నోలిప్రెల్ ఎ ఫోర్ట్ > చికిత్స మరియు నివారణ

లాటిన్ పేరు: నోలిప్రెల్ ఎ ఫోర్ట్

ATX కోడ్: C09BA04

క్రియాశీల పదార్ధం: పెరిండోప్రిల్ అర్జినిన్ (పెరిండోప్రిల్ అర్జినిన్) + ఇండపామైడ్ (ఇండపామైడ్)

నిర్మాత: ప్రయోగశాలలు సర్వియర్ ఇండస్ట్రీ (ఫ్రాన్స్), సెర్డిక్స్, ఎల్‌ఎల్‌సి (రష్యా)

నవీకరణ వివరణ మరియు ఫోటో: 11/27/2018

ఫార్మసీలలో ధరలు: 564 రూబిళ్లు.

నోలిప్రెల్ ఎ ఫోర్ట్ అనేది యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ drug షధం, ఇందులో యాంజియోటెన్సిన్ కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్ ఇన్హిబిటర్ (ACE) మరియు మూత్రవిసర్జన.

విడుదల రూపం మరియు కూర్పు

Film షధం ఫిల్మ్-కోటెడ్ టాబ్లెట్ల రూపంలో లభిస్తుంది: దీర్ఘచతురస్రాకార, తెలుపు (డిస్పెన్సర్‌తో పాలీప్రొఫైలిన్ బాటిళ్లలో: 14 లేదా 29 పిసిలు., మొదటి ఓపెనింగ్ కంట్రోల్ 1 బాటిల్, 30 పిసిలు ఉన్న కార్డ్‌బోర్డ్ పెట్టెలో, మొదటి ఓపెనింగ్ కంట్రోల్ ఉన్న కార్డ్‌బోర్డ్ పెట్టెలో 1 లేదా 3 సీసాలు, ఆసుపత్రుల ప్యాకేజీలలో - కార్డ్బోర్డ్ ప్యాలెట్లలో 30 సీసాలు, కార్డ్బోర్డ్ పెట్టెల్లో 1 ప్యాలెట్ మరియు నోలిప్రెల్ ఎ ఫోర్ట్ వాడటానికి సూచనలు).

1 టాబ్లెట్‌లో ఇవి ఉన్నాయి:

క్రియాశీల పదార్థాలు: పెరిండోప్రిల్ అర్జినిన్ - 5 మి.గ్రా (3.395 మి.గ్రా పెరిండోప్రిల్ యొక్క కంటెంట్‌కు సమానం), ఇండపామైడ్ - 1.25 మి.గ్రా,
సహాయక భాగాలు: లాక్టోస్ మోనోహైడ్రేట్, అన్‌హైడ్రస్ ఘర్షణ సిలికాన్ డయాక్సైడ్, మాల్టోడెక్స్ట్రిన్, సోడియం కార్బాక్సిమీథైల్ స్టార్చ్ (రకం A), మెగ్నీషియం స్టీరేట్,
ఫిల్మ్ పూత కూర్పు: వైట్ ఫిల్మ్ పూత కోసం ప్రీమిక్స్ SEPIFILM 37781 RBC హైప్రోమెలోజ్, మాక్రోగోల్ 6000, గ్లిసరాల్, టైటానియం డయాక్సైడ్ (E171), మెగ్నీషియం స్టీరేట్, మాక్రోగోల్ 6000.

"నోలిప్రెల్ ఫోర్టే": షధం: కూర్పు మరియు విడుదల రూపం

Protect షధం రక్షిత చిత్రంతో పూసిన మాత్రల రూపంలో లభిస్తుంది. ఈ drug షధం ఒకేసారి అనేక క్రియాశీల పదార్ధాలను కలిగి ఉంటుంది, ఇది దాని మిశ్రమ ప్రభావాన్ని అందిస్తుంది. ముఖ్యంగా, ప్రతి టాబ్లెట్‌లో 10 మి.గ్రా పెరిండోప్రిల్ అర్జినిన్ ఉంటుంది (ఈ మొత్తం 6.79 మి.గ్రా పెరిండోప్రిల్‌కు అనుగుణంగా ఉంటుంది) మరియు 2.5 మి.లీ ఇండపామైన్.

Manufacture షధ తయారీలో, మెగ్నీషియం స్టీరేట్, ఘర్షణ అన్‌హైడ్రస్ సిలికాన్ డయాక్సైడ్, లాక్టోస్ మోనోహైడ్రేట్, మాల్టోడెక్స్ట్రిన్, హైప్రోమెలోజ్, మాక్రోగోల్ 6000, గ్లిసరాల్ మరియు మరికొన్నింటిని కూడా సహాయక ఏజెంట్లుగా ఉపయోగిస్తారు.

Of షధ యొక్క c షధ లక్షణాలు

వాస్తవానికి, "నోలిప్రెల్ ఫోర్ట్" యొక్క లక్షణాలు ప్రధానంగా దాని వ్యక్తిగత భాగాల శరీరంపై ప్రభావంతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. కానీ స్టార్టర్స్ కోసం, drug షధం హైపోటెన్సివ్ ప్రభావాన్ని ఉచ్ఛరిస్తుందని గమనించాలి మరియు సిస్టోలిక్ మరియు డయాస్టొలిక్ ఒత్తిడి రెండింటినీ ప్రభావితం చేస్తుంది. ఈ సందర్భంలో ప్రభావం యొక్క తీవ్రత మోతాదుపై ఆధారపడి ఉంటుంది. చికిత్స ప్రారంభమైన ఒక నెల కంటే ముందు నిరంతర ఫలితాలు కనిపించవు.

పెరిండోప్రిల్ of షధం యొక్క ప్రధాన భాగాలలో ఒకటి. ఈ పదార్ధం ఒక నిర్దిష్ట రకం ఎంజైమ్ యొక్క నిరోధకం. ఇది రక్త నాళాలను విడదీస్తుంది మరియు వాటి గోడల నిర్మాణాన్ని పునరుద్ధరిస్తుంది. అనేక అధ్యయనాలు పెరిన్డ్రోప్రిల్ రక్తపోటును తగ్గిస్తుందని మరియు మాదకద్రవ్యాల ఉపసంహరణ పదునైన జంప్‌కు దారితీయదని తేలింది. మరొక క్రియాశీల పదార్ధం, ఇండపామైడ్, దాని లక్షణాలలో థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జనతో సమానంగా ఉంటుంది. ఈ భాగం నెఫ్రాన్‌లో పొటాషియం అయాన్ల శోషణను నిరోధిస్తుంది, ఇది మూత్రంతో క్లోరిన్ మరియు సోడియం అయాన్ల మూత్రవిసర్జన మరియు విసర్జనకు దారితీస్తుంది.

పెరిండోప్రిల్ మూత్రంలో విసర్జించబడుతుంది. పరిపాలన తర్వాత 3-4 గంటల తర్వాత దీని గరిష్ట ఏకాగ్రత గమనించవచ్చు. ఇండపామైడ్ విషయానికొస్తే, ఇది ఒక గంట తర్వాత చురుకుగా పనిచేయడం ప్రారంభిస్తుంది మరియు మూత్రం మరియు మలంతో పాటు విసర్జించబడుతుంది.

ఫార్మాకోడైనమిక్స్లపై

నోలిప్రెల్ ఎ ఫోర్ట్ ఒక హైపోటెన్సివ్ drug షధం, దీని ప్రభావం పెరిండోప్రిల్ మరియు ఇండపామైడ్ యొక్క యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ లక్షణాల వల్ల, వాటి కలయిక ఫలితంగా మెరుగుపరచబడింది.

పెరిన్డోప్రిల్ ఒక ACE నిరోధకం, ఇది యాంజియోటెన్సిన్ I ను వాసోకాన్స్ట్రిక్టర్ పదార్ధం యాంజియోటెన్సిన్ II గా మార్చడానికి బాధ్యత వహిస్తుంది. అదనంగా, ACE (లేదా కినినేస్ II) బ్రాడికినిన్‌ను క్రియారహిత హెప్టాపెప్టైడ్‌గా మారుస్తుంది. శరీరంలోని బ్రాడికినిన్ వాసోడైలేటింగ్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ACE నిరోధం ఫలితంగా, ఆల్డోస్టెరాన్ యొక్క స్రావం తగ్గుతుంది, ప్రతికూల అభిప్రాయ ప్రక్రియ ప్రారంభమవుతుంది, ఇది రక్త ప్లాస్మాలో రెనిన్ చర్యను పెంచుతుంది. తక్కువ ప్రీలోడ్ మరియు ఆఫ్‌లోడ్ కారణంగా, మయోకార్డియల్ ఫంక్షన్ సాధారణీకరించబడుతుంది. పెరిండోప్రిల్ యొక్క దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం మొత్తం పరిధీయ వాస్కులర్ రెసిస్టెన్స్ (OPSS) ను తగ్గించటానికి సహాయపడుతుంది, ఇది ప్రధానంగా కండరాలు మరియు మూత్రపిండాలలోని నాళాలపై దాని ప్రభావం కారణంగా ఉంటుంది. సోడియం మరియు ద్రవ అయాన్ల ఆలస్యం లేదా రిఫ్లెక్స్ టాచీకార్డియా అభివృద్ధి లేకుండా ప్రభావాలు సాధించబడతాయి.

దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యం (సిహెచ్ఎఫ్) విషయంలో, పెరిండోప్రిల్ గుండె యొక్క ఎడమ మరియు కుడి జఠరికల్లో ఒత్తిడి నింపడంలో తగ్గుదల, హృదయ స్పందన రేటు తగ్గడం, గుండె ఉత్పత్తిలో పెరుగుదల మరియు కండరాల పరిధీయ రక్త ప్రవాహంలో పెరుగుదల అందిస్తుంది.

ఇందపమైడ్ ఒక సల్ఫోనామైడ్, దీని pharma షధ లక్షణాలు థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన మాదిరిగానే ఉంటాయి. ఇది హెన్లే లూప్ యొక్క కార్టికల్ విభాగంలో సోడియం అయాన్ల పునశ్శోషణను నిరోధిస్తుంది, క్లోరైడ్, సోడియం యొక్క విసర్జనను పెంచుతుంది మరియు మూత్రపిండాల ద్వారా మెగ్నీషియం మరియు పొటాషియం అయాన్లను కొంతవరకు పెంచుతుంది. ఇది మూత్రవిసర్జనను పెంచుతుంది మరియు రక్తపోటు (బిపి) తగ్గుతుంది.

నోలిప్రెల్ ఎ ఫోర్ట్ యొక్క యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావం ప్రకృతిలో మోతాదుపై ఆధారపడి ఉంటుంది, అయితే నిలబడి మరియు అబద్ధం చెప్పడం డయాస్టొలిక్ మరియు సిస్టోలిక్ రక్తపోటుకు సంబంధించి సమానంగా వ్యక్తమవుతుంది. మాత్ర తీసుకున్న తరువాత, of షధ ప్రభావం 24 గంటలు ఉంటుంది. చికిత్సా ప్రభావం 30 రోజుల చికిత్స తర్వాత స్థిరత్వానికి చేరుకుంటుంది.

చికిత్సను నిలిపివేయడం ఉపసంహరణ సిండ్రోమ్‌తో కలిసి ఉండదు.

నోలిప్రెల్ ఎ ఫోర్ట్ వాడకంతో, OPSS లో తగ్గుదల, ఎడమ జఠరిక హైపర్ట్రోఫీ (జిటిఎల్) డిగ్రీ తగ్గడం మరియు ధమనుల స్థితిస్థాపకతలో మెరుగుదల ఉన్నాయి. Lip షధం లిపిడ్ల జీవక్రియ మరియు మొత్తం కొలెస్ట్రాల్, కొలెస్ట్రాల్, అధిక సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ (హెచ్‌డిఎల్) మరియు తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ (ఎల్‌డిఎల్) లేదా ట్రైగ్లిజరైడ్‌ల కంటెంట్‌ను ప్రభావితం చేయదు.

ధమనుల రక్తపోటు మరియు జిటిఎల్‌తో, పెరిండోప్రిల్ మరియు ఇండపామైడ్ కలయికను ఉపయోగించినప్పుడు, ఎడమ జఠరిక ద్రవ్యరాశి సూచిక (ఎల్‌విఎంఐ) మరియు ఎనాలాప్రిల్‌తో పోలిస్తే యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావం మరింత గణనీయంగా తగ్గుతుంది.

టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో ప్రధాన స్థూల- మరియు మైక్రోవాస్కులర్ సమస్యలపై నోలిప్రెల్ ఎ ఫోర్ట్ యొక్క ప్రభావంపై అధ్యయనం గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ మరియు ఇంటెన్సివ్ గ్లైసెమిక్ కంట్రోల్ (IHC) వ్యూహం (లక్ష్యం HbA) కొరకు ప్రామాణిక చికిత్స రెండింటికీ అదనంగా జరిగింది._1C 6.5% కన్నా తక్కువ). రోగుల బృందం అధ్యయనంలో పాల్గొంది, వీటిలో సగటు సూచికలు: వయస్సు 66 సంవత్సరాలు, రక్తపోటు - 145/81 మిమీ హెచ్‌జి, బరువు ద్రవ్యరాశి సూచిక - శరీర ఉపరితలం 1 మీ 2 కి 28 కిలోలు, హెచ్‌బిఎ 1 సి (గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్) - 7.5%. చాలా మంది రోగులు హైపోగ్లైసీమిక్ మరియు కాంకామిటెంట్ థెరపీ (యాంటీహైపెర్టెన్సివ్, హైపోలిపిడెమిక్, యాంటీ ప్లేట్‌లెట్ ఏజెంట్లతో సహా) పై ఉన్నారు.

పరిశోధన ఫలితాలు (పరిశీలన వ్యవధి సుమారు 5 సంవత్సరాలు) IHC సమూహంలో స్థూల- మరియు మైక్రోవాస్కులర్ సమస్యల యొక్క సంయుక్త పౌన frequency పున్యం యొక్క సాపేక్ష ప్రమాదంలో 10% తగ్గింపును చూపించింది (సగటు HbA_1C 6.5%) ప్రామాణిక నియంత్రణ సమూహంతో (మీడియం HbA తో పోలిస్తే)_1C 7,3%).

సాపేక్ష ప్రమాదంలో గణనీయమైన తగ్గింపు ప్రధాన మైక్రోవాస్కులర్ సమస్యలలో 14%, నెఫ్రోపతి సంభవించడానికి మరియు పురోగతికి 21%, మైక్రోఅల్బుమినూరియాకు 9%, మాక్రోఅల్బుమినూరియాకు 30% మరియు మూత్రపిండాల సమస్యల అభివృద్ధికి 11% తగ్గడానికి కారణమైంది.

యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ థెరపీ యొక్క ప్రయోజనాలు IHC తో సాధించిన ప్రయోజనాలపై ఆధారపడి ఉండవు.

ఏదైనా తీవ్రత యొక్క ధమనుల రక్తపోటు చికిత్స కోసం పెరిన్డోప్రిల్ యొక్క యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావం నిర్ధారించబడింది. ఒకే నోటి పరిపాలన తరువాత, నోలిప్రెల్ ఎ ఫోర్టే యొక్క గరిష్ట ప్రభావం 4-6 గంటల తర్వాత సాధించబడుతుంది మరియు 24 గంటలు ఉంటుంది. ACE యొక్క ఉచ్ఛారణ అవశేషాలు (సుమారు 80%) దాని పరిపాలన తర్వాత 24 గంటల తర్వాత గమనించవచ్చు.

పెరిండోప్రిల్ తక్కువ మరియు సాధారణ ప్లాస్మా రెనిన్ చర్యతో హైపోటెన్సివ్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జనతో కలయిక యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావం యొక్క తీవ్రతను పెంచుతుంది, మూత్రవిసర్జన తీసుకోవడం వల్ల హైపోకలేమియా ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది.

హృదయ లేదా సెరెబ్రోవాస్కులర్ వ్యాధి చరిత్ర కలిగిన రోగులలో ACE ఇన్హిబిటర్ మరియు యాంజియోటెన్సిన్ II రిసెప్టర్ విరోధి (ARA II) తో కాంబినేషన్ థెరపీ, టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులు (ధృవీకరించబడిన లక్ష్య అవయవ నష్టంతో), టైప్ 2 డయాబెటిస్ మరియు డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ వైద్యపరంగా కాలేదు మూత్రపిండ మరియు / లేదా హృదయ సంబంధ సంఘటనలు లేదా మరణాల రేటుపై గణనీయమైన సానుకూల ప్రభావం. మోనోథెరపీతో పోల్చిన తరువాత, ACE ఇన్హిబిటర్ మరియు ARA II కలయిక నేపథ్యంలో, హైపర్‌కలేమియా, తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం మరియు / లేదా ధమనుల హైపోటెన్షన్ అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం పెరుగుతుందని కనుగొనబడింది.

ACE ఇన్హిబిటర్స్ మరియు ARA II యొక్క ఇంట్రాగ్రూప్ ఫార్మాకోడైనమిక్ లక్షణాలు సమానమైనవని పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, ఈ ఫలితాలను పెరిండోప్రిల్ మరియు ARA II కలయికతో ఆశించవచ్చు.

డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ ఉన్న రోగులలో ACE ఇన్హిబిటర్స్ మరియు ARA II లను ఏకకాలంలో ఉపయోగించడం మంచిది కాదు.

టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరియు క్రానిక్ కిడ్నీ డిసీజ్ మరియు / లేదా హృదయ సంబంధ వ్యాధులకు ప్రామాణిక ACE లేదా ARA II ఇన్హిబిటర్ థెరపీకి అలిస్కిరెన్ జోడించడం వల్ల హృదయనాళ మరణం, స్ట్రోక్, హైపర్‌కలేమియా అభివృద్ధి, ధమనుల హైపోటెన్షన్ మరియు బలహీనమైన మూత్రపిండాల పనితీరు వంటి ప్రతికూల ఫలితాల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. .

కనిష్ట మూత్రవిసర్జన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉన్న మోతాదులలో ఇండపామైడ్ వాడకం OPSS లో తగ్గుదలకు కారణమవుతుంది, పెద్ద ధమనుల యొక్క సాగే లక్షణాలను మెరుగుపరుస్తుంది, ఇది యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావాన్ని అందిస్తుంది. బ్లడ్ ప్లాస్మా (ట్రైగ్లిజరైడ్స్, టోటల్ కొలెస్ట్రాల్, ఎల్‌డిఎల్, హెచ్‌డిఎల్) మరియు కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ (డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులతో సహా) లోని లిపిడ్ల స్థాయిని ప్రభావితం చేయకుండా, ఇండపామైడ్ జిటిఎల్‌ను తగ్గించడానికి సహాయపడుతుంది.

ఫార్మకోకైనటిక్స్

ప్రతి with షధాలతో మోనోథెరపీలో అంతర్లీనంగా ఉన్న ఫార్మాకోకైనటిక్ లక్షణాలు పెరిండోప్రిల్ మరియు ఇండపామైడ్ కలయికతో మారవు.

నోటి పరిపాలన తరువాత, పెరిండోప్రిల్ శోషణ వేగంగా జరుగుతుంది, దాని జీవ లభ్యత 65 నుండి 70% వరకు ఉంటుంది. Of షధం యొక్క శోషించబడిన మొత్తంలో 20% క్రియాశీల మెటాబోలైట్ పెరిండోప్రిలాట్‌లోకి బయో ట్రాన్స్ఫార్మ్ అవుతుంది. దీని గరిష్ట ఏకాగ్రత (సి_{గరిష్టంగా}) రక్త ప్లాస్మాలో 3-4 గంటల తర్వాత చేరుకుంటుంది. ఏకకాలిక తీసుకోవడం వల్ల క్లినికల్ పరిణామాలు లేకుండా పెరిండోప్రిల్‌ను పెరిండోప్రిలాట్‌గా మార్చడం తగ్గిస్తుంది.

తీసుకున్న మోతాదుపై జీర్ణశయాంతర ప్రేగు నుండి ఇండపామైడ్ వేగంగా గ్రహించిన తరువాత, దాని సి_{గరిష్టంగా} రక్తంలో ప్లాస్మా తీసుకున్న క్షణం నుండి 1 గంటలో చేరుతుంది.

ప్లాస్మా ప్రోటీన్ బైండింగ్: పెరిండోప్రిల్ - 30% కన్నా తక్కువ, ఇండపామైడ్ - 79%.

ACE- సంబంధిత పెరిండోప్రిలాట్ యొక్క విచ్ఛేదనం మందగించబడుతుంది, కాబట్టి, ప్రభావవంతమైన సగం జీవితం (T._1/2) పెరిండోప్రిల్ - 25 గంటలు. 96 గంటల తర్వాత సమతౌల్య స్థితికి చేరుకుంటారు.

పెరిండోప్రిల్ మావి అవరోధాన్ని దాటుతుంది.

నోలిప్రెల్ ఎ ఫోర్ట్ యొక్క రెగ్యులర్ తీసుకోవడం దాని క్రియాశీల భాగాల శరీరంలో సంచితానికి దారితీయదు.

పెరిండోప్రిలాట్ మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది, టి_1/2 ఇది 3-5 గంటలు.

T_1/2 ఇండపామైడ్ సగటు 19 గంటలు. ఇది క్రియారహిత జీవక్రియల రూపంలో విసర్జించబడుతుంది: మూత్రపిండాల ద్వారా - తీసుకున్న మోతాదులో 70%, పేగుల ద్వారా - 22%.

డయాలసిస్ సమయంలో పెరిండోప్రిలాట్ యొక్క క్లియరెన్స్ 70 ml / min.

మూత్రపిండ మరియు గుండె వైఫల్యంతో పాటు, వృద్ధ రోగులలో, పెరిండోప్రిలాట్ యొక్క విసర్జన నెమ్మదిస్తుంది.

కాలేయం యొక్క సిరోసిస్‌తో, పెరిండోప్రిల్ యొక్క హెపాటిక్ క్లియరెన్స్ 2 రెట్లు తగ్గుతుంది, అయితే ఇది పెరిండోప్రిలాట్ మొత్తాన్ని ప్రభావితం చేయదు, కాబట్టి మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం లేదు.

మూత్రపిండ వైఫల్యం ఉన్న రోగులలో, ఇండపామైడ్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్ మారదు.

వ్యతిరేక

తీవ్రమైన కాలేయ వైఫల్యం, ఎన్సెఫలోపతి సంక్లిష్టంగా సహా,
క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్ (సిసి) తో తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం 30 మి.లీ / నిమిషం కన్నా తక్కువ,
ద్వైపాక్షిక మూత్రపిండ ధమని స్టెనోసిస్,
పనిచేసే మూత్రపిండాల ఉనికి,
హిమోడయాలసిస్ వాడకం,
పొటాషియమ్,
చికిత్స చేయని కుళ్ళిన గుండె ఆగిపోవడం,
QT విరామాన్ని విస్తరించే మందులతో సారూప్య చికిత్స,
"పైరౌట్" వంటి వెంట్రిక్యులర్ అరిథ్మియాకు కారణమయ్యే యాంటీఅర్రిథమిక్ drugs షధాలతో కలయిక,
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ లేదా బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న రోగులలో అలిస్కిరెన్ కలిగిన మందులతో ఏకకాలంలో వాడటం (శరీర ఉపరితల వైశాల్యంలో 1.73 మీ 2 కి 60 మి.లీ / నిమిషానికి GFR),
గ్లూకోజ్-గెలాక్టోస్ మాలాబ్జర్ప్షన్ సిండ్రోమ్, గెలాక్టోస్మియా, లాక్టేజ్ లోపం,
వంశపారంపర్య లేదా ఇడియోపతిక్ యాంజియోడెమా,
ACE నిరోధకాల వాడకంతో సహా యాంజియోడెమా చరిత్ర యొక్క సూచన,
గర్భధారణ కాలం
తల్లిపాలు
వయస్సు 18 సంవత్సరాలు
ఇతర ACE నిరోధకాలు లేదా సల్ఫోనామైడ్లకు హైపర్సెన్సిటివిటీని స్థాపించారు,
of షధ భాగాలకు వ్యక్తిగత అసహనం.

NYHA వర్గీకరణ (న్యూయార్క్ హార్ట్ అసోసియేషన్), ఆంజినా పెక్టోరిస్, రెనోవాస్కులర్ హైపర్‌టెన్షన్, బృహద్ధమని వాల్వ్ స్టెనోసిస్, హైపర్ట్రోఫిక్ అబ్స్ట్రక్టివ్ కార్డియోమయోపతి, ఎముక మజ్జ హేమోపోయిసిస్ డిప్రెషన్ (తగ్గిన రక్త పరిమాణం) ప్రకారం IV ఫంక్షనల్ క్లాస్ యొక్క దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యం ఉన్న రోగులకు నోలిప్రెల్ ఎ ఫోర్ట్ సూచించాలని సిఫార్సు చేయబడింది. (మూత్రవిసర్జన తీసుకోవడం, ఉప్పు లేని ఆహారాన్ని అనుసరించడం, వాంతులు, విరేచనాలు లేదా హిమోడయాలసిస్‌తో సహా), సెరెబ్రోవాస్కులర్ abolevaniyami, మధుమేహం, లివర్ ఫెయిల్యూర్, దైహిక సంధాయక కణజాల వ్యాధులు (స్క్లెరోడెర్మా, సిస్టమిక్ ల్యూపస్ ఎరిథెమాటసస్ సహా), పెద్దవారిలో రక్తపోటు లాబిలిటి, ఆమ్లము శాతము పెరుగుట (ముఖ్యంగా కలిసి మూరిక్ ఆమ్ల లవణము వైటమిన్ మూత్ర పిండములలో రాళ్ళు చేరుట), అలాగే ప్రొఫెషనల్ క్రీడాకారులు మరియు రోగులు నల్ల బంతులతో.

