గర్భధారణలో గర్భధారణ మధుమేహం
GDM యొక్క విజయవంతమైన చికిత్సకు షరతులలో ఒకటి డైట్ థెరపీ.
చాలా తరచుగా, GDM ఉన్న మహిళలు అధిక బరువు (బాడీ మాస్ ఇండెక్స్ - BMI - 24 kg / m2 కన్నా ఎక్కువ, కానీ 30 kg / m2 కన్నా తక్కువ) లేదా es బకాయం (BMI 30 kg / m2 కన్నా ఎక్కువ), ఇది ఇన్సులిన్ నిరోధకతను పెంచుతుంది. అయినప్పటికీ, గర్భం బరువు తగ్గడానికి సమయం కాదు, ఎందుకంటే తల్లి శరీరం పిండం యొక్క పెరుగుదల మరియు అభివృద్ధికి అవసరమైన పదార్థాలను సరఫరా చేస్తుంది. అందువల్ల, మీరు ఆహారంలోని కేలరీలను తగ్గించాలి, కానీ దాని పోషక విలువ కాదు. కొన్ని ఆహార పదార్థాల మెనూలోని పరిమితి రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను సాధారణ పరిమితుల్లో నిర్వహించడానికి సహాయపడుతుంది, గణనీయంగా బరువు పెరగదు మరియు అవసరమైన అన్ని విటమిన్లు మరియు ఖనిజాలను ఆహారంతో పొందవచ్చు.
కింది పోషక నియమాలను పాటించండి
సులభంగా జీర్ణమయ్యే కార్బోహైడ్రేట్లు అధికంగా ఉన్న ఆహారాన్ని తొలగించండి. వీటిలో చక్కెర, అలాగే కాల్చిన వస్తువులు మరియు కొన్ని పండ్లు కలిగిన మిఠాయిలు ఉన్నాయి.
ఈ ఉత్పత్తులు పేగుల నుండి త్వరగా గ్రహించబడతాయి, ఇది వాడిన తరువాత రక్తంలో చక్కెర అధికంగా పెరుగుతుంది, అవి చాలా కిలో కేలరీలు మరియు కొన్ని పోషకాలను కలిగి ఉంటాయి. వారి అధిక గ్లైసెమిక్ ప్రభావాన్ని సమం చేయడంతో పాటు, రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను సాధారణ స్థాయికి తగ్గించడానికి ఇన్సులిన్ గణనీయమైన మొత్తంలో అవసరం.
ఇటువంటి ఉత్పత్తులు: స్వీట్లు, సంరక్షణ, చక్కెర, తేనె, జామ్, జెల్లీలు, కుకీలు, కేకులు, పేస్ట్రీలు, తీపి మద్యపానరహిత పానీయాలు, చాక్లెట్, పండ్ల రసాలు మరియు పానీయాలు, ద్రాక్ష, పుచ్చకాయ, చెర్రీస్, చెర్రీస్, అరటి, పెర్సిమోన్స్, అత్తి పండ్లను.
తక్షణ ఆహారాలను మినహాయించండి. ప్రాధమిక పారిశ్రామిక ప్రాసెసింగ్కు గురైన ఉత్పత్తులు వీటిలో ఉన్నాయి, ఇది వారి పాక తయారీని సులభతరం చేస్తుంది, అయితే గ్లైసెమిక్ సూచిక (రక్తంలో చక్కెరపై ప్రభావం) వారి సహజ ప్రతిరూపాలతో పోలిస్తే పెరుగుతుంది.
ఇటువంటి ఉత్పత్తులలో ఇవి ఉన్నాయి: ఫ్రీజ్-ఎండిన నూడుల్స్, ఫ్రీజ్-ఎండిన మెత్తని బంగాళాదుంపలు, తక్షణ తృణధాన్యాలు, “5 నిమిషాల్లో” సూప్ సూప్లు.
ఫైబర్ అధికంగా ఉండే ఆహారాన్ని ఎంచుకోండి. ఫైబర్ (లేదా డైటరీ ఫైబర్) ప్రేగులను ప్రేరేపిస్తుంది మరియు రక్తంలో అధిక చక్కెర మరియు కొవ్వును పీల్చుకోవడాన్ని తగ్గిస్తుంది. అదనంగా, ఫైబర్ అధికంగా ఉండే ఆహారాలలో మీకు మరియు మీ బిడ్డకు చాలా అవసరమైన విటమిన్లు మరియు ఖనిజాలు ఉంటాయి.
అధిక ఫైబర్ ఆహారాలు:
· హోల్మీల్ బ్రెడ్ మరియు ధాన్యపు తృణధాన్యాలు,
· తాజా మరియు స్తంభింపచేసిన కూరగాయలు, ఆకుకూరలు,
దురం గోధుమ పాస్తా
Fruit తాజావి, పైన పేర్కొన్నవి తప్ప (అల్పాహారం వద్ద వారి రిసెప్షన్ మినహాయించి).
“కనిపించే” మరియు “దాచిన” కొవ్వులు కలిగిన తక్కువ ఆహారాన్ని తినడానికి ప్రయత్నించండి. కొవ్వు అధిక కేలరీల ఆహార ఉత్పత్తి, బరువు గణనీయంగా పెరగడానికి దోహదం చేస్తుంది, ఇది ఇన్సులిన్ నిరోధకతను పెంచుతుంది. GDM మరియు es బకాయం స్వతంత్రంగా పిండం పెరుగుదలకు దోహదం చేస్తాయి. అందువలన:
Sa సాసేజ్లు, సాసేజ్లు, సాసేజ్లు, పొగబెట్టిన మాంసం మరియు చేపలు, బేకన్, పంది మాంసం, గొర్రెపిల్లలను మినహాయించండి. సన్నని మాంసాలను కొనండి: చికెన్, గొడ్డు మాంసం, టర్కీ, చేప.
Visible కనిపించే అన్ని కొవ్వును తొలగించండి: పౌల్ట్రీ నుండి చర్మం, మాంసం నుండి కొవ్వు
Gentle “సున్నితమైన” పాక చికిత్సను ఎంచుకోండి: రొట్టెలుకాల్చు, ఉడికించాలి, బార్బెక్యూ, ఆవిరి చేయండి.
Cooking వంట కోసం తక్కువ మొత్తంలో కూరగాయల నూనె వాడండి.
Diet డైట్ కాటేజ్ చీజ్, విటాలినియా పెరుగు వంటి తక్కువ కొవ్వు పాల ఉత్పత్తులను తినండి.
Butter వెన్న, వనస్పతి, సోర్ క్రీం, మయోన్నైస్, కాయలు, విత్తనాలు, క్రీమ్, క్రీమ్ చీజ్, సలాడ్ డ్రెస్సింగ్ వంటి కొవ్వులు తినకూడదు.
గుమ్మడికాయ, దోసకాయలు, టమోటాలు, పుట్టగొడుగులు, గుమ్మడికాయ, మూలికలు, సెలెరీ, ముల్లంగి, పాలకూర, క్యాబేజీ, గ్రీన్ బీన్స్: పరిమితులు లేకుండా తినవచ్చు.
ఈ ఆహారాలలో కేలరీలు తక్కువగా ఉంటాయి, కార్బోహైడ్రేట్లు తక్కువగా ఉంటాయి. ప్రాథమిక భోజనం వద్ద మరియు మీకు ఆకలిగా ఉన్నప్పుడు వాటిని తినవచ్చు. ఈ ఆహారాలను పచ్చి (సలాడ్లు), అలాగే ఉడికించిన లేదా ఉడకబెట్టడం మంచిది.
