మధుమేహంలో కాలి విచ్ఛేదనం

3.3. డయాబెటిక్ ఫుట్ సిండ్రోమ్ కోసం శస్త్రచికిత్స జోక్యం

ప్రస్తుతం, డయాబెటిక్ ఫుట్ సిండ్రోమ్ ఆర్థోపెడిక్ వాటితో సహా ప్రణాళికాబద్ధమైన దిద్దుబాట్లను నిర్వహించడానికి వ్యతిరేకం కాదు. దీనికి విరుద్ధంగా, పాదం యొక్క స్టాటిక్-డైనమిక్ ఫంక్షన్ యొక్క ఉల్లంఘనకు దారితీసే అనేక వైకల్యాలు పెరిగిన అరికాలి పీడనం యొక్క మండలాల రూపానికి దోహదం చేస్తాయి మరియు ఇంద్రియ న్యూరోపతి ఉన్న రోగులలో పూతల రూపాన్ని రేకెత్తిస్తాయి. పాదం యొక్క వైకల్యాలు ఉన్నాయి, ఇవి నిరంతర నొప్పి, బలహీనమైన నడక, ప్రామాణిక బూట్లు ధరించలేకపోతాయి. అందువల్ల, పాదం యొక్క తీవ్రమైన శస్త్రచికిత్సా పాథాలజీ కోసం చేసే శస్త్రచికిత్స జోక్యాలతో పాటు, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగుల జీవన ప్రమాణాలను మెరుగుపరిచేందుకు ప్రణాళికాబద్ధమైన పద్ధతిలో మరియు వివిధ పనులను పరిష్కరించే ఆపరేషన్లు ఉన్నాయి.

డయాబెటిక్ ఫుట్ సిండ్రోమ్ కోసం శస్త్రచికిత్స జోక్యాల వర్గీకరణ D. G. ఆర్మ్‌స్ట్రాంగ్, R. G. ఫ్రైక్‌బర్గ్ (2003)

క్లాస్ 1 ఎలెక్టివ్ ఫుట్ సర్జరీ బలహీనమైన సున్నితత్వం యొక్క సంకేతాలు లేనప్పుడు పాదం యొక్క బాధాకరమైన వైకల్యాలున్న రోగులలో జోక్యం చేస్తారు.

క్లాస్ 2 ప్రొఫిలాక్టిక్ ఫుట్ సర్జరీ. బలహీనమైన సున్నితత్వం యొక్క సంకేతాల సమక్షంలో, నయమైన న్యూరోపతిక్ అల్సర్లతో లేదా తరువాతి అభివృద్ధి యొక్క ముప్పుతో, పాదాల వైకల్యాలున్న రోగులలో జోక్యం చేస్తారు.

క్లాస్ 3 నివారణ పాద శస్త్రచికిత్స బహిరంగ గాయాన్ని నయం చేయడానికి జోక్యం

(ప్రణాళికాబద్ధమైన, ప్రదర్శించిన నెక్రెక్టోమీ, గాయం ఏర్పడటం, గాయం యొక్క ప్లాస్టిక్ మూసివేత)

క్లాస్ 4 ఎమర్జెంట్ ఫుట్ సర్జరీ జోక్యం తీవ్రమైన ప్యూరెంట్ ఆపడానికి లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది

మరియు / లేదా నెక్రోటిక్ ప్రక్రియ.

దాని ప్రధాన భాగంలో, శస్త్రచికిత్స జోక్యాల యొక్క మొదటి 2 తరగతులు ఆర్థోపెడిక్ దిద్దుబాట్లను ప్లాన్ చేస్తాయి మరియు వాటి పరిశీలన ఈ మాన్యువల్ పరిధికి మించినది. రచయితలు అలాంటి జోక్యాలకు సంబంధించినవారు

సియాట్, చీలమండ ఉమ్మడి యొక్క ఆర్థ్రోడెసిస్, ఫుట్ స్టంప్ యొక్క ఈక్వినస్ వైకల్యంతో అకిలెస్ స్నాయువు ప్లాస్టిక్ మొదలైనవి.

అత్యవసర పాదాల శస్త్రచికిత్స (4 వ తరగతి), అలాగే స్టేజ్డ్ నెక్రెక్టోమీలు మరియు గాయం యొక్క ప్లాస్టిక్ మూసివేత (3 వ తరగతి) పై వివరంగా నివసించడం అవసరం.

ప్యూరెంట్ నెక్రోటిక్ గాయాలకు అత్యవసర శస్త్రచికిత్స

డయాబెటిక్ ఫుట్ సిండ్రోమ్‌తో

అత్యవసర లేదా అత్యవసర పని ("ప్రీపెరేటివ్ ప్రిపరేషన్ తయారీ నిబంధనలు" చూడండి) శస్త్రచికిత్స జోక్యం, మొదట, పాదం మీద ప్యూరెంట్ మరియు / లేదా నెక్రోటిక్ ఫోకస్‌ను తొలగించడం మరియు రెండవది, ప్యూరెంట్ మంట యొక్క మరింత వ్యాప్తిని నివారించడం మరియు మూడవదిగా, గరిష్టీకరించడం లింబ్ యొక్క సహాయక పనితీరును నిర్వహించడం.

డయాబెటిక్ ఫుట్ సిండ్రోమ్ యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా ప్యూరెంట్-నెక్రోటిక్ గాయాల యొక్క అత్యవసర శస్త్రచికిత్సలో, విచ్ఛేదనలు ప్రత్యేక స్థానాన్ని ఆక్రమించాయి. విచ్ఛేదనం - బాధాకరమైన మార్గం ద్వారా లేదా శస్త్రచికిత్స జోక్యం ద్వారా అంగం యొక్క భాగాన్ని పూర్తిగా లేదా పాక్షికంగా తొలగించడం. అంగచ్ఛేదం

D. G. ఆర్మ్‌స్ట్రాంగ్ మరియు R. G. ఫ్రేక్‌బెర్గ్ (2002) పెద్ద మరియు చిన్నవిగా భావిస్తారు. ఈ రెండు వర్గాల కార్యకలాపాలను విభజించే షరతులతో కూడిన సరిహద్దు ఆర్టిక్యులేషియో టార్సోమెటటార్సియా (లిస్ఫ్రాంకో ఉమ్మడి). ఇది మెటాటార్సల్ ఎముకల స్థావరాలు మరియు టార్సస్ యొక్క ఎముకల దూర వరుసల మధ్య సంక్లిష్టమైన ఉమ్మడి. అందువల్ల, చిన్న విచ్ఛేదాలలో పాదాల దూర భాగాల విచ్ఛేదనం, ట్రాన్స్‌మెటటార్సల్ విచ్ఛేదనం (షార్ప్ ప్రకారం) మరియు లిస్‌ఫ్రాంక్ విచ్ఛేదనం ఉన్నాయి. పెద్ద విచ్ఛేదనలు చోపార్ట్, సైమ్ మరియు మోకాలి క్రింద (మోకాలి క్రింద) మరియు మోకాలి పైన (మోకాలి పైన) ఆపరేషన్లు.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో పాదం యొక్క ప్యూరెంట్ నెక్రోటిక్ గాయాలతో దిగువ లింబ్ యొక్క విచ్ఛేదనం కోసం సూచనలు

(వాస్కులర్ పునర్నిర్మాణం సాధ్యం కాకపోతే)

డయాబెటిక్ ఫుట్ సిండ్రోమ్‌లో తక్కువ అవయవం యొక్క అధిక విచ్ఛేదనం యొక్క సూచనలు సంపూర్ణ మరియు సాపేక్షంగా విభజించబడాలి.

దిగువ లింబ్ యొక్క విచ్ఛేదనం కోసం సంపూర్ణ సూచనలు

1. హిప్ స్థాయిలో:

- అనుషంగిక రక్త ప్రవాహం యొక్క కుళ్ళిపోవటం మరియు పాదం మీద ఒక సాధారణ ప్యూరెంట్ నెక్రోటిక్ ప్రక్రియతో దిగువ అవయవంలోని ఏదైనా ప్రధాన ధమనుల మూసివేత (పాదం యొక్క 2 కంటే ఎక్కువ ప్రాంతాలు)

- ఏదైనా ప్రదేశం యొక్క సాధారణ తడి గ్యాంగ్రేన్

- పాదం మొత్తం పొడి గ్యాంగ్రేన్

- దిగువ అంత్య భాగంలో వాయురహిత శస్త్రచికిత్స సంక్రమణ ఉనికి (క్లోస్ట్రిడియల్ లేదా నాన్-క్లోస్ట్రిడియల్)

2. టిబియా స్థాయిలో:

పాదం యొక్క సాపేక్ష భాగాల యొక్క సాధారణ పొడి గ్యాంగ్రేన్ 3. స్థాయి - 1 అవయవం యొక్క 1 విభాగం క్లిష్టమైనదిగా ఉంటుంది

కాలు లేదా తొడ యొక్క ప్రధాన ధమని యొక్క స్టెనోసిస్:

ధమనుల స్టెనోసిస్ (డాప్లర్ అల్ట్రాసోనోగ్రఫీ ప్రకారం) 75% కంటే ఎక్కువ, LPI 0.5 పాదాల మీద ప్యూరెంట్ నెక్రోటిక్ ప్రక్రియతో మరియు “తీవ్రతరం చేసే” పరిస్థితుల ఉనికి:

- అనుషంగిక రక్త ప్రవాహం యొక్క కుళ్ళిపోవడం

- రెండు శరీర నిర్మాణ ప్రాంతాలకు మించి పాదంలో స్థానిక ప్యూరెంట్-నెక్రోటిక్ ప్రక్రియ యొక్క వ్యాప్తి,

- ఎండోజెనస్ మత్తు 2-3 టేబుల్ స్పూన్లు. (గోస్టిష్చెవ్, 1992)., సెప్సిస్,

- డయాబెటిస్ యొక్క నిరంతర, సరిదిద్దలేని డికంపెన్సేషన్.

- క్రిటికల్ ఫుట్ ఇస్కీమియా, 2 వారాలకు మించి వైద్య దిద్దుబాటుకు అనుకూలంగా లేదు.

డయాబెటిక్ ఫుట్ సిండ్రోమ్ యొక్క శస్త్రచికిత్స చికిత్సపై దేశీయ సాహిత్యం మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో విచ్ఛేదనం యొక్క లక్షణాలు చాలా తక్కువ. దీని ఆధారంగా, డయాబెటిక్ ఫుట్ సిండ్రోమ్ కోసం శస్త్రచికిత్స జోక్యాల యొక్క లక్షణాలు, సర్జన్ చేత చాలా తరచుగా చేయవలసి ఉంటుంది, ఇది క్రింద పరిగణించబడుతుంది.

సాధారణ ఆసుపత్రుల శస్త్రచికిత్సా సంక్రమణ విభాగాలు, అలాగే మల్టీడిసిప్లినరీ ఆసుపత్రులలో ప్రత్యేక విభాగాలు "డయాబెటిక్ ఫుట్".

తొడ విచ్ఛేదనం

డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో హిప్ స్థాయిలో తక్కువ అవయవము యొక్క విచ్ఛేదనం ఎగువ, మధ్య లేదా దిగువ మూడవ భాగంలో చేయవచ్చు. కొన్ని సందర్భాల్లో, ఇంగ్యూనల్ లిగమెంట్ పైన సామీప్య తొడ ధమని సంభవించడం లేదా సంభవించిన VDS యొక్క ఇస్కీమిక్ రూపంతో, అండర్-ది-ఫ్లై లేదా ఓవర్-ఫ్లై విచ్ఛేదనలు చేయాలి. పేరు సూచించినట్లుగా, ఈ సందర్భాల్లో ఎముక యొక్క ఖండన రేఖ వెంటనే తక్కువ ట్రోచాన్టర్ క్రింద లేదా తక్కువ మరియు ఎక్కువ ట్రోచాన్టర్ల మధ్య వెళుతుంది.

