దీర్ఘ ఇన్సులిన్: మోతాదు లెక్కింపు
సంపూర్ణ ఇన్సులిన్ లోపం ఉన్న వ్యక్తిలో, చికిత్స యొక్క లక్ష్యం శారీరక స్రావాన్ని సాధ్యమైనంత దగ్గరగా అంచనా వేయడం, బేసల్ మరియు ఉద్దీపన. బేసల్ ఇన్సులిన్ యొక్క సరైన మోతాదును ఎలా ఎంచుకోవాలో ఈ వ్యాసంలో నేను మీకు చెప్తాను. మనలో మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో, “నేపథ్య స్థాయిని ఉంచండి” అనే వ్యక్తీకరణ ఉపయోగించబడుతుంది మరియు దీని కోసం దీర్ఘకాలిక చర్య ఇన్సులిన్ యొక్క తగినంత మోతాదు ఉండాలి.
దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్
కాబట్టి ఈ రోజు మనం బేసల్ యొక్క నేపథ్యం మరియు మోతాదుల గురించి మాట్లాడుతాము మరియు తరువాతి వ్యాసంలో ఆహారం కోసం ఒక మోతాదును ఎలా ఎంచుకోవాలో మీకు చెప్తాను, అనగా ఉత్తేజిత స్రావం యొక్క అవసరాన్ని కవర్ చేయడానికి. బ్లాగ్ నవీకరణలను కోల్పోకండి మరియు సభ్యత్వాన్ని పొందవద్దు.
బేసల్ స్రావాన్ని అనుకరించడానికి, సుదీర్ఘమైన చర్య ఇన్సులిన్లను ఉపయోగిస్తారు. డయాబెటిస్ ఉన్నవారిలో యాసలో, “బేసిక్ ఇన్సులిన్”, “లాంగ్ ఇన్సులిన్”, “సుదీర్ఘ ఇన్సులిన్”, “బేసల్” మొదలైన పదాలను కనుగొనవచ్చు. ఇవన్నీ అంటే దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్ ఉపయోగించబడుతుంది.
ప్రస్తుతం, 2 రకాల లాంగ్-యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్లను ఉపయోగిస్తున్నారు: మీడియం-వ్యవధి, ఇది 16 గంటల వరకు ఉంటుంది మరియు అల్ట్రా-లాంగ్-లాస్టింగ్, ఇది 16 గంటలకు పైగా ఉంటుంది. "పిల్లలు మరియు పెద్దలలో మధుమేహానికి ఎలా చికిత్స చేయాలి?" అనే వ్యాసంలో నేను దీని గురించి ఇప్పటికే రాశాను.
రెండవది:
- Lantus
- Levemir
- ట్రెసిబా (క్రొత్తది)
లాంటస్ మరియు లెవెమిర్ ఇతరుల నుండి భిన్నంగా ఉంటారు, అవి వేర్వేరు వ్యవధిని కలిగి ఉండటమే కాకుండా, అవి పూర్తిగా పారదర్శకంగా ఉంటాయి, మొదటి సమూహం నుండి ఇన్సులిన్లు ముదురు తెలుపు రంగును కలిగి ఉంటాయి మరియు ఉపయోగం ముందు వాటిని అరచేతుల మధ్య చుట్టాలి, తద్వారా పరిష్కారం అవుతుంది ఏకరీతి మేఘావృతం. ఈ వ్యత్యాసం ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి చేసే వివిధ మార్గాల్లో ఉంది, నేను వారికి మందులుగా మాత్రమే అంకితం చేసిన వ్యాసంలో మరికొన్ని సమయం గురించి మాట్లాడుతాను.
మధ్యస్థ-వ్యవధి ఇన్సులిన్లు శిఖరం, అనగా, వాటి చర్యను గుర్తించవచ్చు, అయినప్పటికీ స్వల్ప-నటన ఇన్సులిన్ల వలె ఉచ్ఛరించబడదు, కానీ ఇప్పటికీ శిఖరం. రెండవ సమూహం నుండి ఇన్సులిన్లను శిఖర రహితంగా భావిస్తారు. బేసల్ ఇన్సులిన్ మోతాదును ఎన్నుకునేటప్పుడు ఈ లక్షణాన్ని పరిగణించాలి. కానీ సాధారణ నియమాలు ఇప్పటికీ అన్ని ఇన్సులిన్లకు ఒకే విధంగా ఉన్నాయి.
కాబట్టి, భోజనం మధ్య రక్తంలో చక్కెర స్థాయి స్థిరంగా ఉండటానికి దీర్ఘకాలిక ఇన్సులిన్ మోతాదును ఎంచుకోవాలి. 1-1.5 mmol / L పరిధిలో హెచ్చుతగ్గులు అనుమతించబడతాయి. అంటే, సరిగ్గా ఎంచుకున్న మోతాదుతో, రక్తంలో గ్లూకోజ్ విరుద్ధంగా పెరుగుతుంది లేదా తగ్గకూడదు. ఇటువంటి స్థిరమైన సూచికలు రోజంతా ఉండాలి.
దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్ తొడలో లేదా పిరుదులలో జరుగుతుంది, కానీ కడుపులో లేదా చేతిలో కాదు, మీకు నెమ్మదిగా మరియు మృదువైన శోషణ అవసరం కనుక, ఈ మండలాల్లోకి ఇంజెక్షన్ ద్వారా మాత్రమే సాధించవచ్చు. మంచి శిఖరాన్ని సాధించడానికి షార్ట్-యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్ కడుపులో లేదా చేతిలోకి చొప్పించబడుతుంది, ఇది ఆహార శోషణ గరిష్ట స్థాయిలో ఉండాలి.
ఇన్సులిన్ యొక్క దీర్ఘ-నటన రాత్రి మోతాదు
రాత్రిపూట పొడవైన ఇన్సులిన్ మోతాదు ఎంపికను ప్రారంభించాలని సిఫార్సు చేయబడింది. మీరు దీన్ని ఇంకా చేయకపోతే, రాత్రి సమయంలో రక్తంలో గ్లూకోజ్ ఎలా ప్రవర్తిస్తుందో చూడండి. ప్రతి 3 గంటలకు ప్రారంభించడానికి కొలతలు తీసుకోండి - 21:00, 00:00, 03:00, 06:00 వద్ద. ఒక నిర్దిష్ట వ్యవధిలో మీకు రక్తంలో గ్లూకోజ్ సూచికలలో పెద్ద హెచ్చుతగ్గులు తగ్గుతున్న దిశలో లేదా, దీనికి విరుద్ధంగా, పెరుగుతున్నట్లయితే, దీని అర్థం ఇన్సులిన్ మోతాదు బాగా ఎంపిక కాలేదు.
ఈ సందర్భంలో, మీరు ఈ విభాగాన్ని మరింత వివరంగా చూడాలి. ఉదాహరణకు, మీరు చక్కెర 6 mmol / L తో, 00:00 - 6.5 mmol / L వద్ద రాత్రి బయటికి వెళతారు, మరియు 3:00 గంటలకు అది అకస్మాత్తుగా 8.5 mmol / L కి పెరుగుతుంది మరియు ఉదయం మీరు అధిక చక్కెర స్థాయిలతో వస్తారు. పరిస్థితి ఏమిటంటే, రాత్రి ఇన్సులిన్ సరిపోదు మరియు నెమ్మదిగా పెంచాల్సిన అవసరం ఉంది. కానీ ఒక విషయం ఉంది. రాత్రి సమయంలో ఇంత పెరుగుదల మరియు అంతకంటే ఎక్కువ ఉంటే, ఇది ఎల్లప్పుడూ ఇన్సులిన్ లేకపోవడం కాదు. కొన్ని సందర్భాల్లో, ఇది గుప్త హైపోగ్లైసీమియా కావచ్చు, ఇది కిక్బ్యాక్ అని పిలవబడేది - రక్తంలో గ్లూకోజ్ పెరుగుదల.
రాత్రిపూట చక్కెర ఎందుకు పెరుగుతుందో అర్థం చేసుకోవడానికి, మీరు ప్రతి గంటకు ఈ విరామాన్ని చూడాలి. వివరించిన పరిస్థితిలో, మీరు చక్కెరను 00:00, 01:00, 02:00 మరియు 03:00 గంటలకు చూడాలి. ఈ విరామంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి తగ్గుదల ఉంటే, అప్పుడు ఇది రోల్బ్యాక్తో దాచిన “ప్రో-బెండింగ్” అయ్యే అవకాశం ఉంది. అలా అయితే, దీనికి విరుద్ధంగా ప్రాథమిక ఇన్సులిన్ మోతాదును తగ్గించాలి.
అదనంగా, మీరు తినే ఆహారం ప్రాథమిక ఇన్సులిన్ అంచనాను ప్రభావితం చేస్తుందని మీరు నాతో అంగీకరిస్తారు. కాబట్టి, బేసల్ ఇన్సులిన్ యొక్క పనిని సరిగ్గా అంచనా వేయడానికి, రక్తంలో ఆహారంతో వచ్చే స్వల్ప-పని ఇన్సులిన్ మరియు గ్లూకోజ్ ఉండకూడదు. అందువల్ల, రాత్రిపూట ఇన్సులిన్ను అంచనా వేయడానికి ముందు, భోజనం మరియు చిన్న ఇన్సులిన్ తయారుచేసిన స్పష్టమైన చిత్రాన్ని చెరిపేయకుండా ఉండటానికి విందును వదిలివేయడం లేదా ముందు భోజనం చేయడం మంచిది.
అందువల్ల, మాంసకృత్తులు మరియు కొవ్వులను మినహాయించి, కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారాలను మాత్రమే తినడానికి రాత్రి భోజనానికి సిఫార్సు చేయబడింది. ఈ పదార్థాలు చాలా నెమ్మదిగా గ్రహించబడతాయి మరియు కొంతవరకు చక్కెర స్థాయిని పెంచుతాయి, ఇది రాత్రిపూట బేసల్ ఇన్సులిన్ యొక్క పనితీరును సరైన అంచనా వేయడానికి కూడా ఆటంకం కలిగిస్తుంది.
దీర్ఘకాలిక ఇన్సులిన్ మోతాదు
మధ్యాహ్నం "బేసల్" ను ఎలా తనిఖీ చేయాలి? ఇది కూడా చాలా సులభం. ఆహారం తీసుకోవడం మినహాయించడం అవసరం. ఆదర్శవంతంగా, మీరు పగటిపూట ఆకలితో మరియు ప్రతి గంటకు రక్తంలో చక్కెర తీసుకోవాలి. పెరుగుదల ఎక్కడ మరియు తగ్గుదల ఎక్కడ ఉందో ఇది మీకు చూపుతుంది. కానీ చాలా తరచుగా ఇది సాధ్యం కాదు, ముఖ్యంగా చిన్న పిల్లలలో. ఈ సందర్భంలో, వ్యవధిలో ప్రాథమిక ఇన్సులిన్ ఎలా పనిచేస్తుందో చూడండి. ఉదాహరణకు, మొదట అల్పాహారం దాటవేయండి మరియు మీరు మేల్కొన్న క్షణం నుండి ప్రతిరోజూ కొలవండి లేదా రోజువారీ ప్రాథమిక ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ (మీకు ఒకటి ఉంటే), భోజనం వరకు, కొన్ని రోజుల తర్వాత భోజనం దాటవేసి, ఆపై విందు చేయండి.
