గర్భధారణ సమయంలో గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష - తయారీ మరియు ప్రవర్తన

గర్భం దాల్చిన మొదటి రోజుల నుండి, స్త్రీ శరీరం పునర్నిర్మాణం ప్రారంభమవుతుంది. పిండం అందించడం మరియు భరించడం కోసం అతని పనిలో చాలా భాగం మారుతోంది, చాలా కొత్త స్థానానికి అనుగుణంగా ఉంది. కార్బోహైడ్రేట్‌తో సహా మార్పులు మరియు జీవక్రియ ప్రక్రియలు కూడా ప్రభావితమవుతాయి. మరియు ఇది గర్భధారణ మధుమేహం అని పిలవబడే అభివృద్ధితో నిండి ఉంది. ఇది స్త్రీ మరియు బిడ్డ ఇద్దరికీ చాలా ప్రమాదకరం, అందువల్ల గర్భధారణ గ్లూకోజ్ పరీక్ష సూచించబడుతుంది - నోటి గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష.

ఈ రోగనిర్ధారణ పద్ధతి, చక్కెర కోసం రక్త పరీక్షలతో పాటు, కాబోయే తల్లి శరీరంలో కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క పూర్తి మరియు ఖచ్చితమైన చిత్రాన్ని ఇస్తుంది.

ఇది ఏమిటి

డయాబెటిస్ ప్రాబల్యం సాధారణంగా ఎక్కువగా ఉంటుంది. అదే సమయంలో, స్త్రీలు పురుషుల కంటే ఎక్కువగా బాధపడుతున్నారు. గర్భధారణ సమయంలో, మొదటిసారిగా ఈ వ్యాధి తనను తాను ప్రకటించుకుంటుంది, ఆశించే తల్లి శరీరం గణనీయమైన ఒత్తిడిని అనుభవిస్తుంది. గర్భిణీ స్త్రీలలో, వైద్య గణాంకాల ప్రకారం, సుమారు 4.5% మంది రోగులలో డయాబెటిస్ కనుగొనబడింది.

ఆరు సంవత్సరాల క్రితం, రష్యాలో వైద్యులు మొదటిసారి గర్భధారణ మధుమేహ వ్యాధికి స్పష్టమైన నిర్వచనం ఇచ్చారు మరియు ప్రసవానంతర కాలంలో రోగ నిర్ధారణ, చికిత్స మరియు పర్యవేక్షణ కోసం అన్ని చర్యలను that హించిన ప్రమాణాలు కనిపించాయి.

డయాబెటిస్ యొక్క గర్భధారణ రూపం ఉనికిని సూచిస్తుంది రక్తంలో చక్కెర పెరిగింది. గర్భధారణకు ముందే స్త్రీకి డయాబెటిస్ ఉంటే, ఈ పరిస్థితి గర్భధారణగా పరిగణించబడదు. గర్భధారణ సమయంలో శరీరంలో అధిక గ్లూకోజ్‌ను గుర్తించడం చాలా ముఖ్యం.

భవిష్యత్ తల్లులకు గర్భధారణ మధుమేహం ఉన్నప్పుడు:

• రక్తంలో ఖాళీ కడుపుతో ఉదయం చక్కెర శాతం 7 mmol / l మరియు అంతేకాకుండా,
• రోజులోని ఇతర సమయాల్లో రక్తంలో చక్కెర మరియు స్త్రీ తినేదానితో సంబంధం లేకుండా, పరీక్ష "లోడ్" తర్వాత 11.1 mmol / L కంటే ఎక్కువ.

గర్భధారణ సమయంలో సాధారణ మరియు అసాధారణ స్థాయిలు గర్భిణీయేతర స్త్రీలు మరియు పురుషులకు చక్కెర స్థాయిల నుండి భిన్నంగా ఉంటాయని దయచేసి గమనించండి.

గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్ అనేది చక్కెర కోసం రక్త పరీక్ష తర్వాత నిర్వహించే విశ్లేషణ. శరీరానికి గ్లూకోజ్ యొక్క కొంత భాగాన్ని ఇస్తారు - గాని ఇంట్రావీనస్ (ఇంట్రావీనస్ టెస్ట్), లేదా స్త్రీకి పానీయం (నోటి పరీక్ష) ఇవ్వబడుతుంది, తరువాత అవి నమోదు చేయబడతాయి కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క లక్షణాలు "లోడ్తో." ఫలితంగా, కనిపిస్తుంది బలహీనమైన గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ (ప్రిడియాబయాటిస్) ను గుర్తించే సామర్థ్యం, ​​అలాగే డయాబెటిస్ కూడా గర్భధారణ సమయంలో అభివృద్ధి చెందింది.

అలాంటి పరీక్ష ఎందుకు అవసరం?

గర్భధారణ సమయంలో గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష తప్పనిసరి పరీక్షలలో ఒకటి కాదు, మరియు ఒక స్త్రీ, అది తనకు ఆమోదయోగ్యం కాదని భావించినట్లయితే, దానిని తిరస్కరించవచ్చు. ఆశించే తల్లి యొక్క రక్త పరీక్ష (మరియు అవి తప్పనిసరి మరియు ఆశించదగిన స్థిరాంకంతో వదులుకుంటే) అధిక స్థాయి చక్కెరను వెల్లడిస్తే ఒక పరీక్షను సూచించవచ్చు. ఏమి జరుగుతుందో అర్థం చేసుకోవడానికి, పైన వివరించిన గ్లూకోజ్-లోడింగ్ అధ్యయనం సిఫార్సు చేయబడుతుంది.

