టెబాంటిన్ దేనికి ఉపయోగిస్తారు?

టెబాంటిన్ యొక్క మోతాదు రూపం - కోని-స్నాప్ క్యాప్సూల్స్: హార్డ్ జెలటిన్, పింక్-బ్రౌన్ క్యాప్, బాడీ కలర్ the షధ మోతాదుపై ఆధారపడి ఉంటుంది, క్యాప్సూల్స్ తెలుపు లేదా దాదాపు తెల్లటి స్ఫటికాకార పొడితో నిండి ఉంటాయి (10 పిసిలు. బొబ్బలలో, కార్డ్బోర్డ్ పెట్టెలో 5 లేదా 10 బొబ్బలు):

• 100 mg మోతాదు: గుళిక పరిమాణం 3, తెలుపు శరీరం,
• 300 మి.గ్రా మోతాదు: గుళిక పరిమాణం 1, లేత పసుపు శరీరం,
• 400 mg మోతాదు: గుళిక పరిమాణం సంఖ్య 0, పసుపు-నారింజ శరీరం.

1 గుళిక కలిగి ఉంది:

• క్రియాశీల పదార్ధం: గబాపెంటిన్ - 100, 300 లేదా 400 మి.గ్రా,
• సహాయక భాగాలు: టాల్క్, లాక్టోస్ మోనోహైడ్రేట్, మెగ్నీషియం స్టీరేట్, ప్రీజెలాటినైజ్డ్ స్టార్చ్,
• క్యాప్సూల్ మూత: ఐరన్ డై ఆక్సైడ్ ఎరుపు (E172), ఐరన్ డై ఆక్సైడ్ పసుపు (E172), టైటానియం డయాక్సైడ్ (E171), జెలటిన్,
• క్యాప్సూల్ బాడీ: ఐరన్ డై ఆక్సైడ్ రెడ్ (E172) మరియు ఐరన్ డై ఆక్సైడ్ పసుపు (E172) - 300 మరియు 400 mg మోతాదులకు, టైటానియం డయాక్సైడ్ (E171), జెలటిన్.

ఫార్మాకోడైనమిక్స్లపై

గబాపెంటిన్ ఒక లిపోఫిలిక్ పదార్ధం, దీని నిర్మాణం గామా-అమినోబ్యూట్రిక్ యాసిడ్ న్యూట్రోట్రాన్స్మిటర్ (GABA) యొక్క నిర్మాణానికి సమానంగా ఉంటుంది. అదే సమయంలో, చర్య యొక్క విధానం ప్రకారం, గబాపెంటిన్ GABA గ్రాహకాలతో సంకర్షణ చెందే కొన్ని ఇతర from షధాల నుండి భిన్నంగా ఉంటుంది: ఇది GABA- ఎర్జిక్ లక్షణాలను ప్రదర్శించదు మరియు GABA యొక్క తీసుకోవడం మరియు జీవక్రియను ప్రభావితం చేయదు.

ప్రాథమిక అధ్యయనాల ప్రకారం, గబాపెంటిన్ వోల్టేజ్-గేటెడ్ కాల్షియం చానెళ్ల α2-δ సబ్యూనిట్‌తో బంధించగలదు మరియు కాల్షియం అయాన్ల ప్రవాహాన్ని నిరోధిస్తుంది, ఇది న్యూరోపతిక్ నొప్పి సంభవించడంలో ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది. న్యూరోపతిక్ నొప్పిలో గబాపెంటిన్ చర్య కూడా ఈ క్రింది విధానాల వల్ల వస్తుంది:

• GABA యొక్క పెరిగిన సంశ్లేషణ,
• న్యూరాన్ల గ్లూటామేట్-ఆధారిత మరణం తగ్గింపు,
• మోనోఅమైన్ సమూహం యొక్క న్యూరోట్రాన్స్మిటర్ల విడుదలను అణచివేయడం.

వైద్యపరంగా ముఖ్యమైన సాంద్రతలలో, గబాపెంటిన్ ఇతర సాధారణ drugs షధాలు లేదా ట్రాన్స్మిటర్ల గ్రాహకాలతో బంధించలేకపోతుంది (GABA గ్రాహకాలతో సహా)_ఒక మరియు GABA_ది, ఎన్-మిథైల్-డి-అస్పార్టేట్, గ్లైసిన్, గ్లూటామేట్ లేదా బెంజోడియాజిపైన్). కార్బమాజెపైన్ మరియు ఫెనిటోయిన్ మాదిరిగా కాకుండా, ఈ పదార్ధం విట్రోలోని సోడియం చానెళ్లతో సంకర్షణ చెందదు.

గ్లూటామేట్ రిసెప్టర్ అగోనిస్ట్ ఎన్-మిథైల్-డి-అస్పార్టేట్ యొక్క ప్రభావాలను గబాపెంటిన్ పాక్షికంగా ఆకర్షించవచ్చని కొన్ని విట్రో పరీక్షలు సూచిస్తున్నాయి, అయితే ఈ నమూనా 100 μmol కంటే ఎక్కువ సాంద్రతలకు మాత్రమే వర్తిస్తుంది, ఇది వివోలో సాధించబడదు.

గబాపెంటిన్ మోనోఅమైన్ న్యూరోట్రాన్స్మిటర్ల విడుదలను కొద్దిగా తగ్గించగలదు మరియు విట్రోలో గ్లూటామేట్ సింథటేజ్ మరియు GABA సింథటేజ్ అనే ఎంజైమ్‌ల కార్యాచరణను సవరించగలదు. ఎలుకలలోని ప్రయోగాలు మెదడులోని కొన్ని భాగాలలో GABA జీవక్రియలో పెరుగుదలను సూచిస్తున్నాయి, అయినప్పటికీ, గబాపెంటిన్ యొక్క ప్రతిస్కంధక చర్యకు ఈ ప్రభావాల యొక్క ప్రాముఖ్యత స్థాపించబడలేదు. జంతువులలో, ఈ పదార్ధం మెదడు కణజాలంలోకి సులభంగా చొచ్చుకుపోతుంది మరియు జన్యుపరమైన కారకాల వల్ల లేదా రసాయనాల వల్ల (GABA సింథసిస్ ఇన్హిబిటర్లతో సహా) లేదా గరిష్ట ఎలక్ట్రోషాక్ వల్ల కలిగే మూర్ఛలను నిరోధించగలదు.

ఫార్మకోకైనటిక్స్

Drug షధం వేగంగా గ్రహించబడుతుంది, మరియు గరిష్ట ప్లాస్మా గా ration త 3 గంటల తర్వాత గమనించబడుతుంది. పదేపదే పరిపాలన తరువాత, గరిష్ట ఏకాగ్రతను సాధించడానికి, ఒకే మోతాదు కంటే 1 గంట తక్కువ అవసరం. గుళికలలో గబాపెంటిన్ యొక్క సంపూర్ణ జీవ లభ్యత సుమారు 60%. Of షధ మోతాదు పెరుగుదలతో, ఈ పదార్ధం యొక్క జీవ లభ్యత తగ్గుతుంది.

అధిక కొవ్వు పదార్ధాలతో సహా ఆహారంతో టెబాంటిన్ ఏకకాలంలో వాడటం వలన సి పెరుగుతుంది_{గరిష్టంగా} మరియు గబాపెంటిన్ యొక్క AUC సుమారు 14% మరియు అదే సమయంలో పదార్ధం యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్ను గణనీయంగా ప్రభావితం చేయదు.

300–4800 మి.గ్రా గబాపెంటిన్ తీసుకునేటప్పుడు, AUC మరియు C యొక్క సగటు విలువలు_{గరిష్టంగా} పెరుగుతున్న మోతాదుతో పెరుగుతుంది. 600 mg మించని మోతాదులో, రెండు సూచికల యొక్క సరళత నుండి విచలనం చిన్నది, మరియు అధిక మోతాదులో పెరుగుదల అంత ముఖ్యమైనది కాదు.

ఒకే నోటి పరిపాలనతో, 4-12 సంవత్సరాల పిల్లలలో of షధం యొక్క ప్లాస్మా గా ration త వయోజన రోగులలో మాదిరిగానే ఉంటుంది. పునరావృత మోతాదులతో సమతౌల్య స్థితి 1-2 రోజుల తరువాత సాధించబడింది మరియు చికిత్స సమయంలో కొనసాగింది.

మానవ శరీరంలో, గబాపెంటిన్ ఆచరణాత్మకంగా జీవక్రియ చేయబడదు. అదనంగా, ఈ పదార్ధం మిశ్రమ పనితీరుతో ఆక్సీకరణ కాలేయ ఎంజైమ్‌లను ప్రేరేపించే సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉండదు, ఇవి of షధాల జీవక్రియలో పాల్గొంటాయి.

గబాపెంటిన్ ఆచరణాత్మకంగా ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో (3% కన్నా తక్కువ) బంధించలేకపోతుంది మరియు దాని పంపిణీ పరిమాణం 57.7 లీటర్లు. సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవంలో గబాపెంటిన్ గా concent త సమతౌల్యంలో ప్లాస్మాలో ఏకాగ్రత 20%. ఈ పదార్ధం రక్త-మెదడు అవరోధాన్ని దాటి తల్లి పాలలోకి వెళుతుంది.

ప్లాస్మా నుండి టెబాంటైన్ విసర్జనకు సరళ సంబంధం ఉంది. ఎలిమినేషన్ సగం జీవితం ఒక మోతాదుపై ఆధారపడి ఉండదు మరియు 5 నుండి 7 గంటల వరకు చేస్తుంది. ప్లాస్మా క్లియరెన్స్, మూత్రపిండ క్లియరెన్స్ మరియు గబాపెంటిన్ విసర్జన రేటు స్థిరాంకం క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్‌కు నేరుగా అనులోమానుపాతంలో ఉంటాయి. గబాపెంటిన్ మూత్రపిండాల ద్వారా మారదు మరియు హిమోడయాలసిస్ సమయంలో ప్లాస్మా నుండి కూడా తొలగించబడుతుంది.

వృద్ధ రోగులలో మరియు మూత్రపిండాల పనితీరు బలహీనమైన రోగులలో, ప్లాస్మా నుండి గబాపెంటిన్ క్లియరెన్స్ తగ్గుతుంది. క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్ 30 ml / min కన్నా తక్కువ, సగం జీవితం సుమారు 52 గంటలు. బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న రోగుల చికిత్సలో మరియు హిమోడయాలసిస్ ఉన్నవారిలో, మోతాదు సర్దుబాటు సిఫార్సు చేయబడింది.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

• 12 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న మరియు వయోజన రోగులలో ద్వితీయ సాధారణీకరణతో లేదా లేకుండా పాక్షిక మూర్ఛలు - మోనోథెరపీ లేదా అదనపు చికిత్స,
• 3-12 సంవత్సరాల పిల్లలలో ద్వితీయ సాధారణీకరణతో (లేదా అది లేకుండా) పాక్షిక మూర్ఛలు - అదనపు చికిత్స,
• 18 ఏళ్లు పైబడిన వయోజన రోగులలో న్యూరోపతిక్ నొప్పి - ఉపశమనం మరియు చికిత్స.

వ్యతిరేక

• తీవ్రమైన రూపంలో ప్యాంక్రియాస్ (ప్యాంక్రియాటైటిస్) యొక్క వాపు,
• చనుబాలివ్వడం (తల్లి పాలివ్వడం),
• పిల్లల వయస్సు 3 సంవత్సరాల వరకు (అన్ని రకాల చికిత్స),
• పిల్లల వయస్సు 3-12 సంవత్సరాలు (మోనోథెరపీ),
• లాక్టోస్ అసహనం, లాక్టేజ్ లోపం, గ్లూకోజ్-గెలాక్టోస్ మాలాబ్జర్ప్షన్,
• గబాపెంటిన్ మరియు of షధ యొక్క సహాయక భాగాలకు తీవ్రసున్నితత్వం.

