ఇన్సులిన్ గ్రాహకాలకు ప్రతిరోధకాలు
ఇన్సులిన్కు ప్రతిరోధకాలు వారి స్వంత అంతర్గత ఇన్సులిన్కు వ్యతిరేకంగా ఉత్పత్తి చేయబడతాయి. టైప్ 1 డయాబెటిస్కు ఇన్సులిన్ అత్యంత నిర్దిష్టమైన మార్కర్. వ్యాధిని నిర్ధారించడానికి అధ్యయనాలను కేటాయించాల్సిన అవసరం ఉంది.
లాంగర్హాన్స్ గ్రంథి ద్వీపాలకు ఆటో ఇమ్యూన్ దెబ్బతినడం వల్ల టైప్ I డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ కనిపిస్తుంది. ఇటువంటి పాథాలజీ మానవ శరీరంలో ఇన్సులిన్ యొక్క పూర్తి లోపానికి దారితీస్తుంది.
అందువల్ల, టైప్ 1 డయాబెటిస్ టైప్ 2 డయాబెటిస్కు వ్యతిరేకంగా ఉంటుంది, తరువాతి రోగనిరోధక రుగ్మతలకు ఎక్కువ ప్రాముఖ్యత ఇవ్వదు. డయాబెటిస్ రకాలను అవకలన నిర్ధారణ సహాయంతో, రోగ నిరూపణను జాగ్రత్తగా నిర్వహించవచ్చు మరియు సరైన చికిత్సా వ్యూహాన్ని సూచించవచ్చు.
ఇన్సులిన్కు ప్రతిరోధకాలను నిర్ణయించడం
ఇది ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి చేసే ప్యాంక్రియాటిక్ బీటా కణాల యొక్క ఆటో ఇమ్యూన్ గాయాల మార్కర్.
అంతర్గత ఇన్సులిన్కు ఆటోఆంటిబాడీస్ ఇన్సులిన్ థెరపీకి ముందు టైప్ 1 డయాబెటిస్ యొక్క రక్త సీరంలో కనుగొనగల ప్రతిరోధకాలు.
ఉపయోగం కోసం సూచనలు:
- మధుమేహం నిర్ధారణ
- ఇన్సులిన్ చికిత్స యొక్క దిద్దుబాటు,
- మధుమేహం యొక్క ప్రారంభ దశల నిర్ధారణ,
- ప్రీడియాబెటిస్ నిర్ధారణ.
ఈ ప్రతిరోధకాల రూపాన్ని ఒక వ్యక్తి వయస్సుతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. ఐదు సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో డయాబెటిస్ కనిపించినట్లయితే ఇటువంటి ప్రతిరోధకాలు దాదాపు అన్ని సందర్భాల్లో కనుగొనబడతాయి. 20% కేసులలో, టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్నవారిలో ఇటువంటి ప్రతిరోధకాలు కనిపిస్తాయి.
హైపర్గ్లైసీమియా లేకపోతే, కానీ ఈ ప్రతిరోధకాలు ఉంటే, అప్పుడు టైప్ 1 డయాబెటిస్ నిర్ధారణ నిర్ధారించబడలేదు. వ్యాధి సమయంలో, ఇన్సులిన్కు ప్రతిరోధకాల స్థాయి తగ్గుతుంది, అవి పూర్తిగా అదృశ్యమవుతాయి.
చాలా మంది మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు HLA-DR3 మరియు HLA-DR4 జన్యువులు ఉన్నాయి. బంధువులకు టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉంటే, అనారోగ్యానికి గురయ్యే అవకాశం 15 రెట్లు పెరుగుతుంది. డయాబెటిస్ యొక్క మొదటి క్లినికల్ లక్షణాలకు చాలా కాలం ముందు ఇన్సులిన్కు ఆటోఆంటిబాడీస్ కనిపించడం నమోదు చేయబడింది.
లక్షణాల కోసం, 85% వరకు బీటా కణాలు నాశనం కావాలి. ఈ ప్రతిరోధకాల యొక్క విశ్లేషణ ఒక ప్రవృత్తి ఉన్నవారిలో భవిష్యత్తులో మధుమేహం యొక్క ప్రమాదాన్ని అంచనా వేస్తుంది.
జన్యు సిద్ధత ఉన్న పిల్లవాడు ఇన్సులిన్కు ప్రతిరోధకాలను కలిగి ఉంటే, రాబోయే పదేళ్లలో టైప్ 1 డయాబెటిస్ వచ్చే ప్రమాదం 20% పెరుగుతుంది.
టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్కు ప్రత్యేకమైన రెండు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ప్రతిరోధకాలు కనుగొనబడితే, అప్పుడు అనారోగ్యం పొందే అవకాశం 90% కి పెరుగుతుంది. ఒక వ్యక్తి డయాబెటిస్ థెరపీ విధానంలో ఇన్సులిన్ సన్నాహాలను (ఎక్సోజనస్, రీకాంబినెంట్) అందుకుంటే, కాలక్రమేణా శరీరం దానికి ప్రతిరోధకాలను ఉత్పత్తి చేయడం ప్రారంభిస్తుంది.
ఈ సందర్భంలో విశ్లేషణ సానుకూలంగా ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, అంతర్గత ఇన్సులిన్పై లేదా బాహ్యంగా ప్రతిరోధకాలు ఉత్పత్తి అవుతాయో లేదో అర్థం చేసుకోవడం విశ్లేషణ ద్వారా సాధ్యం కాదు.
డయాబెటిస్లో ఇన్సులిన్ థెరపీ ఫలితంగా, రక్తంలో బాహ్య ఇన్సులిన్కు ప్రతిరోధకాల సంఖ్య పెరుగుతుంది, ఇది ఇన్సులిన్ నిరోధకతను కలిగిస్తుంది మరియు చికిత్సను ప్రభావితం చేస్తుంది.
తగినంతగా శుద్ధి చేయబడిన ఇన్సులిన్ సన్నాహాలతో చికిత్స సమయంలో ఇన్సులిన్ నిరోధకత కనబడుతుందని గుర్తుంచుకోవాలి.
టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులకు ఇన్సులిన్కు ప్రతిరోధకాలతో చికిత్స
రక్తంలో ఇన్సులిన్కు ప్రతిరోధకాల స్థాయి ఒక ముఖ్యమైన రోగనిర్ధారణ ప్రమాణం. ఇది వైద్యుడిని చికిత్సను సరిచేయడానికి, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలను సాధారణ స్థాయికి నియంత్రించడంలో సహాయపడే పదార్ధానికి నిరోధకత అభివృద్ధిని ఆపడానికి అనుమతిస్తుంది. పేలవంగా శుద్ధి చేయబడిన సన్నాహాల ప్రవేశంతో ప్రతిఘటన కనిపిస్తుంది, దీనిలో అదనంగా ప్రోన్సులిన్, గ్లూకాగాన్ మరియు ఇతర భాగాలు ఉన్నాయి.
