గర్భధారణలో గర్భధారణ మధుమేహం - అసహ్యకరమైన ఆశ్చర్యం

నిపుణుల వ్యాఖ్యలతో "డయాబెటిస్ మరియు గర్భధారణ ప్రమాదాలు, సమస్యలు, చికిత్స" అనే అంశంపై కథనాన్ని చదవమని మేము మీకు అందిస్తున్నాము. మీరు ఒక ప్రశ్న అడగాలనుకుంటే లేదా వ్యాఖ్యలు రాయాలనుకుంటే, వ్యాసం తరువాత మీరు దీన్ని సులభంగా క్రింద చేయవచ్చు. మా స్పెషలిస్ట్ ఎండోప్రినాలజిస్ట్ ఖచ్చితంగా మీకు సమాధానం ఇస్తారు.

వీడియో (ఆడటానికి క్లిక్ చేయండి).

గర్భిణీ మధుమేహం - సంకేతాలు, నాకు ప్రత్యేక ఆహారం అవసరమా?

ఈ అంశంపై మరో 15 వ్యాసాలు: వైద్యుడికి అత్యవసరం: గర్భధారణ సమయంలో ప్రమాదకరమైన లక్షణాలు

గర్భిణీ మధుమేహం - సంకేతాలు, నాకు ప్రత్యేక ఆహారం అవసరమా?

గర్భధారణ సమయంలో రక్తంలో చక్కెర పెరిగితే, గర్భధారణ మధుమేహం అభివృద్ధి చెందిందని వారు అంటున్నారు. గర్భధారణకు ముందు ఉన్న నిరంతర డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మాదిరిగా కాకుండా, ప్రసవ తర్వాత ఇది పూర్తిగా అదృశ్యమవుతుంది.

అధిక రక్తంలో చక్కెర మీకు మరియు మీ బిడ్డకు సమస్యలను కలిగిస్తుంది. శిశువు చాలా పెద్దదిగా పెరుగుతుంది, ఇది ప్రసవంలో ఇబ్బందులను కలిగిస్తుంది. అదనంగా, అతను తరచుగా ఆక్సిజన్ (హైపోక్సియా) లేకపోవడం కలిగి ఉంటాడు.

వీడియో (ఆడటానికి క్లిక్ చేయండి).

అదృష్టవశాత్తూ, సరైన మరియు సకాలంలో చికిత్సతో, మధుమేహంతో బాధపడుతున్న తల్లులు ఆరోగ్యంగా ఉన్న బిడ్డకు సొంతంగా జన్మనిచ్చే ప్రతి అవకాశాన్ని కలిగి ఉంటారు.

గర్భధారణ సమయంలో అధిక రక్తంలో చక్కెర ఉన్నవారు వయస్సుతో మధుమేహాన్ని ఎక్కువగా అభివృద్ధి చేస్తారని నిర్ధారించబడింది. బరువు నియంత్రణ, ఆరోగ్యకరమైన ఆహారం మరియు క్రమమైన శారీరక శ్రమతో ఈ ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా తగ్గించవచ్చు.

సాధారణంగా, రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలు ఇన్సులిన్ అనే హార్మోన్ ద్వారా నియంత్రించబడతాయి, ఇది క్లోమమును స్రవిస్తుంది. ఇన్సులిన్ ప్రభావంతో, ఆహారం నుండి గ్లూకోజ్ మన శరీర కణాలలోకి వెళుతుంది మరియు రక్తంలో దాని స్థాయి తగ్గుతుంది.

అదే సమయంలో, మావి ద్వారా స్రవించే గర్భధారణ హార్మోన్లు ఇన్సులిన్‌కు విరుద్ధంగా పనిచేస్తాయి, అనగా చక్కెర స్థాయిని పెంచుతాయి. క్లోమంపై భారం పెరుగుతుంది మరియు కొన్ని సందర్భాల్లో ఇది దాని పనిని ఎదుర్కోదు. ఫలితంగా, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలు సాధారణం కంటే ఎక్కువగా ఉంటాయి.

రక్తంలో చక్కెర అధిక మొత్తంలో రెండింటిలో జీవక్రియను ఉల్లంఘిస్తుంది: తల్లి మరియు ఆమె బిడ్డ. వాస్తవం ఏమిటంటే, గ్లూకోజ్ మావిని పిండం యొక్క రక్తప్రవాహంలోకి చొచ్చుకుపోతుంది మరియు దానిపై భారాన్ని పెంచుతుంది, ఇది ఇప్పటికీ చిన్న, క్లోమం.

పిండం యొక్క క్లోమం డబుల్ లోడ్తో పనిచేయాలి మరియు ఎక్కువ ఇన్సులిన్ స్రవిస్తుంది. ఈ అదనపు ఇన్సులిన్ గ్లూకోజ్ యొక్క శోషణను గణనీయంగా వేగవంతం చేస్తుంది మరియు దానిని కొవ్వుగా మారుస్తుంది, ఇది పిండం ద్రవ్యరాశి సాధారణం కంటే వేగంగా పెరుగుతుంది.

శిశువులో జీవక్రియ యొక్క ఇటువంటి త్వరణానికి పెద్ద మొత్తంలో ఆక్సిజన్ అవసరం, దాని తీసుకోవడం పరిమితం. ఇది ఆక్సిజన్ మరియు పిండం హైపోక్సియా లేకపోవటానికి కారణమవుతుంది.

గర్భధారణలో 3 నుండి 10% వరకు గర్భధారణ మధుమేహం క్లిష్టంగా ఉంటుంది. కింది లక్షణాలను ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కలిగి ఉన్న తల్లులు ముఖ్యంగా అధిక ప్రమాదం:

  • అధిక es బకాయం
  • మునుపటి గర్భంలో మధుమేహం,
  • మూత్రంలో చక్కెర
  • పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్
  • తక్షణ కుటుంబంలో మధుమేహం.

డయాబెటిస్‌తో గర్భవతి అయ్యే ప్రమాదం ఉన్నవారు ఈ క్రింది ప్రమాణాలన్నింటినీ మిళితం చేసేవారు:

  • 25 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు
  • గర్భధారణకు ముందు సాధారణ బరువు,
  • దగ్గరి బంధువులలో డయాబెటిస్ లేదు,
  • అధిక రక్తంలో చక్కెర ఎప్పుడూ లేదు
  • గర్భం యొక్క సమస్యలు ఎప్పుడూ లేవు.

తరచుగా, ఆశించే తల్లి గర్భధారణ మధుమేహాన్ని అనుమానించకపోవచ్చు, ఎందుకంటే తేలికపాటి సందర్భాల్లో, అది స్వయంగా కనిపించదు. అందుకే సమయానికి బ్లడ్ షుగర్ టెస్ట్ చేసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.

రక్తంలో చక్కెర స్వల్పంగా పెరిగినప్పుడు, వైద్యుడు మరింత సమగ్రమైన అధ్యయనాన్ని సూచిస్తాడు, దీనిని “గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్” లేదా “షుగర్ కర్వ్” అంటారు. చక్కెరను కొలవడంలో ఈ విశ్లేషణ యొక్క సారాంశం ఖాళీ కడుపుతో కాదు, కరిగిన గ్లూకోజ్‌తో ఒక గ్లాసు నీరు తీసుకున్న తర్వాత.

సాధారణ ఉపవాసం రక్తంలో చక్కెర: 3.3 - 5.5 mmol / L.

ప్రీ-డయాబెటిస్ (బలహీనమైన గ్లూకోస్ టాలరెన్స్): ఉపవాసం రక్తంలో చక్కెర 5.5 కన్నా ఎక్కువ, కానీ 7.1 mmol / L కన్నా తక్కువ.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్: రక్తంలో చక్కెర 7.1 mmol / l కంటే ఎక్కువ లేదా గ్లూకోజ్ తీసుకున్న తర్వాత 11.1 mmol / l కన్నా ఎక్కువ.

రోజులోని వివిధ సమయాల్లో రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలు భిన్నంగా ఉంటాయి కాబట్టి, కొన్నిసార్లు ఇది పరీక్ష సమయంలో కనుగొనబడకపోవచ్చు. దీనికి మరో పరీక్ష ఉంది: గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ (HbA1c).

గ్లైకేటెడ్ (అనగా గ్లూకోజ్-బౌండ్) హిమోగ్లోబిన్ ప్రస్తుత రోజుకు రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను ప్రతిబింబించదు, కానీ మునుపటి 7-10 రోజులు. ఈ సమయంలో చక్కెర స్థాయి కనీసం ఒక్కసారైనా పెరిగితే, హెచ్‌బిఎ 1 సి పరీక్ష దీనిని గమనించవచ్చు. ఈ కారణంగా, డయాబెటిస్ సంరక్షణ నాణ్యతను పర్యవేక్షించడానికి ఇది విస్తృతంగా ఉపయోగించబడుతుంది.

గర్భిణీ మధుమేహం యొక్క మితమైన మరియు తీవ్రమైన కేసులలో, ఈ క్రిందివి కనిపించవచ్చు:

  • తీవ్రమైన దాహం
  • తరచుగా మరియు విపరీతమైన మూత్రవిసర్జన
  • తీవ్రమైన ఆకలి
  • అస్పష్టమైన దృష్టి.

గర్భిణీ స్త్రీలకు తరచుగా దాహం మరియు ఆకలి పెరుగుతుంది కాబట్టి, ఈ లక్షణాల రూపాన్ని డయాబెటిస్ అని అర్ధం కాదు. క్రమం తప్పకుండా పరీక్షించడం మరియు వైద్యుల పరీక్ష మాత్రమే సకాలంలో దాన్ని నివారించడంలో సహాయపడుతుంది.

నాకు ప్రత్యేకమైన ఆహారం అవసరమా - డయాబెటిస్ ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీలకు పోషణ

గర్భిణీ మధుమేహానికి చికిత్స చేయడంలో ప్రధాన లక్ష్యం ఏ సమయంలోనైనా సాధారణ రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను నిర్వహించడం: భోజనానికి ముందు మరియు తరువాత.

అదే సమయంలో, రక్తంలో చక్కెర ఆకస్మికంగా పెరగకుండా ఉండటానికి రోజంతా పోషకాలు మరియు శక్తి తీసుకోవడం ఏకరీతిగా ఉండేలా రోజుకు కనీసం 6 సార్లు చూసుకోండి.

గర్భిణీ మధుమేహం కోసం ఆహారం “చక్కెర” కార్బోహైడ్రేట్లని ఆహారంతో (చక్కెర, స్వీట్లు, జామ్, మొదలైనవి) పూర్తిగా మినహాయించే విధంగా రూపొందించాలి, సంక్లిష్ట కార్బోహైడ్రేట్ల మొత్తాన్ని మొత్తం ఆహారంలో 50% కి పరిమితం చేయండి మరియు మిగిలిన 50 % ప్రోటీన్లు మరియు కొవ్వుల మధ్య విభజించబడింది.

కేలరీల సంఖ్య మరియు నిర్దిష్ట మెను డైటీషియన్‌తో ఉత్తమంగా అంగీకరిస్తారు.

మొదట, చురుకైన బహిరంగ కార్యకలాపాలు రక్తంలోకి ఆక్సిజన్ ప్రవాహాన్ని పెంచుతాయి, పిండం లేనిది. ఇది దాని జీవక్రియను మెరుగుపరుస్తుంది.

రెండవది, వ్యాయామం చేసేటప్పుడు, అధిక చక్కెరను తీసుకుంటారు మరియు రక్తంలో దాని స్థాయి తగ్గుతుంది.

మూడవదిగా, శిక్షణ వాయిదాపడిన కేలరీలను ఖర్చు చేయడానికి, బరువు పెరగడాన్ని ఆపడానికి మరియు తగ్గించడానికి సహాయపడుతుంది. ఇది ఇన్సులిన్ పనిని బాగా సులభతరం చేస్తుంది, పెద్ద మొత్తంలో కొవ్వు కష్టతరం చేస్తుంది.

మితమైన వ్యాయామంతో కలిపి ఆహారం చాలా సందర్భాల్లో డయాబెటిస్ లక్షణాల నుండి మీకు ఉపశమనం కలిగిస్తుంది.

అదే సమయంలో, రోజువారీ వ్యాయామాలతో మిమ్మల్ని మీరు అలసిపోవటం లేదా చివరి డబ్బు కోసం జిమ్‌కు క్లబ్ కార్డు కొనడం అవసరం లేదు.

డయాబెటిస్ ఉన్న చాలా మంది మహిళలు వారానికి 2-3 సార్లు స్వచ్ఛమైన గాలిలో సగటు వేగంతో నడవడానికి తగినంత గర్భవతి. అటువంటి నడకతో కేలరీల వినియోగం రక్తంలో చక్కెరను సాధారణ స్థాయికి తగ్గించడానికి సరిపోతుంది, కానీ మీరు తప్పనిసరిగా ఆహారం తీసుకోవాలి, ముఖ్యంగా మీరు ఇన్సులిన్ తీసుకోకపోతే.

నడకకు మంచి ప్రత్యామ్నాయం పూల్ మరియు ఆక్వా ఏరోబిక్స్ తరగతులు. గర్భధారణకు ముందే, అధిక బరువుతో సమస్యలను కలిగి ఉన్న తల్లులకు ఇటువంటి వ్యాయామాలు చాలా సందర్భోచితంగా ఉంటాయి, ఎందుకంటే అధిక కొవ్వు ఇన్సులిన్ చర్యకు ఆటంకం కలిగిస్తుంది.

గర్భధారణ సమయంలో సరిగ్గా ఉపయోగించినప్పుడు, తల్లి మరియు పిండం రెండింటికీ ఇన్సులిన్ ఖచ్చితంగా సురక్షితం. ఇన్సులిన్కు ఎటువంటి వ్యసనం అభివృద్ధి చెందదు, కాబట్టి పుట్టిన తరువాత దానిని పూర్తిగా మరియు నొప్పి లేకుండా ఉపసంహరించుకోవచ్చు.

ఆహారం మరియు శారీరక శ్రమ సానుకూల ఫలితాన్ని ఇవ్వని సందర్భాల్లో ఇన్సులిన్ ఉపయోగించబడుతుంది, అనగా, చక్కెర పెరుగుతుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, పరిస్థితి అవసరమని చూస్తే వెంటనే ఇన్సులిన్ సూచించాలని డాక్టర్ నిర్ణయించుకుంటాడు.

మీ డాక్టర్ మీ కోసం ఇన్సులిన్ సూచించినట్లయితే, తిరస్కరించవద్దు. దాని ఉపయోగానికి సంబంధించిన చాలా భయాలు పక్షపాతాల కంటే మరేమీ కాదు. సరైన ఇన్సులిన్ చికిత్స కోసం ఉన్న ఏకైక షరతు ఏమిటంటే, అన్ని వైద్యుల ప్రిస్క్రిప్షన్ల యొక్క కఠినమైన అమలు (మీరు ప్రవేశించే మోతాదు మరియు సమయాన్ని కోల్పోకూడదు లేదా మీరే మార్చకూడదు), పరీక్షల సకాలంలో పంపిణీతో సహా.

మీరు ఇన్సులిన్ తీసుకుంటే, మీరు ఒక ప్రత్యేక పరికరంతో రోజుకు చాలాసార్లు రక్తంలో చక్కెరను కొలవాలి (దీనిని గ్లూకోమీటర్ అంటారు). మొదట, అటువంటి తరచూ కొలత అవసరం చాలా వింతగా అనిపించవచ్చు, కాని గ్లైసెమియా (రక్తంలో చక్కెర) ను జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం అవసరం. పరికరం యొక్క రీడింగులను నోట్బుక్లో రికార్డ్ చేయాలి మరియు రిసెప్షన్ వద్ద మీ వైద్యుడికి చూపించాలి.

డయాబెటిస్ ఉన్న చాలా మంది గర్భిణీ స్త్రీలు సహజంగా జన్మనిస్తారు. డయాబెటిస్ ఉనికిలో సిజేరియన్ అవసరం లేదని కాదు.

మీ బిడ్డ స్వతంత్ర పుట్టుకకు చాలా పెద్దదిగా ఉంటే మేము ప్రణాళికాబద్ధమైన సిజేరియన్ గురించి మాట్లాడుతున్నాము. అందువల్ల, డయాబెటిస్ ఉన్న తల్లులు పిండం యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ను ఎక్కువగా సూచిస్తారు.

ప్రసవ సమయంలో, తల్లి మరియు బిడ్డలను జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం అవసరం:

  • రక్తంలో చక్కెరను రోజుకు చాలాసార్లు క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించడం. గ్లూకోజ్ స్థాయి చాలా ఎక్కువగా ఉంటే, డాక్టర్ ఇన్సులిన్ ను ఇంట్రావీనస్ గా సూచించవచ్చు. అతనితో కలిసి వారు గ్లూకోజ్‌ను డ్రాప్పర్‌లో సూచించవచ్చు, దీనితో భయపడవద్దు.
  • CTG చే పిండం హృదయ స్పందన రేటును జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం. పరిస్థితి అకస్మాత్తుగా క్షీణించిన సందర్భంలో, శిశువు యొక్క ప్రారంభ పుట్టుకకు డాక్టర్ అత్యవసర సిజేరియన్ చేయించుకోవచ్చు.

చాలా సందర్భాలలో, పెరిగిన చక్కెర పుట్టిన చాలా రోజుల తరువాత సాధారణ స్థితికి వస్తుంది.

మీరు గర్భధారణ మధుమేహం కలిగి ఉంటే, మీ తదుపరి గర్భంలో ఇది కనిపించడానికి సిద్ధంగా ఉండండి. అదనంగా, మీకు వయస్సుతో నిరంతర డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (టైప్ 2) వచ్చే ప్రమాదం ఉంది.

