రక్త కొలెస్ట్రాల్ తగ్గించే మందులు: ఏజెంట్ల సమీక్ష

లిపిడ్ జీవక్రియ రుగ్మతలకు the షధ చికిత్స లిపిడ్-తగ్గించే ఆహారం యొక్క అసమర్థత, హేతుబద్ధమైన శారీరక శ్రమ మరియు 6 నెలల బరువు తగ్గడానికి సూచించబడుతుంది. 6.5 mmol / l పైన రక్తంలో మొత్తం కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలో, ఈ కాలం కంటే ముందుగానే మందులు సూచించబడతాయి.

లిపిడ్ జీవక్రియను సరిచేయడానికి, యాంటీ-అథెరోజెనిక్ (లిపిడ్-తగ్గించే) మందులు సూచించబడతాయి. వాస్కులర్ అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధిని తగ్గిస్తుంది మరియు దాని క్లినికల్ వ్యక్తీకరణల ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తున్న "చెడు" కొలెస్ట్రాల్ (మొత్తం కొలెస్ట్రాల్, ట్రైగ్లిజరైడ్స్, చాలా తక్కువ లిపోప్రొటీన్లు (విఎల్‌డిఎల్) మరియు తక్కువ సాంద్రత (ఎల్‌డిఎల్)) స్థాయిని తగ్గించడం వాటి ఉపయోగం యొక్క ఉద్దేశ్యం: ఆంజినా పెక్టోరిస్, గుండెపోటు, స్ట్రోక్ మరియు ఇతరులు వ్యాధులు.

వర్గీకరణ

1. అయాన్-ఎక్స్ఛేంజ్ రెసిన్లు మరియు పేగులోని కొలెస్ట్రాల్ యొక్క శోషణ (శోషణ) ను తగ్గించే మందులు.
2. నికోటినిక్ ఆమ్లం
3. Probucol.
4. ఫైబ్రేట్స్.
5. స్టాటిన్స్ (3-హైడ్రాక్సీమీథైల్-గ్లూటారిల్-కోఎంజైమ్-ఎ-రిడక్టేజ్ ఇన్హిబిటర్స్).

చర్య యొక్క యంత్రాంగాన్ని బట్టి, రక్త కొలెస్ట్రాల్‌ను తగ్గించే మందులను అనేక సమూహాలుగా విభజించవచ్చు.

అథెరోజెనిక్ లిపోప్రొటీన్ల సంశ్లేషణను నిరోధించే మందులు ("చెడు కొలెస్ట్రాల్"):

• స్టాటిన్స్,
• ఫైబ్రేట్స్,
• నికోటినిక్ ఆమ్లం
• probucol,
• benzaflavin.

ప్రేగులలోని ఆహారం నుండి కొలెస్ట్రాల్ శోషణను నెమ్మదిగా చేసే మార్గాలు:

• పిత్త ఆమ్లాల సీక్వెస్ట్రాంట్లు,
• Guara.

“మంచి కొలెస్ట్రాల్” స్థాయిని పెంచే లిపిడ్ జీవక్రియ దిద్దుబాట్లు:

పిత్త ఆమ్లాల సీక్వెస్ట్రాంట్లు

బైల్ యాసిడ్ బైండింగ్ మందులు (కొలెస్టైరామిన్, కోలెస్టిపోల్) అయాన్-ఎక్స్ఛేంజ్ రెసిన్లు. ప్రేగులలో ఒకసారి, వారు పిత్త ఆమ్లాలను "సంగ్రహించి" శరీరం నుండి తొలగిస్తారు. శరీరానికి పిత్త ఆమ్లాలు లేకపోవడం ప్రారంభమవుతుంది, ఇవి సాధారణ పనితీరుకు అవసరం. అందువల్ల, కాలేయంలో, కొలెస్ట్రాల్ నుండి వాటిని సంశ్లేషణ చేసే ప్రక్రియ ప్రారంభమవుతుంది. కొలెస్ట్రాల్ రక్తం నుండి "తీసుకోబడింది", ఫలితంగా, అక్కడ దాని ఏకాగ్రత తగ్గుతుంది.

కొలెస్టైరామైన్ మరియు కోలెస్టిపోల్ పౌడర్ల రూపంలో లభిస్తాయి. రోజువారీ మోతాదును 2 నుండి 4 మోతాదులుగా విభజించి, ద్రవాన్ని (నీరు, రసం) కరిగించడం ద్వారా తీసుకోవాలి.

