డయాబెటిస్‌లో కారణాలు, లక్షణాలు, లాక్టిక్ అసిడోసిస్ చికిత్స

సాధారణ జీవక్రియతో, లాక్టేట్ (లాక్టిక్ ఆమ్లం యొక్క ఉత్పన్నం) మరియు పైరువాట్ (పైరువిక్ ఆమ్లం యొక్క ఉత్పన్నం) రక్తంలో తప్పనిసరిగా ఉంటాయి. అవి 1:10 కి అనుగుణంగా ఉంటాయి. బలహీనమైన జీవక్రియతో, లాక్టేట్ కంటెంట్ మూడు రెట్లు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ పెరుగుతుంది మరియు జీవక్రియ అసిడోసిస్కు కారణమవుతుంది, ఇది హైపోక్సియా చేత తీవ్రతరం అవుతుంది. రక్త మాధ్యమం ఆమ్ల వైపుకు మార్చబడుతుంది, ఇది ఇన్సులిన్ నిరోధకతను పెంచుతుంది, ఇది లాక్టిక్ ఆమ్లం యొక్క సంశ్లేషణను పెంచుతుంది. “దుర్మార్గపు వృత్తం” ఏర్పడుతోంది.

ఈ పరిస్థితి ఇన్సులిన్ లేకపోవడం వల్ల పైరువిక్ ఆమ్లం యొక్క వేగవంతమైన కుళ్ళిపోవడాన్ని రేకెత్తిస్తుంది. ఈ వాస్తవం లాక్టిక్ ఆమ్లం అధికంగా ఏర్పడటానికి దోహదం చేస్తుంది, ఇది ఆరోగ్యానికి చాలా హానికరం.

ఇంకా, పెరిగిన ఇన్సులిన్ నిరోధకతతో, కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియకు కారణమైన కౌంటర్-హార్మోన్ల హార్మోన్లు చురుకుగా ఉత్పత్తి కావడం ప్రారంభిస్తాయి, ఇది కొవ్వుల జీవక్రియను వక్రీకరిస్తుంది మరియు ఉచిత కొవ్వు ఆమ్లాల స్థాయిని పెంచుతుంది. ఈ ప్రక్రియ కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థను ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు న్యూరోసైకియాట్రిక్ లక్షణాలను కలిగిస్తుంది.

మత్తు, అసిడోసిస్ మరియు తేమ నష్టం డయాబెటిక్ కోమా అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది. అసాధారణ ప్రోటీన్ జీవక్రియ ద్వారా మత్తు తీవ్రతరం అవుతుంది, ఇది హైపరాజోటేమియా (రక్తంలో జీవక్రియ ఉత్పత్తుల యొక్క పెరిగిన శాతం) యొక్క రూపానికి దోహదం చేస్తుంది.

ఫలితం:

• బలహీనత
• వాస్కులర్ విధ్వంసం
• అధిక నాడీ చర్య యొక్క తీవ్రతరం.

లాక్టిక్ అసిడోసిస్‌తో, శ్వాసకోశ కార్యకలాపాలు క్షీణిస్తాయి (కుస్మాల్ శ్వాసక్రియ)

ఈ ప్రతి దృగ్విషయం మరణానికి కారణమవుతుంది.

టైప్ 2 డయాబెటిస్‌లో లాక్టిక్ అసిడోసిస్ ఒక నియమం ప్రకారం, అనేక కారకాల కలయికతో సంభవిస్తుంది, వీటిలో ఇవి ఉన్నాయి:

• బిగ్యునైడ్ల వాడకం (రక్తంలో చక్కెరను తగ్గించే మాత్రలు), డయాబెటిస్ యొక్క తీవ్రమైన కుళ్ళిపోవడం, వేరే మూలం యొక్క అసిడోసిస్,
• మద్య వ్యసనం, కాలేయ పాథాలజీలతో లాక్టిక్ ఆమ్లం క్లియరెన్స్ తగ్గుతుంది.
• బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు లేదా రేడియోప్యాక్ పదార్ధాల ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ విషయంలో లాక్టిక్ ఆమ్లం మరియు బిగ్యునైడ్ల క్లియరెన్స్లో ఏకకాలంలో తగ్గుదల,
• గుండె ఆగిపోవడం, కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్, పరిధీయ ధమనులలోని పాథాలజీలు, శ్వాసకోశ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధులు, వివిధ రకాల రక్తహీనత, కణజాల హైపోక్సియా
• లాక్టిక్ ఆమ్లం చేరడం రేకెత్తించే కారణాల సమితి (శరీరం యొక్క సాధారణ స్థితి క్షీణించడం, ప్రాణాంతక నియోప్లాజమ్స్, తీవ్రమైన ఒత్తిడి, మధుమేహం నుండి వచ్చే సమస్యలు, 60 ఏళ్లు పైబడినవారు, తీవ్రమైన గాయాలు, అంటు లేదా తాపజనక స్వభావం యొక్క వ్యాధులు, రక్తస్రావం, ఎయిడ్స్ మొదలైనవి),
• శరీరంలో థయామిన్ లేకపోవడం (విటమిన్ బి 1).

టైప్ 2 డయాబెటిస్‌లో లాక్టిక్ అసిడోసిస్‌కు గర్భం కూడా కారణం

ఈ సమస్య యొక్క రూపాన్ని to హించడం అసాధ్యం; అన్ని కారణాలు సాపేక్షమైనవి. రోగికి ప్రమాదం ఉంటే, మెట్‌ఫార్మిన్ మరియు ఇతర medicines షధాలను దాని కంటెంట్‌తో తీసుకోవడం అవసరం.

లాక్టిక్ అసిడోసిస్ యొక్క లక్షణాలు అకస్మాత్తుగా కనిపిస్తాయి, కొన్ని గంటల్లో అభివృద్ధి చెందుతాయి మరియు సకాలంలో వైద్య సహాయం లేకుండా కోలుకోలేని పరిణామాలకు దారితీస్తాయి. ఈ సందర్భంలో, పూర్వగాములు గమనించబడవు.

తీవ్రమైన శారీరక శ్రమ లేనప్పుడు, లాక్టిక్ అసిడోసిస్‌కు ప్రత్యేకమైన ఏకైక ప్రారంభ సంకేతం కండరాల నొప్పి (మయాల్జియా). లాక్టిక్ అసిడోసిస్ యొక్క ప్రారంభ దశలో అభివృద్ధి చెందుతున్న మిగిలిన లక్షణాలు వివిధ ఆరోగ్య రుగ్మతలలో అంతర్లీనంగా ఉండవచ్చు.

• ఉదరంలో నొప్పి సిండ్రోమ్స్,
• అతిసారం, వాంతులు, గుండెల్లో మంట,
• మూత్రం యొక్క ఉత్సర్గ ఆలస్యం లేదా పూర్తి విరమణ,
• మగత లేదా, దీనికి విరుద్ధంగా, నిద్రలేమి,
• బలహీనత
• breath పిరి
• ఉదాసీనత
• స్టెర్నమ్ వెనుక భారీ భావన.

