గర్భధారణ సమయంలో గర్భధారణ లేదా గర్భధారణ మధుమేహం

గర్భధారణ మహిళలలో మాత్రమే సంభవించే ఒక రకమైన వ్యాధి గర్భధారణ మధుమేహం. కాబోయే తల్లి శరీరంలో కార్బోహైడ్రేట్ల జీవక్రియ యొక్క ఉల్లంఘన ఉందని దాని రూపాన్ని వివరిస్తారు. పదం యొక్క రెండవ భాగంలో పాథాలజీ తరచుగా నిర్ధారణ అవుతుంది.

గర్భధారణ సమయంలో గర్భధారణ మధుమేహం ఎలా మరియు ఎందుకు సంభవిస్తుంది

స్త్రీ శరీరం కణజాలం మరియు కణాల యొక్క అవగాహనను దాని స్వంత ఇన్సులిన్‌కు తగ్గిస్తుండటం వల్ల ఈ వ్యాధి అభివృద్ధి చెందుతుంది.

ఈ దృగ్విషయానికి కారణం గర్భధారణ సమయంలో ఉత్పత్తి అయ్యే రక్తంలో హార్మోన్ల స్థాయి పెరుగుదల.

ఈ కాలంలో, పిండం మరియు మావి అవసరం కనుక చక్కెర తగ్గుతుంది.

క్లోమం ఎక్కువ ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి చేయడం ప్రారంభిస్తుంది. ఇది శరీరానికి సరిపోకపోతే, గర్భధారణ సమయంలో గర్భధారణ మధుమేహం అభివృద్ధి చెందుతుంది.

చాలా సందర్భాలలో, శిశువు పుట్టిన తరువాత, స్త్రీ రక్తంలో చక్కెర స్థాయి సాధారణ స్థితికి వస్తుంది.

యునైటెడ్ స్టేట్స్లో అధ్యయనాలు చూపించినట్లుగా, ఈ వ్యాధి 4% గర్భిణీ స్త్రీలలో అభివృద్ధి చెందుతుంది.

ఐరోపాలో, ఈ సూచిక 1% నుండి 14% వరకు ఉంటుంది.

శిశువు పుట్టిన తరువాత 10% కేసులలో, పాథాలజీ సంకేతాలు టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ లోకి వెళతాయని గమనించాలి.

గర్భధారణ సమయంలో GDM యొక్క పరిణామాలు

వ్యాధి యొక్క ప్రధాన ప్రమాదం పిండం చాలా పెద్దది. ఇది 4.5 నుండి 6 కిలోగ్రాముల వరకు ఉంటుంది.

ఇది సంక్లిష్ట జననాలకు దారితీస్తుంది, ఈ సమయంలో సిజేరియన్ అవసరం. పెద్ద పిల్లలు .బకాయం ప్రమాదాన్ని మరింత పెంచుతారు.

గర్భిణీ స్త్రీలలో మధుమేహం యొక్క మరింత ప్రమాదకరమైన పరిణామం ప్రీక్లాంప్సియా ప్రమాదం.

ఈ సమస్య అధిక రక్తపోటు, మూత్రంలో పెద్ద మొత్తంలో ప్రోటీన్, వాపు కలిగి ఉంటుంది.

ఇవన్నీ తల్లి మరియు బిడ్డల జీవితానికి ముప్పు తెస్తాయి. కొన్నిసార్లు వైద్యులు అకాల పుట్టుకకు కారణం అవుతారు.

అధిక శరీర బరువుతో, పిండం శ్వాసకోశ వైఫల్యాన్ని అభివృద్ధి చేస్తుంది, కండరాల స్థాయి తగ్గుతుంది. పీల్చటం రిఫ్లెక్స్ యొక్క నిరోధం కూడా సంభవిస్తుంది, వాపు, కామెర్లు కనిపిస్తాయి.

ఈ పరిస్థితిని డయాబెటిక్ ఫెటోపతి అంటారు. ఇది భవిష్యత్తులో గుండె వైఫల్యానికి, మానసిక మరియు శారీరక అభివృద్ధిలో వెనుకబడికి దారితీస్తుంది.

గర్భధారణ మధుమేహాన్ని ప్రేరేపిస్తుంది

మహిళల్లో ఈ వ్యాధి కనిపించే అధిక సంభావ్యత:

• అదనపు పౌండ్లు
• బలహీనమైన కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ,
• హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధులు,
• తీవ్రమైన టాక్సికోసిస్
• కవలలు లేదా ముగ్గులు మోస్తూ,
• మునుపటి గర్భాలలో జిడిఎం.

అలాగే, వ్యాధి యొక్క అభివృద్ధి ఆశించే తల్లి వయస్సు ద్వారా ప్రభావితమవుతుంది. చాలా తరచుగా, ఇది 30 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న స్త్రీలలో సంభవిస్తుంది. పాథాలజీ ఏర్పడటానికి కారణం తల్లిదండ్రులలో ఒకరికి డయాబెటిస్ కావచ్చు.

మునుపటి పిల్లల జననం పాథాలజీ ఏర్పడటాన్ని కూడా ప్రభావితం చేస్తుంది. పిండం అధిక బరువు, చనిపోయినది కావచ్చు.