జాగ్రత్తగా, మూత్రపిండాల పనితీరు బలహీనమైన రోగులకు drug షధాన్ని సూచించాలి.

గర్భధారణ సమయంలో, తల్లికి ఆశించిన ప్రయోజనాలు పిండానికి వచ్చే ప్రమాదాన్ని మించి ఉంటేనే టెబాంటిన్ ఉపయోగించబడుతుంది.

12 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో మరియు పెద్దలలో పాక్షిక మూర్ఛలు

12 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలకు మరియు వయోజన రోగులకు, టైట్రేషన్ ప్రారంభమైన చాలా రోజుల తరువాత, వైద్యపరంగా ముఖ్యమైన కావలసిన యాంటీపైలెప్టిక్ ప్రభావం సాధారణంగా రోజుకు 900–1200 మి.గ్రా మోతాదు ద్వారా అందించబడుతుంది.

సిఫార్సు చేయబడిన రోజువారీ మోతాదు మరియు ప్రాథమిక మోతాదు షెడ్యూల్ (ఎ):

• నేను రోజు: 300 మి.గ్రా - రోజుకు 1 సమయం, 1 గుళిక 300 మి.గ్రా లేదా రోజుకు 3 సార్లు, 1 గుళిక 100 మి.గ్రా,
• II రోజు: 600 mg - రోజుకు 2 సార్లు, 1 గుళిక 300 mg లేదా రోజుకు 3 సార్లు, 2 గుళికలు 100 mg,
• III రోజు: 900 మి.గ్రా - 1 క్యాప్సూల్ 300 మి.గ్రాకు 3 సార్లు లేదా 3 క్యాప్సూల్స్ 100 మి.గ్రాకు రోజుకు 3 సార్లు,
• IV రోజు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ: మోతాదును 1200 mg కి పెంచవచ్చు, సమాన మోతాదులో 3 మోతాదులుగా విభజించవచ్చు (ఉదాహరణకు, రోజుకు 3 సార్లు, 1 గుళిక 400 mg).

ప్రత్యామ్నాయ మోతాదు నియమావళి (బి): చికిత్స యొక్క 1 వ రోజు, ప్రారంభ మోతాదు తీసుకుంటారు - రోజుకు 900 మి.గ్రా గబాపెంటిన్, 300 మోతాదులో 1 గుళిక యొక్క 3 మోతాదులుగా విభజించబడింది, మరుసటి రోజు మోతాదును రోజుకు 1200 మి.గ్రా మరియు అంతకు మించి పెంచవచ్చు (బట్టి ఫలిత ప్రభావం) రోజుకు 300-400 మి.గ్రా పెరుగుతుంది, కాని గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు 2400 మి.గ్రా కంటే ఎక్కువ కాదు (మూడు సార్లు తీసుకోవడం). అధిక మోతాదుల వాడకం యొక్క ప్రభావం మరియు భద్రత బాగా అర్థం కాలేదు.

శరీర బరువు 17 కిలోల కంటే ఎక్కువ ఉన్న 3-12 సంవత్సరాల పిల్లలలో పాక్షిక మూర్ఛలు

3 నుండి 12 సంవత్సరాల వయస్సు గల పిల్లలలో శరీర బరువు> 17 కిలోల అదనపు చికిత్స కోసం టెబాంటిన్ ఉపయోగించబడుతుంది, ఎందుకంటే ఈ వయస్సు విభాగంలో మోనోథెరపీగా దాని ఉపయోగం యొక్క భద్రత మరియు ప్రభావంపై తగినంత డేటా లేదు.

Of షధం యొక్క సిఫార్సు చేయబడిన రోజువారీ మోతాదు 25-35 mg / kg మరియు 3 మోతాదులుగా విభజించబడింది.

టైట్రేషన్ ద్వారా సమర్థవంతమైన మోతాదును ఎంచుకునే పథకం: 1 వ రోజు - 10 మి.గ్రా / కేజీ / రోజు, 2 వ రోజు - 20 మి.గ్రా / కేజీ / రోజు, 3 వ రోజు - 30 మి.గ్రా / కేజీ / రోజు. అవసరమైతే, భవిష్యత్తులో, గబాపెంటిన్ యొక్క రోజువారీ మోతాదును 35 మి.గ్రా / కేజీ / రోజుకు పెంచవచ్చు, దీనిని 3 మోతాదులుగా విభజించవచ్చు. దీర్ఘకాలిక క్లినికల్ అధ్యయనాల ప్రకారం, రోజుకు 40-50 mg / kg వరకు మోతాదుల మంచి సహనం నిర్ధారించబడింది.

గబాపెంటిన్ యొక్క చికిత్సా మోతాదులను చేరుకునే వరకు ప్రారంభ మోతాదు నియమావళి (శరీర బరువును బట్టి గబాపెంటిన్ యొక్క రోజువారీ మోతాదులను సిఫార్సు చేస్తారు):

• 17-25 కిలోల బరువున్న పిల్లలు (రోజుకు 600 మి.గ్రా): 1 వ రోజు - రోజుకు 200 మి.గ్రా 1 సమయం, 2 వ రోజు - రోజుకు 200 మి.గ్రా 2 సార్లు, 3 వ రోజు - 200 మి.గ్రా 3 సార్లు,
• 26 కిలోల కంటే ఎక్కువ బరువున్న పిల్లలు (రోజుకు 900 మి.గ్రా): 1 వ రోజు - రోజుకు 300 మి.గ్రా, 2 వ రోజు - 300 మి.గ్రా 2 సార్లు, 3 వ రోజు - 300 మి.గ్రా 3 సార్లు.

టెబాంటిన్ యొక్క సహాయక మోతాదు (పిల్లల బరువు / మోతాదు): 17-25 కిలోలు –– 600 మి.గ్రా / రోజు, 26–36 కిలోలు –– 900 మి.గ్రా / రోజు, 37–50 కిలోలు –– 1200 మి.గ్రా / రోజు, 51–72 కేజీ –– 1800 మి.గ్రా / రోజు.

న్యూరోపతిక్ నొప్పి

న్యూరోపతిక్ నొప్పి చికిత్సలో, రోగి యొక్క వ్యక్తిగత ప్రతిస్పందన, of షధం యొక్క సహనం మరియు దాని ప్రభావం ఆధారంగా టైట్రేషన్ పద్ధతి ద్వారా హాజరైన వైద్యుడు సరైన చికిత్సా మోతాదును నిర్ణయిస్తారు. మోతాదు రోజుకు 3600 మి.గ్రా వరకు (గరిష్టంగా) చేరుతుంది.

సిఫార్సు చేయబడిన రోజువారీ మోతాదు మరియు ప్రాథమిక మోతాదు షెడ్యూల్ (ఎ):

• నేను రోజు: 300 మి.గ్రా - రోజుకు 1 సమయం, 1 గుళిక 300 మి.గ్రా లేదా రోజుకు 3 సార్లు, 1 గుళిక 100 మి.గ్రా,
• II రోజు: 600 mg - రోజుకు 2 సార్లు, 1 గుళిక 300 mg లేదా రోజుకు 3 సార్లు, 2 గుళికలు 100 mg,
• III రోజు: 900 మి.గ్రా - 1 క్యాప్సూల్ 300 మి.గ్రాకు 3 సార్లు లేదా 3 క్యాప్సూల్స్ 100 మి.గ్రాకు రోజుకు 3 సార్లు.

తీవ్రమైన నొప్పి (బి) చికిత్సకు ప్రత్యామ్నాయ మోతాదు నియమావళి: 1 వ రోజు, ప్రారంభ రోజువారీ మోతాదు 900 మి.గ్రా గబాపెంటిన్ (3 మోతాదులుగా విభజించబడింది), అప్పుడు మోతాదును 7 రోజుల వ్యవధిలో రోజుకు 1800 మి.గ్రా వరకు పెంచవచ్చు.

కావలసిన అనాల్జేసిక్ ప్రభావాన్ని సాధించడానికి, కొన్ని సందర్భాల్లో, మోతాదును రోజుకు గరిష్టంగా 3600 మి.గ్రా వరకు పెంచవచ్చు, దీనిని 3 మోతాదులుగా విభజించారు. కొనసాగుతున్న క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో, మోతాదు 1 వ వారానికి 1800 మి.గ్రా, మరియు 2 మరియు 3 వ తేదీలకు వరుసగా 2400 మరియు 3600 మి.గ్రా.

బలహీనమైన రోగులు, తక్కువ శరీర బరువు ఉన్న రోగులు లేదా అవయవ మార్పిడి తర్వాత, టెబాంటిన్ మోతాదు రోజుకు 100 మి.గ్రా ఖచ్చితంగా పెంచడానికి అనుమతించబడుతుంది.

క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్ (సిసి) తో మూత్రపిండ వైఫల్యంలో

Te షధ టెబాంటిన్ యొక్క c షధ లక్షణాలు

గబాపెంటిన్ GABA యొక్క నిర్మాణ అనలాగ్. గబాపెంటిన్ అణువు యొక్క లిపోఫిలిసిటీ BBB ద్వారా దాని ప్రవేశాన్ని సులభతరం చేస్తుంది. చర్య యొక్క ఖచ్చితమైన విధానం తెలియదు. గబాపెంటిన్ వోల్టేజ్-ఆధారిత సోడియం చానెల్స్ ద్వారా సహాయక ప్రోటీన్లతో బంధిస్తుంది మరియు ఫలితంగా, కాల్షియం చానెల్స్ యొక్క చర్యను మరియు న్యూరోట్రాన్స్మిటర్లను విడుదల చేస్తుంది. అనాల్జేసిక్ ప్రభావం వ్యక్తమైనప్పుడు ఇటువంటి వ్యవస్థలు గబాపెంటిన్‌కు లక్ష్యంగా పనిచేస్తాయి. గబాపెంటిన్ GABA సింథటేజ్ మరియు గ్లూటామేట్ సింథటేజ్ యొక్క కార్యాచరణను మారుస్తుంది ఇన్ విట్రో. అధ్యయనాల ప్రకారం, గబాపెంటిన్ మెదడు కణజాలంలో GABA యొక్క సంశ్లేషణను పెంచుతుంది. Of షధ శోషణ ఆహారం తీసుకునే సమయం మీద ఆధారపడి ఉండదు. సగటున, రక్త ప్లాస్మాలో గబాపెంటిన్ యొక్క గరిష్ట సాంద్రత మోతాదు మరియు మోతాదు రూపంతో సంబంధం లేకుండా టెబాంటిన్ యొక్క ఒకే నోటి పరిపాలన తర్వాత సుమారు 3 గంటలకు చేరుకుంటుంది. Of షధం యొక్క పునరావృత మోతాదుల తర్వాత గరిష్ట ఏకాగ్రతను చేరుకునే కాలం ఒకే మోతాదు తర్వాత సుమారు 1 గంట తక్కువ.
Of షధం యొక్క పునరావృత మోతాదులతో, సంతృప్త దశ 1-2 రోజుల తరువాత చేరుకుంటుంది మరియు చికిత్స సమయంలో కొనసాగుతుంది.
ప్రతి 8 గంటలకు మోతాదు ఇవ్వడం వల్ల సంతృప్త దశలో గబాపెంటిన్ యొక్క ఫార్మాకోకైనటిక్ సూచికలు (% లో సాపేక్ష ప్రామాణిక విచలనం) క్రింద ఇవ్వబడ్డాయి.

