గ్లూకోనార్మ్ అనే use షధాన్ని ఎలా ఉపయోగించాలి?

అంతర్జాతీయ పేరు - gluconorm

కూర్పు మరియు విడుదల రూపం

ఫిల్మ్-కోటెడ్ టాబ్లెట్స్ తెలుపు, గుండ్రని, బైకాన్వెక్స్. 1 టాబ్లెట్‌లో గ్లిబెన్‌క్లామైడ్ 2.5 మి.గ్రా, మెట్‌ఫార్మిన్ హైడ్రోక్లోరైడ్ 400 మి.గ్రా.

తటస్థ పదార్ధాలను: మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్ - 100 మి.గ్రా, మొక్కజొన్న పిండి - 20 మి.గ్రా, ఘర్షణ సిలికాన్ డయాక్సైడ్ - 20 మి.గ్రా, జెలటిన్ - 10 మి.గ్రా, గ్లిసరాల్ - 10 మి.గ్రా, మెగ్నీషియం స్టీరేట్ - 7 మి.గ్రా, శుద్ధి చేసిన టాల్కమ్ పౌడర్ - 15 మి.గ్రా, క్రోస్కార్మెలోజ్ సోడియం - 30 మి.గ్రా, సోడియం కార్బాక్సిమీథైల్ - 18.3 మి.గ్రా, సెల్లెస్‌ఫేట్ - 2 మి.గ్రా, డైథైల్ థాలేట్ - 0.2 మి.గ్రా.

10 PC లు - బొబ్బలు (1, 2, 3, 4) - కార్డ్‌బోర్డ్ ప్యాక్‌లు.
20 పిసిలు. - బొబ్బలు (1, 2, 3, 4) - కార్డ్‌బోర్డ్ ప్యాక్‌లు.
30 పిసిలు - బొబ్బలు (1, 2, 3, 4) - కార్డ్‌బోర్డ్ ప్యాక్‌లు.

క్లినికల్ మరియు ఫార్మకోలాజికల్ గ్రూప్

ఓరల్ హైపోగ్లైసిమిక్ .షధం.

ఫార్మాకోథెరపీటిక్ గ్రూప్

నోటి పరిపాలన కోసం హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్ (II తరం + బిగ్యునైడ్ యొక్క సల్ఫోనిలురియా).

C షధ చర్య

గ్లూకోనార్మ్ అనేది వివిధ c షధ సమూహాల యొక్క రెండు నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్ల స్థిర కలయిక: మెట్‌ఫార్మిన్ మరియు గ్లిబెన్క్లామైడ్.

మెట్ఫోర్మిన్ బిగ్యునైడ్ల సమూహానికి చెందినది మరియు ఇన్సులిన్ చర్యకు పరిధీయ కణజాలాల సున్నితత్వాన్ని పెంచడం ద్వారా మరియు రక్తంలో సీరంలోని గ్లూకోజ్ స్థాయిని తగ్గిస్తుంది మరియు గ్లూకోజ్ తీసుకోవడం పెంచుతుంది. జీర్ణవ్యవస్థలో కార్బోహైడ్రేట్ల శోషణను తగ్గిస్తుంది మరియు కాలేయంలో గ్లూకోనోజెనిసిస్ నిరోధిస్తుంది. Of షధం రక్తం యొక్క లిపిడ్ ప్రొఫైల్‌పై ప్రయోజనకరమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, ఇది మొత్తం కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిని తగ్గిస్తుంది. LDL మరియు ట్రైగ్లిజరైడ్స్. హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రతిచర్యలకు కారణం కాదు.

glibenclamide రెండవ తరం యొక్క సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాల సమూహానికి చెందినది. ఇది ప్యాంక్రియాటిక్ β- సెల్ గ్లూకోజ్ చికాకు యొక్క స్థాయిని తగ్గించడం ద్వారా ఇన్సులిన్ స్రావాన్ని ప్రేరేపిస్తుంది, ఇన్సులిన్ సున్నితత్వాన్ని పెంచుతుంది మరియు లక్ష్య కణాలకు దాని బంధాన్ని పెంచుతుంది, ఇన్సులిన్ విడుదలను పెంచుతుంది, కండరాల మరియు కాలేయ గ్లూకోజ్ తీసుకోవడంపై ఇన్సులిన్ ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది మరియు కొవ్వు కణజాలంలో లిపోలిసిస్ నిరోధిస్తుంది. ఇన్సులిన్ స్రావం యొక్క రెండవ దశలో పనిచేస్తుంది.

గ్లూకోనార్మ్ యొక్క ఫార్మాకోకైనటిక్స్

నిర్వహించినప్పుడు, జీర్ణశయాంతర ప్రేగు నుండి శోషణ 48-84%. సి చేరుకోవడానికి సమయం_{గరిష్టంగా} - 1-2 గంటలు వి_d - 9-10 లీటర్లు. ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో కమ్యూనికేషన్ 95%.

రెండు నిష్క్రియాత్మక జీవక్రియలు ఏర్పడటంతో ఇది కాలేయంలో పూర్తిగా జీవక్రియ చేయబడుతుంది, వాటిలో ఒకటి మూత్రపిండాల ద్వారా మరియు మరొకటి పేగుల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది. T_1/2 - 3 నుండి 10-16 గంటల వరకు

నోటి పరిపాలన తరువాత, ఇది జీర్ణశయాంతర ప్రేగు నుండి పూర్తిగా గ్రహించబడుతుంది, 20-30% మోతాదు మలం లో కనిపిస్తుంది. సంపూర్ణ జీవ లభ్యత 50 నుండి 60% వరకు ఉంటుంది. ఏకకాలంలో తీసుకోవడం ద్వారా, మెట్‌ఫార్మిన్ యొక్క శోషణ తగ్గుతుంది మరియు ఆలస్యం అవుతుంది. ఇది త్వరగా కణజాలంలో పంపిణీ చేయబడుతుంది, ఆచరణాత్మకంగా ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో బంధించదు.

ఇది చాలా బలహీనమైన స్థాయికి జీవక్రియ చేయబడుతుంది మరియు మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది. T_1/2 సుమారు 9-12 గంటలు

పెద్దలలో టైప్ 2 డయాబెటిస్:

- డైట్ థెరపీ, వ్యాయామం మరియు మునుపటి చికిత్స యొక్క అసమర్థతతో మెట్‌ఫార్మిన్ లేదా గ్లిబెన్‌క్లామైడ్‌తో,

- స్థిరమైన మరియు బాగా నియంత్రించబడిన రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి ఉన్న రోగులలో మునుపటి చికిత్సను రెండు మందులతో (మెట్‌ఫార్మిన్ మరియు గ్లిబెన్క్లామైడ్) భర్తీ చేయడం.