అదృష్టవశాత్తూ, ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలిని నిర్వహించడం ఈ ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది మరియు కొన్నిసార్లు మధుమేహాన్ని కూడా నివారిస్తుంది. డయాబెటిస్ గురించి తెలుసుకోండి. ఆరోగ్యకరమైన ఆహారాన్ని మాత్రమే తినండి, మీ శారీరక శ్రమను పెంచుకోండి, అధిక బరువును వదిలించుకోండి - మరియు డయాబెటిస్ భయానకంగా ఉండదు!

ఫుటేజ్
డయాబెటిస్ మరియు గర్భధారణ ప్రణాళిక

గర్భధారణ సమయంలో మధుమేహం

మధుమేహం ఉన్న యువకులు కుటుంబం, ఆరోగ్యకరమైన పిల్లలను కలిగి ఉండటానికి, ఒక వ్యక్తి జీవితంలో ప్రేమ మరియు శృంగారాన్ని తీసుకువచ్చే ప్రతిదాన్ని ఆస్వాదించడానికి నిపుణులు చాలా ఆశాజనకంగా ఉన్నారు. మధుమేహం మరియు గర్భం పరస్పరం ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తాయి. ఏదైనా గర్భం ఆమె శరీరంపై అధిక డిమాండ్ చేస్తుంది. డయాబెటిస్ ఉన్న స్త్రీ శరీరం ఎల్లప్పుడూ దీన్ని ఎదుర్కోదు, ఎందుకంటే ఆమెకు ఇప్పటికే జీవక్రియ మరియు హార్మోన్ల లోపాలు ఉన్నాయి. తరచుగా, స్త్రీ గర్భధారణ సమయంలో మధుమేహం యొక్క సమస్యలను అభివృద్ధి చేస్తుంది, ఇది వైకల్యానికి కూడా దారితీస్తుంది. అందువల్ల, గర్భధారణను ఎలా ప్లాన్ చేయాలో నేర్చుకోవడం మరియు పరిస్థితికి ముందు మరియు సమయంలో రక్తంలో చక్కెర స్థాయిల నియంత్రణను బాధ్యతాయుతంగా చేరుకోవడం చాలా ముఖ్యం. ఆరోగ్యకరమైన శిశువు పుట్టడానికి మరియు తల్లిలో సమస్యలను నివారించడానికి ఇది అవసరం.

గర్భధారణ సమయంలో మొదట కనిపించే లేదా మొదట గుర్తించదగిన మధుమేహం కొరకు, దీనిని గర్భధారణ మధుమేహం అని పిలుస్తారు. ఇది ఒక నిర్దిష్ట హార్మోన్ల నేపథ్యం మరియు గర్భం యొక్క జీవక్రియ లక్షణాల వల్ల అభివృద్ధి చెందుతుంది. 95% కేసులలో, ఈ డయాబెటిస్ ప్రసవ తర్వాత అదృశ్యమవుతుంది. అయితే, కొంతమంది మహిళలకు, అందులో 5 శాతం మిగిలి ఉంది. గర్భధారణ సమయంలో స్త్రీకి డయాబెటిస్ ఉన్నట్లయితే, తరువాత టైప్ 2 అయిన డయాబెటిస్ యొక్క మరొక రూపాన్ని అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదం ఆమెకు పెరుగుతుంది.

గణాంకాల ప్రకారం, గర్భిణీ స్త్రీలలో గర్భధారణ రకం 3% లో అభివృద్ధి చెందుతుంది, అంతేకాక, ఇది 25 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న మహిళల్లో ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది. అందువల్ల, మీకు ఇలాంటి ప్రమాద కారకాలు ఉంటే: వంశపారంపర్యత లేదా అధిక బరువు, 25 సంవత్సరాల వయస్సు వరకు గర్భధారణను ప్లాన్ చేయడం వల్ల ఈ వ్యాధి వచ్చే ప్రమాదం తగ్గుతుంది.

గర్భిణీ స్త్రీలలో డయాబెటిస్ యొక్క లక్షణాలు మరియు సంకేతాలు, ఒక నియమం ప్రకారం, తేలికపాటివి మరియు స్త్రీ ప్రాణానికి ముప్పు కలిగించవు. అయినప్పటికీ, ఈ పరిస్థితి శిశువుకు హైపోగ్లైసీమియా (తక్కువ రక్తంలో చక్కెర) మరియు రెస్పిరేటరీ డిప్రెషన్ సిండ్రోమ్‌తో సహా సమస్యలను కలిగిస్తుంది. అలాగే, డయాబెటిస్ ఉన్న మహిళలు టాక్సికోసిస్‌తో బాధపడే అవకాశం ఉంది, ఇది తల్లి మరియు బిడ్డ ఇద్దరికీ ప్రాణహాని.

రక్తంలో గ్లూకోజ్‌ను నియంత్రించడానికి, కొంతమంది మహిళలు క్లిష్టమైన కాలంలో ఇన్సులిన్ తీసుకోవలసి ఉంటుంది, అయితే టైప్ 2 డయాబెటిస్ మరియు వ్యాయామం ఉన్న చాలా మంది మధుమేహంతో వ్యవహరించవచ్చు.

అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్షలు పిండం ఎలా అభివృద్ధి చెందుతుందో తనిఖీ చేయడానికి మరియు దాని పరిమాణం మరియు బరువును అంచనా వేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. ఈ సమాచారం సాధారణ మార్గంలో జన్మనివ్వాలా లేదా సిజేరియన్ అవసరమా అని నిర్ణయించడం సాధ్యపడుతుంది.

గుండె యొక్క పరిస్థితి, మూత్రపిండాల పనితీరును నియంత్రించే పరీక్షలు మరియు మూత్రంలో కీటోన్స్ ఉనికిని తనిఖీ చేయడానికి ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రామ్ తయారు చేయడం విలువ. డయాబెటిక్ రెటినోపతి అభివృద్ధిని నివారించడానికి క్రమం తప్పకుండా కంటి పరీక్షలు చేయండి. ఇప్పటికే మితమైన లేదా తీవ్రమైన రెటినోపతి ఉన్న మహిళలను కనీసం నెలకు ఒకసారి తనిఖీ చేయాలి, ఎందుకంటే గర్భం తరచుగా ఈ వ్యాధి అభివృద్ధిని వేగవంతం చేస్తుంది.

వెన్నెముక లోపాలను గుర్తించడానికి డయాబెటిస్ కోసం ప్రత్యేక పరీక్షలను ఆల్ఫా-ఫెటోప్రొటీన్ స్థాయిలు కూడా సూచించవచ్చు.

సాధారణంగా, సాంప్రదాయిక లేదా గర్భిణీ మధుమేహం ఉన్న మహిళలకు వైద్యుల నుండి ఎక్కువ శ్రద్ధ అవసరం, ముఖ్యంగా రక్తంలో చక్కెర మరియు గర్భధారణ సంబంధిత సమస్యలను నియంత్రించడం.

డయాబెటిస్ ఉన్నవారిలో గర్భధారణ సమస్యలు

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో, ఈ వ్యాధి లేని వ్యక్తుల కంటే, గర్భం యొక్క రోగలక్షణ కోర్సు గమనించవచ్చు:

  • చివరి టాక్సికోసిస్
  • ముందుగానే,
  • polyhydramnios.

ప్రీబయాబెటిస్ దశతో సహా డయాబెటిస్ యొక్క వివిధ దశలలో, పండు యొక్క మరణం తరచుగా జరుగుతుంది. వ్యక్తిగత క్లినిక్లలో, ఇది 7.4 నుండి 23.1% వరకు ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో గర్భధారణ ఫలితాలను అంచనా వేసేటప్పుడు, గర్భధారణ సమయంలో జీవక్రియ రుగ్మతలకు పరిహారం యొక్క స్థితిని పరిగణనలోకి తీసుకోవడం అవసరం. గర్భం దాల్చిన 28 వారాల ముందు పరిహారం చేరుకోవడంతో, పిండం మరణం 4.67%. 28 వారాల గర్భధారణ తర్వాత పరిహారం చేరుకొని 24.6% ఉంటే పిండం మరణం యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ బాగా పెరిగింది. డీకంపెన్సేటెడ్ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌తో నేరుగా ప్రసూతి వార్డుకు వచ్చిన గర్భిణీ స్త్రీల సమూహంలో, పిండం మరణం 31.6% లో ఉంది. గర్భం యొక్క మొదటి త్రైమాసికంలో పరిహారం మరియు తరువాతి కాలాలలో గట్టిగా ఉంచడంతో, పిండం మరణం 3.12% కి తగ్గింది. గర్భధారణ సమయంలో డయాబెటిస్ క్షీణించిన గర్భిణీ స్త్రీలలో పిండం మరణం సగటున 12.5% ​​కి చేరుకుంది.

డయాబెటిస్ ఉన్న మహిళల్లో తరచుగా పిండం మరణానికి ప్రధాన కారణాలలో ఒకటి మావిలో అభివృద్ధి చెందుతున్న క్రియాత్మక మరియు పదనిర్మాణ మార్పులు, ఇది సాధారణంగా తల్లి శరీరంలో రోగలక్షణ మార్పులతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో, పెద్ద పండ్ల అభివృద్ధికి సమాంతరంగా మావి బరువు పెరుగుదల తరచుగా గమనించవచ్చు, రక్తంలో మావి లాక్టోజెన్ స్థాయి పెరిగినట్లు ఆధారాలు ఉన్నాయి.

ఎలక్ట్రాన్ మైక్రోస్కోపిక్ అధ్యయనాలు మావిలోని కేశనాళిక బేస్మెంట్ పొర యొక్క గట్టిపడటాన్ని గుర్తించగలవు. దానిలో డిస్ట్రోఫిక్ మరియు క్షీణించిన మార్పులు అభివృద్ధి చెందుతాయి, ఇది పిల్లల జీవితానికి ముప్పును సృష్టిస్తుంది. పిండం జీవితానికి సంబంధించి ప్రోగ్నోస్టిక్‌గా అననుకూలమైన సంకేతం రక్తంలో మావి లాక్టోజెన్ స్థాయి తగ్గడం మరియు ఈస్ట్రియోల్ యొక్క మూత్ర విసర్జనలో తగ్గుదల.

రక్తంలో గ్లూకోజ్ మావి అవరోధం గుండా వెళ్లి పిండంలోకి ప్రవేశించినప్పుడు డయాబెటిక్ ఫెటోపతి. శరీరంలో మొత్తం ద్రవం తగ్గుతుంది, కాని పుట్టిన తరువాత, పెరిగిన గ్లైకోజెన్ విచ్ఛిన్నం ఫలితంగా, ద్రవం వాస్కులర్ బెడ్ నుండి ఇంటర్‌స్టీషియల్ స్పేస్ వరకు కదులుతుంది, ఇది సబ్కటానియస్ కణజాలం యొక్క ఎడెమాను వివరిస్తుంది. దీనికి ప్రతిస్పందనగా, పిండం క్లోమం యొక్క హైపర్ప్లాసియాను ప్రారంభిస్తుంది. ఇన్సులిన్ అనాబాలిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉన్నందున, పిల్లలు సాధారణంగా పెద్దగా పుడతారు, హైపర్ఇన్సులినిమియాకు సంబంధించి హార్మోన్ల అసమతుల్యత అభివృద్ధి చెందుతుంది, అవి అసమానంగా ఉంటాయి:

  • పెద్ద భుజం నడికట్టుతో,
  • తల యొక్క చిన్న మెదడు భాగం,
  • బోద.

వారు వారి గర్భధారణ వయస్సుకి అనుగుణంగా ఉండరు, అనగా 2-3 వారాల నాటికి అవి అభివృద్ధిలో వెనుకబడి ఉంటాయి.

డయాబెటిక్ తల్లుల పిల్లలు ఆరోగ్యకరమైన పిల్లలతో పోలిస్తే పుట్టుకతోనే మెటబాలిక్ అసిడోసిస్ ఎక్కువగా కనిపిస్తారు మరియు జీవక్రియ అనుసరణ ప్రక్రియ ఎక్కువసేపు ఉంటుంది. తీవ్రమైన అసిడోసిస్, ఒక నియమం ప్రకారం, నవజాత శిశువుల యొక్క శారీరక హైపోగ్లైసీమియాను మించిన హైపోగ్లైసీమియాతో కలుపుతారు. తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియాతో, వివిధ నాడీ లక్షణాలను గమనించవచ్చు:

గ్లూకోజ్ పరిపాలన తర్వాత ఈ రుగ్మతలు సాధారణంగా అదృశ్యమవుతాయి. నవజాత శిశువులలో డయాబెటిస్ ఉన్న హైపోగ్లైసీమిక్ పరిస్థితులను నివారించడానికి, ప్రతి 2 గంటలకు వారి నోటి ద్వారా గ్లూకోజ్ ద్రావణాన్ని ఇంజెక్ట్ చేయడం మంచిది. డయాబెటిస్ ఉన్న మహిళలకు పుట్టిన పిల్లలలో చాలా సాధారణ రుగ్మతలు శ్వాసకోశ రుగ్మతలు. తరచుగా lung పిరితిత్తుల యొక్క హైలిన్ పొరలు అభివృద్ధి చెందుతాయి, ఇది నవజాత శిశువుల మరణానికి దారితీస్తుంది. ఈ పిల్లలలో జీవితంలో మొదటి రోజులలో మరణాలు 4-10%. నవజాత శిశువులో జీవక్రియ రుగ్మతలను సరిదిద్దడం మరియు గర్భధారణ సమయంలో తల్లిలో మధుమేహాన్ని జాగ్రత్తగా పరిహారం చేయడం ద్వారా దీనిని గణనీయంగా తగ్గించవచ్చు.

డయాబెటిస్ ఉన్న తల్లుల నుండి నవజాత శిశువులు ఆరోగ్యకరమైన పిల్లలతో పోలిస్తే చాలా భిన్నంగా ఉంటారు. వాటిలో వైకల్యాలు, విస్తరించిన కాలేయం మరియు వివిధ అవయవాల అసమాన పరిపక్వత ఉండవచ్చు. వాటి అనుసరణ తగ్గుతుంది, lung పిరితిత్తుల కణజాలం అభివృద్ధి చెందదు, ఇన్సులిన్ అవసరం కంటే ఎక్కువ ఉత్పత్తి అవుతుంది మరియు హైపోగ్లైసీమియా సంభవిస్తుంది. వారు 10 వ రోజు ఎక్కడో వ్రాయబడ్డారు, మరికొందరు ఇతర ఆసుపత్రులలో తదుపరి నర్సింగ్ కోసం బదిలీ చేయబడతారు.

మొదటి మూడు నెలల్లో, చాలా మంది గర్భిణీ స్త్రీలు వారు సూచించిన ఇన్సులిన్ మొత్తాన్ని మార్చాల్సిన అవసరం లేదని భావిస్తారు, అయినప్పటికీ, కొంతమంది మహిళలు ఈ కాలంలో హైపోగ్లైసీమియాను అనుభవిస్తారు మరియు వారు సూచించిన ఇన్సులిన్ మొత్తాన్ని తగ్గించాలి.

గర్భం యొక్క తరువాతి నెలలలో హార్మోన్ల మార్పుల ప్రభావంతో, ఇన్సులిన్ నిరోధకతను గమనించవచ్చు మరియు అందువల్ల, రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను 4 నుండి 6 mmol / L వరకు నిర్వహించడానికి దాని మొత్తాన్ని పెంచాలి. గర్భం ముగిసే సమయానికి, తీసుకున్న ఇన్సులిన్ పరిమాణం కొన్ని సందర్భాల్లో గర్భధారణకు ముందు ఉన్న మొత్తంతో పోలిస్తే 2-3 రెట్లు పెరుగుతుంది. అన్ని తరువాత, డయాబెటిస్ లేని గర్భిణీ స్త్రీలలో రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలు మారవచ్చని అందరికీ తెలుసు.

గర్భధారణ సమయంలో, మీరు రక్తంలో చక్కెర స్థాయిని మాత్రమే కాకుండా, మూత్రంలోని కీటోన్‌ల పరిమాణాత్మక కంటెంట్‌ను కూడా తనిఖీ చేయాలి. మూత్రంలో కీటోన్ శరీరాలు కనిపించడం అంటే రక్తంలో వాటి స్థాయి పెరిగింది. వాటి అధిక స్థాయితో, అవి మావి గుండా వెళ్లి పిండం ప్రసరణ వ్యవస్థలోకి చొచ్చుకుపోయి, దాని మెదడు అభివృద్ధిని ప్రభావితం చేస్తాయి మరియు రక్తంలో పెద్ద సంఖ్యలో కీటోన్లతో, పిండం చనిపోవచ్చు. గర్భధారణ సమయంలో రక్తంలో చక్కెర నియంత్రణ చాలా ముఖ్యమైనది కావడానికి ఇది మరొక కారణం.

ఎక్కువ విశ్వసనీయత కోసం, మీరు ఆసుపత్రికి వెళ్ళవచ్చు, ఇక్కడ మహిళలు వైద్యుల నిరంతర పర్యవేక్షణలో ఉంటారు మరియు తదనుగుణంగా, గర్భం కొనసాగించడానికి మరియు మధుమేహంతో ఆరోగ్యకరమైన బిడ్డను పొందే అవకాశాలు గణనీయంగా పెరుగుతాయి. ప్రస్తుతం, చాలా మంది స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణులు ఒకే సమయంలో ఇద్దరు రోగులకు చికిత్స చేస్తారని నమ్ముతారు: తల్లి మరియు ఆమె బిడ్డ. గర్భిణీ స్త్రీ ఆరోగ్య స్థితిని మాత్రమే కాకుండా, పిండం యొక్క అభివృద్ధిని కూడా డాక్టర్ క్రమానుగతంగా పర్యవేక్షించాలి: ఇది సాధారణంగా పెరుగుతుంది మరియు అభివృద్ధి చెందుతుందా, శిశువు యొక్క హృదయ స్పందన మరియు కదలికలను తనిఖీ చేయండి. దీని కోసం, ప్రత్యేక పరికరాలను ఉపయోగిస్తారు, దీనితో వైద్యులు పిండం యొక్క అభివృద్ధి యొక్క స్వభావంపై ఖచ్చితమైన డేటాను పొందుతారు.