మీ పోషకాహార ప్రణాళికను మార్చండి!
తరచుగా తినండి, కానీ చిన్న భాగాలలో.
ప్రతి 3 గంటలకు తక్కువ మొత్తంలో ఆహారం తినడం వల్ల తినడం తరువాత రక్తంలో చక్కెర గణనీయంగా పెరుగుతుంది. మూడు ప్రధాన భోజనం సాధారణంగా సిఫార్సు చేయబడింది - అల్పాహారం, భోజనం మరియు విందు, మరియు మూడు అదనపు భోజనం - భోజనం, మధ్యాహ్నం అల్పాహారం మరియు భోజనం. స్నాక్స్ ఆకలిని తగ్గిస్తుంది మరియు ప్రధాన భోజనంలో అతిగా తినడం మానుకోండి. కార్బోహైడ్రేట్లు అధికంగా ఉన్న ఆహారాల కంటే ప్రోటీన్ ఆహారాలలో లభించే కొవ్వు సంతృప్తికరంగా ఉంటుంది. ఇది ఆకలిని నివారిస్తుంది. తక్కువ మొత్తంలో ఆహారాన్ని తరచుగా తీసుకోవడం వికారం మరియు దడ వంటి లక్షణాలను తగ్గిస్తుంది, ఇది గర్భధారణ సమయంలో మహిళల్లో అసౌకర్యాన్ని కలిగిస్తుంది.
కాబట్టి, ఇక్కడ కొన్ని పోషకాహార ప్రణాళిక నియమాలు ఉన్నాయి:
1) రోజుకు 5-6 సార్లు భోజనం సంఖ్యను విచ్ఛిన్నం చేయండి: అల్పాహారం, భోజనం, భోజనం, మధ్యాహ్నం అల్పాహారం, విందు, రెండవ విందు
2) ప్రతి భోజనంలో ప్రోటీన్ అధికంగా ఉండే ఆహారాలు ఉండాలి - తక్కువ కొవ్వు గొడ్డు మాంసం, పౌల్ట్రీ, చేపలు, తక్కువ కొవ్వు గల కాటేజ్ చీజ్, వైట్ జున్ను (అడిగే, సులుగుని, ఫెటా చీజ్), గుడ్లు.
3) అదనపు భోజనంలో 24 గ్రాముల కంటే ఎక్కువ కార్బోహైడ్రేట్లు ఉండకూడదు.
ఉదయం, గర్భిణీ శరీరంలో ఇన్సులిన్ నిరోధకత ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది. అందువల్ల, ఉదయం GDM ఉన్న మహిళల్లో, రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలు సాధారణంగా పగటిపూట కంటే ఎక్కువగా ఉంటాయి. అందువల్ల, అల్పాహారం చిన్నది మరియు కార్బోహైడ్రేట్లు తక్కువగా ఉండాలి. అల్పాహారంలో పండ్లు మరియు రసాలను తీసుకోవడం (ఏదైనా, తాజాగా పిండినవి) మినహాయించాలి, ఎందుకంటే అవి రక్తంలో చక్కెరను గణనీయంగా పెంచుతాయి. అల్పాహారం కోసం పాలు తీసుకోవడం రక్తంలో చక్కెర గణనీయంగా పెరగడానికి దారితీస్తే, అది పరిమితం లేదా మినహాయించాలి. ముయెస్లీ, వివిధ రకాల తృణధాన్యాలు కూడా మినహాయించాలి. ఉదయాన్నే ప్రోటీన్ (గుడ్లు, కాటేజ్ చీజ్), తృణధాన్యాలు, తృణధాన్యాలు, తృణధాన్యాలు, తృణధాన్యాలు కలిగిన ఆహారాలు తినడం మంచిది.
కాబట్టి, అల్పాహారం కోసం ఈ క్రింది నియమాలను పాటించండి:
1) 12-24 గ్రాముల కార్బోహైడ్రేట్ల కంటే ఎక్కువ తినకూడదు.
2) పండ్లు మరియు రసాలను తొలగించండి.
3) ప్రోటీన్ ఆహారాల గురించి మర్చిపోవద్దు.
Ob బకాయం ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీలు కొవ్వులు, సులభంగా జీర్ణమయ్యే కార్బోహైడ్రేట్లను తొలగించడం ద్వారా రోజువారీ కేలరీలను 1800 కేలరీలకు తగ్గించవచ్చు. ఈ సందర్భంలో, కీటోన్ శరీరాలు మూత్రంలో కనిపించవచ్చు - సెల్యులార్ కొవ్వు పెరిగిన విచ్ఛిన్నం యొక్క ఉత్పత్తులు. చక్కెర స్థాయిలు ఎక్కువగా ఉంటాయనే భయంతో మీరు మీ మెనూలో కార్బోహైడ్రేట్ల మొత్తాన్ని చాలా తగ్గించవచ్చు. ఇది తప్పు. రోజువారీ ఆహారంలో కార్బోహైడ్రేట్ల మొత్తం 55-60% ఉండాలి, ఎందుకంటే అవి ప్రధాన శక్తి వనరులు. మీరు కార్బోహైడ్రేట్ల తీసుకోవడం తగ్గిస్తే, సెల్కు శక్తిని అందించడానికి సెల్యులార్ ప్రోటీన్లు మరియు కొవ్వులు విచ్ఛిన్నం కావడం ప్రారంభమవుతుంది. సెల్యులార్ కొవ్వుల విచ్ఛిన్నంతో, రక్తం మరియు మూత్రంలో కీటోన్ శరీరాలు కనిపిస్తాయి. కీటోన్ శరీరాల రూపాన్ని అనుమతించకూడదు, ఎందుకంటే అవి మావిని స్వేచ్ఛగా చొచ్చుకుపోతాయి మరియు తదనంతరం పిల్లల మేధో వికాసంపై ప్రతికూల ప్రభావాన్ని చూపుతాయి. అందువల్ల, మూత్రంలో కీటోన్ శరీరాలు కనిపించే విషయంలో, జీర్ణమయ్యే కార్బోహైడ్రేట్ల పరిమాణాన్ని పెంచడం అవసరం - పండ్లు, కూరగాయలు, తృణధాన్యాలు, కానీ రక్తంలో చక్కెర స్థాయిని నియంత్రించడం.
కిలో కేలరీల కోసం రోజువారీ అవసరాన్ని లెక్కించడానికి మరియు కార్బోహైడ్రేట్లు, ప్రోటీన్లు మరియు కొవ్వులకు పంపిణీ చేయడానికి ఎండోక్రినాలజిస్ట్ మీకు సహాయం చేస్తుంది.
డైట్ థెరపీ పనికిరానిది అయితే, రక్తంలో చక్కెర ఉద్ధృతంగా ఉన్నప్పుడు లేదా మూత్రంలో కీటోన్ శరీరాలు నార్మోగ్లైసీమియాకు వ్యతిరేకంగా నిరంతరం కనుగొనబడినప్పుడు, హైపోగ్లైసీమిక్ థెరపీని సూచించడం అవసరం, గర్భధారణ సమయంలో ఇన్సులిన్ చికిత్స మాత్రమే వర్తిస్తుంది. గర్భధారణ సమయంలో చక్కెరను తగ్గించే మాత్రలు విరుద్దంగా ఉంటాయి, ఎందుకంటే అవి మావి పిండానికి చొచ్చుకుపోతాయి మరియు దాని అభివృద్ధిపై ప్రతికూల ప్రభావాన్ని చూపుతాయి.