మోతాదు నియమావళి మరియు గ్లూకోనార్మ్ యొక్క అప్లికేషన్ యొక్క పద్ధతి

During షధం భోజన సమయంలో మౌఖికంగా ఉపయోగించబడుతుంది. Blood షధ మోతాదు రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని బట్టి ప్రతి రోగికి వ్యక్తిగతంగా వైద్యుడు నిర్ణయిస్తారు.

సాధారణంగా ప్రారంభ మోతాదు 1 టాబ్. (400 మి.గ్రా / 2.5 మి.గ్రా) / రోజు. చికిత్స ప్రారంభించిన ప్రతి 1-2 వారాలకు, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని బట్టి of షధ మోతాదు సరిదిద్దబడుతుంది. మునుపటి కలయిక చికిత్సను మెట్‌ఫార్మిన్ మరియు గ్లైబెక్లామైడ్‌తో భర్తీ చేసినప్పుడు, 1-2 మాత్రలు సూచించబడతాయి. ప్రతి భాగం యొక్క మునుపటి మోతాదును బట్టి గ్లూకోనార్మ్.

రోజువారీ గరిష్ట మోతాదు 5 మాత్రలు.

దుష్ప్రభావం

అలెర్జీ మరియు ఇమ్యునో పాథలాజికల్ ప్రతిచర్యలు: అరుదుగా - ఉర్టిరియా, ఎరిథెమా, చర్మ దురద, జ్వరం, ఆర్థ్రాల్జియా, ప్రోటీన్యూరియా.

కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ వైపు నుండి: హైపోగ్లైసీమియా సాధ్యమే.

హిమోపోయిటిక్ వ్యవస్థ నుండి: అరుదుగా - ల్యూకోపెనియా, థ్రోంబోసైటోపెనియా, ఎరిథ్రోసైటోపెనియా, చాలా అరుదుగా - అగ్రన్యులోసైటోసిస్, హిమోలిటిక్ లేదా మెగాలోబ్లాస్టిక్ అనీమియా, పాన్సైటోపెనియా.

కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ వైపు నుండి: తలనొప్పి, మైకము, బలహీనత, అలసట, అరుదుగా - పరేసిస్, సున్నితత్వ లోపాలు.

చర్మసంబంధ ప్రతిచర్యలు: అరుదుగా - ఫోటోసెన్సిటివిటీ.

జీర్ణశయాంతర ప్రేగు మరియు కాలేయం నుండి: అరుదుగా - వికారం, వాంతులు, కడుపు నొప్పి, ఆకలి లేకపోవడం, నోటిలో “లోహ” రుచి, కొన్ని సందర్భాల్లో - కొలెస్టాటిక్ కామెర్లు, కాలేయ ఎంజైమ్‌ల పెరిగిన కార్యాచరణ, హెపటైటిస్.

జీవక్రియ వైపు నుండి: లాక్టిక్ అసిడోసిస్.

ఇతర: రక్తప్రసరణ మరియు శ్వాసకోశ అవయవాల సమస్యల ద్వారా వ్యక్తీకరించబడిన మద్యం అసహనం యొక్క తీవ్రమైన ప్రతిచర్య (డైసల్ఫిరామ్ లాంటి ప్రతిచర్య: వాంతులు, ముఖం మరియు పై శరీరంలో వేడి అనుభూతి, టాచీకార్డియా, మైకము, తలనొప్పి).

వ్యతిరేకతలు గ్లూకోనార్మ్

- టైప్ 1 డయాబెటిస్

- అంటు వ్యాధులు, ప్రధాన శస్త్రచికిత్స జోక్యం, గాయాలు, విస్తృతమైన కాలిన గాయాలు మరియు ఇన్సులిన్ చికిత్స అవసరమయ్యే ఇతర పరిస్థితులు,

- డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్, డయాబెటిక్ ప్రీకోమా, డయాబెటిక్ కోమా,

- మూత్రపిండాల పనితీరులో మార్పుకు దారితీసే తీవ్రమైన పరిస్థితులు (నిర్జలీకరణం, తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్, షాక్),

- కణజాల హైపోక్సియాతో కూడిన తీవ్రమైన లేదా దీర్ఘకాలిక వ్యాధులు (గుండె లేదా శ్వాసకోశ వైఫల్యం, ఇటీవలి మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, షాక్),

- అయోడిన్ కలిగిన కాంట్రాస్ట్ మీడియం ప్రవేశపెట్టడంతో రేడియో ఐసోటోప్ లేదా ఎక్స్‌రే అధ్యయనాలు నిర్వహించిన 48 గంటల ముందు మరియు 48 గంటలలోపు కనీసం 48 గంటలు వాడండి.

- తక్కువ కేలరీల ఆహారానికి కట్టుబడి ఉండటం (రోజుకు 1000 కేలరీల కన్నా తక్కువ),

- తీవ్రమైన మూత్రపిండ బలహీనత,

- మైకోనజోల్ యొక్క ఏకకాల పరిపాలన,

- దీర్ఘకాలిక మద్యపానం, తీవ్రమైన మద్యం మత్తు,

- లాక్టిక్ అసిడోసిస్ (చరిత్రతో సహా),

- తల్లి పాలిచ్చే కాలం,

- మెట్‌ఫార్మిన్, గ్లిబెన్‌క్లామైడ్ లేదా ఇతర సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలకు, అలాగే సహాయక పదార్ధాలకు హైపర్సెన్సిటివిటీ.

భారీ శారీరక శ్రమ చేసే 60 ఏళ్లు పైబడిన వారిలో use షధాన్ని వాడటం సిఫారసు చేయబడలేదు, ఇది వారిలో లాక్టిక్ అసిడోసిస్ వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.

సి జాగ్రత్త: జ్వరసంబంధమైన సిండ్రోమ్, అడ్రినల్ లోపం, పూర్వ పిట్యూటరీ యొక్క హైపోఫంక్షన్, బలహీనమైన పనితీరుతో థైరాయిడ్ వ్యాధి.

గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం

గర్భధారణ సమయంలో, గ్లూకోనార్మ్ వాడకం విరుద్ధంగా ఉంటుంది. గర్భధారణను ప్లాన్ చేసేటప్పుడు, అలాగే గ్లూకోనార్మ్ తీసుకునే కాలంలో గర్భం సంభవించినప్పుడు, drug షధాన్ని నిలిపివేయాలి మరియు ఇన్సులిన్ థెరపీని సూచించాలి.

తల్లి పాలివ్వడంలో గ్లూకోనార్మ్ విరుద్ధంగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే మెట్‌ఫార్మిన్ తల్లి పాలలోకి వెళుతుంది. ఈ సందర్భంలో, మీరు తప్పనిసరిగా ఇన్సులిన్ చికిత్సకు మారాలి లేదా తల్లి పాలివ్వడాన్ని ఆపాలి.

బలహీనమైన కాలేయ పనితీరు కోసం ఉపయోగించండి

కాలేయ వైఫల్యానికి విరుద్ధంగా ఉంది.

బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు కోసం ఉపయోగించండి

తీవ్రమైన మూత్రపిండ బలహీనత మరియు మూత్రపిండాల పనితీరులో మార్పుకు దారితీసే తీవ్రమైన పరిస్థితులలో ఈ ఉపయోగం విరుద్ధంగా ఉంటుంది (నిర్జలీకరణం, తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్, షాక్),

వృద్ధ రోగులలో వాడండి

భారీ శారీరక శ్రమ చేసే 60 ఏళ్లు పైబడిన వారిలో use షధాన్ని వాడటం సిఫారసు చేయబడలేదు, ఇది వారిలో లాక్టిక్ అసిడోసిస్ వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.

ప్రవేశానికి ప్రత్యేక సూచనలు

ప్రధాన శస్త్రచికిత్స జోక్యం మరియు గాయాలు, విస్తృతమైన కాలిన గాయాలు, జ్వరసంబంధమైన సిండ్రోమ్‌తో అంటు వ్యాధులు drug షధాన్ని నిలిపివేయడం మరియు ఇన్సులిన్ చికిత్సను నియమించడం అవసరం.

ఖాళీ కడుపుతో మరియు తినడం తరువాత రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించడం అవసరం.

ఇథనాల్, ఎన్‌ఎస్‌ఎఐడి, ఆకలితో బాధపడుతున్న సందర్భాల్లో హైపోగ్లైసీమియా వచ్చే ప్రమాదం గురించి రోగులకు హెచ్చరించాలి.

శారీరక మరియు భావోద్వేగ ఓవర్‌స్ట్రెయిన్‌కు మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం, ఆహారంలో మార్పు.

చికిత్స సమయంలో, మద్యం తీసుకోవడం మంచిది కాదు.

శస్త్రచికిత్సకు 48 గంటల ముందు లేదా అయోడిన్ కలిగిన రేడియోప్యాక్ ఏజెంట్ యొక్క పరిపాలన, గ్లూకోనార్మ్ పరిపాలనను నిలిపివేయాలి. గ్లూకోనార్మ్ చికిత్సను 48 గంటల తర్వాత తిరిగి ప్రారంభించాలని సిఫార్సు చేయబడింది.

వాహనాలను నడపగల సామర్థ్యం మరియు నియంత్రణ యంత్రాంగాలపై ప్రభావం

చికిత్సా కాలంలో, వాహనాలను నడుపుతున్నప్పుడు మరియు ఇతర ప్రమాదకరమైన కార్యకలాపాలలో పాల్గొనేటప్పుడు జాగ్రత్త తీసుకోవాలి, ఇవి ఎక్కువ సాంద్రత మరియు సైకోమోటర్ ప్రతిచర్యల వేగం అవసరం.

అధిక మోతాదు

అధిక మోతాదు లేదా ప్రమాద కారకాల ఉనికి లాక్టిక్ అసిడోసిస్ అభివృద్ధిని ప్రేరేపిస్తుంది మెట్‌ఫార్మినమ్ ఒక తయారీలో ఒక భాగం. లాక్టిక్ అసిడోసిస్ లక్షణాలు కనిపించినప్పుడు (వాంతులు, కడుపు నొప్పి, సాధారణ బలహీనత, కండరాల తిమ్మిరి), మీరు తప్పనిసరిగా taking షధాన్ని తీసుకోవడం మానేయాలి. లాక్టిక్ అసిడోసిస్ అనేది అత్యవసర వైద్య సంరక్షణ అవసరం, లాక్టిక్ అసిడోసిస్ చికిత్స ఆసుపత్రిలో నిర్వహించాలి. అత్యంత ప్రభావవంతమైన చికిత్స హిమోడయాలసిస్.

అధిక మోతాదు తయారీలో గ్లిబెన్క్లామైడ్ ఉండటం వల్ల హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది. హైపోగ్లైసీమియా యొక్క లక్షణాలు: ఆకలి, పెరిగిన చెమట, బలహీనత, దడ, చర్మం యొక్క నొప్పి, నోటి శ్లేష్మం యొక్క పరేస్తేసియా, ప్రకంపనలు, సాధారణ ఆందోళన, తలనొప్పి, రోగలక్షణ మగత, నిద్ర భంగం, భయం యొక్క భావం, కదలికల బలహీనమైన సమన్వయం, తాత్కాలిక నాడీ సంబంధిత రుగ్మతలు. హైపోగ్లైసీమియా యొక్క పురోగతితో, రోగులు వారి స్వీయ నియంత్రణ మరియు స్పృహ కోల్పోవచ్చు.

తేలికపాటి లేదా మితమైన హైపోగ్లైసీమియాతో, డెక్స్ట్రోస్ (గ్లూకోజ్) లేదా చక్కెర ద్రావణాన్ని మౌఖికంగా తీసుకుంటారు. తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియా (స్పృహ కోల్పోవడం) విషయంలో, 40% డెక్స్ట్రోస్ (గ్లూకోజ్) ద్రావణం లేదా ఇంట్రావీనస్ గ్లూకాగాన్, v / m, s / c నిర్వహించబడతాయి iv. స్పృహ తిరిగి వచ్చిన తరువాత, హైపోగ్లైసీమియా యొక్క పున development అభివృద్ధిని నివారించడానికి రోగికి కార్బోహైడ్రేట్ అధికంగా ఉండే ఆహారం ఇవ్వాలి.

ఇతర with షధాలతో సంకర్షణ

బార్బిటురేట్స్, కార్టికోస్టెరాయిడ్స్, అడ్రినోస్టిమ్యులెంట్స్ (ఎపినెఫ్రిన్, క్లోనిడిన్), యాంటిపైలెప్టిక్ మందులు (ఫెనిటోయిన్), నెమ్మదిగా కాల్షియం ఛానల్ బ్లాకర్స్, కార్బోనిక్ యాన్‌హైడ్రేస్ ఇన్హిబిటర్స్ (ఎసిటాజోలమైడ్), థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన, క్లోర్టాలిడోన్, ఫ్యూరోసెమైడ్, డయాజెనాజెంట్ , మార్ఫిన్, రిటోడ్రిన్, సాల్బుటామోల్, టెర్బుటాలిన్, గ్లూకాగాన్, రిఫాంపిసిన్, అయోడిన్ కలిగిన థైరాయిడ్ హార్మోన్లు, లిథియం లవణాలు అధిక మోతాదులో - నికోటినిక్ ఆమ్లం, క్లోర్‌ప్రోమాజైన్, నోటి గర్భనిరోధకాలు మరియు ఈస్ట్రోజెన్‌లు.