మునుపటి గర్భాల యొక్క దీర్ఘకాలిక గర్భస్రావం కూడా ప్రతిబింబిస్తుంది.

వ్యాధి నిర్ధారణ

గర్భధారణ సమయంలో గర్భధారణ మధుమేహం యొక్క రోగ నిర్ధారణ గర్భధారణకు ముందు రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలు సాధారణమైనవని సూచిస్తున్నాయి.

గర్భధారణ సమయంలో గర్భధారణ మధుమేహం యొక్క ప్రధాన లక్షణాలు ఏవీ లేవు.

ఇది అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్ తర్వాత భారీగా పిండం చూపించినప్పుడు కనుగొనబడుతుంది. ఈ సమయంలో, చికిత్స ప్రారంభించబడింది, కానీ ముందుగానే అవసరమైన చర్యలు తీసుకోవడం మంచిది. ఈ కారణంగా, 24 మరియు 28 వారాలలో గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్షను నిర్వహిస్తారు.

అలాగే, ఆశించే తల్లి ఎక్కువ బరువు పెరుగుతుంటే, రక్తంలో చక్కెర పెరగడం గురించి కూడా మాట్లాడవచ్చు.

ఈ వ్యాధి తరచుగా మూత్రవిసర్జనతో కూడా వ్యక్తమవుతుంది. కానీ ఈ లక్షణాలపై ఆధారపడటం విలువైనది కాదు.

ప్రయోగశాల సూచనలు

గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ కోసం పరీక్షించడానికి రెండు గంటల వ్యవధిలో రక్త పరీక్షను చాలాసార్లు తీసుకుంటారు. 50, 75 లేదా 100 గ్రాముల గ్లూకోజ్ ద్రావణాన్ని ఉపయోగించి మరింత పరిశోధన జరుగుతుంది.

పిల్లవాడిని మోసేటప్పుడు, ఖాళీ కడుపుతో ఉన్న స్త్రీ 5.1 mmol / l ఉండాలి. తిన్న గంట తర్వాత - 10 మిమోల్ / ఎల్. మరియు రెండు తరువాత - 8.5 mmol / L.

సూచిక ఎక్కువగా ఉంటే, అప్పుడు రోగ నిర్ధారణ చేయబడుతుంది - గర్భధారణ సమయంలో గర్భధారణ మధుమేహం.

వ్యాధిని గుర్తించిన తరువాత, మీరు ఒత్తిడి మరియు మూత్రపిండాల పనితీరును పర్యవేక్షించాలి.

ఉల్లంఘనల కోసం తనిఖీ చేయడానికి, అదనపు రక్తం మరియు మూత్ర పరీక్షలను సూచించండి.

ఇంట్లో రక్తపోటును కొలవడానికి రక్తపోటు మానిటర్ కొనమని మీ డాక్టర్ మీకు సలహా ఇవ్వవచ్చు.

గర్భిణీ స్త్రీలలో జిడిఎం చికిత్స సూత్రం

గర్భధారణ సమయంలో గర్భధారణ మధుమేహం యొక్క మొదటి సంకేతాలలో, ప్రధాన చికిత్స సూచించబడుతుంది - ఒక ఆహారం.

అవసరమైతే, అది ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లతో భర్తీ చేయబడుతుంది. మోతాదు ఒక్కొక్కటిగా లెక్కించబడుతుంది.

ఈ వ్యాధితో, ప్రధానంగా వైద్యులు డైట్ నంబర్ 9 ను సూచిస్తారు.

మితమైన వ్యాయామం కూడా సిఫార్సు చేయబడింది. ఇవి ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిపై ప్రయోజనకరమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి మరియు అదనపు పౌండ్లలో గ్లూకోజ్ చేరడం నిరోధిస్తాయి.

ఒక వ్యాధి గుర్తించినట్లయితే, రోగిని ఎండోక్రినాలజిస్ట్ మరియు న్యూట్రిషనిస్ట్ పర్యవేక్షించాలి. ఆమెకు మానసిక విస్ఫోటనాలు ఉంటే, మనస్తత్వవేత్తతో సంప్రదింపులు మితిమీరినవి కావు.

చక్కెరను తగ్గించే మందులు తీసుకోలేమని గుర్తుంచుకోవాలి.

GDM తో గర్భధారణ సమయంలో ఆహారం మరియు రోజువారీ దినచర్య

ఆహారం సమయంలో, కేలరీల తీసుకోవడం తగ్గుతుంది.

చిన్న భాగాలలో 5-6 సార్లు తినండి లేదా ప్రధాన సేర్విన్గ్స్‌ను రోజుకు 3 సార్లు తినండి, వాటి మధ్య స్నాక్స్ 3-4 సార్లు చేయండి.

ప్రధాన వంటకాలు సూప్‌లు, సలాడ్‌లు, చేపలు, మాంసం, తృణధాన్యాలు, మరియు స్నాక్స్‌లో కూరగాయలు, పండ్లు, వివిధ డెజర్ట్‌లు లేదా తక్కువ కొవ్వు పాల ఉత్పత్తులు ఉన్నాయి.

