హైపెరిన్సులినిజం: కారణాలు, లక్షణాలు, చికిత్స
అనేక దీర్ఘకాలిక వ్యాధులు తరచుగా మధుమేహం రావడానికి ముందే ఉంటాయి.
ఉదాహరణకు, పిల్లలు మరియు పెద్దలలో హైపర్ఇన్సులినిమియా అరుదైన సందర్భాల్లో కనుగొనబడుతుంది, అయితే చక్కెర స్థాయిలు, ఆక్సిజన్ ఆకలి మరియు అన్ని అంతర్గత వ్యవస్థల పనిచేయకపోవడాన్ని రేకెత్తించే హార్మోన్ యొక్క అధిక ఉత్పత్తిని సూచిస్తుంది. ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని అణచివేయడానికి ఉద్దేశించిన చికిత్సా చర్యలు లేకపోవడం అనియంత్రిత మధుమేహం అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది.
పాథాలజీ యొక్క కారణాలు
వైద్య పరిభాషలో హైపర్ఇన్సులినిజం క్లినికల్ సిండ్రోమ్‌గా పరిగణించబడుతుంది, ఇది ఇన్సులిన్ స్థాయిలు అధికంగా పెరిగిన నేపథ్యంలో సంభవిస్తుంది.
ఈ స్థితిలో, శరీరం రక్తంలో గ్లూకోజ్ విలువను తగ్గిస్తుంది. చక్కెర లేకపోవడం మెదడు యొక్క ఆక్సిజన్ ఆకలిని రేకెత్తిస్తుంది, దీనివల్ల నాడీ వ్యవస్థ పనితీరు బలహీనపడుతుంది.
హైపర్ఇన్సులిజం కొన్ని సందర్భాల్లో ప్రత్యేక క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు లేకుండా సాగుతుంది, అయితే చాలా తరచుగా ఈ వ్యాధి తీవ్రమైన మత్తుకు దారితీస్తుంది.
- పుట్టుకతో వచ్చే హైపర్ఇన్సులినిజం . ఇది జన్యు సిద్ధతపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ప్యాంక్రియాస్‌లో సంభవించే రోగలక్షణ ప్రక్రియల నేపథ్యంలో ఈ వ్యాధి హార్మోన్ల సాధారణ ఉత్పత్తికి ఆటంకం కలిగిస్తుంది.
- ద్వితీయ హైపెరిన్సులినిజం . హార్మోన్ అధికంగా స్రావం కావడానికి కారణమైన ఇతర వ్యాధుల కారణంగా ఈ రూపం అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఫంక్షనల్ హైపర్ఇన్సులినిజం బలహీనమైన కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియతో కలిపి వ్యక్తీకరణలను కలిగి ఉంది మరియు రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తలో ఆకస్మిక పెరుగుదలతో కనుగొనబడుతుంది.
హార్మోన్ల స్థాయి పెరుగుదలకు కారణమయ్యే ప్రధాన కారకాలు:
- శరీరం గ్రహించని అసాధారణ కూర్పుతో అనుచితమైన ఇన్సులిన్ కణాల ద్వారా ఉత్పత్తి,
- బలహీనమైన నిరోధకత, ఫలితంగా హార్మోన్ యొక్క అనియంత్రిత ఉత్పత్తి,
- రక్తప్రవాహం ద్వారా గ్లూకోజ్ రవాణాలో విచలనాలు,
- అధిక బరువు
- అథెరోస్క్లెరోసిస్,
- వంశపారంపర్య సిద్ధత
- అనోరెక్సియా, ఇది న్యూరోజెనిక్ స్వభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు అధిక శరీర బరువు గురించి అబ్సెసివ్ ఆలోచనతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది,
- ఉదర కుహరంలో ఆంకోలాజికల్ ప్రక్రియలు,
- అసమతుల్య మరియు అకాల పోషణ,
- మిఠాయిల దుర్వినియోగం, గ్లైసెమియా పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది మరియు తత్ఫలితంగా, హార్మోన్ యొక్క స్రావం పెరిగింది,
- కాలేయ పాథాలజీ
- అనియంత్రిత ఇన్సులిన్ చికిత్స లేదా గ్లూకోజ్ గా ration తను తగ్గించడానికి drugs షధాలను అధికంగా తీసుకోవడం, ఇది మందుల రూపానికి దారితీస్తుంది,
- ఎండోక్రైన్ పాథాలజీలు,
- జీవక్రియ ప్రక్రియలలో పాల్గొన్న ఎంజైమ్ పదార్థాల తగినంత మొత్తం.
హైపర్ఇన్సులినిజం యొక్క కారణాలు ఎక్కువ కాలం తమను తాము వ్యక్తం చేయకపోవచ్చు, కానీ అదే సమయంలో అవి మొత్తం జీవి యొక్క పనిపై హానికరమైన ప్రభావాన్ని చూపుతాయి.
ప్రమాద సమూహాలు
హైపర్ఇన్సులినిమియా అభివృద్ధి ద్వారా ఈ క్రింది వ్యక్తుల సమూహాలు ఎక్కువగా ప్రభావితమవుతాయి:
- పాలిసిస్టిక్ అండాశయ వ్యాధి ఉన్న మహిళలు,
- ఈ వ్యాధికి జన్యు వారసత్వం ఉన్న వ్యక్తులు,
- నాడీ వ్యవస్థ యొక్క లోపాలు ఉన్న రోగులు,
- రుతువిరతి సందర్భంగా మహిళలు,
- వృద్ధులు
- నిష్క్రియాత్మక రోగులు
- మహిళలు మరియు పురుషులు హార్మోన్ థెరపీ లేదా బీటా-బ్లాకర్ .షధాలను స్వీకరిస్తున్నారు.
హైపెరిన్సులినిజం యొక్క లక్షణాలు
ఈ వ్యాధి శరీర బరువులో పదునైన పెరుగుదలకు దోహదం చేస్తుంది, కాబట్టి చాలా ఆహారాలు పనికిరావు. మహిళల్లో కొవ్వు నిల్వలు నడుము ప్రాంతంలో, అలాగే ఉదర కుహరంలో ఏర్పడతాయి. నిర్దిష్ట కొవ్వు (ట్రైగ్లిజరైడ్) రూపంలో నిల్వ చేయబడిన ఇన్సులిన్ యొక్క పెద్ద డిపో వల్ల ఇది సంభవిస్తుంది.
హైపర్ఇన్సులినిజం యొక్క వ్యక్తీకరణలు హైపోగ్లైసీమియా యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా అభివృద్ధి చెందుతున్న సంకేతాలను పోలి ఉంటాయి. దాడి ప్రారంభంలో ఆకలి, బలహీనత, చెమట, టాచీకార్డియా మరియు ఆకలి భావన ఉంటాయి.
తదనంతరం, ఒక భయాందోళన స్థితి కలుస్తుంది, దీనిలో భయం, ఆందోళన, అవయవాలలో వణుకు మరియు చిరాకు ఉన్నాయి. అప్పుడు నేలమీద దిక్కుతోచని స్థితి, అవయవాలలో తిమ్మిరి, మూర్ఛలు కనిపించడం సాధ్యమవుతుంది. చికిత్స లేకపోవడం స్పృహ మరియు కోమా కోల్పోవటానికి దారితీస్తుంది.
- సులువు. మూర్ఛల మధ్య కాలాలలో ఎటువంటి సంకేతాలు లేకపోవడం ద్వారా ఇది వర్గీకరించబడుతుంది, అయితే అదే సమయంలో సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్‌ను సేంద్రీయంగా ప్రభావితం చేస్తుంది. క్యాలెండర్ నెలలో కనీసం 1 సమయం పరిస్థితి తీవ్రతరం కావడాన్ని రోగి గమనిస్తాడు. దాడిని ఆపడానికి, తగిన మందులు వాడటం లేదా తీపి ఆహారం తినడం సరిపోతుంది.
- సగటు. మూర్ఛ యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ నెలకు చాలా సార్లు. ఒక వ్యక్తి ఈ సమయంలో స్పృహ కోల్పోవచ్చు లేదా కోమాలో పడవచ్చు.
- భారీ. వ్యాధి యొక్క ఈ డిగ్రీ కోలుకోలేని మెదడు దెబ్బతింటుంది. దాడులు తరచుగా జరుగుతాయి మరియు దాదాపు ఎల్లప్పుడూ స్పృహ కోల్పోతాయి.
హైపర్ఇన్సులిజం యొక్క వ్యక్తీకరణలు ఆచరణాత్మకంగా పిల్లలు మరియు పెద్దలలో తేడా ఉండవు. యువ రోగులలో వ్యాధి యొక్క కోర్సు యొక్క లక్షణం తక్కువ గ్లైసెమియా యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా మూర్ఛలు అభివృద్ధి చెందడం, అలాగే వారి పునరావృతానికి అధిక పౌన frequency పున్యం. నిరంతరం తీవ్రతరం చేయడం మరియు drugs షధాలతో అటువంటి పరిస్థితికి క్రమంగా ఉపశమనం ఇవ్వడం పిల్లలలో మానసిక ఆరోగ్యాన్ని ఉల్లంఘించడం.
వ్యాధి ప్రమాదకరమైనది ఏమిటి?
సకాలంలో ఎటువంటి చర్య తీసుకోకపోతే ఏదైనా పాథాలజీ సమస్యలకు దారితీస్తుంది. హైపెరిన్సులినిమియా మినహాయింపు కాదు, కాబట్టి, ఇది కూడా ప్రమాదకరమైన పరిణామాలతో కూడి ఉంటుంది. ఈ వ్యాధి తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక రూపాల్లో కొనసాగుతుంది. నిష్క్రియాత్మక కోర్సు మెదడు కార్యకలాపాలను మందగించడానికి దారితీస్తుంది, మానసిక స్థితిని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది.
- వ్యవస్థలు మరియు అంతర్గత అవయవాల పనితీరులో ఆటంకాలు,
- మధుమేహం అభివృద్ధి
- ఊబకాయం
- కోమా,
- హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క పనిలో విచలనాలు,
- ఎన్సెఫలోపతి,
- నాడి వ్యవస్థకు సంబంధించిన జబ్బు
బాల్యంలో సంభవించే హైపెరిన్సులినిమియా పిల్లల అభివృద్ధిని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది.
పాలిసిస్టిక్ మరియు హైపర్ఇన్సులినిమియా ఎలా వ్యక్తమవుతాయి?
హైపెరిన్సులినిమియా ఒక గుప్త కోర్సు ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, అయితే కొన్ని సందర్భాల్లో, రోగులు కండరాల బలహీనత, చలి, మైకము, అధిక దాహం, తగినంత ఏకాగ్రత, బద్ధకం మరియు నిరంతర అలసటను గమనించవచ్చు, ఈ లక్షణాలన్నీ మిస్ అవ్వడం కష్టం, అదనంగా, రోగ నిర్ధారణ వారితో మరింత ఉత్పాదకంగా వెళుతుంది.
మేము పాలిసిస్టోసిస్ గురించి మాట్లాడితే, men తుస్రావం, es బకాయం, హిర్సుటిజం మరియు ఆండ్రోజెనిక్ అలోపేసియా (బట్టతల) లేకపోవడం లేదా అవకతవకలు చేయడం ద్వారా దాని ప్రధాన లక్షణాలు వ్యక్తమవుతాయి మరియు అలాంటి ప్రతి అభివ్యక్తికి వ్యక్తిగత చికిత్స అవసరం.
తరచుగా, అండాశయాల లోపాలు మొటిమలు, చుండ్రు, పొత్తికడుపుపై సాగిన గుర్తులు, వాపు, ఉదర కుహరంలో నొప్పితో ఉంటాయి. అదనంగా, ఒక స్త్రీ ఈ క్రింది వ్యక్తీకరణలు మరియు లక్షణాలను గమనించవచ్చు:
- శీఘ్ర మానసిక స్థితి మార్పులు,
- నిద్రలో శ్వాసకోశ అరెస్ట్ (అప్నియా),
- భయము,
- అధిక చిరాకు
- నిరాశ,
- మగత,
- ఉదాసీనత.
రోగి వైద్యుడి వద్దకు వెళితే, మొదటి స్థానం అల్ట్రాసౌండ్ యంత్రంలో రోగ నిర్ధారణ అవుతుంది, దీని ఫలితంగా బహుళ సిస్టిక్ నిర్మాణాలు, అండాశయ గుళిక గట్టిపడటం, గర్భాశయంలోని ఎండోమెట్రియల్ హైపర్ప్లాసియా ఏర్పడతాయి. ఇటువంటి ప్రక్రియలు ఉదరం మరియు కటిలో బాధాకరమైన అనుభూతులతో కూడి ఉంటాయి మరియు వాటి కారణాలను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి.
మీరు పాలిసిస్టిక్ యొక్క సకాలంలో చికిత్స చేయకపోతే, ఒక మహిళ చాలా తీవ్రమైన సమస్యలను అధిగమించగలదు:
- ఎండోమెట్రియల్ టిష్యూ క్యాన్సర్,
- హైపర్ప్లాసియా,
- ఊబకాయం
- రొమ్ము క్యాన్సర్
- అధిక పీడనం
- డయాబెటిస్ మెల్లిటస్
- థ్రాంబోసిస్,
- , స్ట్రోక్
- పిక్క సిరల యొక్క శోథము.
వీటితో పాటు, వ్యాధి యొక్క ఇతర సమస్యలు కూడా అభివృద్ధి చెందుతాయి, ఉదాహరణకు, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, గర్భస్రావం, అకాల పుట్టుక, త్రంబోఎంబోలిజం, అలాగే డైస్లిపిడెమియా.
ఈ సమస్యకు కారణాలు తెలిసినప్పటికీ, ప్రసవ వయస్సులో ఉన్న మహిళల్లో 5 నుండి 10 శాతం మంది పాలిసిస్టిక్ అండాశయాలకు లోబడి ఉంటారు.
హైపర్ఇన్సులినిమియా మరియు పాలిసిస్టోసిస్ ఎలా చికిత్స పొందుతాయి?
ఒక స్త్రీకి ఈ వ్యాధులు ఉంటే, ఆమెకు ఒక వ్యక్తిగత ఆహారాన్ని అందించడం చాలా ముఖ్యం, ఇది హాజరైన వైద్యుడు మరియు పూర్తి చికిత్స ద్వారా తీసుకోబడుతుంది.
ఈ పరిస్థితిలో ప్రధాన పని బరువును సాధారణ మార్కుకు తీసుకురావడం.
ఈ కారణంగా, కేలరీలు రోజుకు 1800 కేలరీలకు ఆహారాన్ని పరిమితం చేస్తాయి, ఈ సందర్భంలో ఇది ఒక రకమైన చికిత్సగా పనిచేస్తుంది. వినియోగాన్ని సాధ్యమైనంతవరకు పరిమితం చేయడం ముఖ్యం:
- కొవ్వు,
- సుగంధ ద్రవ్యాలు,
- సుగంధ ద్రవ్యాలు,
- కారంగా ఉండే ఆహారం
- మద్య పానీయాలు.
ఆహారాన్ని రోజుకు 6 సార్లు పాక్షికంగా తీసుకుంటారు. చికిత్సతో పాటు, హార్మోన్ థెరపీ, మసాజ్ మరియు హైడ్రోథెరపీని సూచించవచ్చు. అన్ని విధానాలు వైద్యుడి దగ్గరి పర్యవేక్షణలో జరగాలి.
ప్యాంక్రియాస్ యొక్క హైపోరిన్సులినిజం (ఇన్సులినోమా) చాలా సాధారణమైన న్యూరోఎండోక్రిన్ ట్యూమర్ (NEO), ఈ న్యూరోఎండోక్రిన్ నియోప్లాజాలలో 70-75% వరకు ఉంటుంది (1 మిలియన్ జనాభాకు 2-4 కేసులు). సేంద్రీయ హైపర్ఇన్సులినిజం యొక్క లక్షణ సంక్లిష్ట లక్షణం ద్వారా ఇన్సులిన్-స్రవించే కణితులు చాలా తరచుగా వ్యక్తమవుతాయి, దీనికి కారణం 5-7% కేసులలో మైక్రోడెనోమాటోసిస్, హైపర్ప్లాసియా మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ ఐలెట్ కణాల నియోజెనిసిస్ (నాన్-ఇడియోబ్లాస్టోసిస్). 10-15% కేసులలో సేంద్రీయ హైపర్ఇన్సులినిజం టైప్ 1 సిండ్రోమ్ (వెర్మెర్స్ సిండ్రోమ్) యొక్క అభివ్యక్తి. వెర్మీర్ సిండ్రోమ్, 30% మంది రోగులలో ఇన్సులినోమాతో కలిపి ఉంటుంది.
