కాప్టోప్రిల్ 25 డయాబెటిస్ ఫలితాలు
రక్తపోటు ఉన్న రోగుల చికిత్సకు సాంప్రదాయిక విధానం యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ with షధంతో మోనోథెరపీ యొక్క ప్రారంభ పరిపాలన, మోతాదు టైట్రేషన్తో గరిష్ట ప్రభావానికి, తరువాత రెండవ మరియు మూడవ మందులు జోడించబడతాయి. అయితే, ఈ విధానం చాలా పొడవుగా ఉంటుంది మరియు ఎల్లప్పుడూ ప్రభావవంతంగా ఉండదు. రక్తపోటు చికిత్సలో క్లినికల్ అనుభవాన్ని కూడబెట్టుకునే ప్రక్రియలో, మోనోథెరపీ 50% మంది రోగులలో మాత్రమే ప్రభావవంతంగా ఉంటుందని మరియు రక్తపోటులో మితమైన పెరుగుదలతో మాత్రమే స్పష్టమైంది. తరచుగా, రక్తపోటు అభివృద్ధిలో వివిధ వ్యాధికారక యంత్రాంగాలు ఉంటాయి మరియు అందువల్ల ప్రతి రోగిలో రక్తపోటు పెరగడానికి మోనోథెరపీ అన్ని కారణాలను ప్రభావితం చేయదు.
అదనంగా, రక్తపోటు యొక్క లక్ష్య విలువల సాధన (140/90 mm RT. కళ. "W />
రక్తపోటు> 140/90 mm RT తో డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ థెరపీ యొక్క నిర్మాణం. కళ.
రక్తపోటు లక్ష్యాలను సాధించడానికి వివిధ సమూహాల 2 నుండి 4 మందులు అవసరమని మల్టీసెంటర్ క్లినికల్ రాండమైజ్డ్ ట్రయల్స్ సూచిస్తున్నాయి.
మోనోథెరపీకి ముందు రక్తపోటు యొక్క కలయిక చికిత్స యొక్క ప్రయోజనాలు స్పష్టంగా ఉన్నాయి:
• కాంబినేషన్ థెరపీ రక్తపోటు అభివృద్ధి యొక్క అనేక యంత్రాంగాలపై పనిచేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది, ఇది మరింత ప్రభావవంతంగా చేస్తుంది,
Hyp కాంబినేషన్ థెరపీ యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావాన్ని త్యాగం చేయకుండా సూచించిన drugs షధాల తక్కువ మోతాదులను ఉపయోగించడానికి అనుమతిస్తుంది,
Drugs drugs షధాల యొక్క కొన్ని కలయికలు వ్యక్తిగత భాగాల దుష్ప్రభావాలను తొలగిస్తాయి (లేదా బలహీనపరుస్తాయి).
ధమనుల రక్తపోటు నివారణ మరియు చికిత్స కోసం VII జాయింట్ యునైటెడ్ స్టేట్స్ కమిటీ 2003 నుండి వచ్చిన సిఫారసుల ప్రకారం, రక్తపోటు 20/10 mmHg కంటే ఎక్కువ ఉన్న ఏ రోగికైనా కాంబినేషన్ థెరపీని సూచించాలి. కళ. లక్ష్య విలువలు, అనగా 140/90 mmHg. కళ. డయాబెటిస్ మరియు 130/80 మిమీ RT లేని రోగులలో. కళ. మధుమేహం ఉన్న రోగులలో.
డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ థెరపీ ఎంపిక కోసం ఒక వ్యూహాన్ని ప్రదర్శించారు.
డయాబెటిస్ కోసం యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ట్రీట్మెంట్ స్ట్రాటజీ
రక్తపోటు> 130/80 మిమీ ఆర్టిలో మితమైన పెరుగుదలతో మాత్రమే మోనోథెరపీ సాధ్యమవుతుంది. కళ. కానీ
డయాబెటిస్ ఉన్న రోగుల చికిత్సలో ప్రధాన లక్ష్యం ఈ వ్యాధి యొక్క లక్షణం (DN, DR, గుండె, మెదడు మరియు ఇతర పెద్ద ప్రధాన ధమనుల నాళాలకు నష్టం) యొక్క వాస్కులర్ సమస్యల అభివృద్ధి లేదా వేగంగా అభివృద్ధి చెందడం. ప్రధాన కారణం సూచించబడిందనేది కాదనలేని వాస్తవం.
అడ్యూడిన్స్ ఒక కణం యొక్క సైటోస్కెలిటన్ యొక్క ప్రోటీన్లు. ఒక వైపు, అడిక్టిన్లు సెల్ లోపల సంకేతాలను ప్రసారం చేస్తాయని, మరోవైపు, ఇతర సైటోస్కెలిటల్ ప్రోటీన్లతో సంకర్షణ చెందుతూ, అవి కణ త్వచం ద్వారా అయాన్లను రవాణా చేస్తాయని భావించబడుతుంది. మానవులలో, అన్ని అడుసిన్లు రెండు సార్లు తయారవుతాయి.
విడుదల రూపాలు మరియు కూర్పు
మాత్రలు తెలుపు రంగు, ప్రత్యేక వాసన, ఫ్లాట్-స్థూపాకార ఆకారం కలిగి ఉంటాయి. బ్లాకర్లలో, వాస్కులర్ నిరోధకతను తగ్గించే మరియు ధమనుల గోడలపై ఉచ్ఛారణ ప్రభావాన్ని చూపే సామర్థ్యం కోసం drug షధం నిలుస్తుంది.
క్రియాశీల పదార్ధం 25 మి.గ్రా మొత్తంలో ఉంటుంది.
విడుదల రూపం - మాత్రలు, 25 మి.గ్రా, 10 పిసిలు. ప్యాకింగ్ కాంటౌర్, సెల్, ఉపయోగం కోసం సూచనలతో కూడి ఉంటుంది. 20 పిసిలు. కార్డ్బోర్డ్ పెట్టెలో ఉంచిన కూజాలో టాబ్లెట్లు ప్యాక్ చేయబడతాయి.
12.5 12.5 mg మరియు 50 mg మోతాదులో ఉత్పత్తి అవుతుంది. Medicine షధం మయోకార్డియం దెబ్బతినకుండా నిరోధించే సల్ఫైడ్రైల్ సమూహాన్ని కలిగి ఉంది.
Medicine షధం మయోకార్డియం దెబ్బతినకుండా నిరోధించే సల్ఫైడ్రైల్ సమూహాన్ని కలిగి ఉంది.
C షధ చర్య
CE షధం ACE కార్యాచరణను తొలగిస్తుంది, ఫలితంగా, ఎంజైమ్ I ను యాంజియోటెన్సిన్ II కు మార్చే రేటు తగ్గుతుంది, ఇది ఉచ్ఛారణ వాసోకాన్స్ట్రిక్టర్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.