శస్త్రచికిత్స అనంతర గాయం యొక్క వైద్యం విషయంలో హిప్ జాయింట్‌లోని హిప్ ఎక్సార్టిక్యులేషన్ ప్రస్తుతం అననుకూలంగా పరిగణించబడుతుంది, దీని దిగువన ఎసిటాబులం ఉంది. తొడ యొక్క ఎక్సార్టిక్యులేషన్‌కు సబ్‌ట్రోచాంటెరిక్ లేదా ట్రాన్స్‌కటానియస్ విచ్ఛేదనం ప్రాధాన్యత ఇవ్వాలి. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో మోకాలికి పైన లేదా క్రింద పెద్ద విచ్ఛేదనలు చేస్తూ, చాలా మంది సర్జన్లు టోర్నికేట్ వాడటానికి నిరాకరిస్తారు. టోర్నికేట్, మా దృక్కోణం నుండి, భవిష్యత్ స్టంప్‌కు గణనీయమైన గాయం కారణంగా, అలాగే అనివార్యమైన అదనపు మృదు కణజాల ఇస్కీమియా కారణంగా అసాధ్యమైనది. న్యూరోవాస్కులర్ కట్టల్లోని ప్రధాన ధమనుల యొక్క ప్రాధమిక క్రాసింగ్ మరియు బంధం రక్త నష్టాన్ని నివారిస్తుంది.

ఒక ఉదాహరణ - మధ్య మూడవ భాగంలో హిప్ విచ్ఛేదనం చేయడం చాలా సాధారణమైన ఆపరేషన్. ముందు మరియు వెనుక సెమీ ఓవల్ స్కిన్ ఫ్లాప్స్ కటౌట్ చేయబడతాయి. చర్మం మరియు సబ్కటానియస్ కణజాలం విచ్ఛిన్నమవుతాయి. ఒక పెద్ద సాఫేనస్ సిర ఉంది, స్రవిస్తుంది మరియు కలుస్తుంది; తొడ యొక్క అంటిపట్టుకొన్న తంతుయుత సంకోచ చర్మం అంచున విచ్ఛిన్నమవుతుంది. చర్మం కోతకు 2 - 2.5 సెంటీమీటర్ల దూరంలో ఉన్న స్కిన్-ఫాసియల్ ఫ్లాప్ (పూర్వ మరియు పృష్ఠ రెండూ) కండరాల నుండి పైకి పైకి మూర్ఖంగా ఎక్స్‌ఫోలియేట్ అవుతుంది. తొడపై ఉన్న న్యూరోవాస్కులర్ కట్ట (తొడ ధమని, మధ్యస్థంగా దాని నుండి తొడ సిర, పార్శ్వంగా - తొడ నాడి) దాని మధ్య మూడవ భాగంలో వెంటనే దర్జీ కండరాల క్రింద ఉంటుంది. కండరాలు తెలివితక్కువగా, వేళ్లు పట్టుకుని, నిలుస్తుంది

10-12 సెం.మీ కంటే ఎక్కువ మరియు కలుస్తుంది. గడ్డకట్టడం ద్వారా హిమోస్టాసిస్. కండరాల ప్రాక్సిమల్ సెగ్మెంట్ ఎనిమిదితో కుట్టబడి ఉంటుంది (ప్రాధాన్యంగా క్యాట్‌గట్‌తో), థ్రెడ్‌ను బిగింపుకు తీసుకువెళతారు - హోల్డర్ పైకి లాగబడుతుంది. అదే సమయంలో, న్యూరోవాస్కులర్ కట్టను కప్పి ఉంచే వదులుగా ఉండే బంధన కణజాల పలక కనిపిస్తుంది. తరువాతి జాగ్రత్తగా కత్తెరతో పైకి క్రిందికి విడదీయబడుతుంది. ధమని, సిర మరియు నాడి కనిపిస్తుంది. నాడి నాళాల పైన 3 సెంటీమీటర్ల పదునైన స్కాల్పెల్ ద్వారా దాటింది. తొడ నాడిని దాటిన తరువాత, మొత్తం న్యూరోవాస్కులర్ కట్ట మూర్ఖంగా 4-5 సెం.మీ వరకు నిలుస్తుంది. అదే సమయంలో, తొడ ధమనులు మరియు సిరల కొమ్మలు కలుస్తాయి మరియు బంధిస్తాయి. ఎముక యొక్క లోతైన ధమని మన పని ప్రదేశానికి పైన ఉన్న తొడ ధమని నుండి బయలుదేరుతుంది మరియు స్టంప్ యొక్క కండర ద్రవ్యరాశికి రక్తం సరఫరా ప్రభావితం కాదని గుర్తుంచుకోవాలి. అప్పుడు తొడ ధమని మరియు సిర యొక్క సాపేక్ష మరియు దూర విభాగాలు కలుస్తాయి మరియు కట్టు.

తొడ యొక్క దిగువ మూడవ భాగంలో, అలాగే దాని మధ్య మరియు దిగువ మూడవ సరిహద్దులో, తొడ నాళాలు బలంగా మధ్యస్థంగా మరియు పృష్ఠంగా తప్పుకుంటాయి, గుంటెర్ కాలువలోకి వెళ్లి, ఆపై పోప్లిటియల్ ఫోసాలోకి ప్రవేశిస్తాయి. అందువల్ల, ఇక్కడ న్యూరోవాస్కులర్ కట్టను కనుగొనడానికి, దర్జీ కండరాన్ని దాటడం మాత్రమే కాదు, m మధ్య దట్టమైన ఫాసియల్ ఆకు కూడా అవసరం. m. వాస్టస్ మెడియాలిస్ ఎట్ అడిక్టర్ మాగ్నస్.

తొడ నాళాల యొక్క ప్రాధమిక బంధన తరువాత, సాధారణ పద్ధతి ప్రకారం హిప్ విచ్ఛేదనం జరుగుతుంది. పూర్వ, మధ్య మరియు పృష్ఠ సమూహాల కండరాలు, అలాగే ధమని సరఫరా చేసే వరుస బంధం తరువాత తుంటి అనగా తొడ వెనుక భాగపు నరములు కలుస్తాయి, చివరకు తొడ ఎముకలను చూస్తుంది. క్యాట్‌గట్ ఎముక ఫైలింగ్‌పై విరోధి కండరాలు కుట్టబడతాయి. టిబియా యొక్క విచ్ఛేదనం అదే విధంగా జరుగుతుంది, వరుసగా కండరాలను దాటుతుంది మరియు గతంలో కట్టు ఉంటుంది

3 న్యూరోవాస్కులర్ కట్టలు.

స్టంప్ యొక్క పారుదల గురించి. శస్త్రచికిత్స అనంతర గాయంలో మేము “గ్రాడ్యుయేట్లను” వ్యవస్థాపించము, వారు సంక్రమణకు మూలం మరియు సాధ్యమని నమ్ముతారు

గాయాల నివారణకు కారణం. హిప్ విచ్ఛేదనం కోసం, 2 చిల్లులు గల వినైల్ క్లోరైడ్ డ్రైనేజీలు (రక్త మార్పిడి వ్యవస్థ నుండి గొట్టాలు) స్టంప్ యొక్క పృష్ఠ ఉపరితలంపై కాంట్రాపెర్చర్ల ద్వారా నిర్వహించబడతాయి మరియు తొడ సాడస్ట్ వద్ద వదిలివేయబడతాయి. గొట్టంలోని రంధ్రాలలో ఒకటి ఉండాలి

చర్మం మరియు అంటిపట్టుకొన్న తంతుయుత కణజాలం మధ్య ఖాళీలో ఉండాలని నిర్ధారించుకోండి. డ్రైనేజీలు క్రియాశీల ఆకాంక్ష (అకార్డియన్, వాక్యూమ్, మొదలైనవి) వ్యవస్థలలో ఒకదానికి అనుసంధానించబడి ఉన్నాయి. 2-3 రోజుల తరువాత డ్రైనేజీలు తొలగించబడతాయి. స్టెరైల్ అకార్డియన్ ప్రతిరోజూ మారుతోంది.

షిన్ స్థాయి విచ్ఛేదనం

"మోకాలి క్రింద" విచ్ఛేదనలలో, దాని ఎగువ మూడవ భాగంలో దిగువ కాలు యొక్క విచ్ఛేదనం చాలా తరచుగా జరుగుతుంది - డయాఫిసీల్ విచ్ఛేదనం.

కాలు ఎగువ మూడవ భాగంలో విచ్ఛేదనం

కాలు విచ్ఛిన్నం చేయబడినప్పుడు, ఎగువ మూడవ భాగంలో మయోప్లాస్టిక్ విచ్ఛేదనం ప్రాధాన్యత ఇవ్వబడుతుంది, ఎందుకంటే ఈ రకమైన విచ్ఛేదనం తో, కాలు యొక్క స్టంప్‌కు రక్త సరఫరా సంరక్షించబడుతుంది, కండరాల కణజాల రక్త ప్రవాహం బలపడుతుంది, స్టంప్ యొక్క క్రియాత్మక సామర్థ్యాలు మెరుగుపడతాయి మరియు మరింత ప్రోస్తేటిక్స్ యొక్క అవకాశం మెరుగుపడుతుంది.

ఈ ఆపరేషన్ యొక్క సాంకేతికత కొన్ని లక్షణాలను కలిగి ఉంది. ఒక కోత చర్మం, సబ్కటానియస్ కణజాలం, దిగువ కాలు యొక్క అంటిపట్టుకొన్న కణజాలంలో తయారవుతుంది. వెనుక ఫ్లాప్ ముందు కంటే 2 3 పొడవుగా కత్తిరించబడుతుంది. ఫ్రంట్ ఫ్లాప్‌ను కత్తిరించేటప్పుడు, సబ్కటానియస్ కణజాలంతో టిబియా యొక్క పెరియోస్టియంను ఏకకాలంలో దాటడం అవసరం. అప్పుడు, ఫ్లాప్‌ను స్ట్రాటిఫై చేయకుండా, టిబియా యొక్క కార్టికల్ పొర నుండి వేరు చేయడానికి రాస్‌పేటర్‌ను ఉపయోగించండి. ఈ టెక్నిక్ పూర్వ చర్మం-ఫాసియల్-పెరియోస్టీయల్ ఫ్లాప్ యొక్క సంతృప్తికరమైన వాస్కులరైజేషన్ను నిర్వహించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. దూడ కండరము సోలస్ నుండి నిర్మొహమాటంగా వేరు చేయబడి, సంకోచించిన చర్మం పరంగా కలుస్తుంది. సోలస్ కండరము ఇంతకుముందు దాటిన దూడ కండరాల స్టంప్ నుండి మరింత ఉపరితలంగా ఉంటుంది, అలాగే దిగువ కాలు యొక్క వెనుక ఉపరితలం యొక్క లోతైన పొర యొక్క కండరాల నుండి (Fig. 19.). తరువాత, మ. సోబులస్ తెలివితక్కువగా, ఒక అరచేతితో ఫైబులా యొక్క తల వద్ద అటాచ్మెంట్ ఉన్న ప్రదేశం వరకు నిలుస్తుంది. ఇక్కడ, కండరాల వెడల్పు 2 సెం.మీ కంటే ఎక్కువ కాదు.మీరు ఎముక వద్దనే కాదు, 2-3 సెం.మీ. ఈ సందర్భంలో, ఆచరణాత్మకంగా రక్తస్రావం లేదు. వెంటనే రిమోట్ m కింద. సోలియస్ ప్రధానమైనది (కాలు ఎగువ మూడవ భాగంలో 3) న్యూరోవాస్కులర్ బండిల్ (a. et vv. టిబియాలిస్ పోస్టీరియర్స్), ఇది ఇప్పుడు చాలా తేలికగా, కంటి నియంత్రణలో, కోతలు మరియు బంధాలు (Fig. 18.).

అంజీర్. 18. ఎగువ మూడవ భాగంలో ఫాసియల్ బెడ్ మరియు దిగువ కాలు ధమనులు

1. ముందు మంచం.

2. సైడ్ బెడ్. 3, 4. వెనుక పడకలు.

5. పూర్వ టిబియల్ ఆర్టరీ.

6. పృష్ఠ టిబియల్ ఆర్టరీ.

8. పెరోనియల్ ఆర్టరీ.

9. టిబియా.

10. ఫైబులా

కాలి కండరాల స్థాయికి 2 సెం.మీ. అంతేకాక, ఫైబ్యులర్ - టిబియల్‌కు 1 సెం.మీ. క్రాస్డ్ కండరాలతో ఎముకలను ఒకే స్థాయిలో చూసేటప్పుడు, సాడస్ట్ మీద వాటి తదుపరి కుట్టుతో ఇబ్బందులు తలెత్తుతాయి. పూర్వ చర్మం-ఫాసియల్-పెరియోస్టీయల్ ఫ్లాప్ కింద త్రిభుజాకార ఎముక పొడుచుకు పోవటానికి కనీసం 3 సెం.మీ.కి ట్యూబెరోసిటాస్ టిబియా దువ్వెనను హాక్సా లేదా ఉలితో (అదనంగా రాస్ప్‌తో అంచులను “సున్నితంగా” మార్చడం) అవసరం. ఈ సందర్భంలో, ఒక త్రిభుజాకార ఆకార వేదిక ఏర్పడుతుంది, దానిపై, గాయాన్ని కత్తిరించినప్పుడు, ఒక ఫ్లాప్ వేయబడుతుంది.

