డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో కంటి నష్టం: కారణాలు, ప్రస్తుత చికిత్సా పద్ధతులు మరియు నేత్ర వైద్య నిపుణుల సిఫార్సులు

డయాబెటిస్‌లో అత్యంత తీవ్రమైన కంటి గాయాలలో ఒకటి డయాబెటిక్ రెటినోపతిగా పరిగణించబడుతుంది.

"రెటినోపతి" పేరుతో మీరు రెటీనాలో మార్పులను అర్థం చేసుకోవాలి, అవి మంట యొక్క అంశాలను కలిగి ఉండవు.

ప్రమాద కారకాలకుడయాబెటిక్ రెటినోపతి అభివృద్ధిలో హైపర్గ్లైసీమియా, నెఫ్రోపతీ, ఆలస్యంగా రోగ నిర్ధారణ మరియు డయాబెటిస్ చికిత్స సరిపోదు.

రోగడయాబెటిక్ రెటినోపతి కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క ఉల్లంఘన ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. కణజాల హైపోక్సియా ఫలితంగా, మైక్రోవాస్కులర్ వ్యవస్థలో మార్పులు సంభవిస్తాయి మరియు మూత్రపిండాలు మరియు కళ్ళ నాళాలు ముఖ్యంగా ప్రభావితమవుతాయి.

డయాబెటిక్ రెటినోపతి సాధారణంగా వ్యాధి ప్రారంభమైన 5-7 సంవత్సరాల తరువాత అభివృద్ధి చెందుతుంది. కేశనాళికల గోడల యొక్క పారగమ్యత, వాస్కులర్ బెడ్ యొక్క మూసివేత (అడ్డుపడటం) మరియు రెటీనా కణజాలాల ఎడెమా డయాబెటిక్ రెటీనా నష్టం యొక్క ప్రక్రియ యొక్క ప్రధాన రోగలక్షణ వ్యక్తీకరణలు.

ఫండస్ మార్పులను 3 దశలుగా విభజించవచ్చు:

- నాన్-ప్రొలిఫెరేటివ్ డయాబెటిక్ రెటినోపతి - మైక్రోఅన్యూరిజమ్స్, రక్తస్రావం, ఎక్సూడేటివ్ ఫోసిస్ మరియు రెటీనా యొక్క ఎడెమా రూపంలో రోగలక్షణ మార్పుల యొక్క కంటి రెటీనాలో ఉండటం వలన. రెటినాల్ ఎడెమా సెంట్రల్ (మాక్యులర్) ప్రాంతంలో లేదా పెద్ద నాళాల వెంట స్థానికీకరించబడింది, ఇది విస్తరించని డయాబెటిక్ రెటినోపతి యొక్క ముఖ్యమైన అంశం.

- ప్రిప్రోలిఫెరేటివ్ డయాబెటిక్ రెటినోపతి - సిరల క్రమరాహిత్యాలు, పెద్ద సంఖ్యలో ఘన మరియు “పత్తి” ఎక్సూడేట్స్, ఇంట్రారెటినల్ మైక్రోవాస్కులర్ క్రమరాహిత్యాలు మరియు అనేక పెద్ద రెటీనా రక్తస్రావం ఉండటం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.

- విస్తరణ డయాబెటిక్ రెటినోపతి - ఆప్టిక్ డిస్క్ మరియు / లేదా రెటీనా యొక్క ఇతర భాగాల నియోవాస్కులరైజేషన్, విట్రస్ హెమరేజెస్ మరియు ప్రీరిటినల్ హెమరేజెస్ ప్రాంతంలో ఫైబరస్ కణజాలం ఏర్పడటం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.

డయాబెటిక్ రెటినోపతి యొక్క ప్రారంభ సంకేతాలు మైక్రోఅన్యూరిజమ్స్, సింగిల్ హెమరేజెస్ మరియు సిర విస్తరణ. కింది దశలలో, విస్తృతమైన రక్తస్రావం సంభవిస్తుంది, తరచూ విట్రస్ శరీరంలోకి పురోగతి ఉంటుంది. రెటీనాలో ఎక్సూడేట్స్ కనిపిస్తాయి, ఫైబరస్ కణజాలం మరియు కొత్తగా ఏర్పడిన నాళాలు అభివృద్ధి చెందుతాయి. ఈ ప్రక్రియ తరచుగా ట్రాక్షనల్ రెటీనా నిర్లిప్తతతో ముగుస్తుంది.

కారణనిర్ణయం- సంవత్సరానికి కనీసం 1 సారి, డయాబెటిస్ ఉన్నవారు నేత్ర పరీక్షకు లోనవుతారు, వీటిలో విచారణ, దృశ్య తీక్షణత కొలత మరియు ఆప్తాల్మోస్కోపీ (విద్యార్థిని విడదీసిన తరువాత) ఎక్సూడేట్స్, పిన్ పాయింట్ హెమరేజెస్, మైక్రోఅన్యూరిజమ్స్ మరియు కొత్త నాళాల విస్తరణను గుర్తించడం.

చికిత్స వ్యాధికారక మరియు రోగలక్షణ.

వ్యాధికారక చికిత్స: డయాబెటిస్ యొక్క హేతుబద్ధమైన చికిత్స, కార్బోహైడ్రేట్ నియంత్రణ, కొవ్వు, ప్రోటీన్ జీవక్రియ మరియు నీరు-ఉప్పు సమతుల్యత.

