P షధ పెంటిలిన్: ఉపయోగం కోసం సూచనలు
లోపల, భోజనం సమయంలో లేదా తరువాత, మొత్తం మింగడం, రోజుకు 400 మి.గ్రా 2-3 సార్లు, కోర్సు - కనీసం 8 వారాలు.
/ లో లేదా / ఒక ఇంజెక్షన్: 5 నిమిషాలు 50-100 mg / day (సెలైన్లో). ఇన్ / ఇన్ లేదా ఇన్ఫ్యూషన్: 100-400 మి.గ్రా / రోజు (ఫిజియోలాజికల్ సెలైన్లో), ఇంట్రావీనస్ ఇన్ఫ్యూషన్ వ్యవధి - 90-180 నిమిషాలు, / ఎ - 10-30 నిమిషాల్లో, గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు వరుసగా 800 మరియు 1200 మి.గ్రా. నిరంతర ఇన్ఫ్యూషన్ - 24 గంటలు 0.6 mg / kg / h, గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు 1200 mg.
Cl క్రియేటినిన్ 10 ml / min కన్నా తక్కువ, మోతాదు 50-70% తగ్గుతుంది. హిమోడయాలసిస్ రోగులకు, చికిత్స రోజుకు 400 మి.గ్రా మోతాదుతో ప్రారంభమవుతుంది, ఇది కనీసం 4 రోజుల విరామంతో సాధారణ స్థితికి పెరుగుతుంది.
విడుదల రూపం మరియు కూర్పు
- ఇంట్రావీనస్ మరియు ఇంట్రా-ఆర్టరీ అడ్మినిస్ట్రేషన్ కోసం పరిష్కారం: పారదర్శక, రంగులేని లేదా కొద్దిగా పసుపు రంగులో (ఆంపౌల్స్లో 5 మి.లీ, బ్లిస్టర్ లేదా ప్లాస్టిక్ ట్రేలో 5 ఆంపౌల్స్, కార్డ్బోర్డ్ కట్టలో 1 పొక్కు లేదా ట్రే),
- సుదీర్ఘ చర్య యొక్క మాత్రలు, ఫిల్మ్-కోటెడ్: ఓవల్, బైకాన్వెక్స్, వైట్ (10 పిసిలు. ఒక పొక్కులో, కార్డ్బోర్డ్ ప్యాక్లో 2 బొబ్బలు).
పెంటిలిన్ ద్రావణం (5 మి.లీ) యొక్క 1 ఆంపౌల్ యొక్క కూర్పు:
- క్రియాశీల పదార్ధం: పెంటాక్సిఫైలైన్ - 100 మి.గ్రా,
- అదనపు భాగాలు: సోడియం హైడ్రోజన్ ఫాస్ఫేట్ డైహైడ్రేట్, సోడియం డైహైడ్రోజన్ ఫాస్ఫేట్ డైహైడ్రేట్, సోడియం క్లోరైడ్, డిసోడియం ఎడేటేట్, ఇంజెక్షన్ కోసం నీరు.
1 టాబ్లెట్ కూర్పు పెంటిలిన్:
- క్రియాశీల పదార్ధం: పెంటాక్సిఫైలైన్ - 400 మి.గ్రా,
- అదనపు భాగాలు: మెగ్నీషియం స్టీరేట్, హైప్రోమెలోజ్, మాక్రోగోల్ 6000, సిలికాన్ డయాక్సైడ్ అన్హైడ్రస్ ఘర్షణ,
- షెల్: హైప్రోమెల్లోస్, మాక్రోగోల్ 6000, టాల్క్, టైటానియం డయాక్సైడ్ E171.
ఫార్మాకోడైనమిక్స్లపై
పెంటాక్సిఫైలైన్ - పెంటిలిన్ యొక్క క్రియాశీల పదార్ధం - ప్యూరిన్ సమూహం నుండి యాంటిస్పాస్మోడిక్, ఇది రియోలాజికల్ లక్షణాలను (ద్రవత్వం) మరియు రక్త మైక్రో సర్క్యులేషన్ను మెరుగుపరుస్తుంది. Position షధ చర్య యొక్క విధానం ఫాస్ఫోడిస్టేరేస్ను నిరోధించే సామర్థ్యం మరియు ప్లేట్లెట్స్లో చక్రీయ AMP మరియు ఎర్ర రక్త కణాలలో ATP యొక్క సాంద్రతను పెంచే సామర్థ్యం కారణంగా ఉంటుంది, శక్తి సామర్థ్యాన్ని సంతృప్తపరుస్తుంది, దీని ఫలితంగా వాసోడైలేషన్ అభివృద్ధి చెందుతుంది, మొత్తం పరిధీయ వాస్కులర్ నిరోధకత తగ్గుతుంది, స్ట్రోక్ మరియు నిమిషం రక్తం పెరుగుతుంది, అయితే హృదయ స్పందన రేటు గణనీయంగా ఉండదు మారుతోంది.