ఇన్సులిన్ చికిత్స
1 వ వారంలో ఆహారం నేపథ్యంలో ఆశించిన ఫలితాలను సాధించలేము - ఉపవాసం రక్తంలో చక్కెర Ј 5.2 mmol / l, తినడం 1 గంట తర్వాత Ј 7.8 mmol / l, మరియు hours 6.7 తిన్న 2 గంటలు mmol / l, అప్పుడు డయాబెటిక్ ఫెటోపతి (DF) అభివృద్ధిని నివారించడానికి GDM ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీకి ఇన్సులిన్ థెరపీని సూచిస్తారు.
పిండం యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ సమయంలో DF సంకేతాలు కనుగొనబడితే, సాధారణ రక్తంలో చక్కెర స్థాయిల నేపథ్యంలో GDM లో ఇన్సులిన్ నియామకం కూడా సాధ్యమవుతుంది (ఉదర చుట్టుకొలత తల చుట్టుకొలతను మించిపోయింది, పిండం మృదు కణజాలాల వాపు ఉంది, పాలిహైడ్రామ్నియోస్).
ఇన్సులిన్ థెరపీ టాక్టిక్స్
ఇన్సులిన్ సన్నాహాలు ఇంజెక్షన్ ద్వారా మాత్రమే నిర్వహించబడతాయి, ఎందుకంటే ఇన్సులిన్ ఒక ప్రోటీన్ మరియు మౌఖికంగా తీసుకున్నప్పుడు ఇది జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క ఎంజైమ్ల ద్వారా పూర్తిగా నాశనం అవుతుంది.
ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తిలో పగటిపూట ఇన్సులిన్ స్రావం యొక్క సాధారణ లయ క్రింది విధంగా ఉంటుంది:
ఎ) పగటిపూట ఇన్సులిన్ నిరంతరం విడుదల చేయడం,
బి) భోజనానికి ప్రతిస్పందనగా రక్తప్రవాహంలోకి ఇన్సులిన్ పదునైన విడుదల.
సాధారణ పరిధిలో రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను నిర్వహించడానికి ఇన్సులిన్ సరైన మొత్తంలో రక్తంలోకి ప్రవేశిస్తుంది. పగటిపూట క్లోమం ద్వారా ఇన్సులిన్ యొక్క సాధారణ స్రావాన్ని అనుకరించడానికి, అనేక రకాల ఇన్సులిన్లను కలపడం అవసరం: "ఆహారం మీద" ఒక చిన్న చర్య మరియు భోజనం మరియు రాత్రి మధ్య రక్తంలో ఇన్సులిన్ స్థాయిని నిరంతరం నిర్వహించడానికి సుదీర్ఘమైన చర్య.
క్లోమం తక్కువ-పనిచేసే ఇన్సులిన్ను మాత్రమే ఉత్పత్తి చేస్తుంది. దీని స్రావం నిరంతరం సంభవిస్తుంది మరియు కార్యాచరణ సమయం చాలా నిమిషాలు. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగి స్వల్ప-నటన ఇన్సులిన్ తయారీని మాత్రమే ఉపయోగిస్తే, అతను సాధారణ రక్తంలో చక్కెర స్థాయిని నిర్వహించడానికి ప్రతి 2 గంటలకు ఇంజెక్షన్లు ఇవ్వవలసి ఉంటుంది. అందువల్ల, పగటిపూట ఇన్సులిన్ యొక్క స్థిరమైన ఉత్పత్తిని అనుకరించటానికి, చిన్న పదార్థాలను చిన్న ఇన్సులిన్కు కలుపుతారు, ఇది దాని ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది. ఇటువంటి పదార్ధాలను ప్రొలాంగేటర్స్ అంటారు. పొడిగించేవారి చర్య ఏమిటంటే, ఇన్సులిన్ అణువులను వాటి అణువులపై జమ చేస్తారు, మరియు రక్తంలో దాని శోషణ చిన్న ఇన్సులిన్ కంటే చాలా నెమ్మదిగా ఉంటుంది. ఈ పదార్ధాలు సుదీర్ఘమైన ఇన్సులిన్ యొక్క పరిష్కారాన్ని "మేఘావృతమైన" రూపాన్ని ఇస్తాయి, ఇది ఇప్పటికే ఇన్సులేట్ చేసిన వాటి నుండి చిన్న ఇన్సులిన్ను వేరు చేస్తుంది. సజాతీయ సస్పెన్షన్ పొందే వరకు సస్టెండ్-రిలీజ్ ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ ముందు కనీసం 20 సార్లు కలపాలి, లేకపోతే మీరు సిరంజిలోకి చిన్న ఇన్సులిన్ మాత్రమే ఇంజెక్ట్ చేయవచ్చు, ఇది హైపోగ్లైసీమియాకు దారితీస్తుంది.
ఇన్సులిన్ సన్నాహాలకు క్రిమిసంహారక మందులు కూడా కలుపుతారు. అందువల్ల, వ్యక్తిగత పరిశుభ్రత నియమాలకు మరియు ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ల కోసం పునర్వినియోగపరచలేని హైపోడెర్మిక్ సిరంజిల వాడకానికి లోబడి, ఇంజెక్షన్ చేసే ముందు చర్మాన్ని ఆల్కహాల్తో తుడిచివేయవలసిన అవసరం లేదు. ఆల్కహాల్ ఇన్సులిన్ నాశనానికి కారణమవుతుంది మరియు చర్మంపై చర్మశుద్ధి లేదా చికాకు కలిగించే ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.
ఇన్సులిన్ మోతాదును సరిగ్గా ఎన్నుకోవటానికి మరియు సర్దుబాటు చేయడానికి, మీరు రోజుకు 7-8 సార్లు రక్తంలో చక్కెరను కొలవాలి: ఖాళీ కడుపుతో, భోజనానికి ముందు, భోజనం తర్వాత 1-2 గంటలు, నిద్రవేళ మరియు ఉదయం 3 గంటలకు.
లక్ష్య ఉపవాసం చక్కెర స్థాయిలను 7.8 mmol / L లేదా తినడానికి 2 గంటలు> 6.7 mmol / L సాధించడానికి, జాగ్రత్తగా ఆహారం ఉన్నప్పటికీ, భోజనానికి 30-40 నిమిషాల ముందు, స్వల్ప-నటన ఇన్సులిన్ సూచించబడుతుంది. ఈ ఇన్సులిన్ సబ్కటానియస్ పరిపాలన తర్వాత 30 నిమిషాల తర్వాత పనిచేయడం ప్రారంభిస్తుంది, 2-3 గంటల తర్వాత కార్యాచరణలో గరిష్ట స్థాయికి చేరుకుంటుంది మరియు 5-7 గంటలు పనిచేస్తుంది, తినడం తరువాత రక్తంలో చక్కెరను తగ్గిస్తుంది. చిన్న ఇన్సులిన్ పగటిపూట హైపర్గ్లైసీమియాను తగ్గించడానికి కూడా ఉపయోగించబడుతుంది (ఉదాహరణకు, తినడం తరువాత రక్తంలో చక్కెర 6.7 mmol / L కంటే ఎక్కువగా ఉంటే).
అల్పాహారం తర్వాత రక్తంలో చక్కెర స్థాయి సాధారణ పరిమితుల్లో ఉంటే, మరియు భోజనం 5.8 mmol / l కంటే ఎక్కువగా ఉంటే, అప్పుడు ఉదయం (సాధారణంగా 8-900 వద్ద), దీర్ఘకాలిక ఇన్సులిన్ యొక్క ఇంజెక్షన్ సూచించబడుతుంది.
శారీరక వ్యాయామాలు.