అదనంగా, రోగనిరోధక మందులు, లిథియం సన్నాహాలు, అధిక ప్రవాహ పొరలను ఉపయోగించి హిమోడయాలసిస్, డీసెన్సిటైజేషన్, ఎల్‌డిఎల్ అఫెరిసిస్ విధానానికి ముందు, అనస్థీషియా మరియు మూత్రపిండ మార్పిడి చేసేటప్పుడు జాగ్రత్త వహించాలి.

దుష్ప్రభావాలు

కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ నుండి: తరచుగా - తలనొప్పి, వెర్టిగో, మైకము, అస్తెనియా, పరేస్తేసియా, అరుదుగా - మూడ్ లాబిలిటీ, నిద్ర భంగం, చాలా అరుదుగా - గందరగోళం, ఫ్రీక్వెన్సీ స్థాపించబడలేదు - మూర్ఛ,
శోషరస మరియు ప్రసరణ వ్యవస్థల నుండి: చాలా అరుదుగా - ల్యూకోపెనియా, న్యూట్రోపెనియా, థ్రోంబోసైటోపెనియా, అగ్రన్యులోసైటోసిస్, అప్లాస్టిక్ అనీమియా, హిమోలిటిక్ అనీమియా, రక్తహీనత (మూత్రపిండ మార్పిడి తర్వాత, హిమోడయాలసిస్),
హృదయనాళ వ్యవస్థలో: తరచుగా - రక్తపోటులో గణనీయమైన తగ్గుదల (ఆర్థోస్టాటిక్ హైపోటెన్షన్తో సహా), చాలా అరుదుగా - కార్డియాక్ అరిథ్మియా (బ్రాడీకార్డియా, వెంట్రిక్యులర్ టాచీకార్డియా, కర్ణిక దడతో సహా), ఆంజినా పెక్టోరిస్, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, ఫ్రీక్వెన్సీ స్థాపించబడలేదు - పైరౌట్ రకం అరిథ్మియా, ప్రాణాంతకంతో సహా,
ఇంద్రియ అవయవాల నుండి: తరచుగా - టిన్నిటస్, దృష్టి లోపం,
శ్వాసకోశ వ్యవస్థ, ఛాతీ మరియు మధ్యస్థ అవయవాల నుండి: తరచుగా - అస్థిరమైన పొడి దగ్గు (పెరిండోప్రిల్ యొక్క సుదీర్ఘ ఉపయోగం కారణంగా), breath పిరి, అరుదుగా - బ్రోంకోస్పాస్మ్, చాలా అరుదుగా - రినిటిస్, ఇసినోఫిలిక్ న్యుమోనియా,
జీర్ణవ్యవస్థ నుండి: తరచుగా - రుచి ఉల్లంఘన, పొడి నోరు, ఆకలి తగ్గడం, వికారం, వాంతులు, ఎపిగాస్ట్రిక్ నొప్పి, కడుపు నొప్పి, మలబద్ధకం, విరేచనాలు, అజీర్తి, చాలా అరుదుగా - ప్యాంక్రియాటైటిస్, యాంజియోడెమా, కొలెస్టాటిక్ కామెర్లు, సైటోలైటిక్ లేదా కొలెస్టాటిక్ హెపటైటిస్, ఫ్రీక్వెన్సీ స్థాపించబడలేదు - హెపాటిక్ ఎన్సెఫలోపతి (కాలేయ వైఫల్యంతో),
అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు: అరుదుగా - ఉర్టిరియా, ముఖం యొక్క యాంజియోడెమా, పెదవులు, నాలుక, అవయవాలు, స్వర మడతల యొక్క శ్లేష్మ పొర మరియు / లేదా స్వరపేటిక, శ్వాసనాళ అవరోధం మరియు అలెర్జీ ప్రతిచర్యలకు పూర్వవైభవం విషయంలో - హైపర్సెన్సిటివిటీ రియాక్షన్స్,
చర్మసంబంధ ప్రతిచర్యలు: తరచుగా - దురద, చర్మపు దద్దుర్లు, మాక్యులోపాపులర్ దద్దుర్లు, అరుదుగా - దైహిక ల్యూపస్ ఎరిథెమాటోసస్, పర్పురా యొక్క తీవ్రమైన రూపం యొక్క తీవ్రతరం - చాలా అరుదుగా - టాక్సిక్ ఎపిడెర్మల్ నెక్రోలిసిస్, ఎరిథెమా మల్టీఫార్మ్, స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్, ఫోటోసెన్సిటివిటీ,
మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యవస్థ నుండి: తరచుగా - కండరాల నొప్పులు,
పునరుత్పత్తి వ్యవస్థ నుండి: అరుదుగా - నపుంసకత్వము,
మూత్ర వ్యవస్థ నుండి: అరుదుగా - మూత్రపిండ వైఫల్యం, చాలా అరుదుగా - తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం,
ప్రయోగశాల సూచికలు: అరుదుగా - హైపర్‌కల్సెమియా, ఫ్రీక్వెన్సీ స్థాపించబడలేదు - ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రామ్‌లో క్యూటి విరామంలో పెరుగుదల, రక్తంలో గ్లూకోజ్ మరియు యూరిక్ యాసిడ్ స్థాయి పెరుగుదల, కాలేయ ఎంజైమ్‌ల కార్యకలాపాల పెరుగుదల, హైపోకలేమియా, హైపోనాట్రేమియా, హైపోవోలెమియా, హైపర్‌కలేమియా, ప్లాస్మా యొక్క సాంద్రతలో స్వల్ప పెరుగుదల
సాధారణ ప్రతిచర్యలు: తరచుగా - అస్తెనియా, అరుదుగా - పెరిగిన చెమట.

అధిక మోతాదు

లక్షణాలు: వికారం, వాంతులు, మైకము, మగత, తిమ్మిరి, గందరగోళం, ఒలిగురియా, రక్తపోటులో గణనీయమైన తగ్గుదల, కొన్నిసార్లు హైపోవోలెమియా, బలహీనమైన నీరు-ఎలక్ట్రోలైట్ బ్యాలెన్స్ (హైపోనాట్రేమియా మరియు హైపోకలేమియా) ఫలితంగా అనూరియాగా మారుతుంది.

చికిత్స: తక్షణ గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్, యాక్టివేట్ కార్బన్ నియామకం, నీరు-ఎలక్ట్రోలైట్ బ్యాలెన్స్ పునరుద్ధరణ. తీవ్రమైన హైపోటెన్షన్ తో, రోగిని తన వీపు మీద ఉంచి, కాళ్ళు పైకి లేపాలి. హైపోవోలెమియాతో, రోగి యొక్క పరిస్థితిని జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడానికి - 0.9% సోడియం క్లోరైడ్ ద్రావణం యొక్క iv (ఇన్ఫ్యూషన్) కషాయాన్ని నిర్వహించడానికి.

బహుశా డయాలసిస్ వాడకం.

ప్రత్యేక సూచనలు

నోలిప్రెల్ ఎ ఫోర్ట్ యొక్క ఉపయోగం తక్కువ చికిత్స చికిత్సా మోతాదులో పెరిన్డోప్రిల్ మరియు ఇండపామైడ్లతో మోనోథెరపీ యొక్క దుష్ప్రభావాలతో ఉంటుంది. ఇంతకుముందు రెండు యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ drugs షధాలతో చికిత్స తీసుకోని రోగులలో, ఇడియోసిన్క్రాసి ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంది, అందువల్ల ఈ ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షణ అవసరం.

చికిత్స సమయంలో క్రియాత్మక మూత్రపిండ వైఫల్యం యొక్క ప్రయోగశాల సంకేతాలు కనుగొనబడితే, with షధంతో చికిత్సను నిలిపివేయాలి. కాంబినేషన్ థెరపీని తిరిగి ప్రారంభించడానికి, ప్రతి drug షధం యొక్క తక్కువ మోతాదులను ఉపయోగించడం లేదా వాటిలో ఒకదాన్ని మాత్రమే సూచించడం మంచిది. ఈ సందర్భంలో, రోగులకు సీరం పొటాషియం మరియు క్రియేటినిన్ స్థాయిలను క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించడం అవసరం. చికిత్స ప్రారంభమైన 14 రోజుల తరువాత, 60 రోజులలో 1 సమయం అధ్యయనాలు జరుగుతాయి.

తీవ్రమైన దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యం మరియు ప్రారంభ బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు (మూత్రపిండ ధమని స్టెనోసిస్‌తో సహా) ఉన్న రోగులలో, మూత్రపిండ వైఫల్యం ఎక్కువగా సంభవిస్తుంది.

ధమనుల హైపోటెన్షన్ యొక్క ఆకస్మిక అభివృద్ధి ప్రారంభ హైపోనాట్రేమియాతో ఎక్కువగా ఉంటుంది, ముఖ్యంగా మూత్రపిండ ధమని స్టెనోసిస్ ఉన్న రోగులలో. అందువల్ల, విరేచనాలు లేదా వాంతులు తరువాత, శరీరం యొక్క నిర్జలీకరణం మరియు రక్త ప్లాస్మాలో ఎలక్ట్రోలైట్ కంటెంట్ తగ్గడం పరిగణనలోకి తీసుకోవడం అవసరం. తీవ్రమైన ధమనుల హైపోటెన్షన్తో, 0.9% సోడియం క్లోరైడ్ ద్రావణం యొక్క iv పరిపాలన సూచించబడుతుంది.

చికిత్సను నిలిపివేయడానికి తాత్కాలిక ధమనుల హైపోటెన్షన్ ఒక కారణం కాదు. BCC మరియు రక్తపోటు పునరుద్ధరణ తరువాత, రెండు చురుకైన భాగాలు లేదా వాటిలో ఒకటి తక్కువ మోతాదులను ఉపయోగించి చికిత్సను తిరిగి ప్రారంభించవచ్చు.

బ్లడ్ ప్లాస్మాలో పొటాషియంను క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించడం, ముఖ్యంగా డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరియు మూత్రపిండ వైఫల్యంతో చికిత్స ఉండాలి.

డీసెన్సిటైజేషన్ ప్రారంభానికి 24 గంటల ముందు నోలిప్రెల్ ఎ ఫోర్ట్ వాడకాన్ని నిలిపివేయాలి.

డెక్స్ట్రాన్ సల్ఫేట్ ఉపయోగించి ప్రతి LDL అఫెరెసిస్ విధానానికి ముందు, ACE నిరోధకం యొక్క పరిపాలన తాత్కాలికంగా నిలిపివేయబడాలి.

పెరిండోప్రిల్ థెరపీకి గురైన రోగులలో, హిమోడయాలసిస్ సమయంలో అధిక ప్రవాహ పొరలను ఉపయోగించలేరు. వాటిని ఇతర పొరల ద్వారా భర్తీ చేయాలి లేదా మరొక ఫార్మాకోథెరపీటిక్ గ్రూప్ యొక్క using షధాలను ఉపయోగించి రోగికి ప్రత్యామ్నాయ యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ థెరపీని సూచించాలి.

చికిత్స సమయంలో తలెత్తిన పొడి నిరంతర దగ్గు నిర్ధారణలో, ACE నిరోధకం యొక్క ఉపయోగం దాని రూపానికి కారణం కావచ్చు అని గుర్తుంచుకోవాలి.

న్యూట్రోపెనియా, అగ్రన్యులోసైటోసిస్, థ్రోంబోసైటోపెనియా మరియు రక్తహీనత అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం ఉన్నందున, బంధన కణజాలం యొక్క దైహిక వ్యాధులతో బాధపడుతున్న రోగులకు పెరిండోప్రిల్‌ను సూచించేటప్పుడు ప్రత్యేక శ్రద్ధ తీసుకోవాలి, ముఖ్యంగా రోగనిరోధక మందులు, ప్రోకైనమైడ్ లేదా అల్లోపురినోల్ రెండింటినీ తీసుకొని, ముఖ్యంగా ప్రారంభంలో బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరుతో. ఈ రోగులు తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్లు వచ్చే ప్రమాదం ఉంది, తరచుగా ఇంటెన్సివ్ యాంటీబయాటిక్ థెరపీకి నిరోధకతను కలిగి ఉంటారు. రోగుల యొక్క ఈ వర్గంలో నోలిప్రెల్ ఎ ఫోర్టే వాడకం రక్తంలో ల్యూకోసైట్ల సంఖ్యను ఎప్పటికప్పుడు పర్యవేక్షించాలని సిఫార్సు చేయబడింది. గొంతు నొప్పి, జ్వరం మరియు అంటు వ్యాధి యొక్క ఇతర లక్షణాలు ఉంటే వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించవలసిన అవసరం గురించి వారికి తెలియజేయాలి.

