డయాబెటిస్‌లో పాలియురియా

రోగికి డయాబెటిస్ వంటి రోగ నిర్ధారణ ఉందని సూచించే ఇతర సంకేతాలలో, పాలియురియా ఉంది. ఇది రోజువారీ మూత్రంలో పెరిగిన మొత్తాన్ని సూచిస్తుంది మరియు వాసోప్రెసిన్ అనే హార్మోన్ యొక్క రహస్య కార్యకలాపాలు బలహీనపడటం వలన సంభవిస్తుంది. ఈ లక్షణం సాధారణం మరియు తరచుగా పాలిడిప్సియా (దాహం) తో సమానంగా ఉంటుంది.

డయాబెటిస్‌లో పాలియురియా: కారణాలు

పాలియురియాకు చాలా కారణాలు ఉన్నాయి. వాటిలో ఒకటి టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్.

ఈ పాథాలజీలో విసర్జించిన మూత్రం యొక్క పరిమాణం రోజుకు 2.5 లీటర్ల అనుమతించదగిన పరిమితిని మించిపోయింది. కొన్ని సందర్భాల్లో, ఇది క్లిష్టమైన విలువలకు చేరుకుంటుంది - ఎనిమిది లేదా పది లీటర్లు.

సాధారణ చక్కెర స్థాయిలను మించితే మూత్రపిండ గొట్టపు ఎపిథీలియం ద్రవాన్ని గ్రహించకుండా నిరోధిస్తుంది. పొందిన విశ్లేషణలలో మూత్రం యొక్క పెరిగిన సాంద్రత గమనించినట్లయితే, ఇది దానిలోని గ్లూకోజ్ కంటెంట్ యొక్క ప్రత్యక్ష సూచన.

వైద్యులు రెండు రకాల పాలియురియాను వేరు చేస్తారు: తాత్కాలిక మరియు శాశ్వత.

మొదటిది సాధారణంగా కొన్ని మందులు, అంటు ప్రక్రియలు లేదా గర్భిణీ స్త్రీలలో వాడటం యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా జరుగుతుంది. మధుమేహానికి, ఈ కారణాలు వర్తించవు. స్థిరాంకం అనేక కారకాల ద్వారా ప్రేరేపించబడుతుంది:

1. మూత్రపిండాలలో, ఏకాగ్రత సామర్థ్యం తగ్గుతుంది.
2. శరీరం సరైన మొత్తంలో యాంటీడియురేటిక్ హార్మోన్ను ఉత్పత్తి చేయదు.
3. మూత్రం యొక్క ఆకట్టుకునే వాల్యూమ్లను వేరు చేస్తారు, దీనిలో ఓస్మోటిక్ పదార్ధాల కంటెంట్ గణనీయంగా పెరుగుతుంది.
4. అధిక ద్రవం తీసుకోవడం.

డయాబెటిస్‌లో, పాలియురియా యొక్క స్వభావం ఎల్లప్పుడూ ఓస్మోటిక్. యూరినాలిసిస్ పరీక్షలో, గ్లూకోజ్, ఎలక్ట్రోలైట్స్, ప్రోటీన్ మరియు కొవ్వు విచ్ఛిన్న ఉత్పత్తులు, కీటోన్ బాడీస్ మరియు న్యూక్లియిక్ ఆమ్లాలు అక్కడ కనుగొనబడతాయి. రోగలక్షణ లక్షణం యొక్క తీవ్రత వారి ఉనికి మరియు పరిమాణం ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది.

చాలామంది ప్రజలు ప్రశ్న గురించి శ్రద్ధ వహిస్తారు, పాలియురియా ఎప్పుడు కనిపిస్తుంది? సాధారణంగా ఇది డయాబెటిస్ యొక్క ప్రారంభ దశలోనే సంభవిస్తుంది మరియు బరువు తగ్గడం, నిర్జలీకరణం మరియు పొడి చర్మానికి దోహదం చేస్తుంది.

పాలియురియా అంటే ఏమిటి (వీడియో)

మీరు తదుపరి వీడియోను చూడటం ద్వారా పాలియురియా గురించి మరియు అది ఎందుకు సంభవిస్తుందో గురించి మరింత తెలుసుకోవచ్చు.

పాలియురియాను అనుమానించడం మరియు నిర్ణయించడం ఏ సంకేతాలను చూద్దాం.

• ఎక్కువ మూత్రం (ఇది మూత్రపిండాల ఏకాగ్రత సామర్థ్యం వల్ల కలిగే నష్టాన్ని తగ్గించడానికి శరీరం ప్రయత్నిస్తుంది),
• కొన్నిసార్లు నొప్పి ఉంటుంది
• తరచుగా మూత్రవిసర్జన,
• శరీర ఉష్ణోగ్రత పెరిగినప్పుడు,
• సాధారణ బలహీనత
• తీవ్రమైన దాహం
• గుండె పనిలో అంతరాయాలు,
• మూర్ఛలు.

పాలియురియా కొన్నిసార్లు రాత్రిపూట ఉంటుంది (రాత్రిపూట మూత్రవిసర్జన పగటిపూట ఉంటుంది).

బాల్యంలో పాలియురియా

పిల్లలలో, డయాబెటిస్ తీవ్రమైన ఆగమనం. తల్లిదండ్రులు తమ బిడ్డలో మూత్రం వేరుచేయడాన్ని గమనించినప్పుడు అలారం వినిపించడం ప్రారంభిస్తారు. ఈ లక్షణం ఎన్యూరెసిస్ ద్వారా సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది. ఈ సందర్భంలో, టాయిలెట్కు వెళ్ళడానికి చాలాకాలంగా మేల్కొన్న పిల్లవాడు, మళ్ళీ మంచం మీద మూత్ర విసర్జన చేయడం ప్రారంభిస్తాడు.

సంబంధిత ఫిర్యాదులు శాశ్వత దాహం మరియు నోరు పొడిబారడం. వ్యాధి యొక్క నిర్లక్ష్యం చేయబడిన రూపం కోమాతో సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది, కాబట్టి మీరు దీన్ని అనుమతించకూడదు.

పాలియురియా ప్రమాదం ఏమిటి

రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క అధిక కంటెంట్తో, మూత్రపిండాలను తీవ్రంగా శుద్ధి చేయడానికి తీసుకుంటారు, అదే సమయంలో సాధారణ జీవక్రియ రేటుకు అవసరమైన ఇతర భాగాలను తొలగిస్తుంది. ఫలితంగా, రక్త మూలకాల అసమతుల్యత కనిపిస్తుంది. హైపర్గ్లైసీమియా మూత్రపిండాలపై మాత్రమే కాకుండా, ఇతర అవయవాలపై కూడా ప్రతికూల ప్రభావాన్ని చూపుతుంది.

కారణనిర్ణయం

చికిత్స ప్రారంభించే ముందు, మీరు సమస్యలను మరియు క్లిష్టమైన పరిణామాలను తొలగించడానికి నిపుణుడిని సంప్రదించాలి.

సరైన రోగ నిర్ధారణను స్థాపించడానికి, ఎండోక్రినాలజిస్ట్ రోగిని అతని ఆరోగ్యం గురించి అడిగి, అతనిని పరిశీలించి, పరిశోధనకు పంపుతాడు:

• చక్కెర కోసం మూత్ర పరీక్ష,
• జిమ్నిట్స్కీ ప్రకారం నమూనా,
• సాధారణ మరియు జీవరసాయన రక్త పరీక్ష,
• పొడి పరీక్ష.

చికిత్సా చర్యలు పాలియురియా యొక్క లక్షణానికి కారణమైన అంతర్లీన వ్యాధిపై పనిచేయడంపై ఆధారపడి ఉంటాయి. అందువల్ల, వైద్యుల ప్రాధమిక పని మూత్రపిండాల పనితీరును పునరుద్ధరించడం మరియు గ్లైసెమియా స్థాయిని సాధారణీకరించడం.

ప్రారంభించడానికి, ప్రత్యేక ఆహారం పాటించాలని సిఫార్సు చేయబడింది. మూత్రాశయంపై చికాకు కలిగించే మరియు మూత్రవిసర్జన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉన్న ఉత్పత్తులు ఆహారం నుండి మినహాయించబడతాయి. అదనంగా, మీరు వినియోగించే ద్రవం మొత్తాన్ని నియంత్రించాలి. ఎలక్ట్రోలైట్ నష్టాలు చాలా పెద్దవి కాకపోతే ఇది చాలా సరిపోతుంది.

ఇతర సందర్భాల్లో, మందులు సూచించబడతాయి - థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన. వారి చర్య అమలు లక్ష్యంగా ఉంది:

1. ప్రాక్సిమల్ ట్యూబుల్‌లో ఉప్పు మరియు నీటిని తిరిగి పీల్చుకోవడం.
2. ఎక్స్‌ట్రాసెల్యులార్ ఫ్లూయిడ్ వాల్యూమ్ తగ్గింది.

ఈ ఫార్మకోలాజికల్ ఏజెంట్లు గర్భధారణ సమయంలో పిల్లలు మరియు మహిళలు ఉపయోగించడాన్ని నిషేధించారు.

నివారణ

పాలియురియా కనిపించకుండా ఉండటానికి, మీరు మీ ఆరోగ్యం గురించి తీవ్రంగా ఆలోచించాలి. డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు ఎండోక్రినాలజిస్టులు చేసిన సిఫార్సుల జాబితా ఇక్కడ ఉంది:

1. సరిగ్గా తినండి, సూచించిన ఆహారాన్ని ఖచ్చితంగా పాటించండి. రక్తంలో చక్కెరలో వచ్చే చిక్కులు రాకుండా ఆహారాలు తక్కువ గ్లైసెమిక్ సూచిక కలిగి ఉండాలి. కాఫీ, చాక్లెట్, చేర్పులు పరిమితం చేయండి.
2. రోజువారీ ద్రవం తీసుకోవడం పర్యవేక్షించండి.
3. ఏదైనా శారీరక శ్రమలో పాల్గొనండి (ఈత, నడక, జిమ్నాస్టిక్స్ మొదలైనవి).
4. వ్యాధి యొక్క నిరంతర ఉపశమనాన్ని సాధించండి మరియు పున rela స్థితిని నివారించండి.
5. సంవత్సరానికి రెండుసార్లు వైద్య పరీక్షలు.

డయాబెటిస్ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా పాలియురియా ఏర్పడటం చాలా తీవ్రమైన లక్షణం, దీనిని విస్మరించలేము. దీన్ని విజయవంతంగా ఎదుర్కోవటానికి, మీరు పూర్తి రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స యొక్క పునరావాస కోర్సు చేయించుకోవాలి. ఈ సందర్భంలో మాత్రమే ప్రతికూల పరిణామాలను నివారించడం సాధ్యమవుతుంది.

పాలియురియా యొక్క ప్రధాన కారణాలు

సమర్పించిన స్థితి మూత్రపిండ గొట్టాలలో నీటి పునశ్శోషణం తీవ్రతరం కావడంతో పుడుతుంది. ఈ సందర్భంలో, గతంలో ఉపయోగించిన ద్రవాలన్నీ మానవ శరీరం నుండి తొలగించబడతాయి, ఆచరణాత్మకంగా శోషణ లేకుండా. ప్రతి గ్రాము గ్లూకోజ్, శరీరం నుండి విసర్జించినప్పుడు, కనీసం 30 లేదా 40 గ్రాముల చొప్పున ప్రవేశిస్తుందని గమనించాలి. మూత్రం.

