C షధం క్రెస్టర్ గురించి సమీక్షలు
మాత్రలు | 10 మి.గ్రా | 28 పిసిలు. | ≈ 1950.9 రూబిళ్లు |
10 మి.గ్రా | 98 పిసిలు. | ≈ 5365.1 రూబిళ్లు | |
20 మి.గ్రా | 28 పిసిలు. | ≈ 4416.5 రబ్. | |
40 మి.గ్రా | 28 పిసిలు. | 90 5890 రబ్. | |
5 మి.గ్రా | 28 పిసిలు. | 23 2123 రబ్. | |
5 మి.గ్రా | 98 పిసిలు. | 5595 రబ్. |
వైద్యులు సిలువ గురించి సమీక్షిస్తారు
రేటింగ్ 1.3 / 5 |
ప్రభావం |
ధర / నాణ్యత |
దుష్ప్రభావాలు |
అత్యంత ప్రభావవంతమైన స్టాటిన్లలో ఒకటి.
Gepatotksichnost. అంటే, సంభావ్య ప్రయోజనాలతో, మేము హానిని హామీ ఇచ్చాము.
70 వ దశకం నుండి, అమెరికన్లలో ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలిని పెంపొందించడానికి యునైటెడ్ స్టేట్స్లో సమాచార విధానాన్ని అనుసరిస్తున్నారు. అందువల్ల, నేటి అమెరికన్ పెన్షనర్లు స్టాటిన్స్ తీసుకుంటే ప్రతి 3 నెలలకు క్రమంగా ALT మరియు AST తీసుకుంటారు. దురదృష్టవశాత్తు, మాకు అలాంటి ఆర్డర్ లేదు.
రేటింగ్ 3.3 / 5 |
ప్రభావం |
ధర / నాణ్యత |
దుష్ప్రభావాలు |
"క్రెస్టర్" మొదటి ఒరిజినల్ స్టాటిన్స్లో ఒకటి, దీని ఉద్దేశ్యం డిస్లిపిడెమియాతో అంగస్తంభనను కలిపేటప్పుడు పరిగణించాలి. చెడు కాదు లిపిడ్ ప్రొఫైల్ను సాధారణీకరిస్తుంది. సమర్థ కలయిక చికిత్సతో, అంగస్తంభనను సమం చేయడంలో మొదటి సానుకూల ప్రభావాలు 2-3 నెలల క్రమం తప్పకుండా తీసుకున్న తరువాత గమనించవచ్చు. లిపిడ్ ప్రొఫైల్ ప్రకారం మోతాదు ఒక్కొక్కటిగా ఎంపిక చేయబడుతుంది. యాంటీఆక్సిడెంట్స్ యొక్క తప్పనిసరి ప్రిస్క్రిప్షన్.
Drug షధం ఖరీదైనది, కానీ స్పష్టంగా, క్రెస్టర్ విలువైనది. కాలేయ పనితీరు బలహీనపడే అవకాశం.
రేటింగ్ 4.2 / 5 |
ప్రభావం |
ధర / నాణ్యత |
దుష్ప్రభావాలు |
ఇది నిజంగా సహాయపడుతుంది, LDL స్థాయి తగ్గుతుంది, ఇది కోర్సు మోతాదుతో మాత్రమే ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది, కాబట్టి సంతృప్తికరమైన చికిత్సా ప్రభావం సాధించిన తర్వాత మీరు taking షధాన్ని తీసుకోవడం ఆపకూడదు.
හොඳින් ఆలోచించిన మోతాదు రక్త కొలెస్ట్రాల్ను నియంత్రించడం సులభం మరియు సౌకర్యవంతంగా చేస్తుంది.
రేటింగ్ 4.6 / 5 |
ప్రభావం |
ధర / నాణ్యత |
దుష్ప్రభావాలు |
ఇష్టమైన స్టాటిన్. అవును, ప్రియమైన, కానీ మంచి కారణం కోసం. అసలు drug షధం, అనగా. బాగా పరిశోధించారు. సమర్థత మంచిది, లిపిడ్ తగ్గింపు చేయవచ్చు మరియు should హించాలి. "క్రెస్టర్" లేదా మరే ఇతర స్టాటిన్ తీసుకునేటప్పుడు కాలేయ ఎంజైమ్ల నియంత్రణను విస్మరించవద్దు. బాగా, మరియు, స్టాటిన్ తీసుకోవడం అరుదైన మినహాయింపులతో, శాశ్వతంగా ఉండాలి మరియు కోర్సు కాదని మర్చిపోవద్దు.
రేటింగ్ 2.9 / 5 |
ప్రభావం |
ధర / నాణ్యత |
దుష్ప్రభావాలు |
అసలు, షధం, రోసువాస్టాస్టిన్. ఇది కొలెస్ట్రాల్ను బాగా తగ్గిస్తుంది. హృదయనాళ సమస్యల యొక్క ప్రాధమిక నివారణకు నిరూపితమైన సమర్థత.
చాలా ఖరీదైన drug షధం, ప్రతి ఒక్కరూ భరించలేరు.
ప్రవేశ సమయంలో, లిపిడ్ ప్రొఫైల్ మరియు ALT, AST నియంత్రణ అవసరం. ఇది రోజుకు 1 సార్లు, సాయంత్రం తీసుకుంటారు.
రేటింగ్ 3.8 / 5 |
ప్రభావం |
ధర / నాణ్యత |
దుష్ప్రభావాలు |
క్రెస్టర్ అన్ని స్టాటిన్స్ యొక్క అద్భుతమైన drug షధం. సాక్ష్యం ఆధారంతో. 1.5-2 నెలల నిరంతర ఉపయోగం తరువాత, ఫలితాలు కనిపిస్తాయి. ఇది రోజుకు 1 సార్లు సూచించబడుతుంది, మోతాదు ఒక్కొక్కటిగా ఎంపిక చేయబడుతుంది, taking షధాన్ని తీసుకునేటప్పుడు, బ్లడ్ లిపిడ్ స్పెక్ట్రం నియంత్రణ, ALT, AST.
ధర చాలా ఎక్కువ, రోగులందరూ అందుబాటులో లేరు.
Drug షధం బాగా తట్టుకోగలదు, నేను దానిని నా రోగులకు సిఫార్సు చేస్తున్నాను.
రేటింగ్ 3.3 / 5 |
ప్రభావం |
ధర / నాణ్యత |
దుష్ప్రభావాలు |
2 నెలలు, బాప్టిస్ట్ను నియమించరు, ముఖ్యంగా, "ఫలకాల అభివృద్ధిని నివారించడానికి." రోజుకు 40 మి.గ్రా మోతాదులో 2 సంవత్సరాల పరిపాలన తర్వాత మాత్రమే ఫలకం పరిమాణాన్ని తగ్గించే సామర్థ్యాన్ని క్రెస్టర్ ప్రదర్శించాడు. సాధారణంగా, ఆర్థిక వనరులు అనుమతిస్తే, అసలు than షధం కంటే గొప్పది ఏదీ లేదు. మరియు అసలు రోసువాస్టాటిన్ క్రెస్టర్. ప్రశ్న ఉంటే: గాని చికిత్స చేయకూడదు, లేదా అధిక-నాణ్యత జెనరిక్ తీసుకోవాలి, అయితే, మంచి-నాణ్యత జెనరిక్ మంచిది. రోసువాస్టాటిన్ యొక్క దీర్ఘకాలిక ప్రభావాలన్నీ - మరణాల తగ్గుదల, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ మరియు స్ట్రోక్ సంభవం - క్రెస్టర్ కోసం ప్రత్యేకంగా ప్రదర్శించబడ్డాయి, ఎందుకంటే మిగిలిన జనరిక్స్ ఈ విధంగా అధ్యయనం చేయబడలేదు. అయినప్పటికీ, నాణ్యమైన జనరిక్ రక్తంలో కొలెస్ట్రాల్తో పోల్చదగిన తగ్గుదలకు కారణమవుతుంది మరియు సంబంధిత అధ్యయనాల సమయంలో ఇది నిరూపించబడాలి.
లోపం మాత్రమే ధర. ముఖ్యంగా ఇప్పుడు, మారకపు రేటులో మార్పు తరువాత. ఎవరు భరించగలరు - అతన్ని కొననివ్వండి. ఏదైనా స్టాటిన్తో చికిత్స కొలెస్ట్రాల్ను తగ్గించడానికి చేయలేదని మీరు తెలుసుకోవాలి, కానీ మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ మరియు హృదయ సంబంధ కారణాల నుండి మరణించే ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి. అందుకే స్టాటిన్స్ సంవత్సరాలు తీసుకోవాలి. అప్పుడు మీరు పైన పేర్కొన్న ఇబ్బందుల నుండి మరింత విశ్వసనీయంగా రక్షించబడతారు. క్రాస్ మీకు ప్రియమైనట్లయితే, వెంటనే నాణ్యమైన జనరిక్ను ప్రారంభించడం మంచిది. ఎందుకంటే ఒకటి-రెండు-మూడు నెలల్లో తీసుకోవడం వల్ల గుర్తించదగిన ప్రయోజనాలు ఉండవు. కొలెస్ట్రాల్ నిస్సందేహంగా తగ్గుతుంది, కానీ, పెద్దగా, స్టాటిన్స్ కొలెస్ట్రాల్ ను తగ్గించడానికి కాదు, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, స్ట్రోక్ మొదలైన వాటి రూపంలో ఇబ్బంది ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి తీసుకుంటారు. మరియు ఈ ప్రమాదం, ఒక నియమం ప్రకారం, స్టాటిన్స్ తీసుకోవడం ప్రారంభించినప్పటి నుండి చాలా నెలల తర్వాత మాత్రమే తగ్గుతుంది.
ఒక రోగిలో దుష్ప్రభావాలు సంభవించినట్లయితే, ఇతరులందరికీ ఇదే జరుగుతుందని దీని అర్థం కాదు. కాబట్టి, సిలువను స్వీకరించిన (లేదా మరేదైనా) మరియు అవాంఛనీయ దృగ్విషయాలను పొందిన ఒక వ్యక్తిని విన్న తరువాత, దీన్ని మీ స్వంత ఖాతాకు తీసుకోకండి. ఒక నిర్దిష్ట రోగిలో దుష్ప్రభావాలు సంభవిస్తాయని to హించడం సాధారణంగా సాధ్యం కాదు. మీరు కొన్నేళ్లుగా కొనగలిగినప్పుడు సిలువతో చికిత్స చేయటం విలువైనదని మీరు అర్థం చేసుకోవాలి. లేకపోతే, వెంటనే అధిక-నాణ్యత గల జెనరిక్ను కొనుగోలు చేసి దానితో చికిత్స తీసుకోండి (ఉదాహరణకు, మెర్టెనైల్, లేదా రోక్సర్, లేదా టెవాస్టర్).
రేటింగ్ 4.2 / 5 |
ప్రభావం |
ధర / నాణ్యత |
దుష్ప్రభావాలు |
అన్ని స్టాటిన్స్ యొక్క ఉత్తమ drug షధం. త్వరగా కొలెస్ట్రాల్ను లక్ష్య స్థాయికి స్థిరీకరిస్తుంది. అనలాగ్ల మాదిరిగా కాకుండా, తక్కువ మోతాదులో కూడా చికిత్సా ప్రభావం.
ధర, వాస్తవానికి, పెద్దది! వాదన లేదు. ప్రతి ఒక్కరూ దానిని భరించలేరు.
అసలు .షధం. సాక్ష్యం బేస్ ఆకట్టుకుంటుంది. కానీ ధర చాలా మంది రోగులను భయపెడుతుంది.
రేటింగ్ 3.3 / 5 |
ప్రభావం |
ధర / నాణ్యత |
దుష్ప్రభావాలు |
ఇది త్వరగా కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలను సాధారణీకరిస్తుంది (ఒక వారంలో ఇది సూచికలను సాధారణ స్థితికి తగ్గిస్తుంది).
Evidence షధం బాగా అధ్యయనం చేయబడింది, పెద్ద సాక్ష్య ఆధారంతో, అద్భుతమైన నాణ్యతతో. ఈ గుంపులోని ఇతర drugs షధాలతో పోలిస్తే చిన్న మోతాదులో సమర్థవంతంగా పనిచేస్తుంది. బాగా తట్టుకోగలడు. చాలా సందర్భాలలో, ఇది నిరంతరం తీసుకోబడుతుంది.
సిలువ గురించి రోగి సమీక్షలు
నేను 2 వారాలు క్రెస్టర్ను తీసుకున్నాను, నా కాలు కండరాలు బాధపడటం ప్రారంభించాయి, నాకు నిద్ర పట్టలేదు, నేను నొప్పి నివారణ మందులు తీసుకున్నాను, ఒక వారం గడిచింది. నొప్పిని రద్దు చేసిన తరువాత, కండరాలు ఇంకా మెలితిప్పినట్లుగా ఉన్నాయి, మరియు తాకినప్పుడు చర్మ నొప్పులు, శరీరం నుండి drug షధాన్ని తొలగించే వరకు నేను మరో వారం వేచి ఉంటాను, మరియు నొప్పి న్యూరాలజిస్ట్ వద్దకు వెళ్ళకపోతే. దీనిని తీసుకుంటే, మీరు సూచనలలో వ్రాయబడిన వాటిపై శ్రద్ధ వహించాలి మరియు కాలేయం ఏ స్థితిలో ఉందో ఇంకా తెలియదు. జాగ్రత్తగా ఉండండి, drug షధాన్ని పూర్తిగా పరిశోధించలేదని తెలుస్తోంది.
కెనడాలో ఒక స్నేహితుడు ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్తో మరణించాడు. రోగ నిర్ధారణ చేసిన తర్వాత ఆంకాలజిస్ట్ చేసిన మొదటి పని ఏమిటంటే, అతను తీసుకుంటున్న అన్ని మందులను రాయడం. వాటిలో ఒక శిలువ ఉంది. వెంటనే దాన్ని నిషేధించాడు. కెనడాలో వారు అతనిని నియమించకూడదని ప్రయత్నిస్తున్నారు. ఈ drug షధం క్యాన్సర్కు కారణమవుతుందనే తీవ్రమైన అనుమానాలు ఉన్నాయి.
నాన్న క్రెస్టర్ను మూడేళ్లు తాగారు. Medicine షధం త్వరగా మరియు సమర్థవంతంగా కొలెస్ట్రాల్ను తగ్గించింది. వారు taking షధాన్ని తీసుకోవడం మానేయాలని అనుకున్నారు, కాని వైఫల్యం తరువాత, కొలెస్ట్రాల్ మళ్లీ పెరిగింది. అందువల్ల, నేను మాత్రలు తీసుకోవడం తిరిగి ప్రారంభించాల్సి వచ్చింది. ఆ తరువాత, తండ్రి తలనొప్పి, ఆరోగ్యం సరిగా లేకపోవడం, నిద్ర లేవడం గురించి ఫిర్యాదు చేయడం ప్రారంభించాడు. మేము చాలా కాలం పాటు కారణాలను కనుగొన్నాము, వివిధ పరీక్షలలో ఉత్తీర్ణత సాధించాము. చివరికి, తన తండ్రికి కాలేయ సమస్యలు ఉన్నాయని తేలింది. Of షధ వాడకం అసాధ్యంగా మారింది.
With షధంతో చాలా సంతోషంగా ఉంది, త్వరగా మరియు దాదాపుగా దుష్ప్రభావాలు లేకుండా తగ్గిస్తుంది. విరామ సమయంలో మాత్రమే నేను ఎసెన్షియల్ ఫోర్టే ఎన్.
ఫలకం అభివృద్ధిని నివారించడానికి డాక్టర్ 2 నెలలు డిశ్చార్జ్ చేశారు. కొన్నారు (అసలు లాగా). నా జీవితంలో ఇలాంటి దద్దుర్లు ఎప్పుడూ లేవు! శరీరమంతా ఒక రకమైన పస్ట్యులర్ దద్దుర్లు. నేను 4 వ రోజు తాగాను, ఎందుకంటే మాగ్నెరోట్ సంయుక్తంగా అంగీకరించినట్లు నేను భావించాను. నేను క్రెస్టర్లో అన్ని తరువాత కనుగొన్నాను. ఎలా జీవించాలి? పరిణామాల నుండి బయటపడలేదు.
మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ నా ఆరోగ్యంతో నేను ఏమి చేశానో ఆలోచించేలా చేసింది! సిమ్యులేటర్కి కూడా వెళ్ళారు. నా కొలెస్ట్రాల్ బాధాకరంగా పెరిగింది, కాబట్టి వారు ఉడికించిన మరియు ఆవిరితో మాత్రమే కఠినమైన ఆహారాన్ని సూచించారు, నేను పండ్లు తినడం ఆనందంగా ఉంది, ధూమపానం నిషేధించాను, ఇవన్నీ కష్టం. నేను క్రెస్టర్ను ప్రయత్నించాను - నేను సూచించినట్లు అంగీకరిస్తున్నాను, కాని నేను ఎటువంటి అలెర్జీ ప్రతిచర్యలను గమనించలేదు. ఇది he పిరి పీల్చుకోవడం సులభం అయ్యింది, ప్లస్ నేను ట్రెడ్మిల్పై నడుస్తున్నాను, శిక్షకుడితో వ్యాయామం చేస్తాను. మాత్రలు సహాయపడతాయి, కానీ వ్యాయామం కూడా మంచిది. నాకు తెలియదు, కానీ నేను మాత్రలతో క్రమానుగతంగా వ్యవహరిస్తాను, అలవాటు పడకుండా ఉండటానికి, నేను చికిత్సను నిలిపివేస్తాను.
