డయాబెటిస్ మరియు దాని గురించి ప్రతిదీ
డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో క్షయ అభివృద్ధికి దోహదపడే అంశాలు
కొవ్వులు మరియు కార్బోహైడ్రేట్ల అసంపూర్ణ ఆక్సీకరణ ఉత్పత్తుల కణజాలాలలో చేరడం,
రోగనిరోధక వ్యవస్థలో లోపం - ప్రతిరోధకాలను ఉత్పత్తి చేసే సామర్థ్యం తగ్గడం, ల్యూకోసైట్ల యొక్క ఫాగోసైటిక్ కార్యకలాపాల తగ్గుదల, పేలుడు పరివర్తనకు లింఫోసైట్ల సామర్థ్యం తగ్గడం, కేశనాళికల నుండి ల్యూకోసైట్ల యొక్క నిరోధాన్ని పదునైన తగ్గుదల లేదా లేకపోవడం యాంటిజెన్తో మాధ్యమంలోకి,
బంధన కణజాలం మరియు దాని ప్రారంభ హైలినోసిస్ యొక్క వేగవంతమైన అస్తవ్యస్తత.
పల్మనరీ క్షయవ్యాధిలో డయాబెటిస్ కోర్సు యొక్క లక్షణాలు:
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, రకంతో సంబంధం లేకుండా, ఒక లేబుల్ కోర్సును పొందుతుంది,
BSC పెరుగుదల మరియు వాటికి వక్రీభవన అవసరం ఏర్పడుతుంది,
కాలేయానికి నష్టం వ్యక్తమవుతుంది - కాలేయంలో మార్పులు ఆకస్మిక, తరచుగా ఆలస్యం, చెరిపివేసిన హైపోగ్లైసీమియాకు దారితీస్తాయి,
ఇన్సులిన్ ఇంటెన్సివ్ పద్ధతిలో ఉపయోగించబడుతుంది.
కిడ్నీ మైక్రోఅంగియోపతి, డయాబెటిక్ గ్లోమెరులోస్క్లెరోసిస్, నెఫ్రోపతీ,
గుప్త పైలోనెఫ్రిటిస్ అభివృద్ధి,
సారూప్య పాథాలజీ ఉన్న రోగులు తరచుగా ఆసుపత్రిలో డీకంపెన్సేషన్ దశలో ముగుస్తుంది,
పిటిపి యొక్క దీర్ఘకాలిక చికిత్సతో ఇన్సులర్ ఉపకరణం మరియు గ్లూకోజ్ జీవక్రియ యొక్క పనిచేయకపోవడం,
డయాబెటిక్ మైక్రోఅంగియోపతి ఉనికితో సంబంధం ఉన్న lung పిరితిత్తుల కణజాలానికి నష్టం కలిగించే జోన్లోకి టిబి వ్యతిరేక మందుల చొచ్చుకుపోవడాన్ని ఉల్లంఘించడం,
టిబి వ్యతిరేక drugs షధాల చికిత్సలో తీవ్రతరం చేసే న్యూరోలాజికల్, హెపాటోటాక్సిక్, డైస్పెప్టిక్ డిజార్డర్స్,
డయాబెటిస్ పల్మనరీ క్షయవ్యాధికి శస్త్రచికిత్సకు విరుద్ధం కాదు,
యాంటీ టిబి మందుల పేలవమైన సహనం.
మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో క్షయ: లక్షణాలు మరియు చికిత్స
చాలా తరచుగా, డయాబెటిస్ క్షయవ్యాధి యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా సంభవిస్తుంది లేదా డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (DM) సమక్షంలో క్షయ అభివృద్ధి చెందుతుంది. డయాబెటిస్లో lung పిరితిత్తుల వ్యాధికి ప్రధాన కారణం బలహీనమైన రోగనిరోధక వ్యవస్థ, దీని ఫలితంగా శరీరం సులభంగా ట్యూబర్కిల్ బాసిల్లస్కు గురవుతుంది.
డయాబెటిస్ మరియు క్షయవ్యాధి యొక్క ఏకకాల అభివృద్ధికి కారణం ఈ క్రిందివి కావచ్చు:
- బలహీనమైన రోగనిరోధక శక్తిసంక్రమణ సంభవించే నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా. ఫాగోసైట్లు, తెల్ల రక్త కణాలు మరియు ఇతర కణాల నిష్క్రియం కారణంగా రోగనిరోధక శక్తి తగ్గుతుంది.
- డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో చాలా తరచుగా రక్తంలో పేరుకుపోతుంది అసిటోన్ కీటోన్ శరీరాలు, ఇది కీటోయాసిడోసిస్ మరియు తరువాత అసిడోసిస్కు దోహదం చేస్తుంది. అందువలన, అంతర్గత అవయవాలలో మత్తు మరియు కణజాల నష్టం జరుగుతుంది. మరియు ఇది ట్యూబర్కిల్ బాసిల్లస్తో సంక్రమణకు శరీరాన్ని బహిర్గతం చేస్తుంది.
- జీవక్రియ ప్రక్రియలు చెదిరినప్పుడు (కార్బోహైడ్రేట్, ప్రోటీన్, కొవ్వు, ఖనిజ), పోషక లోపం శరీరంలో, ఇది హానికరమైన జీవక్రియ ఉత్పత్తుల చేరడానికి దారితీస్తుంది. ఈ కారణంగా, రక్షిత విధులు బలహీనపడటం జరుగుతుంది.
- బలహీనమైన రియాక్టివిటీ. ఈ సందర్భంలో, శరీరం రోగకారకాలతో పోరాడలేకపోతుంది, దీని ఫలితంగా ట్యూబర్కిల్ బాసిల్లస్ సక్రియం అవుతుంది.
మీరు ఆధునిక పరిశోధన ఫలితాల గురించి, అలాగే సంయుక్త క్షయ మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క లక్షణాల గురించి వీడియో నుండి తెలుసుకోవచ్చు:
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో క్షయవ్యాధి యొక్క కోర్సు యొక్క లక్షణాలు
ఎక్సూడేటివ్ మరియు కేస్-నెక్రోటిక్ ప్రతిచర్యల ప్రాబల్యం, వేగవంతమైన పురోగతికి ధోరణి, మరమ్మత్తు ప్రక్రియల మందగించిన కోర్సు,
చొరబాటు దశ నుండి క్షయం యొక్క దశకు వేగంగా మారే ధోరణి,
చొరబాటు క్షయ 50% కంటే ఎక్కువ కేసులలో సంభవిస్తుంది.
మరమ్మత్తు ప్రక్రియల నెమ్మదిగా కోర్సు,
బ్రోంకోపుల్మోనరీ వ్యవస్థలో పెద్ద అవశేష మార్పుల ఏర్పడే ధోరణి,
క్షయవ్యాధిని అకాలంగా గుర్తించడం,
పల్మనరీ క్షయవ్యాధి యొక్క క్లినికల్ మరియు రేడియోలాజికల్ వ్యక్తీకరణల యొక్క విశిష్టత,
కార్యాలయం యొక్క లక్షణాలు (LU, పాథోజెనిసిటీ, వైరలెన్స్) - డయాబెటిస్ రకాన్ని బట్టి ఉండవు,
Pul పిరితిత్తుల యొక్క మైక్రోఅంగియోపతి అనేది పల్మనరీ క్షయ మరియు దాని ప్రతికూల కోర్సు, డయాబెటిస్లో పురోగతికి ధోరణిని నిర్ణయించే వ్యాధికారక విధానాలలో ఒకటి.
కోర్సు యొక్క లక్షణాలు మరియు లక్షణాలు
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో సంభవించే క్షయ చాలా తరచుగా లక్షణం లేనిది, కాబట్టి దాని యొక్క ఏవైనా వ్యక్తీకరణలు డీకంపెన్సేటెడ్ డయాబెటిస్ యొక్క లక్షణంగా పరిగణించబడతాయి.
డయాబెటిస్లో క్షయవ్యాధి సంకేతాలు:
- ఆకలి తగ్గింది
- పెరుగుతున్న బలహీనత
- బరువు తగ్గడం
- తరచుగా మూత్రవిసర్జన
- దాహం, పొడి నోరు
- మధుమేహం యొక్క ఇతర లక్షణాల పెరుగుదల.
క్రియాశీల క్షయ కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క ఉల్లంఘనను రేకెత్తిస్తుంది మరియు అందువల్ల, తప్పిపోయిన ఇన్సులిన్ స్థాయిని పెంచుతుంది.
మిశ్రమ వ్యాధి యొక్క సాధారణ క్లినికల్ రూపం డయాబెటిస్ సమస్యల ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా పెంచుతుంది, చాలా తరచుగా డయాబెటిక్ ఆర్టిరిటిస్ (దిగువ అంత్య భాగాల నాళాలకు నష్టం), రెటినోపతి, ఆస్టియో ఆర్థ్రోపతి మరియు నెఫ్రోపతి ఉన్నాయి. తీవ్రమైన మధుమేహంతో, హెపటోమెగలీ గుర్తించబడింది, ఇది టిబి వ్యతిరేక యాంటీబయాటిక్స్తో చికిత్సను చాలా క్లిష్టతరం చేస్తుంది.
లక్షణాల కొరత సమస్యను గుర్తించడం కష్టతరం చేస్తుంది. ఈ విషయంలో, క్షయవ్యాధి తరచుగా తీవ్రమైన న్యుమోనియా మరియు క్షయ మత్తు యొక్క స్పష్టమైన సంకేతాల సమక్షంలో మాత్రమే నిర్ధారణ అవుతుంది, అలాగే సాధారణ ఫ్లోరోగ్రాఫిక్ మరియు రేడియోలాజికల్ పరీక్షల సమయంలో.
వ్యాధి యొక్క కోర్సు జీవక్రియ యొక్క సుదీర్ఘ సాధారణీకరణ, ప్రభావిత కావిటీస్ యొక్క నెమ్మదిగా వైద్యం, క్షయ మత్తు యొక్క వ్యక్తీకరణల యొక్క ఎక్కువ కాలం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.
వ్యాధి యొక్క పురోగతికి కారణం దాని అకాల గుర్తింపు మరియు పర్యవసానంగా, ఆలస్యంగా ప్రారంభించిన చికిత్స.
డయాబెటిస్లో క్షయవ్యాధి యొక్క ఆవిర్భావం మరియు మరింత తీవ్రమైన అభివ్యక్తి రోగనిరోధక శక్తి తగ్గడం, ఎంజైమ్ అసమతుల్యత మరియు జీవక్రియ రుగ్మతల ద్వారా సులభతరం అవుతుంది.
క్షయవ్యాధితో పాటు మధుమేహం యొక్క కోర్సు అధిక రక్తంలో చక్కెర, గ్లూకోసూరియా మరియు తరచూ మూత్రవిసర్జన, అలాగే అసిడోసిస్ కేసులు కలిగి ఉంటుంది. డయాబెటిస్ స్థితిలో ఏదైనా క్షీణత క్షయవ్యాధి ఉనికిని అప్రమత్తం చేయాలి మరియు అనుమానించాలి. ఈ సందర్భంలో, అత్యవసర విశ్లేషణ చర్యలు అవసరం.
కారణనిర్ణయం
క్షయవ్యాధి యొక్క సకాలంలో రోగ నిర్ధారణ చరిత్రలో డయాబెటిస్ ఉన్న రోగుల ఫ్లోరోగ్రాఫిక్ పరీక్షల ఫ్రీక్వెన్సీపై ఆధారపడి ఉంటుంది. అలాంటి రోగులను ఏటా పరీక్షించాలి. అవి ఫోకల్ లేదా సికాట్రిషియల్ గాయాలను కలిగి ఉంటే, పరీక్ష తప్పనిసరిగా s పిరితిత్తుల యొక్క ఎక్స్-రే పరీక్ష ద్వారా భర్తీ చేయబడుతుంది.
ఆధునిక విశ్లేషణ పద్ధతులు:
- కఫం యొక్క మైక్రోస్కోపీ మరియు దాని సంస్కృతితో సహా బ్యాక్టీరియలాజికల్ డయాగ్నస్టిక్స్,
- మైకోబాక్టీరియాను గుర్తించడానికి అనుమతించే బ్రోంకోఅల్వోలార్ ఆస్పిరేట్ల అధ్యయనం.
ఈ పద్ధతులు సరిపోకపోతే, రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి మరింత లోతైన అధ్యయనాలు సూచించబడతాయి - డయాగ్నొస్టిక్ బ్రోంకోస్కోపీ, సైటోలజీ మరియు హిస్టాలజీ.
కొత్తగా అనారోగ్యంతో ఉన్న 40% మంది రోగులలో, చికిత్స ప్రక్రియలో వ్యాధి యొక్క కోర్సు యొక్క ఎక్స్-రే పరీక్ష మరియు దీర్ఘకాలిక పర్యవేక్షణ ఫలితాల ప్రకారం రోగ నిర్ధారణ జరుగుతుంది. ఈ సందర్భాలలో బాక్టీరియా, సైటోలాజికల్ మరియు హిస్టోలాజికల్ అధ్యయనాలు పనికిరావు.
డయాబెటిస్లో క్షయవ్యాధిని గుర్తించడానికి అత్యంత ఆశాజనక పద్ధతి రోగనిరోధక అధ్యయనం, ఇది రక్తంలో నిర్దిష్ట యాంటీ టిబి యాంటీబాడీస్ లేదా యాంటిజెన్లను గుర్తించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
ఇలాంటి పద్ధతులు (ఎంజైమ్-లింక్డ్ ఇమ్యునోసోర్బెంట్ అస్సేను ఉపయోగించడంతో సహా) ప్రస్తుతం చురుకుగా అభివృద్ధి చేయబడుతున్నాయి.
మెరుగైన రోగనిర్ధారణ పద్ధతులను అభివృద్ధి చేయవలసిన అవసరం క్షయ మరియు ఇతర lung పిరితిత్తుల వ్యాధుల యొక్క సారూప్యత కారణంగా ఉంది.
చికిత్స పద్ధతులు
డయాబెటిస్ అగ్ని వంటి ఈ నివారణకు భయపడుతుంది!
మీరు దరఖాస్తు చేసుకోవాలి ...
పాథాలజీల యొక్క సంక్లిష్ట కాంప్లెక్స్ ఉనికికి డాక్టర్ నుండి బహుముఖ చికిత్స మరియు చికిత్సా చర్యల యొక్క సరైన కలయిక అవసరం.
తీవ్రమైన మధుమేహం లేదా మితమైన తీవ్రతలో, జీవక్రియను సాధారణీకరించడం మొదట అవసరం (విటమిన్లు, లిపిడ్లు, ప్రోటీన్లు).
ఇది చేయుటకు, ఇన్సులిన్ యొక్క సరైన మోతాదు అయిన యాంటీడియాబెటిక్ drugs షధాలను తీసుకోండి మరియు శారీరక ఆహారం అనుసరించండి. శరీరం యొక్క వ్యక్తిగత పరిస్థితి, మధుమేహం యొక్క తీవ్రత, క్షయవ్యాధి యొక్క రూపాలు మరియు దశలను బట్టి యాంటీ డయాబెటిక్ థెరపీని కలిపి సూచించాలి.
అదే సమయంలో, యాంటీ-క్షయ కెమోథెరపీని నిర్వహిస్తారు. రోగులు ఆసుపత్రిలో కీమోథెరపీ యొక్క ప్రారంభ దశను నిర్వహించాల్సిన అవసరం ఉంది, ఎందుకంటే వారు చాలా తరచుగా from షధాల నుండి ప్రతికూల ప్రతిచర్యలను కలిగి ఉంటారు. నిర్వహించిన యాంటీబయాటిక్ థెరపీ దీర్ఘ మరియు నిరంతరంగా ఉండాలి (1 సంవత్సరం లేదా అంతకంటే ఎక్కువ నుండి), మందులు సమర్ధవంతంగా మిళితం చేయబడతాయి మరియు ప్రతి వ్యక్తి రోగికి వ్యక్తిగతంగా ఎంపిక చేయబడతాయి.కెమోథెరపీతో పాటు, రోగనిరోధక ప్రభావాల మందులతో చికిత్స భర్తీ చేయబడుతుంది - ఇమ్యునోస్టిమ్యులెంట్స్ మరియు యాంటీఆక్సిడెంట్లు.