డయాబెటిస్ వంటి వ్యాధిలో పాలియురియా ఏర్పడటానికి ప్రధాన కారకం మూత్రంలో చక్కెర పెరుగుదలగా పరిగణించాలి. చక్కెర యొక్క ఈ నిష్పత్తి, గొట్టాల యొక్క ఎపిథీలియం కారణంగా ద్రవాన్ని పీల్చుకోవడానికి అడ్డంకులను సృష్టించే ప్రధాన కారణం. అదనంగా, సమర్పించిన వ్యాధితో, గొట్టాల యొక్క శోషణ సామర్థ్యం యొక్క ఆకస్మిక బలహీనత లేదా తీవ్రతను గుర్తించవచ్చు. పాలియురియాతో సంబంధం ఉన్న క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు ఏమిటో ప్రత్యేకంగా గమనించాలి.

పరిస్థితి యొక్క లక్షణాలు

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో చాలా స్పష్టంగా కనిపించే వ్యక్తీకరణలు, డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ అభివృద్ధి తేలికపాటి లక్షణాలతో ముడిపడి ఉంటుంది. క్లినికల్ పిక్చర్ గురించి మాట్లాడుతూ, నేను ఈ విషయాన్ని దృష్టిలో పెట్టుకోవాలనుకుంటున్నాను:

• రోగలక్షణ స్థితి యొక్క వివిధ రూపాలు అటువంటి మూత్రం యొక్క గణనీయమైన వాల్యూమ్ల యొక్క 24 గంటలలోపు తొలగింపును రేకెత్తిస్తాయి, ఇది కనిష్ట స్థాయి సాంద్రతతో ఉంటుంది. సమర్పించిన దృగ్విషయం మూత్రపిండాల బలహీనమైన ఏకాగ్రత పనితీరు వలన కలిగే నష్టాన్ని తగ్గించడానికి మానవ శరీరం చేసిన ప్రయత్నంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది,
• కొన్ని సందర్భాల్లో, పాలియురియాతో పాటు నోక్టురియా ఉండవచ్చు - ఈ పరిస్థితిలో మూత్ర విసర్జన యొక్క రాత్రిపూట భాగం పగటిపూట ప్రబలంగా ఉంటుంది. ఈ విషయంలో, సాధారణ స్థితిలో ఉన్నవారిలో, రాత్రి మూత్రవిసర్జన పగటిపూట కంటే 40% తక్కువగా ఉండాలి,
• మహిళల్లో రాత్రిపూట పాలియురియా కనిపించడం శరీరంలో కొన్ని ప్రతికూల మార్పులు గుర్తించబడటానికి సంకేతం, ఇది వైద్యుడు తప్పక తెలుసుకోవాలి.

ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తిలో రోజుకు 1200 నుండి 1800 మి.లీ వరకు ప్రామాణిక మూత్ర విసర్జన కాకుండా, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌తో సంబంధం ఉన్న పాలియురియాతో, మూత్ర విసర్జన 8000 లేదా 10000 మి.లీ కూడా కావచ్చు.

వివరించిన వ్యాధిలో పాలియురియా యొక్క ప్రధాన లక్షణాలలో ఒకటి, పరిమాణంలో గణనీయమైన పెరుగుదలతో మూత్రం యొక్క నిష్పత్తి అందుబాటులో ఉన్న చక్కెర కారణంగా తగ్గదని భావించాలి. మూత్రం పెరిగిన విసర్జన వల్ల ఏర్పడే మరో లక్షణం తీవ్రమైన దాహంగా పరిగణించాలి. పాలియురియాను ఎదుర్కోవటానికి, సరైన రోగ నిర్ధారణ మరియు తగిన రికవరీ కోర్సు అమలుకు హాజరు కావాలని గట్టిగా సిఫార్సు చేయబడింది.

ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తిలో మూత్ర విసర్జన, నిబంధనలు

ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తిలో, ద్రవం మూత్రపిండ గ్లోమెరులిలో ఫిల్టర్ చేయబడుతుంది. ఇక్కడ, ఉపయోగకరమైన పదార్థాలు దాని నుండి నిలుపుకుంటాయి, మరియు మిగిలినవి గొట్టాల వెంట మూత్ర వ్యవస్థలోకి ప్రవేశిస్తాయి. రోజుకు 1–1.5 లీటర్ల మూత్రం విసర్జించబడుతుంది. రోజువారీ మూత్రం విసర్జన 2 లేదా 3 లీటర్లకు పెరిగితే, మూత్రవిసర్జన ఉల్లంఘన అని వైద్యులు అంటున్నారు. పాలియురియా అంటే ఏమిటి మరియు అది ఎందుకు సంభవిస్తుంది?

పాలియురియా - విసర్జించిన మూత్రం మొత్తంలో పెరుగుదల (రోజుకు 1800 మి.లీ కంటే ఎక్కువ). పాలియురియా ఎక్స్‌ట్రారెనల్ మరియు మూత్రపిండాలను వేరు చేయండి. ఎక్స్‌ట్రారెనల్ పాలియురియా సాధారణంగా మూత్రవిసర్జన తీసుకున్న తరువాత ఎడెమా యొక్క సంయోగంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, పెద్ద మొత్తంలో నీరు డయాబెటిస్ మరియు డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్, ఎండోక్రైన్ రుగ్మతలలో గమనించవచ్చు. పాలియురియా సాధారణంగా మూత్రం యొక్క నిర్దిష్ట గురుత్వాకర్షణ (హైపోస్టెనురియా) తగ్గుదలతో ఉంటుంది. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో మాత్రమే పాలియురియాకు మూత్రం యొక్క అధిక గురుత్వాకర్షణ (హైపర్‌స్టెనురియా) ఉంటుంది.

మూత్రపిండ వ్యాధులలో మూత్రపిండ పాలియురియా సంభవిస్తుంది, దూర నెఫ్రాన్ దెబ్బతినడం, మూత్రపిండ వైఫల్యం (పైలోనెఫ్రిటిస్, ముడతలుగల మూత్రపిండాలు). దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్‌లో, పాలియురియా ముఖ్యంగా సాధారణం, తీవ్రమైన హైపోస్టెనురియాతో రోజుకు 2-3 లీటర్ల మూత్రంలో

పాలియురియా యొక్క వ్యాధికారక ఉత్పత్తి చాలా వైవిధ్యమైనది, దాని విశ్లేషణ విలువ వలె.

పాలియురియా మూత్రపిండాలు మరియు న్యూరోఎండోక్రిన్ ఉపకరణాల యొక్క అనేక వ్యాధుల లక్షణం. బాహ్య మరియు మూత్రపిండ మూలం యొక్క పాలియురియా ఉన్నాయి.

పాలియురియా (ICD-10 R35) మూత్రం యొక్క విస్తారమైన విసర్జన, ఇది మూత్రపిండ గొట్టాలలో ద్రవాన్ని రివర్స్ శోషణ ప్రక్రియ యొక్క ఉల్లంఘన కారణంగా సంభవిస్తుంది. ఇంకా చెప్పాలంటే, శరీరం నీటిని గ్రహించదు. తరచూ మూత్ర విసర్జనతో చాలా మూత్రం బయటకు వచ్చినప్పుడు, వ్యక్తి యొక్క జీవన నాణ్యత తగ్గుతుంది: అతను బలహీనంగా ఉన్నాడు, నోటిలో పొడిగా ఉంటాడు, అరిథ్మియా మరియు మైకము గురించి ఆందోళన చెందుతాడు మరియు రాత్రి సమయంలో నిద్ర భంగం సాధ్యమవుతుంది.

పాలియురియా ఒక స్వతంత్ర వ్యాధి కాదు, రోగి అనుభవించే లక్షణాలు ఇతర పాథాలజీల గురించి ఎక్కువగా మాట్లాడతాయి. ఇటువంటి లక్షణాలతో, పరీక్షను అనేకమంది నిపుణులు నిర్వహిస్తారు: న్యూరాలజిస్ట్, యూరాలజిస్ట్, నెఫ్రోలాజిస్ట్ మరియు ఎండోక్రినాలజిస్ట్. పాలియురియాకు రోగలక్షణ మరియు శారీరక కారణాలు ఉన్నాయి. మొదటి సందర్భంలో, అటువంటి మూత్రవిసర్జనకు ఏ వ్యాధి కారణమైందో తెలుసుకోవడం అవసరం. రెండవ సందర్భంలో, శరీరంలో నీరు-ఎలక్ట్రోలైట్ సమతుల్యతను పునరుద్ధరించిన తరువాత రోజువారీ మూత్రవిసర్జన సాధారణ స్థితికి వస్తుంది.

వ్యవధి ప్రకారం, శాశ్వత మరియు తాత్కాలిక పాలియురియా వేరు చేయబడుతుంది. బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు, ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థ, న్యూరోలాజికల్ మరియు న్యూరోజెనిక్ వ్యాధుల విషయంలో స్థిరంగా సంభవిస్తుంది. ఎడెమా సమయంలో ద్రవం బయటకు రావడం, గర్భధారణ సమయంలో లేదా మెనోపాజ్ సమయంలో మహిళల్లో మూత్రవిసర్జన మందులు తీసుకోవడం వల్ల మూత్రవిసర్జనలో తాత్కాలిక పెరుగుదల సంభవిస్తుంది. పెద్ద మొత్తంలో ద్రవ వాడకంతో లేదా ఆహారంలో గ్లూకోజ్ అధికంగా ఉన్న ఆహారాలు ఉండటం వల్ల కూడా మూత్రం మొత్తం పెరుగుతుంది. పాలియురియాకు పరీక్షల ఆధారంగా చికిత్సను సూచించే వైద్యుడిని సంప్రదించడం అవసరం.

దీర్ఘకాలిక మరియు తీవ్రమైన పైలోనెఫ్రిటిస్, యురోలిథియాసిస్, దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం (సిఆర్ఎఫ్), కణితులు మరియు న్యూరోసిస్ కూడా అసాధారణ మూత్రవిసర్జనకు కారణమవుతాయి.

మూత్ర విసర్జన పెరుగుదల తరచుగా మూత్రవిసర్జనతో గందరగోళం చెందుతుంది, ఇది మూత్రాశయం యొక్క తాపజనక వ్యాధులకు (సిస్టిటిస్, యూరిటిస్) విలక్షణమైనది. అయితే, ఈ సందర్భాలలో, కొద్దిగా మూత్రం విసర్జించబడుతుంది మరియు మూత్రంలో కోత సాధ్యమవుతుంది. ఎండోక్రైన్ పాథాలజీతో పాటు, పాలియురియాతో పాటు, పాలిఫాగియా (ఆకలి యొక్క స్థిరమైన అనుభూతి) మరియు పాలిడిప్సియా (హార్మోన్ల రుగ్మతల వల్ల తీవ్రమైన దాహం) కూడా అభివృద్ధి చెందుతాయి. డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్‌తో, మూత్రవిసర్జన సమస్యలు నిరంతరం జరగవు మరియు అకస్మాత్తుగా కనిపిస్తాయి. కారణం హైపర్నాట్రేమియా - లవణాలు మరియు ఎలక్ట్రోలైట్ల యొక్క పెరిగిన కంటెంట్.