చాలా తరచుగా, ప్యాంక్రియాస్‌లో ఇన్సులినోమాస్ కనిపిస్తాయి - 95-99% కేసులలో, దాని అన్ని విభాగాలలో ఒకే పౌన frequency పున్యం ఉంటుంది. చాలా అరుదుగా, ఎక్స్ట్రాప్యాంక్రియాటిక్ ఇన్సులినోమాస్ కడుపు, డుయోడెనమ్, సన్నగా, ఇలియం, ట్రాన్స్వర్స్ కోలన్, స్మాల్ ఓమెంటం, పిత్తాశయం మరియు ప్లీహము యొక్క గేట్లలో స్థానీకరించబడతాయి. ఇన్సులిన్ వివరించిన పరిమాణాలు 0.2 నుండి 10 సెం.మీ లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వ్యాసంలో మారుతూ ఉంటాయి, కాని వాటిలో 70% వరకు వ్యాసం 1.5 సెం.మీ మించదు, అందుకే సమయోచిత రోగ నిర్ధారణ యొక్క ఇబ్బందులు సంభవిస్తాయి. నియమం ప్రకారం, ఈ కణితి సింగిల్ (ఒంటరి), మరియు 15% కంటే ఎక్కువ మంది రోగులలో బహుళ గాయాలు కనుగొనబడతాయి. ప్రాణాంతక ఇన్సులినోమాస్ 10-15% కేసులలో సంభవిస్తాయి మరియు చాలా తరచుగా కాలేయం లేదా ప్రాంతీయ శోషరస కణుపులకు మెటాస్టాసైజ్ అవుతాయి.
కణితి యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు దాని హార్మోన్ల చర్య, అనగా ఇన్సులిన్ యొక్క అధిక స్రావం. శరీరంలో దీని ప్రధాన విధి రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను కణ త్వచాల ద్వారా రవాణా చేయడం ద్వారా నియంత్రించడం. అదనంగా, హార్మోన్ K + మరియు అమైనో ఆమ్లాల పొర రవాణాను ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు కొవ్వు మరియు ప్రోటీన్ జీవక్రియను కూడా ప్రభావితం చేస్తుంది. ఇన్సులిన్ స్రావం యొక్క ప్రధాన శారీరక ఉద్దీపన రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration త పెరుగుదల. ఉపవాసం స్రావం కోసం గ్లూకోజ్ యొక్క ప్రవేశ సాంద్రత 80-100 mg%, మరియు గరిష్ట విడుదల 300-500 mg% గ్లూకోజ్ గా ration త వద్ద సాధించబడుతుంది.
ఇన్సులినోమా ఉన్న రోగులలో, పెరిగిన ఇన్సులిన్ స్రావం కణితి ద్వారా దాని అదనపు సంశ్లేషణ ద్వారా మాత్రమే కాకుండా, పి-కణాల యొక్క స్రావం పనితీరును క్రమబద్ధీకరించడం ద్వారా కూడా సంభవిస్తుంది, ఇవి రక్తంలో గ్లూకోజ్ తక్కువ సాంద్రతతో ఇన్సులిన్ విడుదల చేయడాన్ని ఆపవు. ఈ సందర్భంలో, హార్మోన్ యొక్క సాధారణ జీవ రూపంతో పాటు, పెద్ద మొత్తంలో ప్రోఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి అవుతుంది, అయితే సి-పెప్టైడ్ స్రావం చాలా తక్కువగా ఉంటుంది, ఇది సి-పెప్టైడ్ మరియు ఇన్సులిన్ మధ్య నిష్పత్తిలో తగ్గుదలకు (ప్రమాణంతో పోలిస్తే) దారితీస్తుంది.
కాలేయం మరియు కండరాలలో గ్లైకోజెన్ పేరుకుపోవడానికి హైపెరిన్సులినిజం దోహదం చేస్తుంది. ఫలితంగా, తగినంత మొత్తంలో గ్లూకోజ్ (గ్లైకోజెనోలిసిస్ దిగ్బంధనం) రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశిస్తుంది.కార్బోహైడ్రేట్లతో మెదడు యొక్క బలహీనమైన సరఫరా దాని శక్తి ఖర్చులను అందించదు మరియు ఫలితంగా, ఎన్సెఫలోపతికి దారితీస్తుంది (సాధారణంగా శరీరం వినియోగించే మొత్తం గ్లూకోజ్‌లో 20% వరకు మెదడు పనితీరుపై ఖర్చు చేస్తారు). అన్నింటిలో మొదటిది, కార్టెక్స్ యొక్క కణాలు వాటి మరణం వరకు ప్రభావితమవుతాయి. మెదడుకు గ్లూకోజ్ మరియు ఆక్సిజన్ తగినంతగా సరఫరా చేయకపోవడం సానుభూతి నాడీ వ్యవస్థ యొక్క ఉత్తేజాన్ని కలిగిస్తుంది మరియు బ్లడ్ కాటెకోలమైన్ల పెరుగుదలకు కారణమవుతుంది, ఇది బలహీనత, చెమట, టాచీకార్డియా, ఆందోళన, చిరాకు, అంత్య భాగాల వణుకు ద్వారా వైద్యపరంగా వ్యక్తమవుతుంది. మెదడులోని అన్ని రకాల జీవక్రియల యొక్క హైపోగ్లైసీమియా ఫలితంగా ఆక్సీకరణ ప్రక్రియలు మరియు భంగం మందగించడం రక్త నాళాల గోడల ద్వారా సాధారణ స్వరాన్ని కోల్పోవటానికి దారితీస్తుంది, ఇది పరిధీయ నాళాల దుస్సంకోచం కారణంగా మెదడుకు పెరిగిన రక్త ప్రవాహంతో కలిపి, ఎడెమాకు దారితీస్తుంది, అలాగే మెదడులోని క్షీణత మరియు క్షీణత ప్రక్రియలు.
హైపోగ్లైసీమిక్ పరిస్థితులు అంతర్గత అవయవాల యొక్క ఇతర వ్యాధుల యొక్క అభివ్యక్తి మరియు కొన్ని క్రియాత్మక పరిస్థితులని గుర్తుంచుకోవాలి. చాలా తరచుగా, ఆకలి సమయంలో ఫంక్షనల్ హైపర్ఇన్సులినిజం (ద్వితీయ) గమనించవచ్చు, పెరిగిన నష్టం (మూత్రపిండ గ్లూకోసూరియా, విరేచనాలు, చనుబాలివ్వడం) లేదా కార్బోహైడ్రేట్ల అధిక వినియోగం (ఎక్సోజనస్ ఇన్సులిన్ యొక్క పరిపాలన, ఇన్సులిన్ మరియు దాని గ్రాహకాలు, క్యాచెక్సియాకు ప్రతిరోధకాల వల్ల కలిగే రోగనిరోధక వ్యాధులు). కాలేయం దెబ్బతినడం (హెపటైటిస్, కాలేయ క్యాన్సర్), కొన్ని ప్రాణాంతక కణితులు (మూత్రపిండాల క్యాన్సర్, అడ్రినల్ గ్రంథులు, ఫైబ్రోసార్కోమా), హార్మోన్ల హార్మోన్ల స్రావం తగ్గడం (ఎసిటిహెచ్, కార్టిసొమా), గ్లైకోజెనోలిసిస్‌ను అణచివేయడం వల్ల అదనపు ప్యాంక్రియాటిక్ హైపోగ్లైసీమియా మరియు రక్త ఇన్సులిన్ గా ration త పెరుగుతుంది.
వ్యాధి యొక్క సాధారణ లక్షణాలు 1944 లో వివరించిన విప్పల్ ట్రైయాడ్ ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి:
- ఖాళీ కడుపుపై లేదా స్పృహ కోల్పోయే వరకు శారీరక శ్రమ తర్వాత ఆకస్మిక హైపోగ్లైసీమియా యొక్క దాడుల అభివృద్ధి,
- దాడి సమయంలో రక్తంలో చక్కెర తగ్గుతుంది (2.2 mmol / l కంటే తక్కువ).
కారణనిర్ణయం
సేంద్రీయ హైపర్ఇన్సులినిజం అనుమానించబడితే, 2.2 mmol / L కంటే తక్కువ ఉపవాసం ఉన్న హైపోగ్లైసీమియా మరియు 25 mcED / ml కంటే ఎక్కువ రక్త ప్లాస్మాలో ఇమ్యునోరేయాక్టివ్ ఇన్సులిన్ (IRI) గా ration త పెరుగుదల ద్వారా రోగ నిర్ధారణ నిర్ధారించబడుతుంది (అయినప్పటికీ 20-30% మంది రోగులలో IRI యొక్క బేసల్ గా ration త సాధారణ పరిమితుల్లో ఉండవచ్చు) ). ప్రోఇన్సులిన్ మరియు బ్లడ్ సి-పెప్టైడ్ యొక్క గా ration తను కూడా నిర్ణయించండి, కొన్ని సందర్భాల్లో ఐఆర్ఐ యొక్క సాధారణ రేట్లతో పెంచవచ్చు. ఎక్సోజనస్ ఇన్సులిన్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ చేత ప్రేరేపించబడిన నిజమైన మరియు హైపోగ్లైసీమియా యొక్క అవకలన నిర్ధారణకు రక్తం సి-పెప్టైడ్ సూచికలు ముఖ్యమైన రోగనిర్ధారణ విలువను కలిగి ఉంటాయి, ఎందుకంటే ఎక్సోజనస్ ఇన్సులిన్ సన్నాహాలలో సి-పెప్టైడ్ ఉండదు. సల్ఫోనిలామైడ్ drugs షధాలను తీసుకోవడం లేదా చక్కెరను తగ్గించే సల్ఫోనిల్-యూరియా ఉత్పన్నాల వల్ల కలిగే కృత్రిమ హైపోగ్లైసీమియాను మినహాయించటానికి, మూత్రంలో సల్ఫోనిలురియా యొక్క కంటెంట్‌ను నిర్ణయించడం మంచిది.
ఇన్సులిన్ యొక్క ప్రయోగశాల నిర్ధారణ, మొదటి దశలో, మొదట, ఈ కణితుల యొక్క నిర్ధిష్ట గుర్తుల సాంద్రతను నిర్ణయించడం మరియు, మొదట, క్రోమోగ్రానిన్ ఎ మరియు సినాప్టోఫిసిన్.
వ్యాధి యొక్క సేంద్రీయ స్వభావం మరియు హైపోగ్లైసీమిక్ సిండ్రోమ్ యొక్క ఇతర కారణాలను మినహాయించడం కోసం, 72 గంటలు ఉపవాస పరీక్ష జరుగుతుంది. ఇన్సులర్ ఉపకరణం యొక్క హైపర్‌ఫంక్షన్ ఉన్నవారు ఆహారం తీసుకోవడం ఆగిపోయినప్పుడు హైపోగ్లైసీమియా (విప్పల్ ట్రైయాడ్) ను అభివృద్ధి చేస్తారు అనే వాస్తవం ఆధారంగా ఈ పరీక్ష జరుగుతుంది.
ప్రస్తుతం, సెకండరీ హైపర్‌ఇన్సులినిజంతో అవకలన నిర్ధారణ కొరకు, ఫంక్షనల్ డయాగ్నొస్టిక్ పరీక్షలు (ఓల్బుటామైడ్, గ్లూకాగాన్, అర్జినిన్, లూసిన్, ఎసిటిహెచ్ మరియు కార్టిసాల్, అడ్రెసిన్, కాల్షియం గ్లూకోనేట్, సి-పెప్టైడ్ అణచివేతతో పరీక్ష) సంపూర్ణ సందర్భాలలో ఆచరణాత్మకమైనవి కావు.
సేంద్రీయ హైపర్ఇన్సులినిజం- II యొక్క సిండ్రోమిక్ నిర్ధారణను నిర్ధారించిన తరువాత, తరువాతి, క్లిష్టమైన పని వైద్యుల కోసం తలెత్తుతుంది - సమయోచిత రోగ నిర్ధారణను ఏర్పాటు చేస్తుంది. సమయోచిత ఇన్సులిన్ డయాగ్నస్టిక్స్ చాలా కష్టమైన పనిగా ఉంది, 80% కేసులలో వాటి పరిమాణం 2 సెం.మీ కంటే తక్కువ, మరియు సగం కేసులలో ఈ కణితులు సెం.మీ కంటే తక్కువ వ్యాసం కలిగి ఉంటాయి. ఇటువంటి రేడియేషన్ పద్ధతులు సాంప్రదాయకంగా ఫోకల్ ప్యాంక్రియాటిక్ నిర్మాణాల స్థానాన్ని నిర్ణయించడానికి ఉపయోగిస్తారు (వంటివి) CT మరియు అల్ట్రాసౌండ్) 50% కంటే ఎక్కువ కేసులలో ఇన్సులిన్‌ను గుర్తించటానికి అనుమతిస్తాయి మరియు దాని పరిమాణం 1.0 సెం.మీ కంటే తక్కువగా ఉన్నప్పుడు, పద్ధతుల యొక్క సున్నితత్వం దాదాపు 2> అజా తగ్గుతుంది. సేంద్రీయ హైపర్ఇన్సులినిజం యొక్క కారణాలను సమయోచితంగా నిర్ధారించే పద్ధతులు సాధారణంగా క్లోమం యొక్క ఇతర NEO లతో సమానంగా ఉంటాయని గమనించాలి.
ప్రీ-ఆపరేటివ్ డయాగ్నొస్టిక్ పద్ధతుల్లో మొదటి మరియు చాలా సరళమైనది పెర్క్యుటేనియస్. తదుపరి అల్ట్రాసౌండ్ డయాగ్నొస్టిక్ పద్ధతి ఎండోస్కోపిక్ అల్ట్రాసౌండ్. 5-6 మిమీ వరకు నిర్మాణాల స్థానికీకరణను నిర్ణయించే ఏకైక పద్ధతి ఇది.
రేడియేషన్ ఎక్స్‌పోజర్‌ను కలిగి ఉన్న నాన్-ఇన్వాసివ్ డయాగ్నొస్టిక్ పద్ధతులు CT. ప్రస్తుతం, క్లోమం యొక్క ఫోకల్ నిర్మాణాలను గుర్తించడానికి, CT ఇంట్రావీనస్ కాంట్రాస్ట్ మెరుగుదలతో మాత్రమే ఉపయోగించబడుతుంది. ఈ రోగనిర్ధారణ పద్ధతి ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి చేసే ప్యాంక్రియాటిక్ కణితుల్లో 50-70% వరకు స్థానికీకరించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది, వాటి మెటాస్టేసులు (Fig. 4.2).
MRO చాలా కాలంగా NEO ను నిర్ధారించడానికి ఉపయోగించబడింది, కానీ ఇది ఈ ప్రయోజనం కోసం విస్తృతంగా ఉపయోగించబడలేదు.
జాబితా చేయబడిన నాన్-ఇన్వాసివ్ టాపికల్ డయాగ్నొస్టిక్ పద్ధతుల యొక్క సాధారణ ప్రతికూలతలు బహుళ గాయాల విషయంలో వాటి తక్కువ సమాచార కంటెంట్ మాత్రమే కాదు, మైక్రోడెనోమాటోసిస్ యొక్క ఫోసిస్‌ను గుర్తించడంలో అసమర్థత మరియు ఫోకల్ నాన్-ఇడియోబ్లాస్టోసిస్ విషయంలో లెసియన్ జోన్‌ను నిర్ణయించడం.
నివారణ
సేంద్రీయ హైపర్ఇన్సులినిజానికి ఏకైక తీవ్రమైన చికిత్స శస్త్రచికిత్స. క్లోమంపై శస్త్రచికిత్స జోక్యాల ఫలితాలు మరియు ముఖ్యంగా, NEO తో ప్రపంచంలోని దాదాపు అన్ని వైద్య సంస్థలలో చాలా ఎక్కువ కోరుకుంటారు. శస్త్రచికిత్స అనంతర సమస్యల యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ 25 నుండి 70%, మరియు మరణాలు 1.9 నుండి 12% వరకు ఉంటాయి. ఈ విషయంలో, శస్త్రచికిత్సకు ముందు తయారీ, శస్త్రచికిత్స అనంతర సమస్యలను నివారించే పద్ధతులు మరియు శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలంలో రోగుల నిర్వహణ యొక్క సంక్లిష్టతను అభివృద్ధి చేయడం అవసరం. అనేక అంశాలలో, తక్షణ శస్త్రచికిత్సా కాలం యొక్క ఫలితాలు కూడా ఆపరేషన్ పద్ధతి యొక్క ఎంపికపై ఆధారపడి ఉంటాయి.