పరీక్షను వదలివేయడానికి ముందు, దానిని అర్థం చేసుకోవాలి గర్భధారణ మధుమేహం తల్లి మరియు పిండానికి చాలా సమస్యలను సృష్టిస్తుంది. ఆడ శరీరం యొక్క కణజాలాలలో మైక్రో సర్క్యులేషన్ చెదిరిపోతుంది, ఫలితంగా, ఫెటోప్లాసెంటల్ లోపం యొక్క అభివృద్ధికి అవకాశం ఉంది, దీనిలో శిశువు ఆక్సిజన్ యొక్క సాధారణ అభివృద్ధికి అవసరమైన పోషకాలను అందుకోదు.

చక్కెర అధిక మొత్తంలో ఆశించే తల్లి రక్తంలో మాత్రమే కాకుండా, శిశువులోకి కూడా ప్రవేశిస్తుంది, ఇది ఒక చిన్న శరీరంలో తీవ్రమైన జీవక్రియ మరియు వాస్కులర్ రుగ్మతలకు కారణమవుతుంది. పిండంలో, హైపర్ట్రోఫీడ్ ప్యాంక్రియాటిక్ బీటా కణాలు కనిపించవచ్చు, ఇది పుట్టుకతో వచ్చే మధుమేహంతో నిండి ఉంటుంది, పుట్టిన తరువాత జీవితానికి ముప్పు.

ఒక శిశువు చాలా పెద్దదిగా పుడుతుంది, కానీ శారీరకంగా అపరిపక్వమైనది, అపరిపక్వ lung పిరితిత్తులు, అంతర్గత అవయవాలు. గర్భధారణ మధుమేహానికి వ్యతిరేకంగా డెలివరీ తరచుగా అకాలంగా ఉంటుంది మరియు పుట్టిన తరువాత శిశు మరణాలు ఎక్కువగా పరిగణించబడతాయి.

గర్భధారణ సమయంలో మధుమేహం ఉన్న మహిళల్లో, గర్భధారణ సమయంలో మూత్ర నాళాల ఇన్‌ఫెక్షన్లు ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి. వారు ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్లకు ఎక్కువ అవకాశం ఉంది. ప్రారంభ దశలో, GDM గర్భస్రావం ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.

సకాలంలో సమస్యను గుర్తించడానికి మరియు ప్రమాదాలను తగ్గించే నాణ్యమైన చికిత్స పొందడానికి ఇవన్నీ సరిపోతాయని మీరు అనుకుంటే, గ్లూకోజ్ టాలరెన్స్ పరీక్షకు సంకోచించకండి.

ఎంతకాలం?

గర్భిణీ స్త్రీలందరికీ మొదటి దశ ఎల్లప్పుడూ అవసరం. ఇది యాంటెనాటల్ క్లినిక్లో రిజిస్ట్రేషన్ వద్ద జరుగుతుంది. ఇతర పరీక్షలతో కలిసి, వైద్యులు చక్కెర కోసం రక్త పరీక్షను సూచిస్తారు. గర్భం దాల్చిన 24 వారాల ముందు స్త్రీ మొదట దీన్ని చేయడం ముఖ్యం. కానీ చాలా మంది మహిళలు 12 వారాల వరకు నమోదు చేయబడినందున, వారు ముందుగానే విశ్లేషణలో ఉత్తీర్ణత సాధిస్తారు.

రెండవ దశ ఐచ్ఛికం. మరియు మొదటి దశలో స్త్రీకి గర్భధారణ మధుమేహం ఉందని అనుమానించడానికి కారణం లేకపోతే, రెండవ పరీక్ష ఆమెకు ఇవ్వబడదు. ఇప్పటికే చెప్పినట్లుగా, ఆమె తిరస్కరించవచ్చు, కానీ నష్టాలను బట్టి ఇది విలువైనది కాదు. రెండవ దశలో గర్భధారణ 24 మరియు 28 వారాల మధ్య 75 గ్రా గ్లూకోజ్ ఉపయోగించి నోటి సహనం పరీక్ష ఉంటుంది. చాలా తరచుగా (మరియు ఇది చాలా అనుకూలమైనదిగా పరిగణించబడుతుంది), పరీక్ష 24-25 వారాలలో జరుగుతుంది.

సూచనల ప్రకారం (డయాబెటిస్ యొక్క అధిక వ్యక్తిగత ప్రమాదం) విశ్లేషణ చేయవచ్చు 16 వారాల తరువాత మరియు 32 వారాల వరకు. ప్రారంభ దశలో మొదటి త్రైమాసికంలో మూత్రంలో చక్కెర కనుగొనబడితే, 12 వారాల నుండి స్త్రీకి గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్షను సిఫార్సు చేయవచ్చు.

