డయాబెటిస్‌లో ఇన్సులిన్ మోతాదును సరిగ్గా ఎలా లెక్కించాలి

కొత్తగా నిర్ధారణ అయిన టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులకు .10.4—0.5 U / kg శరీర బరువు,

పరిహారంలో టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులకు .0.6 U / kg శరీర బరువు,

టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులకు .0.7 U / kg శరీర బరువు అస్థిర పరిహారంతో సంవత్సరానికి పైగా ఉంటుంది,

క్షీణత పరిస్థితిలో టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులకు .0.8 U / kg శరీర బరువు,

కెటోయాసిడోసిస్ స్థితిలో టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులకు .0.9 U / kg శరీర బరువు,

యుక్తవయస్సులో లేదా గర్భం యొక్క III త్రైమాసికంలో టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులకు -1.0 IU / kg శరీర బరువు.

నియమం ప్రకారం, రోజుకు 1 U / kg కంటే ఎక్కువ ఇన్సులిన్ మోతాదు అధిక మోతాదును సూచిస్తుంది ఇన్సులిన్. కొత్తగా నిర్ధారణ అయిన టైప్ 1 డయాబెటిస్‌తో, రోజువారీ మోతాదు ఇన్సులిన్ శరీర బరువు కిలోగ్రాముకు 0.5 యూనిట్లు. అరంగేట్రం తర్వాత మొదటి సంవత్సరంలో డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఇన్సులిన్ యొక్క రోజువారీ అవసరాలలో తాత్కాలిక తగ్గుదల ఉండవచ్చు - ఇది డయాబెటిస్ యొక్క "హనీమూన్" అని పిలవబడేది. భవిష్యత్తులో, ఇది కొద్దిగా పెరుగుతుంది, సగటు 0.6 యూనిట్లు. డీకంపెన్సేషన్‌లో, మరియు ముఖ్యంగా కెటోయాసిడోసిస్ సమక్షంలో, ఇన్సులిన్ నిరోధకత (గ్లూకోజ్ టాక్సిసిటీ) కారణంగా ఇన్సులిన్ మోతాదు పెరుగుతుంది మరియు సాధారణంగా శరీర బరువు కిలోగ్రాముకు 0.7-0.8 పీసుల ఇన్సులిన్ ఉంటుంది.

ఇన్సులిన్ పొడిగించిన చర్య యొక్క పరిచయం ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తిలో ఇన్సులిన్ యొక్క సాధారణ బేసల్ స్రావాన్ని అనుకరించాలి. ఇది రోజుకు 2 సార్లు (అల్పాహారం ముందు, రాత్రి భోజనానికి ముందు లేదా రాత్రి) ఇన్సులిన్ యొక్క రోజువారీ మోతాదులో 50% మించకుండా ఉంటుంది. ప్రధాన భోజనానికి ముందు (అల్పాహారం, భోజనం, విందు) ఇన్సులిన్ చిన్న లేదా అల్ట్రాషార్ట్ చర్యను XE లెక్కించిన మోతాదులో నిర్వహిస్తారు. కార్బోహైడ్రేట్ల యొక్క రోజువారీ అవసరం ఒక నిర్దిష్ట రోగికి అవసరమైన మొత్తం కేలరీల ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది మరియు ఇది 70 నుండి 300 గ్రా కార్బోహైడ్రేట్ల వరకు ఉంటుంది, ఇది 7 నుండి 30 XE వరకు ఉంటుంది: అల్పాహారం కోసం - 4-8 XE, భోజనం కోసం - 2-4 XE, విందు కోసం - 3-4 HE, 3-4 HE ను 2 వ అల్పాహారం, మధ్యాహ్నం అల్పాహారం మరియు చివరి విందులో సంగ్రహించాలి.

అదనపు భోజనం సమయంలో ఇన్సులిన్, నియమం ప్రకారం, నిర్వహించబడదు. ఈ సందర్భంలో, చిన్న లేదా అల్ట్రాషార్ట్ చర్య యొక్క ఇన్సులిన్ యొక్క రోజువారీ అవసరం 14 నుండి 28 యూనిట్ల పరిధిలో ఉండాలి. చిన్న లేదా అల్ట్రాషార్ట్ చర్య యొక్క ఇన్సులిన్ మోతాదు పరిస్థితిని బట్టి మరియు రక్తంలో గ్లూకోజ్ సూచికలకు అనుగుణంగా మారవచ్చు. స్వీయ నియంత్రణ ఫలితాల ద్వారా ఇది నిర్ధారించబడాలి. ఉదాహరణ: రోగి టైప్ 1 డయాబెటిస్, అనారోగ్యం 5 సంవత్సరాలు, పరిహారం. బరువు 70 కిలోలు, ఎత్తు 168 సెం.మీ.

ఇన్సులిన్ మోతాదు యొక్క లెక్కింపు: రోజువారీ అవసరం 0.6 PIECES x 70 kg = 42 PIECES ఇన్సులిన్. 42 PIECES = 21 నుండి IPD 50% (20 PIECES వరకు): అల్పాహారం ముందు - 12 PIECES, రాత్రి 8 PIECES. ICD 42-20 = 22 PIECES: అల్పాహారం ముందు, 8-10 PIECES, భోజనానికి ముందు, 6-8 PIECES, రాత్రి భోజనానికి ముందు, 6-8 PIECES. మరింత మోతాదు సర్దుబాటు మరియు పిడి - గ్లైసెమియా స్థాయి ప్రకారం, ఐసిడి - గ్లైసెమియా మరియు XE వినియోగం ప్రకారం. ఈ గణన సూచిక మరియు గ్లైసెమియా స్థాయి నియంత్రణలో మరియు XE లో కార్బోహైడ్రేట్ల వినియోగం ద్వారా వ్యక్తిగత దిద్దుబాటు అవసరం. గ్లైసెమియా యొక్క దిద్దుబాటులో, కింది డేటా ఆధారంగా, ఎత్తైన సూచికలను తగ్గించడానికి స్వల్ప-నటన ఇన్సులిన్ మోతాదును పరిగణనలోకి తీసుకోవడం అవసరం అని గమనించాలి:

1 యూనిట్ ఇన్సులిన్ షార్ట్ లేదా అల్ట్రాషార్ట్ చర్య గ్లైసెమియాను 2.2 mmol / l తగ్గిస్తుంది,

1 XE (10 గ్రా కార్బోహైడ్రేట్లు) ఉత్పత్తుల యొక్క గ్లైసెమిక్ సూచికను బట్టి గ్లైసెమియా స్థాయిని 1.7 నుండి 2.7 mmol / l కు పెంచుతుంది. ఉదాహరణ: టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగి, 5 సంవత్సరాల జబ్బు, సబ్‌కంపెన్సేషన్. బరువు 70 కిలోలు, ఎత్తు 168 సెం.మీ. ఇన్సులిన్ మోతాదు లెక్కింపు:

రోజువారీ అవసరం 0.6 PIECES x 70 kg = 42 PIECES ఇన్సులిన్. మరియు PD 50% 42 PIECES = 21 (20 PIECES వరకు): అల్పాహారం ముందు -12 PIECES, రాత్రి 8 PIECES. ICD 42 -20 = 22 IU: అల్పాహారం ముందు 8-10 IU, భోజనానికి ముందు 6-8 IU, విందు ముందు 6-8 IU. IPD యొక్క మరింత మోతాదు సర్దుబాటు - గ్లైసెమియా స్థాయి ప్రకారం, ICD - గ్లైసెమియా మరియు XE వినియోగం ప్రకారం. ఉదయం గ్లైసెమియా 10.6 mmol / l, ఇది 4 XE వాడకం అని భావించబడుతుంది. ICD యొక్క మోతాదు 4 XE కి 8 PIECES మరియు 2 PIECES నుండి “తక్కువ” (10.6 - 6 = 4.6 mmol / L: 2.2 = 2 PIECES ఇన్సులిన్) ఉండాలి. అంటే, ఐసిడి ఉదయం మోతాదు 10 యూనిట్లు ఉండాలి.

చికిత్స కోసం సమర్పించిన సిఫారసుల యొక్క సరైన ఉపయోగం మరియు రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క కావలసిన స్థాయికి కట్టుబడి ఉండటం రోగులు ఎక్కువ కాలం మరియు మంచిగా జీవించడానికి సహాయపడుతుందని భావించవచ్చు. అయినప్పటికీ, వ్యక్తిగత గ్లూకోమీటర్లను కొనుగోలు చేయవలసిన అవసరం మరియు గ్లైసెమియా యొక్క స్థిరమైన పర్యవేక్షణ మరియు గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ స్థాయి గురించి వారికి నమ్మకం ఉండాలి.

ఇన్సులిన్ మోతాదు యొక్క లెక్కింపు (ఒకే మరియు రోజువారీ)

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (డిఎమ్) టైప్ 1 ఉన్న రోగులలో రోజువారీ మోతాదును లెక్కించడానికి సైద్ధాంతిక అల్గోరిథం వేర్వేరు గుణకాలను ఉపయోగించి నిర్వహిస్తారు: ఒక యూనిట్‌లోని ఇన్సులిన్ సుమారు శరీర బరువుకు కిలోగ్రాముకు లెక్కించబడుతుంది, శరీర బరువు అధికంగా ఉంటే - గుణకం 0.1 తగ్గుతుంది, లోపంతో అది పెరుగుతుంది 0.1 ద్వారా:

కొత్తగా నిర్ధారణ అయిన టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు 0.4-0.5 U / kg శరీర బరువు, టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు 0.6 U / kg శరీర బరువు మంచి పరిహారంలో సంవత్సరానికి పైగా ఉంటుంది, 0.7 U / kg శరీర బరువు టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు అస్థిర పరిహారంతో సంవత్సరానికి పైగా, టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు శరీర బరువు 0.8 IU / kg, క్షీణత పరిస్థితిలో టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు శరీర బరువు 0.9 IU / kg, కెటోయాసిడోసిస్ స్థితిలో, 1, యుక్తవయస్సులో లేదా గర్భం యొక్క III త్రైమాసికంలో టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు 0 U / kg శరీర బరువు.