పెంటాక్సిఫైలైన్ కొరోనరీ ఆర్టరీలను విడదీస్తుంది, ఇది మయోకార్డియం (యాంటియాంజినల్ ఎఫెక్ట్) కు ఆక్సిజన్ డెలివరీని పెంచుతుంది మరియు రక్త ఆక్సిజనేషన్ను మెరుగుపరిచే s పిరితిత్తుల రక్త నాళాలు.
Drug షధం శ్వాసకోశ కండరాల స్వరాన్ని పెంచుతుంది, ముఖ్యంగా డయాఫ్రాగమ్ మరియు ఇంటర్కోస్టల్ కండరాలు.
ఇది బలహీనమైన ప్రసరణ ప్రాంతాల్లో రక్త మైక్రో సర్క్యులేషన్ను మెరుగుపరుస్తుంది, ఎరిథ్రోసైట్ పొర యొక్క స్థితిస్థాపకతను పెంచుతుంది, రక్త స్నిగ్ధతను తగ్గిస్తుంది.
పరిధీయ ధమనుల యొక్క అంతరాయ గాయంతో (అడపాదడపా క్లాడికేషన్), పెంటిలిన్ నడక దూరాన్ని పెంచుతుంది, దూడ కండరాల రాత్రి తిమ్మిరిని మరియు విశ్రాంతి సమయంలో నొప్పిని తొలగిస్తుంది.
ఫార్మకోకైనటిక్స్
పెంటాక్సిఫైలైన్ ఎర్ర రక్త కణాలు మరియు కాలేయంలో విస్తృతంగా జీవక్రియ చేయబడుతుంది. నోటి పరిపాలన తరువాత, ఇది జీర్ణశయాంతర ప్రేగు నుండి పూర్తిగా గ్రహించబడుతుంది. మాత్రల యొక్క సుదీర్ఘ రూపం of షధం యొక్క క్రియాశీల భాగం యొక్క నిరంతర విడుదల మరియు దాని ఏకరీతి శోషణను అందిస్తుంది.
పెంటాక్సిఫైలైన్ కాలేయం గుండా ప్రాధమిక మార్పిడికి లోనవుతుంది, దీని ఫలితంగా రెండు ప్రధాన c షధ క్రియాశీల జీవక్రియలు: 1-3-కార్బాక్సిప్రొపైల్ -3,7-డైమెథైల్క్సాంథైన్ (మెటాబోలైట్ V) మరియు 1-5-హైడ్రాక్సీహెక్సిల్ -3,7-డైమెథైల్క్సాంథైన్ (మెటాబోలైట్ I), ప్లాస్మా దీని సాంద్రత వరుసగా పెంటాక్సిఫైలైన్ కంటే 8 మరియు 5 రెట్లు ఎక్కువ.
పెంటాక్సిఫైలైన్ మరియు దాని జీవక్రియలు ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో బంధించవు.
సుదీర్ఘ రూపంలో ఉన్న drug షధం 2–4 గంటల్లో గరిష్ట సాంద్రతకు చేరుకుంటుంది. ఇది సమానంగా పంపిణీ చేయబడుతుంది. ఎలిమినేషన్ సగం జీవితం 0.5-1.5 గంటలు.
100 మి.గ్రా ఇంట్రావీనస్ మోతాదు తర్వాత పెంటాక్సిఫైలైన్ యొక్క సగం జీవితం సుమారు 1.1 గంటలు. ఇది పెద్ద పరిమాణంలో పంపిణీని కలిగి ఉంది (30 నిమిషాల ఇన్ఫ్యూషన్ తర్వాత 200 మి.గ్రా - 168 ఎల్), అలాగే అధిక క్లియరెన్స్ (4500-5100 మి.లీ / నిమి).
అందుకున్న మోతాదులో 94% మూత్రపిండాల ద్వారా జీవక్రియల రూపంలో (ప్రధానంగా మెటాబోలైట్ V), 4% ప్రేగుల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది. ఈ సందర్భంలో, 90% వరకు మోతాదు మొదటి 4 గంటల్లో విసర్జించబడుతుంది. తీవ్రమైన మూత్రపిండ బలహీనత ఉన్న రోగులలో జీవక్రియల విసర్జన నెమ్మదిస్తుంది. కాలేయ పనితీరు బలహీనపడితే, పెంటాక్సిఫైలైన్ యొక్క సగం జీవితం పొడిగించబడుతుంది మరియు దాని జీవ లభ్యత పెరుగుతుంది.
పెంటాక్సిఫైలైన్ తల్లి పాలలో విసర్జించబడుతుంది.