గర్భధారణ సమయంలో, మీ బరువును పర్యవేక్షించడం చాలా ముఖ్యం. అధిక సంపూర్ణత్వం స్త్రీని ఎప్పుడూ రంగు చేయదు, కానీ డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు వారి రక్తంలో చక్కెరను ఖచ్చితంగా పర్యవేక్షించవలసి వస్తుంది, ఇది ఆరోగ్యానికి కూడా ప్రమాదకరం. గర్భం యొక్క మొదటి మూడు నెలల్లో, బరువు పెరగడం 1 నుండి 2 కిలోగ్రాముల వరకు ఉంటుంది.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరియు గర్భం: ప్రమాదం మరియు పరిణామాలు

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ నేడు మానవత్వం ఎదుర్కొన్న అత్యంత బలీయమైన వ్యాధులలో ఒకటి. ఈ వ్యాధికి నివారణను కనుగొనడానికి వందలాది శాస్త్రవేత్తలు వేలాది ప్రయోగాత్మక అధ్యయనాలను నిర్వహించారు. ప్రస్తుతం, ఈ వ్యాధి గురించి చాలా అపోహలు ఉన్నాయి. ఈ వ్యాసంలో మేము గర్భవతి అయ్యే అవకాశం గురించి మరియు గర్భం సంభవించినట్లయితే ఎలా వ్యవహరించాలో గురించి మాట్లాడుతాము.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అనేది ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థ యొక్క ఒక వ్యాధి, ఇది ఇన్సులిన్ యొక్క సంపూర్ణ లేదా సాపేక్ష లోపంతో కూడి ఉంటుంది - ప్యాంక్రియాస్ యొక్క హార్మోన్, రక్తంలో గ్లూకోజ్ పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది - హైపర్గ్లైసీమియా. సరళంగా చెప్పాలంటే, పై గ్రంథి ఇన్సులిన్‌ను స్రవించడం మానేస్తుంది, ఇది ఇన్‌కమింగ్ గ్లూకోజ్‌ను ఉపయోగించుకుంటుంది, లేదా ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి అవుతుంది, అయితే కణజాలాలు దానిని అంగీకరించడానికి నిరాకరిస్తాయి. ఈ వ్యాధికి అనేక ఉపజాతులు ఉన్నాయి: టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ లేదా ఇన్సులిన్-ఆధారిత డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, టైప్ 2 డయాబెటిస్ మరియు ఇన్సులిన్-ఆధారిత డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, అలాగే గర్భధారణ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్.

టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, ఇన్సులిన్-డిపెండెంట్ అని పిలువబడే ప్రత్యేక ద్వీపాలను నాశనం చేసిన ఫలితంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది - ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి చేసే లాంగర్‌హాన్స్ ద్వీపాలు, దీని ఫలితంగా సంపూర్ణ ఇన్సులిన్ లోపం హైపర్గ్లైసీమియాకు దారితీస్తుంది మరియు ప్రత్యేక "ఇన్సులిన్" సిరంజిలను ఉపయోగించి బయటి నుండి హార్మోన్ యొక్క పరిపాలన అవసరం.

టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, లేదా ఇన్సులిన్-ఆధారపడనిది, క్లోమంలో నిర్మాణ మార్పులతో కూడి ఉండదు, అనగా, ఇన్సులిన్ అనే హార్మోన్ సంశ్లేషణ చెందుతూనే ఉంది, కానీ కణజాలాలతో సంకర్షణ దశలో, ఒక "పనిచేయకపోవడం" సంభవిస్తుంది, అనగా, కణజాలం ఇన్సులిన్‌ను చూడదు మరియు అందువల్ల గ్లూకోజ్ ఉపయోగించబడదు. ఈ సంఘటనలన్నీ హైపర్గ్లైసీమియాకు దారితీస్తాయి, దీనికి గ్లూకోజ్‌ను తగ్గించే మాత్రల వాడకం అవసరం.

డయాబెటిస్ ఉన్న మహిళల్లో, వారి వ్యాధితో కలిపి గర్భం ఎలా కొనసాగుతుందనే ప్రశ్న తరచుగా తలెత్తుతుంది. డయాబెటిస్ నిర్ధారణ ఉన్న తల్లులకు గర్భధారణ నిర్వహణ దాని త్రైమాసికంలో గర్భం యొక్క జాగ్రత్తగా తయారుచేయడం మరియు అన్ని వైద్యుల ప్రిస్క్రిప్షన్లకు అనుగుణంగా ఉంటుంది: సకాలంలో స్క్రీనింగ్ అధ్యయనాలు నిర్వహించడం, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలను తగ్గించే మందులు తీసుకోవడం మరియు ప్రత్యేకమైన తక్కువ కార్బ్ డైట్లకు కట్టుబడి ఉండటం. టైప్ 1 డయాబెటిస్‌తో, బయటి నుండి ఇన్సులిన్ తీసుకోవడం తప్పనిసరి నియంత్రణ అవసరం. గర్భం యొక్క త్రైమాసికంలో ఆధారపడి దాని మోతాదులో వ్యత్యాసం మారుతుంది.

మొదటి త్రైమాసికంలో, ఇన్సులిన్ అవసరం తగ్గుతుంది, ఎందుకంటే మావి ఏర్పడి స్టెరాయిడ్ హార్మోన్లను సంశ్లేషణ చేస్తుంది మరియు క్లోమం యొక్క ఒక రకమైన అనలాగ్. అలాగే, పిండానికి శక్తి యొక్క ప్రధాన వనరు గ్లూకోజ్, కాబట్టి తల్లి శరీరంలో దాని విలువలు తగ్గుతాయి. రెండవ త్రైమాసికంలో, ఇన్సులిన్ అవసరం పెరుగుతుంది. మూడవ త్రైమాసికంలో పిండం హైపర్‌ఇన్సులినిమియా కారణంగా ఇన్సులిన్ అవసరాలు తగ్గే ధోరణి గుర్తించబడింది, ఇది తల్లి హైపోగ్లైసీమియాకు దారితీస్తుంది. గర్భధారణ సమయంలో టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌కు చక్కెర తగ్గించే మందుల మాత్రలను రద్దు చేయడం మరియు ఇన్సులిన్ థెరపీని నియమించడం అవసరం. కార్బోహైడ్రేట్లు తక్కువగా ఉన్న ఆహారం అవసరం.

జీవితాంతం, కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క రుగ్మతలతో ఒక మహిళ బాధపడకపోవచ్చు, విశ్లేషణలలోని సూచికలు సాధారణ పరిమితుల్లో ఉండవచ్చు, కాని యాంటెనాటల్ క్లినిక్‌లో పరీక్షలు ఉత్తీర్ణత సాధించినప్పుడు, గర్భధారణ మధుమేహం మెల్లిటస్ వంటి వ్యాధిని గుర్తించవచ్చు - ఈ పరిస్థితిలో రక్తంలో గ్లూకోజ్ పెరుగుదల మొదటిసారి గర్భధారణ సమయంలో మరియు ప్రసవ తరువాత ప్రయాణిస్తుంది. ఇది ప్రస్తుతం ఉన్న గుప్త ఇన్సులిన్ నిరోధకత యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా స్త్రీ శరీరంలో పిండం యొక్క అభివృద్ధికి తోడుగా ఉండే హార్మోన్ల అసమతుల్యత కారణంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఉదాహరణకు, es బకాయం కారణంగా.

గర్భధారణ మధుమేహానికి కారణాలు:

  • బంధువులలో డయాబెటిస్ ఉనికి
  • ప్యాంక్రియాటిక్ పనితీరును ప్రభావితం చేసే మరియు బలహీనపరిచే వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్లు,
  • పాలిసిస్టిక్ అండాశయం ఉన్న మహిళలు,
  • రక్తపోటుతో బాధపడుతున్న మహిళలు
  • 45 ఏళ్లు పైబడిన మహిళలు,
  • ధూమపానం మహిళలు
  • మద్యం దుర్వినియోగం చేసే మహిళలు
  • గర్భధారణ మధుమేహం చరిత్ర కలిగిన మహిళలు,
  • polyhydramnios,
  • పెద్ద పండు. ఈ కారకాలన్నీ ఈ పాథాలజీని అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదం ఉంది.

ఇన్సులిన్ నిరోధకత వంటి కారకాల నుండి వస్తుంది:

  • కాంట్రా-హార్మోన్ల హార్మోన్ కార్టిసాల్ యొక్క అడ్రినల్ కార్టెక్స్‌లో పెరిగిన నిర్మాణం,
  • మావి స్టెరాయిడ్ హార్మోన్ల సంశ్లేషణ: ఈస్ట్రోజెన్లు, మావి లాక్టోజెన్, ప్రోలాక్టిన్,
  • ఇన్సులిన్ - ఇన్సులినేస్ను విచ్ఛిన్నం చేసే మావి ఎంజైమ్ యొక్క క్రియాశీలత.

ఈ వ్యాధి యొక్క సింప్టోమాటాలజీ విశేషమైనది: 20 వ వారం వరకు, మరియు ఇది ఖచ్చితంగా గర్భధారణ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ నిర్ధారణ సాధ్యమయ్యే కాలం, స్త్రీ ఆందోళన చెందదు. 20 వ వారం తరువాత, ప్రధాన లక్షణం రక్తంలో గ్లూకోజ్ పెరుగుదల, ఇది గతంలో గమనించబడలేదు. గ్లూకోస్ టాలరెన్స్‌ను గుర్తించే ప్రత్యేక పరీక్షను ఉపయోగించి దీనిని నిర్ణయించవచ్చు. మొదట, సిర నుండి రక్తం ఖాళీ కడుపుతో తీసుకోబడుతుంది, తరువాత స్త్రీ 75 గ్రాముల గ్లూకోజ్‌ను నీటిలో కరిగించి, సిర నుండి రక్తం తీసుకుంటారు.

మొదటి సూచికలు 7 mmol / L కన్నా తక్కువ కాకపోతే, రెండవది 7.8 mmol / L కంటే తక్కువ కాకపోతే గర్భధారణ మధుమేహం నిర్ధారణ జరుగుతుంది. హైపర్గ్లైసీమియాతో పాటు, దాహం అనుభూతి, పెరిగిన మూత్రవిసర్జన, అలసట మరియు అసమాన బరువు పెరగడం వంటి లక్షణాలు చేరవచ్చు.

మరొక రకమైన డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, ఇది గర్భధారణ మధుమేహం వలె కాకుండా, ప్రధానంగా గర్భం యొక్క మొదటి త్రైమాసికంలో సంభవిస్తుంది మరియు మొదటి మరియు రెండవ రకం డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అభివృద్ధి యొక్క ప్రామాణిక కోర్సు మరియు యంత్రాంగానికి అనుగుణంగా ఉంటుంది.

గర్భధారణ మధుమేహం (జిడిఎం): “తీపి” గర్భం యొక్క ప్రమాదం. పిల్లల కోసం పరిణామాలు, ఆహారం, సంకేతాలు

ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ ప్రకారం, ప్రపంచంలో 422 మిలియన్లకు పైగా ప్రజలు మధుమేహంతో ఉన్నారు. ఏటా వారి సంఖ్య పెరుగుతోంది. ఈ వ్యాధి యువకులను ఎక్కువగా ప్రభావితం చేస్తుంది.

డయాబెటిస్ యొక్క సమస్యలు తీవ్రమైన వాస్కులర్ పాథాలజీలకు దారితీస్తాయి, మూత్రపిండాలు, రెటీనా ప్రభావితమవుతాయి మరియు రోగనిరోధక శక్తి దెబ్బతింటుంది. కానీ ఈ వ్యాధి నిర్వహించదగినది. సరైన చికిత్సతో, తీవ్రమైన పరిణామాలు సమయం ఆలస్యం అవుతాయి. మినహాయింపు కాదు మరియు డయాబెటిస్ గర్భవతిగర్భధారణ సమయంలో అభివృద్ధి చెందింది. ఈ వ్యాధి అంటారు గర్భధారణ మధుమేహం.

  • గర్భం మధుమేహాన్ని రేకెత్తిస్తుంది
  • గర్భధారణ సమయంలో డయాబెటిస్ రకాలు ఏమిటి
  • ప్రమాద సమూహం
  • గర్భధారణ సమయంలో గర్భధారణ మధుమేహం అంటే ఏమిటి?
  • పిల్లల కోసం పరిణామాలు
  • మహిళలకు ప్రమాదం ఏమిటి
  • గర్భిణీ స్త్రీలలో గర్భధారణ మధుమేహం యొక్క లక్షణాలు మరియు సంకేతాలు
  • పరీక్షలు మరియు గడువు
  • చికిత్స
  • ఇన్సులిన్ థెరపీ: ఇది ఎవరికి చూపబడింది మరియు ఎలా నిర్వహించబడుతుంది
  • ఆహారం: అనుమతించబడిన మరియు నిషేధించబడిన ఆహారాలు, GDM ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీలకు పోషణ యొక్క ప్రాథమిక సూత్రాలు
  • వారానికి ఉదాహరణ మెను
  • జానపద .షధం
  • జన్మనివ్వడం ఎలా: సహజ జననం లేదా సిజేరియన్ విభాగం?
  • గర్భిణీ స్త్రీలలో గర్భధారణ మధుమేహం నివారణ

అమెరికన్ డయాబెటిస్ అసోసియేషన్ 7% గర్భిణీ స్త్రీలు గర్భధారణ మధుమేహాన్ని అభివృద్ధి చేసినట్లు ఆధారాలను పేర్కొంది. వాటిలో కొన్ని, డెలివరీ తరువాత, గ్లూకోసీమియా సాధారణ స్థితికి వస్తుంది. కానీ 10-15 సంవత్సరాల తరువాత 60% లో, టైప్ 2 డయాబెటిస్ (టి 2 డిఎం) వ్యక్తమవుతుంది.

గర్భధారణ బలహీనమైన గ్లూకోజ్ జీవక్రియ యొక్క రెచ్చగొట్టేదిగా పనిచేస్తుంది. గర్భధారణ మధుమేహం అభివృద్ధి విధానం T2DM కి దగ్గరగా ఉంటుంది. గర్భిణీ స్త్రీ కింది కారకాల ప్రభావంతో ఇన్సులిన్ నిరోధకతను అభివృద్ధి చేస్తుంది:

  • మావిలోని స్టెరాయిడ్ హార్మోన్ల సంశ్లేషణ: ఈస్ట్రోజెన్, ప్రొజెస్టెరాన్, మావి లాక్టోజెన్,
  • అడ్రినల్ కార్టెక్స్‌లో కార్టిసాల్ ఏర్పడటంలో పెరుగుదల,
  • ఇన్సులిన్ జీవక్రియ యొక్క ఉల్లంఘన మరియు కణజాలాలలో దాని ప్రభావాలలో తగ్గుదల,
  • మూత్రపిండాల ద్వారా ఇన్సులిన్ యొక్క మెరుగైన విసర్జన,
  • మావిలో ఇన్సులినేస్ యొక్క క్రియాశీలత (హార్మోన్ను విచ్ఛిన్నం చేసే ఎంజైమ్).

ఇన్సులిన్‌కు శారీరక నిరోధకత (రోగనిరోధక శక్తి) ఉన్న మహిళల్లో పరిస్థితి మరింత తీవ్రమవుతుంది, ఇది వైద్యపరంగా వ్యక్తపరచబడలేదు. ఈ కారకాలు హార్మోన్ యొక్క అవసరాన్ని పెంచుతాయి, క్లోమం యొక్క బీటా కణాలు దానిని పెరిగిన మొత్తంలో సంశ్లేషణ చేస్తాయి. క్రమంగా, ఇది వారి క్షీణతకు మరియు నిరంతర హైపర్గ్లైసీమియాకు దారితీస్తుంది - రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిల పెరుగుదల.

వివిధ రకాల మధుమేహం గర్భంతో పాటు ఉంటుంది. సంభవించే సమయానికి పాథాలజీ యొక్క వర్గీకరణ రెండు రూపాలను సూచిస్తుంది:

  1. గర్భధారణకు ముందు ఉన్న డయాబెటిస్ (టైప్ 1 డయాబెటిస్ మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్) గర్భధారణకు ముందు,
  2. గర్భిణీ స్త్రీలలో గర్భధారణ మధుమేహం (జిడిఎం).

GDM కి అవసరమైన చికిత్సను బట్టి, ఇవి ఉన్నాయి:

  • ఆహారం ద్వారా ఆఫ్‌సెట్
  • డైట్ థెరపీ మరియు ఇన్సులిన్ ద్వారా భర్తీ చేయబడుతుంది.

డయాబెటిస్ పరిహారం మరియు కుళ్ళిపోయే దశలో ఉండవచ్చు. గర్భధారణ పూర్వ మధుమేహం యొక్క తీవ్రత చికిత్స యొక్క వివిధ పద్ధతులను వర్తింపజేయవలసిన అవసరం మరియు సమస్యల తీవ్రతను బట్టి ఉంటుంది.