పొడి చర్మం లాక్టాసియాడోసిస్‌ను సూచిస్తుంది

లాక్టేట్ స్థాయిలు వేగంగా పెరుగుతాయి, ఇది మరింత దారితీస్తుంది:

• కణజాల హైపోక్సియా కారణంగా పరిహార హైపర్‌వెంటిలేషన్. ఇది ధ్వనించే శ్వాస యొక్క రూపానికి దారితీస్తుంది, ఇది చాలా మీటర్ల దూరంలో వినవచ్చు, కొన్ని సందర్భాల్లో మూలుగులుగా మారుతుంది (కుస్మాల్ శ్వాస). మీరు hale పిరి పీల్చుకున్నప్పుడు, అసిటోన్ వాసన రాదు,
• తీవ్రమైన హృదయ వైఫల్యం, ఇది ప్రామాణిక పద్ధతుల ద్వారా తొలగించబడదు. రక్తపోటులో పదునైన తగ్గుదల ఉంది. చెదిరిన గుండె లయతో పరిస్థితి తీవ్రతరం అవుతుంది, ఇది మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ మరియు కుప్పకూలిపోతుంది,
• అసంకల్పిత కండరాల సంకోచం తిమ్మిరికి దారితీస్తుంది,
• మెదడులో ఆక్సిజన్ మరియు గ్లూకోజ్ లేకపోవడం నాడీ ప్రతిచర్యలకు దారితీస్తుంది. పెరిగిన ఉత్తేజితత (హైపర్‌కినిసిస్) లేదా పరేసిస్ సంభవించడం గమనించవచ్చు. శ్రద్ధ ఏకాగ్రత చెదిరిపోతుంది. మతిస్థిమితం యొక్క స్థితి స్టుపర్ ద్వారా భర్తీ చేయబడుతుంది,
• ఇంట్రావాస్కులర్ కోగ్యులేషన్ (DIC). ఈ లక్షణం చాలా ప్రమాదకరమైనది. లాక్టిక్ అసిడోసిస్ లక్షణాలను ఆపివేసిన తరువాత కూడా, రక్తం గడ్డకట్టడం రక్త ప్రసరణ వ్యవస్థ ద్వారా కదులుతూనే ఉంటుంది, ఇది థ్రోంబోసిస్ (రక్త నాళాల అడ్డంకి) కు దారితీస్తుంది. పురుషులలో అవయవాలు మరియు పురుషాంగం యొక్క వేళ్ల నెక్రోసిస్ కనిపించడంతో ఇది నిండి ఉంటుంది. ఈ పాథాలజీ గ్యాంగ్రేన్‌ను రేకెత్తిస్తుంది మరియు తరువాత విచ్ఛేదనం చేస్తుంది.

లాక్టిక్ అసిడోసిస్ యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్ మిథనాల్, ఎసిటిక్ యాసిడ్, సాల్సిలేట్స్, అలాగే కెటోయాసిడోసిస్ యొక్క శరీరంపై రోగలక్షణ ప్రభావాల లక్షణాలతో సమానంగా ఉంటుంది.

లాక్టిక్ అసిడోసిస్ యొక్క లక్షణాలు సంభవించడానికి ప్రథమ చికిత్స రోగి యొక్క అత్యవసర ఆసుపత్రిలో ఉంటుందని గుర్తుంచుకోవాలి. కండరాల నొప్పి సంభవించినప్పుడు, చక్కెర స్థాయిలను కొలుస్తారు మరియు ఆరోగ్యంలో పదునైన క్షీణతతో, అంబులెన్స్ అంటారు. సమస్యల యొక్క స్వీయ చికిత్స ప్రతికూల పరిణామాలకు దారి తీస్తుంది.

కారణనిర్ణయం

లాక్టిక్ అసిడోసిస్ యొక్క రోగ నిర్ధారణ ప్రత్యేకంగా ఒక వైద్య సంస్థలో జరుగుతుంది మరియు వీటిని కలిగి ఉంటుంది:

• రోగిని లేదా అతనితో పాటు వచ్చిన వ్యక్తులను ఇంటర్వ్యూ చేయడం ద్వారా చరిత్ర తీసుకోవడం.
• రోగలక్షణ పరిస్థితి యొక్క లక్షణాల అధ్యయనం.
• లాక్టిక్ ఆమ్లం, అయాన్ గ్యాప్ స్థాయిని కొలిచే రక్త పరీక్ష మరియు యాసిడ్-బేస్ స్థితిని కూడా పరిశీలిస్తుంది.

లాక్టిక్ అసిడోసిస్‌తో, రక్తంలో లాక్టిక్ ఆమ్లం స్థాయి 2.2–5.0 మిమోల్ / ఎల్ ఉండాలి, రక్తంలో పిహెచ్ 7.25 కన్నా ఎక్కువ ఉండకూడదు. రోగ నిర్ధారణ బైకార్బోనేట్ యొక్క తక్కువ స్థాయి ద్వారా నిర్ధారించబడింది - 18 మెక్ / ఎల్ కంటే తక్కువ మరియు పెరిగిన అయోనిక్ విరామం (సోడియం మరియు క్లోరైడ్ మరియు బైకార్బోనేట్ల మొత్తం మధ్య ఏకాగ్రతలో వ్యత్యాసం) 16 మెక్ / ఎల్ కంటే ఎక్కువ.

అలాగే, డయాబెటిక్ లాక్టిక్ అసిడోసిస్ వీటితో విభేదిస్తుంది:

• కెటోయాసిడోసిస్, దీనిలో నోటి కుహరం నుండి అసిటోన్ వాసన వస్తుంది మరియు హైపర్‌కెటోనెమియా మరియు కెటోనురియా యొక్క రూపాన్ని గమనించవచ్చు,
• యురేమిక్ అసిడోసిస్, ఇది రక్తంలో క్రియేటినిన్ స్థాయిని పెంచుతుంది (180 μmol / l కంటే ఎక్కువ).

లాక్టిక్ అసిడోసిస్ నిర్ధారణ వృత్తిపరమైన స్థాయిలో నిర్వహించాలి.

ఆసుపత్రిలో, హైపోక్సియా మరియు అసిడోసిస్‌ను వీలైనంత త్వరగా తొలగించడం అవసరం.

రక్తంలో పిహెచ్ యొక్క సాధారణీకరణ సోడియం బైకార్బోనేట్ యొక్క ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ ద్వారా సంభవిస్తుంది. సమాంతరంగా, రక్తంలో పొటాషియం యొక్క కంటెంట్, అలాగే పిహెచ్ విలువలు పరిశీలించబడతాయి. ఈ drug షధం సెరిబ్రల్ ఎడెమా వరకు ప్రతికూల దుష్ప్రభావాలను కలిగిస్తుంది. ఈ కారణంగా, పిహెచ్ 7.0 కన్నా తక్కువగా ఉన్నప్పుడు ఈ పద్ధతి ఆశ్రయించబడుతుంది, of షధ మోతాదు రోజుకు 2 లీటర్లకు మించకూడదు.

కోమా నుండి రోగిని ఉపసంహరించుకోవడానికి, tr షధ ట్రిసామైన్ మరియు మిథిలీన్ బ్లూ వాడతారు.

హైపోక్సియా యొక్క తొలగింపును ఆక్సిజన్ థెరపీ, అలాగే యాంత్రిక వెంటిలేషన్ ఉపయోగించి చేయవచ్చు.

అవసరమైన ఇన్సులిన్ థెరపీతో పాటు, ఇంటెన్సివ్ మరియు మోనోకంపొనెంట్ ఇన్సులిన్ థెరపీ నిర్వహిస్తారు.

ఒక సమస్య ప్రారంభమయ్యే ముందు ఒక రోగి బిగ్యునైడ్లను ఉపయోగించినట్లయితే, వారు కడుపు కడుక్కోవడం మరియు ఎంటెరోసోర్బెంట్లను (యాక్టివేట్ కార్బన్ మొదలైనవి) సూచిస్తారు. కొన్ని సందర్భాల్లో, లాక్టిక్ ఆమ్లం ఉపసంహరణను వేగవంతం చేయడానికి హిమోడయాలసిస్ ఉపయోగించబడుతుంది.

యాంటీ-షాక్ చర్యల కోసం, ప్లాస్మా-మారుతున్న పరిష్కారాలు మరియు అడ్రినెర్జిక్ అగోనిస్ట్‌లు (డోపామైన్, నోర్‌పైన్‌ఫ్రైన్, మొదలైనవి) ఉపయోగించబడతాయి.

హెపారిన్ యొక్క చిన్న మోతాదు DIC ని తొలగిస్తుంది.

లాక్టిక్ అసిడోసిస్ (తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్లు, రక్తహీనత మొదలైనవి) కు దోహదం చేసిన అదనపు అంశాలు కూడా తొలగించబడతాయి.

