ఉపయోగం కోసం ప్రోటాఫాన్ ఎన్ఎమ్ పెన్ఫిల్ సూచనలు, వ్యతిరేక సూచనలు, దుష్ప్రభావాలు, సమీక్షలు

ప్రోటాఫాన్ ® HM పెన్‌ఫిల్ ®

విడుదల రూపం ప్రోటాఫాన్ ఎన్ఎమ్ పెన్ఫిల్, డ్రగ్ ప్యాకేజింగ్ మరియు కూర్పు.

తెలుపు రంగు యొక్క sc పరిపాలన కోసం సస్పెన్షన్, స్తరీకరించబడినప్పుడు, తెల్లని అవక్షేపణం మరియు రంగులేని లేదా దాదాపు రంగులేని సూపర్నాటెంట్‌ను ఏర్పరుస్తుంది, గందరగోళంతో, అవపాతం తిరిగి ఇవ్వాలి.

1 మి.లీ.
ఐసోఫాన్ ఇన్సులిన్ (మానవ జన్యు ఇంజనీరింగ్)
100 IU *

ఎక్సిపియెంట్లు: జింక్ క్లోరైడ్, గ్లిసరాల్, మెటాక్రెసోల్, ఫినాల్, సోడియం హైడ్రోజన్ ఫాస్ఫేట్ డైహైడ్రేట్, ప్రోటామైన్ సల్ఫేట్, హైడ్రోక్లోరిక్ ఆమ్లం మరియు / లేదా సోడియం హైడ్రాక్సైడ్ ద్రావణం (పిహెచ్ నిర్వహించడానికి), నీరు డి / మరియు.

* 1 IU 35 μg అన్‌హైడ్రస్ హ్యూమన్ ఇన్సులిన్‌కు అనుగుణంగా ఉంటుంది.

3 మి.లీ - రంగులేని గాజు గుళికలు (5) - బొబ్బలు (1) - కార్డ్బోర్డ్ ప్యాక్.

క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క వివరణ.
ఇచ్చిన సమాచారం అంతా with షధంతో పరిచయం కోసం మాత్రమే ప్రదర్శించబడుతుంది, మీరు ఉపయోగం యొక్క అవకాశం గురించి వైద్యుడిని సంప్రదించాలి.

ప్రోటాఫాన్ ఎలా ఉపయోగించాలి?

ఇన్సులిన్ మోతాదు వ్యక్తిగతమైనది మరియు రోగి యొక్క అవసరాలకు అనుగుణంగా వైద్యుడు నిర్ణయిస్తాడు.

సగటున, డయాబెటిస్ చికిత్సలో ఇన్సులిన్ యొక్క రోజువారీ అవసరం 0.5 నుండి 1.0 IU / kg శరీర బరువు. ప్రిప్యూబర్టల్ పిల్లలలో, ఇది 0.7 నుండి 1.0 IU / kg వరకు మారుతుంది. పాక్షిక ఉపశమన కాలంలో, ఇన్సులిన్ అవసరాన్ని గణనీయంగా తగ్గించవచ్చు, అయితే ఇన్సులిన్ నిరోధకత విషయంలో, ఉదాహరణకు, యుక్తవయస్సులో లేదా es బకాయం సమయంలో, ఇన్సులిన్ యొక్క రోజువారీ అవసరం గణనీయంగా పెరుగుతుంది.

టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు ఇన్సులిన్ యొక్క ప్రారంభ మోతాదు తరచుగా తక్కువగా ఉంటుంది, ఉదాహరణకు, రోజుకు 0.3 నుండి 0.6 IU / kg / day వరకు.

రోగికి అవసరమైన రోజుకు (ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ) ఇంజెక్షన్ల సంఖ్యను డాక్టర్ నిర్ణయిస్తాడు. ప్రోటాఫాన్‌ను ఒంటరిగా నిర్వహించవచ్చు లేదా వేగంగా పనిచేసే ఇన్సులిన్‌తో కలపవచ్చు. ఇంటెన్సివ్ ఇన్సులిన్ థెరపీలో, సస్పెన్షన్లను బేసల్ ఇన్సులిన్‌గా ఉపయోగిస్తారు, ఇది సాయంత్రం మరియు / లేదా ఉదయం నిర్వహించబడుతుంది మరియు భోజనానికి ముందు వేగంగా పనిచేసే ఇన్సులిన్ ఇవ్వబడుతుంది.

డయాబెటిస్ రోగులలో జీవక్రియ నియంత్రణను ఆప్టిమైజ్ చేయడం ఆలస్యాన్ని ఆలస్యం చేస్తుంది మరియు డయాబెటిస్ యొక్క ఆలస్య సమస్యల అభివృద్ధిని తగ్గిస్తుంది. అందువల్ల, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలను పర్యవేక్షించడం మంచిది.

వృద్ధులు మరియు వృద్ధాప్య రోగులలో, చికిత్స యొక్క మొదటి లక్ష్యం మధుమేహం యొక్క లక్షణాలను తగ్గించడం మరియు హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధిని నివారించడం.

ప్రోటాఫాన్ ఎన్ఎమ్ సబ్కటానియస్ ఇంజెక్షన్ కోసం ఉద్దేశించబడింది.

ప్రోటాఫాన్ హెచ్‌ఎం సాధారణంగా తొడ చర్మం కింద నిర్వహించబడుతుంది. మీరు పూర్వ ఉదర గోడ, పిరుదులు లేదా భుజం యొక్క డెల్టాయిడ్ కండరాల ప్రాంతంలోకి కూడా ప్రవేశించవచ్చు.

తొడలోకి సబ్కటానియస్ ఇంజెక్షన్లతో, శరీరంలోని ఇతర భాగాలలోకి ఇంజెక్ట్ చేసినప్పుడు కంటే ఇన్సులిన్ శోషణ నెమ్మదిగా ఉంటుంది.

డ్రా అయిన చర్మం మడత పరిచయం కండరాలలోకి వచ్చే ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది.

ఇంజెక్షన్ల యొక్క లిపోడిస్ట్రోఫీని నివారించడానికి, శరీరం యొక్క అదే ప్రదేశంలో కూడా స్థలాలను మార్చాలి.

ఎట్టి పరిస్థితుల్లోనూ ఇన్సులిన్ సస్పెన్షన్లను ఇంట్రావీనస్‌గా నిర్వహించకూడదు.