గర్భధారణ సమయంలో అభివృద్ధి చెందిన హైపర్గ్లైసీమియా ఎల్లప్పుడూ గర్భధారణ మధుమేహం కాదు. కొన్ని సందర్భాల్లో, ఇది టైప్ 2 డయాబెటిస్ యొక్క అభివ్యక్తి కావచ్చు.

గర్భధారణ సమయంలో డయాబెటిస్ వచ్చే ప్రమాదం ఎవరికి ఉంది?

గర్భిణీ స్త్రీలలో ఇన్సులిన్ మరియు గ్లూకోజ్ యొక్క జీవక్రియకు భంగం కలిగించే హార్మోన్ల మార్పులు సంభవిస్తాయి. కానీ అందరూ డయాబెటిస్‌కు మారడం లేదు. దీనికి ముందస్తు కారకాలు అవసరం:

  • అధిక బరువు లేదా es బకాయం,
  • ఇప్పటికే ఉన్న బలహీనమైన గ్లూకోస్ టాలరెన్స్,
  • గర్భధారణకు ముందు చక్కెర పెరుగుదల యొక్క భాగాలు,
  • గర్భిణీ తల్లిదండ్రులలో టైప్ 2 డయాబెటిస్
  • 35 ఏళ్లు పైబడిన వారు
  • పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్,
  • గర్భస్రావాల చరిత్ర, ప్రసవాలు,
  • 4 కిలోల కంటే ఎక్కువ బరువున్న పిల్లల పుట్టుకతో పాటు, వైకల్యాలతో.

కానీ ఈ కారణాలలో ఏది పాథాలజీ అభివృద్ధిని ఎక్కువగా ప్రభావితం చేస్తుందో పూర్తిగా తెలియదు.

GDM ఒక బిడ్డను పుట్టిన 15-16 వారాల తరువాత అభివృద్ధి చెందిన పాథాలజీగా పరిగణించబడుతుంది. హైపర్గ్లైసీమియా ముందుగానే నిర్ధారణ అయినట్లయితే, అప్పుడు గుప్త డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉంది, ఇది గర్భధారణకు ముందు ఉనికిలో ఉంది. కానీ 3 వ త్రైమాసికంలో గరిష్ట సంఘటనలు గమనించవచ్చు. ఈ పరిస్థితికి పర్యాయపదం గర్భధారణ మధుమేహం.

గర్భధారణ సమయంలో మానిఫెస్ట్ డయాబెటిస్ గర్భధారణ మధుమేహానికి భిన్నంగా ఉంటుంది, దీనిలో హైపర్గ్లైసీమియా యొక్క ఒక ఎపిసోడ్ తరువాత, చక్కెర క్రమంగా పెరుగుతుంది మరియు స్థిరీకరించబడదు. అధిక సంభావ్యత ఉన్న ఈ వ్యాధి ప్రసవం తరువాత టైప్ 1 లేదా టైప్ 2 డయాబెటిస్‌లోకి వెళుతుంది.

భవిష్యత్ వ్యూహాలను నిర్ణయించడానికి, ప్రసవానంతర కాలంలో GDM ఉన్న ప్రసవానంతర తల్లులందరికీ గ్లూకోజ్ స్థాయి నిర్ణయించబడుతుంది. ఇది సాధారణీకరించకపోతే, టైప్ 1 లేదా టైప్ 2 డయాబెటిస్ అభివృద్ధి చెందిందని మనం అనుకోవచ్చు.

అభివృద్ధి చెందుతున్న పిల్లలకి ప్రమాదం పాథాలజీ యొక్క పరిహారం స్థాయిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. చాలా తీవ్రమైన పరిణామాలు అసంపూర్తిగా ఉన్న రూపంతో గమనించబడతాయి. పిండంపై ప్రభావం క్రింది వాటిలో వ్యక్తీకరించబడింది:

అలాగే, గర్భధారణ మధుమేహం ఉన్న తల్లులకు జన్మించిన పిల్లలకు పుట్టుక గాయం, పెరినాటల్ మరణం, హృదయ సంబంధ వ్యాధులు, శ్వాసకోశ వ్యవస్థ పాథాలజీలు, కాల్షియం మరియు మెగ్నీషియం జీవక్రియ లోపాలు మరియు నాడీ సంబంధిత సమస్యలు ఎక్కువగా ఉంటాయి.

GDM లేదా ముందుగా ఉన్న డయాబెటిస్ ఆలస్య టాక్సికోసిస్ (గెస్టోసిస్) యొక్క అవకాశాన్ని పెంచుతుంది, ఇది వివిధ రూపాల్లో వ్యక్తమవుతుంది:

  • గర్భిణీ స్త్రీల చుక్క
  • నెఫ్రోపతి 1-3 డిగ్రీలు,
  • ప్రీఎక్లంప్సియా,
  • ఎక్లంప్సియా.

చివరి రెండు షరతులకు ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్‌లో ఆసుపత్రిలో చేరడం, పునరుజ్జీవం మరియు ప్రారంభ ప్రసవం అవసరం.

డయాబెటిస్‌తో పాటు వచ్చే రోగనిరోధక రుగ్మతలు జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ యొక్క అంటువ్యాధులకు దారితీస్తాయి - సిస్టిటిస్, పైలోనెఫ్రిటిస్, అలాగే పునరావృత వల్వోవాజినల్ కాన్డిడియాసిస్. ఏదైనా ఇన్ఫెక్షన్ గర్భాశయంలో లేదా ప్రసవ సమయంలో శిశువుకు సంక్రమణకు దారితీస్తుంది.

గర్భధారణ సమయంలో గర్భధారణ మధుమేహం యొక్క ప్రధాన సంకేతాలు

గర్భధారణ మధుమేహం యొక్క లక్షణాలు ఉచ్ఛరించబడవు, వ్యాధి క్రమంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. గర్భధారణ సమయంలో సాధారణ స్థితి మార్పులకు స్త్రీ యొక్క కొన్ని సంకేతాలు తీసుకోబడతాయి:

  • అలసట, బలహీనత,
  • దాహం
  • తరచుగా మూత్రవిసర్జన
  • ఉచ్చారణ ఆకలితో తగినంత బరువు పెరగడం.

తప్పనిసరి రక్త గ్లూకోజ్ స్క్రీనింగ్ పరీక్షలో తరచుగా హైపర్గ్లైసీమియా ప్రమాదవశాత్తు కనుగొనబడుతుంది. మరింత లోతైన పరీక్షకు ఇది సూచనగా ఉపయోగపడుతుంది.

రక్తంలో చక్కెర పరీక్ష తప్పనిసరి అని ఆరోగ్య మంత్రిత్వ శాఖ కాలపరిమితిని నిర్ణయించింది:

ప్రమాద కారకాలు ఉంటే, 26–28 వారాలలో గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష జరుగుతుంది. గర్భధారణ సమయంలో డయాబెటిస్ లక్షణాలు కనిపిస్తే, గ్లూకోజ్ పరీక్ష సూచించబడుతుంది.

రోగనిర్ధారణ చేయడానికి హైపర్గ్లైసీమియాను వెల్లడించే ఒక విశ్లేషణ సరిపోదు. కొన్ని రోజుల తర్వాత నియంత్రణ అవసరం. ఇంకా, పదేపదే హైపర్గ్లైసీమియాతో, ఎండోక్రినాలజిస్ట్ యొక్క సంప్రదింపులు సూచించబడతాయి. గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష యొక్క అవసరం మరియు సమయాన్ని డాక్టర్ నిర్ణయిస్తాడు. సాధారణంగా ఇది స్థిర హైపర్గ్లైసీమియా తర్వాత కనీసం 1 వారం. రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి పరీక్ష కూడా పునరావృతమవుతుంది.

కింది పరీక్ష ఫలితాలు GDM గురించి చెబుతున్నాయి:

  • ఉపవాసం గ్లూకోజ్ 5.8 mmol / l కన్నా ఎక్కువ,
  • గ్లూకోజ్ తీసుకున్న గంట తర్వాత - 10 mmol / l పైన,
  • రెండు గంటల తరువాత, 8 mmol / l పైన.

అదనంగా, సూచనలు ప్రకారం, అధ్యయనాలు జరుగుతాయి:

  • గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్,
  • చక్కెర కోసం మూత్ర పరీక్ష,
  • కొలెస్ట్రాల్ మరియు లిపిడ్ ప్రొఫైల్,
  • జీవరసాయన రక్త పరీక్ష,
  • గడ్డకట్టించే,
  • రక్త హార్మోన్లు: ప్రొజెస్టెరాన్, ఈస్ట్రోజెన్, మావి లాక్టోజెన్, కార్టిసాల్, ఆల్ఫా-ఫెటోప్రొటీన్,
  • నెచిపోరెంకో, జిమ్నిట్స్కీ, రెబెర్గ్ పరీక్ష ప్రకారం మూత్ర విశ్లేషణ.

గర్భధారణ మరియు గర్భధారణ మధుమేహం ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీలు 2 వ త్రైమాసికంలో పిండం అల్ట్రాసౌండ్, మావి మరియు బొడ్డు నాళాల డోప్లెరోమెట్రీ, సాధారణ సిటిజి నుండి గురవుతారు.

ఇప్పటికే ఉన్న మధుమేహంతో గర్భం యొక్క కోర్సు స్త్రీ స్వీయ నియంత్రణ స్థాయి మరియు హైపర్గ్లైసీమియా యొక్క దిద్దుబాటుపై ఆధారపడి ఉంటుంది. గర్భధారణకు ముందు డయాబెటిస్ ఉన్నవారు డయాబెటిస్ స్కూల్, ప్రత్యేక తరగతులు, సరిగ్గా ఎలా తినాలో, వారి గ్లూకోజ్ స్థాయిలను స్వతంత్రంగా ఎలా నియంత్రించాలో నేర్పించాలి.

పాథాలజీ రకంతో సంబంధం లేకుండా, గర్భిణీ స్త్రీలకు ఈ క్రింది పరిశీలన అవసరం:

  • గర్భధారణ ప్రారంభంలో ప్రతి 2 వారాలకు స్త్రీ జననేంద్రియ వైద్యుని సందర్శించడం, వారానికొకసారి - రెండవ సగం నుండి,
  • ఎండోక్రినాలజిస్ట్ యొక్క సంప్రదింపులు ప్రతి 2 వారాలకు ఒకసారి, కుళ్ళిన స్థితితో - వారానికి ఒకసారి,
  • చికిత్సకుడి పరిశీలన - ప్రతి త్రైమాసికంలో, అలాగే ఎక్స్‌ట్రాజెనిటల్ పాథాలజీని గుర్తించడంలో,
  • నేత్ర వైద్యుడు - ప్రతి త్రైమాసికంలో ఒకసారి మరియు ప్రసవ తర్వాత,
  • న్యూరాలజిస్ట్ - గర్భం కోసం రెండుసార్లు.

GDM ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీకి పరీక్ష మరియు దిద్దుబాటు కోసం తప్పనిసరి ఆసుపత్రిలో అందించబడుతుంది:

  • 1 సమయం - మొదటి త్రైమాసికంలో లేదా పాథాలజీ నిర్ధారణలో,
  • 2 సార్లు - పరిస్థితిని సరిచేయడానికి 19-20 వారాలలో, చికిత్స నియమాన్ని మార్చవలసిన అవసరాన్ని నిర్ణయించండి,
  • 3 సార్లు - టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్‌తో - 35 వారాలకు, జిడిఎం - 36 వారాలకు ప్రసవానికి సిద్ధం కావడానికి మరియు ప్రసవ పద్ధతిని ఎంచుకోండి.

ఆసుపత్రిలో, అధ్యయనాల ఫ్రీక్వెన్సీ, పరీక్షల జాబితా మరియు అధ్యయనం యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ ఒక్కొక్కటిగా నిర్ణయించబడతాయి. రోజువారీ పర్యవేక్షణకు చక్కెర, రక్తంలో గ్లూకోజ్ మరియు రక్తపోటు నియంత్రణ కోసం మూత్ర పరీక్ష అవసరం.

ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ల అవసరం ఒక్కొక్కటిగా నిర్ణయించబడుతుంది. GDM యొక్క ప్రతి కేసుకు ఈ విధానం అవసరం లేదు; కొంతమందికి, చికిత్సా ఆహారం సరిపోతుంది.

ఇన్సులిన్ థెరపీని ప్రారంభించడానికి సూచనలు రక్తంలో చక్కెర యొక్క క్రింది సూచికలు:

  • 5.0 mmol / l కంటే ఎక్కువ ఆహారంతో రక్తంలో గ్లూకోజ్ ఉపవాసం,
  • 7.8 mmol / l పైన తిన్న ఒక గంట తర్వాత,
  • తీసుకున్న 2 గంటల తరువాత, 6.7 mmol / L పైన గ్లైసెమియా.

హెచ్చరిక! గర్భిణీలు మరియు పాలిచ్చే మహిళలు ఇన్సులిన్ మినహా చక్కెరను తగ్గించే మందులు వాడటం నిషేధించబడింది! దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్లను ఉపయోగించరు.

చికిత్స యొక్క ఆధారం చిన్న మరియు అల్ట్రాషార్ట్ చర్య యొక్క ఇన్సులిన్ సన్నాహాలు. టైప్ 1 డయాబెటిస్‌లో, ప్రాథమిక బోలస్ థెరపీ నిర్వహిస్తారు. టైప్ 2 డయాబెటిస్ మరియు జిడిఎమ్ కొరకు, సాంప్రదాయ పథకాన్ని ఉపయోగించడం కూడా సాధ్యమే, కాని ఎండోక్రినాలజిస్ట్ నిర్ణయించే కొన్ని వ్యక్తిగత సర్దుబాట్లతో.

హైపోగ్లైసీమియాపై సరైన నియంత్రణ లేని గర్భిణీ స్త్రీలలో, ఇన్సులిన్ పంపులను ఉపయోగించవచ్చు, ఇది హార్మోన్ యొక్క పరిపాలనను సులభతరం చేస్తుంది.

గర్భధారణ సమయంలో గర్భధారణ మధుమేహం కోసం ఆహారం

GDM తో గర్భిణీ స్త్రీ యొక్క పోషణ ఈ క్రింది సూత్రాలకు అనుగుణంగా ఉండాలి:

  • తరచుగా మరియు కొద్దిగా కొద్దిగా. 3 ప్రధాన భోజనం మరియు 2-3 చిన్న స్నాక్స్ చేయడం మంచిది.
  • సంక్లిష్ట కార్బోహైడ్రేట్ల మొత్తం 40%, ప్రోటీన్ - 30-60%, కొవ్వులు 30% వరకు ఉంటాయి.
  • కనీసం 1.5 లీటర్ల ద్రవం తాగాలి.
  • ఫైబర్ మొత్తాన్ని పెంచండి - ఇది పేగు నుండి గ్లూకోజ్‌ను శోషించగలదు మరియు దానిని తొలగించగలదు.

గర్భిణీ గర్భధారణ మధుమేహం కోసం ఆహారం

ఉత్పత్తులను మూడు షరతులతో కూడిన సమూహాలుగా విభజించవచ్చు, వీటిని టేబుల్ 1 లో ప్రదర్శించారు.


  1. రోజనోవ్, వి.వి.వి.వి.రోజనోవ్. పనిచేస్తుంది. 12 వాల్యూమ్లలో. వాల్యూమ్ 2. జుడాయిజం. సహర్ణ / వి.వి. Rozanov. - మ .: రిపబ్లిక్, 2011 .-- 624 పే.

  2. గుబెర్గ్రిట్స్ A.Ya., లైన్వ్స్కీ యు.వి. చికిత్సా పోషణ. కీవ్, పబ్లిషింగ్ హౌస్ "హై స్కూల్", 1989.

  3. ఉడోవిచెంకో, O.V. డయాబెటిక్ ఫుట్ / O.V. ఉడోవిచెంకో, ఎన్.ఎమ్. Grekov. - మ .: ప్రాక్టికల్ మెడిసిన్, 2015 .-- 272 పే.

నన్ను నేను పరిచయం చేసుకోనివ్వండి. నా పేరు ఎలెనా. నేను 10 సంవత్సరాలకు పైగా ఎండోక్రినాలజిస్ట్‌గా పని చేస్తున్నాను. నేను ప్రస్తుతం నా ఫీల్డ్‌లో ప్రొఫెషనల్‌ని అని నమ్ముతున్నాను మరియు సంక్లిష్టమైన మరియు అంతగా లేని పనులను పరిష్కరించడానికి సైట్‌కు వచ్చే సందర్శకులందరికీ సహాయం చేయాలనుకుంటున్నాను. అవసరమైన అన్ని సమాచారాన్ని సాధ్యమైనంతవరకు తెలియజేయడానికి సైట్ కోసం అన్ని పదార్థాలు సేకరించి జాగ్రత్తగా ప్రాసెస్ చేయబడతాయి. వెబ్‌సైట్‌లో వివరించిన వాటిని వర్తించే ముందు, నిపుణులతో తప్పనిసరి సంప్రదింపులు ఎల్లప్పుడూ అవసరం.

గర్భధారణ సమయంలో గర్భధారణ మధుమేహం: పరిణామాలు మరియు ప్రమాదాలు

గర్భధారణ సమయంలో మధుమేహం పిండం అభివృద్ధిని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది. అతను లేచినట్లయితే ప్రారంభ దశలో గర్భం, గర్భస్రావం ప్రమాదం పెరుగుతుంది మరియు మరింత ఘోరంగా ఉంటుంది - శిశువులో పుట్టుకతో వచ్చే వైకల్యాల రూపాన్ని. చిన్న ముక్కల యొక్క అతి ముఖ్యమైన అవయవాలు - గుండె మరియు మెదడు.