వైద్యుడితో నిరంతరం సంభాషించడం వల్ల డయాబెటిస్ సమస్యల ప్రమాదం తగ్గుతుంది

నివారణ చర్యలు

రెండవ రకం మధుమేహం మీ ఆరోగ్యాన్ని నిరంతరం పర్యవేక్షించాల్సిన వ్యాధి:

• క్రమం తప్పకుండా డాక్టర్ పరీక్షలు చేయించుకోవాలి,
• స్వీయ- ate షధం చేయవద్దు. అన్ని మందులు వైద్యునితో సంప్రదించి మాత్రమే తీసుకోవాలి. లేకపోతే, వాటి అధిక మోతాదుతో, లాక్టిక్ ఆమ్లం యొక్క అధిక ఉత్పత్తిని గమనించవచ్చు,
• వైరల్ వ్యాధులను నివారించడానికి అవసరమైన చర్యలు తీసుకోండి,
• బిగ్యునైడ్లను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు ఆరోగ్య స్థితిలో మార్పులను పర్యవేక్షించండి,
• ఆహారం, శారీరక శ్రమ మరియు రోజువారీ దినచర్యలను అనుసరించండి,
• కలతపెట్టే లక్షణాలు కనిపించినప్పుడు, వెంటనే అంబులెన్స్‌కు కాల్ చేయండి.

చాలా తరచుగా, లాక్టిక్ అసిడోసిస్ నిర్ధారణ తర్వాత మాత్రమే రోగి తన డయాబెటిస్ గురించి తెలుసుకుంటాడు. వార్షిక పరీక్షలు ప్రమాదకరమైన వ్యాధిని నివారించడానికి సహాయపడతాయి.

లాక్టిక్ అసిడోసిస్ - ఇది ఏమిటి? ఈ వ్యాసంలోని పదార్థాల నుండి మీరు ప్రశ్నకు సమాధానం తెలుసుకోవచ్చు. అదనంగా, ఈ విచలనం యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి, దాని సంభవించిన కారణాలు మరియు ఇప్పటికే ఉన్న నియంత్రణ పద్ధతులపై సమాచారం మీ దృష్టికి ఇవ్వబడుతుంది.

వ్యాధి గురించి సాధారణ సమాచారం

కాబట్టి, మా సంభాషణ యొక్క అంశం లాక్టిక్ అసిడోసిస్. ఇది ఏమిటి మరియు ఎలా చికిత్స చేయాలి? ఇది హైపర్లాక్టాసిడెమిక్ కోమాను రెచ్చగొట్టే విచలనం. ఈ సమస్య ముఖ్యంగా మధుమేహం ఉన్న రోగులకు సంబంధించినది. అన్నింటికంటే, శరీరంలో లాక్టిక్ ఆమ్లం పేరుకుపోవడం (చర్మం, మెదడు, అస్థిపంజర కండరము మొదలైనవి) అభివృద్ధిని మరింత రేకెత్తిస్తుంది. అటువంటి సమస్యను ఎలా నివారించాలో మీరు అర్థం చేసుకోవడానికి ముందు, దాని సంభవించే కారణాలను మీరు ఎక్కువగా పరిగణించాలి.

ప్రధాన కారణాలు

లాక్టిక్ అసిడోసిస్ (ఈ వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు మరియు చికిత్స క్రింద చర్చించబడతాయి) వంటి రోగలక్షణ పరిస్థితుల కారణంగా సంభవించవచ్చు:

• అంటు మరియు తాపజనక వ్యాధులు,
• తీవ్రమైన శారీరక గాయాలు
• మూత్రపిండ వైఫల్యం
• దీర్ఘకాలిక మద్యపానం,
• తీవ్రమైన మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్,
• భారీ రక్తస్రావం
• కాలేయ వ్యాధి.

ఇతర విషయాలతోపాటు, లాక్టిక్ అసిడోసిస్‌కు కారణమయ్యే కారకాలలో, బిగ్యునైడ్‌లు ఒక ప్రత్యేక స్థానాన్ని తీసుకుంటారు. కాబట్టి, చక్కెరను తగ్గించే మందులు, తక్కువ మోతాదులో కూడా, ఈ సమస్యను సులభంగా రేకెత్తిస్తాయి, ముఖ్యంగా కాలేయం లేదా మూత్రపిండాల దెబ్బతినడం. పరిశీలనలో ఉన్న పాథాలజీ తరచుగా అస్థిపంజర కండరాల హైపోక్సియాతో సంభవిస్తుందని కూడా గమనించాలి, ఇది దీర్ఘకాలిక శారీరక శ్రమ కారణంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. అదనంగా, కొన్ని సందర్భాల్లో ఈ వ్యాధికి కారణం లుకేమియా మరియు అనేక ఇతర కణితి ప్రక్రియలు. ఇందులో శ్వాసకోశ వైఫల్యం మరియు శరీరంలో థయామిన్ లోపం కూడా ఉన్నాయి.

లాక్టిక్ అసిడోసిస్: వ్యాధి లక్షణాలు

పాథాలజీ వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు కేవలం కొన్ని గంటల్లో మొత్తం శరీరాన్ని కప్పేస్తుంది. వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన కోర్సు ప్రారంభానికి ముందు, రోగికి సాధారణంగా ఎటువంటి లక్షణాలు ఉండవని గమనించాలి. రక్తంలో అధికంగా ఉందని అర్థం చేసుకోగలిగే కొన్ని సంకేతాలు ఉన్నప్పటికీ, ఈ సంకేతాలలో ఇవి ఉన్నాయి:

• కండరాల నొప్పి
• ఉదాసీనత
• స్టెర్నమ్ వెనుక నొప్పి,
• వేగంగా శ్వాస
• నిద్రలేమి లేదా, దీనికి విరుద్ధంగా, మగత.

అదనంగా, ఈ రోగలక్షణ పరిస్థితి యొక్క ప్రధాన లక్షణాన్ని హృదయ వైఫల్యం అంటారు. అన్నింటికంటే, పెరిగిన ఆమ్లత్వం కారణంగా ఈ వ్యాధి సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది.

లాక్టిక్ అసిడోసిస్ సంకేతాలు వ్యాధి యొక్క కోర్సుతో మరింత తీవ్రంగా కనిపిస్తాయి. ఈ సందర్భంలో, రోగికి వికారం అనుభూతి చెందుతుంది. కొంత సమయం తరువాత, రోగులలో వాంతులు గమనించవచ్చు, దీనికి తీవ్రమైన కడుపు నొప్పులు క్రమంగా కలుస్తాయి. ఈ దశలో వ్యక్తికి సహాయం అందని సందర్భంలో, అతని పరిస్థితి గణనీయంగా తీవ్రమవుతుంది. అటువంటి పరిస్థితిలో, రోగి వాస్తవికతను గ్రహించడం మానేస్తాడు. తన చుట్టూ ఉన్న ప్రజల చర్యలకు అతను చాలా నెమ్మదిగా స్పందించడం ప్రారంభిస్తాడు. కొన్నిసార్లు రోగికి వివిధ కండరాల అసంకల్పిత సంకోచాలు ఉంటాయి, దీని ఫలితంగా తిమ్మిరి కనిపిస్తుంది, అప్పుడు రోగి యొక్క మోటార్ సామర్థ్యం గణనీయంగా బలహీనపడుతుంది.

హైపర్లాక్టాసిడెమిక్ కోమా యొక్క హర్బింజర్ అడపాదడపా శ్వాస. ఈ సందర్భంలో, అదనపు వాసనలు గమనించబడవు (ఉదాహరణకు, కెటోయాసిడోసిస్ మాదిరిగా). ఆ తరువాత ఒక వ్యక్తి చైతన్యాన్ని కోల్పోతాడు.