బ్లడ్ ప్లాస్మా ఎలక్ట్రోలైట్స్ మరియు తీవ్రమైన హైపోవోలెమియా తగ్గుదలతో, ప్రారంభంలో తక్కువ రక్తపోటు, మూత్రపిండ ధమని స్టెనోసిస్, దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యం లేదా ఎడెమా మరియు అస్సైట్స్‌తో కాలేయం యొక్క సిరోసిస్, పెరిన్డోప్రిల్ ద్వారా ఈ వ్యవస్థ యొక్క ప్రతిష్టంభన కారణంగా రెనిన్-ఆల్డోస్టెరాన్-యాంజియోటెన్సిన్ వ్యవస్థ (RAAS) యొక్క గణనీయమైన క్రియాశీలత సంభవించవచ్చు. రోగి యొక్క పరిస్థితి రక్తపోటులో పదునైన తగ్గుదల, రక్త ప్లాస్మాలో క్రియేటినిన్ పెరుగుదల, క్రియాత్మక మూత్రపిండ వైఫల్యం అభివృద్ధితో కూడి ఉంటుంది. సాధారణంగా, చికిత్స యొక్క మొదటి 14 రోజులలో ఈ దృగ్విషయాలు గమనించబడతాయి. తక్కువ మోతాదుతో taking షధాన్ని తిరిగి తీసుకోవడం మంచిది.

కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ (సిహెచ్‌డి), సెరెబ్రోవాస్కులర్ లోపం, తీవ్రమైన గుండె ఆగిపోవడం మరియు / లేదా టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో రక్తపోటు కోసం, తక్కువ మోతాదులో చికిత్స ప్రారంభించాలి. కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి ఉన్న రోగులు బీటా-బ్లాకర్లతో పాటు ACE ఇన్హిబిటర్లను తీసుకోవాలి.

మూత్రపిండ మార్పిడి చేయించుకున్న లేదా హిమోడయాలసిస్ చేయించుకుంటున్న రోగులలో రక్తహీనత వచ్చే ప్రమాదం ఉన్నందున, చికిత్సతో పాటు హెమటోలాజికల్ పరీక్షలు చేయాలి.

విస్తృతమైన శస్త్రచికిత్సకు ముందు, సాధారణ అనస్థీషియా ప్రారంభానికి 24 గంటల ముందు నోలిప్రెల్ ఎ ఫోర్ట్ నిలిపివేయబడాలి.

నెగ్రోయిడ్ జాతి రోగులలో, పెరిండోప్రిల్ యొక్క యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావం తక్కువగా ఉందనే విషయాన్ని గుర్తుంచుకోవాలి.

కాలేయ పనితీరు బలహీనపడితే, ఇండపామైడ్ హెపాటిక్ ఎన్సెఫలోపతి అభివృద్ధికి కారణమవుతుంది, వెంటనే of షధాన్ని నిలిపివేయడం అవసరం.

నోలిప్రెల్ ఎ ఫోర్ట్ యొక్క నియామకం రోగి యొక్క నీటి-ఎలక్ట్రోలైట్ బ్యాలెన్స్ (రక్త ప్లాస్మాలోని సోడియం, పొటాషియం మరియు కాల్షియం అయాన్ల కంటెంట్‌తో సహా) అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి, ఆ తర్వాత సాధారణ ప్రయోగశాల పర్యవేక్షణ అవసరం.

వృద్ధ రోగులలో హైపోకలేమియా, పోషకాహార లోపం ఉన్న రోగులు, గుండె ఆగిపోయిన రోగులు, కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్, సిర్రోసిస్ (ఎడెమా లేదా అస్సైట్స్‌తో) కార్డియాక్ గ్లైకోసైడ్ల యొక్క విష ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది మరియు అరిథ్మియా ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.

మూత్రవిసర్జన చికిత్స సమయంలో, ఎలివేటెడ్ ప్లాస్మా యూరిక్ యాసిడ్ స్థాయిలు గౌట్ దాడుల సంభావ్యతను పెంచుతాయి.

థియాజైడ్ మరియు థియాజైడ్ లాంటి మూత్రవిసర్జనలతో చికిత్స యొక్క ప్రభావం సాధారణ లేదా కొద్దిగా బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరుతో మాత్రమే పూర్తిగా హామీ ఇవ్వబడుతుంది. వయోజన రోగులలో ప్లాస్మా క్రియేటినిన్ గా ration త 2.5 mg / dL లేదా 220 μmol / L కంటే తక్కువగా ఉండాలి. వృద్ధ రోగులకు, ఇది కాక్‌క్రాఫ్ట్ సూత్రాన్ని ఉపయోగించి వయస్సు, లింగం మరియు బరువు కోసం సర్దుబాటు చేయబడుతుంది. పురుషులలో ప్లాస్మా క్రియేటినిన్ ఏకాగ్రత యొక్క ప్రామాణిక సూచిక రోగి యొక్క బరువును కిలోగ్రాముల తేడాతో (140 మైనస్ వయస్సు) గుణించడం ద్వారా మరియు ప్లాస్మా క్రియేటినిన్ గా ration త (olmol / L) ద్వారా ఫలితాన్ని 0.814 గుణించడం ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. మహిళలకు ఈ సూచికను నిర్ణయించడానికి, తుది ఫలితం 0.85 గుణించాలి.

సాధారణ మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న రోగులకు, తాత్కాలిక క్రియాత్మక మూత్రపిండ వైఫల్యం కనిపించడం ప్రమాదకరం కాదు. ప్రారంభ మూత్రపిండ వైఫల్యంతో, జిఎఫ్ఆర్ తగ్గుదల, బ్లడ్ ప్లాస్మాలో యూరియా మరియు క్రియేటినిన్ గా concent త పెరుగుదల మరింత స్పష్టమైన లక్షణం మరియు తీవ్రమైన పరిణామాలను కలిగిస్తుంది.

నోలిప్రెల్ ఎ ఫోర్టే ఉపయోగించినప్పుడు ఫోటోసెన్సిటివిటీ ప్రతిచర్యల ప్రమాదం కారణంగా, ప్రత్యక్ష సూర్యకాంతి లేదా కృత్రిమ అతినీలలోహిత వికిరణానికి గురికాకుండా ఉండటానికి సిఫార్సు చేయబడింది.

అథ్లెట్లలో డోపింగ్ నియంత్రణను నిర్వహించినప్పుడు, ఇండపామైడ్ సానుకూల ప్రతిచర్యను ఇస్తుందని గుర్తుంచుకోవాలి.

వాహనాలను నడిపించే సామర్థ్యం మరియు సంక్లిష్ట విధానాలపై ప్రభావం

నోలిప్రెల్ ఎ ఫోర్ట్ సైకోమోటర్ ప్రతిచర్యల ఉల్లంఘనకు కారణం కాదు. అయినప్పటికీ, రక్తపోటు తగ్గిన నేపథ్యంలో లేదా చికిత్స దిద్దుబాటు సమయంలో సంభవించే ప్రతికూల సంఘటనలు సంభవించే ప్రమాదం ఉన్నందున, వాహనాలు మరియు సంక్లిష్ట యంత్రాంగాలను నడుపుతున్నప్పుడు, ముఖ్యంగా చికిత్స ప్రారంభంలో జాగ్రత్త వహించాలి.

గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం

గర్భధారణ మరియు తల్లి పాలివ్వడంలో నోలిప్రెల్ ఎ ఫోర్టే యొక్క ఉపయోగం విరుద్ధంగా ఉంటుంది.

గర్భధారణ ప్రణాళిక చేసినప్పుడు లేదా చికిత్స సమయంలో గర్భం దాల్చినప్పుడు, drug షధాన్ని నిలిపివేయాలి మరియు గర్భధారణ సమయంలో ఉపయోగం కోసం ఆమోదించబడిన హైపోటెన్సివ్ ఏజెంట్‌ను సూచించాలి.

గర్భం యొక్క II - III త్రైమాసికంలో ACE ఇన్హిబిటర్స్ వాడకం పిండం అభివృద్ధి యొక్క తీవ్రమైన బలహీనతకు కారణమవుతుంది (మూత్రపిండాల పనితీరు తగ్గడం, పుర్రె యొక్క ఎముకలు ఆలస్యం కావడం, ఒలిగోహైడ్రామ్నియోస్) మరియు నవజాత శిశువులో సమస్యల అభివృద్ధి (మూత్రపిండ వైఫల్యం, ధమనుల హైపోటెన్షన్ మరియు / లేదా హైపర్‌కలేమియా).

అదనంగా, గర్భం యొక్క మూడవ త్రైమాసికంలో థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జనతో దీర్ఘకాలిక చికిత్స గర్భాశయ-మావి రక్త ప్రవాహాన్ని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు తల్లిలో హైపోవోలెమియాకు కారణమవుతుంది.

బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరుతో

నోలిప్రెల్ ఎ ఫోర్టే యొక్క ఉపయోగం తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యానికి విరుద్ధంగా ఉంటుంది (సిసి 30 మి.లీ / నిమిషం కన్నా తక్కువ).

CC 30-60 ml / min ఉన్న రోగులలో మూత్రపిండ వైఫల్యంలో, ప్రతి క్రియాశీలక భాగాలతో ప్రాథమిక మోనోథెరపీ తర్వాత మిశ్రమ drug షధ నియామకం చేయాలి. అత్యంత ఆమోదయోగ్యమైన చికిత్సా ప్రభావాన్ని సాధించడానికి అనుమతించే మోతాదులను ఉపయోగించడం అవసరం.

60 ml / min మరియు అంతకంటే ఎక్కువ CC తో మూత్రపిండ వైఫల్యంలో, నోలిప్రెల్ A ఫోర్ట్ యొక్క సాధారణ మోతాదులను సూచిస్తారు, ప్లాస్మా క్రియేటినిన్ మరియు పొటాషియం స్థాయిలను క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించడంతో చికిత్సతో పాటు.