ఉపయోగం కోసం సూచనలు
- వాస్కులర్ మూలం యొక్క వినికిడి లోపం,
- రెటీనా మరియు కొరోయిడ్లో దీర్ఘకాలిక, సబాక్యుట్ మరియు తీవ్రమైన ప్రసరణ వైఫల్యం,
- ఇస్కీమిక్ మూలం యొక్క దీర్ఘకాలిక సెరెబ్రోవాస్కులర్ ప్రమాదం,
- ఎండార్టెరిటిస్ ను తొలగిస్తుంది,
- అథెరోస్క్లెరోసిస్, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (డయాబెటిక్ యాంజియోపతి) కారణంగా పరిధీయ ప్రసరణ లోపాలు,
- యాంజియోపతి (పరేస్తేసియా, రేనాడ్స్ వ్యాధి),
- బలహీనమైన సిర లేదా ధమని మైక్రో సర్క్యులేషన్ (ఫ్రాస్ట్బైట్, పోస్ట్-థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ సిండ్రోమ్, ట్రోఫిక్ అల్సర్స్, గ్యాంగ్రేన్) కారణంగా ట్రోఫిక్ కణజాల గాయాలు,
- డిస్కిర్క్యులేటరీ మరియు అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఎన్సెఫలోపతి.
వ్యతిరేక
- మస్తిష్క రక్తస్రావం,
- రెటీనా రక్తస్రావం,
- భారీ రక్తస్రావం
- తీవ్రమైన రక్తస్రావం స్ట్రోక్,
- తీవ్రమైన అరిథ్మియా,
- అనియంత్రిత ధమనుల హైపోటెన్షన్,
- తీవ్రమైన మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్,
- కొరోనరీ లేదా సెరిబ్రల్ ధమనుల యొక్క తీవ్రమైన అథెరోస్క్లెరోటిక్ గాయాలు,
- పోర్పైరియా,
- గర్భం, చనుబాలివ్వడం,
- వయస్సు 18 సంవత్సరాలు
- పెంటిలిన్ భాగాలు లేదా ఇతర మిథైల్క్సాంథైన్లకు హైపర్సెన్సిటివిటీ.
- ధమనుల హైపోటెన్షన్,
- దీర్ఘకాలిక గుండె ఆగిపోవడం
- బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు (30 ml / min కంటే తక్కువ క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్),
- తీవ్రమైన కాలేయ పనిచేయకపోవడం,
- రక్తస్రావం పెరిగే ధోరణి, ప్రతిస్కందకాలను ఉపయోగించినప్పుడు, రక్త గడ్డకట్టే వ్యవస్థ యొక్క రుగ్మతలు, ఇటీవల శస్త్రచికిత్స జోక్యాలకు గురైన తరువాత,
- కడుపు యొక్క పెప్టిక్ పుండు మరియు మాత్రల కోసం డుయోడెనమ్.
ఇంజెక్షన్ కోసం పరిష్కారం
ఒక పరిష్కారం రూపంలో, పెంటిలిన్ ఇంట్రావీనస్ లేదా ఇంట్రాటెర్రియల్గా నిర్వహించబడుతుంది.
ప్రసరణ లోపాల తీవ్రత మరియు పెంటాక్సిఫైలైన్ యొక్క వ్యక్తిగత సహనాన్ని బట్టి వైద్యుడు ప్రతి రోగికి పరిపాలన యొక్క మార్గం మరియు of షధం యొక్క సరైన మోతాదును నిర్ణయిస్తాడు. ఇంట్రావీనస్ ఇన్ఫ్యూషన్ సుపైన్ స్థానంలో జరుగుతుంది.
నియమం ప్రకారం, వయోజన రోగులకు, drug షధాన్ని రోజుకు 2 సార్లు (ఉదయం మరియు మధ్యాహ్నం), 200 మి.గ్రా (5 మి.లీ చొప్పున 2 ఆంపౌల్స్) లేదా 300 మి.గ్రా (5 మి.లీ చొప్పున 3 ఆంపౌల్స్) 250 లేదా 500 మి.లీలో 0.9% సోడియం క్లోరైడ్ ద్రావణంలో నిర్వహిస్తారు. లేదా రింగర్ యొక్క పరిష్కారం. ఇతర ఇన్ఫ్యూషన్ పరిష్కారాలతో అనుకూలత విడిగా పరీక్షించబడాలి, కాని స్పష్టమైన పరిష్కారాలను మాత్రమే ఉపయోగించాలి.
పెంటాక్సిఫైలైన్ 100 మి.గ్రా మోతాదుకు ఇన్ఫ్యూషన్ వ్యవధి కనీసం 60 నిమిషాలు. ఇంజెక్ట్ చేసిన వాల్యూమ్లు సారూప్య వ్యాధుల సమక్షంలో తగ్గుతాయి, ఉదాహరణకు, గుండె ఆగిపోవడం. ఇటువంటి సందర్భాల్లో, ఇన్ఫ్యూషన్ను నియంత్రించడానికి ప్రత్యేక ఇన్ఫ్యూజర్ను ఉపయోగించడం విలువ.
ఒక రోజు ఇన్ఫ్యూషన్ తరువాత, అవసరమైతే, పెంటిలిన్ 400 మి.గ్రా మాత్రలు అదనంగా సూచించబడతాయి - 2 PC లు. రెండు కషాయాలను ఎక్కువ వ్యవధిలో చేస్తే, అప్పుడు 1 టాబ్లెట్ను ముందుగానే తీసుకోవచ్చు (మధ్యాహ్నం 12 గంటలకు).