తేలికపాటి నుండి మోడరేట్ డయాబెటిస్ వైద్యులు కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ వాడటానికి అనుమతిస్తుంది. అయినప్పటికీ, అదే సమయంలో, రక్తంలో చక్కెరను దాని పెరిగిన విలువలతో యాంటీడియాబెటిక్ drugs షధాల మోతాదులో సకాలంలో పెంచడం ద్వారా పర్యవేక్షించాలి.
క్షయ ప్రక్రియ నెమ్మదిగా తిరోగమించినట్లయితే, క్షయవ్యాధి చికిత్సకు అనుబంధంగా వివిధ non షధ రహిత ఉద్దీపనలను ఉపయోగించవచ్చు. ఇటువంటి చికిత్సలలో అల్ట్రాసౌండ్, ఇండక్షన్ మరియు లేజర్ థెరపీ ఉన్నాయి. ఇవి రక్త ప్రసరణ మరియు శోషరస ప్రసరణను పెంచుతాయి, కీమోథెరపీ drugs షధాల ప్రవేశానికి సహాయపడతాయి మరియు కణజాల పునరుత్పత్తిని సక్రియం చేస్తాయి.
చికిత్సలో, సున్నితమైన శస్త్రచికిత్సా పద్ధతులను ఉపయోగించవచ్చు, ఉదాహరణకు, lung పిరితిత్తుల కణజాలం యొక్క ఆర్ధిక విచ్ఛేదనం.
నివారణ
డయాబెటిక్ రోగులలో క్షయవ్యాధి సంభవం తగ్గడం డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ చికిత్సలో విజయం మరియు నివారణ క్షయ నిరోధక చర్యల సంక్లిష్టత కారణంగా ఉంది.
డయాబెటిస్లో క్షయ నివారణ కెమోప్రొఫిలాక్సిస్ మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, ఈ ప్రభావవంతమైన నివారణ చికిత్స రోగులలో తరచుగా ప్రతికూల ప్రతిచర్యలకు కారణమవుతుంది, ఇది దాని వాడకాన్ని పరిమితం చేస్తుంది. కీమోప్రొఫిలాక్సిస్ సంక్రమణకు ఎక్కువ ప్రమాదం ఉన్న వ్యక్తుల సమూహానికి సూచించబడుతుంది.
ప్రమాద సమూహంలో ఇవి ఉన్నాయి:
- శ్వాసకోశ అవయవాలలో సాధారణ పోస్ట్-ట్యూబర్క్యులస్ మార్పులతో రోగులు,
- క్షయవ్యాధికి సంక్లిష్టమైన ప్రతిచర్యలు ఉన్న రోగులు,
- శస్త్రచికిత్స చేయించుకుంటున్న రోగులు
- డయాబెటిక్ కోమా తర్వాత రోగులు,
- ఒత్తిడితో కూడిన పరిస్థితుల్లో రోగులు.
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో క్షయవ్యాధి సంభవం పెరిగిన శాతం దాని నివారణకు ప్రత్యేక శ్రద్ధ చూపుతుంది.
తీవ్రమైన డయాబెటిస్ ఉన్నవారికి క్షయవ్యాధి కోసం క్రమబద్ధమైన ఫాలో-అప్ మరియు క్షుణ్ణంగా పరీక్షలు అవసరం. అధిక రక్తంలో చక్కెరను గుర్తించే లక్ష్యంతో చర్యలు కూడా అవసరం. సంవత్సరానికి కనీసం 1 సమయం వైద్య పరీక్షల సమయంలో సర్వే డేటాను నిర్వహించాలి.
నిర్లక్ష్య గణాంకాలు
క్షయవ్యాధి మధుమేహం ఉన్నవారిని ఎక్కువగా ప్రభావితం చేస్తుందని గణాంకాలు చెబుతున్నాయి. క్షయవ్యాధితో మధుమేహం సంభవం 3-12%, మరియు సగటు 7-8%.
టిబిలో డయాబెటిస్ గుర్తించినట్లయితే, ఈ సంఖ్య 0.3-6%. అందువల్ల, క్షయవ్యాధి 80% కేసులలో డయాబెటిస్కు, మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ టిబికి - 10% మాత్రమే. మిగిలిన 10% లో, ఎటియాలజీ తెలియదు.
కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క ఉల్లంఘన స్థాయి ద్వారా క్షయవ్యాధి యొక్క వ్యాధికారక ప్రభావం ప్రభావితమవుతుంది కాబట్టి, ఒక వ్యాధి వేరే పౌన .పున్యంతో సంభవిస్తుంది. కాబట్టి, డయాబెటిస్ యొక్క తీవ్రమైన రూపం ఉంటే, అప్పుడు టిబి ఒక సాధారణ వ్యక్తి కంటే 15 రెట్లు ఎక్కువ సంభవిస్తుంది. మితమైన తీవ్రతతో - 2-3 రెట్లు ఎక్కువ. మరియు తేలికపాటి డయాబెటిస్ మెల్లిటస్తో, ఇది డయాబెటిక్ కాని సంక్రమణకు భిన్నంగా లేదు.
వ్యాధి యొక్క రూపాలు మరియు లక్షణాలు
మధుమేహంతో క్షయవ్యాధికి 3 ప్రధాన రూపాలు ఉన్నాయి, ఇవి ఒక వ్యాధి సంభవించిన కాలం ఆధారంగా విభిన్నంగా ఉంటాయి.
డయాబెటిస్లో టిబి అభివృద్ధి రేటు నేరుగా కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియకు పరిహారం స్థాయిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఉదాహరణకు, పరిహార లక్షణాలు పేలవంగా ఉంటే, క్షయవ్యాధి వీలైనంత వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది విస్తృతమైన రూపంలో lung పిరితిత్తుల కణజాలాన్ని త్వరగా ప్రభావితం చేస్తుంది.
డయాబెటిస్ సమక్షంలో క్షయవ్యాధి అభివృద్ధి
ఈ రెండు వ్యాధుల యొక్క సాధారణ కలయికగా ఇది పరిగణించబడుతుంది. రోగనిరోధక శక్తి బలహీనపడటం మరియు అంటువ్యాధులను నిరోధించడానికి శరీరం అసమర్థత ప్రధాన కారణం. ట్యూబర్కిల్ బాసిల్లస్కు ఇది ప్రత్యేకంగా వర్తిస్తుంది. అదనంగా, డయాబెటిస్లో, శరీరం తగినంత క్షయ నిరోధక ప్రతిరోధకాలను ఉత్పత్తి చేయదు.
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో, చొరబాటు మరియు ఫైబ్రో-కావెర్నస్ రూపం యొక్క క్షయ చాలా తరచుగా ఎదురవుతుంది. క్షయవ్యాధిగా మానిఫెస్ట్ కావచ్చు.
TB సకాలంలో కనుగొనబడకపోతే, ఇది వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన కోర్సుకు దారితీస్తుంది, దీని ఫలితంగా రెండు వ్యాధుల చికిత్స చాలా కష్టం అవుతుంది.
వాస్తవం ఏమిటంటే డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో క్షయవ్యాధి చాలా తరచుగా లక్షణం లేనిది, కాబట్టి రోగి అటువంటి విచలనం ఉనికిని కూడా అనుమానించకపోవచ్చు మరియు తరువాతి దశలలో పాథాలజీ ఇప్పటికే కనుగొనబడింది.
అందువల్ల, కనీసం సంవత్సరానికి ఒకసారి ఫ్లోరోగ్రఫీ చేయడం చాలా ముఖ్యం.
డయాబెటిస్లో క్షయవ్యాధి లక్షణాలు
మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో క్షయవ్యాధి అభివృద్ధి యొక్క ప్రారంభ దశ లక్షణరహిత కోర్సు ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. అయితే, శరీరంలో ఇటువంటి మార్పులపై ప్రత్యేక శ్రద్ధ ఉండాలి:
- పనితీరు తగ్గింది
- బలహీనత యొక్క తరచుగా భావన
- మందకొడిగా ఆకలి,
- అధిక చెమట.
చాలా మంది మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు ఈ లక్షణాలను డయాబెటిస్ సమస్యకు కారణమని చెబుతారు, అయితే ఇది ప్రాథమికంగా తప్పు. అటువంటి లక్షణాలతో, ఫ్లోరోగ్రఫీ వెంటనే చేయాలి.
ఇంకా, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి చాలా పెరుగుతుంది. అయితే, ఇంత పెరుగుదలకు కారణం లేదు. ప్రతి డయాబెటిస్కు కొన్ని పరిస్థితులలో మాత్రమే చక్కెర పెరుగుతుందని తెలుసు. గ్లూకోజ్ ఎందుకు పెరుగుతుంది? ట్యూబర్కిల్ బాసిల్లస్ యొక్క పెరుగుదల మరియు అభివృద్ధికి, ఎక్కువ ఇన్సులిన్ అవసరమని ఇది మారుతుంది. అందువల్ల, ఇది చక్కెరను కాల్చడానికి ఖర్చు చేయదు, కానీ కర్ర పెరుగుదల కోసం.
డయాబెటిక్లో క్షయవ్యాధి అభివృద్ధి యొక్క తరువాతి దశలలో లక్షణాలు:
- దిగువ లోబ్స్లో lung పిరితిత్తులకు నష్టం.
- శాశ్వత స్వభావం గల పరోక్సిస్మాల్ దగ్గు. ఉదయం మరియు సాయంత్రం సంభవించవచ్చు. పగటిపూట, రోగి ఆచరణాత్మకంగా దగ్గు లేదు.
- దగ్గు ఉన్నప్పుడు, శ్లేష్మం మరియు కఫం చురుకుగా విడుదలవుతాయి, కొన్నిసార్లు రక్త మలినాలతో.
- శరీర ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదల, ఇది ఏ విధంగానూ కోల్పోదు.
- వేగంగా బరువు తగ్గడం, ఇది మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు విలక్షణమైనది కాదు.
- నడక, కదిలే నడక. డయాబెటిస్తో ఛాతీ బోలుగా మారి, క్షయవ్యాధి పరిస్థితిని మరింత పెంచుతుంది.
- తరచుగా మూడ్ మార్పులు, దూకుడు మరియు అసమతుల్యత వరకు.
మీరు ఈ సంకేతాలకు సకాలంలో శ్రద్ధ చూపకపోతే మరియు మీ వైద్యుడిని సందర్శించకపోతే, అలాంటి రెండు ప్రమాదకరమైన వ్యాధుల కలయిక ప్రాణాంతకం కావచ్చు!
క్షయవ్యాధితో డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క వివరించని క్లినికల్ చిత్రంతో, రోగి తరచూ మత్తుతో మరియు తీవ్రమైన రూపంలో తాపజనక ప్రక్రియ యొక్క తీవ్రతతో ఆసుపత్రిలో చేరాడు. ఇది చికిత్సా పద్ధతిని ఎన్నుకోవడంలో ఇబ్బందులకు దారితీస్తుంది మరియు మరణంతో నిండి ఉంటుంది. వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ రోగ నిర్ధారణతో, సహ చికిత్స చేయడం చాలా సులభం.
నిర్ధారణ కోసం క్షయ సమక్షంలో మధుమేహం రోగి తగిన ప్రయోగశాల పరీక్షలలో (రక్తం, మూత్రం) ఉత్తీర్ణత సాధించాలి.
ఉంటే డయాబెటిస్లో క్షయవ్యాధి అని అనుమానిస్తున్నారు, మీరు ఈ క్రింది రోగనిర్ధారణ చర్యలకు లోనవుతారు:
- వైద్యులు లక్షణాలు, సంక్రమణ అవకాశం మరియు క్షయవ్యాధి యొక్క ప్రాధమిక రూపం గురించి అన్ని సమాచారాన్ని సేకరిస్తారు (రోగికి ఇంతకుముందు ఈ వ్యాధి ఉండవచ్చు)
- వైద్యుడు క్లినికల్ పరీక్ష చేస్తాడు, అనగా రోగి యొక్క సాధారణ పరిస్థితిని నిర్ణయిస్తాడు, శోషరస కణుపులను పరిశీలిస్తాడు,
- అప్పుడు ఎండోక్రినాలజిస్ట్ రోగిని టిబి స్పెషలిస్ట్కు పంపుతాడు (అతను టిబి నిర్ధారణ మరియు చికిత్సలో పాల్గొంటాడు),
- టిబి స్పెషలిస్ట్ పాల్పేషన్ పరీక్ష, పెర్కషన్ మరియు ఆస్కల్టేషన్ చేస్తుంది, పరీక్షను నియమిస్తుంది,
- క్షయ పరీక్ష, అనగా, మాంటౌక్స్ కోసం ఒక పరీక్ష, దీని యొక్క ప్రతిచర్య ద్వారా సంక్రమణను నిర్ధారించడం సాధ్యమవుతుంది,
- 2 అంచనాలలో ఛాతీ యొక్క ఫ్లోరోగ్రఫీ (రేడియోగ్రఫీ) - పార్శ్వ మరియు యాంటెరోపోస్టీరియర్,
- కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ సమస్యల అభివృద్ధిని తెలుపుతుంది,
- రోగి రక్తం మరియు మూత్రం యొక్క సాధారణ మరియు జీవరసాయన విశ్లేషణలో ఉత్తీర్ణత సాధించాలి, ఇది ల్యూకోసైట్ల పెరుగుదల, మత్తు స్థాయి, ఎంజైమ్ల సంశ్లేషణ ఉల్లంఘన మొదలైనవాటిని నిర్ణయిస్తుంది.
- కఫం యొక్క ప్రయోగశాల పరీక్ష (మైక్రోస్కోపిక్ మరియు బాక్టీరియా పరీక్ష),
- అవసరమైతే, ట్రాచోబ్రోంకోస్కోపీ నిర్వహిస్తారు.
చికిత్స - ప్రాథమిక పద్ధతులు
టిబితో కలిపి డయాబెటిస్కు చికిత్స రెండు వ్యాధుల పద్ధతుల సమతుల్యతపై ఆధారపడి ఉండాలి. క్షయవ్యాధి బహిరంగంగా లేదా తీవ్రంగా ఉంటే, రోగిని ఆసుపత్రిలో చేర్చాలి.
సాంప్రదాయ medicine షధం పల్మనరీ క్షయవ్యాధికి బ్యాడ్జర్ కొవ్వు తినాలని సిఫారసు చేస్తుందని అందరికీ తెలుసు. చాలామంది ఈ వ్యాధికి అతన్ని ఒక వినాశనం అని భావిస్తారు. డయాబెటిస్ కోసం బాడ్జర్ కొవ్వు తీసుకోవడం సాధ్యమేనా, మీరు వీడియో నుండి నేర్చుకుంటారు:
డయాబెటిస్కు treatment షధ చికిత్స యొక్క లక్షణాలు
అన్నింటిలో మొదటిది, మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు, ముఖ్యంగా 1 వ రకం పాథాలజీతో, ఇన్సులిన్ యొక్క మోతాదును పెంచడం అవసరం, ఎందుకంటే ఇది చాలావరకు ట్యూబర్కిల్ బాసిల్లస్పై వృధా అవుతుంది. మోతాదు పది యూనిట్ల వరకు పెరుగుతుంది.
అవి రోజంతా సమానంగా పంపిణీ చేయబడతాయి, దీని ఫలితంగా రోజువారీ ఇంజెక్షన్ల సంఖ్య 5 రెట్లు ఉండాలి. ఈ సందర్భంలో, దీర్ఘకాలిక-నటన ఇన్సులిన్ను స్వల్ప-నటన మందుతో భర్తీ చేయాలి.
టైప్ 2 డయాబెటిస్తో, చక్కెరను తగ్గించే మాత్రలను తీసుకునే మోతాదు మరియు ఫ్రీక్వెన్సీ పెరుగుతుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, ఇన్సులిన్ చికిత్స సూచించబడుతుంది.
చికిత్స యొక్క లక్షణాలు మరియు సూత్రాలు:
- ఆహారం సంఖ్య 9 యొక్క ఉద్దేశ్యం. దీని సమ్మతి కఠినంగా ఉండాలి. ఇది విటమిన్లు మరియు ప్రోటీన్ల మోతాదును పెంచడం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. పిండి మరియు తీపి, అధికంగా ఉప్పగా మరియు కొవ్వుగా, వేయించిన మరియు పొగబెట్టడం ఖచ్చితంగా నిషేధించబడింది. మీరు ఐస్ క్రీం మరియు జామ్ తిరస్కరించాలి, మీరు అరటిపండ్లు తినలేరు.