నియమం ప్రకారం, రోజుకు 1 U / kg కంటే ఎక్కువ ఇన్సులిన్ మోతాదు ఇన్సులిన్ అధిక మోతాదును సూచిస్తుంది. కొత్తగా నిర్ధారణ అయిన టైప్ 1 డయాబెటిస్‌తో, రోజువారీ మోతాదు ఇన్సులిన్ శరీర బరువు కిలోగ్రాముకు 0.5 యూనిట్లు.

ముఖ్యమైనది: డయాబెటిస్ ప్రారంభమైన మొదటి సంవత్సరంలో, ఇన్సులిన్ యొక్క రోజువారీ అవసరాలలో తాత్కాలిక తగ్గుదల ఉండవచ్చు - ఇది డయాబెటిస్ యొక్క "హనీమూన్" అని పిలవబడేది. భవిష్యత్తులో, ఇది కొద్దిగా పెరుగుతుంది, సగటు 0.6 యూనిట్లు. డీకంపెన్సేషన్‌లో, మరియు ముఖ్యంగా కెటోయాసిడోసిస్ సమక్షంలో, ఇన్సులిన్ నిరోధకత (గ్లూకోజ్ టాక్సిసిటీ) కారణంగా ఇన్సులిన్ మోతాదు పెరుగుతుంది మరియు సాధారణంగా శరీర బరువు కిలోగ్రాముకు 0.7-0.8 పీసుల ఇన్సులిన్ ఉంటుంది.

ఇన్సులిన్ పొడిగించిన చర్య యొక్క పరిచయం ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తిలో ఇన్సులిన్ యొక్క సాధారణ బేసల్ స్రావాన్ని అనుకరించాలి. ఇది రోజుకు 2 సార్లు (అల్పాహారం ముందు, రాత్రి భోజనానికి ముందు లేదా రాత్రి) ఇన్సులిన్ యొక్క రోజువారీ మోతాదులో 50% మించకుండా ఉంటుంది. ప్రధాన భోజనానికి ముందు (అల్పాహారం, భోజనం, విందు) ఇన్సులిన్ చిన్న లేదా అల్ట్రాషార్ట్ చర్యను XE లెక్కించిన మోతాదులో నిర్వహిస్తారు.

కార్బోహైడ్రేట్ల యొక్క రోజువారీ అవసరం ఒక నిర్దిష్ట రోగికి అవసరమైన మొత్తం కేలరీల ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది మరియు ఇది 70 నుండి 300 గ్రా కార్బోహైడ్రేట్ల వరకు ఉంటుంది, ఇది 7 నుండి 30 XE వరకు ఉంటుంది: అల్పాహారం కోసం - 4-8 XE, భోజనం కోసం - 2-4 XE, విందు కోసం - 3-4 HE, 3-4 HE ను 2 వ అల్పాహారం, మధ్యాహ్నం అల్పాహారం మరియు చివరి విందులో సంగ్రహించాలి.

అదనపు భోజనం సమయంలో ఇన్సులిన్, నియమం ప్రకారం, నిర్వహించబడదు.

ఈ సందర్భంలో, చిన్న లేదా అల్ట్రాషార్ట్ చర్య యొక్క ఇన్సులిన్ యొక్క రోజువారీ అవసరం 14 నుండి 28 యూనిట్ల పరిధిలో ఉండాలి. చిన్న లేదా అల్ట్రాషార్ట్ చర్య యొక్క ఇన్సులిన్ మోతాదు పరిస్థితిని బట్టి మరియు రక్తంలో గ్లూకోజ్ సూచికలకు అనుగుణంగా మారవచ్చు. స్వీయ నియంత్రణ ఫలితాల ద్వారా ఇది నిర్ధారించబడాలి.

చాలా సంవత్సరాలుగా నేను డయాబెటిస్ సమస్యను అధ్యయనం చేస్తున్నాను. చాలా మంది చనిపోయినప్పుడు భయానకంగా ఉంటుంది మరియు డయాబెటిస్ కారణంగా ఇంకా ఎక్కువ మంది వికలాంగులు అవుతారు.

నేను శుభవార్త చెప్పడానికి తొందరపడ్డాను - రష్యన్ అకాడమీ ఆఫ్ మెడికల్ సైన్సెస్ యొక్క ఎండోక్రినాలజికల్ రీసెర్చ్ సెంటర్ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌ను పూర్తిగా నయం చేసే ఒక develop షధాన్ని అభివృద్ధి చేయగలిగింది. ప్రస్తుతానికి, ఈ of షధం యొక్క ప్రభావం 100% కి చేరుకుంటుంది.

మరో శుభవార్త: of షధ మొత్తం ఖర్చును భర్తీ చేసే ప్రత్యేక కార్యక్రమాన్ని స్వీకరించడానికి ఆరోగ్య మంత్రిత్వ శాఖ సురక్షితం చేసింది. రష్యా మరియు సిఐఎస్ దేశాలలో మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు కు జూలై 6 ఒక పరిహారం పొందవచ్చు - FREE!

ఇన్సులిన్ 1 మోతాదును లెక్కించడానికి ఉదాహరణ

టైప్ 1 డయాబెటిస్ రోగి, 5 సంవత్సరాల అనారోగ్యం, పరిహారం. బరువు 70 కిలోలు, ఎత్తు 168 సెం.మీ. ఇన్సులిన్ మోతాదు లెక్కింపు: రోజువారీ అవసరం 0.6 PIECES x 70 kg = 42 PIECES ఇన్సులిన్. 42 PIECES = 21 నుండి IPD 50% (20 PIECES వరకు): అల్పాహారం ముందు - 12 PIECES, రాత్రి 8 PIECES. ICD 42-20 = 22 PIECES: అల్పాహారం ముందు, 8-10 PIECES, భోజనానికి ముందు, 6-8 PIECES, రాత్రి భోజనానికి ముందు, 6-8 PIECES.

IPD యొక్క మరింత మోతాదు సర్దుబాటు - గ్లైసెమియా స్థాయి ప్రకారం, ICD - గ్లైసెమియా మరియు XE వినియోగం ప్రకారం. ఈ గణన సూచిక మరియు గ్లైసెమియా స్థాయి నియంత్రణలో మరియు XE లో కార్బోహైడ్రేట్ల వినియోగం ద్వారా వ్యక్తిగత దిద్దుబాటు అవసరం.

గ్లైసెమియా యొక్క దిద్దుబాటులో, కింది డేటా ఆధారంగా, ఎత్తైన సూచికలను తగ్గించడానికి స్వల్ప-నటన ఇన్సులిన్ మోతాదును పరిగణనలోకి తీసుకోవడం అవసరం అని గమనించాలి:

చిన్న లేదా అల్ట్రాషార్ట్ చర్య యొక్క 1 యూనిట్ ఇన్సులిన్ గ్లైసెమియాను 2.2 mmol / l తగ్గిస్తుంది, 1 XE (10 గ్రా కార్బోహైడ్రేట్లు) ఉత్పత్తుల యొక్క గ్లైసెమిక్ సూచికను బట్టి గ్లైసెమియా స్థాయిని 1.7 నుండి 2.7 mmol / l కు పెంచుతుంది.

డయాబెటిక్ ఇన్సులిన్ థెరపీ నియమావళి

ఇన్సులిన్ చికిత్స యొక్క 5 పథకాలు ఉన్నాయి:

• దీర్ఘ లేదా ఇంటర్మీడియట్ చర్య యొక్క ఒకే drug షధం,
• డబుల్ ఇంటర్మీడియట్ అంటే
• రెండు రెట్లు చిన్న మరియు ఇంటర్మీడియట్ హార్మోన్,
• ట్రిపుల్ ఇన్సులిన్ విస్తరించిన మరియు శీఘ్ర చర్య,
• బోలస్ ఆధారం.

మొదటి సందర్భంలో, అల్పాహారం తినడానికి ముందు ఇంజెక్షన్ drug షధాన్ని ప్రతిరోజూ ఉదయం మోతాదులో ఇస్తారు.

ఈ పథకం ప్రకారం చికిత్స ప్యాంక్రియాటిక్ ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి యొక్క సహజ ప్రక్రియను పునరావృతం చేయదు. మీరు రోజుకు మూడు సార్లు తినాలి: తేలికపాటి అల్పాహారం, హృదయపూర్వక భోజనం, హృదయపూర్వక భోజనం మరియు చిన్న విందు. ఆహార కూర్పు మరియు మొత్తం శారీరక శ్రమ స్థాయికి సంబంధించినది.

ఈ చికిత్సతో, హైపోగ్లైసీమియా తరచుగా పగలు మరియు రాత్రి సంభవిస్తుంది. టైప్ 1 డయాబెటిస్‌కు ఈ నియమం తగినది కాదు. రెండవ రకం పాథాలజీ ఉన్న రోగులు సూది మందులతో సమాంతరంగా చక్కెరను తగ్గించే మాత్రలను తీసుకోవాలి.

ఇంటర్మీడియట్ drug షధంతో డబుల్ ఇన్సులిన్ చికిత్సలో అల్పాహారం మరియు విందుకు ముందు of షధాన్ని ప్రవేశపెట్టడం జరుగుతుంది.

రోజువారీ మోతాదు 2 నుండి 1 నిష్పత్తిలో రెండుగా విభజించబడింది. ప్లస్, ఈ పథకం హైపోగ్లైసీమియా యొక్క తక్కువ ప్రమాదంలో ఉంది. ఒక లోపం ఏమిటంటే, ఈ పథకాన్ని పాలన మరియు ఆహారంతో జతచేయడం.

రోగి కనీసం 4-5 సార్లు తినాలి. ఇంటర్మీడియట్ మరియు షార్ట్ యాక్టింగ్ ప్యాంక్రియాటిక్ హార్మోన్ యొక్క డబుల్ ఇంజెక్షన్ పిల్లలు మరియు పెద్దలకు అత్యంత అనుకూలమైనదిగా పరిగణించబడుతుంది. మందులు ఉదయం మరియు సాయంత్రం నిర్వహించబడతాయి.