అవసరమైతే, బాగా శుద్ధి చేసిన సూత్రీకరణలు (సాధారణంగా పంది మాంసం) సూచించబడతాయి. అవి ప్రతిరోధకాలు ఏర్పడటానికి దారితీయవు.
కొన్నిసార్లు హైపోగ్లైసీమిక్ with షధాలతో చికిత్స పొందుతున్న రోగుల రక్తంలో ప్రతిరోధకాలు కనుగొనబడతాయి.
ఆటో ఇమ్యూన్ ప్రక్రియ యొక్క మార్కర్ ఇన్సులిన్ థెరపీ సమయంలో ఎక్సోజనస్ ఇన్సులిన్కు నిరోధకత మరియు అలెర్జీ ప్రతిచర్యలకు దారితీస్తుంది.
ఇన్సులిన్కు ఆటో ఇమ్యూన్ యాంటీబాడీస్ ఇన్సులిన్-ఆధారిత టైప్ I డయాబెటిస్ యొక్క లక్షణం అయిన ఐలెట్ ప్యాంక్రియాటిక్ ఉపకరణం యొక్క ఆటో ఇమ్యూన్ గాయాలలో గమనించిన ఆటోఆంటిబాడీలలో ఒకటి.
ప్యాంక్రియాటిక్ బీటా కణాల యొక్క ఆటో ఇమ్యూన్ పాథాలజీ అభివృద్ధి జన్యు సిద్ధతతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది (పర్యావరణ కారకాల యొక్క మాడ్యులేటింగ్ ప్రభావంతో). ఆటో ఇమ్యూన్ ప్రక్రియ యొక్క గుర్తులు 85 - 90% ఇన్సులిన్-ఆధారిత డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో, ఉపవాస హైపర్గ్లైసీమియాను ప్రారంభంలో గుర్తించడంతో, ఇన్సులిన్కు ప్రతిరోధకాలతో సహా - సుమారు 37% కేసులలో. టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగుల దగ్గరి బంధువులలో, ఈ ప్రతిరోధకాలు 4% కేసులలో, ఆరోగ్యకరమైన ప్రజల సాధారణ జనాభాలో - 1.5% కేసులలో గమనించవచ్చు. టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగుల బంధువులకు, ఈ వ్యాధి ప్రమాదం సాధారణ జనాభాలో కంటే 15 రెట్లు ఎక్కువ.
ప్యాంక్రియాటిక్ ఐలెట్ సెల్ యాంటిజెన్లకు ఆటో ఇమ్యూన్ యాంటీబాడీస్ కోసం స్క్రీనింగ్ ఈ వ్యాధికి ఎక్కువగా గురయ్యే వ్యక్తులను గుర్తించగలదు. యాంటీ-ఇన్సులిన్ యాంటీబాడీస్ చాలా నెలలు, మరియు కొన్ని సందర్భాల్లో, వ్యాధి యొక్క క్లినికల్ సంకేతాలు రావడానికి చాలా సంవత్సరాల ముందు కూడా కనుగొనవచ్చు. అదే సమయంలో, టైప్ 1 డయాబెటిస్ అభివృద్ధిని నివారించడానికి ప్రస్తుతం మార్గాలు లేనందున, మరియు అదనంగా, ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులలో ఇన్సులిన్కు ప్రతిరోధకాలను గుర్తించడం సాధ్యమవుతుంది కాబట్టి, డయాబెటిస్ మరియు స్క్రీనింగ్ పరీక్షలను నిర్ధారించడంలో సాధారణ క్లినికల్ ప్రాక్టీస్లో ఈ రకమైన పరిశోధన చాలా అరుదుగా ఉపయోగించబడుతుంది. .
జంతువుల మూలం యొక్క ఇన్సులిన్ సన్నాహాలతో చికిత్స పొందుతున్న ఇన్సులిన్-ఆధారిత డయాబెటిస్ రోగులలో కనిపించే యాంటీబాడీస్ నుండి ఎండోజెనస్ ఇన్సులిన్కు వ్యతిరేకంగా యాంటీ-ఇన్సులిన్ ఆటోఆంటిబాడీలను వేరుచేయాలి. తరువాతి చికిత్స సమయంలో ప్రతికూల ప్రతిచర్యల రూపంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది (స్థానిక చర్మ ప్రతిచర్యలు, ఇన్సులిన్ డిపో ఏర్పడటం, జంతువుల మూలం యొక్క ఇన్సులిన్ సన్నాహాలతో హార్మోన్ల చికిత్సకు వ్యతిరేకంగా ప్రతిఘటనను అనుకరించడం).
రక్తంలో ఎండోజెనస్ ఇన్సులిన్ ఆటోఆంటిబాడీలను గుర్తించడానికి ఒక అధ్యయనం, ఇన్సులిన్ సన్నాహాలతో చికిత్స తీసుకోని రోగులలో టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క అవకలన నిర్ధారణకు ఉపయోగిస్తారు.
పర్యాయపదాలు రష్యన్
పర్యాయపదాలు ఇంగ్లీష్
ఇన్సులిన్ ఆటోఆంటిబాడీస్, IAA.
పరిశోధన పద్ధతి
ఎంజైమ్-లింక్డ్ ఇమ్యునోసోర్బెంట్ అస్సే (ఎలిసా).
కొలత యూనిట్లు
U / ml (మిల్లీలీటర్కు యూనిట్).
పరిశోధన కోసం ఏ బయోమెటీరియల్ను ఉపయోగించవచ్చు?
అధ్యయనం కోసం ఎలా సిద్ధం చేయాలి?
రక్తం ఇచ్చే ముందు 30 నిమిషాలు పొగతాగవద్దు.
అధ్యయనం అవలోకనం
ఇన్సులిన్కు ప్రతిరోధకాలు (ఇన్సులిన్కు AT) శరీరం దాని స్వంత ఇన్సులిన్కు వ్యతిరేకంగా ఉత్పత్తి చేసే ఆటోఆంటిబాడీస్. టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (టైప్ 1 డయాబెటిస్) యొక్క అత్యంత నిర్దిష్ట మార్కర్ ఇవి మరియు ఈ వ్యాధి యొక్క అవకలన నిర్ధారణ కోసం పరిశోధించబడుతున్నాయి. టైప్ 1 డయాబెటిస్ (ఇన్సులిన్-ఆధారిత డయాబెటిస్) ప్యాంక్రియాస్ కణాలకు ఆటో ఇమ్యూన్ దెబ్బతినడం వల్ల సంభవిస్తుంది, ఇది శరీరంలో సంపూర్ణ ఇన్సులిన్ లోపానికి దారితీస్తుంది. ఇది టైప్ 1 డయాబెటిస్ను టైప్ 2 డయాబెటిస్ నుండి వేరు చేస్తుంది, దీనిలో రోగనిరోధక రుగ్మతలు చాలా తక్కువ పాత్ర పోషిస్తాయి. రోగ నిరూపణ మరియు చికిత్సా వ్యూహాలను రూపొందించడానికి డయాబెటిస్ రకాలను అవకలన నిర్ధారణ ప్రాథమిక ప్రాముఖ్యత కలిగి ఉంది.