ACE ఇన్హిబిటర్స్ (క్యాప్టోప్రిల్, ఎనాలాప్రిల్), హిస్టామిన్ హెచ్ బ్లాకర్స్ of షధం యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని పెంచుతాయి₂గ్రాహకాలు (సిమెటిడిన్), యాంటీ ఫంగల్ ఏజెంట్లు (మైకోనజోల్, ఫ్లూకోనజోల్), ఎన్‌ఎస్‌ఎఐడిలు (ఫినైల్బుటాజోన్, అజాప్రోపాజోన్, ఆక్సిఫెన్‌బుటాజోన్), ఫైబ్రేట్లు (క్లోఫిబ్రేట్, బెజాఫిబ్రాట్), క్షయ నిరోధక మందులు (ఇథియోనామైడ్), యాంటికోయాగ్లేట్లు MAO, లాంగ్-యాక్టింగ్ సల్ఫోనామైడ్స్, సైక్లోఫాస్ఫమైడ్, క్లోరాంఫేనికోల్, ఫెన్ఫ్లోరమైన్, ఫ్లూక్సేటైన్, గ్వానెతిడిన్, పెంటాక్సిఫైలైన్, టెట్రాసైక్లిన్, థియోఫిలిన్, గొట్టపు స్రావం బ్లాకర్స్, రెసర్పైన్, బ్రోమోక్రిప్టిన్, డిసోపైరమైడ్, పిరిడాక్సిన్, ఇతరులు హైపోగ్లైసీమిక్ మందులు (అకార్బోస్, బిగ్యునైడ్స్, ఇన్సులిన్), అల్లోపురినోల్.

మూత్ర ఆమ్లీకరణ మందులు (అమ్మోనియం క్లోరైడ్, కాల్షియం క్లోరైడ్, ఆస్కార్బిక్ ఆమ్లం పెద్ద మోతాదులో) విచ్ఛేదనం స్థాయిని తగ్గించడం ద్వారా మరియు గ్లిబెన్క్లామైడ్ యొక్క పునశ్శోషణం పెంచడం ద్వారా ప్రభావాన్ని పెంచుతాయి.

ఇథనాల్ లాక్టిక్ అసిడోసిస్ సంభావ్యతను పెంచుతుంది.

మెట్‌ఫార్మిన్ సి ని తగ్గిస్తుంది_{గరిష్టంగా} మరియు టి_1/2 ఫ్యూరోసెమైడ్ వరుసగా 31% మరియు 42.3%.

ఫ్యూరోసెమైడ్ సి పెంచుతుంది_{గరిష్టంగా} మెట్ఫార్మిన్ 22%.

నిఫెడిపైన్ శోషణను పెంచుతుంది, సి_{గరిష్టంగా} మెట్‌ఫార్మిన్ తొలగింపును తగ్గిస్తుంది.

గొట్టాలలో స్రవించే కాటినిక్ మందులు (అమిలోరైడ్, డిగోక్సిన్, మార్ఫిన్, ప్రోకైనమైడ్, క్వినిడిన్, క్వినైన్, రానిటిడిన్, ట్రైయామ్టెరెన్ మరియు వాంకోమైసిన్) గొట్టపు రవాణా వ్యవస్థల కోసం పోటీపడతాయి మరియు దీర్ఘకాలిక చికిత్సతో సి ని పెంచుతాయి_{గరిష్టంగా} 60% మెట్‌ఫార్మిన్.

ఫార్మసీ వెకేషన్ నిబంధనలు

మందు ప్రిస్క్రిప్షన్.

నిల్వ నిబంధనలు మరియు షరతులు

25 షధాన్ని 25 ° C మించని ఉష్ణోగ్రత వద్ద పిల్లలకు అందుబాటులో లేకుండా, పొడి నుండి, కాంతి నుండి రక్షించబడాలి. షెల్ఫ్ జీవితం 3 సంవత్సరాలు.

వైద్యుడు సూచించినట్లు మాత్రమే గ్లూకోనార్మ్ the షధాన్ని వాడటం, సూచనలు సూచన కోసం!

విడుదల రూపాలు మరియు కూర్పు

Drug షధాన్ని టాబ్లెట్ల రూపంలో ఉత్పత్తి చేస్తారు. 1 టాబ్లెట్‌లో 2.5 మి.గ్రా గ్లిబెన్‌క్లామైడ్ మరియు 400 మి.గ్రా మెట్‌ఫార్మిన్ హైడ్రోక్లోరైడ్ క్రియాశీల పదార్థాలుగా ఉంటాయి. అవి గుండ్రని ఆకారంలో ఉంటాయి. రంగు - తెలుపు నుండి దాదాపు తెలుపు వరకు.

డయాబెటిస్‌ను ఎదుర్కోవడానికి చికిత్సలో గ్లూకోనార్మ్ అవసరం.

C షధ చర్య

మెట్‌ఫార్మిన్ బిగ్యునైడ్స్ అనే పదార్ధాల సమూహానికి చెందినది. ఇన్సులిన్ కార్యకలాపాలకు పరిధీయ కణజాలాల యొక్క సెన్సిబిలిటీ పెరుగుతుంది కాబట్టి రక్తంలో చక్కెర స్థాయి తగ్గుతుంది. గ్లూకోజ్ తీసుకోవడం మరింత చురుకుగా ఉంటుంది. జీర్ణవ్యవస్థలో కార్బోహైడ్రేట్లు అంత వేగంగా గ్రహించబడవు. కాలేయంలో గ్లూకోజ్ ఏర్పడటం నెమ్మదిస్తుంది. రక్తంలో కొలెస్ట్రాల్ గా concent త తగ్గుతుంది. హైపోగ్లైసీమియా కలిగించే సామర్థ్యం లేదు.

గ్లిబెన్క్లామైడ్ గురించి, ఇది రెండవ తరం యొక్క సల్ఫోనిలురియా యొక్క ఉత్పన్నం అని గుర్తించబడింది. ఇది ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని సక్రియం చేస్తుంది, దాని విడుదల, కొవ్వు కణజాలంలో లిపోలిసిస్ ప్రక్రియను నెమ్మదిస్తుంది.

గ్లూకోనార్మ్ తీసుకునేటప్పుడు రక్తంలో చక్కెర స్థాయి తగ్గుతుంది, ఎందుకంటే ఇన్సులిన్ కార్యకలాపాలకు పరిధీయ కణజాలాల సున్నితత్వం పెరుగుతుంది.

ఫార్మకోకైనటిక్స్

రక్తంలో గ్లిబెన్క్లామైడ్ యొక్క అత్యధిక సాంద్రత మాత్ర తీసుకున్న 1-2 గంటల తర్వాత నమోదు అవుతుంది. 95% బ్లడ్ ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో కలిపి. క్షయం దాదాపు 100% కాలేయంలో సంభవిస్తుంది. కనీస సగం జీవితం 3 గంటలు, గరిష్టంగా 16 గంటలు చేరుకోవచ్చు.

మెట్‌ఫార్మిన్ 50-60% జీవ లభ్యత. రక్త ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో కమ్యూనికేషన్ తక్కువ, కణజాలాలపై పంపిణీ ఏకరీతిగా వర్ణించవచ్చు. బలహీనంగా విచ్ఛిన్నమవుతుంది, మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది. సగం జీవితం 9-12 గంటలు.