రెండవ దశ ఎవరికి సిఫారసు చేయబడిందో బాగా అర్థం చేసుకోవడానికి, మొదటి దశలో ఖాళీ కడుపుతో తీసుకున్న రక్తాన్ని పరిశీలించేటప్పుడు, చక్కెర స్థాయి 7 mmol / l మించి ఉంటే, వారు పగటిపూట రెండవ రక్త పరీక్ష చేయగలరని తెలుసుకోవాలి. మరియు అతను 11.1 mmol / l కన్నా తక్కువ ఫలితాన్ని ఇస్తే, ఖాళీ కడుపుతో అధ్యయనాన్ని పునరావృతం చేయడానికి ఇది సూచన అవుతుంది.

గర్భధారణ మధుమేహం యొక్క అభివృద్ధి అంటారు ఒక మహిళ 5.1 కన్నా ఎక్కువ ఖాళీ కడుపులో కనబడితే, కానీ ఖాళీ కడుపుకు దానం చేసిన రక్తంలో 7.0 mmol / l కంటే తక్కువ చక్కెర. ఆమె రెండవ దశకు సిఫారసు చేయబడింది మరియు ఆమెను వెంటనే ఎండోక్రినాలజిస్ట్‌కు సూచిస్తారు, ఆమె గర్భం అంతా ఆమెతో పాటు ప్రసవ తర్వాత మొదటిసారి వస్తుంది.

ఎవరికి కేటాయించారు?

గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్ యొక్క సూచనలు పరీక్ష యొక్క మొదటి దశ ఫలితాల ప్రకారం ఎటువంటి అసాధారణతలు లేకపోవడం మరియు గర్భధారణ మధుమేహం యొక్క ప్రమాదాలను సూచించే పరోక్ష సంకేతాల సమక్షంలో. ఇవి పిండంలో జీవక్రియ రుగ్మత యొక్క అల్ట్రాసోనిక్ సంకేతాలు కావచ్చు (ఉదాహరణకు, చాలా పెద్ద పిండం లేదా మావి లోపం యొక్క సంకేతాలు). ఈ సందర్భంలో, ప్రసూతి కాలం ద్వారా గర్భధారణ 32 వారాల వరకు విశ్లేషణ జరుగుతుంది.

గర్భిణీ స్త్రీలో గర్భధారణ మధుమేహం యొక్క అధిక ప్రమాదాన్ని సూచించే సంకేతాలు:

• ఆశించే తల్లికి ob బకాయం అధికంగా ఉంటుంది,
• బంధువులలో ఒకరికి డయాబెటిస్ ఉంది,
• మునుపటి గర్భధారణ సమయంలో, స్త్రీకి ఇప్పటికే గర్భధారణ మధుమేహం ఉంది.

తరచుగా మహిళలు పరీక్ష చేయాలా అని అనుమానిస్తారు, ఎందుకంటే ఇది ప్రమాదకరమని వారు అనుమానిస్తున్నారు. భయం పూర్తిగా అనవసరం - గర్భిణీ స్త్రీకి, లేదా గర్భం దాల్చిన 32 వారాల కాలానికి ముందు ఆమె బిడ్డకు, గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష హాని కలిగించదు. కానీ 32 వారాల తరువాత, ఇది ఇప్పటికే ప్రమాదకరంగా ఉంటుంది, అందువల్ల సమయ పరిమితులు ఉన్నాయి.

వ్యతిరేక

ప్రారంభ టాక్సికోసిస్ కోసం చికిత్స పొందిన మహిళలకు గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష నిర్వహించబడదు, వారి స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడికి ఇలాంటి ఫిర్యాదులు చేశారు.

అలాగే, కఠినమైన బెడ్ రెస్ట్ సూచించిన వారికి (ఉదాహరణకు, ఇస్త్మిక్-గర్భాశయ లోపం యొక్క తీవ్రమైన రూపంతో), గతంలో కడుపుపై ​​శస్త్రచికిత్స చేసిన మహిళలకు, అలాగే తాపజనక లేదా అంటువ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన వ్యాధులలో ఇది చేయబడదు.

అధ్యయనం తయారీ

గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్ చేయబోయే మహిళ దాని కోసం జాగ్రత్తగా సిద్ధం చేయాలని సిఫార్సు చేయబడింది. అన్నింటిలో మొదటిది, తయారీలో ఆహారం యొక్క దిద్దుబాటు ఉంటుంది. విశ్లేషణకు మూడు రోజుల ముందు, స్త్రీ యథావిధిగా తింటుంది, రోజుకు కనీసం 150 గ్రా కార్బోహైడ్రేట్లను తీసుకుంటుంది. పరీక్షకు ముందు చివరి భోజనం సరిగ్గా నిర్వహించాలి, భోజనానికి కార్బోహైడ్రేట్లను గరిష్టంగా 50 గ్రాములకే పరిమితం చేయాలి. రక్తదానం చేయడానికి ముందు, స్త్రీకి 8-13 గంటలు ఉపవాసం అవసరం (సాధారణంగా రాత్రి నిద్రకు తగినంత సమయం). ఆశించే తల్లి రాత్రి సమయంలో తాగాలని కోరుకుంటే, ఆ పరిమితి నీటికి వర్తించదు, నీటి నుండి ఎటువంటి హాని ఉండదు.