శస్త్రచికిత్స జోక్యం ఎండోట్రాషియల్ అనస్థీషియా కింద జరుగుతుంది. అత్యంత సరైన శస్త్రచికిత్సా విధానం మధ్యస్థ లాపరోటోమీ, దీని నుండి పూర్తి ప్యాంక్రియాస్ పునర్విమర్శ చేయవచ్చు. జీర్ణశయాంతర స్నాయువు యొక్క విస్తృత ప్రారంభం, కొచెర్ ప్రకారం డ్యూడెనంతో ప్యాంక్రియాస్ యొక్క తలని సమీకరించడం మరియు అవసరమైతే, క్లోమం యొక్క శరీరం మరియు తోకను సమీకరించడం తర్వాత క్లోమం యొక్క పునర్విమర్శ జరుగుతుంది. ఇప్పటికే గుర్తించినట్లుగా, ఇంట్రాఆపరేటివ్ అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్ అవసరం, ఇది దాదాపు అన్ని సందర్భాల్లో కణితిని గుర్తించడానికి లేదా మినహాయించటానికి అనుమతిస్తుంది మరియు అత్యంత సరైన శస్త్రచికిత్సా వ్యూహాలను నిర్ణయించడంలో కూడా సహాయపడుతుంది.
నిరపాయమైన ఇన్సులినోమాస్‌లో ఎంపిక యొక్క ఆపరేషన్ దాని న్యూక్లియేషన్. కణితి శరీరం యొక్క అవయవం మరియు తోక యొక్క కణజాలంలో లోతుగా ఉన్నప్పుడు, అలాగే ప్యాంక్రియాటిక్ వాహిక మరియు స్ప్లెనిక్ నాళాల యొక్క సమీపంలో మరియు బహుళ ఇన్సులిన్ సమక్షంలో ఉన్నప్పుడు దూర ప్యాంక్రియాటిక్ విచ్ఛేదనం ప్రాధాన్యత ఇవ్వబడుతుంది.
ప్రాణాంతక ఇన్సులినోమా విషయంలో, ముఖ్యంగా సుదూర మెటాస్టేజ్‌ల ఉనికితో చికిత్సా వ్యూహాలతో సమస్య మరింత కష్టం. దురదృష్టవశాత్తు, ఒక నియమం ప్రకారం, శస్త్రచికిత్సకు ముందు మరియు ఇంట్రాఆపరేటివ్ పునర్విమర్శ సమయంలో, చుట్టుపక్కల ఉన్న కణజాలాలలో కణితిపై దాడి చేయడం ద్వారా లేదా ప్రాంతీయ శోషరస కణుపులు మరియు కాలేయంలోని మెటాస్టాసిస్ ద్వారా మాత్రమే పెరుగుదల యొక్క ప్రాణాంతక స్వభావాన్ని నిర్ధారించడం సాధ్యమవుతుంది, ఎందుకంటే చాలా సందర్భాలలో అత్యవసర హిస్టోలాజికల్ పరీక్ష సమాచారం ఇవ్వదు. ఇతర పరిశీలనలలో, ఏదైనా NEO లాగా ఇన్సులినోమాస్ యొక్క భేదం యొక్క స్థాయి, ప్రణాళికాబద్ధమైన హిస్టోలాజికల్ పరీక్ష తర్వాత మాత్రమే తెలుస్తుంది.
సేంద్రీయ హైపర్ఇన్సులినిజం యొక్క శస్త్రచికిత్స చికిత్స యొక్క మంచి ఫలితం సాధారణ గ్లూకోజ్ గా ration త నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా హైపోగ్లైసీమియా యొక్క లక్షణాలు అదృశ్యం. చాలా మంది రోగులలో, శరీర బరువు సాధారణీకరించబడుతుంది, పని సామర్థ్యం మరియు జ్ఞాపకశక్తి పెరుగుతుంది. అయినప్పటికీ, సుమారు 10% మంది రోగులలో మరియు శస్త్రచికిత్స తర్వాత, ఒక డిగ్రీ లేదా మరొకటి తీవ్రత యొక్క ఎన్సెఫలోపతి యొక్క వ్యక్తీకరణలు మిగిలి ఉన్నాయి. దీనికి కారణం హైపోగ్లైసీమియా, ఇది శస్త్రచికిత్సకు ముందు చాలాకాలంగా ఉంది మరియు తరచుగా కార్టెక్స్ సి-కణాలలో కోలుకోలేని మార్పులతో ఉంటుంది. ఈ విషయంలో, సేంద్రీయ హైపర్‌ఇన్సులినిజాన్ని నిర్ధారించడం, దాని కారణాన్ని గుర్తించడం మరియు శస్త్రచికిత్స జోక్యం చేసుకోవడం ఎంత త్వరగా సాధ్యమో స్పష్టంగా తెలుస్తుంది, చికిత్స యొక్క దీర్ఘకాలిక ఫలితాలు మెరుగ్గా ఉంటాయి.
ఆన్‌లైన్ డాక్టర్ సంప్రదింపులు
రీటా: 08/31/2016
హలో థైరాయిడ్ బయాప్సీలో, ఫోలిక్యులర్ నిర్మాణాల రూపంలో మరియు చెల్లాచెదురుగా ఉన్న విస్తరించిన బేర్ న్యూక్లియీల రూపంలో గణనీయమైన థైరోసైట్లు “ద్రవ” ఘర్షణ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా ప్రధాన స్మెర్ నుండి విడిగా వ్రాయబడతాయి. రోగి వయస్సు 75 సంవత్సరాలు. ఆపరేషన్ అవసరమా? సంవత్సరంలో ముడి కొద్దిగా పెరిగింది. హార్మోన్ల పరీక్షలు సాధారణమైనవి (థైరోగ్లోబినిన్ తప్ప - 64 - ఇది 26.5).
ఆకలి వ్యాధి - క్లినికల్ సిండ్రోమ్ ఇన్సులిన్ స్థాయిల పెరుగుదల మరియు రక్తంలో చక్కెర తగ్గడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. హైపోగ్లైసీమియా బలహీనత, మైకము, పెరిగిన ఆకలి, ప్రకంపనలు మరియు సైకోమోటర్ ఆందోళనకు దారితీస్తుంది. సకాలంలో చికిత్స లేనప్పుడు, హైపోగ్లైసీమిక్ కోమా అభివృద్ధి చెందుతుంది.
క్లినికల్ పిక్చర్ యొక్క లక్షణాలు, ఫంక్షనల్ పరీక్షల నుండి వచ్చిన డేటా, డైనమిక్ గ్లూకోజ్ పరీక్ష, అల్ట్రాసౌండ్ లేదా క్లోమం యొక్క టోమోగ్రాఫిక్ స్కానింగ్ ఆధారంగా ఈ పరిస్థితి యొక్క కారణాల నిర్ధారణ ఆధారపడి ఉంటుంది. ప్యాంక్రియాటిక్ నియోప్లాజమ్స్ చికిత్స శస్త్రచికిత్స.
సిండ్రోమ్ యొక్క ఎక్స్ట్రాప్యాంక్రియాటిక్ వేరియంట్‌తో, అంతర్లీన వ్యాధి యొక్క చికిత్స జరుగుతుంది, ప్రత్యేక ఆహారం సూచించబడుతుంది.
హైపెరిన్సులినిజం (హైపోగ్లైసీమిక్ డిసీజ్) అనేది పుట్టుకతో వచ్చిన లేదా పొందిన రోగలక్షణ పరిస్థితి, దీనిలో సంపూర్ణ లేదా సాపేక్ష ఎండోజెనస్ హైపర్ఇన్సులినిమియా అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఈ వ్యాధి సంకేతాలను ఇరవయ్యవ శతాబ్దం ప్రారంభంలో అమెరికన్ వైద్యుడు హారిస్ మరియు దేశీయ సర్జన్ ఒపెల్ వర్ణించారు.
పుట్టుకతో వచ్చే హైపర్ఇన్సులినిజం చాలా అరుదు - 50 వేల నవజాత శిశువులకు 1 కేసు. వ్యాధి యొక్క సంపాదించిన రూపం 35-50 సంవత్సరాల వయస్సులో అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు ఎక్కువగా మహిళలను ప్రభావితం చేస్తుంది.
హైపోగ్లైసీమిక్ వ్యాధి తీవ్రమైన లక్షణాలు (ఉపశమనం) లేకపోవడం మరియు అభివృద్ధి చెందిన క్లినికల్ పిక్చర్ (హైపోగ్లైసీమియా యొక్క దాడులు) తో సంభవిస్తుంది.
హైపెరిన్సులినిజం యొక్క కారణాలు
గర్భాశయ అభివృద్ధి అసాధారణతలు, పిండం పెరుగుదల రిటార్డేషన్, జన్యువులోని ఉత్పరివర్తనాల వల్ల పుట్టుకతో వచ్చే పాథాలజీ సంభవిస్తుంది.
పొందిన హైపోగ్లైసీమిక్ వ్యాధి యొక్క కారణాలు ప్యాంక్రియాటిక్ గా విభజించబడ్డాయి, ఇది సంపూర్ణ హైపర్ఇన్సులినిమియా మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది, దీనివల్ల ఇన్సులిన్ స్థాయిలు పెరుగుతాయి.
వ్యాధి యొక్క ప్యాంక్రియాటిక్ రూపం ప్రాణాంతక లేదా నిరపాయమైన నియోప్లాజమ్‌లలో, అలాగే ప్యాంక్రియాటిక్ బీటా సెల్ హైపర్‌ప్లాసియాలో సంభవిస్తుంది. ప్యాంక్రియాటిక్ రూపం కింది పరిస్థితులలో అభివృద్ధి చెందుతుంది:
- ఆహారంలో ఉల్లంఘనలు. దీర్ఘ ఆకలి, ద్రవం మరియు గ్లూకోజ్ (విరేచనాలు, వాంతులు, చనుబాలివ్వడం) కోల్పోవడం, కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారాలు తీసుకోకుండా తీవ్రమైన శారీరక శ్రమ రక్తంలో చక్కెర గణనీయంగా తగ్గుతుంది. శుద్ధి చేసిన కార్బోహైడ్రేట్ల అధిక వినియోగం రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను పెంచుతుంది, ఇది ఇన్సులిన్ యొక్క క్రియాశీల ఉత్పత్తిని ప్రేరేపిస్తుంది.
- వివిధ కారణాల (క్యాన్సర్, కొవ్వు హెపటోసిస్, సిర్రోసిస్) కాలేయానికి నష్టం గ్లైకోజెన్ స్థాయిలు, జీవక్రియ అవాంతరాలు మరియు హైపోగ్లైసీమియా తగ్గుదలకు దారితీస్తుంది.
- డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (ఇన్సులిన్ డెరివేటివ్స్, సల్ఫోనిలురియాస్) కోసం చక్కెరను తగ్గించే drugs షధాలను అనియంత్రితంగా తీసుకోవడం hyp షధ హైపోగ్లైసీమియాకు కారణమవుతుంది.
- కాంట్రాన్సులిన్ హార్మోన్ల (ఎసిటిహెచ్, కార్టిసాల్) స్థాయి తగ్గడానికి దారితీసే ఎండోక్రైన్ వ్యాధులు: పిట్యూటరీ మరుగుజ్జు, మైక్సెడెమా, అడిసన్ వ్యాధి.
- గ్లూకోజ్ జీవక్రియలో పాల్గొన్న ఎంజైమ్‌ల లేకపోవడం (హెపాటిక్ ఫాస్ఫోరైలేస్, మూత్రపిండ ఇన్సులినేస్, గ్లూకోజ్ -6-ఫాస్ఫేటేస్) సాపేక్ష హైపర్ఇన్సులినిజానికి కారణమవుతుంది.
గ్లూకోజ్ కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క ప్రధాన పోషక పదార్ధం మరియు మెదడు యొక్క సాధారణ పనితీరుకు అవసరం. పెరిగిన ఇన్సులిన్ స్థాయిలు, కాలేయంలో గ్లైకోజెన్ చేరడం మరియు గ్లైకోజెనోలిసిస్ నిరోధం రక్తంలో గ్లూకోజ్ తగ్గడానికి దారితీస్తుంది. హైపోగ్లైసీమియా మెదడు కణాలలో జీవక్రియ మరియు శక్తి ప్రక్రియలను నిరోధిస్తుంది.
సానుభూతి వ్యవస్థ యొక్క ఉద్దీపన సంభవిస్తుంది, కాటెకోలమైన్ల ఉత్పత్తి పెరుగుతుంది, హైపర్ఇన్సులినిజం యొక్క దాడి అభివృద్ధి చెందుతుంది (టాచీకార్డియా, చిరాకు, భయం యొక్క భావం). శరీరంలో రెడాక్స్ ప్రక్రియల ఉల్లంఘన సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్ యొక్క కణాల ద్వారా ఆక్సిజన్ వినియోగం తగ్గడానికి మరియు హైపోక్సియా అభివృద్ధికి (మగత, బద్ధకం, ఉదాసీనత) దారితీస్తుంది.
మరింత గ్లూకోజ్ లోపం శరీరంలోని అన్ని జీవక్రియ ప్రక్రియల ఉల్లంఘనకు కారణమవుతుంది, మెదడు నిర్మాణాలకు రక్త ప్రవాహం పెరుగుతుంది మరియు పరిధీయ నాళాల దుస్సంకోచం గుండెపోటుకు దారితీస్తుంది.
మెదడు యొక్క పురాతన నిర్మాణాలు రోగలక్షణ ప్రక్రియలో పాల్గొన్నప్పుడు (మెడుల్లా ఆబ్లోంగటా మరియు మిడ్‌బ్రేన్, వరోలియన్ వంతెన) కన్వల్సివ్ స్టేట్స్, డిప్లోపియా, అలాగే శ్వాసకోశ మరియు హృదయ అవాంతరాలు అభివృద్ధి చెందుతాయి.
వర్గీకరణ
క్లినికల్ ఎండోక్రినాలజీలో, వ్యాధి యొక్క కారణాలను బట్టి హైపర్ఇన్సులినిమియా యొక్క సాధారణంగా ఉపయోగించే వర్గీకరణ:
- ప్రాథమిక హైపర్ఇన్సులినిజం (ప్యాంక్రియాటిక్, సేంద్రీయ, సంపూర్ణ) అనేది ప్యాంక్రియాస్ యొక్క ఐలెట్ ఉపకరణం యొక్క కణితి ప్రక్రియ లేదా బీటా-సెల్ హైపర్ప్లాసియా యొక్క ఫలితం. 90% ఇన్సులిన్ స్థాయి పెరుగుదల నిరపాయమైన నియోప్లాజమ్స్ (ఇన్సులినోమా), తక్కువ సాధారణంగా, ప్రాణాంతక నియోప్లాజమ్స్ (కార్సినోమా) ద్వారా సులభతరం అవుతుంది. సేంద్రీయ హైపర్ఇన్సులినిమియా తీవ్రమైన రూపంలో ఉచ్ఛరిస్తారు క్లినికల్ పిక్చర్ మరియు హైపోగ్లైసీమియా యొక్క తరచూ దాడులతో. భోజనం దాటవేయడం వల్ల రక్తంలో చక్కెర గణనీయంగా తగ్గుతుంది. వ్యాధి యొక్క ఈ రూపానికి, విప్పల్ ట్రైయాడ్ లక్షణం: హైపోగ్లైసీమియా యొక్క లక్షణాలు, రక్తంలో చక్కెర గణనీయంగా తగ్గడం మరియు గ్లూకోజ్ ప్రవేశపెట్టడం ద్వారా దాడులను ఆపడం.
- ద్వితీయ హైపెరిన్సులినిజం (ఫంక్షనల్, సాపేక్ష, ఎక్స్‌ట్రాపాంక్రియాటిక్) విరుద్ధమైన హార్మోన్ల లోపం, నాడీ వ్యవస్థ మరియు కాలేయానికి నష్టం. బాహ్య కారణాల వల్ల హైపోగ్లైసీమియా యొక్క దాడి జరుగుతుంది: ఆకలి, హైపోగ్లైసీమిక్ drugs షధాల అధిక మోతాదు, తీవ్రమైన శారీరక శ్రమ, మానసిక-భావోద్వేగ షాక్. వ్యాధి యొక్క తీవ్రతలు సక్రమంగా సంభవిస్తాయి, దాదాపుగా ఆహారం తీసుకోవడం తో సంబంధం లేదు. రోజువారీ ఉపవాసం వివరణాత్మక లక్షణాలను కలిగించదు.
రక్తంలో గ్లూకోజ్ తగ్గడం వల్ల హైపోగ్లైసీమిక్ వ్యాధి యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్. దాడి అభివృద్ధి ఆకలి, చెమట, బలహీనత, టాచీకార్డియా మరియు ఆకలి భావనతో పెరుగుతుంది.
తరువాత భయాందోళన స్థితులు చేరతాయి: భయం, ఆందోళన, చిరాకు, అవయవాలలో వణుకు.
దాడి యొక్క మరింత అభివృద్ధితో, అంతరిక్షంలో అయోమయ స్థితి, డిప్లోపియా, అంత్య భాగాలలో పరేస్తేసియా (తిమ్మిరి, జలదరింపు), మూర్ఛలు సంభవించే వరకు గుర్తించబడతాయి. చికిత్స చేయకపోతే, స్పృహ కోల్పోవడం మరియు హైపోగ్లైసీమిక్ కోమా సంభవిస్తుంది.