లాంటస్ మినహా దాదాపు అన్ని ఎక్స్టెండెడ్-యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్లను రోజుకు 2 సార్లు ఇంజెక్ట్ చేయాల్సి ఉంటుందని నేను చెప్పాలనుకుంటున్నాను, ఇది ఒక్కసారి మాత్రమే జరుగుతుంది. లాంటస్ మరియు లెవెమిర్ మినహా పై ఇన్సులిన్లన్నీ స్రావం లో విచిత్రమైన శిఖరాన్ని కలిగి ఉన్నాయని మర్చిపోవద్దు. నియమం ప్రకారం, drug షధ చర్య యొక్క 6-8 గంటల వద్ద శిఖరం సంభవిస్తుంది. అందువల్ల, అటువంటి క్షణాలలో, గ్లూకోజ్ తగ్గుదల ఉండవచ్చు, దీనికి XE యొక్క చిన్న మోతాదు ద్వారా మద్దతు ఇవ్వాలి.
మీరు బేసల్ ఇన్సులిన్ మోతాదును మార్చినప్పుడు, మీరు ఈ దశలన్నింటినీ చాలాసార్లు పునరావృతం చేయాల్సి ఉంటుందని నేను కూడా చెప్పాలనుకుంటున్నాను. ప్రభావం ఏ దిశలోనైనా జరిగిందని నిర్ధారించుకోవడానికి 3 రోజులు సరిపోతాయని నా అభిప్రాయం. మరియు ఫలితాన్ని బట్టి, ఈ క్రింది దశలను తీసుకోండి.
మునుపటి భోజనం నుండి రోజువారీ బేసల్ ఇన్సులిన్ను అంచనా వేసేటప్పుడు, కనీసం 4 గంటలు గడిచిపోవాలి, మరియు 5 గంటలు ఉండాలి. చిన్న ఇన్సులిన్లను (యాక్ట్రాపిడ్, హుములిన్ ఆర్, జెన్సులిన్ ఆర్, మొదలైనవి), మరియు అల్ట్రాషార్ట్ (నోవోరాపిడ్, అపిడ్రా, హుమలాగ్) వాడేవారికి, విరామం ఎక్కువ ఉండాలి - 6-8 గంటలు, ఎందుకంటే ఇది చర్య యొక్క విశిష్టత కారణంగా ఉంటుంది ఈ ఇన్సులిన్లలో, నేను ఖచ్చితంగా తరువాతి వ్యాసంలో చర్చిస్తాను.
పొడవైన ఇన్సులిన్ మోతాదులను ఎలా ఎంచుకోవాలో నేను స్పష్టంగా మరియు సులభంగా వివరించానని ఆశిస్తున్నాను. మీకు ఏవైనా ప్రశ్నలు ఉంటే, సంకోచించకండి. మీరు దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్ మోతాదులను సరిగ్గా ఎంచుకున్న తర్వాత, మీరు స్వల్ప-నటన ఇన్సులిన్ మోతాదును ఎంచుకోవడం ప్రారంభించవచ్చు. ఆపై సరదా మొదలవుతుంది, కానీ తరువాతి వ్యాసంలో దాని గురించి మరింత తెలుసుకోండి. ఈలోగా - బై!
పొడిగించిన ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ ఎక్కడ? ఏ ప్రదేశాలు?
సాధారణంగా, పొడిగించిన ఇన్సులిన్ తొడ, భుజం లేదా ఉదరంలోకి చొప్పించబడుతుంది. In షధాన్ని రక్తంలోకి తీసుకునే రేటు ఇంజెక్షన్ సైట్ మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. “ఇన్సులిన్ అడ్మినిస్ట్రేషన్: ఎక్కడ మరియు ఎలా చీలిక” అనే వ్యాసంలో మరింత చదవండి. ఇన్సులిన్ సిరంజి లేదా సిరంజి పెన్నుతో పూర్తిగా నొప్పి లేకుండా ఎలా ఇంజెక్ట్ చేయాలో తెలుసుకోండి.
పొడవైన ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేసేటప్పుడు, మీరు డైట్ పాటించాలి.
టైప్ 1 డయాబెటిస్ కోసం దీర్ఘకాలిక ఇన్సులిన్ మోతాదును ఎలా ఎంచుకోవాలి?
రాత్రి మరియు ఉదయం ఇంజెక్షన్ల కోసం పొడిగించిన ఇన్సులిన్ మోతాదులను ఎంచుకునే పద్ధతులు ఈ పేజీలో క్రింద వివరంగా వివరించబడ్డాయి. టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న పెద్దలకు మరియు పిల్లలకు, అలాగే టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు ఇవి అనుకూలంగా ఉంటాయి. మీ రక్తంలో చక్కెరను తరచుగా కొలవడానికి సోమరితనం చెందకండి, స్వీయ నియంత్రణ డైరీని ఉంచండి మరియు అందులో పేరుకుపోయిన సమాచారాన్ని విశ్లేషించండి. పొడిగించిన ఇన్సులిన్ యొక్క ఉదయం మోతాదును ఎంచుకోవడానికి మరియు సరిచేయడానికి, మీరు ఆకలితో ప్రయోగాలు చేయవలసి ఉంటుంది.
దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఉత్తమ ఇన్సులిన్ ఏమిటి?
ఇప్పుడు ఉత్తమంగా పనిచేసే ఇన్సులిన్ ట్రెసిబా. ఇది సరికొత్త drug షధం, వీటిలో ప్రతి ఇంజెక్షన్ 42 గంటల వరకు ఉంటుంది. రాత్రి ట్రెషిబా ఇన్సులిన్ యొక్క పరిపాలన ఉదయం డాన్ దృగ్విషయాన్ని నియంత్రించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది, మరుసటి రోజు ఉదయం సాధారణ రక్త చక్కెరతో మేల్కొలపండి.
పాత మందులు లాంటస్ మరియు లెవెమిర్, ఇంకా ఎక్కువగా, ప్రోటాఫాన్, మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో రాత్రి మరియు ఉదయం గ్లూకోజ్ స్థాయిలను అధ్వాన్నంగా నియంత్రిస్తాయి. దురదృష్టవశాత్తు, ట్రెసిబ్ ఇన్సులిన్ యొక్క అధిక ధర దాని సామూహిక వినియోగానికి అడ్డంకి.
లాంటస్ మరియు తుజియో మందులు క్యాన్సర్ ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయని డాక్టర్ బెర్న్స్టెయిన్ అభిప్రాయపడ్డారు మరియు దీనిని నివారించడానికి లెవెమిర్ లేదా ట్రెసిబాకు మారడం మంచిది. మరిన్ని వివరాల కోసం వీడియో చూడండి. అదే సమయంలో, ఇన్సులిన్ క్షీణించకుండా ఎలా సరిగా నిల్వ చేయాలో నేర్చుకోండి. మీరు ఉదయం మరియు సాయంత్రం ఎందుకు చీలిక అవసరం అని అర్థం చేసుకోండి మరియు రోజుకు ఒక ఇంజెక్షన్ సరిపోదు.
లాంగ్ ఇన్సులిన్: రాత్రికి మోతాదు లెక్కింపు
మరుసటి రోజు ఉదయం ఖాళీ కడుపుతో సాధారణ గ్లూకోజ్ స్థాయిని కలిగి ఉండటానికి రాత్రిపూట సుదీర్ఘ ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ చేస్తారు. చాలా మంది మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు, తెల్లవారుజామున, కాలేయం కొన్ని కారణాల వల్ల రక్తం నుండి ఇన్సులిన్ను చాలా చురుకుగా తీసుకుంటుంది మరియు దానిని నాశనం చేస్తుంది. ఫలితంగా, ఈ హార్మోన్ సాధారణ చక్కెరను ఉంచడానికి తప్పిపోతుంది. ఈ సమస్యను మార్నింగ్ డాన్ దృగ్విషయం అంటారు. దాని కారణంగా, ఖాళీ కడుపుతో ఉదయం గ్లూకోజ్ను సాధారణీకరించడం రోజులోని ఇతర సమయాల్లో కంటే చాలా కష్టం.
సాయంత్రం కొంచెం ఎక్కువ ఇంజెక్ట్ చేయాలని మీరు నిర్ణయించుకుంటారని అనుకుందాం, తద్వారా ఇది ఉదయం గంటలకు సరిపోతుంది. అయితే, మీరు దీన్ని అతిగా చేస్తే, అది అర్ధరాత్రి చాలా తక్కువ చక్కెర కావచ్చు. ఇది పీడకలలు, దడ, చెమటను కలిగిస్తుంది. అందువల్ల, రాత్రిపూట పొడవైన ఇన్సులిన్ మోతాదును లెక్కించడం సాధారణ, సున్నితమైన విషయం కాదు.
అన్నింటిలో మొదటిది, మరుసటి రోజు ఉదయం ఖాళీ కడుపుతో సాధారణ గ్లూకోజ్ స్థాయిని పొందడానికి మీరు ముందుగానే విందు చేయాలి. నిద్రవేళకు 5 గంటల ముందు ఆదర్శ విందు. ఉదాహరణకు, 18:00 గంటలకు, రాత్రి భోజనం చేయండి, 23:00 గంటలకు, పొడిగించిన ఇన్సులిన్ను రాత్రిపూట ఇంజెక్ట్ చేసి మంచానికి వెళ్ళండి. రాత్రి భోజనానికి అరగంట ముందు మీ మొబైల్ ఫోన్లో మీరే రిమైండర్ను సెట్ చేసుకోండి, “మరియు ప్రపంచం మొత్తం వేచి ఉండండి.”
మీరు ఆలస్యంగా రాత్రి భోజనం చేస్తే, మరుసటి రోజు ఉదయం ఖాళీ కడుపుతో మీకు చక్కెర అధికంగా ఉంటుంది. అంతేకాక, రాత్రిపూట లెవెమిర్, లాంటస్, తుజియో, ప్రోటాఫాన్ లేదా ట్రెసిబా యొక్క పెద్ద మోతాదు ఇంజెక్షన్ సహాయం చేయదు. రాత్రి మరియు ఉదయం అధిక చక్కెర హానికరం, ఎందుకంటే నిద్రలో మధుమేహం యొక్క దీర్ఘకాలిక సమస్యలు అభివృద్ధి చెందుతాయి.
ముఖ్యం! అన్ని ఇన్సులిన్ సన్నాహాలు చాలా పెళుసుగా ఉంటాయి, సులభంగా క్షీణిస్తాయి. నిల్వ నియమాలను తెలుసుకోండి మరియు వాటిని జాగ్రత్తగా అనుసరించండి.
ఇన్సులిన్తో చికిత్స పొందిన చాలా మంది మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు తక్కువ రక్తంలో చక్కెర యొక్క ఎపిసోడ్లను నివారించలేరని నమ్ముతారు. హైపోగ్లైసీమియా యొక్క భయంకరమైన దాడులు తప్పించలేని దుష్ప్రభావం అని వారు భావిస్తున్నారు. నిజానికి, స్థిరమైన సాధారణ చక్కెరను ఉంచగలదు తీవ్రమైన ఆటో ఇమ్యూన్ వ్యాధితో కూడా. మరియు మరింత ఎక్కువగా, సాపేక్షంగా తేలికపాటి టైప్ 2 డయాబెటిస్తో. ప్రమాదకరమైన హైపోగ్లైసీమియాకు వ్యతిరేకంగా బీమా చేయడానికి మీ రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని కృత్రిమంగా పెంచాల్సిన అవసరం లేదు.
టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న పిల్లల తండ్రితో డాక్టర్ బెర్న్స్టెయిన్ ఈ సమస్యను చర్చిస్తున్న వీడియో చూడండి. పోషణ మరియు ఇన్సులిన్ మోతాదులను ఎలా సమతుల్యం చేసుకోవాలో తెలుసుకోండి.