రక్తంలో గ్లిబెన్క్లామైడ్ యొక్క అత్యధిక సాంద్రత మాత్ర తీసుకున్న 1-2 గంటల తర్వాత నమోదు అవుతుంది.

వ్యతిరేక

రోగికి ఈ క్రింది పరిస్థితులు ఉన్నప్పుడు with షధంతో చికిత్స చేయలేము:

• హైపోగ్లైసీమియా,
• కణజాల హైపోక్సియాతో సంబంధం ఉన్న పాథాలజీలు: మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, క్రానిక్ కార్డియాక్ అండ్ రెస్పిరేటరీ డిజార్డర్స్, షాక్,
• డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్,
• టైప్ 1 డయాబెటిస్
• లాక్టిక్ అసిడోసిస్ మరియు పోర్ఫిరియా,
• అత్యవసర ఇన్సులిన్ చికిత్స అవసరమయ్యే ముఖ్యమైన కాలిన గాయాలు లేదా అంటు ప్రక్రియలు,
• active షధం యొక్క ప్రధాన క్రియాశీల పదార్ధాలకు ఎక్కువ అవకాశం ఉంది.

రోగికి active షధం యొక్క ప్రధాన క్రియాశీల పదార్ధాలకు ఎక్కువ అవకాశం ఉన్నప్పుడు with షధంతో చికిత్స చేయలేము.
రోగికి టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్నప్పుడు with షధంతో చికిత్స చేయలేము.
రోగికి మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ ఉన్నప్పుడు with షధంతో చికిత్స చేయలేము.

మధుమేహంతో

మాత్రలు తీసుకునే ముందు, ప్రతి రోగి వారి స్వంత ఆరోగ్యానికి హాని కలిగించకుండా సూచనలను అధ్యయనం చేయాలి. మోతాదును సూచించిన వైద్యుడు మోతాదును సూచించాలి. రోగిలో నిర్ణీత సమయంలో రక్తంలో గ్లూకోజ్ ఏ స్థాయిలో నమోదు అవుతుందనే దాని ఆధారంగా అతను సరైన మోతాదును నిర్ణయిస్తాడు. చాలా తరచుగా, భోజనం పరిగణనలోకి తీసుకుంటారు.

రోజుకు అత్యధిక మోతాదు 5 మాత్రలు మించకూడదు. సాధారణంగా, ఇది రోజుకు 1 టాబ్లెట్ (400 mg / 2.5 mg). చికిత్స ప్రారంభం నుండి, ప్రతి 1-2 వారాలకు చికిత్స యొక్క కోర్సు దిద్దుబాటుకు లోబడి ఉంటుంది, ఎందుకంటే డాక్టర్ రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలలో మార్పులను పర్యవేక్షిస్తాడు. అది పడిపోతే, తదనుగుణంగా, మోతాదును తగ్గించాలి.

మోతాదును సూచించిన వైద్యుడు మోతాదును సూచించాలి.

హేమాటోపోయిటిక్ అవయవాలు

హేమాటోపోయిటిక్ వ్యవస్థ నుండి అరుదైన ప్రతికూల ప్రతిచర్యగా, ల్యూకోపెనియా, థ్రోంబోసైటోపెనియా అభివృద్ధి జరుగుతుంది. తక్కువ తరచుగా, ల్యూకోసైట్ల సంఖ్య తగ్గడం, మెగాలోబ్లాస్టిక్ రక్తహీనత అభివృద్ధి చెందుతుంది.

హేమాటోపోయిటిక్ వ్యవస్థ నుండి అరుదైన ప్రతికూల ప్రతిచర్యగా, ల్యూకోపెనియా అభివృద్ధి జరుగుతుంది.

యంత్రాంగాలను నియంత్రించే సామర్థ్యంపై ప్రభావం

కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క లక్షణాల కారణంగా, యంత్రాంగాలను నియంత్రించకుండా ఉండటం మంచిది.

కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క లక్షణాల కారణంగా, యంత్రాంగాలను నియంత్రించకుండా ఉండటం మంచిది.

గర్భధారణ మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో వాడండి

గర్భధారణ సమయంలో మందులు తీసుకోకూడదు. డయాబెటిస్ అవసరం ఉంటే, ఇన్సులిన్ థెరపీతో దీన్ని చేయాలి.

తల్లి పాలలో మెట్‌ఫార్మిన్ పేరుకుపోతుంది. చికిత్స సమయంలో, మీరు with షధంతో చికిత్సను ఆపాలి లేదా తల్లి పాలివ్వడాన్ని వదిలివేసి పిల్లవాడిని కృత్రిమంగా బదిలీ చేయాలి.

గ్లూకోనార్మ్ అధిక మోతాదు

డాక్టర్ సిఫారసు చేసిన మోతాదు గణనీయంగా మించి ఉంటే, రోగికి లాక్టాసైడ్ ఎదురవుతుంది, వీటి చికిత్సను స్థిరమైన పరిస్థితులలో హిమోడయాలసిస్‌తో నిర్వహించాలి. హైపోగ్లైసీమియా సంభవించవచ్చు, ఇది ఆకలి, ప్రకంపనలు, తాత్కాలిక నిద్ర సమస్యలు మరియు నాడీ సంబంధిత రుగ్మతల భావన ద్వారా కనిపిస్తుంది.

C షధ లక్షణాలు

గ్లూకోనార్మ్ అనేది చర్య యొక్క విధానం ప్రకారం వివిధ c షధ తరగతుల drugs షధాలను మిళితం చేసే మిశ్రమ మందు.

ఫార్ములా యొక్క మొదటి ప్రాథమిక భాగం బిట్వానైడ్ల ప్రతినిధి అయిన మెట్‌ఫార్మిన్, ఇది గ్లైసెమిక్ సూచికలను వారి స్వంత ఇన్సులిన్‌కు కణాల నిరోధకతను మెరుగుపరచడం ద్వారా మరియు కణజాలాల ద్వారా గ్లూకోజ్ వినియోగాన్ని వేగవంతం చేయడం ద్వారా సాధారణీకరిస్తుంది. అదనంగా, బిగ్యునైడ్ కార్బోహైడ్రేట్ల శోషణను నిరోధిస్తుంది మరియు కాలేయంలో గ్లూకోజ్ ఉత్పత్తిని అడ్డుకుంటుంది. మెట్‌ఫార్మిన్ మరియు కొవ్వు సమతుల్యతను మెరుగుపరుస్తుంది, అన్ని రకాల కొలెస్ట్రాల్ మరియు ట్రైగ్లిసరాల్ యొక్క సరైన సాంద్రతను నిర్వహిస్తుంది.