400 mg (n = 11)

Cmax - గరిష్ట ప్లాస్మా ఏకాగ్రత,
Tmax - Cmax ను చేరుకోవడానికి అవసరమైన సమయం,
టి 1/2 - సగం జీవితం,
AUC (0 - ∞) - ఏకాగ్రత మరియు సమయ వక్రరేఖ కింద ఉన్న ప్రాంతం,
Ae అంటే మూత్రంలో విసర్జించే గబాపెంటిన్ మొత్తం,
ND - కొలత నిర్వహించబడలేదు.

గబాపెంటిన్ యొక్క జీవ లభ్యత మోతాదు మీద ఆధారపడి ఉండదు. 300-600 మి.గ్రా మోతాదులో పదేపదే (రోజుకు 3 సార్లు) మోతాదులో, చికిత్స కోసం సిఫారసు చేయబడిన తరువాత, ఇది 60%.
మానవ కాలేయంలో, గబాపెంటిన్ జీవక్రియ చాలా తక్కువగా ఉంటుంది, ox షధం ఆక్సీకరణ ప్రక్రియలలో పాల్గొనే కాలేయ ఎంజైమ్‌ల ప్రేరణకు కారణం కాదు.
గబాపెంటిన్ ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో బంధించదు మరియు త్వరగా BBB లోకి చొచ్చుకుపోతుంది. సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవంలో కొలిచిన ఏకాగ్రత సంతృప్త దశలో రక్త ప్లాస్మాలో ఏకాగ్రత 20%.
శరీరం నుండి గబాపెంటిన్ వేరుచేయడం అనేది మూత్రపిండాల ద్వారా మార్పులేని రూపంలో ప్రత్యేకంగా జరుగుతుంది. గబాపెంటిన్ T1 / 2 s యొక్క సగం జీవితం 5-7 గంటలు. గబాపెంటిన్, T1 / 2 మరియు మూత్రపిండ క్లియరెన్స్ యొక్క తొలగింపు సూచికలు of షధ మోతాదు నుండి స్వతంత్రంగా ఉంటాయి మరియు పదేపదే మోతాదుల తరువాత మారవు.
వృద్ధులలో మూత్రపిండాల పనితీరులో వయస్సు-సంబంధిత మార్పులు, అలాగే రోగులలో మూత్రపిండాల పనితీరు బలహీనపడటం, క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్ తగ్గుదల ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది, గబాపెంటిన్ యొక్క ప్లాస్మా క్లియరెన్స్ తగ్గడానికి మరియు దాని తొలగింపు కాలంలో పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది. క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్ తగ్గడానికి అనులోమానుపాతంలో, గబాపెంటిన్, ప్లాస్మా మరియు మూత్రపిండ క్లియరెన్స్ యొక్క స్థిరమైన విసర్జన రేటు తగ్గుతుంది. అందువల్ల, క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్ ఆధారంగా గబాపెంటిన్ మోతాదును ఎంచుకోవాలని సిఫార్సు చేయబడింది. హేమోడయాలసిస్ ద్వారా రక్త ప్లాస్మా నుండి గబాపెంటిన్ ను తొలగించవచ్చు.

Te షధం టెబాంటిన్ వాడకం

పెద్దవారిలో న్యూరోపతిక్ నొప్పి చికిత్స
Of షధం యొక్క ప్రభావం మరియు సహనం కారణంగా, వైద్యుడు క్రమంగా పెంచడం ద్వారా సరైన చికిత్సా మోతాదును నిర్దేశిస్తాడు. రోగి యొక్క వ్యక్తిగత ప్రతిస్పందనను బట్టి, గరిష్ట మోతాదు రోజుకు 3600 మి.గ్రా.
సిఫార్సు చేయబడిన drug షధ నియమాలు:

• ఎ) 1 వ రోజు - 300 మి.గ్రా గబాపెంటిన్ (రోజుకు 1 గుళిక 300 మి.గ్రా 1 సమయం లేదా 1 గుళిక 100 మి.గ్రా 3 సార్లు).
  2 వ రోజు - 600 మి.గ్రా గబాపెంటిన్ (1 గుళిక 300 మి.గ్రా 2 సార్లు లేదా 2 గుళికలు 100 మి.గ్రా 3 సార్లు).
  3 వ రోజు - 900 మి.గ్రా గబాపెంటిన్ (1 గుళిక 300 మి.గ్రా రోజుకు 3 సార్లు లేదా 3 గుళికలు 100 మి.గ్రా 3 సార్లు),
• బి) 1 వ రోజు చాలా తీవ్రమైన నొప్పితో, మీరు 1 క్యాప్సూల్ 300 మి.గ్రా 3 సార్లు తీసుకోవచ్చు, ఇది రోజుకు 900 మి.గ్రా గబాపెంటిన్కు అనుగుణంగా ఉంటుంది. అప్పుడు, 1 వారంలో, రోజువారీ మోతాదును 1800 మి.గ్రాకు పెంచవచ్చు.

కొన్ని సందర్భాల్లో, మోతాదులో మరింత పెరుగుదల అవసరం. రోజువారీ మోతాదు 3600 మి.గ్రా మించకూడదు మరియు 3 మోతాదులలో పంపిణీ చేయాలి. తీవ్రమైన సాధారణ పరిస్థితి, తక్కువ బరువు లేదా అవయవ మార్పిడికి గురైన రోగులకు, మోతాదు 100 మి.గ్రా మాత్రమే పెంచవచ్చు.
వృద్ధ రోగులలో, క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్‌లో వయస్సు-సంబంధిత తగ్గుదల, మూత్రపిండ వైఫల్యం ఉన్న రోగులు (క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్ ≤80 మి.లీ / నిమి) మరియు హేమోడయాలసిస్ ఉన్న రోగులలో, ఈ క్రింది పథకం ప్రకారం మోతాదును వ్యక్తిగతంగా ఎన్నుకోవాలి:
మూత్రపిండాల పనితీరు తగ్గడానికి గబాపెంటిన్ సిఫార్సు చేసిన మోతాదు

గబాపెంటిన్ యొక్క రోజువారీ మోతాదు, రోజుకు 3 మోతాదులకు, mg / day కు లెక్కించబడుతుంది

* ప్రతి 2 రోజులకు, 100 మి.గ్రా మందును రోజుకు 3 సార్లు తీసుకోండి (ఈ అవసరం 150 మి.గ్రా గబాపెంటిన్ కలిగిన క్యాప్సూల్స్ లేకపోవడం వల్ల).

హిమోడయాలసిస్ కోసం మోతాదు షెడ్యూల్: గతంలో గబాపెంటిన్ తీసుకోని హిమోడయాలసిస్ రోగులు 300-400 మి.గ్రా సంతృప్త మోతాదును సూచించాలని సూచించారు, అప్పుడు ప్రతి 4 గంటలకు ఒక హిమోడయాలసిస్ సెషన్ 200-300 మి.గ్రా మందును సూచించాలి. డయాలసిస్ చేయని రోజులలో, గబాపెంటిన్ తీసుకోకూడదు.
టెబాంటిన్ క్యాప్సూల్స్‌ను నమలడం మరియు పుష్కలంగా ద్రవాలు తాగకుండా మౌఖికంగా తీసుకుంటారు. గుళికలను భోజనంతో మరియు భోజనాల మధ్య తీసుకోవచ్చు. రోజుకు 3 సార్లు taking షధాన్ని తీసుకునేటప్పుడు, రెండు మోతాదుల మధ్య విరామం 12 గంటలకు మించకూడదు. రోగి తదుపరి మోతాదును తీసుకోవడం మరచిపోతే, దాన్ని తిరిగి నింపడం అవసరమా అని డాక్టర్ నిర్ణయిస్తాడు.
అల్యూమినియం మరియు / లేదా మెగ్నీషియం కలిగిన యాంటాసిడ్లతో చికిత్స ఒకే సమయంలో జరిగితే, గబాపెంటిన్ యొక్క జీవ లభ్యతలో అవాంఛనీయ మార్పును నివారించడానికి టెబాంటిన్ క్యాప్సూల్స్ యాంటాసిడ్లు తీసుకున్న 2 గంటల కంటే ముందు తీసుకోకూడదు.
చికిత్స యొక్క వ్యవధి చికిత్స యొక్క క్లినికల్ ఫలితంపై ఆధారపడి ఉంటుంది, సాధారణంగా దీర్ఘకాలిక చికిత్స అవసరం. టెబాంటిన్ యొక్క రద్దు లేదా మరొక యాంటీపైలెప్టిక్ drug షధానికి పరివర్తనం ఎల్లప్పుడూ క్రమంగా జరుగుతుంది, కనీసం 1 వారానికి, మూర్ఛ మూర్ఛలు పెరగడానికి ఏమీ సూచించనప్పుడు సహా.
మూర్ఛ.
సాధారణంగా, 900 షధాన్ని 900–1200 మి.గ్రా రోజువారీ మోతాదులో ఉపయోగించినప్పుడు యాంటిపైలెప్టిక్ ప్రభావం ఏర్పడుతుంది. The షధం యొక్క కావలసిన చికిత్సా ప్లాస్మా సాంద్రత క్రింద ఉన్న మోతాదు నియమాలను ఉపయోగించి కొద్ది రోజుల్లోనే సాధించవచ్చు.
సిఫార్సు చేయబడిన drug షధ నియమాలు
ఎ) 1 వ రోజు - 300 మి.గ్రా గబాపెంటిన్ (రోజుకు 1 గుళిక 300 మి.గ్రా 1 సమయం లేదా 1 గుళిక 100 మి.గ్రా 3 సార్లు).
2 వ రోజు - 600 మి.గ్రా గబాపెంటిన్ (1 గుళిక 300 మి.గ్రా 2 సార్లు లేదా 2 గుళికలు 100 మి.గ్రా 3 సార్లు).
3 వ రోజు - 900 మి.గ్రా గబాపెంటిన్ (1 గుళిక 300 మి.గ్రా రోజుకు 3 సార్లు లేదా 3 గుళికలు 100 మి.గ్రా 3 సార్లు).
4 వ రోజు - మోతాదును 1200 మి.గ్రాకు పెంచండి, 3 విభజించిన మోతాదులలో తీసుకోండి, అంటే 1 గుళిక 400 మి.గ్రా రోజుకు 3 సార్లు,
బి) 1 వ రోజు, మీరు 1 క్యాప్సూల్ 300 మి.గ్రా 3 సార్లు తీసుకోవడం ద్వారా ప్రారంభించవచ్చు, ఇది రోజుకు 900 మి.గ్రా గబాపెంటిన్కు అనుగుణంగా ఉంటుంది. అప్పుడు రోజువారీ మోతాదును 1200 మి.గ్రాకు పెంచవచ్చు.
పొందిన ప్రభావాన్ని బట్టి, మోతాదును ప్రతిరోజూ 300–400 మి.గ్రా పెంచవచ్చు, అయితే 3 మోతాదులలో తీసుకునే రోజువారీ మోతాదు 2400 మి.గ్రా గబాపెంటిన్ మించకూడదు, ఎందుకంటే ప్రస్తుతం use షధాన్ని ఎక్కువగా ఉపయోగించడంలో సమర్థత మరియు భద్రతపై తగినంత డేటా లేదు అధిక మోతాదు.
3-12 సంవత్సరాల పిల్లలకు చికిత్స
5 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలకు సిఫార్సు చేయబడిన రోజువారీ మోతాదు 25-35 mg / kg / day, 3 మరియు 4 సంవత్సరాల పిల్లలకు - 40 mg / kg / day. రోజువారీ మోతాదు 3 మోతాదులుగా విభజించబడింది. 1 కిలోల శరీర బరువుకు సిఫార్సు చేసిన మోతాదులను పట్టికలో ఇస్తారు. 1.
పట్టిక 1
3-12 సంవత్సరాల పిల్లలకు గబాపెంటిన్ నిర్వహణ మోతాదు