లాక్టిక్ అసిడోసిస్: వ్యాధి చికిత్స

అటువంటి వ్యాధితో, హైపోక్సియా మరియు అసిడోసిస్ యొక్క వేగవంతమైన తొలగింపును లక్ష్యంగా చేసుకోవాలి. అత్యవసర సంరక్షణలో రోజుకు రెండు లీటర్ల వరకు సోడియం బైకార్బోనేట్ (4 లేదా 2.5%) యొక్క ఇంట్రావీనస్ (బిందు) ద్రావణం ఉంటుంది. ఈ సందర్భంలో, వైద్యులు రక్తంలో పిహెచ్ మరియు పొటాషియం స్థాయిలను గట్టిగా నియంత్రించాలి. అదనంగా, లాక్టిక్ అసిడోసిస్ కోసం ఇంటెన్సివ్ ఇన్సులిన్ థెరపీ లేదా మోనోకంపొనెంట్ ఇన్సులిన్ థెరపీ తప్పనిసరి. అదనపు as షధాలుగా, వైద్యులు రోజుకు 200 మి.గ్రా మొత్తంలో ఇంట్రావీనస్ కార్బాక్సిలేస్ (బిందు) ను ఉపయోగిస్తారు. రియోపోలిగ్లూసిన్, బ్లడ్ ప్లాస్మా, అలాగే హెమోరిన్ యొక్క చిన్న మోతాదుల పరిచయం హెమోస్టాసిస్ యొక్క దిద్దుబాటుకు దోహదం చేస్తుంది.

వ్యాధి నివారణ

బాగా, ప్రశ్నకు సమాధానం: "లాక్టిక్ అసిడోసిస్ - ఇది ఏమిటి?" మీకు తెలుసు. మరి అలాంటి ఇబ్బందులను ఎలా నివారించాలి? హైపర్లాక్టాసిడెమిక్ కోమా రాకుండా నిరోధించే నివారణ చర్యలు హైపోక్సియా నివారణ మరియు డయాబెటిస్ పరిహారం నియంత్రణ. బిగ్యునైడ్ల వాడకం వల్ల వచ్చే లాక్టిక్ అసిడోసిస్‌కు of షధ మోతాదుల యొక్క వ్యక్తిగత నిర్ణయంలో ప్రత్యేక కఠినత అవసరం.

చాలా తరచుగా, ఈ వ్యాధి వారి మధుమేహం గురించి తెలియని రోగులలో కనిపిస్తుంది, ఈ వ్యాధి ఫలితంగా అవసరమైన చికిత్స లేకుండా కొనసాగింది. లాక్టిక్ అసిడోసిస్ కనిపించకుండా ఉండటానికి, హాజరైన వైద్యుని యొక్క అన్ని మందులను ఖచ్చితంగా గమనించాలి. వ్యాధి యొక్క గతిశీలతను పర్యవేక్షించడం, క్రమం తప్పకుండా పూర్తి వైద్య పరీక్షలు చేయడం, అన్ని పరీక్షలు తీసుకోవడం మరియు సరైన చికిత్స తీసుకోవడం కూడా అవసరం. లాక్టిక్ అసిడోసిస్ యొక్క ఏదైనా అనుమానం ఉంటే, మీరు ఎటువంటి ఆలస్యం లేకుండా ఎండోక్రినాలజిస్ట్‌ను సంప్రదించాలి. ఈ విధంగా మాత్రమే మీరు ప్రతికూల పరిణామాలను నివారించవచ్చు మరియు ఈ వ్యాధితో పాటు వచ్చే అసహ్యకరమైన లక్షణాలను వదిలించుకోవచ్చు.

లాక్టేట్ లాక్టిక్ ఆమ్లం, అసిడోసిస్ ఆమ్లతను పెంచడానికి ఒక అల్గోరిథం. ఈ విధంగా, లాక్టిక్ ఆమ్లం మానవ శరీరంలో పేరుకుపోవడంతో లాక్టిక్ అసిడోసిస్ ఏర్పడుతుంది. డయాబెటిస్‌లో ఈ పరిస్థితి చాలా ప్రమాదకరం, ఎందుకంటే ఇది వివిధ సమస్యలను రేకెత్తిస్తుంది, ఉదాహరణకు, హైపర్‌లాక్టాసిడెమిక్ కోమా. ఇది మరియు ఇతర రోగనిర్ధారణలను బట్టి, డయాబెటిస్‌లో లాక్టిక్ అసిడోసిస్ చికిత్స యొక్క కారణాలు, లక్షణాలు మరియు లక్షణాలపై శ్రద్ధ పెట్టాలని గట్టిగా సిఫార్సు చేయబడింది.

లాక్టిక్ అసిడోసిస్ యొక్క కారణాలు ఏమిటి?

సమర్పించిన రోగలక్షణ పరిస్థితి వివిధ కారణాల వల్ల ఏర్పడుతుంది, ఉదాహరణకు, తాపజనక మరియు అంటు స్వభావం యొక్క వ్యాధులు. అదనంగా, భారీ రక్తస్రావం, దీర్ఘకాలిక మద్యపానం మరియు తీవ్రమైన మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ ఉనికిని తక్కువ ముఖ్యమైన కారకాలుగా గుర్తించలేదు. ఇంకా, టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌తో, వారు దీనిపై ప్రభావం చూపుతారని నిపుణులు దృష్టిని ఆకర్షిస్తారు:

• తీవ్రమైన శారీరక గాయాలు
• మూత్రపిండ వైఫల్యం ఉనికి,
• కాలేయంతో సంబంధం ఉన్న దీర్ఘకాలిక పాథాలజీలు.

లాక్టిక్ అసిడోసిస్ సంభవించే ప్రధాన కారకాన్ని బిగ్యునైడ్ల వాడకంగా పరిగణించాలి.కాబట్టి, చాలా తరచుగా మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు మెట్‌ఫార్మిన్‌ను ఉపయోగిస్తారు. ఏదేమైనా, సమర్పించిన పరిస్థితిలో, కొన్ని .షధాలను ఏకకాలంలో ఉపయోగించే అటువంటి రోగులలో వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు ఖచ్చితంగా ఏర్పడతాయని గుర్తుంచుకోవాలి. కూర్పులో సమర్పించిన భాగంతో ఇది చక్కెరను తగ్గించే వర్గం.

మూత్రపిండాలు లేదా కాలేయానికి నష్టం సమక్షంలో, తక్కువ మొత్తంలో బిగ్యునైడ్లు కూడా లాక్టిక్ అసిడోసిస్‌ను రేకెత్తిస్తాయి.

సమర్పించిన పరిస్థితి మానవ శరీరంలో drugs షధాల చేరడంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.

డయాబెటిస్‌లో లాక్టిక్ అసిడోసిస్‌ను గుర్తించడానికి, దాని ఏర్పడే లక్షణాలపై శ్రద్ధ పెట్టాలని గట్టిగా సిఫార్సు చేయబడింది.

మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో లాక్టిక్ అసిడోసిస్ యొక్క వ్యక్తీకరణలు దాదాపు పూర్తిగా లేకపోవచ్చు మరియు తీవ్రమైన రూపానికి నేరుగా స్థితిలో మార్పు రెండు నుండి మూడు గంటలు పడుతుంది. డయాబెటిస్ కండరాలలో నొప్పిని మరియు స్టెర్నమ్ వెనుక కనిపించే ఇతర అసహ్యకరమైన సంకేతాలను గమనించండి. లాక్టిక్ అసిడోసిస్ ఉదాసీనత, పెరిగిన శ్వాసకోశ రేటు వంటి వ్యక్తీకరణల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. నిద్రలేమి మరియు మగత సంభవించే అవకాశం ఉంది.

హృదయ వైఫల్యం సంభవించడాన్ని తీవ్రమైన రకం అసిడోసిస్ యొక్క క్లాసిక్ లక్షణం అంటారు. ఇది గట్టిగా సిఫార్సు చేయబడింది:

1. ఇటువంటి ఉల్లంఘన కాంట్రాక్టిలిటీతో ముడిపడి ఉంటుంది, ఇది లాక్టిక్ అసిడోసిస్ అభివృద్ధి సమయంలో మయోకార్డియం యొక్క లక్షణం,
2. మరింత లాక్టిక్ అసిడోసిస్ సాధారణ స్థితిలో తదుపరి క్షీణతతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది,
3. అయినప్పటికీ, అసిడోసిస్ పెరుగుదల కారణంగా, పొత్తికడుపులో నొప్పి, అలాగే వాంతులు గుర్తించబడతాయి.