ప్రిస్క్రిప్షన్‌లోని రెండవ క్రియాశీల పదార్ధం గ్లిబెన్‌క్లామైడ్, రెండవ తరం సల్ఫోనిలురియా తరగతి ప్రతినిధిగా, ఈ ప్రక్రియకు కారణమైన ప్యాంక్రియాస్ యొక్క β- కణాల సహాయంతో ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని పెంచుతుంది. ఇది దూకుడు గ్లూకోజ్ నుండి వారిని రక్షిస్తుంది, ఇన్సులిన్ నిరోధకతను మరియు కణాలతో స్నాయువుల నాణ్యతను మెరుగుపరుస్తుంది. విడుదలైన ఇన్సులిన్ కాలేయం మరియు కండరాల ద్వారా గ్లూకోజ్ శోషణను చురుకుగా ప్రభావితం చేస్తుంది, కాబట్టి, దాని స్టాక్ కొవ్వు పొరలో ఏర్పడదు. పదార్ధం ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి యొక్క 2 వ దశలో పనిచేస్తుంది.

ఫార్మాకోకైనటిక్స్ యొక్క లక్షణాలు

కడుపులోకి ప్రవేశించిన తరువాత, గ్లిబెన్క్లామైడ్ 84% గ్రహించబడుతుంది. Cmax (అతని స్థాయి గరిష్ట స్థాయి) అతను 1-2 గంటల తర్వాత చేరుకుంటాడు. వాల్యూమ్ (Vd) ద్వారా పంపిణీ 9-10 లీటర్లు. ఈ పదార్ధం రక్త ప్రోటీన్లతో 95% బంధిస్తుంది.

కాలేయంలోని భాగం 2 తటస్థ జీవక్రియల విడుదలతో రూపాంతరం చెందుతుంది. వాటిలో ఒకటి ప్రేగులను తొలగిస్తుంది, రెండవది - మూత్రపిండాలు. టి 1/2 యొక్క సగం జీవితం 3-16 గంటలలోపు ఉంటుంది.

జీర్ణవ్యవస్థలోకి ప్రవేశించిన తరువాత, మెట్‌ఫార్మిన్ చురుకుగా గ్రహించబడుతుంది, మోతాదులో 30% కంటే ఎక్కువ మలం ఉండదు. బిగ్యునైడ్ యొక్క జీవ లభ్యత 60% మించదు. పోషకాలను సమాంతరంగా తీసుకోవడం వల్ల, of షధ శోషణ నెమ్మదిస్తుంది. ఇది వేగంగా పంపిణీ చేయబడుతుంది, ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో కమ్యూనికేషన్‌లోకి ప్రవేశించదు.

గ్లూకోనార్మ్ మోతాదు రూపం మరియు కూర్పు

గ్లూకోనార్మ్, ఈ ఫోటోను ఈ విభాగంలో చూడవచ్చు, తెల్లటి షెల్ తో రౌండ్ కుంభాకార మాత్రల రూపంలో ఫార్మసీ నెట్‌వర్క్‌లోకి ప్రవేశిస్తుంది. పగులు వద్ద, of షధ నీడ బూడిద రంగులో ఉంటుంది. ఒక టాబ్లెట్‌లో ఈ క్రింది నిష్పత్తిలో రెండు ప్రాథమిక పదార్థాలు ఉన్నాయి: మెట్‌ఫార్మిన్ - 400 మి.గ్రా, గ్లిబెన్‌క్లామైడ్ - 2.5 గ్రా. సూత్రాన్ని ఫిల్లర్లతో భర్తీ చేయండి: టాల్క్, సెల్యులోజ్, స్టార్చ్, గ్లిసరాల్, సెల్లెస్‌ఫేట్, జెలటిన్, మెగ్నీషియం స్టీరేట్, క్రోస్కార్మెల్లోస్ సోడియం, సోడియం కార్బాక్సిమిథైల్ డయాక్సైడ్, సిలిస్ డైథైల్ థాలేట్.

10 షధాన్ని 10 లేదా 20 పిసిలలో ప్యాక్ చేస్తారు. అల్యూమినియం రేకుతో చేసిన కణాలలో. కార్డ్బోర్డ్ ప్యాకేజింగ్లో 2 నుండి 4 ప్లేట్లు ఉండవచ్చు. గ్లూకోనార్మ్ కోసం, ధర చాలా బడ్జెట్: 230 రూబిళ్లు నుండి, వారు సూచించిన .షధాన్ని విడుదల చేస్తారు. మాత్రల షెల్ఫ్ జీవితం 3 సంవత్సరాలు. For షధ నిల్వ కోసం ప్రత్యేక పరిస్థితులు అవసరం లేదు.

గ్లూకోనార్మ్ ఎలా ఉపయోగించాలి

గ్లూకోనార్మ్ కోసం, ఉపయోగం కోసం సూచనలు ఆహారంతో టాబ్లెట్లను తీసుకోవడాన్ని సూచిస్తాయి. వైద్యుడు మోతాదును వ్యక్తిగతంగా లెక్కిస్తాడు, వ్యాధి యొక్క కోర్సు యొక్క లక్షణాలు, అనుబంధ పాథాలజీలు, డయాబెటిక్ యొక్క వయస్సు మరియు పరిస్థితి మరియు to షధానికి శరీరం యొక్క ప్రతిచర్యను పరిగణనలోకి తీసుకుంటాడు. నియమం ప్రకారం, రోజుకు 1 టాబ్లెట్‌తో ప్రారంభించండి. ఒకటి లేదా రెండు వారాల తరువాత, మీరు ఫలితాన్ని అంచనా వేయవచ్చు మరియు తగినంత సామర్థ్యంతో, కట్టుబాటును సర్దుబాటు చేయండి.

గ్లూకోనార్మ్ ప్రారంభ మందు కాకపోతే, మునుపటి చికిత్సా విధానాన్ని భర్తీ చేసేటప్పుడు, table షధాల యొక్క మునుపటి ప్రమాణాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకొని 1-2 మాత్రలు సూచించబడతాయి. రోజుకు తీసుకోగల అత్యధిక సంఖ్యలో మాత్రలు 5 ముక్కలు.

అధిక మోతాదుతో సహాయం చేయండి

సూత్రీకరణలో మెట్‌ఫార్మిన్ ఉనికి తరచుగా పేగు రుగ్మతలను రేకెత్తిస్తుంది మరియు కొన్నిసార్లు లాక్టిక్ అసిడోసిస్. సమస్యల లక్షణాలతో (కండరాల తిమ్మిరి, బలహీనత, ఎపిగాస్ట్రిక్ ప్రాంతంలో నొప్పి, వాంతులు), stop షధం ఆగిపోతుంది. లాక్టిక్ అసిడోసిస్‌తో, బాధితుడికి అత్యవసరంగా ఆసుపత్రి అవసరం. హేమోడయాలసిస్‌తో దాన్ని పునరుద్ధరించండి.