డయాబెటిస్ వేరియంట్ల యొక్క అవకలన నిర్ధారణ కొరకు, లాంగర్హాన్స్ ద్వీపాల కణాలకు వ్యతిరేకంగా ఆటోఆంటిబాడీస్ పరిశీలించబడతాయి. టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో అధిక శాతం మందికి వారి స్వంత ప్యాంక్రియాస్ యొక్క భాగాలకు ప్రతిరోధకాలు ఉంటాయి. మరియు, దీనికి విరుద్ధంగా, టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు ఇటువంటి ఆటోఆంటిబాడీస్ అసాధారణమైనవి.
టైప్ 1 డయాబెటిస్ అభివృద్ధిలో ఇన్సులిన్ ఒక ఆటోఆంటిజెన్. ఈ వ్యాధిలో కనిపించే ఇతర తెలిసిన ఆటోఆంటిజెన్ల మాదిరిగా కాకుండా (గ్లూటామేట్ డెకార్బాక్సిలేస్ మరియు లాంగర్హాన్స్ ద్వీపాల యొక్క వివిధ ప్రోటీన్లు), ఇన్సులిన్ మాత్రమే ప్యాంక్రియాటిక్ ఆటోఆంటిజెన్. అందువల్ల, ఇన్సులిన్కు ప్రతిరోధకాల యొక్క సానుకూల విశ్లేషణ టైప్ 1 డయాబెటిస్లో ప్యాంక్రియాస్కు స్వయం ప్రతిరక్షక నష్టం యొక్క అత్యంత నిర్దిష్ట మార్కర్గా పరిగణించబడుతుంది (టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న 50% మంది రోగుల రక్తంలో, ఇన్సులిన్కు ఆటోఆంటిబాడీస్ కనుగొనబడతాయి). టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగుల రక్తంలో కనిపించే ఇతర ఆటోఆంటిబాడీలలో ప్యాంక్రియాస్ యొక్క ఐలెట్ కణాలకు ప్రతిరోధకాలు, గ్లూటామేట్ డెకార్బాక్సిలేస్కు ప్రతిరోధకాలు మరియు మరికొన్ని ఉన్నాయి. రోగ నిర్ధారణ సమయంలో, 70% మంది రోగులకు 3 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ రకాల యాంటీబాడీస్ ఉన్నాయి, 10% కన్నా తక్కువ మందికి ఒకే రకం ఉంది, మరియు 2-4% మందికి నిర్దిష్ట ఆటోఆంటిబాడీలు లేవు. అదే సమయంలో, టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న ఆటోఆంటిబాడీస్ వ్యాధి అభివృద్ధికి ప్రత్యక్ష కారణం కాదు, కానీ ప్యాంక్రియాటిక్ కణాల నాశనాన్ని మాత్రమే ప్రతిబింబిస్తాయి.
టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న పిల్లలలో ఎటి టు ఇన్సులిన్ చాలా లక్షణం మరియు వయోజన రోగులలో ఇది చాలా తక్కువ. నియమం ప్రకారం, పీడియాట్రిక్ రోగులలో వారు మొదట చాలా ఎక్కువ టైటర్లో సంభవిస్తారు (ఈ ధోరణి ముఖ్యంగా 3 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో కనిపిస్తుంది). ఈ లక్షణాలను బట్టి, హైపర్గ్లైసీమియా ఉన్న పిల్లలలో టైప్ 1 డయాబెటిస్ నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి ఇన్సులిన్కు ప్రతిరోధకాల విశ్లేషణ ఉత్తమ ప్రయోగశాల పరీక్షగా పరిగణించబడుతుంది. అయినప్పటికీ, ప్రతికూల ఫలితం టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉనికిని మినహాయించదని గమనించాలి. రోగ నిర్ధారణ సమయంలో చాలా పూర్తి సమాచారాన్ని పొందటానికి, ఇన్సులిన్కు ప్రతిరోధకాలను మాత్రమే కాకుండా, టైప్ 1 డయాబెటిస్కు ప్రత్యేకమైన ఇతర ఆటోఆంటిబాడీలను కూడా విశ్లేషించడం మంచిది. హైపర్గ్లైసీమియా లేని పిల్లలలో ఇన్సులిన్కు ప్రతిరోధకాలను గుర్తించడం టైప్ 1 డయాబెటిస్ నిర్ధారణకు అనుకూలంగా పరిగణించబడదు. వ్యాధి యొక్క కోర్సుతో, ఇన్సులిన్కు ప్రతిరోధకాల స్థాయి గుర్తించలేనిదిగా తగ్గుతుంది, ఇది టైప్ 1 డయాబెటిస్కు ప్రత్యేకమైన ఇతర ప్రతిరోధకాల నుండి ఈ ప్రతిరోధకాలను వేరు చేస్తుంది, వీటిలో ఏకాగ్రత స్థిరంగా ఉంటుంది లేదా పెరుగుతుంది.
ఇన్సులిన్కు ప్రతిరోధకాలు టైప్ 1 డయాబెటిస్ యొక్క నిర్దిష్ట మార్కర్గా పరిగణించబడుతున్నప్పటికీ, టైప్ 2 డయాబెటిస్ కేసులు వివరించబడ్డాయి, ఇందులో ఈ ఆటోఆంటిబాడీస్ కూడా కనుగొనబడ్డాయి.
టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉచ్ఛారణ జన్యు ధోరణిని కలిగి ఉంది. ఈ వ్యాధి ఉన్న చాలా మంది రోగులు కొన్ని HLA-DR3 మరియు HLA-DR4 యుగ్మ వికల్పాల వాహకాలు. ఈ వ్యాధి ఉన్న రోగి యొక్క దగ్గరి బంధువులలో టైప్ 1 డయాబెటిస్ వచ్చే ప్రమాదం 15 రెట్లు పెరుగుతుంది మరియు 1:20 వరకు ఉంటుంది. నియమం ప్రకారం, ప్యాంక్రియాస్ యొక్క భాగాలకు ఆటోఆంటిబాడీస్ ఉత్పత్తి రూపంలో రోగనిరోధక లోపాలు టైప్ 1 డయాబెటిస్ ప్రారంభానికి చాలా కాలం ముందు నమోదు చేయబడతాయి. టైప్ 1 డయాబెటిస్ యొక్క విస్తరించిన క్లినికల్ లక్షణాల అభివృద్ధికి లాంగర్హాన్స్ ద్వీపాల యొక్క 80-90% కణాల నాశనం అవసరం. అందువల్ల, ఈ వ్యాధి యొక్క వంశపారంపర్య చరిత్ర కలిగిన రోగులలో భవిష్యత్తులో మధుమేహం వచ్చే ప్రమాదాన్ని అంచనా వేయడానికి ఇన్సులిన్కు ప్రతిరోధకాల పరీక్షను ఉపయోగించవచ్చు. అటువంటి రోగుల రక్తంలో ఇన్సులిన్కు ప్రతిరోధకాలు ఉండటం వల్ల వచ్చే పదేళ్లలో టైప్ 1 డయాబెటిస్ ప్రమాదం 20 శాతం పెరుగుతుంది. టైప్ 1 డయాబెటిస్కు ప్రత్యేకమైన 2 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఆటోఆంటిబాడీలను గుర్తించడం వల్ల వచ్చే పదేళ్లలో వ్యాధి 90% పెరుగుతుంది.