అడ్రినల్ కార్టెక్స్లో, ఆల్డోస్టెరాన్ ఉత్పత్తి పెరుగుతుంది. Brain షధం బ్రాడికినిన్ ను సంరక్షించే కినిన్-కల్లిక్రిన్ వ్యవస్థను ప్రభావితం చేస్తుంది.
ఫార్మకోకైనటిక్స్
రసాయన ఏజెంట్ యొక్క ఒకే మోతాదును ఉపయోగించిన తరువాత, 75% the షధం జీర్ణవ్యవస్థ నుండి తొలగించబడుతుంది. తినడం the షధ శోషణను ప్రభావితం చేస్తుంది, దాని ప్రభావాన్ని 40% తగ్గిస్తుంది.
రక్త ప్లాస్మాలో, protein షధం ప్రోటీన్లతో (అల్బుమిన్) బంధిస్తుంది మరియు తల్లి పాలలో విసర్జించబడుతుంది.
రసాయన ఏజెంట్ యొక్క ఒకే మోతాదును ఉపయోగించిన తరువాత, 75% the షధం జీర్ణవ్యవస్థ నుండి తొలగించబడుతుంది.రక్త ప్లాస్మాలో, protein షధం ప్రోటీన్లతో (అల్బుమిన్) బంధిస్తుంది.
Liver షధం కాలేయ కణాలలో విచ్ఛిన్నమవుతుంది.
Liver షధం కాలేయ కణాలలో విచ్ఛిన్నమవుతుంది, ఈ క్రింది సమ్మేళనాలను ఏర్పరుస్తుంది:
- క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క డైసల్ఫైడ్ డైమర్,
- సిస్టీన్ డైసల్ఫైడ్.
కుళ్ళిన ఉత్పత్తులు చురుకుగా లేవు. Of షధం యొక్క సగం జీవితం 3 గంటలు మించదు. మూత్రపిండ వైఫల్యంతో, the షధం శరీరంలో పేరుకుపోతుంది, ఫలితంగా, రక్త సీరంలో యూరియా మరియు క్రియేటినిన్ గా concent త పెరుగుతుంది.
క్యాప్టోప్రిల్ 25 కి సహాయపడుతుంది
వంటి వ్యాధుల కోసం ఒక రసాయన ఏజెంట్ సూచించబడుతుంది:
- ధమనుల రక్తపోటు (కలయిక చికిత్సలో భాగంగా),
- మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ కారణంగా ఎడమ జఠరిక యొక్క పనితీరులో మార్పు,
- డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ,
- గుండె ఆగిపోవడం.
చికిత్సా ఏజెంట్ యొక్క ఉపయోగం కోసం సూచనలు బ్లాకర్ యొక్క యాంటీ-ఇస్కీమిక్, వాస్కులర్ ప్రభావాన్ని సూచిస్తాయి. ప్రీ హాస్పిటల్ దశలో రక్తపోటు పెరగడానికి అత్యవసర సంరక్షణను అందించడానికి ఈ drug షధాన్ని ఉపయోగిస్తారు.
ప్రీ హాస్పిటల్ దశలో రక్తపోటు పెరగడానికి అత్యవసర సంరక్షణను అందించడానికి ఈ drug షధాన్ని ఉపయోగిస్తారు.
ఒత్తిడి ఎంత తగ్గుతుంది
రోజుకు 150 మి.గ్రా వరకు ACE ఇన్హిబిటర్లు, సాంప్రదాయ చికిత్సలో కార్డియాక్ గ్లైకోసైడ్లు మరియు మూత్రవిసర్జనలో వాడతారు, మరణ ప్రమాదాన్ని 40% తగ్గిస్తుంది.
6.25 mg ప్రారంభ మోతాదు క్రమంగా రోజుకు 25 mg 2-3 సార్లు పెరుగుతుంది. రక్తపోటు తగ్గకుండా ఉండటానికి, తీసుకున్న of షధ పరిమాణంలో పెరుగుదల చాలా రోజులు జరుగుతుంది (90 mm Hg కంటే ఎక్కువ సిస్టోలిక్ రక్తపోటుతో మోతాదు రెట్టింపు అనుమతించబడుతుంది మరియు వారానికి 1 సమయం కంటే ఎక్కువ కాదు).
Of షధం యొక్క అధిక భాగాలు త్వరగా రక్తపోటును తగ్గిస్తాయి, కానీ మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ లేదా స్ట్రోక్ వరకు దుష్ప్రభావాల అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది.
వ్యతిరేక
వంటి వ్యాధులపై సమాచారం ఉంటే medicine షధం సూచించబడదు:
- అనాఫిలాక్టిక్ షాక్ (చరిత్ర),
- బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు,
- అధిక రక్త నత్రజని
- మూత్రపిండ మార్పిడి శస్త్రచికిత్స
- బృహద్ధమని కక్ష్య యొక్క సంకుచితం,
- మిట్రల్ వాల్వ్ స్టెనోసిస్,
- హెపటైటిస్,
- కాలేయం యొక్క సిరోసిస్
- ధమనుల హైపోటెన్షన్,
- మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్తో కార్డియోజెనిక్ షాక్.
బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరుపై సమాచారం వైద్య చరిత్రలో సూచించబడితే medicine షధం సూచించబడదు.
హైపోటెన్షన్ మరియు మూత్రపిండ పనిచేయకపోవడం యొక్క ప్రారంభ వ్యక్తీకరణలు of షధ నియామకానికి సంపూర్ణ వ్యతిరేకతలు కాదు.
మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ తో
Stage షధం ప్రారంభ దశలో సూచించబడుతుంది, ఈ క్రింది ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది:
- గుండెపై భారాన్ని తగ్గిస్తుంది,
- ఫైబ్రోసిస్ ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది,
- ఎండోథెలియల్ ఫంక్షన్ను సాధారణీకరిస్తుంది,
- రక్త నాళాలను విడదీసే పెప్టైడ్ యొక్క గ్రాహకాలను సక్రియం చేస్తుంది.
Medicine షధం 5 వారాల పాటు రక్తపోటు నియంత్రణలో త్రాగి ఉంటుంది. Ation షధాలను తీసుకున్న తరువాత, యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావం యొక్క శిఖరం 3-5 గంటల తర్వాత గమనించవచ్చు.
Of షధ ప్రారంభ మోతాదు 6.25 మి.గ్రా.
తీవ్రమైన మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ తర్వాత 3-16 రోజులు మందు సూచించబడుతుంది. 2 గంటల తరువాత, ACE ఇన్హిబిటర్స్ మోతాదు 12.5 mg కి పెంచబడుతుంది మరియు రోజుకు 3 సార్లు తీసుకుంటారు.