సూత్రంలో గ్లిబెన్క్లామైడ్ ఉండటం హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధిని మినహాయించదు. అనియంత్రిత ఆకలి, పెరిగిన చెమట, టాచీకార్డియా, వణుకు, లేత చర్మం, ఐసోమ్నియా, పరేస్తేసియా, మైకము మరియు తలనొప్పి, ఆందోళన ద్వారా ప్రమాదకరమైన పరిస్థితిని గుర్తించడం సాధ్యపడుతుంది. హైపోక్లైసీమియా యొక్క తేలికపాటి రూపంతో, బాధితుడు అపస్మారక స్థితిలో లేకుంటే, వారికి గ్లూకోజ్ లేదా చక్కెర ఇవ్వబడుతుంది. మూర్ఛతో, గ్లూకోజ్, డెక్స్ట్రోస్, గ్లూకాగాన్ (40% rd) ను iv, im లేదా చర్మం కింద ఇంజెక్ట్ చేస్తారు. రోగి స్పృహ తిరిగి వచ్చిన తరువాత, అతనికి వేగంగా కార్బోహైడ్రేట్లతో ఉత్పత్తులను అందిస్తారు, ఎందుకంటే ఈ స్థితిలో పున ps స్థితులు తరచుగా జరుగుతాయి.

Intera షధ సంకర్షణ ఫలితాలు

ACE ఇన్హిబిటర్స్, NSAID లు, యాంటీ ఫంగల్ మందులు, ఫైబ్రేట్లు, సాలిసిటేట్లు, క్షయ నిరోధక మందులు, β- అడ్రెనెర్జిక్ బ్లాకర్స్, గ్వానెతిడిన్, MAO ఇన్హిబిటర్స్, సల్ఫోనామైడ్స్, క్లోరాంఫేనికోల్, టెట్రాసైకోపిరిడినం, టెట్రాసైకోడిమినోనోఫినైట్, షుగ్రాడ్ .

అడ్రినోస్టిమ్యులెంట్ బార్బిటురేట్స్, కార్టికోస్టెరాయిడ్స్, యాంటీ-ఎపిలెప్సీ మందులు, మూత్రవిసర్జన (థియాజైడ్ మందులు), ఫ్యూరోసెమైడ్, క్లోర్టాలిడోన్, ట్రైయామ్టెరెన్, మార్ఫిన్, రిటోడ్రిన్, గ్లూకాగాన్, థైరాయిడ్ హార్మోన్లు మొదలైన వాటి ప్రభావాల నుండి గ్లూకోనార్మ్ యొక్క హైపోగ్లైసిమిక్ కార్యకలాపాలు తగ్గుతాయి.

మూత్ర ఆమ్లం పెంచే మందులు విచ్ఛేదనం తగ్గించడం మరియు గ్లూకోనార్మ్ పునర్వినియోగం పెంచడం ద్వారా సమర్థతకు ఉత్ప్రేరకంగా పనిచేస్తాయి. ఇథనాల్ లాక్టిక్ అసిడోసిస్ సంభావ్యతను పెంచుతుంది. మెట్‌ఫార్మిన్ ఫ్యూరోసెమైడ్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్ను ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది.

అవాంఛనీయ పరిణామాలు

మెట్‌ఫార్మిన్ సురక్షితమైన హైపోగ్లైసీమిక్ drugs షధాలలో ఒకటి, కానీ, ఏదైనా సింథటిక్ medicine షధం వలె, ఇది దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉంటుంది. సర్వసాధారణమైన వాటిలో డైస్పెప్టిక్ డిజార్డర్స్ ఉన్నాయి, ఇవి చాలా మంది మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో అనుసరణ కాలం ముగిసిన తరువాత అదృశ్యమవుతాయి. గ్లిబెన్క్లామైడ్ కూడా సమయం-పరీక్షించిన పదార్ధం, ఇది ప్రభావం మరియు భద్రత యొక్క పెద్ద సాక్ష్యాధారాలతో ఉంటుంది. పట్టికలో జాబితా చేయబడిన పరిస్థితులు చాలా అరుదు, కానీ చికిత్స ప్రారంభించే ముందు సూచనలను అధ్యయనం చేయాలి.

ఎవరు చూపించబడ్డారు మరియు గ్లూకోనార్మ్‌కు విరుద్ధంగా ఉన్నారు

జీవనశైలి మార్పు మరియు మునుపటి చికిత్స 100% గ్లైసెమిక్ నియంత్రణను అందించకపోతే, 2 వ రకం వ్యాధితో మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు మాత్రలు సూచించబడతాయి. రెండు వేర్వేరు drugs షధాల (మెట్‌ఫార్మిన్ మరియు గ్లిబెన్‌క్లామైడ్) వాడకం స్థిరమైన చక్కెర పరిహారాన్ని అనుమతించినట్లయితే, కాంప్లెక్స్‌ను ఒక drug షధంతో భర్తీ చేయడం మంచిది - గ్లూకనార్మ్.

వీటితో గ్లూకోనార్మ్ ఉపయోగించవద్దు:

• టైప్ 1 డయాబెటిస్
• హైపోగ్లైసీమియా,
• డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్, కోమా మరియు ప్రీకోమా,
• మూత్రపిండ పనిచేయకపోవడం మరియు వాటి రెచ్చగొట్టే పరిస్థితులు,
• కాలేయ పనిచేయకపోవడం,
• కణజాలాల ఆక్సిజన్ ఆకలితో రెచ్చగొట్టే పరిస్థితులు (గుండెపోటు, కార్డియాక్ పాథాలజీలు, షాక్, శ్వాసకోశ వైఫల్యంతో),
• పోర్పైరియా,
• మైకోనజోల్ యొక్క ఏకకాలిక ఉపయోగం,
• ఇన్సులిన్‌కు తాత్కాలిక పరివర్తనను సూచించే పరిస్థితులు (ఆపరేషన్లు, గాయాలు, ఇన్‌ఫెక్షన్లు, అయోడిన్ ఆధారంగా గుర్తులను ఉపయోగించి కొన్ని పరీక్షలు),
• మద్యం దుర్వినియోగం,
• లాక్టిక్ అసిడోసిస్, వైద్య చరిత్రతో సహా,
• గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం
• హైపోకలోరిక్ (1000 కిలో కేలరీలు వరకు) పోషణ,
• ఫార్ములా యొక్క భాగాలకు హైపర్సెన్సిటివిటీ.

గర్భిణీ మరియు నర్సింగ్ తల్లులచే గ్లూకోనార్మ్ వాడకం

పిల్లల ప్రణాళిక దశలో కూడా, గ్లూకోనార్మ్‌ను ఇన్సులిన్‌తో భర్తీ చేయాలి, ఎందుకంటే ఈ స్థితిలో contra షధం విరుద్ధంగా ఉంటుంది. తల్లి పాలు తినిపించినప్పుడు, ఆంక్షలు పూర్తిగా ఉంటాయి, ఎందుకంటే the షధం పిండం యొక్క మావి ద్వారా మాత్రమే కాకుండా, తల్లి పాలలో కూడా చొచ్చుకుపోతుంది. ఇన్సులిన్ మరియు పిల్లలని కృత్రిమ దాణాకు బదిలీ చేయడం మధ్య ఉన్న ఎంపిక తల్లికి వచ్చే ప్రమాదం మరియు శిశువుకు కలిగే హానిని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి.