ద్రవం తీసుకోవడం పరిమితం చేయడం ద్వారా మీరు మూత్రం యొక్క పరిమాణాన్ని తగ్గించడానికి ప్రయత్నిస్తే, ఇది శరీరం యొక్క నిర్జలీకరణానికి దారితీస్తుంది.
మూత్రపిండాలకు రక్తం సరఫరా బలహీనపడటం వల్ల సిఆర్‌ఎఫ్ (దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం) అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఈ నేపథ్యంలో, సిండ్రోమ్‌ల యొక్క ప్రత్యామ్నాయం సంభవిస్తుంది: పాలియురియా, ఒలిగురియా (మూత్ర పరిమాణంలో తగ్గుదల) మరియు అనురియా (మూత్రవిసర్జన లేకపోవడం). పురుషులలో ఒత్తిడి, ప్రోస్టేట్ అడెనోమా, పార్కిన్సన్స్ వ్యాధి, గర్భం మరియు మధుమేహం రాత్రిపూట అధిక మూత్ర విసర్జనకు కారణమవుతాయి - నోక్టురియా. గర్భిణీ స్త్రీలలో, రాత్రిపూట ఆవర్తన పాలియురియా శారీరకంగా ఉంటే చికిత్స అవసరం లేదు. చాలా తరచుగా, నవజాత శిశువులలో మరియు వృద్ధులలో నోక్టురియా వస్తుంది.

ఎక్స్‌ట్రారెనల్ పాలియురియా సేంద్రీయ మూత్రపిండాల నష్టంపై నేరుగా ఆధారపడి ఉండదు.

కింది కారకాల వల్ల దీని పుట్టుక వస్తుంది: శరీరం యొక్క అంతర్గత వాతావరణంలో నీటి పరిమాణం పెరగడం, మూత్రవిసర్జన యొక్క న్యూరోఎండోక్రిన్ నియంత్రణ బలహీనపడటం మరియు రక్త ప్లాస్మా (గ్లోమెరులర్ ఫిల్ట్రేట్) లో ద్రవాభిసరణ క్రియాశీల పదార్ధాల సాంద్రత పెరిగింది. పాలియురియా, శరీరం యొక్క అంతర్గత వాతావరణంలో పెరిగిన నీటి శాతం కారణంగా, శారీరక పరిస్థితులలో కూడా సంభవించవచ్చు - పెద్ద మొత్తంలో ద్రవ, పుచ్చకాయలు, ద్రాక్ష, మినరల్ వాటర్ మొదలైనవి త్రాగేటప్పుడు, మరియు మానసిక పెరిగిన తాగుడు (పాలిడిప్సియా), మరియు రోగలక్షణమైన వాటిలో. ఎడెమా యొక్క కన్వర్జెన్స్ సమయంలో మరియు కొన్ని ఇన్ఫెక్షన్ల తరువాత కూడా.

పాలియురియా యొక్క క్లినికల్ ప్రాముఖ్యత

మూత్రవిసర్జన యొక్క న్యూరోఎండోక్రిన్ నియంత్రణ బలహీనపడటం వలన ఎక్స్‌ట్రారినల్ పాలియురియా గొప్ప క్లినికల్ ప్రాముఖ్యత.

ఈ జన్యువు యొక్క పాలియురియా డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క ప్రధాన లక్షణం, దీనిలో యాంటీడియురేటిక్ హార్మోన్ పిట్యూటరీ గ్రంథి యొక్క తగినంత ఉత్పత్తి లేదు, ఇది దూరపు మూత్రపిండ గొట్టంలో నీటి పునశ్శోషణం యొక్క ప్రధాన ఉద్దీపన.

పరోక్సిస్మాల్ టాచీకార్డియా, కార్డియాక్ ఆస్తమా, కోలిక్, హైపర్‌టెన్సివ్ సంక్షోభం, మైగ్రేన్ మరియు వృక్షసంబంధ సంక్షోభాలుగా సంభవించే ఇతర రోగలక్షణ పరిస్థితుల ముగింపులో ఇటువంటి పాలియురియా సంభవిస్తుంది, పిట్యూటరీ గ్రంథి యొక్క యాంటీడ్యూరిటిక్ హార్మోన్ ఉత్పత్తిని తాత్కాలికంగా ఉల్లంఘించడం వల్ల ఈ డయోన్‌ఫాలిక్ కేంద్రాల యొక్క క్రియాత్మక స్థితిని ఉల్లంఘించడం జరుగుతుంది. ప్రాధమిక హైపరాల్డోస్టెరోనిజం యొక్క ప్రధాన వ్యక్తీకరణలలో ఎక్స్‌ట్రారెనల్ పాలియురియా ఒకటి, దీనిని కాన్ సిండ్రోమ్ అని పిలుస్తారు, ఇది అడ్రినల్ గ్రంథుల గ్లోమెరులర్ జోన్ యొక్క నిరపాయమైన కణితిలో గమనించబడుతుంది - హైపరాల్డోస్టెరాన్.

రక్త ప్లాస్మాలో (ఉదాహరణకు, గ్లూకోజ్) ఆస్మాటిక్‌గా క్రియాశీల పదార్థాల సాంద్రత పెరిగిన పాలియురియా, డయాబెటిస్ యొక్క ముఖ్యమైన లక్షణాలలో ఒకటి.

పాలియురియా యొక్క ఈ విధానం గొట్టపు పునశ్శోషణాన్ని తగ్గించే మూత్రవిసర్జన వాడకంతో గమనించబడుతుంది.

మూత్రపిండ వ్యాధులలో మూత్రపిండ పాలియురియా సంభవిస్తుంది, దీనితో పాటుగా పనిచేసే పరేన్చైమా (మూత్రపిండ ధమనుల ధమనుల చివరి దశ, గ్లోమెరులోనెఫ్రిటిస్, పాలిసిస్టిక్ కిడ్నీ వ్యాధి మొదలైనవి.e.), మూత్రపిండ గొట్టాల పనితీరును ఉల్లంఘించే వ్యాధుల కోసం మరియు నాళాలు సేకరించడం (పైలోనెఫ్రిటిస్, ఇంటర్‌స్టీషియల్ నెఫ్రిటిస్, కిడ్నీ స్టోన్ డిసీజ్, ప్రోస్టేట్ అడెనోమా, కణితులతో మూత్ర మార్గము యొక్క కుదింపు మొదలైనవి). తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం యొక్క రెండవ దశ యొక్క మూత్రపిండ పాలియురియా కూడా లక్షణం. ఈ సందర్భాలలో, ఇది నెఫ్రాన్ ఫంక్షన్ యొక్క పునరుద్ధరణను సూచిస్తుంది మరియు అందువల్ల అనుకూలమైన రోగనిర్ధారణ సంకేతం.

పాలియురియా యొక్క అన్ని సందర్భాల్లో, హైపో- మరియు ఐసోస్టెనురియా గమనించవచ్చు.

పాలియురియా ఒక లక్షణం, ఒక వ్యాధి కాదు. పాలియురియాను స్వతంత్ర వ్యాధిగా పరిగణించడం అసాధ్యం!

మీరు సైట్‌కు ఆర్థికంగా మద్దతు ఇవ్వగలరు - ఇది సైట్ యొక్క హోస్టింగ్, డిజైన్ మరియు అభివృద్ధికి చెల్లించడంలో సహాయపడటమే కాకుండా, బాధించే ప్రకటనలతో సైట్‌ను చిందరవందర చేయకుండా ఉండటానికి కూడా మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. అందువల్ల, మీరు సైట్‌కు మాత్రమే కాకుండా, మీరే మరియు ఇతర వినియోగదారులకు “డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, నీరు-ఎలక్ట్రోలైట్ బ్యాలెన్స్ యొక్క భంగం కలిగించే వ్యాధులు” అనే అంశంపై నమ్మదగిన సమాచారాన్ని హాయిగా స్వీకరించడానికి కూడా సహాయపడతారు!
మరియు, తదనుగుణంగా, ఎక్కువ మంది ప్రజలు వారి జీవితం అక్షరాలా ఆధారపడే సమాచారాన్ని అందుకుంటారు.చెల్లింపు తరువాత మీరు అధికారిక నేపథ్య పత్రాలను డౌన్‌లోడ్ చేయడానికి పేజీకి పంపబడతారు.

చికిత్స పద్ధతులు మరియు నివారణ

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో పాలియురియాకు సమగ్ర పద్ధతిలో చికిత్స చేయడం అవసరం, చాలా సందర్భాలలో, చికిత్స గ్లైసెమియా స్థాయిని సాధారణీకరించడం మరియు మూత్రపిండాల పనితీరును పునరుద్ధరించడం. అందువల్ల, పాలియురియా చికిత్సలో ఒక నిర్దిష్ట ఆహారాన్ని కఠినంగా పాటించడం జరుగుతుంది, ఇది ముఖ్యమైన ఎలక్ట్రోలైట్లను కోల్పోవటానికి సహాయపడుతుంది: సోడియం, కాల్షియం, పొటాషియం, క్లోరైడ్.

మరో ముఖ్యమైన చికిత్సా కొలత థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన వాడకం. అవి సాధారణంగా డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ కొరకు సూచించబడతాయి. పాలియురియాతో, ఇటువంటి మందులు డబుల్ ఎఫెక్ట్ ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి: బాహ్య కణ ద్రవం తగ్గడం, ఉప్పు, నీరు యొక్క పునశ్శోషణలో పెరుగుదల.

మూత్రవిసర్జన మందులు మూత్ర స్రావాన్ని సగానికి తగ్గిస్తాయి, ఇది రోగులచే బాగా తట్టుకోగలదు, బలమైన ప్రతికూల ప్రతిచర్యలను ఇవ్వదు (హైపోగ్లైసీమియా మినహా).

మూత్రవిసర్జన సూచించినట్లయితే అవి వాడటం చాలా కీలకం:

• పిల్లలు
• గర్భిణీ స్త్రీలు
• మానసిక వైకల్యాలున్న రోగులు.

రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలను నియంత్రించడం పాలియురియాను వదిలించుకోవడానికి సహాయపడుతుంది, డయాబెటిస్ ఇన్సులిన్ మీద ఆధారపడి ఉన్నప్పుడు, విసర్జించిన మూత్రం ఇన్సులిన్ పరిపాలన ద్వారా సరిచేయబడాలి మరియు సరైన మోతాదులో హార్మోనియం ఎంపిక చేసుకోవాలి. డయాబెటిస్‌లో పాలిడిప్సియా కూడా ఇదే విధంగా చికిత్స పొందుతుంది.

పాలియురియా బాగా నివారించదగినది, కాని దీర్ఘకాలిక పునరుద్ధరణ అవసరం, ఎందుకంటే ఈ వ్యాధితో పెద్ద సంఖ్యలో సారూప్య పాథాలజీలు గుర్తించబడతాయి. డాక్టర్ యొక్క అన్ని ప్రిస్క్రిప్షన్లు నెరవేర్చినట్లయితే, కార్యాచరణ మరియు కీలక కార్యకలాపాలను నిర్వహించడం పూర్తిగా సాధ్యమే.

నివారణ చర్యలలో ఇవి ఉన్నాయి:

1. ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలి
2. వ్యసనాలు నిరాకరించడం,
3. మూత్రపిండ వ్యాధికి పరిహారం.

ఇది జీవితం కోసం ఆహారం నిర్వహించడం, క్రమం తప్పకుండా వీధిలో నడవడం, క్రీడలు ఆడటం కూడా చూపబడింది. పిల్లవాడు పాలియురియాతో బాధపడుతున్నప్పుడు, వ్యాధి ప్రారంభమైనప్పటి నుండి మూత్రపిండాల పనిచేయకపోవటానికి చికిత్స చేయడానికి యాంటీడియాబెటిక్ మందులు మరియు మందులు తప్పనిసరిగా వాడాలి.