డ్రగ్ ఇంటరాక్షన్

లిథియం సన్నాహాలు: ACE ఇన్హిబిటర్ మరియు లిథియం సన్నాహాల కలయిక రక్త ప్లాస్మాలో లిథియం గా concent త మరియు విష ప్రభావాల అభివృద్ధిలో రివర్సిబుల్ పెరుగుదల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన ఉనికి ఉద్భవిస్తున్న ప్రక్రియలను మరింత పెంచుతుంది. లిథియం సన్నాహాలతో సారూప్య చికిత్స సిఫారసు చేయబడలేదు. కాంబినేషన్ థెరపీని నిర్వహించడం అవసరమైతే, రక్త ప్లాస్మాలోని లిథియం కంటెంట్‌ను క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించడం అవసరం,
బాక్లోఫెన్: హైపోటెన్సివ్ ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది. Drugs షధాల సకాలంలో మోతాదు సర్దుబాటు కోసం, మూత్రపిండాల పనితీరు మరియు రక్తపోటును పర్యవేక్షించాలి.
నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ (NSAID లు) (3 గ్రాముల కంటే ఎక్కువ ఎసిటైల్సాలిసిలిక్ ఆమ్లం యొక్క మోతాదుతో సహా): సైక్లోక్సిజనేజ్ -2 ఇన్హిబిటర్స్ (COX-2), ఎంపిక చేయని NSAID లు మరియు ఎసిటైల్సాలిసిలిక్ ఆమ్లం యొక్క శోథ నిరోధక మోతాదులు పెరిండోప్రిల్ యొక్క యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావాన్ని తగ్గిస్తాయి మరియు తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి సీరం పొటాషియం కంటెంట్‌ను పెంచండి (ముఖ్యంగా ప్రారంభంలో మూత్రపిండాల పనితీరు తగ్గింది)
ట్రైసైక్లిక్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్, యాంటిసైకోటిక్స్ (యాంటిసైకోటిక్స్): నోలిప్రెల్ ఎ ఫోర్ట్ యొక్క ఏకకాల వాడకంతో, అవి హైపోటెన్సివ్ ప్రభావాన్ని పెంచుతాయి, ఆర్థోస్టాటిక్ హైపోటెన్షన్ ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి,
కార్టికోస్టెరాయిడ్స్, టెట్రాకోసాక్టైడ్: యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావం తగ్గుతుంది. కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ యొక్క చర్య ద్రవం మరియు సోడియం అయాన్ల నిలుపుదలని ప్రోత్సహిస్తుంది,
ఇతర యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ మందులు మరియు వాసోడైలేటర్లు: of షధం యొక్క హైపోటెన్సివ్ ప్రభావాన్ని పెంచుతాయి. నైట్రోగ్లిజరిన్, నైట్రేట్లు మరియు వాసోడైలేటర్లు రక్తపోటును మరింత తగ్గిస్తాయి,
పొటాషియం-స్పేరింగ్ మూత్రవిసర్జన (అమిలోరైడ్, స్పిరోనోలక్టోన్, ఎప్లెరినోన్, ట్రైయామ్టెరెన్‌తో సహా), పొటాషియం సన్నాహాలు, తినదగిన ఉప్పుకు పొటాషియం కలిగిన ప్రత్యామ్నాయాలు: ఈ ఏజెంట్లు రక్త సీరంలో పొటాషియం సాంద్రత స్థాయిలో గణనీయమైన పెరుగుదలకు కారణమవుతాయి. ఈ విషయంలో, ధృవీకరించబడిన హైపోకలేమియాతో, with షధంతో వాటి కలయిక రక్త ప్లాస్మా మరియు ఇసిజి పారామితులలోని పొటాషియం కంటెంట్‌ను క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించడంతో పాటు,
ఎస్ట్రాముస్టిన్: యాంజియోడెమా మరియు ఇలాంటి ప్రతికూల సంఘటనలు వచ్చే ప్రమాదం పెరుగుతుంది
ఇన్సులిన్ మరియు సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలు (నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లు): డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో, ఇన్సులిన్ మరియు సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాల యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని మెరుగుపరచవచ్చు,
అల్లోపురినోల్, ఇమ్యునోసప్రెసివ్ మరియు సైటోస్టాటిక్ ఏజెంట్లు, దైహిక ఉపయోగం కోసం కార్టికోస్టెరాయిడ్స్, ప్రొకైనమైడ్: ఈ ఏజెంట్లతో కలిపి ల్యూకోపెనియా అభివృద్ధి చెందే అవకాశం పెరుగుతుంది,
సాధారణ అనస్థీషియా మందులు: సాధారణ అనస్థీషియా drugs షధాల వాడకం యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది,
థియాజైడ్ మరియు “లూప్” మూత్రవిసర్జన: అధిక మోతాదు మూత్రవిసర్జన హైపోవోలెమియా మరియు ధమనుల హైపోటెన్షన్‌కు దారితీస్తుంది,
లినాగ్లిప్టిన్, సిటాగ్లిప్టిన్, విల్డాగ్లిప్టిన్, సాక్సాగ్లిప్టిన్ (గ్లిప్టిన్స్): యాంజియోడెమా ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది,
సానుభూతిశాస్త్రం: యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావం బలహీనపడటం,
బంగారు సన్నాహాలు: బంగారు సన్నాహాల యొక్క పరిపాలన నేపథ్యంలో, నైట్రేట్ లాంటి ప్రతిచర్యలు అభివృద్ధి చెందుతాయి (ముఖ చర్మ హైపెర్మియా, ధమనుల హైపోటెన్షన్, వికారం, వాంతులు),
క్వినిడిన్, డిసోపైరమైడ్, హైడ్రోక్వినిడిన్ (క్లాస్ IA యొక్క యాంటీఅర్రిథమిక్ drugs షధాలు), ఇబుటిలైడ్, అమియోడారోన్, డోఫెటిలైడ్, బ్రెటిలియా టోసైలేట్ (క్లాస్ III యొక్క యాంటీఅర్రిథమిక్ మందులు), సోటోలోల్, క్లోర్‌ప్రోమాజైన్, సియామాజైన్, లెవోమెప్రొమాజైన్, న్యూరోలెప్రిజైన్ డ్రోపెరిడోల్, హలోపెరిడోల్, పిమోజైడ్, బెప్రిడిల్, డిఫెనైల్ మిథైల్ సల్ఫేట్, సిసాప్రైడ్, ఎరిథ్రోమైసిన్ మరియు విన్‌కమైన్ (iv), మిసోలాస్టిన్, మోక్సిఫ్లోక్సాసిన్, పెంటామిడిన్, హలోఫాంట్రిన్, స్పార్ఫ్లోక్సాసిన్, మెథడోన్, ఫోర్స్టెమిజోడిన్ రక్త ప్లాస్మాలో పొటాషియం తగ్గడానికి మరియు పైరౌట్ రకం అరిథ్మియా సంభవించడానికి ఇండపామైడ్ దోహదం చేస్తుంది. ఈ నిధులను సూచించాల్సిన అవసరం ఉంటే, రక్త ప్లాస్మా మరియు క్యూటి విరామంలో పొటాషియం కంటెంట్‌ను నియంత్రించడానికి ప్రత్యేక శ్రద్ధ తీసుకోవాలి,
ఆంఫోటెరిసిన్ బి (iv), దైహిక గ్లూకోకార్టికాయిడ్లు మరియు మినరల్ కార్టికోయిడ్స్, టెట్రాకోసాక్టైడ్లు మరియు పేగుల చలనశీలతను ప్రేరేపించే భేదిమందులు: హైపోకలేమియా ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి,
కార్డియాక్ గ్లైకోసైడ్లు: కార్పోయాక్ గ్లైకోసైడ్ల యొక్క విష ప్రభావాన్ని హైపోకలేమియా పెంచుతుందని గుర్తుంచుకోవాలి, అందువల్ల, రక్త ప్లాస్మా మరియు ఇసిజి సూచికలలో పొటాషియం కంటెంట్‌ను నియంత్రించడానికి మరియు తగిన చికిత్స దిద్దుబాట్లు చేయడానికి సిఫార్సు చేయబడింది,
మెట్‌ఫార్మిన్: మూత్రవిసర్జన తీసుకునేటప్పుడు సంభవించిన ఫంక్షనల్ మూత్రపిండ వైఫల్యం ఉనికిని కలిగి ఉంటుంది, ఇది మెట్‌ఫార్మిన్‌తో కలిపినప్పుడు, లాక్టిక్ అసిడోసిస్ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. పురుషులలో రక్త ప్లాస్మాలో క్రియేటినిన్ గా ration త 15 mg / l కంటే ఎక్కువగా ఉంటే, మరియు స్త్రీలలో - 12 mg / l, మెట్‌ఫార్మిన్ సూచించరాదు,
అయోడిన్ కలిగిన కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్లు: శరీరం యొక్క నిర్జలీకరణ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా (మూత్రవిసర్జన drugs షధాలను తీసుకోవడం వల్ల) అయోడిన్ కలిగిన కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్ల యొక్క అధిక మోతాదు తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్య ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది, దీనికి అయోడిన్ కలిగిన కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్లను ఉపయోగించే ముందు ద్రవ నష్టానికి పరిహారం అవసరం,
కాల్షియం లవణాలు: మూత్రపిండాల ద్వారా కాల్షియం అయాన్ల విసర్జనలో తగ్గుదల సాధ్యమవుతుంది, ఇది హైపర్కాల్సెమియా అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది,
సైక్లోస్పోరిన్: రక్త ప్లాస్మాలో సైక్లోస్పోరిన్ గా concent త మారదు, కాని రక్త ప్లాస్మాలో క్రియేటినిన్ను పెంచడం సాధ్యమవుతుంది, ఇందులో నీరు మరియు సోడియం అయాన్ల సాధారణ కంటెంట్ ఉంటుంది.

నోలిప్రెల్ ఎ ఫోర్ట్ యొక్క అనలాగ్లు: నోలిప్రెల్, నోలిప్రెల్ ఎ బై-ఫోర్ట్, పెరిన్డోప్రిల్ ప్లస్ ఇండపామైడ్, కో-పర్నావెల్, ఇందపమైడ్ / పెరిండోప్రిల్-తేవా, కో-పెరినేవా, కో-ప్రెనెస్, పెరిందాపం, పెరిండిడ్, పెరిండోప్రిల్-ఇందపమైడ్ రిక్టర్.

మాత్రల వివరణ

మాత్రల కూర్పులో పెరిండోప్రిల్ మరియు ఇందపమైడ్ ఉన్నాయి. రెండు పదార్థాలు ఉచ్ఛరిస్తారు యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి, కానీ టోనోమీటర్‌ను వివిధ మార్గాల్లో తగ్గించండి.

పెరిండోప్రిల్ ఒక ACE నిరోధకం, మరియు ఇందపమైడ్ సల్ఫోనామైడ్ మూత్రవిసర్జన తరగతికి చెందినది. కలయికలో, ఈ భాగాలు ఒకదానికొకటి చర్యను మెరుగుపరుస్తాయి.

రోగలక్షణ పీడన తగ్గింపు కోసం ఒక medicine షధాన్ని సూచించండి. తరచుగా, దీర్ఘకాలిక రక్తపోటు చికిత్సలో డాక్టర్ నోలిప్రెల్ను కలిగి ఉంటారు.

గరిష్ట హైపోటెన్సివ్ ప్రభావం ఒక నెల పరిపాలన తర్వాత అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు చాలా కాలం పాటు కొనసాగుతుంది. ఇతర యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ మందులు సహాయం చేయనప్పుడు కూడా ఈ drug షధం ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.

అదే సమయంలో, టాబ్లెట్ల ధర చాలా తక్కువ. చాలా మంది నోలిప్రెల్‌ను కొనుగోలు చేస్తారు, కాని దానిని ఎలా తీసుకోవాలో వారికి తెలియదు. ఈ కారణంగా, ఉత్పత్తి పనిచేయదు లేదా టోనోమీటర్‌ను ఎక్కువగా తగ్గిస్తుందని తరచుగా ఫిర్యాదులు తలెత్తుతాయి.

నోలిప్రెల్ ఎ ఫోర్ట్ పై సమీక్షలు

నోలిప్రెల్ ఎ ఫోర్ట్ గురించి సమీక్షలు సానుకూలంగా ఉన్నాయి. ధమనుల రక్తపోటు చికిత్సలో అనుభవం ఉన్న రోగులు నోలిప్రెల్ ఎ ఫోర్ట్ తీసుకోవటానికి మారడం వల్ల రక్తపోటును సాధారణీకరించడానికి వీలుంటుందని, మరియు క్రమం తప్పకుండా తీసుకోవడం వల్ల స్థిరత్వం లభిస్తుంది. Of షధం యొక్క ప్రభావాన్ని సూచిస్తూ, వినియోగదారులను వైద్యుడిని సంప్రదించకుండా taking షధాన్ని తీసుకోవడం ప్రారంభించవద్దని సూచించారు.

నోలిప్రెల్ యొక్క మోతాదు

నోలిప్రెల్ అనేక రూపాల్లో విడుదలవుతుంది. రోగులు మరియు వైద్యులు అటువంటి కలగలుపును అర్థం చేసుకోవడానికి ఇది ఉపయోగపడుతుంది.

నోలిప్రెల్ ఎ బి-ఫోర్టే

కింది రకాలు కలిపి మాత్రలు వేరు చేయబడతాయి:

నోలిప్రెల్ (2 మి.గ్రా పెరిండోప్రిల్ మరియు 0.625 మి.గ్రా మూత్రవిసర్జన కలిగి ఉంటుంది),
నోలిప్రెల్ ఫోర్టే (ఇండపామైడ్ యొక్క మోతాదు 1.25 మి.గ్రా, మరియు పెరిండోప్రిల్ 4 మి.గ్రా),
నోలిప్రెల్ ఎ ఫోర్టే (ఇండపామైడ్ - 1.25 మి.గ్రా, పెరిండోప్రిల్ - 5 మి.గ్రా),
నోలిప్రెల్ ఎ బి-ఫోర్టే (పెరిండోప్రిల్ 10 మి.గ్రా మోతాదులో ఉంటుంది, మరియు మూత్రవిసర్జన - 2.5 మి.గ్రా),
నోలిప్రెల్ ఎ (2.5 మి.గ్రా పెరిండోప్రిల్ మరియు 0.625 మి.గ్రా ఇండపామైడ్).

నోలిప్రెల్ అధిక మోతాదు దృష్ట్యా చాలా తరచుగా బై-ఫోర్ట్ సూచించబడుతుంది. ఈ మోతాదు చాలా ఉంటే, డాక్టర్ పెరిండోప్రిల్ మరియు ఇండపామైడ్ యొక్క తక్కువ కంటెంట్ కలిగిన మాత్రలను ఎంచుకుంటాడు.

నోలిప్రెల్ ఎ, ఎ బి-ఫోర్టే మరియు ఎ ఫోర్టే అనే in షధంలో అమైనో ఆమ్లం అర్జినిన్ ఉంది, ఇది హృదయనాళ వ్యవస్థపై ప్రయోజనకరమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

అందువల్ల, గుండె సమస్యలు ఉంటే, పై మందులను వాడటం విలువ. ప్రతి రోగికి, మోతాదు ఒక్కొక్కటిగా ఎంపిక చేయబడుతుంది, ఇది సారూప్య పాథాలజీలను, వయస్సును పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది. ఆధునిక వయస్సు గల రక్తపోటు రోగులు ఒక టాబ్లెట్‌తో చికిత్స ప్రారంభించమని సిఫార్సు చేస్తారు.

నోలిప్రెల్ మాత్రలు ఎలా తాగాలి?

మిశ్రమ medicine షధం రోజుకు ఒకసారి తీసుకుంటారు. ఇది చాలా సౌకర్యవంతంగా ఉంటుంది, ముఖ్యంగా బిజీగా మరియు పరధ్యానంలో ఉన్నవారికి.

డాక్టర్ నోలిప్రెల్‌ను సూచించినట్లయితే, భోజనానికి ముందు లేదా తరువాత ఈ take షధాన్ని ఎలా తీసుకోవాలో చాలా మంది రోగులకు వేడి సమస్య.

అధికారిక సూచన సమాధానం ఇవ్వదు. Medicine షధం ఉదయం తాగాలని మాత్రమే సూచించబడుతుంది.