జ్ఞాపకశక్తి తగ్గడం, భావోద్వేగ లాబిలిటీ, ఉదాసీనత, బలహీనమైన సున్నితత్వం మరియు అవయవాలలో తిమ్మిరి ద్వారా ఇంటర్‌క్టికల్ కాలం వ్యక్తమవుతుంది. సులభంగా జీర్ణమయ్యే కార్బోహైడ్రేట్లతో కూడిన ఆహారాన్ని తరచుగా తీసుకోవడం శరీర బరువు పెరుగుదలను మరియు es బకాయం అభివృద్ధిని రేకెత్తిస్తుంది.
ఆధునిక ఆచరణలో, వ్యాధి యొక్క తీవ్రతను బట్టి 3 డిగ్రీల హైపర్ఇన్సులినిజం ఉన్నాయి: తేలికపాటి, మితమైన మరియు తీవ్రమైన.అంతరాయ కాలం మరియు సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్ యొక్క సేంద్రీయ గాయాల లక్షణాలు లేకపోవడం ద్వారా తేలికపాటి డిగ్రీ వ్యక్తమవుతుంది.
వ్యాధి యొక్క తీవ్రతలు నెలకు 1 సమయం కన్నా తక్కువ సంభవిస్తాయి మరియు మందులు లేదా చక్కెర పదార్థాల ద్వారా త్వరగా ఆగిపోతాయి. మితమైన తీవ్రతతో, మూర్ఛలు నెలకు 1 కన్నా ఎక్కువ సమయం సంభవిస్తాయి, స్పృహ కోల్పోవడం మరియు కోమా అభివృద్ధి సాధ్యమవుతుంది.
అంతరాయ కాలం తేలికపాటి ప్రవర్తనా లోపాలు (మతిమరుపు, ఆలోచన తగ్గడం) ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. మస్తిష్క వల్కలం లో కోలుకోలేని మార్పులతో తీవ్రమైన డిగ్రీ అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఈ సందర్భంలో, మూర్ఛలు తరచుగా సంభవిస్తాయి మరియు స్పృహ కోల్పోతాయి.
అంతరాయ కాలంలో, రోగి దిక్కుతోచని స్థితిలో ఉంటాడు, జ్ఞాపకశక్తి బాగా తగ్గుతుంది, అంత్య భాగాల వణుకు గుర్తించబడుతుంది, మానసిక స్థితిలో పదునైన మార్పు మరియు పెరిగిన చిరాకు లక్షణం.
హైపెరిన్సులినిజం యొక్క సమస్యలు
సమస్యలను ప్రారంభ మరియు చివరిగా విభజించవచ్చు. దాడి తరువాత కొన్ని గంటల్లో తలెత్తే ప్రారంభ సమస్యలలో స్ట్రోక్, గుండె కండరాల మరియు మెదడు యొక్క జీవక్రియలో పదునైన తగ్గుదల కారణంగా మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ ఉన్నాయి. తీవ్రమైన పరిస్థితులలో, హైపోగ్లైసీమిక్ కోమా అభివృద్ధి చెందుతుంది.
వ్యాధి ప్రారంభమైన చాలా నెలలు లేదా సంవత్సరాల తరువాత సమస్యలు కనిపిస్తాయి మరియు బలహీనమైన జ్ఞాపకశక్తి మరియు ప్రసంగం, పార్కిన్సోనిజం, ఎన్సెఫలోపతి. వ్యాధి యొక్క సకాలంలో రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స లేకపోవడం ఎండోక్రైన్ ప్యాంక్రియాటిక్ పనితీరు క్షీణించడానికి మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, మెటబాలిక్ సిండ్రోమ్ మరియు es బకాయం అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది.
30% కేసులలో పుట్టుకతో వచ్చే హైపర్ఇన్సులినిజం దీర్ఘకాలిక మెదడు హైపోక్సియాకు దారితీస్తుంది మరియు పిల్లల పూర్తి మానసిక అభివృద్ధిలో తగ్గుతుంది.
హైపెరిన్సులినిజం చికిత్స
చికిత్స యొక్క వ్యూహాలు హైపర్ఇన్సులినిమియా యొక్క కారణంపై ఆధారపడి ఉంటాయి. సేంద్రీయ జన్యువుతో, శస్త్రచికిత్స చికిత్స సూచించబడుతుంది: ప్యాంక్రియాస్ యొక్క పాక్షిక విచ్ఛేదనం లేదా మొత్తం ప్యాంక్రియాటెక్టోమీ, నియోప్లాజమ్ యొక్క న్యూక్లియేషన్. కణితి యొక్క స్థానం మరియు పరిమాణం ఆధారంగా శస్త్రచికిత్స యొక్క పరిమాణం నిర్ణయించబడుతుంది.
శస్త్రచికిత్స తర్వాత, తాత్కాలిక హైపర్గ్లైసీమియా సాధారణంగా గుర్తించబడుతుంది, దీనికి వైద్య దిద్దుబాటు మరియు తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ కంటెంట్ ఉన్న ఆహారం అవసరం. సూచికల సాధారణీకరణ జోక్యం చేసుకున్న ఒక నెల తరువాత జరుగుతుంది. పనిచేయని కణితులతో, హైపోగ్లైసీమియా నివారణ లక్ష్యంగా పాలియేటివ్ థెరపీ నిర్వహిస్తారు.
ప్రాణాంతక నియోప్లాజాలలో, కెమోథెరపీ అదనంగా సూచించబడుతుంది.
ఫంక్షనల్ హైపర్ఇన్సులినిజానికి ప్రధానంగా ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి పెరగడానికి కారణమైన అంతర్లీన వ్యాధికి చికిత్స అవసరం. రోగులందరికీ సమతుల్య ఆహారం కార్బోహైడ్రేట్ తీసుకోవడం తగ్గుతుంది (రోజుకు 100-150 గ్రా.).
సంక్లిష్ట కార్బోహైడ్రేట్లకు (రై బ్రెడ్, దురం గోధుమ పాస్తా, తృణధాన్యాలు, కాయలు) ప్రాధాన్యత ఇవ్వబడుతుంది. ఆహారం పాక్షికంగా ఉండాలి, రోజుకు 5-6 సార్లు. ఆవర్తన దాడులు రోగులలో భయాందోళన స్థితుల అభివృద్ధికి కారణమవుతున్నాయనే వాస్తవం కారణంగా, మనస్తత్వవేత్తతో సంప్రదింపులు జరపడం మంచిది.
హైపోగ్లైసీమిక్ దాడి అభివృద్ధితో, సులభంగా జీర్ణమయ్యే కార్బోహైడ్రేట్ల (తీపి టీ, మిఠాయి, తెలుపు రొట్టె) వాడకం సూచించబడుతుంది. స్పృహ లేనప్పుడు, 40% గ్లూకోజ్ ద్రావణం యొక్క ఇంట్రావీనస్ పరిపాలన అవసరం. మూర్ఛలు మరియు తీవ్రమైన సైకోమోటర్ ఆందోళనతో, ట్రాంక్విలైజర్స్ మరియు మత్తుమందుల ఇంజెక్షన్లు సూచించబడతాయి.
కోమా అభివృద్ధితో హైపర్ఇన్సులినిజం యొక్క తీవ్రమైన దాడుల చికిత్సను నిర్విషీకరణ ఇన్ఫ్యూషన్ థెరపీ, గ్లూకోకార్టికాయిడ్లు మరియు ఆడ్రినలిన్ పరిచయం ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్‌లో నిర్వహిస్తారు.
సూచన మరియు నివారణ
హైపోగ్లైసీమిక్ వ్యాధి నివారణలో 2-3 గంటల విరామంతో సమతుల్య ఆహారం, తగినంత నీరు త్రాగటం, చెడు అలవాట్లను వదిలివేయడం మరియు గ్లూకోజ్ స్థాయిలను నియంత్రించడం వంటివి ఉంటాయి.
శరీరంలో జీవక్రియ ప్రక్రియలను నిర్వహించడానికి మరియు మెరుగుపరచడానికి, ఆహారానికి అనుగుణంగా మితమైన శారీరక శ్రమను సిఫార్సు చేస్తారు. హైపర్ఇన్సులినిజం యొక్క రోగ నిరూపణ వ్యాధి యొక్క దశ మరియు ఇన్సులినిమియా యొక్క కారణాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
90% కేసులలో నిరపాయమైన నియోప్లాజమ్‌లను తొలగించడం రికవరీని అందిస్తుంది. పనిచేయని మరియు ప్రాణాంతక కణితులు కోలుకోలేని నాడీ మార్పులకు కారణమవుతాయి మరియు రోగి యొక్క స్థితిని నిరంతరం పర్యవేక్షించడం అవసరం.
హైపర్ఇన్సులినిమియా యొక్క క్రియాత్మక స్వభావంతో అంతర్లీన వ్యాధి చికిత్స లక్షణాల తిరోగమనానికి దారితీస్తుంది మరియు తరువాత కోలుకుంటుంది.
హైపెరిన్సులినిమియా మరియు దాని చికిత్స
హైపెరిన్సులినిమియా శరీరం యొక్క అనారోగ్య పరిస్థితి, దీనిలో రక్తంలో ఇన్సులిన్ స్థాయి సాధారణ విలువను మించిపోతుంది.
ప్యాంక్రియాస్ ఎక్కువ కాలం ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి చేస్తే, ఇది దాని క్షీణతకు మరియు సాధారణ పనితీరుకు అంతరాయం కలిగిస్తుంది.
తరచుగా, హైపర్ఇన్సులినిమియా కారణంగా, మెటబాలిక్ సిండ్రోమ్ (మెటబాలిక్ డిజార్డర్) అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది డయాబెటిస్‌కు కారణమవుతుంది. దీనిని నివారించడానికి, ఈ రుగ్మతలను సరిదిద్దడానికి ఒక పద్ధతి యొక్క వివరణాత్మక పరీక్ష మరియు ఎంపిక కోసం సకాలంలో వైద్యుడిని సంప్రదించడం చాలా ముఖ్యం.
రక్తంలో ఇన్సులిన్ పెరగడానికి తక్షణ కారణాలు అటువంటి మార్పులు కావచ్చు:
- అసాధారణ ఇన్సులిన్ యొక్క క్లోమంలో ఏర్పడటం, ఇది దాని అమైనో ఆమ్ల కూర్పులో భిన్నంగా ఉంటుంది మరియు అందువల్ల శరీరం గ్రహించదు,
- ఇన్సులిన్‌కు గ్రాహకాల (సున్నితమైన ముగింపులు) పనిలో ఆటంకాలు, అందువల్ల రక్తంలో ఈ హార్మోన్ యొక్క సరైన మొత్తాన్ని వారు గుర్తించలేరు మరియు అందువల్ల దాని స్థాయి ఎల్లప్పుడూ సాధారణం కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది,
- రక్తంలో గ్లూకోజ్ రవాణా సమయంలో అంతరాయాలు,
- సెల్యులార్ స్థాయిలో వివిధ పదార్ధాల గుర్తింపు వ్యవస్థలో “విచ్ఛిన్నాలు” (ఇన్‌కమింగ్ భాగం గ్లూకోజ్ అని సిగ్నల్ పాస్ చేయదు, మరియు సెల్ దానిని అనుమతించదు).
మహిళల్లో, పాథాలజీ పురుషుల కంటే ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది, ఇది తరచుగా హార్మోన్ల హెచ్చుతగ్గులు మరియు పునర్వ్యవస్థీకరణలతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. దీర్ఘకాలిక స్త్రీ జననేంద్రియ వ్యాధులు ఉన్న సరసమైన సెక్స్ యొక్క ప్రతినిధుల విషయంలో ఇది ప్రత్యేకంగా వర్తిస్తుంది.
రెండు లింగాల ప్రజలలో హైపర్ఇన్సులినిమియా అభివృద్ధి చెందే అవకాశాలను పెంచే పరోక్ష కారకాలు కూడా ఉన్నాయి:
- నిశ్చల జీవనశైలి
- అదనపు శరీర బరువు
- వృద్ధాప్యం
- రక్తపోటు,
- అథెరోస్క్లెరోసిస్,
- జన్యు వ్యసనం
- ధూమపానం మరియు మద్యం దుర్వినియోగం.
అభివృద్ధి యొక్క ప్రారంభ దశలలో దీర్ఘకాలిక కోర్సులో, ఈ పరిస్థితి అస్సలు అనుభవించకపోవచ్చు. మహిళల్లో, హైపర్ఇన్సులినిమియా (ముఖ్యంగా ప్రారంభంలో) PMS కాలంలో చురుకుగా వ్యక్తమవుతుంది, మరియు ఈ పరిస్థితుల లక్షణాలు ఒకేలా ఉన్నందున, రోగి వాటిపై ఎక్కువ శ్రద్ధ చూపరు.
సాధారణంగా, హైపర్ఇన్సులినిమియా యొక్క సంకేతాలు హైపోగ్లైసీమియాతో చాలా సాధారణం:
- బలహీనత మరియు పెరిగిన అలసట,
- మానసిక-భావోద్వేగ అస్థిరత (చిరాకు, దూకుడు, కన్నీటి),
- శరీరంలో కొంచెం వణుకు,
- ఆకలి భావాలు,
- , తలనొప్పి
- తీవ్రమైన దాహం
- అధిక రక్తపోటు
- ఏకాగ్రత అసమర్థత.
రక్తంలో ఇన్సులిన్ పెరగడంతో, రోగి బరువు పెరగడం ప్రారంభిస్తాడు, అయితే ఆహారం మరియు వ్యాయామాలు తగ్గడానికి సహాయపడవు. ఈ సందర్భంలో కొవ్వు నడుములో, ఉదరం చుట్టూ మరియు పై శరీరంలో పేరుకుపోతుంది.
రక్తంలో ఇన్సులిన్ పెరిగిన స్థాయి ప్రత్యేక రకం కొవ్వు - ట్రైగ్లిజరైడ్స్ ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది.
వాటిలో పెద్ద సంఖ్యలో కొవ్వు కణజాలం పరిమాణంలో పెరుగుతుంది మరియు అదనంగా, రక్త నాళాలను ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది.
హైపర్ఇన్సులినిమియా సమయంలో నిరంతర ఆకలి కారణంగా, ఒక వ్యక్తి ఎక్కువగా తినడం ప్రారంభిస్తాడు, ఇది es బకాయం మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది
ఇన్సులిన్ నిరోధకత అంటే ఏమిటి?
ఇన్సులిన్ నిరోధకత కణాల సున్నితత్వాన్ని ఉల్లంఘించడం, ఎందుకంటే అవి సాధారణంగా ఇన్సులిన్‌ను గ్రహించడం మానేస్తాయి మరియు గ్లూకోజ్‌ను గ్రహించలేవు.
కణాలలోకి అవసరమైన ఈ పదార్ధం యొక్క ప్రవాహాన్ని నిర్ధారించడానికి, శరీరం రక్తంలో అధిక స్థాయి ఇన్సులిన్‌ను నిర్వహించడానికి నిరంతరం బలవంతం అవుతుంది.
ఇది అధిక రక్తపోటు, కొవ్వు నిల్వలు చేరడం మరియు మృదు కణజాలాల వాపుకు దారితీస్తుంది.
ఇన్సులిన్ నిరోధకత సాధారణ జీవక్రియకు భంగం కలిగిస్తుంది, ఎందుకంటే రక్త నాళాలు ఇరుకైనవి, కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాలు వాటిలో జమ అవుతాయి. ఇది తీవ్రమైన గుండె జబ్బులు మరియు దీర్ఘకాలిక రక్తపోటు వచ్చే ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. ఇన్సులిన్ కొవ్వుల విచ్ఛిన్నతను నిరోధిస్తుంది, అందువల్ల, దాని ఉన్నత స్థాయిలో, ఒక వ్యక్తి శరీర బరువును పెంచుతున్నాడు.
తీవ్రమైన పరిస్థితులలో (ఉదాహరణకు, సుదీర్ఘ ఆకలితో) ఇన్సులిన్ నిరోధకత మానవ మనుగడకు ఒక రక్షణ విధానం అని ఒక సిద్ధాంతం ఉంది.
సాధారణ పోషణ సమయంలో ఆలస్యం అయిన కొవ్వు పోషకాల కొరత సమయంలో సిద్ధాంతపరంగా వృధా కావాలి, తద్వారా ఒక వ్యక్తికి ఆహారం లేకుండా ఎక్కువసేపు "నిలిచిపోయే" అవకాశం లభిస్తుంది.
కానీ ఆచరణలో, ఈ స్థితిలో ఒక ఆధునిక వ్యక్తికి ఉపయోగకరమైనది ఏమీ లేదు, ఎందుకంటే, వాస్తవానికి, ఇది es బకాయం మరియు ఇన్సులిన్-ఆధారిత డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది.