ఆహార ఉత్పత్తులను ఎన్నుకునేటప్పుడు, భవిష్యత్ తల్లి తన శిశువు తన అభివృద్ధికి అవసరమైన విటమిన్లు మరియు ఖనిజాలను అందుకునేలా చూసుకోవాలి. అందువల్ల, గర్భిణీ స్త్రీ స్వయంగా మెనూ తయారు చేయాలని నిర్ణయించుకుంటే, టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్నవారు ఎలా తింటారు అనే సమాచారాన్ని ఆమె అధ్యయనం చేయాలి.

ఆహారం సమయంలో, కార్బోహైడ్రేట్లను ప్రోటీన్లు మరియు ఆరోగ్యకరమైన కొవ్వులతో భర్తీ చేయాలి.

శిశువును మోసే మొత్తం కాలానికి, స్వీట్లు, రొట్టె, రోల్స్, పాస్తా మరియు బంగాళాదుంపలను ఆహారం నుండి మినహాయించాలి. బియ్యం మరియు కొన్ని రకాల పండ్లను కూడా విస్మరించాలి.

వంటకాలు సరళంగా ఉండాలి. ప్యాంక్రియాటిక్ ఓవర్లోడ్ నివారించడానికి ఇది సహాయపడుతుంది.

వేయించిన ఆహారాలు, తయారుగా ఉన్న మరియు ప్రియమైన ఫాస్ట్ ఫుడ్స్ తినడానికి వీలైనంత తక్కువ ప్రయత్నించండి. ఇది సెమీ-ఫినిష్డ్ ఉత్పత్తులను వదులుకోవడం విలువ.

రోజుకు కేలరీలు

రోజువారీ కేలరీల తీసుకోవడం గురించి సిఫార్సులు న్యూట్రిషనిస్ట్ మరియు ఎండోక్రినాలజిస్ట్ చేత ఇవ్వబడతాయి.

సాధారణంగా ఇది స్త్రీ బరువు కిలోగ్రాముకు 35-40 కేలరీలు. ఉదాహరణకు, దాని బరువు 70 కిలోలు ఉంటే, అప్పుడు కట్టుబాటు 2450-2800 కిలో కేలరీలు.

మొత్తం వ్యవధిలో న్యూట్రిషన్ డైరీని ఉంచడం మంచిది. ఇది ప్రమాణం మించిపోయిందా అని రోజు చివరిలో ట్రాక్ చేయవచ్చు.

భోజనాల మధ్య ఆకలి భావన కనిపించినట్లయితే, అది చిన్న సిప్స్‌లో త్రాగునీరు విలువైనది. ప్రతి రోజు కనీసం 2 లీటర్ల సాధారణ నీరు తాగాలి.

GDM లో ప్రసవ మరియు ప్రసవానంతర నియంత్రణ యొక్క కోర్సు

శ్రమకు వ్యతిరేకతలు టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ కాదు, కాబట్టి, GDM తో, డెలివరీ సులభంగా పూర్తవుతుంది.

ప్రమాదం అధికంగా ఉన్న పిండం మాత్రమే, ఇక్కడ సిజేరియన్ అవసరం.

గత రోజులో పరిస్థితి మరింత దిగజారకపోతే స్వతంత్ర ప్రసవానికి అనుమతి ఉంది.

సహజ సంకోచాలు లేనట్లయితే లేదా గర్భిణీ స్త్రీ నిర్ణీత వ్యవధిలో కదులుతున్నట్లయితే మాత్రమే సంకోచాలు ప్రేరేపించబడతాయి.

పుట్టిన తరువాత, శిశువుకు రక్తంలో చక్కెర తక్కువగా ఉంటుంది. ఇది పోషణ ద్వారా ఆఫ్సెట్ అవుతుంది.

మందులు తరచుగా అవసరం లేదు.

కొంతకాలం శిశువు వైద్యుల పర్యవేక్షణలో ఉంది. తల్లిలో గ్లూకోజ్‌లో పనిచేయకపోవడం వల్ల లోపం ఉందో లేదో తెలుసుకోవడానికి ఇది అవసరం.

సాధారణంగా మావి విడుదలైన తరువాత, స్త్రీ పరిస్థితి సాధారణ స్థితికి వస్తుంది. రక్తంలో గ్లూకోజ్‌లో జంప్‌లు లేవు. కానీ ఇప్పటికీ, మొదటి నెలలో, మీరు శిశువు పుట్టకముందే ఉన్న ఆహారానికి కట్టుబడి ఉండాలి.

తరువాతి పుట్టుకను కొన్ని సంవత్సరాల తరువాత మాత్రమే ఉత్తమంగా ప్లాన్ చేస్తారు. ఇది శరీరం కోలుకోవడానికి సహాయపడుతుంది మరియు తీవ్రమైన పాథాలజీలు రాకుండా చేస్తుంది.

గర్భధారణకు ముందు, పరీక్ష చేయించుకోవడం మరియు మొదటి గర్భధారణ సమయంలో GDM గురించి గైనకాలజిస్ట్‌కు చెప్పడం విలువైనదే.

పిల్లలను మోసేటప్పుడు ఈ వ్యాధి కనిపించడం వల్ల స్త్రీకి ఇన్సులిన్ పట్ల తక్కువ సున్నితత్వం ఉందని సూచిస్తుంది. ఇది ప్రసవ తర్వాత మధుమేహం మరియు వాస్కులర్ పాథాలజీలను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. అందువల్ల, వ్యాధి నివారణతో వ్యవహరించడం చాలా ముఖ్యం.

