పిల్లలలో డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్
పిల్లలలో సెంట్రల్ డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ మెదడు నిర్మాణాలలో ఒకదానికి నష్టం వలన సంభవిస్తుంది:
- హైపోథాలమస్ యొక్క సుప్రాప్టిక్ కేంద్రకాలు,
- హైపోథాలమస్ నుండి పిట్యూటరీ గ్రంథి వరకు వాసోప్రెసిన్ అనే హార్మోన్ ఉల్లంఘన వాటి మధ్య ఉన్న గరాటు ద్వారా,
- పృష్ఠ పిట్యూటరీ గ్రంథి.
ప్రధాన కారణం పిట్యూటరీ-హైపోథాలమిక్ ప్రాంతంలో సంక్రమణ ప్రక్రియ.
మంట వస్తుంది పిండం అభివృద్ధి సమయంలో లేదా ప్రసవించిన వెంటనే. తరువాతి వయస్సులో బాధించే మెదడు గాయం, తీవ్రమైన ఒత్తిడి లేదా టీనేజ్ కాలంలో హార్మోన్ల అసమతుల్యత. ఏ వయస్సులోనైనా ముఖ్యమైన కారణాలలో ఒకటి – కణితి. దీని కణాలు హైపోథాలమస్ మరియు పిట్యూటరీ గ్రంథిని నాశనం చేయగలవు, అలాగే మెదడు నిర్మాణాల శస్త్రచికిత్సా చికిత్స, రేడియేషన్ థెరపీతో సంబంధం ఉన్న ఉల్లంఘన.
ప్రాధమిక అభివృద్ధి అసాధారణతలు వంశపారంపర్య వ్యాధితో సంభవిస్తాయి - టంగ్స్టన్ సిండ్రోమ్. బాలురు తరచూ దానితో బాధపడతారు.
ఇడియోపతిక్ రూపం - కారణం కనుగొనలేకపోయినప్పుడు ఒక వ్యాధి. కాలక్రమేణా, రోగులు పిట్యూటరీ లేదా హైపోథాలమిక్ జోన్లో కణితి గాయాలను అభివృద్ధి చేస్తారని దీర్ఘకాలిక పరిశీలనలో తేలింది. ప్రారంభ దశలో, వాటి చిన్న పరిమాణం కారణంగా, అవి కనుగొనబడలేదు. అందువల్ల, రోగుల ఆవర్తన పరీక్ష సిఫార్సు చేయబడింది.
నెఫ్రోజెనిక్ రూపంతో పిల్లలలో, తగినంత మొత్తంలో వాసోప్రెసిన్ ఏర్పడుతుంది, కానీ మూత్రపిండ గొట్టాలు దానికి స్పందించవు, శరీరంలోని ద్రవం ఆలస్యం చేయదు. ఇది పుట్టుకతోనే లేదా సంపాదించినది. తరువాతి మరింత సాధారణం, పైలోనెఫ్రిటిస్, పాలిసిస్టోసిస్, యురోలిథియాసిస్, హైడ్రోనెఫ్రోసిస్.
తరచుగా, డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ సంక్రమణ, గాయం లేదా శస్త్రచికిత్స తర్వాత చాలా సంవత్సరాల తరువాత కనిపిస్తుంది. తక్కువ సాధారణంగా, ఈ వ్యాధి 2-3 వారాలలో అభివృద్ధి చెందుతుంది. పిల్లవాడు నిరంతరం పానీయం అడగడం ప్రారంభిస్తాడు. ఈ సాధారణ నీటిలో, ముఖ్యంగా వెచ్చగా, దాహాన్ని తీర్చదు. దాహం తరువాత మూత్రవిసర్జన తరచుగా అవుతుంది, దాని వాల్యూమ్ పెరుగుతుంది. రోజులో ఎప్పుడైనా ఆపుకొనలేనితనం కనిపిస్తుంది. మూత్రం రంగులేనిదిగా మారుతుంది, ఆమెరోజుకు మొత్తం 15 లీటర్లకు చేరుకోవచ్చు.
పిల్లవాడు కొంటెవాడు, చిరాకు కనిపిస్తుంది, ఆహారాన్ని నిరాకరిస్తుంది. తరచుగా మూత్ర విసర్జన వల్ల నిద్రలేమి వస్తుంది. నీటి తీసుకోవడం గణనీయంగా ఉన్నప్పటికీ, నిర్జలీకరణ సంకేతాలు గుర్తించబడతాయి. పిల్లవాడు మూత్రంలో విసర్జించిన దానికంటే తక్కువ నీరు తాగితే, పరిస్థితి వేగంగా తీవ్రమవుతుంది. కింది లక్షణాలు కనిపిస్తాయి:
- హృదయ స్పందన హెచ్చుతగ్గులు, టాచీకార్డియా, అరిథ్మియా,
- నిద్ర లోపం, ఆందోళన,
- కీళ్ల నొప్పులు, తలనొప్పి,
- మైకము,
- వికారం, వాంతులు,
- బలహీనమైన స్పృహ
- శరీర ఉష్ణోగ్రత తేడాలు.
పిల్లలలో సెంట్రల్ డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ తరచుగా ఇతర రుగ్మతలతో కలిపి ఉంటుంది:
- పెరుగుదల రిటార్డేషన్ (మరుగుజ్జు),
- అలసట లేదా es బకాయం,
- అభివృద్ధి ఆలస్యం,
- ద్వితీయ లైంగిక లక్షణాల చివరి ప్రదర్శన,
- బాలికలలో stru తు చక్రం యొక్క వైఫల్యం.
వ్యాధి యొక్క అత్యంత తీవ్రమైన రూపం పుట్టుకతో వచ్చే మూత్రపిండ మధుమేహం.. శిశువులో మూత్రవిసర్జన రెండు లీటర్లకు చేరుకుంటుంది. నీరు-ఉప్పు జీవక్రియ యొక్క వ్యక్తీకరణలు సంభవిస్తాయి: వాంతులు, జ్వరం, నిరంతర మలబద్ధకం, తిమ్మిరి, ప్రెజర్ డ్రాప్, వాస్కులర్ పతనం, బరువు తగ్గడం.
పుట్టుకతో వచ్చే మూత్రపిండ మధుమేహం
వ్యాధి నిర్ధారణ దశల గుండా వెళుతుంది:
- సమృద్ధిగా నీరు తీసుకోవడం యొక్క గుర్తింపు (పిల్లల లేదా అతని బంధువుల సర్వే ప్రకారం).
- తక్కువ సాంద్రతతో పెరిగిన రోజువారీ మూత్ర ఉత్పత్తిని గుర్తించడం (1001 నుండి 1005 వరకు నిర్దిష్ట గురుత్వాకర్షణ), జిమ్నిట్స్కీ యొక్క పరీక్ష అన్ని భాగాలలో దాదాపు సమాన విలువలను చూపుతుంది (కట్టుబాటు 1010-1025).
- జీవ ద్రవాల యొక్క ద్రవాభిసరణ పీడనాన్ని నిర్ణయించడం (రక్తంలో పెరుగుదల, మూత్రంలో తగ్గుదల).
- జీవరసాయన రక్త పరీక్ష - సోడియం పెరుగుతుంది మరియు చక్కెర, యూరియా మరియు క్రియేటినిన్ సాధారణమైనవి.
- డ్రై-టెస్ట్ (స్థిరమైన పరిస్థితులలో 7 సంవత్సరాల తరువాత మాత్రమే చూపబడుతుంది): పిల్లవాడు రాత్రి సమయంలో తాగకూడదు (6 గంటలకు మించకూడదు). మూత్ర విశ్లేషణ నిర్వహించిన తరువాత, డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్తో, పరీక్షకు ముందు తీసుకున్న దానితో పోలిస్తే దాని సాంద్రత పెరగదు.
- వాసోప్రెసిన్ అనలాగ్ (డెస్మోప్రెసిన్) కు ప్రతిస్పందన. కారణం హార్మోన్ ఏర్పడటంలో తగ్గుదల అయితే, బయటి నుండి దాని పరిపాలన మూత్ర విసర్జనను ఆపివేస్తుంది. మూత్రపిండ మధుమేహంతో, అలాంటి మార్పులు లేవు.
- కణితిని గుర్తించడానికి లోతైన పరీక్ష.
మెదడు పరిశోధన కోసం పుర్రె యొక్క ఎక్స్-రే, టోమోగ్రఫీ (MRI లేదా CT), నేత్ర వైద్యుడు, న్యూరాలజిస్ట్, ఎలక్ట్రోఎన్సెఫలోగ్రఫీ పరీక్షలు సూచించబడతాయి.
కేంద్ర రూపంలో పిట్యూటరీ హార్మోన్ల అధ్యయనం జరుగుతుంది: సోమాటోస్టాటిన్, థైరోట్రోపిన్, కార్టికోట్రోపిన్, ప్రోలాక్టిన్. డెస్మోప్రెసిన్ కోసం ప్రతికూల పరీక్ష ఫలితంతో మూత్రపిండంలో, మూత్రపిండ పరీక్ష అవసరం.
పిల్లలలో డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ చికిత్స:
- ఆహార ఆహారంలో ఉప్పు పరిమితి ఉంటుంది. పాఠశాల వయస్సు పిల్లలకు, తయారుగా ఉన్న ఆహారం, మెరినేడ్లు, స్నాక్స్, రంగులు మరియు సంరక్షణకారులతో ఉత్పత్తులు ఉపయోగించటానికి నిరాకరించడం కూడా చాలా ముఖ్యం.
- చికిత్స కోసం, యాంటీడియురేటిక్ హార్మోన్ యొక్క అనలాగ్ ఉపయోగించబడుతుంది. డెస్మోప్రెసిన్ (ప్రిసినెక్స్, యురోప్రెస్, మినిరిన్) వ్యాధి యొక్క కేంద్ర లేదా ఇడియోపతిక్ వైవిధ్యంతో మూత్ర విసర్జనను తగ్గిస్తుంది. ఇది చాలా పొడవైన చర్యను కలిగి ఉంది, ఇది రోజుకు రెండుసార్లు ఉపయోగించడానికి అనుమతిస్తుంది, అరుదుగా అలెర్జీ ప్రతిచర్యను ఇస్తుంది. ఇది నాసికా స్ప్రే లేదా ముక్కులో చుక్కల రూపంలో లభిస్తుంది, జలుబుతో, ఇది మాత్రలలో సూచించబడుతుంది. ప్రారంభ మోతాదు 0.1 mg, సాధారణ మూత్ర ఉత్పత్తిని నిర్వహించడానికి సహాయపడే మొత్తానికి క్రమంగా పెరుగుతుంది. Drug షధ తీసుకోవడం మరియు ఆహారం తీసుకోవడం కలపడం ముఖ్యం. వాటి మధ్య విరామం కనీసం 2 గంటలు, భోజనానికి ముందు 40 నిమిషాల్లో డెస్మోప్రెసిన్ తీసుకోవడం సాధ్యమవుతుంది.
- కణితి కనుగొనబడితే, దాని తొలగింపు సిఫార్సు చేయబడింది, రేడియేషన్ థెరపీ. ఇన్ఫెక్షన్ కారణంగా డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ తలెత్తితే, అప్పుడు యాంటీబయాటిక్స్ మరియు యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ సూచించబడతాయి. ఈ వ్యాధికి ముందు ఆటో ఇమ్యూన్ పాథాలజీలు ఉంటే, మరియు వారి ప్రిస్క్రిప్షన్ ఒక సంవత్సరం మించకపోతే, ప్రెడ్నిసోలోన్ మంచి ఫలితాన్ని ఇస్తుంది.
- మూత్రపిండ రూపంలో, రోగలక్షణ చికిత్స సూచించబడుతుంది: థియాజైడ్స్ (హైపోథియాజైడ్), స్టెరాయిడ్-కాని శోథ నిరోధక మందులు (మెటిండోల్) నుండి మూత్రవిసర్జన, మిశ్రమ నియమం అదే సమయంలో హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ మరియు ఇండోమెథాసిన్ వాడకం.
ఈ వ్యాసం చదవండి
కేంద్ర
మెదడు నిర్మాణాలలో ఒకదాని ఓటమికి కారణం:
- హైపోథాలమస్ యొక్క సుప్రాప్టిక్ కేంద్రకాలు,
- హైపోథాలమస్ నుండి పిట్యూటరీ గ్రంథి వరకు వాసోప్రెసిన్ అనే హార్మోన్ ఉల్లంఘన వాటి మధ్య ఉన్న గరాటు ద్వారా,
- పృష్ఠ పిట్యూటరీ గ్రంథి.
బాల్యంలో ప్రధాన కారణం పిట్యూటరీ-హైపోథాలమిక్ ప్రాంతంలో సంక్రమణ ప్రక్రియ. చాలా తరచుగా, వ్యాధి బాధ తర్వాత ప్రారంభమవుతుంది:
- ఫ్లూ
- గొంతు నొప్పి,
- ఆటలమ్మ,
- సైటోమెగాలోవైరస్కి,
- , హెర్పెస్
- హూపింగ్ దగ్గు
- గవదబిళ్లలు,
- మెనింగోకాకల్ ఇన్ఫెక్షన్.
హైపోథాలమిక్-పిట్యూటరీ జోన్కు సమృద్ధిగా రక్తం సరఫరా చేయడం, రక్త-మెదడు అవరోధం యొక్క అధిక పారగమ్యత మరియు పిల్లలలో వాస్కులర్ నెట్వర్క్ కారణంగా సూక్ష్మజీవుల గాయాల యొక్క ప్రాబల్యం సంభవిస్తుంది. పిండం అభివృద్ధి సమయంలో లేదా పిల్లల పుట్టిన వెంటనే మంట వస్తుంది.
తరువాతి వయస్సులో, టీనేజ్ కాలంలో తల గాయం, తీవ్రమైన ఒత్తిడి లేదా హార్మోన్ల అసమతుల్యత రెచ్చగొట్టే అంశం. ఏ వయస్సులోనైనా డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క ముఖ్యమైన కారణాలలో ఒకటి కణితి. దీని కణాలు హైపోథాలమస్ మరియు పిట్యూటరీ గ్రంథిని నాశనం చేయగలవు, అలాగే మెదడు నిర్మాణాల శస్త్రచికిత్సా చికిత్స, రేడియేషన్ థెరపీతో సంబంధం ఉన్న ఉల్లంఘన.
ప్రాధమిక అభివృద్ధి అసాధారణతలు వంశపారంపర్య వ్యాధితో సంభవిస్తాయి - టంగ్స్టన్ సిండ్రోమ్. బాలురు తరచూ దానితో బాధపడతారు. పాథాలజీ యొక్క విస్తరించిన రూపంలో డయాబెటిస్, డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్, చెవిటితనం మరియు దృష్టిలో పదునైన తగ్గుదల ఉన్నాయి.