ప్రారంభమైన గర్భధారణ మధుమేహం రెండవ లేదా మూడవ త్రైమాసికంలో గర్భం, పిండం యొక్క ఆహారం మరియు అధిక పెరుగుదలకు కారణం అవుతుంది. ఇది హైపర్‌ఇన్సులినిమియాకు దారితీస్తుంది: ప్రసవ తర్వాత, శిశువుకు తల్లి నుండి ఇంత మొత్తంలో గ్లూకోజ్ లభించనప్పుడు, అతని రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలు చాలా తక్కువ స్థాయికి పడిపోతాయి.

ఈ వ్యాధిని గుర్తించి చికిత్స చేయకపోతే, అది అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది డయాబెటిక్ ఫెటోపతి - పిండంలో ఒక సమస్య, తల్లి శరీరంలో కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ ఉల్లంఘన కారణంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది.

పిల్లలలో డయాబెటిక్ ఫెటోపతి సంకేతాలు:

  • పెద్ద పరిమాణాలు (4 కిలోల బరువు),
  • శరీరం యొక్క నిష్పత్తిలో ఉల్లంఘన (సన్నని అవయవాలు, పెద్ద బొడ్డు),
  • కణజాలాల వాపు, సబ్కటానియస్ కొవ్వు అధికంగా నిక్షేపించడం,
  • కామెర్లు,
  • శ్వాసకోశ బాధ
  • నవజాత శిశువుల హైపోగ్లైసీమియా, రక్తం స్నిగ్ధత మరియు రక్తం గడ్డకట్టే ప్రమాదం, నవజాత శిశువు యొక్క రక్తంలో కాల్షియం మరియు మెగ్నీషియం తక్కువ స్థాయిలో ఉంటుంది.

గర్భధారణ సమయంలో గర్భధారణ మధుమేహం ఎలా వస్తుంది?

స్త్రీ శరీరంలో గర్భధారణ సమయంలో, హార్మోన్ల ఉప్పెన మాత్రమే కాదు, మొత్తం హార్మోన్ల తుఫాను సంభవిస్తుంది మరియు అలాంటి మార్పుల యొక్క పరిణామాలలో ఒకటి బలహీనమైన గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ - బలవంతుడు, బలహీనుడు. దీని అర్థం ఏమిటి? రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలు ఎక్కువగా ఉంటాయి (సాధారణ ఎగువ పరిమితికి మించి), కానీ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ నిర్ధారణకు ఇంకా సరిపోదు.

గర్భం యొక్క మూడవ త్రైమాసికంలో, కొత్త హార్మోన్ల మార్పుల ఫలితంగా గర్భధారణ మధుమేహం అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఇది సంభవించే విధానం క్రింది విధంగా ఉంది: గర్భిణీ స్త్రీల క్లోమం ఇతర వ్యక్తుల కంటే 3 రెట్లు ఎక్కువ ఇన్సులిన్‌ను ఉత్పత్తి చేస్తుంది - రక్తంలో ఉండే చక్కెర స్థాయిలో నిర్దిష్ట హార్మోన్ల చర్యను భర్తీ చేయడానికి.

హార్మోన్ల పెరుగుతున్న సాంద్రతతో ఆమె ఈ పనితీరును ఎదుర్కోకపోతే, గర్భధారణ సమయంలో గర్భధారణ మధుమేహం వంటిది ఉంది.

గర్భధారణ సమయంలో గర్భధారణ మధుమేహం కోసం ప్రమాద సమూహం

గర్భధారణ సమయంలో స్త్రీకి గర్భధారణ మధుమేహం వచ్చే అవకాశాలు పెరిగే కొన్ని ప్రమాద కారకాలు ఉన్నాయి. ఏదేమైనా, ఈ కారకాలన్నింటికీ ఉనికి మధుమేహం సంభవిస్తుందని హామీ ఇవ్వదు - ఈ ప్రతికూల కారకాలు లేకపోవడం ఈ వ్యాధికి వ్యతిరేకంగా 100% రక్షణకు హామీ ఇవ్వదు.

  1. గర్భధారణకు ముందు స్త్రీలో గమనించిన అధిక శరీర బరువు (ముఖ్యంగా బరువు 20% లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఉంటే),
  2. జాతీయత. కొన్ని జాతి సమూహాలు ఉన్నాయని తేలింది, ఇందులో గర్భధారణ మధుమేహం ఇతరులకన్నా చాలా తరచుగా గమనించబడుతుంది. వీరిలో నల్లజాతీయులు, హిస్పానిక్స్, స్థానిక అమెరికన్లు మరియు ఆసియన్లు ఉన్నారు,
  3. మూత్ర పరీక్షల నుండి అధిక చక్కెర స్థాయిలు
  4. బలహీనమైన గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ (మేము చెప్పినట్లుగా, చక్కెర స్థాయిలు సాధారణం కంటే ఎక్కువగా ఉన్నాయి, కానీ మధుమేహాన్ని నిర్ధారించడానికి సరిపోవు),
  5. వంశపారంపర్య. డయాబెటిస్ అనేది చాలా తీవ్రమైన వారసత్వ వ్యాధులలో ఒకటి, మీ రేఖలోని దగ్గరి కుటుంబానికి చెందిన ఎవరైనా డయాబెటిక్ అయితే దాని ప్రమాదం పెరుగుతుంది,
  6. పెద్ద (4 కిలోల కంటే ఎక్కువ) పిల్లల మునుపటి జననం,
  7. పుట్టబోయే బిడ్డకు మునుపటి జననం,
  8. మునుపటి గర్భధారణ సమయంలో మీరు ఇప్పటికే గర్భధారణ మధుమేహంతో బాధపడుతున్నారు,
  9. అధిక నీరు, అంటే చాలా అమ్నియోటిక్ నీరు.

గర్భధారణ మధుమేహం నిర్ధారణ

మీరు ప్రమాద సమూహానికి సంబంధించిన అనేక సంకేతాలతో మిమ్మల్ని కనుగొంటే, దీని గురించి మీ వైద్యుడికి తెలియజేయండి - మీకు అదనపు పరీక్షను సూచించవచ్చు. చెడు ఏమీ కనుగొనబడకపోతే, మీరు మిగతా మహిళలందరితో పాటు మరొక విశ్లేషణ ద్వారా వెళతారు. మిగతా వారందరూ గుండా వెళతారు స్క్రీనింగ్ పరీక్ష గర్భం యొక్క 24 మరియు 28 వారాల మధ్య గర్భధారణ మధుమేహం కోసం.

ఇది ఎలా జరుగుతుంది? “నోటి గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్” అని పిలువబడే విశ్లేషణ చేయమని మిమ్మల్ని అడుగుతారు. మీరు 50 గ్రాముల చక్కెర కలిగిన తియ్యటి ద్రవాన్ని తాగాలి. 20 నిమిషాల తరువాత తక్కువ ఆహ్లాదకరమైన దశ ఉంటుంది - సిర నుండి రక్తం తీసుకోవడం. వాస్తవం ఏమిటంటే, ఈ చక్కెర 30-60 నిమిషాల తర్వాత త్వరగా గ్రహించబడుతుంది, కాని వ్యక్తిగత సూచనలు మారుతూ ఉంటాయి మరియు వైద్యులు ఆసక్తి కనబరుస్తారు. అందువల్ల, శరీరం తీపి ద్రావణాన్ని జీవక్రియ చేయగలదని మరియు గ్లూకోజ్‌ను గ్రహించగలదని వారు కనుగొంటారు.

“విశ్లేషణ ఫలితాల” కాలమ్‌లోని రూపంలో 140 mg / dl (7.7 mmol / l) లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఉన్నట్లయితే, ఇది ఇప్పటికే అధిక స్థాయి. మీ కోసం మరొక విశ్లేషణ చేయబడుతుంది, కానీ ఈసారి - చాలా గంటల ఉపవాసం తరువాత.

గర్భధారణ మధుమేహానికి చికిత్స

మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు, స్పష్టంగా చెప్పాలంటే, జీవితం చక్కెర కాదు - అక్షరాలా మరియు అలంకారికంగా. వైద్య సూచనలను ఎలా మరియు ఖచ్చితంగా పాటిస్తారో మీకు తెలిస్తే ఈ వ్యాధిని నియంత్రించవచ్చు.

కాబట్టి, గర్భధారణ సమయంలో హిస్టోలాజికల్ డయాబెటిస్‌ను ఎదుర్కోవటానికి ఏమి సహాయపడుతుంది?

  1. రక్తంలో చక్కెర నియంత్రణ. ఇది రోజుకు 4 సార్లు జరుగుతుంది - ఖాళీ కడుపుతో మరియు ప్రతి భోజనం తర్వాత 2 గంటలు. మీకు అదనపు తనిఖీలు కూడా అవసరం కావచ్చు - భోజనానికి ముందు,
  2. మూత్రం. కీటోన్ శరీరాలు అందులో కనిపించకూడదు - మధుమేహం నియంత్రించబడదని వారు సూచిస్తున్నారు,
  3. డాక్టర్ మీకు చెప్పే ప్రత్యేక ఆహారం పాటించడం. మేము ఈ ప్రశ్నను క్రింద పరిశీలిస్తాము,
  4. వైద్యుడి సలహా మేరకు సహేతుకమైన శారీరక శ్రమ,
  5. శరీర బరువు నియంత్రణ
  6. అవసరమైన విధంగా ఇన్సులిన్ థెరపీ. ప్రస్తుతానికి, గర్భధారణ సమయంలో, ఇన్సులిన్ మాత్రమే యాంటీడియాబెటిక్ as షధంగా ఉపయోగించడానికి అనుమతించబడుతుంది,
  7. రక్తపోటు నియంత్రణ.

గర్భధారణ మధుమేహం కోసం ఆహారం

మీరు గర్భధారణ మధుమేహాన్ని కనుగొన్నట్లయితే, మీరు మీ ఆహారాన్ని పున ons పరిశీలించవలసి ఉంటుంది - ఈ వ్యాధి యొక్క విజయవంతమైన చికిత్సకు ఇది ఒకటి. సాధారణంగా, శరీర బరువును తగ్గించడానికి డయాబెటిస్ సిఫారసు చేయబడుతుంది (ఇది ఇన్సులిన్ నిరోధకతను పెంచడానికి సహాయపడుతుంది), కానీ గర్భం బరువు తగ్గడానికి సమయం కాదు, ఎందుకంటే పిండానికి అవసరమైన అన్ని పోషకాలను అందుకోవాలి. కాబట్టి, మీరు దాని పోషక విలువను తగ్గించకుండా, ఆహారంలోని కేలరీలను తగ్గించాలి.

1. చిన్న భోజనం తినండి అదే సమయంలో రోజుకు 3 సార్లు, మరో 2-3 సార్లు చిరుతిండి. భోజనం వదిలివేయవద్దు! అల్పాహారం 40-45% కార్బోహైడ్రేట్ ఉండాలి, చివరి సాయంత్రం చిరుతిండిలో కార్బోహైడ్రేట్లు కూడా ఉండాలి, సుమారు 15-30 గ్రా.

2. వేయించిన మరియు జిడ్డు మానుకోండిఅలాగే సులభంగా జీర్ణమయ్యే కార్బోహైడ్రేట్లు అధికంగా ఉండే ఆహారాలు. ఉదాహరణకు, మిఠాయి, అలాగే రొట్టెలు మరియు కొన్ని పండ్లు (అరటి, పెర్సిమోన్, ద్రాక్ష, చెర్రీస్, అత్తి పండ్లను) కలిగి ఉంటాయి. ఈ ఉత్పత్తులన్నీ వేగంగా గ్రహించబడతాయి మరియు రక్తంలో చక్కెర పెరుగుదలను రేకెత్తిస్తాయి, వాటికి తక్కువ పోషకాలు ఉన్నాయి, కానీ చాలా కేలరీలు. అదనంగా, వారి అధిక గ్లైసెమిక్ ప్రభావాన్ని తటస్తం చేయడానికి, ఎక్కువ ఇన్సులిన్ అవసరం, ఇది మధుమేహంతో ఆమోదయోగ్యం కాని లగ్జరీ.

3. మీకు ఉదయం అనారోగ్యం అనిపిస్తే, మీ పడక పట్టికలో క్రాకర్ లేదా పొడి ఉప్పు కుకీలను ఉంచండి మరియు మంచం నుండి బయటపడే ముందు కొన్ని తినండి. మీరు ఇన్సులిన్‌తో చికిత్స పొందుతున్నట్లయితే మరియు ఉదయం మీకు అనారోగ్యం అనిపిస్తే, తక్కువ రక్తంలో చక్కెరను ఎలా ఎదుర్కోవాలో మీకు తెలుసా.

4. తక్షణ ఆహారాలు తినవద్దు. వారు తయారుచేసే సమయాన్ని తగ్గించడానికి వారు ప్రాథమిక పారిశ్రామిక ప్రాసెసింగ్‌కు లోనవుతారు, అయితే గ్లైసెమిక్ సూచికను పెంచడంలో వారి ప్రభావం సహజ అనలాగ్‌ల కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది. అందువల్ల, ఫ్రీజ్-ఎండిన నూడుల్స్, ఒక బ్యాగ్ నుండి “5 నిమిషాల్లో” సూప్, తక్షణ గంజి మరియు ఫ్రీజ్-ఎండిన మెత్తని బంగాళాదుంపలను ఆహారం నుండి మినహాయించండి.

5. ఫైబర్ అధికంగా ఉండే ఆహారాలపై శ్రద్ధ వహించండి.: తృణధాన్యాలు, బియ్యం, పాస్తా, కూరగాయలు, పండ్లు, ధాన్యపు రొట్టె. ఇది గర్భధారణ మధుమేహం ఉన్న మహిళలకు మాత్రమే కాదు - ప్రతి గర్భిణీ స్త్రీ రోజుకు 20-35 గ్రాముల ఫైబర్ తినాలి. మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు ఫైబర్ ఎందుకు ఉపయోగపడుతుంది? ఇది ప్రేగులను ప్రేరేపిస్తుంది మరియు అధిక కొవ్వు మరియు చక్కెరను రక్తంలోకి పీల్చుకోవడాన్ని తగ్గిస్తుంది. ఫైబర్ అధికంగా ఉండే ఆహారాలలో చాలా ముఖ్యమైన విటమిన్లు మరియు ఖనిజాలు కూడా ఉంటాయి.

6. రోజువారీ ఆహారంలో సంతృప్త కొవ్వు 10% మించకూడదు. సాధారణంగా, “దాచిన” మరియు “కనిపించే” కొవ్వులు కలిగిన తక్కువ ఆహారాన్ని తినండి. సాసేజ్‌లు, సాసేజ్‌లు, సాసేజ్‌లు, బేకన్, పొగబెట్టిన మాంసాలు, పంది మాంసం, గొర్రెపిల్లలను మినహాయించండి. లెంటెన్ మాంసాలు చాలా మంచిది: టర్కీ, గొడ్డు మాంసం, చికెన్ మరియు చేపలు. మాంసం నుండి కనిపించే అన్ని కొవ్వును తొలగించండి: మాంసం నుండి కొవ్వు, మరియు పౌల్ట్రీ నుండి చర్మం. ప్రతిదీ సున్నితమైన విధంగా ఉడికించాలి: ఉడికించాలి, కాల్చండి, ఆవిరి.

7. వంట కొవ్వు కాదు, మరియు కూరగాయల నూనెలో, కానీ అది ఎక్కువగా ఉండకూడదు.

8. రోజుకు కనీసం 1.5 లీటర్ల ద్రవం త్రాగాలి (8 అద్దాలు).

9. మీ శరీరానికి అలాంటి కొవ్వులు అవసరం లేదువనస్పతి, వెన్న, మయోన్నైస్, సోర్ క్రీం, కాయలు, విత్తనాలు, క్రీమ్ చీజ్, సాస్ వంటివి.

10. నిషేధంతో విసిగిపోయారా? మీరు చేయగలిగే ఉత్పత్తులు కూడా ఉన్నాయి పరిమితి లేదు - వాటిలో కొన్ని కేలరీలు మరియు కార్బోహైడ్రేట్లు ఉంటాయి. ఇవి దోసకాయలు, టమోటాలు, గుమ్మడికాయ, పుట్టగొడుగులు, ముల్లంగి, గుమ్మడికాయ, సెలెరీ, పాలకూర, గ్రీన్ బీన్స్, క్యాబేజీ. వాటిని ప్రధాన భోజనంలో లేదా స్నాక్స్ గా తినండి, ప్రాధాన్యంగా సలాడ్లు లేదా ఉడకబెట్టడం (సాధారణ పద్ధతిలో ఉడకబెట్టడం లేదా ఆవిరితో).

11. మీ శరీరానికి విటమిన్లు మరియు ఖనిజాల మొత్తం కాంప్లెక్స్‌తో అందించబడిందని నిర్ధారించుకోండిగర్భధారణ సమయంలో అవసరం: మీకు అదనపు విటమిన్లు మరియు ఖనిజాలు అవసరమైతే మీ వైద్యుడిని అడగండి.

డైట్ థెరపీ సహాయం చేయకపోతే, మరియు రక్తంలో చక్కెర అధిక స్థాయిలో ఉండి, లేదా మూత్రంలో కీటోన్ శరీరాలలో చక్కెర సాధారణ స్థాయిలో నిరంతరం కనుగొనబడితే - మీకు సూచించబడుతుంది ఇన్సులిన్ చికిత్స.

ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ ద్వారా మాత్రమే ఇవ్వబడుతుంది, ఎందుకంటే ఇది ప్రోటీన్, మరియు మీరు దానిని టాబ్లెట్లలో జతచేయడానికి ప్రయత్నిస్తే, అది మన జీర్ణ ఎంజైమ్‌ల ప్రభావంతో పూర్తిగా కూలిపోతుంది.