6-12 వారాల పాటు ప్రసవించిన తరువాత, మీరు మళ్ళీ చక్కెర పరీక్షలో ఉత్తీర్ణులు కావాలి. ఇది సాధారణమైనప్పటికీ, భవిష్యత్తులో ప్రతి 3 సంవత్సరాలకు ఒకసారి తనిఖీ చేయాలి.

గర్భధారణ మధుమేహం (జిడిఎం): “తీపి” గర్భం యొక్క ప్రమాదం. పిల్లల కోసం పరిణామాలు, ఆహారం, సంకేతాలు

ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ ప్రకారం, ప్రపంచంలో 422 మిలియన్లకు పైగా ప్రజలు మధుమేహంతో ఉన్నారు. ఏటా వారి సంఖ్య పెరుగుతోంది. ఈ వ్యాధి యువకులను ఎక్కువగా ప్రభావితం చేస్తుంది.

డయాబెటిస్ యొక్క సమస్యలు తీవ్రమైన వాస్కులర్ పాథాలజీలకు దారితీస్తాయి, మూత్రపిండాలు, రెటీనా ప్రభావితమవుతాయి మరియు రోగనిరోధక శక్తి దెబ్బతింటుంది. కానీ ఈ వ్యాధి నిర్వహించదగినది. సరైన చికిత్సతో, తీవ్రమైన పరిణామాలు సమయం ఆలస్యం అవుతాయి. మినహాయింపు కాదు మరియు డయాబెటిస్ గర్భవతిగర్భధారణ సమయంలో అభివృద్ధి చెందింది. ఈ వ్యాధి అంటారు గర్భధారణ మధుమేహం.

• గర్భం మధుమేహాన్ని రేకెత్తిస్తుంది
• గర్భధారణ సమయంలో డయాబెటిస్ రకాలు ఏమిటి
• ప్రమాద సమూహం
• గర్భధారణ సమయంలో గర్భధారణ మధుమేహం అంటే ఏమిటి?
• పిల్లల కోసం పరిణామాలు
• మహిళలకు ప్రమాదం ఏమిటి
• గర్భిణీ స్త్రీలలో గర్భధారణ మధుమేహం యొక్క లక్షణాలు మరియు సంకేతాలు
• పరీక్షలు మరియు గడువు
• చికిత్స
• ఇన్సులిన్ థెరపీ: ఇది ఎవరికి చూపబడింది మరియు ఎలా నిర్వహించబడుతుంది
• ఆహారం: అనుమతించబడిన మరియు నిషేధించబడిన ఆహారాలు, GDM ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీలకు పోషణ యొక్క ప్రాథమిక సూత్రాలు
• వారానికి ఉదాహరణ మెను
• జానపద .షధం
• జన్మనివ్వడం ఎలా: సహజ జననం లేదా సిజేరియన్ విభాగం?
• గర్భిణీ స్త్రీలలో గర్భధారణ మధుమేహం నివారణ

అమెరికన్ డయాబెటిస్ అసోసియేషన్ 7% గర్భిణీ స్త్రీలు గర్భధారణ మధుమేహాన్ని అభివృద్ధి చేసినట్లు ఆధారాలను పేర్కొంది. వాటిలో కొన్ని, డెలివరీ తరువాత, గ్లూకోసీమియా సాధారణ స్థితికి వస్తుంది. కానీ 10-15 సంవత్సరాల తరువాత 60% లో, టైప్ 2 డయాబెటిస్ (టి 2 డిఎం) వ్యక్తమవుతుంది.

గర్భధారణ బలహీనమైన గ్లూకోజ్ జీవక్రియ యొక్క రెచ్చగొట్టేదిగా పనిచేస్తుంది. గర్భధారణ మధుమేహం అభివృద్ధి విధానం T2DM కి దగ్గరగా ఉంటుంది. గర్భిణీ స్త్రీ కింది కారకాల ప్రభావంతో ఇన్సులిన్ నిరోధకతను అభివృద్ధి చేస్తుంది:

• మావిలోని స్టెరాయిడ్ హార్మోన్ల సంశ్లేషణ: ఈస్ట్రోజెన్, ప్రొజెస్టెరాన్, మావి లాక్టోజెన్,
• అడ్రినల్ కార్టెక్స్‌లో కార్టిసాల్ ఏర్పడటంలో పెరుగుదల,
• ఇన్సులిన్ జీవక్రియ యొక్క ఉల్లంఘన మరియు కణజాలాలలో దాని ప్రభావాలలో తగ్గుదల,
• మూత్రపిండాల ద్వారా ఇన్సులిన్ యొక్క మెరుగైన విసర్జన,
• మావిలో ఇన్సులినేస్ యొక్క క్రియాశీలత (హార్మోన్ను విచ్ఛిన్నం చేసే ఎంజైమ్).