ఈ ప్రోట్రూషన్ తొలగించబడకపోతే, శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలంలో స్కిన్ ఇస్కీమియా యొక్క జోన్ అధిక పీడన ప్రదేశాలలో ఏర్పడుతుంది. అదనంగా, తదనంతరం, అదే కారణంతో ప్రోస్తేటిక్స్ సమయంలో, ట్యూబరోసిటీపై పూతల ఏర్పడతాయి. విరోధి కండరాల స్టంప్‌లు టిబియా సాడస్ట్‌పై క్యాట్‌గట్‌తో కుట్టబడతాయి.

విరోధి కండరాలను తప్పనిసరిగా కత్తిరించాలి, ఎందుకంటే స్కిన్ ఫ్లాప్ ఇస్కీమియా విషయంలో, బాగా-వాస్కులరైజ్డ్ కండరాల కణజాలం, టిబియల్ స్టంప్ యొక్క సంపర్క సంక్రమణ నుండి రక్షిస్తుంది. M ను తొలగిస్తోంది. ఏర్పడటం సౌలభ్యం పరంగా సోలస్ ఉపయోగపడుతుంది

ఫంక్షనల్, దిగువ లెగ్ స్టంప్ యొక్క ప్రోస్తేటిక్స్కు అనుకూలంగా ఉంటుంది. పెద్ద కండర ద్రవ్యరాశిని కొనసాగిస్తూ, దిగువ కాలు మధ్య లేదా ఎగువ మూడింట రెండు వంతులలో "క్లబ్ ఆకారపు" స్టంప్ ఏర్పడటాన్ని తరచుగా గమనించడం అవసరం. కాలక్రమేణా, కండరాల క్షీణత కారణంగా స్టంప్ శంఖాకార ఆకారాన్ని పొందుతుంది. కానీ ఇది 1-2 సంవత్సరాలలో జరుగుతుంది. అదనంగా, దిగువ కాలు యొక్క స్టంప్ యొక్క పృష్ఠ ఉపరితలంపై పెద్ద కండర ద్రవ్యరాశిని నిర్వహిస్తున్నప్పుడు, పృష్ఠ ఫాసియల్ మరియు ఫాసియల్ ఫ్లాప్‌ను కత్తిరించడంలో ఇబ్బందులు ఉన్నాయి: 5 రోజుల తరువాత పొడవైన నెక్రోసిస్, చిన్నది గాయాన్ని టెన్షన్‌తో కుట్టినట్లు చేస్తుంది, ఇది చర్మ నెక్రోసిస్‌కు దారితీస్తుంది, కానీ ఇంకా ఎక్కువ స్వల్పకాలిక.

అంజీర్. 19. ఎగువ మరియు మధ్య మూడవ సరిహద్దు వద్ద టిబియా యొక్క క్రాస్ కట్. ఫ్లౌండర్ కండరం హైలైట్ చేయబడింది

అలాగే, హిప్ విచ్ఛేదనం విషయంలో మాదిరిగా, 2 వినైల్ క్లోరైడ్ డ్రైనేజీలు దిగువ లెగ్ స్టంప్ యొక్క పృష్ఠ ఉపరితలంపై 2 కాంట్రాపెర్చర్ల ద్వారా వ్యవస్థాపించబడతాయి. వాటిని టిబియా యొక్క సాడస్ట్‌కు తీసుకువస్తారు. డ్రైనేజీలు క్రియాశీల ఆకాంక్షకు అనుసంధానించబడి ఉన్నాయి. లింబ్ యొక్క వంగుట ఒప్పందాన్ని నివారించడానికి స్టంప్ మీద ప్లాస్టర్ తారాగణం అవసరం.

షిన్ యొక్క సుప్రాడెర్మల్ విచ్ఛేదనలు

ప్రస్తుతం, దిగువ అంత్య భాగాల యొక్క ప్రోస్తెటిక్స్లో విజయాలను చూస్తే, చాలా మంది విదేశీ సర్జన్లు డయాబెటిక్ ఫుట్ సిండ్రోమ్‌లోని సుప్రాడెర్మల్ విచ్ఛేదనం అని పిలవబడే వాటికి తిరిగి వచ్చారు. అధిక డయాఫిసల్ విచ్ఛేదాలకు ప్రత్యామ్నాయంగా వీటిని అందిస్తారు. పిరోగోవ్ మరియు సైమ్ (సైమ్) ప్రకారం రెండు రకాల సుప్రాడెర్మల్ విచ్ఛేదనలు ఎక్కువగా తెలుసు.

పిరోగోవ్ ప్రకారం విచ్ఛేదనం

ఈ మార్పు యొక్క ప్రధాన ప్రయోజనం ఏమిటంటే, కాల్కానియల్ గడ్డ దినుసుపై మరియు అరికాలి చర్మంపై దిగువ లెగ్ స్టంప్ యొక్క మద్దతు, ఇది సబ్కటానియస్ కొవ్వును లోబ్యూల్స్‌గా విభజించే ఫైబరస్ స్కిన్-పెరియోస్టీల్ త్రాడులు ఉండటం వల్ల అధిక లోడ్లకు అనుగుణంగా ఉంటుంది.

ఈ ఆపరేషన్‌తో, పృష్ఠ టిబియల్ ఆర్టరీ నుండి స్టంప్‌కు రక్త సరఫరా నిర్వహించబడుతుంది.

ఎముకకు మృదు కణజాల కోత చేయబడుతుంది: బయటి చీలమండ నుండి, ఏకైక ద్వారా, లోపలి చీలమండ వరకు, దానిని స్టేపుల రూపంలో గుండ్రంగా చేస్తుంది. ఒక ఆర్క్ ఆకారపు కోత, పాదాల వెనుక భాగంలో, వేళ్ళకు ఎదురుగా ఉబ్బెత్తుతో, మొదటి కోత చివరలను కలుపుతుంది (Fig. 20, A). అవి చీలమండ ఉమ్మడిని తెరుస్తాయి, పార్శ్వ స్నాయువులను, ఉమ్మడి గుళికను దాని మొత్తం చుట్టుకొలతతో దాటి, పాదం యొక్క పదునైన అరికాలి వంగుటను చేస్తాయి, తాలస్ యొక్క కీలు ఉపరితలాన్ని తొలగిస్తాయి. టాలస్ వెనుక ఉన్న కాల్కానియస్ చూసింది మరియు పాదం తొలగించండి (అంజీర్.20, బి). టిబియా నుండి మృదు కణజాలాలను 2-3 సెం.మీ.తో వేరు చేయండి. దిగువ కాలు ఎముకల యొక్క కీలు ఉపరితలాలను చూసింది (Fig. 20, D). ఫైబులాను వాలుగా కత్తిరించి, కోరిందంతో గుండ్రంగా ఉంటుంది. కాల్కానియస్ యొక్క మిగిలిన భాగాలతో సహా స్కిన్ ఫ్లాప్, దిగువ కాలు యొక్క చర్మానికి కుట్టినది. కాల్కానియస్ మరియు కాలి యొక్క (Fig. 20, B) ద్వారా నిర్వహించిన రెండు లేదా మూడు శోషించదగిన కుట్టులతో దిగువ కాలు ఎముకల సాడస్ట్‌కు కాల్కానియస్ స్థిరంగా ఉంటుంది. గాయం కుట్టినది (Fig. 20, D). 3-4 వారాల పాటు బ్యాక్ ప్లాస్టర్ తారాగణం విధించండి.

సైమా విచ్ఛేదనం

సైమా విచ్ఛేదనం అనేది కాల్కానియస్ మద్దతు కోసం ఉపయోగించబడనప్పుడు ఎంపిక యొక్క ఆపరేషన్, ఉదాహరణకు, దాని ఆస్టియోమైలిటిస్తో. కోతలు పిరో ప్రకారం విచ్ఛేదనం కోసం సమానంగా ఉంటాయి

Govou. ఆపరేషన్ యొక్క సాంకేతికత ఒక పాయింట్ మినహా చివరిదాన్ని పూర్తిగా పునరావృతం చేస్తుంది - చీలమండ ఉమ్మడి గుళికను దాటిన తరువాత, మొత్తం పాదం, కాల్కానియస్‌తో పాటు తొలగించబడుతుంది. తరువాత, మడమ ప్రాంతం యొక్క చర్మం టిబియా సాడస్ట్ మీద దిగువ కాలు యొక్క చర్మానికి కుట్టినది.

మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు కాళ్ళు ఎందుకు కత్తిరించబడ్డాయి

నాడీ వ్యవస్థ మరియు రక్త ప్రసరణ వ్యవస్థ యొక్క రక్త నాళాల పనితీరు వలన నాడీ వ్యవస్థ ప్రతికూలంగా ప్రభావితమవుతుంది, ఇవన్నీ కాలక్రమేణా నాశనం అవుతాయి. ఇవన్నీ ఆరోగ్య పరిణామాలకు అత్యంత ప్రమాదకరమైన మరియు అసహ్యకరమైన పరిణామాలకు దారితీస్తాయి.

ఒక వ్యక్తి ఈ వ్యాధితో అనారోగ్యంతో ఉంటే, అతని గాయాలు సరిగా నయం కావు, కాబట్టి గ్యాంగ్రేన్ తరచుగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఒక వ్యక్తిలో అటువంటి పరిస్థితి గుర్తించినట్లయితే, అప్పుడు అంగం త్వరలోనే కత్తిరించబడుతుంది.

ఈ సందర్భంలో అవయవాలు వెంటనే చనిపోవు, కానీ క్రమంగా, దీని ఫలితంగా purulent ప్రక్రియ ప్రారంభమవుతుంది. డయాబెటిస్తో కాలు విచ్ఛిన్నం చేయడం చాలా తీవ్రమైన పరిణామాలకు దారితీస్తుంది, అయితే ఇది గుర్తించడం మరియు చికిత్స యొక్క సమయస్ఫూర్తిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

చికిత్స యొక్క కన్జర్వేటివ్ పద్ధతులు ప్రతిసారీ చాలా ఎక్కువ ప్రభావాన్ని చూపుతాయి. అటువంటి సాంప్రదాయ చికిత్సా ఏజెంట్లు ప్రభావవంతంగా లేకపోతే, అటువంటి సందర్భాలలో మాత్రమే ప్రభావిత అవయవాలు కత్తిరించబడతాయి.

ఇది సమయానికి చేయకపోతే, చెత్త ప్రారంభమవుతుంది - purulent మంట. ఏదైనా డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో బొటనవేలును కత్తిరించడం చాలా కష్టమైన ప్రక్రియ, అయితే దీనిని సాధారణంగా తగిన పరిస్థితులలో తట్టుకోవచ్చు.

విచ్ఛేదనం యొక్క కారణాలు

జీవక్రియ ప్రక్రియల ఉల్లంఘన వాస్కులర్ వ్యవస్థలో రోగలక్షణ మార్పులకు దారితీస్తుంది. రక్తప్రవాహంలో బ్యాలస్ట్ పదార్థాలు చేరడం, స్వయం ప్రతిరక్షక మార్పులు వారి స్వంత రోగనిరోధక శక్తి ద్వారా కణాల నాశనానికి దోహదం చేస్తాయి. ఈ కారణంగా, సాధారణ నాళాల సంఖ్య తగ్గుతుంది, మొదట పేలవంగా వ్యక్తీకరించబడుతుంది, తరువాత స్పష్టమైన ఇస్కీమియాకు దారితీస్తుంది.

డయాబెటిస్ కోసం లెగ్ విచ్ఛేదనలను నివారించకపోతే:

  1. కాళ్ళలో రక్త స్తబ్ధత పురోగమిస్తోంది,
  2. ఆక్సిజన్ లోపం వల్ల చర్మం అంటువ్యాధుల బారిన పడేలా చేస్తుంది,
  3. సంభాషణను పునరుత్పత్తి చేసే సామర్థ్యం తగ్గుతుంది,
  4. ఈ క్లినికల్ చిత్రంతో, ఏదైనా యాంత్రిక నష్టం గడ్డలు, ఫ్లెగ్మోన్ మరియు ఇతర ప్యూరెంట్ ఇన్ఫ్లమేషన్స్ ఏర్పడటానికి రేకెత్తిస్తుంది,
  5. ఎముక కణజాలానికి మొత్తం నష్టం ఆస్టియోమైలిటిస్ యొక్క రూపాన్ని రేకెత్తిస్తుంది - ఎముక కణజాలం యొక్క ప్యూరెంట్ నాశనం.