రాత్రిపూట పొడవైన ఇన్సులిన్ మోతాదును లెక్కించడానికి మేము నేరుగా అల్గోరిథంకు వెళ్తాము. మనస్సాక్షికి మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తుడు ఉదయాన్నే భోజనం చేస్తాడు, తరువాత రాత్రి మరియు ఉదయం మేల్కొన్న తర్వాత చక్కెరను కొలుస్తాడు. రాత్రి మరియు ఉదయం రేట్ల వ్యత్యాసంపై మీరు ఆసక్తి కలిగి ఉండాలి. చాలా మటుకు, ఉదయం రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి రాత్రి కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది. 3-5 రోజుల్లో గణాంకాలను సేకరించండి. మీరు తప్పక భోజనం చేసిన రోజులను మినహాయించండి.
గత రోజులలో ఉదయం మరియు సాయంత్రం చక్కెరలో కనీస వ్యత్యాసాన్ని కనుగొనండి. ఈ వ్యత్యాసాన్ని తొలగించడానికి మీరు లెవెమిర్, లాంటస్, తుజియో, ప్రోటాఫాన్ లేదా ట్రెసిబాను రాత్రికి పొడిచివేస్తారు. అధిక మోతాదు వల్ల రాత్రిపూట హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి కనీసం చాలా రోజులు ఉపయోగిస్తారు.
ప్రారంభ మోతాదును లెక్కించడానికి, 1 యూనిట్ రక్తంలో చక్కెరను ఎలా తగ్గిస్తుందో అంచనా విలువ మీకు అవసరం. దీనిని ఇన్సులిన్ సెన్సిటివిటీ ఫ్యాక్టర్ (పిఎస్ఐ) అంటారు. డాక్టర్ బెర్న్స్టెయిన్ ఇచ్చే కింది సమాచారాన్ని ఉపయోగించండి. టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగిలో, శరీర బరువు 63 కిలోలు, 1 యూనిట్ ఎక్స్టెన్టెడ్ ఇన్సులిన్ లాంటస్, తుజియో, లెవెమిర్, ట్రెసిబా చక్కెరను సుమారు 4.4 మిమోల్ / ఎల్ తగ్గిస్తుంది.
సగటు ఇన్సులిన్ ప్రోటాఫాన్, హుములిన్ ఎన్పిహెచ్, ఇన్సుమాన్ బజల్, బయోసులిన్ ఎన్ మరియు రిన్సులిన్ ఎన్పిహెచ్ యొక్క ప్రారంభ మోతాదును లెక్కించడానికి, అదే సంఖ్యను ఉపయోగించండి.
ఒక వ్యక్తి ఎంత బరువు పెడతాడో, అతనిపై ఇన్సులిన్ ప్రభావం బలహీనపడుతుంది. మీరు మీ శరీర బరువు ఆధారంగా ఒక నిష్పత్తిని తయారు చేసుకోవాలి.
దీర్ఘకాలిక ఇన్సులిన్ సెన్సిటివిటీ ఫ్యాక్టర్
పొడవైన ఇన్సులిన్ కోసం సున్నితత్వ కారకం యొక్క పొందిన విలువను మీరు సాయంత్రం ఇంజెక్ట్ చేసే ప్రారంభ మోతాదు (DM) ను లెక్కించడానికి ఉపయోగించవచ్చు.
లేదా ఒకే సూత్రంలో ఒకేలా ఉంటాయి
లాంగ్ ఇన్సులిన్: రాత్రి ప్రారంభ మోతాదు
ఫలిత విలువను సమీప 0.5 యూనిట్లకు రౌండ్ చేసి వాడండి. రాత్రిపూట పొడవైన ఇన్సులిన్ యొక్క ప్రారంభ మోతాదు, మీరు ఈ పద్ధతిని ఉపయోగించి లెక్కిస్తారు, ఇది అవసరం కంటే తక్కువగా ఉంటుంది. ఇది చాలా తక్కువ అని తేలితే - 1 లేదా 0.5 యూనిట్లు కూడా - ఇది సాధారణం. తరువాతి రోజుల్లో మీరు దాన్ని సర్దుబాటు చేస్తారు - ఉదయం చక్కెర పరంగా పెంచండి లేదా తగ్గించండి. ఖాళీ కడుపుతో ఉదయం గ్లూకోజ్ స్థాయి సాధారణ స్థితికి వచ్చే వరకు, ప్రతి 3 రోజులకు ఒకసారి, 0.5-1 ED ఇంక్రిమెంట్లలో ఇది చేయకూడదు.
సాయంత్రం కొలతలో అధిక చక్కెర స్థాయిలు రాత్రి పొడిగించిన ఇన్సులిన్ మోతాదుతో ఎటువంటి సంబంధం లేదని గుర్తుంచుకోండి.
రాత్రి మీరు ఇంజెక్ట్ చేసే మోతాదు 8 యూనిట్ల కంటే ఎక్కువ ఉండకూడదు. అధిక మోతాదు అవసరమైతే, ఆహారంలో ఏదో తప్పు ఉంది. మినహాయింపులు శరీరంలో సంక్రమణ, అలాగే యుక్తవయస్సులో కౌమారదశలో ఉంటాయి. ఈ పరిస్థితులు ఇన్సులిన్ అవసరాన్ని పెంచుతాయి.
నిద్రవేళకు గంట ముందు సాయంత్రం పొడిగించిన ఇన్సులిన్ ఎందుకు తీసుకోవాలి?
పొడిగించిన ఇన్సులిన్ యొక్క సాయంత్రం మోతాదు నిద్రవేళకు ఒక గంట ముందు కాదు, కానీ నిద్రవేళకు ముందు. ఈ ఇంజెక్షన్ సాధ్యమైనంత ఆలస్యంగా తీసుకోవడానికి ప్రయత్నించండి, తద్వారా ఇది ఉదయం వరకు ఉంటుంది. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, మీరు సాయంత్రం పొడిగించిన ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేసిన వెంటనే మంచానికి వెళ్ళండి.
ఇన్సులిన్ థెరపీ యొక్క ప్రారంభ కాలంలో, అర్ధరాత్రి అలారం సెట్ చేయడానికి ఇది ఉపయోగపడుతుంది. అతని సిగ్నల్ వద్ద మేల్కొలపండి, మీ గ్లూకోజ్ స్థాయిని తనిఖీ చేయండి, ఫలితాన్ని వ్రాసి, ఆపై ఉదయం వరకు నిద్రించండి. పొడిగించిన ఇన్సులిన్ మోతాదును ఎక్కువగా ఇంజెక్ట్ చేయడం రాత్రిపూట హైపోగ్లైసీమియాకు కారణమవుతుంది. ఇది అసహ్యకరమైన మరియు ప్రమాదకరమైన సమస్య. రక్తంలో చక్కెర యొక్క రాత్రిపూట తనిఖీ దీనికి వ్యతిరేకంగా భీమా చేస్తుంది.
మళ్ళీ పునరావృతం చేయండి. రాత్రిపూట పొడవైన ఇన్సులిన్ మోతాదును లెక్కించడానికి, మీరు చక్కెర విలువలలో కనీస వ్యత్యాసాన్ని ఉదయం ఖాళీ కడుపుతో మరియు మునుపటి సాయంత్రం, గత కొన్ని రోజులుగా పొందవచ్చు. రాత్రి కంటే రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలు ఉదయం ఎక్కువగా ఉంటాయని అంచనా. ఇది తక్కువగా ఉంటే, మీరు రాత్రిపూట పొడవైన ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయవలసిన అవసరం లేదు. రాత్రి కొలిచిన గ్లూకోజ్ విలువ మరియు కట్టుబాటు మధ్య వ్యత్యాసాన్ని మీరు ఉపయోగించలేరు.
మీటర్ యొక్క సూచిక సాయంత్రం ఎక్కువగా ఉన్నట్లు తేలితే, మీరు అదనంగా వేగంగా పనిచేసే ఇన్సులిన్ యొక్క దిద్దుబాటు మోతాదును ఇంజెక్ట్ చేయాలి - చిన్న లేదా అల్ట్రా-షార్ట్. మీరు నిద్రపోయేటప్పుడు మరియు ముఖ్యంగా ఉదయాన్నే చక్కెర మరింత పెరగకుండా ఉండటానికి లెవెమిర్, లాంటస్, తుజియో, ప్రోటాఫాన్ లేదా ట్రెసిబా అనే of షధ ఇంజెక్షన్ అవసరం. దానితో, మీరు గ్లూకోజ్ స్థాయిని తగ్గించలేరు, ఇది ఇప్పటికే పెరిగింది.
ఉదయం డాన్ యొక్క దృగ్విషయం: సమస్యను ఎలా పరిష్కరించాలి
దురదృష్టవశాత్తు, చాలా మంది మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు, ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు లాంటస్, తుజియో మరియు లెవెమిర్ రాత్రిపూట ఖాళీ కడుపుతో గ్లూకోజ్ స్థాయిని సాధారణీకరించడానికి బాగా పనిచేయవు. ద్వితీయ మందులు ప్రోటాఫాన్, హుములిన్ ఎన్పిహెచ్, ఇన్సుమాన్ బజల్, బయోసులిన్ ఎన్, రిన్సులిన్ ఎన్పిహెచ్ ఈ విషయంలో మరింత ఘోరంగా ఉన్నాయి.
కారణం చక్కెరను తగ్గించే హార్మోన్ చర్య ఉదయం బలహీనపడుతుంది. ఉదయం డాన్ దృగ్విషయాన్ని భర్తీ చేయడానికి ఇది సరిపోదు. సుదీర్ఘమైన ఇన్సులిన్ యొక్క సాయంత్రం మోతాదులను పెంచే ప్రయత్నాలు అర్ధరాత్రి రక్తంలో గ్లూకోజ్ను తక్కువ చేస్తాయి.ఇది అసహ్యకరమైన లక్షణాలను (పీడకలలు) లేదా మెదడుకు కోలుకోలేని నష్టాన్ని కలిగిస్తుంది.
ఉదయం వేకువజామున ఉన్న దృగ్విషయాన్ని అధిగమించడానికి, ఇటీవల వరకు, అదనంగా అర్ధరాత్రి కొద్దిగా ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయాలని సిఫార్సు చేయబడింది. ఉదాహరణకు, ఉదయం 2 గంటలకు 1-2 యూనిట్ల లెవెమిర్ లేదా లాంటస్ ఇంజెక్షన్. లేదా ఉదయం 4 గంటలకు 0.5-1 IU ఫాస్ట్ ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్. మీరు సాయంత్రం ప్రతిదీ ఉడికించాలి, ద్రావణాన్ని సిరంజిలోకి డయల్ చేసి అలారం గడియారాన్ని సెట్ చేయాలి. అలారం గడియారం యొక్క కాల్ వద్ద, త్వరగా ఇంజెక్ట్ చేసి నిద్రపోండి. అయితే, ఇది చాలా అసౌకర్య ప్రక్రియ. కొద్దిమంది మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు దీనిని నిర్వహించడానికి సంకల్ప శక్తి ఉంది.
