టెల్సార్టన్ (40 మి.గ్రా) టెల్మిసార్టన్

మాత్రలు 40 మి.గ్రా, 80 మి.గ్రా

ఒక టాబ్లెట్ కలిగి ఉంది

క్రియాశీల పదార్ధం - టెల్మిసార్టన్ వరుసగా 40 లేదా 80 మి.గ్రా,

ఎక్సిపియెంట్స్: మెగ్లుమిన్, సోడియం హైడ్రాక్సైడ్, పోవిడోన్ (పివిపి కె 30), మన్నిటోల్, మెగ్నీషియం స్టీరేట్, నీరు

40 మి.గ్రా మాత్రలు - తెలుపు నుండి బూడిద-తెలుపు వరకు గుళికలు, చెక్కిన “T” మరియు “L” తో గుళిక ఆకారంలో మరియు ఒక వైపు ఒక గీత మరియు మరొక వైపు “40”

80 మి.గ్రా మాత్రలు - తెలుపు నుండి బూడిద-తెలుపు వరకు గుళికలు, చెక్కిన “T” మరియు “L” తో గుళిక ఆకారంలో మరియు ఒక వైపు గీత మరియు మరొక వైపు “80”.

C షధ లక్షణాలు

ఫార్మకోకైనటిక్స్

టెల్మిసార్టన్ వేగంగా గ్రహించబడుతుంది, గ్రహించిన మొత్తం మారుతుంది. టెల్మిసార్టన్ యొక్క జీవ లభ్యత సుమారు 50%.

టెల్మిసార్టన్‌ను ఒకేసారి ఆహారంతో తీసుకునేటప్పుడు, AUC (ఏకాగ్రత-సమయ వక్రరేఖ కింద ఉన్న ప్రాంతం) లో తగ్గుదల 6% (40 mg మోతాదులో) నుండి 19% (160 mg మోతాదులో) వరకు ఉంటుంది. తీసుకున్న 3 గంటల తర్వాత, భోజనంతో సంబంధం లేకుండా రక్త ప్లాస్మాలో ఏకాగ్రత పెరుగుతుంది. AUC లో స్వల్ప తగ్గుదల చికిత్సా ప్రభావం తగ్గడానికి దారితీయదు.

స్త్రీ, పురుషులలో ప్లాస్మా సాంద్రతలలో తేడా ఉంది. Cmax (గరిష్ట ఏకాగ్రత) మరియు AUC స్త్రీలలో పురుషులతో పోలిస్తే సుమారు 3 మరియు 2 రెట్లు అధికంగా ఉన్నాయి.

99.5% కంటే ఎక్కువ ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో కమ్యూనికేషన్, ప్రధానంగా అల్బుమిన్ మరియు ఆల్ఫా -1 గ్లైకోప్రొటీన్‌తో. పంపిణీ పరిమాణం సుమారు 500 లీటర్లు.

ప్రారంభ పదార్థాన్ని గ్లూకురోనైడ్‌తో కలపడం ద్వారా టెల్మిసార్టన్ జీవక్రియ చేయబడుతుంది. కంజుగేట్ యొక్క c షధ కార్యకలాపాలు కనుగొనబడలేదు.

టెల్మిసార్టన్ ఫార్మకోకైనటిక్స్ యొక్క ద్విపార్శ్వ స్వభావాన్ని కలిగి ఉంది, ఇది టెర్మినల్ ఎలిమినేషన్ హాఫ్-లైఫ్> 20 గంటలు. Cmax మరియు - కొంతవరకు - AUC మోతాదుతో అసమానంగా పెరుగుతుంది. టెల్మిసార్టన్ యొక్క వైద్యపరంగా ముఖ్యమైన సంచితం కనుగొనబడలేదు.

నోటి పరిపాలన తరువాత, టెల్మిసార్టన్ పేగు ద్వారా మారదు. మొత్తం మూత్ర విసర్జన మోతాదులో 2% కన్నా తక్కువ. హెపాటిక్ రక్త ప్రవాహంతో (సుమారు 1500 మి.లీ / నిమి) పోలిస్తే మొత్తం ప్లాస్మా క్లియరెన్స్ ఎక్కువ (సుమారు 900 మి.లీ / నిమి).

వృద్ధ రోగులు

వృద్ధ రోగులలో టెల్మిసార్టన్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్ మారదు.

మూత్రపిండాల వైఫల్యం ఉన్న రోగులు

హిమోడయాలసిస్ చేయించుకుంటున్న మూత్రపిండ వైఫల్యం ఉన్న రోగులలో, తక్కువ ప్లాస్మా సాంద్రతలు గమనించబడతాయి. మూత్రపిండ వైఫల్యంతో బాధపడుతున్న రోగులలో, టెల్మిసార్టన్ ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో ఎక్కువగా సంబంధం కలిగి ఉంటుంది మరియు డయాలసిస్ సమయంలో విసర్జించబడదు. మూత్రపిండ వైఫల్యంతో, సగం జీవితం మారదు.

కాలేయ వైఫల్యం ఉన్న రోగులు

హెపాటిక్ లోపం ఉన్న రోగులలో, టెల్మిసార్టన్ యొక్క సంపూర్ణ జీవ లభ్యత 100% కి పెరుగుతుంది. కాలేయ వైఫల్యానికి సగం జీవితం మారదు.

