రెండవ సమూహం గ్లైబోమెట్ యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ నోటి drug షధం
ఈ హైపోగ్లైసీమిక్ medicine షధం తెల్లటి నీడ యొక్క రౌండ్ డ్రాగేస్ రూపంలో ఉత్పత్తి అవుతుంది. ప్రతి గ్లిబోమెట్ టాబ్లెట్లో మెట్ఫార్మిన్ హైడ్రోక్లోరైడ్ మరియు గ్లిబెన్క్లామైడ్ ఉన్నాయి, ఇవి క్రియాశీల భాగాలుగా పనిచేస్తాయి. సహాయక అంశాలు జెలటిన్, ఎంసిసి, అధికంగా చెదరగొట్టబడిన రకం సిలికా, మొక్కజొన్న పిండి, మెగ్నీషియం స్టీరేట్, గ్లిసరిన్, డైథైల్ థాలలేట్, సెల్యులోజ్ అసిటేట్ థాలేట్ మరియు టాల్క్.
హైపోగ్లైసీమిక్ drug షధ గ్లైబోమెట్ తీసుకోవటానికి, ఇన్సులిన్-ఆధారిత టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ చికిత్సకు నోటి మందులు లేదా డైట్ థెరపీతో మోనోథెరపీ అసమర్థంగా ఉంటే ఉపయోగం కోసం సూచనలు ప్రత్యేకంగా సలహా ఇస్తాయి. అదనంగా, తయారీదారు ఈ టాబ్లెట్లను సుదీర్ఘ ఉపయోగం కారణంగా సల్ఫోనిలురియాస్కు సున్నితత్వం తగ్గాలని సూచించారు.
అవాంఛనీయ ప్రతిచర్యలు మరియు సాధ్యమయ్యే దుష్ప్రభావాల విషయానికొస్తే, గ్లైబోమెట్ మాత్రలు తీసుకోవడం వల్ల తరచుగా కనిపించే అవకాశం, హైపోగ్లైసీమియా, కొలెస్టాటిక్ కామెర్లు లేదా హెపటైటిస్ ప్రమాదాన్ని మొదట ఇక్కడ హైలైట్ చేయాలి. అదనంగా, ఈ సాధనాన్ని ఉపయోగిస్తున్న కొంతమందికి వాంతులు, తలనొప్పి, బలహీనత, ఇంద్రియ ఆటంకాలు, దద్దుర్లు, పరేసిస్, కండరాల తిమ్మిరి, మెగాలోబ్లాస్టిక్ లేదా హిమోలిటిక్ అనీమియా, కీళ్ల నొప్పులు వంటి పరిస్థితులు ఎదురవుతాయి.
గ్లైబోమెట్ - కూర్పు
రెండు క్రియాశీల సమ్మేళనాల ప్రతి టాబ్లెట్లోని కలయిక - మెట్ఫార్మిన్ హైడ్రోక్లోరైడ్ (400 మి.గ్రా) మరియు గ్లిబెన్క్లామైడ్ (2.5 మి.గ్రా) గ్లైసెమియాను నియంత్రించటమే కాకుండా, ఈ భాగాల మోతాదును తగ్గించడం కూడా సాధ్యపడుతుంది. వాటిలో ప్రతి ఒక్కటి మోనోథెరపీ కోసం ఉపయోగించినట్లయితే, మోతాదు గణనీయంగా ఎక్కువగా ఉంటుంది.
ఇది సెల్యులోజ్, మొక్కజొన్న పిండి, ఘర్షణ సిలికాన్ డయాక్సైడ్, జెలటిన్, గ్లిసరిన్, టాల్క్, మెగ్నీషియం స్టీరేట్, ఎసిటైల్ఫ్తాలిల్ సెల్యులోజ్, డైథైల్ థాలేట్ రూపంలో ఫార్ములా మరియు ఎక్సిపియెంట్లను కలిగి ఉంటుంది.
C షధ లక్షణాలు
ప్రధాన క్రియాశీల పదార్ధాలలో ఒకటి, గ్లిబెన్క్లామైడ్, కొత్త తరం సల్ఫోనిలురియా క్లాస్ drug షధం, ఇది ప్యాంక్రియాటిక్ మరియు ఎక్స్ట్రాప్యాంక్రియాటిక్ సామర్థ్యాలతో ముఖ్యమైన drugs షధాల జాబితాలో చేర్చబడింది.
ఇది మొత్తంగా క్లోమం యొక్క పనితీరును ఉత్తేజపరచడమే కాక, ఎండోజెనస్ ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని పెంచుతుంది. దూకుడు గ్లూకోజ్ చేత దెబ్బతిన్న ప్యాంక్రియాటిక్ β- కణాల రక్షణపై వారి కార్యకలాపాల విధానం ఆధారపడి ఉంటుంది, ఇది మధుమేహం యొక్క పురోగతిని నిర్ణయిస్తుంది మరియు లక్ష్య కణాల ఇన్సులిన్ సున్నితత్వాన్ని ప్రేరేపించడం.
గ్లైసెమిక్ నియంత్రణతో సమాంతరంగా గ్లిబోమెట్ తీసుకోవడం లిపిడ్ జీవక్రియను మెరుగుపరుస్తుంది మరియు రక్తం గడ్డకట్టే ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది. ఇన్సులిన్ యొక్క కార్యాచరణ పెరుగుతుంది మరియు దానితో కండరాల కణజాలం మరియు కాలేయం ద్వారా గ్లూకోజ్ శోషణ జరుగుతుంది. Ins షధం ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి యొక్క రెండవ దశలో చురుకుగా ఉంటుంది.
మెట్ఫార్మిన్ బిగ్యునైడ్స్కు చెందినది - అంధ కణాల యొక్క సున్నితత్వాన్ని వారి స్వంత ఇన్సులిన్కు తగ్గించే ఉద్దీపన పదార్థాల తరగతి. హార్మోన్ యొక్క స్రావాన్ని పెంచడం కంటే సున్నితత్వాన్ని పునరుద్ధరించడం తక్కువ ప్రాముఖ్యత లేదు, ఎందుకంటే టైప్ 2 డయాబెటిస్తో, ప్యాంక్రియాస్ అధికంగా కూడా ఉత్పత్తి చేస్తుంది.
మెట్ఫార్మిన్ గ్రాహకాలు మరియు ఇన్సులిన్ యొక్క పరిచయాన్ని పెంచుతుంది, హార్మోన్ యొక్క పోస్ట్ రిసెప్టర్ ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది. రక్తప్రవాహంలో ఇన్సులిన్ లేనప్పుడు, చికిత్సా ప్రభావం వ్యక్తపరచబడదు.
మెట్ఫార్మిన్ ప్రత్యేక లక్షణాలను కలిగి ఉంది:
- ఇది పేగు గోడల ద్వారా గ్లూకోజ్ శోషణను తగ్గిస్తుంది మరియు కణజాలాలలో దాని వినియోగానికి సహాయపడుతుంది,
- గ్లూకోనోజెనిసిస్ నిరోధిస్తుంది,
- వేగవంతమైన అపోప్టోసిస్ నుండి బి-సెల్ ను రక్షిస్తుంది,
- ఏదైనా రకమైన అసిడోసిస్ మరియు తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్ల ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది,
- ద్రవాలు, ఎండోథెలియల్ పనితీరు మరియు కొవ్వు జీవక్రియల యొక్క మైక్రో సర్క్యులేషన్ను మెరుగుపరుస్తుంది (రక్తంలో "హానికరమైన" కొలెస్ట్రాల్ మరియు ట్రైగ్లిసరాల్ యొక్క గా ration తను తగ్గిస్తుంది),
- బరువు తగ్గడానికి వీలు కల్పిస్తుంది - టైప్ 2 డిఎస్లో సమర్థవంతమైన గ్లైసెమిక్ నియంత్రణకు ముఖ్యమైన పరిస్థితి,
- రక్తం గడ్డకట్టే సాంద్రత మరియు ఆక్సీకరణ ఒత్తిడిని తగ్గిస్తుంది,
- కణజాల ప్లాస్మినోజెన్ యాక్టివేటర్ను నిరోధించడం ద్వారా ఇది ఫైబ్రినోలైటిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది,
- ఇది ఆంకోలాజికల్ ప్రక్రియలను నిరోధిస్తుంది (సాధారణంగా, డయాబెటిస్ ఆంకాలజీ ప్రమాదాన్ని 40% పెంచుతుంది),
- హృదయ సంబంధ సంఘటనల నుండి మరణించే ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది.
చైనాలో టైప్ 2 డయాబెటిస్తో 5800 మంది మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తుల యొక్క పునరాలోచన పరీక్ష జరిగింది. ప్రయోగంలో పాల్గొన్నవారు జీవనశైలి మార్పులతో కలిపి మెట్ఫార్మిన్ను అందుకున్నారు. నియంత్రణ సమూహంలో, వాలంటీర్లు వారి జీవనశైలిని సర్దుబాటు చేసుకున్నారు. 63 నెలలు, మొదటి సమూహంలో, మరణాలు 1000 మందికి / సంవత్సరాలకు 7.5 మంది, రెండవవారిలో - 45 నెలలు, వరుసగా 11 మంది.
అన్నవాహికలోకి ప్రవేశించిన రెండు గంటల తర్వాత work షధం పనిచేయడం ప్రారంభిస్తుంది, దాని ప్రభావం 12 గంటలు రూపొందించబడింది. మెట్ఫార్మిన్ హైపోగ్లైసిమిక్ ముప్పును కలిగించదు. పెద్ద సాక్ష్యాధారాలతో ఉన్న, షధం, సమయం యొక్క దృ test మైన పరీక్షలో ఉత్తీర్ణత సాధించింది మరియు చికిత్స యొక్క తీవ్రత యొక్క అన్ని దశలలో మధుమేహం అవసరం.
ఈ రోజు, market షధ మార్కెట్ 10 తరగతుల యాంటీ డయాబెటిక్ drugs షధాలను అందిస్తుంది, అయితే వ్యాధి యొక్క ఏ దశలోనైనా టైప్ 2 డయాబెటిస్ చికిత్సకు మెట్ఫార్మిన్ ఇప్పటికీ అత్యంత ప్రాచుర్యం పొందిన is షధం.
గ్లిబోమెట్ యొక్క రెండు క్రియాశీల పదార్ధాల సినర్జిస్టిక్ కలయిక శరీరంపై సంక్లిష్ట ప్రభావాన్ని చూపుతుంది.
- ప్యాంక్రియాటిక్ ప్రభావం - cells షధం కణాల “అంధత్వాన్ని” తగ్గిస్తుంది, దాని స్వంత ఇన్సులిన్ స్రావాన్ని ప్రేరేపిస్తుంది మరియు బి కణాలను రక్షిస్తుంది.
- అదనపు ప్యాంక్రియాటిక్ ప్రభావం - బియాగుడిన్ నేరుగా కండరాల మరియు కొవ్వు కణజాలాలను ప్రభావితం చేస్తుంది, గ్లూకోనోజెనిసిస్ను తగ్గిస్తుంది, పూర్తి గ్లూకోజ్ తీసుకునే శాతాన్ని పెంచుతుంది.
క్రియాశీల పదార్ధాల నిష్పత్తి యొక్క సరైన నిష్పత్తి of షధ మోతాదును గణనీయంగా సర్దుబాటు చేస్తుంది. బి-కణాల కోసం, ఇటువంటి స్పేరింగ్ స్టిమ్యులేషన్ చాలా ముఖ్యం: ఇది of షధ భద్రతను పెంచుతుంది, క్రియాత్మక బలహీనత ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది మరియు దుష్ప్రభావాల సంభావ్యతను తగ్గిస్తుంది.
ఫార్మాకోకైనటిక్ సామర్థ్యాలు
జీర్ణశయాంతర గ్లిబెన్క్లామైడ్ గ్రహించి చాలా సమర్థవంతంగా పంపిణీ చేయబడుతుంది - 84% నాటికి, of షధం యొక్క గరిష్ట ప్రభావాన్ని 1-2 గంటల తర్వాత గమనించవచ్చు. ఈ భాగం రక్త ప్రోటీన్లతో 97% బంధిస్తుంది.
గ్లిబెన్క్లామైడ్ జీవక్రియ కాలేయంలో సంభవిస్తుంది, ఇక్కడ ఇది పూర్తిగా క్రియారహిత జీవక్రియలుగా మారుతుంది. ఖర్చు చేసిన పదార్థంలో సగం మూత్రపిండాల గుండా, మిగిలిన సగం పిత్త వాహికల గుండా వెళుతుంది. సగం జీవితం సగటున 10 గంటలు.
మెట్ఫార్మిన్ జీర్ణవ్యవస్థలో పూర్తిగా గ్రహించబడుతుంది, తక్షణమే అవయవాలు మరియు కణజాలాలకు పంపిణీ చేయబడుతుంది, రక్త ప్రోటీన్లతో బంధించదు. భాగం యొక్క జీవ లభ్యత 50-60% వరకు ఉంటుంది.