మరియు హైపర్పారాథైరాయిడిజం చికిత్స గురించి ఇక్కడ ఎక్కువ.
అకారణ
వ్యాధులు అని పిలవబడే వాటి కారణాన్ని కనుగొనడం సాధ్యం కాదు. ఈ రకమైన డయాబెటిస్ గురించి మరింత సందేహం ఉంది. కాలక్రమేణా, రోగులు పిట్యూటరీ లేదా హైపోథాలమిక్ జోన్లో కణితి గాయాలను అభివృద్ధి చేస్తారని దీర్ఘకాలిక పరిశీలనలో తేలింది. ప్రారంభ దశలో, వాటి చిన్న పరిమాణం కారణంగా, అవి కనుగొనబడలేదు. అందువల్ల, నియోప్లాజమ్ యొక్క శస్త్రచికిత్స తొలగింపు కోసం సమయాన్ని కోల్పోకుండా రోగుల యొక్క ఆవర్తన పరీక్షను సిఫార్సు చేస్తారు.
గర్భమున మూత్ర పిండ కణముల తయారు చేయు పదార్థము
ఈ రూపంతో, పిల్లలలో తగినంత మొత్తంలో వాసోప్రెసిన్ ఏర్పడుతుంది, కానీ మూత్రపిండ గొట్టాలు దానికి స్పందించవు, శరీరంలోని ద్రవం ఆలస్యం చేయదు. ఇది పుట్టుకతోనే లేదా సంపాదించినది. మొదటిది మూత్రపిండాలలో శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన రుగ్మతలు, లోపభూయిష్ట గ్రాహకాల రూపాన్ని లేదా గొట్టాలలో రోగలక్షణ మార్పులతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. పొందిన రూపం సర్వసాధారణం. ఇది పైలోనెఫ్రిటిస్, పాలిసిస్టోసిస్, యురోలిథియాసిస్, హైడ్రోనెఫ్రోసిస్లో కనిపిస్తుంది.
వ్యాధి యొక్క సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు
తరచుగా, డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ సంక్రమణ, గాయం లేదా శస్త్రచికిత్స తర్వాత చాలా సంవత్సరాల తరువాత కనిపిస్తుంది. తక్కువ సాధారణంగా, ఈ వ్యాధి 2-3 వారాలలో అభివృద్ధి చెందుతుంది. పిల్లవాడు నిరంతరం పానీయం అడగడం ప్రారంభిస్తాడు. అదే సమయంలో, సాదా నీరు, ముఖ్యంగా వెచ్చని నీరు, దాహాన్ని తీర్చదు. దాహం తరువాత, మూత్రవిసర్జన తరచుగా అవుతుంది మరియు దాని వాల్యూమ్ పెరుగుతుంది. పిల్లలు రాత్రి లేదా పగటిపూట మూత్రం పట్టుకోలేరు. మూత్రం రంగులేనిదిగా మారుతుంది, రోజుకు దాని మొత్తం 15 లీటర్లకు చేరుకుంటుంది.
పిల్లవాడు కొంటెవాడు, చిరాకు కనబడుతుంది, ఆహారాన్ని నిరాకరిస్తుంది, ఎందుకంటే అతను అన్ని సమయాలలో మాత్రమే తాగాలని కోరుకుంటాడు. తరచుగా మూత్ర విసర్జన వల్ల నిద్రలేమి వస్తుంది. నీటి తీసుకోవడం గణనీయంగా ఉన్నప్పటికీ, నిర్జలీకరణ సంకేతాలు గుర్తించబడతాయి:
- పొడి చర్మం మరియు శ్లేష్మ పొర,
- శరీర బరువు తగ్గడం
- అలసట,
- ఆకలి లేకపోవడం
- పొట్టలో పుండ్లు,
- పేగు శోధము,
- మలబద్ధకం.
పిల్లవాడు మూత్రంలో విసర్జించిన దానికంటే తక్కువ నీరు తాగితే, పరిస్థితి వేగంగా తీవ్రమవుతుంది. కింది లక్షణాలు కనిపిస్తాయి:
- కార్డియాక్ యాక్టివిటీ యొక్క అస్థిరత - హృదయ స్పందన రేటు, టాచీకార్డియా, అరిథ్మియా,
- నిద్ర లోపం, ఆందోళన,
- ఉమ్మడి, తలనొప్పి,
- మైకము,
- వికారం, వాంతులు,
- బలహీనమైన స్పృహ
- శరీర ఉష్ణోగ్రత తేడాలు.
పిల్లలలో సెంట్రల్ డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ మెదడు కణజాలానికి సంక్రమణ నష్టానికి స్వతంత్ర పాథాలజీ. ఇది సాధారణంగా ఇతర హార్మోన్ల రుగ్మతలతో కలిపి ఉంటుంది:
- పెరుగుదల రిటార్డేషన్ (మరుగుజ్జు),
- అలసట లేదా es బకాయం,
- అభివృద్ధి ఆలస్యం,
- ద్వితీయ లైంగిక లక్షణాల చివరి ప్రదర్శన,
- బాలికలలో stru తు చక్రం యొక్క వైఫల్యం.
వ్యాధి యొక్క అత్యంత తీవ్రమైన రూపం పుట్టుకతో వచ్చే మూత్రపిండ మధుమేహం. శిశువులో మూత్రవిసర్జన రెండు లీటర్లకు చేరుకుంటుంది. నీరు-ఉప్పు జీవక్రియ యొక్క ఉల్లంఘనల యొక్క వ్యక్తీకరణలు ఉన్నాయి:
- వాంతి చేసుకోవడం,
- జ్వరం,
- నిరంతర మలబద్ధకం,
- వంకరలు పోవటం,
- ప్రెజర్ డ్రాప్
- వాస్కులర్ పతనం,
- బరువు తగ్గడం.
డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్పై వీడియో చూడండి:
వ్యాధి నిర్ధారణ
డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క umption హను నిర్ధారించడానికి, రోగనిర్ధారణ శోధన దశల్లో జరుగుతుంది:
- సమృద్ధిగా నీరు తీసుకోవడం యొక్క గుర్తింపు (పిల్లల లేదా అతని బంధువుల సర్వే ప్రకారం).
- తక్కువ సాంద్రతతో పెరిగిన రోజువారీ మూత్ర ఉత్పత్తిని గుర్తించడం (1001 నుండి 1005 వరకు నిర్దిష్ట గురుత్వాకర్షణ), జిమ్నిట్స్కీ యొక్క పరీక్ష అన్ని భాగాలలో దాదాపు సమాన విలువలను చూపుతుంది (కట్టుబాటు 1010-1025).
- జీవ ద్రవాల యొక్క ద్రవాభిసరణ పీడనాన్ని నిర్ణయించడం (రక్తంలో పెరుగుదల, మూత్రంలో తగ్గుదల).
- జీవరసాయన రక్త పరీక్ష - సోడియం పెరుగుతుంది మరియు చక్కెర, యూరియా మరియు క్రియేటినిన్ సాధారణమైనవి.
- డ్రై-టెస్ట్ - స్థిరమైన పరిస్థితులలో 7 సంవత్సరాల తరువాత మాత్రమే చూపబడుతుంది. పిల్లవాడు రాత్రి సమయంలో తాగకూడదు (6 గంటలకు మించకూడదు). ఈ కాలం చివరిలో, మూత్ర విశ్లేషణ జరుగుతుంది, డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్తో, పరీక్షకు ముందు తీసుకున్న దానితో పోలిస్తే దాని సాంద్రత పెరగదు.
- వాసోప్రెసిన్ (డెస్మోప్రెసిన్) యొక్క అనలాగ్ యొక్క ప్రతిచర్య మూత్రపిండాల నుండి కేంద్ర రూపాన్ని వేరు చేయడానికి అనుమతిస్తుంది. కారణం హార్మోన్ ఏర్పడటంలో తగ్గుదల అయితే, బయటి నుండి దాని పరిపాలన మూత్ర విసర్జనను ఆపివేస్తుంది. మూత్రపిండ మధుమేహంతో, అలాంటి మార్పులు లేవు.
- కణితిని గుర్తించడానికి లోతైన పరీక్ష.
మెదడును అధ్యయనం చేయడానికి, పుర్రె యొక్క ఎక్స్-రే, టోమోగ్రఫీ (MRI లేదా CT), నేత్ర వైద్యుడు, న్యూరాలజిస్ట్, ఎలెక్ట్రోఎన్సెఫలోగ్రఫీ ద్వారా పరీక్షలు సూచించబడతాయి. వాల్యూమెట్రిక్ ప్రక్రియ యొక్క ఉనికి దీని ద్వారా సూచించబడుతుంది:
- EEG పై మెదడు యొక్క మధ్య నిర్మాణాల స్థానభ్రంశం,
- రేడియోగ్రఫీ ప్రకారం ఇంట్రాక్రానియల్ పీడనం పెరిగింది,
- ఫోకల్ న్యూరోలాజికల్ డిజార్డర్స్,
- ఫండస్లో రద్దీ మార్పులు,
- థర్మోగ్రామ్లో నియోప్లాజమ్ను గుర్తించడం, పృష్ఠ పిట్యూటరీ గ్రంథి యొక్క గ్లో లేకపోవడం.
వ్యాధి యొక్క కేంద్ర రూపం ఉన్న పిల్లలకు, పిట్యూటరీ హార్మోన్లు అధ్యయనం చేయబడతాయి: సోమాటోస్టాటిన్, థైరోట్రోపిన్, కార్టికోట్రోపిన్, ప్రోలాక్టిన్. డెస్మోప్రెసిన్ కోసం ప్రతికూల పరీక్ష ఫలితంతో మూత్రపిండ రూపంలో, మూత్రపిండ పరీక్ష అవసరం:
- అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్
- రక్తం మరియు మూత్రంలో క్రియేటినిన్ యొక్క విశ్లేషణ,
- విసర్జన యూరోగ్రఫీ,
- ల్యూకోసైట్లు, మూత్ర అవక్షేపంలో ఎర్ర రక్త కణాలు,
- జన్యు విశ్లేషణ.
పిల్లలలో డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ చికిత్స
ఆహార ఆహారంలో ఉప్పు పరిమితి ఉంటుంది. తయారుగా ఉన్న ఆహారం, మెరినేడ్లు, స్నాక్స్, రంగులు మరియు సంరక్షణకారులతో కూడిన ఆహారాలు వాడటం కూడా పాఠశాల వయస్సు పిల్లలకు చాలా ముఖ్యం, ఎందుకంటే అవి మూత్రపిండాలపై అదనపు భారాన్ని సృష్టిస్తాయి.
చికిత్స కోసం, యాంటీడియురేటిక్ హార్మోన్ యొక్క అనలాగ్ ఉపయోగించబడుతుంది. డెస్మోప్రెసిన్ (ప్రిసినెక్స్, యురోప్రెస్, మినిరిన్) వ్యాధి యొక్క కేంద్ర లేదా ఇడియోపతిక్ వైవిధ్యంతో మూత్ర విసర్జనను తగ్గిస్తుంది. ఇది చాలా పొడవైన చర్యను కలిగి ఉంది, ఇది రోజుకు రెండుసార్లు ఉపయోగించడానికి అనుమతిస్తుంది, అరుదుగా అలెర్జీ ప్రతిచర్యను ఇస్తుంది.
ఇది నాసికా స్ప్రే లేదా ముక్కులో చుక్కల రూపంలో లభిస్తుంది, జలుబుతో, ఇది మాత్రలలో సూచించబడుతుంది. ప్రారంభ మోతాదు 0.1 mg, సాధారణ మూత్ర ఉత్పత్తిని నిర్వహించడానికి సహాయపడే మొత్తానికి క్రమంగా పెరుగుతుంది. Taking షధాన్ని తీసుకోవడం మరియు ఆహారాన్ని తినడం కలపడం ముఖ్యం. వాటి మధ్య విరామం కనీసం 2 గంటలు, భోజనానికి ముందు 40 నిమిషాల్లో డెస్మోప్రెసిన్ తీసుకోవడం సాధ్యమవుతుంది. ముఖం యొక్క వాపు ద్వారా అధిక మోతాదు వ్యక్తమవుతుంది, ఈ సందర్భంలో మోతాదు తగ్గించాలి.
కణితి కనుగొనబడితే, దాని తొలగింపు సిఫార్సు చేయబడింది, రేడియేషన్ థెరపీ. ఇన్ఫెక్షన్ కారణంగా డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ తలెత్తితే, అప్పుడు యాంటీబయాటిక్స్ మరియు యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ సూచించబడతాయి. ఈ వ్యాధికి ముందు ఆటో ఇమ్యూన్ పాథాలజీలు ఉంటే మరియు వాటి ప్రిస్క్రిప్షన్ ఒక సంవత్సరం మించకపోతే, ప్రెడ్నిసోలోన్ మంచి ఫలితాన్ని ఇస్తుంది.
మూత్రపిండ రూపం కేంద్రం కంటే చాలా ఘోరంగా పరిగణించబడుతుంది. ఉత్పత్తి చేయబడిన వాసోప్రెసిన్కు సున్నితత్వాన్ని పునరుద్ధరించే మందులు లేనందున, రోగలక్షణ చికిత్స సూచించబడింది:
- సోడియం పునశ్శోషణను నిరోధించడానికి మరియు బాహ్య కణ ద్రవాన్ని (హైపోథియాజైడ్) తగ్గించడానికి థియాజైడ్ సమూహం నుండి మూత్రవిసర్జన,
- విసర్జించిన మూత్రం యొక్క పరిమాణాన్ని తగ్గించడానికి నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ (మెటిండోల్),
- మిశ్రమ పథకం - ఒకే సమయంలో హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ మరియు ఇండోమెథాసిన్ వాడకం చాలా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.
చికిత్స కోసం జానపద నివారణలు
ఈ వ్యాధి ఎల్లప్పుడూ with షధాలతో కూడా చికిత్స చేయబడదు మరియు జానపద నివారణలు కూడా తక్కువ ప్రభావంతో ఉంటాయి. వాటి ఉపయోగం మొక్కలకు మాత్రమే పరిమితం, ఇది drug షధ చికిత్స నేపథ్యంలో దాహం యొక్క ఆత్మాశ్రయ అనుభూతిని తగ్గిస్తుంది. దీని కోసం, ఇది సిఫార్సు చేయబడింది:
- బ్లాక్ కారెంట్ బెర్రీలు (రసం),
- రోజ్షిప్లు, హౌథ్రోన్ (వేడినీటి గ్లాసుకు ఒక టేబుల్ స్పూన్ చొప్పున కషాయం),
- లింగన్బెర్రీ, బ్లాక్బెర్రీ, వైబర్నమ్ (ఫ్రూట్ డ్రింక్స్),
- నిమ్మ, నారింజ రసం.