C షధ చర్య

ఇది ఒక నిర్దిష్ట ప్లాస్మా మెమ్బ్రేన్ రిసెప్టర్‌తో సంకర్షణ చెందుతుంది మరియు కణంలోకి చొచ్చుకుపోతుంది, ఇక్కడ ఇది సెల్యులార్ ప్రోటీన్ల యొక్క ఫాస్ఫోరైలేషన్‌ను సక్రియం చేస్తుంది, గ్లైకోజెన్ సింథటేజ్‌ను ప్రేరేపిస్తుంది, పైరువాట్ డీహైడ్రోజినేస్, హెక్సోకినేస్, కొవ్వు కణజాల లిపేస్ మరియు లిపోప్రొటీన్ లిపేస్‌ను నిరోధిస్తుంది. ఒక నిర్దిష్ట గ్రాహకంతో కలిపి, ఇది గ్లూకోజ్ కణాలలోకి ప్రవేశించడాన్ని సులభతరం చేస్తుంది, కణజాలాల ద్వారా దాని పెరుగుదలను పెంచుతుంది మరియు గ్లైకోజెన్‌గా మార్పిడిని ప్రోత్సహిస్తుంది. కండరాల గ్లైకోజెన్ సరఫరాను పెంచుతుంది, పెప్టైడ్ సంశ్లేషణను ప్రేరేపిస్తుంది.

క్లినికల్ ఫార్మకాలజీ

దీని ప్రభావం sc పరిపాలన తర్వాత 1.5 గంటలు అభివృద్ధి చెందుతుంది, గరిష్టంగా 4-12 గంటల తర్వాత చేరుకుంటుంది మరియు 24 గంటలు ఉంటుంది. ఇన్సులిన్-ఆధారిత డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ కోసం ప్రోటాఫాన్ NM పెన్‌ఫిల్‌ను బేసల్ ఇన్సులిన్‌గా స్వల్ప-నటన ఇన్సులిన్‌తో కలిపి, ఇన్సులిన్-ఆధారపడనివారికి - మోనోథెరపీ కోసం , మరియు వేగంగా పనిచేసే ఇన్సులిన్‌లతో కలిపి.

పరస్పర

హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావం బలోపేతం ఎసిటిల్ సలిసైక్లిక్ యాసిడ్, మద్యం, ఆల్ఫా మరియు బీటా-బ్లాకర్స్, యాంఫెటమీన్ శరీరాకృతిని పెంచే స్టెరాయిడ్లు, clofibrate, సైక్లోఫాస్ఫామైడ్, ఫెన్ప్లురేమైన్-, ఫ్లక్షెటిన్, ifosfamide, మావో నిరోధకాలు, methyldopa, టెట్రాసైక్లిన్లతో, tritokvalin, trifosfamide బలహీనపడటం - chlorprothixene, diazoxide, డైయూరిటిక్లు (ముఖ్యంగా థియాజైడ్లు), గ్లూకోకార్టికాయిడ్లు, హెపారిన్, హార్మోన్ల గర్భనిరోధకాలు, ఐసోనియాజిడ్, లిథియం కార్బోనేట్, నికోటినిక్ ఆమ్లం, ఫినోథియాజైన్స్, సింపథోమిమెటిక్స్, ట్రైసైక్లిక్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్.

మోతాదు మరియు పరిపాలన

ప్రోటాఫాన్ ® HM పెన్‌ఫిల్ ®

పి / సి. Sub షధము సబ్కటానియస్ పరిపాలన కోసం ఉద్దేశించబడింది. ఇన్సులిన్ యొక్క సస్పెన్షన్లను / లోకి ప్రవేశించలేము.

రోగి యొక్క అవసరాలను పరిగణనలోకి తీసుకొని of షధ మోతాదు వ్యక్తిగతంగా ఎంపిక చేయబడుతుంది. సాధారణంగా, ఇన్సులిన్ అవసరాలు రోజుకు 0.3 మరియు 1 IU / kg మధ్య ఉంటాయి. ఇన్సులిన్ యొక్క రోజువారీ అవసరం ఇన్సులిన్ నిరోధకత ఉన్న రోగులలో (ఉదాహరణకు, యుక్తవయస్సులో, అలాగే es బకాయం ఉన్న రోగులలో) మరియు అవశేష ఎండోజెనస్ ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి ఉన్న రోగులలో తక్కువగా ఉండవచ్చు.

ప్రోటాఫాన్ ® NM ను మోనోథెరపీలో మరియు శీఘ్ర లేదా చిన్న నటన ఇన్సులిన్‌తో కలిపి ఉపయోగించవచ్చు.

ప్రోటాఫాన్ ® NM సాధారణంగా తొడలో సబ్కటానియస్గా నిర్వహించబడుతుంది. ఇది సౌకర్యవంతంగా ఉంటే, పూర్వ ఉదర గోడలో, గ్లూటయల్ ప్రాంతంలో లేదా భుజం యొక్క డెల్టాయిడ్ కండరాల ప్రాంతంలో కూడా ఇంజెక్షన్లు చేయవచ్చు. Th షధాన్ని తొడలోకి ప్రవేశపెట్టడంతో, ఇతర ప్రాంతాలలో ప్రవేశపెట్టినప్పుడు కంటే నెమ్మదిగా శోషణ ఉంటుంది. ఇంజెక్షన్ పొడిగించిన చర్మ మడతగా తయారైతే, of షధం యొక్క ప్రమాదవశాత్తు ఇంట్రామస్కులర్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ ప్రమాదం తగ్గించబడుతుంది.

సూది కనీసం 6 సెకన్ల పాటు చర్మం కింద ఉండాలి, ఇది పూర్తి మోతాదుకు హామీ ఇస్తుంది. లిపోడిస్ట్రోఫీ అభివృద్ధిని నివారించడానికి శరీర నిర్మాణ ప్రాంతంలోని ఇంజెక్షన్ సైట్‌ను నిరంతరం మార్చడం అవసరం.

ప్రోటాఫాన్ ® ఎన్ఎమ్ పెన్‌ఫిల్ No నోవో నార్డిస్క్ ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ సిస్టమ్స్ మరియు నోవోఫైన్ ® లేదా నోవో టివిస్ట్ ® సూదులతో ఉపయోగం కోసం రూపొందించబడింది. Of షధ వినియోగం మరియు పరిపాలన కోసం వివరణాత్మక సిఫార్సులు గమనించాలి.