ట్రెసిబ్ ఇన్సులిన్ రావడంతో పరిస్థితి మారిపోయింది. ఇది లెవెమిర్ మరియు లాంటస్ కంటే చాలా పొడవుగా మరియు సున్నితంగా పనిచేస్తుంది మరియు అంతకంటే ఎక్కువ, ప్రోటాఫాన్. చాలా మంది మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తుల అభిప్రాయం ప్రకారం, మరుసటి రోజు ఉదయం అదనపు చక్కెర లేకుండా ఖాళీ కడుపుతో సాధారణ చక్కెరను ఉంచడానికి ఈ of షధం యొక్క సాయంత్రం ఇంజెక్షన్ సరిపోతుంది. నేడు, ట్రెసిబా లెవెమిర్ మరియు లాంటస్ కంటే 3 రెట్లు ఎక్కువ ఖరీదైనది. ఏదేమైనా, ఆర్థిక అవకాశం ఉంటే, దానిని ఉపయోగించుకోవటానికి ప్రయత్నించడం విలువ.
పొడవైన ట్రెసిబా ఇన్సులిన్కు మారడం ఆలస్యంగా విందులను నివారించవలసిన అవసరాన్ని తొలగించదు. ఈ drug షధానికి ఇంజెక్షన్ ఇచ్చిన 11 గంటల తర్వాత చర్య యొక్క చిన్న శిఖరం ఉంటుందని నమ్ముతారు. ఇది నిజమైతే, అది కత్తిపోటు నిద్రవేళలో కాదు, 18.00-20.00 వద్ద మంచిది.
రోజుకు పొడిగించిన ఇన్సులిన్ మోతాదు ఎంపిక
సాధారణ చక్కెరను ఖాళీ కడుపులో ఉంచడానికి పొడవైన ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు చేస్తారు. లాంటస్, తుజియో, లెవెమిర్ మరియు ట్రెసిబా అనే మందులు తినడం తరువాత రక్తంలో గ్లూకోజ్ పెరుగుదలను భర్తీ చేయడానికి ఉద్దేశించబడవు. అలాగే, వారి సహాయంతో అధిక చక్కెరను త్వరగా తగ్గించడానికి ప్రయత్నించవద్దు. మధ్యస్థ రకాలైన ఇన్సులిన్ ప్రోటాఫాన్, హుములిన్ ఎన్పిహెచ్, ఇన్సుమాన్ బజల్, బయోసులిన్ ఎన్, రిన్సులిన్ ఎన్పిహెచ్ కూడా ఈ సమస్యలను పరిష్కరించడంలో సహాయపడవు. శీఘ్ర drugs షధాలను ఇంజెక్ట్ చేయాల్సిన అవసరం ఉంది - యాక్ట్రాపిడ్, హుమలాగ్, అపిడ్రా లేదా నోవోరాపిడ్.
మీకు ఉదయం పొడవైన ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ ఎందుకు అవసరం? వారు క్లోమానికి మద్దతు ఇస్తారు, దానిపై భారాన్ని తగ్గిస్తారు. ఈ కారణంగా, కొన్ని మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో, క్లోమం తిన్న తర్వాత చక్కెరను సాధారణీకరిస్తుంది. అయితే, దీనిని ముందుగానే లెక్కించవద్దు. ఉదయాన్నే పొడిగించిన ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లతో పాటు భోజనానికి ముందు మీకు ఫాస్ట్ ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు అవసరమయ్యే అవకాశం ఉంది.
ఉదయం ఇంజెక్షన్ల కోసం పొడవైన ఇన్సులిన్ యొక్క సరైన మోతాదును లెక్కించడానికి, మీరు కొద్దిగా ఆకలితో ఉండాలి. దురదృష్టవశాత్తు, దీనిని పంపిణీ చేయలేము. ఇంకా మీరు ఎందుకు అర్థం చేసుకుంటారు. స్పష్టంగా, నిశ్శబ్ద రోజున ఉపవాసం మంచిది.
ప్రయోగం జరిగిన రోజున, మీరు అల్పాహారం మరియు భోజనాన్ని వదిలివేయాలి, కానీ మీరు విందు చేయవచ్చు. మీరు మెట్ఫార్మిన్ తీసుకుంటుంటే, దీన్ని కొనసాగించండి; విరామం అవసరం లేదు. హానికరమైన మందులు తీసుకోవడం ఇంకా వదలకుండా ఉన్న మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు, చివరకు దీన్ని చేయాల్సిన సమయం వచ్చింది. మీరు మేల్కొన్న వెంటనే చక్కెరను కొలవండి, తరువాత 1 గంట తర్వాత మళ్ళీ 3.5-4 గంటల విరామంతో 3 సార్లు కొలవండి. మీ గ్లూకోజ్ స్థాయిని చివరిసారిగా కొలిచేది ఉదయం లేచిన 11.5-13 గంటలు. మీరు నిజంగా కావాలనుకుంటే ఇప్పుడు మీరు విందు చేయవచ్చు, కానీ మంచానికి వెళ్లి మరుసటి ఉదయం వరకు ఉపవాసం కొనసాగించండి.
రోజువారీ కొలతలు మీ చక్కెర ఖాళీ కడుపులో ఎలా మారుతుందో అర్థం చేసుకుంటుంది. నీరు లేదా మూలికా టీ తాగండి, పొడిగా కట్టుకోకండి. మేల్కొన్న 1 గంట తర్వాత మీరు మీ రక్తంలో గ్లూకోజ్ కొలిచే సమయానికి, ఉదయం డాన్ దృగ్విషయం పూర్తిగా పోతుంది. పగటిపూట చక్కెర కనీస విలువపై మీకు ఆసక్తి ఉంది. ఈ కనీస విలువ మరియు 5.0 mmol / L మధ్య వ్యత్యాసాన్ని తొలగించే విధంగా మీరు లెవెమిర్, లాంటస్ లేదా ట్రెసిబాను ఇంజెక్ట్ చేస్తారు.
పొడవైన ఇన్సులిన్ యొక్క ఉదయం మోతాదు యొక్క గణనను మీరు ఆచరణలో ప్రదర్శించగలరా?
కిందిది నిజమైన ఉదాహరణ. మితమైన తీవ్రత కలిగిన టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగి శనివారం తెల్లవారుజామున విందు చేసాడు మరియు ఆదివారం "ఆకలితో" ప్రయోగం చేశాడు.
సమయం | చక్కెర సూచిక, mmol / l |
---|---|
8:00 | 7,9 |
9:00 | 7,2 |
13:00 | 6,4 |
17:00 | 5,9 |
21:00 | 6,6 |
రోగి ఇప్పటికే చక్కెరను తగ్గించాడు, ఎందుకంటే కొన్ని రోజుల క్రితం అతను తక్కువ కార్బ్ డైట్కు మారారు. ఇప్పుడు తక్కువ మోతాదు ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లతో సాధారణ స్థితికి తీసుకురావడానికి సమయం ఆసన్నమైంది. Le షధం లెవెమిర్, లాంటస్, తుజియో లేదా ట్రెసిబా యొక్క సరైన మోతాదును లెక్కించడంతో చికిత్స ప్రారంభమవుతుంది.
టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న వైద్యులు వారి వ్యక్తిగత లక్షణాలలోకి వెళ్లకుండా, రోజుకు 10-20 IU పొడిగించిన ఇన్సులిన్ మోతాదును సూచించాలనుకుంటున్నారు. ఈ విధానాన్ని ఉపయోగించడం తీవ్రంగా నిరుత్సాహపరుస్తుంది. ఎందుకంటే తక్కువ కార్బ్ ఆహారాన్ని అనుసరించే మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో, 10 PIECES పొడవైన ఇన్సులిన్ మోతాదు హైపోగ్లైసీమియాకు కారణమవుతుంది.
ఉదయం 8 గంటలకు తీసుకున్న కొలత డేటా, రాత్రి సమయంలో పొడిగించిన ఇన్సులిన్ మోతాదును ఎంచుకోవడానికి లేదా సర్దుబాటు చేయడానికి ఉపయోగించవచ్చు. డయాబెటిస్ నిన్న ఆలస్యంగా విందు చేస్తే, ఈ రోజు గణాంకాల నుండి మినహాయించాలి.
ఉదయం 9 గంటలకు ఉదయాన్నే దృగ్విషయం యొక్క ప్రభావం దాదాపుగా ముగిసింది మరియు చక్కెర సహజంగా తగ్గుతుంది. ఖాళీ కడుపులో పగటిపూట, దాని కనిష్ట రేటు 5.9 mmol / L. లక్ష్య పరిధి 4.0-5.5 mmol / L. పొడవైన ఇన్సులిన్ యొక్క సరైన మోతాదును లెక్కించడానికి, 5.0 mmol / L తక్కువ పరిమితిని ఉపయోగించమని సిఫార్సు చేయబడింది. తేడా: 5.9 mmol / L - 5.0 mmol / L = 0.9 mmol / L.
తరువాత, మీరు రోగి యొక్క శరీర బరువును పరిగణనలోకి తీసుకొని ఇన్సులిన్ (పిఎస్ఐ) కు సున్నితత్వం యొక్క కారకాన్ని లెక్కించాలి. దీన్ని ఎలా చేయాలో రాత్రికి మోతాదు ఎంపికపై విభాగంలో పైన వివరించబడింది. ప్రారంభ ఉదయం మోతాదు పొందడానికి, 0.9 mmol / L ను PSI గా విభజించాలి.
రాత్రి మరియు ఉదయం ఇంజెక్షన్ల కోసం పొడిగించిన-మోతాదు ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లను లెక్కించడం మధ్య తేడా ఏమిటి?
రాత్రి ప్రారంభ మోతాదును లెక్కించడానికి, ఖాళీ కడుపు మరియు మునుపటి సాయంత్రం ఉదయం చక్కెర స్థాయిలలో కనీస వ్యత్యాసం ఉపయోగించబడుతుంది. రక్తంలో ఉదయం గ్లూకోజ్ సాయంత్రం కంటే స్థిరంగా ఎక్కువగా ఉంటుంది. లేకపోతే, రాత్రిపూట సుదీర్ఘమైన ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ అవసరం లేదు.
ఉదయం పొడవైన ఇన్సులిన్ యొక్క ప్రారంభ మోతాదును లెక్కించడానికి, ఖాళీ కడుపులో (ఉపవాసం సమయంలో) పగటిపూట చక్కెర మధ్య కనీస వ్యత్యాసం మరియు కట్టుబాటు యొక్క తక్కువ పరిమితి 5.0 mmol / l. ఆకలితో ఉన్న రోజులో గ్లూకోజ్ స్థాయి కనీసం 5.0 mmol / L కన్నా తక్కువ పడిపోతే - మీరు ఉదయం పొడిగించిన ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయవలసిన అవసరం లేదు.
ఇన్సులిన్ సెన్సిటివిటీ కారకం సాయంత్రం మరియు ఉదయం ఇంజెక్షన్లకు సమానంగా లెక్కించబడుతుంది.
రాత్రి మరియు / లేదా ఉదయాన్నే మీకు లాంటస్, తుజియో, లెవెమిర్ లేదా ట్రెసిబా drugs షధాల ఇంజెక్షన్ అవసరం లేదని ప్రయోగాలు చూపిస్తాయి. అయితే, భోజనానికి ముందు చిన్న లేదా అల్ట్రాషార్ట్ ఇన్సులిన్ అవసరం కావచ్చు.
చాలా మటుకు, ఉదయం ఇంజెక్షన్ కోసం పొడవైన ఇన్సులిన్ మోతాదు రాత్రి కంటే తక్కువగా ఉంటుంది. టైప్ 2 డయాబెటిస్లో, తేలికపాటి సందర్భాల్లో, ఇది అస్సలు అవసరం లేదు. ఉపవాస స్థితిలో, పొడిగించిన ఇన్సులిన్ యొక్క ఉదయం పరిపాలన లేకుండా పగటిపూట చక్కెర ఎక్కువ లేదా తక్కువ సాధారణమైనదిగా మారుతుంది. దీనిపై ఆధారపడవద్దు, కానీ ఒక ప్రయోగం చేసి, ఖచ్చితంగా తెలుసుకోండి.
