాత 1-3 గంటల తర్వాత గరిష్ట ప్రభావాన్ని గమనించవచ్చు. Of షధ వ్యవధి 3-5 గంటలు.
టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులతో కూడిన క్లినికల్ ట్రయల్స్ ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ ను కరిగే మానవ ఇన్సులిన్తో పోలిస్తే రాత్రిపూట హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదాన్ని తగ్గించాయి. పగటిపూట హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదం గణనీయంగా పెరగలేదు.
ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ దాని మోలారిటీ ఆధారంగా ఈక్విపోటెన్షియల్ కరిగే మానవ ఇన్సులిన్.
పెద్దలు. టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులతో కూడిన క్లినికల్ ట్రయల్స్ కరిగే మానవ ఇన్సులిన్తో పోలిస్తే ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్తో రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క తక్కువ పోస్ట్ప్రాండియల్ గా ration తను ప్రదర్శిస్తాయి.
వృద్ధ: టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (65-83 సంవత్సరాల వయస్సు గల 19 మంది రోగులు, సగటు వయస్సు 70 సంవత్సరాలు) ఉన్న వృద్ధ రోగులలో ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ మరియు కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ యొక్క ఫార్మాకోకైనటిక్స్ మరియు ఫార్మాకోడైనమిక్స్ (ఎఫ్సి / పిడి) యొక్క యాదృచ్ఛిక, డబుల్ బ్లైండ్, క్రాస్ సెక్షనల్ అధ్యయనం జరిగింది. వృద్ధ రోగులలో ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ మరియు కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ మధ్య ఫార్మాకోడైనమిక్ లక్షణాలలో సాపేక్ష వ్యత్యాసాలు ఆరోగ్యకరమైన వాలంటీర్లలో మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న చిన్న రోగులలో సమానంగా ఉంటాయి.
పిల్లలు మరియు టీనేజ్. పిల్లలలో ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ వాడకం కరిగే మానవ ఇన్సులిన్తో పోల్చినప్పుడు దీర్ఘకాలిక గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ యొక్క ఫలితాలను చూపించింది.
చిన్న పిల్లలలో (2 నుండి 6 సంవత్సరాల వయస్సు గల 26 మంది రోగులు) భోజనానికి ముందు కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ మరియు అస్పార్ట్ అస్పార్ట్ ఉపయోగించి క్లినికల్ అధ్యయనం జరిగింది, మరియు పిల్లలలో ఒకే మోతాదు FC / PD అధ్యయనం జరిగింది (6 -12 సంవత్సరాలు) మరియు కౌమారదశలు (13-17 సంవత్సరాలు). పిల్లలలో ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ యొక్క ఫార్మాకోడైనమిక్ ప్రొఫైల్ వయోజన రోగులలో మాదిరిగానే ఉంటుంది.
గర్భం: టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీల చికిత్సలో ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ మరియు మానవ ఇన్సులిన్ యొక్క తులనాత్మక భద్రత మరియు సమర్థత యొక్క క్లినికల్ అధ్యయనాలు (322 మంది గర్భిణీ స్త్రీలు పరీక్షించారు, వారిలో 157 మంది ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ పొందారు, 165 - హ్యూమన్ ఇన్సులిన్) గర్భం లేదా పిండం ఆరోగ్యంపై ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ యొక్క ప్రతికూల ప్రభావాలను వెల్లడించలేదు. / నవజాత.
గర్భధారణ మధుమేహం ఉన్న 27 మంది మహిళల్లో అదనపు క్లినికల్ అధ్యయనాలు ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ మరియు హ్యూమన్ ఇన్సులిన్ (ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ 14 మంది మహిళలు, మానవ ఇన్సులిన్ 13) భద్రతా ప్రొఫైల్స్ యొక్క అనుకూలతను సూచిస్తాయి, అలాగే ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ చికిత్సతో ఆహారానంతర గ్లూకోజ్ నియంత్రణలో గణనీయమైన మెరుగుదల ఉంది.
ఫార్మకోకైనటిక్స్.
ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ యొక్క సబ్కటానియస్ పరిపాలన తరువాత, రక్త ప్లాస్మాలో గరిష్ట ఏకాగ్రతను (టి మాక్స్) చేరే సమయం కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ పరిపాలన తర్వాత సగటున 2 రెట్లు తక్కువ. గరిష్ట ప్లాస్మా గా ration త (Cmax) సగటు 492 ± 256 pmol / L మరియు టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు 0.15 U / kg శరీర బరువు మోతాదును సబ్కటానియస్ పరిపాలన తర్వాత 40 నిమిషాలకు చేరుకుంటుంది. Ins షధ పరిపాలన తర్వాత 4-6 గంటల తర్వాత ఇన్సులిన్ గా concent త దాని అసలు స్థాయికి తిరిగి వస్తుంది. టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో శోషణ రేటు కొద్దిగా తక్కువగా ఉంటుంది, ఇది తక్కువ గరిష్ట ఏకాగ్రత (352 ± 240 pmol / L) మరియు తరువాత టి మాక్స్ (60 నిమిషాలు) కు దారితీస్తుంది.
కరిగే మానవ ఇన్సులిన్తో పోల్చితే, ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ను ఉపయోగించినప్పుడు టి మాక్స్లోని ఇంట్రాన్డివిజువల్ వేరియబిలిటీ గణనీయంగా తక్కువగా ఉంటుంది, అయితే ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ కోసం సి మాక్స్లో సూచించిన వైవిధ్యం ఎక్కువ.
