డయాబెటిస్ కోసం లోరిస్టా ఎన్ ను ఎలా ఉపయోగించాలి
లోరిస్టా ® N - మిశ్రమ drug షధం, హైపోటెన్సివ్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.
Losartan. నోటి పరిపాలన, ప్రోటీన్ కాని స్వభావం కోసం సెలెక్టివ్ యాంజియోటెన్సిన్ II రిసెప్టర్ విరోధి (రకం AT 1). వివోలో మరియు ఇన్ విట్రో లోసార్టన్ మరియు దాని జీవశాస్త్రపరంగా చురుకైన కార్బాక్సీ మెటాబోలైట్ (EXP-3174) AT 1 గ్రాహకాలపై యాంజియోటెన్సిన్ II యొక్క శారీరకంగా ముఖ్యమైన ప్రభావాలను నిరోధించాయి.
యాంజియోటెన్సిన్ II స్థాయిని పెంచడం ద్వారా లోసార్టన్ పరోక్షంగా AT 2 గ్రాహకాల క్రియాశీలతను కలిగిస్తుంది.
బ్రాడీకినిన్ యొక్క జీవక్రియలో పాల్గొన్న ఎంజైమ్ అయిన కినినేస్ II యొక్క చర్యను లోసార్టన్ నిరోధించదు.
ఇది OPSS ను తగ్గిస్తుంది, రక్త ప్రసరణ యొక్క "చిన్న" వృత్తంలో ఒత్తిడి, ఆఫ్లోడ్ను తగ్గిస్తుంది, మూత్రవిసర్జన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.
ఇది మయోకార్డియల్ హైపర్ట్రోఫీ అభివృద్ధికి ఆటంకం కలిగిస్తుంది, దీర్ఘకాలిక గుండె ఆగిపోయిన రోగులలో వ్యాయామ సహనాన్ని పెంచుతుంది. రోజుకు ఒకసారి లోసార్టన్ తీసుకోవడం ఎస్బిపి మరియు డిబిపిలలో గణాంకపరంగా గణనీయమైన తగ్గుదలకు దారితీస్తుంది. లోసార్టన్ రోజంతా ఒత్తిడిని సమానంగా నియంత్రిస్తుంది, అయితే యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావం సహజ సిర్కాడియన్ లయకు అనుగుణంగా ఉంటుంది. Of షధ మోతాదు చివరిలో రక్తపోటు తగ్గడం administration షధ శిఖరంపై సుమారు 70-80% ప్రభావం, పరిపాలన తర్వాత 5-6 గంటలు. ఉపసంహరణ సిండ్రోమ్ గమనించబడలేదు మరియు లోసార్టన్ హృదయ స్పందన రేటుపై వైద్యపరంగా గణనీయమైన ప్రభావాన్ని చూపదు.
లోసార్టన్ పురుషులు మరియు మహిళలలో, అలాగే వృద్ధులలో (65 ఏళ్లు పైబడినవారు) మరియు చిన్న రోగులలో (65 ఏళ్లలోపు) ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.
Hydrochlorothiazide. థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన, దీని యొక్క మూత్రవిసర్జన ప్రభావం సోడియం, క్లోరిన్, పొటాషియం, మెగ్నీషియం, దూర నెఫ్రాన్లోని నీటి అయాన్ల బలహీనమైన పునశ్శోషణంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, కాల్షియం అయాన్లు, యూరిక్ ఆమ్లం విసర్జనను ఆలస్యం చేస్తుంది. ఇది యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ లక్షణాలను కలిగి ఉంది. వాస్తవ రక్తపోటుపై వాస్తవంగా ప్రభావం ఉండదు.
మూత్రవిసర్జన ప్రభావం 1-2 గంటల తర్వాత సంభవిస్తుంది, గరిష్టంగా 4 గంటల తర్వాత చేరుకుంటుంది మరియు 6-12 గంటలు ఉంటుంది. యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావం 3-4 రోజుల తరువాత సంభవిస్తుంది, అయితే సరైన చికిత్సా ప్రభావాన్ని సాధించడానికి 3-4 వారాలు పట్టవచ్చు.
ఫార్మకోకైనటిక్స్
లోసార్టన్ మరియు హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్ ఏకకాలంలో తీసుకున్నప్పుడు విడిగా నిర్వహించబడినప్పుడు భిన్నంగా ఉండదు.
Losartan. ఇది జీర్ణవ్యవస్థ నుండి బాగా గ్రహించబడుతుంది. ఇది కాలేయం ద్వారా “మొదటి మార్గం” సమయంలో గణనీయమైన జీవక్రియకు లోనవుతుంది, కార్బాక్సిలిక్ ఆమ్లం మరియు ఇతర క్రియారహిత జీవక్రియలతో క్రియాశీల జీవక్రియ (EXP-3174) ను ఏర్పరుస్తుంది. జీవ లభ్యత సుమారు 33%. With షధాన్ని ఆహారంతో తీసుకోవడం దాని సీరం సాంద్రతలపై వైద్యపరంగా గణనీయమైన ప్రభావాన్ని చూపదు. T గరిష్టంగా - నోటి పరిపాలన తర్వాత 1 గంట, మరియు దాని క్రియాశీల జీవక్రియ (EXP-3174) - 3-4 గంటలు.
లోసార్టన్ మరియు EXP-3174 లలో 99% కంటే ఎక్కువ ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో బంధిస్తాయి, ప్రధానంగా అల్బుమిన్తో. లోసార్టన్ పంపిణీ పరిమాణం 34 లీటర్లు. ఇది BBB ద్వారా చాలా ఘోరంగా చొచ్చుకుపోతుంది.
లోసార్టన్ చురుకైన (EXP-3174) మెటాబోలైట్ (14%) మరియు క్రియారహితంగా ఏర్పడుతుంది, వీటిలో గొలుసు యొక్క బ్యూటైల్ సమూహం యొక్క హైడ్రాక్సిలేషన్ ద్వారా ఏర్పడిన 2 ప్రధాన జీవక్రియలు మరియు తక్కువ ముఖ్యమైన జీవక్రియ - N-2-టెట్రాజోల్ గ్లూకురోనైడ్.
లోసార్టన్ మరియు దాని క్రియాశీల మెటాబోలైట్ యొక్క ప్లాస్మా క్లియరెన్స్ వరుసగా సుమారు 10 ml / s (600 ml / min) మరియు 0.83 ml / s (50 ml / min). లోసార్టన్ మరియు దాని క్రియాశీల మెటాబోలైట్ యొక్క మూత్రపిండ క్లియరెన్స్ 1.23 ml / s (74 ml / min) మరియు 0.43 ml / s (26 ml / min). లోసార్టన్ యొక్క టి 1/2 మరియు క్రియాశీల మెటాబోలైట్ వరుసగా 2 గంటలు మరియు 6-9 గంటలు. ఇది ప్రధానంగా పిత్త - 58%, మూత్రపిండాలు - 35% తో విసర్జించబడుతుంది.
Hydrochlorothiazide. నోటి పరిపాలన తరువాత, హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ యొక్క శోషణ 60-80%. రక్తంలో సి మాక్స్ హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ తీసుకున్న 1-5 గంటల తర్వాత సాధించవచ్చు.
హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ యొక్క ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో బంధించడం 64%.
హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ జీవక్రియ చేయబడదు మరియు మూత్రపిండాల ద్వారా వేగంగా విసర్జించబడుతుంది. టి 1/2 5-15 గంటలు.