అవన్నీ తాగునీటికి చేర్చవచ్చు లేదా స్వతంత్రంగా తినవచ్చు.
మరియు ఇక్కడ అడిసన్ వ్యాధి గురించి ఎక్కువ.
పిల్లలలో డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ పిట్యూటరీ లేదా హైపోథాలమస్లో మెదడు యొక్క అంటు లేదా కణితి గాయాల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా సంభవిస్తుంది. కేంద్ర రూపంతో పాటు, మూత్రపిండ మరియు ఇడియోపతిక్ కనిపిస్తాయి. వ్యాధి యొక్క ప్రధాన లక్షణాలు పెరిగిన దాహం, అధిక మూత్రవిసర్జన మరియు మూత్రం యొక్క తక్కువ సాంద్రత.
రోగ నిర్ధారణ కోసం, ప్రధాన లక్షణాల నిర్ధారణ మరియు మెదడు యొక్క కణితి ప్రక్రియను మినహాయించడం అవసరం. కేంద్ర రూపంలో, పున the స్థాపన చికిత్స కోసం ఒక మందు సూచించబడుతుంది - డెస్మోప్రెసిన్, మరియు మూత్రపిండంలో, థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన మరియు శోథ నిరోధక మందుల యొక్క రోగలక్షణ ఉపయోగం సూచించబడుతుంది.
శరీరంలో ద్రవం మొత్తానికి బాధ్యత వాసోప్రెసిన్ - పిట్యూటరీ హార్మోన్, దీనిని యాంటీడియురేటిక్ (ADH) అని కూడా పిలుస్తారు. పనితీరును ఉల్లంఘిస్తూ, ఒక వ్యక్తి స్థిరమైన దాహాన్ని అనుభవిస్తాడు. మొత్తం శరీరంపై ప్రభావం విస్తృతంగా ఉంటుంది. డయాబెటిస్ నుండి వేరు చేయడానికి పరీక్షలు సహాయపడతాయి.
హైపర్పారాథైరాయిడిజం ఏర్పడితే, రోగికి వ్యాధి లేదా సిండ్రోమ్ ఉందా అనే దానిపై ఆధారపడి చికిత్స భిన్నంగా ఉంటుంది. ఇది ప్రాధమిక మరియు ద్వితీయ జరుగుతుంది, పిల్లలలో వెల్లడిస్తుంది. రోగ నిర్ధారణ సమగ్రమైనది.
దాని రకంతో సంబంధం లేకుండా డయాబెటిస్ సమస్యలు నివారించబడతాయి. గర్భధారణ సమయంలో పిల్లలలో ఇది ముఖ్యం. టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్లో ప్రాధమిక మరియు ద్వితీయ, తీవ్రమైన మరియు ఆలస్య సమస్యలు ఉన్నాయి.
సంక్లిష్టమైన అడిసన్ వ్యాధి (కాంస్య) అటువంటి విస్తృతమైన లక్షణాలను కలిగి ఉంది, అనుభవజ్ఞుడైన వైద్యుడితో వివరణాత్మక రోగ నిర్ధారణ మాత్రమే రోగ నిర్ధారణను కనుగొనడంలో మీకు సహాయపడుతుంది. మహిళలు మరియు పిల్లలకు కారణాలు భిన్నంగా ఉంటాయి, విశ్లేషణలు చిత్రాన్ని ఇవ్వకపోవచ్చు. చికిత్సలో of షధాల జీవితకాల పరిపాలన ఉంటుంది. అడిసన్ బిర్మెర్స్ వ్యాధి B12 లోపం వల్ల కలిగే పూర్తిగా భిన్నమైన వ్యాధి.
సబ్క్లినికల్ టాక్సికోసిస్ ప్రధానంగా అయోడిన్ కంటెంట్ పరంగా అననుకూల ప్రాంతాలలో సంభవిస్తుంది. గర్భధారణ సమయంలో సహా మహిళల్లో లక్షణాలు సరళత కలిగి ఉంటాయి. సక్రమంగా లేని కాలాలు మాత్రమే నోడ్యులర్ గోయిటర్ సమస్యను సూచిస్తాయి.
వ్యాధి యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్
డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క లక్షణాలు చాలా సందర్భాలలో అకస్మాత్తుగా కనిపిస్తాయి, కానీ నెమ్మదిగా మరియు క్రమంగా అభివృద్ధి చెందుతాయి. గాయం, ఇన్ఫెక్షన్ ఫలితంగా వచ్చే డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ సాధారణంగా వ్యాధికారక కారకానికి గురైన వెంటనే లేదా 2–4 వారాల తర్వాత వ్యక్తమవుతుంది. దీర్ఘకాలిక అంటు వ్యాధులు డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్కు కారణమవుతాయి, సాధారణంగా 1-2 సంవత్సరాల తరువాత.
చాలా మంది పిల్లలలో, వ్యాధి యొక్క మొదటి మరియు ప్రధాన లక్షణాలు స్థిరమైన దాహం (పాలిడిప్సియా), తరచుగా మరియు అధికంగా మూత్రవిసర్జన (పొల్లాకి మరియు పాలియురియా). పిల్లలు రోజుకు 8-15 లీటర్ల ద్రవం తాగవచ్చు. చిన్న మొత్తంలో ద్రవం, ముఖ్యంగా వెచ్చగా, మీ దాహాన్ని తీర్చవద్దు. మూత్రం తరచుగా పెద్ద భాగాలలో (500–800 మి.లీ) విసర్జించబడుతుంది, పారదర్శకంగా, రంగులేనిది, ఇందులో ప్రోటీన్ మరియు చక్కెర ఉండదు, పేలవమైన అవపాతం మరియు చాలా తక్కువ నిర్దిష్ట గురుత్వాకర్షణ (1000–1005) ఉంటుంది. తరచుగా పగలు మరియు రాత్రి మూత్ర ఆపుకొనలేని ఉంది.
పిల్లలు చిరాకు, మానసిక స్థితి, ఆహారాన్ని తిరస్కరించడం మరియు నీరు మాత్రమే అవసరం. పాలియురియా ఫలితం దాహం మాత్రమే కాదు, నిర్జలీకరణ లక్షణాలు (బరువు తగ్గడం, పొడి చర్మం మరియు శ్లేష్మ పొర). పాలిడిప్సియా మరియు ఎన్యూరెసిస్కు సంబంధించి, నిద్రలేమి కనిపిస్తుంది. అధిక మద్యపానం ద్వారా పాలియురియా పూర్తిగా పరిహారం పొందిన సందర్భాల్లో కూడా, లాలాజలం మరియు జీర్ణ రసాల విసర్జన తగ్గుతుంది, ఇది ఆకలి క్షీణతకు దారితీస్తుంది, పొట్టలో పుండ్లు, పెద్దప్రేగు శోథ మరియు మలబద్ధకం యొక్క ధోరణికి దారితీస్తుంది. కడుపు సాగదీయడం మరియు విస్తరించడం సంభవించవచ్చు. హృదయనాళ వ్యవస్థలో మార్పులు సాధారణంగా ఉండవు, కొన్నిసార్లు పల్స్, టాచీకార్డియా యొక్క లోపం ఉంటుంది. కొంతమంది పిల్లలకు చల్లదనం, కీళ్ల నొప్పులు, హైపోక్రోమిక్ రక్తహీనత ఉంటాయి. చెక్కుచెదరకుండా దాహం కేంద్రాలతో, నిర్జలీకరణ లక్షణాలు గమనించబడవు. చిన్నపిల్లలలో తరచూ కనిపించే ద్రవ పరిమితితో సంబంధం లేని పాలియురియాతో, తీవ్రమైన నిర్జలీకరణం సాధ్యమవుతుంది, తలనొప్పి, వికారం, వాంతులు, ఆందోళన మరియు దృశ్య అవాంతరాలు, శరీర ఉష్ణోగ్రత యొక్క లోపం మరియు టాచీకార్డియా వంటివి సంభవించవచ్చు. అదే సమయంలో, విపరీతమైన మూత్రవిసర్జన నిర్వహించబడుతుంది, చెదిరిన స్పృహతో నిర్జలీకరణానికి గురైన పిల్లవాడు తనలోనే మూత్ర విసర్జన చేస్తాడు.
సేంద్రీయ మూలం యొక్క డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్తో, ఇతర ఎండోక్రైన్ విధులను ఉల్లంఘించే లక్షణాలను గమనించవచ్చు: es బకాయం, క్యాచెక్సియా, మరుగుజ్జు, బ్రహ్మాండవాదం, శారీరక మరియు లైంగిక అభివృద్ధి ఆలస్యం, stru తు పనిచేయకపోవడం.
పుట్టుకతో వచ్చే స్వభావం యొక్క మూత్రపిండ మధుమేహం ఇన్సిపిడస్ ఇప్పటికే జీవితపు మొదటి నెలల్లో అపారమైన మూత్రవిసర్జనతో వ్యక్తమవుతుంది, ఇది ADH తో చికిత్స చేయబడదు, మలబద్ధకం, వాంతులు మరియు జ్వరాల ధోరణి. శిశువులో రోజువారీ మూత్రం యొక్క పరిమాణం 2 లీటర్లకు చేరుకుంటుంది, కొన్నిసార్లు "ఉప్పు జ్వరం" ఉంటుంది, మూర్ఛలు, గణనీయమైన నిర్జలీకరణంతో, కూలిపోవచ్చు. సాధారణంగా, మూత్రపిండ డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్తో, మూత్రంలో నీటి నష్టం కేంద్ర రూపంలో కంటే తక్కువగా ఉంటుంది. నీరు-ఉప్పు సమతుల్యత యొక్క నిరంతర ఉల్లంఘనలు క్రమంగా పోషకాహార లోపం, శారీరక మరియు మానసిక అభివృద్ధి ఆలస్యం అవుతాయి.
డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ను వివిధ వంశపారంపర్య వ్యాధులతో కలపవచ్చు: లారెన్స్ - మూన్ - బీడిల్ సిండ్రోమ్, ఫ్యామిలీ డిడ్మోడ్ సిండ్రోమ్.
తీవ్రమైన పాలియురియా, పాలిడిప్సియా మరియు నిరంతరం తక్కువ నిర్దిష్ట గురుత్వాకర్షణ (1000-1005) ఉనికి ఆధారంగా డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ నిర్ధారణ స్థాపించబడింది. చరిత్రను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి: లక్షణాలు ప్రారంభమయ్యే సమయం, ఎటియోలాజికల్ కారకంతో వారి సంబంధం (ఇన్ఫెక్షన్, గాయం), దాహం మరియు పాలియురియా యొక్క తీవ్రత, లక్షణాల పెరుగుదల రేటు, వంశపారంపర్యత.
డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ను మీరు అనుమానించినట్లయితే, ఈ క్రింది అధ్యయనాలు అవసరం: రోజువారీ మూత్ర విసర్జన, యూరినాలిసిస్, జిమ్నిట్స్కీ పరీక్ష, రోజువారీ మూత్రంలో గ్లూకోజ్ మరియు ఎలక్ట్రోలైట్ల నిర్ధారణ, రక్త కెమిస్ట్రీ (ఎలక్ట్రోలైట్స్, యూరియా, క్రియేటినిన్, కొలెస్ట్రాల్, గ్లూకోజ్), యాసిడ్-బేస్ బ్యాలెన్స్ (టేబుల్.).
డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి నిర్దిష్ట పరీక్షలను ఉపయోగిస్తారు, అలాగే దాని రూపాన్ని నిర్ణయిస్తారు.
- డ్రై-టెస్ట్ (ఏకాగ్రత పరీక్ష) - ఆహారం నుండి ద్రవాన్ని మినహాయించడం మరియు ప్లాస్మా ఓస్మోలాలిటీ పెరగడంతో, డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్లో మూత్రం యొక్క నిష్పత్తి తక్కువగా ఉంటుంది. ఈ పరీక్షను ఆసుపత్రిలో నిర్వహించాలి మరియు దాని వ్యవధి 6 గంటలు మించకూడదు.
చిన్న పిల్లలలో, సహనం సరిగా లేకపోవడం వల్ల, పరీక్ష చేయలేము. - మినిరిన్ (వాసోప్రెసిన్) తో పరీక్షించండి. దాని పరిచయం తరువాత, హైపోథాలమిక్ డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ ఉన్న రోగులలో, మూత్రం యొక్క నిర్దిష్ట గురుత్వాకర్షణ పెరుగుతుంది మరియు దాని పరిమాణం తగ్గుతుంది మరియు నెఫ్రోజెనిక్ రూపంతో, మూత్ర పారామితులు ఆచరణాత్మకంగా మారవు.
డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క కేంద్ర లేదా ఇడియోపతిక్ రూపాన్ని గుర్తించేటప్పుడు, అనేక అదనపు అధ్యయనాలను నిర్వహించడం అవసరం, ప్రధానంగా కణితి ప్రక్రియను మినహాయించడానికి:
- పుర్రె యొక్క ఎక్స్-రే మరియు టర్కిష్ జీను,
- కంప్యూటెడ్ మరియు మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ - కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క వాల్యూమెట్రిక్ నిర్మాణాలను మినహాయించడానికి,
- నేత్ర వైద్యుడు, న్యూరాలజిస్ట్, న్యూరో సర్జన్,
- కపాలములోని క్షతముల పరీక్ష నిర్ధారణలో వాడబడు అల్ట్ర్రాసౌండ్ పరికరము.
ఫండస్లో రద్దీ, దృష్టి రంగాల సంకుచితం, నాడీ మార్పులు, ఇంట్రాక్రానియల్ పీడనం యొక్క ఎక్స్రే సంకేతాలు, ఎకోఎన్సెఫలోగ్రామ్లో మధ్య నిర్మాణాల స్థానభ్రంశం ఇవన్నీ మెదడు కణితి యొక్క లక్షణం. ఫ్లాట్ ఎముకల యొక్క సాధారణ పుండు, ఎక్సోఫ్తాల్మోస్ సాధారణీకరించిన శాంతోమాటోసిస్ను సూచిస్తుంది.
అదనంగా, హైపోథాలమిక్ విడుదల కారకాలను స్రవింపజేసే రోగలక్షణ ప్రక్రియ ప్రాంతాలలో ఏకకాలంలో పాల్గొనడం సాధ్యమే కాబట్టి, హైపోథాలమిక్-పిట్యూటరీ వ్యవస్థకు నష్టం కలిగించే ఇతర సంకేతాలు లేకపోయినా, పూర్వ పిట్యూటరీ గ్రంథి యొక్క పనితీరును కూడా అంచనా వేయాలి.