టైప్ 1 డయాబెటిస్తో బాధపడుతున్న పిల్లలలో (6-12 సంవత్సరాలు) మరియు కౌమారదశలో (13-17 సంవత్సరాలు) ఫార్మాకోకైనటిక్స్. ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ యొక్క శోషణ రెండు వయసులవారిలో పెద్దవారిలో మాదిరిగానే గరిష్టంగా ఉంటుంది. ఏదేమైనా, రెండు వయసులలో గరిష్టంగా తేడాలు ఉన్నాయి, ఇది of షధం యొక్క వ్యక్తిగత మోతాదు యొక్క ప్రాముఖ్యతను నొక్కి చెబుతుంది. వృద్ధులు: టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క వృద్ధ రోగులలో (65-83 సంవత్సరాలు, సగటు వయస్సు 70 సంవత్సరాలు) ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ మరియు కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ మధ్య ఫార్మాకోకైనటిక్స్లో సాపేక్ష వ్యత్యాసాలు ఆరోగ్యకరమైన వాలంటీర్లలో మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న చిన్న రోగులలో సమానంగా ఉంటాయి. వృద్ధ రోగులలో, శోషణ రేటులో తగ్గుదల గమనించబడింది, ఇది టి మాక్స్ (82 (వేరియబిలిటీ: 60-120) నిమిషాలు) మందగించడానికి దారితీసింది, అయితే సి మాక్స్ టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న యువ రోగులలో గమనించినట్లుగా ఉంటుంది మరియు దాని కంటే కొంచెం తక్కువ టైప్ 1 డయాబెటిస్ రోగులు. కాలేయ పనితీరు లేకపోవడం: 24 మంది రోగులలో ఒక మోతాదులో అస్పార్ట్ ఇన్సులిన్తో ఫార్మాకోకైనటిక్స్ అధ్యయనం జరిగింది, దీని కాలేయ పనితీరు సాధారణం నుండి తీవ్రమైన బలహీనత వరకు ఉంటుంది. బలహీనమైన కాలేయ పనితీరు ఉన్న వ్యక్తులలో, ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ యొక్క శోషణ రేటు తగ్గింది మరియు మరింత వేరియబుల్ అయ్యింది, దీని ఫలితంగా సాధారణ కాలేయ పనితీరు ఉన్న వ్యక్తులలో టి మాక్స్ 50 నిమిషాల నుండి మందగించి, మితమైన మరియు తీవ్రమైన తీవ్రత కలిగిన కాలేయ పనితీరు బలహీనమైన వ్యక్తులలో 85 నిమిషాల వరకు ఉంటుంది.ఏకాగ్రత-సమయ వక్రరేఖ కింద ఉన్న ప్రాంతం, గరిష్ట ప్లాస్మా ఏకాగ్రత మరియు of షధ మొత్తం క్లియరెన్స్ (AUC, C max మరియు CL / F) తగ్గిన మరియు సాధారణ కాలేయ పనితీరు ఉన్న వీధులతో సమానంగా ఉంటాయి. మూత్రపిండ వైఫల్యం: 18 మంది రోగులలో ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్ గురించి ఒక అధ్యయనం జరిగింది, దీని మూత్రపిండాల పనితీరు సాధారణం నుండి తీవ్రమైన బలహీనత వరకు ఉంటుంది. AUC, C max, t max ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ పై క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్ యొక్క స్పష్టమైన ప్రభావం కనుగొనబడలేదు. డేటా మితమైన మరియు తీవ్రమైన మూత్రపిండ బలహీనత ఉన్నవారికి మాత్రమే పరిమితం చేయబడింది. డయాలసిస్ అవసరమయ్యే మూత్రపిండ వైఫల్యం ఉన్న వ్యక్తులను అధ్యయనంలో చేర్చలేదు.
ప్రీక్లినికల్ సేఫ్టీ డేటా:
Pharma షధ భద్రత, సాధారణంగా పునరావృతమయ్యే ఉపయోగం, జెనోటాక్సిసిటీ మరియు పునరుత్పత్తి విషపూరితం గురించి సాధారణంగా అంగీకరించబడిన అధ్యయనాల నుండి వచ్చిన డేటా ఆధారంగా ప్రిక్లినికల్ అధ్యయనాలు మానవులకు ఎటువంటి ప్రమాదాన్ని వెల్లడించలేదు. ఇన్సులిన్ గ్రాహకాలతో బంధించడం మరియు ఇన్సులిన్ లాంటి వృద్ధి కారకం -1, అలాగే కణాల పెరుగుదలపై ప్రభావం వంటి విట్రో పరీక్షలలో, ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ యొక్క ప్రవర్తన మానవ ఇన్సులిన్తో సమానంగా ఉంటుంది. ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ను ఇన్సులిన్ గ్రాహకంతో బంధించడం యొక్క విచ్ఛేదనం మానవ ఇన్సులిన్కు సమానమని అధ్యయనాలు చెబుతున్నాయి.
మోతాదు మరియు పరిపాలన:
సరైన గ్లైసెమిక్ నియంత్రణను సాధించడానికి, రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను క్రమం తప్పకుండా కొలవడం మరియు ఇన్సులిన్ మోతాదును సర్దుబాటు చేయడం మంచిది.