క్లినికల్ పరిస్థితుల కారణంగా ఇంట్రావీనస్ ఇన్ఫ్యూషన్ రోజుకు ఒకసారి మాత్రమే నిర్వహించగలిగిన సందర్భాల్లో, 3 పిసిల మొత్తంలో టాబ్లెట్లలో పెంటిలిన్ యొక్క అదనపు పరిపాలన సాధ్యమవుతుంది. (మధ్యాహ్నం 2 మాత్రలు, సాయంత్రం 1).
తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, ఉదాహరణకు, ఫాంటైన్ - లెరిష్ - పోక్రోవ్స్కీ యొక్క వర్గీకరణ ప్రకారం గ్యాంగ్రేన్, III - IV దశ యొక్క ట్రోఫిక్ అల్సర్, విశ్రాంతి సమయంలో తీవ్రమైన నొప్పి, of షధం యొక్క దీర్ఘకాలిక ఇంట్రావీనస్ పరిపాలన సూచించబడుతుంది - 24 గంటలు.
ఇంట్రాటెర్రియల్ పరిపాలన కోసం సిఫార్సు చేయబడిన మోతాదులు: చికిత్స ప్రారంభంలో - 0.9% సోడియం క్లోరైడ్ ద్రావణంలో 50-100 మి.లీలో 100 మి.గ్రా పెంటాక్సిఫైలైన్, తరువాతి రోజులలో - 0.9% సోడియం క్లోరైడ్ ద్రావణంలో 50-100 మి.లీలో 100-400 మి.గ్రా. పరిపాలన రేటు నిమిషానికి 10 మి.గ్రా, పరిపాలన వ్యవధి 10-30 నిమిషాలు.
పగటిపూట, మీరు 1200 మి.గ్రా వరకు మోతాదులో enter షధాన్ని నమోదు చేయవచ్చు. ఈ సందర్భంలో, వ్యక్తిగత మోతాదును ఈ క్రింది ఫార్ములా ప్రకారం లెక్కించవచ్చు: గంటకు ఒక కిలో శరీర బరువుకు 0.6 మి.గ్రా పెంటాక్సిఫైలైన్. ఈ విధంగా, 70 కిలోల శరీర బరువు ఉన్న రోగికి రోజువారీ మోతాదు 1000 మి.గ్రా, 80 కిలోల శరీర బరువు ఉన్న రోగికి 1150 మి.గ్రా.
మూత్రపిండ వైఫల్యంతో బాధపడుతున్న రోగులు, of షధం యొక్క వ్యక్తిగత సహనాన్ని బట్టి, మోతాదును 30-50% తగ్గిస్తారు.
తీవ్రంగా బలహీనమైన కాలేయ పనితీరు ఉన్న రోగులలో మోతాదు తగ్గింపు కూడా అవసరం, పెంటిలిన్ యొక్క వ్యక్తిగత సహనాన్ని పరిగణించాలి.
తక్కువ రక్తపోటు ఉన్న రోగులలో క్రమంగా పెరుగుదలతో, అలాగే రక్తపోటును తగ్గించే రోగులలో (ఉదాహరణకు, తీవ్రమైన కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్తో, సెరిబ్రల్ నాళాల హిమోడైనమిక్గా ముఖ్యమైన స్టెనోసిస్) తక్కువ మోతాదులో చికిత్స ప్రారంభించాలని సిఫార్సు చేయబడింది.
పెంటిలిన్ 400 మి.గ్రా మాత్రలు తిన్న తర్వాత మౌఖికంగా తీసుకోవాలి: మొత్తాన్ని మింగండి మరియు పుష్కలంగా నీరు త్రాగాలి.
సిఫార్సు చేసిన మోతాదు 1 టాబ్లెట్ 2 లేదా 3 సార్లు. రోజువారీ మోతాదు 1200 మి.గ్రా మించకూడదు.
దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం ఉన్న రోగులు (క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్
మోతాదు రూపం
400 మి.గ్రా ఫిల్మ్-కోటెడ్ టాబ్లెట్లు
ఒక టాబ్లెట్ కలిగి ఉంది
క్రియాశీల పదార్ధం - పెంటాక్సిఫైలైన్ 400 మి.గ్రా,
ఎక్సిపియెంట్స్: హైప్రోమెల్లోస్, మాక్రోగోల్ 6000, మెగ్నీషియం స్టీరేట్, సిలికాన్ డయాక్సైడ్ ఘర్షణ అన్హైడ్రస్,
షెల్ కూర్పు: హైప్రోమెల్లోస్, మాక్రోగోల్ 6000, టైటానియం డయాక్సైడ్ (E 171), టాల్క్.
ఓవల్ ఆకారపు టాబ్లెట్లు బైకాన్వెక్స్ ఉపరితలంతో, తెల్లని ఫిల్మ్ పూతతో పూత
C షధ లక్షణాలు
ఫార్మకోకైనటిక్స్
నోటి పరిపాలన తరువాత, పెంటాక్సిఫైలైన్ వేగంగా మరియు పూర్తిగా గ్రహించబడుతుంది. సుదీర్ఘ-విడుదల పెంటాక్సిఫైలైన్ మాత్రల జీవ లభ్యత 20%. తినడం నెమ్మదిస్తుంది, కానీ of షధ శోషణ యొక్క పరిపూర్ణతను తగ్గించదు.