లాంటస్, తుజియో, లెవెమిర్ లేదా ట్రెసిబా అనే of షధం యొక్క ఉదయం మోతాదును స్పష్టం చేయడానికి 1 వారాల విరామంతో మరో 1-2 సార్లు ప్రయోగాన్ని పునరావృతం చేయడం మంచిది. ఉదయం పదేపదే చేసే ప్రయోగాల సమయంలో, చివరిసారి ఎంపిక చేసిన మోతాదు ఇవ్వబడుతుంది. అప్పుడు వారు అల్పాహారం మరియు భోజనం దాటవేసి, రక్తంలో గ్లూకోజ్ ఎలా ప్రవర్తిస్తుందో చూస్తారు. పొడిగించిన ఇన్సులిన్ యొక్క ఉదయం మోతాదును కొద్దిగా పెంచడం లేదా, దీనికి విరుద్ధంగా, తగ్గించడం అవసరం.
కొత్త అధునాతన ఇన్సులిన్ ట్రెసిబా, సూత్రప్రాయంగా, సాయంత్రం రోజుకు ఒకసారి ఇంజెక్ట్ చేయవచ్చు మరియు ఇది సరిపోతుంది. అయితే, ఈ of షధ మోతాదును రోజుకు రెండు ఇంజెక్షన్లుగా విభజించడం మంచిదని డాక్టర్ బెర్న్స్టెయిన్ చెప్పారు. కానీ ఏ నిష్పత్తిలో వేరు చేయాలో - ఇంకా ఖచ్చితమైన సమాచారం లేదు.
లాంటస్, తుజియో మరియు లెవెమిర్లను ఉదయం మరియు సాయంత్రం వేసుకోవాలి. ఈ రకమైన ఇన్సులిన్ కోసం, అధికారిక medicine షధం ఏమి చెప్పినా, రోజుకు ఒక ఇంజెక్షన్ సరిపోదు. మీడియం ఇన్సులిన్ ప్రోటాఫాన్ ఉచితంగా ఇచ్చినప్పటికీ, సిఫారసు చేయబడలేదు. దాని అనలాగ్లకు కూడా ఇది వర్తిస్తుంది - హుములిన్ ఎన్పిహెచ్, ఇన్సుమాన్ బజల్, బయోసులిన్ ఎన్, రిన్సులిన్ ఎన్పిహెచ్
పొడవైన ఇన్సులిన్తో తిన్న తర్వాత అధిక గ్లూకోజ్ స్థాయిని అణిచివేసేందుకు ప్రయత్నించవద్దు. దీని కోసం, చిన్న లేదా అల్ట్రాషార్ట్ సన్నాహాలు ఉద్దేశించబడ్డాయి - హుమలాగ్, నోవోరాపిడ్, అపిడ్రా మరియు ఇతరులు. ఉదయాన్నే పొడవైన ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు ఖాళీ కడుపుతో ఉదయం అధిక చక్కెరను సరిచేయడానికి ఉపయోగించబడవు.
పొడవైన ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ చేసిన తర్వాత నేను తినాలా?
ప్రశ్న యొక్క అటువంటి ప్రకటన అంటే డయాబెటిస్కు ఇన్సులిన్ చికిత్స గురించి ఆమోదయోగ్యం కాని స్థాయి జ్ఞానం ఉంది. ఇంజెక్షన్లు ఇవ్వడం ప్రారంభించే ముందు దయచేసి సైట్లోని పదార్థాలను మళ్లీ చదవండి. రాత్రి మరియు ఉదయాన్నే వారు పొడవైన ఇన్సులిన్ ఎందుకు పెట్టారో అర్థం చేసుకోండి, ఈ ఇంజెక్షన్లు భోజనంతో ఎలా సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. మీరు లోతుగా పరిశోధించడానికి సోమరితనం ఉంటే, సరికాని చికిత్స తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియాకు కారణమవుతుంది లేదా పని చేయదు.
డయాబెటిస్కు వ్యతిరేకంగా పొడిగించిన ఇన్సులిన్తో మీరే ఇంజెక్ట్ చేసుకుంటే బరువు తగ్గడం ఎలా?
నిజమే, ఇన్సులిన్ అనేది హార్మోన్, ఇది శరీరంలో కొవ్వు నిక్షేపణను ప్రేరేపిస్తుంది మరియు బరువు తగ్గడాన్ని అడ్డుకుంటుంది. అయితే, ఇంజెక్షన్ల ప్రభావం of షధ మోతాదుపై ఆధారపడి ఉంటుంది. తక్కువ కార్బ్ ఆహారానికి మారండి మరియు దానిని జాగ్రత్తగా అనుసరించండి. ఇది వేగంగా మరియు దీర్ఘకాలిక ఇన్సులిన్ మోతాదును 2-7 రెట్లు, సాధారణంగా 4-5 రెట్లు తగ్గిస్తుంది. మీ బరువు తగ్గే అవకాశాలు గణనీయంగా పెరుగుతాయి.
తక్కువ కార్బ్ ఆహారం మరియు తక్కువ, జాగ్రత్తగా ఎంచుకున్న మోతాదుల ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు డయాబెటిస్ చికిత్సకు సమర్థవంతమైన మార్గం. మీరు గణనీయంగా బరువు తగ్గకపోయినా మీ గ్లూకోజ్ స్థాయి సాధారణ స్థితికి వస్తుంది. మీరు సిఫారసులను జాగ్రత్తగా పాటిస్తే మీ డయాబెటిస్ను బాగా నియంత్రించవచ్చని మీరు హామీ ఇవ్వవచ్చు. దురదృష్టవశాత్తు, బరువు గ్యారెంటీలను కోల్పోవడం గురించి ఇంకా ఇవ్వలేము.
కొంతమంది రోగులు అధిక రక్తంలో చక్కెర ఉన్నప్పటికీ, బరువు తగ్గడానికి వారి ఇన్సులిన్ మోతాదును తగ్గిస్తారు. ముఖ్యంగా తరచుగా ఇది యువతుల పాపం. మూత్రపిండాలు, కాళ్ళు మరియు కంటి చూపులో మధుమేహం యొక్క సమస్యలను తెలుసుకోవడానికి మీరు సిద్ధంగా ఉంటేనే మీరు దీన్ని చేయవచ్చు. అలాగే, ప్రారంభ గుండెపోటు లేదా స్ట్రోక్ మరపురాని సాహసం.
మూత్రంలో అసిటోన్ను గుర్తించేటప్పుడు పొడవైన ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయడం ఎలా?
తక్కువ కార్బ్ ఆహారాన్ని అనుసరించే మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో, అసిటోన్ (కీటోన్స్) తరచుగా మూత్రంలో కనిపిస్తుంది. పెద్దలకు ఇది ప్రమాదకరం కాదు, పిల్లలకు వారి చక్కెర 8-9 mmol / l కంటే ఎక్కువగా ఉండదు. రక్తంలో గ్లూకోజ్ సూచికల ప్రకారం పొడిగించిన ఇన్సులిన్ను చీల్చడం అవసరం. చక్కెర సాధారణ స్థితిలో ఉంటే మూత్రంలో అసిటోన్ గుర్తించడం ఇన్సులిన్ మోతాదును పెంచడానికి ఒక కారణం కాకూడదు.
అసిటోన్ భయపడకూడదు. రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి స్కేల్ అయ్యేవరకు ఇది హానికరం కాదు మరియు ప్రమాదకరం కాదు. నిజానికి, ఇది మెదడుకు ఇంధనం. మీరు దీన్ని అస్సలు తనిఖీ చేయలేరు. అసిటోన్ కోసం మూత్రాన్ని తనిఖీ చేయడానికి బదులుగా, మీ రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిపై దృష్టి పెట్టండి. అసిటోన్ను తొలగించడానికి డయాబెటిస్ కార్బోహైడ్రేట్లను ఇవ్వవద్దు! వైద్యులు లేదా బంధువులు అలాంటి ప్రయత్నాలు చేసినప్పుడు ప్రతిఘటించండి.
మీడియం ఇన్సులిన్ ప్రోటాఫాన్ వాడటానికి ఎందుకు సిఫారసు చేయబడలేదు?
ఇన్సులిన్ ప్రోటాఫాన్లో, అలాగే దాని అనలాగ్లలో హుములిన్ ఎన్పిహెచ్, ఇన్సుమాన్ బజల్, బయోసులిన్ ఎన్ మరియు రిన్సులిన్ ఎన్పిహెచ్ లలో, తటస్థ ప్రోటామైన్ హేగాడోర్న్ అని పిలవబడుతుంది. Animal షధ చర్యను మందగించడానికి ఉపయోగించే జంతు ప్రోటీన్ ఇది. ఇది కోరుకున్న దానికంటే ఎక్కువగా అలెర్జీని కలిగిస్తుంది. చాలా మంది మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు గుండె లేదా మెదడుకు ఆహారం ఇచ్చే నాళాలపై శస్త్రచికిత్సకు ముందు కాంట్రాస్ట్ ఫ్లూయిడ్ను ప్రవేశపెట్టడంతో ఎక్స్రే పరీక్ష చేయించుకోవాలి. ప్రోటాఫాన్ ఉపయోగించిన రోగులలో, ఈ పరీక్ష సమయంలో, స్పృహ కోల్పోవడం మరియు మరణంతో తీవ్రమైన అలెర్జీ ప్రతిచర్యల ప్రమాదం పెరుగుతుంది.
కొత్త రకాల పొడిగించిన-నటన ఇన్సులిన్ తటస్థ ప్రోటమైన్ హేగాడోర్న్ను ఉపయోగించదు మరియు దానితో సంబంధం ఉన్న సమస్యలను కలిగించదు. తక్కువ కార్బ్ ఆహారాన్ని అనుసరించే మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు రక్తంలో గ్లూకోజ్ను తగ్గించే హార్మోన్ తక్కువ మోతాదులో అవసరం. అటువంటి మోతాదులలో, ప్రోటాఫాన్ 7-8 గంటల కంటే ఎక్కువ కాలం చెల్లుతుంది. రాత్రిపూట ఖాళీ కడుపుతో ఉదయం సాధారణ చక్కెర రావడం సరిపోదు. అతన్ని పగటిపూట 2 సార్లు పొడిచి చంపాల్సి ఉంటుంది.
ఈ కారణాల వల్ల, సగటు రకాల ఇన్సులిన్ ప్రోటాఫాన్, హుములిన్ ఎన్పిహెచ్, ఇన్సుమాన్ బజల్, బయోసులిన్ ఎన్ మరియు రిన్సులిన్ ఎన్పిహెచ్ అసౌకర్యంగా ఉన్నాయి మరియు చాలా సురక్షితం కాదు. వారి నుండి లెవెమిర్, లాంటస్ లేదా తుజియోకు వెళ్లడం మంచిది. మరియు ఆర్థిక అనుమతిస్తే, సరికొత్త పొడిగించిన ఇన్సులిన్ ట్రెసిబా.