అధిక రక్తంలో గ్లూకోజ్ కారణంగా డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ రక్త నాళాలు మరియు నాడీ కణజాల వ్యాధుల ద్వారా సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది. ప్రారంభమైన ప్రక్రియల కారణంగా, డయాబెటిక్ యాంజియోపతి మరియు న్యూరోపతి అభివృద్ధి చెందుతాయి, ఇది చర్మం, గాయాలు మరియు పూతలలో పగుళ్లు ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది.

చర్మ సున్నితత్వం తగ్గడం వల్ల పరిస్థితి ప్రమాదకరం, దీనివల్ల రోగి సమస్యల ఆగమనాన్ని వెంటనే గమనించడు. గ్యాంగ్రేన్ యొక్క ప్రారంభం ఏదైనా గాయం కావచ్చు, ఉదాహరణకు, ఒక స్క్రాచ్, ఇన్గ్రోన్ గోరు, క్యూటికల్ పాదాలకు చేసే చికిత్స సమయంలో విజయవంతంగా కత్తిరించబడదు.

డయాబెటిస్‌లో అల్సర్స్ నయం చాలా కాలం, ట్రోఫిక్ అల్సర్స్ వచ్చే అవకాశం ఎక్కువ. అంటు గాయంతో, గ్యాంగ్రేన్ అభివృద్ధి చెందుతుంది.

Treatment షధ చికిత్స ప్రభావవంతంగా లేకపోతే, అంగం కత్తిరించబడుతుంది.

రోగికి ఈ క్రింది లక్షణాలు ఉన్నాయి:

  • కాళ్ళలో నొప్పులు, ముఖ్యంగా కాళ్ళు మరియు వేళ్ళలో, లోడ్ సమయంలో తీవ్రతరం,
  • చర్మ సున్నితత్వం తగ్గడం, కాళ్ల చల్లదనం,
  • పగుళ్లు, purulent గాయాలు మరియు పూతల ఏర్పడటం, ముఖ్యంగా పాదాల మీద,
  • చర్మం రంగు పాలిపోవడం
  • చికిత్స లేనప్పుడు గ్యాంగ్రేన్ ఏర్పడటం.

గ్యాంగ్రేన్ యొక్క వ్యక్తీకరణలు దాని రకాన్ని బట్టి ఉంటాయి:

  • డ్రై గ్యాంగ్రేన్. ఇది చాలా సంవత్సరాల వరకు సుదీర్ఘ అభివృద్ధిని కలిగి ఉంది మరియు జీవితానికి ప్రత్యేకమైన ముప్పును కలిగించదు. ప్రభావిత చర్మం నీలం లేదా ఎరుపుగా మారుతుంది, భారీగా రేకులు, ఆరిపోతుంది. ప్రభావిత ప్రాంతం యొక్క మమ్మీఫికేషన్ జరుగుతుంది, తరువాత చనిపోయిన కణజాలం తిరస్కరించబడుతుంది.
  • తడి గ్యాంగ్రేన్. ఇప్పటికే ఉన్న పుండు నయం కాదు, ఇది ప్రతికూల పరిణామాలను రేకెత్తిస్తుంది. ప్రభావిత ప్రాంతంలోని చర్మం నీలం లేదా ఆకుపచ్చగా మారుతుంది, చర్మంపై తెగులు మరియు బొబ్బలు వాసన ఉంటుంది. గ్యాంగ్రేన్ అక్షరాలా కుళ్ళిపోయే అన్ని రకాల కణజాలాలను ప్రభావితం చేస్తుంది. ఫలితంగా, కాలు లేదా వేలు కత్తిరించబడుతుంది.

డయాబెటిస్‌లో లెగ్ విచ్ఛేదనం తప్పనిసరి పాథాలజీ కాదు. రోగి ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలిని నడిపిస్తే, అప్పుడు ఈ సమస్య నివారించే అవకాశం ఉంది. వ్యక్తి క్రీడలలో చురుకుగా పాల్గొనడం ముఖ్యం. అదే సమయంలో, ఒలింపిక్ రికార్డులు సృష్టించడం అవసరం లేదు, వారానికి చాలాసార్లు సాధారణ జిమ్నాస్టిక్ వ్యాయామాలు చేస్తే సరిపోతుంది. అటువంటి సందర్భాల్లో డయాబెటిస్ విచ్ఛేదనం ఉన్న తీవ్రతలు:

  • నాడి చాలా దెబ్బతింది, అది అసంభవం అవుతుంది,
  • రక్త నాళాల నిర్మాణం యొక్క బలమైన ఉల్లంఘన. అంతేకాక, ఇది అతి పెద్ద మరియు చిన్న, అంతగా కనిపించని ఓడలకు వర్తిస్తుంది,
  • సరికాని చికిత్స ఫలితంగా నెక్రోటిక్ ప్రక్రియలు.

స్వయంగా, ఈ కారకాలు కాలు లేదా దాని భాగాన్ని తొలగించడానికి దారితీయవు. ప్రాణాంతక ప్రక్రియను ప్రారంభించడానికి, ఒక ఇన్ఫెక్షన్ శరీరంలోకి ప్రవేశించాలి మరియు రోగనిరోధక వ్యవస్థ దానిని తటస్తం చేయలేక తప్పదు.

ఇది రోగి యొక్క రోగనిరోధక శక్తి ఎంత బలంగా ఉంటుందో దానిపై మాత్రమే ఆధారపడి ఉంటుంది. సరైన జీవనశైలి మరియు సాధారణ ఆరోగ్య సంరక్షణతో, శరీరం మంటను అధిగమించగలదు.

ఈ సందర్భంలో, మీరు మోకాలి పైన ఉన్న కాలు యొక్క విచ్ఛేదనం లేదా మధుమేహంలో వేలును తొలగించలేరు. కానీ తాపజనక ప్రక్రియను నివారించలేకపోతే, అవయవాలను సకాలంలో తొలగించడం మాత్రమే రోగి యొక్క ప్రాణాలను కాపాడుతుంది.

విచ్ఛేదనం రకాలు

డయాబెటిస్‌లో లింబ్ విచ్ఛేదనం యొక్క మూడు వర్గాలు ఉన్నాయి:

  1. గిలెటిన్ (అత్యవసర).
  2. ప్రాథమిక.
  3. సెకండరీ.

లాగడం సాధ్యం కానప్పుడు ముఖ్యమైన సూచనల దృష్ట్యా గిలెటిన్ విచ్ఛేదనం జరుగుతుంది, మరియు చనిపోయిన కణజాల సరిహద్దులను ఖచ్చితంగా నిర్ణయించడం ఇప్పటికీ సాధ్యం కాదు. అటువంటి పరిస్థితిలో, కంటికి కనిపించే గాయాల కంటే కాలు ప్రాంతం కొద్దిగా కత్తిరించబడుతుంది.

ప్రభావిత కాలులోని అన్ని రక్త ప్రసరణ విధులను పునరుద్ధరించడం సాధ్యం కానప్పుడు వైద్యుడు ప్రాధమిక విచ్ఛేదనంపై నిర్ణయం తీసుకుంటాడు. కాలక్రమేణా, క్రమంగా పునరుత్పత్తి జరుగుతుంది.

ద్వితీయ విచ్ఛేదనం కూడా మధుమేహానికి అవసరమైన కొలత మరియు అన్ని నాళాల పునర్నిర్మాణం మరియు పునరుద్ధరణ తర్వాత సూచించబడుతుంది.

దిగువ లింబ్ యొక్క వాస్కులర్ సిస్టమ్ యొక్క పునరుద్ధరణ విధానం విఫలమైన కారణంగా ఇది ప్రధానంగా జరుగుతుంది. నివారణ చర్యలు ఏమిటి?

డయాబెటిస్‌లో అనేక రకాల లింబ్ విచ్ఛేదనలు ఉన్నాయి. వాటిలో ప్రతి దాని స్వంత లక్షణాలు ఉన్నాయి. కాబట్టి, డయాబెటిస్‌లో లింబ్ విచ్ఛేదనం రకాలు:

  • అత్యవసర పరిస్థితి అనేది ఒక రకమైన అవయవ తొలగింపు, మీరు అత్యవసరంగా సంక్రమణ నుండి బయటపడటానికి అవసరమైనప్పుడు ఉపయోగిస్తారు. ఈ సందర్భంలో, పుండు యొక్క సరిహద్దులను ఖచ్చితంగా గుర్తించడం అసాధ్యం, కాబట్టి కాలు యొక్క భాగం తొలగించబడుతుంది, ఇది కనిపించే చర్మ గాయాల కంటే కోత కొంచెం ఎక్కువగా ఉంటుంది,
  • ప్రాథమిక - ప్రసరణ వ్యవస్థ యొక్క సమస్యలతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. ఈ సందర్భంలో, రక్త నాళాల పనితీరును పునరుద్ధరించడం అసాధ్యం, కానీ శస్త్రచికిత్స తర్వాత, కణజాలం పునరుత్పత్తి చేయగలదు,
  • సెకండరీ - విచ్ఛేదనం, కణజాలం కోలుకొని సాధారణ స్థితికి చేరుకున్నప్పుడు అవసరమైతే ప్రత్యేకంగా నిర్వహిస్తారు. తరచుగా ఈ పద్ధతి విజయవంతం కాని ఆపరేషన్ తర్వాత ఆశ్రయించబడుతుంది.

ద్వితీయ విచ్ఛేదనం ఎందుకు ముఖ్యమైనది? అవయవాలను తొలగించడం తొందరపాటుతో జరుగుతుంది, మరియు ద్వితీయ ప్రక్రియ అత్యవసర అవసరం ఉన్న సందర్భంలో మరియు తగిన పరీక్షలలో ఉత్తీర్ణత సాధించిన తరువాత మాత్రమే జరుగుతుంది కాబట్టి, కొన్నిసార్లు ఈ దశ మాత్రమే అర్ధవంతంగా ఉంటుంది.

శస్త్రచికిత్స జోక్యం యొక్క రకాలు అనేక రకాలుగా విభజించబడ్డాయి:

  • గిలెటిన్ లేదా అత్యవసర
  • ప్రాధమిక,
  • రెండవ.

రోగి యొక్క పరిస్థితి ప్రమాదంలో ఉన్నప్పుడు మొదటి రకం తయారు చేయబడుతుంది మరియు విచ్ఛేదనం ఆలస్యం చేయడానికి ఇకపై అవకాశం లేదు. అదే సమయంలో, చనిపోయిన కణజాలం యొక్క ప్రాంతాన్ని గుర్తించడం దాదాపు అసాధ్యం, కాబట్టి అవయవంలో తగినంత పెద్ద భాగాన్ని తొలగించే ఆపరేషన్ జరుగుతుంది.

Drug షధ చికిత్స సహాయంతో హాజరైన వైద్యుడు ప్రసరణ వ్యవస్థ యొక్క విధులను పునరుద్ధరించలేనప్పుడు కేసులో ప్రాథమిక విచ్ఛేదనం జరుగుతుంది.

రక్త నాళాల పనితీరు పునరుద్ధరించబడిన తరువాత ద్వితీయ విచ్ఛేదనం అవసరం. రోగి యొక్క కాళ్ళలోని వాస్కులర్ వ్యవస్థను పునరుద్ధరించడానికి ఇది విజయవంతం కాని విధానంతో జరుగుతుంది.

వివిధ రకాల సాంకేతిక పరిజ్ఞానాలను ఉపయోగించి దంతాలను తయారు చేస్తారు. అవి మాడ్యులర్ మరియు మాడ్యులర్ కానివి (అయినప్పటికీ, మాడ్యులర్ ప్రొస్థెసెస్ ఎక్కువగా ఉపయోగించబడతాయి). అవి క్రింది భాగాలను కలిగి ఉంటాయి:

  1. స్వీకరించే స్లీవ్, ఇది రోగి యొక్క స్టంప్ యొక్క తారాగణాన్ని బట్టి తయారు చేయబడుతుంది.
  2. పరికరాలను సర్దుబాటు చేయడం మరియు కనెక్ట్ చేయడం.
  3. క్యారియర్ మాడ్యూల్. ప్రొస్థెసిస్ యొక్క అవసరమైన పొడవును బట్టి మారుతుంది.
  4. ఫుట్ మాడ్యూల్.
  5. ప్రొస్థెసిస్ యొక్క మౌంట్స్.