- యాంటీ బాక్టీరియల్ ఏజెంట్లతో చికిత్స వ్యక్తిగత స్థాయిలో జరుగుతుంది. Drugs షధాల యొక్క వివిధ కలయికలు సూచించబడతాయి.
- ప్రత్యేక .షధాల ద్వారా క్షయ కెమోథెరపీని నిర్వహించడం చాలా ముఖ్యం. డయాబెటిస్ చికిత్స యొక్క వ్యవధి 2 రెట్లు ఎక్కువ. సూచించిన మందులు ఎండోజెనస్ ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని తగ్గించడం. ఈ సందర్భంలో, చక్కెరను తగ్గించే of షధాల మోతాదును సర్దుబాటు చేయడం అవసరం.
- విటమిన్ థెరపీ అవసరం, దీనికి కృతజ్ఞతలు శరీరం దాని రక్షణను పునరుద్ధరిస్తుంది.
- "టిమాలిన్" అనే with షధంతో పాటు హెపాటోప్రొటెక్టర్ల నియామకం. ఇది రోగనిరోధక శక్తిని బలోపేతం చేస్తుంది.
- రక్త ప్రసరణను వేగవంతం చేయడానికి మరియు ప్రభావిత కణాల ద్వారా కెమోథెరపీటిక్ ఏజెంట్లను గ్రహించడానికి, డాక్టర్ సెర్మియన్, పార్మిడిన్, అండెకాలిన్, నికోటినిక్ ఆమ్లం మరియు యాక్టోవెగిన్ వంటి మందులను సూచించవచ్చు.
- చాలా తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, శస్త్రచికిత్స సూచించబడుతుంది (ఆర్థిక lung పిరితిత్తుల విచ్ఛేదనం).
- జీవక్రియను వేగవంతం చేసే మరియు శరీరం యొక్క రియాక్టివిటీని మెరుగుపరిచే మందులు తీసుకోవడం మంచిది.
క్షయవ్యాధి చికిత్సకు మందులు
చాలా తరచుగా ఇటువంటి మందులు సూచించబడతాయి:
- "ఐసోనియాజిడ్" మరియు "పారామినోసాలిసిలిక్ ఆమ్లం"
- రిఫాంపిసిన్ మరియు పైరాజినమైడ్
- స్ట్రెప్టోమైసిన్ మరియు కనమైసిన్
- "సైక్లోసెరిన్" మరియు "తుబాజిడ్"
- అమికాసిన్ మరియు ఫిటివాజిడ్
- ప్రొటెనామైడ్ మరియు ఎథాంబుటోల్
- కాప్రియోమైసిన్ మరియు రిఫాబుటిన్
- విటమిన్లలో, విటమిన్ బి 1, బి 2, బి 3, బి 6, బి 12, ఎ, సి, పిపి తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం
సూచించేటప్పుడు, ఒక టిబి వైద్యుడు తప్పనిసరిగా డయాబెటిస్ రూపాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకుంటాడు, ఎందుకంటే కొన్ని వ్యతిరేకతలు ఉన్నాయి. ఉదాహరణకు, సంక్లిష్టమైన మధుమేహంతో, మీరు ఐసోనియాజిడ్ మరియు ఎథాంబుటోల్, అలాగే రిఫాంపిసిన్ తీసుకోలేరు.
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ప్రారంభమైన కనీసం 4 సంవత్సరాల తరువాత క్షయవ్యాధి సంభవిస్తుంది మరియు టిబి సంక్రమణ తర్వాత 9-10 సంవత్సరాల తరువాత మధుమేహం సంభవిస్తుంది. అందువల్ల, ఈ కాలంలో లక్షణాలపై ప్రత్యేక శ్రద్ధ వహించడం మరియు సకాలంలో వైద్యుడిని సంప్రదించడం చాలా ముఖ్యం. ప్రారంభ రోగ నిర్ధారణ మీరు పాథాలజీని సులభంగా మరియు వేగంగా వదిలించుకోవడానికి అనుమతిస్తుంది!
డయాబెటిస్లో క్షయ: వ్యాధి మరియు చికిత్స యొక్క కోర్సు
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ శరీరంలో బహుళ రోగలక్షణ ప్రక్రియలకు కారణమవుతుంది, ఇది రోగిని గణనీయంగా బలహీనపరుస్తుంది మరియు అనేక అంటు వ్యాధుల బారిన పడేలా చేస్తుంది. ముఖ్యంగా తరచుగా, మధుమేహంతో బాధపడుతున్న రోగులకు క్షయవ్యాధి వంటి ప్రమాదకరమైన వ్యాధి నిర్ధారణ అవుతుంది.
గతంలో, 90% కేసులలో క్షయవ్యాధితో కలిపి డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ రోగి మరణానికి దారితీసింది, కాని నేడు ఈ గణాంకాలు అంత భయపెట్టేవి కావు. ఆధునిక వైద్య పురోగతికి ధన్యవాదాలు, ఈ రోగులలో మరణాలు గణనీయంగా తగ్గాయి.
కానీ నేటికీ, చికిత్స యొక్క ప్రభావం ఎక్కువగా వ్యాధులను సకాలంలో గుర్తించడం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది, ఇది తీవ్రమైన సమస్యల అభివృద్ధిని నిరోధిస్తుంది. ఇది చేయుటకు, అన్ని మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు క్షయ మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఎలా పరస్పరం అనుసంధానించబడి ఉన్నారో తెలుసుకోవాలి, రెండవ వ్యాధి యొక్క అభివృద్ధిని ఏ సంకేతాలు సూచిస్తాయి మరియు ఈ రోగ నిర్ధారణతో ఏ చికిత్స అత్యంత ప్రభావవంతంగా ఉంటుందో తెలుసుకోవాలి.
డయాబెటిస్తో బాధపడుతున్న రోగులు ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తుల కంటే పల్మనరీ క్షయవ్యాధి వచ్చే అవకాశం 8 రెట్లు ఎక్కువ.
చాలా తరచుగా, ఈ వ్యాధి 20 నుండి 40 సంవత్సరాల వయస్సు గల మగ మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులను ప్రభావితం చేస్తుంది. ఈ ప్రమాద సమూహంలో, ప్రతి 10 వ రోగి క్షయవ్యాధితో బాధపడుతున్నాడు.
డయాబెటిస్లో క్షయ ఈ క్రింది కారణాల వల్ల అభివృద్ధి చెందుతుంది:
- రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క క్షీణత ల్యూకోసైట్లు, ఫాగోసైట్లు మరియు రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క ఇతర కణాల చర్యలో తగ్గుదల కారణంగా. తత్ఫలితంగా, రోగి శరీరంలోకి రావడం, మైకోబాక్టీరియం క్షయవ్యాధి రోగనిరోధక శక్తితో నాశనం అవుతుంది మరియు చురుకుగా అభివృద్ధి చెందడం ప్రారంభిస్తుంది.
- టిష్యూ అసిడోసిస్, ఇది కెటోయాసిడోసిస్ యొక్క పరిణామం. ఈ పరిస్థితి తరచుగా డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు రోగి యొక్క రక్తంలో, ముఖ్యంగా అసిటోన్లో కీటోన్ శరీరాలు చేరడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ఇది తీవ్రమైన విషం మరియు శరీరం యొక్క అంతర్గత కణజాలాలకు దెబ్బతింటుంది, ఇది వాటిని సంక్రమణకు గురి చేస్తుంది.
- కార్బోహైడ్రేట్, కొవ్వు, ప్రోటీన్ మరియు ఖనిజ జీవక్రియల ఉల్లంఘన. ఇది ముఖ్యమైన పదార్ధాల లోపానికి దారితీస్తుంది మరియు జీవక్రియ ఉత్పత్తుల చేరడానికి దోహదం చేస్తుంది, ఇది అన్ని అంతర్గత వ్యవస్థల యొక్క సాధారణ పనితీరుకు ఆటంకం కలిగిస్తుంది మరియు శరీరం యొక్క రక్షణ లక్షణాలను బలహీనపరుస్తుంది.
- శరీరం యొక్క రియాక్టివిటీ యొక్క ఉల్లంఘన. వ్యాధికారక బాక్టీరియాను ఎదుర్కోవడానికి శరీరం యొక్క ఈ ఆస్తి అవసరం. కాబట్టి ఆరోగ్యకరమైన ప్రజలలో, అంటు వ్యాధులు, ఒక నియమం వలె, అధిక జ్వరం మరియు జ్వరాలతో సంభవిస్తాయి, ఇది వ్యాధిని త్వరగా అధిగమించడానికి సహాయపడుతుంది. డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో, వ్యాధులు మరింత ప్రశాంతంగా అభివృద్ధి చెందుతాయి, కానీ తరచుగా తీవ్రమైన సమస్యలను కలిగిస్తాయి.
డీకంపెన్సేటెడ్ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో క్షయవ్యాధి యొక్క అధిక ప్రమాదం, ఇది రక్తంలో చక్కెరలో క్రమం తప్పకుండా పెరుగుతుంది.
ఇది అంతర్గత అవయవాలకు తీవ్రమైన నష్టం మరియు వ్యాధికారక బ్యాక్టీరియాకు అనుకూలమైన వాతావరణాన్ని సృష్టించే తాపజనక ప్రక్రియల అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది.
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో క్షయవ్యాధి అభివృద్ధి అనేది వ్యాధి యొక్క తీవ్రతపై ఆధారపడి ఉండదు, ఇది బలహీనమైన కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియకు పరిహారం యొక్క స్థాయిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. తక్కువ పరిహారం కలిగిన మధుమేహంతో, క్షయ చాలా త్వరగా వ్యాపిస్తుంది, lung పిరితిత్తుల యొక్క విస్తారమైన కణజాలాలను ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు అత్యంత తీవ్రమైన రూపానికి చేరుకుంటుంది.
రోగి శరీరంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని స్థిరీకరించలేకపోతే క్షయవ్యాధి యొక్క సరైన మరియు సకాలంలో చికిత్స కూడా ఆశించిన ఫలితాన్ని ఇవ్వదు. ఈ సందర్భంలో, చికిత్స చేయటం కష్టతరమైన స్థిరమైన ప్రకోపణలు మరియు పున ps స్థితులతో ఇది ఇప్పటికీ జరుగుతుంది.
ప్రారంభ దశలో, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో క్షయవ్యాధి దాదాపుగా లక్షణం లేనిది. ఈ కాలంలో, రోగి ఈ క్రింది లక్షణాలను అనుభవించవచ్చు:
- తీవ్రమైన బలహీనత, పనితీరు తగ్గింది,
- ఆకలి లేకపోవడం
- పెరిగిన చెమట.
ఈ లక్షణాలు నిర్దిష్టంగా లేవనే వాస్తవం దృష్ట్యా, అవి తరచుగా మధుమేహం యొక్క సంకేతాలుగా రోగులచే గ్రహించబడతాయి. తరచుగా, మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో క్షయవ్యాధి ఎక్స్-రే సమయంలో మాత్రమే నిర్ధారణ అవుతుంది, ఇది లక్షణాలు పూర్తిగా లేనప్పుడు గణనీయమైన lung పిరితిత్తుల గాయాలను వెల్లడిస్తుంది.
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో పల్మనరీ క్షయవ్యాధి అభివృద్ధిని సూచించే మరో సంకేతం స్పష్టమైన కారణం లేకుండా రక్తంలో చక్కెర ఆకస్మికంగా పెరగడం. శరీరంలో క్షయవ్యాధి చురుకుగా అభివృద్ధి చెందడంతో, ఇన్సులిన్ అవసరం పెరుగుతుంది, ఇది డయాబెటిస్ కుళ్ళిపోవడానికి మరియు గ్లూకోజ్ స్థాయి పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది.
క్షయ యొక్క ఈ లక్షణం కొన్నిసార్లు కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియతో ఎటువంటి సమస్యలు లేని రోగులలో డయాబెటిస్ అభివృద్ధిని రేకెత్తిస్తుంది. డయాబెటిస్లో క్షయ చాలా తీవ్రంగా ఉంటుంది, వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు areas పిరితిత్తుల యొక్క పెద్ద ప్రాంతాలను ప్రభావితం చేస్తుంది. క్షయవ్యాధిని విజయవంతంగా నయం చేసినప్పటికీ, రోగి తీవ్రమైన lung పిరితిత్తుల పాథాలజీలను కలిగి ఉంటాడు.
క్షయ మరియు మధుమేహం యొక్క ఉమ్మడి అభివృద్ధి యొక్క లక్షణాలలో ఒకటి the పిరితిత్తుల దిగువ లోబ్స్లో పుండు యొక్క స్థానికీకరణ. క్షయవ్యాధి ఉన్న రోగిలో ఇలాంటి సంకేతం బయటపడితే, అతన్ని చక్కెర కోసం రక్త పరీక్ష కోసం పంపుతారు, ఈ కారణంగా మధుమేహం యొక్క గుప్త కోర్సును గుర్తించడం సాధ్యపడుతుంది.
అందువల్ల, క్షయవ్యాధితో మధుమేహం అనేది వ్యాధి యొక్క కోర్సును గణనీయంగా క్లిష్టతరం చేసే అదనపు కారకం మరియు సమస్యల యొక్క వేగవంతమైన అభివృద్ధికి దోహదం చేస్తుంది.
అందువల్ల, క్షయవ్యాధి చికిత్సకు, అధిక రక్త చక్కెరతో పాటు, సంక్లిష్ట చికిత్సను ఉపయోగించడం అవసరం, ఇందులో ఆధునిక క్షయవ్యాధి మరియు యాంటీ బాక్టీరియల్ .షధాల వాడకం ఉంటుంది.
మీరు కూడా ఆహారం తీసుకోవాలి మరియు వైద్య విధానాలకు లోనవుతారు.
టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్కు క్షయ చికిత్స వివిధ వైద్య పద్ధతుల ప్రకారం జరుగుతుంది.
కాబట్టి, టైప్ 1 డయాబెటిస్లో క్షయవ్యాధిని ఎదుర్కోవటానికి, చికిత్సా చికిత్స తప్పనిసరిగా ఈ క్రింది దశలను కలిగి ఉండాలి.
మొదట, మీరు ఇన్సులిన్ యొక్క సాధారణ మోతాదును 10 యూనిట్ల ద్వారా పెంచాలి. ఇంకా అవసరం:
- రోజుకు అదనపు సంఖ్యలో ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లను జోడించండి, దీని పరిచయం మరింత భిన్నంగా ఉంటుంది. మొత్తం ఇంజెక్షన్ల సంఖ్య రోజుకు కనీసం 5 ఉండాలి,
- పాక్షికంగా లేదా పూర్తిగా నిరంతర విడుదల మందులను చిన్న ఇన్సులిన్లతో భర్తీ చేయండి. కీటోయాసిడోసిస్ అభివృద్ధికి గురయ్యే రోగులకు ఇది ప్రత్యేకంగా వర్తిస్తుంది.
టైప్ 2 డయాబెటిస్లో, ఈ క్రింది దశలలో చికిత్స చేయాలి:
- హైపోగ్లైసీమిక్ drugs షధాల మోతాదును పెంచండి,
- 10 యూనిట్లకు మించని ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ల చికిత్సలో చేర్చండి,
- తీవ్రమైన క్షయవ్యాధిలో, షుగర్-యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లతో చక్కెరను తగ్గించే drugs షధాల పూర్తి భర్తీ.
క్షయవ్యాధి చికిత్సలో ముఖ్యమైన భాగం ప్రత్యేక of షధాల వాడకం. ఈ వ్యాధిని నయం చేయడానికి, రోగి క్రమం తప్పకుండా క్షయవ్యాధి కోసం మాత్రలు తాగాలి, ఇది యాంటీడియాబెటిక్ థెరపీతో కలిపి అధిక ఫలితాలను సాధించగలదు.
క్షయవ్యాధికి వ్యతిరేకంగా drugs షధాల గురించి మాట్లాడుతూ, అటువంటి నిధులను హైలైట్ చేయడం అవసరం:
- అమికాసిన్లతో,
- ఐసోనియాజిద్,
- కనామైసిన్,
- కాప్రియోమైసిన్
- పారామినోసాలిసిలిక్ ఆమ్లం
- ఇథాంబూతల్ను,
- పిరాజినామైడ్ను
- protionamid,
- రిఫాబుతిన్,
- రిఫాంపిసిన్
- స్ట్రెప్టోమైసిన్,
- tubazid,
- ftivazid,
- సైక్లోసిరైన్ను,
- ఇథియోనామైడ్.