టెల్మిసార్టన్ యొక్క రెండు ఇంజెక్షన్ల యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్ 6 నుండి 18 సంవత్సరాల వయస్సు గల రక్తపోటు (n = 57) ఉన్న రోగులలో టెల్మిసార్టన్‌ను 1 mg / kg లేదా 2 mg / kg మోతాదులో నాలుగు వారాల చికిత్స కాలానికి తీసుకున్న తరువాత అంచనా వేయబడింది. 12 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో టెల్మిసార్టన్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్ పెద్దలలో ఉన్నవారికి అనుగుణంగా ఉందని మరియు ముఖ్యంగా, Cmax యొక్క నాన్-లీనియర్ స్వభావం నిర్ధారించబడిందని అధ్యయనం ఫలితాలు నిర్ధారించాయి.

ఫార్మాకోడైనమిక్స్లపై

Telsartan® నోటి పరిపాలన కోసం సమర్థవంతమైన మరియు నిర్దిష్ట (ఎంపిక) యాంజియోటెన్సిన్ II గ్రాహక విరోధి (రకం AT1). టెల్మిసార్టన్ చాలా ఎక్కువ అనుబంధాన్ని కలిగి ఉన్న యాంజియోటెన్సిన్ II ను AT1 సబ్టైప్ గ్రాహకాలలోని దాని బైండింగ్ సైట్ల నుండి స్థానభ్రంశం చేస్తుంది, ఇవి యాంజియోటెన్సిన్ II యొక్క తెలిసిన ప్రభావానికి కారణమవుతాయి. టెల్మిసార్టన్ AT1 గ్రాహకంపై అగోనిస్ట్ ప్రభావాన్ని చూపదు. టెల్మిసార్టన్ AT1 గ్రాహకాలతో ఎంపిక చేస్తుంది. కనెక్షన్ నిరంతరంగా ఉంటుంది. టెల్మిసార్టన్ ఇతర గ్రాహకాలతో AT2 గ్రాహక మరియు ఇతర, తక్కువ అధ్యయనం చేసిన AT గ్రాహకాలతో సంబంధం చూపదు.

ఈ గ్రాహకాల యొక్క క్రియాత్మక ప్రాముఖ్యత, అలాగే యాంజియోటెన్సిన్ II తో వాటి యొక్క అధిక ఉద్దీపన ప్రభావం, టెల్మిసార్టన్ నియామకంతో ఏకాగ్రత పెరుగుతుంది, అధ్యయనం చేయబడలేదు.

టెల్మిసార్టన్ ప్లాస్మా ఆల్డోస్టెరాన్ స్థాయిలను తగ్గిస్తుంది, మానవ ప్లాస్మా మరియు అయాన్ చానెళ్లలో రెనిన్ను నిరోధించదు.

టెల్మిసార్టన్ యాంజియోటెన్సిన్-కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్ (కినేస్ II) ని నిరోధించదు, ఇది బ్రాడికినిన్ను నాశనం చేస్తుంది. అందువల్ల, బ్రాడికినిన్ చర్యతో సంబంధం ఉన్న దుష్ప్రభావాల విస్తరణ లేదు.

మానవులలో, 80 మి.గ్రా టెల్మిసార్టన్ మోతాదు యాంజియోటెన్సిన్ II వల్ల కలిగే రక్తపోటు (బిపి) పెరుగుదలను పూర్తిగా నిరోధిస్తుంది. నిరోధక ప్రభావం 24 గంటలకు పైగా నిర్వహించబడుతుంది మరియు 48 గంటల తర్వాత కూడా నిర్ణయించబడుతుంది.

అవసరమైన ధమనుల రక్తపోటు చికిత్స

టెల్మిసార్టన్ మొదటి మోతాదు తీసుకున్న తరువాత, 3 గంటల తర్వాత రక్తపోటు తగ్గుతుంది. చికిత్స ప్రారంభమైన 4 వారాల తరువాత రక్తపోటులో గరిష్ట క్షీణత క్రమంగా సాధించబడుతుంది మరియు ఎక్కువ కాలం నిర్వహించబడుతుంది.

యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావం taking షధాన్ని తీసుకున్న తర్వాత 24 గంటలు ఉంటుంది, తదుపరి మోతాదు తీసుకునే ముందు 4 గంటలు సహా, ఇది p ట్ పేషెంట్ రక్తపోటు కొలతల ద్వారా నిర్ధారించబడుతుంది, అలాగే 40 మరియు 80 మిల్లీగ్రాముల టెల్సార్టానాను నియంత్రిత తీసుకున్న తరువాత of షధం యొక్క కనీస మరియు గరిష్ట సాంద్రతల స్థిరమైన (80% పైన) నిష్పత్తులు. క్లినికల్ ట్రయల్స్.

రక్తపోటు ఉన్న రోగులలో, టెల్సార్టానా హృదయ స్పందన రేటును మార్చకుండా సిస్టోలిక్ మరియు డయాస్టొలిక్ రక్తపోటు రెండింటినీ తగ్గిస్తుంది.

టెల్మిసార్టన్ యొక్క యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావాన్ని ఇతర తరగతుల యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ drugs షధాల ప్రతినిధులతో పోల్చారు, అవి: అమ్లోడిపైన్, అటెనోలోల్, ఎనాలాప్రిల్, హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్, లోసార్టన్, లిసినోప్రిల్, రామిప్రిల్ మరియు వల్సార్టన్.