ప్రత్యేక సూచనలు

తీవ్రమైన గాయాలు మరియు తీవ్రమైన ఆపరేషన్లు, జ్వరాలతో కూడిన అంటు వ్యాధులు, రోగిని తాత్కాలికంగా ఇన్సులిన్‌కు బదిలీ చేయాలని సూచిస్తున్నాయి.

ఎన్‌ఎస్‌ఏఐడిలు, ఆల్కహాల్, ఇథనాల్ ఆధారిత మందులు మరియు నిరంతర పోషకాహార లోపంతో హైపోగ్లైసీమియా వచ్చే ప్రమాదం గురించి మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు హెచ్చరించాలి.

జీవనశైలి, ఆహారం, భావోద్వేగ మరియు శారీరక ఓవర్‌లోడ్‌లో మార్పుతో, of షధ మోతాదులో మార్పు అవసరం.

రోగిని అయోడిన్ కలిగిన గుర్తులను ఉపయోగించి పరీక్షించవలసి వస్తే, గ్లూకోనార్మ్ రెండు రోజుల్లో రద్దు చేయబడుతుంది, దాని స్థానంలో ఇన్సులిన్ ఉంటుంది. మీరు అధ్యయనం చేసిన 48 గంటల కంటే మునుపటి చికిత్స నియమావళికి తిరిగి రావచ్చు.

రోగి తక్కువ కార్బ్ ఆహారం పాటించకపోతే, నిశ్చల జీవనశైలికి దారితీస్తే, రోజూ తన చక్కెరను నియంత్రించకపోతే గ్లూకోనార్మ్ ప్రభావం గణనీయంగా తగ్గుతుంది.

గ్లూకోనార్మ్ - అనలాగ్లు

4 వ స్థాయి ATX కోడ్ ప్రకారం, అవి గ్లూకోనార్మ్‌తో సమానంగా ఉంటాయి:

Of షధ ఎంపిక మరియు భర్తీ ప్రత్యేకంగా ఒక నిపుణుడి సామర్థ్యంలో ఉంటాయి. ఒక నిర్దిష్ట జీవి యొక్క అన్ని లక్షణాలను పరిగణనలోకి తీసుకోకుండా స్వీయ-నిర్ధారణ మరియు స్వీయ- ation షధాలు విచారకరమైన పరిణామాలుగా మారతాయి.

డయాబెటిక్ సమీక్షలు

గ్లూకోనార్మ్ గురించి డయాబెటిక్ సమీక్షలు తరచుగా వివాదాస్పదంగా ఉంటాయి. Drug షధం సహాయం చేయదని కొందరు వాదిస్తున్నారు, బరువు పెరగడంతో సహా చాలా సైడ్ ఆశ్చర్యాలు ఉన్నాయి. మరికొందరు drug షధంతో చికిత్స చేయడంలో ప్రధాన ఇబ్బంది మోతాదు ఎంపికలో ఉందని, ఆపై చక్కెర సాధారణ స్థితికి చేరుకుందని చెప్పారు. మూలికా టీ గురించి "బ్లూబెర్రీలతో ఆల్టై 11 గ్లూకోనార్మ్" సానుకూల సమీక్షలు: దృష్టిని నిర్వహించడానికి సహాయపడుతుంది, శ్రేయస్సును మెరుగుపరుస్తుంది.

గ్లూకోనార్మ్ అనేది నిరూపితమైన పరిశోధన మరియు క్లినికల్ ప్రాక్టీస్ ప్రాథమిక భాగాలతో ఉపయోగించడానికి సులభమైన మందు. టైప్ 2 డయాబెటిస్ చికిత్స కోసం బిగువనైడ్స్ మరియు సల్ఫానిలురియా ఉత్పన్నాలు అర్ధ శతాబ్దానికి పైగా ఉపయోగించబడ్డాయి మరియు కొత్త రకాల యాంటీ-డయాబెటిక్ మందులు ఇంకా తమ అధికారాన్ని పొందలేదు.

ఇతర .షధాలతో సంకర్షణ

F షధ ఫెన్ఫ్లోరమైన్, సైక్లోఫాస్ఫామైడ్, ACE ఇన్హిబిటర్స్, యాంటీ ఫంగల్ drugs షధాలతో ఏకకాలంలో వాడటానికి సిఫారసు చేయబడలేదు, ఎందుకంటే అవి of షధ ప్రభావాన్ని పెంచుతాయి.

అయోడిన్ థైరాయిడ్ హార్మోన్లను కలిగి ఉన్న థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన దాని కార్యకలాపాలను బలహీనపరుస్తుంది.

ఫెన్‌ఫ్లూరామైన్‌తో సారూప్య ఉపయోగం కోసం సిఫారసు చేయబడలేదు.

గ్లూకోనార్మ్ సమీక్షలు

With షధంతో చికిత్స పొందిన వైద్యులు మరియు రోగులు ఇద్దరూ మంచి సమీక్షలను వదిలివేస్తారు.

DE టిఖోనోవ్, జిపి, రియాజాన్: “టైప్ 2 డయాబెటిస్ చికిత్సలో drug షధం అద్భుతమైన ఫలితాలను చూపుతుంది. రోగులు చాలా బాగుంటారు. ”

OD ఇవనోవా, ఎండోక్రినాలజిస్ట్, మాస్కో: “టైప్ 2 డయాబెటిస్ చికిత్సకు drug షధం ఉత్తమమైనదిగా నేను భావిస్తున్నాను, ఎందుకంటే ఇది త్వరగా సహాయపడుతుంది మరియు ఆచరణాత్మకంగా ప్రతికూల ప్రతిచర్యల రూపాన్ని రేకెత్తిస్తుంది. నేను అతనిని తరచూ నియమిస్తాను. ”

గ్లూకోనార్మ్ టైప్ 1 మరియు 2 డయాబెటిస్

అలీనా, 29 సంవత్సరాలు, బ్రయాన్స్క్: “డయాబెటిస్ వంటి తీవ్రమైన అనారోగ్యానికి నేను చికిత్స చేయాల్సి వచ్చింది. చికిత్స చాలా కాలం, కానీ పరిస్థితి గణనీయంగా మెరుగుపడింది. అందువల్ల, నేను ఈ .షధాన్ని సిఫారసు చేయగలను. ”

ఇవాన్, 49 సంవత్సరాలు, ఉఫా: “నేను ఆసుపత్రిలో మందుతో చికిత్స పొందాను. వైద్యుల సంరక్షణ మరియు వారి వృత్తి నైపుణ్యం సహా ప్రతిదానితో నేను సంతృప్తి చెందాను. వారు నన్ను పరీక్షించారు మరియు ఫలితాల ఆధారంగా, of షధ మోతాదును సూచించారు. నేను ఈ drug షధాన్ని సమర్థవంతంగా పిలుస్తాను మరియు డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులందరికీ సిఫారసు చేయగలను. ”