గుండెపోటు తర్వాత నా భర్తకు ఒక క్రాస్ సూచించబడింది. అతను రక్తంలో ఎక్కువ కొలెస్ట్రాల్ ఉందని విశ్లేషణలు చూపించాయి మరియు అందువల్ల ఈ సూచికలను త్వరగా తగ్గించడం అవసరం. ఈ of షధాన్ని క్రమం తప్పకుండా వాడటం మరియు కఠినమైన ఆహారంతో, కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలు క్రమంగా తగ్గడం ప్రారంభించాయి. ఒక నెల తరువాత మాత్రమే విశ్లేషణలు రక్త కొలెస్ట్రాల్ స్థాయి ఆమోదయోగ్యమైన స్థాయికి చేరుకున్నట్లు చూపించాయి. ఆ తర్వాత దీన్ని తీసుకోవాలని డాక్టర్ సిఫారసు చేసారు, కానీ ఇది చాలా ఖరీదైన drug షధం మరియు ప్రతి ఒక్కరూ దీన్ని ఎక్కువ కాలం తీసుకోలేరు.
చిన్న వివరణ
క్రెస్టర్ (క్రియాశీల పదార్ధం రోసువాస్టాటిన్) అనేది అసలు లిపిడ్-తగ్గించే drug షధం, ఇది ఎంజైమ్ HMG-CoA రిడక్టేజ్ యొక్క సెలెక్టివ్ ఇన్హిబిటర్స్ సమూహానికి చెందినది, దీనిని స్టాటిన్స్ అని పిలుస్తారు. ధమనుల రక్తపోటు యొక్క "రిజర్వ్" యొక్క కీర్తి మన దేశంలో చాలాకాలంగా ఉంది. అధిక రక్తపోటు చివరికి హృదయ సంబంధ వ్యాధుల నుండి వైకల్యం మరియు మరణాలకు ప్రధాన కారణాలలో ఒకటి అవుతుంది. ధమనుల రక్తపోటు అభివృద్ధి గ్లూకోజ్ అసహనం, హైపర్ఇన్సులినిమియా (ఇన్సులిన్ యొక్క అధిక స్రావం), హైప్యూరిసెమియా (రక్తంలో అధిక యూరిక్ ఆమ్లం), es బకాయం మరియు డైస్లిపిడెమియా (బలహీనమైన లిపిడ్ జీవక్రియ) వంటి వివిధ జీవక్రియ రుగ్మతలతో కలిసి పనిచేస్తుందనేది రహస్యం కాదు. తరువాతి సందర్భంలో, రక్తపోటు అథెరోజెనిక్ లిపిడ్ భిన్నాల యొక్క కంటెంట్ పెరుగుదలతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది మరియు ఫలితంగా, అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధి. పరిశోధన ఫలితాల ప్రకారం, అధిక రక్తపోటు యొక్క 40% కంటే ఎక్కువ క్లినికల్ కేసులలో హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా సంభవిస్తుంది. ఆసక్తికరంగా, మగ రక్తపోటు రోగులలో, మహిళలతో పోలిస్తే లిపిడ్ స్పెక్ట్రం ఎక్కువ అథెరోజెనిక్. రక్తపోటు యొక్క దిద్దుబాటుపై తగినంత శ్రద్ధ చూపకపోవడం, అలాగే డైస్లిపిడెమియాతో సహా హృదయనాళ ప్రమాద కారకాల తొలగింపు అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధికి మరియు మరింత పురోగతికి దారితీస్తుంది. ఈ విషయంలో, ధమనుల రక్తపోటు ఉన్న రోగులను నిర్వహించడం యొక్క ప్రధాన లక్ష్యాలలో లిపిడ్ జీవక్రియ యొక్క సాధారణీకరణ ఒకటి, ఇది సాధించడానికి ఒక సాధనం, జీవనశైలి దిద్దుబాటుతో పాటు, స్టాటిన్స్ వాడకం. పెద్ద ఎత్తున క్లినికల్ ట్రయల్స్ ఫలితాలు స్టాటిన్స్ హృదయనాళ సంఘటనల ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా తగ్గిస్తాయని స్పష్టంగా చూపిస్తున్నాయి. ఈ pharma షధ సమూహం యొక్క ప్రతినిధులలో ఒక ప్రత్యేక స్థానం రోసువాస్టాటిన్ (క్రాస్) చేత ఆక్రమించబడింది, ఎందుకంటే "దుకాణంలోని సహోద్యోగులపై" విశ్వవ్యాప్తంగా గుర్తించబడిన ప్రయోజనాలు ఉన్నాయి. క్రెస్టర్ అనేది 2003 నుండి కార్డియాలజీలో ఉపయోగించే ఒక సింథటిక్ drug షధం. దీని క్లినికల్ ఎఫెక్టివ్ వరుస పరీక్షలలో సమగ్రంగా అధ్యయనం చేయబడింది, దీనిని గెలాక్సీ అనే సాధారణ పేరుతో కలిపి 45 వేలకు పైగా పాల్గొనేవారు.
ఈ కార్యక్రమం యొక్క చట్రంలో, లిపిడ్ ప్రొఫైల్పై of షధం యొక్క సానుకూల ప్రభావం, క్రియాశీల మంట యొక్క గుర్తులు, అథెరోస్క్లెరోటిక్ ప్రక్రియ యొక్క కోర్సు యొక్క స్వభావం నిర్ధారించబడింది. సిఫారసు చేయబడిన మోతాదుల పరిధిలో ఒక శిలువను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, "చెడు" కొలెస్ట్రాల్ (LDL) స్థాయిని 52-63% తగ్గించడం గమనించబడింది, ఇది ఇతర స్టాటిన్లకు సమానమైన విలువలను మించిపోయింది. అదనంగా, ఒక శిలువతో చికిత్స చేసేటప్పుడు, “మంచి” కొలెస్ట్రాల్ (హెచ్డిఎల్) స్థాయి పెరుగుతుందని హామీ ఇవ్వబడింది - సగటున 14%, ట్రైగ్లిజరైడ్స్లో ఏకకాలంలో తగ్గుదల. అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క వ్యాధికారకంలో మంట ప్రతిచర్యల యొక్క నిర్ణయాత్మక పాత్ర ప్రస్తుతం సందేహాస్పదంగా లేనందున, క్రాస్ యొక్క శోథ నిరోధక ప్రభావానికి స్పష్టమైన కారణాల వల్ల ప్రత్యేక శ్రద్ధ ఇవ్వబడుతుంది. ఒక అధ్యయనం జరిగింది, దీనిలో cor షధం కొరోనరీ అథెరోస్క్లెరోసిస్లో దాని ప్రభావాన్ని స్పష్టంగా చూపించింది: రెండు సంవత్సరాల క్రాస్ ట్రీట్మెంట్ లిపిడ్ ప్రొఫైల్ను మెరుగుపరచడంలో మరియు మంట యొక్క గుర్తులను సాధారణీకరించడంలో మాత్రమే కాకుండా, కొరోనరీ మరియు కరోటిడ్ ధమనులలో అథెరోస్క్లెరోసిస్ను తిరిగి తగ్గించడంలో కూడా ప్రయోజనాలను చూపించింది. అందువల్ల, లిపిడ్ ప్రొఫైల్ యొక్క దిద్దుబాటుకు సంబంధించి మాత్రమే కాకుండా, అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధిని నివారించడంలో కూడా క్రాస్ అత్యంత ఆశాజనక drug షధంగా పరిగణించబడుతుంది. కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ యొక్క ప్రాధమిక మరియు ద్వితీయ నివారణలో క్రాస్ వాడకం ప్రభావవంతంగా ఉంది. Of షధం యొక్క క్లినికల్ ప్రభావం 7 రోజుల్లో అభివృద్ధి చెందుతుంది, మరియు ఫార్మాకోథెరపీ వారంలో ఒక నెల తరువాత దాని గరిష్ట స్థాయికి చేరుకుంటుంది.
క్రాస్ టాబ్లెట్లలో ఉత్పత్తి చేయబడుతుంది, ఇది మొత్తంగా మింగాలి, చూర్ణం చేయకూడదు, తగినంత నీటితో కడుగుతుంది. Drug షధాన్ని రోజులో ఎప్పుడైనా తీసుకోవచ్చు. చికిత్సకు ముందు మరియు సమయంలో, రోగి సాంప్రదాయ హైపోకోలెస్టెరోలెమిక్ ఆహారాన్ని అనుసరించాలి. చికిత్స యొక్క లక్ష్యాలు, గమనించిన ప్రభావం మరియు రోగి సహనం ఆధారంగా క్రాస్ మోతాదు వ్యక్తిగతంగా ఎంపిక చేయబడుతుంది.
క్రెస్టర్: ఉపయోగం కోసం సూచనలు
C షధ చర్య | క్రెస్టర్ రక్తంలో "చెడు" ఎల్డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్ ను తగ్గిస్తుంది, కాలేయంలో దాని ఉత్పత్తిని పాక్షికంగా అడ్డుకుంటుంది. ఇది ట్రైగ్లిజరైడ్స్, అపోలిపోప్రొటీన్ బి, చాలా తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్లు (విఎల్డిఎల్) గా ration తను కూడా తగ్గిస్తుంది. "మంచి" హెచ్డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్ను పెంచుతుంది. నాళాలలో దీర్ఘకాలిక నిదానమైన మంటను తగ్గిస్తుంది. సి-రియాక్టివ్ ప్రోటీన్ మరియు మంట యొక్క ఇతర గుర్తులను మెరుగుపరుస్తుంది. రక్త పరీక్షల ఫలితాలు 1-2 వారాల తరువాత మెరుగుపడటం ప్రారంభిస్తాయి, గరిష్ట ప్రభావం - 2-4 వారాల తరువాత. |
ఫార్మకోకైనటిక్స్ | రోసువాస్టాటిన్ మాత్రలను ఆహారంతో లేదా ఖాళీ కడుపుతో తీసుకోవచ్చు, దీని ప్రభావం మారదు. రోసువాస్టాటిన్ శరీరం నుండి 90% కాలేయం ద్వారా పేగుల ద్వారా, 10% - మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది. ఇది ఇతర స్టాటిన్ల కంటే తక్కువగా ఉంటుంది, ఇది of షధాల యొక్క క్రియాశీల పదార్థాల రక్తాన్ని శుభ్రపరచడంలో పాల్గొనే కాలేయ వ్యవస్థలను లోడ్ చేస్తుంది. ఈ కారణంగా, అతను మునుపటి తరం స్టాటిన్స్ కంటే ఇతర drugs షధాలతో తక్కువ ప్రతికూల పరస్పర చర్యలను కలిగి ఉన్నాడు. |
ఉపయోగం కోసం సూచనలు | పెద్దలు మరియు కౌమారదశలో కొలెస్ట్రాల్ పెరిగింది. అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధిని నిరోధిస్తుంది. మొదటి మరియు పునరావృత గుండెపోటు, ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ మరియు అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క ఇతర సమస్యల నివారణ. అథెరోస్క్లెరోసిస్ బారిన పడిన నాళాలలో రక్త ప్రవాహాన్ని పునరుద్ధరించడానికి శస్త్రచికిత్స తర్వాత. కొలెస్ట్రాల్ సాధారణమైనప్పటికీ, ఇతర హృదయనాళ ప్రమాద కారకాల సమక్షంలో రక్తంలో సి-రియాక్టివ్ ప్రోటీన్ పెరిగింది. క్రెస్టర్ టాబ్లెట్లు తీసుకోవడం ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలికి ప్రత్యామ్నాయం కాదు. “గుండెపోటు మరియు స్ట్రోక్ నివారణ” అనే వ్యాసాన్ని అధ్యయనం చేసి, అది చెప్పినట్లు చేయండి. లేకపోతే, medicine షధం కొద్దిగా సహాయం చేస్తుంది. |
వీడియో కూడా చూడండి:
మోతాదు | రోజుకు 5 లేదా 10 మి.గ్రా మోతాదుతో ప్రారంభించండి. 4 వారాల తరువాత, క్రెస్టర్ మోతాదును పెంచవచ్చు, ఈ సమయంలో కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలు ఎలా మారిపోయాయో మరియు రోగి చికిత్సను ఎలా సహించాడో చూస్తే. వయస్సు ప్రకారం పురుషులు మరియు మహిళలకు రక్త కొలెస్ట్రాల్ నేర్చుకోండి. సాధారణంగా, రోగులు రోసువాస్టాటిన్ రోజుకు 10-20 మి.గ్రా తీసుకుంటారు. జన్యు రుగ్మతల కారణంగా కొలెస్ట్రాల్ చాలా ఎక్కువగా ఉన్నవారికి గరిష్టంగా 40 మి.గ్రా మోతాదు సూచించబడుతుంది. వృద్ధులు, అలాగే తేలికపాటి మూత్రపిండ లేదా హెపాటిక్ లోపం ఉన్న రోగులకు రోసువాస్టాటిన్ ప్రామాణిక మోతాదులో సూచించబడుతుంది. |
దుష్ప్రభావాలు | క్రెస్టర్ టాబ్లెట్లు, ఇతర స్టాటిన్ల మాదిరిగా, కండరాల నొప్పి, బలహీనత, అలసట, జ్ఞాపకశక్తి మరియు ఆలోచనా రుగ్మతలు, దద్దుర్లు మరియు జీర్ణక్రియకు కారణమవుతాయి.“స్టాటిన్స్ యొక్క దుష్ప్రభావాలు” అనే కథనాన్ని చూడండి - అసహ్యకరమైన లక్షణాలను ఎలా తగ్గించాలో లేదా వాటిని పూర్తిగా తొలగించడం ఎలాగో తెలుసుకోండి. రోసువాస్టాటిన్ సన్నాహాలు వారి స్వంత ప్రత్యేక దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉంటాయి. రోసువాస్టాటిన్ ఎంత సురక్షితమైనదో మరింత చదవండి. గుండెపోటు మరియు స్ట్రోక్ ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉన్నవారికి, స్టాటిన్స్ హాని కంటే మంచి చేస్తాయి. దుష్ప్రభావాలు భరించలేనివి మరియు వాటిని తగ్గించడం సాధ్యం కాకపోతే మాత్రమే ఈ medicine షధాన్ని నిలిపివేయాలి. కాలేయ సమస్యల ప్రమాదం అతిశయోక్తి. మీరు మద్యం దుర్వినియోగం చేయకపోతే వారి గురించి చింతించకండి. |
వ్యతిరేక | క్రియాశీల దశలో కాలేయ వ్యాధి. రక్తంలో కాలేయ ఎంజైమ్లైన ALT మరియు AST లలో గణనీయమైన పెరుగుదల. తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం - క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్ 30 ml / min కన్నా తక్కువ. రోసువాస్టాటిన్ లేదా టాబ్లెట్లను తయారుచేసే ఎక్సిపియెంట్లకు హైపర్సెన్సిటివిటీ. రష్యన్ మాట్లాడే దేశాలలో, 18 ఏళ్లలోపు వయస్సు ఒక విరుద్దంగా పరిగణించబడుతుంది, అయితే విదేశాలలో, 10 సంవత్సరాల వయస్సు నుండి ప్రారంభమయ్యే కౌమారదశకు రోసువాస్టాటిన్ సన్నాహాలు సూచించబడతాయి. |
గర్భం మరియు తల్లి పాలివ్వడం | క్రెస్టర్, రోసువాస్టాటిన్ యొక్క ఇతర మందులు మరియు అన్ని ఇతర స్టాటిన్లు గర్భధారణ సమయంలో ఖచ్చితంగా విరుద్ధంగా ఉంటాయి. స్టాటిన్స్తో చికిత్స పొందిన ప్రసవ వయస్సు గల మహిళలు నమ్మకమైన గర్భనిరోధక మందులను వాడాలి. అనుకోని గర్భం సంభవించినట్లయితే, కొలెస్ట్రాల్ కోసం మాత్రలు తీసుకోవడం వెంటనే ఆపాలి. ఈ with షధంతో చికిత్స నేపథ్యంలో, మీరు తల్లిపాలు ఇవ్వలేరు. |
డ్రగ్ ఇంటరాక్షన్ | మునుపటి తరం స్టాటిన్స్ కంటే ఇతర drugs షధాలతో క్రెస్టర్ టాబ్లెట్లు తక్కువ ప్రతికూల పరస్పర చర్యలను ఇస్తాయి. కానీ ఇప్పటికీ ప్రమాదం ఉంది. యాంటీబయాటిక్స్, రోగనిరోధక మాడిఫైయర్లు, జనన నియంత్రణ మాత్రలు, రక్తం సన్నబడటం మరియు అనేక ఇతర with షధాలతో సమస్యలు ఉండవచ్చు. ఇది తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలకు కారణమవుతుంది - బలహీనమైన కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల పనితీరు. మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి! మీరు స్టాటిన్స్ సూచించే ముందు, మీరు తీసుకుంటున్న అన్ని మందులు, ఆహార పదార్ధాలు మరియు మూలికల గురించి మీ వైద్యుడికి చెప్పండి. |
అధిక మోతాదు | క్రెస్టర్తో అధిక మోతాదుకు నిర్దిష్ట చికిత్స లేదు. వైద్యులు రోగలక్షణ చికిత్స మరియు సహాయక చర్యలు, కాలేయ పనితీరును పర్యవేక్షించడం మరియు క్రియేటినిన్ ఫాస్ఫోకినేస్ కార్యకలాపాల స్థాయిని అందిస్తారు. శరీరం నుండి రోసువాస్టాటిన్ తొలగించడానికి హిమోడయాలసిస్ సహాయం చేయదు. |
ప్రత్యేక సూచనలు | స్టాటిన్స్తో చికిత్స పొందడం మొదలుపెట్టి, ఆహారాన్ని అనుసరించడం కొనసాగించండి మరియు ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలిని నడిపించండి. రక్తం మరియు మూత్ర పరీక్షలను ఉపయోగించి మూత్రపిండాల పనితీరును ఎప్పటికప్పుడు పర్యవేక్షించాలని సిఫార్సు చేయబడింది. మూత్రంలో ప్రోటీన్ కనబడితే లేదా దాని ఏకాగ్రత పెరిగితే, వైద్యుడికి శ్రద్ధ వహించండి. మీకు థైరాయిడ్ హార్మోన్ల కొరత ఉంటే, అప్పుడు స్టాటిన్స్ తీసుకోవటానికి తొందరపడకండి, కొలెస్ట్రాల్ను సాధారణ స్థితికి తీసుకురావడానికి హైపోథైరాయిడిజానికి చికిత్స చేయండి. రోసువాస్టాటిన్ యొక్క క్రెస్టర్ మరియు ఇతర మందులు డయాబెటిస్ మరియు ప్రిడియాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో రక్తంలో చక్కెరను పెంచుతాయి. |
విడుదల రూపం | ఫిల్మ్-కోటెడ్ టాబ్లెట్స్ 10, 20 మరియు 40 మి.గ్రా. అల్యూమినియం లామినేట్ లేదా రేకు నుండి వచ్చే బొబ్బలలో, 7 లేదా 14 మాత్రలు. కార్డ్బోర్డ్ ప్యాక్లో, 1, 2 లేదా 4 బొబ్బలు. |
నిల్వ నిబంధనలు మరియు షరతులు | 30 ° C కంటే ఎక్కువ ఉష్ణోగ్రత వద్ద, పిల్లలకు అందుబాటులో లేని, కాంతి నుండి రక్షించబడిన పొడిలో నిల్వ చేయడానికి. షెల్ఫ్ జీవితం 3 సంవత్సరాలు. |
నిర్మాణం | క్రియాశీల పదార్ధం రోసువాస్టాటిన్ కాల్షియం. ఎక్సిపియెంట్స్ - లాక్టోస్ మోనోహైడ్రేట్, ఎంసిసి, కాల్షియం ఫాస్ఫేట్, క్రాస్పోవిడోన్, మెగ్నీషియం స్టీరేట్. టాబ్లెట్ యొక్క షెల్ లాక్టోస్ మోనోహైడ్రేట్, హైప్రోమెల్లోస్, ట్రైయాసెటిన్ (గ్లిసరాల్ ట్రైయాసిటేట్), టైటానియం డయాక్సైడ్, రెడ్ ఐరన్ డై ఆక్సైడ్. |
చాలా మంది రోగులు క్రెస్టర్ medicine షధాన్ని కొన్ని అనలాగ్లతో, మరింత సరసమైన, అదే క్రియాశీల పదార్థంతో భర్తీ చేయాలనుకుంటున్నారు. క్రింద ఉన్న వీడియో మీకు సహాయం చేస్తుంది. ఫార్మసీలో అందుబాటులో ఉన్న అనేక రోసువాస్టాటిన్ మాత్రలలో సరైన ఎంపిక చేయడానికి దీనిని చూడండి.