టెల్మిసార్టన్ యొక్క ఆకస్మిక రద్దు విషయంలో, రక్తపోటు వేగంగా తిరిగి ప్రారంభమయ్యే సంకేతాలు లేకుండా చాలా రోజుల పాటు చికిత్సకు ముందు విలువలకు క్రమంగా తిరిగి వస్తుంది (రీబౌండ్ సిండ్రోమ్ లేదు).

ధమనుల రక్తపోటు మరియు ఎడమ జఠరిక హైపర్ట్రోఫీ ఉన్న రోగులలో ఎడమ జఠరిక ద్రవ్యరాశి మరియు ఎడమ జఠరిక ద్రవ్యరాశి సూచికలో గణాంకపరంగా గణనీయమైన తగ్గుదలతో టెల్మిసార్టన్ సంబంధం కలిగి ఉందని క్లినికల్ అధ్యయనాలు చూపించాయి.

టెల్సార్టానెతో చికిత్స పొందిన రక్తపోటు మరియు డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ రోగులు ప్రోటీన్యూరియాలో సంఖ్యాపరంగా గణనీయమైన తగ్గుదలని చూపుతారు (మైక్రోఅల్బుమినూరియా మరియు మాక్రోఅల్బుమినూరియాతో సహా).

మల్టీసెంటర్ ఇంటర్నేషనల్ క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో, టెల్మిసార్టన్ తీసుకునే రోగులలో ఆంజియోటెన్సిన్-కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్ ఇన్హిబిటర్స్ (ACE ఇన్హిబిటర్స్) పొందిన రోగుల కంటే పొడి దగ్గు కేసులు చాలా తక్కువగా ఉన్నాయని తేలింది.

హృదయ సంబంధ వ్యాధులు మరియు మరణాల నివారణ

కొరోనరీ ఆర్టరీ డిసీజ్, స్ట్రోక్, పెరిఫెరల్ వాస్కులర్ డిసీజ్, లేదా టార్గెట్ ఆర్గాన్ డ్యామేజ్ (రెటినోపతి, లెఫ్ట్ వెంట్రిక్యులర్ హైపర్ట్రోఫీ, మాక్రో మరియు మైక్రోఅల్బుమినూరియా) ఉన్న డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ చరిత్ర కలిగిన 55 సంవత్సరాల మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న రోగులలో, టెల్సార్టానే వాడకం వల్ల మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, స్ట్రోక్స్, హాస్పిటలైజేషన్ సంభవం తగ్గుతుంది. రక్తప్రసరణ గుండె ఆగిపోవడం మరియు హృదయ సంబంధ వ్యాధుల నుండి మరణాలను తగ్గించడం గురించి.

టెల్మిసార్టన్ యొక్క యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావం 6 నుండి 18 సంవత్సరాల వయస్సు గల రోగులలో (n = 76) టెల్మిసార్టన్‌ను 1 mg / kg (చికిత్స n = 30) లేదా 2 mg / kg (చికిత్స n = 31) మోతాదులో నాలుగు వారాల చికిత్స కాలానికి అంచనా వేసింది. .

సిస్టోలిక్ రక్తపోటు (SBP) ప్రారంభ విలువ నుండి 8.5 mm Hg మరియు 3.6 mm Hg తగ్గింది. టెల్మిసార్టన్ సమూహాలలో, వరుసగా 2 mg / kg మరియు 1 mg / kg. డయాస్టొలిక్ రక్తపోటు (DBP) ప్రారంభ విలువ నుండి 4.5 mmHg తగ్గింది. మరియు 4.8 mmHg టెల్మిసార్టన్ సమూహాలలో, వరుసగా 1 mg / kg మరియు 2 mg / kg.

మార్పులు మోతాదుపై ఆధారపడి ఉన్నాయి.

భద్రతా ప్రొఫైల్ వయోజన రోగులతో పోల్చవచ్చు.

మోతాదు మరియు పరిపాలన

టెల్మిసార్టన్ మాత్రలు రోజువారీ నోటి పరిపాలన కోసం ఉద్దేశించబడ్డాయి మరియు ఆహారంతో లేదా లేకుండా ద్రవంతో తీసుకుంటారు.

అవసరమైన ధమనుల రక్తపోటు చికిత్స

సిఫార్సు చేసిన వయోజన మోతాదు రోజుకు ఒకసారి 40 మి.గ్రా.

కావలసిన రక్తపోటు సాధించని సందర్భాల్లో, టెల్సార్టానా మోతాదు రోజుకు ఒకసారి గరిష్టంగా 80 మి.గ్రా వరకు పెంచవచ్చు.

మోతాదును పెంచేటప్పుడు, చికిత్స ప్రారంభమైన నాలుగు నుంచి ఎనిమిది వారాల్లో గరిష్ట యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావాన్ని సాధారణంగా సాధించవచ్చని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి.

టెల్సార్టానాను థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జనలతో కలిపి ఉపయోగించవచ్చు, ఉదాహరణకు, హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్, ఇది టెల్మిసార్టన్‌తో కలిపి అదనపు హైపోటెన్సివ్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

తీవ్రమైన ధమనుల రక్తపోటు ఉన్న రోగులలో, టెల్మిసార్టన్ మోతాదు రోజుకు 160 మి.గ్రా (టెల్సార్టాన్ 80 మి.గ్రా యొక్క రెండు మాత్రలు) మరియు హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ 12.5-25 మి.గ్రా / రోజుతో కలిపి బాగా తట్టుకోగలిగింది మరియు ప్రభావవంతంగా ఉంది.