టైప్ 1 డయాబెటిస్కు స్క్రీనింగ్గా ఇన్సులిన్కు (అలాగే ఇతర ప్రయోగశాల పారామితులకు) ప్రతిరోధకాల విశ్లేషణ సిఫారసు చేయబడనప్పటికీ, టైప్ 1 డయాబెటిస్ యొక్క భారమైన వంశపారంపర్య చరిత్ర కలిగిన పిల్లలను పరీక్షించడంలో ఈ అధ్యయనం ఉపయోగపడుతుంది. గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్షతో కలిసి, డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్తో సహా తీవ్రమైన క్లినికల్ లక్షణాలను అభివృద్ధి చేయడానికి ముందు టైప్ 1 డయాబెటిస్ను నిర్ధారించడానికి ఇది మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. రోగ నిర్ధారణ సమయంలో సి-పెప్టైడ్ స్థాయి కూడా ఎక్కువగా ఉంటుంది, ఇది అవశేష పనితీరు యొక్క ఉత్తమ సూచికలను ప్రతిబింబిస్తుంది? -సెల్స్ రోగులను ప్రమాదంలో నిర్వహించే ఈ వ్యూహంతో గమనించవచ్చు. ఇన్సులిన్ కోసం AT పరీక్ష యొక్క సానుకూల ఫలితం ఉన్న రోగిలో ఒక వ్యాధి వచ్చే ప్రమాదం మరియు టైప్ 1 డయాబెటిస్ యొక్క భారమైన వంశపారంపర్య చరిత్ర లేకపోవడం జనాభాలో ఈ వ్యాధిని అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదానికి భిన్నంగా లేదని గమనించాలి.
ఇన్సులిన్ సన్నాహాలను స్వీకరించే చాలా మంది రోగులు (ఎక్సోజనస్, రీకాంబినెంట్ ఇన్సులిన్) కాలక్రమేణా దానికి ప్రతిరోధకాలను అభివృద్ధి చేయడం ప్రారంభిస్తారు. ఎండోజెనస్ ఇన్సులిన్కు ప్రతిరోధకాలను ఉత్పత్తి చేస్తారా లేదా అనే దానితో సంబంధం లేకుండా వారు సానుకూల పరీక్ష ఫలితాన్ని కలిగి ఉంటారు. ఈ కారణంగా, ఇప్పటికే ఇన్సులిన్ సన్నాహాలు పొందిన రోగులలో టైప్ 1 డయాబెటిస్ యొక్క అవకలన నిర్ధారణ కోసం ఈ అధ్యయనం ఉద్దేశించబడలేదు. హైపర్గ్లైసీమియాను సరిచేయడానికి ఎక్సోజనస్ ఇన్సులిన్తో చికిత్స పొందిన తప్పుగా నిర్ధారణ అయిన టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగిలో టైప్ 1 డయాబెటిస్ అనుమానం వచ్చినప్పుడు ఇటువంటి పరిస్థితి ఏర్పడుతుంది.
టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న చాలా మంది రోగులకు ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ స్వయం ప్రతిరక్షక వ్యాధులు ఉన్నాయి. సాధారణంగా రోగనిర్ధారణ చేయబడిన ఆటో ఇమ్యూన్ థైరాయిడ్ వ్యాధులు (హషిమోటో యొక్క థైరాయిడిటిస్ లేదా గ్రేవ్స్ వ్యాధి), ప్రాధమిక అడ్రినల్ లోపం (అడిసన్ వ్యాధి), ఉదరకుహర ఎంట్రోపతి (ఉదరకుహర వ్యాధి) మరియు హానికరమైన రక్తహీనత. అందువల్ల, ఇన్సులిన్కు ప్రతిరోధకాలను విశ్లేషించడం మరియు టైప్ 1 డయాబెటిస్ నిర్ధారణ యొక్క ధృవీకరణ యొక్క సానుకూల ఫలితంతో, ఈ వ్యాధులను మినహాయించడానికి అదనపు ప్రయోగశాల పరీక్షలు అవసరం.
అధ్యయనం దేనికి ఉపయోగించబడింది?
- టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క అవకలన నిర్ధారణ కొరకు.
- ఈ వ్యాధి యొక్క భారమైన వంశపారంపర్య చరిత్ర కలిగిన రోగులలో, ముఖ్యంగా పిల్లలలో, టైప్ 1 డయాబెటిస్ అభివృద్ధి గురించి రోగ నిర్ధారణ చేయడానికి.
అధ్యయనం ఎప్పుడు షెడ్యూల్ చేయబడుతుంది?
- హైపర్గ్లైసీమియా యొక్క క్లినికల్ సంకేతాలతో రోగిని పరీక్షించేటప్పుడు: దాహం, రోజువారీ మూత్రం యొక్క పెరిగిన పరిమాణం, ఆకలి పెరగడం, బరువు తగ్గడం, దృష్టిలో ప్రగతిశీల క్షీణత, అవయవ చర్మం యొక్క సున్నితత్వం తగ్గడం మరియు దీర్ఘకాలిక వైద్యం చేయని పాదం మరియు తక్కువ కాలు పూతల ఏర్పడటం.
- టైప్ 1 డయాబెటిస్ యొక్క వంశపారంపర్య చరిత్ర కలిగిన రోగిని పరీక్షించేటప్పుడు, ప్రత్యేకించి అది పిల్లలైతే.
ఫలితాల అర్థం ఏమిటి?
సూచన విలువలు: 0 - 10 U / ml.
- టైప్ 1 డయాబెటిస్
- ఆటో ఇమ్యూన్ ఇన్సులిన్ సిండ్రోమ్ (హిరాట్స్ వ్యాధి),
- ఆటో ఇమ్యూన్ పాలిఎండోక్రిన్ సిండ్రోమ్,
- ఇన్సులిన్ సన్నాహాలు (ఎక్సోజనస్, రీకాంబినెంట్ ఇన్సులిన్) సూచించినట్లయితే - ఇన్సులిన్ సన్నాహాలకు ప్రతిరోధకాలు ఉండటం.
- కట్టుబాటు
- హైపర్గ్లైసీమియా లక్షణాల సమక్షంలో, టైప్ 2 డయాబెటిస్ నిర్ధారణ ఎక్కువగా ఉంటుంది.
ఫలితాన్ని ఏది ప్రభావితం చేస్తుంది?