లక్షణాల యొక్క నిర్దిష్టత లేకపోవడం మరియు అవి వెంటనే కనిపించకపోవడం వల్ల హైపర్ఇన్సులినిమియా నిర్ధారణ కొద్దిగా క్లిష్టంగా ఉంటుంది. ఈ పరిస్థితిని గుర్తించడానికి, కింది పరీక్షా పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి:
- రక్తంలో హార్మోన్ల స్థాయిని నిర్ణయించడం (ఇన్సులిన్, పిట్యూటరీ మరియు థైరాయిడ్ హార్మోన్లు),
- కణితిని తోసిపుచ్చడానికి కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్‌తో పిట్యూటరీ గ్రంథి యొక్క MRI,
- ఉదర అవయవాల అల్ట్రాసౌండ్, ముఖ్యంగా, క్లోమం,
- మహిళలకు కటి అవయవాల యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ (రక్తంలో ఇన్సులిన్ పెరగడానికి కారణమయ్యే సారూప్య స్త్రీ జననేంద్రియ పాథాలజీలను స్థాపించడానికి లేదా మినహాయించడానికి),
- రక్తపోటు నియంత్రణ (హోల్టర్ మానిటర్ ఉపయోగించి రోజువారీ పర్యవేక్షణతో సహా),
- రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క క్రమ పర్యవేక్షణ (ఖాళీ కడుపుతో మరియు లోడ్ కింద).
స్వల్పంగా సందేహాస్పద లక్షణాల వద్ద, మీరు ఎండోక్రినాలజిస్ట్‌ను సంప్రదించాలి, ఎందుకంటే పాథాలజీని సకాలంలో గుర్తించడం వల్ల శాశ్వతంగా దాన్ని వదిలించుకునే అవకాశాలు పెరుగుతాయి
హైపెరిన్సులినిమియా: కారణాలు, లక్షణాలు, చికిత్స, ఆహారం
రక్తంలో ఇన్సులిన్ పెరిగిన స్థాయిగా వ్యక్తమయ్యే వ్యాధిగా హైపెరిన్సులినిమియాను అర్థం చేసుకోవాలి. ఈ రోగలక్షణ పరిస్థితి చక్కెర స్థాయిలు పెరగడానికి మరియు డయాబెటిస్ అభివృద్ధికి ఒక అవసరం. మరొక వ్యాధి ఈ వ్యాధితో దగ్గరి సంబంధం కలిగి ఉంటుంది - పాలిసిస్టోసిస్, ఇది పనిచేయకపోవడం లేదా పనితీరు బలహీనంగా ఉంటుంది:
- అండాశయ
- అడ్రినల్ కార్టెక్స్
- క్లోమం
- పిట్యూటరీ గ్రంథి
- హైపోథాలమస్.
అదనంగా, ఈస్ట్రోజెన్లు మరియు ఆండ్రోజెన్‌లతో పాటు ఇన్సులిన్ అధికంగా ఉత్పత్తి అవుతుంది; ఈ లక్షణాలు మరియు సంకేతాలు రోగి యొక్క శరీరంలో హైపర్ఇన్సులినిమియా ప్రారంభం కానుందని సూచిస్తున్నాయి.
ఆరోగ్య సమస్యల ప్రారంభంలో, ఒక జీవక్రియ సిండ్రోమ్ అభివృద్ధి చెందడం ప్రారంభమవుతుంది, ఇది ఒక వ్యక్తి రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలో మార్పులతో ఉంటుంది. గ్లూకోజ్ స్థాయి పెరిగినప్పుడు మరియు హైపర్గ్లైసీమియాకు కారణమైనప్పుడు, తినడం తరువాత ఈ పరిస్థితి గమనించవచ్చు మరియు ఇది హైపర్ఇన్సులినిమియా వంటి పరిస్థితి అభివృద్ధికి నాంది కావచ్చు.
భోజనం చేసిన కొంత సమయం తరువాత, ఈ సూచిక తీవ్రంగా పడిపోతుంది మరియు ఇప్పటికే హైపోగ్లైసీమియాను రేకెత్తిస్తుంది. ఇదే విధమైన జీవక్రియ సిండ్రోమ్ మధుమేహం అభివృద్ధికి నాంది. ఈ సందర్భంలో క్లోమం ఇన్సులిన్‌ను అధికంగా ఉత్పత్తి చేయటం ప్రారంభిస్తుంది మరియు తద్వారా క్షీణిస్తుంది, ఇది శరీరంలో ఈ హార్మోన్ లోపానికి దారితీస్తుంది.
ఇన్సులిన్ స్థాయి పెరిగితే, అప్పుడు బరువు పెరుగుట గమనించవచ్చు, ఇది వివిధ స్థాయిలలో es బకాయానికి దారితీస్తుంది. నియమం ప్రకారం, కొవ్వు పొర నడుము మరియు ఉదరంలో ఏర్పడుతుంది, ఇది హైపర్ఇన్సులినిమియాను సూచిస్తుంది.
ఈ పరిస్థితికి కారణాలు తెలిసినప్పటికీ, లక్షణాలను విస్మరించడం కష్టం అయినప్పటికీ, ఇది ఆధునిక ప్రపంచంలో ఇప్పటికీ సంభవిస్తుంది.
ఆకలి వ్యాధి
ఆకలి వ్యాధి - క్లినికల్ సిండ్రోమ్ ఇన్సులిన్ స్థాయిల పెరుగుదల మరియు రక్తంలో చక్కెర తగ్గడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. హైపోగ్లైసీమియా బలహీనత, మైకము, పెరిగిన ఆకలి, ప్రకంపనలు మరియు సైకోమోటర్ ఆందోళనకు దారితీస్తుంది. సకాలంలో చికిత్స లేనప్పుడు, హైపోగ్లైసీమిక్ కోమా అభివృద్ధి చెందుతుంది. క్లినికల్ పిక్చర్ యొక్క లక్షణాలు, ఫంక్షనల్ పరీక్షల నుండి వచ్చిన డేటా, డైనమిక్ గ్లూకోజ్ పరీక్ష, అల్ట్రాసౌండ్ లేదా క్లోమం యొక్క టోమోగ్రాఫిక్ స్కానింగ్ ఆధారంగా ఈ పరిస్థితి యొక్క కారణాల నిర్ధారణ ఆధారపడి ఉంటుంది. ప్యాంక్రియాటిక్ నియోప్లాజమ్స్ చికిత్స శస్త్రచికిత్స. సిండ్రోమ్ యొక్క ఎక్స్ట్రాప్యాంక్రియాటిక్ వేరియంట్‌తో, అంతర్లీన వ్యాధి యొక్క చికిత్స జరుగుతుంది, ప్రత్యేక ఆహారం సూచించబడుతుంది.
సాధారణ సమాచారం
హైపెరిన్సులినిజం (హైపోగ్లైసీమిక్ డిసీజ్) అనేది పుట్టుకతో వచ్చిన లేదా పొందిన రోగలక్షణ పరిస్థితి, దీనిలో సంపూర్ణ లేదా సాపేక్ష ఎండోజెనస్ హైపర్ఇన్సులినిమియా అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఈ వ్యాధి సంకేతాలను ఇరవయ్యవ శతాబ్దం ప్రారంభంలో అమెరికన్ వైద్యుడు హారిస్ మరియు దేశీయ సర్జన్ ఒపెల్ వర్ణించారు. పుట్టుకతో వచ్చే హైపర్ఇన్సులినిజం చాలా అరుదు - 50 వేల నవజాత శిశువులకు 1 కేసు. వ్యాధి యొక్క సంపాదించిన రూపం 35-50 సంవత్సరాల వయస్సులో అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు ఎక్కువగా మహిళలను ప్రభావితం చేస్తుంది. హైపోగ్లైసీమిక్ వ్యాధి తీవ్రమైన లక్షణాలు (ఉపశమనం) లేకపోవడం మరియు అభివృద్ధి చెందిన క్లినికల్ పిక్చర్ (హైపోగ్లైసీమియా యొక్క దాడులు) తో సంభవిస్తుంది.
వ్యాధి అంటే ఏమిటి?
హైపర్ఇన్సులినిజం అంటే ఏమిటి, మీరు దానిని వివరంగా చూస్తే? మానవ శరీరంలో అభివృద్ధి చెందుతున్న ఇటువంటి పరిస్థితి ప్రాధమిక మరియు ద్వితీయమైనది. సంభవించే కారణాలు భిన్నంగా ఉంటాయి, తరచుగా ఇది మానవ ప్యాంక్రియాస్‌ను ప్రభావితం చేసే రోగలక్షణ పరిస్థితుల కారణంగా ఉంటుంది. వ్యాధి యొక్క ద్వితీయ రూపం మానవ శరీరంలోని ఇతర అవయవాలతో సంబంధం ఉన్న వివిధ రకాల పాథాలజీల వల్ల సంభవిస్తుంది.
ఈ వ్యాధికి ఒక నిర్దిష్ట లక్షణం ఉంది - క్లోమం లోని మొత్తం ద్వీపం మాత్రమే కాకుండా, ఒక నిర్దిష్ట దృష్టి కూడా ఉంటుంది. అప్పుడు గ్రంథి యొక్క ఒక నిర్దిష్ట కణజాల భాగం మాత్రమే ప్రభావితమవుతుంది. పాథాలజీ యొక్క సమర్థవంతమైన చికిత్స అది కారణమయ్యే కారణాలను మీరు కనుగొంటేనే సాధ్యమవుతుంది.
వ్యాధికి కారణాలు
ఈ వ్యాధిని ప్రేరేపించే కారకాలు చాలా భిన్నంగా ఉంటాయి. ద్వీపాలలో ఏర్పడే నియోప్లాజాలు ప్రాణాంతక మరియు నిరపాయమైన పాత్రను కలిగి ఉంటాయి. తరచుగా, పాథాలజీ అభివృద్ధి కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థలోని రుగ్మతలకు సంబంధించినది. ప్యాంక్రియాటిక్ హైపర్‌ప్లాసియాలో కణితి లాంటి నిర్మాణం ఏర్పడటానికి కారణం సంబంధం కలిగి ఉంటే, అప్పుడు చికిత్స ప్రత్యేకంగా ఉండాలి.
తరచుగా వ్యాధికి కారణం ఇన్సులిన్ థెరపీ యొక్క సమస్యలు. ఒక వ్యక్తికి ఇన్సులిన్ చికిత్స కోసం సూచనలు ఉంటే, ఇన్సులిన్ చికిత్స యొక్క సమస్యలు తీవ్రంగా ఉంటాయని అర్థం చేసుకోవాలి. ఇన్సులిన్ చికిత్స యొక్క సమస్య ఇతర, తక్కువ ప్రమాదకరమైన వ్యాధులకు కారణమవుతుంది. హైపర్ఇన్సులినిజం దాని చికిత్సను సకాలంలో వైద్య జోక్యంతో సాధ్యమైనంత విజయవంతంగా చేయగలిగితే, ఇతర పాథాలజీలు కోలుకోలేనివి కావచ్చు. డయాబెటిస్ చికిత్స మరియు ఇన్సులిన్ నిరోధకతతో సంబంధం ఉన్న అనేక సమస్యలు ఇక్కడే ఉన్నాయి.
రోగి అధిక బరువుతో ఉంటే, చికిత్స గణనీయంగా క్లిష్టంగా ఉంటుంది, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క మొదటి దశకు ఇది వర్తిస్తుంది. పిలవవలసిన ఇతర అంశాలు ఉన్నాయి:
- ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థ ప్రభావితమవుతుంది (హైపోథాలమస్ లేదా పిట్యూటరీ గ్రంథి యొక్క ఓటమి గురించి మనం మాట్లాడవచ్చు),
- శరీరంలో జీవక్రియ ప్రక్రియ చెదిరిపోతుంది,
- కడుపు, మానవ కాలేయం ప్రభావితమవుతాయి.
అనేక కారణాలు ఉన్నాయి, ఇవన్నీ ఒక వ్యక్తి యొక్క రక్త ప్రవాహంలో తగినంత చక్కెరకు సంబంధించినవి. కఠినమైన వ్యాధిని సూచించిన వ్యక్తులలో తరచుగా ఈ వ్యాధి ఏర్పడుతుంది, కాని వారు చాలా కాలం పాటు ఆకలితో అలమటించడం ప్రారంభిస్తారు.ఇటువంటి ఆహారం కార్బోహైడ్రేట్ల యొక్క శీఘ్ర మరియు గణనీయమైన నష్టం రూపంలో ఫలితాలను తెస్తుంది.
ఒక వ్యక్తి యొక్క శ్రమతో కూడిన ఆహారం కఠినమైన శారీరక శ్రమతో కలిపి ఉంటే, పరిస్థితి గణనీయంగా తీవ్రమవుతుంది. జ్వరం తరచుగా వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఇవి ఇప్పటికే పాథాలజీ అభివృద్ధికి నిర్దిష్ట కారణాలు, మరియు మేము లక్షణాల గురించి విడిగా మాట్లాడాలి.
లక్షణాల లక్షణాల గురించి
ఇప్పటికే గుర్తించినట్లుగా, ఈ వ్యాధి నేరుగా రక్త ప్రవాహంలో తక్కువ చక్కెర స్థాయికి సంబంధించినది. అందువల్ల, లక్షణాలు లక్షణం - ఒక వ్యక్తి బలహీనతను తీవ్రంగా అనుభవిస్తాడు, స్పృహ కోల్పోయే స్థితికి వస్తుంది. ముఖ్యంగా అంతకు ముందు ఒక వ్యక్తి ఆహార పోషకాహారానికి ప్రత్యేకంగా కట్టుబడి ఉంటే, ఇది శరీరం బలహీనపడటానికి కారణమవుతుంది.
ప్రజలు తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక తలనొప్పితో బాధపడుతున్నారు, వారు త్వరగా టాచీకార్డియాను అభివృద్ధి చేస్తారు. పాథాలజీ యొక్క మరొక స్పష్టమైన సాక్ష్యం చెమట అని ఉచ్ఛరిస్తారు, ఒక వ్యక్తి నిరంతరం పెరిగిన ఉత్సాహంతో ఉంటాడు. ఒక వ్యక్తి నిరంతరం ఆకలితో ఉంటాడు, అతనికి తినడానికి తగినంత పోషకాహారం కూడా లేదు. ఒత్తిడి తగ్గుతుంది, శరీర ఉష్ణోగ్రత కూడా తగ్గుతుంది, జ్వరం అభివృద్ధి కూడా ఒక సంకేతం.
కాళ్ళు వణుకు ప్రారంభమవుతాయి, చర్మం లేతగా మారుతుంది, ఇది చర్మశుద్ధికి లొంగదు.
ఈ లక్షణాలు పెద్దలలో వివరించబడ్డాయి, కానీ పిల్లలలో, లక్షణాలు భిన్నంగా ఉండవచ్చు. వారు నిరంతరం భయాన్ని అనుభవిస్తారు, నిస్పృహ స్థితిలో పడవచ్చు (ఇది సరసమైన శృంగారంలో కూడా గమనించవచ్చు). రోగి అంతరిక్షంలో దిక్కుతోచని స్థితిలో ఉండవచ్చు, కానీ అలాంటి సంకేతం తరచుగా గమనించబడదు. అన్ని ప్రజలలో, వయస్సుతో సంబంధం లేకుండా, ఈ వ్యాధికి గురయ్యే, మూర్ఛలు మొదలవుతాయి, వారి స్వభావం తరచుగా మూర్ఛ మూర్ఛలతో చాలా సాధారణం.
ఈ వ్యాధి తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక రూపంలో అభివృద్ధి చెందుతుంది. దీర్ఘకాలిక రూపం తీవ్రంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది తరచుగా కోమాలో ముగుస్తుంది. చెడు సంకేతాలు అలసత్వ స్థితి యొక్క అభివృద్ధి మరియు ఒక వ్యక్తి యొక్క మేధో సామర్థ్యాలు తీవ్రంగా దిగజారినప్పుడు. విడిగా, బలమైన సెక్స్ యొక్క ప్రతినిధులలో వ్యాధి సంకేతాల గురించి చెప్పాలి - సాధారణ బలహీనతతో పాటు, వారు శక్తితో తీవ్రమైన సమస్యలను ఎదుర్కొంటారు.
ఈ స్థితిలో, మానవ మెదడులో గ్లూకోజ్ మరియు ఆక్సిజన్ తీవ్రంగా ఉంటుంది, వాటి తీసుకోవడం 20 శాతం తగ్గుతుంది. ఇది మానవ మెదడుకు ఆక్సిజన్ ఆకలిని కలిగిస్తుంది. మరియు ఇది ఇప్పటికే చాలా అంతర్గత వ్యవస్థలు మరియు అవయవాల యొక్క చెదిరిన కార్యాచరణకు కారణం అవుతుంది.
విశ్లేషణ చర్యల గురించి
వ్యాధి యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్ రోగనిర్ధారణ చర్యలను నేరుగా ప్రభావితం చేస్తుంది. చరిత్ర డేటాను పరిగణనలోకి తీసుకుంటారు. డిఫరెన్షియల్ డయాగ్నసిస్ ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే ఈ వ్యాధి తరచుగా మానసిక మరియు నాడీ సంబంధిత రోగాలతో ఇలాంటి లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది. ప్రత్యేక పరిశోధన పద్ధతులను ఉపయోగించడం అవసరం. ఈ విధంగా మాత్రమే సానుకూల ఫలితాలను అందించే తగిన చికిత్సను సూచించవచ్చు.