ఇంటిగ్రేటెడ్ విధానాన్ని అనుసరించి, పాలియురియాను ఓడించడం చాలా సులభం, తక్కువ సమయంలో మీరు భర్తీ చేయవచ్చు, శరీరం యొక్క సరైన పనితీరును పునరుద్ధరించవచ్చు. స్వీయ- ation షధాలను వదిలివేయడం చాలా ముఖ్యం, మధుమేహంలో బలహీనమైన మూత్రం స్రావం యొక్క మొదటి సంకేతం వద్ద వైద్యుడిని సంప్రదించండి. ఈ వ్యాసంలోని వీడియో తెలియజేస్తుంది. మూత్రపిండాలు మరియు మధుమేహం ఎలా సంబంధం కలిగి ఉంటాయి.

డయాబెటిస్‌లో పాలియురియా మరియు పాలిడిప్సియా

డయాబెటిస్ యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్ గురించి మొదట 2000 సంవత్సరాల క్రితం ప్రసిద్ధ తత్వవేత్త మరియు వైద్యుడు సెల్సస్ వర్ణించారు. 17 వ శతాబ్దంలో, వారు మధుమేహం నుండి “రుచిలేని” మూత్రంతో (డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్) మధుమేహాన్ని వేరుచేయడం నేర్చుకున్నారు, దీనిలో రోగుల మూత్రం “తేనెలా తీపి” (డయాబెటిస్ మెల్లిటస్).

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ తీవ్రంగా మరియు అస్పష్టంగా ప్రారంభమవుతుంది. తీవ్రమైన ఆరంభం పిల్లలలో ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది. పాలియురియా తరచుగా తల్లిదండ్రుల దృష్టిని ఆకర్షించే మొదటి సంకేతం. ఇది సాధారణంగా బెడ్‌వెట్టింగ్‌గా కనిపిస్తుంది.

తన మూత్రాశయాన్ని ఖాళీ చేయడానికి తనను తాను మేల్కొలపడానికి నేర్చుకున్న పిల్లవాడు మళ్ళీ అసహ్యంగా ఉంటాడు. తరచుగా, ఈ వ్యాధి కోమాలోకి ప్రవేశిస్తుంది, ఆ తరువాత సంబంధిత తల్లిదండ్రులు పిల్లవాడిని మరింత దగ్గరగా పర్యవేక్షించడం ప్రారంభిస్తారు మరియు పాలియురియా మరియు పాలిడిప్సియాను కనుగొంటారు.

చికిత్స చేయని చాలా మంది రోగులు త్వరగా శరీర బరువును కోల్పోతారు, కొన్నిసార్లు ఒక నెలలో 15-20 కిలోల వరకు. సంపూర్ణ ఇన్సులిన్ లోపంతో తీవ్రమైన మధుమేహం నిర్ధారణ చాలా సులభం. జత చేసిన రెండు లక్షణాల యొక్క తీవ్రత - పాలియురియాతో పాలిడిప్సియా మరియు ఎమాసియేషన్ తో పాలిఫాగియా - మధుమేహం గురించి ఆలోచించేలా చేస్తుంది.

రక్తం, హైపర్గ్లైసీమియా మరియు గ్లూకోసూరియాలో ఉచిత ఇన్సులిన్ స్థాయిని తగ్గించడం ద్వారా తుది నిర్ధారణ జరుగుతుంది. ప్రయోగశాల అధ్యయనం ఫలితాలను అంచనా వేసేటప్పుడు, రక్తంలో ఇమ్యునోరేయాక్టివ్ ఇన్సులిన్ యొక్క గా ration తను నిర్ణయించడం ద్వారా అత్యంత నమ్మదగిన ఫలితాలు ఇవ్వబడతాయి.

ఫెలింగ్ మరియు వెనిడిక్ట్ పరీక్షల యొక్క సానుకూల ఫలితాలు పరీక్షా మూత్రంలో గ్లూకోజ్ మాత్రమే కాకుండా, అనేక ఇతర తగ్గించే పదార్థాల ఉనికిని సూచిస్తాయి. లాక్టోస్, పెంటోస్, ఫ్రక్టోజ్, గెలాక్టోస్: ఇతర చక్కెరల మూత్రంలో ఉండటం వల్ల తప్పుడు సానుకూల ఫలితాలు వస్తాయి.

పెంటోస్ మరియు ఫ్రూక్టోజ్ తరచుగా ఆరోగ్యకరమైన పిల్లల మూత్రంలో గణనీయమైన మొత్తంలో పండ్లను తీసుకున్న తరువాత కనిపిస్తాయి. ఈ చక్కెరలు మరియు కొన్ని అమైనో ఆమ్లాలు మూత్రంలో పుట్టుకతో వచ్చే జీవక్రియ రుగ్మతలుగా కూడా కనిపిస్తాయి.

యూరిక్ యాసిడ్, క్రియేటినిన్, సాల్సిలేట్స్, టెర్పైన్ హైడ్రేట్, యాంటిపైరిన్, అమిడోపైరిన్, కర్పూరం, సింథటిక్ ఈస్ట్రోజెన్‌లు గణనీయమైన మొత్తంలో మూత్రంలో ఉండటం వల్ల గర్భధారణను నివారించడానికి లేదా చనుబాలివ్వడాన్ని అణిచివేసేందుకు తప్పుడు సానుకూల పరీక్ష ఫలితాలు రావచ్చు.

డయాబెటిస్‌లో పాలియురియా దాని పుట్టుకలో ఓస్మోటిక్. దీని విలువ సుమారు సగం గ్లూకోజ్ మరియు సగం ఎలక్ట్రోలైట్స్ మరియు మూత్రంలోని ఇతర దట్టమైన పదార్థాల ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది: ప్రోటీన్లు, న్యూక్లియిక్ ఆమ్లాలు (అమ్మోనియా, యూరియా, యూరిక్ యాసిడ్, క్రియేటినిన్, అమైనో ఆమ్లాలు), కీటోన్ బాడీల విచ్ఛిన్న ఉత్పత్తులు.

మితమైన పాలియురియాతో ప్రతి గ్రాము గ్లూకోజ్ 20-40 మి.లీ మూత్రాన్ని "తీసుకువెళుతుంది". మరింత తీవ్రమైన మధుమేహం ఏమిటంటే, పాలియురియా ఎక్కువగా ఉచ్ఛరిస్తుంది మరియు తక్కువ గ్రాము గ్లూకోజ్‌కు వినియోగించబడుతుంది. గ్లూకోసూరియా యొక్క తీవ్రత ఎల్లప్పుడూ పాలియురియా యొక్క తీవ్రతకు అనుగుణంగా ఉండదు అనే వాస్తవాన్ని ఇది వివరిస్తుంది.

ప్రోటీన్లు, కొవ్వులు మరియు కార్బోహైడ్రేట్ల మార్పిడి యొక్క గణనీయమైన మధ్యంతర మరియు తుది ఉత్పత్తుల రక్తంలో చేరడం కణజాల నిర్జలీకరణంతో కూడి ఉంటుంది. నోరు మరియు ఫారింక్స్ యొక్క శ్లేష్మ పొరలను ఎండబెట్టడం దాహం మరియు పాలిడిప్సియాకు దారితీస్తుంది.

పాలియురియాతో తీవ్రమైన హైపర్గ్లైసీమియా మరియు గ్లూకోసూరియా తరచుగా అక్రోమెగలీ, ఇట్సెంకో-కుషింగ్స్ వ్యాధి, హిమోక్రోమాటోసిస్ మరియు పుర్రె గాయం యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్‌లో చేర్చబడ్డాయి. ఈ వ్యాధుల యొక్క తరువాతి దశలలో మాత్రమే డయాబెటిస్ యొక్క చిత్రం చాలా స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది, అంతర్లీన బాధలను గుర్తించడం కష్టం కాదు.

పాలియురియా: లక్షణాలు మరియు చికిత్స

పాలియురియా - రోజుకు మూత్ర విసర్జన పెరుగుదల. శరీరం ద్వారా మూత్రం విసర్జించే రోజువారీ రేటు లీటరు లేదా ఒకటిన్నర. పాలియురియాతో - రెండు, మూడు లీటర్లు. ఈ వ్యాధి తరచుగా చిన్న అవసరాలను తీర్చడానికి తరచూ ప్రేరేపిస్తుంది. పాలియురియా తరచుగా సాధారణ, తరచుగా మూత్రవిసర్జన అని తప్పుగా భావిస్తారు.

ఒకే తేడా ఏమిటంటే, నిజమైన వేగవంతమైన ప్రక్రియతో, ప్రతిసారీ మూత్రాశయంలోని విషయాలలో ఒక చిన్న భాగం విడుదల అవుతుంది. పాలియురియాతో, టాయిలెట్ గదికి ప్రతి ట్రిప్‌లో సమృద్ధిగా మూత్ర విసర్జన ఉంటుంది. ఇటువంటి రుగ్మత మూత్రం యొక్క నిర్దిష్ట గురుత్వాకర్షణలో తగ్గుదల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.

ఈ వ్యాధి ఉన్న చాలా మంది దీనిని ప్రమాణంగా అంగీకరిస్తారు మరియు దానిని ఏ విధంగానైనా పోరాడటానికి కూడా ప్రయత్నించరు. ఈ పరిస్థితికి కారణాలు సాధారణంగా మూత్రపిండ వ్యాధులు. కానీ ఇవి వ్యాధి యొక్క పురోగతిని రేకెత్తించే ఎటియోలాజికల్ కారకాలు మాత్రమే కాదు.

పాలియురియాకు కారణమయ్యే వ్యాధులు:

దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం, పైలోనెఫ్రిటిస్, సార్కోయిడోసిస్, నాడీ వ్యవస్థ యొక్క వివిధ రుగ్మతలు, క్యాన్సర్, ముఖ్యంగా కటి ప్రాంతంలో, గుండె ఆగిపోవడం, ప్రోస్టేట్ వ్యాధులు, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, మూత్రపిండాల్లో రాళ్ళు.

అదనంగా, మూత్రవిసర్జన పెరగడానికి గర్భం మరొక కారణం. స్త్రీ జీవితంలో అటువంటి కాలంలో, ఎక్కువ మొత్తంలో మూత్రం ఉత్పత్తి అవుతుంది హార్మోన్ల అసమతుల్యత, అలాగే పిండం మూత్రాశయంపై బలమైన ఒత్తిడిని కలిగిస్తుంది.

కానీ అంతర్గత ప్రక్రియలు మాత్రమే అలాంటి ప్రక్రియ యొక్క అభివ్యక్తి ఏర్పడటానికి కారణమవుతాయి. విడుదలయ్యే మూత్రం యొక్క పరిమాణంలో పెరుగుదల ఒక వ్యక్తి తీసుకునేటప్పుడు రెచ్చగొడుతుంది: మూత్రవిసర్జన, పెద్ద మొత్తంలో ద్రవం.

పైన పేర్కొన్న కారణాలన్నీ రాత్రిపూట పాలియురియా కనిపించడానికి ముందస్తు అవసరాలు అవుతాయి, దీనిని వైద్యంలో నోక్టురియా అంటారు. వ్యాధిని గుర్తించిన ఐదు శాతం కేసులలో, దాని ఏర్పడటానికి కారణం జన్యు సిద్ధత.

పాలియురియా రకాలు

పాలియురియా డిగ్రీ ప్రకారం, ఇది కావచ్చు:

తాత్కాలిక - శరీరంలో లేదా గర్భధారణలో సంక్రమణ ప్రక్రియల ద్వారా రెచ్చగొట్టబడుతుంది, శాశ్వతమైనది - మూత్రపిండాల యొక్క రోగలక్షణ రుగ్మతల నుండి ఉత్పన్నమవుతుంది.