మొత్తం రోజువారీ మోతాదు, mg

ప్రభావవంతమైన మోతాదు 3 రోజుల్లో ఈ క్రింది విధంగా నిర్ణయించబడుతుంది: 1 వ రోజు, శరీర బరువు 1 కిలోకు 10 మి.గ్రా గబాపెంటిన్ సూచించబడుతుంది, 2 వ - 20 మి.గ్రా / కేజీ / రోజు మరియు 3 వ - 30 మి.గ్రా / కేజీ / రోజు (టేబుల్). 2). ఇంకా, అవసరమైతే, వయస్సును బట్టి రోజువారీ మోతాదును 35-40 mg / kg కి పెంచవచ్చు. క్లినికల్ అధ్యయనాలలో, రోగులు రోజుకు 40-50 mg / kg మోతాదులో దీర్ఘకాలిక చికిత్సను సంతృప్తికరంగా తట్టుకుంటారు.
టేబుల్ 2
3-12 సంవత్సరాల పిల్లలకు గబాపెంటిన్ యొక్క ప్రారంభ మోతాదు

శరీర బరువు

మొత్తం రోజువారీ మోతాదు, mg

ప్రభావవంతమైన మోతాదు 3 రోజుల్లో ఈ క్రింది విధంగా నిర్ణయించబడుతుంది: 1 వ రోజు, శరీర బరువు 1 కిలోకు 10 మి.గ్రా గబాపెంటిన్ సూచించబడుతుంది, 2 వ - 20 మి.గ్రా / కేజీ / రోజు మరియు 3 వ - 30 మి.గ్రా / కేజీ / రోజు (టేబుల్). 2). ఇంకా, అవసరమైతే, వయస్సును బట్టి రోజువారీ మోతాదును 35-40 mg / kg కి పెంచవచ్చు. క్లినికల్ అధ్యయనాలలో, రోగులు రోజుకు 40-50 mg / kg మోతాదులో దీర్ఘకాలిక చికిత్సను సంతృప్తికరంగా తట్టుకుంటారు.
టేబుల్ 2
3-12 సంవత్సరాల పిల్లలకు గబాపెంటిన్ యొక్క ప్రారంభ మోతాదు

శరీర బరువు

Te షధ టెబాంటిన్ యొక్క దుష్ప్రభావాలు

కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ వైపు నుండి: మగత, మైకము, అలసట మరియు కదలికల సమన్వయం (అటాక్సియా), నిస్టాగ్మస్, దృష్టి లోపం (డిప్లోపియా, అంబ్లియోపియా), తలనొప్పి, వణుకు, పొడి నోరు, డైసర్థ్రియా, స్మృతి, బలహీనమైన ఆలోచన, నిరాశ, ఆందోళన, భావోద్వేగ లాబిలిటీ.
జీర్ణశయాంతర ప్రేగు నుండి: వికారం, వాంతులు, అనోరెక్సియా.
హృదయనాళ వ్యవస్థ నుండి: రక్తనాళాల వ్యాకోచము.
రక్త వ్యవస్థ నుండి: ల్యుకోపెనియా.
జీవక్రియ వైపు నుండి: పరిధీయ ఎడెమా.
మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యవస్థ నుండి: ఎముక పగుళ్లు, మయాల్జియా.
శ్వాసకోశ వ్యవస్థ నుండి: దగ్గు, ఫారింగైటిస్, breath పిరి, రినిటిస్.
చర్మం యొక్క భాగంలో: మొటిమలు, దురద, దద్దుర్లు.
జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ నుండి: నపుంసకత్వము.
ఇతర: బరువు పెరుగుట, అస్తెనియా, పరేస్తేసియా, నిద్రలేమి, ఉదరం మరియు వెనుక భాగంలో నొప్పి, వేడి యొక్క అనుభూతి.
గబాపెంటిన్, హెమోరేజిక్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ తో చికిత్స సమయంలో, కొన్ని రకాల అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు (స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్, ఎరిథెమా మల్టీఫార్మ్) సంభవించవచ్చు.

Te షధం టెబాంటిన్ వాడటానికి ప్రత్యేక సూచనలు

సాధారణీకరించిన ప్రాధమిక దాడులతో drug షధం పనికిరాదు, ఉదాహరణకు, హాజరుకాని. ఇతర యాంటీపైలెప్టిక్ drugs షధాలతో ఏకకాలంలో ఉపయోగించడంతో, హెపాటిక్ ఫంక్షన్ మార్పులు గుర్తించబడ్డాయి. Taking షధాన్ని తీసుకోవడం రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని ప్రభావితం చేస్తుంది (హైపో- లేదా హైపర్గ్లైసీమియా). అందువల్ల, తీసుకున్న గబాపెంటిన్ యొక్క అవసరమైన మోతాదు సర్దుబాటు కోసం డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో ఈ సూచికను నియంత్రించడం అవసరం.
బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న రోగులలో, గబాపెంటిన్ తగ్గిన మోతాదులో సూచించబడుతుంది.
చికిత్స సమయంలో, రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు సంభవించవచ్చు. అందువల్ల, తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క మొదటి సంకేతాలు కనిపించినప్పుడు (ఉదర అవయవాలలో తీవ్రమైన నొప్పి, వికారం, పదేపదే వాంతులు), గబాపెంటిన్ నిలిపివేయబడాలి. తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క ప్రారంభ రోగ నిర్ధారణ కోసం రోగిని జాగ్రత్తగా పరిశీలించాలి (క్లినికల్ మరియు ప్రయోగశాల పరీక్షలు). ప్రస్తుతం, దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్‌లో గబాపెంటిన్ వాడకంతో తగినంత అనుభవం లేదు. ఇటువంటి సందర్భాల్లో, గబాపెంటిన్ చికిత్సను కొనసాగించాలా లేదా ఆపాలా అనే ప్రశ్నకు హాజరైన వైద్యుడు నిర్ణయిస్తాడు.
లాక్టోస్ అసహనం తో, 100 మి.గ్రా క్యాప్సూల్ 22.14 మి.గ్రా లాక్టోస్, 300 మి.గ్రా - 66.43 మి.గ్రా, 400 మి.గ్రా - 88.56 మి.గ్రా కలిగి ఉందని గుర్తుంచుకోవాలి.
గర్భధారణ సమయంలో టెబాంటిన్ తీసుకోవడం తల్లి మరియు బిడ్డకు ప్రమాదం / ప్రయోజన నిష్పత్తిని క్షుణ్ణంగా అంచనా వేసిన తరువాత మాత్రమే సాధ్యమవుతుంది.
గబాపెంటిన్ తల్లి పాలలోకి వెళుతుంది. శిశువులలో తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాల కారణంగా చనుబాలివ్వడం సమయంలో with షధంతో చికిత్స విరుద్ధంగా ఉంటుంది.
గాయం పెరిగే ప్రమాదంతో సంబంధం ఉన్న పనిని డ్రైవింగ్ చేయడం మరియు చేపట్టడం మానుకోండి, ముఖ్యంగా చికిత్స యొక్క ప్రారంభ కాలంలో, మోతాదు పెరుగుదల మరియు మరొక యాంటీపైలెప్టిక్ to షధానికి మారడం.
ఆల్కహాల్ కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ నుండి గబాపెంటిన్ యొక్క దుష్ప్రభావాల తీవ్రతను పెంచుతుంది (ఉదాహరణకు, మగతకు కారణం).
లిట్ముస్ స్ట్రిప్ ఉపయోగించి మూత్రంలోని మొత్తం ప్రోటీన్ కోసం ఏడు-పరిమాణాత్మక విశ్లేషణతో, తప్పుడు-సానుకూల ఫలితం సాధ్యమవుతుంది. ఇటువంటి సందర్భాల్లో, మరొక విశ్లేషణ పద్ధతిని ఉపయోగించి ఫలితాన్ని నిర్ధారించమని సిఫార్సు చేయబడింది, ఉదాహరణకు, బ్యూరెట్ పరీక్ష (బ్యూరెట్ పరీక్ష) లేదా టర్బిడిమెట్రిక్ పద్ధతిని ఉపయోగించడం.

Intera షధ పరస్పర చర్యలు టెబాంటిన్

రక్త ప్లాస్మాలోని ఫెనిటోయిన్, కార్బమాజెపైన్, వాల్ప్రోయిక్ ఆమ్లం మరియు ఫినోబార్బిటల్ స్థాయిలో గణనీయమైన మార్పు లేదు, దీనిని గబాపెంటిన్‌తో కలిపి ప్రాథమిక యాంటీపైలెప్టిక్ మందులుగా ఉపయోగిస్తారు.
నోర్తిన్డ్రోన్ - మరియు / లేదా ఇథినైల్ ఎస్ట్రాడియోల్ కలిగిన నోటి గర్భనిరోధక చర్యలను గబాపెంటిన్ ప్రభావితం చేయదు, కానీ వాటి ప్రభావాన్ని తగ్గించే ఇతర యాంటీపైలెప్టిక్ drugs షధాలతో కలిపి ఉపయోగించినప్పుడు, గర్భనిరోధక చర్యను ఆశించాలి.
యాసిడ్-న్యూట్రలైజింగ్ అల్యూమినియం లేదా మెగ్నీషియం కలిగిన మందులు గబాపెంటిన్ జీవ లభ్యతను 24% తగ్గిస్తాయి. యాంటాసిడ్లు తీసుకున్న 2 గంటల కంటే ముందు టెబాంటిన్ క్యాప్సూల్స్ తీసుకోకూడదు.
గబాపెంటిన్ మరియు సిమెటిడిన్ యొక్క ఏకకాల వాడకంతో, గబాపెంటిన్ యొక్క మూత్రపిండాల తొలగింపు కొంతవరకు నెమ్మదిస్తుంది.

Te షధం యొక్క అధిక మోతాదు టెబాంటిన్, లక్షణాలు మరియు చికిత్స

మైకము, డిప్లోపియా, మగత, డైసర్థ్రియా మరియు విరేచనాలు వ్యక్తమవుతాయి. రోగలక్షణ చికిత్స నిర్వహిస్తారు. హేమోడయాలసిస్ ఉపయోగించి గబాపెంటిన్ శరీరం నుండి తొలగించవచ్చు, దీని సూచన రోగి యొక్క క్లినికల్ స్థితిలో క్షీణించడం లేదా మూత్రపిండాల పనితీరు గణనీయంగా తగ్గడం.

దుష్ప్రభావాలు

CNS (కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ):

• మగత,
• మైకము,
• నిస్టాగ్మస్,
• అస్థిరత,
• దృష్టి లోపం (అంబ్లియోపియా, డిప్లోపియా),
• ప్రకంపనం,
• , తలనొప్పి
• డేసార్థ్రియా,
• ఆలోచనా ప్రక్రియల భంగం,
• స్మృతి,
• మాంద్యం
• భావోద్వేగ లాబిలిటీ
• ఆందోళన యొక్క భావన
• చిరాకు మరియు పెరిగింది నాడీ ఉత్తేజితత,
• బలహీనమైన స్పృహ
• tics,
• సున్నితత్వం తగ్గుతుంది
• హైపో- లేదా అరేఫ్లెక్సియా,
• శత్రుత్వం మరియు hyperkinesis (12 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న రోగులలో).

• రక్తపోటులో మార్పు (ఏ దిశలోనైనా)
• రక్తనాళాల వ్యాకోచము.

GIT (జీర్ణశయాంతర ప్రేగు):

• వికారం,
• అపానవాయువు,
• వాంతులు,
• రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటైటిస్,
• అనోరెక్సియా,
• అతిసారం లేదామలబద్ధకం,
• పెరిగిన ఆకలి
• చిగురువాపు,
• నోటిలో పొడి
• పంటి ఎనామెల్ యొక్క రంగు లేదా దాని ఓటమి.

• , కండరాల నొప్పి
• అధిక పెళుసైన ఎముకలు
• ఆర్థరా.