సారూప్య వ్యాధులు, ముఖ్యంగా అంటు మరియు జ్వరంతో పాటు, సాధారణంగా శరీరానికి ఇన్సులిన్ అవసరం పెరుగుతుంది. రోగికి మూత్రపిండాలు, కాలేయం, బలహీనమైన అడ్రినల్ ఫంక్షన్, పిట్యూటరీ గ్రంథి లేదా థైరాయిడ్ గ్రంథి యొక్క వ్యాధులు ఉంటే మోతాదు సర్దుబాటు కూడా అవసరం. శారీరక శ్రమను లేదా రోగి యొక్క సాధారణ ఆహారాన్ని మార్చేటప్పుడు మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం కూడా తలెత్తుతుంది. రోగిని ఒక రకమైన ఇన్సులిన్ నుండి మరొక రకానికి బదిలీ చేసేటప్పుడు మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం కావచ్చు

అధిక మోతాదు

లక్షణాలు: హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి (చల్లని చెమట, కొట్టుకోవడం, వణుకు, ఆకలి, ఆందోళన, చిరాకు, పల్లర్, తలనొప్పి, మగత, కదలిక లేకపోవడం, ప్రసంగం మరియు దృష్టి లోపం, నిరాశ). తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియా మెదడు పనితీరు, కోమా మరియు మరణానికి తాత్కాలిక లేదా శాశ్వత బలహీనతకు దారితీస్తుంది.

చికిత్స: లోపల చక్కెర లేదా గ్లూకోజ్ ద్రావణం (రోగి స్పృహలో ఉంటే), s / c, i / m లేదా iv - గ్లూకాగాన్ లేదా iv - గ్లూకోజ్.

మాస్కోలోని ఫార్మసీలలో ధరలు

Drugs షధాల ధరలపై అందించిన సమాచారం వస్తువులను విక్రయించడానికి లేదా కొనడానికి ఆఫర్ కాదు.
12.04.2010 N 61-ated నాటి ఫెడరల్ లా “ఆన్ ది సర్క్యులేషన్ ఆఫ్ మెడిసిన్స్” లోని ఆర్టికల్ 55 ప్రకారం పనిచేసే స్థిర ఫార్మసీలలో ధరలను పోల్చడానికి ఈ సమాచారం ఉద్దేశించబడింది.

ఫార్మకోకైనటిక్స్

రక్తప్రవాహం నుండి ఇన్సులిన్ యొక్క సగం జీవితం కొద్ది నిమిషాలు మాత్రమే.

ఇన్సులిన్ సన్నాహాల చర్య యొక్క వ్యవధి ప్రధానంగా శోషణ రేటు కారణంగా ఉంటుంది, ఇది అనేక అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది (ఉదాహరణకు, ఇన్సులిన్ మోతాదుపై, పరిపాలన యొక్క పద్ధతి మరియు ప్రదేశం, సబ్కటానియస్ కొవ్వు పొర యొక్క మందం మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ రకం). అందువల్ల, ఇన్సులిన్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్ పారామితులు ముఖ్యమైన ఇంటర్ మరియు ఇంట్రా-పర్సనల్ హెచ్చుతగ్గులకు లోబడి ఉంటాయి.

గరిష్ట ఏకాగ్రత (సి_{గరిష్టంగా}) సబ్కటానియస్ పరిపాలన తర్వాత 2-18 గంటలలోపు ప్లాస్మా ఇన్సులిన్ చేరుకుంటుంది.

ఇన్సులిన్‌కు ప్రతిరోధకాలు మినహా (ఏదైనా ఉంటే) ప్లాస్మా ప్రోటీన్‌లతో ఉచ్ఛరిస్తారు.

మానవ ఇన్సులిన్ ఇన్సులిన్ ప్రోటీజ్ లేదా ఇన్సులిన్-క్లీవింగ్ ఎంజైమ్‌ల చర్య ద్వారా, మరియు ప్రోటీన్ డైసల్ఫైడ్ ఐసోమెరేస్ చర్య ద్వారా కూడా శుభ్రపరచబడుతుంది. మానవ ఇన్సులిన్ యొక్క అణువులో చీలిక (జలవిశ్లేషణ) యొక్క అనేక ప్రదేశాలు ఉన్నాయని భావించబడుతుంది, అయినప్పటికీ, చీలిక ఫలితంగా ఏర్పడిన జీవక్రియలు ఏవీ చురుకుగా లేవు.

సగం జీవితం (టి_½) సబ్కటానియస్ కణజాలం యొక్క శోషణ రేటు ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. కాబట్టి టి_½ బదులుగా, ఇది శోషణ యొక్క కొలత, మరియు వాస్తవానికి ప్లాస్మా (టి) నుండి ఇన్సులిన్‌ను తొలగించే కొలత కాదు_½ రక్తప్రవాహంలో నుండి ఇన్సులిన్ కొద్ది నిమిషాలు మాత్రమే). అధ్యయనాలు టి_½ సుమారు 5-10 గంటలు.

ప్రీక్లినికల్ సేఫ్టీ డేటా

ఫార్మాకోలాజికల్ సేఫ్టీ స్టడీస్, పదేపదే మోతాదులతో విషపూరిత అధ్యయనాలు, జెనోటాక్సిసిటీ అధ్యయనాలు, క్యాన్సర్ కారకాలు మరియు పునరుత్పత్తి గోళంలో విష ప్రభావాలతో సహా ప్రిలినికల్ అధ్యయనాలలో, మానవులకు నిర్దిష్ట ప్రమాదం గుర్తించబడలేదు.

గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం

గర్భధారణ సమయంలో ఇన్సులిన్ వాడకంపై ఎటువంటి పరిమితులు లేవు, ఎందుకంటే ఇన్సులిన్ మావి అవరోధాన్ని దాటదు.

హైపోగ్లైసీమియా మరియు హైపర్గ్లైసీమియా రెండూ, తగినంతగా ఎన్నుకోని చికిత్స విషయంలో అభివృద్ధి చెందుతాయి, పిండం యొక్క వైకల్యాలు మరియు పిండం మరణించే ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి. డయాబెటిస్ ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీలను వారి గర్భం అంతా పర్యవేక్షించాలి, వారికి రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలపై నియంత్రణ ఉండాలి, గర్భధారణకు ప్రణాళికలు వేసే మహిళలకు కూడా ఇదే సిఫార్సులు వర్తిస్తాయి.