ప్రత్యేక పరిస్థితులు
- 1 టాబ్ లోసార్టన్ పొటాషియం 100 మి.గ్రా హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ 25 మి.గ్రా ఎక్సైపియెంట్స్: ప్రీజెలాటినైజ్డ్ స్టార్చ్ - 69.84 మి.గ్రా, మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్ - 175.4 మి.గ్రా, లాక్టోస్ మోనోహైడ్రేట్ - 126.26 మి.గ్రా, మెగ్నీషియం స్టీరేట్ - 3.5 మి.గ్రా. ఫిల్మ్ పొర యొక్క కూర్పు: హైప్రోమెల్లోస్ - 10 మి.గ్రా, మాక్రోగోల్ 4000 - 1 మి.గ్రా, డై క్వినోలిన్ పసుపు (ఇ 104) - 0.11 మి.గ్రా, టైటానియం డయాక్సైడ్ (ఇ 171) - 2.89 మి.గ్రా, టాల్క్ - 1 మి.గ్రా. లోసార్టన్ పొటాషియం 100 మి.గ్రా హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ 12.5 మి.గ్రా ఎక్సైపియెంట్స్: ప్రీజెలాటినైజ్డ్ స్టార్చ్, మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్, లాక్టోస్ మోనోహైడ్రేట్, మెగ్నీషియం స్టీరేట్. షెల్ కూర్పు: హైప్రోమెలోస్, మాక్రోగోల్ 4000, క్వినోలిన్ ఎల్లో డై (E104), టైటానియం డయాక్సైడ్ (E171), టాల్క్. లోసార్టన్ పొటాషియం 100 మి.గ్రా హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ 25 మి.గ్రా ఎక్సైపియెంట్స్: ప్రీజెలాటినైజ్డ్ స్టార్చ్, మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్, లాక్టోస్ మోనోహైడ్రేట్, మెగ్నీషియం స్టీరేట్. షెల్ కూర్పు: హైప్రోమెలోస్, మాక్రోగోల్ 4000, క్వినోలిన్ ఎల్లో డై (E104), టైటానియం డయాక్సైడ్ (E171), టాల్క్. పొటాషియం లోసార్టన్ 50 మి.గ్రా హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ 12.5 మి.గ్రా. లోసార్టన్ పొటాషియం 50 మి.గ్రా హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ 12.5 మి.గ్రా ఎక్సైపియెంట్స్: ప్రీజెలాటినైజ్డ్ స్టార్చ్, మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్, లాక్టోస్ మోనోహైడ్రేట్, మెగ్నీషియం స్టీరేట్. షెల్ కూర్పు: హైప్రోమెలోస్, మాక్రోగోల్ 4000, క్వినోలిన్ ఎల్లో డై (E104), టైటానియం డయాక్సైడ్ (E171), టాల్క్.
లోరిస్టా ఎన్ వ్యతిరేక సూచనలు
- లోసార్టన్కు హైపర్సెన్సిటివిటీ, సల్ఫోనామైడ్లు మరియు of షధంలోని ఇతర భాగాలు, అనూరియా, తీవ్రమైన మూత్రపిండ బలహీనత (క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్ (సిసి) 30 మి.లీ / నిమిషం కన్నా తక్కువ.), హైపర్కలేమియా, డీహైడ్రేషన్ (అధిక మోతాదులో మూత్రవిసర్జనతో సహా) తీవ్రమైన కాలేయ పనిచేయకపోవడం, వక్రీభవన హైపోకలేమియా, గర్భం, చనుబాలివ్వడం, ధమనుల హైపోటెన్షన్, 18 ఏళ్లలోపు వయస్సు (సమర్థత మరియు భద్రత స్థాపించబడలేదు), లాక్టేజ్ లోపం, గెలాక్టోసెమియా లేదా గ్లూకోజ్ / గాల్ మాలాబ్జర్ప్షన్ సిండ్రోమ్ aktozy. జాగ్రత్తగా: నీటి-ఎలక్ట్రోలైట్ రక్త సమతుల్యత (హైపోనాట్రేమియా, హైపోక్లోరెమిక్ ఆల్కలసిస్, హైపోమాగ్నేసిమియా, హైపోకలేమియా), ద్వైపాక్షిక మూత్రపిండ ధమని స్టెనోసిస్ లేదా ఒకే మూత్రపిండ ధమని యొక్క స్టెనోసిస్, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, హైపర్కల్సెమియా, హైపర్యూరిసెమియా మరియు / లేదా గౌట్, కొన్ని అలెర్జీతో తీవ్రతరం AP ఇన్హిబిటర్లతో సహా ఇతర with షధాలతో ముందే అభివృద్ధి చేయబడింది
లోరిస్టా ఎన్ దుష్ప్రభావాలు
- రక్తం మరియు శోషరస వ్యవస్థలో: అరుదుగా: రక్తహీనత, షెన్లేన్-జెనోఖా పర్పురా. రోగనిరోధక వ్యవస్థలో: అరుదుగా: అనాఫిలాక్టిక్ ప్రతిచర్యలు, యాంజియోడెమా (స్వరపేటిక మరియు నాలుక యొక్క వాపుతో సహా, వాయుమార్గాల అవరోధం మరియు / లేదా ముఖం, పెదవులు, ఫారింక్స్ వాపుకు కారణమవుతుంది). కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ మరియు పరిధీయ నాడీ వ్యవస్థ వైపు నుండి: తరచుగా: తలనొప్పి, దైహిక మరియు వ్యవస్థేతర మైకము, నిద్రలేమి, అలసట, అరుదుగా: మైగ్రేన్. హృదయనాళ వ్యవస్థ నుండి: తరచుగా: ఆర్థోస్టాటిక్ హైపోటెన్షన్ (మోతాదు-ఆధారిత), దడ, టాచీకార్డియా, అరుదుగా: వాస్కులైటిస్. శ్వాసకోశ వ్యవస్థ నుండి: తరచుగా: దగ్గు, ఎగువ శ్వాసకోశ సంక్రమణ, ఫారింగైటిస్, నాసికా శ్లేష్మం యొక్క వాపు. జీర్ణశయాంతర ప్రేగు నుండి: తరచుగా: విరేచనాలు, అజీర్తి, వికారం, వాంతులు, కడుపు నొప్పి. హెపటోబిలియరీ వ్యవస్థ నుండి: అరుదుగా: హెపటైటిస్, బలహీనమైన కాలేయ పనితీరు. చర్మం మరియు సబ్కటానియస్ కొవ్వు నుండి: అరుదుగా: ఉర్టిరియా, చర్మ దురద. మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యవస్థ మరియు బంధన కణజాలం నుండి: తరచుగా: మైయాల్జియా, వెన్నునొప్పి, అరుదుగా: ఆర్థ్రాల్జియా. ఇతర: తరచుగా: అస్తెనియా, బలహీనత, పరిధీయ ఎడెమా, ఛాతీ నొప్పి. ప్రయోగశాల సూచికలు: తరచుగా: హైపర్కలేమియా, హిమోగ్లోబిన్ మరియు హేమాటోక్రిట్ యొక్క సాంద్రత (వైద్యపరంగా ముఖ్యమైనది కాదు), అరుదుగా: సీరం యూరియా మరియు క్రియేటినిన్లలో మితమైన పెరుగుదల, చాలా అరుదుగా: కాలేయం మరియు బిలిరుబిన్ ఎంజైమ్ల యొక్క పెరిగిన కార్యాచరణ.
నిల్వ పరిస్థితులు
- గది ఉష్ణోగ్రత 15-25 డిగ్రీల వద్ద నిల్వ చేయండి
- పిల్లల నుండి దూరంగా ఉండండి
ప్రతి సంవత్సరం, ఎక్కువ మంది ప్రజలు గుండె జబ్బుల అభివృద్ధితో బాధపడుతున్నారు. గణాంకాల ప్రకారం, ఇటీవల, చిన్న పిల్లలు కూడా ఈ సమస్యను ఎదుర్కొన్నారు. నేడు, రక్తపోటు దాడులతో పోరాడటానికి సహాయపడే అనేక మందులు ఉన్నాయి. అత్యంత ప్రభావవంతమైనది లోరిస్టా ఎన్.
లోరిస్టా ఎన్ అనేది హైపోటెన్సివ్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉన్న మిశ్రమ drug షధం. దాని కూర్పులోని పదార్థాలు రక్తపోటును సాధారణీకరిస్తాయి మరియు గుండె వైఫల్యాన్ని తొలగించడానికి సహాయపడతాయి. టాబ్లెట్ల యొక్క సానుకూల ప్రభావం ప్రధాన క్రియాశీల పదార్ధం ద్వారా హామీ ఇవ్వబడుతుంది -. ఇది గుండె, రక్త నాళాలు మరియు మూత్రపిండాలలో యాంజియోటెన్సిన్ II గ్రాహకాల నిరోధాన్ని రేకెత్తిస్తుంది. దీని ఫలితంగా, వాసోకాన్స్ట్రిక్షన్ తగ్గుదల గమనించవచ్చు.
లోరిస్టా మాదిరిగా కాకుండా
రష్యన్ ఫార్మసీలలో, అనేక సారూప్య ఉత్పత్తులు ఒకేసారి అమ్మకానికి ఉన్నాయి - లోరిస్టా ఎన్ మరియు వాటి మధ్య తేడా ఏమిటో చాలామందికి తెలియదు.