సాధారణంగా, రక్తంలో ఫార్ములా యొక్క పదార్థాల గరిష్ట సాంద్రత మాత్ర తీసుకున్న తర్వాత ఒక గంట లేదా రెండు గంటలు సంభవిస్తుంది.
గ్లైబోమెట్తో చికిత్స కోసం సూచనలు
ప్రత్యేక సూచనలు, మోతాదు శారీరక శ్రమ మరియు ప్రత్యామ్నాయ హైపోగ్లైసీమిక్ మందులు ప్రణాళికాబద్ధమైన ఫలితాన్ని ఇవ్వకపోతే, ఇన్సులిన్-ఆధారిత మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులతో సహా టైప్ 2 డయాబెటిస్కు మందు సూచించబడుతుందని అధికారిక సూచనలు సూచిస్తున్నాయి.
చాలా మందులు ఒక వ్యసనపరుడైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి, శరీరం చికిత్సకు సరిగ్గా స్పందించకపోతే, వారు టాబ్లెట్లలో గ్లిబోమెట్ను సూచించడం ద్వారా చికిత్స అల్గోరిథంను మారుస్తారు.
పరిహారం ఎవరికి విరుద్ధంగా ఉంది
On షధం సమస్యపై సంక్లిష్టమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉన్నందున, అతను ప్రవేశానికి తగినంత పరిమితులు కలిగి ఉండటంలో ఆశ్చర్యం లేదు.
Drug షధం ప్రమాదకరంగా ఉంటుంది:
- గర్భధారణ మధుమేహంతో,
- రోగికి ఫార్ములా యొక్క పదార్థాలకు అధిక సున్నితత్వం ఉంటే,
- మొదటి రకం వ్యాధితో మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు,
- డయాబెటిక్ కోమా మరియు సరిహద్దు పరిస్థితులతో, గ్లిబోమెట్ ఎలా తీసుకోవాలి
గ్లిబోమెట్ తీసుకోవటానికి పరిమితులు ఉన్నాయి:
- థైరాయిడ్ గ్రంథి యొక్క పాథాలజీలతో,
- రోగికి జ్వరం ఉంటే,
- పిట్యూటరీ కార్టెక్స్ మరియు అడ్రినల్ గ్రంథి యొక్క హైపోఫంక్షన్ చరిత్ర ఉన్నప్పుడు.
రోగి యొక్క వయస్సు మరియు క్లినికల్ లక్షణాలకు అనుగుణంగా మోతాదును ఎండోక్రినాలజిస్ట్ నిర్ణయిస్తారు, కాని తయారీదారు ప్రతిరోజూ రెండు మాత్రలతో ప్రారంభించాలని సూచిస్తాడు, ఎల్లప్పుడూ .షధాన్ని స్వాధీనం చేసుకుంటాడు. Of షధం యొక్క గరిష్ట మోతాదు రోజుకు 2 గ్రా. రిసెప్షన్ను క్రమం తప్పకుండా పంపిణీ చేయడం మంచిది. ఈ మొత్తం ఆశించిన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండకపోతే, బలమైన .షధాల చేరికతో సంక్లిష్ట చికిత్స సూచించబడుతుంది.
దుష్ప్రభావాలు మరియు అధిక మోతాదు
గ్లిబోమెట్ తీసుకున్న తర్వాత చాలా అవాంఛనీయ పరిణామాలు సంభవిస్తాయి, కాని ఇది మందులను తిరస్కరించడానికి ఒక కారణం కాకూడదు, ఎందుకంటే అసంపూర్తిగా ఉన్న మధుమేహం వల్ల శరీరానికి కలిగే హాని దుష్ప్రభావాల ప్రమాదం కంటే చాలా ఎక్కువ.
అటువంటి పరిస్థితులను నివారించడానికి, మీ మోతాదును సరిగ్గా లెక్కించడం చాలా ముఖ్యం. కట్టుబాటు అతిగా అంచనా వేస్తే, డయాబెటిస్ అనాలోచిత ఆకలి, బలం కోల్పోవడం, భయము, చేతి వణుకు.
టాచీకార్డియా, చర్మం బ్లాన్చింగ్, పెరిగిన చెమట, మూర్ఛ కూడా అధిక మోతాదు యొక్క లక్షణాలు.
గ్లిబోమెడ్, హైపోగ్లైసీమియా తీసుకున్న తర్వాత చాలా తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలలో, దీర్ఘకాలిక అనారోగ్యంతో బలహీనపడిన రోగులు, మధుమేహం, అనుభవజ్ఞులైన పరిపక్వ వయస్సు గల మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు, మద్యపానం చేసేవారు, కఠినమైన శారీరక శ్రమలో నిమగ్నమైన వ్యక్తులు, అలాగే సగం ఆకలితో కూర్చున్న ప్రతి ఒక్కరూ ( రోజుకు 1000 కిలో కేలరీలు కంటే తక్కువ.) ఆహారం.
ప్రామాణిక లక్షణాలలో, సర్వసాధారణం:
- తలనొప్పి
- ఎపిగాస్ట్రిక్ అసౌకర్యం,
- అజీర్తి లోపాలు
- అలెర్జీ ప్రతిచర్యల యొక్క వివిధ రూపాలు.
మాత్రలు తీసుకున్న తర్వాత తేలికపాటి తాత్కాలిక అసౌకర్యం ఏర్పడితే, రోగలక్షణ చికిత్స ద్వారా దాన్ని తొలగించవచ్చు. లక్షణాలు తీవ్రంగా ఉంటే లేదా అలెర్జీ సంకేతాలు కనిపిస్తే, మీరు గ్లిబోమెట్ కోసం అనలాగ్లను ఎంచుకోవాలి.
Intera షధ సంకర్షణ ఫలితాలు
గ్లైబోమెట్ యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావంలో పెరుగుదల డెకుమారోల్, ఫినైల్బుటామాజోన్, β- బ్లాకర్స్, ఆక్సిటెట్రాసైక్లిన్, అల్లోపురినోల్, సిమెటిడిన్, ఇథనాల్, సల్ఫిన్పైరజోన్, ముఖ్యమైన మోతాదులలో, ప్రోబెనెసిడ్, క్లోరాంఫేనికోల్, ప్రధాన drug షధ ఇన్హిబిట్, ప్రధాన drug షధాలతో సమాంతర చికిత్స సమయంలో గమనించవచ్చు. .
థైరాయిడ్ గ్రంథి, నోటి గర్భనిరోధకాలు, బార్బిటురేట్స్, థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జనలకు హార్మోన్లతో కలిపి చికిత్స గ్లిబోమెట్ యొక్క సామర్థ్యాన్ని నిరోధిస్తుంది.
ప్రత్యేక సూచనలు
లాక్టిక్ అసిడోసిస్ సంకేతాలు ఉన్నప్పుడు గ్లిబోమెట్ వాడకం వెంటనే ఆగిపోతుంది: తీవ్రమైన బలహీనత, వాంతులు, కండరాల నొప్పులు, ఉదర కుహరంలో నొప్పి. బాధితుడికి అత్యవసరంగా ఆసుపత్రి అవసరం.
రక్త పరీక్షలలో క్రియేటినిన్ పర్యవేక్షణతో పాటు గ్లైబోమెట్తో చికిత్స చేయమని సూచన సిఫార్సు చేస్తుంది. ఆరోగ్యకరమైన మూత్రపిండాలతో ఉన్న మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు, కనీసం సంవత్సరానికి ఒకసారి అటువంటి పరీక్ష అవసరం, క్రియేటినిన్ స్థాయి కట్టుబాటు యొక్క ఎగువ పరిమితికి దగ్గరగా ఉంటుంది మరియు పరిపక్వ రోగులను సంవత్సరానికి 2-4 సార్లు పరీక్షించాలి.
ప్రణాళికాబద్ధమైన శస్త్రచికిత్స జోక్యానికి రెండు రోజుల ముందు, దీనిలో వెన్నెముక లేదా ఎపిడ్యూరల్ అనస్థీషియాను ఉపయోగించి, గ్లిబోమెట్ తీసుకోవడం రద్దు చేయబడుతుంది మరియు డయాబెటిక్ ఇన్సులిన్కు మారుతుంది. రోగి నోటి పోషణను అనుమతించిన తర్వాత మీరు గ్లైబోమెట్తో చికిత్స యొక్క కోర్సును పునరుద్ధరించవచ్చు. సాధారణంగా పనిచేసే మూత్రపిండాలతో కూడా, ఆపరేషన్ తర్వాత రెండు రోజుల కంటే ముందుగానే డాక్టర్ ఈ నిర్ణయం తీసుకుంటారు.
మాత్రలు తీసుకోవడం జీవితం మరియు ఆరోగ్యానికి ప్రమాదకరమైన పనిని చేసేటప్పుడు, అలాగే వాహనాలను నడుపుతున్నప్పుడు జాగ్రత్త అవసరం. ఇది హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదం, సైకోమోటర్ ప్రతిచర్యల రేటు తగ్గడం మరియు ఏకాగ్రతతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.
గ్లైబోమెట్తో చికిత్స యొక్క ఫలితాలు ఎక్కువగా సూచనలు మరియు ఎండోక్రినాలజిస్ట్ సూచనలలో సూచించిన సిఫారసుల యొక్క ఖచ్చితత్వంపై ఆధారపడి ఉంటాయి: ఆహారం మరియు నిద్ర మరియు విశ్రాంతి, సాధారణ శారీరక శ్రమ, క్రమబద్ధమైన గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ, ఇంట్లో సహా.
Ation షధాలను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, మద్యం వాడకాన్ని సాధ్యమైనంతవరకు పరిమితం చేయడం అవసరం (ప్రమాణం వారానికి ఒకసారి పొడి రెడ్ వైన్ గాజు), ఎందుకంటే ఇథనాల్ గ్లైసెమియా అభివృద్ధిని రేకెత్తిస్తుంది, అలాగే డైసల్ఫిరామ్ లాంటి రుగ్మతలు - ఎపిగాస్ట్రిక్ ప్రాంతంలో నొప్పి, అజీర్తి లోపాలు, ఎగువ శరీరం మరియు తలలో వేడి వెలుగులు, నష్టం సమన్వయం, తలనొప్పి, దడ.
Medicine షధం ఖర్చు మరియు నిల్వ నియమాలు
ఫార్మసీ గొలుసు వద్ద గ్లైబోమెట్ సరసమైనదా? ప్రాంతాన్ని బట్టి, -3 షధాన్ని 200-350 రూబిళ్లు కొనవచ్చు. గ్లిబోమెట్ యొక్క ప్రతి ప్యాకేజీ, ఈ ఫోటోను ఈ విభాగంలో చూడవచ్చు, ఇందులో 40 మాత్రలు ఉన్నాయి.
అందువల్ల మందులు దాని ప్రభావాన్ని కోల్పోకుండా ఉండటానికి, ఇది ప్రత్యక్ష సూర్యకాంతి మరియు అధిక తేమ నుండి రక్షించబడాలి.
ఇలాంటి మందులు
సంక్లిష్ట చికిత్సలో కూడా గ్లిబోమెడ్ కావలసిన ప్రభావాన్ని ఇవ్వకపోతే, అలెర్జీ లేదా ఇతర తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలు కనిపించాయి, ation షధాలను అనలాగ్లతో తగిన క్రియాశీల పదార్ధంతో భర్తీ చేస్తారు.
గ్లిబోమెడ్ కోసం, ఇటువంటి మందులు డయాబెటన్ టాబ్లెట్లు కావచ్చు, ఇందులో గ్లైక్లాజైడ్ లేదా డిమారిల్ అనే ప్రధాన క్రియాశీల సమ్మేళనం, దీనిలో క్రియాశీల సమ్మేళనం గ్లిబోమెడ్, గ్లిమెపైరైడ్ యొక్క భాగాలలో ఒకటి.
ఇదే విధమైన ఇతర యాంటీ-డయాబెటిక్ drugs షధాలలో, గ్లూకోనార్మ్, బాగోమెట్ ప్లస్, గ్లూకోవాన్స్, గ్లిబెన్క్లామైడ్ కలిపి మెట్ఫార్మిన్, గ్లూకోఫాస్ట్ సూచించబడతాయి.ఎండోక్రినాలజిస్ట్ ఒక ప్రత్యామ్నాయం చేస్తాడు, అతను మోతాదును కూడా లెక్కిస్తాడు. చికిత్స నియమావళిలో మార్పు సాధ్యమే: తక్కువ కార్బ్ పోషణ మరియు శారీరక శ్రమకు అదనంగా సంక్లిష్ట చికిత్సలో మరియు మోనోథెరపీ రూపంలో అనలాగ్లు సూచించబడతాయి.
కొత్త to షధాలకు శరీరం యొక్క ప్రతిచర్యను to హించడం 100% అసాధ్యం, కాబట్టి మొదటిసారి అవసరం అన్ని లక్షణాలను వినండి మరియు బరువులో ఆకస్మిక మార్పు, సాధారణ అనారోగ్యం గురించి వైద్యుడికి చెప్పండి. గ్లూకోమీటర్తో గ్లైసెమియా పరీక్ష ఫలితాలు మరియు సంఘటనల ప్రత్యామ్నాయ మార్గాలకు అనుగుణంగా ఉన్న కాలంలో ముఖ్యమైనవి.