సాధారణంగా, పెద్దలు మరియు పిల్లలలో ఇన్సులిన్ కోసం వ్యక్తిగత రోజువారీ అవసరం 0.5 నుండి 1 U / kg శరీర బరువు. భోజనానికి ముందు drug షధాన్ని అందించినప్పుడు, ఇన్సులిన్ అవసరాన్ని నోవోరాపిడ్ ® ఫ్లెక్స్పెన్ 50-70% ద్వారా అందించవచ్చు, మిగిలిన ఇన్సులిన్ అవసరం దీర్ఘకాలిక చర్య ఇన్సులిన్ ద్వారా అందించబడుతుంది.
రోగి యొక్క శారీరక శ్రమలో పెరుగుదల, అలవాటు పోషణలో మార్పు, లేదా అనారోగ్యాలు మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం.
NovoRapid® Flexpen® కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ కంటే వేగంగా మరియు తక్కువ వ్యవధిని కలిగి ఉంటుంది. చర్య వేగంగా ప్రారంభమైనందున, నోవోరాపిడ్ ® ఫ్లెక్స్పెన్ a ను నియమం ప్రకారం, భోజనానికి ముందు, అవసరమైతే, భోజనం చేసిన వెంటనే నిర్వహించవచ్చు. మానవ ఇన్సులిన్తో పోల్చితే తక్కువ వ్యవధి కారణంగా, నోవోరాపిడ్ ® ఫ్లెక్స్పెన్ receiving పొందిన రోగులలో రాత్రిపూట హైపోగ్లైసీమియా వచ్చే ప్రమాదం తక్కువ.
ప్రత్యేక రోగి సమూహాలు
ఇతర ఇన్సులిన్ల మాదిరిగా, వృద్ధ రోగులలో మరియు మూత్రపిండ లేదా హెపాటిక్ లోపం ఉన్న రోగులలో, రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను మరింత నిశితంగా పరిశీలించాలి మరియు అస్పార్ట్ అస్పార్ట్ మోతాదు వ్యక్తిగతంగా సర్దుబాటు చేయాలి.
పిల్లలు మరియు టీనేజ్
In షధ చర్యను త్వరగా ప్రారంభించాల్సిన అవసరం వచ్చినప్పుడు పిల్లలలో కరిగే మానవ ఇన్సులిన్కు బదులుగా నోవోరాపిడ్ ® ఫ్లెక్స్పెనాను ఉపయోగించడం మంచిది, ఉదాహరణకు, ఇంజెక్షన్ మరియు ఆహారం తీసుకోవడం మధ్య అవసరమైన సమయ వ్యవధిని గమనించడం పిల్లలకి కష్టంగా ఉన్నప్పుడు.
ఇతర ఇన్సులిన్ సన్నాహాల నుండి బదిలీ
రోగిని ఇతర ఇన్సులిన్ సన్నాహాల నుండి నోవోరాపిడ్ ® ఫ్లెక్స్పెనాకు బదిలీ చేసేటప్పుడు, నోవోరాపిడ్ ® ఫ్లెక్స్పెన్ ® మరియు బేసల్ ఇన్సులిన్ యొక్క మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం కావచ్చు.
నోవోరాపిడ్ ® ఫ్లెక్స్పెనాను పూర్వ ఉదర గోడ, తొడ, భుజం, డెల్టాయిడ్ లేదా గ్లూటయల్ ప్రాంతం యొక్క ప్రాంతానికి సబ్కటానియంగా ఇంజెక్ట్ చేస్తారు. లిపోడిస్ట్రోఫీ ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి ఒకే శరీర ప్రాంతంలోని ఇంజెక్షన్ సైట్లను క్రమం తప్పకుండా మార్చాలి. అన్ని ఇన్సులిన్ సన్నాహాల మాదిరిగానే, పూర్వ ఉదర గోడకు సబ్కటానియస్ పరిపాలన ఇతర ప్రదేశాలతో పోలిస్తే పరిపాలనతో పోలిస్తే వేగంగా శోషణను అందిస్తుంది. చర్య యొక్క వ్యవధి మోతాదు, పరిపాలన స్థలం, రక్త ప్రవాహ తీవ్రత, ఉష్ణోగ్రత మరియు శారీరక శ్రమ స్థాయిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.అయినప్పటికీ, ఇంజెక్షన్ సైట్ యొక్క స్థానంతో సంబంధం లేకుండా కరిగే మానవ ఇన్సులిన్తో పోలిస్తే వేగంగా చర్య ప్రారంభమవుతుంది.
ఇన్సులిన్ కషాయాల కోసం రూపొందించిన ఇన్సులిన్ పంపులలో నిరంతర సబ్కటానియస్ ఇన్సులిన్ కషాయాలకు (పిపిఐఐ) నోవోరాపిడ్ ఉపయోగించవచ్చు. పూర్వ ఉదర గోడలో ఎఫ్డిఐ ఉత్పత్తి చేయాలి. ఇన్ఫ్యూషన్ యొక్క స్థలాన్ని క్రమానుగతంగా మార్చాలి.
ఇన్ఫ్యూషన్ కోసం ఇన్సులిన్ పంపును ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, నోవోరాపిడ్ other ఇతర రకాల ఇన్సులిన్తో కలపకూడదు.