ఈ మందులలో కొన్ని సంక్లిష్టమైన మధుమేహానికి విరుద్ధంగా ఉండవచ్చని నొక్కి చెప్పడం చాలా ముఖ్యం, అవి:
- రెటీనా మైక్రోఅంగియోపతి (దృష్టి యొక్క అవయవాలలో చిన్న నాళాల గాయాలు) కోసం ఎథాంబుటోల్ సిఫారసు చేయబడలేదు,
- పాలీన్యూరోపతి (పరిధీయ నాడీ వ్యవస్థకు నష్టం) విషయంలో ఐసోనియాజిడ్ విరుద్ధంగా ఉంటుంది,
- కీటోయాసిడోసిస్ లేదా కొవ్వు కాలేయ హెపటోసిస్ యొక్క తరచుగా కేసులలో రిఫాంపిసిన్ నిషేధించబడింది.
ఈ సందర్భంలో, రోగి సాధ్యమే కాదు, అతనికి పూర్తిగా సురక్షితమైన మరొక taking షధాన్ని తీసుకోవడం కూడా ప్రారంభించాలి.
బలహీనమైన శరీరాన్ని నిర్వహించడానికి మరియు రోగనిరోధక శక్తిని బలోపేతం చేయడానికి, క్షయవ్యాధి ఉన్న రోగులకు తరచుగా విటమిన్ థెరపీ సూచించబడుతుంది. ఈ వ్యాధికి క్రింది విటమిన్లు చాలా ఉపయోగపడతాయి:
- విటమిన్ బి 1 - రోజుకు 2 మి.గ్రా,
- విటమిన్ బి 2 - రోజుకు 10 మి.గ్రా.
- విటమిన్ బి 3 - రోజుకు 10 మి.గ్రా.
- విటమిన్ బి 6 - రోజుకు 15 మి.గ్రా. తీవ్రమైన పల్మనరీ క్షయవ్యాధిలో, విటమిన్ బి 6 యొక్క రోజువారీ మోతాదును రోజుకు 200 మి.గ్రా వరకు పెంచవచ్చు.
- విటమిన్ పిపి - రోజుకు 100 మి.గ్రా,
- విటమిన్ బి 12 - రోజుకు 1.5 ఎంసిజి,
- విటమిన్ సి - రోజుకు సుమారు 300 మి.గ్రా,
- విటమిన్ ఎ - రోజుకు 5 మి.గ్రా.
అదనంగా, చికిత్సా పోషణను యాంటీ-క్షయ చికిత్సలో చేర్చవచ్చు, ఇది సమతుల్యతను కలిగి ఉండాలి మరియు పెద్ద మొత్తంలో పోషకాలను కలిగి ఉండాలి.
క్షయవ్యాధితో, రోగి ప్రోటీన్ మరియు కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియను భంగపరుస్తాడు, దీనిని అనేక తీవ్రమైన పరిణామాల అభివృద్ధికి ప్రధాన కారణాలలో ఒకటిగా పిలుస్తారు. దీని ఫలితంగా, జంతు ప్రోటీన్ల యొక్క అధిక కంటెంట్ కలిగిన అన్ని వంటకాలు, అలాగే చక్కెర, జామ్ మరియు సాధారణ కార్బోహైడ్రేట్లతో కూడిన ఇతర ఆహారాలు రోగి యొక్క ఆహారం నుండి మినహాయించాలి.
క్షయ మరియు మధుమేహం రెండింటికీ ఉత్తమ ఎంపిక తక్కువ కార్బ్ ఆహారం, ఇది తక్కువ గ్లైసెమిక్ స్థాయి కలిగిన ఆహారాన్ని తినడం. అదనంగా, వేయించిన మరియు అధిక కేలరీల ఆహారాలు ఈ ఆహారం క్రింద నిషేధించబడ్డాయి, అయితే తాజా కూరగాయలు మరియు అనేక తృణధాన్యాలు అనుమతించబడతాయి. క్షయ మరియు మధుమేహం కోసం, ఈ వ్యాసంలోని వీడియో చూడండి.
మీ చక్కెరను సూచించండి లేదా సిఫార్సుల కోసం లింగాన్ని ఎంచుకోండి. శోధిస్తోంది. కనుగొనబడలేదు. చూపించు. శోధిస్తోంది. కనుగొనబడలేదు. చూపించు. శోధిస్తోంది. కనుగొనబడలేదు.
వివిధ రకాల మధుమేహం ఉన్న రోగులలో క్షయవ్యాధి యొక్క కోర్సు యొక్క లక్షణాలు
టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్:
పురుషులు 19-30 సంవత్సరాల వయస్సులో ఉన్నారు - 42.7%,
టైప్ 1 డయాబెటిస్ (70%) ఉన్న చాలా మంది రోగులలో, డయాబెటిస్ అభివృద్ధి తరువాత 5-10 సంవత్సరాలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ క్షయవ్యాధి కనుగొనబడింది,
పల్మనరీ క్షయవ్యాధి (24.5%) యొక్క మరింత వేగంగా అభివృద్ధి చెందే ధోరణి,
ఇటీవలి, చొరబాటు గాయాలు (61.8%) ఎక్కువగా ఉన్నాయి.
టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగుల కంటే ఈ ప్రక్రియ యొక్క ప్రాబల్యం చాలా ముఖ్యమైనది,
వ్యాధికారక లక్షణాలు: టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో, చాలా సందర్భాల్లో, ఎక్సోజనస్ ఇన్ఫెక్షన్ సహా, ass హించవచ్చు ప్రాధమిక క్షయవ్యాధి సంక్రమణ
అబాసిలేషన్ చాలా తరచుగా మరియు మునుపటి తేదీలో సంభవిస్తుంది,
క్షయ ప్రక్రియ యొక్క రేడియోలాజికల్ డైనమిక్స్ చాలా అనుకూలంగా ఉంటుంది,
ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు చాలా తరచుగా ఐసోనియాజిడ్ మరియు రిఫాంపిసిన్ (9.4%) వల్ల సంభవిస్తాయి.
బలహీనమైన ఐసోనియాజిడ్ క్రియారహితం చాలా తరచుగా గుర్తించబడింది.
టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్:
డయాబెటిస్ యొక్క మొదటి సంకేతాలు ప్రారంభమైన 5 సంవత్సరాల తరువాత పల్మనరీ క్షయ కనుగొనబడింది,
ప్రక్రియ యొక్క తీవ్రమైన ప్రారంభం తక్కువ సాధారణం (17.5% లో),
చొరబాటు ప్రక్రియలు తక్కువ తరచుగా గుర్తించబడతాయి (37.5%), మరియు కావెర్నస్ మరియు ఫైబరస్-కావెర్నస్ ప్రక్రియలు ఎక్కువగా కనుగొనబడతాయి (47.7%),
L పిరితిత్తుల ఒకటి కంటే ఎక్కువ లోబ్లతో కూడిన విస్తృతమైన గాయాలు 37.5% లో ఉన్నాయి,
పల్మనరీ క్షయవ్యాధి యొక్క వ్యాధికారక లక్షణాలు: టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో పల్మనరీ క్షయవ్యాధి సంభవించడం వలన కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క రుగ్మతల నేపథ్యంలో సంభవించిన ఎండోజెనస్ రియాక్టివేషన్ యొక్క అన్ని సంకేతాలు ఉన్నాయి,
కీమోథెరపీ యొక్క ఇంటెన్సివ్ దశ యొక్క 2 నెలల తరువాత, 34.4% మంది రోగులలో అబాసిలేషన్ సంభవిస్తుంది,
క్షయ ప్రక్రియ యొక్క ఎక్స్-రే డైనమిక్స్: 4 నెలల తరువాత. క్షయం కుహరం చికిత్స 36.4% రోగులలో మూసివేయబడింది,
ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు ప్రధానంగా స్ట్రెప్టోమైసిన్ (11.4%) తో సంబంధం కలిగి ఉన్నాయి,
టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో కీమోథెరపీ యొక్క తక్కువ ప్రభావం క్రియాత్మక లక్షణాలతో మరియు కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క రుగ్మతల యొక్క పుట్టుక యొక్క విశిష్టతతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.
ఉమ్మడి కోర్సు యొక్క లక్షణాలు మరియు క్షయ మరియు మధుమేహం చికిత్స
క్షయ, మధుమేహం వంటి వ్యాధుల కలయిక సమస్య టిబి రంగంలో అధిక ప్రాముఖ్యతను కలిగి ఉంది.
వాస్తవం ఏమిటంటే, డయాబెటిక్ రోగులకు ఈ రోగ నిర్ధారణ యొక్క చరిత్ర లేకపోవడం కంటే 10 రెట్లు ఎక్కువ క్షయవ్యాధి వస్తుంది. అంతేకాక, ఈ రెండు వ్యాధులు మరొకటి తీవ్రంగా దెబ్బతింటాయి మరియు చికిత్స చేయటం చాలా కష్టం, ఇది కొన్ని సందర్భాల్లో రోగి మరణానికి దారితీస్తుంది.
డయాబెటిస్ కోసం క్షయ క్లినిక్
హైపర్గ్లైసీమియా సమస్యపై ఫిథియాలజీ ప్రత్యేక శ్రద్ధ చూపుతుంది. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో ల్యూకోసైట్లు, కార్బోహైడ్రేట్-ఫ్యాట్ బ్యాలెన్స్ మరియు సాధారణ జీవక్రియల యొక్క చెదిరిన ఫాగోసైటిక్ చర్య కారణంగా, healing పిరితిత్తుల వైద్యం మరియు పునరుద్ధరణ ప్రక్రియ చాలా కష్టం.
తరచుగా, డయాబెటిస్ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా క్షయవ్యాధి సంక్రమణ దీర్ఘకాలిక పాథాలజీగా రూపాంతరం చెందుతుంది, ఇది కణజాలాలలో వినాశకరమైన మార్పులకు కారణమవుతుంది మరియు పరిమిత చొరబాటు రూపాలు (క్షయ, ఫోసి) లేదా అవయవ క్షయం ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది.
ఎపిడెమియోలాజికల్ పరిశీలనల గణాంకాల ప్రకారం, ఇన్సులిన్-ఆధారిత రోగులలో క్షయవ్యాధి రేటు సాధారణ ప్రజల కంటే 5-10 రెట్లు ఎక్కువ. అటువంటి 10 మంది రోగులలో 9 మందిలో, డయాబెటిస్ సంక్రమణకు ముందు ఒక పాథాలజీ.
అంతేకాకుండా, ఇన్సులిన్ లోపం వల్ల కలిగే జీవక్రియ మరియు రోగనిరోధక పరివర్తనాల కారణంగా, మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో క్షయవ్యాధి యొక్క కోర్సు ఎక్కువ దూకుడుతో వర్గీకరించబడుతుంది, ఇది క్లినికల్ పరిస్థితిని గణనీయంగా తీవ్రతరం చేస్తుంది మరియు తీవ్రమైన సమస్యలకు దారితీస్తుంది - అవయవాలలో ఎక్సూడేటివ్-నెక్రోటిక్ ప్రతిచర్యలు, ప్రారంభ విధ్వంసం మరియు బ్రోంకోజెనిక్ వలసరాజ్య.
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో క్షయవ్యాధి ద్వితీయ రూపంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది ప్రధానంగా తక్కువ పల్మనరీ ప్రాంతాలలో కేంద్రీకరిస్తుంది. సంక్రమణ యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు చాలా నిర్దిష్టంగా ఉంటాయి మరియు అంతర్లీన వ్యాధి (DM) యొక్క డిగ్రీ మరియు రూపంపై ఆధారపడి ఉంటాయి. ప్రారంభ దశలో గుర్తించబడిన, క్షయవ్యాధి దాని పురోగతి యొక్క చివరి దశలలో పాథాలజీ కంటే ఎక్కువ అనుకూలమైన డైనమిక్స్ కలిగి ఉంది.
బాల్యం మరియు కౌమారదశలోని ఇన్సులిన్-ఆధారిత రోగులలో చాలా కష్టమైన సంక్రమణ సంభవిస్తుంది. ఈ సందర్భంలో, తరచుగా శరీరం యొక్క శక్తివంతమైన మత్తు, వ్యాధి వేగంగా పెరుగుతుంది, ఫైబ్రో-కావెర్నస్ నిర్మాణాలు ఏర్పడటం మరియు అవయవం యొక్క క్షయం.
కానీ ప్రతి వ్యక్తి విషయంలో, విచలనాల స్వభావం నేరుగా వ్యాధి యొక్క సకాలంలో రోగ నిర్ధారణ మరియు కీమోథెరపీకి కట్టుబడి ఉండటంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరియు క్షయవ్యాధి సంభవించిన కాలం ప్రకారం రోగుల యొక్క అనేక సమూహాలు వేరు చేయబడతాయి:
- ఒక సారి లేదా కనిష్ట 1-2 నెలల విరామంతో,
- ఏదైనా దశ యొక్క డయాబెటిస్ నేపథ్యంలో సంక్రమణను గుర్తించడం,
- క్షయవ్యాధి నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా హైపర్గ్లైసీమియాను గుర్తించడం.
మునుపటి క్షయవ్యాధి కారణంగా సంక్రమణ అభివృద్ధి ప్రాధమిక సంక్రమణ మరియు పాత ఫోసిస్ (మచ్చలు) యొక్క క్రియాశీలత రెండింటితో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. రెండు పాథాలజీల యొక్క సమాంతర కోర్సు యొక్క విశిష్టత ఏమిటంటే, డయాబెటిస్ యొక్క లోపం కారణంగా, సంక్రమణ యొక్క విజయవంతమైన చికిత్సతో కూడా, ఇన్సులిన్-ఆధారిత రోగిలో, క్షయవ్యాధి యొక్క తీవ్రతరం మరియు పున ps స్థితుల ధోరణి మిగిలి ఉంది.
డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో క్షయవ్యాధి యొక్క ఎటియాలజీ
చాలా సందర్భాలలో, సంక్రమణ ఇప్పటికే ఉన్న మధుమేహంలో కలుస్తుంది. వినియోగం యొక్క పురోగతికి ప్రధాన కారణాలు క్షయవ్యాధి యొక్క తీవ్రతను దాని ప్రాధమిక అభివ్యక్తి వద్ద తక్కువగా అంచనా వేయడం మరియు దీనికి సంబంధించి, అకాల చికిత్స.
సంక్రమణ యొక్క తీవ్రతను ప్రేరేపించే ఇతర అంశాలు వీటిలో ఉండవచ్చు:
- కెమోథెరపీ సమయంలో ఆహారం ఉల్లంఘన,
- మందులను దాటవేయడం
- ధూమపానం మరియు మద్యపానం,
- అనారోగ్యకరమైన జీవనశైలి మరియు రోజువారీ నియమావళి లేకపోవడం,
- పేలవమైన పోషణ
- ఒత్తిడి,
- అధిక వ్యాయామం
- డయాబెటిక్ కోమా
- కెమోథెరపీ లేదా ఇన్సులిన్ థెరపీలో లోపాలు,
- అసిడోసిస్ (ఆమ్లత్వం పెరుగుదల మరియు శరీరంలో పిహెచ్ తగ్గడం,
- తీవ్రమైన లేదా దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్,
- క్లోమం తొలగింపు
- హోమియోస్టాసిస్ యొక్క అసమతుల్యత మరియు శరీరం యొక్క ఇమ్యునోబయోలాజికల్ రియాక్టివిటీ.
డయాబెటిస్ తీవ్రత పెరగడంతో, సంక్రమణ కోర్సు కూడా తీవ్రమవుతుంది. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క ఇన్సులిన్-ఆధారిత సంక్లిష్టమైన దశలలో, సాధారణ పదనిర్మాణం ఏదైనా ప్రత్యేకతలో తేడా లేదు.
చికిత్స సాంకేతికత
పల్మనరీ క్షయ మరియు మధుమేహం ప్రామాణిక కెమోథెరపీకి సంక్లిష్టమైన కలయిక. మధుమేహం లేని రోగుల కంటే ఇన్సులిన్-ఆధారిత రోగులలో చికిత్స నుండి వచ్చే సమస్యలు మరియు దుష్ప్రభావాల సంఖ్య 1.5 రెట్లు ఎక్కువ. చికిత్స చాలా ఎక్కువసేపు ఉంటుంది మరియు ఒక డిస్పెన్సరీ ఆసుపత్రిలో మాత్రమే జరుగుతుంది.