• ఎరిథెమా మల్టీఫార్మ్ ఎక్సూడేటివ్,
• స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్
• జ్వరం.

• రక్తంలో గ్లూకోజ్ ఉల్లంఘన,
• పెరిగిన ట్రాన్సామినేస్ కార్యాచరణ.

• ముఖం వాపు
• బరువు పెరుగుట
• కడుపు నొప్పి
• పరిధీయ ఎడెమా,
• వెన్నునొప్పి
• బలహీనత,
• వేడి
• పుర్పురా,
• లక్షణాలు స్వాభావికమైనవి ఫ్లూ.

టెబాంటిన్, ఉపయోగం కోసం సూచనలు (విధానం మరియు మోతాదు)

నోటి పరిపాలన కోసం టెబాంటిన్ సూచించబడుతుంది. భోజనంతో సంబంధం లేకుండా మాత్రలు మొత్తం మింగబడతాయి. మోతాదు గబాపెంటిన్పై మరియు చికిత్స యొక్క వ్యవధి వ్యాధి యొక్క పాథాలజీ మరియు కోర్సును బట్టి హాజరైన వైద్యుడిచే ప్రత్యేకంగా నిర్ణయించబడుతుంది. బాధపడుతున్న రోగులకు మూర్ఛ of షధ మోతాదు ఒక్కొక్కటిగా ఎంపిక చేయబడుతుంది.

12 ఏళ్లు పైబడిన వయోజన రోగులు మరియు కౌమారదశలో సగటు నిర్వహణ రోజువారీ మోతాదు 900-1200 మి.గ్రా. క్రింద వివరించిన పథకాన్ని ఉపయోగించి చాలా రోజుల చికిత్సలో నిర్వహణ మోతాదు నిర్ణయించబడుతుంది: చికిత్స యొక్క 1 వ రోజు - రోజువారీ మోతాదు 300 మి.గ్రా క్రియాశీల పదార్ధం గబాపెంటిన్ (1 క్యాప్సూల్ ఆఫ్ టెబాంటిన్ 300 మి.గ్రా). చికిత్స యొక్క 2 వ రోజు - రోజువారీ మోతాదు 600 mg (300 mg యొక్క 1 గుళిక లేదా మూడు విభజించిన మోతాదులలో 100 mg యొక్క 2 గుళికలు). చికిత్స యొక్క 3 వ రోజు - రోజువారీ మోతాదు 900 మి.గ్రా (మూడు విభజించిన మోతాదులలో 1 గుళిక 300 మి.గ్రా). చికిత్స యొక్క 4 వ రోజు నుండి, 900 mg (1200 mg కి పెరగవచ్చు) గబాపెంటిన్ రోజువారీ మోతాదులో సూచించబడుతుంది.

టెబాంటిన్ యొక్క వ్యక్తిగత మోతాదును ఎంచుకోవడానికి ప్రత్యామ్నాయ పథకం ఉంది, దీనిలో వారు మొదటి రోజువారీ మోతాదు 900 మి.గ్రా (300 మి.గ్రా రోజుకు మూడు సార్లు) తీసుకోవాలని సిఫార్సు చేస్తున్నారు. తరువాత, ప్రారంభ మోతాదు టైట్రేట్ చేయబడింది, రోజువారీ 300-400 మి.గ్రా పెరుగుతుంది మరియు కావలసిన చికిత్సా ప్రభావం సాధించినప్పుడు ఆగిపోతుంది. ఈ విధంగా పొందిన వ్యక్తిగత మోతాదు రోజుకు మూడు మోతాదులుగా విభజించబడింది. క్రియాశీల పదార్ధం పరంగా రోజుకు టెబాంటిన్ గరిష్ట మోతాదు 2400 మి.గ్రా. గరిష్ట మోతాదు కంటే ఎక్కువ మోతాదుల భద్రత మరియు ప్రభావంపై డేటా లేదు.

5 నుండి 12 సంవత్సరాల వయస్సు గల రోగులు బాధపడుతున్నారు మూర్ఛచికిత్స యొక్క రెండవ రోజున 10 mg / kg బరువుతో మొదటి రోజువారీ మోతాదుతో చికిత్స ప్రారంభించమని సిఫార్సు చేయబడింది, చికిత్స యొక్క రెండవ రోజున (20 mg / kg) రెట్టింపు అవుతుంది. మూడవ రోజు, మోతాదు 25-35 mg / kg కి పెరుగుతుంది మరియు సాధించిన ప్రభావానికి అనుగుణంగా హాజరైన వైద్యుడు సాధ్యమైన సర్దుబాటుతో ఈ స్థాయిలో ఉంటుంది. వద్ద మూర్ఛ పిల్లలలో 3 - 4 సంవత్సరాల వయస్సు గల రోజువారీ మోతాదు సిఫార్సు చేయబడింది గబాపెంటిన్పై40 mg / kg బరువుకు సమానం. చికిత్సా మోతాదు 3 రోజులలో క్రమంగా నిర్ణయించబడుతుంది, మొదటి రోజువారీ మోతాదు 10 mg / kg తీసుకోవడం నుండి కావలసిన మోతాదు వరకు, ప్రారంభ మోతాదును 1 రోజులో రెండుసార్లు మించకూడదు. ఈ వయస్సు రోగులకు గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు శరీర బరువు 50 mg / kg కంటే ఎక్కువ ఉండకూడదు.

చికిత్స కోసం వయోజన రోగులు వేధననియమం ప్రకారం, 900-1800 మి.గ్రా రోజువారీ మోతాదులో చికిత్స యొక్క కోర్సును నిర్వహించడం సిఫార్సు చేయబడింది. సూచనలు ప్రకారం మరియు of షధం యొక్క మంచి సహనంతో, టెబాంటిన్ మోతాదును 3600 మి.గ్రాకు పెంచవచ్చు. థెరపీ రోజుకు 300 మి.గ్రా మోతాదుతో ప్రారంభమవుతుంది, ప్రతిరోజూ 900 మి.గ్రా మోతాదును 300 మి.గ్రా పెంచుతుంది, రోజువారీ మోతాదు 900 మి.గ్రా (3 వ రోజు) వచ్చే వరకు. 900 mg రోజువారీ మోతాదు పనికిరాకపోతే, దానిని 7 రోజులు రెట్టింపు చేయవచ్చు (1800 mg వరకు). మోతాదు గబాపెంటిన్పై, ఇది రోజుకు 300 మి.గ్రా కంటే ఎక్కువ, అనేక మోతాదులలో విభజించబడింది (ప్రధానంగా మూడు మోతాదులలో). రోజువారీ మోతాదు 900 మి.గ్రా మోతాదును మూడు మోతాదులుగా విభజించడం ప్రత్యామ్నాయ చికిత్సా విధానం (ఒక్కొక్కటి 300 మి.గ్రా 3 గుళికలు).

వద్ద అసమర్థతను మరియు వ్యతిరేక సూచనలు లేకపోవడం క్రమంగా (7 రోజులకు పైగా) మోతాదును 1800 మి.గ్రాకు పెంచుతుంది. ఈ చికిత్స నియమావళి సాధారణంగా తీవ్రమైన నొప్పికి ఉపయోగిస్తారు. టెబాంటిన్ 300 మి.గ్రా వాడకానికి సూచనలు వేధన, 3600 mg గరిష్ట రోజువారీ మోతాదును సూచిస్తుంది. రోగి యొక్క తీవ్రమైన సాధారణ స్థితితో, తక్కువ బరువుతో మరియు తరువాత కూడా ఇది గుర్తుంచుకోవాలి అవయవ మార్పిడి, of షధ రోజువారీ మోతాదు రోజుకు 100 మి.గ్రా కంటే ఎక్కువ కాదు. టెబాంటిన్, వృద్ధ రోగుల మోతాదు సర్దుబాటు మీకు అవసరం కావచ్చు. కిడ్నీ పాథాలజీలతో, రోజువారీ మోతాదు గబాపెంటిన్పై, చికిత్స యొక్క వ్యవధి వలె, హాజరైన వైద్యుడు ప్రత్యేకంగా నిర్ణయించబడతాడు మరియు సూచికలపై ఆధారపడి ఉంటుంది KK (ml / min లో క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్).

• KK 80 మరియు అంతకంటే ఎక్కువ - 3600 mg కంటే ఎక్కువ కాదు,
• కెకె 50-79 - 1800 మి.గ్రా కంటే ఎక్కువ కాదు,
• కెకె 30-49 - 900 మి.గ్రా కంటే ఎక్కువ కాదు,
• కెకె 15-29 - 600 మి.గ్రా కంటే ఎక్కువ కాదు,
• సిసి 15 కన్నా తక్కువ - 300 మి.గ్రా కంటే ఎక్కువ కాదు.

Of షధం యొక్క రోజువారీ మోతాదు మూడు సార్లు విభజించబడింది. గరిష్ట మోతాదును ఉపయోగించాల్సిన అవసరం లేకపోతే, టెబాంటిన్ రోజుకు 100 మి.గ్రా మూడు సార్లు సూచించబడుతుంది మరియు ప్రతి ఇతర రోజును తీసుకుంటారు (24 గంటల విరామంతో రోజుకు 300 మి.గ్రా). నియామకం విషయంలో గబాపెంటిన్పై15 కంటే తక్కువ సిసి ఉన్న రోగులు ఈ ప్రక్రియలో ఉన్నారు హీమోడయాలసిస్ మరియు గతంలో ఈ taking షధాన్ని తీసుకోకపోతే, of షధం యొక్క సంతృప్త మోతాదును సిఫార్సు చేయండి (300-400 mg).

ప్రతి సెషన్ తరువాత హీమోడయాలసిస్4 గంటలలో, 200-300 మి.గ్రా take షధాన్ని తీసుకోండి. ఉచిత రోజుల్లో హీమోడయాలసిస్టెబాంటిన్ అంగీకరించబడలేదు. T షధం టెబాంటిన్ ఉపసంహరణ, అలాగే రోగిని మరొక to షధానికి బదిలీ చేయడం యాంటీపైలెప్టిక్ చర్యప్రమాదం కారణంగా క్రమంగా నిర్వహిస్తారు మూర్ఛ మూర్ఛలు.

పరస్పర

ఇతర యాంటీపైలెప్టిక్ drugs షధాలతో టెబాంటిన్ యొక్క మిశ్రమ వాడకంతో (వాల్ప్రోయిక్ ఆమ్లం, ఫెనిటోయిన్, ఫినోబార్బిటల్, కార్బమాజెపైన్) రక్తంలో వాటి ఏకాగ్రత మారదు. తో నియమించినప్పుడు నోటి గర్భనిరోధకాలు గబాపెంటిన్ వారి ప్రభావాన్ని ప్రభావితం చేయదు, అయినప్పటికీ, నోటి ప్రభావాన్ని తగ్గించే ఇతర యాంటీపైలెప్టిక్ drugs షధాలతో కాంబినేషన్ థెరపీని ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు contraceptives, వాటి ప్రభావంలో తగ్గుదల సాధ్యమే.

తీసుకున్నప్పుడు గబాపెంటిన్ మూత్రపిండ తొలగింపు తగ్గుతుంది Cimetidine. యాంటాసిడ్ మందులు, మెగ్నీషియం లేదా అల్యూమినియం (యాసిడ్-న్యూట్రలైజింగ్) కలిగిన సన్నాహాలు గబాపెంటిన్ యొక్క జీవ లభ్యతను ప్రభావితం చేస్తాయి, దీనిని 24% తగ్గిస్తుంది. ఈ విషయంలో, వారు దరఖాస్తు చేసిన 2 గంటల కంటే ముందు టెబాంటిన్ తీసుకోమని సిఫార్సు చేస్తున్నారు ఆమ్లాహారాల.

కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ నుండి టెబాంటిన్ యొక్క దుష్ప్రభావాలు ఆల్కహాల్ కలిగిన పానీయాలను, అలాగే కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థను ప్రభావితం చేసే మందులను పెంచుతాయి. మూత్రంలోని మొత్తం ప్రోటీన్ కోసం విశ్లేషించేటప్పుడు, లిట్ముస్ పరీక్ష సహాయంతో, ప్రయోగశాల పరీక్షలలో తప్పుడు-సానుకూల ఫలితాన్ని పొందడం సాధ్యపడుతుంది. అటువంటి విశ్లేషణ నుండి డేటాను ప్రత్యామ్నాయ పరిశోధన పద్ధతులను ఉపయోగించి ధృవీకరించాలి.

టెబాంటిన్ కోసం సమీక్షలు

మూర్ఛల చికిత్సకు as షధంగా ఫోరమ్‌లలో టెబాంటిన్ గురించి సమీక్షలు మూర్ఛ,చాలా వివాదాస్పదమైనది. కొందరు ఈ drug షధాన్ని ప్రత్యేకంగా సానుకూల వైపు అంచనా వేస్తారు మరియు మూర్ఛ యొక్క పౌన frequency పున్యం మరియు బలం తగ్గుతుందని గమనించండి, మరికొందరు వారి ఆరోగ్య స్థితిలో ఎటువంటి మార్పులను అనుభవించరు. చికిత్స యొక్క తప్పుగా సూచించబడిన కోర్సు మరియు వ్యక్తి యొక్క ఎంపిక దీనికి కారణం కావచ్చు చికిత్సా మోతాదు.

రోగి సమీక్షలు న్యూరోపతిక్ నొప్పి హాజరైన వైద్యుడి అన్ని సిఫారసులకు లోబడి టెబాంటిన్ అత్యంత ప్రభావవంతమైనదని చెబుతారు. దుష్ప్రభావాలలో, lung పిరితిత్తులు ఎక్కువగా గుర్తించబడతాయి. మైకము మరియు మగత.

వివరణ, లక్షణాలు మరియు లక్షణాలు

టెబాంటిన్ the షధాన్ని యాంటికాన్వల్సెంట్ మరియు అనాల్జేసిక్ as షధంగా వర్గీకరించారు. పెద్దలు మరియు పిల్లలలో మూర్ఛ మరియు పాక్షిక మూర్ఛలను అణచివేయడం, అలాగే వారి అభివ్యక్తిని నివారించడం ప్రధాన ఉద్దేశ్యం. అదనంగా, న్యూరోపతి మరియు న్యూరోపతిక్ పెయిన్ సిండ్రోమ్ ఉన్న రోగులకు అనాల్జేసిక్ గా ఈ మందు సూచించబడుతుంది. అనేక అనలాగ్లు మరియు ప్రత్యామ్నాయాల మాదిరిగా కాకుండా, గుళికలు తక్కువ సంఖ్యలో వ్యతిరేక సూచనలను సూచిస్తాయి మరియు నిరూపితమైన ప్రభావంతో అరుదుగా ప్రమాదకరమైన దుష్ప్రభావాలను కలిగిస్తాయి.

Of షధం యొక్క ప్రధాన భాగం 100, 300 మరియు 400 మిల్లీగ్రాముల జెలటిన్ గుళికలలో ఏర్పడే గబాపెంటిన్. గామా-అమినోబ్యూట్రిక్ ఆమ్లం యొక్క నిర్మాణ అనలాగ్లలో ఈ పదార్ధం ఒకటి.

గబాపెంటిన్ అనాల్జేసిక్ మరియు యాంటీపైలెప్టిక్ కార్యకలాపాలను ప్రదర్శిస్తుంది, న్యూరోప్రొటెక్టివ్ లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది. భాగం యొక్క అణువులు రక్త-మెదడు అవరోధాన్ని సులభంగా అధిగమిస్తాయి, ఎందుకంటే అవి లిపోఫిలిక్.

గబాపెంటిన్ యొక్క చర్య యొక్క విధానం పూర్తిగా అర్థం కాలేదు; కాల్షియం చానెళ్ల పనితీరులో ఇటీవలి మార్పు మరియు న్యూరోట్రాన్స్మిటర్ల విడుదలకు ఆధారాలు ఉన్నాయి.

పదార్ధం యొక్క జీవ లభ్యత 60% వరకు ఉంటుంది, ప్రామాణిక సింగిల్ డోస్ దరఖాస్తు చేసిన మూడు గంటల తర్వాత గరిష్ట ఏకాగ్రత చేరుకుంటుంది. స్థిరమైన చికిత్సా ప్రభావం కోసం ఏకాగ్రత రెండవ రోజున సాధించబడుతుంది మరియు చికిత్స వ్యవధిలో ఉంటుంది.

పదార్ధం యొక్క సగం జీవితం సుమారు 5-6 గంటలు, పూర్తి విసర్జన ప్రధానంగా మూత్రపిండాల ద్వారా జరుగుతుంది. 20% ప్లాస్మా గా ration త సైనోవియల్ ద్రవంలో గమనించవచ్చు.

వృద్ధులలో ఎలిమినేషన్ సగం జీవితం, మరియు మూత్రపిండ మరియు (లేదా) కాలేయ వైఫల్యంతో బాధపడుతున్న రోగులు కూడా పెరుగుతాయి.

జెలటిన్ షెల్‌లో క్యాప్సూల్స్ రూపంలో ఈ available షధం లభిస్తుంది. Of షధాల ప్యాకేజీలో 50 నుండి 100 మోతాదులు ఉంటాయి, ప్రిస్క్రిప్షన్ మీద సెలవు నిర్వహిస్తారు. రష్యాలో ఫార్మసీ గొలుసుల్లో సగటు ధర 750-800 రూబిళ్లు. తయారీదారు - గిడియాన్ రిక్టర్ OJSC. 1103, బుడాపెస్ట్, హంగరీ.

సూచనలు మరియు ప్రధాన ప్రయోజనం

Of షధం యొక్క ముఖ్య ఉద్దేశ్యం న్యూరోపతిక్ మరియు ఎపిలెప్టిక్ స్వభావం యొక్క మూర్ఛలు మరియు నొప్పి నుండి ఉపశమనం పొందడం. పెద్దలు మరియు పిల్లలలో, టెబాంటిన్ మూర్ఛ మరియు న్యూరోపతి దాడులకు ఈ క్రింది విధంగా ఉపయోగిస్తారు:

1. ద్వితీయ సాధారణీకరణతో మరియు లేకుండా పాక్షిక మూర్ఛలను తొలగించడానికి. 12 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న రోగులలో మోనోథెరపీ లేదా సప్లిమెంట్‌గా.
2. 3 నుండి 12 సంవత్సరాల వయస్సు గల రోగులలో అనుబంధంగా ద్వితీయ సాధారణీకరణ మరియు లేకుండా రోగులలో పాక్షిక మూర్ఛలకు వ్యతిరేకంగా.

అందువల్ల, మందులు ప్రధాన as షధంగా సూచించబడతాయి లేదా సంక్లిష్ట చికిత్సలో ప్రవేశపెడతారు. రోగి యొక్క కనీస వయస్సు 3 సంవత్సరాలు ఉండాలి. పీడియాట్రిక్స్లో, drug షధం అదనపు as షధంగా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది; మోనోథెరపీ యొక్క ప్రభావం పూర్తిగా అర్థం కాలేదు.

మోతాదు ఎంపిక మోడ్

మాత్రలు కొద్ది మొత్తంలో నీటితో నమలకుండా మౌఖికంగా తీసుకోవాలి. మోతాదు ఎంపిక నియమం రోగి యొక్క సూచనలు, వయస్సు మరియు శరీర బరువు ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. ప్రామాణిక మోతాదు యొక్క గణన:

12 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు గల పాక్షిక మూర్ఛలు విషయంలో: రోజువారీ మోతాదు - 900 నుండి 1200 మిల్లీగ్రాముల వరకు. మోతాదును క్రమంగా 300 నుండి 900-1200 మిల్లీగ్రాములకు పెంచడానికి ఒక పథకం ఉపయోగించబడుతుంది. మందుల మొత్తాన్ని రోజుకు మూడు సమాన మోతాదులుగా విభజించారు.

న్యూరోపతిక్ నొప్పి నుండి ఉపశమనం పొందడానికి, కింది drug షధ నియమావళి ఉపయోగించబడుతుంది:

1. మొదటి రోజు: 100 mg క్యాప్సూల్‌కు రోజుకు మూడు సార్లు లేదా 300 mg క్యాప్సూల్ ఒక మోతాదు,
2. రెండవ: 300 మిల్లీగ్రాముల రెండు గుళికలు లేదా 200 మి.గ్రా రెండు గుళికల మూడు మోతాదులు
3. మూడవది: రోజుకు 300 మి.గ్రా మూడు క్యాప్సూల్స్.

ప్రత్యామ్నాయ పథకం (తీవ్రమైన నొప్పి సిండ్రోమ్ కోసం) రోజుకు 900 మిల్లీగ్రాముల of షధాన్ని మూడు అనువర్తనాలుగా విభజించారు. ఒక వారం దరఖాస్తు చేసినప్పుడు గరిష్ట మోతాదు 1800 మి.గ్రా. ఒక ముఖ్యమైన పరిస్థితి క్రమంగా మోతాదులో పెరుగుదల మరియు క్రమంగా తగ్గుదల.

గరిష్ట చికిత్సా మరియు అనాల్జేసిక్ ప్రభావాన్ని సాధించడానికి, హాజరైన వైద్యుడి సిఫార్సు మేరకు 3600 మిల్లీగ్రాముల వరకు మోతాదు పెరుగుదల అనుమతించబడుతుంది. ఇటువంటి పరిస్థితులలో, of షధం యొక్క రోజువారీ మొత్తాన్ని కూడా మూడు అనువర్తనాలుగా విభజించారు. అయినప్పటికీ, శస్త్రచికిత్స తర్వాత బలహీనమైన రోగులు, అలాగే తీవ్రమైన బరువు తగ్గిన వ్యక్తులు రోజుకు 100 మిల్లీగ్రాముల టెబాంటిన్ కంటే ఎక్కువ తీసుకోవడం మంచిది కాదు.

కూర్పు యొక్క భాగాల శోషణను ఆహారం తీసుకోవడం ప్రభావితం చేయదు.

పరిమితులు మరియు వ్యతిరేక సూచనల ప్రకారం వ్యక్తిగత మోతాదు ఎంపిక సాధ్యమే. ముఖ్యంగా, ఈ విధానం మూత్రపిండ మరియు హెపాటిక్ లోపం మరియు 50 ఏళ్లు పైబడిన వారికి అవసరం. రిసెప్షన్ కూడా రోజుకు మూడు సార్లు మౌఖికంగా నిర్వహించబడుతుంది.