- టైప్ 1 డయాబెటిస్ (ముఖ్యంగా 3 సంవత్సరాల వరకు) ఉన్న పిల్లలకు ఇన్సులిన్ నుండి ఎటి ఎక్కువ లక్షణం మరియు వయోజన రోగులలో కనుగొనబడటం చాలా తక్కువ.
- మొదటి 6 నెలల్లో వ్యాధిని గుర్తించలేని వరకు ఇన్సులిన్కు ప్రతిరోధకాల సాంద్రత తగ్గుతుంది.
- ఇన్సులిన్ సన్నాహాలను స్వీకరించే రోగులలో, ఎండోజెనస్ ఇన్సులిన్కు ప్రతిరోధకాలను ఉత్పత్తి చేస్తారా లేదా అనే దానితో సంబంధం లేకుండా అధ్యయనం యొక్క ఫలితం సానుకూలంగా ఉంటుంది.
ముఖ్యమైన గమనికలు
- ఆటోఆంటిబాడీలను వారి స్వంత ఎండోజెనస్ ఇన్సులిన్కు మరియు ఎక్సోజనస్ (ఇంజెక్షన్, రీకాంబినెంట్) ఇన్సులిన్కు ప్రతిరోధకాలను గుర్తించడానికి ఈ అధ్యయనం అనుమతించదు.
- టైప్ 1 డయాబెటిస్కు ప్రత్యేకమైన ఇతర ఆటోఆంటిబాడీస్ మరియు సాధారణ క్లినికల్ విశ్లేషణల ఫలితాలను పరీక్షా డేటాతో పాటు విశ్లేషణ ఫలితాలను విశ్లేషించాలి.
కూడా సిఫార్సు చేయబడింది
అధ్యయనాన్ని ఎవరు సూచిస్తారు?
ఎండోక్రినాలజిస్ట్, జనరల్ ప్రాక్టీషనర్, పీడియాట్రిషియన్, పునరుజ్జీవన మత్తుమందు, ఆప్టోమెట్రిస్ట్, నెఫ్రోలాజిస్ట్, న్యూరాలజిస్ట్, కార్డియాలజిస్ట్.
సాహిత్యం
- ఫ్రాంక్ బి, గాల్లోవే టిఎస్, విల్కిన్ టిజె. ఇన్సులిన్ ఆటోఆంటిబాడీస్కు ప్రత్యేక సూచనతో టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క అంచనాలో పరిణామాలు. డయాబెటిస్ మెటాబ్ రెస్ రెవ. 2005 సెప్టెంబర్-అక్టోబర్, 21 (5): 395-415.
- బింగ్లీ పిజె. డయాబెటిస్ యాంటీబాడీ పరీక్ష యొక్క క్లినికల్ అప్లికేషన్స్. జె క్లిన్ ఎండోక్రినాల్ మెటాబ్. 2010 జనవరి, 95 (1): 25-33.
- క్రోనెన్బర్గ్ హెచ్ మరియు ఇతరులు. విలియమ్స్ టెక్స్ట్ బుక్ ఆఫ్ ఎండోక్రినాలజీ / హెచ్.ఎమ్. క్రోనెన్బర్గ్, ఎస్. మెల్మెడ్, కె.ఎస్. పోలోన్స్కీ, పి.ఆర్. లార్సెన్, 11 సం. - సౌండర్ ఎల్సెవియర్, 2008.
- ఫెలిగ్ పి, ఫ్రోహ్మాన్ ఎల్. ఎండోక్రినాలజీ & మెటబాలిజం / పి. ఫెలిగ్, ఎల్. ఎ. ఫ్రోహ్మాన్, 4 వ ఎడిషన్. - మెక్గ్రా-హిల్, 2001.
మీ ఇ-మెయిల్ను వదిలి, వార్తలను, అలాగే KDLmed ప్రయోగశాల నుండి ప్రత్యేకమైన ఆఫర్లను స్వీకరించండి
న్యూమివాకిన్, I.P. డయాబెటిస్ / I.P. Neumyvakin. - మ .: దిల్య, 2006 .-- 256 పే.
స్కోరోబోగాటోవా, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ / E.S. కారణంగా వైకల్యం. Skorobogatov. - ఎం .: మెడిసిన్, 2003. - 208 పే.
గ్రెసర్ M. డయాబెటిస్. మీపై చాలా ఆధారపడి ఉంటుంది (ఇంగ్లీష్ నుండి అనువదించబడింది: ఎం. గ్రెసర్. "డయాబెటిస్, స్ట్రైకింగ్ ఎ బ్యాలెన్స్", 1994).SPb., పబ్లిషింగ్ హౌస్ "నోరింట్", 2000, 62 పేజీలు, 6000 కాపీల ప్రసరణ.
నన్ను నేను పరిచయం చేసుకోనివ్వండి. నా పేరు ఎలెనా. నేను 10 సంవత్సరాలకు పైగా ఎండోక్రినాలజిస్ట్గా పని చేస్తున్నాను. నేను ప్రస్తుతం నా ఫీల్డ్లో ప్రొఫెషనల్ని అని నమ్ముతున్నాను మరియు సంక్లిష్టమైన మరియు అంతగా లేని పనులను పరిష్కరించడానికి సైట్కు వచ్చే సందర్శకులందరికీ సహాయం చేయాలనుకుంటున్నాను. అవసరమైన అన్ని సమాచారాన్ని సాధ్యమైనంతవరకు తెలియజేయడానికి సైట్ కోసం అన్ని పదార్థాలు సేకరించి జాగ్రత్తగా ప్రాసెస్ చేయబడతాయి. వెబ్సైట్లో వివరించిన వాటిని వర్తించే ముందు, నిపుణులతో తప్పనిసరి సంప్రదింపులు ఎల్లప్పుడూ అవసరం.
ఇన్సులిన్ అంటే ఏమిటి
లాంగర్హాన్స్ యొక్క ప్యాంక్రియాటిక్ ద్వీపాల యొక్క వివిధ కణాల ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడిన పదార్థాలు
ఇన్సులిన్ పాలీపెప్టైడ్ స్వభావం యొక్క హార్మోన్ల పదార్ధం. ఇది లాంగర్హాన్స్ ద్వీపాల మందంతో ఉన్న ప్యాంక్రియాటిక్ β- కణాల ద్వారా సంశ్లేషణ చెందుతుంది.
దాని ఉత్పత్తి యొక్క ప్రధాన నియంత్రకం రక్తంలో చక్కెర. గ్లూకోజ్ గా ration త ఎక్కువ, ఇన్సులిన్ హార్మోన్ ఉత్పత్తి మరింత తీవ్రంగా ఉంటుంది.
ఇన్సులిన్, గ్లూకాగాన్ మరియు సోమాటోస్టాటిన్ అనే హార్మోన్ల సంశ్లేషణ పొరుగు కణాలలో సంభవిస్తున్నప్పటికీ, అవి విరోధులు. ఇన్సులిన్ యొక్క విరోధులలో అడ్రినల్ కార్టెక్స్ యొక్క హార్మోన్లు ఉన్నాయి - అడ్రినాలిన్, నోర్పైన్ఫ్రైన్ మరియు డోపామైన్.