అల్పాహారం ముందు మందులు వాడాలని వైద్యులు సిఫార్సు చేస్తున్నారు. ఒకే సమయంలో మాత్రలు తీసుకోవడం మంచిది. అప్పుడు చికిత్స యొక్క ప్రభావం మరింత స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది మరియు ఎటువంటి దుష్ప్రభావాలు జరగవు.

మోతాదు విషయానికొస్తే, డాక్టర్ మొదట రోజుకు ఒక టాబ్లెట్‌ను సూచిస్తాడు. కానీ, చికిత్స ప్రారంభించిన ఒక నెల తర్వాత ఆశించిన ఫలితం లభించకపోతే, నోలిప్రెల్ ఫోర్టే 4 మి.గ్రా పెరిండోప్రిల్ మరియు 1.25 ఇండపామైడ్ మోతాదుతో సూచించబడుతుంది. కొన్నిసార్లు వైద్యులు ఇతర మందులను సూచిస్తారు. ఉదాహరణకు, కాల్షియం విరోధులు జోడించబడతాయి. ఈ సందర్భంలో, యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ఏజెంట్ యొక్క మోతాదు కొద్దిగా తగ్గుతుంది.

మోతాదు చాలా ఎక్కువగా ఉంటే, ఈ క్రింది లక్షణాలు గమనించవచ్చు:

వికారం మరియు వాంతులు
మగత,
ఉదాసీనత
మైకము,
బలహీనత
బ్రాడీకార్డియా
వంకరలు పోవటం,
మూర్ఛ,
చల్లని చెమట
రక్తపోటులో బలమైన డ్రాప్,
మూత్రం నిలిపివేయడం లేదా తరచుగా మూత్రవిసర్జన.

అలాంటి సంకేతాలు కనిపిస్తే, మీరు వెంటనే అంబులెన్స్‌కు కాల్ చేయాలి. మరియు మీకు మంచిగా అనిపించినప్పుడు, మోతాదును సర్దుబాటు చేయడానికి మీరు మీ వైద్యుడితో అపాయింట్‌మెంట్ తీసుకోవాలి.

గర్భధారణ సమయంలో రిసెప్షన్

గర్భధారణ ప్రణాళిక సమయంలో, పిల్లవాడిని మోయడం నోలిప్రెల్ తీసుకోవడానికి సిఫారసు చేయబడలేదు.

ఒక మహిళ ఇంతకుముందు అలాంటి మాత్రలు ఉపయోగించినట్లయితే, కోర్సు పూర్తి చేసి, మరొక .షధాన్ని సూచించడానికి వైద్యుడిని సంప్రదించాలి.

గర్భిణీ స్త్రీలపై ACE ఇన్హిబిటర్స్ యొక్క ప్రభావాలపై అధ్యయనాలు నిర్వహించబడలేదు. పిండం యొక్క అభివృద్ధిని drug షధం ఎలా ప్రభావితం చేస్తుందో ఇప్పటికీ తెలియదు.

అందువల్ల, జాగ్రత్త తీసుకోవాలి. అన్నింటికంటే, ation షధాల యొక్క చురుకైన పదార్థాలు పుర్రె ఎముకలు ఏర్పడటం, నవజాత శిశువు యొక్క మూత్రపిండాల పనిని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేసే ప్రమాదం ఉంది. ధమనుల హైపోటెన్షన్ యొక్క సంభావ్యతను కూడా పెంచుతుంది.

ఈ medicine షధం తల్లి పాలివ్వడంలో కూడా విరుద్ధంగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే ఇది చనుబాలివ్వడాన్ని నిరోధిస్తుంది మరియు యువ తల్లిలో తల్లి పాలను తగ్గిస్తుంది. అటువంటి taking షధాన్ని తీసుకున్న నేపథ్యంలో, ఒక బిడ్డకు హైపోకలేమియా, కామెర్లు రావచ్చు.

చికిత్స వ్యవధి

నోలిప్రెల్ సాధారణంగా రక్తపోటు చికిత్సకు ఉపయోగించే ప్రధాన is షధం.

మాత్రలు ఎక్కువసేపు అనుమతించబడతాయి, కాని చిన్న విరామం తీసుకోవడం మంచిది. లేకపోతే, the షధం మూత్రపిండాలు మరియు కాలేయం యొక్క పనిని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది.

నోలిప్రెల్, మోతాదులను ఎంతసేపు తాగాలి - ఇవన్నీ రోగి యొక్క పరిస్థితిని బట్టి డాక్టర్ నిర్ణయించాలి.

తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యంతో బాధపడుతున్న రోగులలో ఈ drug షధం విరుద్ధంగా ఉంది. మితమైన మూత్రపిండ వైఫల్యంతో, మోతాదు రోజుకు ఒకటి కంటే ఎక్కువ టాబ్లెట్ ఉండకూడదు.

Taking షధాన్ని తీసుకునేటప్పుడు బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న కొంతమంది రోగులలో, ఈ అవయవం యొక్క లోపం యొక్క ప్రయోగశాల సంకేతాలు కనిపిస్తాయి. ఈ సందర్భంలో, చికిత్స ఆగిపోతుంది. భవిష్యత్తులో, కలయిక చికిత్సను తిరిగి ప్రారంభించడానికి ఇది అనుమతించబడుతుంది, కానీ సాధ్యమైనంత తక్కువ మోతాదు మరియు చిన్న కోర్సులో.

అటువంటి వ్యాధులకు నోలిప్రెల్‌తో దీర్ఘకాలిక చికిత్స సిఫారసు చేయబడలేదు:

ఆంజినా పెక్టోరిస్ ,,
స్క్లెరోడెర్మా,
ఆమ్లము శాతము పెరుగుట,
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్
దైహిక లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్,
హైపర్ట్రోఫిక్ కార్డియోమయోపతి,
బృహద్ధమని కవాటం స్టెనోసిస్,
గుండె వైఫల్యం దీర్ఘకాలిక కోర్సు.

-1 షధం 130-140 / 80-90 మిమీ స్థాయిలో ఒత్తిడిని నిర్వహించడానికి సహాయపడుతుంది. Hg. కళ. మరియు క్రింద.

అందువలన, స్ట్రోక్, గుండెపోటు మరియు మూత్రపిండ వైఫల్యం యొక్క ప్రమాదం తగ్గించబడుతుంది. Of షధం యొక్క ప్రభావాన్ని వైద్యులు నిర్ధారించారు.

సాధనం త్వరగా టోనోమీటర్‌ను స్థిరీకరించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది మరియు సాధారణంగా దుష్ప్రభావాలకు కారణం కాదని వైద్యులు గమనిస్తారు. నోలిప్రెల్ తీసుకునేటప్పుడు రక్తపోటు ఉన్న రోగులలో తలెత్తే చాలా సమస్యలు రోగులు మాత్రలను సరిగ్గా తీసుకోవు, హాజరైన వైద్యుడి సిఫార్సులను పాటించవద్దు.

హైపర్‌టెన్సివ్ రోగులు నోలిప్రెల్ సరసమైనదని, దీనిని ఏ ఫార్మసీలోనైనా కొనవచ్చు. కానీ కొన్నిసార్లు మాత్రలు అమ్మకానికి ఉండవు. ఈ సందర్భంలో, అనలాగ్లు అనుమతించబడతాయి. ఉదాహరణకు, కో-పెరినివా, ప్రెస్టారియం, పెరిండోప్రిల్ మరియు ఇందపమైడ్ ఫోర్టే, కో-ప్రిన్స్, క్వినార్డ్, మిప్రిల్, లైసోప్రెస్, కాపోటియాజైడ్, ఇరుజిడ్. ఎనా సాండోజ్ కూడా విలువైన ప్రత్యామ్నాయం, ఇది అత్యవసర రక్తపోటు, దీర్ఘకాలిక గుండె ఆగిపోవడం, అలాగే మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ నివారణకు అనుకూలంగా ఉంటుంది.

సంబంధిత వీడియోలు

ఈ వీడియో రక్తపోటు నోలిప్రెల్ నివారణను వివరిస్తుంది. ఇది ఎవరికి సూచించబడిందో మరియు ఏ మోతాదులో వారు చెబుతారు:

అందువల్ల, ఆధునిక ప్రభావవంతమైన మిశ్రమ యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ drugs షధాలలో ఒకటి నోలిప్రెల్. Drug షధం శాంతముగా కానీ త్వరగా ఒత్తిడిని స్థిరీకరిస్తుంది. వేర్వేరు మోతాదులలో లభిస్తుంది. దీనికి ధన్యవాదాలు, చాలా సరిఅయిన మోతాదును ఎంచుకోవడం చాలా సులభం. కానీ స్వీయ- ation షధాలను అభ్యసించలేము. ఒక వైద్యుడు మాత్రలు సూచించాలి మరియు రోగి యొక్క పూర్తి పరీక్ష తర్వాత మాత్రమే.

పీడన రుగ్మతలకు కారణాలను తొలగిస్తుంది
పరిపాలన తర్వాత 10 నిమిషాల్లో ఒత్తిడిని సాధారణీకరిస్తుంది

నోలిప్రెల్ ఫోర్టే: కూర్పు మరియు విడుదల రూపం

ఒత్తిడిని సాధారణీకరించడానికి, వివిధ ప్రభావాల మందులు ఉపయోగించబడతాయి. ప్రాథమికంగా, ఇవి మూత్రవిసర్జనలు - రక్తం నుండి అదనపు ద్రవం మరియు సోడియం లవణాలను తొలగించే మూత్రవిసర్జన, దాని మొత్తాన్ని తగ్గించి రక్త ప్రవాహాన్ని మెరుగుపరుస్తాయి. యాంజియోటెన్సిన్ I ను యాంజియోటెన్సిన్ II గా మార్చే ఎంజైమ్ యొక్క కార్యాచరణను నిరోధించడమే దీని చర్య.

మూత్రపిండ పీడనం తగ్గడంతో, ప్రోరెనిన్ ఉత్పత్తి అవుతుంది, ఇది రక్త ప్లాస్మాలోకి ప్రవేశించినప్పుడు, రెనిన్‌గా రూపాంతరం చెంది, యాంజియోటెన్సినోజెన్‌తో బంధించి, యాంజియోటెన్సిన్ I ను ఏర్పరుస్తుంది. ఈ సమ్మేళనం రక్త ఎంజైమ్‌ల చర్యలో యాంజియోటెన్సిన్ II చే సక్రియం అవుతుంది. అదే సమయంలో, రక్త నాళాలు ఇరుకైనవి, హృదయ స్పందన తగ్గుతుంది, ఒత్తిడికి కారణమయ్యే సానుభూతి గల కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ ఉత్సాహంగా మారుతుంది, ఆల్డోస్టెరాన్ ఉత్పత్తి అవుతుంది, ఇది లవణాలు మరియు నీటిని నిలుపుకుంటుంది, మళ్ళీ ప్రసరణ వ్యవస్థపై భారాన్ని పెంచుతుంది. ఈ ప్రక్రియ యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ drugs షధాలను మళ్లీ మళ్లీ తీసుకోవడానికి మిమ్మల్ని బలవంతం చేస్తుంది.

నోలిప్రెల్ ఎ ఫోర్టే (నోలిప్రెల్ ఫోర్టే) - మిశ్రమ చర్య యొక్క ఆధునిక సాధనం: యాంజియోటెన్సిన్-కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్ యొక్క మూత్రవిసర్జన మరియు నిరోధక చర్య. చికిత్స యొక్క ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది, దుష్ప్రభావాలు మరియు సమస్యలను తగ్గిస్తుంది.

ఈ drug షధం నోలిప్రెల్ ఎ అని పిలువబడే క్రియాశీల పదార్ధాల సాంద్రతలో కూడా లభిస్తుంది. మెరుగైన చర్యతో చికిత్స నిర్వహించడం అసాధ్యమైన రోగులకు ఇది సూచించబడుతుంది.

Active షధంలో రెండు క్రియాశీల భాగాలు ఉన్నాయి:

ఇండపామైడ్ (1.25 మి.గ్రా),
perindopril arginine (5 mg).

సోడియం కార్బాక్సిమీథైల్ స్టార్చ్ (2.7 మి.గ్రా),
సిలికా (0.27 మి.గ్రా),
లాక్టోస్ మోనోహైడ్రేట్ (71.33 మి.గ్రా),
మెగ్నీషియం స్టీరేట్ (0.45 మి.గ్రా),
మాల్టోడెక్స్ట్రిన్ (9 మి.గ్రా).

Conven షధం కుంభాకార ఓవల్ వైట్ టాబ్లెట్ల రూపంలో తయారవుతుంది. ప్లాస్టిక్ సీసాలలో ఒక డిస్పెన్సర్‌తో మరియు 14 లేదా 30 పిసిల తేమ-ప్రూఫ్ మూతతో ప్యాక్ చేయబడింది.

