నేను వివిధ రకాల ఇన్సులిన్‌లతో సిరంజి పెన్ను మరియు గుళికను ఉపయోగించవచ్చా?
“నా వయసు 42 సంవత్సరాలు. నేను 20 ఏళ్ళకు పైగా టైప్ 1 డయాబెటిస్తో బాధపడుతున్నాను, నేను గుళికలలో ఇన్సులిన్ కొంటాను. ఇటీవల నేను ఒక స్నేహితుడిని కలుసుకున్నాను, అతను ఇన్సులిన్‌ను సీసాలలో కొని, పునర్వినియోగపరచలేని గుళికల్లోకి పంపుతాడని చెప్పాడు. ఇది తప్పు అని నేను అనుకుంటున్నాను, కాని దానిని అతనికి ఎలా నిరూపించాలో నాకు తెలియదు. మాలో ఎవరు సరైనవారో దయచేసి నాకు చెప్పండి. ” నడేజ్డా ఆర్.
ఈ ప్రశ్నకు సమాధానం ఇవ్వమని మేము అడిగారు, ఎండోక్రినాలజీ విభాగం అసోసియేట్ ప్రొఫెసర్ బెల్మాపో, మెడికల్ సైన్సెస్ అభ్యర్థి అలెక్సీ ఆంటోనోవిచ్ రొమానోవ్స్కీ, ఈ సమస్యకు "ఇన్సులిన్ పరిపాలన కోసం వికలాంగులు" అనే వ్యాసాన్ని సిద్ధం చేశారు:
- ఒకే సమాధానం మాత్రమే ఉంటుంది: కుండీల నుండి ఇన్సులిన్ పునర్వినియోగపరచలేని గుళికల్లోకి పంపబడదు. కానీ, దురదృష్టవశాత్తు, రోగులు కొన్నిసార్లు వారి ఆన్‌లైన్ ఫోరమ్‌లలో - వారి ప్రశ్నలకు సమాధానాలు వెతుకుతారు. "పునర్వినియోగపరచలేని గుళికలను పునర్వినియోగపరచడం ఎలా" అనే అంశం ఆలస్యంగా రోగులలో చాలా చురుకుగా చర్చించబడిందని నేను అడిగాను మరియు ఆశ్చర్యపోయాను.
ఫోరమ్‌లో పాల్గొనేవారిలో ఒకరి అభిప్రాయం గమనార్హం: “నేను ఎప్పటికీ, డబ్బు కోసం, ఇన్సులిన్‌ను కుండీల నుండి పెన్‌ఫిల్స్‌కు బదిలీ చేయను మరియు దీనికి విరుద్ధంగా! నేను మైక్రోబయోలాజికల్ ప్రయోగశాలలో పనిచేశాను. ప్రేమగా పెరిగిన సూక్ష్మజీవులు. వంధ్యత్వం కోసం పర్యావరణం మరియు శుభ్రముపరచులను తనిఖీ చేసింది. మరియు ఈ సూక్ష్మజీవులన్నీ ఎంత త్వరగా గుణించాలో నాకు తెలుసు మరియు మీరు వాటిని ప్రతిచోటా కనుగొనవచ్చు! సూక్ష్మజీవుల పెరుగుదలకు రక్షణ కల్పించే ఇన్సులిన్‌కు సంరక్షణకారిని చేర్చారని స్పష్టమైంది. కానీ ఈ సంరక్షణకారి యొక్క ఏకాగ్రత అటువంటి “వ్యక్తిగత జీవితంలో జోక్యం” పెన్‌ఫిల్ కోసం రూపొందించబడలేదని నేను భావిస్తున్నాను.