ఇన్సులిన్ సన్నాహాలకు క్రిమిసంహారకాలు కలుపుతారు, కాబట్టి ఇంజెక్షన్ చేసే ముందు చర్మాన్ని ఆల్కహాల్ తో తుడిచివేయవద్దు - ఆల్కహాల్ ఇన్సులిన్ ను నాశనం చేస్తుంది. సహజంగానే, మీరు పునర్వినియోగపరచలేని సిరంజిలను ఉపయోగించాలి మరియు వ్యక్తిగత పరిశుభ్రత నియమాలను పాటించాలి. ఇన్సులిన్ థెరపీ యొక్క అన్ని ఇతర సూక్ష్మబేధాలు మీ డాక్టర్ చేత చెప్పబడతాయి.

గర్భిణీ గర్భధారణ మధుమేహం కోసం వ్యాయామం

అవసరం లేదని అనుకుంటున్నారా? దీనికి విరుద్ధంగా, అవి మంచి ఆరోగ్యాన్ని కాపాడుకోవడానికి, కండరాల స్థాయిని నిర్వహించడానికి మరియు ప్రసవ తర్వాత వేగంగా కోలుకోవడానికి సహాయపడతాయి. అదనంగా, వారు ఇన్సులిన్ యొక్క చర్యను మెరుగుపరుస్తారు మరియు అధిక బరువును పొందకుండా ఉండటానికి సహాయపడతారు. ఇవన్నీ సరైన రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను నిర్వహించడానికి సహాయపడతాయి.

మీరు ఆనందించే మరియు ఆనందించే సుపరిచితమైన కార్యకలాపాల్లో పాల్గొనండి: నడక, జిమ్నాస్టిక్స్, నీటి వ్యాయామాలు. కడుపులో ఒత్తిడి లేదు - మీకు ఇష్టమైన “ప్రెస్ వ్యాయామాలు” గురించి మీరు మరచిపోవలసి ఉంటుంది. గాయాలు మరియు జలపాతాలతో నిండిన క్రీడలలో పాల్గొనవద్దు - గుర్రపు స్వారీ, సైక్లింగ్, ఐస్ స్కేటింగ్, స్కీయింగ్ మొదలైనవి. ప్రసూతి వ్యాయామాల గురించి మరింత చదవండి

అన్ని లోడ్లు - ఆరోగ్యంపై! మీకు చెడుగా అనిపిస్తే, పొత్తి కడుపులో లేదా వెనుక భాగంలో నొప్పులు ఉన్నాయి, ఆగి మీ శ్వాసను పట్టుకోండి.

మీరు ఇన్సులిన్ థెరపీకి గురైతే, వ్యాయామం చేసేటప్పుడు హైపోగ్లైసీమియా సంభవిస్తుందని తెలుసుకోవడం చాలా ముఖ్యం, ఎందుకంటే శారీరక శ్రమ మరియు ఇన్సులిన్ రెండూ రక్తంలో చక్కెర పరిమాణాన్ని తగ్గిస్తాయి. మీ వ్యాయామానికి ముందు మరియు తరువాత మీ రక్తంలో చక్కెరను తనిఖీ చేయండి. మీరు తినడం తర్వాత ఒక గంట ప్రాక్టీస్ చేయడం ప్రారంభిస్తే, క్లాస్ తర్వాత మీరు శాండ్‌విచ్ లేదా ఆపిల్ తినవచ్చు. చివరి భోజనం నుండి 2 గంటలకు మించి గడిచినట్లయితే, శిక్షణకు ముందు కాటు వేయడం మంచిది. హైపోగ్లైసీమియా విషయంలో రసం లేదా చక్కెరను మీతో తీసుకురావాలని నిర్ధారించుకోండి.

గర్భధారణ మధుమేహం మరియు ప్రసవం

శుభవార్త: గర్భధారణ మధుమేహం సాధారణంగా ప్రసవ తర్వాత అదృశ్యమవుతుంది - ఇది కేవలం 20-25% కేసులలో మాత్రమే మధుమేహంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. నిజమే, ఈ రోగ నిర్ధారణ వల్ల పుట్టుక కూడా సంక్లిష్టంగా ఉండవచ్చు. ఉదాహరణకు, పిండం యొక్క ఇప్పటికే అధికంగా ఆహారం తీసుకోవడం వల్ల, పిల్లవాడు ఉండవచ్చు చాలా పెద్దగా జన్మించాడు.

చాలామంది, బహుశా, “హీరో” ను కోరుకుంటారు, కాని పిల్లల యొక్క పెద్ద పరిమాణం సంకోచాలు మరియు ప్రసవ సమయంలో సమస్యగా ఉంటుంది: ఈ సందర్భాలలో చాలావరకు, సిజేరియన్ చేయబడుతుంది, మరియు డెలివరీ విషయంలో సహజంగానే పిల్లల భుజాలకు గాయాలయ్యే ప్రమాదం ఉంది.

గర్భధారణ మధుమేహంతో, పిల్లలు తక్కువ స్థాయిలతో పుడతారు రక్తంలో చక్కెర, కానీ ఇది ఆహారం ఇవ్వడం ద్వారా పరిష్కరించబడుతుంది.

ఇంకా పాలు లేనట్లయితే, మరియు పిల్లవాడికి కొలొస్ట్రమ్ సరిపోకపోతే, చక్కెర స్థాయిని సాధారణ విలువలకు పెంచడానికి పిల్లలకి ప్రత్యేక మిశ్రమాలతో ఆహారం ఇస్తారు. అంతేకాకుండా, గ్లూకోజ్ స్థాయిని చాలా తరచుగా, తినే ముందు మరియు 2 గంటల తర్వాత కొలవడం ద్వారా వైద్య సిబ్బంది నిరంతరం ఈ సూచికను పర్యవేక్షిస్తారు.

నియమం ప్రకారం, తల్లి మరియు బిడ్డల రక్తంలో చక్కెర స్థాయిని సాధారణీకరించడానికి ప్రత్యేక చర్యలు అవసరం లేదు: పిల్లలలో, మనం ఇప్పటికే చెప్పినట్లుగా, ఆహారం ఇవ్వడం వల్ల చక్కెర సాధారణ స్థితికి వస్తుంది, మరియు తల్లిలో - మావి విడుదలతో, ఇది “చికాకు కలిగించే అంశం”, హార్మోన్లను ఉత్పత్తి చేస్తుంది.

మీకు జన్మనిచ్చిన తర్వాత మొదటిసారి అనుసరించాల్సి ఉంటుంది ఆహారం కోసం మరియు క్రమానుగతంగా చక్కెర స్థాయిని కొలవండి, కానీ కాలక్రమేణా, ప్రతిదీ సాధారణీకరించబడాలి.

గర్భధారణ మధుమేహం నివారణ

మీరు గర్భధారణ మధుమేహాన్ని ఎప్పటికీ ఎదుర్కోరని 100% హామీ లేదు - మహిళలు, చాలా సూచికల ద్వారా, గర్భవతి అవ్వరు, మరియు దీనికి విరుద్ధంగా, ఈ వ్యాధి మహిళలకు సంభవిస్తుంది, అది కనిపించని, అవసరం లేదు.

మీ మునుపటి గర్భధారణ సమయంలో మీకు ఇప్పటికే గర్భధారణ మధుమేహం ఉంటే, మీరు తిరిగి వచ్చే అవకాశం ఉంది. అయితే, మీరు గర్భధారణ సమయంలో గర్భధారణ సమయంలో మధుమేహ ప్రమాదాన్ని తగ్గించవచ్చు మరియు మీ 9 నెలల్లో ఎక్కువ బరువు పొందలేరు.

రక్తంలో చక్కెర స్థాయిని సురక్షితంగా నిర్వహించడానికి వ్యాయామం కూడా సహాయపడుతుంది, అవి క్రమంగా ఉంటాయి మరియు మీకు అసౌకర్యాన్ని కలిగించవు.

టైప్ 2 డయాబెటిస్ - డయాబెటిస్ యొక్క నిరంతర రూపాన్ని అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదం కూడా మీకు ఉంది. ప్రసవ తర్వాత మరింత జాగ్రత్తగా ఉండాలి. అందువల్ల, ఇన్సులిన్ నిరోధకతను పెంచే drugs షధాలను మీరు తీసుకోవటానికి ఇష్టపడరు: నికోటినిక్ ఆమ్లం, గ్లూకోకార్టికాయిడ్ మందులు (వీటిలో డెక్సామెథాసోన్ మరియు ప్రెడ్నిసోలోన్ ఉన్నాయి).

కొన్ని జనన నియంత్రణ మాత్రలు మీ ప్రొజెస్టిన్ వంటి డయాబెటిస్ ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయని దయచేసి గమనించండి, అయితే ఇది తక్కువ మోతాదు కలయిక మందులకు వర్తించదు. పుట్టిన తరువాత గర్భనిరోధక శక్తిని ఎన్నుకోవడంలో, డాక్టర్ సిఫారసులను అనుసరించండి.

గర్భిణీ స్త్రీలలో పాథాలజీ రకాలు

ప్రిజెస్టేషనల్ డయాబెటిస్, అనగా, బిడ్డ గర్భం దాల్చడానికి ముందే పుట్టుకొచ్చినది, ఈ క్రింది వర్గీకరణను కలిగి ఉంది:

  • వ్యాధి యొక్క తేలికపాటి రూపం ఇన్సులిన్-స్వతంత్ర రకం (రకం 2), ఇది తక్కువ కార్బ్ ఆహారం ద్వారా మద్దతు ఇస్తుంది మరియు వాస్కులర్ పాథాలజీలతో కలిసి ఉండదు,
  • మితమైన తీవ్రత - ఇన్సులిన్-ఆధారిత లేదా ఇన్సులిన్-ఆధారిత వ్యాధి రకం (రకం 1, 2), ఇది treatment షధ చికిత్స ద్వారా సరిదిద్దబడుతుంది, ప్రారంభ సమస్యలతో లేదా లేకుండా,
  • వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన రూపం - పాథాలజీ, రక్తంలో చక్కెర ఎక్కువ మరియు తక్కువ వైపుకు దూకడం, కెటోయాసిడోటిక్ స్థితి యొక్క తరచూ దాడులు,
  • ఏ రకమైన పాథాలజీ, మూత్రపిండ ఉపకరణం, విజువల్ ఎనలైజర్, మెదడు, పరిధీయ నాడీ వ్యవస్థ, గుండె మరియు వివిధ కాలిబర్‌ల రక్త నాళాల నుండి తీవ్రమైన సమస్యలతో కూడి ఉంటుంది.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ కూడా భాగస్వామ్యం చేయబడింది:

  • పరిహారం (ఉత్తమంగా నిర్వహించబడుతుంది),
  • ఉపకంపెన్సేటెడ్ (స్పష్టమైన క్లినికల్ పిక్చర్),
  • డీకంపెన్సేటెడ్ (తీవ్రమైన పాథాలజీలు, హైపో- మరియు హైపర్గ్లైసీమియా యొక్క తరచూ పోరాటాలు).

గర్భధారణ 20 వ వారం నుండి గర్భధారణ మధుమేహం సాధారణంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది తరచుగా ప్రయోగశాల విశ్లేషణలతో నిర్ధారణ అవుతుంది. మహిళలు వ్యాధి యొక్క లక్షణాలను (దాహం, అధిక మూత్రవిసర్జన) తీవ్రమైన ప్రాముఖ్యతను ఇవ్వకుండా వారి “ఆసక్తికరమైన” స్థానంతో ముడిపెడతారు.

తల్లి శరీరాన్ని చక్కెర ఎంత ఎక్కువగా ప్రభావితం చేస్తుంది

ఏ వ్యక్తికైనా, అది స్త్రీ, పురుషుడు లేదా పిల్లవాడు అయినా, దీర్ఘకాలిక హైపర్గ్లైసీమియాను రోగలక్షణ పరిస్థితిగా పరిగణిస్తారు. రక్తప్రవాహంలో పెద్ద మొత్తంలో గ్లూకోజ్ మిగిలి ఉండడం వల్ల, శరీరంలోని కణాలు మరియు కణజాలాలు శక్తి లోపంతో బాధపడుతున్నాయి. పరిహార యంత్రాంగాలు ప్రారంభించబడతాయి, కానీ, కాలక్రమేణా, అవి పరిస్థితిని మరింత పెంచుతాయి.

అధిక చక్కెర స్త్రీ శరీరంలోని కొన్ని ప్రాంతాలను ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది (మేము గర్భధారణ కాలం గురించి మాట్లాడితే). రక్త ప్రసరణ ప్రక్రియలు మారుతాయి, ఎందుకంటే ఎర్ర రక్త కణాలు మరింత దృ become ంగా మారతాయి, గడ్డకట్టడం బలహీనపడుతుంది. పరిధీయ మరియు కొరోనరీ నాళాలు తక్కువ సాగేవిగా మారతాయి, అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాలతో అడ్డుపడటం వల్ల వాటి ల్యూమన్ ఇరుకైనది.

పాథాలజీ మూత్రపిండ ఉపకరణాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది, ఇది లోపం యొక్క అభివృద్ధిని రేకెత్తిస్తుంది, అలాగే దృష్టి, దాని తీవ్రత స్థాయిని నాటకీయంగా తగ్గిస్తుంది. హైపర్గ్లైసీమియా కళ్ళ ముందు ఒక వీల్ కనిపించడం, రక్తస్రావం మరియు రెటీనాలో మైక్రోఅన్యూరిజమ్స్ ఏర్పడటానికి కారణమవుతుంది. పాథాలజీ యొక్క పురోగతి అంధత్వానికి కూడా దారితీస్తుంది. గర్భధారణ మధుమేహం నేపథ్యంలో, ఇటువంటి తీవ్రమైన మార్పులు జరగవు, కానీ స్త్రీ గర్భధారణ రూపంతో బాధపడుతుంటే, పరిస్థితి యొక్క తక్షణ దిద్దుబాటు అవసరం.

అధిక చక్కెర బొమ్మలు స్త్రీ హృదయాన్ని కూడా ప్రభావితం చేస్తాయి. కొరోనరీ నాళాలు కూడా అథెరోస్క్లెరోటిక్ గాయాలకు లోనవుతున్నందున కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ వచ్చే ప్రమాదం పెరుగుతుంది. కేంద్ర మరియు పరిధీయ నాడీ వ్యవస్థ రోగలక్షణ ప్రక్రియలో పాల్గొంటుంది. దిగువ అంత్య భాగాల చర్మం యొక్క సున్నితత్వం మారుతుంది:

  • విశ్రాంతి వద్ద పుండ్లు పడటం
  • నొప్పి సున్నితత్వం లేకపోవడం
  • క్రాల్ సంచలనం
  • ఉష్ణోగ్రత యొక్క అవగాహన ఉల్లంఘన,
  • కంపన అవగాహన యొక్క సంచలనం లేకపోవడం లేదా, దీనికి విరుద్ధంగా.

అదనంగా, గర్భిణీ స్త్రీలలో ఏదో ఒక సమయంలో కీటోయాసిడోటిక్ పరిస్థితి ఏర్పడుతుంది. ఇది "తీపి వ్యాధి" యొక్క తీవ్రమైన సమస్య, ఇది రక్తప్రవాహంలో అధిక సంఖ్యలో గ్లూకోజ్ మరియు రక్తం మరియు మూత్రంలో కీటోన్ (అసిటోన్) శరీరాలు చేరడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.

గర్భధారణ మధుమేహం కారణంగా గర్భధారణ సమస్యలు

వ్యాధి యొక్క గర్భధారణ రూపం ఉన్న మహిళలు ఆరోగ్యకరమైన రోగుల కంటే పది రెట్లు ఎక్కువ పిల్లలను మోసేటప్పుడు వివిధ సమస్యలతో బాధపడుతున్నారు. చాలా తరచుగా ప్రీక్లాంప్సియా, ఎక్లాంప్సియా, వాపు మరియు మూత్రపిండ ఉపకరణానికి నష్టం ఏర్పడతాయి. అకాల పుట్టుక, మూత్ర వ్యవస్థ యొక్క సంక్రమణ ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా పెంచుతుంది.

శరీరం యొక్క వాపు చివరి జెస్టోసిస్ యొక్క ప్రకాశవంతమైన సంకేతాలలో ఒకటి. పాథాలజీ మొదలవుతుంది, కాళ్ళు ఉబ్బుతాయి, అప్పుడు ఉదర గోడ, పై అవయవాలు, ముఖం మరియు శరీరంలోని ఇతర భాగాల వాపు ఉంటుంది. ఒక మహిళకు ఫిర్యాదులు ఉండకపోవచ్చు, కానీ అనుభవజ్ఞుడైన నిపుణుడు రోగిలో శరీర బరువులో రోగలక్షణ పెరుగుదలను గమనించవచ్చు.

  • రింగులపై ముఖ్యమైన వేలిముద్ర ఉంది,
  • బూట్లు చిన్నవి అయ్యాయనే భావన ఉంది,
  • రాత్రి సమయంలో ఒక మహిళ మరుగుదొడ్డికి వెళ్ళినందుకు తరచుగా మేల్కొంటుంది,
  • దిగువ కాలు ప్రాంతంలో వేలితో నొక్కడం లోతైన గీతను వదిలివేస్తుంది.

మూత్రపిండాల నష్టం ఈ క్రింది విధంగా వ్యక్తమవుతుంది:

  • రక్తపోటు సంఖ్య పెరుగుతుంది
  • వాపు సంభవిస్తుంది
  • మూత్ర విశ్లేషణలో ప్రోటీన్ మరియు అల్బుమిన్ కనిపిస్తాయి.