చికిత్స చాలా పొడవుగా ఉంటుంది, రక్తపోటు నియంత్రణలో జరుగుతుంది (రోగి యొక్క సిస్టోలిక్ పీడనం 100 mm Hg కన్నా తక్కువ పడకూడదు. కళ.).
క్యాప్టోప్రిల్, ప్రారంభంలో ఇవ్వబడింది, గుండె ఒత్తిడిని తగ్గించడానికి సహాయపడుతుంది.
ఒత్తిడిలో
Of షధం యొక్క ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 25 మి.గ్రా 2 సార్లు. అవసరమైతే, క్లినికల్ ప్రభావం సాధించే వరకు of షధ పరిమాణం 14-28 రోజులు పెరుగుతుంది.
I-II డిగ్రీ యొక్క రక్తపోటుతో, రోజుకు 25 mg 2 మోతాదులో ACE ఇన్హిబిటర్లను ఉపయోగించి చికిత్స జరుగుతుంది. Of షధం యొక్క గరిష్ట రోజువారీ మొత్తం 100 మి.గ్రా.
తీవ్రమైన రక్తపోటులో, రోజుకు 30 మి.గ్రా 3 సార్లు మోతాదు అనుమతించబడుతుంది. Cribed షధాన్ని సూచించేటప్పుడు, రోగి తీవ్రమైన గుండె వైఫల్యంతో బాధపడుతుంటే, రక్తపోటు తగ్గే ప్రమాదం పెరుగుతుంది, తక్కువ రక్తపోటు ఉంటుంది.
దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యంలో
గుండె ఆగిపోయే చికిత్స కోసం, మూత్రవిసర్జనతో చికిత్స క్లినికల్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండకపోతే drug షధాన్ని సిఫార్సు చేస్తారు. ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 6.25 మి.గ్రా 3 సార్లు.
Of షధ నిర్వహణ మొత్తం రోజుకు 25 మి.గ్రా 3 సార్లు మించదు.
బ్లాకర్ యొక్క గరిష్ట మోతాదు రోజుకు 150 మి.గ్రా.
డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీతో
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగిలో 30 మి.లీ / నిమి క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్తో అభివృద్ధి చెందిన బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు విషయంలో, day షధం రోజుకు 75-100 మి.గ్రా మోతాదులో సూచించబడుతుంది.
Meal షధం భోజనానికి 1 గంట ముందు అధిక పీడన వద్ద త్రాగి ఉంటుంది.
ఎంత సమయం పడుతుంది
Of షధం యొక్క ఒక మోతాదును ఉపయోగించిన 1-1.5 గంటల తర్వాత ఒత్తిడి తగ్గుతుంది. యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ of షధం యొక్క సాధారణ పరిపాలన తర్వాత 8 వారాల తరువాత నిరంతర క్లినికల్ ప్రభావం ఏర్పడుతుంది.
కాప్టోప్రిల్ 25 యొక్క మోతాదు నియమావళిని వైద్యుడు నిర్ణయిస్తాడు.
జీర్ణశయాంతర ప్రేగు
Use షధాన్ని ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, మీరు ఇలాంటి ప్రతికూల వ్యక్తీకరణలను ఎదుర్కొంటారు:
- , వికారం
- ఆకలి లేకపోవడం
- రుచి మార్పు
- ఎపిగాస్ట్రిక్ నొప్పి
- మలబద్ధకం,
- హెపటైటిస్,
- ప్యాంక్రియాటిక్ మంట,
- పిత్త ఉత్పత్తి ఉల్లంఘన,
- దురద చర్మం
- కుడి హైపోకాన్డ్రియంలో పుండ్లు పడటం.
హేమాటోపోయిటిక్ అవయవాలు
Use షధాన్ని ఉపయోగించిన తర్వాత సాధారణ దృగ్విషయంగా పరిగణించబడుతుంది:
- రక్తహీనత,
- ప్లేట్లెట్ గణన తగ్గింపు,
- రక్తంలో న్యూట్రోఫిల్స్ తక్కువ స్థాయి.
65 ఏళ్లు పైబడిన వారిలో of షధం యొక్క గరిష్ట మోతాదు తెల్ల రక్త కణాల సంఖ్య తగ్గడానికి దారితీస్తుంది, ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్లకు అవకాశం పెరుగుతుంది, ఇది ఆటో ఇమ్యూన్ వ్యాధుల రోగులకు ముఖ్యంగా ప్రమాదకరం.
కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ
చికిత్స సమయంలో, అటువంటి ప్రతికూల ప్రతిచర్యల రూపాన్ని:
- మైకము,
- అలసట,
- సమన్వయ ఉల్లంఘన
- చర్మ సున్నితత్వంలో మార్పు.
వృద్ధ రోగులలో, దృష్టి లోపం, మగత, తలనొప్పి, అభిజ్ఞా బలహీనత, ఆర్థోస్టాటిక్ పతనం సాధ్యమే.
చికిత్స సమయంలో, మైకము గుర్తించబడుతుంది.
మూత్ర వ్యవస్థ నుండి
శరీర ప్రతిచర్యలు సరిపోవు:
- బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు,
- పాలీయూరియా,
- మూత్రంలో ప్రోటీన్ మొత్తంలో పెరుగుదల,
- మూత్ర అవయవం యొక్క కణజాలాలలో స్క్లెరోటిక్ ప్రక్రియలు పెరిగాయి.
దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం ఉన్న రోగులలో, మైక్రోఅల్బుమినూరియా అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం పెరుగుతుంది, క్రియేటినిన్ మొత్తం ప్రారంభ స్థాయి నుండి 30% కంటే ఎక్కువ పెరుగుతుంది. కొంతమంది రోగులలో, మూత్రపిండ ధమనుల పనితీరు మరింత దిగజారిపోతుంది, ఇస్కీమిక్ నెఫ్రోపతి అభివృద్ధి చెందుతుంది.
శ్వాసకోశ వ్యవస్థ నుండి
చికిత్స సమయంలో, అటువంటి ప్రతికూల ప్రతిచర్యల రూపాన్ని:
- పిల్లికూతలు విన పడుట,
- పొడి బాధాకరమైన దగ్గు,
- గొంతు మరియు గొంతు యొక్క గొంతు,
- గొంతు నొప్పి
- పడుకునేటప్పుడు breath పిరి.
- స్వరపేటిక స్టెనోసిస్,
- పల్మనరీ ఎడెమా.
నవజాత శిశువులు ఒలిగురియా మరియు నాడీ సంబంధిత రుగ్మతలను అభివృద్ధి చేస్తారు.
కాప్టోప్రిల్ పొడి, బాధాకరమైన దగ్గుకు కారణం కావచ్చు.