శిక్షణా ప్రొస్థెసిస్ మాదిరిగా కాకుండా, శాశ్వత ప్రొస్థెసిస్ కూడా కాస్మెటిక్ లైనింగ్ కలిగి ఉంటుంది, దీనిపై ప్రత్యేక నిల్వ ఉంటుంది. ప్రొస్థెసిస్ నిజమైన కాలుకు సాధ్యమైనంత సమానంగా ఉండటానికి ఇది అవసరం.

ఆపరేషన్ ఎలా ఉంది?

కొంతమంది రోగులు తమ కాళ్ళను కత్తిరించిన తరువాత కొన్ని సమస్యలను ఎదుర్కొంటారు. ఉదాహరణకు, కుట్టు యొక్క దీర్ఘకాలిక వైద్యం, ఎర్రబడిన ప్రాంతాలు ఏర్పడటం మరియు స్టంప్ యొక్క వాపులో వాటిని వ్యక్తీకరించవచ్చు.

అటువంటి సమస్యలను మినహాయించడానికి, ప్రత్యేక కుదింపు డ్రెస్సింగ్లను ఉపయోగించాలని గట్టిగా సిఫార్సు చేయబడింది. వాస్తవం ఏమిటంటే, తొలగించిన తరువాత దెబ్బతిన్న నాళాల ప్రాంతంలో రక్త సరఫరా ప్రక్రియ మరియు శోషరస ప్రవాహాన్ని స్థిరీకరించడానికి వీలు కల్పిస్తుంది.

కాలు లేదా వేలు యొక్క భాగాన్ని తొలగించిన తరువాత, వివిధ సమస్యలు ఉన్నాయి - చాలా కాలం పాటు వైద్యం చేయని కుట్టు నుండి వాపు మరియు వాపు వరకు. అవాంఛనీయ పరిణామాలను నివారించడానికి, రక్త ప్రసరణ మరియు శోషరస ప్రవాహాన్ని స్థిరీకరించే కుదింపు పట్టీలను ధరించడం అవసరం. వారు గట్టిగా ఉండాలి, వారు స్టంప్ యొక్క దిగువ భాగంలో గట్టిగా గాయపడతారు, ఉద్రిక్తత పై భాగం వైపు బలహీనపడుతుంది.

స్టంప్ మరియు పొరుగు కండరాల రెగ్యులర్ మసాజ్ - కండరముల పిసుకుట, రుద్దడం, నొక్కడం - అవసరం, ఎందుకంటే ఇది క్షీణించిన కణజాలాన్ని పునరుద్ధరించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

ఇది తెలుసుకోవడం ముఖ్యం:

  1. రోగులందరూ ఫాంటమ్ నొప్పులతో బాధపడుతున్నారు. ఈ సందర్భంలో, ఒక మనస్తత్వవేత్త మరియు అనాల్జెసిక్స్ నష్టంతో సయోధ్యకు సహాయపడతాయి.
  2. థెరపీని వైద్యపరంగా (తీవ్రమైన దశలో) మరియు ఫిజియోథెరపీటిక్ రెండింటిలోనూ ఉపయోగిస్తారు.
  3. మంచి శారీరక శ్రమతో మరియు స్వయం సహాయంతో సహా అన్ని రకాల మసాజ్‌లతో పాజిటివ్ డైనమిక్స్ గమనించవచ్చు. వైద్యం చేసిన తరువాత, మీరు వెచ్చని స్నానాలు చేయవచ్చు.

పేలవమైన స్టంప్ సంరక్షణతో, గాయం యొక్క సంక్రమణతో కణజాల నెక్రోసిస్ యొక్క పున pse స్థితి సాధ్యమవుతుంది. పదేపదే, మరింత తీవ్రమైన ఆపరేషన్ అవసరం.

ఒక వ్యక్తి విచ్ఛిన్నం చేయబడితే, ఈ క్రింది వాటిని గమనించవచ్చు:

  • ఆరోగ్యకరమైన కణజాలాల విషం అనుమతించబడదు, ఎందుకంటే బాహ్య మైక్రోఫ్లోరా యొక్క ప్రయోజనకరమైన ప్రభావాలను ఏమీ నిరోధించదు, ఎందుకంటే పుండు ఏర్పడుతుంది,
  • చాలా సందర్భాలలో కాళ్ళు విచ్ఛేదానికి లోబడి ఉంటాయి, ఎందుకంటే వారికి పూర్తి రక్త సరఫరా అవసరం,
  • ఒక వ్యక్తి త్వరగా మధుమేహం ప్రారంభించినందున రక్త నాళాల గోడలు త్వరగా సన్నగా ఉంటాయి.

బొటనవేలు లేదా చాలా అవయవాలను కత్తిరించినా, పునరావాస చికిత్స యొక్క ప్రారంభ శస్త్రచికిత్సా దశ చాలా ముఖ్యమైనది. ఈ సందర్భంలో ముఖ్యమైనది:

  1. వివిధ సమస్యల నివారణ, ఉదాహరణకు, స్టంప్ యొక్క సంక్రమణ అవసరం.
  2. అవయవంలో రక్తం మరియు శోషరస ప్రసరణను పర్యవేక్షించడం చాలా ముఖ్యం.
  3. కీళ్ళు మరియు కండరాల హైపోట్రోఫీలో దృ ness త్వం నివారణ అవసరం. ఈ సందర్భంలో, మీకు మసాజ్ మరియు చికిత్సా వ్యాయామాలు అవసరం.
  4. నొప్పిని నియంత్రించడం కూడా అవసరం, వీలైనంత వరకు వాటిని నివారించండి.
  5. బాగా, మీకు రోగి యొక్క మానసిక-భావోద్వేగ మద్దతు అవసరం. నిజమే, దాదాపు అన్ని ప్రజలకు, ఒక అంగం కోల్పోవడం భారీ దెబ్బ.

వేలు విచ్ఛేదనం ఎప్పుడు సూచించబడుతుంది?

ఈ పద్ధతి రాడికల్, రోగి యొక్క ప్రాణాన్ని కాపాడటానికి అవసరమైనప్పుడు మాత్రమే వారు దానిని ఆశ్రయిస్తారు. రక్త నాళాల పూర్తి అవరోధానికి సంబంధించి, రక్త ప్రవాహం ఆగిపోతుంది మరియు మానవ అవయవాలలో ఆరోగ్యకరమైన కణజాలాలు దానితో సరఫరా చేయబడతాయి, ఇవి చనిపోయేలా చేస్తాయి.

విష పదార్థాలు, వ్యాధికారకాలు మరియు జీవక్రియ ఉత్పత్తులు శరీరంలో పేరుకుపోతాయి, రక్తంలో విషం, సెప్సిస్ సంభవిస్తుంది, దీని ఫలితంగా రోగి చనిపోవచ్చు.

వేలు యొక్క విచ్ఛేదనం రోగి యొక్క మరణాన్ని నిరోధించగలదు, ఎందుకంటే ఇది నెక్రోటిక్ కణజాలాన్ని తొలగిస్తుంది. విచ్ఛేదనం కోసం సూచనలు ఈ క్రింది విధంగా ఉండవచ్చు:

  • ప్రాణాంతక నియోప్లాజాలు,
  • వాయురహిత సంక్రమణ,
  • లెగ్ క్రష్ లేదా బాధాకరమైన ఆటంకాలు
  • ప్రసరణ ప్రక్రియ యొక్క పూర్తి స్టాప్.

మీ ఆరోగ్యాన్ని పర్యవేక్షించడం మరియు వ్యాధిని సకాలంలో గుర్తించడం అవసరం, కాబట్టి దీర్ఘకాలిక స్థితిలో ఉన్న వ్యక్తి తిమ్మిరి అనిపిస్తే, అసౌకర్యం మరియు కీళ్ల నొప్పులు అత్యవసరంగా ఆసుపత్రికి వెళ్లాలి.

పరిణామాలు

ఒక అవయవం యొక్క విచ్ఛేదనం చాలా క్లిష్టమైన బాధాకరమైన ప్రక్రియ. శరీరం యొక్క మరింత support షధ మద్దతు లేకుండా ఇటువంటి ఆపరేషన్ అసాధ్యం.

అలాగే, శస్త్రచికిత్స తర్వాత చికిత్సా విధానాలను నిర్వహిస్తున్నప్పుడు, మత్తుమందు మరియు అనాల్జెసిక్స్ సహాయంతో నొప్పి నుండి ఉపశమనం లేకుండా అసాధ్యం. గాయం పూర్తిగా నయం అయిన తరువాత నొప్పి సిండ్రోమ్ వెళ్లిపోతుంది.

శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలంలో నొప్పిని స్వల్పకాలిక తొలగింపు కొరకు, మంట నుండి ఉపశమనం పొందగల హార్మోన్ల రహిత drugs షధాల పరిపాలన సూచించబడుతుంది.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో బొటనవేలును తొలగించిన తరువాత, రోగ నిరూపణ చాలా అనుకూలంగా ఉంటుంది, అయితే ఆపరేషన్ సమయానికి జరిగిందని, మరియు అది సరైన పునరావాసం యొక్క కోర్సును అనుసరించిన తరువాత. లేకపోతే, కణజాలాల ద్వితీయ సంక్రమణ వంటి సమస్య సాధ్యమే.

డయాబెటిస్‌లో గ్యాంగ్రేన్ ఉన్న రోగి వైద్యుడికి ఆతురుతలో లేనప్పటికీ, స్వతంత్రంగా చికిత్స చేయడానికి ప్రయత్నిస్తుంటే, పర్యవసానాలు చాలా విచారంగా ఉంటాయి. పొడి గ్యాంగ్రేన్‌తో, కొంతకాలం తర్వాత వేలు స్వీయ-విచ్ఛేదనం, మరియు తడి గ్యాంగ్రేన్‌తో, సంక్రమణ త్వరగా వ్యాపిస్తుంది, ఆపై ప్రాణాలను కాపాడటానికి మొత్తం పాదం యొక్క విచ్ఛేదనం అవసరం కావచ్చు.

ఏదైనా సందర్భంలో, ఆపరేషన్ తర్వాత, రోగి తన భావాలకు శ్రద్ధ వహించాలి మరియు ఈ క్రింది లక్షణాలు సంభవించినప్పుడు, వీలైనంత త్వరగా వైద్యుడిని సంప్రదించండి:

  • గాయం చుట్టూ ఉన్న ప్రాంతం ఉబ్బడం ప్రారంభిస్తే, ఎరుపు రంగులోకి మారుతుంది మరియు నొప్పి కనిపిస్తుంది - ఇది ద్వితీయ మంట యొక్క సంకేతం,
  • గాయం ఎక్కువసేపు నయం చేయకపోతే, రక్తం దాని నుండి బయటకు వస్తుంది, మీరు కూడా వైద్యుడిని సంప్రదించాలి,
  • ఎర్రబడటం, తిమ్మిరి, పుండులా కనిపించే నల్ల బిందువు స్టంప్ యొక్క ప్రదేశంలో లేదా మరొక కాలు మీద లేదా తదుపరి వేలుపై కనిపిస్తే, మీరు వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించాలి, అప్పుడు ప్రభావిత ప్రాంతాన్ని సేవ్ చేయవచ్చు,
  • అనాల్జెసిక్స్ తీసుకున్న తర్వాత కూడా పోని చాలా తీవ్రమైన నొప్పి గురించి మీరు ఆందోళన చెందుతుంటే.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత సమస్యలను నివారించడం కష్టం కాదు, డాక్టర్ సిఫారసులన్నింటినీ పాటించడం మరియు శస్త్రచికిత్స అనంతర గాయానికి సరిగ్గా చికిత్స చేయడం సరిపోతుంది. పాద కణజాలం యొక్క నెక్రోసిస్‌ను మళ్లీ రెచ్చగొట్టకుండా ఉండటానికి, మీ ఆరోగ్యాన్ని పర్యవేక్షించడం, ఉపశమనాన్ని నివారించడం కూడా చాలా ముఖ్యం.

బొటనవేలును తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్స జోక్యం సకాలంలో మరియు సరిగ్గా చేయబడితే, అప్పుడు చాలా సందర్భాలలో రోగ నిరూపణ అనుకూలంగా ఉంటుంది. ఒక వ్యక్తి ఆసుపత్రికి వెళ్ళడానికి సంశయించినట్లయితే, అప్పుడు పొడి గ్యాంగ్రేన్‌తో, వేలు యొక్క స్వీయ విచ్ఛేదనం సాధ్యమవుతుంది. తడిగా ఉన్నప్పుడు, పొరుగు కణజాలం సోకింది, మరియు పాదం మరియు మొత్తం కాలు కూడా తొలగించడం అవసరం కావచ్చు.