గర్భం యొక్క మొదటి త్రైమాసికంలో ఇన్సులిన్ అవసరం సాధారణంగా తగ్గుతుంది మరియు రెండవ మరియు మూడవ త్రైమాసికంలో క్రమంగా పెరుగుతుంది.

ప్రసవ తరువాత, ఇన్సులిన్ అవసరం, ఒక నియమం ప్రకారం, గర్భధారణకు ముందు గమనించిన స్థాయికి త్వరగా తిరిగి వస్తుంది.

చనుబాలివ్వడం సమయంలో ప్రోటాఫాన్ ఎన్ఎమ్ the షధ వినియోగానికి ఎటువంటి పరిమితులు లేవు. నర్సింగ్ తల్లులకు ఇన్సులిన్ థెరపీ నిర్వహించడం శిశువుకు ప్రమాదకరం కాదు. అయినప్పటికీ, తల్లి ప్రోటాఫాన్ NM మరియు / లేదా ఆహారం యొక్క మోతాదు నియమాన్ని సర్దుబాటు చేయవలసి ఉంటుంది.

దుష్ప్రభావం

ఇన్సులిన్‌తో అత్యంత సాధారణ ప్రతికూల సంఘటన హైపోగ్లైసీమియా. క్లినికల్ అధ్యయనాల సమయంలో, అలాగే వినియోగదారు మార్కెట్లో release షధాన్ని విడుదల చేసిన తరువాత, రోగి జనాభా, of షధ మోతాదు నియమావళి మరియు గ్లైసెమియా నియంత్రణ స్థాయిని బట్టి హైపోగ్లైసీమియా సంభవం మారుతుందని కనుగొనబడింది (చూడండి "వివరణవ్యక్తిగత ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు ").

ఇన్సులిన్ చికిత్స యొక్క ప్రారంభ దశలో, ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద వక్రీభవన లోపాలు, ఎడెమా మరియు ప్రతిచర్యలు సంభవించవచ్చు (ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద నొప్పి, ఎరుపు, దద్దుర్లు, మంట, గాయాలు, వాపు మరియు దురదతో సహా). ఈ లక్షణాలు సాధారణంగా తాత్కాలికంగా ఉంటాయి. గ్లైసెమిక్ నియంత్రణలో వేగంగా అభివృద్ధి చెందడం “తీవ్రమైన నొప్పి న్యూరోపతి” స్థితికి దారితీస్తుంది, ఇది సాధారణంగా తిరగబడుతుంది. కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ నియంత్రణలో పదునైన మెరుగుదలతో ఇన్సులిన్ థెరపీని తీవ్రతరం చేయడం డయాబెటిక్ రెటినోపతి స్థితిలో తాత్కాలిక క్షీణతకు దారితీస్తుంది, గ్లైసెమిక్ నియంత్రణలో దీర్ఘకాలిక మెరుగుదల డయాబెటిక్ రెటినోపతి యొక్క పురోగతి ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది.

దుష్ప్రభావాల జాబితాను పట్టికలో ప్రదర్శించారు.

క్లినికల్ ట్రయల్స్ నుండి వచ్చిన డేటా ఆధారంగా క్రింద ఇవ్వబడిన అన్ని దుష్ప్రభావాలు మెడ్‌డ్రా మరియు అవయవ వ్యవస్థల ప్రకారం అభివృద్ధి పౌన frequency పున్యం ప్రకారం సమూహం చేయబడతాయి. దుష్ప్రభావాల సంభవం ఇలా నిర్వచించబడింది: చాలా తరచుగా (≥ 1/10), తరచుగా (≥ 1/100 నుండి

భద్రతా జాగ్రత్తలు

రోగి యొక్క అవసరాలకు సంబంధించి ఇన్సులిన్ చాలా ఎక్కువ మోతాదులో ఇస్తే హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందుతుంది.

భోజనం లేదా ప్రణాళిక లేని తీవ్రమైన శారీరక శ్రమను వదిలివేయడం హైపోగ్లైసీమియాకు దారితీస్తుంది.

కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియకు పరిహారం ఇచ్చిన తరువాత, ఉదాహరణకు, తీవ్రతరం చేసిన ఇన్సులిన్ చికిత్సతో, రోగులు హైపోగ్లైసీమియా యొక్క పూర్వగాములు యొక్క సాధారణ లక్షణాలను అనుభవించవచ్చు, దీని గురించి రోగులకు తెలియజేయాలి. డయాబెటిస్ యొక్క సుదీర్ఘ కోర్సుతో సాధారణ హెచ్చరిక సంకేతాలు కనిపించవు.

రోగులను మరొక రకమైన ఇన్సులిన్‌కు లేదా మరొక తయారీదారు యొక్క ఇన్సులిన్‌కు బదిలీ చేయడం వైద్య పర్యవేక్షణలో మాత్రమే జరగాలి. మీరు ఏకాగ్రత, తయారీదారు రకం, జాతులు (మానవ ఇన్సులిన్, మానవ ఇన్సులిన్ యొక్క అనలాగ్) మరియు / లేదా తయారీ పద్ధతిని మార్చినట్లయితే, మీరు ఇన్సులిన్ మోతాదును మార్చవలసి ఉంటుంది. ప్రోటాఫాన్ NM తో చికిత్స పొందుతున్న రోగులకు గతంలో ఉపయోగించిన ఇన్సులిన్ సన్నాహాలతో పోలిస్తే మోతాదు మార్పు లేదా ఇంజెక్షన్ల ఫ్రీక్వెన్సీ పెరుగుదల అవసరం. ప్రోటాఫాన్ NM తో రోగులను చికిత్సకు బదిలీ చేసేటప్పుడు మోతాదు సర్దుబాటు అవసరమైతే, ఇది మొదటి మోతాదును ప్రవేశపెట్టడం ద్వారా లేదా చికిత్స యొక్క మొదటి వారాలు లేదా నెలల్లో ఇప్పటికే చేయవచ్చు.

ఇతర ఇన్సులిన్ చికిత్సల మాదిరిగానే, ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద ప్రతిచర్యలు అభివృద్ధి చెందుతాయి, ఇది నొప్పి, ఎరుపు, దద్దుర్లు, మంట, గాయాలు, వాపు మరియు దురద ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. అదే శరీర నిర్మాణ ప్రాంతంలో ఇంజెక్షన్ సైట్‌ను క్రమం తప్పకుండా మార్చడం లక్షణాలను తగ్గించడానికి లేదా ఈ ప్రతిచర్యల అభివృద్ధిని నిరోధించడానికి సహాయపడుతుంది. ప్రతిచర్యలు సాధారణంగా కొన్ని రోజుల నుండి చాలా వారాల వరకు అదృశ్యమవుతాయి. అరుదైన సందర్భాల్లో, ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద ప్రతిచర్యల కారణంగా ప్రోటాఫాన్ NM యొక్క నిలిపివేత అవసరం కావచ్చు.