చర్మం యొక్క భాగం
ACE నిరోధకాన్ని ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, రోగి అటువంటి ప్రతికూల వ్యక్తీకరణలను ఎదుర్కొంటారు:
- చొరబడిన దట్టమైన పాపుల్స్,
- బాధాకరమైన దురద
- లేత గులాబీ బొబ్బలు.
Medicine షధం తీసుకున్న కొద్ది నిమిషాల తర్వాత చర్మ వ్యక్తీకరణలు సంభవిస్తాయి, dose షధం యొక్క తదుపరి మోతాదు తీసుకున్న తర్వాత లక్షణాలు తిరిగి ప్రారంభమవుతాయి.
లింబ్ యొక్క తీవ్రమైన ఎడెమా నేపథ్యంలో దద్దుర్లు సంభవిస్తాయి, జ్వరం కనిపిస్తుంది, చర్మం బిగుతుగా ఉంటుంది, ఇది పేలవంగా మారుతుంది, ఫోసా వేలితో నొక్కడం ద్వారా ఎక్కువసేపు నిఠారుగా ఉండదు.
జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ నుండి
సుదీర్ఘ ఉపయోగం తర్వాత ఒక medicine షధం నపుంసకత్వానికి, మూత్రపిండాల పనితీరుకు కారణమవుతుంది.
Taking షధాన్ని తీసుకున్న తర్వాత వ్యక్తిగత వ్యక్తీకరణలు వాస్కులర్ ఎడెమా మరియు ఉర్టిరియా లక్షణాలతో ఉంటాయి. అనాఫిలాక్టోయిడ్ ప్రతిచర్యల అభివృద్ధి ఎగువ మరియు దిగువ అంత్య భాగాలపై దురద నిర్మాణాలు, ముఖం, నోటి కుహరం, ఎగువ శ్వాసకోశ యొక్క సబ్ముకోసల్ పొర మరియు జీర్ణశయాంతర ప్రేగుల రూపంతో కనిపిస్తుంది.
Taking షధాన్ని తీసుకున్న తర్వాత వ్యక్తిగత వ్యక్తీకరణలు suff పిరి ఆడటం ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి.
రోగికి ఈ క్రింది లక్షణాలు ఉన్నాయి:
- అథోస్
- స్ట్రిడర్ శ్వాస,
- ఊపిరి,
- ప్రాణాంతక ఫలితం.
ఫార్మాకోడైనమిక్స్లపై
కాప్టోప్రిల్ అనేది యాంజియోటెన్సిన్ కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్ (ACE) నిరోధకం, ఇది యాంజియోటెన్సిన్ I ను యాంజియోటెన్సిన్ II గా మార్చడాన్ని నిరోధిస్తుంది, దీని ఫలితంగా ఆల్డోస్టెరాన్ విడుదల తగ్గుతుంది. ఈ ప్రభావం మొత్తం పరిధీయ వాస్కులర్ నిరోధకత, రక్తపోటు (బిపి), పోస్ట్ - మరియు గుండెపై ప్రీలోడ్ తగ్గుతుంది.
ప్లాస్మా రెనిన్ కార్యాచరణ హైపోటెన్సివ్ ప్రభావాన్ని ప్రభావితం చేయదు. రక్తపోటు తగ్గడం హార్మోన్ యొక్క సాధారణ మరియు తక్కువ స్థాయిలో సంభవిస్తుంది, ఇది కణజాలం రెనిన్-యాంజియోటెన్సిన్ వ్యవస్థపై ప్రభావం ద్వారా వివరించబడింది.
క్యాప్టోప్రిల్ యొక్క దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం మయోకార్డియల్ హైపర్ట్రోఫీ యొక్క తీవ్రతను, అలాగే నిరోధక ధమనుల గోడలను తగ్గిస్తుంది.
అలాగే, on షధం శరీరంపై ఈ క్రింది ప్రభావాలను కలిగి ఉంటుంది:
- మూత్రపిండ మరియు కొరోనరీ రక్త ప్రవాహాన్ని పెంచుతుంది,
- ప్లేట్లెట్ అగ్రిగేషన్ను తగ్గిస్తుంది,
- ఇస్కీమిక్ మయోకార్డియానికి రక్త సరఫరాను పెంచుతుంది,
- గుండె ఆగిపోయిన రోగులలో సోడియం అయాన్ల సాంద్రతను తగ్గించడానికి సహాయపడుతుంది,
- బ్రాడికినిన్ యొక్క క్షీణతను తగ్గిస్తుంది మరియు ప్రోస్టాగ్లాండిన్ యొక్క సంశ్లేషణను పెంచుతుంది.
క్యాప్టోప్రిల్ సిరల కంటే ధమనులను ఎక్కువ స్థాయిలో విడదీస్తుంది.
డైరెక్ట్ వాసోడైలేటర్స్ (మినోక్సిడిల్, హైడ్రాజిన్, మొదలైనవి) వాడకానికి విరుద్ధంగా, క్యాప్టోప్రిల్ తీసుకున్న తరువాత రక్తపోటు తగ్గడం రిఫ్లెక్స్ టాచీకార్డియా యొక్క వ్యక్తీకరణలకు కారణం కాదు మరియు ఆక్సిజన్ సరఫరాలో మయోకార్డియం అవసరాన్ని తగ్గిస్తుంది. గుండె వైఫల్యంలో, of షధం యొక్క తగినంత మోతాదు రక్తపోటు మొత్తాన్ని ప్రభావితం చేయదు.
నోటి పరిపాలన తరువాత, 1-1.5 గంటల తర్వాత రక్తపోటులో గరిష్ట తగ్గుదల గమనించవచ్చు. హైపోటెన్సివ్ ప్రభావం యొక్క వ్యవధి మోతాదు-ఆధారితమైనది మరియు అనేక వారాలలో దాని సరైన విలువను చేరుకుంటుంది.
ఉపయోగం కోసం సూచనలు క్యాప్టోప్రిల్: పద్ధతి మరియు మోతాదు
క్యాప్టోప్రిల్ మాత్రలు భోజనానికి 1 గంట ముందు మౌఖికంగా తీసుకుంటారు.
క్లినికల్ సూచనల ఆధారంగా డాక్టర్ రోజువారీ మోతాదును వ్యక్తిగతంగా సూచిస్తాడు.