రోగ నిర్ధారణ, డయాబెటిక్ గ్రూప్, క్షయ దశ, దాని పంపిణీ మరియు కార్యాలయం విడుదల యొక్క తీవ్రతకు అనుగుణంగా drugs షధాల కలయిక మరియు వాటి పరిపాలన వ్యవస్థ ఒక వ్యక్తిగత పథకం ప్రకారం జరుగుతుంది. మొత్తం చికిత్సా కోర్సు యొక్క ప్రధాన సూత్రం పాండిత్యము మరియు సమతుల్యత.
క్లినికల్ మరియు ప్రయోగశాల పరిశోధన యొక్క ప్రామాణిక పద్ధతులను ఉపయోగించి సంక్రమణ నిర్ధారణ అవుతుంది:
- రక్తం మరియు మూత్రం యొక్క సాధారణ విశ్లేషణ,
- బయోకెమిస్ట్రీ విశ్లేషణ,
- సాధారణ మరియు లోతైన ఎక్స్-రే పరీక్ష,
- క్షయ పరీక్ష లేదా మాంటౌక్స్ / పిర్కే టీకా,
- మైకోబాక్టీరియా యొక్క కార్యాచరణను గుర్తించడానికి కఫం యొక్క మైక్రోస్కోపీ మరియు దాని సంస్కృతి,
- బ్రోంకోస్కోపిక్ నిర్ధారణ,
- హిస్టోలాజికల్ బయాప్సీ కోసం కణజాలం లేదా కణ నమూనా,
- బ్లడ్ సీరంలోని బాసిల్లస్కు ప్రతిరోధకాలను గుర్తించడం లక్ష్యంగా ఇమ్యునోలాజికల్ డయాగ్నస్టిక్స్.
ఇన్సులిన్-ఆధారిత రోగుల క్షయవ్యాధి చక్కెర స్థాయిలను నిరంతరం పర్యవేక్షించడంతో కాంబినేషన్ థెరపీ సహాయంతో చికిత్స పొందుతుంది. Drugs షధాల నియమావళిని ఉల్లంఘించడం క్షయవ్యాధి యొక్క మల్టీడ్రగ్ నిరోధకతకు లేదా to షధాలకు దాని నిరోధకత అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది.
మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు ప్రామాణిక యాంటీ టిబి చికిత్స నియమావళి:
- కెమిస్ట్రీ - ఐసోనియాజిడ్, రిఫాంపిసిన్, ఇథాంబుటోల్ మరియు ఇతర యాంటీబయాటిక్స్,
- ఇమ్యునోస్టిమ్యులెంట్స్ - సోడియం న్యూక్లినేట్, టాక్టివిన్, లెవామియోల్,
- నిరోధకాలు - బి-టోకోఫెరోల్, సోడియం థియోసల్ఫేట్ మొదలైనవి,
- చక్కెరను నిరంతరం పర్యవేక్షించే హార్మోన్ల మందులు,
- ఇన్సులిన్తో సహా యాంటీ డయాబెటిక్ ఏజెంట్లు,
- చికిత్సా ఆహారం సంఖ్య 9.
సంక్రమణ యొక్క నెమ్మదిగా తిరోగమనంతో, క్షయ నిరోధక చికిత్స యొక్క సహాయక non షధేతర పద్ధతుల ఉపయోగం అనుమతించబడుతుంది - అల్ట్రాసౌండ్, లేజర్ మరియు ఇండక్టోథెరపీ.
చాలా తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, వారు ఎకనామిక్ రెసెక్షన్ అని పిలవబడే lung పిరితిత్తులకు ప్రత్యక్ష శస్త్రచికిత్సను ఆశ్రయిస్తారు.
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగిని వినియోగం నుండి నయం చేసే మొత్తం ప్రక్రియ దగ్గరి వైద్య పర్యవేక్షణలో జరుగుతుంది. ఈ కాలంలో ప్రధాన పని, చొరబాట్లను తొలగించడంతో పాటు, పరిహార స్థితిని సాధించడం, అలాగే గ్లూకోజ్, ప్రోటీన్లు, లిపిడ్లు మరియు జీవక్రియ స్థాయిని సాధారణీకరించడం.
విజయవంతమైన కెమోథెరపీ మరియు రికవరీతో, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగికి స్పా చికిత్స చూపబడుతుంది.
నివారణ చర్యలు
క్షయవ్యాధి సంక్రమణకు ఇన్సులిన్-ఆధారిత రోగులు ప్రధాన ప్రమాద సమూహం కాబట్టి, వారు వ్యాధి అభివృద్ధిని నివారించడానికి అనేక నివారణ పద్ధతులను ఉపయోగించాలని సిఫార్సు చేయబడింది.
వినియోగం నుండి మిమ్మల్ని మీరు రక్షించుకోవడానికి, మీరు తప్పక:
- ఏటా ఎక్స్రే పరీక్ష లేదా ఫ్లోరోగ్రఫీ చేయించుకోండి,
- చురుకైన జీవనశైలిని నడిపించండి
- తరచుగా స్వచ్ఛమైన గాలిలో నడవండి,
- సరైన దినచర్య, పోషణ మరియు పని-విశ్రాంతి షెడ్యూల్కు కట్టుబడి ఉండటానికి,
- క్షయ రోగితో ప్రత్యక్ష సంబంధంతో సహా సంక్రమణ యొక్క మూలాలను తొలగించండి,
- జీవన పరిస్థితులను మెరుగుపరచండి,
- చెడు అలవాట్లను తిరస్కరించండి - మద్యం, ధూమపానం,
- మధుమేహంతో సహా దీర్ఘకాలిక వ్యాధులకు చికిత్స చేయండి
- వ్యక్తిగత పరిశుభ్రతను పాటించండి
- ప్రాంగణాన్ని క్రమం తప్పకుండా వెంటిలేట్ చేసి తడి చేయండి
- విటమిన్లు, కార్బోహైడ్రేట్లు మరియు ట్రేస్ ఎలిమెంట్స్ అధికంగా ఉన్న ఆహారాన్ని తినండి.
అదనంగా, ఇన్సులిన్-ఆధారిత రోగి 2 నుండి 6 నెలల వరకు ఐసోనియాజిడ్తో కెమోప్రొఫిలాక్సిస్ చేయించుకోవాలి. క్షయవ్యాధి ఉన్న డయాబెటిస్ యొక్క మొత్తం జీవనశైలి అతని చురుకైన స్థానం, ఆరోగ్యకరమైన పోషణ మరియు మితమైన శారీరక శ్రమపై దృష్టి పెట్టాలి, శరీరం జీవన శక్తిని కూడబెట్టుకోవడానికి మరియు రోగనిరోధక శక్తిని బలోపేతం చేయడానికి అనుమతిస్తుంది.
జాగ్రత్తల గురించి మర్చిపోవద్దు. మరియు దగ్గు ప్రజలు, కాలానుగుణ వైరస్లు (ఫ్లూ, తీవ్రమైన శ్వాసకోశ ఇన్ఫెక్షన్లు), వేడి ఆవిరి మరియు ఆవిరి సందర్శనలను నివారించడానికి ప్రయత్నించండి. అధిక UV వినియోగం కూడా విరుద్ధంగా ఉంటుంది. తినడం చాలా దశల్లో, హేతుబద్ధంగా ఉండాలి. మీ వైద్యుడిని క్రమం తప్పకుండా సందర్శించండి.
క్షయ మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ సమస్యకు బాధ్యతాయుతమైన మరియు వైద్యపరంగా సరైన విధానంతో, వ్యాధితో సంక్రమణ విపత్తు బెదిరింపులను కలిగి ఉండదు మరియు ఎల్లప్పుడూ అనుకూలమైన రోగ నిరూపణ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.
సంబంధిత వీడియోలు
డయాబెటిస్ మరియు క్షయవ్యాధి కలయికకు కారణాలు ఏమిటి, ఏ సంకేతాల ద్వారా సమస్యను గుర్తించవచ్చు మరియు ముఖ్యంగా, ఏ చికిత్స అత్యంత హేతుబద్ధంగా ఉంటుంది? వీడియోలోని సమాధానాలు:
కొన్ని సంవత్సరాల క్రితం, డబుల్ డయాగ్నసిస్ ఉన్న రోగులు మనుగడ సాగించడం దాదాపు అసాధ్యం, ఈ రోగులలో ఎక్కువ మంది మరణించారు. ఇప్పుడు ఆధునిక చికిత్స మరియు తాజా పరీక్షా పద్ధతులతో, వైద్యులు వేలాది మంది ప్రజల జీవితాలను పొడిగిస్తారు. ఏదేమైనా, ఏదైనా చికిత్స, తాజా తరం drugs షధాల వాడకంతో కూడా, ప్రతి రోగికి వ్యక్తిగత విధానాన్ని కలిగి ఉన్న అధిక అర్హత కలిగిన, అనుభవజ్ఞులైన నిపుణులచే నిర్వహించబడాలని అర్థం చేసుకోవాలి.
గణాంకాల గురించి
మీరు గణాంకాలను పరిశీలిస్తే, అప్పుడు మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు క్షయవ్యాధితో బాధపడుతున్నారు, మరియు తరచుగా బలమైన సెక్స్ యొక్క ప్రతినిధులు ప్రమాదానికి గురవుతారు. ఒక వ్యక్తికి డయాబెటిస్ ఉన్నట్లయితే, క్షయవ్యాధితో అనారోగ్యానికి గురయ్యే అవకాశాలు సగటున 8%.
క్షయ మరియు మధుమేహం తరచుగా కలిసిపోతాయి - గణాంకాల ప్రకారం, lung పిరితిత్తుల సమస్యలు ఉన్నవారికి సగటున 6 శాతం కేసులలో మధుమేహం ఉంటుంది.
బలహీనమైన కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియకు చాలా ప్రాముఖ్యత ఉంది, ఒక వ్యక్తికి “తీపి” వ్యాధి ఉంటే అది తీవ్రమైన రూపంలో అభివృద్ధి చెందుతుంది, అప్పుడు అతను ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తి కంటే 15 రెట్లు ఎక్కువ క్షయ వ్యాధితో బాధపడతాడు.
పల్మనరీ క్షయ మరియు మితమైన డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తి కంటే 6 రెట్లు ఎక్కువ. డయాబెటిస్ తేలికపాటిది అయితే, తీవ్రమైన పల్మనరీ వ్యాధి అభివృద్ధిపై ఎటువంటి ప్రభావం ఉండదు.
వ్యాధి యొక్క రూపాలు మరియు లక్షణాల గురించి
ఇటువంటి వ్యాధులు మానవ శరీరాన్ని మూడు ప్రధాన రూపాల్లో ప్రభావితం చేస్తాయి. టిబి వివిధ రేట్ల వద్ద డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో అభివృద్ధి చెందుతుంది; ఇది మానవ శరీరంలో జీవక్రియ రుగ్మతల స్థితి ద్వారా ప్రభావితమవుతుంది. ప్రతికూల పరిహార లక్షణాలతో, తక్కువ సమయంలో తీవ్రమైన lung పిరితిత్తుల వ్యాధి ఏర్పడుతుంది, lung పిరితిత్తుల కణజాలం విస్తృతంగా మరియు వేగంగా ప్రభావితమవుతుంది.
క్షయ మరియు మధుమేహం మానవ శరీరాన్ని వివిధ మార్గాల్లో ప్రభావితం చేస్తాయి, ఇది గణనీయమైన ఇబ్బందులను సృష్టిస్తుంది.
రోగలక్షణ పరిస్థితి చికిత్స భిన్నంగా ఉంటుంది, ఇవన్నీ వ్యాధుల అభివృద్ధి స్థాయి మరియు మానవ శరీరం యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలపై ఆధారపడి ఉంటాయి.
ఒక వైద్యుడు మాత్రమే చికిత్సను సూచించగలడు, స్వతంత్ర చికిత్స మంచిదానికి దారితీయదు, పర్యవసానాలు చాలా తీవ్రంగా ఉంటాయి - the పిరితిత్తుల పరిస్థితి చాలా తీవ్రమవుతుంది, పర్యవసానాలు ఇప్పటికే అనివార్యం.
అదే సమయంలో వ్యాధుల నిర్ధారణ
మానవ శరీరంలో మధుమేహం గుప్త రూపంలో అభివృద్ధి చెందితే ఇది జరుగుతుంది. ఈ వ్యాధి యొక్క రూపం తరచుగా 40 సంవత్సరాల మార్కును దాటిన పురుషులను ప్రభావితం చేస్తుంది. ఈ పరిస్థితి పెరిగిన ప్రమాదంతో ఉంటుంది - అదే సమయంలో శరీరం రెండు పాథాలజీల ద్వారా ప్రభావితమైతే, పరిణామాలు అనివార్యం కావచ్చు. వ్యాధి యొక్క ఎటియాలజీ తెలియదు కాబట్టి పరిస్థితి క్లిష్టంగా ఉంటుంది.
డయాబెటిస్ సమక్షంలో క్షయవ్యాధి ఎలా అభివృద్ధి చెందుతుంది
వ్యాధి యొక్క ఈ రూపం సాధారణం, ప్రధాన కారణం బలహీనమైన రోగనిరోధక వ్యవస్థ, కాబట్టి మానవ శరీరం సంక్రమణను నిరోధించలేకపోతుంది. మరియు ఈ విషయంలో ట్యూబర్కిల్ బాసిల్లస్ గొప్ప ప్రమాదం. ఒక వ్యక్తికి డయాబెటిస్ ఉన్నప్పుడు, శరీరానికి టిబిని ఎదుర్కోవడానికి తగినంత యాంటీబాడీస్ ఉండవు.
Lung పిరితిత్తుల వ్యాధిని అకాలంగా గుర్తించడంతో, ఒక వ్యక్తి పరిస్థితి వేగంగా క్షీణిస్తుంది, కాబట్టి ఒకేసారి రెండు వ్యాధులకు చికిత్స చేయడం కష్టం.
ఒక వ్యక్తికి డయాబెటిస్ ఉన్నప్పుడు, ఎక్కువ కాలం టిబి ఎటువంటి లక్షణాలతో తనను తాను ఇవ్వదు.
అతను తరచూ తీవ్ర అనారోగ్యంతో ఉన్నాడని రోగి తరచుగా అనుమానించడు, మరియు రెండు వ్యాధులు వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు ప్రతిదీ స్పష్టమవుతుంది. ఈ పరిస్థితిని నివారించడానికి, ప్రతి సంవత్సరం ఫ్లోరోగ్రఫీ చేస్తే సరిపోతుంది.
క్షయ సమక్షంలో మధుమేహం ఎలా అభివృద్ధి చెందుతుంది?
ఈ పరిస్థితిని తరచుగా వైద్యులు గుర్తించరు. ఆల్కలీన్-యాసిడ్ బ్యాలెన్స్ మారినప్పుడు ఇది సంభవిస్తుంది, కాబట్టి అధిక పని లేకపోయినా ఒక వ్యక్తి నిరంతరం బలహీనంగా ఉంటాడు.
అనేక లక్షణాలను ఉదహరించాల్సిన అవసరం ఉంది - నోటి కుహరంలో ఇది నిరంతరం పొడిగా ఉంటుంది, ఒక వ్యక్తి తరచూ దాహాన్ని అనుభవిస్తాడు, కాని త్రాగునీరు ఎక్కువ కాలం దానిని సంతృప్తిపరచదు.
కానీ ఇటువంటి లక్షణాలు తరచుగా ప్రజలను వైద్యుడిని సందర్శించడానికి కారణం ఇవ్వవు, ఇది రోగలక్షణ పరిస్థితిని చురుకుగా పురోగమిస్తుంది. ఈ స్థితిలో పల్మనరీ వ్యాధి తరచుగా తీవ్రమవుతుంది.
లక్షణాల గురించి
ఇప్పటికే చెప్పినట్లుగా, ప్రారంభ దశలో ఎటువంటి లక్షణాలు కనిపించవు, ఇది పరిస్థితిని గణనీయంగా పెంచుతుంది, ఎందుకంటే వ్యక్తి వైద్యుడి వద్దకు వెళ్ళడు. కింది ప్రతికూల లక్షణాలకు శ్రద్ధ చూపడం చాలా ముఖ్యం, ఇది రోగలక్షణ పరిస్థితి యొక్క అభివృద్ధిని సూచిస్తుంది:
- మానవ పనితీరు వేగంగా తగ్గుతోంది,
- ఒక వ్యక్తి నిరంతరం అలసిపోతాడు, అతను ఎటువంటి ప్రయత్నం చేయనప్పటికీ,
- ఆకలి లేకపోవడం
- చల్లని వాతావరణంలో కూడా చెమట పెద్ద పరిమాణంలో విడుదల అవుతుంది.