సమయ మండలాల మార్పుతో ప్రయాణించే ముందు, రోగి వారి వైద్యునితో సంప్రదించాలి, ఎందుకంటే సమయ క్షేత్రాన్ని మార్చడం అంటే రోగి వేరే సమయంలో ఇన్సులిన్ తినాలి మరియు ఇవ్వాలి.

ఇన్సులిన్ సస్పెన్షన్లను ఇన్సులిన్ పంపులలో ఉపయోగించలేము.

థియాజోలిడినియోన్ సమూహం మరియు ఇన్సులిన్ సన్నాహాల యొక్క ఏకకాల ఉపయోగం

ఇన్సులిన్ సన్నాహాలతో కలిపి థియాజోలిడినియోనియస్ ఉన్న రోగుల చికిత్సలో రక్తప్రసరణ గుండె ఆగిపోవడం యొక్క కేసులు నివేదించబడ్డాయి, ప్రత్యేకించి అటువంటి రోగులకు రక్తప్రసరణ గుండె ఆగిపోవడానికి ప్రమాద కారకాలు ఉంటే. రోగులకు థియాజోలిడినియోన్స్ మరియు ఇన్సులిన్ సన్నాహాలతో కాంబినేషన్ థెరపీని సూచించేటప్పుడు ఈ వాస్తవాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి.అటువంటి కాంబినేషన్ థెరపీని సూచించేటప్పుడు, గుండె ఆగిపోవడం, బరువు పెరగడం మరియు ఎడెమా ఉనికి యొక్క సంకేతాలు మరియు లక్షణాలను గుర్తించడానికి రోగుల వైద్య పరీక్షలు నిర్వహించడం అవసరం. రోగులలో గుండె ఆగిపోయే లక్షణాలు తీవ్రమవుతుంటే, థియాజోలిడినియోనియస్‌తో చికిత్సను నిలిపివేయాలి.

కారు నడపడం మరియు యంత్రాంగాలతో పని చేసే సామర్థ్యంపై ప్రభావం

హైపోగ్లైసీమియా సమయంలో రోగుల ఏకాగ్రత మరియు ప్రతిచర్య రేటు బలహీనపడవచ్చు, ఈ సామర్థ్యాలు ముఖ్యంగా అవసరమయ్యే పరిస్థితులలో ఇది ప్రమాదకరంగా ఉంటుంది (ఉదాహరణకు, కారు నడుపుతున్నప్పుడు లేదా యంత్రాలు మరియు యంత్రాంగాలతో పనిచేసేటప్పుడు).

కారు నడుపుతున్నప్పుడు హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందకుండా చర్యలు తీసుకోవాలని రోగులకు సూచించాలి. హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందడానికి లేదా హైపోగ్లైసీమియా యొక్క తరచూ ఎపిసోడ్లతో బాధపడుతున్న పూర్వగాములు లేని లేదా తగ్గిన లక్షణాలు లేని రోగులకు ఇది చాలా ముఖ్యం. ఈ సందర్భాలలో, డ్రైవింగ్ మరియు అటువంటి పనిని నిర్వహించడం యొక్క సముచితతను పరిగణించాలి.

నిల్వ పరిస్థితులు

2 ° C నుండి 8 ° C (రిఫ్రిజిరేటర్‌లో) ఉష్ణోగ్రత వద్ద, కానీ ఫ్రీజర్ దగ్గర కాదు. స్తంభింపచేయవద్దు.

కాంతి నుండి రక్షించడానికి గుళిక పెట్టెలో గుళికలను నిల్వ చేయండి.

తెరిచిన గుళికల కోసం: రిఫ్రిజిరేటర్లో నిల్వ చేయవద్దు. 6 వారాలపాటు 30 ° C మించని ఉష్ణోగ్రత వద్ద నిల్వ చేయండి.

ప్రోటాఫాన్ ® NM పెన్‌ఫిల్ excess అధిక వేడి మరియు కాంతి నుండి రక్షించబడాలి.

పిల్లలకు దూరంగా ఉండండి. పిల్లలకు దూరంగా ఉండండి.

రోగికి సూచనలు

సీసాలలో ప్రోటాఫాన్ ఎన్ఎమ్ ప్రత్యేక ఇన్సులిన్ సిరంజిలతో ఉపయోగించబడుతుంది, దీనికి తగిన గ్రాడ్యుయేషన్ ఉంటుంది. Use షధం వ్యక్తిగత ఉపయోగం కోసం మాత్రమే ఉద్దేశించబడింది.

ప్రోటాఫాన్ ఎన్ఎమ్ using షధాన్ని ఉపయోగించే ముందు, ఇది ఖచ్చితంగా సూచించిన ఇన్సులిన్ రకం అని మీరు నిర్ధారించుకోవాలి. సీసా యొక్క రబ్బరు స్టాపర్ యొక్క ఉపరితలం క్రిమిసంహారక అవసరం.

రోగి ప్రోటాఫాన్ NM ను మాత్రమే ఉపయోగించినప్పుడు:

• ఉపయోగం ముందు, ద్రవం తెల్లగా మరియు సమానంగా మేఘావృతమయ్యే వరకు మీ అరచేతుల మధ్య ఇన్సులిన్ బాటిల్‌ను చుట్టండి.
• సిరంజిలోకి ఇంజెక్ట్ చేసిన ఇన్సులిన్ మోతాదుకు సమానమైన గాలి పరిమాణాన్ని సేకరించండి.
• బాటిల్ లోకి గాలి పరిచయం.
• సిరంజితో తలక్రిందులుగా సీసాను తిరగండి.
• సిరంజిలో ఇన్సులిన్ అవసరమైన మోతాదును సేకరించండి.
• సీసా నుండి సూదిని తొలగించండి.
• సిరంజి నుండి గాలిని స్థానభ్రంశం చేయండి.
• మోతాదు సరిగ్గా నమోదు చేయబడిందో లేదో తనిఖీ చేయండి.
• వెంటనే ఇంజెక్షన్ చేయండి.