మూత్రవిసర్జన వాడకం నుండి తగిన ప్రభావం లేకపోవడంతో, దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యానికి (కాంబినేషన్ థెరపీతో) సిఫార్సు చేయబడిన మోతాదు నియమావళి: ప్రారంభ మోతాదు 6.25 mg రోజుకు 2-3 సార్లు. మోతాదు సగటు నిర్వహణ మోతాదుకు సర్దుబాటు చేయబడుతుంది - రోజుకు 25 mg 2-3 సార్లు క్రమంగా, 2 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వారాల విరామంతో. మోతాదును మరింత పెంచాల్సిన అవసరం ఉంటే, 2 వారాలలో 1 సార్లు పెరుగుదల జరుగుతుంది,
ధమనుల రక్తపోటుతో ఒత్తిడి కోసం క్యాప్టోప్రిల్ యొక్క సిఫార్సు మోతాదు నియమం: ప్రారంభ మోతాదు 25 mg 2 రోజుకు 2 సార్లు. చికిత్సా ప్రభావం సరిపోకపోతే, మోతాదు క్రమంగా పెంచమని సిఫార్సు చేయబడింది, 2-4 వారాలలో 1 సమయం. ధమనుల రక్తపోటు యొక్క మితమైన రూపానికి నిర్వహణ మోతాదు రోజుకు 25 మి.గ్రా 2 సార్లు, కానీ 50 మి.గ్రా కంటే ఎక్కువ కాదు, తీవ్రమైన రూపం కోసం - రోజుకు 50 మి.గ్రా 3 సార్లు.
గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు 150 మి.గ్రా.
బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న రోగులకు రోజువారీ మోతాదు సిఫార్సు చేయబడింది: మితమైన డిగ్రీ కోసం (కనీసం 30 మి.లీ / నిమి / 1.73 మీ 2 యొక్క క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్ (సిసి)) - 75-100 మి.గ్రా, ఉచ్ఛారణ ఉల్లంఘనతో (సిసి 30 మి.లీ / నిమి / 1.73 మీ 2) - ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 12.5-25 మి.గ్రా. అవసరమైతే, ఎక్కువ కాలం పెరుగుదల జరుగుతుంది, కాని always షధం ఎల్లప్పుడూ సాధారణ మోతాదు కంటే తక్కువ రోజువారీ మోతాదులో ఉపయోగించబడుతుంది.
వృద్ధ రోగులకు, మోతాదు ఖచ్చితంగా వ్యక్తిగతంగా ఎంపిక చేయబడుతుంది, చికిత్స రోజుకు 6.25 మి.గ్రాతో 2 సార్లు ప్రారంభించి, ఈ స్థాయిలో మోతాదును నిర్వహించడానికి ప్రయత్నించాలి.
అవసరమైతే, మూత్రవిసర్జన యొక్క అదనపు తీసుకోవడం, థియాజైడ్ సిరీస్ కాకుండా లూప్ మూత్రవిసర్జన సూచించబడుతుంది.
దుష్ప్రభావాలు
క్యాప్టోప్రిల్ వాడకం దుష్ప్రభావాలకు కారణమవుతుంది:
- హృదయనాళ వ్యవస్థ నుండి: రక్తపోటులో గణనీయమైన తగ్గుదల, ఆర్థోస్టాటిక్ హైపోటెన్షన్, పరిధీయ ఎడెమా, టాచీకార్డియా,
- జీర్ణశయాంతర ప్రేగుల నుండి, క్లోమం, కాలేయం: పొడి నోరు, బలహీనమైన రుచి, ఆకలి లేకపోవడం, వికారం, స్టోమాటిటిస్, అరుదుగా - కడుపు నొప్పి, విరేచనాలు, హైపర్బిలిరుబినిమియా, కాలేయ ఎంజైమ్ల పెరిగిన కార్యాచరణ, హెపటైటిస్,
- మూత్ర వ్యవస్థ నుండి: బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు (రక్తంలో క్రియేటినిన్ మరియు యూరియా స్థాయిలు పెరిగాయి), ప్రోటీన్యూరియా,
- నాడీ వ్యవస్థ నుండి: మగత, మైకము, అలసట అనుభూతి, తలనొప్పి, పరేస్తేసియా, అటాక్సియా, అస్తెనియా, దృష్టి లోపం,
- హిమోపోయిటిక్ వ్యవస్థ నుండి: అరుదుగా - రక్తహీనత, న్యూట్రోపెనియా, అగ్రన్యులోసైటోసిస్, థ్రోంబోసైటోపెనియా,
- శ్వాసకోశ వ్యవస్థ నుండి: బ్రోంకోస్పాస్మ్, పొడి దగ్గు (అస్థిరమైన), పల్మనరీ ఎడెమా,
- ప్రయోగశాల సూచికలు: డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో హైపోనాట్రేమియా, హైపర్కలేమియా, అసిడోసిస్ - హైపోగ్లైసీమియా (నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లు మరియు ఇన్సులిన్తో)
- చర్మసంబంధ ప్రతిచర్యలు: పెరిగిన ఫోటోసెన్సిటివిటీ, దురద, చర్మపు దద్దుర్లు, సాధారణంగా మాక్యులోపాపులర్, తక్కువ తరచుగా బుల్లస్ లేదా వెసిక్యులర్,
- అలెర్జీ మరియు ఇమ్యునో పాథలాజికల్ ప్రతిచర్యలు: నోరు, నాలుక, స్వరపేటిక మరియు ఫారింక్స్, పెదవులు, ముఖం మరియు అవయవాల యొక్క శ్లేష్మ పొర యొక్క యాంజియోడెమా, చాలా అరుదుగా - పేగు ఎడెమా, లెంఫాడెనోపతి, సీరం అనారోగ్యం, అరుదైన సందర్భాల్లో, రక్తంలో యాంటీన్యూక్లియర్ యాంటీబాడీస్ ఉండటం,
- ఇతర: పరేస్తేసియా.
ప్రత్యేక సూచనలు
నియామకంతో మరియు క్రమం తప్పకుండా taking షధాన్ని తీసుకునే ప్రక్రియలో, మూత్రపిండాల పనితీరును పర్యవేక్షించడం అవసరం.
దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యంతో బాధపడుతున్న రోగుల చికిత్సను దగ్గరి వైద్య పర్యవేక్షణలో నిర్వహించాలి.
జాగ్రత్తగా, ముఖ్యంగా బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు నేపథ్యంలో, క్యాప్టోప్రిల్ రోగనిరోధక మందులు (సైక్లోఫాస్ఫామైడ్, అజాథియోప్రైన్తో సహా), అల్లోపురినోల్ లేదా ప్రోకైనమైడ్, దైహిక వాస్కులైటిస్ లేదా వ్యాప్తి చెందుతున్న కనెక్టివ్ టిష్యూ పాథాలజీలతో కలిపి సూచించబడుతుంది. తీవ్రమైన సమస్యలను నివారించడానికి, ఉపయోగం ప్రారంభించే ముందు, మొదటి 3 నెలల్లో (2 వారాలలో 1 సమయం) మరియు క్రమానుగతంగా drug షధ వినియోగం మొత్తం కాలంలో, పరిధీయ రక్తం యొక్క చిత్రాన్ని నియంత్రించడం అవసరం.