ప్రధాన వ్యత్యాసం of షధాల కూర్పులో ఉంది. లోరిస్టాలో, లోసార్టన్ కూడా ప్రధాన క్రియాశీల పదార్ధం. అదనపు భాగాల పాత్ర వీటిని నిర్వహిస్తుంది: మొక్కజొన్న పిండి, సెలాక్టోస్, మెగ్నీషియం స్టీరేట్.
H ఉపసర్గతో ఈ of షధం యొక్క మెరుగైన సంస్కరణలో, జాబితా హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ చేత భర్తీ చేయబడింది. ఇది Na + పునశ్శోషణం యొక్క కార్టికల్ సెగ్మెంట్ స్థాయి తగ్గడానికి దోహదం చేస్తుంది. పరిపక్వ వయస్సు ఉన్న రోగులకు ప్రారంభ మోతాదును వ్యక్తిగతంగా ఎంచుకోవలసిన అవసరం కూడా లేదు.
ఈ drugs షధాల మధ్య మరొక వ్యత్యాసం ఖర్చు. లోరిస్టా యొక్క సగటు ధర కొద్దిగా తక్కువగా ఉంటుంది మరియు 100-130 రూబిళ్లు. చర్య యొక్క విధానం కొరకు, రెండు మందులు రక్తపోటును తగ్గించటానికి సహాయపడతాయి.
Form షధం యొక్క రూపం మరియు అంచనా ధర
Drug షధం పసుపురంగు రంగు కలిగిన మాత్రల రూపంలో లభిస్తుంది. కొన్నిసార్లు ఆకుపచ్చ రంగు యొక్క మాత్రలు ఉన్నాయి. అవి పరిమాణంలో చిన్నవి మరియు ఓవల్ ఆకారంలో ఉంటాయి, ఇది రిసెప్షన్ను వీలైనంత సౌకర్యవంతంగా చేస్తుంది. ఒక వైపు విభజన రేఖ ఉంది (లోరిస్టా ఎన్డి, క్రియాశీలక భాగం యొక్క అధిక కంటెంట్తో, అది లేదు).
పరీక్షలో ఉత్తీర్ణత సాధించి, నిపుణుడిని సంప్రదించిన తరువాత, రోగి తన ప్రత్యేక సందర్భంలో ఏది మంచిదో అర్థం చేసుకోవచ్చు - N లేదా ND. శరీరానికి హాని కలిగించకుండా, చికిత్సను మీరే సూచించడం విలువైనది కాదు. సగటు ధర 230 రూబిళ్లు.
ఆకారం | ధర, రుద్దు. |
---|---|
50 +12.5 మి.గ్రా, నం 90 | 627 నుండి |
50 +12.5 మి.గ్రా, 60 | 510 నుండి |
50 +12.5 మి.గ్రా, 30 | 287 నుండి |
100 +12.5 మి.గ్రా నం 90 | 785 నుండి |
కూర్పు, చర్య మరియు లక్షణాల విధానం
ప్రతి టాబ్లెట్ ఫిల్మ్-పూతతో ఉంటుంది: లోసార్టన్ పొటాషియం (50 మి.గ్రా), హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ (12.5 మి.గ్రా), ప్రీజెలాటినైజ్డ్ కార్న్ స్టార్చ్, ఎంసిసి, మెగ్నీషియం స్టీరేట్ మరియు లాక్టోస్ మోనోహైడ్రేట్. అలాగే, లోసార్టన్ (100 మి.గ్రా) పెరిగిన కంటెంట్తో మాత్రలు లభిస్తాయి. వాటిని లోరిస్టా ఎన్డి అంటారు. వాటి కూర్పుకు 25 మి.గ్రా హైడ్రోక్లోరోడిసియాడ్ జోడించబడింది. సహాయక భాగాలు అలాగే ఉన్నాయి.
ఫిల్మ్ పూత తయారీకి, తయారీదారులు టాల్క్, ఎల్లో డై, ఇ 171 (టైటానియం డయాక్సైడ్), హైప్రోమెల్లోస్, మాక్రోగోల్ 4000 ను ఉపయోగిస్తారు.
క్రియాశీల భాగాల చర్య యొక్క విధానం రక్తపోటును తగ్గించడం మరియు గుండెపై ఆఫ్లోడ్ను తగ్గించడం. టాబ్లెట్ల యొక్క భాగాలు ప్లాస్మా రెనిన్ కార్యకలాపాల పెరుగుదలకు, సీరం పొటాషియం కంటెంట్ తగ్గడానికి మరియు ఆల్డోస్టెరాన్ స్రావం మెరుగుపడటానికి దోహదం చేస్తాయి.
Of షధం యొక్క ప్రధాన పదార్ధం యూరికోసూరిక్ చర్య ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ఇది యాంజియోటెన్సిన్ II యొక్క శారీరక ప్రభావాలను అడ్డుకుంటుంది. హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్తో కలిసి, పదార్ధం హైపర్యూరిసెమియాను గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది. మందులు గుండె కండరాల సంకోచాల ఫ్రీక్వెన్సీని ప్రభావితం చేయవు. ధమనుల విస్తరణ ద్వారా యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావం జరుగుతుంది. 2-3 గంటల తరువాత, ఒక రోజు వరకు ప్రభావం ఉంటుంది.
లోసార్టన్ జీర్ణశయాంతర ప్రేగు నుండి బాగా గ్రహించబడుతుంది, జీవ లభ్యత స్థాయి 32-33%. పదార్ధం ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో బంధిస్తుంది. 58 షధంలో సుమారు 58% పిత్తంతో శరీరం నుండి విసర్జించబడుతుంది మరియు 35% మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది. తీసుకున్న తరువాత, హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో (సుమారు 65%) సంబంధంలోకి వస్తుంది. మూత్రంతో శరీరం నుండి 5-10 గంటలలోపు.
సూచనలు మరియు పరిమితులు
ధమనుల రక్తపోటు నిర్ధారణలో సంక్లిష్ట చికిత్స యొక్క భాగాలలో drug షధం ఒకటి. సూచనలు కూడా ఉన్నాయి:
- వాస్కులర్ మరియు కార్డియాక్ పాథాలజీలను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదాన్ని తగ్గించడం.
- ఎడమ జఠరిక హైపర్ట్రోఫీతో అసహ్యకరమైన లక్షణాలను తొలగించడం.
ఎడమ జఠరిక హైపర్ట్రోఫీ
లోరిస్టా N కి అనేక వ్యతిరేకతలు ఉన్నాయి, వీటిని తీసుకునే ముందు ప్రత్యేక శ్రద్ధ వహించాలి:
- అతిసారం,
- శరీరంలో లాక్టోస్ లేకపోవడం,
- కిడ్నిబందు,
- మూత్రపిండ వైఫల్యం
- తక్కువ రక్తపోటు
- గర్భం,
- వ్యక్తిగత అసహనం లేదా భాగాలకు తీవ్రసున్నితత్వం.
అలాగే, 18 ఏళ్లలోపు పిల్లలకు మందు సూచించబడదు. గౌట్, డయాబెటిస్, ఉబ్బసం, రక్త వ్యాధులతో, drug షధానికి అనుమతి ఉంది, కానీ హాజరైన వైద్యుడి కఠినమైన పర్యవేక్షణలో.
స్వీయ మందులు పరిస్థితిని తీవ్రతరం చేస్తాయి. Taking షధం తీసుకునే ముందు, ఇది ఏ ఒత్తిడిలో సూచించబడిందో మీరు తెలుసుకోవాలి.
ఉపయోగం కోసం సూచనలు
Food షధం ఆహారం తీసుకోవడంతో సంబంధం లేకుండా నోటి పరిపాలన కోసం ఉద్దేశించబడింది. రక్తపోటును తగ్గించడానికి మందులతో సంక్లిష్టంగా తీసుకోవడం అనుమతించబడుతుంది. మోతాదు పాథాలజీ రకాన్ని బట్టి ఉంటుంది.
ఉపయోగం కోసం సూచనల ప్రకారం, రోజుకు ధమనుల రక్తపోటుతో, 1 టాబ్లెట్ తీసుకోవడానికి అనుమతి ఉంది. గరిష్ట మోతాదు 2 PC లు. మోతాదును పెంచాల్సిన అవసరాన్ని హాజరైన వైద్యుడు నిర్ణయిస్తాడు.
ఎడమ జఠరిక హైపర్ట్రోఫీని నిర్ధారించేటప్పుడు, ప్రారంభ రోజువారీ మోతాదు కూడా 50 మి.గ్రా, అంటే 1 టాబ్లెట్. ఉదయం లేదా సాయంత్రం - ఇది నిజంగా పట్టింపు లేదు.