ఎఫ్డిఐ వాడుతున్న రోగులకు పంప్, తగిన రిజర్వాయర్ మరియు పంప్ గొట్టాల వ్యవస్థను ఉపయోగించడంలో పూర్తి శిక్షణ ఇవ్వాలి. ఇన్ఫ్యూషన్ సెట్కు జతచేయబడిన యూజర్ మాన్యువల్కు అనుగుణంగా ఇన్ఫ్యూషన్ సెట్ (ట్యూబ్ మరియు కాథెటర్) ను మార్చాలి.
ఎఫ్డిఐతో నోవోరాపిడ్ అందుకున్న రోగులకు ఇన్ఫ్యూషన్ వ్యవస్థ విచ్ఛిన్నమైతే అదనపు ఇన్సులిన్ అందుబాటులో ఉండాలి.
ఇంట్రావీనస్ పరిపాలన
అవసరమైతే, నోవోరాపిడాను ఇంట్రావీనస్గా నిర్వహించవచ్చు, కాని అర్హత కలిగిన వైద్య సిబ్బంది మాత్రమే.
ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ కోసం, 0.9% సోడియం క్లోరైడ్ ద్రావణంలో 0.05 IU / ml నుండి 1 IU / ml ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్, 5% డెక్స్ట్రోస్ ద్రావణం లేదా 10% డెక్స్ట్రోస్ ద్రావణం కలిగిన నోవోరాపిడ్ ® 100 IU / ml తో ఇన్ఫ్యూషన్ సిస్టమ్స్ పాలీప్రొఫైలిన్ ఇన్ఫ్యూషన్ కంటైనర్లను ఉపయోగించి 40 mmol / L పొటాషియం క్లోరైడ్. ఈ పరిష్కారాలు గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద 24 గంటలు స్థిరంగా ఉంటాయి. కొంతకాలం స్థిరత్వం ఉన్నప్పటికీ, కొంత మొత్తంలో ఇన్సులిన్ ప్రారంభంలో ఇన్ఫ్యూషన్ సిస్టమ్ యొక్క పదార్థం ద్వారా గ్రహించబడుతుంది. ఇన్సులిన్ కషాయాల సమయంలో, రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను నిరంతరం పర్యవేక్షించడం అవసరం.
దుష్ప్రభావం:
అత్యంత సాధారణ ప్రతికూల ప్రతిచర్య హైపోగ్లైసీమియా. రోగి జనాభా, మోతాదు నియమావళి మరియు గ్లైసెమిక్ నియంత్రణపై ఆధారపడి దుష్ప్రభావాల సంభవం మారుతుంది (క్రింద ఉన్న విభాగాన్ని చూడండి).
ఇన్సులిన్ థెరపీ యొక్క ప్రారంభ దశలో, ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద వక్రీభవన లోపాలు, ఎడెమా మరియు ప్రతిచర్యలు సంభవించవచ్చు (నొప్పి, ఎరుపు, దద్దుర్లు, మంట, హెమటోమా, వాపు మరియు దురద ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద). ఈ లక్షణాలు సాధారణంగా ప్రకృతిలో అస్థిరంగా ఉంటాయి. గ్లైసెమిక్ నియంత్రణలో వేగంగా అభివృద్ధి చెందడం “తీవ్రమైన నొప్పి న్యూరోపతి” స్థితికి దారితీస్తుంది, ఇది సాధారణంగా తిరగబడుతుంది. కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ నియంత్రణలో పదునైన మెరుగుదలతో ఇన్సులిన్ చికిత్స యొక్క తీవ్రత డయాబెటిక్ రెటినోపతి స్థితిలో తాత్కాలిక క్షీణతకు దారితీస్తుంది, గ్లైసెమిక్ నియంత్రణలో దీర్ఘకాలిక మెరుగుదల డయాబెటిక్ రెటినోపతి యొక్క పురోగతి ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది.
ప్రతికూల ప్రతిచర్యల జాబితాను పట్టికలో ప్రదర్శించారు.
రోగనిరోధక వ్యవస్థ లోపాలు
దృష్టి యొక్క అవయవం యొక్క ఉల్లంఘనలు
ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద సాధారణ రుగ్మతలు మరియు రుగ్మతలు
* చూడండి "వ్యక్తిగత ప్రతికూల ప్రతిచర్యల వివరణ"
క్లినికల్ ట్రయల్స్ యొక్క ఇన్పుట్ నుండి పొందిన డేటా ఆధారంగా క్రింద సమర్పించబడిన ప్రతికూల ప్రతిచర్యలన్నీ మెడ్డ్రా మరియు అవయవ వ్యవస్థలకు అనుగుణంగా అభివృద్ధి యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ ప్రకారం సమూహం చేయబడతాయి. ప్రతికూల ప్రతిచర్యల సంభవం ఇలా నిర్వచించబడింది: చాలా తరచుగా (≥ 1/10), తరచుగా (ఇలాంటి వ్యాసాలకు ≥ 1/100)
వారు ప్రాచీన కాలం నుండి అవిసెను పండిస్తున్నారు. ఈ సంస్కృతి ఫాబ్రిక్ తయారీకి మాత్రమే ఉపయోగించబడదు, కానీ ఉపయోగకరమైన లక్షణాల యొక్క విస్తృతమైన జాబితాను కూడా కలిగి ఉంది. కొవ్వు అధికంగా ఉండే విత్తనాల ఉత్పత్తికి ప్రత్యేకంగా పెంచిన జాతులు ఉన్నాయి.