రోజువారీ శారీరక వ్యాయామాలు గర్భధారణ సమయంలో మంచి అనుభూతిని పొందడానికి, కండరాల స్థాయిని నిర్వహించడానికి మరియు ప్రసవ తర్వాత ఆకారం మరియు బరువును త్వరగా పునరుద్ధరించడానికి మీకు సహాయపడతాయి. అదనంగా, వ్యాయామాలు ఇన్సులిన్ యొక్క చర్యను మెరుగుపరుస్తాయి, అధిక బరువును పొందకుండా ఉండటానికి సహాయపడతాయి. ఇవన్నీ సాధారణ రక్తంలో చక్కెరను నిర్వహిస్తాయి. మీకు సాధారణమైన మరియు మీకు నచ్చే చర్యలలో పాల్గొనండి. ఇది నడక, నీటి వ్యాయామం, ఇంట్లో జిమ్నాస్టిక్స్ కావచ్చు.
వ్యాయామాలు చేసేటప్పుడు, ఉదర కండరాలపై అనవసరమైన ఒత్తిడిని నివారించండి - కాళ్ళను కూర్చొని ఉన్న స్థానానికి ఎత్తండి, మొండెం పీల్చుకునే స్థితిలో ఎత్తండి.
పతనం (సైక్లింగ్, స్కీయింగ్, స్కేటింగ్, రోలర్బ్లేడింగ్, గుర్రపు స్వారీ) సంభవించే శారీరక శ్రమలకు దూరంగా ఉండండి
అలసిపోకండి. గర్భం అనేది రికార్డులకు సమయం కాదు. ఆపు, మీ శ్వాసను పట్టుకోండి, మీకు చెడుగా అనిపిస్తే, వెనుక లేదా పొత్తి కడుపులో నొప్పులు ఉన్నాయి.
మీకు ఇన్సులిన్ సూచించినట్లయితే, వ్యాయామం చేసేటప్పుడు హైపోగ్లైసీమియా యొక్క ప్రమాదాల గురించి తెలుసుకోండి. ఇన్సులిన్ మరియు వ్యాయామం రెండూ రక్తంలో చక్కెరను తగ్గిస్తాయి. వ్యాయామానికి ముందు మరియు తరువాత చక్కెర స్థాయిని నిర్ధారించుకోండి. మీరు తిన్న ఒక గంట తర్వాత ప్రాక్టీస్ చేయడం ప్రారంభించినట్లయితే, మీరు క్లాస్ తర్వాత ఆపిల్ లేదా శాండ్విచ్ తినవచ్చు. చివరి భోజనం తర్వాత 2 గంటలకు మించి గడిచినట్లయితే, వ్యాయామాలకు ముందు కాటు వేయడం మంచిది. హైపోగ్లైసీమియా విషయంలో మీతో చక్కెర లేదా రసం తీసుకురావాలని నిర్ధారించుకోండి.
హైపోగ్లైసీమియా యొక్క సంకేతాలు
మీ భావాలు: తలనొప్పి, మైకము, ఆకలి, దృష్టి లోపం, ఆందోళన, కొట్టుకోవడం, చెమట, వణుకు, చంచలత, చెడు మానసిక స్థితి, నిద్ర లేకపోవడం, గందరగోళం.
ఇతరులు గమనించవచ్చు: మత్తు, మగత, మాటల బలహీనత, ఆందోళన, దూకుడు, బలహీనమైన ఏకాగ్రత మరియు శ్రద్ధ.
ప్రమాదకరమైనది ఏమిటి: స్పృహ కోల్పోవడం (కోమా), పెరిగిన రక్తపోటు, అరిథ్మియా, పిండం యొక్క బలహీనమైన క్రియాత్మక స్థితి.
హైపోగ్లైసీమియా సంకేతాల కోసం చర్య యొక్క అల్గోరిథం:
ఏదైనా శారీరక శ్రమను ఆపండి. చక్కెర స్థాయిని నిర్ణయించండి - ఇది నిజంగా తక్కువగా ఉందా.
24 గ్రాముల కార్బోహైడ్రేట్ల (200 మి.లీ రసం, కార్బోనేటేడ్ శీతల పానీయం లేదా 4 చక్కెర ముక్కలు (నీటిలో కరిగించవచ్చు) లేదా 2 టేబుల్ స్పూన్ల తేనె) సులభంగా జీర్ణమయ్యే కార్బోహైడ్రేట్లను వెంటనే తీసుకోండి.
ఆ తరువాత, మీరు 12 గ్రాముల కార్బోహైడ్రేట్ల (రొట్టె ముక్క, ఒక గ్లాసు కేఫీర్, ఒక ఆపిల్) మొత్తంలో కార్బోహైడ్రేట్లను గట్టిగా తినాలి.
మీ రక్తంలో చక్కెర మీ స్వంతంగా పెరుగుతుందని ఎప్పుడూ ఆశించవద్దు!
తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియా:
తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియా అనేది హైపోగ్లైసీమియా, స్పృహ కోల్పోవటంతో పాటు. తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియాలో, ఇతరులు అంబులెన్స్ను పిలవాలి.
ఇవి కూడా చూడండి:
గర్భధారణ క్యాలెండర్ వారాల నాటికి, పిండం యొక్క అభివృద్ధి, ఫలదీకరణం ఎలా జరుగుతుంది, ప్రధాన అవయవాలు వేసినప్పుడు, హృదయ స్పందన మరియు కదలికలు కనిపించినప్పుడు, అది ఎలా పెరుగుతుంది మరియు దాని అనుభూతి గురించి మీకు తెలియజేస్తుంది. మీ భావాలు మరియు శ్రేయస్సు ఎలా మారగలదో మీరు నేర్చుకుంటారు, అభివృద్ధి చెందుతున్న సమస్యలను ఎలా ఎదుర్కోవాలో సిఫారసులను పొందండి.
మీ స్వంత గర్భ క్యాలెండర్ సృష్టించండి. మీరు దీన్ని ఫోరమ్ లేదా కాన్ఫరెన్స్లో మీ సంతకంలో ఉంచవచ్చు, అలాగే మీ వ్యక్తిగత పేజీలో లేదా మీ సైట్లో ఉంచవచ్చు.
ప్రాథమిక సమాచారం
గర్భధారణ సమయంలో అభివృద్ధి చెందిన గర్భధారణ మధుమేహం - హైపర్గ్లైసీమియా (ఎలివేటెడ్ బ్లడ్ గ్లూకోజ్) ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క ఉల్లంఘన గర్భధారణకు ముందే ఉంటుంది మరియు ఈ గర్భం అభివృద్ధి సమయంలో మొదటిసారి మాత్రమే కనుగొనబడుతుంది (నిర్ధారణ).
గర్భధారణ సమయంలో తల్లి శరీరంలో, పిండం యొక్క సాధారణ అభివృద్ధిని లక్ష్యంగా చేసుకుని, శారీరక (సహజ) జీవక్రియ మార్పులు సంభవిస్తాయి - ముఖ్యంగా, మావి ద్వారా పోషకాలను నిరంతరం తీసుకోవడం.
పిండం యొక్క అభివృద్ధికి మరియు దాని శరీర కణాల పనితీరుకు శక్తి యొక్క ప్రధాన వనరు గ్లూకోజ్, ఇది స్వేచ్ఛగా (సులభతరం చేసిన వ్యాప్తి ద్వారా) మావిలోకి చొచ్చుకుపోతుంది, పిండం దానిని స్వయంగా సంశ్లేషణ చేయదు. కణంలోకి గ్లూకోజ్ యొక్క కండక్టర్ పాత్రను "ఇన్సులిన్" అనే హార్మోన్ పోషిస్తుంది, ఇది క్లోమం యొక్క β- కణాలలో ఉత్పత్తి అవుతుంది. పిండం కాలేయంలో గ్లూకోజ్ యొక్క "నిల్వ" కు ఇన్సులిన్ దోహదం చేస్తుంది.