"లాంగ్ ఇన్సులిన్: మోతాదు లెక్కింపు" పై 29 వ్యాఖ్యలు
స్వాగతం! వయస్సు 33 సంవత్సరాలు, ఎత్తు 169 సెం.మీ, బరువు 67 కిలోలు. టైప్ 1 డయాబెటిస్ 7 నెలల క్రితం ప్రారంభమైంది. నేను 13 సంవత్సరాలుగా బాధపడుతున్న హైపోథైరాయిడిజం మినహా ఇంకా సమస్యలు లేవు. డాక్టర్ పొడిగించిన-నటన ఇన్సులిన్ను ఉదయం 07 గంటలు 12 యూనిట్లకు, సాయంత్రం 19 గంటల 8 యూనిట్లకు సూచించారు. నేను ఈ మోడ్లో 6 నెలలు నివసించాను, ఆపై నేను మీ సైట్ను కనుగొని తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ డైట్కు మారాను. అయితే, హైపోగ్లైసీమియా నిరంతరం వస్తుంది. ఇది రాత్రి మరియు మధ్యాహ్నం 2.1 mmol / l వరకు జరిగింది. నిన్న ముందు రోజు, పొడిగించిన ఇన్సులిన్ ఉదయం మరియు సాయంత్రం 2 యూనిట్ల అతితక్కువ మోతాదుకు తగ్గించబడింది. ఈ ఉదయం ఖాళీ కడుపుతో 4.2 చక్కెర ఉంది, 2 గంటల తర్వాత అల్పాహారం తర్వాత - కేవలం 3.3 మాత్రమే. నేను ఎక్కువ అనుమతించిన కూరగాయలను తిన్నాను, కాని, రాత్రి భోజనానికి 2 గంటల ముందు, చక్కెర 3.2. నేను ఏమి తప్పు చేస్తున్నాను? నేను ఒక రోజు తింటాను - ప్రోటీన్లు 350 గ్రా, కార్బోహైడ్రేట్లు 30 గ్రా, అన్నీ అనుమతించబడిన ఉత్పత్తుల నుండి మాత్రమే.
చాలా మటుకు, మీరు హైపోగ్లైసీమియాపై ఒక కథనాన్ని అధ్యయనం చేయడానికి చాలా బద్ధకంగా ఉన్నారు - http://endocrin-patient.com/nizkiy-sahar-v-krovi/ - గ్లూకోజ్ మాత్రలతో చక్కెరను సాధారణ స్థితికి ఎలా పెంచుకోవాలో గుర్తించండి
మీ డయాబెటిస్ 30 సంవత్సరాల తరువాత ప్రారంభమైంది. ఇటువంటి వ్యాధులు సులభం. క్లోమం దాని స్వంత ఇన్సులిన్ను చాలా ఉత్పత్తి చేస్తుంది. ఇంజెక్షన్లలో మీకు చాలా తక్కువ మోతాదు అవసరం. నేను మీరు అయితే, నేను వెంటనే 1-2 యూనిట్ల మోతాదుకు మారి, అవసరమైతే వాటిని మరింత పెంచుతాను. హైపోగ్లైసీమియా యొక్క ఎపిసోడ్లను నెమ్మదిగా తగ్గించడానికి మరియు పట్టుకోవడానికి బదులుగా.
ఏదేమైనా, మీరు సరైన మార్గంలో ఉన్నారు.
హలో నేను ఏడాదిన్నర కాలంగా టైప్ 1 డయాబెటిస్తో బాధపడుతున్నాను. డాక్టర్ సూచించినట్లు, నేను ఇన్సులిన్ మిక్స్టార్డ్ 30 ఎన్ఎమ్ ఉంచాను. నేను రోజుకు 2 సార్లు ఇంజెక్షన్లు ఇస్తాను - ఉదయం 16 PIECES మరియు సాయంత్రం 14 PIECES. రక్తంలో చక్కెర 14 వరకు ఉంటుంది, క్రింద పడదు. అదే సమయంలో నేను మామూలుగా భావిస్తున్నాను. మోతాదు పెంచడం సాధ్యమేనా? అలా అయితే, ఎన్ని యూనిట్లు? ఏదైనా సమస్యలు ఉంటాయా? బహుశా మిక్స్టార్డ్ 30 ఎన్ఎం మందు నాకు సరిపోదు? ముందుగానే ధన్యవాదాలు.
బహుశా మిక్స్టార్డ్ 30 ఎన్ఎం మందు నాకు సరిపోదు?
మిశ్రమ రకాల ఇన్సులిన్, సూత్రప్రాయంగా, రక్తంలో చక్కెరపై మంచి నియంత్రణను ఇవ్వదు, కాబట్టి అవి ఇక్కడ చర్చించబడవు.
మీరు సాధారణ జీవితాన్ని గడపాలనుకుంటే, టైప్ 1 డయాబెటిస్ చికిత్సపై వ్యాసం చదవండి - http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-1-tipa/ - మరియు సిఫార్సులను అనుసరించండి.
పిల్లల వయస్సు 14 సంవత్సరాలు, బరువు 51.6 కిలోలు, లెవెమిర్ పగటిపూట 12, రాత్రి 7, నోవోరాపిడ్ ఉదయం 6, భోజనం 5, విందు 5 యూనిట్లు.
ఇన్సులిన్ మోతాదును ఎలా లెక్కించాలి? ఆగస్టు 2 న వారు ఆసుపత్రిలో ఉన్నారు.
ఇన్సులిన్ మోతాదును ఎలా లెక్కించాలి?
మీరు ఈ సైట్లోని కథనాలను జాగ్రత్తగా అధ్యయనం చేయాలి మరియు వాటిలో వ్రాసిన వాటిని చేయాలి.
ఇన్సులిన్ ఒక "స్మార్ట్ నివారణ." దీన్ని ఎలా ఉపయోగించాలో గుర్తించడానికి చాలా రోజులు పడుతుంది.
ఈ సైట్లో వివరించిన ఇన్సులిన్ థెరపీ యొక్క అన్ని పద్ధతులు తక్కువ కార్బ్ డైట్ను అనుసరించే డయాబెటిస్కు అనుకూలంగా ఉన్నాయని నేను మీకు గుర్తు చేస్తున్నాను.
పిల్లలలో బలహీనమైన గ్లూకోజ్ జీవక్రియను నియంత్రించే సూక్ష్మ నైపుణ్యాలు - http://endocrin-patient.com/diabet-detey/
శుభ మధ్యాహ్నం నా వయసు 49 సంవత్సరాలు, టైప్ 2 డయాబెటిస్ సుమారు ఒక సంవత్సరం. వైద్యుడు కొత్త జానువియస్ మాత్రలను సిఫారసు చేశాడు. వారి తీసుకోవడం నేపథ్యంలో, చక్కెర తగ్గింది - ఇది రోజుకు 10 యూనిట్ల కంటే పెరగదు. కానీ నేను తుజియో యొక్క ఇన్సులిన్ను 20 యూనిట్లకు పొడిచాను. నేను గత వారం ఇంజెక్ట్ చేయలేదు - చక్కెర చాలా పడిపోతుందని నేను భయపడుతున్నాను! లేదా సుమారు 10 యూనిట్ల మోతాదు వదిలివేయాలా? ధన్యవాదాలు
చక్కెర తగ్గింది - ఇది రోజుకు 10 యూనిట్ల కంటే పెరగదు.
డయాబెటిస్ సమస్యలపై వ్యాసం కూడా చూడండి - http://endocrin-patient.com/oslozhneniya-diabeta/ - తద్వారా మిమ్మల్ని మీరు జాగ్రత్తగా చూసుకోవటానికి ప్రోత్సాహం ఉంటుంది
లేదా సుమారు 10 యూనిట్ల మోతాదు వదిలివేయాలా?
మీరు వ్యాఖ్య రాసిన వ్యాసాన్ని, అలాగే ఇన్సులిన్ వాడకం గురించి ఇతర పదార్థాలను జాగ్రత్తగా అధ్యయనం చేయాలి. చక్కెర యొక్క డైనమిక్స్ను పర్యవేక్షించండి. మరియు ఈ సమాచారాన్ని ఉపయోగించి నిర్ణయం తీసుకోండి.
ఇన్సులిన్ వాడటానికి శీఘ్ర మరియు సులభమైన మార్గాలు లేవు. ఇది స్మార్ట్ సాధనం.
శుభ మధ్యాహ్నం నేను 15 సంవత్సరాలకు పైగా డయాబెటిస్తో అనారోగ్యంతో ఉన్నాను. వయస్సు - 54 సంవత్సరాలు, 198 సెం.మీ ఎత్తుతో 108 కిలోల బరువు. ఆసుపత్రిలో, ఆసుపత్రి మొదటిసారి ఇన్సులిన్ ప్రోటాఫాన్ - ఉదయం 14 + సాయంత్రం 12 గంటలకు సూచించింది. వారు నాకు డయాబెటిస్ టాబ్లెట్ కూడా ఇచ్చారు. ఫార్మాసీలో ఇన్సుమాన్ బజల్ జారీ చేయబడింది ఎందుకంటే వారికి ప్రోటాఫాన్ లేదు. అతను పరిపాలన మరియు మోతాదు యొక్క వేరే సమయం కూడా కలిగి ఉన్నాడు. నాకు 60 మి.గ్రా డయాబెటిస్ టాబ్లెట్ కూడా వచ్చింది. ఇక్కడ అంతా బాగానే ఉంది, నేను ఏమి చేయాలి? ఇది ఏ సమయంలో ప్రిక్ చేయబడింది? కడుపులో ఇది మంచిదని వారు చెప్పారు, అలా ఉందా?
మీరు వ్యాసాన్ని అధ్యయనం చేయాలి - http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-2-tipa/ - ఆపై చెప్పినట్లుగానే చికిత్స చేయాలి.
మీరు ఇక్కడ చదువుకోవచ్చు - http://endocrin-patient.com/oslozhneniya-diabeta/ - మీరు సోమరితనం అయితే మీకు ఏమి ఎదురుచూస్తుంది.
ఇది ఏ సమయంలో ప్రిక్ చేయబడింది? కడుపులో ఇది మంచిదని వారు చెప్పారు, అలా ఉందా?
హలోనా వయసు 33 సంవత్సరాలు, ఎస్డి 1 తో 7 సంవత్సరాలు అనారోగ్యంతో ఉన్నారు. బేస్ - 12 యూనిట్లకు ఉదయం మరియు సాయంత్రం లెవెమిర్. అల్పాహారం, భోజనం మరియు విందు - భోజనానికి ముందు 6 భోజనానికి అపిడ్రా. ఇవన్నీ ఆసుపత్రి తర్వాత డాక్టర్ నియామకాలు. కానీ చక్కెర పూర్తి విపత్తు - అవి నిరంతరం జంపింగ్ స్థితిలో ఉంటాయి. వరుసగా మూడు రోజులు నేను ఇప్పటికే ఉదయం ఆరు గంటలకు 2.5 కి హైపోయింగ్ చేస్తున్నాను. అల్పాహారం తర్వాత 3 గంటల తర్వాత మరింత హైపోగ్లైసీమియా. బేస్ యొక్క మోతాదును ఉదయం 10 యూనిట్లకు తగ్గించింది, కాని తినడం తరువాత 2 గంటల తర్వాత తక్కువ గ్లూకోజ్. ఇది స్థిరమైన సమస్య. పగటిపూట అసాధారణ పరిస్థితులు ఇంకా ఆందోళన చెందుతున్నాయి - మీరు వాస్తవికత నుండి బయటపడుతున్నట్లుగా, ఈ సమయంలో చక్కెర సాధారణమే అయినప్పటికీ. అటువంటి సంచలనాలు ప్రాథమిక ఇన్సులిన్ యొక్క అధిక మోతాదు నుండి ఉండవచ్చా? బహుశా నా రక్తంలో చాలా ఉంది మరియు అదే సమయంలో స్వల్ప-నటన మందు కూడా ఉందా?