ఇన్సులిన్‌కు శారీరక నిరోధకత (రోగనిరోధక శక్తి) ఉన్న మహిళల్లో పరిస్థితి మరింత తీవ్రమవుతుంది, ఇది వైద్యపరంగా వ్యక్తపరచబడలేదు. ఈ కారకాలు హార్మోన్ యొక్క అవసరాన్ని పెంచుతాయి, క్లోమం యొక్క బీటా కణాలు దానిని పెరిగిన మొత్తంలో సంశ్లేషణ చేస్తాయి. క్రమంగా, ఇది వారి క్షీణతకు మరియు నిరంతర హైపర్గ్లైసీమియాకు దారితీస్తుంది - రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిల పెరుగుదల.

వివిధ రకాల మధుమేహం గర్భంతో పాటు ఉంటుంది. సంభవించే సమయానికి పాథాలజీ యొక్క వర్గీకరణ రెండు రూపాలను సూచిస్తుంది:

1. గర్భధారణకు ముందు ఉన్న డయాబెటిస్ (టైప్ 1 డయాబెటిస్ మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్) గర్భధారణకు ముందు,
2. గర్భిణీ స్త్రీలలో గర్భధారణ మధుమేహం (జిడిఎం).

GDM కి అవసరమైన చికిత్సను బట్టి, ఇవి ఉన్నాయి:

• ఆహారం ద్వారా ఆఫ్‌సెట్
• డైట్ థెరపీ మరియు ఇన్సులిన్ ద్వారా భర్తీ చేయబడుతుంది.

డయాబెటిస్ పరిహారం మరియు కుళ్ళిపోయే దశలో ఉండవచ్చు. గర్భధారణ పూర్వ మధుమేహం యొక్క తీవ్రత చికిత్స యొక్క వివిధ పద్ధతులను వర్తింపజేయవలసిన అవసరం మరియు సమస్యల తీవ్రతను బట్టి ఉంటుంది.

గర్భధారణ సమయంలో అభివృద్ధి చెందిన హైపర్గ్లైసీమియా ఎల్లప్పుడూ గర్భధారణ మధుమేహం కాదు. కొన్ని సందర్భాల్లో, ఇది టైప్ 2 డయాబెటిస్ యొక్క అభివ్యక్తి కావచ్చు.

గర్భధారణ సమయంలో డయాబెటిస్ వచ్చే ప్రమాదం ఎవరికి ఉంది?

గర్భిణీ స్త్రీలలో ఇన్సులిన్ మరియు గ్లూకోజ్ యొక్క జీవక్రియకు భంగం కలిగించే హార్మోన్ల మార్పులు సంభవిస్తాయి. కానీ అందరూ డయాబెటిస్‌కు మారడం లేదు. దీనికి ముందస్తు కారకాలు అవసరం:

• అధిక బరువు లేదా es బకాయం,
• ఇప్పటికే ఉన్న బలహీనమైన గ్లూకోస్ టాలరెన్స్,
• గర్భధారణకు ముందు చక్కెర పెరుగుదల యొక్క భాగాలు,
• గర్భిణీ తల్లిదండ్రులలో టైప్ 2 డయాబెటిస్
• 35 ఏళ్లు పైబడిన వారు
• పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్,
• గర్భస్రావాల చరిత్ర, ప్రసవాలు,
• 4 కిలోల కంటే ఎక్కువ బరువున్న పిల్లల పుట్టుకతో పాటు, వైకల్యాలతో.

కానీ ఈ కారణాలలో ఏది పాథాలజీ అభివృద్ధిని ఎక్కువగా ప్రభావితం చేస్తుందో పూర్తిగా తెలియదు.

GDM ఒక బిడ్డను పుట్టిన 15-16 వారాల తరువాత అభివృద్ధి చెందిన పాథాలజీగా పరిగణించబడుతుంది. హైపర్గ్లైసీమియా ముందుగానే నిర్ధారణ అయినట్లయితే, అప్పుడు గుప్త డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉంది, ఇది గర్భధారణకు ముందు ఉనికిలో ఉంది. కానీ 3 వ త్రైమాసికంలో గరిష్ట సంఘటనలు గమనించవచ్చు. ఈ పరిస్థితికి పర్యాయపదం గర్భధారణ మధుమేహం.

గర్భధారణ సమయంలో మానిఫెస్ట్ డయాబెటిస్ గర్భధారణ మధుమేహానికి భిన్నంగా ఉంటుంది, దీనిలో హైపర్గ్లైసీమియా యొక్క ఒక ఎపిసోడ్ తరువాత, చక్కెర క్రమంగా పెరుగుతుంది మరియు స్థిరీకరించబడదు. అధిక సంభావ్యత ఉన్న ఈ వ్యాధి ప్రసవం తరువాత టైప్ 1 లేదా టైప్ 2 డయాబెటిస్‌లోకి వెళుతుంది.

భవిష్యత్ వ్యూహాలను నిర్ణయించడానికి, ప్రసవానంతర కాలంలో GDM ఉన్న ప్రసవానంతర తల్లులందరికీ గ్లూకోజ్ స్థాయి నిర్ణయించబడుతుంది. ఇది సాధారణీకరించకపోతే, టైప్ 1 లేదా టైప్ 2 డయాబెటిస్ అభివృద్ధి చెందిందని మనం అనుకోవచ్చు.