అయాన్-ఎక్స్ఛేంజ్ రెసిన్లు రక్తంలో కలిసిపోవు, పేగు ల్యూమన్లో మాత్రమే పనిచేస్తాయి. అందువల్ల, అవి చాలా సురక్షితమైనవి మరియు తీవ్రమైన అవాంఛిత ప్రభావాలను కలిగి ఉండవు. ఈ with షధాలతో హైపర్లిపిడెమియా చికిత్సను ప్రారంభించడం అవసరమని చాలా మంది నిపుణులు అభిప్రాయపడ్డారు.

దుష్ప్రభావాలు ఉబ్బరం, వికారం మరియు మలబద్ధకం, తక్కువ సాధారణంగా వదులుగా ఉండే బల్లలు. అటువంటి లక్షణాలను నివారించడానికి, ద్రవం మరియు డైటరీ ఫైబర్ (ఫైబర్, bran క) తీసుకోవడం పెంచడం అవసరం.
ఈ drugs షధాలను ఎక్కువ మోతాదులో ఎక్కువసేపు వాడటంతో, ఫోలిక్ ఆమ్లం మరియు కొన్ని విటమిన్లు, ప్రధానంగా కొవ్వులో కరిగే పేగులో శోషణ ఉల్లంఘన ఉండవచ్చు.

పేగు కొలెస్ట్రాల్ శోషణను అణిచివేసే మందులు

ప్రేగులలోని ఆహారం నుండి కొలెస్ట్రాల్ శోషణను మందగించడం ద్వారా, ఈ మందులు రక్తంలో దాని సాంద్రతను తగ్గిస్తాయి.
ఈ నిధుల సమూహంలో అత్యంత ప్రభావవంతమైనది గ్వార్. ఇది హైసింత్ బీన్స్ విత్తనాల నుండి పొందిన మూలికా సప్లిమెంట్. ఇది నీటిలో కరిగే పాలిసాకరైడ్ను కలిగి ఉంటుంది, ఇది పేగు ల్యూమన్లోని ఒక ద్రవంతో సంబంధం కలిగి ఉన్నప్పుడు జెల్లీని ఏర్పరుస్తుంది.

గ్వారెం యాంత్రికంగా పేగు గోడ నుండి కొలెస్ట్రాల్ అణువులను తొలగిస్తుంది. ఇది పిత్త ఆమ్లాల తొలగింపును వేగవంతం చేస్తుంది, దీని సంశ్లేషణ కోసం రక్తం నుండి కాలేయంలోకి కొలెస్ట్రాల్ పట్టుకోవటానికి దారితీస్తుంది. Drug షధం ఆకలిని అణిచివేస్తుంది మరియు తినే ఆహారాన్ని తగ్గిస్తుంది, ఇది బరువు తగ్గడానికి మరియు రక్తంలో లిపిడ్ స్థాయికి దారితీస్తుంది.
గ్వారెం కణికలలో ఉత్పత్తి అవుతుంది, దీనిని ఒక ద్రవంలో (నీరు, రసం, పాలు) చేర్చాలి. Anti షధాన్ని తీసుకోవడం ఇతర యాంటీఅథెరోస్క్లెరోటిక్ with షధాలతో కలిపి ఉండాలి.

దుష్ప్రభావాలు ఉబ్బరం, వికారం, ప్రేగులలో నొప్పి మరియు కొన్నిసార్లు వదులుగా ఉండే బల్లలు. అయినప్పటికీ, అవి కొద్దిగా వ్యక్తీకరించబడతాయి, అరుదుగా సంభవిస్తాయి, నిరంతర చికిత్స స్వతంత్రంగా పాస్ అవుతుంది.

నికోటినిక్ ఆమ్లం

నికోటినిక్ ఆమ్లం మరియు దాని ఉత్పన్నాలు (ఎండూరాసిన్, నికెరిట్రోల్, అసిపిమోక్స్) సమూహం B యొక్క విటమిన్. ఇది రక్తంలో "చెడు కొలెస్ట్రాల్" గా ration తను తగ్గిస్తుంది. నికోటినిక్ ఆమ్లం ఫైబ్రినోలిసిస్ వ్యవస్థను సక్రియం చేస్తుంది, రక్తం గడ్డకట్టడానికి రక్తం యొక్క సామర్థ్యాన్ని తగ్గిస్తుంది. రక్తంలో "మంచి కొలెస్ట్రాల్" గా ration తను పెంచే ఇతర లిపిడ్-తగ్గించే drugs షధాల కంటే ఈ నివారణ చాలా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.