రోజువారీ మోతాదు ఆహారం తీసుకోవడం, శారీరక శ్రమపై ఆధారపడి ఉంటుంది. కఠినమైన ఆహారంలో పథకం యొక్క మైనస్: మీరు 30 నిమిషాల షెడ్యూల్ నుండి తప్పుకున్నప్పుడు, ఇన్సులిన్ గణనీయంగా తగ్గుతుంది, హైపోగ్లైసీమియా యొక్క లక్షణాలు కనిపిస్తాయి.సుదీర్ఘమైన మరియు చిన్న ఇన్సులిన్ యొక్క మూడుసార్లు పరిపాలన ఉదయం, మధ్యాహ్నం మరియు సాయంత్రం ఇంజెక్షన్లను కలిగి ఉంటుంది.

అల్పాహారం ముందు, రోగికి భోజనానికి ముందు, పొడవైన మరియు చిన్న తయారీతో ఇంజెక్ట్ చేయాలి - చిన్నది, రాత్రి భోజనానికి ముందు - దీర్ఘకాలం.

బేసిస్-బోలస్ పథకం ఇన్సులిన్ యొక్క సహజ ఉత్పత్తికి సాధ్యమైనంత దగ్గరగా ఉంటుంది. మొత్తం మోతాదు రెండు భాగాలుగా విభజించబడింది: మొదటి సగం చిన్నది, మరియు రెండవది దీర్ఘకాలిక రకం .షధం.

విస్తరించిన హార్మోన్ యొక్క 2/3 ఉదయం మరియు మధ్యాహ్నం, సాయంత్రం 1/3 చొప్పున నిర్వహించబడుతుంది. చిన్న మోతాదుల వాడకానికి ధన్యవాదాలు, హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదం తక్కువ.

1 యూనిట్ ఇన్సులిన్ రక్తంలో చక్కెరను ఎంత తగ్గిస్తుంది?

ఇన్సులిన్ యొక్క యూనిట్ గ్లైసెమియాను 2 mmol / L తగ్గిస్తుందని వైద్యులు కనుగొన్నారు. విలువ ప్రయోగాత్మకంగా పొందబడింది మరియు సగటు.

ఉదాహరణకు, కొన్ని మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో, of షధం యొక్క యూనిట్ చక్కెరను కొన్ని mmol / L తగ్గిస్తుంది. వయస్సు, బరువు, ఆహారం, రోగి యొక్క శారీరక శ్రమ, ఉపయోగించిన on షధం మీద చాలా ఆధారపడి ఉంటుంది.

ఉదాహరణకు, పిల్లలు, సన్నని పురుషులు మరియు గణనీయమైన శారీరక శ్రమకు గురైన మహిళలకు, drug షధం ఎక్కువ ప్రభావాన్ని చూపుతుంది. మందులు బలానికి భిన్నంగా ఉంటాయి: అల్ట్రా-షార్ట్ అపిడ్రా, నోవోరాపిడ్ మరియు హుమలాగ్ చిన్న యాక్ట్రాపిడ్ కంటే 1.7 రెట్లు బలంగా ఉన్నాయి.

వ్యాధి రకం కూడా ప్రభావితం చేస్తుంది. ఇన్సులిన్-ఆధారపడని వ్యక్తులలో, హార్మోన్ యూనిట్ ఇన్సులిన్-ఆధారిత రకం వ్యాధి ఉన్న రోగుల కంటే గ్లూకోజ్‌ను తగ్గించగలదు. రెండవ రకమైన డయాబెటిస్ ఉన్నవారిలో, ప్యాంక్రియాస్ తక్కువ మొత్తంలో ఇన్సులిన్ ను ఉత్పత్తి చేస్తుంది.

డయాబెటిస్ కోసం ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ మోతాదును ఎలా లెక్కించాలి?

మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు చక్కెర స్థాయిని 4.6-5.2 mmol / L ప్రాంతంలో ఉంచాలి. అందువల్ల, మీరు ఇంజెక్ట్ చేయగల ఇన్సులిన్ మోతాదును నిర్ణయించగలగాలి.

కింది కారకాలు గణనను ప్రభావితం చేస్తాయి:

• పాథాలజీ రూపం,
• కోర్సు యొక్క వ్యవధి
• సమస్యల ఉనికి (డయాబెటిక్ పాలిన్యూరోపతి, మూత్రపిండ వైఫల్యం),
• బరువు
• అదనపు చక్కెర-తగ్గించే భాగాలను తీసుకోవడం.

టైప్ 1 డయాబెటిస్ కోసం మోతాదు యొక్క లెక్కింపు

వ్యాధి యొక్క ఈ రూపంతో, ఇన్సులిన్ క్లోమం ద్వారా సంశ్లేషణ చేయబడదు. అందువల్ల, సగటు రోజువారీ మోతాదు దీర్ఘకాలిక (40-50%) మరియు చిన్న (50-60%) ప్రభావాలతో drugs షధాల మధ్య విభజించమని సిఫార్సు చేయబడింది.

శరీర బరువును బట్టి ఇన్సులిన్ సుమారుగా లెక్కించబడుతుంది మరియు యూనిట్లలో (UNITS) వ్యక్తీకరించబడుతుంది. అదనపు పౌండ్లు ఉంటే, అప్పుడు గుణకం తగ్గుతుంది, మరియు బరువు లోపం ఉంటే - 0.1 ద్వారా పెంచండి.

ఇన్సులిన్ కోసం రోజువారీ అవసరం క్రింద ఇవ్వబడింది:

• ఇటీవల మధుమేహంతో బాధపడుతున్నవారికి, కట్టుబాటు 0.4-0.5 U / kg,
• మంచి పరిహారంతో సంవత్సరానికి పైగా అనారోగ్యానికి - 0.6 PIECES / kg,
• సంవత్సరానికి పైగా మరియు అస్థిర పరిహారంతో వ్యాధి వ్యవధి ఉన్నవారికి - 0.7 PIECES / kg,
• కెటోయాసిడోసిస్ స్థితిలో - 0.9 PIECES / kg,
• డీకంపెన్సేషన్ వద్ద - 0.8 PIECES / kg.

టైప్ 2 డయాబెటిస్ కోసం మోతాదు లెక్కింపు

టైప్ 2 డయాబెటిస్ పొడిగించిన ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేస్తుంది.

క్లోమం పూర్తిగా క్షీణించినప్పుడు స్వల్ప-నటన drug షధం అనుసంధానించబడుతుంది.

కొత్తగా నిర్ధారణ అయిన ఎండోక్రినాలజికల్ డిజార్డర్ ఉన్నవారికి, U షధం యొక్క ప్రారంభ మోతాదు 0.5 U / kg. ఇంకా, దిద్దుబాటు రెండు రోజులు నిర్వహిస్తారు.

ఉపశమనంలో 0.4 U / kg మోతాదులో హార్మోన్ ఇవ్వమని వైద్యులు సిఫార్సు చేస్తున్నారు. ఒక వ్యక్తి చాలాకాలంగా డయాబెటిస్‌తో బాధపడుతుంటే, అతనికి of షధం యొక్క సరైన మోతాదు 0.7 U / kg.

పిల్లలకి మరియు యువకుడికి మోతాదు ఎంపిక

మొదటిసారి దీర్ఘకాలిక హైపర్గ్లైసీమియాను అనుభవించే పిల్లలకు, ఎండోక్రినాలజిస్టులు రోజుకు 0.5 యూనిట్లు / కిలోలు సూచిస్తారు.

క్లోమం ద్వారా డీకంపెన్సేషన్ మరియు హార్మోన్ స్రావం లేకపోవడం విషయంలో, 0.7-0.8 U / kg సూచించబడుతుంది. నిరంతర పరిహారంతో, ఇన్సులిన్ అవసరాలు 0.4-0.5 U / kg కి తగ్గుతున్నాయి.

గర్భిణీ స్త్రీలకు ఇన్సులిన్ సన్నాహాల మోతాదును లెక్కించడం

గర్భిణీ స్త్రీకి సరైన మోతాదును నిర్ణయించడం స్త్రీకి మాత్రమే కాదు, ఆమె బిడ్డకు కూడా ముఖ్యం. మొదటి 13 వారాలలో, 0.6 U / kg, 14 నుండి 26 - 0.7 U / kg, 27 నుండి 40 - 80 U / kg వరకు ఇంజెక్ట్ చేయాలని సిఫార్సు చేయబడింది.

రోజువారీ మోతాదులో ఎక్కువ భాగం అల్పాహారం ముందు, మరియు మిగిలినవి - సాయంత్రం.

సిజేరియన్ ఉపయోగించి డెలివరీ చేయాలని యోచిస్తే, ఆపరేషన్ రోజున ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు చేయరు.

మీరే ఒక మోతాదును ఎంచుకోవడం కష్టం. అందువల్ల, వైద్యుడు దీన్ని ఆసుపత్రి నేపధ్యంలో చేయడం మంచిది.

సూది మందుల సరైన మోతాదు యొక్క ఉదాహరణల పట్టిక

డయాబెటిస్ అగ్ని వంటి ఈ నివారణకు భయపడుతుంది!

మీరు దరఖాస్తు చేసుకోవాలి ...

ఇన్సులిన్ మోతాదును ఎలా సరిగ్గా లెక్కించాలో మరింత స్పష్టంగా అర్థం చేసుకోవడానికి, క్రింది పట్టిక ఉదాహరణలు చూపిస్తుంది:

ఇంజెక్షన్ చేయడానికి ఇంజెక్షన్ ఎంతకాలం ముందు నిర్ణయించాలి?

ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది drug షధ రకం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. ఉదాహరణకు, అల్ట్రా-షార్ట్-యాక్టింగ్ మందులు 10 నిమిషాల తర్వాత చక్కెరను తగ్గించడం ప్రారంభిస్తాయి.

అందువల్ల, భోజనానికి 10-12 నిమిషాల ముందు ఇంజెక్షన్ చేయాలి. చిన్న ఇన్సులిన్ భోజనానికి 45 నిమిషాల ముందు ఉపయోగిస్తారు.