అభివృద్ధి చెందుతున్న పిల్లలకి ప్రమాదం పాథాలజీ యొక్క పరిహారం స్థాయిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. చాలా తీవ్రమైన పరిణామాలు అసంపూర్తిగా ఉన్న రూపంతో గమనించబడతాయి. పిండంపై ప్రభావం క్రింది వాటిలో వ్యక్తీకరించబడింది:

అలాగే, గర్భధారణ మధుమేహం ఉన్న తల్లులకు జన్మించిన పిల్లలకు పుట్టుక గాయం, పెరినాటల్ మరణం, హృదయ సంబంధ వ్యాధులు, శ్వాసకోశ వ్యవస్థ పాథాలజీలు, కాల్షియం మరియు మెగ్నీషియం జీవక్రియ లోపాలు మరియు నాడీ సంబంధిత సమస్యలు ఎక్కువగా ఉంటాయి.

GDM లేదా ముందుగా ఉన్న డయాబెటిస్ ఆలస్య టాక్సికోసిస్ (గెస్టోసిస్) యొక్క అవకాశాన్ని పెంచుతుంది, ఇది వివిధ రూపాల్లో వ్యక్తమవుతుంది:

• గర్భిణీ స్త్రీల చుక్క
• నెఫ్రోపతి 1-3 డిగ్రీలు,
• ప్రీఎక్లంప్సియా,
• ఎక్లంప్సియా.

చివరి రెండు షరతులకు ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్‌లో ఆసుపత్రిలో చేరడం, పునరుజ్జీవం మరియు ప్రారంభ ప్రసవం అవసరం.

డయాబెటిస్‌తో పాటు వచ్చే రోగనిరోధక రుగ్మతలు జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ యొక్క అంటువ్యాధులకు దారితీస్తాయి - సిస్టిటిస్, పైలోనెఫ్రిటిస్, అలాగే పునరావృత వల్వోవాజినల్ కాన్డిడియాసిస్. ఏదైనా ఇన్ఫెక్షన్ గర్భాశయంలో లేదా ప్రసవ సమయంలో శిశువుకు సంక్రమణకు దారితీస్తుంది.

గర్భధారణ సమయంలో గర్భధారణ మధుమేహం యొక్క ప్రధాన సంకేతాలు

గర్భధారణ మధుమేహం యొక్క లక్షణాలు ఉచ్ఛరించబడవు, వ్యాధి క్రమంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. గర్భధారణ సమయంలో సాధారణ స్థితి మార్పులకు స్త్రీ యొక్క కొన్ని సంకేతాలు తీసుకోబడతాయి:

• అలసట, బలహీనత,
• దాహం
• తరచుగా మూత్రవిసర్జన
• ఉచ్చారణ ఆకలితో తగినంత బరువు పెరగడం.

తప్పనిసరి రక్త గ్లూకోజ్ స్క్రీనింగ్ పరీక్షలో తరచుగా హైపర్గ్లైసీమియా ప్రమాదవశాత్తు కనుగొనబడుతుంది. మరింత లోతైన పరీక్షకు ఇది సూచనగా ఉపయోగపడుతుంది.

రక్తంలో చక్కెర పరీక్ష తప్పనిసరి అని ఆరోగ్య మంత్రిత్వ శాఖ కాలపరిమితిని నిర్ణయించింది:

ప్రమాద కారకాలు ఉంటే, 26–28 వారాలలో గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష జరుగుతుంది. గర్భధారణ సమయంలో డయాబెటిస్ లక్షణాలు కనిపిస్తే, గ్లూకోజ్ పరీక్ష సూచించబడుతుంది.

రోగనిర్ధారణ చేయడానికి హైపర్గ్లైసీమియాను వెల్లడించే ఒక విశ్లేషణ సరిపోదు. కొన్ని రోజుల తర్వాత నియంత్రణ అవసరం. ఇంకా, పదేపదే హైపర్గ్లైసీమియాతో, ఎండోక్రినాలజిస్ట్ యొక్క సంప్రదింపులు సూచించబడతాయి. గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష యొక్క అవసరం మరియు సమయాన్ని డాక్టర్ నిర్ణయిస్తాడు. సాధారణంగా ఇది స్థిర హైపర్గ్లైసీమియా తర్వాత కనీసం 1 వారం. రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి పరీక్ష కూడా పునరావృతమవుతుంది.

కింది పరీక్ష ఫలితాలు GDM గురించి చెబుతున్నాయి:

• ఉపవాసం గ్లూకోజ్ 5.8 mmol / l కన్నా ఎక్కువ,
• గ్లూకోజ్ తీసుకున్న గంట తర్వాత - 10 mmol / l పైన,
• రెండు గంటల తరువాత, 8 mmol / l పైన.

అదనంగా, సూచనలు ప్రకారం, అధ్యయనాలు జరుగుతాయి:

• గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్,
• చక్కెర కోసం మూత్ర పరీక్ష,
• కొలెస్ట్రాల్ మరియు లిపిడ్ ప్రొఫైల్,
• జీవరసాయన రక్త పరీక్ష,
• గడ్డకట్టించే,
• రక్త హార్మోన్లు: ప్రొజెస్టెరాన్, ఈస్ట్రోజెన్, మావి లాక్టోజెన్, కార్టిసాల్, ఆల్ఫా-ఫెటోప్రొటీన్,
• నెచిపోరెంకో, జిమ్నిట్స్కీ, రెబెర్గ్ పరీక్ష ప్రకారం మూత్ర విశ్లేషణ.