క్రెస్టర్: సమీక్షలు
రష్యన్ భాషా సైట్లలో మీరు క్రెస్టర్ అనే about షధం గురించి డజన్ల కొద్దీ సమీక్షలను కనుగొనవచ్చు. ఈ మాత్రలు అధిక ధర ఉన్నప్పటికీ ప్రజాదరణ పొందాయి. రోసువాస్టాటిన్ (మెర్టెనిల్, రోక్సర్, రోసుకార్డ్) యొక్క ఇతర on షధాలపై ప్రజలు సమీక్షలు వ్రాసినప్పుడు, వారు ఎక్కువగా వారి దుష్ప్రభావాల గురించి ఫిర్యాదు చేస్తారు. Rest షధ క్రెస్టర్ గురించి సమీక్షలు దాని అధిక వ్యయం గురించి సహేతుకమైన ఫిర్యాదులతో నిండి ఉన్నాయి. కానీ కొద్దిమంది రచయితలు దుష్ప్రభావాల గురించి ప్రస్తావించారు. అసలు రోసువాస్టాటిన్ drug షధం తమ కొలెస్ట్రాల్ను తగ్గించిందని వైద్య సైట్లలో వ్యాఖ్యాతలు సాధారణంగా సంతోషిస్తారు. పెద్ద మొత్తంలో డబ్బు చెల్లించవలసి రావడంతో మాత్రమే వారు కలత చెందుతారు.
రోగులు చాలా ఖరీదైన రోసువాస్టాటిన్ తీసుకుంటున్నందున, దీనికి దుష్ప్రభావాలు ఉండవు లేదా అవి తక్కువగా ఉంటాయి. క్రెస్టర్ drug షధాన్ని ఎన్నుకునే బదులు, దాని చౌకైన అనలాగ్లను ఎంచుకోవడం - మెర్టెనిల్, రోక్సర్, రోసుకార్డ్ లేదా ఇతరులు - ప్రజలు డబ్బు ఆదా చేస్తారు. అయినప్పటికీ, పొదుపు కారణంగా వారు ఎక్కువ దుష్ప్రభావాలను అనుభవించాల్సి వస్తుందని వారు విశ్వసిస్తున్నారు. ప్లేసిబో-నియంత్రిత అధ్యయనాలు ఇది అలా కాదని రుజువు చేసినప్పటికీ. వారి సమీక్షలలో ప్రజలు ఫిర్యాదు చేసే స్టాటిన్స్ యొక్క దుష్ప్రభావాలు చాలావరకు patients షధాల యొక్క ప్రతికూల ప్రభావాల కంటే రోగుల ఉపచేతన మనస్తత్వం వల్ల సంభవిస్తాయి.
ఉపయోగం కోసం సూచనలు
ఆహారం మరియు ఇతర non షధ రహిత చికిత్సలు (వ్యాయామం, బరువు తగ్గడం వంటివి) తగినంతగా లేనప్పుడు, ఆహారానికి అనుబంధంగా ఫ్రెడ్రిక్సన్ యొక్క ప్రాధమిక హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా (టైప్ IIa, ఫ్యామిలియల్ హెటెరోజైగస్ హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియాతో సహా) లేదా మిశ్రమ హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా (టైప్ IIb) సరిపోదు.
కుటుంబ హోమోజైగస్ హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా ఆహారం మరియు ఇతర లిపిడ్-తగ్గించే చికిత్సకు అనుబంధంగా (ఉదాహరణకు, LDL- అఫెరిసిస్) లేదా అటువంటి చికిత్స తగినంత ప్రభావవంతం కాని సందర్భాల్లో,
హైపర్ట్రిగ్లిజరిడెమియా (ఫ్రెడ్రిక్సన్ ప్రకారం IV రకం) ఆహారానికి అనుబంధంగా,
మొత్తం కొలెస్ట్రాల్ మరియు LDL-C గా ration తను తగ్గించడానికి చికిత్స చూపిన రోగులలో ఆహారానికి అదనంగా, అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క పురోగతిని మందగిస్తుంది,
కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ యొక్క క్లినికల్ సంకేతాలు లేకుండా వయోజన రోగులలో ప్రధాన హృదయనాళ సమస్యల (స్ట్రోక్, గుండెపోటు, ధమనుల పునర్వినియోగీకరణ) యొక్క ప్రాధమిక నివారణ, కానీ దాని అభివృద్ధికి ఎక్కువ ప్రమాదం ఉంది (పురుషులకు 50 సంవత్సరాలు మరియు మహిళలకు 60 ఏళ్ళకు పైగా, సి-రియాక్టివ్ యొక్క సాంద్రత పెరిగింది ప్రోటీన్ (≥2 mg / l) ధమనుల రక్తపోటు, హెచ్డిఎల్-సి తక్కువ సాంద్రత, ధూమపానం, కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ ప్రారంభంలో కుటుంబ చరిత్ర) వంటి అదనపు ప్రమాద కారకాల సమక్షంలో.
తల్లుల రికార్డులలో C షధ క్రెస్టర్ గురించి చర్చ
పోలిక కోసం, బాలికలు రక్త కొలెస్ట్రాల్ను తగ్గించడానికి రెండు మందులను వ్యాప్తి చేస్తారు. క్రెస్టర్ 10 మి.గ్రా టాబ్లెట్లు నెం. 28 - 1337 రూబిళ్లు, క్రియాశీల పదార్ధం రోసువాస్టాటిన్, తయారీదారు - ఆస్ట్రాజెనెకా-ఐపిఆర్ ఫార్మాస్యూటికల్స్ టెవాస్టర్ 10 మి.గ్రా టాబ్లెట్లు నం 30 - 471 రూబిళ్లు, క్రియాశీల పదార్ధం రోసువాస్టాటిన్, తయారీదారు - TEVA / TEVA PHARMA వెంటనే కనిపిస్తుంది. మేము బ్రాండ్ కోసం ఎక్కువ చెల్లించాము. ఫార్మసీ & n నుండి డేటా.
. నేను ఇప్పుడు ఈ విషయంపై చాలా సాహిత్యాన్ని చదివాను. రోజ్షిప్ రాత్రిపూట థర్మోస్లో కాయడానికి మంచిది, విటమిన్ చాలా ఉంది, ఇది గుండె మరియు రక్త నాళాలకు ఉపయోగపడుతుంది. . మొదట వారు మాత్రలు తాగారు, ఇప్పుడు మేము సిలువను తాగుతాము.
మాకు ప్లావిక్స్ (రోజుకు రెండుసార్లు), క్రెస్టర్, క్లెక్సాన్ (ఇంజెక్షన్లు) ఉన్నాయి, మిగిలినవి నాకు గుర్తులేదు, అతను కూడా కొన్నింటిలో తాగుతాడు. పాలిక్లో ప్లావిక్స్. టాటర్స్టాన్లో దీనిని జిల్ట్ స్థానంలో ఉంచారు - మరియు మాస్కోలో ప్రత్యామ్నాయాన్ని తాగడం నిషేధించబడింది, అందువల్ల ఇది అసలు ప్రతిదీ తాగుతుంది - మనకు 20,000 రూబిళ్లు ఉన్న ప్రాంతంలో ఎక్కడో ఉంది. మందుల కోసం నెలకు వెళ్లిపోతుంది.
అథెరోస్క్లెరోసిస్ ఉన్న రోగులలో రక్త కొలెస్ట్రాల్ను తగ్గించే మార్గమైన క్రెస్టర్ మరియు టెవాస్టర్ అనే రెండు మందులను తీసుకోండి. టెవాస్టర్ క్రెస్టర్ యొక్క సాధారణం మరియు రెండూ రోసువాస్టాటిన్ మీద ఆధారపడి ఉన్నాయి, టెవాస్టర్ మూడు రెట్లు తక్కువ మరియు క్రెస్టోర్ కంటే నాణ్యతలో తక్కువ కాదు, కానీ దీనికి బ్రాండ్ ఉంది. ఇక్కడ అతనికి మరియు.
కొలెస్ట్రాల్ కొంచెం ఎత్తులో ఉంటుంది (అందువల్ల, క్రెస్టర్ కూడా తాగుతాడు), గని మాదిరిగా 100/60 లేదా 110/70 కన్నా ఎక్కువ ఒత్తిడిని తగ్గిస్తుంది. ఆమెలో అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క ప్రారంభ దశ. ఒమేగా ఒక నెల క్రితం బలవంతంగా తాగడానికి, పానీయాలు. కాల్షియం డి 3 కూడా నైకోమ్డ్ తాగుతోంది.నేను ఆలోచిస్తున్నాను, ఆస్పిరిన్ తో క్రెస్టర్ సరేనా?
ఓహ్, అమ్మాయిలు, ఈ పోలికలను నేను ఎంత బాగున్నాను. నేను బుక్మార్క్ చేస్తాను. ఉపయోగకరమైన సమాచారానికి ధన్యవాదాలు. నా తండ్రి ఒక శిలువను అంగీకరిస్తాడు మరియు ఏదో ఒకవిధంగా అది మాకు కొంచెం ఖరీదైనది. జెస్సికా, మరియు డాక్టర్ ప్రిస్క్రిప్షన్ లేకుండా టెవాస్టర్ను ఇప్పుడు ఉపయోగించవచ్చని మీకు తెలియదు, ధర వ్యత్యాసం చాలా గుర్తించదగినది. మరియు టెవాస్టర్ను వర్తింపజేసిన తర్వాత ఏ ప్రభావం p కి సమానం.
. ఓయ్ - ఇది ఇప్పటికే చాలా మంచిది. ఈ రెండు of షధాల కలయికలో తప్పు లేదని తెలుస్తోంది. కనీసం నాకు ఒకసారి వాసిలిప్ మరియు ఆస్పిరిన్ తో అథెరోస్క్లెరోసిస్ సూచించబడింది. నేను అర్థం చేసుకున్నట్లుగా, ఒక ఒపెరా నుండి క్రాస్ మరియు వాసిలిప్. నిజమే, నేను తాగలేదు - వాసిలిప్ మీరు గర్భవతి అయ్యే medicine షధం కాదు :-)
టెవాస్టర్ యొక్క ప్రభావం క్రెస్టర్ మాదిరిగానే ఉంటుంది. అన్ని తరువాత, రెండు drugs షధాలలో రోసువాస్టాటిన్ అనే క్రియాశీల పదార్ధం ఉంది, కానీ అన్యను డాక్టర్ నిర్దేశించినట్లు మాత్రమే తీసుకోవాలి!
ఆమె ఒక క్రాస్ (టెవాస్టర్) తాగుతుంది. కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ యొక్క క్లినికల్ సంకేతాలు లేకుండా వయోజన రోగులలో ప్రధాన హృదయనాళ సమస్యల (స్ట్రోక్, గుండెపోటు, ధమనుల పునర్వినియోగీకరణ) యొక్క ప్రాధమిక నివారణ, కానీ దాని అభివృద్ధికి ఎక్కువ ప్రమాదం ఉంది (పురుషులకు 50 సంవత్సరాలు మరియు మహిళలకు 60 ఏళ్ళకు పైగా, సి-రియాక్టివ్ యొక్క సాంద్రత పెరిగింది ధమనుల రక్తపోటు, హెచ్డిఎల్-సి తక్కువ సాంద్రత, ధూమపానం, ఫామ్ వంటి అదనపు ప్రమాద కారకాల సమక్షంలో ప్రోటీన్ (≥2 mg / l).
నాకు అనారోగ్యం రాలేదు. నేను నెట్లో చదువుతున్నాను, అదే, ఆమె ఫైబ్రినోజెన్ ఎక్కువ, వయస్సుకి సంబంధించినది కూడా. మరియు మనందరికీ కుటుంబంలో వాస్కులర్ సమస్యలు ఉన్నాయి. ప్రతి ఒక్కరూ దీని నుండి లేదా క్యాన్సర్ నుండి మరణిస్తారు. మూగ: (మేము క్రెస్టర్కు ఆస్పిరిన్-కార్డియోని జోడించగలమని అనుకుంటున్నాను? ఇది బాధించదు. క్రెస్టర్లో థ్రోంబోసిస్ రోగనిరోధకత లేదు. ఆమెకు అధిక కొలెస్ట్రాల్ మరియు ప్రారంభ అథెరోస్క్లెరోసిస్ ఉంది + ఆమె ధూమపానం
ఫార్మకాలజీ
HMG-CoA రిడక్టేజ్ యొక్క నిరోధకం అయిన స్టాటిన్స్ సమూహం నుండి హైపోలిపిడెమిక్ ఏజెంట్. పోటీ విరోధం యొక్క సూత్రం ప్రకారం, ఒక స్టాటిన్ అణువు ఈ ఎంజైమ్ జతచేయబడిన కోఎంజైమ్ ఎ రిసెప్టర్ యొక్క ఆ భాగానికి బంధిస్తుంది. స్టాటిన్ అణువు యొక్క మరొక భాగం కొలెస్ట్రాల్ అణువుల సంశ్లేషణలో ఇంటర్మీడియట్ అయిన హైడ్రాక్సీమీథైల్గ్లుటరేట్ ను మెలోనోనేట్ గా మార్చడాన్ని నిరోధిస్తుంది. HMG-CoA రిడక్టేజ్ యొక్క కార్యకలాపాల నిరోధం వరుస ప్రతిచర్యలకు దారితీస్తుంది, దీని ఫలితంగా కణాంతర కొలెస్ట్రాల్ కంటెంట్ తగ్గుతుంది మరియు LDL గ్రాహకాల యొక్క కార్యాచరణలో పరిహారం పెరుగుతుంది మరియు తదనుగుణంగా, LDL కొలెస్ట్రాల్ (Xc) యొక్క వేగవంతమైన క్యాటాబోలిజం.
ఎల్డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్ కారణంగా మొత్తం కొలెస్ట్రాల్ స్థాయి తగ్గడంతో స్టాటిన్స్ యొక్క హైపోలిపిడెమిక్ ప్రభావం సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. LDL లో తగ్గుదల మోతాదుపై ఆధారపడి ఉంటుంది మరియు ఇది సరళమైనది కాదు, కానీ ఘాతాంకం.