సుదీర్ఘ ఏజెంట్ యొక్క చర్య నెమ్మదిగా అభివృద్ధి చెందుతుంది: ఇది అల్పాహారం లేదా విందుకు ఒక గంట ముందు ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది. మీరు పేర్కొన్న సమయ వ్యవధిని గమనించకపోతే, అప్పుడు హైపోగ్లైసీమియా ప్రారంభమవుతుంది. దాడిని ఆపడానికి, మీరు తీపి ఏదో తినాలి.

ప్రతి వ్యక్తి యొక్క శరీరం వ్యక్తిగతమైనది మరియు ఇన్సులిన్‌ను భిన్నంగా గ్రహిస్తుంది. అందువల్ల, ఇంజెక్షన్ మరియు ఆహారం తీసుకోవడం మధ్య మీ సమయ వ్యవధిని నిర్ణయించడం మంచిది.

సంబంధిత వీడియోలు

డయాబెటిస్ కోసం ఇన్సులిన్ యొక్క ఒకే మరియు రోజువారీ మోతాదులను లెక్కించే నియమాల గురించి:

అందువల్ల, మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు మంచి అనుభూతి చెందడానికి మరియు వ్యాధి యొక్క సమస్యల అభివృద్ధిని నివారించడానికి ఇన్సులిన్ మొత్తాన్ని ఎలా సరిగ్గా లెక్కించాలో తెలుసుకోవాలి.

ఈ హార్మోన్ యొక్క అవసరం పాథాలజీ యొక్క బరువు, వయస్సు, వ్యవధి మరియు తీవ్రతపై ఆధారపడి ఉంటుంది. వయోజన పురుషులు మరియు మహిళలు రోజుకు 1 U / kg కంటే ఎక్కువ ఇంజెక్ట్ చేయకూడదు, మరియు పిల్లలు - 0.4-0.8 U / kg.

ఇన్సులిన్ 2 మోతాదును లెక్కించడానికి ఉదాహరణ

టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగి, అనారోగ్యంతో 5 సంవత్సరాలు, సబ్‌కంపెన్సేషన్. బరువు 70 కిలోలు, ఎత్తు 168 సెం.మీ. ఇన్సులిన్ మోతాదు లెక్కింపు: రోజువారీ అవసరం 0.6 PIECES x 70 kg = 42 PIECES ఇన్సులిన్. 42 PIECES = 21 నుండి IPD 50% (20 PIECES వరకు): అల్పాహారం ముందు -12 PIECES, రాత్రి 8 PIECES. ICD 42 -20 = 22 IU: అల్పాహారం ముందు 8-10 IU, భోజనానికి ముందు 6-8 IU, విందు ముందు 6-8 IU.

IPD యొక్క మరింత మోతాదు సర్దుబాటు - గ్లైసెమియా స్థాయి ప్రకారం, ICD - గ్లైసెమియా మరియు XE వినియోగం ప్రకారం. ఉదయం గ్లైసెమియా 10.6 mmol / l, ఇది 4 XE వాడకం అని భావించబడుతుంది. ICD యొక్క మోతాదు 4 XE కి 8 PIECES మరియు 2 PIECES నుండి “తక్కువ” (10.6 - 6 = 4.6 mmol / L: 2.2 = 2 PIECES ఇన్సులిన్) ఉండాలి. అంటే, ఐసిడి ఉదయం మోతాదు 10 యూనిట్లు ఉండాలి.

చికిత్స కోసం సమర్పించిన సిఫారసుల యొక్క సరైన ఉపయోగం మరియు రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క కావలసిన స్థాయికి కట్టుబడి ఉండటం రోగులు ఎక్కువ కాలం మరియు మంచిగా జీవించడానికి సహాయపడుతుందని భావించవచ్చు. అయినప్పటికీ, వ్యక్తిగత గ్లూకోమీటర్లను కొనుగోలు చేయవలసిన అవసరం మరియు గ్లైసెమియా యొక్క స్థిరమైన పర్యవేక్షణ మరియు గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ స్థాయి గురించి వారికి నమ్మకం ఉండాలి.

47 ఏళ్ళ వయసులో, నాకు టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయింది. కొన్ని వారాల్లో నేను దాదాపు 15 కిలోలు సంపాదించాను. స్థిరమైన అలసట, మగత, బలహీనత భావన, దృష్టి కూర్చోవడం ప్రారంభమైంది.

నేను 55 ఏళ్ళ వయసులో, అప్పటికే నన్ను ఇన్సులిన్‌తో పొడిచి చంపాను, ప్రతిదీ చాలా చెడ్డది. ఈ వ్యాధి అభివృద్ధి చెందుతూ వచ్చింది, ఆవర్తన మూర్ఛలు మొదలయ్యాయి, అంబులెన్స్ అక్షరాలా నన్ను తరువాతి ప్రపంచం నుండి తిరిగి ఇచ్చింది. ఈ సమయం చివరిదని నేను అనుకున్నాను.

నా కుమార్తె ఇంటర్నెట్‌లో ఒక కథనాన్ని చదవడానికి నన్ను అనుమతించినప్పుడు అంతా మారిపోయింది. నేను ఆమెకు ఎంత కృతజ్ఞుడను అని మీరు imagine హించలేరు. ఈ వ్యాసం నాకు మధుమేహం నుండి పూర్తిగా బయటపడటానికి సహాయపడింది. గత 2 సంవత్సరాలుగా నేను ఎక్కువ కదలడం మొదలుపెట్టాను, వసంత summer తువు మరియు వేసవిలో నేను ప్రతి రోజు దేశానికి వెళ్తాను, టమోటాలు పండించి మార్కెట్లో అమ్ముతాను. నా అత్తమామలు నేను ప్రతిదానితో ఎలా ఉంటానో ఆశ్చర్యపోతున్నారు, ఇక్కడ చాలా బలం మరియు శక్తి వస్తుంది, వారు ఇప్పటికీ నాకు 66 సంవత్సరాలు అని నమ్మరు.

ఎవరు సుదీర్ఘమైన, శక్తివంతమైన జీవితాన్ని గడపాలని మరియు ఈ భయంకరమైన వ్యాధిని ఎప్పటికీ మరచిపోవాలని కోరుకుంటారు, 5 నిమిషాలు తీసుకొని ఈ కథనాన్ని చదవండి.

టైప్ I డయాబెటిస్‌లో ఇన్సులిన్ మోతాదును ఎలా లెక్కించాలి

టైప్ I డయాబెటిస్ ఉన్న పిల్లలకి ఇన్సులిన్ యొక్క రోజువారీ మోతాదును ఎలా లెక్కించాలి? ఈ ప్రశ్న తల్లిదండ్రుల ఎజెండాలో నిరంతరం ఉంటుంది మరియు మీరు వైద్యుల నుండి చాలా అరుదుగా సమాధానం పొందుతారు. వైద్యులు తెలియదు కాబట్టి కాదు, కానీ, బహుశా, వారు అనవసరంగా చిందరవందరగా ఉన్న తల్లిదండ్రులను నమ్మరు.

శ్రద్ధ! ఒక వైపు, నేను వాటిని అర్థం చేసుకున్నాను. క్షౌరశాల నుండి అతను కత్తెర ఇవ్వమని మేము డిమాండ్ చేయము, మన జుట్టును మనమే కత్తిరించుకుంటాము, అయినప్పటికీ మన శ్రేయస్సు నేరుగా మంచి హ్యారీకట్ మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. కానీ మరోవైపు, వైద్యులందరూ డయాబెటిస్ కోసం స్వీయ పర్యవేక్షణ యొక్క ప్రాముఖ్యత గురించి మాట్లాడుతారు. తార్కిక స్వీయ నియంత్రణ ఎంచుకోబడదు, అవి: “మీరు XE ను లెక్కించడం నేర్చుకుంటారు, కాని నేను లాంటస్‌ను లెక్కించినప్పుడు, చింతించకండి!”

డయాబెటిస్ కోసం స్వీయ పర్యవేక్షణ ప్రతిరోజూ మరియు గంటకు జరుగుతుంది. అదే పౌన frequency పున్యంతో, డయాబెటిక్ పిల్లల తల్లిదండ్రులు వారి పిల్లల ఆరోగ్యం మరియు జీవితం కోసం అక్షరార్థంలో కీలకమైన నిర్ణయాలు తీసుకుంటారు. అందువల్ల, "ఏమి తెలుసుకోవాలి మరియు ఏమి తెలియకూడదు" అనే ప్రశ్న అస్సలు విలువైనది కాదు. ఖచ్చితంగా - తెలుసుకోవలసిన, అర్థం చేసుకోవలసిన మరియు చేయగల ప్రతిదీ.

ఇన్సులిన్ అంచనా వేసిన మోతాదులపై నా అవగాహన ఆధారంగా నేను అమెరికన్ అనుభవాన్ని తీసుకున్నాను. మొదటిది, ఎందుకంటే అమెరికన్లు చాలా తేలికగా వివరిస్తారు, మరియు రెండవది, ఎందుకంటే అమెరికన్ వ్యవస్థ ఇజ్రాయెల్‌తో వ్యవహరిస్తుంది, మరియు ఇది మా డయాబెటిస్ యొక్క అభివ్యక్తి తర్వాత మేము ఎదుర్కొన్న మొదటి విషయం.

కాబట్టి, టైప్ I డయాబెటిస్ కోసం రోజువారీ ఇన్సులిన్ మోతాదు గురించి మనం ఏమి తెలుసుకోవాలి?

ఇన్సులిన్ యొక్క రోజువారీ అవసరం 1 కిలోల “ఆదర్శ” శరీర బరువుకు లెక్కించబడుతుంది. అంటే, సగటు పిల్లల కోసం శాస్త్రవేత్తలు రూపొందించినది. మరియు అలాంటి పిల్లలు, మీకు తెలిసినట్లుగా, ప్రకృతిలో ఉండరు. "అధిక మోతాదు" గురించి భయపడకుండా ఉండటానికి, ఇంజెక్ట్ చేయబడిన ఇన్సులిన్ మోతాదు రోజుకు 0.3–0.8 యూనిట్లు / కిలోల మధ్య హెచ్చుతగ్గులకు లోనవుతుందని మనకు ఇప్పుడు తెలుసు.