అమైనో ఆమ్లాలు - పిండంలో ప్రోటీన్ యొక్క సంశ్లేషణకు ప్రధాన నిర్మాణ పదార్థం, కణాల పెరుగుదల మరియు విభజనకు అవసరం - శక్తి-ఆధారిత మార్గంలో వస్తాయి, అనగా.మావి అంతటా క్రియాశీల బదిలీ ద్వారా.
శక్తి సమతుల్యతను కాపాడుకోవడానికి, తల్లి శరీరంలో (“ఫాస్ట్ ఆకలి దృగ్విషయం”) ఒక రక్షిత యంత్రాంగం ఏర్పడుతుంది, ఇది జీవక్రియ యొక్క తక్షణ పునర్నిర్మాణాన్ని సూచిస్తుంది - కొవ్వు కణజాలం యొక్క ప్రధాన విచ్ఛిన్నం (లిపోలిసిస్), పిండానికి గ్లూకోజ్ తీసుకోవడం యొక్క స్వల్పంగా పరిమితితో కార్బోహైడ్రేట్ల విచ్ఛిన్నానికి బదులుగా - ఉత్పత్తులు రక్తంలో (ఉత్పత్తులు) పిండానికి విషపూరితమైన కొవ్వు జీవక్రియ), ఇది మావిని కూడా స్వేచ్ఛగా దాటుతుంది.
శారీరక గర్భం యొక్క మొదటి రోజుల నుండి, మహిళలందరూ మూత్రంలో వేగంగా విసర్జించడం, కాలేయంలో గ్లూకోజ్ సంశ్లేషణ తగ్గడం మరియు ఫెటోప్లాసెంటల్ కాంప్లెక్స్ గ్లూకోజ్ వినియోగం కారణంగా ఉపవాసం రక్తంలో గ్లూకోజ్ తగ్గుతుంది.
సాధారణంగా, గర్భధారణ సమయంలో, ఉపవాసం రక్తంలో గ్లూకోజ్ 3.3-5.1 mmol / L మించదు. గర్భిణీ స్త్రీలలో భోజనం చేసిన 1 గంట తర్వాత రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి గర్భిణీయేతర మహిళల కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది, కానీ ఇది 6.6 మిమోల్ / ఎల్ మించకూడదు, ఇది జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క మోటారు కార్యకలాపాల తగ్గుదల మరియు ఆహారం నుండి కార్బోహైడ్రేట్ల యొక్క దీర్ఘకాలిక శోషణతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.
సాధారణంగా, ఆరోగ్యకరమైన గర్భిణీ స్త్రీలలో, రక్తంలో గ్లూకోజ్లో హెచ్చుతగ్గులు చాలా ఇరుకైన పరిమితుల్లో జరుగుతాయి: ఖాళీ కడుపులో సగటున 4.1 ± 0.6 మిమోల్ / ఎల్, తినడం తరువాత - 6.1 ± 0.7 మిమోల్ / ఎల్.
గర్భం యొక్క రెండవ భాగంలో (16-20 వ వారం నుండి), పోషకాల యొక్క పిండం అవసరం మరింత వేగంగా వృద్ధి రేట్ల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా చాలా సందర్భోచితంగా ఉంటుంది. గర్భధారణ ఈ కాలంలో మహిళల జీవక్రియలో మార్పులలో ప్రధాన పాత్ర మావి. మావి పరిపక్వం చెందుతున్నప్పుడు, గర్భధారణను నిర్వహించే ఫెటోప్లాసెంటల్ కాంప్లెక్స్ యొక్క హార్మోన్ల యొక్క క్రియాశీల సంశ్లేషణ ఉంది (ప్రధానంగా మావి లాక్టోజెన్, ప్రొజెస్టెరాన్).
తల్లి శరీరంలో దాని సాధారణ అభివృద్ధికి గర్భధారణ వ్యవధి పెరగడంతో, ఈస్ట్రోజెన్లు, ప్రొజెస్టెరాన్, ప్రోలాక్టిన్, కార్టిసాల్ వంటి హార్మోన్ల ఉత్పత్తి పెరుగుతుంది - ఇవి ఇన్సులిన్కు కణాల సున్నితత్వాన్ని తగ్గిస్తాయి. గర్భిణీ స్త్రీ యొక్క శారీరక శ్రమ తగ్గడం, బరువు పెరగడం, థర్మోజెనిసిస్ తగ్గడం మరియు మూత్రపిండాల ద్వారా ఇన్సులిన్ విసర్జన తగ్గడం వంటి నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా ఈ కారకాలు శారీరక ఇన్సులిన్ నిరోధకత (కణజాలాల పేలవమైన సున్నితత్వం వారి స్వంత (ఎండోజెనస్) ఇన్సులిన్) అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది - కొవ్వు కణజాల రూపంలో శక్తి నిల్వలను సృష్టించడానికి జీవ అనుకూల విధానం పిండానికి ఆహారాన్ని అందించడానికి తల్లి శరీరం, ఉపవాసం విషయంలో.
ఆరోగ్యకరమైన స్త్రీకి ప్యాంక్రియాస్ ద్వారా ఇన్సులిన్ స్రావం సుమారు మూడు రెట్లు పెరుగుతుంది (బీటా కణాల ద్రవ్యరాశి 10-15% పెరుగుతుంది) అటువంటి శారీరక ఇన్సులిన్ నిరోధకతను అధిగమించడానికి మరియు గర్భధారణకు సాధారణ రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని నిర్వహించడానికి. అందువల్ల, ఏదైనా గర్భిణీ స్త్రీ రక్తంలో ఇన్సులిన్ పెరిగిన స్థాయి ఉంటుంది, ఇది గర్భధారణ సమయంలో సంపూర్ణ ప్రమాణం!
అయినప్పటికీ, గర్భిణీ స్త్రీకి డయాబెటిస్, es బకాయం (BMI 30 కిలోల / మీ 2 కన్నా ఎక్కువ) వంశపారంపర్యంగా ఉంటే. గర్భం యొక్క రెండవ భాగంలో అభివృద్ధి చెందుతున్న శారీరక ఇన్సులిన్ నిరోధకతను అధిగమించడానికి ప్రస్తుత ఇన్సులిన్ స్రావం అనుమతించదు - గ్లూకోజ్ కణాలలోకి ప్రవేశించదు, ఇది రక్తంలో చక్కెర పెరుగుదలకు మరియు గర్భధారణ మధుమేహం అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది. రక్త ప్రవాహంతో, గ్లూకోజ్ వెంటనే మరియు మావి ద్వారా పిండానికి అడ్డుపడదు, దాని స్వంత ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తికి దోహదం చేస్తుంది. పిండం ఇన్సులిన్, “పెరుగుదల లాంటి” ప్రభావాన్ని కలిగి, దాని క్రియాత్మక అభివృద్ధి మందగించిన నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా దాని అంతర్గత అవయవాల పెరుగుదలను ప్రేరేపించడానికి దారితీస్తుంది మరియు తల్లి నుండి పిండానికి దాని ఇన్సులిన్ ద్వారా మొత్తం గ్లూకోజ్ ప్రవాహం కొవ్వు రూపంలో సబ్కటానియస్ డిపోలో జమ అవుతుంది.