మూత్రపిండ వ్యాధి చరిత్ర ఉన్న రోగులలో, క్యాప్టోప్రిల్ ప్రోటీన్యూరియా అభివృద్ధి చెందే అవకాశాలను పెంచుతుంది, అందువల్ల, ఈ రోగుల విభాగంలో, మూత్రంలో ప్రోటీన్ స్థాయిని మొదటి 9 నెలల్లో (4 వారాలలో 1 సమయం) పర్యవేక్షించాలి మరియు ఇది కట్టుబాటును మించి ఉంటే, withdraw షధ ఉపసంహరణ సమస్యను పరిష్కరించాలి .
మూత్రపిండ ధమని స్టెనోసిస్ ఉన్న రోగులలో మూత్రపిండాల పనిచేయకపోయే ప్రమాదం ఉంది, రక్తంలో క్రియేటినిన్ లేదా యూరియా స్థాయి పెరుగుదలతో, మోతాదును తగ్గించడం లేదా రద్దు చేయడం అవసరం.
కాప్టోప్రిల్ తీసుకునే రోగులలో అనాఫిలాక్టోయిడ్ ప్రతిచర్యల అభివృద్ధిని నివారించడానికి, అధిక పారగమ్యత కలిగిన (AN69 తో సహా) డయాలసిస్ పొరలను హిమోడయాలసిస్ కోసం ఉపయోగించరాదని సిఫార్సు చేయబడింది.
చికిత్స ప్రారంభించే ముందు (4-7 రోజులు), మోతాదు గణనీయంగా తగ్గితే లేదా మూత్రవిసర్జన వాడకం ఆగిపోతే, of షధ వినియోగం నుండి ధమనుల హైపోటెన్షన్ వచ్చే ప్రమాదం తగ్గుతుంది.
Taking షధాన్ని తీసుకునేటప్పుడు రోగలక్షణ ధమనుల హైపోటెన్షన్ సంభవిస్తే, రోగి ఒక క్షితిజ సమాంతర స్థానం తీసుకొని కాళ్ళు పెంచమని సిఫార్సు చేస్తారు.
తీవ్రమైన ధమనుల హైపోటెన్షన్తో, రోగి ఐసోటోనిక్ సోడియం క్లోరైడ్ ద్రావణాన్ని ఇంట్రావీనస్గా నిర్వహించాలి.
యాంజియోడెమా అభివృద్ధితో, drug షధాన్ని నిలిపివేయాలి మరియు వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించాలి. ముఖం మీద స్థానికీకరణతో ఎడెమా కోసం, సాధారణంగా, ప్రత్యేక చికిత్స అవసరం లేదు, లక్షణాల తీవ్రతను తగ్గించడానికి యాంటిహిస్టామైన్లు తీసుకోవడం తప్ప. వాయుమార్గ అవరోధం (నాలుక వాపు, ఫారింక్స్ లేదా స్వరపేటిక) వచ్చే ప్రమాదం ఉంటే, 0.5 మి.లీ ఎపినెఫ్రిన్ (ఆడ్రినలిన్) 1: 1000 నిష్పత్తిలో సబ్కటానియస్గా నిర్వహించాలి.
క్యాప్టోప్రిల్ వాడకం మైకముకు కారణం కావచ్చు, ముఖ్యంగా చికిత్స ప్రారంభంలో, కాబట్టి రోగులు వాహనాలు మరియు యంత్రాంగాలను నడపడం మానేయాలని, అలాగే సైకోమోటర్ ప్రతిచర్యల యొక్క ఏకాగ్రత మరియు అధిక వేగం అవసరమయ్యే ప్రమాదకరమైన కార్యకలాపాలకు దూరంగా ఉండాలని సలహా ఇస్తారు.
డ్రగ్ ఇంటరాక్షన్
క్యాప్టోప్రిల్ యొక్క యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ చర్య వాసోడైలేటర్స్ (మినోక్సిడిల్) మరియు మూత్రవిసర్జన ద్వారా శక్తినిస్తుంది.
క్లోనిడిన్, ఈస్ట్రోజెన్లు, ఇండోమెథాసిన్ మరియు ఇతర స్టెరాయిడ్ కాని శోథ నిరోధక మందులతో కలయిక the షధం యొక్క హైపోటెన్సివ్ ప్రభావాన్ని తగ్గించడానికి సహాయపడుతుంది.
కాప్టోప్రిల్ యొక్క ఏకకాల వాడకంతో:
- పొటాషియం-స్పేరింగ్ మూత్రవిసర్జన మరియు పొటాషియం సన్నాహాలు హైపర్కలేమియాకు దారితీస్తాయి,
- బంగారు సన్నాహాలు (సోడియం ఆరోథియోమలేట్) మరియు యాంజియోటెన్సిన్-కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్ ఇన్హిబిటర్లు వికారం, వాంతులు, ముఖ ఫ్లషింగ్, రక్తపోటును తగ్గించడం వంటి లక్షణాల సంక్లిష్టతకు కారణమవుతాయి.
- ప్రోకైనమైడ్ మరియు అల్లోపురినోల్ స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్ మరియు / లేదా న్యూట్రోపెనియాను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదానికి దోహదం చేస్తాయి,
- లిథియం లవణాలు సీరం లిథియం కంటెంట్ను పెంచుతాయి,
- సైక్లోఫాస్ఫాసిన్, అజాథియోప్రైన్ మరియు ఇతర రోగనిరోధక మందులు హెమటోలాజికల్ డిజార్డర్స్ యొక్క సంభావ్యతను పెంచుతాయి,
- ఇన్సులిన్ మరియు నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లు హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి.
కాప్టోప్రిల్ అనలాగ్లలో ఇవి ఉన్నాయి: కాపోటెన్, కాప్టోప్రిల్-ఎస్టీఐ, కాప్టోప్రిల్-ఎకోస్, కాప్టోప్రిల్ సాండోజ్, కాప్టోప్రెస్, ఆల్కాడిల్.
గర్భధారణ మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో వాడండి
భవిష్యత్ తల్లిలో, మెథైల్డోపా అనే using షధాన్ని ఉపయోగించి ధమనుల రక్తపోటు చికిత్స జరుగుతుంది.
బ్లాకర్ సూచించబడలేదు, ఎందుకంటే అతను పిలుస్తాడు:
- నవజాత శిశువులో మూత్రపిండ వైఫల్యం,
- లింబ్ కాంట్రాక్చర్ మరియు ముఖ పుర్రె వైకల్యం,
- lung పిరితిత్తుల కణజాలం యొక్క అభివృద్ధి,
- పిండం మరణం.
తల్లి పాలలో ఒక మందు పిల్లల ఆరోగ్యంపై ప్రతికూల ప్రభావాన్ని చూపుతుంది.
ఆల్కహాల్ అనుకూలత
దుష్ప్రభావాల అభివృద్ధిని నివారించడానికి, ఈథైల్ ఆల్కహాల్ కలిగిన పానీయాలతో ఏకకాలంలో take షధాన్ని తీసుకోలేము.