హృదయ సంబంధ వ్యాధులు మరియు మరణాల నివారణ

సిఫార్సు చేసిన మోతాదు రోజుకు ఒకసారి 80 మి.గ్రా.

హృదయ అనారోగ్యం మరియు మరణాలను తగ్గించడంలో 80 మి.గ్రా కంటే తక్కువ మోతాదు ప్రభావవంతంగా ఉందో లేదో నిర్ణయించబడలేదు.

హృదయ సంబంధ వ్యాధులు మరియు మరణాల నివారణకు టెల్సార్టానే of షధం యొక్క ప్రారంభ దశలో, రక్తపోటు (బిపి) ను నియంత్రించమని సిఫార్సు చేయబడింది మరియు రక్తపోటును తగ్గించే మందులతో రక్తపోటును సరిచేయడం కూడా అవసరం కావచ్చు.

Telsartan® ఆహారం తీసుకోవడం సంబంధం లేకుండా తీసుకోవచ్చు.

హేమోడయాలసిస్ రోగులతో సహా మూత్రపిండ వైఫల్యంతో బాధపడుతున్న రోగులలో మోతాదు మార్పులు అవసరం లేదు. తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం మరియు హిమోడయాలసిస్ ఉన్న రోగులకు చికిత్స చేయడంలో పరిమిత అనుభవం ఉంది. అటువంటి రోగులకు, 20 మి.గ్రా తక్కువ మోతాదుతో ప్రారంభించాలని సిఫార్సు చేయబడింది. హిమోఫిల్ట్రేషన్ సమయంలో టెల్సార్టానే రక్తం నుండి తొలగించబడదు.

తేలికపాటి నుండి మితమైన బలహీనమైన కాలేయ పనితీరు ఉన్న రోగులలో, రోజువారీ మోతాదు రోజుకు ఒకసారి 40 mg మించకూడదు.

మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం లేదు.

దుష్ప్రభావాలు

ధమనుల రక్తపోటు ఉన్న రోగులలో ప్లేసిబో-నియంత్రిత పరీక్షలలో, టెల్మిసార్టన్ (41.4%) తో నివేదించబడిన మొత్తం దుష్ప్రభావాల సంఖ్య సాధారణంగా ప్లేసిబో (43.9%) తో సంభవించే దుష్ప్రభావాల సంఖ్యతో పోల్చబడుతుంది. ఈ దుష్ప్రభావాల సంఖ్య మోతాదు-ఆధారితది కాదు మరియు రోగుల లింగం, వయస్సు లేదా జాతికి సంబంధించినది కాదు.

హృదయ వ్యాధి మరియు మరణాల నివారణకు taking షధాన్ని తీసుకునే రోగులలో టెల్మిసార్టన్ యొక్క భద్రతా ప్రొఫైల్ ధమనుల రక్తపోటు ఉన్న రోగులకు భద్రతా ప్రొఫైల్‌కు అనుగుణంగా ఉంటుంది.

నియంత్రిత క్లినికల్ ట్రయల్స్ ఫలితంగా రక్తపోటు ఉన్న రోగులు పాల్గొన్నట్లు, అలాగే మార్కెటింగ్ అనంతర అధ్యయనాల ఫలితంగా క్రింద జాబితా చేయబడిన దుష్ప్రభావాలు పొందబడ్డాయి. అదనంగా, side షధాన్ని నిలిపివేయడానికి దారితీసిన తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలు మరియు దుష్ప్రభావాలు నివేదించబడ్డాయి, ఇవి మూడు దీర్ఘకాలిక క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో 21,642 మంది రోగులతో సంబంధం కలిగి ఉన్నాయి, ఇవి ఆరు సంవత్సరాల పాటు గుండె జబ్బులు మరియు మరణాలను నివారించడానికి టెల్మిసార్టన్ తీసుకున్నారు.

కింది వర్గీకరణను ఉపయోగించి ప్రతికూల సంఘటనలు క్రింద ఇవ్వబడ్డాయి: తరచుగా ≥1 / 100 నుండి

విడుదల రూపం మరియు కూర్పు

Drug షధం తెలుపు లేదా దాదాపు తెల్లటి మాత్రల రూపంలో, దీర్ఘచతురస్రాకారంలో విడుదల అవుతుంది. మాత్ర యొక్క ఒక వైపు ప్రమాదం ఉంది.

ఒక టాబ్లెట్‌లో, టెల్మిసార్టన్ అదే క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క 40 లేదా 80 మి.గ్రా. సోడియం హైడ్రాక్సైడ్, మెగ్లుమిన్, పోవిడోన్, మెగ్నీషియం స్టీరేట్, హైడ్రాక్సిప్రొపైల్ మిథైల్ సెల్యులోజ్, మన్నిటోల్.