చక్కెరను పూర్తిగా మినహాయించి ఆహారంలో ప్రోటీన్ అధికంగా ఉండాలి, కొవ్వు తక్కువగా ఉంటుంది మరియు కార్బోహైడ్రేట్లలో మితంగా ఉండాలి.

రోగలక్షణ చికిత్స: డయాబెటిస్ సమస్యలను తొలగించడం మరియు నివారించడం. వారు మైక్రో సర్క్యులేషన్‌ను మెరుగుపరిచే మరియు వాస్కులర్ గోడను బలోపేతం చేసే drugs షధాలను ఉపయోగిస్తారు, యాంజియోప్రొటెక్టర్లు: ఇథాంజిలేట్ (డైసినోన్), కాల్షియం డోబెసైలేట్ (డాక్సిచెమ్), మిథైల్థైల్పైరిడినోల్ (ఎమోక్సిపైన్), పెంటాక్సిఫైలైన్ (ట్రెంటల్, అగాపురిన్), హెపారిన్, విటమిన్ థెరపీ, ఎంజైమ్ సన్నాహాలు. సకాలంలో మరియు తగినంత రెటీనా లేజర్ గడ్డకట్టడం కూడా అవసరం.

డయాబెటిక్ రెటినోపతి

అభివృద్ధి చెందిన దేశాలలో డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో ప్రగతిశీల మరియు కోలుకోలేని దృష్టి లోపానికి డయాబెటిక్ రెటినోపతి (రెటీనా నష్టం) ప్రధాన కారణం.

రెటినోపతికి డయాబెటిస్ వ్యవధి చాలా ముఖ్యమైన ప్రమాద కారకం. డయాబెటిస్ యొక్క "అనుభవం", కంటి సమస్యలను అభివృద్ధి చేసే అవకాశం ఎక్కువ. ప్రారంభ దశలో రెటినోపతి కనుగొనబడకపోతే లేదా చికిత్స చేయకపోతే, అది కాలక్రమేణా పూర్తి అంధత్వానికి దారితీస్తుంది.

టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్నవారిలో, కౌమారదశకు చేరుకునే ముందు రెటినోపతి చాలా అరుదు. టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న పెద్దలలో, వ్యాధి యొక్క మొదటి ఐదేళ్ళలో రెటినోపతి కూడా చాలా అరుదుగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. డయాబెటిస్ యొక్క పురోగతితో రెటీనా దెబ్బతినే ప్రమాదం పెరుగుతుంది. ఇంటెన్సివ్ బ్లడ్ షుగర్ కంట్రోల్ ఈ సమస్య యొక్క ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది.

టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు, నియమం ప్రకారం, రోగ నిర్ధారణ సమయంలో రెటీనా మార్పుల యొక్క ప్రారంభ సంకేతాలు ఇప్పటికే ఉన్నాయి. ఈ సందర్భంలో, రెటినోపతి యొక్క పురోగతిని మందగించడంలో ముఖ్యమైన పాత్ర రక్తంలో చక్కెర, రక్తపోటు, కొలెస్ట్రాల్ మరియు అవసరమైతే, సకాలంలో ప్రారంభించిన లేజర్ చికిత్స ద్వారా నియంత్రించబడుతుంది.

డయాబెటిస్‌లో రెటినోపతి దశలు

నేపథ్యం (వ్యాప్తి చెందని) డయాబెటిక్ రెటినోపతి మైక్రోవాస్కులర్ గాయాల యొక్క ప్రారంభ వ్యక్తీకరణల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, సాధారణంగా దృష్టిలో గణనీయమైన తగ్గుదల ఉండదు. రెటినోపతి యొక్క ఈ దశలో, క్రియాశీల చికిత్సా చర్యలు అవసరం లేదు, అయినప్పటికీ, రోగికి నేత్ర వైద్య నిపుణుడు డైనమిక్ పర్యవేక్షణ అవసరం.

ప్రిప్రోలిఫెరేటివ్ మరియు ప్రొలిఫెరేటివ్ డయాబెటిక్ రెటినోపతి. ఈ దశలో, పత్తి లాంటి ఫోసిస్ రెటీనా (ఇస్కీమియా, రెటీనా మైక్రోఇన్ఫార్క్షన్ యొక్క మండలాలు) మరియు కొత్తగా ఏర్పడిన రక్త నాళాలపై నాసిరకం గోడను కలిగి ఉంటుంది, ఇది రక్తస్రావంకు దారితీస్తుంది. అదనంగా, రోగలక్షణ నాళాలు దూకుడు పెరుగుదల (విస్తరణ), కణజాల శరీరంలో మరియు రెటీనాపై బంధన కణజాల మచ్చలు ఏర్పడటం, దాని ఉద్రిక్తత మరియు నిర్లిప్తతకు దారితీస్తుంది. దృష్టిలో గణనీయమైన మార్పులు లేకుండా కొత్తగా ఏర్పడిన రక్త నాళాల పెరుగుదల సంభవిస్తుందని అర్థం చేసుకోవడం చాలా ముఖ్యం. డయాబెటిస్ ఉన్న రోగికి ఫండస్‌లో విస్తారమైన మార్పులు ఉన్నాయని అనుమానించకపోవచ్చు.