డయాబెటిక్ లాక్టిక్ అసిడోసిస్ (లేదా, కొందరు చెప్పినట్లుగా, లాక్టిక్ అసిడోసిస్) యొక్క సాధారణ పరిస్థితి భవిష్యత్తులో తీవ్రతరం అయితే, లక్షణాలు చాలా వైవిధ్యంగా ఉంటాయి. మేము అరేఫ్లెక్సియా గురించి మాత్రమే కాకుండా, పరేసిస్ (అసంపూర్ణ పక్షవాతం) లేదా హైపర్కినిసిస్ (వివిధ కండరాల అసంకల్పిత కదలికలు) గురించి కూడా మాట్లాడవచ్చు.

లాక్టిక్ అసిడోసిస్‌తో కోమా లక్షణాలు

స్పృహ కోల్పోవటంతో సంబంధం ఉన్న కోమా ప్రారంభానికి ముందు, డయాబెటిస్‌ను శ్వాసకోశ ప్రక్రియలో గుర్తించదగిన శబ్దాలతో ధ్వనించే శ్వాసతో గుర్తించవచ్చు. అసిటోన్ యొక్క లక్షణం వాసన లాక్టిక్ అసిడోసిస్‌ను రేకెత్తించదు. చాలా తరచుగా, జీవక్రియ రకం 2 అని పిలవబడే అటువంటి శ్వాస ఏర్పడుతుంది. సాధారణంగా పొరల పొడి మరియు నాలుక యొక్క విస్తీర్ణం, ముఖ్యంగా చర్మ పరస్పర చర్య, కూడా కోమా యొక్క ఆగమనాన్ని కూడా సూచిస్తుంది.

డయాబెటిస్‌లో లాక్టిక్ అసిడోసిస్‌ను నిర్ణయించే పద్ధతులు

సమర్పించిన అన్ని సంకేతాలతో లాక్టిక్ అసిడోసిస్ కోసం రోగనిర్ధారణ చర్యలు కష్టం. అందుకే పాథాలజీ యొక్క లక్షణాలు పరిగణనలోకి తీసుకోబడతాయి, కానీ సహాయక వేరియబుల్‌గా మాత్రమే. దీనిని బట్టి, ఇది సంతృప్తికరమైన విశ్వసనీయతను కలిగి ఉన్న ప్రయోగశాల డేటా అనే దానిపై దృష్టి పెట్టాలని గట్టిగా సిఫార్సు చేయబడింది, ఇది రక్తంలో లాక్టిక్ ఆమ్లం యొక్క సూచికలను గుర్తించడంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

అదనంగా, నిపుణులు రక్తంలో బైకార్బోనేట్ పరిమాణం తగ్గడం, మితమైన హైపర్గ్లైసీమియా యొక్క డిగ్రీ మరియు అసిటోనురియా లేకపోవడం వంటి సూచికలను గుర్తించాలి.

దీని తరువాతనే పూర్తి స్థాయి రికవరీ కోర్సును ప్రారంభించడం సాధ్యమవుతుంది మరియు పరిస్థితిని పర్యవేక్షించడానికి క్రమానుగతంగా తనిఖీలు చేయమని సిఫార్సు చేయబడింది.

చికిత్స లక్షణాలు

పాథాలజీ మరియు లాక్టిక్ అసిడోసిస్ లక్షణాలతో, సోడియం బైకార్బోనేట్ (4% లేదా 2.5%) యొక్క పరిష్కారం యొక్క ఇంట్రావీనస్ పరిపాలనలో అత్యవసర సంరక్షణ ఉంటుంది. Volume హించిన వాల్యూమ్‌లు రోజుకు రెండు లీటర్ల వరకు ఉండాలి. రక్తంలో పొటాషియంకు పిహెచ్ నిష్పత్తిని నిరంతరం పర్యవేక్షించడం చాలా మంచిది.

అదనంగా, లాక్టిక్ అసిడోసిస్ మరియు దాని లక్షణాల సమక్షంలో, ఇన్సులిన్ థెరపీని రికవరీ కొలతగా ప్రవేశపెడతారు. చికిత్స గురించి మాట్లాడుతూ, దీనికి శ్రద్ధ వహించాలని గట్టిగా సిఫార్సు చేయబడింది:

• ఇది రెండు రకాలు కావచ్చు, అవి, "చిన్న" ఇన్సులిన్ వాడకంతో క్రియాశీల జన్యు ఇంజనీరింగ్ ఎక్స్పోజర్ అల్గోరిథం లేదా మోనోకంపొనెంట్ థెరపీ,
• డయాబెటిస్‌లో లాక్టిక్ అసిడోసిస్ లక్షణాల చికిత్సలో, బిందు పద్ధతుల ద్వారా కార్బాక్సిలేస్ యొక్క ఇంట్రావీనస్ వాడకం అనుమతించబడుతుంది. 24 గంటల్లో 200 మి.గ్రా పరిచయం చేసేటప్పుడు ఇది నిజం,
• చికిత్సలో రక్త ప్లాస్మా యొక్క ఇంట్రావీనస్ పరిపాలన మరియు హెపారిన్ యొక్క చిన్న నిష్పత్తిని కలిగి ఉంటుంది.

ఇవన్నీ భవిష్యత్తులో హెమోస్టాసిస్ సర్దుబాటుకు దోహదం చేయాలి. . డయాబెటిక్ లాక్టిక్ అసిడోసిస్ సమస్యల అభివృద్ధితో సంబంధం కలిగి ఉండకూడదని మరియు సాధారణంగా డయాబెటిక్ యొక్క పరిస్థితిని తీవ్రతరం చేయకుండా ఉండటానికి, కొన్ని నివారణ చర్యలకు హాజరు కావాలని గట్టిగా సిఫార్సు చేయబడింది.

డయాబెటిక్ లాక్టిక్ అసిడోసిస్ నివారణకు ప్రమాణాలు ఏమిటి?

సమర్పించిన వ్యాధికి నివారణ చర్యల యొక్క ప్రధాన లక్ష్యం కోమా అభివృద్ధి చెందే అవకాశాలను మినహాయించాలి. హైపోక్సియాతో సంబంధం ఉన్న ఏదైనా నిరోధించమని ఇది చాలా సిఫార్సు చేయబడింది. అదనంగా, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క నియంత్రణపై హేతుబద్ధీకరణ, ఇది మొదటి లేదా రెండవ రకం అయినా, నివారణ యొక్క చట్రంలో తక్కువ ప్రాముఖ్యత ఇవ్వబడదు.

లాక్టిక్ అసిడోసిస్, దీని యొక్క ప్రధాన లక్షణాలు, ముందు చెప్పినట్లుగా, బిగ్యునైడ్లను ఉపయోగించినప్పుడు సంభవిస్తాయి, వాటి మోతాదులను స్పష్టంగా గుర్తించాల్సిన అవసరం ఉంది. అంతరంతర వ్యాధుల అభివృద్ధి విషయంలో వేగంగా రద్దు చేయడంతో ఇది అవసరం, ఉదాహరణకు, న్యుమోనియాతో.

అందువల్ల, లాక్టిక్ అసిడోసిస్ అనేది మధుమేహంతో పాటు వచ్చే చాలా అసహ్యకరమైన రోగలక్షణ పరిస్థితి.

చాలా తరచుగా, ఇది, అలాగే ప్రతి సంకేతం, కోమాను రేకెత్తిస్తూ unexpected హించని విధంగా మరియు త్వరగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. అందుకే పరిస్థితి యొక్క లక్షణాలపై సకాలంలో శ్రద్ధ వహించడం చాలా ముఖ్యం మరియు సకాలంలో చికిత్సను నిర్లక్ష్యం చేయకూడదు - ఇవన్నీ సమస్యల అభివృద్ధి మరియు క్లిష్టమైన పరిణామాలను తొలగిస్తాయి.