గరిష్ట ప్లాస్మా గా ration త 2 నుండి 4 గంటలలోపు జరుగుతుంది. పెంటాక్సిఫైలైన్ తల్లి పాలలో విసర్జించబడుతుంది, పరిపాలన తర్వాత 2 గంటల్లో కనుగొనబడుతుంది, రెండింటిలోనూ - మారదు మరియు జీవక్రియల రూపంలో.
పెంటాక్సిఫైలైన్ ప్రధానంగా కాలేయంలో మరియు ఎర్ర రక్త కణాలలో కొంతవరకు జీవక్రియ చేయబడుతుంది. ఇది మొదటి పాస్లో ముఖ్యమైన మరియు స్పష్టమైన జీవక్రియకు లోనవుతుంది. క్రియాశీల జీవక్రియల యొక్క ప్లాస్మా సాంద్రతలు పెంటాక్సిఫైలైన్ గా concent త కంటే 5 మరియు 8 రెట్లు ఎక్కువ. ఇది సంకోచం (α- కెటో రిడక్టేజ్ ద్వారా) మరియు ఆక్సీకరణ ద్వారా జీవక్రియ చేయబడుతుంది.
జీవక్రియలు ప్రధానంగా మూత్రంలో విసర్జించబడతాయి (సుమారు 95%). తీసుకున్న మోతాదులో 4% మలం ద్వారా విసర్జించబడుతుంది. తీవ్రమైన మూత్రపిండ పనిచేయకపోవటంలో, జీవక్రియల విసర్జన నెమ్మదిస్తుంది. హెపాటిక్ పనిచేయకపోవటంతో, సగం జీవితం పొడవుగా ఉంటుంది మరియు జీవ లభ్యత పెరుగుతుంది. ఈ విషయంలో, అటువంటి రోగుల శరీరంలో of షధం పేరుకుపోకుండా ఉండటానికి, మోతాదును తగ్గించాలి.
ఫార్మాకోడైనమిక్స్లపై
ఎర్ర రక్త కణాల యొక్క రోగలక్షణంగా మార్పు చెందిన వైకల్యాన్ని ప్రభావితం చేయడం, ప్లేట్లెట్ అగ్రిగేషన్ను నిరోధించడం మరియు పెరిగిన రక్త స్నిగ్ధతను తగ్గించడం ద్వారా పెంటాక్సిఫైలైన్ రక్తం యొక్క భూగర్భ లక్షణాలను మెరుగుపరుస్తుంది. రక్తం యొక్క భూగర్భ లక్షణాలను మెరుగుపరచడానికి పెంటాక్సిఫైలైన్ యొక్క చర్య యొక్క విధానం ATP (అడెనోసిన్ ట్రిఫాస్ఫేట్), cAMP (సైక్లో-అడెనోసిన్ మోనోఫాస్ఫేట్) మరియు ఇతర చక్రీయ న్యూక్లియోటైడ్ల స్థాయిలలో ఎర్ర రక్త కణాల పెరుగుదలను కలిగి ఉంటుంది. ఫైబ్రినోజెన్ యొక్క సాంద్రతను తగ్గించడం ద్వారా పెంటాక్సిఫైలైన్ ప్లాస్మా మరియు రక్తం యొక్క స్నిగ్ధతను గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది. ఫైబ్రినోజెన్ ఏకాగ్రతలో ఇటువంటి తగ్గుదల ఫైబ్రినోలైటిక్ కార్యకలాపాల పెరుగుదల మరియు దాని సంశ్లేషణలో తగ్గుదల ఫలితంగా ఉంటుంది. అదనంగా, మెమ్బ్రేన్-బౌండ్ ఫాస్ఫోడీస్టేరేస్ ఎంజైమ్లను (ఇది CAMP గా ration త పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది) మరియు థ్రోమ్బాక్సేన్ సంశ్లేషణను నిరోధించడం ద్వారా, పెంటాక్సిఫైలైన్ ఆకస్మిక మరియు బలవంతంగా ప్లేట్లెట్ అగ్రిగేషన్ను గట్టిగా నిరోధిస్తుంది మరియు అదే సమయంలో ప్రోస్టాసైక్లిన్ (ప్రోస్టాగ్లాండిన్ I2) యొక్క సంశ్లేషణను ప్రేరేపిస్తుంది.
పెంటాక్సిఫైలైన్ మోనోసైట్లు మరియు మాక్రోఫేజ్లలో ఇంటర్లుకిన్ ఉత్పత్తిని తగ్గిస్తుంది, ఇది తాపజనక ప్రతిచర్య యొక్క తీవ్రతను తగ్గిస్తుంది. పెంటాక్సిఫైలైన్ పరిధీయ మరియు మస్తిష్క రక్త ప్రవాహాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది, ఇస్కీమిక్ ప్రభావిత దిగువ అంత్య భాగాల కండరాలలో, సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్ మరియు సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవంలో, రెటినోపతి రోగుల రెటీనాలో ఆక్సిజన్ యొక్క మోతాదు-ఆధారిత కణజాలం పాక్షిక ఒత్తిడిని పెంచుతుంది.