గ్లిబోమెట్ యొక్క లక్షణాలపై సమీక్షలు
About షధం గురించి డయాబెటిస్ యొక్క గ్లైకోమెట్ సమీక్షలు ప్రభావం కంటే దాని ఉపయోగం యొక్క అల్గోరిథంతో ఎక్కువగా సంబంధం కలిగి ఉంటాయి.
మోతాదు సరిగ్గా ఎంచుకోబడితే, ప్రతిస్పందనలు సానుకూలంగా ఉంటాయి, కొన్నిసార్లు చిన్న దుష్ప్రభావాలకు సూచనలు ఉంటాయి. క్లినికల్ అధ్యయనాలు మరియు ఒక నిర్దిష్ట రోగిలో వ్యాధి యొక్క లక్షణాల ఆధారంగా ఈ లెక్కలు వ్యక్తిగతమైనవి కాబట్టి, ఈ విషయంలో అనుభవ మార్పిడి పనికిరానిది మరియు కొంతవరకు హానికరం.
అన్ని సిద్ధాంతాలను సంగ్రహంగా, టైప్ 2 డయాబెటిస్ మోనోథెరపీకి గ్లిబోమెడ్ మొదటి ఎంపిక మందు అని మేము నిర్ధారించగలము: సరసమైన ఖర్చు, సాపేక్షంగా అధిక భద్రతా ప్రొఫైల్, శరీర బరువుకు సంబంధించి తటస్థత, హృదయనాళ మరియు ఆంకోలాజికల్ ఫలితాలపై ప్రయోజనకరమైన ప్రభావం.
వాస్తవానికి, దీని ఉపయోగం ప్రతి ఒక్కరికీ సాధ్యం కాదు (ఇతర హైపోగ్లైసిమిక్ drugs షధాల మాదిరిగా), అయితే drug షధం నాణ్యత మరియు .చిత్యం యొక్క ఆధునిక ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా ఉంటుంది.
ఫార్మకాలజీ
వివిధ c షధ సమూహాల యొక్క రెండు నోటి హైపోగ్లైసిమిక్ ఏజెంట్ల స్థిర కలయిక: గ్లిబెన్క్లామైడ్ మరియు మెట్ఫార్మిన్.
మెట్ఫోర్మిన్ బిగ్యునైడ్ల సమూహానికి చెందినది మరియు రక్త ప్లాస్మాలోని బేసల్ మరియు పోస్ట్ప్రాండియల్ గ్లూకోజ్ రెండింటినీ తగ్గిస్తుంది. మెట్ఫార్మిన్ ఇన్సులిన్ స్రావాన్ని ప్రేరేపించదు మరియు అందువల్ల హైపోగ్లైసీమియాకు కారణం కాదు.ఇది చర్య యొక్క 3 విధానాలను కలిగి ఉంది: ఇది గ్లూకోనోజెనిసిస్ మరియు గ్లైకోజెనోలిసిస్ను నిరోధించడం ద్వారా కాలేయం ద్వారా గ్లూకోజ్ ఉత్పత్తిని తగ్గిస్తుంది, పరిధీయ ఇన్సులిన్ గ్రాహకాల యొక్క సున్నితత్వాన్ని పెంచుతుంది, కండరాలలోని కణాల ద్వారా గ్లూకోజ్ వినియోగం మరియు వినియోగం పెరుగుతుంది మరియు జీర్ణవ్యవస్థలో గ్లూకోజ్ శోషణను ఆలస్యం చేస్తుంది. డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో శరీర బరువును స్థిరీకరిస్తుంది లేదా తగ్గిస్తుంది.
ఇది రక్తం యొక్క లిపిడ్ కూర్పుపై ప్రయోజనకరమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, మొత్తం కొలెస్ట్రాల్, ఎల్డిఎల్ మరియు ట్రైగ్లిజరైడ్లను తగ్గిస్తుంది.
మెట్ఫార్మిన్ మరియు గ్లిబెన్క్లామైడ్ చర్య యొక్క విభిన్న విధానాలను కలిగి ఉంటాయి, కానీ పరస్పరం హైపోగ్లైసీమిక్ కార్యకలాపాలను పరస్పరం పూర్తి చేస్తాయి. రెండు హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్ల కలయిక గ్లూకోజ్ను తగ్గించడంలో సినర్జిస్టిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.
Glibenclamide. నిర్వహించినప్పుడు, జీర్ణశయాంతర ప్రేగు నుండి శోషణ 95% కంటే ఎక్కువ. టి గరిష్టంగా - 4 గంటలు, వి డి - సుమారు 10 లీటర్లు. ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో కమ్యూనికేషన్ 99%. రెండు నిష్క్రియాత్మక జీవక్రియలు ఏర్పడటంతో ఇది కాలేయంలో పూర్తిగా జీవక్రియ చేయబడుతుంది, ఇవి మూత్రపిండాలు (40%) మరియు పేగుల ద్వారా (60%) విసర్జించబడతాయి. టి 1/2 - 4 నుండి 11 గంటల వరకు
మెట్ఫోర్మిన్ నోటి పరిపాలన తరువాత, ఇది జీర్ణశయాంతర ప్రేగు నుండి పూర్తిగా గ్రహించబడుతుంది, ప్లాస్మాలో సి మాక్స్ 2.5 గంటలలోపు చేరుకుంటుంది. సంపూర్ణ జీవ లభ్యత 50 నుండి 60% వరకు ఉంటుంది. ఏకకాలంలో తీసుకోవడం ద్వారా, మెట్ఫార్మిన్ యొక్క శోషణ తగ్గుతుంది మరియు ఆలస్యం అవుతుంది. మెట్ఫార్మిన్ కణజాలాలలో వేగంగా పంపిణీ చేయబడుతుంది, ఆచరణాత్మకంగా ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో బంధించదు. ఇది చాలా బలహీనమైన స్థాయికి జీవక్రియ చేయబడుతుంది మరియు మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది. ఆరోగ్యకరమైన విషయాలలో మెట్ఫార్మిన్ యొక్క క్లియరెన్స్ 400 ml / min, ఇది క్రియాశీల గొట్టపు స్రావం ఉనికిని సూచిస్తుంది. మెట్ఫార్మిన్లో 20-30% పేగు ద్వారా మారదు. T 1/2 సగటు 6.5 గంటలు. మూత్రపిండాల పనితీరు విషయంలో, క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్ వలె మూత్రపిండ క్లియరెన్స్ తగ్గుతుంది, అయితే T 1/2 పెరుగుతుంది, ఇది ప్లాస్మా మెట్ఫార్మిన్ గా ration త పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది. ఒక టాబ్లెట్లో ఉన్న మెట్ఫార్మిన్ మరియు గ్లిబెన్క్లామైడ్ ఒంటరిగా మెట్ఫార్మిన్ లేదా గ్లిబెన్క్లామైడ్ కలిగిన టాబ్లెట్ల మాదిరిగానే జీవ లభ్యతను కలిగి ఉంటాయి. గ్లిబెన్క్లామైడ్తో కలిపి మెట్ఫార్మిన్ యొక్క జీవ లభ్యత ఆహారం తీసుకోవడం వల్ల ప్రభావితం కాదు, అలాగే గ్లిబెన్క్లామైడ్ యొక్క జీవ లభ్యత. అయినప్పటికీ, గ్లిబెన్క్లామైడ్ యొక్క శోషణ రేటు ఆహారం తీసుకోవడంతో పెరుగుతుంది.
గ్లిబెన్క్లామైడ్ + మెట్ఫార్మిన్ పదార్థాల వాడకం
డైట్ థెరపీ, శారీరక వ్యాయామం మరియు మునుపటి మోనోథెరపీతో మెట్ఫార్మిన్ లేదా సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలతో టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, గ్లైసెమియా యొక్క స్థిరమైన మరియు బాగా నియంత్రిత స్థాయి ఉన్న రోగులలో మునుపటి చికిత్సను రెండు మందులతో (మెట్ఫార్మిన్ మరియు సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నం) భర్తీ చేస్తుంది.
వ్యతిరేక
మెట్ఫార్మిన్, గ్లిబెన్క్లామైడ్ లేదా ఇతర సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలు, టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్, డయాబెటిక్ ప్రీకోమా, డయాబెటిక్ కోమా, మూత్రపిండ వైఫల్యం లేదా బలహీనమైన మూత్రపిండాల పనితీరు (క్రియేటినిన్ Cl 60 ml / min కన్నా తక్కువ), పనితీరులో మార్పుకు దారితీసే తీవ్రమైన పరిస్థితులకు హైపర్సెన్సిటివిటీ మూత్రపిండాలు: నిర్జలీకరణం, తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్, షాక్, అయోడిన్ కలిగిన కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్ల ఇంట్రావాస్కులర్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ ("జాగ్రత్తలు" చూడండి), హైపోక్సియాతో కూడిన తీవ్రమైన లేదా దీర్ఘకాలిక వ్యాధులు కణజాలం: గుండె లేదా శ్వాసకోశ వైఫల్యం, ఇటీవలి మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, కాలేయ వైఫల్యం, పోర్ఫిరియా, మైకోనజోల్ యొక్క సారూప్య ఉపయోగం, అంటు వ్యాధులు, ప్రధాన శస్త్రచికిత్స జోక్యం, గాయాలు, విస్తృతమైన కాలిన గాయాలు మరియు ఇన్సులిన్ చికిత్స, దీర్ఘకాలిక మద్యపానం, తీవ్రమైన మద్యం మత్తు, లాక్టిక్ అసిడోసిస్ (ఇతర పరిస్థితులు) అనామ్నెసిస్తో సహా), తక్కువ కేలరీల ఆహారం (రోజుకు 1000 కిలో కేలరీలు కన్నా తక్కువ), గర్భం, తల్లి పాలిచ్చే కాలం, 18 ఏళ్లలోపు పిల్లలు.
గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం
గర్భధారణ సమయంలో, ఉపయోగం విరుద్ధంగా ఉంటుంది. గ్లిబెన్క్లామైడ్ + మెట్ఫార్మిన్ కలయికతో చికిత్స సమయంలో, ప్రణాళికాబద్ధమైన గర్భం మరియు గర్భం ప్రారంభం గురించి వైద్యుడికి తెలియజేయడం అవసరం అని రోగి హెచ్చరించాలి. గర్భం ప్లాన్ చేసేటప్పుడు, అలాగే taking షధాన్ని తీసుకునే కాలంలో గర్భధారణ విషయంలో, అది రద్దు చేయబడాలి మరియు ఇన్సులిన్ థెరపీని సూచించాలి.
తల్లి పాలివ్వడంలో ఇది విరుద్ధంగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే గ్లిబెన్క్లామైడ్ + మెట్ఫార్మిన్ కలయిక తల్లి పాలలోకి చొచ్చుకుపోయే సామర్థ్యం గురించి డేటా లేదు. అవసరమైతే, తల్లి పాలివ్వడాన్ని ఉపయోగించడం ఇన్సులిన్ చికిత్సకు మారాలి లేదా తల్లి పాలివ్వడాన్ని ఆపివేయాలి.
జీవక్రియ మరియు విసర్జన
కాలేయంలో దాదాపు పూర్తిగా జీవక్రియ. పదార్ధం యొక్క మొదటి సగం మూత్రంతో బయటకు వస్తుంది, మరియు రెండవ 50% పైత్యంతో బయటకు వస్తుంది. టి 1/2 - 3-16 గంటలు.
శోషణ మరియు పంపిణీ
జీర్ణవ్యవస్థ నుండి దాదాపు 50% శోషించబడుతుంది. పూర్తి జీవ లభ్యత 50-60%. కణజాలాలలో తక్షణమే చెదరగొట్టబడుతుంది, ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో దాదాపుగా సంకర్షణ చెందదు.
జీవక్రియ మరియు విసర్జన
జీవక్రియ చాలా బలహీనంగా ఉంది, శరీరం నుండి మూత్రంతో పాటు (దాదాపు దాని అసలు రూపంలో) మరియు పాక్షికంగా మలంతో విసర్జించబడుతుంది. టి 1/2 - 9-12 గంటలు.
ఉపయోగం కోసం సూచనలు
టైప్ 2 డయాబెటిస్తో బాధపడుతున్న రోగికి ఆహారం, క్రీడలు మరియు గ్లిబెన్క్లామైడ్ లేదా మెట్ఫార్మిన్తో మునుపటి చికిత్స అసమర్థంగా ఉన్నప్పుడు ఒక గ్లిబోమెట్ను డాక్టర్ సూచిస్తారు. అలాగే, గ్లైసెమియా యొక్క నియంత్రిత మరియు మార్పులేని డిగ్రీ ఉన్న రోగులకు పున the స్థాపన చికిత్సగా ఉపయోగం కోసం సూచించబడుతుంది.