సంభావ్య ప్రతికూల దుష్ప్రభావాలు

ప్రధాన ప్రతికూల దుష్ప్రభావాలు కేంద్ర నాడీ మరియు హృదయనాళ వ్యవస్థలలో సంభవిస్తాయి. చాలా తరచుగా వ్యక్తమవుతుంది:

• మగత మరియు సాధారణ అనారోగ్యం,
• మైకము మరియు మైగ్రేన్లు
• ప్రకంపనం,
• డేసార్థ్రియా,
• పెరిగిన మానసిక మానసిక ఉత్తేజితత,
• రక్తనాళాల వ్యాకోచము,
• రక్తపోటు అస్థిరత,

ఇది చాలా అరుదుగా సాధ్యమయ్యే దృష్టి లోపం, జీర్ణవ్యవస్థ యొక్క రుగ్మతలు (అపానవాయువు, వికారం మరియు వాంతులు, ఆకలి యొక్క అస్థిరత, విరేచనాలు, మలబద్ధకం, ప్యాంక్రియాటైటిస్, పొడి నోరు). అరుదైన సందర్భాల్లో ఇతర బాధాకరమైన వ్యక్తీకరణలు:

• కీళ్లనొప్పి,
• పెళుసైన ఎముకలు
• ల్యుకోపెనియా,
• ఫారింగైటిస్, రినిటిస్,
• breath పిరి మరియు దగ్గు
• చెవుల్లో మోగుతుంది
• కూర్పుకు పెరిగిన సున్నితత్వంతో అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు (చర్మపు దద్దుర్లు, జ్వరం, ఎక్సూడేటివ్ ఎరిథెమా),

దుష్ప్రభావాలు, పెరిగిన పుండ్లు పడటం మరియు అనారోగ్యం యొక్క సంక్లిష్ట వ్యక్తీకరణలతో, రోగి యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాల ప్రకారం మోతాదును సర్దుబాటు చేయడానికి ఇది అనుమతించబడుతుంది. బోధన సూచించిన మోతాదుల యొక్క అతిశయోక్తితో, సాధారణ అనారోగ్యం మరియు మగత, తలనొప్పి, మైకము, డబుల్ దృష్టి యొక్క అభివ్యక్తి సాధ్యమవుతుంది. సమస్యను పరిష్కరించడానికి, హిమోడయాలసిస్, రోగలక్షణ చికిత్స ఉపయోగించబడుతుంది. టెబాంటిన్‌కు నిర్దిష్ట విరుగుడు అభివృద్ధి చేయబడలేదు.

రష్యన్ ఫార్మసీలలోని of షధం యొక్క అనలాగ్లు

అవసరమైతే, మీరు ప్రధాన క్రియాశీల పదార్ధం ప్రకారం టెబాంటిన్ of షధం యొక్క అనలాగ్లను ఎంచుకోవచ్చు, అలాగే బహిర్గతం చేసే విధానం. చాలా ప్రత్యామ్నాయాలు ఫార్మసీ గొలుసుల ద్వారా ప్రత్యేకంగా డాక్టర్ ప్రిస్క్రిప్షన్‌తో అమ్ముతారు.

గబాపెంటిన్ అసహనం, తగినంత టెబాంటిన్ ప్రభావం లేదా క్యాప్సూల్స్ తీసుకున్న తర్వాత ఉచ్చరించబడిన ప్రతికూల వైపు ప్రతిచర్యలు కనిపించడం కోసం అనలాగ్‌లు మరియు ప్రత్యామ్నాయాలను ఎంచుకోవాలి. రోగి యొక్క సూచనలు మరియు వ్యక్తిగత లక్షణాల ఆధారంగా హాజరైన వైద్యుడు ఎంపిక చేస్తారు. అన్ని మందులు పీడియాట్రిక్స్లో ఉపయోగించబడవు.

టెబాంటిన్ ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు ముఖ్యమైనది

టెబాంటిన్ తిమ్మిరి, మూర్ఛలో నొప్పులు మరియు పెద్దవారిలో మరియు క్రమబద్ధమైన ఉపయోగం ఉన్న పిల్లలలో న్యూరోపతి నుండి ఉపశమనం మరియు నివారిస్తుంది. Of షధం యొక్క ప్రయోజనం అనలాగ్లు మరియు ప్రత్యామ్నాయాలతో పోలిస్తే అధిక సామర్థ్యంతో తక్కువ సంఖ్యలో వ్యతిరేకతలు. మోతాదుల ఎంపిక సంక్లిష్టమైన ప్రక్రియ, ఇది రోగి యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలు, వయస్సు మరియు శరీర బరువుపై ఆధారపడి ఉంటుంది. పీడియాట్రిక్స్లో చికిత్స యొక్క ఇబ్బందులను పరిగణనలోకి తీసుకోవడం కూడా అవసరం.

టెబాంటైన్ అంటే ఏమిటి

Of షధ కూర్పు నుండి క్రియాశీల పదార్ధం γ- అమినోబ్యూట్రిక్ యాసిడ్ (GABA) ను పోలి ఉంటుంది, దీనిని నిరోధక లక్షణాలతో న్యూరోట్రాన్స్మిటర్ అంటారు. గబాపెంటిన్ డెవలపర్ల ప్రారంభ లక్ష్యం GABA యొక్క రసాయన నిర్మాణాన్ని పునరావృతం చేయడం. కానీ నిర్మాణంతో అది తేలితే, చర్య యొక్క యంత్రాంగంతో ఏదీ లేదు. GABA నేరుగా మెదడు యొక్క కేంద్రాలను ప్రభావితం చేస్తుంది. మరియు గబాపెంటిన్ నొప్పిని ఎలా తొలగిస్తుందో ఇప్పటికీ విశ్వసనీయంగా తెలియదు. ఒక సంస్కరణ ప్రకారం, ఇది కార్టికల్ కణాలలోకి కాల్షియం రాకుండా నిరోధిస్తుంది; మరొకటి ప్రకారం, ఇది కొత్త సినాప్సెస్ ఏర్పడటాన్ని నిరోధిస్తుంది. అదనంగా, ఇది న్యూరానల్ మరణంలో తగ్గుదలకు కారణమవుతుంది మరియు GABA యొక్క వేగవంతమైన సంశ్లేషణకు దోహదం చేస్తుంది.

p, బ్లాక్‌కోట్ 3,0,0,0,0,0 ->

ఏమి సహాయపడుతుంది

మెదడులోని ఒక భాగంలో స్థానీకరించబడిన న్యూరోపతిక్ నొప్పులు మరియు మూర్ఛ దాడులు టెబాంటిన్‌కు ప్రధాన సూచనలు. మూర్ఛలు సాధారణీకరించబడితే, విస్తృతమైన కండరాల నొప్పులతో, స్పృహ కోల్పోతే కూర్పు ఉపయోగించబడదు. అందువల్ల, దరఖాస్తుపై ఈ క్రింది పరిమితులు అనివార్యం:

p, బ్లాక్‌కోట్ 4,0,0,0,0,0 ->

• 12 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న రోగులలో స్థానిక తిమ్మిరి.
• పెద్దవారిలో ఒకే రోగ నిర్ధారణతో అదనపు చికిత్స.
• మూర్ఛ యొక్క రూపాల చికిత్స, 3 సంవత్సరాల నుండి శిశువులలో ప్రత్యేక తీవ్రత మరియు అనియంత్రితత కలిగి ఉంటుంది.

నొప్పి గ్రాహకాలలో ఉత్తేజిత ప్రక్రియల వల్ల ఉత్పన్నమయ్యే న్యూరోపతిక్ నొప్పుల విషయానికొస్తే, వారు ఎక్కువగా మద్యపానం చేసేవారు, ఎయిడ్స్ రోగులు, మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు, షింగిల్స్ లేదా వెన్నుపాము కాలువ యొక్క స్టెనోసిస్‌తో బాధపడుతున్న రోగులు ఎదుర్కొంటారు. కానీ టెబాంటిన్‌తో వాటిని ఆపడం 18 సంవత్సరాల వయస్సు నుండి రోగులకు మాత్రమే అనుమతించబడుతుంది.

p, బ్లాక్‌కోట్ 5,0,0,0,0 ->

తీవ్రమైన రుతువిరతి ఉన్న మహిళలకు స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణులు మందులు సూచించవచ్చు, ముఖ్యంగా హార్మోన్ల పున ment స్థాపన చికిత్స విరుద్ధంగా ఉంటే. గబాపెంటిన్ ప్రభావంతో, వారి నిద్ర సాధారణీకరిస్తుంది, వేడి వెలుగులు తక్కువ తీవ్రతరం అవుతాయి మరియు మొత్తం ఆరోగ్యం మెరుగుపడుతుంది.

p, బ్లాక్‌కోట్ 6.0,0,0,0,0 ->

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

టెబాంటిన్ యొక్క మోతాదు రూపాలు 300 mg క్రియాశీల పదార్ధంతో ఉన్న మాత్రలు. అవి సోడియం కార్బాక్సిమీథైల్ స్టార్చ్, మెగ్నీషియం స్టీరేట్ మరియు మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్‌తో నిండి ఉంటాయి. గుళికలు ఇనుము మరియు టైటానియం సమ్మేళనాలతో తడిసిన జెలటిన్ షెల్ తో పూత పూయబడతాయి. వారు భోజనానికి ముందు మరియు తరువాత త్రాగి, నీటితో కడుగుతారు. Of షధ ప్రభావం తక్షణం కాదు, మీరు కనీసం 2-3 గంటలు వేచి ఉండాలి.

p, బ్లాక్‌కోట్ 7,0,0,0,0 ->

చికిత్స నియమావళి మరియు మోతాదును వైద్యుడు నిర్ణయిస్తాడు. ఇది క్రింది విధంగా ఉండవచ్చు:

p, బ్లాక్‌కోట్ 8,0,1,0,0 ->

• 6 నుండి 12 సంవత్సరాల పిల్లలకు, రాబోయే మూడు రోజుల్లో 25-35 మి.గ్రా వరకు పెరుగుదలతో 10-15 మి.గ్రా / కేజీ బరువు యొక్క అసలు ఫార్ములా ప్రకారం లెక్కలు నిర్వహిస్తారు. రోజువారీ మోతాదు 3 మోతాదులుగా విభజించబడింది. వాటి మధ్య విరామం కనీసం 12 గంటలు.
• పెద్దలు మరియు కౌమారదశలు రోజుకు 3 మాత్రలు తాగుతాయి, కానీ మీరు కూడా ఒకదానితో ప్రారంభించి క్రమంగా పెంచాలి.

కొన్నిసార్లు తీవ్రమైన నొప్పితో మీరు రోజుకు 12 గుళికలు తీసుకోవలసి ఉంటుంది, కానీ చికిత్స ప్రారంభం మారదు.

p, బ్లాక్‌కోట్ 9,0,0,0,0 ->

క్రియాశీల పదార్ధం ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో చర్య తీసుకోదు మరియు 6-7 గంటల తరువాత, ఇది మూత్రంలో కనిపిస్తుంది. యూరాలజికల్ సమస్య ఉన్న రోగులలో, drug షధ తొలగింపు ఆలస్యం అవుతుంది. మోతాదులను ఎన్నుకునేటప్పుడు వారికి ప్రత్యేక శ్రద్ధ మరియు జాగ్రత్త అవసరం.

చికిత్స యొక్క ముగింపు ప్రారంభంలోనే ఉంటుంది, క్రమంగా అనేక వారాలు లేదా నెలలు. టెబాంటిన్ మరియు ఇతర యాంటీపైలెప్టిక్ drugs షధాలను తీవ్రంగా తిరస్కరించడంతో, తిమ్మిరి తిరిగి వచ్చే ప్రమాదం పెరుగుతుంది. వారితో కలిసి కనిపించవచ్చు:

p, బ్లాక్‌కోట్ 11,0,0,0,0 ->

• ఫ్లూ లాంటి పరిస్థితి
• ధమనుల రక్తపోటు
• కొట్టుకోవడం,
• , తలనొప్పి
• అధిక చెమట
• ఆందోళన,
• గందరగోళం,
• నిద్రలేమి,
• కాంతిభీతి.