ఇన్సులిన్ హార్మోన్ యొక్క విధులు
ఇన్సులిన్ హార్మోన్ యొక్క ముఖ్య ఉద్దేశ్యం కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క నియంత్రణ. రక్త ప్లాస్మాలో ఉన్న శక్తి వనరు - గ్లూకోజ్, కండరాల ఫైబర్స్ మరియు కొవ్వు కణజాల కణాలలోకి చొచ్చుకుపోతుంది.
ఇన్సులిన్ అణువు 16 అమైనో ఆమ్లాలు మరియు 51 అమైనో ఆమ్ల అవశేషాల కలయిక
అదనంగా, ఇన్సులిన్ హార్మోన్ శరీరంలో ఈ క్రింది విధులను నిర్వహిస్తుంది, ఇవి ప్రభావాలను బట్టి 3 వర్గాలుగా విభజించబడ్డాయి:
- వ్యతిరేక నశింపజేయు:
- ప్రోటీన్ జలవిశ్లేషణ క్షీణత తగ్గుతుంది,
- కొవ్వు ఆమ్లాలతో రక్తం యొక్క అధిక సంతృప్తిని పరిమితం చేయడం.
- జీవక్రియ:
- రక్తంలో గ్లూకోజ్ నుండి పాలిమరైజేషన్ను వేగవంతం చేయడం ద్వారా కాలేయంలోని గ్లైకోజెన్ మరియు అస్థిపంజర కండరాల ఫైబర్స్ యొక్క కణాలను తిరిగి నింపడం,
- గ్లూకోజ్ అణువుల మరియు ఇతర కార్బోహైడ్రేట్ల ఆక్సిజన్ లేని ఆక్సీకరణను అందించే ప్రధాన ఎంజైమ్ల క్రియాశీలత,
- ప్రోటీన్లు మరియు కొవ్వుల నుండి కాలేయంలో గ్లైకోజెన్ ఏర్పడకుండా నిరోధించడం,
- జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క హార్మోన్లు మరియు ఎంజైమ్ల సంశ్లేషణ యొక్క ప్రేరణ - గ్యాస్ట్రిన్, ఒక నిరోధక గ్యాస్ట్రిక్ పాలీపెప్టైడ్, సీక్రెటిన్, కోలేసిస్టోకినిన్.
- ఉత్ప్రేరకము:
- కణాలలో మెగ్నీషియం, పొటాషియం మరియు భాస్వరం సమ్మేళనాల రవాణా,
- అమైనో ఆమ్లాల శోషణ, ముఖ్యంగా వాలైన్ మరియు లూసిన్,
- ప్రోటీన్ బయోసింథసిస్ను పెంచడం, DNA వేగంగా తగ్గడానికి దోహదం చేస్తుంది (విభజనకు ముందు రెట్టింపు),
- గ్లూకోజ్ నుండి ట్రైగ్లిజరైడ్ల సంశ్లేషణ యొక్క త్వరణం.
ఒక గమనికకు. ఇన్సులిన్, గ్రోత్ హార్మోన్ మరియు అనాబాలిక్ స్టెరాయిడ్స్తో కలిసి అనాబాలిక్ హార్మోన్లు అని పిలవబడుతుంది. వారి సహాయంతో శరీరం కండరాల ఫైబర్స్ సంఖ్య మరియు వాల్యూమ్ను పెంచుతుంది కాబట్టి వారికి ఈ పేరు వచ్చింది. అందువల్ల, ఇన్సులిన్ హార్మోన్ స్పోర్ట్స్ డోప్గా గుర్తించబడింది మరియు చాలా క్రీడల అథ్లెట్లకు దీని ఉపయోగం నిషేధించబడింది.
ప్లాస్మాలో ఇన్సులిన్ మరియు దాని కంటెంట్ యొక్క విశ్లేషణ
ఇన్సులిన్ హార్మోన్ కోసం రక్త పరీక్ష కోసం, సిర నుండి రక్తం తీసుకోబడుతుంది
ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులలో, ఇన్సులిన్ హార్మోన్ స్థాయి రక్తంలోని గ్లూకోజ్ స్థాయితో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, కాబట్టి, దానిని ఖచ్చితంగా గుర్తించడానికి, ఇన్సులిన్ (ఉపవాసం) కోసం ఆకలితో ఉన్న పరీక్ష ఇవ్వబడుతుంది. ఇన్సులిన్ పరీక్ష కోసం రక్త నమూనా కోసం సిద్ధం చేసే నియమాలు ప్రామాణికమైనవి.
సంక్షిప్త సూచనలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:
- స్వచ్ఛమైన నీరు కాకుండా ఇతర ద్రవాలను తినకూడదు లేదా త్రాగకూడదు - 8 గంటలు,
- కొవ్వు పదార్ధాలు మరియు శారీరక ఓవర్లోడ్ను మినహాయించండి, కుంభకోణం చేయకండి మరియు నాడీ పడకండి - 24 గంటల్లో,
- ధూమపానం చేయవద్దు - రక్త నమూనాకు 1 గంట ముందు.
అయినప్పటికీ, మీరు తెలుసుకోవలసిన మరియు గుర్తుంచుకోవలసిన సూక్ష్మ నైపుణ్యాలు ఉన్నాయి:
- బీటా-అడ్రినో-బ్లాకర్స్, మెట్ఫార్మిన్, ఫ్యూరోసెమైడ్ కాల్సిటోనిన్ మరియు అనేక ఇతర మందులు ఇన్సులిన్ హార్మోన్ ఉత్పత్తిని తగ్గిస్తాయి.
- నోటి గర్భనిరోధకాలు, క్వినిడిన్, అల్బుటెరోల్, క్లోర్ప్రోపామైడ్ మరియు పెద్ద సంఖ్యలో ఇతర drugs షధాలను తీసుకోవడం విశ్లేషణ ఫలితాలను ప్రభావితం చేస్తుంది, వాటిని అతిగా అంచనా వేస్తుంది. అందువల్ల, ఇన్సులిన్ పరీక్ష కోసం ఆదేశాలను స్వీకరించినప్పుడు, మీరు ఏ మందులను ఆపాలి మరియు రక్తం గీయడానికి ఎంతకాలం ముందు మీ వైద్యుడిని సంప్రదించాలి.
నియమాలు పాటించబడితే, క్లోమం సరిగ్గా పనిచేస్తుందని అందించినట్లయితే, మీరు ఈ క్రింది ఫలితాలను ఆశించవచ్చు:
వర్గం | సూచన విలువలు, μU / ml |
పిల్లలు, కౌమారదశలు మరియు జూనియర్లు | 3,0-20,0 |
21 నుండి 60 సంవత్సరాల వయస్సు గల పురుషులు మరియు మహిళలు | 2,6-24,9 |
గర్భిణీ స్త్రీలు | 6,0-27,0 |
పాత మరియు పాత | 6,0-35,0 |
గమనిక. అవసరమైతే, pmol / l లో సూచికలను తిరిగి లెక్కించడం, సూత్రం μU / ml x 6.945 ఉపయోగించబడుతుంది.