క్లినికల్ పిక్చర్ ప్రకాశవంతంగా లేదా తక్కువగా ఉండవచ్చు, అలాగే మూత్రంలో విసర్జించే ప్రోటీన్ స్థాయి. రోగలక్షణ పరిస్థితి యొక్క పురోగతి లక్షణాల తీవ్రత ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. ఇలాంటి పరిస్థితి తలెత్తితే, నిపుణులు అత్యవసర డెలివరీపై నిర్ణయం తీసుకుంటారు. ఇది శిశువు మరియు అతని తల్లి యొక్క ప్రాణాలను కాపాడటానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

డయాబెటిస్‌తో తరచుగా సంభవించే మరో సమస్య ప్రీక్లాంప్సియా. కింది లక్షణాలు కనిపించినప్పుడు వైద్యులు దాని అభివృద్ధి గురించి ఆలోచిస్తారు:

  • తీవ్రమైన సెఫాల్జియా,
  • దృశ్య తీక్షణతలో గణనీయమైన తగ్గుదల,
  • మీ కళ్ళ ముందు ఎగురుతుంది
  • కడుపు యొక్క ప్రొజెక్షన్లో నొప్పి,
  • వాంతులు
  • బలహీనమైన స్పృహ.

మహిళలు బాధపడవచ్చు:

  • అధిక నీటి నుండి
  • అకాల మావి అరికట్టడం,
  • గర్భాశయ అటోనీ,
  • ఆకస్మిక గర్భస్రావం,
  • నిర్జీవ జననం.

పిండంపై హైపర్గ్లైసీమియా ప్రభావం

స్త్రీ శరీరం మాత్రమే కాదు, శిశువు కూడా దీర్ఘకాలిక హైపర్గ్లైసీమియాతో బాధపడుతోంది. జబ్బుపడిన తల్లుల నుండి పుట్టిన పిల్లలు అందరికంటే రోగలక్షణ పరిస్థితుల వల్ల చాలా రెట్లు ఎక్కువ. గర్భిణీ స్త్రీకి గర్భధారణకు ముందు రూపం ఉంటే, పిల్లవాడు పుట్టుకతో వచ్చే క్రమరాహిత్యం లేదా వైకల్యంతో జన్మించవచ్చు. గర్భధారణ రకం అనారోగ్యం నేపథ్యంలో, పిల్లలు అధిక శరీర బరువుతో పుడతారు, ఇది పిండం ఫెటోపతి లక్షణాలలో ఒకటి.

తల్లి యొక్క దీర్ఘకాలిక హైపర్గ్లైసీమియా కూడా పిల్లలకి ప్రమాదకరమైనది, ఎందుకంటే గర్భాశయ అభివృద్ధి సమయంలో అతని క్లోమం పెద్ద మొత్తంలో ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి చేయడానికి ఉపయోగించబడుతుంది. పుట్టిన తరువాత, అతని శరీరం అదే విధంగా పనిచేస్తూనే ఉంటుంది, ఇది తరచూ హైపోగ్లైసిమిక్ పరిస్థితులకు దారితీస్తుంది. పిల్లలు శరీరంలో అధిక సంఖ్యలో బిలిరుబిన్ కలిగి ఉంటారు, ఇది నవజాత శిశువులలో కామెర్లు ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది మరియు ఏర్పడిన అన్ని రక్త మూలకాల సంఖ్య తగ్గుతుంది.

పిల్లల శరీరం నుండి వచ్చే మరొక సమస్య శ్వాసకోశ బాధ సిండ్రోమ్. శిశువు యొక్క s పిరితిత్తులకు తగినంత సర్ఫాక్టెంట్ లేదు - శ్వాసకోశ చర్యల పనితీరులో అల్వియోలీ యొక్క సంశ్లేషణ ప్రక్రియకు ఆటంకం కలిగించే పదార్థం.

డయాబెటిస్ ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీ నిర్వహణ

గర్భధారణ కాలంలో రోగికి గర్భధారణ ముందు మధుమేహం ఉంటే, అటువంటి రోగులను పర్యవేక్షించే మెడికల్ ప్రోటోకాల్ మూడు ఆస్పత్రుల అవసరాన్ని నొక్కి చెబుతుంది.

  1. గర్భం కోసం నమోదు చేసుకోవడం గురించి స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడిని సంప్రదించిన వెంటనే ఒక మహిళ ఆసుపత్రిలో చేరింది. రోగిని పరీక్షిస్తారు, జీవక్రియ ప్రక్రియల స్థితి సర్దుబాటు చేయబడుతుంది, ఇన్సులిన్ చికిత్స నియమావళి ఎంపిక చేయబడుతుంది.
  2. రెండవసారి - 20 వారాల్లో. ఆసుపత్రిలో చేరడం యొక్క పరిస్థితి, దిద్దుబాటు, తల్లి మరియు బిడ్డలను డైనమిక్స్‌లో పర్యవేక్షించడం, వివిధ సమస్యల అభివృద్ధిని నిరోధించే చర్యల అమలు.
  3. మూడవసారి 35–36 వారాలు. గర్భిణీ స్త్రీ శిశువు పుట్టడానికి సిద్ధమవుతోంది.

ఒక మహిళ ఆసుపత్రికి వెళ్ళవచ్చని అత్యవసర సూచనలు ఉన్నాయి. వ్యాధి యొక్క స్పష్టమైన క్లినికల్ పిక్చర్, కెటోయాసిడోటిక్ స్టేట్, క్రిటికల్ గ్లైసెమిక్ సంఖ్యలు (పైకి క్రిందికి) మరియు దీర్ఘకాలిక సమస్యల అభివృద్ధి వీటిలో ఉన్నాయి.

ఒక వ్యాధి సమక్షంలో ప్రసవం ఎలా జరుగుతుంది

డెలివరీ వ్యవధి వ్యక్తిగతంగా నిర్ణయించబడుతుంది. పాథాలజీ యొక్క తీవ్రత, రక్తప్రవాహంలో చక్కెర స్థాయి, తల్లి మరియు పిల్లల శరీరం నుండి వచ్చే సమస్యల ఉనికిని వైద్యులు అంచనా వేస్తారు. ముఖ్యమైన సూచికలను పర్యవేక్షించడం, శిశువు యొక్క శరీర నిర్మాణాల పరిపక్వతను అంచనా వేయడం నిర్ధారించుకోండి. మూత్రపిండ ఉపకరణం లేదా దృష్టికి నష్టం సంభవించినట్లయితే, ప్రసూతి-గైనకాలజిస్టులు 37 వారాలకు డెలివరీ చేయాలని నిర్ణయిస్తారు.

సాధారణ గర్భంతో, శిశువు యొక్క బరువు 3.9 కిలోలు సిజేరియన్ ద్వారా అతని ప్రారంభ పుట్టుకకు సూచన. స్త్రీ మరియు శిశువు ప్రసవానికి ఇంకా సిద్ధంగా లేకుంటే, మరియు పిండం యొక్క బరువు 3.8 కిలోలకు మించకపోతే, గర్భం కొద్దిగా పొడిగించబడుతుంది.

ప్రసూతి వార్డ్

తల్లికి "తీపి వ్యాధి" ఉన్నప్పటికీ, సహజ జనన కాలువ ద్వారా శిశువు కనిపించడం ఉత్తమ ఎంపిక. రక్తంలో గ్లూకోజ్ మరియు ఆవర్తన ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లను నిరంతరం పర్యవేక్షించడం ద్వారా గర్భధారణ మధుమేహంలో ప్రసవం జరుగుతుంది.

గర్భిణీ స్త్రీ జనన కాలువను సిద్ధం చేస్తే, అమ్నియోటిక్ మూత్రాశయం యొక్క పంక్చర్తో ప్రసవం ప్రారంభమవుతుంది. సమర్థవంతమైన శ్రమను ఒక సూచనగా పరిగణిస్తారు, తద్వారా పిల్లల రూపాన్ని సహజంగా సంభవిస్తుంది. అవసరమైతే, ఆక్సిటోసిన్ అనే హార్మోన్ నిర్వహించబడుతుంది. ఇది గర్భాశయ సంకోచాలను ప్రేరేపించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

ముఖ్యం! మధుమేహం సిజేరియన్ విభాగానికి సూచన కాదు.

ప్రాంప్ట్ డెలివరీ అవసరమైనప్పుడు:

  • పిండం యొక్క తప్పు ప్రదర్శన,
  • macrosomia,
  • పిల్లల శ్వాస మరియు హృదయ స్పందన ఉల్లంఘన,
  • అంతర్లీన వ్యాధి యొక్క డీకంపెన్సేషన్.

డయాబెటిస్ కోసం రొటీన్ సిజేరియన్

ఉదయం 12 గంటలకు ప్రారంభమయ్యే స్త్రీ, నీరు, ఆహారాన్ని తినకూడదు. శస్త్రచికిత్సకు 24 గంటల ముందు, గర్భిణీ సుదీర్ఘ ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్‌ను రద్దు చేసింది. ఉదయాన్నే, గ్లైసెమియాను ఎక్స్‌ప్రెస్ స్ట్రిప్స్ ఉపయోగించి కొలుస్తారు. ప్రతి 60 నిమిషాలకు ఇదే విధానం పునరావృతమవుతుంది.

రక్తప్రవాహంలో గ్లూకోజ్ 6.1 mmol / l పరిమితిని మించి ఉంటే, గర్భిణీ స్త్రీ ఇన్సులిన్ ద్రావణం యొక్క నిరంతర ఇంట్రావీనస్ బిందుకు బదిలీ చేయబడుతుంది. గ్లైసెమియాను పర్యవేక్షించడం డైనమిక్స్‌లో జరుగుతుంది. శస్త్రచికిత్స డెలివరీ యొక్క ప్రక్రియను ఉదయాన్నే నిర్వహించాలని సిఫార్సు చేయబడింది.

ప్రసవానంతర కాలం

ప్రసవించిన తరువాత, వైద్యుడు మహిళలోని ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్‌ను రద్దు చేస్తాడు. మొదటి కొన్ని రోజులలో, రక్తంలో చక్కెర సూచికలు తప్పనిసరిగా పర్యవేక్షించబడతాయి, తద్వారా అవసరమైతే, జీవక్రియ రుగ్మతల దిద్దుబాటు జరుగుతుంది. రోగికి గర్భధారణ మధుమేహం ఉన్నట్లయితే, ఆమె స్వయంచాలకంగా ఇన్సులిన్-స్వతంత్ర రకం వ్యాధి అభివృద్ధికి ప్రమాద సమూహంలో సభ్యురాలు అవుతుంది, అంటే ఆమె అర్హత కలిగిన ఎండోక్రినాలజిస్ట్‌లో నమోదు చేసుకోవాలి.

పుట్టిన 1.5 మరియు 3 నెలల తరువాత, గ్లైసెమిక్ గణాంకాలను అంచనా వేయడానికి స్త్రీ మళ్ళీ రక్తదానం చేయాలి. ఫలితం వైద్యుడిని అనుమానించినట్లయితే, చక్కెర భారంతో ఒక పరీక్ష సూచించబడుతుంది. రోగి ఒక ఆహారాన్ని అనుసరించాలని, చురుకైన జీవనశైలిని నడిపించాలని మరియు మీరు మళ్ళీ గర్భవతి కావాలని కోరుకుంటే, శరీరం యొక్క పూర్తి పరీక్షను నిర్వహించి, గర్భం ధరించడానికి మరియు బిడ్డను కలిగి ఉండటానికి జాగ్రత్తగా సిద్ధం చేయండి.

గర్భం మరియు మధుమేహం

జీర్ణక్రియ సమయంలో, జీర్ణశయాంతర ప్రేగు కార్బోహైడ్రేట్లను పిండి, సుక్రోజ్ లేదా గ్లూకోజ్ వంటి సరళమైన చక్కెరలుగా విచ్ఛిన్నం చేస్తుంది. అప్పుడు గ్లూకోజ్ రక్తంలో కలిసిపోతుంది. అక్కడ, ప్యాంక్రియాస్ ఉత్పత్తి చేసే ఇన్సులిన్ అనే హార్మోన్ గ్లూకోజ్ అణువులను కనుగొని వాటిని కణాలలోకి “నెట్టివేస్తుంది” తద్వారా వాటిని శక్తి వనరుగా ఉపయోగించుకోవచ్చు.

శరీరం చాలా తక్కువ ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి చేస్తే లేదా కణాలు దానికి సరిగ్గా స్పందించకపోతే, రక్తంలో చక్కెర పేరుకుపోవడం ప్రారంభమవుతుంది.

గర్భిణీ డయాబెటిస్ కార్డు

ది గర్భిణీ స్త్రీలలో మధుమేహం అభివృద్ధి కీ శరీరంలో హార్మోన్ల మార్పులు. గర్భధారణ సమయంలో, కణాలు ఇన్సులిన్‌కు మరింత నిరోధకతను కలిగిస్తాయి - మరియు లోపల గ్లూకోజ్‌ను "విడుదల" చేయడానికి ఇష్టపడవు, అందువల్ల ఈ హార్మోన్‌కు డిమాండ్ పెరుగుతుంది.

చాలా మంది మహిళలకు, ఇది సమస్య కాదు - క్లోమం కేవలం ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని పెంచుతుంది. అయినప్పటికీ, ప్యాంక్రియాస్ ఎక్కువ ఇన్సులిన్ విడుదలను భరించలేవు.

పుట్టిన తరువాత చాలా మంది మహిళలు గర్భధారణ మధుమేహం యొక్క స్వీయ-స్వస్థతను కలిగి ఉంటారు మరియు గ్లూకోజ్ స్థాయిలు సాధారణ స్థితికి వస్తాయి.

గర్భిణీ స్త్రీలలో మధుమేహానికి కారణాలు మరియు ప్రమాద కారకాలు

గర్భిణీ స్త్రీలలో మధుమేహం యొక్క కారణాలను అంచనా వేయడంలో పరిశోధకులు చాలా గణనీయంగా విభేదిస్తున్నారు. ఈ రుగ్మతకు కారణాలను అర్థం చేసుకోవడానికి, మీరు శరీరంలోని గ్లూకోజ్ అణువు యొక్క జీవక్రియ ప్రక్రియను జాగ్రత్తగా చూడాలి.

వద్ద గర్భధారణ సమయంలో మధుమేహం స్త్రీ శరీరం తగినంత ఇన్సులిన్‌ను ఉత్పత్తి చేస్తుంది, అయినప్పటికీ, ఇన్సులిన్ చర్య ఇతర హార్మోన్లచే పాక్షికంగా నిరోధించబడుతుంది, గర్భధారణ సమయంలో ఈ మొత్తం గణనీయంగా పెరుగుతుంది (వీటిలో ప్రొజెస్టెరాన్, ప్రోలాక్టిన్, ఈస్ట్రోజెన్, కార్టిసాల్ ఉన్నాయి).

ఇన్సులిన్ నిరోధకత యొక్క అభివృద్ధి జరుగుతుంది, అనగా, ఇన్సులిన్ చర్యకు కణాల సున్నితత్వం తగ్గుతుంది. ప్యాంక్రియాటిక్ కణాలు ప్రతికూల పరిస్థితులు ఉన్నప్పటికీ, సాధారణ రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని నిర్వహించడానికి ఇన్సులిన్ పెరుగుతున్న మొత్తాన్ని ఉత్పత్తి చేస్తాయి.

ఫలితంగా, ఒక నియమం ప్రకారం, గర్భం యొక్క 24-28 వారాల నాటికి, అవి ఓవర్‌లోడ్ అవుతాయి మరియు కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియపై నియంత్రణను కోల్పోతాయి. మరియు మావి పెరిగేకొద్దీ, ఎక్కువ హార్మోన్లు ఉత్పత్తి అవుతాయి, ఇది ఇన్సులిన్ నిరోధకతను పెంచుతుంది. రక్తంలో చక్కెర ప్రస్తుత ప్రమాణాల కంటే పెరుగుతుంది. ఈ పరిస్థితిని హైపర్గ్లైసీమియా అంటారు.

గర్భిణీ మధుమేహానికి కారణాలు సంక్లిష్టమైనది మరియు పూర్తిగా అర్థం కాలేదు. గర్భిణీ స్త్రీ యొక్క శరీరంలో అనేక క్రియాత్మక మరియు అనుకూల మార్పులు సంభవిస్తాయని స్పష్టమైంది, ఇది కొంతమంది మహిళల్లో రక్తంలో చక్కెర (గ్లూకోజ్) పెరిగినట్లు కనిపిస్తుంది.

గర్భిణీ మధుమేహం ఏదైనా గర్భిణీ స్త్రీలో సంభవిస్తుంది, కాని కొన్ని ఉన్నాయి ప్రమాద కారకాలుగర్భిణీ స్త్రీలలో డయాబెటిస్ వచ్చే ప్రమాదం పెరుగుతుంది.

ఈ కారకాలు:

  • 35 ఏళ్లు పైబడిన వారు
  • బహుళ,
  • తెలియని కారణాల వల్ల గతంలో పుట్టుకతో పుట్టడం
  • పుట్టిన లోపాలతో పిల్లల ప్రదర్శన,
  • మునుపటి గర్భధారణలో 4 కిలోల కంటే ఎక్కువ బరువున్న పిల్లల జననం,
  • ఊబకాయం
  • టైప్ 2 డయాబెటిస్, లేదా కుటుంబంలోని గర్భిణీ స్త్రీల మధుమేహం,
  • మునుపటి గర్భంలో గర్భిణీ స్త్రీల మధుమేహం,
  • రక్తపోటు.