చక్కెరలు పూర్తి విపత్తు - అవి నిరంతరం జంపింగ్ స్థితిలో ఉంటాయి.
మీరు తక్కువ కార్బ్ డైట్కు మారాలి, ఆపై మీ ఇన్సులిన్ మోతాదును మీరే కొత్త డైట్లో సర్దుబాటు చేసుకోవాలి. దీన్ని ఎలా చేయాలో సైట్లో వివరంగా వివరించబడింది. ఇన్సులిన్ మోతాదు సాధారణంగా 2-7 రెట్లు తగ్గుతుంది. అవి తక్కువగా ఉంటాయి, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి మరింత స్థిరంగా ఉంటుంది.
మా యూట్యూబ్ ఛానెల్లో కూడా - https://www.youtube.com/channel/UCVrmYJR-Vjb8y62rY3Vl_cw - "రక్తంలో చక్కెర వచ్చే చిక్కులను ఎలా ఆపాలి" అనే వీడియో ఉంది
తక్కువ గ్లూకోజ్ భోజనం తర్వాత 2 గంటలు. ఇది స్థిరమైన సమస్య.
హైపోగ్లైసీమియా మరియు గ్లూకోజ్ స్థాయిలలో దూకడం నిజానికి ఒకే సమస్య. ఆమె తక్కువ కార్బ్ ఆహారం మరియు ఇన్సులిన్ యొక్క సరైన మోతాదుల ఎంపికను నిర్ణయిస్తుంది.
ఇవన్నీ ఆసుపత్రి తర్వాత డాక్టర్ నియామకాలు.
మీరు జీవించాలనుకుంటే, మీరు మీ స్వంత తలతో ఆలోచించాలి మరియు మధుమేహం మరియు ఇతర దీర్ఘకాలిక వ్యాధుల చికిత్సకు వైద్యులపై ఆధారపడకూడదు.
పగటిపూట అసాధారణ పరిస్థితులు - మీరు వాస్తవికత నుండి బయటపడినట్లు
ఇది సెరెబ్రోవాస్కులర్ యాక్సిడెంట్ లాగా కనిపిస్తుంది
హలో సెర్గీ! నా వయసు 33 సంవత్సరాలు, బరువు 62 కిలోలు, ఎత్తు 167 సెం.మీ. వంశపారంపర్యత చెడ్డది - తల్లి మరియు అమ్మమ్మలకు టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉంది, మరొక అమ్మమ్మకు టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉంది. 2010 లో రెండవ గర్భధారణ సమయంలో, వారు చక్కెరను కనుగొన్నారు మరియు గర్భధారణ మధుమేహంతో బాధపడుతున్నారు. డైట్లో అతన్ని నియంత్రించారు, ఇన్సులిన్ ప్రిక్ చేయలేదు. ఇద్దరు పిల్లలు (మొదటి పుట్టినప్పటి నుండి కూడా) పెద్దగా జన్మించారు - 4.5 కిలోలు. అప్పటి నుండి నేను గ్లూకోమీటర్తో స్నేహితులు. అప్పుడు 2013 లో, సి-పెప్టైడ్ వదులుకోలేదు, కాని ఇన్సులిన్ కట్టుబాటు యొక్క తక్కువ పరిమితిలో ఉంది, గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ 6.15% మరియు సంవత్సరాలుగా క్రమంగా పెరిగింది. వారు జనువియా సూచించిన 2 రకాల డయాబెటిస్ను ఉంచారు. నేను దానిని తాగలేదు, గర్భధారణ సమయంలో మాదిరిగా నేను డైట్కి కట్టుబడి ఉండటానికి ప్రయత్నించాను. 2017 లో, గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ 7.8%, సి-పెప్టైడ్ మరియు ఇన్సులిన్లకు పెరిగింది - తక్కువ పరిమితి సాధారణం. వారు నెమ్మదిగా ప్రగతిశీల టైప్ 1 డయాబెటిస్, సూచించిన ఇన్సులిన్ నిర్ధారణ. మీ సైట్ను కనుగొన్నారు, అక్టోబర్ 2017 నుండి తక్కువ కార్బ్ డైట్కు మారారు. డిసెంబరులో, గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ 5.7%, జనవరిలో - 5.8%. మీ మునుపటి సైట్లో, లాడా నిర్ధారణ చేసేటప్పుడు, మీరు వెంటనే పొడిగించిన ఇన్సులిన్ను చిన్న మోతాదులో ఇంజెక్ట్ చేయడం ప్రారంభించాలని సిఫార్సు ఉంది. ఇక్కడ నేను ఎంత అవసరమో అర్థం చేసుకోవడానికి ప్రయత్నిస్తున్నాను? రాత్రి సమయంలో, నా చక్కెర 0.5-0.3 mmol తగ్గుతుంది - అంటే రాత్రికి ఇది అవసరం లేదు. మరియు మధ్యాహ్నం, నేను ఆకలితో ఉంటే, అప్పుడు చక్కెర సాయంత్రం 3.5-4.5 కి పడిపోతుంది! నేను ఏ మోతాదులో ఇంజెక్ట్ చేయాలి? అదే సమయంలో, చక్కెర తిన్న 2 గంటల తరువాత, సాధారణంగా 5.8-6.2, అరుదుగా తక్కువ. మరియు తినడం తరువాత ఉదయం, భోజనం మరియు రాత్రి భోజనం తర్వాత కంటే చక్కెర నెమ్మదిగా సాధారణ స్థితికి వస్తుంది.నా అల్పాహారం సాధారణంగా దోసకాయ ముక్కతో గిలకొట్టిన గుడ్లు లేదా గిలకొట్టిన గుడ్లు. ప్రత్యుత్తరానికి ధన్యవాదాలు.
నెమ్మదిగా ప్రగతిశీల టైప్ 1 డయాబెటిస్తో బాధపడుతున్నారు
చాలా ప్రగతిశీల ఎండోక్రినాలజిస్ట్! ఈ సందర్భంగా అతనికి ఈ సైట్ చూపించు.
రోగ నిర్ధారణ చేసేటప్పుడు, లాడా వెంటనే చిన్న మోతాదులో సుదీర్ఘమైన ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయడం ప్రారంభించాడు. ఇక్కడ నేను ఎంత అవసరమో అర్థం చేసుకోవడానికి ప్రయత్నిస్తున్నాను?
మీరు 1 యూనిట్ పొడవైన ఇన్సులిన్ ప్రవేశంతో ప్రారంభించవచ్చు మరియు తరువాత మోతాదును 0.5-1 యూనిట్ల వరకు పెంచవచ్చు. ఇంజెక్షన్ల షెడ్యూల్ యొక్క ఎంపిక అనేది ఒక తీవ్రమైన పరిష్కారం అవసరం.
మరియు మధ్యాహ్నం, నేను ఆకలితో ఉంటే, అప్పుడు చక్కెర సాయంత్రం 3.5-4.5 కి పడిపోతుంది!
తీవ్రమైన టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు మాత్రమే ఉపవాస పరీక్షలు నిర్వహించాలి, వారు ఒకేసారి రెండు drugs షధాలను ఉపయోగిస్తారు మరియు ప్రతి భోజనానికి ముందు త్వరగా ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేస్తారు. ఇది మీ కేసు కాదు. మీ వ్యాధి చాలా తేలికపాటిది.
నేను అర్థం చేసుకున్నట్లుగా, తిన్న తర్వాత చక్కెర ప్రధానంగా పెరుగుతుంది. సూత్రప్రాయంగా, వేగంగా ఇన్సులిన్ ఇవ్వాలి. అయితే, డయాబెటిస్ చాలా తేలికపాటిది. అందువల్ల, పొడిగించిన drug షధం యొక్క ఇంజెక్షన్లు అనవసరమైన సమస్యలు లేకుండా తగిన ప్రభావాన్ని ఇస్తాయి.
ఇంజెక్షన్ల షెడ్యూల్ను ఎంచుకోవడానికి సమాచారాన్ని సేకరించండి, రోజువారీ ప్రొఫైల్లను కంపోజ్ చేయండి.
హలో
గర్భధారణ మధుమేహంతో బాధపడుతున్నారు. 33 సంవత్సరాలు, గర్భం 28-29 వారాలు. కుటుంబంలో మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు లేరు. నేను తక్కువ కార్బ్ డైట్కు మారాను. ప్రారంభంలో, ఖాళీ కడుపుతో ఉదయం మొదటి రోజులలో చక్కెర 5.3 కి పడిపోయింది, కానీ మళ్ళీ 6.2 లోపు మారింది. తిన్న ఒక గంట తర్వాత, నేను ఎప్పుడూ 7.2 పైన పెరగలేదు. ఉదయం మరియు సాయంత్రం పొడవైన ఇన్సులిన్ లెవెమిర్ 2 యూనిట్లను కేటాయించారు. నా చివరి భోజనం 18.00. నేను ఇంజెక్షన్ 23.00 వద్ద ఉంచాను. ఉదయం ఖాళీ కడుపు చక్కెర 6.6 పై, ఒక గంటలో అల్పాహారం తర్వాత 9.3 కి చేరుకుంటుంది. దీన్ని దేనితో అనుసంధానించవచ్చు? ఈ సైట్లో సూచించినట్లు నేను డైట్కు మద్దతు ఇస్తున్నాను.
ఒక గంటలో అల్పాహారం తరువాత 9.3 కి చేరుకుంటుంది. దీన్ని దేనితో అనుసంధానించవచ్చు?
దురదృష్టవశాత్తు, లెవెమిర్ యొక్క సాయంత్రం ఇంజెక్షన్ రాత్రంతా సరిపోదు, ఇది ఉదయాన్నే సమస్యను భర్తీ చేయదు.
ట్రెసిబా ఇన్సులిన్కు మారడం లేదా అర్ధరాత్రి అదనపు ఇంజెక్షన్ చేయడం మంచిది, తెల్లవారుజామున 3-4 గంటలు.
శుభ మధ్యాహ్నం నా వయసు 53 సంవత్సరాలు. 2 నెలల క్రితం ఆసుపత్రిలో టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్నట్లు నిర్ధారించారు. కార్బోహైడ్రేట్ల మొత్తాన్ని బట్టి 22.00 + షార్ట్ నోవోరాపిడ్ వద్ద దీర్ఘకాలిక ఇన్సులిన్ తుజియో 8 యూనిట్లను ఆయన సూచించారు. రొట్టె యూనిట్లను నేనే లెక్కించడం నేర్చుకున్నాను. ఆసుపత్రిలో మాకు 1 రోజులో ఇవన్నీ చెప్పబడ్డాయి. నేను తక్కువ కార్బ్ డైట్ పాటిస్తాను. హైపోగ్లైసీమియా యొక్క పోరాటాలు ఉన్నాయి. పొడిగించిన ఇన్సులిన్ మోతాదును 5 యూనిట్లకు తగ్గించాల్సి వచ్చింది. సాయంత్రం చక్కెర - 6.5-8.0. ఇప్పుడు ఉదయం చక్కెర 6-6.5. కానీ పగటిపూట 4.1-5.2. రోజంతా తక్కువ చక్కెర ఎందుకు? శారీరక శ్రమ?
రోజులో 4.1-5.2. రోజంతా తక్కువ చక్కెర ఎందుకు?