దిగువ అంత్య భాగాల గ్యాంగ్రేన్ గురించి మరింత చదవండి - ఇక్కడ చదవండి.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత, హాజరైన నిపుణుడి యొక్క అన్ని సిఫారసులకు కట్టుబడి ఉండటం, గాయానికి చికిత్స చేయడం, అది ఉద్రేకపడదని మరియు ద్వితీయ విచ్ఛేదనం అవసరం లేదని నిర్ధారించుకోండి.

శస్త్రచికిత్స జోక్యం లేకుండా సమస్యను ఎదుర్కోవడం అసాధ్యం అయినప్పుడు పరిస్థితులు ఉన్నాయి. ఈ వ్యాసంలో నేను రోగి కాళ్ళను విచ్ఛిన్నం చేసిన తరువాత పునరావాస చర్యల గురించి మాట్లాడాలనుకుంటున్నాను.

ముఖ్య నిబంధనలు

ప్రారంభంలో, మీరు వ్యాసంలో చురుకుగా ఉపయోగించబడే ఆ పదాలతో వ్యవహరించాలి.

  1. కాబట్టి, లెగ్ విచ్ఛేదనం అనేది వ్యాధిగ్రస్తమైన అంగం యొక్క శస్త్రచికిత్స తొలగింపు. ఈ చర్య యొక్క ఉద్దేశ్యం ఒక వ్యక్తి యొక్క జీవితాన్ని కాపాడటం. శస్త్రచికిత్స జోక్యంపై వైద్యులు చాలా తీవ్రమైన కేసులో మాత్రమే నిర్ణయం తీసుకుంటారు.
  2. కాలు కత్తిరించిన ప్రదేశం విచ్ఛేదనం స్థాయి.
  3. పునరావాసం అనేది వివిధ ప్రొఫైల్స్ యొక్క నిపుణులు (వైద్యులు, మనస్తత్వవేత్తలు, ఆర్థోపెడిస్టులు, ప్రోస్తేటిస్టులు) ఒక వ్యక్తి తన చుట్టూ ఉన్న ప్రతిదానికీ పోగొట్టుకున్న అవయవం లేకుండా స్వీకరించడానికి నేర్పుతారు.

దిగువ అంగం యొక్క విచ్ఛేదనం కోసం సూచనలు చాలా ఉంటాయి. డయాబెటిస్ ఒక కారణం. వ్యాధి ఈ సమస్యకు దారితీయకపోవచ్చు. అయినప్పటికీ, కొన్ని సందర్భాల్లో (వ్యాధిని నిర్లక్ష్యం చేయడం, కుళ్ళిన రూపానికి పరివర్తనం చెందడం), విచ్ఛేదనం కోసం వైద్య సూచనలు సాధ్యమే (ఇది సుమారు 8-10% మంది రోగులలో సంభవిస్తుంది). డయాబెటిస్‌లో లెగ్ విచ్ఛేదనం ఎప్పుడు సూచించబడుతుంది?

  1. నరాల దెబ్బతినడంతో సంబంధం ఉన్న న్యూరోపతి.
  2. మైక్రో మరియు మాక్రోఅంగియోపతి (ఇవి పెద్ద మరియు చిన్న నాళాల నిర్మాణం మరియు సాధారణ పనితీరు యొక్క ఉల్లంఘనలు).
  3. దిగువ అంత్య భాగాలలో నెక్రోటిక్ మార్పులు సంభవిస్తాయి.

ఇది ఇప్పటికే స్పష్టమైనందున, విచ్ఛేదనం యొక్క మొదటి మరియు ప్రధాన సూచన కాలు యొక్క నాళాల పనితీరును ఉల్లంఘించడం. జీవక్రియలో అంతరాయాలు మరియు ఆటో ఇమ్యునైజేషన్ వంటి ప్రక్రియ అభివృద్ధి కారణంగా ఇది జరుగుతుంది.

నాళాలలో స్తబ్దత కనిపిస్తుంది, ఆక్సిజన్ ఆకలి ఏర్పడుతుంది, ఇది కాళ్ళను వివిధ ఇన్ఫెక్షన్లకు గురి చేస్తుంది. మరియు స్వల్పంగానైనా గాయాలు కూడా భయంకరమైన purulent ప్రక్రియల అభివృద్ధిని రేకెత్తిస్తాయి.

మరణాన్ని నివారించడానికి, అటువంటి పరిస్థితులలో, వైద్యులు తీవ్రమైన నిర్ణయం తీసుకుంటారు. అంటే రోగికి లెగ్ విచ్ఛేదనం అవసరం (మధుమేహంతో, ఇటువంటి సందర్భాలు వేరుచేయబడవు).

తరచుగా, ఈ విధంగా మాత్రమే రోగి తన ప్రాణాలను కాపాడుకోగలడు.

ఇప్పటికే అర్థం చేసుకున్నట్లుగా, లెగ్ విచ్ఛేదనం రోగి యొక్క జీవితం మరియు ఆరోగ్యానికి తీవ్రమైన జోక్యం. అందువల్ల ఆపరేషన్ తర్వాత ఒక వ్యక్తి చాలా కాలం పాటు పునరావాసం ఆశిస్తాడు. పునరావాస చికిత్స యొక్క విజయం అనేక అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుందని చెప్పడం విలువ:

  1. మంచి స్టంప్ (ఆపరేషన్ యొక్క నాణ్యత కూడా ముఖ్యమైనది).
  2. సంబంధిత ప్రొస్థెసిస్ (ముఖ్యమైనది ప్రోస్తేటిస్ట్ యొక్క నాణ్యమైన పని).
  3. పునరావాస కార్యక్రమం.

ఈ పాయింట్లలో కనీసం ఒకదానిని అసంపూర్ణంగా నిర్వహిస్తే, పునరావాస ప్రక్రియ గణనీయంగా ఆలస్యం కావచ్చు.

పునరావాసం యొక్క దశ 1. స్టంప్ తయారీ

రోగి శస్త్రచికిత్స "లెగ్ విచ్ఛేదనం" చేయించుకుంటే, శస్త్రచికిత్స తర్వాత మొదటి సంవత్సరంలో అనేక స్థాయిల పునరావాసం అవసరం. కాబట్టి, పైన చెప్పినట్లుగా, స్టంప్ యొక్క నాణ్యత చాలా ముఖ్యమైనది. ఇది అనేక అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది:

  1. స్టంప్ యొక్క పొడవు.
  2. విచ్ఛేదనం రేటు.
  3. శస్త్రచికిత్స అనంతర మచ్చ (ఇది గరిష్ట అక్షసంబంధ లోడ్ ఉన్న ప్రదేశాలకు దూరంగా ఉండాలి).
  4. స్టంప్ యొక్క రూపాలు (ఇది శస్త్రచికిత్స చేసిన సాంకేతికతపై ఆధారపడి ఉంటుంది).
  5. ఒప్పందాలు, అనగా, ట్రాఫిక్ పరిమితులు. ఇది చాలా ప్రాముఖ్యత కలిగి ఉంది, ఎందుకంటే ఒక వ్యక్తి యొక్క మరింత నడక యొక్క నాణ్యత ఈ అంశంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

స్టంప్ కేర్ గురించి ఇంకా ఏమి తెలుసుకోవాలి

కాలు యొక్క విచ్ఛేదనం నిర్వహించిన తరువాత, శస్త్రచికిత్స అనంతర కుట్టును సరిగ్గా చూసుకోవడం చాలా ముఖ్యం. ప్రారంభ రోజుల్లో, హాజరైన వైద్యుడు మరియు నర్సు అతనిని గమనిస్తారు. వాస్కులర్ పాథాలజీ మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులు ప్రత్యేక శ్రద్ధ అవసరం అని ఇక్కడ స్పష్టం చేయాల్సిన అవసరం ఉంది, ఎందుకంటే ఈ వ్యాధులు స్టంప్ సంక్రమణ ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి. ముఖ్యమైనది ఏమిటి:

  1. స్టంప్ పరిశుభ్రత చాలా ముఖ్యం. రోజువారీ కాంట్రాస్ట్ షవర్ మంచిది. మీరు మీ పాదాన్ని బేబీ సబ్బుతో కడగవచ్చు, తువ్వాలతో పొడిగా తుడిచిన తరువాత.
  2. చర్మం రంగులో మార్పులకు స్టంప్‌ను ప్రతిరోజూ తనిఖీ చేయాలి. ఇది చాలా ముఖ్యం, మరియు స్వల్ప మార్పుతో మీరు వైద్యుడిని సంప్రదించాలి.
  3. శస్త్రచికిత్స తర్వాత, స్టంప్ యొక్క చర్మం చాలా సున్నితంగా మారుతుంది. మసాజ్ సహాయంతో మీరు దీన్ని ఎదుర్కోవచ్చు. వృత్తాకార కదలికలు చేస్తూ మీరు రెండు చేతులతో మరియు చిన్న రబ్బరు బంతితో చేయవచ్చు. క్రమానుగతంగా, స్టంప్‌ను టవల్‌తో రుద్దాలి. మీరు వీలైనంత తరచుగా ఈ విధానాలను చేయాలి, ఇది రోజుకు చాలా సార్లు మంచిది.
  4. శస్త్రచికిత్స అనంతర మచ్చ తప్పనిసరిగా తేమగా ఉంటుందని గుర్తుంచుకోవాలి. కాళ్ళు విచ్ఛేదనం తర్వాత మొదటి కొన్ని వారాల్లో ఇది చాలా ముఖ్యం.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో శస్త్రచికిత్స అనంతర అనుసరణ కాలం సాధారణంగా ఎక్కువ.

దిగువ అవయవం యొక్క గ్యాంగ్రేన్ దాని కణజాలాల నెక్రోసిస్, అనేక అంతర్గత లేదా బాహ్య కారణాల వల్ల. వృద్ధులలో, లెగ్ గ్యాంగ్రేన్ అభివృద్ధి డయాబెటిక్ వాస్కులర్ గాయాలు, కాలి మరియు కాళ్ళలోని రక్త నాళాలలో అథెరోస్క్లెరోటిక్ మార్పులు, ఎంబాలిజం లేదా ధమనుల త్రంబోసిస్ విషయంలో తీవ్రమైన ఇస్కీమియాను రేకెత్తిస్తుంది.

గ్యాంగ్రేన్ యొక్క బాహ్య కారణాలు అధిక మంచు తుఫాను లేదా బాధాకరమైన గాయం.

గ్యాంగ్రేన్ పొడి మరియు తడిగా ఉంటుంది, ఇది జీవన మరియు చనిపోయిన కణజాలాల మధ్య స్పష్టమైన సరిహద్దు ఉండటం ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. పొడి గ్యాంగ్రేన్ మరింత అనుకూలంగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే నెక్రోటిక్ ప్రక్రియ యొక్క పరిమితి కారణంగా, విష క్షయం ఉత్పత్తులు రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశించవు, ఇది మత్తుకు దారితీస్తుంది.

తడి గ్యాంగ్రేన్‌తో, ఆరోగ్యకరమైన కణజాలం నుండి కోలుకోలేని నెక్రోటిక్ ప్రక్రియ వేరు చేయబడదు. ఇది గ్యాంగ్రేన్ యొక్క తీవ్రమైన, వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతున్న రూపం, ఇది మత్తు మరియు అధిక జ్వరంతో సంభవిస్తుంది.

ఈ రోజు వరకు, విచ్ఛేదనం అనేది గ్యాంగ్రేనస్ లింబ్ చికిత్సకు ఏకైక పద్ధతి, వీటి అమలు రోగి యొక్క ప్రాణాలను కాపాడటానికి అనుమతిస్తుంది.

విచ్ఛేదనం తరువాత నివారణ

గ్యాంగ్రేన్ అభివృద్ధిని నివారించడానికి, మీకు ఇది అవసరం:

  • రక్తంలో గ్లూకోజ్‌లో గణనీయమైన పెరుగుదలను నిరోధించండి,
  • ప్రతి 3 నెలలు గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ కోసం ఒక పరీక్ష తీసుకుంటారు,
  • ప్రతిరోజూ కాళ్ళు పగుళ్లు మరియు పూతల కోసం పరిశీలించండి మరియు గుర్తించినట్లయితే చికిత్స చేయండి,
  • సౌకర్యవంతమైన బూట్లు ధరించండి
  • క్రీడలు ఆడండి లేదా కనీసం జిమ్నాస్టిక్స్ చేయండి,
  • ఫుట్ మసాజ్ చేయండి.