విలువల వ్యత్యాసాన్ని శాస్త్రవేత్తలు ఈ క్రింది విధంగా వివరిస్తారు:
- పెరుగుతున్న జీవికి నిరంతరం శక్తి అవసరం, అందువల్ల, పిల్లలు మరియు కౌమారదశలో, ఇన్సులిన్ హార్మోన్ యొక్క సంశ్లేషణ యుక్తవయస్సు తర్వాత వచ్చే దానికంటే కొంచెం తక్కువగా ఉంటుంది, దీని ప్రారంభం క్రమంగా పెరుగుదలకు ప్రేరణనిస్తుంది.
- ఖాళీ కడుపుతో గర్భిణీ స్త్రీల రక్తంలో ఇన్సులిన్ యొక్క అధిక ప్రమాణం, ముఖ్యంగా మూడవ త్రైమాసిక కాలంలో, ఇది కణాల ద్వారా మరింత నెమ్మదిగా గ్రహించబడుతుంది, రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను తగ్గించడంలో తక్కువ ప్రభావాన్ని చూపిస్తుంది.
- 60 సంవత్సరాల వయస్సు తర్వాత వృద్ధులు మరియు స్త్రీలలో, శారీరక ప్రక్రియలు మసకబారుతాయి, శారీరక శ్రమ తగ్గుతుంది, శరీరానికి అంత శక్తి అవసరం లేదు, ఉదాహరణకు, 30 సంవత్సరాల వయస్సులో, కాబట్టి ఉత్పత్తి చేయబడిన ఇన్సులిన్ హార్మోన్ యొక్క అధిక పరిమాణం సాధారణమైనదిగా పరిగణించబడుతుంది.
ఇన్సులిన్ ఆకలి పరీక్షను డీకోడింగ్ చేస్తోంది
విశ్లేషణ ఖాళీ కడుపుతో వదల్లేదు, కానీ తినడం తరువాత - ఇన్సులిన్ పెరిగిన స్థాయికి హామీ ఇవ్వబడుతుంది
రిఫరెన్స్ విలువల నుండి విశ్లేషణ ఫలితం యొక్క విచలనం, ముఖ్యంగా ఇన్సులిన్ విలువలు సాధారణం కంటే తక్కువగా ఉన్నప్పుడు, మంచిది కాదు.
రోగనిర్ధారణ యొక్క నిర్ధారణలలో తక్కువ స్థాయి ఒకటి:
- టైప్ 1 డయాబెటిస్
- టైప్ 2 డయాబెటిస్
- హైపోపిట్యూటారిజమ్.
ఇన్సులిన్ సాధారణం కంటే ఎక్కువగా ఉన్న పరిస్థితులు మరియు పాథాలజీల జాబితా చాలా విస్తృతమైనది:
- ఇన్సులినోమా,
- టైప్ 2 యొక్క అభివృద్ధి విధానంతో ప్రిడియాబయాటిస్,
- కాలేయ వ్యాధి
- పాలిసిస్టిక్ అండాశయం,
- ఇట్సెంకో-కుషింగ్స్ సిండ్రోమ్,
- జీవక్రియ సిండ్రోమ్
- కండరాల ఫైబర్ డిస్ట్రోఫీ,
- ఫ్రక్టోజ్ మరియు గెలాక్టోస్కు వంశపారంపర్య అసహనం,
- పిట్యూటరీగ్రంధి వలన అంగములు అమితంగా పెరుగుట.
నోమా సూచిక
ఇన్సులిన్ నిరోధకతను సూచించే సూచిక - కండరాలు ఇన్సులిన్ హార్మోన్ను సరిగ్గా గ్రహించడాన్ని ఆపివేసే పరిస్థితిని నోమా ఇండెక్స్ అంటారు. దానిని గుర్తించడానికి, ఖాళీ కడుపు నుండి రక్తం కూడా తీసుకోబడుతుంది. గ్లూకోజ్ మరియు ఇన్సులిన్ స్థాయిలు స్థాపించబడ్డాయి, తరువాత ఫార్ములా ప్రకారం గణిత గణన జరుగుతుంది: (mmol / l x μU / ml) / 22.5
నోమా యొక్క ప్రమాణం ఫలితం - 3.
HOMA సూచిక & gt, 3 యొక్క సూచిక ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ పాథాలజీల ఉనికిని సూచిస్తుంది:
- బలహీనమైన గ్లూకోస్ టాలరెన్స్,
- జీవక్రియ సిండ్రోమ్
- టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్,
- పాలిసిస్టిక్ అండాశయం,
- కార్బోహైడ్రేట్-లిపిడ్ జీవక్రియ యొక్క రుగ్మతలు,
- డైస్లిపిడెమియా, అథెరోస్క్లెరోసిస్, రక్తపోటు.
సమాచారం కోసం. ఇటీవల టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్తో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు ఈ పరీక్షను చాలా తరచుగా తీసుకోవలసి ఉంటుంది, ఎందుకంటే సూచించిన చికిత్స యొక్క ప్రభావాన్ని పర్యవేక్షించడానికి ఇది అవసరం.
స్థిరమైన పని ఒత్తిడి మరియు నిశ్చల జీవన విధానం మధుమేహానికి దారితీస్తుంది
అదనంగా, ఇన్సులిన్ హార్మోన్ మరియు గ్లూకోజ్ యొక్క సూచికల పోలిక శరీరంలో మార్పుల యొక్క సారాంశం మరియు కారణాలను స్పష్టం చేయడానికి వైద్యుడికి సహాయపడుతుంది:
- సాధారణ చక్కెరతో అధిక ఇన్సులిన్ ఒక మార్కర్:
- క్లోమం యొక్క కణజాలాలలో కణితి ప్రక్రియ ఉనికి, మెదడు లేదా అడ్రినల్ కార్టెక్స్ యొక్క పూర్వ భాగం,
- కాలేయ వైఫల్యం మరియు కొన్ని ఇతర కాలేయ పాథాలజీలు,
- పిట్యూటరీ గ్రంథి యొక్క అంతరాయం,
- గ్లూకాగాన్ స్రావం తగ్గింది.
- సాధారణ చక్కెరతో తక్కువ ఇన్సులిన్ వీటితో సాధ్యమవుతుంది:
- కాంట్రా-హార్మోన్ల హార్మోన్లతో అధిక ఉత్పత్తి లేదా చికిత్స,
- పిట్యూటరీ పాథాలజీ - హైపోపిటుటారిజం,
- దీర్ఘకాలిక పాథాలజీల ఉనికి,
- అంటు వ్యాధుల తీవ్రమైన కాలంలో,
- ఒత్తిడితో కూడిన పరిస్థితి
- తీపి మరియు కొవ్వు పదార్ధాల పట్ల అభిరుచి,
- శారీరక అధిక పని లేదా దీనికి విరుద్ధంగా, శారీరక శ్రమ లేకపోవడం.