మూడు రోజుల తయారీ సమయంలో, వారు చక్కెర (దగ్గు సిరప్‌లు, విటమిన్లు), అలాగే ఇనుప సన్నాహాలను కలిగి ఉన్న (ఇది సాధ్యమైతే) మందులను మినహాయించడానికి ప్రయత్నిస్తారు. బీటా-అడ్రినోమిమెటిక్ మరియు గ్లూకోకార్టికోస్టెరాయిడ్ మందులు తీసుకోవడం అవాంఛనీయమైనది. మందులను వాయిదా వేసే అవకాశం ఉంటే, మీరు దీన్ని చేయాలి. ఇది సాధ్యం కాకపోతే, గత మూడు రోజులుగా తీసుకున్న అన్ని about షధాల గురించి వైద్యుడిని హెచ్చరించాలి, తద్వారా ఫలితాలు అర్థాన్ని విడదీసి, సరిగ్గా మరియు తగినంతగా అర్థం చేసుకోవచ్చు.

గర్భధారణను కాపాడటానికి ఒక మహిళ ప్రొజెస్టెరాన్ drugs షధాలను తీసుకుంటే, అప్పుడు వారి తీసుకోవడం కొంత విరామం తీసుకోవడం అసాధ్యం, ఇది కోలుకోలేని హాని కలిగిస్తుంది మరియు గర్భస్రావం చెందుతుంది. అటువంటి చికిత్స నేపథ్యంలో డాక్టర్ తీసుకున్న about షధాల గురించి ఖచ్చితంగా హెచ్చరించండి, లేకపోతే మీరు తప్పుడు ఫలితాన్ని పొందవచ్చు.

ఒక మహిళ తన “ఆసక్తికరమైన స్థానం” ఉన్నప్పటికీ ధూమపానం చేస్తే (ఇది చాలా అరుదుగా ఉండదు), ఆమె పరీక్షకు ముందు నికోటిన్‌ను 14 గంటలు వాడకుండా ఉండాలి.

ఇది ఎలా జరుగుతోంది?

ఒక స్త్రీ సిర నుండి రక్తం ఇస్తుంది. ప్రయోగశాల సహాయకులు గ్లూకోజ్ యొక్క పరిమాణాత్మక సూచిక కోసం దీనిని పరిశీలిస్తారు మరియు గర్భధారణ మధుమేహం యొక్క సంకేతాలు కనుగొనబడితే, అధ్యయనం ఆగిపోతుంది.

రక్త పరీక్షలో పెరుగుదల కనిపించకపోతే, కానీ స్త్రీకి ప్రమాదం ఉంటే, ట్రిపుల్ పరీక్ష అని పిలవబడేది: చక్కెర లోడ్ ఇవ్వండి (గ్లూకోజ్ ఇంట్రావీనస్ గా ఇవ్వబడుతుంది లేదా పౌడర్ పరంగా 75 గ్రాముల మొత్తంలో మౌఖికంగా ఇవ్వబడుతుంది). ఈ మొత్తాన్ని ఒక గ్లాసు గోరువెచ్చని నీటిలో కరిగించాలి. మీరు దీన్ని ఐదు నిమిషాల్లో తాగాలి.

స్త్రీ మళ్ళీ ఒక గంట తర్వాత రక్తం తీసుకుంటుంది, తరువాత మళ్ళీ ఒక గంట తర్వాత. విశ్లేషణలు అధిక నిబంధనలను చూపిస్తే, మూడవ దశ నిర్వహించబడదు. సూచికలు సాధారణమైతే, మూడవ దశను నిర్వహించండి.

ఫలితాన్ని అర్థంచేసుకోవడం

అందువల్ల, భవిష్యత్ తల్లి రక్తంలో ఖాళీ కడుపుతో 5.1 mmol / L కంటే తక్కువ గ్లూకోజ్ కనుగొనబడితే, ఇది సాధారణ సూచిక. 7 mmol / l పైన ఉంటే - వారు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ గురించి మాట్లాడుతారు, ఇది గర్భధారణకు ముందు. సూచికలు 5.1 మరియు 7 mmol / l మధ్య ఉంటే, గర్భధారణ మధుమేహం అనుమానం.

మొదటి గంట తర్వాత ఒక లోడ్‌తో, సూచిక 10 mmol / L, మరియు 2 గంటల తరువాత - 8.5 mmol / L - ఇది గర్భధారణ మధుమేహం యొక్క క్లాసిక్ చిత్రం.

గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్షను వైద్యుడు మాత్రమే విశ్లేషించి, అర్థం చేసుకోవాలి. ఆశించే తల్లి రక్తంలో గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ ఒకటి లేదా మరొక డైనమిక్స్ ఎందుకు చూపిస్తుందో అతను మాత్రమే అర్థం చేసుకోగలడు. వేర్వేరు రోజులలో నిర్వహించే రెండు పరీక్షా విధానాల తర్వాత మాత్రమే డాక్టర్ తుది నిర్ధారణ చేయగలరని వెంటనే రిజర్వేషన్ చేసుకోవడం అవసరం. రోగ నిర్ధారణను స్థాపించడానికి రెండు రోజులలో మీకు అధిక చక్కెర ఉండటం ముఖ్యం.

ఇది చాలా ముఖ్యం, ఎందుకంటే తప్పుడు సానుకూల ఫలితం వచ్చే ప్రమాదం మినహాయించబడలేదు - అన్ని మహిళలు విశ్లేషణకు సిద్ధం కావడానికి ఎక్కువ శ్రద్ధ చూపరు, మరియు కొందరు సాధారణంగా ఈ తయారీ యొక్క అన్ని సూక్ష్మ నైపుణ్యాల గురించి వైద్యుడికి తెలియజేయబడరు మరియు తెలియజేయబడరు. డబుల్ లేదా ట్రిపుల్ పరీక్ష సత్యాన్ని స్థాపించడానికి సహాయపడుతుంది.