కొత్తగా నిర్ధారణ అయిన టైప్ I డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న పిల్లలకు రోజుకు 0.5 యూనిట్లు / కిలోలు సూచించబడతాయి. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క డీకంపెన్సేషన్ మరియు ఇన్సులిన్ యొక్క ఎండోజెనస్ (అంతర్గత) స్రావం యొక్క ఆచరణాత్మక లేకపోవడంతో, దాని అవసరం 0.7–0.8 యూనిట్లు / కిలోలు. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌కు స్థిరమైన పరిహారం సమక్షంలో, ఇన్సులిన్ అవసరం 0.4-0.5 యూనిట్లు / కిలోకు తగ్గించబడుతుంది.

ఇవి సగటు సూచికలు. ఇప్పుడు మన పిల్లల ఇన్సులిన్ యొక్క రోజువారీ మోతాదు సరిగ్గా లెక్కించబడిందా అని చూద్దాం. ఒక ప్రాథమిక సూత్రం ఉంది, దీని ఆధారంగా వైద్యులు వ్యక్తిగత మోతాదుల ఇన్సులిన్ కోసం సిఫార్సులు చేస్తారు. ఇది ఇలా ఉంది:

X = 0.55 x బరువు / కిలో (ఇన్సులిన్ మొత్తం రోజువారీ మోతాదు (బేసల్ + బోలస్) = కిలోగ్రాముల బరువుకు వ్యక్తికి 0.55 x).

X = బరువు / ఎల్బి: 4 (మీరు పౌండ్లలో బరువును కొలిస్తే ఇది, కానీ మేము ఈ ఉదాహరణను పరిగణించము, ఇది కేజీలోని సూత్రానికి సమానంగా ఉంటుంది మరియు ఇది మాకు అంత ముఖ్యమైనది కాదు).

శరీరం ఇన్సులిన్‌కు చాలా నిరోధకతను కలిగి ఉంటే, ఎక్కువ మోతాదు అవసరం. శరీరం ఇన్సులిన్‌కు చాలా సున్నితంగా ఉంటే, అప్పుడు తక్కువ మోతాదు ఇన్సులిన్ అవసరం కావచ్చు.

పిల్లల బరువు 30 కిలోలు. దాని బరువును 0.55 గుణించాలి. మాకు 16.5 లభిస్తుంది. అందువల్ల, ఈ పిల్లవాడు రోజుకు 16.5 యూనిట్ల ఇన్సులిన్ పొందాలి. వీటిలో, 8 యూనిట్లు ఇన్సులిన్ పొడిగించబడ్డాయి మరియు భోజనానికి ముందు 8.5 చిన్న ఇన్సులిన్ (అల్పాహారం 3 + భోజనం 2.5 + విందు 3). లేదా 7 యూనిట్లు బేసల్ ఇన్సులిన్ మరియు 9.5 బోలస్.

సలహా! 40-50% బేసల్ ఇన్సులిన్ ద్వారా లెక్కించబడాలి, మరియు మిగిలినవి బోలస్ ఇన్సులిన్తో ఆహారం మీద చెల్లాచెదురుగా ఉండాలి కాబట్టి, expected హించిన ఇన్సులిన్ మొత్తాన్ని ఎలా సరిగ్గా పంపిణీ చేయాలో ప్రాక్టీస్ మాత్రమే చూపిస్తుంది.

కానీ మనకు ఖచ్చితంగా తెలుసు: డయాబెటిస్‌లో సిద్ధాంతాలు లేవు! మేము బంగారు సగటుకు కట్టుబడి ఉండటానికి ప్రయత్నిస్తాము, కానీ అది పని చేయకపోతే ... సరే, మనం ఈ మధ్యలో మనకు అవసరమైన దిశలో కదులుతున్నాము.

వ్యక్తిగత అనుభవం ఆధారంగా, మా 13 వ పుట్టినరోజు ప్రాంతంలో, మనకు తెలిసిన డయాబెటిస్ నియమాలన్నీ డ్యాన్స్‌లో పిచ్చిగా ఉన్నాయని నేను చెప్పగలను. మరియు వారు ఇప్పటికీ నృత్యం చేస్తారు, హపక్ నుండి సెయింట్ విట్ యొక్క నృత్యానికి వెళుతున్నారు. నేను ఇప్పటికే "శ్వాస" కలిగి ఉన్నాను, వారితో పాదంలో ప్రయాణించడానికి సరిపోదు.

ఒక పిల్లవాడు సంవత్సరంలో 14 సెంటీమీటర్లు పెరిగాడు, కాని దాదాపు ఒక సంవత్సరం బరువు పెరగలేదు! ఇటీవలే అది చివరకు మెరుగుపడటం ప్రారంభించింది. మరియు ఇక్కడ ఇది ఇన్సులిన్ కాదు, జన్యువులు. కాబట్టి అందరూ మా కుటుంబంలో పెరిగారు. కానీ తల్లిదండ్రుల మెదడు నిద్రపోదు: పిల్లవాడు కొంచెం తింటాడు! కానీ ఎక్కువ తినడం - ఎక్కువ ధర నిర్ణయించడం మరియు లెక్కింపు సూత్రం ఇకపై ధరను అనుమతించదు.

కానీ ఫార్ములా "ఆదర్శ" బరువుపై ఆధారపడి ఉంటుంది! మరియు యుక్తవయస్సులో ఎక్కడ పొందాలి? ఆదర్శానికి మనకు ఇంకా 8-10 కిలోలు లేవు! కాబట్టి ఇన్సులిన్ యొక్క రోజువారీ మోతాదును లెక్కించటం ఆధారంగా: అసలు బరువు లేదా ఆదర్శం ఆధారంగా? వాస్తవానికి మనం తీసుకుంటే, మనకు స్పష్టంగా ఇన్సులిన్ లేదు. "ఆదర్శం" ద్వారా - చాలా ఎక్కువ. మేము మా వ్యక్తిగత “గోల్డెన్ మీన్” పై స్థిరపడ్డాము.

ఇది కౌమారదశలో యుక్తవయస్సుకు మాత్రమే కాదు, పిల్లలు చురుకుగా మరియు అసమానంగా 5 సంవత్సరాలలో, మరియు 7-8 సంవత్సరాలలో, మరియు పది సంవత్సరాల వయస్సులో పెరుగుతారని నేను భావిస్తున్నాను.

కానీ ఇప్పటికీ, మాకు గణన సూత్రాలు అవసరం. ఐరోపాలో సరిహద్దు పోస్టుల మాదిరిగా. కస్టమ్స్ నియంత్రణ ద్వారా వెళ్ళవలసిన అవసరం లేదు, కానీ మీరు ఇకపై చెక్ రిపబ్లిక్‌లో లేరని, జర్మనీ లేదా పోలాండ్‌లో ఉన్నారని తెలుసుకోవడం విలువ. గ్యాస్ స్టేషన్ వద్ద మరొక కరెన్సీ ఇప్పటికే వాడుకలో ఉన్నందున, మరియు మీది తీసుకోకపోవచ్చు. మీకు మరింత తెలుసు - మీరు ప్రశాంతంగా ఉన్నారు. అందువల్ల, మేము సూత్రాన్ని తీసుకుంటాము, నమ్ముతాము, మనల్ని పరీక్షించుకుంటాము మరియు జీవించాము.

తెలివిగా ఇన్సులిన్ మొత్తాన్ని ఎలా లెక్కించాలి?

ఇన్సులిన్ ఒక హార్మోన్, దీనికి క్లోమం కారణం. డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో, ఇన్సులిన్ అవసరం ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తుల కంటే కొంచెం ఎక్కువగా ఉంటుంది, కాబట్టి ఈ వ్యాధి యొక్క చాలా సందర్భాలలో, ఈ పదార్ధం యొక్క అదనపు ఇంజెక్షన్లు సూచించబడతాయి.

ముఖ్యమైనది! ప్రతి వ్యక్తి యొక్క శరీరం యొక్క లక్షణాలు పూర్తిగా వ్యక్తిగతమైనవి కాబట్టి, డయాబెటిస్ యొక్క ప్రతి నిర్దిష్ట కేసుకు, దాని స్వంత మోతాదు ఇన్సులిన్ అవసరం. అనుభవజ్ఞులైన ఎండోక్రినాలజిస్టులకు ఇన్సులిన్ మోతాదును ఎలా సరిగ్గా లెక్కించాలో తెలుసు, కాబట్టి అవసరమైతే, అర్హతగల నిపుణుల సహాయం తీసుకోండి మరియు ఈ సమస్యను మీరే పరిష్కరించుకోకండి.

మీకు డయాబెటిస్ ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయిన తర్వాత ఏమి చేయాలి?

మీరు డయాబెటిస్ ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయిన తరుణంలో, మీరు ఆందోళన చెందవలసిన మొదటి విషయం డైరీ, దీనిలో మీరు రక్తంలో చక్కెర సూచికలపై డేటాను నమోదు చేయాలి.

అదనంగా, రోజుకు వినియోగించే బ్రెడ్ యూనిట్ల సంఖ్యను ఈ డైరీలో నమోదు చేయాలి. ఈ పట్టికను తయారు చేయడానికి మీ డాక్టర్ మీకు సహాయపడగలరు. ఈ విధానం మీకు రోజుకు అవసరమైన ఇన్సులిన్ మోతాదును లెక్కించడంలో సహాయపడుతుంది.

తదుపరి, చాలా ముఖ్యమైన మరియు కీలకమైన దశ గ్లూకోమీటర్ కొనుగోలు, దానితో మీరు రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను ఎక్కడైనా చాలా తక్కువ సమయంలో కొలవవచ్చు. నిపుణులు భోజనానికి ముందు, మరియు రెండు గంటల తర్వాత చక్కెర స్థాయిలను కొలవాలని సిఫార్సు చేస్తారు.