మకులోపతి (డయాబెటిక్ మాక్యులర్ ఎడెమా) డయాబెటిక్ రెటినోపతి యొక్క ఏ దశలోనైనా ఉంటుంది. డయాబెటిక్ కంటి మార్పుల యొక్క ఈ రూపంతో, రెటీనా యొక్క కేంద్ర ప్రాంతం, మాక్యులా దెబ్బతింటుంది. అందువల్ల, మాక్యులర్ ఎడెమా సంభవించడం దృశ్య తీక్షణత తగ్గడం, కనిపించే వస్తువుల వక్రత (మెటామార్ఫాప్సీలు) తో కూడి ఉంటుంది.

డయాబెటిక్ కంటి గాయాల యొక్క పూర్తి నిర్ధారణ కొరకు, ప్రపంచ ప్రమాణాల ప్రకారం, గరిష్ట విద్యార్థి విస్ఫారణంతో ప్రత్యేక డయాగ్నొస్టిక్ లెన్స్‌లను ఉపయోగించి ఫండస్ యొక్క పరీక్ష జరుగుతుంది. అవసరమైతే, రెటీనా అధ్యయనం కోసం ఆప్టికల్ కోహెరెన్స్ టోమోగ్రఫీ (OCT), ఫ్లోరోసెన్స్ యాంజియోగ్రఫీ (FAG) మరియు యాంజియోగ్రఫీ మోడ్ (OCTA) లో ఆప్టికల్ టోమోగ్రఫీ వంటి అదనపు అధిక సమాచార పద్ధతులను నిర్వహించడం సాధ్యపడుతుంది.

ఐఆర్టిసి “ఐ మైక్రోసర్జరీ” యొక్క ఇర్కుట్స్క్ బ్రాంచ్ వద్ద మాత్రమే తూర్పు సైబీరియాలో నిర్వహిస్తున్న ఇటువంటి సమగ్ర పరీక్ష, సకాలంలో ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స వ్యూహాలను నిర్ణయించడానికి అనుమతిస్తుంది.

డయాబెటిక్ మాక్యులర్ ఎడెమా

పెరిగిన వాస్కులర్ పారగమ్యతను తగ్గించడం మరియు కొత్తగా ఏర్పడిన నాళాల పెరుగుదలను అణచివేయడం లక్ష్యంగా యాంటీ-వీఇజిఎఫ్ చికిత్స డయాబెటిక్ మాక్యులర్ ఎడెమా చికిత్సకు ప్రస్తుత ప్రపంచ ప్రమాణం. ఈ సమూహంలో "లుట్సెంటిస్" మరియు "ఎలియా" మందులు ఉన్నాయి. ప్రస్తుత అంతర్జాతీయ సిఫారసుల ప్రకారం, డయాబెటిక్ మాక్యులర్ ఎడెమాను అణచివేయడానికి, కనీసం 5 ఇంజెక్షన్ల మందులు నెలవారీగా లేదా “ఆన్ డిమాండ్” మోడ్‌లో అవసరం. కొంతమంది రోగులలో, ఈ drugs షధాలను క్రమం తప్పకుండా ఉపయోగించినప్పటికీ, డయాబెటిక్ మాక్యులర్ ఎడెమా కొనసాగవచ్చు లేదా మళ్లీ కనిపిస్తుంది. ఇటువంటి సందర్భాల్లో, రెటీనా యొక్క లేజర్ గడ్డకట్టడాన్ని కనెక్ట్ చేయడం సాధ్యపడుతుంది.

తరచుగా, మాక్యులర్ ఎడెమా ఉన్న రోగికి మరొక drug షధం చూపబడుతుంది - ఇంట్రాకోక్యులర్ ఇంప్లాంట్ డెక్సామెథాసోన్ "ఒసుర్డెక్స్", ఇది ఎక్కువ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది (6 నెలల వరకు).

MNTK “ఐ మైక్రోసర్జరీ” యొక్క ఇర్కుట్స్క్ శాఖ ఈ చికిత్సా పద్ధతులను వర్తింపజేయడంలో రష్యాలో అతిపెద్ద అనుభవాన్ని కలిగి ఉంది.

ప్రిప్రోలిఫెరేటివ్ మరియు ప్రొలిఫెరేటివ్ డయాబెటిక్ రెటినోపతి

డయాబెటిక్ రెటినోపతి చికిత్సకు అత్యంత ప్రభావవంతమైన పద్ధతి మరియు “బంగారు ప్రమాణం” సకాలంలో లేజర్ రెటీనా గడ్డకట్టడం.

DRCRNet యొక్క అనేక మల్టీసెంటర్ అధ్యయనాల ఫలితాలు రెటినోపతి యొక్క ప్రారంభ దశలలో చేసిన లేజర్ గడ్డకట్టడం 50% అంధత్వాన్ని తగ్గిస్తుందని తేలింది.