రోగ నిర్ధారణ పూర్తిగా స్థాపించబడితే, గుండె కోల్పోకండి. మీరు ఎండోక్రినాలజిస్ట్‌తో సకాలంలో నమోదు చేసుకుంటే, మీ డైట్‌ను క్రమం తప్పకుండా ఉంచండి, స్పెషలిస్ట్ సూచించిన డైట్‌కు కట్టుబడి ఉండండి మరియు వైద్యుడిని ఎక్కువగా సందర్శిస్తే, అప్పుడు ప్రమాదాలు తగ్గుతాయి. కానీ గర్భధారణ సమయంలో, పిండం యొక్క అంచనా బరువు యొక్క పెరుగుదల మరియు గణనపై మీరు ప్రత్యేక శ్రద్ధ వహించాలి. అందువల్ల అల్ట్రాసౌండ్ ఇతరులకన్నా ఎక్కువసార్లు వెళ్ళవలసి ఉంటుంది.

గర్భం ఆలస్యం చేయడం అవాంఛనీయమైనది. GDM కొరకు డెలివరీ సాధారణంగా ప్రణాళిక ప్రకారం జరుగుతుంది, శ్రమను ఉత్తేజపరుస్తుంది లేదా 38 వారాల గర్భధారణ వరకు సిజేరియన్ ఉంటుంది.

ప్రసవించిన తరువాత, ఒక స్త్రీ మరియు ఒక నెలన్నర మళ్లీ ఎండోక్రినాలజిస్ట్‌ను సందర్శించి గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్షను పునరావృతం చేయాలి. ఇది ప్రధాన ప్రశ్నకు సమాధానం ఇస్తుంది - డయాబెటిస్ నిజంగా గర్భధారణ, అంటే గర్భధారణకు సంబంధించినది కాదా. అది అంతే అయితే, జన్మనిచ్చిన తరువాత, కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ సాధారణీకరిస్తుంది మరియు సమస్య స్వయంగా పోతుంది.

మహిళల అభిప్రాయం ప్రకారం, పరీక్ష సాధారణంగా గణనీయమైన అసౌకర్యం లేకుండా జరుగుతుంది, అందించే తీపి నీరు రుచికి చాలా ఆహ్లాదకరంగా ఉంటుంది, అయితే రక్త నమూనా యొక్క అనేక దశలలో ఫలితాల కోసం ఎదురుచూడటం మానసిక కోణం నుండి చాలా కష్టం.

గర్భధారణ సమయంలో గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష గురించి (గ్లూకోజ్ కోసం), తదుపరి వీడియో చూడండి.

వైద్య పరిశీలకుడు, సైకోసోమాటిక్స్ నిపుణుడు, 4 పిల్లల తల్లి

ఏమి అవసరం

రక్తంలో చక్కెరను అంచనా వేయడానికి గర్భధారణ గ్లూకోజ్ పరీక్ష జరుగుతుంది. విశ్లేషణ మహిళలందరికీ సూచించబడుతుంది, ఎందుకంటే పిల్లవాడిని కలిగి ఉండటం హార్మోన్ల నేపథ్యంలో మార్పులకు కారణమవుతుంది. ఇవి క్లోమం యొక్క పనితీరును ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తాయి మరియు బలహీనమైన ఇన్సులిన్ సంశ్లేషణకు కారణమవుతాయి. ఇది రక్తంలో గ్లూకోజ్‌ను తగ్గించే హార్మోన్. అతని భాగస్వామ్యంతో ఆహార ప్రాసెసింగ్ పథకం:

1. శరీరం చాలా ఆహారాన్ని చక్కెరగా విచ్ఛిన్నం చేస్తుంది, దీనిని “గ్లూకోజ్” అని పిలుస్తారు - ఇది శక్తి యొక్క ప్రధాన వనరు “ఇంధనం”. ఇది రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశిస్తుంది, ఇది కణజాలాల ద్వారా గ్రహించబడుతుంది.
2. ప్రక్రియ సరిగ్గా కొనసాగడానికి, క్లోమం ఇన్సులిన్ ను ఉత్పత్తి చేస్తుంది. ఇది కొద్దిగా సంశ్లేషణ చేస్తే లేదా కణాలు హార్మోన్‌కు స్పందించకపోతే, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి పెరుగుతుంది - కణజాలం దానిని గ్రహించదు.

గర్భధారణ సమయంలో, శిశువుకు చక్కెర అవసరం కాబట్టి స్త్రీ శరీరం ఇన్సులిన్‌కు ఎక్కువ నిరోధకతను కలిగిస్తుంది. తరచుగా ఇది తల్లి ఆరోగ్యాన్ని ప్రభావితం చేయదు.

క్లోమం సరిగా పనిచేయకపోతే మరియు తక్కువ ఇన్సులిన్ విసర్జించినట్లయితే, చక్కెర సాంద్రత పెరుగుతుంది. గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్షను ఉపయోగించి ఉల్లంఘనను పర్యవేక్షిస్తారు.