C షధ చర్య

టెల్మిసార్టన్ యాంజియోటెన్సిన్ 2 గ్రాహకాలకు విరోధి. ఇది అమ్లోడిపైన్‌తో మంచి inte షధ సంకర్షణను కలిగి ఉంది, కాబట్టి అవి తరచుగా ఒకదానితో ఒకటి కలిసిపోతాయి. Medicine షధం తీసుకున్న సుమారు 2.5-3 గంటల తరువాత, రక్తపోటు తగ్గుతుంది. చికిత్స చేసిన 4 వారాల తరువాత దాని ప్రభావంలో గరిష్ట తగ్గుదల జరుగుతుంది.

ఒత్తిడి తగ్గడంతో, ఈ మందులు హృదయ స్పందన రేటు మరియు మూత్రపిండ ధమనుల పరిస్థితిపై ఎటువంటి ప్రభావాన్ని చూపవు. డయాస్టొలిక్ మరియు సిస్టోలిక్ రక్తపోటు మాత్రమే ce షధ ప్రభావాలకు గురవుతాయి. క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క లక్షణాలలో ఇది ఒకటి.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

టెల్మిసార్టన్ సాధారణ పరిమితుల్లో రక్తపోటును నిర్వహిస్తుంది. ఉపయోగం కోసం సూచనలు ఆహారం తీసుకోవడంతో సంబంధం లేకుండా మాత్రల వాడకాన్ని సూచిస్తాయి. కత్తిరించకుండా మొత్తం త్రాగాలి. కొద్దిగా నీటితో కడగాలి. రసాలతో, ముఖ్యంగా ద్రాక్షపండుతో త్రాగడానికి ఇది సిఫారసు చేయబడలేదు, ఎందుకంటే ఇది of షధ ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది.

రోజుకు సరైన మోతాదు 40 మి.గ్రా కంటే ఎక్కువ కాదు. Of షధ ప్రభావం కనీసం 24 గంటలు ఉంటుంది. ఇది పరిపాలన తర్వాత 1.5 గంటల తర్వాత పనిచేయడం ప్రారంభిస్తుంది. గరిష్ట మోతాదు 80 మి.గ్రా. కానీ కాలేయ సమస్యలతో, రోజుకు 40 మి.గ్రా కంటే ఎక్కువ తాగడానికి అనుమతి ఉంది.

ఒక నెల పాటు స్థిరమైన వాడకంతో, అవసరమైన సూచికలకు ఒత్తిడి సమానత్వం హామీ ఇవ్వబడుతుంది.

ACE నిరోధకాలు, పొటాషియం-స్పేరింగ్ మూత్రవిసర్జన మరియు పొటాషియం కలిగిన మందులతో కలిపినప్పుడు, కఠినమైన మోతాదు నియంత్రణ అవసరం. Medicine షధం హైపర్‌కలేమియాకు కారణం కావచ్చు. అదనంగా, ఇది రక్తంలో లిథియం మరియు డయాక్సిన్ పెరుగుదలను ప్రోత్సహిస్తుంది.

రక్తపోటు చికిత్స కోసం టెల్మిసార్టన్

సాధారణంగా రోజుకు 40 మి.గ్రా. ఆ మోతాదులో medicine షధం ప్రభావవంతంగా ఉంటే మోతాదును 20 మి.గ్రాకు తగ్గించవచ్చు.

రోజువారీ మోతాదు 40 మి.గ్రాతో మీరు ఆశించిన ప్రభావాన్ని సాధించలేకపోతే, మీరు దానిని పెంచవచ్చు, కానీ గరిష్టంగా 80 మి.గ్రా వరకు. మొత్తం మోతాదు ఒక సమయంలో తీసుకుంటారు. మోతాదు సర్దుబాటుపై నిర్ణయం తీసుకునేటప్పుడు, గరిష్ట ప్రభావం వెంటనే సాధించబడదని పరిగణనలోకి తీసుకోవడం అవసరం, కానీ టాబ్లెట్లను క్రమం తప్పకుండా తీసుకోవడం 1-2 నెలల తర్వాత.

రక్తపోటును తగ్గించడానికి, టెల్మిసార్టన్ తరచుగా థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జనతో ఒకేసారి సూచించబడుతుంది.

హృదయ సంబంధ వ్యాధుల జీవిత పొడిగింపు కోసం టెల్మిసార్టన్

హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధులతో బాధపడుతున్నవారిలో మరణాల నివారణకు టెల్మిసార్టన్ యొక్క ప్రభావం రోజుకు 80 మి.గ్రా మోతాదులో గుర్తించబడింది. తక్కువ మోతాదులో ఇదే విధమైన ఫలితం గమనించబడుతుందో లేదో తెలియదు.

మీకు మూత్రపిండాలు లేదా కాలేయంతో సమస్యలు ఉంటే, ఈ మోతాదు ఈ అవయవాల నుండి దుష్ప్రభావాలకు కారణం కాదని మీరు నిర్ధారించుకోవాలి. రోజుకు 20 మి.గ్రా మోతాదుతో ప్రారంభించడం మంచిది. బలహీనమైన కాలేయ పనితీరు ఉన్న చాలా మంది రోగులకు, రోజుకు 40 మి.గ్రా కంటే ఎక్కువ మోతాదు ప్రమాదకరం.

