నోవోరాపిడ్ ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ రెండు-దశ

మిశ్రమ ఇన్సులిన్ తయారీ, మానవ ఇన్సులిన్ యొక్క అనలాగ్. కరిగే ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ (30%) మరియు ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ ప్రోటామైన్ (70%) యొక్క స్ఫటికాలతో కూడిన బైఫాసిక్ సస్పెన్షన్. ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ స్ట్రెయిన్ ఉపయోగించి రీకాంబినెంట్ డిఎన్ఎ టెక్నాలజీ ద్వారా పొందబడింది సాక్రోరోమైసెస్ సెరెవిసియా , ఇన్సులిన్ యొక్క పరమాణు నిర్మాణంలో, B28 స్థానంలో ఉన్న అమైనో ఆమ్లం ప్రోలిన్ స్థానంలో అస్పార్టిక్ ఆమ్లం ఉంటుంది.

ఫార్మకాలజీ

ఇది కణాల సైటోప్లాస్మిక్ పొర యొక్క నిర్దిష్ట గ్రాహకాలతో సంకర్షణ చెందుతుంది మరియు ఇన్సులిన్-రిసెప్టర్ కాంప్లెక్స్‌ను ఏర్పరుస్తుంది, ఇది కణాంతర ప్రక్రియలను ప్రేరేపిస్తుంది. అనేక కీ ఎంజైమ్‌ల సంశ్లేషణ (హెక్సోకినేస్, పైరువాట్ కినేస్, గ్లైకోజెన్ సింథటేజ్). రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా concent త తగ్గడం దాని కణాంతర రవాణాలో పెరుగుదల, అస్థిపంజర కండరాల మరియు కొవ్వు కణజాలం ద్వారా పెరిగిన పెరుగుదల మరియు కాలేయంలో గ్లూకోజ్ ఉత్పత్తి రేటు తగ్గడం. ఇది మోలార్ సమానమైన మానవ ఇన్సులిన్ వలె ఉంటుంది. అస్పార్టిక్ ఆమ్లంతో బి 28 స్థానంలో ఉన్న అమైనో ఆమ్లం ప్రోలిన్ యొక్క ప్రత్యామ్నాయం drug షధంలో కరిగే భిన్నంలో హెక్సామర్లను ఏర్పరుచుకునే అణువుల ధోరణిని తగ్గిస్తుంది, ఇది కరిగే మానవ ఇన్సులిన్‌లో గమనించబడుతుంది. ఈ విషయంలో, బైఫాసిక్ హ్యూమన్ ఇన్సులిన్‌లో ఉండే కరిగే ఇన్సులిన్ కంటే వేగంగా సబ్కటానియస్ కొవ్వు నుండి ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ గ్రహించబడుతుంది. ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ ప్రోటామైన్ ఎక్కువసేపు గ్రహించబడుతుంది. Sc పరిపాలన తరువాత, ప్రభావం 10-20 నిమిషాల తరువాత అభివృద్ధి చెందుతుంది, గరిష్ట ప్రభావం - 1-4 గంటల తరువాత, చర్య యొక్క వ్యవధి - 24 గంటల వరకు (మోతాదు, పరిపాలన స్థలం, రక్త ప్రవాహ తీవ్రత, శరీర ఉష్ణోగ్రత మరియు శారీరక శ్రమ స్థాయిని బట్టి).

శరీర బరువు T గరిష్టంగా 0.2 PIECES / kg మోతాదును ప్రవేశపెట్టినప్పుడు / 60 నిమిషాలు రక్త ప్రోటీన్లతో బంధించడం తక్కువ (0–9%). సీరం ఇన్సులిన్ గా ration త 15-18 గంటల తర్వాత అసలుకి తిరిగి వస్తుంది.

గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం

ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ బైఫాసిక్ ఉపయోగించి జంతు పునరుత్పత్తి అధ్యయనాలు నిర్వహించబడలేదు. ఏదేమైనా, పునరుత్పత్తి టాక్సికాలజికల్ అధ్యయనాలు, అలాగే ఇన్సులిన్ (ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ మరియు సాధారణ మానవ ఇన్సులిన్) యొక్క పరిపాలనతో ఎలుకలు మరియు కుందేళ్ళలో టెరాటోజెనిసిటీ అధ్యయనం, సాధారణంగా, ఈ ఇన్సులిన్ల ప్రభావాలు భిన్నంగా ఉండవు. మానవ ఇన్సులిన్ మాదిరిగా ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్, మానవులలో సబ్కటానియస్ పరిపాలన కోసం సిఫారసు చేయబడిన మోతాదులను సుమారు 32 రెట్లు (ఎలుకలు) మరియు 3 సార్లు (కుందేళ్ళు), పూర్వ మరియు పోస్ట్ ఇంప్లాంటేషన్ నష్టాలకు, అలాగే విసెరల్ / అస్థిపంజర అసాధారణతలకు కారణమైంది. మానవులలో సబ్కటానియస్ పరిపాలన కోసం సుమారు 8 రెట్లు (ఎలుకలు) లేదా మానవులలో (కుందేళ్ళు) మోతాదుకు సమానంగా ఉన్న మోతాదులో, గణనీయమైన ప్రభావాలు గమనించబడలేదు.

చికిత్స యొక్క effect హించిన ప్రభావం పిండానికి సంభావ్య ప్రమాదాన్ని మించి ఉంటే గర్భధారణ సమయంలో ఉపయోగం సాధ్యమవుతుంది (తగినంత మరియు కఠినంగా నియంత్రించబడిన అధ్యయనాలు నిర్వహించబడలేదు). గర్భధారణ సమయంలో ఉపయోగించినప్పుడు ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ బైఫాసిక్ పిండం విష ప్రభావాన్ని కలిగిస్తుందో లేదో తెలియదు మరియు ఇది పునరుత్పత్తి సామర్థ్యాన్ని ప్రభావితం చేస్తుందో లేదో తెలియదు.

గర్భం ప్రారంభమయ్యే కాలంలో మరియు దాని మొత్తం వ్యవధిలో, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగుల పరిస్థితిని జాగ్రత్తగా పరిశీలించడం మరియు రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని పర్యవేక్షించడం అవసరం. ఇన్సులిన్ అవసరం, ఒక నియమం ప్రకారం, మొదటి త్రైమాసికంలో తగ్గుతుంది మరియు గర్భం యొక్క రెండవ మరియు మూడవ త్రైమాసికంలో క్రమంగా పెరుగుతుంది.

ప్రసవ సమయంలో మరియు వాటి తర్వాత వెంటనే, ఇన్సులిన్ అవసరం గణనీయంగా తగ్గుతుంది, కాని త్వరగా గర్భధారణకు ముందు ఉన్న స్థాయికి తిరిగి వస్తుంది.

Breast షధం తల్లి పాలలోకి వెళుతుందో లేదో తెలియదు. చనుబాలివ్వడం సమయంలో, మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం ఉండవచ్చు.

మోతాదు రూపం

ఇంజెక్షన్ కోసం పరిష్కారం, 100 PIECES / ml

Ml షధంలో 1 మి.లీ ఉంటుంది

క్రియాశీల పదార్ధం - ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ 100 U (3.5 mg),

ఎక్సిపియెంట్స్: గ్లిసరాల్, ఫినాల్, మెటాక్రెసోల్, జింక్, సోడియం క్లోరైడ్, సోడియం హైడ్రోజన్ ఫాస్ఫేట్ డైహైడ్రేట్, సోడియం హైడ్రాక్సైడ్ 2 M, హైడ్రోక్లోరిక్ ఆమ్లం 2 M, ఇంజెక్షన్ కోసం నీరు.

ఒక సీసాలో 1000 PIECES కు సమానమైన 10 ml ద్రావణం ఉంటుంది.

పారదర్శక రంగులేని ద్రవ.

C షధ లక్షణాలు

ఫార్మకోకైనటిక్స్

ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ యొక్క సబ్కటానియస్ పరిపాలన తరువాత, రక్త ప్లాస్మాలో గరిష్ట ఏకాగ్రత (టిమాక్స్) చేరే సమయం కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ పరిపాలన తర్వాత సగటున 2 రెట్లు తక్కువ. గరిష్ట ప్లాస్మా గా ration త (Cmax) సగటు 492 ± 256 pmol / L మరియు టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులకు 0.15 U / kg శరీర బరువు మోతాదును సబ్కటానియస్ పరిపాలన తర్వాత 40 నిమిషాలకు చేరుకుంటుంది. ఇన్సులిన్ గా concent త 4– తర్వాత దాని అసలు స్థాయికి తిరిగి వస్తుంది. డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ తర్వాత 6 గంటలు. టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో శోషణ రేటు కొద్దిగా తక్కువగా ఉంటుంది, ఇది తక్కువ గరిష్ట ఏకాగ్రత (352 ± 240 pmol / L) మరియు తరువాత టిమాక్స్ (60 నిమిషాలు) కు దారితీస్తుంది. కరిగే మానవ ఇన్సులిన్‌తో పోల్చితే, ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్‌ను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు టిమాక్స్‌లో ఇంటర్‌డివిజువల్ వేరియబిలిటీ గణనీయంగా తక్కువగా ఉంటుంది, అయితే ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ కోసం సిమాక్స్‌లో సూచించిన వైవిధ్యం ఎక్కువ.

వృద్ధ రోగులలో లేదా బలహీనమైన మూత్రపిండ లేదా హెపాటిక్ పనితీరు ఉన్న రోగులలో ఫార్మకోకైనటిక్ అధ్యయనాలు నిర్వహించబడలేదు.

ఫార్మకోకైనటిక్స్ టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌తో పిల్లలలో (6-12 సంవత్సరాలు) మరియు కౌమారదశలో (13-17 సంవత్సరాలు). ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ శోషణ రెండు వయసులవారిలో వేగంగా సంభవిస్తుంది, పెద్దవారిలో మాదిరిగానే టిమాక్స్ ఉంటుంది. ఏదేమైనా, రెండు వయసులవారిలో Cmax లో తేడాలు ఉన్నాయి, ఇది of షధం యొక్క వ్యక్తిగత మోతాదు యొక్క ప్రాముఖ్యతను నొక్కి చెబుతుంది.

వృద్ధ రోగులు (65 సంవత్సరాలు)

వృద్ధ రోగులలో NovoRapid® ను ఉపయోగించవచ్చు.

వృద్ధ రోగులలో, రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration త మరింత జాగ్రత్తగా నియంత్రించబడాలి మరియు ఇన్సులిన్ ఆస్ప్రాట్ మోతాదు వ్యక్తిగతంగా సర్దుబాటు చేయాలి.

మూత్రపిండ మరియు హెపాటిక్ లోపం ఉన్న రోగులు

మూత్రపిండ లేదా హెపాటిక్ బలహీనత ఉన్న రోగులలో, ఇన్సులిన్ అవసరాలు తగ్గించవచ్చు.

బలహీనమైన మూత్రపిండ లేదా హెపాటిక్ పనితీరు ఉన్న రోగులలో, రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration త స్థాయిని మరింత నిశితంగా పరిశీలించాలి మరియు ఇన్సులిన్ ఆస్ప్రాట్ మోతాదు వ్యక్తిగతంగా సర్దుబాటు చేయాలి.

ఫార్మాకోడైనమిక్స్లపై

నోవోరాపిడ్ అనేది స్వల్ప-నటన మానవ ఇన్సులిన్ యొక్క అనలాగ్, ఇది పున omb సంయోగం చేసిన DNA బయోటెక్నాలజీ ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడుతుంది సాక్రోరోమైసెస్ సెరెవిసియాదీనిలో B28 స్థానంలో ఉన్న అమైనో ఆమ్లం ప్రోలిన్ అస్పార్టిక్ ఆమ్లంతో ప్రత్యామ్నాయంగా ఉంటుంది.

ఇది కణాల బయటి సైటోప్లాస్మిక్ పొరపై ఒక నిర్దిష్ట గ్రాహకంతో సంకర్షణ చెందుతుంది మరియు ఇన్సులిన్-రిసెప్టర్ కాంప్లెక్స్‌ను ఏర్పరుస్తుంది, ఇది కణాంతర ప్రక్రియలను ప్రేరేపిస్తుంది. అనేక కీ ఎంజైమ్‌ల సంశ్లేషణ (హెక్సోకినేస్, పైరువాట్ కినేస్, గ్లైకోజెన్ సింథటేజ్, మొదలైనవి). రక్తంలో గ్లూకోజ్ తగ్గడం దాని కణాంతర రవాణాలో పెరుగుదల, కణజాలాల ద్వారా శోషణ పెరగడం, లిపోజెనిసిస్ యొక్క ప్రేరణ, గ్లైకోజెనోజెనిసిస్, కాలేయం ద్వారా గ్లూకోజ్ ఉత్పత్తి రేటు తగ్గడం మొదలైనవి.