నేను ఇన్సులిన్ మార్పిడి గురించి చదివినప్పుడు నేరుగా ప్రొఫెషనల్ వణుకులోకి విసురుతాడు. మరొక రోగి అనుభవాన్ని పంచుకుంటాడు:
"చిన్న ఇన్సులిన్ పోస్తారు, ఈ మార్పిడి ఏదో వింతగా ప్రవర్తిస్తుందని ఆమె గమనించడం ప్రారంభించే వరకు. ప్రతిదీ ఖచ్చితంగా తనిఖీ చేయడానికి సమయం లేకపోవడం, కానీ ఈ రోజు నాకు ఫలితాలు ఉన్నాయి: నేను ఎస్సీని 11.00 - 5.2 mmol / l వద్ద కొలిచాను. అలాంటి అల్పాహారం లేదు. నేను నలిగిపోతున్నాను, కాని ఇప్పటికీ 1 యూనిట్. ఈ "చిందిన" గుళిక నుండి. నేను నలిగిపోతాను, ఎందుకంటే 1 యూనిట్ ముందు. ఎస్సీని 2 మిమోల్ తగ్గించింది. 12.00 - ఎస్కె 4.9. లోపం? మరో 1 యూనిట్, ఒక గంట తర్వాత ఫలితం ఒకే విధంగా ఉంటుంది - లీటరుకు 0.2 mmol తగ్గుదల. ప్రయోగాలు ఆగిపోయాయి. నేను నోవోపెన్‌లో కొత్త గుళికను నడిపాను. మీరు ఏమి చెబుతారు? యాధృచ్చికంగా? ఒక ముఖ్యమైన వివరాలు: ఫోరమ్‌లో పాల్గొనేవారిలో ఒకరు ఈ ప్రయోగాలను చర్చించే ప్రధాన ఆలోచనను రూపొందించారు.
తక్కువ ప్రమాదకరమైనది ఏమిటి? డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు supply షధ సరఫరా రంగంలో పనిచేసే వారు ప్రాథమికంగా భిన్నమైన పద్ధతిలో ప్రశ్నను రూపొందిస్తారు: ఇన్సులిన్ థెరపీని మరింత సురక్షితంగా ఎలా చేయాలి. తేడా అనిపిస్తుందా?
పాఠకులు వారు చదివిన “ప్రయోగాల” యొక్క అసంబద్ధతను అర్థం చేసుకున్నారని నేను భావిస్తున్నాను. అయితే, మీరు గుళికల్లోకి "ఇన్సులిన్ పంపింగ్" చేయడంలో ఎందుకు నిమగ్నమవ్వలేదో కారణాలను క్రమబద్ధీకరించడానికి ప్రయత్నిద్దాం.
- ఇన్సులిన్ వాడటానికి సూచనల ద్వారా ఇది నిషేధించబడింది: “సిరంజి పెన్ గుళికను తిరిగి నింపడానికి ఇది అనుమతించబడదు. అత్యవసర సందర్భాల్లో (ఇన్సులిన్ డెలివరీ పరికరం పనిచేయకపోవడం), U 100 ఇన్సులిన్ సిరంజిని ఉపయోగించి గుళిక నుండి ఇన్సులిన్ తొలగించవచ్చు. ”
- సిరంజి పెన్ యొక్క ముఖ్యమైన ప్రయోజనాల్లో ఒకటి పోతుంది - మీటరింగ్ ఖచ్చితత్వం. ఇది డయాబెటిస్ యొక్క డీకంపెన్సేషన్కు దారితీస్తుంది.
- వివిధ పదార్ధాలను కలపడం ఇన్సులిన్ చర్య యొక్క ప్రొఫైల్ను మారుస్తుంది. ప్రభావం అనూహ్యంగా ఉంటుంది.
- ఇన్సులిన్ పంపింగ్ చేసేటప్పుడు, గాలి అనివార్యంగా గుళికలోకి ప్రవేశిస్తుంది, ఇది దాని మరింత ఉపయోగం యొక్క ఖచ్చితత్వం, వంధ్యత్వం మరియు భద్రతను కూడా ప్రభావితం చేస్తుంది.
- ఇది తప్పు సిరంజి యొక్క తరువాతి ఉపయోగానికి దారితీస్తుంది, ఇది రోగికి కూడా తెలియకపోవచ్చు.
- పెన్-సిరంజి ఇన్సులిన్ పరిపాలన యొక్క సౌలభ్యం మరియు వేగం కోసం సృష్టించబడింది (“ప్రవేశించి మరచిపోయింది”), ఇది పంపింగ్‌తో అదనపు అవకతవకలను దాటుతుంది.
- డయాబెటిస్ కోర్సును ప్రభావితం చేసే అనేక కారకాలకు అనేక తెలియనివి (కాని చాలా ముఖ్యమైనవి) జోడించబడ్డాయి: రోగి వాస్తవానికి ఏ మోతాదులో ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేస్తాడు, మోతాదు స్థిరంగా ఉందా లేదా ప్రతిసారీ మారుతుందా, వేర్వేరు వ్యవధి యొక్క ఇన్సులిన్ల కలయిక ఏదైనా ఉందా మరియు వివిధ తయారీదారుల నుండి మొదలైనవి. n.