వ్యాధి యొక్క మూత్రపిండ రూపంలో, మినిరిన్తో పరీక్ష ప్రతికూలంగా ఉంటుంది. ఈ సందర్భంలో, లోతైన యూరాలజికల్ పరీక్ష అవసరం: మూత్రపిండాల యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష, విసర్జన యూరోగ్రఫీ, ఎండోజెనస్ క్రియేటినిన్ ద్వారా క్లియరెన్స్ నిర్ణయించడం, అడిస్ - కాకోవ్స్కీ పరీక్ష. ప్రస్తుతం, మూత్రపిండ సేకరణ గొట్టాల గొట్టాల యొక్క ఎపికల్ పొరల యొక్క వాసోప్రెసిన్కు జన్యు ఎన్కోడింగ్ సున్నితత్వంపై అధ్యయనాలు జరుగుతున్నాయి, ఇక్కడ నీటి పునశ్శోషణ జరుగుతుంది.
కాబట్టి, డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ కోసం రోగనిర్ధారణ శోధన యొక్క క్రింది దశలను మేము వేరు చేయవచ్చు.
- పిల్లల పాలిడిప్సియా, పాలియురియా మరియు మూత్రం యొక్క తక్కువ నిర్దిష్ట గురుత్వాకర్షణను గుర్తించడం.
- ద్రవం తీసుకోవడం మరియు విసర్జన యొక్క అంచనా, మూత్రం మరియు ప్లాస్మా యొక్క ద్రవాభిసరణ పీడనాన్ని నిర్ణయించడం, అందులో ఎలక్ట్రోలైట్ల సాంద్రత, రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి మరియు డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క రూపాన్ని నిర్ణయించడానికి మినిరిన్ మరియు ఇతర అధ్యయనాలతో పరీక్షించండి.
- కణితి ప్రక్రియను మినహాయించడానికి లోతైన అధ్యయనం.
అవకలన నిర్ధారణ
పాలిడిప్సియా మరియు పాలియురియా (సైకోజెనిక్ పాలిడిప్సియా, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, మూత్రపిండ వైఫల్యం, ఫాంకోని నెఫ్రోనోఫిసిస్, మూత్రపిండ గొట్టపు అసిడోసిస్, హైపర్పారాథైరాయిడిజం, హైపరాల్డోస్టెరోనిజం) తో కూడిన డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ మరియు వ్యాధులను వేరు చేయడం అవసరం.
సైకోజెనిక్ (ప్రాధమిక) పాలిడిప్సియాతో, క్లినిక్ మరియు ప్రయోగశాల డేటా డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్తో సమానంగా ఉంటాయి. ఈ రోగులలో మూత్రపిండాల మెదడు పొరలో (“హైపోరోస్మోటిక్ జోన్ లీచింగ్”) పాలిడిప్సియా-సంబంధిత మార్పులు, ఒక వైపు, దూరపు గొట్టాల ల్యూమన్ మధ్య ADH అభివృద్ధికి అవసరమైన ఓస్మోటిక్ ప్రవణత లేకపోవటానికి కారణం, మరోవైపు, మెదడు పొర. ADH యొక్క సుదీర్ఘ పరిపాలన ద్వారా నీటి విసర్జన యొక్క ప్రతిష్టంభన మెదడు పదార్ధం యొక్క హైపర్టోనిక్ జోన్ యొక్క పునరుద్ధరణకు దారితీస్తుంది. పొడి తినడం తో ఒక పరీక్ష ఈ వ్యాధులను వేరు చేయడానికి అనుమతిస్తుంది: సైకోజెనిక్ పాలిడిప్సియాతో, మూత్రవిసర్జన తగ్గుతుంది, మూత్రం యొక్క నిష్పత్తి పెరుగుతుంది, రోగుల సాధారణ పరిస్థితి బాధపడదు. డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్తో, మూత్ర విసర్జన మరియు మూత్ర నిర్దిష్ట గురుత్వాకర్షణ గణనీయంగా మారవు; నిర్జలీకరణ లక్షణాలు పెరుగుతాయి.
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ తక్కువ ఉచ్చారణ పాలియురియా మరియు పాలిడిప్సియా కలిగి ఉంటుంది, తరచుగా రోజుకు 3-4 లీటర్లకు మించకూడదు, మూత్రం యొక్క అధిక నిర్దిష్ట గురుత్వాకర్షణ, గ్లూకోసూరియా మరియు రక్తంలో చక్కెర పెరుగుదల. క్లినికల్ ప్రాక్టీస్లో, డయాబెటిస్ మరియు డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ కలయిక చాలా అరుదు. ఈ అవకాశాన్ని హైపర్గ్లైసీమియా, గ్లూకోసూరియా సమక్షంలో గుర్తుంచుకోవాలి మరియు అదే సమయంలో మూత్రం మరియు పాలియురియా యొక్క తక్కువ నిర్దిష్ట గురుత్వాకర్షణ, ఇన్సులిన్ చికిత్సతో తగ్గదు.
పాలియురియాను మూత్రపిండ వైఫల్యంతో వ్యక్తీకరించవచ్చు, కానీ డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్తో పోలిస్తే చాలా తక్కువ స్థాయిలో ఉంటుంది మరియు నిర్దిష్ట గురుత్వాకర్షణ 1008–1010 పరిధిలో ఉంటుంది, మూత్రంలో ప్రోటీన్ మరియు సిలిండర్లు ఉంటాయి. రక్తపోటు మరియు రక్త యూరియా పెరుగుతాయి.
డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ మాదిరిగానే క్లినికల్ పిక్చర్, ఫాంకోని నెఫ్రోనోఫిసిస్తో గమనించబడింది. ఈ వ్యాధి తిరోగమన రకం ద్వారా వారసత్వంగా వస్తుంది మరియు ఈ క్రింది లక్షణాల యొక్క మొదటి 1–6 సంవత్సరాలలో కనిపిస్తుంది: పాలిడిప్సియా, పాలియురియా, హైపోఇసోస్టెనురియా, శారీరక మరియు కొన్నిసార్లు మానసిక అభివృద్ధిలో వెనుకబడి ఉంటుంది. వ్యాధి పెరుగుతుంది, యురేమియా క్రమంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. ధమనుల రక్తపోటు లేకపోవడం లక్షణం, ఎండోజెనస్ క్రియేటినిన్ యొక్క క్లియరెన్స్ తగ్గుతుంది, అసిడోసిస్ మరియు హైపోకలేమియా వ్యక్తమవుతాయి.
మూత్రపిండ గొట్టపు అసిడోసిస్ (ఆల్బ్రైట్ సిండ్రోమ్), పాలియురియా, ఆకలి తగ్గడం గుర్తించబడింది. మూత్రంలో గణనీయమైన మొత్తంలో కాల్షియం మరియు భాస్వరం పోతాయి, రక్తంలో హైపోకాల్సెమియా మరియు హైపోఫాస్ఫేటిమియా అభివృద్ధి చెందుతాయి. కాల్షియం కోల్పోవడం అస్థిపంజరంలో రికెట్స్ వంటి మార్పులకు దారితీస్తుంది.
హైపర్పారాథైరాయిడిజం సాధారణంగా మితమైన పాలియురియాతో ఉంటుంది, మూత్రం యొక్క నిర్దిష్ట గురుత్వాకర్షణ కొద్దిగా తగ్గుతుంది మరియు కాల్షియం స్థాయి పెరుగుదల రక్తం మరియు మూత్రంలో గుర్తించబడుతుంది.
ప్రాధమిక ఆల్డోస్టెరోనిజం (కాన్స్ సిండ్రోమ్) కొరకు, మూత్రపిండ వ్యక్తీకరణలతో పాటు (పాలియురియా, మూత్ర విసర్జన నిర్దిష్ట గురుత్వాకర్షణ, ప్రోటీన్యూరియా), నాడీ కండరాల లక్షణాలు (కండరాల బలహీనత, తిమ్మిరి, పరేస్తేసియాస్) మరియు ధమనుల రక్తపోటు కూడా లక్షణం. రక్తంలో హైపోకలేమియా, హైపర్నాట్రేమియా, హైపోక్లోరేమియా, ఆల్కలసిస్ వ్యక్తమవుతాయి. పొటాషియం పెద్ద మొత్తంలో మూత్రంలో విసర్జించబడుతుంది, సోడియం విసర్జన తగ్గుతుంది.
వైద్య నిపుణుల కథనాలు
డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ అనేది యాంటీడ్యూరిటిక్ హార్మోన్ యొక్క సంపూర్ణ లేదా సాపేక్ష లోపం వల్ల కలిగే వ్యాధి, ఇది పాలియురియా మరియు పాలిడిప్సియా లక్షణం.
యాంటీడియురేటిక్ హార్మోన్ మూత్రపిండాల సేకరించే నాళాలలో నీటిని తిరిగి పీల్చుకోవడాన్ని ప్రేరేపిస్తుంది మరియు శరీరంలో నీటి జీవక్రియను నియంత్రిస్తుంది.
, , , , , , , , , , , ,
పిల్లలలో డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క కారణాలు
పిల్లలలో డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ దాని ఇడియోపతిక్ రూపం అని పిలువబడుతుంది, ఇది పురుషులు మరియు మహిళలు ఇద్దరిలో ఏ వయసులోనైనా ప్రారంభమవుతుంది. హైపోథాలమిక్ పనిచేయకపోవడం మరియు పిట్యూటరీ పనిచేయకపోవడం లేదా తరువాత హైపోథాలమిక్-పిట్యూటరీ పనిచేయకపోవడం యొక్క ఇతర క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు ఇడియోపతిక్ రూపంలో, యాంటీడియురేటిక్ హార్మోన్ యొక్క లోపం హైపోథాలమిక్-పిట్యూటరీ అక్షం యొక్క పనిచేయకపోవడంపై ఆధారపడి ఉంటుందని సూచిస్తుంది. చాలా మటుకు, ఈ ప్రాంతంలో పుట్టుకతో వచ్చే జీవరసాయన లోపం ఉంది, ఇది వివిధ ప్రతికూల పర్యావరణ కారకాల ప్రభావంతో వైద్యపరంగా వ్యక్తమవుతుంది.
పిల్లలలో పోస్ట్ ట్రామాటిక్ డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ పుర్రె గాయం సమయంలో పిట్యూటరీ కాండం పైన స్థానికీకరించిన గాయాల ఫలితంగా పుర్రె యొక్క బేస్ యొక్క పగులు మరియు పిట్యూటరీ కాండం యొక్క చీలిక లేదా న్యూరో సర్జికల్ జోక్యం తర్వాత అభివృద్ధి చెందుతుంది.
కొన్నిసార్లు శాశ్వత పాలియురియా గాయం తర్వాత 1-2 సంవత్సరాల తరువాత కూడా సంభవిస్తుంది. ఇటువంటి సందర్భాల్లో, క్లినికల్ అభివ్యక్తి యొక్క స్వల్ప కాలాలను విశదీకరించే ప్రయత్నంతో గత కాలంలో రోగుల స్థితిని తిరిగి అంచనా వేయడం అవసరం. తరువాతి పోస్ట్ ట్రామాటిక్ మూలం యొక్క రోగ నిర్ధారణ నమ్మదగినదిగా చేస్తుంది.
పుర్రెకు ప్రమాదవశాత్తు గాయాల వల్ల డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ చాలా అరుదైన వ్యాధి అని నొక్కి చెప్పాలి.
యాంటీడియురేటిక్ హార్మోన్ యొక్క సంపూర్ణ లోపానికి కారణం (హార్మోన్ స్రావం తగ్గడం) ఏదైనా జన్యువు యొక్క న్యూరోహైపోఫిసిస్ యొక్క ఓటమి కావచ్చు:
- కణితులు టర్కిష్ జీను పైన మరియు ఆప్టిక్ నరాల ఖండన ప్రాంతంలో స్థానికీకరించబడ్డాయి,
- హిస్టియోసైటోసిస్ (హైపోథాలమస్ మరియు పిట్యూటరీ గ్రంథి యొక్క హిస్టియోసైట్ చొరబాటు కారణంగా),
- అంటువ్యాధులు (ఎన్సెఫాలిటిస్, క్షయ),
- గాయాలు (పుర్రె యొక్క బేస్ యొక్క పగులు, శస్త్రచికిత్స),
- వంశపారంపర్య రూపాలు (ఆటోసోమల్ డామినెంట్ మరియు రిసెసివ్, ఎక్స్ క్రోమోజోమ్తో అనుసంధానించబడి ఉన్నాయి),
- టంగ్స్టన్ సిండ్రోమ్ (డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, ఆప్టిక్ అట్రోఫీ మరియు సెన్సోరినిరల్ చెవుడు కలయిక).
అనేక సందర్భాల్లో, యాంటీడియురేటిక్ హార్మోన్ యొక్క సంపూర్ణ లోపానికి ఖచ్చితమైన కారణాన్ని స్థాపించలేము మరియు పిల్లలలో డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ ఇడియోపతిక్గా గుర్తించబడుతుంది. ఏది ఏమయినప్పటికీ, ఇడియోపతిక్ రూపానికి ఆపాదించే ముందు, పిల్లలలో పదేపదే పరీక్ష అవసరం, ఎందుకంటే రోగులలో సగం మందిలో వాల్యూమెట్రిక్ ప్రక్రియ అభివృద్ధి కారణంగా హైపోథాలమస్ లేదా పిట్యూటరీ గ్రంధిలో పదనిర్మాణంగా కనిపించే మార్పులు వ్యాధి వ్యక్తమైన ఒక సంవత్సరం తరువాత మాత్రమే కనిపిస్తాయి మరియు 25% మంది రోగులలో, 4 తర్వాత ఇటువంటి మార్పులను కనుగొనవచ్చు. సంవత్సరం.
పిల్లలలో డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ ఒక ప్రత్యేక రూపం, దీనిలో యాంటీడియురేటిక్ హార్మోన్ (సాపేక్ష హార్మోన్ లోపం) కు నిరోధకత గమనించవచ్చు. ఈ వ్యాధి వాసోప్రెసిన్ యొక్క తగినంత స్రావం లేదా దాని పెరిగిన విధ్వంసంతో సంబంధం కలిగి ఉండదు, కానీ మూత్రపిండ గ్రాహకాల యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే సున్నితత్వం నుండి వాసోప్రెసిన్ వరకు పుడుతుంది.