కాప్టోప్రిల్ విషం విషయంలో, రోగి దృష్టి లోపం ఏర్పడుతుంది.
అధిక మోతాదు
ACE నిరోధకం ద్వారా విషం విషయంలో, రోగి అభివృద్ధి చెందుతాడు:
- అల్పరక్తపోటు,
- మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్
- , స్ట్రోక్
- మూసుకుపోవడం,
- మూత్రపిండ వైఫల్యం
- దృష్టి లోపం.
చికిత్స కోసం, ప్రేగులను శుభ్రపరచడానికి, వాసోకాన్స్ట్రిక్టర్ .షధాల ఇంట్రావీనస్ ఇంజెక్షన్లను సూచించడానికి సిఫార్సు చేయబడింది. చికిత్స కోసం, ఘర్షణ పరిష్కారాలు, డోపామైన్ మరియు నోర్పైన్ఫ్రిల్ అనే మందులు వాడతారు.
ఇతర .షధాలతో సంకర్షణ
వాసోడైలేటర్తో of షధ ఉమ్మడి వాడకం హైపోటెన్సివ్ ప్రభావంలో పెరుగుదలకు కారణమవుతుంది.
నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ లేదా క్లోనిడిన్తో ACE ఇన్హిబిటర్ వాడటం the షధ ప్రభావంలో తగ్గుదలకు దారితీస్తుంది.
మూత్రవిసర్జనతో using షధాన్ని ఉపయోగించడం వల్ల పొటాషియం అయాన్ల అధిక మోతాదు వస్తుంది.
రక్త సీరంలో అకర్బన సమ్మేళనం యొక్క గా ration త పెరుగుతుంది కాబట్టి, లిథియం లవణాలు మరియు హైపోటెన్సివ్ ఏజెంట్ యొక్క ఏకకాల వాడకంతో జాగ్రత్త వహించాలి.
నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ drugs షధాలతో క్యాప్టోప్రిల్ వాడకం of షధ ప్రభావంలో తగ్గుదలకు దారితీస్తుంది.
అల్లోపురినోల్ మరియు ACE ఇన్హిబిటర్ తీసుకునే రోగులు స్టీవెన్స్-జాన్సన్ లక్షణాన్ని అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదం ఉంది.
రసాయన ఏజెంట్కు ప్రత్యామ్నాయంగా, ఉపయోగించండి:
సాండోజ్ (జర్మనీ) సంస్థ యొక్క నిరోధకం 1 టాబ్లెట్లో 6.25 మి.గ్రా క్రియాశీల పదార్ధాన్ని కలిగి ఉంది. టైప్ 1 డయాబెటిస్లో రెనోవాస్కులర్ హైపర్టెన్షన్, హార్ట్ ఫెయిల్యూర్, డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ చికిత్సకు ఈ medicine షధం ఉపయోగించబడుతుంది.
ఆల్కాడిల్ drug షధానికి ప్రత్యామ్నాయంగా పనిచేయగలదు మరియు ఇది సమర్థవంతమైన is షధం. ప్రామాణిక చికిత్స యొక్క వైఫల్యానికి medicine షధం సూచించబడుతుంది.
యాంజియోప్రిల్ ACE ఇన్హిబిటర్తో ఇలాంటి ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ తర్వాత, గుండె యొక్క బలహీనమైన ఎల్వి పనితీరు కోసం, ఆల్బుమినూరియా రోజుకు 30 మి.గ్రా కంటే ఎక్కువ ఉండదని సూచించబడుతుంది.
క్యాప్టోప్రిల్ సూచనలు కాపోటెన్ సూచనలు బెర్లిప్రిల్ సూచనలు
మీరు మందులను కపోటెన్ వంటి with షధంతో భర్తీ చేయవచ్చు. భోజనానికి 1 గంట ముందు డాక్టర్ సూచించిన విధంగా మందు తీసుకుంటారు.
కాప్టోప్రిల్ 25 కోసం సమీక్షలు
వాసిలీ, 67 సంవత్సరాలు, వొరోనెజ్
నేను అధిక రక్తపోటుతో బాధపడుతున్నాను. గత సంవత్సరం, రెండుసార్లు రక్తపోటు సంక్షోభం ఏర్పడింది. ఆస్పత్రిలో ఇంజెక్షన్ ఇచ్చిన తరువాత కూడా అది తేలికగా మారలేదు. నేను drug షధాన్ని జ్ఞాపకం చేసుకున్నాను, నా నాలుక క్రింద 25 మి.గ్రా టాబ్లెట్ ఉంచాను మరియు 30 నిమిషాల తరువాత ఒత్తిడి తగ్గింది. నేను ఎప్పుడూ cabinet షధం క్యాబినెట్లో ఉంచుతాను.
మార్గరీట, 55 సంవత్సరాలు, చెబోక్సరీ
రాత్రి సమయంలో, ఒత్తిడి 230 నుండి 115 వరకు ఉంది. నేను 2 టాబ్లెట్లను నా నాలుక క్రింద ఉంచాను, తరువాత రాత్రి మరొకటి 2. ఉదయం, ఒత్తిడి 100 కి 160 కి పడిపోయింది. డాక్టర్ మూత్రవిసర్జన ఇంజెక్ట్ చేసి, ఒత్తిడి సాధారణ స్థితికి వచ్చింది. అసలు మందు కపోటెన్ను చికిత్స కోసం ఉపయోగించడం మంచిదని నేను నమ్ముతున్నాను.
తమరా, 57 సంవత్సరాలు, డెర్బెంట్
నేను 15 సంవత్సరాలు ACE ఇన్హిబిటర్, 1 టాబ్లెట్ 0.25 mg రోజుకు ఒకసారి తీసుకుంటాను. రోజువారీ దినచర్య మారిపోయింది, మోటారు కార్యకలాపాలు తగ్గాయి, కాబట్టి నేను రోజుకు 2 మాత్రలు తాగుతాను. దుష్ప్రభావాలు లేవు. Effect షధం ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.
మోతాదు రూపం
ఒక టాబ్లెట్ కలిగి ఉంది
క్రియాశీల పదార్ధం - క్యాప్టోప్రిల్ 25 మి.గ్రా
ఎక్సిపియెంట్స్: లాక్టోస్ మోనోహైడ్రేట్, మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్, మెగ్నీషియం లేదా కాల్షియం స్టీరేట్, సిలికాన్ డయాక్సైడ్, ఘర్షణ అన్హైడ్రస్
టాబ్లెట్లు తెలుపు రంగులో, ఫ్లాట్-స్థూపాకారంగా, రెండు వైపులా చాంఫర్తో, ఒక వైపు క్రాస్ ఆకారపు గీతతో, మరోవైపు చెక్కే "జి" గా ఉంటాయి.