చెడ్డ విషయం ఏమిటంటే, అనేక మంది మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు ఇటువంటి సంకేతాలను మధుమేహం యొక్క లక్షణంగా మాత్రమే భావిస్తారు, కాని ఈ అభిప్రాయం తప్పు. ఒక వ్యక్తికి అలాంటి లక్షణాలు ఉంటే, వెంటనే ఫ్లోరోగ్రఫీ చేయాలి.
ఈ స్థితిలో రక్త ప్రవాహంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి గణనీయంగా పెరుగుతుంది, కాని కనిపించే కారణాలు లేవు. కొన్ని పరిస్థితులలో మాత్రమే చక్కెర స్థాయిలు పెరుగుతాయని అనుభవం ఉన్న మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు తెలుసు.
కానీ గ్లూకోజ్ స్థాయి ఏ కారణాల వల్ల పెరుగుతుంది? కానీ ట్యూబర్కిల్ బాసిల్లస్ పెరుగుదలకు, ఇన్సులిన్ తగినంతగా ఉండటం అవసరం. మరియు ఇది కొవ్వును కాల్చదు, కానీ ట్యూబర్కిల్ బాసిల్లస్కు పోషకాలను అందిస్తుంది.
డయాబెటిస్లో క్షయవ్యాధి ఎలా అభివృద్ధి చెందుతుంది?
డయాబెటిస్ ఉన్న రోగి వ్యాధి యొక్క సమస్యలకు ఎక్కువ అవకాశం ఉంది. కారకాల సంక్లిష్టత ద్వారా ఇది సులభతరం అవుతుంది: శరీరంలో, రోగనిరోధక వ్యవస్థ (ల్యూకోసైట్లు) యొక్క కణాల కార్యకలాపాలు తగ్గుతాయి, కణజాలాలు అసిడోసిస్ (ఆమ్లీకరణ) కు గురి అవుతాయి మరియు జీవక్రియ బలహీనపడుతుంది. అటువంటి పరిస్థితులలో, టీకాలు వేసినప్పటికీ, శరీరం వ్యాధికి కారణమయ్యే ఏజెంట్తో శరీరం సమర్థవంతంగా పోరాడే అవకాశం తక్కువ.
వ్యాధుల అభివృద్ధికి మధ్య విలోమ సంబంధం కూడా సాధ్యమే: డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఒక గుప్త రూపంలో కొనసాగితే మరియు ఎటువంటి లక్షణాలను కనబరచకపోతే, క్షయ వ్యాధి దాని క్రియాశీల రూపానికి పరివర్తన చెందుతుంది.
క్షయవ్యాధి యొక్క కోర్సు మధుమేహానికి పరిహారం యొక్క డిగ్రీపై ఆధారపడి ఉంటుంది. రోగి యొక్క ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థ ఉల్లంఘనను సమర్థవంతంగా ఎదుర్కుంటే, క్షయవ్యాధి ఇతర అవయవాలు మరియు కణజాలాలకు వ్యాధికారక వ్యాప్తి చెందకుండా “సాధారణ రీతిలో” కొనసాగవచ్చు.
డయాబెటిస్ క్షీణించినట్లయితే, అప్పుడు పల్మనరీ క్షయవ్యాధితో, ఎక్సూడేటివ్-నెక్రోటిక్ ఫోసిస్ తరచుగా తలెత్తుతాయి, ఇది lung పిరితిత్తులలో కావిటీస్ ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది. మధుమేహం యొక్క తీవ్రతకు సంబంధించి అదే సంబంధం గమనించవచ్చు.
గణాంకాల ప్రకారం, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులు ఈ క్రింది వ్యాధులను అభివృద్ధి చేస్తారు:
- డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క పరిహారం కలిగిన వ్యక్తులు చాలా తరచుగా పరిమిత lung పిరితిత్తుల గాయాలు (క్షయ) కలిగి ఉంటారు,
- మితమైన డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో - ఫైబ్రో-కావెర్నస్ రూపం,
- తీవ్రమైన డీకంపెన్సేటెడ్ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులకు పల్మనరీ క్షయ యొక్క ప్రగతిశీల రూపం ఉంది, ఇది వివిధ సమస్యలతో కూడి ఉంటుంది.
సాధారణంగా, డయాబెటిస్ యొక్క తేలికపాటి రూపాలతో, తగిన చికిత్స పరిస్థితులలో, పల్మనరీ క్షయవ్యాధి మధుమేహం లేని వ్యక్తిలో ఒక వ్యాధి నుండి భిన్నంగా ఉండదు.
రోగి హార్మోన్ థెరపీని తీసుకుంటే, రోగనిరోధక శక్తి తగ్గడం వల్ల అతనికి సంక్రమణ ప్రమాదం కొద్దిగా పెరుగుతుంది, అయితే క్షయవ్యాధి ఎటువంటి ప్రత్యేకతలు లేకుండా ముందుకు సాగుతుంది.
మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తుల కోసం ఆసుపత్రులలో టిబి వ్యతిరేక చర్యలను అమలు చేయడం ద్వారా ఇది సులభతరం అవుతుంది.
మధుమేహంలో క్షయవ్యాధి యొక్క లక్షణాలలో ఒకటి వ్యాధి లక్షణాలు లేకపోవడం.
క్షయవ్యాధి ప్రారంభమైనప్పటి నుండి చాలా కాలం వరకు, రోగి వ్యాధి యొక్క స్పష్టమైన సంకేతాలను చూపించడు: దగ్గు మరియు ఉష్ణోగ్రతలో పదునైన పెరుగుదల.
సబ్ఫైబ్రిల్ ఉష్ణోగ్రత, బలహీనత మరియు ఆకలి సరిగా లేకపోవడం వంటి లక్షణాలను హాజరైన వైద్యుడు డయాబెటిస్ తీవ్రతరం చేసినట్లుగా పరిగణించవచ్చు.
రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స యొక్క లక్షణాలు
తరచుగా, క్షయవ్యాధి ఉన్న రోగుల క్లినికల్ పిక్చర్ యొక్క వ్యక్తీకరణ లేకపోవడం వల్ల, వారు తీవ్రమైన మత్తు మరియు lung పిరితిత్తులలో తీవ్రమైన తాపజనక ప్రక్రియతో మాత్రమే ఆసుపత్రి పాలవుతారు. అందువల్ల, డయాబెటిస్లో క్షయవ్యాధి యొక్క మొదటి లక్షణాలపై మీరు శ్రద్ధ వహించాలి - ఇన్సులిన్ అవసరం పెరుగుదల.
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో ఫ్లోరోగ్రఫీ సకాలంలో గడిచిన తరువాత మాత్రమే క్షయ వ్యాధి నిర్ధారణ సాధ్యమవుతుంది. ఈ రోగులు మరింత దిగజారి ఆసుపత్రిలో చేరితే, వారు మొదట క్షయ వ్యాధితో బాధపడుతున్నారు.
అదనంగా, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో, క్షయవ్యాధిలో శ్వాసనాళాలు దెబ్బతినే ప్రమాదం ఇతర రోగుల సమూహాల కంటే ఎక్కువగా ఉందని గమనించాలి.
ఏదేమైనా, ట్రాచోబ్రోంకోస్కోపీ విధానాన్ని నిర్వహించడం (ఎక్సుడేట్ యొక్క రోగ నిర్ధారణ లేదా పారుదల కొరకు) ఎల్లప్పుడూ సాధ్యం కాదు - డయాబెటిస్ యొక్క తీవ్రతకు అనుగుణంగా విజయవంతమైన ప్రవర్తన యొక్క అవకాశాలను అంచనా వేస్తారు.
గుండె, రక్త నాళాలు, కాలేయం యొక్క పరిస్థితిని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి - రోగి అనస్థీషియాను తట్టుకోలేకపోవచ్చు.
క్షయవ్యాధి చికిత్స మధుమేహం యొక్క లక్షణాలకు పరిహారంతో కలిసి జరుగుతుంది. రోగి శరీరంలో జీవక్రియను సాధారణీకరించడానికి మరియు చక్కెర స్థాయిలను స్థిరీకరించడానికి ఆహారం మరియు ఇన్సులిన్ చికిత్సను ఉపయోగిస్తారు.
క్షయ వ్యాధికారక కణాలు దీర్ఘకాలిక కెమోథెరపీ కోర్సులతో పోరాడుతాయి.
Possible షధాల ఎంపిక సాధ్యమయ్యే దుష్ప్రభావాలను పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది, తద్వారా బూస్టర్ ప్రభావాన్ని నివారించడానికి వివిధ రకాల యాంటీబయాటిక్స్ కలయికలు ఎక్కువగా ఉపయోగించబడతాయి.
కెమోథెరపీలో, ఐసోనియాజిడ్ అనే use షధాన్ని వాడవచ్చు, ఇది డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో క్షయ నివారణకు కూడా ఉపయోగించబడుతుంది. అయినప్పటికీ, ఇటీవల, of షధ ప్రభావం ఉన్నప్పటికీ, విషపూరితం కారణంగా క్షయవ్యాధి చికిత్సలో (తీవ్రమైన సందర్భాల్లో తప్ప) వైద్యులు దీనిని ఉపయోగించడానికి నిరాకరిస్తున్నారు: drug షధం తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలను కలిగిస్తుంది.
క్షయ మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ కొన్ని సమూహాల of షధాల అననుకూలత కారణంగా ఒకదానికొకటి చికిత్సను క్లిష్టతరం చేస్తాయి. ఉదాహరణకు, రిఫాంపిసిన్ టాబ్లెట్లుగా నిర్వహించబడే హైపోగ్లైసీమిక్ (షుగర్-తగ్గించే) drugs షధాల విచ్ఛిన్నం యొక్క మార్గాన్ని మారుస్తుంది. విస్తృతమైన lung పిరితిత్తుల దెబ్బతిన్న సందర్భాల్లో, క్షయవ్యాధి చికిత్స కోసం శస్త్రచికిత్సా పద్ధతిని (పూర్తి లేదా పాక్షిక అవయవ తొలగింపు) ఉపయోగించవచ్చు.
యాంటీ ఇన్సులిన్ మందులు, ఆహారాలు, అకాల రోగ నిర్ధారణలను విస్మరించడం - ఇవన్నీ క్షయవ్యాధి యొక్క ప్రమాదాన్ని మాత్రమే పెంచుతాయి, కానీ రోగి యొక్క మొత్తం శరీర పరిస్థితిని మరింత దిగజారుస్తాయి.
ఆసుపత్రిలో చేరిన తరువాత, హాజరైన వైద్యుడు వ్యక్తిగతంగా టిబి వ్యతిరేక drugs షధాల కలయికను ఎన్నుకోవాలి, కెమోథెరపీ నియమావళిని ఎన్నుకోవాలి, రోగి యొక్క పరిస్థితిని జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించాలి మరియు అతని ఆరోగ్య సూచికలను వీలైనంత తరచుగా పర్యవేక్షించాలి. డయాబెటిస్ కోసం కీమోథెరపీకి తరచుగా ఒక నియమావళి అవసరం లేకపోతే అది రోగనిరోధక శక్తిని నాశనం చేస్తుంది.
రోగి తన ఆరోగ్యానికి బాధ్యత వహించాలి. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ చరిత్ర ఉంటే, క్రమం తప్పకుండా ఫ్లోరోగ్రఫీ చేయించుకోవడం అవసరం, అవసరమైతే, క్షయ పరీక్షలు చేయండి.
క్షయవ్యాధి బారిన పడే ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి మీరు సాధారణ సిఫారసులను కూడా పాటించాలి: గది పరిశుభ్రతను పాటించండి, ముడి ఆహారం తినడం మానుకోండి (ఉదాహరణకు, మాంసం లేదా కోడి గుడ్లు), తేమగా ఉండే చల్లని గదులలో పనిచేయకుండా ఉండండి, ప్రమాదకరమైన సమూహాలతో (ఖైదీలు, నిరాశ్రయులైన ప్రజలు) కమ్యూనికేషన్ను పరిమితం చేయండి.
క్షయ మరియు మధుమేహం
యాంటీబయాటిక్స్ కనుగొనబడటానికి ముందు, కలయిక యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ క్షయ మరియు మధుమేహం డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో 40-50% మంది ఉన్నారు. మన శతాబ్దం 80 లలో ఇది 8% కి తగ్గింది. కానీ ఇప్పుడు కూడా, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులకు మహిళల కంటే 3 రెట్లు ఎక్కువ క్షయవ్యాధి వచ్చే ప్రమాదం ఉంది.
క్షయవ్యాధి ఉన్న రోగులలో మిగిలిన జనాభాలో కంటే 8-10 రెట్లు ఎక్కువ, గుప్త ప్రస్తుత డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ కనుగొనబడింది. క్షయ ప్రక్రియ మరియు కెమోథెరపీ శరీర కణజాలాలలో ప్యాంక్రియాటిక్ పనితీరు మరియు ఇన్సులిన్ సున్నితత్వాన్ని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తాయి.
డయాబెటిస్తో, అవశేష క్రియారహిత మార్పుల నేపథ్యంలో అభివృద్ధి చెందింది, వ్యాధి యొక్క పున pse స్థితి సాధ్యమవుతుంది, అయితే క్షయవ్యాధి యొక్క కోర్సు సాపేక్షంగా అనుకూలంగా ఉంటుంది.
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో, క్షయవ్యాధి యొక్క ద్వితీయ రూపాలు ఎక్కువగా ఉంటాయి - పెద్ద చొరబాటు రూపాలు మరియు ఫైబ్రో-కావెర్నస్ క్షయ.
ఈ సందర్భంలో, క్షయ పరీక్షలు చాలా అరుదుగా అద్భుతమైనవి, ఇది రోగనిరోధక ప్రతిచర్యల యొక్క అణచివేయబడిన స్థితికి అనుగుణంగా ఉంటుంది.
క్షయవ్యాధి యొక్క అత్యంత తీవ్రమైన కోర్సు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో గుర్తించబడింది, ఇది బాల్యం మరియు కౌమారదశలో లేదా మానసిక గాయం తరువాత అభివృద్ధి చెందింది, వృద్ధులలో మరింత అనుకూలంగా ఉంటుంది.
క్షయ మరియు మధుమేహం కలయికతో కొత్తగా గుర్తించిన రోగికి కీమోథెరపీ యొక్క ప్రారంభ దశ ఆసుపత్రిలో నిర్వహించాలి. అటువంటి మిశ్రమ పాథాలజీ ఉన్న రోగులలో, క్షయవ్యాధికి ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు సంభవించే అవకాశం ఉంది.
యాంటీ డయాబెటిక్ మరియు యాంటీ టిబి drugs షధాల (ముఖ్యంగా రిఫాంపిసిన్) వాడేటప్పుడు రక్తంలో చక్కెర స్థిరీకరణ సాధించడం అవసరం. చికిత్స వ్యవధిని 12 నెలలకు పెంచాలి. మరియు మరిన్ని.
డయాబెటిక్ యాంజియోపతి యొక్క సంకేతాలను జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం అవసరం (ఫండస్ యొక్క నాళాల స్థితిని పర్యవేక్షించడం, అంత్య భాగాల యొక్క రియోగ్రఫీ మొదలైనవి), మరియు అది కనిపించినట్లయితే, వెంటనే చికిత్సను ప్రారంభించండి (ప్రొడెక్టిన్, ట్రెంటల్, ime ంకారములు, డైమెఫాస్ఫోన్ మొదలైనవి). డయాబెటిక్ రెటినోపతిలో, ఎథాంబుటోల్ను చాలా జాగ్రత్తగా ఉపయోగిస్తారు.
డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ అమినోగ్లైకోసైడ్ల వాడకాన్ని పరిమితం చేస్తుంది. డయాబెటిస్ యొక్క లక్షణం అయిన పాలిన్యూరోపతి, ఐసోనియాజిడ్ మరియు సైక్లోసెరిన్లతో చికిత్సను క్లిష్టతరం చేస్తుంది. కీటోయాసిడోసిస్ అభివృద్ధితో, రిఫాంపిసిన్ వాడకం విరుద్ధంగా ఉంటుంది.