నిస్సందేహంగా, విచ్ఛేదనం తరువాత, రోగికి నివారణ చర్యలతో కఠినమైన మరియు నిరంతర సమ్మతి అవసరం. ఈ యంత్రాంగాలే శరీర పనితీరును వీలైనంత త్వరగా పునరుద్ధరించడానికి సహాయపడతాయి.

ముఖ్యం! డయాబెటిస్‌తో, మీరు చెప్పులు లేకుండా నడవలేరు! సాక్స్ తప్పనిసరిగా సహజ ఫైబర్స్ తో తయారు చేయాలి, సింథటిక్స్ నిషేధించబడ్డాయి! కదలికలు అరికట్టకుండా సాక్స్ మరియు బూట్లు స్వేచ్ఛగా ఉండాలి.

మధుమేహంతో, రోగికి కాళ్ళు మరియు కాళ్ళకు తేలికపాటి మసాజ్ చేయాలని సిఫార్సు చేస్తారు, అయితే ఈ విధానానికి కొన్ని వ్యతిరేకతలు ఉన్నాయి.

మోకాలి పైన కాలు విచ్ఛిన్నం చేసిన తరువాత పునరావాసం అనేది అంటు వ్యాధులను తీవ్రతరం చేయకుండా నివారణ చర్యలను కలిగి ఉంటుంది. అవి:

  • పరిశుభ్రత సమ్మతి,
  • కెరాటినైజ్డ్ చర్మాన్ని తొలగించడానికి ప్యూమిస్ రాయిని తప్పనిసరి వాడటం. కత్తెర దీనికి తగినది కాదు,
  • చర్మాన్ని తేమ,
  • ఆరోగ్యకరమైన లింబ్ గోర్లు చికిత్స,
  • శుభ్రపరచడానికి ఎల్లప్పుడూ బట్టలు మార్చండి,
  • మసాజ్,
  • హైకింగ్,
  • ఇతర వైద్యుల సిఫారసులకు అనుగుణంగా.

ఈ చర్యలు ఎంతకాలం పాటించాలి? మీరు ఆరోగ్యంగా ఉండాలనుకుంటే మీ జీవితమంతా. ఈ సమస్య మిమ్మల్ని తాకినట్లయితే చింతించకండి. ప్రజలు ప్రొస్థెసెస్‌తో పూర్తి జీవితాన్ని గడుపుతారు, మరికొందరు ప్రొఫెషనల్ అథ్లెట్లుగా కూడా మారతారు.

విచ్ఛేదనం రోగ నిరూపణ

తొడ భాగం యొక్క తగినంత విచ్ఛేదనం తర్వాత మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు 50% కేసులలో 12 నెలల్లోపు మరణిస్తారు. సమర్పించిన రోగలక్షణ పరిస్థితులతో వృద్ధులలో ఆపరేషన్ చేయబడిన సందర్భంలో సమర్పించిన సూచికలు నిర్ధారించబడతాయి. అయినప్పటికీ, ప్రొస్థెసిస్ పొందగలిగిన రోగులలో, మరణాలు మూడు రెట్లు తగ్గుతాయి.

తగినంత పునరావాస కాలం లేకుండా దిగువ కాలు విచ్ఛిన్నం చేసిన తరువాత, 20% కంటే ఎక్కువ మంది రోగులు మరణిస్తారు. వాటిలో సుమారు 20% తరువాత తొడ స్థాయిలో పున amp పరిశీలన అవసరం.

ప్రొస్థెసిస్ మీద నడకలో ప్రావీణ్యం పొందిన అటువంటి మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో, ఏదైనా సంబంధిత వ్యాధుల నుండి మరణాల రేటు 12 నెలల్లో 7% మించదు. రోగులు, చిన్న విచ్ఛేదనాలు (కాలి) మరియు పాదాల విచ్ఛేదనం అని పిలవబడే తరువాత, వారి వయస్సుతో సమానమైన ఆయుర్దాయం ఉంటుంది.

అందువల్ల, డయాబెటిక్ పాథాలజీ విషయంలో, దిగువ అంత్య భాగాలతో సహా వివిధ సమస్యలను అభివృద్ధి చేసే అవకాశం చాలా ఎక్కువ. రోగి యొక్క జీవితాన్ని పొడిగించడానికి, నిపుణులు కాలు లేదా దానిలోని ఏదైనా భాగాన్ని విచ్ఛిన్నం చేయాలని పట్టుబడుతున్నారు.

లేకపోతే, గ్యాంగ్రేన్, సెప్సిస్ మరియు డయాబెటిస్ మరణం సంభవించే అవకాశం ఉంది. అయినప్పటికీ, విచ్ఛేదనం తర్వాత కూడా, 100% ముఖ్యమైన ప్రక్రియలను నిర్వహించడానికి సర్జన్ యొక్క అన్ని సిఫార్సులను ఖచ్చితంగా పాటించడం చాలా ముఖ్యం.

హిప్ ప్రాంతంలో కాలు విచ్ఛిన్నం చేయబడితే, డయాబెటిస్లో సగం మంది మాత్రమే అలాంటి ఆపరేషన్ తర్వాత ఒక సంవత్సరంలోనే బయటపడతారు. డయాబెటిస్ ఇతర సమస్యలతో కూడినప్పుడు, యవ్వనంలో ఇలాంటి గణాంకాలు గమనించబడతాయి. ప్రొస్థెసెస్ నేర్చుకోగలిగిన రోగులలో, మనుగడ 3 రెట్లు ఎక్కువ.

దిగువ కాలు విచ్ఛిన్నం కావడంతో, తగినంత పునరావాసం లేకపోతే, 20% బాధితులు మరణిస్తారు. మరో 20 శాతం మంది ప్రాణాలతో అవయవాలను తిరిగి విచ్ఛేదనం చేయాలి - ఇప్పుడు హిప్ స్థాయిలో. ప్రొస్థెసిస్ చేయించుకున్న రోగులలో, సంవత్సరంలో మరణాలు 7% కన్నా ఎక్కువ కాదు (సారూప్య వ్యాధుల సమక్షంలో).

చిన్న శస్త్రచికిత్స జోక్యాలతో (పాదం యొక్క విచ్ఛేదనం, వేలును తొలగించడం), ఆయుర్దాయం దాని వయస్సు వర్గం స్థాయిలో ఉంటుంది.

డీకంపెన్సేటెడ్ డయాబెటిస్తో, సమస్యల సంభావ్యత చాలా ఎక్కువ. డయాబెటిస్‌లో కాలు కత్తిరించడం అనేది తీవ్రమైన పరిణామం, గ్యాంగ్రేన్ లేదా సెప్సిస్‌ను నివారించడానికి మరియు రోగి యొక్క ప్రాణాలను కాపాడటానికి సర్జన్లు బలవంతం చేయవలసి వస్తుంది.

అనుసరణ కాలంలో ప్రభావిత అవయవం యొక్క పని సామర్థ్యాన్ని పునరుద్ధరించడానికి మరియు నిర్వహించడానికి, డాక్టర్ యొక్క అన్ని మందులను ఖచ్చితంగా పాటించడం అవసరం.

డయాబెటిస్ కోసం ఆధునిక వేలు ఎక్సార్టిక్యులేషన్ పద్ధతులు - ఈ వీడియోలో

అటువంటి సంక్లిష్టమైన శస్త్రచికిత్స జోక్యం తర్వాత ఎలా జీవించాలో చాలా మందికి తెలియదు మరియు తీవ్ర నిరాశలో పడతారు. కానీ అది కొనసాగిన తరువాత జీవితం, మరియు రోగి యొక్క బంధువుల యొక్క ప్రధాన పని రోగికి మానసిక మరియు నైతిక సహాయాన్ని అందించడం.

సాధారణంగా, శస్త్రచికిత్సా విధానాల తరువాత, రోగులు “చక్కెర” వ్యాధితో చాలా సంవత్సరాలు జీవించగలరు, అయితే అదే సమయంలో, శరీర భాగాన్ని కత్తిరించడం గుణాత్మకంగా చేయాలి మరియు రోగి డాక్టర్ యొక్క అన్ని సిఫార్సులను పాటించాలి.

ఒక వ్యక్తి డాక్టర్ యొక్క ప్రిస్క్రిప్షన్లకు అనుగుణంగా లేకపోతే, రోగ నిరూపణ నిరాశపరిచింది, ఎందుకంటే పుండు మరియు రెండవ అవయవాలను సాధించడం సాధ్యమవుతుంది, అది కూడా విచ్ఛిన్నం చేయవలసి ఉంటుంది.

ఒక వ్యక్తికి డయాబెటిస్ ఉంటే, అప్పుడు విచ్ఛేదనం ప్రక్రియ తరచుగా జరుగుతుంది మరియు ఇది ఒక వ్యక్తి ప్రాణాలను కాపాడటానికి సహాయపడుతుంది. ఇటువంటి పరిస్థితులలో, వైద్య సిఫారసులకు కట్టుబడి ఉండటం చాలా ముఖ్యం, అప్పుడు మధుమేహం యొక్క మరింత అభివృద్ధికి దోహదపడే రోగలక్షణ ప్రక్రియల అభివృద్ధిని నిరోధించే అవకాశాలు ఉన్నాయి.

అటువంటి సందర్భాలలో, ప్రక్రియను ప్రారంభించకపోవడం చాలా ముఖ్యం, ఎందుకంటే విచ్ఛేదనం ప్రక్రియ అవయవాల యొక్క ముఖ్యమైన ప్రాంతాలను కలిగి ఉంటుంది. ఇది మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో సగం మరణాలకు కారణమవుతుంది. అటువంటి సందర్భాలలో ఆపరేషన్ తర్వాత సమయానికి లేవడం చాలా ముఖ్యం, తరువాత పునరావాసం యొక్క అవకాశాలు 3 రెట్లు పెరుగుతాయి.

విజయవంతమైన ఆపరేషన్ ఒక వ్యక్తి సమాజంలో సాధారణంగా జీవించడానికి అనుమతిస్తుంది, అతను తన పూర్వ కార్యాలయానికి పునరుద్ధరించబడతాడు మరియు స్నేహితులతో కమ్యూనికేట్ చేస్తాడు. ఇటువంటి సందర్భాల్లో, సరైన ప్రొస్థెసిస్‌ను ఎంచుకోవడం చాలా ముఖ్యం, అప్పుడు సాధారణ జీవనశైలికి ఏమీ జోక్యం ఉండదు.

ఒక అవయవాన్ని విచ్ఛిన్నం చేసే ప్రక్రియ జీవితపు ముగింపు అని అనుకోకండి. దీనికి విరుద్ధంగా, పెద్ద సంఖ్యలో వ్యక్తుల కోసం, మీరు క్రొత్త స్నేహితులను మరియు భావాలను కనుగొనగలిగినప్పుడు ఈ ప్రక్రియ తరచుగా జీవితంలో ఒక మలుపు అవుతుంది.

ఆపరేషన్ రకాలు

విచ్ఛేదనం మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది:

  • ఏర్పడిన గాయం దృష్టి నుండి వ్యాధికారక మైక్రోఫ్లోరా ప్రభావం వల్ల ఆరోగ్యకరమైన కణజాల సైట్లు లేదా అవయవాల మత్తును నివారించడానికి,
  • మరింత ప్రోస్తెటిక్స్ చేయడానికి కండరాల కణజాల సమతుల్యత యొక్క గరిష్ట ప్రాంతాన్ని నిర్వహించండి.

దిగువ అంత్య భాగాలు చాలావరకు కత్తిరించబడతాయి ఎందుకంటే:

  • స్థిరమైన కదలికలో ఉన్నాయి, పూర్తి రక్త సరఫరా అవసరం,
  • ప్రతి ఒక్కరికి తగిన జాగ్రత్తలు అందించరు,
  • అవి డయాబెటిస్‌కు వ్యతిరేకంగా రక్త నాళాల గోడలను త్వరగా సన్నగా చేస్తాయి.