C షధ లక్షణాలు
ఫార్మకోకైనటిక్స్
నోటి పరిపాలన తరువాత, ఇది జీర్ణశయాంతర ప్రేగు నుండి వేగంగా మరియు పూర్తిగా గ్రహించబడుతుంది. ఏకకాలంలో తినడం వల్ల 30-55% శోషణ తగ్గుతుంది. రక్త ప్లాస్మాలో గరిష్ట ఏకాగ్రత (సిమాక్స్) 30-90 నిమిషాల తర్వాత చేరుకుంటుంది. ప్లాస్మాలో, ఇది 25-30% ప్రోటీన్లతో బంధిస్తుంది. ఇది అన్ని అవయవాలు మరియు కణజాలాలలో విస్తృతంగా పంపిణీ చేయబడుతుంది, మావిని దాటి, తల్లి పాలలోకి, మరియు రక్త-మెదడు అవరోధం దాటదు. క్యాప్టోప్రిల్ డైసల్ఫైడ్ డైమర్ మరియు క్యాప్టోప్రిల్ సిస్టీన్ డైసల్ఫైడ్ ఏర్పడటంతో ఇది కాలేయంలో జీవక్రియ చేయబడుతుంది. ఎలిమినేషన్ సగం జీవితం 2-3 గంటలు చేస్తుంది. 40-50% మూత్రపిండాల ద్వారా మారదు, మిగిలినవి జీవక్రియల రూపంలో ఉంటాయి.
ఫార్మాకోడైనమిక్స్లపై
కాప్టోప్రిల్ హైపోటెన్సివ్, వాసోడైలేటింగ్, కార్డియోప్రొటెక్టివ్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ఇది యాంజియోటెన్సిన్-కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్ యొక్క కార్యాచరణను నిరోధిస్తుంది, ఇది యాంజియోటెన్సిన్ I ను యాంజియోటెన్సిన్ II కు మార్చే రేటు తగ్గడానికి దారితీస్తుంది (ఇది వాసోకాన్స్ట్రిక్టర్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంది, ఆల్డోస్టెరాన్ విడుదలను ప్రోత్సహిస్తుంది) మరియు ఎండోజెనస్ ఎయిర్ కండిషనింగ్ ఏజెంట్ల క్రియారహితం నిరోధిస్తుంది - బ్రాడికినిన్ మరియు ప్రోస్టోగ్లాండిన్ E2. ఇది కల్లిక్రిన్-కినిన్ వ్యవస్థ యొక్క కార్యాచరణను పెంచుతుంది, జీవసంబంధ క్రియాశీల పదార్ధాల విడుదలను పెంచుతుంది, ఇది నాట్రియురేటిక్ మరియు వాసోడైలేటింగ్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు మూత్రపిండ రక్త ప్రవాహాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది. మొత్తం పరిధీయ వాస్కులర్ నిరోధకతను తగ్గిస్తుంది, గుండెపై ముందు మరియు తరువాత లోడ్, చిన్న వృత్తంలో మరియు పల్మనరీ కేశనాళికలలో ఒత్తిడి, గుండె ఉత్పత్తిని పెంచుతుంది.
ఉపయోగం కోసం సూచనలు
ధమనుల రక్తపోటు (మోనో-అండ్ కాంబినేషన్ థెరపీ)
దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యం (కలయికలో భాగంగా
స్థిరంగా ఉన్నప్పుడు ఎడమ జఠరిక యొక్క పనిచేయకపోవడం
మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ తర్వాత రోగులు
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ టైప్ I తో డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ
మోతాదు మరియు పరిపాలన
With షధం భోజనంతో సంబంధం లేకుండా మౌఖికంగా తీసుకోబడుతుంది.
ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 25-50 మి.గ్రా 2 సార్లు, అవసరమైతే, ఒక మోతాదు 100-150 మి.గ్రాకు రోజుకు 2 సార్లు, 2-4 వారాల విరామంతో పెరుగుతుంది. రోజుకు 25 మి.గ్రా 2-3 సార్లు నిర్వహణ మోతాదు. గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు 150 మి.గ్రా.
దీర్ఘకాలిక గుండె ఆగిపోవడం
ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 6.25 -12.5 మి.గ్రా 2-3 సార్లు, తరువాత ప్రతి 2-3 వారాలకు 25 మి.గ్రా 2-3 సార్లు నిర్వహణ మోతాదుకు లేదా రోజుకు 50 మి.గ్రా 3 సార్లు పెరుగుతుంది. గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు 150 మి.గ్రా.
ఎడమ జఠరిక పనిచేయకపోవడం
చికిత్స సాధారణంగా మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ తర్వాత 3 వ నుండి 16 వ రోజు వరకు విరామంలో ప్రారంభమవుతుంది. క్యాప్టోప్రిల్ యొక్క ప్రారంభ మోతాదు మొదటి రోజు 6.25 mg / day. అప్పుడు, మరుసటి రోజు, ఇది రెండు రోజులు రోజుకు మూడు సార్లు 12.5 mg కి పెరుగుతుంది, క్రమంగా 25-50 mg క్యాప్టోప్రిల్ రోజుకు మూడు సార్లు పెరుగుతుంది. ఈ మోతాదు చాలా వారాలలో క్రమంగా సాధించబడుతుంది. రోగలక్షణ హైపోటెన్షన్ విషయంలో, గుండె వైఫల్యం వలె, క్యాప్టోప్రిల్ యొక్క స్థిరమైన స్థితి మోతాదును సాధించడానికి మూత్రవిసర్జన మరియు / లేదా ఇతర సారూప్య వాసోడైలేటర్ల మోతాదును తగ్గించవచ్చు.
గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు 150 మి.గ్రా.
ఇన్సులిన్-ఆధారిత డయాబెటిస్ మెల్లిటస్తో డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ
ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 6.25 మి.గ్రా. అవసరమైతే, మోతాదును 75-100 మి.గ్రా / రోజుకు పెంచండి (2-3 మోతాదులలో). మైక్రోఅల్బుమినూరియాతో ఇన్సులిన్-ఆధారిత డయాబెటిస్ విషయంలో (రోజుకు 30-300 మి.గ్రా అల్బుమిన్ విడుదల), మోతాదు రోజుకు రెండుసార్లు 50 మి.గ్రా. రోజుకు 500 మి.గ్రా కంటే ఎక్కువ ప్రోటీన్ క్లియరెన్స్తో, 25 షధం రోజుకు మూడు సార్లు 25 మి.గ్రా మోతాదులో ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.
బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు విషయంలో
ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 6.25 మి.గ్రా 2-3 సార్లు, తరువాత పెరుగుదల. గరిష్ట మోతాదు క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్ మీద ఆధారపడి ఉంటుంది.