గర్భధారణ మధుమేహం కోసం పరీక్ష

ఈ పాథాలజీ హార్మోన్ల రుగ్మతల కారణంగా 2–5% గర్భధారణ కేసులలో అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు తరచుగా దాచిన కోర్సును కలిగి ఉంటుంది. పిండం యొక్క పరిమాణాన్ని పెంచడం ప్రమాదకరం, దీనికి సిజేరియన్ అవసరం, మరియు మహిళల్లో అధిక బరువు కనిపించడం. తక్కువ సమయంలో, గర్భధారణ సమయంలో మధుమేహం పిండంలో గుండె మరియు మెదడు అభివృద్ధిలో అసాధారణతలను కలిగిస్తుంది.

సమస్యలను నివారించడానికి, గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష చేయండి.

ప్రమాదంలో ఉన్న మహిళలకు ఇది తప్పనిసరి:

• దగ్గరి బంధువులలో డయాబెటిస్.
• తల్లి వయస్సు 25 సంవత్సరాలు.
• బాడీ మాస్ ఇండెక్స్ 30 యూనిట్ల పైన.
• పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్.
• గ్లూకోకార్టికాయిడ్లు, బీటా-బ్లాకర్స్, యాంటిసైకోటిక్స్ యొక్క దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం.
• గత గర్భధారణ సమయంలో గర్భధారణ మధుమేహం.

గ్లూకోజ్ స్క్రీనింగ్ పరీక్ష

ఈ విశ్లేషణ సాధారణ చక్కెర పరీక్షలో మొదటి దశ. ఆరోగ్యకరమైన స్త్రీలో, పాథాలజీ లేకుండా గర్భం కొనసాగుతుంది, వారు మాత్రమే చేస్తారు.

శరీరం చక్కెరను ఎంత సమర్థవంతంగా ప్రాసెస్ చేస్తుందో పరీక్షలో తెలుస్తుంది.

డాక్టర్ యొక్క తదుపరి చర్యలు ఫలితాలపై ఆధారపడి ఉంటాయి:

• స్క్రీనింగ్ ఓవర్‌స్టేట్‌మెంట్‌ను అందిస్తుంది - గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్ సూచించబడుతుంది.
• ఫలితాలు సరే - తనిఖీలు ఇకపై నిర్వహించబడవు.

ఎలా ఉంది

గర్భం యొక్క చివరి త్రైమాసికంలో, 26-28 వారాలలో గ్లూకోజ్ స్క్రీనింగ్ పరీక్ష జరుగుతుంది. ఒక స్త్రీ ఈ ప్రక్రియకు ఎలాంటి సన్నాహాలు చేయదు; ఆహారం మార్చాల్సిన అవసరం లేదు. డ్రైవింగ్ ప్రవర్తన:

1. గర్భిణీలు తాగడానికి గ్లూకోజ్ ద్రావణాన్ని ఇస్తారు. విశ్లేషణకు 5 నిమిషాల ముందు ఇది చేయాలి.
2. ఆమె సిర నుండి రక్తం తీసుకున్న తరువాత, ఒక గంట పాటు, రోగి వేచి ఉన్న గదిలో ఉంటాడు.
3. కొన్ని రోజుల తరువాత ఫలితాలు వస్తాయి. వారి ఫలితాలు ఇంకా రోగ నిర్ధారణ కాలేదు. 15-23% మంది మహిళలలో, స్క్రీనింగ్ హైపర్గ్లైసీమియా (అదనపు చక్కెర) ను చూపిస్తుంది, అయితే చాలా వరకు ఇది గర్భధారణ మధుమేహంతో సంబంధం కలిగి ఉండదు.

గర్భధారణ సమయంలో జిటిటి విశ్లేషణ

స్క్రీనింగ్ అధిక స్థాయిలో చక్కెరను ఇచ్చినప్పుడు, డాక్టర్ కారణం తెలుసుకోవడం ప్రారంభిస్తాడు. ఇది చేయుటకు, గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ విశ్లేషణ జరుగుతుంది, ఇది శరీరం ఈ పదార్థాన్ని ఎలా గడుపుతుందో చూపిస్తుంది, డయాబెటిస్ ఉందా.

ప్రమాదంలో ఉన్న మహిళల్లో, వారు వెంటనే అలాంటి పరీక్ష చేస్తారు, తరచుగా స్క్రీనింగ్ పరీక్ష లేకుండా.

విధానానికి 2 ఎంపికలు ఉన్నాయి:

• ఒకే దశ. ప్రాథమిక స్క్రీనింగ్ విశ్లేషణ లేకుండా గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష జరుగుతుంది మరియు ఇది 2 గంటలు ఉంటుంది. డయాబెటిస్‌కు ప్రమాద కారకాలు ఉంటే, 1 వ త్రైమాసికంలో మహిళలకు ఈ విధానం సూచించబడుతుంది.
• రెండు దశ. స్క్రీనింగ్ హైపర్గ్లైసీమియాను చూపించినప్పుడు పరీక్ష జరుగుతుంది. వ్యవధి - 3 గంటలు.

కింది పరిస్థితులలో గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ విశ్లేషణను ఆలస్యం చేయకుండా ఉండటం చాలా ముఖ్యం:

• స్థిరమైన దాహం
• తరచుగా మూత్రవిసర్జన,
• , వికారం
• చాలా అలసిపోతుంది
• నా కళ్ళ ముందు అస్పష్టమైన చిత్రం.