గర్భధారణ మరియు గర్భధారణ మధుమేహం ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీలు 2 వ త్రైమాసికంలో పిండం అల్ట్రాసౌండ్, మావి మరియు బొడ్డు నాళాల డోప్లెరోమెట్రీ, సాధారణ సిటిజి నుండి గురవుతారు.

ఇప్పటికే ఉన్న మధుమేహంతో గర్భం యొక్క కోర్సు స్త్రీ స్వీయ నియంత్రణ స్థాయి మరియు హైపర్గ్లైసీమియా యొక్క దిద్దుబాటుపై ఆధారపడి ఉంటుంది. గర్భధారణకు ముందు డయాబెటిస్ ఉన్నవారు డయాబెటిస్ స్కూల్, ప్రత్యేక తరగతులు, సరిగ్గా ఎలా తినాలో, వారి గ్లూకోజ్ స్థాయిలను స్వతంత్రంగా ఎలా నియంత్రించాలో నేర్పించాలి.

పాథాలజీ రకంతో సంబంధం లేకుండా, గర్భిణీ స్త్రీలకు ఈ క్రింది పరిశీలన అవసరం:

• గర్భధారణ ప్రారంభంలో ప్రతి 2 వారాలకు స్త్రీ జననేంద్రియ వైద్యుని సందర్శించడం, వారానికొకసారి - రెండవ సగం నుండి,
• ఎండోక్రినాలజిస్ట్ యొక్క సంప్రదింపులు ప్రతి 2 వారాలకు ఒకసారి, కుళ్ళిన స్థితితో - వారానికి ఒకసారి,
• చికిత్సకుడి పరిశీలన - ప్రతి త్రైమాసికంలో, అలాగే ఎక్స్‌ట్రాజెనిటల్ పాథాలజీని గుర్తించడంలో,
• నేత్ర వైద్యుడు - ప్రతి త్రైమాసికంలో ఒకసారి మరియు ప్రసవ తర్వాత,
• న్యూరాలజిస్ట్ - గర్భం కోసం రెండుసార్లు.

GDM ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీకి పరీక్ష మరియు దిద్దుబాటు కోసం తప్పనిసరి ఆసుపత్రిలో అందించబడుతుంది:

• 1 సమయం - మొదటి త్రైమాసికంలో లేదా పాథాలజీ నిర్ధారణలో,
• 2 సార్లు - పరిస్థితిని సరిచేయడానికి 19-20 వారాలలో, చికిత్స నియమాన్ని మార్చవలసిన అవసరాన్ని నిర్ణయించండి,
• 3 సార్లు - టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్‌తో - 35 వారాలకు, జిడిఎం - 36 వారాలకు ప్రసవానికి సిద్ధం కావడానికి మరియు ప్రసవ పద్ధతిని ఎంచుకోండి.

ఆసుపత్రిలో, అధ్యయనాల ఫ్రీక్వెన్సీ, పరీక్షల జాబితా మరియు అధ్యయనం యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ ఒక్కొక్కటిగా నిర్ణయించబడతాయి. రోజువారీ పర్యవేక్షణకు చక్కెర, రక్తంలో గ్లూకోజ్ మరియు రక్తపోటు నియంత్రణ కోసం మూత్ర పరీక్ష అవసరం.

ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ల అవసరం ఒక్కొక్కటిగా నిర్ణయించబడుతుంది. GDM యొక్క ప్రతి కేసుకు ఈ విధానం అవసరం లేదు; కొంతమందికి, చికిత్సా ఆహారం సరిపోతుంది.

ఇన్సులిన్ థెరపీని ప్రారంభించడానికి సూచనలు రక్తంలో చక్కెర యొక్క క్రింది సూచికలు:

• 5.0 mmol / l కంటే ఎక్కువ ఆహారంతో రక్తంలో గ్లూకోజ్ ఉపవాసం,
• 7.8 mmol / l పైన తిన్న ఒక గంట తర్వాత,
• తీసుకున్న 2 గంటల తరువాత, 6.7 mmol / L పైన గ్లైసెమియా.

హెచ్చరిక! గర్భిణీలు మరియు పాలిచ్చే మహిళలు ఇన్సులిన్ మినహా చక్కెరను తగ్గించే మందులు వాడటం నిషేధించబడింది! దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్లను ఉపయోగించరు.

చికిత్స యొక్క ఆధారం చిన్న మరియు అల్ట్రాషార్ట్ చర్య యొక్క ఇన్సులిన్ సన్నాహాలు. టైప్ 1 డయాబెటిస్‌లో, ప్రాథమిక బోలస్ థెరపీ నిర్వహిస్తారు. టైప్ 2 డయాబెటిస్ మరియు జిడిఎమ్ కొరకు, సాంప్రదాయ పథకాన్ని ఉపయోగించడం కూడా సాధ్యమే, కాని ఎండోక్రినాలజిస్ట్ నిర్ణయించే కొన్ని వ్యక్తిగత సర్దుబాట్లతో.

హైపోగ్లైసీమియాపై సరైన నియంత్రణ లేని గర్భిణీ స్త్రీలలో, ఇన్సులిన్ పంపులను ఉపయోగించవచ్చు, ఇది హార్మోన్ యొక్క పరిపాలనను సులభతరం చేస్తుంది.