లిపోప్రొటీన్ మరియు హెపాటిక్ లిపేసుల కార్యకలాపాలను స్టాటిన్స్ ప్రభావితం చేయవు, ఉచిత కొవ్వు ఆమ్లాల సంశ్లేషణ మరియు ఉత్ప్రేరకతను గణనీయంగా ప్రభావితం చేయవు, అందువల్ల, టిజి స్థాయిపై వాటి ప్రభావం ద్వితీయ మరియు పరోక్షంగా ఎల్డిఎల్-సి స్థాయిని తగ్గించడంలో వాటి ప్రధాన ప్రభావాల ద్వారా ఉంటుంది. స్టాటిన్స్తో చికిత్స సమయంలో టిజి స్థాయిలో మితమైన తగ్గుదల స్పష్టంగా STD ల యొక్క క్యాటాబోలిజంలో పాల్గొన్న హెపాటోసైట్ల ఉపరితలంపై అవశేష (అపో ఇ) గ్రాహకాల వ్యక్తీకరణతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, ఇది 30% టిజిని కలిగి ఉంటుంది.
లిపిడ్-తగ్గించే ప్రభావాలతో పాటు, వాస్కులర్ గోడపై, అథెరోమా స్థితిలో, రక్త రియోలాజికల్ లక్షణాలను మెరుగుపరుస్తుంది, యాంటీఆక్సిడెంట్, యాంటీప్రొలిఫెరేటివ్ లక్షణాలను కలిగి ఉన్న ఎండోథెలియల్ పనిచేయకపోవడం (ప్రారంభ అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క ముందస్తు సంకేతం) పై స్టాటిన్స్ సానుకూల ప్రభావాన్ని చూపుతాయి.
చికిత్సా ప్రభావం 1 వారంలో వ్యక్తమవుతుంది. చికిత్స ప్రారంభమైన తరువాత మరియు 2 వారాల చికిత్స తర్వాత 90% గరిష్ట ప్రభావంలో ఉంటుంది, ఇది సాధారణంగా 4 వారాల ద్వారా సాధించబడుతుంది మరియు ఆ తరువాత స్థిరంగా ఉంటుంది.
ఫార్మకోకైనటిక్స్
నోటి పరిపాలన తరువాత సిగరిష్టంగా ప్లాస్మా రోసువాస్టాటిన్ సుమారు 5 గంటల్లో చేరుతుంది. జీవ లభ్యత 20%.
రోసువాస్టాటిన్ కాలేయంలో పేరుకుపోతుంది. Vd - సుమారు 134 లీటర్లు ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో (ప్రధానంగా అల్బుమిన్తో) బంధించడం సుమారు 90%.
సైటోక్రోమ్ పి వ్యవస్థ యొక్క ఐసోఎంజైమ్లకు నాన్-కోర్ సబ్స్ట్రేట్ కావడం ద్వారా బయోట్రాన్స్ కొంతవరకు (సుమారు 10%)450. రోసువాస్టాటిన్ యొక్క జీవక్రియలో పాల్గొన్న ప్రధాన ఐసోఎంజైమ్ CYP2C9. ఐసోఎంజైమ్స్ CYP2C19, CYP3A4 మరియు CYP2D6 జీవక్రియలో తక్కువ పాల్గొంటాయి.
రోసువాస్టాటిన్ యొక్క ప్రధానంగా గుర్తించబడిన జీవక్రియలు ఎన్-డిస్మెథైల్ మరియు లాక్టోన్ జీవక్రియలు. రోసువాస్టాటిన్ కంటే ఎన్-డిస్మెథైల్ సుమారు 50% తక్కువ చురుకుగా ఉంటుంది, లాక్టోన్ జీవక్రియలు c షధశాస్త్రపరంగా క్రియారహితంగా ఉంటాయి.
రోసువాస్టాటిన్ మోతాదులో 90% మలంతో మారదు. మిగిలినవి మూత్రంలో విసర్జించబడతాయి. ప్లాస్మా టి1/2 - సుమారు 19 గంటలు టి1/2 పెరుగుతున్న మోతాదుతో మారదు. సగటు ప్లాస్మా క్లియరెన్స్ సుమారు 50 l / h (వైవిధ్యం యొక్క గుణకం 21.7%).
HMG-CoA- రిడక్టేజ్ యొక్క ఇతర నిరోధకాల మాదిరిగానే, మెమ్బ్రేన్ క్యారియర్ Xc రోసువాస్టాటిన్ యొక్క హెపాటిక్ తీసుకోవడంలో పాల్గొంటుంది, ఇది రోసువాస్టాటిన్ యొక్క హెపాటిక్ నిర్మూలనలో ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది.
రోసువాస్టాటిన్ యొక్క దైహిక బహిర్గతం మోతాదుకు అనులోమానుపాతంలో పెరుగుతుంది.
తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం ఉన్న రోగులలో (QC అన్నీ
అనలాగ్స్ క్రెస్టర్
సూచనలు ప్రకారం సరిపోతుంది
ధర 54 రూబిళ్లు. అనలాగ్ 606 రూబిళ్లు తక్కువ
సూచనలు ప్రకారం సరిపోతుంది
324 రూబిళ్లు నుండి ధర. అనలాగ్ 336 రూబిళ్లు తక్కువ
సూచనలు ప్రకారం సరిపోతుంది
ధర 345 రూబిళ్లు. అనలాగ్ 315 రూబిళ్లు తక్కువ
సూచనలు ప్రకారం సరిపోతుంది
ధర 369 రూబిళ్లు. అనలాగ్ 291 రూబిళ్లు తక్కువ
సూచనలు ప్రకారం సరిపోతుంది
ధర 418 రూబిళ్లు. అనలాగ్ 242 రూబిళ్లు తక్కువ
సూచనలు ప్రకారం సరిపోతుంది
ధర 438 రూబిళ్లు. అనలాగ్ 222 రూబిళ్లు తక్కువ
సూచనలు ప్రకారం సరిపోతుంది
ధర 604 రూబిళ్లు. అనలాగ్ 56 రూబిళ్లు తక్కువ
సూచనలు ప్రకారం సరిపోతుంది
737 రూబిళ్లు నుండి ధర. అనలాగ్ 77 రూబిళ్లు వద్ద ఖరీదైనది
సూచనలు ప్రకారం సరిపోతుంది
ధర 865 రూబిళ్లు. అనలాగ్ 205 రూబిళ్లు ద్వారా ఖరీదైనది
మోతాదు రూపం:
ప్రతి టాబ్లెట్ క్రియాశీల పదార్ధాన్ని కలిగి ఉంటుంది: కాల్షియం రోసువాస్టాటిన్ రూపంలో రోసువాస్టాటిన్ 10, 20 లేదా 40 మి.గ్రా.
ఎక్సిపియెంట్స్: లాక్టోస్ మోనోహైడ్రేట్ 89.50 మి.గ్రా (10 మి.గ్రా మోతాదుకు), 179.00 (20 మి.గ్రా మోతాదుకు), 164.72 మి.గ్రా (40 మి.గ్రా మోతాదుకు), మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్ 29.82 మి.గ్రా (10 మి.గ్రా మోతాదుకు), 59.64 mg (20 mg మోతాదుకు), 54.92 mg (40 mg మోతాదుకు), కాల్షియం ఫాస్ఫేట్ 10.90 mg (10 mg మోతాదుకు), 21.80 mg (20 mg మోతాదుకు), 20.00 mg (ఒక మోతాదుకు) 40 మి.గ్రా), క్రాస్పోవిడోన్ 7.50 మి.గ్రా (10 మి.గ్రా మోతాదుకు), 15.00 మి.గ్రా (20 మి.గ్రా మోతాదుకు), 15.00 మి.గ్రా (40 మి.గ్రా మోతాదుకు), మెగ్నీషియం స్టీరేట్ 1.88 మి.గ్రా (10 మి.గ్రా మోతాదుకు) 3.76 మి.గ్రా (20 మి.గ్రా మోతాదుకు), 3.76 మి.గ్రా (40 మి.గ్రా మోతాదుకు), టాబ్లెట్ షెల్: లాక్టోస్ మోనోహైడ్రేట్ 1.80 మి.గ్రా (10 మి.గ్రా మోతాదుకు), 3.60 మి.గ్రా (20 మి.గ్రా మోతాదుకు), 3.60 మి.గ్రా (40 మి.గ్రా మోతాదుకు), హైప్రోమెల్లోస్ 1.26 మి.గ్రా (10 మి.గ్రా మోతాదుకు), 2.52 mg (20 mg మోతాదుకు), 2.52 mg (40 mg మోతాదుకు), ట్రైయాసెటిన్ (గ్లిసరాల్ ట్రైయాసిటేట్) 0.36 mg (10 mg మోతాదుకు), 0.72 mg (20 mg మోతాదుకు), 0.72 mg (40 మి.గ్రా మోతాదుకు), టైటానియం డయాక్సైడ్ 1.06 మి.గ్రా (10 మి.గ్రా మోతాదుకు), 2.11 మి.గ్రా (20 మి.గ్రా మోతాదుకు), 2.11 మి.గ్రా (40 మి.గ్రా మోతాదుకు), ఐరన్ డై ఆక్సైడ్ ఎరుపు 0.02 మి.గ్రా (10 మి.గ్రా మోతాదుకు), 0.05 మి.గ్రా (20 మి.గ్రా మోతాదుకు), 0.05 మి.గ్రా (40 మి.గ్రా మోతాదుకు).
వివరణ
టాబ్లెట్లు 10 మి.గ్రా: గుండ్రని, బైకాన్వెక్స్ టాబ్లెట్లు, పింక్ ఫిల్మ్ పొరతో పూత, ఒక వైపు "ZD4522 10" తో చెక్కబడి ఉంటాయి.
టాబ్లెట్లు 20 మి.గ్రా: గుండ్రని బైకాన్వెక్స్ టాబ్లెట్లు, పింక్ ఫిల్మ్ పొరతో పూత, ఒక వైపు "ZD4522 20" తో చెక్కబడి ఉంటాయి.
40 మి.గ్రా టాబ్లెట్లు: ఓవల్, బైకాన్వెక్స్ టాబ్లెట్లు, పింక్ ఫిల్మ్ పొరతో కప్పబడి, ఒక వైపు "జెడ్డి 4522" తో చెక్కబడి, మరోవైపు 40 ఉన్నాయి.
C షధ లక్షణాలు
చర్య యొక్క విధానం
రోసువాస్టాటిన్ అనేది HMG-CoA రిడక్టేజ్ యొక్క ఎంపిక, పోటీ నిరోధకం, ఇది 3-హైడ్రాక్సీ -3-మిథైల్గ్లుటారిల్ కోఎంజైమ్ A ను కొలెస్ట్రాల్ పూర్వగామిగా మార్చుకునే ఎంజైమ్. రోసువాస్టాటిన్ యొక్క చర్య యొక్క ప్రధాన లక్ష్యం కాలేయం, ఇక్కడ కొలెస్ట్రాల్ (కొలెస్ట్రాల్) యొక్క సంశ్లేషణ మరియు తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ల (ఎల్డిఎల్) యొక్క ఉత్ప్రేరకం జరుగుతుంది.
రోసువాస్టాటిన్ కణ ఉపరితలంపై “కాలేయం” ఎల్డిఎల్ గ్రాహకాల సంఖ్యను పెంచుతుంది, ఎల్డిఎల్ యొక్క తీసుకోవడం మరియు ఉత్ప్రేరకతను పెంచుతుంది, ఇది చాలా తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ల (విఎల్డిఎల్) సంశ్లేషణను నిరోధించడానికి దారితీస్తుంది, తద్వారా మొత్తం ఎల్డిఎల్ మరియు విఎల్డిఎల్ తగ్గుతుంది.
ఫార్మాకోడైనమిక్స్లపై
క్రెస్టర్ L ఎల్డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్ (కొలెస్ట్రాల్-ఎల్డిఎల్), మొత్తం కొలెస్ట్రాల్, ట్రైగ్లిజరైడ్స్ (టిజి) యొక్క అధిక సాంద్రతలను తగ్గిస్తుంది, అధిక-సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ కొలెస్ట్రాల్ (హెచ్డిఎల్-సి) గా ration తను పెంచుతుంది మరియు అపోలిపోప్రొటీన్ బి (అపోవి), హెచ్డిఎల్ కాని కొలెస్ట్రాల్, -LVONP, TG-VLDLP మరియు అపోలిపోప్రొటీన్ AI (ApoA-I) యొక్క సాంద్రతను పెంచుతుంది (పట్టికలు 1 మరియు 2 చూడండి), LDL-C / HDL-HDL, మొత్తం కొలెస్ట్రాల్ / HDL-C మరియు HDL-C / HDL-C మరియు ApoB / ApoA-I నిష్పత్తి.
చికిత్సా ప్రభావం క్రెస్టర్ with తో చికిత్స ప్రారంభించిన ఒక వారంలోనే అభివృద్ధి చెందుతుంది, 2 వారాల చికిత్స గరిష్ట ప్రభావంలో 90% చేరుకున్న తరువాత.
గరిష్ట చికిత్సా ప్రభావం సాధారణంగా 4 వ వారం చికిత్స ద్వారా సాధించబడుతుంది మరియు regular షధం యొక్క సాధారణ వాడకంతో నిర్వహించబడుతుంది.
పట్టిక 1 . ప్రాధమిక హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా (ఫ్రెడ్రిక్సన్ ప్రకారం రకం IIa మరియు IIb) రోగులలో మోతాదు-ఆధారిత ప్రభావం (ప్రారంభ విలువతో పోలిస్తే సగటు సర్దుబాటు శాతం మార్పు).
మోతాదు | కౌంట్ రోగుల | LDL-C | సాధారణ కొలెస్ట్రాల్ | కొలెస్ట్రాల్ అనేది HDL | TG | ఎక్స్ సి-neLPVP | అప్లను | అపో A-నేను |
ప్లేసిబో | 13 | -7 | -5 | 3 | -3 | -7 | -3 | 0 |
10 మి.గ్రా | 17 | -52 | -36 | 14 | -10 | -48 | -42 | 4 |
20 మి.గ్రా | 17 | -55 | -40 | 8 | -23 | -51 | -46 | 5 |
40 మి.గ్రా | 18 | -63 | -46 | 10 | -28 | -60 | -54 | 0 |
టేబుల్ 2 . హైపర్ట్రిగ్లిజరిడెమియా (ఫ్రెడ్రిక్సన్ ప్రకారం IIb మరియు IV రకం) ఉన్న రోగులలో మోతాదు-ఆధారిత ప్రభావం (ప్రారంభ విలువతో పోలిస్తే సగటు శాతం మార్పు).
మోతాదు | కౌంట్ రోగుల | TG | LDL-C | సాధారణ కొలెస్ట్రాల్ | కొలెస్ట్రాల్ అనేది HDL | ఎక్స్ సి-neLPVP | VLDL కొలెస్ట్రాల్ | TG-VLDL |
ప్లేసిబో | 26 | 1 | 5 | 1 | -3 | 2 | 2 | 6 |
10 మి.గ్రా | 23 | -37 | -45 | -40 | 8 | -49 | -48 | -39 |
20 మి.గ్రా | 27 | -37 | -31 | -34 | 22 | -43 | -49 | -40 |
40 మి.గ్రా | 25 | -43 | -43 | -40 | 17 | -51 | -56 | -48 |
క్లినికల్ ఎఫిషియసీ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరియు ఫ్యామిలియల్ హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియాతో సహా జాతి, లింగం లేదా వయస్సుతో సంబంధం లేకుండా హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియాతో లేదా లేకుండా హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా ఉన్న వయోజన రోగులలో క్రెస్టర్ effective ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. ఫ్రెడ్రిక్సన్ ప్రకారం టైప్ IIa మరియు IIb హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా ఉన్న 80% మంది రోగులలో (LDL-C యొక్క ప్రారంభ ప్రారంభ సాంద్రత 4.8 mmol / L), 10 mg మోతాదులో taking షధాన్ని తీసుకునేటప్పుడు, LDL-C యొక్క సాంద్రత 3 mmol / L కన్నా తక్కువకు చేరుకుంటుంది.
20-80 మి.గ్రా మోతాదులో క్రెస్టర్ ® ను స్వీకరించే హెటెరోజైగస్ ఫ్యామిలియల్ హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా ఉన్న రోగులలో, లిపిడ్ ప్రొఫైల్ యొక్క సానుకూల డైనమిక్స్ గమనించబడింది (435 మంది రోగులతో కూడిన అధ్యయనం). రోజువారీ మోతాదు 40 mg (12 వారాల చికిత్స) కు టైట్రేషన్ చేసిన తరువాత, LDL-C గా concent త 53% తగ్గుతుంది. 33% మంది రోగులలో, 3 mmol / L కన్నా తక్కువ LDL-C గా ration త సాధించబడుతుంది.
20 mg మరియు 40 mg మోతాదులో క్రెస్టర్ taking ను తీసుకునే హోమోజైగస్ ఫ్యామిలియల్ హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా ఉన్న రోగులలో, LDL-C గా ration తలో సగటు తగ్గుదల 22%.
6 వారాలపాటు రోజుకు ఒకసారి 5 mg నుండి 40 mg మోతాదులో క్రెస్టర్ received అందుకున్న 273 నుండి 817 mg / dl వరకు TG యొక్క ప్రారంభ సాంద్రత కలిగిన హైపర్ట్రిగ్లిజరిడెమియా ఉన్న రోగులలో, రక్త ప్లాస్మాలో TG గా ration త గణనీయంగా తగ్గింది (టేబుల్ 2 చూడండి ).
ట్రైగ్లిజరైడ్ల సాంద్రతకు సంబంధించి ఫెనోఫైబ్రేట్తో మరియు హెచ్డిఎల్-సి గా ration తకు సంబంధించి లిపిడ్ తగ్గించే మోతాదులో నికోటినిక్ ఆమ్లంతో కలిపి ఒక సంకలిత ప్రభావం గమనించవచ్చు (“ప్రత్యేక సూచనలు” అనే విభాగాన్ని కూడా చూడండి).
కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ (సిహెచ్డి) (ఫ్రేమింగ్హామ్ స్కేల్పై 10 సంవత్సరాల కన్నా తక్కువ 10 సంవత్సరాల ప్రమాదం) 45-70 సంవత్సరాల వయస్సు గల 984 మంది రోగులలో ఒక మెటోర్ అధ్యయనంలో, సగటు ఎల్డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్ సాంద్రత 4.0 మిమోల్ / ఎల్ (154.5 mg / dl) మరియు సబ్క్లినికల్ అథెరోస్క్లెరోసిస్ (ఇది కరోటిడ్ ఆర్టరీ ఇంటిమా-మీడియా కాంప్లెక్స్ యొక్క మందం ద్వారా అంచనా వేయబడింది - TCIM) ఇంటిమా-మీడియా కాంప్లెక్స్ యొక్క మందంపై రోసువాస్టాటిన్ ప్రభావాన్ని అధ్యయనం చేసింది. రోగులు రోసువాస్టాటిన్ను రోజుకు 40 మి.గ్రా లేదా ప్లేసిబో మోతాదులో 2 సంవత్సరాలు పొందారు.
రోసువాస్టాటిన్ చికిత్స ప్లేసిబోతో పోలిస్తే కరోటిడ్ ధమని యొక్క 12 విభాగాలకు గరిష్ట TCIM యొక్క పురోగతి రేటును -0.0145 మిమీ / సంవత్సరానికి 95% విశ్వాస విరామం -0.0196 నుండి -0.0093 వరకు గణనీయంగా తగ్గించింది, p ® 40 mg సిఫారసు చేయబడలేదు. తీవ్రమైన హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా మరియు హృదయ సంబంధ వ్యాధుల (సివిడి) అధిక ప్రమాదం ఉన్న రోగులలో 40 మి.గ్రా మోతాదు వాడాలి.
17802 మంది రోగులలో జూపిటర్ అధ్యయనం (ప్రాధమిక నివారణకు స్టాటిన్ల వాడకం యొక్క హేతుబద్ధత: రోసువాస్టాటిన్ను అంచనా వేసే ఒక ఇంటర్వెన్షనల్ అధ్యయనం) రోసువాస్టాటిన్ హృదయనాళ సమస్యల ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా తగ్గిస్తుందని చూపించింది (రోసువాస్టాటిన్ సమూహంలో 142 తో పోలిస్తే ప్లేసిబో సమూహంలో 252) (p చికిత్స యొక్క ప్రభావం గుర్తించబడింది 6 షధాన్ని ఉపయోగించిన మొదటి 6 నెలల తరువాత, సంయుక్త ప్రమాణంలో సంఖ్యాపరంగా గణనీయమైన తగ్గుదల 48% ఉంది, ఇందులో హృదయ సంబంధ కారణాల మరణం, ఇన్సులిన్ m మరియు మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ (ఆపదలను నిష్పత్తి: 0.52, 95% విశ్వసనీయాంతరం 0,40-0,68, p ® 18 సంవత్సరాల లోపు పిల్లల్లో.
కాలేయ వైఫల్యం ఉన్న రోగులు
చైల్డ్-పగ్ స్కేల్లో 9 కన్నా ఎక్కువ స్కోరు ఉన్న రోగులలో of షధ వాడకంతో డేటా లేదా అనుభవం లేదు ("ఫార్మాకోడైనమిక్స్" మరియు "స్పెషల్ ఇన్స్ట్రక్షన్స్" విభాగాలను చూడండి).
మోతాదు మరియు పరిపాలన
లోపల, టాబ్లెట్ నమలడం లేదా రుబ్బుకోవద్దు, మొత్తం మింగండి, నీటితో కడుగుతారు. Food షధాన్ని రోజుకు ఎప్పుడైనా, ఆహారం తీసుకోవడంతో సంబంధం లేకుండా సూచించవచ్చు.
క్రెస్టర్ with తో చికిత్స ప్రారంభించే ముందు, రోగి ప్రామాణిక హైపోకోలెస్టెరోలెమిక్ ఆహారాన్ని అనుసరించడం ప్రారంభించాలి మరియు చికిత్స సమయంలో దానిని అనుసరించడం కొనసాగించాలి. లిపిడ్ల లక్ష్య సాంద్రతపై ప్రస్తుత సిఫారసులను పరిగణనలోకి తీసుకొని, చికిత్స యొక్క లక్ష్యాలను మరియు చికిత్సకు చికిత్సా ప్రతిస్పందనను బట్టి of షధ మోతాదును వ్యక్తిగతంగా ఎంచుకోవాలి.
Take షధాన్ని తీసుకోవడం ప్రారంభించే రోగులకు లేదా ఇతర HMG-CoA రిడక్టేజ్ ఇన్హిబిటర్లను తీసుకోకుండా బదిలీ చేయబడిన రోగులకు సిఫార్సు చేయబడిన ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు ఒకసారి 5 లేదా 10 మి.గ్రా క్రెస్టర్ ఉండాలి. ప్రారంభ మోతాదును ఎన్నుకునేటప్పుడు, కొలెస్ట్రాల్ యొక్క వ్యక్తిగత ఏకాగ్రత ద్వారా మార్గనిర్దేశం చేయాలి మరియు హృదయనాళ సమస్యల యొక్క ప్రమాదాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి మరియు దుష్ప్రభావాల యొక్క సంభావ్య ప్రమాదాన్ని అంచనా వేయడం కూడా అవసరం. అవసరమైతే, మోతాదును 4 వారాల తర్వాత పెద్దదిగా పెంచవచ్చు (విభాగం "ఫార్మాకోడైనమిక్స్" చూడండి).
M షధం యొక్క తక్కువ మోతాదులతో పోల్చితే, 40 మి.గ్రా మోతాదు తీసుకునేటప్పుడు దుష్ప్రభావాల యొక్క సాధ్యమైన అభివృద్ధికి సంబంధించి (సెక్షన్ "సైడ్ ఎఫెక్ట్స్" చూడండి), అదనపు మోతాదు తర్వాత మోతాదును 40 మి.గ్రాకు పెంచడం 4 వారాలపాటు సిఫార్సు చేసిన ప్రారంభ మోతాదు కంటే ఎక్కువ తీవ్రమైన హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా మరియు హృదయ సంబంధ సమస్యల యొక్క అధిక ప్రమాదం ఉన్న రోగులలో మాత్రమే చికిత్స చేయవచ్చు (ముఖ్యంగా కుటుంబ హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా ఉన్న రోగులలో) వారు 20 మి.గ్రా మోతాదు తీసుకునేటప్పుడు చికిత్స యొక్క ఆశించిన ఫలితాన్ని సాధించలేదు మరియు ఎవరు చేస్తారు అని స్పెషలిస్ట్ పర్యవేక్షణలో (చూడండి. "ప్రత్యేక సూచనలు" విభాగం).
40 mg మోతాదులో receiving షధాన్ని స్వీకరించే రోగులను ముఖ్యంగా జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం మంచిది.
ఇంతకుముందు వైద్యుడిని సంప్రదించని రోగులకు 40 మి.గ్రా మోతాదు సిఫారసు చేయబడలేదు.
2-4 వారాల చికిత్స మరియు / లేదా క్రెస్టర్ ® తయారీ మోతాదు పెరుగుదలతో, లిపిడ్ జీవక్రియ యొక్క పర్యవేక్షణ అవసరం (అవసరమైతే మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం).
వృద్ధ రోగులు
మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం లేదు.
మూత్రపిండాల వైఫల్యం ఉన్న రోగులు
తేలికపాటి లేదా మితమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం ఉన్న రోగులలో, మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం లేదు. తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యంతో బాధపడుతున్న రోగులలో (సిసి 30 మి.లీ / నిమి కన్నా తక్కువ.), క్రెస్టర్ of షధ వాడకం విరుద్ధంగా ఉంది.
40 మి.గ్రా మోతాదులో of షధ వినియోగం మితమైన బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న రోగులలో (సిసి 30-60 మి.లీ / నిమిషం కన్నా తక్కువ) విరుద్ధంగా ఉంటుంది ("ప్రత్యేక సూచనలు" మరియు "ఫార్మాకోడైనమిక్స్" విభాగాన్ని చూడండి). మితమైన బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న రోగులకు, 5 మి.గ్రా ప్రారంభ మోతాదు సిఫార్సు చేయబడింది.
కాలేయ వైఫల్యం ఉన్న రోగులు
క్రియాశీల దశలో కాలేయ వ్యాధి ఉన్న రోగులలో క్రెస్టర్ cont విరుద్ధంగా ఉంది (విభాగం "వ్యతిరేక సూచనలు" చూడండి).
ప్రత్యేక జనాభా. జాతి సమూహాలు
వివిధ జాతులకు చెందిన రోగులలో రోసువాస్టాటిన్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్ పారామితులను అధ్యయనం చేసినప్పుడు, జపనీస్ మరియు చైనీయులలో రోసువాస్టాటిన్ యొక్క దైహిక సాంద్రత పెరుగుదల గుర్తించబడింది ("ప్రత్యేక సూచనలు" అనే విభాగాన్ని చూడండి). ఈ రోగి సమూహాలకు క్రెస్టర్ crib ను సూచించేటప్పుడు ఈ వాస్తవాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. 10 మరియు 20 మి.గ్రా మోతాదులను సూచించేటప్పుడు, మంగోలాయిడ్ జాతి రోగులకు సిఫార్సు చేయబడిన ప్రారంభ మోతాదు 5 మి.గ్రా. 40 mg మోతాదులో of షధం యొక్క పరిపాలన మంగోలాయిడ్ జాతి రోగులకు విరుద్ధంగా ఉంది (విభాగం "కాంట్రాండికేషన్స్" చూడండి).
జన్యు పాలిమార్ఫిజం
జన్యురూపాల యొక్క క్యారియర్లు SLC01B1 (OATP1B1) c.521CC మరియు ABCG2 (BCRP) c.421AA జన్యురూపాల SLC01B1 c.521TT మరియు ABCG2 c.421CC యొక్క క్యారియర్లతో పోలిస్తే రోసువాస్టాటిన్కు ఎక్స్పోజర్ (AUC) పెరుగుదలను చూపించింది. C.521CC లేదా c.421AA జన్యురూపాలను కలిగి ఉన్న రోగులకు, క్రెస్టర్ of యొక్క సిఫార్సు చేయబడిన గరిష్ట మోతాదు రోజుకు ఒకసారి 20 mg ("ఫార్మాకోకైనటిక్స్", "ప్రత్యేక సూచనలు" మరియు "ఇతర with షధాలతో సంకర్షణ మరియు ఇతర రకాల ug షధ సంకర్షణ" విభాగాలు చూడండి. ).
మయోపతి బారినపడే రోగులు
40 మి.గ్రా మోతాదులో of షధం యొక్క పరిపాలన రోగులలో మయోపతి అభివృద్ధికి పూర్వస్థితిని సూచించే కారకాలతో విరుద్ధంగా ఉంటుంది (విభాగం "కాంట్రాండికేషన్స్" చూడండి). 10 మరియు 20 మి.గ్రా మోతాదులను సూచించేటప్పుడు, ఈ రోగుల సమూహానికి సిఫార్సు చేయబడిన ప్రారంభ మోతాదు 5 మి.గ్రా (విభాగం "వ్యతిరేక సూచనలు" చూడండి)
సారూప్య చికిత్స
రోసువాస్టాటిన్ వివిధ రవాణా ప్రోటీన్లతో బంధిస్తుంది (ముఖ్యంగా, OATP1B1 మరియు BCRP). క్రెస్టర్ ® తో కలిపినప్పుడు, drugs షధాలతో (సైక్లోస్పోరిన్ వంటివి, అటాజనావిర్, లోపినావిర్ మరియు / లేదా టిప్రానావిర్తో రిటోనావిర్ కలయికతో సహా కొన్ని హెచ్ఐవి ప్రోటీజ్ ఇన్హిబిటర్లు), ఇవి ట్రాన్స్పోర్ట్ ప్రోటీన్లతో సంకర్షణ కారణంగా ప్లాస్మాలో రోసువాస్టాటిన్ సాంద్రతను పెంచుతాయి, మయోపతి ప్రమాదం ( రాబ్డోమియోలిసిస్) ("ప్రత్యేక సూచనలు" మరియు "ఇతర drugs షధాలతో సంకర్షణ మరియు ఇతర రకాల drug షధ సంకర్షణ" విభాగాలు చూడండి). ఈ మందులను క్రెస్టర్ ® the షధంతో కలిపి నియామకానికి ముందు మీరు వాడాలి. ఇటువంటి సందర్భాల్లో, మీరు ప్రత్యామ్నాయ చికిత్సను సూచించే అవకాశాన్ని లేదా క్రెస్టర్ drug షధ వినియోగాన్ని తాత్కాలికంగా ఆపే అవకాశాన్ని అంచనా వేయాలి. పై drugs షధాల వాడకం అవసరమైతే, మీరు క్రెస్టర్ ® drug షధంతో సారూప్య చికిత్స యొక్క ప్రయోజనం మరియు ప్రమాదం యొక్క నిష్పత్తిని అంచనా వేయాలి మరియు దాని మోతాదును తగ్గించే అవకాశాన్ని పరిగణించాలి ("ఇతర drugs షధాలతో సంకర్షణ మరియు ఇతర రకాల drug షధ పరస్పర చర్య" అనే విభాగాన్ని చూడండి).
దుష్ప్రభావం
Krestor taking షధాన్ని తీసుకునేటప్పుడు గమనించిన దుష్ప్రభావాలు సాధారణంగా తేలికపాటివి మరియు వాటి స్వంతంగా వెళ్లిపోతాయి. ఇతర HMG-COL రిడక్టేజ్ ఇన్హిబిటర్స్ మాదిరిగా, దుష్ప్రభావాల సంభవం ప్రధానంగా మోతాదుపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
ప్రతికూల ప్రభావాల సంభవం ఈ క్రింది విధంగా ప్రదర్శించబడుతుంది:
తరచుగా (> 1/100, 1/1000, 1/10000, ®, ప్రోటీన్యూరియాను గుర్తించవచ్చు. 10-20 mg పొందిన 1% కంటే తక్కువ మంది రోగులలో మూత్రంలో ప్రోటీన్ మొత్తంలో మార్పులు (లేకపోవడం లేదా ట్రేస్ మొత్తాల నుండి ++ లేదా అంతకంటే ఎక్కువ) గమనించవచ్చు. , షధం, మరియు సుమారు 3% మంది రోగులలో 40 mg మందును అందుకుంటారు.
20 మి.గ్రా మోతాదు తీసుకునేటప్పుడు మూత్రంలో ప్రోటీన్ మొత్తంలో స్వల్ప మార్పు గమనించబడింది. చాలా సందర్భాలలో, ప్రోటీన్యూరియా చికిత్స సమయంలో తగ్గుతుంది లేదా అదృశ్యమవుతుంది మరియు తీవ్రమైన లేదా ప్రగతిశీల ప్రస్తుత మూత్రపిండ వ్యాధి సంభవించదని కాదు.
మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యవస్థ నుండి
అన్ని మోతాదులలో క్రెస్టర్ drug షధాన్ని ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, మరియు ముఖ్యంగా 20 మి.గ్రా కంటే ఎక్కువ మోతాదులో తీసుకునేటప్పుడు, మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యవస్థపై ఈ క్రింది ప్రభావాలు నివేదించబడ్డాయి: మయాల్జియా, మయోపతి (మయోసిటిస్తో సహా), అరుదైన సందర్భాల్లో, తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యంతో లేదా లేకుండా రాబ్డోమియోలిసిస్ ఇది.
రోసువాస్టాటిన్ తీసుకునే కొద్ది సంఖ్యలో రోగులలో క్రియేటిన్ ఫాస్ఫోకినేస్ (సిపికె) యొక్క చర్యలో మోతాదు-ఆధారిత పెరుగుదల గమనించవచ్చు. చాలా సందర్భాలలో, ఇది తేలికపాటి, లక్షణం లేని మరియు తాత్కాలికమైనది. CPK యొక్క పెరిగిన కార్యాచరణ విషయంలో (సాధారణ ఎగువ పరిమితితో పోలిస్తే 5 రెట్లు ఎక్కువ), చికిత్సను నిలిపివేయాలి (విభాగం "ప్రత్యేక సూచనలు" చూడండి).
కాలేయం నుండి
రోసువాస్టాటిన్ ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, తక్కువ సంఖ్యలో రోగులలో “కాలేయం” ట్రాన్సామినేస్ యొక్క చర్యలో మోతాదు-ఆధారిత పెరుగుదల గమనించవచ్చు. చాలా సందర్భాలలో, ఇది చాలా ముఖ్యమైనది, లక్షణం లేనిది మరియు తాత్కాలికమైనది.
ప్రయోగశాల సూచికలు
క్రెస్టర్ use షధాన్ని ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, ప్రయోగశాల పారామితులలో ఈ క్రింది మార్పులు కూడా గమనించబడ్డాయి: గ్లూకోజ్, బిలిరుబిన్, గామా-గ్లూటామైల్ ట్రాన్స్పెప్టిడేస్, ఆల్కలీన్ ఫాస్ఫేటేస్ మరియు థైరాయిడ్ గ్రంథి పనిచేయకపోవడం యొక్క సాంద్రత పెరుగుదల.