మొదట తలెత్తిన వ్యాధి మరింత తీవ్రంగా ఉంటుంది. డయాబెటిస్లో చేరిన క్షయ, తీవ్రమైన కోర్సు, విస్తృతమైన lung పిరితిత్తుల నష్టం మరియు ప్రగతిశీల కోర్సు యొక్క ధోరణిని కలిగి ఉంటుంది. క్షయవ్యాధికి ముందు ప్రారంభమైన డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, మరింత తరచుగా కోమాతో ఉంటుంది, ఇది డయాబెటిక్ యాంజియోపతిని అభివృద్ధి చేసే ఎక్కువ ధోరణి.
డయాబెటిస్ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా అభివృద్ధి చెందిన క్షయ, చిన్న లక్షణాలతో ఉంటుంది మరియు సాపేక్షంగా నెమ్మదిగా అభివృద్ధి చెందుతుంది.
ఈ రెండు వ్యాధుల సంయుక్త కోర్సు యొక్క సమస్య డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగుల యొక్క క్రమబద్ధమైన ఎక్స్-రే ఫ్లోరోగ్రాఫిక్ పరీక్ష అవసరం.
డిస్పెన్సరీ రిజిస్ట్రేషన్ యొక్క VII సమూహం ప్రకారం అవశేష పోస్ట్-ట్యూబర్క్యులస్ మార్పులతో డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులు తప్పనిసరి పర్యవేక్షణ మరియు పరిశీలనకు లోబడి ఉంటారు.
జీవక్రియ రుగ్మతలను భర్తీ చేస్తేనే క్షయవ్యాధి చికిత్స యొక్క విజయం ఎక్కువగా ఉంటుందని ప్రాక్టీస్ చూపిస్తుంది. క్షయ ప్రక్రియ యొక్క కోర్సును ఇన్సులిన్ అనుకూలంగా ప్రభావితం చేస్తుందని తెలుసు, అందువల్ల, క్రియాశీల దశలో రక్తంలో చక్కెర స్థాయిని తగ్గించే లక్ష్యంతో చికిత్స కోసం ఇన్సులిన్ను ఎంచుకోవడం మంచిది.
సంక్లిష్ట చికిత్సలో గ్లూకోకార్టికోస్టెరాయిడ్స్ ఉపయోగించినట్లయితే, కార్బోహైడ్రేట్ల సాంద్రతను ఇన్సులిన్ మోతాదులో పెంచడం ద్వారా భర్తీ చేయాలి.
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో క్షయవ్యాధి యొక్క శస్త్రచికిత్స చికిత్సలో దేశీయ medicine షధం సానుకూల అనుభవాన్ని కలిగి ఉంది, అయినప్పటికీ, ఈ కలయిక ఉన్న రోగులలో కీమోథెరపీ యొక్క వ్యవధి మధుమేహం లేకుండా కంటే చాలా ఎక్కువ.
క్షయ మరియు మధుమేహం కలయిక యొక్క క్లినికల్ లక్షణాలు
డయాబెటిస్ రోగులు క్షయవ్యాధికి వైద్య ప్రమాద సమూహం. క్షయవ్యాధి యొక్క ఉద్రిక్త ఎపిడెమియోలాజికల్ పరిస్థితి, ఎండిఆర్-క్షయ నిష్పత్తిలో పెరుగుదల మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క ప్రాబల్యం నిరంతరం పెరగడం వలన వ్యాధితో బాధపడుతున్న రోగుల సంఖ్య పెరుగుతుంది.
క్షయవ్యాధి సంక్రమణ మధుమేహం మరియు దాని సమస్యలను తీవ్రతరం చేస్తుంది, కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క గుప్త రుగ్మతలను వ్యాధి యొక్క వివరణాత్మక క్లినికల్ చిత్రంగా మార్చడానికి దోహదం చేస్తుంది.
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో పల్మనరీ క్షయవ్యాధి తగ్గిన రోగనిరోధక శక్తి, lung పిరితిత్తుల కణజాలం యొక్క అధిక సున్నితత్వం అసిడోసిస్ మరియు డయాబెటిక్ మైక్రోఅంగియోపతీల ద్వారా తీవ్రతరం అవుతుంది, అనగా.
ఒక కొత్త మిశ్రమ వ్యాధి విచిత్రమైన క్లినికల్ పిక్చర్ మరియు రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్సలో ఇబ్బందులతో కనిపిస్తుంది.
ఈ వ్యాధి వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, క్షయ ప్రక్రియ తీవ్రతరం మరియు పున ps స్థితికి ప్రవృత్తిని కలిగి ఉంటుంది, ఎందుకంటే వైద్యం ప్రక్రియలు అసంపూర్ణమైనవి మరియు నెమ్మదిగా ఉంటాయి, మైక్రోఅంగియోపతి అభివృద్ధితో, రోగులు క్షయ నిరోధక మందులను తట్టుకోరు, క్షయ నిరోధక drugs షధాలకు MBT నిరోధకత త్వరగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, క్షయవ్యాధి నుండి ఉచ్ఛరిస్తారు. . ఏదేమైనా, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్తో కలిపి క్షయవ్యాధి ప్రతి వ్యాధిని ముందుగానే గుర్తించడం మరియు రోగి యొక్క దీర్ఘకాలిక సమగ్ర చికిత్సతో నయం చేయగలదు, ఇది టిబి వైద్యులు, ఎండోక్రినాలజిస్టులు మరియు చికిత్సకుల సమస్యపై తగినంత అవగాహనతో సాధ్యమవుతుంది.
డయాబెటిస్తో కలిపి క్షయవ్యాధి యొక్క లక్షణాలు
గత దశాబ్దాలుగా, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలలో మరియు క్షయ ప్రక్రియ యొక్క స్వభావం యొక్క మార్పు ఉంది. ఈ మార్పులు, స్పష్టంగా, ఇన్సులిన్ను ఆచరణలోకి ప్రవేశపెట్టడంతో పాటు క్షయవ్యాధికి ఆధునిక కెమోథెరపీతో కొంత సంబంధం కలిగి ఉన్నాయి.
ప్రీ-ఇన్సులిన్ యుగంలో, డయాబెటిస్ ఉన్న దాదాపు 50% మంది రోగులలో శవపరీక్షలో పల్మనరీ క్షయ కనుగొనబడింది మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క అంటువ్యాధి సమస్యగా పరిగణించబడింది. టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో, క్షయవ్యాధి సంభవం 5 రెట్లు ఎక్కువ.
టైప్ 1 డయాబెటిస్తో పల్మనరీ క్షయ కలయిక పురుషులలో మరియు మహిళల్లో టైప్ 2 ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది. క్షయవ్యాధితో కలిపి డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క మొత్తం ప్రాబల్యం యొక్క నిర్మాణంలో, 45% టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరియు 55% టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్.
డయాబెటిస్ ఉన్న రోగుల ఫ్లోరోగ్రాఫిక్ పరీక్షల సమయంలో చురుకైన క్షయవ్యాధిని గుర్తించడం 5-10 రెట్లు ఎక్కువ.
డయాబెటిస్ మరియు క్షయవ్యాధి యొక్క మూడు కలయికలు వేరు చేయబడతాయి:
- డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (చాలా తరచుగా) నేపథ్యంలో క్షయ అభివృద్ధి చెందుతుంది. అంతేకాకుండా, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో క్షయవ్యాధి సంభవించే శిఖరాలు వ్యాధి యొక్క 1-2 మరియు 13-14 సంవత్సరాలలో సంభవిస్తాయి, ఎందుకంటే డయాబెటిస్ కోర్సు యొక్క మొదటి సంవత్సరాలు శరీరం యొక్క రోగనిరోధక స్థితి యొక్క అస్థిరతతో వర్గీకరించబడతాయి మరియు 13 సంవత్సరాల తరువాత వ్యాధి దీర్ఘకాలిక జీవక్రియ లోపాల నేపథ్యాన్ని సృష్టిస్తుంది. , అటువంటి రోగులలో క్షయవ్యాధి అభివృద్ధికి అనుకూలంగా ఉంటుంది. డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో, క్షయ 3 నుండి 12% వరకు సంభవిస్తుంది.
- రెండు వ్యాధులు ఒకేసారి కనుగొనబడతాయి.
- క్షయవ్యాధి మధుమేహానికి ముందు ఉంటుంది. క్షయవ్యాధి ఉన్న రోగులలో, డయాబెటిస్ వచ్చే అవకాశం తక్కువ. ఇటీవల, క్షయ మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ కలయికతో బాధపడుతున్న రోగుల సంఖ్య, దీనిలో క్షయవ్యాధి మొదట కనుగొనబడింది, గణనీయంగా పెరిగింది.
క్షయవ్యాధి సంక్రమణకు శరీరం యొక్క నిరోధకతలో మధుమేహాన్ని తగ్గించే కారకాలలో, డయాబెటిస్ డికంపెన్సేషన్ మరియు అసిడోసిస్ ముఖ్యమైనవి. అసిడోసిస్ శరీరంలోని అన్ని రక్షిత మరియు అనుకూల వ్యవస్థల యొక్క క్రియాత్మక స్థితిని ఉల్లంఘిస్తుంది, ఇది క్షయ నిరోధక రోగనిరోధక శక్తిని ప్రభావితం చేస్తుంది.
క్షయ వ్యాధి, మధుమేహం, దాని సమస్యలను మరింత దిగజార్చుతుంది మరియు గుప్త మధుమేహాన్ని వైద్యపరంగా వ్యక్తీకరించడానికి దోహదం చేస్తుంది. సంక్రమణ సమయంలో శరీరంలో డయాబెటిస్ యొక్క ప్యాంక్రియాటిక్ కారకాలు కనిపించడం దీనికి కారణం.
వాటిలో, క్షయ మత్తు మరియు టిబి వ్యతిరేక drugs షధాల దుష్ప్రభావం, కాలేయ పనితీరు బలహీనపడటం, సానుభూతి-అడ్రినల్ మరియు పిట్యూటరీ-అడ్రినల్ వ్యవస్థల పనితీరు, థైరాయిడ్ గ్రంథి, ఇన్సులిన్ను నిరోధించే హార్మోన్లను విడుదల చేయడం ముఖ్యమైనవి.
క్షయ మరియు మధుమేహం యొక్క పరస్పర ప్రతికూల ప్రభావం విచిత్రమైన క్లినిక్ మరియు చికిత్స సమస్యలతో కొత్త సంక్లిష్ట వ్యాధిని సృష్టిస్తుంది.
డయాబెటిస్లో లక్ష్య అవయవాలలో the పిరితిత్తులు ఒకటి. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క ఉల్లంఘన అనివార్యంగా ప్రోటీన్ మరియు కొవ్వు జీవక్రియ యొక్క ఉల్లంఘనకు దారితీస్తుంది మరియు మైక్రోఅంగియోపతి మరియు మైక్రోఎలెక్టేస్ అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది. ఇతర అవయవాలలో క్షయ మార్పులు చాలా అరుదు.
క్షయవ్యాధి రియాక్టివిటీలో మార్పుల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, కానీ పెరిగిన థ్రోంబోసిస్తో దైహిక వాస్కులర్ గాయాలు కూడా.
డయాబెటిస్లో క్షయవ్యాధి ఒక కేస్-నెక్రోటిక్ రియాక్షన్, రివర్స్ డెవలప్మెంట్ ఆలస్యం మరియు పెద్ద అవశేష మార్పుల ఏర్పడటం, పున rela స్థితికి గురవుతుంది.
పల్మనరీ క్షయ మరియు మధుమేహం యొక్క అభివృద్ధి క్రమం క్లినికల్ లక్షణాలను నిర్ణయించే కారకాల్లో ఒకటి. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, దీర్ఘకాలిక పల్మనరీ క్షయవ్యాధి ఉన్న రోగులలో వ్యక్తమవుతుంది, సాధారణంగా టైప్ 2 ను సూచిస్తుంది. ఇది గుర్తించబడదు.
ఇది తరచూ తేలికపాటి రూపంలో ముందుకు సాగుతుంది మరియు పరిహారానికి బాగా ఇస్తుంది. ఏదేమైనా, అటువంటి రోగులలో పల్మనరీ ప్రక్రియ యొక్క తీవ్రతలు మరియు పున ps స్థితులు చాలా తరచుగా గమనించబడతాయి.
తరచుగా, అటువంటి రోగులలో కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క రుగ్మతలు గతంలో స్థిరమైన విధ్వంసక ప్రక్రియ యొక్క పురోగతిపై లేదా క్షయ మార్పులను తిరిగి సక్రియం చేసిన తరువాత పరీక్ష సమయంలో కనుగొనబడతాయి.
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ నుండి ఉత్పన్నమయ్యే పల్మనరీ క్షయ యొక్క మొదటి అభివ్యక్తి సాధారణంగా కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క తీవ్రమైన కుళ్ళిపోవడం. అందువల్ల, ఈ వ్యాధుల యొక్క పరస్పర తీవ్రతరం చేసే ప్రభావం ఉంది.
వివిధ రకాల డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో క్షయవ్యాధి యొక్క క్లినికల్ మరియు పదనిర్మాణ వ్యక్తీకరణల లక్షణాలు:
టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో క్షయవ్యాధి యొక్క పూర్తి లక్షణం the పిరితిత్తులలో ఎక్సూడేటివ్ మరియు కేస్-నెక్రోటిక్ మార్పుల ప్రాబల్యం, విధ్వంసం వేగంగా అభివృద్ధి చెందడం, లింఫోజెనస్ మరియు బ్రోంకోజెనిక్ వ్యాప్తికి ఒక ధోరణి.
వాటిలో ప్రాధమిక క్షయవ్యాధి కూడా చొరబాటు ప్రక్రియ యొక్క రూపాన్ని తీసుకుంటుంది. 50-80% కేసులలో, చొరబాటు క్షయవ్యాధి సంభవిస్తుంది. వైవిధ్య స్థానికీకరణ తరచుగా కనుగొనబడుతుంది - పూర్వ విభాగాలు, మరియు 40% లో, దిగువ లోబ్లో చొరబాట్లు కనుగొనబడతాయి. క్షయవ్యాధి తరచుగా పెద్దది, బహుళమైనది, క్షయం అయ్యే అవకాశం ఉంది.
ఇంట్రాథోరాసిక్ శోషరస కణుపుల యొక్క ప్రాధమిక సముదాయం లేదా క్షయవ్యాధి చాలా అరుదు. Lung పిరితిత్తులలో స్క్లెరోటిక్ మరియు ఫైబ్రోటిక్ మార్పులు మరింత స్పష్టంగా కనిపిస్తాయి.
మంట యొక్క ఎక్సూడేటివ్ మరియు నెక్రోటిక్ భాగాల ప్రాబల్యం క్షయవ్యాధి యొక్క లక్షణం, ఇది టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో అభివృద్ధి చెందింది, ముఖ్యంగా తగినంత పరిహారంతో.
క్షయవ్యాధి యొక్క క్లినికల్ రూపాల నిష్పత్తి మరింత తీవ్రమైన వాటి వైపు మార్చబడుతుంది.
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో ప్రాధమిక క్షయవ్యాధి అసాధారణం కాదు, కానీ ly పిరితిత్తుల మధ్య మరియు దిగువ భాగాలకు నష్టంతో లింఫోజెనెసిస్ యొక్క చొరబాటు లేదా ఫైబ్రో-కావెర్నస్ క్షయ ముసుగులో సంభవిస్తుంది, ఇది ద్వితీయ క్షయవ్యాధి కంటే పురోగతికి ఎక్కువ అవకాశం ఉంది.
డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో వ్యాప్తి చెందే క్షయవ్యాధి చాలా అరుదు. మధుమేహంతో కలిపినప్పుడు, ఇది సాధారణంగా మొదట కనుగొనబడుతుంది, మరియు మధుమేహం - తరువాతి వ్యాధి.
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో ఎక్కువగా గమనించే చొరబాటు క్షయ, సాధారణంగా విస్తృతమైన క్లౌడ్ లాంటి ఇన్ఫిల్ట్రేట్లు లేదా లోబిటిస్ రూపంలో వ్యక్తమవుతుంది, బహుళ క్షయం కావిటీస్ ఏర్పడటంతో కరుగుతుంది. కొంతమంది రోగులలో, ఈ ప్రక్రియ కేస్ న్యుమోనియాగా కొనసాగుతుంది, తక్కువ స్పష్టమైన క్లినికల్ సింప్టోమాటాలజీలో తేడా ఉంటుంది.