జీవితానికి మందు తాగాలా వద్దా అనే దానిపై రోగులు ఆసక్తి చూపుతారు. ఒత్తిడి సాధారణీకరించడానికి మరియు వ్యాధి లక్షణాలు తగ్గడానికి, పూర్తి కోర్సు (సుమారు 30 రోజులు) చేయించుకోవడం అవసరం. ఆ తరువాత, హాజరైన వైద్యుడు మరొక పరీక్షను నిర్వహించి తదుపరి చర్యలపై నివేదిస్తాడు. పదేపదే దాడులతో, మీరు మళ్లీ కోర్సు తీసుకోవలసి ఉంటుంది.
Of షధ పరస్పర చర్యను పరిగణనలోకి తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం:
దుష్ప్రభావాలు మరియు అధిక మోతాదు
Drug షధాన్ని సరిగ్గా తీసుకోకపోతే, అవాంఛనీయ పరిణామాలు సంభవించవచ్చు (టేబుల్ 2).
అలాగే, చర్మంపై అలెర్జీ దద్దుర్లు రూపంలో దుష్ప్రభావాలు సంభవిస్తాయి, ఇవి దురదతో కూడి ఉంటాయి. అధిక మోతాదు విషయంలో, రోగికి ఇవి ఉన్నాయి:
- బ్రాడీకార్డియా / టాచీకార్డియా,
- రక్తపోటులో పదునైన తగ్గుదల,
- హైపోనాట్రెమియాతో,
- chloropenia.
అధిక మోతాదు యొక్క మొదటి సంకేతాలు కనిపిస్తే, నిపుణుడిని సంప్రదించడం అవసరం. అటువంటి సందర్భాల్లో ప్రథమ చికిత్స గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్. ఇంకా, రోగికి రోగలక్షణ చికిత్స అవసరం.
హృదయనాళ పాథాలజీల చికిత్స కోసం, అలాగే అధిక రక్తపోటు, లోరిస్టా ఎన్. ప్రత్యామ్నాయాలు కూడా ఉపయోగించబడతాయి. చాలా సందర్భాలలో, కొన్ని భాగాల యొక్క వ్యక్తిగత అసహనానికి సంబంధించి ఈ అవసరం తలెత్తుతుంది.
అదనంగా, కొన్ని అనలాగ్లు చాలా తక్కువ ధరలో ఉన్నాయి లోరిస్టా ఎన్. ఒకే విధమైన చర్యతో మందుల జాబితాలో ఇవి ఉన్నాయి:
- కో-సెంటర్ (50 మి.గ్రా). ఖర్చు 130 రూబిళ్లు.
- (నం 30). ఫార్మసీని 100-110 రూబిళ్లు కోసం కొనుగోలు చేయవచ్చు.
- లోజాప్ 100 ప్లస్ (250 రూబిళ్లు).
- Simartan-H.
ఒక వైద్యుడు సూచించిన drug షధాన్ని భర్తీ చేయడానికి ముందు, అతనితో సంప్రదించడం అవసరం, తద్వారా సమస్యలు సంభవించవద్దు.
Of షధం యొక్క కూర్పు మరియు రూపం
ఫిల్మ్-కోటెడ్ టాబ్లెట్స్ పసుపు నుండి పసుపు వరకు ఆకుపచ్చ రంగు, ఓవల్, కొద్దిగా బైకాన్వెక్స్, ఒక వైపు ప్రమాదంతో, క్రాస్ సెక్షన్లో టాబ్లెట్ రకం తెలుపు టాబ్లెట్ యొక్క ప్రధాన భాగం.
ఎక్సిపియెంట్స్: ప్రీజెలాటినైజ్డ్ స్టార్చ్ - 34.92 మి.గ్రా, మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్ - 87.7 మి.గ్రా, లాక్టోస్ మోనోహైడ్రేట్ - 63.13 మి.గ్రా, మెగ్నీషియం స్టీరేట్ - 1.75 మి.గ్రా.
ఫిల్మ్ షెల్ యొక్క కూర్పు: హైప్రోమెల్లోస్ - 5 మి.గ్రా, మాక్రోగోల్ 4000 - 0.5 మి.గ్రా, డై క్వినోలిన్ పసుపు (ఇ 104) - 0.11 మి.గ్రా, టైటానియం డయాక్సైడ్ (ఇ 171) - 1.39 మి.గ్రా, టాల్క్ - 0.5 మి.గ్రా.
10 PC లు - బొబ్బలు (3) - కార్డ్బోర్డ్ ప్యాక్లు.
10 PC లు - బొబ్బలు (6) - కార్డ్బోర్డ్ ప్యాక్లు.
10 PC లు - బొబ్బలు (9) - కార్డ్బోర్డ్ ప్యాక్లు.
C షధ చర్య
C షధ చర్య - హైపోటెన్సివ్ .
ఫార్మాకోడైనమిక్స్లపై
లోరిస్టా ® N - మిశ్రమ drug షధం, హైపోటెన్సివ్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.
Losartan. నోటి పరిపాలన, ప్రోటీన్ కాని స్వభావం కోసం సెలెక్టివ్ యాంజియోటెన్సిన్ II రిసెప్టర్ విరోధి (రకం AT 1). వివోలో మరియు ఇన్ విట్రో లోసార్టన్ మరియు దాని జీవశాస్త్రపరంగా చురుకైన కార్బాక్సీ మెటాబోలైట్ (EXP-3174) AT 1 గ్రాహకాలపై యాంజియోటెన్సిన్ II యొక్క శారీరకంగా ముఖ్యమైన ప్రభావాలను నిరోధించాయి.
యాంజియోటెన్సిన్ II స్థాయిని పెంచడం ద్వారా లోసార్టన్ పరోక్షంగా AT 2 గ్రాహకాల క్రియాశీలతను కలిగిస్తుంది.
బ్రాడీకినిన్ యొక్క జీవక్రియలో పాల్గొన్న ఎంజైమ్ అయిన కినినేస్ II యొక్క చర్యను లోసార్టన్ నిరోధించదు.
ఇది OPSS ను తగ్గిస్తుంది, రక్త ప్రసరణ యొక్క "చిన్న" వృత్తంలో ఒత్తిడి, ఆఫ్లోడ్ను తగ్గిస్తుంది, మూత్రవిసర్జన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.
ఇది మయోకార్డియల్ హైపర్ట్రోఫీ అభివృద్ధికి ఆటంకం కలిగిస్తుంది, దీర్ఘకాలిక గుండె ఆగిపోయిన రోగులలో వ్యాయామ సహనాన్ని పెంచుతుంది. రోజుకు ఒకసారి లోసార్టన్ తీసుకోవడం ఎస్బిపి మరియు డిబిపిలలో గణాంకపరంగా గణనీయమైన తగ్గుదలకు దారితీస్తుంది. లోసార్టన్ రోజంతా ఒత్తిడిని సమానంగా నియంత్రిస్తుంది, అయితే యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావం సహజ సిర్కాడియన్ లయకు అనుగుణంగా ఉంటుంది. Of షధ మోతాదు చివరిలో రక్తపోటు తగ్గడం administration షధ శిఖరంపై సుమారు 70-80% ప్రభావం, పరిపాలన తర్వాత 5-6 గంటలు. ఉపసంహరణ సిండ్రోమ్ గమనించబడలేదు మరియు లోసార్టన్ హృదయ స్పందన రేటుపై వైద్యపరంగా గణనీయమైన ప్రభావాన్ని చూపదు.
లోసార్టన్ పురుషులు మరియు మహిళలలో, అలాగే వృద్ధులలో (65 ఏళ్లు పైబడినవారు) మరియు చిన్న రోగులలో (65 ఏళ్లలోపు) ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.
Hydrochlorothiazide. థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన, దీని యొక్క మూత్రవిసర్జన ప్రభావం సోడియం, క్లోరిన్, పొటాషియం, మెగ్నీషియం, దూర నెఫ్రాన్లోని నీటి అయాన్ల బలహీనమైన పునశ్శోషణంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, కాల్షియం అయాన్లు, యూరిక్ ఆమ్లం విసర్జనను ఆలస్యం చేస్తుంది. ఇది యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ లక్షణాలను కలిగి ఉంది. వాస్తవ రక్తపోటుపై వాస్తవంగా ప్రభావం ఉండదు.
మూత్రవిసర్జన ప్రభావం 1-2 గంటల తర్వాత సంభవిస్తుంది, గరిష్టంగా 4 గంటల తర్వాత చేరుకుంటుంది మరియు 6-12 గంటలు ఉంటుంది. యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావం 3-4 రోజుల తరువాత సంభవిస్తుంది, అయితే సరైన చికిత్సా ప్రభావాన్ని సాధించడానికి 3-4 వారాలు పట్టవచ్చు.