దుష్ప్రభావాలు
క్లినికల్ ట్రయల్స్ సమయంలో మరియు మార్కెటింగ్ అనంతర కాలంలో సంభవించిన ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు ఈ క్రిందివి.
హృదయనాళ వ్యవస్థ నుండి. అరిథ్మియా, టాచీకార్డియా, ఆంజినా పెక్టోరిస్, రక్తపోటు తగ్గింది, రక్తపోటు పెరిగింది.
శోషరస వ్యవస్థ మరియు రక్త వ్యవస్థ నుండి. థ్రోంబోసైటోపెనియా, థ్రోంబోసైటోపెనిక్ పర్పురా, అప్లాస్టిక్ అనీమియా (అన్ని రక్త కణాల ఏర్పడటానికి పాక్షిక లేదా పూర్తి విరమణ), పాన్సైటోపెనియా, ఇది ప్రాణాంతకం.
నాడీ వ్యవస్థ నుండి. మైకము, తలనొప్పి, అసెప్టిక్ మెనింజైటిస్, వణుకు, పరేస్తేసియాస్, తిమ్మిరి.
జీర్ణశయాంతర ప్రేగు నుండి. జీర్ణశయాంతర కలత, కడుపులో ఒత్తిడి యొక్క అనుభూతి, అపానవాయువు, వికారం, వాంతులు లేదా విరేచనాలు.
చర్మం మరియు సబ్కటానియస్ కణజాలం యొక్క భాగంలో. దురద, చర్మం మరియు ఉర్టికేరియా యొక్క ఎరుపు, టాక్సిక్ ఎపిడెర్మల్ నెక్రోలిసిస్ మరియు స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్.
వాస్కులర్ ఫంక్షన్ యొక్క ఉల్లంఘన. వేడి యొక్క సంచలనం (వేడి వెలుగులు), రక్తస్రావం, పరిధీయ ఎడెమా.
రోగనిరోధక వ్యవస్థ నుండి. అనాఫిలాక్టిక్ ప్రతిచర్యలు, అనాఫిలాక్టోయిడ్ ప్రతిచర్యలు, యాంజియోడెమా, బ్రోంకోస్పాస్మ్ మరియు అనాఫిలాక్టిక్ షాక్.
కాలేయం మరియు పిత్తాశయం యొక్క భాగంలో. ఇంట్రాహెపాటిక్ కొలెస్టాసిస్.
మానసిక రుగ్మతలు ఉద్రేకం, నిద్ర భంగం, భ్రాంతులు.
దృష్టి యొక్క అవయవాల వైపు. దృష్టి లోపం, కండ్లకలక, రెటీనా రక్తస్రావం, రెటీనా నిర్లిప్తత.
ఇతర. హైపోగ్లైసీమియా, అధిక చెమట, జ్వరం కేసులు నమోదయ్యాయి.
గర్భం
With షధంతో తగినంత అనుభవం లేదు Pentilin గర్భిణీ స్త్రీలు. అందువల్ల, గర్భధారణ సమయంలో పెంటిలిన్ సూచించమని సిఫారసు చేయబడలేదు.
చిన్న మొత్తంలో పెంటాక్సిఫైలైన్ తల్లి పాలలోకి వెళుతుంది. పెంటిలిన్ సూచించినట్లయితే, తల్లి పాలివ్వడాన్ని ఆపండి.
ఇతర .షధాలతో సంకర్షణ
ఇన్సులిన్ లేదా నోటి యాంటీడియాబెటిక్ ఏజెంట్లలో అంతర్లీనంగా ఉన్న రక్తంలో చక్కెరను తగ్గించే ప్రభావం మెరుగుపడుతుంది. అందువల్ల, డయాబెటిస్కు మందులు అందుకునే రోగులను నిశితంగా పరిశీలించాలి.
మార్కెటింగ్ అనంతర కాలంలో, పెంటాక్సిఫైలైన్ మరియు యాంటీ విటమిన్ కె తో ఏకకాలంలో చికిత్స పొందిన రోగులలో పెరిగిన ప్రతిస్కందక చర్యల కేసులు నివేదించబడ్డాయి. పెంటాక్సిఫైలైన్ మోతాదు సూచించినప్పుడు లేదా మార్చబడినప్పుడు, ఈ రోగుల సమూహంలో ప్రతిస్కందక చర్యను పర్యవేక్షించడం మంచిది.
Pentilin యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ మందులు మరియు ఇతర drugs షధాల యొక్క యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది, ఇది రక్తపోటు తగ్గడానికి దారితీస్తుంది.
కొంతమంది రోగులలో పెంటాక్సిఫైలైన్ మరియు థియోఫిలిన్ యొక్క ఏకకాల ఉపయోగం రక్తంలో థియోఫిలిన్ స్థాయి పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది. అందువల్ల, ఫ్రీక్వెన్సీని పెంచడం మరియు థియోఫిలిన్ యొక్క ప్రతికూల ప్రతిచర్యల యొక్క వ్యక్తీకరణలను పెంచడం సాధ్యమవుతుంది.