ఉచిత పరీక్షలో ఉత్తీర్ణత! మరియు మిమ్మల్ని మీరు తనిఖీ చేయండి, మీకు డయాబెటిస్ గురించి తెలుసా?

సమయ పరిమితి: 0

నావిగేషన్ (ఉద్యోగ సంఖ్యలు మాత్రమే)

7 పనులలో 0 పూర్తయింది

ఏమి ప్రారంభించాలి? నేను మీకు భరోసా ఇస్తున్నాను! ఇది చాలా ఆసక్తికరంగా ఉంటుంది)))

మీరు ఇంతకు ముందే పరీక్షలో ఉత్తీర్ణులయ్యారు. మీరు దీన్ని మళ్ళీ ప్రారంభించలేరు.

పరీక్షను ప్రారంభించడానికి మీరు తప్పనిసరిగా లాగిన్ అవ్వాలి లేదా నమోదు చేసుకోవాలి.

దీన్ని ప్రారంభించడానికి మీరు ఈ క్రింది పరీక్షలను పూర్తి చేయాలి:

సరైన సమాధానాలు: 7 నుండి 0

మీరు 0 పాయింట్లలో 0 సాధించారు (0)

మీ సమయానికి ధన్యవాదాలు! మీ ఫలితాలు ఇక్కడ ఉన్నాయి!

1. సమాధానంతో
2. వాచ్ మార్క్‌తో

“డయాబెటిస్” అనే పేరు అక్షరాలా అర్థం ఏమిటి?

టైప్ 1 డయాబెటిస్‌కు ఏ హార్మోన్ సరిపోదు?

డయాబెటిస్‌కు ఏ లక్షణం ఖచ్చితంగా లేదు?

టైప్ 2 డయాబెటిస్ అభివృద్ధికి ప్రధాన కారణం ఏమిటి?

లాక్టిక్ అసిడోసిస్ ఒక ప్రమాదకరమైన సమస్య, ఇది అస్థిపంజర కండరం, చర్మం మరియు మెదడులో లాక్టిక్ ఆమ్లం చేరడం, అలాగే జీవక్రియ అసిడోసిస్ అభివృద్ధి వలన సంభవిస్తుంది. లాక్టిక్ అసిడోసిస్ హైపర్లాక్టాసిడెమిక్ కోమా అభివృద్ధిని రేకెత్తిస్తుంది, కాబట్టి డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో ఈ అనారోగ్యం సంబంధితంగా ఉంటుంది, వారు రోగలక్షణ పరిస్థితికి కారణాలను తెలుసుకోవాలి.

లాక్టిక్ అసిడోసిస్ ఎలా అభివృద్ధి చెందుతుంది

లాక్టేట్ వేగంగా రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశించే తీవ్రమైన సమస్య పాలు అసిడోసిస్. టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లోని లాక్టిక్ అసిడోసిస్ చక్కెరను తగ్గించే మందులను ఉపయోగించిన తర్వాత సంభవించవచ్చు . ఈ సైడ్ రియాక్షన్ బిగ్యునైడ్ రకం (మెట్‌ఫార్మిన్, బాగోమెట్, సియోఫోర్, గ్లైకోఫాజ్, అవండమెట్) యొక్క సన్నాహాల్లో అంతర్లీనంగా ఉంటుంది. రాష్ట్రం రెండు రకాలుగా విభజించబడింది:

1. టైప్ ఎ లాక్టిక్ అసిడోసిస్ - టిష్యూ హైపోక్సియా. క్లిష్టమైన వ్యాధులలో శరీరానికి ఆక్సిజన్ ఉండదు: సెప్సిస్, సెప్టిక్ షాక్, కాలేయ వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన దశలు లేదా తీవ్రమైన శారీరక శ్రమ తర్వాత.
2. టైప్ బి లాక్టిక్ అసిడోసిస్ శరీర కణజాలాల హైపోక్సియాతో సంబంధం లేదు. డయాబెటిస్ మరియు హెచ్ఐవి సంక్రమణకు వ్యతిరేకంగా కొన్ని మందులతో చికిత్స సమయంలో ఇది సంభవిస్తుంది. ఈ రకమైన మిల్క్ అసిడోసిస్ తరచుగా మద్యపానం యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా లేదా దీర్ఘకాలిక కాలేయ వ్యాధులలో వ్యక్తమవుతుంది.

శరీరం యొక్క జీవక్రియ ప్రక్రియలలో పనిచేయకపోవడం వల్ల లాక్టిక్ అసిడోసిస్ ఏర్పడుతుంది. రోగలక్షణ పరిస్థితి ఏర్పడినప్పుడు:

• టైప్ 2 డయాబెటిస్.
• మెట్‌ఫార్మిన్ యొక్క అధిక మోతాదు (మూత్రపిండాల పనితీరు కారణంగా శరీరంలో of షధ సంచితం ఉంది).
• శారీరక శ్రమ అయిపోయిన తరువాత కండరాల ఆక్సిజన్ ఆకలి (హైపోక్సియా) . శరీరం యొక్క ఈ పరిస్థితి తాత్కాలికమైనది మరియు విశ్రాంతి తర్వాత స్వయంగా వెళుతుంది.
• శరీరంలో కణితుల ఉనికి (ప్రాణాంతక లేదా నిరపాయమైన).
• కార్డియోజెనిక్ లేదా హైపోవోలెమిక్ షాక్.
• థియామిన్ లోపం (విటమిన్ బి 1).
• రక్త క్యాన్సర్ (లుకేమియా).
• తీవ్రమైన గాయం.
• పూతిక.
• వివిధ కారణాల యొక్క అంటు మరియు తాపజనక వ్యాధులు.
• మద్యపానం ఉనికి,
• భారీ రక్తస్రావం.
• డయాబెటిస్ శరీరంపై గాయాలు.
• తీవ్రమైన మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్.
• శ్వాసకోశ వైఫల్యం.
• మూత్రపిండ వైఫల్యం.
• దీర్ఘకాలిక కాలేయ వ్యాధి.
• హెచ్ఐవి సంక్రమణకు యాంటీరెట్రోవైరల్ థెరపీ. ఈ drugs షధాల సమూహం శరీరంపై పెద్ద భారాన్ని ఇస్తుంది, కాబట్టి రక్తంలో లాక్టిక్ ఆమ్లం యొక్క సాధారణ స్థాయిని నిర్వహించడం చాలా కష్టం.

లాక్టిక్ అసిడోసిస్ సంకేతాలు

మిల్క్ అసిడోసిస్ మెరుపు వేగంతో ఏర్పడుతుంది, అక్షరాలా కొన్ని గంటల్లో. లాక్టిక్ అసిడోసిస్ యొక్క మొదటి సంకేతాలు:

• ఉదాసీనత యొక్క స్థితి
• స్టెర్నమ్ వెనుక మరియు అస్థిపంజర కండరాలలో నొప్పి,
• అంతరిక్షంలో దిక్కుతోచని స్థితి,
• పొడి శ్లేష్మ పొర మరియు చర్మం,
• కళ్ళు లేదా చర్మం యొక్క పసుపు,
• వేగవంతమైన శ్వాస యొక్క రూపాన్ని,
• మగత మరియు నిద్రలేమి యొక్క రూపాన్ని.