సాధారణ విలువలు భోజనానికి ముందు లీటరుకు 5-6 మిమోల్, మరియు రెండు గంటల తర్వాత ఎనిమిది కంటే ఎక్కువ. ప్రతి నిర్దిష్ట కేసులో ఈ సూచికలు మారవచ్చని పరిగణనలోకి తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం, అందువల్ల ఇన్సులిన్ మోతాదును లెక్కించడానికి మీరు రోజుకు 6-7 సార్లు చక్కెర స్థాయిలను కొలిచిన తర్వాత మాత్రమే స్పష్టంగా గుర్తించగల వైద్యుడిని సంప్రదించాలి.

శ్రద్ధ! కొలతలు తీసుకునే ప్రక్రియలో, మీరు రోజు సమయం, కార్బోహైడ్రేట్ల మొత్తాన్ని, అలాగే మీ శారీరక శ్రమను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను ప్రభావితం చేసే అదనపు కారకాలను కూడా మీరు నిరంతరం గుర్తుంచుకోవాలి - ఎత్తు, శరీర బరువు, మరొక నిపుణుడు మీకు కేటాయించిన నియామకాల నియమావళి, అలాగే వివిధ దీర్ఘకాలిక వ్యాధుల ఉనికి. దీర్ఘకాలిక ఇన్సులిన్ తీసుకునేటప్పుడు ఈ సూచికలన్నీ చాలా ముఖ్యమైనవి, ఇది ఆహారం తీసుకోవడం యొక్క నియమావళికి స్వతంత్రంగా ఉంటుంది.

అదనంగా, ఒక వ్యక్తి ఇంజెక్షన్ల ద్వారా ఎక్కువసేపు ఇన్సులిన్ తీసుకుంటారని తెలుసుకోవడం చాలా ముఖ్యం, శరీరం తక్కువ ఉత్పత్తి చేస్తుంది. వ్యాధి యొక్క అనుభవం చాలా కాలం కాకపోతే, క్లోమం శరీరానికి చాలా అవసరం అయిన ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిలో నిమగ్నమై ఉంటుంది. అదే సమయంలో, ఆరోగ్యానికి హాని కలిగించకుండా ఇన్సులిన్ మోతాదును క్రమంగా పెంచాలి.

ఇది ఎండోక్రినాలజిస్ట్ వైద్యుడు, మీ శరీరంలోని అన్ని వ్యవస్థలను లోతుగా పరిశీలించిన తరువాత, ఇన్సులిన్ మొత్తాన్ని పెంచడంపై సిఫారసులను ఇవ్వగలదు మరియు ఈ మోతాదులను ఖచ్చితంగా చిత్రించగలదు. అదనంగా, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులను ప్రతి ఆరునెలలకోసారి ఆసుపత్రిలో లేదా p ట్ పేషెంట్ ప్రాతిపదికన పరీక్షించాలి, తద్వారా వైద్యులు శరీరంలోని అన్ని మార్పులను పర్యవేక్షించవచ్చు.

ఇన్సులిన్ మోతాదును సరిగ్గా లెక్కించడానికి, ప్రత్యేక జ్ఞానం కలిగి ఉండటం అవసరం, అలాగే ఆధునిక అధిక-ఖచ్చితమైన వైద్య పరికరాలను ఉపయోగించి మాత్రమే పొందగలిగే డేటాను కలిగి ఉండాలి. అందువల్ల, సుదీర్ఘమైన మరియు సంతోషకరమైన జీవితాన్ని గడపడానికి, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులు తప్పనిసరిగా మరియు బేషరతుగా వైద్యుల యొక్క అన్ని అవసరాలకు అనుగుణంగా ఉండాలి.

ఫోరమ్ నుండి ఉదాహరణ గణన

ఇన్సులిన్ మోతాదును లెక్కించడానికి ప్రయత్నిద్దాం. కాబట్టి ఇన్సులిన్ చికిత్సలో 2 భాగాలు ఉంటాయి (బోలస్ - షార్ట్ అండ్ అల్ట్రాషార్ట్ ఇన్సులిన్ మరియు బేసల్ - సుదీర్ఘ ఇన్సులిన్).

1. అవశేష ఇన్సులిన్ స్రావం ఉన్నవారికి (ఈ పాయింట్ మీ ఎండోక్రినాలజిస్ట్ చేత తనిఖీ చేయబడాలి), ప్రారంభ రోజువారీ మోతాదు 0.3-0.5 U / kg పర్ఫెక్ట్ బాడీ వెయిట్ (ఇది సుమారుగా వృద్ధి -100 సూత్రాన్ని ఉపయోగించి లెక్కించబడుతుంది) మరింత ఖచ్చితమైన సూత్రాలు ఉన్నాయి, కానీ అవి చాలా స్థూలంగా మరియు గుర్తించలేనిది. అతిగా తినడం అనే భయం కారణంగా, మీరు అవశేష స్రావాన్ని నిలుపుకున్నారని మేము అనుకుంటాము.

ఇది మారుతుంది 0,5ED * 50 కిలోలు = 25 ఇడి (మేము 24 తీసుకుంటాము, ఎందుకంటే 2 PIECES పై విభజన సిరంజిలలో)

2. రోజువారీ మోతాదు బేసల్ మరియు బోలస్ 50/50 మధ్య విభజించబడింది. అంటే 12 మరియు 12 యూనిట్లు.

బేసల్, ఉదాహరణకు, రోజుకు LEVIMER - 12 PIECES (ఒక మోతాదు ఇన్సులిన్ 12 యూనిట్ల కన్నా ఎక్కువ ఉంటే, మేము దానిని 2 ద్వారా విభజిస్తాము, ఉదాహరణకు 14 - అంటే ఉదయం 8 మరియు రాత్రి భోజనానికి 6) అంటే మన పరిస్థితిలో, ఇది అవసరం లేదు.
బోలుస్నాయ - ఉదా. నోవోరాపిడ్ - అల్పాహారం, భోజనం మరియు విందుకు ముందు 4 యూనిట్లు.

3. దీని తరువాత, మేము ఒక స్థిర మరణానికి కట్టుబడి ఉంటాము (పై ఆహారం గురించి చదవండి)

4. ఒక రోజు తరువాత, మేము గ్లైసెమిక్ ప్రొఫైల్ తీసుకుంటాము.

ఉదాహరణకు, ఇది ఇలా ఉంటుంది:

అల్పాహారం ముందు రోజుకు 7.8 గంటలు - అల్పాహారం తర్వాత 2 గంటలు - భోజనానికి ముందు 8.1 4.6 గంటలు రోజుకు 2 గంటలు భోజనం తర్వాత 8.1 రాత్రి భోజనానికి ముందు 5.1 గంటలు రోజుకు 2 గంటలు రాత్రి 7.5 23:00 - 8.1

ఫలితాల వివరణ:

అల్పాహారం ముందు బోలస్ మోతాదు సరిపోదు, ఎందుకంటే అల్పాహారం తర్వాత గ్లైసెమియా 7.8 ==> నోవోరాపిడ్ యొక్క 2 యూనిట్లను జోడించండి - అల్పాహారం ముందు 4 కాదు, 6 యూనిట్లు ఉంచడం అవసరం. భోజనానికి ముందు - అదేవిధంగా కానీ రాత్రి భోజనానికి ముందు - ప్రతిదీ బాగానే ఉంది - 4 యూనిట్లను వదిలివేయండి

ఇప్పుడు బేసల్ ఇన్సులిన్ వైపు వెళ్దాం. మీరు అల్పాహారం (ఉపవాసం చక్కెర) ముందు గ్లైసెమిక్ బొమ్మలను చూడాలి మరియు 23:00 గంటలకు అవి 3.3-5.3 పరిధిలో ఉండాలి. ఉదయం చక్కెర పెరిగినట్లు తేలుతుంది - మీరు ఇంకా మోతాదును 2 భాగాలుగా విభజించవచ్చు. (ఉదయం 8 మరియు సాయంత్రం 4 ఎక్కువ) ఈ గణాంకాలను ఒకే సమయంలో పొందినట్లయితే, అప్పుడు మేము పొడిగించిన ఇన్సులిన్ యొక్క భోజన మోతాదుకు 2 ED ని చేర్చుతాము. (ఉదయం పెరిగినప్పటి నుండి).

2 రోజుల తరువాత, మళ్ళీ గ్లైసెమిక్ ప్రొఫైల్ మరియు పైన పేర్కొన్న అన్ని అవకతవకలను పునరావృతం చేస్తే, సంఖ్యలు చోటు చేసుకోవాలి.

p / w 2 వారాలు ఫ్రక్టోసామైన్ p / w గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ (ఇది ఎత్తులో ఉంటే (మీకు ఉన్నట్లుగా), అప్పుడు మధుమేహం భర్తీ చేయబడదు)

ఒకసారి నేను ఈ సమాచారాన్ని ఎండోక్రినోలోజిస్ట్ నుండి వేరుచేయకుండా ఉపయోగించను. నేను సంబంధం ఉన్న పాథాలజీని లెక్కించను.

ఇన్స్ట్రక్షన్ మాన్యువల్

మీరు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌తో బాధపడుతున్న తర్వాత, మీ రక్తంలో చక్కెర మరియు అల్పాహారం, భోజనం మరియు విందు సమయంలో మీరు తీసుకున్న బ్రెడ్ యూనిట్ల సంఖ్యను నమోదు చేసే డైరీని ప్రారంభించండి.

చిట్కా: మీ రక్తంలో చక్కెరను నిరంతరం పర్యవేక్షించడానికి రక్తంలో గ్లూకోజ్ మీటర్ కొనండి. ఇన్సులిన్ మోతాదును లెక్కించేటప్పుడు మీరు ఆధారపడవలసిన ఫలితాలు ఖాళీ కడుపుపై ​​5-6 mmol / L మరియు భోజనం చేసిన 2 గంటల తర్వాత 8 mmol / L కంటే ఎక్కువ కాదు. అయినప్పటికీ, ఒక వ్యక్తి ప్రాతిపదికన, ఈ సూచికల నుండి 3 mmol / l వరకు విచలనాలు అనుమతించబడతాయి. మోతాదు ఎంపిక సమయంలో, రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను రోజుకు 6-7 సార్లు కొలవాలని సిఫార్సు చేయబడింది.