, , , , , , , , , , ,
పిల్లలలో డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ వాసోప్రెసిన్ (ADH) యొక్క తగినంత స్రావం తో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. చాలా సందర్భాల్లో, ఇది సుప్రాప్టిక్లోని న్యూరోసెక్రెటరీ కణాల లోపం మరియు హైపోథాలమస్ యొక్క కొంతవరకు పారావెంట్రిక్యులర్ న్యూక్లియీల ఫలితం. యాంటీడియురేటిక్ హార్మోన్ తగినంతగా లేకపోవడం వల్ల ఏర్పడే నీటి క్షీణత ప్లాస్మా ఓస్మోలారిటీ పెరుగుదలకు కారణమవుతుంది, ఇది దాహం అభివృద్ధిని ప్రేరేపిస్తుంది మరియు పాలిడిప్సియాకు కారణమవుతుంది. ఈ విధంగా, నీటి విసర్జన మరియు వినియోగం మధ్య సమతుల్యత పునరుద్ధరించబడుతుంది మరియు శరీరం యొక్క ద్రవ మాధ్యమం యొక్క ఓస్మోలార్ పీడనం కొత్త, కొంత ఎత్తులో స్థిరంగా ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, పాలిడిప్సియా అదనపు పాలియురియా యొక్క ద్వితీయ పరిహార అభివ్యక్తి మాత్రమే కాదు. దీనితో పాటు, దాహం యొక్క కేంద్ర యంత్రాంగాల పనిచేయకపోవడం కూడా ఉంది.కాబట్టి, కొంతమంది రచయితల అభిప్రాయం ప్రకారం, వ్యాధి యొక్క ఆరంభం దాహం యొక్క బలవంతపు పెరుగుదల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, తరువాత మూత్రంలో తక్కువ సాపేక్ష సాంద్రతతో పాలియురియాతో కలుస్తుంది.
న్యూరోజెనిక్ మూలం ఉన్న పిల్లలలో డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ అనేది హైపోథాలమిక్-న్యూరోహైపోఫిసియల్ యాక్సిస్ యొక్క పాథాలజీతో కూడిన వ్యాధి.
యాంటీడియురేటిక్ హార్మోన్ యొక్క లోపం మూత్రంలో తక్కువ సాపేక్ష సాంద్రత, ప్లాస్మా ఓస్మోలాలిటీ పెరుగుదల మరియు పాలిడిప్సియాతో పాలియురియాకు దారితీస్తుంది. ఇతర ఫిర్యాదులు మరియు లక్షణాలు ప్రాధమిక రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క స్వభావం ద్వారా నిర్ణయించబడతాయి.
, , , , , , ,
పిల్లలలో డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క లక్షణాలు
వ్యాధి యొక్క ప్రధాన లక్షణాలలో ఒకటి పలుచన మూత్రం యొక్క విసర్జనలో గణనీయమైన పెరుగుదల. పగటిపూట మరియు రాత్రి సమయంలో తరచుగా మరియు అధికంగా మూత్రవిసర్జన జరుగుతుంది. మూత్రవిసర్జన కొన్ని సందర్భాల్లో రోజుకు 40 l కు చేరుకుంటుంది., చాలా తరచుగా రోజువారీ మూత్రం 3 నుండి 10 లీటర్ల వరకు ఉంటుంది. మూత్రం యొక్క సాపేక్ష సాంద్రత గణనీయంగా తగ్గుతుంది - సగటున 1005 కు, రోగలక్షణ అంశాలు మరియు చక్కెర అందులో లేవు. సాంద్రీకృత మూత్రం మరియు పాలియురియాను ఏర్పరచలేకపోవడం, ఒక నియమం ప్రకారం, పగటిపూట మరియు రాత్రి సమయంలో బలమైన దాహంతో ఉంటుంది. రోగుల నుండి ద్రవం లేకపోవడం హైపోవోలెమియా మరియు ప్లాస్మా హైపర్స్మోలారిటీకి దారితీస్తుంది, దీని ఫలితంగా తీవ్రమైన క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు అభివృద్ధి చెందుతాయి - ఆందోళన, జ్వరం, హైపర్ప్నియా, స్టుపర్, కోమా మరియు మరణం (నిర్జలీకరణ లక్షణాలు) కూడా సాధ్యమే.
అరుదుగా, తీవ్రమైన దాహం లేకుండా పిల్లలలో డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ గమనించవచ్చు. అంతేకాకుండా, పాలియురియా గట్టిగా వ్యక్తీకరించబడితే, మరియు ద్రవం యొక్క కణజాల నష్టాన్ని భర్తీ చేయడానికి దాహం లేనట్లయితే, పైన వివరించిన నిర్జలీకరణ లక్షణాల యొక్క ఆకస్మిక అభివృద్ధిని ఆశించవచ్చు.
తరచుగా డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు లేకుండా సంభవిస్తుంది మరియు ప్రయోగశాల పరీక్షల సమయంలో కనుగొనబడుతుంది (అధిక మూత్రవిసర్జన, మూత్రం యొక్క తక్కువ సాపేక్ష సాంద్రత). క్లినికల్ పిక్చర్ సాధారణంగా న్యూరో-ఎండోక్రైన్ రుగ్మతలైన స్త్రీలలో stru తు అవకతవకలు, నపుంసకత్వము మరియు పురుషులలో లైంగిక శిశువైద్యం వంటి వాటితో కలిపి ఉంటుంది. చాలా తరచుగా, ఆకలి మరియు శరీర బరువు తగ్గుతుంది, ముఖ్యంగా తేలికపాటి దాహంతో. డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క లక్షణాలను పాన్హైపోపిటుటారిజం, ob బకాయం యొక్క సెరిబ్రల్ రూపాలు, అక్రోమెగలీ యొక్క చట్రంలో కనుగొనవచ్చు. ఈ కలయికతో, వ్యక్తీకరణలు తరచుగా అరిగిపోతాయి.
సైకోపాథలాజికల్ వ్యక్తీకరణలు చాలా తరచుగా జరుగుతాయి మరియు ఆస్తెనిక్ మరియు ఆందోళన-నిస్పృహ సిండ్రోమ్ల రూపంలో గమనించవచ్చు.
పిల్లలలో డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ తేలికపాటి స్వయంప్రతిపత్త రుగ్మతలను కలిగి ఉంటుంది. అవి ఎక్కువగా శాశ్వత స్వభావం కలిగి ఉంటాయి, అయినప్పటికీ ప్రధానంగా సానుభూతి ధోరణి యొక్క ఏపుగా ఉండే పారాక్సిజమ్స్ కూడా సంభవించవచ్చు. శాశ్వత స్వయంప్రతిపత్త రుగ్మతలు ప్రధానంగా చెమట, పొడి చర్మం మరియు శ్లేష్మ పొరలు లేకపోవడం ద్వారా వ్యక్తమవుతాయి మరియు సాధారణంగా డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ లక్షణాలతో పాటు ఉంటాయి. వాటితో పాటు, రక్తపోటు యొక్క లాబిలిటీని పెంచడానికి స్వల్ప ధోరణి మరియు టాచీకార్డియా ధోరణితో తరచుగా గుర్తించండి. న్యూరోలాజికల్ పరీక్షలో డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క వ్యాప్తి లక్షణాలు మాత్రమే తెలుస్తాయి. క్రానియోగ్రామ్లలో, చాలా తరచుగా మీరు పుర్రె యొక్క బేస్ యొక్క చదునైన ఆకారాన్ని టర్కిష్ జీను యొక్క చిన్న పరిమాణంతో చూడవచ్చు, ఇది ఎక్కువగా డైస్రాఫిక్ స్థితి యొక్క సంకేతాలను సూచిస్తుంది. EEG రుగ్మతలు ఇతర న్యూరో-ఎక్స్ఛేంజ్-ఎండోక్రైన్ వ్యాధుల మాదిరిగానే ఉంటాయి.
, , , , , ,
పిల్లలలో డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ అంటే ఏమిటి -
డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్పిల్లలలో - శరీరంలో యాంటీడియురేటిక్ హార్మోన్ కొరత వల్ల కలిగే వ్యాధి, మరియు ఇది పాలియురియా మరియు పాలిడిప్సియా ద్వారా నియంత్రించబడుతుంది.
యాంటీడియురేటిక్ హార్మోన్ మూత్రపిండాల సేకరించే నాళాలలో ప్రాధమిక మూత్రం నుండి రక్తాన్ని రక్తంలోకి పీల్చుకోవడాన్ని ప్రేరేపిస్తుంది మరియు పిల్లలు, కౌమారదశ మరియు పెద్దల శరీరంలో నీటి జీవక్రియను నియంత్రిస్తుంది.
పిల్లలలో డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క కారణాలు / కారణాలు:
పిల్లలలో డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఇడియోపతిక్ గా వర్గీకరించబడింది. ఇది ఏ వయసులోనైనా ప్రారంభమవుతుంది. ఇడియోపతిక్ రూపంతో, యాంటీడియురేటిక్ హార్మోన్ యొక్క లోపం హైపోథాలమిక్-పిట్యూటరీ అక్షం యొక్క పనిచేయకపోవడంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఈ ప్రాంతంలో పుట్టుకతో వచ్చే జీవరసాయన లోపం ఉందని నమ్ముతారు, ఇది పర్యావరణ కారకాలు శరీరాన్ని ప్రభావితం చేస్తే లక్షణాల ద్వారా వ్యక్తమవుతాయి.
పిల్లలలో డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ పోస్ట్ ట్రామాటిక్ ఎటియాలజీని కలిగి ఉంటుంది. పుర్రె యొక్క గాయం సమయంలో పిట్యూటరీ కాండం పైన సంభవించే గాయాల ఫలితంగా ఇది పుర్రె యొక్క బేస్ యొక్క పగులు మరియు పిట్యూటరీ కాండం యొక్క చీలికతో లేదా న్యూరో సర్జికల్ ఆపరేషన్లు మరియు మానిప్యులేషన్ల తరువాత సంభవిస్తుంది.
గాయం తర్వాత శాశ్వత పాలియురియా చాలా కాలం కనిపించవచ్చు - 1-2 సంవత్సరాలు. ఇటువంటి సందర్భాల్లో, వైద్యులు ఈ సమయంలో పిల్లల పరిస్థితిని కనుగొంటారు, సాధారణ లక్షణాలు కనిపించినప్పుడు తక్కువ వ్యవధిని కనుగొనడానికి ప్రయత్నించండి. ప్రమాదవశాత్తు పుర్రె గాయాలు డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క అరుదైన కారణం.
యాంటీడియురేటిక్ హార్మోన్ యొక్క సంపూర్ణ లోపానికి కారణం కింది కారణాలలో ఏదైనా న్యూరోహైపోఫిసిస్ యొక్క గాయం ఉండవచ్చు:
- హిస్టియోసేటోసిస్
- టర్కిష్ జీనుపై మరియు ఆప్టిక్ నరాల క్రాస్ ప్రాంతంలో కణితులు
- పుర్రె పగులు, శస్త్రచికిత్స
- అంటువ్యాధులు (క్షయ, ఎన్సెఫాలిటిస్)
- టంగ్స్టన్ సిండ్రోమ్
- వంశపారంపర్య రూపాలు
వైద్య సాధనలో, యాంటీడియురేటిక్ హార్మోన్ యొక్క సంపూర్ణ లోపానికి ఖచ్చితమైన కారణం అనిశ్చితంగా ఉన్న అనేక సందర్భాలు ఉన్నాయి, అందువల్ల పిల్లలలో డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ను ఇడియోపతిక్ రూపంగా సూచిస్తారు. కానీ దీనికి ముందు, మీరు పిల్లవాడిని తిరిగి పరిశీలించాలి, బహుశా చాలాసార్లు. ½ రోగులలో, వాల్యూమెట్రిక్ ప్రక్రియ అభివృద్ధి కారణంగా హైపోథాలమస్ లేదా పిట్యూటరీ గ్రంథిలో పదనిర్మాణంగా కనిపించే మార్పులు వ్యాధి యొక్క మొదటి వ్యక్తీకరణల తరువాత ఒక సంవత్సరం తర్వాత మాత్రమే కనిపిస్తాయి మరియు అనారోగ్య పిల్లలలో నాలుగింట ఒక వంతులో, ఇటువంటి మార్పులు 4 సంవత్సరాల తరువాత మాత్రమే జరుగుతాయి.
కౌమారదశలో మరియు పిల్లలలో డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క ప్రత్యేక రూపం ఉంది, దీనిలో యాంటీడియురేటిక్ హార్మోన్కు నిరోధకత ఉంది, ఇది హార్మోన్ యొక్క సాపేక్ష కొరతగా పరిగణించబడుతుంది. ఈ వ్యాధి వాసోప్రెసిన్ యొక్క తగినంత ఉత్పత్తితో లేదా దాని పెరిగిన విధ్వంసంతో సంబంధం కలిగి ఉండదు, కానీ దానికి మూత్రపిండ గ్రాహకాల యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే సున్నితత్వం కారణంగా సంభవిస్తుంది.
పిల్లలలో డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ సమయంలో పాథోజెనిసిస్ (ఏమి జరుగుతోంది?):
పాథోజెనిసిస్ అంటే శరీరంలో వాసోప్రెసిన్ (ఎడిహెచ్) యొక్క తగినంత ఉత్పత్తి. చాలా సందర్భాలలో, ఈ కొరత సుప్రాప్టిక్లోని న్యూరోసెక్రెటరీ కణాల లోపం మరియు హైపోథాలమస్ యొక్క కొంతవరకు పారావెంట్రిక్యులర్ న్యూక్లియీల వల్ల సంభవిస్తుంది. యాంటీడియురేటిక్ హార్మోన్ లేకపోవడం వల్ల శరీరానికి తక్కువ నీరు వస్తుంది, ఇది ప్లాస్మా ఓస్మోలారిటీ పెరుగుదలకు కారణమవుతుంది. మరియు ఇది దాహం యొక్క విధానాలను ప్రేరేపిస్తుంది మరియు పాలిడిప్సియాకు కారణమవుతుంది.
కాబట్టి శరీరం నీటి కేటాయింపు మరియు వినియోగం మధ్య సమతుల్యతను పునరుద్ధరించడానికి ప్రయత్నిస్తుంది, మరియు శరీర ద్రవాల యొక్క ఓస్మోలార్ పీడనం కొత్త, కొంతవరకు ఎత్తైన స్థాయిలో స్థిరీకరిస్తుంది. కానీ పాలిడిప్సియా అదనపు పాలియురియా యొక్క ద్వితీయ పరిహార అభివ్యక్తి మాత్రమే కాదు. దీనితో పాటు, దాహం యొక్క కేంద్ర యంత్రాంగాల పనిచేయకపోవడం యొక్క వ్యాధికారకంలో.