కెటోరోలాక్, మెలోక్సికామ్.
పెంటాక్సిఫైలైన్ మరియు కెటోరోలాక్ యొక్క ఏకకాల ఉపయోగం ప్రోథ్రాంబిన్ సమయం పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది మరియు రక్తస్రావం ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. పెంటాక్సిఫైలైన్ మరియు మెలోక్సికామ్ యొక్క ఏకకాల వాడకంతో రక్తస్రావం ప్రమాదం కూడా పెరుగుతుంది. అందువల్ల, ఈ drugs షధాలతో ఏకకాల చికిత్స సిఫార్సు చేయబడలేదు.
అధిక మోతాదు
తీవ్రమైన అధిక మోతాదు యొక్క ప్రారంభ లక్షణాలు Pentilinom వికారం, మైకము, టాచీకార్డియా లేదా రక్తపోటు తగ్గడం.అదనంగా, జ్వరం, ఆందోళన, వేడి అనుభూతి (వేడి వెలుగులు), స్పృహ కోల్పోవడం, అరేఫ్లెక్సియా, టానిక్-క్లోనిక్ మూర్ఛలు మరియు కాఫీ మైదానాల రంగు యొక్క వాంతులు కూడా జీర్ణశయాంతర రక్తస్రావం యొక్క సంకేతంగా అభివృద్ధి చెందుతాయి.
చికిత్స. తీవ్రమైన అధిక మోతాదుకు చికిత్స చేయడానికి మరియు సమస్యలు సంభవించకుండా నిరోధించడానికి, సాధారణ మరియు నిర్దిష్ట ఇంటెన్సివ్ వైద్య పర్యవేక్షణ మరియు చికిత్సా చర్యలను అవలంబించడం అవసరం.
అప్లికేషన్ లక్షణాలు
అనాఫిలాక్టిక్ / అనాఫిలాక్టోయిడ్ ప్రతిచర్య యొక్క మొదటి సంకేతాల వద్ద, పెంటాక్సిఫైలైన్తో చికిత్స నిలిపివేయబడాలి మరియు వైద్య సలహా తీసుకోవాలి.
కార్డియాక్ అరిథ్మియా, ధమనుల హైపోటెన్షన్, కొరోనరీ స్క్లెరోసిస్ మరియు గుండెపోటు లేదా శస్త్రచికిత్స చేసిన రోగులకు ముఖ్యంగా జాగ్రత్తగా వైద్య పర్యవేక్షణ అవసరం.
పెంటాక్సిఫైలైన్ విషయంలో, దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యం ఉన్న రోగులు మొదట రక్త ప్రసరణ పరిహారం దశకు చేరుకోవాలి.
దైహిక ల్యూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ (SLE) లేదా మిశ్రమ బంధన కణజాల వ్యాధి ఉన్న రోగులకు, పెంటాక్సిఫైలైన్ సూచించబడే ప్రమాదాలు మరియు ప్రయోజనాల యొక్క సమగ్ర విశ్లేషణ తర్వాత మాత్రమే.
పెంటాక్సిఫైలైన్ మరియు నోటి ప్రతిస్కందకాల యొక్క ఏకకాల వాడకంతో రక్తస్రావం ప్రమాదం ఉన్నందున, రక్తం గడ్డకట్టే పారామితులను (అంతర్జాతీయ సాధారణీకరణ నిష్పత్తి (MES)) జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం మరియు తరచుగా పర్యవేక్షించడం అవసరం.
పెంటాక్సిఫైలైన్తో చికిత్స సమయంలో అప్లాస్టిక్ రక్తహీనత వచ్చే ప్రమాదం ఉన్నందున, సాధారణ రక్త గణనను క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించడం అవసరం.
డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో మరియు ఇన్సులిన్ లేదా నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లతో చికిత్స పొందడం, అధిక మోతాదులో పెంటాక్సిఫైలైన్ వాడకంతో, రక్తంలో చక్కెరపై ఈ drugs షధాల ప్రభావాన్ని పెంచడం సాధ్యమవుతుంది (విభాగం “ఇతర drugs షధాలతో సంకర్షణ మరియు ఇతర రకాల పరస్పర చర్య” చూడండి).
మూత్రపిండ వైఫల్యం (క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్ 30 మి.లీ / నిమి కన్నా తక్కువ) లేదా తీవ్రమైన కాలేయ పనిచేయకపోవడం ఉన్న రోగులలో, పెంటాక్సిఫైలైన్ విసర్జన ఆలస్యం కావచ్చు. సరైన పర్యవేక్షణ అవసరం.