చికిత్స యొక్క మోతాదు మరియు వ్యవధి వ్యక్తిగతంగా సూచించబడతాయి, డాక్టర్ రోగి యొక్క కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క స్థితి మరియు రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిపై ఆధారపడతారు.
కనిష్ట మోతాదు సాధారణంగా రోజుకు 1 నుండి 3 మాత్రలు. అప్పుడు గరిష్ట ప్రభావం వరకు మోతాదు క్రమంగా ఎంపిక చేయబడుతుంది.
నియమం ప్రకారం, భోజనం సమయంలో సాయంత్రం మరియు ఉదయం వేళల్లో రోజుకు రెండుసార్లు మాత్రలు తీసుకుంటారు.
గ్లైబోమెట్ drug షధం యొక్క అత్యధిక మోతాదు రోజుకు గరిష్టంగా 5 మాత్రలు.
దుష్ప్రభావాలు
జీవక్రియ ప్రక్రియలకు సంబంధించి, హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి మరియు రక్త లాక్టేట్ పెరుగుదల అవకాశం ఉంది. జీర్ణవ్యవస్థకు సంబంధించి, నోటి కుహరం, వాంతులు, వికారం మరియు ఆకలి లేకపోవడం లో “లోహం” రుచి ఉండవచ్చునని సమీక్షలు సూచిస్తున్నాయి.
కొన్ని సందర్భాల్లో, గ్లిబోమెటా వాడకం హెపటైటిస్, కొలెస్టాటిక్ కామెర్లు మరియు కాలేయ ఎంజైమ్ల యొక్క హైపర్ఆక్టివిటీకి కారణమవుతుంది. Drug షధం అలెర్జీకి కూడా కారణమవుతుంది, ఉర్టిరియా రూపంలో వ్యక్తమవుతుంది, మూత్రంలో ప్రోటీన్ కనిపించడాన్ని రేకెత్తిస్తుంది, కీళ్ళలో నొప్పిని కలిగిస్తుంది మరియు అధిక జ్వరాన్ని కలిగిస్తుంది.
అలాగే, మందులు తీసుకున్న తర్వాత మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తుల సమీక్షలు చర్మసంబంధమైన ప్రతిచర్యలు (ఫోటోసెన్సిటివిటీ), బలహీనమైన సున్నితత్వం, తలనొప్పి, పరేసిస్, మైకము మరియు అనారోగ్యం ఉన్నట్లు సూచిస్తాయి.
కొన్నిసార్లు, మద్యం సేవించిన తరువాత, of షధ వినియోగం "యాంటాబ్యూస్ ప్రభావాన్ని" కలిగిస్తుంది.
ఫీచర్స్
గ్లైబోమెట్ treatment షధ చికిత్స మరియు మోతాదును నిపుణుడి కఠినమైన పర్యవేక్షణలో సూచించాలి.
లాక్టిక్ అసిడోసిస్ (మూర్ఛలు, అనారోగ్యం, వాంతులు) సంభవించినప్పుడు, of షధ వినియోగాన్ని ఆపివేసి, అవసరమైన చికిత్సను నిర్వహించడం అవసరం.
అలాగే, రోగి తప్పనిసరిగా ఒక నిర్దిష్ట ఆహారానికి కట్టుబడి ఉండాలి, గ్లూకోజ్ కంటెంట్ను నియంత్రించాలి మరియు లాక్టిక్ అసిడోసిస్ యొక్క ఏవైనా సంకేతాలు కనుగొనబడితే, వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించండి.
ముఖ్యం! గ్లిబోమెట్ ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, మీరు మద్యం తాగకూడదు.
To షధానికి అనుసంధానించబడిన సూచనలు హెచ్చరిస్తాయి: వాహనాన్ని నడిపే ప్రక్రియలో, గ్లిబోమెట్ హాని కలిగిస్తుంది, ఎందుకంటే హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి మినహాయించబడలేదు.
అధిక మోతాదు
మాత్రలు అధిక మోతాదుకు కారణమైతే, గ్లిబెన్క్లామైడ్ చర్య వల్ల సంభవించే మెట్ఫార్మిన్ మరియు హైపోగ్లైసీమియా చర్య వల్ల సంభవించే లాక్టిక్ అసిడోసిస్ వంటి లక్షణాలు కనిపిస్తాయి.
- ఆకలి,
- ఆయాసం,
- నాడీ సంబంధిత రుగ్మతలు
- పెరిగిన చెమట
- కదలికల సమన్వయం
- తరచుగా వేగంగా కొట్టుకోవడం,
- స్థిరమైన మగత
- లేత చర్మం
- భయం యొక్క భావన
- నోటి కుహరంలో పరేస్తేసియా,
- నిద్ర భంగం
- ప్రకంపనం,
- తలనొప్పి
- ఆందోళన.
హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందితే, అప్పుడు స్పృహ కోల్పోవడం మరియు స్వీయ నియంత్రణ సాధ్యమే.
లాక్టిక్ అసిడోసిస్కు ఇన్పేషెంట్ నేపధ్యంలో తక్షణ చికిత్స అవసరం. చికిత్స యొక్క అత్యంత ప్రభావవంతమైన పద్ధతి హిమోడయాలసిస్.
తేలికపాటి లేదా మితమైన హైపోగ్లైసీమియా విషయంలో, సిరప్ లేదా గ్లూకోజ్ తీసుకోవడం అవసరం. తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియాలో, గ్లూకోజ్ ద్రావణం (40%) లేదా గ్లూకాగాన్ యొక్క ఇంట్రావీనస్ ఇంజెక్షన్ ఇవ్వబడుతుంది.
ముఖ్యం! రోగి స్పృహ తిరిగి వచ్చినప్పుడు, హైపోగ్లైసీమియా తిరిగి కనిపించకుండా ఉండటానికి అతను కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారాలను తినాలి.
ఇతర .షధాలతో సంకర్షణ
డికుమారోల్, ఆక్సిటెట్రాసైక్లిన్, బీటా-బ్లాకర్స్, సల్ఫోనామైడ్స్, సాల్సిలేట్స్, క్లోరాంఫేనికోల్, ఇథనాల్, అల్లోపురినోల్, సల్ఫిన్పైరజోన్, మైకోనజోల్, ఎంఓఓ ఇన్హిబిటర్స్, ప్రోబెనెసిడిన్ మరియు సిమెటిడినిడ్ యొక్క సమాంతర ఉపయోగం విషయంలో ఈ hyp షధం హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది.
థైరాయిడ్ హార్మోన్ల ద్వారా జిబోమెట్ తీసుకునే ప్రభావాన్ని తగ్గించవచ్చు మరియు ep షధాన్ని ఎపినెఫ్రిన్, బార్బిటురేట్స్, గ్లూకోకార్టికోస్టెరాయిడ్స్, థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన, గర్భనిరోధక మందులు (టాబ్లెట్లు) తో తీసుకుంటే.
అలాగే, anti షధ యాంటీఆగ్యులెంట్స్ తీసుకోవడం యొక్క ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది మరియు సిమెటిడిన్తో సంకర్షణ చెందుతున్నప్పుడు, లాక్టిక్ అసిడోసిస్ ప్రమాదం పెరుగుతుంది.
బీటా-అడ్రినోలోకేటర్స్ కారణంగా హైపోగ్లైసీమియా యొక్క లక్షణాలు గుర్తించబడవు.
మోడల్ క్లినికల్-ఫార్మకోలాజికల్ ఆర్టికల్ 1
వ్యవసాయ చర్య. ఓరల్ కంబైన్డ్ హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్, రెండవ తరం యొక్క సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నం. ఇది ప్యాంక్రియాటిక్ మరియు ఎక్స్ట్రాపాంక్రియాటిక్ ప్రభావాలను కలిగి ఉంటుంది. ప్యాంక్రియాటిక్ బీటా-సెల్ గ్లూకోజ్ చికాకు కోసం పరిమితిని తగ్గించడం ద్వారా గ్లిబెన్క్లామైడ్ ఇన్సులిన్ స్రావాన్ని ప్రేరేపిస్తుంది, ఇన్సులిన్ సున్నితత్వాన్ని పెంచుతుంది మరియు లక్ష్య కణాలకు దాని బంధాన్ని పెంచుతుంది, ఇన్సులిన్ విడుదలను పెంచుతుంది, కండరాల మరియు కాలేయ గ్లూకోజ్ తీసుకోవడంపై ఇన్సులిన్ ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది మరియు కొవ్వు కణజాలంలో లిపోలిసిస్ నిరోధిస్తుంది. ఇన్సులిన్ స్రావం యొక్క రెండవ దశలో పనిచేస్తుంది. మెట్ఫార్మిన్ కాలేయంలో గ్లూకోనోజెనిసిస్ను నిరోధిస్తుంది, జీర్ణశయాంతర ప్రేగుల నుండి గ్లూకోజ్ శోషణను తగ్గిస్తుంది మరియు కణజాలాలలో దాని వినియోగాన్ని పెంచుతుంది, రక్త సీరంలో టిజి మరియు కొలెస్ట్రాల్ యొక్క కంటెంట్ను తగ్గిస్తుంది. గ్రాహకాలకు ఇన్సులిన్ యొక్క బంధాన్ని పెంచుతుంది (రక్తంలో ఇన్సులిన్ లేనప్పుడు, చికిత్సా ప్రభావం వ్యక్తపరచబడదు). హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రతిచర్యలకు కారణం కాదు. హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావం 2 గంటల తర్వాత అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు 12 గంటలు ఉంటుంది.
ఫార్మకోకైనటిక్స్. గ్లిబెన్క్లామైడ్ వేగంగా మరియు బొత్తిగా (84%) జీర్ణవ్యవస్థలో కలిసిపోతుంది, టిసి గరిష్టంగా - 7-8 గంటలు. ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో కమ్యూనికేషన్ - 97%. ఇది కాలేయంలో నిష్క్రియాత్మక జీవక్రియలకు పూర్తిగా జీవక్రియ చేయబడుతుంది. 50% మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది, 50% - పైత్యంతో. టి 1/2 - 10-16 గంటలు. జీర్ణవ్యవస్థలో శోషణ తరువాత (శోషణ - 48-52%), మెట్ఫార్మిన్ మూత్రపిండాల ద్వారా (ప్రధానంగా మారదు), పాక్షికంగా ప్రేగుల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది. టి 1/2 - 9-12 గం.
సూచనలు. టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ with షధాలతో డైట్ థెరపీ లేదా మోనోథెరపీ యొక్క అసమర్థతతో).
వ్యతిరేక. హైపర్సెన్సిటివిటీ, టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్, డయాబెటిక్ ప్రీకోమా మరియు కోమా, లాక్టిక్ అసిడోసిస్ (చరిత్రతో సహా), మూత్రపిండ వైఫల్యం (పురుషులలో క్రియేటినిన్ 135 mmol / l కంటే ఎక్కువ మరియు మహిళల్లో 110 mmol / l కంటే ఎక్కువ), తీవ్రమైన పరిస్థితులు , ఇది బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరుకు దారితీస్తుంది (నిర్జలీకరణం, తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్లు, షాక్, అయోడిన్ కలిగిన కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్ల ఇంట్రావాస్కులర్ అడ్మినిస్ట్రేషన్), కణజాల హైపోక్సియాతో పాటు తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక వ్యాధులు (గుండె ఆగిపోవడం, శ్వాసకోశ వైఫల్యం, ఇటీవలి గుండెపోటుతో సహా) Myoko అవును, ఘాత), హెపాటిక్ అను, తీవ్రమైన మద్యం మత్తు, పోర్పైరియా, miconazole, గర్భం, చనుబాలివ్వడం ఏకకాలిక ఉపయోగం.
జాగ్రత్తగా. మద్య వ్యసనం, అడ్రినల్ లోపం, పూర్వ పిట్యూటరీ యొక్క హైపోఫంక్షన్, బలహీనమైన పనితీరుతో థైరాయిడ్ వ్యాధి.
మోతాదు. లోపల, తినేటప్పుడు. జీవక్రియ స్థితిని బట్టి మోతాదు నియమావళి వ్యక్తిగతంగా ఎంపిక చేయబడుతుంది. సాధారణంగా, ప్రారంభ మోతాదు 1 టాబ్లెట్ (2.5 మి.గ్రా గ్లిబెన్క్లామైడ్ మరియు 500 మి.గ్రా మెట్ఫార్మిన్), గ్లైసెమిక్ సూచికను బట్టి ప్రతి 1-2 వారాలకు క్రమంగా మోతాదు ఎంపిక ఉంటుంది.
మునుపటి కాంబినేషన్ థెరపీని మెట్ఫార్మిన్ మరియు గ్లిబెన్క్లామైడ్తో (ప్రత్యేక భాగాలుగా) భర్తీ చేసేటప్పుడు, ప్రతి భాగం యొక్క మునుపటి మోతాదును బట్టి 1-2 టాబ్లెట్లు (2.5 మి.గ్రా గ్లిబెన్క్లామైడ్ మరియు 500 మి.గ్రా మెట్ఫార్మిన్) సూచించబడతాయి.