నోవోరాపిడ్ తయారీలో అస్పార్టిక్ ఆమ్లంతో బి 28 స్థానంలో ఉన్న అమైనో ఆమ్లం ప్రోలిన్ యొక్క ప్రత్యామ్నాయం హెక్సామర్లను ఏర్పరుచుకునే అణువుల ధోరణిని తగ్గిస్తుంది, ఇది సాధారణ ఇన్సులిన్ యొక్క ద్రావణంలో గమనించబడుతుంది. ఈ విషయంలో, నోవోరాపిడ్ సబ్కటానియస్ కొవ్వు నుండి చాలా వేగంగా గ్రహించబడుతుంది మరియు కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ కంటే చాలా వేగంగా పనిచేయడం ప్రారంభిస్తుంది. నోవోరాపిడ్ భోజనం తర్వాత మొదటి 4 గంటల్లో రక్తంలో గ్లూకోజ్‌ను కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ కంటే బలంగా తగ్గిస్తుంది. టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో, కరిగే మానవ ఇన్సులిన్‌తో పోల్చితే, నోవోరాపిడ్ యొక్క పరిపాలనతో తక్కువ పోస్ట్‌ప్రాండియల్ బ్లడ్ గ్లూకోజ్ స్థాయి కనుగొనబడుతుంది.

సబ్కటానియస్ పరిపాలన తర్వాత నోవోరాపిడ్ of షధ చర్య యొక్క వ్యవధి కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ కంటే తక్కువగా ఉంటుంది.

సబ్కటానియస్ పరిపాలన తరువాత, administration షధ ప్రభావం పరిపాలన తర్వాత 10-20 నిమిషాల్లో ప్రారంభమవుతుంది. ఇంజెక్షన్ తర్వాత 1-3 గంటల తర్వాత గరిష్ట ప్రభావాన్ని గమనించవచ్చు. Of షధ వ్యవధి 3-5 గంటలు.

టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులతో కూడిన క్లినికల్ ట్రయల్స్ ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ ను కరిగే మానవ ఇన్సులిన్‌తో పోలిస్తే రాత్రిపూట హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదాన్ని తగ్గించాయి. పగటిపూట హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదం గణనీయంగా పెరగలేదు.

ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ దాని మోలారిటీ ఆధారంగా ఈక్విపోటెన్షియల్ కరిగే మానవ ఇన్సులిన్.

పెద్దలు టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులతో కూడిన క్లినికల్ ట్రయల్స్ కరిగే మానవ ఇన్సులిన్‌తో పోలిస్తే నోవోరాపిడ్ యొక్క పరిపాలనతో రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క తక్కువ పోస్ట్‌ప్రాండియల్ స్థాయిని ప్రదర్శిస్తాయి.

పిల్లలు మరియు టీనేజ్ పిల్లలలో నోవోరాపిడ్ వాడకం కరిగే మానవ ఇన్సులిన్‌తో పోల్చినప్పుడు దీర్ఘకాలిక గ్లూకోజ్ నియంత్రణ యొక్క ఫలితాలను చూపించింది.

చిన్న పిల్లలలో (2 నుండి 6 సంవత్సరాల వయస్సు గల 26 మంది రోగులు) భోజనానికి ముందు కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ మరియు భోజనం తర్వాత ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ ఉపయోగించి క్లినికల్ అధ్యయనం, మరియు పిల్లలలో ఒకే మోతాదు FC / PD అధ్యయనం జరిగింది ( 6-12 సంవత్సరాలు) మరియు కౌమారదశలు (13-17 సంవత్సరాలు). పిల్లలలో ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ యొక్క ఫార్మాకోడైనమిక్ ప్రొఫైల్ వయోజన రోగులలో మాదిరిగానే ఉంటుంది.

గర్భం: టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌తో బాధపడుతున్న గర్భిణీ స్త్రీల చికిత్సలో ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ మరియు మానవ ఇన్సులిన్ యొక్క తులనాత్మక భద్రత మరియు సమర్థత యొక్క క్లినికల్ అధ్యయనాలు (322 మంది గర్భిణీ స్త్రీలు పరీక్షించారు, వీటిలో ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్: 157, హ్యూమన్ ఇన్సులిన్: 165) గర్భం లేదా ఆరోగ్యంపై ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ యొక్క ప్రతికూల ప్రభావాలను వెల్లడించలేదు. పిండం / నవజాత.

గర్భధారణ మధుమేహంతో ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ మరియు హ్యూమన్ ఇన్సులిన్ పొందిన 27 మంది మహిళల అదనపు క్లినికల్ అధ్యయనాలు (ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ 14 మంది మహిళలు, మానవ ఇన్సులిన్ 13) భద్రతా ప్రొఫైల్స్ యొక్క పోలికను చూపించడంతో పాటు ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ చికిత్సతో పోస్ట్‌ప్రాండియల్ గ్లూకోజ్ నియంత్రణలో గణనీయమైన మెరుగుదల కనిపించింది.

మోతాదు మరియు పరిపాలన

నోవోరాపిడ్ సబ్కటానియస్ మరియు ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ కోసం ఉద్దేశించబడింది. నోవోరాపిడ్ అనేది వేగంగా పనిచేసే ఇన్సులిన్ అనలాగ్.

చర్య వేగంగా ప్రారంభమైనందున, నోవోరాపిడ్‌ను ఒక నియమం ప్రకారం, భోజనానికి ముందు, అవసరమైతే, భోజనం చేసిన వెంటనే నిర్వహించవచ్చు.

In షధ మోతాదు రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని బట్టి ప్రతి సందర్భంలోనూ వ్యక్తిగతంగా డాక్టర్ నిర్ణయిస్తారు. సాధారణంగా, NovoRapid® ను మీడియం-వ్యవధి లేదా దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్ సన్నాహాలతో కలిపి ఉపయోగిస్తారు, ఇవి రోజుకు కనీసం 1 సమయం ఇవ్వబడతాయి.

వ్యక్తిగత రోజువారీ ఇన్సులిన్ అవసరం 2 సంవత్సరాల నుండి పెద్దలు మరియు పిల్లలలో సాధారణంగా శరీర బరువు 0.5 నుండి 1.0 U / kg వరకు ఉంటుంది. భోజనానికి ముందు drug షధాన్ని అందించినప్పుడు, ఇన్సులిన్ అవసరాన్ని నోవోరాపిడ్ 50-70% ద్వారా అందించవచ్చు, మిగిలిన ఇన్సులిన్ అవసరం దీర్ఘకాలిక చర్య ఇన్సులిన్ ద్వారా అందించబడుతుంది. నిర్వహించబడే ఇన్సులిన్ యొక్క ఉష్ణోగ్రత గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద ఉండాలి. నోవోరాపిడ్ పూర్వ ఉదర గోడ, తొడ, భుజం లేదా పిరుదుల ప్రాంతంలో సబ్కటానియస్గా నిర్వహించబడుతుంది. లిపోడిస్ట్రోఫీ ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి ఒకే శరీర ప్రాంతంలోని ఇంజెక్షన్ సైట్‌లను క్రమం తప్పకుండా మార్చాలి. ఇతర ఇన్సులిన్ తయారీ మాదిరిగా, నోవోరాపిడ్ యొక్క వ్యవధి మోతాదు, ఇంజెక్షన్ సైట్, రక్త ప్రవాహ తీవ్రత, ఉష్ణోగ్రత మరియు శారీరక శ్రమ స్థాయిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

పూర్వ ఉదర గోడకు సబ్కటానియస్ పరిపాలన ఇతర ప్రదేశాలకు పరిపాలనతో పోలిస్తే వేగంగా శోషణను అందిస్తుంది. అయినప్పటికీ, ఇంజెక్షన్ సైట్ యొక్క స్థానంతో సంబంధం లేకుండా కరిగే మానవ ఇన్సులిన్‌తో పోలిస్తే వేగంగా చర్య ప్రారంభమవుతుంది.

అవసరమైతే, నోవోరాపిడాను ఇంట్రావీనస్‌గా నిర్వహించవచ్చు, కాని అర్హత కలిగిన వైద్య సిబ్బంది మాత్రమే.

ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ కోసం, 0.9% సోడియం క్లోరైడ్ ద్రావణంలో 0.05 IU / ml నుండి 1 IU / ml ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ గా ఉన్న నోవోరాపిడ్ ® 100 IU / ml తో ఇన్ఫ్యూషన్ సిస్టమ్స్, 40 mmol కలిగిన 5% లేదా 10% డెక్స్ట్రోస్ ద్రావణం ఉపయోగించబడతాయి. / l పొటాషియం క్లోరైడ్, ఇన్ఫ్యూషన్ కోసం పాలీప్రొఫైలిన్ కంటైనర్లను ఉపయోగించడం. ఈ పరిష్కారాలు గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద 24 గంటలు స్థిరంగా ఉంటాయి. ఇన్సులిన్ కషాయాల సమయంలో, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలను నిరంతరం పర్యవేక్షించాలి.

ప్రత్యేక రోగి సమూహాలు

ఇతర ఇన్సులిన్ల మాదిరిగా, వృద్ధ రోగులలో మరియు మూత్రపిండ లేదా హెపాటిక్ లోపం ఉన్న రోగులలో, రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను మరింత నిశితంగా పరిశీలించాలి మరియు అస్పార్ట్ ఇన్సులిన్ మోతాదు వ్యక్తిగతంగా సర్దుబాటు చేయాలి.

పిల్లలు మరియు టీనేజ్

పిల్లలలో కరిగే మానవ ఇన్సులిన్‌కు బదులుగా నోవోరాపిడ్ వాడటం మంచిది, the షధ చర్యను త్వరగా ప్రారంభించాల్సిన అవసరం వచ్చినప్పుడు, ఉదాహరణకు, ఇంజెక్షన్ మరియు ఆహారం తీసుకోవడం మధ్య అవసరమైన సమయ వ్యవధిని గమనించడం పిల్లలకి కష్టంగా ఉన్నప్పుడు.

ఇతర ఇన్సులిన్ సన్నాహాల నుండి బదిలీ

రోగిని ఇతర ఇన్సులిన్ సన్నాహాల నుండి నోవోరాపిడ్కు బదిలీ చేసేటప్పుడు, నోవోరాపిడ్ of యొక్క మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం కావచ్చు

మరియు బేసల్ ఇన్సులిన్.

నోవోరాపిడ్ వాడకంపై రోగులకు సూచనలు

నోవోరాపిడ్ ఉపయోగించే ముందు® సరైన రకం ఇన్సులిన్ ఎంచుకోబడిందని నిర్ధారించుకోవడానికి లేబుల్‌ని తనిఖీ చేయండి.

రబ్బరు పిస్టన్‌తో సహా బాటిల్‌ను ఎల్లప్పుడూ తనిఖీ చేయండి. ఇది కనిపించే నష్టాన్ని కలిగి ఉంటే లేదా బాటిల్‌పై పిస్టన్ మరియు వైట్ స్ట్రిప్ మధ్య అంతరం కనిపిస్తే ఉపయోగించవద్దు. మరింత మార్గదర్శకత్వం కోసం, ఇన్సులిన్ పరిపాలన కోసం వ్యవస్థను ఉపయోగించటానికి సూచనలను చూడండి.

మెడికల్ ఆల్కహాల్‌లో ముంచిన పత్తి శుభ్రముపరచుతో రబ్బరు పొరను క్రిమిసంహారక చేయండి.

సంక్రమణను నివారించడానికి ప్రతి ఇంజెక్షన్ కోసం ఎల్లప్పుడూ కొత్త సూదిని వాడండి.

ఉంటే NovoRapid® ఉపయోగించవద్దు

ఇన్సులిన్ లీకేజీ ప్రమాదం ఉన్నందున, సీసా లేదా ఇన్సులిన్ డెలివరీ వ్యవస్థ పడిపోతుంది, లేదా సీసా దెబ్బతింటుంది లేదా చూర్ణం అవుతుంది,

ఇన్సులిన్ యొక్క నిల్వ పరిస్థితులు సూచించిన వాటికి సరిపోలలేదు, లేదా drug షధం స్తంభింపజేయబడింది,

ఇన్సులిన్ ఇకపై పారదర్శకంగా మరియు రంగులేనిది కాదు.

నోవోరాపిడ్ sub ఇన్సులిన్ పంప్ సిస్టమ్ (పిపిఐఐ) లో సబ్కటానియస్ ఇంజెక్షన్ లేదా నిరంతర ఇన్ఫ్యూషన్ కోసం ఉద్దేశించబడింది. నోవోరాపిడ్ a ను వైద్యుడి కఠినమైన పర్యవేక్షణలో కూడా ఇంట్రావీనస్‌గా ఉపయోగించవచ్చు.

లిపోడిస్ట్రోఫీలు ఏర్పడకుండా ఉండటానికి ఇంజెక్షన్ సైట్ ఎల్లప్పుడూ మార్చాలి. ఇంజెక్ట్ చేయడానికి ఉత్తమమైన ప్రదేశాలు: పూర్వ ఉదర గోడ, పిరుదులు, పూర్వ తొడ లేదా భుజం. పూర్వ ఉదర గోడలోకి ప్రవేశిస్తే ఇన్సులిన్ వేగంగా పనిచేస్తుంది. ఇన్ఫ్యూషన్ యొక్క స్థలాన్ని క్రమానుగతంగా మార్చాలి.

చర్య యొక్క యూనిట్లలో తగిన స్కేల్‌తో ఇన్సులిన్ సిరంజిలతో ఒక సీసాలోని నోవోరాపిడ్ ఉపయోగించబడుతుంది.

నోవోరాపిడ్ మరియు ఇతర ఇన్సులిన్‌లను ఒకేసారి పెన్‌ఫిల్ వైయల్ లేదా గుళికలో ఉపయోగిస్తే, ఇన్సులిన్‌ను నిర్వహించడానికి రెండు వేర్వేరు ఇన్సులిన్ సిరంజిలు లేదా రెండు వేర్వేరు ఇంజెక్షన్ వ్యవస్థలను ఉపయోగించాలి, ప్రతి రకం ఇన్సులిన్‌కు ఒకటి.