నికోటినిక్ యాసిడ్ చికిత్స చాలా కాలం పాటు జరుగుతుంది, మోతాదు క్రమంగా పెరుగుతుంది. తీసుకునే ముందు మరియు తరువాత, వేడి పానీయాలు, ముఖ్యంగా కాఫీ తాగడం మంచిది కాదు.

ఈ medicine షధం కడుపుని చికాకుపెడుతుంది, కాబట్టి ఇది పొట్టలో పుండ్లు మరియు పెప్టిక్ అల్సర్ కోసం సూచించబడదు. చాలా మంది రోగులలో, చికిత్స ప్రారంభంలో ముఖం యొక్క ఎరుపు కనిపిస్తుంది. క్రమంగా, ఈ ప్రభావం అదృశ్యమవుతుంది. దీనిని నివారించడానికి, taking షధాన్ని తీసుకోవడానికి 30 నిమిషాల ముందు 325 మి.గ్రా ఆస్పిరిన్ తీసుకోవడం మంచిది. 20% మంది రోగులలో దురద చర్మం ఉంటుంది.

నికోటినిక్ యాసిడ్ సన్నాహాలతో చికిత్స పెప్టిక్ అల్సర్ మరియు డ్యూడెనల్ అల్సర్, క్రానిక్ హెపటైటిస్, తీవ్రమైన గుండె లయ ఆటంకాలు, గౌట్ లకు విరుద్ధంగా ఉంటుంది.

ఎండూరాసిన్ దీర్ఘకాలం పనిచేసే నికోటినిక్ ఆమ్లం. ఇది చాలా బాగా తట్టుకోగలదు, దీనివల్ల కనీసం దుష్ప్రభావాలు ఏర్పడతాయి. వారికి ఎక్కువ కాలం చికిత్స చేయవచ్చు.

Well షధం “మంచి” మరియు “చెడు” కొలెస్ట్రాల్ రెండింటి స్థాయిలను తగ్గిస్తుంది. T షధం ట్రైగ్లిజరైడ్స్ స్థాయిని ప్రభావితం చేయదు.

Drug షధం రక్తం నుండి ఎల్‌డిఎల్‌ను తొలగిస్తుంది, పిత్తంతో కొలెస్ట్రాల్ విసర్జనను వేగవంతం చేస్తుంది. ఇది లిపిడ్ పెరాక్సిడేషన్‌ను నిరోధిస్తుంది, యాంటీఅథెరోస్క్లెరోటిక్ ప్రభావాన్ని ప్రదర్శిస్తుంది.

Of షధ ప్రభావం చికిత్స ప్రారంభమైన రెండు నెలల తర్వాత కనిపిస్తుంది మరియు అది ముగిసిన ఆరు నెలల వరకు ఉంటుంది. కొలెస్ట్రాల్‌ను తగ్గించడానికి దీనిని ఇతర మార్గాలతో కలపవచ్చు.

Of షధ ప్రభావంతో, ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రామ్‌పై క్యూ-టి విరామం పొడిగించడం మరియు తీవ్రమైన వెంట్రిక్యులర్ అరిథ్మియా అభివృద్ధి సాధ్యమే. దాని పరిపాలనలో, ప్రతి 3 నుండి 6 నెలలకు ఒకసారి ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రామ్‌ను పునరావృతం చేయడం అవసరం. మీరు కార్డరోన్‌తో ఏకకాలంలో ప్రోబూకోల్‌ను కేటాయించలేరు. ఉబ్బరం మరియు కడుపు నొప్పి, వికారం మరియు కొన్నిసార్లు వదులుగా ఉండే బల్లలు ఇతర అవాంఛనీయ ప్రభావాలలో ఉన్నాయి.

ప్రోబూకోల్ విస్తరించిన Q-T విరామంతో సంబంధం ఉన్న వెంట్రిక్యులర్ అరిథ్మియాలో, మయోకార్డియల్ ఇస్కీమియా యొక్క తరచుగా ఎపిసోడ్లలో మరియు ప్రారంభ తక్కువ స్థాయి HDL తో విరుద్ధంగా ఉంటుంది.

ఫైబ్రేట్లు రక్తంలో ట్రైగ్లిజరైడ్స్ స్థాయిని సమర్థవంతంగా తగ్గిస్తాయి, కొంతవరకు LDL కొలెస్ట్రాల్ మరియు VLDL గా concent త. ముఖ్యమైన హైపర్ట్రిగ్లిజరిడెమియా కేసులలో ఇవి ఉపయోగించబడతాయి. సాధారణంగా ఉపయోగించే సాధనాలు:

• gemfibrozil (లోపిడ్, గెవిలాన్),
• ఫెనోఫైబ్రేట్ (లిపాంటిల్ 200 ఎమ్, ట్రెకోర్, ఎక్స్-లిపిప్),
• సైప్రోఫైబ్రేట్ (లిపనోర్),
• కోలిన్ ఫెనోఫైబ్రేట్ (ట్రిలిపిక్స్).