వ్యాధి ఎందుకు అభివృద్ధి చెందుతుంది?
పాథాలజీ సంభవించడానికి దారితీసే కింది కారణాలను నిపుణులు వేరు చేస్తారు:
- క్లోమం ఇన్సులిన్ అధిక మొత్తంలో ఉత్పత్తి చేయడం ప్రారంభిస్తుంది,
- ఇన్సులిన్ గ్రాహకాల యొక్క సున్నితత్వం తగ్గుతుంది - ఇన్సులిన్ నిరోధకత ఏర్పడుతుంది,
- గ్లూకోజ్ అణువు బదిలీ ప్రక్రియ చెదిరిపోతుంది,
- సెల్యులార్ వ్యవస్థలో సిగ్నలింగ్‌లో వైఫల్యాలు ఉన్నాయి (కొన్ని గ్రాహకాలు పనిచేయవు, కాబట్టి గ్లూకోజ్ కణాలలోకి చొచ్చుకుపోయే సామర్ధ్యం లేదు).
అదనంగా, హైపర్‌ఇన్సులినిమియాకు కారణమయ్యే అనేక అంశాలు ఉన్నాయి.
కింది రోగులలో ప్రమాదాలు పెరుగుతాయి:
ఇలాంటి వ్యాసం: రక్తంలో చక్కెర పెరుగుదల సంకేతాలు
- వంశపారంపర్య ప్రవృత్తిని కలిగి ఉండటం మరియు మధుమేహంతో బాధపడుతున్న బంధువులను కలిగి ఉండటం,
- ఆకలి మరియు సంతృప్తి వంటి భావాల నియంత్రణ కేంద్రాన్ని ఉల్లంఘిస్తూ,
- పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్, అలాగే గర్భధారణ మధుమేహంతో బాధపడుతుంటే, మహిళల్లో, ముఖ్యంగా హార్మోన్ల రుగ్మతలతో బాధపడుతున్నవారిలో ఎక్కువగా నిర్ధారణ అవుతుంది.
- శారీరక శ్రమను చూపించని వ్యక్తులలో,
- వ్యసనాల సమక్షంలో,
- వృద్ధులలో
- Ob బకాయం యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా - అధిక కొవ్వు కణజాలం ఇన్సులిన్ చర్యకు గ్రాహకాలు తమ సెన్సిబిలిటీని కోల్పోతాయి మరియు దాని సంశ్లేషణ తగ్గుతుంది,
- అథెరోస్క్లెరోసిస్ ఉన్న రోగులలో,
- రుతువిరతి సమయంలో
- ధమనుల రక్తపోటుతో,
- హార్మోన్ల మందులు, థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన, బీటా-బ్లాకర్లతో చికిత్స నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా.
హానికరమైన పదార్ధాలకు గురికావడం కూడా ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థను ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది
ఇటువంటి దృగ్విషయాలు కణాలకు సంకేతాల ప్రసారాన్ని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తాయి. ఇన్సులిన్ యొక్క పదునైన పెరుగుదల డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, es బకాయం మరియు హైపోగ్లైసీమిక్ కోమా అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది. అదనంగా, హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క పనిలో అవాంతరాలు ఉన్నాయి.
వ్యాధి ఎలా వ్యక్తమవుతుంది?
వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ అభివృద్ధికి లక్షణాలు లేవు, కానీ ఆ తరువాత రోగలక్షణ రుగ్మత యొక్క స్పష్టమైన సంకేతాలు ఉన్నాయి:
- ఉదరం మరియు పై శరీరంలో కొవ్వు నిల్వలు కనిపించడం,
- రక్తపోటు యొక్క దాడులు
- దాహం యొక్క భావన
- కండరాల నొప్పి
- మైకము,
- బలహీనమైన ఏకాగ్రత,
- వణుకు మరియు చలి.
హైపర్ఇన్సులినిమియాతో, ఒక వ్యక్తి బలహీనంగా, బద్ధకంగా, త్వరగా అలసిపోతాడు
జన్యు సిండ్రోమ్ లేదా అరుదైన వ్యాధి కారణంగా ఇన్సులిన్ పెరుగుదల సంభవిస్తే, ఇతర లక్షణాలు కనిపిస్తాయి:
- దృష్టి లోపం
- చర్మం ముదురుతుంది, పొడి సంభవిస్తుంది,
- ఉదరం మరియు పండ్లు యొక్క చర్మంపై గుర్తించదగిన సాగిన గుర్తులు ఏర్పడతాయి,
- మలవిసర్జన ద్వారా రోగి బాధపడతాడు,
- ఎముకలలో పుండ్లు పడటం గురించి ఆందోళన చెందుతుంది.
హైపెరిన్సులినిమియా అనేది తీవ్రమైన వైద్య సలహా, దీనికి తప్పనిసరి వైద్య సలహా అవసరం.
వ్యాధి నిర్ధారణ యొక్క లక్షణాలు
రక్తంలో అధిక స్థాయి ఇన్సులిన్ వివిధ శరీర వ్యవస్థలను ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు వివిధ వ్యాధులతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, కాబట్టి, సమగ్ర రోగ నిర్ధారణ సిఫార్సు చేయబడింది.
టేబుల్ నం 1. హైపర్ఇన్సులినిమియాను గుర్తించడానికి రోగనిర్ధారణ చర్యలు
| విశ్లేషణ లేదా పరీక్ష | అధ్యయనం మరియు లక్షణాల క్షేత్రం |
| కొన్ని హార్మోన్ల గుర్తింపు కోసం విశ్లేషణ | నిపుణులు స్థాయిపై ఆసక్తి కలిగి ఉన్నారు: |
- ఇన్సులిన్
- కార్టిసాల్ (హార్మోన్ "ఒత్తిడి"),
- TSH (థైరోట్రోపిక్ ప్రోలాక్టిన్),
- ACTH (అడ్రినోకోర్టికోట్రోపిక్ హార్మోన్),
- ఆల్డోస్టెరాన్ (అడ్రినల్ కార్టెక్స్ యొక్క స్టెరాయిడ్ హార్మోన్),
- రెనిన్ (యాంజియోటెన్సినోజెనేస్).
నడుము మరియు పండ్లు యొక్క నిష్పత్తి కూడా పరిగణనలోకి తీసుకోబడుతుంది.
విశ్లేషణ "ఖాళీ" కడుపుపై మరియు తినడం తరువాత గ్లూకోజ్ మొత్తాన్ని కూడా వెల్లడిస్తుంది.
MRI (మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్)
హైపర్‌సులినిమియా లక్షణాలతో, ఎండోక్రినాలజిస్ట్, కన్సల్టేషన్ మరియు ఇతర నిపుణులతో పాటు సందర్శించాలని సిఫార్సు చేయబడింది. ఈ సందర్భంలో, కార్డియాలజిస్ట్, న్యూట్రిషనిస్ట్, సైకోథెరపిస్ట్ సహాయం చేస్తారు.
వ్యాధి ఎలా చికిత్స పొందుతుంది?
సాధారణంగా, డయాబెటిస్ మాదిరిగా, ఈ వ్యాధి చికిత్సలో మొదటి స్థానం అదనపు పౌండ్ల నుండి బయటపడటానికి ఉద్దేశించిన ఆహారం - అందం కోసమే కాదు, ఆరోగ్యానికి ఎక్కువ.
పోషకాహారం యొక్క ఆధారం ఆహారం యొక్క కేలరీల తగ్గుదల
ఆహారాన్ని కంపైల్ చేసేటప్పుడు, అనేక అంశాలను పరిగణనలోకి తీసుకుంటారు:
- రోగి ఏ విధమైన పని చేస్తాడు (మానసిక లేదా శారీరక శ్రమ),
- అతను క్రీడలు చేస్తాడో లేదో
- నిపుణుడిని సంప్రదించే సమయంలో బరువు.
పాక్షిక ఆహారాన్ని తినడం - రోజుకు 4-6 సార్లు చిన్న భాగాలలో తినండి.
తగినంత శారీరక శ్రమతో, వాటిని పెంచాలి, ఇది చికిత్సను మరింత ప్రభావవంతం చేస్తుంది. అయినప్పటికీ, కొన్ని సూక్ష్మ నైపుణ్యాలు ఉన్నాయి - గణాంక శక్తి భారం రోగి యొక్క పరిస్థితిని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు రక్తపోటు సంక్షోభానికి కారణమవుతుంది. అందువల్ల, హైపర్ఇన్సులినిమియాతో, ఇతర కార్యకలాపాలను ఎంచుకోవడం మంచిది.
రక్తంలో గ్లూకోజ్, యోగా, పిలేట్స్, స్విమ్మింగ్, ఏరోబిక్స్, వాటర్ ఏరోబిక్స్ మొదలైన వాటిలో పదునైన పెరుగుదలతో బాధపడేవారికి మరింత అనుకూలంగా ఉంటుంది.
క్రమంగా లోడ్ పెరగడంపై ఆధారపడిన పోషకాహారం మరియు సరిగ్గా ఎంచుకున్న వ్యాయామాలు రోగి యొక్క పరిస్థితిని మెరుగుపర్చడానికి కీలకం.
అదనంగా, చికిత్సలో మందులు కూడా ఉండవచ్చు.
టేబుల్ నం 2. హైపర్ఇన్సులినిమియా మరియు వాటి ప్రభావానికి సూచించిన మందులు
| మందుల రకం | ప్రభావం |
| హైపోగ్లైసీమిక్ మందులు: బిగ్యునైడ్లు, థియాజోలిడిన్స్ | రక్తంలో చక్కెరను తగ్గించే మందులు. |
| యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ మందులు | రక్తపోటును సాధారణీకరించడానికి నియమించబడినది, వారి రిసెప్షన్‌కు కృతజ్ఞతలు, గుండెపోటు, స్ట్రోక్‌ల అభివృద్ధిని నివారించడం సాధ్యపడుతుంది. |
| ACE నిరోధకాలు | ధమనుల రక్తపోటు చికిత్సకు ఉపయోగిస్తారు - సిస్టోలిక్ మరియు డయాస్టొలిక్ రక్తపోటు రెండింటినీ తగ్గించండి. |
| పడకలు మరియు ఫైబ్రేట్లు | కొలెస్ట్రాల్‌ను సమర్థవంతంగా తగ్గించే అర్థం. |
| సెరోటోనిన్ రీఅప్టేక్ ఇన్హిబిటర్స్ | ఆకలిని తగ్గించే మందులు. |
| ఆల్ఫా-లియోయిక్ ఆమ్లం కలిగిన మందులు | ఇవి అదనపు గ్లూకోజ్ వినియోగాన్ని పెంచుతాయి మరియు శరీరం నుండి అదనపు కొలెస్ట్రాల్ ను తొలగిస్తాయి. |
వ్యాధి హైపర్ఇన్సులినిజం యొక్క వివరణ
హైపెరిన్సులినిజం అనేది ఇన్సులిన్ స్థాయిలలో సంపూర్ణ లేదా సాపేక్ష పెరుగుదల కారణంగా హైపోగ్లైసీమియా యొక్క దాడుల లక్షణం.
లాంగర్‌హాన్స్ ద్వీపాల యొక్క అడెనోమా, క్యాన్సర్ లేదా హైపర్ప్లాసియా వల్ల కలిగే ప్రాధమిక (సంపూర్ణ, ప్యాంక్రియాటిక్) హైపర్ఇన్సులినిజం మరియు నాడీ వ్యవస్థకు నష్టం లేదా కాంట్రా-హార్మోన్ల హార్మోన్ల యొక్క తగినంత ఉత్పత్తితో సంబంధం ఉన్న ద్వితీయ (సాపేక్ష, ఎక్స్‌ట్రాపాంక్రియాటిక్) ఉన్నాయి.
ఇది 35-60 సంవత్సరాల వయస్సులో మరియు తరచుగా మధుమేహానికి గురైన కుటుంబాలలో ఎక్కువగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. పురుషులు మరియు మహిళలు ఒకే పౌన .పున్యంలో ప్రభావితమవుతారు. ప్రాణాంతక కణితి తక్కువగా ఉంటుంది. హైపోగ్లైసీమియాతో ఉన్న ద్వీపాల హైపర్ప్లాసియా ప్రారంభ es బకాయంతో మరియు మధుమేహం యొక్క ప్రారంభ దశలలో గమనించవచ్చు.
క్లినికల్ లక్షణాలు హైపోగ్లైసీమిక్ పరిస్థితి కారణంగా ఉన్నాయి. హైపోగ్లైసీమిక్ వ్యాధి (ఇన్సులినోమా) విప్పల్ త్రయం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది:
- ఖాళీ కడుపుపై ఆకస్మిక హైపోగ్లైసీమియా యొక్క దాడులు సంభవించడం, కండరాల పని తర్వాత లేదా తినడం తరువాత 2-3 గంటలు,
- 1.7-1.9 mmol / l కంటే తక్కువ దాడిలో రక్తంలో చక్కెర తగ్గుతుంది,
- హైపోగ్లైసీమియా యొక్క దాడి యొక్క ముగింపు (ఉపశమనం) సాధారణంగా అకస్మాత్తుగా సంభవిస్తుంది.
వారు పదునైన బలహీనత, కొట్టుకోవడం, తలనొప్పి, చెమట, తీవ్రమైన ఆకలి అనుభూతి, కొన్నిసార్లు ఉత్సాహం ద్వారా వ్యక్తమవుతారు. మరింత తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, కోమా అభివృద్ధితో స్పృహ కోల్పోవడాన్ని ప్రేరేపిస్తుంది.
దీర్ఘకాలిక హైపోగ్లైసీమియాలో, ఈ క్రిందివి గుర్తించబడ్డాయి:
- ఉదాసీనత
- మానసిక సామర్థ్యం తగ్గింది,
- బలహీనత
- నపుంసకత్వము.
హైపోగ్లైసీమిక్ పరిస్థితుల యొక్క సమస్య కోమా అభివృద్ధి (తీవ్రమైన సందర్భాల్లో).
హైపర్ఇన్సులినిజం ప్రమాదం ఏమిటి?
ప్రమాదకరంగా సమర్పించబడిన స్థితి దాని సమస్యల కారణంగా ఉంది, దీనిని ప్రారంభ మరియు ఆలస్యంగా విభజించవచ్చు.మొదటి వర్గంలో దాడి జరిగిన కొద్ది గంటల్లో ఏర్పడేవి ఉన్నాయి, అవి:
- , స్ట్రోక్
- మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్
- గుండె కండరాల మరియు మెదడు యొక్క జీవక్రియ యొక్క పదునైన తీవ్రత,
- చాలా క్లిష్ట పరిస్థితులలో, హైపోగ్లైసీమిక్ కోమా ఏర్పడుతుంది.
హైపర్ఇన్సులినిమియాతో సంబంధం ఉన్న చివరి సమస్యలు చాలా నెలలు లేదా వ్యాధి ప్రారంభమైన కొన్ని సంవత్సరాల తరువాత కూడా అభివృద్ధి చెందుతాయి. అవి అనేక క్లిష్టమైన లక్షణాలతో వర్గీకరించబడతాయి, అవి: జ్ఞాపకశక్తి మరియు ప్రసంగం యొక్క బలహీనమైన పనితీరు, పార్కిన్సోనిజం, ఎన్సెఫలోపతి (మెదడు పనితీరు బలహీనపడింది).
పాథాలజీ యొక్క రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స లేకపోవడం క్లోమం యొక్క తీవ్రతను మరియు మధుమేహం ఏర్పడటాన్ని, అలాగే జీవక్రియ సిండ్రోమ్ మరియు es బకాయాన్ని రేకెత్తిస్తుంది.
30% కేసులలో హైపర్ఇన్సులినిజం యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే రూపం మెదడు హైపోక్సియా యొక్క దీర్ఘకాలిక రూపాన్ని రేకెత్తిస్తుంది, అలాగే పిల్లల పూర్తి మానసిక అభివృద్ధిని తీవ్రతరం చేస్తుంది. అందువల్ల, హైపర్ఇన్సులినిజం అనేది సమస్యలు మరియు క్లిష్టమైన పరిణామాలతో నిండిన ఒక పరిస్థితి.
వ్యాధి లక్షణాలు
ఆకలి మెరుగుదల, చెమట మరియు బలహీనత, అలాగే టాచీకార్డియా, తీవ్రమైన ఆకలితో దాడి మొదలవుతుంది. అప్పుడు కొన్ని భయాందోళన స్థితులు కలుస్తాయి: భయం, ఆందోళన, చిరాకు మరియు అవయవాలలో వణుకు. హైపర్ఇన్సులినిమియా యొక్క దాడి అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు, ఈ క్రిందివి గుర్తించబడతాయి:
- అంతరిక్షంలో దిక్కుతోచని స్థితి,
- డిప్లోపియా (కనిపించే వస్తువుల విభజన),
- మూర్ఛలు కనిపించే వరకు, అవయవాలలో పరేస్తేసియా (తిమ్మిరి, జలదరింపు).