NovoRapid® vial నింపలేము.

ముందుజాగ్రత్తగా, మీరు మీ నోవోరాపిడ్ lost ను కోల్పోతే లేదా దెబ్బతిన్నప్పుడు భర్తీ ఇన్సులిన్ డెలివరీ వ్యవస్థను ఎల్లప్పుడూ తీసుకెళ్లండి.

ఇంజెక్షన్ ఎలా చేయాలి

చర్మం కింద ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయాలి. మీ డాక్టర్ లేదా నర్సు సిఫారసు చేసిన ఇంజెక్షన్ పద్ధతిని ఉపయోగించండి లేదా మీ ఇన్సులిన్ పరికరం కోసం మాన్యువల్‌లో ఇచ్చిన ఇన్సులిన్ సూచనలను అనుసరించండి.

మీరు skin షధం యొక్క పూర్తి మోతాదును ఇచ్చారని నిర్ధారించుకోవడానికి కనీసం 6 సెకన్ల పాటు మీ చర్మం కింద సూదిని పట్టుకోండి.

ప్రతి ఇంజెక్షన్ తర్వాత సూదిని విస్మరించాలని నిర్ధారించుకోండి.లేకపోతే, ద్రవం లీక్ కావచ్చు, ఇది ఇన్సులిన్ యొక్క తప్పు మోతాదుకు దారితీస్తుంది.

దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం కోసం ఇన్సులిన్ పంప్ వ్యవస్థలో ఉపయోగం కోసం.కషాయాలను

పంపింగ్ వ్యవస్థలో ఉపయోగించినప్పుడు, నోవోరాపిడ్ never ను ఇతర రకాల ఇన్సులిన్‌తో ఎప్పుడూ కలపకూడదు.

పంప్ వ్యవస్థలో నోవోరాపిడ్ using ను ఉపయోగించటానికి డాక్టర్ సూచనలు మరియు సిఫార్సులను అనుసరించండి. పంపింగ్ వ్యవస్థలో నోవోరాపిడ్ using ను ఉపయోగించే ముందు, ఈ వ్యవస్థను ఉపయోగించటానికి పూర్తి సూచనలను జాగ్రత్తగా చదవాలి మరియు అనారోగ్యం, చాలా ఎక్కువ లేదా చాలా తక్కువ రక్తంలో చక్కెర, లేదా పిపిఐ వ్యవస్థ యొక్క పనిచేయకపోయినా తీసుకోవలసిన ఏవైనా చర్యలపై సమాచారం.

సూదిని చొప్పించే ముందు, ఇన్ఫ్యూషన్ సైట్ వద్ద ఎటువంటి ఇన్ఫెక్షన్ రాకుండా ఉండటానికి, మీ చేతులు మరియు చర్మాన్ని ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద సబ్బుతో కడగాలి.

కొత్త ట్యాంక్ నింపేటప్పుడు, సిరంజి లేదా ట్యూబ్‌లో పెద్ద గాలి బుడగలు ఉన్నాయా అని తనిఖీ చేయండి.

ఇన్ఫ్యూషన్ సెట్ (ట్యూబ్ మరియు కాథెటర్) ఇన్ఫ్యూషన్ సెట్‌తో పాటు యూజర్ మాన్యువల్‌కు అనుగుణంగా భర్తీ చేయాలి.

కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ రుగ్మతలకు సరైన పరిహారం మరియు ఇన్సులిన్ పంప్ యొక్క లోపం సకాలంలో గుర్తించడానికి, రక్తంలో గ్లూకోజ్‌ను క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించడం మంచిది.

ఇన్సులిన్ పంప్ వ్యవస్థ పనిచేయకపోతే ఏమి చేయాలి

ముందుజాగ్రత్తగా, నష్టం లేదా నష్టం జరిగినప్పుడు భర్తీ ఇన్సులిన్ వ్యవస్థను ఎల్లప్పుడూ మీతో తీసుకెళ్లండి.

ఉపయోగం మరియు పారవేయడం కోసం జాగ్రత్తలు

NovoRapid® ను అనుకూలంగా ఉండే ఉత్పత్తులతో మాత్రమే ఉపయోగించాలి మరియు దాని సురక్షితమైన మరియు సమర్థవంతమైన పనితీరును నిర్ధారించాలి.

NovoRapid® వ్యక్తిగత ఉపయోగం కోసం మాత్రమే ఉద్దేశించబడింది.

నోవోరాపిడ్ ins ఇన్సులిన్ పంపులలో ఉపయోగించవచ్చు. గొట్టాలు, లోపలి ఉపరితలం పాలిథిలిన్ లేదా పాలియోలిఫిన్‌తో తయారు చేయబడి పరీక్షించబడ్డాయి మరియు పంపులలో వాడటానికి అనువైనవిగా గుర్తించబడ్డాయి.

0.9% సోడియం క్లోరైడ్ ద్రావణంలో 0.05 నుండి 1.0 IU / ml ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్, 5% డెక్స్ట్రోస్ ద్రావణం లేదా 10% డెక్స్ట్రోస్ ద్రావణంలో 0.05 నుండి 1.0 IU / ml గా ration తతో నోవోరాపిడ్ ® 100 IU / ml నుండి తయారుచేసిన పాలీప్రొఫైలిన్ కంటైనర్లలో ఇన్ఫ్యూషన్ కోసం పరిష్కారాలు 40 mmol / L పొటాషియం క్లోరైడ్, గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద 24 గంటలు స్థిరంగా ఉంటుంది.

కొంతకాలం దాని స్థిరత్వం ఉన్నప్పటికీ, కొంత మొత్తంలో ఇన్సులిన్ ప్రారంభంలో ఇన్ఫ్యూషన్ సిస్టమ్ యొక్క పదార్థం ద్వారా గ్రహించబడుతుంది.

ఇన్సులిన్ ఇన్ఫ్యూషన్ సమయంలో, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని నిరంతరం పర్యవేక్షించడం అవసరం.

నోవోరాపిడ్ పారదర్శకంగా మరియు రంగులేనిదిగా నిలిచిపోతే దాన్ని ఉపయోగించలేరు.

ఉపయోగించని ఉత్పత్తి మరియు ఇతర పదార్థాలను స్థానిక నిబంధనలకు అనుగుణంగా పారవేయాలి.

కూర్పు, విడుదల రూపం మరియు c షధ ప్రభావం

బిఫాసిక్ ఇన్సులిన్ 30 నుండి 70% నిష్పత్తిలో కరిగే అస్పార్ట్ మరియు స్ఫటికాకార ఇన్సులిన్ ప్రోటామైన్లను మిళితం చేస్తుంది.

ఇది sc అడ్మినిస్ట్రేషన్ కోసం సస్పెన్షన్, తెలుపు రంగు కలిగి ఉంటుంది. 1 మిల్లీలీటర్ 100 యూనిట్లను కలిగి ఉంటుంది, మరియు ఒక ED 35 ఎంసిజి అన్‌హైడ్రస్ ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్‌కు అనుగుణంగా ఉంటుంది.

మానవ ఇన్సులిన్ అనలాగ్ బాహ్య సైటోప్లాస్మిక్ కణ త్వచంపై గ్రాహకంతో ఇన్సులిన్ గ్రాహక సముదాయాన్ని ఏర్పరుస్తుంది. తరువాతి గ్లైకోజెన్ సింథటేజ్, పైరువాట్ కినేస్ మరియు హెక్సోకినేస్ ఎంజైమ్‌ల సంశ్లేషణను సక్రియం చేస్తుంది.

కణాంతర రవాణా పెరుగుదల మరియు గ్లూకోజ్ యొక్క మెరుగైన కణజాలం తీసుకోవడంతో చక్కెర తగ్గుతుంది. కాలేయం, గ్లైకోజెనోజెనిసిస్ మరియు లిపోజెనిసిస్ యొక్క క్రియాశీలత ద్వారా గ్లూకోజ్ విడుదలయ్యే సమయాన్ని తగ్గించడం ద్వారా హైపోగ్లైసీమియా కూడా సాధించబడుతుంది.

హార్మోన్ ప్రోలిన్ యొక్క అణువును అస్పార్టిక్ ఆమ్లం ద్వారా భర్తీ చేసినప్పుడు బయోటెక్నాలజీ మానిప్యులేషన్స్ ద్వారా బైఫాసిక్ ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ పొందబడుతుంది. ఇటువంటి బైఫాసిక్ ఇన్సులిన్లు మానవ ఇన్సులిన్ వలె గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్‌పై కూడా ఇదే విధమైన ప్రభావాన్ని చూపుతాయి.

రెండు మందులు మోలార్ సమానంలో సమానంగా చురుకుగా ఉంటాయి. అయినప్పటికీ, అస్పార్ట్ ఇన్సులిన్ కరిగే మానవ హార్మోన్ కంటే వేగంగా పనిచేస్తుంది. ప్రోటామైన్ యొక్క స్ఫటికాకార ఆస్పార్ట్ మీడియం వ్యవధి ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

ఏజెంట్ యొక్క sc పరిపాలన తర్వాత చర్య 15 నిమిషాల తర్వాత సాధించబడుతుంది. Of షధం యొక్క అత్యధిక సాంద్రత ఇంజెక్షన్ తర్వాత 1-4 గంటల తర్వాత జరుగుతుంది. ప్రభావం యొక్క వ్యవధి 24 గంటల వరకు ఉంటుంది.

సీరంలో, బైఫాసిక్ హ్యూమన్ ఇన్సులిన్ ఉపయోగించినప్పుడు కంటే Cmax ఇన్సులిన్ 50% ఎక్కువ. అంతేకాక, Cmax చేరుకోవడానికి సగటు సమయం సగం కంటే తక్కువ.

T1 / 2 - 9 గంటల వరకు, ఇది ప్రోటామైన్-బౌండ్ భిన్నం యొక్క శోషణ వేగాన్ని ప్రతిబింబిస్తుంది. పరిపాలన తర్వాత 15-18 గంటల తర్వాత బేస్‌లైన్ ఇన్సులిన్ స్థాయిలను గమనించవచ్చు.

కానీ టైప్ 2 డయాబెటిస్‌తో, Cmax యొక్క సాధన సుమారు 95 నిమిషాలు. ఇది sc పరిపాలన తర్వాత 14 కంటే తక్కువ మరియు 0 పైన ఉంటుంది. పరిపాలన యొక్క ప్రాంతం శోషణ స్థలాన్ని ప్రభావితం చేస్తుందా అనేది అధ్యయనం చేయబడలేదు.

ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు, వ్యతిరేక సూచనలు మరియు అధిక మోతాదు

చక్కెర విలువలను వేగంగా సాధారణీకరించడం కొన్నిసార్లు తీవ్రమైన నొప్పి న్యూరోపతికి కారణమవుతున్నందున, ఇన్సులిన్ అస్పర్టా వాడకం జాతీయ అసెంబ్లీ పనిని ప్రభావితం చేస్తుంది. అయితే, ఈ పరిస్థితి కాలక్రమేణా వెళుతుంది.

అలాగే, బిఫాసిక్ ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ జోన్‌లో లిపోడిస్ట్రోఫీ కనిపించడానికి దారితీస్తుంది. ఇంద్రియ అవయవాల వైపు, దృష్టి లోపం మరియు వక్రీభవనంలో లోపాలు గుర్తించబడతాయి.

వ్యతిరేక సూచనలు drug షధ మరియు హైపోగ్లైసీమియా యొక్క భాగాలకు వ్యక్తిగత అసహనం.

అదనంగా, ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ వాడకం 18 సంవత్సరాల వయస్సు వరకు మంచిది కాదు. అభివృద్ధి చెందుతున్న జీవికి of షధం యొక్క ప్రభావాన్ని మరియు భద్రతను నిర్ధారించే క్లినికల్ డేటా లేదు కాబట్టి.

అధిక మోతాదు విషయంలో, ఈ క్రింది లక్షణాలు సంభవిస్తాయి:

  • వంకరలు పోవటం,
  • గ్లూకోజ్‌లో పదునైన తగ్గుదల,

మోతాదులో కొంచెం ఎక్కువ, గ్లూకోజ్ గా ration తను సాధారణీకరించడానికి, వేగంగా కార్బోహైడ్రేట్లు తీసుకోవడం లేదా తీపి పానీయం తాగడం సరిపోతుంది. మీరు గ్లూకాగాన్ ను సబ్కటానియస్ లేదా ఇంట్రామస్కులర్ గా లేదా డెక్స్ట్రోస్ (iv) యొక్క పరిష్కారాన్ని నమోదు చేయవచ్చు.

హైపోగ్లైసీమిక్ కోమా విషయంలో, రోగి యొక్క పరిస్థితి సాధారణీకరించబడే వరకు 20 నుండి 100 మి.లీ డెక్స్ట్రోస్ (40%) జెట్-ఇంట్రావీనస్ పద్ధతిలో ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది. అటువంటి కేసుల అభివృద్ధిని నివారించడానికి, నోటి కార్బోహైడ్రేట్ తీసుకోవడం మరింత సిఫార్సు చేయబడింది.