తత్ఫలితంగా, ప్రసూతి దీర్ఘకాలిక హైపర్గ్లైసీమియా పిండం యొక్క అభివృద్ధికి హాని కలిగిస్తుంది మరియు డయాబెటిక్ ఫెటోపతి అని పిలవబడే ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది - పిండం యొక్క 12 వ వారం నుండి శ్రమ ప్రారంభమయ్యే వరకు సంభవించే పిండ వ్యాధులు: పెద్ద పిండం బరువు, శరీరం యొక్క అసమతుల్యత - పెద్ద బొడ్డు, విస్తృత భుజం నడికట్టు మరియు చిన్న అవయవాలు , జనన పూర్వ అభివృద్ధి - అల్ట్రాసౌండ్తో, గర్భధారణ వయస్సుతో పోలిస్తే పిండం పరిమాణంలో పెరుగుదల, కణజాలాల వాపు మరియు పిండం యొక్క సబ్కటానియస్ కొవ్వు, దీర్ఘకాలిక పిండం హైపోక్సియా (బలహీనమైన రక్త ప్రవాహం మరియు గర్భిణీ స్త్రీలో దీర్ఘకాలిక అసంపూర్తిగా ఉన్న హైపర్గ్లైసీమియా ఫలితంగా మావిలో), lung పిరితిత్తుల కణజాలం ఏర్పడటం ఆలస్యం, ప్రసవంలో గాయం.
గర్భధారణ మధుమేహంతో ఆరోగ్య సమస్యలు
కాబట్టి ఫెటోపతితో బాధపడుతున్న పిల్లల పుట్టుకతో, ఎక్స్ట్రాటూరిన్ జీవితానికి వారి అనుసరణ యొక్క ఉల్లంఘన ఉంది, ఇది పూర్తికాల గర్భం మరియు దాని పెద్ద పరిమాణంతో కూడా నవజాత శిశువు యొక్క అపరిపక్వత ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది: మాక్రోసోమియా (శిశువు బరువు 4000 గ్రాముల కన్నా ఎక్కువ), ph పిరాడటం (oc పిరి ఆడటం), ఆర్గానోమెగలీ (విస్తరించిన ప్లీహము, కాలేయం, గుండె, క్లోమం), గుండె పాథాలజీ (గుండె కండరాలకు ప్రాధమిక నష్టం), es బకాయం, కామెర్లు, రక్త గడ్డకట్టే వ్యవస్థలో లోపాలు, రక్తంలో ఎర్ర రక్త కణాలు (ఎర్ర రక్త కణాలు) ఓవి, అలాగే జీవక్రియ లోపాలు (గ్లూకోజ్, కాల్షియం, పొటాషియం, బ్లడ్ మెగ్నీషియం యొక్క తక్కువ విలువలు).
గర్భధారణ లేని డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న తల్లులకు జన్మించిన పిల్లలు నాడీ వ్యాధులు (మస్తిష్క పక్షవాతం, మూర్ఛ), యుక్తవయస్సు మరియు తరువాత ob బకాయం, జీవక్రియ రుగ్మతలు (ముఖ్యంగా, కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ), హృదయ సంబంధ వ్యాధులను ఎదుర్కొనే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.
గర్భిణీ స్త్రీలో గర్భధారణ మధుమేహం, పాలిహైడ్రామ్నియోస్, ప్రారంభ టాక్సికోసిస్, యూరినరీ ట్రాక్ట్ ఇన్ఫెక్షన్లు, లేట్ టాక్సికోసిస్ (ఎడెమా, అధిక రక్తపోటు మరియు ప్రోటీన్యూరియా (మూత్రంలో ప్రోటీన్) గా వ్యక్తమయ్యే ఒక రోగలక్షణ పరిస్థితి ప్రీక్లాంప్సియా వరకు రెండవ మరియు మూడవ త్రైమాసికంలో అభివృద్ధి చెందుతుంది - బలహీనమైన సెరిబ్రల్ సర్క్యులేషన్, ఇది సెరిబ్రల్ ఎడెమాకు దారితీస్తుంది, ఇంట్రాక్రానియల్ ప్రెజర్ పెరిగింది, నాడీ వ్యవస్థ యొక్క క్రియాత్మక రుగ్మతలు), ముందస్తు ప్రసవం, ఆకస్మిక ఉత్పత్తి ఎక్కువగా గమనించవచ్చు గర్భం అవిసె తొలగింపును సిజేరియన్ డెలివరీ, అసాధారణ కార్మిక, పుట్టిన బాధలను.
గర్భిణీ స్త్రీలలో కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క రుగ్మతలు అభివృద్ధి చెందుతాయి, గర్భం యొక్క వివిధ దశలలో వరుసగా సంభవించే హార్మోన్ల మరియు జీవక్రియ మార్పులను పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది. అధిక బరువు / es బకాయం మరియు 25 ఏళ్లు పైబడిన మహిళల్లో గర్భధారణ మధుమేహం యొక్క అత్యధిక ప్రమాదం, వారి గర్భధారణకు ముందు గుర్తించిన కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ లోపాలతో, వారి కుటుంబంలో మధుమేహం ఉండటం (బలహీనమైన గ్లూకోస్ టాలరెన్స్, బలహీనమైన ఉపవాసం గ్లూకోజ్, గర్భధారణ మధుమేహం మునుపటి గర్భం), గర్భధారణ సమయంలో గ్లూకోసూరియా (మూత్రంలో గ్లూకోజ్ కనిపించడం).
గర్భధారణ సమయంలో మొదట అభివృద్ధి చెందిన జెస్టేషనల్ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, తరచుగా హైపర్గ్లైసీమియాతో సంబంధం ఉన్న క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలను కలిగి ఉండదు (పొడి నోరు, దాహం, రోజుకు పెరిగిన మూత్ర విసర్జన, దురద మొదలైనవి) మరియు గర్భధారణ సమయంలో చురుకైన గుర్తింపు (స్క్రీనింగ్) అవసరం !
అవసరమైన విశ్లేషణలు
అన్ని గర్భిణీ స్త్రీలు ప్రయోగశాల అమరికలో ఉపవాసం సిరల రక్త ప్లాస్మాలో గ్లూకోజ్ను పరీక్షించడం అత్యవసరం (గ్లూకోజ్ యొక్క స్వీయ పర్యవేక్షణ యొక్క పోర్టబుల్ మార్గాలను ఉపయోగించి పరీక్షించలేము - గ్లూకోమీటర్లు!) - సాధారణ ఆహారం మరియు శారీరక శ్రమ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా - మొదట యాంటెనాటల్ క్లినిక్ లేదా పెరినాటల్ సెంటర్ను సంప్రదించినప్పుడు (సాధ్యమైనంత ముందు!), కానీ గర్భం యొక్క 24 వారాల తరువాత కాదు. గర్భధారణ సమయంలో, ఉపవాసం రక్తంలో గ్లూకోజ్ తక్కువగా ఉంటుందని, మరియు గర్భం వెలుపల కంటే ఎక్కువ తిన్న తర్వాత గుర్తుంచుకోవాలి!