• ఉపయోగం ముందు, ద్రవ తెలుపు మరియు ఏకరీతి మేఘావృతమయ్యే వరకు ప్రోటాఫాన్ NM తో బాటిల్ అరచేతుల మధ్య రోల్ చేయండి.
• ప్రోటాఫాన్ NM మోతాదుకు సమానమైన గాలి పరిమాణాన్ని సిరంజిలోకి గీయండి. ప్రోటాఫాన్ ఎన్‌ఎమ్‌తో గాలిని గాలిలోకి ప్రవేశపెట్టండి మరియు సూదిని సీసా నుండి తొలగించండి.
• చిన్న-నటన ఇన్సులిన్ మోతాదుకు సమానమైన గాలి పరిమాణాన్ని సిరంజిలోకి గీయండి. స్వల్ప-నటన ఇన్సులిన్ పగిలిలోకి గాలిని పరిచయం చేయండి. సిరంజితో తలక్రిందులుగా సీసాను తిరగండి.
• షార్ట్-యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్ యొక్క అవసరమైన మోతాదును సిరంజిలోకి గీయండి. సీసా నుండి సూదిని తొలగించండి. సిరంజి నుండి గాలిని స్థానభ్రంశం చేయండి. మోతాదు సరిగ్గా నమోదు చేయబడిందో లేదో తనిఖీ చేయండి.
• ప్రోటాఫాన్ NM తో సూదిని సీసాలోకి చొప్పించండి. సిరంజితో తలక్రిందులుగా సీసాను తిరగండి.
• ప్రోటాఫాన్ ఎన్ఎమ్ యొక్క అవసరమైన మోతాదును సిరంజిలో ఉంచండి. సీసా నుండి సూదిని తొలగించండి. సిరంజి నుండి గాలిని స్థానభ్రంశం చేయండి మరియు మోతాదు సరిగ్గా సెట్ చేయబడిందో లేదో తనిఖీ చేయండి.
• వెంటనే మిశ్రమాన్ని ఇంజెక్ట్ చేయండి.
• చిన్న మరియు పొడవైన నటన ఇన్సులిన్‌ను ఎల్లప్పుడూ ఒకే క్రమంలో కలపండి.

ఇన్సులిన్ ఎలా ఇవ్వాలి

చర్మాన్ని రెండు వేళ్ళతో పట్టుకుని, సూదిని చర్మం మడతలోకి చొప్పించి, ఇన్సులిన్ యొక్క సబ్కటానియస్ ఇంజెక్షన్ చేయండి.

అన్ని ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ అయ్యిందని నిర్ధారించుకోవడానికి సూదిని చర్మం కింద కనీసం 6 సెకన్లపాటు పట్టుకోండి.

సరిపోని మోతాదు లేదా చికిత్సను నిలిపివేయడం (ముఖ్యంగా టైప్ 1 డయాబెటిస్తో) హైపర్గ్లైసీమియా మరియు డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్‌కు దారితీస్తుంది. సాధారణంగా, హైపర్గ్లైసీమియా యొక్క మొదటి లక్షణాలు చాలా గంటలు లేదా రోజులలో క్రమంగా అభివృద్ధి చెందుతాయి. వీటిలో ఇవి ఉన్నాయి: దాహం, తరచుగా మూత్రవిసర్జన, వికారం, వాంతులు, మగత, చర్మం ఎర్రగా మరియు పొడిబారడం, నోరు పొడిబారడం, ఆకలి లేకపోవడం మరియు ఉచ్ఛ్వాస గాలిలో అసిటోన్ వాసన (విభాగం దుష్ప్రభావాలు చూడండి).

టైప్ 1 డయాబెటిస్‌లో, చికిత్స చేయని హైపర్గ్లైసీమియా డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్‌కు దారితీస్తుంది, ఇది ప్రాణాంతకం.

ఇన్సులిన్ మోతాదు దాని అవసరాన్ని మించి ఉంటే హైపోగ్లైసీమియా సంభవిస్తుంది. సాధారణంగా, కార్బోహైడ్రేట్లను వెంటనే తీసుకోవడం ద్వారా హైపోగ్లైసీమియాకు చికిత్స చేయవచ్చు. రోగులు దీన్ని వెంటనే చేయగలుగుతారు, కాబట్టి వారితో ఎల్లప్పుడూ గ్లూకోజ్ కలిగి ఉండాలని సలహా ఇస్తారు.

భోజనం వదిలివేయడం లేదా physical హించని విధంగా పెరిగిన శారీరక శ్రమ హైపోగ్లైసీమియాకు దారితీస్తుంది.

ఇంటెన్సివ్ ఇన్సులిన్ థెరపీ కారణంగా రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలను గణనీయంగా మెరుగుపరిచిన రోగులు వారి సాధారణ లక్షణాలలో, హైపోగ్లైసీమియా యొక్క పూర్వగాములలో మార్పులను గమనించవచ్చు, వీటిని ముందుగానే హెచ్చరించాలి (విభాగం దుష్ప్రభావాలు చూడండి).

డయాబెటిస్ ఉన్నవారిలో చాలా కాలం పాటు సాధారణ హెచ్చరిక సంకేతాలు కనిపించకపోవచ్చు.

సారూప్య వ్యాధులు, ముఖ్యంగా ఇన్ఫెక్షన్లు మరియు జ్వరాలు సాధారణంగా రోగికి ఇన్సులిన్ అవసరాన్ని పెంచుతాయి.

మూత్రపిండ లేదా కాలేయ వైఫల్యం ఇన్సులిన్ సంచితం కావడానికి దారితీస్తుంది.

రోగులు శారీరక శ్రమను పెంచే లేదా వారి సాధారణ ఆహారాన్ని మార్చే సందర్భాల్లో ఇన్సులిన్ మోతాదును నియంత్రించాల్సిన అవసరం తలెత్తుతుంది.