ఇతర మందులు మరియు ప్రత్యేక సూచనలతో సంకర్షణ

కింది drugs షధాల నోటి పరిపాలనతో బైఫాసిక్ ఇన్సులిన్ యొక్క పరిపాలనను కలపడం ద్వారా హైపోగ్లైసిమిక్ ప్రభావాన్ని పెంచవచ్చు:

  1. ఆల్కహాల్ కలిగిన మరియు హైపోగ్లైసీమిక్ మందులు,
  2. MAO ఇన్హిబిటర్స్ / కార్బోనిక్ అన్హైడ్రేస్ / ACE,
  3. ఫెన్ప్లురేమైన్-,
  4. , బ్రోమోక్రిప్టైన్
  5. సైక్లోఫాస్ఫామైడ్,
  6. సోమాటోస్టాటిన్ అనలాగ్లు
  7. , థియోఫిలినిన్
  8. sulfonamides,
  9. కాంప్లెక్స్,
  10. అనాబాలిక్ స్టెరాయిడ్స్.

టెట్రాసైక్లిన్‌లు, మెబెండజోల్, డిసోపైరమైడ్, కెటోనజోల్, ఫ్లూక్సేటైన్ మరియు ఫైబ్రేట్ల వాడకం కూడా చక్కెరలో గణనీయమైన తగ్గింపుకు దారితీస్తుంది. మరియు ట్రైసైక్లిక్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్, నోటి గర్భనిరోధకాలు, నికోటిన్, సింపథోమిమెటిక్స్, గ్లూకోకార్టికోస్టెరాయిడ్స్, థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన, థైరాయిడ్ హార్మోన్లు మరియు ఇతర మందులు హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని బలహీనపరిచేందుకు దోహదం చేస్తాయి.

కొన్ని మందులు చక్కెర స్థాయిలను పెంచుతాయి మరియు తగ్గించగలవు. వీటిలో లిథియం సన్నాహాలు, బీటా-బ్లాకర్స్, సాల్సిలేట్లు, క్లోనిడిన్ మరియు రెసర్పైన్ ఉన్నాయి.

ఉపయోగించిన ఫ్లెక్స్‌పెన్ గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద, మరియు రిఫ్రిజిరేటర్‌లో కొత్త సిరంజి పెన్ను నిల్వ ఉంచడం గమనించాల్సిన విషయం. పరిపాలనకు ముందు, సీసాలోని విషయాలు పూర్తిగా కలపడం ముఖ్యం.

పెరిగిన శారీరక శ్రమ, తాపజనక లేదా అంటు వ్యాధులతో, ఇన్సులిన్ మోతాదులో పెరుగుదల అవసరం. మరియు చికిత్స ప్రారంభంలో, సంక్లిష్ట విధానాలు మరియు వాహనాలను నియంత్రించడానికి ఇది సిఫార్సు చేయబడదు. ఈ వ్యాసంలోని వీడియో అదనంగా హార్మోన్ గురించి మాట్లాడుతుంది.

Syn షధ ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ * (ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ *) యొక్క సారూప్యతలను వైద్య పదజాలానికి అనుగుణంగా "పర్యాయపదాలు" అని పిలుస్తారు - శరీరంపై వాటి ప్రభావాల పరంగా ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఒకే క్రియాశీల పదార్ధాలను కలిగి ఉన్న మార్చుకోగల మందులు. పర్యాయపదాలను ఎన్నుకునేటప్పుడు, వాటి ఖర్చును మాత్రమే కాకుండా, ఉత్పత్తి చేసే దేశం మరియు తయారీదారు యొక్క ఖ్యాతిని కూడా పరిగణనలోకి తీసుకోండి.

Of షధ వివరణ

ఇది కణాల బయటి సైటోప్లాస్మిక్ పొరపై ఒక నిర్దిష్ట గ్రాహకంతో సంకర్షణ చెందుతుంది మరియు ఇన్సులిన్-రిసెప్టర్ కాంప్లెక్స్‌ను ఏర్పరుస్తుంది, ఇది కణాంతర ప్రక్రియలను ప్రేరేపిస్తుంది. అనేక కీ ఎంజైమ్‌ల సంశ్లేషణ (హెక్సోకినేస్, పైరువాట్ కినేస్, గ్లైకోజెన్ సింథటేజ్). హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావం పెరిగిన కణాంతర రవాణా మరియు కణజాలాల ద్వారా గ్లూకోజ్ యొక్క అధిక శోషణ, లిపోజెనిసిస్ యొక్క ఉద్దీపన, గ్లైకోజెనోజెనిసిస్ మరియు కాలేయం ద్వారా గ్లూకోజ్ ఉత్పత్తి రేటు తగ్గడంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.

ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ మరియు హ్యూమన్ ఇన్సులిన్ మోలార్ సమానమైన చర్యలో ఒకే విధమైన చర్యను కలిగి ఉంటాయి.

ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ సబ్కటానియస్ కొవ్వు నుండి కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ కంటే వేగంగా మరియు వేగంగా గ్రహించబడుతుంది.

Sc పరిపాలన తర్వాత ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ యొక్క చర్య యొక్క వ్యవధి కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ కంటే తక్కువ.

అనలాగ్ల జాబితా

శ్రద్ధ వహించండి! ఈ జాబితాలో ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ * (ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ *) కు పర్యాయపదాలు ఉన్నాయి, ఇవి ఒకే విధమైన కూర్పును కలిగి ఉంటాయి, కాబట్టి మీరు మీ వైద్యుడు సూచించిన of షధం యొక్క రూపం మరియు మోతాదును పరిగణనలోకి తీసుకొని మీరే భర్తీ చేసుకోవచ్చు. యుఎస్ఎ, జపాన్, పశ్చిమ ఐరోపా, అలాగే తూర్పు ఐరోపా నుండి ప్రసిద్ధ సంస్థలకు చెందిన తయారీదారులకు ప్రాధాన్యత ఇవ్వండి: క్ర్కా, గిడియాన్ రిక్టర్, ఆక్టావిస్, ఏజిస్, లెక్, హెక్సాల్, తేవా, జెంటివా.

దుష్ప్రభావం:

నోవోరాపిడ్ పెన్‌ఫిల్ using ను ఉపయోగించే రోగులలో ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు ప్రధానంగా ఇన్సులిన్ యొక్క c షధ ప్రభావం వల్ల.
అత్యంత సాధారణ ప్రతికూల ప్రతిచర్య హైపోగ్లైసీమియా. రోగి జనాభా, మోతాదు నియమావళి మరియు గ్లైసెమిక్ నియంత్రణపై ఆధారపడి దుష్ప్రభావాల సంభవం మారుతుంది (క్రింద ఉన్న విభాగాన్ని చూడండి).
ఇన్సులిన్ థెరపీ యొక్క ప్రారంభ దశలో, ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద వక్రీభవన లోపాలు, ఎడెమా మరియు ప్రతిచర్యలు సంభవించవచ్చు (నొప్పి, ఎరుపు, దద్దుర్లు, మంట, హెమటోమా, వాపు మరియు దురద ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద). ఈ లక్షణాలు సాధారణంగా ప్రకృతిలో అస్థిరంగా ఉంటాయి. గ్లైసెమిక్ నియంత్రణలో వేగంగా అభివృద్ధి చెందడం “తీవ్రమైన నొప్పి న్యూరోపతి” స్థితికి దారితీస్తుంది, ఇది సాధారణంగా తిరగబడుతుంది. కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ నియంత్రణలో పదునైన మెరుగుదలతో ఇన్సులిన్ చికిత్స యొక్క తీవ్రత డయాబెటిక్ రెటినోపతి స్థితిలో తాత్కాలిక క్షీణతకు దారితీస్తుంది, గ్లైసెమిక్ నియంత్రణలో దీర్ఘకాలిక మెరుగుదల డయాబెటిక్ రెటినోపతి యొక్క పురోగతి ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది.
ప్రతికూల ప్రతిచర్యల జాబితాను పట్టికలో ప్రదర్శించారు.

రోగనిరోధక వ్యవస్థ లోపాలు
అరుదుగా - దద్దుర్లు, చర్మం దద్దుర్లు, చర్మం దద్దుర్లు
చాలా అరుదు - అనాఫిలాక్టిక్ ప్రతిచర్యలు *
జీవక్రియ మరియు పోషక రుగ్మతలుచాలా తరచుగా - హైపోగ్లైసీమియా *
నాడీ వ్యవస్థ యొక్క లోపాలుఅరుదుగా - పరిధీయ న్యూరోపతి ("తీవ్రమైన నొప్పి న్యూరోపతి")

దృష్టి యొక్క అవయవం యొక్క ఉల్లంఘనలు
అరుదుగా - వక్రీభవన ఉల్లంఘన
అరుదుగా - డయాబెటిక్ రెటినోపతి
చర్మం మరియు సబ్కటానియస్ కణజాలం యొక్క లోపాలుఅరుదుగా - లిపోడిస్ట్రోఫీ *

ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద సాధారణ రుగ్మతలు మరియు రుగ్మతలు
అరుదుగా - ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద ప్రతిచర్యలు
అరుదుగా - ఎడెమా
* చూడండి "వ్యక్తిగత ప్రతికూల ప్రతిచర్యల వివరణ"
క్లినికల్ ట్రయల్ డేటా ఆధారంగా క్రింద వివరించిన ప్రతికూల ప్రతిచర్యలన్నీ మెడ్‌డ్రా మరియు అవయవ వ్యవస్థల ప్రకారం అభివృద్ధి పౌన frequency పున్యం ప్రకారం వర్గీకరించబడతాయి. ప్రతికూల ప్రతిచర్యల సంభవం ఇలా నిర్వచించబడింది: చాలా తరచుగా (≥ 1/10), తరచుగా (c 1/100 నుండి c షధ అంశాలకు

అస్పార్ట్ ఇన్సులిన్, వాస్తవానికి, ఒకే ఒక c షధ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంది, అయితే, ఇది చాలా విలువైనది. ఈ of షధం యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావం ఇది.

కండరాలపై మాత్రమే కాకుండా, కొవ్వు కణాలపై కూడా వివిధ ఇన్సులిన్ గ్రాహకాలతో వేగవంతమైన కనెక్షన్ కారణంగా ఇది సాధ్యమవుతుంది. రక్తంలో గ్లూకోజ్ నిష్పత్తి తగ్గడం వంటి కారణాల వల్ల:

  • కణాల లోపల దాని రవాణాను బలవంతంగా,
  • వివిధ కణజాలాల ద్వారా వినియోగం యొక్క పెరుగుదల మరియు త్వరణం,
  • కాలేయంలో చక్కెర ఉత్పత్తి రేటు తగ్గుదల.

లిపోజెనిసిస్ మరియు గ్లైకోజెనోజెనిసిస్, అలాగే ప్రోటీన్ సంశ్లేషణ వంటి ప్రక్రియల తీవ్రత స్థాయిని గణనీయంగా పెంచుతుంది.

సబ్కటానియస్ ఇంజెక్షన్ తరువాత, ప్రభావం 20 నిమిషాలకు మించకుండా ప్రారంభమవుతుంది మరియు ఇది ఒకటి, మూడు గంటల తర్వాత గరిష్టంగా చేరుకుంటుంది మరియు మూడు నుండి ఐదు గంటల వరకు ఉంటుంది.

మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో అస్పార్ట్ ఇన్సులిన్‌కు ఎందుకు అంత డిమాండ్ ఉందో ఇది నిర్ణయిస్తుంది.

అమైనో ఆమ్లాలు మరియు అస్పార్ట్ గురించి

ఇది గమనించాలి మరియు ఫైబర్ నుండి సబ్కటానియస్ కొవ్వును చాలా వేగంగా గ్రహించడం. అస్పార్టిక్ ఆమ్లం పాల్గొనే B28 స్థానంలో అమైనో ఆమ్లం ప్రోలిన్ స్థానంలో, అనేక రకాల హెక్సామర్‌లను ఏర్పరుచుకునే అణువుల ధోరణిని తగ్గిస్తుంది. ప్రతిగా, ఇది శోషణ రేటును పెంచుతుంది (ప్రామాణిక మానవ-రకం ఇన్సులిన్‌తో పోల్చితే, దీని ధర దాదాపు ఎల్లప్పుడూ ఎక్కువగా ఉంటుంది).

అప్లికేషన్ మరియు మోతాదుల పద్ధతుల గురించి

అప్లికేషన్ యొక్క ప్రధాన పద్ధతిని సబ్కటానియస్గా పరిగణించాలి. ఈ సందర్భంలో, పొత్తికడుపు ప్రాంతం, తొడలు, భుజం లేదా పిరుదుల గోడ ప్రాంతంలో ఇంజెక్షన్ చేయటం మంచిది. ఇది ఆహారాన్ని తినడానికి ముందు ప్రత్యేకంగా చేయాలి, దీనిని ప్రన్డియల్ చికిత్సా పద్ధతి లేదా తినడం వెంటనే పిలుస్తారు - చికిత్స యొక్క పోస్ట్‌ప్రాండియల్ పద్ధతి. అస్పార్ట్ ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయబడిన ఇంజెక్షన్ ప్రాంతాలు ఎల్లప్పుడూ శరీరం యొక్క అదే ప్రాంతం యొక్క సరిహద్దులలో ఉండాలి. అదే సమయంలో, సమీక్షలు చెప్పినట్లుగా, వీలైనంత తరచుగా వాటిని మార్చడం చాలా సరైనది.

  1. మూడింట రెండు వంతుల మంది ఇన్సులిన్ (ఏదైనా ఆహారం తినడానికి ముందు),
  2. మూడవ వంతు బేసల్ లేదా బ్యాక్ గ్రౌండ్ రకం ఇన్సులిన్ కోసం.