లేజర్ చికిత్స యొక్క సాంకేతికత (రెటీనా యొక్క ప్యాన్రెటినల్ లేజర్ కోగ్యులేషన్) రెటీనా యొక్క మొత్తం ప్రాంతంపై కనీసం 2500 లేజర్ కోగ్యులేట్లను వర్తింపజేయడంలో ఉంటుంది, కేంద్ర (మాక్యులర్) ప్రాంతాన్ని మినహాయించి. లేజర్‌తో ఈ ప్రాంతాలపై ప్రభావం రెటీనా హైపోక్సియా తగ్గుదలకు దారితీస్తుంది, కొత్తగా ఏర్పడిన రోగలక్షణ నాళాల పెరుగుదల తగ్గుతుంది.

పూర్తి లేజర్ గడ్డకట్టడానికి, కనీసం 3-4 సెషన్ల లేజర్ శస్త్రచికిత్స అవసరం, ఇది చాలా సమయం పడుతుంది, చాలా వారాలు లేదా నెలల వరకు. IRTC “ఐ మైక్రోసర్జరీ” యొక్క ఇర్కుట్స్క్ శాఖలో, నావిలాస్ * లేజర్ ఉపయోగించి ప్యాన్రిటినల్ లేజర్ గడ్డకట్టడం జరుగుతుంది. రోగి మరియు సర్జన్ ఇద్దరికీ ఆపరేషన్ సాధ్యమైనంత సురక్షితంగా మరియు సౌకర్యవంతంగా ఉండే విధంగా ఇది రూపొందించబడింది. ఆపరేషన్‌కు ముందు, సర్జన్ కంప్యూటర్ స్క్రీన్‌పై లేజర్ కిరణాలు దర్శకత్వం వహించాల్సిన ప్రాంతాలను మాత్రమే "డ్రా" చేయవలసి ఉంటుంది మరియు కంప్యూటర్ రోగి యొక్క రెటీనాలో వాటిని "కనుగొని" చికిత్స చేస్తుంది. అదనంగా, రోగి తన కళ్ళను మరొక వైపుకు తీసుకువెళ్ళినప్పటికీ, కంప్యూటర్ తక్షణమే ఈ కదలికను పట్టుకుని శస్త్రచికిత్సను ఆపివేస్తుంది, తద్వారా లేజర్ పుంజం అనుకోకుండా ఈ రకమైన చికిత్స నుండి పరిమితం కావాల్సిన కంటి ప్రాంతాలలోకి పడకుండా ఉంటుంది.

రెటీనా యొక్క ప్యాన్రిటినల్ లేజర్ గడ్డకట్టడం దృష్టిని మెరుగుపరచదు, ఇది దాని మరింత నష్టాన్ని నివారించడానికి ఒక మార్గం.

విస్తరించిన డయాబెటిక్ రెటినోపతి యొక్క చివరి దశలో, శస్త్రచికిత్స చికిత్స సాధ్యమవుతుంది, ఇందులో మార్పు చెందిన విట్రస్ బాడీని తొలగించడం, సంశ్లేషణలు, రెటీనాపై మచ్చలు, వేరుచేయబడిన రెటీనా యొక్క అమరికకు దోహదం చేసే ప్రత్యేక పదార్థాల పరిచయం (పెర్ఫ్లోరేన్, సిలికాన్) ఉన్నాయి. అవసరమైతే, ఆపరేషన్ సమయంలో, అదనపు రెటీనా లేజర్ గడ్డకట్టడం జరుగుతుంది. MNTK ఐ మైక్రోసర్జరీ యొక్క ఇర్కుట్స్క్ శాఖ యొక్క ఆప్తాల్మిక్ సర్జన్లు ఈ తీవ్రమైన రెటీనా వ్యాధుల చికిత్సలో అన్ని రష్యన్ మరియు అంతర్జాతీయ గుర్తింపును కలిగి ఉన్నారు, మాస్కోలో నేత్ర వైద్య సమావేశాలలో ప్రదర్శన శస్త్రచికిత్సలలో పాల్గొంటారు, మాస్టర్ క్లాసులు నిర్వహిస్తారు మరియు ఆల్-రష్యన్ స్థాయిలో నిపుణులు.

దురదృష్టవశాత్తు, కొన్ని సందర్భాల్లో, డయాబెటిక్ రెటినోపతి క్రమంగా అభివృద్ధి చెందుతోంది. లేజర్ లేదా శస్త్రచికిత్స చికిత్స ఎల్లప్పుడూ డయాబెటిక్ రెటినోపతి యొక్క స్థిరీకరణకు దారితీయదు మరియు వ్యాధి యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు మళ్లీ కనిపిస్తాయి. సాధారణంగా, ఇది డయాబెటిస్‌కు తగిన పరిహారం ఇవ్వకపోవటం, ఇది రెటీనాపై హానికరమైన ప్రభావాన్ని కొనసాగిస్తుంది. ప్రతి రోగి దీనిని గుర్తుంచుకోవాలి మరియు కింది నియమాలను ఖచ్చితంగా పాటించాలి:

  • గ్లైసెమియాకు పరిహారం (రక్తంలో చక్కెర మరియు గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ యొక్క సాధారణ మరియు కఠినమైన నియంత్రణ)
  • రక్తపోటును భర్తీ చేయండి
  • క్రమం తప్పకుండా నేత్ర వైద్యుడిని సందర్శించండి
  • ప్రతి కంటి యొక్క దృశ్య తీక్షణతను వ్యక్తిగతంగా నియంత్రించండి

దృష్టి యొక్క తీవ్రమైన నష్టం, లేదా తేలియాడే అస్పష్టత రూపంలో కొత్త రుగ్మతలు కనిపించడం, దృశ్య క్షేత్రం యొక్క ప్రాంతాలను కోల్పోవడం, సరళ రేఖల వక్రత లేదా వస్తువుల ఆకృతులు, వెంటనే ఒక నిపుణుడిని సంప్రదించండి.