కొంతమంది పరిశోధకులు ఈ వ్యాధి యొక్క దాహం బలవంతంగా పెరగడం ద్వారా గుర్తించబడుతుందని నమ్ముతారు, ఆపై పిల్లవాడు తక్కువ సాపేక్ష సాంద్రత కలిగిన మూత్రంతో పాలియురియాను అభివృద్ధి చేస్తాడు. న్యూరోజెనిక్ మూలం ఉన్న పిల్లలలో డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ అనేది హైపోథాలమిక్-న్యూరోహైపోఫిసియల్ యాక్సిస్ యొక్క పాథాలజీతో కూడిన వ్యాధి.
పిల్లలలో డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క లక్షణాలు:
పిల్లలలో డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క విలక్షణమైన లక్షణం పలుచన మూత్రం యొక్క విసర్జనలో గణనీయమైన పెరుగుదల. శిశువు యొక్క మూత్రవిసర్జన సమృద్ధిగా ఉంటుంది, తరచుగా సంభవిస్తుంది, పగటిపూట మరియు రాత్రి సమయంలో. మూత్రవిసర్జన (మూత్ర విసర్జన) 24 గంటల్లో 40 లీటర్లకు చేరుకుంటుంది. సగటు రోజువారీ మూత్ర ఉత్పత్తి 3-10 లీటర్లు. మూత్రం యొక్క సాపేక్ష సాంద్రత దాని కంటే తక్కువగా ఉంటుంది. సగటున, సూచిక 1005. దీనికి చక్కెర మరియు రోగలక్షణ మార్పులు లేవు.
పాలియురియా మరియు సాంద్రీకృత మూత్రాన్ని ఏర్పరచలేక పోవడంతో, దాహం వంటి లక్షణం అభివృద్ధి చెందుతుంది. పిల్లవాడు పగలు మరియు రాత్రి తాగాలని కోరుకుంటాడు. అతన్ని తాగడానికి అనుమతించకపోతే, హైపోవోలెమియా మరియు ప్లాస్మా హైపరోస్మోలారిటీ పెరుగుతాయి. ఫలితం మరింత తీవ్రమైన లక్షణాలు:
- ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదల
- ప్రేరణ
- సగమో లేక పూర్తిగానో తెలివితో
- చేయుట
- కోమా
- మరణం
డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ పిల్లలలో తీవ్రమైన దాహం లేకుండా సంభవిస్తుంది, అయితే ఇటువంటి సందర్భాలు వైద్య విధానంలో చాలా అరుదు. ఇటువంటి సందర్భాల్లో, పాలియురియా చాలా ఉచ్ఛరిస్తుంది, దాహం లేదు, నిర్జలీకరణం యొక్క పై లక్షణాల యొక్క ఆకస్మిక అభివృద్ధిని మీరు ఆశించవచ్చు. ప్రశ్న లేకుండా వ్యాధి లక్షణాలు లేకుండా వెళ్ళినప్పుడు కేసులు ఉన్నాయి మరియు ప్రయోగశాల పరీక్షలు నిర్వహించడం ద్వారా మాత్రమే దీనిని కనుగొనవచ్చు. మూత్రం యొక్క తక్కువ సాపేక్ష సాంద్రత, అధిక మూత్రవిసర్జనను వైద్యులు కనుగొంటారు. బాలికలలో stru తు అవకతవకలు, నపుంసకత్వము మరియు టీనేజ్ అబ్బాయిలలో లైంగిక శిశువైద్యం వంటి న్యూరో-ఎండోక్రైన్ రుగ్మతలతో లక్షణాలు సాధారణంగా భర్తీ చేయబడతాయి.
తరచుగా పిల్లల ఆకలి మరియు శరీర బరువు తగ్గుతాయి, ముఖ్యంగా దాహం వంటి లక్షణం వ్యక్తపరచబడనప్పుడు. మధుమేహం, పాన్హైపోపిటుటారిజం, అక్రోమెగలీ యొక్క మస్తిష్క రూపాల చట్రంలో డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క లక్షణాలు కనిపిస్తాయి. అటువంటి కలయిక ఉంటే, అప్పుడు వ్యక్తీకరణలు ప్రకృతిలో చెరిపివేయబడతాయి (స్పష్టంగా వ్యక్తీకరించబడతాయి).
చాలా సాధారణం డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క సైకోపాథలాజికల్ వ్యక్తీకరణలు: ఆస్తెనిక్ మరియు ఆందోళన-నిస్పృహ సిండ్రోమ్స్. వృక్ష రుగ్మతలు చాలా ఉచ్ఛరించబడవు. అవి క్రమానుగతంగా సంభవిస్తాయి, అయినప్పటికీ ప్రధానంగా సానుభూతి ధోరణి యొక్క ఏపుగా ఉండే పారాక్సిస్మ్స్ కూడా అవకాశం ఉంది. శాశ్వత స్వయంప్రతిపత్త రుగ్మతలు పొడి చర్మం, చెమట లేకపోవడం, అసాధారణమైన పొడి శ్లేష్మ పొరల ద్వారా వ్యక్తమవుతాయి, సాధారణంగా ఇవి పిల్లలలో డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క ఇతర లక్షణాలతో సంభవిస్తాయి.
అలాగే, తరచూ సందర్భాల్లో, రక్తపోటు యొక్క లాబిలిటీ కనుగొనబడుతుంది, దానిని పెంచే ధోరణి ఉంది, పిల్లల టాచీకార్డియాకు ధోరణి. నాడీ పరీక్ష తేలికపాటి లక్షణాలను మాత్రమే వెల్లడిస్తుంది. క్రానియోగ్రామ్లలో, చాలా తరచుగా మీరు టర్కిష్ జీను యొక్క చిన్న పరిమాణాలతో పుర్రె యొక్క బేస్ యొక్క చదునైన ఆకారాన్ని చూడవచ్చు, ఇది చాలావరకు డైస్రాఫిక్ స్థితి యొక్క సంకేతాలను సూచిస్తుంది. EEG రుగ్మతలు ఇతర న్యూరో-ఎక్స్ఛేంజ్-ఎండోక్రైన్ వ్యాధుల మాదిరిగానే ఉంటాయి.
డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ అంటే ఏమిటి?
వాసోప్రెసిన్ అనే హార్మోన్ లోపంతో సంబంధం ఉన్న ఇడియోపతిక్ సిండ్రోమ్ చాలా అరుదైన పంపిణీ మరియు ఉచ్చారణ లక్షణాలను కలిగి ఉంది. ADH హైపోథాలమస్ చేత ఉత్పత్తి చేయబడుతుంది మరియు నీరు-ఉప్పు సమతుల్యతను నియంత్రించడానికి అవసరమైన మొత్తంలో పిట్యూటరీ గ్రంథి ద్వారా రక్తంలోకి స్రవిస్తుంది. డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ అనేది మూత్రపిండ కణాల ద్వారా బలహీనమైన సంశ్లేషణ లేదా ADH యొక్క అవగాహన కారణంగా శరీర నీటి సమతుల్యతలో ఒక రుగ్మత. డయాబెటిస్ న్యూరోజెనిక్ లేదా నెఫ్రోజెనిక్ కావచ్చు.
మూత్రపిండ మధుమేహం ఇన్సిపిడస్
డయాబెటిస్, దీనిలో మూత్రపిండ కార్యకలాపాల నిరోధం సంభవిస్తుంది, ఈ వ్యాధి యొక్క మూత్రపిండ రూపంగా వర్గీకరించబడుతుంది. ADH కి మూత్రపిండ కణాల బలహీనత కారణంగా డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క మూత్రపిండ రూపం ఉంది. నెఫ్రోజెనిక్ డయాబెటిస్ విషయంలో, ప్రాధమిక ట్యూబులోపతి నిర్ధారణ అవుతుంది - పాలియురియాతో కూడిన మూత్రపిండ గొట్టపు పనిచేయకపోవడం. ఈ వ్యాధి వంశపారంపర్యంగా ఉంటుంది, treatment షధ చికిత్స వల్ల పాథాలజీ కనిపించడం కూడా సాధ్యమవుతుంది, ఇది రవాణా గొట్టాలను దెబ్బతీస్తుంది.
సెంట్రల్ డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్
డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క కేంద్ర రూపంగా వర్గీకరించబడిన ఒక రుగ్మత రెండు సందర్భాల్లో సంభవిస్తుంది: బలహీనమైన ADH సంశ్లేషణ విషయంలో లేదా పిట్యూటరీ గ్రంథి ద్వారా ఈ హార్మోన్ స్రావం ఉల్లంఘించినప్పుడు. పొడి-తినడం (5-6 గంటలు ద్రవం నుండి దూరంగా ఉండటం) ద్వారా ఒక పరీక్ష జరిగితే వ్యాధి యొక్క న్యూరోజెనిక్ (సెంట్రల్) రకాన్ని వేరు చేయవచ్చు - ఇది శరీరం యొక్క వేగంగా నిర్జలీకరణానికి దారితీస్తుంది.
మహిళల్లో డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ లక్షణాలు
ఆడ శరీరం యొక్క నిర్జలీకరణం మరింత తీవ్రమైన ఆరోగ్య పరిణామాలను కలిగి ఉంటుంది. మహిళల్లో డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క సంకేతాలు సాధారణ లక్షణాలతో సమానంగా ఉంటాయి, అయినప్పటికీ, శరీరం యొక్క నిర్జలీకరణ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా, స్త్రీ stru తు పనిచేయకపోవడం, తరచుగా మూత్రవిసర్జన మరియు ఆకస్మిక బరువు తగ్గడం వల్ల మానసిక అసమతుల్యతను అభివృద్ధి చేస్తుంది. గర్భధారణ సమయంలో, ఈ వ్యాధి గర్భస్రావం చెందుతుంది.
పురుషులలో డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క లక్షణాలు
పురుషులలో డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ వంటి వ్యాధి గతంలో వివరించిన సాధారణ లక్షణాలతో పాటు కాదు. తరచుగా మూత్రవిసర్జన, పాలియురియా, ఎన్యూరెసిస్, నిద్రలేమి మరియు స్థిరమైన దాహంతో లిబిడో తగ్గుదల మరియు శక్తి తగ్గుతుంది. డయాబెటిస్తో, డీహైడ్రేషన్ శరీరాన్ని అలసిపోతుంది, మనిషి సాధారణ పనితీరును కోల్పోతాడు, అతను వ్యతిరేక లింగానికి ఆసక్తిని కోల్పోతాడు మరియు అతని సాధారణ పరిస్థితి మరింత దిగజారిపోతుంది.
పిల్లలలో డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ లక్షణాలు
వేర్వేరు వయస్సులో, పిల్లలలో డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ వివిధ బలాలతో వ్యక్తమవుతుంది. ఒక సంవత్సరం వరకు శిశువులు పెరిగిన దాహాన్ని వ్యక్తం చేయలేరు, కాబట్టి వారి పరిస్థితి తీవ్రంగా క్షీణిస్తుంది. వ్యాధి సమక్షంలో ఒక సంవత్సరం వరకు ఉన్న పిల్లవాడు పెరిగిన ఆందోళనను చూపుతాడు, వాంతులు కనిపిస్తాయి, అతను త్వరగా బరువు కోల్పోతాడు, కొద్దిగా మూత్ర విసర్జన చేస్తాడు. కౌమారదశకు చికిత్స చేయడంలో డయాబెటిస్ అధ్వాన్నంగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే లక్షణాలు తేలికగా ఉంటాయి. కౌమారదశలో ఉన్న పిల్లలలో, నిరంతరం నీరు లేకపోవడం వల్ల, పెరుగుదల రిటార్డేషన్ సంభవిస్తుంది. పిల్లల బరువు పెరుగుతుంది, అభివృద్ధిలో వెనుకబడి ఉంటుంది.
డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ నిర్ధారణ
ఒక వైద్యుడు అనేక దశలలో రోగ నిర్ధారణ నిర్వహించడం ద్వారా పాలిడిప్సియా నుండి ఒక నిర్దిష్ట రకం మధుమేహాన్ని సరిగ్గా గుర్తించవచ్చు మరియు వేరు చేయవచ్చు. Ati ట్ పేషెంట్ ప్రాతిపదికన డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క అవకలన నిర్ధారణ రోగి యొక్క సర్వే మరియు కింది వాటి యొక్క స్పష్టతతో ప్రారంభమవుతుంది:
- మీరు త్రాగే ద్రవం మొత్తం, రోజుకు మూత్ర విసర్జన,
- రాత్రి దాహం మరియు రాత్రిపూట ఎన్యూరెసిస్ ఉనికి,
- దాహం యొక్క మానసిక కారణం, మూత్ర విసర్జన కోసం ప్రైవేట్ కోరిక (ఒక వ్యక్తి పరధ్యానంలో ఉన్నప్పుడు, లక్షణాలు అదృశ్యమవుతాయి),
- రెచ్చగొట్టే వ్యాధులు (కణితులు, గాయాలు, ఎండోక్రినాలజీ రుగ్మతలు) ఉన్నాయి.
సర్వే తర్వాత అన్ని లక్షణాలు వ్యాధి ఉనికిని సూచిస్తే, అప్పుడు వైద్య పరీక్షలు నిర్వహిస్తారు, దాని ఫలితాల ఆధారంగా రోగ నిర్ధారణ జరుగుతుంది మరియు చికిత్స సూచించబడుతుంది. సర్వేలో ఇవి ఉన్నాయి:
- మూత్రపిండాల అల్ట్రాసౌండ్
- రక్తం యొక్క విశ్లేషణ, మూత్రం (ఓస్మోలారిటీ, సాంద్రత),
- మెదడు యొక్క కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ,
- జిమ్నిట్స్కీని పరీక్షించండి
- సీరం సోడియం, పొటాషియం, నత్రజని, గ్లూకోజ్, యూరియా నిర్ణయించబడతాయి.
డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ జానపద నివారణల చికిత్స
వ్యాధిని సకాలంలో నిర్ధారణ చేయడంతో, డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్కు జానపద నివారణలు కోలుకోవడానికి సహాయపడతాయి. జానపద చికిత్సను ప్రత్యేక ఆహారంతో కలపండి, దీనిలో అవి ఉప్పు, తీపి మొత్తాన్ని పరిమితం చేస్తాయి. జానపద medicine షధం లో, దాహాన్ని తగ్గించే, నాడీ వ్యవస్థపై శాంతపరిచే ప్రభావాన్ని మరియు మెదడు కణాల పోషణను మెరుగుపరిచే ప్రత్యేక మూలికలను ఉపయోగిస్తారు. In షధ కషాయాల ఉపయోగం కోసం: వాల్నట్ ఆకులు, ఎల్డర్బెర్రీ పువ్వులు, బర్డాక్ రూట్, హాప్ శంకువులు, వలేరియన్ రూట్. విస్తృతంగా ఉపయోగించే తేనెటీగల పెంపకం ఉత్పత్తులు:
- పుప్పొడి (స్వచ్ఛమైన రూపంలో లేదా సారం),
- రాయల్ జెల్లీ
- తేనె
- మైనం,
- కొనసాగి,
- zabrus,
- పుప్పొడి.