వ్యూహాలలో ఏదైనా మార్పు ఆలోచనాత్మకంగా మరియు నెమ్మదిగా ఉండాలి.

p, బ్లాక్‌కోట్ 12,0,0,0,0 ->

గర్భధారణ సమయంలో, of షధం యొక్క నష్టాలు మరియు ప్రయోజనాల నిష్పత్తిని డాక్టర్ అంచనా వేస్తాడు. ప్రయోగశాల జంతువులలో, drug షధం పునరుత్పత్తి వ్యవస్థకు దాని విషాన్ని ప్రదర్శించింది. మానవులకు సంభావ్య ప్రమాదం ఏర్పడలేదు.

p, బ్లాక్‌కోట్ 13,0,0,0,0 ->

టెబాంటిన్ 300 మి.గ్రా ఉపయోగం కోసం సూచనలలో, క్రియాశీలక భాగం తల్లి పాలలో ఉందని గుర్తించబడింది, అయితే ఇది శిశువుకు ఎలాంటి పరిణామాలను కలిగిస్తుందో అధ్యయనం చేయబడలేదు. యాంటికాన్వల్సెంట్ తీసుకోవాల్సిన అవసరం ఉంటే, చనుబాలివ్వడం అంతరాయం కలిగి ఉండాలి.

టెబాంటిన్ ధర

ధర the షధ కూర్పుపై మాత్రమే కాకుండా, ce షధ బ్రాండ్‌పై కూడా ఆధారపడి ఉంటుంది. రష్యన్ ఉత్పత్తి యొక్క 50 టాబ్లెట్ల ప్యాక్ 400 రూబిళ్లు కోసం కొనుగోలు చేయవచ్చు మరియు జర్మన్ కోసం మీరు 2 రెట్లు ఎక్కువ చెల్లించాలి.

p, బ్లాక్‌కోట్ 30,0,0,0,0 ->

రోగులు కొన్నిసార్లు కారణం లేని ఆందోళన, ప్రేరణ లేకపోవడం, మగత, ముఖ్యంగా చికిత్సా కోర్సు చివరిలో ఫిర్యాదు చేస్తారు. ఇవి ఉపసంహరణ సంకేతాలు. అందువల్ల మోతాదులో క్రమంగా తగ్గింపు సిఫార్సు చేయబడింది మరియు చికిత్స తర్వాత యాంటిడిప్రెసెంట్స్ తీసుకుంటారు. చాలా సందర్భాల్లో వైద్యులు ఈ to షధానికి సానుకూలంగా స్పందిస్తారు.

p, బ్లాక్‌కోట్ 31,0,0,0,0 ->

డాక్టర్ అభిప్రాయం

న్యూరోపతిక్ నొప్పి మరియు ఇతర దీర్ఘకాలిక సిండ్రోమ్‌ల చికిత్సలో టెబాంటిన్ కొత్త అవకాశాలను తెరిచింది. దీనికి చాలా ప్రయోజనాలు ఉన్నాయి:

p, బ్లాక్‌కోట్ 32,0,0,0,0 ->

• రక్తం-మెదడు అవరోధం ద్వారా సులభంగా ప్రవేశించడం,
• రక్త ప్రోటీన్లతో పరస్పర చర్య లేకపోవడం,
• మూత్రపిండ విసర్జన,
• లభ్యత,
• ఆచరణలో మరియు క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో నిరూపించబడిన ప్రభావం,
• మంచి సహనం
• వాడుకలో సౌలభ్యం.

క్రియాశీల పదార్ధం కాలేయ ఎంజైమ్‌లను ప్రభావితం చేయదు మరియు దీనికి విరుద్ధంగా ఉంటుంది. వృద్ధ రోగుల చికిత్సలో medicine షధం మంచి ఎంపిక, అనుకూలమైన ఫార్మకోకైనటిక్ ప్రొఫైల్ మరియు అధిక స్థాయి భద్రత కారణంగా. కార్బమాజెపైన్లతో పోలిస్తే దుష్ప్రభావాలు తక్కువగా కనిపిస్తాయి. ఒక వారం తరువాత, రోగి మెరుగుదల అనుభూతి చెందుతాడు.

p, blockquote 33,0,0,0,0 -> p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

వాస్తవానికి, టెబాంటిన్ ఒక వినాశనం కాదు. ఇతర drugs షధాలు బలహీనంగా ఉన్నప్పుడు లేదా వ్యతిరేక సూచనలు మరియు దుష్ప్రభావాల యొక్క ఎక్కువ జాబితాలతో బెదిరించేటప్పుడు తీవ్రమైన కేసులను ఎదుర్కోవటానికి ఇది అభ్యాసకులకు సహాయపడుతుంది.

మోతాదు మరియు పరిపాలన

గుళికలు మౌఖికంగా తీసుకుంటారు, ఆహారం తీసుకోకుండా, నమలడం లేదు, మొత్తంగా మింగడం మరియు తగినంత మొత్తంలో ద్రవంతో కడుగుతారు.

పాక్షిక మూర్ఛలు విషయంలో, వయోజన రోగులకు మరియు 12 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలకు యాంటీపైలెప్టిక్ ప్రభావాన్ని నిర్ధారించడానికి, టెబాంటిన్ రోజుకు 900-1200 మి.గ్రా మోతాదులో సూచించబడుతుంది. సిఫార్సు చేయబడిన చికిత్స నియమాలు:

• పథకం A: మొదటి రోజు - 300 mg (100 mg రోజుకు మూడు సార్లు లేదా 300 mg ఒకసారి), రెండవ రోజు - 600 mg (200 mg రోజుకు మూడు సార్లు లేదా 300 mg రోజుకు రెండుసార్లు), మూడవ రోజు - 900 mg (300 mg రోజుకు మూడు సార్లు), నాల్గవ రోజు - 1200 mg (400 mg రోజుకు మూడు సార్లు),
• స్కీమ్ బి: మొదటి రోజు - 900 మి.గ్రా (రోజుకు 300 మి.గ్రా మూడు సార్లు), తరువాతి రోజులలో, మీరు రోజువారీ మోతాదును 1200 మి.గ్రా (రోజుకు 400 మి.గ్రా మూడు సార్లు) పెంచవచ్చు.

టెబాంటిన్ యొక్క గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు 2400 మి.గ్రా (రోజుకు 800 మి.గ్రా మూడు సార్లు).

పాక్షిక మూర్ఛలకు అదనపు చికిత్సగా, 17 కిలోల కంటే ఎక్కువ శరీర బరువు కలిగిన 3-12 సంవత్సరాల పిల్లలకు రోజుకు 25-35 మి.గ్రా / కేజీ శరీర బరువును మూడు మోతాదులుగా విభజించారు. సిఫార్సు చేసిన ప్రారంభ మోతాదులు:

• 3 నుండి 12 సంవత్సరాల వయస్సు గల పిల్లలు 17-25 కిలోల శరీర బరువుతో: మొదటి రోజు - రోజుకు 200 మి.గ్రా, రెండవ రోజు - 200 మి.గ్రా రోజుకు రెండుసార్లు, మూడవ రోజు - 200 మి.గ్రా మూడు సార్లు,
• 3 నుండి 12 సంవత్సరాల వయస్సు గల పిల్లలు 26 కిలోల కంటే ఎక్కువ శరీర బరువుతో: మొదటి రోజు - రోజుకు 300 మి.గ్రా, రెండవ రోజు - 300 మి.గ్రా రోజుకు రెండుసార్లు, మూడవ రోజు - 300 మి.గ్రా మూడు సార్లు.

చికిత్స యొక్క నాల్గవ రోజు నుండి, గబాపెంటిన్ యొక్క రోజువారీ మోతాదును మూడు విభజించిన మోతాదులలో రోజుకు 35 mg / kg కు పెంచవచ్చు. క్లినికల్ అధ్యయనాల ప్రకారం, రోజుకు 40-50 mg / kg చొప్పున of షధ మోతాదులను రోగులు బాగా తట్టుకున్నారు.

శరీర బరువుతో 3 నుండి 12 సంవత్సరాల వయస్సు పిల్లలకు సిఫార్సు చేయబడిన నిర్వహణ రోజువారీ మోతాదు:

• 17-25 కిలోలు - 600 మి.గ్రా
• 26-36 కిలోలు - 900 మి.గ్రా
• 37-50 కిలోలు - ఒక్కొక్కటి 1200 మి.గ్రా
• 51-72 కిలోలు - 1800 మి.గ్రా.

18 ఏళ్లు పైబడిన వయోజన రోగులలో న్యూరోపతిక్ నొప్పి కోసం, టెబాంటిన్ మోతాదు టైట్రేషన్ ద్వారా స్థాపించబడుతుంది, చికిత్స యొక్క ప్రభావాన్ని మరియు of షధం యొక్క సహనాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది. మూడు రోజువారీ మోతాదులో రోజుకు గరిష్ట మోతాదు 3600 మి.గ్రా.

సిఫార్సు చేయబడిన చికిత్స నియమాలు:

• పథకం A: మొదటి రోజు - 300 mg (100 mg రోజుకు మూడు సార్లు లేదా 300 mg ఒకసారి), రెండవ రోజు - 600 mg (200 mg రోజుకు మూడు సార్లు లేదా 300 mg రోజుకు రెండుసార్లు), మూడవ రోజు - 900 mg (300 mg రోజుకు మూడు సార్లు)
• స్కీమ్ బి (తీవ్రమైన నొప్పికి): మొదటి రోజు - 900 మి.గ్రా (రోజుకు 300 మి.గ్రా మూడు సార్లు), రాబోయే 7 రోజుల్లో, మీరు రోజువారీ మోతాదును రోజుకు 1800 మి.గ్రాకు పెంచవచ్చు.

తక్కువ శరీర బరువు ఉన్న రోగులు, బలహీనమైన వ్యక్తులు మరియు అవయవ మార్పిడికి గురైన రోగులు, మోతాదును క్రమంగా పెంచుతారు, రోజుకు 100 మి.గ్రా కంటే ఎక్కువ ఉండకూడదు.

మూత్రపిండ వైఫల్యంలో (క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్ 80 మి.లీ / నిమి కంటే తక్కువ ఉంటే), తగ్గిన క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్ ఉన్న వృద్ధులకు మరియు హిమోడయాలసిస్ రోగులకు, టెబాంటిన్ మోతాదు వ్యక్తిగతంగా ఎంపిక చేయబడుతుంది, ఇది మూత్రపిండాల పనితీరును పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది.

డ్రగ్ ఇంటరాక్షన్

నోటి గర్భనిరోధక శక్తిని తగ్గించే ఇతర యాంటీపైలెప్టిక్ drugs షధాలతో గబాపెంటిన్‌ను కలిపినప్పుడు, సంబంధిత of షధాల యొక్క గర్భనిరోధక ప్రభావాన్ని తగ్గించడం లేదా ఆపడం సాధ్యపడుతుంది.

అల్యూమినియం లేదా మెగ్నీషియం కలిగిన యాంటాసిడ్లు తీసుకున్న 2 గంటల తర్వాత క్యాప్సూల్స్ తీసుకోవాలి, ఎందుకంటే ఒకేసారి ఉపయోగించినప్పుడు, అవి గబాపెంటిన్ యొక్క జీవ లభ్యతను 24% తగ్గిస్తాయి.

సిమెటిడిన్ మూత్రపిండాల ద్వారా గబాపెంటిన్ విసర్జనను కొద్దిగా తగ్గిస్తుంది, దీనికి క్లినికల్ ప్రాముఖ్యత లేదు.

కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థను ప్రభావితం చేసే ఇథనాల్ మరియు drugs షధాలతో ఏకకాలంలో ఉపయోగించడంతో, కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ నుండి టెబాంటిన్ యొక్క దుష్ప్రభావాలను పెంచడం సాధ్యపడుతుంది.

ఇతర ప్రతిస్కంధకలతో కలిపినప్పుడు, సెమీ-క్వాంటిటేటివ్ పరీక్షలను ఉపయోగించి మూత్రంలోని మొత్తం ప్రోటీన్‌ను నిర్ణయించడంలో తప్పుడు-సానుకూల ఫలితాల సందర్భాలు ఉన్నాయి (మరింత నిర్దిష్ట పద్ధతులను ఉపయోగించమని సిఫార్సు చేయబడింది).