అలాగే, అత్యవసర అవసరమైతే, అస్పార్ట్ ఇన్సులిన్ ఇంట్రావీనస్ ద్వారా ఇవ్వవచ్చు. ప్రత్యేక ఇన్ఫ్యూషన్ రకం వ్యవస్థలను ఉపయోగించి ఇది జరుగుతుంది. ఇంట్రావీనస్ పరిపాలన అర్హత కలిగిన వైద్య సిబ్బంది మాత్రమే చేయాలి.

దుష్ప్రభావాలు ఏమిటి?

ఇది గరిష్ట ప్రభావానికి కీలకం మాత్రమే కాదు, భవిష్యత్తులో ఆరోగ్యానికి అనువైన స్థితిని నిర్వహించడం కూడా అవుతుంది.

దుష్ప్రభావాల గురించి

ఇది సంభావ్య దుష్ప్రభావాలను విడిగా గమనించాలి, ఇది సంభవించడం ఈ రకమైన ఇన్సులిన్‌ను రేకెత్తిస్తుంది. ఇది గురించి, ఇది బలహీనత, “చల్లని” చెమట, చర్మం యొక్క పల్లర్ మరియు మరెన్నో వ్యక్తమవుతుంది. తాత్కాలిక-రకం ఎడెమా మరియు రివర్సిబుల్ కంటి వక్రీభవన పనిచేయకపోవడం కూడా ఏర్పడతాయి. అదనంగా, సాధారణీకరించిన అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు, ఇవి హైపెరెమియా, ఎడెమా మరియు ఇంజెక్షన్ ప్రాంతంలో గణనీయమైన దురద, ఇంజెక్షన్ పంపిణీ చేసిన ప్రదేశంలో లిపోడిస్ట్రోఫీలో వ్యక్తీకరించబడతాయి.

విడిగా, ప్రాణానికి ముప్పు కలిగించే సాధారణీకరించిన అలెర్జీ ప్రతిచర్యలపై నివసించడం అవసరం.

వీటిలో అనాఫిలాక్సిస్, శరీరంలోని మొత్తం ఉపరితలంపై గణనీయమైన దురద, శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది, ధమనుల హైపోటెన్షన్, టాచీకార్డియా మరియు అధిక చెమట వంటి దృగ్విషయం ఉన్నాయి.

కానీ, ఇటువంటి దుష్ప్రభావాలు చాలా అరుదు మరియు ఆస్పార్ట్ ఇన్సులిన్‌ను ప్రతికూల వైపు వర్గీకరించవని గమనించాలి. అధిక మోతాదు కూడా సంభవించే అవకాశం ఉంది, దీని తరువాత ఎక్కువ.

అధిక మోతాదు గురించి

Of షధం యొక్క అధిక మోతాదును ఉపయోగించడం వలన అధిక మోతాదు కనిపిస్తుంది. అస్పార్ట్ విషయంలో, ఇది క్రింది సంకేతాలలో వ్యక్తమవుతుంది:

  • హైపోగ్లైసీమియా,
  • హైపోగ్లైసీమిక్ కోమా,
  • మూర్ఛలు.

హైపోగ్లైసీమిక్ కోమాను ప్రేరేపించేది ఏమిటి?

తేలికపాటి రూపంలో, డయాబెటిస్ స్వతంత్ర ప్రయత్నాల ద్వారా హైపోగ్లైసీమియాను పూర్తిగా తొలగించగలదు, అతను చక్కెర లేదా సులభంగా జీర్ణమయ్యే కార్బోహైడ్రేట్లతో కూడిన ఆహారాన్ని తీసుకుంటే. గ్లూకాగాన్ లేదా ఇంట్రావీనస్ స్పెసిఫిక్ డెక్స్ట్రోస్ ద్రావణాన్ని సబ్కటానియస్, ఇంట్రామస్కులర్ మరియు ఇంట్రావీనస్ ద్వారా ఇంజెక్ట్ చేస్తారు.

హైపోగ్లైసీమిక్ కోమా ఏర్పడినప్పుడు, డయాబెటిస్ కోమా నుండి బయటకు వచ్చే వరకు లేదా దానికి దగ్గరగా ఉండే వరకు 40% డెక్స్ట్రోస్ ద్రావణంలో 20 నుండి 40 మి.లీ (గరిష్టంగా 100 మి.లీ) జెట్ పద్ధతి ద్వారా ఇంట్రావీనస్ ద్వారా ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది. స్పృహ పునరుద్ధరించబడిన తరువాత, నిపుణులు కార్బోహైడ్రేట్ల నోటి తీసుకోవడం ఆశ్రయించారు. తక్కువ చక్కెర తిరిగి ఏర్పడకుండా నిరోధించడానికి ఇది ఉత్తమ మార్గం.

వ్యతిరేక సూచనల గురించి

అస్పార్ట్ ఇన్సులిన్ వాడటం అసాధ్యమని సూచించే వ్యతిరేక సూచనలు చాలా తక్కువ. వాటిలో పెరిగిన సున్నితత్వం, అలాగే హైపోగ్లైసీమియా ఉన్నాయి. వినియోగం పరిమితం అయినప్పుడు కేసులను హైలైట్ చేయాలి - ఇది పిల్లల వయస్సు ఆరు సంవత్సరాల వరకు ఉంటుంది.

అన్ని ఇతర సందర్భాల్లో, మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులను ఆరోగ్యం యొక్క సరైన స్థాయిలో ఉంచడంలో సహాయపడటానికి అస్పార్ట్ ఇన్సులిన్ ఉత్తమమైన మరియు అత్యంత ప్రభావవంతమైన మార్గం. అయితే, దీని కోసం పైన సమర్పించిన అన్ని సిఫార్సులను గుర్తుంచుకోవడం అవసరం.

.షధాలలో చేర్చబడింది

జాబితాలో చేర్చబడింది (12/30/2014 నాటి రష్యన్ ఫెడరేషన్ నంబర్ 2782-r యొక్క ప్రభుత్వ ఉత్తర్వు):

A.10.A.B.05 ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్

కొవ్వు మరియు కండరాల కణజాలాల ఇన్సులిన్ గ్రాహకాలతో సంకర్షణ చెందుతుంది, కణాంతర గ్లూకోజ్ రవాణాను పెంచుతుంది, కాలేయంలో గ్లూకోజ్ ఏర్పడటాన్ని నిరోధిస్తుంది. కణాల ద్వారా గ్లూకోజ్ శోషణ కారణంగా, రక్త ప్లాస్మాలో దాని స్థాయి తగ్గుతుంది.

సబ్కటానియస్ పరిపాలన తరువాత, ఇది సబ్కటానియస్ కణజాలం నుండి వేగంగా గ్రహించబడుతుంది. ఇన్సులిన్ అణువు యొక్క బి గొలుసు యొక్క 28 వ స్థానంలో ప్రోలిన్ అమైనో ఆమ్లాన్ని అస్పార్టిక్ ఆమ్లంతో భర్తీ చేయడం వలన హెక్సామర్లు ఏర్పడతాయి, ఇవి కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ సన్నాహాల్లో ఏర్పడతాయి. ఈ కారణంగా, ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ యొక్క శోషణ వేగంగా ఉంటుంది. 60 నిమిషాల తర్వాత గరిష్ట ప్లాస్మా సాంద్రత చేరుకుంటుంది. ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో కమ్యూనికేషన్ 0.9%. -20 షధ చర్య 10-20 నిమిషాల తర్వాత ప్రారంభమవుతుంది, 1-3 గంటల తర్వాత గరిష్టంగా చేరుకుంటుంది మరియు 3-5 గంటలు ఉంటుంది.

సగం జీవితం 80 నిమిషాలు.

టైప్ I డయాబెటిస్ కోసం హార్మోన్ పున ment స్థాపన చికిత్స కోసం దీనిని ఉపయోగిస్తారు.

IV.E10-E14.E10 ఇన్సులిన్-ఆధారిత డయాబెటిస్ మెల్లిటస్

హైపోగ్లైసీమియా, వ్యక్తిగత అసహనం, 6 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలు (6 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో క్లినికల్ అధ్యయనాలు లేవు).

గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం: మోతాదు మరియు పరిపాలన:

చర్మాంతరంగా, మోతాదు ఒక్కొక్కటిగా లెక్కించబడుతుంది. ఇన్సులిన్ యొక్క రోజువారీ అవసరం 0.5-1 ED / kg: వీటిలో 2/3 భోజనానికి ముందు ఇన్సులిన్ మీద వస్తుంది (ప్రాండియల్) మరియు బ్యాక్ గ్రౌండ్ ఇన్సులిన్ (బేసల్) పై 1/3.

కేంద్ర మరియు పరిధీయ నాడీ వ్యవస్థ : చికిత్స ప్రారంభంలో రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క వేగవంతమైన స్థిరీకరణ తీవ్రమైన నొప్పి న్యూరోపతికి దారితీస్తుంది, ఇది అస్థిరమైనది.

చర్మసంబంధ ప్రతిచర్యలు : ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద లిపోడిస్ట్రోఫీ.

ఇంద్రియ అవయవాలు : వక్రీభవన లోపాలు, దృశ్య తీక్షణత తగ్గడం - చికిత్స ప్రారంభంలో రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క వేగవంతమైన స్థిరీకరణతో కూడా సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, ఇది అస్థిరమైన లక్షణాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

హైపోగ్లైసీమిక్ కోమా అభివృద్ధితో, రోగి కోమా నుండి బయటకు వచ్చే వరకు 20-40 (100 మి.లీ వరకు) 40% డెక్స్ట్రోస్ ద్రావణాన్ని ఇంట్రావీనస్ ద్వారా ఇంజెక్ట్ చేస్తారు.

హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావం α- మరియు block- బ్లాకర్స్, సాల్సిలేట్లు, డిసోపైరమైడ్లు, టెట్రాసైక్లిన్స్, మోనోఅమైన్ ఆక్సిడేస్ ఇన్హిబిటర్స్, ACE ఇన్హిబిటర్స్, ఆల్కహాల్, సల్ఫోనామైడ్స్, అనాబాలిక్ స్టెరాయిడ్స్ ద్వారా మెరుగుపరచబడుతుంది.

Ad- అడ్రెనెర్జిక్ అగోనిస్ట్‌లు, గ్లూకోకార్టికాయిడ్లు, సింపథోమిమెటిక్స్, థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన ఇన్సులిన్ చర్యను బలహీనపరుస్తాయి.

Of షధం యొక్క ఇంట్రావీనస్ పరిపాలన ఎండోక్రినాలజీ యొక్క ప్రత్యేక విభాగాలలో మాత్రమే జరుగుతుంది.

సబ్కటానియస్ పరిపాలన కోసం ఇన్సులిన్ పంపులలో (పంపులు) ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ ఉపయోగించినప్పుడు, solutions షధాన్ని ఇతర పరిష్కారాలతో కలపడం నిషేధించబడింది.

ఉపయోగించిన సిరంజి పెన్ను గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద నిల్వ చేయాలి. ఉపయోగించని సిరంజి పెన్ - రిఫ్రిజిరేటర్‌లో. ఏకరీతి తెల్లటి రంగు వచ్చేవరకు సిరంజిలోని విషయాలను పూర్తిగా కలిపిన తర్వాత మాత్రమే మందు ఇవ్వాలి.

తీవ్రమైన శారీరక శ్రమతో పాటు, అంటువ్యాధి మరియు తాపజనక ప్రక్రియలకు అదనపు ఇన్సులిన్ అవసరం.

చికిత్స ప్రారంభంలో, దృశ్య బలహీనతకు సంబంధించి వాహనాలను నడపడం మరియు కదిలే విధానాలతో పనిచేయడం సిఫారసు చేయబడలేదు. Of షధం యొక్క నిరంతర వాడకంతో, హైపోగ్లైసీమియా యొక్క అభివృద్ధికి సంబంధించి జాగ్రత్త వహించాలి.

.షధాలలో చేర్చబడింది

జాబితాలో చేర్చబడింది (12/30/2014 నాటి రష్యన్ ఫెడరేషన్ నంబర్ 2782-r యొక్క ప్రభుత్వ ఉత్తర్వు):

A.10.A.D.05 ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్

బైఫాసిక్ సస్పెన్షన్ ఇన్సులిన్ అనలాగ్లను కలిగి ఉంటుంది: షార్ట్-యాక్టింగ్ (ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్) మరియు మీడియం-యాక్టింగ్ (ప్రోటామైన్-ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్).

30% కరిగే ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ వేగవంతమైన చర్యను అందిస్తుంది: 0 నుండి 10 నిమిషాల వరకు.

ప్రోటామైన్-ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ యొక్క 70% స్ఫటికాకార దశ ఇన్సులిన్ నెమ్మదిగా విడుదల చేయడంతో చర్మం కింద ఒక డిపోను సృష్టిస్తుంది, ఇది 10-20 నిమిషాల తర్వాత పనిచేయడం ప్రారంభిస్తుంది.

కొవ్వు మరియు కండరాల కణజాలాల ఇన్సులిన్ గ్రాహకాలతో సంకర్షణ చెందుతుంది, కణాంతర గ్లూకోజ్ రవాణాను పెంచుతుంది, కాలేయంలో గ్లూకోజ్ ఏర్పడటాన్ని నిరోధిస్తుంది. కణాల ద్వారా గ్లూకోజ్ శోషణ కారణంగా, రక్త ప్లాస్మాలో దాని స్థాయి తగ్గుతుంది.