క్యారెట్లు - అత్యంత ప్రాచుర్యం పొందిన కూరగాయలలో ఒకటి, ఇది దాదాపు మొత్తం ప్రపంచంలోని జాతీయ వంటకాల్లో స్థిరపడింది. ఈ మూల పంటను దాని సహజ రూపంలో మరియు వివిధ వంటలలో భాగంగా ఉపయోగిస్తారు. ఈ వంటలలో ఒకటి సోర్ క్రీంతో తురిమిన క్యారెట్లు.
మృదు కణజాలం మరియు శ్లేష్మ పొరలకు సోకినప్పుడు, సోడియం టెట్రాబోరేట్ అనే the షధం సంక్లిష్ట చికిత్స నియమావళిలో సూచించబడుతుంది. పరిష్కారం బాహ్య ఉపయోగం కోసం ఉద్దేశించబడింది, శరీరంలో స్థానిక చర్య ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.
విడుదల రూపాలు మరియు కూర్పు
I షధం 100 IU / ml (1 IU కి 35 μg) గా ration త కలిగిన పదార్ధం యొక్క సజల ద్రావణం రూపంలో తయారు చేయబడుతుంది. సహాయక భాగాలు జోడించినట్లు:
- ఫాస్పోరిక్ ఆమ్లం సోడియం లవణాలు,
- హైడ్రోక్లోరిక్ ఆమ్లం మరియు దాని జింక్ మరియు సోడియం లవణాలు,
- గ్లిసరాల్, ఫినాల్, మెటాక్రెసోల్,
- సోడియం హైడ్రాక్సైడ్.
ప్రతి కార్డ్బోర్డ్ పెట్టెలో 3 మి.లీ సిరంజి పెన్నులు, 5 ముక్కలు లభిస్తాయి.
చిన్న లేదా పొడవైన
మానవ హార్మోన్ యొక్క బయోటెక్నాలజీ సింథసైజ్డ్ అనలాగ్ B28 మాలిక్యులర్ లోకస్ యొక్క నిర్మాణంలో భిన్నంగా ఉంటుంది: ప్రోలిన్కు బదులుగా, అస్పార్టిక్ ఆమ్లం కూర్పులో నిర్మించబడింది. ఈ లక్షణం మానవ ఇన్సులిన్తో పోల్చితే సబ్కటానియస్ కొవ్వు నుండి ద్రావణాన్ని గ్రహించడం వేగవంతం చేస్తుంది, ఎందుకంటే 6 అణువుల యొక్క నెమ్మదిగా క్షీణిస్తున్న అనుబంధాలను పోలిన నీటిలో ఏర్పడదు. అదనంగా, of షధం యొక్క క్రింది లక్షణాలు ఒక వ్యక్తి యొక్క ప్యాంక్రియాస్ హార్మోన్లో మార్పుల నుండి వేరు చేయబడతాయి:
- మునుపటి చర్య
- తినడం తరువాత మొదటి 4 గంటల్లో గొప్ప హైపోగ్లైసిమిక్ ప్రభావం,
- హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావం యొక్క స్వల్ప కాలం.
ఈ లక్షణాలను బట్టి, అల్ట్రాషార్ట్ చర్యతో ins షధం ఇన్సులిన్ సమూహానికి చెందినది.
జాగ్రత్తగా
చికిత్స సమయంలో రక్తంలో చక్కెర తగ్గే అధిక ప్రమాదం రోగులలో సంభవిస్తుంది:
- జీర్ణ నిరోధకాలు
- మాలాబ్జర్ప్షన్ తగ్గడానికి దారితీసే వ్యాధులతో బాధపడుతున్నారు,
- బలహీనమైన కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల పనితీరుతో.
రోగులకు గ్లైసెమియా మరియు నిర్వహించిన మోతాదులను జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం అవసరం:
- 65 ఏళ్లు పైబడిన వారు
- 18 ఏళ్లలోపు
- మానసిక అనారోగ్యం లేదా మానసిక పనితీరు తగ్గింది.
నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ను ఎలా ఉపయోగించాలి?
పరిష్కారం గుళిక మరియు అవశేషాల స్కేల్ పరికరం యొక్క ఒక చివరన ఉన్నాయి, మరియు పంపిణీదారు మరియు మరొక వైపు ట్రిగ్గర్. కొన్ని నిర్మాణాత్మక భాగాలు సులభంగా దెబ్బతింటాయి, కాబట్టి ఉపయోగం ముందు అన్ని భాగాల సమగ్రతను తనిఖీ చేయడం అవసరం. నోవోఫేన్ మరియు నోవో టివిస్ట్ అనే వాణిజ్య పేర్లతో 8 మి.మీ పొడవు గల సూదులు పరికరానికి అనుకూలంగా ఉంటాయి. మీరు ఇథనాల్లో ముంచిన పత్తి శుభ్రముపరచుతో హ్యాండిల్ యొక్క ఉపరితలాన్ని తుడిచివేయవచ్చు, కాని ద్రవాలలో ముంచడం అనుమతించబడదు.
సూచనలలో పరిపాలన యొక్క క్రింది పద్ధతులు ఉన్నాయి:
- చర్మం కింద (ఇంజెక్షన్లు మరియు నిరంతర కషాయాల కోసం పంపు ద్వారా),
- సిరల్లోకి ఇన్ఫ్యూషన్.