మూలం యొక్క కారకాల ప్రకారం, వ్యాధి జరుగుతుంది:

1. రోగలక్షణ - అనారోగ్యం తరువాత ఒక సమస్యగా. ఈ రకంలో నైట్ పాలియురియా ఉంటుంది. ఈ ప్రత్యేక వ్యాధి ఉనికి యొక్క నిర్ధారణ రాత్రి సమయంలో (రెండు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ సార్లు) టాయిలెట్కు వెళుతుంది. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లోని పాలియురియాను రోగలక్షణంగా పరిగణిస్తారు
2. శారీరక - మూత్ర ఉత్పత్తిని పెంచే of షధాల వాడకంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.

పాలియురియా యొక్క ఏకైక లక్షణం రోజుకు శరీరం ఉత్పత్తి చేసే మూత్రం యొక్క పరిమాణం. పాలియురియా సమక్షంలో విడుదలయ్యే మూత్రం యొక్క పరిమాణం రెండు లీటర్లను మించగలదు, సంక్లిష్టమైన కోర్సు లేదా గర్భం - మూడు. డయాబెటిస్ కారణంగా వ్యాధి కనిపించినప్పుడు, రోజుకు విడుదలయ్యే మూత్రాల లీటర్ల సంఖ్య పదికి చేరుకుంటుంది.

ఒక వ్యక్తి భావించే పాలియురియా యొక్క అభివ్యక్తి యొక్క ద్వితీయ లక్షణాలు వాస్తవానికి అతని శరీరంలో సంభవించే బాధాకరమైన లేదా అంటు ప్రక్రియల సంకేతాలు (దీనికి వ్యతిరేకంగా పాలియురియా తలెత్తింది). రోజువారీ మూత్ర పరిమాణాల పెరుగుదలకు ఏ వ్యాధి కారణమైందనే దానిపై ఆధారపడి, ఈ ప్రత్యేక రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క లక్షణం అదనపు లక్షణాలు కూడా కనిపిస్తాయి.

పాలియురియా చికిత్స

అన్నింటిలో మొదటిది, చికిత్స పాలియురియా రూపాన్ని రేకెత్తించే వ్యాధిని తొలగించడం. ఒక సారూప్య వ్యాధి చికిత్స సమయంలో, శరీరం ద్వారా నష్టాలను గుర్తించవచ్చు:

పొటాషియం, కాల్షియం, సోడియం, క్లోరైడ్లు.

మానవ శరీరంలో ఈ పదార్ధాల సాధారణ సాంద్రతను పునరుద్ధరించడానికి, వారు ఆహారం కోసం ఒక వ్యక్తిగత ప్రణాళికను రూపొందించడానికి ఆశ్రయిస్తారు మరియు ద్రవం తీసుకునే రేటును కూడా లెక్కిస్తారు. వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన కోర్సుతో లేదా అధిక స్థాయి శరీర ద్రవ నష్టంతో, ఇన్ఫ్యూషన్ థెరపీని ఆశ్రయించండి - సిరలోకి శుభ్రమైన పరిష్కారాలను ప్రవేశపెట్టడం.

చికిత్సను వేగవంతం చేయడానికి, కటి మరియు మూత్రాశయం యొక్క కండరాలను బలోపేతం చేయడానికి ప్రత్యేక వ్యాయామాలు కూడా లక్ష్యంగా ఉన్నాయి - కెగెల్ వ్యాయామాలు.

పాలియురియా - డయాబెటిస్

డయాబెటిస్‌లో పాలియురియా గ్లూకోసూరియా వల్ల కలుగుతుంది, ఇది గొట్టాల ల్యూమన్‌లో ఓస్మోటిక్ పీడనం పెరుగుతుంది మరియు నీటి పునశ్శోషణ తగ్గుతుంది. సగటున, ఒక రోగి రోజుకు 3-5 లీటర్ల ద్రవాన్ని విడుదల చేస్తాడు. టైప్ I డయాబెటిస్లో, పాలిడిప్సియా, ఆకలి పెరగడం మరియు శరీర బరువు తగ్గడం కూడా లక్షణం.

డయాబెటిస్ యొక్క తిరుగులేని సంకేతాలు రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలు 6.7 mmol / L కంటే ఎక్కువ మరియు గ్లూకోజ్ లోడ్ అయిన 2 గంటల తర్వాత 11.1 mol / L కంటే ఎక్కువ.

పాలియురియా యొక్క వ్యాధికారక

నీటి హోమియోస్టాసిస్ నీటి తీసుకోవడం (ఇది కూడా సమగ్రంగా నియంత్రించబడుతుంది), మూత్రపిండాల పెర్ఫ్యూజన్, గ్లోమెరులర్ వడపోత మరియు గొట్టాలలో కరిగే ఎలక్ట్రోలైట్ల యొక్క పునశ్శోషణ మరియు సామూహిక మూత్రపిండ వ్యవస్థలోని నీటిని సమతుల్యం చేయడానికి ఒక సంక్లిష్ట విధానం ద్వారా నియంత్రించబడుతుంది.

నీటి వినియోగం పెరిగినప్పుడు, రక్త ప్రసరణ పరిమాణం పెరుగుతుంది, ఇది మూత్రపిండాలు మరియు జిఎఫ్ఆర్ యొక్క పెర్ఫ్యూజన్ను పెంచుతుంది మరియు మూత్ర పరిమాణం పెరుగుతుంది. అయినప్పటికీ, పెరుగుతున్న నీటి తీసుకోవడం రక్త ఓస్మోలాలిటీని తగ్గిస్తుంది, ఇది హైపోథాలమిక్-పిట్యూటరీ వ్యవస్థ నుండి ADH (అర్జినిన్ వాసోప్రెసిన్ అని కూడా పిలుస్తారు) స్రావాన్ని తగ్గిస్తుంది.

మూత్రపిండాల సేకరణ గొట్టాలలో నీటి పున ab శోషణను ADH ప్రేరేపిస్తుంది కాబట్టి, ADH స్థాయి తగ్గడం మూత్రం యొక్క పరిమాణాన్ని పెంచుతుంది, ఇది శరీర నీటి సమతుల్యతను సాధారణ స్థితికి తీసుకురావడానికి అనుమతిస్తుంది. అదనంగా, మూత్రపిండాల గొట్టాలలో కరిగే ఎలక్ట్రోలైట్స్ అధిక సాంద్రతలు నిష్క్రియాత్మక ఓస్మోటిక్ మూత్రవిసర్జనకు కారణమవుతాయి మరియు తద్వారా మూత్ర విసర్జన పరిమాణం పెరుగుతుంది.

అటువంటి ప్రక్రియకు ఒక క్లాసిక్ ఉదాహరణ, అసంపూర్తిగా ఉన్న డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో గ్లూకోజ్-ప్రేరిత ఓస్మోటిక్ డైయూరిసిస్, మూత్రంలో గ్లూకోజ్ యొక్క అధిక సాంద్రతలు (250 mg / dl కన్నా ఎక్కువ) గొట్టాల యొక్క పునశ్శోషణ సామర్థ్యాన్ని మించినప్పుడు, ఇది మూత్రపిండ గొట్టాలలో గ్లూకోజ్ యొక్క అధిక సాంద్రతకు దారితీస్తుంది, నిష్క్రియాత్మకంగా వాటి ల్యూమన్లోకి వస్తుంది. పాలియురియా మరియు గ్లూకోసూరియా.

అందువలన పాలియురియా ఏదైనా ప్రక్రియలో సంభవిస్తుంది:

వినియోగించే నీటి పరిమాణంలో దీర్ఘకాలిక పెరుగుదల (పాలిడిప్సియా). తగ్గిన ADH స్రావం (డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క కేంద్ర వేరియంట్). ADH (డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క మూత్రపిండ వేరియంట్) కు పరిధీయ సున్నితత్వం తగ్గింది. ఓస్మోటిక్ మూత్రవిసర్జన.

పాలియురియా యొక్క కారణాలు:

1. పాలియురియా యొక్క వ్యవధి మరియు తీవ్రత (నోక్టురియా, మూత్రవిసర్జన యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ, రాత్రి సమయంలో ద్రవం తీసుకోవడం).
2. కుటుంబ చరిత్ర (డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, పాలిసిస్టిక్ కిడ్నీ డిసీజ్, యురోలిథియాసిస్).
3. మందులు తీసుకోవడం (మూత్రవిసర్జన, అనాల్జెసిక్స్, లిథియం, మొదలైనవి).
4. కిడ్నీ రాళ్ళు (హైపర్కాల్సెమియా).
5. బలహీనత (హైపోకాప్మియా), నిరాశ (హైపర్కాల్సెమియా).
6. మానసిక రుగ్మతల ఉనికి.
7. ఎండోక్రైన్ రుగ్మతలు (stru తు పనితీరు, లైంగిక పనితీరు, చనుబాలివ్వడం, జఘన జుట్టు పెరుగుదలను ఉల్లంఘించడం).
8. ఇతర తీవ్రమైన అనారోగ్యాలు.

కిడ్నీ రాళ్ళు: కారణాలు:

అధిక ద్రవం తీసుకోవడం. ఎండోక్రైన్ పనిచేయకపోవడం. పొటాషియమ్. మూత్రపిండ వ్యాధులు (పాలిసిస్టిక్ కిడ్నీ డిసీజ్, అనాల్జెసిక్స్ తీసుకునేటప్పుడు నెఫ్రోపతి, పాలిసిస్టిక్, అమిలోయిడోసిస్). మూత్ర అవరోధాన్ని తొలగించిన తరువాత పరిస్థితి, ఉదాహరణకు, దీర్ఘకాలిక మూత్ర నిలుపుదల ఉన్న రోగిలో కాథెటరైజేషన్ తర్వాత. మూత్రపిండ ధమని యాంజియోప్లాస్టీ తర్వాత పరిస్థితి. Ations షధాలను తీసుకునేటప్పుడు మూత్రవిసర్జన యొక్క ఉద్దీపన (ఫ్యూరోసెమైడ్, ఆల్కహాల్, లిథియం, ఆంఫోటెరిసిన్ బి, విన్‌బ్లాస్టిన్, డెమెక్లోసైక్లిన్, సిస్ప్లాటిన్).

పాలియురియా: ప్రయోగశాల-వాయిద్య పరిశోధన పద్ధతులు

1. యూరియా మరియు ఎలక్ట్రోలైట్స్ (మూత్రపిండ వ్యాధి, హైపోకలేమియా).
2. రక్తంలో గ్లూకోజ్.
3. కాల్షియం, ఫాస్ఫేట్లు మరియు ఆల్కలీన్ ఫాస్ఫేటేస్.
4. ప్లాస్మా మరియు మూత్రం యొక్క ఓస్మోలారిటీ మూత్రం మరియు ప్లాస్మా యొక్క ఓస్మోలాలిటీ యొక్క నిష్పత్తి డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్, పరేన్చైమల్ కిడ్నీ డిసీజ్ (హైపోకలేమియాతో పాటు) లేదా హిస్టీరియా సమక్షంలో అధికంగా నీరు తీసుకోవడం సూచిస్తుంది.
5. ఉదర అవయవాల రేడియోగ్రఫీ (నెఫ్రోకాల్సినోసిస్).
6. వీలైతే, రక్తంలో లిథియం సన్నాహాల స్థాయిని నిర్ణయించండి.
7. ప్రోటీన్ భిన్నాల నిర్ధారణ.

అనామెజా సేకరణ

ఒక వైద్య చరిత్రలో పొల్లాకిరియా నుండి పాలియురియా యొక్క అవకలన నిర్ధారణ కోసం వినియోగించబడిన మరియు విసర్జించిన ద్రవం మొత్తంపై సమాచారం ఉండాలి. పాలియురియా ఉంటే, రోగి గురించి దీని గురించి అడగాలి:

ఇది కనిపించిన వయస్సు, ప్రారంభ రేటు (అనగా, ఆకస్మిక లేదా క్రమంగా ప్రారంభం), ఇటీవల కనిపించిన మరియు పాలియురియాకు కారణమయ్యే వైద్యపరంగా సంబంధిత కారకాలు (ఉదా., ఇంట్రావీనస్ ఇన్ఫ్యూషన్, గ్యాస్ట్రిక్ ట్యూబ్‌పై పోషణ, మూత్ర నాళాల అవరోధం, స్ట్రోక్ , తల గాయాలు, శస్త్రచికిత్స).

అవయవాలు మరియు వ్యవస్థల పరిశీలనలో కండ్లకలక మరియు నోటి శ్లేష్మం (స్జోగ్రెన్స్ సిండ్రోమ్), బరువు తగ్గడం మరియు రాత్రి చెమటలు (క్యాన్సర్) యొక్క పొడితో సహా, సంభవించే వ్యాధిని సూచించే లక్షణాలను గుర్తించాలి. వైద్య చరిత్రను సేకరించేటప్పుడు, పాలియురియాతో సంబంధం ఉన్న వ్యాధులపై శ్రద్ధ చూపడం అవసరం.

కుటుంబంలో పాలియురియా కేసుల ఉనికిని నిర్ధారించాలి. వైద్య చరిత్రను సేకరించేటప్పుడు, మూత్రపిండ డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్‌తో సంబంధం ఉన్న ఏదైనా of షధాల వాడకం మరియు మూత్రవిసర్జనను పెంచే పదార్థాల వాడకాన్ని గమనించాలి (ఉదాహరణకు, మూత్రవిసర్జన, మద్యం, కెఫిన్ కలిగిన పానీయాలు).

శారీరక పరీక్ష. సాధారణ పరీక్ష సమయంలో, es బకాయం మరియు పోషకాహార లోపం లేదా క్యాచెక్సియా సంకేతాలను గమనించాలి, ఇది అంతర్లీన ప్రాణాంతక కణితి ప్రక్రియను లేదా రహస్య మూత్రవిసర్జనతో తినే రుగ్మతను సూచిస్తుంది.

తల మరియు మెడను పరిశీలించేటప్పుడు, నోటి కుహరం (స్జోగ్రెన్స్ సిండ్రోమ్) యొక్క పొడి కళ్ళు లేదా శ్లేష్మ పొరల ఉనికిని గమనించడం అవసరం. చర్మాన్ని పరిశీలించేటప్పుడు, సార్కోయిడోసిస్‌ను సూచించే హైపర్‌పిగ్మెంటెడ్ లేదా హైపోపిగ్మెంటెడ్ ఫోసి, అల్సర్స్ లేదా సబ్కటానియస్ నోడ్యూల్స్‌పై మీరు శ్రద్ధ వహించాలి.

పూర్తి న్యూరోలాజికల్ పరీక్షతో, స్ట్రోక్‌ను సూచించే స్థానిక నాడీ లోపాలు ఉన్నాయని గమనించాలి మరియు మానసిక రుగ్మత సంకేతాలకు మానసిక స్థితిని అంచనా వేయండి.

పాలియురియా యొక్క కలతపెట్టే సంకేతాలు

కింది డేటా ప్రత్యేక శ్రద్ధ అవసరం:

పాలియురియా యొక్క ఆకస్మిక రూపం లేదా జీవితం యొక్క మొదటి సంవత్సరాల్లో దాని ప్రదర్శన. రాత్రి సమయంలో చెమట, దగ్గు మరియు బరువు తగ్గడం, ముఖ్యంగా ధూమపానం యొక్క సుదీర్ఘ చరిత్ర ఉన్నప్పుడు. మానసిక అనారోగ్యం.

డేటా యొక్క వివరణ. అనామ్నెసిస్ సేకరించేటప్పుడు, పాలియురియాను పొల్లాకిరియా నుండి వేరు చేయడం తరచుగా సాధ్యమే, కాని అరుదైన సందర్భాల్లో, రోజువారీ మూత్ర సేకరణ అవసరం కావచ్చు. క్లినికల్ పరీక్ష ఒక కారణాన్ని అనుమానించవచ్చు, కాని ప్రయోగశాల పరీక్షలు సాధారణంగా అవసరం.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ క్యాన్సర్ లేదా దీర్ఘకాలిక గ్రాన్యులోమాటస్ గాయాలు (హైపర్కాల్సెమియా కారణంగా), కొన్ని ations షధాల వాడకం (లిథియం, సిడోఫోవిర్, ఫోస్కార్నెట్ మరియు ఫాస్ఫామైడ్) మరియు మరింత అరుదైన వ్యాధుల ద్వారా సూచించబడుతుంది (ఉదాహరణకు, మూత్రపిండ అమిలోయిడోసిస్, సార్కోయిడోసిస్, స్జోగ్రెన్స్ సిండ్రోమ్) పాలియురియా కంటే ప్రకాశవంతమైన మరియు ప్రారంభ వ్యక్తీకరణలు.

మూత్రవిసర్జన కారణంగా పాలియురియా మూత్రవిసర్జన లేదా మధుమేహం యొక్క చరిత్ర ద్వారా సూచించబడుతుంది. మానసిక రుగ్మతల చరిత్ర కలిగిన రోగులలో (ప్రధానంగా బైపోలార్ ఎఫెక్టివ్ డిజార్డర్ లేదా స్కిజోఫ్రెనియా) సైకోజెనిక్ పాలిడిప్సియా ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది, తక్కువ తరచుగా ఇది వ్యాధి ప్రారంభమయ్యే లక్షణాలలో ఒకటి.

ప్రయోగశాల పరిశోధన. విసర్జించిన మూత్రం యొక్క పెరుగుదల అనామ్నెసిస్ లేదా పరిమాణాత్మక మార్పుల ద్వారా నిర్ధారించబడితే, డీకంపెన్సేటెడ్ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌ను మినహాయించడానికి సీరం లేదా మూత్రంలో గ్లూకోజ్ కంటెంట్‌ను నిర్ణయించడం అవసరం.

హైపర్గ్లైసీమియా లేకపోతే, ఈ క్రింది అధ్యయనాలు అవసరం:

1. మూత్రం మరియు రక్తం యొక్క జీవరసాయన విశ్లేషణ,
2. సీరం మరియు మూత్రం యొక్క ఓస్మోలాలిటీ యొక్క నిర్ణయం, కొన్నిసార్లు సీరం ADH స్థాయి.

ఈ అధ్యయనాలు గుర్తించడం లక్ష్యంగా ఉన్నాయి:

హైపర్కాల్సెమియా, హైపోకలేమియా (మూత్రవిసర్జన యొక్క రహస్య తీసుకోవడం వల్ల), హైపర్- మరియు హైపోనాట్రేమియా.

హైపర్నాట్రేమియా కేంద్ర లేదా మూత్రపిండ డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ కారణంగా ఉచిత నీటిని అధికంగా కోల్పోవడాన్ని సూచిస్తుంది. హైపోనాట్రేమియా (సోడియం స్థాయి 137 మెక్ / ఎల్ కంటే తక్కువ) పాలిడిప్సియా కారణంగా ఉచిత నీటిని అధికంగా సూచిస్తుంది. మూత్ర ఓస్మోలాలిటీ సాధారణంగా నీటి మూత్రవిసర్జనతో 300 మోస్మ్ / కిలో కంటే తక్కువ మరియు ఓస్మోటిక్ డైయూరిసిస్‌తో 300 మోస్మ్ / కిలో కంటే ఎక్కువ.

రోగ నిర్ధారణ అస్పష్టంగా ఉంటే, ఎరోజెనస్ ADH చేత నీటి కొరత మరియు రెచ్చగొట్టే పరీక్షకు ప్రతిస్పందనగా సీరం మరియు మూత్రంలో సోడియం స్థాయిని కొలవడం అవసరం. అధ్యయనం ఫలితం తీవ్రమైన నిర్జలీకరణాన్ని అభివృద్ధి చేస్తుంది కాబట్టి.

ఇది స్థిరమైన వైద్య పర్యవేక్షణ పరిస్థితిలో మాత్రమే చేయాలి, సాధారణంగా ఆసుపత్రిలో చేరడం అవసరం. అదనంగా, రహస్య ద్రవం తీసుకోవడం మినహాయించటానికి అనుమానాస్పద సైకోజెనిక్ పాలిడిప్సియా ఉన్న రోగులను గమనించాలి. పరీక్ష ఉదయం ప్రారంభమవుతుంది.

అప్పుడు, సీరం ఎలక్ట్రోలైట్ స్థాయిలు మరియు ఓస్మోలాలిటీ మళ్లీ నిర్ణయించబడతాయి మరియు వాసోప్రెసిన్ sc యొక్క సజల ద్రావణం యొక్క 5 యూనిట్లు ఇంజెక్ట్ చేయబడతాయి. దాని ఓస్మోలాలిటీ అధ్యయనం కోసం మూత్రం ఇంజెక్షన్ చేసిన గంట తర్వాత చివరిసారిగా సేకరించి పరీక్ష అక్కడ ముగుస్తుంది.

సాధారణ ప్రతిస్పందనతో, నిర్జలీకరణం తరువాత (700 మోస్మ్ / కేజీ కంటే ఎక్కువ) గరిష్ట మూత్ర ఓస్మోలాలిటీ సాధించబడుతుంది మరియు వాసోప్రెసిన్ ఇంజెక్ట్ చేసిన తరువాత ఓస్మోలాలిటీ 5% కన్నా ఎక్కువ పెరగదు. రోగులలో సెంట్రల్ డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్‌తో, ప్లాస్మా కంటే ఎక్కువ ఓస్మోలాలిటీకి మూత్రాన్ని కేంద్రీకరించడానికి అసమర్థత గమనించవచ్చు, కాని వాసోప్రెసిన్ పరిపాలన తర్వాత ఈ సామర్థ్యం కనిపిస్తుంది.

ఓస్మోలాలిటీ పెరుగుదల సెంట్రల్ డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్‌తో 50-100% మరియు సబ్‌క్లినికల్ సెంట్రల్ డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్‌తో 15-45% కి చేరుకుంటుంది. రోగులలో డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క మూత్రపిండ రూపంలో, ప్లాస్మా కంటే ఎక్కువ ఓస్మోలాలిటీకి మూత్రాన్ని కేంద్రీకరించడానికి అసమర్థత గమనించవచ్చు మరియు ఈ అసమర్థత వాసోప్రెసిన్ ప్రవేశంతో కొనసాగుతుంది.

సైకోజెనిక్ పాలిడిప్సియాతో, మూత్రం యొక్క ఓస్మోలాలిటీ 100 మోస్మ్ / కిలో కంటే తక్కువ. నీటి భారం తగ్గడం మూత్ర విసర్జన తగ్గడానికి దారితీస్తుంది, ప్లాస్మా ఓస్మోలాలిటీ మరియు సీరం సోడియం గా ration త పెరుగుతుంది. ఉచిత ADH స్థాయిని కొలవడం అనేది సెంట్రల్ డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్‌ను నిర్ధారించడానికి అత్యంత ప్రత్యక్ష పద్ధతి.