గర్భిణీ మధుమేహానికి కారకాలను తగ్గించడం

కొంతమంది వైద్యులు గర్భిణీ స్త్రీలలో ఒక నిర్దిష్ట సమూహంలో మీరు గర్భధారణ మధుమేహాన్ని నిర్ధారించడానికి నిరాకరించవచ్చని నమ్ముతారు.

ఈ గుంపులో ఉండటానికి, మీరు ఈ క్రింది అన్ని షరతులను నెరవేర్చాలి:

  • 25 ఏళ్లలోపు,
  • సరైన శరీర బరువు ఉంటుంది
  • డయాబెటిస్ ప్రమాదం ఉన్న ఏ జాతి లేదా జాతి సమూహానికి చెందినవారు కాదు (స్పెయిన్ దేశస్థులు, ఆఫ్రికన్లు, స్థానిక అమెరికన్ మరియు దక్షిణ అమెరికా నివాసితులు, ఆగ్నేయాసియా ప్రతినిధులు, పసిఫిక్ ద్వీపాలు, ఆస్ట్రేలియా దేశీయ జనాభా యొక్క వారసులు),
  • కుటుంబంలో మధుమేహంతో దగ్గరి బంధువులు లేరు,
  • ఇంతకు ముందు అధిక రక్తంలో చక్కెర నమోదు కాలేదు
  • మునుపటి గర్భాలలో గర్భిణీ స్త్రీల డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరియు 4-4.5 కిలోల కంటే ఎక్కువ జనన బరువు ఉన్న పిల్లల లక్షణాలను వెల్లడించలేదు.

డయాబెటిస్ గర్భధారణను ఎలా ప్రభావితం చేస్తుంది

అనియంత్రిత మధుమేహం, ఇది గర్భం ప్రారంభమైన తర్వాత మాత్రమే కనిపించిందా లేదా అంతకు ముందే కనుగొనబడినా, గర్భస్రావం ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. తల్లి శరీరం నుండి ఎక్కువ గ్లూకోజ్ పొందిన పిల్లలు es బకాయం, మాక్రోసోమియా, అనగా ఇంట్రాటూరిన్ హైపర్ట్రోఫీతో బాధపడుతున్నారు.

ఈ రుగ్మత ఏమిటంటే, శిశువు గర్భంలో చాలా పెద్దదిగా పెరుగుతోంది. 4-4.5 కిలోల కంటే ఎక్కువ బరువున్న పిల్లలు మాక్రోసోమియాకు ఒక ప్రమాణం. ఈ లోపం ఉన్న పిల్లలు లక్షణ లక్షణాన్ని కలిగి ఉంటారు - తరచుగా తల తలకు సంబంధించి శరీరం చాలా పెద్దదిగా ఉంటుంది, చర్మం ఎర్రబడినది మరియు చెవిలో ఉన్ని కూడా కనిపిస్తుంది.

పిల్లలకి మాక్రోసోమియా ఉంటే సహజ మార్గాల ద్వారా ప్రసవం సిఫార్సు చేయబడదు. దురదృష్టవశాత్తు, గాయాలతో పాటు, మాక్రోసోమియా ఉన్న పిల్లవాడు కూడా ఎన్సెఫలోపతి యొక్క రూపానికి లోనవుతాడు, అనగా మెదడుకు నష్టం. ఎన్సెఫలోపతి మానసిక క్షీణతకు లేదా పిల్లల మరణానికి దారితీస్తుంది.

అదనంగా, పిల్లవాడు తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియా (ఇది డయాబెటిక్ కోమాకు దారితీస్తుంది), పాలిసిథెమియా (అనగా, ఎర్ర రక్త కణాలు (ఎర్ర రక్త కణాలు) చాలా ఎక్కువ) మరియు హైపర్బిలిరుబినిమియా (రక్తంలో బిలిరుబిన్ స్థాయి చాలా ఎక్కువ) తో బాధపడుతోంది.

మాక్రోసోమియా పిల్లల భవిష్యత్ జీవితంలో ఇతర వ్యాధుల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. ఇవి అధిక బరువు మరియు es బకాయం, జీవక్రియ సిండ్రోమ్, రక్తపోటు, గ్లూకోస్ టాలరెన్స్, ఇన్సులిన్ నిరోధకతతో సంబంధం ఉన్న సమస్యలు.

ప్రసూతి మధుమేహం పిల్లల సంభవించే ప్రమాదాన్ని, అలాగే పుట్టుకతో వచ్చే లోపాలను పెంచుతుంది:

  • గుండె లోపాలు
  • మూత్రపిండాల అసాధారణతలు
  • నాడీ వ్యవస్థ యొక్క లోపాలు,
  • జీర్ణశయాంతర ప్రేగు లోపాలు
  • లింబ్ స్ట్రక్చర్ లోపాలు.

అనియంత్రిత లేదా నిర్ధారణ చేయని డయాబెటిస్ కారణం కావచ్చు:

  • polyhydramnios,
  • వాపు,
  • మూత్ర మార్గము అంటువ్యాధులు
  • బాక్టీరియా దాడివలన కిడ్నీ మరియు దాని వృక్కద్రోణి యొక్క శోథము,
  • గర్భం విషం.

డయాబెటిస్ పుట్టుకను ఎలా ప్రభావితం చేస్తుంది

ఒక పిల్లవాడు మాక్రోసోమియాను అభివృద్ధి చేస్తే, అల్ట్రాసౌండ్ ఉపయోగించి సులభంగా గుర్తించవచ్చు, అప్పుడు సహజ ప్రసవ స్త్రీ మరియు పిండం రెండింటికీ ప్రమాదకరంగా మారుతుంది.

పెద్ద పిల్లలు సహజ జనన కాలువ గుండా వెళ్ళలేరు. అందువల్ల, ఒక సాధారణ సమస్య ఏమిటంటే, శ్రమ వ్యవధి మరియు వాటిని ఆపడం కూడా. గర్భాశయ హైపర్ట్రోఫీ, ద్వితీయ గర్భాశయ అటోనీ, పుట్టిన కాలువకు నష్టం, మరియు చీలికలు కూడా ఉన్న తల్లులలో.

పిండానికి కూడా సమస్యలు వర్తిస్తాయి, ఇది ప్రసవ సమయంలో సహజ గాయాలకు ఎక్కువ అవకాశం ఉంది.

  • భుజాల అసమతుల్యత మరియు బ్రాచియల్ ప్లెక్సస్ లేదా ఫ్రేనిక్ నరాల యొక్క సంబంధిత పక్షవాతం,
  • భుజం యొక్క తొలగుట
  • స్టెర్నమ్ ఫ్రాక్చర్
  • భుజం యొక్క ఎముకల పగులు.

అన్ని గర్భధారణ సమస్యలు ప్రసవ సమయంలో సమస్యల ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి. వాటిలో దేనినైనా నివారించడానికి, గర్భధారణ సమయంలో గ్లూకోజ్ గా ration త అధ్యయనం గురించి గుర్తుంచుకోవడం అవసరం మరియు డయాబెటిస్ విషయంలో, డెలివరీ వరకు గ్లూకోజ్‌ను సరైన స్థాయిలో సాధారణీకరించండి.

గర్భధారణ సమయంలో డయాబెటిస్ చికిత్స గర్భధారణ మరియు ప్రసవ సమయంలో భారీ ప్రభావాన్ని చూపుతుంది.

గర్భిణీ స్త్రీలలో డయాబెటిస్ నిర్ధారణ

గర్భిణీ స్త్రీల అధ్యయనం ADA పథకం ప్రకారం జరుగుతుంది. ఈ విషయం ఒక నిర్దిష్ట సమయం వరకు ఏమీ తినలేదని ఆమెకు అవసరం లేదు. రోజుకు ఆహారం తీసుకోవడం మరియు సమయంతో సంబంధం లేకుండా పరీక్ష జరుగుతుంది.

గైనకాలజిస్ట్‌ను మొదటిసారి సందర్శించినప్పుడు, ప్రతి గర్భిణీ స్త్రీకి రక్తంలో గ్లూకోజ్ చెక్ ఉండాలి. ఫలితం సాధారణం కాకపోతే, అధ్యయనం పునరావృతం చేయాలి. మరొక విచలనం ఫలితం మధుమేహాన్ని నిర్ధారించే హక్కును ఇస్తుంది.

స్క్రీనింగ్ పరీక్షలో 250 మి.లీ నీటిలో కరిగిన 50 గ్రా గ్లూకోజ్ వాడకం ఉంటుంది, మరియు ఒక గంట తర్వాత (60 ని.) రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను కొలవడం.

పరీక్ష ఖాళీ కడుపుతో చేయాలి:

  • గ్లూకోజ్ గా ration త ఉన్నప్పుడు ఫలితం సరైనది: 200 mg% మధుమేహాన్ని సూచిస్తుంది.

ఈ పరీక్షలకు సరైన ఫలితాలతో, తదుపరి అధ్యయనం 32 వారాలకు జరుగుతుంది. అసాధారణ ఫలితాలు డయాబెటిస్ సంభావ్యతను సూచిస్తాయి.

డాక్టర్ స్క్రీనింగ్ పరీక్షను దాటవేసి, వెంటనే గర్భిణీ నోటి గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్షను సూచిస్తాడు.

గర్భిణీ మధుమేహ చికిత్స

గర్భిణీ స్త్రీలలో డయాబెటిస్ నిర్ధారణ విషయంలో, చికిత్స జరుగుతుంది, దీని ఉద్దేశ్యం తల్లి రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క సరైన సాంద్రతను పొందడం.

సాధారణ చక్కెరలలో పరిమితం చేయబడిన డయాబెటిక్ ఆహారంతో చికిత్స ప్రారంభమవుతుంది. 5-7 రోజుల డైటింగ్ తర్వాత రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలను సమం చేయకపోతే, ఇన్సులిన్ థెరపీని ప్రవేశపెట్టడం మంచిది.

చాలా మంది మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు అనివార్యమైన వాస్తవికత

ఫోటో లైసెన్స్: CC BY

గర్భిణీ మధుమేహం యొక్క ప్రారంభ రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స గర్భధారణ సమయంలో ప్రతికూల సమస్యలను నివారించవచ్చు, అవి:

  • ప్రీఎక్లంప్సియా,
  • జీర్ణశయాంతర అంటువ్యాధులు
  • సిజేరియన్ విభాగం,
  • పిండం మరణం,
  • పిల్లలలో పెరినాటల్ వ్యాధులు.

గర్భధారణ మధుమేహం చికిత్స ఆహారం పరిచయం మరియు ఇన్సులిన్ యొక్క పరిపాలనపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

డయాబెటిస్ ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీలకు ఆహారం

గర్భధారణ సమయంలో డయాబెటిక్ ఆహారం వ్యక్తిగతంగా ఉండాలి మరియు వీటిని నిర్ణయించాలి:

  • శరీర బరువు
  • గర్భం యొక్క వారాలు
  • శారీరక శ్రమ.

డయాబెటిస్ ఉన్న స్త్రీ స్పెషలిస్ట్ న్యూట్రిషనిస్ట్ లేదా డయాబెటాలజిస్ట్‌ను సంప్రదించాలి, ఆమె కోసం ఒక ప్రత్యేక పోషకాహార కార్యక్రమాన్ని ఎన్నుకుంటుంది. అయితే, టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్నవారికి ప్రాథమిక ఆహార మార్గదర్శకాలు సమానంగా ఉంటాయి.

వీటిలో ఉన్నాయి:

  • ఒక నిర్దిష్ట సమయంలో భోజనం, ప్రతి 2-3 గంటలు (పగటిపూట 4 నుండి 5 భోజనం వరకు),
  • ఆహారం సమృద్ధిగా ఉండకూడదు: చిన్న భాగాలు,
  • గర్భిణీ స్త్రీల మధుమేహం యొక్క ఆహారం ఫైబర్ అధికంగా ఉండాలి, దీనికి మూలం, మొదట, ధాన్యపు ఉత్పత్తులు, కూరగాయలు మరియు పండ్లు,
  • స్వీట్లు, సోడాస్ మరియు ఇతర ఆహారాలలో లభించే ఫాస్ట్ కార్బోహైడ్రేట్లు ఆహారంలో పరిమితం కావాలి,
  • సాధారణ చక్కెరల కంటెంట్ కారణంగా పండ్ల వినియోగం తగ్గించాలి,
  • వీటిని నివారించాలి: మొత్తం పాల ఉత్పత్తులు, బ్లూ జున్ను, కొవ్వు మాంసాలు మరియు పొగబెట్టిన మాంసాలు, కొవ్వు పక్షులు (బాతులు, పెద్దబాతులు), అఫాల్, వెన్న, సోర్ క్రీం, హార్డ్ వనస్పతి, మిఠాయి, ఫాస్ట్ ఫుడ్ ఆహారాలు మరియు ఇతర కొవ్వు ఆహారాలు,
  • నిషేధిత ఆహారాన్ని వీటితో భర్తీ చేయాలి: తృణధాన్యాల రొట్టె మరియు ఇతర ధాన్యపు ఉత్పత్తులు, సెమీ-స్కిమ్డ్ పాల ఉత్పత్తులు (ముఖ్యంగా పులియబెట్టిన ఆహారాలు), తక్కువ కొవ్వు మాంసం, పౌల్ట్రీ, చేపలు, మంచి పొగబెట్టిన ఆహారాలు, కూరగాయల నూనె, మృదువైన వనస్పతి మరియు కూరగాయలు పుష్కలంగా,
  • తల్లి ఆహారం రోజుకు 6 గ్రాముల వరకు పరిమితమైన ఉప్పును కలిగి ఉండాలి, కాబట్టి మీరు మాంసం, సాసేజ్‌లు, తయారుగా ఉన్న ఆహారాలు, హార్డ్ చీజ్‌లు, రెడీ భోజనం, సాస్‌లు, వెజిటా వంటి మసాలా మిశ్రమాలను పరిమితం చేయాలి మరియు ఒక ప్లేట్‌లో ఆహారాన్ని జోడించడం మానేయాలి,
  • మీరు ఆహారంలో పోషకాల యొక్క సరైన నిష్పత్తిని గుర్తుంచుకోవాలి, ఇక్కడ ప్రోటీన్ 15-20% శక్తిని ఇవ్వాలి, కార్బోహైడ్రేట్లు 50-55% తక్కువ గ్లైసెమిక్ సూచికతో మరియు కొవ్వులు 30-35% ఇవ్వాలి.

ఒక వారం తరువాత డయాబెటిక్ డైట్‌తో చికిత్స గ్లైసెమియాను సాధారణీకరించడంలో విఫలమైతే, ఇన్సులిన్‌తో చికిత్స ప్రారంభించడం అవసరం. గర్భిణీ స్త్రీ యొక్క జీవక్రియ యొక్క సరైన అమరికను సాధించడం చికిత్స యొక్క లక్ష్యం.

గర్భధారణలో ఇన్సులిన్ వాడకం

గర్భధారణ సమయంలో ఇన్సులిన్, దాని మోతాదు మరియు ఇంజెక్షన్ సమయం, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి, కఠినమైన శారీరక శ్రమ, తినే ప్రవర్తన యొక్క లక్షణాలు మరియు తినే సమయాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకుంటారు. ఇన్సులిన్ వేగంగా మరియు దీర్ఘకాలం పనిచేస్తుంది.

దీని ప్రకారం, ఇంజెక్షన్ సైట్ కూడా ఎంపిక చేయబడింది. గ్లైసెమియాలో హెచ్చుతగ్గులు తగ్గించడానికి డాక్టర్ ఇన్సులిన్ యొక్క స్థిరమైన మోతాదును నిర్ణయిస్తారు. ఇంజెక్షన్లు, పోషణ, శారీరక శ్రమ యొక్క నిర్ణీత సమయానికి కట్టుబడి ఉండటం చాలా ముఖ్యం.

వేగంగా పనిచేసే ఇన్సులిన్ భోజనానికి 15 నిమిషాల ముందు లేదా వెంటనే ఇవ్వబడుతుంది. ఈ ఆర్డర్ ఇన్సులిన్ ఉత్తమంగా పనిచేయడానికి అనుమతిస్తుంది మరియు హైపోగ్లైసీమియాలో ఆకస్మిక పదునైన దూకడం నిరోధిస్తుంది. శారీరక ప్రయత్నంలో పెరుగుదలకు ఇన్సులిన్ మోతాదు పెరుగుదల అవసరం. మూత్రంలో లేదా రక్తంలో కీటోన్‌లను గుర్తించిన సందర్భంలో పెద్ద మోతాదు కూడా అవసరం. వాంతులు, ఆహారాన్ని తిరస్కరించడం వంటి వ్యాధులు ఇన్సులిన్ తీసుకోవడం నుండి మినహాయింపు ఇవ్వవు.

వాడుతున్న మహిళలు గర్భధారణ సమయంలో ఇన్సులిన్ చికిత్సహైపోగ్లైసీమియా యొక్క అవకాశం ఒక నిర్దిష్ట ఇంజెక్షన్ సమయానికి కట్టుబడి ఉన్నప్పటికీ, వాటిని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి.

దీనికి కారణం కావచ్చు:

  • ఆహారాన్ని దాటవేయడం
  • చాలా ఇన్సులిన్
  • ఆహారంలో చాలా తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్,
  • పెరిగిన శారీరక శ్రమ,
  • చర్మాన్ని వేడి చేయడం (ఈ సందర్భంలో, ఇన్సులిన్ శోషణ రేటు పెరుగుతుంది).

మొదటి లక్షణాలు కనిపిస్తే, మీరు వీలైనంత త్వరగా తీపి ఏదైనా తాగాలి లేదా తినాలి.

మీ వ్యాఖ్యను