పోస్ట్ మార్కెటింగ్ అప్లికేషన్
క్రెస్టర్ ® యొక్క పోస్ట్-మార్కెటింగ్ వాడకంలో ఈ క్రింది దుష్ప్రభావాలు నివేదించబడ్డాయి:
హేమాటోపోయిటిక్ వ్యవస్థ నుండి
పేర్కొనబడని ఫ్రీక్వెన్సీ: థ్రోంబోసైటోపెనియా
జీర్ణవ్యవస్థ నుండి
చాలా అరుదు: కామెర్లు, హెపటైటిస్
అరుదుగా: “కాలేయం” ట్రాన్సామినేస్ యొక్క పెరిగిన కార్యాచరణ
పేర్కొనబడని పౌన frequency పున్యం: విరేచనాలు
మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యవస్థ నుండి
చాలా అరుదు: ఆర్థ్రాల్జియా
పేర్కొనబడని ఫ్రీక్వెన్సీ: ఇమ్యునో-మెడియేటెడ్ నెక్రోటైజింగ్ మయోపతి
కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ నుండి
చాలా అరుదు: జ్ఞాపకశక్తి కోల్పోవడం లేదా కోల్పోవడం
అనిశ్చిత పౌన frequency పున్యం: పరిధీయ న్యూరోపతి
శ్వాసకోశ వ్యవస్థ నుండి
పేర్కొనబడని ఫ్రీక్వెన్సీ: దగ్గు, short పిరి
మూత్ర వ్యవస్థ నుండి
చాలా అరుదు: హెమటూరియా
చర్మం మరియు సబ్కటానియస్ కొవ్వు యొక్క భాగం
నిర్వచించబడని ఫ్రీక్వెన్సీ: స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్
పునరుత్పత్తి వ్యవస్థ మరియు క్షీర గ్రంధి నుండి
పేర్కొనబడని ఫ్రీక్వెన్సీ: గైనెకోమాస్టియా
ఇతర
పేర్కొనబడని ఫ్రీక్వెన్సీ: పరిధీయ ఎడెమా
కొన్ని స్టాటిన్లను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, ఈ క్రింది దుష్ప్రభావాలు నివేదించబడ్డాయి:
నిద్రలేమి మరియు "పీడకల" కలలు, లైంగిక పనిచేయకపోవడం, హైపర్గ్లైసీమియా, గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ యొక్క సాంద్రత పెరగడం వంటి మాంద్యం, నిద్ర భంగం.
మధ్యంతర lung పిరితిత్తుల వ్యాధి యొక్క వివిక్త కేసులు నివేదించబడ్డాయి, ముఖ్యంగా drugs షధాల సుదీర్ఘ వాడకంతో (విభాగం "ప్రత్యేక సూచనలు" చూడండి).
అధిక మోతాదు
అనేక రోజువారీ మోతాదుల ఏకకాల పరిపాలనతో, రోసువాస్టాటిన్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్ పారామితులు మారవు.
రోసువాస్టాటిన్ అధిక మోతాదుకు నిర్దిష్ట చికిత్స లేదు. అధిక మోతాదు విషయంలో, ముఖ్యమైన అవయవాలు మరియు వ్యవస్థల పనితీరును నిర్వహించడానికి ఉద్దేశించిన రోగలక్షణ చికిత్స మరియు చర్యలను నిర్వహించడం సిఫార్సు చేయబడింది. కాలేయ పనితీరు మరియు సిపికె స్థాయిలను పర్యవేక్షించడం అవసరం. హిమోడయాలసిస్ ప్రభావవంతంగా ఉండే అవకాశం లేదు.
ఇతర drugs షధాలతో మరియు ఇతర రకాల drug షధ పరస్పర చర్య
రోసువాస్టాటిన్ పై ఇతర drugs షధాల వాడకం ప్రభావం
రవాణా ప్రోటీన్ల నిరోధకాలు: రోసువాస్టాటిన్ కొన్ని రవాణా ప్రోటీన్లతో, ముఖ్యంగా, OATP1B1 మరియు BCRP లతో బంధిస్తుంది. ఈ రవాణా ప్రోటీన్ల యొక్క నిరోధకాలుగా ఉన్న drugs షధాల యొక్క నిరంతర ఉపయోగం రోసువాస్టాటిన్ యొక్క ప్లాస్మా సాంద్రత పెరుగుదల మరియు మయోపతి ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది (టేబుల్ 3 మరియు “మోతాదు మరియు పరిపాలన” మరియు “ప్రత్యేక సూచనలు” విభాగాలు చూడండి).
సిక్లోస్పోరిన్: రోసువాస్టాటిన్ మరియు సైక్లోస్పోరిన్ యొక్క ఏకకాల వాడకంతో, రోసువాస్టాటిన్ యొక్క AUC ఆరోగ్యకరమైన వాలంటీర్లలో గమనించిన దానికంటే సగటున 7 రెట్లు ఎక్కువ (టేబుల్ 3 చూడండి). సైక్లోస్పోరిన్ యొక్క ప్లాస్మా సాంద్రతను ప్రభావితం చేయదు. సైక్లోస్పోరిన్ తీసుకునే రోగులలో క్రెస్టర్ contra విరుద్ధంగా ఉంది (విభాగం "కాంట్రాండికేషన్స్" చూడండి).
హ్యూమన్ ఇమ్యునో డెఫిషియెన్సీ వైరస్ (హెచ్ఐవి) ప్రోటీజ్ ఇన్హిబిటర్స్: పరస్పర చర్య యొక్క ఖచ్చితమైన విధానం తెలియకపోయినా, హెచ్ఐవి ప్రోటీజ్ ఇన్హిబిటర్స్ యొక్క సహ-పరిపాలన రోసువాస్టాటిన్కు గురికావడం గణనీయంగా పెరుగుతుంది (టేబుల్ 3 చూడండి).
ఆరోగ్యకరమైన వాలంటీర్లలో రెండు హెచ్ఐవి ప్రోటీజ్ ఇన్హిబిటర్స్ (400 మి.గ్రా లోపినావిర్ / 100 మి.గ్రా రిటోనావిర్) కలిగి ఉన్న కలయిక తయారీతో 20 మి.గ్రా రోసువాస్టాటిప్ యొక్క ఏకకాల ఉపయోగం యొక్క ఫార్మాకోకైనటిక్ అధ్యయనం వరుసగా AUC (0-24) మరియు రోమావాస్టాటిన్ యొక్క Cmax లో రెట్టింపు మరియు ఐదు రెట్లు పెరుగుదలకు దారితీసింది. అందువల్ల, రోసువాస్టాటిన్ మరియు హెచ్ఐవి ప్రోటీజ్ ఇన్హిబిటర్స్ యొక్క ఏకకాల పరిపాలన సిఫారసు చేయబడలేదు ("మోతాదు మరియు పరిపాలన", "ప్రత్యేక సూచనలు", టేబుల్ 3 విభాగాలు చూడండి).
జెమ్ఫిబ్రోజిల్ మరియు ఇతర లిపిడ్-తగ్గించే మందులు: రోసువాస్టాటిన్ మరియు జెమ్ఫిబ్రోజిల్ యొక్క మిశ్రమ ఉపయోగం రక్త ప్లాస్మాలో రోసువాస్టాటిన్ యొక్క గరిష్ట సాంద్రత మరియు రోసువాస్టాటిన్ యొక్క AUC లో 2 రెట్లు పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది (విభాగం "ప్రత్యేక సూచనలు" చూడండి). నిర్దిష్ట పరస్పర చర్యలపై డేటా ఆధారంగా, ఫెనోఫైబ్రేట్తో ఫార్మకోకైనటిక్గా ముఖ్యమైన పరస్పర చర్యలు ఆశించబడవు, ఫార్మాకోడైనమిక్ సంకర్షణలు సాధ్యమే.
జెమ్ఫిబ్రోజిల్, ఫెనోఫైబ్రేట్, ఇతర ఫైబ్రేట్లు మరియు నికోటినిక్ ఆమ్లం యొక్క లిపిడ్-తగ్గించే మోతాదులను HMG-CoA రిడక్టేజ్ ఇన్హిబిటర్లతో కలిపి ఉపయోగించినప్పుడు మయోపతి ప్రమాదాన్ని పెంచింది, బహుశా మోనోథెరపీలో ఉపయోగించినప్పుడు అవి మయోపతికి కారణమవుతాయి (విభాగం "ప్రత్యేక సూచనలు" చూడండి) . లిపిడ్ తగ్గించే మోతాదులలో (రోజుకు 1 గ్రాముల కన్నా ఎక్కువ) జెమ్ఫిబ్రోజిల్, ఫైబ్రేట్లు, నికోటినిక్ ఆమ్లంతో taking షధాన్ని తీసుకునేటప్పుడు, రోగులకు 5 మి.గ్రా ప్రారంభ మోతాదును సిఫార్సు చేస్తారు, 40 మి.గ్రా మోతాదు ఫైబ్రేట్లతో కలిపి విరుద్ధంగా ఉంటుంది (విభాగాలు "వ్యతిరేక సూచనలు", " మోతాదు మరియు పరిపాలన "," ప్రత్యేక సూచనలు ").
ezetimibe: హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా ఉన్న రోగులలో రోసువాస్టాటిన్ యొక్క AUC పెరుగుదలతో పాటు 10 mg మోతాదులో 10 mg మరియు ఎజెటిమైబ్ మోతాదులో క్రెస్టర్ of యొక్క ఏకకాల ఉపయోగం (టేబుల్ 3 చూడండి). Rest షధ క్రెస్టర్ ® మరియు ఎజెటిమైబ్ మధ్య ఫార్మాకోడైనమిక్ పరస్పర చర్య వలన దుష్ప్రభావాల ప్రమాదాన్ని పెంచడం అసాధ్యం.
ఆమ్లాహారాల: రోసువాస్టాటిన్ యొక్క ఏకకాల ఉపయోగం మరియు మెగ్నీషియం మరియు అల్యూమినియం హైడ్రాక్సైడ్ కలిగిన యాంటాసిడ్ల సస్పెన్షన్, రోసువాస్టాటిన్ యొక్క ప్లాస్మా సాంద్రత 50% తగ్గుతుంది. రోసువాస్టాటిన్ తీసుకున్న 2 గంటల తర్వాత యాంటాసిడ్లను ఉపయోగిస్తే ఈ ప్రభావం తక్కువగా ఉంటుంది. ఈ పరస్పర చర్య యొక్క క్లినికల్ ప్రాముఖ్యత అధ్యయనం చేయబడలేదు.
ఎరిత్రోమైసిన్: రోసువాస్టాటిన్ మరియు ఎరిథ్రోమైసిన్ యొక్క ఏకకాల ఉపయోగం రోసువాస్టాటిన్ యొక్క AUC లో 20% మరియు రోమావాస్టాటిన్ యొక్క Cmax 30% తగ్గుతుంది. ఎరిథ్రోమైసిన్ తీసుకోవడం వల్ల కలిగే పేగు చలనశీలత ఫలితంగా ఇటువంటి సంకర్షణ జరుగుతుంది.
సైటోక్రోమ్ P450 ఐసోఫెర్మీటిస్: వివో మరియు ఇన్ విట్రో అధ్యయనాల ఫలితాలు రోసువాస్టాటిన్ సైటోక్రోమ్ P450 యొక్క ఐసోఎంజైమ్ల నిరోధకం లేదా ప్రేరేపకుడు కాదని తేలింది. అదనంగా, ఈ ఐసోఎంజైమ్లకు రోసువాస్టాటిన్ బలహీనమైన ఉపరితలం. అందువల్ల, సైటోక్రోమ్ P450 ఐసోఎంజైమ్లతో కూడిన జీవక్రియ స్థాయిలో రోసువాస్టాటిన్ ఇతర with షధాలతో సంకర్షణ చెందదు.
ఫ్లూకోనజోల్ (ఐసోఎంజైమ్ల నిరోధకం CYP2C9 మరియు CYP3A4) మరియు కెటోకానజోల్ (CYP2A6 మరియు CYP3A4 ఐసోఎంజైమ్ల నిరోధకం) తో రోసువాస్టాటిన్ యొక్క వైద్యపరంగా ముఖ్యమైన పరస్పర చర్య లేదు.
ఫ్యూసిడిక్ ఆమ్లం: రోసువాస్టాటిన్ మరియు ఫ్యూసిడిక్ ఆమ్లం యొక్క పరస్పర చర్యను అధ్యయనం చేసే అధ్యయనాలు నిర్వహించబడలేదు. ఇతర స్టాటిన్ల మాదిరిగానే, రోసువాస్టాటిన్ మరియు ఫ్యూసిడిక్ ఆమ్లం యొక్క సహ-పరిపాలనతో రాబ్డోమియోలిసిస్ యొక్క పోస్ట్-మార్కెటింగ్ నివేదికలు స్వీకరించబడ్డాయి. రోగులను నిశితంగా పరిశీలించడం అవసరం. అవసరమైతే, రోసువాస్టాటిన్ యొక్క తాత్కాలిక నిలిపివేత సాధ్యమవుతుంది.
రోసువాస్టాటిన్ యొక్క మోతాదు సర్దుబాటు అవసరమయ్యే మందులతో సంకర్షణ (టేబుల్ 3 చూడండి)
క్రెస్టర్ of యొక్క మోతాదు అవసరమైతే సర్దుబాటు చేయాలి, రోసువాస్టాటిన్కు గురికావడాన్ని పెంచే with షధాలతో కలిపి వాడాలి. ఈ మందులను క్రెస్టర్ ® the షధంతో కలిపి నియామకానికి ముందు మీరు వాడాలి. 2 రెట్లు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఎక్స్పోజర్ పెరుగుదల ఆశించినట్లయితే, క్రెస్టర్ ® తయారీ యొక్క ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు ఒకసారి 5 మి.గ్రా ఉండాలి. రోసువాస్టాటిన్తో సంకర్షణ చెందే drugs షధాల ఏకకాల పరిపాలన లేకుండా తీసుకున్న రోసావాస్టాటిన్కు 40 mg మోతాదుకు మించకుండా ఉండటానికి క్రెస్టర్ of యొక్క గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు కూడా సర్దుబాటు చేయాలి. ఉదా.
టేబుల్ 3 . రోసువాస్టాటిన్ (AUC, డేటా తగ్గుతున్న క్రమంలో చూపబడింది) కు బహిర్గతం కాంకామిటెంట్ థెరపీ యొక్క ప్రభావం - ప్రచురించిన క్లినికల్ ట్రయల్స్ యొక్క ఫలితాలు
పాలన ఏకకాలిక చికిత్స | రిసెప్షన్ మోడ్ rosuvastatin | మార్పు AUC రోసువాస్టాటిన్ |
సైక్లోపోరిన్ 75-200 మి.గ్రా రోజుకు 2 సార్లు., 6 నెలలు. | రోజుకు 10 మి.గ్రా 1 సమయం., 10 రోజులు | 7.1x పెరుగుదల |
అటజనవీర్ 300 మి.గ్రా / రిటోనావిర్ 100 మి.గ్రా రోజుకు 1 సమయం., 8 రోజులు | 10 మి.గ్రా సింగిల్ డోస్ | 3.1x పెరుగుదల |
సిమెప్రెవిర్ 152 మి.గ్రా రోజుకు 1 సమయం., 7 రోజులు | 10 మి.గ్రా సింగిల్ డోస్ | 2.8x పెరుగుదల |
లోపినావిర్ 400 మి.గ్రా / రిటోనావిర్ 100 మి.గ్రా రోజుకు 2 సార్లు., 17 రోజులు | రోజుకు 20 మి.గ్రా 1 సమయం., 7 రోజులు | 2.1 రెట్లు పెరుగుతుంది |
క్లోపిడోగ్రెల్ 300 మి.గ్రా (లోడింగ్ మోతాదు) 24 గంటల తర్వాత 75 మి.గ్రా | 20 మి.గ్రా సింగిల్ డోస్ | 2x పెరుగుదల |
జెమ్ఫిబ్రోజిల్ 600 మి.గ్రా రోజుకు 2 సార్లు., 7 రోజులు | 80 మి.గ్రా సింగిల్ డోస్ | 1.9x పెరుగుదల |
ఎల్ట్రోంబోపాగ్ 75 మి.గ్రా రోజుకు 1 సమయం. 10 రోజులు | 10 మి.గ్రా సింగిల్ డోస్ | 1.6x పెరుగుదల |
దారుణవీర్ 600 మి.గ్రా / రిటోనావిర్ 100 మి.గ్రా రోజుకు 2 సార్లు., 7 రోజులు | రోజుకు 10 మి.గ్రా 1 సమయం., 7 రోజులు | 1.5 రెట్లు పెరుగుతుంది |
తిప్రనావిర్ 500 మి.గ్రా / రిటోనావిర్ 200 మి.గ్రా రోజుకు 2 సార్లు., 11 రోజులు | 10 మి.గ్రా సింగిల్ డోస్ | 1.4 రెట్లు పెరుగుతుంది |
డ్రోనెడరోప్ 400 మి.గ్రా రోజుకు 2 సార్లు. | డేటా లేదు | 1.4 రెట్లు పెరుగుతుంది |
ఇట్రాకోనజోల్ 200 మి.గ్రా రోజుకు 1 సమయం., 5 రోజులు | ఒకసారి 10 మి.గ్రా లేదా 80 మి.గ్రా | 1.4 రెట్లు పెరుగుతుంది |
ఎజెటిమిబే 10 మి.గ్రా రోజుకు 1 సమయం., 14 రోజులు | రోజుకు ఒకసారి 10 మి.గ్రా, 14 రోజులు | 1.2 రెట్లు పెరుగుతుంది |
ఫోసాంప్రెనావిర్ 700 మి.గ్రా / రిటోనావిర్ 100 మి.గ్రా రోజుకు 2 సార్లు., 8 రోజులు | 10 మి.గ్రా సింగిల్ డోస్ | మార్పు లేదు |
అలెగ్లిటాజార్ 0.3 మి.గ్రా. 7 రోజులు | 40 మి.గ్రా, 7 రోజులు | మార్పు లేదు |
సిలిమారిన్ 140 మి.గ్రా రోజుకు 3 సార్లు. 5 రోజులు | 10 మి.గ్రా సింగిల్ డోస్ | మార్పు లేదు |
ఫెనోఫైబ్రేట్ 67 మి.గ్రా రోజుకు 3 సార్లు., 7 రోజులు | 10 మి.గ్రా, 7 రోజులు | మార్పు లేదు |
రిఫాంపిన్ 450 మి.గ్రా రోజుకు ఒకసారి. 7 రోజులు | 20 మి.గ్రా సింగిల్ డోస్ | మార్పు లేదు |
కెటోకానజోల్ 200 మి.గ్రా రోజుకు 2 సార్లు., 7 రోజులు | 80 మి.గ్రా సింగిల్ డోస్ | మార్పు లేదు |
ఫ్లూకోనజోల్ 200 మి.గ్రా రోజుకు 1 సమయం., 11 రోజులు | 80 మి.గ్రా సింగిల్ డోస్ | మార్పు లేదు |
ఎరిథ్రోమైసిన్ 500 మి.గ్రా రోజుకు 4 సార్లు., 7 రోజులు | 80 మి.గ్రా సింగిల్ డోస్ | 28% తగ్గింపు |
బైకాలిన్ 50 మి.గ్రా రోజుకు 3 సార్లు., 14 రోజులు | 20 మి.గ్రా సింగిల్ డోస్ | 47% తగ్గింపు |
ఇతర on షధాలపై రోసువాస్టాటిన్ ప్రభావం
విటమిన్ కె విరోధులు: రోసువాస్టాటిన్ థెరపీ ప్రారంభించడం లేదా ఒకేసారి విటమిన్ కె విరోధులను (ఉదా. వార్ఫరిన్) స్వీకరించే రోగులలో మోతాదు పెరుగుదల అంతర్జాతీయ సాధారణ సంబంధం (MHO) పెరుగుదలకు దారితీయవచ్చు. రోసువాస్టాటిన్ ఉపసంహరించుకోవడం లేదా of షధ మోతాదులో తగ్గింపు MHO తగ్గడానికి దారితీస్తుంది. అటువంటి సందర్భాలలో, MHO నియంత్రణ సిఫార్సు చేయబడింది.