రోజువారీ గరిష్ట మోతాదు 4 మాత్రలు (2.5 లేదా 5 మి.గ్రా గ్లిబెన్క్లామైడ్ మరియు 500 మి.గ్రా మెట్ఫార్మిన్).
దుష్ప్రభావం. మెట్ఫార్మిన్: వికారం, వాంతులు, కడుపు నొప్పి, ఆకలి లేకపోవడం, నోటిలో “లోహ” రుచి, ఎరిథెమా (హైపర్సెన్సిటివిటీ యొక్క అభివ్యక్తిగా), శోషణ తగ్గుతుంది మరియు పర్యవసానంగా, రక్త ప్లాస్మాలో సైనోకోబాలమిన్ గా concent త (దీర్ఘకాలిక వాడకంతో), లాక్టిక్ అసిడోసిస్.
గ్లిబెన్క్లామైడ్: హైపోగ్లైసీమియా, మాక్యులోపాపులర్ దద్దుర్లు (శ్లేష్మ పొరతో సహా), చర్మ దురద, ఉర్టికేరియా, ఫోటోసెన్సిటివిటీ, వికారం, వాంతులు, ఎపిగాస్ట్రిక్ ప్రాంతంలో అసౌకర్యం, హెపాటిక్ ట్రాన్సామినేస్, హెపటైటిస్, ల్యూకోపెనియా, థ్రోంబోసైటోసిస్ , ఎముక మజ్జ అప్లాసియా, పాన్సైటోపెనియా, కటానియస్ మరియు హెపాటిక్ పోర్ఫిరియా, హైపోనాట్రేమియా, హైపర్క్రిటినిమియా, బ్లడ్ ప్లాస్మాలో యూరియా పెరిగింది, డైసల్ఫిరామ్ లాంటి ప్రతిచర్యలు (ఇథనాల్తో ఏకకాలంలో వాడటం).
హెచ్చు మోతాదు. లక్షణాలు: హైపోగ్లైసీమియా మరియు లాక్టిక్ అసిడోసిస్.
చికిత్స: హైపోగ్లైసీమియాతో (రోగి స్పృహలో ఉంటే) - లోపల చక్కెర, స్పృహ కోల్పోవడం - iv డెక్స్ట్రోస్ లేదా 1-2 మి.లీ గ్లూకాగాన్. స్పృహ తిరిగి వచ్చిన తరువాత, రోగికి సులభంగా జీర్ణమయ్యే కార్బోహైడ్రేట్లతో కూడిన ఆహారాన్ని ఇవ్వడం అవసరం (హైపోగ్లైసీమియా యొక్క పున development అభివృద్ధిని నివారించడానికి).
ఇంటరాక్షన్. మైకోనజోల్ హైపోగ్లైసీమియా (కోమా వరకు) ప్రమాదం.
ఫ్లూకోనజోల్ - హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం (టి 1/2 సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలను పెంచుతుంది).
ఫినైల్బుటాజోన్ ప్రోటీన్లతో కనెక్షన్ నుండి సల్ఫోనిలురియాస్ (గ్లిబెన్క్లామైడ్) ఉత్పన్నాలను స్థానభ్రంశం చేస్తుంది, ఇది రక్త ప్లాస్మాలో వాటి ఏకాగ్రత పెరుగుదలకు మరియు హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదానికి దారితీస్తుంది.
అయోడిన్ కలిగిన రేడియోప్యాక్ drugs షధాల వాడకం (ఇంట్రావాస్కులర్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ కోసం) బలహీనమైన మూత్రపిండాల పనితీరు మరియు మెట్ఫార్మిన్ పేరుకుపోవటానికి దారితీస్తుంది, ఇది లాక్టిక్ అసిడోసిస్ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. Administration షధంతో చికిత్స వారి పరిపాలనకు 48 గంటల ముందు రద్దు చేయబడుతుంది మరియు 48 గంటల తరువాత తిరిగి ప్రారంభించబడదు.
గ్లిబెన్క్లామైడ్ నేపథ్యంలో ఇథనాల్ కలిగిన ఏజెంట్ల వాడకం డైసల్ఫిరామ్ లాంటి ప్రతిచర్యల అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది.
జిసిఎస్, బీటా 2 -ఆడ్రినోస్టిమ్యులెంట్స్, మూత్రవిసర్జన the షధ ప్రభావంలో తగ్గుదలకు దారితీస్తుంది, మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం కావచ్చు.
ACE నిరోధకాలు - సల్ఫోనిలురియాస్ (గ్లిబెన్క్లామైడ్) వాడకంతో హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదం.
బీటా-బ్లాకర్స్ హైపోగ్లైసీమియా యొక్క సంభవం మరియు తీవ్రతను పెంచుతాయి.
సల్ఫోనామైడ్లు, ఫ్లోరోక్వినోలోన్లు, ప్రతిస్కందకాలు (కొమారిన్ ఉత్పన్నాలు), MAO ఇన్హిబిటర్లు, క్లోరాంఫెనికాల్, పెంటాక్సిఫైలైన్, ఫైబిరేట్ల సమూహం నుండి లిపిడ్-తగ్గించే మందులు, డిసోపైరమైడ్లు - గ్లిబెన్క్లామైడ్ వాడకంతో హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదం.
ప్రత్యేక సూచనలు. ప్రధాన శస్త్రచికిత్స జోక్యం మరియు గాయాలు, విస్తృతమైన కాలిన గాయాలు, జ్వరసంబంధ సిండ్రోమ్తో అంటు వ్యాధులు నోటి గ్లైపోగ్లైసీమిక్ drugs షధాల రద్దు మరియు ఇన్సులిన్ పరిపాలన అవసరం కావచ్చు.
ఖాళీ కడుపుతో రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించడం అవసరం మరియు తినడం తరువాత, రక్తం మరియు మూత్రంలో గ్లూకోజ్ యొక్క కంటెంట్ యొక్క రోజువారీ వక్రత.
ఇథనాల్, ఎన్ఎస్ఎఐడి, ఆకలితో బాధపడుతున్న సందర్భాల్లో హైపోగ్లైసీమియా వచ్చే ప్రమాదం గురించి రోగులకు హెచ్చరించాలి.
శారీరక మరియు భావోద్వేగ ఓవర్స్ట్రెయిన్కు మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం, ఆహారంలో మార్పు.
బీటా-బ్లాకర్లతో చికిత్స సమయంలో జాగ్రత్తలు సూచించబడతాయి.
హైపోగ్లైసీమియా లక్షణాలతో, కార్బోహైడ్రేట్లు (చక్కెర) ఉపయోగించబడతాయి, తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, డెక్స్ట్రోస్ ద్రావణం నెమ్మదిగా నిర్వహించబడుతుంది iv.గాయాలు, గాయాలు, శస్త్రచికిత్సలు, అంటు వ్యాధులు మరియు జ్వరసంబంధమైన సిండ్రోమ్ కోసం, ఇన్సులిన్కు మారడం మంచిది.
ఏదైనా యాంజియోగ్రాఫిక్ లేదా యూరోగ్రాఫిక్ పరీక్షకు 2 రోజుల ముందు cancel షధాన్ని రద్దు చేయడం అవసరం (పరీక్ష తర్వాత 48 గంటల తర్వాత చికిత్స తిరిగి ప్రారంభమవుతుంది).
ఇథనాల్ కలిగిన పదార్థాల వాడకం నేపథ్యంలో, డైసల్ఫిరామ్ లాంటి ప్రతిచర్యల అభివృద్ధి సాధ్యమవుతుంది.
చికిత్సా కాలంలో, వాహనాలను నడుపుతున్నప్పుడు మరియు సైకోమోటర్ ప్రతిచర్యల యొక్క పెరిగిన ఏకాగ్రత మరియు వేగం అవసరమయ్యే ఇతర ప్రమాదకరమైన కార్యకలాపాలలో పాల్గొనేటప్పుడు జాగ్రత్త తీసుకోవాలి.
Register షధాల రాష్ట్ర రిజిస్టర్. అధికారిక ప్రచురణ: 2 సంపుటాలలో. M: మెడికల్ కౌన్సిల్, 2009. - వాల్యూమ్ 2, పార్ట్ 1 - 568 సె., పార్ట్ 2 - 560 సె.
ఇతర క్రియాశీల పదార్ధాలతో సంకర్షణ
అకార్బోస్ గ్లిబెన్క్లామైడ్ + మెట్ఫార్మిన్ కలయిక యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది.
అల్లోపురినోల్ గ్లిబెన్క్లామైడ్ + మెట్ఫార్మిన్ కలయిక యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది.
అధిక మోతాదులో, ఆస్కార్బిక్ ఆమ్లం (drugs షధాల మూత్రవిసర్జన) గ్లిబెన్క్లామైడ్ + మెట్ఫార్మిన్ కలయిక యొక్క ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది, విచ్ఛేదనం స్థాయిని తగ్గించడం ద్వారా మరియు గ్లిబెన్క్లామైడ్ యొక్క పునశ్శోషణం పెరుగుతుంది.
గ్లిబెన్క్లామైడ్ + మెట్ఫార్మిన్ కలయిక యొక్క ప్రభావాన్ని ఆస్పరాగినేస్ బలహీనపరుస్తుంది.
గ్లిబెన్క్లామైడ్ + మెట్ఫార్మిన్ కలయిక యొక్క ప్రభావాన్ని ఎసిటాజోలామైడ్ బలహీనపరుస్తుంది.
గ్లిబెన్క్లామైడ్ + మెట్ఫార్మిన్ కలయిక యొక్క ప్రభావాన్ని బాక్లోఫెన్ పెంచుతుంది.
బెజాఫిబ్రాట్ గ్లిబెన్క్లామైడ్ + మెట్ఫార్మిన్ కలయిక యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది.
బ్రోమోక్రిప్టిన్ గ్లిబెన్క్లామైడ్ + మెట్ఫార్మిన్ కలయిక యొక్క హైపోగ్లైసిమిక్ ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది.
గ్లూబగాన్ గ్లిబెన్క్లామైడ్ + మెట్ఫార్మిన్ కలయిక యొక్క ప్రభావాన్ని బలహీనపరుస్తుంది.
అవసరమైతే, గ్లిబెన్క్లామైడ్ + మెట్ఫార్మిన్ డానాజోల్ కలయిక యొక్క ఏకకాల పరిపాలన మరియు మీరు రెండోదాన్ని తీసుకోవడం ఆపివేసినప్పుడు, మీరు గ్లైసెమియా నియంత్రణలో కలయిక యొక్క మోతాదును సర్దుబాటు చేయాలి (దానజోల్ హైపర్గ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు ప్రభావాన్ని బలహీనపరుస్తుంది).
డిసోపైరమైడ్ గ్లిబెన్క్లామైడ్ + మెట్ఫార్మిన్ కలయిక యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది.
ఐసోనియాజిడ్ గ్లిబెన్క్లామైడ్ + మెట్ఫార్మిన్ కలయిక యొక్క ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది.
కాల్షియం క్లోరైడ్ (drugs షధాల ఆమ్లీకరణ మూత్రం) గ్లిబెన్క్లామైడ్ + మెట్ఫార్మిన్ కలయిక యొక్క ప్రభావాన్ని విడదీయడం స్థాయిని తగ్గించడం ద్వారా మరియు గ్లిబెన్క్లామైడ్ యొక్క పునశ్శోషణను పెంచుతుంది.
క్యాప్టోప్రిల్ గ్లిబెన్క్లామైడ్ + మెట్ఫార్మిన్ కలయిక యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది మరియు గ్లూకోజ్ టాలరెన్స్ను మెరుగుపరచడం ద్వారా మరియు ఇన్సులిన్ అవసరాన్ని తగ్గించడం ద్వారా హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రతిచర్యలను అభివృద్ధి చేసే అవకాశాన్ని పెంచుతుంది.
మైకోనజోల్ గ్లిబెన్క్లామైడ్ + మెట్ఫార్మిన్ కలయిక యొక్క ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది, హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధిని రేకెత్తిస్తుంది (కోమా అభివృద్ధి వరకు).
నికోటినిక్ ఆమ్లం (అధిక మోతాదులో) గ్లిబెన్క్లామైడ్ + మెట్ఫార్మిన్ కలయిక యొక్క ప్రభావాన్ని బలహీనపరుస్తుంది.
నిఫెడిపైన్ మెట్ఫార్మిన్ యొక్క శోషణ మరియు సి మాక్స్ను పెంచుతుంది మరియు దాని విసర్జనను తగ్గిస్తుంది.
గ్లిబెన్క్లామైడ్ + మెట్ఫార్మిన్ కలయిక యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని పెంటాక్సిఫైలైన్ పెంచుతుంది.
పిరిడాక్సిన్ గ్లిబెన్క్లామైడ్ + మెట్ఫార్మిన్ కలయిక యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది.
గ్లిబెన్క్లామైడ్ + మెట్ఫార్మిన్ కలయిక యొక్క హైపోగ్లైసిమిక్ ప్రభావాన్ని రెసెర్పైన్ పెంచుతుంది.