ఇది తక్కువ కాదు, సాధారణమైనది
నాకు టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉంది, ఇప్పుడు నేను సైట్ను అధ్యయనం చేస్తున్నాను మరియు మీ సిస్టమ్కు మారడం ప్రారంభించాను. వ్యాయామం చేసేటప్పుడు ఇన్సులిన్ ఎలా మరియు ఎంత ఇంజెక్ట్ చేయాలో అస్పష్టంగా ఉంది? మీరు తక్కువ గొడ్డలితో నరకడం అవసరం అని డాక్టర్ చెప్పారు. కానీ దీనికి విరుద్ధంగా, స్పోర్ట్స్ ఆడిన తర్వాత నా చక్కెర పెరుగుతుంది. నేను ఇప్పటికే తక్కువ కార్బ్ డైట్లో ఉన్నాను.
వ్యాయామం చేసేటప్పుడు ఇన్సులిన్ ఎలా మరియు ఎంత ఇంజెక్ట్ చేయాలో అస్పష్టంగా ఉంది?
విచారణ మరియు లోపం ద్వారా మాత్రమే ఇది వ్యక్తిగతంగా నిర్ణయించబడుతుంది.
ఒక వైపు, శారీరక శ్రమ ఇన్సులిన్ సున్నితత్వాన్ని పెంచుతుంది మరియు మోతాదులను తగ్గించడం సాధ్యం చేస్తుంది. మరోవైపు, పదునైన లోడ్ ఆడ్రినలిన్ మరియు ఇతర ఒత్తిడి హార్మోన్ల విడుదలకు దారితీస్తుంది. ఇవి రక్తంలో చక్కెరను గణనీయంగా పెంచుతాయి.
ఇదంతా మీరు చేసే క్రీడలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. అలాంటి తరగతులు తెచ్చే అన్ని ప్రయోజనాలు ఉన్నప్పటికీ నేను మార్షల్ ఆర్ట్స్ను సిఫారసు చేయను. అలాగే, మీరు పంప్ అప్ బాడీబిల్డర్గా మారడానికి ప్రయత్నించకూడదు. కాలక్రమేణా, ఇది డయాబెటిస్ కోర్సును మరింత దిగజారుస్తుంది. నా ఎంపిక చాలా దూరం జాగింగ్, అలాగే ఇంట్లో మీ స్వంత బరువుతో బలం వ్యాయామాలు. మీరు జిమ్లో శిక్షణ పొందవచ్చు. కానీ ఓర్పును పెంపొందించడానికి ఒక లక్ష్యాన్ని నిర్దేశించుకోవడం, మరియు పిచింగ్గా మార్చడం కాదు. ఇన్సులిన్తో చికిత్స పొందిన మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు సన్నగా ఉండడం చాలా ముఖ్యం.
శుభ మధ్యాహ్నం 5 సంవత్సరాల పిల్లవాడిని తక్కువ కార్బ్ డైట్లో ఉంచవచ్చా? అన్ని తరువాత, పిల్లల శరీరం పెరుగుదల కోసం, సమతుల్యంగా తినవలసిన అవసరం ఉందని ఒక అభిప్రాయం ఉంది. పిల్లలకు రోజూ కార్బోహైడ్రేట్ల తీసుకోవడం కోసం ఏదైనా నిబంధనలు ఉన్నాయా?
5 సంవత్సరాల పిల్లవాడిని తక్కువ కార్బ్ డైట్లో ఉంచవచ్చా? పిల్లలకు రోజూ కార్బోహైడ్రేట్ల తీసుకోవడం కోసం ఏదైనా నిబంధనలు ఉన్నాయా?
ఇక్కడ http://endocrin-patient.com/diabet-detey/ - మీరు ఈ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు కనుగొంటారు
అన్ని తరువాత, పిల్లల శరీరం పెరుగుదల కోసం, సమతుల్యంగా తినవలసిన అవసరం ఉందని ఒక అభిప్రాయం ఉంది
డయాబెటిక్ పిల్లవాడిని తక్కువ కార్బ్ డైట్లో ఉంచకపోతే, పర్యవసానాలు తీవ్రంగా ఉంటాయి. ఇది అభిప్రాయం కాదు, ఖచ్చితమైన సమాచారం.
మీ పనికి చాలా ధన్యవాదాలు సెర్జీ!
స్వాగతం! ఈ ఏడాది మార్చి నుంచి నేను డయాబెటిస్తో బాధపడుతున్నాను. టైప్ 1 తో నిర్ధారణ. లాంతస్ మరియు నోవోరాపిడ్ సన్నాహాలు. నేను వేగంగా ఇన్సులిన్ మీద బరువు పెరుగుతున్నాను. నేను డైట్కి కట్టుబడి ఉండటానికి ప్రయత్నిస్తాను, నేను ప్రతి రోజు 7 కి.మీ. XE కింద నోవోరాపిడ్ కుట్టు - రోజుకు 2-4 యూనిట్లు 3 సార్లు. లాంటస్ - 22:30 వద్ద 10 యూనిట్లు. ఉదయం చక్కెర 5.5-7.0. మధ్యాహ్నం నేను హైపోయింగ్ చేస్తున్నాను, కొన్నిసార్లు చక్కెర 11 కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది. పెరుగుతున్న బరువు గురించి నేను చాలా ఆందోళన చెందుతున్నాను. 5 నెలలు నేను 5 కిలోలు సంపాదించాను. ఎత్తు 165 సెం.మీ, బరువు 70 కిలోలు. ఏమి చేయాలో చెప్పు.
పెరుగుతున్న బరువు గురించి నేను నిజంగా శ్రద్ధ వహిస్తాను.
దేనికోసం కాదు. టైప్ 1 డయాబెటిస్ మరియు అధిక బరువు ఉండటం కలయిక త్వరగా చంపేస్తుంది.
ఈ సైట్ను జాగ్రత్తగా చదవండి మరియు సిఫార్సులను అనుసరించండి.
శుభ మధ్యాహ్నం నా వయసు 31 సంవత్సరాలు, టైప్ 1 డయాబెటిస్ 14 సంవత్సరాల నుండి. చాలా కాలం క్రితం నేను లాంటస్కు బదులుగా తుజియోకు మారాను. నేను నా జీవితాంతం సరిగ్గా తింటాను, మీరు పిలుస్తున్నట్లు, తక్కువ కార్బ్ ఆహారం. గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ 5.5 మిమోల్. కానీ 30 ఏళ్ళ వయసులో పిల్లల పుట్టిన తరువాత, సూచికలు దూకుతున్నాయి. మరియు పగటిపూట తుజియోకు మారిన తరువాత, అధిక లేదా సాధారణమైన 6.0. రాత్రి సమయంలో, ఇది సాధారణం లేదా సుమారు 9 కావచ్చు, తరువాత 2 అల్ట్రాషార్ట్ యూనిట్ల జబ్. కానీ ఉదయం, ఏదైనా ఎంపికలతో, అధిక రేట్లు, కొన్నిసార్లు 15 వరకు! దీనికి కారణం నాకు అర్థం కాలేదు. అల్ట్రా-షార్ట్ ఇన్సులిన్ నేను 8 యూనిట్లు తయారు చేస్తాను, 1 XE 1-2 యూనిట్ల ఇన్సులిన్ ఆధారంగా నేను XE కన్నా తక్కువ తింటే తగ్గించండి. తుజియో, అంతకు ముందు లాంటస్ లాగా, నేను రోజుకు ఒకసారి రాత్రి 17 భోజనం చేస్తాను. అదే సమయంలో, నాకు తరచుగా హైపో ఉంది, కానీ జన్మనిచ్చిన తరువాత నేను వాటిని అనుభవించలేను మరియు వాటిని ఆపలేను. చాలా మటుకు, ఇది నైట్ హైపో, కానీ నాకు ఖచ్చితంగా తెలియదు, ఎందుకంటే నేను బాగా నిద్రపోతున్నాను. దాహం లేదు, పీడకలలు లేవు, అలసట లేదు.
నేను నా జీవితాంతం సరిగ్గా తింటాను, మీరు పిలుస్తున్నట్లు, తక్కువ కార్బ్ ఆహారం.
మీరు మీతో అబద్ధం చెబుతున్నారు మరియు నాకు అబద్ధం చెప్పడానికి ప్రయత్నిస్తున్నారు. కానీ నేను మీ అబద్ధాలను సులభంగా బయటపెడతాను. మొదట, మీరు XE లో కార్బోహైడ్రేట్లను లెక్కించారు. మరియు మా "శాఖ" సభ్యులు వాటిని గ్రాములుగా లెక్కిస్తారు, రోజుకు 2-2.5 XE కంటే ఎక్కువ తినకూడదు. రెండవది, మీరు మీరే ఇన్సులిన్ యొక్క గుర్రపు మోతాదును ఉంచండి. నిజమైన తక్కువ కార్బ్ ఆహారంతో, అవి కనీసం 2 రెట్లు తక్కువగా ఉంటాయి లేదా 3-7 రెట్లు తక్కువగా ఉంటాయి.
కానీ ఉదయం, ఏదైనా ఎంపికలతో, అధిక రేట్లు, కొన్నిసార్లు 15 వరకు! దీనికి కారణం నాకు అర్థం కాలేదు.
దురదృష్టవశాత్తు, ఈ సమస్యను పరిష్కరించడానికి చాలా ఇబ్బంది అవసరం. మీరు అలారం గడియారంలో అర్ధరాత్రి మేల్కొలపాలి మరియు ఇన్సులిన్ యొక్క అదనపు ఇంజెక్షన్ చేయాలి. పొడవైన ఇన్సులిన్ - అర్ధరాత్రి. లేదా ఉదయం 4-5 గంటలకు ఉపవాసం ఉండాలి. ఏది మంచిది, మీరు దాన్ని అనుభవపూర్వకంగా ఇన్స్టాల్ చేయండి.
మీరు తుజియోతో ట్రెసిబ్కు వెళ్లవచ్చు, ఇది సాయంత్రం ఎక్కువసేపు ఉంటుంది. కానీ ఈ విధంగా కూడా రాత్రి జోకులు లేకుండా చేయటం సాధ్యమవుతుందనేది వాస్తవం కాదు. సులభమైన మార్గాలు లేవు. మరియు ఈ సమస్యను పరిష్కరించాలి. లేకపోతే, డయాబెటిస్ సమస్యలు కొన్ని సంవత్సరాల తరువాత హలో చెప్పవు.
హలో మేము వీలైనంతవరకు సైట్ను అధ్యయనం చేసాము. బహుశా వారు ఏదో తప్పిపోయి ఉండవచ్చు. ప్యాంక్రియాటిక్ తొలగింపు ఫలితంగా 60 ఏళ్ళ వయసులో డయాబెటిస్ కనిపించినట్లయితే ఏదైనా ప్రత్యేకమైన సిఫార్సులు ఉన్నాయా అని నేను అడగాలనుకుంటున్నాను. మరియు కూడా తొలగించబడింది: ప్లీహము, డుయోడెనమ్, పిత్తాశయం, కడుపులో సగం, కాలేయంలో సగం, శోషరస కణుపులు మరియు కొన్ని ఇతర సిరల సిరలు. మీ ప్రత్యుత్తరానికి ముందుగానే ధన్యవాదాలు.
ప్యాంక్రియాటిక్ తొలగింపు ఫలితంగా 60 ఏళ్ళ వయసులో డయాబెటిస్ కనిపించింది
అటువంటి పరిస్థితిలో తక్కువ కార్బ్ ఆహారం తీసుకోవడం అర్ధమే కాదు. చాలా మటుకు, రైలు అప్పటికే బయలుదేరింది. వైద్యుల సిఫార్సులను అనుసరించండి.