ఈ కథనాన్ని కూడా చదవండి: లెర్కానిడిపైన్: 10 మి.గ్రా మరియు 20 మి.గ్రా మాత్రలు

వ్యతిరేక

కింది సందర్భాలలో టెల్మిసార్టన్ సూచించబడలేదు:

శరీరం ద్వారా ఫ్రక్టోజ్‌ను అంగీకరించడం లేదు,
పిత్త వాహిక యొక్క పేటెన్సీ ఉల్లంఘన,
గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం
పిల్లలు మరియు కౌమారదశలు (18 సంవత్సరాల వరకు),
భాగాలకు తీవ్రసున్నితత్వం,
తీవ్రమైన హెపాటిక్ మరియు మూత్రపిండ వైఫల్యం,
హార్మోన్ ఆల్డోస్టెరాన్ యొక్క పెరిగిన ఉత్పత్తి - కాన్ సిండ్రోమ్, అడ్రినల్ గ్రంధులలో కణితి ప్రక్రియల అభివృద్ధి వలన సంభవిస్తుంది,
గ్లూకోజ్-గెలాక్టోస్ మాలాబ్జర్ప్షన్.

కొరోనరీ ఆర్టరీ డిసీజ్, గ్యాస్ట్రిక్ లేదా డ్యూడెనల్ అల్సర్, రక్తస్రావం బారినపడేవారు క్రమానుగతంగా రక్త గణనలను విశ్లేషించి వారి స్వంత భావాలను వినాలి.

సమస్యలను నివారించడానికి వైద్యులు రోగుల పరిస్థితిని పర్యవేక్షించాలి.

దుష్ప్రభావాలు

Ation షధాన్ని ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, కొన్ని దుష్ప్రభావాలు సంభవించవచ్చు, ఉపయోగం తర్వాత ఉపసంహరణ సిండ్రోమ్ అభివృద్ధితో సహా:

దీర్ఘకాలిక దగ్గు
, కండరాల నొప్పి
వికారం మరియు వాంతులు
ఉబ్బరం,
hypercreatininemia,
ఫారింగైటిస్,
తలనొప్పి
పరిధీయ పఫ్నెస్,
కీళ్లనొప్పి,
మైకము,
కటి ప్రాంతంలో పుండ్లు పడటం మరియు అసౌకర్యం,
రక్తహీనత,
హెపాటిక్ ట్రాన్సామినేస్ యొక్క పెరిగిన కార్యాచరణ,
రక్తపోటు తగ్గుతుంది,
పెరిగిన చిరాకు
నిస్పృహ పరిస్థితులు
అతిసారం లేదా మలబద్ధకం
దురద చర్మం
the పిరితిత్తుల పనిచేయకపోవడం
క్విన్కే యొక్క ఎడెమా (అరుదుగా),
నిద్ర భంగం
దద్దుర్లు,
రక్త ప్లాస్మాలో హిమోగ్లోబిన్ తగ్గుదల,
ఛాతీ నొప్పులు
అరిథ్మియా మరియు టాచీకార్డియా.

ప్రత్యేక సూచనలు

ఒక కారును నడిపే రోగులలో లేదా వారి పనికి ఎక్కువ శ్రద్ధ అవసరం, ఎందుకంటే దుష్ప్రభావాలలో ఒకటి మైకము.

ఎలక్ట్రోలైట్ స్థాయిలలో మార్పులను పర్యవేక్షించాల్సిన అవసరం ఉంది, బిసిసి, గతంలో కాలేయం లేదా మూత్రపిండాలతో సమస్యలు లేదా మూత్రపిండాల ధమనుల యొక్క స్టెనోసిస్, గుండె యొక్క బృహద్ధమని లేదా మిట్రల్ వాల్వ్ యొక్క స్టెనోసిస్, అబ్స్ట్రక్టివ్ హైపర్ట్రోఫిక్ కార్డియోమయోపతి, తీవ్రమైన గుండె వైఫల్యం, కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్, పెప్టిక్ అల్సర్, రక్తస్రావం లేదా రక్తస్రావం ధోరణి.

డ్రగ్ ఇంటరాక్షన్

మీరు డిగోక్సిన్‌తో టెల్మిసార్టన్ 80 మి.గ్రా లేదా 40 మి.గ్రా తాగితే, రక్తంలో తరువాతి సాంద్రత పెరుగుతుంది. అదే సమయంలో, పైన వివరించిన మందు మరియు పొటాషియం-స్పేరింగ్ మూత్రవిసర్జనలను తాగడం సిఫారసు చేయబడలేదు. టెల్మిసార్టన్ మరియు NSAID ల యొక్క ఏకకాల పరిపాలన (అదే ఆస్పిరిన్) ప్రభావాన్ని తగ్గిస్తుంది, దీనిలో రోగిలో పెరిగిన ఒత్తిడి తగ్గుతుంది.

రక్తపోటును తగ్గించే ఇతర with షధాలతో టెల్మిసార్టన్ తీసుకుంటే, మీరు రక్తపోటులో ప్రాణాంతక స్థాయికి అధికంగా తగ్గుతుంది. అందువల్ల, ఒకేసారి అనేక రకాల drugs షధాలను తీసుకోకపోవడమే మంచిది, దీని ఉద్దేశ్యం రక్తపోటును సాధారణ స్థితికి తీసుకురావడం.

మీరు కార్టికోస్టెరాయిడ్స్‌తో ఒకేసారి టెల్మిసార్టన్ 40 లేదా 80 తాగితే, ఇది యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ (ఒత్తిడిని తగ్గించడం) ప్రభావాన్ని తగ్గిస్తుంది.