తరువాతి కోసం, U షధాన్ని 1 U / ml లేదా అంతకంటే తక్కువ గా ration తతో కరిగించాలి.
ఇంజెక్షన్ ఎలా చేయాలి?
చల్లటి ద్రవాన్ని ఇంజెక్ట్ చేయవద్దు. సబ్కటానియస్ పరిపాలన కోసం, వంటి ప్రాంతాలు:
- పూర్వ ఉదర గోడ
- భుజం యొక్క బయటి ఉపరితలం
- ముందు తొడ ప్రాంతం
- గ్లూటియల్ ప్రాంతం యొక్క ఎగువ బయటి చదరపు.
ప్రతి ఉపయోగంతో ఇంజెక్షన్ చేయటానికి సాంకేతికత మరియు నియమాలు:
- ప్లాస్టిక్ కేసులో మందుల పేరు చదవండి. గుళిక నుండి కవర్ తొలగించండి.
- చలన చిత్రాన్ని దాని నుండి తొలగించే ముందు, కొత్త సూదిపై స్క్రూ చేయండి. సూది నుండి బయటి మరియు లోపలి టోపీలను తొలగించండి.
- డిస్పెన్సెర్ 2 యూనిట్లలో డయల్ చేయండి. సూదితో సిరంజిని పట్టుకొని, గుళికపై తేలికగా నొక్కండి. షట్టర్ బటన్ను నొక్కండి - డిస్పెన్సర్లో, పాయింటర్ సున్నాకి తరలించాలి. కణజాలంలోకి గాలి రాకుండా నిరోధించడానికి ఇది సహాయపడుతుంది. అవసరమైతే, పరీక్షను 6 సార్లు పునరావృతం చేయండి, ఫలితం లేకపోవడం పరికరం యొక్క పనిచేయకపోవడాన్ని సూచిస్తుంది.
- షట్టర్ బటన్ను నొక్కడం మానుకోండి, మోతాదును ఎంచుకోండి. మిగిలినవి తక్కువగా ఉంటే, అవసరమైన మోతాదు సూచించబడదు.
- మునుపటి వాటికి భిన్నమైన ఇంజెక్షన్ సైట్ను ఎంచుకోండి.సబ్కటానియస్ కొవ్వుతో పాటు చర్మం యొక్క మడత పట్టుకోండి, అంతర్లీన కండరాలను సంగ్రహించకుండా ఉండండి.
- క్రీజులో సూదిని చొప్పించండి. డిస్పెన్సర్లోని “0” గుర్తుకు షట్టర్ బటన్ను నొక్కండి. సూది చర్మం కింద వదిలివేయండి. 6 సెకన్లు లెక్కించిన తరువాత, సూదిని పొందండి.
- సిరంజి నుండి సూదిని తొలగించకుండా, మిగిలిన రక్షిత బాహ్య టోపీని ఉంచండి (లోపలి కాదు!). అప్పుడు విప్పు మరియు విస్మరించండి.
- పరికరం నుండి గుళిక కవర్ను మూసివేయండి.
డయాబెటిస్ చికిత్స
చిన్న ఇన్సులిన్లతో చికిత్స ప్రారంభించే ముందు, రోగికి అవసరమైన మోతాదులను ఎలా లెక్కించాలో తెలుసుకోవడానికి మరియు హైపో- మరియు హైపర్గ్లైసీమియా యొక్క లక్షణాలను సకాలంలో గుర్తించడానికి డయాబెటిక్ పాఠశాల ద్వారా వెళ్ళమని సిఫార్సు చేయబడింది. చిన్న-నటన హార్మోన్ భోజనానికి ముందు లేదా వెంటనే ఇవ్వబడుతుంది.
అల్పాహారం, భోజనం మరియు విందు కోసం ఇన్సులిన్ మోతాదును వైద్యుడు నిర్ణీత సంఖ్యలో సిఫారసు చేయవచ్చు లేదా తినడానికి ముందు గ్లైసెమియాను పరిగణనలోకి తీసుకునే రోగులచే లెక్కించవచ్చు. ఎంచుకున్న మోడ్తో సంబంధం లేకుండా, రోగి గ్లూకోజ్ విలువలను స్వతంత్రంగా పర్యవేక్షించడం నేర్చుకోవాలి.
షార్ట్-యాక్టింగ్ డ్రగ్ థెరపీ ప్రధానంగా బ్లడ్ గ్లూకోజ్ యొక్క బేసల్ స్థాయిని నియంత్రించడానికి drugs షధాల వాడకంతో కలిపి ఉంటుంది, ఇది ఇన్సులిన్ యొక్క మొత్తం అవసరాలలో 30 నుండి 50% వరకు ఉంటుంది. ఒక చిన్న ation షధ సగటు రోజువారీ మోతాదు అన్ని వయసుల వారికి 0.5-1.0 U / kg.