రోగిలో లాక్టిక్ అసిడోసిస్ యొక్క తీవ్రమైన రూపం హృదయనాళ వైఫల్యం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. ఇటువంటి ఉల్లంఘన మయోకార్డియం యొక్క సంకోచంలో మార్పులను రేకెత్తిస్తుంది (గుండె సంకోచాల సంఖ్య పెరుగుతుంది). ఇంకా, మానవ శరీరం యొక్క సాధారణ పరిస్థితి మరింత దిగజారిపోతుంది, పొత్తికడుపులో నొప్పి, వికారం, వాంతులు, విరేచనాలు మరియు ఆకలి లేకపోవడం కనిపిస్తుంది. అప్పుడు లాక్టిక్ అసిడోసిస్ యొక్క నాడీ లక్షణాలు జోడించబడతాయి:

• areflexia (ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ప్రతిచర్యలు లేవు),
• హైపర్కినిసిస్ (ఒకటి లేదా కండరాల సమూహం యొక్క రోగలక్షణ అసంకల్పిత కదలికలు),
• పరేసిస్ (అసంపూర్ణ పక్షవాతం).

హైపర్లాక్టాసిడెమిక్ కోమా ప్రారంభానికి ముందు, జీవక్రియ అసిడోసిస్ యొక్క లక్షణాలు కనిపిస్తాయి: రోగి లోతైన మరియు ధ్వనించే శ్వాసను అభివృద్ధి చేస్తాడు (శబ్దాలు దూరం వద్ద స్పష్టంగా వినవచ్చు), దీని సహాయంతో శరీరం శరీరం నుండి అదనపు లాక్టిక్ ఆమ్లాన్ని తొలగించడానికి ప్రయత్నిస్తుంది మరియు DIC - సిండ్రోమ్ (ఇంట్రావాస్కులర్ కోగ్యులేషన్) కనిపిస్తుంది. అప్పుడు కూలిపోయే లక్షణాలు ఉన్నాయి: మొదట, ఒలిగురియా అభివృద్ధి చెందుతుంది (మూత్రం మొత్తంలో తగ్గుదల), ఆపై అనూరియా (మూత్రవిసర్జన లేదు). తరచుగా అంత్య భాగాల వేళ్ల యొక్క రక్తస్రావం నెక్రోసిస్ యొక్క వ్యక్తీకరణలు ఉన్నాయి.

లాక్టిక్ అసిడోసిస్ చికిత్స

లాక్టిక్ అసిడోసిస్ లక్షణాలు కనిపించినప్పుడు, మానవ శరీరానికి తక్షణ ప్రథమ చికిత్స అవసరం, ఇది 4% లేదా 2.5% సోడియం బైకార్బోనేట్ ద్రావణం (రోజుకు 2000 మి.లీ వరకు) ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ (డ్రాపర్ ద్వారా) కలిగి ఉంటుంది. చికిత్స కోసం, దీర్ఘకాలిక-నటన ఇన్సులిన్ చికిత్స లేదా స్వల్ప-నటన ఇన్సులిన్‌తో మోనోకంపొనెంట్ థెరపీని ఉపయోగిస్తారు. ఒక వైద్య సంస్థలో, కార్బాక్సిలేస్ సన్నాహాలు అదనంగా ఉపయోగించబడతాయి (ఇంట్రావీనస్ బిందు - రోజుకు 200 మి.గ్రా). అదనంగా, రెపోలిగ్లియుకిన్, బ్లడ్ ప్లాస్మా, హెపారిన్ (చిన్న మోతాదులో) యొక్క పరిష్కారం ఇవ్వబడుతుంది.

లాక్టిక్ అసిడోసిస్ చాలా ప్రమాదకరమైనది, అయినప్పటికీ ఇది చాలా అరుదు. రక్తంలో లాక్టిక్ ఆమ్లం యొక్క కంటెంట్ పేరుకుపోయినప్పుడు, ఈ సిండ్రోమ్ సంభవిస్తుంది.

ఈ వ్యాధికి మరొక పేరు లాక్టిక్ అసిడోసిస్ (ఆమ్లత స్థాయిలో మార్పు). డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో, ఈ సమస్య చాలా ప్రమాదకరమైనది, ఎందుకంటే ఇది హైపర్‌లాక్టాసిడెమిక్ కోమాకు దారితీస్తుంది.

శరీరంలో లాక్టిక్ ఆమ్లం (MK) గా concent త 4 mmol / l కంటే ఎక్కువగా ఉంటే “la షధం“ లాక్టిక్ అసిడోసిస్ ”నిర్ధారణను నిర్దేశిస్తుంది.

సిరల రక్తానికి సాధారణ స్థాయి ఆమ్లం (mEq / l లో కొలుస్తారు) 1.5 నుండి 2.2 వరకు మరియు ధమనుల రక్తం 0.5 నుండి 1.6 వరకు ఉంటుంది. ఆరోగ్యకరమైన శరీరం తక్కువ మొత్తంలో MK ను ఉత్పత్తి చేస్తుంది, మరియు అది వెంటనే ఉపయోగించబడుతుంది, లాక్టేట్ ఏర్పడుతుంది.

లాక్టిక్ ఆమ్లం కాలేయంలో పేరుకుపోతుంది మరియు నీరు, కార్బన్ మోనాక్సైడ్ మరియు గ్లూకోజ్లుగా విభజించబడింది. పెద్ద మొత్తంలో లాక్టేట్ పేరుకుపోవడంతో, దాని ఉత్పత్తి చెదిరిపోతుంది - లాక్టిక్ అసిడోసిస్ లేదా ఆమ్ల వాతావరణంలో పదునైన మార్పు సంభవిస్తుంది.

ఇన్సులిన్ క్రియారహితం అయినందున ఇది పెరుగుతుంది. అప్పుడు, ఇన్సులిన్ నిరోధకత కొవ్వు జీవక్రియకు భంగం కలిగించే ప్రత్యేక హార్మోన్ల ఉత్పత్తిని ప్రోత్సహిస్తుంది. శరీరం డీహైడ్రేట్ అవుతుంది, దాని మత్తు మరియు అసిడోసిస్ సంభవిస్తాయి. ఫలితంగా, హైపర్గ్లైసీమిక్ కోమా ఏర్పడుతుంది. సరికాని ప్రోటీన్ జీవక్రియ ద్వారా సాధారణ మత్తు సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది.

రక్తంలో పెద్ద సంఖ్యలో జీవక్రియ ఉత్పత్తులు పేరుకుపోతాయి మరియు రోగి దీనిపై ఫిర్యాదు చేస్తారు:

• సాధారణ బలహీనత
• శ్వాసకోశ వైఫల్యం
• వాస్కులర్ లోపం
• అధిక నాడీ వ్యవస్థ యొక్క నిరోధం.

ఈ లక్షణాలు మరణానికి కారణమవుతాయి.

రోగ లక్షణాలను

ఈ వ్యాధి అకస్మాత్తుగా వ్యక్తమవుతుంది, చాలా త్వరగా అభివృద్ధి చెందుతుంది (చాలా గంటలు) మరియు సకాలంలో వైద్య జోక్యం లేకుండా కోలుకోలేని పరిణామాలకు దారితీస్తుంది. లాక్టిక్ అసిడోసిస్ యొక్క ఏకైక లక్షణం కండరాల నొప్పి, అయినప్పటికీ రోగికి శారీరక శ్రమ లేదు. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో లాక్టిక్ అసిడోసిస్‌తో పాటు ఇతర సంకేతాలు ఇతర వ్యాధులలో అంతర్లీనంగా ఉండవచ్చు.

నియమం ప్రకారం, డయాబెటిస్‌లో లాక్టిక్ అసిడోసిస్ ఈ క్రింది లక్షణాలతో ఉంటుంది:

• మైకము (స్పృహ కోల్పోవడం),
• వికారం మరియు గగ్గింగ్
• తీవ్రమైన తలనొప్పి
• కడుపు నొప్పి
• సమన్వయ ఉల్లంఘన
• breath పిరి
• బలహీనమైన స్పృహ
• బలహీనమైన మోటార్ నైపుణ్యాలు
• నెమ్మదిగా మూత్రవిసర్జన, ఇది పూర్తిగా ఆగే వరకు.