చికిత్స అందుబాటులో లేకపోతే, స్పృహ కోల్పోవడం మరియు హైపోగ్లైసీమిక్ కోమా కూడా సంభవించవచ్చు. మూర్ఛల మధ్య కాలం జ్ఞాపకశక్తి తీవ్రత, భావోద్వేగ అస్థిరత, ఉదాసీనత మరియు ఇతర అసహ్యకరమైన లక్షణాలతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. సులభంగా జీర్ణమయ్యే కార్బోహైడ్రేట్లతో సంతృప్తమయ్యే తరచుగా భోజనం చేసే నేపథ్యంలో, శరీర బరువు మరియు es బకాయం కూడా పెరుగుతుంది.
నరాల వల్ల రక్తంలో చక్కెర పెరుగుతుంది, మరియు ఒత్తిడి మధుమేహాన్ని ఎలా ప్రభావితం చేస్తుంది?
నిపుణులు హైపర్ఇన్సులినిజం యొక్క మూడు డిగ్రీల లక్షణాలను గుర్తిస్తారు, ఇది కోర్సు యొక్క తీవ్రతను బట్టి ఉంటుంది: తేలికపాటి, మితమైన మరియు తీవ్రమైన. మూర్ఛలు మరియు సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్‌కు సేంద్రీయ నష్టం మధ్య కాలంలో వ్యక్తీకరణలు లేకపోవటంతో తేలికైనది సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. వ్యాధి యొక్క తీవ్రత నెలకు ఒకసారి కంటే తక్కువగా కనిపిస్తుంది. ఇది త్వరగా మందులు లేదా తీపి ఆహారాల ద్వారా ఆగిపోతుంది.
మితమైన తీవ్రతతో, మూర్ఛలు నెలకు ఒకసారి కంటే ఎక్కువసార్లు సంభవిస్తాయి, దృశ్య పనితీరు కోల్పోవడం మరియు కోమా సాధ్యమే. దాడుల మధ్య కాలం ప్రవర్తన పరంగా ఉల్లంఘనల ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది, ఉదాహరణకు, మతిమరుపు లేదా ఆలోచన తగ్గడం. మస్తిష్క వల్కలం లో కోలుకోలేని మార్పుల ఫలితంగా తీవ్రమైన డిగ్రీ అభివృద్ధి చెందుతుంది. దాడులు చాలా తరచుగా జరుగుతాయి మరియు స్పృహ కోల్పోతాయి. దాడుల మధ్య కాలంలో, రోగి అంతరిక్షంలో ధోరణిని కోల్పోతాడు, జ్ఞాపకశక్తి తీవ్రతరం అవుతుంది, అంత్య భాగాల వణుకు గుర్తించబడుతుంది. లక్షణం మానసిక స్థితి యొక్క మార్పు మరియు చిరాకు యొక్క అధిక స్థాయి. ఇవన్నీ చూస్తే, పరిస్థితి యొక్క కారణాలు, చికిత్స మరియు రోగ నిర్ధారణ గురించి మరింత వివరంగా అర్థం చేసుకోవాలి.
సంభవించే కారణాలు
పిండం అభివృద్ధిలో ఆలస్యం కారణంగా, అభివృద్ధిలో గర్భాశయ అసాధారణతల కారణంగా పుట్టుకతో వచ్చే రూపం సంభవిస్తుంది. జన్యువులోని ఉత్పరివర్తనాలతో వంశపారంపర్య వ్యాధి కూడా అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఒక వ్యక్తిలో వ్యాధి యొక్క స్వాధీనం చేసుకున్న రూపం యొక్క కారణాలు విభజించబడ్డాయి:
- ప్యాంక్రియాటిక్, ఇది సంపూర్ణ హైపర్ఇన్సులినిమియా ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది,
- ప్యాంక్రియాటిక్ కాని, ఇన్సులిన్ స్థాయిలలో సాపేక్ష పెరుగుదలను రేకెత్తిస్తుంది,
- ప్యాంక్రియాటిక్ రూపం ప్రాణాంతక లేదా నిరపాయమైన నియోప్లాజమ్‌లలో, అలాగే ప్యాంక్రియాటిక్ బీటా సెల్ హైపర్‌ప్లాసియాలో సంభవిస్తుంది.
పిల్లలు మరియు పెద్దలలో ప్యాంక్రియాటిక్ రహిత రూపం తినే రుగ్మతలు (సుదీర్ఘ ఉపవాసం, విరేచనాలు మరియు ఇతరులు), కాలేయ నష్టం (ఆంకాలజీ, సిరోసిస్, కొవ్వు హెపటోసిస్) ఫలితంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. పాథాలజీ ఎందుకు అభివృద్ధి చెందింది అనే ప్రశ్నకు సమాధానమిచ్చేటప్పుడు, చక్కెరను తగ్గించే పేర్లు, కొన్ని ఎండోక్రైన్ పాథాలజీల యొక్క అనియంత్రిత వాడకంపై దృష్టి కేంద్రీకరించబడుతుంది. ఉదాహరణకు, మైక్సెడెమా, అడిసన్ వ్యాధి లేదా పిట్యూటరీ మరుగుజ్జు.
గ్లూకోజ్ జీవక్రియలో పాల్గొన్న ఎంజైమ్‌ల లోపం మరొక కారణం కావచ్చు (హెపాటిక్ ఫాస్ఫోరైలేస్, మూత్రపిండ ఇన్సులినేస్, గ్లూకోజ్ -6-ఫాస్ఫేటేస్).
చికిత్స మరియు పోషణ
హైపర్ఇన్సులినిమియా యొక్క సేంద్రీయ మూలంతో, శస్త్రచికిత్స చికిత్స నిర్వహిస్తారు: క్లోమం యొక్క పాక్షిక తొలగింపు లేదా మొత్తం ప్యాంక్రియాటెక్టోమీ, కణితి ఎన్క్యులేషన్. శస్త్రచికిత్స యొక్క పరిమాణం నియోప్లాజమ్ యొక్క స్థానం మరియు పరిమాణంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. జోక్యం తరువాత, తాత్కాలిక హైపర్గ్లైసీమియా నిర్ధారణ అవుతుంది, దీనికి వైద్య సర్దుబాటు మరియు కార్బోహైడ్రేట్ల నిష్పత్తి తగ్గిన ఆహారం అవసరం.
డయాబెటిస్ పురుషులలో శక్తిని ఎలా ప్రభావితం చేస్తుంది?
హైపర్ఇన్సులిజం కోసం సూచికల సాధారణీకరణ ఆపరేషన్ తర్వాత ఒక నెల తర్వాత గుర్తించబడుతుంది. పనిచేయని నియోప్లాజాలతో, పాలియేటివ్ థెరపీ నిర్వహిస్తారు, ఇది హైపోగ్లైసీమియా నివారణకు ఉద్దేశించబడింది. ప్రాణాంతక కణితులలో, కెమోథెరపీ సూచించబడుతుంది.
ఫంక్షనల్ లేదా పుట్టుకతో వచ్చే హైపర్ఇన్సులినిజానికి మొదట అంతర్లీన వ్యాధి చికిత్స అవసరం, ఇది ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని పెంచింది. వాస్తవానికి శ్రద్ధ వహించండి:
- రోగులు కార్బోహైడ్రేట్ల మొత్తంలో స్థిరమైన తగ్గుదలతో సమతుల్య ఆహారాన్ని సిఫార్సు చేస్తారు (రోజుకు 100-150 గ్రా.),
- సంక్లిష్ట కార్బోహైడ్రేట్లకు (రై బ్రెడ్, దురం గోధుమ పాస్తా, తృణధాన్యాలు, కాయలు) ప్రాధాన్యత ఇవ్వబడుతుంది.
- ఆహారం పాక్షికంగా ఉండాలి (రోజుకు ఐదు నుండి ఆరు సార్లు). ఆవర్తన దాడులు రోగులలో భయాందోళన స్థితుల అభివృద్ధికి కారణమవుతున్నాయనే వాస్తవం కారణంగా, మనస్తత్వవేత్త యొక్క సంప్రదింపులు సిఫార్సు చేయబడ్డాయి,
- హైపోగ్లైసీమియా యొక్క దాడి సంభవించినప్పుడు, సులభంగా జీర్ణమయ్యే కార్బోహైడ్రేట్లు (తీపి టీ, మిఠాయి, తెలుపు రొట్టె) సిఫార్సు చేయబడతాయి.
వయోజన లేదా పిల్లలలో స్పృహ లేనప్పుడు, 40% గ్లూకోజ్ ద్రావణం యొక్క ఇంట్రావీనస్ పరిపాలన సూచించబడుతుంది. మూర్ఛలు మరియు స్పష్టమైన సైకోమోటర్ ఆందోళనతో, ప్రశాంతతలు మరియు ఉపశమన పేర్లు ప్రవేశపెట్టబడతాయి. కోమా ఏర్పడటంతో హైపర్ఇన్సులినిజం యొక్క తీవ్రమైన దాడులకు చికిత్స తప్పనిసరి నిర్విషీకరణ ఇన్ఫ్యూషన్ థెరపీతో ఇంటెన్సివ్ కేర్‌లో నిర్వహిస్తారు. గ్లూకోకార్టికాయిడ్లు మరియు ఆడ్రినలిన్ పరిచయం కూడా సిఫార్సు చేయబడింది. ఇన్సులినిమియాతో స్థిరమైన ఆహారం తీసుకోవడం మంచిది.
వ్యాధి చికిత్స
థెరపీ వ్యాధి యొక్క కోర్సు యొక్క లక్షణాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది, కాబట్టి, ఇది తీవ్రతరం మరియు ఉపశమన కాలాలలో భిన్నంగా ఉంటుంది. దాడులను ఆపడానికి, drugs షధాల వాడకం అవసరం, మరియు మిగిలిన సమయం ఒక ఆహారాన్ని అనుసరించడం మరియు అంతర్లీన పాథాలజీ (డయాబెటిస్) చికిత్సకు సరిపోతుంది.
తీవ్రతరం చేయడంలో సహాయం:
- కార్బోహైడ్రేట్ తినండి లేదా తీపి నీరు, టీ,
- స్థితిని స్థిరీకరించడానికి గ్లూకోజ్ ద్రావణాన్ని ఇంజెక్ట్ చేయండి (గరిష్ట పరిమాణం - 100 మి.లీ / 1 సమయం),
- కోమా ప్రారంభంతో, మీరు ఇంట్రావీనస్ గ్లూకోజ్ చేయవలసి ఉంటుంది,
- మెరుగుదల లేనప్పుడు, ఆడ్రినలిన్ లేదా గ్లూకాగాన్ యొక్క ఇంజెక్షన్ ఇవ్వాలి,
- మూర్ఛ కోసం ట్రాంక్విలైజర్లను వర్తించండి.
పరిస్థితి విషమంగా ఉన్న రోగులను ఆసుపత్రికి తీసుకెళ్లి వైద్యుల పర్యవేక్షణలో చికిత్స చేయించుకోవాలి. గ్రంథి యొక్క సేంద్రీయ గాయాలతో, ఒక అవయవ విచ్ఛేదనం మరియు శస్త్రచికిత్స జోక్యం అవసరం కావచ్చు.
వ్యాధి యొక్క తీవ్రతను పరిగణనలోకి తీసుకొని హైపర్‌ఇన్సులినిమియాకు ఆహారం ఎంపిక చేయబడుతుంది. మూర్ఛలను తరచుగా మరియు కష్టంగా ఆపడం రోజువారీ ఆహారంలో (450 గ్రాముల వరకు) ఎక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ల ఉనికిని కలిగి ఉంటుంది. కొవ్వులు మరియు ప్రోటీన్ ఆహార పదార్థాల వినియోగాన్ని సాధారణ పరిమితుల్లో ఉంచాలి.
వ్యాధి యొక్క సాధారణ కోర్సులో, రోజుకు ఆహారంతో స్వీకరించే కార్బోహైడ్రేట్ల గరిష్ట పరిమాణం 150 గ్రాములకు మించకూడదు. స్వీట్స్, మిఠాయి, మద్యం ఆహారం నుండి మినహాయించాలి.
నిపుణుడి నుండి వీడియో:
హైపర్ఇన్సులినిమియా యొక్క వ్యక్తీకరణలను తగ్గించడానికి, మధుమేహం యొక్క కోర్సును నిరంతరం పర్యవేక్షించడం మరియు ప్రధాన సిఫార్సులను అనుసరించడం చాలా ముఖ్యం:
- పాక్షికంగా మరియు సమతుల్యంగా తినండి
- గ్లైసెమియా స్థాయిని నిరంతరం తనిఖీ చేయండి, అవసరమైతే దాన్ని సర్దుబాటు చేయండి,
- సరైన మద్యపాన నియమాన్ని గమనించండి,
- ఆరోగ్యకరమైన మరియు చురుకైన జీవనశైలిని నడిపించండి.
ఇన్సులిన్ యొక్క అధిక ఉత్పత్తి ఒక నిర్దిష్ట వ్యాధి ఫలితంగా ఉంటే, అప్పుడు మూర్ఛలు అభివృద్ధి చెందడానికి ప్రధాన నివారణ పాథాలజీ చికిత్సకు తగ్గించబడుతుంది, ఇది వారి రూపానికి ప్రధాన కారణం.
రక్తంలో ఇన్సులిన్ పెరిగిన స్థాయిగా వ్యక్తమయ్యే వ్యాధిగా హైపెరిన్సులినిమియాను అర్థం చేసుకోవాలి. ఈ రోగలక్షణ పరిస్థితి చక్కెర స్థాయిలు పెరగడానికి మరియు డయాబెటిస్ అభివృద్ధికి ఒక అవసరం. మరొక వ్యాధి ఈ వ్యాధితో దగ్గరి సంబంధం కలిగి ఉంటుంది - పాలిసిస్టోసిస్, ఇది పనిచేయకపోవడం లేదా పనితీరు బలహీనంగా ఉంటుంది:
- అండాశయ
- అడ్రినల్ కార్టెక్స్
- క్లోమం
- పిట్యూటరీ గ్రంథి
- హైపోథాలమస్.
అదనంగా, ఈస్ట్రోజెన్లు మరియు ఆండ్రోజెన్‌లతో పాటు ఇన్సులిన్ అధికంగా ఉత్పత్తి అవుతుంది; ఈ లక్షణాలు మరియు సంకేతాలు రోగి యొక్క శరీరంలో హైపర్ఇన్సులినిమియా ప్రారంభం కానుందని సూచిస్తున్నాయి.
ఆరోగ్య సమస్యల ప్రారంభంలో, ఒక జీవక్రియ సిండ్రోమ్ అభివృద్ధి చెందడం ప్రారంభమవుతుంది, ఇది ఒక వ్యక్తి రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలో మార్పులతో ఉంటుంది. గ్లూకోజ్ స్థాయి పెరిగినప్పుడు మరియు హైపర్గ్లైసీమియాకు కారణమైనప్పుడు, తినడం తరువాత ఈ పరిస్థితి గమనించవచ్చు మరియు ఇది హైపర్ఇన్సులినిమియా వంటి పరిస్థితి అభివృద్ధికి నాంది కావచ్చు.
భోజనం చేసిన కొంత సమయం తరువాత, ఈ సూచిక తీవ్రంగా పడిపోతుంది మరియు ఇప్పటికే హైపోగ్లైసీమియాను రేకెత్తిస్తుంది. ఇదే విధమైన జీవక్రియ సిండ్రోమ్ మధుమేహం అభివృద్ధికి నాంది. ఈ సందర్భంలో క్లోమం ఇన్సులిన్‌ను అధికంగా ఉత్పత్తి చేయటం ప్రారంభిస్తుంది మరియు తద్వారా క్షీణిస్తుంది, ఇది శరీరంలో ఈ హార్మోన్ లోపానికి దారితీస్తుంది.
ఇన్సులిన్ స్థాయి పెరిగితే, అప్పుడు బరువు పెరుగుట గమనించవచ్చు, ఇది వివిధ స్థాయిలలో es బకాయానికి దారితీస్తుంది. నియమం ప్రకారం, కొవ్వు పొర నడుము మరియు ఉదరంలో ఏర్పడుతుంది, ఇది హైపర్ఇన్సులినిమియాను సూచిస్తుంది.
ఈ పరిస్థితికి కారణాలు తెలిసినప్పటికీ, లక్షణాలను విస్మరించడం కష్టం అయినప్పటికీ, ఇది ఆధునిక ప్రపంచంలో ఇప్పటికీ సంభవిస్తుంది.
హైపర్ఇన్సులినిమియా అంటే ఏమిటి మరియు ఇది ఎందుకు ప్రమాదకరం?