సమాంతరంగా, తేనెటీగల పెంపకాన్ని 2 సెషన్లకు అనేక వారాలు ఉపయోగించవచ్చు. ఏదేమైనా, అటువంటి చికిత్సకు హాజరైన వైద్యుడి పర్యవేక్షణతో పాటు ఉండాలి, ఎందుకంటే ఏదైనా collection షధ సేకరణ లేదా తేనెటీగల పెంపకం ఉత్పత్తికి అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు సంభవించవచ్చు. సాంప్రదాయ medicine షధ పద్ధతులతో చిన్న పిల్లలకు చికిత్స చేయడం ప్రమాదకరం, ఎందుకంటే శక్తివంతమైన సహజ భాగాలు అనూహ్య ప్రతిచర్యకు కారణమవుతాయి. 3 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలకు తేనెటీగల పెంపకం ఉత్పత్తులు విరుద్ధంగా ఉన్నాయి.
భావన మరియు లక్షణం
డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ ఒక పాథాలజీ, దీని అభివృద్ధితో పాటు నీరు-ఎలక్ట్రోలైట్ బ్యాలెన్స్ యొక్క ముఖ్యమైన భంగం పిల్లల శరీరంలో.
వ్యాధి యొక్క అభివృద్ధి ఏ వయసులోనైనా సంభవిస్తుంది.
పాథాలజీ ఒకటి ఎండోక్రైన్ వ్యాధులు మరియు కొన్ని సందర్భాల్లో వారసత్వంగా.
- డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ కలిపి అభివృద్ధి చెందుతుంది పాలీయూరియా (రోజుకు మూత్ర విసర్జన పెరిగింది),
- వ్యాధిని కలిపి చేయవచ్చు పాలీడిప్సియా (స్థిరమైన దాహం).
కారణాలు మరియు ప్రమాద సమూహం
కొన్ని సందర్భాల్లో, డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క కారణాన్ని ఎక్కువ కాలం నిర్ణయించలేము. ఉనికి కారణంగా వ్యాధి యొక్క ఈ లక్షణం వంశపారంపర్య మరియు పుట్టుకతో వచ్చే కారకాలు.
ఒక ప్రత్యేక ప్రమాద సమూహంలో బలహీనమైన మెదడు పనితీరు ఉన్న పిల్లలు ఉన్నారు, ఇది వ్యాధుల ద్వారా మాత్రమే కాకుండా, బాహ్య కారకాల ద్వారా (గాయం, శస్త్రచికిత్స మొదలైనవి) ప్రేరేపించబడుతుంది.
వ్యాధికి కారణాలు కింది కారకాలు కావచ్చు:
- మెదడు కణితుల పురోగతి,
- నాళాల స్థితితో సంబంధం ఉన్న తీవ్రమైన పాథాలజీలు,
- హిస్టియోసైటోసిస్ యొక్క పురోగతి,
- పుట్టుకతో వచ్చే ఆటో ఇమ్యూన్ అసాధారణతలు,
- పుర్రె మరియు మెదడుకు గాయాల యొక్క పరిణామాలు,
- మెదడులో శస్త్రచికిత్స తర్వాత సమస్యలు,
- మధుమేహం యొక్క సమస్యలు
- పిట్యూటరీ గ్రంథి మరియు హైపోథాలమస్ యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే రుగ్మతలు,
- అంటు వ్యాధుల తరువాత సమస్యలు.
పిల్లలలో డిఫ్తీరియా యొక్క లక్షణాలు మరియు చికిత్స గురించి ఇక్కడ చదవండి.
వర్గీకరణ
పిల్లలలో వివిధ రకాల డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ ఇలాంటి లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది, అయితే ఈ పరిస్థితుల యొక్క ఎటియాలజీ భిన్నంగా ఉంటుంది. వ్యాధి ఉండవచ్చు పుట్టుకతో వచ్చిన లేదా పొందినది. అభివృద్ధి స్థాయి ప్రకారం, ఈ వ్యాధిని మూడు వర్గాలుగా విభజించారు.
న ప్రారంభ దశ, విసర్జించిన మూత్రం రోజుకు 6-8 లీటర్లకు పెరుగుతుంది. వద్ద రెండవ డిగ్రీ పురోగతి, మూత్రం మొత్తం రోజుకు 8-14 లీటర్లకు చేరుకుంటుంది.
వ్యాధి యొక్క మూడవ దశ 14 లీటర్లకు మించి రోజువారీ మూత్రం యొక్క పరిమాణం పెరుగుదల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.
డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ రకాలు:
- మూత్రము బొట్లు బొట్లుగా (లేదా కేంద్ర) రూపం - పిట్యూటరీ లేదా హైపోథాలమస్ యొక్క పాథాలజీల ప్రభావంతో యాంటీడియురేటిక్ హార్మోన్ స్థాయిని ఉల్లంఘించడం,
- మూత్రపిండ (లేదా నెఫ్రోజెనిక్) రూపం - వాసోప్రెసిన్కు నిరోధకత ఏర్పడుతుంది,
- బలహీనపరిచి రూపం - మూత్రవిసర్జన సమూహం యొక్క drugs షధాల అధిక వినియోగం యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది,
- dispogennaya రూపం - నాడీ రుగ్మతల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా పిల్లవాడు తినే ద్రవం మొత్తంలో పెరుగుదల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది,
- ఫంక్షనల్ రూపం - ఒక సంవత్సరం వరకు పిల్లలలో ఈ వ్యాధి చాలా సందర్భాలలో సంభవిస్తుంది.
డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క treatment షధ చికిత్స నిర్వహించినప్పుడు, వ్యాధులు వర్గీకరించబడతాయి మూడు దశల్లోకి. మొదటి (పరిహారం) విసర్జించిన మూత్రం మొత్తంలో పెరుగుదల మరియు దాహం లేకపోవడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.
రెండవ దశ (సబ్కంపెన్సేషన్) పెరిగిన మూత్రం మరియు చిన్న దాహం రూపంలో కనిపిస్తుంది. మూడవ దశ (డీకంపెన్సేషన్) స్థిరమైన దాహం మరియు పెరిగిన మూత్ర ఉత్పత్తి కలయిక.
లక్షణాలు మరియు సంకేతాలు
పిల్లల ప్రవర్తన మరియు శరీరం యొక్క సాధారణ స్థితిలో విచలనాల లక్షణాలను మార్చడం ద్వారా పిల్లలలో డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ను గుర్తించడం సాధ్యపడుతుంది. శిశువు ఉంటే మీ ఆకలిని కోల్పోయిందిఇది చిరాకుగా మారింది మరియు తరచుగా దాహం గురించి ఫిర్యాదు చేస్తుందిఅప్పుడు మీరు వీలైనంత త్వరగా వైద్య పరీక్షలు నిర్వహించాలి.
ఈ రూపం యొక్క మధుమేహం యొక్క లక్షణాలు పురోగమిస్తాయి మరియు టాచీకార్డియా, రక్తహీనత మరియు శరీరం యొక్క తీవ్రమైన అలసటతో కలిసి ప్రారంభమవుతాయి.
లక్షణాలు వ్యాధులు క్రింది పరిస్థితులు:
- పిల్లల చిరాకు పెరిగింది,
- ఇతర మానసిక-భావోద్వేగ రుగ్మతలు,
- తక్కువ రక్తపోటు
- ఆకలి లేకపోవడం
- స్థిరమైన పొడి నోరు
- తలనొప్పి ధోరణి
- శరీర ఉష్ణోగ్రతలో ఆకస్మిక పెరుగుదల
- కీళ్ళలో నొప్పి,
- ప్రేగు కదలికలను అడ్డుకునే ధోరణి,
- మూత్రవిసర్జన సమయంలో అధిక మొత్తంలో ద్రవం,
- స్పృహ కోల్పోయే ధోరణి,
- కాంతి లేదా మూత్రం యొక్క దాదాపు పారదర్శక రంగు,
- జీర్ణ రుగ్మతల లక్షణాలు.
సమస్యలు మరియు పరిణామాలు
సకాలంలో చికిత్స లేనప్పుడు, డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ వేగవంతమైన వేగంతో అభివృద్ధి చెందుతుంది. పిల్లల శరీర బరువు ఉండవచ్చు క్లిష్టమైన స్థాయిలకు క్షీణించడం. సమస్యలకు కారణం ఆలస్య చికిత్స మాత్రమే కాదు, తల్లిదండ్రుల కొన్ని తప్పులు కూడా.
ఉదాహరణకు, మీరు పిల్లలకి తక్కువ ద్రవం ఇచ్చి, ఈ విధంగా విడుదల చేసిన మూత్రం మొత్తంలో తగ్గుదల సాధిస్తే, చికిత్స యొక్క ప్రభావం తగ్గుతుంది మరియు శిశువు యొక్క పరిస్థితి మరింత దిగజారిపోతుంది.
యొక్క పరిణామాలు డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ ఈ క్రింది పరిస్థితులు కావచ్చు:
- శారీరక అభివృద్ధిలో వెనుకబడి,
- తీవ్రమైన న్యూరోలాజికల్ పాథాలజీలు,
- లైంగిక అభివృద్ధి ఆలస్యం,
- శరీర నిర్జలీకరణం
- నిస్పృహ పరిస్థితులు
- మరుగుజ్జుతనాన్ని,
- ఎన్యూరెసిస్,
- అధిక సన్నగా.
శస్త్రచికిత్స జోక్యం పిల్లలలో డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్తో అత్యవసర పరిస్థితుల్లో మాత్రమే నిర్వహిస్తారు.
శస్త్రచికిత్సా పద్ధతులు వ్యాధి యొక్క కారణాలను లేదా పరిణామాలను తొలగిస్తాయి.
ఇతర సందర్భాల్లో, చికిత్స జరుగుతుంది ప్రత్యేకంగా ప్రత్యామ్నాయ చికిత్స.
ప్రత్యేకమైన ఆహారం పాటించడం ద్వారా drugs షధాల తీసుకోవడం తప్పనిసరిగా భర్తీ చేయబడుతుంది. పిల్లల మెనులో, ప్రోటీన్ కంటెంట్ను తగ్గించడం అవసరం, కార్బోహైడ్రేట్లు పెరుగుతాయి మరియు పోషణ భిన్నంగా ఉండాలి.
పిల్లలలో డిస్ట్రోఫీ చికిత్సపై శిశువైద్యుల సిఫార్సులను మా వెబ్సైట్లో చూడవచ్చు.
విశ్లేషణలు మరియు విశ్లేషణలు
పిల్లలలో డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ నిర్ధారణ జరుగుతుంది సంక్లిష్ట. మొదటి పరీక్షలో, పిల్లవాడు రోజుకు ఎంత ద్రవం తీసుకుంటాడో, దానిని తొలగించే ప్రక్రియ వినియోగానికి ఎంతవరకు అనుగుణంగా ఉందో, మరియు ఆరోగ్యం యొక్క సాధారణ స్థితిని కూడా అంచనా వేస్తుంది.
సేకరించిన డేటా ఆధారంగా, ప్రత్యేక ప్రయోగశాల పరీక్షలు మరియు ప్రత్యేక నిపుణులతో సంప్రదింపులు సూచించబడతాయి.
K రోగనిర్ధారణ పద్ధతులు కింది విధానాలు వర్తిస్తాయి:
- జిమ్నిట్స్కీ పరీక్ష (మూత్రం యొక్క సాంద్రత మరియు ఆకృతిని అధ్యయనం చేస్తారు),
- వాసోప్రెసిన్ తో పరీక్ష,
- ద్రవ నమూనా
- రక్తంలో యాంటీడియురేటిక్ హార్మోన్ యొక్క కంటెంట్ యొక్క విశ్లేషణ,
- సైకోజెనిక్ పాలిడిప్సియాతో భేదం (నాడీ ఉద్రిక్తత నేపథ్యంలో పిల్లలలో దాహం దాడులు జరుగుతాయి),
- పుర్రె యొక్క ఎక్స్-రే పరీక్ష,
- మెదడు యొక్క MRI మరియు CT.
కన్జర్వేటివ్ చికిత్స
డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ చికిత్స యొక్క కోర్సు పిల్లలకు ఎంపిక చేయబడింది వ్యక్తిగతంగా.
పుట్టుకతో వచ్చే వ్యాధితో, ఇంట్రావీనస్గా గ్లూకోజ్ను క్రమం తప్పకుండా నిర్వహించడం అవసరం. మూడు సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలకు ఇటువంటి విధానాలు సూచించబడతాయి.
పున the స్థాపన చికిత్స ఇది నిర్వహించబడదు. మూడు సంవత్సరాల కంటే పాత పిల్లలకు చికిత్స చేయడానికి ఇతర మందులను ఉపయోగిస్తారు. సమస్యల సమక్షంలో, శస్త్రచికిత్స అవసరం ఉంది.
సన్నాహాలుపిల్లలలో డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ చికిత్సలో ఉపయోగిస్తారు:
- సింథటిక్ వాసోప్రెసిన్ ప్రత్యామ్నాయం (డెస్మోప్రెసిన్) యొక్క ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్.
- సొంత హార్మోన్ వాసోప్రెసిన్ (క్లోర్ప్రోపామైడ్) ఉత్పత్తిని ప్రేరేపించే మందులతో చికిత్స.
- రక్తంలో సోడియం మొత్తాన్ని తగ్గించే మందులతో చికిత్స (క్లోపామైడ్, ఇండపామైడ్).
- యాంటీడియురేటిక్ హార్మోన్ (వాసోమిరిన్, మినిరిన్, అడియురేటిన్ ఎస్డి) యొక్క అనలాగ్ల రిసెప్షన్.
పిల్లలలో గ్లోమెరులోనెఫ్రిటిస్ ప్రమాదం ఏమిటి? ఇప్పుడే సమాధానం తెలుసుకోండి.
సూచన ఏమిటి?
డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క సానుకూల రోగ నిరూపణ ఉంటేనే సాధ్యమవుతుంది పూర్తి చికిత్స వ్యాధి.
చాలా సందర్భాల్లో, ఈ వ్యాధిని పూర్తిగా నయం చేయవచ్చు మరియు యుక్తవయస్సులో కూడా దాని లక్షణాలు పిల్లలను ఇబ్బంది పెట్టడం మానేస్తాయి.