Of షధం యొక్క గరిష్ట ప్రభావం 1-4 గంటల తర్వాత సాధించబడుతుంది మరియు 24 గంటలు ఉంటుంది.

సబ్కటానియస్ పరిపాలన తరువాత, 30% కరిగేది సబ్కటానియస్ కణజాలం నుండి వేగంగా గ్రహించబడుతుంది. ఇన్సులిన్ అణువు యొక్క బి గొలుసు యొక్క 28 వ స్థానంలో ప్రోలిన్ అమైనో ఆమ్లాన్ని అస్పార్టిక్ ఆమ్లంతో భర్తీ చేయడం వలన హెక్సామర్లు ఏర్పడతాయి, ఇవి కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ సన్నాహాల్లో ఏర్పడతాయి. ఈ కారణంగా, ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ యొక్క శోషణ వేగంగా ఉంటుంది. 60 నిమిషాల తర్వాత గరిష్ట ప్లాస్మా సాంద్రత చేరుకుంటుంది. ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో కమ్యూనికేషన్ 0.9%.

ఎలిమినేషన్ సగం జీవితం 8-9 గంటలు చేస్తుంది. ప్లాస్మా ఇన్సులిన్ స్థాయిలు 15-18 గంటల తర్వాత బేస్‌లైన్‌కు తిరిగి వస్తాయి. మూత్రపిండాల ద్వారా తొలగింపు.

ఇది టైప్ I డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, అలాగే టైప్ II ఇన్సులిన్-ఆధారిత డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ - నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లతో కలిపి చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు.

IV.E10-E14.E10 ఇన్సులిన్-ఆధారిత డయాబెటిస్ మెల్లిటస్

IV.E10-E14.E11 ఇన్సులిన్-ఆధారిత డయాబెటిస్ మెల్లిటస్

హైపోగ్లైసీమియా, వ్యక్తిగత అసహనం, 18 ఏళ్లలోపు పిల్లలు.

గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం: మోతాదు మరియు పరిపాలన:

చర్మాంతరంగా, భోజనానికి ముందు, లేదా భోజనం చేసిన వెంటనే.

మోతాదు వ్యక్తిగతంగా లెక్కించబడుతుంది మరియు రక్త ప్లాస్మాలోని గ్లూకోజ్ గా ration తపై ఆధారపడి ఉంటుంది. టైప్ II డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో, సిఫార్సు చేసిన ప్రారంభ మోతాదు అల్పాహారం ముందు 6 యూనిట్లు మరియు మెట్‌ఫార్మిన్‌తో కలిపి రాత్రి భోజనానికి 6 యూనిట్లు. రక్త ప్లాస్మాలోని గ్లూకోజ్ కంటెంట్‌ను బట్టి, మోతాదు 2 లేదా 3 ఇంజెక్షన్లకు రోజుకు 30 IU కి పెరుగుతుంది.

కేంద్ర మరియు పరిధీయ నాడీ వ్యవస్థ : చికిత్స ప్రారంభంలో రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క వేగవంతమైన స్థిరీకరణ తీవ్రమైన నొప్పి న్యూరోపతికి దారితీస్తుంది, ఇది అస్థిరమైనది.

చర్మసంబంధ ప్రతిచర్యలు : ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద లిపోడిస్ట్రోఫీ.

ఇంద్రియ అవయవాలు : వక్రీభవన లోపాలు, దృశ్య తీక్షణత తగ్గడం - చికిత్స ప్రారంభంలో రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క వేగవంతమైన స్థిరీకరణతో కూడా సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, ఇది అస్థిరమైన లక్షణాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

చాలా అరుదుగా - హైపోగ్లైసీమియా. Of షధం యొక్క మోతాదు దాని అవసరాన్ని మించిన సందర్భాల్లో ఇది అభివృద్ధి చెందుతుంది.

తేలికపాటి రూపంతో చికిత్స గ్లూకోజ్ (చక్కెర, మిఠాయి, తీపి పండ్ల రసం) తీసుకోవడం.

తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియాలో, 0.5-1 మి.గ్రా మొత్తంలో గ్లూకాగాన్ యొక్క ఇంట్రామస్కులర్ ఇంజెక్షన్. ఇంట్రావీనస్గా - ఇన్సులిన్ తయారీకి సంబంధించిన మొత్తంలో 40% డెక్స్ట్రోస్ ద్రావణం.

హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావం α- మరియు block- బ్లాకర్స్, సాల్సిలేట్లు, డిసోపైరమైడ్లు, టెట్రాసైక్లిన్స్, మోనోఅమైన్ ఆక్సిడేస్ ఇన్హిబిటర్స్, ACE ఇన్హిబిటర్స్, ఆల్కహాల్, సల్ఫోనామైడ్స్, అనాబాలిక్ స్టెరాయిడ్స్ ద్వారా మెరుగుపరచబడుతుంది.

Ad- అడ్రెనెర్జిక్ అగోనిస్ట్‌లు, గ్లూకోకార్టికాయిడ్లు, సింపథోమిమెటిక్స్, థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన ఇన్సులిన్ చర్యను బలహీనపరుస్తాయి.

Int షధం ఇంట్రావీనస్ పరిపాలన కోసం ఉద్దేశించినది కాదు. సబ్కటానియస్ పరిపాలన కోసం ఇన్సులిన్ యొక్క సస్పెన్షన్లు ఇన్సులిన్ పంపులలో (పంపులు) ఉపయోగించబడవు.

ఉపయోగించిన సిరంజి పెన్ను గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద నిల్వ చేయాలి. ఉపయోగించని సిరంజి పెన్ - రిఫ్రిజిరేటర్‌లో. ఏకరీతి తెల్లటి రంగు వచ్చేవరకు సిరంజిలోని విషయాలను పూర్తిగా కలిపిన తర్వాత మాత్రమే మందు ఇవ్వాలి.

తీవ్రమైన శారీరక శ్రమతో పాటు, అంటువ్యాధి మరియు తాపజనక ప్రక్రియలకు అదనపు ఇన్సులిన్ అవసరం.

చికిత్స ప్రారంభంలో, దృశ్య బలహీనతకు సంబంధించి వాహనాలను నడపడం మరియు కదిలే విధానాలతో పనిచేయడం సిఫారసు చేయబడలేదు. Of షధం యొక్క నిరంతర వాడకంతో, హైపోగ్లైసీమియా యొక్క అభివృద్ధికి సంబంధించి జాగ్రత్త వహించాలి.

ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ రెండు-దశ - సూచనలు మరియు ఉపయోగం కోసం సూచనలు

Drugs షధాలను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, వారి చర్య సూత్రాన్ని అర్థం చేసుకోవడం చాలా ముఖ్యం. ఏదైనా మందు సక్రమంగా ఉపయోగించకపోతే హానికరం. ప్రాణాంతక ప్రమాదాన్ని కలిగి ఉన్న పాథాలజీలలో ఉపయోగించే drugs షధాలకు ఇది ప్రత్యేకంగా వర్తిస్తుంది.

వీటిలో ఇన్సులిన్ ఆధారిత మందులు ఉన్నాయి. వాటిలో అస్పార్ట్ అనే ఇన్సులిన్ ఉంది. మీరు హార్మోన్ యొక్క లక్షణాలను తెలుసుకోవాలి, తద్వారా దానితో చికిత్స చాలా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.

సాధారణ సమాచారం

ఈ drug షధం యొక్క వాణిజ్య పేరు నోవోరాపిడ్. ఇది ఒక చిన్న చర్యతో ఇన్సులిన్ల సంఖ్యకు చెందినది, రక్తంలో చక్కెర పరిమాణాన్ని తగ్గించడానికి సహాయపడుతుంది.

ఇన్సులిన్-ఆధారిత డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు వైద్యులు దీనిని సూచిస్తారు. Of షధం యొక్క క్రియాశీల పదార్ధం ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్. ఈ పదార్ధం మానవ హార్మోన్‌కు దాని లక్షణాలలో చాలా పోలి ఉంటుంది, అయినప్పటికీ ఇది రసాయనికంగా ఉత్పత్తి అవుతుంది.

అస్పార్ట్ సబ్కటానియస్ లేదా ఇంట్రావీనస్గా నిర్వహించబడే పరిష్కారం రూపంలో లభిస్తుంది. ఇది రెండు-దశల పరిష్కారం (కరిగే ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ మరియు ప్రోటామైన్ స్ఫటికాలు). దీని మొత్తం స్థితి రంగులేని ద్రవం.

ప్రధాన పదార్ధంతో పాటు, దాని భాగాలలో వీటిని పిలుస్తారు:

  • నీటి
  • ఫినాల్,
  • సోడియం క్లోరైడ్
  • గ్లిసరాల్,
  • హైడ్రోక్లోరిక్ ఆమ్లం
  • సోడియం హైడ్రాక్సైడ్
  • జింక్,
  • CRESOL,
  • సోడియం హైడ్రోజన్ ఫాస్ఫేట్ డైహైడ్రేట్.

ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ 10 మి.లీ కుండలలో పంపిణీ చేయబడుతుంది. హాజరైన వైద్యుడు సూచించినట్లు మరియు సూచనలకు అనుగుణంగా మాత్రమే దీని ఉపయోగం అనుమతించబడుతుంది.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ టైప్ 1 మరియు 2 లకు ఈ use షధాన్ని ఉపయోగించవచ్చు. కానీ ఇది డాక్టర్ నిర్దేశించినట్లు మాత్రమే చేయాలి. నిపుణుడు వ్యాధి యొక్క చిత్రాన్ని అధ్యయనం చేయాలి, రోగి యొక్క శరీరం యొక్క లక్షణాలను కనుగొని, ఆపై కొన్ని చికిత్సా పద్ధతులను సిఫారసు చేయాలి.

టైప్ 1 డయాబెటిస్‌లో, ఈ drug షధాన్ని తరచుగా చికిత్స యొక్క ప్రధాన పద్ధతిగా ఉపయోగిస్తారు. టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో, నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లతో చికిత్స నుండి ఫలితాలు లేనప్పుడు ఇది సూచించబడుతుంది.

Use షధాన్ని ఎలా ఉపయోగించాలో డాక్టర్ నిర్ణయిస్తారు. అతను of షధ మోతాదును కూడా లెక్కిస్తాడు, ప్రాథమికంగా ఇది 1 కిలోల బరువుకు 0.5-1 UNITS. ఈ లెక్క చక్కెర కంటెంట్ కోసం రక్త పరీక్షపై ఆధారపడి ఉంటుంది. రోగి తప్పనిసరిగా తన పరిస్థితిని విశ్లేషించి, ఏదైనా ప్రతికూల సంఘటనలను వైద్యుడికి నివేదించాలి, తద్వారా అతను మందుల మొత్తాన్ని సకాలంలో మారుస్తాడు.

ఈ sub షధం సబ్కటానియస్ పరిపాలన కోసం ఉద్దేశించబడింది. కొన్నిసార్లు ఇంట్రావీనస్ ఇంజెక్షన్లు ఇవ్వవచ్చు, కానీ ఇది వైద్య నిపుణుల సహాయంతో మాత్రమే జరుగుతుంది.

Drugs షధాల పరిచయం సాధారణంగా రోజుకు ఒకసారి, భోజనానికి ముందు లేదా వెంటనే చేసిన తరువాత జరుగుతుంది. ఇంజెక్షన్లు భుజం, పూర్వ ఉదర గోడ లేదా పిరుదులలో ఉంచాలి. లిపోడిస్ట్రోఫీ సంభవించకుండా నిరోధించడానికి, ప్రతిసారీ మీరు పేరున్న జోన్ పరిధిలో కొత్త ప్రాంతాన్ని ఎన్నుకోవాలి.

ఇన్సులిన్ పరిపాలనపై సిరంజి-పెన్ వీడియో ట్యుటోరియల్:

వ్యతిరేక సూచనలు మరియు పరిమితులు

ఏదైనా drug షధానికి సంబంధించి, ఒక వ్యక్తి యొక్క శ్రేయస్సును మరింత దిగజార్చకుండా ఉండటానికి వ్యతిరేక చర్యలను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. అస్పార్ట్ నియామకంతో, ఇది కూడా సంబంధితంగా ఉంటుంది. ఈ medicine షధానికి కొన్ని వ్యతిరేకతలు ఉన్నాయి.

కఠినమైన వాటిలో drug షధ భాగాలకు తీవ్రసున్నితత్వం ఉంటుంది. మరొక నిషేధం రోగి యొక్క చిన్న వయస్సు. డయాబెటిస్‌కు 6 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉంటే, మీరు పిల్లల శరీరాన్ని ఎలా ప్రభావితం చేస్తారో తెలియదు కాబట్టి, మీరు ఈ y షధాన్ని తీసుకోవడం మానుకోవాలి.

కొన్ని పరిమితులు కూడా ఉన్నాయి. రోగికి హైపోగ్లైసీమియా ధోరణి ఉంటే, జాగ్రత్త వహించాలి. అతనికి మోతాదు తగ్గించాలి మరియు చికిత్స యొక్క కోర్సును నియంత్రించాలి. ప్రతికూల లక్షణాలు కనిపిస్తే, take షధాన్ని తీసుకోవడం నిరాకరించడం మంచిది.

వృద్ధులకు cribe షధాన్ని సూచించేటప్పుడు మోతాదును కూడా సర్దుబాటు చేయాలి. వారి శరీరంలో వయస్సు-సంబంధిత మార్పులు అంతర్గత అవయవాల పనితీరులో అంతరాయం కలిగించవచ్చు, అందుకే of షధ ప్రభావం మారుతుంది.