డబ్ల్యూహెచ్ఓ సిఫారసుల ప్రకారం రక్తంలో గ్లూకోజ్ విలువలు ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీలు మధుమేహం లేదా బలహీనమైన గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ నిర్ధారణకు ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా గర్భధారణ మధుమేహంతో బాధపడుతున్నారు. అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలు గర్భధారణ సమయంలో సాధారణ సూచికలకు అనుగుణంగా ఉంటే, కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క రుగ్మతలను చురుకుగా గుర్తించడానికి, నోటి గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్ - పిహెచ్టిటి (75 గ్రా గ్లూకోజ్తో "ఒత్తిడి పరీక్ష") 24-28 వారాల గర్భధారణకు తప్పనిసరి. ప్రపంచవ్యాప్తంగా, 75 గ్రా గ్లూకోజ్తో పిహెచ్టిటి గర్భధారణ సమయంలో కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ లోపాలను గుర్తించడానికి సురక్షితమైన మరియు ఏకైక రోగనిర్ధారణ పరీక్ష!
అధ్యయనం సమయం | సిరల ప్లాస్మా గ్లూకోజ్ | ||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
ఖాళీ కడుపుతో | > 7.0 mmol / L. (> 126mg / dl) | > 5.1 92 రోజులో ఏ సమయంలోనైనా హైపర్గ్లైసీమియా లక్షణాల సమక్షంలో (పొడి నోరు, దాహం, రోజుకు విసర్జించిన మూత్రం యొక్క పరిమాణం, దురద మొదలైనవి) | > 11.1 mmol / L. | - | - | ||||
గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ (HbA1C) | > 6,5% | - | - | ||||||
75 గ్రాముల అన్హైడ్రస్ గ్లూకోజ్తో పిజిటిటి p / w తిన్న 1 గంట తర్వాత | - | > 10 mmol / l (> 180mg / dl) | తిన్న 2 గంటల తర్వాత 75 గ్రా అన్హైడ్రస్ గ్లూకోజ్తో పిజిటిటి పి / డబ్ల్యూ | - | > 8.5 mmol / L. (> 153 mg / dl) | రోగ నిర్ధారణ | గర్భధారణ సమయంలో టైప్ 1 లేదా టైప్ 2 డయాబెటిస్ | గర్భధారణ మధుమేహం | గర్భధారణ సమయంలో రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క శారీరక స్థాయి |
గర్భధారణ మధుమేహం నిర్ధారణ అయిన తరువాత, మహిళలందరికీ ప్రసూతి-గైనకాలజిస్ట్తో కలిసి ఎండోక్రినాలజిస్ట్ నిరంతరం పర్యవేక్షణ అవసరం. గర్భిణీ స్త్రీలకు మంచి పోషకాహారం, స్వీయ నియంత్రణ మరియు ప్రవర్తన యొక్క సూత్రాలలో వారికి కొత్త రోగలక్షణ పరిస్థితులపై శిక్షణ ఇవ్వాలి (అనగా పరీక్షలను సకాలంలో పంపిణీ చేయడం మరియు నిపుణులను సందర్శించడం - కనీసం ప్రతి 2 వారాలకు ఒకసారి).
గర్భిణీ స్త్రీ యొక్క పోషణ తగినంత అధిక కేలరీలు కలిగి ఉండాలి మరియు అభివృద్ధి చెందుతున్న పిండానికి అవసరమైన అన్ని పోషకాలను అందించడానికి ప్రధాన ఆహార పదార్ధాలకు సమతుల్యతను కలిగి ఉండాలి. అంతేకాక, గర్భధారణ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న మహిళల్లో, రోగలక్షణ పరిస్థితి యొక్క విశిష్టతలను పరిగణనలోకి తీసుకుని, పోషణను సర్దుబాటు చేయాలి. డైట్ థెరపీ యొక్క ప్రధాన సూత్రాలు స్థిరమైన నార్మోగ్లైసీమియాను నిర్ధారించడం (శారీరక గర్భధారణకు తగిన రక్తంలో గ్లూకోజ్ విలువలను నిర్వహించడం), మరియు కీటోనేమియాను నివారించడం (కొవ్వు విచ్ఛిన్న ఉత్పత్తుల రూపాన్ని - “ఆకలితో” కీటోన్లు - మూత్రంలో), ఇది టెక్స్ట్లో పైన పేర్కొన్నది.
తినడం తరువాత రక్తంలో గ్లూకోజ్ పెరుగుదల (6.7 mmol / L పైన) పిండం మాక్రోసోమియా యొక్క పెరిగిన సంఘటనలతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. అందువల్ల, గర్భిణీ స్త్రీ సులభంగా జీర్ణమయ్యే కార్బోహైడ్రేట్లను ఆహారం నుండి మినహాయించాలి (ఇది రక్తంలో గ్లూకోజ్ వేగంగా అనియంత్రిత పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది) మరియు ఆహారంలో ఫైబర్ యొక్క అధిక కంటెంట్ కలిగిన కార్బోహైడ్రేట్లను గట్టిగా జీర్ణించుకోవటానికి ప్రాధాన్యత ఇవ్వాలి - ఆహార ఫైబర్తో రక్షించబడిన కార్బోహైడ్రేట్లు (ఉదాహరణకు, చాలా కూరగాయలు, చిక్కుళ్ళు) తక్కువ గ్లైసెమిక్ కలిగి ఉంటాయి సూచిక. గ్లైసెమిక్ ఇండెక్స్ (జిఐ) కార్బోహైడ్రేట్ల శోషణ రేటుకు ఒక అంశం.
గర్భధారణ మధుమేహం కోసం ఆహారం
సులభంగా జీర్ణమయ్యే కార్బోహైడ్రేట్లు | హార్డ్ కార్బోహైడ్రేట్లు |
---|---|
చక్కెర, తేనె, జామ్, రసాలు, స్వీట్లు, కేకులు, పేస్ట్రీలు మొదలైనవి, తీపి పండ్లు మరియు కూరగాయలు ఫైబర్ తక్కువగా ఉంటాయి |
పేగుల నుండి వేగంగా గ్రహించి, పరిపాలన తర్వాత 10-30 నిమిషాల్లో రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని పెంచుతుంది
జీర్ణ ఎంజైమ్లు పేగులలో గ్లూకోజ్కు ఎక్కువసేపు విచ్ఛిన్నమవుతాయి, ఇది రక్తంలో చక్కెర గణనీయంగా పెరగకుండా క్రమంగా రక్తంలో కలిసిపోతుంది.
హార్డ్ కార్బోహైడ్రేట్లు | తక్కువ గ్లైసెమిక్ ఉత్పత్తి సూచిక |
---|---|
కూరగాయలు | ఏదైనా క్యాబేజీ (తెల్ల క్యాబేజీ, బ్రోకలీ, కాలీఫ్లవర్, బ్రస్సెల్స్ మొలకలు, ఆకు, కోహ్ల్రాబీ), సలాడ్లు, ఆకుకూరలు (ఉల్లిపాయలు, మెంతులు, పార్స్లీ, కొత్తిమీర, టార్రాగన్, సోరెల్, పుదీనా), వంకాయ, గుమ్మడికాయ, మిరియాలు, ముల్లంగి, ముల్లంగి, దోసకాయ, టమోటాలు , ఆస్పరాగస్, గ్రీన్ బీన్స్, లీక్, వెల్లుల్లి, ఉల్లిపాయలు, బచ్చలికూర, పుట్టగొడుగులు |
పండ్లు మరియు బెర్రీలు | ద్రాక్షపండు, నిమ్మ, సున్నం, కివి, నారింజ, చోక్బెర్రీ, లింగన్బెర్రీ, బ్లూబెర్రీ, బ్లూబెర్రీ, బ్లాక్బెర్రీ, ఫీజోవా, ఎండుద్రాక్ష, స్ట్రాబెర్రీ, స్ట్రాబెర్రీ, కోరిందకాయ, గూస్బెర్రీ, క్రాన్బెర్రీ, చెర్రీ. |
తృణధాన్యాలు (తృణధాన్యాలు), పిండి మరియు పాస్తా సంచికలు | బుక్వీట్, బార్లీ, ముతక పిండి రొట్టె, దురం గోధుమ నుండి ఇటాలియన్ పాస్తా |
పాలు మరియు పాల ఉత్పత్తులు | కాటేజ్ చీజ్, తక్కువ కొవ్వు జున్ను |
అధిక మొత్తంలో ఆహార పీచు కలిగిన కార్బోహైడ్రేట్లు కలిగిన ఆహారాలు రోజువారీ కేలరీల తీసుకోవడం 45% మించకూడదు, అవి రోజంతా సమానంగా పంపిణీ చేయాలి (3 ప్రధాన భోజనం మరియు 2-3 స్నాక్స్) అల్పాహారంలో కార్బోహైడ్రేట్ల కనీస కంటెంట్తో, ప్రసూతి హార్మోన్ల స్థాయి మరియు ఉదయాన్నే ఫెటో-ప్లాసెంటల్ కాంప్లెక్స్ యొక్క కౌంటర్-ఇన్సులర్ ప్రభావం కణజాలాల ఇన్సులిన్ నిరోధకతను పెంచుతుంది. గర్భం యొక్క రెండవ భాగంలో తిన్న తర్వాత రోజువారీ నడకలు రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని సాధారణీకరించడానికి సహాయపడతాయి.