గ్లిబెన్క్లామైడ్ + మెట్ఫార్మిన్ కలయిక యొక్క ప్రభావాన్ని రిఫాంపిసిన్ బలహీనపరుస్తుంది.
సాల్బుటామోల్ గ్లిబెన్క్లామైడ్ + మెట్ఫార్మిన్ కలయిక యొక్క ప్రభావాన్ని బలహీనపరుస్తుంది.
థియోఫిలిన్ గ్లిబెన్క్లామైడ్ + మెట్ఫార్మిన్ కలయిక యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది.
గ్లిబెన్క్లామైడ్ + మెట్ఫార్మిన్ కలయిక యొక్క ప్రభావాన్ని టెర్బుటాలిన్ బలహీనపరుస్తుంది.
టెట్రాసైక్లిన్ గ్లిబెన్క్లామైడ్ + మెట్ఫార్మిన్ కలయిక యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది.
ఫ్యూరోసెమైడ్ సి మాక్స్ మెట్ఫార్మిన్ను 22% మరియు ఎయుసిని 15% పెంచుతుంది (మూత్రపిండ క్లియరెన్స్లో గణనీయమైన మార్పులు లేకుండా). మెట్ఫార్మిన్ సి మాక్స్ ఫ్యూరోసెమైడ్ను 31%, ఎయుసి 12% మరియు టి 1/2 ను 32% తగ్గిస్తుంది (మూత్రపిండ క్లియరెన్స్లో గణనీయమైన మార్పులు లేకుండా).
క్లోరాంఫెనికాల్ గ్లిబెన్క్లామైడ్ + మెట్ఫార్మిన్ కలయిక యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది.
అధిక మోతాదులో క్లోర్ప్రోమాజైన్ (రోజుకు 100 మి.గ్రా) గ్లిబెన్క్లామైడ్ + మెట్ఫార్మిన్ కలయిక యొక్క ప్రభావాన్ని బలహీనపరుస్తుంది, ఎందుకంటే గ్లైసెమియా పెరుగుదలకు కారణమవుతుంది.
గ్లిబెన్క్లామైడ్ + మెట్ఫార్మిన్ కలయిక యొక్క ప్రభావాన్ని క్లోర్టాలిడోన్ పెంచుతుంది.
గొట్టాలలో స్రవించే సిమెటిడిన్ (కాటినిక్ drug షధం) గొట్టపు రవాణా వ్యవస్థల కోసం పోటీపడుతుంది మరియు సి మాక్స్ మెట్ఫార్మిన్ను 60% మరియు ఎయుసిని 40% పెంచుతుంది.
ఎనాలాప్రిల్ గ్లిబెన్క్లామైడ్ + మెట్ఫార్మిన్ కలయిక యొక్క హైపోగ్లైసిమిక్ ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది మరియు గ్లూకోజ్ టాలరెన్స్ను మెరుగుపరచడం ద్వారా మరియు ఇన్సులిన్ అవసరాన్ని తగ్గించడం ద్వారా హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రతిచర్యలను అభివృద్ధి చేసే అవకాశాన్ని పెంచుతుంది.
గ్లిబెన్క్లామైడ్ + మెట్ఫార్మిన్ కలయిక యొక్క ప్రభావాన్ని ఎపినెఫ్రిన్ బలహీనపరుస్తుంది.
గ్లిబెన్క్లామైడ్ + మెట్ఫార్మిన్ మరియు ఆల్కహాల్ కలయిక యొక్క ఏకకాల పరిపాలనతో, కోమా కేసులతో సహా హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రతిచర్యలు మరియు లాక్టిక్ అసిడోసిస్ పెరిగే ప్రమాదం పెరుగుతుంది, కాబట్టి సహ-పరిపాలనను నివారించాలి.
ఇథియోనామైడ్ గ్లిబెన్క్లామైడ్ + మెట్ఫార్మిన్ కలయిక యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది.
టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ చికిత్సలో, చక్కెరను తగ్గించే మాత్రల యొక్క రెండు దిశలలో ఒకదాన్ని మాత్రమే ఉపయోగించడం సరిపోదు. సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలతో చికిత్సకు బిగ్యునైడ్స్ మరియు దీనికి విరుద్ధంగా చేర్చాలి.
G షధ నిపుణులు గ్లిబోమెట్ అనే create షధాన్ని సృష్టించగలిగారు, ఇది రెండు సమూహాల విజయవంతమైన కలయిక మరియు సమగ్రంగా, వివిధ మార్గాల ఎక్స్పోజర్కు కృతజ్ఞతలు, ఈ అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్న ప్రజల సమస్యలను పరిష్కరిస్తుంది.
టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో చక్కెర స్థాయిని సాధారణీకరించడానికి గ్లిబోమెట్ medicine షధం ఉద్దేశించబడింది, దీని కోసం డైట్ థెరపీతో చక్కెరను సాధారణ స్థితికి తీసుకురావడానికి చేసే ప్రయత్నాలు, సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలు లేదా బిగ్యునైడ్లు తీసుకోవడం విజయవంతం కాలేదు.
Active షధం యొక్క కూర్పులో 2 క్రియాశీల పదార్థాలు ఉన్నాయి:
- గ్లిబెన్క్లామైడ్ 2.5 మి.గ్రా - రెండవ తరం సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాల ప్రతినిధి,
- మెట్ఫార్మిన్ 400 మి.గ్రా బిగ్యునైడ్ల యొక్క ఉత్పన్నం.
టాబ్లెట్-ఏర్పడే ద్రవ్యరాశి ప్రామాణిక ఎక్సిపియెంట్ల ద్వారా సూచించబడుతుంది.
టాబ్లెట్ల పైన సెల్యులోజ్ మరియు డైథైల్ థాలేట్ రకాల్లో ఒకదానిని కలిపి టాల్క్ పూతతో పూత పూస్తారు.
C షధ చర్య
గ్లిబోమెట్ టాబ్లెట్లను తీసుకోవడం ద్వారా, రెండు లక్ష్యాలు సాధించబడతాయి:
- చక్కెర స్థాయిని సాధారణ పారామితులకు తగ్గించడం,
- కొవ్వు జీవక్రియ యొక్క నియంత్రణ.
ఈ చర్యలకు కారణమేమిటి? ప్రతి భాగాలు ఒక పాత్ర పోషిస్తాయి:
- గ్లిబెన్క్లామైడ్ ప్యాంక్రియాస్ (ఇంట్రాప్యాంక్రియాటిక్ ఎఫెక్ట్) లో ఇన్సులిన్ స్రావాన్ని పెంచుతుంది మరియు అంచు వద్ద కణజాలాల సున్నితత్వాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది (ఎక్స్ట్రాప్యాంక్రియాటిక్ ప్రభావం). దాని ప్రభావంలో, వాస్కులర్ బెడ్ నుండి గ్లూకోజ్ హెపాటోసైట్లలోకి మరియు కండరాలలోకి వెళుతుంది, ఇక్కడ గ్లైకోజెన్ డిపో సృష్టించబడుతుంది.
- మెట్ఫార్మిన్ ఇన్సులిన్కు పరిధీయ కణజాలాల సున్నితత్వాన్ని పెంచుతుంది, పేగు గొట్టంలో గ్లూకోజ్ శోషణను నిరోధిస్తుంది, గ్లూకోనోజెనిసిస్ సమయంలో దాని సంశ్లేషణను అడ్డుకుంటుంది మరియు కొవ్వు జీవక్రియను మెరుగుపరుస్తుంది.
రెండు భాగాల యొక్క సినర్జిస్టిక్ ప్రభావం చికిత్సా ప్రభావానికి పక్షపాతం లేకుండా వాటిలో ప్రతి ద్రవ్యరాశి భాగాన్ని తగ్గించడానికి అనుమతిస్తుంది, ఇది పరిపాలన తర్వాత 2 గంటలు సంభవిస్తుంది మరియు 12 గంటలు ఉంటుంది. అదనంగా, ఇది దుష్ప్రభావాల ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది.
శరీరంలో, గ్లిబెన్క్లామైడ్ మరియు మెట్ఫార్మిన్ భిన్నంగా ప్రవర్తిస్తాయి. గ్లిబెన్క్లామైడ్ ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో చురుకుగా బంధిస్తుంది మరియు కాలేయంలో జీవక్రియ చేయబడుతుంది, తరువాత అది పిత్త మరియు మూత్రం ద్వారా నిష్క్రియాత్మక జీవక్రియల రూపంలో విసర్జించబడుతుంది. మెట్ఫార్మిన్ ప్రోటీన్లతో సమ్మేళనం లోకి ప్రవేశించదు, ఇది కణజాలాలలోకి వెళుతుంది, ఇక్కడ అది జీవక్రియ లేకుండా పనిచేస్తుంది. ఇది ప్రధానంగా మూత్రంతో, పేగుల ద్వారా కొద్దిగా విసర్జించబడుతుంది.
ఉపయోగం కోసం సూచనలు
పరిపాలన మరియు మోతాదుల పద్ధతులపై సమాచారం గ్లిబోమెట్ ఉపయోగం కోసం సూచనలలో వివరించబడింది.
Take షధం తీసుకోవడానికి ఒకే ఒక మార్గం ఉంది - మాత్రలను నోటి ద్వారా ఆహారంతో తీసుకుంటారు. ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 1 నుండి 3 మాత్రలు వరకు ఉంటుంది. భవిష్యత్తులో, రోగి యొక్క పరిస్థితి మరియు చక్కెర స్థాయిని పరిగణనలోకి తీసుకొని, ఎండోక్రినాలజిస్ట్ ఒక వ్యక్తి మోతాదును ఎంచుకుంటాడు. గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు 6 మాత్రలను మించకూడదు.
వైద్యుడు ఎంచుకున్న మోతాదు చికిత్స మరియు చక్కెర నియంత్రణ సమయంలో సర్దుబాటుకు లోబడి ఉంటుంది. మోతాదు ఎంపిక యొక్క ఉద్దేశ్యం రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను సాధారణీకరించడం.
డ్రైవింగ్ మరియు కదిలే యంత్రాలతో పనిచేసేటప్పుడు జాగ్రత్త తీసుకోవాలి.
ఇతర .షధాలతో సంకర్షణ
అనేక drugs షధాలతో సంకర్షణ హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావం పెరుగుతుంది. వీటిలో ఇవి ఉన్నాయి:
- కొమారిన్ సన్నాహాలు,
- salicylates,
- బీటా బ్లాకర్స్
- sulfonamides,
- MAO నిరోధకాలు
- miconazole,
- ఇథైల్ ఆల్కహాల్.
గ్లిబోమెట్ ప్రతిస్కందకాల ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది.
హైపోగ్లైసీమియా యొక్క వ్యతిరేక ప్రభావం:
- గ్లూకోకార్టికాయిడ్లు,
- నోటి గర్భనిరోధకాలు
- థియాజైన్ సిరీస్ యొక్క మూత్రవిసర్జన,
- గాఢనిద్ర,
- అడ్రినాలిన్
- థైరాయిడ్ హార్మోన్లు.
బీటా బ్లాకర్స్ హైపోగ్లైసీమియా యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలను ద్రవపదార్థం చేస్తాయి, ఇది డయాబెటిస్కు ప్రమాదకరం.
సిరలోకి ఇంజెక్ట్ చేసిన అయోడిన్-కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్లు మెట్ఫార్మిన్ పేరుకుపోవడానికి దోహదం చేస్తాయి, అందువల్ల లాక్టిక్ అసిడోసిస్ ముప్పు ఉంది.
చర్య మరియు కూర్పులో గ్లిబామెట్ యొక్క అనలాగ్లు ఉన్నాయి.
- గ్లూకోవాన్స్ అనేది హైపోగ్లైసీమిక్ చర్య యొక్క సంయుక్త తయారీ, దీనిని ఫ్రాన్స్లోని మెర్క్ తయారు చేస్తుంది. 15 టాబ్లెట్ల పొక్కు ప్యాక్లలో గ్లిబెన్క్లామైడ్ మరియు మెట్ఫార్మిన్ కలిగిన టాబ్లెట్లు. ప్యాకేజీలో 2 లేదా 4 బొబ్బలు.
- మెట్గ్లిబ్ - ఇదే విధమైన కూర్పును కలిగి ఉంది, ప్రతి ప్యాక్కు 40 ముక్కల మాత్రలు.
- బాగోమెట్-ప్లస్ - అదే 2 క్రియాశీల పదార్థాలు, కానీ మోతాదు కొద్దిగా భిన్నంగా ఉంటుంది. 30 టాబ్లెట్ల ప్యాకేజీలో. తయారీదారు అర్జెంటీనా.
- గ్లూకోనార్మ్ - ఒకే రెండు పదార్ధాల కలయిక, ఒక్కొక్కటి 40 ముక్కలు, భారతదేశం నుండి సరఫరా చేయబడతాయి.