Action షధ చర్య

ఇందపమైడ్ మరియు పెరిండోప్రిల్ వివిధ సమూహాల యొక్క యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ మందులు, కానీ సంక్లిష్ట చికిత్సలో విజయవంతంగా కలుపుతారు. పదార్థాలు సినర్జిస్టిక్, ఒకదానికొకటి చర్యను మెరుగుపరుస్తాయి, మోతాదును తగ్గించడానికి మరియు దుష్ప్రభావాలను తగ్గించడానికి సహాయపడతాయి.

సల్ఫోనామైడ్స్‌కు చెందినది, మూత్రవిసర్జన పదార్థం. రక్తంలో సోడియం అయాన్ల శోషణను నిరోధించడం ద్వారా, ఇది అదనపు ప్లాస్మాతో పాటు మూత్రపిండాలకు త్వరగా తొలగిస్తుంది, మూత్రవిసర్జన పెరుగుతుంది. ఇటువంటి చర్య నాళాలలో ద్రవం యొక్క ఒత్తిడిని త్వరగా తగ్గించగలదు, రక్త ప్రవాహాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది, హృదయ స్పందనను తగ్గిస్తుంది.

ఇండిపామైడ్ యాంజియోటెన్సిన్ II యొక్క చర్యకు వాస్కులర్ గోడల యొక్క సెన్సిబిలిటీని తగ్గిస్తుంది. అదనంగా, పదార్ధం మూత్రంలో విసర్జన వలన రక్తంలో కాల్షియం సాంద్రతను తగ్గిస్తుంది, ఇది మయోకార్డియల్ కణజాలంలోకి ప్రవేశించే దాని సమ్మేళనాల% ను తగ్గిస్తుంది.

కాల్షియం కండరాలు గట్టిగా కుదించడానికి కారణమవుతుంది, ఇది హృదయ స్పందన రేటు మరియు పెరిగిన ఒత్తిడికి దారితీస్తుంది.

ఇందపమైడ్ ఆక్సిజన్ ఫ్రీ రాడికల్స్ యొక్క ఉత్పత్తిని తగ్గిస్తుంది, ఇది శరీరం యొక్క వృద్ధాప్యం మరియు నియోప్లాజమ్స్ రూపాన్ని కలిగిస్తుంది.

ప్లాస్మా ప్రోటీన్లు, కండరాల ఎలాస్టిన్తో బంధించడం ద్వారా ఈ పదార్ధం వేగంగా గ్రహించబడుతుంది. ఇది ప్రధానంగా మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది. సుమారు 30% కాలేయం ద్వారా జీవక్రియల రూపంలో లేదా ప్రారంభ స్థితిలో తొలగించబడుతుంది.

ఇందపమైడ్ మోతాదు-ఆధారిత ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంది, కాబట్టి, ఇది చికిత్స సమయంలో సూచించబడుతుంది.

Perindopril

యాంజియోటెన్సిన్ II యొక్క రూపాన్ని నిరోధించే ఒక భాగం - శక్తివంతమైన వాసోకాన్స్ట్రిక్టర్. ఇది స్థిరమైన రక్తపోటు సూచికల నిర్వహణను సానుకూలంగా ప్రభావితం చేసే ఇతర ప్రభావాలను కూడా కలిగి ఉంది:

ఆల్డోస్టెరాన్ ఉత్పత్తిని తగ్గిస్తుంది,
రెనిన్ కార్యాచరణను పెంచుతుంది,
వారి లయను మార్చకుండా హృదయ స్పందన రేటును తగ్గిస్తుంది.

పెరిండోప్రిల్ రక్త ప్రవాహాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది, గుండె కండరాలపై భారాన్ని తగ్గిస్తుంది, గుండెపోటు ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది, గుండె కండరాల కణజాలం యొక్క హైపర్‌ప్లాసియా లేదా హైపర్ట్రోఫీ అభివృద్ధిని నివారిస్తుంది, కార్డియో- మరియు యాంజియోప్రొటెక్టివ్ ప్రభావాన్ని చూపుతుంది.

రక్తపోటును తగ్గించడానికి, పదార్ధం ఒక సారి తీసుకుంటారు - ఫలితం 4 గంటల తర్వాత సంభవిస్తుంది మరియు ఒక రోజు వరకు ఉంటుంది - మరియు కోర్సు. రోజువారీ వాడకంతో, ఒక ఉచ్ఛారణ చికిత్సా ప్రభావం ఒక నెల తరువాత వ్యక్తమవుతుంది మరియు చాలా కాలం పాటు కొనసాగుతుంది.

6 నెలలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కాలం దరఖాస్తు చేయడం వల్ల గుండె మరియు రక్త నాళాలపై భారం గణనీయంగా తగ్గుతుంది మరియు దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యం ఉన్న రోగులలో శారీరక ఓర్పు పెరుగుతుంది. పెరిండోప్రిల్ వ్యసనం కాదు.

తీసుకున్నప్పుడు, ఇది వేగంగా గ్రహించబడుతుంది, రక్త ప్రోటీన్లతో బలహీనంగా కట్టుబడి, కాలేయం ద్వారా జీవక్రియ చేయబడుతుంది, మూత్రపిండాలు మరియు మలం ద్వారా విసర్జించబడుతుంది.

అవసరమైన రక్తపోటు చికిత్స కోసం drug షధం సూచించబడుతుంది - 140/90 కన్నా క్రమబద్ధమైన (రోజుకు 3-4 సార్లు) ఒత్తిడి పెరుగుతుంది. 35-40 సంవత్సరాల వయస్సు గల రోగులలో చాలా తరచుగా రోగ నిర్ధారణ జరుగుతుంది మరియు స్పష్టమైన కారణాలు లేవు.

వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలలో "నోలిప్రెల్ ఫోర్టే" యొక్క రెగ్యులర్ కోర్సు పరిపాలన ఒత్తిడిని పూర్తిగా సాధారణీకరించగలదు. తీవ్రమైన, మూడవ దశలో, రక్తపోటు 180/110 కి పెరిగినప్పుడు, ఇది తక్కువ స్థాయిని నిర్వహిస్తుంది, రక్తస్రావం మరియు గుండెపోటు ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది.

ఉమ్మడి వ్యాధుల సమస్యల నుండి రక్షణ సాధనంగా ఏకకాలంలో ప్రగతిశీల రక్తపోటు మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో ఉపయోగం కోసం ఈ సూచించబడుతుంది.

నోలిప్రెల్ ఫోర్టే మాత్రలు

రక్తపోటుకు వ్యతిరేకంగా పోరాటంలో drug షధం చాలా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. Components షధం యొక్క ప్రత్యేకమైన కూర్పు కారణంగా, ప్రధాన భాగాల (పెరిండోప్రిల్, ఇండపామైడ్) విజయవంతమైన కలయిక, నోలిప్రెల్ త్వరగా రక్తపోటును స్థిరీకరిస్తుంది మరియు శరీరం నుండి అదనపు ద్రవాన్ని తొలగిస్తుంది. నోలిప్రెల్ యొక్క స్థిరమైన చికిత్సా ప్రభావం చికిత్స ప్రారంభమైన 3-4 వారాల తరువాత సంభవిస్తుంది మరియు టాచీకార్డియాతో కలిసి ఉండదు. ఇంట్లో చికిత్స కోసం medicine షధం సూచించబడుతుంది, మోతాదును సర్దుబాటు చేయడానికి ఒక వైద్యుడు ఆవర్తన పర్యవేక్షణతో.

నోలిప్రెల్ యొక్క కూర్పు

Long షధం దీర్ఘచతురస్రాకార తెల్ల మాత్రలలో లభిస్తుంది. నోలిప్రెల్ అనేక రకాలైన ప్రధాన పదార్థాల మోతాదును కలిగి ఉంది: పెరిండోప్రిల్, ఇండపామైడ్. Of షధం యొక్క పూర్తి కూర్పు పట్టికలో ప్రదర్శించబడింది:

పెరిండోప్రిల్ గా ration త, mg లో

ఇండపమైడ్ యొక్క గా ration త, mg లో

లాక్టోస్ మోనోహైడ్రేట్, మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్, హైడ్రోఫోబిక్ ఘర్షణ సిలికాన్, అర్జినిన్ (“A” ఉపసర్గతో విడుదల రూపంలో చేర్చబడింది)

నోలిప్రెల్ ఎ బి-ఫోర్టే

నోలిప్రెల్ ఎ ఫోర్టే

C షధ చర్య

నోలిప్రెల్ అనే two షధం రెండు ప్రధాన పదార్ధాల కలయిక, ఇవి వాటి స్వంత నిర్దిష్ట లక్షణాలను కలిగి ఉంటాయి మరియు వివిధ ప్రభావాలను కలిగి ఉంటాయి:

Perindopril. రక్తపోటును సాధారణ స్థాయికి తగ్గిస్తుంది, రక్త నాళాలలో నిరోధకతను తగ్గిస్తుంది, ధమని గోడలను మరింత సాగేలా చేస్తుంది, గుండె కండరాన్ని స్థిరీకరిస్తుంది, ఎడమ జఠరిక హైపర్ట్రోఫీని తగ్గిస్తుంది, గుండె కండరాలపై పడే భారాన్ని గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది.
Indapamide. ఇది మూత్రపిండాల ద్వారా అదనపు ద్రవాన్ని తొలగిస్తుంది, మూత్రవిసర్జన మరియు వాసోకాన్స్ట్రిక్టర్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

పీడనం కోసం మాత్రలు చికిత్స కోసం ఏకైక సూచన కోసం నోలిప్రెల్ ఉపయోగించబడుతుంది - అవసరమైన (ప్రాధమిక) ధమనుల రక్తపోటు. ఈ వ్యాధి థైరాయిడ్ గ్రంథి, మూత్రపిండాల వ్యాధుల వల్ల వస్తుంది. అయినప్పటికీ, సూచనల ప్రకారం, ప్రత్యేక సమూహాల రోగులలో (తీవ్రమైన రక్తపోటు, టైప్ II డయాబెటిస్ మెల్లిటస్) వాస్కులర్ పాథాలజీల చికిత్స కోసం రోగనిరోధక ప్రయోజనాల కోసం drug షధాన్ని సూచించవచ్చు.

దిశలు నోలిప్రెల్ ఫోర్టే

Of షధం యొక్క సానుకూల వైపు ఏమిటంటే ఇది రోజుకు ఒకసారి తీసుకోవాలి. తరచుగా మతిమరుపుతో బాధపడే వృద్ధులకు ఇది సౌకర్యంగా ఉంటుంది. Take షధం తీసుకోవడానికి ఉత్తమ సమయం ఉదయం. భోజనానికి ముందు 1 టాబ్లెట్ మింగాలి (నమలడం లేదు, రెండు మోతాదులుగా విభజించవద్దు), పుష్కలంగా ద్రవాలు త్రాగాలి. టాబ్లెట్ల చర్య ఉపయోగం తర్వాత 2-5 గంటలు వ్యక్తమవుతుంది మరియు 24 గంటలు ఉంటుంది. Taking షధాన్ని తీసుకున్న నెలన్నర తరువాత, డాక్టర్ మోతాదును సర్దుబాటు చేస్తాడు.

గర్భధారణ సమయంలో

ప్రసవ సమయంలో మరియు తల్లి పాలివ్వడంలో నోలిప్రెల్ the షధాన్ని వాడటం ఖచ్చితంగా నిషేధించబడింది. గర్భధారణ ప్రణాళిక లేదా కలిగి ఉన్నప్పుడు, యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ థెరపీని వెంటనే ఆపాలి. నోలిప్రెల్ యొక్క క్రియాశీల పదార్థాలు పిండం యొక్క అభివృద్ధిని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తాయి, దీనివల్ల:

మూత్రపిండ వైఫల్యం
అమ్నియోటిక్ ద్రవం వాల్యూమ్ తగ్గింపు,
శిశువులో మూత్రపిండాల పనితీరు తగ్గింది,
ఫెటోటాక్సిసిటీతో సంబంధం ఉన్న పిండం అభివృద్ధిలో ఆలస్యం,
పిల్లల పుర్రె యొక్క ఎముకలు ఏర్పడటం మందగిస్తుంది,
ధమనుల రక్తపోటు.

తల్లి పాలివ్వడాన్ని, నోలిప్రెల్‌ను నిలిపివేయాలి. Of షధంలోని భాగాలు తల్లి పాలను తగ్గిస్తాయి మరియు చనుబాలివ్వడాన్ని నిరోధిస్తాయి. అదనంగా, నోలిప్రెల్ శిశువు ఆరోగ్యాన్ని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది, కామెర్లు లేదా హైపోకలేమియాకు కారణమవుతుంది. తల్లి ఆరోగ్యానికి drug షధం ముఖ్యమైనది మరియు దానిని భర్తీ చేయడానికి ఏమీ లేకపోతే, శిశువును తాత్కాలికంగా కృత్రిమ పోషణకు బదిలీ చేయాలి.