మూత్రపిండ వైఫల్యం ఉన్న రోగులు. మూత్రపిండ వైఫల్యం ఉన్న రోగులలో (క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్ 30 మి.లీ / నిమి కన్నా తక్కువ), వ్యక్తిగత మోతాదును పరిగణనలోకి తీసుకొని ప్రామాణిక మోతాదులో 50-70% వరకు మోతాదుల టైట్రేషన్ చేయాలి, ఉదాహరణకు, పెంటాక్సిఫైలైన్ 400 మి.గ్రా రోజుకు 400 మి.గ్రా 3 సార్లు రోజుకు 2 సార్లు వాడటం.
తీవ్రమైన కాలేయ పనిచేయకపోవడం ఉన్న రోగులు. తీవ్రమైన కాలేయ పనిచేయకపోవడం ఉన్న రోగులలో, మోతాదును తగ్గించే నిర్ణయం డాక్టర్ తీసుకోవాలి, ప్రతి వ్యక్తి రోగిలో వ్యాధి యొక్క తీవ్రత మరియు సహనాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి.
ముఖ్యంగా జాగ్రత్తగా పరిశీలన అవసరం:
- తీవ్రమైన కార్డియాక్ అరిథ్మియా ఉన్న రోగులు,
- మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ ఉన్న రోగులు
- ధమనుల హైపోటెన్షన్ ఉన్న రోగులు,
- మస్తిష్క మరియు కొరోనరీ నాళాల యొక్క తీవ్రమైన అథెరోస్క్లెరోసిస్ ఉన్న రోగులు, ముఖ్యంగా ధమనుల రక్తపోటు మరియు కార్డియాక్ అరిథ్మియాతో. ఈ రోగులలో, of షధ వాడకంతో, ఆంజినా దాడులు, అరిథ్మియా మరియు ధమనుల రక్తపోటు సాధ్యమే,
- మూత్రపిండ వైఫల్యం ఉన్న రోగులు (క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్ 30 ml / min కంటే తక్కువ.),
- తీవ్రమైన కాలేయ వైఫల్యం ఉన్న రోగులు,
- రక్తస్రావం అధిక ధోరణి ఉన్న రోగులు, ఉదాహరణకు, ప్రతిస్కందకాలు లేదా రక్తం గడ్డకట్టే రుగ్మతలతో చికిత్స ద్వారా. రక్తస్రావం కోసం - "వ్యతిరేక సూచనలు" విభాగం చూడండి,
- గ్యాస్ట్రిక్ మరియు డ్యూడెనల్ అల్సర్ల చరిత్ర కలిగిన రోగులు, ఇటీవల శస్త్రచికిత్స చికిత్స పొందిన రోగులు (రక్తస్రావం పెరిగే ప్రమాదం ఉంది, దీనికి హిమోగ్లోబిన్ మరియు హేమాటోక్రిట్ స్థాయిలను క్రమంగా పర్యవేక్షించడం అవసరం)
- పెంటాక్సిఫైలైన్ మరియు విటమిన్ కె విరోధులతో ఏకకాలంలో చికిత్స పొందిన రోగులు (“ఇతర మందులు మరియు ఇతర రకాల పరస్పర చర్యలతో పరస్పర చర్య” అనే విభాగాన్ని చూడండి),
- పెంటాక్సిఫైలైన్ మరియు హైపోగ్లైసిమిక్ ఏజెంట్లతో ఏకకాలంలో చికిత్స పొందుతున్న రోగులు ("ఇతర మందులు మరియు ఇతర రకాల పరస్పర చర్యలతో పరస్పర చర్య" అనే విభాగాన్ని చూడండి).
గర్భధారణ మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో వాడండి
గర్భిణీ స్త్రీలలో పెంటాక్సిఫైలైన్ వాడకంతో తగినంత అనుభవం లేనందున, గర్భధారణ సమయంలో దీనిని సూచించకూడదు.
చనుబాలివ్వడం సమయంలో, పెంటాక్సిఫైలైన్ తల్లి పాలలోకి వెళుతుంది. అయినప్పటికీ, శిశువుకు చిన్న మొత్తాలు మాత్రమే లభిస్తాయి. అందువల్ల, తల్లి పాలివ్వడంలో పెంటాక్సిఫైలిన్ వాడటం శిశువుపై కొంత ప్రభావాన్ని చూపే అవకాశం లేదు.
వాహనాలు లేదా ఇతర యంత్రాంగాలను నడుపుతున్నప్పుడు ప్రతిచర్య రేటును ప్రభావితం చేసే సామర్థ్యం
పెంటిలిన్ కారు మరియు ఇతర యంత్రాంగాలను నడిపించే సామర్థ్యంపై తక్కువ లేదా ప్రభావం చూపదు. అయినప్పటికీ, కొంతమంది రోగులలో ఇది మైకము కలిగిస్తుంది, అందువల్ల, కారు మరియు ఇతర యంత్రాంగాలను నడిపించే మానసిక భౌతిక సామర్థ్యాన్ని పరోక్షంగా తగ్గిస్తుంది. రోగులు చికిత్సకు ఎలా స్పందిస్తారో తెలుసుకునే వరకు, వారు కారు నడపమని లేదా ఇతర యంత్రాంగాలతో పనిచేయమని సలహా ఇవ్వరు.