గర్భధారణ సమయంలో గర్భధారణ మధుమేహం కోసం ఆహారం

GDM తో గర్భిణీ స్త్రీ యొక్క పోషణ ఈ క్రింది సూత్రాలకు అనుగుణంగా ఉండాలి:

• తరచుగా మరియు కొద్దిగా కొద్దిగా. 3 ప్రధాన భోజనం మరియు 2-3 చిన్న స్నాక్స్ చేయడం మంచిది.
• సంక్లిష్ట కార్బోహైడ్రేట్ల మొత్తం 40%, ప్రోటీన్ - 30-60%, కొవ్వులు 30% వరకు ఉంటాయి.
• కనీసం 1.5 లీటర్ల ద్రవం తాగాలి.
• ఫైబర్ మొత్తాన్ని పెంచండి - ఇది పేగు నుండి గ్లూకోజ్‌ను శోషించగలదు మరియు దానిని తొలగించగలదు.

గర్భధారణ సమయంలో గర్భధారణ మధుమేహం నిర్ధారణ గురించి సాధారణ పదాలు

గర్భధారణ సమయంలో గర్భధారణ మధుమేహం (HD) - మూడవ త్రైమాసికంలో హార్మోన్ల రుగ్మతలకు సంబంధించి మహిళల్లో సంభవించే ఒక రకమైన డయాబెటిస్. తత్ఫలితంగా, తినడం తరువాత రక్తంలో చక్కెర పెరుగుతుంది మరియు ఖాళీ కడుపుతో తగ్గుతుంది.

పాథాలజీ పిల్లలకి ముప్పు, ఎందుకంటే ఇది పుట్టుకతో వచ్చే వ్యాధులని రేకెత్తిస్తుంది.

ఇది జరగకుండా నిరోధించడానికి, 24-28 వారాలలో ఒక మహిళ గర్భధారణ మధుమేహం కోసం ఒక విశ్లేషణ చేయమని సిఫార్సు చేయబడింది, మరియు వ్యాధిని నిర్ధారిస్తే, పోషణ మరియు జీవనశైలి యొక్క కొన్ని నియమాలకు కట్టుబడి ఉండండి. కొన్ని సందర్భాల్లో, the షధ చికిత్స అవసరం, ఇది వైద్యుడిచే మాత్రమే సూచించబడుతుంది.

గర్భధారణ మధుమేహానికి 10 - O 24 యొక్క ICD కోడ్ కేటాయించబడుతుంది.

గర్భిణీ స్త్రీలలో గర్భధారణ మధుమేహానికి కారణాలు కనుగొనబడలేదు. అయినప్పటికీ, హార్మోన్ల వైఫల్యం నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా పాథాలజీ అభివృద్ధి చెందుతున్న సంస్కరణకు ఎక్కువ మంది నిపుణులు మొగ్గు చూపుతున్నారు. ఫలితంగా, హార్మోన్లు ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని అడ్డుకుంటాయి. అయినప్పటికీ, శరీరం అటువంటి పరిస్థితిని అనుమతించదు, ఎందుకంటే తల్లి మరియు బిడ్డకు అవయవాలు మరియు వ్యవస్థల యొక్క సాధారణ పనితీరుకు గ్లూకోజ్ అవసరం. ఫలితంగా, ఇన్సులిన్ సంశ్లేషణలో పరిహార పెరుగుదల ఉంది. గర్భధారణ మధుమేహం ఈ విధంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది.

స్వయం ప్రతిరక్షక పాథాలజీలు HD యొక్క కారణాలలో ఒకటి. ఇటువంటి వ్యాధులు క్లోమం యొక్క స్థితిని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తాయి. ఫలితం ఇన్సులిన్ సంశ్లేషణలో తగ్గుదల.

HD ప్రమాదాన్ని పెంచే కారకాలు ఉన్నాయి:

• ఊబకాయం.
• దేశాలు. కొన్ని జాతీయతలు ఇతరులకన్నా ఎక్కువగా గర్భధారణ మధుమేహంతో బాధపడుతున్నాయని శాస్త్రవేత్తలు నిరూపించారు. వీరిలో నల్లజాతీయులు, ఆసియన్లు, హిస్పానిక్స్ మరియు స్థానిక అమెరికన్లు ఉన్నారు.
• మూత్రంలో గ్లూకోజ్ గా ration త పెరిగింది.
• బలహీనమైన గ్లూకోస్ టాలరెన్స్.
• జన్యు స్వభావం. కుటుంబంలో ఎవరైనా ఈ పాథాలజీతో బాధపడుతుంటే, స్త్రీలో అలాంటి వ్యాధి నిర్ధారణ అయ్యే అవకాశం ఉంది.
• మునుపటి పుట్టుక, శిశువు యొక్క బరువు 4 కిలోలు మించి ఉంటే.
• మునుపటి గర్భధారణలో గర్భధారణ మధుమేహం ఉంది.
• పెద్ద మొత్తంలో అమ్నియోటిక్ ద్రవం.

గర్భధారణ మధుమేహం సంభవించడాన్ని పరోక్షంగా సూచించే కొన్ని సంకేతాలు ఉన్నాయి: