డయాబెటిక్ రెటినోపతి: డయాబెటిస్ యొక్క బలీయమైన సమస్య

డయాబెటిక్ రెటినోపతి అనేది దీర్ఘకాలంగా ఉన్న హైపర్గ్లైసీమియా ఫలితంగా సంభవించే దృష్టి యొక్క అవయవాల యొక్క పాథాలజీ. ఈ వ్యాధి యొక్క వ్యాధికారకత మైక్రోవాస్క్యులేచర్ (మైక్రోఅన్యూరిజమ్స్, హెమరేజెస్, ఎక్సూడేట్స్, కొత్తగా ఏర్పడిన నాళాలు) యొక్క రుగ్మతలపై ఆధారపడి ఉంటుంది, ఇవి హైపోక్సిక్ పరిస్థితుల కారణంగా ఉత్పన్నమవుతాయి, ఇవి హైపర్గ్లైసెమిక్ స్థితి వలన సంభవిస్తాయి. ప్రత్యేక అధ్యయనాలు లేకుండా పుండు యొక్క ప్రారంభ దశను గుర్తించడం కష్టం, ఎందుకంటే రోగలక్షణపరంగా అది తనను తాను అనుభూతి చెందదు. దృశ్య తీక్షణత (లేదా అంధత్వం) తగ్గడం అనేది ఇప్పటికే చాలా దూరం వెళ్ళిన వ్యాధికి సంకేతాలు, వీటిని తొలగించలేము.

అటువంటి తీవ్రమైన దృష్టి లోపం నివారించడానికి, డయాబెటిస్ ఉన్నవారు కనీసం సంవత్సరానికి ఒకసారి నేత్ర వైద్యుడిని సందర్శించి అతని సిఫార్సులన్నింటినీ ఖచ్చితంగా పాటించాలి. వాస్తవానికి, ప్రధాన చికిత్స రక్తంలో చక్కెర, ఆహారం మరియు మోటారు కార్యకలాపాలను తగ్గించడం. అయినప్పటికీ, దృష్టి యొక్క అవయవాల స్థితిని ప్రభావితం చేసే మందుల వాడకం అవసరం. అటువంటి నివారణ మందులలో ఒకటి ఫిలాటోవ్ ప్రకారం కంటి చుక్కలు, ఇందులో కంటి ఆరోగ్యాన్ని కాపాడటానికి సహాయపడే జీవశాస్త్రపరంగా చురుకైన పదార్థాలు ఉంటాయి.

బి విటమిన్లు తీసుకోవడంపై ప్రత్యేక శ్రద్ధ ఉంటుంది (వారి వైద్యుడు తల్లిదండ్రుల మరియు నోటి పరిపాలన రెండింటినీ సూచించవచ్చు), అలాగే సి, పి మరియు ఇ, యాంజియోప్రొటెక్టివ్ లక్షణాలను కలిగి ఉంటాయి. క్రమానుగతంగా, మీరు ఓడ గోడపై మరింత స్పష్టమైన ప్రభావాన్ని చూపే మందులను తీసుకోవాలి: ప్రొడెక్టిన్, డిసినోన్ మొదలైనవి.

మరింత తీవ్రమైన కొలత - రెటీనా యొక్క లేజర్ గడ్డకట్టడం - కంటి రెటీనాపై పాయింట్ ప్రభావం, దానిపై రక్త నాళాలు అధికంగా ఏర్పడకుండా చేస్తుంది. ఈ విధానం కొన్నిసార్లు సమస్యలకు దారితీస్తుంది (ఉదాహరణకు, విట్రస్ శరీరంలోకి రక్తస్రావం), దీనికి విట్రెక్టోమీ రూపంలో అదనపు జోక్యం అవసరం - విట్రస్ బాడీని తొలగించి, దాని స్థానంలో ప్రత్యేక శుభ్రమైన పరిష్కారంతో.

రెటినోపతి చికిత్సకు సాపేక్షంగా కొత్త పద్ధతి కూడా కనిపించింది - కంటి కుహరంలోకి ఎండోథెలియల్ వాస్కులర్ గ్రోత్ ఫ్యాక్టర్ (రాణిబిజుమాబ్) యొక్క నిరోధకం యొక్క ఇంజెక్షన్.

పైన పేర్కొన్న సమాచారం నుండి తీర్మానాలు చేస్తున్న రోగి, మీరు ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలి యొక్క సామాన్యమైన నియమాలను పాటిస్తే ఇటువంటి క్లిష్ట వైద్య చర్యలను నివారించవచ్చని అర్థం చేసుకోవాలి: అతిగా తినకండి, ఆరోగ్యకరమైన ఆహారాన్ని తినకండి, హానికరమైన ఆహారాన్ని నివారించండి మరియు శారీరక శ్రమను మంచి స్థాయిలో నిర్వహించండి.

రెటినోపతి ఎలా అభివృద్ధి చెందుతుంది

మధుమేహంతో, రెటీనా యొక్క నాళాలు క్రమంగా మారుతాయి. కాలక్రమేణా, దృశ్య అవయవం యొక్క సున్నితమైన కణజాలం తక్కువ మరియు తక్కువ ఆక్సిజన్‌ను పొందుతుంది. డయాబెటిక్ రెటినోపతి క్రమంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, దశలు డయాబెటిస్ యొక్క "అనుభవానికి" అనులోమానుపాతంలో ఉంటాయి. రోగుల వయస్సు కూడా ఒక ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది.

30 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్నవారిలో, ఎండోక్రైన్ వ్యాధి ప్రారంభమైన 10 సంవత్సరాల తరువాత రెటినోపతి అభివృద్ధి చెందే అవకాశం 50% కి పెరుగుతుంది. 20 సంవత్సరాల అనారోగ్యం తరువాత, దృష్టిలో క్రమరాహిత్యాల ప్రమాదం 75%.

చక్కెర రక్తనాళాల గోడలను క్రమంగా దెబ్బతీస్తుంది. వారి పారగమ్యత అసాధారణ స్థాయికి పెరుగుతుంది. ఈ కారణంగా, రక్తం యొక్క ద్రవ భాగం ధమనులు మరియు కేశనాళికల మధ్య ఖాళీలోకి స్వేచ్ఛగా ప్రవేశిస్తుంది. రెటీనా వాపు, లిపిడ్ కాంప్లెక్స్ (సాలిడ్ ఎక్సూడేట్స్) కణజాలాలలో నిక్షిప్తం చేయబడతాయి లేదా కేవలం మాట్లాడే కొవ్వులు, జీవక్రియ వైఫల్యం కారణంగా సరిగా గ్రహించబడవు. ఇలాంటి మార్పులు డయాబెటిక్ రెటినోపతి యొక్క ప్రారంభ దశల లక్షణం. దీనిని బ్యాక్ గ్రౌండ్ లేదా నాన్-ప్రొలిఫెరేటివ్ అని కూడా పిలుస్తారు, అనగా సంక్లిష్టంగా లేదు.

సంక్లిష్టత పురోగతి

కాలక్రమేణా, విధ్వంసం ప్రక్రియలు మరింత స్పష్టంగా కనిపిస్తాయి. ప్రిప్రొలిఫెరేటివ్ మార్పుల దశలో, రెటీనా యొక్క కొన్ని భాగాలు రక్తప్రవాహం నుండి పూర్తిగా డిస్‌కనెక్ట్ చేయబడతాయి. ఇక్కడ పత్తి లాంటి ఫోసిస్ ఏర్పడటం ప్రారంభమవుతుంది. అవి మయోకార్డియల్ రెటీనా కణజాలాన్ని సూచిస్తాయి. ఇతర ప్రాంతాల్లో, స్థానిక రక్తస్రావం సంభవించవచ్చు. దృశ్య పని నుండి బయటపడే సైట్‌లు అంధులవుతాయి.

డయాబెటిస్ సమస్యలో ప్రోలిఫెరేటివ్ డయాబెటిక్ రెటినోపతి తాజా దశగా పరిగణించబడుతుంది. ప్రసరణ సమస్యలు తీవ్రంగా మారుతున్నాయి. రెటీనా యొక్క ఉపరితలంపై అసాధారణ నాళాలు పెరగడం ప్రారంభిస్తాయి. అవి స్థిరమైన పాయింట్ రక్తస్రావం యొక్క మూలాలు. ఈ కారణంగా, విట్రస్ శరీరం బాధపడుతుంది, మరియు దృష్టి కూడా క్రమంగా క్షీణించడం ప్రారంభమవుతుంది.

నియోప్లాజమ్స్, రక్తస్రావం మరియు ఇతర విధ్వంసక దృగ్విషయాలు ఉపరితలంపై మచ్చ కణజాలం కనిపించడానికి దారితీస్తాయి. ఈ అవయవానికి ఇలాంటి నిర్మాణాలు విలక్షణమైనవి కావు. సికాట్రిషియల్ సమ్మేళనాలు రెటీనాను సంకోచించటం ప్రారంభిస్తాయి, దీనివల్ల ఇది ఎక్స్‌ఫోలియేట్ అవుతుంది మరియు దృష్టిని కోల్పోతుంది.

పాథాలజీ యొక్క రూపాలు

డయాబెటిక్ రెటినోపతి యొక్క వర్గీకరణలో డయాబెటిస్ యొక్క ఈ రకమైన సమస్యలను రెండు రూపాలుగా వేరు చేస్తుంది. వ్యాధి యొక్క వ్యాధికారక ఉత్పత్తిని పరిగణనలోకి తీసుకొని వాటిని ముందే ప్రస్తావించారు. మరిన్ని వివరాలు క్రింద.

1. రెటినాల్ నేపధ్యం రెటినోపతి
   రోగలక్షణ పరిస్థితి యొక్క ఈ రూపం రెటీనాలో సంభవించే అసాధారణ మార్పుల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, కాని ప్రారంభ దశలో చూడలేము. ఈ రూపం “అనుభవంతో ఉన్న మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో” అంతర్లీనంగా ఉంటుంది, సాధారణంగా ఇది చాలా అభివృద్ధి చెందిన వయస్సులో సంభవిస్తుంది. ఈ వ్యాధి దృష్టి యొక్క మందమైన క్రమరాహిత్యం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది
2. విస్తరణ రెటినోపతి
   కణజాలాలలో ఆక్సిజన్ లోపం పెరగడం వల్ల, రెటినోపతి యొక్క నేపథ్య వికలాంగులు ఎప్పుడైనా విస్తరణ పాథాలజీగా రూపాంతరం చెందుతాయి. కౌమారదశలో, తీవ్రమైన దృష్టి లోపానికి దారితీసే విధ్వంసక మార్పులు కొన్ని నెలల్లో సంభవిస్తాయి. తరువాతి రెటీనా నిర్లిప్తత పూర్తి రెటీనా నిర్లిప్తతకు దారితీస్తుంది. ఇది యువ శ్రామిక జనాభాలో దృష్టి నష్టానికి ప్రధాన కారణాలలో ఒకటిగా పరిగణించబడే విస్తరణ రెటినోపతి.
   వ్యాధి అభివృద్ధి దశలు

డయాబెటిక్ రెటినోపతి యొక్క మూడు దశలు ఉన్నాయి:

• మొదటి దశ. వ్యాప్తి చెందని మార్పులకు చికిత్స అవసరం లేదు. రోగిని వైద్యుడు కొనసాగుతున్న ప్రాతిపదికన గమనిస్తాడు. దృష్టి మార్పులు గమనించబడవు. రెటీనా యొక్క చిన్న నాళాలను అడ్డుకోవడం యొక్క వివిక్త కేసులు,
• రెండవ దశ. ప్రిప్రోలిఫెరేటివ్ రెటినోపతి ఫండస్‌లో మరింత తీవ్రమైన మార్పులతో ఉంటుంది. నాళాలు చాలా పారగమ్యంగా ఉంటాయి మరియు స్థిరమైన రక్తస్రావం దృశ్య విధుల క్రమంగా క్షీణతకు దారితీస్తుంది,
• మూడవ దశ. రోగి తన సొంత ఆరోగ్యం పట్ల అజాగ్రత్త వైఖరి, అలాగే డయాబెటిస్‌ను పర్యవేక్షించిన వైద్యుడి అసమర్థత ఫలితంగా అత్యంత ప్రమాదకరమైన మరియు అధునాతన ప్రొలిఫెరేటివ్ రెటినోపతి. నాళాలు పూర్తిగా మూసుకుపోయాయి, రెటీనా యొక్క విస్తారమైన ప్రాంతాలు “చనిపోయినవి”. రెటీనా యొక్క స్పష్టమైన "ఆకలి" నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా రోగలక్షణ నాళాలు అసాధారణ రేటుతో పెరుగుతాయి. తుది ఫలితం రెటీనా నిర్లిప్తత మరియు అంధత్వం.

డయాబెటిక్ రెటినోపతి లక్షణాలు

డయాబెటిక్ రెటినోపతి ఒక “నిశ్శబ్ద” వ్యాధి, మార్పులు కోలుకోలేని స్థితిలో ఉన్నప్పుడు చివరి దశలలో లక్షణాలు కనిపిస్తాయి. డయాబెటిక్ రెటినోపతి యొక్క స్పష్టమైన వ్యక్తీకరణలు:

• మీ కళ్ళ ముందు “తేలుతున్నట్లు” అనిపించే ఈగలు మరియు మచ్చలు. ఇవి రక్తపు గడ్డలు, అవి శరీరంలోకి ప్రవేశిస్తాయి. రోగి ఏదైనా కాంతి వనరును చూసినప్పుడు, వారు దృశ్యమాన అవగాహనతో జోక్యం చేసుకుంటారు,
• స్పష్టమైన కారణం లేకుండా చెమట దృశ్య తీక్షణత. డయాబెటిస్ చిన్న వస్తువులతో పనిచేసేటప్పుడు వచనాన్ని చదవడంలో ఇబ్బంది పడవచ్చు. పెరుగుతున్న రెటీనా ఎడెమాను సూచించే స్పష్టమైన లక్షణం ఇది,
• కళ్ళ ముందు పదునైన ముసుగు రక్తస్రావం జరిగిందని సంకేతం.

కారణనిర్ణయం

డయాబెటిస్‌లో రెటినోపతి చికిత్సకు, మొదటగా, తగిన రోగనిర్ధారణ చర్యలు అవసరం. రోగ నిర్ధారణను తిరస్కరించడానికి లేదా నిర్ధారించడానికి, అనేక ముఖ్యమైన రోగనిర్ధారణ చర్యలు అవసరం:

• దృశ్య క్షేత్రాల అధ్యయనం (చుట్టుకొలత) అంచున ఉన్న రెటీనా యొక్క పరిస్థితిని పూర్తిగా అంచనా వేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది,
• ఎలెక్ట్రోఫిజియోలాజికల్ అధ్యయనం రెటీనా యొక్క నరాల కణాలను అధ్యయనం చేస్తుంది, అలాగే ఆప్టిక్ నాడి కూడా,
• కంటి కణజాలాల అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష,
• ఆప్తాల్మోస్కోపీ (ఫండస్ పరీక్ష).

డయాబెటిస్తో బాధపడుతున్న ప్రజలందరూ అన్ని రకాల సమస్యలకు ఎల్లప్పుడూ ప్రమాదం ఉందని గుర్తుంచుకోవాలి. డయాబెటిక్ రెటినోపతికి చికిత్స ప్రారంభించడం కంటే దృష్టి సమస్యలను నివారించడం ఎల్లప్పుడూ సులభం. డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులందరూ నివారణ పరీక్షల కోసం కనీసం 6 నెలలకు ఒకసారి నేత్ర వైద్యుడిని సందర్శించాలని సిఫార్సు చేస్తున్నారు. వైద్యుడు ప్రతికూల మార్పులను గమనించగలడు మరియు అవసరమైన చర్యలు తీసుకుంటాడు.

డయాబెటిస్ సమస్యలకు చికిత్స

గణాంకాల ప్రకారం, మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో కంటి సమస్యల యొక్క 80% కంటే ఎక్కువ కేసులలో, అంధత్వం సంభవించకుండా నిరోధించడం సాధ్యపడుతుంది. రెటీనా దెబ్బతినే ప్రమాదం రోగి వయస్సు మరియు అనారోగ్యం యొక్క కాలంతో మాత్రమే సంబంధం కలిగి ఉందని అర్థం చేసుకోవాలి. రక్తంలో చక్కెర మరియు రక్తపోటులో హెచ్చుతగ్గుల ద్వారా ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది.

తీవ్రమైన రెటినోపతి ఉన్న రోగులు లేజర్ సర్జన్ కార్యాలయాన్ని తప్పక సందర్శించాలి. లేజర్ సర్జరీలో ఆధునిక పరిణామాలను ఉపయోగించి స్పెషలిస్ట్ సమయానికి కీలకమైన సమస్యలను గుర్తించి వాటిని తొలగించగలుగుతారు.

చికిత్స యొక్క శస్త్రచికిత్సా పద్ధతుల్లో ఒకటి లేజర్ కోగ్యులేషన్ (లేజర్ కాటరైజేషన్). డయాబెటిక్ రెటినోపతికి ఇటువంటి చికిత్స అన్ని వర్గాల రోగులకు అందుబాటులో ఉంటుంది మరియు స్థానిక రక్తస్రావాన్ని ఆపడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

లేజర్ కోగ్యులేషన్ యొక్క సారాంశం (కాటరైజేషన్)

ఈ ప్రక్రియను స్థానిక అనస్థీషియా కింద p ట్‌ పేషెంట్ ప్రాతిపదికన నిర్వహిస్తారు. రోగలక్షణ వాస్కులర్ నిర్మాణాలను లక్ష్యంగా చేసుకుని లేజర్ పుంజం ఉపయోగించి, సర్జన్ అవసరమైన ప్రాంతాలను కాటరైజ్ చేస్తుంది. ఇది భవిష్యత్తులో కంటి రక్తస్రావం నివారించడానికి మరియు దృష్టి కోల్పోకుండా ఉండటానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. రికవరీ వ్యవధి తక్కువగా ఉంది - 1 వారానికి మించకూడదు.

విట్రెక్టోమీ - చివరి ప్రయత్నం

కట్టుబాటు నుండి తీవ్రమైన విచలనాల సమక్షంలో, రోగి విట్రెక్టోమీ కోసం సూచించబడుతుంది. విస్తృతమైన హిమోఫ్తాల్మస్ సమక్షంలో జోక్యం అనేది ఏకైక మార్గంగా పరిగణించబడుతుంది (కణజాలాలలో పెద్ద హెమటోమా సంభవిస్తే).

విట్రస్ శరీరం యొక్క దెబ్బతిన్న శకలాలు శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించండి, రెటీనా యొక్క ఉపరితలం నుండి పొరను శుభ్రం చేయండి. అలాగే, రెటీనా వాస్కులచర్ యొక్క నియోప్లాజమ్‌ల చికిత్స జరుగుతుంది. సర్జన్, వీలైతే, రెటీనా యొక్క సరైన శరీర నిర్మాణ స్థానాన్ని పునరుద్ధరిస్తుంది.

మకులోపతితో పోరాడుతోంది
రెటినోపతి రెటీనా యొక్క కేంద్ర విభాగానికి నష్టం కలిగి ఉంటే, అవయవం యొక్క treatment షధ చికిత్స సూచించబడుతుంది. దీని కోసం, ఇంట్రావిట్రియల్ ఇంజెక్షన్లు అభ్యసిస్తారు - కణజాలాలలో ప్రత్యేక form షధ సూత్రీకరణలను ప్రవేశపెడతారు, దీనిని డాక్టర్ ఎంచుకుంటాడు.

నివారణ చర్యలు

డయాబెటిస్ అనేది దీర్ఘకాలిక వ్యాధి, ఇది మీరు జీవించగలదు కాని నయం కాదు. హాజరైన వైద్యుడి యొక్క అన్ని నియమాలు మరియు సిఫారసులకు కట్టుబడి, మీరు వ్యాధి యొక్క అసహ్యకరమైన పరిణామాలతో మీ జీవితాన్ని మేఘావృతం చేయకుండా సుదీర్ఘమైన మరియు పూర్తి జీవితాన్ని గడపవచ్చు. రోగులు వారి రక్తంలో గ్లూకోజ్ మరియు సాధారణంగా రక్తపోటును క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించాలి. మరో ముఖ్యమైన విషయం రెగ్యులర్ నివారణ పరీక్షలు. మీ స్వంత ఆరోగ్యాన్ని జాగ్రత్తగా చూసుకోవడం డయాబెటిక్ రెటినోపతితో సహా డయాబెటిస్ యొక్క బలీయమైన సమస్యలను నివారించడానికి సహాయపడుతుంది.

డయాబెటిక్ రెటినోపతి అంటే ఏమిటి?

డయాబెటిక్ రెటినోపతి డయాబెటిస్ యొక్క అతిపెద్ద సమస్యలలో ఒకటి. ఈ వ్యాధిలో, కంటి రెటీనా బాధపడుతుంది, ఇది కాంతి ప్రవాహాలను నరాల ప్రేరణలుగా మార్చడానికి కారణమవుతుంది.

చిన్న రక్త నాళాలు, కేశనాళికల స్థాయిలో నష్టం మొదలవుతుంది, రెటీనాను పోషకాలతో సరఫరా చేస్తుంది, దీని ఫలితంగా ఫోటోసెన్సిటివ్ కణాలు “ఆకలి నుండి” చనిపోతాయి.

టైప్ 1 డయాబెటిస్ మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ రెండింటితో డయాబెటిక్ రెటినోపతి సంభవించవచ్చు.

డయాబెటిక్ రెటినోపతి అభివృద్ధికి యంత్రాంగాలు

డయాబెటిక్ రెటినోపతి యొక్క రూపాన్ని రెటీనా యొక్క కేశనాళికల గోడలో మార్పు వలన సంభవిస్తుంది, అనగా రెటీనాకు రక్తాన్ని తీసుకువెళ్ళే చిన్న రక్త నాళాలు.

ముఖ్యంగా, ఇది జరుగుతుంది:

• కణ నష్టం: అనగా. వాస్కులర్ ఎండోథెలియల్ కణాలు మరియు ఎండోథెలియల్ కణాలను చుట్టుముట్టే కణాలు.
• కేశనాళికల గట్టిపడటం: కేశనాళికల యొక్క నేలమాళిగ పొర, ఇది ధమని సంకుచితం మరియు రక్త ప్రవాహాన్ని పరిమితం చేస్తుంది.
• కణాల మధ్య కనెక్షన్లలో మార్పులు: ఎండోథెలియల్ కణాల మధ్య బంధాల నష్టం లేదా నాశనం రెటీనా స్థాయిలో ఎడెమా తరువాత ఏర్పడటంతో వాస్కులర్ గోడ బలహీనపడటానికి కారణమవుతుంది.

డయాబెటిక్ రెటినోపతి యొక్క ప్రమాద కారకాలు మరియు పరిణామాలు

అన్ని మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు డయాబెటిక్ రెటినోపతి ప్రమాదాన్ని అమలు చేస్తారు. అయితే, ఈ పాథాలజీ యొక్క సంభావ్యతను పెంచే కొన్ని ప్రమాద కారకాలు ఉన్నాయి.

మనకు ఉన్న ప్రమాద కారకాలలో:

• డయాబెటిక్ వ్యాధి యొక్క వ్యవధి: 30 ఏళ్ల వ్యక్తిలో డయాబెటిస్ నిర్ధారణలో, ఐదేళ్ల తరువాత, అతనికి రెటినోపతి వచ్చే అవకాశం 20% ఉందని, పదేళ్ల తరువాత ఈ సంభావ్యత 40-50%, మరియు 15 తర్వాత - 90% కంటే ఎక్కువ. అందువల్ల, వ్యాధి యొక్క ఎక్కువ కాలం, రెటినోపతి అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం ఎక్కువ.
• సరిగా నియంత్రించబడని మధుమేహం: దీని అర్థం చక్కెర స్థాయిలు తరచుగా పరిమితి విలువలకు చేరుతాయి. రోగి తగిన చికిత్సను ఉపయోగించనప్పుడు లేదా అతని జీవనశైలిని మార్చకూడదనుకున్నప్పుడు ఇది సంభవిస్తుంది.
• ఇతర ప్రమాద కారకాల ఉనికి: ధూమపానం, ఆల్కహాల్, రక్తపోటు మరియు అధిక కొవ్వు ఆహారం వంటి ప్రమాద కారకాల యొక్క ఏకకాల ఉనికి డయాబెటిక్ రెటినోపతి యొక్క సంభావ్యతను పెంచుతుంది, ఎందుకంటే ఈ అంశాలు ధమనుల నాళాల గోడలను దెబ్బతీస్తాయి.

రెటినోపతి యొక్క దశలు: విస్తరణ మరియు విస్తరించనివి

డయాబెటిక్ రెటినోపతిని పురోగతి యొక్క దశలుగా విభజించవచ్చు, ఇవి పాథాలజీ యొక్క తీవ్రత పెరుగుదలతో కాలినడకన వెళ్తాయి.

రెండు ప్రధాన దశలు ఉన్నాయి:

నాన్‌ప్రొలిఫెరేటివ్ రెటినోపతి: రెటినోపతి యొక్క సాధారణ మరియు తక్కువ తీవ్రమైన రూపం అని కూడా పిలుస్తారు. ఇది మైక్రోఅన్యూరిజమ్స్ ఏర్పడటం, అనగా నాళాల గోడల విస్తరణ, ఇది బలహీనపడటానికి దారితీస్తుంది మరియు రెటీనా మరియు మాక్యులర్ ఎడెమా స్థాయిలో రక్తస్రావం ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది.

ఎక్సుడేట్ కూడా కనిపిస్తుంది, కాబట్టి ఈ రూపాన్ని ఎక్సూడేటివ్ అని పిలుస్తారు, ఇది గోడలోని నాన్-ఫంక్షనల్ డిజార్డర్స్ కారణంగా నాళాల నుండి ద్రవం లీకేజ్ కావడం వల్ల వస్తుంది. మొదటి దశలో ఇటువంటి ఎక్సూడేట్ దృ type మైన రకం, అనగా ఇది కొవ్వు మరియు ఫైబ్రిన్ వంటి ప్రోటీన్లను కలిగి ఉంటుంది.

ప్రోలిఫెరేటివ్ రెటినోపతి: ఇది అత్యంత అధునాతనమైన మరియు అత్యంత తీవ్రమైన దశ, ఇది దెబ్బతిన్న వాటిని నిరోధించడానికి ఏర్పడే అదనపు రక్త నాళాల ఉనికిని కలిగి ఉంటుంది.

ఈ దశలో ఎక్సుడేట్ తేలికపాటి రకాన్ని కలిగి ఉంటుంది, పత్తి ఉన్ని ముక్కలను పోలి ఉంటుంది మరియు రెటీనా ఫైబర్స్ యొక్క వివిధ ప్రాంతాలలో ఇస్కీమియా సమయంలో ఏర్పడుతుంది మరియు దెబ్బతిన్న ఎండోథెలియం ద్వారా ప్రవహించే ఎండోప్లాస్మిక్ పదార్థం చేరడం.

ఇస్కీమియా ప్రాంతాలకు రక్తం సరఫరా కోసం ఏర్పడిన కొత్త నాళాలు చాలా పెళుసైన గోడలను కలిగి ఉంటాయి మరియు సులభంగా విరిగిపోతాయి, ఇది రక్తస్రావం ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది. అలాగే, ఈ నాళాల స్థిరమైన చీలికల కారణంగా రెటీనాపై మచ్చ కణజాలం ఏర్పడుతుంది, ఇది రెటీనా ముడతలు మరియు దాని నిర్లిప్తతను నిర్ణయిస్తుంది.

డయాబెటిక్ రెటినోపతికి మందులు

డయాబెటిక్ రెటినోపతి చికిత్సకు ఉపయోగించే కొత్త the షధ చికిత్సలలో, ఇంట్రావిట్రియల్ ఇంజెక్షన్లను గమనించాలి. ఈ చికిత్సతో, the షధాన్ని సూదితో విట్రస్ ప్రదేశంలోకి పంపిస్తారు, ఇది కొత్త రక్త నాళాలు ఏర్పడటాన్ని తగ్గిస్తుంది.

ఎక్కువగా ఉపయోగించే మందులలో:

• యాంటీ-విఇజిఎఫ్ సన్నాహాలు: అవాస్టిన్ మరియు లుసెంటిస్ ఈ వర్గానికి చెందినవారు.
• కార్టికోస్టెరాయిడ్స్: ట్రైయామ్సినోలోన్ మరియు డెక్సామెథాసోన్. వాటి శక్తివంతమైన శోథ నిరోధక ప్రభావం కారణంగా వీటిని ఉపయోగిస్తారు, ఇది ఎడెమా ఏర్పడటాన్ని తగ్గిస్తుంది.

దృష్టిని మెరుగుపరచడానికి, మీరు కాంతిని ఫిల్టర్ చేసే మరియు అద్దాలు మరియు కటకములను ఉపయోగించవచ్చు.

వర్గీకరణ

వ్యాధి యొక్క దశ, నాళాలలో రోగలక్షణ మార్పుల స్వభావం, అలాగే కంటి కణజాలం మీద ఆధారపడి, ఈ క్రింది వర్గీకరణను అవలంబిస్తారు:

• నాన్-ప్రొలిఫెరేటివ్ డయాబెటిక్ రెటినోపతి,
• ప్రిప్రొలిఫెరేటివ్ డయాబెటిక్ రెటినోపతి,
• విస్తరణ డయాబెటిక్ రెటినోపతి.

అభివృద్ధి విధానం

శరీరం యొక్క పూర్తి పనితీరుకు శక్తి యొక్క ప్రధాన వనరు గ్లూకోజ్. ప్యాంక్రియాస్ యొక్క హార్మోన్ ఇన్సులిన్ ప్రభావంతో గ్లూకోజ్ ప్రాసెస్ చేయబడుతున్న కణాలలోకి చొచ్చుకుపోతుంది. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో, కొన్ని కారణాల వల్ల, ఇన్సులిన్ స్రావం యొక్క ఉల్లంఘన జరుగుతుంది. ప్రాసెస్ చేయని చక్కెర రక్తంలో పేరుకుపోతుంది, దీని ఫలితంగా శరీరంలో జీవక్రియ ప్రక్రియలు చెదిరిపోతాయి. ఇది అవరోధానికి దారితీస్తుంది, వివిధ అవయవాల రక్త నాళాలకు నష్టం, దృష్టి అవయవాలతో సహా. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో పెరిగిన గ్లూకోజ్ కంటెంట్ యొక్క దిద్దుబాటు సకాలంలో ప్రారంభించకపోతే, డయాబెటిక్ రెటినోపతి అభివృద్ధి చెందడం ప్రారంభమవుతుంది.

సంభవించే కారణాలు

పాథాలజీకి ప్రధాన కారణం రక్తంలో చక్కెర (గ్లూకోజ్) ఎక్కువ కాలం పెరగడం.

సాధారణంగా, రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలు ఖాళీ కడుపుపై ​​5.5 mmol / L మరియు తినడం తరువాత 8.9 mmol / L కంటే పెరగకూడదు.

అదనంగా, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో సారూప్య కారకాలు ఉండటం రెటినోపతి సంభవించడాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది. వారు అటువంటి సమస్య ఏర్పడటాన్ని రెచ్చగొట్టడమే కాక, దాని గమనాన్ని వేగవంతం చేయవచ్చు.

• రక్తంలో చక్కెర పెరిగింది
• నిరంతర రక్తపోటు (పెరిగిన రక్తపోటు),
• గర్భం,
• వివిధ పాథాలజీలు మరియు మూత్రపిండాల వ్యాధులు,
• అధిక బరువు,
• ధూమపానం,
• మద్యం,
• హృదయనాళ వ్యవస్థలో వయస్సు-సంబంధిత మార్పులు,
• జన్యుపరంగా నిర్ణయించిన పూర్వస్థితి.

చికిత్సా ఆహారం

ఈ వ్యాధి ఉన్నవారు సరైన పోషకాహారానికి కట్టుబడి ఉండాలి, ఇది సంక్లిష్ట చికిత్స యొక్క ప్రధాన పద్ధతుల్లో ఒకటి.

ఆహారం నుండి మినహాయించండి:

• చక్కెర, దానిని ప్రత్యామ్నాయాలతో భర్తీ చేస్తుంది (జిలిటోల్, సార్బిటాల్),
• బేకింగ్ మరియు పఫ్ పేస్ట్రీ,
• ప్రీమియం మరియు మొదటి తరగతి రొట్టె,
• కొవ్వు మాంసం, చేప,
• తీపి పెరుగు డెజర్ట్స్ మరియు పెరుగు, క్రీమ్,
• పొగబెట్టిన మాంసాలు
• పాస్తా, సెమోలినా, బియ్యం,
• సాంద్రీకృత కొవ్వు రసం, తృణధాన్యాలు, నూడుల్స్ తో పాలలో వండిన సూప్,
• వేడి చేర్పులు, సాస్, సుగంధ ద్రవ్యాలు,
• తీపి కార్బోనేటేడ్ మరియు కార్బోనేటేడ్ పానీయాలు, ద్రాక్షతో సహా రసాలు,
• తేనె, ఐస్ క్రీం, జామ్

• బూడిద, ఉత్తమ రై, అలాగే bran క రొట్టె,
• తక్కువ కొవ్వు రకాల మాంసం, పౌల్ట్రీ, చేపలు - ఉడికించిన మరియు ఆస్పిక్,
• బుక్వీట్, వోట్ లేదా పెర్ల్ బార్లీ (రొట్టె పరిమితి కారణంగా),
• ఒక రోజు మీరు రెండు మృదువైన ఉడికించిన గుడ్లు లేదా ఆమ్లెట్ కంటే ఎక్కువ తినకూడదు,
• జున్ను, సోర్ క్రీం పరిమిత పరిమాణంలో మాత్రమే,
• క్రాన్బెర్రీస్, బ్లాక్ కారెంట్స్ లేదా ఉడికిన పండ్లు, తియ్యని ఆపిల్ల వంటి బెర్రీలు, కానీ రోజుకు 200 గ్రాముల కంటే ఎక్కువ కాదు,
• టమోటా మరియు ఇతర తియ్యని పండ్లు మరియు బెర్రీ రసాలు,
• కాఫీని షికోరీతో భర్తీ చేయాలి.

ప్రత్యేక ప్రాముఖ్యత ఫైటోడియట్. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో, శరీరంలో ఆమ్లీకరణ జరుగుతుంది, అందువల్ల ఆల్కలైజింగ్ ప్రభావంతో కూరగాయల వాడకం సిఫార్సు చేయబడింది:

తినడానికి పదిహేను నిమిషాల ముందు, రోజుకు మూడు సార్లు సగం గ్లాసులో బిర్చ్ సాప్ త్రాగాలి.

Treatment షధ చికిత్స

Treatment షధ చికిత్సలో, ప్రధాన స్థలం వీటిని ఆక్రమించింది:

• రక్త కొలెస్ట్రాల్ తగ్గించే మందులు
• అనాబాలిక్ స్టెరాయిడ్స్
• అనామ్లజనకాలు
• విటమిన్లు,
• angioprotectors,
• immunostimulants,
• బయోజెనిక్ ఉద్దీపనలు,
• ఎంజైములు,
• డీసెన్సిటైజింగ్ మందులు
• కోఎంజైమ్స్ మరియు ఇతరులు.
• హైపోకోలెస్టెరోలెమిక్ మందులు:
• Tribusponin,
• miskleron.

ఈ మందులు డయాబెటిక్ రెటినోపతిలో వాడటానికి సిఫారసు చేయబడ్డాయి, ఇది సాధారణ అథెరోస్క్లెరోసిస్తో కలిపి జరుగుతుంది.

• Angioprotectors:
• గొంతు నొప్పి
• parmidin,
• doksium,
• డిసినోన్ "లేదా" ఎటామ్‌సైలేట్,
• చనిపోయిన వారి ఆత్మశాంతికి గాను వరుసగా ముప్పది రోజులు చేయబడు ప్రార్థన,
• pentoxifylline.
• పాథాలజీ యొక్క ప్రిప్రొలిఫెరేటివ్ దశ చికిత్స కోసం, “ఫాస్ఫాడెన్” అనే used షధం ఉపయోగించబడుతుంది, ఇది కంటి హేమోడైనమిక్స్ను మెరుగుపరుస్తుంది, ఫండస్ యొక్క సాధారణ పరిస్థితి మరియు జీవక్రియ ప్రక్రియలను ప్రేరేపిస్తుంది
• వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలలో ఇమ్యునోమోడ్యులేటింగ్ ప్రభావం టాబ్లెట్ drug షధ లెవోమెజిల్ మరియు టాక్టివిన్ మరియు ప్రొడిజియోసాన్ ఇంజెక్షన్ల ద్వారా సాధించబడుతుంది.
• సమూహం B, C, E, R. యొక్క విటమిన్లు.
• కంటి కణజాలాలలో జీవక్రియను పునరుద్ధరించడం మరియు మెరుగుపరచడం: సన్నాహాలు "టౌఫోన్", "ఎమోక్సిపిన్".
• "లిడాజా", "జెమాజా" అనే ఎంజైమ్ సన్నాహాల యొక్క ఇంట్రాకోక్యులర్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ ఉచ్ఛారణ రక్తస్రావం సమక్షంలో ఉపయోగించబడుతుంది.

చికిత్సలో అధిక ఫలితాన్ని సాధించడానికి, మీరు సిడోరెంకో గ్లాసెస్ అనే ఫిజియోథెరపీటిక్ పరికరాన్ని ఇంట్లో వాడటానికి సౌకర్యవంతంగా ఉపయోగించవచ్చు మరియు రక్త ప్రసరణను మెరుగుపరుస్తుంది.

దురదృష్టవశాత్తు, ఈ రకమైన రెటినోపతి యొక్క ప్రారంభ దశలలో మాత్రమే treatment షధ చికిత్స ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. దాని అభివృద్ధి యొక్క తరువాతి కాలాలలో, లేజర్ చికిత్స ఉపయోగించబడుతుంది.

లేజర్ గడ్డకట్టడం కొత్తగా ఏర్పడిన నాళాల విస్తరణను మందగించడానికి లేదా ఆపడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది, వాటి గోడలను బలపరుస్తుంది మరియు పారగమ్యతను తగ్గిస్తుంది. రెటీనా తిరస్కరణ యొక్క సంభావ్యత తగ్గుతుంది.

డయాబెటిక్ రెటినోపతి యొక్క ఆధునిక రూపంతో, శస్త్రచికిత్స అవసరం - విట్రెక్టోమీ.

ప్రమాద కారకాల మినహాయింపు: శరీర బరువును స్థిరీకరించడం, రక్తపోటు చికిత్స, మద్యం మరియు ధూమపానం తిరస్కరించడం జీవక్రియ ప్రక్రియలను పునరుద్ధరించడానికి సహాయపడుతుంది, చికిత్స ఫలితాన్ని పెంచుతుంది.

రెటినోపతి అంటే ఏమిటి?

అటువంటి తీవ్రమైన సమస్య యొక్క అభివృద్ధి యొక్క వ్యాధికారకత చాలా గందరగోళంగా మరియు బహుముఖంగా ఉంటుంది.

దృష్టి లోపం యొక్క పురోగతిలో ఈ క్రింది అంశాలు ప్రధాన పాత్ర పోషిస్తాయి:

1. రక్తకేశనాళికల వ్యాధి. దీర్ఘకాలిక హైపర్గ్లైసీమియా ధమనులు మరియు వీన్యూల్స్ యొక్క స్క్లెరోసిస్ను రేకెత్తిస్తుంది, దీని ఫలితంగా వాటి స్క్లెరోసిస్ సంభవిస్తుంది మరియు దృశ్య విశ్లేషణలో రక్త ప్రసరణ మరింత తీవ్రమవుతుంది. రెటీనాకు తగినంత రక్తం అందదు. శరీర పరిహారం ద్రవ ప్రవాహాన్ని పెంచుతుంది, ఇది మైక్రోవేస్సెల్‌లను యాంత్రికంగా దెబ్బతీస్తుంది మరియు వాటి గాయానికి దారితీస్తుంది.
2. కేశనాళిక పొరల యొక్క చొచ్చుకుపోవటం. ఈ సందర్భంలో, ముందు కంటికి రాని పెద్ద సంఖ్యలో పదార్థాలు అక్కడ చురుకుగా రవాణా చేయబడతాయి. ఇది ఇతర అవాంఛనీయ సమ్మేళనాలతో విషానికి కూడా వర్తిస్తుంది.
3. రక్త సరఫరా యొక్క నిర్మాణానికి శాశ్వత నష్టం నియోవాస్కులరైజేషన్ ప్రక్రియను సక్రియం చేస్తుంది - కొత్త ధమనుల నిర్మాణం. అవి సాధారణం కంటే చాలా బలహీనంగా ఉన్నాయి, అందువల్ల, రక్తస్రావం యొక్క ఎపిసోడ్లు చాలా తరచుగా అవుతాయి.

అంతిమంగా, తగినంత drug షధ చికిత్స లేనప్పుడు, డయాబెటిస్‌లో రెటినోపతి దృష్టి పూర్తిగా కోల్పోతుంది.

డయాబెటిక్ రెటినోపతి

డయాబెటిక్ రెటినోపతి అనేది డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క అత్యంత నిర్దిష్ట ఆలస్య సమస్య, ఇన్సులిన్-ఆధారిత మరియు ఇన్సులిన్-ఆధారిత. నేత్ర వైద్యంలో, డయాబెటిక్ రెటినోపతి 80-90% కేసులలో డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో దృష్టి లోపానికి కారణమవుతుంది. డయాబెటిస్ ఉన్నవారిలో, సాధారణ జనాభాలోని ఇతర ప్రతినిధుల కంటే 25 రెట్లు ఎక్కువ అంధత్వం అభివృద్ధి చెందుతుంది. డయాబెటిక్ రెటినోపతితో పాటు, డయాబెటిస్ ఉన్నవారికి కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి, డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతి మరియు పాలీన్యూరోపతి, కంటిశుక్లం, గ్లాకోమా, కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ మరియు కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క మూసివేత, డయాబెటిక్ అడుగు మరియు అంత్య భాగాల గ్యాంగ్రేన్ ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది. అందువల్ల, డయాబెటిస్ చికిత్సకు ఎండోక్రినాలజిస్టులు (డయాబెటాలజిస్టులు), నేత్ర వైద్య నిపుణులు, కార్డియాలజిస్టులు, పోడాలజిస్టుల నిపుణుల భాగస్వామ్యంతో సహా మల్టీడిసిప్లినరీ విధానం అవసరం.

కారణాలు మరియు ప్రమాద కారకాలు

డయాబెటిక్ రెటినోపతి అభివృద్ధి యొక్క విధానం రెటీనా నాళాలు (రెటీనా యొక్క రక్త నాళాలు) దెబ్బతినడంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది: వాటి పెరిగిన పారగమ్యత, కేశనాళికల మూసివేత, కొత్తగా ఏర్పడిన నాళాల రూపాన్ని మరియు విస్తరణ (మచ్చ) కణజాల అభివృద్ధి.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క సుదీర్ఘ కోర్సు ఉన్న చాలా మంది రోగులకు ఫండస్‌కు నష్టం కలిగించే కొన్ని లేదా ఇతర సంకేతాలు ఉన్నాయి. డయాబెటిస్ వ్యవధి 2 సంవత్సరాల వరకు, డయాబెటిక్ రెటినోపతి 15% మంది రోగులలో ఒక డిగ్రీ లేదా మరొకటి, 28% రోగులలో 5 సంవత్సరాల వరకు, 44-50% లో 10-15 సంవత్సరాల వరకు, సుమారు 20-30 సంవత్సరాల వరకు కనుగొనబడుతుంది. 90-100%.

డయాబెటిక్ రెటినోపతి యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ మరియు పురోగతిని ప్రభావితం చేసే ప్రధాన ప్రమాద కారకాలు డయాబెటిస్, హైపర్గ్లైసీమియా, రక్తపోటు, దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం, డైస్లిపిడెమియా, మెటబాలిక్ సిండ్రోమ్ మరియు es బకాయం. రెటినోపతి యొక్క అభివృద్ధి మరియు పురోగతి యుక్తవయస్సు, గర్భం, జన్యు సిద్ధత మరియు ధూమపానానికి దోహదం చేస్తుంది.

ఫండస్‌లో అభివృద్ధి చెందుతున్న మార్పుల దృష్ట్యా, నాన్-ప్రొలిఫెరేటివ్, ప్రిప్రొలిఫెరేటివ్ మరియు ప్రొలిఫెరేటివ్ డయాబెటిక్ రెటినోపతి వేరు.

రక్తంలో చక్కెర యొక్క ఎత్తైన, సరిగా నియంత్రించబడని స్థాయిలు రెటీనాతో సహా వివిధ అవయవాల రక్త నాళాలకు నష్టం కలిగిస్తాయి. డయాబెటిక్ రెటినోపతి యొక్క వ్యాప్తి చెందని దశలో, రెటీనా నాళాల గోడలు పారగమ్యంగా మరియు పెళుసుగా మారుతాయి, ఇది పాయింట్ రక్తస్రావం, మైక్రోఅన్యూరిజమ్స్ ఏర్పడటం - ధమనుల యొక్క స్థానిక సాక్యులర్ డైలేటేషన్. రక్తం యొక్క ద్రవ భిన్నం నాళాల నుండి సెమీపెర్మెబుల్ గోడల ద్వారా రెటీనాలోకి ప్రవేశిస్తుంది, ఇది రెటీనా ఎడెమాకు దారితీస్తుంది. రెటీనా యొక్క సెంట్రల్ జోన్ యొక్క ప్రక్రియలో ప్రమేయం విషయంలో, మాక్యులర్ ఎడెమా అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది దృష్టి తగ్గడానికి దారితీస్తుంది.

ప్రిప్రోలిఫెరేటివ్ దశలో, ధమనులు, రక్తస్రావం గుండెపోటు, సిరల లోపాలు కారణంగా ప్రగతిశీల రెటీనా ఇస్కీమియా అభివృద్ధి చెందుతుంది.

ప్రిప్రోలిఫెరేటివ్ డయాబెటిక్ రెటినోపతి తదుపరి విస్తరణ దశకు ముందే ఉంటుంది, ఇది డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న 5-10% మంది రోగులలో నిర్ధారణ అవుతుంది. అధిక మయోపియా, కరోటిడ్ ధమనుల మూసివేత, పృష్ఠ విట్రస్ డిటాచ్మెంట్, ఆప్టిక్ అట్రోఫీ వంటివి ప్రోలిఫెరేటివ్ డయాబెటిక్ రెటినోపతి అభివృద్ధికి దోహదపడే అంశాలు. ఈ దశలో, రెటీనా అనుభవించిన ఆక్సిజన్ లోపం కారణంగా, తగినంత స్థాయిలో ఆక్సిజన్‌ను నిర్వహించడానికి కొత్త నాళాలు దానిలో ఏర్పడటం ప్రారంభిస్తాయి. రెటీనా యొక్క నియోవాస్కులరైజేషన్ ప్రక్రియ పునరావృతమయ్యే ప్రీరిటినల్ మరియు రెట్రోవిట్రియల్ రక్తస్రావంకు దారితీస్తుంది.

చాలా సందర్భాలలో, రెటీనా మరియు విట్రస్ బాడీ యొక్క పొరలలోని చిన్న రక్తస్రావం స్వతంత్రంగా పరిష్కరిస్తుంది. అయినప్పటికీ, కంటి కుహరంలో (హేమోఫ్తాల్మస్) భారీ రక్తస్రావం కావడంతో, విట్రస్ శరీరంలో కోలుకోలేని ఫైబరస్ విస్తరణ జరుగుతుంది, ఇది ఫైబ్రోవాస్కులర్ ఫ్యూజన్ మరియు మచ్చలతో వర్గీకరించబడుతుంది, ఇది చివరికి ట్రాక్షనల్ రెటీనా నిర్లిప్తతకు దారితీస్తుంది. HPV యొక్క low ట్‌ఫ్లో మార్గాన్ని నిరోధించేటప్పుడు, ద్వితీయ నియోవాస్కులర్ గ్లాకోమా అభివృద్ధి చెందుతుంది.

డయాబెటిక్ రెటినోపతి చికిత్స

రెటినోపతి చికిత్స యొక్క సాధారణ సూత్రాలతో పాటు, చికిత్సలో జీవక్రియ రుగ్మతల దిద్దుబాటు, గ్లైసెమియా స్థాయిపై నియంత్రణ ఆప్టిమైజేషన్, రక్తపోటు, లిపిడ్ జీవక్రియ ఉన్నాయి. అందువల్ల, ఈ దశలో, ప్రధాన చికిత్సను ఎండోక్రినాలజిస్ట్-డయాబెటాలజిస్ట్ మరియు కార్డియాలజిస్ట్ సూచిస్తారు.

గ్లైసెమియా మరియు గ్లూకోసూరియా స్థాయిని జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌కు తగిన ఇన్సులిన్ చికిత్సను నిర్వహిస్తారు, యాంజియోప్రొటెక్టర్లు, యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ మందులు, యాంటీ ప్లేట్‌లెట్ ఏజెంట్లు మొదలైనవి నిర్వహించబడతాయి. మాక్యులర్ ఎడెమా చికిత్సకు స్టెరాయిడ్ల ఇంట్రావిట్రియల్ ఇంజెక్షన్లు నిర్వహిస్తారు.

అధునాతన డయాబెటిక్ రెటినోపతి ఉన్న రోగులు లేజర్ రెటీనా గడ్డకట్టడానికి సూచించబడతారు. లేజర్ గడ్డకట్టడం నియోవాస్కులరైజేషన్ ప్రక్రియను అణచివేయడానికి, పెరిగిన దుర్బలత్వం మరియు పారగమ్యతతో రక్త నాళాలను నిర్మూలించడానికి, రెటీనా నిర్లిప్తత ప్రమాదాన్ని నివారించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

డయాబెటిక్ రెటినోపతికి లేజర్ రెటీనా శస్త్రచికిత్స అనేక ప్రాథమిక పద్ధతులను ఉపయోగిస్తుంది. రెటీనా యొక్క బారియర్ లేజర్ కోగ్యులేషన్ అనేక వరుసలలో “లాటిస్” రకానికి చెందిన పారామాక్యులర్ కోగ్యులేట్స్ యొక్క అనువర్తనాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు మాక్యులర్ ఎడెమాతో రెటినోపతి యొక్క విస్తరించని రూపం కోసం సూచించబడుతుంది. ఫోకల్ లేజర్ కోగ్యులేషన్ యాంజియోగ్రఫీ సమయంలో వెల్లడైన మైక్రోఅన్యూరిజమ్స్, ఎక్స్‌డ్యూట్స్ మరియు చిన్న రక్తస్రావం కాటరైజ్ చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు. ప్యాన్రెటినల్ లేజర్ గడ్డకట్టే ప్రక్రియలో, రెటీనా అంతటా కోగ్యులేట్లు వర్తించబడతాయి, మాక్యులర్ ప్రాంతాన్ని మినహాయించి, ఈ పద్ధతి ప్రధానంగా దాని మరింత పురోగతిని నివారించడానికి ప్రిప్రోలిఫెరేటివ్ దశలో ఉపయోగించబడుతుంది.

కంటి యొక్క ఆప్టికల్ మీడియా యొక్క అస్పష్టతతో, లేజర్ గడ్డకట్టడానికి ప్రత్యామ్నాయం రెటీనా యొక్క రోగలక్షణ భాగాల యొక్క చల్లని విధ్వంసం ఆధారంగా ట్రాన్స్‌స్క్లెరల్ క్రయోరెటినోపెక్సీ.

హిమోఫ్తాల్మస్, మాక్యులర్ ట్రాక్షన్ లేదా రెటీనా డిటాచ్మెంట్ ద్వారా సంక్లిష్టమైన తీవ్రమైన విస్తరణ డయాబెటిక్ రెటినోపతి విషయంలో, విట్రెక్టోమీని ఆశ్రయిస్తారు, ఈ సమయంలో రక్తం, విట్రస్ బాడీ కూడా తొలగించబడుతుంది, బంధన కణజాల తంతువులు కత్తిరించబడతాయి, రక్తస్రావం నాళాలు కాలిపోతాయి.

స్టేజ్ డయాబెటిక్ రెటినోపతి

డయాబెటిక్ రెటినోపతి అనేక దశలను కలిగి ఉంటుంది. రెటినోపతి యొక్క ప్రారంభ దశను నాన్-ప్రొలిఫెరేటివ్ అని పిలుస్తారు, మరియు ధమనులను విస్తరించే మైక్రోఅన్యూరిజమ్స్, రౌండ్ డార్క్ స్పాట్స్ లేదా డాష్డ్ స్ట్రిప్స్ రూపంలో కంటిలో రక్తస్రావం, ఇస్కీమిక్ రెటీనా జోన్ల రూపాన్ని, మాక్యులర్ ప్రాంతంలో రెటీనా ఎడెమా, అలాగే ఓడ గోడల పెరగడం వంటివి ఉంటాయి. ఈ సందర్భంలో, పలుచబడిన నాళాల ద్వారా, రక్తం యొక్క ద్రవ భాగం రెటీనాలోకి ప్రవేశిస్తుంది, ఇది ఎడెమా ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది. మరియు రెటీనా యొక్క కేంద్ర భాగం ఈ ప్రక్రియలో పాల్గొంటే, అప్పుడు దృష్టిలో తగ్గుదల గమనించవచ్చు.

ఈ రకమైన మధుమేహం వ్యాధి యొక్క ఏ దశలోనైనా సంభవిస్తుందని గమనించాలి మరియు రెటినోపతి యొక్క ప్రారంభ దశను సూచిస్తుంది. దీనికి చికిత్స చేయకపోతే, వ్యాధి యొక్క రెండవ దశకు పరివర్తనం జరుగుతుంది.

రెటినోపతి యొక్క రెండవ దశ విస్తరణ, ఇది రెటీనాలో ప్రసరణ లోపాలతో కూడి ఉంటుంది, ఇది రెటీనాలో ఆక్సిజన్ లోపానికి దారితీస్తుంది (ఆక్సిజన్ ఆకలి, ఇస్కీమియా). ఆక్సిజన్ స్థాయిలను పునరుద్ధరించడానికి, శరీరం కొత్త రక్త నాళాలను సృష్టిస్తుంది (ఈ ప్రక్రియను నియోవాస్కులరైజేషన్ అంటారు). కొత్తగా ఏర్పడిన నాళాలు దెబ్బతింటాయి మరియు రక్తస్రావం ప్రారంభమవుతాయి, దీని ఫలితంగా రక్తం రెటీనా యొక్క పొరలైన విట్రస్ హాస్యంలోకి ప్రవేశిస్తుంది. దీని ఫలితంగా, దృష్టి తగ్గిన నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా కళ్ళలో తేలియాడే అస్పష్టతలు కనిపిస్తాయి.

కొత్త నాళాలు మరియు మచ్చ కణజాలం యొక్క నిరంతర పెరుగుదలతో రెటినోపతి యొక్క చివరి దశలలో, ఇది రెటీనా నిర్లిప్తతకు మరియు గ్లాకోమా అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది.

డయాబెటిక్ రెటినోపతి అభివృద్ధికి ప్రధాన కారణం ఇన్సులిన్ తగినంతగా లేదు, ఇది ఫ్రక్టోజ్ మరియు సార్బిటాల్ చేరడానికి దారితీస్తుంది, ఇది ఒత్తిడిని పెంచుతుంది, కేశనాళికల గోడలను చిక్కగా చేస్తుంది మరియు వాటి అంతరాలను తగ్గిస్తుంది.

డయాబెటిక్ రెటినోపతి నివారణ

రెటినోపతి నివారణ మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో సాధారణ రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను నిర్వహించడం, కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియకు సరైన పరిహారం, రక్తపోటు నియంత్రణ, లిపిడ్ జీవక్రియ యొక్క దిద్దుబాటు. ఇది కంటి సమస్యలను తగ్గించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

సరైన పోషకాహారం మరియు సాధారణ శారీరక శ్రమ మధుమేహం ఉన్న రోగుల సాధారణ పరిస్థితిని సానుకూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది. నేత్ర వైద్యుడు క్రమం తప్పకుండా పరీక్షలు చేయించుకోవడం కూడా చాలా ముఖ్యం. డయాబెటిక్ రెటినోపతి మరియు డయాబెటిస్‌లో కంటి దెబ్బతినడాన్ని సకాలంలో నివారించడం చాలా ముఖ్యం. వ్యాధి యొక్క తరువాతి దశలలో, చికిత్స ప్రభావవంతంగా ఉండదు.అయినప్పటికీ, రెటినోపతి యొక్క ప్రారంభ దశలలో, దృశ్య అవాంతరాలు గమనించబడనందున, విస్తృతమైన రక్తస్రావం మరియు రెటీనా యొక్క సెంట్రల్ జోన్లో మార్పులు ఇప్పటికే సంభవించినప్పుడు రోగులు సహాయం తీసుకుంటారు.