శిక్షణ

తప్పుడు ఫలితాలను మినహాయించడానికి, దీర్ఘకాలిక వ్యాధులు, తీవ్రమైన శ్వాసకోశ ఇన్ఫెక్షన్లు, తీవ్రమైన శ్వాసకోశ వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్లు, ఇన్ఫ్లుఎంజా మరియు సాధారణ జలుబు సమయంలో గర్భధారణ సమయంలో గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ కోసం ఒక పరీక్ష చేయబడదు. కోలుకున్న తర్వాత, 1.5–2 వారాలు వేచి ఉండండి. పరీక్షకు ముందు, ఒక మహిళ సిద్ధమవుతోంది:

• విశ్లేషణకు ముందు రోజు శారీరక శ్రమను మినహాయించి, ఒత్తిడిని నివారించడానికి ప్రయత్నించండి.
• గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్షకు ముందు ఉదయం మీరు తినలేరు - వారు ఖాళీ కడుపుతో రక్తాన్ని దానం చేస్తారు. మునుపటి రోజు సాయంత్రం ఆలస్యంగా భోజనం అనుమతించబడుతుంది, కాని ప్రక్రియకు ముందు 8 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ గంటలకు ఆకలితో ఉన్న విండో లభిస్తుంది.
• పరీక్ష రోజున, మహిళ వైద్యుడికి దీర్ఘకాలిక drugs షధాలను చెబుతుంది, ఎందుకంటే చాలా మందులు పరీక్ష ఫలితాలను ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తాయి.

రక్త నమూనా

ఈ విధానం తరచుగా ఉదయం జరుగుతుంది, తద్వారా స్త్రీ ఆకలితో ఉన్న స్థితిని సులభంగా భరిస్తుంది. మీరు నీరు త్రాగవచ్చు, కానీ విశ్లేషణ ప్రారంభానికి ముందు మాత్రమే. పరీక్ష పథకం:

1. పోలిక కోసం బేస్లైన్ డేటాను కలిగి ఉండటానికి సిర నుండి రక్తం తీసుకోబడుతుంది. నమూనాలోని చక్కెర స్థాయి 11 mmol / l కంటే ఎక్కువగా ఉంటే, అప్పుడు ఈ విధానం మరింత నిర్వహించబడదు: ఈ గణాంకాలు మధుమేహాన్ని సూచిస్తాయి.
2. ఒక మహిళకు గ్లూకోజ్ సిరప్ పానీయం ఇస్తారు. పరీక్ష మొదటిది అయితే, అది 75 గ్రా అవుతుంది, ఈ స్క్రీనింగ్ చేయడానికి ముందు, ఏకాగ్రత ఎక్కువగా ఉంటుంది - 100 గ్రా. ద్రవ రుచి కార్బోనేటేడ్ వాటర్ లాగా ఉంటుంది. ఒకవేళ గర్భిణీ ద్రావణాన్ని తాగలేనప్పుడు, అది ఇంట్రావీనస్‌గా ఇవ్వబడుతుంది.
3. మరుసటి గంట రోగి కూర్చుని లేదా అబద్ధం చెబుతాడు (మీతో ఒక పుస్తకం, చలనచిత్రం తీసుకోండి లేదా మరొక నిశ్శబ్ద కార్యాచరణ గురించి ఆలోచించండి) - నడకలు సిఫార్సు చేయబడవు.
4. గర్భిణీ స్త్రీ మరొక వైపు నుండి రక్తం తీసుకుంటుంది మళ్ళీ వారు తదుపరి కంచెకి 60 నిమిషాల ముందు వేచి ఉంటారు.
5. 3 గంటల్లో, డాక్టర్ 3 నమూనాలను అందుకుంటాడు (విధానం 2 గంటలు రూపొందించబడితే - 2 నమూనాలు ఉంటాయి), ప్లస్ - అసలు. మొదటి మరియు చివరి వాటికి ఒకే సూచికలు ఉండాలి.

ప్రమాదాలు మరియు దుష్ప్రభావాలు

ప్రధాన గ్లూకోజ్ టాలరెన్స్ పరీక్ష యొక్క పెద్ద కార్బోహైడ్రేట్ లోడ్ ప్రారంభంలో అధిక స్థాయి చక్కెర ఉన్న మహిళల్లో చక్కెరలో బలమైన పెరుగుదలకు కారణమవుతుంది. నిరూపితమైన క్లినిక్‌లో విశ్లేషణ ఇస్తే, గర్భిణీ స్త్రీకి రక్త నమూనా ప్రమాదకరం కాదు. ప్రక్రియ యొక్క అరుదైన దుష్ప్రభావాలు:

• మైకము,
• రక్తస్రావం,
• పంక్చర్ ప్రాంతంలో చిన్న గాయాలు,
• హెమటోమా (చర్మం కింద రక్తస్రావం),
• సంక్రమణ (వాయిద్యాలు శుభ్రమైనవి కాకపోతే లేదా రోగి పంక్చర్ జోన్ సంరక్షణ కోసం సిఫారసులను పాటించకపోతే).