డయాబెటిస్లో ఫోకల్ క్షయవ్యాధి గొప్ప సంభావ్య కార్యాచరణ మరియు చొరబాటు క్షయ లేదా క్షయవ్యాధికి పురోగతి కలిగి ఉంటుంది, అయితే సకాలంలో చికిత్సతో, ఇది శాశ్వత నివారణతో రివర్స్ అభివృద్ధికి లోనవుతుంది. క్షయవ్యాధి అనేది మధుమేహంలో క్షయవ్యాధి యొక్క సాధారణ రూపం. క్షయవ్యాధి యొక్క లక్షణాలు పెద్ద పరిమాణం, క్షయం మరియు గుణకారం.
కోర్సుతో, అవి చొరబాట్లకు దగ్గరగా ఉంటాయి, కాని క్షయ నిరోధక చికిత్సతో రివర్స్ అభివృద్ధి లేనప్పుడు వాటి నుండి భిన్నంగా ఉంటాయి. ఫైబ్రో-కావెర్నస్ క్షయవ్యాధి కూడా ఒక సాధారణ రూపం. ఈ రోగులలో, ron పిరితిత్తుల కణజాలంలో ఫైబ్రో-స్క్లెరోటిక్ మార్పులు లేకుండా బ్రోంకోజెనిక్ వ్యాప్తి మరియు ప్రగతిశీల కోర్సు ఉంటుంది.
పెద్ద శ్వాసనాళాలు తరచూ తీవ్రమైన ఎక్సూడేటివ్, ఉత్పాదక లేదా విధ్వంసక-వ్రణోత్పత్తి గాయాల ప్రభావంతో ప్రభావితమవుతాయి, ఇవి ముఖ్యంగా శ్వాసనాళ చెట్టు యొక్క బలహీనమైన పేటెన్సీకి మరియు హైపోవెంటిలేషన్ లేదా ఎటెక్టెక్సిస్ అభివృద్ధికి దారితీస్తాయి.
కేసులలో గణనీయమైన భాగంలో, క్షయ ప్రక్రియ ద్వైపాక్షిక పాత్రను పొందుతుంది, కొన్నిసార్లు బేసల్ జోన్లలో దాని ప్రధాన స్థానం ఉంటుంది.
ఇలాంటి మార్పులు, సీతాకోకచిలుక రూపాన్ని కలిగి ఉండటం, క్షయవ్యాధి యొక్క చాలా లక్షణం, ఇది డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో అభివృద్ధి చెందుతుంది.
మధుమేహంలో క్షయవ్యాధి యొక్క మొదటి క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు మధుమేహం యొక్క తీవ్రతరం. రోగులకు దాహం పెరిగింది, రక్తంలో చక్కెర మరియు మూత్ర స్థాయిలు పెరుగుతాయి, వారి ఆరోగ్యం మరింత దిగజారిపోతుంది, బలహీనత పెరుగుతుంది, చెమటలు కనిపిస్తాయి మరియు రోగులు బరువు తగ్గుతారు.
డయాబెటిస్ యొక్క డీకంపెన్సేషన్ పిల్లలలో ప్రారంభ క్షయ మత్తును తెలుపుతుంది. కౌమారదశలో, డయాబెటిక్ కోమా కాలంలో క్షయవ్యాధి తరచుగా నిర్ధారణ అవుతుంది, మరియు పెద్దలు మధుమేహం తీవ్రతరం అవుతుందనే ఫిర్యాదుతో వైద్యుడి వద్దకు వెళతారు.
టైప్ 1 డయాబెటిస్ సమక్షంలో క్షయవ్యాధి సహజంగా 16-32 యూనిట్ల ఇన్సులిన్ డిమాండ్ పెరుగుతుంది.
భవిష్యత్తులో, క్షయ లక్షణం వలె, మత్తు మరియు శ్వాసనాళం, శ్వాసనాళాలు మరియు s పిరితిత్తులకు దెబ్బతినే లక్షణాల యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ మరియు తీవ్రత పెరుగుతాయి, క్షయవ్యాధి యొక్క క్లినికల్ రూపంలో పెరుగుదల మరియు ప్రక్రియ యొక్క పొడవు పెరుగుతుంది. డయాబెటిస్ సమక్షంలో, క్షయవ్యాధి యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి.
డయాబెటిస్ మరియు క్షయవ్యాధి కలయికతో, క్షయవ్యాధి మొదట గుర్తించినట్లయితే మరింత అననుకూలమైన కోర్సును పొందుతుంది. ఈ నమూనా డయాబెటిస్లో అన్ని క్లినికల్ సూచికలు మరియు క్షయవ్యాధి ఫలితాలకు మాత్రమే కాకుండా, అన్ని వయసులవారిలో మధుమేహం యొక్క కోర్సుకు కూడా వర్తిస్తుంది.
క్షయవ్యాధి, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క లక్షణాలు కనిపించిన మొదటి వ్యాధిగా, క్లినికల్ ఆరంభం యొక్క అధిక తీవ్రత, అధిక క్షయ అలెర్జీ, lung పిరితిత్తుల దెబ్బతినడం, తీవ్రతరం మరియు ప్రగతిశీల కోర్సు యొక్క ఎక్కువ ధోరణి మరియు రివర్స్ అభివృద్ధి విషయంలో, పెద్ద అవశేష మార్పులు.
మొదటి వ్యాధిగా మధుమేహం మధుమేహానికి భిన్నంగా ఉంటుంది, క్షయవ్యాధి నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా వ్యక్తమవుతుంది, అనామ్నెసిస్లో తరచుగా డయాబెటిక్ కోమా, అధిక రక్తంలో చక్కెర, డయాబెటిక్ మైక్రోఅంగియోపతి అభివృద్ధికి ఎక్కువ అవకాశం ఉంది.
డయాబెటిస్లో, క్షయవ్యాధి, డయాబెటిస్ యొక్క తీవ్రమైన రూపాలు మరియు డయాబెటిక్ మైక్రోఅంగియోపతీలు క్షయవ్యాధితో బాధపడుతున్న మధుమేహం కంటే 2 రెట్లు ఎక్కువగా గమనించబడ్డాయి.
డయాబెటిస్తో క్షయవ్యాధి కలయిక యొక్క లక్షణాలు
- రోగనిరోధక రియాక్టివిటీ తగ్గింది.
- క్లినికల్, రేడియోలాజికల్ మార్పుల యొక్క నెమ్మదిగా తిరోగమనం.
- క్షయ మత్తు యొక్క వ్యక్తీకరణల యొక్క ఎక్కువ కాలం.
- వేవ్ లాంటి ప్రవాహానికి ధోరణి.
- ఆలస్యం తొలగింపుతో అధిక శాతం క్షయం (80%), బ్యాక్టీరియా విసర్జన (78-80%).
- లోబ్ స్థానికీకరణను తగ్గించే ధోరణి.
- సెంట్రల్ పెరినోడ్యులర్ స్థానికీకరణ, ప్రాంతీయ లోబార్ చొరబాట్ల ఏర్పాటు, వేగంగా పురోగతి.
పరిహారం పొందిన మధుమేహంలో క్షయవ్యాధి యొక్క లక్షణాలు
- అసింప్టోమాటిక్ ఆరంభం / అసింప్టోమాటిక్ ఆరంభం (పెద్ద గాయాలతో కూడా).
- తక్కువ తీవ్రమైన మత్తు.
- క్షయ పరీక్షలు తీవ్రంగా సానుకూలంగా ఉంటాయి.
- కరిగే ధోరణి మరియు విధ్వంసం కనిపించడం, పెద్ద క్షయవ్యాధిగా రూపాంతరం చెందడం.
- గుహల యొక్క ఫోసిస్ మరియు గోడలలో ఉచ్చారణ స్క్లెరోటిక్ ప్రతిచర్యలు, రింగ్ ఆకారపు స్వభావం యొక్క పెరిఫోకల్ స్క్లెరోసిస్.
- నాన్-స్పెసిఫిక్ గ్రాన్యులేషన్స్ పెరుగుదల.
డీకంపెన్సేటెడ్ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో క్షయవ్యాధి యొక్క లక్షణాలు
- తీవ్రమైన / ఉపశీర్షిక ప్రారంభం.
- మత్తు యొక్క తీవ్రమైన లక్షణాలు, శ్వాసకోశ లక్షణాల అధిక పౌన frequency పున్యం.
- క్షయ సున్నితత్వం తగ్గింది.
- Case పిరితిత్తులలో ప్రభావిత ప్రాంతాలలో ఎక్కువ మొత్తంలో కేస్ కరిగే ధోరణి.
- మరింత స్పష్టమైన పెరిఫోకల్ చొరబాటు.
ప్రముఖ క్లినికల్ రూపం చొరబాటు (క్లౌడ్ లాంటి చొరబాటు, లోబిటిస్).
క్షయ - క్షయవ్యాధి యొక్క మొదటి సంకేతాలు, లక్షణాలు, కారణాలు, చికిత్స మరియు నివారణ
మంచి రోజు, ప్రియమైన పాఠకులు!
నేటి వ్యాసంలో, క్షయవ్యాధి వంటి వ్యాధిని, దాని మొదటి సంకేతాలు, లక్షణాలు, రకాలు, రూపాలు, దశలు, రోగ నిర్ధారణ, చికిత్స, మందులు, జానపద నివారణలు, క్షయ నివారణ మరియు ఈ వ్యాధికి సంబంధించిన ఇతర ఉపయోగకరమైన సమాచారాన్ని మీతో పరిశీలిస్తాము. సో ...
క్షయ అంటే ఏమిటి?
క్షయ - ఒక అంటువ్యాధి అంటు వ్యాధి, దీనికి ప్రధాన కారణం కోచ్ కర్రలతో (మైకోబాక్టీరియం క్షయవ్యాధి సముదాయం) శరీరానికి సంక్రమణ. క్షయవ్యాధి యొక్క ప్రధాన లక్షణాలు, దాని క్లాసిక్ కోర్సులో, కఫంతో దగ్గు (తరచుగా రక్తం యొక్క సమ్మేళనంతో), బలహీనత, జ్వరం, గణనీయమైన బరువు తగ్గడం, రాత్రి చెమటలు మరియు ఇతరులు.
వ్యాధి యొక్క ఇతర పేర్లలో, ముఖ్యంగా పురాతన కాలంలో, దీనిని గమనించవచ్చు - "వినియోగం", "పొడి వ్యాధి", "ట్యూబర్కిల్" మరియు "స్క్రోఫులా". క్షయ అనే పేరు యొక్క మూలం లాటిన్ "క్షయ" (క్షయ) లో తీసుకోబడింది.
క్షయవ్యాధికి గురయ్యే అత్యంత సాధారణ అవయవాలు శ్వాసనాళాలు మరియు s పిరితిత్తులు, తక్కువ ఎముకలు, చర్మం, శోషరస, జన్యుసంబంధ, నాడీ, శోషరస వ్యవస్థలు, అలాగే ఇతర అవయవాలు మరియు వ్యవస్థలు. సంక్రమణ ప్రజలను మాత్రమే కాకుండా, జంతు ప్రపంచ ప్రతినిధులను కూడా ప్రభావితం చేస్తుంది.
మైకోబాక్టీరియం క్షయ సంక్లిష్ట సంక్రమణ ప్రధానంగా గాలిలో బిందువుల ద్వారా సంక్రమిస్తుంది - దగ్గు, తుమ్ము, సోకిన సంభాషణకర్తతో సన్నిహితంగా మాట్లాడటం ద్వారా.
క్షయ సంక్రమణ యొక్క కృత్రిమత దాని ప్రవర్తన యొక్క స్వభావంలో ఉంటుంది - ఇది శరీరంలోకి ప్రవేశించినప్పుడు, ఒక వ్యక్తికి ఏమీ అనిపించదు. ఈ సమయంలో, నిష్క్రియాత్మక రూపంలో సంక్రమణ (వ్యాధి యొక్క లక్షణ లక్షణం - క్షయ) రోగిలో చాలా రోజులు, మరియు సంవత్సరాలు కూడా ఉంటుంది మరియు 10 కేసులలో 1 లో మాత్రమే క్రియాశీల రూపంలోకి వెళుతుంది.
మేము క్షయ రకాలు గురించి మాట్లాడితే, చాలా మందికి చాలా ముఖ్యమైనది వ్యాధి రూపాన్ని వర్గీకరించడం - అవి క్షయ యొక్క బహిరంగ మరియు మూసివేసిన రూపాన్ని వేరు చేస్తాయి.
క్షయవ్యాధిని తెరవండి కఫం, మూత్రం, మలం, అలాగే వ్యాధి యొక్క స్పష్టమైన సంకేతాలలో మైకోబాక్టీరియాను గుర్తించడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, అయితే ప్రభావిత అవయవం మరియు బాహ్య వాతావరణం యొక్క సంపర్క సమయంలో, సంక్రమణను కనుగొనడం సాధ్యం కాదు. క్షయవ్యాధి యొక్క బహిరంగ రూపం అత్యంత ప్రమాదకరమైనది మరియు ఇది సమీపంలో ఉన్న ప్రజలందరికీ సంక్రమణ ముప్పును సూచిస్తుంది.
మూసివేసిన రూపం ఇది అందుబాటులో ఉన్న పద్ధతుల ద్వారా కఫంలో సంక్రమణను గుర్తించడంలో ఇబ్బంది కలిగి ఉంటుంది మరియు ఇతరులకు ఈ వ్యాధి యొక్క ప్రమాదకరం కాని రూపం.
క్షయవ్యాధిని నిర్ధారించడానికి ప్రధాన పద్ధతులు ఫ్లోరోగ్రఫీ, రేడియోగ్రఫీ, మాంటౌక్స్ క్షయ పరీక్ష, పిసిఆర్ మరియు కఫం, మూత్రం మరియు మలం యొక్క మైక్రోబయోలాజికల్ పరీక్ష.
క్షయ నివారణ ప్రధానంగా పిల్లల స్క్రీనింగ్, మాస్ స్క్రీనింగ్ మరియు టీకాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది, అయితే క్షయవ్యాధి నిర్ధారణ, నివారణ మరియు చికిత్సపై పెద్ద మొత్తంలో డేటా ఉన్నప్పటికీ, ఈ వ్యాధి భూమిపై కవాతు చేస్తూనే ఉంది, పెద్ద సంఖ్యలో ప్రజలకు సోకుతుంది, వీరిలో చాలామంది మరణిస్తున్నారు.
1. మైకోబాక్టీరియం క్షయ శరీరంలోకి ప్రవేశిస్తుంది
శరీరంలో సంక్రమణ యొక్క ప్రధాన విధానాలు:
వాయుమార్గం - సంభాషణ, తుమ్ము, వ్యాధి యొక్క బహిరంగ రూపంతో రోగిని దగ్గు చేయడం ద్వారా సంక్రమణ బాహ్య వాతావరణంలోకి ప్రవేశిస్తుంది మరియు పొడిగా ఉన్నప్పుడు కూడా, మంత్రదండం దాని వ్యాధికారకతను నిలుపుకుంటుంది. ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తి ఈ గదిలో ఉంటే, ముఖ్యంగా పేలవంగా వెంటిలేషన్ చేయబడితే, అప్పుడు ఇన్ఫెక్షన్ శ్వాస ద్వారా అతని లోపలకి వస్తుంది.
అలిమెంటరీ మార్గం - సంక్రమణ జీర్ణవ్యవస్థ ద్వారా ఒక వ్యక్తిలోకి ప్రవేశిస్తుంది. ఇది సాధారణంగా ఉతకని చేతులతో ఆహారాన్ని తినడం వల్ల లేదా సోకిన మరియు ప్రాసెస్ చేయని ఆహార ఉత్పత్తులు కడుగుకోకపోతే సంభవిస్తుంది.
ఉదాహరణకు, ఇంట్లో తయారుచేసిన పాలను గమనించవచ్చు - క్షయవ్యాధితో బాధపడుతున్న ఆవు సోకిన పాలను ఉత్పత్తి చేస్తుంది. ఇంట్లో పాల ఉత్పత్తులను కొనుగోలు చేసే వ్యక్తి సంక్రమణ కోసం అరుదుగా తనిఖీ చేస్తాడు.
మానవులకు ప్రమాదకరమైన అనేక వ్యాధులను మోసే ప్రత్యేక జంతువు పంది.