ఓరల్ కాంట్రాసెప్టైవ్స్ / హార్మోన్ రీప్లేస్మెంట్ థెరపీ: రోసువాస్టాటిన్ మరియు నోటి గర్భనిరోధకాల యొక్క ఏకకాల ఉపయోగం ఎథినైల్ ఎస్ట్రాడియోల్ యొక్క AUC మరియు నార్జెస్ట్రెల్ యొక్క AUC వరుసగా 26% మరియు 34% పెంచుతుంది. నోటి గర్భనిరోధక మోతాదును ఎన్నుకునేటప్పుడు ప్లాస్మా ఏకాగ్రతలో ఇటువంటి పెరుగుదల పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి.
క్రెస్టర్ ® మరియు హార్మోన్ పున ment స్థాపన చికిత్స యొక్క ఏకకాల వాడకంపై ఫార్మాకోకైనటిక్ డేటా లేదు, కాబట్టి, ఈ కలయికను ఉపయోగించడంతో ఇలాంటి ప్రభావాన్ని మినహాయించలేము. అయినప్పటికీ, ఈ కలయిక క్లినికల్ ట్రయల్స్ సమయంలో విస్తృతంగా ఉపయోగించబడింది మరియు రోగులు దీనిని బాగా తట్టుకున్నారు.
ఇతర మందులు: డిగోక్సిన్తో రోసువాస్టాటిన్ యొక్క వైద్యపరంగా ముఖ్యమైన పరస్పర చర్య ఆశించబడదు.
ప్రత్యేక సూచనలు
మూత్రపిండ ప్రభావాలు
క్రెస్టర్ ® (ప్రధానంగా 40 మి.గ్రా) అధిక మోతాదులో పొందిన రోగులలో, గొట్టపు ప్రోటీన్యూరియా గమనించబడింది, ఇది చాలా సందర్భాలలో అస్థిరంగా ఉంటుంది. ఇటువంటి ప్రోటీన్యూరియా తీవ్రమైన మూత్రపిండ వ్యాధిని లేదా మూత్రపిండ వ్యాధి యొక్క పురోగతిని సూచించలేదు. 40 మి.గ్రా మోతాదులో taking షధాన్ని తీసుకునే రోగులలో, చికిత్స సమయంలో మూత్రపిండాల పనితీరు సూచికలను పర్యవేక్షించడం మంచిది.
మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యవస్థ నుండి
అన్ని మోతాదులలో క్రెస్టర్ ® the ను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, మరియు ముఖ్యంగా 20 మి.గ్రా కంటే ఎక్కువ మోతాదులో మోతాదు తీసుకునేటప్పుడు, మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యవస్థపై ఈ క్రింది ప్రభావాలు నివేదించబడ్డాయి: మయాల్జియా, మయోపతి, అరుదైన సందర్భాల్లో, రాబ్డోమియోలిసిస్.
క్రియేటిన్ ఫాస్ఫోకినేస్ యొక్క నిర్ధారణ
తీవ్రమైన శారీరక శ్రమ తర్వాత లేదా సిపికె పెరుగుదలకు ఇతర కారణాలు ఉంటే, ఫలితాల యొక్క తప్పు వివరణకు దారితీసే సిపికె యొక్క నిర్ణయం తీసుకోకూడదు. CPK యొక్క ప్రారంభ స్థాయి గణనీయంగా పెరిగితే (కట్టుబాటు యొక్క ఎగువ పరిమితి కంటే 5 రెట్లు ఎక్కువ), 5-7 రోజుల తరువాత పదేపదే కొలత చేయాలి. పునరావృత పరీక్ష సికె యొక్క ప్రారంభ స్థాయిని నిర్ధారిస్తే చికిత్స ప్రారంభించకూడదు (సాధారణ ఎగువ పరిమితి కంటే 5 రెట్లు ఎక్కువ).
చికిత్స ప్రారంభించే ముందు
క్రెస్టర్ crib ను సూచించేటప్పుడు, అలాగే HMG-CoA రిడక్టేజ్ యొక్క ఇతర నిరోధకాలను సూచించేటప్పుడు, మయోపతి / రాబ్డోమియోలిసిస్ కోసం ఇప్పటికే ఉన్న ప్రమాద కారకాలు ఉన్న రోగులలో జాగ్రత్త వహించాలి ("జాగ్రత్త" విభాగం చూడండి), ప్రమాద నిష్పత్తి మరియు చికిత్స యొక్క ప్రయోజనాలను పరిగణనలోకి తీసుకోవడం అవసరం క్లినికల్ పరిశీలన.
చికిత్స సమయంలో
ఆకస్మిక కండరాల నొప్పి, కండరాల బలహీనత లేదా తిమ్మిరి, ముఖ్యంగా అనారోగ్యం మరియు జ్వరాలతో కలిపి కేసులను వెంటనే వైద్యుడికి తెలియజేయవలసిన అవసరం గురించి రోగికి తెలియజేయండి. అటువంటి రోగులలో, సిపికె స్థాయిని నిర్ణయించాలి. CPK స్థాయి గణనీయంగా పెరిగితే (సాధారణ ఎగువ పరిమితితో పోలిస్తే 5 రెట్లు ఎక్కువ) లేదా కండరాల లక్షణాలు ఉచ్ఛరిస్తే మరియు రోజువారీ అసౌకర్యానికి కారణమైతే (CPK స్థాయి ఎగువ కన్నా 5 రెట్లు తక్కువగా ఉన్నప్పటికీ) చికిత్సను నిలిపివేయాలి. కట్టుబాటు యొక్క సరిహద్దు). లక్షణాలు కనిపించకుండా పోయి, సిపికె స్థాయి సాధారణ స్థితికి వస్తే, రోగిని జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడంతో క్రెస్టర్ ® లేదా ఇతర హెచ్ఎమ్జి-కోఎ రిడక్టేజ్ ఇన్హిబిటర్లను తక్కువ మోతాదులో తిరిగి సూచించడానికి పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి.
లక్షణాలు లేనప్పుడు సిపికె యొక్క సాధారణ పర్యవేక్షణ అసాధ్యమైనది.
ప్రాక్సిమల్ కండరాల నిరంతర బలహీనత మరియు చికిత్స సమయంలో రక్త సీరంలో సిపికె స్థాయి పెరుగుదల లేదా రోసువాస్టాటిన్తో సహా స్టాటిన్లు తీసుకునేటప్పుడు క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలతో రోగనిరోధక-మధ్యవర్తిత్వ నెక్రోటైజింగ్ మయోపతి యొక్క చాలా అరుదైన సందర్భాలు గుర్తించబడ్డాయి. కండరాల మరియు నాడీ వ్యవస్థ యొక్క అదనపు అధ్యయనాలు, సెరోలాజికల్ అధ్యయనాలు, అలాగే రోగనిరోధక శక్తిని తగ్గించే చికిత్స అవసరం.
క్రెస్టర్ ® మరియు కాంకామిటెంట్ థెరపీని తీసుకునేటప్పుడు అస్థిపంజర కండరాలపై పెరిగిన ప్రభావాల సంకేతాలు లేవు. అయినప్పటికీ, ఇతర ఇన్హిబిటర్లను తీసుకునే రోగులలో మయోసిటిస్ మరియు మయోపతి సంభవం పెరుగుదల, జెమ్ఫిబ్రోజిల్, సైక్లోస్పోరిన్, నికోటినిక్ ఆమ్లం, అజోల్ యాంటీ ఫంగల్ ఏజెంట్లు, ప్రోటీజ్ ఇన్హిబిటర్స్ మరియు మాక్రోలైడ్ యాంటీబయాటిక్స్ సహా ఫైబ్రిక్ యాసిడ్ ఉత్పన్నాలతో కలిపి HMG-CoA రిడక్టేజ్ నివేదించబడింది. కొన్ని HMG-CoA రిడక్టేజ్ ఇన్హిబిటర్లతో కలిపినప్పుడు జెమ్ఫిబ్రోజిల్ మయోపతి ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. అందువల్ల, క్రెస్టర్ ® మరియు జెమ్ఫిబ్రోజిల్ యొక్క ఏకకాల పరిపాలన సిఫారసు చేయబడలేదు. క్రెస్టర్ ® తయారీని ఫైబ్రేట్లతో లేదా నికోటినిక్ ఆమ్లం యొక్క లిపిడ్-తగ్గించే మోతాదులతో కలిపి ఉపయోగించినప్పుడు సాధ్యమయ్యే ప్రయోజనానికి ప్రమాద నిష్పత్తిని జాగ్రత్తగా తూచాలి. ఫైబ్రేట్లతో కలిపి 40 mg మోతాదులో క్రెస్టర్ ® the షధం వాడటం విరుద్ధంగా ఉంది. ("ఇతర drugs షధాలతో సంకర్షణ మరియు ఇతర రకాల drug షధ సంకర్షణ", "వ్యతిరేక సూచనలు" విభాగాలు చూడండి).
చికిత్స ప్రారంభమైన 2-4 వారాల తరువాత మరియు / లేదా క్రెస్టర్ ® తయారీ మోతాదు పెరుగుదలతో, లిపిడ్ జీవక్రియ యొక్క పర్యవేక్షణ అవసరం (అవసరమైతే మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం).
కాలేయం
చికిత్స ప్రారంభానికి ముందు మరియు చికిత్స ప్రారంభమైన 3 నెలల తర్వాత కాలేయ పనితీరు సూచికలను నిర్ణయించడం మంచిది. క్రెస్టర్ of యొక్క వాడకాన్ని నిలిపివేయాలి లేదా రక్త సీరంలో ట్రాన్సామినేస్ కార్యకలాపాల స్థాయి సాధారణ ఎగువ పరిమితి కంటే 3 రెట్లు ఎక్కువగా ఉంటే of షధ మోతాదును తగ్గించాలి.
హైపోథైరాయిడిజం లేదా నెఫ్రోటిక్ సిండ్రోమ్ కారణంగా హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా ఉన్న రోగులలో, క్రెస్టర్ ® మందుతో చికిత్సకు ముందు అంతర్లీన వ్యాధుల చికిత్సను నిర్వహించాలి.
ప్రత్యేక జనాభా. జాతి సమూహాలు
చైనీస్ మరియు జపనీస్ రోగులలో ఫార్మకోకైనటిక్ అధ్యయనాల సమయంలో, యూరోపియన్ రోగులలో పొందిన సూచికలతో పోలిస్తే రోసువాస్టాటిన్ యొక్క దైహిక సాంద్రత పెరుగుదల గుర్తించబడింది ("మోతాదు మరియు పరిపాలన" మరియు "ఫార్మాకోకైనటిక్స్" విభాగాలు చూడండి).
ప్రోటీజ్ నిరోధకాలు
ప్రోటీజ్ ఇన్హిబిటర్లతో కలిపి వాడటం సిఫారసు చేయబడలేదు ("ఇతర drugs షధాలతో సంకర్షణ మరియు ఇతర రకాల సంకర్షణ" విభాగం చూడండి).
లాక్టోజ్
లాక్టేజ్ లోపం, గెలాక్టోస్ అసహనం మరియు గ్లూకోజ్-గెలాక్టోస్ మాలాబ్జర్ప్షన్ ఉన్న రోగులలో ఈ use షధాన్ని ఉపయోగించకూడదు.
మధ్యంతర lung పిరితిత్తుల వ్యాధి
కొన్ని స్టాటిన్లను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, ముఖ్యంగా చాలా కాలం పాటు, మధ్యంతర lung పిరితిత్తుల వ్యాధి యొక్క వివిక్త కేసులు నివేదించబడ్డాయి. వ్యాధి యొక్క వ్యక్తీకరణలలో breath పిరి, ఉత్పాదకత లేని దగ్గు మరియు సాధారణ శ్రేయస్సు (బలహీనత, బరువు తగ్గడం మరియు జ్వరం) ఉంటాయి. మధ్యంతర lung పిరితిత్తుల వ్యాధి అనుమానం ఉంటే, స్టాటిన్ థెరపీని నిలిపివేయాలి.
టైప్ 2 డయాబెటిస్
5.6 నుండి 6.9 mmol / L గ్లూకోజ్ గా ration త ఉన్న రోగులలో, క్రెస్టర్ ® చికిత్స టైప్ 2 డయాబెటిస్ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.
కారు మరియు ఇతర యంత్రాంగాలను నడిపించే సామర్థ్యంపై ప్రభావం
వాహనాన్ని నడపగల సామర్థ్యం మరియు యంత్రాంగాలను ఉపయోగించగల సామర్థ్యంపై క్రెస్టర్ ® తయారీ యొక్క ప్రభావాన్ని అధ్యయనం చేయడానికి ఎటువంటి అధ్యయనాలు నిర్వహించబడలేదు. అయినప్పటికీ, ఫార్మాకోడైనమిక్ లక్షణాల ఆధారంగా, క్రెస్టర్ such అటువంటి ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండకూడదు. కారు నడుపుతున్నప్పుడు లేదా శ్రద్ధ మరియు సైకోమోటర్ ప్రతిచర్యకు సంబంధించిన పని చేసేటప్పుడు జాగ్రత్త వహించాలి (చికిత్స సమయంలో మైకము సంభవించవచ్చు).
అధిక కొలెస్ట్రాల్ కారణంగా, నా వైద్యుడు మొదటి 5 వద్ద క్రెస్టర్ను సూచించాడు
అధిక కొలెస్ట్రాల్ కారణంగా, నా వైద్యుడు మొదట 5 మి.గ్రా వద్ద క్రెస్టర్ను సూచించాడు, తరువాత మోతాదును 10 మి.గ్రాకు పెంచాడు. పనితీరు చాలా మెరుగ్గా మారింది. 3 సంవత్సరాలు, సాధారణ కాలేయ పనితీరు పరీక్షలు ప్రతిదీ క్రమంలో ఉన్నాయని తేలింది. అప్పుడు జ్వరం, కండరాల నొప్పి, తలనొప్పి, ముదురు మూత్రం, నిద్ర భంగం, ఆకలి తగ్గడం వంటి తీవ్రమైన పరిస్థితి ఏర్పడింది. రక్త పరీక్షలు, ఎక్స్రేలు, అల్ట్రాసౌండ్లు మరియు కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ - సమగ్ర పరీక్ష కోసం డాక్టర్ పంపారు. కారణం సాధారణ జలుబు లేదా ఫ్లూతో సంబంధం లేదని స్పష్టమైంది. మరియు కాలేయంతో సమస్యలు గుర్తించబడ్డాయి. నేను వెంటనే క్రెస్టర్ తీసుకోవడం మానేశాను.
క్రాస్ నా కొలెస్ట్రాల్ మరియు ట్రైగ్లిజరైడ్లను తగ్గించింది. కానీ పెరుగుదల గమనించాను
క్రాస్ నా కొలెస్ట్రాల్ మరియు ట్రైగ్లిజరైడ్లను తగ్గించింది. కానీ బరువు పెరగడం, అలసట, శక్తి తగ్గడం గమనించాను. ఛాతీ నొప్పి, చేతుల్లో నొప్పి, దవడలో నొప్పి ఉంది. కార్డియాలజిస్ట్ ఒక పరీక్ష చేసి, ఈ లక్షణాల కారణాన్ని గుర్తించలేదు. నేను క్రెస్టర్ తాగడం మానేశాను, 2 నుండి 3 వారాల్లోనే నా బరువు మరియు శ్రేయస్సు సాధారణ స్థితికి వచ్చింది. నేను నా చేపల నూనె తీసుకోవడం పెంచాను మరియు డైటింగ్పై ఎక్కువ శ్రద్ధ పెట్టడం ప్రారంభించాను. మీరు స్టాటిన్స్ తీసుకోవటానికి తిరిగి వెళ్లవలసిన అవసరం లేదని నేను ఆశిస్తున్నాను.