రోగిని మరొక రకం లేదా ఇన్సులిన్‌కు బదిలీ చేయడం కఠినమైన వైద్య పర్యవేక్షణలో జరుగుతుంది. ఏకాగ్రత, రకం (తయారీదారు), రకం (వేగంగా పనిచేసే ఇన్సులిన్, బైఫాసిక్ ఇన్సులిన్, దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్), ఇన్సులిన్ యొక్క మూలం (జంతువు, మానవ లేదా మానవ ఇన్సులిన్ అనలాగ్) మరియు / లేదా ఉత్పత్తి పద్ధతి (జంతువుల ఇన్సులిన్‌తో పోలిస్తే పున omb సంయోగ DNA) మార్పు అవసరం ఇన్సులిన్ మోతాదు. ప్రోటాఫాన్ ఎన్ఎమ్ యొక్క ఇంజెక్షన్లకు రోగిని బదిలీ చేసేటప్పుడు, ఇన్సులిన్ యొక్క సాధారణ మోతాదును మార్చాల్సిన అవసరం ఉంది. క్రొత్త of షధం యొక్క మొదటి పరిపాలనలో మరియు దాని ఉపయోగం యొక్క మొదటి కొన్ని వారాలు లేదా నెలలలో మోతాదు ఎంపిక అవసరం తలెత్తుతుంది.

జంతువు నుండి మానవ ఇన్సులిన్‌కు మారిన తర్వాత హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రతిచర్యలను అనుభవించిన కొంతమంది రోగులు హైపోగ్లైసీమియా యొక్క పూర్వగాముల లక్షణాలలో బలహీనపడటం లేదా మార్పులను గుర్తించారు.

వేర్వేరు సమయ మండలాల్లో ప్రయాణించే ముందు, రోగులు వైద్యుడిని సంప్రదించాలి, ఎందుకంటే ఇది ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు మరియు ఆహారం తీసుకునే షెడ్యూల్‌ను మారుస్తుంది.

ఇన్సులిన్ యొక్క నిరంతర సబ్కటానియస్ పరిపాలన కోసం ఇన్సులిన్ సస్పెన్షన్లను ఇన్సులిన్ పంపులలో ఉపయోగించలేము.

ప్రోటాఫాన్ హెచ్‌ఎమ్‌లో మెటాక్రెసోల్ ఉంటుంది, ఇది అలెర్జీ ప్రతిచర్యలకు కారణమవుతుంది.

గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం

ఇన్సులిన్ మావి అవరోధం దాటనందున, గర్భధారణ సమయంలో ఇన్సులిన్‌తో మధుమేహం చికిత్సకు పరిమితి లేదు. గర్భధారణ మొత్తం కాలంలో, అలాగే గర్భధారణ సందర్భాలలో, మధుమేహంతో బాధపడుతున్న గర్భిణీ స్త్రీలకు చికిత్సపై నియంత్రణను కఠినతరం చేయాలని సిఫార్సు చేయబడింది, ఎందుకంటే మధుమేహంపై తగినంత నియంత్రణ లేకపోవడంతో, హైపోగ్లైసీమియా మరియు హైపర్గ్లైసీమియా రెండూ పిండం యొక్క వైకల్యాలు మరియు మరణాల ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి.

గర్భం యొక్క మొదటి త్రైమాసికంలో ఇన్సులిన్ అవసరం సాధారణంగా తగ్గుతుంది మరియు రెండవ మరియు మూడవ త్రైమాసికంలో గణనీయంగా పెరుగుతుంది.

పుట్టిన తరువాత, ఇన్సులిన్ అవసరం త్వరగా బేస్‌లైన్‌కు తిరిగి వస్తుంది.

తల్లి పాలివ్వడంలో ఇన్సులిన్‌తో డయాబెటిస్ చికిత్సకు ఎటువంటి పరిమితులు లేవు, ఎందుకంటే తల్లికి చికిత్స చేయడం వల్ల శిశువుకు ఎటువంటి ప్రమాదం ఉండదు. అయితే, మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం కావచ్చు.

వాహనాలు మరియు యంత్రాంగాలను నడిపించే సామర్థ్యంపై ప్రభావం.

రోగి యొక్క ప్రతిస్పందన మరియు అతని ఏకాగ్రత సామర్థ్యం హైపోగ్లైసీమియాతో బలహీనపడవచ్చు. ఈ సామర్ధ్యాలకు ప్రత్యేక ప్రాముఖ్యత ఉన్న పరిస్థితులలో ఇది ప్రమాద కారకంగా ఉంటుంది (ఉదాహరణకు, కారు లేదా యంత్రాలను నడుపుతున్నప్పుడు).

రోగులు డ్రైవింగ్ చేసే ముందు హైపోగ్లైసీమియాను నివారించడానికి చర్యలు తీసుకోవాలని సూచించారు. హైపోగ్లైసీమియా యొక్క పూర్వగాములు బలహీనమైన లేదా హాజరుకాని రోగులకు ఇది చాలా ముఖ్యం, లేదా హైపోగ్లైసీమియా యొక్క ఎపిసోడ్లు తరచుగా సంభవిస్తాయి. ఇటువంటి పరిస్థితులలో, సాధారణంగా డ్రైవింగ్ యొక్క సలహా యొక్క ప్రశ్న పరిష్కరించబడాలి.

అనుకూలత

నియమం ప్రకారం, ఇన్సులిన్ దాని అనుకూలత తెలిసిన పదార్థాలకు జోడించబడుతుంది. ఇన్సులిన్ యొక్క సస్పెన్షన్లను ఇన్ఫ్యూషన్ పరిష్కారాలతో కలపకూడదు. ఇన్సులిన్ యొక్క సస్పెన్షన్కు జోడించిన మందులు దాని నాశనానికి కారణమవుతాయి, ఉదాహరణకు, థియోల్స్ లేదా సల్ఫైట్లను కలిగి ఉన్న సన్నాహాలు.

ప్రోటాఫాన్ ఎన్ఎమ్ పెన్‌ఫిల్ - నోవో నార్డిస్క్ ఇన్సులిన్ పెన్నులు మరియు నోవోఫేన్ సూదులతో ఉపయోగం కోసం రూపొందించిన 3 మి.లీ గుళికలు. గుళికలు వాటికి అనుకూలంగా ఉండే సిరంజి పెన్నులతో మాత్రమే వాడాలి మరియు గుళిక వాడకం యొక్క భద్రత మరియు సామర్థ్యాన్ని నిర్ధారించాలి.

ఇన్సులిన్ మోతాదు వ్యక్తిగతమైనది మరియు రోగి యొక్క అవసరాలకు అనుగుణంగా వైద్యుడు నిర్ణయిస్తాడు.

సగటున, డయాబెటిస్ చికిత్సలో ఇన్సులిన్ యొక్క రోజువారీ అవసరం వ్యక్తిగత రోగి యొక్క పరిస్థితిని బట్టి 0.5 నుండి 1.0 IU / kg లేదా అంతకంటే ఎక్కువ.

Of షధ పరిపాలన యొక్క మోతాదు మరియు మార్గం.