టెల్మిసార్టన్ యొక్క అనలాగ్లు

నిర్మాణం అనలాగ్లను నిర్ణయిస్తుంది:

యాంజియోటెన్సిన్ 2 గ్రాహక విరోధులలో అనలాగ్‌లు ఉన్నాయి:

Valsakor,
Kandekor,
Lorista,
Irsar,
Karzartan,
Kardosal,
irbesartan,
Olimestra,
Teveten,
మికార్డిస్ ప్లస్,
Ibertan,
Atacand,
Valz,
Valsartan,
Giposart,
Kardostin,
Lozarel,
Cozaar,
Zisakar,
Nortivan,
Telsartan,
Diovan,
Tantordio,
గాయాల,
Tanidol,
Ksarten,
Telzap,
Vazotenz,
Telmista,
Bloktran,
Ordiss,
Losakor,
Lothor,
Renikard,
Edarbi,
losartan,
telmisartan,
Lozap,
Kardost,
Tareg,
Aprovel,
Valsafors,
Praytor,
థిసియాస్,
Firmasta,
footmen,
Prezartan,
candesartan,
Sartavel,
Angiakand.

విడుదల రూపాలు మరియు కూర్పు

మందులు షెల్ లేని తెల్ల ఓవల్ టాబ్లెట్, రెండు వైపులా కుంభాకారంగా ఉంటాయి. వాటిలో ప్రతి పైభాగంలో బ్రేకింగ్ సౌలభ్యం కోసం నష్టాలు ఉన్నాయి మరియు దిగువ భాగంలో "టి", "ఎల్" అక్షరాలు - సంఖ్య "40". లోపల, మీరు 2 పొరలను చూడవచ్చు: ఒకటి వివిధ తీవ్రతల గులాబీ రంగులో ఉంటుంది, మరొకటి దాదాపు తెల్లగా ఉంటుంది, కొన్నిసార్లు చిన్న చేరికలతో ఉంటుంది.

మిశ్రమ drug షధం యొక్క 1 టాబ్లెట్‌లో - టెల్మిసార్టన్ యొక్క ప్రధాన క్రియాశీల పదార్ధం 40 మి.గ్రా మరియు హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన 12.5 మి.గ్రా.

సహాయక భాగాలు కూడా ఉపయోగించబడతాయి:

మాన్నిటాల్,
లాక్టోస్ (పాల చక్కెర),
పోవిడోన్,
meglumine,
మెగ్నీషియం స్టీరేట్,
సోడియం హైడ్రాక్సైడ్
పాలిసోర్బేట్ 80,
రంగు E172.

6, 7 లేదా 10 పిసిల మాత్రలు. అల్యూమినియం రేకు మరియు పాలిమర్ ఫిల్మ్‌లతో కూడిన బొబ్బలలో ఉంచబడుతుంది. కార్డ్బోర్డ్ పెట్టెలు 2, 3 లేదా 4 బొబ్బలలో ప్యాక్ చేయబడింది.

ఫార్మకోకైనటిక్స్

హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్‌తో టెల్మిసార్టన్ కలయిక పదార్థాల ఫార్మకోకైనటిక్స్ను మార్చదు. వారి మొత్తం జీవ లభ్యత 40-60%. Of షధం యొక్క క్రియాశీల భాగాలు జీర్ణవ్యవస్థ నుండి వేగంగా గ్రహించబడతాయి. 1-1.5 గంటల తర్వాత రక్త ప్లాస్మాలో టెల్మిసార్టన్ పేరుకుపోయే గరిష్ట సాంద్రత మహిళల కంటే పురుషులలో 2-3 రెట్లు తక్కువగా ఉంటుంది. పాక్షిక జీవక్రియ కాలేయంలో సంభవిస్తుంది, ఈ పదార్ధం మలంలో విసర్జించబడుతుంది. హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ శరీరం నుండి మూత్రంతో పూర్తిగా మారదు.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

ప్రాధమిక మరియు ద్వితీయ ధమనుల రక్తపోటు చికిత్సలో, టెల్మిసార్టన్ లేదా హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్‌తో చికిత్స మాత్రమే ఆశించిన ఫలితాన్ని ఇవ్వనప్పుడు,
55-60 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్నవారిలో తీవ్రమైన హృదయనాళ పాథాలజీల సమస్యలను నివారించడానికి,
టైప్ II డయాబెటిస్ (ఇన్సులిన్-ఆధారపడని) రోగులలో అంతర్లీన వ్యాధి వలన అవయవ నష్టంతో సమస్యలను నివారించడానికి.

గర్భధారణ మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో వాడండి

గర్భం.

గర్భిణీ స్త్రీలకు లేదా గర్భం దాల్చే మహిళలకు ఈ drug షధం విరుద్ధంగా ఉంది. ఈ ఏజెంట్‌తో చికిత్స సమయంలో గర్భం నిర్ధారించబడితే, దాని ఉపయోగం వెంటనే ఆపివేయబడాలి మరియు అవసరమైతే, గర్భిణీ స్త్రీలలో ఉపయోగం కోసం ఆమోదించబడిన మరొక with షధంతో భర్తీ చేయాలి (విభాగాలు “వ్యతిరేక సూచనలు” మరియు “ఉపయోగ లక్షణాలు” చూడండి).
గర్భిణీ స్త్రీలకు టెల్మిసార్టన్ వాడకం గురించి సంబంధిత డేటా లేదు.