కాలేయం మరియు మూత్రపిండాలలో పాథాలజీ ఉన్న రోగుల గురించి కూడా ఇదే చెప్పవచ్చు, దీనివల్ల ఇన్సులిన్ అధ్వాన్నంగా గ్రహించబడుతుంది, ఇది హైపోగ్లైసీమియాకు కారణమవుతుంది. అలాంటి వారికి ఈ use షధాన్ని వాడటం నిషేధించబడలేదు, కానీ దాని మోతాదును తగ్గించాలి మరియు గ్లూకోజ్ స్థాయిలను నిరంతరం తనిఖీ చేయాలి.

గర్భధారణపై question షధ ప్రభావం అధ్యయనం చేయబడలేదు. జంతు అధ్యయనాలలో, ఈ పదార్ధం నుండి ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు పెద్ద మోతాదుల ప్రవేశంతో మాత్రమే తలెత్తాయి. అందువల్ల, కొన్నిసార్లు గర్భధారణ సమయంలో of షధ వినియోగం అనుమతించబడుతుంది. కానీ ఇది వైద్య సిబ్బంది దగ్గరి పర్యవేక్షణలో మరియు స్థిరమైన మోతాదు సర్దుబాటుతో మాత్రమే చేయాలి.

తల్లి పాలతో శిశువుకు ఆహారం ఇచ్చేటప్పుడు, అస్పార్ట్ కూడా కొన్నిసార్లు ఉపయోగించబడుతుంది - తల్లికి ప్రయోజనం శిశువుకు వచ్చే ప్రమాదాన్ని మించి ఉంటే.

Of షధ కూర్పు తల్లి పాలు నాణ్యతను ఎలా ప్రభావితం చేస్తుందనే దానిపై పరిశోధనలో ఖచ్చితమైన సమాచారం లేదు.

అంటే ఈ use షధాన్ని ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, భద్రతా జాగ్రత్తలు పాటించాలి.

దుష్ప్రభావాలు

మొత్తంగా of షధ వినియోగాన్ని రోగులకు సురక్షితం అని పిలుస్తారు. వైద్య ప్రిస్క్రిప్షన్లకు అనుగుణంగా లేనట్లయితే, అలాగే రోగి యొక్క శరీరం యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాల కారణంగా, దాని ఉపయోగంలో దుష్ప్రభావాలు సంభవించవచ్చు.

వీటిలో ఇవి ఉన్నాయి:

  1. హైపోగ్లైసెమియా. ఇది శరీరంలో అధిక మొత్తంలో ఇన్సులిన్ కలిగిస్తుంది, అందుకే రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలు బాగా పడిపోతాయి. ఈ విచలనం చాలా ప్రమాదకరమైనది, ఎందుకంటే సకాలంలో వైద్య సంరక్షణ లేనప్పుడు, రోగి మరణాన్ని ఎదుర్కొంటాడు.
  2. స్థానిక ప్రతిచర్యలు. ఇంజెక్షన్ సైట్లలో వారు చికాకు లేదా అలెర్జీగా వ్యక్తమవుతారు. దురద, వాపు మరియు ఎరుపు వంటివి వాటి ప్రధాన లక్షణాలు.
  3. దృశ్య అవాంతరాలు. అవి తాత్కాలికమైనవి, కానీ కొన్నిసార్లు ఇన్సులిన్ అధికంగా ఉండటం వల్ల, రోగి యొక్క దృష్టి గణనీయంగా క్షీణిస్తుంది, ఇది కోలుకోలేనిది.
  4. క్రొవ్వు కృశించుట. ఇది సంభవించిన .షధం యొక్క సమీకరణ యొక్క ఉల్లంఘనతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. దీనిని నివారించడానికి, నిపుణులు వివిధ ప్రాంతాలకు ఇంజెక్ట్ చేయాలని సిఫార్సు చేస్తున్నారు.
  5. అలెర్జీ. దాని వ్యక్తీకరణలు చాలా వైవిధ్యమైనవి. కొన్నిసార్లు అవి రోగికి చాలా కష్టం మరియు ప్రాణాంతకం.

ఈ అన్ని సందర్భాల్లో, వైద్యుడు ఒక పరీక్ష నిర్వహించి, of షధ మోతాదును మార్చడం లేదా దానిని పూర్తిగా రద్దు చేయడం అవసరం.

Intera షధ పరస్పర చర్య, అధిక మోతాదు, అనలాగ్లు

ఏదైనా మందులు తీసుకునేటప్పుడు, కొన్ని ations షధాలను కలిపి వాడకూడదు కాబట్టి, హాజరైన వైద్యుడికి వాటి గురించి తెలియజేయడం అవసరం.

ఇతర సందర్భాల్లో, జాగ్రత్త అవసరం - స్థిరమైన పర్యవేక్షణ మరియు విశ్లేషణ. మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం ఇంకా ఉండవచ్చు.

As షధాలతో చికిత్స సమయంలో అస్పార్ట్ ఇన్సులిన్ మోతాదును తగ్గించాలి:

  • హైపోగ్లైసీమిక్ మందులు,
  • మద్యం కలిగిన మందులు
  • అనాబాలిక్ స్టెరాయిడ్స్
  • ACE నిరోధకాలు
  • టెట్రాసైక్లిన్లతో,
  • sulfonamides,
  • ఫెన్ప్లురేమైన్-,
  • కాంప్లెక్స్,
  • థియోఫిలినిన్.

ఈ మందులు సందేహాస్పదమైన of షధ కార్యకలాపాలను ప్రేరేపిస్తాయి, అందువల్ల మానవ శరీరంలో గ్లూకోజ్ వినియోగం యొక్క ప్రక్రియ తీవ్రతరం అవుతుంది.మోతాదు తగ్గించకపోతే, హైపోగ్లైసీమియా సంభవించవచ్చు.

Means షధం యొక్క ప్రభావంలో తగ్గుదల ఈ క్రింది మార్గాలతో కలిపినప్పుడు గమనించవచ్చు:

  • tiuretiki,
  • sympathomimetics,
  • కొన్ని రకాల యాంటిడిప్రెసెంట్స్,
  • హార్మోన్ల గర్భనిరోధకాలు,
  • glucocorticosteroids.

వాటిని ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, మోతాదు సర్దుబాటు పైకి అవసరం.

ఈ of షధం యొక్క ప్రభావాన్ని పెంచే మరియు తగ్గించే మందులు కూడా ఉన్నాయి. వీటిలో సాల్సిలేట్లు, బీటా-బ్లాకర్స్, రెసర్పైన్, లిథియం కలిగిన మందులు ఉన్నాయి.

సాధారణంగా ఈ నిధులు ఆస్పార్ట్ ఇన్సులిన్‌తో కలపకుండా ప్రయత్నిస్తాయి. ఈ కలయికను నివారించలేకపోతే, శరీరంలో సంభవించే ప్రతిచర్యల గురించి డాక్టర్ మరియు రోగి ఇద్దరూ జాగ్రత్తగా ఉండాలి.

ఒక వైద్యుడు సిఫారసు చేసినట్లు medicine షధం ఉపయోగిస్తే, అధిక మోతాదు వచ్చే అవకాశం లేదు. సాధారణంగా అసహ్యకరమైన దృగ్విషయం రోగి యొక్క అజాగ్రత్త ప్రవర్తనతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, అయినప్పటికీ కొన్నిసార్లు సమస్య శరీర లక్షణాలలో ఉండవచ్చు.

అధిక మోతాదు విషయంలో, వివిధ తీవ్రత యొక్క హైపోగ్లైసీమియా సాధారణంగా సంభవిస్తుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, తీపి మిఠాయి లేదా ఒక చెంచా చక్కెర దాని లక్షణాలను ఉపశమనం చేస్తుంది.

అస్పార్ట్ను భర్తీ చేయవలసిన అవసరం వివిధ కారణాల వల్ల సంభవిస్తుంది: అసహనం, దుష్ప్రభావాలు, వ్యతిరేకతలు లేదా ఉపయోగం యొక్క అసౌకర్యం.

డాక్టర్ ఈ y షధాన్ని ఈ క్రింది మందులతో భర్తీ చేయవచ్చు:

  1. Protafan. దీని ఆధారం ఇన్సులిన్ ఐసోఫాన్. Drug షధం ఒక సస్పెన్షన్, ఇది తప్పనిసరిగా సబ్కటానియస్గా నిర్వహించబడుతుంది.
  2. Novomiks. Ins షధం ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. ఇది చర్మం కింద పరిపాలన కోసం సస్పెన్షన్గా అమలు చేయబడుతుంది.
  3. Apidra. Drug షధం ఇంజెక్షన్ పరిష్కారం. దీని క్రియాశీల పదార్ధం ఇన్సులిన్ గ్లూలిసిన్.

ఇంజెక్ట్ చేయగల drugs షధాలతో పాటు, డాక్టర్ మందులను సూచించవచ్చు మరియు టాబ్లెట్ చేయవచ్చు. కానీ అదనపు ఆరోగ్య సమస్యలు ఉండకుండా ఎంపిక స్పెషలిస్ట్‌కు చెందినది.

అధిక మోతాదు

లక్షణాలు: హైపోగ్లైసీమియా - “చల్లని” చెమట, చర్మం యొక్క నొప్పి, భయము, వణుకు, ఆందోళన, అసాధారణమైన అలసట, బలహీనత, అయోమయ స్థితి, బలహీనమైన శ్రద్ధ, మైకము, తీవ్రమైన ఆకలి, తాత్కాలిక దృష్టి లోపం, తలనొప్పి, వికారం, టాచీకార్డియా, తిమ్మిరి, నాడీ సంబంధిత రుగ్మతలు , కోమా.

చికిత్స: రోగి గ్లూకోజ్, చక్కెర లేదా కార్బోహైడ్రేట్ అధికంగా ఉండే ఆహారాన్ని తీసుకోవడం ద్వారా చిన్న హైపోగ్లైసీమియాను ఆపవచ్చు. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో - 40% డెక్స్ట్రోస్ ద్రావణంలో, / m, s / c - గ్లూకాగాన్. స్పృహ తిరిగి వచ్చిన తరువాత, రోగి హైపోగ్లైసీమియా యొక్క పున development అభివృద్ధిని నివారించడానికి కార్బోహైడ్రేట్ అధికంగా ఉండే ఆహారాన్ని తినమని సిఫార్సు చేస్తారు.

జాగ్రత్తలు పదార్థాలు ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ బైఫాసిక్

మీరు iv నమోదు చేయలేరు. తగినంత మోతాదు లేదా చికిత్సను నిలిపివేయడం (ముఖ్యంగా టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌తో) హైపర్గ్లైసీమియా లేదా డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్ అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది. నియమం ప్రకారం, హైపర్గ్లైసీమియా చాలా గంటలు లేదా రోజులలో క్రమంగా కనిపిస్తుంది (హైపర్గ్లైసీమియా యొక్క లక్షణాలు: వికారం, వాంతులు, మగత, చర్మం యొక్క ఎరుపు మరియు పొడి, పొడి నోరు, పెరిగిన మూత్రం, దాహం మరియు ఆకలి లేకపోవడం, ఉచ్ఛ్వాస గాలిలో అసిటోన్ వాసన కనిపించడం), మరియు తగిన చికిత్స లేకుండా మరణానికి దారితీస్తుంది.

కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియకు పరిహారం ఇచ్చిన తరువాత, ఉదాహరణకు, ఇంటెన్సివ్ ఇన్సులిన్ చికిత్స సమయంలో, రోగులు హైపోగ్లైసీమియా యొక్క పూర్వగాములు యొక్క సాధారణ లక్షణాలను అనుభవించవచ్చు, దీని గురించి రోగులకు తెలియజేయాలి. సరైన జీవక్రియ నియంత్రణ కలిగిన డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో, డయాబెటిస్ యొక్క చివరి సమస్యలు తరువాత అభివృద్ధి చెందుతాయి మరియు మరింత నెమ్మదిగా అభివృద్ధి చెందుతాయి. ఈ విషయంలో, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని పర్యవేక్షించడంతో సహా జీవక్రియ నియంత్రణను ఆప్టిమైజ్ చేసే లక్ష్యంతో కార్యకలాపాలు నిర్వహించాలని సిఫార్సు చేయబడింది.

Food షధాన్ని ఆహారం తీసుకోవటానికి ప్రత్యక్ష సంబంధం కలిగి ఉండాలి. సారూప్య వ్యాధులతో బాధపడుతున్న రోగుల చికిత్సలో లేదా ఆహారం పీల్చుకోవడాన్ని మందగించే taking షధాలను తీసుకోవడంలో ప్రభావం ప్రారంభమయ్యే అధిక వేగాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకోవడం అవసరం. సమస్యాత్మక వ్యాధుల సమక్షంలో, ముఖ్యంగా అంటువ్యాధి, ఇన్సులిన్ అవసరం పెరుగుతుంది. బలహీనమైన మూత్రపిండ మరియు / లేదా కాలేయ పనితీరు ఇన్సులిన్ అవసరాలు తగ్గుతుంది. భోజనం లేదా ప్రణాళిక లేని వ్యాయామం మానేయడం హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది.