నేను 10 సంవత్సరాలుగా క్రెస్టర్ 10 మి.గ్రా తీసుకుంటున్నాను. అతను అద్భుతమైన పని చేశాడు,
నేను 10 సంవత్సరాలుగా క్రెస్టర్ 10 మి.గ్రా తీసుకుంటున్నాను. అతను అద్భుతమైన పని చేశాడు, నా కొలెస్ట్రాల్ను సాధారణ స్థితికి తగ్గించాడు. కానీ, చాలా సంవత్సరాలు నేను కీళ్ల నొప్పులతో బాధపడ్డాను, వైద్యులు దానిని వివరించలేకపోయారు. క్రెస్టర్ చర్య వల్ల నా కీళ్ల నొప్పులు రావచ్చని కథ యొక్క స్నేహితుడు. అతని check హను తనిఖీ చేయడానికి, నేను మందు తాగడం మానేశాను. వాస్తవానికి, కొన్ని నెలల తర్వాత మాత్రమే కీళ్ల నొప్పులు ఆగిపోయాయి. కాబట్టి ఇప్పుడు నేను క్రెస్టర్ను అంగీకరించడం లేదు.
నేను రోజుకు 2.5 మి.గ్రా క్రెస్టర్ తాగుతాను (ఇది సగం 5 మి.గ్రా టాబ్లెట్). ఇది నిజంగా తగ్గించింది
నేను రోజుకు 2.5 మి.గ్రా క్రెస్టర్ తాగుతాను (ఇది సగం 5 మి.గ్రా టాబ్లెట్). ఇది నా కొలెస్ట్రాల్ను 248 నుండి 193 కి బాగా తగ్గించింది. అద్భుతమైనది కాదు, మంచి మందు. నేను రోజుకు 10 మి.గ్రాతో తాగడం మొదలుపెట్టాను, కాని కండరాల తిమ్మిరి మరియు కాలేయ ఎంజైమ్ల ఎత్తు వచ్చింది.ఇతర స్టాటిన్లను ప్రయత్నించమని డాక్టర్ నాకు చెప్పారు, కాని అవన్నీ ఒకే ప్రభావాన్ని చూపించాయి. ఈ విధంగా, దుష్ప్రభావాలు ఆగిపోయే వరకు మేము క్రెస్టర్ మోతాదును తగ్గించాము. ఇది సంపూర్ణంగా పనిచేస్తుంది మరియు గణనీయమైన దుష్ప్రభావాలు ఇప్పుడు గమనించబడలేదు.
డయాబెటిక్గా ఉండటమే కాకుండా, నాకు అధిక కొలెస్ట్రాల్ కూడా ఉంది (రోగ నిర్ధారణ
డయాబెటిక్గా ఉండటమే కాకుండా, నాకు అధిక కొలెస్ట్రాల్ కూడా ఉంది (12 సంవత్సరాల క్రితం నిర్ధారణ). నేను పరిమిత ఆహారంలో ఉన్నాను, ఇంకా గుడ్లు మరియు మాంసం తినను. కానీ ఇప్పటికీ, నా కొలెస్ట్రాల్ ఎక్కువగా ఉంది. నేను ఎటువంటి స్టాటిన్స్ తీసుకోవటానికి ఇష్టపడలేదు, ఎందుకంటే నేను లిపిటర్ తీసుకున్నప్పుడు నమ్మశక్యం కాని దద్దురుతో బాధపడ్డాను. గత వేసవిలో, సూచికలు చాలా ఘోరంగా మారాయి, క్రెస్టర్ తాగవలసి వచ్చింది. అయితే, నేను వారానికి 5 మి.గ్రా. ఇప్పుడు, 8 నెలల తరువాత, నా కొలెస్ట్రాల్ సాధారణం క్రింద ఉంది మరియు అన్ని ఇతర సూచికలు మంచి పరిధిలో ఉన్నాయి. నా ఎండోక్రినాలజిస్ట్ చాలా సంతోషించాడు మరియు మోతాదును 10 మి.గ్రాకు పెంచడానికి ఎటువంటి కారణం లేదని చెప్పాడు. నిజమే, కొన్నిసార్లు నేను మణికట్టు మరియు చీలమండలలోని కీళ్ళలో కొంత నొప్పితో బాధపడుతున్నాను, కానీ ఇది భరించదగినది.
కూర్పు మరియు విడుదల రూపం
క్రెస్టర్ యొక్క క్రియాశీల పదార్ధం రోసువాస్టాటిన్. La షధ కూర్పులో సహాయక భాగాలు కూడా ఉన్నాయి: లాక్టోస్, సెల్యులోజ్, మెగ్నీషియం స్టీరేట్, కాల్షియం ఫాస్ఫేట్ మరియు ఇతరులు. నోటి పరిపాలన కోసం ఉద్దేశించిన గుండ్రని ఆకారం పింక్ టాబ్లెట్ల రూపంలో క్రెస్టర్ అందుబాటులో ఉంది. రాడార్ మాన్యువల్ ప్రకారం, లాటిన్ రెసిపీ ఇలా కనిపిస్తుంది: Rp.: Robuvastatini 0.01 D.t.d.N.10 in tab.obd. ఎస్. 1–1.
Drug షధం అనేక మోతాదులలో లభిస్తుంది:
- క్రెస్టర్ 5 మి.గ్రా
- క్రెస్టర్ 10 మి.గ్రా
- క్రెస్టర్ 20 మి.గ్రా
- క్రెస్టర్ 40 మి.గ్రా.
మోతాదును బట్టి, టాబ్లెట్ యొక్క ఒక వైపు చెక్కడం ఉంటుంది. ఉదాహరణకు, 10 mg మోతాదులో, దానిపై "ZD4522 10" అని చెబుతుంది. టాబ్లెట్లను 7 ముక్కల పొక్కు ప్యాక్లో ఉంచారు. ఒక కార్డ్బోర్డ్ ప్యాకేజీలో 1, 4, 14 బొబ్బలు ఉండవచ్చు.
చాలా తరచుగా, 10 మి.గ్రా మోతాదు కొనుగోలు చేస్తారు - 98 టాబ్లెట్లు, అంటే, ప్యాకేజీలో 14 బొబ్బలు ఉన్నాయి. స్టాటిన్స్ దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం కోసం సూచించబడుతున్నందున, చాలా మంది ఒకేసారి పెద్ద ప్యాకేజీలను కొనడం లాభదాయకంగా భావిస్తారు.
ఆపరేషన్ సూత్రం
క్రాస్ ఒక లిపిడ్-తగ్గించే ఏజెంట్, అనగా, లిపిడ్-తగ్గించడం. శరీరంలోని వివిధ సాంద్రతల లిపోప్రొటీన్ల సంఖ్యను తగ్గించడం దీని ప్రధాన ప్రభావం. కాలేయాన్ని చొచ్చుకుపోవడం - కొలెస్ట్రాల్ ఉత్పత్తికి కారణమైన శరీరం, of షధం యొక్క క్రియాశీల పదార్ధం రోసువాస్టాటిన్, అనేక ఎంజైమ్ల ఉత్పత్తిపై నిరోధక ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.
అయితే, కొలెస్ట్రాల్ కాలేయం ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడే రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశిస్తుంది. ఈ పదార్ధం యొక్క భాగం శరీరంలోకి ఆహారాలు, ముఖ్యంగా కొవ్వు, జంక్ ఫుడ్ తో ప్రవేశిస్తుంది. Of షధ చర్య ఇప్పటికే తక్కువ పేరున్న లిపోప్రొటీన్ల రక్త నాళాలను శుభ్రపరచడానికి సహాయపడుతుంది. ఈ పరిస్థితిని అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క ప్రారంభ దశ అంటారు.
అథెరోస్క్లెరోసిస్ ఇప్పటికే అభివృద్ధి చెందడం ప్రారంభిస్తే, రక్త నాళాలు మరియు ధమనులు కొలెస్ట్రాల్ నిక్షేపాలు లేదా ఫలకాల ద్వారా ప్రభావితమైతే, క్రెస్టర్ వాటిపై ప్రయోజనకరమైన ప్రభావాన్ని చూపుతుంది. ఇది నాళాలలోకి చొచ్చుకుపోతుంది, వాటిని నిక్షేపాలను శుభ్రపరుస్తుంది. ఈ కారణంగా, నాళాలు మరియు ధమనులలో ల్యూమన్ పెరుగుతుంది, ప్రభావిత ప్రాంతాల్లో రక్త ప్రవాహం సాధారణమవుతుంది.
అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాల యొక్క సమస్యలలో ఒకటి థ్రోంబోసిస్, ఇది ఒక పాత్ర లేదా ధమని యొక్క చీలికను బెదిరిస్తుంది. ఫలకాల పరిమాణాన్ని తగ్గించడం ద్వారా వాటిలో క్లియరెన్స్ పెంచడం ద్వారా స్టాటిన్స్ దీనిని నివారిస్తాయి.
క్రెస్టర్ నాల్గవ తరం స్టాటిన్స్కు చెందినది, ఈ సమూహం అత్యంత ప్రభావవంతమైనదిగా పరిగణించబడుతుంది. దాని సన్నాహాలు రక్తంలో “చెడు” కొలెస్ట్రాల్ మొత్తాన్ని తగ్గించడానికి సహాయపడతాయి, అవి “మంచి” ఉత్పత్తిని కూడా పెంచుతాయి. "మంచి" కొలెస్ట్రాల్ అనేక అంతర్గత అవయవాల సాధారణ పనితీరు, హార్మోన్ల ఉత్పత్తి, కణ త్వచాల బలోపేతం మరియు ఇతర ప్రక్రియలకు అవసరమైన అంశం.
ఉపయోగం కోసం సూచనలు
Package షధ వినియోగం కోసం సూచనలు ప్రతి ప్యాకేజీలో ఉంటాయి, రోగులు మాత్రలు తీసుకునే ముందు దానితో తమను తాము పరిచయం చేసుకోవడం చాలా ముఖ్యం. పరిపాలన యొక్క మోతాదు మరియు క్రమాన్ని హాజరైన వైద్యుడు వ్యక్తిగతంగా సూచిస్తాడు. సాధారణంగా ఉచిత సమయం సూచించబడుతుంది, ప్రధాన విషయం రోజూ ఒకే సమయంలో take షధాన్ని తీసుకోవడం.
చాలా మంది నిపుణుల అభిప్రాయం ప్రకారం, స్టాటిన్స్ తీసుకోవడానికి సాయంత్రం సమయం చాలా అనుకూలంగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే రోజు చివరిలో రక్తంలో కొలెస్ట్రాల్ మొత్తం ఉదయం కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది.
ఉత్పత్తి నోటి పరిపాలన కోసం ఉద్దేశించబడింది, కొద్ది మొత్తంలో నీటితో కడుగుతారు. మీరు టాబ్లెట్ నమలడం అవసరం లేదు. మోతాదును నిర్ణయించే ముందు, రోగి నాళాలు, రక్త గణనలు మరియు హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క అవయవాల పరిస్థితిని అంచనా వేయడానికి సమగ్ర రోగ నిర్ధారణను సూచిస్తారు.
సాధారణంగా ప్రారంభ మోతాదు 10 మి.గ్రా. చికిత్స ప్రారంభమైన ఒక నెల తరువాత, రోగి తప్పనిసరిగా రక్త పరీక్ష తీసుకోవాలి, మరియు effective షధం ప్రభావవంతంగా ఉంటే, ఎటువంటి దుష్ప్రభావాలు లేవు, మోతాదును రోజుకు 20-40 మి.గ్రా వరకు పెంచవచ్చు. అప్పుడు, మొత్తం చికిత్స వ్యవధిలో, ఫలితాన్ని అంచనా వేయడానికి మరియు మోతాదును సర్దుబాటు చేయడానికి క్రమం తప్పకుండా ఒక విశ్లేషణ తీసుకోవడం అవసరం.
హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధుల నివారణకు మందు సూచించినట్లయితే, ప్రారంభ మోతాదు సాధారణంగా 5 మి.గ్రా. కాలక్రమేణా, హాజరైన వైద్యుడు సూచించినట్లు, దీనిని కూడా పెంచవచ్చు.
సాధారణంగా, స్టాటిన్స్ జీవితానికి సూచించబడతాయి, కాకపోతే, అప్పుడు వారి తీసుకోవడం వ్యవధి కనీసం 3-4 నెలలు. మీరు మాత్రలు అకస్మాత్తుగా తీసుకోవడం ఆపలేరు, హాజరైన వైద్యుడు రోజువారీ మోతాదు తగ్గించబడే ఒక పథకాన్ని సూచిస్తాడు మరియు అప్పుడే చికిత్సను ఆపవచ్చు.
వ్యతిరేక
స్టాటిన్ సమూహంలోని ఏదైనా use షధానికి ఉపయోగం కోసం అనేక వ్యతిరేకతలు ఉన్నాయి, ఎందుకంటే అవి శక్తివంతమైనవిగా పరిగణించబడతాయి. అటువంటి సూచనల కోసం క్రాస్ ఉపయోగించబడదు:
- వయస్సు 18 సంవత్సరాలు
- గర్భం మరియు తల్లి పాలివ్వడం,
- రోసువాస్టాటిన్ లేదా కూర్పులో చేర్చబడిన ఏదైనా ఇతర భాగానికి వ్యక్తిగత అసహనం,
- తీవ్రతరం చేసేటప్పుడు దీర్ఘకాలిక కాలేయ వ్యాధి,
- హృదయకండర బలహీనత.
మయోపతి వచ్చే ప్రమాదం ఉన్న రోగులకు, రోజుకు 40 మి.గ్రా మోతాదు విరుద్ధంగా ఉంటుంది. సాధారణంగా వారు మొదట క్రెస్టర్ 20 మి.గ్రా లేదా 10 మి.గ్రా.
మరియు మద్యం అధిక మొత్తంలో తీసుకునే రోగులలో contra షధం విరుద్ధంగా ఉంటుంది. స్టాటిన్స్ యొక్క చర్య ప్రధానంగా కాలేయాన్ని లక్ష్యంగా చేసుకుంటుంది కాబట్టి, ఇది ఆల్కహాల్ పానీయాల విషంతో బాధపడుతుంటే, అది అలాంటి ఒత్తిడిని తట్టుకోదు. మద్యపానంతో బాధపడుతున్న రోగి మద్యపానాన్ని ఆపివేస్తే, పునరావాసం మరియు కోలుకునే కోర్సుకు గురైతే, చికిత్సను సూచించవచ్చు, కాని కనీస మోతాదులతో ప్రారంభించాలి.
దుష్ప్రభావాలు
క్రెస్టర్ తీసుకునే రోగులలో, సాధారణంగా డాక్టర్ సిఫారసులను పాటించని, మోతాదును మించిన లేదా వ్యతిరేక నియమాలను విస్మరించిన వారిలో దుష్ప్రభావాలు సంభవిస్తాయి. సాధ్యమయ్యే దుష్ప్రభావాలు:
- అజీర్తి రుగ్మతలు, కడుపు నొప్పి,
- తలనొప్పి, మైకము,
- బలహీనమైన సమన్వయం
- చర్మం దద్దుర్లు, దురద,
- , కండరాల నొప్పి
- బలహీనత,
- ఉబ్బిన రూపం.
క్రెస్టర్ లేదా రోసువాస్టాటిన్ ఏది మంచిది
రోసువాస్టాటిన్ సగటు ధర 20 మి.గ్రా 28 పిసిలు. సుమారు 550 రూబిళ్లు, క్రెస్టర్ ఖర్చు దాదాపు ఆరు రెట్లు ఎక్కువ. ఈ కారణంగా, చాలా మంది రోగులు చౌకైన ఎంపికను ఎంచుకోవడానికి ఇష్టపడతారు. ధరలో ఇంత తేడా తప్ప మందుల మధ్య తేడా ఏమిటి?
క్రెస్టర్ గత నాల్గవ తరం యొక్క స్టాటిన్లకు చెందినది, మరియు ఇది of షధం యొక్క ప్రధాన ప్రయోజనం. ఇది సమర్థవంతమైన, సురక్షితమైన సాధనం. చాలా మంది వైద్యుల అభిప్రాయం ప్రకారం, మీరు స్టాటిన్స్ తీసుకోవడం మొదలుపెడితే, మరియు మీరు దీన్ని ఎక్కువ కాలం చేయాల్సి ఉంటుంది, బహుశా జీవితం కోసం, అప్పుడు ఇది అధిక-నాణ్యత గల అసలైనదిగా ఉండాలి. ఈ drug షధం క్రెస్టర్.
క్రెస్టర్ యొక్క ప్రయోజనాలు, దాని జనరిక్స్ మరియు ప్రత్యామ్నాయాల మాదిరిగా కాకుండా అధికారికంగా నిరూపించబడ్డాయి,
- శీఘ్ర ప్రభావం
- కనీస మోతాదుల ప్రిస్క్రిప్షన్,
- దుష్ప్రభావాల ప్రమాదాన్ని తగ్గించింది.
అధిక కొలెస్ట్రాల్తో తీసుకోవడం మంచిది అని నిర్ణయించడానికి, హాజరైన వైద్యుడు రోగి యొక్క పరిస్థితి యొక్క సాధారణ చిత్రాన్ని చూస్తూ సహాయం చేస్తాడు.