వ్యతిరేక
లోసార్టన్కు హైపర్సెన్సిటివిటీ, సల్ఫోనామైడ్లు మరియు of షధంలోని ఇతర భాగాలు, అనూరియా, తీవ్రమైన మూత్రపిండ బలహీనత (Cl క్రియేటినిన్ 65 సంవత్సరాలు) మరియు చిన్న రోగులు (
ఫార్మకోకైనటిక్స్
ప్రత్యేక పరిస్థితులు
- 1 టాబ్ లోసార్టన్ పొటాషియం 100 మి.గ్రా హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ 25 మి.గ్రా ఎక్సైపియెంట్స్: ప్రీజెలాటినైజ్డ్ స్టార్చ్ - 69.84 మి.గ్రా, మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్ - 175.4 మి.గ్రా, లాక్టోస్ మోనోహైడ్రేట్ - 126.26 మి.గ్రా, మెగ్నీషియం స్టీరేట్ - 3.5 మి.గ్రా. ఫిల్మ్ పొర యొక్క కూర్పు: హైప్రోమెల్లోస్ - 10 మి.గ్రా, మాక్రోగోల్ 4000 - 1 మి.గ్రా, డై క్వినోలిన్ పసుపు (ఇ 104) - 0.11 మి.గ్రా, టైటానియం డయాక్సైడ్ (ఇ 171) - 2.89 మి.గ్రా, టాల్క్ - 1 మి.గ్రా. లోసార్టన్ పొటాషియం 100 మి.గ్రా హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ 12.5 మి.గ్రా ఎక్సైపియెంట్స్: ప్రీజెలాటినైజ్డ్ స్టార్చ్, మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్, లాక్టోస్ మోనోహైడ్రేట్, మెగ్నీషియం స్టీరేట్. షెల్ కూర్పు: హైప్రోమెలోస్, మాక్రోగోల్ 4000, క్వినోలిన్ ఎల్లో డై (E104), టైటానియం డయాక్సైడ్ (E171), టాల్క్. లోసార్టన్ పొటాషియం 100 మి.గ్రా హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ 25 మి.గ్రా ఎక్సైపియెంట్స్: ప్రీజెలాటినైజ్డ్ స్టార్చ్, మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్, లాక్టోస్ మోనోహైడ్రేట్, మెగ్నీషియం స్టీరేట్. షెల్ కూర్పు: హైప్రోమెలోస్, మాక్రోగోల్ 4000, క్వినోలిన్ ఎల్లో డై (E104), టైటానియం డయాక్సైడ్ (E171), టాల్క్. పొటాషియం లోసార్టన్ 50 మి.గ్రా హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ 12.5 మి.గ్రా. లోసార్టన్ పొటాషియం 50 మి.గ్రా హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ 12.5 మి.గ్రా ఎక్సైపియెంట్స్: ప్రీజెలాటినైజ్డ్ స్టార్చ్, మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్, లాక్టోస్ మోనోహైడ్రేట్, మెగ్నీషియం స్టీరేట్. షెల్ కూర్పు: హైప్రోమెలోస్, మాక్రోగోల్ 4000, క్వినోలిన్ ఎల్లో డై (E104), టైటానియం డయాక్సైడ్ (E171), టాల్క్.
లోరిస్టా ఎన్ సూచనలు
- * ధమనుల రక్తపోటు (కాంబినేషన్ థెరపీ చూపించిన రోగులకు). * రక్తపోటు మరియు ఎడమ జఠరిక హైపర్ట్రోఫీ ఉన్న రోగులలో హృదయ సంబంధ వ్యాధులు మరియు మరణాల ప్రమాదాన్ని తగ్గించడం.
లోరిస్టా ఎన్ వ్యతిరేక సూచనలు
- లోసార్టన్కు హైపర్సెన్సిటివిటీ, సల్ఫోనామైడ్లు మరియు of షధంలోని ఇతర భాగాలు, అనూరియా, తీవ్రమైన మూత్రపిండ బలహీనత (క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్ (సిసి) 30 మి.లీ / నిమిషం కన్నా తక్కువ.), హైపర్కలేమియా, డీహైడ్రేషన్ (అధిక మోతాదులో మూత్రవిసర్జనతో సహా) తీవ్రమైన కాలేయ పనిచేయకపోవడం, వక్రీభవన హైపోకలేమియా, గర్భం, చనుబాలివ్వడం, ధమనుల హైపోటెన్షన్, 18 ఏళ్లలోపు వయస్సు (సమర్థత మరియు భద్రత స్థాపించబడలేదు), లాక్టేజ్ లోపం, గెలాక్టోసెమియా లేదా గ్లూకోజ్ / గాల్ మాలాబ్జర్ప్షన్ సిండ్రోమ్ aktozy. జాగ్రత్తగా: నీటి-ఎలక్ట్రోలైట్ రక్త సమతుల్యత (హైపోనాట్రేమియా, హైపోక్లోరెమిక్ ఆల్కలసిస్, హైపోమాగ్నేసిమియా, హైపోకలేమియా), ద్వైపాక్షిక మూత్రపిండ ధమని స్టెనోసిస్ లేదా ఒకే మూత్రపిండ ధమని యొక్క స్టెనోసిస్, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, హైపర్కల్సెమియా, హైపర్యూరిసెమియా మరియు / లేదా గౌట్, కొన్ని అలెర్జీతో తీవ్రతరం AP ఇన్హిబిటర్లతో సహా ఇతర with షధాలతో ముందే అభివృద్ధి చేయబడింది
లోరిస్టా హెచ్ మోతాదు
- 100 mg + 25 mg 12.5 mg + 100 mg 12.5 mg + 50 mg 25 mg + 100 mg 25 mg + 100 mg 50 mg + 12.5 mg
లోరిస్టా ఎన్ దుష్ప్రభావాలు
- రక్తం మరియు శోషరస వ్యవస్థలో: అరుదుగా: రక్తహీనత, షెన్లేన్-జెనోఖా పర్పురా. రోగనిరోధక వ్యవస్థలో: అరుదుగా: అనాఫిలాక్టిక్ ప్రతిచర్యలు, యాంజియోడెమా (స్వరపేటిక మరియు నాలుక యొక్క వాపుతో సహా, వాయుమార్గాల అవరోధం మరియు / లేదా ముఖం, పెదవులు, ఫారింక్స్ వాపుకు కారణమవుతుంది). కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ మరియు పరిధీయ నాడీ వ్యవస్థ వైపు నుండి: తరచుగా: తలనొప్పి, దైహిక మరియు వ్యవస్థేతర మైకము, నిద్రలేమి, అలసట, అరుదుగా: మైగ్రేన్. హృదయనాళ వ్యవస్థ నుండి: తరచుగా: ఆర్థోస్టాటిక్ హైపోటెన్షన్ (మోతాదు-ఆధారిత), దడ, టాచీకార్డియా, అరుదుగా: వాస్కులైటిస్. శ్వాసకోశ వ్యవస్థ నుండి: తరచుగా: దగ్గు, ఎగువ శ్వాసకోశ సంక్రమణ, ఫారింగైటిస్, నాసికా శ్లేష్మం యొక్క వాపు. జీర్ణశయాంతర ప్రేగు నుండి: తరచుగా: విరేచనాలు, అజీర్తి, వికారం, వాంతులు, కడుపు నొప్పి. హెపటోబిలియరీ వ్యవస్థ నుండి: అరుదుగా: హెపటైటిస్, బలహీనమైన కాలేయ పనితీరు. చర్మం మరియు సబ్కటానియస్ కొవ్వు నుండి: అరుదుగా: ఉర్టిరియా, చర్మ దురద. మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యవస్థ మరియు బంధన కణజాలం నుండి: తరచుగా: మైయాల్జియా, వెన్నునొప్పి, అరుదుగా: ఆర్థ్రాల్జియా. ఇతర: తరచుగా: అస్తెనియా, బలహీనత, పరిధీయ ఎడెమా, ఛాతీ నొప్పి. ప్రయోగశాల సూచికలు: తరచుగా: హైపర్కలేమియా, హిమోగ్లోబిన్ మరియు హేమాటోక్రిట్ యొక్క సాంద్రత (వైద్యపరంగా ముఖ్యమైనది కాదు), అరుదుగా: సీరం యూరియా మరియు క్రియేటినిన్లలో మితమైన పెరుగుదల, చాలా అరుదుగా: కాలేయం మరియు బిలిరుబిన్ ఎంజైమ్ల యొక్క పెరిగిన కార్యాచరణ.