పరీక్ష లేనప్పుడు నీటి కొరతతో (వాసోప్రెసిన్ ఇంజెక్షన్ చేసే ముందు) సెంట్రల్ డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్‌తో తగ్గుతుంది మరియు తదనుగుణంగా మూత్రపిండ డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్‌తో పెరుగుతుంది. ఏదేమైనా, ADH స్థాయిని నిర్ణయించే అవకాశం ప్రతిచోటా లేదు. అదనంగా, నీటి కొరత పరీక్ష చాలా ఖచ్చితమైనది, ADH యొక్క ప్రత్యక్ష కొలత చాలా అరుదుగా అవసరం.

పాలీయూరియా. ద్రవ పరిమితి పరీక్ష

పరీక్షకు ముందు రోజు అన్ని మందులు రద్దు చేయబడతాయి, రోగి ధూమపానం మరియు కాఫీ తాగకూడదు. రోగిని రహస్యంగా పర్యవేక్షించండి, తద్వారా అతను రహస్యంగా ద్రవాన్ని తాగడు. తేలికపాటి అల్పాహారం తర్వాత రోగి మూత్రాశయాన్ని ఖాళీ చేయాలి. అప్పుడు అతను తాగకూడదు.

రోగి నమూనా ప్రారంభంలో బరువును, ఆపై 4, 5, 6, 7, 8 గంటల తర్వాత (శరీర బరువులో 3% కన్నా ఎక్కువ బరువు కోల్పోతే అధ్యయనం ముగుస్తుంది). ప్లాస్మా ఓస్మోలారిటీ అధ్యయనం ముగిసే వరకు 30 నిమిషాలు, 4 గంటలు మరియు ప్రతి గంట తర్వాత నిర్ణయించబడుతుంది (290 mOsm / l కన్నా ఎక్కువ పెరుగుదల యాంటీడియురేటిక్ హార్మోన్ విడుదలను ప్రేరేపిస్తుంది).

పాలియురియా కొనసాగితే, డెస్మోప్రెసిన్ 20 μg మోతాదులో 8 గంటల విరామంతో ఇంట్రానాసల్‌గా ఇవ్వబడుతుంది. 8 గంటల తరువాత, రోగిని తాగడానికి అనుమతించవచ్చు. రాబోయే 4 గంటలకు ప్రతి గంటకు మూత్రం యొక్క ఓస్మోలారిటీని నిర్ణయించడం కొనసాగించండి.

పొందిన ఫలితాల వివరణ:

సాధారణ ప్రతిస్పందన: మూత్రం ఓస్మోలారిటీ 800 mOsm / l కంటే పెరుగుతుంది మరియు డెస్మోప్రెసిన్ ఇచ్చిన తర్వాత కొద్దిగా పెరుగుతుంది. కేంద్ర మూలం యొక్క డయాబెటిస్ మెల్లిటస్: మూత్రం యొక్క ఓస్మోలారిటీ తక్కువగా ఉంటుంది ( నెఫ్రోజెనిక్ మూలం యొక్క డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్: మూత్రంలో ఓస్మోలారిటీ తక్కువగా ఉంటుంది ( సైకోజెనిక్ పాలిడిప్సియా: మూత్రం యొక్క ఓస్మోలారిటీ పెరుగుతుంది (> 400 mOsm / l), కానీ సాధారణ ప్రతిస్పందన కంటే తక్కువగా ఉంటుంది.

పాలియురియా అభివృద్ధికి యంత్రాంగాలు ఏమిటి

పాలియురియా రోజువారీ మూత్ర ఉత్పత్తి 1.8 లీటర్లకు పైగా పెరుగుతుంది. మానవులలో, ఆస్మోటిక్ కాదని అందించిన గరిష్ట మూత్రవిసర్జన, రోజుకు 25 l, ఇది ఫిల్టర్ చేసిన నీటి పరిమాణంలో 15%. పాలియురియా యొక్క కారణాలు బాహ్య (సైకోజెనిక్ పాలిడిప్సియా, బలహీనమైన నీరు-ఉప్పు జీవక్రియ మరియు దాని నియంత్రణ, ఉదాహరణకు, డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్) మరియు మూత్రపిండ (తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం యొక్క పాలియురిక్ దశ) కారకాలు.

అభివృద్ధి విధానాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది కింది రకాల పాలియురియా వేరు:

1. నీటి మూత్రవిసర్జన. ఇది నీటి యొక్క పున ab శోషణ తగ్గడం వలన సంభవిస్తుంది. ఇది నీటి ఒత్తిడి, డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్‌తో సంభవిస్తుంది. అటువంటి పాలియురియాతో మూత్రం హైపోటోనిక్, అనగా. కొన్ని ద్రవాభిసరణ పదార్థాలను కలిగి ఉంటుంది.
2. ఓస్మోటిక్ డైయూరిసిస్ (సాలూరెసిస్). ఇది శోషించని ఓస్మోటికల్లీ యాక్టివ్ పదార్థాల మూత్రంలో పెరుగుదలతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, ఇది నీటి పునశ్శోషణం యొక్క ద్వితీయ ఉల్లంఘనకు దారితీస్తుంది.

ఈ రకమైన పాలియురియా దీనితో అభివృద్ధి చెందుతుంది:

ఎలెక్ట్రోలైట్స్ యొక్క పునశ్శోషణ ఉల్లంఘన, ప్రాధమిక మూత్రంలో ప్రవేశ పదార్ధాల యొక్క కంటెంట్ పెరుగుదల (ఉదాహరణకు, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో గ్లూకోజ్), పేలవంగా తిరిగి గ్రహించిన (మన్నిటోల్) లేదా ఎలక్ట్రోలైట్స్ (సాల్యురేటిక్స్) యొక్క పునశ్శోషణకు అంతరాయం కలిగించే బాహ్య పదార్థాల చర్య. రక్తపోటు మూత్రవిసర్జన

గరిష్ట ఓస్మోటిక్ మూత్రవిసర్జన పరిస్థితులలో, మూత్ర విసర్జన గ్లోమెరులర్ వడపోత యొక్క 40% కి చేరుకుంటుంది. మూత్రపిండ మెడుల్లా యొక్క ప్రత్యక్ష నాళాలలో రక్త కదలిక వేగం పెరిగినప్పుడు ఇది ధమనుల రక్తపోటుతో అభివృద్ధి చెందుతుంది. మూత్రపిండాల మూత్రాన్ని కేంద్రీకరించే సామర్థ్యం తగ్గినప్పుడు హైపోస్టెనురియా ఏర్పడుతుంది.

ఇది మూత్రం యొక్క సాపేక్ష సాంద్రత 1012-1006 కు తగ్గడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది మరియు పగటిపూట ఈ సాంద్రతలో మార్పులు చాలా తక్కువగా ఉంటాయి. అదే సమయంలో, పదార్ధాల ఉష్ణప్రసరణ రవాణా పెరుగుతుంది, ఇది ఈ రవాణా, మరియు వ్యాప్తి కాదు, ఇది ప్రముఖంగా మారుతుంది.

పెరిగిన ఉష్ణప్రసరణ రవాణా యొక్క పర్యవసానంగా ఇంటర్‌స్టీటియం నుండి సోడియం, క్లోరిన్ మరియు యూరియా యొక్క “లీచింగ్”. ఇది బాహ్య కణ ద్రవం యొక్క ద్రవాభిసరణ పీడనం తగ్గడానికి దారితీస్తుంది, ఫలితంగా, హెన్లే లూప్ యొక్క అవరోహణ విభాగంలో నీటి పునశ్శోషణం తగ్గుతుంది మరియు పాలియురియా అభివృద్ధి చెందుతుంది.

పాలియురియా: పిల్లలు మరియు పెద్దలలో చికిత్స

పెద్ద మొత్తంలో మూత్రం ఏర్పడటం మరియు తరువాత విసర్జించడం పాలియురియా అంటారు. ఈ పాథాలజీలో రంగులేని లేదా తేలికపాటి మూత్రం ద్వారా చక్కెర అధికంగా ఉంటుంది, ఇది శరీరం నుండి విసర్జించబడుతుంది. రోజుకు విసర్జించే మూత్రం యొక్క పరిమాణం 10 లీటర్లకు చేరుకుంటుంది.

అయినప్పటికీ, పాలియురియా యొక్క లక్షణాలను తరచుగా మూత్రవిసర్జన (పొల్లాకిరియా) ఉన్నవారితో కంగారు పెట్టవద్దు. తరువాతి చిన్న భాగాలలో మూత్రం కేటాయించడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. విభజించాడు;

పాలియురియా యొక్క శారీరక కారణాలు (మూత్రపిండాల పునశ్శోషణ పనితీరు తగ్గడం వల్ల, నీరు శరీరానికి తగిన మొత్తంలో గ్రహించబడదు), అంతర్గత అవయవాల యొక్క వివిధ సోమాటిక్ వ్యాధుల ఫలితంగా (ప్రాధమిక హైపర్‌పారాథైరాయిడిజం, హైపరాల్డోస్టెరోనిజం, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్) మరియు నేరుగా మూత్రపిండాలు.

కొన్ని వ్యాధులలో, పాలియురియా మూత్రపిండాల సేకరించే నాళాలు మరియు గొట్టాల పనితీరుతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది (ఇంటర్‌స్టీషియల్ నెఫ్రిటిస్, ప్రోస్టేట్ అడెనోమా, కిడ్నీ స్టోన్ డిసీజ్). పాలియురియా శాశ్వతంగా లేదా తాత్కాలికంగా ఉంటుంది. మూత్రపిండాలు మరియు ఎండోక్రైన్ గ్రంధుల వ్యాధులలో శాశ్వత రూపం అభివృద్ధి చెందుతుంది.

కొన్నిసార్లు పాలియురియా మూత్రవిసర్జన ఉపయోగించి వ్యాధుల యొక్క అనియంత్రిత చికిత్సను నిర్వహిస్తుంది. తాత్కాలిక రూపం చాలా తరచుగా అంతర్లీన వ్యాధి యొక్క లక్షణం (డైన్స్ఫాలిక్ సంక్షోభం, పరోక్సిస్మాల్ టాచీకార్డియా, రక్తపోటు సంక్షోభం). త్వరగా త్రాగిన ద్రవం (బీర్, కెవాస్, మెరిసే నీరు) పెద్ద పరిమాణంలో ఇది భిన్నంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది.

పిల్లలలో పాలియురియా

పిల్లలలో పాలియురియా చాలా అరుదు. పిల్లలలో మూత్ర విసర్జన పెరగడానికి కారణాలు:

1. అధిక ద్రవం తీసుకోవడం
2. పిల్లల అలవాటు (రాత్రిపూట పాలియురియా),
3. మానసిక రుగ్మతలు
4. కాన్ సిండ్రోమ్
5. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో పాలియురియా,
6. టోని-డెబ్రే-ఫాంకోని సిండ్రోమ్ (ఆవర్తన పక్షవాతం, రక్తపోటు, అడైనమియా),
7. మూత్రపిండాలు మరియు గుండె యొక్క వ్యాధులు.

లక్షణాలు చక్కెరలో ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి మరియు డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్‌లో కొద్దిగా తక్కువగా ఉంటాయి. డయాబెటిస్ అభివృద్ధికి వివిధ ఎంపికలతో, నాకింగ్ కోసం కేటాయించిన మూత్రం మొత్తం 10 లీటర్లకు చేరుకుంటుంది. పెరిగిన మూత్రవిసర్జన తరచుగా మూత్ర సాంద్రత గణనీయంగా తగ్గుతుంది.

మూత్రపిండాల ఏకాగ్రత సామర్థ్యాన్ని ఉల్లంఘించడమే దీనికి కారణం, శరీరం మొత్తం విసర్జించిన మూత్రాన్ని పెంచడం ద్వారా తయారు చేయడానికి ప్రయత్నిస్తుంది. శారీరక పాలియురియాను పాథలాజికల్ నుండి వేరు చేయడం చాలా ముఖ్యం. తరువాతి మాదిరిగా కాకుండా, శారీరక రూపంతో, మూత్రపిండాల ఏకాగ్రత సామర్థ్యం దెబ్బతినదు.