తనిఖీల సమయంలో, కొలత చేసిన రోజు సమయం, కార్బోహైడ్రేట్ల వినియోగం మరియు మోటారు కార్యకలాపాల స్థాయిని పరిగణనలోకి తీసుకోండి. రక్తంలో చక్కెరను ప్రభావితం చేసే అదనపు కారకాల గురించి మర్చిపోవద్దు: శరీర బరువు మరియు ఎత్తు, ఇతర దీర్ఘకాలిక వ్యాధుల ఉనికి, ఇతర నిపుణులు సూచించిన నియమావళి. దీర్ఘకాలిక-నటన ఇన్సులిన్ లెక్కింపులో ఇవి చాలా ముఖ్యమైనవి, ఇది ఆహారం నుండి స్వతంత్రంగా ఉంటుంది.

శ్రద్ధ వహించండి: డయాబెటిస్ యొక్క ఎక్కువ "అనుభవం", "సొంత" ఇన్సులిన్ స్థాయిని తగ్గిస్తుంది, ఇది కొంతకాలం ప్యాంక్రియాస్ ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడుతోంది. అయినప్పటికీ, మీరు ఎండోక్రినాలజిస్ట్‌ను సంప్రదించకుండా మరియు ati ట్‌ పేషెంట్ ప్రాతిపదికన లేదా ఆసుపత్రిలో సమగ్ర పరీక్ష చేయకుండా దాని మోతాదును తీవ్రంగా పెంచకూడదు. డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు సంవత్సరానికి కనీసం 1 సమయం పరీక్షించాలి.

రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలను త్వరగా తగ్గించడానికి షార్ట్-యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు సాధారణంగా ఇవ్వబడతాయి. దీని మోతాదు ఆధారపడి ఉంటుంది:

మీరు భోజన సమయంలో (6 కన్నా ఎక్కువ కాదు), ఉపవాసం రక్తంలో చక్కెర మరియు తినడం తర్వాత శారీరక శ్రమతో తినడానికి ప్లాన్ చేసిన XE మొత్తం. 1 XU కి సాధారణంగా 2 యూనిట్ల షార్ట్-యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్ పరిచయం అవసరం. రక్తంలో చక్కెర స్థాయిని తీవ్రంగా తగ్గించాల్సిన అవసరం ఉంటే, ప్రతి "అదనపు" 2 mmol / l కు, 1 యూనిట్ ICD ఇవ్వబడుతుంది.

సుదీర్ఘ-నటన ఇన్సులిన్ మోతాదు యొక్క ఎంపిక రాత్రిపూట ఇంజెక్షన్తో ప్రారంభమవుతుంది. కాబట్టి, మీరు నిద్రవేళకు ముందు 10 యూనిట్లలోకి ప్రవేశిస్తే, ఉదయం రక్తంలో గ్లూకోజ్ విలువలు తగిన మోతాదుతో 6 mmol / l మించకూడదు. మీరు అటువంటి మోతాదు ఇచ్చిన తర్వాత, మీ చెమట తీవ్రమవుతుంది మరియు మీ ఆకలి బాగా పెరిగితే, దానిని 2 యూనిట్ల వరకు తగ్గించండి. రాత్రి మరియు పగటి మోతాదు మధ్య నిష్పత్తి 2: 1 ఉండాలి.

ఇన్సులిన్ మోతాదును లెక్కించడానికి దిద్దుబాటు కారకాలు. వాటిని ఎలా లెక్కించాలి?

మునుపటి వ్యాసాలలో ఒక యూనిట్ ఇన్సులిన్ ధర (ఖర్చు) రోజంతా మారుతుందని మేము ఇప్పటికే గుర్తించాము. ఇది బ్రెడ్ యూనిట్‌లకు (ఎక్స్‌ఇ) సంబంధించి మరియు రక్తంలో చక్కెరకు సంబంధించి మారుతుంది. అందువల్ల, డయాబెటిస్తో బాధపడుతున్న ప్రతి వ్యక్తి బోలస్ ఇన్సులిన్ మోతాదుకు వారి దిద్దుబాటు కారకాలను తెలుసుకోవాలి, పగటిపూట మారుతుంది. సాధారణంగా, డయాబెటిస్ ఉన్న చాలా మందికి రోజంతా ఈ నమూనా ఉంటుంది:

ఉదయం, ఇన్సులిన్ “చౌకైనది” అంటే, ఆహారంతో వినియోగించే బ్రెడ్ యూనిట్లను భర్తీ చేయడానికి మరియు రక్తంలో చక్కెరను తగ్గించడానికి ఇన్సులిన్ యొక్క అధిక మోతాదు అవసరం. పగటిపూట, ఇన్సులిన్ “ధరలో పెరుగుతుంది” - రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను తగ్గించడానికి మరియు తిన్న బ్రెడ్ యూనిట్లకు భర్తీ చేయడానికి అవసరమైన బోలస్ ఇన్సులిన్ మోతాదు తగ్గుతుంది. నేను సాధారణంగా ఇన్సులిన్ యూనిట్ యొక్క రోజువారీ ధరను 1: 1 గా బ్రెడ్ యూనిట్లకు తీసుకుంటాను మరియు ఇప్పటికే దాని నుండి ప్రారంభించి, ఉదయం మరియు సాయంత్రం దిద్దుబాటు కారకాలను లెక్కిస్తాను. సాయంత్రం, ఇన్సులిన్ “ఖరీదైనది” - రొట్టె యూనిట్లను సమీకరించడంలో లేదా ఉదయం మరియు మధ్యాహ్నం కంటే రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను తగ్గించడంలో తక్కువ ఇన్సులిన్ వినియోగించబడుతుంది.

ఇన్సులిన్ యొక్క యూనిట్ యొక్క ధర యొక్క సరిదిద్దే గుణకాలను ఎలా నిర్ణయించాలి మరియు వాటిని ఎలా ఉపయోగించాలి, అంటే పగటిపూట బోలస్ ఇన్సులిన్ మోతాదును లెక్కించడం ఎలా?

ఒక ఉదాహరణ చూద్దాం.

బోలస్ ఇన్సులిన్ యొక్క 1: 1 మోతాదు కోసం, మేము పగటిపూట మోతాదు తీసుకుంటాము - మాకు 10 నుండి 14 గంటల విరామం ఉంటుంది (కానీ ప్రతిదీ ఖచ్చితంగా వ్యక్తిగతమైనదని గుర్తుంచుకోండి - మీకు వేరే విరామం ఉండవచ్చు - ప్రతిదీ సమయం మరియు అనుభవంతో మాత్రమే నిర్ణయించండి). ఈ సమయంలో, ఎనిమిది సంవత్సరాల నా బిడ్డకు ఒక అల్పాహారం మరియు భోజనం (మేము వారాంతాల్లో లేదా సెలవు దినాలలో ఇంట్లో ఉంటే), లేదా భోజనం మాత్రమే (పాఠశాల తర్వాత).

అనుభవపూర్వకంగా, లెక్కింపు ద్వారా, అలాగే ట్రయల్ మరియు ఎర్రర్ ద్వారా, మేము ఇక్కడ చేసినట్లుగా, ఇన్సులిన్ యొక్క యూనిట్ ధరను కనుగొంటాము. అదే విలువలను తీసుకుందాం: రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను తగ్గించడానికి సంబంధించి ఇన్సులిన్ యొక్క యూనిట్ ధర 4.2 mmol / l, బ్రెడ్ యూనిట్లకు సంబంధించి (రెండవ కేసు నుండి) - 0.9XE.

తదుపరి భోజనం, మేము ఆ విందును ume హిస్తాము. మేము విందు కోసం మా మెనూలో XE ను పరిశీలిస్తాము మరియు మేము 2.8 XE వద్ద కార్బోహైడ్రేట్లను తింటాము. రోజువారీ “ధర” వద్ద ఇన్సులిన్ మోతాదు 2.8 * 0.9 = 2.5 యూనిట్లు. ఇతర మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తుల అనుభవంపై ఆధారపడటం, మేము హైపోగ్లైసీమియా వచ్చే ప్రమాదం లేదు - మరియు ముందుగానే మేము ఇన్సులిన్ మోతాదును 20% తగ్గిస్తాము:

2.5 యూనిట్లు - (2.5 * 20/100) = 2.0 యూనిట్ల ఇన్సులిన్.

మేము భోజనానికి ముందు రక్తంలో చక్కెరను కొలుస్తాము - 7.4 mmol / L. మేము "డ్యూస్" ఉంచాము, విందు చేయండి. మేము గ్లైసెమియా స్థాయిని 2 గంటల తర్వాత కొలుస్తాము (మనకు హుమలాగ్ ఉన్నందున, ఇది సుమారు 2 గంటలు ఉంటుంది). మనకు రక్తంలో చక్కెర వస్తుంది - 5.7 mmol / L. రక్తంలో చక్కెర తగ్గింది, కాబట్టి భోజనానికి ముందు మేము ఇంజెక్ట్ చేసిన బోలస్ ఇన్సులిన్ మోతాదు ఆహారంలో కార్బోహైడ్రేట్‌లకు పూర్తిగా పరిహారం ఇస్తుంది మరియు గ్లైసెమియా స్థాయిని కూడా తగ్గించింది:

7.4 mmol / L - 5.7 mmol / L = 1.7 mmol / L.