1 కిలోల బరువుకు రోజువారీ మోతాదును నిర్ణయించడానికి సుమారు మార్గదర్శకాలు:
- టైప్ 1 వ్యాధి / మొదటి రోగ నిర్ధారణ / సమస్యలు మరియు కుళ్ళిపోకుండా - 0.5 యూనిట్లు,
- వ్యాధి వ్యవధి 1 సంవత్సరాన్ని మించిపోయింది - 0.6 యూనిట్లు,
- వ్యాధి యొక్క సమస్యలను వెల్లడించింది - 0.7 PIECES,
- గ్లైసెమియా మరియు గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ పరంగా డికంపెన్సేషన్ - 0.8 PIECES,
- కెటోయాసిడోసిస్ - 0.9 PIECES,
- గర్భధారణ - 1.0 PIECES.
జీవక్రియ మరియు పోషణలో
ప్లాస్మా గ్లూకోజ్లో సాధ్యమయ్యే తగ్గింపు, తరచుగా ఆకస్మిక ఆగమనం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది మరియు ఈ క్రింది లక్షణాల ద్వారా వైద్యపరంగా వ్యక్తమవుతుంది:
- లేత చర్మం, తాకడానికి చల్లగా, తేమగా, చప్పగా,
- టాచీకార్డియా, ధమనుల హైపోటెన్షన్,
- వికారం, ఆకలి,
- తగ్గుదల మరియు దృశ్య భంగం,
- మానసిక బలహీనత నుండి సాధారణ బలహీనత నుండి న్యూరోసైకియాట్రిక్ మార్పులు (భయము, శరీరంలో వణుకు) స్పృహ మరియు మూర్ఛ యొక్క పూర్తి నిరాశకు.
కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ
హైపోగ్లైసీమియా యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా సైడ్ లక్షణాలు అభివృద్ధి చెందుతాయి మరియు ఈ క్రింది లక్షణాల ద్వారా వ్యక్తమవుతాయి:
- , తలనొప్పి
- మైకము,
- మగత,
- నిలబడి కూర్చోవడంలో అస్థిరత,
- స్థలం మరియు సమయం లో అయోమయ స్థితి,
- స్పృహ తగ్గింది లేదా అణచివేయబడింది.
సాధారణ గ్లైసెమిక్ ప్రొఫైల్ యొక్క వేగవంతమైన సాధనతో, రివర్సిబుల్ పెరిఫెరల్ పెయిన్ న్యూరోపతి గమనించబడింది.
గర్భధారణ మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో వాడండి
గర్భిణీ మరియు పాలిచ్చే మహిళల భాగస్వామ్యంతో నిర్వహించిన అధ్యయనాలలో, పిండం మరియు పిల్లలపై ఎటువంటి ప్రతికూల ప్రభావం కనుగొనబడలేదు. మోతాదు నియమావళిని డాక్టర్ నిర్ణయిస్తారు. కింది నమూనాలు గుర్తించబడ్డాయి:
- 0-13 వారాలు - హార్మోన్ అవసరం తగ్గుతుంది,
- 14-40 వారం - డిమాండ్ పెరుగుదల.
నోవోరాపిడా ఫ్లెక్స్పెన్ అధిక మోతాదు
శరీర అవసరాలకు మించిన మోతాదులో ద్రావణాన్ని ఇంజెక్ట్ చేసేటప్పుడు, హైపోగ్లైసీమియా యొక్క లక్షణాలు అభివృద్ధి చెందుతాయి. స్పృహలో ఉన్న వ్యక్తి సులభంగా జీర్ణమయ్యే కార్బోహైడ్రేట్ ఉత్పత్తిని తీసుకోవడం ద్వారా స్వయంగా ప్రథమ చికిత్స అందించవచ్చు. స్పృహ లేనప్పుడు, గ్లూకాగాన్ 0.5-1.0 మి.గ్రా లేదా ఇంట్రావీనస్ గ్లూకోజ్ మోతాదులో చర్మం లేదా కండరాల క్రింద ఇవ్వబడుతుంది.
ఇతర .షధాలతో సంకర్షణ
కార్డియోవాస్కులర్ పాథాలజీ చికిత్సలో, బీటా-బ్లాకర్స్ హైపోగ్లైసీమియా యొక్క క్లినిక్ను దాచగలవని, కాల్షియం ఛానల్ బ్లాకర్స్ మరియు క్లోనిడిన్ of షధ ప్రభావాన్ని తగ్గిస్తుందని పరిగణనలోకి తీసుకుంటారు.
సైకోట్రోపిక్ drugs షధాలతో చికిత్స చేసేటప్పుడు, మరింత జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం అవసరం, ఎందుకంటే మోనోఅమైన్ ఆక్సిడేస్ ఇన్హిబిటర్స్, లిథియం కలిగిన మందులు, బ్రోమోక్రిప్టిన్ హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది మరియు ట్రైసైక్లిక్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్ మరియు మార్ఫిన్ దీనికి విరుద్ధంగా తగ్గించవచ్చు.
గర్భనిరోధక మందులు, థైరాయిడ్ హార్మోన్లు, అడ్రినల్ గ్రంథులు, గ్రోత్ హార్మోన్ల వాడకం the షధానికి గ్రాహకాల యొక్క సున్నితత్వాన్ని లేదా దాని ప్రభావాన్ని తగ్గిస్తుంది.
ఆక్ట్రియోటైడ్ మరియు లాన్రోటైడ్ ఇన్సులిన్ చికిత్స నేపథ్యంలో హైపో- మరియు హైపర్గ్లైసీమియా రెండింటికి కారణమవుతాయి.
థియోల్ మరియు సల్ఫైట్ కలిగిన పదార్థాలు ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ను నాశనం చేస్తాయి.