వికారం మరియు మైకము

కొంతమంది మహిళల్లో, ద్రావణం యొక్క తీపి రుచి అసౌకర్యాన్ని కలిగిస్తుంది, ముఖ్యంగా గర్భం టాక్సికోసిస్ అయితే. పరీక్ష సమయంలో, వికారం తరచుగా కనిపిస్తుంది, అరుదుగా - వాంతులు. గ్లూకోజ్ అధిక సాంద్రత మరియు దాని ఉపవాసం దీనికి కారణం. చక్కెరలో పదునైన పెరుగుదల తక్కువ తరచుగా మైకము, బలహీనతకు కారణమవుతుంది. విశ్లేషణ తర్వాత మీరు అరటి, క్రాకర్ లేదా ఇతర కార్బోహైడ్రేట్ ఉత్పత్తిని తింటే 1-2 గంటల తర్వాత ఇటువంటి దుష్ప్రభావాలు మాయమవుతాయి.

ఫలితాలు

గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్షలో డాక్టర్ గీసే చక్కెర వక్రత తప్పనిసరిగా 2 అవసరాలను తీర్చాలి:

• ప్రతి పాయింట్ వద్ద సూచికలు ప్రమాణానికి అనుగుణంగా ఉంటాయి.
• డైనమిక్స్‌లో మార్పు సజావుగా జరుగుతుంది.

గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష తర్వాత 3 గంటల తర్వాత గర్భిణీ స్త్రీ చక్కెర సాధారణ స్థితికి చేరుకున్నా, అదే సమయంలో అదే స్థాయిలో ఆగిపోతే, ఇది శరీరంలో ఉల్లంఘనను సూచిస్తుంది. అటువంటి సూచికలతో స్త్రీ ఆరోగ్యంగా ఉంటుంది:

• బేస్లైన్ గ్లూకోజ్ - 3.3 mmol / l.
• ద్రావణం తీసుకున్న తర్వాత 1 గంట రక్తంలో చక్కెర గా ration త - 7.8 mmol / L లేదా అంతకంటే తక్కువ.

సూచికల విచలనాలు

డయాబెటిస్ గురించి అన్ని సూచికలు కట్టుబాటు నుండి తప్పుకుంటే. గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష కింది కారకాల ప్రభావంతో తప్పుడు ఫలితాన్ని ఇస్తుంది:

• విశ్లేషణకు ముందు 3 రోజులు, స్త్రీ 150 గ్రాముల కంటే ఎక్కువ లేదా 50 గ్రాముల కార్బోహైడ్రేట్ల కంటే తక్కువ తిన్నది.
• చివరి భోజనం మరియు పరీక్ష మధ్య విరామం 8 గంటల కంటే తక్కువగా ఉంది.
• శరీరంలో కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ ఉల్లంఘన ఉంది. కాబట్టి అటువంటి పాథాలజీతో, ఫలితాలు మరింత నమ్మదగినవి, పరీక్ష 25 వారాల లేదా తరువాత కాలానికి జరుగుతుంది.

అధిక గ్లూకోజ్ ఇతర ఎండోక్రైన్ రుగ్మతలను కూడా సూచిస్తుంది:

• ప్యాంక్రియాటిక్ వ్యాధి.
• అధిక అడ్రినల్ లేదా థైరాయిడ్ చర్య.

తక్కువ రక్తంలో గ్లూకోజ్ పరీక్ష తక్కువ సూచికలను ఇస్తుంది మరియు అవి ఈ క్రింది పరిస్థితులతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి:

• బరువు,
• గర్భధారణ ప్రారంభంలో తీవ్రమైన టాక్సికోసిస్.

ఏమి చేయాలి, చక్కెర సాధారణం కాదు

మొదట, ఆహారం ఎలా మార్చాలో డాక్టర్ సిఫార్సులు ఇస్తారు. ఇది జరిగిన రెండు వారాల తరువాత, అతను రెండవ గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్షను సూచిస్తాడు. రెండు పరీక్షలు ఒకే ఫలితాన్ని ఇస్తే, మేము గర్భధారణ మధుమేహం గురించి మాట్లాడవచ్చు.

ఈ పరిస్థితిలో చికిత్స స్వతంత్రంగా నిర్వహించబడదు, తద్వారా పిల్లలకి హాని జరగదు - డాక్టర్ దీన్ని చేస్తారు.

గర్భధారణ సమయంలో, పరిస్థితిని సాధారణ స్థితికి తీసుకురావడానికి ఇది సిఫార్సు చేయబడింది:

• ఆహారాన్ని సవరించండి, వేగవంతమైన కార్బోహైడ్రేట్ల మూలాలను తొలగించండి.
• ప్రతి రోజు జిమ్నాస్టిక్స్ చేయండి.

గర్భధారణ మధుమేహం ఉన్న స్త్రీకి ప్రసవించిన 4-6 వారాల తర్వాత ఆమె పరిస్థితిని పర్యవేక్షించడానికి కొత్త గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష ఇవ్వబడుతుంది. చాలా మంది యువ తల్లులు సానుకూల డైనమిక్స్ కలిగి ఉన్నారు: శిశువు జన్మించిన మొదటి నెలల్లో మధుమేహం అదృశ్యమవుతుంది. సూచికలు సాధారణ స్థితికి వస్తాయి, వ్యాధి సంకేతాలు దాటిపోతాయి, అయితే పాథాలజీ పూర్తిగా తొలగించబడే వరకు ఆహారం కొనసాగించాలి.