గర్భిణీ స్త్రీలు ఆహారం నుండి తగినంత కార్బోహైడ్రేట్ తీసుకోవడం గుర్తించడానికి వారి మూత్రంలో (లేదా రక్తంలో) కీటోన్ శరీరాలను క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించాలి. కొవ్వుల విచ్ఛిన్నం యొక్క ప్రాబల్యంతో "ఉపవాసం" యొక్క విధానం వెంటనే ప్రారంభమవుతుంది (పై వ్యాఖ్యలను చూడండి). కీటోన్ శరీరాలు మూత్రంలో (రక్తం) కనిపిస్తే, అదనంగా తినడం అవసరం
12-15 గ్రా కార్బోహైడ్రేట్లు మరియు
గర్భధారణ మధుమేహం ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీలు క్రమం తప్పకుండా స్వీయ పర్యవేక్షణ - స్వీయ పర్యవేక్షణ సాధనాలను (బ్లడ్ గ్లూకోజ్ మీటర్) ఉపయోగించి గ్లైసెమియాను కొలవడం - ఖాళీ కడుపుతో మరియు ప్రతి ప్రధాన భోజనం తర్వాత 1 గంట తర్వాత, వ్యక్తిగత స్వీయ పర్యవేక్షణ డైరీలో కొలతలను రికార్డ్ చేయాలి. అలాగే, డైరీ వివరంగా ప్రతిబింబించాలి: ప్రతి భోజనంలో పోషక లక్షణాలు (తిన్న ఆహారం మొత్తం), మూత్రంలో కీటోన్ల స్థాయి (కీటోన్ల కోసం పరీక్ష మూత్ర స్ట్రిప్స్ ప్రకారం), బరువు మరియు రక్తపోటు విలువలు వారానికి ఒకసారి కొలుస్తారు, వినియోగించే మరియు విసర్జించే ద్రవం మొత్తం.
డైట్ థెరపీ యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా 1-2 వారాలలో లక్ష్య రక్తంలో గ్లూకోజ్ విలువలను సాధించడం సాధ్యం కాకపోతే, అప్పుడు గర్భిణీ స్త్రీకి ఇన్సులిన్ థెరపీ సూచించబడుతుంది (టాబ్లెట్ హైపోగ్లైసీమిక్ మందులు గర్భధారణ సమయంలో విరుద్ధంగా ఉంటాయి!). చికిత్స కోసం, క్లినికల్ ట్రయల్స్ యొక్క అన్ని దశలను దాటిన మరియు గర్భధారణ సమయంలో ఉపయోగం కోసం ఆమోదించబడిన ఇన్సులిన్ సన్నాహాలు ఉపయోగించబడతాయి. ఇన్సులిన్ మావిని దాటదు మరియు పిండంపై ప్రభావం చూపదు, కాని తల్లి రక్తంలో గ్లూకోజ్ అధికంగా పిండానికి వెళ్లి పైన పేర్కొన్న రోగలక్షణ పరిస్థితుల అభివృద్ధికి దోహదం చేస్తుంది (పెరినాటల్ నష్టాలు, డయాబెటిక్ ఫెటోపతి, నవజాత శిశువుల నియోనాటల్ వ్యాధులు).
గర్భధారణలోనే గర్భధారణ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ సిజేరియన్ లేదా ప్రారంభ ప్రసవానికి సూచన కాదు (గర్భం యొక్క 38 వ వారం వరకు). గర్భం కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియకు పరిహారం యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా (శారీరక గర్భధారణకు అనుగుణంగా రక్తంలో గ్లూకోజ్ విలువలను నిర్వహించడం) మరియు మీ వైద్యుడి సూచనలన్నింటినీ పాటిస్తే, అప్పుడు తల్లి మరియు పుట్టబోయే బిడ్డకు రోగ నిరూపణ అనుకూలంగా ఉంటుంది మరియు శారీరక పూర్తి-కాల గర్భధారణకు భిన్నంగా ఉండదు!
గర్భధారణ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీలలో, మావి (మావి) ప్రసవించిన తరువాత, హార్మోన్లు సాధారణ స్థాయికి తిరిగి వస్తాయి, అందువల్ల, ఇన్సులిన్కు కణాల సున్నితత్వం పునరుద్ధరించబడుతుంది, ఇది కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ స్థితిని సాధారణీకరించడానికి దారితీస్తుంది. అయినప్పటికీ, గర్భధారణ మధుమేహం ఉన్న మహిళలకు తరువాతి జీవితంలో మధుమేహం వచ్చే ప్రమాదం ఉంది.
అందువల్ల, గర్భధారణ సమయంలో అభివృద్ధి చెందిన కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ రుగ్మత ఉన్న మహిళలందరికీ, పరిస్థితిని తిరిగి వర్గీకరించడానికి మరియు కార్బోహైడ్రేట్ రుగ్మతలను చురుకుగా గుర్తించడానికి డెలివరీ తర్వాత 6-8 వారాల తర్వాత లేదా చనుబాలివ్వడం ముగిసిన తర్వాత నోటి గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్ (75 గ్రా గ్లూకోజ్తో “ఒత్తిడి పరీక్ష”) నిర్వహిస్తారు. మార్పిడి.
గర్భధారణ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న మహిళలందరూ సాధారణ శరీర బరువును నిర్వహించడానికి వారి జీవనశైలిని (ఆహారం మరియు శారీరక శ్రమ) మార్చాలని సూచించారు, తప్పనిసరి రెగ్యులర్ (ప్రతి 3 సంవత్సరాలకు ఒకసారి) రక్తంలో గ్లూకోజ్ పరీక్ష.
గర్భధారణ సమయంలో గర్భధారణ మధుమేహంతో బాధపడుతున్న తల్లులకు జన్మించిన పిల్లలను ob బకాయం మరియు / లేదా కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ (బలహీనమైన గ్లూకోస్ టాలరెన్స్) యొక్క రుగ్మతలను నివారించడానికి తగిన నిపుణులు (ఎండోక్రినాలజిస్ట్, జనరల్ ప్రాక్టీషనర్, అవసరమైతే పోషకాహార నిపుణుడు) పర్యవేక్షించాలి.