డ్రగ్ ఇంటరాక్షన్
అధిక మోతాదు
నిల్వ పరిస్థితులు
- గది ఉష్ణోగ్రత 15-25 డిగ్రీల వద్ద నిల్వ చేయండి
- పిల్లల నుండి దూరంగా ఉండండి
ప్రతి సంవత్సరం, ఎక్కువ మంది ప్రజలు గుండె జబ్బుల అభివృద్ధితో బాధపడుతున్నారు. గణాంకాల ప్రకారం, ఇటీవల, చిన్న పిల్లలు కూడా ఈ సమస్యను ఎదుర్కొన్నారు. నేడు, రక్తపోటు దాడులతో పోరాడటానికి సహాయపడే అనేక మందులు ఉన్నాయి. అత్యంత ప్రభావవంతమైనది లోరిస్టా ఎన్.
లోరిస్టా ఎన్ అనేది హైపోటెన్సివ్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉన్న మిశ్రమ drug షధం. దాని కూర్పులోని పదార్థాలు రక్తపోటును సాధారణీకరిస్తాయి మరియు గుండె వైఫల్యాన్ని తొలగించడానికి సహాయపడతాయి. టాబ్లెట్ల యొక్క సానుకూల ప్రభావం ప్రధాన క్రియాశీల పదార్ధం ద్వారా హామీ ఇవ్వబడుతుంది -. ఇది గుండె, రక్త నాళాలు మరియు మూత్రపిండాలలో యాంజియోటెన్సిన్ II గ్రాహకాల నిరోధాన్ని రేకెత్తిస్తుంది. దీని ఫలితంగా, వాసోకాన్స్ట్రిక్షన్ తగ్గుదల గమనించవచ్చు.
లోరిస్టా మాదిరిగా కాకుండా
రష్యన్ ఫార్మసీలలో, అనేక సారూప్య ఉత్పత్తులు ఒకేసారి అమ్మకానికి ఉన్నాయి - లోరిస్టా ఎన్ మరియు వాటి మధ్య తేడా ఏమిటో చాలామందికి తెలియదు.
ప్రధాన వ్యత్యాసం of షధాల కూర్పులో ఉంది. లోరిస్టాలో, లోసార్టన్ కూడా ప్రధాన క్రియాశీల పదార్ధం. అదనపు భాగాల పాత్ర వీటిని నిర్వహిస్తుంది: మొక్కజొన్న పిండి, సెలాక్టోస్, మెగ్నీషియం స్టీరేట్.
H ఉపసర్గతో ఈ of షధం యొక్క మెరుగైన సంస్కరణలో, జాబితా హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ చేత భర్తీ చేయబడింది. ఇది Na + పునశ్శోషణం యొక్క కార్టికల్ సెగ్మెంట్ స్థాయి తగ్గడానికి దోహదం చేస్తుంది. పరిపక్వ వయస్సు ఉన్న రోగులకు ప్రారంభ మోతాదును వ్యక్తిగతంగా ఎంచుకోవలసిన అవసరం కూడా లేదు.
ఈ drugs షధాల మధ్య మరొక వ్యత్యాసం ఖర్చు. లోరిస్టా యొక్క సగటు ధర కొద్దిగా తక్కువగా ఉంటుంది మరియు 100-130 రూబిళ్లు. చర్య యొక్క విధానం కొరకు, రెండు మందులు రక్తపోటును తగ్గించటానికి సహాయపడతాయి.
Form షధం యొక్క రూపం మరియు అంచనా ధర
Drug షధం పసుపురంగు రంగు కలిగిన మాత్రల రూపంలో లభిస్తుంది. కొన్నిసార్లు ఆకుపచ్చ రంగు యొక్క మాత్రలు ఉన్నాయి. అవి పరిమాణంలో చిన్నవి మరియు ఓవల్ ఆకారంలో ఉంటాయి, ఇది రిసెప్షన్ను వీలైనంత సౌకర్యవంతంగా చేస్తుంది. ఒక వైపు విభజన రేఖ ఉంది (లోరిస్టా ఎన్డి, క్రియాశీలక భాగం యొక్క అధిక కంటెంట్తో, అది లేదు).
పరీక్షలో ఉత్తీర్ణత సాధించి, నిపుణుడిని సంప్రదించిన తరువాత, రోగి తన ప్రత్యేక సందర్భంలో ఏది మంచిదో అర్థం చేసుకోవచ్చు - N లేదా ND. శరీరానికి హాని కలిగించకుండా, చికిత్సను మీరే సూచించడం విలువైనది కాదు. సగటు ధర 230 రూబిళ్లు.
ఆకారం | ధర, రుద్దు. |
---|---|
50 +12.5 మి.గ్రా, నం 90 | 627 నుండి |
50 +12.5 మి.గ్రా, 60 | 510 నుండి |
50 +12.5 మి.గ్రా, 30 | 287 నుండి |
100 +12.5 మి.గ్రా నం 90 | 785 నుండి |
కూర్పు, చర్య మరియు లక్షణాల విధానం
ప్రతి టాబ్లెట్ ఫిల్మ్-పూతతో ఉంటుంది: లోసార్టన్ పొటాషియం (50 మి.గ్రా), హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ (12.5 మి.గ్రా), ప్రీజెలాటినైజ్డ్ కార్న్ స్టార్చ్, ఎంసిసి, మెగ్నీషియం స్టీరేట్ మరియు లాక్టోస్ మోనోహైడ్రేట్. అలాగే, లోసార్టన్ (100 మి.గ్రా) పెరిగిన కంటెంట్తో మాత్రలు లభిస్తాయి. వాటిని లోరిస్టా ఎన్డి అంటారు. వాటి కూర్పుకు 25 మి.గ్రా హైడ్రోక్లోరోడిసియాడ్ జోడించబడింది. సహాయక భాగాలు అలాగే ఉన్నాయి.
ఫిల్మ్ పూత తయారీకి, తయారీదారులు టాల్క్, ఎల్లో డై, ఇ 171 (టైటానియం డయాక్సైడ్), హైప్రోమెల్లోస్, మాక్రోగోల్ 4000 ను ఉపయోగిస్తారు.
క్రియాశీల భాగాల చర్య యొక్క విధానం రక్తపోటును తగ్గించడం మరియు గుండెపై ఆఫ్లోడ్ను తగ్గించడం. టాబ్లెట్ల యొక్క భాగాలు ప్లాస్మా రెనిన్ కార్యకలాపాల పెరుగుదలకు, సీరం పొటాషియం కంటెంట్ తగ్గడానికి మరియు ఆల్డోస్టెరాన్ స్రావం మెరుగుపడటానికి దోహదం చేస్తాయి.
Of షధం యొక్క ప్రధాన పదార్ధం యూరికోసూరిక్ చర్య ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ఇది యాంజియోటెన్సిన్ II యొక్క శారీరక ప్రభావాలను అడ్డుకుంటుంది. హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్తో కలిసి, పదార్ధం హైపర్యూరిసెమియాను గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది. మందులు గుండె కండరాల సంకోచాల ఫ్రీక్వెన్సీని ప్రభావితం చేయవు. ధమనుల విస్తరణ ద్వారా యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావం జరుగుతుంది. 2-3 గంటల తరువాత, ఒక రోజు వరకు ప్రభావం ఉంటుంది.
లోసార్టన్ జీర్ణశయాంతర ప్రేగు నుండి బాగా గ్రహించబడుతుంది, జీవ లభ్యత స్థాయి 32-33%. పదార్ధం ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో బంధిస్తుంది. 58 షధంలో సుమారు 58% పిత్తంతో శరీరం నుండి విసర్జించబడుతుంది మరియు 35% మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది. తీసుకున్న తరువాత, హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో (సుమారు 65%) సంబంధంలోకి వస్తుంది. మూత్రంతో శరీరం నుండి 5-10 గంటలలోపు.
సూచనలు మరియు పరిమితులు
ధమనుల రక్తపోటు నిర్ధారణలో సంక్లిష్ట చికిత్స యొక్క భాగాలలో drug షధం ఒకటి. సూచనలు కూడా ఉన్నాయి:
- వాస్కులర్ మరియు కార్డియాక్ పాథాలజీలను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదాన్ని తగ్గించడం.
- ఎడమ జఠరిక హైపర్ట్రోఫీతో అసహ్యకరమైన లక్షణాలను తొలగించడం.