దుష్ప్రభావాలలో కండరాల నష్టం (నొప్పి, బలహీనత), వికారం మరియు కడుపు నొప్పి, కాలేయ పనితీరు బలహీనపడుతుంది. ఫైబ్రేట్లు కాలిక్యులి (రాళ్ళు) ఏర్పడటాన్ని పెంచుతాయి పిత్తాశయం. అరుదైన సందర్భాల్లో, ఈ ఏజెంట్ల ప్రభావంతో, ల్యూకోపెనియా, థ్రోంబోసైటోపెనియా, రక్తహీనత అభివృద్ధితో హెమటోపోయిసిస్ నిరోధం సంభవిస్తుంది.

కాలేయం మరియు పిత్తాశయం, హెమటోపోయిసిస్ వ్యాధులకు ఫైబ్రేట్లు సూచించబడవు.

స్టాటిన్స్ అత్యంత ప్రభావవంతమైన లిపిడ్-తగ్గించే మందులు. కాలేయంలో కొలెస్ట్రాల్ సంశ్లేషణకు కారణమయ్యే ఎంజైమ్‌ను ఇవి నిరోధించగా, రక్తంలో దాని కంటెంట్ తగ్గుతుంది. అదే సమయంలో, LDL గ్రాహకాల సంఖ్య పెరుగుతోంది, ఇది రక్తం నుండి "చెడు కొలెస్ట్రాల్" ను త్వరగా తీయడానికి దారితీస్తుంది.
సాధారణంగా సూచించిన మందులు:

• సిమ్వాస్టాటిన్ (వాసిలిప్, జోకోర్, మేషం, సిమ్వాగెక్సల్, సిమ్వాకార్డ్, సిమ్వాకోల్, సిమ్వాస్టిన్, సిమ్వాస్టోల్, సిమ్వోర్, సిమ్లో, సిన్కార్డ్, హోల్వాసిమ్),
• లోవాస్టాటిన్ (కార్డియోస్టాటిన్, కొలెటార్),
• pravastatin,
• అటోర్వాస్టాటిన్ (అన్విస్టాట్, అటోకర్, అటామాక్స్, అటార్, అటోర్వాక్స్, అటోరిస్, వాజేటర్, లిపోఫోర్డ్, లిపిమార్, లిప్టోనార్మ్, నోవోస్టాట్, టోర్వాజిన్, టోర్వాకార్డ్, తులిప్),
• రోసువాస్టాటిన్ (అకోర్టా, క్రాస్, మెర్టెనిల్, రోసార్ట్, రోసిస్టార్క్, రోసుకార్డ్, రోసులిప్, రోక్సెరా, రస్టర్, టెవాస్టర్),
• పిటావాస్టాటిన్ (లివాజో),
• ఫ్లూవాస్టాటిన్ (లెస్కోల్).

లోవాస్టాటిన్ మరియు సిమ్వాస్టాటిన్ శిలీంధ్రాల నుండి తయారవుతాయి. ఇవి కాలేయంలో క్రియాశీల జీవక్రియలుగా మారే “ప్రొడ్రగ్స్”. ప్రవాస్టాటిన్ అనేది శిలీంధ్ర జీవక్రియల యొక్క ఉత్పన్నం, కానీ కాలేయంలో జీవక్రియ చేయబడదు, కానీ ఇది ఇప్పటికే చురుకైన పదార్థం. ఫ్లూవాస్టాటిన్ మరియు అటోర్వాస్టాటిన్ పూర్తిగా సింథటిక్ మందులు.

శరీరంలో కొలెస్ట్రాల్ ఏర్పడే శిఖరం రాత్రి సమయంలో సంభవిస్తుంది కాబట్టి, సాయంత్రం రోజుకు ఒకసారి స్టాటిన్స్ సూచించబడతాయి. క్రమంగా, వారి మోతాదు పెరుగుతుంది. పరిపాలన యొక్క మొదటి రోజులలో దీని ప్రభావం ఇప్పటికే సంభవిస్తుంది, ఒక నెలలో గరిష్టంగా చేరుకుంటుంది.