చాలా తరచుగా, పాలియురియా మరింత తీవ్రమైన అనారోగ్యం యొక్క లక్షణం. చికిత్సలో, అంతర్లీన వ్యాధిని తొలగించడమే ప్రధాన లక్ష్యం. కాబట్టి, డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్‌తో పాలియురియా చికిత్సలో, థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జనలను ఉపయోగిస్తారు, ఇవి ద్రవం యొక్క బాహ్య కణ పరిమాణాన్ని తగ్గిస్తాయి మరియు ప్రాక్సిమల్ గొట్టాలలో నీరు మరియు ఉప్పు యొక్క పునశ్శోషణను కూడా పెంచుతాయి.

అయినప్పటికీ, టెరాటోజెనిక్ ప్రభావం వల్ల గర్భధారణ సమయంలో వాటి ఉపయోగం ప్రశ్నార్థకం. చిన్న పిల్లలకు థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జనను సూచించడం కూడా సురక్షితం కాదు, ఎందుకంటే of షధానికి అవసరమైన మోతాదును ఎంచుకోవడం కొన్నిసార్లు చాలా కష్టం.

రోగలక్షణ పరిస్థితి యొక్క లక్షణాలు

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో పాలియురియా యొక్క వ్యక్తీకరణలు చాలా గుర్తించదగినవి. నాన్-డయాబెటిస్ డయాబెటిస్ సాధారణంగా స్వల్ప లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది.

పాలియురియా యొక్క లక్షణాలు ప్రతి ఒక్కరికీ ఒకటే. ఇది తరచుగా మూత్రవిసర్జన. మూత్రవిసర్జనకు ముందు మరియు సమయంలో రోగికి నొప్పి అనిపించవచ్చు. మూత్రపిండాల పనిచేయకపోవడం గరిష్ట స్థాయికి చేరుకున్నప్పుడు, వడపోత అవయవాలలో దట్టమైన కాలిక్యులి ఏర్పడుతుంది. మూత్రంలో రక్తం మూత్రపిండాల్లో రాళ్లను సూచిస్తుంది.

పాలియురియా యొక్క వివిధ రూపాలు సాధారణంగా తక్కువ సాంద్రతతో పెరిగిన మూత్ర ఉత్పత్తిని రేకెత్తిస్తాయి. మూత్రపిండాల ప్రాథమిక పనితీరును ఉల్లంఘించడం వల్ల కలిగే నష్టాన్ని తగ్గించడానికి శరీరం ప్రయత్నిస్తోంది.

కొన్నిసార్లు డయాబెటిస్‌లో పాలియురియా నోక్టురియాతో కలిపి ఉంటుంది. ఇది ఒక పాథాలజీ, దీనిలో రాత్రి సమయంలో విసర్జించే మూత్రం పగటిపూట విసర్జించే మూత్రం కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది. సాధారణంగా, ప్రజలు రాత్రి సమయంలో మూత్రవిసర్జనను పగటిపూట కంటే 40% తక్కువగా కలిగి ఉంటారు.

రోగలక్షణ పరిస్థితి యొక్క ప్రధాన లక్షణాలలో ఒకటి మూత్రం యొక్క నిర్దిష్ట గురుత్వాకర్షణ. సాధారణంగా, పాలియురియాతో రోగి తరచూ తీవ్రమైన దాహంతో బాధపడుతుంటాడు.

పాలియురియా యొక్క కారణాలు

సాధారణంగా ఒక రోగలక్షణ పరిస్థితి మూత్రపిండ వ్యాధి లేదా మూత్రపిండ వైఫల్యంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. ఇతర కారణాలు కూడా ఉన్నాయి:

• ట్రేస్ ఎలిమెంట్స్, ఎలక్ట్రోలైట్స్, అలాగే శరీరంలోని ఇతర ముఖ్యమైన పదార్థాల అసమతుల్యత.
• ఇతర అవయవాల పనితీరులో ఆటంకాలు. క్లోమంలో అసాధారణతల కారణంగా కొన్నిసార్లు పాలియురియా కనిపిస్తుంది.
• సాధారణ అలసట. సాధారణంగా ఇది పాలియురియా యొక్క రాత్రిపూట రూపాన్ని రేకెత్తిస్తుంది.
• ఎండోక్రైన్ గ్రంథుల వ్యాధులు. శరీరం ద్వారా స్రవించే హార్మోన్లు తరచుగా మూత్రవిసర్జనకు కారణమవుతాయి.
• మానసిక అసాధారణతలు మరియు భయాలు. వాటి కారణంగా, రోగికి బలమైన అనియంత్రిత దాహం ఏర్పడుతుంది, దీనివల్ల రోజువారీ మూత్రం విసర్జించబడుతుంది.

ఈ పరిస్థితికి ఇతర కారణాలు ఉండవచ్చు. ఒక వైద్యుడు సమగ్ర పరీక్ష మరియు పరీక్షను ఉపయోగించి వాటిని గుర్తించవచ్చు. రోగులు ఎండోక్రినాలజిస్ట్ మరియు యూరాలజిస్ట్‌ను సందర్శించాలి. పాలియురియాకు కారణమైన అంశాలు ఏమిటో నిపుణులు చెబుతారు. సాధారణంగా, పాలియురియా యొక్క లక్షణాలు మధుమేహం యొక్క ఆగమనాన్ని సూచిస్తాయి.

పిల్లల యూనిఫాం

చిన్న వయస్సులో, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ప్రారంభం చాలా తరచుగా జరుగుతుంది. పిల్లలలో మూత్ర విసర్జన పెరగడం చాలా గుర్తించదగిన సంకేతం, తల్లిదండ్రులు వెంటనే దానిని గమనిస్తారు. శిశు పాలియురియా సాధారణంగా నిద్రలో మూత్ర ఆపుకొనలేని సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.

ఇలాంటి లక్షణం గమనించినట్లయితే, పిల్లల ఆరోగ్యాన్ని నిశితంగా పరిశీలించాలి. మరొక హెచ్చరిక సంకేతం స్థిరమైన దాహం మరియు నోరు పొడిబారిన అనుభూతి. పిల్లవాడిని తప్పనిసరిగా వైద్యుడి వద్దకు తీసుకెళ్ళి అన్ని పరీక్షలలో ఉత్తీర్ణత సాధించాలి. ఇటువంటి అధ్యయనం అకస్మాత్తుగా డయాబెటిక్ కోమాను నివారించడానికి సహాయపడుతుంది.

డయాబెటిస్‌లో పాలియురియా ఏర్పడటం వ్యాధి యొక్క చాలా ప్రమాదకరమైన అభివ్యక్తి. పాథాలజీ కొన్నిసార్లు ఒక సమస్య. రికవరీ కోర్సు ప్రభావవంతంగా ఉండటానికి, రోగలక్షణ పరిస్థితి యొక్క స్వభావాన్ని సరిగ్గా గుర్తించడం అవసరం.

పాలియురియా చికిత్స మరియు నివారణ

ఈ రోగలక్షణ పరిస్థితి యొక్క చికిత్సను ఎల్లప్పుడూ సమగ్రంగా సంప్రదించాలి. నియమం ప్రకారం, చికిత్స కోర్సు రక్తంలో చక్కెరను సాధారణ స్థితికి తీసుకురావడం, అలాగే మూత్రపిండాల పనితీరును సాధారణీకరించడం.

పాలియురియా చికిత్సలో ఎల్లప్పుడూ సమతుల్య ఆహారం ఉంటుంది, ఇది ముఖ్యమైన ట్రేస్ ఎలిమెంట్లను పునరుద్ధరించడానికి సహాయపడుతుంది - కాల్షియం, మెగ్నీషియం, క్లోరిన్, సోడియం. అవి శరీరంలో అనివార్యమైన ఎలక్ట్రోలైట్లు.

ప్రత్యేక ఆహారంతో పాటు, రోగికి థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన సమూహానికి చెందిన c షధ సన్నాహాలు సూచించబడతాయి. వారు సాధారణంగా డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ కోసం సూచిస్తారు. పాలియురియాలో ఇటువంటి drugs షధాల యొక్క ప్రధాన ప్రభావాలు ద్రవ ఇంటర్ సెల్యులార్ పదార్ధం తగ్గడం, లవణాలు మరియు నీటి మూత్రపిండాలలో రివర్స్ శోషణ పెరగడం.

ఇటువంటి మందులు మూత్ర విసర్జనను సగానికి తగ్గిస్తాయి, సమస్యలు లేకుండా రోగులు తట్టుకుంటాయి మరియు ఆచరణాత్మకంగా ప్రతికూల ప్రభావాలను ఇవ్వవు.

మూత్రవిసర్జన తీసుకోలేము:

• 12 ఏళ్లలోపు చిన్న పిల్లలు,
• గర్భిణీ మరియు పాలిచ్చే మహిళలు
• మానసిక వైకల్యాలున్న వ్యక్తులు.

వ్యాధి ఇన్సులిన్ మీద ఆధారపడి ఉన్నప్పుడు రక్తంలో చక్కెరను నియంత్రించడం ద్వారా మీరు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ లోని పాలియురియాను వదిలించుకోవచ్చు. స్రవించే మూత్రం మొత్తాన్ని ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లతో నియంత్రించాలి. మోతాదులను డాక్టర్ ఒక్కొక్కటిగా ఎంచుకోవాలి.

రోగలక్షణ పరిస్థితిని నివారించడం చాలా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది, అయితే దాని అమలుకు దీర్ఘకాలిక పునరావాసం అవసరం. మధుమేహంతో, రోగికి చాలా సమస్యలు ఉన్నాయి. మీరు మీ డాక్టర్ యొక్క అన్ని సిఫారసులను పాటిస్తే, మీరు జీవితంలోని సాధారణ లయను కొనసాగించవచ్చు మరియు మిమ్మల్ని మీరు పరిమితం చేసుకోలేరు.

ప్రధాన నివారణ చర్యలు: ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలి, చెడు అలవాట్లను వదిలివేయడం మరియు మూత్రపిండాల వ్యాధులకు పరిహారం.

మీరు మీ జీవితమంతా ఒక ఆహారానికి కట్టుబడి ఉండాలి, చురుకైన జీవనశైలిని నడిపించాలి - వీధిలో నడవండి, ఎక్కువ కదలండి మరియు శారీరక వ్యాయామాలలో పాల్గొనండి. ఒక పిల్లవాడు పాలియురియాతో బాధపడుతుంటే, చికిత్స ప్రారంభంలోనే మీరు డయాబెటిస్‌తో పోరాడటానికి మందులు తీసుకోవాలి. మూత్రపిండాల పనిచేయకపోవడాన్ని నయం చేయడం కూడా చాలా ముఖ్యం.

సరైన సంక్లిష్ట చికిత్స ఎల్లప్పుడూ పాలియురియాను అధిగమించడానికి సహాయపడుతుంది. మీరు సాధ్యమైనంత తక్కువ సమయంలో సాధారణ జీవిత గమనాన్ని పునరుద్ధరించవచ్చు. మీరు ఎప్పుడూ స్వీయ- ate షధం చేయకూడదు మరియు మొదటి అనుమానాస్పద లక్షణాల వద్ద వైద్యుడిని సంప్రదించండి. మూత్ర ఉల్లంఘన ఆసుపత్రికి వెళ్ళడానికి తీవ్రమైన కారణం.