ఎడమ జఠరిక హైపర్ట్రోఫీ
లోరిస్టా N కి అనేక వ్యతిరేకతలు ఉన్నాయి, వీటిని తీసుకునే ముందు ప్రత్యేక శ్రద్ధ వహించాలి:
- అతిసారం,
- శరీరంలో లాక్టోస్ లేకపోవడం,
- కిడ్నిబందు,
- మూత్రపిండ వైఫల్యం
- తక్కువ రక్తపోటు
- గర్భం,
- వ్యక్తిగత అసహనం లేదా భాగాలకు తీవ్రసున్నితత్వం.
అలాగే, 18 ఏళ్లలోపు పిల్లలకు మందు సూచించబడదు. గౌట్, డయాబెటిస్, ఉబ్బసం, రక్త వ్యాధులతో, drug షధానికి అనుమతి ఉంది, కానీ హాజరైన వైద్యుడి కఠినమైన పర్యవేక్షణలో.
స్వీయ మందులు పరిస్థితిని తీవ్రతరం చేస్తాయి. Taking షధం తీసుకునే ముందు, ఇది ఏ ఒత్తిడిలో సూచించబడిందో మీరు తెలుసుకోవాలి.
ఉపయోగం కోసం సూచనలు
Food షధం ఆహారం తీసుకోవడంతో సంబంధం లేకుండా నోటి పరిపాలన కోసం ఉద్దేశించబడింది. రక్తపోటును తగ్గించడానికి మందులతో సంక్లిష్టంగా తీసుకోవడం అనుమతించబడుతుంది. మోతాదు పాథాలజీ రకాన్ని బట్టి ఉంటుంది.
ఉపయోగం కోసం సూచనల ప్రకారం, రోజుకు ధమనుల రక్తపోటుతో, 1 టాబ్లెట్ తీసుకోవడానికి అనుమతి ఉంది. గరిష్ట మోతాదు 2 PC లు. మోతాదును పెంచాల్సిన అవసరాన్ని హాజరైన వైద్యుడు నిర్ణయిస్తాడు.
ఎడమ జఠరిక హైపర్ట్రోఫీని నిర్ధారించేటప్పుడు, ప్రారంభ రోజువారీ మోతాదు కూడా 50 మి.గ్రా, అంటే 1 టాబ్లెట్. ఉదయం లేదా సాయంత్రం - ఇది నిజంగా పట్టింపు లేదు.
జీవితానికి మందు తాగాలా వద్దా అనే దానిపై రోగులు ఆసక్తి చూపుతారు. ఒత్తిడి సాధారణీకరించడానికి మరియు వ్యాధి లక్షణాలు తగ్గడానికి, పూర్తి కోర్సు (సుమారు 30 రోజులు) చేయించుకోవడం అవసరం. ఆ తరువాత, హాజరైన వైద్యుడు మరొక పరీక్షను నిర్వహించి తదుపరి చర్యలపై నివేదిస్తాడు. పదేపదే దాడులతో, మీరు మళ్లీ కోర్సు తీసుకోవలసి ఉంటుంది.
Of షధ పరస్పర చర్యను పరిగణనలోకి తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం:
దుష్ప్రభావాలు మరియు అధిక మోతాదు
Drug షధాన్ని సరిగ్గా తీసుకోకపోతే, అవాంఛనీయ పరిణామాలు సంభవించవచ్చు (టేబుల్ 2).
అలాగే, చర్మంపై అలెర్జీ దద్దుర్లు రూపంలో దుష్ప్రభావాలు సంభవిస్తాయి, ఇవి దురదతో కూడి ఉంటాయి. అధిక మోతాదు విషయంలో, రోగికి ఇవి ఉన్నాయి:
- బ్రాడీకార్డియా / టాచీకార్డియా,
- రక్తపోటులో పదునైన తగ్గుదల,
- హైపోనాట్రెమియాతో,
- chloropenia.
అధిక మోతాదు యొక్క మొదటి సంకేతాలు కనిపిస్తే, నిపుణుడిని సంప్రదించడం అవసరం. అటువంటి సందర్భాల్లో ప్రథమ చికిత్స గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్. ఇంకా, రోగికి రోగలక్షణ చికిత్స అవసరం.
హృదయనాళ పాథాలజీల చికిత్స కోసం, అలాగే అధిక రక్తపోటు, లోరిస్టా ఎన్. ప్రత్యామ్నాయాలు కూడా ఉపయోగించబడతాయి. చాలా సందర్భాలలో, కొన్ని భాగాల యొక్క వ్యక్తిగత అసహనానికి సంబంధించి ఈ అవసరం తలెత్తుతుంది.
అదనంగా, కొన్ని అనలాగ్లు చాలా తక్కువ ధరలో ఉన్నాయి లోరిస్టా ఎన్. ఒకే విధమైన చర్యతో మందుల జాబితాలో ఇవి ఉన్నాయి:
- కో-సెంటర్ (50 మి.గ్రా). ఖర్చు 130 రూబిళ్లు.
- (నం 30). ఫార్మసీని 100-110 రూబిళ్లు కోసం కొనుగోలు చేయవచ్చు.
- లోజాప్ 100 ప్లస్ (250 రూబిళ్లు).
- Simartan-H.
ఒక వైద్యుడు సూచించిన drug షధాన్ని భర్తీ చేయడానికి ముందు, అతనితో సంప్రదించడం అవసరం, తద్వారా సమస్యలు సంభవించవద్దు.
Of షధం యొక్క కూర్పు మరియు రూపం
ఫిల్మ్-కోటెడ్ టాబ్లెట్స్ పసుపు నుండి పసుపు వరకు ఆకుపచ్చ రంగు, ఓవల్, కొద్దిగా బైకాన్వెక్స్, ఒక వైపు ప్రమాదంతో, క్రాస్ సెక్షన్లో టాబ్లెట్ రకం తెలుపు టాబ్లెట్ యొక్క ప్రధాన భాగం.
ఎక్సిపియెంట్స్: ప్రీజెలాటినైజ్డ్ స్టార్చ్ - 34.92 మి.గ్రా, మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్ - 87.7 మి.గ్రా, లాక్టోస్ మోనోహైడ్రేట్ - 63.13 మి.గ్రా, మెగ్నీషియం స్టీరేట్ - 1.75 మి.గ్రా.
ఫిల్మ్ షెల్ యొక్క కూర్పు: హైప్రోమెల్లోస్ - 5 మి.గ్రా, మాక్రోగోల్ 4000 - 0.5 మి.గ్రా, డై క్వినోలిన్ పసుపు (ఇ 104) - 0.11 మి.గ్రా, టైటానియం డయాక్సైడ్ (ఇ 171) - 1.39 మి.గ్రా, టాల్క్ - 0.5 మి.గ్రా.
10 PC లు - బొబ్బలు (3) - కార్డ్బోర్డ్ ప్యాక్లు.
10 PC లు - బొబ్బలు (6) - కార్డ్బోర్డ్ ప్యాక్లు.
10 PC లు - బొబ్బలు (9) - కార్డ్బోర్డ్ ప్యాక్లు.
C షధ చర్య
సంయుక్త యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ఏజెంట్. లోసార్టన్ మరియు హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ సంకలిత యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి, రక్తపోటును ప్రతి భాగాల కంటే విడిగా తగ్గించుకుంటాయి.
losartan నోటి పరిపాలన కోసం యాంజియోటెన్సిన్ II గ్రాహకాల (AT 1 రకం) యొక్క ఎంపిక విరోధి. వివో మరియు ఇన్ విట్రోలో, లోసార్టన్ మరియు దాని c షధశాస్త్రపరంగా చురుకైన మెటాబోలైట్ E-3174 దాని సంశ్లేషణ మార్గంతో సంబంధం లేకుండా, AT 1 గ్రాహకాలపై యాంజియోటెన్సిన్ II యొక్క శారీరకంగా ముఖ్యమైన ప్రభావాలను అడ్డుకుంటుంది: ఇది రక్త రెనిన్ కార్యకలాపాల పెరుగుదలకు మరియు రక్త ప్లాస్మాలో ఆల్డోస్టెరాన్ గా ration త తగ్గడానికి దారితీస్తుంది. యాంజియోటెన్సిన్ II యొక్క సాంద్రతను పెంచడం ద్వారా లోసార్టన్ పరోక్షంగా AT 2 గ్రాహకాల క్రియాశీలతను కలిగిస్తుంది.బ్రాడికినిన్ యొక్క జీవక్రియలో పాల్గొన్న ఎంజైమ్ అయిన కినినేస్ II యొక్క చర్యను ఇది నిరోధించదు. ఇది OPSS ను తగ్గిస్తుంది, పల్మనరీ సర్క్యులేషన్లో ఒత్తిడి, మయోకార్డియంపై ఆఫ్లోడ్ను తగ్గిస్తుంది, మూత్రవిసర్జన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ఇది మయోకార్డియల్ హైపర్ట్రోఫీ అభివృద్ధికి ఆటంకం కలిగిస్తుంది, దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యం (సిహెచ్ఎఫ్) ఉన్న రోగులలో వ్యాయామ సహనాన్ని పెంచుతుంది. లోసార్టన్ 1 సమయం / రోజు తీసుకోవడం సిస్టోలిక్ మరియు డయాస్టొలిక్ రక్తపోటులో గణాంకపరంగా గణనీయమైన తగ్గుదలకు దారితీస్తుంది.