బాల్యంలో

18 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలు మరియు కౌమారదశల చికిత్స కోసం నోలిప్రెల్ సిఫారసు చేయబడలేదు. పిల్లల శరీరంపై of షధ ప్రభావం, దుష్ప్రభావాలు మరియు ప్రభావం కనుగొనబడలేదు. ఈ వ్యతిరేకతను విస్మరించడం రోగి యొక్క ఆరోగ్యాన్ని క్షీణింపజేస్తుంది మరియు రోగి యొక్క ముఖ్యమైన సంకేతాలను పునరుద్ధరించడానికి వెంటనే ఆసుపత్రిలో చేరవచ్చు.

అమ్మకం మరియు నిల్వ నిబంధనలు

ప్రిస్క్రిప్షన్ ద్వారా medicine షధం అమ్ముతారు. ప్రత్యేక నిల్వ పరిస్థితులు లేవు, మీరు 30 డిగ్రీల కంటే ఎక్కువ ఉష్ణోగ్రత వద్ద నోలిప్రెల్ పిల్లలను చేరుకోకుండా ఉంచాలి. Of షధం యొక్క షెల్ఫ్ జీవితం 3 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ కాదు.

నోలిరెల్ యొక్క అధిక వ్యయం మరియు వ్యతిరేక విరుద్ధమైన జాబితా కారణంగా, చికిత్సను ఇతర అనలాగ్లతో భర్తీ చేయవచ్చు. రక్తపోటును తగ్గించడానికి ఒక నిర్దిష్ట సాధనాన్ని ఎంచుకునే నిర్ణయం వైద్యుడిచే తీసుకోవాలి. ఇందపమైడ్ మరియు పెరిండోప్రిల్ యొక్క విజయవంతమైన కలయిక అటువంటి మందులలో చురుకుగా ఉపయోగించబడుతుంది:

కో-Perineva,
పెరిండోప్రిల్-ఇందపమైడ్ రిక్టర్,
Perindapam,
కో పర్నావెల్
Perindid,
నోలిప్రెల్ ఎ
ఇందపమైడ్ పెరిండోప్రిల్-తేవా,
Egipres,
Iruzid,
భూమధ్యరేఖ
Dalnevost.

Use షధ ఉపయోగం కోసం సూచనలు

సహజంగానే, ఈ కేసులో మోతాదు వ్యక్తిగతంగా ఉండాలి, ఎందుకంటే ఇది రోగి యొక్క వయస్సు మరియు స్థితిపై ఆధారపడి ఉంటుంది, అలాగే అతనిలో నిర్ధారణ అయిన వ్యాధిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. అయితే, సాధారణ సిఫార్సు మోతాదులు మరియు సహాయక నియమాలు ఉన్నాయి. నోలిప్రెల్ టాబ్లెట్లను ఉదయాన్నే ఉత్తమంగా తీసుకుంటారు - ఈ విధంగా ప్రభావం వేగంగా కనిపిస్తుంది మరియు ఎక్కువసేపు ఉంటుంది, మరియు పెరిగిన ఒత్తిడి రోజు యొక్క సాధారణ కోర్సులో జోక్యం చేసుకోదు.

పరిమాణం విషయానికొస్తే, పెద్దలు రోజుకు ఒక టాబ్లెట్ తీసుకోవాలని సూచించారు. అవసరమైతే, డాక్టర్, మోతాదు లేదా నియమాన్ని మార్చవచ్చు.

"నోలిప్రెల్ ఫోర్టే": షధం: వ్యతిరేక సూచనలు

అదనంగా, తీవ్రమైన కాలేయ వైఫల్యం మరియు హైపోకలేమియా కూడా వ్యతిరేక సూచనలకు వర్తిస్తాయి. తీవ్రమైన మూత్రపిండ వ్యాధి ఉన్న రోగులు కూడా నిషేధించబడ్డారు. మరియు, వాస్తవానికి, 18 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలకు medicine షధం సిఫారసు చేయబడలేదు. ఉత్పత్తిలో లాక్టోస్ మోనోహైడ్రేట్ ఉన్నందున, లాక్టోస్ లోపంతో బాధపడుతున్న ప్రజలకు మరియు బలహీనమైన కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియతో సంబంధం ఉన్న కొన్ని ఇతర వ్యాధులకు ఇది సూచించబడదు.

అందువల్ల పరీక్షలు మరియు అధ్యయనాల యొక్క అన్ని ఫలితాలను పొందిన తర్వాత మాత్రమే ఈ drug షధాన్ని హాజరైన వైద్యుడు సూచించగలడని మీరు మర్చిపోకూడదు. వ్యతిరేక సూచనలు ఉంటే, చికిత్స యొక్క పరిణామాలు ఆరోగ్యానికి మరియు జీవితానికి కూడా ప్రమాదకరం.

సాధ్యమయ్యే ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు

అప్పుడప్పుడు, మందులు శ్వాసకోశ వ్యవస్థ యొక్క ఉల్లంఘనకు దారితీస్తుంది - పొడి దగ్గు, బ్రోంకోస్పాస్మ్, రినోరియా సంభవించవచ్చు. అరుదైన సందర్భాల్లో, of షధ వినియోగం ఆంజినా పెక్టోరిస్, అరిథ్మియా, స్ట్రోక్, గుండెపోటు, తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యానికి దారితీస్తుంది.

కొన్నిసార్లు వికారం, వాంతులు, మలం లోపాలు, నోరు పొడిబారడం జరుగుతుంది. చాలా అరుదుగా, చికిత్స ప్యాంక్రియాటైటిస్ లేదా కామెర్లు అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది.

అదనపు సమాచారం

Of షధం యొక్క మొదటి మోతాదు రక్తపోటులో గణనీయమైన తగ్గుదలను రేకెత్తిస్తుందని గమనించాలి - భయపడాల్సిన అవసరం లేదు, ఇది సాధారణం, ముఖ్యంగా మొదటి కొన్ని రోజుల్లో. కానీ అలాంటి రోగి వైద్య సిబ్బంది నిరంతరం పర్యవేక్షణలో ఉండాలి.

అదనంగా, చికిత్స సమయంలో ఎప్పటికప్పుడు పరీక్షలు తీసుకోవడం అవసరం - ఇది రక్తంలో క్రియేటినిన్ మరియు పొటాషియం స్థాయిని పర్యవేక్షించడానికి సహాయపడుతుంది, ఎందుకంటే from షధ ప్రభావంతో కట్టుబాటు నుండి విచలనాలు సాధ్యమవుతాయి.

చికిత్స సమయంలో డ్రైవ్ చేయడానికి, గరిష్ట ఏకాగ్రత మరియు శీఘ్ర ప్రతిచర్య అవసరమయ్యే వివిధ విధానాలతో పనిచేయడానికి వైద్యులు సిఫారసు చేయరు. చికిత్స ప్రారంభించే ముందు, మీరు తీసుకుంటున్న about షధాల గురించి మీ వైద్యుడికి ఖచ్చితంగా చెప్పండి, ఎందుకంటే ఇతర with షధాలతో కలిపి నోలిప్రెల్ ఫోర్టే మందు ప్రమాదకరంగా ఉంటుంది.

వినియోగదారు సమీక్షలు

మరోవైపు, "నోలిప్రెల్ ఫోర్ట్" అనే drug షధానికి కొన్ని ప్రతికూలతలు ఉన్నాయి. ప్రారంభించడానికి, దాని ధరను గమనించడం విలువ - ఈ ధర అందరికీ సరిపోదు, ముఖ్యంగా దీర్ఘకాలిక చికిత్స విషయానికి వస్తే. అదనంగా, ఎక్కువ కాలం (2-3 నెలలు) took షధం తీసుకున్న కొంతమంది రోగులు అసహ్యకరమైన దుష్ప్రభావాన్ని అభివృద్ధి చేశారు - జుట్టు రాలడం. అటువంటి ఉల్లంఘనల సమక్షంలో, మీరు వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించాలి: మీకు నోలిప్రెల్ యొక్క అనలాగ్ అవసరం కావచ్చు (ఉదాహరణకు, ఎనాప్ ఎన్). మార్గం ద్వారా, మీరు active షధం యొక్క ప్రధాన క్రియాశీలక భాగాలను (పెరిండోప్రిల్ మరియు ఇండపామైడ్) కలిగి ఉన్న ఉత్పత్తులను కొనుగోలు చేయవచ్చు - వాటిని తీసుకోవడం సుమారుగా అదే ప్రభావాన్ని సాధించడానికి సహాయపడుతుంది, అయితే బట్టతల పాచెస్ ప్రమాదం చాలా తక్కువగా ఉంటుంది.

చికిత్స నియమావళి

అల్పాహారం ముందు ఉదయం 1 టాబ్లెట్ take షధాన్ని తీసుకోవడం మంచిది. రోజంతా చికిత్సా ప్రభావాన్ని నిర్వహించడానికి నోలిప్రెల్ ఫోర్టే యొక్క ఒక మోతాదు సరిపోతుంది.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, మూత్రపిండ లేదా హెపాటిక్ లోపం ఉన్న రోగులు "నోలిప్రెల్ ఎ" with షధంతో చికిత్సను ప్రారంభిస్తారు.

Taking షధాన్ని తీసుకోవటానికి ఖచ్చితమైన మోతాదు మరియు సిఫార్సులు హాజరైన వైద్యుడు ఇస్తారు. అన్ని సూచనలు పాటిస్తే, సమస్యలు మరియు ప్రతికూల ప్రతిచర్యల ప్రమాదం చాలా తక్కువగా ఉంటుంది మరియు చికిత్స యొక్క ప్రభావం గరిష్టంగా ఉంటుంది.

కొన్ని సందర్భాల్లో, మోతాదును ఎన్నుకోవడం అసాధ్యం అయితే, mon షధాన్ని మోనోకంపొనెంట్ drugs షధాలతో భర్తీ చేస్తారు మరియు ఇండపామైడ్ మరియు పెరిండోప్రిల్ వ్యక్తిగత నిష్పత్తిలో సూచించబడతాయి.

ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు

శరీరం యొక్క ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు చికిత్స ప్రక్రియతో పాటు ఉండకూడదు. స్థితిలో మార్పు తీవ్రమైన అసౌకర్యం లేదా జీవితానికి మరియు ఆరోగ్యానికి ముప్పు కలిగిస్తే, మీ వైద్యుడికి తప్పకుండా తెలియజేయండి. అతను మోతాదును సర్దుబాటు చేస్తాడు లేదా replace షధాన్ని భర్తీ చేస్తాడు.

రోగుల యొక్క సాధారణ ఫిర్యాదులు:

ఇంట్రాక్రానియల్ నొప్పి, మైకము,
అలెర్జీ యొక్క బాహ్య వ్యక్తీకరణలు - హైపెరెమియా, ఉర్టికేరియా, దురద, పై తొక్క,
టిన్నిటస్, దృశ్య ఆటంకాలు,
ఆర్థోస్టాటిక్ హైపోటెన్షన్ సంభవించడం వ్యతిరేక ప్రభావం,
నోరు మరియు గొంతు యొక్క శ్లేష్మ పొర యొక్క పొడిబారడం, దగ్గు,
సాధారణ బలహీనత, కండరాల తిమ్మిరి.

విరామం లేని నిద్ర, అరిథ్మియా, టాచీకార్డియా, ఎడెమా, తీవ్రమైన అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు కనిపించడం, పెరిగిన చెమట వంటి రుగ్మతలు తక్కువ.

రక్త సాంద్రతలో మార్పుల కారణంగా, components షధం వ్యక్తిగత భాగాల పనితీరును ప్రభావితం చేస్తుంది. అందువల్ల, దాని కూర్పు యొక్క సాధారణ ప్రయోగశాల పరీక్ష సిఫార్సు చేయబడింది.

అవసరమైన రక్తపోటు చికిత్సలో "నోలిప్రెల్ ఫోర్టే" The షధం నిరూపితమైన చికిత్సా ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంది.

Taking షధాన్ని తీసుకునే రోగులలో, ఇది గుర్తించబడింది:

పరిపాలన యొక్క 2-3 వారాల తరువాత శాశ్వత చికిత్సా ప్రభావం,
హైపర్ట్రోఫీడ్ ఎడమ జఠరిక యొక్క పరిమాణంలో తగ్గింపు,
సాధారణ పరిస్థితి మరియు శ్రేయస్సు యొక్క మెరుగుదల,
రక్తపోటు యొక్క ప్రారంభ దశ చికిత్సలో రక్తపోటు యొక్క పూర్తి సాధారణీకరణ.

సాధారణంగా, నోలిప్రెల్ సులభంగా తట్టుకోగలడు, మరియు అసహనం విషయంలో ఇదే చర్య యొక్క మరొక by షధంతో భర్తీ చేయబడుతుంది.

మీరు ఫార్మసీలో buy షధాన్ని కొనుగోలు చేయవచ్చు. ఇది ప్రిస్క్రిప్షన్ మీద మాత్రమే విడుదల అవుతుంది. నిపుణుడితో సంప్రదించిన తరువాత రిసెప్షన్ అనుమతించబడుతుంది. PC షధ ధర 30 పిసిల ప్యాక్‌కు 680 రూబిళ్లు.