అల్పాహారానికి 30-45 నిమిషాల ముందు s / c, రోజుకు 1-2 సార్లు నమోదు చేయండి. ఇంజెక్షన్ సైట్ ప్రతిసారీ మార్చాలి. ప్రత్యేక సందర్భాల్లో, ఒక / మీ పరిచయం సాధ్యమే.

మీడియం వ్యవధి యొక్క ఇన్సులిన్ పరిచయం / లో అనుమతించబడదు.

రక్తం మరియు మూత్రంలో గ్లూకోజ్ యొక్క కంటెంట్, వ్యాధి యొక్క కోర్సు యొక్క లక్షణాలను బట్టి మోతాదులను ఒక్కొక్కటిగా సెట్ చేస్తారు.

గర్భధారణ మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో వాడండి.

గర్భధారణ సమయంలో, మొదటి త్రైమాసికంలో ఇన్సులిన్ అవసరం తగ్గడం లేదా రెండవ మరియు మూడవ త్రైమాసికంలో పెరుగుదల పరిగణనలోకి తీసుకోవడం అవసరం. పుట్టిన సమయంలో మరియు వెంటనే, ఇన్సులిన్ అవసరాలు ఒక్కసారిగా పడిపోవచ్చు.

చనుబాలివ్వడం సమయంలో, రోజువారీ పర్యవేక్షణ చాలా నెలలు అవసరం (ఇన్సులిన్ అవసరం స్థిరీకరించబడే వరకు).

ప్రోటాఫాన్ ఎన్ఎమ్ పెన్ఫిల్ ఉపయోగం కోసం ప్రత్యేక సూచనలు.

జాగ్రత్తగా, of షధ మోతాదు ఇస్కీమిక్ రకం ప్రకారం మరియు గతంలో ఇస్కీమిక్ గుండె జబ్బుల యొక్క తీవ్రమైన రూపాలతో గతంలో ఉన్న సెరెబ్రోవాస్కులర్ డిజార్డర్స్ ఉన్న రోగులలో ఎంపిక చేయబడుతుంది.
ఈ క్రింది సందర్భాల్లో ఇన్సులిన్ అవసరం మారవచ్చు: మరొక రకమైన ఇన్సులిన్‌కు మారినప్పుడు, ఆహారం మార్చేటప్పుడు, విరేచనాలు, వాంతులు, శారీరక శ్రమ యొక్క సాధారణ పరిమాణాన్ని మార్చేటప్పుడు, మూత్రపిండాలు, కాలేయం, పిట్యూటరీ, థైరాయిడ్ గ్రంథి, ఇంజెక్షన్ సైట్‌ను మార్చేటప్పుడు.
అంటు వ్యాధులు, థైరాయిడ్ పనిచేయకపోవడం, అడిసన్ వ్యాధి, హైపోపిటుటారిజం, దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం మరియు 65 ఏళ్లు పైబడిన రోగులలో డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ కోసం ఇన్సులిన్ మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం.

రోగిని మానవ ఇన్సులిన్‌కు బదిలీ చేయడం ఎల్లప్పుడూ కఠినంగా సమర్థించబడాలి మరియు వైద్యుడి పర్యవేక్షణలో మాత్రమే చేయాలి.

హైపోగ్లైసీమియాకు కారణాలు: ఇన్సులిన్ అధిక మోతాదు, replace షధ పున, స్థాపన, భోజనం దాటవేయడం, వాంతులు, విరేచనాలు, శారీరక ఒత్తిడి, ఇన్సులిన్ అవసరాన్ని తగ్గించే వ్యాధులు (తీవ్రమైన మూత్రపిండాలు మరియు కాలేయ వ్యాధులు, అలాగే అడ్రినల్ కార్టెక్స్, పిట్యూటరీ లేదా థైరాయిడ్ గ్రంథి) యొక్క హైపోఫంక్షన్, ఇంజెక్షన్ సైట్ మార్పు (ఉదాహరణకు, ఉదరం, భుజం, తొడపై చర్మం), అలాగే ఇతర with షధాలతో సంకర్షణ. రోగిని జంతువుల ఇన్సులిన్ నుండి మానవ ఇన్సులిన్‌కు బదిలీ చేసేటప్పుడు రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను తగ్గించడం సాధ్యపడుతుంది.

హైపోగ్లైసిమిక్ స్థితి యొక్క లక్షణాల గురించి, డయాబెటిక్ కోమా యొక్క మొదటి సంకేతాల గురించి మరియు అతని స్థితిలో అన్ని మార్పుల గురించి వైద్యుడికి తెలియజేయవలసిన అవసరం గురించి రోగికి తెలియజేయాలి.

హైపోగ్లైసీమియా విషయంలో, రోగి స్పృహలో ఉంటే, అతనికి లోపల డెక్స్ట్రోస్, s / c, i / m లేదా iv ఇంజెక్ట్ చేయబడిన గ్లూకాగాన్ లేదా iv హైపర్టోనిక్ డెక్స్ట్రోస్ ద్రావణాన్ని సూచిస్తారు. హైపోగ్లైసీమిక్ కోమా అభివృద్ధితో, 40% డెక్స్ట్రోస్ ద్రావణంలో 20-40 మి.లీ (100 మి.లీ వరకు) రోగి కోమా నుండి బయటకు వచ్చే వరకు రోగిలోకి ఒక ప్రవాహంలో ఇంట్రావీనస్ ద్వారా ఇంజెక్ట్ చేస్తారు.

డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులు చక్కెర లేదా కార్బోహైడ్రేట్లు అధికంగా ఉన్న ఆహారాన్ని తినడం ద్వారా వారు అనుభవించే స్వల్ప హైపోగ్లైసీమియాను ఆపవచ్చు (రోగులు వారితో కనీసం 20 గ్రాముల చక్కెరను కలిగి ఉండాలని సిఫార్సు చేస్తారు).

ఇన్సులిన్ పొందిన రోగులలో ఆల్కహాల్ టాలరెన్స్ తగ్గుతుంది.

వాహనాలను నడపగల సామర్థ్యం మరియు నియంత్రణ యంత్రాంగాలపై ప్రభావం

హైపోగ్లైసీమియాను అభివృద్ధి చేసే ధోరణి రోగులను వాహనాలను నడపడానికి మరియు యంత్రాంగాలతో పని చేసే సామర్థ్యాన్ని దెబ్బతీస్తుంది.