లాక్టేట్ యొక్క గా ration త వేగంగా పెరుగుతుంది మరియు దారితీస్తుంది:

• ధ్వనించే శ్వాస, కొన్నిసార్లు మూలుగులుగా మారుతుంది,
• గుండె యొక్క పనిచేయకపోవడం, ఇది సాధారణ మార్గంలో తొలగించబడదు
• తగ్గించడం (పదునైన) రక్తపోటు, గుండె లయ వైఫల్యం,
• అసంకల్పిత కండరాల మూర్ఛలు (తిమ్మిరి),
• రక్తస్రావం లోపాలు. చాలా ప్రమాదకరమైన సిండ్రోమ్. లాక్టిక్ అసిడోసిస్ లక్షణాలు మాయమైన తరువాత కూడా, రక్తం గడ్డకట్టడం నాళాల గుండా కదులుతూనే ఉంటుంది మరియు రక్తం గడ్డకట్టడానికి కారణమవుతుంది. ఇది వేలు నెక్రోసిస్కు కారణమవుతుంది లేదా గ్యాంగ్రేన్ను రేకెత్తిస్తుంది,
• హైపర్కినిసిస్ (ఉత్తేజితత) ను అభివృద్ధి చేసే మెదడు కణాల ఆక్సిజన్ ఆకలి. రోగి దృష్టి చెల్లాచెదురుగా ఉంది.

అప్పుడు కోమా వస్తుంది. వ్యాధి అభివృద్ధిలో ఇది చివరి దశ. రోగి దృష్టి తగ్గుతుంది, శరీర ఉష్ణోగ్రత 35.3 డిగ్రీలకు పడిపోతుంది. రోగి యొక్క ముఖ లక్షణాలు పదును పెట్టబడతాయి, మూత్రవిసర్జన ఆగిపోతుంది మరియు అతను స్పృహ కోల్పోతాడు.

వ్యాధి యొక్క మొదటి సంకేతాలకు వెంటనే ఆసుపత్రిలో చేరాల్సిన అవసరం ఉందని గుర్తుంచుకోవాలి. కండరాల నొప్పి కనిపించడం ప్రారంభించిన వెంటనే, మీరు గ్లూకోజ్‌ను కొలవాలి మరియు అంబులెన్స్‌కు కాల్ చేయాలి!

సంబంధిత వీడియోలు

ఈ వీడియో నుండి డయాబెటిస్ ఏమి తీవ్రమైన సమస్యలను కలిగిస్తుందో మీరు తెలుసుకోవచ్చు:

సమయానికి వైద్య సహాయం కోసం దరఖాస్తు చేస్తే, మీరు మీ ప్రాణాలను కాపాడుకోవచ్చు. లాక్టిక్ అసిడోసిస్ అనేది కాళ్ళపై తట్టుకోలేని ఒక కృత్రిమ సమస్య. లాక్టిక్ అసిడోసిస్ కోమా యొక్క విజయవంతంగా అనుభవించిన ఎపిసోడ్ రోగికి గొప్ప విజయం. సంఘటన పునరావృతం కాకుండా ఉండటానికి ప్రతి ప్రయత్నం చేయాలి. ఈ సమస్యను ఎండోక్రినాలజిస్ట్ పరిష్కరించాడు. కణజాలాలలో అధిక స్థాయి ఆమ్లతను గుర్తించిన వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించాలి.

క్లినికల్ పిక్చర్

డయాబెటిస్‌లో లాక్టిక్ అసిడోసిస్ అభివృద్ధి కొన్ని గంటల్లో సంభవిస్తుంది, స్పష్టమైన క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు లేవు. రోగి ఈ క్రింది వాటిని అనుభవించవచ్చు:

• వేగంగా శ్వాస
• బలహీనత
• ఉదాసీనత
• మగత లేదా నిద్రలేమి,
• స్టెర్నమ్ వెనుక నొప్పి
• కండరాల నొప్పి
• అజీర్తి లక్షణాలు (వికారం, వాంతులు, గుండెల్లో మంట).

అంటేఅనేక వ్యాధులలో గమనించే లక్షణాలు రోగ నిర్ధారణను గణనీయంగా క్లిష్టతరం చేస్తాయి.

త్వరలో, పెరుగుతున్న అసిడోసిస్ కారణంగా, హృదయ వైఫల్యం యొక్క లక్షణాలు ప్రబలంగా ప్రారంభమవుతాయి. ఈ సమయంలో, మయోకార్డియల్ కణజాలంలో నిర్మాణాత్మక మార్పులు ఏర్పడతాయి, ఇవి దాని సంకోచ చర్య యొక్క ఉల్లంఘనలో వ్యక్తమవుతాయి.

రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క పురోగతితో, రోగి యొక్క సాధారణ పరిస్థితి బాధపడుతుంది, కడుపు నొప్పులు కనిపిస్తాయి. చాలా త్వరగా, న్యూరోలాజికల్ లక్షణాలు కలుస్తాయి - అరేఫ్లెక్సియా మరియు పరేసిస్, హైపర్కినిసిస్ వరకు.

లాక్టిక్ అసిడోసిస్ యొక్క వ్యాధికారకంలో చివరి దశ కోమా. కోమా అభివృద్ధికి ముందు కాలం ఈ క్రింది వాటి ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది:

• పొడి చర్మం మరియు రోగి యొక్క శ్లేష్మ పొర,
• స్పృహ కోల్పోవడం
• ధ్వనించే శ్వాస దూరం నుండి వినవచ్చు (కుస్మాల్ శ్వాస).

కోమా యొక్క తీవ్రత తీవ్రతరం కావడంతో, మూత్రపిండాల పనితీరు బలహీనంగా (ఒలిగోఅనురియా, అనూరియా తరువాత) పతనం యొక్క లక్షణాలు అభివృద్ధి చెందుతాయి. తరచుగా, ఈ ప్రక్రియలు డిఐసి (ఇంట్రావాస్కులర్ కోగ్యులేషన్) తో కలిసి ఉంటాయి, ఇది ఇంట్రావాస్కులర్ థ్రోంబోసిస్‌లో వ్యక్తీకరించబడుతుంది మరియు తరువాత అవయవాల వేళ్ళపై రక్తస్రావం నెక్రోసిస్‌కు దారితీస్తుంది.

లాక్టేట్ యొక్క అధిక కంటెంట్, బైకార్బోనేట్ల స్థాయి తగ్గడం మరియు రిజర్వ్ ఆల్కలినిటీని చూపించే రక్త పరీక్షల ద్వారా లాక్టిక్ అసిడోసిస్‌ను కనుగొనవచ్చు.

డయాబెటిస్ యొక్క ఈ సమస్యకు తక్షణ వైద్య సహాయం అవసరం. ప్రాధమిక వ్యూహాలు ఏర్పడిన దుర్మార్గపు వృత్తాన్ని తొలగించే లక్ష్యంతో ఉండాలి మరియు దీనికి ఇది అవసరం:

1. హైపోక్సియాకు వ్యతిరేకంగా పోరాటం,
2. అసిడోసిస్ యొక్క తొలగింపు.

రక్తం యొక్క pH ను సాధారణీకరించడానికి మరియు లాక్టిక్ ఆమ్లం యొక్క చర్యను తటస్తం చేయడానికి, సోడియం బైకార్బోనేట్ ద్రావణం (సోడా) సాధారణంగా ఉపయోగించబడుతుంది. రక్తంలో పొటాషియం నియంత్రణలో మరియు పిహెచ్‌లో మార్పుతో రోజుకు 2 లీటర్లకు మించకుండా ద్రావణాన్ని ఇంట్రావీనస్‌గా ఇన్ఫ్యూజ్ చేస్తారు. దీని తరువాత, నిర్విషీకరణ చికిత్స జరుగుతుంది, ఇందులో ఈ క్రిందివి ఉన్నాయి:

• రక్త ప్లాస్మా యొక్క ఇంట్రావీనస్ పరిపాలన,
• ఇన్సులిన్ చికిత్స
• ఇంట్రావీనస్ కార్బాక్సిలేస్
• reopoligljukin,
• డిఐసిని తొలగించడానికి హెపారిన్ యొక్క చిన్న మోతాదు.