చికిత్స లేకపోవడం, నిపుణుల సిఫార్సులను పాటించకపోవడం లేదా చాలా ఆలస్యంగా రోగ నిర్ధారణ భవిష్యవాణి మరింత దిగజారింది. డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ పిల్లల జీవన నాణ్యతను మార్చడమే కాక, మరణానికి కూడా కారణమవుతుంది.
నివారణ
డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్, చాలా సందర్భాలలో, కొన్ని కారకాల ప్రభావంతో అభివృద్ధి చెందుతుంది.
వ్యాధి నివారణ అభివృద్ధి యొక్క కారణాలను తొలగిస్తుంది పాథాలజీ.
పిల్లల మెదడు యొక్క స్థితిపై ప్రత్యేక శ్రద్ధ ఉండాలి. పుర్రె యొక్క ఏదైనా గాయాలు మరియు గాయాల యొక్క పరిణామాలను వైద్య సదుపాయంలో తనిఖీ చేయాలి.
వ్యాధి పుట్టుకతో ఉంటే, అప్పుడు దానిని నివారించడం అసాధ్యం. రోగ నిర్ధారణ యొక్క సమయస్ఫూర్తి ద్వారా చికిత్స మరియు రోగ నిరూపణలో కీలక పాత్ర పోషిస్తుంది.
నివారణ చర్యలలో ఈ క్రిందివి ఉన్నాయి సిఫార్సులు:
- పిల్లలలో వైరల్ మరియు అంటు వ్యాధుల సకాలంలో చికిత్స.
- పుర్రె గాయాల నివారణ (అటువంటి గాయాల సమక్షంలో, చికిత్స పూర్తి కావాలి).
- పిల్లల పోషణ సమతుల్యంగా ఉండాలి (పుల్లని-పాల ఉత్పత్తులు, తాజా కూరగాయలు మరియు పండ్లు, మాంసం, ఎండిన పండ్లు మరియు కాయలు పిల్లల మెనూలో ఉండాలి).
- విటమిన్ కాంప్లెక్స్ల సహాయంతో పిల్లల శరీరంలో విటమిన్లను క్రమం తప్పకుండా నింపడం.
- పిల్లల ఉప్పు తీసుకోవడం నియంత్రణ (డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్తో, ఈ ఉత్పత్తి ఆహారం నుండి మినహాయించబడుతుంది లేదా అందులో తక్కువ మొత్తంలో ఉంటుంది).
- పిల్లల జీవనశైలి చురుకుగా ఉండాలి (క్రీడలు ఆడటం, క్రమం తప్పకుండా స్వచ్ఛమైన గాలిలో ఉండటం, బహిరంగ మరియు క్రీడా ఆటలు మొదలైనవి).
- త్రాగే పాలనను అందించడం (పిల్లల శరీరం యొక్క నిర్జలీకరణాన్ని ఎట్టి పరిస్థితుల్లోనూ అనుమతించకూడదు).
ఎండోక్రినాలజిస్ట్ ఉన్న పిల్లవాడిని క్రమం తప్పకుండా పరీక్షించడం ద్వారా మీరు డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ను సకాలంలో గుర్తించవచ్చు.
వ్యాధి అభివృద్ధిపై అనుమానం వ్యాధికారక ప్రక్రియ యొక్క ప్రారంభ దశలలో వైద్యులు సంభవించవచ్చు, తల్లిదండ్రులకు దాని లక్షణాలు కనిపించవు.
వైద్య సాధనలో, డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క పూర్తి నివారణకు చాలా ఉదాహరణలు ఉన్నాయి, కాబట్టి అనారోగ్యం నుండి కోలుకోవడం అసాధ్యం అని అనుకోకండి.
ఓహ్ శిశువైద్యుని పాత్ర ఈ వీడియోలో పిల్లలకి డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ నిర్ధారణ మరియు చికిత్సలో:
స్వీయ .షధం చేయవద్దని మేము దయతో అడుగుతున్నాము. వైద్యుడికి సైన్ అప్ చేయండి!
ప్రయోగశాల పరిశోధన
ప్రయోగశాల పద్ధతులు పాలిప్సీ మరియు పాలియురియాను కనుగొంటాయి, మరియు మూత్రం యొక్క సాపేక్ష సాంద్రత 1001 నుండి 1005 వరకు ఉంటుంది. ఒక పరీక్ష జరుగుతుంది, మూడు గంటలు ద్రవాన్ని మినహాయించి. ఈ సందర్భంలో, మూత్రం యొక్క సాపేక్ష సాంద్రత తక్కువగా ఉంటుంది మరియు ప్లాస్మా యొక్క ఓస్మోలాలిటీ ఎక్కువగా ఉంటుంది. మూత్రం యొక్క సాపేక్ష సాంద్రత పెరిగితే, మరియు ప్లాస్మా యొక్క ఓస్మోలాలిటీ సాధారణమైతే, ఇది సైకోజెనిక్ పాలిడిప్సియాను సూచిస్తుంది, ఇది చిన్న పిల్లలలో ఉంటుంది.
వాసోప్రెసిన్తో ఒక పరీక్ష జరుగుతుంది - 5 ED చర్మం కింద నిర్వహించబడుతుంది. యాంటీడియురేటిక్ హార్మోన్ యొక్క సంపూర్ణ లోపంతో (ఇది డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ను సూచిస్తుంది), మూత్రం యొక్క సాపేక్ష సాంద్రత ఎక్కువగా ఉంటుంది. నెఫ్రోజెనిక్ డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్తో జరిగే యాంటీడియురేటిక్ హార్మోన్కు పిల్లల నిరోధకత ఉంటే, మూత్రం యొక్క సాపేక్ష సాంద్రత కూడా తక్కువగా ఉంటుంది.
పిల్లలలో డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క అవకలన నిర్ధారణ
డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ అధిక నీటి వినియోగం లేదా ప్రాధమిక పాలిడిప్సియాతో వ్యక్తీకరణలలో సమానంగా ఉంటుంది, ఇది దాని మానసిక మూలం ద్వారా వివరించబడింది. స్కిజోఫ్రెనియా ఉన్న రోగులలో, పాలిడిప్సియా సంభవించవచ్చు, ఇది రోగ నిర్ధారణ చేసేటప్పుడు కూడా పరిగణించాలి.
పిల్లలకి సైకోజెనిక్ పాలిప్సిడియా ఉంటే, అప్పుడు పొడి తినే పరీక్షలో మూత్రవిసర్జన తగ్గుతుంది, మూత్రం యొక్క సాపేక్ష సాంద్రత సాధారణ స్థితికి వస్తుంది (ఆరోగ్యకరమైన పిల్లలలో వలె - 1020), పిల్లల పరిస్థితి సాధారణ స్థితిలో ఉంటుంది మరియు నిర్జలీకరణ లక్షణాలు లేవు.
అవకలన నిర్ధారణ యొక్క తరువాతి దశ వ్యాధి యొక్క నెఫ్రోజెనిక్ రూపాన్ని మినహాయించడం, దీనిలో మూత్రపిండ గొట్టాలు వాసోప్రెసిన్కు సున్నితంగా ఉంటాయి. నెఫ్రోజెనిక్ డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క రూపాలు:
- మూత్రపిండ గొట్టాల అభివృద్ధిలో వంశపారంపర్య లోపంతో కుటుంబ రూపం
- సోమాటిక్, అంటు వ్యాధులు మరియు మత్తుల ఫలితంగా పొందిన రూపం
ఇతర రోగలక్షణ పరిస్థితులతో డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క అవకలన నిర్ధారణను నిర్వహించడానికి, మూత్రపిండాలు, యురోజనిటల్ వ్యవస్థ, రక్త వ్యవస్థ యొక్క పనితీరుపై అధ్యయనం చేయడం మరియు పైన పేర్కొన్న పరీక్షలను నిర్వహించడం అవసరం.
పిల్లలలో డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ చికిత్స:
పిల్లలలో డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క వ్యక్తీకరణలకు చికిత్స చేయడంలో మొదటి దశ కారణం తొలగించడం. కణితిని తొలగించడానికి రేడియేషన్ థెరపీ లేదా శస్త్రచికిత్సను ఉపయోగించారు. వాసోప్రెసిన్ సన్నాహాలను ఉపయోగించి ప్రత్యామ్నాయ చికిత్స జరుగుతుంది. డెస్మోప్రెసిన్ పరిపాలనను రోజుకు 3 సార్లు వైద్యులు సూచిస్తారు. మోతాదు వ్యక్తిగతమైనది, ఇది కనీసం 100, రోజుకు గరిష్టంగా 600 ఎంసిజి, మూత్రం యొక్క సాపేక్ష సాంద్రతపై తప్పనిసరి నియంత్రణ.
అనారోగ్యంతో ఉన్న పిల్లలు నీటిని సరఫరా చేయడంలో ఇబ్బందులు ఎదుర్కొనే పరిస్థితులను నివారించాలి, ఎందుకంటే ద్రవం తీసుకోవడం పరిమితం చేయడం వల్ల హైపోరోస్మోలాలిటీ మరియు శరీరం యొక్క నిర్జలీకరణానికి దారితీస్తుంది.
పిల్లలలో డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క అంచనా
మద్యపాన నియమావళి ఉచితం అయితే ప్రాణానికి ముప్పు లేదు. యాంటీడియురేటిక్ హార్మోన్ drugs షధాలతో హార్మోన్ పున the స్థాపన చికిత్స చేస్తే జీవితానికి అనుకూలమైన రోగ నిరూపణ మరియు పని చేసే సామర్థ్యం. హైపోథాలమిక్-పిట్యూటరీ ప్రాంతంలో వాల్యూమెట్రిక్ ఏర్పడితే, రోగ నిరూపణ దాని స్థానం మరియు చికిత్స యొక్క అవకాశం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది.
పిల్లలలో మీకు డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ ఉంటే ఏ వైద్యులను సంప్రదించాలి:
ఏదో మీకు ఇబ్బంది కలిగిస్తుందా? పిల్లలలో డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్, దాని కారణాలు, లక్షణాలు, చికిత్స మరియు నివారణ పద్ధతులు, వ్యాధి యొక్క కోర్సు మరియు దాని తరువాత ఆహారం గురించి మరింత వివరంగా తెలుసుకోవాలనుకుంటున్నారా? లేదా మీకు తనిఖీ అవసరమా? మీరు చేయవచ్చు వైద్యుడితో అపాయింట్మెంట్ ఇవ్వండి - క్లినిక్ యూరో ల్యాబ్ ఎల్లప్పుడూ మీ సేవలో! ఉత్తమ వైద్యులు మిమ్మల్ని పరీక్షిస్తారు, బాహ్య సంకేతాలను పరిశీలిస్తారు మరియు లక్షణాల ద్వారా వ్యాధిని గుర్తించడంలో సహాయపడతారు, మీకు సలహా ఇస్తారు మరియు అవసరమైన సహాయం అందిస్తారు మరియు రోగ నిర్ధారణ చేస్తారు. మీరు కూడా చేయవచ్చు ఇంట్లో వైద్యుడిని పిలవండి. క్లినిక్ యూరో ల్యాబ్ గడియారం చుట్టూ మీకు తెరవండి.
క్లినిక్ను ఎలా సంప్రదించాలి:
కీవ్లోని మా క్లినిక్ యొక్క ఫోన్: (+38 044) 206-20-00 (మల్టీ-ఛానల్). క్లినిక్ కార్యదర్శి మీకు వైద్యుడిని సందర్శించే రోజు మరియు గంటను అనుకూలంగా ఎంచుకుంటారు. మా అక్షాంశాలు మరియు ఆదేశాలు ఇక్కడ సూచించబడ్డాయి. క్లినిక్ యొక్క అన్ని సేవల గురించి దాని వ్యక్తిగత పేజీలో మరింత వివరంగా చూడండి.
మీరు ఇంతకు ముందు ఏదైనా పరిశోధన చేసి ఉంటే, వైద్యుడితో సంప్రదింపుల కోసం వారి ఫలితాలను తీసుకోండి. అధ్యయనాలు పూర్తి కాకపోతే, మేము మా క్లినిక్లో లేదా ఇతర క్లినిక్లలోని మా సహోద్యోగులతో అవసరమైన ప్రతిదాన్ని చేస్తాము.
మీతో? మీ మొత్తం ఆరోగ్యం గురించి మీరు చాలా జాగ్రత్తగా ఉండాలి. ప్రజలు తగినంత శ్రద్ధ చూపరు వ్యాధి లక్షణాలు మరియు ఈ వ్యాధులు ప్రాణాంతకమని వారు గ్రహించలేరు. మొదట మన శరీరంలో తమను తాము వ్యక్తం చేయని అనేక వ్యాధులు ఉన్నాయి, కానీ చివరికి, దురదృష్టవశాత్తు, వాటికి చికిత్స చేయడం చాలా ఆలస్యం అని తేలుతుంది. ప్రతి వ్యాధికి దాని స్వంత నిర్దిష్ట సంకేతాలు ఉన్నాయి, లక్షణం బాహ్య వ్యక్తీకరణలు - అని పిలవబడేవి వ్యాధి లక్షణాలు. లక్షణాలను గుర్తించడం సాధారణంగా వ్యాధులను గుర్తించడంలో మొదటి దశ. ఇది చేయుటకు, సంవత్సరానికి చాలా సార్లు అవసరం ఒక వైద్యుడు పరీక్షించాలి, ఒక భయంకరమైన వ్యాధిని నివారించడమే కాకుండా, శరీరంలో మరియు శరీరంలో ఆరోగ్యకరమైన మనస్సును కాపాడుకోవటానికి కూడా.
మీరు ఒక వైద్యుడిని ఒక ప్రశ్న అడగాలనుకుంటే - ఆన్లైన్ కన్సల్టేషన్ విభాగాన్ని ఉపయోగించండి, అక్కడ మీరు మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు కనుగొని చదవవచ్చు వ్యక్తిగత సంరక్షణ చిట్కాలు. క్లినిక్లు మరియు వైద్యుల సమీక్షలపై మీకు ఆసక్తి ఉంటే, ఆల్ మెడిసిన్ విభాగంలో మీకు అవసరమైన సమాచారాన్ని కనుగొనడానికి ప్రయత్నించండి. యూరో మెడికల్ పోర్టల్లో కూడా నమోదు చేసుకోండి ల్యాబ్సైట్లోని తాజా వార్తలు మరియు సమాచార నవీకరణల గురించి తెలుసుకోవడానికి, ఇది మీ ఇ-మెయిల్కు స్వయంచాలకంగా పంపబడుతుంది.