స్టాటిన్స్ చాలా సురక్షితం. అయినప్పటికీ, పెద్ద మోతాదులను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, ముఖ్యంగా ఫైబ్రేట్లతో కలిపి, కాలేయ పనితీరు బలహీనపడుతుంది. కొంతమంది రోగులు కండరాల నొప్పి మరియు కండరాల బలహీనతను అనుభవిస్తారు. కొన్నిసార్లు కడుపు నొప్పులు, వికారం, మలబద్ధకం, ఆకలి లేకపోవడం వంటివి ఉంటాయి. కొన్ని సందర్భాల్లో, నిద్రలేమి మరియు తలనొప్పి వచ్చే అవకాశం ఉంది.

స్టాటిన్లు ప్యూరిన్ మరియు కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియను ప్రభావితం చేయవు. గౌట్, డయాబెటిస్, es బకాయం కోసం వీటిని సూచించవచ్చు.

అథెరోస్క్లెరోసిస్ చికిత్సకు ప్రమాణాలలో స్టాటిన్స్ భాగం. వాటిని మోనోథెరపీగా లేదా ఇతర యాంటీథెరోస్క్లెరోటిక్ ఏజెంట్లతో కలిపి సూచిస్తారు. లోవాస్టాటిన్ మరియు నికోటినిక్ ఆమ్లం, సిమ్వాస్టాటిన్ మరియు ఎజెటిమిబే (ఇంగి), ప్రవాస్టాటిన్ మరియు ఫెనోఫైబ్రేట్, రోసువాస్టాటిన్ మరియు ఎజెటిమిబే రెడీమేడ్ కలయికలు ఉన్నాయి.
స్టాటిన్స్ మరియు ఎసిటైల్సాలిసిలిక్ ఆమ్లం, అలాగే అటోర్వాస్టాటిన్ మరియు అమ్లోడిపైన్ (డ్యూప్లెక్సర్, కాడ్యూట్) కలయికలు అందుబాటులో ఉన్నాయి. రెడీమేడ్ కాంబినేషన్ యొక్క ఉపయోగం రోగి చికిత్సకు (కట్టుబడి) కట్టుబడి ఉండటాన్ని పెంచుతుంది, ఆర్థికంగా మరింత ప్రయోజనకరంగా ఉంటుంది మరియు తక్కువ దుష్ప్రభావాలకు కారణమవుతుంది.

ఇతర లిపిడ్-తగ్గించే మందులు

బెంజాఫ్లేవిన్ విటమిన్ బి 2 సమూహానికి చెందినది. ఇది కాలేయంలో జీవక్రియను మెరుగుపరుస్తుంది, రక్తంలో గ్లూకోజ్, ట్రైగ్లిజరైడ్స్, మొత్తం కొలెస్ట్రాల్ తగ్గుతుంది. Course షధం బాగా తట్టుకోగలదు, దీర్ఘ కోర్సులలో సూచించబడుతుంది.

ఎసెన్షియల్‌లో అవసరమైన ఫాస్ఫోలిపిడ్లు, బి విటమిన్లు, నికోటినామైడ్, అసంతృప్త కొవ్వు ఆమ్లాలు, సోడియం పాంతోతేనేట్ ఉన్నాయి. Bad షధం "చెడు" కొలెస్ట్రాల్ యొక్క విచ్ఛిన్నం మరియు తొలగింపును మెరుగుపరుస్తుంది, "మంచి" కొలెస్ట్రాల్ యొక్క ప్రయోజనకరమైన లక్షణాలను సక్రియం చేస్తుంది.

లిపోస్టేబుల్ కూర్పు మరియు చర్యకు దగ్గరగా ఉంటుంది.

ఒమేగా -3 ట్రైగ్లిజరైడ్స్ (ఓమాకోర్) హైపర్ట్రిగ్లిజరిడెమియా చికిత్సకు (టైప్ 1 హైపర్చిలోమైక్రోనిమియా మినహా) సూచించబడతాయి, అలాగే పునరావృత మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ నివారణకు సూచించబడతాయి.

ఎజెటిమైబ్ (ఎజెట్రోల్) ప్రేగులలో కొలెస్ట్రాల్ గ్రహించడాన్ని ఆలస్యం చేస్తుంది, కాలేయంలో దాని తీసుకోవడం తగ్గిస్తుంది. ఇది రక్తంలో "చెడు" కొలెస్ట్రాల్ యొక్క కంటెంట్ను తగ్గిస్తుంది. Stat షధం స్టాటిన్స్‌తో కలిపి అత్యంత ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.

"కొలెస్ట్రాల్ మరియు స్టాటిన్స్: taking షధం తీసుకోవడం విలువైనదేనా?"