- గ్లిబోమెట్ అనలాగ్లు కూర్పులో భిన్నంగా ఉంటాయి కాని చర్యలో సమానంగా ఉంటాయి:
- 2, 4, 6 లేదా 8 బొబ్బల ప్యాకేజీలో, 15 ముక్కల బొబ్బలలో గ్లిమిపైరైడ్ 1.2.3.4 మి.గ్రా ఆధారంగా అమరిల్. జర్మనీలో లభిస్తుంది.
- మానినిల్ మరియు డయాబెటన్ - గ్లిబెన్క్లామైడ్ ఆధారంగా, 2 వ తరం సల్ఫోనురియా యొక్క ఉత్పన్నాలు.
- మణినిల్ - 120 ముక్కలలో 1.75 మి.గ్రా, 3.5 మి.గ్రా మరియు 5 మి.గ్రా మాత్రలు. తయారీదారు - బెర్లిన్-కెమీ, జర్మనీ.
- డయాబెటన్ MV - వరుసగా 60 లేదా 30 మాత్రల 30 లేదా 60 మి.గ్రా మాత్రలు. సర్వియర్ లాబొరేటరీ, ఫ్రాన్స్ drug షధ సరఫరాదారు.
పోల్చితే, మానినిల్ - డయాబెటన్ తక్కువ హానికరమైన as షధంగా డయాబెటన్కు ప్రాధాన్యత ఇవ్వాలి.
ఖర్చుతో, గ్లైబోమెట్ మరియు దాని అనలాగ్లు సుమారు ఒకే పరిధిలో ఉంటాయి.
- గ్లిబోమెడ్ యొక్క సగటు ధర 200 నుండి 300 రూబిళ్లు.
- గ్లూకోవాన్స్ - ధర 250 - 350 రూబిళ్లు పరిధిలో ఉంటుంది.
- బాగోమెట్-ప్లస్ 225 -235 రూబిళ్లు అమ్ముతారు.
- మెట్గ్లిబ్ను సగటున 230 రూబిళ్లు కొనుగోలు చేయవచ్చు.
- మణినిల్ ధర 130 -170 రూబిళ్లు.
- 159 - 202 రూబిళ్లు పరిమితిలో డయాబెటన్.
- అమరిల్ ధర 150 నుండి 3400 రూబిళ్లు. 90 టాబ్లెట్లలో 4 మి.గ్రా మోతాదులో అమరిల్ అత్యధిక ధరకు అమ్ముతారు.
హోమ్ »కోలేసిస్టిటిస్» గ్లిబోమెట్ - of షధ వినియోగం కోసం సూచనలు, సమీక్షలు. రెండవ సమూహం గ్లైబోమెట్ యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ నోటి drug షధం
గ్లిబోమెట్ ఎలా తీసుకోవాలి
లాక్టిక్ అసిడోసిస్, 60 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు, రోజువారీ భారీ శారీరక శ్రమతో, ఎండోక్రినాలజిస్టుల సమీక్షల ప్రకారం, మీరు జాగ్రత్తగా drug షధాన్ని తీసుకోవాలి, డైరీలో గ్లూకోమీటర్ను క్రమం తప్పకుండా రికార్డ్ చేయాలి.
గ్లిబోమెట్ తీసుకోవటానికి పరిమితులు ఉన్నాయి:
రోగి యొక్క వయస్సు మరియు క్లినికల్ లక్షణాలకు అనుగుణంగా మోతాదును ఎండోక్రినాలజిస్ట్ నిర్ణయిస్తారు, కాని తయారీదారు ప్రతిరోజూ రెండు మాత్రలతో ప్రారంభించాలని సూచిస్తాడు, ఎల్లప్పుడూ .షధాన్ని స్వాధీనం చేసుకుంటాడు. Of షధం యొక్క గరిష్ట మోతాదు రోజుకు 2 గ్రా. రిసెప్షన్ను క్రమం తప్పకుండా పంపిణీ చేయడం మంచిది. ఈ మొత్తం ఆశించిన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండకపోతే, బలమైన .షధాల చేరికతో సంక్లిష్ట చికిత్స సూచించబడుతుంది.
కూర్పు మరియు విడుదల రూపం
గ్లిబోమెట్ టాబ్లెట్ యొక్క కూర్పులో రెండు క్రియాశీల భాగాలు ఉన్నాయి, అవి గ్లిబెన్క్లామైడ్, అలాగే మెట్ఫార్మిన్ హైడ్రోక్లోరైడ్, ఈ పదార్ధాల ద్రవ్యరాశి వరుసగా 2.5 మి.గ్రా మరియు 400 మి.గ్రా. అదనంగా ప్రస్తుతం:
- గ్లిసరాల్ డైబెహనేట్
- పోవిడోన్
- ఘర్షణ సిలికాన్ డయాక్సైడ్
- మెగ్నీషియం స్టీరేట్
- క్రాస్కార్మెలోజ్ సోడియం
- Macrogol.
మాత్రలు గుండ్రంగా ఉంటాయి, మిల్కీ వైట్, ఒక వైపు ప్రమాదం ఉంది. టాబ్లెట్లను 20 పిసిల బ్లిస్టర్ ప్యాక్లో ఉంచారు., 2 బొబ్బల ప్యాక్ లోపల.
వైద్యం లక్షణాలు
గ్లిబోమెట్ మిశ్రమ కూర్పుతో హైపోగ్లైసీమిక్ drugs షధాల సంఖ్యకు చెందినది, క్రియాశీల పదార్థాలు సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలు, అలాగే రెండవ తరం బిగ్యునైడ్. గ్లూకోజ్ చేత β- సెల్ చికాకు యొక్క ప్రవేశాన్ని తగ్గించడం వలన క్లోమం లో ఇన్సులిన్ సంశ్లేషణను drug షధం సక్రియం చేస్తుంది. ఈ పదార్ధం ఇన్సులిన్ సెన్సిబిలిటీని పెంచుతుంది, నిర్దిష్ట లక్ష్య కణాలకు బంధించడం పెరుగుతుంది మరియు ఇన్సులిన్ విడుదల మెరుగుపడుతుంది. యాంటీడియాబెటిక్ థెరపీ సమయంలో, కాలేయ కణాలు మరియు కండరాల ద్వారా గ్లూకోజ్ శోషణ ప్రక్రియ సాధారణీకరించబడుతుంది, ఇది కొవ్వు కణజాలాలలో సంభవించే లిపోలిసిస్ను నిరోధిస్తుంది. గ్లిబెన్క్లామైడ్కు గురికావడం ఇన్సులిన్ స్రావం యొక్క రెండవ దశలో నమోదు చేయబడింది.
మెట్ఫార్మిన్ బిగ్యునైడ్ సమూహంలో సభ్యుడు. ఇది ఇన్సులిన్కు కణజాలాల పరిధీయ సున్నితత్వంపై ఉత్తేజపరిచే ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, పేగులో నేరుగా గ్లూకోజ్ శోషణ ప్రక్రియను నెమ్మదిస్తుంది, గ్లూకోనోజెనిసిస్ను నిరోధిస్తుంది మరియు లిపిడ్ జీవక్రియ యొక్క కోర్సును కూడా సానుకూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది. ఈ నిర్దిష్ట ప్రభావం యొక్క నేపథ్యంలో, డయాబెటిస్తో బాధపడుతున్నవారిలో శరీర బరువును త్వరగా తగ్గించడం సాధ్యపడుతుంది.
Gl షధ గ్లిబోమెట్ యొక్క హైపోగ్లైసిమిక్ ప్రభావం మాత్రలు తీసుకున్న క్షణం 2 గంటల తర్వాత నమోదు చేయబడుతుంది మరియు తదుపరి 12 గంటలు ఆదా అవుతాయి. రెండు క్రియాశీల పదార్ధాల కలయిక కారణంగా, ఎండోజెనస్ ఇన్సులిన్ అని పిలవబడే సంశ్లేషణ సక్రియం అవుతుంది, బిగ్యునైడ్ కండరాల మరియు కొవ్వు కణజాలంపై మాత్రమే కాకుండా, కాలేయ కణజాలంపై కూడా ప్రత్యక్ష ప్రభావాన్ని చూపుతుంది (గ్లూకోనోజెనిసిస్ తగ్గడం వల్ల). ఈ సందర్భంలో, ప్యాంక్రియాస్ యొక్క β- సెల్ యొక్క బలమైన ఉద్దీపన నమోదు చేయబడదు, ఇది అవయవ పాథాలజీల సంభావ్యతను మరియు బహుళ వైపు లక్షణాల అభివృద్ధిని తగ్గిస్తుంది.
జీర్ణశయాంతర శ్లేష్మం ద్వారా గ్లిబెన్క్లామైడ్ యొక్క శోషణ స్థాయి 84%. రక్తంలో ఈ పదార్ధం యొక్క అత్యధిక రేటు మందులు ఉపయోగించిన 1-2 గంటలలోపు నమోదు చేయబడుతుంది. ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో కమ్యూనికేషన్ - 97%. ఈ భాగం యొక్క జీవక్రియ పరివర్తన కాలేయ కణాలలో సంభవిస్తుంది; ఫలితంగా, అనేక క్రియారహిత జీవక్రియలు ఏర్పడతాయి. జీవక్రియ ఉత్పత్తులను తొలగించే ప్రక్రియలో, జీర్ణశయాంతర ప్రేగు మరియు మూత్రపిండ వ్యవస్థ పాల్గొంటాయి. ఎలిమినేషన్ సగం జీవితం సాధారణంగా 5-10 గంటలు మించదు.
జీర్ణశయాంతర శ్లేష్మం ద్వారా మెట్ఫార్మిన్ యొక్క శోషణ చాలా ఎక్కువ. దైహిక ప్రసరణలోకి ప్రవేశించినప్పుడు, కణజాలాలలో దాని వేగవంతమైన పంపిణీ గమనించబడుతుంది, ఇది ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో సంబంధంలోకి ప్రవేశించదు. ఈ పదార్ధం పాక్షికంగా జీవక్రియ చేయబడుతుంది, మూత్రపిండ వ్యవస్థ మరియు ప్రేగుల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది. మెట్ఫార్మిన్ యొక్క సగం జీవితం 7 గంటలు.
గ్లిబోమెట్: ఉపయోగం కోసం పూర్తి సూచనలు
Oral షధం నోటి పరిపాలన కోసం ఉద్దేశించబడింది. భోజనంతో గ్లైబోమెట్ తీసుకోండి. అందుబాటులో ఉన్న క్లినికల్ సూచనలు, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి, అలాగే కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క మొత్తం చిత్రాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకొని మోతాదు మరియు చికిత్స నియమావళి వ్యక్తిగతంగా ఎంపిక చేయబడుతుంది.
తరచుగా, గ్లిబోమెట్ of షధం యొక్క ప్రారంభ స్టాక్ మోతాదు 1-3 మాత్రలు. ఇప్పటికే యాంటీడియాబెటిక్ థెరపీ సమయంలో, అత్యంత ప్రభావవంతమైన మోతాదు ఎంపిక చేయబడింది, ఇది గ్లూకోజ్ స్థాయిని సాధారణ విలువలకు తగ్గించడానికి అనుమతిస్తుంది. Drugs షధాల రోజువారీ మోతాదు 6 మాత్రలు అని గమనించాలి.
కూర్పు యొక్క వివరణ. Release షధ విడుదల ఫారం
"గ్లిబోమెట్" the షధం హార్డ్ షెల్ తో తెలుపు రౌండ్ టాబ్లెట్ల రూపంలో లభిస్తుంది. వాటిని 20 ముక్కల సౌకర్యవంతమైన బొబ్బలలో ఉంచారు. ఫార్మసీలో మీరు రెండు బొబ్బలతో కూడిన ప్యాకేజీని కొనుగోలు చేయవచ్చు.
ఇది మిశ్రమ సాధనం, అందువల్ల, కూర్పులో రెండు క్రియాశీల భాగాలు ఉన్నాయి - గ్లిబెన్క్లామైడ్ (ఒక టాబ్లెట్లో 2.5 మి.లీ) మరియు హైడ్రోక్లోరైడ్ రూపంలో మెట్ఫార్మిన్.వాస్తవానికి, తయారీలో సహాయక పదార్థాలు కూడా ఉన్నాయి, ముఖ్యంగా, మొక్కజొన్న పిండి, సిలికాన్ డయాక్సైడ్, మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్, టాల్క్, డైథైల్ థాలలేట్, గ్లిసరిన్, సెల్యులోజ్ అసిటేట్ థాలేట్, జెలటిన్.
Drug షధం శరీరాన్ని ఎలా ప్రభావితం చేస్తుంది?
వాస్తవానికి, ప్రారంభించడానికి, of షధ లక్షణాలను అర్థం చేసుకోవడం విలువ. గ్లిబోమెట్ తయారీ యొక్క హైపోగ్లైసిమిక్ ప్రభావం ఒకేసారి రెండు క్రియాశీల భాగాల కంటెంట్ ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది.
ఈ సాధనం క్లోమాలపై పనిచేస్తుంది, అవి శరీరంలో బాధ్యత వహించే ప్రాంతాలు. అదే సమయంలో, har షధం ఈ హార్మోన్కు లక్ష్య కణాల సున్నితత్వాన్ని పెంచుతుంది. అందువల్ల, గ్లైబోమెట్ సింథటిక్ ఇన్సులిన్ వాడకుండా రక్తంలో చక్కెరను తగ్గించడానికి సహాయపడుతుంది, ఇది టైప్ 2 డయాబెటిస్కు చాలా ముఖ్యమైనది.
Drug షధంలో లిపిడ్-తగ్గించే లక్షణాలు కూడా ఉన్నాయి. దాని ప్రభావంలో, రక్తంలో కొవ్వు స్థాయి తగ్గుతుంది, ఇది రక్తంలో గడ్డకట్టే అవకాశాలను తగ్గిస్తుంది (రక్తం గడ్డకట్టడం). మెట్ఫార్మిన్ బిగ్యునైడ్ల సమూహానికి చెందినది. ఈ పదార్ధం కండరాల ద్వారా గ్లూకోజ్ వినియోగం యొక్క ప్రక్రియలను సక్రియం చేస్తుంది, కాలేయ కణజాలాలలో గ్లూకోనోజెనిసిస్ నిరోధిస్తుంది మరియు పేగు గోడల ద్వారా కార్బోహైడ్రేట్ల శోషణను నిరోధిస్తుంది.
గ్లిబెన్క్లామైడ్ పేగు యొక్క గోడల ద్వారా వేగంగా గ్రహించబడుతుంది మరియు ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో పూర్తిగా (97%) కట్టుబడి ఉంటుంది. కాలేయంలో, ఇది విచ్ఛిన్నమై, క్రియారహిత జీవక్రియలను ఏర్పరుస్తుంది, తరువాత మలం మరియు మూత్రంతో పాటు శరీరం నుండి విసర్జించబడుతుంది. సగం జీవితం 5 గంటలు. మెట్ఫార్మిన్ కూడా శరీరంలో వేగంగా గ్రహించబడుతుంది, కానీ ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో బంధించదు. ఈ పదార్ధం శరీరంలో జీవక్రియ చేయబడదు. రెండు గంటలకు సమానం.
Medicine షధం ఎప్పుడు ఉపయోగించబడుతుంది?
చాలా మంది టైప్ 2 డయాబెటిస్ వంటి వ్యాధితో బాధపడుతున్నారు. ఈ సందర్భంలో ఆహారం మరియు చికిత్స చాలా ముఖ్యమైనవి. నియమం ప్రకారం, రోగులకు తగిన ఆహారం తయారుచేస్తారు. మీరు మీ రక్తంలో చక్కెరను సల్ఫోనిలురియాస్తో సర్దుబాటు చేయవచ్చు.
డైట్ థెరపీ మరియు పై నిధులను తీసుకోవడం అవసరమైన ప్రభావాన్ని ఇవ్వకపోతే "గ్లిబోమెట్" medicine షధం సూచించబడుతుంది.
"గ్లిబోమెట్" మందు ఎలా తీసుకోవాలి? మోతాదు వ్యక్తిగతంగా నిర్ణయించబడుతుంది. నియమం ప్రకారం, ప్రారంభ మోతాదు రెండు మాత్రలు. వాటిని ఆహారంతో తీసుకుంటారు. ఇంకా, గరిష్ట ప్రభావాన్ని సాధించడానికి of షధ మొత్తం పెరుగుతుంది. రోజువారీ మోతాదు మెట్ఫార్మిన్ 2 గ్రా మించకూడదు. తరువాత, మోతాదు క్రమంగా తగ్గుతుంది.
Gl షధ "గ్లిబోమెట్": చికిత్స కోసం వ్యతిరేక సూచనలు
ఇది చాలా శక్తివంతమైన, తీవ్రమైన medicine షధం, దీని రిసెప్షన్ వైద్యుడి అనుమతితో మాత్రమే సాధ్యమవుతుంది. Drug షధానికి విరుద్ధమైన వాటి యొక్క ఆకట్టుకునే జాబితా ఉంది, ఇది చికిత్స ప్రారంభించే ముందు మిమ్మల్ని మీరు పరిచయం చేసుకోవాలి:
- టాబ్లెట్ల యొక్క క్రియాశీల మరియు సహాయక భాగాలకు తీవ్రసున్నితత్వం,
- ఇతర సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలకు అలెర్జీ, అలాగే సల్ఫమైడ్, ప్రోబెనెసిడ్ లేదా సల్ఫమైడ్ మూత్రవిసర్జన,
- ఈ drug షధం గర్భధారణ సమయంలో మహిళల్లో విరుద్ధంగా ఉంటుంది,
- చికిత్స నుండి ప్రభావం లేకపోవడం,
- డయాబెటిక్ కోమా మరియు ప్రీమోమాటస్ పరిస్థితులు
- తీవ్రమైన మూత్రపిండ బలహీనత, మూత్రపిండ వైఫల్యం,
- అతిసారం,
- అంటు వ్యాధులు
- కణజాల హైపోక్సియా అభివృద్ధికి దారితీసే తాపజనక వ్యాధులు,
- హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క తీవ్రమైన పాథాలజీలు, వీటిలో పరిధీయ ప్రసరణ, మయోకార్డియల్ లోపం, అంటు విష మరియు కార్డియోజెనిక్ షాక్,
- శ్వాసకోశ వ్యవస్థ యొక్క మునుపటి తీవ్రమైన అనారోగ్యాలు,
- మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ లేదా దాని తరువాత పునరావాస కాలం,
- అధిక రక్తపోటు కోసం మూత్రవిసర్జన మరియు drugs షధాల ఏకకాల ఉపయోగం,
- అసిడోసిస్ లేదా దాని అభివృద్ధి ప్రమాదం,
- లాక్టిక్ అసిడోసిస్ కేసుల రోగి చరిత్రలో ఉనికి,
- తీవ్రమైన కాలేయ వ్యాధి
- శ్వాసకోశ వ్యవస్థ యొక్క లోపాలు,
- క్లోమం యొక్క పాక్షిక తొలగింపు తర్వాత పునరావాస కాలం,
- డిస్ట్రోఫిక్ పాథాలజీలు,
- దీర్ఘకాలిక మద్యపానం, తీవ్రమైన మద్యం మత్తు యొక్క స్థితి,
- తీవ్రమైన రక్తస్రావం
- గ్యాంగ్రెనే,
- స్తన్యోత్పాదనలో
- ఉపవాసం లేదా కఠినమైన ఆహారం పాటించడం.
మీకు పైన పేర్కొన్న ఏవైనా వ్యతిరేక సూచనలు ఉంటే, అది ఎండోక్రినాలజిస్ట్కు నివేదించడం విలువ.
చికిత్స ఏ ప్రతికూల ప్రతిచర్యలకు దారితీస్తుంది?
గ్లిబోమెట్ టాబ్లెట్లు తీసుకోవడం ఎల్లప్పుడూ సురక్షితంగా పరిగణించబడుతుందా? చికిత్స నేపథ్యంలో దుష్ప్రభావాలు చాలా సాధ్యమే. అయినప్పటికీ, అవి సంభవించిన సందర్భాలు చాలా తరచుగా నమోదు చేయబడవు, కానీ చికిత్స వివిధ అవయవ వ్యవస్థలను ప్రభావితం చేస్తుంది.
- శోషరస వ్యవస్థ మరియు రక్తం . హిమోలిటిక్ అనీమియా, ల్యూకోపెనియా, థ్రోంబోసైటోపెనియా, పాన్సైటోపెనియా, ఎరిథ్రోసైటోపెనియా.
- CNS . క్రమానుగతంగా తలనొప్పి, రుచి అవగాహన బలహీనపడుతుంది.
- దృష్టి యొక్క అవయవాలు. వసతి యొక్క లోపాలు, దృశ్య తీక్షణత తగ్గడం, ఇది రక్తంలో చక్కెర మార్పుతో ముడిపడి ఉంటుంది.
- జీవక్రియ . శరీర బరువు, హైపోగ్లైసీమియా, లాక్టిక్ అసిడోసిస్ పెరుగుదల. దీర్ఘకాలిక చికిత్స కొన్నిసార్లు పేగులో విటమిన్ బి 12 యొక్క బలహీనమైన శోషణకు దారితీస్తుంది, ఇది తరువాత మెగాలోబ్లాస్టిక్ రక్తహీనత అభివృద్ధికి దోహదం చేస్తుంది.
- జీర్ణవ్యవస్థ . వికారం, వాంతులు, ఉబ్బరం, ఎపిగాస్ట్రిక్ ప్రాంతంలో నొప్పి, తరచుగా బెల్చింగ్, ఆకలి తగ్గడం, నోటిలో లోహ రుచి కనిపించడం, కడుపు నిండిన అనుభూతి.
- చర్మం మరియు సబ్కటానియస్ కణజాలం . దురద చర్మం, ఎరిథెమా, వివిధ రకాల ఎక్సాన్తిమా, చర్మ కణజాలాల కాంతికి పెరిగిన సున్నితత్వం, అలెర్జీ చర్మశోథ, ఉర్టిరియా.
- అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు . చర్మంపై దద్దుర్లు, వాపు, కామెర్లు, రక్తపోటు గణనీయంగా తగ్గడం, శ్వాసకోశ మాంద్యం, షాక్ పరిస్థితులు.
- కాలేయం . ఇంట్రాహెపాటిక్ కొలెస్టాసిస్, డ్రగ్ హెపటైటిస్.
- మూత్రపిండాలలో వడపోత బలహీనపడటం వలన రోజువారీ మూత్రం పెరుగుదల, శరీరం ప్రోటీన్ మరియు సోడియం కోల్పోవడం వంటివి కొన్ని ఇతర సమస్యలు కనిపిస్తాయి.
పైన పేర్కొన్న చాలా సమస్యలకు చికిత్సను నిలిపివేయడం అవసరం లేదని గమనించాలి - మోతాదును తగ్గించడానికి ఇది సరిపోతుంది మరియు ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు వారి స్వంతంగా పోతాయి. Of షధం యొక్క రోజువారీ మొత్తాన్ని నెమ్మదిగా మరియు క్రమంగా పెంచాలి.
ఇతర with షధాలతో పరస్పర చర్యల సమాచారం
"గ్లిబోమెట్" (మెట్ఫార్మిన్) the షధాన్ని ఇథైల్ ఆల్కహాల్తో తీసుకోలేము, ఎందుకంటే ఇది లాక్టిక్ అసిడోసిస్ అభివృద్ధి చెందే అవకాశాన్ని పెంచుతుంది. చికిత్స సమయంలో, ఆల్కహాల్ మరియు ఆల్కహాల్ కలిగిన పానీయాలను విస్మరించాలి.
అయోడిన్ కలిగిన కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్లను ఉపయోగించే విధానాలకు 48 గంటల ముందు ఈ of షధ వినియోగం ఆగిపోతుంది. ఈ drugs షధాలను ఏకకాలంలో ఉపయోగించడం మూత్రపిండ వైఫల్యానికి దారితీస్తుంది.
మీరు ఇన్సులిన్, అనాబాలిక్ స్టెరాయిడ్స్, బీటా-అడ్రెనెర్జిక్ బ్లాకర్స్, టెట్రాసైక్లిన్ drugs షధాలతో పాటు "గ్లిబోమెట్" తీసుకుంటే, హైపోగ్లైసీమియా వచ్చే ప్రమాదం పెరుగుతుంది. మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు వారు తీసుకునే అన్ని మందుల గురించి ఎల్లప్పుడూ వారి వైద్యుడికి తెలియజేయాలి.
ఖర్చు మరియు అనలాగ్లు
ఆధునిక వైద్యంలో, "గ్లిబోమెట్" అనే often షధాన్ని తరచుగా ఉపయోగిస్తారు. మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తుల సమీక్షలు, సూచనలు మరియు వ్యతిరేక సూచనలు ముఖ్యమైన అంశాలు. కానీ తక్కువ ముఖ్యమైన అంశం దాని ఖర్చు. వాస్తవానికి, ఖచ్చితమైన సంఖ్యకు పేరు పెట్టడం చాలా కష్టం, కానీ సగటున 40 టాబ్లెట్ల ప్యాకేజీ ధర 340 నుండి 380 రూబిళ్లు వరకు ఉంటుంది, వాస్తవానికి ఇది అంతగా లేదు.
వాస్తవానికి, ఈ drug షధం ఎల్లప్పుడూ రోగులకు తగినది కాదు. ఆధునిక drug షధ మార్కెట్లో తగినంత ప్రత్యామ్నాయాలు ఉన్నాయి. ఉదాహరణకు, రెండవ రకం డయాబెటిస్తో, అవండమెట్, వోకనామెట్, గ్లూకోవాన్స్ వంటి మార్గాలను తరచుగా ఉపయోగిస్తారు. తక్కువ తరచుగా, రోగులకు డిబిజిడ్, డయానార్మ్ లేదా సింజార్జీ సూచించబడతాయి. వాస్తవానికి, హాజరైన ఎండోక్రినాలజిస్ట్ మాత్రమే సమర్థవంతమైన అనలాగ్ను ఎంచుకోగలడు.