  1. అత్యవసర. మరణం సంభవించినప్పుడు, సంక్రమణను అత్యవసరంగా వదిలించుకోవడానికి అవసరమైతే ఇటువంటి ఆపరేషన్ చేస్తారు. పుండు యొక్క ఖచ్చితమైన సరిహద్దును నిర్ణయించడం ఇప్పటికే అసాధ్యం, కాబట్టి విచ్ఛేదనం పుండు యొక్క కనిపించే ఉపరితలం పైన కొద్దిగా పైన జరుగుతుంది. ఆపరేషన్ అనేక దశలలో నిర్వహిస్తారు. మొదట, ప్రభావిత అవయవం దాని స్థానం యొక్క సరిహద్దుల పైన తొలగించబడుతుంది, ఆపై మరింత ప్రోస్తేటిక్స్ కోసం ఒక స్టంప్ ఏర్పడుతుంది.
  2. ప్రాధమిక. ఫిజియోథెరపీటిక్ మరియు సాంప్రదాయిక పద్ధతులను ఉపయోగించి ప్రభావిత ప్రాంతంలో రక్త ప్రసరణను పునరుద్ధరించలేకపోతే ఇది జరుగుతుంది.
  3. ద్వితీయ. అవయవంలో రక్త ప్రవాహాన్ని తిరిగి ప్రారంభించడానికి విఫలమైన ప్రయత్నం తర్వాత ఈ రకమైన విచ్ఛేదనం జరుగుతుంది. ఆపరేషన్ తక్కువ స్థాయిలో జరుగుతుంది, ఇది దిగువ కాలు, వేళ్లు మరియు పాదం యొక్క ఫలాంక్స్ ప్రాంతాలను ప్రభావితం చేస్తుంది.

విచ్ఛేదనం ప్రక్రియలో, అవయవంలోని అన్ని లేదా కొంత భాగం తొలగించబడుతుంది:

  1. కాలి. నెక్రోసిస్ కారణంగా ఆపరేషన్ జరుగుతుంది, ఇది రక్త ప్రసరణ బలహీనపడటం లేదా ప్యూరెంట్ ఫోకస్ ఏర్పడటం వలన అంగం యొక్క ఈ భాగంలో అభివృద్ధి చెందుతుంది. పాదంలో సాధారణ రక్త ప్రవాహం తిరిగి ప్రారంభమైతేనే విచ్ఛేదనం జరుగుతుంది. శస్త్రచికిత్సా సమయంలో, చనిపోయిన వేళ్లు కత్తిరించబడతాయి.
  2. ఫుట్. ఈ కాలు ప్రాంతం యొక్క రిసెక్షన్ సుదీర్ఘ రికవరీ వ్యవధిని కలిగి ఉంటుంది. శస్త్రచికిత్స యొక్క విజయవంతమైన ఫలితంతో, లింబ్ యొక్క మద్దతు పనితీరు మిగిలి ఉంది. విచ్ఛేదనం తరువాత, ఆర్థ్రోసిస్ ఏర్పడకుండా ఉండటానికి ప్రత్యేక బూట్లు ధరించడం మంచిది.
  3. షిన్. పిరోగోవ్ టెక్నిక్ ప్రకారం శస్త్రచికిత్స తారుమారు చేస్తారు. ఇది కాలు యొక్క కార్యాచరణ యొక్క తదుపరి సంరక్షణతో దిగువ కాలు యొక్క తొలగింపుపై ఆధారపడి ఉంటుంది. తొలగింపు యొక్క ఈ పద్ధతి ఫుట్ గ్యాంగ్రేన్ యొక్క ఆధునిక రూపాలతో ఉపయోగించబడుతుంది. విజయవంతమైన శస్త్రచికిత్స మీరు ప్రొస్థెసిస్ వాడకంతో మరియు కొన్ని నెలల తర్వాత ఇప్పటికే సపోర్ట్ స్టిక్ లేకుండా స్వేచ్ఛగా వెళ్ళడానికి అనుమతిస్తుంది.
  4. తొడ. ఒక కాలు మాత్రమే తొలగించడం అసాధ్యం అయినప్పుడు ఈ రకమైన విచ్ఛేదనం ఉపయోగించబడుతుంది.

విచ్ఛేదనం చేసేటప్పుడు ఏమి చూడాలి అనే దాని గురించి వీడియో:

పునరావాసం మరియు ప్రోస్తేటిక్స్

ఏదైనా శస్త్రచికిత్స జోక్యానికి అదనపు పునరుద్ధరణ చర్యలు అవసరం. సంక్లిష్టమైన మధుమేహం మధ్య అంగం యొక్క విచ్ఛేదనం తరచుగా జరిగే సంఘటనగా పరిగణించబడుతుంది. కాళ్ళను తొలగించడం మరియు కొన్ని సందర్భాల్లో రెండూ ఒక వ్యక్తి యొక్క జీవితాన్ని కాపాడటానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది, కానీ అవయవాలు లేకుండా ఉనికిని నేర్చుకోవలసిన అవసరానికి దారితీస్తుంది.

పునరావాస కాలం తాపజనక ప్రక్రియను అణచివేయడం, పాథాలజీ సంభవించకుండా నిరోధించడం మరియు గాయాలు మరియు కుట్టు యొక్క రోజువారీ చికిత్సను కూడా కలిగి ఉంటుంది. అదనంగా, రోగికి వివిధ ఫిజియోథెరపీటిక్ విధానాలు మరియు చికిత్సా జిమ్నాస్టిక్స్లో భాగమైన కొన్ని వ్యాయామాలు సూచించబడతాయి.

పునరావాసానికి రోగి అవసరం:

  • ఆహారం అనుసరించండి
  • లింబ్ మసాజ్, కండరాల క్షీణతను నివారించడానికి జిమ్నాస్టిక్స్,
  • 2 మరియు 3 వారాలు మీ కడుపుపై ​​పడుకోండి,
  • సుపీన్ స్థానంలో, గాయపడిన కాలు వాపును నివారించడానికి పెరిగిన వేదికపై ఉంచండి,
  • సంక్రమణ మరియు మంట అభివృద్ధిని నివారించడానికి గాయాలకు జాగ్రత్తగా చికిత్స చేయండి.

విచ్ఛేదనం తర్వాత సాధ్యమయ్యే సమస్యలు:

  • విస్తృతమైన సెప్సిస్‌తో సహా తిరిగి సంక్రమణ,
  • టిష్యూ నెక్రోసిస్, ఇది డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో సాధారణం,
  • ప్రీఇన్ఫార్క్షన్ పరిస్థితి
  • క్రిమినాశక మందులు మరియు యాంటీ బాక్టీరియల్ drugs షధాల తప్పు లేదా తగినంత ఉపయోగం,
  • మెదడులో బలహీనమైన రక్త ప్రవాహం,
  • మూసుకుపోవడం,
  • శస్త్రచికిత్స తేదీ నుండి 3 రోజుల్లో సంభవించిన న్యుమోనియా,
  • సబ్కటానియస్ హెమటోమా, రక్తస్రావం తప్పుగా ఆగిపోయిన నేపథ్యంలో ఏర్పడింది,
  • జీర్ణ వ్యవస్థ వ్యాధులు
  • ఫాంటమ్ నొప్పులు.

ఎటియోలాజికల్ వైపు నుండి ఫాంటమ్ నొప్పి యొక్క కారణాలు విశ్వసనీయంగా అధ్యయనం చేయబడలేదు, కాబట్టి వాటిని తొలగించడానికి సమర్థవంతమైన చికిత్సా చర్యలు లేవు.

కత్తిరించిన అవయవంలో (మోకాలికి కొట్టుకోవడం, పాదంలో నొప్పి, మడమల ప్రదేశంలో దురద) ఉన్న అసహ్యకరమైన అనుభూతులు సంభవించడం ద్వారా ఈ సమస్య ఉంటుంది. ఈ పరిస్థితి పునరావాస కాలాన్ని బాగా తీవ్రతరం చేస్తుంది. ఇది మందులు, ఫిజియోథెరపీ, సైకలాజికల్ టెక్నిక్స్, యాంటిడిప్రెసెంట్స్ సహాయంతో తొలగించబడుతుంది.

ఫాంటమ్ పెయిన్ వీడియో:

ప్రొస్థెసిస్‌తో జీవితానికి రోగి యొక్క నైతిక తయారీ ద్వారా ఒక ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది. చాలా మంది రోగులు నిరాశకు గురవుతారు, శారీరక లోపం కారణంగా తీవ్రమైన ఒత్తిడి కారణంగా ఆత్మహత్య చేసుకోండి. భావోద్వేగ స్థిరత్వాన్ని సాధించడానికి, రోగి, ఒక నియమం వలె, కుటుంబానికి సహాయపడుతుంది మరియు లక్ష్యంపై దృష్టి పెట్టండి.

పునరావాస దశ తేలికగా దాటితే, మరియు సమస్యలు లేకపోతే, ప్రోస్తేటిక్స్కు వెళ్లండి. మొదట, రోగికి శిక్షణ ప్రొస్థెసిస్ ఇవ్వబడుతుంది. మొత్తం అవయవాలను తొలగించేటప్పుడు, ఒక వ్యక్తి మళ్ళీ నడవడం నేర్చుకోవాలి.

శిక్షణ ఎంత త్వరగా ప్రారంభించబడితే అంత మంచి కండరాలు ఉంటాయి. వ్యక్తిగత పారామితులకు అనుగుణంగా ప్రతి వ్యక్తికి శాశ్వత ప్రొస్థెసెస్ వ్యక్తిగతంగా తయారు చేయబడతాయి. పూర్తయిన ప్రొస్థెసిస్లో కనుగొనబడిన లోపాలు తొలగించబడతాయి.

ఈ ప్రక్రియ రెండవ చివరిలో నిర్వహిస్తారు - శస్త్రచికిత్స క్షణం నుండి మూడవ వారం ప్రారంభం. ఇప్పటికే ఉన్న ఉత్పత్తి ధరించిన తరువాత పున in స్థాపన జరుగుతుంది. రోగి కాలి బొటనవేలు కత్తిరించినట్లయితే, అప్పుడు ప్రొస్థెసిస్ అవసరం లేదు.

  1. డిజైన్ ఎంపిక.
  2. స్టంప్ నుండి కొలతలు తీసుకోవడం.
  3. ఉత్పత్తి తయారీ.
  4. ప్రొస్థెసిస్ యొక్క అసెంబ్లీ.
  5. రోగి యొక్క ఇష్టానికి అనుగుణంగా ఉత్పత్తిని పూర్తి చేయడం.
  6. ప్రొస్థెసిస్ ఇష్యూ.
  7. కార్యాచరణ శిక్షణ.

పునరావాస కాలం యొక్క విజయం ఎక్కువగా ప్రొస్థెసిస్ యొక్క నాణ్యత, దాని కొలతలు, నియంత్రణ పద్ధతి, రూపకల్పన మరియు సౌందర్యం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. రోగి యొక్క వైఖరి సాధారణ స్థితికి తిరిగి వస్తుంది.

జీవితం మరియు రోగ నిరూపణ

మధుమేహంలో తరచూ విచ్ఛేదనం జరుగుతుంది. ఈ విధానానికి ధన్యవాదాలు, రోగి సేవ్ చేయబడ్డాడు. డయాబెటిస్‌కు తప్పనిసరి అని భావించే కొన్ని వైద్య సిఫారసులకు అనుగుణంగా పాథాలజీ పునరావృతం కాకుండా, మధుమేహం యొక్క మరింత పురోగతిని నివారించడానికి అవకాశాన్ని అందిస్తుంది.

వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ రూపాలు అంగం యొక్క ముఖ్యమైన భాగాన్ని విచ్ఛిన్నం చేయడానికి దారితీస్తుంది, ఇది సంవత్సరంలో 50% కేసులలో మరణానికి కారణమవుతుంది. అటువంటి శస్త్రచికిత్స జోక్యం తర్వాత వారి కాళ్ళ మీద నిలబడగలిగిన రోగులు మరణ ప్రమాదాన్ని దాదాపు 3 రెట్లు తగ్గిస్తారు.

విజయవంతమైన విచ్ఛేదనం చాలా మందికి సామాజిక స్థిరత్వాన్ని సాధించడానికి, వారి మునుపటి ఉద్యోగాల్లో పూర్తిగా కోలుకోవడానికి లేదా కొత్త దిశల్లో తమను తాము వెతకడానికి ప్రారంభిస్తుంది. సరైన ప్రొస్థెసిస్ ఎంచుకోవడం రోగి మునుపటిలాగే అదే జీవనశైలిని నడిపించడానికి వీలు కల్పిస్తుంది. చాలా మందికి, అంగం యొక్క విచ్ఛేదనం మనస్సులో ఒక మలుపు అవుతుంది, కాబట్టి ఇది క్రీడలు ఆడటానికి లేదా చురుకుగా ప్రయాణించడానికి మిమ్మల్ని ప్రోత్సహిస్తుంది.

విచ్ఛేదనం ద్వారా వెళ్ళవలసి వచ్చిన వ్యక్తులు రాష్ట్రం నుండి ఆర్థిక సహాయాన్ని పొందుతారు, వైకల్యం యొక్క నియామకాన్ని, అలాగే మంచి ప్రయోజనాల చెల్లింపును లెక్కించవచ్చు.

మీ వ్యాఖ్యను