అనేక దీర్ఘకాలిక వ్యాధులు తరచుగా మధుమేహం రావడానికి ముందే ఉంటాయి.
ఉదాహరణకు, పిల్లలు మరియు పెద్దలలో హైపర్ఇన్సులినిమియా అరుదైన సందర్భాల్లో కనుగొనబడుతుంది, అయితే చక్కెర స్థాయిలు, ఆక్సిజన్ ఆకలి మరియు అన్ని అంతర్గత వ్యవస్థల పనిచేయకపోవడాన్ని రేకెత్తించే హార్మోన్ యొక్క అధిక ఉత్పత్తిని సూచిస్తుంది. ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని అణచివేయడానికి ఉద్దేశించిన చికిత్సా చర్యలు లేకపోవడం అనియంత్రిత మధుమేహం అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది.
హైపర్ఇన్సులినిజానికి ఆధునిక చికిత్స
హైపెరిన్సులినిజం అంటే ఇన్సులిన్ యొక్క ఎండోజెనస్ హైపర్‌ప్రొడక్షన్ మరియు రక్తంలో దాని కంటెంట్ పెరుగుదల. ఈ పదం హైపోగ్లైసీమిక్ సింప్టమ్ కాంప్లెక్స్‌తో సంభవించే వివిధ సిండ్రోమ్‌లను మిళితం చేస్తుంది.
సేంద్రీయ మరియు క్రియాత్మక - హైపర్ఇన్సులినిజం యొక్క రెండు రూపాల మధ్య తేడాను గుర్తించడం మంచిది. ప్యాంక్రియాటిక్ ద్వీపాల యొక్క ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి చేసే కణితుల వల్ల సేంద్రీయ హైపర్ఇన్సులినిజం వస్తుంది. ఫంక్షనల్ హైపర్ఇన్సులినిజం వివిధ పోషక ఉద్దీపనల ప్రభావంతో సంభవిస్తుంది మరియు తినడం తరువాత కొంత సమయం తర్వాత హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందుతుంది.
రోగనిర్ధారణ పరిస్థితులలో హైపోగ్లైసీమియా సంభవిస్తుందని గుర్తుంచుకోవాలి, తరచూ ఇన్సులిన్‌కు కణజాలాల యొక్క సున్నితత్వం లేదా కాంట్రా-హార్మోన్ల హార్మోన్ల లోపం వల్ల వర్గీకరించబడుతుంది.
హైపోగ్లైసీమియా కొన్ని ఎండోక్రైన్ వ్యాధుల (పాన్‌హైపోగాగ్విటారిజం, అడిసన్'స్ డిసీజ్, హైపోథైరాయిడిజం, థైరోటాక్సికోసిస్, మొదలైనవి), అలాగే అనేక సోమాటిక్ వ్యాధులు (కాలేయ సిరోసిస్, క్రానిక్ హెపటైటిస్ సి, కొవ్వు కాలేయం, దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం) యొక్క కోర్సును క్లిష్టతరం చేస్తుంది.
వ్యాధి యొక్క అభివృద్ధిలో ప్రధాన వ్యాధికారక లింక్ ఇన్సులిన్ స్రావం పెరగడం, ఇది హైపోగ్లైసీమిక్ మూర్ఛలకు కారణమవుతుంది. హైపోగ్లైసీమియా యొక్క లక్షణాలు శక్తి హోమియోస్టాసిస్ ఉల్లంఘన కారణంగా ఉన్నాయి. రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration త తగ్గడానికి అత్యంత సున్నితమైనది కేంద్ర మరియు స్వయంప్రతిపత్త నాడీ వ్యవస్థలు.
గ్లూకోజ్ తగినంతగా తీసుకోకపోవడం వల్ల క్లినికల్ లక్షణాల అభివృద్ధితో శక్తి ప్రక్రియల అంతరాయం సాధారణంగా రక్తంలో ఏకాగ్రత 2.5 మిమోల్ / ఎల్ కంటే తక్కువగా ఉన్నప్పుడు సంభవిస్తుంది.
క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు
డీప్ హైపోగ్లైసీమియా కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ, అటానమిక్ నాడీ మరియు ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థల యొక్క రోగలక్షణ ప్రతిచర్యల అభివృద్ధిని నిర్ణయిస్తుంది, ఇవి వ్యవస్థలు మరియు అవయవాల పనితీరు యొక్క బహుముఖ ఉల్లంఘనలలో గ్రహించబడతాయి. న్యూరోసైకియాట్రిక్ డిజార్డర్స్ మరియు కోమా ద్వారా ప్రధాన పాత్ర పోషిస్తుంది.
మెదడులోని ఫైలోజెనెటిక్లీ యువ భాగాలు శక్తి ఆకలికి చాలా సున్నితంగా ఉంటాయి మరియు అందువల్ల, అన్నింటికంటే మించి, అధిక కార్టికల్ ఫంక్షన్ల ఉల్లంఘన ఉంది. ఇప్పటికే రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా concent త తక్కువ పరిమితికి తగ్గడంతో, మేధో మరియు ప్రవర్తనా రుగ్మతలు కనిపించవచ్చు: ఏకాగ్రత మరియు జ్ఞాపకశక్తి లోపం, చిరాకు మరియు మానసిక ఆందోళన, మగత మరియు ఉదాసీనత, తలనొప్పి మరియు మైకము.
కొన్ని లక్షణాల రూపాన్ని మరియు కొంతవరకు వాటి తీవ్రతను ఒక వ్యక్తి యొక్క లక్షణ లక్షణాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది, కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క రాజ్యాంగ సంస్థ.
హైపోగ్లైసీమిక్ సిండ్రోమ్ యొక్క ప్రారంభ దశలో, అటానమిక్ నాడీ వ్యవస్థ యొక్క ఉల్లంఘన, ఆకలి అనుభూతి, కడుపులో శూన్యత, దృశ్య తీక్షణత తగ్గడం, చలి, అంతర్గత వణుకుతున్న భావనతో ఇతర లక్షణాలు కూడా సంభవించవచ్చు.
సైకోపాథలాజికల్ రియాక్షన్స్ మరియు న్యూరోలాజికల్ డిజార్డర్స్ కనిపిస్తాయి: స్టుపర్ మరియు డియోరియంటేషన్ పోలి ఉంటాయి, చేతి వణుకు, లిప్ పరేస్తేసియా, డిప్లోపియా, అనిసోకోరియా, పెరిగిన చెమట, హైపెరెమియా లేదా చర్మం యొక్క పల్లర్, పెరిగిన స్నాయువు ప్రతిచర్యలు, కండరాల మెలికలు.
హైపోగ్లైసీమియా యొక్క మరింత తీవ్రతతో, స్పృహ కోల్పోవడం, మూర్ఛలు అభివృద్ధి చెందుతాయి (టానిక్ మరియు క్లోనిక్, ట్రిస్మస్), స్నాయువు ప్రతిచర్యలు నిరోధించబడతాయి, నోటి ఆటోమాటిజం యొక్క లక్షణాలు కనిపిస్తాయి, నిస్సార శ్వాస, అల్పోష్ణస్థితి, కండరాల అటోనీ మరియు విద్యార్థులు కాంతికి స్పందించరు. దాడుల వ్యవధి భిన్నంగా ఉంటుంది. ఇది కొన్ని నిమిషాల నుండి చాలా గంటల వరకు మారుతుంది.
పరిహార ఎండోజెనస్ కాంట్రాన్సులర్ మెకానిజమ్స్ చేర్చడం వల్ల రోగులు స్వతంత్రంగా హైపోగ్లైసీమియా దాడి నుండి బయటపడవచ్చు, వీటిలో ప్రధానమైనది కాటెకోలమైన్ల ఉత్పత్తిలో పెరుగుదల, ఇది కాలేయం మరియు కండరాలలో గ్లైకోజెనోలిసిస్ పెరగడానికి దారితీస్తుంది మరియు క్రమంగా పరిహార హైపర్గ్లైసీమియాకు దారితీస్తుంది. తరచుగా, రోగులు తమను తాము దాడి చేసే విధానాన్ని అనుభవిస్తారు మరియు చక్కెర లేదా ఇతర కార్బోహైడ్రేట్ అధికంగా ఉండే ఆహారాన్ని తీసుకుంటారు.
పెద్ద మొత్తంలో కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారాన్ని తరచుగా తీసుకోవలసిన అవసరం ఉన్నందున, రోగులు త్వరగా కొవ్వుగా మరియు తరచుగా .బకాయంగా మారతారు. హైపోగ్లైసీమియా యొక్క పునరావృత దాడులు మరియు వ్యాధి యొక్క ఎక్కువ కాలం తీవ్రమైన న్యూరోసైకియాట్రిక్ రుగ్మతలకు దారితీస్తుంది. ఇటువంటి రోగులు, వారు ఇన్సులినోమాస్తో బాధపడే వరకు, తరచుగా మానసిక వైద్యులచే చికిత్స పొందుతారు.
హైపెరిన్సులినిజం యొక్క కారణాలు
వ్యాధి యొక్క కారణాలు:
- లాంగర్‌హాన్స్ ద్వీపాలలో సంభవించే నిరపాయమైన మరియు ప్రాణాంతక కణితులు.
- కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధులు.
- కణితి లేదా వ్యాప్తి చెందుతున్న ప్యాంక్రియాటిక్ హైపర్ప్లాసియా.
- అధిక బరువు.
- మధుమేహం యొక్క ప్రారంభ దశలు.
- ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థ యొక్క అవయవాలకు నష్టం (పిట్యూటరీ, హైపోథాలమస్).
- జీవక్రియ రుగ్మత.
- అదనపు ప్యాంక్రియాటిక్ కారణాలు కడుపు, కాలేయం, పిత్తాశయం యొక్క వ్యాధులు.
- తగినంత తీసుకోవడం మరియు రక్తంలో చక్కెర.
- సుదీర్ఘ ఉపవాసం (అనోరెక్సియా, పైలోరిక్ స్టెనోసిస్).
- జ్వరం లేదా కఠినమైన శారీరక శ్రమ వల్ల వేగంగా కార్బోహైడ్రేట్ నష్టం.
హైపెరిన్సులినిమియా - ప్రధాన లక్షణాలు:
- బలహీనత
- కీళ్ల నొప్పులు
- మైకము
- పొడి నోరు
- పొడి చర్మం
- మగత
- కండరాల నొప్పి
- ఉదాసీనత
- తీవ్రమైన దాహం
- దృష్టి తగ్గింది
- ఊబకాయం
- slackness
- సాగిన గుర్తుల రూపాన్ని
- జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క అంతరాయం
- చర్మం నల్లబడటం
హైపెరిన్సులినిమియా అనేది క్లినికల్ సిండ్రోమ్, ఇది అధిక ఇన్సులిన్ స్థాయిలు మరియు తక్కువ రక్తంలో చక్కెర కలిగి ఉంటుంది. ఇటువంటి రోగలక్షణ ప్రక్రియ కొన్ని శరీర వ్యవస్థల పనితీరులో అంతరాయం కలిగించడమే కాక, హైపోగ్లైసీమిక్ కోమాకు కూడా దారితీస్తుంది, ఇది మానవ జీవితానికి ఒక నిర్దిష్ట ప్రమాదం.
హైపర్ఇన్సులినిమియా యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే రూపం చాలా అరుదు, అయితే పొందినది వయస్సులో నిర్ధారణ అవుతుంది. స్త్రీలు ఇలాంటి వ్యాధి బారిన పడే అవకాశం ఉందని కూడా గుర్తించారు.
ఈ క్లినికల్ సిండ్రోమ్ యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్ నాన్-స్పెసిఫిక్ స్వభావం, అందువల్ల, ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణ కోసం, డాక్టర్ ప్రయోగశాల మరియు పరిశోధన యొక్క రెండు పద్ధతులను ఉపయోగించవచ్చు. కొన్ని సందర్భాల్లో, అవకలన నిర్ధారణ అవసరం కావచ్చు.
హైపర్ఇన్సులినిజం చికిత్స మందులు, ఆహారం మరియు వ్యాయామం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. మీ అభీష్టానుసారం చికిత్సా చర్యలను నిర్వహించడం ఖచ్చితంగా నిషేధించబడింది.
హైపెరిన్సులినిమియా కింది ఎటియోలాజికల్ కారకాల వల్ల కావచ్చు:
- ఇన్సులిన్ గ్రాహకాల యొక్క సున్నితత్వం లేదా వాటి సంఖ్య తగ్గింది,
- శరీరంలో కొన్ని రోగలక్షణ ప్రక్రియల ఫలితంగా ఇన్సులిన్ అధికంగా ఏర్పడటం,
- బలహీనమైన గ్లూకోజ్ బదిలీ,
- సెల్ వ్యవస్థలో సిగ్నలింగ్‌లో వైఫల్యాలు.
అటువంటి రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క అభివృద్ధికి కారకాలు ఈ క్రిందివి:
- ఈ రకమైన వ్యాధికి వంశపారంపర్య ప్రవర్తన,
- ఊబకాయం
- హార్మోన్ల మందులు మరియు ఇతర "భారీ" మందులు తీసుకోవడం,
- ధమనుల రక్తపోటు
- రుతువిరతి,
- పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్ సమక్షంలో,
- ఆధునిక వయస్సు
- ధూమపానం మరియు మద్యపానం వంటి చెడు అలవాట్ల ఉనికి,
- తక్కువ శారీరక శ్రమ
- అథెరోస్క్లెరోసిస్ చరిత్ర,
- అక్రమ ఆహారం.
కొన్ని సందర్భాల్లో, ఇది చాలా అరుదు, హైపర్ఇన్సులినిమియా యొక్క కారణాలను స్థాపించలేము.
రోగ లక్షణాలను
అభివృద్ధి యొక్క ప్రారంభ దశలలో, ఈ రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క లక్షణాలు దాదాపు పూర్తిగా లేవు, ఇది ఆలస్యం రోగ నిర్ధారణ మరియు అకాల చికిత్సకు దారితీస్తుంది.
క్లినికల్ సిండ్రోమ్ యొక్క కోర్సు మరింత తీవ్రమవుతున్నప్పుడు, ఈ క్రింది లక్షణాలు ఉండవచ్చు:
- స్థిరమైన దాహం, కానీ అది నోటిలో పొడిగా అనిపిస్తుంది,
- ఉదర es బకాయం, అనగా, ఉదరం మరియు పండ్లు లో కొవ్వు పేరుకుపోతుంది,
- మైకము,
- కండరాల నొప్పి
- బలహీనత, బద్ధకం, బద్ధకం,
- మగత,
- చర్మం నల్లబడటం మరియు పొడిబారడం,
- జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క రుగ్మతలు,
- దృష్టి లోపం
- కీళ్ల నొప్పి
- కడుపు మరియు కాళ్ళపై సాగిన గుర్తులు ఏర్పడటం.
ఈ క్లినికల్ సిండ్రోమ్ యొక్క లక్షణాలు స్పష్టంగా తెలియని కారణంగా, మీరు వీలైనంత త్వరగా ప్రాధమిక సంప్రదింపుల కోసం చికిత్సకుడు / శిశువైద్యుడిని సంప్రదించాలి.
ప్రమాదకరమైన కృత్రిమ వ్యాధి అంటే ఏమిటి?
సరైన చికిత్స లేనప్పుడు ప్రతి వ్యాధి సమస్యలకు దారితీస్తుంది. హైపెరిన్సులినిజం తీవ్రమైనది మాత్రమే కాదు, దీర్ఘకాలికంగా కూడా ఉంటుంది, ఇది నిరోధించడానికి చాలా రెట్లు కష్టం. దీర్ఘకాలిక వ్యాధి మెదడు కార్యకలాపాలను మందగిస్తుంది మరియు రోగి యొక్క మానసిక స్థితిని ప్రభావితం చేస్తుంది, మరియు పురుషులలో, శక్తి మరింత తీవ్రమవుతుంది, ఇది వంధ్యత్వంతో నిండి ఉంటుంది.30% కేసులలో పుట్టుకతో వచ్చే హైపర్ఇన్సులినిజం మెదడు యొక్క ఆక్సిజన్ ఆకలికి దారితీస్తుంది మరియు పిల్లల పూర్తి అభివృద్ధిని ప్రభావితం చేస్తుంది. మీరు శ్రద్ధ వహించాల్సిన ఇతర కారకాల జాబితా ఉంది:
- ఈ వ్యాధి అన్ని అవయవాలు మరియు వ్యవస్థల పనితీరును ప్రభావితం చేస్తుంది.
- హైపర్ఇన్సులినిజం మధుమేహాన్ని ప్రేరేపిస్తుంది.
- తరువాతి పరిణామాలతో స్థిరమైన బరువు పెరుగుట ఉంది.
- హైపోగ్లైసీమిక్ కోమా ప్రమాదం పెరుగుతుంది.
- హృదయనాళ వ్యవస్థతో సమస్యలు అభివృద్ధి చెందుతాయి.