లోసార్టన్ పగటిపూట రక్తపోటును సమానంగా నియంత్రిస్తుంది, అయితే యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావం సహజ సిర్కాడియన్ లయకు అనుగుణంగా ఉంటుంది. Of షధ మోతాదు చివరిలో రక్తపోటు తగ్గడం లోసార్టన్ యొక్క గరిష్ట ప్రభావంలో సుమారు 70-80%, తీసుకున్న 5-6 గంటల తర్వాత. ఉపసంహరణ సిండ్రోమ్ లేదు.
లోసార్టన్ హృదయ స్పందన రేటుపై వైద్యపరంగా గణనీయమైన ప్రభావాన్ని చూపదు, మితమైన మరియు అస్థిరమైన యూరికోసూరిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.
hydrochlorothiazide- థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన, దీని యొక్క మూత్రవిసర్జన ప్రభావం సోడియం, క్లోరిన్, పొటాషియం, మెగ్నీషియం, దూర నెఫ్రాన్లోని నీటి అయాన్ల పునశ్శోషణ ఉల్లంఘనతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, కాల్షియం అయాన్లు, యూరిక్ ఆమ్లం విసర్జనను ఆలస్యం చేస్తుంది. ఇది యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, దీని చర్య ధమనుల విస్తరణ కారణంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. వాస్తవ రక్తపోటుపై వాస్తవంగా ప్రభావం ఉండదు. మూత్రవిసర్జన ప్రభావం 1-2 గంటల తర్వాత సంభవిస్తుంది, గరిష్టంగా 4 గంటల తర్వాత చేరుకుంటుంది మరియు 6-12 గంటలు ఉంటుంది. గరిష్ట యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావం 3-4 రోజుల తరువాత సంభవిస్తుంది, అయితే సరైన చికిత్సా ప్రభావాన్ని సాధించడానికి 3-4 వారాలు పట్టవచ్చు.
మూత్రవిసర్జన ప్రభావం కారణంగా, హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ ప్లాస్మా రెనిన్ కార్యకలాపాలను పెంచుతుంది, ఆల్డోస్టెరాన్ స్రావాన్ని ప్రేరేపిస్తుంది, యాంజియోటెన్సిన్ II యొక్క సాంద్రతను పెంచుతుంది మరియు రక్త ప్లాస్మాలో పొటాషియం సాంద్రతను తగ్గిస్తుంది. లోసార్టన్ను స్వీకరించడం యాంజియోటెన్సిన్ II యొక్క అన్ని శారీరక ప్రభావాలను అడ్డుకుంటుంది మరియు ఆల్డోస్టెరాన్ యొక్క ప్రభావాలను అణచివేయడం వలన, మూత్రవిసర్జన తీసుకోవడంతో సంబంధం ఉన్న పొటాషియం నష్టాన్ని తగ్గించడంలో సహాయపడుతుంది. హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ రక్తంలో యూరిక్ ఆమ్లం యొక్క గా ration తలో స్వల్ప పెరుగుదలకు కారణమవుతుంది, లోసార్టన్ మరియు హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ కలయిక మూత్రవిసర్జన వలన కలిగే హైప్యూరిసిమియా యొక్క తీవ్రతను తగ్గించడానికి సహాయపడుతుంది.
ఫార్మకోకైనటిక్స్
ఏకకాల వాడకంతో లోసార్టన్ మరియు హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్ మోనోథెరపీతో వాటి ఉపయోగం నుండి భిన్నంగా లేదు.
నోటి పరిపాలన తరువాత, లోసార్టన్ జీర్ణవ్యవస్థ నుండి బాగా గ్రహించబడుతుంది. ఇది కాలేయం ద్వారా "మొదటి మార్గం" సమయంలో గణనీయమైన జీవక్రియకు లోనవుతుంది, ఇది c షధశాస్త్రపరంగా చురుకైన కార్బాక్సిలేటెడ్ మెటాబోలైట్ (E-3174) మరియు క్రియారహిత జీవక్రియలను ఏర్పరుస్తుంది. జీవ లభ్యత సుమారు 33%. లోసార్టన్ యొక్క సగటు సి మాక్స్ మరియు దాని క్రియాశీల మెటాబోలైట్ వరుసగా 1 గంట తర్వాత మరియు 3-4 గంటల తరువాత చేరుతాయి. లోసార్టన్ మరియు దాని క్రియాశీల మెటాబోలైట్ ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో (ప్రధానంగా సి) 99% కంటే ఎక్కువ బంధిస్తాయి. లోసార్టన్ యొక్క V d 34 లీటర్లు. ఇది BBB ద్వారా చాలా ఘోరంగా చొచ్చుకుపోతుంది.
లోసార్టన్ ఒక క్రియాశీల (E-3174) మెటాబోలైట్ (14%) మరియు క్రియారహితంగా ఏర్పడుతుంది, వీటిలో గొలుసు యొక్క బ్యూటైల్ సమూహం యొక్క హైడ్రాక్సిలేషన్ మరియు తక్కువ ముఖ్యమైన మెటాబోలైట్, N-2-tetrazolglucuronide ద్వారా ఏర్పడిన రెండు ప్రధాన జీవక్రియలు ఉన్నాయి. లోసార్టన్ మరియు దాని క్రియాశీల మెటాబోలైట్ యొక్క ప్లాస్మా క్లియరెన్స్ వరుసగా సుమారు 10 ml / sec (600 ml / min) మరియు 0.83 ml / sec (50 ml / min). లోసార్టన్ మరియు దాని క్రియాశీల మెటాబోలైట్ యొక్క మూత్రపిండ క్లియరెన్స్ సుమారు 1.23 ml / sec (74 ml / min) మరియు 0.43 ml / sec (26 ml / min). లోసార్టన్ యొక్క టి 1/2 మరియు క్రియాశీల జీవక్రియ 2 గంటలు 6-9 గంటలు, వరుసగా. ఇది ప్రధానంగా ప్రేగుల ద్వారా పిత్తంతో విసర్జించబడుతుంది - 58%, మూత్రపిండాలు - 35%. సంచితం కాదు.
200 mg వరకు మోతాదులో మౌఖికంగా తీసుకున్నప్పుడు, లోసార్టన్ మరియు దాని క్రియాశీల మెటాబోలైట్ లీనియర్ ఫార్మకోకైనటిక్స్ కలిగి ఉంటాయి.
నోటి పరిపాలన తరువాత, హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ యొక్క శోషణ 60-80%. బ్లడ్ ప్లాస్మాలో సి మాక్స్ తీసుకున్న 1-5 గంటల తర్వాత సాధించవచ్చు. రక్త ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో బంధించడం - 64%. మావి అవరోధం ద్వారా చొచ్చుకుపోతుంది. తల్లి పాలలో విసర్జించబడుతుంది. హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ జీవక్రియ చేయబడదు మరియు మూత్రపిండాల ద్వారా వేగంగా విసర్జించబడుతుంది. టి 1/2 5-15 గంటలు. మౌఖికంగా తీసుకున్న మోతాదులో కనీసం 61% 24 గంటల్లో మార్పు లేకుండా విసర్జించబడుతుంది.
ధమనుల రక్తపోటు (కాంబినేషన్ థెరపీ చూపించిన రోగులకు), ధమనుల రక్తపోటు మరియు ఎడమ జఠరిక హైపర్ట్రోఫీ ఉన్న రోగులలో హృదయనాళ అనారోగ్యం మరియు మరణాల ప్రమాదాన్ని తగ్గించింది.
వ్యతిరేక
అనురియా, తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం (సిసి