ధరల విభాగంలో మీరు మా సేవలకు వివరణాత్మక ధర జాబితాను కనుగొనవచ్చు.

మీకు ఆసక్తి ఉన్న అన్ని ప్రశ్నలకు, మీరు ఫోన్ 8 (3952) 564-119 ద్వారా సంప్రదించవచ్చు, మీరు ఆన్‌లైన్‌లో డయాగ్నస్టిక్స్ కోసం కూడా సైన్ అప్ చేయవచ్చు.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో కంటి నష్టం: కారణాలు, ప్రస్తుత చికిత్సా పద్ధతులు మరియు నేత్ర వైద్య నిపుణుల సిఫార్సులు

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అనేది ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థ యొక్క ప్రమాదకరమైన పాథాలజీ, ఇది చాలా కాలం వరకు ఏ సంకేతాలతోనూ కనిపించదు.

మానవ శరీరంలోని అన్ని అవయవాలలో ఉన్న నాళాలు మరియు కేశనాళికలు: మెదడు, మూత్రపిండాలు, గుండె, రెటీనా, ఈ వ్యాధితో బాధపడుతున్నాయి.

డయాబెటిస్‌లో, చాలా మంది రోగులలో కంటి సమస్యలు సంభవిస్తాయి మరియు దృష్టి లోపం యొక్క ఫిర్యాదులతో తన వద్దకు వచ్చిన రోగిలో అనారోగ్యాన్ని అనుమానించిన మొదటి వైద్యుడు నేత్ర వైద్యుడు.

కళ్ళు మధుమేహంతో ఎందుకు బాధపడుతున్నాయి?

డయాబెటిక్ వ్యాధిలో దృష్టి లోపం యొక్క ప్రధాన కారణం కళ్ళలో ఉన్న రక్త నాళాలు మరియు కేశనాళికల ఓటమి.

దృష్టి సమస్యల రూపానికి ఒక ప్రవర్తన ఉంది:

  • రక్తపోటు,
  • నిరంతరం అధిక రక్త చక్కెర
  • ధూమపానం మరియు మద్యం దుర్వినియోగం
  • అధిక బరువు
  • కిడ్నీ పాథాలజీ
  • గర్భం,
  • జన్యు సిద్ధత.

డయాబెటిక్ వ్యాధిలో కంటి సమస్యలకు ప్రమాద కారకాలలో వృద్ధాప్యం కూడా ఒకటి.

కంటి వ్యాధులు

మధుమేహంలో శరీరం యొక్క రక్షిత పనితీరు గణనీయంగా తగ్గుతుంది కాబట్టి, రోగులకు తరచుగా దృశ్య అవయవం యొక్క తాపజనక వ్యాధులు ఉంటాయి. కళ్ళు డయాబెటిస్‌తో దురద చేస్తే, ఇది చాలావరకు బ్లేఫరిటిస్, కండ్లకలక, బహుళ బార్లీ. కెరాటిటిస్ చాలా తరచుగా ట్రోఫిక్ అల్సర్స్ మరియు కార్నియా యొక్క మేఘాలతో కనిపిస్తుంది.

డయాబెటిస్‌కు అత్యంత సాధారణ కంటి వ్యాధులు:

  1. రెటినోపతీ. ఈ వ్యాధితో, కంటి రెటీనా ప్రభావితమవుతుంది. పుండు యొక్క తీవ్రత వ్యాధి యొక్క వ్యవధిపై, అనుగుణమైన వ్యాధుల ఉనికిపై ఆధారపడి ఉంటుంది: రక్తపోటు, ఇతర అవయవాల మధుమేహం, es బకాయం మరియు అథెరోస్క్లెరోసిస్. రెటీనా కేశనాళికలు మూసుకుపోతాయి, మరికొన్ని బలహీనమైన రక్త సరఫరాను పునరుద్ధరించడానికి విస్తరిస్తాయి. నాళాల గోడలలో గట్టిపడటం ఏర్పడుతుంది - మైక్రోఅన్యూరిజమ్స్, దీని ద్వారా రక్తం యొక్క ద్రవ భాగం రెటీనాలోకి ప్రవేశిస్తుంది. ఇవన్నీ రెటీనా యొక్క మాక్యులర్ జోన్ యొక్క వాపుకు కారణమవుతాయి. ఎడెమా ఫోటోసెన్సిటివ్ కణాలను కుదిస్తుంది మరియు అవి చనిపోతాయి. రోగులు చిత్రం యొక్క కొన్ని భాగాలను కోల్పోతున్నారని ఫిర్యాదు చేస్తారు, అయితే దృష్టి గణనీయంగా తగ్గుతుంది. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌తో ఫండస్‌లో స్వల్ప మార్పు ఉంది - నాళాలు పగిలి చిన్న రక్తస్రావం కనిపిస్తాయి, రోగులచే బ్లాక్ రేకులుగా గుర్తించబడతాయి. చిన్న గడ్డకట్టడం కరిగి, పెద్దవి హిమోఫ్తాల్మోస్‌ను ఏర్పరుస్తాయి. ఆక్సిజన్ ఆకలి మరియు మార్పు చెందిన కేశనాళికల విస్తరణ కారణంగా కంటి రెటీనా తగ్గిపోతుంది మరియు ఎక్స్‌ఫోలియేట్స్ అవుతుంది. దృష్టి పూర్తిగా అదృశ్యమవుతుంది,
  2. ద్వితీయ నియోవాస్కులర్ గ్లాకోమా. కణాంతర పీడనం పెరగడం నొప్పితో పాటు దృష్టిలో వేగంగా పడిపోతుంది. ఈ కంటి వ్యాధి మధుమేహంలో అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఎందుకంటే పెరిగిన రక్త నాళాలు కంటి పూర్వ గది యొక్క కనుపాప మరియు మూలలో పెరుగుతాయి, తద్వారా ఇంట్రాకోక్యులర్ ద్రవం యొక్క పారుదలకి అంతరాయం కలుగుతుంది. గ్లాకోమా మరియు డయాబెటిస్ తరచుగా వచ్చే వ్యాధులు. డయాబెటిస్‌లో గ్లాకోమా ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తుల కంటే చాలా రెట్లు ఎక్కువగా అభివృద్ధి చెందుతుంది,
  3. కేటరాక్ట్. కంటి యొక్క సహజ లెన్స్‌లో జీవక్రియ ప్రక్రియను ఉల్లంఘించడం ద్వారా ఈ వ్యాధి లక్షణం లేని మధుమేహానికి వ్యతిరేకంగా ఉంటుంది. పోస్ట్‌క్యాప్సులర్ కంటిశుక్లం వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు దృష్టి తగ్గుతుంది. ఈ వ్యాధి, డయాబెటిక్ వ్యాధి నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా, న్యూక్లియస్లో లెన్స్ మేఘావృతమవుతుంది, అధిక సాంద్రత ఉంటుంది. ఈ సందర్భంలో, సాంప్రదాయిక తొలగింపు సమయంలో కంటిశుక్లం విచ్ఛిన్నం చేయడం కష్టం.

కారణనిర్ణయం

రోగికి డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయినట్లయితే, అతను దృష్టి యొక్క అవయవాల పనితీరులో సాధ్యమయ్యే రోగలక్షణ మార్పులను గుర్తించడానికి నేత్ర వైద్యుడు పరీక్ష చేయించుకోవాలి.

ప్రామాణిక అధ్యయనం దృశ్య తీక్షణతను మరియు దాని క్షేత్రాల సరిహద్దులను నిర్ణయించడం, ఇంట్రాకోక్యులర్ ఒత్తిడిని కొలుస్తుంది.

చీలిక దీపం మరియు ఆప్తాల్మోస్కోప్ ఉపయోగించి తనిఖీ నిర్వహిస్తారు.గోల్డ్‌మన్ యొక్క మూడు-అద్దాల లెన్స్ సెంట్రల్ జోన్‌ను మాత్రమే కాకుండా, రెటీనా యొక్క పరిధీయ భాగాలను కూడా పరిశీలించడానికి వీలు కల్పిస్తుంది. కంటిశుక్లం అభివృద్ధి చెందడం కొన్నిసార్లు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో ఫండస్‌లో మార్పులను చూడటానికి మిమ్మల్ని అనుమతించదు. ఈ సందర్భంలో, అవయవం యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష అవసరం.

కాబట్టి, దృష్టిని ఎలా పునరుద్ధరించవచ్చు? నేను డయాబెటిస్ కోసం కంటి శస్త్రచికిత్స చేయవచ్చా?

మధుమేహంలో కంటి సమస్యల చికిత్స రోగి శరీరంలో జీవక్రియ యొక్క దిద్దుబాటుతో ప్రారంభమవుతుంది.

ఎండోక్రినాలజిస్ట్ చక్కెర తగ్గించే మందులను ఎన్నుకుంటాడు మరియు అవసరమైతే, ఇన్సులిన్ థెరపీని సూచించండి.

రక్త కొలెస్ట్రాల్‌ను తగ్గించడం, రక్తపోటు సాధారణ స్థాయిని నిర్వహించడానికి మందులు, వాసో-బలోపేతం చేసే మందులు మరియు విటమిన్‌లను డాక్టర్ సూచించనున్నారు. చికిత్సా చర్యల విజయానికి సమానంగా ముఖ్యమైనది రోగి యొక్క జీవనశైలి యొక్క దిద్దుబాటు మరియు ఆహారంలో మార్పు. రోగి తన ఆరోగ్య స్థితికి తగిన శారీరక శ్రమను పొందాలి.

నియోవాస్కులర్ గ్లాకోమా కోసం చుక్కలు ఇంట్రాకోక్యులర్ ఒత్తిడిని సాధారణీకరించగలవు. చాలా తరచుగా, శస్త్రచికిత్స జోక్యం సూచించబడుతుంది, ఇది ఇంట్రాకోక్యులర్ ద్రవం యొక్క ప్రవాహం కోసం అదనపు మార్గాల సృష్టికి దోహదం చేస్తుంది. కొత్తగా ఏర్పడిన నాళాలను నాశనం చేయడానికి లేజర్ గడ్డకట్టడం జరుగుతుంది.

కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స ద్వారా ప్రత్యేకంగా చికిత్స పొందుతుంది. మేఘావృతమైన లెన్స్ స్థానంలో పారదర్శక కృత్రిమ లెన్స్ అమర్చబడుతుంది.

ప్రారంభ దశలో రెటినోపతి రెటీనా యొక్క లేజర్ గడ్డకట్టడం ద్వారా నయమవుతుంది. మార్చబడిన నాళాలను నాశనం చేయడానికి ఒక విధానం జరుగుతోంది. లేజర్ ఎక్స్పోజర్ కనెక్టివ్ కణజాల విస్తరణను ఆపగలదు మరియు దృష్టి క్షీణతను ఆపగలదు. డయాబెటిస్ యొక్క ప్రగతిశీల కోర్సుకు కొన్నిసార్లు శస్త్రచికిత్స అవసరం.

విట్రెక్టోమీని ఉపయోగించి, ఐబాల్‌లో చిన్న పంక్చర్లు తయారు చేయబడతాయి మరియు రక్తంతో పాటు విట్రస్ బాడీ తొలగించబడుతుంది, కంటి రెటీనాను లాగే మచ్చలు మరియు నాళాలు లేజర్‌తో కాటరైజ్ చేయబడతాయి. రెటీనాను సున్నితంగా చేసే ఒక పరిష్కారం కంటిలోకి చొప్పించబడుతుంది. కొన్ని వారాల తరువాత, అవయవం నుండి ద్రావణం తొలగించబడుతుంది మరియు దానికి బదులుగా, సెలైన్ లేదా సిలికాన్ నూనెను విట్రస్ కుహరంలోకి ప్రవేశపెడతారు. అవసరమైన విధంగా ద్రవాన్ని తొలగించండి.

నివారణ

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ తీవ్రమైన, ప్రగతిశీల పాథాలజీ. అవసరమైన చికిత్సను సమయానికి ప్రారంభించకపోతే, శరీరానికి కలిగే పరిణామాలు కోలుకోలేనివి.

ప్రారంభ దశలో వ్యాధిని గుర్తించడానికి, కనీసం సంవత్సరానికి ఒకసారి చక్కెర పరీక్ష చేయించుకోవడం అవసరం. ఎండోక్రినాలజిస్ట్ నిర్ధారణ అయినట్లయితే, నేత్ర వైద్యుడిని సంవత్సరానికి ఒకసారి పరీక్షించాలి.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో రెటీనా డిటాచ్‌మెంట్, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో విరిగిన కంటి ఫండస్ మరియు ఇతర మార్పులతో డాక్టర్ నిర్ధారణ అయినట్లయితే, క్రమం తప్పకుండా సంవత్సరానికి రెండుసార్లు పర్యవేక్షణ చేయాలి.

Q & A.

రోగుల యొక్క అత్యంత ప్రాచుర్యం పొందిన ప్రశ్నలకు నిపుణుల సమాధానాలు:

  1. మాక్యులర్ ఎడెమాను ఎలా గుర్తించాలి? సమాధానం: దృష్టి లోపంతో పాటు, మాక్యులర్ ఎడెమా, పొగమంచు లేదా కొంచెం మసకబారిన రోగులలో కళ్ళ ముందు కనిపిస్తుంది, కనిపించే వస్తువులు వక్రీకరించబడతాయి. పుండు సాధారణంగా రెండు కళ్ళకు వ్యాపిస్తుంది. ఈ సందర్భంలో, కేంద్ర దృష్టి యొక్క ద్వైపాక్షిక నష్టం సాధ్యమే,
  2. డయాబెటిస్ ఓక్యులోమోటర్ కండరాలను ప్రభావితం చేయగలదా? సమాధానం: అవును, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (ముఖ్యంగా రక్తపోటు లేదా థైరాయిడ్ వ్యాధుల కలయికతో) కంటి కండరాల పనితీరును లేదా కంటి కదలికలను నియంత్రించే మెదడులోని భాగాలను ప్రభావితం చేస్తుంది,
  3. రెటినోపతి మరియు డయాబెటిస్ రకం మధ్య సంబంధం ఏమిటి? జవాబు: డయాబెటిస్ రకానికి మరియు రెటినోపతి సంభవించే మధ్య సంబంధం ఉంది. ఇన్సులిన్-ఆధారిత రోగులలో, వ్యాధి నిర్ధారణ సమయంలో ఆచరణాత్మకంగా కనుగొనబడదు. వ్యాధిని గుర్తించిన 20 సంవత్సరాల తరువాత, దాదాపు అన్ని రోగులు రెటినోపతితో బాధపడుతున్నారు. ఇన్సులిన్ నుండి స్వతంత్ర రోగులలో మూడవ వంతులో, డయాబెటిక్ వ్యాధి గుర్తించిన వెంటనే రెటినోపతి కనుగొనబడుతుంది. 20 సంవత్సరాల తరువాత మూడింట రెండొంతుల మంది రోగులు కూడా దృష్టి లోపంతో బాధపడుతున్నారు.
  4. డయాబెటిస్‌ను ఆప్టోమెట్రిస్ట్ ఏ క్రమబద్ధతతో చూడాలి? జవాబు: రోగులు కనీసం సంవత్సరానికి ఒకసారి నివారణ పరీక్షలు చేయించుకోవాలి. నాన్-ప్రొలిఫెరేటివ్ రెటినోపతి కోసం, మీరు ప్రతి ఆరునెలలకు ఒకసారి నేత్ర వైద్యుడిని సందర్శించాలి, లేజర్ చికిత్స తర్వాత ప్రిప్రొలిఫెరేటివ్ రెటినోపతి కోసం - ప్రతి 4 నెలలకు ఒకసారి, మరియు ప్రోలిఫెరేటివ్ రెటినోపతి కోసం - ప్రతి మూడు నెలలకు ఒకసారి. మాక్యులర్ ఎడెమా ఉనికికి ప్రతి మూడు నెలలకోసారి నేత్ర వైద్యుడు పరీక్ష అవసరం. నిరంతరం అధిక రక్తంలో చక్కెర ఉన్న రోగులు మరియు రక్తపోటుతో బాధపడేవారు ప్రతి ఆరునెలలకోసారి వైద్యుడిని చూడాలి. ఇన్సులిన్ థెరపీకి బదిలీ చేయడానికి ముందు, డయాబెటిస్‌ను నేత్ర వైద్య నిపుణుల సంప్రదింపుల కోసం సూచించాలి. గర్భధారణ నిర్ధారించిన తరువాత, డయాబెటిస్ ఉన్న మహిళలను ప్రతి 3 నెలలకు ఒకసారి పరీక్షించాలి. ప్రతి రెండు సంవత్సరాలకు ఒకసారి డయాబెటిక్ పిల్లలను పరీక్షించవచ్చు.
  5. లేజర్ చికిత్స బాధాకరంగా ఉందా? జవాబు: మాక్యులర్ ఎడెమాతో, లేజర్ చికిత్స నొప్పిని కలిగించదు, అసౌకర్యం ప్రక్రియ సమయంలో కాంతి యొక్క ప్రకాశవంతమైన వెలుగులను కలిగిస్తుంది.
  6. విట్రెక్టోమీ సమస్యలు వస్తాయి? జవాబు: సాధ్యమయ్యే సమస్యలలో ఆపరేషన్ సమయంలో రక్తస్రావం ఉంటుంది మరియు ఇది దృష్టిని పునరుద్ధరించే ప్రక్రియను ఆలస్యం చేస్తుంది. శస్త్రచికిత్స తర్వాత, రెటీనా తొక్కవచ్చు.
  7. శస్త్రచికిత్స తర్వాత కంటిలో నొప్పి ఉందా? సమాధానం: శస్త్రచికిత్స తర్వాత నొప్పి చాలా అరుదు. కళ్ళ ఎరుపు మాత్రమే సాధ్యమవుతుంది. ప్రత్యేక చుక్కలతో సమస్యను తొలగించండి.

సంబంధిత వీడియోలు

డయాబెటిక్ రెటినోపతి అంటే ఏమిటి మరియు ఇది ఎందుకు ప్రమాదకరం? వీడియోలోని సమాధానాలు:

డయాబెటిస్ ఐ బాల్ తో సహా అన్ని అవయవాల రక్త నాళాల స్థితిని మరింత దిగజారుస్తుంది. నాళాలు నాశనమవుతాయి మరియు వాటి ప్రత్యామ్నాయాలు పెరిగిన పెళుసుదనం కలిగి ఉంటాయి. డయాబెటిక్ వ్యాధిలో, లెన్స్ మేఘావృతమవుతుంది మరియు చిత్రం అస్పష్టంగా మారుతుంది. కంటిశుక్లం, గ్లాకోమా మరియు డయాబెటిక్ రెటినోపతి అభివృద్ధి కారణంగా రోగులు కంటి చూపును కోల్పోతారు. మీ కళ్ళు డయాబెటిస్‌తో బాధపడుతుంటే, మీరు వెంటనే నేత్ర వైద్యుడిని సంప్రదించాలి. నేత్ర వైద్య నిపుణుల అభిప్రాయాలు సమానంగా ఉంటాయి: treatment షధ చికిత్స తగనిది లేదా ఫలితాలను ఇవ్వకపోతే వారు రక్తంలో చక్కెరతో ఆపరేషన్ చేస్తారు. సకాలంలో చికిత్సతో, రోగ నిరూపణ చాలా అనుకూలంగా ఉంటుంది. రక్తంలో చక్కెరను పర్యవేక్షించడం మరియు రక్తపోటును పర్యవేక్షించడం చాలా ముఖ్యం. ఇది ఆహారాన్ని సమీక్షించడం, తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్లను తీసుకోవడం మరియు ప్రోటీన్లు మరియు ఆరోగ్యకరమైన కొవ్వులు అధికంగా ఉండే ఆహారాలపై దృష్టి పెట్టడం విలువ.

  • చక్కెర స్థాయిలను ఎక్కువసేపు స్థిరీకరిస్తుంది
  • ప్యాంక్రియాటిక్ ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని పునరుద్ధరిస్తుంది

మరింత తెలుసుకోండి. .షధం కాదు. ->

మీ వ్యాఖ్యను