ఒకే వ్యవస్థలో కలపడానికి, ఐసోఫాన్-ఇన్సులిన్, ఫిజియోలాజికల్ సోడియం క్లోరైడ్ ద్రావణం, 5 లేదా 10% డెక్స్ట్రోస్ ద్రావణం (40 మిమోల్ / ఎల్ పొటాషియం క్లోరైడ్ కంటెంట్తో) మాత్రమే అనుమతించబడతాయి.
నోవోరాపిడ్ పెన్ఫిల్లో ఉన్న ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్తో పరిష్కారం. ప్రభావం ప్రారంభించిన వ్యవధి మరియు సమయంతో పోల్చదగిన నిధులకు:
తయారీదారు
నోవో నార్డిస్క్ (డెన్మార్క్).
నోవోరాపిడ్ (నోవోరాపిడ్) - మానవ ఇన్సులిన్ యొక్క అనలాగ్
నోవోరాపిడ్ అనే drug షధం కొత్త ఇన్సులిన్ సాధనం, ఇది మానవ ఇన్సులిన్ లోపాన్ని భర్తీ చేస్తుంది. ఇది ఇతర సారూప్య మార్గాల కంటే అనేక ప్రయోజనాలను కలిగి ఉంది, సులభంగా మరియు త్వరగా గ్రహించబడుతుంది, రక్తంలో చక్కెరను తక్షణమే సాధారణీకరిస్తుంది, అల్ట్రాషార్ట్ ఇన్సులిన్ అయినందున ఆహారం తీసుకోవడంతో సంబంధం లేకుండా ఉపయోగించవచ్చు.
నోవోరాపిడ్ 2 రకాలుగా ఉత్పత్తి అవుతుంది: రెడీమేడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ పెన్నులు, మార్చగల పెన్ఫిల్ గుళికలు. Ation షధాల కూర్పు రెండు సందర్భాల్లోనూ ఒకే విధంగా ఉంటుంది - ఇంజెక్షన్ కోసం స్పష్టమైన ద్రవం, ఒక మి.లీ క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క 100 IU ని కలిగి ఉంటుంది. గుళిక, పెన్ లాగా, 3 మి.లీ ఇన్సులిన్ ఉంటుంది.
5 నోవోరాపిడ్ పెన్ఫిల్ ఇన్సులిన్ గుళికల ధర సగటున 1800 రూబిళ్లు, ఫ్లెక్స్పెన్ ధర 2 వేల రూబిళ్లు. ఒక ప్యాకేజీలో 5 సిరంజి పెన్నులు ఉన్నాయి.
Of షధం యొక్క లక్షణాలు
Active షధం యొక్క ప్రధాన క్రియాశీల పదార్ధం ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్, ఇది శక్తివంతమైన హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంది, ఇది చిన్న ఇన్సులిన్ యొక్క అనలాగ్, ఇది మానవ శరీరంలో ఉత్పత్తి అవుతుంది. పున omb సంయోగ DNA సాంకేతిక పరిజ్ఞానాన్ని ఉపయోగించడం ద్వారా ఈ పదార్ధం పొందబడుతుంది.
Drug షధం అమైనో ఆమ్లాల బయటి సైటోప్లాస్మిక్ పొరలతో సంబంధంలోకి వస్తుంది, ఇన్సులిన్ చివరల సంక్లిష్టతను ఏర్పరుస్తుంది, కణాల లోపల జరిగే ప్రక్రియలను ప్రారంభిస్తుంది. రక్తంలో చక్కెర తగ్గిన తరువాత గుర్తించబడింది:
- పెరిగిన కణాంతర రవాణా,
- కణజాలాల జీర్ణక్రియలో పెరుగుదల,
- లిపోజెనిసిస్, గ్లైకోజెనిసిస్ యొక్క క్రియాశీలత.
అదనంగా, కాలేయం ద్వారా గ్లూకోజ్ ఉత్పత్తి రేటులో తగ్గుదల సాధించడం సాధ్యపడుతుంది.
నోవోరాపిడ్ కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ కంటే సబ్కటానియస్ కొవ్వు ద్వారా బాగా గ్రహించబడుతుంది, అయితే దీని ప్రభావం యొక్క వ్యవధి చాలా తక్కువ. Of షధ చర్య ఇంజెక్షన్ తర్వాత 10-20 నిమిషాల్లో జరుగుతుంది, మరియు దాని వ్యవధి 3-5 గంటలు, ఇన్సులిన్ యొక్క గరిష్ట సాంద్రత 1-3 గంటల తర్వాత గుర్తించబడుతుంది.
టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగుల వైద్య అధ్యయనాలు నోవోరాపిడ్ యొక్క క్రమబద్ధమైన ఉపయోగం రాత్రిపూట సంభావ్యతను చాలా రెట్లు తగ్గిస్తుందని తేలింది. అదనంగా, పోస్ట్ప్రాండియల్ హైపోగ్లైసీమియాలో గణనీయమైన తగ్గుదల ఉన్నట్లు ఆధారాలు ఉన్నాయి.
- ఉత్పత్తి యొక్క భాగాలకు శరీరం యొక్క అధిక సున్నితత్వం,
- 6 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలు.
C షధం అంతరంతర వ్యాధుల చికిత్సకు ఉపయోగించడానికి అనుమతించబడుతుంది.