గర్భం యొక్క మొదటి త్రైమాసికంలో ACE ఇన్హిబిటర్లను ఉపయోగించడం వలన టెరాటోజెనిసిటీ యొక్క ప్రమాదానికి ఎపిడెమియోలాజికల్ ఆధారం నమ్మశక్యంగా లేదు, కానీ ప్రమాదంలో స్వల్ప పెరుగుదలని తోసిపుచ్చలేము. యాంజియోటెన్సిన్ II గ్రాహక విరోధులతో టెరాటోజెనిసిటీ ప్రమాదానికి నియంత్రిత ఎపిడెమియోలాజికల్ ఆధారాలు లేనప్పటికీ, ఈ తరగతి .షధాలకు ఇలాంటి ప్రమాదాలు ఉండవచ్చు.

గర్భధారణ సమయంలో యాంజియోటెన్సిన్ II గ్రాహక విరోధులను ప్రారంభించకూడదు. యాంజియోటెన్సిన్ II విరోధులతో చికిత్స కొనసాగించడం అవసరమని భావిస్తే, మరియు రోగి గర్భధారణకు ప్రణాళికలు వేస్తుంటే, గర్భధారణ సమయంలో ఏర్పాటు చేసిన భద్రతా ప్రొఫైల్‌తో చికిత్సను యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ థెరపీతో భర్తీ చేయాలని సిఫార్సు చేయబడింది. గర్భం ఏర్పడితే, యాంజియోటెన్సిన్ II గ్రాహక విరోధులతో చికిత్స వెంటనే నిలిపివేయబడాలి మరియు తగిన ప్రత్యామ్నాయ చికిత్సను ప్రారంభించాలి.

గర్భం యొక్క II మరియు III త్రైమాసికంలో యాంజియోటెన్సిన్ II రిసెప్టర్ విరోధులను ఉపయోగించడం ప్రజలలో ఫెటోటాక్సిసిటీకి కారణమవుతుందని (బలహీనమైన మూత్రపిండాల పనితీరు, ఒలిగోహైడ్రామ్నియోసిస్, కపాల ఎముకలు ఏర్పడటం ఆలస్యం) మరియు నియోనాటల్ టాక్సిసిటీ (మూత్రపిండ వైఫల్యం, హైపోటెన్షన్, హైపర్‌కలేమియా). గర్భం యొక్క రెండవ త్రైమాసికంలో యాంజియోటెన్సిన్ II గ్రాహక విరోధుల వాడకం ప్రారంభమైతే, పిండం పుర్రె యొక్క మూత్రపిండాలు మరియు ఎముకల యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్షను నిర్వహించడం మంచిది. నవజాత శిశువుల పరిస్థితి, తల్లులు యాంజియోటెన్సిన్ II గ్రాహక విరోధులను ధమనుల హైపోటెన్షన్ ఉనికిని జాగ్రత్తగా పరిశీలించాలి (విభాగాలు "వ్యతిరేక సూచనలు" మరియు "ఉపయోగం యొక్క లక్షణాలు" చూడండి).

తల్లిపాలు.

తల్లి పాలివ్వడంలో టెల్మిసార్టన్ సిఫారసు చేయబడలేదు, ఎందుకంటే ఇది మానవ పాలలో విసర్జించబడిందో తెలియదు. మెరుగైన అధ్యయనం చేసిన భద్రతా ప్రొఫైల్‌తో ప్రత్యామ్నాయ చికిత్సకు ప్రాధాన్యత ఇవ్వబడుతుంది, ముఖ్యంగా నవజాత లేదా అకాల శిశువుకు పాలిచ్చేటప్పుడు.

అధిక మోతాదు

మానవులలో overd షధ అధిక మోతాదుపై సమాచారం పరిమితం.

లక్షణాలు. టెల్మిసార్టన్ అధిక మోతాదులో గుర్తించదగిన లక్షణాలు హైపోటెన్షన్ మరియు టాచీకార్డియా, మరియు బ్రాడీకార్డియా, మైకము, పెరిగిన సీరం క్రియేటినిన్ మరియు తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం కూడా నివేదించబడ్డాయి.

చికిత్స. హిమోడయాలసిస్ సమయంలో టెల్మిసార్టన్ విసర్జించబడదు. రోగులను నిశితంగా పరిశీలించి, రోగలక్షణ మరియు సహాయక చికిత్సను సూచించాలి. చికిత్స అధిక మోతాదు తీసుకున్న తర్వాత గడిచిన సమయం మరియు లక్షణాల తీవ్రతను బట్టి ఉంటుంది. ప్రతిపాదిత చర్యలలో వాంతులు మరియు / లేదా గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్ ప్రేరేపించడం ఉన్నాయి. అధిక మోతాదు చికిత్సలో సక్రియం చేయబడిన కార్బన్ ఉపయోగపడుతుంది. సీరం ఎలక్ట్రోలైట్స్ మరియు క్రియేటినిన్ స్థాయిలను తరచుగా తనిఖీ చేయండి. రోగికి హైపోటెన్షన్ ఉంటే, అతను ఒక సుపీన్ పొజిషన్ తీసుకోవాలి మరియు ద్రవం మరియు ఎలక్ట్రోలైట్ల సమతుల్యతను పునరుద్ధరించడానికి అతను త్వరగా చర్యలను ప్రారంభించాలి.