రోగిని కొత్త రకం ఇన్సులిన్‌కు బదిలీ చేయడం లేదా మరొక తయారీదారు యొక్క ఇన్సులిన్ తయారీ కఠినమైన వైద్య పర్యవేక్షణలో జరగాలి, మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం కావచ్చు. అవసరమైతే, dose షధం యొక్క మొదటి ఇంజెక్షన్ వద్ద లేదా చికిత్స యొక్క మొదటి వారాలు లేదా నెలలలో మోతాదు సర్దుబాటు ఇప్పటికే చేయవచ్చు. ఆహారంలో మార్పుతో మరియు శారీరక శ్రమతో మోతాదులో మార్పు అవసరం. తిన్న వెంటనే వ్యాయామం చేయడం వల్ల మీ హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.

హైపోగ్లైసీమియా లేదా హైపర్గ్లైసీమియా అభివృద్ధితో, శ్రద్ధ మరియు ప్రతిచర్య వేగం యొక్క సాంద్రత తగ్గడం సాధ్యమవుతుంది, ఇది కారు నడుపుతున్నప్పుడు లేదా యంత్రాలు మరియు యంత్రాంగాలతో పనిచేసేటప్పుడు ప్రమాదకరంగా ఉంటుంది. హైపోగ్లైసీమియా మరియు హైపర్గ్లైసీమియా అభివృద్ధిని నివారించడానికి చర్యలు తీసుకోవాలని రోగులకు సూచించాలి. హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందడానికి లేదా హైపోగ్లైసీమియా యొక్క తరచూ ఎపిసోడ్లతో బాధపడుతున్న పూర్వగాములు లేని లేదా తగ్గిన లక్షణాలు లేని రోగులకు ఇది చాలా ముఖ్యం.

Drugs షధాలను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, వారి చర్య సూత్రాన్ని అర్థం చేసుకోవడం చాలా ముఖ్యం. ఏదైనా మందు సక్రమంగా ఉపయోగించకపోతే హానికరం. ప్రాణాంతక ప్రమాదాన్ని కలిగి ఉన్న పాథాలజీలలో ఉపయోగించే drugs షధాలకు ఇది ప్రత్యేకంగా వర్తిస్తుంది.

వీటిలో ఇన్సులిన్ ఆధారిత మందులు ఉన్నాయి. వాటిలో అస్పార్ట్ అనే ఇన్సులిన్ ఉంది. మీరు హార్మోన్ యొక్క లక్షణాలను తెలుసుకోవాలి, తద్వారా దానితో చికిత్స చాలా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.

ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ మరియు మోతాదు యొక్క మోతాదు

ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ సబ్కటానియస్, ఇంట్రావీనస్ గా నిర్వహించబడుతుంది. సబ్కటానియస్గా, తొడ, ఉదర గోడ, పిరుదు, భుజం తిన్న వెంటనే (పోస్ట్‌ప్రాండియల్) లేదా భోజనానికి ముందు (ప్రాండియల్). శరీరం యొక్క అదే ప్రాంతంలో ఇంజెక్షన్ సైట్ను క్రమం తప్పకుండా మార్చడం అవసరం. పరిపాలన మరియు మోతాదు యొక్క మోడ్ ఒక్కొక్కటిగా సెట్ చేయబడింది. సాధారణంగా, ఇన్సులిన్ అవసరం రోజుకు 0.5 - 1 PIECES / kg, వీటిలో 2/3 ప్రాన్డియల్ (భోజనానికి ముందు) ఇన్సులిన్, 1/3 - నేపథ్యం (బేసల్) ఇన్సులిన్ మీద వస్తుంది.
అవసరమైతే ఇంట్రావీనస్గా నిర్వహించబడుతుంది, ఇన్ఫ్యూషన్ వ్యవస్థలను ఉపయోగించి, అటువంటి పరిచయం అర్హతగల వైద్య సిబ్బంది ద్వారా మాత్రమే నిర్వహించబడుతుంది.
చికిత్స యొక్క అంతరాయంతో లేదా తగినంత మోతాదుతో (ముఖ్యంగా టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌తో), హైపర్గ్లైసీమియా మరియు డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్ అభివృద్ధి చెందుతాయి. హైపర్గ్లైసీమియా సాధారణంగా చాలా గంటలు లేదా రోజులలో క్రమంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. హైపర్గ్లైసీమియా యొక్క లక్షణాలు: వికారం, మగత, వాంతులు, పొడిబారడం మరియు చర్మం ఎర్రగా మారడం, మూత్ర విసర్జన పెరగడం, నోరు పొడిబారడం, ఆకలి లేకపోవడం, దాహం, ఉచ్ఛ్వాస శ్వాసలో అసిటోన్ వాసన కనిపించడం. తగిన చికిత్స లేకుండా హైపర్గ్లైసీమియా మరణానికి దారితీస్తుంది.
బలహీనమైన మూత్రపిండ లేదా కాలేయ పనితీరు విషయంలో, సాధారణంగా ఇన్సులిన్ అవసరం తగ్గుతుంది, మరియు సారూప్య వ్యాధుల సమక్షంలో, ముఖ్యంగా అంటు వ్యాధుల సమక్షంలో, ఇది పెరుగుతుంది. పిట్యూటరీ గ్రంథి, అడ్రినల్ గ్రంథులు మరియు థైరాయిడ్ గ్రంథి పనిచేయకపోవడం ఇన్సులిన్ అవసరాన్ని మారుస్తుంది.
రోగిని కొత్త బ్రాండ్ పేరు లేదా ఇన్సులిన్ రకానికి బదిలీ చేయడం ఖచ్చితంగా నియంత్రించబడాలి.
ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, సాంప్రదాయిక ఇన్సులిన్ మాదిరిగా కాకుండా, మోతాదు మార్పు లేదా రోజుకు పెద్ద సంఖ్యలో ఇంజెక్షన్లు అవసరం. మొదటి పరిపాలనలో మోతాదు సర్దుబాటు ఇప్పటికే అవసరం కావచ్చు.
కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియకు పరిహారం ఇచ్చిన రోగులలో, హైపోగ్లైసీమియా యొక్క పూర్వగాములు యొక్క వారి సాధారణ లక్షణాలు మారవచ్చు, రోగులకు దీని గురించి తెలియజేయాలి.
ప్రణాళిక లేని వ్యాయామం లేదా భోజనం దాటవేయడం హైపోగ్లైసీమియాకు దారితీస్తుంది.
ఫార్మాకోడైనమిక్ లక్షణాల కారణంగా, ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ వాడకంతో హైపోగ్లైసీమియా కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ వాడకం కంటే ముందే అభివృద్ధి చెందుతుంది.
ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ తప్పనిసరిగా ఆహారం తీసుకోవడం తో ప్రత్యక్ష సంబంధం కలిగి ఉండాలి కాబట్టి, ఒక పాథాలజీని కలిగి ఉన్న రోగుల చికిత్సలో of షధ ప్రభావం యొక్క అధిక వేగాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకోవడం విలువ, లేదా ఆహారాన్ని గ్రహించడం మందగించే మందులు తీసుకోవడం.
గ్లైసెమిక్ నియంత్రణలో పదునైన మెరుగుదలతో ఇన్సులిన్ చికిత్స తీవ్రమైన నొప్పి న్యూరోపతి అభివృద్ధి మరియు డయాబెటిక్ రెటినోపతి యొక్క కోర్సు యొక్క తీవ్రతతో కూడి ఉంటుంది. గ్లైసెమిక్ నియంత్రణలో నిరంతర మెరుగుదల న్యూరోపతి మరియు డయాబెటిక్ రెటినోపతి ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది.
చికిత్స సమయంలో, ప్రమాదకరమైన కార్యకలాపాలలో (డ్రైవింగ్ వాహనాలతో సహా) పాల్గొనేటప్పుడు జాగ్రత్త అవసరం, ఇక్కడ సైకోమోటర్ ప్రతిచర్యల యొక్క శ్రద్ధ మరియు వేగం పెరుగుతుంది, ఎందుకంటే హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందుతుంది, ముఖ్యంగా రోగులలో, తరచుగా ఎపిసోడ్లు లేదా హాజరుకాని (తేలికపాటి) పూర్వ లక్షణాలతో.

ఇతర పదార్ధాలతో ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ యొక్క పరస్పర చర్య

గ్లూకాగాన్, గ్లూకోకార్టికాయిడ్లు, సోమాట్రోపిన్, ఈస్ట్రోజెన్లు, థైరాయిడ్ హార్మోన్లు, ప్రొజెస్టోజెన్లు (ఉదా., నోటి గర్భనిరోధకాలు), కాల్షియం ఛానల్ బ్లాకర్స్, థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన, సల్ఫిన్‌పైరాజోన్, హెపారిన్ , డానాజోల్, డయాజాక్సైడ్, ట్రైసైక్లిక్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్, నికోటిన్, మార్ఫిన్, ఫెనిటోయిన్.
ఇన్సులిన్ హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావం aspart అధికంచెయ్యి sulfonamides, నోటి ద్వారా తీసుకునే హైపోగ్లైసెమిక్ ఏజెంట్లు, (procarbazine, furazolidone, selegiline సహా) మోనోఎమైన్ అక్సిడెస్ అవరోధకాలు ఎంజైమ్ ఇన్హిబిటర్స్, ఫేనకద్రవ్యము నిరోధకాలు, androgens శరీరాకృతిని పెంచే స్టెరాయిడ్లు (oxandrolone, Stanozolol సహా methandrostenolone), బ్రోమోక్రిప్టైన్, disopyramide, ఫైబ్రేట్స్, టెట్రాసైక్లిన్లతో మార్చే యాంజియోటెన్సిన్, ఫ్లూక్సెటైన్, మెబెండజోల్, కెటోకానజోల్, థియోఫిలిన్, ఫెన్ఫ్లోరమైన్, సైక్లోఫాస్ఫామైడ్, పిరిడాక్సిన్, క్వినైన్, క్లోరోక్వినైన్, క్వినిడిన్,
బీటా-బ్లాకర్స్, లిథియం లవణాలు, క్లోనిడిన్, రెసెర్పైన్, పెంటామిడిన్, సాల్సిలేట్లు, ఇథనాల్ మరియు ఇథనాల్ కలిగిన మందులు ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని బలహీనపరుస్తాయి మరియు పెంచుతాయి.
ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ ఇతర of షధాల పరిష్కారాలతో ce షధ విరుద్ధంగా లేదు.
ఇన్సులిన్ సన్నాహాలతో పాటు థియాజోలిడినియోన్స్ ఉన్న రోగుల చికిత్సలో దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యం అభివృద్ధి చెందుతున్నట్లు నివేదికలు ఉన్నాయి, ప్రత్యేకించి అటువంటి రోగులకు దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యం అభివృద్ధికి ప్రమాద కారకాలు ఉన్నప్పుడు. అటువంటి మిశ్రమ చికిత్సను సూచించేటప్పుడు, దీర్ఘకాలిక గుండె ఆగిపోవడం, ఎడెమా ఉనికి, బరువు పెరగడం యొక్క లక్షణాలు మరియు సంకేతాలను గుర్తించడానికి రోగులను పరీక్షించడం అవసరం. గుండె ఆగిపోయే లక్షణాలు తీవ్రమవుతుంటే, థియాజోలిడినియోన్ థెరపీని నిలిపివేయాలి.

ఐదుగురు సందర్శకులు రోజువారీ తీసుకోవడం రేట్లు నివేదించారు

నేను ఎంత తరచుగా ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ తీసుకోవాలి?
చాలా మంది ప్రతివాదులు ఈ drug షధాన్ని రోజుకు 3 సార్లు తీసుకుంటారు. ఇతర ప్రతివాదులు ఈ .షధాన్ని ఎంత తరచుగా తీసుకుంటారో నివేదిక చూపిస్తుంది.

పాల్గొనే%
రోజుకు 3 సార్లు240.0%
రోజుకు 4 సార్లు240.0%
రోజుకు 2 సార్లు120.0%

ఐదుగురు సందర్శకులు మోతాదును నివేదించారు

పాల్గొనే%
1-5mg360.0%
11-50mg120.0%
51-100mg120.0%

ఒక సందర్శకుడు గడువు తేదీని నివేదించారు

రోగి యొక్క స్థితిలో మెరుగుదల అనుభూతి చెందడానికి ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ తీసుకోవడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది?
1 వారం తర్వాత చాలా సందర్భాలలో సర్వేలో పాల్గొన్నవారు మెరుగుదల అనుభవించారు. కానీ ఇది మీరు మెరుగుపడే కాలానికి అనుగుణంగా ఉండకపోవచ్చు. మీరు ఎంతసేపు ఈ take షధం తీసుకోవాలో మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి. ప్రభావవంతమైన చర్య ప్రారంభంలో ఒక సర్వే ఫలితాలను క్రింది పట్టిక చూపిస్తుంది.

ఒక సందర్శకుడు అపాయింట్‌మెంట్ నివేదించారు

ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ తీసుకోవడానికి ఏ సమయం మంచిది: ఖాళీ కడుపుతో, భోజనానికి ముందు, తరువాత లేదా తరువాత?
వెబ్‌సైట్ వినియోగదారులు భోజనం తర్వాత ఈ taking షధాన్ని తీసుకున్నట్లు ఎక్కువగా నివేదిస్తారు. అయితే, డాక్టర్ మరొక సారి సిఫారసు చేయవచ్చు. ఇంటర్వ్యూ చేసిన మిగిలిన రోగులు when షధం తీసుకున్నప్పుడు నివేదిక చూపిస్తుంది.

మీ వ్యాఖ్యను