ఒక గమనికకు. చాలా సందర్భాలలో, సాధారణ రక్తంలో గ్లూకోజ్తో తక్కువ ఇన్సులిన్ స్థాయిలు మధుమేహం యొక్క క్లినికల్ సంకేతం కాదు, కానీ మీరు విశ్రాంతి తీసుకోకూడదు. ఈ పరిస్థితి స్థిరంగా ఉంటే, అది అనివార్యంగా డయాబెటిస్ అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది.
ఇన్సులిన్ యాంటీబాడీ అస్సే (ఇన్సులిన్ AT)
టైప్ 1 డయాబెటిస్ అరంగేట్రం సాధారణంగా బాల్యం మరియు కౌమారదశలో జరుగుతుంది
ఈ రకమైన సిరల రక్త పరీక్ష ప్యాంక్రియాస్ యొక్క ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి చేసే cells- కణాలకు స్వయం ప్రతిరక్షక నష్టం యొక్క గుర్తు. టైప్ 1 డయాబెటిస్ అభివృద్ధి చెందడానికి వంశపారంపర్యంగా ప్రమాదం ఉన్న పిల్లలకు ఇది సూచించబడుతుంది.
ఈ అధ్యయనం సహాయంతో, ఇది కూడా సాధ్యమే:
- టైప్ 1 లేదా టైప్ 2 డయాబెటిస్ యొక్క రోగ నిర్ధారణల యొక్క తుది భేదం,
- టైప్ 1 డయాబెటిస్కు పూర్వస్థితి యొక్క నిర్ణయం,
- డయాబెటిస్ లేనివారిలో హైపోగ్లైసీమియా యొక్క కారణాల స్పష్టీకరణ,
- ఎక్సోజనస్ ఇన్సులిన్కు అలెర్జీ యొక్క నిరోధకత మరియు శుద్ధీకరణ యొక్క అంచనా,
- జంతు మూలం యొక్క ఇన్సులిన్తో చికిత్స సమయంలో అనాన్సులిన్ ప్రతిరోధకాల స్థాయిని నిర్ణయించడం.
ఇన్సులిన్ కట్టుబాటుకు ప్రతిరోధకాలు - 0.0-0.4 U / ml. ఈ కట్టుబాటు మించిన సందర్భాల్లో, IgG ప్రతిరోధకాల కోసం అదనపు విశ్లేషణ తీసుకోవాలని సిఫార్సు చేయబడింది.
హెచ్చరిక. 1% ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులలో యాంటీబాడీ స్థాయిల పెరుగుదల సాధారణ ఎంపిక.
గ్లూకోజ్, ఇన్సులిన్, సి-పెప్టైడ్ (జిటిజిఎస్) కోసం గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పొడిగించిన పరీక్ష
ఈ రకమైన సిరల రక్త పరీక్ష 2 గంటల్లో జరుగుతుంది. మొదటి రక్త నమూనా ఖాళీ కడుపుతో తీసుకోబడుతుంది. దీని తరువాత, గ్లూకోజ్ లోడ్ ఇవ్వబడుతుంది, అనగా, ఒక గ్లాస్ సజల (200 మి.లీ) గ్లూకోజ్ ద్రావణం (75 గ్రా) త్రాగి ఉంటుంది. లోడ్ తరువాత, విషయం 2 గంటలు నిశ్శబ్దంగా కూర్చోవాలి, ఇది విశ్లేషణ ఫలితాల విశ్వసనీయతకు చాలా ముఖ్యమైనది. అప్పుడు పదేపదే రక్త నమూనా ఉంది.
వ్యాయామం తర్వాత ఇన్సులిన్ యొక్క ప్రమాణం 17.8-173 mkU / ml.
ముఖ్యం! జిటిజి పరీక్షలో ఉత్తీర్ణత సాధించడానికి ముందు, గ్లూకోమీటర్తో వేగంగా రక్త పరీక్ష తప్పనిసరి. చక్కెర పఠనం ≥ 6.7 mmol / L అయితే, లోడ్ పరీక్ష చేయబడదు. సి-పెప్టైడ్ యొక్క ప్రత్యేక విశ్లేషణ కోసం రక్తం దానం చేయబడుతుంది.
రక్తంలో సి-పెప్టైడ్ యొక్క గా ration త ఇన్సులిన్ హార్మోన్ స్థాయి కంటే స్థిరంగా ఉంటుంది. రక్తంలో సి-పెప్టైడ్ యొక్క కట్టుబాటు 0.9-7.10 ng / ml.
సి-పెప్టైడ్ పరీక్షకు సూచనలు:
- టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ యొక్క భేదం, అలాగే హైపోగ్లైసీమియా వలన కలిగే పరిస్థితులు,
- డయాబెటిస్ కోసం వ్యూహాలు మరియు చికిత్స నియమాల ఎంపిక,
- పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్,
- ఇన్సులిన్ హార్మోన్లతో చికిత్సకు అంతరాయం లేదా తిరస్కరణ అవకాశం,
- కాలేయ పాథాలజీ
- క్లోమం తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్స తర్వాత నియంత్రణ.
వివిధ ప్రయోగశాలల నుండి పరీక్ష ఫలితాలు మారవచ్చు.
సి-పెప్టైడ్ సాధారణం కంటే ఎక్కువగా ఉంటే, అది సాధ్యమే:
- టైప్ 2 డయాబెటిస్
- మూత్రపిండ వైఫల్యం
- ఇన్సులినోమా,
- ఎండోక్రైన్ గ్రంథుల ప్రాణాంతక కణితి, మెదడు లేదా అంతర్గత అవయవాల నిర్మాణాలు,
- ఇన్సులిన్ హార్మోన్కు ప్రతిరోధకాలు ఉండటం,
- somatotropinoma.
సి-పెప్టైడ్ స్థాయి సాధారణం కంటే తక్కువగా ఉన్న సందర్భాల్లో, ఎంపికలు సాధ్యమే:
- టైప్ 1 డయాబెటిస్
- దీర్ఘకాలిక ఒత్తిడి స్థితి
- మద్య
- టైప్ 2 డయాబెటిస్ యొక్క ఇప్పటికే నిర్ధారణ చేయబడిన ఇన్సులిన్ హార్మోన్ గ్రాహకాలకు ప్రతిరోధకాలు ఉండటం.
ఒక వ్యక్తి ఇన్సులిన్ హార్మోన్లతో చికిత్స పొందుతుంటే, సి-పెప్టైడ్ యొక్క స్థాయి తగ్గడం ప్రమాణం.
ముగింపులో, రక్తం మరియు మూత్ర పరీక్షల కోసం సిద్ధం చేయడానికి, సమయాన్ని ఆదా చేయడానికి, నరాలను మరియు కుటుంబ బడ్జెట్ను ఆదా చేయడానికి మీకు సహాయపడే ఒక చిన్న వీడియోను చూడమని మేము సూచిస్తున్నాము, ఎందుకంటే పైన పేర్కొన్న కొన్ని అధ్యయనాల ధర చాలా బాగుంది.