రక్తంలో చక్కెరను తగ్గించడానికి బోలస్ మోతాదు ఎంతవరకు వెళ్లిందో మేము పరిశీలిస్తాము:

1 యూనిట్ ఇన్సులిన్ - రక్తంలో చక్కెరను 4.2 mmol / L X యూనిట్ల ఇన్సులిన్ తగ్గిస్తుంది - రక్తంలో చక్కెరను 1.7 mmol / L తగ్గిస్తుంది

X = 1 * 1.7 / 4.2

X = 0.4 - రాత్రి భోజనానికి ముందు మేము ప్రవేశించిన 2.5 యూనిట్ల నుండి ఇన్సులిన్ చాలా రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను తగ్గించింది, అంటే మిగిలిన 2.1 యూనిట్లు 2.8 తిన్న బ్రెడ్ యూనిట్ల సమీకరణ కోసం ఖర్చు చేయబడ్డాయి. అందువల్ల, విందు కోసం సాయంత్రం గుణకం దీనికి సమానంగా ఉంటుంది:

2.8 / 2.1 = 1.3 - అంటే, 1 యూనిట్ ఇన్సులిన్ కార్బోహైడ్రేట్‌లకు 1.3 XE ద్వారా భర్తీ చేస్తుంది.

అదే సూత్రం ప్రకారం, మేము అల్పాహారంతో కొలతలు మరియు గణనలను నిర్వహిస్తాము, మేము ముందుగానే బోలస్ మోతాదును తగ్గించము, కానీ దానిని పెంచుతాము, లేదా, హైపోగ్లైసీమియా భయం ఉంటే, పగటిపూట అలాగే ఉంచండి.

ఉదాహరణకు, 3 XE వద్ద కార్బోహైడ్రేట్లు కలిగిన అల్పాహారం సిద్ధం చేయండి. మేము ఇన్సులిన్ యొక్క రోజువారీ ధర వద్ద బోలస్‌ను లెక్కిస్తాము: 3.0 * 0.9 = 2.7 యూనిట్ల ఇన్సులిన్. డయాబెటిస్ యొక్క మునుపటి అనుభవాన్ని బట్టి, ఒక నియమం ప్రకారం, ఇన్సులిన్ ఉదయం “చౌకగా” ఉన్నప్పుడు, మేము 3 యూనిట్లను ప్రవేశపెడతాము.

మేము అల్పాహారం ముందు రక్తంలో చక్కెరను కొలుస్తాము - 5.4 mmol / L. మేము 3.0 యూనిట్ల బోలస్ ఇన్సులిన్ ఉంచాము (మాకు హ్యూమలాగ్ ఉంది) మరియు 3 XE వద్ద అల్పాహారం తింటాము. రెండు గంటల తరువాత (హ్యూమలాగ్ యొక్క వ్యవధి), మేము రక్తంలో చక్కెర స్థాయిని కొలుస్తాము - 9.3 mmol / L. కాబట్టి బోలస్ యొక్క మా మోతాదు 3 బ్రెడ్ యూనిట్లకు భర్తీ చేయడానికి సరిపోదు మరియు వాటిలో కొన్ని గ్లైసెమియాను పెంచడానికి వెళ్ళాయి. మేము ఈ భాగాన్ని లెక్కిస్తాము:

9.3-5.4 = 3.9 mmol / L - రక్తంలో చక్కెర స్థాయి ఈ విలువకు పెరిగింది.

సంబంధిత వ్యాసం (3.4 mmol / L) నుండి రక్తంలో చక్కెర కోసం బ్రెడ్ యూనిట్ ధర తెలుసుకోవడం, రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను పెంచడానికి కార్బోహైడ్రేట్ ఎంతవరకు వెళ్లిందో మనం లెక్కించవచ్చు:

1 XE - రక్తంలో చక్కెరను 3.4 mmol / L X XE పెంచుతుంది - రక్తంలో చక్కెరను 3.9 mmol / L పెంచుతుంది

X = 1 * 3.9 / 3.4

X = 1.1 బ్రెడ్ యూనిట్లు రక్తంలో చక్కెరను పెంచడానికి వెళ్ళాయి. లేదా, మరింత సరళంగా చెప్పాలంటే, బోలస్ ఇన్సులిన్ మోతాదు 1.1 XE కి సరిపోదు. తగినంత ఇన్సులిన్ మోతాదు (పరిహారం పొందిన భాగం) ఉన్న మిగిలిన బ్రెడ్ యూనిట్లను మేము కనుగొన్నాము:

కాబట్టి, మేము అల్పాహారానికి ముందు 3 యూనిట్ల ఇన్సులిన్‌ను ప్రవేశపెట్టాము, కార్బోహైడ్రేట్‌లను 1.9XE వద్ద మాత్రమే గ్రహించటానికి అనుమతించాము, మిగిలిన 1.1XE గ్లైసెమియాను పెంచడానికి వెళ్ళింది. దీని ప్రకారం, అల్పాహారం కోసం ఇన్సులిన్ బోలస్ యొక్క ఉదయం దిద్దుబాటు గుణకం దీనికి సమానంగా ఉంటుంది:

3,0/1,9=1,58 - అంటే, అల్పాహారం కోసం 1 బ్రెడ్ యూనిట్ యొక్క శరీరం ద్వారా సమీకరించటానికి, 1.6 యూనిట్ల ఇన్సులిన్ అవసరం.

చివరగా, అన్ని మోతాదులు, దిద్దుబాటు కారకాలు, ఇన్సులిన్ మరియు బ్రెడ్ యూనిట్ల యూనిట్ ధర పూర్తిగా వ్యక్తిగతమైనదని మరియు ప్రతి ఇన్సులిన్-ఆధారిత డయాబెటిక్ కోసం విడిగా లెక్కించబడతాయని నేను మీకు గుర్తు చేయాలనుకుంటున్నాను. వ్యాసంలో ఇచ్చిన విలువలు షరతులతో కూడుకున్నవి మరియు గణన సూత్రాన్ని వివరించడానికి మాత్రమే ఇవ్వబడతాయి. వాటిని రెడీమేడ్ డేటాగా ఉపయోగించడం ఖచ్చితంగా నిషేధించబడింది.

ఇన్సులిన్ యొక్క రోజువారీ మోతాదు, లెక్కింపు

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క చక్కెర-తగ్గించే చికిత్స ఇన్సులిన్, టాబ్లెట్లు, చక్కెరను తగ్గించే మందులు మరియు మూలికా .షధాల వాడకం. ఇన్సులిన్ నియామకానికి సూచనలు:

టైప్ I డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, టైప్ II డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, అసమర్థమైన డైట్ థెరపీ మరియు నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్ల విషయంలో, కెటోయాసిడోసిస్, ముందస్తు పరిస్థితులు, ప్రగతిశీల బరువు తగ్గడం, గర్భం, చనుబాలివ్వడం, తీవ్రమైన పాలిన్యూరోపతి, ట్రోఫిక్ అల్సర్స్ లేదా గ్యాంగ్రేన్ అభివృద్ధితో యాంజియోపతి, అంటు మరియు ఇతర తీవ్రమైన వ్యాధులు, శస్త్రచికిత్స జోక్యం, కాలేయం మరియు మూత్రపిండాలకు నష్టం.

ఇన్సులిన్ చికిత్స యొక్క సాంకేతికత

ఇంటెన్సివ్ కేర్ నియమావళి - కొత్తగా నిర్ధారణ అయిన డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ కోసం షార్ట్-యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్ యొక్క సబ్కటానియస్ బహుళ ఇంజెక్షన్లు, గర్భధారణ సమయంలో, కెటోయాసిడోసిస్తో, కోమాలో షార్ట్-యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్ యొక్క ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్, రోజువారీ చికిత్స యొక్క ఒక పద్ధతిగా ఇన్సులిన్ థెరపీ యొక్క బేసల్-బోలస్ నియమావళి.

మొదటిసారి రోగ నిర్ధారణ చేసినప్పుడు, శరీర బరువు 1 కిలోకు 0.5 యూనిట్ల లెక్కింపు ఆధారంగా ఇన్సులిన్ యొక్క రోజువారీ మోతాదు నిర్ణయించబడుతుంది. ఇంటెన్సివ్ కేర్ నియమావళిలో రోజువారీ మోతాదు ఎంపిక చేయబడుతుంది (షార్ట్-యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్ యొక్క 5-6 ఇంజెక్షన్లు).

చాలా ఫిజియోలాజికల్ బేసల్-బోలస్ ట్రీట్మెంట్ నియమావళిలో, భోజనానికి ముందు అదనపు ఇంజెక్షన్ల కోసం బేసల్ ఇన్సులిన్ మరియు ఇన్సులిన్ మోతాదు ఈ క్రింది విధంగా పంపిణీ చేయబడుతుంది:

ఉదాహరణకు. రోగి రోజుకు ఇన్సులిన్ 42 యూనిట్ల మోతాదును సిఫారసు చేశాడు. మూడవ వంతు (14 యూనిట్లు) దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్ అవుతుంది. మిగిలిన మోతాదు - 28 PIECES కింది నిష్పత్తిలో పంపిణీ చేయబడతాయి: అల్పాహారం ముందు 10 PIECES, భోజనానికి ముందు 10-12 PIECES మరియు విందుకు ముందు 6-8 PIECES.

స్వల్ప-నటన ఇన్సులిన్ (మీడియం వ్యవధి యొక్క మందులు) లేదా ఉదయాన్నే (దీర్ఘకాలం పనిచేసే మందులు) ఇంజెక్షన్ చేసిన అదే సమయంలో లాంగ్-యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్ సాయంత్రం ఇవ్వాలి.

ముఖ్యమైనది! “కృత్రిమ ప్యాంక్రియాస్” (“బయోస్టేటర్”) ఉపకరణం వాడటం వల్ల శరీరానికి ఇన్సులిన్ అవసరాన్ని ఖచ్చితంగా లెక్కించడం సాధ్యమైంది. గ్లూకోజ్ హోమియోస్టాసిస్‌ను నిర్వహించడానికి ఒక వ్యక్తికి రోజుకు సగటున 40 యూనిట్ల ఇన్సులిన్ అవసరం.

అందువల్ల, ఇన్సులిన్ థెరపీని సూచించేటప్పుడు, ప్రారంభ కాలంలో గరిష్టంగా ఈ మోతాదుపై దృష్టి పెట్టడం మంచిది. గ్లైసెమిక్ మరియు గ్లూకోసూరిక్ ప్రొఫైల్స్ ప్రకారం మరింత దిద్దుబాటు జరుగుతుంది.